2020-05-07 新冠肺炎.預防自保
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2020-05-03 新冠肺炎.預防自保
焦慮疫情讓人狂嗑甜食？專家提醒可能讓免疫力下降
新冠肺炎疫情限制了社交，待在家的時間也長了。在大賣場的採購清單裡，除了衛生紙、泡麵、罐頭，肯定也少不了各式零食甜點。而面對疫情的焦慮，也讓許多人對甜食的渴求增加。糖對身體的壞處已被研究證實，但你可能不知道，糖也會削減人體免疫力。這裡指的糖是加工後的糖，而非水果等天然來源的醣類。相關研究證實，糖會對免疫系統造成嚴重破壞，攝取過多糖類，會影響白血球攻擊細菌的能力。胃腸病學家Niket Sonpal說，營養不良會增加感染風險，而精製糖不僅沒有任何營養成分，還會觸發體內發炎並增加體重，從而導致各種慢性病，如心血管疾病和糖尿病。專家指出，在此次新冠肺炎疫情中，「確診病患與糖尿病的關聯顯而易見。」這可能顯示血液中糖分愈高，更容易感染新冠病毒。吃多少糖算過量？研究顯示，攝取75-100公克的糖，就會阻礙人體免疫功能。75公克聽起來很多，實際上相當於兩罐汽水的含糖量。一罐12盎司（約340ml）的可樂，約含39公克糖，可讓免疫力降低一半以上。Niket Sonpal說，糖對免疫系統的抑制作用，在你吃完後的30分鐘開始，並持續長達5小時。
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2020-05-02 養生.運動天地
高血壓、糖尿病…媽媽有疾 運動要特別注意！
●大噸位媽媽 先改變飲食 再搭配運動瘦身「羅馬不是一天造成，體重也不是一天生成。」衛福部桃園醫院復健部主任李偉強說，隨著年齡，新陳代謝變慢，大噸位媽媽身材走樣。建議選擇自己喜歡的有氧運動，每周三次、每次30分鐘，心跳每分鐘130下，快走、爬樓梯，是不錯的運動。面對不容易自律的天性，可以請健身教練陪著運動。有慢性病者，建議到有附設健身中心的醫院，接受客制化的燃脂健身課程。李偉中提醒大噸位媽媽，不要當家裡的剩菜剩飯「終結者」，減少甜食，特別提防手搖杯，只要一杯，所含的熱量可能相當於一餐的量。運動後藉由深綠青菜及各種顏色的蔬果，雞蛋、優酪乳等優質蛋白質增加飽足感，取代過多的澱粉攝取。●關節炎媽媽 腫脹疼痛時 至少休息一到兩周聯新國際醫院運動醫學中心醫師吳易澄表示，膝蓋或下肢關節的壓力，在躺下時趨近於零，站起來走路時是體重的1到2倍，上下坡是3到4倍，跑步是4倍以上。隨著運動強度增加，關節負擔的壓力也會增加。體重和退化性關節炎有很大的關係，建議身體質量指數（BMI）超過25的時候要減重，可以搭配飲食和適合的運動。體重較重又有關節炎的媽媽運動時，如果發生腫脹、疼痛，要適度休息一到兩周，並避免會造成疼痛的動作，一到兩周後如果症狀未改善、甚至更嚴重，就要尋求專業醫師的建議。關節發炎時運動，可能讓疼痛更嚴重，伴隨膝蓋積水和韌帶發炎、慢性關節病變等問題，使退化性關節炎更嚴重。如果本來就少運動，或年紀較大肌力不足，或有結構方面的問題，如骨盆前傾，長期下來會造成下背痛和其他部位疼痛，都可以請醫師評估如何改善。●中風過的媽媽 運動復健 先請醫師專業評估衛生福利部桃園醫院神經內科醫師黃玉晴指出，大家都知道運動可以提高心肺功能、增加肌肉關節骨骼強度、促進腦內啡分泌等好處。但對中風患者來說，因為不同障礙類型及程度，往往讓簡單的運動變困難。尤其肢體運動功能缺損的病人，更容易因缺乏中風後的運動復健，衍生關節硬化及肌肉萎縮，所以中風過的病人，除了吃藥及控制中風危險因子，運動的處方很重要。一般而言，中風後的復健型態，隨病患的神經功能缺損程度而有不同。在急性期住院期間，運動目標會訂在預防失能、促進肢體的知覺、動作的平衡及協調性，運動處方會以維持重複性的肢體動作，及提升休息時的心跳率為主。●高血壓媽媽 服用藥物 留意熱衰歇、血壓驟降聯新國際醫院運動醫學中心醫師周佳儀強調，高血壓媽媽首先要注意有沒有心臟、中風病史，有的話建議先諮詢專業醫師。如果只是一般高壓血問題，當收縮壓大於200、舒張壓大於100時，建議先別運動。而在血壓正常的情況下，依然要注意運動中，收縮壓和舒張壓要在220、105以下。如果有使用乙型交感神經受體阻斷劑（β-Blocker） 、利尿劑等藥物，會影響體溫調節，特別注意在較熱的環境運動時，容易造成熱衰歇，要注意通風和水分攝取，熱瑜伽就屬這類運動。另外，如果媽媽有服用甲型熱離子交感神受體阻斷劑（α Blocker）、鈣離子阻斷劑（CCB）等心血擴張藥物，運動時可能發生血壓突然下降的問題，嚴重可能昏倒，要格外注意。●糖尿病媽媽 避開藥效尖峰期 留意低血糖症狀周佳儀表示，糖尿病媽媽運動時，要注意能量消耗多，可能出現低血糖症狀。像運動中突然全身顫抖、走路不穩、不正常發汗、冒冷汗、焦慮、手指麻、視覺糢糊、思緒鈍，可能都是低血糖症狀，要立刻停止運動，補充糖分。糖尿病患者有定時服藥時間，要知道藥物最尖峰的時效，因為那時候血糖最低，要避免運動。如果真要做長時間、長距離的運動像馬拉松，一定要有人陪伴，以防出現低血糖。另外，糖尿病患者身體水分代謝比較快，要注意補充水分。如果已經有視網膜病變、剝離，建議避免高強度運動，例如羽毛球等急煞、跳躍多的運動，會增加危害健康風險。
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2020-04-22 該看哪科.泌尿腎臟
洗腎方式 血液透析VS.腹膜透析，該選哪一種？
常見的透析治療為血液透析（HD），但還有一種方法為腹膜透析（PD），從腹部的導管輸進乾淨透析液進行治療。其最不同之處是，腹膜透析可以居家洗腎，不必像血液透析需一周跑醫院3趟，只是需自己操作。傳統腹膜透析一天操作4至5次，由腎友趁白天空檔換液；此外，也可透過健保租賃的機器來自動洗腎（APD），腎友夜晚就寢時治療，適合白天需上班上課的族群。最新APD機器可雲端回傳洗腎數據，讓醫護掌握病人治療狀況，提升遵囑性。而腹膜透析與血液透析一樣，操作皆須注意清潔，避免感染。血液透析與腹膜透析之比較血液透析腹膜透析通路動靜脈瘻管腹膜透析導管方法須扎兩針，體外透析免扎針，體內透析時間每週三次，每次4~6小時，照醫院安排每日4~5次換液，每次約30~40分鐘，可依作息調整場所醫院，透析診所家中或任何適合換液場所執行者護理人員自己或照顧者血壓兩天透析一次，透析前後血壓變異大持續緩慢脫水，血壓平穩飲食限鉀、磷、鹽和水份，蛋白質適度（1.0~1.2gm/kg），不限糖分（糖尿病除外）不限鉀、適量水份，限磷，鼓勵較高蛋白質飲食（1.2~1.5gm/kg）透析時可能產生的症狀快速移除毒素及水分，透析後易出現不平衡症候群（噁心、嘔吐、痙攣、頭痛、高/低血壓）平穩移除毒素及水分，透析過程不會有不適感。感染可能性血液感染可能性較高血液感染機會低，但有感染腹膜炎可能生活品質時間安排受限於醫院透析時間表可自行調配換液時間殘餘腎功能殘餘腎功能喪失快延長保留殘餘腎功能時間（圖表資料來源／全民健保醫療品質資訊公開網）
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2020-04-16 養生.聰明飲食
韓國爆紅「400次咖啡」在家DIY 還有這項高附加價值
新冠肺炎疫情持續蔓延，政府鼓勵民眾多宅在家防疫，除了追劇打遊戲外，不妨來試試近期超夯的居家DIY飲品「400次咖啡」，只要動一動手臂就能製作出媲美咖啡廳的高質感奶泡咖啡，還能一邊運動瘦手臂，這樣一舉兩得的事，快來看看超簡單的製作方法吧!何謂400次咖啡400次咖啡（Dalgona Coffee 달고나 커피），為韓星丁一宇在綜藝節目上拜訪澳門咖啡老店的焦糖奶蓋咖啡，此品項覆蓋在奶蓋上的焦糖在製作過程中需要攪打400次，直到出現如同雲朵的綿密口感，讓這款「400 次咖啡」瞬間在韓國爆紅。400次咖啡 在家自己做想喝此款「網美飲品」其實不需要到咖啡廳，只要簡單幾種材料就能在家DIY。製作原理是利用糖來打發，形成「咖啡奶蓋」。需要材料: 即溶咖啡、糖、溫水、牛奶、碗、攪拌器製作發法:將準備好的即溶咖啡、糖和水按照1：1：1的比例放入碗中(2湯匙咖啡粉、2湯匙糖及2湯匙溫水)，用攪拌器調和攪拌400次(做法類似做蛋糕時將蛋白打發的攪拌方式)，直到出現粘稠綿密的厚奶泡，再慢慢倒在牛奶上，如同雲朵的綿密口感的焦糖奶蓋就完成，牛奶也可以用紅茶、抹茶、芝麻粉等代替；最後可依個人喜好灑上咖啡粉、巧克力粉等做裝飾，就誕生出媲美咖啡廳的高級焦糖奶泡咖啡。小提醒:焦糖奶蓋咖啡一定要使用「即溶咖啡粉」，不能使用現磨咖啡豆磨成的咖啡粉沖泡，因為即溶咖啡粉是蒸發水份而成的濃縮粉，遇到溫熱的液體沖泡即溶化，用咖啡豆研磨的咖啡粉無法完全溶解，所以不適合奶蓋。營養師小叮嚀 世界衛生組織建議，成年人和兒童將每天攝取的「游離糖份」(free sugars)減至每天攝取總熱量的10% (約12茶匙)，若能減至5% (約6茶匙)，會更健康。根據明報訪問註冊營養師謝詠瑩（Gloria）的提醒，一杯「400次咖啡」約含6茶匙糖（1湯匙=3茶匙），熱量較一般鮮奶咖啡（Latte）及泡沫咖啡（Cappuccino）高，建議400次咖啡只宜淺嘗半杯，或盡量避免每日飲用，以免身體攝取過量的糖分而影響健康。
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2020-04-14 新冠肺炎.防疫懶人包
飲食防疫基本功：想儲糧或居家隔離時，這些你都做到了嗎？
你應該要知道的食事新冠肺炎疫情在全球迅速擴散，截至目前全球共累計超過150萬人確診。因此，各國政府鼓勵大家盡量減少社交活動，在家做好自我管理。不過，對於如何在疫情期間採購、製備食材、改善飲食習慣，成了現在須學習的新課題。從2019年底爆發的新冠肺炎至今尚未緩和，每天從新聞中還是可以看到確診人數仍持續增加中。2020年3月11日已被世界衛生組織（簡稱WHO）訂為「大流行（Pandemic）」，目前各國政府大多數也開始鼓勵大家盡量減少社交活動，在家做好自我管理。但是民以「食」為天，生活總是要過下去，對於如何在疫情期間採購、製備食材、改善飲食習慣，成了新課題。新冠病毒經過研究證實不會藉由食物傳染因過去曾經推斷過新冠肺炎的源頭可能是來自於以販售「野味」聞名的中國武漢水產批發市場，許多輿論紛紛指向恐怕會透過食用到「新型冠狀病毒（簡稱新冠病毒）附著表面的食物」而受到傳染，因而有民眾陷入恐慌。針對新冠病毒是否會透過食物傳播的疑問，歐洲食品安全局（European Food Safety Authority，簡稱EFSA）首席科學家Marta Hugas說明，以往相關冠狀病毒（例如嚴重的急性呼吸綜合症冠狀病毒（SARS-CoV）和中東呼吸綜合症冠狀病毒（MERS-CoV））的經驗表明，從未發生過食物傳播的案例，目前也沒有證據證實新冠病毒在這方面有任何不同。歐洲疾病預防控制中心（European Centre for Disease Prevention and Control，簡稱ECDC）也表示，雖然中國的動物可能是最初傳染來源，但新冠病毒的傳染途徑主要仍是人與人之間，通過人們打噴嚏、咳嗽或呼氣等飛沫傳播。烹飪前、進食前仍須注意如何清潔但英國飲食協會（British Dietetic Association，簡稱BDA）也表示，雖然目前無證據顯示新冠病毒不會藉由食物傳染，不過也無法確定該病毒是否會透過「接觸食物或食品包裝」感染到新冠肺炎。因此，BDA仍建議民眾遵循安全食品處理規範和製備過程中良好衛生習慣的建議，加強洗手和清潔。而WHO針對此次防疫期間的飲食也已發布相同預防性建議，例如：1、準備食物前，應先徹底洗淨雙手、清潔工作區及用具。2、將生和熟食物分開處理，防止交叉污染的可能性。3、在烹調時徹底將食物煮熟，避免食用生食。4、將食物保持在安全溫度下，低於5°C或高於60°C。聯合國糧食及農業組織（Food and Agriculture Organization of the United Nations，簡稱FAO）也指出，不應處理或食用不明原因死亡的野生動物的肉品，也應盡量避免食用未經烹煮的菜餚。若要預備儲備糧食，也應適量選擇適合儲存的食材或食品這次新冠肺炎爆發而引起的恐慌性搶購，聯合國兒童基金會（The United Nations Children's Fund，簡稱UNICEF）則提出了幾項選購食材的要點：1、選擇可冷凍的蔬菜和水果，保持攝取量。2、在沒有新鮮農產品的前提下，可選擇健康乾燥食品或罐裝食品（如蔬菜罐頭、豆干、穀物等乾貨）。3、儲存健康零食（如堅果、奶酪、果乾等等）。4、限制高度加工食品攝取量。此外，UNICEF也建議家長，趁著防疫期間漫長而無聊的空檔與孩童一起透過做飯、吃飯，除了聯繫感情外，也是從小建立良好健康飲食觀念的重要時刻！與此同時，BDA也提到，沒有必要儲存或購買比平時更大量的食物，以減少食材敗壞而浪費的可能性。BDA建議可優先消耗易腐爛的食材，保質期較長的食材或較新鮮的食材可先放置陰涼處，讓出更大的冰箱空間給易腐敗的食物儲存。自我隔離期間應健康均衡飲食針對居家檢疫或自我隔離期間的民眾，WHO歐洲分部提出的「自我隔離期間飲食及營養指南」，提供最佳的飲食建議。1、限制鹽的攝取量在新鮮食物供應量可能會減少之下，必要時只能依賴罐頭食品或加工食品，然而這類的食物中都含有高量的鹽分。