2020-05-21 新冠肺炎.預防自保
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簡浩正
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2020-05-21 新冠肺炎.預防自保
新冠肺炎疫苗最快九月上市 陳時中:台灣開打機率不高
據英國媒體報導,若英國牛津大學新冠肺炎疫苗研究九月成功,英國就有半數國民可施打,台灣何時可以取得疫苗接種備受關注,雖指揮中心持續與各國疫苗大廠聯繫,指揮官陳時中卻對疫苗抱持悲觀態度,認為即使有疫苗,台灣九月就能開打的機會不高。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,國內也有幾個疫苗廠家正在積極研發疫苗,根據廠商進一步報告,進度都相當不錯,至少都已經進入動物實驗初期,也發現動物打了疫苗後,採血清檢測都能發現不錯的抗體指數,「我們也有去參訪過,國內廠商也是有相當的進度。」陳時中表示,如果英國可以九月開打當然是很振奮人心的事情,但英國疫苗條件設定較寬,台灣若要採購疫苗,還是要觀察安全性和加上專家建議評判,才能做決定。「疫苗是要打到身體的,所以我們要謹慎來審視。」認為即使有疫苗,台灣九月就能開打的機會不高。台灣新冠肺炎確診率低、死亡率也低,所以台灣選擇疫苗採購需要嚴格考量。中央流行疫情指揮中心疫情監測組組長周志浩表示,台灣與其他國家保持聯繫,國際疫苗大廠都還沒有實際販賣計畫,指揮中心會保持聯繫廠商,在第一時間取得國人所需的疫苗。
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2020-05-20 新冠肺炎.預防自保
雙鐵防疫解禁? 陳時中:有限度開放就是反對
隨著新冠肺炎疫情趨緩,交通部規畫三階段鬆綁,未料,交通部昨將規劃案送交指揮中心後遭踩煞車。對此,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,因疫情天天變化,應以「疫情」來作為開放考量而非以「時間」來設定;更表示,「有限度開放就是反對」。交通部原規劃5月27日先推防疫旅遊;6月1日雙鐵開放在保持社交距離前提下得以飲食,端午連假進一步取消站票、自由座禁令;8月起配合中央流行疫情指揮中心取消戴口罩和量體溫,但送到指揮中心後遭踩煞車。陳時中表示,因為疫情是天天都在變化,很難用時間點設定開放條件,因此請交通部不要用時間,而是用疫情變化來設定,較符合實際需要。若是返鄉人潮多,陳時中說,不反對高鐵賣自由座、取消梅花座,戴口罩情況下我們不反對。但是要恢復站票則建議除非是非常有限度的,否則是增加近距離接觸的風險,特別是長途的空間密閉,在長時間是否真的都能戴好口罩等都是問題。至於飲食,指揮中心沒有意見,但反對取消戴口罩。至於「有限度」開放站票究竟多少人為上限?陳時中則說,會議裡只對站票表達疑慮,但意思就是「其實不那麼贊成」,除非返鄉人很多,非常困擾,「講有限度開放意思就是反對」。
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2020-05-20 新冠肺炎.專家觀點
檢驗不足才無新增確診 陳時中:我檢驗量國際排名第六
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今日表示,國內無新冠肺炎新增病例,迎接13天零確診、第38天未新增本土案例,國內最後一例本土個案是4月12日確診的案386。陳時中引用研究報告指出,我國檢驗量能持續為國際間「前段班」,絕對不是因為檢驗不足,造成無新增確診。台灣持續零確診,但部分媒體質疑,台灣是否有檢驗不足的問題,陳時中擷取一份牛津大學報告,可以發現我國檢驗量能,在研究中所提的96國之中是為第六至第七位。「其中越南在我們前面。」以數據分系,目前紐西蘭每採檢203人中就一人確診,台灣則是每158人中有一名確診者,澳洲是採檢153人中有一人確診,南韓為每69人有一個確診病例。陳時中說,即使是大規模篩檢的德國也僅是每18.6人中檢出一個人,跟其他國家相較台灣檢驗並不算少,如果我們檢驗更多,比例只是更低,因為台灣只針對高風險對象做檢驗。
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2020-05-20 新冠肺炎.專家觀點
奎寧會「傷心」 預防新冠效果未證實
美國總統川普服用羥氯奎寧預防感染新冠肺炎,中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳說,羥氯奎寧是目前臨床試驗藥物之一,但人體試驗結果尚未出爐,預防效果未被證實。奎寧類用藥可分為「治療」及「預防」新冠肺炎兩層面,林口長庚兒童感染科主治醫師黃玉成說,預防方面,除美國研究仍在進行中外,已有其他國家實驗室以體外細胞進行實驗,確實發現具有部分預防效果。因川普身邊多名幕僚確診,以接觸者身份預防性服用羥氯奎寧,實屬合理。不過,紐約時報說,奎寧雖然在部分培養皿實驗中可阻止病毒入侵細胞,但在培養皿內有效不見得代表服用後也有效,過去的實驗發現奎寧無法預防或治療流感等病毒性疾病。如果用於治療,各國實驗初期看似有效,但最後都證實無明顯效果,黃玉成強調,奎寧原為瘧疾用藥,服用後可能出現心律不整等副作用,臨床使用上,都會先了解患者是否有心血管、腎臟病等慢性疾病史,避免產生嚴重副作用。國家廣播公司新聞網報導,美國埃默里大學全球公衛與流行病學研究所教授里奧表示,沒有任何證據表明服用奎寧能預防感染新冠病毒,且他對總統正在服藥表示擔憂;當總統說自己正在使用這項藥物,的確會對民眾造成一些影響。川普三月就曾在白宮當著專家的面稱羥氯奎寧也許能治療新冠肺炎,當時美國全國過敏和傳染病研究所所長佛奇就不認同,表示還沒有科學證據證明有效。美國國內、非洲和南亞國家都已出現民眾自行購買服用,出現用藥過量中毒甚至死亡案例。由於川普積極推銷奎寧功效,美國疾病防治中心(CDC)一度在官網放上類似建議,不久後移除。美國食品藥物管理局(FDA)也已公告,因對心臟風險太大,奎寧不能用來治療新冠肺炎。
