2026-01-19 養生.生活智慧王
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空汙
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2026-01-14 焦點.元氣新聞
桃園免費肺癌篩檢 張善政宣布新增4族群擴大照顧對象
桃園市長張善政上任後推低劑量電腦斷層肺癌篩檢，近3年時間完成5萬7935名個案並找到350名確診者，今宣布擴大篩檢對象，對象包括曾罹患肺結核、乳癌及乳癌二等親婦女，還有焚化爐、發電廠周邊40歲以上市民，績優醫事護理人員也首度納入保障，而50歲到65歲一般市民也有部分補助。張善政指出，在桃園肺癌篩檢找到的350名個案中，近9成是早期個案，經治療和定期追蹤，存活率達到8、9成，而且大大減少醫療負擔，對個人或家庭都是好事。因為，今年決定擴大篩檢對象，照顧更多市民。張善政表示，就曾經罹患肺結核或乳癌的婦女而言，市府不僅照顧他們，他們的二等親同樣適用篩檢辦法；至於績優醫事護理人員部分，則是參酌副市長王明鉅過去在台大醫院服務的經驗，有許多優秀的醫事護理人員把病患照顧得很好，但可能工作太忙，忽略了自己的健康，肺癌篩檢確診的比例非常高，因此首度納入對象。桃園推肺癌篩檢，獲捐價值6、7千萬元的行動CT車，去年11月開始在各區巡迴，至今完成16場、271人篩檢查驗工作，今年目標200場，將深入偏鄉，彌平城鄉差距。張善政說，除了擴大肺癌篩檢，市府也透過跨局處合作為民眾健康把關，例如經發局協助全市43處工業區勞工參與篩檢，勞動局提供暴露在重金屬、粉塵等高風險工作環境的勞工名單並督導改善，環保局則透過監控業者排放情況與輔導改善設備達到從源頭減少空汙目的。這些政策的出發點很簡單，就是把市民的健康與生活顧得更好。
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2026-01-10 養生.抗老養生
別等斷崖式衰老才行動！每天做3件小事輕鬆延緩老化
許多人都覺得健康長壽是一個很難達成的目標，事實上，想要活得久且活得好，並不需要徹底翻轉生活，科學研究發現，健康老化的關鍵藏在每天微小的行為轉變中。根據《verywell health》指出，透過3個簡單的「微習慣」累積，加上避開幾個常見的健康地雷，就能讓自己遠離慢性病，活得更健康、更長久。3個「微習慣」讓你老得慢微習慣1：每天一顆蘋果蘋果富含多酚等抗氧化物，有助對抗日常生活中讓皮膚老化的因素──紫外線、空汙、慢性發炎。這些天然植化素能中和自由基，減少黑斑與暗沉，延緩細胞損傷；還可補充水分、維持肌膚彈性。蘋果天然的抗發炎特質，對全身老化速度也有正面幫助。與其追求昂貴保養品，不如每天吃一顆完整蘋果（連皮吃更好），更能從內到外維持年輕狀態。微習慣2：每天喝黑咖啡黑咖啡其實是長壽食物之一。研究指出，每天 1～3 杯黑咖啡，與 10～17% 較低的全因死亡風險相關，也能降低心血管疾病死亡率。咖啡中的抗氧化物與多酚對心血管與代謝的好處已獲許多研究支持。不過要注意，重點是「黑咖啡」。一旦加入糖、奶油、糖漿，等於把益處打折，甚至變成負擔。如果擔心咖啡因刺激，可改從小杯量開始，或選擇低咖啡因版本。微習慣3：每天快走30分鐘多數成年人難以達到每週 150 分鐘的中等強度運動建議，但其實只要做到「每天快走半小時」，就能達標，而且對延年益壽的效果相當明顯。「快走」指比平常散步更快、會微微喘、但仍能說話的速度（約每小時 4.5～7 公里，依個人狀況而異）。若不喜歡走路，也可改騎腳踏車、跳舞、游泳，或任何能讓心跳上升的活動。重點是持續，而不是強度多高。10個加速老化的壞習慣請戒掉除了建立好習慣，也要避免會默默傷身的生活模式。以下是想要長壽必須戒掉的10個壞習慣：1.吃太多加工食品2.吸菸3.久坐不動4.心懷怨恨：憤怒會提升皮質醇（壓力荷爾蒙），損害心臟與免疫系統。5.社交孤立6.只信重大改變：人經常在看到周遭有人生病才想徹底改變生活，但又經常難以持久。不如先設定一個較低的目標，每天堅持執行，才容易改變。7.逃避就醫8.睡太少或太多9.長期壓力10.迷信基因：基因僅決定約25%的壽命。環境與生活方式才是自己真正能掌控的關鍵。44歲、60歲面臨「斷崖式衰老」人本來就是一步步走向老化、走向死亡。只是年紀輕時沒感覺，但中年過後就愈來愈有感了。刊登在《自然老化」(Nature Aging》期刊的研究證實，人在44歲、60歲這2個階段會感受到斷崖式衰老。在衰老來臨前，靠著每天做得到、做得久的小事延長健康壽命，每天一顆蘋果、一杯黑咖啡、半小時快走，搭配少加工、多睡眠、不抽菸、常社交的習慣，身體自然能慢慢往健康老化的方向前進。您的飲食真的習慣及格嗎？➤立即檢測 【資料來源】．《verywell health》3 Simple Micro-Habits That Can Help You Age Well ．《verywell health》10 Unhealthy Habits to Stop Doing If You Want to Live to 100 ．聯合報系資料庫
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2025-12-30 焦點.元氣新聞
癌症時鐘快轉14秒！ 每3分48秒有1人罹癌 肺癌再奪癌王
衛福部今天公布最新「112年癌症登記報告」，新發生癌症人數為13萬8051人，較民國111年增加了7758人，全癌症標準化發生率為每10萬人口331.3人，較前一年增加8人。其中，癌症時鐘快了14秒，111年平均每4分2秒有1人罹癌，112年癌症登記報告則是平均每3分48秒就有1人罹癌。癌症已是全球死亡主因，且台灣尤甚，我國癌症時鐘年年快轉，癌症死亡占總體4分之1，高於全球約17%，平均每4人就有1人死於癌症。國健署長沈靜芬表示，癌症已連續43年蟬聯台灣十大死因榜首，顯示對國人健康造成極大的影響，呼應「健康台灣」政策，要把癌症醫療從治療轉為預防與健康促進。我國十大癌症（不分男女）新發生人數中，肺癌連續3年位居榜首，其次依序為大腸癌、女性乳癌。國健署癌症防治組組長謝佩君說，112年肺癌新發生個案數為1萬9986人，相較於去年1萬7982人，增加了2004人。大腸癌新發生個案數為1萬9074人，相較於去年1萬7643人，增加了1611人。謝佩君表示，112年全癌症發生年齡中位數為65歲，與111年相較延後1歲，各主要癌症發生年齡中位數，除了口腔癌、皮膚癌及子宮體癌延後1歲，其餘與111年相同。部分癌症發生年齡中位數較全癌症年齡中位數（65歲）早的癌別，口腔癌為60歲、子宮體癌及乳癌為57歲、甲狀腺癌為50歲。十大癌症新發生人數（不分男女）依序為肺癌、大腸癌、女性乳癌、肝癌、攝護腺癌、口腔癌（含口咽、下咽）、甲狀腺癌、皮膚癌、胃癌、子宮體癌，與111年相比，除了皮膚癌與胃癌序位互換，其餘排序與111年相同。至於男性新發癌症首位，112年男性新發癌症人數為7萬1244人，年齡標準化癌症發生率為每10萬人口350.8人，較111年增加8.5人，男性標準化發生率順位與111年相同，112年依序為大腸癌、肺癌、攝護腺癌、口腔癌、肝癌、食道癌、胃癌、皮膚癌、白血病、非何杰金氏淋巴瘤。謝佩君說，112年女性新發癌症人數為6萬6807人，年齡標準化癌症發生率每10萬人口318.9人，較111年增加7.7人。女性標準化發生率順位與111年相比較，胃癌與子宮頸癌序位互換（111年胃癌第10名、子宮頸癌第9名），其餘序位與111年相同。112年標準化發生率順位依序為乳癌、肺癌、大腸癌、甲狀腺癌、子宮體癌、肝癌、卵巢癌、皮膚癌、胃癌、子宮頸癌。謝佩君說，女性乳癌新發生個案數為1萬7779人，主要原因與飲食西化、生活型態改變及基因遺傳因子有關。肺癌新發生個案為9707人，女性即使不吸菸，空汙、廚房油煙和基因突變都是罹癌主因。
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2025-12-29 養生.生活智慧王
燒香對健康的危害有多大？教授揭光2025年就有11篇論文探討
我在2025-12-22發表抱怨空污？金紙銀紙照燒不誤，讀者伊佳奇當天就回應：香港中文大學醫學院早於2020年一項研究就已發現，由於燒香會產生空氣污染物，長者長期於室內燒香會損害其大腦功能及削弱認知能力，可能增加患上阿茲海默症及血管性認知障礙的風險。結果發現，有室內燒香習慣的長者，本身於認知能力、思考能力、視覺空間能力和記憶力四方面的表現均明顯較差，3年後亦維持較差的狀態，其大腦區域之間的功能連結亦較少。此外，燒香會與血管疾病及相關風險因素產生交互作用，例如糖尿病及高血脂等，進一步削弱長者認知能力。實在是很巧，今天台灣各大媒體都在報導一則燒香中毒的新聞，例如燒香30年全家鉛中毒！ 祖孫3代8人急就醫。讀者伊佳奇寄來的，出自香港的論文是Indoor incense burning impacts cognitive functions and brain functional connectivity in community older adults（室內焚香會影響社區老年人的認知功能和大腦功能聯繫性）。有關燒香對健康的危害，公共醫學圖書館PubMed共收錄了200多篇論文，而光是2025年就有11篇。這麼多的論文，很顯然就表示燒香是一個重要的健康議題。英國首席醫療官Chris Whitty在今年6月2日舉行的皇家內科醫師學會年會上表示，減少空氣污染對心血管疾病、中風、心臟病以及「可能」失智症的影響「非常深遠」。他還特別指出焚香是重要的空氣污染物。請看Patients with asthma or heart disease should avoid incense sticks and other airborne pollutants, says CMO（首席醫療官表示，氣喘或心臟病患者應避免使用焚香和其他空氣污染物）。美國愛因斯坦醫學院心臟科醫師Gaetano Santulli也指出，焚香是一個日益令人擔憂的問題。請看Incense Burning and Cardiovascular Risk—A Rising Concern（焚香與心血管疾病風險－日益令人擔憂的問題）。台灣的研究調查了228名兒童的健康資料，發現每天在家中焚香頻率較高的家庭，小孩子罹患急性細菌性鼻竇炎的機率明顯較高。請看Risk factors of acute bacterial paranasal sinusitis in children: a case control study（兒童急性細菌性鼻竇炎的危險因子：一項病例對照研究）。新加坡的研究分析了「新加坡華人健康研究」數據庫所收錄的63,257名華人的健康資料，發現在家中每天接觸焚香超過 40 年的中老年人罹患慢性肢體缺血的機率明顯較高。請看Incense Use and the Risk of Chronic Limb-Threatening Ischemia Among Middle-Aged and Older Adults in the Singapore Chinese Health Study（新加坡華人健康研究中，焚香與中老年人慢性肢體缺血風險的關係）。中國的研究調查了431名糖尿病患者的健康資料，而其結果表明，與未接觸室內焚香的參與者相比，接觸室內焚香的參與者肺功能受損的機率高出 130%。請看Indoor incense burning and impaired lung function in patients with diabetes（室內焚香與糖尿病患者肺功能受損的關係）。越南的研究調查了胡志明市兩個小學學區的空污情況，發現家庭焚香是兒童接觸PM2.5的首要途徑。請看Assessing personal PM2.5 exposure from various microenvironments among schoolchildren in Vietnam（評估越南學齡兒童在不同微環境的個人PM2.5暴露狀況）。