2022-05-06 新冠肺炎.台灣疫情
搜尋
病毒
共找到
6835
筆 文章
-
![]()
-
![]()
2022-05-06 新冠肺炎.預防自保
13種風險因子 可申領口服藥
居家照護人數愈來愈多，截至五月四日高達八萬一七○六人。指揮中心昨天配發兩萬人份抗病毒藥物到全台五十七家核心藥局，並公布領藥條件和流程，具慢性病、癌症等十三種風險因子者可申請。民眾透過視訊看診取得處方後，由親友代領或由藥師送藥到宅，避免居家照護者輕症忽然轉為重症。國內採購口服抗病毒藥物包括輝瑞的Paxlovid和默沙東的莫納皮拉韋。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，Paxlovid用於十二歲以上，體重逾四十公斤，未使用氧氣且發病五天內，具有六十五歲以上、癌症、慢性疾病、吸菸等十三種風險因子任一項，即可開立。莫納皮拉韋適用條件Paxlovid類似，用於十八歲以上未使用氧氣且發病五天內的患者，無法使用其他建議藥物者，並符合十三種風險因子等任一條件者。羅一鈞表示，居家照護的確診個案可由「健康益友」App或由衛生局提供專線聯繫遠距看診，醫師取得病人同意後開立處方箋，確診者可利用App或自行聯繫送藥到府的藥局，提供處方箋給藥師。參與送藥到府的一千九百多家藥局，即可到五十七家核心藥局領藥，執行送藥到府。由於確診者在家無法簽署同意書，因此改以口頭詢問或簡訊替代，在電子病歷上記載已經過病人同意字樣，視同取得同意，可開立處方。另外，近期有人在網站宣稱販售輝瑞口服藥，羅一鈞提醒，輝瑞口服抗病毒藥物為食藥署緊急使用授權藥品，均由指揮中心公費採購並配送，台灣輝瑞無線上藥局網站，也無透過網路銷售藥品；任何透過網路販售必須由醫師開立的處方藥物，均嚴重違法，民眾勿以身試法。
-
![]()
2022-05-06 新冠肺炎.台灣疫情
柯文哲：確診黑數多 慘的是快篩劑不夠
總統蔡英文盼能夠協調更多元快篩購買通路，不要只有實名制而已。台北市長柯文哲說，確診黑數變多，北市一天一萬例以上確診數就不準了，更慘的是快篩劑不夠，連快篩陽性數字都不準，只能用直覺判斷，「有政府，沒有什麼功能」。新北市長侯友宜說，快篩買不到說了一個禮拜，「總算總統也聽到了」。侯友宜說，快篩不是今天的問題，一周前就有市民反映買不到快篩，每天都有民眾陳情，民眾非常埋怨，尤其新北市人口多，數量又少，平均花將近一個月才買得到，說了一周，總算總統也聽到了。柯文哲說，他也不知為何只有台灣缺快篩，但他已經想好最後一步了，再這樣下去，「防疫急門診」就轉成「上呼吸道症狀急門診」，有症狀就去醫院快篩，因為人民買不到。陳時中：現在已不在意黑數昨天在立院，立委指出，快篩試劑不足，很多民眾無法篩檢或不願意篩檢，甚至是篩檢陽性卻不說，讓社區存在黑數。陳時中表示現在已不在意黑數，在意的是要把重症治療好，畢竟現在逐漸要走向跟病毒共存，但會盡量滿足大家對快篩的需求。
-
![]()
2022-05-06 新冠肺炎.預防自保
居家照護怎麼就醫 3看診、2領藥管道一次看
COVID-19疫情延燒，全台有8.1萬人正在居家照護，近日也將陸續開放使用口服抗病毒藥。指揮中心統整3個視訊就醫管道及2個領藥方式，確保居家照護期間也能安心就醫。國內COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫情嚴峻，中央流行疫情指揮中心今天宣布，近日陸續配發口服抗病毒藥到全台57家核心藥局，開放有重症風險因子的居家照護民眾用藥，降低中重症風險；據統計，目前全台有8萬1706人正在居家照護。不過，居家照護期間有緊急醫療諮詢或就醫需求該怎麼看病，許多民眾仍霧煞煞。民眾在居家照護、居家隔離、居家檢疫期間如有緊急醫療諮詢需求，可下載「健康益友App」由急診專科醫師、專科護理師24小時即時提供緊急醫療諮詢服務，如果醫師評估有就醫需求，將調度救護車、防疫計程車或由親友接送前往醫院。遠距醫療門診方面共有3個管道，分別為「全民健保視訊診療計畫」、「縣市政府居家照護診療計畫」及「衛福部遠距醫療診療方案」。全民健保視訊診療計畫方面，民眾可上健保署「因應COVID-19疫情之視訊診療」專區（https://bit.ly/3KGjpQN），查詢指定視訊診療機構，打掛號專線或到網頁預約掛號，並依院所指示，以手機或平板視訊看診。縣市政府居家照護診療計畫方面，是由地方政府指定醫院或診所提供門診視訊診療，同時搭配主責院所、藥局或釋出處方箋方式，由藥師調劑藥品，並以通訊方式供用藥指導及諮詢。衛福部遠距醫療診療方案的部分，則是利用「健康益友App」預約視訊診療門診，由衛福部所屬醫院提供居家照護個案遠距醫療門診，看診後再開立電子處方箋。領藥方面有2種管道，都可由親友代領或由藥師送藥到府。一是使用「健康益友App」看診持有電子處方箋，可跳轉至「藥師調劑諮詢用藥到府」執行畫面、查詢鄰近藥局、聯繫藥局確認身分等資訊、向藥師索取驗證碼、在App中點選「確認藥局」並輸入驗證碼、平台就會發送密碼供藥局開啟電子處方箋。另一種是持有紙本處方箋或其他電子處方箋者，可以透過藥師公會全聯會地圖（https://bit.ly/3KJxHQL）或致電（02-2595-3856）查詢鄰近藥局，並致電藥局確認身分等資訊，最後交付處方箋。
-
![]()
2022-05-06 新冠肺炎.台灣疫情
快篩陽性即確診急轉彎改5月12日上路 法傳系統沒準備好
近期本土疫情急遽升溫，為維持國內病例監測及防疫採檢量能，指揮中心指揮官陳時中，原於下午二時記者會回應媒體，「快篩陽性及確診」即日起上路，到了傍晚卻發新聞稿更正為「5月12日」實施。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥傍晚表示，由於該措施需要更動法傳系統，讓醫師進行確診檢驗結果，該系統需要新增檢驗項目功能，並需要時間做測試後，才能夠上線提供服務，改為5月12日上路。但陳時中下午表示，「居家隔離及自主防疫或居家檢疫期間使用家用新型冠狀病毒抗原快篩試劑檢測陽性，且經醫事人員確認」為確定病例條件，被媒體群問是否即日起上路，回答「是。」晚間變旋即更正日期。其中居家隔離對象於3天居家隔離及4天自主防疫或居家檢疫對象於7天檢疫期間使用家用抗原快篩試劑檢測結果陽性，應留在家中不可外出，並透過遠距門診醫療。民眾可免費使用 24 小時視訊諮詢「健康益友APP」或聯繫所轄衛生局安排，請遠距/視訊診療醫師協助評估確認快篩陽性結果，個案及醫師對評估陽性結果如達成共識，則由評估確認醫師所屬醫事機構進行通報，並由系統自動研判為確診。指揮中心進一步說明，確診個案後續將由地方政府衛生局依確診個案分流收治原則，安排於住家居家照護或其他指定處所進行隔離或隔離治療，但民眾或評估醫師對於快篩陽性結果如未有共識或有疑義，仍可通知衛生局安排PCR採檢。指揮中心呼籲，民眾於居家隔離及自主防疫期間或居家檢疫期間如自行快篩陽性，應透過遠距門診醫療，請視訊診療醫師協助評估確認及通報，以利地方衛生局盡速安排居家照護，並由醫護團隊評估提供必要之醫療服務或治療藥物。
-
![]()
2022-05-06 新冠肺炎.台灣疫情
陪孩童居隔後才知不用隔離？跨局處認知不同 北市說明
台北市今新增6422例本土，有家長反映，孩子的補習班有幼童確診，自己也被北市教育局通知匡列需陪孩童居家隔離、不能外出上班，但解除隔離後，北市衛生局卻說自己不是密切接觸者，不需要隔離，因此不給居家隔離通知書，導致無法向職場請假。針對教育局與衛生局認知標準不一的情況，衛生局發言人紀玉秋表示，為了防止病毒擴散，教育局接獲通報時，第一時間會請學校、補習班、社團等造冊、匡列接觸者，衛生局已經委託教育局協助匡列接觸者及開分相關居隔書的作業。紀玉秋表示，教育局也在4月28日辦理學校說明會，說明匡列原則，相關標準都有達成共識，若對居家隔離書有疑慮的民眾，也詢問教育局，教育局則會視情況補發。
