2022-06-23 新冠肺炎.專家觀點
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2022-06-23 新冠肺炎.台灣疫情
1歲男嬰急救中！兩30多歲男都打完三劑 發病三天內死亡
國內新增415例中重症個案、166例死亡個案。 其中再增一例兒童重症個案，為一歲男嬰，診斷為哮吼，仍在加護病房收治中；另死亡個案中有兩名30多歲男性，都打完三劑疫苗，但分別在發病後二至三天死亡。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，死亡個案為102例男性、64例女性，年齡分布為30多歲至90多歲，150人具慢性病史、118人未接種滿三劑、101人超過80歲以上。目前累計中重症1萬3825例，死亡4964例死亡。其中兩名30多歲男性，均曾接種三劑疫苗。其中一例個案，本身有慢性肝病，6月18日發病，出現呼吸困難症狀， 6月19日送醫確診，當日死亡，死因為肺炎併呼吸衰竭。另一例個案本身有慢性腎病，6月18日確診，20日死亡，死因為心肺衰竭。中重症個案包括中症241例、重症174例。其中新增一名一歲男嬰，無慢性病，6月18日發燒、19日快篩陽性，就醫後拿藥返家。但返家後出現呼吸雜音、呼吸費力，當日再度前往急診。因有胸凹及呼吸困難情況，緊急插管使用呼吸器，診斷為哮吼併呼吸窘迫。6月20日收治兒童加護病房，使用類固醇、瑞德西韋等藥物治療，6月21日拔管移除呼吸器，目前仍在加護病房使用氧氣觀察治療中。目前12歲以下兒童重症共67例，包括腦炎21例、肺炎（含細支氣管炎）15例、敗血症3例、哮吼8例、MIS-C13例、共病2例、家中死亡5例；死亡維持19例。
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2022-06-23 焦點.元氣新聞
不孕症名醫肺臟移植200天 林禹宏：距離出院回家不遠了
不孕症名醫、新光醫院婦產科醫師林禹宏4年前罹患血癌，一度接受兒子骨髓移植而康復，但去年出現排斥反應影響肺功能，年初裝上葉克膜，在台大醫院等待肺臟移植續命。年初裝上葉克膜後，女兒還在臉書撰文呼籲大家支持器官捐贈。期盼多日，今年3月底林禹宏終於移植成功。他昨天於臉書透露，「今天是我從去年12月3日住進加護病房的第200天。這段時間，從呼吸困難送急診、插管、送加護病房、裝置葉克膜、肺臟移植、復健運動，剛好在今天第200天轉入普通病房。雖然復健運動還須持續進行，但是轉到普通病房表示離出院回家不遠了。」林禹宏6月初在臉書表示，肺臟移植手術後，每天從早到晚的運動復健，花了1個多月能夠下床站，2個月終於能夠踏出第一步。雖然走10步就要休息，但這已經是移植2個月以來最大的突破。林禹宏指出，使用呼吸器2年與裝上葉克膜2個月，肌肉不斷萎縮，再加上去年12月3日住進加護病房後都躺在床上，肌肉萎縮得更快，需要長期復健才能恢復正常人的生活。
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2022-06-22 新冠肺炎.台灣疫情
中重症+281例、171人病歿 新增4歲女童腦炎亡
國內新增281例中重症個案、171例死亡。其中新增一例兒童死亡個案，為先前公布的腦炎四歲女童，因住院中發現合併腎及腦幹等多重器官功能異常，且持續惡化，於6月17日出現突發性肺出血，不幸過世。目前兒童死亡個案累計19例，其中因腦炎死亡有6例。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，死亡個案年齡分布為4歲至90多歲，158人具慢性病史、111人未接種滿三劑、90人超過80歲以上。目前累計中重症1萬3410例，死亡4798例死亡。其中出現一例兒童死亡個案，為先前公布的腦炎四歲女童，無慢性病史。6月14日因發燒、抽搐至急診，插管使用呼吸器，頭部電腦電腦斷層發現腦水腫，診斷為腦炎。6月15日住加護病房使用降腦壓藥、類固醇、免疫球蛋白、瑞德西韋、抗癲癇藥物等藥物治療，住院中發現合併肝腎及腦幹等多重器官功能異常，並持續惡化。6月17日有突發性肺出血 ，當天不幸過世。另有一例19歲男性，本身有慢性心血管疾病，長期服用抗凝血劑。5月29日出現發燒、咳嗽、流鼻水等症狀，5月30日採檢、31日確診。6月1日出現因頭痛、抽搐、咳血、吐血到急診，經電腦斷層掃描發現有腦內出血及腦壓高，立即安排手術併使用瑞德西韋治療。6月3日完成手術，但在術後一周出現嚴重敗血症，血液培養出綠膿桿菌，雖然使用抗生素等藥物治療，仍持續惡化，於6月17日死亡；主要死因爲自發性腦出血，因此列為與新冠肺炎共病。中重症個案包括150例中症、131例重症。其中新增一例兒童MIS-C個案，為九歲男童。個案5月19日確診新冠肺炎，當時出現發燒，合併鼻塞、頭痛等症狀，於家中採居家照護至解隔離。但6月15日有出現高燒至40.5度，伴隨頭痛、輕微咳嗽、頸部腫痛，6月16日出現結膜炎，由家人帶往診所求診，服用退燒藥後仍持續發燒。6月17日出現嘔吐、食慾、活力下降，6月18日到急診，檢查血壓偏低，發炎指數、心臟酵素、凝血功能異常，懷疑為MIS-C收治於小兒加護病房，使用類固醇、免疫球蛋白、阿斯匹靈等藥物治療。所幸病況改善，6月21日轉到一般病房。目前12歲以下兒童重症共66例，包括腦炎21例、肺炎（含細支氣管炎）15例、敗血症3例、哮吼7例、MIS-C13例、共病2例、家中死亡5例；死亡增至19例，其中6例為腦炎。
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2022-06-22 焦點.杏林．診間
醫病平台／永久植物人狀態病人之醫療照護決策 ──最高法院110年度台上字第2590號民事判決簡評
