2020-09-20 科別.風溼過敏免疫
搜尋
簡浩正
共找到
614
筆 文章
-
![]()
-
![]()
2020-09-18 新聞.杏林．診間
專業觀點／可能自律神經失調或焦慮症
身體沒有明確病痛，但總覺得身體不適、睡不好、精神差，全身這裡痠痛，那裡也痛，甚至影響工作表現，一切都好像不太順利，但卻找不出病因，可能與自律神經失調或焦慮症有關。自律神經調節人體的「交感神經系統」與「副交感神經系統」；交感神經系統能讓人在處於緊張、興奮時，心跳、呼吸變快，腸胃消化減慢，以應付緊急情況；副交感神經系統則能使心跳、呼吸減緩，促進腸胃蠕動與消化，讓人能在平靜時呈現放鬆反應，而能適時休息。人體各部位皆由自律神經調節，症狀也五花八門，包含頭痛、呼吸困難、手腳麻木或無力、便祕、腹瀉等，皆可能是自律神經失調而產生的症狀。最好休息、真正放鬆或透過運動來轉換心情，若身體疼痛持續，則須求助醫師。焦慮症是以過度擔憂、畏懼、逃避為主要症狀，過多的壓力和焦慮，是造成焦慮症的主因，其他像是遺傳、容易緊張、著急的個性，也跟焦慮症的形成有關。焦慮可以透過運動、冥想等改善，但焦慮症無法單靠個人努力痊癒，仍須就醫治療。治療焦慮症分為藥物與心理治療，前者以抗焦慮劑與抗憂鬱劑等藥物為主，必須遵從醫師指示，勿自行停藥；後者透過精神科醫師或心理治療師，透過對話了解情形並應對疾病。而讓患者改變其面對焦慮的行為和反應的認知治療，也是幫助患者的方式之一。
-
![]()
2020-09-18 癌症.乳癌
45至69歲婦女免費乳癌篩檢！預防乳癌專家建議這樣吃
每年10月是全球乳癌防治月，財團法人乳癌防治基金會董事長、台大醫院外科部名譽教授張金堅表示，乳癌是台灣女性好發癌症，預防乳癌，應避免攝取高糖、油炸、燒烤類食物，尤其是珍珠奶茶、可樂等高含糖飲料應少喝，盡量選擇食用天然、不含添加物的食物，並配合運動，都是對抗乳癌的最佳利器。張金堅說，乳癌發生原因很多，危險因子包括家族史、肥胖、高糖高油飲食、常喝酒、初經早或停經晚，或是外食族常以塑膠袋裝熱食的環境荷爾蒙等，都可能增加乳癌風險。國內乳癌多發生在40到55歲女性，較國外年輕，相關防治很重要。女性要怎麼拒絕乳癌上身？張金堅說，健康身形很重要，現代人幾乎攝取過多營養，而「肥胖」可能導致乳癌，也可能使已治療的患者再度復發，飲食攝取應以天然食材、不含添加物的食物為主，多吃優質蛋白質和蔬菜水果。即便是吃下午茶，也可選擇如堅果、藜麥等，含抗氧化物與蛋白質含量高的健康食材，而不含糖的黑巧克力也具抗氧化功能。張金堅提醒，女性應定期透過如乳房X光攝影、超音波檢查，衛福部國健署也提供45至69歲婦女免費乳癌篩檢，據統計，每2年1次乳房X光攝影檢查，可降低41%乳癌死亡率，民眾應善用。乳癌防治基金會與飯店合作，推出限定公益下午茶，食材以代表溫柔堅毅的粉紅色做為主題，所得15%將捐贈乳癌防治基金會。
-
![]()
2020-09-18 癌症.乳癌
乳癌防治基金會跨界公益下午茶 宣導乳癌防治為愛齊跑
10月是全球乳癌防治月，財團法人乳癌防治基金會與台北遠東飯店、美麗佳人雜誌跨界合作，推出響應乳癌防治月的期間限定「粉紅十月時尚公益下午茶」，以代表溫柔堅毅的粉紅色做為下午茶主題，所得將捐贈15%予乳癌防治基金會。同時，乳癌防治基金會也協助美麗佳人雜誌，10月24日將於淡水漁人碼頭舉辦裙擺澎澎RUN路跑。今邀來藝人黃子佼、徐若瑄擔任公益大使，呼籲民眾不受性別侷限，穿上粉紅澎裙，向發起人Bob Carey致敬，並以行動力支持乳癌防治的重要性。而民眾只要報名該路跑，就會從報名費中撥款50元，給台灣癌症臨床研究發展基金會，作為研究發展之用。乳癌防治基金會董事長張金堅表示，乳癌一直是國內女性發生率第一名的癌症，每年超過萬名女性罹患，約2000人因此喪命，且乳癌多發生在40到55歲中間，相關篩檢跟防治很重要。張金堅說，「粉紅十月時尚公益下午茶」的食材包含堅果、枸杞，沒有有過多添加物。他打趣地說，其中有款甜點造型，做得非常像基金會雙雁標示，像是女性的乳房，象徵團隊合作與走向光明的精神，希望關心乳癌防治的民眾多多響應。
-
![]()
2020-09-17 醫聲.癌症防治
癌篩政策／去年揪3.1萬癌前個案 國健署籲民多利用四癌篩檢
癌症已為多年國人十大死因第一位，但定期檢查有助早期發現病變並治療。據衛福部國民健康署研究數據顯示，四項癌症篩檢服務可降低乳癌、大腸癌、口將癌及子宮頸癌的死亡率。國健署署長王英偉表示，國健署持續補助四癌篩檢服務，去年更揪出3.1萬名癌前病變與約7000名癌症個案數，但今年因新冠疫情而使篩檢數有所下降，呼籲民眾把握自身權利，可至全國6000多家醫療院所接受癌篩，守護自身健康。國健署癌症防治組組長林莉茹表示，為擴大篩檢服務，國健署自2010年起與醫療院所合作執行「癌症醫療品質提升計畫」，全面推廣四癌篩檢服務，至今成效頗佳。參與該計畫的219家醫療院所，執行約286萬篩檢服務人次，佔全國總量58%，揪出3.1萬名癌前病變與約7000名癌症個案數，使得民眾能盡早治療，重拾健康與生活品質。而計畫自2010年起至今，共成功搶救32.2萬人與家庭的健康，今年更有54家推動癌症篩檢的績優院所獲表揚。依國健署統計數據，每2年1次乳房X光攝影檢查，可降低41%乳癌死亡率；每2年1次糞便潛血檢查，可降低35%大腸癌死亡率；每2年1次口腔黏膜檢查，可降低有嚼檳榔及吸菸習慣之男性26%口腔癌死亡率；每3年至少1次子宮頸抹片檢查，可降低70%子宮頸癌死亡率。不過，據國健署6月的癌症篩檢資料顯示，相較於去年同期，全國四大癌症篩檢量整體下降1成5，可見新冠肺炎期間的確讓民眾減少去醫院檢查的意願。王英偉呼籲民眾，在新冠期間除防疫措施、保持健康的生活習慣外，在報復性旅遊之餘，定期癌症篩檢也不可少，民眾可向所在地醫院或衛生局洽詢。