沙烏地阿拉伯的研究發現，與兒童氣喘症有顯著相關的環境暴露因素包括家庭每日使用焚香。請看Prevalence of Asthma Symptoms and Environmental Triggers Among School-Aged Children in the Eastern Province of Saudi Arabia（沙烏地阿拉伯東部省學齡兒童氣喘症狀及環境誘因的盛行率）。巴林王國的研究也發現成人的氣喘發作是與焚香有關。請看Asthma Control and Its Related Trigger Factors in Primary Health Care in the Kingdom of Bahrain（巴林王國初級衛生保健中的氣喘控制及其相關誘發因素）。其餘三篇2025年發表的與焚香相關的論文都是出自印度，請看：Beyond Smoking: Exploring Etiotypes of Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) Using the Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) 2023 Classification【吸菸之外：利用2023年全球慢性阻塞性肺病倡議（GOLD）分類探索慢性阻塞性肺病（COPD）的病因類型】。印度人群中的慢性阻塞性肺病表現出多種多樣且常常重疊的病因特徵，其中與吸煙無關的暴露，如焚香煙霧，起著重要作用。Illusion of Incense Smoke and Associated Health Risk: An Investigation of Ocular and Respiratory Particulate Deposition（焚香煙霧的錯覺及其相關的健康風險：眼部和呼吸道顆粒物沉積的研究）。在室內環境中廣泛使用焚香會造成嚴重的健康風險，尤其是對兒童的影響。Epidemiological insights into Childhood vernal keratoconjunctivitis in India: Unravelling clinical presentation and environmental influences – The EPIC VKC study – Fourth report of the ICMR EYE SEE study group（印度兒童春季角結膜炎的流動病學研究：揭示臨床表現和環境影響—EPIC VKC 研究—ICMR EYE SEE 研究小組第四份報告）。接觸焚香的煙是過敏性眼疾的重要因子之一。總結2025年發表的這11篇論文，燒香對健康的危害包括：肺功能受損、認知功能受損、氣喘、兒童急性細菌性鼻竇炎、慢性肢體缺血、慢性阻塞性肺病、中風、心臟病、過敏性眼疾。原文：燒香對健康的危害
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2025-12-23 養生.生活智慧王
抱怨空汙但金紙、銀紙照燒不誤 教授：「覺得怪怪的」比健康更攸關生死嗎？
讀者陳先生在2025-11-25利用本網站的與我聯絡詢問：林教授您好，市面上有許多號稱可以抵抗pm2.5的靜電紗窗，……想請問這類的產品是真的有其效用嗎? ……我只拷貝了這位讀者的部分來信，因為我已經在大前天發表回應他全文的防霾紗窗真的有效嗎。至於今天，我是要來討論一個跟「抵抗pm2.5的靜電紗窗」相關的議題，那就是「空汙」。也算是很巧，在開始纂寫這篇文章的當天晚上，正好看到一集重播的中視節目MIT台灣誌，裡面是在介紹位於台北新店的獅仔頭山。主持人原以為趁著好天氣可以在山頂鳥瞰台北市的全貌，但沒想到看到的竟然是一個「霾深不知處」的混沌景象。所以，也就難怪他會吐露出「紫爆」、「整個爆掉了」、「黑霧籠罩」、「惡名昭彰的PM2.5」、「中南部，尤其是中部更嚴重」這樣的字眼了。來美幾十年，已經被沒有空汙的環境寵壞了。7年前我回台清明祭祖，在左鄰右舍的日夜熏陶下，身心俱受重創，所以回美後立刻就發表金紙銀紙，弊俗當止，算是給自己做個療愈。當然，我是不至於會狂妄到自以為發表這麼一篇騷文就能止住一個千百年的弊俗。所以，今年9月，再次看到一則「公寓樓梯間燒金紙」的新聞，也就見怪不怪了。真正讓我感到哭笑不得的，其實是公視新聞的標題新北民眾公寓樓梯間燒金紙 環保局：若釀空汙可開罰。「若釀空汙」？難道說，環保局真的會認為燒金紙不至於會「釀空汙」？如果是真的，那也就難怪大台北會「紫爆」了。前年回台，在雲林遊覽兩座廟宇，一座是北港的朝天宮，另一座是斗六的南聖宮。朝天宮的「香火鼎盛」果然是「有目共睹、有鼻共吸」。若不是為了要讓ABC女兒見識這台灣最有名的廟宇，我是連一分鐘都不願多呆。反觀南聖宮，真的是讓我感到「耳鼻一新，如獲至寶」- 不但是建築宏偉壯觀，而且環境還更是清淨優雅。我上網看到《自由時報》在2016-7-15發表的環保斗六南聖宮 禮佛戒燒金56年，其中一段是：斗六市南聖宮相當具有的環保概念，早在五十六年前新建廟宇時，即在廟柱刻上「洗心朝聖廟、禮佛戒燒金」，要求善男信女以清淨虔誠的心朝拜神明，不必準備三牲酒禮更不得焚燒金紙，以免浪費金錢及污染環境，和部分至今無法落實環保理念的廟宇相較，相當前衛。其實，我在很多年前就已經知道，同樣是供奉關帝聖君的台北行天宮早已落實環保理念。所以，為了要給讀者提供確切證據，我特地到它的網站瀏覽，果然看到它在一開頭就說：「提倡不焚化金紙、不燒香，提供信眾一個乾淨的參拜環境」。我也順便看到環境資訊中心在2025-9-19發表的香火漸減的年代 宮廟如何與時俱進？，其中一段是：「我廟裡快20年沒有燒金紙」。烘爐地南山福德宮總幹事表示，當初封爐主因是燒金紙產生大量煙塵，影響鄰近地區的空氣品質，加上附近居民反映停附近的車輛，短短幾天便落滿灰塵。因此，2007年福德宮管理委員會決議停燒金紙。「金紙收入是個很大的收入，所以很多的廟都會覺得我們要做這樣的決定，他們很驚訝就是了。」也有中南部來的香客，看到廟方不燒金紙，「就覺得奇怪，要再帶金紙回去。」覺得奇怪？我在金紙銀紙，弊俗當止這篇文章裡就有說：「台灣的新聞節目也跟這民間習俗一樣，一再重演。受訪民眾還是那句『不燒總覺得怪怪的』。唉，不是怕得肺癌嗎，不是怕得心臟病嗎，不是怕得中風嗎。這些可都是已被證實的空汙效應啊！（請看世界衛生組織資訊）那，難道說，這些攸關生死的疾病沒有比『覺得怪怪的』來得更切身，更嚴重？」原文：抱怨空污？金紙銀紙照燒不誤
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2025-12-23 癌症.肺癌
不抽菸罹肺癌 中研院揭空汙、防腐劑有關
菸害是導致肺癌最主要危險因子，但卻有超過9成罹患肺癌的女性都不抽菸！為找出原因，2016年起，中研院與美國合作「台灣癌症登月計畫」，分析不抽菸肺腺癌患者基因，研究顯示，內生性因子如APOBEC酵素原本是人體防禦的一環，但在外在致癌物影響下，可能促進APOBEC相關突變活性增加，提升癌化風險。「台灣癌症登月計畫」分析超過406位、來自8個國家的病患樣本，其研究成果已於今年發表於國際權威期刊「癌細胞」（Cancer Cell）。聯安診所胸腔內科醫師蔡哲龍表示，這項研究揭示了不吸菸肺癌者的致癌關鍵，極大可能是因環境因素而發展成肺癌。蔡哲龍指出，硝基多環芳香烴與亞硝胺等致癌物，容易誘發肺癌病變。硝基多環芳香烴來自工業或汽機車排放廢氣，以及廚房油煙等；亞硝胺常見於醃製與加工肉品，是食品添加物與防腐劑中常見的成分。這些物質進入體內且暴露量累積到一定程度時，基因突變的風險就會大幅增加。肺癌傳統被認為與吸菸畫上等號，蔡哲龍提醒，抽菸與不吸菸的致癌機轉不同，「台灣癌症登月計畫」揭露不同基因突變型對環境致癌物有不同的行為耐受性，而個體的解毒與代謝能力也有差異。因此，罹患肺腺癌比想像中還要複雜，包括致癌物濃度的環境暴露量，在罹癌進程扮演關鍵影響。空汙已有國際實證對人類具致癌性，蔡哲龍強調，在空氣汙染嚴重的日子，應減少外出活動或改搭大眾交通工具，在家可開啟空氣清淨機；有運動習慣者，應避免在車流量大的馬路旁慢跑、散步；在家烹煮要盡量避免高溫油炸、燒烤，使用抽油煙機有效排氣，並少吃含有亞硝酸鹽的加工食品。定期檢查也不可少！蔡哲龍說，低輻射劑量電腦斷層攝影（LDCT）是目前唯一有國際實證能有效早期發現肺癌的篩檢工具。國健署針對有肺癌家族史（女性年滿40歲、男性年滿45歲）或重度吸菸者（20包年、年滿50歲）提供2年一次免費低輻射劑量電腦斷層攝影檢查，具有家族史者，建議可以提早至35歲篩檢。
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2025-11-28 焦點.元氣新聞
出門要戴口罩 鄭明典：沙塵影響持續「這次PM10偏高」
境外空汙正在影響台灣。環境部已發布空氣品質橘色提醒。「沙塵影響持續」，前中央氣象局長鄭明典在臉書表示，這次PM10偏高，戴口罩有幫助。鄭明典表示，北部和金馬的主要汙染物是PM10，這是中國沙塵影響的特徵，PM10會帶來比較高的落塵量，室內環境會好很多。環境部提醒西半部、宜蘭、冬山、花蓮地區、馬公、馬祖、金門地區，敏感族群應減少在戶外劇烈活動（橘色提醒）。環境部說，東北風影響時，若伴隨境外汙染物移入，各地均可能發生高濃度現象。今天東北季風影響，環境部表示，東北風挾帶境外汙染物影響台灣及離島，影響情況視上游濃度累積及降雨情況而有所變化，中南部位於下風處，汙染物易累積。花東空品區為「普通」等級；北部、竹苗、中部、雲嘉南、高屏、宜蘭空品區及馬祖、金門、澎湖為「橘色提醒」等級，西半部零星地區短時間可能達紅色警示等級。
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2025-11-23 醫療.心臟血管
慎防劇烈溫差！醫曝心腦血管3大發病風險時段及1個隱藏危機
入冬後的台灣溫差大、日照漸少，不少人開始出現血壓波動、手腳冰冷、情緒低落等不適。其實，「保暖」不只是穿厚外套這麼簡單，而是一場全身性的健康挑戰。今天的專題帶你從內而外檢視冬天的隱性風險。如何讓血管在溫差中穩定、心情在陰雨裡維持明亮、腸胃在火鍋季不受刺激、皮膚在乾冷中守住水分，為身體與心靈加一層「溫度防護罩」。冬季氣溫持續降低，導致血管收縮、血壓偏高，但真正致命的不是低溫而是「溫差」。新光醫院心臟內科主治醫師鍾伯欣說，天冷血管收縮是身體保存體溫的自然反應，各年齡層都一樣，但對於高血壓、血管脆弱族群來說，一旦血壓升高，血管內不穩定斑塊容易脫落，恐致血管破裂或血栓，而引發中風及心肌梗塞，特別是從暖和突然移動到寒冷的環境，「溫差過大」下，血管收縮更為劇烈，務必多加小心。三個冷熱交替的關鍵時刻，記住三步驟防溫差。其實，不僅是高血壓，未定期服藥、追蹤控制病情的糖尿病、高血脂患者，或年紀大曾有心肌梗塞、腦中風等動脈血管疾病族群，低溫之下，均是心肌梗塞、腦中風再發的高風險對象。鍾伯欣說，每逢季節交替如秋天進入冬天，或短時間內溫度劇烈波動，門急診常見心腦血管患者突然增加，均與溫差劇烈變化有著密切相關。為避免溫差引發心腦血管疾病，做好保暖十分重要。鍾伯欣說，日常生活中，以起床、出門、洗澡為誘發心腦疾病的三大高風險時段，一定要注意「三步驟防溫差」。起床時冬天起床時，身體從被窩起身容易暴露在低溫，要把保暖衣物放在床邊。1.起床後，應立即穿好保暖衣物。2.最好戴上帽子、圍巾，尤其是怕冷的長者。3.若室內太冷，應使用電暖氣、電熱扇增加室溫，同時應注意維持室內基本溫度與通風。洗澡時由於洗澡時要脫掉全身衣服，也要預防溫差過大。1.建議洗澡前在浴室門口使用電熱扇，讓浴室空間預熱。2.洗澡水溫多於攝氏37、38度，這時人也會出汗，洗太久恐大量出汗造成脫水，提醒熱水澡不宜洗太久，以10至15分鐘內為宜。3.