由於WHO建議每日攝取的鹽少於5克，因此在烹煮食物的過程中應減少或不加鹽，甚至可以考慮漂洗罐頭食品（如蔬菜或豆類），也就是將罐頭食材取出後稍加以煮沸過的水調整鹹度。另外，WHO提醒醃製食品同樣經常含有高量的鈉，如果想增加菜餚的風味可以改用新鮮或乾燥的藥草或香料。2、限制糖的攝取量想吃甜的食品時，新鮮的水果應是首要選擇，而不是冷凍水果、果汁或罐裝水果。想吃其他甜點時，需確保它們的糖分低且熱量少。另外，也要限制添加進入菜餚或飲料中的糖或蜂蜜量。3、限制脂肪攝取量WHO建議將總脂肪攝入量限制在總熱量的30％以下，其中，飽和脂肪不應超過10％。因此應使用較少的油或不使用食用油的烹飪方式，例如蒸、炒或烤，且改用不飽和脂肪油烹煮。此外，儘量避免食用反式脂肪的食品，例如加工食品或油炸食品，必要時可選擇加工程度較低的食品。4、攝取足夠的膳食纖維膳食纖維有助於消化，且能維持長時間的飽足感。WHO建議所有餐點都應包含蔬菜、水果、豆類及全麥食品（如燕麥、藜麥等），而不是白米飯、白麵包等精緻醣類。5、補充足夠的水分足夠的水分補充對於保持健康至關重要。以喝水代替含糖飲料，是限制糖和過量卡路里攝取的最簡單方法。為增加口感，可添加新鮮或冷凍的水果片，以及黃瓜或香草等香料。另外，盡量避免飲用大量濃咖啡及濃茶、含咖啡因的軟性飲品和能量飲料，以避免對睡眠產生負面影響，長期可能導致免疫功能下降。6、避免飲酒或減少飲酒量酒精不但會影響精神及產生依賴性，造成生理功能消耗、損傷，甚至會削弱身體的免疫力。因此WHO認為，大量飲酒會破壞身體應對傳染病（包括新冠肺炎）的能力。此外，酒精還會使某些藥物無效，同時增加其他藥物的效力和毒性。整體來說，目前尚未證實新冠病毒會由食物傳播，但保持良好的衛生習慣及維持均衡飲食，仍值得我們在防疫期間特別注意與遵守的原則。延伸閱讀▶時時擔心中標、讓心好累！新冠肺炎讓這些食材成為熱門關鍵字▶防疫新冠肺炎，除了戴口罩更要「均衡飲食」顧好免疫力！▶新冠肺炎疫情衝擊下，增強免疫、促進肺部健康的保健品銷量持續增長！參考資料▶COVID-19 / Coronavirus - Advice for the General Public▶Easy, affordable and healthy eating tips during the coronavirus disease (COVID-19) outbreak▶Q&A: COVID-19 pandemic – impact on food and agriculture▶Food and nutrition tips during self-quarantine▶How COVID-19 Spreads▶What is the mode of transmission? How (easily) does it spread?（本文獲「《食力》」授權轉載，原文刊載於此）
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2020-04-13 科別.消化系統
清除毒素、維持腸道健康，一天該喝多少水？醫師解答
【文、圖／選自聯經出版《斷食3天，讓好菌增加的護腸救命全書》，作者李松珠】每天都有各式各樣的毒素進入人體，即使只食用來自完全沒有懸浮微粒、無汙染的地區所生產的食物，也無法徹底從根源封鎖毒素的入侵。況且近來環境公害越來越嚴重，到處都是加工食品，市面上充斥著各種運用化工技術製成的生活用品，如此一來，更難避免毒素的入侵。既然我們無法完全阻止毒素入侵體內，最好的方法就是清除進入體內的毒素，而維生素與礦物質就是解毒所需要的營養。若要將維生素和礦物質送到需要解毒的地方，就會需要水，將毒素與老廢物質排出體外，水也扮演極為重要的角色。大多數人都知道，為了健康一定要多喝水，但只有少數人每天會喝到足夠的量，若很少喝水，就會在不知不覺間進入慢性脫水的狀態。此外，許多人不知道究竟該怎麼喝水？該喝多少水才夠？因此，喝水前一定要了解「如何喝水」，這樣才能有效清潔腸道，並維持健康。一天該喝多少水？ 答案是「兩公升」想清除毒素、維持腸道健康，一天究竟要喝多少水呢？雖然精確的分量會因為體重、性別和年齡而有些微差異，但平均來說，一天喝兩公升的水最恰當，大約等於八個馬克杯的分量。「我幾乎不喝水，但測量身體組成分析（In Body）時，體水分率還是很正常。」聽到我說一天至少要喝兩公升的水時，偶爾會有患者如此反問。最近很多健身房都會添購In Body 測量儀器，這台機器可以測出體水分率、體脂肪、肌肉量等資訊，對健康管理很有幫助。但我們應該要了解「何謂體水分率？」體水分率是指肌肉內含的水分，肌肉有七○至八○％是水，這些不是喝了水就會馬上增加的水分。但如果水喝得太少，這些水分很快就會消失。所以可以理解成一旦肌肉量增加，水分也會增加；肌肉量減少，水分就會跟著減少。一個人每天會消耗兩公升的水，因此也需補充兩公升的水分。仔細思考，人體到處都需要水。從嘴巴喝進去的水，會依照食道→胃→腸→肝→心臟→血液→細胞→血液→腎的順序循環。食道、胃、腸是必須維持濕潤的器官，黏膜要濕潤，食物才能順利通過，器官才能發揮正常功能。尤其腸胃為了分解、消化、吸收食物所分泌的各種消化液，也不能沒有水分。此外，肝臟和心臟的肌肉水分含量也很高，所以若是缺水，這些器官就無法發揮正常功能。眼球、支氣管、女性生殖器內也都有黏膜，這些地方都需要水。血液更是如此，一旦缺水，血液會變黏稠，循環會變差，從結果來看，會導致營養和氧氣無法正常供應給細胞。此外，水也會循環全身，負責清除老廢物質與毒素，最後變成尿液排出體外。由嘴巴進入體內的水分，有很大一部分會在循環全身一圈之後，再次排出體外。部分會儲存在肌肉、血液或細胞中，但大部分的水都是用完即丟棄，而這些水就相當於兩公升的分量。如果每天無法喝足兩公升的水，又會如何呢？身體會慢慢調節水量，並開始消耗體內的水，以維持身體的運作。甚至會把原本應該要排出體外的汙水，再重新拿回使用。但這也是有極限的。如果持續不補充水分，就會開始慢性脫水，皮膚開始變鬆弛，各種新陳代謝也變差，並出現消化不良、便祕等問題。任何一種飲料，都無法代替「水」「我雖然不太喝水，但是經常喝咖啡或茶。」「我喜歡喝湯，所以吃飯時一定會配湯，湯也是水吧？」雖然咖啡、茶、湯都是水分，但這些水分是「最好不要喝的水」。首先，咖啡或綠茶是含有咖啡因的飲料，有利尿作用，反而會將水分排出體外。許多人將咖啡當成水飲用，但越是這樣，身體就越缺水，喝下含有咖啡因的飲料，就必須喝加倍的水。湯品中含有很多鹽分，所以也不屬於健康的水。攝取過多的鹽，血液中的鹽分就會變多，吃得太鹹就會讓人需要喝很多水，這是身體為了調整鹽分含量過高的血液濃度，而出現的正常反應。所以吃得太鹹反而會使你需要喝更多的水，對身體更無幫助。最好的水是乾淨且富含礦物質的水，淨水器濾過的水或是礦泉水皆可。但淨水器使用逆滲透過濾，不只會去除水裡的雜質，同時對身體有益的礦物質也會被去除，所以不算是健康的水。當然，淨水器過濾的水還是比被汙染的水或含咖啡因、鹽分的水好，但既然要喝，還是喝乾淨且富含礦物質的水較好。沒有任何一種飲料能代替水。市面上販售的飲料，大多糖分含量過高，可能會引起胰島素阻抗性。如果真的無法一天喝兩公升的純水，那就在水中加些水果乾吧！最近市面上開始販售能加在水中的水果乾，只要適量添加，就能幫助每天輕鬆飲用兩公升的水。
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2020-04-10 科別.消化系統
膽出問題可能是4種疾病，其中這2種惡性高！
65歲的陳先生近日右上腹經常悶痛，尤其飯後更明顯，擔心是不是長了「壞東西」，到醫院接受腹部超音波檢查，原來是膽結石作崇，醫師建議他開刀切除膽囊。他跟朋友老王一談起，沒想到老王說他前陣子也因為檢查出膽息肉去動了切膽手術。陳先生才知道，原來這麼多人都有膽疾的困擾啊！要了解膽囊相關疾病，得先了解這個器官。膽囊是像氣球一樣的袋狀器官，屬於膽道的一部分，位於人體的右上腹部、肝臟的旁邊。廣義來說，膽道包含肝內膽管、肝外膽管以及膽囊。成人肝臟一天可製造、分泌出500至750c.c.的膽汁，透過膽管流通儲存於膽囊，當食物進入腸胃後，膽囊收縮、分泌出膽汁注入腸道幫助消化。膽最常見的問題就是膽結石、膽息肉，最嚴重的就屬膽囊癌、膽管癌了。整體來說這4種疾病互有關聯、症狀類似，多以發燒、黃疸、腹痛表現，不容易分辨，若有不適症狀應就醫檢查，以對症治療。若是高危險群應該定期接受健康檢查，有助於早期發現病情。【膽結石】與膽汁鬱積有關膽結石是最常見的膽囊疾病，成因是膽囊沒能將膽汁排除乾淨，而使膽汁鬱積在膽囊中，時間過久，膽汁濃縮，在膽囊內形成結石。一般來說，膽結石好發於女性，尤其是懷孕次數較多的女性。另外，服用含有雌激素的藥物、有膽結石的家族史、60歲以上長者、肝硬化病人、飲食太過油膩或含太高的膽固醇、快速減肥、食物中的纖維含量太少，以及糖尿病、肥胖患者，都屬於高危險群。一旦發炎疼痛或結石太大建議切除膽結石多半沒有明顯症狀，8成以上的患者有膽結石卻不自覺，通常是定期健檢或接受腹部超音波檢查時無意中發現。一旦症狀發作，通常是右上腹或上腹部鈍痛，特別是在飽食之後、膽囊收縮時更易發生。疼痛可能放射到右背或右肩胛骨，疼痛持續的時間約1～5小時，不會因為排便、姿勢改變、服用制酸劑或嘔吐而減輕疼痛。有時會合併打嗝、嘔吐、腹脹等症狀，嚴重時因為結石塞住膽囊出口使膽汁無法排出，因而有膽囊腫大、發燒、黃疸、灰白便、甚至細菌感染引發敗血症等急重症。有症狀的膽結石應該考慮手術切除膽囊。沒有症狀的膽結石，只要觀察即可，每年發作產生不適的機率僅1%，以下情況建議切除膽囊：◎結石大於2公分。◎膽囊沒有功能或膽囊出現鈣化，有這些現象的病人，是膽囊癌的高危險族群。◎脊椎損傷，腹部沒有知覺的病人。◎鐮狀細胞性貧血病人，無法分辨疾病造成的疼痛或膽囊發炎。◎容易有手術併發症的病人，提早切除為宜：如肝硬化病人、兒童和糖尿病患者。【膽息肉】良性居多若超過１公分建議切除膽囊「膽息肉」就是膽囊內長息肉，好發於肥胖、慢性B型肝炎帶原者、60歲以上、血清膽固醇濃度高、有代謝症候群的族群。大多沒有症狀，除非部分脫落的組織阻塞膽管，才會造成發炎疼痛、急性膽囊炎、阻塞性黃疸和胰臟發炎等症狀。膽息肉大多數為良性，最常見的是「膽固醇息肉」，通常小於１公分、大多為有細柄的息肉（sessile polyp），常見為多發性，非單一顆，通常不會轉變成惡性腫瘤。另外有一種屬於「發炎性息肉」，與膽結石有關，膽結石不斷刺激膽囊壁，造成黏膜增生，這種類型的息肉多小於１公分，轉變成惡性腫瘤機率低。不過若當膽囊壁發炎反覆、上皮細胞不斷增生，也有可能變惡性，要加以留意。一般觀察，如果息肉的底部寬、沒有柄，直接吸附在膽囊壁上，多數是膽囊壁細胞病變增生，較有惡性可能，且多數是單一顆。如果是很多小小顆（小於1公分），有柄、類似女王頭那種形狀，良性的機率高。膽息肉大多沒有症狀，通常是透過影像學檢查，如超音波、電腦斷層和內視鏡超音波等，或膽囊切除後的病理檢查發現。如果膽息肉小於1公分，看起來不像惡性，也沒有症狀，可以追蹤就好，建議6至12個月追蹤一次超音波。至於已有症狀、或息肉超過1公分、或合併有膽結石或原發性膽道硬化症的病人，以及合併其他惡性膽息肉的危險因子如膽囊鈣化、單一息肉、息肉底部沒有細柄、有糖尿病者，或是追蹤起來息肉有愈來愈大趨勢者，則會建議切除膽囊，避免癌化。【膽囊癌】無聲無息 發現多已晚期膽囊癌的原因並不那麼明確，有可能是膽結石或膽囊炎，長時間形成膽囊黏膜上皮增生癌變。早期的膽囊癌大多沒有症狀，很多早期發現膽囊癌的患者是開膽結石、膽囊切除時意外發現，這類「幸運」的患者因為能夠開刀、預後較好。目前醫學上治療膽囊癌以手術切除膽囊為主，不過由於大多數膽囊癌都是晚期才發現、癌細胞已經由淋巴擴散轉移至肝臟或其它器官，難以手術清除乾淨，許多患者更因為腫瘤過大阻礙膽汁排放，併發嚴重黃疸，處理上以緊急置放支架引流，減輕黃疸後，再採取化學治療和放射線治療，但預後多半不佳。醫學歸納膽囊癌的危險因子如下：1.膽結石過大：70～90 %膽囊癌病人都合併有大於3公分、有症狀、時間長的膽結石。2.膽囊腺瘤和膽囊腺肌增生症：近年來很多資料已公認膽囊腺瘤是膽囊癌的癌前病變，約有10%～30%的膽囊腺瘤可以演變成癌，特別多見於直徑大於1.2公分的腺瘤。3.膽囊鈣化：易伴發膽囊癌。4.原發性膽道硬化症。5.膽囊慢性發炎。6.慢性感染沙門氏菌或幽門螺旋桿菌。7.先天性膽道囊腫。8.不正常的膽管胰管接合：這會使胰液長年倒流到膽囊，造成慢性發炎。9.經常曝露於致癌物之中：例如多氯聯苯、戴奧辛等致癌物，也有研究顯示吸菸與膽囊癌有關。10.肥胖。11.高血糖臨床上會建議，若檢查出過大的膽結石或有惡化傾向的膽息肉，或膽道先天結構異常者，建議「防患未然」切除膽囊，如果又合併上述危險因子，更該積極處理。【膽管癌】輸送膽汁的通道長腫瘤膽管癌雖少見但卻十分惡性。膽管是膽汁運送的通道，依據所在位置，又分為肝外膽管、肝門膽管與肝內膽管，因此發生於這些部位的癌症統稱膽管癌，癌變的原因與膽管的反覆發炎有關。肝內膽管癌因位置在肝臟內，初期症狀不明顯，多半腫瘤很大才有症狀，預後較差；肝外膽管、肝門膽管癌則因為位置的關係，腫瘤長到1、2公分就可能出現黃疸，相對之下較易早期發現。膽管癌的症狀包括黃疸、皮膚癢、體重減輕、食慾不振、發燒和腹痛。