2021-01-22 新冠肺炎.預防自保
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2021-01-22 該看哪科.巴金森氏病
飲食預防／癌症、帕金森氏症，很多是吃出來的！腸胃科名醫提醒：8惡習是禍首
國人10大癌症的大腸癌、肝癌、口腔癌、食道癌、胃癌，消化系統就占了大宗，就連10大死因之心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病等， 也與腸胃脫離不了關係。台語說，呷ㄟ落、睏ㄟ去，放ㄟ出就是健康。你健康了嗎？老一輩彼此見面時常說：「吃飽沒？」「吃」是每天的大事，更是人生要事，所謂養生之道，飲食為要。 據估計，每10人當中就有1人有腸胃不適的毛病，此外，每3人中就有1人長期受腸胃疾病所苦。台大醫院內科部胃腸肝膽科主任暨台大醫學院副院長吳明賢表示，廣義的腸胃科而言，泛指消化內科之胃、腸、肝、膽、胰等器官。 沒減肥體重卻掉5％ 可能有大問題 腸胃不舒服，這看似簡單的問題，其實暗藏著大大學問。吳明賢進一步說明，常見的上腹部疼痛，有可能是單純的潰瘍、腸胃炎、消化不良、胃食道逆流，但也可能是膽結石，甚至胃癌、肝癌、胰臟癌等惡性腫瘤。 有時甚至吃些腸胃藥也能緩解，他提醒，若合併出現飲食行為（如吞嚥困難、疼痛）或排便習慣改變、體重減輕等警示症狀，一定要尋求專業醫療，切勿自行診斷（編註：過去6∼12個月，無刻意節食，體重卻減少5％，則是有臨床意義的體重減輕）。 一般而言，就醫後醫師會給予身體檢查，有時會做抽血檢查，確認是否有B型肝炎或C型肝炎等肝臟疾病，必要時會再針對胃腸或肝膽胰等問題，安排腸胃鏡或腹部超音波等檢查，如此就能大致釐清哪個器官出現毛病。 吳明賢表示，消化系統疾病的病因扣除感染如病毒性肝炎、幽門螺旋桿菌外，與飲食最為相關，如有一餐沒一餐、一餐當兩餐吃，喜歡低纖、高脂、高醣飲食，甚至菸、酒、檳榔等，都是極為典型的「病從口入」！ 腸道是第2大腦 帕金森氏症與失衡也有關 腸道是人體最強大的免疫器官，人體淋巴有70％以上分布在腸道，除了淋巴球外，腸道內的菌數更高達100兆，相當於人體細胞總數目的10 倍。 吳明賢說：「這些腸道菌不僅與營養、代謝相關，也影響著免疫功能，腸道還有第2個大腦之稱呢！」如今，有越來越多證據顯示，腸道菌若沒維持在平衡的狀態，慢性發炎將一觸即發，他以幽門螺旋桿菌和胃潰瘍為例，就是細菌導致疾病最典型的例子。 此外，帕金森氏症、自閉症等也和腸道菌失衡有關，或許你無法理解腸道與大腦的關聯？吳明賢解釋，腸道內的神經會經過「腦腸軸線」（gut-brain axis）與大腦相互聯絡。當腸道菌失衡後，會透過 腸道的迷走神經影響到中樞神經的免疫機轉，腸道菌叢製造的短鏈脂肪酸也會誘發腦部疾病。 他提醒，便秘、腹瀉是腸道菌失衡或飲食失衡的一個基礎表徵！但也強調並不是所有的腸道症狀都會造成遠端器官傷害，得進一步評估失衡的嚴重度。 從便便看健康 形狀、顏色都是線索 想知道腸子是否健康，每天解便後可別急著沖馬桶，你可以從大便中得知自己的健康狀況。 吳明賢說，在醫學上將大便的形狀依布里斯托大便分類法（Bristol Stool Scale）分為7類: 第1型： 一顆顆硬球（很難通過）。 第2型： 香腸狀，但表面凹凸。 第3型： 香腸狀，但表面有裂痕。 第4型： 像香腸或蛇一樣，且表面很光滑。 第5型： 斷邊光滑的柔軟塊狀（容易通過）。 第6型： 粗邊蓬鬆塊，糊狀大便。 第7型： 水狀，無固體塊（完全液體）。 一般來說，第1型和第2型表示有「便秘」狀況；第3型和第4型是理想的便形，尤其第4型是最容易排便的形狀；至於，第5至第7型則有「腹瀉」的可能。 除了形狀外，顏色也是判斷腸道是否健康的重要依據。正常的大便因為含有膽汁所轉化來的色素，呈現黃色或金黃色。「若糞便呈現其他顏色， 就表示健康出現警訊了。」吳明賢提醒。 飲食6字訣 翻轉3高1低 俗話說，好的腸胃比好的大腦重要。該如何保養？吳明賢認為，就疾病而言，扣除傳染病， 絕大多數的病症如肥胖、糖尿病、癌症等慢性病，都與經年累月的生活習慣有關。 飲食就是影響生活習慣最大因素。現代飲食與過往有很大的不同， 吳明賢語重心長地說，飲食最重要 的目的，是為了提供身體活動所需 的能量及維護細胞的新陳代謝，因此進出得平衡。 但現代人生活形態偏 靜，卻又經常採取「3高1低」飲食法，即高熱量、高脂肪、高醣、低纖維，都大大影響腸胃健康。 他以「腸漏症」為例，長期低纖飲食，改變腸道菌叢生態平衡，間接造成腸道受損，食物便會透過受損的腸道壁的上皮黏膜，滲漏到血液、淋巴，引起體內免疫球蛋白G的慢性過敏反應及遠端器官的慢性發炎反應！ 另一大問題是飲食失序，進食必須依照生物時鐘，早餐吃得好，晚餐吃得少，現代人卻愛吃早午餐、晚餐又特別豐盛，以至於胃食道逆流、肥胖，處處耳聞。 吳明賢提醒，現代人習慣把藥物（如保健品）當食物吃，而不是把食物當藥物吃，但藥物畢竟還是化學品，人們應該重新學會將食物當藥物吃，而不是想用藥物來取代食物。 藉由透過好的飲食可以保護腸胃道，甚至全身性的健康。 他進一步提出飲食4大原則──高纖、低脂、低醣、熱量則要適當，6種重要的營養素（醣類、蛋白質、脂肪、維生素、礦物質、水）用心安排，總結而言，「多樣、均衡、節制」的飲食外，也要與工作形態結合，例如勞動者需要較高的熱量、蛋白質，而靜態工作者熱量就要相對的少。 另外，生活要規律，避免不良的生活習慣， 菸、酒、檳榔、熬夜都要禁止。 心情好壞可以透過大腦、內分泌和自主神經系統的交感、副交感神經而改變腸胃的蠕動和消化液的分泌，學會利用聽音樂、看書、腹式呼吸、冥想、伸展運動、旅遊等，隨時為自己解壓，讓大腦放鬆。 少食、慢食、樂食、感恩食 1.減少每餐食量： 搭配平衡食譜，尤其晚上最好避免吃到飽的場合，以免大量進食增加消化道負擔。 2.餐後不要躺下或趴睡： 臨睡前不要再吃東西。 3.避免多吃脂肪或油膩食品： 胃腸最適合的是溫和食物，太過辛辣、冰、燙的食物最好敬而遠之。 4.少吃不易消化的問題食品： 有人吃糯米會腹脹，有人吃蔥椒會不舒服，吳明賢提醒，請根據自己的經驗法則盡量避免。此外，盛夏時， 食物容易腐敗，不熟的生冷食物若無法確認新鮮度，最好不要食用。 5.多吃新鮮蔬果： 增加膳食纖維攝取量，亦可多喝優酪乳，特別是便秘型大腸激躁症或有大腸疾病家族史者更應如此。 6.放鬆心情用餐： 吃慢一點，細嚼慢嚥才能讓食物更易消化。 ●原文刊載網址 ●延伸閱讀：．人際關係的矛盾都是從「我以為」來的！要讓自己變得更可愛，多些體貼、少點自以為．獨立的人，能專注有興趣的事，感受氣定神閒！50後的成熟，是一個人更能承載住自己．熟齡媽媽：我不圖子女養我，只求他們以後過得比我好【加入臉書社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地]招募新成員！社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台，提供醫療知識及互相鼓勵，立刻加入：https://user137758.psee.io/3j74yy