應在浴室內先擦乾身體，並穿好衣物再出浴室，特別是年長者，以減少冷熱落差。洗澡後可喝一杯白開水補充水分。外出時從溫暖的室內移動到室外，更要積極做好保暖。1.天冷保暖穿著首重洋蔥式穿法，也就是衣服是一層一層的穿上，進出室內外才能依溫度穿脫。2.如要更積極保暖，應搭配帽子與圍巾，這是最容易被忽略的部分。3.心腦血管疾病高風險族群，平時就應積極監測、控制血壓。晨起血壓最具參考價值，休息喝水後再量測。鍾伯欣提醒，真正引發腦中風、心肌梗塞的原因，仍是三高慢性疾病未控制好所致，患者務必按時服藥、控制病情。另外，血管脆弱族群一定要多喝白開水，盡量不要喝酒及咖啡等飲料，喝熱飲（熱開水）、薑湯等禦寒也是可以的，以防血液過於黏稠，增加腦中風、心肌梗塞風險。平時自我監測血壓方面，鍾伯欣說，應採用台灣高血壓學會的「722」口訣，也就是連續7天、每日早晚各一次、每次量測2遍，2遍中間間隔一分鐘再取平均值。尤以早上那2次最具參考價值，因此，早起先上廁所，在吃早餐和吃藥間，坐下休息約5至10分鐘，再量2次血壓，在這段休息時間，喝點白開水很重要，一般人約喝300至500c.c.，身材嬌小者可以喝100至200c.c.。鍾伯欣說，因夜間空調與長時間睡眠會造成隱性缺水，若以手臂式血壓計直接量測血壓，因血容量不足可能出現「忽高忽低」的誤差，喝白開水可以讓量測血壓更為精準。若發現連續量測血壓一至二周後，一半量測數值都是偏高的情形，應就醫檢查，了解血壓過高的原因。隱藏性危機：清晨外出運動，空汙比低溫更可怕。許多長輩冬天仍習慣清晨外出運動，鍾伯欣說，長輩只要血壓保持穩定，並做好保暖，清晨三、四點外出運動並非完全不可，但重要的是清晨、傍晚及深夜，這時戶外空氣流動是最弱的時候，PM2.5含量最高，更需要在意的是空氣汙染。鍾伯欣表示，目前已有許多研究證實，吸入過多空汙PM2.5，恐增加心腦血管疾病的風險，此時出門運動保暖應採洋蔥式穿衣法，並戴上圍巾、帽子、口罩，避免吸入過多PM2.5。若一定要外出運動，建議可以改至室內運動中心、球館與健身房，維持運動習慣。
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2025-11-21 焦點.元氣新聞
AI也能抓空汙！屏縣環保局開出全國第一張AI判定空汙罰單
AI科技日新月異，屏東縣環保局今年導入工廠煙囪排煙不透光率AI影像判定科技，通過環境部嚴謹資料檢核後，10月開出全國第1張罰單，成功揪出工廠黑煙排放超標案件，再創環境智慧科技執法新里程碑。這次排放超標的工廠，疑似有不定時、短暫黑煙排放嫌疑，並有多起民眾陳情紀錄。環保局表示，傳統空汙稽查受限於汙染排放瞬時性與環境條件干擾，即便空品微型感測器偵測到汙染警告，卻常在派員到現場時已無排放行為，難以確認違規事實。這次導入的AI影像判定系統，結合監視影像、雲端演算與不透光率分析模型，可自動辨識煙羽顏色、濃度與持續時間，系統不透光率判定值可直接作為告發依據，更主動、即時化，相較於人員稽查有效提升查獲率。環保局表示，環境部參酌人工智慧影像判煙技術與美國材料和試驗協會（ASTM）方法，去年訂頒「排放管道中粒狀汙染物不透光率檢測方法－影像判定法」，運用智慧影像系統進行長期連續監測，並結合數位簽章確保資料品質與安全性，判定結果排除人為主觀因素，執法更具公信力。環保局表示，這是繼去年引進制高點AI偵煙科技，遏止廢棄物露天燃燒行為後，再次引進AI科技查緝空汙，落實「智慧稽查、科技執法」的新模式；也呼籲業者落實自主管理、提升汙染防制能力，才是企業永續經營根本之道。
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2025-11-03 名人.張金堅
張金堅／要增加平均壽命 更要縮短不健康餘命
根據內政部8月23日公布的國人平均壽命，去年為80.77歲，比前年延長0.54歲；反觀我們今年人均GDP所得預估比南韓高，然而我們的平均壽命仍低於日、韓、星。另外，我們的不健康餘命（Disability Adjusted Life Years，DALY）更高達8年，比星、韓更長。以上在在顯示，台灣的高齡長者活得長，但活得不一定健康，甚至失能或臥病在床。不健康餘命長達8年，期間不僅長者承受痛苦，更讓家人與照顧者背負沉重負擔。今年台灣正式邁入超高齡社會，政府成立「健康台灣推動委員會」，推出「三高防治888計畫」及「癌症診療三支箭計畫」，期待將三高控制率達80%，並在2030年時癌症死亡率降低三分之一。除了上面兩大項以外，可以再著力下列兩項。應減少無效醫療在北歐，老年人能夠尊嚴地老化，平均臥床僅兩周，像英國女王伊莉莎白二世，活到96歲高齡，過世前兩天仍接見時任首相特拉斯（Liz Truss），並未因病臥床，算是「健康老化」、「尊嚴善終」的典範。反觀我們台灣人特別孝順，對長者使用延續生命的無效醫療非常普遍，此錯誤觀念應該導正，使長輩能夠縮短失能臥床時間，減少無效醫療。另外亦要落實病人的自主權利法，預立醫療決定終止，放棄插管、人工營養及流體餵食，尊重病人醫療自主、保障其善終權益。參考「藍境」計畫2024年由「國家地理雜誌」及「美國國家老化研究所」合作研究指出，世界6個區域壽命最長，包括日本沖繩、義大利薩丁尼亞半島、美國加州洛馬林達區、哥斯大黎加尼科亞半島、希臘伊卡利亞島及新加坡。美國丹．布特納（Dan Buettner）及其團隊特別探討這6大地區的長壽原因，結果發現當代醫學中「生活型態醫學」（lifestyle medicine）愈來愈重要，許多研究指出，生活型態因素對個人的健康狀況貢獻高達40%至50%，他的團隊提出美國藍境計畫，意味著透過改變飲食型態、增加身體活動、去除健康風險因子如戒菸、戒酒、空汙、肥胖與強化社會連結方式，確實可改善健康狀況，不僅可以延長壽命，更可縮短不健康餘命。如果上述兩項能夠落實，加上建構高齡友善環境，提供以長者為中心的整合醫療與照護及提升醫療支出佔GDP 8%甚至到10%（目前韓、日均大於10%），相信不健康餘命由8年降至6年應可期待，長者「在地老化，活躍老化，健康老化」也不是遙不可及的難事。
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2025-10-31 ESG.醫療ESG動態
2025健康永續ESG獎 28家醫院獲肯定
隨著氣候變遷、極端天氣的出現頻率日漸增加，且對民眾健康帶來重大衝擊，近年來，全台多家醫院開始在環保、醫療與健康永續上投入心力，並朝聯合國「2030永續發展目標」（Sustainable Development Goals，SDGs）前進，其中28家醫學中心、區域醫院更交出亮眼成績，獲得首屆「2025健康永續ESG獎」殊榮（獲獎名單詳列於AA3版）。減少碳排 綠色醫療正夯這次頒獎典禮由聯合報健康事業部主辦、財團法人厚生基金會所協辦，衛福部醫事司指導，衛福部醫事司簡任技正卓琍萍、衛福部附屬醫療及社會福利機構管理會副執行長林名男、總統府國策顧問簡文仁、台北市副市長林奕華、台北市政府衛生局副局長李碧慧、財團法人厚生基金會執行長陳柏同、臺灣永續金融與企業影響力協會理事長王儷玲等皆蒞臨響應。根據「健康無害組織」（HCWH）於2019年所發布的調查顯示，每年，全球醫療單位的碳排放量占全球溫室氣體淨排放量4.4%，台灣的醫療體系總碳排放量則占全國4.6%。在這次頒獎典禮上，醫院等代表皆分享推動綠色醫療、減少碳排放量策略。數位轉型 成就永續典範「健康永續卓越典範獎」醫學中心代表台中榮民總醫院院長傅雲慶表示，醫院推行永續策略，重點在「數位轉型」。從去年到今年，該院通過ISO14064-1溫室氣體盤查認證、開設氣候健康管理師專班，共35人取證，並成為全球綠色健康醫院（GGHH）會員，成果獲外部認證肯定。「健康永續卓越典範獎」區域醫院代表高雄市立小港醫院院長洪志興舉例，該院志工背心回收再使用率53%，這項回收行動減少了705.6公斤碳排放量，此外，該院除了努力降低氣體麻醉劑耗用量、也導入「麻醉系統表單」全面數位化作業，讓氣體麻醉劑耗用量大幅下降。對於復康巴士的接駁時間，也經仔細設計，以增加使用量，這也有助減少排碳量。台大、部北 獲頒特別獎「健康永續特別獎」區域醫院代表衛生福利部台北醫院院長鄭舜平表示，該院在營造幸福職場上除了設置醫療級托嬰中心、健身房等級健身中心供免費使用、每年提供員工旅遊補助，並落實「幸福承諾計畫-降低加班時數」，在2024年底，三班護理的準時下班率皆達80%以上。對於「如何留住護理人才？」，「健康永續特別獎」醫學中心代表台大醫院護理部督導楊靜鈺表示，台大護理部散發「溫度與力量」，不僅讓護理專業更受重視，也讓護理價值受到真心的肯定，像在一位腫瘤科護理師的鼓勵下，有位口腔癌末期病患終於勇敢向女兒說出自己深深的愛，她也希望所有人更看見護理師的價值與付出。此外，「健康永續傑出實踐獎」區域中心代表輔仁大學附設醫院行政副院長龔家騏、童綜合醫院企劃室主任黃靜瑩，以及醫學中心代表中國醫藥大學附設醫院主任秘書陳韋成、衛生福利部雙和醫院永續發展室主任李宗翰等，也分享各院在健康永續策略上的積極作為。實踐綠色永續 醫療院所是要角「2025健康永續ESG獎」的評審委員，根據聯合國永續發展指標（SDGs）願景，且依環境保護（E）、社會責任（S）、企業治理（G）三大面向設立評選指標，鼓勵醫療院所投入健康永續行動。評審團由國立陽明交大校長林奇宏擔任主任委員，召集跨領域永續專家共8位評審委員，依據各醫院在2024年的各項永續行動，共同討論、完成評選。聯合報執行董事項國寧表示，今年台灣面臨氣候變遷帶來的諸多災難，他也特別向在花蓮光復鄉救災的醫療、志工團隊致意，且更深刻體認到氣候危機與健康危機如此緊密相連。「氣候危機，即是健康危機！」項國寧指出，世界衛生組織預估，氣候變遷導致的空汙、高溫與相關疾病的加劇，每年將影響近兩億人的生命健康。此時，醫療院所扮演關鍵角色，不僅是救命機構，更是支撐國家韌性的重要支柱。這次的獲獎醫院皆是健康永續的實踐者，在節能減碳、綠色轉型上，付出許多努力，期待透過這次活動，更積極、改善整體醫療環境。「在全球，醫療是受到信任的專業領域！」林名男表示，在獲獎名單上，無論是榮獲「健康永續卓越典範獎」區域醫院代表高雄市立小港醫院，或醫學中心代表台中榮民總醫院，以及其他獲獎醫療院所，所有醫療團隊都在健康、醫療永續的推行上盡心盡力，再加上媒體的投入，更能擴大影響力，「只要有開始，我們一定會做得非常好，並爭取更多國際連結」。林名男強調，像一餐素食可減少780克的碳排放，累積起來，影響深遠。林奕華表示，感謝台灣有那麼多優秀的醫療團隊在健康永續行動上，持續貢獻己力，也感謝厚生基金會長期結合產官學力量，針對健康永續等議題進行討論，並化為政策上建議。希望台北市政府與衛福部、醫療院所持續合作，迎接健康永續新時代。
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2025-10-21 焦點.元氣新聞
全台首例甲苯排放超標24倍 最高罰1500萬元
透過檢警環調聯合稽查，發現彰化一家合成皮業者不當排放甲苯，違法超標24倍，可處7年以下有期徒刑、併科最重新台幣1500萬元罰金，並將追繳5年空污費；本案也是全國首例超排甲苯廢氣的環保犯罪案。環境部今天發布新聞稿表示，彰化縣濱海產業園區某PU合成皮製造業者，有不當排放揮發性有機廢氣並逃漏繳空氣污染防制費情事，檢測有害空氣污染物甲苯超過法規排放標準24倍，除將依法追繳空污費外，刑責部分由彰化地方檢察署偵辦中。環境部指出，本案為查獲全國首例排放超限甲苯有毒廢氣環保犯罪案，依據空氣污染防制法規定，排放管道排放有害空氣污染物超過排放限值，足以生損害於他人之生命、身體健康者，處7年以下有期徒刑，得併科新台幣100萬元以上1500萬元以下罰金。本案經彰化地方檢察署國土組周佩瑩主任檢察官及鄭羽棻檢察官指揮法務部調查局航業調查處、警政署保七總隊第三大隊中區中隊偵辦，及由環境管理署中區環境管理中心及彰化縣環境保護局辦理相關行政稽查，並於今年6月間展開檢環調警聯合查緝行動。環境部說明，該事業於申請固定污染源操作許可證內容蓄意登載製程採用水性環保樹脂塗料，但實際上卻使用含大量甲苯及丁酮等揮發性有機物樹脂塗料；同時將製程原物料使用量以多報少，藉以逃漏繳空氣污染防制費不實申報行為。後續將由彰化縣環境保護局追繳該事業5年內逃漏繳的空氣污染防制費。環境部表示，甲苯為有害空氣污染物，急性吸入會刺激眼睛和呼吸道、引起頭暈、頭痛、噁心等症狀，高濃度可能導致意識模糊甚至死亡；長期暴露則會損害中樞神經系統，導致記憶力衰退、動作不協調，並可能損害肝臟、腎臟和聽力。
