2021-05-18 新冠肺炎.防疫懶人包
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2021-05-18 新冠肺炎.預防自保
順天堂今通過緊急授權 清冠一號能協助治療新冠輕症
疫情大爆發,醫療院所被擠爆,急診醫忙到無暇休息吃飯,此波社區感染從5月11日起,本土確診案例已累積784例。以每天30例患者需要使用瑞德西韋的話,可用到7月底,由於此波患者,多為輕症,除了支持性療法以外,衛福部昨緊急召開會議,召集中西醫找尋藥物解方;昨有兩家中藥廠申請新冠藥物緊急授權,中醫藥司今宣布,昨提出的順天堂,今天已經獲得緊急授權,在台灣可以專案核准製造清冠一號。中醫師公會全聯會理事長柯富揚表示,衛福部中醫藥國家中醫藥研究所、中醫師全聯會、臨床中醫師、三軍總醫院等數家醫學中心,合作研發中藥複方「清冠一號」,其配方包含板藍根、魚腥草及黃芩等10種中藥材,去年經三軍總醫院、長庚紀念醫院、台中榮民總醫院與彰化基督教醫院臨床證實有療效。柯富揚表示,去年三總團隊治療新冠肺炎患者時,有2位微重症、1位重症,採取中西醫合作治療,投以清冠一號,可以佔據新冠病毒與體內受體棘蛋白的位置,達到保護呼吸系統的效果,幫助患者恢復,介入後住院天數平均為8到12天,三人現在都已經痊癒出院。柯富揚表示,過去清冠一號僅可以外銷,申請外銷的藥廠有8家,昨傳出好消息有2家藥廠提出申請。衛福部中醫藥司表示,今年4月因應立委的期待,發函給領有外銷專用許可證的藥廠,可以向衛福部申請緊急授權,昨天已有2家藥廠申請,分別為順天堂以及莊松隆,順天堂昨天已經完成資料提交也在今天衛福部完成緊急授權。第二家業者也正在整理資料,衛福部也將盡速審理。柯富揚表示,清冠一號屬於「處方藥」,呼籲民眾不要因為聽到有清冠一號可以使用,有症狀不去就醫,反而到藥房抓藥,此舉會傷害到更多人,且不是每一個人都適合使用,必須要經過診斷,藥房自行抓藥給民眾也是「違法行為」,呼籲民眾不要做傷害自己也傷害他人的事情。柯富揚也呼籲政府儘速啟動分流,建議中重症病人由醫院收治於負壓隔離病房,輕症者至檢疫所留觀,中醫師現在也願意幫忙,可依政府指示赴檢疫所進行診療,以及至收治住院的醫院會診,或是針對居家檢疫、隔離者提供視訊會診的服務。
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2021-05-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台灣疫苗短缺!路透:美國政府介入協調 加快交貨速度
台灣過去一周新增逾700例本土確診案例,但全國疫苗接種率不到1%,台灣正在動員外交官向各國探詢疫苗,駐美代表蕭美琴表示,已向美方表達爭取疫苗,路透報導,美國政府已介入,幫助台灣與疫苗製造商協調,加快交貨速度。路透報導,美國和台灣雖然沒有正式的外交關係,但消息人士指,美國政府已經在幫助台灣與疫苗製造商協調,以加快交貨速度。還有另名消息人士透露,台灣駐德國外交官也正在與疫苗生產商BioNTech進行談判,台灣2月時抱怨,原本去年已談妥採購500萬劑輝瑞疫苗,但在最後一刻生變,很可能是因為來自中國的政治壓力。BioNTech隨後承諾,將提供台灣輝瑞疫苗。對於與台灣談判的細節,BioNTech拒絕評論。
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2021-05-18 新冠肺炎.預防自保
「確診者的五大飲食指引」營養師盼降低醫療量能超載
本土病例昨確診量暴增至333例,無症狀或輕症患者恐持續增加,未來醫療量能可能無法負載所有病患,必須將醫療留給重症者。振興醫院營養師陳韻婷今天提出,「給確診者的五大飲食指引」,希望幫助患者康復,並降低醫療量能超載。陳韻婷表示,新冠肺炎常見臨床症狀為,發燒、咳嗽、呼吸急促,導致身體疲累及食慾降低。由於發燒會加速身體代謝率,營養素需求量提高增加,也會增加體內液體流失導致脫水,就算沒有明顯口渴或飢餓感,也應該持續進食及補充液體,攝取足夠的熱量及蛋白質,才有足夠的免疫力對抗病毒。目前大部分新冠肺炎確診者都屬於輕症或無症狀,陳韻婷說,未來如果赴集中檢疫所或在家隔離,營養照顧可依循指引,將有助於身體的康復,並維持醫療量能不致於崩潰。●給確診者的五大飲食指引一、飲食攝取原則及注意事項(1.)高熱量高蛋白飲食感染新冠病毒的病人會增加體內壓力,陳韻婷建議,這時不該過度限制熱量,應多飲食高營養密度的食物、飲品,才能讓身體有足夠的營養對抗體內的能量耗損。★每日熱量攝取:體重X25至35大卡+200至250大卡。(如:60公斤成人平時每日的熱量攝取約1500至2000大卡,因熱量需求增加,需比平時提高200至250大卡/天);另外,可選擇含2至3份油脂來源的食物,如堅果種子、酪梨、乳酪等提高熱量攝取。★每日蛋白質攝取量:體重X1.2至1.5公克(如:60公斤健康成人每日需75至100公克);可攝取280-400公克的各種肉或魚類食物等獲得足夠蛋白質需要量,良好的蛋白質來源為大豆製品、魚貝類、雞蛋、各種肉類、乳製品(牛奶、優格、起司等)、蛋白質飲品等。*高蛋白奶昔2.5杯量/約600ml(每杯可提供200大卡熱量及12公克蛋白質)*全脂優格:3/4杯(希臘優格蛋白質含量更高)*全脂牛奶:1杯(若希望質地濃稠點可自行加量)*花生醬:1大匙*新鮮水果:如香蕉、芒果、莓類等 (可依個人喜好加入適量水果增加風味)(2.)少量多餐這個時期食慾可能會變差,就算沒有明顯飢餓感,也應每隔2至3小時進食一次,6餐/天,以少量多餐的方式補充營養。(3.)使用營養補充品陳韻婷建議,將口服營養補充品納入日常飲食一部份,增加餐間營養攝取。尤其不感覺飢餓或對進食感到費力或疲累,無法吃到足夠需要量時,使用口服營養補充品,可快速補充身體所需的熱量、蛋白質及必需營養素,可選擇每瓶250至300ml提供至少250大卡熱量及15至30公克蛋白質的飲品,並可冷藏取代一般冷飲,選擇不同口味/風味產品,以避免味覺疲乏。二、液體補充原則及注意事項(1)維持體內足夠的水份,隨時注意是否有脫水的情況陳韻婷指出,脫水症狀包括口渴感增加、發燒、尿液量減少、濃或呈深色、口乾、心跳加快、疲累及意識混亂等,當身體處於脫水時,呼吸系統的分泌物會變得較為濃稠,難以從肺部排出,當肺部無法清除這些分泌物時,就可能導致肺炎,為避免脫水,需增加液體攝取量。★每日液體攝取量:體重x40至45毫升(如:60公斤健康成人每日需至少2400至2700毫升的液體補充),最佳的補充液為具熱量及蛋白質的清流質飲品、口服電解質補充液或運動飲料,可補足身體必需的電解質及礦物質,以維持正常生理機能。評估液體補充是否足夠,則為觀察尿液顏色(每3至4小時解尿顏色應呈淡黃色)。(2)如何預防脫水1.每小時都要補充,至少每15分鐘應補充80至160ml液體,無法一次喝大量液體者,建議少量且每隔數分鐘就喝一次。2.選擇多樣化的流質種類避免味覺疲勞。3.睡前床邊應放置足夠液體,確保半夜醒來能夠補充。4.若有嘔吐或腹瀉情形,除喝水外,也應該要補充口服電解質液,如舒跑、寶礦力水得等,可以居家自製口服電解質補充液:鹽(1/2至3/4茶匙)+果汁(蘋果、橘子、葡萄、蔓越莓)1杯+水(3.5杯)。三、味覺或嗅覺改變時可以怎麼做1.將食物放冷或放至室溫下,可能會比熱食嚐起來更佳。2.若食物嚐起來有金屬味,建議使用塑膠餐具盛裝及進食。3.避免過於甜膩的食物。4.若飲品喝起來有酸味或苦味,可加入適量的糖分調整。5.無味的食物中可加入天然辛香料,增加風味。四、維持體重陳韻婷說,體重是身體含水量及營養狀態的一個重要指標,體重流失顯示體內持續的液體、脂肪、肌肉量的減少。肌肉量減少會使身體感到虛弱,影響下床、走路或日常活動的行為表現,由於身體重新合成肌肉需要很長一段時間,預防急性期肌肉量的流失,對於日後的復原極為重要,應每天量體重,並維持目前的體重為佳。五、復原及復健期的營養患者逐漸復原後,陳韻婷建議,維持高熱量高蛋白飲食,並搭配運動,能保有抵抗力及減少肌肉流失,有助於恢復日常活動。提醒民眾,若患者本身為慢性疾病者,營養需求則需依個別情況調整。
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2021-05-18 新冠肺炎.專家觀點
港專家許樹昌:台社區大量傳播鏈 料疫情維持1、2個月