-
![]()
2020-09-17 新冠肺炎.預防自保
口罩雙鋼印上路 24日起恢復全面徵用國產醫用口罩
醫用口罩混充事件連環爆，指揮中心祭出「雙鋼印標示」的政策，於9月24日上路，而為防新舊口罩標示造成混亂，24起將全數徵用國產醫用口罩，等到雙鋼印口罩穩定供應後，才會重新開放自由市場買賣。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，口罩鋼印滾輪原本預期可早一點交貨，但要到本周六才能供應至95％的量，因此延期一周。而現在每天徵用800萬片醫用口罩，剩下可在市場自由販賣，但為了避免新舊制的口罩造成民眾困擾，將從24日起將恢復全面徵用，等藥局、超商通路都穩定供貨後，才會恢復部分徵用。但除了口罩廠商將陸製口罩混入實名制通路，也有民眾在實名制通路拿到菲律賓製的口罩，因此有藥師認為，應以小包裝、不該再用分裝方式販售，避免混用也避免口罩遭受汙染。陳時中表示，原本就規定醫用口罩要以最小包裝標示、販售，且有醫材、藥品販賣許可才能販售。實名制當初因為生產線的問題以及口罩數量隨時變動，才以分包方式販賣，或許七天九片的數量穩定後，可以討論小包裝供應；未來也會要求藥局私用及公用實名制用的口罩必須區隔開，避免混包。至於境外旅客可以帶多少口罩入境，衛福部、經濟部、關務署沒有統一標準一事，陳時中今則坦承「確實是溝通上有問題」，因每個單位有不同規定，但上午緊急討論後確定，醫用加計非醫用的口罩，只要不超過250片，也就是少於五盒不須申報；若超過則需申報，醫用口罩超過也要通報食藥署。對於口罩鋼印公告上架後又緊急撤下，公布事項變來變去，食藥署不但無法無法回應美豬牛問題，連口罩相關問題都無法回應，還能說明什麼？陳時中則表示，上周其實就已經預告，但昨天發現作業不及，指揮中心才緊急又開會討論。事實上食藥署可以回應美豬美牛，也可以回應口罩問題，只是口罩依指揮中心的回應為主，食安這幾周則是因為要便民又符合法規，當初是希望訊息統一，對社會比較好，「其實任何人講都可以，但他們習慣讓我講。」
-
![]()
2020-09-17 科別.耳鼻喉
6成民眾通勤調高耳機音量 醫籲：長期操耳聽損風險增
新冠疫情影響全球，宅經濟升溫，標榜個人化娛樂活動如追劇、聽音樂、玩手遊等影音使用量飆高，讓「娛樂性噪音」值得被關注。有調查發現，高達6成使用者在通勤噪音環境下聆聽耳機，會因怕聽不清楚而自動調高音量，另有近3成甚至戴耳機到睡著，讓聽損風險增加。前台中榮總耳鼻喉頭頸部主治醫師、開業耳鼻喉科醫師張益豪呼籲，慢性病患者、作息差、噪音較明顯的工作者等都是聽損的高風險群，也會影響口語表達、工作或學習、焦慮情緒等，建議民眾應保持相對低的音量、不去吵雜環境、適當使用耳塞，並注意生活警訊，有聽力疑慮時立即就醫。長期關注聽損議題的華科慈善基金會，今公布「2020年耳機使用習慣」網路調查。1202名受訪者中，高達92%的民眾有使用耳機的習慣，最常用來聽音樂、追劇、打遊戲；超過1成的受訪者表示習慣將音量開到超標（音量大於75%）；而超過6成的使用者會在搭乘交通工具等噪音環境下聽耳機，且多半會調高耳機音量。而調查也顯示，高達44%的民眾每次使用耳機的時間超過1小時，甚至將近3成的人戴耳機睡覺，也就是說，每三人就有一人超時用耳，在音量未控制好的狀況下長時間食用耳機，恐造成聽力損害。張益豪說，長期接觸噪音且沒有休息的民眾，如長跑酒吧、夜店、KTV、電影院等娛樂場所，或本身是樂團成員、電競選手等，其使用行為超標，或習慣長期配戴耳機，就是「娛樂性聽損」的潛在高風險族群。他提醒民眾秉持「66原則」，也就是使用耳機時音量小於60%、一天使用時間少於60分鐘，來減少聽力的負擔。若有反覆耳鳴、常聽不清楚對方說話的內容就要趕快就醫，並定期聽力檢查來作為預防。「2020年耳機使用習慣」，為了解民眾使用耳機進行娛樂性活動如聽音樂、追劇、玩遊戲等習慣進行網路調查，共回收1202名受訪者，平均年齡為29歲。華科慈善基金會本周六將在華山文創園區舉辦「2020愛耳嘉年華」，現場提供免費聽力篩檢與諮詢，並請來歌手許書豪獻唱，呼籲民眾注意聽力問題。
-
![]()
2020-09-16 新冠肺炎.預防自保
專家質疑「難公平分配疫苗」陳時中：很快會正式簽約
衛福部長陳時中日前表示，準備和國際重要平台新冠肺炎疫苗全球取得機制（COVAX）簽約，但有專家與醫師質疑台灣無法得到公平分配權。對此，陳時中說，COVAX應是相對公平的，目前還在談判中，至於簽約時間，他則無法確定，僅表示如果順利的話，很快就會正式簽約。指揮中心今舉辦疫情記者會。對於台灣要和COVAX簽約，不少台灣專家都認為要取得公平分配沒那麼簡單，再加上台灣因為政治因素和WHO的關係不佳，這些可能都會影響分配權。陳時中表示，COVAX是WHO下面的平台，主要是讓疫苗分配能夠公平，幫助經濟比較弱勢的國家，台灣很早就一直在談，各國截止點是一樣的。陳時中強調，相關談判仍進行中，「我們是站在全世界防疫角度，人道分配同時控制國際疫情，落實病毒無國界」，我們應該很快會和他們簽約，而對國內疫苗，他都報以非常期待。他說，疫苗不是一次性，應該會是長期需要，如果需要一直仰賴外國進口，不利於防疫，所以也同步積極鼓勵國產疫苗，行政上會給予協助，但品質要求不會打折。
-
![]()
2020-09-16 新冠肺炎.預防自保
作業不及！雙鋼印口罩實施 延後至9月24日上路