-
![]()
2022-05-06 新冠肺炎.台灣疫情
台東今新增152例確診 某養護機構再增7例
台東縣今新增152例確診，衛生局初步疫調有66例為密切接觸者、社區感染50例及外縣市足跡5例，其中某養護機構感染今再增7人，累計70人確診。衛生局表示，持續協助該機構完成確診個案分艙分流及抗病毒藥物評估給藥。衛生局長黃明恩於疫情記者會說，該養護機構目前累計有15名工作人員及55名住民確診，仍有9位住民因有發燒及血氧偏低情形，仍住院治療中。另有42位確診住民已接受抗病毒藥物使用，也安排接觸者及非確診人員PCR採檢。他表示，全縣醫院收治新冠肺炎病床使用率有19.7%，目前147床已收治29床，收治輕症的加強版集中檢疫所共120床已收治71床，此外，居家照護的部分累計有488人，已解除92人，仍有396人管理中。校園部分，今天也新增17位學生及2位老師確診，累計共198位學生、16位老師。目前暫停實體上課學校共計20所。另昨天啟動6至11歲校園莫德納接種，學校接種率平均達80.6%，預計5月31日全數完成。至於昨天1名70多歲男性確診長者死亡，是否與新冠肺炎有關，黃明恩表示，死亡原因目前已由中央流行疫情指揮中心研判分析，若有最新結果出爐，再另行對外說明，同時呼籲民眾一定落實防疫規範，並盡快接種疫苗。
-
![]()
2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
台南新增847例...0至9歲學童佔135名 已有3名校長曾染疫
台南市今(5)日新增847名COVID-19本土確診病例，市長黃偉哲說比昨天中央流行疫情指揮中心所公布的809多38例，但是也比昨天795多52例，但是不管幾例，事實上台南的染疫人數、確診人數的確是在上升中，也呼籲市民朋友們要嚴加做好自身的防疫工作，自己要做好防疫工作市長黃偉哲呼籲疫情上升，市民要做好防疫工作，不管專家學者對新的變種病毒的分析，但只要確診就會對自己的健康和家人造成很大的影響，希望市民快打疫苗第3劑也要趕快接種，接種完整後也要戴好口罩。黃偉哲說不管是大家認為說Omicorn是比Delta和比起Alpha，或是原來的COVID-19病毒，致命力比較輕，致死率比較輕，但是這個致病率比較強，不管專家學者他們對於新的變種病毒的分析，只要確診了只要染疫了，都是會帶給自己的生活、家人的生活、親友的生活很大的影響，還有會對自己的健康或多或少會產生影響。因此，還是呼籲大家接種疫苗一定要完整地接種，第三劑也要趕快，追加劑也要趕快接種，接種完整以後，還是要戴好口罩，這個是我們的一個呼籲。市府也對低收入戶開闢綠色通道，以及與密切接觸者需要快篩需要知道自己的狀況，現在大家搶快篩，但有些真的有需要的人，但沒有時間去排隊要顧三餐，花5百元是很多的支出，因此設有3處快篩站。衛生局說明台南市今天新增847名COVID-19本土確診病例，包含415例男性、432例女性個案，年齡介於未滿10歲至90多歲，發病日介於4月28日至5月4日，其中包含263例為無症狀感染；847名病例中有128例為居家隔離採檢後確診、93名為親友接觸個案，另有626名個案的密切接觸者在疫調中。若市民為確診者的接觸者或自行使用家用快篩檢測陽性，請佩戴口罩、持身分證及健保卡，於5月6至8日依照各站篩檢時間及採檢對象分流前往新化體育公園（新化區公園路110號）、松柏育樂中心（南區南門路263號）和營新醫院（新營區隋唐街228號）篩檢；確診者的接觸者請於5月6至8日每日上午9至11時至新化體育公園或松柏育樂中心、或5月6至8日每日8時至10時至營新醫院，進行鼻咽快篩；家用快篩陽性的市民，請持陽性試劑（密封包好），於11至12時至新化體育公園或松柏育樂中心、或10時至12時至營新醫院，進行PCR檢測。另永康區市立圖書館新總館5月7日上午9時至11時30分、下午1時30分至4時開設免預約莫德納疫苗接種站，上午、下午場次各提供150人接種，歡迎有接種需求的市民攜帶身分證、健保卡、接種紀錄卡前往。疫情日益嚴峻，台南市府出現首例首長染疫，水利局副局長詹益欽5月2日確診，其妻服務教育界是某小學校長，已在4月底前確診，目前已有3位校長確診，今天確診個案中0至9歲有135名，佔15%，10至19歲有93位，佔11%，顯示校園疫情嚴峻，議員蔡筱薇說，目前還是很多家長感到焦慮，且每天好像在等開獎「不知明天會不會停課」，對學生染疫發放快篩劑和疫調匡列應該更有效率。台南市學校疫情嚴峻，匡列學生超過1/3或10班以上而全校停課，但家長質疑匡列居隔通知單太慢，造成請假的不便，教育局長鄭新輝表示，學校必須協助衛生局做第一時間的疫調，市府將進行跨局協調，是否學校匡列名單，衛生局備查就可以加快效率。因疫情已成常態，與確診者密切接觸的學生被匡列接觸者要3+4停課7天，學校裡學生密集，一旦有確診者或學生被匡列為親密接觸者，家長都會很擔心，因此希望能盡快知道有無被匡列，而且多數學生也有補習班等足跡，若能一併匡列或停課，可減少學生染疫的風險
-
![]()
2022-05-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
兒童要莫德納或BNT疫苗？副作用差異、不適合族群？家長十大問答一次看
北市兒童莫德納疫苗今天開打，指揮中心指揮官陳時中今天說，有77萬BNT疫苗12日將從德國抵台，力拚5月20日前施打。指揮中心啟動「Taiwan V-Watch疫苗接種-健康回報」系統，監測兒童施打疫苗反應。兒童疫苗到底有什麼副作用、安不安全，該不該讓孩子打，家長疑慮很多。聯合新聞網整理十大問答如下。問一：兒童疫苗要去哪裡打？答一：滿6歲至11歲學童，已由學校協助調查校園集中接種意願，提供家長「莫德納 COVID-19疫苗6-17歲接種須知及評估暨意願書」，可選擇「校園集中接種」或至「合約醫療院所接種」，經詳細閱讀及填寫與勾選各項欄位資訊並簽名後，由學校收回，彙整統計意願人數。由各縣市依實際情形陸續安排施打。問二：學童打疫苗可以請假嗎？答二：教育部長潘文忠說，施打疫苗後有三天疫苗假可讓孩子休息，不會列入出缺席與差勤紀錄；若家長要顧孩子，也有防疫照顧假。問三：兒童疫苗可打哪些廠牌？打幾劑、間隔多久施打？答三：莫德納，接種兩劑，每劑0.25毫升（含50微克的mRNA，為成人劑量的一半）。指揮中心建議6至17歲兒童及青少年兩劑接種間隔以12周為原則。輝瑞，接種兩劑，每劑0.2毫升（含10微克的mRNA），指揮中心建議間隔時間同莫德納12周為原則。問四：施打疫苗後，常見不良反應有哪些？答四：顏廷聿醫師、張鑾英教授指出，整體而言，在臨床試驗的疫苗接種不良反應中，二種疫苗都以注射部位疼痛為主，全身性不良反應包含疲倦、頭痛、發燒等，症狀多數為輕至中度，約三天內可緩解。受試個案皆無疫苗相關嚴重不良事件，在臨床試驗都具備良好的安全性和有效性證據。接種第二劑疫苗的全身不良反應比例較第一劑稍高，為了達到完整疫苗免疫力，建議仍完整接種二劑次。無論是選擇莫德納、或是 BNT 疫苗，應該都是好的選擇。食藥署指出，在6至11歲兒童的臨床試驗中，受試者最常見的不良反應為注射部位疼痛、疲勞、頭痛、肌痛、畏寒、噁心/嘔吐、腋窩腫脹/壓痛、發燒、注射部位紅斑、注射部位腫脹和關節痛，與成年人試驗結果相近。問五：哪些兒童有較高的重症風險，更建議施打疫苗？答五：顏廷聿醫師、張鑾英教授指出，COVID-19 對兒童的影響通常比成人輕，但仍然有少數會導致嚴重疾病，尤其是患有慢性疾病的兒童，可能會需要住院或重症照護。