台灣爆發新冠肺炎疫情,17日新增333例本土個案,確診數字連日增升引起各界關注。對於爆發趨勢會持續多久,香港政府專家顧問、香港中大呼吸系統科講座教授許樹昌接受香港01採訪時稱,台灣社區現時存在大量傳播鏈,料疫情隨時會維持1、2個月,並認為台灣上月放寬機組人員的檢疫措施,最終造成防疫缺口。據報導,許樹昌表示,台灣疫情爆發的時間長短,要視乎社交距離措施有多緊,但至少要幾個星期才可令疫情放緩。他以香港為例,政府曾宣布餐飲處所全日禁內用,所有娛樂場所關閉,學校停課,公務員居家工作等,藉此減低社區人流。對於台灣現時實施學校停課,公務員彈性上班,他則認為居家工作會更好,因為要減低社區人流,特別是公共交通工具的人流。對於台灣疫情何時完結,許樹昌直言疫情隨時會維持1、2個月,「(台灣)社區有好多傳播鏈,所以要觀察有關當局(措施)進行情況」,包括要將確診個案全部送到醫院或隔離中心,緊密接觸者全部做檢疫等,另可考慮借鑒香港及大陸為緊密接觸者再進行第二次檢疫,否則疫情只會不斷爆發。報導指,台灣上月放寬機組人員檢疫措施,由原本「5+9」(居家檢疫5天採檢陰性再自主健康管理9天),調整為「3+11」(居家檢疫3天採檢陰性再自主健康管理11天),即有關人士只需居家檢疫3天即可正常上班,疑因此造成防疫缺口,出現華航機師群組。對此,許樹昌直指「呢個(措施)就係出事囉」。他表示,台灣對旅客的檢疫做得好,但對機組人員的檢疫措施太過放鬆;相比於台灣,港府在機組人員檢疫方面更為嚴謹,從去年7月起對所有機組人員及船員進行強檢,並要求曾逗留極高風險、甚高風險及高風險地區的機組人員自我隔離21天。他認為,機組人員經常會到訪一些高危地區,可以無徵狀將病毒帶入社區,因此台灣應該收緊機組人員的檢疫措施。除了台灣,遼寧、安徽兩省近日都爆發疫情,但三地均未達到疫苗屏障的水平。針對民眾接種疫苗是否一勞永逸的辦法,許樹昌指出,中長線一定要靠疫苗建立免疫屏障,但是否一勞永逸就要視乎變種病毒會否繼續出現以及滲透各地的社區。他舉例,從以色列、英國等地的數據顯示,即使民眾只接種了第一針疫苗,但各地的確診個案已大大急跌,因此接種疫苗確實可以控制疫情,相對地接種率低則會對抗疫非常不利。他又指,台灣爆發疫情同樣與疫苗接種率低有關,因此本次疫情是一個警示。上海復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏日前在微博發文稱,只要根據疫情採取嚴格的社交距離限制,加大檢測和人員流動追蹤,控制疫情只是時間問題。許樹昌指出,香港第四波疫情正是採用上述防疫策略,只要加大檢測量,社交距離措施做得嚴格,大爆發機會就相對減低,同時亦依賴市民的防疫措施做得好,包括習慣戴口罩、勤洗手,才令疫情逐漸放緩。
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2021-05-18 新冠肺炎.防疫懶人包
實聯制該怎麼做才最有效?防疫線上實聯制懶人包
現在因應雙北進入三級防疫階段,其實全台都繃緊了神經,防疫指揮中心給民眾提出許多指引措施,最重要的其實是在公共場所採取了實聯制,也就是必須留下足跡(電話號碼與姓名),以協助疫調。實聯制做得好是幫助自己,也是幫助別人,也幫助政府不用下達如封城這種更加嚴格的管制,所以請大家多多配合。只是目前實聯制方法很多,有電子式的也有紙本式的多種方法。紙本式雖然只需要紙筆這麼簡單,但是其實有好些缺點,一方面如果是用公用的筆,就又增加皮膚接觸筆上病毒的機會,這還使人相當緊張;另一方面寫字總是要花點時間,大家如果排隊等,那又造成一種群聚的可能。所以比起紙筆來,還是電子式的一刷就好,比較快速又比較安全。只是實聯制應用太廣,大家看得實在霧沙沙,所以韋恩自己研究了半天,順便整理出目前與線上實聯制最實用的跟大家分享,讓大家在食衣住行育上都用得到,這樣就可以安心宅在家防疫了。1.大眾交通工具-一卡通/悠遊卡/icash2.0記名實聯制時如果想要快速通過匝門或上公車,最好趕快進行電子票證記名。一卡通/悠遊卡/icash2.0的電子票證記名即具有實名制的作用,可以記錄自己搭乘捷運、公車、YouBike等大眾運具的足跡,也可落實疫調追蹤。一卡通記名網頁(https://www.i-pass.com.tw/Page/CardRegister)悠遊卡記名網頁(https://ezweb.easycard.com.tw/eccl2/apply.action)iCash記名網頁(https://www.icash.com.tw/Register/Register1)除了網上登錄,也可以用QR code刷進去登錄。2. 購物消費- QR code與台北通目前各餐廳與通路連鎖業者如四大超商、超市、量販店也都陸續實施實聯制了。雖然未攜帶手機的人還是可以用紙本方式進行登記,但是還是以利用手機掃描各家餐廳、零售門市入口處提供的 QR Code,能夠最快速地完成實聯制登記,也做到最少的接觸。掃描QR code後,大致上會需要填寫該店店名、時間、姓名、手機或市話號碼、含個人之同行人數等等資訊。但是如果覺得這樣每次填寫很重複、很慢,大家也可以下載「台北通」App 並註冊會員,就可以取得專屬代表自己的身份驗證 QR code,只要註冊一次,完成註冊後,就能取得隨行碼會員身份。開啟 App 會自動顯示隨行碼,這樣進入台北市各大百貨公司、量販超市就可以快速通關,不需要每次手寫或上傳資料,立即就可以掃碼入場。台北通 Taipei Pass (iOS、Android)下載處 https://mycode.gov.taipei/dl3. 紀錄足跡-Google Maps-你的時間軸對於疫調來說,足跡記錄是個重要工具,而且現在很多公司也會主動要求員工紀錄足跡。自己用航海日誌式的紙筆紀錄足跡當然也可以,但是一般人記憶力未必很好,就怕掛一漏萬,而且只怕大家根本懶得記。所以用「Google Maps-你的時間軸」這個工具就可以輕鬆紀錄每天的足跡。一般人用到Google Maps多半是導航或是規畫路線,其實只要開啟你的時間軸這個隱藏版功能,就可以藉由定位紀錄把足記完整記錄下來,無論是上下班、旅遊、去過那些店家、搭車怎麼走,只要是走過的路線都一清二楚,可以說凡走過必留下痕跡,而且如果想回顧歷史行蹤時,只要篩選日期,就可以會列出當天的所有行程。使用Google Maps-你的時間軸進入Google Maps App,選單打開後選取「你的時間軸」接下來「設定」處,記得在定位位置處設定「你的時間軸」允許取用位置要選擇「永遠」。4. 與確診者的安全距離-台灣社交距離最近「台灣社交距離」App爆紅,這款衛生福利部疾病管制署的「台灣社交距離」App,上架近1個月以來,在工具熱門免費項目排行榜位居第1名。「台灣社交距離」APP主要利用手機間的藍牙訊號,來記錄最近14天內的接觸史,一旦使用者當中有人確診並上傳資料,只要曾經與確診者距離2公尺,或是接觸2分鐘以上,App就會發送通知。下載地點iOSAndroid5. 停課不停學雙北地區今宣布明(5/18)起全市國高中以下停課到5月28日,但是雖然停課,學生還是可以透過線上居家學習上課。台北市主要會利用臺北酷課雲進行線上教學,臺北酷課雲是臺北市政府教育局設置的官方學習網站提供國小到高中師生相關的教學、學科、主題課程、大考等豐富的課程。現在主要使用防疫不停學的專區 https://sites.google.com/view/cooc/學生可以使用學校配發「臺北市校園單一身分驗證服務」帳號登入。外縣市學生也可以使用教育雲端帳號或新北教育局單一認證入口(限新北市學生)登入。採用酷課OnO線上教室,以利記錄學生學習歷程。班級課程由任課教師按照課表線上授課,提供即時同步課程或非同步錄影影片,讓學生上線上課。學生需要具視訊鏡頭的電腦或平板、搭配耳機麥克風、夠快的網路,使用 Adobe connect 或Microsoft Teams 程式使用。臺北酷課雲 https://cooc.tp.edu.tw 防疫不停學專區 https://sites.google.com/view/cooc/溫馨小提示:中央流行疫情指揮中心15日表示,因應目前國內COVID-19疫情持續嚴峻,雙北地區(臺北市、新北市)陸續發生感染來源不明的病例及群聚事件,研判社區傳播已有擴大趨勢,自即日起至5月28日提升雙北地區疫情警戒至第三級,加嚴、加大限制措施,以防範發生大規模社區傳播,措施如下:一、全國性措施:1.關閉休閒娛樂場所,包括歌廳、舞廳、夜總會、俱樂部、酒家、酒吧、酒店(廊)、錄影節目帶播映場所(MTV)、視聽歌唱場所(KTV)、理容院(觀光理髮、視聽理容)、指壓按摩場所、健身休閒中心(含提供指壓、三溫暖等設施之美容瘦身場所)、保齡球館、撞球場、健身中心(含國民運動中心)、室內螢幕式高爾夫練習場、遊藝場所、電子遊戲場、資訊休閒場所、麻將休閒館及其他類似場所。2.全國宗教祭祀場所活動部分,全面停止進香團與遶境相關活動,包括寺院、宮廟、教堂(教會)及其他類似場所之活動應落實實聯制與社交距離並加強清消。3.全國中、小學校園停止對外開放。4.全國社團停止交接活動。二、第三級警戒區域(臺北市、新北市)措施(時間5月15日至5月28日):1.除關閉休閒娛樂場所外,同時關閉觀展觀賽場所,包括展覽場、電影片映演場所(戲院、電影院)、集會堂、體育館、活動中心、展演場所(音樂廳、表演廳、博物館、美術館、陳列館、史蹟資料館、紀念館)、室內溜冰場、室內游泳池、遊樂園、專營兒童遊戲場及其他類似場所。以及教育學習場域,包括社區大學、樂齡學習中心、訓練班、K書中心、社會教育機構(社會教育館、科學教育館、圖書館)及老人共餐活動中心等其他類似場所。2.外出時全程佩戴口罩。 3.避免不必要移動、活動或集會。4.停止室內5人以上、室外10人以上之家庭聚會(同住者不計)和社交聚會。 5.自我健康監測,有症狀應就醫。 6.營業場所及洽公機關(構)應落實人流管制,戴口罩、保持社交距離。 7.職場及工作處所應遵守企業持續營運指引之防疫規定,落實個人及工作場所衛生管理,啟動企業持續營運因應措施,如異地或遠距辦公、彈性時間上班。8.餐飲場所應遵守實聯制、社交距離、隔板等防疫措施,無法落實則採外帶。 9.婚、喪禮應落實實聯制與社交距離並加強清消。10.公共場域、大眾運輸加強清消。原文出處:韋恩的食農生活
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2021-05-18 新冠肺炎.周邊故事
清潔隊員勸導丟垃圾不戴口罩民眾 被回:我家前面也要戴哦?