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2025-10-21 醫療.呼吸胸腔
劇烈溫差 肺阻塞易發病增死亡風險
近日氣溫驟降，秋涼明顯。溫度持續下探，對慢性阻塞性肺病（COPD，簡稱肺阻塞）患者是一大考驗。台北醫學大學研究發現，極端高溫或低溫都會增加COPD患者發病與死亡風險達1.16倍，低溫和乾燥空氣容易刺激呼吸道，誘發症狀惡化，「喘、咳、痰、胸悶」會變得更明顯。北醫大胸腔醫學研究中心副主任莊校奇的研究團隊，蒐集全球2000年至2024年間25項相關觀察性研究逾3000筆資料，針對極端溫度環境對COPD患者造成的影響。研究發現，在極端高溫環境下，患者發病與死亡的風險會增加1.16倍，女性的風險又高於男性0.14倍。極端低溫對健康威脅大，COPD患者發病風險會提高1.47倍，死亡風險提高約1.32倍，這篇研究已發表於「Science of The Total Environment」。當氣溫與濕度變化大時，氣管會變得非常敏感，一旦受到感染，例如秋冬的流感、肺炎鏈球菌等，會使病況更嚴重。研究顯示，極端高溫環境會增加患者的死亡風險，極端低溫對患者的發病風險及死亡率都有顯著提升，60歲以上的患者面對極端溫度變化更容易發病甚至致死。從區域來看，亞洲族群更容易容到極端氣候影響，發病及死亡風險會增加1.35倍；單以極端低溫分析，歐洲族群發病及死亡風險也達1.4倍。莊校奇表示，COPD為全球主要死因之一，也是國人十大死因之一，與長期吸菸或空氣汙染有關，尤其氣候劇烈變遷日益頻繁。醫療與公共衛生體系應針對不同地區及族群發展更精準的防護措施，例如熱浪或寒流來襲前，應及早發布健康警示、加強患者用藥衛教，並提供適當的社區支持及醫療準備，可以降低發病與死亡風險。莊校奇強調，極熱或極冷的環境易導致心肺疾病發作，氣候、溫度、濕度等變化相關，再加上空汙、經濟發展等因素，皆與患者發病與死亡的風險相關。面臨氣候劇烈變化，民眾要提高警覺，無論夏季或秋冬季，外出戴口罩避免曝露於PM2.5；年長者在秋冬季時，也應留意早晚溫差大等情形，做好防護措施。
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2025-10-20 ESG.健康永續行動家
減葷多蔬救地球 永續低碳生活市集吸引2000人響應
健康永續離你一點也不遙遠，「2025健康行動×永續未來 低碳生活市集」連續兩天，吸引兩千人次蒞臨，來自十五個在地攤位，傳遞落地化的永續生活，第二天活動現場，繼續由永續生活家分享經驗，包括騰勢股份有限公司創辦人張智翔、營養師劉怡里、花蓮慈濟依醫院心臟科醫師張懷仁、無毒教母譚敦慈、台北慈濟醫院婦產科主治醫師邱筱宸、YouTuber找蔬食Traveggo鄭洋（Yang）的演講，並有聲優研究所帶來8年級聲的動漫歌曲演唱，吸引粉絲狂追，現場開起簽唱會，熱鬧滾滾。名醫與專家開講 從飲食談健康永續力花蓮慈濟醫院心臟科醫師、全植物飲食的科學實踐者張懷仁在「藥食同源：全植物飲食，健康永續的最佳處方」演講中指出，紅肉與蛋中的「肉鹼」與「膽鹼」，因無法被人體直接吸收，會由腸道菌代謝成TMAO（氧化三甲胺），進而損傷血管，導致硬化與栓塞。尤其葷食者腸道產生TMAO的能力，竟是素食者的十倍以上，顯示飲食習慣直接決定了腸道菌的生態與健康風險。許多民眾常會問「蛋奶素是否健康？」張懷仁說，真正關鍵在於「整體飲食質量」，以豆類等優質植物蛋白取代肉蛋，從根源降低膽固醇與TMAO，才是守護心血管的最佳處方。騰勢股份有限公司的創辦人兼CEO張智翔在演講中分享，從助農初心出發，走向兼顧社會關懷的創業之路。身為農民子弟的他，希望能提升農民的收入，將台灣優質水果推向國際，更將「友善環境、在地永續」的精神延伸至保健食品領域，創立品牌「達摩本草」。台灣民眾在日常生活中潛在兩大擔憂，分別是黃麴毒素與加工食品。無毒教母譚敦慈在「無毒飲食與生活」演講中分享，台灣環境溫暖潮濕，非常容易滋生黃麴毒素，而黃麴毒素會傷害肝腎。她指出，搭配生綠色蔬菜如空心菜、青江菜、綠蘆筍等，可以幫助身體排出黃麴毒素。而加工肉品如臘肉、香腸等，可能會增加失智症和肺癌的風險，因為這些食物含有亞硝酸鹽，在體內可能轉化為亞硝胺，不過，維生素c能抑制轉化。譚敦慈說，一顆帝王芭樂、珍珠芭樂就可以消除18根香腸的亞硝酸鹽。從葷食轉為吃素非常不易，營養師劉怡里在「我的健康餐盤 蔬食營養生活」演講中分享，循序漸進地開始素食又能確保營養均衡的餐盤選擇。可以先從蛋奶素、彈性素食著手，避免缺乏營養素。此外，她提醒純素食或蛋奶素食者容易缺乏蛋白質、維生素B12、維生素D、鐵和鈣。可以透過海苔補充維生素B12或在餐後食用高維生素C的水果以幫助鐵質和鈣質吸收。台北慈濟醫院、西園醫院婦產科主治醫師邱筱宸的演講聚焦「從女性健康談蔬食」。她指出，女性在青春期、育齡期、更年期都面臨健康的挑戰，如乳癌、骨質疏鬆和憂鬱症等。她也分享， 有研究表示，將植物性飲食與每日一杯黃豆結合，可在三個月內有效改善更年期症狀「熱潮紅」的嚴重度及發作頻率。人氣YouTuber找蔬食Traveggo鄭洋（Yang）在沿獎中分享吃素的經驗，從「無肉不歡」男子為愛轉素的身體、心靈變化。透過植物性蛋白恢復健康和體能，還完成了鐵人三項。創意上桌！「2025蔬食料理競賽」頒獎典禮聯合報健康事業部舉辦首屆「2025蔬食料理競賽」，以「健康永續」為主題，推動從餐桌開始的永續行動。競賽分為「高纖燕麥組」與「低碳蔬食組」，聚焦膳食纖維與在地當季食材。「高纖燕麥組」得獎的是：台北市立聯合醫院忠孝院區的《濃湯芋見真纖》、新光醫院《穀粒·鼓勵》；「低碳蔬食組」得獎是：台中慈濟醫院的《高科健檢餐食》、天晟醫療財團法人天晟醫院的《金色年袋，減碳自在》、洪記啊嬤的《花漾蛋香雙響》；「最佳創意獎」由花蓮慈濟醫院《彩蔬蘋果芋泥捲》和育達高中的《健康時尚美蔬食》，競賽證明永續飲食不僅兼具健康與美味。台中慈濟主廚秀創意蔬食台中慈濟醫院在「2025蔬食料理競賽」，以 《高科健檢餐食》獲獎，並特別將此得獎作品搬上料理示範秀。現場由主廚楊垂勳與營養師陳柏惟重現「香料烤菌菇」、「和風味增豆包」等四道創意蔬食，撲鼻香氣與精湛手藝，引來觀眾驚嘆連連。主廚現場展示如何以烤、煎等手法鎖住食材鮮甜；營養師則強調，透過豆類、穀類及堅果的巧妙搭配，植物性蛋白質同樣能滿足人體需求提供均衡營養。這場活動更體現醫院將永續、健康與美味結合的用心，為民眾帶來全新的健檢飲食體驗。牙醫師林芝蕙示範吞嚥友善料理在台灣邁入高齡化社會的此刻，「如何吃得下、吃得好」已不僅是長者的日常難題，更是無數家庭照護者的難題。翔齡牙醫診所院長林芝蕙，即將於十一月出版新書《一口幸福，牙醫師為愛而煮的照護食譜筆記》，也在現場料理秀示範「秋日彩虹能量：多變的地瓜酪梨沙拉」，強調「一道料理，三種質地」，並符合「吞嚥友善料理」。花蓮慈濟醫院現場提供兩百份素米粉料理，讓民眾體驗素食的美味，並設計互動小遊戲，很受婆媽歡迎。花慈研究，相較於普通飲食，魚素者一周可以減少12.3公斤的碳排放，傳遞只要你願意，ㄧ步一步都能開始吃蔬食。逛市集學永續 攤位闖關吸引大小朋友在野農合作社一片「綠油油」的新鮮蔬菜當中，最受民眾歡迎的當屬「小西瓜」。野農合作社理事長林詹翔解釋，合作社專注於減少食物浪費的食材開發，一個手掌就能輕鬆拿起的小西瓜，適合帶去露營或野餐，不用擔心吃不完。農業部林業及自然保育署也帶來「自然碳匯與生物多樣性專案媒合平臺」的成果展示。透過媒合企業參與自然碳匯計畫，截至今年8月已成功促成18件專案，在碳匯維護方面，累積守護森林面積達42公頃。台灣平均每月口罩產量高達1.83億片，若不妥善處理，每月恐產生逾70萬噸廢棄物，對環境衝擊驚人。康匠研發可回收再利用的單一材質口罩，不僅減少廢棄量，也減輕焚燒與掩埋造成的空汙與海洋污染問題。楊小姐逛完市集後分享，過去沒有特別的環保意識，常吃肉和油炸食物，但在這次活動中學習到更健康的飲食方式，並願意嘗試蔬食，「至少會從一餐開始改變！」她笑著道。九歲女同學與媽媽一起完成闖關遊戲後也能記住SDGs，同學也分享，最印象深刻的是認識口罩回收的知識。在熱鬧的市集裡，從長輩到小孩都找到屬於自己的永續行動。有人選了一袋當季蔬菜，也有人從今天開始嘗試少一點肉、多一點蔬食，每個人都在讓地球變得更好一點，也讓日常更有趣味。
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2025-10-19 名人.劉秀枝
高教育、多動腦能預防患病 為何教授與醫師也會得到失智症？
失智症最近因兩本暢銷書而受到熱切關注：一是2024年鄭秋豫教授的《你忘了全世界，但我記得你》，其夫婿曾任大學教務長、院長。另一本是2025年林靜芸醫師與洪淑惠策略長合著的《謝謝你留下來陪我》，林醫師的夫婿曾擔任台北三家醫學中心的院長。兩本書的作者都很無私的分享她們照顧失智夫婿的心路歷程，很值得參考。相信很多人在感動之餘，不免會疑惑：「不是說高教育、多動腦能預防失智？那為什麼教授、醫師這樣的高知識分子還會罹病呢？」的確，高教育、多動腦的認知儲備（又稱認知存款）是預防失智症最有效的方法。主要來自1991年美國的「修女研究」，平均83歲的678位修女，其中85%至少有學士學位，89%曾當過老師，每年接受認知功能評估。15年後，498位去世的修女接受大腦解剖，發現12%的修女大腦有中度的阿茲海默症病變，但生前並沒有失智，表示有足夠的認知儲備或大腦韌性，經得起阿茲海默症病變的提領。但高教育並不是預防失智症的唯一方法，其作用主要是延緩認知退化的速度，而不是阻止和失智症相關大腦病變的發生。當大腦病變（如類澱粉斑塊與神經纖維糾結）的嚴重度超過認知儲備時，就無法再代償，而出現失智症狀，甚至常會迅速惡化。若沒有這些認知儲備，教授與醫師或許更早就會罹病。華裔諾貝爾物理獎得主高錕教授、美國雷根總統、英國首相柴契爾夫人、知名影星如羅賓‧威廉斯、布魯斯‧威利及史恩·康納萊也都曾罹患失智症。由此可見，無論高教育、權勢地位或耀眼光環，都無法讓人完全免疫。而且，高教育者往往能用幽默或智慧掩飾其記憶力的缺口，使病情在早期更不易被察覺。例如獻克（Shenk D）的《遺忘》（The Forgetting）書中記載，雷根總統在一次白宮的例行體檢時，他開玩笑的對醫師說：「我今天有三件事情要告訴你，第一件是我的記性好像有點問題，另外兩件事我想不起來了。」占失智症六成的阿茲海默症雖然其症狀、病理變化與致病機轉已很清楚，但其致病原因除了極少數是基因遺傳外，只能用風險因子（危險因子）來解釋。這些因子包括高齡、低教育、中年高血壓、糖尿病、憂鬱症、社交隔離、不活動、空汙及睡眠不足等，但除了高齡與低教育，每個因子所占比率都不高，而且具有這些因子的人罹病的機率雖然比一般人為高，但並不一定會得到，沒有此因子的人也有可能罹病，只是機率較低。所以，針對自己的風險因子需加以預防，也就是趨吉避凶，例如受教育、參加社區大學、終身學習、多閱讀、使用智慧手機、有三高或憂鬱症要治療、從事喜歡的休閒活動、親友互動、多到郊外走走、睡眠充足與避免空汙等。雖然活躍的生活無法完全避免阿茲海默症，但可延緩失智的發生。每多從事一項活動，就等於增加一點認知存款，積少成多，不僅降低失智風險，同時還能享受其中樂趣，何樂而不為？FB粉絲團請搜尋：劉秀枝joy筆記
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2025-10-19 ESG.健康永續行動家