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2021-01-22 新冠肺炎.預防自保
新北宣布各大廟宇活動將停辦或縮小規模 9宮廟名單出爐
部立桃園醫院發生社區感染，人心惶惶，新北市緊急在今日下午召開應變會議，宣布各大廟宇停辦與縮小規模的活動，避免發生群聚感染。新北市民政局指出，已函文建議所有宮廟遵守市府制定的防疫措施，包括採單一入口動線，分流管制進出、室內人數管控、取消讓民眾觸摸金元寶等大型祈福吉祥物等。民政局表示，他們近日積極與各寺廟溝通，許多宮廟也都答應停辦大型活動，包括板橋慈惠宮的民藝大街躦轎腳、板橋接雲寺的元宵晚會、林口竹林山觀音寺的元宵燈會、中和廣濟宮與福和宮的春聯發送及初五迎財神活動、樹林鎮南宮的新北市2021年樹林之美新春嘉年華燈會。另外縮小規模的有法鼓山的除夕撞鐘，將改採線上直播、樹林濟安宮春節前水陸法會也會縮小舉辦，而三峽廣行宮燈會則是延期辦理。
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2021-01-22 新冠肺炎.專家觀點
關節炎藥物治COVID重症病患 研究：無臨床效益
研究今天指出，以關節炎藥物tocilizumab（商品名「安挺樂」）治療2019冠狀病毒疾病（COVID-19）重症病患，沒有臨床效益。法新社報導，今天刊登在「英國醫學期刊」（BMJ）的試驗結果，似乎和先前研究相牴觸。先前研究發現tocilizumab能有助降低部分病患的住院天數。這款藥物一般用來治療類風濕性關節炎等，能抑制人體發炎反應，因此科學家希望利用這款藥物，來抑制因感染COVID-19而引發可能導致病患死亡的過度發炎反應。巴西研究人員對129名COVID嚴重病患進行隨機對照試驗，65人接受tocilizumab藥物外加正規治療，另外64人僅接受正規治療。所有病患被觀察15天後，tocilizumab組有18人（28%）、標準治療組則有13人（20%）不是裝上呼吸器、就是已死亡。總括來看，tocilizumab組有17%病患死於急性呼吸衰竭或多重器官衰竭，標準治療組則為3%。研究人員表示，由於tocilizumab組患者死亡數增加，以致研究不得不提早結束。不過研究報告作者也有提到這項研究的部分限制，像是試驗對象人數相對較少等。
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2021-01-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
加快全球取得步伐 世衛擬核准中英等國疫苗
路透社根據掌握到的內部文件披露，世界衛生組織（WHO）將在未來幾週或幾個月內，批准英、中等國研製的幾款新型冠狀病毒疫苗，以便讓窮國也能盡速展開疫苗接種。路透社指出，由世衛等組織共同領導的COVID-19疫苗全球取得機制（Covax）希望今年配送至少20億劑疫苗到世界各地，其中至少13億劑交付窮國。但富國紛為自己張羅大量疫苗導致訂單排擠，加上Covax資金短缺，以致迄今難以取得足夠疫苗劑量。世衛表示，目前約有50個國家已展開疫苗接種，其中40多國是高收入國家。各國若要展開接種，監管當局對疫苗的核准至關重要，因為如此方能確保疫苗效力及安全性，有助疫苗產出。但窮國的這類機關能力有限，大都仰賴世衛把關。根據Covax內部文件，世衛正為此「加速緊急批准」；Covax為籌措20億劑疫苗，已與5家製造商簽約。Covax文件顯示，世衛可能於1月或2月批准英國藥廠阿斯特捷利康（AstraZeneca）與牛津大學共同研發、由印度血清研究所（Serum Institute Of India,SII）生產的疫苗；同款疫苗交由韓國SK生物科學公司（SK Bioscience）生產的批次，可能最快2月底批准。文件另顯示，世衛也考慮盡快批准兩款中國製疫苗。中國國藥集團（Sinopharm）與北京科興（Sinovac），已將自身所研發的新型冠狀病毒疫苗申請世衛核准，世衛正在審查，可能最快3月雙雙獲准。國藥集團與北京科興兩款疫苗均未被世衛列入Covax的預購清單，獲得世衛批准使用不代表Covax會馬上採購，但有助增加窮國信心以便直接向兩公司洽購。世衛助理秘書長席馬歐（Mariangela Simao）指出，世衛正致力確保全世界都能獲得2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫苗。席馬歐說：「人人毋須恐慌，因為都會取得疫苗。我們正致力確保所有國家、全部人口都有機會取得。」
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2021-01-22 新冠肺炎.預防自保
是否呼籲市民避去桃園？ 陳其邁：根據CDC的指揮來調整
衛福部立桃園醫院內發生新冠肺炎群聚感染，許多人擔心擴散到社區傳播，澎湖縣、苗栗、雲林縣政府呼籲縣民不要到桃園。高雄市長陳其邁今天表示，從桃園的個案來看，應該是在醫院和居家檢疫，沒有造成社區傳播，所以我們就根據疫情來調整防疫措施，不用太過擔心，不要說現在疫情還沒有到這邊，就有人提到什麼封城，大家團結，根據中央流行疫情指揮中心政策調整，不要亂了套。陳其邁與桃園市長鄭文燦交情好，鄭文燦數度到高雄與陳其邁就觀光、智慧科技交流，高雄蓮池潭與桃園龍潭也簽署「雙潭合作送客MOU」，現在面對桃園的疫情與部分地方政府對縣民呼籲不要到桃園，陳其邁今天受訪是談到團結。他表示，防疫最重要的就是要大家團結，落實防疫工作，各地方政府應該也用這個標準來執行，這樣會比較好，「所以，我們會遵循中央疫情指揮中心的規定來落實防疫的措施，這個是最重要的。」他說，從桃園醫院的個案來看，現在都有很清楚的掌握病例的足跡，所以，沒有必要有太多跟中央疫情指揮中心不一樣的標準，防疫最後真的是要各縣市能夠遵守疫情指揮中心的規定會比較好。陳其邁表示，防疫現在大概從3道關卡來看，一個是邊境，一個是社區，另一個是醫院，醫院是最後堡壘；邊境進來，就是居家檢疫，不要讓病毒跑到社區，居家檢疫應落實，他也要求里幹事、警察，平時每天電訪、用電子圍籬之外，衛生局再抽查居家檢疫的部分。醫院的部分，陳其邁說，桃園屬於在醫院裡面的感染、群聚感染，桃園這個案給我們的經驗，醫院的感控要做好，這也是他前幾天之所以召集會議，召集醫院院長、副院長、四大醫學中心、區域醫院、民生、聯合醫院等， 要求加強醫院管控；把每一個醫院感控、人員管控理做好，這個其實才是最重要。他並說，衛生局大概有宣布說到醫院看診，一天一次、一個人次，而且在醫院的門口就開始做管控。陳其邁表示，桃園的個案來大概有兩個部分，就是家裡的群聚和醫院內感染，越多人跑到醫院，感染的風險也會增加，現在把重點工作放在醫院，再把居家檢疫工作落實，那這樣就可以保護民眾的安全。他說，從桃園的個案來看，應該是在醫院，還有居家檢疫；要不要呼籲市民不要去？這要看有沒有擴散到社區，如造成社區傳播，再來根據中央流行疫情指揮中的指揮來調整，不要說現在疫情還沒有到這邊，就有人提到什麼封城；這一年多來，我們能夠守住台灣，就是因為大家團結能夠一個很強的疫情指揮中心來根據一起來做政策的調整，不要亂了套。