全民防疫人人有責,台中市有清潔隊員沿街清運垃圾時發現,有民眾丟垃圾時不戴口罩,被勸導還回說「我在我家前面也要戴哦」,清潔隊員說,他們每天要回收垃圾遇到的民眾上千人,請大家保護自己,也保護清潔隊員。這名清潔隊員說,雖然台中市還未因疫情提升至三級警戒,他希望藉由沿街收運回收的時候,向民眾宣導,請大家丟垃圾的時候也戴口罩,保護自己,也保護別人,因為清潔隊員一天回收要遇到的民眾幾乎破千位,「我要對自己、家人、愛人、朋友負責」。他清運垃圾宣導戴口罩時,竟有民眾回「我在我家前面也要戴哦?這又沒人確診」,讓人啼笑皆非,這名清潔隊員說,「所以要等到你家隔壁或者你家人染疫了,你才覺悟嗎?」他想到最嚴重的後果,假設自己本身染疫了,或者在途中被傳染了,自己幾天下來接觸到的民眾有多少個家庭? 這樣想不可怕嗎?他沿街收運的時候口罩,雙層手套,護目鏡都戴上,就是要對自己及民眾負責,「那你們呢?難道要等到台中市也被宣布提升三級防疫警戒大家才會怕嗎?」清潔隊員要強調自己沒有恐慌,但是想到沿街收運的交叉感染畫面,很多事情是可以預防的,希望大家能在這非常時期繃緊神經,防疫 人人有責。苗栗一名確診男子曾到谷關爬山和餐廳用餐,業者昨天表示有接到和平區公所通知,他和員工會到醫院篩檢,確認沒問題再重新營業,和平區公所清潔隊員昨天下午立刻到餐廳內外消毒,清潔隊員都全副武裝,加強防疫,保護自己。
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2021-05-18 新冠肺炎.周邊故事
新聞眼/教部防疫落拍 停課不停學淪空話
新冠肺炎疫情來勢洶洶,各地宣布停課腳步,遠不及確診人數的增長速度,且各地停課狀況也不一,教育部沒有一致性規範,甚至算不出全國確診學生數,防疫大落拍,讓全國家長高度緊繃和擔憂,教育現場可說一團亂。疫情發燒顯然已讓政府各單位措手不及,教育部「超前部署」在哪裡?目前多數縣市採「部分學校停課」策略,無法阻擋人群移動帶來的疫情風險。以傳出多例確診的台北市為例,萬華區四所國小確診人數達兩人,政府十六日宣布停課兩周,周遭的中正區國語實小、南門國小家長立刻跳腳。不少萬華學童跨區就讀這些學校,若未跟進停課,只是讓曝於疫區的孩子恐成防疫破口。在辦公室吹冷氣的教育部官員,天真以為「學生群聚時都會戴口罩」,可惜去年宣布的「班班有冷氣」政策尚未完工,近日高溫逼近四十度,如何要求孩子在校全程戴口罩?一名家長志工就坦言,要學童遵守防疫實在太難,「被提醒時戴一下,轉身就拿掉了」,偏偏校園絕對無法維持社交距離。教育部喊出「停課不停學」口號,也在疫情升溫之際淪為空話。雙北教師昨緊急抱佛腳,同一時間測試遠距教學,網路立刻掛點;盤點師生手邊硬體設備,發現根本不夠用。曾說「已經準備好」的教育部也無法解決,只能放任部分學生停課也停學。甚至,全國究竟有多少學生確診,指揮官陳時中昨天在疫情記者會上指教育部有統計,但媒體詢問後,教育部過了數小時才回覆「十名國中小學生確診」,但這些確診孩子位在哪些縣市,官員答不出來;大學生則有多少人確診,則根本沒提供數字。此外,教育部開放各大專自行決定是否改採遠距教學,卻傳出有不少教師要學生「假停課真到校」,教育部卻不聞不問。全台已有一五五所大學改採遠距教學,教育部昨公布僅剩兩大專尚未實施遠距教學,但媒體詢問剩哪兩校學生仍要到校,教育部官員又緘默。疫情惹得人心惶惶、教學現場大亂,校園師生和家長需要一個有擔當、願誠實釋出疫情資訊的教育主管機關,可惜教育部別說是「超前部署」,自己都已兵荒馬亂。
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2021-05-18 新冠肺炎.周邊故事
柯文哲、侯友宜熱線 同步停課「逆時中」
雙北市長柯文哲、侯友宜「逆時中」,昨超前部署宣布雙北高中以下學校、幼兒園、托嬰中心等全面停課。據了解,除了柯文哲與侯友宜昨上午的關鍵一通電話外,柯文哲早在前天本土確診達二○六例,北市宣布國三、高三停課後,市府就已打算周一宣布北市全面停課,侯友宜則說他上周六就有停課打算,但擔心老師和學生反應不及才延後。北市府幕僚透露,從上周確診數及快篩陽性率達百分之十,市府評估認為洪峰恐還有兩周,必須有斷然作為。北市周日就開始規畫停課相關因應,加上新北市副市長劉和然昨先致電給北市副市長黃珊珊,告知新北有停課想法,柯侯兩人就在昨上午九點多,通上最後關鍵的決策共識電話,同步於上午十點半宣布高中以下停課。北市府不具名幕僚說,這波雙北疫情失控,柯文哲也對中央的防疫態度頗有微詞,因一開始中央掌控確診疫調足跡,但確診爆量後,卻又下放、授權給地方公布,讓柯文哲相當生氣,認為這是非常不負責任做法。北市府官員說,柯文哲認為,目前中央的防疫作為太消極,加上侯友宜也有防疫升級想法,雙北攜手宣布停課,盼能讓大量擴散的確診數趨緩。侯友宜說,他前晚決定要停課,便請劉和然打電話給黃珊珊,請他們與柯文哲及台北市教育局長曾燦金討論看看,昨早二度請黃珊珊向柯文哲確認,對方也認為雙北疫情嚴峻,有一同停課的必要,雙方就同步宣布。
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2021-05-18 新冠肺炎.專家觀點
是否封城可觀察三重點 醫:檢驗能力碰到瓶頸就慘了
國內確診者集中於雙北萬華板橋,目前為三級警戒,但雙北市長仍朝四級超前部署,台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民表示,是否進入四級或封城,可觀察社區疫情、醫院疫情、個案數等三指標,如果院內感染、確診個案數一路往上飆,那距離封城確實不遠。黃立民表示,在社區流行階段,停課是恰當的,如果個案持續增加,就須考慮停班。要是更多縣市出現個案,且關聯性下降,找不到感染源,或爆發更多院內感染,確診個案數持續增加,這就顯示社區流行的嚴峻程度更高了,就需要升級,甚至封城。至於指揮中心「社區是一個大群聚 」說法,黃立民無奈地說,「指揮中心很喜歡發明一些名詞」,大家難以理解,簡單來說,現在處於「社區流行」階段,這應該沒有爭議。指揮中心宣布雙北市進入第三級疫情警戒,但仍認為「社區是一個大群聚」,雙北市府則往四級超前部署。黃立民表示,如果未來幾天,新增個案仍集中於萬華、板橋,且為感染者主動接受篩檢,這就比較沒關係。中研院生醫所兼任研究員何美鄉表示,不同分級要做什麼,都是人定出來的,當然可以保有往前訂定的彈性,只要目的和方法正確,檢驗速度也能跟上確診者出來採檢的速度,理論上可在兩周內看到確診數出現下降趨勢。何美鄉提醒,現在最重要的關鍵是,檢驗能力不能成為防疫的瓶頸,如果有人出現症狀卻無法及時被檢驗出來,社區中的傳播就很難被完全阻斷。台灣民眾對於防疫措施的配合度都很高,希望政府相關單位支持有效率的檢驗和隔離策略,並且透過各方面的制度,支持民眾維持有利於防疫的環境和生活。
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2021-05-18 新冠肺炎.預防自保
台彩:入店實聯制 萬華區12家彩券行主動停業
本土疫情持續擴大,彩券行防疫升級,台彩公司表示,已要求經銷商做好室內5人人流管制、採取實聯制,有12家位於萬華區的彩券行16日已先主動暫停營業;警戒提升讓民眾減少出門,上週末業績下滑15%。本土確診案例連3天破百,為避免群聚染疫,上街民眾明顯減少;台彩公司統計,上週末(15、16日)電腦型加上刮刮樂彩券,買氣一下下滑了15%。因應疫情變化,台彩祭出政策面鬆綁措施,例如放寬今年上半年電腦型彩券經銷商月銷售額將不納入業績評比,並將立即型彩券新品上市限購日,由2天延長至4天;降低群聚風險,避免業代跨區移動,減少疫情傳播風險等。同時並升級防疫措施,台彩公司表示,要求彩券銷售人員需全程配戴口罩,並落實店內人流管制,室內不能超過5人,且須保持社交距離,並採取實聯制,輔導經銷商製作紙本表單或實聯制QR code。此次群聚感染集中北市萬華地區,台彩公司指出,當地有12家彩券行先前主動要求暫停營業,昨天(16日)就已沒有營業,至於何時恢復,要看後續疫情發展。