治療方式以手術切除為主，將遭受癌細胞侵犯的膽管及周遭器官組織切除乾淨。對於有復發疑慮的病人，再輔以化學治療、放射治療。但因難以早期發現，能開刀的病患不多，不能開刀的患者5年存活率約只有20%。若有以下情況者，可能是膽管癌的好發族群，建議定期接受健康檢查：1.罹患容易反覆造成膽道發炎的疾病如潰瘍性大腸炎、膽道結石等。其他容易造成膽管炎的疾病還有：原發性膽道硬化症、膽道囊腫、肝硬化、肝臟寄生蟲等。2.膽道與胰臟接合處異常。3.接觸戴奧辛、亞硝胺、多氯聯苯等有害物質，在橡膠工廠、汽車廠等工作的員工特別要注意。4.慢性B型肝炎帶原者。5.酒精濫用。6.糖尿病。7.肥胖。8. 60歲以上的長者。9.有膽管癌家族史。膽管癌的檢查以影像學檢查為主，包括超音波、電腦斷層、核磁共振、內視鏡逆行性膽管攝影、經皮穿肝膽道攝影。也可以抽血檢驗腫瘤指數CEA和CA19-9，不過僅能供參考，準確率只有2至4成。膽囊切除後 建議少油、少量多餐若基於上述疾病必須切除膽囊，很多人都會擔心，膽囊沒了會怎樣？其實膽囊切除後的症狀因人而異，膽囊最大的功能就是儲存膽汁，一般來說，切膽後因膽汁缺乏膽囊的調節，初期會容易腹瀉，所以飲食上要注意低油、低膽固醇、高纖維、避免含高濃度咖啡因及糖分的飲食，盡可能少量多餐。一段時間後身體適應了，大多數就會恢復正常，即便「沒膽」也能夠健康生活。〔Q&A／疑惑解除補給站〕Q：聽說膽囊癌是很惡性的疾病，那麼預先切除膽囊是否就不會罹患膽囊癌？有人這麼做嗎？A：膽囊對消化有幫助，如果沒有危險因子，不建議預先切除，畢竟手術本身也有風險，且拿掉膽囊的患者有部分會腹瀉、消化不良，影響生活品質，所以臨床上不會隨便拿掉膽囊。Q：膽管癌是肝癌的一種嗎？A：膽管癌是肝臟原發性癌症的一種。但是膽管癌與肝細胞癌（一般俗稱的肝癌）不同，癌細胞型態不同，藥物反應也不同，肝癌細胞多數經由血液循環擴散、膽管癌主要是經由淋巴系統擴散。【本文轉載自肝病防治學術基金會《好心肝會刊》第78期（2017-04-15出版），原文連結】
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2020-04-09 養生.聰明飲食
水果該飯前還飯後吃？專家：這7種不宜飯前食用！
水果該在飯前吃還是飯後再吃比較好？部分營養師主張水果應該飯前吃，能避免飯後吃水果時攝取過多糖分，但卻有人因此引發胃痛及眩暈。到底哪些水果在空腹時最好別吃？針對有眩暈症病史的患者，資深耳鼻喉科醫師李宏信則建議，飯前最好避開吃荔枝、甘蔗等含糖量過高的水果。主張飯前吃水果的理論，在於有利於腸胃吸收，另一方面還能控制正餐時進食的熱量，但營養學界歸納出番茄、柿子、香蕉、橘子、山楂、甘蔗和荔枝等7種水果，不宜在飯前食用。像是橘子和山楂富含果酸等有機酸，易產生胃食道逆流症狀；空腹吃柿子易引起胃石症；空腹大量吃香蕉，會使血液中含鎂量突然升高，對心血管產生抑制作用；其中含糖量過高的荔枝和甘蔗，不但容易刺激胃酸分泌，空腹食用更可能因為肝臟轉化酶來不及將水果中的果糖轉換為葡萄糖，導致體內血糖突然飆升，引發頭暈目眩，不可大意。通常罹患高血壓、糖尿病、高血脂症代謝性疾病及心臟血管疾病或頸椎關節黏連症等疾病患者，較常因椎基底動脈循環不全症，引發眩暈、嘔吐或兩側性耳鳴。李宏信指出，部分糖尿病患因為感染、腹瀉或攝取過多糖分高的食物，導致體內血糖急速飆升，而出現頭暈現象。 一般而言，眩暈主要是因內耳淋巴液積水腫脹所造成，壓迫內耳前庭及三半規管內的神經，進而引發平衡失調，若有如糖尿病、高血壓及高血脂等新陳代謝疾病或長期抽菸者，內耳血管更容易因膽固醇或血脂肪沉澱，造成血管硬化而阻塞或血流不通暢。若是再加上生活壓力大，身體無法順利調適，也會促使內耳血管過度收縮，一旦血流不順暢，就會造成組織缺血壞死，最終內耳神經萎縮，引起眩暈症狀。 若出現突發性眩暈情況，應多加留意盡速就醫。李宏信說明，臨床上急性期多以利尿劑來排除體內多餘的鹽分和水分，以降低內耳壓力。發作時應保持心平氣和、穩定的心理，且勿使頭部轉動，以免促使眩暈症更嚴重，待病情穩定下來，再給予促進血液循環藥物，來提升內耳細小血管的血流供應。長期治療會加強患者神經營養活化、血管擴張及增加血液滲透作用為主，幫助內耳循環以增加氧氣及養分之輸送，防止細胞老化，促進內耳功能恢復正常，降低日後復發的頻率。 眩暈患者只要持續服藥控制，內耳的循環功能都能獲得改善，建議多補充維生素B群補充能量，有助神經細胞修復。家醫科李政道醫師提醒，眩暈屬於文明病，睡眠不足、作息不正常，壓力過大及飲食習慣等，都是造成眩暈的因素，尤其調味過油、過鹹、過甜的食物皆易導致新陳代謝變差，影響內耳三半規管正常機能，飲食應特別留意禁忌，並應戒除菸酒，以免不慎誘發眩暈症狀。★本文經《健康傳媒》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【健康傳媒】
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2020-04-04 養生.生活智慧王
當心「冰箱食物中毒」 21種放冰箱超NG的食物
食用冰箱食物的危害❶冰箱食物中毒夏天是炎熱的季節，為了防止食物餿掉，利用冰箱來保存是一件很正常的事情。就是因為太方便了，很多人買了食物之後，就往冰箱堆，如水果、青菜、罐頭、飲料、調味品等，再加上每天吃不完的飯菜，好像冰箱是萬能的，東西冰進去就完全不用擔心。冰箱食物中毒，是指食物在冰箱的存放時間過長，細菌家族開花結果，吃了可能會讓人產生噁心、嘔吐、腹瀉等中毒症狀。雖然食物吃不完就冰冰箱，但危害人體健康的許多疾病，卻是因為吃了冰箱裡被汙染的東西導致的。❷冰箱腸炎夏季，特別是在潮濕的地方，細菌繁殖的速度非常快。天氣熱，大家又喜歡找冰箱拿吃的、喝的，冰箱門開開關關，裡面的溫度很難維持一定，當然就給細菌長大變多的機會啦。大熱天常喝冷飲，會干擾腸胃的正常蠕動，影響人體的消化功能，容易使人罹患「冰箱腸炎」。另外，每個人都習慣在冰箱中長期地儲存大量的食物，而且生食、熟食不分開，全部混雜在一起，平日又不定時清理，細菌多（尤其是大腸桿菌）不足為奇；假使又從冰箱直接取出食物食用，沒有經過充分加熱，也是生成「冰箱腸炎」的原因之一。「冰箱腸炎」的症狀有腹部隱痛、畏寒、發熱、渾身乏力、噁心嘔吐，厭油以及輕中度的腹瀉，嚴重的可能導致中毒性腸麻痺。因此，冰箱只是一個冷藏的好幫手，不是萬用消毒櫃。在冰箱中，生的食物和熟的食物一定要分開，熟食應該放入加蓋的容器中保存，避免細菌交叉感染；還有，要定期清理冰箱，少喝冰鎮飲品。使用冰箱存放食物的注意事項❶4類食物不宜放在冰箱裡:a.根莖類蔬菜。馬鈴薯、地瓜、胡蘿蔔、南瓜、冬瓜、洋蔥等蔬菜，在通風、陰涼的室溫下保存即可，長時間放在冰箱裡容易變黑變軟。b.熱帶水果。香蕉、芒果等熱帶和亞熱帶水果，對低溫環境的適應性較差，放在冰箱裡冷藏會凍傷，影響其口感。c.醃製肉。臘肉、火腿等肉類醃製品，適合放在陰涼、通風的地方，才有利於保存原來的風味。如果把它們放進冰箱，容易出現異味，縮短了儲藏的時間。而冷凍食品，在解凍之後，細菌就會迅速地大量繁殖，所以不適合再放回冰箱。若是要冰的東西量多，最好先分裝成一包一包，一次拿一份進行解凍。d.麵點。饅頭、花捲、麵包等澱粉食物，放在冰箱裡容易類變乾變硬。在儲藏之前，可以先用保鮮膜或者保鮮袋裝好再放入冰箱。❷隔夜飯菜不適合長時間存放在冰箱逢年過節期間，家家戶戶都會準備非常豐盛的食物，例如各類蔬果、肉類等，三兩天是吃不完的，於是把剩菜剩飯放進冰箱，然後越放越多。實際上，冰箱只是透過降溫的方式，抑制細菌的繁殖速度。如果東西太多，溫度不夠冷，接下來的情況就會如前所述，吃了噁心、嘔吐、腹瀉輪流出籠。食物在冰箱裡的儲存時限冰箱分為冷藏室和冷凍庫2個空間，前者溫度大約在4∼5℃，而後者則是零下18℃。蔬菜、水果或待解凍的肉類、食品通常放在冷藏室，而冷凍庫則是冷凍食品、肉類、魚類、海鮮的天下。簡單介紹經常食用的食物在冰箱中的儲藏時間。❶肉：冷藏1∼2天，冷凍90天左右。❷雞肉：冷藏2∼3天，冷凍360天左右。❸肉排：冷藏2∼3天，冷凍270天左右。❹魚類：冷藏1∼2天，冷凍90∼180天。❺番茄能夠冷藏12天，芹菜能夠冷藏7∼14天。❻新鮮雞蛋能夠冷藏30∼60天，而熟雞蛋一般冷藏6∼7天。❼牛奶能夠冷藏5∼6天，優酪乳能夠冷藏7∼10天。❽飲料和酒類飲品：在4℃左右儲藏，開啟後應儘量喝完。❾剩飯的冷藏不超過3天，剩菜尤其是素菜不適宜在冰箱裡存放，應該現燒現吃。❿花生醬、芝麻醬等：開罐之後能夠冷藏90天。適宜在室溫儲藏的食物冷藏某些食物會導致其口感改變，營養降低，甚至加速腐敗變質，因為它們在室溫下儲存的效果比冷藏更好。❶麵包：麵包在冷藏後容易變乾、變硬、掉渣，口感不如常溫下保存。❷咖啡豆：冷藏的咖啡豆容易吸收冰箱中其他食物的異味，同時，溫度驟降會導致咖啡豆脫水，影響香味。❸紅酒：紅酒的儲藏以12℃左右的恆溫最適宜。❹辣椒醬：辣椒醬在一般的室溫下就能夠儲藏3年。❺蜂蜜：蜂蜜放在冰箱裡冷藏，容易加快糖分結晶的速度，而影響口感。❻番茄：番茄冷藏過久，果肉會呈現軟爛的水泡狀，或者出現散裂的黑斑，時間一長還會腐爛。❻馬鈴薯：低溫冷藏後的馬鈴薯會變硬，產生如沙粒般的口感。❽洋蔥：洋蔥在冰箱中冷藏的時間過長，容易失去水分，導致黴變。同時，它的味道會影響其他食物。❾大蒜：溫度較低的冷藏室，容易使大蒜發芽、變質或發霉，蒜瓣也會變軟。使用冰箱保存食物的注意事項❶要定期清理消毒冰箱的常用冷藏溫度是4∼5℃，在這種低溫的環境下，絕大多數細菌的生長速度都會放慢。但是有些細菌嗜冷，在低溫的狀態下反而能迅速增長繁殖。如果食用感染了這類細菌的食物，也會引起腸道疾病。而冰箱的冷凍溫度通常在零下18℃，一般的細菌都會被殺死，但是冷凍並不等於完全殺菌，抗凍能力強的細菌仍會存活下來。因此，如果不進行及時定期的消毒，容易成為部分細菌的「溫床」。❷生的食物和熟的食物不能放在一起生食和熟食的存放時間以及對溫度都有不同的要求。生食中普遍都存在各種細菌，與熟食放在一起容易將其汙染。因此，應該使用保鮮膜或者保鮮盒來將兩者分開存放。❸肉類食物要特別處理魚肉、豬肉、牛肉等肉類食物放入冰箱前，最好先用塑膠袋封裝，再放入冷凍庫貯藏。而蔬菜、水果則需要把外表的水分擦乾，再放入冷藏室為宜。❹食物不宜存放過多冰箱內的食物存放過多，容易使食物的外部溫度低而內部溫度高，導致變質；最好要留有一定的空間，讓冷氣得以正常對流，來減輕冰箱的負荷。❺瓶裝飲料不宜放在冷凍庫各類飲料、牛奶等有寶特瓶或紙盒包裝的食物，不要放進冷凍庫，以免包材凍裂。●書籍介紹一天一排毒，身體才會好：中醫師的全身天然排毒法，清淨五臟，防生病作者：張霆出版社：幸福文化出版日期：2019/12/04作者簡介張霆畢業于北京中醫藥大學。研習各科醫術，師從多位名家，其中包括著名兒科專家方鶴松教授、知名中醫專家王鳳岐主任、皮膚科中醫專家許銑主任、民間名老中醫，有“神針王”之稱的王修身大夫等知名專家，同時研讀各家經典古籍，中西醫結合針藥並用，對中醫保健養生有豐富的經驗。出版了《解決小病痛，不用看醫生》《醫生秘而不傳的養生秘笈》《氣血調養好，疾病不來找》《腎好人不老，胃好命就長》等作品。責任編輯：陳宛欣核稿編輯：呂宇真
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2020-04-04 養生.聰明飲食
糖化+氧化=老化！名醫教你吃抗氧化力超強的7色蔬菜
日本骨科博士太田博明出版《一天100秒，遠離骨質疏鬆 》書中提到，老化的主要原因是身體的「糖化」及「氧化」，兩者都可以靠飲食的力量來預防。糖化會給體內由蛋白質製造的細胞、荷爾蒙、酵素等身體構造及機能帶來危害，骨骼自然也不例外。如果維持骨骼強韌的膠原蛋白被糖化，骨骼就會失去彈性及韌度，變得脆弱易碎。糖化反應會讓蛋白質劣化變性，形成糖化終產物「AGEs」，這種劣質蛋白質也常見於油炸物及煎炒物當中。大部分經由食物攝取的AGEs 都會被分解，再透過排泄排出體外，但仍然有微量的AGEs 會殘留在體內，對細胞造成傷害。為了預防AGEs 的傷害，最好從主食開始就簡單限制糖分，同時避開會讓餐後血糖急速上升的飲食方式。首先避開高糖飲食，用餐時先吃蔬菜，每餐只吃八分飽；再來就是減少煎炸等高油料理、燒烤物及點心零食的攝取次數。原則簡單即可，不需要太過嚴苛。用餐時先吃蔬菜，是為了避免血糖急速上升。空腹時，如果一開始就攝入白飯等糖分較多的食物，會讓血糖急速上升。血糖值原本在餐後就會上升，但問題在於上升的方式。為了讓血糖能以正常的速度上升，最好先從糖分較少的蔬菜開始攝取。之後，再按照(血糖值不易上升的)順序攝取味噌湯、蛋白質、含有脂肪的主菜及附餐，最後再吃加入砂糖的燉物及白飯。先從蔬菜開始攝取的另一個理由是，蔬菜當中所含的豐富膳食纖維可以縮短胃裡的消化過程、減少糖分吸收。除了蔬菜之外，還可以多攝取香菇、杏鮑菇等蕈類、海藻類及豆腐等抗糖化的食材。餐前飲用低脂牛奶、優酪乳，也可以預防血糖的急速上升。活性氧擁有比氧氣更強的氧化力，會在大腦、肺部大量生成。活性氧是氧氣燃燒過後的殘渣，會累積在體內形成毒素，讓製造細胞膜的脂肪( 脂質)氧化，變成萬病之源—「過氧化脂質」。使用舊油或是炸完後放置一段時間的油炸物，其外表就會形成過氧化脂質。當油溫過高，開始冒出油煙及油泡，也會加速油類的氧化。造骨細胞所分泌的骨鈣素可以消除活性氧，許多食材也含有強大的抗氧化功效，最具代表性的就是各色蔬菜。蔬菜分成紅、橙、黃、綠、紫、黑、白等七種顏色(彩虹食物)，每種顏色都擁有獨特的香味及苦味，所含成分( 植化素)對健康也有特殊的效果，並隱含強大的抗氧化能量。每日攝取各色蔬菜，不但可以攝取到植物多酚及類胡蘿蔔素等抗氧化物質，還能輕鬆補足身體所需的各種維生素及礦物質。攝取完七種顏色的蔬菜。這麼一來，就不用煩惱該吃什麼、以及身體是否獲得足夠的營養了。顏色越鮮豔、香氣越濃郁的蔬菜，抗氧化能力越強，最好可以積極攝取。無論是生食或是經過加熱都可以，以每天攝取三百五十克以上為目標，大約是兩盤炒青菜的量。水果也富含抗氧化物質，建議每天早上都要攝取蔬菜及水果，最好直接食用生菜沙拉或是現打果汁，因為只有生食才能攝取到幫助消化的食物酵素。另外，除了抗氧化能力之外，在早上攝取大量蔬果也能控制一整天的血糖值，因為膳食纖維即使到了小腸也能延緩糖分的吸收。就算只是攝取大約三十克的高麗菜絲，效果也能維持到中午。