【編者按】非常榮幸透過「病人自主權利法」發起人楊玉欣前立委的幫忙，邀請到三位深入認同「病主法」的專業人士，回應兩週前（六月六、八、十日）三篇有關目前的醫療環境，有時醫療團隊仍會不得不做出違背「不傷害病人」的醫學倫理悲劇。希望「真理越辯越明」，經過多次的討論促成台灣社會更了解這問題，並且社會大眾能在意識清楚身體健康時，與家人討論自己將來面臨生命末期時，希望怎麼做或不要怎麼做的看法。養成這種民風之後，就不會再發生這種已經簽了「自主權利法」的合法程序之後，還要因為家人的「孝心」迫使醫療團隊違背病人，還是給予「臨終凌遲」。【延伸閱讀：醫病平台／讓人難以割捨的「臨終凌遲」，解套的關鍵在我們每一人】終於，法院必須直面最困難的末期醫療照護決策問題──永久植物人。…日前一起最高法院的判決引發國內醫療法巨擘陳聰富教授出聲評論，認為這是一件「令人悲傷」的判決。這件判決的爭議事實，表面上看來是末期病人家屬簽署DNR後又反悔，並在親人死後窮盡一切司法途徑，對所有醫護人員進行一段長達6年的司法折磨過程。但當我們走進判決書文字所描述的世界，我們看見了一場車禍，將一個年輕人帶進了「永久植物人」（Permanent Vegetative Status, 以下簡稱PVS）的悲慘狀態，也把一整個家庭（爸爸，媽媽，妹妹）帶進盼望─失望─絕望的死蔭幽谷；醫療體系耗費了大量的資源，但只能讓這個PVS病人藉著維生醫療科技（呼吸器，鼻胃管）而處於「非生非死」的存有狀態。據估計，臺灣有2800至4500位PVS病人，他們因為腦傷超過6個月以上而完全失去意識能力，必須倚賴維生系統而在養護機構中生存，一旦發生疾病，什麼是對這些PVS病人最合適的醫療照護？誰來為他們做決定？「死亡」在什麼情況下可能符合永久植物人病人的「最佳利益」呢？最高法院110年度台上字第2590號民事判決的真實爭點正是關於永久植物人病人的醫療照護決策問題。在這件個案中，年輕的PVS病人乃是一家地區醫院的呼吸照護病房住民，當醫院發現病人似乎有膽結石導致膽管阻塞引發黃疸時，通知天天來探望的家屬（病人之爸爸，媽媽），並詢問是否要轉院予以積極治療，但病人的父親，亦即本件的原告始終沒有正面回應，而病人之母親則明白拒絕轉院。因此這家醫院便依照其規模及設備予以症狀治療，除了點滴給予抗生素治療黃疸之外，發燒就給退燒藥，便秘就給瀉藥及塞劑，但病人並未好轉，而當病人因為病程發展至敗血症最後心跳停止時，醫院因為病人之母親已經簽立DNR，所以並沒有再對病人施予心肺復甦術。豈料，在病人過世後，病人之父親主張，醫院應該積極的將病人轉院治療，且其才是病人之法定監護人，病人母親所簽署的DNR無效，因而開啟了一連串的刑事與民事訴訟。刑事部分不起訴處分確定，而民事部分，審理的臺北地方法院以及臺灣高等法院均認為被告醫院以及醫護同仁對病人所提供之照護，符合醫療常規，病人的父親雖經法院裁定為病人之監護人，但母親卻是記載在病歷上的第一順位聯絡人，因此母親符合安寧緩和醫療條例的親屬身份，所簽署的DNR當然有效，故判決醫方勝訴。病人父親不服，上訴最高法院。顯而易見的，本件PVS病人父親和母親對整個醫療處置的意見是不一致的。母親知道她兒子植物人狀態是嚴重的，昏迷三年來，連眼睛都沒有睜開過，如果PVS病人根本不可能甦醒，又何必大費周章轉院積極治療他的膽結石呢？如果在機構內的就地治療無效，母親更進一步認為，臨終的CPR只是對兒子的「凌遲」，所以病人母親毫不猶疑的簽了DNR。病人父親似乎並不這麼想，但病人父親也不知道該如何決定，他雖然得到民事法院的裁定，定他為病人之監護人，但他並未向醫院表明，其在病歷上的聯絡人也只是第三順位（第二順位是病人妹妹），他或許對到底什麼才符合兒子的「最佳利益」也不知如何是好吧，這使得他忽視妻子貼在他門上的字條，他沒有接聽醫院打來的電話，雖然他自己先前也簽署過DNR，卻在兒子死後，對12位照護過兒子的醫師及護理師通通提出近乎報復式的醫療糾紛訴訟。最高法院忽視了對於PVS病人的醫療照護決策中，如何在「尊重自主」、「行善」、「不傷害」、以及「正義」的倫理原則下，來審視病人家屬的決定是否符合病人的最佳利益，反而循著一條錯誤的法律推理路線：「只有末期病人，家屬才能夠簽署DNR，因此系爭病人是否是末期病人需要有兩位專科醫師認定，事實審法院沒有釐清本案是否有取得專科醫師認定為末期病人，所以事實認定不清，發回更審。」最高法院的這個判決是個明顯錯誤的判決，首先，並非只有符合安寧緩和醫療條例的末期病人，家屬才能簽DNR。在醫療臨床實務上，各式各樣的病人都可能因為病程的進展，或不可預見的意外進入病危狀態而需要CPR，這時如果病人有事前的預立醫療決定指示，醫師當然就可以依照指示而行，但若沒有時，醫療常規都會詢問病人家屬意見，作為補充病人自主的替代決定（substitute decision）。以本件個案為例，病人是不是末期病人並不是重點，重點是，PVS病人根本欠缺對醫療行為的同意能力，因此，當病人有醫療需求時，醫師當然是尋求家屬的同意。真正的爭點是，如果家屬的替代決定違反了病人的「最佳利益」時，醫師是否有一積極的保護義務來阻止家屬的代理權之濫用呢？美國著名的Baby Doe 法案正是要處理當父母的親權濫用，以致影響到其嚴重殘疾新生兒的最佳利益時，國家應得以介入保護該新生兒。因此，本件的真實爭點應該是回到更早的時點去判斷：病人的母親拒絕將病人轉診至大醫院接受更積極的膽結石治療是否不符合病人的最佳利益？若是，則病人的父親作為監護人是否也殆於防止其母的代理權濫用？最後，才要問，如果PVS病人有被家屬「遺棄」之虞，醫師有何積極的作為義務來保護PVS病人的健康權及生命權呢？這些才是最高法院應該嚴肅面對的問題，但在本案中，其實相當容易回答。病人的父母都是盡責且關愛的父母，他們幾乎天天探望病人，病人母親並沒有拒絕醫療，只是拒絕轉診，醫院沒有任何理由需要懷疑家屬的意見，病人父親在喪子之痛後，將悲傷與哀痛遷怒於醫療團隊，一連串的濫訴舉動，殊不可採。最高法院的這個判決真的「令人悲傷」，民國99年的那場車禍奪去了死者「傳記性的生命」，105年的「敗血症」結束了死者「生物性的生命」，但悲劇卻一直延續，從105年起，死者父親提起刑事告訴，被不起訴處分後，又被再議駁回；轉而提起民事訴訟，一審，二審都敗訴，沒想到竟然在最高法院得到一個「發回更審」貌似勝訴判決。本案目前還在更一審中，被告有12位自然人的醫護人員，還有兩家醫院法人，想想這6年訴訟期間，這些醫護人員的身心煎熬，最高法院輕率的發回更審，給予死者父親一個虛幻的勝利期盼，也讓所有臨床醫護同仁無所適從，這真的令人悲傷。