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2021-01-22 新冠肺炎.專家觀點
驗出L452R憂疫苗失效 專家：抗原變異度小於5%是指標
指揮中心證實，部桃群聚與家庭接觸感染十例患者中，有一半除了驗到主要流行D614G變異病毒株，同時也被驗出帶有L452R病毒株的變異位點，由於L452R是近期引起北美加州大規模群聚感染的新病毒株，雖然世界各地都有驗出類似狀況，卻是國內首見，外界憂心會不會讓國內疫苗研發跟著失效。北醫附醫臨床研究中心主任劉明哲分析，新冠病毒是RNA病毒，變異是常態，但只要病毒抗原變異度小於5%，都不至於影響疫苗保護力；他也提醒，廠商設計疫苗要將棘蛋白重組的更加完整，才能通過病毒變異的測試。根據研究，棘蛋白是負責和人體細胞受體結合、撬開並感染細胞的關鍵，同時也是國際疫苗廠已mRAN生產疫苗的關鍵蛋白，倘若棘蛋白的胺基酸變異過大，可能會增強病毒和人體細胞的結合，進而提升病毒感染力，導致疫苗失效。劉明哲說，從北美加洲驗出的L452病毒株目前很新，還沒有聽說有任何疫苗在測試這個病毒株，但只要病毒的病原型態沒有改變，並不需要朝多價型態來設計，後續仍得緊密觀察病毒株對致病、傳播力的變化。
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2021-01-22 新冠肺炎.專家觀點
桃園醫院疫情外界憂心 陳時中：離封城還很遠
桃園醫院爆發新冠肺炎群聚事件，外界擔心桃園是否封城。疫情指揮中心指揮官陳時中今天表示，當14天內每日平均確診逾100例且半數找無傳染鏈，才可能封城，現在離封城還很遠。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天下午在記者會中公布新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫情警戒標準及因應事項，將疫情依照嚴重程度分為4階段。陳時中說，第一階段為出現境外移入導致零星社區感染病例，這時會建議民眾搭乘大眾運輸工具、出入人多擁擠公共場所時全程戴口罩，並建議取消或延後非必要、非特定且會有密切接觸的集會活動。一旦出現感染源不明的本土病例，代表疫情進入第二階段，未配合口罩規定者可開罰，並停辦室外500人以上、室內100人以上的集會活動，相關集會活動需維持社交距離、戴口罩、實聯制等措施，必要時可強制關閉休閒娛樂營業場所或公共場域。第三階段為單週出現3件以上社區群聚事件，或是1天確診10名以上感染源不明的本土病例，這時民眾外出必須全程佩戴口罩，停止室內5人以上、室外10人以上的聚會，僅保留必要、醫療、公務所需服務，其餘場所須關閉，民眾不得任意離開發生群聚感染的圍堵區，並停止所有聚會活動及停課。不過，只要14天內平均每日確診100例以上，且有一半以上找不到傳染鏈，就屬於第四階段，屆時針對發生嚴重疫情的鄉鎮市區或縣市需實施區域封鎖，將管制人員出入，民眾需留在家中，非必要不可外出，在家中也須保持社交距離、佩戴口罩，並且全面停班停課。對於各縣市紛紛要求公務員避免到桃園洽公，陳時中則表示，目前整體疫情狀況，民眾雖不能鬆懈，但也不用過度緊張，尤其桃園一直以來對於金門、澎湖等外島轉機者都盡心安排防疫旅館，畢竟台灣就這麼大，大家都是一體的，應該互相幫忙。
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2021-01-21 新冠肺炎.專家觀點
部桃轉院病人已全數轉出！ 專家：「最近有個隱憂」
部立桃園醫院新冠病毒群聚事件升溫，中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬表示，「最近有個隱憂」，該醫院分散出去的病人可能會造成風險，要保護接收病人的8家區域醫院，因其人力、物資設備等跟醫學中心有落差。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，該院轉院病人已經下修至72人，並已全數轉出至9家醫院；據了解，有醫學中心也有區域醫院等。新冠確診病患已送到專責醫院，今已向收治確診患者的醫院發公文，要求遵守既有SOP及隔離期滿需確認採檢陰性，才能解除隔離、移出醫院。黃高彬表示，「最近有個隱憂」，該醫院分散出去的病人可能會造成風險，要保護接收病人的8家區域醫院，因其人力、物資設備等跟醫學中心有落差。部桃新冠病毒染役事件升溫，凸顯檢視目前智慧醫療的重要，衛生福利部次長石崇良表示，去年國內生產總值（GDP）全球幾乎只剩下台灣是正成長，讓台灣有新稱號「角落生物」，歸功於防疫措施受限民間發展的程度低，其中，「數位技術」有一半的功勞，特別在「邊境管制、」「社區防疫」、「醫療應變」有很大的幫助。石崇良表示，就此次指揮中心智慧防疫而言，國內有「防疫追蹤系統」、「入境檢疫系統」、「口罩實名制」、「疫止神通line bot」、「電子圍籬系統」、「健保醫療資訊雲端查詢系統」。石崇良表示，國內防疫從境外就可開始做登機檢查，包括檢驗陰性證明，以及要入住集中檢疫所還是防疫旅館，候機時便可透過「入境檢疫系統」填寫資料，入境後再填寫健康申報憑證；原入境至關懷時間要19小時，現下降成4.5小時，大大縮短入境後至關懷的時間。此外，石崇良說明，上述系統填寫的資料均會導入「社區防疫追蹤系統」、「電子圍籬系統」。防疫追蹤會由里長、里幹事等人追蹤14天內的行程等；電子圍籬則透過繼弟台偵測居家檢疫者的手機電磁訊號，判斷是否超過住家範圍，一旦超過範圍便啟動，「告警簡訊」會發送給當事人、民政、衛政單位及轄區警察。至於「居家檢疫關懷系統」疫止神通LineBot，石崇良表示，能線上輔助居家隔離或簡易的民眾，進行自主健康管理及通報，輔助關懷比例從一開始的6.1%提升至38.3%。然智慧醫療照護仍有挑戰，除了民眾擔心的資訊安全與個人隱私保護，石崇良表示，實現系統性的技術整合十分重要，科技技術跟服務的系統要能對話，法規管理要能及時調整、倫理保護是接下來的挑戰。
