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2020-04-21 新冠肺炎.預防自保
磐石艦確診者新增6足跡點 高市展開清潔消毒
高市府今天再公布磐石艦確診者新增6處足跡點,衛生局和環保局展開清潔消毒作業,業者接獲通報後也配合關閉場域全面清消,雖然蒙受營業損失,但強調待檢驗通過才會再營業。磐石艦新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)確診者高雄市有9人,高市府再公布6處足跡點,分別為小蒙牛楠梓家樂福店(楠梓區)、佛光山萬壽園(大樹區)、全聯福利中心仁武八德店(仁武區)、酷帽子餐酒館(鼓山區)、呷尚寶高雄北平店(三民區)和伊麗莎白撞球休閒運動館(鳳山區)。高市府衛生局和環保局表示,針對6處足跡點擬定清消計畫,並通知相關業者先暫停營業配合,自今天下午1時30分起陸續執行清消作業。家樂福高雄鼎山店曾因磐石艦染疫者至賣場消費,於19日緊急臨時停業進行清消,今天上午重新開門營業,不料中午又再接獲高市府通知家樂福楠梓店也要清消。家樂福南區公關經理陳依芳表示,是因磐石艦確診者到家樂福楠梓店營業場域中的一處據點消費,家樂福採高規格防疫,接獲高市府通知後即全部楠梓店營業場域暫停營業,配合環保局人員清消,會待檢驗通過合格後才會再恢復營業。環保局清潔隊人員也到鼓山區酷帽子餐酒館周邊進行清消,店家暫停營業,有民眾表示,上午看到相關訊息嚇一跳,她就住在附近,當然會關切。高市府衛生局和環保局也通知其他場域閉場進行清消作業,呼籲業者要配合確實做好防疫工作,已有業者中午接獲通知後即暫停營業,由賣場工作人員配合清消和員工健康監測。另外,高市府衛生局長林立人指出,第一、二波公告21處確診個案活動場域已全數清消及疫調完成,其中5處、9人有疑似症狀,要繼續閉館到檢驗結果出爐,除5家業者之外,其餘16處今天起可以開始營業。對此,新光三越高雄左營店公關人員柯俐安表示,全力配合高市府防疫,新光三越左營店今天再休館一天。好市多副總經理王友玫表示,好市多和高市府保持順暢的溝通管道,並配合防疫工作。這波磐石艦群聚疫情是高市防疫來最嚴峻時刻,衛生局呼籲市民齊心持續配合防疫政策,並落實新禮貌運動、擴大社交距離,並避免搭乘大眾運輸交通工具及進出人潮擁擠場所,如果有發燒、咳嗽等不適症狀,主動通報衛生單位並就醫。
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2020-04-21 新冠肺炎.預防自保
回家要立刻洗澡?郵件可能沾病毒?新冠肺炎日常自保5問
新冠肺炎襲擊全球導致人心惶惶,民眾除了更加注重平常的衛生習慣,也開始擔心其他可能傳染的途徑,許多人更害怕身上的衣服、鞋子,甚至是郵箱裡的報紙或信件,是否都可能有機會沾染新冠病毒。究竟日常生活中有哪些不可避免的事物可能染上新冠病毒呢?傳染病專家、氣膠科學家及微生物學家等,列出以下幾個常見的問題,同時列出答案協助民眾解惑。Q:回家後需立刻換衣服洗澡嗎?A:研究結果顯示,病毒並不像小飛蟲會在空中亂竄,他們僅能在空氣中飄浮約30分鐘,因此沾到衣服的可能性也不高;若民眾確實保持社交距離,且外出皆為執行必要性目的如到藥局或超市等,專家們認為回到家可不用馬上換衣服或洗澡,但無論如何一定要洗手,因為雙手可能更容易透過空氣沾染到感染者的飛沫。Q1:為何通常病毒不會沾到衣服?A1:維吉尼亞理工大學(Virginia Tech)的氣膠科學家琳西‧馬爾(Linsey Marr)解釋,主要是因為我們對病毒來說體積太大,而人類移動的速度又相對比病毒緩慢,這就好比小蟲子只有在車子快速行進時,才會被黏在擋風玻璃上一樣。馬爾說:「通常人類移動的速度沒有辦法快到讓病毒黏在身上,一般來說氣流會隨著人體移動把病毒從我們身上帶走,但只有帶源的飛沫範圍較大,才可能會沾在我們的衣服上」;因此出門在外若周遭有人對著你打噴嚏,就可能需要回家立刻換衣服和洗澡。Q2:頭髮或鬍子可能沾到病毒嗎?A2:如同上述原因,只要保持適當的社交距離,這點也無需擔心,華盛頓大學小兒科傳染病教授詹諾夫斯基(Andrew Janowski)說:「要將病毒傳染給對方需要更大量的病毒,然後剛好你觸摸到沾有病毒的毛髮處,接著再摸臉上其他部分才可能感染,但這機率又相對更小。」Q3:甩衣服能甩病毒?分類洗衣?A3:如果只是一般的髒衣服其實不需要太擔心或特別分類,不同於諾羅病毒,冠狀病毒對肥皂和洗衣精相對脆弱許多,所以只要徹底將衣服洗淨就能確保病毒不會殘留。然而,處理已感染患著的衣物就不能掉以輕心,必須遵守聯邦疾病防治中心(CDC)建議,將衣服用最熱的水徹底洗淨後烘至全乾。Q4:郵件或包裹可能沾病毒嗎?A4:目前沒有任何案例是經由包裹或信件傳染的,理論上病毒透過信件傳播的可能性也非常低,但專家建議取件後仍須洗手;如果你仍然很擔心,不妨採用「新英格蘭醫學雜誌」(New England Journal of Medicine)的建議,讓包裹抵達後靜置24小時後再取件。
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2020-04-20 新冠肺炎.專家觀點
軍艦染疫 公衛專家:若持續隔離 應可控制
新冠肺炎疫情持續延燒,台大公共衛生學院今天表示,國內日前連續二日新增零確診個案,代表疫情有受到控制,但在全球大流行尚未結束前,仍不能掉以輕心。台大公共衛生學院今天召開記者會。台大公共衛生學院副院長陳秀熙表示,美國過去一周病例再生數值持續降低,代表美洲疫情趨緩,紐澳、南美洲疫情也逐漸受到控制;相較之下,西班牙、法國疫情嚴峻,且俄國、印度、孟加拉過去一周病例數成長速度快,恐成為新的疫情重鎮。昨天中央流行疫情指揮中心公布我國新增22例新冠肺炎確診個案,其中有21例來自敦睦軍艦磐石艦上官兵。陳秀熙提醒,從先前鑽石公主號、美國羅斯福號航空母艦的經驗來看,船舶上的疫情傳播速度高,主因是難以維持社交距離;但若持續隔離、且注重自我健康管理,疫情應可受到控制。至於藥物研發方面,台大藥學系副教授林淑文表示,從各國狀況來看,若一國發生醫療體系崩盤、且病患病程長,將提高新冠肺炎致死率,各國正嘗試多種臨床藥劑,例如瑞德西韋、奎寧等藥物,盼加速患者出院時程。林淑文表示,瑞德西韋在多數國家尚未上市,但過去曾有對抗伊波拉病毒的經驗,「對多種病毒有效果」。但該藥不像流感藥物這麼方便,共有十天療程,且是以注射方式服用,副作用是肝臟細胞受損。目前有新冠肺炎個案在服用瑞德西韋後,改善發燒狀況。至於奎寧,有阻止病毒進入細胞的作用,但用於新冠肺炎的療效及劑量未有定論。陳秀熙說,中國大陸有研究指出,新冠肺炎患者接受奎寧治療5天後,平均發燒天數、咳嗽天數及症狀改善人數皆有改善;但實際效益,仍需要更多研究佐證。
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2020-04-20 名人.精華區
閻雲/台美防疫兩樣情 對醫界的一次大考