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2020-04-04 養生.聰明飲食
「吃醋」排毒又可降膽固醇！中醫師教喝對3時間、3種類，效果更加倍
人的一日三餐會攝取各種不同的食物，在補充身體必需營養的同時，也會吃進或產生許多莫名其妙的毒素，為了維持健康，防止疑難雜症搶著出籠，排毒便成了生活中刻不容緩的功課。1.食醋排毒法的原理《本草綱目》記載：「醋能消腫、散水氣、殺邪毒、理諸藥。」醋中含有多種胺基酸和有機酸，對人體非常有益，同時也是每個家庭的廚房中，必不可少的調味料。夏季時，食物容易遭到微生物汙染而酸敗，甚至發生食物中毒的現象，這時候，就可以在料理時加點醋來殺菌，延長保存時間；它的味道雖然是酸的，卻是不折不扣的鹼性食物，具有抗氧化的功能，可達到排毒養顏的效果。醋也能刺激胃酸分泌，健脾開胃，使人食慾大增；同時，醋中的醋酸可以加快胃排空的速度，或增加組織對葡萄糖的攝取，而達到降低血糖的目的，這在老鼠實驗和人體實驗都已經獲得證實。醫學研究發現，醋亦可降低膽固醇、調節血壓來促進心血管的健康。❶食醋有助於清腸排毒。食醋中豐富的醋酸，不僅能夠抑制細菌的快速繁殖還能夠將其殺死，迅速清除腸胃有毒物質；食醋與大蒜配合使用（醋泡大蒜），能強身健體、預防感冒、增強抵抗力。❷食醋有助於治療便祕。醋裡含有二氧化碳，在消化過程中會變成氣體，刺激腸胃蠕動、幫助排便順暢。❸食醋有助於提高肝臟的排毒功能。肝臟是人體最主要的排毒器官，飲用食醋能夠有效排出血液裡的老舊廢物，淨化血液，消除脂肪肝（從脂肪肝惡化至重症，一定會經歷血液變黏稠的過程），保護肝臟。2.食醋排毒的飲用時間根據個人體質以及生活、飲食習慣的不同，喝醋的時間可以有所調整，而且不同時間喝，效果也各異。❶早餐後飲用食醋。對於感冒的患者來說，早餐後飲用食醋，有助於抵抗身體的寒冷，尤其是在冬天，可以選擇溫醋飲，減少對胃部的刺激，提高醋的殺菌效果。❷下午飲用食醋。在長時間的學習和工作，或者經歷了劇烈運動後，人會感覺特別疲憊，這時候喝上一小杯食醋，能夠促進身體的新陳代謝，消除疲勞。❸臨睡前飲用食醋。夜晚通常是人體油脂分泌最旺盛的時刻，這也是皮膚細胞容易衰老的主要因素。因為在夜間，人的皮膚處於一個pH值失衡的狀態，導致血液的循環不順暢，往往出現緊繃的情況。臨睡前喝一些食醋有助於緩解這種情況，因其含有的有機酸、甘油和醛類等，有助於平衡皮膚的pH值，並控制油脂的分泌，加快血液循環，有利清除體內沉積已久的廢物。3.適合排毒的食醋種類❶食醋分為化學合成醋、混和醋和釀造醋三類。合成醋亦稱醋精，是以冰醋酸為原料，再添加香料、色素進行人工合成，酸味大，刺激性強烈，沒有營養價值；而混合醋，就是把釀造醋和化學合成醋依適當比例混合而成；釀造醋則是以穀類、麥、水果、草本植物等，透過微生物發酵釀製而成，工序繁瑣多重，味道香醇。其營養成分包含胺基酸、有機酸、無機鹽及醇類等，具有促進人體新陳代謝、去除累積毒素的功效。前2種的品質當然也比不上釀造醋。❷果醋─食醋的完美替代品。當你有渾身乏力、食慾不振、免疫力下降等等問題時，「吃醋」都能搞定，由於食醋一般都用於做菜，因此果醋就成為一種健康飲品應運而生。果醋含有豐富的維生素和胺基酸，可有效提高免疫力；其酸性物質能溶解食物中的鈣，加強人體對鈣、磷等營養物質的吸收；還含有豐富的維生素C，它是一種強大的抗氧化劑，具有防止細胞癌變和延緩細胞衰老的功效；另外，果醋中的醋酸，還能夠增加胃腸蠕動的速度，促進消化液的分泌。喝醋之後，要記得喝點開水漱漱口，因為醋酸會傷害牙齒琺瑯質，所以不要讓它停留在口腔過久的時間。有些果醋含糖分較多，容易讓血糖上升，糖尿病患者要自己衡量。正在服用西藥的患者不適合飲用果醋，因為部分藥物會與醋產生酸鹼中和的現象，從而導致藥效無法發揮。❸老醋花生。老醋又稱為陳醋，以山西釀造出產者最為有名，所以這道菜也是山西人愛吃的涼拌小菜。雖然花生含有人體所需要的不飽和脂肪酸，但熱量高、有油膩感，而食醋中所含的有機酸恰好是解膩又生香的。老醋花生有清熱、活血的功效，可保護血管壁、阻止血栓形成。做法是把花生（生熟皆可）放到密封的罐子裡，再倒入陳醋，醋要沒過花生，上蓋密封放置陰涼處7至10天就可以吃。需要特別注意的是，不可多吃，一天最多十幾粒，吃完一定要及時漱口，否則不利於牙齒健康。4.食醋排毒法的注意事項現今生活中，越來越多的人將「醋」當做保健飲品。但醋並非人人都適合，要有科學合理的方法飲用，才能達到預期的效果。❶食醋的用量。成年人每天可以飲食醋20∼40毫升，即便是米醋，最多也不可超過150毫升。老年人或者兒童以及各種疾病的患者，可依據自己的體質情況減少分量。剛開始飲用的人應該少量試服，如果依然感到不適，則要立即停服。食醋飲用要適量，不要急於求成。食醋的飲用方式。喜歡並且習慣的人可直接飲用，喝完記得用溫開水漱口；怕酸的人可用2∼3倍的溫開水稀釋後再喝，也可選擇加入適量的蜂蜜。同樣的，也要及時漱口，以免損害牙齒。❷不適宜飲用食醋的人群。患有胃潰瘍，且胃酸分泌過多的病人，要避免飲用。因過量的食醋，會刺激胃部，使潰瘍情形加重。正在服用「解表發汗」中藥的患者不適宜飲用食醋，因為醋有收斂之性，會促進人體汗孔收縮，還會破壞中藥的有效成分，干擾其發汗解表作用。對醋過敏者及低血壓者不適宜飲用食醋。食醋過敏則會導致皮疹、瘙癢、水腫、哮喘等症狀；低血壓者飲用食醋，則會出現頭痛、全身無力等現象。❸食醋的保存方法。如果發現食醋發酵，出現泡沫、腐敗變味等情況時，應立即停止飲用。最好的保存方法，即是將食醋放入冰箱內冷藏，以免變質。延伸閱讀： 腰痛、肩頸痠痛，原來可能是你的胃不好！日本名醫教你2動作，改善「胃弱姿勢」●書籍介紹一天一排毒，身體才會好：中醫師的全身天然排毒法，清淨五臟，防生病作者：張霆出版社：幸福文化出版日期：2019/12/04作者簡介張霆畢業于北京中醫藥大學。研習各科醫術，師從多位名家，其中包括著名兒科專家方鶴松教授、知名中醫專家王鳳岐主任、皮膚科中醫專家許銑主任、民間名老中醫，有“神針王”之稱的王修身大夫等知名專家，同時研讀各家經典古籍，中西醫結合針藥並用，對中醫保健養生有豐富的經驗。出版了《解決小病痛，不用看醫生》《醫生秘而不傳的養生秘笈》《氣血調養好，疾病不來找》《腎好人不老，胃好命就長》等作品。
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2020-04-01 科別.泌尿腎臟
泌尿道反覆感染與吃也有關！4NG飲食習慣要戒掉
尿道炎、陰道炎，又讓你頻尿、癢到 睡不著了嗎？引起泌尿道感染的原因可能是因為不良的排尿習慣、擦拭方式不對，或是性行為等問題，導致細菌逆行往上到膀胱、輸尿管、腎臟等，而引起泌尿道感染，特別是夏季氣候悶熱，更是泌尿道感染的好發季節；然而，其中最主要的細菌是大腸桿菌，你的飲食行為也NG了嗎？1、戒吃精製糖研究證實，糖分會增加身體發炎、細菌增長，這就是為什麼糖尿病患往往容易罹患泌尿道炎、陰道炎，因為當尿液長期間含高單位糖分，會讓尿道細菌獲得充足的養分而大量繁殖。 2、戒吃辛辣、刺激性食物辛辣、刺激性的食物，譬如辣物、咖啡、酒類等，都會刺激發炎的產生。3、戒吃油炸、高脂肪食物過多的油脂會感染人體免疫系統的運作，除了讓壞菌更滋生之外，也會讓發炎狀況更嚴重；所以，常吃油炸、高脂肪食物的人，多半也容易長痘痘、剉瘡。4、戒吃溫熱、燥熱食物在中醫的角度來看，老薑、麻油等補品，都屬於「發性」物質，也就是會促使發炎更加嚴重的食物，就好比喉嚨發炎時，若再喝薑母茶，會火上加油，讓發炎更嚴重；另外，泌尿道正在發炎時，也建議避免吃燥熱的食物。延伸閱讀： 私密處飄異味 NG清潔行為你中了嗎？ 泌尿問題不全是老化的錯！ 這3原因都會讓攝護腺提早GG
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2020-03-29 橘世代.健康橘
清明吃春捲引血糖飆！ 醫師：遵守5招顧健康
清明節將近，許多人習慣吃春捲應景，「活力得中山脊椎外科醫院」內科醫師李宇力指出，往年此時都有糖尿病友因吃春捲方式不當，引起血糖異常，誤踩地雷。正值武漢肺炎疫情期間，糖尿病患因免疫力功能較差，不僅較一般人容易感染，感染後危險性相對更高。因此清明節這關鍵兩周，李宇力提供5招提醒糖友，好好遵守，勿讓血糖波動，讓自己在疫情期間更多一層防護力。李宇力指出，往年此時都有糖友因吃春捲而誤踩地雷，造成血糖突然上升，其原因多半是添加餡料選擇及份量的問題，其實糖友吃春捲若吃得好，反而可達到降血糖的效果，會比吃飯還好。李宇力表示，尤其這段期間恰好是武漢肺炎的疫情期間，中央流行疫情指揮中心即曾發布過一起死亡病例，這起病例不僅年紀大，還有高血壓、糖尿病、洗腎等慢性疾病，建議糖友須注意血糖的控制。李宇力提供糖友食用春捲時的5招注意訣竅，讓糖友控制好血糖，避免因吃春捲讓血糖吃出問題。第一招：一餐勿超過兩捲。在使用一張春捲皮，加上無糖（或微糖）、無花生粉的條件下，吃兩捲等於吃下半碗飯的糖分，因此一餐食用不能超過兩捲。若為一捲使用兩張春捲皮的包法，一餐勿超過一捲。第二招：全麥春捲皮優於一般春捲皮。第三招：春捲只能當三餐的正餐吃，不要因為覺得春捲吃起來很清爽就當成正餐間的點心，若將春捲當點心吃，血糖一定升高。第四招：主食食用春捲後，不可再食用米飯第五招：香腸或加工食品、油炸蛋酥、炒油麵、肥肉、糖分及花生粉都不建議當成春捲餡料。瘦肉、滷（水煮）豆皮或豆干可適量加入。【關於更多「飲食」大小事↘↘↘】。破解廚房「油品」迷思 一定要知道正確用油5撇步！。「你吃什麼=你是什麼！」解釋為什麼你該吃蔬食。春天宜養肝！若突然愛吃酸，要注意恐是身體警訊 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-03-26 養生.聰明飲食
防中風、降心臟病風險 5種清血管食物有助血管健康
血管性疾病的發生率節節上升，發生的年齡層卻持續下滑，心血管與腦血管疾病的發生與飲食有密切的關聯性，為了不讓血管阻塞、保持血管的彈性，平常可藉由飲食保養，以防止血管過早老化，降低血管性疾病的威脅。血管性疾病的發生與食物中含有高油、高糖有密切的關係。一旦攝取過多飽和脂肪，例如肥肉、帶皮的肉品等，很容易讓壞的膽固醇（低密度膽固醇）過高。此外，攝取精緻糖類，例如砂糖、紅糖、黑糖、蜂蜜等，也會增加血管性疾病的風險。一篇發表在《美國醫學會期刊》的研究顯示，攝取大量添加的糖，不但會變胖，更會增加罹患血管性疾病的風險，並且也會導致如同毒品一樣地對糖上癮。由於葡萄糖、脂肪、蛋白質會在體內出現糖化作用，攝取過量的糖分會加速體內糖化作用，不但讓人容易老，還會促使脂肪堆積、導致身體發炎，提高血管疾病罹患的機率。除了高油、高糖之外，高鹽也會形成血管疾病發生的隱憂；高血壓是腦血管疾病發生的重要危險因子之一，而鹽分的攝取則與高血壓相關，只要6克的鹽即含有2400毫克的鈉，但是國人攝取的鹽分，往往超過建議的攝取量。此外，美國克利夫蘭診所在2012年頂尖的《自然醫學期刊》以及2013年的《新英格蘭醫學期刊》中發表研究發現，肉類中的左旋肉鹼以及魚、蝦、蛋、奶和起司中的動物卵磷脂，是造成動脈粥狀硬化的罪魁禍首，而動脈粥狀硬化正是導致心臟病、中風和死亡的主要原因。均衡飲食是健康飲食的最高原則，但的確有部分食材是有助於血管的健康，不妨在平日飲食中，多將這些食材考慮在內：1、豆製品：黃豆、大豆含有大豆異黃酮，大豆異黃酮具有抗氧化作用，可以抑制壞膽固醇的生成。此外，豆類還含有豐富的膳食纖維，260c.c.的豆漿即含有25～30克的膳食纖維，包括豆漿、豆腐等都是很推薦的豆製食品。豆製品增加高密度膽固醇的含量，曾有研究發現，每天攝取28公克的豆類食品，可降低10的總膽固醇及低密度膽固醇。2、燕麥片：膳食纖維可以分為水溶性與非水溶性兩大類，其中水溶性膳食纖維可以降低膽固醇。燕麥片具有破壞膽固醇的β-聚葡萄糖的水溶性膳食纖維，可降低膽固醇與心血管疾病的風險。水溶性纖維有助排便，可在腸道中與膽固醇結合，再經由排便將其帶出體外，降低人體膽固醇的吸收。3、香菇：香菇在蔬菜中的膳食纖維含量最高，其含量較一般綠色蔬菜還要高，100克的香菇即含有高達3.9克的膳食纖維，且菇類含有多醣體，可增加人體的免疫力。4、綠色蔬菜：綠色蔬菜含有花青素。花青素具有抗氧化、抗發炎的特性，可減少氧化造成的組織受損，減少血管硬化發生的機率。5、高纖水果：芭樂、小番茄、柳橙等，富含膳食纖維，可排出多餘的脂肪及膽固醇。另外，採用地中海型飲食選用有助血管健康的食材外，多攝取有顏色的蔬果、堅果、多吃魚、少吃紅肉、採用橄欖油、攝取不飽和脂肪酸等，對於調整好壞膽固醇的比例具有正面的效益。延伸閱讀： 無油＝健康？ 錯誤觀念快丟掉！吃對護心、抗發炎 2020全球公認最佳飲食法TOP3出爐！ 護心、減重、遠離疾病跟著吃
