2022-04-17 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-04-17 新冠肺炎.專家觀點
以全球染疫死亡率推算 醫估我恐有50童確診亡
我國出現首例兒童重症,專家推估,以全球染疫死亡率估算,我國恐有五十例兒童確診後死亡。指揮官陳時中考慮訂定「兒童送醫指引」,專家則建議簡化送醫流程,高燒不退、呼吸困難的幼兒盡量在廿四小時內送醫;政府應盤點兒科醫療資源,未來兒童染疫人數勢必增加,但國內兒科急重症人力較少,應及早因應。衛福部食藥署今舉行專家會議,討論國內兒童疫苗施打。長庚大學醫院系小兒科教授林奏延說,以全球染疫死亡率估算,我恐有五十例兒童確診死亡,「社會可以接受嗎?」呼籲盡速討論幼兒打疫苗,並建議第一劑疫苗以mRNA疫苗為主,減少兒童重症機會。台大兒童醫院院長黃立民表示,孩子確診新冠肺炎的症狀與大人類似,若連續三天高燒不退、呼吸困難、活力變差,以及確診幼童為一歲以下,應於廿四小時內就醫。香港有報告指出,兩名小孩染疫引發腦炎死亡,日本也有不少病毒攻擊孩童腦部案例。病毒攻擊腦部,症狀包括高燒不退、腦壓升高、突然抽筋或昏迷等,黃立民說,政府應簡化送醫流程,現在國內對兒童確診經驗不多,一線人員也需要經驗累積,建議住院條件放寬,由醫師判斷,不要讓症狀拖太久。黃立民也說,先前有很多人憂心兒童青少年施打疫苗會發生心肌炎等副作用,但五至十一歲孩童發生風險並沒有比較高,與青少年差不多。陽明交通大學醫管所兼任副教授洪子仁說,以色列去年一項研究指出,在小朋友尚未能施打疫苗前,若父母親皆施打BNT疫苗,對小孩防範Delta變異株有百分之五十八的保護力;在小朋友尚未打疫苗前,家中成人完成疫苗接種,可以保護小朋友。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,小朋友有抽蓄、意識不清、意識改變、腦炎或全身性感染等警示徵兆要特別注意,若呼吸困難有影響呼吸、急性胸口痛悶,表示有影響肺部,而冒冷汗、嘴唇發青等,表示有休克、缺氧情況,有類似症狀應立刻送醫。
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2022-04-17 新冠肺炎.台灣疫情
快篩試劑缺貨 藥局一支難求
本土疫情擴大,快篩試劑需求攀升,連地方政府也大叫缺貨。指揮中心指揮官陳時中昨天表示,未來快篩試劑將以實名制配發,目前約一半藥局有缺貨情形,超商供貨情形良好,只是反映叫貨困難。不過,臨床藥師指出,自政府宣布徵用快篩試劑後,藥局可說是一支難求,缺貨情形十分嚴重。行政院長蘇貞昌昨天召開擴大防疫會議提醒指揮中心與相關部會,在民眾購買的熱點需增加鋪貨量,讓需要的民眾能夠購買到快篩試劑,並協助企業取得快篩試劑。蘇貞昌也強調,隨著疫情變化,政府必須調配各種防疫量能的需求。陳時中指出,快篩需求提高,指揮中心計畫徵用快篩試劑並配發,但還需要一點時間;至於地方政府使用的快篩試劑為共同供應契約,供貨商接受訂單後,須在七天內出貨,目的是讓市場供應量穩定。陳時中還向民眾喊話,現在不用急著囤貨或先買,價格一定愈來愈便宜,有需要時候再買就可以了。臨床藥師易麗珍指出,目前快篩試劑大缺貨,她已被供應商取消三張訂單,每張一百支,坊間藥局缺貨比率應已達到六至七成,但相較之下,詢問快篩試劑的民眾增加五成,許多人說連跑好幾家藥局,但都買不到。易麗珍指出,超商還能買到快篩試劑,主要是超商是一支、兩支的賣,不像藥局大多是整盒販售,且超商一次進貨量大,因此還買得到。她預估,這波快篩試劑缺貨潮,將等到實名制上路,供應商把政府需要的量備好後,缺貨情形才可能趨緩。陳時中也重申家用快篩使用時機,「家用快篩不用天天篩。」主要用於病毒比率高的地區,如確診者足跡熱區、曾與確診者有接觸史、曾前往人潮眾多場所、曾與確診者足跡重疊。
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2022-04-17 新冠肺炎.台灣疫情
兒少案例增又出現重症 學生成較高風險傳播對象
延誤就醫質疑 陳時中澄清指揮中心公布昨天新增本土病例一一九九例,境外移入一五二例,連續兩天本土病例突破千例;另新增九名中症、一例重症。指揮中心指揮官陳時中指出,重症案例為未滿兩歲男童,目前插管救治中,也是國內首見未滿五歲併發重症案例。重症案例為新北一名兩歲男童,家屬指控,通報一九二二及衛生局,卻不理會,等孩子昏迷才送醫,導致重症插管治療。家屬忍痛簽署放棄急救同意書,並質疑延誤就醫。陳時中昨天還原送醫程序,表示男童從聯繫到送醫院約兩小時,公務體系都全力做該做的事,沒有特別延誤。九例中症 一學生打過兩劑指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,男童十四日採檢確診,當天住進加護病房,由於出現急性腦炎併多重器官異常,目前以類固醇、免疫調節劑治療,病況嚴峻,醫院全力救治中。其餘九例中症個案,有六人打過兩劑或三劑疫苗,包括一名中學生,曾施打過兩劑BNT,X光出現肺炎變化,血氧濃度低。兒少案例增加又出現重症,桃園市衛生局長王文彥表示,桃園市十八歲以下確診者達百分之廿五點一,六十五歲以上僅占百分之五點六,顯見目前傳播來源和形態已和以往不同,學校傳播鏈多與安親班、補習班、體育活動有關,因此衍生群聚感染事件,學生已成為較高風險的傳播對象,校園防疫應加強。兒童是否應接種疫苗?陳時中表示,衛福部食藥署今天將舉行專家會議討論,預計將會先審查莫德納疫苗,BNT疫苗因資料送來較晚,還在進一步審視中,衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)委員會將於本周舉行會議,由專家提供意見。國內口服抗病毒藥物準備量備受關注,專家提醒,藥物儲備量應為總人口的百分之五,目前國內儲備量不足。陳時中說,台灣目前簽訂合約的數目已達全人口百分之三,若還是不足,還可繼續再買。開辦居家照護 多縣市申請指揮中心昨天公布新增本土個案分布十九縣市,仍以新北四三四例最多,台北市二○六例、桃園一五九例、基隆九十二例、高雄六十例、花蓮五十五例,此六縣市也被列為高風險區域。新北市率先開辦輕症居家照護,羅一鈞表示,高雄、花蓮、台北、台中等正洽詢或同意簽辦中;宜蘭、基隆昨天下午也宣布向中央申請開辦。新北、花蓮等宣布不再公布確診者足跡,陳時中表示,當確診個案多時,公布足跡意義不大,若有高風險等特定區域,屆時再公布。指揮中心日前公布參加旅行團等須打滿三劑疫苗,許多旅行業者接到民眾退團電話,於是抱怨指揮中心未事先溝通,陳時中昨天表示抱歉。但他表示,許多人建議旅行團、遶境進香團等停辦,考量停辦後對經濟、生活衝擊太大,所以要求大家把第三劑打好。健身房也在要求之列,是希望大家運動時可以不用戴口罩。
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2022-04-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
食藥署明召開會議討論5到11歲打疫苗 專家籲用證據做事