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2021-01-21 新冠肺炎.專家觀點
案869看護恐是「環境染疫」？ 指揮中心這樣看
部桃群聚事件有一越南籍看護確診（案869），指揮中心研判是因接觸案838染役醫師，但外界提出「環境感染」的質疑，指揮中心發言人莊人祥表示，發生時間從7日到現在，環境時間也久了，採了也沒意義。針對越南籍看護昨天研判是由案838傳染，但稍晚指揮中心有提到838幫其雇主抽胸水時有16分鐘，那看護被感染，雇主應該也會被感染，但沒有的話，是不是環境染疫？對此，莊人祥表示，有關案838協助案869雇主「抽肋膜積水」16分鐘的步驟過程，案869剛好在旁邊，抽胸水時，旁邊有1位護理師，也有另外1位住院醫師，還有住院病人，目前都有採檢（包括僱主本身），除了案869陽性，其他都陰性。莊人祥表示，發生時間從7日到現在，環境時間也久了，採了也沒意義。莊人祥表示，時間部分知道有16分鐘就是透過病房錄影系統，病室裡面沒有，只是從他何時進去何時出來來論定這16分鐘。至於案869隔了幾天才發病，和所謂新病毒不一致？指揮中心指揮官陳時中表示，「我要澄清一個概念」，同一個確診、同一個接觸，不見得都會得，一定有人得，有人不得，不會有剛剛好的數目，案869在1月16日被驗出來，前幾天就陸續有症狀，潛伏期都是一個範圍，通常5至7天，這次有長到14天，都取一個範圍。
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2021-01-21 新冠肺炎.專家觀點
國外專家懷疑L452R變異株恐更具傳染力 部桃群聚有驗到
華人眾多的北加州灣區近來爆發的多起大規模感染都與L452R有關，在11月以前，檢體中只有不到5％受L452R病毒感染，但是近來這個比例已經飆升到25％了。國外專家懷疑L452R可能更具傳染性，指揮中心今證實，部桃群聚有驗到該變異株，該疫情是否因此較嚴峻，待釐清。中央流行疫情指揮中心疫情監測組組長周志浩表示，這次部桃醫院群聚事件中，除驗到從去年3、4月就開始在世界各地主要流行的D614G變異病毒株外，也有驗到L452R變異株，但周強調，L452R已經在世界流行一段時間，跟很早期武漢株不一樣，但其實不是只有在美國流行。部桃染疫醫護同住家人確診，醫院群聚正式進入社區，感染規模已超出去年北部某醫院院內群聚級別，是否與國外專家懷疑L452R可能更具傳染性有關，對此，周志浩說，本次院內群聚規模較大因素很多，不能是說L452R株是造成這次院內群聚比去年院感更嚴峻的原因。中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞再次說明，D614G變異病毒株是從武漢病毒株變異後普遍流行的病毒株，L452R變異株是加州北部當地驗到，研判可能是新的變異株，在部桃醫院群聚檢驗也有發現，不過並未被認定是新變異株。羅一鈞說，目前很多國家都有驗到病毒帶有突變，是否致病力傳播力有改變，還沒有相關報告，加州發表文章則是顯示和當地群聚關，再加上當時群聚有增加趨勢。L452R在其他國家也有被發現過，只是說可能是疫情上升的新病毒株。指揮中心指揮官陳時中表示，目前入境策略是「一人一戶」單獨隔離，以免在病毒持續變異情況下，發生大規局疫情狀況。「當然是要提高警覺，因為新的病毒株就有新的傳播速度」，所以目前在Ct值小於27以下，可培養出病毒者都會基因定序，有任何發現都會提高警覺。
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2021-01-21 新冠肺炎.預防自保
竹市不跟進「避桃令」 林智堅：防疫不分你我
新冠肺炎疫情升溫，陸續有縣市政府發起「避桃令」，希望所屬機關員工非必要勿至桃園洽公、出差，對此，新竹市府表示「不會跟進」，將依照中央指示。市長林智堅也在臉書ＰＯ文，希望民眾不要恐慌，更不要有歧視言行，請給第一線的醫護人員、疫情指揮中心、桃園人還有身邊的親人朋友更多支持和溫暖。市府指出，竹市無相關規定，呼籲同仁、民眾要持續遵循指揮中心指示做好防疫措施，目前正值防疫重要關頭，國人更應團結、合作做好防疫工作。林智堅在臉書ＰＯ文，指「恐懼，容易在未知的疫情下滋生，但我想作為地方首長更積極的作為應該是帶領市府團隊落實防疫、降低市民朋友們的不安」、「刻應該是大家更要團結、彼此關心與扶持的時候，而不是在國人同胞裡區分出一部分的人，把他們身分當成錯誤或恐懼，甚至予以標籤化」。林智堅說，「許多新竹市民或在竹市工作的朋友們，都是在所謂的桃竹苗生活圈通勤上班、上學，也相信大家都有親人或朋友在桃園市工作或居住，或親身體驗桃園的美好；疫情可能會奪走健康甚至帶走生命，但不希望帶走彼此的信任，我們的共同敵人是看不見的病毒」。
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2021-01-21 新冠肺炎.預防自保
台北書展停辦 郝明義：文化部憂現場染疫風險
台北書展臨時停辦，出版人感到無奈、惋惜。大塊文化董事長郝明義在臉書分享參與文化部決策會議的過程，他指出，文化部長李永得因擔憂書展現場有人染疫，不得不忍痛決定停辦實體書展。台北國際書展昨天由主辦單位文化部宣布停辦，出版界一片譁然，連續2年實體書展都因疫情取消，出版業界相當惋惜，但為了不要造成防疫破口，只能配合文化部忍痛停辦。但對於書展臨時停辦，許多人心中不免有疑問，郝明義在臉書發文解釋與文化部及書展基金會開會討論的過程及重點。郝明義表示，書展基金會董事長林訓民、執行長王秀銀以及書展基金會同仁，都在會議中報告今年實體書展所做的防疫準備，認為書展經歷了去年的停辦，這一年間的準備及對防疫的認識，其實是可以謹慎但充滿信心地辦這次書展。郝明義指出，他在發言時表達他個人的立場，跟隨中央流行疫情指揮中心的政策行動；從指揮中心快訊中理解的重點有3項，一、近期北部醫院發生境外移入病例導致的群聚感染事件；二、國際COVID-19疫情仍相當嚴峻，病毒自境外進入國內導致本土感染的風險升高；三、集會活動的主辦單位，應妥為評估該活動舉辦的必要性及相關風險程度，若決定舉辦，應訂定完整防疫應變計畫，落實防疫相關準備及措施。郝明義認為依照這3項重點，書展的舉辦今年不會有外賓，防疫應變計畫也有相關配套，所以基本上沒有違背指揮中心政策第二點、第三點的問題。北部醫院的感染，指揮中心也說在掌握中，因此他認為應該也沒有問題，書展應是可以如期舉辦。但他說，很遺憾在3個小時會議後，李永得及官員還是認為，難以承擔萬一有人逛了書展而發生染疫的風險，拍板決定停辦這次實體書展。作家向陽亦在臉書表示，「在疫情趨緊下，先顧好這一關，有青山，才有柴燒」，但他深刻理解出版業對於書展停辦的無奈心情。衛城出版編輯、作家盛浩偉在臉書指出，在現在疫情這樣的氣氛下，如果書展續辦，也可能會招致負面觀感。他也表示，理解出版人知道停辦後的無奈，畢竟已經投入金錢與時間、心力，如今臨時喊停，「這情緒教人怎麼能消化？」但盛浩偉說：「面對大眾、與不特定大多數人溝通，本就是出版行業的核心之一。也許只能回歸這一點，來減少出版業本位的我執吧。」