一場新冠疫情,凸顯美、台醫療環境差異。疫情在美國延燒之初,西雅圖一名確診老太太治癒後,被收取30萬美元鉅額醫藥費,令全美譁然,以致當時不少美國人,尤其是老年人,唯恐龐大醫藥費拖垮家計,債留子女,寧願病死也不就醫。無獨有偶,同樣在美國,鳳凰城有一對老夫婦,聽信瘧疾藥羥氯喹(hydroxychloroquine)可治療新冠肺炎,竟自行服下含相似成分的魚缸清潔劑,不幸釀成一死一命危。買不起醫保 美國釀悲劇忌諱就醫、亂用偏方,這些看來不明智的作為,背後其實隱藏一個辛酸原因,許多美國人沒有足夠,甚至買不起醫療保險。在美國,保險公司將醫療給付極度細分成急症、住加護病房、影像學檢查、藥費、復健等項目。未買足保險的民眾就醫得提心吊膽,深怕多出一大筆開銷。疫情爆發後,付不起篩檢費、醫藥費的民眾只能自己反鎖在家以免染病。而美國公布的新冠肺炎死亡統計皆為醫院收治病人,無法計入在家中病故的黑數。其次,醫療商品化成為民眾就醫障礙。30多年前由醫師主導建立的三級轉診、家庭醫師、健康維持組織HMO等立意良善的制度,如今時過境遷,醫師被規定每15分鐘看一個病人,醫院經營方針與國民健康保障漸行漸遠,看病成昂貴消費。疫情爆發,醫療網關診,民眾到保險公司指定院所就醫無門,醫療稀缺的小鎮更不在話下,助長疫情蔓延。戴口罩偏見 導致疫情擴大此外,西方人將強制戴口罩、公共場所量體溫視為侵犯人權,僅接受保持社交距離的建議,隔離效果有限。再加上一般民眾無財力做篩檢、老人院欠缺有效隔離等原因,皆導致疫情擴大。讓醫護過勞 台健保隱憂此次疫情中,台灣第一線醫護人員展現高度防疫專業。反觀美國因防護不足,光是加州就有一成以上第一線醫護不幸染病。台灣健保成為防疫堅強後盾,但也不免令人擔憂,疫情過後財務更加吃緊,醫療體系恐成為最被壓榨的族群。醫護站在第一線暴露在感染風險中,理應如同警察、消防員等享有特別保障,在台灣卻只是勞基法底下的勞工,加上健保制度使得醫護過勞、失去尊嚴,讓越來越多醫學生畢業後不願投入救人行列,醫院鬧醫護荒。經歷此番疫情衝擊,美國醫界必然痛定思痛有所改善。反觀台灣,國人卻吝於增加一些部分負擔來維持健保永續,令人遺憾。何不趁此疫情結束之後,對健保現況做一番改革,以慰站在第一線奉獻的醫護人員。●健康名人堂邀請國內外醫藥公共衛生專家分享健康觀點與視野,每周一刊出。
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2020-04-19 新冠肺炎.專家觀點
陳建仁:樂意和世界各國分享新的快篩技術
新冠肺炎疫情仍持續,副總統陳建仁指出,新冠肺炎病毒快篩有兩種,一種是檢測抗原,現在我國是利用即時聚合酶連鎖反應(RT-PCR)來做,但希望有一天可以有更快的檢測技術;另一種是檢測血液中的血清學標記(serologic markers)和抗體,希望一切進行順利,能盡快獲得許可,會很樂意和世界各國分享所有新的快篩技術。英國「每日電訊報」(The Daily Telegraph)日前專訪陳建仁,總統府今刊出相關內容。談到我國如何應對新冠肺炎疫情,陳建仁指出,台灣在2003年爆發嚴重SARS疫情,也學到審慎以對、迅速應變及超前部署這三件事,審慎以對部分,對全世界所有新興傳染病的監測非常重要,特別中國是個人口眾多的大國,是多種新興傳染病的發源地。陳建仁說,幸運的是,12月31日,疾病管制署的同仁在PTT(電子布告欄)上,發現一則來自武漢的通告,疾管署隨即在署內群組中分享,並發送電子郵件給中國疾病控制中心、世界衛生組織「國際衛生條例」(IHR)聯繫窗口,這就是審慎以對;其次,在必要時迅速發布旅遊警示。第三,陳建仁說是強化邊境檢疫,我國從起初的機上檢疫,以及後續對密切接觸者或從疫區來的乘客加強14天的居家檢疫,這次也升級傳染病醫療體系,並指定了幾家醫學中心,必須在各自的隔離病房照顧病人,避免把每位病患都送到同一家醫院;且台灣在最大容量上,有2萬間隔離病房、1萬4000台呼吸器。至於個人防護裝備部分,陳建仁說,我國記取SARS教訓,知道必須有一套口罩配發制度,也必須增加口罩的產量,現在一天可以生產超過1300萬片口罩。陳建仁也說,任何國家對疫情的防堵,永遠不嫌晚,也必須根據當前情況因時因地制宜,但仍可採行台灣的良好策略來抗疫,例如,社交距離、保持良好的衛生習慣、居家檢疫都非常重要。陳建仁還說,提供第一線醫護足夠的個人防護設備也很重要,英國和美國都在勉力而為,台灣願意提供幫助。另外世界各國必須相互幫助,分工合作,儘快研發快速篩檢、抗病毒藥物,甚至疫苗,透過這些努力,應可以遏制疫情。陳建仁表示,快篩部分有兩種,一種是檢測抗原,現在我國是利用即時聚合酶連鎖反應(RT-PCR)來做,但希望有一天可以有更快的檢測技術;另一種是檢測血液中的血清學標記(serologic markers)和抗體,希望一切進行順利,能盡快獲得許可,會很樂意和世界各國分享所有新的快篩技術。
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2020-04-19 新冠肺炎.專家觀點
何時解封?陳建仁:未來1年或1年半過「半正常」生活
對於新冠肺炎防疫措施,未來是否有機會解除封境等措施?副總統陳建仁表示,未來一年或一年半之內,或許就會有疫苗可防疫,但在這之前,必須保持社交距離,只要過半民眾減少50%的社交接觸,大家就能有限度地繼續日常生活,所謂「半正常」的生活。英國「每日電訊報」(The Daily Telegraph)日前專訪陳建仁,總統府今刊出相關專訪。談到未來防疫措施,解除封境的正確退場策略為何,是否依階段、社群或分區解封。陳建仁表示,第一,基本上,新冠病毒可能會像流感一樣,具有高度傳染力,大部分病例屬於輕症或無症狀感染者,會透過飛沫及污染區傳染,無法完全消除,就會像2009年的H1N1新流感,一定要準備長期對抗,這也是必須研發快篩和抗病毒藥物的原因。陳建仁說,一旦有了快篩和抗病毒藥物,輕症病例就可到一般診所進行快篩,一旦確診,可以立即以抗病毒藥物治療,社區診所的醫師就可以治癒輕症病例,重症病例可以送到醫學中心,醫學中心也可以進行快篩及提供抗病毒藥物治療病患,治癒後,病毒作用減低,也就不會傳染人。至於民眾生活部分,陳建仁表示,未來一年或一年半之內,或許會有疫苗,就可以像2009年流感疫情一樣,利用疫苗防疫,但在這之前,絕對必須保持社交距離,不過不需要停止所有活動,只要過半的民眾減少50%的社交接觸,大家就能有限度地繼續日常生活,過著所謂「半正常」的生活。陳建仁也談到,全球各國退場策略部分,為了協調國際運輸等,所有國家都必須公開資訊,讓各國的情況公開透明,例如,必須讓人民了解,有些國家只有零星的病例;也需要進行血清流行病學研究,對民眾的血液進行採樣,了解各國的感染狀況,並必須確保疾病不會傳播出去,必須十分謹慎,確保不會再爆發大流行。陳建仁說,雖曾經預測5月底恢復正常生活,但很難預料。不過,歐洲疫情已過顛峰期,正在趨緩,而美國還在攀升中,希望5月底看得到疫情的曙光。
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2020-04-19 新冠肺炎.專家觀點
陳時中談防疫:人要自由 讓病毒不自由
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天說,「要讓人自由,而讓病毒不自由。」呼籲民眾一同遵守防疫措施,控制好疫情,人的自由才不會處處受到侷限。指揮中心今天下午針對武漢肺炎(COVID-19)疫情召開記者會,媒體問及,有外國學者比較台灣和中國大陸的防疫措施,認為「自由是對抗疫情的最佳解藥」,請教陳時中的看法。對此,陳時中說,疫情期間人民配合很重要,台灣就因為人民的素質,目前防疫策略還算成功。陳時中談論「自由」對防疫的意義,認為目標是:「要讓人自由,而讓病毒不自由。」民眾謹守社交距離、勤洗手、遵守防疫規範,就能避免病毒傳播,讓生活不至於到完全無法照常進行的地步。另外,美國總統川普17日透過推特推文,公開指出台灣衛生官員於去年12月31日警示世界衛生組織(WHO)武漢肺炎有人傳人狀況,卻遭WHO忽略。陳時中今天表示,很多民眾在爭論,到底是台灣還是中國大陸先通報WHO。其實各方看到這樣的訊息,就應該提高警覺,台灣就是對武漢傳出的訊息產生高度懷疑,因此通報WHO,一方面盡世界公民的職責,一方面也是為了保護台灣人民。陳時中說,那時就是判斷已經「高度人傳人」,才會開始針對武漢飛回台灣的班機做登機檢驗。他說,當時還遭批評這樣的措施沒用,但台灣仍是提前部署,即便會造成民眾許多不便。