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2020-03-24 科別.新陳代謝
清明吃春捲 醫授糖友食用五招免踩雷
隨著清明節日近，大家習慣吃春捲應景，「活力得中山脊椎外科醫院」內科醫師李宇力指出，往年此時都有糖友因吃春捲方式不當，引起血糖異常，誤踩地雷。當前又正值武漢肺炎疫情期間，糖尿病患因免疫力功能較差，不僅較一般人容易感染，感染後危險性亦相對更高，因此清明節這關鍵兩周他提供五招提醒糖友，好好遵守，勿讓血糖波動，讓自己在疫情期間更多一層防護力。內科醫師李宇力指出，往年此時都有糖友因吃春捲而誤踩地雷，造成血糖突然上升，其原因多半是添加餡料選擇及份量的問題，其實糖友吃春捲若吃得好，反而可達到降血糖的效果，會比吃飯還好。李宇力醫師表示，尤其這段期間恰好是武漢肺炎的疫情期間，之前中央流行疫情指揮中心即曾發布過一起死亡病例，這起病例不僅年紀大，還有高血壓、糖尿病、洗腎等慢性疾病，所以要拜託糖友須更注意血糖的控制。李宇力醫師並提供糖友食用春捲時的五招注意訣竅，讓糖友控制好血糖，避免因吃春捲讓血糖吃出問題。【第一招】：一餐勿超過兩捲。在使用一張春捲皮，加上無糖（或微糖）、無花生粉的條件下，吃兩捲等於吃下半碗飯的糖份，因此一餐食用不能超過兩捲。若為一捲使用兩張春捲皮的包法，則一餐勿超過一捲。【第二招】：全麥春捲皮優於一般春捲皮。【第三招】：春捲只能當三餐的正餐吃，不要因為覺得春捲吃起來很清爽就當成正餐間的點心，若將春捲當點心吃，血糖一定升高。【第四招】：主食食用春捲後，不可再食用米飯【第五招】：香腸或加工食品、油炸蛋酥、炒油麵、肥肉、糖分及花生粉均不建議當成春捲餡料。瘦肉、滷（水煮）豆皮或豆干則可適量加入。【問卷】請分享您的「控糖故事」載入中…
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2020-03-21 科別.呼吸胸腔
乍暖還寒咳不停？試試5大經濟實惠蔬果止咳祛痰
春天早晚溫度變化大，許多人老是咳個不停，然而，引起咳嗽的原因很多，感冒、過敏、鼻涕倒流等都會引起，因此，想要治好咳嗽，得先找出原因，對症下藥；若不是急性期的咳嗽，飲食療法是個不錯的選擇。止咳食物除了大家都知道有止咳定喘作用的苦杏仁、對肺熱型感冒咳嗽有很好止咳效果的白蘿蔔、可以改善肺熱咳嗽引起的咽乾口燥以及失音聲啞的水梨，還有經過中醫師臨床經驗，認為可以健胃、祛痰、鎮咳和止胃疼功效的陳皮等之外，其實還有更多便宜又方便取得的食物，也可以止咳。世界針灸學會聯合會國際針灸醫師吳建勳還從最近的實驗中，發現更多身邊隨手可得且經濟實惠的食物，同樣可以緩解咳嗽時帶來的不適感，這些食物包括路邊攤販就有賣的檸檬、超市或是一般商店皆有的紫蘇梅、家庭主婦經常用來去油膩碗盤的黃豆粉，以及夜市小吃攤就有的花生湯和冬季最便宜的柳丁，只要善加利用，也都能有效舒緩咳嗽症狀，就連抽菸引起的咳嗽，或是不經意的輕咳都可以試試看。1、柳丁適合對象：咳嗽多痰者。作法：將新鮮柳丁切成4等份，中間加入些許冰糖，利用電鍋加入酌量的水，一碗水放外鍋，待電鍋開關跳起即完成。吃法：只要喝燉煮出來的湯汁就好，一天喝2次即可。原理：柳丁的作用原理其實和陳皮有些相似，利用柑橘類的果皮具有抗發炎作用的功能，止咳化痰除了柳丁之外，橘子、柚、橙、金桔、檸檬等柑橘類水果，也都可以替代。2、檸檬適合對象：咳嗽兼有喉嚨痛者。作法：洗淨新鮮的綠色檸檬，切成非常非常薄的薄片，並在薄片上面灑上一層赤砂糖，若是黑糖更佳，然後直接放入口中細細咀嚼。吃法：一天吃數次皆可，若是胃不好的人，建議飯後食用，較不傷胃。原理：檸檬含有豐富的維他命，能夠幫助殺菌、消炎退腫糖也有消炎殺菌功效。3、花生湯適合對象：因為咳嗽而聲音沙啞，或是咳嗽中帶有血絲者。作法：因為市售的花生湯多半糖分很高，因此建議購買生花生，將一飯碗量的生花生放入小鍋中，加入8分滿的水，用小火燉爛，記得不要去除花生膜，要連著花生膜一起煮。吃法：每日喝2次，1次約1個飯碗的量即可，要注意的是花生湯比較不適合B型血型的人。原理：花生性溫和、味甘，能作用於肺經和胃經經絡，還能化痰止咳、潤腸開胃以及虛補強身，另外，花生膜有止血作用。4、紫蘇梅適合對象：咳嗽兼有喉嚨痛者，或是咳嗽兼有腹瀉者。作法：購買稍微醃漬過、有些濕潤的紫蘇梅。吃法：每隔3～4個小時含一顆紫蘇梅，含到連籽皆無味道即可。原理：紫蘇味辛、性溫和、無毒，有解表散寒、活血定痛、和中開胃、止咳消痰等作用。5、黃豆粉適合對象：咳嗽且體內容易累積水氣的人，比較會有痰氣，也就是中醫所謂的「濕重者」。作法：購買半斤生的黃豆粉，以及幾包零號空膠囊，將黃豆粉裝入空膠囊當中即完成。吃法：三餐後每次吞服3顆即可，裝入膠囊是方便食用，也可酌量加入日常飲食、或是飲料中，大約1個湯匙的量，尤其適合A型血型的人食用，效果最佳。原理：黃豆粉含有豐富的麩氨酸，可以解油膩、去濕氣，特別適合體內潮濕沉重有痰的人，或是吃得太油膩會引發咳嗽的人。延伸閱讀： 關於咳嗽5個Q&A 你想知道的解答都在這裡！ 肺癌、普通感冒咳嗽有差別！ 咳超過「這天數」別再拖 
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2020-03-17 科別.牙科
世界口腔健康日 愛牙四字訣拒絕蛀牙
本周五是「世界口腔健康日」（World Oral Health Day），為響應今年度主軸「口腔健康全民一起來」，台灣口腔照護協會理事長黃耀慧表示，民眾應養成正確的口腔保健習慣，謹守「檢、刷、線、嚼」愛牙四字訣，也就是定期檢查、刷牙，進食完使用牙線、無糖口香糖或含氟漱口水等，以降低蛀牙發生率。全球牙科領域最高權威組織世界牙醫聯盟（FDI）於八年前發起「世界口腔健康日」，訂為每年3月20日，今年更以「說『啊』！口腔健康大家一起來」為主題，將口腔保健定位為全民運動，呼籲大眾正視並承諾守護口腔健康。世界衛生組織（WHO）在第60屆世衛大會上曾明確指出；口腔健康與全身健康及生活品質，具實質相關性。而美國牙醫師公會研究報告也表示，糖尿病、心肌梗塞等疾病與口腔、牙周疾病具相關性，其中，唾液與咀嚼動作更扮演重要角色。黃耀慧說，年長者、長期服藥、鼻咽癌與自己免疫疾病者等，比較會有唾液不足或口乾症問題。人的唾液可協助進食、講話，具清潔殺菌、中和酸鹼與組織修復等保護功能；咀嚼動作能有效刺激唾液分泌，增加對食物、糖分的清除作用，透過咀嚼所刺激分泌的唾液，富含礦物質，能增加牙齒的再礦物化作用，減低蛀牙的風險。據英國倫敦國王學院2019年研究顯示，嚼食無糖口香糖可降低近三成蛀牙發生率。因此，黃耀慧建議，民眾若在外若進食、不方便立刻清潔口腔時，可當作輔助參考。
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2020-03-14 養生.聰明飲食
蜂蜜摻偽到底有多嚴重？與牛奶、橄欖油並列三大食品摻偽標的
你應該要知道的食事根據美國藥典委員會的2018年食品詐欺資料庫指出，蜂蜜被列為食品摻偽的第3大目標，僅次於牛奶及橄欖油。而目前雖然可以使用檢驗分析技術揪出蜂蜜摻偽，但為了躲過這些檢測方法，蜂蜜造假的技術也同樣地一直在演化，防不慎防。「蜂蜜不純就砍頭！」這句話經常被當作蜂蜜行銷的話術，但當我們在網路上搜尋「假蜂蜜」、「蜂蜜摻偽」時，就會發現蜂蜜已經成為全球共通的摻偽目標。包括了消基會抽驗台灣市售蜂蜜有5成不符合國家標準、澳洲有標榜「純蜂蜜」卻其實添加中國製的糖漿、美國市面上販售的蜂蜜有76%是假的......等。蜂蜜摻偽不管在國內外，都是相當嚴重的問題，更嚴重影響消費者信心。隨著蜂蜜市場的需求強勁，為了降低成本、賺取利潤的不法業者眾多，讓蜂蜜摻偽演變成一個全球性的共通問題！蜂蜜摻偽到底有多嚴重？持續發生未間斷！根據美國藥典委員會（United States Pharmacopeia）的2018年食品詐欺資料庫，蜂蜜被列為食品摻偽的第3大目標，僅次於牛奶及橄欖油。究竟假蜜的嚴重性有多大？以紐西蘭出產的非常昂貴的「麥盧卡蜂蜜（Manuka honey）」來說，每年的產量只有1700噸，但全球的銷售量竟高達1萬噸，摻偽的問題相當嚴重，已大大影響麥盧卡蜂蜜的市場。而在台灣，明明國產的蜂蜜內銷就已經供應不足了，卻同樣能夠大量出口到國外。德國騰德集團歐洲食品摻偽鑑定中心主任亞恩・杜貝克（Arne Dübecke）指出，「蜂蜜摻偽是一個持續發生的問題」。德國騰德集團歐洲食品摻偽鑑定中心主任亞恩・杜貝克（Arne Dübecke）指出，蜂蜜摻偽是一個持續發生的問題。在蜂蜜中額外添加、取出天然物質，都算是蜂蜜造假！市面上的真假蜂蜜充斥，杜貝克說明，目前國際上蜂蜜造假的方式主要有以下4種，包括：1、餵食蜜蜂「糖水」後所產出的蜂蜜2、在蜂蜜中混摻糖漿3、額外在蜂蜜中加入花粉、色素、香料、水等物質4、從蜂蜜中取出水分（濃縮）、花粉等物質杜貝克表示，歐洲蜂蜜造假的規定與台灣相比嚴格許多，歐盟針對蜂蜜產品有一套相關的指令《2001/110/EC》清楚定義，其中最重要的核心是「不可在蜂蜜中『添加』額外的物質或『取出』其中天然存在的物質」。唯一的例外是可以過濾花粉，但如有過濾花粉的蜂蜜就需要在包裝標示上說明。國際蜂農協會聯合會（Apimondia）在2018年12月發表關於蜂蜜詐欺（Honey Fraud）的聲明也指出，在蜂蜜中額外添加糖漿以及移除原有物質，例如：水、蛋白質、有機酸都是不應被允許的，立場與歐盟的立法一致。如何鑑別「純」蜜？目前以NMR法能夠全方位分析目前台灣的蜂蜜造假方法中，以「混摻糖漿」是最常發生的，消費者通常難以分辨，因此必定得透過化學鑑定方法才能揪出不法業者。坊間有人會建議以蜂蜜加水後搖晃查看產生的泡沫持久度，若泡沫量少且很快就消失即是假的蜂蜜，杜貝克則對於這種辨別方式保持存疑，認為仍無法100%確認結果，使用檢測技術才比較能明確確認。杜貝克也分享，目前檢測蜂蜜摻偽有幾種常見的作法，例如：1、以光學顯微鏡檢視花粉的組成：以顯微鏡檢視花粉是否符合該產品宣稱的植物來源。例如：宣稱是龍眼花蜜的蜂蜜中，是否真的能驗出龍眼花粉。2、檢測糖分的組成：不同的蜂蜜產品所含有的糖分組成、含量是不一樣的，因此可以利用檢測蜂蜜的糖分組成來發現是否有出現該蜂蜜產品不應該出現的糖漿成分。3、穩定碳同位素比質分析法：蜜蜂採花蜜是以「C3植物」為主，而常被用來摻混在蜂蜜的「玉米糖漿」，則因為玉米屬於「C4植物」，而「C3植物」與「C4植物」之碳同位素比值會有明顯不同，因此透過同位素比值質譜儀分析，可分辨蜂蜜是否摻有C4植物來源的糖漿。但現今有業者為了要逃過檢測，會改用C3植物的糖漿，例如稻米糖漿，因此依此技術也很難100%檢測出造假的蜂蜜。植物會根據光合作用途徑的不同，大概分為「C3、C4、CAM」三種植物。C3與C4是指光合作用中，第一個產生的碳水化合物分別為三碳、四碳化合物的植物。C3植物包括常見的蜜源植物（例如：龍眼、大花咸豐草等）、稻米、大麥等，C4植物包括玉米、甘蔗等。4、檢測特定酵素：混摻用的糖漿在製造過程中通常是運用某些酵素來分解澱粉以形成糖漿，因此可以檢測這些蜂蜜中是否殘留這些酵素，就可以判別此蜂蜜產品可能摻有糖漿。5、核磁共振分析（NMR）：透過建立起的光譜資料庫，將要檢測的蜂蜜產品與資料庫作比對，可確定產品是否摻有其他糖漿、植物來源以及產地是否符合宣稱。利用NMR就可以一次查看到不同的檢測結果，是目前最新以及最全方位的鑑定方法，蜂蜜造假技術推陳出新！檢驗技術也必須跟上另外，杜貝克也指出，雖然目前可以使用檢驗分析技術揪出蜂蜜摻偽，但為了躲過這些檢測方法，蜂蜜造假的技術也同樣地一直在進步。「舉例來說，2013年開始執行蜂蜜是否有添加其它糖漿，在那一年檢測出有摻偽的比例有20%，但一年之後摻偽比例卻大幅降低，但這並不是摻偽的比例變少，而是業者知道如何躲過鑑定。」這就是為什麼檢驗的技術也必須要持續開發新的方法，因為舊有的方法經過一段時間後，就沒有辦法有100%的可靠度。台灣的蜂蜜產業歷史悠久，但真蜜卻不足以供應龐大的市場需求，根據國立宜蘭大學生物技術與動物科學系教授陳裕文2013年所做研究結果，發現市售蜂蜜約有一半皆有摻偽！面對市場上對於蜂蜜龐大的需求，蜂蜜摻偽的問題非常普遍且長期的存在，雖然檢驗技術可以揪出部分摻偽，但若持續有業者不誠實，只會大大影響市場的健康發展以及打擊消費者的信心！延伸閱讀▶國產蜂蜜混摻、嚴重歉收！台灣蜂產業困境亟待突破▶預防食品詐欺 美國建資料庫協助業者做風險管理▶瞎「蜜」！台灣市售蜂蜜半數是假？ （本文獲「《食力》」授權轉載，原文刊載於此）
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2020-03-13 養生.聰明飲食
吃巧克力能保護心血管？會造成頭痛？關於巧克力的8大疑惑解密！