永續低碳市集推蔬食 減環境負擔
「二○二五健康永續ＥＳＧ獎」昨天頒獎，「健康行動Ｘ永續未來，低碳生活市集」也同步舉行，吸引上千人次參與，來自全台的十五個攤位，傳遞落地化的永續生活。參加市集活動的楊小姐指出，逛完市集後，能了解環境永續的重要性，將從蔬食飲食開始，貢獻一己之力。佳格食品集團永續長陳文琪說，推動全民營養平權，讓健康成為每個人的基本權利。裕利醫藥台灣總裁周志鴻指出，透過供應鏈根源推動轉型，有助醫療院所減碳。衛福部醫福會副執行長林名男表示，每天只要吃一餐素食，就可能減少七八○公克的碳排，雖與台灣每年產生的二點五億噸碳排相比，顯得微不足道，但減碳只要從一個小動作開始，就能讓環境減少一點負擔。而低碳生活市集中也傳遞同樣的理念。花蓮慈濟醫院於現場準備兩百份素豆皮料理，供民眾體驗。研究顯示，相較於普通飲食，魚素者一周可減少十二點三公斤碳排放。農業部林業及自然保育署「自然碳匯與生物多樣性專案媒合平臺」，媒合企業參與自然碳匯計畫，截至八月已守護森林面積達四十二公頃。在野農合作社一片「綠油油」的新鮮蔬菜中，最受歡迎的當屬「小西瓜」。野農合作社理事長林詹翔說，合作社專注於減少食物浪費的食材開發，一個手掌就能輕鬆拿起的小西瓜，適合露營或野餐，不用擔心吃不完。台灣平均每月口罩產量達一點八三億片，若不妥善處理，恐產生逾七十萬噸廢棄物，康匠研發可回收再利用的單一材質口罩，減少廢棄量，也減輕焚燒與掩埋造成的空汙與海洋汙染問題。
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2025-10-18 ESG.健康永續行動家
聯合報x厚生會 2025健康永續ESG評選頒獎 全台28家醫院共襄盛舉
氣候變遷帶來健康、生活危害，健康永續議題受關注，「2025健康永續ESG評選」今天舉行頒獎典禮，全台28家醫學中心、區域醫院共襄盛舉，並分享各家醫院在減少碳排放與綠色醫療、醫護人員健康促進等永續議題上的努力與各項創新行動。「2025健康永續ESG評選」由聯合報健康事業部主辦、厚生基金會協辦，衛福部醫事司指導，根據聯合國永續發展指標（SDGs）願景，依據環境（E）、社會（S）、治理（G）三大面向設立評選指標，鼓勵醫療院所投入健康永續成果。「健康永續卓越典範獎」由台中榮總、高雄市立小港醫院獲得；「健康永續特別獎」鼓勵護理人力留任，作法突出的醫院，分別由台大醫院與衛生福利部台北醫院獲獎。聯合報執行董事項國寧表示，今年台灣面臨氣候變遷帶來的諸多災難，讓人更深刻體認「氣候危機，即是健康危機」。他特別向正在花蓮光復鄉救災的醫療、志工團隊致意。項國寧指出，聯合國第28屆氣候峰會首度將健康納入重點討論，世界衛生組織預估，氣候變遷導致的空汙、高溫與相關疾病的加劇，每年將影響近兩億人的生命健康。此時，醫療院所在永續議題中扮演關鍵角色，不僅是救命機構，更是支撐國家韌性的重要支柱。本次評選標準主要依據聯合國永續發展指標及ESG三大面向進行，由衛福部醫事司擔任評選指導單位，並由國立陽明交大校長林奇宏擔任評選團主任委員，經8位跨領域專家針對各醫療院所在2024年的各項永續行動進行評選，這次活動也獲得裕利醫藥、佳格食品等企業熱情響應，項國寧期待透過這次活動與媒體的影響力，進一步提升整體醫療環境、改善醫病關係，並促進民眾重視自我健康防護。各界攜手合作，為健康永續投入心力台北市副市長林奕華致詞表示，在這次28家得獎醫療院所團隊中，台北市有9家醫療院所獲得肯定，代表台北市政府表達對這些獲獎醫療院所的感謝，同時，對於厚生基金會長期關心ESG永續議題，並整合產官學力量推動政策與立法上的建議，她也深表讚許。這次活動也呼應聯合國第28屆氣候高峰會上對於氣候變遷、健康維護等訴求，精神，並肯定台灣優秀醫療院所在相關領域上的貢獻。林奕華強調，面對超高齡化、少子女化與醫療人力日趨嚴峻等挑戰，醫療院所不僅要提升醫療品質、照顧醫護人員權益，更要落實環境永續與社會責任，希望台北市政府與衛福部、所有醫療院所可以持續合作，共同為健康、環境永續投入更多心力。每一個人發揮影響力，就能做出改變衛福部附屬醫療及社會福利機構管理會副執行長林名男以花蓮光復鄉救災經驗為例說明氣候變遷對台灣所造成的各項衝擊。他分享救災期間開設7間醫療站的經驗，並分享道，他看到有從台北騎越野摩托車4小時前往災區支援的志工，也有從彰化趕去花蓮幫忙的廚師，這些無數志工的付出，令人十分感動，而台灣在6天內幫助災區重建各項基礎建設，這份效率與群策群力，更令國際驚嘆不已。林名男強調，在全球，醫療是受到信任的專業領域，而醫療院所在健康、醫療永續上的努力，正能發揮巨大影響力。在生活上，一餐素食可減少780克碳排放，看似微小的個人行動若累積起來，影響非常深遠。他也引用電影「讓愛傳出去」的概念一個人只要影響3個人，經過21次影響力的傳遞，影響力便能擴及全台灣，期待各界一起將這些信念傳遞出去，讓台灣醫療、整體環境可以永續運作下去。
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2025-10-08 焦點.元氣新聞
顏正國癌逝因「沉默的殺手」 杜承哲曝1篩檢救命、符合公費資格快做
「好小子」顏正國昨天傳出肺腺癌4期辭世，享年50歲。澄清醫院中港分院胸腔外科主任杜承哲在臉書表示，肺腺癌常常「完全沒有症狀」，所以被稱為「沉默的殺手」。現在知道有抽煙、空汙、家族病史、煮食、放射性氣體等因素，是肺癌的風險因子。第1期肺癌，可以有8、9成的治癒率；一旦變成第4期肺癌，存活率直接跌破1成。顏正國浴火重生、浪子回頭，卻幾年內旋即癌末病逝，非常令人不捨。杜承哲表示，要在毫無症狀的患者中，找出早期肺癌，及早治療，避免它變成晚期，是最困難的第一步。杜承哲表示，台灣從2022年開始推廣兩年免費一次的「肺癌早期偵測計劃」，來到2024年的1月，已經有7萬8000人接受篩檢，其中抓出900多名肺癌患者，85%都是早期，可以說是「拯救了900多個家庭」。這是靠著「低劑量電腦斷層」這個工具，這個可以拯救生命的檢查，是找出「沉默殺手」的超級情報員。杜承哲表示，而目前世界上，只有台灣、南韓、美國等少數幾個國家，已經開始提供對高危險群提供檢查。在美國沒有保險的人，突然因為病痛去急診做斷層，光是斷層的費用可能就要6千到8千美金。這樣的檢查，「免費提供」之後，在台灣很多人還不知道可以運用，真的很令人擔心。杜承哲表示，台灣的老菸槍加上家族病史，符合公費資格的可能有90萬人以上，目前也才7萬多人來檢查，不到10分之1。杜承哲表示，符合公費低劑量電腦斷層（LDCT）肺癌篩檢資格的民眾，包括具肺癌家族史者（45-74歲男性或40-74歲女性）以及重度吸菸者（50-74歲、吸菸史達20包-年以上、目前吸菸或戒菸未達15年）。如果要保護家人和朋友，希望接下來的每一天，還能創造更多美好的回憶，趕快叫對方去醫院問問看「公費低劑量電腦斷層」。他說，目前全台篩檢人數第一名，是高雄市；竟然7萬多人中，有3萬多人是高雄市篩檢的，推廣不遺餘力，健康第一，非常值得各縣市標竿學習。
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2025-10-06 焦點.健康你我他
生活小改變 環保大永續／塑膠袋洗淨晾乾 重複利用不浪費
三、四十年前，台灣各地陸續爆發垃圾大戰，造成環境壓力，深深影響我們的生活品質，如今還有火力發電廠的空汙問題，漂浮垃圾影響海洋生態…。除了配合垃圾分類回收，日常生活中的食、衣、住、行，我也以環保愛地球為目標，努力實踐。我家很少外食，每次外食帶來的塑膠盒、紙盒的垃圾量蠻多的，在家煮食就不會有這個問題。真要外食，我會帶著提鍋，不僅環保，也可避免塑膠容器裝熱食吃進塑化劑，影響健康。過時或變形的T恤，有的當睡衣，有的裁剪縫成抹布；鄰居丟棄的床架、床板，撿回家做成小花檯放盆栽，省錢又能廢物利用；夏天只有睡覺時才開冷氣；去市場買菜，以腳踏車代步，節能減碳又健身。每次市場買菜，回家產生許多塑膠袋，丟棄又成為一堆垃圾，所以我利用洗菜的清水把塑膠袋沖洗乾淨，用衣架與衣夾把它們掛在陽台晾乾，下次上市場就可循環利用。最近發現一個很棒的贈物網，家中有「多餘」但仍可用的物資，丟了可惜，就可以在贈物網把物品拍照上傳，有需要者可以登記，索取成功只付少許的運費就能得到。我就是在贈物網媒合下，找到我要的皮帶。以上是我在日常生活中，環保愛地球的做法，雖然有些方法會有點不便，但這些努力可以留給下一代較好的生活環境，我們何樂而不為呢？
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2025-10-03 ESG.健康永續行動家
台灣康匠 致力永續環保的口罩 全台第一取得口罩碳足跡認證
台灣「口罩國家隊」在疫情期間被全世界看到。口罩業者台灣康匠董事長陳勇志表示，因為疫情使得台灣的口罩有大量的需求，卻產生了大量的口罩廢棄物，造成空汙、海洋汙染等環保問題，於是台灣康匠著手投入永續環保的口罩研發，將口罩材質單一化，可整片口罩回收再利用，並取得全台第一口罩碳足跡認證。台灣是全球第二大的口罩生產國，據紡織綜合研究所的口罩戰情室統計調查，台灣的口罩平均月產量約1.83億片，單片口罩以4克計算，每月將產生73.2萬噸的口罩廢棄物。陳勇志指出，這些堆積如山的拋棄式口罩，不是焚燒就是垃圾掩埋處理，在焚燒的過程會造成空汙，掩埋後經過大雨沖刷則垃圾會流入河川、海洋，或者飲用水裡，不只影響海洋生態，也會影響人類健康。「口罩在有需要的時候保護了人類，但是它何嘗不是用另外一種方式在危害人類。」陳勇志憂心地說，一片口罩需450年才能分解成10億顆塑膠微粒，我們一周的飲用水大概就吃掉一張信用卡的塑膠微粒，而廢棄的口罩不僅會對空氣、環境造成汙染，也對人類健康造成危害。因此台灣康匠結合了ESG永續環保的議題，耗時一年半研發出可回收的口罩。在2050淨零排放的願景下，「把產品做得更環保」已成為全球趨勢。陳勇志表示，過去口罩不能回收主要是口罩由多種材料組成，包括聚丙烯／PP的織布面料、尼龍耳繩、塑料包鐵絲的鼻線，複合材質無法進入回收系統，因此讓口罩材質單一化是首要任務。口罩應在改變最少的情況下進行回收，包括單一材質、不影響消費者配戴及使用習慣、也不影響購買價格及製造等。2024年1月不織布公會和台灣康匠等口罩廠商合作口罩再生計畫，將口罩材質單一化，研發出第一片100%全塑的可回收口罩，並推出可回收口罩標章認證，讓民眾可以輕鬆識別可回收口罩。陳勇志認為，若能落實推動口罩回收系統，估計每個月可減少約178.6萬頓的碳排放量。回收的口罩首先是從改變材質開始，陳勇志強調，經歷開發過程克服種種難關，研發出整片口罩全都使用「同材質」，製作PP不織布、PP耳繩、PE鼻線的100%全塑口罩，不需拆解便可回收，經過高溫熔融殺菌，還原成塑膠粒，再熔化重製成各種塑膠製品，降低新塑料的使用，循環再利用，讓生活更環保。「回收塑膠的生命周期可達14次，也就是可以回收再利用14次，對於狀態較好的原料應做『升級使用』，再製成生活周遭的民生用品。」陳勇志說，回收塑膠可以物盡其用，延續它的生命周期，例如可回收口罩再生成衣架、建材、塑膠椅、垃圾袋等相關製品，讓消費者看得到、用得到，在心中種下環保意識的種子。台灣康匠針對減碳環保率先採取具體行動，於2024年12月4日獲得BSI 英國標準協會認證，成為全台第一個取得口罩碳足跡認證，一片成人平面口罩的碳排放量為18.68克。台灣康匠也於2024年6月與12月先後完成廠區碳盤查與口罩碳足跡認證，並於2025年持續完成上一年度碳盤查認證。未來將持續優化，讓廠區運營及產品製造能逐年減碳，並繼續推動100%全塑的可回收口罩，讓口罩從丟棄走向永續，友善環境，綠色永續。
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2025-10-03 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】串聯篇1＿科技整合
