2022-05-14 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-05-14 新冠肺炎.預防自保
台中單親媽帶發燒兒排7小時等PCR 中市府回應了
台中今新增3708例確診。民眾黨市議員參選人邱于珊昨在臉書證實確診，並表示自己是單親媽媽，因孩子發燒、喉嚨痛在醫院急診外排隊等PCR，等7個多小時才看到診。今天有媒體詢問是否PCR篩檢得來速過少？台中市政府說明，大排長龍現象，很多縣市皆是如此，台中市第一線醫療團隊、府團隊都在努力盡速緩解醫療量能，目前有「快篩陽得來速」、「兒童得來速」機制提供服務。邱于珊在臉書自曝確診，並表示斗膽請教蔡英文總統「大人尚能自理，但孩子何辜？」她的孩子出現了發燒、喉嚨痛的症狀，且不斷昏睡，她預約不到醫院的PCR門診，只能和這些在急診門口焦慮的爸媽們一樣癡癡等待。台中市衛生局副局長邱惠慈在下午的台中市防疫記者會上說明，市府針對18歲以下在5月7日宣布推出「兒童得來速」機制，5月8日起實施，如果兒童出現發燒、呼吸道症狀，家長可先透過居家快篩，若快篩陰性，可就近至130家兒童專科診所提供「兒童得來速」就醫機制，若快篩陽可就近到全市10家醫院「快篩陽綠色通道」PCR採檢，安排兒科醫師看診，評估收院治療，或領藥進行衛教後，再返家等候PCR結果。衛生局指出，10家兒童得來速醫院，包含台中榮民總醫院、中國醫藥大學附設醫院、中山醫學大學附設醫院、衛生福利部台中醫院、澄清綜合醫院中港分院、台中慈濟醫院、大里仁愛醫院、童綜合醫院、光田綜合醫院沙鹿院區、大甲院區等；另130家兒童專科診所，可上網查詢https://bit.ly/3LYJ3Sn，再請家長多多留意。衛生局說明，台中從5月3日起實施「快篩陽得來速」機制，目前有19家醫院醫設置「快篩陽防疫門診」、7家診所設置「診所PCR」得來速，提供PCR得來速篩檢、安排醫師看診，有效達到一般醫療就醫與確診醫療就醫的分流。
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2022-05-14 養生.保健食品瘋
維他命C飯前or飯後服用？ 營養師曝正確時機點：過量小心5大危害
平常很多人感覺快要感冒時，總會很自然的吞顆維生素C預防，因為維生素C可以強化白血球與淋巴球的活性，不僅提升免疫功能，而且吞噬細菌的能力也會增強。維生素C吃過量 5大健康危害然而，一般人都認為維生素C是水溶性維生素，吃多了很容易被人體排出體外，對健康只有益而無害。營養師黃淑惠提醒，這是錯誤的觀念，維生素C吃過量，也會傷身的。長期過量服用維生素C，常見有5大健康危害，一是可能會導致腹瀉；二是有結石病史的人，提高結石發生的風險；三是突然停止服用，會產生戒斷反應；四是有骨鬆問題的人，症狀更嚴重；五是抽菸喝酒的人，提高罹患肺癌的風險。 吃愈多吸收率愈低 飯後服用比飯前佳雖然維生素C好處多多，但卻有「吃越多吸收率越低 」和「飯後吃比飯前吃吸收率好」的2大特性。黃淑惠指出，一餐中攝取約200毫克以內的維生素C，其中70～90%可以被吸收利用，但如果一餐中吃進了1500毫克維生素C，吸收率就會降到50%以下，因此並不是吃越多身體就保留越多。此外，也要避免空腹吃維生素C，曾有研究發現，空腹吃維生素C的吸收率只有30%，飯後吃的吸收率反而提高到50%，而且分三餐吃還比單次吃的吸收量還高。 每日補充3份水果 足夠一天攝取量但與其天天擔心維生素C是否吃過量或該吃多少劑量，黃淑惠認為，其實只要把握每天吃到三份新鮮水果即可，例如一份芭樂就超過60毫克，三份差不多是一顆大芭樂就有200毫克，對每天在高壓、考試的人而言，如此一天的攝取量已經足夠了。延伸閱讀： ·確診補充維生素C幫助修復！ 專家曝「1吃法＝白吃」：還會帶走體內維生素 ·發泡錠預防感冒、補充維生素？ 營養師拆解「服用禁忌」：小心副作用
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2022-05-14 新冠肺炎.預防自保
保醫療量能 柯文哲認為2類人不一定要住院
今全台本土6萬4972例，41例死亡，台北市新增本土1萬1613例，比前一天增加852例，台北市長柯文哲下午舉行防疫記者會指出，病人的平均住院日，之前比較高，平均是10天，有空床就住，但現在不行了。柯文哲說，現在使用氧氣才住，至於80歲以上或懷孕36周一定要住？他覺得不一定，看病人的狀況，一切OK不一定要住院，平均住院日希望從10天降到7天，也許再從6天降到5天。柯文哲表示，因確診人數愈來愈不準，今天才6.4萬，黑數可能不少，底線就是醫院的狀況，現在專責病床已經動員到2220床，聯醫住得差不多了，醫學中心床位比較多，現在還有654空床，5月11日住院233，出院154，還在正成長，但還有654床的安全存量。柯文哲表示，如果疫情更嚴重，病房不夠，就拉高第一線病房量，但沒有要二級變三級，沒有這個策略，大家戴口罩勤洗手保持社交距離、打疫苗，台北市的確診，沒有長成這麼快，是市民素質良好，大家自我保護，中重症可以得到良好照顧。
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2022-05-14 新冠肺炎.預防自保
買不到清冠改買類清冠 中醫師公會：來路不明都是假藥
新冠肺炎疫情升溫，許多民眾搶囤積「清冠一號」中藥，價格也水漲船高。民進黨立委何志偉今與台北市中醫師公會舉行記者會呼籲，民眾不要囤積藥材，來路不明的藥材更是有傷身危險，「坊間來路不明類清冠一號都是假藥」。何志偉指出，8成確診民眾使用中醫藥治療新冠肺炎，儘管「清冠一號」是台灣之光，但除此之外還有很多藥材可以使用，民眾不要囤積藥材在家，來路不明的藥材更是有傷身危險。台北市中醫師公會理事長林源泉表示，因應疫情，台北市中醫師公會配合全聯會號召中醫院所投入抗疫工作，全國超過一千家診所，台北市也有400餘家診所提供視訊診療服務。由中醫師透過視訊進行望診、舌診及問診，中醫師會根據患者個人體質與症狀，量身打造處方。林源泉說，請民眾透過中醫師視訊診療，根據患者的症狀，以「清冠一號」處方為基底，調配適合的處方使用，獲得其他有效的中藥，像是目前治療的基本方就有超過40個藥方、100味藥，貨源十分充足，也希望民眾不要在市場上搶購「清冠一號」，造成中藥價格被哄抬，可以透過視訊診療，取得適合病患的治療處方。林源泉並提醒，「清冠一號」屬於醫師處方用藥，不是健康食品，坊間來路不明販售是不合法的，呼籲民眾不要私下去買「清冠一號」。
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2022-05-13 新冠肺炎.預防自保
提供洗腎、長照確診者使用！莫拉皮拉韋加購5萬「另5萬開口合約」下周五首批到貨
國內確診病人節節高升，其中洗腎及長照機構患者，因腎功能較差的病人只能選擇默沙東口服藥「莫納皮拉韋」，但指揮中心除原本5000人份，今日宣布加購5萬份，還有5萬的開口合約，總共10萬分，預計下周五首批5萬份到貨。台灣洗腎跟長照機構等對象人數眾多，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中日前表示，會加購更多默沙東口服藥，今日宣布總計採購10萬份以上莫拉皮拉韋，預計下周五到貨5萬劑。指揮中心也統計國內藥物儲備量，每個國家口服治療藥物占人口百分比，英國約7.41%，美國、加拿大約3.95%、澳洲跟台灣為3.1%、日本為2.86%，紐西蘭為2.35%、韓國為1.94%。陳時中說，「台灣藥物準備不算少，請大家放心，我們正在努力開藥、領藥速度加快。」
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2022-05-13 新冠肺炎.專家觀點
侯友宜籲快篩陽全面視同確診 陳時中分析2因不可