「加利」將中國大陸製非醫用口罩混入實名制醫用口罩販售，為利民眾辨識，指揮中心原訂明天起實施國產製之平面式醫用口罩，須逐片以鋼印標示「MD」及「Made In Taiwan」，但因為作業不及，決定延後至9月24日起才開始實施雙鋼印標示，至於網路販售則於第18期開始販售雙鋼印口罩，取貨日期10月12日至10月25日；預購第16期及第17期未領取口罩的民眾，可循補領方式於第18期、19期補領。指揮官陳時中表示，沒有印有雙鋼印的醫用口罩，若12月24日前未能即時售完者，將於2021年3月23日前回收，並連同庫存品送經直轄市或縣(市)衛生主管機關驗章後，始得繼續販售。因應國內近期陸續發生以中國或其他國家進口非醫用口罩混充國產醫用口罩的情形，除要求國產製平面式醫用口罩，每片均須有雙鋼印標示，以方便民眾辨識外，同時也會加強邊境管制措施，包括自9月16日起進口口罩須事先向經濟部申請輸入許可、口罩在通關時會逐批查驗，進口後須向經濟部申報流向。此外，對於口罩工廠，衛福部與經濟部將不定期進行查訪抽驗；在市場端，經濟部及衛福部也會在各通路購樣稽查，避免發生仿冒或混充的情形。至於因應一般民眾自行使用需求，不論醫用或非醫用口罩，每人可攜帶總數250片入境而無需經過許可或申請。陳時中說，國產製平面式醫用口罩標示雙鋼印，僅為方便民眾辨識是否為國產口罩，其醫療防護效果與目前在實名制通路藥局、或超商預購未有雙鋼印的口罩相同，請民眾安心使用。指揮中心特別提醒民眾，9月24日以前所生產的醫用平面口罩即使沒有雙鋼印，政府也都會透過查廠及後市場監測，確保口罩的品質，國人無論到健保特約藥局及網路/超商購買及預購實名制口罩，或在市面購買有國產許可字號之盒/袋裝口罩，都可放心購買。民眾如發現有疑似中國或其他國家口罩混充國產口罩的情形，可以撥打1919通報衛福部進一步調查，共同為國產口罩把關。
-
![]()
2020-09-16 新聞.長期照護
銀髮族吞嚥難 嗆到恐吸入性肺炎
一名70歲阿嬤近半年來吃東西常嗆到，有時連喝水也嗆咳，家人覺得不對勁而送醫，內視鏡檢查發現，她咽喉肌力不足，造成吞嚥障礙；原本排定語言治療師協助復健，但日前某日晚餐又被嗆到，緊急送醫，確診為吸入性肺炎，須住院治療。據衛福部國健署統計，台灣65歲以上長者約12.8%吞嚥困難，主因為年齡增加而引起的退化，中風後、巴金森氏症、失智症也可能造成吞嚥困難。萬芳醫院耳鼻喉科主任洪士涵提醒，年長者進食時若出現嗆咳、喉嚨卡卡等症狀，就應盡早就醫治療，提高晚年生活品質，能吃就是福。洪士涵說，吞嚥障礙可分為兩大類，一是吞嚥時保護不足嗆到；一是所謂吞不乾淨，食物殘餘在咽喉造成的問題。不管是哪一種原因，輕者進食速度變慢，嚴重者將出現營養不良，或是吸入性肺炎等危及生命。治療吞嚥障礙上，洪士涵指出，以語言治療師復健為主，訓練咽喉肌力，增加吞嚥力量；此外，家人應該改變食物性質，調整食物軟硬度及濃稠度，讓患者方便飲食，減少嗆咳或吸入肺部等風險。
-
![]()
2020-09-16 科別.耳鼻喉
銀髮族吞嚥難 「嗆到」非小事 恐致營養不良或肺炎
民眾注意，家中長輩若吃東西常容易嗆到，恐導致營養不良或是吸入性肺炎。一名70歲阿嬤近半年來常出現吃東西時嗆到，家人覺得不對勁而送醫，經醫師安排內視鏡檢查發現喉咽肌力不足，造成吞嚥障礙；原已排定由語言治療師進行治療，但仍來不及，某日晚餐後即因嗆傷造成吸入性肺炎緊急送急診搶救。據國健署統計，台灣65歲以上長者約有12.8%有吞嚥困難，除了單純因年齡增加而引起的退化外，也有許多臨床狀況會導致吞嚥困難，例如中風後、帕金森氏症、失智症等。收治該患者的萬芳醫院耳鼻喉科主任洪士涵表示，常見的吞嚥障礙，往往開始於「容易嗆到」這樣不起眼的小事，臨床上發現不少老人家根本不以為意，而錯失了及早復健與練習的時機。像該名阿嬤患有帕金森氏症，出現此症狀也已有一陣子，若能提早就醫治療，即可避免吸入性肺炎的發生。洪士涵說，吞嚥障礙大致分成兩大類，一是吞下去的過程中，保護不足嗆到；一是所謂吞不乾淨，食物殘餘在咽喉造成的問題。一旦這些障礙產生後，輕者嗆到造成生活不便、進食速度變慢，嚴重者，甚至會出現營養不良或是吸入性肺炎等危及生命的狀況。在治療吞嚥障礙上，洪士涵說以語言治療師「訓練咽喉肌力」以及「改變食物性質」為主，前者訓練患者的喉肌力來增加吞嚥力量，讓吃的東西越多，營養也越足夠；後者為改變食物軟硬度及濃稠度，讓患者方便飲食，減少嗆咳或吸入的機會。洪士涵提醒，年長者在進食時若出現嗆咳、喉嚨卡卡等症狀，應盡早就醫治療，來有效幫助年長者進食、也能吃原本年輕時吃的東西。
-
![]()
2020-09-15 科別.感染科
又是桃園 本土登革熱增一例 7旬翁常跑三峽菜園種菜
衛福部疾病管制署今天宣布，台灣新增1例本土登革熱病例，為居住桃園市龜山區龍壽里70多歲男性；他雖常至三峽區山上一處菜園種菜，但疾管署初步推測感染地為桃園市龜山區，另外，因住處與日前桃園群聚活動地有差距，應非受群聚感染。為防範疫情擴散，衛生單位已安排於個案住家及活動地進行孳生源清除、病媒蚊密度調查及緊急化學防治。疾管署下午舉行臨時記者會，疾管署副署長莊人祥表示，該個案為居住桃園市龜山區龍壽里70多歲男性，9月8日出現忽冷忽熱、發燒症狀至診所就醫，因症狀持續且伴隨頭痛情形，9月11日再次就醫並轉診住院，9月12日肢體出現紅疹，醫院進行登革熱NS1快篩陽性後通報，經檢驗確診感染第一型登革熱。莊人祥說，該個案近期無出國史，發病前活動地以桃園市龜山區住家及新北市三峽區五寮尖山一處菜園為主，另曾於8月29日至桃園市大溪區石門水庫溪洲山登山步道爬山，與桃園市本土登革熱群聚病例之活動地均無相關性。依據個案發病前活動史，初步推測感染地可能為桃園市龜山區，但不排除其他活動地有不顯性感染者。莊人祥指出，個案目前仍在住院治療中，四名同住家人無疑似症狀，經快篩也都是陰性。但由於該個案感染的與日前群聚病例都為第一型登革熱，在未進行基因定序下，難以斷言是否為新發單獨個案。疾管署統計，今年截至目前國內累計17例本土登革熱病例，16例居住桃園市（15例桃園區、1例龜山區），1例居住新北市；另累計58例境外移入病例，感染國家以印尼、菲律賓及越南等東南亞國家為多。疾管署提醒，國內部分地區近期降雨機會增加，提醒民眾應落實「巡、倒、清、刷」，澈底清除環境積水容器，防範病媒蚊孳生。若出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等疑似症狀，請儘速就醫。