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2020-04-18 新冠肺炎.專家觀點
海軍敦睦艦隊3確診 蔡英文:疫情挑戰還在 國人勿鬆懈
新冠肺炎疫情持續延燒,疫情中心今宣布我國新增3名境外入境的確診案例,皆為軍艦上的實習學生。蔡英文總統在臉書上表示,今日海軍敦睦艦隊發生確診案例,她也立即做出指示,要求國軍務必配合指揮中心,進行疫調和隔離。她強調,防疫視同作戰,不能有任何破口。面對疫情,絕對不可心存僥倖,務必嚴格落實各項防疫措施。蔡英文表示,疫情的挑戰還在,也請國人同胞切勿鬆懈,務必配合疫情指揮中心指示,確實做好維持社交距離,並且遵守相關規定,保護好自己就是保護別人。
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2020-04-18 養生.聰明飲食
防疫飲食3重點 提升免疫力
防疫除戴口罩、勤洗手、保持社交距離外,提升自身免疫力也備受重視。童綜合醫院營養治療科主任李沛融表示,「防疫飲食」有3個重點,攝取足夠蛋白質、豐富蔬果及少精緻糖類,加上充足睡眠、規律運動,都有助於提高免疫力。李沛融表示,建構免疫系統的基本原料就是蛋白質,不論肺部的免疫防禦、全身免疫細胞都是蛋白質建構,蛋白質來源就是豆、魚、蛋、肉類,建議可攝取黃豆製品的豆腐、豆漿、豆乾,或是魚類、雞蛋及低脂肉品。李沛融說,蔬果方面可每日攝取5蔬果,種類需多元,最簡便的方式就是每天各顏色都要吃到,深綠的花椰菜、藍紫色的茄子、白色洋蔥及菇類、黃色胡蘿蔔、南瓜、紅色的紅番茄等。因精緻糖類會促進身體發炎、削弱白血球功能,無助於免疫力,應減少或避免攝取這類食物。除飲食外,生活習慣也與免疫力息息相關,李沛融說,研究顯示,若一天只睡4小時,體內的流感抗體就會減少一半,因此每天最好睡足7小時。李沛融表示,一般人也應該養成要規律運動,若無法每天持續運動30分鐘,可分開運動時間,一有空閒就運動10分鐘,每日3次,累積30分鐘,同樣有效果;並調適壓力,生活壓力會促進身體醣皮質素濃度上升,讓免疫系統出現失調。李沛融提醒,防範疫情,大家要維持良好生活習慣、均衡多樣化飲食及保持樂觀情緒,並配合政府相關防疫政策,照顧自己及家人健康,全方位做好防疫。
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2020-04-18 新冠肺炎.周邊故事
活動預告/打開你的「防疫包」,50項好禮等你拿!
疫情當下,不用戴口罩上夜市,不需要在景點保持社交距離,宅在家裡就是對防疫最大貢獻。但宅在家裡不能和自己大眼瞪小眼,吃的喝的用的玩的…,你準備哪些東西陪自己抗疫?元氣網與元氣周報發起「元氣防疫包開箱」分享行動,邀請大家打開自己的防疫包,介紹防疫創意與準備,讓我們一起健康平安度過疫情考驗。參加活動請先按讚加入元氣網粉絲團,在「元氣防疫包開箱」貼文中,貼出自己的防疫物品(至少三項),分享自己的防疫開箱文即可參與抽獎。活動時間從四月廿三日到四月廿九日,相關訊息請密切注意元氣網、元氣周報及健康版。元氣防疫包開箱活動時間:四月廿三日到四月廿九日活動方式:參加活動請先按讚加入元氣網粉絲團,在「元氣防疫包開箱」貼文中,貼出自己的防疫物品(至少三項),分享自己的防疫開箱文即可參與抽獎。活動獎項:包括「皇嘉特級冷壓初榨橄欖油」100ml、「博世特Boost」發泡飲(葡萄、蘋果、草莓三種口味)、「福紅有機斯佩爾特麥脆片」及「傾城肌基底修護保濕面膜」、「Blackmores澳佳寶 維生素E乳」、「滴滴鮮 滴雞精禮盒(45ml /10包)」,「歐斯洛可舒能6入」、「布瓦宏金盞花舒敏修護乳霜」、「立可樂蜂膠牙膏」「這樣玩不失智桌遊」,還有多本暢銷書:「科學研究告訴你:這樣動,不失智」、「武漢封城日記」、「日本媽媽的超省時便當菜」、「LINE的好感對話術」;也有數位線上產品,如「讀創故事90點閱讀點數」、「一刻鯨選音頻」,獎品持續募集中。
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2020-04-18 新冠肺炎.預防自保
國中小擬販售口罩惹議 指揮中心:持續溝通
新冠肺炎疫情延燒,衛福部研議學生口罩由國中小統一販售,引起教師、校長團體不滿,擔心加重行政負擔。中央流行疫情指揮中心今天說,會持續溝通,找出有效率的方式。民主進步黨立委林淑芬15日在立法院社會福利及衛生環境委員會質詢時指出,學生在校園難以維持社交距離,幾乎都需戴口罩,建議由中小學統一販售口罩。衛生福利部次長薛瑞元表示贊同,並說近期已和教育部展開相關討論。上述政策在教育界引發熱議,包括全國教師工會總聯合會(全教總)、全國教育產業總工會(全教產)兩大教師組織,16日都擔心在學校販售口罩恐大幅增加行政負擔,呼籲應直接將師生所需的口罩免費配送到學校,而非販售。全國中小學校長協會今天也呼籲政府讓校園回歸教育專業,如果要全面實施校園戴口罩,應由政府免費配送師生每週5片。中央流行疫情指揮中心下午舉行記者會,指揮官陳時中被問及相關問題時強調,上述政策仍在溝通中。陳時中說,教育部將持續和學校溝通,找出最有效率的口罩販賣、配送方式,「大家都犧牲一點,用最有效率、方便的方式做事。」媒體問及,家長反映難買到4歲以下幼兒使用的口罩。陳時中坦承,4歲以下口罩的生產量比較少,目前大都留給幼兒園使用,市面上要買到,確實比較困難。另外,各級學校畢業季到來,如何防疫受到關注。陳時中表示,指揮中心已公布集會指引,學校只要確實遵守相關規範,仍可舉辦畢業典禮。校方如果要採取更進一步的措施,減輕群聚感染的機會,指揮中心也不反對。
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2020-04-17 新冠肺炎.專家觀點
連續零確診周末能出遊?陳時中連說「忍忍啦,多忍忍」
我國自本周二起,新冠肺炎疫情出現趨緩跡象,四月十四日、十六日再度出現單日零確診後,指揮中心今再次宣布,國內無新增確診個案,這不僅是四天內第三度「掛蛋」,緊接著周末假期就要來到,擔心大家會鬆懈出遊,指揮官陳時中在記者會苦口婆心籲「多忍忍啦,多忍忍。」面對零確診可能引起假日出遊潮,陳時中強調,防疫指引、社交距離規定都在,即使這周出現零確診,流量管制都需繼續維持現狀,這周並沒有要更動指引打算。坦言社區傳染可能性目前相對低,「雖然可能低,但放鬆就會形成破口危機。」
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2020-04-17 新冠肺炎.專家觀點
連續2天確診數「掛蛋」 陳時中:可以說疫情趨緩
我國自本周二起,新冠肺炎疫情出現趨緩跡象,4月14日、16日再度出現單日零確診後,指揮中心今再次宣布,國內無新增確診個案,這不僅是4天內第3度「掛蛋」,也是國內睽違39天連續二日零確診;中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,對於這項成績,可以說「疫情趨緩」,但得持續維持社交距離、勤洗手才能維持成果。陳時中表示,對於這項成績,目前可以講「疫情開始趨緩」,目前我國本土案例都維持在0或1個案例,現在看來我們的疫情屬於「平穩」,現在也期待往這個方向守好,不過國人千萬不能鬆懈,包含生活基本規範,社交距離、勤洗手等,才能把這樣的成果維持下來。至於有國家提到台灣的治癒率高,但國外的排名台灣卻是位居第七名,且比中國還低;陳時中表示,當時看到這項排名也嚇一跳,排在台灣前面的國家,不管是感染數或是百萬人口比例、死亡人口等,都比台灣高非常多。陳時中表示,他也看了該排名的指標,發現那些指標都是疫情發展過程的指標,不是結果的指標,即使防疫結果做得再好,在那個指標中,也沒辦法顯露不出來。