下列兒童具有罹患嚴重 COVID-19 疾病的風險，建議施打疫苗。請於接種疫苗前，諮詢先前診治此潛在慢性疾病的醫師。1. 肥胖。2. 唐氏症。3. 免疫抑制劑治療、或免疫低下。4. 惡性腫瘤。5. 糖尿病。6. 呼吸系統疾病，例如：囊性纖維化、哮喘。7. 心血管疾病、先天性心臟病。8. 慢性肝炎、肝病變。9. 神經系統疾病或失能。問六：輝瑞、莫德納哪個好？答六：台灣兒科醫學會表示，目前無大規模直接比較莫德納與BNT疫苗孩童接種的研究報告，但由發表的試驗結果看來，前者產生的抗體濃度略高，輕中度的不良反應發生率也略高，但並無很大差異，因此並不建議要特別選擇哪一廠牌之疫苗。中研院生物醫學科學研究所兼任研究員何美鄉表示，含50微克mRNA的莫德納疫苗效力一定比含10微克mRNA的輝瑞BNT疫苗高；天下沒有免費的午餐，高劑量、高效益的疫苗自然伴隨高副作用風險，面對COVID-19，所有的選擇都要有一些妥協，調整一下心理狀態，才是上策。問七：哪些人不適合接種疫苗？答七：正在發燒、對疫苗成分有嚴重過敏反應者，都不建議施打疫苗。另外，指揮中心提醒，有潛在慢性疾病的兒童仍應接種新冠疫苗，因他們的疾病狀況可能會增加患重病的風險。接種前請諮詢診治此潛在慢性疾病的醫師。問八：兒童接種新冠病毒疫苗後，出現哪些症狀建議就醫？答八：顏廷聿醫師、張鑾英教授指出三項要特別注意，如下：1. 嚴重過敏反應：全身紅疹、眼周/嘴唇紅腫、呼吸困難、氣喘、暈眩、心跳加速、休克。2. 超過 48-72 小時高燒不退、有其它感染不適的症狀、注射部位產生膿瘍。3. 注射疫苗 14-28 天內出現疑似心肌炎/心包膜炎症狀：胸痛、胸口壓迫感或不適症狀、心悸、心律不整、暈厥、呼吸急促、運動耐受不良（走幾步路就會很喘、沒有力氣爬樓梯…）等，請立即就醫，並告知疫苗接種史。問九：接種後有什麼需要注意的事項？答九：衛福部疾管署指出，接種COVID-19疫苗後，兒童可以繼續進行所有日常活動。如果他們在接種疫苗後無特殊身體不舒服，可以繼續日常運動，若感覺不適（例如發燒或疲倦），建議休息並視需要就醫診治。問十：我的孩子沒接種疫苗，上學安全嗎？答十：衛福部疾管署指出，一般而言，兒童感染COVID-19的影響通常比成人輕，且由於我國12歲以上完成兩劑新冠疫苗接種率高，因此兒童亦可受到某種程度的保護。但兒童接種COVID-19疫苗，將對個人與群體產生保障。如果孩子尚未接種COVID-19疫苗，他們仍可上學。但仍須落實勤洗手、戴口罩等防疫措施。
-
![]()
2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
屏東+460 學童接種率34% 確診足跡里港靈糧堂、菜市場
屏東縣今新增460例本土確診個案，再創單日確診數新高；另外，6到11歲學童校園疫苗累計施打共11校，有559名學生接種，施打率34%，學童施打狀況均良好，沒有異常。確診者相關足跡，里港菜市場旁路邊（擺攤）、里港靈糧堂，縣府已全面清消。屏東縣府統計，截至今5日，居家隔離現管人數1072人，今日解隔209人。5歲以下確診累計148例，36例解除隔離，無重症。居家照護累計1107人。縣長潘孟安說，疫情仍屬嚴峻，除戴口罩、打疫苗外，也別忘了勤洗手，今天也是世界手部衛生日，除正確洗手五步驟及七字訣外，還有五時機，包括用餐前、擤鼻涕後、如廁前後、看病前後、接觸小孩前，維持衛生防疫好習慣，才能避免病毒侵擾。全校班級暫停實體課程校數5校33班：烏龍國小、墾丁國小、廣安國小、後庄國小、獅子國小。部分班級暫停實體課程校數59校125班：屏東女中、大同高中、美和高中、陸興高中、東新國中、新園國中、滿州國中、長治國中、光春國中、萬巒國中、車城國中、中正國中、公正國中、凌雲國小、唐榮國小、麟洛國小、光華國小、東勢國小、瑞光國小、忠孝國小、內獅國小、仁愛國小、新庄國小、新興國小、九如國小、佳佐國小、仙吉國小、石門國小、東港海事、恆春工商、潮州高中、鶴聲國中、東興國小、恆春國小、長樂國小、鹽州國小、大同國小、古華國小、潮昇國小、民生國小、恆春國中、東寧國小、信義國小、復興國小、東港國小、勝利國小、和平國小、潮州國小、新園國小、東光國小、屏東高中、明正國中、民生家商、屏榮高中、東隆國小、鶴聲國小、鹽埔國小、東港高中、崇蘭國小。確診個案分布區域：屏東市158案，內埔鄉31案，萬丹鄉31案，東港鎮30案，新園鄉24案，潮州鎮21案，恆春鎮19案，獅子鄉16案，九如鄉14案，里港鄉12案，萬巒鄉12案，枋寮鄉10案，來義鄉10案，瑪家鄉8案，琉球鄉7案，春日鄉7案，高樹鄉5案，泰武鄉5案，長治鄉、麟洛鄉、鹽埔鄉、佳冬鄉、滿洲鄉各4案，竹田鄉、新埤鄉、崁頂鄉、林邊鄉、牡丹鄉各3案，南州鄉、車城鄉各2案，三地門鄉1案。
-
![]()
2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
口服抗病毒藥今送57核心藥局 醫師開立處方可送藥到府
口服抗病毒藥物被視為與病毒共存重要戰備物資，指揮中心今天配發二萬人份藥物到全台57家核心藥局，並公布領藥條件和流程。醫療應變組副組長羅一鈞表示，採居家照護的確診個案可透過「健康益友」APP或衛生局提供的電話專線聯繫遠距醫療，後經醫師開立處方就可由親友代領或由藥師送藥到府。羅一鈞表示，輝瑞的Paxlovid適用於12歲以上且體重大於等於40公斤，並有年齡大於等於65歲、癌症、糖尿病慢性腎病、吸菸、BMI大於等於30、具影響免疫功能疾病等患者。默沙東的莫拉皮拉韋則是用於18歲，12歲以上且體重大於等於40公斤，無法使用其他建議藥物且有年齡大於等於65歲、癌症、糖尿病慢性腎病、吸菸、BMI大於等於30、具影響免疫功能疾病等患者。羅一鈞表示，之前的方案需取得病人同意，但因居家照護個案無法簽署，因此以口頭詢問或簡訊方式作為替代，在電子病歷上記載已經過病人同意字樣就可算取得同意。處方箋傳回APP或電子郵件並連結到藥師送藥到府專區的1900多家藥局聯繫取藥。57家核心藥局會連結到1900多家藥局，任何有送藥到府的藥局到核心藥局領藥並送藥到府。羅一鈞表示，目前藥物已使用1415人份，包括輝瑞947人份、莫拉皮拉韋468人份。集中檢疫所也開始針對高風險族群投藥，之後將隨居家照護開立處方藥物用量會快速增加。根據指揮中心統計至5月4日數據，目前居家照護共8萬1706人。另外，羅一鈞也提醒，網路上出現販售兜售口服藥的網站，但目前口服抗病毒藥都是食藥署緊急授權，由指揮中心公費採購依照流程配送開藥，民眾買到都恐為偽藥，且是違法的行為。
-
![]()
2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
新增67例中症、6例重症 20多歲男腦傷「中轉重症」亡
本土疫情今日單日破三萬例，中重症個案增加73例，其中有67例中症個案，6例為重症個案。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示，6例重症個案有3例死亡，其中有一名20多歲男性，為之前中症惡化重症，轉為死亡的案例。羅一鈞指出，該名男子有腦傷合併神經系統疾病，因在照護場有其他確診者因此確診，經採檢染疫。因長期氣切使用呼吸器，有肺炎合併呼吸衰竭確診新冠感染，目前沒打過任一劑疫苗。另有三位個案為50歲至70多歲個案，都有癌症轉移病史，合併中風糖尿病、心血管疾病、呼吸衰竭等，現安寧治療、不插管、不使用呼吸器。還有一位80多歲女性，因神經系統疾病，有新冠病毒，也有檢驗出肺炎鏈球菌感染引起肺炎，主要死因是細菌性肺炎合併呼吸衰竭，驗出同時有新冠病毒感染，多重感染導致染疫重症死亡。
-
![]()