你應該要知道的食事2012年研究發現，巧克力甚至對心血管有些益處，一直以來被列為甜食違禁品的負面印象也因此反轉，但是作為高糖零嘴，巧克力終究有它的害處，除了其中的油酸成分可能導致長痘痘外，消化不良、胃潰瘍、糖尿病及腎臟病的患者也不適合多吃。巧克力，外表看似黑烏烏又其貌不揚，放上舌尖，其美妙滋味卻能迷惑眾生，2012年研究發現，它甚至對心血管有些益處，一直以來巧克力被列為甜食違禁品的負面印象也因此反轉，但是作為高糖零嘴，巧克力終究有它的害處。那麼巧克力究竟是正派多一些、還是反派多一些？有褒有貶，食用前請詳閱公開說明書。Q1：吃巧克力，真的能保護心血管？回溯巧克力的製作過程，它是由可可豆所加工製得，可可豆是一種堅果類食物，堅果最大的特色除了富含脂肪，還有許多礦物質與植化素在其中，正是這些微量的營養素讓巧克力埋藏不為人知的營養潛力。可可豆中的「黃酮類化合物（Flavonoids）」就是一例，它是一種強力的抗氧化物，根據《Journal of the American College of Cardiology》中，針對超過3萬3千名49～83歲女性的研究發現，每週吃兩塊巧克力，能減少20％的中風風險，對男性也同樣可以觀察出類似的效果，推測就是這些黃酮類抗氧化物的功勞。黃酮類不僅已經普遍被認為可以降低血壓、幫助血管內皮細胞維持健康。再者，一顆可可豆中的抗氧化力也十分可觀，《Antioxidants & Redox Signaling》把許多富含抗氧化能力的食物拿來做研究排名，發現每100公克黑巧克力氧化自由基吸收能力（ORAC, Oxygen Radical Absorption Capacity）為13.1，已經遠遠優於蘋果的0.2、紅酒0.7及紅茶的1.6。除了抗氧化物質，黑巧克力也含有較為豐富的礦物質鎂，對心臟與肌肉的功能也扮演了關鍵的角色，綜合研究的建議，食用20公克70%以上的黑巧克力可以作為保養，不過，可也別誤會這樣就可以大吃黑巧克力！許多巧克力商品為了提高適口性而加工降低酸度與苦澀味，許多抗氧化物質就在此時幾乎蕩然無存，另外又添加了大量糖分，加上可可豆本身的高油脂，結果別說保護心血管，如《食力》調查中顯示，甚至有10.7%的人都會擔心吃巧克力反而會導致膽固醇提升。Q2：吃太多巧克力會提升膽固醇嗎？巧克力雖然有許多厲害的護心植化素，但因為它高熱量、高飽和脂肪的特性，很多人還是會怕它對血脂有不好的影響，不知巧克力究竟是好，還是壞？2011年《European Journal of Clinical Nutrition》一篇系統性的回顧分析，正好就針對這件事提出討論。他們認為巧克力儘管有高比例的飽和脂肪酸，它卻不僅不會提高膽固醇，甚至還有幫助降低低密度膽固醇（LDL，俗稱「壞膽固醇」）的趨勢。其後，義大利聖薩爾瓦托雷醫院研究也針對31名有高問題的患者，請受試者每天吃5次70％以上的黑巧克力，並且在總計3個月後對這些患者採取血液檢查，發現他們的低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇的比例不僅變好，肝臟狀態指數ALT、γ–GTP值也都比以往改善了許多。他們打趣地說，這項研究值得未來更加深入研究，畢竟比起苦口婆心地勸導減醣、多運動，醫生建議三高患者「吃巧克力」時，所有患者的執行率都高得多了，幾乎都非常樂於遵守。但當然，這次研究也是用了高純度的黑巧克力，所以建議心血管狀況不佳的人，如要追求可可的抗氧化力，記得選擇純度高、加工程度低且糖分少的品類！Q3：吃黑巧克力不會變胖？什麼是高純度黑巧克力？黑巧克力包裝上常標記著85%、70%、65%等數字，「%」代表的是巧克力中可可固形物的比例，舉例來說，70%表示可可固形物占了70%（其他30%為糖、香草與乳化劑等），一般而言，此數字愈高，代表可可含量較高、味道較苦，反之，數字愈低則含糖量高、味道較甜。照理說，含有越多的可可固形物、％數越高、這塊巧克力越「黑」、糖分越少，是不是吃了就不會變胖？其實熱量不能這樣看，「無甜」與「零熱量」之間不能打上等號。越多的可可固形物，一般也代表含有越多可可脂，而每公克脂肪有9大卡的熱量，算下來，高純度黑巧克力的熱量並不會比較少。如果不想因為吃巧克力而爆卡，以1天需攝取總熱量2000大卡的人作為舉例，建議1天點心的熱量，別攝取超過100～200大卡，糖分則限制在50公克（占總熱量10%）以下、飽和脂肪22公克（占總熱量10%）以下，針對常見品牌的營養成分可以依表計算後，幫自己拿捏攝取量，其他餐次相應減少用油及糖類的攝取就能避免超量，造成身體的負擔！Q4：吃巧克力可以緩解經痛？除了吃黑巧克力不會變胖的錯誤印象，「生理期大吃巧克力也不會胖」更是許多甜食愛好者所堅信的鐵條。實際上，生理期時代謝的確會比平日高一點，但並不會多到哪裡去，100公克的黑巧克力，熱量超過500多大卡，即使只吃50公克，就可能超過生理期所增加的消耗量，更不用說生理期來潮時，本來就容易食慾大增、吃下很多東西，如果這時再安慰自己，生理期吃巧克力不會胖，那就絕對不是明智的決定了。雖然吃多會變胖，但巧克力似乎對緩解經前症候群卻蠻有一套！經期區分3個階段，「濾泡期」、「排卵期」與「黃體期」。以28天生理週期來說，「濾泡期」是月經來潮後第1～10天；「排卵期」約落在月經來潮後第11～14天；「黃體期」則是月經來潮後的第15～28天。一般而言，「黃體期」是經前症候群發生的主要階段，多數人在黃體期，也就是月經來前一星期會開始出現不適症狀。巧克力中含有豐富的礦物質鎂，因為體內缺乏鎂而導致的經前症候群者，透過吃點巧克力可以作為良好的補充，鎂不僅對肌肉放鬆很有用，也被認為可以防止血管緊縮而減輕一點經痛，不過鎂也並非只能從巧克力中攝取，綠色蔬菜、堅果、豆類中也有豐富的鎂離子和抗氧化物！Q5：巧克力含咖啡因會睡不著？由於巧克力內還有不少的咖啡因和可可鹼，兩者結構相似，聚在一起更有加成的提神效果，每100公克的70%巧克力即有大約80毫克咖啡因，已經和一杯中杯美式咖啡不相上下，12歲以下、懷孕及哺乳婦女，要注意黑巧克力攝取量，避免咖啡因影響孩子的中樞神經發育，或者睡前攝取咖啡因會影響睡眠的人，也應注意攝取時間點。此外，許多人也因此懷疑，巧克力中的咖啡因量大，容易刺激血管收縮，反而加重經痛。根據近年研究，咖啡因和經痛之間，似乎也沒有什麼直接的關係，對咖啡因效果較為敏感的人，也許利用巧克力緩解經痛比較不適合，但記得更重要的是平時大魚大肉、吃太多油炸製品，通常才是造成體內發炎因子增加而促成原發性生理期不適的原因，只要均衡飲食，平時多注意攝取富含維生素B6、鈣質、鎂的食物就很好了。Q6：吃巧克力會造成過敏、長痘痘？巧克力中含有3百種以上的化學成分，是可能引起蕁痲疹的食物之一，容易過敏的族群都要小心，許多人對於吃太多巧克力是否會長青春痘更感到疑惑，雖然已有研究顯示可可的黃酮類化合物具有抗炎作用，對皮膚是有益處的，但黑巧克力也同時含有以油酸和硬脂酸為主的可可脂，其中油酸已被證明會造成動物毛孔堵塞。雖說如此，但事實上，無論是吃黑巧克力或甜巧克力，目前實驗都無法證明它們絕對會致痘，反而要注意巧克力中所含的「糖分」。如果巧克力越甜、升糖指數越高，則越容易引發胰島素分泌，類胰島素生長因子和雄激素等賀爾蒙因而受刺激，最終影響皮脂腺功能、增加皮膚出油量。有研究證實，不吃甜食的人，比吃甜食的人分泌的胰島素少，也比較不會冒青春痘。說到底，其實每個人的身體都有引起長痘痘、發生過敏等發炎反應的刺激接受器，痘痘的產生機制其實很複雜，不只是單一原因就會長痘痘，營養飲食仍扮演重要角色，若發現自己一吃黑巧克力就會冒痘，當然避免食用為上。Q7：吃巧克力會造成頭痛？目前偏頭痛有2種說法比較被大家接受，一個是血管刺激引發了頭痛眩暈等症狀，一個則是該病的發生與三叉神經發生反射有關，起司、乳酪、巧克力等，都被認為含有可能引起偏頭痛和緊張型頭痛的刺激成分，不過2006年一項涵蓋120名受試者的研究發現，真正會因為巧克力和起司而頭痛的人，其實並不多，實際上沒有那麼可怕。Q8：吃巧克力可以抗憂鬱、讓人心情好？當月經來潮前一週時，雌激素分泌會開始下降，血清素也跟著下降，缺乏血清素容易導致女性經前情緒不佳、憂鬱易怒。《Neuropsychopharmacology》一項研究發現，巧克力中的黃烷醇卻能令人冷靜和感到滿足。巧克力是許多人想要舒緩情緒的首選食品，大多數原因是認為巧克力能增強腦內令人愉悅的血清素，事實上巧克力與情緒的機制，可能會比想像的更為複雜。首先，巧克力包含大約380種已知的化學成分，其中一種物質「花生四烯酸乙醇胺（Anandamide）」是大麻醇類物質，可以在大腦中促進神經傳導物質多巴胺的產生，從而讓人產生快感，但關於攝取巧克力是否能實際影響到多巴胺提升，專家之間仍舊意見分歧。另外，人們常說巧克力能使人有戀愛的感覺，則源於稱作愛情激素的成分「苯乙胺」，腦中苯乙胺夠多，更能夠讓我們感覺到自信心，及臉紅心跳、激發性慾，所以情人節送心儀者巧克力「幾乎」可說是一件很科學的套路，會先扣點分只說「幾乎」，則是因為食物中的苯乙胺，在體內很快就會被分解，實際上不會進入中樞神經產生影響，所以實質效用，還很難說。目前，多項針對巧克力與情緒之間的研究，也大多是受試者主觀感受表述，受試者原本的心情好壞也會影響，巧克力或許能幫忙掃掉一些壞心情，但若原本心情不錯，巧克力無法為我們錦上再添花，而受試者究竟心情變好是因為巧克力適口性佳、受美好滋味而感動，還是由於巧克力神秘成分真的在對大腦施展魔法，實驗無法說個清。事情演變這麼複雜，或許真的就是一件簡單的道理：巧克力真好吃，覺得世界真美好，心情就好起來了。科學家甚至在一些人身上觀察到Chocoholism（巧克力癮），只要一陣子沒有攝入巧克力就渾身不適，出現類似戒菸、戒酒時常見的戒斷症狀，如焦慮、緊張等等。《美國科學院院刊》一項動物實驗中就發現，被剝奪巧克力甜食的老鼠們呈現「茶不思飯不想、我的甜食在哪裡」的狀態。如《食力》調查所知，有10.2%的人都認同吃巧克力容易上癮，但其實巧克力目前被認為最具上癮潛力的成分，仍然是「糖分」。綜合以上，巧克力評價雖然有褒有貶，但「改善壞心情、補充能量、提振精神、保護心血管、舒緩生理痛」都算是有所依據，「熱量過高、含糖量過高」也確實是巧克力的致命傷，高油脂、高糖的巧克力不容易消化，不僅會延遲胃排空的能力，對於消化不良及胃潰瘍的病人並不適合，糖尿病患更應該節制食用，而且巧克力屬於高磷食物，腎臟病人也不能多吃。總結來說，從營養與健康的角度來看，巧克力是很好的礦物質來源，並含有很多可讓我們心情放鬆的要素，唯獨選購時建議以高純度、低糖分的巧克力產品為佳。延伸閱讀▶甜蜜商機燒全球！台灣一年吃掉2360頭大象重的巧克力▶門外漢用2個禮拜奪下黑巧世界冠軍！曾志元，一匹來自屏東的黑馬▶全球巧克力品牌巨頭成功搶灘台灣市場，國民品牌「77乳加」不甘示弱搏上位 （本文獲「《食力》」授權轉載，原文刊載於此）
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2020-03-04 養生.聰明飲食
排光身體的毒素！多吃6類天然解毒食物減身體負擔
所謂「病從口入」，相對的，健康也可以吃出來！飲食一體兩面，吃得對、吃得好，身體健康；相反的，如果餐桌上斥充著不健康、有害的食材，毒素長期累積體內，久而久之就容易生病。 我們居住的生活環境裡充斥著各種毒害，不論是有形無形、有味無味，都在侵襲我們的健康，台北郵政醫院資深營養師黃淑惠指出，多吃以下6類食物，都有助毒素和有害物質排出：1、根莖類食物→地瓜、南瓜根莖類食物富含膳食纖維，其中特別推薦地瓜和南瓜，除了富含膳食纖維之外，黃色食材含有豐富的維生素A和類胡蘿蔔素，膳食纖維可促進腸道蠕動、排毒，維生素A和類胡蘿蔔素則提供肝臟解毒功能；另外，地瓜和南瓜都是高鉀食材，也可以促進腎臟排毒，可說是對肝、腎、腸道都有增加排毒功效的食物。2、海藻類→海帶芽、昆布、海菜海藻類包括海帶芽、昆布、海菜等，特性是黏稠、含豐富的可溶性膳食纖維，有利於腸道吸附有害物質，也可以吸附膽酸將之排出，有助於降低血膽固醇，並具有吸附重金屬的功能，排除重金屬等有害物質。3、蕈菇類→木耳、香菇木耳、香菇都屬於蕈菇類，口感柔軟，具吸附性的可溶性膳食纖維含量很高，利於重金屬和藥物殘留的排出，可說是「腸道清道夫」，也可以降低血膽固醇。同時，蕈菇類屬於高鉀食物，利水性強，可提高腎絲球過濾率，增加腎臟過濾功能，排除有毒物質。4、深綠色蔬菜→地瓜葉、空心菜深綠色蔬菜的營養價值高，若提到排毒功能，特別推薦地瓜葉和空心菜，維生素B群含量高，提高肝臟解毒功能；也富含維生素A、C和菸鹼酸，以及類胡蘿蔔素含量高，可幫助清除自由基。地瓜葉和空心菜屬於粗膳食纖維，也就是不可溶的膳食纖維，功能像「掃把」，可以把腸壁上剝落的老廢細胞或細菌病毒殘骸掃出，避免囤積體內，同時有「抑菌作用」，抑制細菌病毒感染，避免腸胃炎。5、水果→蘋果水果是每天不可少的食材，水果之中的「蘋果」可說排毒功能相當卓越，蘋果皮是粗纖維，果肉是可溶性膳食纖維，一個果實之中，有不可溶的粗纖維和可溶性的膳食纖維，掃把和海綿吸附雙重功能兼具。蘋果含蘋果酸和檸檬酸等有機酸，可以排除乳酸，讓身體比較不會疲勞；果皮的槲皮素高，清除自由基強，防癌抗癌強，避免細胞變性。6、益生菌益生菌可以幫助腸道製造及維持好的菌相，強壯腸道功能，間接幫助清腸排毒，不妨每天適量攝取益生菌或優酪乳、優格等食材，但要注意避免攝入過多糖分，注意食品包裝標示。 延伸閱讀： 排毒光流汗、上廁所還不夠！ 再教你5招清出身體裡的廢物 排毒從斷食開始？ 一次搞懂3種斷食法要怎麼吃才對 