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2020-04-17 新冠肺炎.預防自保
「防疫飲食」怎麼吃? 掌握三重點增強免疫力
疫情延燒,全民防疫,除了戴口罩、勤洗手、避免去人多的地方、保持社交距離之外,提升自身保護力也很重要。童綜合醫院營養治療科主任李沛融表示,攝取營養就是增加抵抗力、使身體機能達最佳狀態的主要因素之一;而基本原則就是均衡營養,要注意或加強某些營養素,才能具備完整免疫力。李沛融表示,良好的均衡飲食習慣,飲食多樣化,才能真正落實「防疫飲食」。「防疫飲食」有三個重點,攝取足夠蛋白質、豐富蔬果、及少精緻糖類。李沛融說,建構免疫系統的基本原料就是蛋白質,不論肺部的免疫防禦、全身免疫細胞都是蛋白質建構的。蛋白質來源就是「豆魚蛋肉類」食物,黃豆製品的豆腐、豆漿、豆乾,魚類可首選富含ω-3脂肪酸的魚類,雞蛋及低脂肉品。李沛融提到,「豐富」蔬果可每日攝取5蔬果原則,除了要吃到、種類也需多元,最方便的方式就是每天各顏色都要吃到。因精緻糖類會促進身體發炎、削弱白血球的功能,無助於免疫力,所以民眾應減少或避免攝取這類食物。李沛融指出,除了飲食以外,生活習慣也與免疫力息息相關,研究顯示,若一天只睡4小時,體內的流感抗體就會減少一半。所以每天需睡足7小時的睡眠;另要規律運動,民眾若無法每天持續運動30分鐘,可分開運動時間,如一有空閒時間就運動10分鐘,每日3次,累積30分鐘,一樣對維持身體的保護力具有效果;並壓力調適,生活壓力會促進身體醣皮質素濃度上升,讓免疫系統出現失調。李沛融呼籲,疫情延燒全球之際,民眾更需要維持良好生活習慣、均衡多樣化飲食及保持樂觀的情緒,並配合政府防疫政策,照顧自己及家人的健康,才能真正做到全方位的防疫。
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2020-04-16 新冠肺炎.預防自保
拿一副筷子恐汙染其他筷 自備餐具最佳
許多餐館、自助餐會將餐具放入器皿,讓客人取用,若客人手不乾淨,可能拿了一副筷子,也汙染其他筷子。衛生單位人員建議,自備餐具是最佳自保方式。高雄市衛生局食品衛生代理科長李欣南說,中央流行疫情中心為防止疫情擴散,針對大型營業場所規範要採取梅花座,停止試吃,餐廳內保持1.5公尺社交距離或裝隔板,就食品安全相關法規,未規範餐具不能開放取用,這部分確實較未注意到。他表示,疫情發展之初,因怕餐具沒有洗乾淨或消毒完全,造成感染源破口,曾鼓勵民眾這段期間先用免洗餐具,民眾自備環保餐具也是好的自保方式,有些餐廳會在刀叉,筷子加上紙套,或盡量鼓勵外帶。有消費者觀察,大部分外食客人都忽略飯前洗手,萬一手部不乾淨,就有連帶汙染到其他餐具的風險。自從限塑政策上路以來,禁用免洗餐具成餐飲業行規,隨著疫情延燒,有業者改回免洗餐具,用完就丟更衛生安全,例如有一家連鎖煎餃店,無論內用、外帶,通通改為免洗餐具。有連鎖早餐店是免洗、重複性餐具兩者並用。
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2020-04-16 新冠肺炎.專家觀點
哈佛公衛學院:社交距離可能需實施至2022年
美國有線電視新聞網(CNN)報導,哈佛大學公衛學院的最新研究指出,若新冠肺炎疫苗無法迅速完成及量產,美國可能需要延長居家避疫、社交距離及停課等措施至2022年。這份研究刊載於14日出版的「科學」期刊,研究團隊使用新冠病毒及其他冠狀病毒的數據作推估,報告指出:「間歇性的維持社交距離可能需要延長至2022年,除非重症治療空間顯著增加,或是疫苗可以取得。即使疫情消退,仍應維持對新冠病毒的監控,因為最遲至2024年底之前恐有另一波爆發。」這份報告和白宮期待5月重啟經濟顯然背道而馳,研究學者認為,此時鬆綁規定,病毒將迅速捲土重來,造成新一波疫情。
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2020-04-15 新冠肺炎.預防自保
古人也「順時中」! 清明上河圖人物也需保持社交距離
故宮博物院南部院區昨(14日)於臉書上示範《清明上河圖》畫作裡古人如何保持社交距離,於貼文上寫道「清明上河圖的人兒們,都知道保持社交距離~」小編更Kuso製作陳時對比圖,比對「時中前」與「時中後」的距離差異。此PO文一出,吸引快4000個網友按讚、快1000個分享,許多民眾紛紛誇讚南故宮小編的創意、故宮很會,並放大研究畫中古人的站姿與距離。陳時中貼心小叮嚀:為降低新冠病毒傳播,中央流行疫情指揮中心建議人與人之間,在室內應保持1.5公尺、室外保持1公尺之距離。
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2020-04-15 新冠肺炎.預防自保
家長福音 口罩實名制研議在國中小登記販售
新冠肺炎延燒,學生因無法落實社交距離,必須佩戴口罩上課,有立委呼籲國中、國小應由校園登記販售,讓父母免於排隊奔波。衛福部次長薛瑞元坦言,正和教育部討論研議中。口罩實名制上路已有2個多月,除逐步放寬口罩購買片數,4月9日也首度開放臉部較小的成人購買兒童口罩,但卻愈來愈多父母反應買不到兒童口罩。根據中央健康保險署統計,4月9日至12日開放成人購買兒童口罩期間,共有23.7%、近1/4兒童口罩是成人所買。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨天宣布,為了確保孩童買得到口罩,23日起恢復兒童口罩購買年齡限制,僅16歲以下健保卡可買。民進黨立委林淑芬今天上午在立法院社會福利及衛生環境委員會質詢時表示,如今因應新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情,指揮中心訂出社交距離規定,但學生在校園教室空間難以維持社交距離,所有學生都必須佩戴口罩上課。林淑芬說,既然每個學生都要戴口罩,何不直接透過地方政府配送口罩到國中、國小,在校園裡登記販售實名制口罩,讓家長不用為了買口罩奔波排隊。衛福部次長薛瑞元表示,他站在衛福部立場,當然是贊同這項作法,目前也已和教育部展開相關討論,但教育部擔心一旦遇到假期等狀況,實施過程可能面臨問題,強調將持續討論。
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2020-04-15 新冠肺炎.專家觀點
鍾南山:新冠肺炎治癒後 肺纖維化程度較SARS輕