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2021-05-18 新冠肺炎.預防自保
為防疫盡心力!旅行公會建議6月8日前不出團減少群聚
國內疫情嚴峻,原本國人預定的旅遊行程也開是退票、退房、退團;中華民國旅行商業同業公會全國聯合會表示,自中央流行疫情指揮中心公告雙北提升疫情警戒至第三級,再加上連日來確診人數節節高升,身為國家的一份子,每個人都需守好自己的安全、家人的安全,才能共同守護住家鄉的安全;也希望每一位國民能夠恪遵防疫準則、恪遵職守,超前佈署、防範於未然。全聯會表示,旅遊是移動的活動,必然會造成人流的接觸,身為旅遊業的一份子,都期盼旅遊活動可以自在、可以不受限制。然而,在此疫情嚴峻的狀況下,需要考慮—如何讓疫情可以迅速的得到控制,如果短期的不便或經濟傷害可以換來更有效的管控,相信大家都願意一起為即將到來的暑期旅遊旺季做短暫的犧牲。因此,全聯會建議各業者自主考量在6 月8 號之前不出團,盡量減少群聚,讓客人延期或取消,為台灣的防疫盡一些心意;相關延期或取消則依據觀光局公告的辦法實施進行。針對此不出團的建議,全聯會也積極盡力為同業向政府爭取不出團的補貼政策,希望值此時期,是台灣重要的防疫時刻,也是我們旅遊業未來存亡的重要時刻,共同努力,暫時犧牲短期的經濟利益,以換取來日更好的旅遊空間及營運空間。
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2021-05-18 名人.黃軒
為什麼本土病例數每天都在增加?醫師曝關鍵曲線
台灣,正在恐懼的J線(J Curve)上 台灣,今年的母親節,和去年的母親節不一樣了。新增COVID-19病例數字,宛如火箭瞬間炸開了……台灣現在的本土的新增COVID-19病例數字,將會陸續會比去年同期的更多!我稱之為「跳tone的數字,Jumping Number, JN」。你會發現當全球各國進入緊急狀態或封城前,都會大量出現「跳tone的數字,Jumping Number, JN」,而且不停重複的跳出,逐漸形成了一個「J曲線」。而台灣COVID-19也已經正在這恐懼的J線(J Curve)上了。「J曲線」理論這像是英文大寫字母「J」,稍微朝其側面傾斜。J的圓形部分,大部分是事物處於最低狀態的地方,然後才上升到更高的狀態。稍作調整,J曲線理論就是可以用來反映商業、人群心理反應,社會現象等等的觀察,這也可應用於相關COVID-19爆發,引發的公共衛生危機反應。1.零的效應鏈在傳染病例如COVID-19事件,引發的公共衛生危機初期,在此階段,普遍只有在乎「零」的事實。這時,政府將採取圍堵的措施為主。2.隱藏傳播鏈這是令人安心,但又不知道的危機階段。當COVID-19事件在此段發生,也就「J 型的彎曲處」。病毒可能已經有了,在很長20-30天的時間才偶然爆發幾個零星病例或持續零的病例。這階段常會出現一種錯誤的安全感,那就是即使有爆發事件,我們仍然相信是可以控制的。所以,我們仍然採取圍堵行動為主。其實這是「暴風雨來臨前的平靜階段」,是由於對實際發生事件的缺乏普遍了解或無法提早去發現隱藏無症狀感染者,一旦有症狀的人大量的產生,就會步上下一個跳躍的軌道了。3.跳躍傳播鏈當新增的病例呈現出「跳tone的數字,Jumping Number, JN」,在接下來的4到6週內,潛在的案件數量將會跳躍似的加速增長,民眾的焦慮、恐懼和恐慌的可能性也在增加中。此階段,意味著確診病例數將出現爆炸性增長,因為更多的測試方式會用來篩檢病毒,廣泛的檢測站會林立,抓出來新的病例都會比上一個階段更爆增,醫院病床和呼吸器準備好做重症治療的對應也隨之會增加。因為人數比例爆增,相對的醫療資源需求也是會爆增的。大規模隔離減災是這個階段的主要行動。專家在處理J曲線時,通常有一句老話是「希望是最好的,但也要為最壞的做足準備。」當我們進入曲線的低谷時,不要鬆懈自滿而放棄了戒備,只要隱藏傳播鏈一啓動,時機一到就會變成跳躍的節奏,我們平常保持冷靜,或過度準備或超前布署,總比突然看到「跳tone的數字,Jumping Number, JN」才感到驚訝、恐慌會更好。為了遏制冠狀病毒為了遏制冠狀病毒,並最終打敗它,需要全民配合,全球一起行動的!地球是圓的,任何一個角落的病毒,都會圓滾滾的滑落在你的手指頭,別忘了戴口罩,勤洗手及保持安全距離,此時在地球上的人,其實每位都是高風險族群,且都在恐怖「J曲線」滾動中!資料來源:J曲線效應The pandemic could give way to an era of rapid productivity growthJ curve※本文由黃軒醫師博士 Dr Hean Ooi MD MM PhD授權提供,未經同意,請勿任意轉載,原文請點此。
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2021-05-18 新冠肺炎.預防自保
保全醫療能量 高雄長庚明起暫緩非急迫性住院、手術
因應國內疫情升溫,配合中央防疫規定,高雄長庚醫院今下午發出公告,明天起暫緩非急迫性住院、手術、檢查、美容、健康檢查、物理及職能復健等服務,院方表示,因滾動式防疫政策,無法事先逐一通知,盼病人、民眾配合與諒解。高雄長庚醫院公告指出,為保全醫療能量,以因應疫情發展需要,院方明天暫緩非急迫性住院、手術(門診手術)、檢查、美容、健康檢查、物理及職能復健等服務。高雄長庚醫院考量國內疫情嚴峻,隔離專責醫院醫療能量嚴重影響,在衛生局審慎考量下,以收治確診醫院及專責病房相關人員優先接種,暫停民眾接種,原有預約COVID-19疫苗施打特別門診明天起停診。院方表示,由於滾動式防疫政策,無法事先逐一通知,敬請病人、民眾配合與諒解,後續可憑預約紀錄來電改期,將隨時視衛福部疾管署政策調整,若有開放訊息,將同步在官網公告。
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2021-05-17 新冠肺炎.防疫懶人包
圖表/我確診了、我有接觸史該做什麼? 指揮中心列十大注意事項
台灣本土疫情進入三級警戒,確診案例與接觸人數激增。中央流行疫情指揮中心提醒民眾,此時正面臨台灣防疫的重要時機,唯有民眾提高防疫警覺,確診者與接觸者皆遵守規範,不要因一時方便或僥倖心態,導致過往的防疫努力功虧一簣。為防堵疫情擴散,中央流行疫情指揮中心製作兩張圖表,提醒確診者與接觸者應注意事項。圖表指出,多數確診個案症狀輕微,自行在家休養即可康復,應將醫療資源留給重症病患。在家休養時應一人一室,務必配戴口罩、勤消毒雙手,避免離開房間與同住者接觸。注意自身身體狀況,發燒可服用退燒藥減緩不適,若出現呼吸困難、持續胸痛胸悶、意識不清、皮膚或嘴唇或指甲床發青,應立即聯繫119、衛生局或撥打1922,依指示就醫,並禁止搭乘大眾運輸工具。也應電話聯絡症狀發生前三天之內,曾共同用餐、居住或未配戴口罩交談的密切接觸者,請他們自我隔離病健康檢測。若身為確診個案接觸者,除非有立即就醫需求,應在家自我隔離,不要離開住所。隔離期間應一人一室,配戴口罩、勤消毒雙手,避免與同住者共餐、接觸。觀察自身是否出現Covid-19症狀,如發燒、流鼻水、腹瀉、頭痛、嗅覺或味覺異常等,若出現出現呼吸困難、持續胸痛胸悶、意識不清、皮膚或嘴唇或指甲床發青,應立即聯繫119、衛生局或撥打1922,並依指示就醫或篩檢,禁止搭乘大眾運輸工具。