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2021-01-21 新冠肺炎.預防自保
唐吉訶德人潮擠爆！ 加強防疫 店內人數限縮至250人
日本唐吉訶德「DON DON DONKI」西門店24h營業吸引大批民眾排隊，不少人擔憂疫情擴散情況更加嚴峻，北市府今派員前往現場了解防疫措施，北市衛生局表示，除宣導民眾戴口罩及維持社交距離，也要求商家落實防疫作業，包含單一出入口及人數總量控制。針對滿滿排隊民眾等待進入唐吉訶德西門店採購，衛生局要求商家做好防疫措施，包含落實民眾戴口罩、維持社交距離、進場量體溫、酒精消毒、出入口管制，分為兩處一進一出、人數總量控管、加強環境衛生維護、工作人員健康監測計畫。衛生局指出，依照規定，1至5樓容留人數為1857人，賣場為1至3樓總面積達1600平方公尺，賣場官網公布人數管控於350人以內，但為加強防疫應限縮人數為250人以內；針對民眾經常接觸的表面，像是提籃、手扶梯等，須以1：50漂白水進行消，並視人潮眾多時增加消毒頻率。工作人員須訂定健康監測計畫，執行自我健康狀況監測，包含體溫、呼吸道症狀等，若有發燒、呼吸道症狀或腹瀉等情況，應請假或限制工作，直到康復才可恢復上班；直接接觸顧客的工作人員，在工作期間須全程戴口罩。另外，也要求商家維持活動場所良好的通風環境，讓民眾足夠戶歉，除了室內收銀台外，業者也應設置戶外收營台；衛生局表示，除了宣導及廣播要求民眾做好防疫措施外，也會提供新冠肺炎疫情的宣導海報，請業者張貼宣傳。
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2021-01-21 新冠肺炎.預防自保
疫情拉警報！唐吉訶德擠到爆 陳時中：勿急於一時逛
如今部桃疫情已到社區，國內疫情拉警報，日本「驚安殿堂‧唐吉訶德」台灣首號店「DON DON DONKI西門店」19日正式開幕，大批人潮從開門前排隊至半夜不停歇，這看在指揮中心指揮官陳時中眼中，是非常驚心動魄的景象，陳緊急呼籲，店一直都會在，民眾勿急於一時逛。陳時中今天在指揮中心記者會中提到，近來有新開的店，有看到人群擁擠的狀況。雖陳時中沒有講明，但大家都知道他在講的就是日本「驚安殿堂‧唐吉訶德」台灣首號店。陳時中說，這家店生意這麼好，一定不會一下就關起來，「大家慢慢來、慢慢買，不用急在一時」，看到店面人流這麼多，不止有風險，對正在隔離的醫護而言，看起來也會有點心酸。希望大家晚兩個禮拜再去逛逛，看到有排隊就改天再去。陳時中說，現在大家都會好奇國內疫情風險是什麼狀況，「就是境外移入導致零星社區」，所以建議取消非特定、非必要的活動，減少聚會活動，但還沒有要到封城。今行政院院會報告，就是維持大型活動強烈建議停辦或延遲。「大家有點緊張，但不要驚慌。」陳時中提醒，建議大家戴口罩勤洗手，這些基本的事情確實做，一定會有效果，也希望目前公職活動不得已要跑攤，「不跑攤、不失禮」。親屬聚會也是生活一部分，但公共人物跑攤非必要就的話，能避免就避免。落實室內實名制做好，室外注意社交距離，人多地方不要去。
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2021-01-21 新冠肺炎.預防自保
部桃患者心驚驚！穿輕便雨衣、戴護目鏡回診
衛生福利部桃園醫院爆發醫護群聚感染，累計10人確診，這2天進行清空計畫，含確診者共有241人轉院，目前院內僅內、外科各維持1診，記者今天直擊，有回診民眾身穿輕便雨衣，更配戴護目鏡走出醫院，直呼「覺得醫院很可怕」。一名住在平鎮區的女子帶著爸爸回診看病，女子指出，目前醫院有點危險，若只是一般生病，她也希望能去其他醫院，但父親情況不一樣，藥物有療程的問題，所以醫院前幾天有通知可以回診，今天則是領了1個月份量的藥。女子表示，父親在出院前醫院剛好爆發醫護群聚，她也有在部桃看病，藥品是政府補助的特殊藥，所以還是得回來拿藥，她更坦言，「其實覺得滿可怕的，突然間這樣沒什麼人」。女子說，院方現在把（病患）人數濃縮，非必要性掛號會被取消，如原本有掛復健科，但也被取消，目前只要較為嚴重的疾病會收到醫院發出的回診通知。
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2021-01-21 新冠肺炎.預防自保
布口罩不夠力！歐洲國家開始要求 改戴醫療級口罩
面對更具傳染力的新變種病毒，歐洲國家開始加嚴口罩相關規定，希望能遏阻疫情擴散。德國周二晚間開始，強制要求搭乘大眾運輸工具、進入超市或進入工作場所時，必須配戴醫療級防護口罩—N95、與N95同等級的中國KN95或歐盟FFP2， 或醫用外科口罩，布口罩並不合格。這是跟進德國巴伐利亞邦本周發布的較嚴格要求，規定進入商店和搭乘大眾運輸工具必須配戴與N95同等級的口罩。奧地利也將在下周一開始採取同樣措施。在此同時，法國的衛生諮詢委員會已開始勸阻民眾配戴防護力不足的布口罩或或其他自製口罩。其中一位委員Daniel Camus表示：「既然沒有新的抗疫武器，唯一能做的事就是提升現有的（武器）。」歐洲新規是因為口罩供應比起疫情初期已經大幅增加，當時擔心，如果一般民眾配戴醫療口罩，前線醫護人員的口罩可能不夠用。但外界對於新規將增加家庭的口罩成本負擔並對環境造成衝擊，迭有批評，同時也還在辯論，新規是否真能有效阻絕病毒，例如配戴方式不正確反而可能增加風險。
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2021-01-21 新冠肺炎.預防自保
防疫也要靠「食」力 營養師建議這個顏色食物可多吃
新冠肺炎本土案例持續增加，民眾戴口罩、噴酒精、勤洗手防疫之餘，營養師提醒，吃對東西也能為免疫力打底，由於維生素A可保護黏膜表皮，是避免呼吸道感染的第一防線，富含維生A的黃色食物如南瓜、地瓜、紅蘿蔔、蛋、番茄等，可適量攝取。內湖國泰診所營養師張斯蘭表示，目前研究指出，新冠肺炎與流感一樣都由口沫傳染，保護黏膜可視為身體防疫的第一關，而皮膚及黏膜的表層是由上皮細胞組成，維生素A則可讓皮膚黏膜表皮細胞正常代謝並增加黏液分泌，生活中，黃色、橘紅色食物都富含維生素A，有助呼吸道免疫力的提升。張斯蘭進一步指出，類兒茶素、橙皮素、硫代亞硫酸鹽以及白藜蘆醇這四大類營養也具有抑制病毒作用，舉凡蘋果、柳橙、橘子、大酸、洋蔥、葡萄都分別含有上述營養；而含鋅食物如海鮮、牛肉、堅果，甚至有減弱細胞毒素傷害能力，面對無孔不入的病毒，透過飲食吃對的量與對的質，是防疫期間提升健康本錢的重要基礎。