新型冠狀病毒肺炎疫情持續,大陸國家衛健委高級別專家組組長鍾南山受訪時就大陸疫情表示,人們如果能夠做到積極防控、保持社交距離、平時不參加集會等,應該不會再出現疫情爆發情況,但局部少量的感染是不可避免的。他又提到,與SARS相比,新冠肺炎患者治癒後,肺的纖維化程度比較輕。根據其團隊對部份病人肺功能檢查報告的研究顯示,新冠肺炎治癒者肺功能有些下降,但是相信隨著時間推移,它會慢慢恢復,他不認為病人恢復後會有很明顯的肺部後遺症。據香港01報導,鍾南山表示,過去近3個月,大陸採取強力抑制政策積極防控,目前,大陸本土傳播情況較少。不過,境外疫情較嚴重,包括歐洲、美洲、非洲、東南亞等地區確診病例仍在增加。境外移入的風險依然存在,境外到中國人員存在較大感染機率,且可能會傳染。鍾南山說,目前中國正在嚴格篩查境外移入病例,即使有少許人員感染,一旦早發現、早診斷、早隔離,就可以避免群體性爆發。日常生活中,人們如果能夠做到積極防控,保持社交距離,平時不參加集會等情況,他認為,應該不會再出現疫情爆發情況,但局部少量的感染是不可避免的。復工、復產、復學方面,鍾南山談到,同一空間人群聚集時當然要提高警惕。不過,民眾自我保護方面做得較好,這種情況下互相傳染機率不大。鍾南山表示,目前的臨床試驗表明,氯喹和瑞德西韋兩種藥對治療新冠有效。其中,氯喹對新冠肺炎的藥效較明顯,患者服用藥物後,病毒轉陰時間為平均4天。另外,有研究數據表明,使用瑞德西韋可以降低重症病人的病死率。關於中醫藥在本次疫情中的價值體現,鍾南山說,中藥在此次新型冠狀病毒肺炎防控起到一定效果,不過,其依舊主張要用現代醫學的辦法對中醫藥進行認真考察。其中,研究發現,連花清瘟在治療新冠肺炎引起的組織細胞損傷有很好的抑制作用,對於新冠肺炎輕症和普通型患者是有一定療效的,在減輕發燒、呼吸道咳嗽症狀方面有一定作用。
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2020-04-15 新冠肺炎.專家觀點
昨零確診…可脫口罩或出遊了? 薛瑞元:仍維持社交距離
睽違36日,新冠肺炎疫情台灣昨出現「零確診」的好消息。有立委詢問是否已是國人可脫下口罩、或是可出遊踏青的時候了嗎?衛福部次長薛瑞元表示,雖可開心一下,但仍不可鬆懈,民眾仍要維持社交距離。立院衛環委員會今邀請衛福部就新冠肺炎疫情期間,對「健保體系的影響與如何因應,以維護醫療品質」、「醫療體系之影響及因應作為」及「國人心理影響與如何促進心理健康之因應策略」做專題報告。衛福部次長薛瑞元報告時,提到全體醫療院所今年一、二月所申報件數都有下降,而針對新冠肺炎疫情,已暫緩門診減量、暫付款從優給付、若收治相關新冠病患,醫療費用從寬認定、院所或醫事人員若因防疫而停診,可申請補償;而在病患部分,滯留海外國人,居家檢疫或隔離者的就醫不受影響。而在國人心理健康部分,薛瑞元說,已針對全國民眾、兒童與長者等易感人口群、居家隔離與檢疫、集中檢疫、確診個案、死亡個案的家屬等,提供包含1925專線、建立「疫情健康專區」、心理衛教資訊、並成立疫情關懷中心(Call center)、協助會診身心科等措施來協助。蘇巧慧質詢時問到,睽違36天後昨台灣終於又出現零確診,如陳部長所說是小確幸,但現在是脫下口罩的時候了嗎?是春遊踏青的時候了嗎?而政府也說現在檢驗量能最大可到每日3800件,她這幾天都有接到民眾電話反應是否可普篩,指揮中心是否考慮近期可這樣做?薛瑞元表示,普篩是針對無法控制社區感染等情況時的作為,不過台灣目前並未有大規模社區感染,故別「用大炮去轟小鳥」,尚不需普篩;但目前已有討論,考慮會擴大高風險地區、如美國回台者全面篩檢。另外,蘇巧慧也問到,目前疾管署分配給醫事人員每天兩片口罩的量,她跟莊競程委員都還是有接到有醫事人員一天僅配發一片的問題,且北部的私立醫院就有,中南部更多,是否可調查,以確保醫事人員保護?薛瑞元表示,目前口罩發放方式為中央撥給地方衛生局,衛生局再撥下去醫護單位機構,他承諾這幾天會再去調查了解。
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2020-04-15 新冠肺炎.預防自保
阿聯酋航空杜拜─台北確定飛一班!機上防疫規定有這些
繼復飛杜拜往倫敦希斯洛和法蘭克福的定期航班後,阿聯酋航空因應旅居阿拉伯聯合大公國當地各國僑民及旅客需求,著手規劃前往台北、突尼斯、雅加達、馬尼拉、阿爾及爾、芝加哥及喀布爾七個城市的一次性或常規航班,協助各國僑民及旅客返家。其中,飛往台北的一次性航班,目前預定於2020年4月18日起飛。阿聯酋航空旗下的波音777-300ER機隊將負責執飛本次七個航點的特別任務,所有乘客必須具備入境地公民資格或符合其邊境管制措施規定方可登機。據了解,因應新冠肺炎疫情的險峻時刻,阿聯酋航空相關服務也有不少調整,包括暫停網路報到、預選機上座位以及機場專車接送服務;關閉機場貴賓室;暫停提供機上雜誌及紙本刊物;並將調整機上餐飲的包裝及擺盤方式,以降低機上感染風險。規定還包括所有航班皆不可攜帶隨身行李,乘客僅能攜帶筆電、手提包、公事包或嬰幼兒用品登機,其它行李皆須於登機時辦理托運,阿聯酋航空也將調整乘客的行李托運額度。阿聯酋航空表示,將要求所有乘客自行攜帶口罩,於機場內及搭機期間全程配戴口罩,並保持良好的社交距離。旅客必須在起飛時間的3個小時前抵達杜拜國際機場第三航廈辦理登機,阿聯酋航空登機櫃台僅提供持有經過確認預訂證明、且前往上述航點的乘客相關服務。所有航班完成每一趟飛行任務後,皆將於杜拜進行加強清潔及消毒程序。
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2020-04-14 科別.風溼過敏免疫
疫情當頭又過敏 該去醫院嗎
打從年初,台灣就籠罩新冠肺炎疫情中,尤其呼吸道過敏患者容易染疫,令人難以分辨究竟是過敏還是感染了新冠肺炎?每年3、4月正值過敏季,過敏症狀與新冠肺炎症狀極為類似,醫師觀察,臨床就診氣氛兩極,有人過於積極,有人不敢就醫,醫師提出三大要點:症狀出現的時間點、檢視家人近期有無感冒、檢視TOCC,可辨別過敏與新冠肺炎的差別。辨別過敏或新冠 有鑑別指標台灣過敏氣喘暨臨床免疫學會理事長楊崑德表示,在辨別過敏與新冠肺炎的症狀,有一定難度,但仍有可鑑別的指標。台灣過敏人口多,大多是環境誘發,最常見的是塵蟎、灰塵等過敏原,每年3到4月因氣溫劇烈改變,也容易誘發過敏性鼻炎、氣喘等過敏疾病發作。楊崑德說,過敏性鼻炎常見症狀為鼻塞、打噴嚏、流鼻水、眼睛不適,嚴重者會誘發氣喘、睡眠障礙等。新冠肺炎的患者以呼吸道症狀為主,常伴隨發燒,近期雖然有許多資訊顯示,非典型症狀愈來愈多,同樣也有鼻塞、流鼻水、打噴嚏,或嗅味覺喪失、腹瀉等。如果出現上述症狀,可先回溯自己是否曾被診斷為過敏體質,若自己是過敏族群,再檢視近期是否有接觸過敏原,可優先辨別自己是否為過敏症狀,再加上若無發燒、呼吸道症狀,也沒有旅遊史、接觸史,此時建議可以掛耳鼻喉科或是風濕免疫科就診。避免接觸過敏原 應及時就醫林口長庚醫院兒童過敏氣喘中心主任葉國偉說,許多嚴重的過敏患者,礙於疫情不敢就醫,直到誘發氣喘才求診,呼籲有病史的過敏患者,雖然避免接觸過敏原,狀況仍持續未改善時,就應該就醫,若忍到誘發氣喘才就醫,會得不償失。至於從未被檢查過是否有過敏體質者,像是幼兒,楊崑德說,家長可以協助注意孩子的接觸史、旅遊史,特別是家中大人有沒有人曾經感冒,依照近期疫調的資訊顯示,幼童新冠肺炎確診案例,大多是被家中成年人傳染,若是以上的狀況都沒有,也沒有發燒等症狀,但鼻塞、流鼻水、打噴嚏等情況超過三天都沒有改善,也建議可以至耳鼻喉科或是風濕免疫科就診。楊崑德坦承,最近收治過敏患者,對醫師而言也是挑戰,必須謹慎再謹慎,近期政府倡議「社交距離」,但問診有時無法保持社交距離。建議患者,就醫前可先觀察自身症狀,直接寫在紙上再提供給醫師,降低問診交談的時間,增加彼此的距離與接觸時間,力求安全。
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2020-04-14 橘世代.愛玩橘
新北大都會公園 3千坪艷紅花海爆炸盛開!