針對國內5到11歲孩童是否需要施打疫苗,食藥署將於明天舉行專家會議,討論兒童疫苗施打必要性。專家認為,美國已開放5歲以上兒童施打2劑BNT,但我國目前仍未能施打,如果沒有數據證明,不能自己想像風險,其實兒童施打疫苗風險沒有比青少年高,支持兒童施打疫苗。台大兒童醫院院長黃立民表示,先前有很多人討論,憂心兒童青少年施打疫苗會發生心肌炎等副作用,以青少年發生心肌炎狀況較多,但5至11歲的孩童發生風險並沒有比較高,與青少年差不多。前衛福部長、長庚大學醫院系小兒科教授林奏延認為,以全世界染疫死亡率估算,我國恐有50例兒童確診死亡,「這樣社會可以接受嗎?」,他認為小孩應儘早打疫苗,建議第一劑打RNA疫苗,而且是輝瑞比莫德納好。林奏延說,第二劑則有三選擇,包括次蛋白疫苗、RNA疫苗或自然感染,建議施打次蛋白疫苗,可避開第二劑mRNA心肌炎的發生,但現在國際上唯二的次蛋白疫苗,都沒有5到11歲孩童適應症,因此建議第二劑採自然感染。林奏延表示,在第一劑RNA疫苗之下,已有保護力免於重症,若第二劑自然感染,抗體可維持較久,相較疫苗施打恐在3、4個月後失效,自然感染可拉長抗體到1、2年,他認為現在還沒到呼吸道病毒踴躍傳播的冬天,兒童若有一劑保護力,再加上自然感染,得到重症機會可減少。林奏延表示,以過去流感和各類傳染病的經驗來看,學齡兒童很重要的傳染源,但若能打疫苗來阻斷傳染鏈比較好,且若動不動就停課,不管是學童學習成效、或是家長得分身照顧都是一大問題,也能避免家中長輩被感染。不過,黃立民認為,若有專家認為兒童施打一劑疫苗即可,「請他拿出證據來,不能光靠想像」,他認為,美國現在都讓兒童施打兩劑疫苗,我們若沒有其他證據應以兩劑為主,要依照科學證據做事比較好。
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2022-04-17 新冠肺炎.預防自保
跟進新北不公布足跡?柯文哲:哪個地方危險還是要講
針對新北市決定不公布足跡,台北市長柯文哲下午參加捷運線形公園成果展受訪時被問到北市會不會跟進?柯文哲說,密密麻麻的地方,還是要跟大家講,哪個地方危險要講。對於公布疫調,柯文哲說,第一「80、20法則」,像在捷運上感染率很低,公布也沒什麼用,但若是脫口罩在餐廳,這要公布,危險的要公布。柯文哲說,還有一點,就是「合不合理?」如果1天確診1000個,公布根本就沒意義,即使這樣,公不公布看科學證據,會畫電信足跡,密密麻麻的地方還是要跟大家講,哪個地方危險要講,依過去2年累積經驗,危險的地方還是公布,臨床上判斷這公布有用就公布,若每天幾千例,公布也沒意義就不公布,所以務實按照量能、按科學決定這件事。
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2022-04-17 新冠肺炎.台灣疫情
4月16日足跡整理包/北市本土206例...7大張足跡曝 世貿、晶華酒店入列
台灣本土疫情持續延燒,國內16日新增1351例確診個案,分別為本土1199例本土案例及152例境外移入;個案分布仍是六都為多,其中以新北市434例最多,其次為台北市206例、桃園市159例、高雄市60例、台中市40例及台南市39例,另基隆市92例、花蓮縣55例、宜蘭縣39例、彰化縣36例、新竹縣15例...等,也分別有雙位數以上,全台共19縣市新增確診者。《聯合新聞網》為您不斷更新整理全台確診足跡,所在縣市哪有足跡一看就知。【基隆市】|【台北市】|【新竹縣】|【新竹市】|【苗栗縣】|【南投縣】|【高雄市】基隆市基隆市今天新增92例,市長林右昌下午公布足跡,有仁一路珍味香、佛光山極樂寺、信一路勝佳百貨、仁一路達億保齡球館等。台北市台北市今天新增206例本土案例,衛生局下午公布案29786、31138、31444、31462、31794、31800、32079於北市公共場域足跡,包括多次上榜的「M男模會館」、知名拉麵店、電影院、世貿酒展等處。新竹市新竹市今天本土確診新增10例,市府經疫調後下午公布11日至15日足跡,包括新竹巨城、新竹轉運站、台灣高鐵台北往新竹班次、豪泰客運等。新竹縣新竹縣16日新增15例新冠肺炎本土確定案例,其中8例為居隔期間或匡列採檢確診,另外7例則是因有症狀,主動到醫院採檢PCR確診。此外,縣府持續公布確診者共22處足跡,竹北大遠百壽喜燒吃到飽店、新竹吳家鴨香飯、湖口市場、高鐵新竹站等,以及多家超市、超商都入列。苗栗縣中央疫情指揮中心公告苗栗縣今日新增確診12例,其中佳邦公司增加7例,包括外籍移工5人(案32685至32687、案33008、案33328)及本籍員工2人(案33309女性41歲)、(案33330男性38歲)都居住於頭份市。南投縣南投縣政府今(16)日公布6例確診個案,其足跡走過丹大野溪溫泉、台灣基督教長老教會青雲教會、南投客運(魚池站牌)及國光客運(埔里總站)等區域。高雄市高雄市府下午召開防疫記者會,市長陳其邁指出,今天中央公布60例,因有2例工作生活在其他縣市,所以病例移轉後變成58例;另,左營警分局群聚感染源已釐清,主要是一位員工,接觸風險發生在4月10日中午在大樹區東照山廟宇參拜與用餐,今天公布相關足跡。
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2022-04-16 新冠肺炎.台灣疫情
北市今增206例…7張確診圖卡曝光 M男模會館再度入列
台北市今天新增206例本土案例,衛生局下午公布案29786、31138、31444、31462、31794、31800、32079於北市公共場域足跡,包括多次上榜的「M男模會館」、知名拉麵店、電影院、世貿酒展等處。北市衛生局提醒曾造訪與確診者足跡相同場域之民眾,加強自我健康監測,每日定時量測體溫及監測有無疑似症狀,如有發燒、喉嚨痛、咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀或腹瀉、嗅味覺異常等症狀,先使用家用快篩採檢,也可至本市7家社區採檢站或醫療機構就醫。
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2022-04-16 新冠肺炎.台灣疫情
5縣市有意辦居家照護 陳時中籲別囤快篩試劑「之後更便宜」
國內本土確診數快速增加,新北市日前率先開辦「輕症在家照護」,醫療應變組副組長羅一鈞表示,除了先前新北來文經批准正式啟動後,高雄剛剛也來文,另外花蓮、台北、台中市有來電詢問辦理細節,目前有5個縣市有來洽詢或同意簽辦中。中央將開始徵用快篩試劑,指揮官陳時中表示,目前地方政府使用快篩試劑數量,適用於共同供應契約,當中有限制關係,訂單會在7天內出貨,若沒有按照共同契約,中央也可以來協助,會讓市場供應量穩定。國民黨批評,政府徵用快篩試劑是「與民爭劑」,沒提出配套措施會導致快篩缺貨。陳時中說,國民黨可能要把批評稍微整理一下,一下與民爭利,一下又太貴,「會讓人民無所適從」。他表示,我們的方向現在很清楚,就是要量足價穩,我們政府正在努力得做。目前也不用急著囤貨或是先買,價格一定是會愈來愈便宜,有需要的時候再買就可以了。媒體詢問,居家照護期間除了普拿疼以外,有哪些常備藥物可先準備?陳時中說,普拿疼是一個商品名,正確應該是「乙醯氨酚」這一類的學名藥,都非常的多,不用限於單一的廠牌,這一類的國內學名藥供應得非常充足。陽明交大醫管所副教授洪子仁預估,台灣疫情會到9月,我國將近有98萬9000例本土病例,且國內恐有1200人到7000人死亡。陳時中表示,每個推估不可能一致,大家都有數學模型算法,準不準要看後續結果,才能知道是否正確。台大公衛學者認為,疫情記者會再報確診數沒意義,應該以三重檢測來替代隔離,包括滾動式PCR及抗原快篩、社區廢水檢測及病毒基因定序。陳時中表示,講的很有道理,但先前說過,希望控制疫情規模,不要膨脹過速,雖然疫情規模不是最關心的,重點還是減災,如何疫苗施打、藥物整備、輕重症分流順暢,才是重要事情。採檢人員反應先前中央宣布補助1000元至今尚未領到,陳時中說,採檢整體檢驗費用,是有1000元分配給檢驗相關人員,不會針對個別的級別等,我們會責成醫院按照相關要求,發補助獎勵或是津貼。
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2022-04-16 該看哪科.心臟血管
常常胸悶、心悸?留意心房顫動!醫:可控制,盡早檢查慎防腦中風!