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2021-01-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
研究：輝瑞疫苗能有效對抗英國變種病毒株
今天公布的進一步實驗室測試結果顯示，美國輝瑞大藥廠（Pfizer）和德國BioNTech共同研發的疫苗，能有效對抗在英國發現的更具傳染性變種病毒，這種病毒已擴散到世界各地。相較於美國輝瑞大藥廠上週公布的實驗結果，最新的令人鼓舞結果，來自對參與實驗者血液的更廣泛分析。輝瑞藥廠上週表示，一項類似實驗室研究顯示，輝瑞&BNT疫苗能有效對抗名為N501Y的關鍵變異，這種突變存在於在英國和南非擴散的具高度傳染性新變種病毒中。這項最新研究發表在網站bioRxiv.org，但尚未經過同行審查，這是針對一種合成病毒進行研究，此合成病毒有10個突變，是英國變種病毒B117的特徵。研究報告的11位作者包括德國生技公司BioNTech共同創辦人兼執行長沙辛（Ugur Sahin）與他的妻子杜勒齊（Ozlem Tureci）。這項實驗結果帶來更多希望，因為英國通報的2019冠狀病毒疾病（COVID-19）單日染疫死亡人數屢創新高，據信是傳染力更強的變種病毒所致。這也意味著疫苗開發目前不必從頭再來。
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2021-01-21 新冠肺炎.專家觀點
國際研究逾2萬武漢新冠家庭發現：兒童病毒傳播力更強
國際著名醫學期刊「柳葉刀」旗下子刊「lancet infectious disease」近日發表研究，聚焦2萬多個武漢新冠病毒家庭內的病毒傳播特徵等，發現在家庭內整體上嬰幼兒和青少年對新冠病毒的易感染性較老年族群弱，但其傳播力更強，有鑑於兒童具有更強的傳播力，建議當疫苗資源允許時，應為符合條件的兒童進行新冠肺炎疫苗接種。該刊19日線上發表了大陸華中科技大學公共衛生學院團隊關於新冠病毒家庭內傳播的流行病學研究。該研究是一項回顧性隊列研究，納入了2019年12月2日至去年4月18日期間武漢市上報的所有新冠肺炎確診病例（包括實驗室確診病例和臨床確診病例）和無症狀感染者的家庭進行分析。研究共納入2萬7101個家庭，包括一代病例2萬9578人和家庭密切接觸者5萬7581例。研究結果顯示，與其他年齡族群相比，60歲以上族群感染新冠病毒風險最高，而0到1歲嬰兒的易感染性又高於2到5歲和6到12歲兒童。當接觸時間相同時，兒童和青少年病例（20歲以下）傳染他人的能力是60歲及以上族群的1.58倍。研究還發現，無症狀感染者傳染他人的能力遠低於有臨床症狀的確診病例，而有症狀的確診病例在發病前（潛伏期）的傳播力比發病後更強。此外，該研究指出在嚴格的防疫政策實施後（比如隔離病例和密切接觸者以及限制出行），一代病例的家庭再生數（每個家庭內部一個病例可傳染的人數）下降了52%。
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2021-01-21 新冠肺炎.預防自保
台大雲林分院探病管制 加護及一般病房明起僅有一時段
台大雲林分院今天下午公告最新探病管制，明天起加護病房及一般病房每日探病時段限縮為1個時段，探病時間分別為上午11點至11點半，及上午11點半至12點半；針對預約自費檢驗新冠肺炎或居家檢疫隔離期滿須做採檢民眾，院方於急診大樓外成立「疫病門診」提供新冠病毒核酸檢驗，降低交叉感染風險。院方表示，因應新冠肺炎疫情發展，明天起調整門禁及人員管制措施，每日探訪時段改為1次，目前每位住院病人限制2人探病、1人陪病；入院前恢復讀取健保卡及旅遊史措施，如有讀卡異常，有14日內旅遊史及7日自主健康管理未期滿者禁止陪探病，需看診者將由專人帶往戶外疫病門診看診。院方鼓勵民眾減少進出醫療院所，盡量以電話或視訊取代到院探病，並呼籲有洽公或陪探病需求民眾，可先至醫院官網申請探病登記服務，填寫個人資料、旅遊史、自覺症狀等資料，完成登記後將收到預約簡訊，進入醫院大門時出示QR CODE即可快速通關；此外入院民眾務必戴口罩並配合相關防疫措施。
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2021-01-21 新冠肺炎.預防自保
賴清德寫信鼓勵桃醫「一定要用高規格保護自己的健康」
部桃醫院爆發醫護染疫，疫情發展令全民緊張。副總統賴清德昨天寫了一封親筆信鼓勵部桃全體醫護人員，他表示，這幾天院內數名同仁感染，一定讓大家壓力更大，「在這裡我要祝福這些同仁早日康復，我也期盼大家，一定要用高規格來保護自己的健康。是您們的勇敢，是您們的堅守崗位，我們每個人才有正常的生活。您們是站在前線保衛國家的醫護戰士，您們健康，國人才會健康。」賴清德親筆信全文如下：桃醫徐院長、全體醫護人員及工作同仁，大家好：昨晚看到徐院長給全體國人的一封信，內心非常感動。自從疫情爆發以來，桃醫承擔了全國5分之1的確診病患的治療，在過去一年的時間中，各位承受壓力是外界難以想像。300多個日夜，您們毫無怨言，默默付出，為全體國人的健康克盡職守，我除了感謝之外，實在無法想出其他文字表達我心中對各位的敬意。我也要藉著這個機會，向您們的家人表達謝意。特別是這幾天他們一定很不好受。一方面以您們為榮，另一方面也擔心您們會不會受到感染。我可以想像當有人對桃醫批評時，各位家人會有多心疼與無奈。但是我們也看到有更多的國人是跟我們一樣，抱著一顆感恩的心在幫各位加油打氣！台灣的防疫能讓世界稱許，最辛苦的就是第一線的各位，尤其是我來自醫界，對於各位所承受的身心壓力，感同身受。這是人類史上最大的疫病危機，在這麼艱難的環境中，是您們的努力才能確保台灣過去一整年的安全。徐院長在信中提到，戰士沒有選擇戰場的權利，確診病患送到醫院，各位沒有拒絕的權利，也沒有慌亂害怕的權利，只有勇敢治療病人的使命。這幾天院內數名同仁感染一定讓大家壓力更大，在這裡我要祝福這些同仁早日康復，我也期盼大家，一定要用高規格來保護自己的健康。是您們的勇敢，是您們的堅守崗位，我們每個人才有正常的生活。您們是站在前線保衛國家的醫護戰士，您們健康，國人才會健康。病毒無情，人間有愛，請各位繼續堅守崗位，全國人民絕對會做各位最堅強的後盾！蔡總統一再呼籲，此時此刻，台灣一定要團結，我們同舟共濟攜手抗疫，一定可以打敗病毒。再次感謝桃醫的每一位同仁，守護國人各位辛苦了！保護自己、保護家人、保護病患、保護國家。我們以您們為榮！