新北大都會公園占地約1公頃的豔紅百日草正進入花期,野生白花三葉草也正綻放,新北市府高管處表示,民眾只要做好防疫作業及拉開社交距離,仍可放心到二重疏洪道欣賞大面積花海。百日草又有百日菊、火球花、步步高之稱,花期長、性喜高溫,由於百日草第一朵花會開在頂端,然側枝頂端開的花會比第一朵開得更高,所以又被人稱「步步高」,花語為步步高升,也具有吉祥喜慶的寓意。新北大都會公園就如同新北市的中央公園,除了有寬闊的草皮可讓民眾自由奔跑,也有迷人的戶外賞花氛圍,而現在春季正值花海盛開的時節。占地約1公頃的豔紅百日草,在春日溫暖的陽光及徐徐微風的撥弄下,搖曳生姿、吸睛效果十足,不僅可供運動、休憩民眾駐足欣賞,同時也吸引許多攝影愛好者前來取景。除了百日花外,野生白花三葉草也正綻放盛景,在新北大都會公園、大漢橋下、光復壘球場、柑園橋下等河濱公園,都能看到成千上萬白花三夜葉草綻放盛景,如同一片無邊無際的皚皚白雪,景色十分絕美。高管處表示,百日花海將會持續綻放,預計5月初開花可達到高峰期,民眾可以把握觀賞花海的時刻,賞花時也切記勿亂丟垃圾或採摘、踐踏花朵,共同維護環境,讓更多人能欣賞到百花齊放的美麗花海。【跟著橘世代一起玩台灣↘↘↘】。花蓮「四月雪」降臨了!油桐花海置身夢幻雪白步道。限定美景錯過等明年!千株紫藤瀑布浪漫來襲。海芋季提前盛開! 雪白花海襲捲陽明山 強力募集 橘世代社團 人生最自由開闊的階段就是熟齡,50以後的橘世代,用不同的態度看世界,深度旅行、體驗文化、品味人生,你也愛玩嗎?歡迎加入「愛玩橘」,展開生命的新旅程!【立即申請 專屬社團】
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2020-04-14 新冠肺炎.周邊故事
1條床單包住護士女兒 媽媽給最溫暖的擁抱 那一秒即永遠
新冠肺炎疫情衝擊全球,死亡人數持續攀升,已使得數百萬人生計受到影響,然而混亂的時代還是存在一絲溫情,也有人選擇把握當下;對俄亥俄州的雪洛‧諾頓(Cheryl Norton)來說,就是無論如何都要給女兒凱西‧柯爾(Kelsey Kerr)一個大擁抱。柯爾是俄州基督醫院(Christ Hospital)加護病房的護士,雖然柯爾目前尚未接觸過任何新冠肺炎的患者,但在疫情不樂觀的情況下,柯爾心中仍忐忑不安。面對孩子身為抗疫前線的醫護人員,諾頓和其他父母一樣雖然替孩子們擔心但卻無所適從,而就在那一刻諾頓突發奇想將床單蓋在女兒身上,然後給了她一個有史以來最溫暖的擁抱。諾頓向有線電視新聞網(CNN)表示:「有那麼一秒鐘,我覺得時空凝結了,只剩下我擁抱著我女兒;抱著她的那一刻我彷彿感到她是安全的,而我真心希望那一刻是永遠的。」自從疫情爆發以來該醫院開始限制訪客,因此柯爾定期都會拜訪母親,母親也會提供一些禱告用的披肩讓她送給加護病房裡的病患,藉此給予他們對抗病魔的勇氣;當天就在柯爾準備要離開時,諾頓看見旁邊一籃子乾淨的衣物,她不假思索就從籃子裡抽出一條床單,蓋在女兒頭上。根據聯邦疾病防治中心(CDC)的防疫政策,人與人之間必需保持六呎以上的社交距離,但柯爾從未接觸過新冠肺炎的患者,即使全身被床單罩著,柯爾也沒有拿下口罩。雖然柯爾和丈夫居住在距離諾頓僅15分鐘遠的路程,但是在疫情隔離的期間這段距離有如隔著太平洋般的遙遠;柯爾說:「我和母親距離變的非常遙遠,我很難適應沒有她在身邊的感覺,甚至不能給她一個擁抱;所有的事情都變的更困難,但我母親還是試圖讓一切變美好,雖然擁抱是很稀鬆平常的事,但我們都很需要那一刻。」
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2020-04-14 名人.潘懷宗
潘懷宗/在家煮飯該用什麼油?為何專家不推薦黃豆油?