北北基桃確診人數多，新北市長侯友宜昨表示，從確診數來看「指數型海嘯已經上來了」，並認為中央啟動居家隔離、居家檢疫及自主防疫者快篩陽視同確診是不夠的，應該要全面一視同仁，拜託中央「嘜擱拖，卡緊做啦」。指揮中心指揮官陳時中反問，「為什麼呢？這要做什麼用？」陳時中說，要這樣做的原因，應該是要快速確診、快速投藥、快速隔離治療，大概就分作三個。但快速隔離、治療，如此是限制人身自由，因檢驗會有7％至15%是偽陽性，而於法律上在民眾未確診，而把他隔離治療，行政上的處份是否過當，這是要思考的問題。第二、快速給藥，同樣有7％至15%偽陽性的人，因他沒確診也不用服藥，而在不確定病人情況下給藥，如果發生副作用，醫療責任誰要來負，這也要考慮問題，不是一句話視同就可以，如果有需要的人快速治療是好的，但非確診者就為不當限制人身自由，如果吃藥產生副作用，誰要負責任，這有醫療責任歸屬的問題，不是快就好，但對於確診者當然是又快又好，大家一起來努力。唾液快篩試劑排隊第二天，各地藥局出現人潮？指揮中心發言人莊人祥曾說，5月20日前全台每戶都會有一份快篩試劑，這是有包括唾液快篩嗎？陳時中說，唾液快篩是新品上市，可能有人去排隊，但無關乎實名制，莊人祥說是實名制快篩，實名制每天會發出40萬人份，若全國有800多萬戶，大概20多天，平均每戶都會有一份，但不止於那麼平均，有人排得多有人排得少。陳時中說，之後若發出800多萬人份，大概是4000多萬劑次在市場流通使用，加上超商販賣跟公費每天提供約50萬至70萬劑，因此購買快篩不用急，慢慢也都有剩，而在超商販售的自費快篩試劑，第一天是100%售完，隔天是賣出90%，第三天賣出80%，而昨天就剩下更多了。
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2022-05-13 新冠肺炎.預防自保
守住醫院！疫情下感染管制師穩住醫院成中流砥柱
COVID-19疫情期間，醫院有一群人扮演極吃重角色，他們負責確保院內感染管制品質，並堅守住每位進出醫院的病人、家屬、訪客及所有員工的安全，他們是疫情下醫院的中流砥柱—感染管制師。社會大眾對於「感染管制師」比較陌生，但是對於他們針對醫院防疫所制定的措施一定都曾經體驗過，例如進入醫院門口的酒精乾洗手、量測體溫與TOCC（旅遊史、職業史、接觸史、群聚史）確認等，無論是動線安排或消毒設備擺放位置，都是經由感染管制師的實地測試與專業規畫。之前疫情指揮中心記者會公布確診者足跡時，感染管制師們也必須在醫院團隊合作下，迅速調查出是否有員工與確診者足跡重疊，立即採取必要的休假隔離處置，避免病毒在醫院裡面悄悄地擴散。目前長庚醫院的感染管制師有近60位，都是護理師經衛福部疾病管制署認可的社團法人台灣感染管制學會嚴謹筆試及口試甄試通過，才授予合格證照的專業人才，這是極少數由衛福部疾病管制署授與專業學會發出的合格證照。長庚醫院行政中心副總執行長廖美南，是資深護理人員，目前也是台灣護理學會副理事長。她表示，隨著一波波新興傳染病的威脅，感染管制師的重要性不言可喻，但感染管制師栽培不易，且核心能力亦需與時俱進，因此在2019年11月推動感染管制師進階培養計畫，將職務培養採專業與行政雙軌，深化感管專業能力外，也拓展行政領導的職階，使感染管制師在防疫時能獨當一面，掌握疫情先機。長庚醫院這項全國首創的制度，在台灣感染管制學會2022年年會論文口頭發表獲得特優（第一名），受到在場評審一致好評。長庚醫院感染管制專員、台灣感染管制學會常務理事邱月璧表示，長庚醫院除了強化實證能力及專案運作使感管專業業務更精進外，在行政管理方面，運用Power BI與品質管理手法，大幅提升疫情風險評估分析、流病趨勢的掌握，以及感管品質改善的管理能力。她說，2019年底COVID-19疫情爆發後，感染管制師們天天繃緊神經，緊盯疾病管制署最新資訊，並收集與監控最新疫情消息，例如：通報定義、收治、個人防護裝備，內化成為醫院可以執行的標準作業流程。其他還包括監測住院病人、陪探病及員工、外包商的體溫及TOCC的健康管理；依照滾動式的COVID-19通報定義如實通報；制定與完備個人防護裝備的標準並舉辦實際穿脫訓練、應變計畫模擬演練以及疫情調查，如足跡重疊的處理等。邱月璧指出，也透過「感染管制智能BI面板」即時掌握發燒病人的分布，及早介入鑑別發燒引起的原因與COVID-19的關聯性，若是排除疫情造成的，則往可能疾病造成的因素，作為調整治療方向的參考。另外針對放置靜脈血管導管及尿路導管的病人，可每日及時監控導管放置的必要性，避免因為長期放置導管引起的感染現象，確保病人住院的品質。邱月璧曾經歷過SARS，她認為養兵千日用在一時，近20年來感染管制師們透過醫策會的醫院評鑑與醫院感染管制查核不斷自我淬鍊，也使得這次在COVID-19的防疫工作雖然艱鉅，但幸有過去每年至少一次的桌上或實務演習，模擬操演無數次，大幅提升感染管制師的能力以因應各項挑戰。
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2022-05-13 新冠肺炎.預防自保
快篩陽3類對象擠爆視訊醫療 指揮中心明起新增評估管道
為提供無法使用視訊或未能成功預約視訊診療的篩陽性民眾，指揮中心宣布，自5月14日明天開放居家隔離、自主防疫及居家檢疫3類對象快篩陽性時，可委由親友攜帶健保卡及快篩檢測卡匣或檢測片，可以到診所或負責居家照護的責任院所，其中也含衛生所，並請醫師確認。指揮中心表示，使用遠距門診醫療者可透過健保署全球資訊網首頁/重要政策/COVID-19就醫權益與因應作為/民眾就醫權益(視訊診療看這裡)/因應COVID-19疫情之視訊診療（ https://www.nhi.gov.tw/Content_List.aspx?n=682E61D7A9C3A59D&topn=787128DAD5F71B1A ）或使用「健保快易通APP∣健康存摺APP」，查詢附近「視訊診療指定院所」，並先行電話洽詢或至院所網頁預約掛號，或可聯繫地方衛生所、關懷中心協尋可提供視訊診療服務之院所，透過遠距門診醫療，請遠距/視訊診療醫師協助評估確認快篩陽性結果。指揮中心提醒，民眾預約訊診療或前往診所、負責居家照護的責任院所(含衛生所)評估確認陽性結果時，請配合下列事項：一、評估前，先行準備：(一)自行快篩陽性後，於判讀陽性之檢測卡匣/檢測片，寫上檢測者姓名及檢測日期。(二)將檢測判讀後之檢測卡匣/檢測片及健保卡放在一起拍照。(三)如至診所請醫師確認，應以夾鏈袋或塑膠袋密封包好攜帶至診所。(四)配合於醫師視訊或現場評估時出示判讀陽性之檢測卡匣/檢測片。二、評估時，如採視訊評估，並依視訊診療醫師指示上傳照片；如採現場評估，無需上傳照片，但建議評估醫師電話聯繫快篩陽性個案或其法定代理人，請其確認該檢測結果確為其所屬。三、評估後，醫病已對快篩陽性結果達成共識，請民眾配合將檢測卡匣/檢測片銷毀或塗毀。若由親友帶至診所評估，則交由醫事人員處理；若是於家中遠端評估，則依居家照護垃圾清理原則，以雙層垃圾袋包裝並確實密封。指揮中心表示，當民眾及醫師對評估陽性結果如達成共識，即可由評估確認醫師所屬醫事機構進行通報，並由系統自動研判為確診，後續將由地方政府衛生局依確診個案分流收治原則，安排個案於住家居家照護或其他指定處所進行隔離或隔離治療，但民眾或評估醫師對於快篩陽性結果如未有共識或有疑義，仍可通知衛生局安排PCR採檢。
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2022-05-13 新冠肺炎.預防自保
醫院分流診療 林右昌：不要因確診就急著到急診區