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2021-01-21 新冠肺炎.預防自保
被部桃院長發文感動 賴清德回信：同為醫界感同身受
衛生福利部桃園醫院爆發醫護群聚，擴大傳染給其家人、外籍看護，至今累計10人確診，部桃院長徐永年昨天在沉寂多天後，於臉書寫下長文傾訴近期心聲，今天副總統賴清德也寫了一封信為醫護人員打氣。賴清德表示，昨晚看到徐永年給全體國人的一封信，內心非常感動，自從疫情爆發以來，桃醫承擔了全國5分之1的確診病患的治療，在過去一年的時間中，各位承受壓力是外界難以想像。「300多個日夜，您們毫無怨言，默默付出，為全體國人的健康克盡職守」，賴清德感嘆，除了感謝之外，實在無法想出其他文字表達心中對各位的敬意。賴清德說，要藉著這個機會，向醫護的家人表達謝意，特別是這幾天他們一定很不好受，一方面以醫護為榮，另一方面也擔心家人會不會受到感染，可以想像當有人對桃醫批評時，各位家人會有多心疼與無奈，但是也看到有更多的國人抱著一顆感恩的心在幫醫護加油打氣。賴清德表示，台灣防疫能讓世界稱許，最辛苦的就是第一線的醫護，尤其是他也來自醫界，對於各位所承受的身心壓力，感同身受，這是人類史上最大的疫病危機，在這麼艱難的環境中，是醫護的努力才能確保台灣過去一整年的安全。賴清德指出，徐永年在信中提到，戰士沒有選擇戰場的權利，確診病患送到醫院，各位沒有拒絕的權利，也沒有慌亂害怕的權利，只有勇敢治療病人的使命。賴清德說，這幾天院內數名同仁感染一定讓大家壓力更大，在這裡他要祝福這些同仁早日康復，也期盼大家要用高規格來保護自己的健康。「病毒無情，人間有愛，請各位繼續堅守崗位，全國人民絕對會做各位最堅強的後盾」，賴清德表示，總統蔡英文一再呼籲，此時此刻，台灣一定要團結，要同舟共濟攜手抗疫，一定可以打敗病毒。
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2021-01-21 新冠肺炎.預防自保
案864接觸者至101上班 台北101：該租戶樓層全面消毒
位於台北101的某會計師事務所員工，因曾接觸確診者864案，台北101今（20）日發聲明表示，持續以最高標準進行全面防疫作業，而此大樓租戶、某會計師事務所已於1日8陸續進行樓層全面消毒，該租戶有關人員依相關規定進行健康管理。台北101指出，會與租戶針對防疫工作一直保持密切聯繫與協調，提高警覺，依中央流行疫情指揮中心規定，共同做好最高標準的防疫措施。台北101也提到，大樓公區每周進行一次全面消毒，全棟空調每小時執行4次換氣作業；每半小時消毒擦拭電梯內外部按鍵鈕、電扶梯扶手及廁所；全日全時進行最高強度的電梯排換氣，並於尖峰時刻控管電梯搭乘人數；大樓出入口裝設紅外線體溫偵測儀。也落實所有進出大樓的人員皆佩戴口罩，並填寫訪客實名健康聲明書；嚴格管理貨物運送人車，消毒後始放行配送。
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2021-01-21 新冠肺炎.預防自保
德國延長防疫封鎖令 梅克爾稱不排除邊境檢查
德國為了遏制2019冠狀病毒疾病疫情，政府今天宣布採取更嚴格的部分封城措施，並將封鎖令延長至2月14日。同時面對傳染力更強的變異病毒株，總理梅克爾說不排除實施邊境檢查。法新社報導，德國總理梅克爾（Angela Merkel）和16邦首長就2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫情危機展開數小時會談後，她指出最新的限制措施有其必要，是「為了我國、國民健康和經濟所做的預防措施」。根據法新社掌握的最終文本，梅克爾和各邦首長達成共識，民眾進出商家和大眾運輸系統必須強制佩戴醫療口罩，這代表只能佩戴外科口罩或FFP2口罩。梅克爾等人也敦促企業雇主讓員工在家工作。德國在去年11月勒令餐廳、休閒及運動設施歇業，12月中旬進一步關閉學校和大多數商家，以抑制不斷攀升的染疫人數。梅克爾表示，德國將在21日一場歐盟（EU）峰會上呼籲採取「同步措施」，以期遏止變異病毒株蔓延。她還警告說，若鄰國無法在會中達成共識，作為歐洲最大經濟體的德國可能得實施邊境檢查，因為每天都有許多跨境通勤人士。
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2021-01-21 新冠肺炎.預防自保
戴好口罩就沒事？ 重症醫曝「脫口罩」方法：沒做好恐白戴
部立桃園醫院群聚感染事件擴大感染，8天內累積9例確診個案。至今，台灣民眾早已習慣外出戴口罩、勤洗手，做好防疫SOP確保遠離病毒。不過，ICU醫師陳志金就表示，「大家都知道如何戴口罩，但如何脫口罩可能就不那麼清楚了」，若脫口罩不慎甚至可能會離病菌更進一步。陳志金透過臉書發文指出，疫情期間大家都認真戴口罩，但把口罩脫下後卻放在桌上，或有人會摺好放進包包裡準備明天再用，或是直接隨手揉一揉，丟到垃圾桶，這些舉動其實相當危險。陳志金說明，若口罩真的發揮作用，幫你擋下了「有病毒的口沫」，當在脫口罩當下用手去摸到「口沫」，再用手去拿食物、挖鼻孔、揉眼睛等，那病毒就有機會入侵你的身體了！戴著口罩也不要用手觸摸表面後，再去觸摸口鼻、揉眼睛或身體其他部位。陳志金提醒，回到家把口罩脫下「放在桌上」是很不好的行為！尤其家中有小孩的話，會去摸到口罩或桌面。切記，別人的飛沫是在口罩表面，生病者自己的口沫是在內面，因此無論是預防別人的飛沫或防止自己的口沫外傳，都要把口罩戴好，且「如何『脫口罩』、『丟棄口罩』與如何『戴好口罩』一樣重要！」陳志金分享，在染疫區工作的醫療人員用完口罩都會丟棄在加蓋的「感染性廢棄」垃圾桶，注意脫下後盡量不要觸碰到口罩表面，拿著口罩的耳掛去丟，丟完就要「馬上洗手」！而健康的一般民眾若只是在外戴口罩，沒進到醫院，則看接觸到感染性飛沫的風險可能性高低，若高則可以將口罩反摺，放進夾鏈袋內封好，再丟棄到有蓋的垃圾桶，同時丟完後馬上洗手。
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2021-01-21 新冠肺炎.專家觀點
部桃400多醫護隔離 專家籲建立心理諮詢管道