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2021-05-17 新冠肺炎.預防自保
中市小六學生染疫 西屯重慶國小停課大消毒
台中市昨天深夜確診1名小學6年級學生,這名學生就讀的西屯區重慶國小,教育局宣佈全校師生今天起到5月31日不必到校上課,改採遠距視訊教學。今天上午除了行政人員,全校400名師生都未到校,清潔隊員到校噴灑稀釋漂白水消毒。台中市在這波疫情已有2例本土病例,加上尚未正式宣佈的這名小六學生,累計達3例。台中市長盧秀燕今早9點開記者會,說明新的確診病例與防疫措施。台中市環保局今早6點半派清潔隊員,將重慶國小周邊的人行道、操場運動器材與兒童遊具,都以稀釋過的漂白水消毒,清潔人員穿著防護衣、戴口罩與護目鏡,全副武裝執行任務。重慶國小教育主任李玉華說,昨天深夜近11點,接到教育局通知,緊急請各班導師以班級群組,通知家長與學生因為有學生確診,今起到5月底都不必到校上課,由各班導師安排2周線上課程。重慶國小共有15班、355名學生,加上教師總共約400人,今天上午除了行政人員外,都沒有學生、教師到校。李玉華說,校方對於確診學生的狀況不清楚,都得以疫調發布資訊為主。李玉華說,今天上午各班導師都以電話與學生聯繫,通知今天不必到校上課,並且會透過視訊課程,了解學生身體狀況,有無發燒等症狀,也會關心學生心理調適。她強調,學生不到校的線上課程內容,由各班導師規劃到5月底的每日課程安排,有線上授課與自主學習,如果學生在線上課程的設備有狀況,例如沒有電腦或平板等,校方會請教育局協助提供資源。改採線上教學的重慶國小附近有多所學校,包含文華高中、中山國中、大仁國小等,其他學校仍照常上課,不少學生一早打掃校園環境,仍維持正常作息。
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2021-05-17 新冠肺炎.預防自保
醫籲分流 暫停不必要就醫
近日疫情嚴峻,短短不到一周,雙北防疫升上三級警戒,本報獨家專訪十八年前抗煞總指揮、前衛生署長李明亮,他建議,全民應暫停不必要的就醫,讓醫院降載,輕症確診者留在家中或聽從安排至集中檢疫所,讓醫學中心保留收治重症的能量。李明亮肯定指揮中心「輕症患者先待在家裡」作法,他認為醫療分流是當前最重要的事,大家團結才能度過難關。如果每天確診人數都上百人,已經無法進行個案疫調,防疫人員應該要保留能量,以防堵疫情。前疾管局長蘇益仁也認為,指揮中心以集中檢疫所收治患者是正確的方向,醫療體系在此時如何分流至關重要。他建議,輕症患者應該先送類似方艙醫院,如惡化為早期肺炎,再轉部立專責醫院,如有必要再送醫學中心。【記者邱宜君/台北報導】台灣新冠肺炎本土病例暴增,採檢已占據各大醫院九成急診工作,一名急診醫師說,「一窩蜂排隊採檢儼然已是新全民運動」,甚至有外縣市民眾專程到雙北大醫院採檢,而大部分都是輕症或沒有症狀,等太久竟還發飆。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,全台各縣市都要準備廣設社區採檢站,已找醫師公會和醫院協會討論,希望相關團體協助協調人力。【記者楊雅棠、邱宜君/台北報導】新冠肺炎確診人數激增,指揮中心防疫醫師陳婉青表示,醫療資源應留給重症患者,輕症確診者應在家等候公衛人員通知,在家時維持一人一室,不可離開房間。陳婉青說,大部分感染者症狀輕微,休養後可自行康復,因此一般確診輕症個案都會在家等候住院通知,期間不可和家人共餐或共用物品,不和同住者接觸。
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2021-05-17 新冠肺炎.預防自保
門診延後、復健暫緩…四大醫療應變策略
連兩天本土個案暴增,雙北醫療量能已顯不足,台北區負壓病床只剩五十一床、雙北責任病房空床則剩二○九床,且各大醫院急診湧進眾多等待快篩民眾,指揮中心昨緊急公布四大醫療應變策略,要求全國醫療機構門診營運降載,暫緩健檢、美容、預定手術或檢查、物理及職能復健。另於台北市新設一家專責醫院,共有兩家專責醫院,專門收治確診者。此外,住院超過十天,無須積極治療的感染者將陸續出院,分流到集中檢疫所,昨天晚間已展開分流作業。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,集中檢疫所開始收治無症狀或輕症感染者,可有效紓解病床壅塞情況,在啟動應變醫院之後,將有更多床位可供使用。衛福部次長石崇良表示,國內醫療量能及資源有限,呼籲有症狀者盡速就醫,或到院採檢;如果無症狀,不要急著至醫院急診採檢,應至社區採檢站,一切循序漸進,不要太著急。這兩天快速累積確診者,對醫療已造成衝擊,石崇良盤點醫療資源,全國負壓病房共有六五八床,昨天空床二九七床,但原本床位最多的台北區空床數僅五十一床,相當吃緊。此外,現有一七二家醫院設置專責病房,共有二千四百多床,目前開設一六二五床,一一六五床空床,而雙北空床僅二百○九床。為此,指揮中心提出醫療營運降載、加速社區監測通報採檢、國際醫療暫停、加強員工健康監測等四大醫療應變策略,其中影響最大的是,全國醫療機構門診營運降載,健檢、美容、預定手術或檢查、物理及職能復健等,應該暫緩執行,換句話說,未來兩周,民眾恐無法回院做復健。此外,患者住院之前,必須接受採檢,確認沒問題,才能住院。急診、加護病房及專責病房等醫事人員必須每五至七天接受一次鼻咽或深喉唾液採檢。針對醫療機構門診降載,台大醫院開第一槍,發言人王亭貴強烈建議已預約五月十七至廿八日門診的民眾延後就醫。北榮醫務企管部主任李偉強表示,該院已不收非緊急開刀,採「只出不進」策略,慢慢清出床位,希望盡速空出一整層樓的病房。王亭貴說,「這兩周是關鍵,要優先收治確診新冠肺炎的病人。」預留打仗的人力,希望民眾體諒,非必要的就醫或常規檢查都先延後。
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2021-05-16 新冠肺炎.周邊故事
信義區如空城、捷運站空蕩蕩 網友驚呼:來到異世界
國內昨(15)日暴增180例本土確診個案,為了防堵疫情行政院宣布將雙北提升至第三級防疫警戒,呼籲雙北市民不要出門,並做好相關防疫措施。昨日就有一名網友在臉書社團《 信義區三兩事 》中PO文提到,自己下午騎車到台北市信義區時發現,整個信義區購物區宛如空城,與以往看到人潮滿滿的樣子有很大的差別,不少網友也紛紛直呼「很自律!」原PO在文中表示,昨日下午2點騎車經過北市信義區,包括新光三越購物區、信義誠品和香堤大道廣場幾乎空無一人,僅有零星外送人員駐足,他也說道「我沒有與人接觸,Neo19那裡我暫時不敢去」。也有網友在《 路上觀察學院 》社團中PO出捷運板南線空蕩蕩的場景,從照片中可見,板南線善導寺站沒有任何人潮,讓原PO忍不住說「是我眼花嗎?來台北近10年第一次看到板南線空蕩蕩,轉頭只有我下車,難免有些害怕」。PO文一出後,立刻引來大批網友熱議,吸引超過2萬人按讚,並紛紛留言回應,「感覺穿越到異世界」、「國外之前也是這樣,現在換台灣了」、「不要覺得這樣很訝異,如果這時候還是人擠人才應該要訝異,至少台灣人還有危機意識」、「這個車站應該從來沒有這樣過吧」、「北車也沒人,很驚訝」、「現在捷運上也都小貓兩三隻」、「沒看過這麼空的信義商圈」。也有許多網友讚賞台灣人的自律,「應該引以為傲,好自律的國人」、「這是好事,表示大家開始知道乖乖在家才是最安全的」、「台灣人集體抗疫,待在家裡最安全」、「民眾很自律,已經開始自己封城了」。
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2021-05-16 新冠肺炎.周邊故事
周玉蔻搶先報確診是否開罰 陳時中:講數目有違法嗎?