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2020-05-19 新冠肺炎.預防自保
指揮中心:只要嘗試邊境開放 都可能有第二波疫情
新冠肺炎疫情橫掃全球,許多國家邊境紛紛關閉,但隨著疫情逐漸趨緩,關島方面表示,由於台灣的確診個案很少,有可能會先對台灣實施免簽證計畫。對此,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,將台灣視為放寬邊境的國家「應該有很多」。除了關島,陳時中表示,將台灣視為放寬邊境的國家應該有很多,因為台灣相對安全。但儘管對方對我方放鬆,若當地有疫情,對於自當地回國者的邊境管制仍然不變,尤其在旅遊方面。另外,4月初才結束封城的中國大陸武漢市,再度傳出新增本土感染病例,因此將對民眾進行普篩,以防爆發第二波疫情。對此,發言人莊人祥則表示,1月23日武漢封城時,大約五、六萬人感染,實際上是否只有這些人,還需要進一步研究。由於武漢人口約1000多萬人,若只有五、六萬人感染,以新冠肺炎通常一個人可以傳染2.2人,平均群體必須55%有免疫力才不會再傳出去。目前感染人數,不論是不是只有檯面上五、六萬,或更多,都難達到55%,還是有機會發生個案傳染。但這不會只在武漢發生,在任何嘗試解封或開放邊境國家都有可能發生。陳時中進一步表示,相信中國疫情比宣稱的要大很多,連中國學者都說一開始下情不能上達。但經過中國強烈封城與小區封閉,相信會有效果。陳時中說,如果真的只有一些小區出現狀況,不用太擔憂,但就怕有第二波隱匿,為了要復工順利,為了在WHA期間狀況看起來平穩。以中國現在的情況不用太擔憂,但以該國習慣性隱匿,提高警覺也是應該的。
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2020-05-19 新冠肺炎.預防自保
周六「坐爆」北車站 陳時中:不能避免群聚要戴口罩
台鐵台北車站內黑白相間的棋盤格大廳,是北車特色之一,常見民眾席地而坐聊天。為防範新冠肺炎,台鐵2月29日起禁止民眾在此群聚。本報昨天台鐵擬對北車大廳實施永久禁坐令,引發各界關注,就有網友在網路上發起活動,要在本周六「坐爆北車」。台鐵表示疫情期間如果故意群聚,按照中央流行疫情指揮中心的規範,是可以依法開罰的,會再掌握狀況。對此,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中則表示,相信開放時,對於每個開放步驟與方向都有不同見解,但這個時候非必要群聚也是要避免,若不能避免要戴口罩。昨天下午交通部長林佳龍也表態,理念上支持在疫情結束之後,評估適度開放北車大廳給包括移工在內的民眾,特別定節日或假日使用,但必須管理得宜,此案已交由台鐵研議規劃。依傳染病防治法第37條第1項第6款規定,因現在仍處疫情期間,可其他經各級政府機關公告之防疫措施。各機關、團體、事業及人員不得拒絕、規避或妨礙。違者可裁處新台幣3000元以上1萬5000元以下罰鍰。
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2020-05-19 新冠肺炎.專家觀點
川普吃奎寧「預防」新冠肺炎 張上淳:效果待臨床驗證
美國總統川普昨日在白宮答覆記者提問時主動透露,他正在服用羥氯奎寧(hydroxychloroquine),用量為一天一片,以避免感染新冠肺炎,且已服藥約十天左右。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳說,奎寧作為預防用藥仍要等臨床試驗結果,才知道是否有效果。張上淳表示,有關預防用藥的部分,美國和世界其他國家都有幾個設想的方式,針對接觸者去研究藥物的預防效果,還是要等臨床試驗結果出爐,才知道是否確實有效。疫苗部分,張上淳說,先前跟大家說明,全世界有百種以上開發中的疫苗,也有十種以上進到臨床試驗,最近美國公布的民間藥廠公布第一期臨床試驗看來效果不錯,比較低或中等劑量,注射十五位受試者,副作用小、且產生抗體反應相當不錯,讓大家覺得短期內有機會有好結果。
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2020-05-19 新冠肺炎.預防自保
川普吃奎寧防疫 感染科醫師:一般民眾不建議
連川普都吃奎寧類藥物預防新冠肺炎。美國總統川普昨日在白宮答覆記者提問時主動透露,他正在服用羥氯奎寧(hydroxychloroquine),用量為一天一片,以避免感染新冠肺炎,且已服藥約十天左右。讓外界不禁好奇,吃奎寧類藥物是否有助益、是否任何人都適合吃?感染科醫師表示,奎寧類藥物用在治療新冠肺炎上,以目前國外臨床研究來說並無顯著效果,但若以「預防」來說的確有些助益,不過因長期服用奎寧類藥物會有心律不整等副作用,若要使用,可能要以新冠肺炎確診者的相關接觸者來作為預防,且應需醫師專業評估,一般民眾則並不建議。川普早前曾推薦羥氯奎寧,聲稱可用來治療新冠肺炎。不過美國國家過敏與傳染病研究院,今年三月在白宮例行的疫情簡報上,則強調在沒有對照臨床試驗前,不能下定論;美國目前也正在進行雙盲隨機分組有安慰劑的萬人試驗,研究奎寧對於「預防」新冠肺炎的效果,該研究仍在進行中。對此,林口長庚醫院教授級主治醫師、兒童感染科主任黃玉成表示,奎寧類用藥用在新冠肺炎上,應分為預防與治療兩層面來談,預防方面,除美國上述研究仍在進行中外,也已有其他實驗室以體外細胞進行實驗,顯示的確有部分預防效果。而在治療上,包含中、法等國家,日前也曾有臨床治療研究,如法國曾有對約30名確診個案治療的臨床研究,初期雖看似有效,但最後證實並無明顯效果;另外,巴西更有提早終止相關研究的情形。黃玉成說,因日前新聞也有報導,川普身邊幕僚曾傳出確診消息,故川普以相關接觸者身份來預防性服用,他認為是合理的。不過黃玉成也強調,奎寧原本是瘧疾用藥,服用後可能出現心律不整的副作用,臨床醫生必須知道患者有沒有慢性疾病史,如心血管、腎臟病等慢性病患者,基本上都會避免使用奎寧類藥物,以免嚴重副作用發生。