基隆市長林右昌今天前往基隆長庚醫院時表示，有鑑於很多新冠的確診者都是無症狀或是輕症，但是確診者其他的病症，例如腦部、心臟、腎臟等疾病反而更具醫療救治的急迫性，所以目前，長庚醫院已在開始預先在各個專科設置新冠肺炎確診者的診療區，籲請民眾循醫院分流診療。林右昌今天由衛生局長吳澤誠陪同，前往基隆長庚院區，偕同基隆長庚醫院院長賴旗俊、副院長吳俊德視察防疫門診專區、快篩陽性篩檢站及綠色篩檢站動線與等候區情形，市長向身處防疫最前線的醫護人員致謝，也請民眾多點耐心及同理心，體諒醫護人員的辛勞與付出。林右昌指出，基隆與雙北走在全國疫情前面，領先其他縣市大概有兩個禮拜的時間，現在碰到的狀況將是其他縣市兩週後會遇到的情形，所以，會反應疫情最前線狀況給中央疫情指揮中心了解，並要在中央指引還沒出來之前就採取一些積極及隨時應變的作為。林右昌說，請民眾不要因確診就急著到急診區，因為還有很多一般中重症與緊急傷病患者，迫切需要運用急診資源。基隆長庚醫院設有快篩陽性篩檢站讓快篩陽的患者快速進行PCR，並且可以看診拿藥；此外也針對2歲以下的幼兒設立快速通道，進行快速採檢與看診。林右昌表示，目前長庚醫院已在開始預先在各個專科設置Covid-19確診者的診療區，這點走在全國之前，值得肯定。現今確診案例比較多，民眾可能會較焦慮著急，不過所有醫護人員都是盡心盡力在為大家醫治，而現在病床整備需要清消與靜置至少4個小時，需要花費較以往更長的時間整理，為了讓確診者有更完善的環境，這些都是必須完成的程序。
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2022-05-13 新冠肺炎.台灣疫情
單日增41例死亡個案創新高 20多歲重症個案產後大出血
國內今日新增41例死亡個案，為史上單日新增最多。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，有40人有癌症、慢性病史，有21人沒打過任一劑疫苗，因此「打疫苗還是有需要的」。年齡分析中有20人超過80歲，年齡普遍偏高。醫療應變副組長羅一鈞指出，今天死亡個案年齡介於50歲至90多歲都有，有一半以上是沒接種疫苗共有21人，一半是80歲以上個案，除了一位個案以外，其於都有慢性病。而有一名90多歲女性在家中昏倒送醫急救不治，還有一位特殊重症個案，為20多歲產婦，沒打過疫苗，自然產生出寶寶後，因產後大出血休克，出現呼吸窘迫，從婦產科診所轉院救治，到院後採檢陽性確診。羅一鈞說，產後出血休克是否跟新冠感染有關，還有待進一步釐清，目前因出血後住院治療，有呼吸困難，正在加護病房用呼吸器，狀況穩定治療中。另外年齡層分析，中重症個案多為年紀60歲以上民眾居多，沒接種疫苗的人，中症者有73人、重症23人。
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2022-05-13 新冠肺炎.台灣疫情
41例染疫亡創新高！ 本土6萬4972例、39例境外
國內新增6萬5011例COVID-19確定病例，分別為6萬4972例本土個案及39例境外移入，有34例為航班落地採檢陽性，確診個案中新增41例死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，本土個案跟昨日數量差不多，但今天死亡個案41例，是今年死亡個案最多的一天。指揮中心表示，今日新增之64,972例本土病例，為30,657例男性、34,292例女性、23例調查中，年齡介於未滿5歲至90歲以上，個案分布為新北市(22,483例)、台北市(11,613例)、桃園市(9,434例)、台中市(3,708例)、高雄市(3,664例)、台南市(2,357例)、基隆市(2,036例)、新竹縣(1,626例)、宜蘭縣(1,425例)、彰化縣(1,169例)、屏東縣(1,154例)、花蓮縣(1,008例)、苗栗縣(742例)、雲林縣(580例)、新竹市(579例)、台東縣(348例)、南投縣(317例)、嘉義縣(314例)、嘉義市(228例)、澎湖縣(104例)、金門縣(65例)、連江縣(18例)，相關疫情調查持續進行中。指揮中心指出，今日新增41例本土病例死亡個案，為18例男性、23例女性，年齡介於50多歲至90歲以上，皆屬重度感染個案、40例具慢性病史、21例無疫苗接種。確診日介於今(2022)年4月8日至5月10日，死亡日期介於5月2日至5月10日。指揮中心說，今日新增39例境外移入個案中，18例男性、21例女性，年齡介於未滿5歲至60多歲，感染國家均調查中，入境日介於今年5月11日至5月12日。指揮中心統計，截至目前國內累計9,374,088例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含8,739,409例排除)，其中635,870例確診，分別為12,092例境外移入、623,724例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計1,009例COVID-19死亡病例，其中994例本土，個案居住縣市分布為新北市483例、台北市360例、基隆市44例、桃園市36例、彰化縣16例、新竹縣14例、台中市11例、宜蘭縣6例、花蓮縣5例、屏東縣4例、苗栗縣3例、高雄市、雲林縣、南投縣、臺南市及台東縣各2例、新竹市及嘉義縣各1例；另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應儘速完成疫苗接種，落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，下載及使用「臺灣社交距離APP」，共同嚴守社區防線。
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2022-05-13 新冠肺炎.防疫懶人包
10個確診會問的「為什麼」台南市整理「防疫QA」一看就懂
台南市長黃偉哲今天在臉書貼文表示，確診之後該怎麼辦？是許多確診的市民急迫想要知道的資訊。市府整理了10個確診一定會碰到的問題，從確診之後每一個環節，做了一個防疫QA，並且會隨著最新資訊進行更新，希望民眾你分享出去。若問題沒有被回答到，也整理了防疫、生活、健康3個專線以及37區衛生所的電話，請市民利用專線詢問。一、通常你的問題都是從這裡開始：快篩陽性之後怎麼辦？你目前有在進行居家隔離、自主防疫、居家檢疫嗎？-有，由醫生診斷是否確診，如果不同意診斷，由衛生局安排PCR採檢，請勿自行外出採檢。快篩陽性視訊門診時間表https://reurl.cc/NA0qg6-沒有，請密封好快篩試劑，前往社區篩檢站或16家公費PCR醫療院所、8家公費PCR基層診所（其他診所陸續加入），進行採檢，可以自行開車騎車走路，不能搭乘大眾運輸工具。二、確診後我要在哪隔離？會進行分流收治，讓醫療做最有效配置。醫院：中／重症患者或無症狀/輕症80歲以上長者、懷孕36週以上孕婦，以及未滿３個月幼兒且有發燒、未滿12個月幼兒，且高燒>39度。加強版集中檢疫所／防疫旅館：70歲以上長者、65歲以上獨居長者、懷孕35週以內、不符合居家照護條件者。居家照護：69歲以下符合居家照護條件者。三、我要隔離幾天？自5/8開始若為輕症或無症狀者，且為居家照護者，隔離規定改為7+7（7天居家照護，7天自主健康管理），當你已無症狀或症狀緩解，且距【發病日】或【採檢日】滿7天，不用快篩直接解除隔離。隔天開始進入7天自主健康管理，期間禁止前往人潮擁擠，餐廳內用、聚餐聚會等活動。若收治於醫院/加強版集檢所/加強版防疫旅館：輕症確診隔離條件：無症狀或症狀緩解，且：1. 兩次快篩陰性，或距發病/採檢達5天一次快篩陰性、2. 距發病日或採檢日已達7天，無須採檢直接解隔，符合以上任一條件，解隔並進行7天自主健康管理註：◆上述快篩限醫事人員執行，醫事人員得自採◆輕症解隔以快篩為原則，因故無法快篩則以PCR採認中重症住院患者，解隔改1次PCR：症狀緩解且追蹤1次(原為2次且須滿10天)PCR陰性或Ct≥30，可轉出隔離/專責病房。四、確診需要回報什麼？自主回填臺南市COVID-19確診個案問卷連結網址：https://p.tainan.gov.tw/u/zgn9 (請直接點選進入填寫)加入台南共照雲 LINE ID: @794mfoab，陸續將由居家照護人員及疫調人員與您聯繫，請耐心等候。五、我要怎麼請假？衛生局會開立隔離通知單，也可以用健保快易通APP的PCR檢測結果作為請假證明。六、那我的家人呢？會開立居家隔離單，以最後接觸日隔天開始計算3天，可先用確診者的健保快易通APP的PCR檢測結果作為請假證明，向公司告知需要請假。七、身體開始不舒服該怎麼辦？你可以利用 健康益友APP 或就近詢問經常看診之診所或查詢台南市有提供通訊診療的名單：https://reurl.cc/x97lz5情況嚴重可撥打119、確診者請撥06-2880115健康照護專線安排就醫。八、同住親友需要隔離幾天？同住親友需要進行3＋4（前3天為居家隔離、4天自主防疫）確診者的最後接觸日是第０天，隔日才算第1天，滿3天即結束隔離。自主防疫期間，快篩陰性可外出工作，期間禁止前往人潮擁擠，餐廳內用、聚餐聚會等活動。另教職員及學生需於自主防疫期滿隔日，快篩陰性才可上學。九、防疫包怎麼領取?1.區公所電話通知，請聯繫親友前往各區公所代領。2.若未接到電話者，可主動致電居住地區公所詢問。領取時間：08：00-18：00（周一至周五）十、如確診者為6歲以下幼兒及孕婦提供急診綠色通道優先救治就醫專線06-2880115，緊急情況請撥打119。