新冠肺炎國內今天新增206例本土個案,一例境外個案。而在全民關注疫情變化之際,廣播名嘴周玉蔻卻在下午2時中央流行疫情指揮中心公布確診人數前,搶先在臉書透露確診人數。指揮中心是否對她開罰?指揮官陳時中卻避重就輕表示,「要問她消息來源是誰,不知道她為何知道」。今日中午接近12時,周玉蔻在臉書貼文明確指出一個數字,並說「還好不是幾何式成長!好家在!繼續防疫!」但過往對於確診個案數,指揮中心一率都守口如瓶,甚至動不動抬出傳染病防治法要求媒體「別亂報」。但對於周玉蔻搶先爆料,陳時中則表示,「我們再了解,講數目有違法嗎?要請法治去研究一下。講的數目不對,如果是這樣有造謠嫌疑,但如果講得差不多,還是要由法治研議」。
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2021-05-16 新冠肺炎.防疫懶人包
懶人包/我是COVID-19確診者或接觸者,該注意什麼?
若我是COVID-19確診者或是是COVID-19確者個案的接觸者,該注意什麼呢?
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2021-05-16 新冠肺炎.疫情數字
5月16日疫情懶人卡/中華郵政、大立光、富邦金員工 證實確診
疫情急速升溫,五天本土案例累積244例,多縣市都有個案,每天各地傳聞紊亂,為了讓讀者掌握最新疫情發展,製作懶人卡,讓大家隨時掌握。更新時間 05-16 10:20▌中華郵政總公司1員工昨確診大消毒 郵局營運不受影響中華郵政發言人郭純陽今天表示,昨天接到一名總公司員工自行通報確診新冠肺炎,中華郵政第一時間啟動辦公室消毒,明天上班日時,辦公室也會分流員工、異地辦公,避免交叉感染,另外要求該名員工要配合衛生主管機關的疫調跟自我管理,另外鼓勵其他員工如果曾跟確診者接觸者,應該主動接受篩檢。..more▌竹縣某幼兒園傳疑似確診者 醫院外民眾排隊待採檢新竹縣一間地區醫院昨天晚間傳出有民眾排隊採檢,引發地方一陣恐慌,據傳是鄉內某間幼兒園出現疑似確診者,幼兒園及衛生局向家長發出緊急通知,需要做疫調及篩檢,新竹縣政府衛生局表示,狀況仍有待中央釐清,由中央疫情指揮中心統一發布。..more▌北市某實驗教育機構傳1例學生確診台北市一間實驗教育機構傳出有1名9年級學生確診,由於該機構位於某國小內,教育局已緊急通知校方,校方也立即寫信告知各學生家長,並於5月15日進行消毒。根據該所國小寫給家長的一封信內容指出,5月14日晚間校方接獲通知一例確診個案,為實驗教育機構9年級學生,因該機構位於校區內,因此教育局緊急通知校方、衛生局、社會局等單位,昨天召開會議討論,並協調環保局當日進行消毒。..more▌會考首日不平靜!教部深夜證實再增1考生確診教育部表示,截至15日深夜11時,共有4名確診考生,不過,這4名確診考生均未參加今日考試,另外再新增40人列入5月29、30日補考名單,目前統計共有161人將參加補考,採外加名額方式,不影響考生權益。...more▌大立光證實1員工確診 公司持續拉高防疫層級市場傳出,光學鏡頭龍頭大立光(3008)有員工確診,對此,大立光15日證實,目前確實有一位員工確診,目前與該確診者接觸人員已進行隔離措施,周一(17日)上班維持既有量測體溫等防疫工作,並暫停外賓拜訪。...more▌富邦金內勤員工確診 核酸結果出爐前相關員工居家辦公富邦金控(2881)15日晚間回應,指出一名內勤同仁於5月14日晚上7時許通報確診COVID-19;該員工作性質單純,不會接觸到任何客戶,上班均佩戴口罩,早晚量測體溫正常方進入職場區域。富邦金控獲知該同仁確診後隨即安排專業消毒廠商於5月14日晚上11點執行全棟大樓之全面環境消毒,並已安排同一辦公樓層及有可能接觸的全部同仁及同住親友進行核酸檢測。為確保同仁健康無虞,於核酸檢測結果出爐前,富邦金控將安排相關同仁居家辦公。...more
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2021-05-16 名人.黃軒
成員3人以上容易產生家庭傳染!醫師教如何防疫
社區傳染大爆發,如何避免自己在家中被傳播?當一個家庭中有一位未確診病例,在「他二天未發病之前,他在家中至少有『5次』的家庭成員接觸史了」。美國的一個研究指出,家庭內的成員愈多,家庭傳播愈高。只要「 >3個家庭成員以上,其家庭傳播馬上會超過50%」2個家庭成員,造成家庭傳播機會是 20%3個家庭成員,造成家庭傳播機會是 47%4個家庭成員,造成家庭傳播機會是 53%5個家庭成員,造成家庭傳播機會是 70%6個家庭成員,造成家庭傳播機會是 67%家庭內的成員愈多,家庭傳播風險愈高。如何避免家庭傳播?避免家庭傳播,不外乎也是,除了剛說保持安全社交距離可降低R值,還有戴囗罩、勤洗手。1.戴口罩,勤洗手在家庭中疑有高傳播者,可以戴上口罩,因為有79%效果,可以降低家庭傳播風險。但病例如果發病後才來戴口罩,是沒有明顯的保護作用。衛生人員介入,可以使戴口罩增加57%、勤洗手26%。2.家庭的消毒在家使用消毒水消毒家中環境有77%效果,可以降低家庭傳播風險。3.空氣流通3.1打開窗戶最簡單的、最大的效益就是打開你家的窗戶使家庭空氣流通。美國CDC也建議如此,可以降低病毒飛沫濃縮聚集在房間內。如果你家有窗但不能打開,可以用空調。3.2空調設定禁用內循環的設定,這樣你只有一直吸入房間內的病毒而已,請設定外循環,就是讓外面空氣進入你的房間,讓你房間內髒空氣排出。世界衛生組織(World Health Organisation)建議,每60分鐘要完全更換12次空氣。3.3使用風扇風扇幾乎人人家裡都有。但禁止使用風扇對著你直接吹(只有增加風險)。在你打開的大門或窗戶邊打開風扇,促進氣流往外抽送,才是正確使用方法。衛生人員介入另一項研究報告顯示,家庭成員若有疑似病例,只要有衛生人員介入衛教叮嚀,就有很大機會使家庭的傳播下降。在家中,最明顯的是行為可以阻擋傳播的優先順序如下:分房睡(88%)戴口罩(57%)私人衛浴(50%)環境消毒(43%)勤洗手(26%)可見得預防家庭傳播是要非常認真要去介入,才能有辦法減少自己被傳染到COVID-19病毒。※本文由黃軒醫師博士 Dr Hean Ooi MD MM PhD授權提供,未經同意,請勿任意轉載,原文請點此。
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2021-05-16 新冠肺炎.周邊故事
健身房全關損失上千萬 館長心痛:難道錯誤決策沒人要負責?