2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
指揮中心修訂「新冠肺炎」定義：快篩陽性即確診
指揮中心放寬新冠肺炎病例定義，針對居家隔離、自主防疫、檢疫者採用快篩陽性檢測陽性，並經醫事人員確認，即為確診。指揮中心指揮官陳時中表示，這三類人染疫風險高，確診相對沒有疑義。為了避免居家隔離或檢疫者為出來確認PCR陽性，還要交通配套措施，增加行政負擔。指揮中心今天公布新制，居家隔離、自主防疫、居家檢疫對象使用家用新型冠狀病毒抗原快篩試劑檢測陽性，且經醫事人員確認即為確診。不過居家隔離檢疫對象於居隔、自主防疫或檢疫期間使用家用快篩陽性不可外出，可使用「健康友」APP或聯繋所轄衛生局安排，透過遠距醫療或視訊方式由醫師確認快篩結果進行評估且通報。後續由地方政府衛生局依「確診個案收治分流原則」，於住家或其他指定處所進行居家照護或隔離治療。指揮中心指出，民眾或評估醫師對於快篩陽性結果如未有共識或有疑義，仍可通知衛生局安排PCR探檢。羅一鈞表示，快篩陽性確診居家照護者，等同PCR陽性的居家照護者，若出現警示徵兆，需緊急就醫，可事先聯絡衛生局，也開放直接打119或家人接送自行前往醫院不罰。非緊急的一般病症，則建議先用視訊或遠距診療讓醫師評估後決定是否緊急送醫。
-
![]()
2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
今本土單日確診破三萬例 又增一名20多歲重症死亡
國內新增3萬0106例COVID-19確定病例，分別為3萬0035例本土個案，及71例境外移入，有36例為航班落地採檢陽性，確診個案中新增5例死亡。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示，今天本土首度破三萬，成長率還算好，只有5.7%。昨天落地篩檢共篩946人，有36人陽性，陽性率3.81%，陳時中表示，越南航班只有一班特別多陽性，其他班算穩定，將持續觀察。上午共篩93人，有2人陽性，陽性率2.15％。陳時中表示，隨確診本土案例越來越多，中重症人數持續增加，因為整體確診母數大，比例大致維持不變。指揮中心表示，今日新增之30035例本土病例，為14,634例男性、15,386例女性、15例調查中，年齡介於未滿5歲至90歲以上，個案分布為新北市(10,122例)、台北市(6,422例)、桃園市(4,872例)、台中市(1,776例)、高雄市(1,136例)、基隆市(924例)、台南市(847例)、宜蘭縣(675例)、花蓮縣(625例)、新竹縣(570例)、屏東縣(460例)、彰化縣(382例)、雲林縣(246例)、苗栗縣(204例)、新竹市(194例)、台東縣(152例)、南投縣(151例)、嘉義縣(121例)、嘉義市(93例)、澎湖縣(35例)、金門縣(22例)、連江縣(6例)，相關疫情調查持續進行中。指揮中心指出，今日新增5例本土病例死亡個案，為2例男性、3例女性，年齡介於20多歲至80多歲，皆屬重度感染個案與具慢性病史。確診日介於今(2022)年4月24日至4月29日，死亡日期介於4月26日至4月29日。指揮中心說明，今日新增71例境外移入個案中，37例男性、34例女性，年齡介於未滿5歲至70多歲，移入國家均調查中。入境日介於今年3月13日至5月4日。指揮中心統計，截至目前國內累計8,740,450例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含8,503,984例排除)，其中232,402例確診，分別為11,611例境外移入、220,737例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計886例COVID-19死亡病例，其中871例本土，個案居住縣市分布為新北市422例、台北市328例、基隆市34例、桃園市32例、彰化縣15例、新竹縣14例、台中市5例、花蓮縣及宜蘭縣各4例、苗栗縣及屏東縣各3例、高雄市2例、新竹市、南投縣、雲林縣、台南市及台東縣各1例；另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，下載及使用「台灣社交距離APP」，共同嚴守社區防線。
-
![]()
2022-05-05 該看哪科.兒科
台大攜手高端研發疫苗成功 2月嬰免受腸病毒重症威脅
腸病毒1998年起在台灣周期性流行，以腸病毒71型最兇猛，重症幼兒即便倖免於死也會留下嚴重後遺症，又因無疫苗可打，動輒停課，家長苦不堪言。台大醫院今召開記者會，宣布與越南巴斯德研究所、高端疫苗的合作，已走完18年研發歷程的最後一哩路。研究證實首支根據台灣病毒株、由台灣設計並做完三期臨床試驗的疫苗「腸病毒71型疫苗EV71vac」，給兩個月至6歲以下幼兒接種後，連輕症都可預防，保護力高達96.8%。此研究獲得頂尖期刊《刺胳針》刊登和高度肯定，認為對世界防疫做出極大貢獻。計畫主持人、台大兒童醫院院長黃立民表示，這支疫苗是針對重症率最高且周期性流行的腸病毒71型，根據台灣本土病毒株設計的蛋白質疫苗。預計最快今年底可拿到台灣的許可證，剛開始會先在自費市場，未來目標是融入現行兒童疫苗接種計畫，甚至做出多合一疫苗。第三期臨床試驗顯示保護力極高，疫苗組無人感染，連輕症都沒有，因此可預期全面接種後，就算無法完全根除腸病毒傳播，也有幾位讓幼兒免於重症威脅。「1998年那一年，就有幾十萬名孩子感染，400多人重症，78人死亡。」台大醫院小兒部副主任張鑾英說，當時她是菜鳥主治醫師也是新手媽媽，看到許多幼兒忽然心肺衰竭、肺水腫、急救無效死亡。她也看到許多孩子被救起來，卻傷到腦幹和運動神經，需要氣切、用呼吸器、鼻胃管，還有類似小兒麻痺症候群的手腳無力。張鑾英後來致力於腸病毒的研究，發現腸病毒傳染力超強，只要病毒進入家庭，孩子被傳染的機率高達8、9成，大人雖然是輕症或無症狀，感染率也有3、4成。要對付這麼會傳的病毒，光是靠勤洗手，效果很有限，「手都快洗爛了，還是會感染」，唯有疫苗能夠將戰線拉到預防面，達成預防勝於治療的理想。黃立民表示，腸病毒主要於中國、馬來西亞、泰國、寮國、菲律賓等亞洲流行，中國有三支腸病毒疫苗已經上市，是月齡6月以上的孩子才能打，保護效果有90%以上，三篇研究在2013年左右受到《刺胳針》、《新英格蘭醫學期刊》刊載。這次《刺胳針》高度肯定台灣的研發成果，因為臨床試驗年齡降低到月齡2個月，符合絕大多數兒童疫苗的接種時程，而且實驗組寶寶一個都沒生病。至於安全性分析，黃立民指出，因為是蛋白質疫苗，只用簡單鋁鹽當佐劑，多數不良反應為輕度或中度，常見副作用為注射部位疼痛23.2%、躁動不安19.3%和發燒19.1%，安慰劑組則分別為23.8%、16.4%、18.8%。台大醫院副院長高嘉宏表示，中國核准的三種疫苗還沒有被廣泛應用，台灣研究成果將適用年齡再下修，有重大的貢獻。這是產學合作的重要範例，證明台灣有能力從最早期做到第三期臨床試驗，做出重要的疫苗，希望早日獲得核准，應用在所有嬰幼兒身上。
-
![]()
2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
部分民眾不願篩檢 陳時中：已不在意黑數、在意把重症治好