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2020-05-19 醫聲.數位健康
病患需求.困境/台大公衛學院:未來防疫 恐臨8隱憂4不足
台灣防疫有成,一個多月沒有本土病例,不過,台大流行病學與預防醫學研究所兼任教授金傳春表示,可別高興地太早,新冠病毒耐高溫,預計「持續傳播」,台灣仍面臨八大隱憂、四大不足之處,須做好準備,才能面對秋冬季節的另一次挑戰。台大公衛學院昨舉行說明會,金傳春以「下一波流行的防疫整體戰」為題,發表專題演說,認為同為冠狀病毒家族成員的MERS,可以存活在沙漠五十度高溫環境中,新冠病毒恐「持續傳播」,特別是高人口密度的國家與地區。台灣雖是防疫模範生,金傳春認為,仍有些環節較弱,包括長照機構感染控制,以及負責採檢和通報及核查作業的專責人員仍未全部到位;另在,慢性病領藥方式、遠距醫療等部分,均可再加強注意。金傳春指出,台灣防疫仍有八大隱憂,分別為,未感染的易感染者人數眾多、中國大陸疫情變數大,至今檢測量能仍然不足,以及台灣尚無敏感度高、特異性強、正預測值高的快篩法;因確診者人數較少,以致臨床與診療經驗有限,再者,秋冬可能仍無國產疫苗,進入冬季後,恐面臨人、禽流感與新冠病毒三挑戰、台灣科技研發起步晚、與未由「全球傳染病」整體觀協助他國齊心防疫。對未來防疫,金傳春建議,境外移入者採兩採檢且用不同法檢測。醫療院所與長照機構感控評鑑須加強、各縣市宜有防疫諮委會且須以「區」單位社區防疫力,並盡速擬定未來施打疫苗優先順序,才能打贏這場全球疫仗。立法院厚生會昨也舉行「新冠肺炎政策對談」討論會,學者除呼籲盡快擴大檢驗能量,掌握疫情情況,以有效決定國家解封時機點,也強調國家防疫政策未來要有一致性。另外,外媒報導,我國將與美國史丹佛醫學院共同合作一項國外旅客檢疫和檢測計畫,提供重啟國際旅遊新規章。疫情指揮中心證實有這計畫。
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2020-05-19 新冠肺炎.周邊故事
與他國共享隔離圈或旅遊泡泡?陳時中:還不放心
隨著各國疫情逐漸趨緩,跨國邊境解封成為熱議話題,包括紐澳等國提出「亞太隔離圈」、「旅遊泡泡」等概念,基於國與國之間對於檢疫措施之互信,減少入境後需要隔離檢疫的時間。對此,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,台灣不會主動與外國接洽此事,預計還是先考慮開放短期商務需求,至於旅遊或擴大開放,則需要更多科學證據再進行研議。陳時中表示,有意與台灣共築防疫泡泡的國家,必須要提出完整的相關計畫,台灣沒有主動去接洽,但確實已有很多國家向台灣招手。外交部和外館都有在談,但就目前所蒐集到的資料,還是認為相關國家的疫情還是稍微嚴重了一些,比較不放心。陳時中說,目前在考慮的是容許短期商務的入境,但針對旅遊或是擴大開放時,還需要能有一個更有效率的制度,以及科學證據的支持。或許得等到台灣正與美國史丹佛醫學院將共同合作的檢疫和檢測計畫結束,才能釐清未來入境後隔離檢疫天數從現行14天縮短的可能性。
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2020-05-19 新冠肺炎.周邊故事
指揮中心嗆新北? 陳時中秀資料指紓困效能第一是竹市
新冠肺炎疫情趨緩,擴大紓困方案議題持續在地方延燒。新北市政府自行製作手冊提供行政人員參考,各縣市搶著來要,市長侯友宜還說「不曉得中央是不能還是不會」。對此,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今拿出資料表示,受理件數與核定件數最多都是新北市,「因為人口本來就最多」,但以核定案件與受理案件的比例來看,受理效能第一名是新竹市。陳時中說,紓困核定比例與效度,從資料中裡面可看到,受理件數與核定件數都是新北市為最多,但因人口本來就最多。不過若以已核定案件數與受理案件數來看,效能第一名是新竹市(47.4%),桃園市(42.4%)、新北(28.6%),金門縣(27.9%),台南市(26.8%)。「中央會做、能做,也做了!」陳時中表示,很高興地方盡量精進相關作為。中央是已經做了相當的解釋,希望大家互相激勵努力,可以及早幫助民眾得到紓困。受理案件數占縣市人口百份比,以是台東縣(1.296%)、台南市(1.266%)、高雄市(1.161%)、屏東縣(1.155%)、南投縣(1.136%),這五個縣市居民紓困需求最高。紓困受理件數前五名為新北市(39695件)、高雄市(32183件)、台中市(27724件)、台南市(23820件)、桃園市(23063件)。核定案件數前五名為新北市(11373件)、桃園市(9780件)、台中市(6466件)、台南市(6391件)、高雄市(5235件)。
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2020-05-18 新冠肺炎.周邊故事
口罩出口不用等到六月底! 陳時中:現在就可接單
經濟部政務次長王美花今上午出席立法院經濟委員會備詢時指出,國內口罩單日產能已達到2000萬片,未來上看每天2500萬片,經濟部已著手規畫口罩出口解禁事宜。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中下午首度鬆口透露,「現在就可以接訂單了!」而口罩開放出口的時間點,將原先預定的六月底早很多。隨著口罩產能日漸提升,之前曾傳出六月底才能夠出口,廠商因不確定開放外銷的時間,因此不敢先接訂單,有些廠商擔心,要是等疫情都快結束才能接單,會影響利潤。今天陳時中首度鬆口說,不用等到六月底就能出口,而且廠商「現在就能接訂單」。台灣對於聲援世界各國防疫物資不遺餘力,過去都是援贈。截至目前為止,臺灣總共援贈80多個國家2750萬片口罩,131臺熱像儀、3萬5000支額溫槍以及250組體溫自動量測系統。接下來繼續規劃第四波援外物資,總共會有約2350萬片外科口罩、116萬片N95口罩、17萬件防護衣、60萬件隔離衣、80臺呼吸器、34臺PCR快篩檢測儀,以及50萬片奎寧等,協助全球共同防疫。