好發於中老年族群的心房顫動,隨著人口老化,風險族群也日漸普遍,且不一定有明顯的症狀,加上中老年族群常認為年老毛病多,更容易忽略警訊。屏東基督教醫院心臟血管科主任張雲德醫師提醒,民眾日常應多留意相關症狀,如有疑慮盡早檢查,心房顫動可透過治療穩定控制,有助降低腦中風、心肌梗塞等風險。 心房顫動盛行率高,更須注意腦中風風險! 張雲德醫師表示,心房顫動是常見的心律不整疾病, 65歲以上的發生率約為5%,且隨年齡增長,發生機率也會逐步提升,到了80歲約可高達10%,其中男性的發生率又比女性來得高。而人口老化也使得盛行率逐漸提升,再加上慢性病盛行率急遽攀升,對於心房顫動患者而言相當不利,若合併有三高、糖尿病、心衰竭等慢性疾病,腦中風等風險更會大幅提高。 張醫師更進一步解釋,心臟出現異常發生顫抖、血液亂流,就有可能形成血塊,這些血塊會隨著血流再送往身體各處,若形成血栓,身體塞住的部位就容易受損,例如梗塞型腦中風、心衰竭、腸中風、腎臟衰竭等,且不單僅限於器官。梗塞型腦中風和心房顫動的關係更是密切,約占成因的1/4,不少患者是在中風後才發現,已錯失了黃金治療期。 也藉此呼籲高風險族群應積極地接受治療、控制慢性病,並定期接受預防腦中風等風險評估,以利降低併發症的風險。 胸悶、疲憊、焦慮莫輕忽,留意心房顫動防腦中風! 了解心房顫動的重要性,張雲德醫師也提醒,心房顫動症狀往往會讓人輕忽、混淆,民眾日常必須留意,例如除了心跳節奏紊亂,也包括了容易讓人誤以為是緊張等心理因素的心跳加速,或是許多身體問題都可能造成的心悸,又或是胸悶、覺得喘、呼吸困難、頭暈等。值得注意的是,心房顫動也可能不會有上述症狀出現,取而代之的是情緒焦慮、疲倦等身心狀態異常。由於這些症狀發生的頻率相當不規則,若持續一段時間,應盡早檢查,透過病史詢問、心電圖等方式精準評估及判斷,若發現為心房顫動,及早治療,可望回歸正常。 除了觀察症狀以外,目前也有不少智慧型手錶、手環等,內建可偵測心律不整的心電圖功能,手指按壓錶面30秒便可偵測有無異狀,不論是心跳加速或漏拍皆可偵測,若使用者有心房顫動的跡象便會收到警示,並提醒前往醫院檢查。日後使用藥物、治療期間,亦可透過此方式持續追蹤,透過自我觀察及科技協助,更可大幅降低腦中風等風險。 婦突然手麻、無力,竟是心房顫動引中風! 張雲德醫師分享,診間曾遇過一名86歲、長期追蹤的婦人,田間工作時突然發現右手發麻、無力且蒼白,緊急前往急診就醫,經診斷為手中風。 所幸該案例警覺性高及時就醫,在經過導管手術取出血栓後恢復血流,得以完全緩解症狀。後續透過24小時心電圖確診陣發性的心房顫動,在服用抗心律不整藥物及抗血栓藥物治療後,至今健康的持續於田間工作。 心房顫動可控制,盡早檢查遠離中風危機! 張雲德醫師表示,心房顫動治療目標主要包括「矯正心律」、「減緩症狀」、「降低風險」三大方向,當中以矯正心律最為優先。早期的心房顫動就可以透過抗心律不整藥物、心臟電擊整流術、電燒等方式,矯正心律回歸正常,如此不僅有助降低心房顫動的發生,也減少腦中風等問題的機率。除此之外也包括了抗血栓藥物,有助降低血栓發生的機率,亦可降低腦中風風險。治療方式因人而異,因此鼓勵患者多與醫師詳細討論、溝通,以利使用最適合的方式治療,再配合良好作息、飲食控制、培養運動等,更有助穩定控制病情。 MAT-TW-2101526-1.0-04/2022 《延伸閱讀》 .愛運動也會心房顫動?!醫:留意心悸,早治療防中風、心衰竭。 .心房顫動染疫重症、死亡風險高!心臟科專家教正確護心關鍵! 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有,非授權合作媒體,禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2022-04-16 新冠肺炎.預防自保
預防兒童確診轉重症 羅一鈞:7大症狀盡速送醫
國內首度出現小朋友本土染疫重症,指揮中心指揮官陳時中呼籲,應避免跟不特定人接觸,家長也要防護,因為小孩防護力低,與不特定人接觸有風險。確診新冠肺炎常見四大症狀,包括喉嚨痛、流鼻水、鼻塞、咳嗽、發燒,警示徵兆:(1)喘/呼吸困難、(2)持續胸痛/胸悶、(3)意識不清/抽搐、(4)皮膚/嘴唇/指甲床發青。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,常見四大症狀包括咳嗽、流鼻水、鼻塞、發燒、喉嚨痛,以及全身倦怠等。若有以下警示徵兆要注意,像是小朋友有抽蓄、意識不清、意識改變、腦炎或全身性感染等。而呼吸困難有影響呼吸肺炎、急性胸口痛悶,表示有影響肺部,而冒冷汗、嘴唇發青等,表示有休克、缺氧情況,有類似症狀立刻打119通報送醫。
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2022-04-16 新冠肺炎.預防自保
疫情升溫快篩試劑供應不足 陳時中:約有一半藥局缺貨
指揮中心指揮官陳時中今天防疫記者會上說,現在大家對快篩的需求漸漸提高,指揮中心很快於徵用快篩試劑部分,將展開實名制配發,但還需要一點時間,相關配送也會盡早開始,目前市面上快篩試劑的供貨情形,藥局缺貨的大約情形是一半一半,超商供貨情形良好,但據他們反映,叫貨上比較困難,等一下指揮中心也會與供應商聯繫要求供貨充足。陳時中說,家用快篩不用天天篩,至於目前家用快篩試劑適用時機,包括適用於感染病毒比例高的地區,如確診者足跡熱區、曾與確診者有接觸史、曾前往人潮眾多的場所、曾與確診者足跡重疊。同時也會針對幾個高風險區域,經快篩試劑交給地方政府針對地方高風險區域發放。至於民眾如自覺有風險且出現呼吸道症狀,請佩戴醫用口罩前往「公費COVID-19家用快篩試劑社區定點診所」掛號就醫,由醫師評估發放試劑後自行檢驗。
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2022-04-16 新冠肺炎.台灣疫情
桃園+159本土 科技公司累計138停工 學校傳播鏈未歇