-
![]()
2020-09-14 新冠肺炎.周邊故事
修改菲國普篩模式？指揮中心：本周四會議討論
中央流行疫情指揮中心今公布國內新增1例新冠肺炎個案，為菲律賓籍20多歲女性，今年9月10日自菲律賓入境後確診。不過近期也傳出，指揮中心有打算修改菲律賓入境普篩模式？對此，指揮中心發言人莊人祥表示，本周四專家會議時會討論此事。指揮中心日前宣布，自7月26日起，我國實施菲律賓入境台灣之所有旅客，皆須配合機場採檢措施。台灣目前已有20多例菲律賓境外移入確定病例。不過因指揮官陳時中日前曾表示，目前菲律賓境外移入個案篩檢情形，多數都是從有症狀的人篩檢出來的，不排除將取消菲國入境普篩。莊人祥說，的確有考慮此事，但仍要請專家審慎評估後決定，在本周四專家會議上會討論。
-
![]()
2020-09-14 新冠肺炎.周邊故事
新冠帶動流感自費疫苗吃緊？ 莊人祥：可告知廠商備貨
每年10月為流感疫苗接種最佳時機，疾管署今年已備妥604萬劑公費流感疫苗，將於10月5日開打，加上新冠肺炎也蠢蠢欲動，意外帶動流感疫苗供給吃緊。在中央流行疫情指揮中心記者會上，媒體詢問，有民眾反映自費疫苗已經有診所預購光了，是否與預期心理有關，自費疫苗是會不會不夠打？指揮中心表示，流感自費疫苗還是主要供需問題，如果有需求可讓自費廠商知道，讓廠商考慮多訂貨。指揮中心發言人莊人祥表示，公費疫苗根據過去觀察，第一個月打的量一定是最多，特別是第一周，目前所備貨的量在第一、二周絕對沒有問題，只是在個診所醫院都會預期民眾第一周搶打的現象，疫苗我們一定會盡量儲備夠。而有關自費疫苗的部分，莊人祥說，目前一直都有些縣市認為買不夠，因此向其他自費廠商買代購的疫苗，他重申，如果廠商看到台灣需求大自然會再多進貨，這就是要看供需雙方，如果民眾需求大，廠商自然會想辦法。
-
![]()
2020-09-14 新冠肺炎.專家觀點
新冠疫苗內外保衛戰 專家籲政府應從國產廠擇一加強
新冠肺炎疫情嚴峻，目前仍無有效治療藥物，世界各國期盼透過疫苗研發改善。台灣除已有國產藥廠進入臨床一期外，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中也表示，近期會與全球新冠疫苗供應平台「COVAX」簽約，確保台灣可分配到一定數量的疫苗。不過專家認為，台灣不太可能是優先名單，建議政府應從現有進行疫苗研發的國產廠中擇一加強、集中挹注資源，才有可能在最快時間研發並量產。國內疫苗研發，國光生技、聯亞生技、高端疫苗日前皆獲食藥署核准進入人體臨床試驗，目前國光生技跑得最快，上月已啟動一期人體臨床試驗，二期臨床試驗預計於11月開始；另外，國衛院與安特羅生技共同開新冠肺炎DNA疫苗，目前正在做動物試驗的安全性評估。而在國際部分，台灣爭取疫苗上也有重大突破，指揮官陳時中日前表示，近期會與COVAX簽約，確保台灣可分配到一定數量的疫苗。不過台灣感染症醫學會理事長、台大兒童醫院院長黃立民認為，COVAX標榜疫苗公平分配，拿到疫苗再分配給有需求的國家，對台灣來說是有可能分配到。但他也強調，畢竟主控權不在我們手上，我們無法掌握，加上台灣並非COVAX參與國，不太可能是優先名單，「我們即便排上也排在後面」，且即便分配到疫苗，數量也不會太多。黃立民說，台灣現在能做的是，繼續維持疫情的嚴格管控、民眾必須持續防疫新生活並保持社交距離；此外，政府應認真考慮從現有進行疫苗研發的國產廠中，挑出一家進展較快、較有明確進度的廠來加強、挹注資源。他說，因目前國內廠有四家進行疫苗研發，政府都給資源雖是美意，但分散挹注對於現在疫情局勢來說卻非好事，恐使明年一月時沒有任何一家國內廠能量產。他認為可從如研發進度與安全性等因素中評估、選出一家來給予強化，讓疫苗即便明年春天未能量產，但也能因應明後年疫情。
-
![]()
2020-09-11 科別.新陳代謝
台灣糖尿病友逾220萬 醫籲留意三大控糖指標
據2019台灣糖尿病年鑑統計，台灣糖尿病患者已逾220萬人，且逐年攀升。中華民國糖尿病衛教學會理事長杜思德表示，胰島素治療並不是在糖友病情變嚴重才使用，醫師會視患者身體狀況，來決定是否以胰島素治療。杜思德說，糖友不是飯前血糖達標就是控制好，糖化血色素、飯前血糖、飯後血糖是糖友三大控糖指標，飯前血糖應在70至130 mg/dl，飯後血糖應小於180 mg/dl，而糖化血色素應小於7最為理想；另外，飯前與飯後血糖值差距應在60 mg/dl內，除了口服藥物外，胰島素及早介入也很重要，以便患者達成血糖控制目標。台大雲林分院內科部主任、糖尿病衛教學會秘書長王治元表示，據研究統計，台灣近8成糖尿病患者會自我檢測血糖，但卻有6成血糖控制未達標，雖透過藥物、飲食、運動等方式，可讓多數患者的糖化血色素下降，但臨床上也發現，使用胰島素的患者在糖化血色素的控制上會比口服藥物來的更好。不過台灣糖友胰島素施打率約12％，比起國外如美國30％相比仍低，仍有進步空間。王治元也提醒糖友觀察，若晚上沒再進食、也沒服藥情況下，血糖仍偏高，有可能是胰島素分泌量不夠，或是身體已對胰島素不敏感，導致血糖降不下來。若人體胰島素分泌不良，可從體外補充胰島素來調控，患者應與主治醫師討論。台大醫院糖尿病友聯誼會的張會長，今也現身說法。他於40多歲時確診糖尿病，起初使用口服藥來降血糖，但改善情形不佳，後在醫師建議下接受胰島素注射治療，10多年來糖化血色素穩定，維持在小於7的正常值，且肝腎功能都正常，迄今未出現病發症。糖尿病衛教學會理事、彰基衛教師王惠芳表示，日前也有針對為教師所做的胰島素使用認知調查顯示，超過5成衛教師認為台灣糖友施打胰島素時機仍過晚，且僅部分患者會漸進的調整胰島素施打劑量。可見糖友仍對施打針劑有恐懼感、甚至誤解會導致洗腎或截肢，其實太晚使用胰島素、導致無法良好控制血糖，才是併發症主因。患者應定期回診，與醫師、衛教師討論合適自己的控糖方式。