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2020-05-18 新冠肺炎.周邊故事
國內疫情趨緩 全中運擬七月恢復
國內新冠肺炎疫情趨緩,不但中華職棒率先開放民眾進場開球,各縣市運動場館也逐漸開放,因此許多民眾關心其他各類比賽是否開打。中央流行疫情指揮中心副指揮官陳宗彥表示,,全國中等學校運動會近日會決定,可能七月中下旬恢復舉辦。陳宗彥表示,比較大型的運動如全中運、全大運,近日全中運籌委會將做初決定,是否七月下旬恢復,全中運若能舉辦,全大運等應也會陸續恢復。但儘管全中運恢復,各種運動保持社交距離的程度不同,是否會有開放的先後順序?陳宗彥則表示,運動選手和觀眾應該分開,就像一開始HBL和HVL是封館比賽,選手皆是固定球員、教練也會掌握其健康情形,賽事的舉辦主要分為是否開放給觀眾的差別。陳時中則補充表示,運動賽事的開放考量一個是運動選手本身,一個是觀眾;選手是特定對象,平時會做健康管理、評估,觀眾則是不特定對象。至於一般民眾,是否也應避免和不特定人士一起運動、打球?陳時中則笑稱,贊同這個想法,或是「打球距離三步遠」。
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2020-05-18 新冠肺炎.周邊故事
台美合作研究跨國檢疫天數 可能成為各國邊境解封指引
外媒報導,台灣政府與美國史丹佛醫學院將共同合作一項國外旅客檢疫和檢測計畫,提供重啟國際旅遊新規章。中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳今證實確有此事,這項計畫將研究互信的兩國之間,若旅客出境前實施檢疫措施,入境後隔離檢疫時間能否從現行14天縮短。指揮官陳時中表示,台美這次合作研究的重要性在於,有可能成為未來各國邊境解封的操作指引,也將是「台灣模式」成就的一環。張上淳表示,美國史丹佛大學的公衛專家確實有提出這樣的雙邊計畫,希望6月開始進行。目前初步的計畫是出發前就要採檢,旅客需要在機場附近的旅館檢疫一兩天時間,這部分的經費,美方的教授已經找到願意贊助的經費來源。確定陰性者才共同搭乘班機,進到台灣以後一樣進行居家檢疫14天,這群人檢疫期間會定期做篩檢。張上淳表示,除了上述的前端檢疫組,還要對照另外一組沒有前端檢疫,僅入境後接受居家檢疫14天的旅客。兩組比較之下,想要了解有接受前端檢疫措施的人,能否減少居家檢疫時間,不需要待到14天。張上淳說,這個研究室希望討論清楚,「萬一病毒將長久持續存在世界各國,檢疫的天數是否有變通和修正的可能性?或許不用每個國家都檢疫14天,因為這對國際間的交流會造成很大的影響。對此雙邊研究計畫,陳時中有正面的評價和期待。目前台灣也只允許符合特殊情況的外籍人士入境,入境後也要求居家檢疫14天。不過,台灣未來勢必要有某種程度的開放,「當然希望時間可以縮短來」,但還需要有科學證據支持的方式。「我很高興,因為對方的機構是可信任的,台灣也是可信任的」,未來這樣的研究發表出來,對於世界各國未來邊境解封互相交流會有幫助,「如果能夠成為一個guideline(操作指引),也是台灣模式成就的一環。」
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2020-05-18 新冠肺炎.周邊故事
跳舞戴口罩不切實際?陳時中:可以跳遠一點
國內新冠疫情趨緩,已連續11日零確診。而隨著疫情降溫,球場激情也升溫,中華職棒讓觀眾進場人數增至2000人,但有觀眾會離開自己座位,並未保持良好社交距離。對此,中央流行疫情指揮中心副指揮官陳宗彥表示,四球團與聯盟應一起落實防疫措施。陳宗彥表示,職棒現開放2000人,也開放可購買盒裝食品,但希望能按照申請的計畫,觀眾應該坐在原來的座位。即使去購買食物,買完也必須要回到原座位,親子也應坐在指定位置。希望希望職棒四個球團以及聯盟能按照規定一起落實。針對酒店實名制管理,指揮官陳時中表示,酒店客人可做各種方式的登記,不一定要實名制登記,主要目的為確保疫調能快速掌握,只要實際能聯絡到消費者便沒有問題。若地方政府要用更嚴格的方式管力,指揮中心也不會反對。北市副市長黃珊珊表示,KTV很難保持社交距離,且酒店戴口罩接客不切實際。陳時中則回覆,「這思考沒有那麼複雜」,更反問「到底防疫重要還是跳舞重要?」陳時中說,想要跳舞就要跟著防疫基本架構,而非想要跳舞而不顧防疫,否則可能會造成其他災情;「或是跳舞也可以跳遠一點」。另外,在兩岸貨運航點上,目前只開放五個機場,有業界希望可放寬。陳時中則說,若在防疫上沒有妨害的話,可請航空公司提出來做討論,若有適當規畫、不妨害疫情,沒有反對理由。
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2020-05-18 新冠肺炎.周邊故事
台灣無緣WHA!陳時中坦言沒有機會 要向WHO提抗議函
世界衛生大會(WHA)將在今天下午6時以視訊方式舉行。衛福部長陳時中坦言,目前都沒有收到邀請函,「我們已經努力到最後一刻,但目前看似沒有機會了。」他表示,將表達遺憾和不滿,已向WHO提出抗議函。陳時中強調,希望WHO可以堅守中立立場,不受政治干擾,全球健康權應該是平等的,台灣很願意提出協助,願意關注全球人的健康,這次沒辦法參與大會,和大家分享新冠肺炎防疫,相當遺憾。外交部長吳釗燮也表示,非常遺憾,沒有收到邀情函,WHO因為中國大陸政府的壓力,漠視台灣人權,也將等待今天線上會議上,將會如何處理友邦的提案。吳釗燮接著提到,目前有29個國家的行政部門,以多元方式向WHO表達支持台灣參與,其中日本首相、加拿大總理和紐西蘭副總理都已經公開表態,更有43個國家政要一起支持台灣,這麼多國力挺台灣,是史上第一次。