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2022-06-22 新冠肺炎.台灣疫情
獨／飆天價！顧染疫長輩看護費1天1萬 隔離至少噴10萬
國內截至6月19日已有1494家住宿機構通報染疫，共3萬4942名住民染疫，6月13日至19日新增138名住民死亡，經計算致死率為2.2%。專家直指，機構感染狀況未減，若長輩確診引發中重症送醫治療，恐因看護費暴漲到24小時要價1萬元天價，家屬若要請看護至少得花10萬元。台灣長期照顧發展協會秘書長余志松表示，住院看護難請，新冠疫情讓此問題雪上加霜，過去24小時看護約2200至2400元，如今漲價到2500至2600元，且只是顧一般病房病人，若顧染疫的長輩，看護費24小時已經喊到1萬元，「有染疫長輩住10天，家屬只能花10萬元」。並非每個家屬經濟能力都能負擔，有的家屬會來要求機構幫忙出錢。余志松表示，有台南的機構碰到家屬要求分攤住院看護費，承擔來自家屬的壓力，兩方因此處得不愉快，「Omicron真的很難防，不是機構量能可以解決的問題」。余志松說，有些家屬迫於無法負擔高額看護費，也不可能帶回家照顧，乾脆「擺著」不請看護，也不陪病，長輩住院就丟給醫院，如此便造成專責病房護理師照顧壓力，尤其部分長輩衰弱容易壓瘡，加上新冠病情而引發敗血症等，種種因素形成惡性循環。高齡長輩皮膚薄，幾乎是「彈指可破」，若沒有定時翻身、拍背，一個姿勢維持過久，幾個鐘頭就可能產生壓傷，壓傷導致血液循環差，若長輩剛好又有糖尿病，該處皮膚會開始變黑、變硬接著破皮，接著變為褥瘡，若免疫力不好，導致傷口感染引發敗血症，小小傷口就致命。余志松表示，機構平常做的身體照顧，包括翻身、拍背、換尿布等，都為了避免出現皮膚問題、起尿布疹等，然而在醫院內護理師照顧多名確診病人，分身乏術，然而看護價格昂貴，家屬也負擔不起，每個長照問題環環相扣。若比對指揮中心上周公布數據，近一周全台機構住民新增4522人染疫，工作人員增加1166人確診，余志松認為，雖近期看到確診數往下走，但住宿機構疫情尚未趨緩，機構內即便有2成的住民已確診，但仍有8成尚未確診，感染可能一波接一波，對機構來說最困難時期尚未度過。
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2022-06-22 新冠肺炎.台灣疫情
機構住民染疫致死率達2.2% 專家：最困難時期尚未度過
昨天新增五萬六三三九例本土個案，相較於前天三萬五五九六人，暴增兩萬多人，指揮中心代理發言人羅一鈞表示，推估本周單日新增個案數應可降至五萬例以下。確診人數雖逐日下降，但「成人多系統發炎症候群」（ＭＩＳ-Ａ）備受關注，昨天公布最新統計顯示，住宿機構住民自四月一日至六月十九日共七五四人死亡，致死率達百分之二點二。台大醫學院急診醫學科臨床教授李建璋指出 ，國內確診人數逐日下降，但確診後二至十二周可能產生ＭＩＳ-Ａ個案，致死率高達一成，比ＭＩＳ-Ｃ高出許多。羅一鈞表示，國內已接獲二例疑似ＭＩＳ-Ａ個案通報，初判後不符美國通用病例定義。指揮中心昨公布最新住宿式機構住民疫情概況，累計染疫機構數一四九四家，九千多名工作人員，以及三萬四九四二名住民染疫，自四月一日至六月十九日共七五四人死亡，致死率達百分之二點二，較上周的百分之二點○略微增加。機構住民死亡率偏高，致死率超過整體國人的十幾倍，羅一鈞表示，住民送醫後死亡數目屬於落後指標，會晚於疫情反映，不過，住民投藥率已達八成九，可降低重症及死亡風險。台灣長期照顧發展協會秘書長余志松表示，近一周全台機構增四五二二人染疫，累計三萬四九四名住民染疫，約占所有機構住民兩成，「感染可能一波接一波，對機構來說最困難時期尚未度過。」余志松說，醫院看護人力不足，廿四小時照顧染疫長輩，已經喊價到日薪一萬元，住院十幾天就需花上十幾萬元看護費，部分機構住民家屬經濟困難，無法承擔看護費用，除增加專責病房護理師照護壓力，少了拍痰等照護，也可能提高重症風險，種種因素形成惡性循環。有醫師預估，當全台染疫人口達一成七（三九○萬人）時，單日確診數有望掉到萬例以下，可望在兩周後達標。對此，羅一鈞說，「個人沒這麼樂觀」，因近幾星期周末人流持續增加，加上隨天氣轉熱，民眾戴好口罩情況不佳。新增個案分布依然以中南部為主，最多為台中市八三四一例，其次為高雄市八○四八例、新北市六八七八例、台南市五五二七例、彰化縣四六二五例。昨新增一一五例死亡個案、二○九例中重症個案，死亡個案為六十九例男性、四十六例女性，年齡介於卅多歲至九十多歲以上，皆屬重度感染個案，其中一〇七例具慢性病史、七十二例未接種三劑疫苗、五十四人超過八十歲以上。在中重症個案中，再增兩例兒童，均為肺炎重症，分別為四個月大男嬰、兩歲男童，仍在加護病房治療中；國內兒童重症已達六十五例，其中包含十二例「兒童多系統發炎症候群」（ＭＩＳ-Ｃ）案例。為降低兒童重症及死亡風險，第二劑兒童ＢＮＴ疫苗於今天開打，指揮中心統計，已有七十八萬名兒童接種過一劑ＢＮＴ疫苗，羅一鈞表示，家長可自行帶接種第一劑滿四周的小朋友到合約醫療院所接種第二劑，此外，各縣市政府預定於六月下旬到七月初安排校園接種。
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2022-06-21 新冠肺炎.台灣疫情
中重症+209 四個月男嬰、2歲男童正在加護病房救治中