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2022-05-13 新冠肺炎.預防自保
研究證實金銀花、板藍根有助對抗新冠病毒感染！中醫師教防疫料理這樣入菜最適當
隨著疫情擴散，每日都是破萬的確診數，民眾似乎不像疫情剛爆發時的害怕，但是隨著周遭親朋好友不斷地宣告中獎，大家的擔心恐懼還是會提升。面對這樣的狀況，日子還是要過下去，若想要維持正常生活，醫書寫「正氣存內，邪不可侵」，體內正氣充沛，則外界致病的邪氣就不能入侵，有哪些中醫藥膳茶飲可以增加抵抗力來面對新冠肺炎呢? 五月初高雄醫學大學發表研究報告，說明中藥材「金銀花」能誘發人體的防禦機制抵抗新冠病毒、腸病毒及登革病毒的感染，減緩病況症狀不適感，同時搭配黃耆還能防止新冠病毒造成的肺部纖維化。以中醫角度而言，金銀花味甘性寒，入肺，可清熱解毒，的確可用於新冠病毒引起的咽喉腫痛。但是金銀花本身偏寒性，不建議長期單一使用，尤其體質偏寒、或常拉肚子、或手腳冰冷、或子宮虛寒者，更是要多加提醒注意。因此，可以酌加溫性藥材例如當歸來平衡藥性，或顧脾胃藥材例如白朮來強化胃腸功能。 金銀花元氣雞湯 • 材料：金銀花3錢、當歸3錢、白术3錢、紅棗1.5錢、枸杞1.5錢、桑葉1.5錢、甘草1錢、雞腿600克 • 作法：雞腿600克放入18克的鹽（3%），醃至少8個小時，雞腿洗淨三遍。紅棗洗淨去核，帶核的棗子性燥，所以去核備用。取一湯鍋，加入上述藥材，去核紅棗、枸杞，開大火滾後。加入雞腿放入電鍋40-50分鐘，調味完成。 若民眾不方便至中藥行抓藥，也可以詢問中醫診所是否有推出類似的燉包，便於在家調理烹煮。 但是，縱然這波新冠疫情幾乎輕症或無症狀，生理健康影響不大，但心理層面的壓力仍不斷上升。例如不知道何時自己會被感染、擔心居隔期間的家庭收入、或甜蜜的負擔(防疫在家與小孩朝夕相處)，種種情況可能出現情緒容易波動，有時低落，有時急躁易怒，甚至脅肋疼痛、呼吸不暢、筋骨緊繃感。這些其實都是肝氣不舒或肝氣鬱結的情況，我們可以酌加一些疏肝理氣藥物例如柴胡、香附進行調節，又或是活血通經藥物例如丹參、刺五加等等，讓整個身體解壓放鬆來面對疫情的變動。 另外，中醫希望「治未病」，也就是預防醫學的概念，希望民眾不要生病也就是避免染疫。在衛福部國家中醫藥研究所的新型冠狀病毒病（新冠肺炎）中醫會診分期治療指引中，就有提到金銀花及板藍根具實驗證據可對抗新冠病毒。而一般民間常見的西洋參、黃耆，由於可以補氣生津、益衛固表，都很適合做為茶飲使用。不過還是要提醒民眾，每個人體質不同，切勿人云亦云，還是需要由專業醫師診脈評估才能找出最適合自身的處方。 養生茶1 • 材料：板藍根3錢、菊花2錢、金銀花2錢、水500毫升 • 作法：板藍根、金銀花、菊花稍微清洗後，放入鍋中加水煎煮5分鐘，加蓋悶泡5分鐘後可飲用。 養生茶2 • 材料：西洋參3錢、黃耆1錢、水500毫升 • 作法：西洋參、黃耆稍微清洗後，放入鍋中加水煎煮5分鐘，加蓋悶泡5分鐘後可飲用。
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2022-05-13 新冠肺炎.周邊故事
慢性病+新冠肺炎 新冠戰神「台姐」：醫護人力捉襟見肘
受封「新冠第一戰神」的「台姐」亞東醫院內科加護中心暨高壓氧中心主任張厚台，其團隊去年疫情收下全國11%重症患者，今年本土疫情延燒，張厚台說，相較去年的確診病患多半沒有慢性疾病史，今年的新冠重症，多半有心臟病、糖尿病等慢性病，醫院得同時顧一般病人及新冠肺炎病人，醫護人力已是「捉襟見肘」。指揮官陳時中日前指出，依照全國專責病房4千床的量能，台灣最多可以收治40萬名中重症個案。張厚台說，若是一般的病人，主要確認血壓、呼吸、心跳、給氧，一次新增20、30個病人，對醫院來說問題不大，但新冠病人可不一樣。「去年光是一次收10個新冠病人，就要瘋掉了！」去年國內流行Alpha變異株，因當時病人沒有施打疫苗，病況一下子就變得很嚴重，病例數暴增，亞東醫院收治全國11%的重症患者，亞東醫院開出專責、負壓隔離病房58床，最高紀錄一天新增十多名重症患者，根本來不及收治治療。今年國內流行Omicron，加上多數民眾已接種新冠疫苗，張厚台說，或許不會像去年一樣，突然變成重症，但如果一次來四五千名病人，「沒人受得了」，醫療量能還是會崩潰，若每天收治3到5床重症病人，或許還有辦法撐住。「年輕、輕症或無症狀的，應該盡量不要到醫院，浪費醫療人力。」張厚台說，過去有段時間，只要確診者無論有無症狀，統統送進醫院隔離，有些患者將醫院當旅館，使喚護理師幫買家用品、餐點，這些非「醫療需要」而是「日常需要」，根本不應由護理人員承擔。今年4月、5月確診病例持續增加，張厚台表示，相較去年的確診病患多半沒有慢性疾病史，今年增加的新冠重症，許多是心臟病、糖尿病等內科病患確診新冠肺炎，除了新冠肺炎還有原本慢性病的問題。「如果要緊急開刀的病人，確診新冠肺炎，這刀要不要開？」張厚台指出，像是心肌梗塞這類的病人，是分秒必爭、必須馬上處理，過去加護病房或許是最了解新冠肺炎處理流程的單位，現在可能出現，要開刀的病人突然發現確診、要緊急做心導管的病人被發現新冠病毒，因此各科都要了解面對新冠肺炎病人的處理方式。「現在病人不怕來醫院，即便有床位，但有人力顧嗎？」張厚台說，去年疫情導致病人沒持續回診，導致病情變嚴重，才不得不回醫院，現在醫院等於同時要負擔一般病人及新冠肺炎病人，幾乎是「捉襟見肘」。中央將輕症分流，讓輕症、無症狀者住集中檢疫所或居家照護，張厚台說，集中檢疫所的輪班醫護，若一樣是由醫院安排全部人力過去，且醫院端還得因應重症增加，要開設所有的專責病房及加護病房，也許床位夠但「人力根本不夠，沒有那麼多護理師可以照顧、編派」。去年張厚台許下「政府應重視重症照護」的願望，到了今年，張厚台說，去年疫情爆發後，只有看到中央針對「高流量鼻導管」及「超人趴睡姿」僅2項通過健保給付，其餘沒有明顯差異，「大家都有眼睛，如果每波結果都是失望，重症又不好顧，只怕腳也會走得快」。
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2022-05-13 新冠肺炎.專家觀點
新冠爆發2年從未感染！學者：「天選之人」有3大原因
華盛頓郵報8日報導，世界各地的研究人員正努力了解過去2年多的疫情期間能避免感染新冠病毒的人，希望找到更好的預防措施和更有效的治療方法。報導指出，有幸躲過感染新冠病毒的人是「極其罕見的群體」，因為具有高度傳播性的Omicron變種導致美國的日均病例數在去年冬天達到超過80萬的創紀錄高峰。美國CDC最近的一項分析估計，截至2月已有近60%的美國人感染新冠肺炎。英國國家統計局（ONS）一份截至4月中的報告也透露「英國每10人就有9人至少感染過一次新冠病毒、全國只有約十分之一的人口從未確診過」，而這些「天選之人」可能存在罕見的基因變異能免於感染。尋找人們對新冠免疫原因、並希望藉此研發更有效預防及治療措施的紐約洛克斐勒大學臨床微生物學家史潘（András Spaan）向華盛頓郵報表示「我們正在尋找的是可能非常罕見的遺傳變異，這對個體有非常大的影響」，目前史潘領導的跨國研究已經招募700多名受試對象，同時也正在篩檢另外超過5000個認為自己可能對病毒免疫的對象。研究學者們對為何有些人可能對新冠病毒免疫提出幾個假設，包括「部分人鼻腔、喉嚨和肺部本身與病毒結合的受體較少，使病毒難以侵入」、「部分人先前已接觸過類似病毒環境以至於產生抗體」或是「天生遺傳基因就讓他們更適合對抗新冠病毒」。不過由於口罩、疫苗和保持社交距離等防疫措施皆可以顯著減少傳播，上述因素可能會造成相關研究成果的偏差。