新冠肺炎疫情嚴峻，快篩試劑不足，造成很多民眾無法篩檢，或是自覺輕症，怕影響上班跟周遭親友，而不願意篩檢，甚至是篩檢陽性卻不說，讓社區存在黑數。對此，衛福部長陳時中說，現在已不在意這個黑數，在意的是要把重症治療好，畢竟現在是逐漸要走向跟病毒共存，這是一個中間的路，但會盡量滿足大家用快篩知道自己身體的情況需求。 立法院社會福利及衛生環境會今舉行「死亡黑數、國外快篩試劑採購原則、快篩試劑審核機制之檢討」等專案報告。立委蔣萬安質詢表示，現在有很多人買不到快篩試劑，即使有發燒、喉嚨痛等症狀，卻沒辦法快篩，沒有快篩陽性，就無法做PCR；還有人是輕症不願意篩檢，怕影響上班跟周遭親友，或是篩檢陽性卻不說，讓社區存在黑數，要怎麼解決？陳時中說，廣泛提供快篩給民眾即時了解身體情況，這是應該要做的，目前有幾個管道，第一是快篩實名制，但大家認為速度跟不上，不過目前已賣出1千萬劑，再過幾天，數量就會超過全國人數，屆時需求量會降低，情形會好一點，另外，指揮中心也還有公費快篩，也會提供買不到快篩的企業，讓大家拿到快篩為政策重點。至於，無法篩、不想篩、篩而不說的人，陳時中說，只要概念正確，現在已不在意這個黑數，在意的是要把重症治療好，畢竟現在是逐漸要走向跟病毒共存，這是一個中間的路，但會盡量滿足大家用快篩知道自己身體的情況需求；他也呼籲，大家先不要急，讓快篩試劑數量能夠足一點，實名制不會停掉，不會今天不買，明天就買不到，就是滾動式的往前走。蔣萬安質疑，雙北疫情最嚴重，但分配快篩比例遠遠不足，強調應針對高風險縣市多加以分配。陳時中說，指揮中心都有分配一定的量，如果縣市覺得不夠，只要來申請就一定會給，絕對不打折，地方只要提出相關計畫，他一定支持，防疫是大家的事情。
-
![]()
2022-05-05 新冠肺炎.專家觀點
新冠肺炎重症及死亡病例增加 陳時中曝在這時間點出現
新冠肺炎疫情緊繃，每日新增本土病例將突破3萬人。衛福部長陳時中表示，國內現正處於新冠肺炎疫情快速上升期，確診病例快速增加，社區會有一定比例未被發現的確診個案，依國際經驗，當病例數快速上升2至3周後，重症及死亡病例將隨著增加。立法院社會福利及衛生環境會今舉行「死亡黑數、國外快篩試劑採購原則、快篩試劑審核機制之檢討」等專案報告。陳時中說，截至5月3日止，新冠肺炎本土確診病例已達17萬3942人，其中876人死亡，致死率為0.5%，死亡病例年齡層多為60歲以上族群，人數為774例，占比為8成8，另有797人具有潛在病史，占比為9成1。口服抗病毒藥物方面，為強化醫療應變量能，已完成採購輝瑞的Paxlovid藥物及「莫拉皮韋」（Molnupiravir）藥物分別有2萬人份及5040人份，提供具重症風險因子的輕中度新冠肺炎確診個案治療，現已另增購70萬人份口服抗病毒藥物Paxlovid，並達3%人口使用量，與歐美先進國家相當，日前國內已到貨逾35萬人份，指揮中心於5月3日及4日陸續將藥物配送到各縣市應變醫院、核心藥局及200家設有專責病房的醫院。至於，快篩試劑實名制上路後，還是有多數民眾買不到快篩試劑，怨聲載道。陳時中說，指揮中心將會盡量買足快篩製劑。依國內快篩試劑業者預計，5月最大產能可提升至1280劑，7月如有新購置設備陸續到位後，每月產能可以提升至1580劑，而指揮中心自4月14日至7月31日徵用國內5家廠商專案製造家用快篩試劑。防疫整備方面，截至昨日統計資料為，全國共有182家醫院開設專責病房，共有7644床，空床數4511床，共收治3093人。至於，加強版集中檢疫所截至5月3日止，於北、中、南、東設置52所，提供7170個床位，另補助地方政府設置加強版防疫旅館，目前設置37所，提供4114床位。衛福部強調，疫苗、快篩、抗病毒藥物是維持醫療量能並度過此波疫情的3關鍵，必須維持醫療量能，照顧中重症患者、減少死亡人數，在防疫、經濟和正常生活間取得平衡。
-
![]()
2022-05-05 新冠肺炎.預防自保
買不到快篩劑不必急 南市3區設快篩站低收戶可免費篩
疫情升溫，為照顧經濟弱勢族群，台南市政府特別提供快篩服務，讓低收入戶可免費篩檢，市長黃偉哲表示，在一片搶快篩劑中，台南開出一條綠色通道，為弱勢者提供服務，能夠讓弱勢的朋友沒有後顧之憂，避免遺憾。社會局指出，若有症狀等疑慮的經濟弱勢族群，只要持公所發送之通知單及身分證、健保卡，即可前往快篩篩檢站，疫情傳播迅速，南市府團隊在南區、新化區、新營區設立篩檢站，提供篩檢服務，由專業醫護人員替列冊低收民眾免費進行快篩服務，保障南市1萬7000名低收入戶民眾健康安全。社會局統計一早營新醫院就有30多位低收戶前往快篩，感謝市府的服務讓他們可以安心。市長黃偉哲表示，現在病毒蔓延很快，很多弱勢的民眾可能一時之間找不到快篩劑，在一片搶快篩劑的風潮中，台南開出一條綠色通道，可以提供給弱勢者，還有跟確診者密切接觸的人，對於弱勢族群優先讓他們快篩，由專業的人員幫忙，比他們自己用家用更來得準確，有跟確診者的密切接觸者，也可以來這邊做快篩。快篩服務地點及時間分別為：新化體育公園（新化區公園路110號）、或松柏育樂中心（南區南門路263號），5月5日（四）至5月8日(日)，上午9時至11時；溪北地區民眾，可至新營營新醫院（新營區隋唐街228號），自5月5日(四)至5月8日(日)，上午8時至10時。黃偉哲也特別感謝第一線的醫護人員，及營新醫院提供場地來做為快篩檢站，現在每天來快篩站都有好幾百人，希望能夠服務到弱勢的朋友，讓弱勢的朋友沒有後顧之憂，更能避免產生確診的遺憾。黃偉哲表示，若市民為確診者的接觸者、或家用快篩陽性，請務必佩戴口罩並持身分證及健保卡，於期間內自行前往新化體育公園、南區松柏育樂中心或新營營新醫院進行鼻咽快篩、或PCR檢測。黃偉哲市長提醒列冊之低收民眾，如有發燒、頭痛、肌肉痠痛、食慾不振等輕症表徵者，盡快於指定時間前往快篩篩檢站進行快篩，保護自己也保護家人；另外，也呼籲市民應儘速安排施打第3劑疫苗，增加自身保護力，提升城市防疫力。
-
![]()
2022-05-05 新冠肺炎.專家觀點
快篩陽=確診？台大醫秀真實準確數據：與理想中差很大
台大醫院急診醫學部臨床副教授、哈佛大學藥物流行病學博士李建璋，2日於臉書以標題「快篩正確性的真相」PO文秀出家用快篩試劑的準確度，籲請中央若將快篩陽性視同確診，可能會有判定上的風險存在。本土疫情延燒，為減輕醫院急診執行PCR的採檢人力，包括台北市長柯文哲、新北市長侯友宜日前皆大力呼籲政府應將快篩陽性視同確診。原本持反對態度的指揮中心指揮官陳時中在3日也鬆口表示，第一波適用對象鎖定居家隔離、檢疫者，經醫師審核為陽性即可認定確診，「這個方向已確定。」但李建璋秀出包括目前民眾能購得的羅氏及亞培居家快篩試劑，由食藥署公布的準確度理想數據，與真實情況的醫學文獻數據相比，發現仍有明顯的落差。他指出在真實情況的數據顯示下，目前由政府配送、實名制下購得的羅氏快篩，靈敏度僅有72.5%，而一般自費可購得的亞培快篩試劑更低，靈敏度僅有71.8%；意即約有30%的機率會呈現「假陰性」。但食藥署公布的數據則顯示，羅氏快篩的靈敏度有86.4%，亞培快篩試劑更高，有98.1%。李建璋更指出，最近一個大規模的研究統計，在快篩臨床試驗的數據顯示上更為驚人，在測試結果的顯示下，靈敏度更下降至40%到70%之間；意即每10個感染COVID的病患，使用快篩檢驗會遺漏3名、甚至到6名病患，這些遺漏的病患一大部分也是具有感染性的。李建璋因此在臉書呼籲：「所以，從此以後請不要再說，快篩的正確率有90%以上」。他指出，從衛福部公布的資訊顯示，台灣買得到的這些快篩試劑，準確率高達90%以上，但若詳查醫學頂級期刊文獻，「看到的結果又是另外的風景」，「靈敏度普遍會下降10%以上」，讓他不禁質疑：「是不是廠商送給食藥署的資料誇大正確性呢？到底誰是對的？」李建璋也說，其實兩者皆是正確的答案。但食藥署要求的考試就像是模擬考，而醫學文獻的結果則會以真正指考的要求公布數據。他說：「真實世界病人的病毒量、檢體的品質差異很大，快篩試劑在真實的情境中的正確性不可能如實驗室一樣」。他認為，只有必須在接觸感染後的5天、有症狀、且病毒量高 (CT值低於30以下)的病患，才有可能把靈敏度拉到80%以上。李建璋於文末並提醒民眾四項使用快篩試劑時應注意的事項：1. 有症狀有和接觸史的民眾，即使快篩陰性，也應該使用PCR確認。2. 一些機構(例如醫院)或是大型集會如果要使用快篩來管制進出，建議進行兩次快篩，減少假陰性的比例。3.急診的使用原則是症狀的嚴重度，不是快篩的陰陽性，快篩陰性症狀嚴重可以來急診，快篩陽性沒有症狀，應該到門診。4.政府要和醫學中心合約，定期做真實世界的臨床試驗，並且公佈數據，靈敏度小於70%的廠商，應該退出市場。