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2020-05-18 新冠肺炎.專家觀點
台灣的防疫未來 台大公衛學者說有8隱憂、4處待努力
新冠肺炎疫情在全球蔓延超過4個月,台大公衛學院今召開說明會,台大流行病學與預防醫學研究所兼任教授金傳春表示,依過去流行病學研究,MERS在沙漠50度的高溫都能存活,她認為新冠病毒未來恐「持續傳播」,特別是人口密度較大的國家與地區。另外,雖台灣防疫有成,金傳春認為仍存在「八個隱憂」、「四個待努力處」需要改善,否則在秋冬季時恐面臨疫情再度挑戰。台大公衛學院院長詹長權表示,隨著新冠肺炎大流行疫情趨緩,如何使用精準防疫原則來防止人群免於受病毒的攻擊是重要關鍵;其中,檢測、足跡追蹤與放寬現行社交距離的限制等措施,得非常小心。接續講述新冠病毒全球「下一波流行的防疫整體戰」議題的金傳春說,新興病毒傳染的整合偵測包含病例、病毒、血清抗體與環境偵測。而此次新冠肺炎的「全球戰疫」中,有幾件事很重要,首先是疫情資訊應「公開透明、誠實為上策」,這對中國大陸來說仍是挑戰;另外疫情治理上,「自下而上」優於「自上而下」;還有疫情在初期防控,是最為重要。至於疫情失控的常因,她認為包括圍堵過晚、偵測系統失靈或低報、如英國般的佛系防疫、未重視戴口罩、醫院感染控制未到位等。而台灣雖然是「防疫模範生」,金傳春仍認為有一些較弱的環節,包括長照機構的感染控制、資源設備、人力訓練、負責採檢和通報及核查作業的專責人員必須到位;慢性病領藥的方式是否已改進?病人求醫可否遠距討論等,都需要注意。她也指出台灣仍有八個隱憂,包括累積未感染的易感染者過大、中國大陸疫情變數大,至今檢測量能仍然不足、台灣尚無敏感度高、特異性強、正預測值高的快篩法、臨床與診療的經驗有限、秋冬可能仍無國產疫苗、冬季恐面臨人、禽流感與新冠病毒三挑戰、台灣科技研發起步晚、與未由「全球傳染病」整體觀協助他國齊心防疫。對於疫情未來,台灣的待努力處,金傳春則建議四點,包括境外移入者採兩採檢,且用不同法檢測、醫療院所與長照機構感控評鑑須加強、各縣市宜有防疫諮委會且須以「區」單位社區防疫力、並討論未來施打疫苗的優先順序,來打贏這場全球疫仗。
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2020-05-18 新冠肺炎.專家觀點
台灣未來解禁 台大公衛建議借鏡冰島、澳洲經驗
台灣已連續十天零確診、35天無本土個案,台大公衛學院建議,台灣未來疫情解禁、要使經濟走向活絡,可借鏡冰島、澳洲等國經驗。台大公衛學院副院長陳秀熙表示,未來應對於邊境入境者,旅行往返之商務人士、其他難達到社交距離控制職業族群等進行抗體、抗原檢測;同時可參考如澳洲等國家,推行社交距離手機程式來協助防疫。而台灣如果要解封,一定要做數位接觸者調查,才可能降低新冠肺炎的接觸率,他認為台灣在後疫情解封時期能做得很好。台大公衛學院院長詹長權今早在台大公衛學院每周疫情說明會中指出,隨著新冠肺炎大流行疫情趨緩,如何使用精準防疫原則來防止人群免於受病毒的攻擊,是重要關鍵;其中,檢測、足跡追蹤與放寬現行社交距離的限制等措施,得非常小心。詹長權說,新冠肺炎疫情目前除了中國外,美國紐約州的紐約市也是一大疫情重災區。依照紐約州長古莫之前所說的,他們當日檢測能量數可達4萬,若加上鄰近州可達單日8萬例檢測,他近日常說檢測是簡單的,為的就是要告訴州民:要恢復正常生活,檢測是必須的,想回去上工的員工,就必須接受核酸檢測。另外,台灣未來欲解禁,也可考量冰島方式。他說,冰島是全世界每單位人口做最多檢測的國家,個案數跟死亡數都非常少。冰島目前是對入境者檢疫14天,因應夏天觀光季到來,對邊境管制做了規畫,預計6月15日前,提供旅客PCR免費檢測,只要是陰性就可入境旅遊。若旅客能提供病毒檢驗陰性報告,也可入境遊玩,但同時另需下載一個App供足跡追蹤。上述此舉是為了開放外來旅客、並檢疫而使用。陳秀熙則提到,本周全球疫情確診數比前幾周趨緩,如英、德國疫情趨緩,英國6月1日後將有三階段的解封,包含重新開放小學、商店與餐廳等作為。不過像俄羅斯、巴西等國疫情則尚未控制。亞洲來說,中國大陸、南韓、香港的疫情雖趨緩,但都有小爆發流行,爆發流行多的國家中間往往存在「黑數」,如南韓上周就有一波小群聚。陳秀熙說,對於疫情控制情形,可參考七天內致死發生率外,也提到新冠肺炎感染與疾病間的時間軸。他說,新冠肺炎是在症狀發生之前,就具有感染能力,在暴露感染後的潛伏期前三天,極具感染力,後三天則開始出現臨床症狀;此與SARS在症狀發生後的一段時間,才開始具有傳染力是不同的。
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2020-05-18 新冠肺炎.周邊故事
陳時中考慮漲健保費 楊志良:他做不成,其他人更難做