國內疫情急遽惡化,昨天新增180名本土確診個案,其中雙北就達164例,行政院宣布雙北防疫等級提升至第三級,許多行業因此都被迫歇業,網紅「館長」陳之漢旗下的健身房也被波及,都已暫時休館,他開直播表示自己欲哭無淚,「反正賠是賠定了嘛!肯定是上千萬的損失!」質疑政府錯誤決策影響人民生計,難道都不用被檢討嗎?「真的是很氣啦!不能你能怎麼辦,我們還是要配合嘛!」陳之漢昨晚在直播中表示,他誠實納稅,這次疫情危機政府從境內到破口,到華航,到飯店,然後延伸到這麼大嚴重的風暴,造成許多民眾、業者的損失,難道是這些被影響的人自己出國後返回台灣時生活不檢點嗎?這些人的損失就應該的嗎?「我實在很氣!」館長說,他只是想說心裡的痛給大家知道,他的痛就跟大多數做生意的人一樣,就是「我很乖啊、我們就像好孩子、我們很認真,努力賺錢養家,混口飯吃,政府叫我們怎麼做就怎麼做,所有該有的防疫作為都照辦,我們做了,真的做了!現在叫我們關門就關門,但是我們真的虧很多錢。」館長說,關門原因不是沒有生意,不是做生意不老實,不是因為對員工不夠好,而是「3+11」,「旅館讓隔離者與正常人混住」,難道政府完全沒有過錯嗎?館長表示「嚴重懷疑」政府現在很清楚實際有多少例,一天該公布多少例,而現在也還是要遵守指示,戴口罩、勤洗手等防疫工作實際做好,人群聚集的地方不要去,希望大家守規矩,該怎麼做就怎麼做,「我相信我們應該是守得住啦,應該是沒問題,兩周之後就知道輸贏了。」對於學校單位是否關閉,館長表示自己也是當家長的人,但他認為國中、高中、國小一天上學有幾千人,防疫危機可能比八大行業更危險,他的健身房一天頂多2、300人進入,現在都因配合防疫關閉了,「難道國中、高中、國小會比我們更安全嗎?莫非是病毒會選擇?」陳之漢表示,他不是要吐政府的槽,許多支持民進黨政府的人認為此時不應該檢討防疫,而他自己也了解衛福部長陳時中為台灣守了那麼久很辛苦,但他平心而論,如果此時不能檢討,那什麼時候才能檢討?「開始死人才能討論?還是更嚴重才能討論?」陳之漢質疑「難道今天做了錯誤的決策,我們只能接受,我們不能檢討,也沒有人要為這個問題而負責。」自己不是要獵巫究責,身為「死老百姓」當然要配合防疫,但多少都會有小抱怨;不只他自己受到影響,還有員工的生計,員工的家庭,真的很心痛。館長直播網址
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2021-05-16 新冠肺炎.專家觀點
雙北三級警戒!本土暴增180例 專家:防疫重點轉為境內減害
國內疫情急遽惡化,昨天新增一百八十名本土確診個案,其中雙北就達一六四例,行政院上午宣布雙北防疫等級提升至第三級。本土個案人數暴增,專家指出,我防疫政策面臨重要分水嶺,防疫重點應從境外防堵,轉為境內減害。本土病例數從兩位數邁進三位數,案例集中彰化以北等八縣市,北市萬華區快篩站陽性率竟達百分之十,還有一百卅二例感染源尚待釐清。何時高峰 陳:無法預期這波群聚感染風暴何時達到高峰?指揮中心指揮官陳時中昨天坦言,「無法預期」,因為這波疫情才剛發生兩三天,規模龐大,加上英國變異株傳染力高,很難以現有模式推估,沒辦法算得很準。確診最小四歲 四例學生新增個案中,六十八名男性、一百一十二名女性,從四歲至八十六歲,近半數四十至五十九歲,三成為六十歲以上,有四例是學生;台北市八十九例,多集中萬華區;其次新北市七十五例,多集中板橋及新莊區;彰化縣六例,宜蘭縣及桃園縣各四例,台中市及基隆市各一例。社區感染自五月十一日延燒後,累計三起群聚,萬華茶藝館相關從廿三例增至六十六例,新北獅子會群聚從廿五例增至廿九例,宜蘭遊藝場從九例增至十例,以上三大群聚共一○五例。昨天新增一八○例中,四十三例與萬華茶藝館群聚有關,四例源於獅子會群聚,一例為宜蘭羅東遊藝場,其餘一百卅二例感染源尚待釐清。指揮中心也公布最新病毒基因序列,華航及諾富特、新北獅子會、羅東遊藝場、萬華茶藝館皆有病例基因序列相同,認定同一序列病毒株相互傳播。陳時中表示,患者感染地不同,但有關聯性;由於本土病例增加,資源要用在刀口上,昨天發布後,未來不再基因定序。確診搭台鐵 板橋至台南各地陸續傳出確診個案,一名疑似旅客前天從板橋車站搭乘一一七號自強號至台南車站,陳時中昨證實,該名個案已確診,將於今天公布。如果加上這一例,昨天的本土病例數則為一八一例。中央不再公布個別疫調短短四天新增二百多例本土病例,各地確診者、個案足跡或消毒地點訊息頻傳,陳時中昨天表示,針對確診者個案、足跡等情況,中央將授權地方每天更新資訊,中央不再公布個別疫調。昨天記者會中,陳時中也不再逐一解釋單一案病史、活動史。截至目前,國內累計一四七五例確診,境外移入一○七八例,本土三四四例,敦睦艦隊卅六例、航空器感染二例、不明一例及調查中十四例,另案五三○移除為空號。確診個案中十二人死亡,目前有十二人出現嚴重肺炎或呼吸衰竭,其中六人在加護病房,四人使用呼吸器,一人使用葉克膜。 ▌延伸推薦:懶人卡/雙北防疫升至三級!生活有哪些改變?
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2021-05-16 新冠肺炎.專家觀點
觀察站/病毒流竄 廣設快篩站止血
過去一年多來,許多國家機場入境篩檢陸續發現「台灣輸入個案」,但指揮中心總以「疫調顯示,應為境外感染」回應。即使外界質疑,國內顯然有許多未被發現的本土感染個案,最後都因一切「指揮中心說了算」,總被歸於境外感染。疫情爆發一年多以來,指揮中心力求「+0」,讓疫調出現浮動式標準,只求美化防疫數字,始終不願正視新冠病毒可能早在社區流竄,這一兩天感染者暴增,新增一百八十名確診者,其中一百多人感染源不明,頓時戳破「全球防疫資優生」假象,個別確診者疫調已不可行,如何減災減害,成為現階段防疫關鍵。當感染人數眾多,釐清足跡、傳播鏈,以及匡列接觸者等防疫作為,參考價值驟降,指揮中心應透過廣篩找出可能的感染者,除在萬華設置快篩站,有必要擴至全國。就跟打地鼠遊戲一樣,哪個地方冒出感染源不明的個案,就應在附近設置快篩站,一棒敲下,動作明快,盡快找出無症狀感染者,讓社區感染盡速止血。雙北地區已至第三級警戒,兩地單日就新增一六四例個案,超過百例感染源尚待釐清,可見病毒已深入社區,理應廣設快篩站,讓身體不適的民眾就近接受篩檢。此外,不少感染者在診所多次就醫,最後轉至大醫院才確診,為此,指揮中心祭出萬元獎勵措施,希望基層診所醫師提高警覺性,但成效有限,許多診所醫師不太想幫病人安排採檢,一旦篩出陽性個案,需歇業兩周,損失將是萬元獎勵金的數十倍。指揮中心應擬定配套措施,讓基層醫師積極投入防疫。疫情日趨嚴峻,政府應該盡速盤點國內現有醫療量能,除床位、負壓隔離病房、抗病毒藥物,且需備足氧氣筒等醫療救人設備,並讓集中檢疫所接手輕症、無症狀患者,減輕醫療院所負擔。
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2021-05-16 新冠肺炎.專家觀點
疫情升溫 專家呼籲擴大篩檢地點
國內新冠肺炎疫情一口氣暴增180例本土確診病例,防疫專家台大兒童醫院院長黃立民、中研院生醫所兼任研究員何美鄉昨(15)日都呼籲,政府應更擴大全台篩檢地點。黃立民指出,政府應要趕快讓全台基層診所都有快篩試劑,只要有症狀者一律接受篩檢。黃立民指出,北市萬華區同時出現許多確診者,表示這區感染已傳播一陣子,不是這幾天才有。當出現一名確診者,意味會有五到七名無症狀或輕症者在社區走動。黃立民表示,外界認為台灣疫情剛開始做的很好,這句話是否為真有待商榷。有些民眾到國外被驗出確診?有些民眾應屬境外感染還是境內感染?有些民眾被驗出境內感染,但我們卻沒有找到原因。黃立民特別點出,航空機師理應屬於容易傳播國外疫情的高風險行業,但政府對航空機師的檢疫標準卻比一般民眾更寬鬆。他呼籲應該對機師做更多抗體監測,如果他們入境台灣都沒出檢測出問題,社區民眾也會更安全。何美鄉表示,目前政府該做的都有宣布了,重點是如何徹底落實,主要有三點:一是各級學校全部改採線上教學,二是能在家工作的儘量在家工作,三是非民生必需品的商店先暫時關閉。但她也認為「說來容易做來難」,以學生在家線上學習一事,政府就應去盤點那些弱勢家庭沒有足夠的環境設備,趕快去改善。
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2021-05-16 新冠肺炎.防疫懶人包
懶人包/全台堵疫情!13縣市升「防疫準三級」看各縣市禁令規定