國內新增209例中重症個案、115例死亡。其中又增兩例兒童重症個案，為四個月大男嬰和兩歲男童，皆為肺炎，正在加護病房救治中。指揮中心代理發言人羅一鈞表示，中重症個案包括68例中症、141例重症。其中一例為4個月大男嬰，本身有先天性心臟病等慢性病。5月31日出現活力、胃口降低、腹瀉等症狀赴急診，發現氧氣濃度、血壓偏低，新冠肺炎篩檢陽性。個案當時體溫35.4度，皮膚出現大理石樣花紋，X光顯示肺炎，確診新冠肺炎併呼吸窘迫。立刻插管使用升壓劑， 收治加護病房並使用瑞德西韋等藥物。所幸已於6月15日拔管移除呼吸器，仍在加護病房治療中。另一位為兩歲男童，有神經系統疾病及癲癇病史。6月17日發燒38度、活力下降，18日出現嘔吐、呼吸雜音且出現抽搐、臉部不自主運動情形，到急診仍有大量嘔吐及氧氣濃度下降，緊急插管並檢驗新冠肺炎陽性確診。個案Ｘ光顯示肺炎，收治加護病房，使用瑞德西韋及抗癲癇藥物，6月19日拔管移除呼吸器，目前仍在加護病房治療中。目前12歲以下兒童重症共65例，包括腦炎21例、肺炎（含細支氣管炎）15例、敗血症3例、哮吼7例、MIS-C12例、共病2例、家中死亡5例；死亡增至18例。另外，死亡個案年齡分佈為30多歲至90多歲，107人具慢性病史、72人未接種滿三劑、54人超過80歲以上。目前累計中重症1萬3129例，死亡4627例死亡。其中較年輕的是兩例30多歲個案，分別為一男一女。男性個案曾接種一劑疫苗，本身有肝硬化病史，5月11日發病，隔日確診，住院過程因本身疾病併發腸胃道出血、敗血症，6月12日死亡；女性個案則曾接種兩劑疫苗，本身有慢性腎病、長期洗腎，6月7日確診，6月17日死亡，死因為肺炎併敗血性休克。
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2022-06-21 新冠肺炎.台灣疫情
單日確診降回3萬例 死亡數居高不下
六都確診病例 均降逾三成新冠肺炎本土確診人數昨天新增三萬五五九六例，是五月五日以來首度降至三萬多人，指揮中心代理發言人羅一鈞說，「減少的趨勢有出來」，六都均降了三成以上，預估本周單日病例數將在五萬以下。不過，昨新增一四四例死亡、二九五例中重症個案，累計中重症一萬二九二○例、死亡四五一二人。新光醫院副院長洪子仁表示，本土確診數持續緩降，中南部正脫離高原期，但近兩周單日死亡人數幾乎維持一五○人左右，居高不下；紐西蘭確診數達高點後的一個月，死亡數才略降，但仍在高原徘徊，預估國內死亡個案在短時間內仍難以明顯減少。另外，機場邊境採檢又攔截Omicron新亞型變異株BA.4及BA.5境外移入確定病例，共十男、七女。還出現首例本國籍小於十歲幼兒個案；幼兒Ct值廿七、無症狀，基因定序BA.4，為目前第二例亞型變異株兒童案例。累計已攔截到六十五例新亞型變異株，包括十一例BA.4及五十四例BA.5，不論BA.4及BA.5，均以美國抵台者最多。2.5萬人入境總額 暫不調整部分專家認為，BA.4、BA.5恐將於二到四周內入侵國內社區，羅一鈞不認為會這麼快，但指揮中心嚴陣以待；為避免變異株入侵太快影響醫療量能，邊境防疫無法短期內進一步鬆綁，本周暫不調整每周二點五萬人次入境容額上限，將視六月十五日起入境檢疫「三加四」新制執行狀況再討論是否調整。羅一鈞表示，目前BA.2仍為國內強勢主流病毒株，被BA.4、BA.5取代需有兩大條件，一為BA.2流行明顯下降，再者是疫苗施打如果出現停滯狀況；目前一、二劑兒童疫苗接種速度較快，七月將開放六個月至六歲幼兒接種莫德納疫苗，因此國內在面對BA.4、BA.5變異株入侵時，有著不錯的利基。兒童ＢＮＴ第二劑 明將開打昨新增死亡個案中，年紀最輕為廿多歲男性，曾接種三劑疫苗，有神經疾病和氣切病史，十三日確診，住院檢查發現肺炎和呼吸衰竭，十七日不治。另增一名兒童重症，患慢性心肺及神經系統疾病的一歲男童，十一日發燒快篩陽性、十三日咳嗽及活力下降，十五日因嗜睡及呼吸急促就醫，仍在加護病房救治。十二歲以下兒童重症累計六十三例，有十八名幼兒死亡。食藥署日前通過六個月以上到六歲幼兒莫德納疫苗ＥＵＡ，羅一鈞表示，本周將舉行ＡＣＩＰ專家會議討論接種政策，預計七月初到貨四十五萬劑，供九十萬名幼兒接種。昨第三批兒童ＢＮＴ疫苗到貨五十點四萬劑，加上前兩批剩餘的卅萬劑，有八十多萬劑可供兒童施打第二劑，預計六月廿二日開打。
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2022-06-21 醫療.感染科
今年首例日本腦炎現蹤 50歲男發燒、意識改變
疾病管制署今公布，國內新增首例日本腦炎確定病例，為台南市北門區50多歲男性，因出現發燒、下肢無力、意識改變等症狀，就醫後收治住院採檢，今天確診為日本腦炎。疾管署提醒，6至7月是日本腦炎流行高峰，民眾應注意防蚊。今年首例日本腦炎個案，6月7日開始發燒，服用退燒藥後仍反覆發燒；6月9日出現下肢無力、抽搐、意識改變等症狀，住院送加護病房。疾管署代理發言人羅一鈞表示，個案9日住院時，曾檢驗新冠肺炎PCR為陰性，當時便排除新冠確診。但一開始當作一般腦膜炎，後續才懷疑日本腦炎，於6月15日通報、採檢。18日報告出爐，19日完成相關疫調後今天確診。因個案住家附近有豬舍及水田等高風險場所，研判於居住地附近感染可能性較高，衛生單位已針對個案住家及周邊養豬場進行環境清消及誘蚊燈懸掛等措施。羅一鈞表示，個案常出沒的四處農地中，一處後方有豬舍及廢棄魚塭，魚塭中採集到大量病媒蚊孑孓；另一處農地也有採集到病媒蚊孑孓。根據疾管署監測，國內今年截至目前共一例確定病例；2018至2021年全國累計病例數則分別為37、21、21及28例，以40歲以上成人較多，但各年齡層都有感染風險，不可掉以輕心。台灣每年5至10月為日本腦炎流行季，其中6至7月為流行高峰，以三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊為主要病媒蚊，常孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處，吸血高峰為黃昏與黎明時段。羅一鈞說，今年六月中才有病例，和往年相比不算早。