-
![]()
2020-09-10 新聞.用藥停看聽
痛風亂吃止痛藥 小心腎損傷
一名60多歲男性，沒有高血壓與糖尿病，半年來經常痛風發作，關節腫痛又自行吃藥解痛，健檢時，被告知可能罹患慢性腎臟病。檢查發現，血液檢測尿酸值超標，超音波顯示腎臟有許多結石，尿中蛋白質未過量，尿中紅血球稍微增加，醫師使用降尿酸藥物預防，一個月後患者痛風未再發作。書田診所家醫科主任何一成提醒，痛風患者若自行吃止痛藥，很可能會添加腎臟負擔，進而引發慢性腎臟病。何一成表示，痛風是指尿酸代謝異常，當體內產生過量的尿酸，或尿酸的排泄受阻，使血中尿酸濃度上升，就容易沉積在關節的滑囊液中，引發急性或慢性的關節腫脹疼痛與變形，演變成急性痛風性關節炎、痛風石、尿路結石和痛風性腎病變等。他說，痛風發作的部位，常在腳大拇指近端關節處，會突然感到嚴重的紅腫熱痛，也可能發生在腳踝、膝關節、手關節等，發作常在數天到一周緩解，可能一個月會發生數次，但也有數年才發作一次。何一成說，痛風造成腎功能下降的可能原因有兩個，尿酸沉澱在腎臟組織造成傷害，以及痛風發作時過量服用止痛藥，也會造成腎臟的負擔。人體超過60%的尿酸是由腎臟排泄到尿液中，會使尿液偏酸，容易形成尿酸結石，小的結石可隨尿液排出，大的結石會阻塞腎小管或輸尿管。尿酸鈉鹽結晶會沉澱在腎臟毛細血管壁與間質組織，引起發炎反應，會使腎臟萎縮、硬化，導致腎功能異常。何一成提醒，痛風患者要注意均衡飲食，不要吃太多含普林食物，每日多喝水，少攝取酒精，並就醫評估使用藥物預防，來減少發作的痛苦，保護腎功能。
-
![]()
2020-09-10 新冠肺炎.預防自保
搶新冠疫苗策略 陳時中：從「緊急授權製造」轉向「預購」
英國藥廠與牛津大學合作的新冠肺炎疫苗傳出受試者出現不良反應，而停止試驗。而我國之前也與牛津大學洽談這支疫苗在國內緊急授權製造，如今疫苗試驗出問題，是否會影響我國疫苗布局？對此，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，我國的疫苗策略早已從「緊急授權製造」漸漸轉向「向國際預購」。陳時中說，由於各國緊急授權製造所要求的量都非常大，台灣難以消化，就算未來要出售或是贈送，都還會剩很多，以容易把台灣疫苗生產的量能占滿，因此疫苗政策漸漸趨向國際預購或透過Covax平台爭取，以及扶植國內廠商。至於國外疫苗出狀況，是否也連帶影響我國採購國外疫苗？陳時中強調，不論我國製造或是向國際採購疫苗，都充滿不確定性。但策略首先要掌握安全性，再來是時效性。在談判方向上，則是願意冒「比較大的投資風險」，但「避免商業風險」。陳時中解釋，由於疫苗研發的不確定性大，但只要在學理上有可能的，就算最後可能不成功，都先去投資，但最後在談判交貨時，則會留意契約的保障和履行。政府會隨時提高警覺，各種方式都在進行。而針對英藥廠疫苗出現受試者不良反應一事，專家諮詢小組召集人張上淳表示，這家公司已在大規模的二、三期臨床試驗，發現有個案出現脊髓炎，因此暫停試驗，釐清嚴重不良反應是否和疫苗接種有相關後，才會再開始進行，而這是臨床試驗非常重要的一環。
-
![]()
2020-09-10 新冠肺炎.預防自保
萬人泳度日月潭 陳時中：將找體育署、南投縣政府討論
南投縣9月底規畫舉辦萬人泳度日月潭活動，但縣府因為擔心疫情，向衛福部請示是否續辦，指揮官陳時中今在指揮中心例行記者會中被問及此事，指出今天已收到相關資料，但沒收到活動相關防疫計畫書，考量距離舉辦日沒幾天了，會直接體育署、南投縣政府討論。指揮中心也再次呼籲，民眾出入醫療照護機構、大眾運輸、賣場市集、教育學習場所、展演競賽場所、宗教場所、娛樂場所及大型活動等人潮擁擠或密閉場所時，請務必戴口罩，並應落實勤洗手、咳嗽禮節等個人衛生習慣，以降低感染風險。
-
![]()
2020-09-09 新冠肺炎.預防自保
進口口罩多流入何方？ 指揮中心：分三方向管理
加利科技涉嫌進口陸製口罩混入實名制通路，引發軒然大波。而根據根據關務署統計，上半年進口口罩約1.34億片，約有八成以上來自中國大陸。因此有媒體詢問這些口罩流入何方？如何管理？對此，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，將分頭採取三樣措施，包括關口加強查驗、後市場追流向以及國產醫用口罩逐片鋼印標示。陳時中說，這些醫用口罩過去就已在市面上販賣，但國家隊用於實名制，只有加利科技這一家。接下來針對口罩管理將採取三方向，首先是關口加強查驗，非醫用口罩由經濟部關務局看有沒有偽標、假標；醫用口罩則由食藥署在關口查驗，看最小包裝上是否註明清楚。再來是到後市場查驗，是否有口罩被改標或偽標，不管是醫用口罩和非醫用口罩都要追流向，總數要對，也會進一步抽查商品。最後則是國產醫用口罩在製造則要加上「MIT」和「MD」鋼印，滾輪現由經濟部和廠商協調，希望儘速完成。買到加利口罩的民眾，原先換貨期限只到9月11日。陳時中表示，站在保護消費者角度，口罩換貨將不設定期限，就算超過11日，只要確定拿到的是加利口罩，都可以換貨。據統計，9月8日換貨情形，回收33萬9442片；自9月4日至9月8日共回收221萬5314片。
-
![]()
2020-09-09 新冠肺炎.預防自保
英疫苗出現不良反應 陳時中：台灣安全期觀察會長一點