-
![]()
2022-05-05 新冠肺炎.預防自保
口服藥 配送至全台57家藥局
口服抗病毒藥物被視為與病毒共存重要戰備物資，但外界批評「管太緊」，幾乎住院才能用藥。指揮中心宣布將配發二萬人份藥物到全台五十七家核心藥局，並公布領藥條件和流程。藥師公會全聯會理事長黃金舜表示，各藥局配送藥物量從四人到四千五百人份不等。黃金舜說，核心藥局規畫六都各兩家，其餘縣市二至三家；花東、山區、離島因較偏遠且遼闊，各有四家。黃金舜說，以北市來說，南區、北區各設一家，為避免藥師必須千里迢迢取藥送藥，希望未來可鋪貨到每個行政區都有一家核心藥局。
-
![]()
2022-05-05 新冠肺炎.專家觀點
24歲女染疫亡…醫警告：Omicron沒想像友善 年輕人3症狀是危險徵兆
國內昨天新增五例確診死亡個案，其中一名年僅廿四歲女性，曾打過三劑ＢＮＴ疫苗，好友形容她確診前「活蹦亂跳」，怎料短短六天卻引發重症死亡。專家指出，Omicron並沒有想像中友善，施打疫苗能防九成重症，但還是有一成機率，「與病毒共存沒有想像中簡單」。「曾經說好要當我婚禮的伴娘，竟然就離開了我的生命中，連最後一面都沒見到…」一名網友於Dcard論壇發文表示，自己和閨密到上月廿五日還聊天互動，五月三日卻接獲她離世訊息，原因是確診重症引起併發症，讓她難以接受，也呼籲大家要珍惜身邊親友，愛要及時。指揮中心昨證實新增五例死亡個案之一即是這名廿多歲女性。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，該案是五月一日公布的重症個案，無慢性病史、曾接種三劑ＢＮＴ，四月廿六日發燒、腹瀉，當日快篩陽性，赴急診ＰＣＲ採檢陽性，居家照護。該案四月廿九日腹瀉未改善，一一九送急診，發現血壓不穩，經插管急救，有使用呼吸器及瑞德西韋、免疫調節劑、類固醇、抗生素等藥物治療，五月一日出現心室顫動，急救無效過世，死因為新冠肺炎、敗血性休克併多重器官衰竭，後續經血液培養排除細菌感染的可能。確診母數愈大此類個案會再出現 與病毒共存並非簡單的事感染科專家、林口長庚副院長邱政洵直言，新冠病毒不是感冒病毒，仍有可能引發重症；施打ＢＮＴ疫苗可預防九成重症機率，但仍有百分之五至十的機率引發重症。他說，雖然大多是老年人、免疫力較差者容易重症，但並不代表其他年齡層沒有，尤其當確診母數愈大，此類個案一定會再出現。「Omicron不是想像中友善，你以為他是溫馴小狗，還是會咬你。」邱政洵指出，新冠病毒可能引起心肌炎或血栓，此個案曾出現心室顫動，可能是心臟發炎，但要確認死因才能做說明。若要與病毒共存，必須注意老年人等重症高危險族群，其他年輕族群若出現呼吸喘、神智變化及高燒不退等危險徵兆，仍然要提高警覺。邱政洵憂心，現在醫療端非常緊繃，屆時若單日確診十萬甚至廿萬人，「醫療一定會崩潰」，他呼籲中央應思考在現有架構下，如何更有效率輕症分流、降轉患者，「若有新作法，現在就要啟動，不要等到單日確診十萬人才做。」
-
![]()
2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
24歲女打3劑重症亡 陳時中估疫情520達高峰
新冠肺炎確診個案再創新高，昨天新增兩萬八四二○例本土個案並新增五例死亡，其中一例死亡個案為施打三劑疫苗、日前公布為重症的廿四歲女性；新增個案中有七十七例中、重症個案，也創疫情以來新高。指揮中心指揮官陳時中表示，疫情高峰應落在五月廿日左右，近日將公布居家隔離對象優先適用快篩陽性視為確診，也將討論取消電子圍籬事宜。最快中旬 篩陽視同確診陳時中表示，過去採用匡列隔離、電子圍籬加上罰則，如今疫情進入一定規模，行政速度跟不上，已失去效果，這兩天會跟地方政府談；這是繼四月廿八日宣布簡訊實聯制退場後，另一個退場的防疫政策。居家隔離、檢疫者實施「快篩陽」並經醫師審核即認定確診的措施，最快五月中旬登場。六月起視疫苗接種情況，規畫讓接種三劑疫苗的密切接觸者，得免除居家隔離。因應醫療量能吃緊，指揮中心昨天也公布輕重症分流新規定，上修輕症、無症狀感染者收治於醫院的年齡至八十歲，住院天數以五天為原則。另外，指揮中心這幾天陸續下放輝瑞抗病毒口服藥物，今將配發兩萬人份至全台五十七家核心藥局，並將說明詳細的領藥條件和流程。五月啟動確診個案自主回報疫調系統，發言人莊人祥昨表示，累計發送六萬多人，回填三萬多人。昨起健保快易通App連結疾管署系統，健保署長李伯璋指出，民眾登入「健康存摺」後，查看ＰＣＲ檢測結果若是陽性，可直接點選與確診個案自主回報系統連結填寫資料，縮短接觸者資料蒐集時效。疫情海嘯來襲，新北個案首度破萬，達一萬○一五一例；台北五五三八例，桃園四八一四例，台中一六八○例，高雄一○二一例，二○二○年至今本土加境外病例數，累計已逾廿萬。昨中症增七十二人、重症增五人，另有五例死亡，包括四例七十歲以上的二男二女，皆屬重度感染個案，多有慢性疾病；另一例為日前公布為重症的廿四歲女性，該名個案無慢性病，曾接種三劑ＢＮＴ疫苗，四月廿六日發燒腹瀉、廿九日腹瀉未改善送急診，診斷為敗血症，五月一日心室顫動，急救無效過世，死因為新冠肺炎、敗血性休克併多器官衰竭。在野轟下台 陳時中靜默陳時中昨天上午出席立院委員會，媒體提問在野黨批評陳時中防疫失守，應該下台，陳時中靜默八秒後回「已經下台了就沒有回應」，下午記者會再度被問到「已經下台」是什麼意思？陳說「如果下台了，問題我就不用回答了」。
-
![]()
2022-05-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
兒童打BNT或莫德納哪個副作用比較高？Q&A一次看懂兒童新冠疫苗常見疑問
隨著國內疫情不斷升溫，兒童的感染人數也逐漸增多，指揮中心已於2日開放12歲以下兒童接種新冠肺炎疫苗，然而許多家長對於兒童接種新冠疫苗仍抱持疑慮。台大醫院小兒感染科醫師顏廷聿及教授張鑾英針對家長常見問題提供詳盡解說，元氣網整理部分內容給家長參考。Q1：為什麼建議學齡兒童施打新冠病毒疫苗？A：由於目前並沒有有效藥物可以預防新冠病毒的感染或輕症，並且用於預防重症的口服抗病毒用藥，都尚未緊急授權在未滿 12 歲的兒童使用。未滿 12 歲的兒童，目前重症治療選擇僅有針劑的瑞德西韋(Remdesivir)跟類固醇(Corticosteroids)，並輔以大量的支持治療。而新冠病毒的單株抗體對當前流行的 Omicron 突變株，效果極為有限。因此，接種新冠病毒疫苗，是預防感染與住院重症的一個重要武器。Q2：目前台灣學齡兒童施打新冠病毒疫苗的保護效果如何？A：目前台灣緊急授權 Moderna(莫德納)和 Pfizer-BioNTech(BNT,輝瑞)二種 mRNA 疫苗在此年齡層兒童施打，皆可產生不遜於成人的中和抗體效價，而在真實世界中，是否也能提供更長久的保護能力，會需要進一步的觀察與臨床數據支持。Q3：學齡兒童接種新冠病毒疫苗，可能的不良反應有哪些？ A：整體而言，在臨床試驗的疫苗接種不良反應中，二種疫苗都以注射部位疼痛為主，全身性不良反應包含疲倦、頭痛、發燒等，症狀多數為輕至中度，約三天內可緩解。受試個案皆無疫苗相關嚴重不良事件，在臨床試驗都具備良好的安全性和有效性證據。