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中確定留任衛福部長,他昨天接受聯合報專訪談時表示,留任之後的重大任務就是調整健保費率,以及在有公平機制的前提下調高部分負擔。對此,曾成功調漲費率且未因此下台的衛生署前署長楊志良表示,大家都很佩服陳時中部長,這個時間點提出來討論是對的,而且「如果他做不成,其他人更難做」,祝福陳時中改革成功。現任台灣病友聯盟理事長、衛生署長前署長楊志良2009年上任第一天宣布首要任務就是依法調漲健保費率,隔年將費率從4.55%調到5.17%,是健保開辦15年來第二次調漲保費,為此他不惜請辭下台,後因府院強烈慰留而留任。楊志良今表示,牽涉到健保財務的議題,各界都會有很多的意見,要取得最大的公約數,是最大的難關。雖然他現在也不清楚各界的反應,但「很快錢就會不夠,是確定的」,預估這次應會調高費率。不過根據現在倒三角形的人口結構,楊志良預期漲費率將引起「世代間衝突」,現在漲費率難度比2009年那時還要高。楊志良表示,2009年台灣人口結構是葫蘆型的,中間胖、兩邊小,當時就已經認為如果不調整,健保很難永續。現在人口結構是倒三角形,調整更迫切但難度更大,會衍生代間衝突,因為不論怎麼調,都還是由工作人口來承擔。就像勞保一樣,年輕世代繳的錢是給年老世代用,年輕世代擔心未來自己年老時無以為繼。這種世代間的經濟壓力,又受到疫情影響而更加強烈。楊志良表示,沒有一種方法是完全公平的,因為社會上生產的人減少了,受到不知道還要拖多久的疫情影響,經濟情況已經不是很好,疫情對於未來經濟的影響非常大,不是一年就可以恢復的,所以此時調整保費,可說是挑戰很大。「但他現在提出來是對的!」楊志良說,自己當時漲了保費,沒有人叫他下台,「當時我很幸福(被強烈慰留)。」健保現在該開源還是節流?楊志良語帶委婉地說,每個人都希望節省,但隨著人口老化,節省還是有限的。健保議題就是「誰當家、誰承擔」,總是得要找到一個衝擊比較小、大家可以接受的方法,這需要時間溝通和討論,所以現在提出來討論是對的。
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2020-05-17 新冠肺炎.周邊故事
外籍商務人士來台政策鬆綁? 陳時中:不放鬆防線
指揮中心指揮官陳時中日前天宣布,商務人士檢疫規定擬鬆綁,目前研議短期入境者檢疫5天且無症狀、檢驗陰性者,可望放行2到3天;長期入境者則維持14天居家檢疫。然而國際疫情仍未降溫, 讓許多國人擔憂好不容易守好的防線破功。陳時中今天表示,大家不要擔憂,「指揮中心才是最擔憂的」。陳時中說,指揮中心會在科學基礎上和專家討論做最好的安排,不會放鬆現在守護的線;強調人可以進來,但一定會確保過程與結果是安全的。另外,口罩自一月底徵用至今,許多廠商認為產量提升,應有多於產量可外銷,擔憂若等國際疫情趨緩才開放,無利潤可言。陳時中則表示,最近正在精算實施14天9片的實名制數量後後,整體購買及戰備儲量,目前看來是足夠的。強調開放外銷為必然,且時間越快越好,會再與財政部討論,並保證不會等到六月底才開放。至於口罩實名制,陳時中則說,實名制的政策目前還不會取消。
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2020-05-17 新冠肺炎.周邊故事
防疫五月天讚魚湯好 宣布520及防疫記者會重要動向
中央流行疫情指揮中心今端出漁業署所準備的十隻龍虎石斑魚,並且每人喝光一碗魚湯,慶賀台灣新冠肺炎零確診邁入第十天。指揮官陳時中一邊喝一邊說,「湯很好喝,但要小心,不要因為太好喝就被刺到了。」副指揮官陳宗彥則說,「石斑魚養這麼大,台灣養殖技術世界第一!」陳時中宣布記者會結束,但「防疫五月天」卻都還留在台上,默默開始喝魚湯,記者也不敢走。陳時中左右看看,拿起麥克風說「跟各位報告,我們都吃完了。」微笑表情盡是滿足,現場記者看了都忍不住笑出來。陳時中接著表示,文總已決定520就職典禮晚上會辦線上音樂會,很快的也會開去規劃現場、實體的音樂會,希望能夠「和以前的生活更像一點。」另外,指揮中心的記者會也要「慢慢走向戶外」,偶爾舉辦、自由參加。因為人們的生活要慢慢正常化,畢竟已經在這個地方開了一百多天的記者會,要開始「從困境裡面慢慢走出來,表示我們要脫離困境」。
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2020-05-17 新冠肺炎.周邊故事
下一步選市長? 陳時中:找大家踏青、健保防疫期末考
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中人氣旺,昨天親至寧夏夜市知名連鎖滷肉飯餐飲店用餐,頗有政治踩點意味,未來動向是否參選雙北市長?引人聯想。今被問到此事,陳時中表示,目前沒有規畫參選,吃完滷肉飯的下一步,是「找大家去外面踏踏青」,已經在規畫中。陳時中表示,我國防疫的期中考考得還不錯,但期末考還要努力。覺得自豪的部分,可以說這次防疫是全國國民的力量展現,在世界各國封鎖情況下,我們沒有用強制方法,是呼籲配合大家一起來做、抗疫,充分展現台灣人民素質的展現。陳時中說,「我現在最重要的事情是,疫情期中考才剛過,期末考還需要努力」因為不論疫苗或藥物,「我們都還有一些需要等」,也需要把各種獨立事件一件一件處理好,還有健保體制、費率要處理好,「沒有時間想那些事情。」陳時中表示,有關健保費用調整,每一環節都會互相連動,以往國衛院也有相關論壇進行討論。今年健保署跟健保會就會做討論。我是希望在大方面做討論,單一結構下怎樣讓健保更健全的角度來思考問題。
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2020-05-17 癌症.肺癌
晚期肺腺癌 健保給付新標靶接力 延長存活期
肺癌治療有新進展。一名68歲的務農男子,四年前因連續三周頻繁咳嗽而前往大醫院求診,竟被確診為晚期肺腺癌,且已轉移至腦部及骨頭,即遵從醫師安排治療計畫;所幸經檢測結果顯示,本身具有表皮生長因子受體(EGFR)基因突變,第一線即使用第二代標靶藥物,治療至今,不僅成功抑制腫瘤生長,期間也無太大副作用。而今年四月時,老農的腫瘤出現惡化跡象,確認為T790M突變,適逢第三代標靶藥物通過二線健保給付,即接續使用第三代標靶藥物治療。胸腔內科醫師預估,因老農曾使用過標靶藥物治療,未來可望有更長的存活期。高雄長庚醫院胸腔內科醫師王金洲表示,肺癌分為四期,臨床上肺癌患者經確診後,約近八成的人為晚期(三、四期),包括有肺癌家族史、空污、油煙等因素,皆為危險因子;而不抽菸者多為肺腺癌,且高達六成具EGFR基因突變的機率,其中女性的比例較高。王金洲說,20年前,晚期肺癌病人很難存活超過一年,雖不能根治、也較不適合開刀,治療上多以標靶治療來延長整體存活率。目前第三代標靶藥物接續出現後,發現超過半數患者的整體存活率都超過4年以上,能兼顧較佳的生活品質,且健保署今年4月1日起,也將第三代標靶藥物納入健保,嘉惠第一線已使用過標靶藥物且產生T790M突變的患者。不過王金洲也說,患者也得留意,使用上述標靶藥物可能出現皮疹、甲溝炎、輕微腹瀉等副作用;建議肺癌患者治療前,能進行基因檢測,如EGFR、ALK、ROSE1等基因皆有健保給付,以便找出相對應的標靶藥物來治療。