在家做飯,在家吃飯,是現今台灣社會的顯學。除了可以減少外出次數,增加社交距離,預防新冠肺炎之外,還可以增進家庭間親子關係,促進飲食健康,何樂而不為。潘老師在十多年前的健康節目裡,就建議家裡面應該準備三種油:涼拌油、煮菜油、和煎炸油。原因是三種做菜方法的用油溫度差距很大,必須變換油的種類,才能確保飲食安全,不會吃進致癌物。另外,選擇廚房食用油還需考慮:多攝取身體不能自行製造的油以補不足(EPA和DHA)、少吃會造成身體負擔的油(椰子油和棕櫚油等飽和植物油和動物油)、以及不吃產生疾病的油(反式脂肪和氧化變質的油)。家庭廚房用油目前在賣場貨架上清一色都是植物油,原因是動物油脂在平常早已經攝取過量(精緻加工食品和吃肉太多),再加上動物油飽和度太高,吃多了容易造成心臟血管疾病。2015年日本植物油協會在消費者調查中發現,日本人挑選家庭廚房用植物油的考量因素有:價格、成分和健康、口感和風味,以及台灣人再加上品牌等等。而這邊所說的廚房用油就是潘老師上面所說的煮菜油和煎炸油(這篇文章我們先不談涼拌油;涼拌油可以用冷壓和初榨來補充Ω3)。最近這幾年,因為製油科技的進步,只要你的買油觀念正確,就可以將煮菜油和煎炸油合併成一種油來購買,這樣一來,煮夫煮婦們就方便多了,家裡面只要準備兩種油就好:涼拌油和煎煮炒炸油,不必再像以前要購買三種不同的油才行。根據美國農業部調查2017-2018間,美國食用油第一名為黃豆油(58%),第二名是芥花油(或稱菜籽油;18%),第三名是玉米油(16%)。根據日本Oilio集團2014年調查,日本人食用油第一名為芥花油(36%),第二名是橄欖油(28%),第三名是芝麻油(18%)。根據台灣統一集團2015年調查,台灣人食用油第一名為葵花油(26%),第二名是調和油(17%),橄欖油和沙拉油並列第三名(都是15%)。各地區民眾用油的選擇結果正確嗎?你可以判斷嗎?凡是可以用來煎煮炒炸的油都必須是經過純化精緻的油(因為用油溫度比較高),也就是廣告上常出現的台詞:清清如水沙拉油,原因是如果不純化,在加熱過程中,就會出現冒煙的現象,因此冷壓油(沒有純化)只適合當涼拌油。純化後的植物油裡面的主要成分有飽和脂肪、油酸(單元不飽和: Ω9)、亞油酸(多元不飽和;Ω6)、及次亞油酸(多元不飽和;Ω3)。表一中列出所有不同油品中的脂肪酸分布情形。現階段的健康認知是,煎煮炒炸油要用低飽和脂肪、高油酸(Ω9)、零反式脂肪的精緻植物油,另外,因為亞油酸(Ω6)和次亞油酸(Ω3)遇熱不穩定,容易氧化,保存困難,所以煎煮炒炸油中這兩種成分也應愈低愈好,因此,煎煮炒炸油應該是苦茶油、橄欖油、高油酸葵花油、高油酸芥花油才是首選,而高油酸黃豆油則無法入選(後面會敘述原因)。2020年2月,內分泌學期刊有一篇論文吸引了潘老師的注意,研究作者是美國加州大學河濱分校神經科學系副教授瑪格麗特(Margarita C. Curras-Collazo),這位教授在2015年的研究就認為傳統黃豆油容易使實驗小鼠導致肥胖、糖尿病、胰島素阻抗、和脂肪肝。現在更進一步發現,不論傳統或是高油酸黃豆油攝食太多竟然會影響大腦的內分泌中樞---下視丘,進而可能增加自閉症、阿茲海默症、焦慮和抑鬱的風險。雖然目前只是在動物實驗中發現,作者依然建議大家要注意這樣的現象。美國在過去的半個世紀中,黃豆油的消費量大大增加,常被使用於油炸速食、包裝食品添加劑以及牲畜餵養等等,是美國目前生產和消費最廣泛的食用油。為了瞭解食用黃豆油會不會改變大腦下視丘內基因的表達及其相對應化學訊號物質的改變,科學家利用餵食等熱量(isocaloric),高脂肪(佔比40%)飲食的雄性小鼠進行了本次實驗,四種飲食分別是:傳統的黃豆油(高亞油酸;轉基因大豆)、高油酸黃豆油(Plenish;低亞油酸)、椰子油(高飽和脂肪;添加豆固醇;不含亞油酸)、和低脂(佔比13.4%)飲食對照組。結果發現,黃豆油會對小鼠的下視丘功能產生影響,而下視丘是和生物體內很多的重要功能關係密切,包括新陳代謝調節體重、維持體溫、生殖功能以及生物體對壓力的反應,因此引起科學家和媒體的關切。兩種黃豆油飲食組(傳統和高油酸組)對下視丘內許多基因表達的影響效應非常相似,而與低脂對照飲食組相比,椰子油飲食組對下視丘的影響幾乎可以忽略不計。這些對基因表達的改變可以直接影響發炎、神經內分泌、神經化學訊號和胰島素信號傳導等的正常運作,不可掉以輕心。兩種黃豆油餵食組中,小鼠下視丘的催產素(“愛情”激素)的基因表達向上增加(upregulated),同時也看到血漿中催產素的濃度升高。與此同時,研究小組發現大約有100種其他基因也會受黃豆油的影響,從而影響到能量代謝以及正常的大腦功能,所以可能會增加自閉症、帕金森病、阿茲海默症等一系列神經疾病的風險。在同樣添加有豆固醇(黃豆油中的天然植物固醇)的椰子油飲食中,並沒有觀察到下視丘基因表現異常和血漿催產素的變化。另外,兩種亞油酸比例差距非常大的黃豆油(51% vs 3.6%)也都會影響下視丘的基因表達。因此推測,豆固醇和亞油酸都不應該是黃豆油飲食對下視丘影響的罪魁禍首。研究作者特別強調:我們還沒有明確發現黃豆油中究竟是哪種成分導致了下視丘的變化,因此也沒有直接證據證明黃豆油可以導致神經疾病。加州大學河濱分校毒理學家和細胞生物學教授Frances Sladek認為,這項研究提示我們應該減少黃豆油的攝入,但豆腐、豆奶、毛豆或醬油等其他豆製品,應該無害。因為它們僅含有少量的油,同時含有必需脂肪酸和蛋白質等大量有益健康的營養物質,所以不要因此就不吃它們。Sladek補充,這項實驗僅針對雄性小鼠,而催產素對雌性小鼠的健康會更加重要,因此也應對雌性小鼠進行類似的研究。而且這項研究只在小鼠身上進行,若將小鼠實驗結果直接預測人類的結果是不一定對的。因此,黃豆油對人類神經系統的影響,還需要進一步的實驗證明。但有鑑於美國飲食中黃豆油佔大宗(58%),因此黃豆油對下視丘基因表達的影響,還是需要提醒社會大眾注意的。【表1】常見七種市售廚房食用油,脂肪酸組成成分一覽註:含不飽和脂肪酸的油,在空氣中容易被氧化,不易保存,會產生油耗味同時有礙健康。其氧化的容易與否和雙鍵的數目有關,例如亞油酸比油酸氧化快30倍,而次亞麻油酸則比油酸快80倍。現階段廚房用油(非涼拌油)傾向飽和脂肪愈低愈好,油酸愈高愈好,同時亞油酸和次亞油酸也應降低。所以表中的高油酸黃豆油、苦茶油、橄欖油為首選廚房的煎煮炒炸油,但仍應盡量減少煎炸。天然芥花油可以進一步被調整為低芥酸高油酸芥花油,天然葵花油可以調整成高油酸葵花油後,也可以變成好的煎煮炒炸油。另外,由於本篇文章介紹不論傳統或高油酸黃豆油在動物實驗中會影響內分泌中樞,因此建議謹慎少用。
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2020-04-13 新冠肺炎.專家觀點
「社交距離」的2倍!最新研究:病毒隔空可傳約4公尺