牛津大學與英國藥廠合作研發新冠肺炎疫苗，已進入第三期臨床試驗，原被認為是目前最有可能搶先問世的疫苗，但由於一名受試者出現不良反應，實驗暫時中止。對此，中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示，臨床試驗如看到不良反應都會先暫停，我國臨床試驗也會非常密切觀察是否有不良反應。日前中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，若「大膽一點」的話，明年一月便可緊急授權使用，將讓需要國際移動的人員、醫護人員、慢性病患者優先施打。張上淳表示，國內目前主要都是進入第一期臨床試驗，第一期最重要目標的就是安全性，且這是全新的疫苗，也要嘗試釐清多少劑量可以出現多少抗體。第二期後人數就會超過上千人，除了安全性，也會看到比較多個案資料，整體狀況還是會經專家委員會審查，安全性夠好應該就是可以提供給國人。陳時中則表示，所有提出計畫的疫苗都經過食藥署審查，恰當才會去執行。而臨床試驗就是要確認效果或發現問題，這也不是意外，這家廠商願意告知大家並停止實驗是負責任態度。以往疫苗都是要數十年研究，但因這次是緊急事件的關係而各國改變政策。緊急授權製造就是跳過三期，但像疫情越不嚴重國家，如台灣，就會對安全期觀察長一些，而像是疫情嚴重國家就會以快速方式，那跟以往取得藥證是不一樣。依當地情況取得最合適的判斷而這隻疫苗停止試驗是否影響疫苗問世時程？張上淳表示，臨床試驗有一定的時程，因為量很大，都是很多中心同時進行，每個中心願意參加的受試者，如果說要收到三萬人，就一定要收到三萬個，收案、試驗狀況會影響時程，我們沒辦法瞭解他們確切的臨床試驗進度。
-
![]()
2020-09-09 新聞.健康知識+
天熱「呼乾啦」藏危機！飲酒過量恐變胖 也影響免疫系統
暑假剛過，九月天氣還是好熱，隨著國內新冠疫情趨緩，民眾報復性出遊、聚餐變多下，飲酒難免。不過衛福部國健署提醒，喝酒過度恐變胖，也破壞人體的免疫系統，導致胃潰瘍、肝硬化等疾病，也不利對抗新冠肺炎。國健署表示，據世界衛生組織歐洲辦公室「飲酒與新冠肺炎」指引，喝酒除會導致胃潰瘍、肝硬化、腦中風、心血管疾病、失智等多種疾病，亦會破壞身體的免疫系統，增加罹患新冠肺炎及急性呼吸窘迫症候群（ARDS）等併發症風險。目前越來越多研究也證實，喝酒沒有所謂安全限量，且台灣半數人因缺乏酒精代謝酵素「乙醛去氫酶(Acetaldehyde Dehydrogenase，ALDH2)」，喝酒容易臉紅，更易提高罹癌和失智風險。 癌症關懷基金會營養師葉嘉豐表示，酒類熱量不低，可說是僅次於油脂的高熱量食品，1克酒精可產生7大卡熱量，所以酒精濃度愈高，卡路里也相對較高；若飲酒過量者容易造成脂肪肝、肥胖外，後續也可能引起肝纖維化等疾病。建議因喝酒造成肥胖相關問題者，可透過運動、多吃蔬果、減少糕點類與較肥的紅肉等攝取來改善體態。國健署菸防組簡技呂孟穎表示，據研究顯示，喝酒容易臉紅，也會提高罹癌及失智症的風險，民眾如果非喝不可，可參考「國民飲食指標手冊」的建議，男性每日不超過2罐330毫升啤酒，女性則不超過1罐啤酒；若是準備懷孕、懷孕期間或正在哺乳的女性，為了新生兒的健康，請勿喝酒。 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
-
![]()
2020-09-08 養生.抗老養生
銀髮族怕摔 先學防跌五功祕笈
年長者要小心跌倒。調查顯示，65歲以上老人，每六人就有一位有跌倒經驗，跌倒更高居事故傷害死亡原因第二位。衛福部國健署提出防跌「五」功祕笈，強調防跌要從生活小細節做起，規律運動、維持居家環境及用藥安全，都是防跌的好方法。家醫科醫師也呼籲，年長者應注意居家環境、改善可能跌倒的因子，並多活動、維持肌耐力。國健署慢性病防治組組長吳建遠表示，跌倒會造成頭部受傷、骨折等，嚴重跌倒則會造成長期臥床，甚至死亡。尤其曾經跌倒的長者常因害怕再次跌倒而在生活中更依賴家人，讓健康照護上的需求及複雜程度增加，並且花費更多人力及金錢。花蓮慈濟醫院緩和醫療科主任謝至鎠表示，跌倒是年長者常發生的問題，有些長者會因跌倒而臥床，後續使肌耐力下降、身體功能也變差。造成跌倒的原因相當複雜，包括衰弱、視力、聽力、肌力等身體功能下降，以及不安全環境、多重用藥等，都會增加長者跌倒風險。謝至鎠說，臥室、浴室都是年長者常跌倒的地點，建議年長者從床上起身時，可先坐1分鐘，再慢慢站起來，以免頭暈跌倒；浴室應設置扶手、止滑墊，尤其民眾常在浴室門口放置擦腳布，不少患者因此跌倒，建議布下也應放止滑墊。國健署表示，跌倒是可以預防的，只要五招小改變，就能避免跌倒風險。第一招：攝取充足營養，預防衰弱有衰弱狀態的長者比健康長者更容易跌倒。預防衰弱，平時須注意攝取足夠的熱量與蛋白質，必要時可以攝取營養補充品。第二招：規律運動可以透過定期運動練習肌力、柔軟度和身體平衡，以提升長者日常活動獨立自主功能，並提高跌倒時的自我防衛能力。第三招：居家環境安全與改善居家環境對跌倒的潛在危害，包括照明不足、地板濕滑、地面不平、走道堆放雜物等，可以參考國健署官網上的「長者防跌妙招手冊」附錄之居家環境檢核表評量居住環境並進行改善。第四招：檢視用藥安全看診時，可將正在服用藥物的藥單或藥袋給醫師看，請醫師協助評估用藥安全，以降低因藥物使用而造成跌倒的風險。第五招：選擇合適的穿著穿著沒有充分固定的鞋子，例如沒有鞋帶、扣子、魔鬼氈等鞋子，有較高的跌倒風險，建議選擇薄且穩固的防滑鞋底、低且四方形的鞋跟、有充分固定的鞋子，並穿著合身的衣物，注意褲管不要過長，以避免滑倒、絆倒。
-
![]()
2020-09-08 橘世代.健康橘
睡不好有很多原因－及早就醫，才能及早找出病因