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2022-05-13 新冠肺炎.預防自保
確診補充維生素C幫助修復！專家曝「1吃法＝白吃」 還會帶走體內維生素
壓制不住的疫情，迅速蔓延開來。然而，想要預防經常性的小感冒、嚴重的流感，就要平衡體內的免疫系統，以提升抗病力。免疫力意即免除疾病 分先天性、後天性兩種 免疫力的好壞影響身體的狀況，免疫力好的時候，自然不容易受到外在病毒、細菌等感染，而免疫力之所以稱為免疫力，意味著能免除疾病。過敏免疫風濕科醫師林孝義表示，人體反覆受到基因或外在病菌的攻擊，自體細胞組織無法發揮保護作用，以致經常發生感冒、傷口難以癒合、不斷感染等情形，就有可能是免疫力低落；老年人、長期服用免疫抑制劑的病患、癌症或接受化學治療的病患，都是最容易出現免疫力低落的族群。此外，人體的免疫力可分為先天性免疫及後天性免疫兩種，先天性免疫是我們與生俱來的能力，而後天性免疫則需經過調節與適應後才會出現。當人體感受到有外來細菌或病毒侵犯時，約4小時內會啟動先天性免疫機制，96小時內調節後天性免疫機制，以達到全身免疫的效力。免疫力低落、太強都非好事 失去平衡疾病一籮筐身體健康與否與免疫力好壞大有關係，免疫力低落容易感染病菌，引發疾病；但免疫力太強，也會導致身體產生的抗體攻擊自己，像是類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡等，都是自體免疫疾病的一種；免疫是細胞處在「平衡」狀態下所產生的保護力，一旦失去平衡，過與不及都會引發疾病。年長者、嬰幼兒、生活壓力大、睡眠不足、飲食營養不均衡等，都會影響體內免疫平衡，尤其是寒冷的冬季，流行性病毒傳染力大增下，更容易誘發疾病。以下是免疫力低落，所容易引起的疾病，尤其在冬季，更容易發病：1、流行性感冒：因免疫力不足以抵抗流感病毒，導致病毒在體內肆虐，造成患者出現急性上呼吸道症狀，包括發燒、打噴嚏、流鼻水、鼻塞、咽喉腫痛等，有時也可能出現腸胃道疾患如上吐下瀉的症狀。（推薦閱讀：打過疫苗、Omicron像小感冒為何要害怕？ 一張圖速懂Omicron恐怖點）2、上呼吸道疾病：免疫力低落者，組織黏膜功能不彰，人體與外界第一線接觸是透過鼻腔、口腔等黏膜過濾病菌、髒污，一旦鼻黏膜或口腔黏膜失效，導致致病因子直接進入呼吸道，就會引起氣喘、過敏性鼻炎等症狀。3、神經疾病：如帶狀疱疹（皮蛇）就容易因為免疫力不足而引起。帶狀疱疹與水痘是同一種病毒，曾經長過水痘或有接種水痘疫苗的人，水痘病毒會潛藏在神經組織，當免疫力低下時，體內衛兵無法抵禦水痘病毒的攻擊，就會誘發帶狀?疹，引起劇烈的神經疼痛、出疹等不舒服的症狀。4、口腔潰瘍：口腔是最能看出免疫功能好不好的部位，受到病菌感染或過敏，甚至是營養素的缺乏等，首先都會從嘴破、口角炎等開始表現，因此，當出現口腔潰瘍時，患者須有所警惕；不過，免疫力過高，也會引起口腔潰瘍，這是因為自體免疫攻擊口腔黏膜所導致，可以經由抽血檢查，確定是免疫力過高或是低落所引起。5、腸胃炎：因病毒入侵引起的病毒型腸胃炎，會導致上吐下瀉的症狀，包括輪狀病毒、諾羅病毒等，都喜歡在寒冷的冬季活動，當免疫力低下時，即是病毒肆虐的最好時機，容易造成急性腸胃炎。增強免疫力 調整壓力、補充維生素Ｃ免疫力隨著年齡增長會有所下降，長期服用類固醇、免疫抑制劑等藥物或接受化學治療的患者，也可能會影響到免疫力的平衡，林孝義建議，平時注意個人飲食與生活習慣，盡量讓免疫力維持恆定狀態，才能阻止病菌侵襲，避免疾病的發生。此外，在壓力大時補充維生素C，可有益於壓力荷爾蒙的調整；另一方面，也需認知自我的瓶頸及極限，不要拚命吃來不斷增加免疫力，因為免疫力過與不及都不是一件好事。林孝義說，維生素C的攝取可透過營養補充品來達到目標，每天攝取到的維生素C若超過2公克，容易導致輕微腹瀉的狀況。天然維生素C的來源，像是柑橘類水果的柳丁、橘子、葡萄柚、奇異果、草莓、芭樂等，皆有豐富的維生素C，不過，補充高維生素C食物千萬別過量，若每天超過10公克持續一段時間後，當不吃高劑量的維生素C時，身體反而會適應不良，容易有維生素C的缺乏。高油、高糖食物抑制免疫功能 早睡早起促進身體代謝而在炒菜時添加的蔥、薑、蒜也是抗發炎，增加免疫力的好食材。一旦發現快感冒了，或天冷引起的流鼻水，不妨可喝熱薑湯或燉煮大蒜雞湯，選用天然食材補身體、增強免疫力；同時也應減少垃圾食物的攝取，高油脂、高糖分的食物，如麻辣鍋、鹽酥雞、炸雞、蛋糕、餅乾等鹹食與甜食，會抑制體內免疫功能。（推薦閱讀：感冒咳嗽不止小心是支氣管炎！喉嚨有痰要咳出來嗎？ 醫解答「正確做法」）古有明訓：「早睡早起，身體好」，但現代人不只工作繁忙，娛樂選擇也多，犧牲的就是不斷延後上床睡覺的時間。長期作息不正常，將會降低免疫力，因此，每天至少要睡足8小時，讓身體獲得足夠的休息與修復，並養成運動的習慣，以促進新陳代謝，加速體內廢物的排除，增強身體抵抗力。延伸閱讀： ·輕症居家照護發燒、喉嚨痛該吃什麼藥？ 1張圖馬上懂 ·發泡錠預防感冒、補充維生素？ 營養師拆解「服用禁忌」：小心副作用
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2022-05-13 新冠肺炎.居家隔離怎麼伴
居隔怎麼伴？／幼童高燒、嘔吐、腹瀉 早期徵象 及早就醫
Q：若確診幼童居隔在家，該如何照護？幼童確診會出現什麼症狀？如何及早發現異狀，怎麼處置？A：若兒童居家隔離期間，建議出現早期徵象就應該就醫，不應等到晚期徵象出現。早期徵象送急診治療的兒童預後效果較佳。早期徵象：高燒超過38.5度、意識變化、呼吸淺快以及合併嘔吐、腹瀉的腸胃道症狀。晚期徵象：抽搐、昏迷、胸痛、嘴唇發紫、低血壓，已屬於後期器官衰竭症狀。一旦出現較「嚴重」症狀，如抽搐、意識不佳、呼吸困難或有胸凹現象、唇色發白或發紫、血氧飽和度低於94%、肢體冰冷合併皮膚斑駁、冒冷汗等，應撥打119緊急送醫，或由同住親友送醫。居隔確診兒童照護●發燒超過38.5度：小於1歲孩童，可使用Antiphen（安佳熱糖漿）；1歲以上孩童，可使用lbuprofen oral susp（依普芬口服懸液）。●發燒超過39度：可使用Voren Supp（12.5mg）非炎栓劑，即肛門塞劑，如體重6公斤可用約0.5顆；可吞藥孩童則可使用Acetaminophen（乙醯胺酚，一顆500mg），每4到6小時一次，單次最大劑量為1顆，一天不多於5顆。●有鼻塞、流鼻水：可使用Antihistmine（抗組織胺類藥物）。30公斤以上大小孩鼻塞、流鼻水，可使用Xyzal驅異樂、Allegra艾來、Denosin停敏等抗組織胺藥物。●咳嗽藥小心使用，勿用如甘草止咳水等麻醉性鎮咳劑，可使用Mirate米瑞液。化痰可使用Soltan liquid 舒痰，一天三次。(諮詢╱中央流行疫情指揮中心、台灣兒童急診醫學會、家醫科醫師許書華)【加入居家隔離怎麼伴Line社群】資料整理歸納自「居家隔離怎麼伴line社群」，感謝眾病友及居隔者提供自己問題，歡迎有需要的朋友加入此社群。
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2022-05-13 新冠肺炎.預防自保
快篩陽即確診，視訊診療上路三大問題！患者竟自備老虎鉗銷毀試劑