接種第二劑疫苗的全身不良反應比例較第一劑稍高，為了達到完整疫苗免疫力，建議仍完整接種二劑次。無論是選擇莫德納、或是 BNT 疫苗，應該都是好的選擇。 Q4：兒童施打 mRNA 疫苗發生相關的罕見副作用風險如何？ A：兒童心肌炎和心包膜炎是目前各國衛生法規單位積極監測的 mRNA 疫苗相關風險。截至 2022 年 1 月底止，全球已有超過 120 個國家開放 5 歲以上兒童接種 COVID-19 疫苗。在大規模施打的國家中，mRNA 疫苗相關的兒童心肌炎和心包膜炎極為罕見，且明顯低於青少年的發生率。接種 mRNA 疫苗後心肌炎的最高危族群是接受第二劑的 16-24 歲的年輕男性；而接種 mRNA 疫苗後心包膜炎的最高危族是 20-45 歲的男性和女性。部分疫苗上市後數據，莫德納疫苗心肌炎/心包膜炎風險略高於 BNT 疫苗，但目前針對莫德納疫苗和 BNT 疫苗接種後風險比較分析，尚未得到完全一致的結果。Q5：兒童施打 mRNA 疫苗發生心肌炎/心包膜炎風險比自然感染高嗎？A：若與自然感染相關的心肌炎或心包膜炎相比，疫苗接種後風險並沒有比較高。根據美國 CDC 今年公告，5-11 歲的兒童族群中(每 10 萬人次資料)，在 COVID-19 確診兒童中，確診後 21 天內有 17.6 個男孩、10.8 個女孩罹患心肌炎或心包膜炎。而在接種第一劑或第二劑 mRNA 疫苗(BNT)族群中，僅有 4 個男孩在第一劑疫苗接種後 21 天內發生心肌炎或心包膜炎，其餘發生率皆為零。因此，男性幼童感染 COVID-19 後出現心臟疾病的風險，為接種 mRNA 疫苗者之 4.4 倍。此外，在 5-11 歲 COVID-19 確診兒童中(每 10 萬人次)，確診後 42 天內共有 133.2 個男孩、94.2 個女孩罹患心肌炎、心包膜炎、或兒童多系統發炎症候群(MIS-C)。以上數據，代表當社區處於大流行時期，兒童接種疫苗為利大於弊。 Q6：哪些兒童具有較高的重症風險，更建議施打疫苗？ A：COVID-19 對兒童的影響通常比成人輕，但仍然有少數會導致嚴重疾病，尤其是患有慢性疾病的兒童，可能會需要住院或重症照護。下列兒童具有罹患嚴重 COVID-19 疾病的風險，建議施打疫苗。請於接種疫苗前，諮詢先前診治此潛在慢性疾病的醫師。 1. 肥胖。 2. 唐氏症。 3. 免疫抑制劑治療、或免疫低下。 4. 惡性腫瘤。 5. 糖尿病。 6. 呼吸系統疾病，例如：囊性纖維化、哮喘。 7. 心血管疾病、先天性心臟病。 8. 慢性肝炎、肝病變。 9. 神經系統疾病或失能。 Q7：兒童接種新冠病毒疫苗後，出現哪些症狀建議就醫？ A：1. 嚴重過敏反應：全身紅疹、眼周/嘴唇紅腫、呼吸困難、氣喘、暈眩、心跳加速、休克。 2. 超過 48-72 小時高燒不退、有其它感染不適的症狀、注射部位產生膿瘍。 3. 注射疫苗 14-28 天內出現疑似心肌炎/心包膜炎症狀：胸痛、胸口壓迫感或不適症狀、心悸、心律不整、暈厥、呼吸急促、運動耐受不良（走幾步路就會很喘、沒有力氣爬樓梯…）等，請立即就醫，並告知疫苗接種史。
-
![]()
2022-05-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
嘉義縣10歲以下確診逾百人 建議兒童快接種疫苗
嘉義縣首波國小家長同意孩子接種COVID-19疫苗比率不到5成，衛生局指出，2日起接種莫德納兒童疫苗未發生不適案例，且近日縣內10歲以下兒童確診已達105人，建議家長儘早讓孩子接種。嘉義縣今天新增139例本土COVID-19（2019冠狀病毒疾病）病例，嘉義縣政府召開直播記者會，由衛生局長趙紋華向外界說明，其中出現症狀58人、無症狀81人，近日累計10歲以下兒童已有105人染疫。趙紋華告訴中央社記者，5月2日、3日施打莫德納兒童疫苗的孩童404名，都沒有發生異狀，建議家長儘早讓孩子接種。教育處說，孩子接種COVID-19疫苗不少家長抱持觀望態度，而日前中央流行疫情指揮中心曾說輝瑞BNT兒童疫苗可能在5月中抵台，更造成許多家長遲遲難以決定是否要先接種，各國民小學首波回收的「接種須知及評估暨意願書」，家長同意孩子施打比率不到5成，只有2700多名。教育處表示，因學校陸續會回收「接種須知及評估暨意願書」，同一所學校會分多個梯次施打，不像之前是集中一次接種。衛生局除了請醫護人員進校園接種，也商請全縣31家合約院所提供疫苗注射服務。教育處指出，這2天觀察小朋友在校接種疫苗，並沒有大聲哭鬧的情形，頂多叫一聲而已；嘉義縣131家國小有1萬7000多名學童符合接種COVID-19疫苗，希望最後的接種率會超過5成。
-
![]()
2022-05-04 新冠肺炎.台灣疫情
新服務上路 健保快易通APP串接自主回報疫調系統
疾管署「COVID-19確診個案自主回報疫調系統」，5月1日起上路。但台北市副市長黃珊珊說，近來區級關懷中心接獲最多反映是「確診卻沒收到上傳自主回報簡訊」，北市至今僅收不到400筆，已反映一周，到現在未獲得解決。健保署表示，今起健保快易通APP連結疾管署系統結合，方便民眾直接自主回報，截至今上午11點30分已有1520人使用。黃珊珊說，確診者未收到上傳自主回報簡訊的原因是，以往PCR檢測陽性後，檢驗結果會在健保系統，而法定傳染病通報系統是去抓健保資料，但可能抓到的是民眾很久以前留的資料，而非最新地址、電話，所以根本沒有傳簡訊給確診者，造成確診者沒法主動回報，更無法通報也哪些密切接觸的同住家人，也沒辦法自動開立居家隔離通知書，相信各地方政府都有一樣的情形。健保署長李伯璋說，今起「全民健保行動快易通∣健康存摺」APP（簡稱健保快易通APP）同步提供疾管署「確診個案自主回報系統」連結管道。今起民眾登入「健康存摺」後，於「COVID-19疫苗接種/病毒檢測結果」功能的「明細」頁籤，查看「PCR檢測結果」，若是陽性個案，可直接點選「COVID-19確診個案自主回報系統」連結，前往填寫資料，縮短接觸者資料的蒐集時效，達到快速掌握密切接觸者資訊、降低疫情擴散的目的。李伯璋表示，疾管署確診個案自主回報系統，即日起針對民眾採檢或投保時所留存的手機號碼，發送手機簡訊提供確診民眾專屬一次性網址連結，讓民眾自行填報同住者、公司或學校聯絡窗口等相關資料。今起健康存摺與該系統連接後，4月30日後PCR檢測陽性民眾，可直接在健康存摺內點選確診個案自主回報系統，填寫相關的自主疫調資料並回傳系統，更為方便。李伯璋說，民眾在接受PCR檢驗時，務必留存正確手機號碼，方便後續連繫，當民眾PCR檢驗結果出來後，從醫院端上傳檢驗結果到健康存摺，健保署再將資料傳到疾管署系統，由疾管署進行研判等作業，資料串接時程約有3到6小時的落差，因此民眾得知PCR確診後，最長需等待6小時，才能開始填寫資料。民眾若對填寫「COVID-19確診個案自主回報系統」有相關問題，請電洽1922或(02)7756-3970。李伯璋說，這次透過健康存摺連結疾管署確診個案自主回報系統，讓民眾在查看PCR檢測結果時，若是陽性個案，可立即自主回報，簡化作業流程，且健康存摺可授權眷屬管理，萬一家中長輩或小孩確診，民眾也可利用這個自主回報系統填寫疫調資料。截至今年4月底，健保快易通APP下載人次高達1788萬人次，且健康存摺目前已超過860萬民眾登入使用，防疫期間是不可或缺的好幫手，包括提供民眾查閱COVID-19篩檢結果、疫苗施打紀錄、快篩購買紀錄，成功扮演科技防疫的角色。
-
![]()
2022-05-04 新冠肺炎.專家觀點
長輩確診幾天有藥？ 醫：輕症5天內服藥住院 死亡風險降9成