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2020-02-25 養生.聰明飲食
喝牛奶常腹瀉？雖然不傷腸胃 但要小心這種病上門
有越來越多人聽過「乳糖不耐症」這個名稱，但這到底是什麼毛病呢？乳糖是牛奶中的碳水化合物，能夠幫助腦部以及中樞神經的發展，也可以加強鈣質的吸收。人體中有一種分解酵素稱為「乳糖」，主要是將乳糖分解成好吸收的葡萄糖與半乳糖，不過，有些人體內的乳糖脢活性比較低，無法分解大量的乳糖，就會導致乳糖累積於腸胃道中，並且逐漸與腸胃道的細菌及水分結合，就可能會出現乳糖不耐的症狀，包括腸胃脹氣、腹鳴、放屁、腹部疼痛及腹瀉等。乳糖不耐症主要是帶來生活上的不便，對於身體或是腸胃部，並不會有長期的後遺症或病症。但必須特別注意的是，由於患者無法完全吸收牛奶營養，若本身又不注意鈣質的補充，長久下來，可能會導致骨質疏鬆症等問題。乳糖、活性隨年齡增長遞減台安醫院營養師劉怡里指出，人的一生中乳糖脢活性最高的階段，就是在剛出生的時候，之後隨著年齡增長而逐漸降低，這也解釋了為什麼有些人本來喝牛奶都相安無事，但到了某個年齡時，卻突然出現腹瀉等乳糖不耐的症狀。而一些研究也發現，亞洲人跟北美人的乳糖脢活性最低，所以，乳糖不耐症的發生率相對也就最高。想知道自己是不是乳糖不耐症的話，除了觀察喝牛奶後的反應之外，也能夠透過乳糖耐受性試驗得知。根據臨床觀察發現，有乳糖不耐症的人在喝了一大杯牛奶後，常要勤奮地往廁所奔跑，嚴重的人，還可能會影響生活及工作，因此，大部分的乳糖不耐症患者在試過幾次喝牛奶而腹瀉的情況後，大多選擇將牛奶視為「拒絕往來戶」，不再喝牛奶。含奶咖啡更易刺激腸道不過，也有一些人認為牛奶營養豐富，富含維生素B2、蛋白質以及鈣質等營養素，取得也非常方便，尤其是獲得鈣質相當簡單又輕鬆的方式，再加上每天1杯無糖拿鐵或是鮮奶茶，既能滿足喝飲料的口腹之慾，又可以藉由咖啡因來達到提神醒腦的效果，多跑幾次廁所除了不方便之外，倒還有清腸胃的好處，因此，並不特別避忌喝牛奶或喝添加了牛奶的飲品。但是，以大家最常喝的拿鐵來說，咖啡中所含的咖啡因會刺激腸道蠕動，可能會引起腹瀉症狀，乳糖不耐症患者喝拿鐵後，會因為乳糖及咖啡因的加乘作用，跑廁所的次數可能比單喝牛奶時來得多。喝牛奶不腹瀉原則劉怡里表示，乳糖不耐症的患者可以透過每天持續喝牛奶的訓練，來誘發乳糖脢的活性，一般約1～2週就能有明顯的改善；不過，只要中斷一段時間沒有繼續喝牛奶，下回再喝，可能又要重頭開始，重新經歷腹瀉、脹氣等不舒服的階段。因此，若想以喝牛奶來獲取適量的營養素，為了避免腹瀉症狀發生，建議患者喝牛奶時遵從以下方式：● 少量多餐：營養建議人體每天攝取1～2杯牛奶（1杯約240c.c.），乳糖不耐症患者可以分次喝、每次的份量不要太多，以少量多餐為原則，可以降低乳糖不耐的症狀出現機率。患者份量拿捏以喝完不會拉肚子為準，可依照自己身體能承受的程度來做增減。● 不要空腹喝牛奶：只喝牛奶會讓身體強迫吸收乳糖，而增加腸胃負擔，應與其他食物一起飲用。不喝奶，也可獲取鈣質世界衛生組織指出，牛奶是鈣質主要來源之一，國民健康署每日飲食指南建議國人每日應喝1.5～2杯低脂牛奶（1杯240c.c.，約含240mg鈣質），但若有乳糖不耐症的人，患者應減少喝牛奶的機會。建議可以發酵乳、無糖優格、優酪乳或起司等乳製品來取代牛奶，另外，也可透過其他天然食材獲取足夠的鈣質或幫助鈣吸收，例如豆類及其製品、芥蘭菜、小白菜、黑芝麻、腰果、小魚乾等動植物性食物中，皆含有豐富的鈣質，乳糖不耐症患者應多方攝取，以補充不足的鈣質。延伸閱讀：喝牛奶也要看時間！ 補鈣、安神2黃金時段別錯過一喝牛奶就拉肚子？ 做到2件事就能反制它
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2020-02-24 養生.健康瘦身
放個寒假肥一圈 營養師：開學正是減重好時機
新冠肺炎疫情延燒全球，我國高中以下學校為此延長寒假，轉瞬間明天將開學，不少家長這也才發現，農曆春節後因天冷、為防疫宅在家「多吃少動」竟肥了一圈，連孩子也不例外，衛福部營養師看準開學時機，教民眾「健康吃」聰明減重。衛福部南投醫院指出，根據國民健康署統計，4成國人年後平均稱加1.7公斤，今年更因後續遭遇寒流天冷、肺炎疫情擴散等因素，家長減少帶孩子外出次數，寒假延長也沒能出去活動，總是宅在家，體重不減反增，減重也成民眾普遍困擾。而坊間流行許多不同的減重方法，南投醫院營養師毛柔壹則認為，「聰明吃、健康動」仍是最有效且安全的方式，其中，不分家長、小孩，最佳的減重時機就是「開學」，因為學童恢復正常得早起上課，家長多為因應孩子就學也須規律作息。毛提到，規律作息輔以飲食原則加強，減重將更有成效，以三餐均衡飲食為準則，定時定量、細嚼慢嚥；若非正餐時肚子餓就以蒟蒻、大番茄、低糖果凍等低熱量食物當點心，減少攝取油炸物、炒飯、勾芡羹湯或濃湯等高熱量食物的攝取頻率。另，以粗糙、未加工澱粉取代精緻穀類，選擇多樣且天然的蔬果，不僅含豐富膳食纖維可延緩胃排空、增加飽足感，還能促進腸道蠕動利於排便；此外，「多喝開水少糖飲」，避免每日攝取過多糖分，改以開水、無糖茶或鮮奶取代含糖飲料。南投醫院則提醒，控制體重應採取緩慢而持續的步調， 逐漸調整飲食及生活型態，不偏食、不相信來路不明的減重偏方，且養成規律運動，才能有效控制體重，並避免復胖；此外，考量疫情需減少室內密閉空間活動，宜多安排戶外體能運動。
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2020-02-14 橘世代.健康橘
抗老飲食這樣吃 「八分飽」讓你越吃越年輕
「六十歲開始培養強健身體」的飲食習慣想預防變胖或減肥，每餐份量以「八分飽」為標準。那麼，八分飽的實際份量究竟是多少？雖然每個人的活動量或體格皆不相同，但還是有標準可循，主食、主菜、副菜只要遵照指標攝取即可。主食方面，男性、女性的飯量是每餐一碗飯（約一五○公克）。飯類（尤其是白飯）是容易致胖的食物，也會讓血糖值急速上升。當血糖值急速上升，胰臟會大量分泌名為「肥胖賀爾蒙」的胰島素。胰島素會導致血中糖分滲入體內，並轉換為體脂肪。抗老化保健領域視胰島素為加速老化的賀爾蒙。胰島素持續分泌過剩，不僅會引發肥胖，也會導致血管氧化。關於氧化問題容後待敘，氧化就是身體生鏽，也是一種老化現象。剛煮好的熱騰騰白飯特別美味誘人，但其實它是大家該提高警覺、避免攝取過量的第一號食物。雖然須留意不能攝取過量的白飯，但富含維生素和礦物質的糙米、雜糧穀類則被證實具有防癌等多種健康效果。每週將白米飯換成糙米飯二至三次的話，就能達到保健效果。煮成糙米粥好下嚥，而且少量就有飽足感，還能預防變胖。主菜的魚類、肉類的適量標準為八○至一○○公克。如果是秋刀魚，約是中尾一條（蛋白質含量在二○公克以下）；雞胸肉的話，大小及重量約是一顆半雞蛋大小（蛋白質含量約二○公克）。主菜最好多吃魚，一週攝取二至三次。希望各位多吃魚，少吃肉，因為兩者所含的脂肪成分不同。魚是非常適合每天吃一片的超級健康食品。秋刀魚、鯖魚等背部是藍色的青魚，以及鮭魚都富含「EPA（二十碳五烯酸）」、「DHA（二十二碳六烯酸）」成分，這兩種成分有清血作用，可以預防生活習慣病。另一方面，以四隻腳走路的牛、豬或羊等肉類富含「飽和脂肪酸」，攝取過多，血液會變得混濁。煮好的肉湯冷卻後，表面會浮現一層白色油脂，這就是飽和脂肪酸。此外，肉類還含有可正可邪的脂肪酸—花生四烯酸（ARA，arachidonic acid）。適量攝取可以活化腦功能、提升免疫力、血流變順暢等效果；若攝取過量會引起發炎，成為癌症或動脈硬化的導因。然而不可諱言，肉類確實是蛋白質來源，同時也是鋅等重要礦物質的供給來源。遵守每週適量攝取二至三次的原則，才能吃得更健康。鋅具有增強免疫力、維持正常味覺、排除囤積體內有害金屬成分等效用，同時也是創造年輕身體不可欠缺的礦物質。鋅還是製造抗氧化酵素頭號代表「超氧化物歧化酶（SOD，superoxide dismutase）」的必需礦物質，更是預防身體生鏽老化的必需物質。基於前面提及的蛋白質缺點，肉類食物一週只能攝取二至三次，最好選擇高蛋白、油脂少的雞胸肉。此外，蛋（蛋白質量約六公克）和豆腐也是優質蛋白質來源食物。兩者也含有脂肪成分，一顆蛋或半塊豆腐都可以當成一道主菜。納豆和豆腐都屬於大豆製品，但納豆所含助消化成分比豆腐多，可以把一包納豆（四五公克）當成副菜食用。維生素、礦物質、膳食纖維等營養素，透過蔬菜、菇類、海藻攝取。維生素和礦物質是人體無法自行製造的營養素，必須透過食物攝取。它們還有幫助碳水化合物、脂肪、蛋白質代謝的功能。因為具備讓身體機能維持正常運作的重要功能，萬一缺乏，將成為引發各種疾病或身體不適的原因。膳食纖維有維持良好腸道環境的功能。膳食纖維不在胃或小腸被消化，而是直接抵達大腸，成為糞便材料。沒有膳食纖維，腸道的糞便材料會不足，囤積大腸內的老舊廢物或有害物質、多餘糖分無法排出體外，這就是致病原因。沒有所謂絕不能吃的食物，也沒有只吃某種食物即可的道理。飲食重點在於均衡，碳水化合物、脂肪、蛋白質、維生素、礦物質、膳食纖維都要攝取，在進食時也要提醒自己多吃蔬菜、菇類、海藻類，少吃肉或魚、米飯。本文摘自《60健康老：心靈、飲食、運動、睡眠， 促進回春賀爾蒙分泌，60歲啓動健康老》，天下雜誌 2019/04/24 出版 立即加入粉絲專頁！ 「橘世代」一個專屬於50後世代的舞台。在這裡你可以做好準備，迎接精彩第二人生！>>>立即加入
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2020-02-13 養生.聰明飲食
防新冠肺炎吃什麼提高免疫力？營養師推3種食物
大家都在盼望著疫情早點結束，有的朋友在家裡天天用醋消毒，有的喝一些板藍根、雙黃連希望能預防病毒感染，其實，這些方法都是沒有效果的，提升自身的抵抗力，保持膳食均衡營養，作息規律，才能真正地抵禦病毒感染。下面就給大家介紹幾種食物，均衡營養，提高抵抗力。豆製品豆製品擁有很高的蛋白質和鈣含量，而且脂肪含量很低，被認為是營養非常豐富的“素肉”。另外，豆製品飽腹感強，能量轉化率低但消耗能量大。人體消耗豆製品中的蛋白質，要比消耗同等重量的脂肪和碳水化合物，多需要一倍的能量。這樣來說，吃豆製品還有助於大家在最近活動量比較低的情況下，也能健康地控制飲食。 新鮮果蔬不論是不是存在疫情，我們都應該做到餐餐有蔬菜，天天吃水果，尤其是深色果蔬對我們的身體十分有好處。有些朋友覺得純果汁可以代替水果，這種想法是非常錯誤的，果汁在壓榨過程中丟棄了果渣，其中含有大量不溶性膳食纖維和鉀、鈣等礦物質，只留下糖分和熱量在果汁中。而且，由於壓榨過程耗費的原料更多，一杯果汁所含有的糖分可能是好幾個水果共同組成的，很容易造成糖分攝入超標。菌藻類食物木耳、蘑菇、海帶、紫菜等菌藻類食物中含有許多的多醣物質，這些物質具有一定的保健效果，能在一定程度上提高人體免疫功能，對於保護中老年人的心血管也有一定的好處。此外，大家還要適量吃一些魚、禽、蛋、瘦肉等高蛋白食物。少吃肥肉，少吃煙熏和醃製肉等加工肉製品。堅決杜絕食用野生動物。建議大家烹飪的時候採用少鹽少油的方法，保持清淡飲食，在傳染病流行期間最好不要吃涼拌菜和醬滷肉，以免發生微生物感染。烹飪食物時要注意生熟分開、熟食二次加熱也要熱透。最後，多喝水多運動也是非常重要的，成年人每天足量飲水的標準是7-8杯，提倡飲用白開水和茶水，不喝或少喝含糖飲料。最好要做到吃動平衡。在家也要天天運動、保持健康體重，肥胖也會引起身體平衡的傾斜，所以不要暴飲暴食，控制總能量攝入，保持能量攝入平衡。本文摘自《爆炸營養食堂》，由十餘位專業營養師和媒體人組成的健康自媒體工作室，用原創文章和短視頻來評論熱點健康新聞，講述健康、營養、中醫、食療相關知識及趣事，帶您遠離健康謠言。
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2020-02-10 養生.聰明飲食
寒流來喝個熱呼呼的飲料 小心咖啡越喝越冷
今天清晨大陸冷氣團影響加上輻射冷卻，14縣市發布10度以下低溫特報。但是天冷想喝熱飲讓身體暖和，喝對成分很重要。董氏基金會提醒，喝咖啡、茶類、可可反而容易手腳冰冷，喝酒更要小心失溫風險。董氏基金會食品營養中心主任許惠玉表示，想靠食物讓身體熱起來，可利用「攝食產熱效應」，也就是人體消化吸收食物時會消耗體內熱量，使體溫升高。其中，蛋白質的產熱效應最高，約佔攝取熱量的20％至30％，醣類5％至10％，脂肪則只有3％以下。因此建議可以多喝熱豆漿、熱牛奶，不僅可攝取優質蛋白，還能達到暖身的效果。另外，許多人天冷會喝薑茶，許惠玉表示2012年的美國研究確實發現喝熱薑茶後，可提升攝食產熱效應，還能增加飽足感。但她也提醒，市售薑母糖塊或沖泡包要小心糖分過高的問題，最好的方式為買老薑自己烹煮、減少糖分添加。而天冷時許多人也愛喝熱咖啡、熱茶或熱可可，許惠玉則表示2014年《Journal of biological rhythms》期刊發表的美國研究發現，咖啡因會刺激交感神經系統使血管收縮、血流變少，反而容易使四肢溫低降低，容易感覺手腳冰冷。她建議，若是想喝含咖啡因飲品來禦寒，可搭配薑粉或肉桂粉等溫熱食材，促進血液循環。特別需要注意的是，有些人會喝酒暖身，許惠玉則提醒，酒精會抑制神經傳導物質血管加壓素的分泌，造成血管擴張流向四肢，使手腳、皮膚表面的血流增加，讓人誤會身體在發熱，其實是透過皮膚在散熱，反而越喝越冷。美國疾病管制與預防中心（CDC）也建議寒冷時應避免飲用酒精飲料，避免體溫更快速散失。