為減輕醫院急診ＰＣＲ檢驗負擔，快篩陽即確診新制昨上路，首日就傳出亂象，除了非指定的三類對象搞不清楚政策搶先掛號看診，視訊診療等待時間冗長，以及看診後快篩試劑得銷毀，有患者自備「老虎鉗」看診。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，初期視訊診療上路，經驗可能不足，問診回答慢了一點，等後續熟了速度就會快。快篩陽即確診，僅限定居家隔離、居家檢疫以及自主防疫三類對象，但昨新制首日上路，就湧入非三類對象搶掛號情形。新光醫院指出，視訊門診限額廿名快篩陽對象，其中近四成不符合資格，直到醫師問診才發現，只能退號處理。目前視訊門診採限額掛號，昨也發生被「放鴿子」的情況，連帶排擠其他需要看診的患者。為了疏導人潮，視訊診療每人平均看診時間約落在十到十五分鐘內完成。台北醫學大學附設醫院遠距醫療中心主任劉文琪表示，因應新制專線從原先四線電話增加為八線，護理或行政人員第一時間就先篩選掛號民眾的資格，不符合資格者無法掛號，也柔性呼籲民眾到社區篩檢站進行ＰＣＲ篩檢。劉文琪說，除開立口服抗病毒藥物須比對許多資料，遇到最大的問題是，民眾看診後須銷毀快篩試劑，但因每家快篩試劑材質不同，有些很難用剪刀剪出缺口再折斷，甚至還有民眾自備老虎鉗銷毀試劑，他提醒看診民眾可以事先注意，並先自行審視有無符合資格再行預約。台北榮總副院長李偉強說，快篩陽性民眾的心情都十分焦急，視訊診療難免有不符合資格的人，也都會予以規勸。
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2022-05-13 新冠肺炎.預防自保
「快篩陽即確診」新制上路系統亂 身分舉證卡關
「快篩陽即確診」新制昨天上路，有縣市還沒建置系統，有醫院一上線就當機，基層診所也遇到居隔和自主防疫者身分難舉證難題。有醫師指出，快篩陽即確診的採檢非醫護執行，會有法令認定問題，恐引發理賠之亂。疫情指揮中心宣布昨起居家隔離、自主防疫及居家檢疫三類對象，若快篩呈陽性，經醫師認定後可視同確診。但實際檢視，該系統操作流程複雜，尤其有數位落差的民眾多半直接喊投降，亂象叢生。昨一度傳出宜蘭縣不參加新制，衛生局長徐迺維說是誤傳，是系統還沒建置好才來不及上路。台北榮總的「快篩陽性遠距視訊門診」掛號網頁昨天當機，雖很快修復，也迅速滿診關閉預約。高雄市診所協會理事長楊宜璋表示，新措施雖可分流ＰＣＲ複檢的壅塞，但很少診所願意承接，主要是執行上有困難。三類民眾除了居家檢疫者有入境證明，許多正在居隔、自主防疫的民眾，因公部門作業延遲，根本就還沒拿到居隔通知，難以確認身分。他的診所昨天就接獲不少電話詢問，最後都因無法確認身分取消視訊問診。楊宜璋也說，先前為確診的高齡長輩居家視訊問診，因不熟悉數位工具，須由兒孫在旁代為操作手機，這就違反一人一室規定，新措施恐有同樣情況；而沒視訊就看不到本人，電話問診不能判定對方是否確診，最後仍要打給地區衛生所安排ＰＣＲ採檢。基層醫師擔心新制有漏洞，楊宜璋也擔心造假，雖然快篩試劑須寫上姓名日期，若塗掉再寫上別人姓名也難辨識。若與醫師視訊時當場再做一次快篩，也因快篩耗時十五分鐘而有執行困難。防疫學會理事長王任賢說，快篩陽不像ＰＣＲ可直接認定確診，能否取得法律地位，牽扯保險理賠，恐有爭議；且三種人快篩陽視同確診，沒被納入的民眾若快篩陽就不等於確診，「為什麼要一國兩制？」「基層只差沒躺平了。」新北市公所人員說，視訊診療的數位門檻較高，不是每個人都有網路或會操作系統，不會用視訊，還是要派車送去ＰＣＲ採檢，基層公務員反而增加好幾倍工作量。【相關閱讀】‧ 快篩陽即確診上路爆5大亂象 身分難舉證是最大魔王
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2022-05-13 新冠肺炎.預防自保
唾液快篩試劑 2歲以下不可使用
國內原本僅有鼻咽快篩，昨市面上開始販售唾液快篩，不過，藍營立委質疑，台灣唾液快篩仿單與澳洲版不同，沒有標註「嚴禁二歲以下使用」警語；衛福部指出，唾液快篩說明書有特別提醒二歲以下不得使用，但幼兒採鼻咽快篩恐有執行困難，指揮中心將研議二歲以下居家快篩方式。【延伸閱讀】>>一表比較唾液快篩與鼻咽快篩用法、準確度、優缺點「福又達」代理「福吉美」唾液快篩昨在台上市。國民黨立委洪孟楷昨指出，在澳洲該品牌快篩仿單寫著「禁止使用在任何兩歲以下的人員」；中文仿單中，卻拿掉這段重要警語。他質疑，這將誤導家長以為可以使用，「衛福部審查難道直接放生國內嬰兒不把關了？」指揮官陳時中表示，台灣採正面表列，使用者快速操作指引註明「二到十五歲的兒童及青少年在家長陪同下可使用」，等於二歲以下不得使用。此外，國民黨立委江啟臣接獲台中學校反映，確診人數較多的學校已經面臨快篩不足的窘境，向教育部反映竟推給地方政府，呼籲行政院長蘇貞昌要補足學校公費快篩試劑。中央流行疫情指揮中心指出，無論是鼻咽快篩或是唾液快篩，只要是經過我國ＥＵＡ核准的快篩，都可以作為符合「快篩陽性即確診」三類對象的檢測判定工具。
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2022-05-13 新冠肺炎.專家觀點
確診飆升…醫療量能過載 專家籲設專責醫院
本土案例昨新增六點五萬多例再創新高，前副總統陳建仁指出，目前重症數和死亡才是關鍵。專家憂心疫情高峰期恐釀醫療量能過載，除呼籲指揮中心考量加嚴居隔措施，也建議開設專責醫院，避免死傷持續擴大。衛福部昨天在行政院會報告疫情現況及應處作為指出，國內進入廣泛社區流行，疫情高峰預計會在五月中下旬，推估疫情高峰單日確診約十萬至廿萬例；本土中重症病例數及死亡數，未來幾周預期仍有增加上升趨勢。台北市長柯文哲則指出，現在台北市只剩下六百空床，每天住院比出院的多，空床數在下降。柯指出，現在有黑數出現，無法每一個確診者都追蹤到。各界運用模組推估台灣疫情高峰至今尚未出現，台大兒童醫院院長黃立民表示，高峰期有延遲可能性，意味全民要長期抗戰，若高峰期過後醫療量能問題無法緩解，待秋冬還可能面臨病毒再次演變，到時候戰鬥可能延續至明年，現階段醫療量能的盤點和規畫更顯重要。台大醫院前感染科醫師孔祥琪（筆名林氏璧）表示，台灣目前的問題是「輕重症分流未能有效管理」，輕症蜂擁至急診做ＰＣＲ，實驗室篩檢也塞車。建議有重症風險因子的人應該標註，讓實驗室優先進行ＰＣＲ檢驗，其餘患者則可以慢一些，避免真正需要用藥的民眾受到時間延遲。黃立民表示，現階段除輕重症分流、研擬社區醫院加入收治確診者外，中央要求「醫院加開三成專責病房，等於三成病人只能到處流浪，這些人叫他們怎麼辦？」他說，未來應規畫在北中南開設專責醫院，專門收治確診者，徹底落實院內感控，避免排擠其他病人，面對高峰來臨，死傷才不會持續擴大。台大兒童醫院主治醫師李秉穎表示，疫情推估六月初將達高峰，恐因確診人數暴增，引發醫療量能過載，居隔政策建議從三加四改回十加七，或是五加七或七加七。指揮官陳時中表示，現階段會根據疫情規模一步步做好，對醫療量能的控制，會朝向減少人工化、增加資訊化的方式，幫助效率提高。行政院長蘇貞昌在會中表示，進入防疫「新台灣模式」以來，確診者如預期增加，但未如沖天炮速度般快，且染疫死亡率為萬分之二，比香港千分之八、日本千分之二還低，顯示防疫作法有效。指揮中心昨公布國內新冠肺炎新增確定病例中，航班落地採檢陽性為四十例。桃園機場航空公司聯席會指出，本土案例為落地採檢的一六三四倍，呼籲政府取消入境航班落地採檢，並將機場ＰＣＲ採檢量能回歸國內。
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2022-05-13 新冠肺炎.專家觀點
武漢新冠肺炎確診患者癒後2年 逾半有後遺症！
大陸一項針對新冠肺炎患者癒後情況所進行的研究指出，曾感染新冠肺炎者的健康狀況通常比一般人差。且有超過半數的患者，兩年後仍至少有一種後遺症，其中以疲勞或肌肉無力、睡眠困難最為常見。據上海「澎湃新聞」報導，這項全球迄今延續時間最長的新冠患者訪查研究，是由中日友好醫院教授曹彬、中國醫學科學院北京協和醫學院教授王健偉率領的團隊完成。這項研究是針對一一九二名武漢金銀潭醫院新冠肺炎出院患者的訪談調查。曹彬表示，「我們的研究結果表明，對於一定比例的COVID-19住院倖存者來說，雖然他們可能已經清除了最初的感染，但需要兩年多的時間才能從COVID-19中完全康復。」在最初發病兩年後，新冠患者的健康狀況通常比普通人群差，百分之卅一報告疲勞或肌肉無力，百分之卅一報告睡眠困難。此外，還報告一些其他症狀，包括：關節疼痛、心悸、頭暈和頭痛，還經常報告不適和焦慮或憂鬱。重症患者二年後的呼吸以及肺功能損傷也高於非新冠患者的對照組。雖然出院患者的身心健康會隨時間改善，但症狀性後遺症的負擔仍相當高。