熟齡者小心，你有失眠、睡覺打呼、精神差的情況嗎，可能是睡眠呼吸中止症所引起。55歲的老趙（化名）本身有高血壓，晚上睡覺常打呼睡不好，使白天精神差、沒動力，更出現憂鬱情形，而家人發現他睡覺會打呼外，有時更像停止呼吸般沒了氣息。經就醫檢查後發現，老趙患有嚴重的睡眠呼吸中止症，在醫師建議下配戴正壓呼吸器與藥物輔助後，症狀獲得改善。收治老趙的萬芳醫院睡眠中心主任黃志善表示，失眠為睡眠障礙的一種，已像是文明病般讓許多民眾困擾；據台灣睡眠醫學學會統計，台灣民眾每五個人就有一人有睡眠障礙問題，如何改善已成為民眾課題。黃志善說，引起睡眠障礙的原因很多，包括精神疾病，如焦慮、憂鬱引起失眠；睡眠呼吸中止症所引起的打呼和日間嗜睡症狀；神經方面如不寧腿症候群，病患常感到下肢有痠、麻、癢、痛等不適感，特別是晚上睡前最為嚴重，患者會想移動下肢、按摩來緩解症狀而影響入睡。而睡眠障礙患者現已分佈在各年齡層，年輕者大多因睡眠習慣差、晚睡晚起、壓力等導致；年長者則多因生理性疾病如心血管、高血壓等相關，而腦部退化，也會引起快速動眼期的睡眠行為障礙。他表示，若以會來檢查睡眠呼吸中止症的患者來說，臨床上仍以45歲以上的熟齡族較多。而在治療上，黃志善說得先確認引起的原因，如因焦慮、憂鬱引起的入睡困難或夜間提早醒來，可先透過抗焦慮憂鬱等藥物改善，若未果或情況嚴重者，則搭配心理師的認知行為治療，經面談建立合適的睡眠模式，養成良好正確睡眠習慣。但通常需三到六個月，患者治療要有耐心。不寧腿症候群則可透過抽血檢查、找出病因，年長者大多是因缺鐵性貧血，或糖尿病、腎臟病等疾病所致，確認後再使用藥物控制。至於睡眠呼吸中止症，他說可經醫師評估安排後，接受睡眠中心的睡眠檢查，來確認每小時的呼吸中止指數（AHI）次數作為依據，並分為輕中重度；輕度的AHI介於5至15之間、且白天不會打瞌睡，中度介於15到30之間，重度AHI則大於30次以上。黃志善說，睡眠呼吸中止症的患者，若狀況輕微可先不治療，中度者可考慮睡前配戴正壓呼吸器，保持呼吸道順暢，改善缺氧與睡眠問題。若重度者除正壓呼吸器外，也可以外科手術方式，矯正呼吸道結構，如下頜骨較後縮、舌骨位置偏低等問題，避免呼吸中止症候群發生。如老趙就診時的AHI為51，經治療與藥物輔助後，AHI改善至30，精神也變好、血壓也平穩了。他呼籲民眾，若有長期睡眠障礙，應及早就醫檢查；若是心理性的睡眠障礙，也可透過自費諮詢門診，由心理師進行睡眠評估與諮詢，以便及早治療。更多精選延伸閱讀↘↘↘追求健康更聰明－智慧手環助你熟睡、教你呼吸你一周失眠3天嗎？醫師建議：趕快就診為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！立即訂閱橘世代電子報》
-
![]()
2020-09-07 新冠肺炎.預防自保
加利口罩爆換貨潮 指揮中心：這種的才能換
實名制口罩驚爆加利科技公司將中國大陸製非醫用口罩混入實名制通路販賣，9月4日至9月6日共回收143萬8千多片，以新北市15萬為大宗。中央流行疫情指揮中心物資組組長蔡壽洤表示，只要拿印有「Carry Mask」的口罩即可至實名制藥局及衛生所換貨，不需健保卡但須填報換貨單。蔡壽洤表示，昨天換貨15萬8千多片，換貨時間仍維持9月4日至9月11日，若非實名制的盒裝口罩，則必須直接向原購買地或加利公司直接退換。未來如何讓民眾辨別醫用或非醫用口罩？是否製作小包裝含批號的實名制口罩？蔡壽洤表示，醫用歸衛福部，非醫用歸經濟部管理，目前正在研擬中，至少醫用部分，要在上面標示產地或醫用鋼印，相關措施會在一個月內公告。原訂於今天上午11時向行政院長報告的會議，延到下午4時，相關細節還無法說明。另傳出現在有些小包裝口罩價格偏貴，且使用推銷手法調漲價格，政府是否會留意關注？蔡壽洤表示，不是很清楚小包裝是否屬於醫用口罩、在哪裡賣？但如果賣場有藥商相關登記可以賣醫用口罩，沒有問題。至於價格怎樣算高還是算低，實名制14天9片就很夠用，不須盲目追求特殊花樣口罩。
-
![]()
2020-09-07 性愛.性病防治
疾管署：無法排除感染0風險 故使用「幾乎」表微乎其微
對於感染者21條回覆，發起人與醫師仍有相關疑義部分。衛生福利部疾管署表示，感染者穩定用藥且病毒量測不到6個月以上狀態，雖無透過性行為傳染愛滋病毒予其伴侶之案例發生，但在統計上，無法排除其風險為0，故使用「幾乎」的字眼，表達微乎其微，但非絕對不可能發生；而在文宣單張出處方面，則建議當個案有相關疑義時，可向主治醫師或其愛滋個案管理師就健康狀況進行專業諮詢。疾管署表示，有關公共網路政策參與平台之提案，於附議階段通過後，依規定須於「2個月內」完成回應（即9月6日前回應），衛福部於收到提案成案後即依程序評估、研議，並於時限內回應目前辦理與參採情形，所以並無任何考量，其他提案亦有「提早」回應之情形。而在「愛滋病毒量測不到幾乎不會透過性行為傳染愛滋病毒」上，疾管署副署長羅一鈞表示，據目前國際數個研究報告顯示，感染者穩定使用抗愛滋病毒藥物且維持病毒量測不到狀態至少6個月以上，並無透過性行為傳染愛滋病毒予其伴侶之案例發生，但傳播風險之95％信賴區間估計上界(upper bounds)雖然極小但仍大於0，在統計上無法排除其風險為0，故使用「幾乎」的字眼，表達微乎其微，但非絕對不可能發生。而這部分也在日前召開的愛滋病防治及感染者權益保障會（權障會）上，經專家討論後取得最大共識。而在U=U單張文宣未有文獻或出處部分，疾管署回應，該文宣目的主要係向愛滋感染者強調穩定服藥的重要性，使病毒量維持在測不到狀態之好處，以利防治；另使一般民眾瞭解「愛滋病毒量測不到幾乎不會透過性行為傳染愛滋病毒」的概念，並推廣愛滋去歧視。疾管署表示，參考文獻屬醫學專業，標明文獻出處或引用來源，實務上對感染者及民眾幫助有限，甚可能因不諳醫學專業而導致誤解，而各方研究及病毒量測不到的定義亦會與時俱進。建議當個案有相關疑義時，可向主治醫師或其愛滋個案管理師就健康狀況進行專業諮詢。
-
![]()