在病房裡，每一個微小的進步，都可能是病人和家屬重燃希望的開始。當VR讓醫師能提前「走進」病灶，當AI在患者出現危機前發出警示，當新一代醫療器械讓複雜手術化繁為簡，當AI可替心肌梗塞患者爭取搶救時間，科技帶來的不只是數據和效率，而是一次次為生命爭取到的時間與機會。0.65公分的革命！台灣研發神經內視鏡 改寫腦出血微創手術故事21主角：科脈生技CEO Carrey Yang、臺大醫院神經外科醫師黃博浩「爸爸倒下那一刻，我覺得天塌了」，一名40多歲父親因腦出血昏迷，在小學女兒面前倒下，卻在手術第三天，就能和女兒坐在病床邊玩手機遊戲。這戲劇性的恢復，來自台灣自主研發的「科脈多功神經內視鏡」創造的醫療奇蹟。從倉庫裡起步的醫療革命「我們當時就在大安區一個倉庫裡，三個人開始這一切。」科脈生技的CEO Carrey Yang回憶創業初期，他與臺大醫院神經外科醫師黃博浩，以及兩位工程師在親友倉庫中，決定打造能拯救腦出血患者的醫療器械。黃博浩因祖父腦出血離世，立志投入神經外科；在美國史丹佛大學 Biodesign 計畫中，他受到啟發——「如果能設計出一個器械，讓地區醫師在一小時內獨立完成腦出血手術，將改變無數病患命運。」這個願景，如今在台灣實現。全球最小傷口腦出血手術傳統腦出血手術，須切開3至5公分的頭骨；即使是微創手術，也需1.5至2公分的傷口。但科脈的多功能內視鏡，只需0.65公分。這支內視鏡結合鏡頭、光源、吸血、沖洗、切削、雙極電燒止血等六大功能，一人即可操作，40 分鐘到一小時完成手術。其「拋棄式」設計避免交叉感染，也降低小型醫院維護成本，讓偏鄉醫院也能在黃金時間內進行腦出血手術，不必再冒險轉院。臨床數據顯示 ICU天數大減在林口長庚的臨床試驗中，10位患者術前腦出血量達 30 至 70cc，相當於一至兩顆乒乓球大小。術後4小時 CT 顯示，殘血均低於 15cc，有些僅剩 1.7cc。病人 ICU 住院天數，從傳統的 10～14 天縮短到僅 3 天；67% 患者恢復到可自理生活，遠高於傳統手術的三成。對家庭而言，不只是醫療數字的勝利，更是避免長期照護的希望。取得認證 台灣新創站上國際舞台這項技術已獲台、美、馬來西亞三地認證，並被芝加哥西北大學納入全美腦出血手術訓練標準課程，與美國醫材巨頭 Stryker、Integra、Penumbra 並駕齊驅。取得國際認證過程充滿挑戰。Carrey 回憶：「FDA 要求我們在水腦豬腦內做電燒實驗，美國團隊要花 1～2 年，但我們僅用 3 個月就完成」。成就背後，靠的是國家動物實驗室與醫師的高效合作，展現台灣醫療研發的能量。目前台灣患者需自費約 15 萬元，尚未納入健保。但 Carrey Yang 強調，腦出血手術是一刀定生死，若能透過一次手術讓患者站起來、減少家人長期照護，背後的社會與醫療效益無法以金額衡量。解救在空汙下喘息的居民 小港醫院用科技守護肺健康故事22主角：小港醫院環境職業醫療中心主任、胸腔內科主治醫師吳大緯53歲的楊女士，住在高雄小港工業區一帶，長年與油煙為伍，又是老菸槍。她從來不覺得「喘」會怎麼樣，就算確診慢性阻塞性肺病（COPD），也以為只是老化的必然，直到某次夜裡因呼吸困難緊急送醫，才驚覺自己早已處在病危邊緣。楊女士改變想法，開始積極接受支氣管擴張劑吸入治療、肺功能監測、空汙預警教育以及生活習慣調整等整合照護，成功降低再住院風險。小港醫院環境職業醫療中心主任吳大緯笑說，「她現在會主動查詢空氣品質指數，更會關心家人有沒有戴好口罩呢！」這些改變的起點，不是藥物的奇蹟，而是醫療團隊願意傾聽與等待，並結合科技輔助的耐心成果。AI預測與肺健康 門診打破傳統治療框架位於高雄工業區的小港醫院，過去面對大量慢性肺病患者，往往是在急性惡化時才出現在急診。醫院成立「肺健康門診」，導入AI模型，能根據患者居住地的空氣品質與病史，預測再住院風險；並結合即時空汙警示與居家照護建議，讓病人從被動喘息，轉為能主動預防。整合醫療、科技與社區 提升病人自我管理吳大緯指出，空汙、油煙與二手菸，對女性肺部健康的危害尤其明顯，加上小港醫院位處的工業區，是空汙最大發源地，因此導入整合式照護系統。醫院更推出回收空殼吸入器，以及協助病人改善生活型態的輔導，結合「醫療、科技與社區」的新型態照護模式，讓患者不再只是被動接受治療，而是能主動管理健康，並透過結合健康數據追蹤、個人化健康建議和遠距諮詢的數位健康平台「WaCare」，進行衛教互動，對自身病情有更多認識與掌握。診所打造「健身俱樂部」AI輔助運動記憶、精準訓練 助百歲爺爺半年找回行動力故事23主角：新竹市億安診所院長林家億記者楊正敏／台北報導2022年剛滿百歲的吳爺爺，隨著年紀增長行動逐漸變得遲緩，參加新竹市億安診所的「銀髮健身俱樂部」計畫後，短短半年的時間，上下樓梯已經難不倒他了，驗證了活到老「動」到老的重要。AI助力銀髮健身 替長輩客製化訓練億安診所院長林家億說，吳爺爺本來是診所居家醫療照護的個案，訪視過程中發現行動愈來愈遲緩，雖然可以行走，但比起前幾年，站起、起身等動作都變得很吃力。爺爺平常還可以用微信跟朋友聊天，頭腦清楚，評估後發現是肌肉量減少，肌力退化，於是邀請爺爺參加「銀髮健身俱樂部」。長照車每天接送，爺爺就像上學一樣認真積極，經過半年左右的時間，已經可以上下樓梯，活動範圍變大，身心都變健康了。億安診所有專業的物理治療團隊，也有個人化指導搭配為長輩設計的AI運動儀器，可以客製化，記憶做過的運動，對長輩來說很方便，運動的項目也更客制化，訓練起來效果也可以更精準，對準每位長者不同的身體需求。幫100位長者體能訓練 延緩失能林家億說，當初承接衛福部、新竹市衛生局的「銀髮健身俱樂部」計畫，提供一百位長者完整的體能訓練課程，包含有氧運動、阻力訓練，讓長者以健身方式鍛鍊身體，增加心肺功能及肌耐力，希望達到「延緩失能」 及 「健康促進」 的目的。在新竹深耕15年，億安診所的「銀髮健身俱樂部」雖然是短期的計畫，但仍持續秉持「醫療結合運動的理念」，從根本問題改善民眾的生活。現在也配合推動「長者整合性照護評估(Integrated Care for Older People)」，了解長者「認知、行動、營養、視力、聽力及憂鬱」的狀況，及早發現，及早介入處理，預防及延緩失能，提升老年的生活品質。不讓距離決定生死 AI判讀心電圖 澎湖縮短心肌梗塞搶救時間差故事24主角：澎湖縣衛生局、衛福部澎湖醫院暨三軍總醫院、中國醫藥大學附設醫院、高雄榮總等北中南醫療團隊記者許凱婷／台北報導「怎麼辦？我胸口很悶！」56歲的婦人摀著胸口、臉色蒼白，直接到白沙分隊求助，消防員立刻為她貼上12導程心電圖貼片，10秒後，心電圖資料透過LINE群組上傳；30秒內，AI系統立即判讀為急性心肌梗塞，在轉院途中啟動心導管團隊，婦人到院後約12分鐘到導管室，39分鐘內打通血管。救援系統在報案短短幾分鐘內全面啟動，成功在黃金搶救90分鐘內，挽救寶貴的生命。90分鐘黃金期 AI幫忙搶回時間「澎湖有90座島嶼，其中19座有人居住。過去常因診斷延誤、轉院困難，眼睜睜看著生命流逝」。澎湖縣衛生局長陳淑娟語氣沉重說到，身為澎湖人，她深知醫療資源不足帶來的焦慮。對許多澎湖人來說，繳了一樣的健保費，卻只因距離與資源，常覺得自己是「二等公民」。113年，她偶然看到中國醫藥大學附設醫院展示的「AI自動診斷心肌梗塞系統」成果，心想，「若能把這套技術帶回澎湖，或許就能補上急救鏈最後的缺口」。於是，她努力奔走，串聯三軍總醫院、中國醫大和高雄榮總三大醫學中心，跨域建立「菊島守心鏈」，目標只有一個：「不讓距離決定生死」。30秒完成判讀 跳過繁瑣急診流程中國醫藥大學附設醫院院長周德陽表示，「心肌梗塞是重症中的急症，黃金搶救時間只有90分鐘。在傳統流程中，從做心電圖到醫師判讀，往往需要數分鐘甚至更長，假日或夜間更是困難。」周德陽指出，澎湖的AI急救流程：是患者出現症狀後，在衛生所或救護車上，即可完成心電圖檢查；資料透過LINE群組上傳；AI系統在30秒內，自動判讀並同時通報心臟科醫師；如確認為心肌梗塞，立即啟動轉診及心導管治療準備。過去，若深夜或假日遇到胸痛病人，基層醫師常擔心「看錯」；如今有了AI的即時輔助，醫師能更快下決斷，病人也能直接進入心導管室，跳過繁瑣急診流程，開通血管的時間大幅縮短。他更分享，「曾有一位病人從救護車做心電圖，到手術打通血管，全程只花47分鐘，幾乎是與死神賽跑。」AI更成為醫護的最強助手。心電圖大數據訓練AI 精準率超高中國醫藥大學附設醫院副院長張坤正解釋，AI模型系統來自中醫大超過100萬張心電圖大數據的訓練，精準率高達99.9%，判讀水準直逼心臟專科等級。他提到，「中醫大一年約有200位急性心肌梗塞病人，這些大量數據成為訓練AI模型的基礎。」衛生福利部澎湖醫院副院長蔡文祥表示：「一開始醫護人員對AI確實有疑慮。」他回憶，「但我們強調AI只是輔助工具，最終判斷還是需要醫師確認。當大家看到AI的準確率達到99.9%，且真的能搶救生命時，接受度就大大提高。」從心梗到慢病管理 離島醫療升級澎湖的AI醫療應用正在不斷擴展，陳淑娟興奮地分享未來規畫：「除了心肌梗塞，我們正推動AI眼底鏡檢測中風和糖尿病、AI洗腎監測系統、AI睡眠監測手環，還有AI骨密度與運動處方等應用。」陳淑娟表示，自113年4月系統上線以來，澎湖已透過AI心電圖自動判讀，即時救治超過22位患者，對這座海島而言，每一條被接住的生命，都代表著一個家庭的希望，「我們的堅持，是每一個病人都必須接住」。面對AI會取代醫師的疑慮？周德陽直言：「AI不會取代醫師，而是成為醫師最得力的助手。」張坤正補充：「AI的存在反而讓線上醫師更快回覆，形成一種良性競爭。」過去醫師看群組訊息可能延遲，如今AI已先給出判斷，醫師自然更積極參與，讓急救鏈運作更有效率，實現真正的醫療平等。延伸閱讀：50個好故事【脈動台灣 醫路前行】串聯篇2＿醫療元宇宙
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2025-09-08 醫療.呼吸胸腔
秋天戴口罩效益高 生理食鹽水沖洗鼻腔可減少過敏發作頻率
今天是24節氣中的白露，代表炎夏已過，秋意漸濃。夏秋交替之際，日夜溫差大，正是養生調理的關鍵季節。中醫強調「春夏養陽，秋冬養陰」，提醒我們在秋季應注重滋潤、調養肺部與提升免疫力，以抵禦即將到來的寒冬。從呼吸道、心血管保健，到皮膚的滋養，配合節氣涵養身體，便能迎來一個秋高氣爽的舒適季節。入秋後天氣轉乾轉涼，不少人開始覺得鼻子發癢、喉嚨乾澀，甚至出現胸悶與咳喘。台北醫學大學胸腔內科主治醫師徐上富說，這恐是「秋燥」引起的不適，該時節特別容易誘發氣喘、慢性阻塞性肺炎（COPD）；且因為喉嚨與鼻腔黏膜失去水分，也讓病毒有機可乘，免疫力弱等脆弱族群，容易在此季節出現呼吸道感染疾病。空氣乾冷，一吹風就想咳，戴口罩效益高。徐上富說，秋季的冷空氣會使鼻腔與氣管黏膜迅速流失水分，原本負責攔截與清除顆粒的鼻毛、支氣管纖毛的運動會變慢，導致人體內的黏液變稠、清道夫機制打折，病毒細菌更容易「黏上就不走」。乾冷也會刺激氣道平滑肌收縮，對氣喘與COPD病人而言，這種收縮可能很快演變為喘鳴、胸悶，甚至急性惡化；過敏性鼻炎患者在這段期間，也容易鼻癢、打噴嚏，鼻塞也會加重。至於一般民眾如果沒有適時補水，也會容易感到喉嚨刮痛、聲音沙啞，一吹到風就會想咳嗽。徐上富說，秋季病原體在空氣中停留時間與傳播距離拉長，感冒、流感和新冠肺炎的高峰期，也往往會在季節交替時悄悄成形。因此，氣喘、COPD或過敏性鼻炎的患者，秋季外出時，最好佩戴口罩，秋季戴口罩有三大效益：減少冷風直吹對鼻腔與氣管的刺激、阻擋交通汙染與黴菌孢子，以及降低病原體吸入機率。生理食鹽水沖洗鼻腔，可減少過敏發作頻率。徐上富說，如果是鼻腔特別乾燥的人，可用生理食鹽水做鼻腔沖洗，既能清除過敏原與汙染物，也提供輕度保濕，很多患者在季節轉換期因此減少了發作頻率。夏末初秋常見午後雷陣雨與颱風過境，環境短暫潮濕、黴菌增長，對過敏族群是一段「不穩定期」，此時更要把口罩與環境清潔做好。環境不能太乾也不能太濕，空氣清淨機要選對。在秋季時，居家環境可適時使用加濕器，讓室內濕度維持在50%到60%間，空氣過乾會讓黏膜更脆弱，過濕則利於黴菌孢子生長；另外，可依居住情況，搭配除濕設備維持穩定。住在大馬路旁或空汙較重區域者，選擇具HEPA濾網的空氣清淨機，並確認「潔淨空氣輸出率」（CADR）與空間坪數相符，才能真正降低PM2.5與細懸浮微粒刺激，客廳若約十坪，CADR至少應高於200才有感；僅靠擺放幾盆綠色植物，對空氣品質幫助有限。室內則要減少過敏原與刺激物，如避免二手菸與熏香，定期清洗寢具、降低塵蟎、勤拂灰塵，幫助減輕呼吸道負擔。氣喘或COPD患者，入秋尤其要留意。「秋燥就像把呼吸道的保護層悄悄削薄一層。」徐上富說，秋燥的風險不在於一、兩次的喉嚨乾，而是檢視身體免疫力、居家環境以及自我保護等挑戰。因此，入秋前後，先把居家濕度與空氣品質調整到位，外出習慣戴口罩、回家勤洗手，再把睡眠補足，長者與脆弱族群加上疫苗與必要的營養補充，先替自身建立起防火牆，才能不生病度過秋燥。徐上富說，如果秋天來臨後，開始出現明顯喉嚨乾痛、胸悶、呼吸變急、容易疲倦，或體溫升高，且症狀延續不退，就要把感染與既有疾病惡化列入考量，及早就醫。對既往有氣喘或COPD的患者，入秋前就應檢視並規律使用控制藥物，備妥緊急用藥，遇到溫差或戶外活動增加時尤其要留意。提升免疫力：長者缺維生素D，易染呼吸道疾病。「提升免疫力是迎戰秋燥的第二道防線。」徐上富說，現代人最容易忽略的就是睡眠，每天盡量睡滿七小時，同時在飲食上也建議補充營養素。現代人常見維生素D缺乏，而維生素D狀態與上呼吸道感染風險相關，特別是長者，如果缺乏維生素D，更容易感染呼吸道疾病。另外，營養素「鋅」也建議要多補充，如果不希望直接吃鋅片，平時可多攝取海鮮，如鮭魚、蚵仔等。根據研究指出，感冒後24小時內開始補充鋅，病程與症狀可縮短一至兩天。