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2022-05-13 新冠肺炎.居家隔離怎麼伴
「感覺自己被放生…」確診後感受惡夢的開始！確診者忠告：染疫前你該做的3大準備
「確診後，才發現通知確診的相關行政系統幾乎癱瘓，深刻感受是惡夢的開始。」帶著沙啞的嗓音訴說著確診的故事，她是卅多歲的小咪（化名），在確診第6天接受採訪。她說，確診隔天症狀就嚴重惡化，「半夜咳嗽嚴重到，感覺都要把肺咳出來」，但卻一直未接到任何簡訊與電話，忍不住質疑「這樣放生我對嗎？」。確診是惡夢的開始4月26日小咪4月26日一早喉嚨痛，因前一晚開冷氣睡覺，症狀又突然，原先不以為意，想隔天再到診所就醫。但又擔心染疫，晚上用家用快篩檢驗，沒想到竟是陽性。當下心情非常慌張，整個大半夜都在查詢該怎辦，是否應立即到社區篩檢站？還是要去醫院急診？當下很擔心到急診採檢會被急診室人員轟回家。4月27日可是，台北市7個社區篩檢站均要事先預約，每站僅300個名額，全部爆滿，現在又如此緊急，也無法預約，況且已是快篩陽性，也無法去人擠人。考慮再三後，她決定隔天（27日）到住家附近步行距離約15分鐘的台安醫院掛急診，因她已有症狀且快篩陽性，付診察費600元後進行公費採檢。小咪說，台安醫院的急診醫師、護理師都十分友善，她在急診外採檢站同時快篩及PCR，約1小時後，醫院簡訊即通知，快篩確診為陽性。醫師馬上就開立止咳、止流鼻水、退燒、消炎等藥物，請她回家休息，再請她隔天（28日）到健保快易通App查詢檢驗結果。沒想到，確診後卻是惡夢的開始。4月28日28日中午時，她自行到健保快易通App查詢，PCR確診為陽性，當下開始等待北市衛生局通知、匡列，同時撥打1922，但打了30分鐘都打不進去。當時十分混亂，等了一天，怎麼等就是等不到任何電話，一度以為自己沒有確診。後來自行填寫台北市自主通報系統，隨即收到制式簡訊，要求她待在家裡，若有需要可以電洽各區關懷中心尋求協助，並通報服務公司的防疫長。4月29日等到29日時，還是沒接到衛生局通知及居格通知單，再撥打關懷中心尋求協助，但對方僅能提供送餐、收垃圾或提供關懷包、協助叫防疫計程車等，居隔單等就是要等衛生局通知。但27日起症狀已開始惡化，喉嚨非常痛，同時還出現鼻塞、咳嗽、全身無力，4月30日起劇烈咳嗽，甚至半夜感覺喉嚨塞滿痰，但卻咳不出來，而咳嗽嚴重到感覺都要把肺咳出來，合併乾嘔。還好29日預約到中醫師視訊看診，順利取得「臺灣清冠一號」服用。一直至5月3日才感覺痰有慢慢減少。回想確診期間，自己一一打電話詢問，確認自己是不是確診，當下真的很生氣，更感覺自己被放生了，不知居隔期從何時開始算，何時結束，更是心慌。5月1日5月1日上午，終於接到台北市衛生所人員的電話，5月2日深夜11時才收到簡訊通知，居隔期從4月28日至5月8日，但距離4月28日確診已過了4天。回想確診、聯繫過程，小咪認為政府對確診患者應該用明確的簡訊通知，讓民眾了解確診後，接下來要如何應對及處理，以及有哪些步驟，同時也讓確診者安心，而不是茫茫然不知所措。一開始如此慌亂，顯示政府沒有做好相關配套措施。確診前應做的三大準備小咪以過來人經驗建議，確診前應做好三大準備。第一、快篩試劑現在確診患者多，當出現身體不舒服症狀時，可以先自行快篩，確認一下有沒有感染，如果染疫了，一定要盡速就醫；她就是在確診前兩天先去藥粧店買好快篩試劑，所幸那時快篩試劑還沒限量，因此喉嚨痛時，可以立刻使用。第二、應先備好家中常用藥物如退燒藥、消炎藥等，她就自己準備普拿疼、退燒貼片、伏冒熱飲、枇杷膏、鼻塞鼻噴劑等，因發病1、2天後，喉嚨痛、咳嗽等症狀十分嚴重，根本無法入睡，使用家常藥物緩解症狀後，才比較舒服一點。小咪說，她身邊一名同樣是確診朋友說，現在到快篩篩檢站，如果只是等待快篩就到等1小時，如果是要快篩加拿藥須等4小時，而領取的藥物僅是一般感冒藥，因此，這些藥物一定要先準備。第三、先找好住家或公司附近醫療院所最後是尚未確診前，應先自行上網了解住家或上班公司附近醫院及診所位置，以便身體不適或快篩陽性後，可以立即就醫，同時也最好先查詢可以提供視訊診療的西醫及中醫診所，若真的無法外出看診時，可以加以利用。小咪說，現在確診患者不斷增加，希望大家都能保重身體，即使感染後，也要趕快看醫師，及早痊癒，而還沒有感染的人，也要多做好防疫，避免感染。【加入居家隔離怎麼伴Line社群】五千位病友及居隔者與大家交流自己的問題，歡迎有需要的朋友加入此社群。
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2022-05-13 新冠肺炎.防疫懶人包
健康益友都預約不到？視訊診療4管道，虛擬健保卡也可看！全台支援虛擬卡院所名單公開
確診人數大量增加，多數輕症者居家照護，視訊診療是及早取得藥物與治療的主要管道，但國人平日就醫方便，大多數的人對視訊診療相對陌生，元氣網針對預約管道及看診方法進行整理，正在居家隔離、居家檢疫、居家照護的民眾，若有醫療需求，可申請遠距醫療看診。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞於五月十二日指出，目前居家照護有三個管道，包含各地方政府的責任院所及數百家診所負責，還有健保快易通視訊診療院所，可看到一萬多家診所和醫院專線可預約門診服務，另外則是健康益友App。許多人反應經由健康益友App掛號，額度已滿，必須等待。羅一鈞表示，健康益友App原作為24小時緊急醫療諮詢平台，也有部分視訊診療預約，但參加院所較少，一個時段只有20分鐘，只有個位數預約名額，往往很快約額滿。羅一鈞坦言，健康益友APP目前量能有限，建議民眾優先尋求地方政府居家照護團隊協助，或是透過健保快易通APP向醫療院所預約視訊診療。居家照護視訊診療4管道1.健保視訊診療計畫（健保快易通、健保署網站）●健保署網站：可上健保署「因應COVID-19疫情之視訊診療」專區，查詢指定視訊診療機構，打掛號專線或到網頁預約掛號，並依院所指示，以手機或平板視訊看診。>>因應COVID-19疫情之視訊診療專區健保署也開辦「虛擬健保卡」可搭配使用，透過申請，會有專屬個人虛擬健保卡 QR code ，有效期限5分鐘，進行視訊診療前可將QR code截圖給醫療院所，使用虛擬卡後不需再過卡，繳費可選擇實體支付或線上繳費。>>虛擬健保卡申請方式>>全台可受理虛擬卡就醫之院所名單 ●健保快易通：登入「健保快易通 APP 」後點選首頁，下方有「醫院所查詢（視訊診療）」，依據縣市別以及想看的醫療院，並點選「視訊診療」進行搜尋，就會出現該醫療院所的資訊，也提供電話可直接播打預約。2.健康益友 APP可以線上看診和領藥，利用手機下載「健康益友APP」、註冊基本資料，選擇符合自身情況的「防疫專案」或「居家隔離檢疫」，並開通專科門診服務，就可線上諮詢醫師開立處方拿藥。>>健康益友下載流程 3.各縣市政府居家照護診療計畫●地方政府居家照護診療計畫，查詢「地方衛生局＋視訊診療」 居家照護團隊主要是各地政府依照居家照護計畫成立，會有責任醫療院所，像是新北每行政區都有負責醫院，底下有八百多家診所加入居家照護，人數較多的縣市已經有相當多醫院與基層診所投入。指揮中心建議民眾可多利用原有居家照護醫療團隊，可搜尋關鍵字，例如「台北市 通訊診療（視訊診療）」，也可以找到提供服務的醫療院所，進行預約。 4.醫療院所開設視訊診療服務有些醫療院所直接在官網設置遠距醫療資訊，可直接登入各大醫院「遠距醫療專區」，直接掛號預約。 例如：台北榮總開設「遠距視訊門診」掛號網址：https://reurl.cc/vd1a7N洽詢專線：（02）2871-2151台北榮總醫務企管部彭家勛主任表示，「遠距視訊門診」以網路掛號，民眾須先上網預約，在約定時間內，醫院會先發送簡訊到民眾手機，內容為視訊看診的連結網址，民眾從手機點選網址，即可通訊診療。看診結束後可由家屬或代理人，攜帶病人健保卡至醫院批價及領藥；如無法到院，可以手機下載「台北榮總行動就醫服 務」APP，利用「行動繳費」功能以信用卡繳費，完成後台北榮總提供郵寄處方箋服務，民眾收到處方箋，即可至社區藥局領藥。替代管道：電話問診為避免長者數位落差，指揮中心5月10日起也開放醫師針對居家照護者確診者，得以「電話問診」代替或輔助視訊評估及問診，執行口服抗病毒藥物評估及開立。電話可以確認本人健康狀況，處理各種複雜狀況，減輕民眾使用困難。看診完如何領藥？ 1.親友代領中央流行疫情指揮中心宣布自5月13日起，開放確診者由親友至配賦醫院防疫門診代為看診，評估使用口服抗病毒藥物。2.藥師送藥到府步驟：1.使用「健康益友App」看診2.至「藥師調劑諮詢用藥到府」執行畫面、查詢鄰近藥局、聯繫藥局確認身分等資訊3.向藥師索取驗證碼4.在App中點選「確認藥局」並輸入驗證碼5.平台發送密碼供藥局開啟電子處方箋6.透過藥師公會全聯會地圖（https://bit.ly/3KJxHQL）或致電（02-2595-3856）查詢鄰近藥局，並致電藥局確認身分等資訊，交付處方箋後領藥。