桃園市今天新增本土確診159例,衛生局長王文彥表示,已經完成117例疫調,疫調中42例,完成疫調中的64例和先前確診事件相關,另外33例為與確診者接觸,感染源不明20例。原來的傳播鏈有13條出現新增個案,最多的是龜山某科技公司(神準)增加22例,累計至138例,這22例是從1295人中採檢出的新增確診者,工廠已經全面停工、清消,員工要再進工廠必須快篩陰性才能進廠,以後要分A、B兩班,分艙分流上班。王文彥說,其他既有傳播鏈新增確診人數多的有永平工商、仁和國中、中原大學、西門國小、楓樹國中都有月4人以上新增個案,統計今天所有新增確診者,18歲以下有40例約占25%,65歲以上9例占5.6%,學生目前是比較容易傳播的族群,學校傳播鏈常和安親、補習班、體育活動有關,防疫工作還是要加強。今天採檢3828例目前都在檢驗中,其中西門國小1277最多,科技公司1054。王文彥說,疫情整體仍升溫中,各職場和學校有防疫長,衛生局會邀集防疫長辦分區講習。
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2022-04-16 新冠肺炎.預防自保
指揮中心:目前防疫目標為減少重症 減緩病例增加速度
行政院發言人羅秉成表示,蘇貞昌院長於今(16)日上午召開擴大防疫會議,針對國內外疫情、國內醫療量能以及醫療物資整備情形等議題進行討論。指揮中心表示,國內本土確診病例99.56%為輕症或無症狀者,因此目前防疫目標為減少重症,減緩病例增加速度,並以個案隔離處置為優先。蘇揆表示,現在防疫戰略已調整為「重症求清零、輕症有效管控」,並穩健開放讓民眾正常生活。雖然確診病例大多為輕症或無症狀者,但在輕重症分流上也仍需預留重症的醫療量能,以確保民眾就醫需求。另外,須強化接種三劑疫苗的場所、活動、職業等,也請指揮中心持續要求施打。蘇揆指出,目前醫療物資充足,中重症藥品亦將陸續到貨。惟因近日疫情快篩試劑需求上升,也請指揮中心與相關部會密切注意到貨後的物流狀況,在民眾購買的熱點需增加鋪貨量,讓需要的民眾能夠購買到快篩試劑。又若企業有防疫需求,取得困難,也請指揮中心協助。蘇揆請各部會預先做好準備,隨著疫情變化,政府也必須調配各種防疫量能的需求,各部會務必密切合作,提升效率。指揮中心表示,全球確診人數已突破5億人,死亡人數已達到620萬人。全球疫情約下降18%,疫情雖趨緩,但可能受國外檢測量縮減等因素影響,致低估實際病例統計。境外移入病例數還在高峰,國際傳播風險仍大。此外,國內本土疫情此週較明顯上升,新增多起群聚,然而確診病例99.56%為輕症或無症狀者,因此目前防疫目標為減少重症,減緩病例增加速度,並以個案隔離處置為優先。指揮中心指出,為擴大醫療應變量能,強化輕重症分流,確保確診病例能得到醫療照護,已公布明確分流指引,將隨時根據疫情變化調整。另外,為持續鼓勵民眾施打疫苗,指揮中心也頒布新指引,4月22日起,包含遶境、進香團、旅行團體、健身房等,參與民眾及工作人員均需完成三劑疫苗接種,來降低染疫後的中重症風險。指揮中心也持續鼓勵民眾下載「臺灣社交距離APP」,強化民眾自主防疫應變。指揮中心表示,在醫療物資方面,針對中重症藥物,注射型現有1.6萬人份,口服藥物則有1.3萬多份,而增加採購之藥品將根據合約期程陸續到貨,而為因應國內快篩需求,目前已徵用國產廠商快篩試劑,加上訂購進口快篩試劑近日就會陸續到貨,未來將可提供價穩量足的快篩試劑讓民眾購買。
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2022-04-16 新冠肺炎.台灣疫情
花蓮今增55例本土 傳又有幼童染疫全園停課
花蓮今天新增55例新冠肺炎本土確診個案,相較昨天的146例大幅減少。衛生局長朱家祥說,主要是部立花蓮醫院院內感染傳播鏈案例有減少;另,花蓮今又傳出有幼兒染疫,幼兒園停課,縣府下午3時將說明疫情狀況。花蓮昨天確診146例,被中央列入高風險區,主要來自部花院內感染傳播鏈,有77例。衛生局長朱家祥昨天曾預告,部花院內感染有外溢現象,疫情有擴大可能,不過,中央流行疫情指揮中心今公布本土確診1199例,花蓮為55例,較昨天明顯減少。對於疫情是否在收斂中?朱家祥說,依照目前觀察,確診病例減少的部分主要是部立花蓮醫院院內感染外溢狀況比預期中來得少,至於最新疫情狀況,縣長徐榛蔚下午3時將說明。
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2022-04-16 新冠肺炎.台灣疫情
中和2歲童確診昏迷插管 指揮中心證實:國內首例兒童重症
新北中和有一名家屬指控,家中2歲男童出現重症,卻因為衛生單位延誤送醫,孩子失去意識才派員送醫,最後竟插管治療。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,今天新增10例中重症個案,包括9例中症,1例重症,重症為未滿5歲的兒童,證實該名兒童為國內首例兒童重症。針對2歲男童狀況,新北衛生局稱,男童13日晚間出現發燒症狀,14日上午由母親帶著兩個小孩步行前往醫院採檢,並返家等候報告,同日傍晚約5點系統顯示,男童被匡列為密切接觸者居家隔離,衛生局約晚間6點半與男童母親聯繫,確認男童狀況不佳,即聯絡醫院由119送醫,醫院於6點37分通報男童為確診個案。羅一鈞表示,今天10例中重度,1位重度,其餘中度。重度是未滿5歲男童,4月14日採檢確診,當日住進加護病房,診斷是新冠有合併急性腦炎,有插管、使用呼吸器,有使用類固醇跟免疫調節疫苗,這是兒童首例重症個案。羅一鈞說,其餘中症,10至90多歲都有,其中二位10多歲年輕,都有接種疫苗,x光上有肺炎變化,氧氣有掉到94%以下,其餘都是中度肺炎,或是血氧濃度一度偏低。今日10例中僅4人沒打過疫苗,其餘有接種1到2劑疫苗。指揮官陳時中表示,本土案例總體1月1日至4月15日,本土共新增7752例,其中無症狀7713例,輕症無症狀比例99.50%,中症增加9名,比例0.46%,重症加1名,0.04%。
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2022-04-16 新冠肺炎.台灣疫情
連續2天逾千例! 本土確診+1199 新北434例最多