2020-09-06 新冠肺炎.周邊故事
海關查扣偽標MIT口罩 還有其他國家隊入列
加利科技公司自中國大陸進口非醫用口罩，並混入實名制販賣通路，許多人擔心是否還有其他家未爆彈。今中央流行疫情指揮中心物資組長蔡壽洤表示，自8月10日至今已查扣83萬片偽標MIT的口罩，其中也包括口罩國家隊，但還沒有確實發現犯罪事實之前都認定是正常商業用途，調查結果最快盡量兩周內跟大眾報告。而加利科技被迫停工，另也傳出有其他加國家隊廠商也在調查中，是否會影響口罩徵用量能？蔡壽洤表示，上一波開學前定額徵用800萬片，當時需求量比較緊，開學之後疫情持穩，口罩需求量趨緩，每天販售都在800萬片以下，庫存沒有問題。他表示，雖然幾個廠商進了非醫用口罩，公司的聲譽和商譽是很重要的，但指揮中心所有資訊透明，不可能有所隱瞞，最後調查結果一定會和大家報告。許多民眾也關心換貨時間是否會延長，蔡壽洤表示，換貨期限為9月4日至11日，訂出這個期限主要是考量分裝成九片，基於衛生安全希望民眾快去換；尤其新北市和宜蘭縣的居民，建議檢查拿到的口罩是否有「Carry Mask」，盡快前往換貨。而兩天換貨數量從53萬片提升至74萬片，因此會視數量決定是否延長。另外，加利科技的老闆也表達願意讓大家至其委託的盤商換貨。
-
![]()
2020-09-06 新冠肺炎.周邊故事
沒有陳時中的指揮中心 只管新冠肺炎不答美豬牛
國內新增一名境外移入個案，因此中央流行疫情指揮中心今天下午舉行臨時記者會，說明個案以及口罩議題，游發言人莊人祥主持，指揮官、衛福部長陳時中並未出席。然而今天有媒體詢問，是否也可詢問有關含萊劑美豬牛問題，莊人祥表示，雖然衛福部是指揮中心一分子，但只管新冠肺炎。昨天衛福部公布含萊劑美豬開放標準，以及說明產地如何標示，然而民眾、攤商對許多執行細節仍有許多疑惑。但衛福部食藥署被下令禁言，陳時中日前也表示美豬牛問題「唯我是問」。今天下午舉行的指揮中心記者會，只有發言人莊人祥和物資組長蔡壽洤出席，有媒體詢問是否也可確認美豬萊劑標準細節。莊人祥表示，美豬美牛確實屬於衛福部業務，雖然衛福部是指揮中心重要的一份子，但是指揮中心只管新冠肺炎。國內新冠肺炎今又新增一境外移入，為40多歲本國籍男性（案493），長期居住於菲律賓經商，9月3日獨自返國。目前已掌握個案接觸者共5人，由於同班機前後二排皆無其他乘客，接觸者皆為機組員，因全程有適當防護，列為自主健康管理對象。
-
![]()
2020-09-06 新冠肺炎.預防自保
83萬片偽MIT口罩險入台 醫用非醫用將更清楚辨識
實名制口罩驚爆加利科技公司將中國大陸製非醫用口罩混入實名制通路販賣，民眾可於9月4日開始換貨。中央流行疫情指揮中心物資組長蔡壽洤表示，這兩天共回收127萬9000多片。而8月至今在關務署也扣押了83萬多片偽標MIT的口罩，目前都扣押在海關，並未流入市面。蔡壽洤表示，扣押的83萬多片都是虛偽標示MIT的，貿易局會去裁罰，後續也會移給檢調處理，決定是否退運或銷毀。另外，在藥局端，如何讓大家知道醫用或非醫用口罩，以及是否採取小包裝販賣，會加強後市場管理，希望明天跟院長報告之後會有確實的實行策略可以遵循。蔡壽洤表示，市面上如果宣稱有醫療效用但是非醫療用，賣的人也涉及違反藥事法和刑法詐欺罪嫌，讓民眾簡易的辨識就是用鋼印，現在內部有討論，逐片標示，一個月內完成鋼印，醫用非醫用販賣呈核，醫用是食藥署，非醫用是經濟部，要讓民眾更清楚辨識。
-
![]()
2020-09-06 橘世代.健康橘
中年固本！每天3次健口操，練好咀嚼肌還能防失智
想吃美食，預防失智，咀嚼力不可或缺，陽明大學牙醫學院特聘教授許明倫建議，每天可做三次「口腔健康操」，鍛鍊咀嚼肌，防止嗆咳與幫助吞嚥，再加碼每天仰臥起坐，訓練核心肌群，避免老來嗆咳時，腹部無力無法咳出食物。許明倫表示，咀嚼咬合與大腦功能息息相關，咀嚼的動作能刺激海馬迴，維持認知功能，提高空間記憶。據美國生醫期刊「Aging」今年發布對50歲以上成年人研究顯示，咀嚼能力與年齡漸長所造成的智力衰退有關聯。他與團隊兩年前研究也顯示，年長者牙口差、咀嚼吞嚥功能不好，會影響認知功能異常；但若能維持咀嚼和吞嚥相關能力，將可減少認知功能退化，如延緩失智症發生。國際上許多研究也證實，強化咀嚼能力將有助於降低失智並預防老化。不過，均衡飲食是維持健康的重點。許明倫說，無論銀髮族或中壯年族群，每日除均衡飲食也應及早注意口腔與牙齒健康，而透過口腔咀嚼肌的訓練，不要只吃軟、流質食物，應選擇如核桃、毛豆等不會太軟又營養價值高的食物，才能保持咀嚼活躍。而在運動方面，建議四十歲以上以慢跑、快走等維持肌耐力，避免肌少症、下上樓梯無力，甚至臥床，衍生後續疾病；尤其養成每天做至少10至15下仰臥起坐，訓練核心肌群，年長時若發生嗆咳時，腹部才有力氣咳出食物。許明倫與其咀嚼與吞嚥中心團隊設計了健口操，包含肩膀運動、頭頸運動、鼓腮、舌頭運動、唾液腺按摩與發音練習，只需約三分鐘、一日做三次，利用瑣碎時間就能輕鬆進行鍛鍊，保持牙口健康。健口操六要訣：1.肩膀運動：吸氣上提肩膀，然後呼氣放鬆肩膀。2.頭頸運動：緩慢抬頭、擺正、低頭、擺正；接著緩慢右轉、擺正、左轉、擺正。活動頸部前後左右的肌肉。3.鼓腮：先鼓右頰，再鼓左頰，然後兩側鼓起。4.舌頭運動：舌頭先向上，再向前伸，再向下；然後向左、向右，順逆時針繞圈。5.唾液腺按摩：用手按摩耳下腺、顎下腺、舌下腺，有助刺激唾液分泌。6.發音練習：發出Pa、Ta、Ka、Ra的聲音，以訓練嘴唇與舌頭。延伸閱讀↘↘↘年紀大了常嗆咳？喉嚨、舌頭也需要「肌力訓練」戽斗好困擾！45歲熟男靠正顎手術「改頭換面」翻轉人生為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！立即訂閱橘世代電子報》
共
21
頁