台灣今年新冠肺炎本土病例累計超過10萬例，其中10%是60歲以上長者，大部分應服藥預防重症，卻因嚴管開藥，僅住院病人吃得到，4月底僅開出不到1000人份藥物，外界批評救命藥看得到、吃不到。根據發表於《新英格蘭醫學期刊》的最新研究，台大公衛學者指出，具有任一項高風險因子的輕症和中症患者，罹病5天內接受口服抗病毒藥Paxlovid，可降低88%住院死亡風險，病毒量大降10倍。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙研究團隊今透過直播報告科學防疫新知。團隊成員、醫師廖思涵指出，輝瑞Paxlovid第二、三期臨床試驗收案2246名病人，其中1049人接受一般治療，1053人接受輝瑞口服抗病毒藥。結果顯示，具有BMI≧25、慢性病、免疫疾病、神經疾患等任一高風險因子，被診斷為輕中症的病人，如果能在發病5天內吃藥，降低88%住院死亡風險、病毒量下降10倍。陳秀熙表示，根據台灣今年1月1日至4月30日的中重症及死亡資料推估，目前中症人數是重症的6倍，合理住院率是1%，高於國外的住院率0.6%。台灣需要繼續努力減少重症人數，進而調控住院率。建議居家照護中一定有高風險族群，這些人快篩陽性、症狀出現，應善用居家監測及藥物，儘速安排就醫和給藥，才能精準調整醫療量能分配。廖思涵表示，藥物是阻止疾病進展的利器，確診個案在居家照護期間，發病五天內應接受評估症狀程度及風險因子，並給予抗病毒藥，目前實證顯示輝瑞Paxlovid是首選，若不適合吃輝瑞，也可以吃默沙東的莫納皮拉韋。台大公衛學者林庭瑀說，新冠重症和死亡風險與共病症息息相關，美國研究顯示，慢性腎病、慢性肺病、糖尿病患者接種兩劑後發生突破性感染的勝算比高於一般人，分別是1.34、1.43及1.29倍，住院的勝算比則分別是一般人的2.22、1.37及1.81倍。免疫低下者住院風險也會增加52%。林庭瑀建議上述族群一定要接種追加劑，因為義大利及以色列研究顯示，對於60歲以上長者來說，追加劑降低感染、住院、重症、死亡的效果都比年輕人還要好；接種第四劑效果又比第三劑更好，60歲以上重症風險下降2倍，感染風險下降4倍。
-
![]()
2022-05-04 新冠肺炎.台灣疫情
北市11處防疫門診上線 日採檢量5540人
因應COVID-19確診個案急速增加，台北市衛生局緊急協調各大醫院加開防疫門診，今天起共有聯醫、萬芳、三總、榮總等11家醫院可替快篩陽性者PCR採檢，每日量能至少5540人。台北市原設萬芳、關渡及聯合醫院共7處社區公費COVID-19（2019冠狀病毒疾病）PCR採檢站，後陸續轉型為專供快篩陽性者採預約或隨到隨做PCR採檢的防疫門診，並結合醫師診療、開立藥物等功能，避免擠壓急診量能。台北市衛生局今天表示，三軍總醫院、馬偕醫院及榮民總醫院已加入開設防疫門診行列，還有聯醫與新光醫院共同合作的「北士科車來速」快篩陽個案篩檢站，台北市共有11家醫院提供防疫門診，每日採檢量能至少5540人。衛生局指出，各家醫院開設防疫門診時間及量能有所不同，請快篩陽性者盡量先上各家醫院網站預約掛號，快篩陽性且有醫療需求者也可現場掛號，由醫師看診後開藥使用。衛生局提醒，防疫門診僅提供快篩陽性者PCR採檢，如無相關症狀或檢測結果為陰性，仍請遵循中央流行疫情指揮中心防疫規範，做好個人防護，持續自我健康監測，勿前往採檢站或急診，避免造成交叉感染。
-
![]()
2022-05-04 該看哪科.耳鼻喉
打疫苗耳鳴？63歲男突發性耳聾 機率少醫師建議先評估
大林慈濟醫院近日有兩民眾打完新冠肺炎疫苗後，出現不良反應求診，主訴耳朵嗡嗡、嘰嘰叫、頭暈脹，其中一人更表示聽力下降。耳鼻喉頭頸外科主任黃俊豪建議，曾有神經痛、發炎，或手腳無力等症狀，先請醫生評估再決定是否施打疫苗。黃俊豪說，首先求診的個案是58歲男性，在給藥服用3周後，原本頭暈與脹的症狀改善許多，但耳鳴與聽力喪失的症狀只改善一半，目前仍持續治療。第2位病人是63歲男性，有頭暈、頭痛、失眠等症狀，治療兩周後大幅改善，但耳鳴症狀進步有限，仍持續針對症狀調整用藥，希望病況能更好些。檢查後確認輕度突發性耳聾，且排除為中耳發炎或是外傷造成，因此懷疑不良反應與施打疫苗有關。黃俊豪指出，臨床上常見突發性耳聾個案，約有百分之80為病毒性感染。還有些慢性疾病，如血管硬化較嚴重、糖尿病，或腎臟病的高年齡患者，會因為血流不順而造成，少部分是因為頭部外傷造成的，那像最近這些打疫苗的案子，也要列入考慮。 疫苗到底該不該打？黃俊豪提醒，儘管打疫苗會產生副作用，但多為特異體質的人才會發生，發生率並不高，民眾不需要太過擔心，建議打疫苗後曾有神經痛、神經發炎，或手腳麻、無力的者，先請醫生進行評估。另，身體比較虛弱且有不舒服的狀況時，可選擇延後施打。若打疫苗後真引發症狀，要趕緊就醫接受治療，才能獲得改善。
-
![]()
2022-05-04 新冠肺炎.台灣疫情
影／免快篩陽擠爆急診！台中6醫院快篩陽得來速上路
台中市昨天新冠肺炎確診人數突破千人，達1196例，為避免快篩陽擠爆急診，台中市推出「快篩陽得來速」機制，有6家醫院開設「綠色通道」。台中榮總急診部主任林子傑說明，快篩陽可經由台中榮總急診門口「防疫門診」分流，安排醫師看診、PCR採檢，若有開藥，直接領取，不用進入醫院，也可避免等候看診、領藥等停留時間。台中市衛生局說明，目前配合的6家醫院有台中榮總、澄清醫院中港院區、童綜合醫院、光田醫院沙鹿、大甲院區與長安醫院，還會再增加醫院加入「快篩陽得來速」擴充採檢量能。台中市衛生局長曾梓展說，經由綠色通道，如做完PCR採檢後不想就醫、拿藥，就回家等結果，這部分是免費的；如有就醫需求，馬上有醫師看診，且能領藥、衛教，與院內其他一般病人分流。曾梓展強調，經綠色通道得來速所拿到的都是症狀治療藥物，例如退燒藥、止痛藥和緩解腸胃不適等藥物，至於抗病毒藥物就要住院才能開立使用。
-
![]()
2022-05-04 新冠肺炎.台灣疫情
快篩陽性視同確診最快5月中實施？陳時中：有可能
國內疫情升溫，天天新增破萬例本土個案，不僅1922電話永遠滿線，醫院急診PCR更被塞爆，由於快篩陽性者有9成以上都是PCR陽性，因此不少醫師呼籲「快篩陽」即當作確診。對於「快篩陽當作確診」最快5月中可以實施？衛福部長陳時中表示，「有這可能性」。有醫師建議有症狀、快篩陰性者應該做PCR，但陳時中說，「有症狀快篩陽性再做PCR」；對於「快篩陽當作確診」的政策是否5月中實施，他說，有這可能性，看行政程序跟大家意見，大家討論都差不多了。台灣連續6天確診數破萬，美國疾病管制與預防中心（CDC）將台灣從第一級「低風險」調升至第二級「中度風險」，不建議民眾前往該台灣休閒旅遊，台灣的風險等級比第一級的上海、北京還高。陳時中說，美國根據疫情風險做調整，台灣現在疫情事實上在升溫。指揮中心昨頒布新制，5月9日零時起入境居檢天數改為「7+7」，包括7天居家檢疫、7天自主健康管理，但台大兒童醫院院長黃立民認為，「7+7」可能會讓Omicron亞型變異株BA.4、BA.5進來台灣？陳時中說，7天對於病毒防範，相對來說還是安全的。國內實施快篩實名制，但仍有民眾買不到，陳時中表示，快篩實名制每天提供40萬人份，漸漸會滿足市場需求。藍營近日批評中央把人民當盤子，相較其他國家有40、50元的快篩，台灣卻要賣100元？陳時中說，40、50元快篩要看廠牌不同，我國現在是羅氏廠牌100元，需要同廠牌才可以比較。他也希望，當社會有需要時，盡量不要混淆視聽，把精神放在更有意義的事情上。北市設立PCR車來速，中央是否予以協助設立？陳時中說，篩檢站是地方政府設置，除非地方設不足，需要中央協助，中央才會來做。5月1日陳時中曾赴台中中華民國牙醫師公會全聯會餐會，還脫口罩用餐，同場的立委林靜儀3日證實確診，對此，陳時中說，自己有做自主監測，今天會特別小心，當天雖然沒有跟林面對面講話，但接受訪問時林站在自己旁邊。
共
228
頁