中央流行疫情指揮中心今天公布國內新增1351例COVID-19確定病例,分別為1199例本土個案及152例境外移入(143例為航班落地採檢陽性);另確診個案無新增死亡。指揮官陳時中表示,昨日本土新增1209例,昨日跟今日大約持平。指揮中心表示,今日新增之1,199例本土病例,為575例男性、623例女性、1例調查中,年齡介於未滿5歲至90多歲,發病日介於今(2022)年3月31日至4月16日,其中包含672例為無症狀感染。個案分布為新北市(434例),台北市(206例),桃園市(159例),基隆市(92例),高雄市(60例),花蓮縣(55例),台中市(40例),宜蘭縣(39例),台南市(29例),彰化縣(16例),新竹縣(15例),苗栗縣及屏東縣(各12例),新竹市(10例),台東縣(7例),雲林縣及南投縣(各5例),嘉義市(2例),嘉義縣(1例)。相關疫情調查持續進行中。指揮中心說,今日新增境外移入個案為66例男性、86例女性,年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自菲律賓(4例),韓國(3例),印尼及泰國(各2例),新加坡及美國(各1例)移入,另139例調查中。入境日介於今年2月24日至4月15日。指揮中心統計,截至目前國內累計7,646,789例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含7,613,265例排除),其中33,205例確診,分別為9,600例境外移入,23,551本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;新增3例空號病例(原本土病例案30878、案31392及案31531,經疫調後為重複或陰性個案,改列空號),累計193例移除為空號。2020年起累計854例COVID-19死亡病例,其中840例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市30例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-04-16 新冠肺炎.台灣疫情
破千例不公布足跡 新北民怨炸鍋「不納稅了」
昨天全台新增1209確診案例,其中新北新增328人,衛生局表示,隨著本土確診個案急速攀升,社區感染已經呈現多點傳播,加上Omicron病毒傳播速度非常快速,因此確診數達千人以上時,確診個案足跡遍及各個生活領域,因此不再公布足跡,但強調仍會做疫調進行匡列隔離後續作為。不過,許多民眾是靠著過往市府每天下午3點的確診者足跡圖表,避免前往可能染疫區域,如今市府決定不再公布足跡,讓許多民眾無所適從,紛紛抱怨「那何必繼續實聯制?以後也不需疫調匡列了!今年不納稅了!」更多民眾也反映,不公布足跡,至少要公布行政區確診人數,現在什麼資訊都沒有,導致市民對於疫情現況一頭霧水。民眾表示,別的縣市都在公布各區染疫人數、確診足跡,只有新北市民低人一等,像在瞎子摸象,什麼明確的疫情發展訊息都不知。公布確診足跡的意義,是讓有足跡重疊者趕快就醫檢查,以免帶著病毒到處走動傳給更多人。如今無法得知是否足跡重疊,也失去了是否需要進行快篩的判斷條件。昨天市府公布不再發布足跡資訊後,民眾開始湧入新北市府「我的新北市」臉書專頁留言抗議,新北市衛生局對此表示,公佈的確診案例足跡,經過發病、確診到公佈都已經過數天,足跡不代表只有哪裡有風險,而是處處都要有防疫意識,否則市民可能誤以為沒有足跡就安全。衛生局說,國內單日新增確診數達千人以上,新北市不再公布足跡,但疫調匡列工作一直持續進行沒有停止。衛生局提醒民眾,防疫從個人做起,隨時戴好口罩,做好自我健康管理,有症狀不出門、不上班、不上課,更不要參加餐飲及休閒聚會,保護自己也是保護家人朋友。
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2022-04-16 新冠肺炎.台灣疫情
本土疫情多點爆發 3縣市累計破千例、9縣市逾百例
國內新冠肺炎疫情日益嚴峻,今年本土確診病例數截至昨天已7489例。根據「傳染病統計資料查詢系統」的2022年全國嚴重特殊傳染性肺炎本土病例地理分布,國內只有連江縣、澎湖縣尚保持本土0確診,本土病例超過千例的縣市依序為新北市2403例、台北市1127例、桃園市1108例。本土病例超過百例的有高雄市661例、基隆市643例、花蓮縣398例、新竹縣243例、台中市159例、宜蘭縣149例、台南市136例、屏東縣123例、新竹市104例。本土病例兩位數的縣市有台東縣49例、嘉義縣44例、彰化縣42例、苗栗縣40例、雲林縣27例、嘉義市20例。本土病例個位數縣市有南投縣8例、金門縣5例。連江縣、澎湖縣保持本土0確診。昨天新增本土個案1209例,境外移入75例,共1284例,創疫情新高。指揮中心指揮官陳時中昨天說,高風險區域除北北基桃外,新增花蓮縣、高雄市,共6縣市。●2022年全國嚴重特殊傳染性肺炎本土病例地理分布縣市別/病例數新北市:2403例台北市:1127例桃園市:1108例高雄市:661例基隆市:643例花蓮縣:398例新竹縣:243例台中市:159例宜蘭縣:149例台南市:136例屏東縣:123例新竹市:104例台東縣:49例嘉義縣:44例彰化縣:42例苗栗縣:40例雲林縣:27例嘉義市:20例南投縣:8例金門縣:5例連江縣:0例澎湖縣:0例總計:7489例
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2022-04-16 新冠肺炎.專家觀點
本土飆千例 醫示警「26天破10萬」:享受風雨前的寧靜吧
疫情繼續燒,昨天(15日)單日新增1209例本土個案,再創歷史新高,指揮中心指揮官陳時中也坦言,未來確診人數破百萬「都有可能」,現在重點是減災,先控制好這一波疫情。精神科醫師沈政男預估,「破十萬只需要二十六天」、「大家趁著還只是破千,好好享受風雨前的寧靜吧」。沈政男在9日在臉書發文指出,一周內會破千破千、十七天後會破萬,他昨天(15日)也再度發文表示,「現在大家相信了吧?」,他也表示指揮中心也提出了進香團和旅遊團要打滿三劑的方針,這就是一種選擇性加嚴。沈政男認為,破千之後,人流移動指數應該會下降,到了破萬後會降更多,對延緩疫情不無小補,但是如果大家依舊不怕,「那麼破十萬只需要二十六天」、「大家趁著還只是破千,好好享受風雨前的寧靜吧。」陳時中曾說,4月底會破千例,但昨日(15日)即破千例,陳時中坦言是「變化莫測」,破百萬例也不是完全不可能,疫情規模相對大,盡可能把規模控制住,就是確實做好減災、輕重分流,無法直接強迫居家照護,但會有相對指引,地方政府有整備就來做居家照護。