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2025-09-07 養生.生活智慧王
用直髮器、電捲棒整髮？恐將髮妝品汽化從而釋放大量汙染微粒
早晨出門前把頭髮打理好，「直髮夾」或「電捲棒」是許多人的必備工具。然而，美國普渡大學（Purdue University）最新研究卻發出警告：短短10到20分鐘的高溫美髮，竟可能讓人吸入超過100億個奈米級汙染微粒，其暴露量相當於長時間站在車水馬龍的高速公路旁。器材一加熱，髮妝品化學物質被汽化，進入呼吸道。研究指出，當直髮器、電捲棒將頭髮加熱至攝氏150度以上時，護髮乳、造型噴霧、凝膠或護髮油中的揮發性化學物質會被汽化，釋放出「奈米微粒」的汙染物。這些微小顆粒會直接進入呼吸道，最終沉積在肺部最深處，也是最敏感的肺泡區域。研究團隊警告，長期暴露可能引發呼吸壓力、肺部發炎，甚至造成認知功能衰退。研究主持人Dr. Nusrat Jung表示，這是首次針對日常美髮程序與空氣汙染風險的系統性研究，「過去大眾對這類隱藏危害幾乎毫無認知，這一發現令人憂慮。」強調「耐熱」的免沖洗型產品，排放量特別驚人。普渡大學團隊曾發現，美髮加熱過程會釋放大量「D5矽氧烷」（D5 siloxane）。這是一種常見於護髮產品中的成分，可增加柔順與光澤，但歐洲化學品管理局已將其列為「高度持久且具高度生物累積性」的化學物，動物實驗顯示其會損害呼吸道、肝臟與神經系統。最新實驗中，研究人員邀請受試者攜帶自用的護髮產品與美髮工具，在普渡大學專門建置的實驗室中進行日常造型。檢測顯示，一小時內，空氣中不僅累積大量D5矽氧烷，還有1立方公分空氣中高達1萬至10萬顆奈米微粒。尤其強調「耐熱」效果的免沖洗型產品，如噴霧、乳霜與凝膠，排放量特別驚人。被忽視的重要空汙來源，應控制用量、保持通風。這份刊登於《環境科學與技術》（Environmental Science and Technology）的研究指出，美髮產品加熱後的排放，是以往被忽視的重要空汙來源。為降低風險，研究團隊建議盡量避免在高溫下使用含化學成分的護髮品；若難以避免，至少應控制使用量，並確保環境保持良好通風。即使不用加熱器材，只要通風不足，也會吸入產品中釋放的化學物質。因此使用時務必打開窗戶或開啟排風設備。這項研究揭示了美髮習慣背後潛藏的空氣品質隱憂，提醒民眾在追求外表亮麗的同時，也應顧及長期健康風險。
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2025-09-04 焦點.健康你我他
健腦新生活／戒慎恐懼防失智 基因應不是宿命
阿姨、舅舅及母親等母系血親罹患失智症。早年失智症常被冠上「老番顛」，生活受禁錮而孤獨老死。母親在世時常感嘆「好種不傳，壞種不斷」，母系失智基因讓我耿耿於懷、戒慎恐懼。阿茲海默症是最常見的失智症，肇因是腦內毒性類澱粉蛋白異常堆積，「健腦」真的可以預防老年失智？看過長輩罹病的痛苦，從小我就偏好猜燈謎、推理數字及腦筋急轉彎等益智遊戲。年輕時一目十行、過目不忘，但年歲漸長，即便昨日午餐菜色竟不復記憶，難道失智已悄悄上身？除了持續閱報、讀書，近年我還玩「數獨」。手機內各種數獨程式，玩得不亦樂乎，元氣周報也有整版「健腦」遊戲，包括成語字謎、數字推理及二代數獨，我都做幾遍。二代數讀看似比傳統數獨複雜，但不管困難度是三星、四星、五星，半小時內一定解開，如此應能輾壓基因的影響，讓我避免失智？恰好健康版報導「當心失智十大警訊」，提出在人生不同階段，改善14個風險因子以趨吉避凶，看了後大驚失色，閱讀、健腦遊戲等不在其中，老年時應矯正視力障礙、保持社交與遠離空汙，難道我防失智的努力都白費了？期待科技更進步，掌握失智的成因、預防與治療。基因應不是宿命，後天的努力應可延後發病年齡，也可以減輕疾病的狀態與影響。相信：我命由我不由天，也不只由基因。🧠點擊立即體驗腦力健身房👆
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2025-08-27 失智.大腦健康
記憶力衰退、物品亂放找不回…可能不只是老化！改善14項風險因子預防失智症
台灣今年將邁入超高齡社會，衛福部「全國社區失智症流行病學調查」發現，去年65歲以上失智人口為35萬人，盛行率近8%，且年齡愈高，失智症盛行率愈高。專家表示，阿茲海默症是最常見的失智症，民眾應多注意失智症10大症狀，例如個性改變、不參與社交等，以利及早發現與治療。出現1至2項警訊 應早就醫國發會預估，民國130年台灣失智人口恐近68萬人，盛行率近10%，成長幅度驚人。台灣失智症協會理事長徐文俊說，65歲以上失智症者，56.88%罹患阿茲海默症，其中極輕度失智症及輕度失智症者共計5成。臨床發現，多數長者出現早期記憶力退化、理解能力變差時，卻常誤以為只是正常老化，導致很多病友在出現方向感變差、記憶力衰退、情緒起伏明顯等異常後才就醫，平均延誤治療約3.5年。徐文俊提醒，若自己或親友出現失智症十大警訊的一至二項，應及早就醫診斷。台北醫學大學醫學院院長、雙和醫院失智症中心顧問醫師胡朝榮指出，國際將阿茲海默症分為6期，阿茲海默症從輕度認知障礙惡化至輕度失智症，平均僅需3至5年，每年約有10%至15%的病友會進展為失智症，惡化速度不容忽視。由於阿茲海默症為不可逆的疾病、早期診斷是關鍵。胡朝榮說，目前除了常規認知測驗、血液檢查、磁振造影、電腦斯層等影像檢查，也可透過生物標記檢測進行精準診斷，如正子斷層掃描觀察腦內斑塊分布，或腰椎穿刺分析腦脊髓液中的毒性蛋白含量。阿茲海默症分6期第1及2期臨床前期：腦內毒性類澱粉蛋白開始堆積。第3期輕度認知障礙：毒性蛋白持續堆積，開始出現症狀。第4期輕度失智：毒性蛋白堆積影響日常生活。第5及6期中、重度失智：毒性蛋白擴散至全大腦，導致神經細胞受損、加速大腦退化。新標靶治療 適用輕度患者台灣臨床失智症學會理事長徐榮隆表示，阿茲海默症屬於退化性疾病，主要成因為腦內毒性類澱粉蛋白、Tau蛋白異常堆積，導致腦部結構改變與萎縮，進而影響記憶力與認知功能，但可以早期進行精準診斷與標靶治療的失智症類型。過去傳統藥物治療無法延緩病程，但在控制症狀上仍扮演重要角色。徐榮隆指出，現階段已有新型抗類澱粉蛋白標靶治療問世，直接鎖定毒性蛋白，活化免疫細胞清除斑塊，減少對腦神經的傷害，進而延緩疾病惡化。此治療有助病友延長維持認知與生活能力的時間，提升健康餘命。但新型標靶治療主要適用於早期輕度認知障礙及輕度阿茲海默症病友。胡朝榮收治一名70歲退休男性科技業工程師，幾年前出現短期記憶力衰退，確診阿茲海默症輕度認知障礙，接受治療並積極參與非藥物介入活動後，病情趨穩定，公司在他屆齡退休後還聘請他擔任兩年公司顧問。今年經認知功能測驗與正子斷層掃描檢查以後，確認他7年來均維持在輕度認知障礙，如今在專業評估下，他加入另一款新型標靶藥物的臨床試驗，且積極投入社交活動與認知訓練。改善14項風險因子預防失智症徐文俊提醒，若能從日常生活中著手改善14項風險因子，有助於預防或延遲45%的失智症個案發生。14項改善方式：提升教育程度、矯正聽力、矯正視力障礙、避免高膽固醇、避免糖尿病、避免高血壓、維持健康體重、避免憂鬱、避免腦部外傷、避免抽菸、不過度飲酒、運動充足、保持社交、遠離空汙，可以促進大腦健康。 是健忘還是失智？立即檢測➤
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2025-08-11 焦點.元氣新聞
桃園高齡健康 張善政揭3大目標
「最好的長照，就是不用長照」，桃園市長張善政九日出席高齡健康產業博覽會表示，桃園現在是年輕夫妻結婚率最高的城市，也是全台平均年齡最低的城市，但長輩的健康照顧同樣重要，桃園市府以「健康慢老、照顧安老、安心終老」三大目標完善長者照護，並確保從新生兒到長輩，每個年齡層的健康都不被忽略。樂高城市 健康新桃園第二屆高齡健康產業博覽會於8月8日至10日舉行，桃園市打造「桃園館」，由產、官、學、醫共同參展，館內以「樂高城市．健康新桃園」為核心理念，結合醫療體系、長照服務產業與教育單位，展示智慧輔具、高齡友善服務、運動遊戲地墊、運動檢測設備等，展現桃園對於高齡健康的用心與創新作法。張善政特地於9日下午前往桃園館，參觀桃園館的成果，並與民眾互動，也為工作人員打氣。他強調，最好的長照，就是不用長照，這不是一句口號，希望在桃園可以落實讓人家健康慢老、照顧安老、安心終老的目標。在「健康慢老」方面，桃園是全國第1個推動擴大肺癌篩檢計畫的城市，自112年3月起針對菸品暴露、相關疾病史或家族史、職業暴露及空汙及油煙等4大類高風險族群，推動免費低劑量電腦斷層肺癌篩檢，至今年2月已完成逾4萬人次篩檢，找出二百多人確診肺癌，所幸當中超過9成為早期肺癌，幫助市民及早發現，早期治療。同時也整合慢性病管理與大家醫計畫，並以「健康E管家」深入社區據點，提升前端照護可近性。為落實「照顧安老」理念，桃園打造全齡支持照顧網，桃園推出全台首案「白鷺安居」社會住宅結合長照綜合大樓、布建住宿式長照機構並銜接出院服務，更以藝術展治癒失智長者。為達成「安心終老」目標，桃園更領先全國推動「結合簽署醫療決定（AD）補助帶狀疱疹疫苗」的策略，並全面實施衛生所開立預立醫療諮商門診。桃園市衛生局表示，希望市民有意識重視自己健康，因此透過預立醫療決定引導民眾，只要前一年有接種新冠、流感疫苗，並且完成AD，就可獲得帶狀疱疹疫苗補助。設全台唯一「婦幼局」不僅是照顧高齡，桃園身為「最年輕」城市同樣努力照顧母嬰健康，桃園市衛生局表示，考量孕婦產後憂鬱等推出心理諮商、精神醫療等服務，並且設有全台唯一婦幼局，希望讓照顧年輕爸媽們，減少三明治世代壓力，提供從小到老的健康照護。桃園館有來自產、官、學、醫多元單位共同參展，包括桃園市天成、敏盛、聯新、部桃、新國民及怡仁等醫療體系，還有台灣居護、旭登護理之家、台灣無障礙、合群健康、瑞之盟醫事服務體系等長照服務產業，以及元智大學，攤位涵蓋健康檢測、長照實務、智慧科技應用與行動醫療整合，體現桃園在高齡健康治理活力與行動。桃園市衛生局關心您 廣告
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2025-07-30 焦點.健康知識+