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2020-02-09 武漢肺炎.預防自保
醫病天地／過度戴口罩+化妝 防疫冒痘痘
武漢新冠肺炎疫情持續延燒，人人提高警覺防疫，從戴口罩到洗手消毒樣樣不敢少，不過卻有人長時間過度戴口罩，加上化妝悶住皮膚出現「口罩痘」。雙和醫院皮膚科醫師鄒嘉倫表示，悶熱、油性肌膚、口沫等都是冒痘因素，建議在空曠、戶外環境，健康的人不必一直戴口罩，且建議1至2小時就要拿下口罩通風。鄒嘉倫表示，從個人荷爾蒙分泌、環境、悶熱等都可能導致冒痘，出現角質堆積、表面細菌感染，進而發炎冒痘，最主要是因長時間戴口罩悶住皮膚，再加上臉上油質分泌，或戴口罩講話導致口沫堵塞毛孔，進而發炎，讓痘痘長出來。許多民眾長時間佩戴口罩，鄒嘉倫指出，雖然有些人工作需要得長時間戴口罩，但建議在密閉空間或人多的地方再戴就好，一般在空曠、戶外環境，健康的人比較不需要戴口罩，讓臉部保持通風比較好，可以減少臉部因悶熱冒痘的情況。至於有上妝習慣或需求的人，鄒嘉倫建議，戴口罩已經比較悶熱，化妝品、保養品要選擇質地較清透、盡量避免黏膩，口罩覆蓋範圍適合淡妝，或是乾脆不上妝。鄒嘉倫說，倘若皮膚已冒痘，返家後要先把手洗乾淨，臉部也要洗淨，分泌過多的油脂、髒汙先用清水洗淨，依然要避免用手碰觸，以免手上細菌造成二次感染，同時搭配外用藥殺菌消炎，嚴重時就診。鄒嘉倫建議，偏油性膚質或是肌膚有狀況要避免長時間戴口罩；油性肌要避免飲食油膩、油炸、刺激、高糖分，盡量以清淡均衡飲食為主。
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2020-02-02 養生.營養食譜
百變南瓜 鹹甜都相宜
金燦燦的南瓜，除了營養價值豐富，也是甜點或麵食的好食材。台北市華江高中退休校長陳今珍，用南瓜研發了枕頭蛋糕、毛毛蟲手撕餐包，鹹口味則是有南瓜刈包，甜鹹變化多，大人小孩都很喜歡。陳今珍製作胖胖軟軟的南瓜枕頭蛋糕，她說，稱枕頭蛋糕是因為蛋糕中心突起形似枕頭，採燙麵方式及水浴法蒸烤，讓蛋糕體如枕頭般柔軟。陳今珍說，烘烤時間的拿捏就像實驗室，時間不夠會坍塌，時間太久會乾裂，她就當做練習。粉漿中加入200g的南瓜泥，東昇南瓜顏色很漂亮，烤出來的蛋糕黃澄澄的，蛋糕體組織鬆軟綿密。完成後，切成方塊配上一杯咖啡，在這冷冷的天氣相當愜意。百變的南瓜，也可用來做成毛毛蟲手撕餐包。陳今珍說，每逢周五，她會為家人烘烤假日早餐主食，通常是麵包、土司、蛋糕交錯，說是主食，其實只占餐盤一小部分，會再煎份雞胸肉片、燙份蔬食、水果、煎蛋，撙奉早餐吃得好理念。陳今珍說，最近學到一種特殊的發酵方式，先將總麵粉量的30%至40%，加上等量水分及少許酵母攪拌，透過隔夜冷藏，早上再與其他材料進行攪拌工序，做出來的麵包和冷藏發酵法有異曲同工之妙，麵包組織非常細緻，撕開都有牽絲效果。營養師陳婉萍說，南瓜含有豐富的維生素A，具有抗氧化功能。而肉中有礦物質，可以幫助南瓜的β-胡蘿蔔素（Beta Carotene）轉換成為生素A，有益於眼睛保養。刈包是精緻的澱粉類，加入南瓜之後，是一個相對比較健康的主食選擇。南瓜毛毛蟲小餐包液種：高筋麵粉115克、水115克、速發酵母0.7克主麵團：高筋麵粉235克、原味無糖優格70克、雞蛋1顆50克、鹽3克、速發酵母2.8克、發酵奶油35克作法：1.將液種材料拌勻即可，室溫發酵30分鐘（冬天60分鐘）放入冰箱冷藏12至16小時。2.將全部液種加入主麵團材料（奶油除外），先用慢速攪拌3分鐘成團（無粉粒狀態）後，用快速攪拌3分鐘至光滑有彈性，加入奶油，轉慢速2分鐘攪均。3.再轉快速4分鐘至出現薄膜後發酵60分鐘，將發好的麵團移出到桌面直接分割成15個麵團，分別滾圓蓋上保鮮膜休息15至20分鐘。4.休息好的麵團再次滾圓包入餡料，擀捲成橢圓形片，2／3處切細條捲成毛毛蟲狀，整齊排放在烤盤（15*20公分）上即可發酵至2倍大（約60分鐘）。5.進烤箱前在麵團上抹上適量的蛋黃液送進已預熱好上／下火210度／190度的烤箱烤約12分至表面金黃即可。南瓜枕頭蛋糕蛋白糊：蛋白10個、白砂糖150g蛋黃糊：植物油150g、低筋麵粉（過篩200g）、鮮奶150g、蘭姆酒2大匙、全蛋2個蛋黃10個、（南瓜泥蒸熟連皮南瓜200g、鮮奶50g）、裝飾南瓜子適量白報紙1張作法：（35*24*5事先備好烤模，舖上一層白報紙）南瓜牛奶蛋黃糊：1.油用小火煮至出現紋路即可熄火，加入低筋麵粉快速攪拌均勻。2.加入鮮奶拌勻，加入蘭姆酒拌均勻，加入2顆全蛋拌勻，蛋黃分次加入拌勻，最後加入南瓜牛奶泥拌勻即可。3.打蛋白糊，糖分3次加入，出現大泡泡時加入第一次糖，繼續打至濕性發泡，倒扣不滑落即可。4.打好的蛋白糊蛋白糊分3次，加入蛋黃糊內切拌均勻即可。5.拌好的蛋糕糊倒入烤模內，由上往下震盪幾下，讓空氣排出，隨意撒上南瓜子裝飾一下。6.上火180下火120度，入烤10至15分鐘。上火150下火120度，繼續烤115至120分鐘。南瓜刈包材料（約6個）：中筋麵粉250g、蒸熟南瓜泥80g、水50cc（依南瓜泥水分多寡調整）、速發乾酵母2.5g、砂糖15g、液體植物油15g、鹽1／8茶匙作法：1.將所有材料放入鋼盆中，倒入水慢慢攪拌搓揉成為一個團狀（水的部分保留10cc視麵團搓揉狀態慢慢添加）。2.麵團筋性變大後繼續搓揉8至10分鐘變光滑不黏手的麵糰。3.放入抹少許油的盆中噴灑些水，鋼盆表面罩上濕布或保鮮膜發酵1.5個小時至2倍大。4.工作檯面撒上一些中筋麵粉，發酵完成的麵團移出到桌面，麵糰表面撒上10g的中筋麵粉。5.將10g的中筋麵粉慢慢揉進麵團中成為光滑橢圓形的麵糰。6.切麵刀由橢圓形麵糰中間平均切開。7.麵糰用手搓揉成長條，再將長條麵糰平均切成6等分。8.將小麵糰壓扁，使用擀麵棍擀成長約12cm的橢圓形，麵糰光滑面在下，朝上這一面塗抹一層油脂，然後對折。9.蒸籠鋪上不沾烤焙紙，將完成的刈包間隔整齊放入蒸籠內，蒸鍋中加滿水，將水微微加溫至手摸不燙的程度（約體溫37度C），然後關火，蒸籠放上，蓋上鍋蓋再發40分鐘至刈包發到非常蓬鬆的感覺。10.發酵完成直接開中大火蒸12分鐘，在時間到前2分鐘將蓋子打開一個小縫，時間到就關火，保持蓋子有一個小縫的狀態放置約7至8分鐘，再將蒸籠整個移除，蒸鍋再放置3分鐘才慢慢掀蓋子。
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2020-02-02 養生.營養食譜
擺脫人工調味 健康料理≠淡而無味
對於重視養生料理的銀髮族而言，地中海飲食絕對是推薦的首選。遺憾的是，許多台灣人已經習慣台式料理濃郁的口味（往往摻雜人工添加物），而吃不習慣。而地中海飲食常見的生菜沙拉，銀髮族接受度也不高，理由是過硬的食材難以咀嚼，而生菜的澀味又更令人卻步。即使有些人為顧及健康而勉強食用，卻又添加過多醬汁，導致鈉含量及化學添加物的攝取過量，造成身體更多的負擔及危害。今天介紹的三道「台式地中海料理」，甩開包裹色香味的虛偽糖衣，讓味蕾從此不再因化學添加物而麻痺知覺。海鮮酪梨佐蔬果醬（3人份）先將生硬的食材如蘆筍、蝦子、透抽等食材汆燙以增加熟度或去腥。即使生食的蔬菜也選擇枝梗較細的豌豆芽，以方便咀嚼。當然為這道料理畫龍點睛的是蔬果醬，方法是使用新鮮的胡蘿蔔、蘋果、柑橘等蔬果，加上薑、鹽巴、醬油等天然調味劑，共同打成酸甜帶些鹹味的蔬果醬汁。要注意的是，即使是新鮮天然的蔬果醬，還是不能吃過多，會造成鈉及糖分的攝取過量。食材：蘆筍150克、山藥300克、酪梨300克、豌豆芽100克、蝦子8隻、透抽1/2隻、枸杞10克、牛番茄2顆、白煮蛋2顆蔬果醬食材：蘋果一個200克、胡蘿蔔200克、香吉士1顆、薑10克、醬油1大匙、鹽1小匙、白醋1大匙、橄欖油2大匙作法：1. 蘆筍切小段、山藥切條狀、酪梨切小塊、透抽切成圈狀、枸杞以熱水泡軟、牛番茄切片、白煮蛋切片、蘋果切小塊、胡蘿蔔切小塊、香吉士榨汁。2. 蘆筍、蝦子及透抽先汆燙並煮熟。3. 將以上的蔬果醬汁食材全部混合，放入果汁機內並打成泥。4. 將以上的食材擺盤，再淋灑適量的蔬果醬汁，並加上枸杞點綴其間。TIP打成泥後的蔬果醬，可再視個人口味，調整味道。且剩餘的份量，可裝在乾淨的瓶子裡，冷藏保存一個星期左右。油蔥彩蔬虱目魚粥（5人份）冬天清晨，一碗虱目魚粥入肚，肯定全身暖呼呼，但就營養而言，恐怕蔬菜量不足。所以除了常見的芹菜及鮮蚵，另外加上香菇、高麗菜及胡蘿蔔。傳統的虱目魚粥多以魚骨熬煮作為高湯來源，但考慮魚刺刺傷喉嚨等風險，尤其對於銀髮族需要特別細心避免，所以本料理以昆布高湯取代。別擔心因此而走味，料理中的油蔥酥泛著淡淡的豬油，讓整個湯頭更加重濃濃的台式風味！食材：五穀米1杯、無刺虱目魚肚3片、鮮蚵25顆、高麗菜1/4顆、香菇5朵、芹菜80克、胡蘿蔔1/3條、昆布高湯2000㏄、油蔥酥適量、薑3片、鹽及黑胡椒適量作法：1. 無刺虱目魚肚去除魚鰭及鱗片，切小塊；高麗菜、胡蘿蔔切絲；香菇切片、芹菜切丁。2. 將五穀米先浸泡4小時後進電鍋烹煮，或直接將米冷凍。3. 熱鍋後放入橄欖油，炒香胡蘿蔔。接著放入香菇、2/3的芹菜及一半的油蔥酥炒至香氣四溢，最後放入高麗菜續炒。4. 鍋中倒入昆布高湯及煮熟的五穀米或冷凍米。以小火熬煮10分鐘或煮到喜歡的熟度。5. 依序加入剩餘的油蔥酥、虱目魚肚及鮮蚵約5分鐘後，再以鹽及白胡椒粉調味。6. 上桌前撒上芹菜，滴上1~2滴的香油，更芳香四溢。TIP虱目魚肚後腹面黑色的部分會有腥味，如果擔心影響食欲可先去除。雞蛋豆腐&南瓜芹菜濃湯（3人份）濃湯鮮甜還夾帶著芹菜的香氣，無須鹽及黑胡椒的粉飾，就已濃郁夠味。尤其適合銀髮族在牙齒有狀況的時候食用。在這道濃湯料理中，還添加汆燙過的菇類、切小塊的甜豆，及入口即化的香煎雞蛋豆腐，以增加食材的豐富性。食物軟而不爛，不但解決牙齒不易咀嚼的困擾，也讓味蕾更能充分享受不同食材的箇中美味。食材：胡蘿蔔1條、南瓜1/3顆、芹菜120克、無糖豆漿500毫升、鴻喜菇50克、雞蛋豆腐一盒、甜豆80克、苦茶油1大匙、鹽與黑胡椒適量作法：1. 胡蘿蔔、南瓜切塊、芹菜切段、甜豆切小段。2. 雞蛋豆腐切小塊，先微煎。3. 炒鍋中加入苦茶油，加入芹菜並炒香。接著放入胡蘿蔔及南瓜翻炒。4. 將以上食材移至電鍋中煮熟。接著放進果汁機，並加入豆漿打成濃湯。5. 盛盤前可以少許的鹽及黑胡椒（或不放）調整味道，接著放入汆燙後的鴻喜菇、甜豆及煎好的雞蛋豆腐。TIP以上蔬菜食材的比例，可依個人需求調整，但須注意蛋白質、澱粉及所需營養的比例，以符合個人健康體質的需求。濃湯的濃稠度取決於所加入的豆漿多寡，可依照個人口味決定。
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2020-02-01 養生.聰明飲食
市面上「每日堅果」一包補足一天攝取量？營養師揭3雷點
根據衛福部「國人每日飲食指南」，油脂與堅果種子類每份提供45大卡的熱量，建議每天堅果種子類攝取量為1份，約是大顆的堅果(腰果、杏仁果)5顆或是小顆的堅果(花生)10顆。而對於絕大多數人來說，都沒有把堅果吃夠。很多人只有過節聚會的時候遇見堅果，才會吃上一點，平時基本是不碰的。那怎麼辦呢？有些人意識到這個問題後，就想到了一個好辦法，購買市場上的那些“每日堅果”。這種產品一般都是一天吃一包，商家會按照推薦量把吃的堅果搭配好，這樣吃起來簡單又方便。但爆炸營養課堂的營養師提醒一下大家，這樣的“每日堅果”往往存在一些問題：首先，既然被製作成了商業產品，就必然要考慮到口感，可能就會額外加入糖和鹽分。相信大家都知道，很多人都存在吃鹽和吃糖過量的問題。如果再食用過多的此類堅果，勢必會對健康不利。其次，“每日堅果”往往會有好幾種堅果，而且不少都會配些葡萄乾和水果乾。這些食物的保存條件往往是不一樣的，所以放在一起很可能就會出現一個問題——很容易變質。然後這種組裝的“每日堅果”，其堅果的質量可能會比較低。而且配比也說不定會偷工減料，這樣每日的堅果攝入量還是很難達標。所以在最後，爆炸營養課堂的營養師建議大家，如果大家真的沒有時間，只能選擇“每日堅果”，希望大家多注意以下4點：第一是要選擇大品牌的“每日堅果”，不要貪圖便宜買一些“雜牌”，這樣質量才能夠更有保證，吃起來才會更放心。第二是多看看成分表。很少有人購買食品時去看成分表，但為了健康，大家最好能學會觀看。不僅僅只是買“每日堅果”的時候，任何食品都應該這樣，要選擇糖分和鹽分含量更低，更適合自己的食品。第三是要多多留意是否出現變質和發霉的情況，別只會看保質期，如果你沒有保存好，食品會很容易壞掉。第四就是“三高人群”、慢性腎病和愛腹瀉上火的人，盡量不要選擇這類“每日堅果”。不然很容易讓病情失控，對健康不利。這些人最好去尋找適合自己的原味堅果，每日自己搭配，並限量食用。本文摘自《爆炸營養食堂》，由十餘位專業營養師和媒體人組成的健康自媒體工作室，用原創文章和短視頻來評論熱點健康新聞，講述健康、營養、中醫、食療相關知識及趣事，帶您遠離健康謠言。
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