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2022-04-16 新冠肺炎.預防自保
「把確診者放家裡」 柯文哲公布下周一北市試辦區域
今天全台本土1209例,其中台北市本土140例,台北市長柯文哲下午舉行防疫記者會,宣布下周一先在信義區試辦將確診者放在家裡,但不是全部,要家裡有獨立衛浴設備,不要一戶擠一大堆人,但如果疫情升溫,12行政區都依這原則辦理。柯文哲強調,放在家裡,人數要夠少,也要比較靈光的,失智老人放在家就不行,所以是情況比較好的,或年輕的、安全的擺在家裡,需要人家照顧的送防疫旅館,重病的送醫院,但如果疫情升溫,12行政區都依這原則辦理。柯文哲說,確診者放在家,最大問題不是醫療,而是非醫療,為何從信義區試辦?在這過程中有一些問題要解決,現在沒結婚的多,親戚關係不是那麼密切,以前政府和個人間有家庭做緩衝,現在不見了,像物流、怎麼收垃圾,媽媽隔離,兒子要念小學,這些都是問題,所以從信義區開始試辦,量多再擴展到其他行政區。柯文哲說,這場疫情慢慢變嚴重,北市以最低社會成本和病毒共存,不要搞到餓死比病死還多,不要過度妨害經濟,每天都有狀況,步步為營,等這波過去就會解禁,但前提是不能有新的變種病毒。
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2022-04-16 新冠肺炎.預防自保
規定加嚴 符合族群、不特定人群活動4/22起得打滿3劑
今本土確診個案單日破千例,指揮官陳時中坦言,接下來將有一波大規模感染。為防堵疫情,指揮中心今宣布,自4月22日起,包括公費接種疫苗對象第1、2、3、7類對象及24類場所人員,應接種3劑疫苗。另,若要參加不特定人士聚會活動,包括宗教活動、團體旅遊或健身房、八大行業等,也須施打第3劑。指揮中心指出,屬於維持醫療量能、防疫量能及高接觸風險工作者、維持國家安全及社會機能正常運作者(包括公費疫苗接種第1、2、3、7類對象)與矯正機關、殯葬場所工作人員等,及教育部、經濟部、勞動部及衛生福利部業管之24類場所(域)人員,須符合以下規定:(一)工作人員/從業人員(含流動人員)皆應接種3劑COVID-19疫苗,已接種2劑疫苗且滿12週者,應儘速接種第3劑。新進人員於首次服務前尚未完整接種3劑疫苗者,應提供自費3日內抗原快篩(含家用快篩)或PCR檢驗陰性證明。(二)若曾為COVID-19確診個案,且持有3個月內由衛生機關開立之解除隔離通知書者,可暫免檢具COVID-19疫苗接種證明,惟應於解除隔離滿3個月後,依時程儘速完成接種3劑COVID-19疫苗,新進人員並應於首次服務前,提供自費3日內PCR檢驗陰性證明。(三)若人員經醫師評估且開立不建議施打COVID-19疫苗證明(即接種疫苗前,經醫師確認對國內所有授權使用的COVID-19疫苗皆有接種禁忌或曾發生嚴重不良反應,評估不建議接種者)或個人因素無法施打者,須每週1次抗原快篩(含家用快篩)或PCR檢驗陰性後,始得提供服務,新進人員並應於首次服務前,增加1次自費3日內PCR檢驗陰性證明。另外,若會接觸不特定人士或無法持續有效保持社交距離性質的活動,包含宗教活動(遶境、進香團參加成員)、團體旅遊(由旅行社承攬,參加成員彼此之間屬於不特定人士之旅遊)、健身房及八大行業(4月1日起已實施),符合接種年齡之參加者(含工作人員及民眾)須完成COVID-19疫苗追加劑(第3劑)接種。
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2022-04-16 新冠肺炎.預防自保
大規模確診可能人人有獎?如何自保?醫教4情況應對
Omicron在台灣延燒,多日確診數破百,在大規模確診的新疫情時代,雖普遍知道此病毒多為輕症,但也還是有重症的可能性不可大意。重症醫學暨胸腔內科黃軒醫師表示,未來人人有獎會是個可能的發展趨勢,雖不必緊張,但該有的心理準備、防疫準備要有,萬不可已染疫、病情已開始往中重度發展還毫無警覺。 Omicron大多無症狀、輕症,哪些情況要自行快篩?篩幾次? 黃軒醫師表示,Omicron和先前的病毒有所不同,主要攻擊上呼吸道,較難也較少進入下呼吸道,因此才多為無症狀、輕症,現主要多為咳嗽、流鼻水、喉嚨痛。但普遍無症狀、輕症不代表無所謂,也要先為中、重症的可能性先作準備,並且保護身旁的高風險族群,心裡要有個底。 一般人可維持正常防疫生活即可,但若身處熱區、足跡重疊、出現輕症這三種情況,就建議開始居家檢疫10日並自行快篩,快篩也並非篩一次就好,為避免陰轉陽,建議在第3、5、10日進行,並在後續7日自主健康管理中再進行2次。醫師解釋,據研究,Omicron在第10天左右通常就難以測到,換句話說免疫系統能殺死病毒約落在10天左右,不過也難免會有意外,因此後續還需再進行兩次快篩。 若發現為陽性、確定病例也不必緊張,落實居家隔離10日,注意轉中重症的症狀,並於第5-7日、10日,及後續自主健康管理的第2、4日自行快篩,共4次。 Omicron中重症不可輕忽,3大症狀立即通報就醫! 黃軒醫師表示,Omicron轉中重症機率極低,但以台灣現況來看還是約有0.2%的可能,因此這段時間若有出現呼吸急促、胸悶胸痛,以及嘴巴、指甲、臉色等顏色改變,這三種症狀就要留意可能正往中重症發展,建議立即通報並尋求協助就醫為佳。 較容易往中重症發展的族群,主要為免疫低下者,如年長者、三高、糖尿病、腎臟病、各項心腦血管疾病、癌症等族群,而年長者、慢性病這些也可說是每個家庭中都有的成員,建議多留意。另一方面若家中有小朋友,各界專家普遍認為12歲是免疫較為健全,中重症的可能性較低,但5歲以下的幼童免疫系統正在發展、尚不健全,中重症的可能性就相對來得高,因此小朋友的身體狀況一樣需要注意。 至於因先前病毒的「隱形缺氧」引起關注的血氧機,最近也再度引起討論,黃軒醫師則認為雖然有可能往中重症發展,但畢竟算是少數,是否先準備血氧機,可先視家庭成員健康狀況進行評估,若都健康狀況皆良好,必要性便不高;若家庭成員大多免疫低下,則可斟酌先行準備。 黃軒醫師再三提醒,現在可說是台灣疫情發展的轉捩點,是守住醫療量能、大家與病毒共存、正常的過生活,還是醫療量能不堪負荷、死亡率增加,需靠每個人在維持生活下,持續作好防疫。 《延伸閱讀》 .打疫苗前後這樣吃增強保護力!營養師:接種前要睡飽、避免空腹! .一圖看懂!打完疫苗可以XX嗎?10件日常大小事,重症醫詳解! 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有,非授權合作媒體,禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2022-04-16 新冠肺炎.防疫懶人包