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2020-05-17 新冠肺炎.周邊故事
陳時中:只要落實防疫新生活 酒店舞廳即可復業
酒店、舞廳因新冠肺炎疫情影響歇業,而台南市長黃偉哲14日到台南市北區萬象舞廳了解廳內的防疫設備及措施後,開出六都第一張舞廳准予復業的公文,台南成了率先解封舞廳的城市。至於其他地區的酒店、舞廳復業,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中則表示,只要能落實健康防護以及可快速聯絡,即可開放。陳時中表示,分別收到北市和高市的來文,詢問八大行業是否須強制實施實名制才可開放。但他強調,並非強制規定實名制,目的是為了能快速聯絡到須疫調者。至於是否要統一宣布復業,陳時中說,只要能夠落實個人健康防護,包括梅花座、戴口罩、社交距離等,以及場所能夠提供清潔用品和確保聯繫到進出人員,能夠保護員工和出入場所人員的安全,就可以開放。另外,陳時中說,所有的場所都要符合防疫新生活,除了酒店、舞廳外,夜店也要配合。
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2020-05-17 新冠肺炎.周邊故事
為何石斑象徵十天零確診?陳時中妙答
中央流行疫情指揮中心今連續第十天宣布零確診,歸零天數正式邁向二位數。指揮中心今端出十隻漁業署準備的龍虎石斑魚,為何以石斑象徵十天零確診?陳時中妙答說,昨天九個零,漁業署就去釣「九班(音同台語石斑)」。陳時中表示,我們今天前面放的「石斑」(台語),是因為昨天第九個零,「漁業署他們就去釣魚了啦,昨天九班(台語),迎接今天的石斑」,所以今天跟大家分享。
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2020-05-17 科別.消化系統
痔瘡要不要開刀?醫師告訴你選擇用藥或切除治療時機
痔瘡讓許多人聞之色變,痛起來也讓人難以忍受,但因發生在私密部位,更難的是向醫師啟齒。不過一旦決定治療,就得依嚴重程度跟醫師討論合適的治療方式。大腸直腸外科醫師表示,民眾有痔瘡時,若只是微疼痛、少量出血等,症狀屬較輕微,可透過藥膏、藥物、塞劑等方式改善;若已明顯凸出、脫垂、甚至塞不回去時,屬嚴重情況,就須透過手術方式治療。臺安醫院大腸直腸外科主任糠榮誠表示,痔瘡分類上分為內痔和外痔,一般來說以肛門口內1公分處的齒狀線為界,齒狀線以內的稱為內痔區,齒狀線以外則是外痔區,如果內外都發生,則是混合痔。正常情況下,痔瘡並不會流血或感到疼痛,但像是久坐、久站、飲食西化等因素,會導致肛門內的靜脈曲張、肉墊充血腫大而成為痔瘡。一至三級 可用藥物保守治療糠榮誠說,痔瘡臨床上依嚴重程度約分為四級。第一、二級患者肛門偶有不適、出血症狀,或如廁用力時,覺得有肛門有異物感,此階段尚不嚴重,多可直接在門診處理;但到了第三級,則為肛門組織明顯凸出、腫脹,必須用手才能推回;第四級,患者的痔瘡可能已過度腫脹、脫垂,或明顯露出在肛門外推不回去時,應透過手術方式治療。而在現行痔瘡治療上,若症狀輕微或疼痛、流血及癢感不嚴重,可採保守治療,如多喝水,並多攝取蔬菜、水果等纖維含量高的食物,也可使用軟便劑讓大便比較順暢,不再刺激痔瘡。另外,也有藥膏、塞劑等選擇,來對病灶處局部消炎止痛。也可透過口服消炎藥物消除腫脹、減輕發炎反應,患者用藥約一周後,內外痔症狀便有緩解,且好處是不需住院。傳統電燒術有明顯疼痛感,住院、癒合時間長,健保給付。而到三、四級需手術時,則有傳統電燒術及痔瘡環狀切除術等選擇。糠榮誠說,電燒手術是將第三、四級痔瘡或內外混合痔一併做楔狀切除,再將傷口以縫線縫合,需局部麻醉。雖不會傷及括約肌,但術後會有較明顯疼痛感,醫師會給予止痛藥來止痛。不過患者須住院至少三、四天,忍受疼痛及不便外,一周後需回診,檢視疼痛感、傷口是否仍有出血情形,且需一個月傷口才會完全癒合。環狀切除術痛感低、恢復快,較能根治,需自費。痔瘡環狀切除術是一個較新的技術。糠榮誠說,此技術為透過特殊器械,於痔瘡上約1.5公分處進行環型的直腸黏膜及黏膜下的血管切除,可使痔瘡萎縮、並使脫垂的情形一併改善,尤其是用在內痔切除,較有根治的效果。而該手術標榜為「無痛手術」,術後僅少數患者有極輕微的疼痛感,且基本上一天後就能出院,排便也無障礙,傷口約一周就癒合,患者能在最短的時間內,恢復生活作息。糠榮誠說,此手術各醫院大腸直腸外科醫師都很純熟,只是目前健保尚未給付,仍需自費。其他手術微創、雷射須自費,效果不如環狀切除。而在痔瘡的其他手術治療方式上,另有微創、雷射手術,但糠榮誠說,兩者也需自費,且術後效果沒那麼好,疼痛感及癒合時間均比環狀切除術更長,故較不建議。糠榮誠說,痔瘡的症狀多樣,嚴重程度也不一,若民眾決定以手術治療,但本身腎、肝功能不佳或有嚴重貧血情形,應與醫師討論後,再決定適合的治療方式。痔瘡的分類1. 內痔第一度:痔核膨出在肛管內。第二度:痔核可自行縮回,發生在解大便時。第三度:痔核需用手推回,嚴重一點的,只要一用力或過度疲勞就會發生。第四度:痔核脫出是永久性的,會主訴有直腸飽脹感。2. 外痔痔瘡的治療1.保守療法預防便祕:無刺激性的輕瀉劑、高纖維食物、每天早餐後再喝杯冷開水,可促進腸蠕動、養成定時排便習慣。局部用藥、溫熱療法:溫水坐浴,每天1~2次,每次10~15分鐘。2.橡皮圈痔結紮術(門診治療,免住院開刀)適用範圍:第二、三級中度內痔。特點:簡單、迅速、方便,為目前效果好且常用的治療方式之一,門診即可當天處置,不影響上班。3.電刀切除術(枯痔療法,門診治療)適用範圍:第一、二級中度內痔及輕度外痔。特點:簡單、迅速、方便、效果好,門診即可當天處置,不影響上班(需局部麻醉)。4.住院手術治療適用範圍:第三、四級痔瘡(內痔)及中度、重度外痔。5.痔瘡血栓切除術多針對急性發作的痔瘡患者,有暫時的效果。6.注射治療注射化學藥劑讓痔瘡纖維化並變小,容易造成感染。只對輕微的內痔有效,而輕微的內痔只要保養即可,不用治療。7.冷凍治療容易造成肛門組織深度壞死。30年前醫學中心已放棄用冷凍治療。坊間常有痔瘡診所標榜用雷射及冷凍治療來吸引病人,而且收費昂貴,病人常得不償失。資料來源╱郵政醫院外科部大腸直腸外科主任洪樹玉