疫情急速升溫,今天本土確診案例達180人,雙北宣布警戒等級從15日起到28日升級為第三級警戒,為期兩週。各縣市也嚴正以待,紛紛祭出應變措施,共有13縣市宣布進入準三級防疫,包括桃園、新竹、苗栗、彰化、南投、雲林、嘉義、台南、高雄、屏東、宜蘭、花蓮、台東。基隆則宣布採「等同第三級」防疫措施,台中市、澎湖維持二級。三級警戒:台北市、新北市。準三級警戒:桃園市、新竹縣、苗栗縣、南投縣、彰化縣、雲林縣、嘉義縣、台南市、高雄市、屏東縣、宜蘭縣、花蓮縣、台東縣。二級警戒:基隆市(維持二級,採「等同第三級」防疫措施)、台中市、澎湖。宜蘭 非必要不要外出若出門配戴口罩「宜蘭宣布進入準三級防疫。」非必要不要外出,若出門全程配戴口罩,避免室內5人,室外10人以上的聚會及活動。宜蘭縣16處風景區關閉至6月8日,林務局羅東林區管理處考量轄區鄰近雙北,今天也決定多處景點即起封閉至5月28日,包含太平山國家森林遊樂區、羅東林業文化園區、員山生態教育館、南澳生態教育館、冬山生態館,以及自然步道。...more基隆採「等同第三級」防疫措施林右昌說基隆維持在第二級警戒區域,沒有繼續升高到第三級,這表示基隆的防疫工作做的非常的確實跟徹底。今天全台有180例確診,而基隆仍然僅僅維持只有增加了一例,很不容易。林右昌表示,北北基桃是一個首都生活圈,基隆在2天前就已經提升防疫作為,並且採取了等同第三級警戒區域的防疫因應措施,也就是除了「停止室內5人以上、室外10人以上之家庭聚會(同住者不計)和社交聚會」以及「關閉電影院」之外,都已經徹底落實。...more桃園宣布「準三級」 四大夜市停業、宗教社團活動全停桃園市宣布桃園市防疫警戒提升到「準三級」,呼籲市民避免群聚、餐會或各種聚會,「這個時間,在家是最好的方案」。有文化場館、運動場館、社福場館和休閒娛樂場館,以及桃園、八德、中壢和龍潭等4大夜市,即日起均停業到5月28日,其他營業場所如維持營業,要嚴格執行「實名制」,並採取滾動式檢討,如果有傳播風險,視狀況調整。...more新竹縣 特定行業及場館停止營業20大休閒娛樂場所從今晚6時開始停業至6月8日,包括歌廳、舞廳、夜總會、俱樂部、酒家、酒吧、酒店、MTV、KTV、理容院、指壓按摩場所、健身中心、保齡球館、撞球場、室内螢幕式高爾夫練習場、遊藝場所、電子遊戲場、資訊休閒場所、休閒麻將館。縣府則擴大辦理包含5類行業,釣蝦場、陪侍小吃部、護膚店、夜市、溫泉業及其他類似高風險場所,同樣從今晚6點開始停業。社會處則說,托嬰中心謝絕訪客、托育資源中心暫停對外開放,兒少、身心障礙、老人住宿型機構及長照機構原則暫停探訪,社區關懷據點和長青學苑均暫停運作,並要求社運、身心障礙、婦女及新住民團體等辦理各項補助活動,全面停止辦理。...more苗栗縣 9大防疫指引苗栗縣政府傍晚宣布啟動「準」第三階段相關管制措施,即日起依照中央疫情指揮中心警戒三級規範相關措施辦理,需遵守 9 大防疫指引,關閉縣內休閒娛樂中心、禁止進香團繞境,國中、小學校園停止對外開放及社團停止交接活動。...more台中3禁令 今起11大場所、夜市、宗教暫停營業活動未宣佈升級三級,但即日起實施「三大措施」,包含11大場所暫停營業、11處夜市暫停營業、宗教場所暫停團體活動且禁止大型遊覽車進入停放,原則實施至6月8日止,並視疫情發展滾動調整。。...more南投30項管制 限制公務員到雙北南投決議升級管制30項新措施,力求在最低限度影響民生的考量下,升級「準三級警戒」,除遊客流量管制、限制縣內公務員赴疫情縣市開會和前往雙北。縣管風景區採總量管制、遊艇業限乘5成、螢火蟲季活動取消;餐廳鼓勵外帶,採實聯制加強清消安全社交距離;四大超商關閉用餐區鼓勵外帶;文化局藝文活動暫緩或取消,電影院依照中央要求加強管制清消實聯制,游泳池管制暫停開放,社區大學、部落大學、婦女大學、老人大學停課。...more雲林縣 推行12項管制禁令措施雲林縣府今天下午召開緊急防疫應變會議,作出十二項防制和禁令措施,全縣進入準三級的防疫應變,禁止進香或夜市等群聚,尤其運銷台北萬華一帶的西螺果菜市場人車務必嚴格管制,運菜到台北的車子返鄉前務必落實清消才能回鄉,以保安全。...more嘉義縣祭11項措施 夜市和特定行業停業祭出11措施,勒令特定行業停業至6月8日,各觀光景點也應全面落實實名制,全面防堵疫情。公務人員非必要性不要到雙北洽公、活動,必要參加者,務必做好防疫措施。...more防疫警戒11項措施:一、外出全程戴口罩,避免參加集會及活動。二、關閉休閒娛樂場所(視聽歌唱、理容業、健身中心等)。 三、關閉夜市。四、人民團體及合作社停辦集會活動。五、停止進香團與遶境相關活動。六、宗教祭祀場所活動應落實實聯制與社交距離並加強清潔消毒。七、停止校園對外開放及停辦校外活動。八、觀光景點及場館應落實人流管制,無法管制者一律要求關閉。九、職場及工作處所須落實防疫規定。十、宴席活動建議延期或停止辦理。十一、啟動醫療應變防疫SOP。嘉義市 夜市攤販即日禁止營業至28日本月28日前,戶外教學畢旅一律停辦,夜市攤販暫停營業,公務員及市民不鼓勵到三級警戒區洽公、旅遊。...more台南 娛樂場所停業到28日5月15日到5月28日,各類娛樂場所即日起停止營業,民眾外出時全程戴口罩、避免不必要移動、活動或集會。其他未限制的場所必須採取實名制、分流控管,並維持中央指揮中心指示。夜市雖暫時未關閉,但防疫單位特別要求店家禁止內用、一律改採外帶,禁止邊走邊吃,學校畢業典禮採線上、不邀請家長參加,畢旅取消,國中小不開放民眾進入,操場、館舍也都不外借。...more高雄市8大行業關閉 請民眾儘量不到雙北高雄包括八大行業及觀展場所都要求暫時關閉。他強調,國內已是一日生活圈,尤其南北雙城更是往來頻繁,因此強化防疫,也建議業務往來,以視訊替代,一般民眾近期盡量不到雙北。宗教部分全面停止進香團與遶境,寺院、宮廟、教會等活動應落實實聯制與社交距離。高中職以下校園停止對外開放,取消畢業旅行,畢業典禮改為線上舉行,亦停止社團及跨縣市交流。...more屏東 宗教場所落實實聯制縣立圖書館及社福等公有館舍、社區關懷據點、原鄉文健站暫停開放,一切以防疫為優先。休閒娛樂場所也關閉、停止進香團及遶境活動、宗教場所落實實聯制、國中小學校園停止對外開放、社團停止交接活動等外,防疫全面提升。...more花蓮 東大門夜市、公有館舍明起關閉明天舉行的春季集團結婚、原住民族聯合豐年節大會舞徵選決賽都將延期,東大門夜市今起僅能外帶,明天開始東大門與縣內流動夜市都停止營業,後續視疫情狀況,滾動式修正。...more台東 取消多項活動即日起至6月8日關閉全縣休閒娛樂場所,包含小吃部、禁止宗教寺廟進香及繞境活動、中小學禁止對外開放。另5月22日關山親水公園熱氣球首航及6月5日長濱最美星空音樂會活動取消。...more
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2021-05-16 新冠肺炎.預防自保
雙北警戒升三級民眾瘋搶物資 蘇貞昌:準備充足
中央流行疫情指揮中心今天宣布,本土新冠確診達180例,雙北市即日起升級第三級警戒至5月28日止,各地開始出現民眾搶購、囤物潮。對此,行政院長蘇貞昌下午赴指揮中心視察表示,總統特別指示,在中央地方合作下,相關物資準備充足,請民眾安心。針對北部疫情擴大,僅升雙北防疫警戒,許多民眾希望基隆、宜蘭、桃園等地一併升級,蘇貞昌回應,大台北生活圈這麼近,昨天晚上討論過,疾管署專家、部長等人都認為,不要一個生活圈來來去去,反而分二級三級,鼓勵大家盡量不要有區域間移動。至於昨天決策過程為何、總統有無特別指示?蘇貞昌說,接到訊息後,立即請相關部會首長,包括指揮官陳時中一同商議,大家討論到晚上十點多,相關部會做資料整理交換,今天早上八點還在總統官邸討論,總統特別指示,在中央地方合作下,相關物資準備充足,請民眾安心。
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2021-05-16 新冠肺炎.預防自保
輕症送檢疫所10天解隔離 集中檢疫所未來不再收檢疫者
中央流行疫情指揮中心今宣布我國新增180例本土案例,醫界憂心「醫療滿載」,指揮官陳時中表示,輕症解隔離措施目前是已經有共識了,不過目前尚未施行。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,若個案持續增加,採取這樣的過度作法,才有辦法把醫療量能空出來,並收治新的個案。張上淳表示,前幾天專家小組會議有討論到未來的因應方案,對於輕症十天解隔離確實有此因應。主要是個案若持續大量增加,照過往的方式,所有確診患者都往負壓隔離病房送,可能不敷使用。張上淳表示,過去是因為我們個案少,像是個案量多的國家,如美國,早就把解隔離的標準降低,過去指揮中心也調整過一次。目前認為Ct值大於34,就被認定病毒傳播機率會大幅降低。因此輕症的患者,建議轉至集中檢疫所,採取一人一室的方式隔離,當採檢Ct值大於34,就可以安全回到社區。張上淳表示,這是一個過渡的做法,把醫療量能提供給新診斷的患者,繼續專心做好的醫療,患者症狀緩解且不會繼續傳播,會有中繼照顧就是送集中檢疫所的方式,達到空出醫療量能的效果。陳時中表示,未來集中檢疫所的責任會「愈來愈重」,現在防疫旅館也相對不足,希望地方要積極準備好,檢疫的部分需要用到防疫旅社,集中檢疫所未來不收檢疫者,因此地方量能防疫旅館醫療整備起來,未來必須要負責檢疫的責任。