整理包/居家隔離必備清單!4張圖一次看,隔離前先備妥4大類物品
本土確診案例急速增加,新北市已優先啟動輕症居家照護。在可能居家隔離前,請檢查以下居隔所需的物品清單。一、防疫用品◎口罩◎酒精◎漂白水◎體溫計◎快篩試劑◎血氧機二、常備藥品: ◎外傷急救:優碘、生理食鹽水、燒燙傷藥膏、棉棒、敷料(紗布/OK蹦/人工皮等)、繃帶、消毒過剪刀◎常備藥品:感冒藥、消炎藥、止痛藥、退燒藥、退燒貼片、止瀉藥、腸胃藥、止癢藥、蚊蟲叮咬藥膏◎慢性病處方箋或其他個人藥物三、食物類: ◎可久放的主食:像是米、麵、泡麵、麵粉、麥片、奶粉等。◎可久放的食品或真空包裝:冷凍食品、巧克力、乾糧、沖泡飲品湯品、調理包等。◎飲用水、礦泉水。四、日常用品 ◎衛生紙◎肥皂◎沐浴乳◎洗髮精◎洗面乳◎洗衣精◎衛生棉◎尿布
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2022-04-16 新冠肺炎.專家觀點
推測全台居隔人數超過3萬 柯文哲:不要餓死比病死多
今天全台本土1209例,其中台北市本土140例 ,台北市長柯文哲下午舉行防疫記者會指出,台北市居隔6430人,相信全台灣超過3萬,這要思考,被迫不能上班,對經濟傷害多少?不要餓死比病死多。柯還說,未來也許每天做篩檢,每天繼續上班,否則對國家經濟傷害很大。對於本土案例破千,柯文哲說,到這程度,大家心理上準備接受這事實,從二月每日入境案例在100上下,他就知道清零是不可能的,他有問到底清零還是共存?其實答案心中早就知道,想等中央自己講清楚,但中央也是一直是含糊其詞。柯文哲說,清零不可能,每天入境這麼多,一定是共存,先決條件剩下的戰略目標就是以最低成本和病毒共存,在此目標下決定台北市的防疫政策。柯文哲說,北市12行政區的數量,這兩周一開始是八大、酒店酒吧,今天從酒店擴散到社區,出現家庭案例,這是滲透性、擴大性,中山區今新增24例,仍是熱區,從酒店酒吧群聚變成家庭群聚。柯文哲說,確診的峰點是每日新增多少還很難預測,台北市的目標是希望是緩緩上升,不要太快,醫療體系社會體系會適應比較好,降低死亡率。柯文哲說,他估計還是會破萬例,希望慢慢增加,這戰略目標需要國民合作,戴口罩、勤洗手、保持社交距離,有良好衛生習慣,至少讓案例上升慢一點,但決定感染多少,還是疫苗覆蓋率,衛生習慣好是感染比較慢,該打疫苗還是去打。
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2022-04-16 新冠肺炎.台灣疫情
院內感染傳播鏈持續擴大 部立花蓮醫院累計逾百人確診並外溢親友
花蓮今天新增146例確診,衛福部花蓮醫院院內感染傳播鏈持續擴大。縣府衛生局長朱家祥表示,部立花蓮醫院院內感染3天累計達103例,疫調追蹤發現已外溢到親友身上,目前已透過業務轉移、啟動居家照護等方式,協助部花降載,有更多人力面對院內感染狀況。花蓮縣府公布今天新增146例,其中花蓮醫院77人、小加拿大美語補習班16人、慈濟醫院1人、外縣市3人,還有49人疫調中。其中年齡18歲以下18人,18到64歲83人,64歲以上45人,有8成個案CT值在30以下。朱家祥分析,確診個案以年輕人和中壯年感染較多,因CT值低、活動力強,使得縣內疫情擴散速度快。縣府提供足跡熱點,包括慈濟醫院、部立花蓮醫院、小加拿大補習班、何嘉仁美語補習班、波斯頓國際實驗教育機構、七月霜冰品釣具店、統冠新城店、全球人壽、台銀北花蓮分行,提醒民眾注意。對於部立花蓮醫院院內感染狀況,朱家祥說明,截至今天中午為止,花醫院內確診人數已達103人,含住民51人、外籍看護4人、員工48人,且有外溢現象,今天公布77名新增個案中,就有部分是員工親友,還有部分已確診尚未列案號。爆發院內感染後,花蓮醫院昨天起全面停止門急診,僅維持一診內科視訊門診,住院病患暫時不進不出,且不開放探病。朱家祥說,衛生局今天再與疾管署、專家學者、花蓮醫院開會研商,協助花蓮醫院降載醫療和業務負擔,原本由該院承接的加強版防疫旅館照護工作轉給花蓮慈濟醫院,也協助轉出中重症病人,至於無症狀和輕症患者轉為居家照護,讓花蓮醫院有更多人力面對院內感染狀況。
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2022-04-15 新冠肺炎.台灣疫情
新北+324例 侯友宜:確診數不是重點、要保有醫療量能
新北市今天新增324例,新北市長侯友宜今天到新北市議會說明施政報告,針對疫情部分,侯友宜表示,新北市加強版集中檢疫中心已經有1308間,也會規劃相關時間表,陸續徵用旅館,依照中央要求開設,新北目前確診數最高,要能夠撐住醫療量能。新北市在3月23日前都是零確診,但從之後到4月15日趨勢往上升,主要是因為開放邊境,加上居家隔離改成10天,也造成社區潛伏的隱藏傳播鏈擴大。因不可能清零,中央要把很多策略調整,包含韓國、日本、新加坡等,現在確診數不是重點,而是中重症患者的治療,保有醫療量能才能安然度過。侯友宜說,新北市目前已經調整好步伐,未來要與病毒共存,轉換居家照護,盤點醫療量能,目前新北已經開了1508個專責病房,目前居家照顧中心已收治328人,醫療量能除了針對病毒也要照顧一般市民,才不會衝擊專責病房。侯友宜說,面對現在疫情,最重要看到Omicron的特性,現在大浪來了,海嘯還有來,現階段即將到1千例以上,今天新北328例,必須調整步伐,包含簡化疫調、縮小匡列,未來不再公布足跡,並做好個人健康觀測,落實自我防疫,未來的安全新型態生活兼顧經濟,要落實做好症狀管理。
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2022-04-15 新聞.元氣新聞
世界龐貝氏症日:罕病家庭齊心,期待新治療!