但擔心國內目前衛生單位忙於新冠肺炎疫情，因此仍提醒民眾除了新冠仍有其他疾病威脅，尤其目前入境檢疫天數縮短，也有將登革熱帶進社區的威脅。大部分的民眾感染日本腦炎後大多無明顯症狀，少數會有頭痛、發燒或無菌性腦膜炎，嚴重則可能出現意識改變、對人時地不能辨別、全身無力、腦神經功能損傷、輕癱等，甚至昏迷或死亡。因此應避免於病媒蚊吸血高峰時段，在高風險環境附近活動；如果無法避免，應穿著淺色長袖衣褲，並於身體裸露處使用政府機關核可，含敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR3535)成分的防蚊藥劑。預防日本腦炎最有效的方法為接種日本腦炎疫苗，提醒民眾應按時帶家中滿15個月以上的幼兒至各地衛生所或合約院所接種疫苗，以避免因感染衍生嚴重後遺症；如自覺有感染風險的成人，可前往旅遊醫學門診評估自費接種疫苗。
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2022-06-20 新冠肺炎.台灣疫情
變異株四周內大舉侵台？ 羅一鈞：兩大利基不會那麼快
指揮中心公布6月5日至6月12日再度攔截到17例Omicron亞型變異株BA.4及BA.5境外移入病例。對於專家認為BA.4、BA.5可能在二到四周會大舉入侵，指揮中心代理發言人羅一鈞表示，指揮中心嚴陣以待，但「不認為會這麼快」。羅一鈞表示，觀察其他國家趨勢，BA.4和BA.5以5%、10％、15％成長範圍內增加，不像去年11至12月Oimron取代Delta以爆炸性指數成長。因此就算BA.4、BA.5能成功取代BA.1、BA.2成為主流株，也不會在未來一兩個月內就完全取代。目前BA.2是國內強勢主流病毒株，要取代需有兩個條件。首先是BA.2流行要呈現明顯下降，才有空間讓新變異株取代；再者是疫苗涵蓋率停滯不前，但目前兒童疫苗正如火如荼接種一、二劑，七月也針對幼兒進行開打，因此國內有不錯的利基可對BA.4或BA.5。至於邊境無法在短期內進一步鬆綁，已免變異株入侵太快，影響醫療量能。另日本研究指出，感染BA.4及BA.5恐怕不只輕症，將侵害肺部。羅一鈞對此表示，日本是透過動物的模型試驗，認為BA.5會比較容易攻擊下呼吸道，包括在肺部細胞引起明顯發炎反應。但這是動物實驗，還要對照各國研究；目前請教國內專家意見，認為日本研究只是參考，其他研究沒有同步認為BA.5更具有致病力。而從南非疫情觀察，感染後也沒有較高的重症率。日本東京大學的研究團隊曾於5月底發表一項研究成果，發現BA.4、BA.5、以及目前盛行於美國的BA.2.12.1，可能變得更易於感染肺部細胞、而非上呼吸道組織，更接近Alpha或Delta等早期變異株。東京大學的研究數據也指出，感染BA.4、BA.5可能出現更嚴重的症狀。研究人員斷言，Omicron亞變種，特別是BA.4、BA.5，對全球的健康風險可能高於BA.2。至於國內醫療整備部分，羅一鈞表示，全台各區空床率與上周差不多，6月16日已請地方衛生局發文轉知各縣市，特別是北區、台北可下修專責開設從20%到15%，北部總床數5400、2500多張床，下修到4600、1900張，讓其他非染疫確診個案等一般手術、生產、住院需求民眾有更多病床可用。希望緩解北部急診排隊住院人潮，指揮中心也會會持續針對空床率和住院需求調整，中南部會視確診數，來做專責病房開設的調整。口服藥部分，羅一鈞說明，目前經過半個月檢視，國內確診個案投藥率在6月6日用藥率5.57%，現在6月18日投藥率提高到7.67%；與美國、日本相比，台灣還是很高的，過去半個月藥物使用率有明顯提升，讓更多民眾方便取得口服藥，也高過其他主要國家。
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2022-06-20 醫療.心臟血管
連戰傳因中風住院，靠她相助脫險！醫：7大中風危險因子，熟記FAST助判斷
國民黨前主席連戰住進台大醫院，外傳是小中風，他目前已能下床、說笑，復原速度快。據「中時新聞網」報導，連戰之所以恢復快速，關鍵在於事發時，有人協助連戰在黃金搶救時段迅速就醫。去年疫情爆發期間，連戰曾因為癌症數度進入振興醫院治療，但據了解，連戰這次住院與癌症無關，是因為血壓過高而住進台大醫院。而據「中時新聞網」報導，連戰6月10日傍晚陪太太連方瑀到髮廊洗髮，突然頭痛、身體癱軟及大量盜汗，原本連方瑀及隨扈要先帶連戰回家休息，巧得是那時剛好「外資天后」陳嫦芬也在那邊，她見狀過去提醒他們，連戰可能是中風，應立即送醫。隨扈才馬上將連戰送進台大醫院治療。連戰辦公室主任彭國省也證實，連戰日前因為身體不舒服住院，現在已轉入一般病房，身體正在調養中，「現在狀況非常非常好」。中風的危險因子，高血壓最關鍵。台大醫院腦中風中心加護病房主任鄭建興就曾受訪指出，血壓對於腦血管的影響很大，八成中風病人都有高血壓問題。高達四、五成中風病人有糖尿病或高血脂，兩、三成中風病人有心房顫動等心律不整問題。鄭建興表示，隨著年紀增長，高血壓、高血糖、高血脂、心律不整的盛行率都隨之上升，這些都是中風的危險因子。而中風預後情況如何，能多快送醫是關鍵！鄭建興說，中風時間拖愈久，可用的治療方法愈少，預後愈差。他提醒，若突然發現臉不對稱、手抬不起來、肢體發麻無力、口齒不清、失去平衡或伴隨暈眩、劇烈頭痛等，不建議自行搭計程車就醫，應趕快打119，讓急救員初步評估處置，同時啟動緊急醫療網，才能在最短時間內送到有急救能力的醫院。
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2022-06-20 新冠肺炎.台灣疫情
中重症+295 增一歲男童肺炎重症