聯邦疾病防治中心(CDC)日前公布新的醫學指導文獻,指出新冠肺炎病毒可通過空氣傳播13呎(約4公尺)遠,是政府要求社交距離的兩倍,還能通過鞋底進一步傳播。「鞋底可充當載體,將病毒傳播到更遠的地方」美國疾病防治中心在「新興傳染病」(Emerging Infectious Diseases)上發布了一篇來自北京軍事醫學科學院研究人員的報告,研究人員針對武漢一家醫院新冠肺炎重症監護病房和病房表面與空氣樣品進行檢測後,發現病房的地板、門把手、床欄、垃圾桶、以及其他病患接觸頻繁的區域和物體上,出現高濃度的新冠肺炎病毒;重症病房醫護人員鞋底有一半樣本也被檢測出病毒,「所以醫護人員的鞋底可充當載體,將病毒傳播到更遠的地方」。同時,載有低濃度病毒的氣溶膠可懸浮在空氣中傳播13呎遠,這是建議民眾保持社交距離6呎的兩倍多,雖然暫時不確定病毒通過氣溶膠傳播的感染力度,可能正是因此,CDC日前才改口呼籲民眾戴上口罩。該研究指出,這意味著在重症病房工作的醫護人員以及其他近距離接觸者,面臨非常高的感染風險,重症病房污染程度明顯高於普通新冠肺炎患者病房,所以相關醫護人員應該採取更加嚴格的保護措施。好在根據研究發現,大部分重症病房的醫護人員並沒有感染新冠肺炎,這也表明適當的措施可以有效的預防感染;但對患者進行家庭隔離並非一個好的疫情控制策略,因為家庭成員通常沒有個人防護措施、並缺乏專業培訓,很容易導致家庭成員感染。研究人員還指出,研究結果存在兩個侷限性,一是測試結果無法確定病毒的活性與感染程度,二是無法確定病毒的最小感染劑量,所以無法嚴格確定病毒通過空氣傳播的最遠距離。
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2020-04-13 新冠肺炎.專家觀點
研究:新冠肺炎病毒繁殖率比SARS高3倍
香港一項醫學研究指出,肆虐全球的新冠肺炎,其病毒的繁殖率高於嚴重急性呼吸道病候群(SARS)3倍以上。香港大學醫學院及瑪麗醫院的研究團隊日前公布對2019冠狀病毒疾病的最新研究,團隊成員包括政府抗疫顧問、港大微生物學系講座教授袁國勇。據公布,這項研究的重點是利用新研發的「人體外肺器官模型」,模擬病毒在人體肺部的發展情況,較以往利用倉鼠測試具有更高準確性,研究結果具有高度參考價值。團隊早前取得4名醫院病人的同意後,將其肺部的正常組織抽取化驗,進行體外器官模型,將同一人的肺部組織分成數分,並繁殖肺炎病毒及SARS病毒,觀察兩種病毒於48小時內的表現,結果有以下發現:一、 用4名病人的肺組織繁殖的病毒中,肺炎病毒的繁殖量較SARS病毒高3倍以上,短時間具極高的複製速度。二、 肺炎病毒令肺部組織產生干擾素及炎症的反應,較SARS病毒低。團隊方面表示,雖然新冠肺炎病毒的複製速度很快,但它令肺部組織產生干擾素及炎症的反應較SARS病毒低,因此不像SARS病毒般在人體內引起「細胞因子風暴」,比如令患者發高燒。所以,即使病人感染肺炎病毒,也未必會出現明顯病徵,令病毒猶如「忍者」般難以發現,也是這次疫情出現眾多隱形病人的原因。袁國勇認為,這次疫情不可能沿用以往對付SARS的方法應對,最理想的做法是擴大病毒檢測數目。他並預期疫情不可能於7月前完結,警告「第三波」疫情將至,呼籲市民繼續嚴格遵守「限聚令」,減少外出,以及保持社交距離,避免疫情進一步擴散。翻查紀錄,香港衛生當局於1月23日報告首宗新冠肺炎個案(中國大陸輸入),其後出現本土病例。截至4月12日,本地確診肺炎個案累計1004宗,當中許多由外地輸入,至今造成4人死亡,死亡率0.39%。SARS於2003年爆發,從當年2月15日至5月31日的3個半月時間計算,香港累計發生1755宗,造成299人死亡,死亡率高達17%。
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2020-04-13 新冠肺炎.專家觀點
封城斷航停工何時解除?陳秀熙:發展抗體快篩是關鍵
台大公共衛生學院今舉辦第十次疫情說明會,會中副院長陳秀熙表示,台灣圍堵感染有成,但全球確診個案已經快要突破兩百萬,而且致死率隨人數增加而上升,康復人數卻無法突破二成五。這是一個壞消息,代表全球經濟必然遭受衝擊和損失。運用抗體快篩技術,找出最安全的、可以恢復正常生活的人口,是每個國家的減災計畫決定何時劃下句點的關鍵。陳秀熙表示,根據四月十二日全球疫情最新統計,新冠肺炎致死率是6.2%。一般來說,傳染病發展這樣一段時間,康復率應該要至少達到40%,但新冠肺炎的康復率現在卻還不到25%,只有23%。同時間南美洲、非洲等醫療體系比較脆弱的國家,疫情還正在興起,令人擔心。如果疫苗和藥物發展不及,可預期這些國家將有大量人口死於新冠。陳秀熙說,正因為這是一個世界流行,每個國家為了控制疫情,都做了各種大動作大規模的管制。然而,每個人都在問,現在這些什麼時候可以解除?何時可以返回工作、上學、正常營業?航空業觀光業集會活動可以復甦?可以解除社交距離措施和口罩?陳秀熙建議,針對還沒有大規模感染的國家,如台灣,快篩找抗原(病毒)是很重要。因為偵測感染是控制感染的第一步,也是治療的基礎。對於已經有發生感染的國家或地區,快篩找「抗體」,知道哪些人已經對這個疾病具備免疫力,找出最安全的一群人,可以回到工作崗位,是讓社會回到正軌的關鍵。陳秀熙舉例說,德國的大規模社區篩檢模式,是目前全世界最具前瞻性的篩檢方式,不只找抗原,也找抗體,同時阻止流行爆發,也為將來社會的恢復做好準備。陳秀熙預估,抗體的快篩,是全世界現在就在思考,也是台灣最快五六月以後就無法迴避的議題。
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2020-04-13 新冠肺炎.專家觀點
澳媒赴台取經 蘇益仁:勿輕信中國及WHO數據
台灣抗疫表現再次受到外媒肯定。澳洲主流媒體派遣記者前來台灣實地了解,並專訪前衛生署疾管局長蘇益仁,報導台灣抗疫保持領先的經驗。澳洲最具影響力的報刊之一,「雪梨晨驅報」(Sydney Morning Herald)和墨爾本「世紀報」(TheAge)今天同時刊登標題為「一個與澳洲人口相當但冠狀病毒感染病例少得多的地方」(A population thesame as Australia's but a fraction of thecoronavirus cases)的報導。兩大報駐坎培拉國會線記者巴格修(Eryk Bagshaw)稍早赴台灣,專訪前行政院衛生署疾病管制局(現已改為「衛生福利部疾病管制署」)局長蘇益仁。巴格修在報導開頭提到,蘇益仁指中國政府不可信任,而且在世界衛生組織(WHO)具有影響力;所以,面對2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫情,包括澳洲在內的世界各國,必須搶先於中國之前採取行動。報導提到,蘇益仁自從2003年抗SARS之後,就開始針對可能來自中國的傳染病疫災,每年進行定期演練。蘇益仁強調,台灣今天的應變能力,是17年來演練的結果。他解釋,台灣距離中國很近,要是中國疫情爆發,台灣將會首當其衝。報導指在蘇益仁在任期間,已經開始主導台灣的抗疫準備工作;比澳洲開始得早,而且做得充足得多。報導舉例,台灣專門提供呼吸照護的醫療院所擁有數以千計的呼吸器,而全國更有近萬張加護病床(ICU)。澳洲人口2500萬,和台灣大致相同;但台灣擁有的相關醫療資源是澳洲的4倍。而台灣抗疫的成績,也比澳洲好得多。報導又指出,台灣早在去年12月就針對來自武漢和廣東搭飛機入境台灣的旅客實施篩檢和隔離;並且早在今年1月便禁止來自中國旅客入境,並且展開保持社交距離措施。蘇益仁在訪問中表示,當中國傳出疑似人傳人的消息時,台灣就意識到,中國一定是在消息傳出之前,就已經爆發人傳人疫情。他指出,歐、美國家之所以在疫情中受到較嚴重衝擊,是因為西方國家缺乏台灣的經驗。蘇益仁提到,早在去年12月武漢初現疫情跡象時,台灣就已經派遣專家前往武漢。蘇益仁說,台灣發現,當時來自中國的數據並不透明,所以台灣決定搶先採取行動。蘇益仁還指出,連世界衛生組織(WHO)所掌握的數據,都落後於實際情況;所以WHO和中國的數據只能當參考用。據台灣衛生福利部疾病管制署網站公布最新數據顯示,台灣目前有388人確診,6人死亡。依澳洲衛生部公布數據顯示,截至13日早上為止,澳洲有6322人確診,61人死亡。