每年的4月15日是世界龐貝氏症日,全台近百位患者與病童家庭10日舉行病友聚會與醫療講座。醫師和家長們對於剛上市的新療法充滿期待,希望藉由相對優勢的新療法,以及國家的支持與協助,讓這群罕見疾病的孩子順利成長,未來對社會有貢獻,成為「手心向下」的人。 主辦活動的台灣龐貝氏症協會,現場安排台大兒童胸腔與加護醫學科主治醫師呂立、台北榮總兒童遺傳內分泌科主任楊佳鳳、臺大醫院基因醫學部主任暨小兒部主治醫師簡穎秀,介紹患者呼吸道的照護、支氣管鏡檢查,以及最新的治療情況。醫師:相較第一代治療 新療法相對有優勢簡穎秀醫師指出,台灣從2006年起使用第一代療法治療龐貝氏症,這是一種酵素替代療法,清除細胞內的肝醣;部分嬰兒型患者從出生即開始治療,多年下來幾乎都和正常兒童有著一樣的生活表現,但隨著時間的拉長,部分患者細胞吸收酵素的效果開始出現局限性,必須增高劑量和使用頻率。 簡穎秀醫師參與多項龐貝氏症的跨國臨床試驗,她表示,新療法是原有治療的改良版,治療效果有著相對優勢,也因為細胞對新療法的吸收效率較好,劑量可以減少。她更說,新療法日前已在台上市,希望健保可以提供給付,讓更多病人受惠。 呂立醫師也認為,對醫師、患者與家屬來說,新療法問市是近20年來的大好消息。他說,龐貝氏症患者呼吸道肌力不足,長期以來只能透過第一代治療維持穩定,嚴重者甚至要插管和氣切,但改換新療法後,對於及早治療和照顧的患者, 肌肉和力氣有著更明顯的進步,讓疾病的治療成效更好。早期發現早期治療是關鍵因此,龐貝氏症患者的早期治療非常重要。呂立醫師說,早期發現、早期治療是一大關鍵,會改變孩子的一生,愈早治療的孩子,未來改善的空間會愈大,肌肉力氣和整體發展都會很不錯。 楊佳鳳醫師則向在場家長介紹支氣管鏡的檢查方式,她說,嬰兒型患者易出現上呼吸道阻塞,必須透過軟式支氣管鏡檢查和處置,但有時家長會誤會這是侵入式手術,其實這不是侵入性檢查,更非手術,檢查全程未進行真正麻醉,只是讓孩子深度熟睡15-25分鐘,極細的支氣管鏡不會傷害呼吸道,是相對安全的檢查。而且檢查過程中若發現問題,可立刻置入支氣管鏡支架,有效抽痰,發揮治療功能。 她建議新生兒一旦確診後,即應先做一次支氣管鏡檢查,之後如果沒有太大的呼吸問題,半年到一年追蹤一次,平常若發現患者呼吸型態改變,例如喘或奇怪聲音出現,就要盡快就醫檢查。 醫師鼓勵病友: 永遠正向樂觀 楊佳鳳也說,醫病共同的心願都是希望有更好的治療方式,她常提醒病人與家長:「我們要做的是維持最好的身體狀態,同步等待更好的治療方式,更要相信新藥會為治療來希望,永遠抱持正面樂觀的想法。」 另針對COVID-19疫情下的就醫問題,簡穎秀醫師提醒病友,中斷治療對病情有害,國外研究發現,即使只暫停二個月,病人的行走功能都會退化,建議患者如果發生居家隔離等狀況,中斷治療最多也以一個月為限,而且居家隔離期間,該做的運動復健也一定要做,不要讓活動力變差。萬一患者真的完全無法出門而要做居家治療,一定要先和醫師討論;至於龐貝氏症患者施打疫苗的副作用,和一般人差不多,不必太擔憂。 罕病基金會創辦人陳莉茵也出席活動,鼓勵龐貝氏症病患家庭不要放棄希望。針對防疫期間就診的快速通道問題,她說,罕病基金會之前曾行文照護罕病者的14家醫療院所請求協助,各醫院都有不同的因應措施,因此龐貝氏症患者和家長若因疫情而遭遇就醫困難,都可以洽詢基金會提供協助。 病童媽媽:盼孩子長大 手心向下來自台南的病童「棠棠」媽媽說,八年來每週帶著女兒北上到榮總使用第一代治療,同時搭配各種物理職能復健和呼吸、構音語言治療,盡量讓身體維持最好的狀況,即便這麼努力的治療及復健下,隨著年齡增長,孩子的整體狀況仍有退步,例如聽損、嗆到的頻率增加、大腿無法抬高等等…;而隨著醫學進步,她和其他家長都期待新療法能帶來更好的成效。 她也期盼新的治療方式可獲得國家的支持協助,減輕病患家庭的負擔。她更說,孩子們如果能順利成長,未來將會對社會國家有貢獻,懂得付出,不再是社會的負擔,「他們一定不會只是手心向上,而會長成一個個手心向下的大人。」 全台龐貝氏症病患約90人,台灣龐貝氏症協會理事長鄧慧娟表示,協會目前有69個病家加入,家長們相互打氣與分享資訊;前兩年因為疫情,病友聚會只能在線上進行,今年終於恢復實體團聚,有遠自台東、台南、高雄、彰化等地的近百名家長和孩子參與,一起分享病童的成長與抗病歷程,展現絕不放棄的生命力量。 這次聚會中,部分病友家庭反映已陸續遭遇治療瓶頸,鄧慧娟說,現在新療法提供相對優勢的治療預後,等於是一份全新的希望,家長們希望新療法能讓所有患者都能用得起、用得到,讓孩子健康順利的長大。 鄧慧娟並介紹,龐貝氏症(Pompe Disease)的命名源自荷蘭的J.C. Pompe醫師,他在觀察嚴重肌肉無力和心臟肥大症狀的嬰兒時,發現肌肉的肝醣堆積問題,由於當年是他首度在文獻中提出此疾病,因此後世以他的姓來命名,並以他的逝世日期為世界龐貝氏症日,紀念J.C. Pompe醫師對疾病的貢獻。MAT-TW-2200516-1.0-04/2022
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2022-04-15 新冠肺炎.預防自保
南韓降新冠傳染病等級台灣是否跟進? 陳時中這樣說
台灣新冠肺炎疫情嚴峻,相對南韓宣布4月18日解除社交距離,25日更下調傳染病等級,5月開始確診者不用隔離,至於台灣是否也會跟進?指揮中心指揮官陳時中說,「會」,韓國做法正確,因南韓疫苗施打率高,染疫率約三成,若染疫高、疫苗施打率夠,且醫院量能準備夠,因此把新冠肺炎當作是流感化處理,「這方向是對的。」陳時中說,不過,南韓也經過一陣子很痛苦的時期,約有兩個多月,其中染疫率非常高,但或許如此,也可以成為世界上及早開放的國家,而這代價有一點大,因目前每萬人死亡人數有380至390人,日本是220人,澳洲250人,日本、澳洲的數字相對可以接受,而南韓經過慘痛代價後,可以及早開放也是對的。陳時中說,未來應有許多國家,不再將新冠疫情列為五類傳染病,尤其是染疫率超過三成以上的國家,其實都有可能,如丹麥、冰島的染疫率都超過一半,如此管制就沒意義了,但這都要經過一陣子痛苦。
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2022-04-15 新冠肺炎.預防自保
開放公費臺灣清冠一號 陳時中:輕症者多一個使用機會
新冠肺炎疫情,指揮中心今公布本土確診病例達1209例,正式破千例。中華民國中醫師公會全國聯合會理事長柯富揚說,如今為加強輕重症分流,確保醫療量能及病人能即時獲得醫療照護,衛福部提供新冠肺炎確診個案居家照護者使用公費「臺灣清冠一號」,相關申請流程如下:一、預約視訊診療得採以下方式:1. 由地方政府指定責任院所:個案可連繫責任院所,請該院所協助安排中醫師通訊診療評估個案狀況。2. 民眾自行預約:可利用中醫師全聯會網頁查詢提供通訊診療院所名單及聯絡方式;或撥打22縣市中醫師公會專線協助媒合住所附近中醫院所進行通訊診療。二、診療後之領藥/取藥方式:個案可委託親友至通訊診療之中醫院所領藥,或由通訊診療之中醫院所送藥至個案住所。柯富揚說,衛福部因應疫情需要,已依「藥事法」核准8家中藥廠於國內專案製造「臺灣清冠一號」,藥品類別為中醫師處方用藥,須由中醫師診斷開立處方後使用。該藥品可運用於治療新冠肺炎無症狀或輕症者,降低重症風險,並非預防保健使用,呼籲民眾不要自行購買來路不明宣稱清冠一號之中藥方,以免誤服導致傷害。另收治於醫院或加強版集中檢疫所/防疫旅館之確診個案,若有使用「臺灣清冠一號」需求,亦可請主治醫師會診中醫師,經中醫師依其臨床症狀及評估治療效益與風險後,開立公費「臺灣清冠一號」提供口服治療,協助病人減緩症狀。指揮中心指揮官陳時中說,如果有需要的確診病患者,可以聯繫與主治醫師商討,希望幫助更多確診患者,多一個使用的機會。