國內新增295例中重症個案、144例死亡。其中又增一例兒童重症個案，為一歲男童，出現肺炎，正在加護病房救治中。指揮中心代理發言人羅一鈞表示，中重症個案包括184例中症、111例重症，其中新增一歲男童重症。個案本身有慢性心肺及神經系統疾病，長期使用呼吸器。6月11日發燒，使用快篩檢驗陽性，6月13日出現咳嗽、有痰、活力下降等情形。6月15日因嗜睡、呼吸急促至急診，發現胸凹、氧氣濃度下降，且X光顯示肺炎。 住院使用瑞德西韋等藥物治療，目前仍在加護病房救治。目前12歲以下兒童重症共63例，包括腦炎21例、肺炎（含細支氣管炎）13例、敗血症3例、哮吼7例、MIS-C12例、共病2例、家中死亡5例；死亡增至18例。另外，死亡個案中139人具慢性病史、91人未接種滿三劑、75人超過80歲以上。目前累計中重症1萬2920例，死亡4512例死亡。其中最年輕的死亡個案為20多歲男性，曾接種三劑疫苗。個案本身有神經疾病和氣切病史，6月13日確診，住院檢查肺炎和呼吸衰竭，經過治療仍不幸於6月17日死亡。
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2022-06-20 名人.精華區
陳景寧／住院看護納健保 不能再等
全民健保被譽為台灣之光，但自1995年上路至今始終存在一個落伍又難解的現象：「住院照顧不關醫院的事，家人得自己想辦法。」住院看護費 日逾兩千元台灣每年大約有200萬人住院，根據本會與菱傳媒今年5月間進行「國人住院陪病經驗調查」發現，83.6%的受訪者有照顧住院家人經驗，其中76.4%由家人自顧，23.6%聘請看護，平均一天看護費用約2211元。關於家人住院照顧的困擾，大家應該都不陌生：「說好家人輪流顧，結果都推給我」、「哪裡可以找到看護」、「看護臨時說不做就不做了」、「看護費一天兩千多元，比我薪水還高，但又不能請假，不然工作不保」。近八成在職者的工作受影響，而沒受訓練的家人硬被逼上陣，病人的照顧品質也堪虞，有85.6%受訪者表示，「對如何照顧好病人感到困難或焦慮」。更不用說，醫院人來人往增加感染管控風險、醫護也必須收拾看護不專業的麻煩，百害而無一利。奇怪的是，如今高度民主化的台灣，各項施政作為都被放大檢視，唯獨這麼明顯可見的弊害，政府不作為，全民也選擇集體隱忍，或許受制傳統觀念。由醫院協助 八成人贊同調查發現，47.2%的受訪者認同「住院陪病是一種孝順的表現，不應該假手他人」。但回歸現實面，有85.6%受訪者認同「住院看護應由專業人員負責 」；89.8%認同「由醫院負責訓練、排班及管理的住院看護，更有品質」；91.4%同意「住院看護納健保後，較不用擔心時間拖長的衝擊」。由此可見，孝順是一個假議題，也不應該再成為醫院不需當責的藉口。幸好政府終於行動。衛福部照護司於去年9月在健保會提出「建立住院整合照護計畫」，預計以3年時間編足158.7億元預算，全面推動住院看護納健保給付。未來，看護由醫院培訓、管理，採兩班制、一對多照顧，全面提升勞動條件與照顧品質。民眾每天約增加1.87元健保費（每月約56元），每天住院能獲得750點看護費，其餘自負差額，除大幅減輕經濟負擔，也不再受自找、自雇、自管看護所苦。政策現曙光 卻又傳雜音不幸的是，又有雜音出現，「現在不是處理問題的好時機」。事實上，20多年來，政府曾多次嘗試全責照護、共聘等名目，SARS時期也曾誓言解決問題，但斷斷續續好幾回，總遇阻撓、總有各式各樣理由，說穿了，要不要做，只是「決心」問題。最近防疫專責病房看護費喊到每天5千元，新冠疫情讓長年未解的住院看護問題更顯荒謬。根據本次民調，81%受訪者願意增加保費推動「住院看護納健保」，「100元以下（29.1%）」、「101至150元（23.1%）」、「151至200元（15.9%）」、「201元以上（12.9%）」。民氣可用，期待有更多國人共同關注參與連署，促使全民健保相關部門盡速解決沉痾。
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2022-06-20 新冠肺炎.周邊故事
當醫師確診時／國內首位確診院長 黃弘孟住院後真心話：應該讓確診者住得舒服一點
「確診真的很意外。」台北市立聯合醫院副總院長黃弘孟於今年4月20日確診，當時他代理和平婦幼院區院長，媒體報導是國內首位確診的院長。但他說，身為醫師，每天照顧病人，確診是躲不了的，這次就是輪到自己了。確診至今約2個多月，黃弘孟回想當時，「感覺是好久之前的事」平時埋首工作，像陀螺般「一直轉、轉、轉」，總是感覺時間過的很快。回想這次確診，黃弘孟在4月18日有門診，隔壁診間患者確診，由於他的診間與隔壁共用出入口，他被匡列為擴大篩檢對象，但當時隔壁診間醫師、護理師及他篩檢都陰性。19日因工作繁忙未採檢，20日再採，先做快篩，陰性；身為耳鼻喉科醫師，他便爲自己PCR。當時還開玩笑，「如果是陽性，可以隔離一周，順便休息一下。」工作同仁一旁笑說，「你沒份、你沒份……」，沒想到近傍晚PCR結果出爐，竟是陽性。黃弘孟得知結果時愣了一下，一臉詫異，想說怎麼會是自己。Ct值約30多，病程屬於初期，他懷疑可能是診間環境帶有病毒而感染。確診日當天晚上開始喉嚨痛、身體「夯夯」，有點微熱的症狀。確定染疫後，黃弘孟只擔心「同仁不要因我受累、不要因我感染」，每天問大家是否安好。那時沒特別思考自己的身體狀況，也沒覺得特別嚴重，「更沒想到會不會因此死掉。」那時候疫情剛起，院務很多，只有想說應該要趕快好起來，不要增加大家麻煩。住院期間，第一天感覺只有喉嚨痛，就自行服用普拿疼、多喝水，但身體有點發熱。第二天就有護理人員進入病房照顧、清消環境，詢問「院長，今天有沒有不舒服，還好嗎？」他不想增加同仁負擔，總回答「還好」，同仁隨即整理病房環境就離開了，第二天也是如此。但他其實開始咳嗽、流鼻水、鼻塞，自己一直多喝水。到了第三天，覺得不能這樣下去了，只好向同仁「坦承」，自己有點咳嗽，讓醫師立即開藥。他在病房內自己做呼吸復健運動，增加肌力、體力，維持肺部健康。平時工作忙碌，黃弘孟沒有太多時間關心孩子，下班回到家後，孩子都睡了，也無法多說話，深感對不起孩子。這次住院，兩名子女都會傳訊息問他，「爸爸，你還好嗎？今天有沒有好一點？」