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2022-05-13 新冠肺炎.專家觀點
醫師教你如何「正確使用唾液快篩」 忽略細節恐影響結果
今（12）日韓國製「福吉美」（Gmate）家用唾液快篩開賣，民眾在選購上多了新選擇，更成為兒童及害怕戳鼻子民眾的福音。而唾液快篩該如何正確使用以及相較鼻咽快篩準確度如何，「急診柯南．翁梓華醫師」在臉書粉專替民眾解惑。翁梓華提到，「鼻黏膜抗原快篩」採檢時必須以長棉棒深入鼻腔底部旋轉採樣，但過程會讓人流鼻水、流眼淚，甚至流鼻血，因此鼻塞或鼻子容易出血的民眾需特別留意。不過，因病毒會先感染鼻腔黏膜，才逐漸擴展到其他部位，所以只要採樣位置精準，就容易早期發現確診，且相較PCR檢測，CT值小於27也可驗出陽性。目前業主公布的靈敏度大約都落在86%-98%之間。採檢時間約15分鐘，進口價格一劑約350元，實名制一劑100元。翁梓華表示，今天開賣的「唾液抗原快篩」主要就是讓受檢者將口水吐入採樣漏斗再與試劑混和，不易造成心理恐懼，檢測來說也相對容易、方便。不過準確度略低於鼻腔採檢，CT值低於23才能測得陽性。在採檢前半小時需禁食禁菸，且是否喝水飲食及口腔狀態都會影響結果。要配合正確操作並使用「深喉唾液」才能得到精準的檢測結果。唾液採檢時間約40分鐘，目前售價一劑175元。翁梓華加碼分享唾液快篩的正確使用方法：1.將漏斗接到唾液收集器2.將深喉唾液吐於收集器中至少達到1/43.將漏斗摘下換上帽蓋4.擠壓搖晃20次5.將收集器靜置於盒子上5分鐘6.滴四滴深喉唾液於測試卡夾圓孔上，等候15分鐘讀取結果
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2022-05-13 新冠肺炎.台灣疫情
李秉穎稱疫情6月到高峰 柯文哲：只看雙北「我是對的」
台北市長柯文哲預估台北市疫情洪峰在5月16日後一周，但衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）召集人李秉穎認為，台灣疫情將於6月初到達高峰，並建議將居隔政策從3＋4改為10＋7天。台北市長柯文哲下午視察聯醫忠孝院區視訊診療流程及慰勞醫護人員後受訪指出，如果以全台來看，李秉穎是對的，但若只看雙北的話，「我就是對的」。柯文哲說，台灣雖然是一日生活圈，但看每個縣市確診案例，台中、台南和高雄目前落後雙北約2周，要看Peak（高峰）是誰的，究竟是全台的Peak，或是雙北的Peak，又或是台中、台南的Peak，每條線都不一樣。柯文哲指出，如果是台北市的Peak，因為台北市民水準比較高，也比較小心，所以這2天數字上升沒有那麼快；至於6月初達到高峰，柯說，若以全台來看，李秉穎是對的，但「如果只看雙北的話，我就是對的。」
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2022-05-13 新冠肺炎.預防自保
確診婦宮縮無胎動 高雄榮總臨危受命緊急剖腹接生
繼高雄小港醫院前天為確診產婦成功接生後，高雄榮總今天也為一名孕期僅33周的孕婦緊急剖腹產下1850公克新生兒，這是高榮兩周內替第二名確診產婦接生。今天由高榮接生的確診產婦，因宮縮及胎動減少提早生產，高雄榮總表示，產婦念幼稚園的同學感染後，導致她和先生在隔離時也陸續確診，產婦未曾施打疫苗，確診後出現胸痛、胸悶、心臟痛、喉嚨痛、微喘、發燒等病症，原本預定6月底生產，因宮縮及胎動減少，由外院轉高雄榮總急診。院方表示，這名產婦亦疑似敗血症，為此產房醫護全員戒備，今早9點23分在負壓隔離病房專屬手術室裡剖腹接生，產下1850公克的男嬰，因是早產兒，生命徵象不穩定，母子均於負壓隔離病房繼續接受治療，男嬰的PCR也仍檢驗中。高雄榮總表示，這是院內接生的第一名確診產婦，兩周前也順利接替一名確診婦接生。
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2022-05-13 新冠肺炎.專家觀點
黎明前最後黑暗 柯文哲：防疫成功絕非偉大黨中央領導
台北市長柯文哲預估疫情洪峰在5月16日，但有學者認為高峰會延到5月下旬才出現，預估高峰會延至11天後，也就是5月22日，台北市確診數應是26000例。柯文哲下午視察聯醫忠孝院區視訊診療流程及慰勞醫護人員後受訪指出，這一關是台灣防疫最後一關，但台灣的防疫成功，絕對不是偉大的黨中央的領導。柯文哲受訪時，媒體問柯，高峰時會不會禁內用，柯文哲說，這一關是台灣防疫最後一關，像韓國感染後就解封了、過關了，現在是黎明前的最後黑暗，要怎麼撐過去。柯文哲說，要誠實地講，現在確診無法處理，就是有症狀再處理。柯文哲最後還說，台灣得以成功是國民的共同努力，絕對不是偉大的黨中央的領導。
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2022-05-13 新冠肺炎.預防自保
中央堅持PCR才給抗病毒藥物 柯文哲：一定會死很多人
疫情升溫，現在快篩陽即視同確診，台北市長柯文哲日前拋出快篩陽就給藥，超過5日效果很差，不過有醫生擔心未經醫生配給用藥，恐怕有反效果。對此，柯文哲下午視察聯醫忠孝院區視訊診療流程及慰勞醫護人員後受訪指出，中央政策政策堅持PCR才給抗病毒藥物 一定會死很多人。柯文哲指出，要誠實地講，現在確診無法處理，就是有症狀再處理，所以中央政策堅持PCR才給抗病毒藥物，一定會死很多人。但台灣醫界被健保局控制住，幾十年來被健保局制約，這沒辦法。柯文哲說，他覺得臨床歸臨床，除了處理保險，若93%（快篩陽後PCR確診）是對的，「差不多、差不多，就做了」否則無法在實務上運作。至於快篩陽給藥，是給高風險族群，但肝腎功能不好，恐有反效果？柯文哲說，這都知道啦。這條其實中央要去考慮，藥不是很多、藥很貴，要考慮成本效益，如果是資源無限的國家，當然就是確診給他吃，但一帖一人分要2萬多元，藥也不是沒有副作用，就要想幾歲以上才符合條件，查肝腎功能、還有藥物交互作用，這在人工智慧系統沒有建立，「這不得了」，要跟病人說到底吃哪些藥，講也講不清楚。柯文哲說，結論是處於疫情嚴重的時候，只能「八十二十法則」不是每件事都求100分，他呼籲是臨床上只要快篩陽就認為是確診，因為93%是對的，若涉及保險、法律和請假，那就只好做PCR，這叫「黃金標準」，符合快篩陽確診的狀態、哪些人要吃藥，就要看成本效益，國家目前有多少藥，一副藥多少錢，再算每一個年齡層重症機率，要在80歲？還是70歲以上？其實這些不是地方政府決定。柯文哲說，台灣的醫療，唯一的買家是健保，每個醫生遇到健保都乖乖聽話，「你開一個、他給你核刪」，被核刪錢誰要出？不會扣醫生薪水吧？柯文哲說，他可以提出呼籲，但健保局還是要講，到現在為止，還沒看到健保局出來處理，為什麼這疫情費用不能走平常的健保系統，這哪有辦法。
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