部桃傳出六名醫護人員染疫，427名醫護需隔離。雖然指揮中心醫療應變組長羅一鈞曾表示，前進指揮所下設七組，其中包含關懷組，將每天電訪關懷居家隔離的醫護。但專家指出，不應只是單向的聯繫，應設置雙向的諮詢專線，並在醫護內部成立互助團體，抒發情緒。中華心理衛生學會常務監事、台灣大學健管所兼任教授張玨表示，每個人都可能染疫，因此最基本的是給予正確的衛生觀念，做好個人防護，才不致引起恐慌。至於醫院本身應有自助團體，醫護同伴間可建立群組不論是抱怨、打氣，有支持的網絡非常重要。台師大衛教系特聘教授李思賢則表示，去年三月便曾對近一千八百位醫護人員進行調查，結果顯示四成醫護已出現過勞、近八成有重度焦慮症狀、四成五有憂鬱情況。其中，過勞原因與照護新冠肺炎病人、憂鬱與被烙印等因素有關。進一步分析則發現，醫護人員覺得被烙印與排擠時，會引發憂鬱，進一步導致過勞。當第一線醫護人員因為在醫院照顧病人，會被外送員、親戚與家人擔心是否從醫院帶回病毒而投以異樣眼光，參與共同活動時甚至會受到排擠與排斥，使醫護人員在忙碌工作之餘，沒有人際與情緒的支持系統。李思賢表示，在進行調查時，有許多醫護表示，為了家人著想，往往下班後不敢回家，因此就算遭遇挫折而無法有人可以傾吐。而現在發生院內感染事件，許多醫護被隔離，更需要情緒發洩的管道。因此他認為，除了媒體和民眾不應有惡意的歧視外，整個防疫體系的SOP一直都比較注重如何照顧病患以及預防疫情，但在心理健康的部分，也應有相關人員進入專家小組給予建議。而現在雖然前進指揮所有設立關懷組，李思賢認為，除了定期電訪外，也要有雙向諮詢和溝通的管道，醫護一旦覺得有需要找人聊聊，都可以諮詢。
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2021-01-21 新冠肺炎.預防自保
帛琉「特使團泡泡」？返台5天加強自主＋9天一般自主
外交部長吳釗燮今天上午以總統特使身分前往帛琉，外界好奇部長回台後是否能依外交泡泡縮短隔離天數，指揮中心指揮官陳時中表示，經專家會議討論，同意朝這方向進行。之前經濟部次長陳正祺去美國參加會議返台後並未縮短隔離天數，外交部長吳釗燮此次自帛琉回台的隔離天數會有不一樣嗎？陳時中表示，帛琉跟美國的情況不一樣，帛琉是零確診，去的時候接觸的人也有限，「之前專家會議有討論，同意朝這方向進行」。指揮中心副指揮官陳宗彥表示，之前1月初已有先遣團5人（有2人為疾病管制署防疫醫師）至帛琉視察當地狀況，也有與他們視訊；帛琉防疫狀況良好，我國列帛琉低感染風險國家，回來後依低風險國家商務模式居家檢疫5天，期滿後有開會，後來部長今天才訪帛琉。陳宗彥表示，此次特使團共5人，返台後將直接進行5天「加強版自主健康管理」，期滿後若採檢陰性，再進入一般自主健康管理9天。陳宗彥補充，進行加強版自主健康管理時，只能從事固定且有限度的活動，並「禁止」出入人潮擁擠場所；暫停所有就醫活動，若有特殊狀況需就醫，要告知旅遊史並通報衛生單位；再者，外出要專車專人接送，陪同者負責記錄行程，兩人需維持社交距離、戴好口罩等適當防護措施；居住場所則以1人1室為原則。至於上述模式未來是否有望成為帛琉「外交泡泡」常態？陳宗彥表示，目前會朝這個方向著手，會評估此次特使團回台狀況，再做討論。
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2021-01-21 新冠肺炎.專家觀點
WHO：至少60國出現英國變種新冠病毒株
世界衛生組織（WHO）說，至今有至少60個國家出現了英國的B.1.1.7變種新冠病毒株，比一周前多了10國。聯合早報引述法新社報導，WHO週三（20日）表示，全球的新冠肺炎死亡病例已破200萬起，加上新變種新冠病毒的出現，使全球疫情形勢更為令人擔憂。與英國的變種新冠病毒株一樣，在南非發現的501Y.V2變種新冠病毒株相信傳染性也更高。WHO說，目前有23個國家和地區通報了南非變種新冠病毒的確診病例。【中央社／日內瓦19日綜合外電報導】世界衛生組織（WHO）今天表示，2019冠狀病毒疾病（COVID-19）的英國變種病毒株已至少出現在60個國家，比1週前還多出10國。法新社報導，隨著全球病歿人數已突破200萬，以及變種病毒株令人憂心如焚，在疫苗能夠廣泛取得之前，世界各國正面臨如何減緩傳染速度的難題。世衛同時也在每週更新的疫情報告宣布，與英國變種病毒一樣被認為更具傳染力的南非變種病毒，已有23個國家或地區通報發現。世衛也表示，在過去7天，新增死亡人數達到創紀錄的9.3萬人，同時也新增470萬人確診。在美國及歐洲的大規模疫苗接種計畫，已為看到疫情結束帶來希望。歐盟今天表示，目標在8月底以前讓70%成年人口完成疫苗接種。然而許多歐盟國家，以及包含印度及俄國在內等其他國家，仍在想盡辦法展開疫苗接種計畫。美國仍是全球疫情最嚴重的國家，總統當選人拜登已清楚表明，他就職後會謹慎防疫。
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2021-01-21 新冠肺炎.預防自保
案865在1月16日來過！麥當勞桃園三民店「今起停業消毒」
依中央流行疫情指揮中心公佈資料，新冠肺炎（COVID-19）確診個案案863、864足跡陸續出爐，其中任職於摩斯漢堡的案864，不僅於1月16日至1月18日於摩斯漢堡桃捷A7店活動，還曾於1月16日21:10～21:30前往麥當勞桃園三民店。對此，麥當勞聲明表示，當天打烊前依照「餐廳防疫執行要點」加強清潔，打烊後全店消毒，並自20日15:30起停業消毐，期確保環境衛生。1月19日國內增加的4起本土確診病例中，案864、案865為案863的同住家人。案863、864在1月12日至1月17日期間，陸續前往桃園的廣德海鮮餐廳、桃園南門市場、台北大腸蚵仔麵線、福隆粩、一品金湯豆漿王等地；而案865則有前往摩斯漢堡桃捷A7店、麥當勞桃園三民店等地。麥當勞指出，桃園三民餐廳於18日接獲桃園衛生局通報，有確診個案至該餐廳外帶餐點，該餐廳除於當天打烊前依照「餐廳防疫執行要點」加強清潔，打烊後全店消毒，並自20日15:30起停業消毐，期確保環境衛生，以及員工與顧客的安全健康，預計在1月21日恢復營業。同時，麥當勞桃園三民店16日21:10～21:30期間上班的12名員工，於18日接獲衛生局通報後，立即進行自主健康管理14天至31日，期間除配合桃園市衛生所至餐廳疫調及衛教，營運主管並持續進行員工關懷，同時由麥當勞職業安全衛生管理部提供自主健康管理衛教及必要之協助。麥當勞也表示，配合中央政策，全台麥當勞餐廳除用餐區全面採取梅花座，餐廳門口亦張貼海報加強宣導，敬請顧客排隊戴口罩、確實勤洗手，並保持社交距離，同時歡迎使用非現金支付。而為避免疾病及疫情傳染，麥當勞除要求各餐廳加強清潔與消毒相關作業的頻率，包括自助點餐機、餐盤、門把、扶手、桌椅、垃圾桶、洗手間、歡樂送外送餐袋等設施及用具；提供及要求餐廳員工全面配戴口罩，每小時至少洗手一次，並自主量測及記錄體溫；外送員於執勤時亦全程配戴口罩、呈遞餐點前須以酒精消毒雙手並配戴抛棄式手套，以維護員工及顧客健康，同時提供消費者安心的餐食。
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