讓他十分感動，也深感慚愧，真希望在孩子小時候，多花點時間陪孩子，說著微微哽咽起來。這次住院，黃弘孟對病患住院和護理同仁照顧病人的辛苦，有更多體悟。因為工作，他有時會收到住院民眾陳情，抱怨住院不舒服，他當時認為，住院是為了治療疾病，住的品質無法向飯店一樣。這次住院，讓他思考，在防疫作為下，確實可以讓確診患者住的舒服一點。出院後，要求同仁把隔離病房的棉被套、枕頭套換新，環境布置、日夜燈光調整等，也比照家中溫暖的情境。每天看到護理同仁身穿防護衣，進入病房照顧病人、環境清消，也想可不可以「do some thing」，比如說調整輪班，增設隔離病房內對講機，減輕護理人員頻繁進出。還記得去年疫情期間，有患者住院長達2個多月，住到後來受不了開始「鬧房」，後來護理人員都與病人加Line，以便關心，病人有問題也可以隨時詢問，降低焦慮。去年5月，和平醫院所在的萬華地區爆發本土疫情。黃弘孟說，當時可說相當「慘烈」，在滿床狀態下，衛福部下令一周內清空，成為應變防疫醫院。「病人不是蘋果，不是搬到另一個籃子就好，況且也沒有其他的籃子」，沒有其他醫院也沒有類似經驗，最後大家齊心協助調度，五天內順利清空病房。黃弘孟已忘記去年疫情爆發最初的兩周，他是如何活過來的，幾乎沒什麼吃、沒什麼睡，體重從79公斤掉至66公斤，暴瘦13公斤，幾乎回到40多年前當兵時的體重。其他同仁也以醫院為家，「同仁累癱在醫院牆角邊，臉色暗灰」，連內衣褲都而無法換洗，只能到醫院隔壁的超市購買，慶幸最後安然度過。黃弘孟染疫時身為北市聯醫和平婦幼院區院長，當時心想一定要完成三大任務。首先努力防疫，軍人沒有選擇不上戰場的權利，醫師面對如世界大戰的疫情，躬逢其勝，就是能做盡量做，守住疫情不能退縮，尤其Omicron疫情比去年更難防堵。其次，一定要保護院內同仁全身而退，「有多少人進去照顧，就必須有多少人安全出來，一個都不能少。」現在身為北市聯醫總院副院長，更宏觀規畫，希望疫情快一點過去，慢慢恢復正常營運，讓同仁們可以養家活口。醫師小檔案姓名：黃弘孟 頭銜：台北市立聯合醫院副總院長確診時間：4月20日如何感染：可能與確診者接觸症狀：喉嚨痛、發燒、咳嗽、流鼻水、鼻塞等治療：服用緩解症狀藥物、休息、多喝水給確診者一句話：大家一起加油，努力防疫，讓疫情快速緩和，因有可能會再次感染，一定要戴口罩、勤洗手，避免再次感染。
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2022-06-19 新冠肺炎.台灣疫情
陳時中居隔最後1天 羅一鈞：不需快篩即可主持記者會
指揮中心指揮官陳時中上周日確診，自6月13日周一開始居家照護，到今日滿七天。不過，明天陳時中是否能復出開記者會，代理發言人羅一鈞表示，將視部長的身體狀況而定，但沒有規定一定要快篩陰性才能開記者會。陳時中已68歲，符合抗病毒藥物的使用條件。而他日前透露染疫後狀況，表示自己發燒三天，三天後已退燒，但有咳嗽、咳起來骨頭會痛等狀況。而因有其他慢性病，因此按照醫囑服用默沙東的口服抗病毒藥物「莫納皮拉韋」。根據指揮中心統計昨天共開立4976人份口服抗病毒藥，其中輝瑞「倍拉維」（Paxlovid）共4236人份、默沙東「莫納皮拉韋」740人份；今年以來累計開立約25萬1252多人份，包括20萬2993人份倍拉維及4萬8259人份莫納皮拉韋。醫療資源統計，全台專責、負壓病房共1萬4137床、空床6908床、空床率48.9%，其中台北區54.8%、北區58.5%、中區42.4%、南區32.0%、高屏區49.6%、東區50.1%；55家集中檢疫所共8131床、空床數4774床、空床率58.7%；48家地方加強型防疫旅館4533床、空床數2146床、空床率47.3%。
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2022-06-19 新冠肺炎.台灣疫情
新冠增3歲童哮吼重症亡 住院後發現糖尿病酮酸中毒
國內新增中重症285例、172例死亡個案。其中再增一例兒童死亡個案，個案為三歲男童，本身有慢性腦部神經系統疾病，死因為哮吼併呼吸窘迫及糖尿病酮酸中毒。另增一例17歲青少年重症個案，二度赴急診，因肺炎仍收治於加護病房。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，172例死亡個案中，166人具慢性病史、100人未接種滿三劑、97人超過80歲以上。目前累計中重症1萬2625例，死亡4368例死亡。死亡個案年齡分布自3歲到90多歲。其中一名三歲男童，本身有慢性腦部神經系統疾病，6月7日發燒至40度至診所抗原快篩陽性確診。6月11日出現咳嗽、嘔吐、活動力降低至醫院急診，發現有呼吸喘、呼吸雜音，診斷為哮吼併呼吸窘迫，收治於兒科專責加護病房，並給予氧氣、類固醇、瑞德西韋、免疫球蛋白等藥物治療。另於診治過程中，發現個案有糖尿病酮酸中毒，屬於糖尿病重症，因此給予胰島素治療。但仍不幸於6月14日因敗血性休克及心肺衰竭，急救無效死亡。目前12歲以下兒童重症共62例，包括腦炎21例、肺炎（含細支氣管炎）12例、敗血症3例、哮吼7例、MIS-C12例、共病2例、家中死亡5例；死亡增至18例。中重症包括145例中症、140例重症。其中一名17歲青少年，本身有慢性腦神經疾病、長期臥床，未接種疫苗。6月9日出現發燒、咳嗽、呼吸急促及短暫抽搐等症狀至急診，PCR檢驗陽性確診，但經醫師開立藥物後返家居家照護。返家後發生四肢間歇性發紫，6月13日再度至急診就醫，發現血氧濃度下降、X光顯示肺炎，插管入住加護病房。使用呼吸器並接受瑞德西韋、類固醇等藥物治療，目前仍在加護病房治療中。目前13至18歲青少年重症個案共八例，包括肺炎五例、心肌炎一例、MIS-C一例、共病一例；死亡維持三例。
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2022-06-19 新冠肺炎.台灣疫情
專責降載 新冠重症決戰加護病房