低溫高溫都要注意！研究：2日內氣溫驟升或驟降增急性中風風險，2種族群最危險
近年來，氣候變遷、全球暖化的議題受到國際社會的關注，也與民眾生活息息相關。尤其氣候變遷引發的極端氣候事件如致命寒害、熱浪，在世界各地頻頻發生，也會對個人的健康造成衝擊，包括蟲媒傳染病增加、慢性疾病惡化、影響精神心理的健康等。 低溫與高溫皆可能增加中風機率 過去已知腦中風、心血管疾病與氣溫密切相關，冬天因心血管疾病發作而到急診就醫的人數顯著增加；也有研究顯示，氣溫過高亦會增加腦中風的風險。 為何氣溫高或低與腦中風有關？其機制推測是低溫時，身體交感神經活性增加，使周邊血管收縮、骨骼肌張力提升，短時間內血壓上升，因血管彈性差引發出血性中風；也可能血壓升高導致動脈粥樣斑塊破裂堵塞血管，引發缺血性中風。 而高溫時也有中風風險，因為身體為了散熱，周邊血管擴張、身體出汗、體液蒸發，容易脫水與電解質失衡，引發心率過快、交感神經活性增加；體液流失會導致血液變濃稠，動脈粥樣斑塊容易破裂、剝落，形成血栓，引發缺血性中風。所以高溫時要注意多補充水分。 首度採用20年大數據分析氣溫劇烈變化對中風的影響 過去雖有各種研究在探討氣溫、日溫差、極端高溫、極端低溫與腦心血管系疾病的風險，但大多以「當日氣溫變化（日溫差）」為基礎來做分析，對於「氣溫劇烈變化增減」對腦心血管系統的影響並不多見。 為此，國家衛生研究院與國家災害防救科技中心彙整台灣過去20年的氣象資料，並比對健保資料庫中橫跨20年、超過110萬例中風病例。首度以「兩日內氣溫變化」作為分析基礎，並加入空氣污染等環境因子進行分析，是目前亞洲地區難得一見的大規模氣候健康研究。 結果發現，「兩日內氣溫」的劇烈變化，特別是氣溫驟升或驟降，大幅增加不同類型的中風風險，也成了中風的重要危險因子。該研究發表於2025年4月的國際醫學權威期刊《The Lancet Regional Health – Western Pacific》。 兩日內氣溫驟升或驟降 中風風險升高2倍 研究團隊交叉分析2001年至2020年超過110萬名首次赴急診的中風患者資料與這段期間的氣象資料，結果發現，當兩日內氣溫驟升超過6°C時，缺血性中風的風險提高超過2倍；而當兩日內氣溫驟升超過16°C時，缺血性中風的風險達到另一個高峰。（註1） 當兩日內氣溫驟降超過14°C時，出血性中風也提高2倍的發生風險，缺血性中風也會提高，只是沒有出血性中風這麼高（註2）。 若是以「日溫差」來分析，不管是缺血性或出血性中風，風險仍會提高，但沒有兩日溫差來得明顯。 另外，研究也發現，當日最高氣溫超過35°C時，缺血性中風的風險增加；當日最低氣溫低於16°C時，出血性中風的風險也會增加。 這些結果顯示，不僅是本來已知的極端高溫或低溫對心血管健康有影響，劇烈的溫度變化同樣對腦心血管健康構成重大威脅，而兩日氣溫驟升與驟降可當作特定中風發生的危害指標。 註1：兩日內氣溫驟升計算方式：今天的最高溫－昨天的最低溫註2：兩日內氣溫驟降計算方式：昨天的最高溫－今天的最低溫 三高族群務必妥善用藥控制病情 研究進一步分析發現，有高血壓、高血糖、高血脂的三高族群，相較於無心血管疾病者，更容易受到氣溫變化影響。國衛院的初步研究顯示，按時服藥、控制好血糖的族群，較不會受到氣溫驟升或驟降的影響；美國也有空汙研究指出，按時服藥控制好血脂的病人，較不會受空汙的影響。 因此，三高族群以藥物妥善控制病情仍是避免中風最重要的關鍵，如果有三高症狀，又沒有積極用藥控制，氣溫的劇烈變動就可能成為壓垮健康的最後一根稻草。 年紀越長對溫度的調適能力越小 盡量保持環境恆溫減少中風風險 台灣已進入65歲以上人口超過20%的超高齡社會，預計在2039年突破30%，至2070年將有高達46.5%的老年人口，高齡社會對氣候變化將更為敏感。因為人體對溫度的調適能力，隨著年紀漸長，調適的彈性空間越來越小，因此年長者、有慢性病、心血管疾病者，屬於高危險群，要特別留意溫差帶來的衝擊。例如早晨起床離開被窩時要盡快添加衣服，沐浴後離開浴室時也要趕緊穿上衣物。建議可在居住空間安裝冷暖氣機，盡可能維持室內恆溫，有助於減少氣溫變化對身體造成的壓力，預防相關健康風險。 溫度驟升或驟降，不只對高危險群造成風險，對年輕人也會產生一定程度的壓力。在臨床上也曾接獲年輕的勞工因頻繁進出冷凍櫃工作，溫差過大導致中風的案例。事實上，頻繁進出冷凍櫃所遭受到的溫差變化，風險可能高於兩日內氣溫變化，因此，就算是年輕族群也要留意，減少暴露於溫差過大的環境中。 全球暖化使極端氣候更劇烈、更頻繁，在台灣，尤其是春季與冬季，突然變冷或突然變熱的情形經常發生。氣溫驟降時，人們會留意要添衣服保暖，然而若氣溫突然上升時，常會忽略多補充水分，缺水恐導致身體血液變濃稠，易引發動脈粥樣斑塊剝落，形成血管阻塞。因此，即使在冬天，氣溫突然上升，也一樣要注意水分的補充。 建議政府提供兩日溫差預警 提醒高危險群做好防護 此次國衛院研究的主要發現也可提供政府參考，建議氣象局除了每日氣溫外，增加兩日溫差的預警，如同空氣品質指標AQI有「紅橘黃綠」燈號示意般，紅燈對所有族群不良，橘燈對敏感族群不良，讓民眾快速了解近日溫度可能有劇烈變化，尤其是針對高風險族群如年長者、慢性病患、獨居、居家保溫與通風不良的住民示警，提早做好保暖或補充水分的相關措施，減少心血管疾病的發生。 國衛院的「氣候變遷與人類健康」為一系列的研究，「腦血管病變」部分率先發表，未來還會持續運用數據資料庫，揭開氣候變遷與心肌梗塞、胸腔疾病、腎臟疾病、精神疾病等慢性疾病的關聯性，希望提醒民眾注意氣候劇變帶來的健康風險，面對氣溫的驟升與驟降，要做好相關措施，保護好自己和家人。(諮詢╱陳保中：國家衛生研究院國家環境醫學研究所所長、臺灣大學公共衛生學院公共衛生系及環境職業健康科學研究所特聘教授、臺大醫院環境及職業醫學部主治醫師）【本文轉載自肝病防治學術基金會《好健康雜誌》第73期（2025-07-15出版），原文連結】
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2025-07-13 名人.洪惠風
洪惠風／春江水暖鴨先知 血管不好尿先知
心臟學會月初在張榮發基金會開工作坊，頒獎給心腎共病患者整合照護品質優化競賽的獲獎團隊。最重要的，是強調心、腎、代謝三種疾病互相牽絆，互為因果，提醒心臟科的病人不是注意心臟就好，除一般的肝腎功能外，也要注意小便，因為在心臟病的病人身上，蛋白尿越嚴重或腎功能越差時，心臟病的預後就越差，當出現蛋白尿時，有時還可當作血管內皮功能異常的指標。腎臟的作用像是丟垃圾，丟掉不需的，保留必要的；小便呢，就是我們丟掉的垃圾。在垃圾桶裡，不應該出現任何還能用到的東西；如果在垃圾桶中發現了全新的電視機、洗衣機……就代表丟垃圾的功能出了問題，也就是腎臟出了問題。蛋白尿，就是在垃圾桶裡面發現電視機（蛋白質）這些營養的東西。為什麼說出現蛋白尿有可能是血管內皮功能異常呢？讓我們回到生理學，看看腎臟是如何產生尿液的。腎臟，是血液淨化站，當血液流到這裡，血管越來越細，最後以血管壁非常薄，稱為腎絲球的一團微血管，進入了鮑氏囊房間，在鮑氏囊中，腎絲球就像一個精密的過濾器，將血液中的廢物、過多的水分和電解質等，過濾到腎小管中形成原尿，再將乾淨的血液送回體內。正常的腎絲球微血管的管壁雖然非常薄，但是工作認真，不會亂丟如蛋白質這些營養的物質；但微血管的內皮細胞出問題時，就不是這樣了。當它開始不專心，工作態度隨便時，垃圾桶就會出現不該丟棄的東西，也就是說小便中出現了蛋白尿。換句話說，當血管內皮細胞功能不佳時，就可能會出現蛋白尿。但要注意的是，血管內皮細胞功能不好會蛋白尿，但不是蛋白尿都代表內皮細胞不好；腎小管損傷或其他很多問題都會產生蛋白尿，但是當垃圾桶內出現結婚戒指時，就應該要注意這個家庭的狀況了。檢查內皮細胞功能有許多方法，如檢測一氧化氮NO或是血流介導擴張（FMD）測試等等，但最簡單又便宜的，也許就是單純的蛋白尿檢查（嚴格說應該是UACR，Urine Albumin-to-Creatinine Ratio，全稱為尿液白蛋白肌酸酐比值）。內皮細胞功能受損時，會引發一系列病理變化，包括血管壁發炎、斑塊形成、血管狹窄和硬化。至於造成內皮細胞功能不好的原因呢？又回到了產生動脈硬化的基本原理，年齡、遺傳、三高（高血壓、糖尿病、高血脂）、抽菸、肥胖、欠缺運動、空汙……導致動脈硬化，最後造成中風、心肌梗塞、周邊血管疾病等問題；內皮細胞功能異常，常常是動脈硬化早期的指標，簡單說，就是三高、抽菸這些問題引起的啦。古早時有一說法，說尿液檢查，是窮人家的腎臟切片。小便檢查，在西方醫療史是非常重要的，許多名畫都是以醫師觀察玻璃瓶中的小便來顯現醫療的場景，甚至還有醫師舔嚐尿液來檢查是否有糖尿病的故事。當小便出現蛋白尿時，有時是代表血管內皮細胞功能出了狀況，這時該做的事，除了請教醫師外，更重要的，就是好好把三高的數值都控制在建議數值內、戒菸、減肥、運動、不要生氣、不要太累、注意空汙、多看美女……尿液的UACR檢查，屬於血管內皮細胞功能檢查的一部分，「春江水暖鴨先知，血管不好尿先知。」
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2025-07-09 ESG.醫療ESG動態
永續獎淪漂綠保護傘？綠盟揭評選機制漏洞
永續獎恐淪漂綠幫兇？綠色公民行動聯盟與台灣職業安全健康連線今共同發布「2025 企業永續追蹤報告」，指出國內永續獎項評選制度存在結構性漏洞。報告揭露，包括中油、遠東新世紀等多家企業雖屢獲永續獎，卻涉及環保違規、勞動爭議與氣候作為不彰，質疑這些獎項形同企業漂綠的保護傘。該份報告檢視行政院國家永續發展獎、TCSA 台灣企業永續獎、天下永續公民獎與遠見 ESG 企業永續獎等四大永續獎的評選制度，並分析獲獎製造業及排碳大戶的環保違規紀錄與氣候績效，報告直指，國際評鑑日益嚴格，國內獎項卻缺乏鑑別度。綠色公民行動聯盟副秘書長曾虹文舉例指出，中油在永續報告書中刻意低報裁罰紀錄，2023年揭露30萬以上的罰單僅9件1489萬，但根據開放資料「透明足跡」可以看到，該公司實際上30萬以上有14件1560萬，如果罰單都完整揭露應該是59件2238.6萬。曾虹文表示，台灣永續能源研究基金會不僅未落實「資料不實可撤獎」的規定，反而再度頒獎，經濟部不僅未督導改善，甚至持續宣傳中油獲獎成就，形成政府、企業、評比機構的漂綠共犯結構。而金管會作為永續報告書的主管機關，去年回應表示「若未來永續報告書有重大揭露缺失，將罰3-100萬」，但國營事業與非上市公司卻不在監管範圍，成為漂綠漏洞。曾虹文進一步表示，遠東新世紀亦是典型案例。根據新竹地檢署起訴書，該公司透過行賄手段撤銷員工申訴違反勞基法的罰單，並在報告書中宣稱「採即時處理與完成充分溝通後已結案。」透過行賄打壓員工申訴空間、掩蓋違法事實，並包裝企業形象，這就是漂綠。若依MSCI 或 S&P 500等國際評級機制，此等爭議事件恐導致降評甚至除名，台灣卻無對應機制。此外，現場也點名中石化、台聚、亞聚等石化企業長期空汙超標卻仍年年得獎，凸顯評選機制對汙染議題長期忽視，而這些頒獎單位都是台灣永續能源研究基金會，其得獎率高達96%，146家報名，140家得獎，幾乎沒有鑑別度。綠色公民行動聯盟研究員柯乾庸指出，105家獲獎製造業中，有41家是環境部列管的排碳大戶。台灣排碳大戶的年溫室氣體排放量占全國總量逾四成，若這些企業不積極減碳，淨零目標將難以實現。獲得永續獎的標竿企業，應發揮帶頭作用，但實際表現卻明顯不足。綠盟呼籲，獎項主辦單位應強化評選嚴謹度，建立「重大違規排除條款」與「撤獎機制」，與國際標準接軌。曾頒獎予涉爭議企業的機構亦應主動啟動複查程序，以重建公信力。政府方面，應由經濟部強化督導、金管會補足監理漏洞，將國營事業與未上市公司納入永續資訊揭露體系。企業則應誠實揭露資訊、改善汙染與勞動條件，不應再將永續報告與獎項作為漂綠工具。
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