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2020-05-15 失智.新手照顧
生活照護/保護失智者3招 友善靠你我
「失智保護有3招,友善環境靠你我。」台灣失智者逾28萬人,衛福部國健署長王英偉呼籲,全民看到行動緩慢或疑似失智者時,可運用「主動關懷」、「幫助選擇」、「安撫情緒」這3招,主動上前幫助,讓失智者與其照護者均能得到支持及關懷,於社區安心生活。根據2017年健保統計,因失智就醫者約17萬人,其中高齡者占多數,65歲以上有16.8萬人。國健署統計,除了家裡,失智者常見去早餐店、大賣場及大樓。國健署社區健康組組長羅素英表示,因失智症患者多數為居住家中並在社區中活動,為了讓各職場的人員了解如何幫助失智症患者,國健署特別錄製影片,內容包括如何協助失智者購物、點餐、問話、主動協助等,呼籲各界聯手一起打造失智症患者友善的社會環境。全聯門市店副理張祐誠分享,日前店內遇到一位年約七旬的婦人在店內選購商品,走到結帳區時摔倒並短暫昏迷,由於店內人員平時就有訓練,隨即上前問候並立即送醫;而看到老婦人身上有配戴聯絡資訊,隨即與其家人聯繫,才知老婦人有失智症,所幸送醫後無大礙。羅素英說明對失智者的保護三招如下:1.主動關懷:大樓保全、早餐店與賣場的員工接觸的客人形形色色,若覺有異狀,可主動詢問來降低失智者的焦慮。2.幫助選擇:早期或輕度失智者會有思緒中斷、忘詞等狀況,可上前提供選擇幫顧客完成任務。3.安撫情緒:失智症者可能因短期記憶缺失,出現重複的行為,用穩定口氣安撫其情緒,可減輕衝突、緩解失智者的焦慮。立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁!無論你是否為失智者,我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台;而你來告訴我們,那些關於失智的故事。加入>>
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2020-05-14 新冠肺炎.預防自保
中職/本周五起進場人數增至2000人 可吃現場販售餐盒
自1月21日我國出現首例新冠肺炎確診者以來,今天國內第一次迎來連續7天「零確診」,累計32天無本土病例。國內逐漸解禁,指揮中心今宣布,針對職棒聯盟,自本周五起,入場人數上限從1000人調整到每場球賽可讓2000人入場,也開放球迷可吃現場販售餐盒。中職八日開放民眾入場觀賽如提升信心重要一役,指揮中心副指揮官陳宗彥表示,自本周五起中職放寬入場人數上限制至兩千人,球團開放盒裝套餐內加附酒精棉片清潔手生,暫不開放個人攜帶零食;另外,不少球迷看球賽都會與親友同行,球團先開放親子入場可安排連號座位。
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2020-05-14 失智.失智專題
失智友善/七旬失智嬤購物跌倒 國健署籲3招建構友善環境
「失智保護有三招,友善環境靠你我。」台灣目前已有逾28萬名失智者,據衛生福利部統計顯示,2017年健保資料中因失智症就醫者約17萬人,其中高齡者更佔多數,65歲以上就佔了16.8萬人。而據國健署統計,早餐店、大賣場及大樓是失智者除待家中外,較常出沒地點。國健署署長王英偉呼籲,台灣失智症患者越來越多,全民可多些愛心、耐心,看到行動緩慢或疑似失智者時,可運用「主動關懷」、「幫助選擇」、「安撫情緒」等保護3招,主動上前幫助,讓失智者與其照護者均能得到支持及關懷,於社區安心生活。國健署今舉行「三招打造失智保護網」記者會。國健署社區健康組組長羅素英表示,因失智症患者多數為居住家中並在社區中活動,為了讓各職場的人員了解如何幫助失智症患者,國健署特別錄製三支影片,包括:「早餐店篇」、「大賣場篇」及「大樓保全篇」,內容包括如何協助失智者購物、點餐、問話、主動協助等,呼籲各界聯手一起打造失智症者友善的社會環境。出席的全聯門市店副理張祐誠,分享日前店內遇到年約七旬的老婦人在店內選購商品、準備走到結帳區時摔倒,並短暫昏迷,由於店內人員平時就有訓練,因此隨即上前問候並立即送醫;而看到老婦人身上有配戴聯絡資訊,也隨即與其家人聯繫,才知老婦人有失智症,所幸送醫後無大礙。羅素英說,國健署自2018年起即與地方政府推動「失智友善社區計畫」,2019年在九縣市建置十個失智友善示範社區,透過不同場域的宣導與工作人員的教育訓練,提升工作人員對於失智症的認識。而對失智者的保護三招如下:主動關懷:大樓保全、早餐店與賣場的員工接觸的客人形形色色,若覺有異狀,可主動詢問來降低失智者的焦慮;幫助選擇:早期或輕度失智者會有思緒中斷、忘詞等狀況,可上前提供選擇幫顧客完成任務;安撫情緒:失智症者可能因短期記憶缺失,出現重複的行為,用穩定口氣安撫其情緒,可減輕衝突、緩解失智者的焦慮。立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁!無論你是否為失智者,我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台;而你來告訴我們,那些關於失智的故事。加入>>