本土疫情降溫，台北市本土案例昨剩三千多例、新北市約六千多例。指揮中心日前宣布北區、台北區專責病房可降載至百分之十五。專家指出，降載百分之五需花費至少二周，重症死亡案例有遞延效應，平均延後一到二周，新冠重症決戰點不再是專責病房而是加護病房，北部加護醫療資源已經緊繃。五月七日起，指揮中心要求雙北、基隆、桃園急性一般病床五百床以上醫院，一周內開設卅％專責病房，後續因應疫情趨緩下修至百分之廿，十六日再降至百分之十五。新光醫院副院長洪子仁表示，若北部確診人數再降，如北市降至單日一千人以下，專責病房比率應可再降至百分之十，否則會持續擠壓非新冠的重症患者醫療。洪子仁表示，專責病房目前收治兩類患者，新冠確診後出現中症或有高風險轉為重症的患者，或是因其他重大疾病就醫，入院前採檢確診的患者。洪子仁指出，真正新冠重症患者都在加護病房，疫情高原期過後的重頭戲就是這批「重症」患者，後續病床的決戰點，將在加護病房床數，而不是專責病床。
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2022-06-19 新冠肺炎.台灣疫情
中南部確診減少 疫情緩降
昨新增本土案例五萬三六四三例，境外移入六十四例，死亡案例一八一例。指揮中心代理發言人羅一鈞表示，新增本土病例數較前一日下降百分之二點八，病例數最多的台中市、高雄市，也降到八千例以下，目前整體趨勢往下走，中南部確診人數也下降，皆呈現緩降情形。新冠肺炎死亡累計死亡人數破五千例大關，自二○二○年起，新冠肺炎累計奪走五○四九條人命，除了十五例境外移入，其餘都是本土案例。在本土五○三四例死亡個案中，其中四一九六例在今年死亡，占八成三。昨新增一八一例死亡案例，一○二例男性、七十九例女性，介於廿多歲至九十歲以上，皆屬重度感染個案。最年輕的廿多歲男性，有慢性病史，無接種疫苗，感染後不幸死亡，死因為新冠肺炎、心衰竭併心因性休克；另有二名卅多歲死亡案例，為一男一女，分別有神經系統疾病、癌症等。中重症新增四○二例，包括二四二例中症、一六○例重症。昨新增二例兒童重症，一歲男童出現哮吼，無慢性病史，五月廿九日發燒、咳嗽、流鼻水、聲音沙啞，隔日快篩陽，卅一日呼吸困難、胸凹，送急診呼吸窘迫插管，在加護病房使用瑞德西韋、類固醇等，六月一日拔管，六月九日康復出院。另一為六歲男童，無慢性病史，六月十日接種第一劑輝瑞ＢＮＴ，隔日因接觸者身分快篩陽，六月十二日發燒到卅九度，出現咳嗽、腹瀉，六月十三日呼吸困難送急診，有胸凹、喘鳴聲，胸部Ｘ光兩側肺炎，呼吸窘迫插管用呼吸器，住加護病房，使用瑞德西韋、類固醇，目前仍在加護病房治療中。國內兒童重症累計六十一例，十七例死亡，其中腦炎廿一例、肺炎（含細支氣管炎）十二例、哮吼六例、敗血症三例、家中死亡五例、MIS-C十二例、共病二例。
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2022-06-18 新冠肺炎.台灣疫情
中重症+402例 6歲男童打1劑BNT隔日確診變重症
國內今新增中重症案例402例，包括242例中症、160例重症。死亡新增181例中，最年輕死亡個案為20多歲男性，為癌症患者，感染新冠肺炎後，出現心衰竭併心因性休克，不幸過世。指揮中心代理發言人羅一鈞表示，今新增死亡個案年齡介於20至90多歲，特殊個案包括1名20多歲癌症患者，另2人為30多歲，分別有神經系統疾病和癌症。兒童重症新增2人。1歲男童為哮吼，無慢性病史，5月29日出現發燒、咳嗽、流鼻水、聲音沙啞，5月30日快篩陽性，5月31日出現呼吸困難、胸凹，送急診因呼吸窘迫、插管使用呼吸器，入住加護病房，使用瑞德西韋、類固醇等藥物治療，後續病況好轉，6月1日拔管移除呼吸器，6月9日康復出院。目前兒童哮吼累計6例。另一例為6歲男童，無慢性病史，6月10日接種第一劑輝瑞BNT，隔日因是接觸者，經快篩陽醫師確認確診，6月12日發燒到39度，出現咳嗽、腹瀉，6月13日出現呼吸困難送急診，有胸凹、氣喘鳴聲，胸部X光顯示兩側肺炎，因呼吸窘迫插管使用呼吸器，住進加護病房，使用瑞德西韋、類固醇等藥物治療，目前還在加護病房。目前兒童重症共62例，17例死亡。肺炎累計13例。
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2022-06-18 焦點.元氣新聞
連戰傳住院 連辦：現在狀況非常好 已轉一般病房療養中
國民黨前主席連戰傳出住進台大醫院加護病房。連戰辦公室主任彭國省表示，連戰上周因為身體不舒服住院，現在已轉入一般病房，目前身體正在調養中；他說，「現在狀況非常非常好，正在醫院調養中」。去年疫情爆發期間，連戰因為癌症數度進入振興醫院治療，當時醫生建議他先打疫苗，避免因為免疫力較差而導致確診。不過，連戰去年底四大公投投票時，有親自出門投票，當時身體狀況看起來不錯。
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2022-06-18 新冠肺炎.台灣疫情
「對年長者，這是不好的時代」 死亡病例逾4千 以高齡居多
截至六月十六日，本土病例累計達三一○萬七千多例，中重症一萬一千多例，死亡病例四○一五例，致死率為萬分之十三，死亡個案以高齡者居多，九十歲以上致死率達百分之五點八九。專家呼籲，兒童、年長者不可輕忽，台大兒童醫院院長黃立民表示，「對年長者來說，這是不好的時代，新冠病毒的威脅會一直都在。」指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出，分析年齡，七十歲確診者十三萬八千多例、死亡八七九例，致死率約萬分之六三；八十歲確診六萬一千多例、死亡一三五九例，致死率萬分之二二二；九十多歲一萬五千多例，死亡九一九人，致死率萬分之五八九。黃立民推估，Omicron致死率約於萬分之十三至十五，目前疫情趨緩，醫療量能較為寬鬆，加上已有經驗，有利治療，關鍵是早期快篩確診、早期給藥，不要拖延至三、四天後給藥，並依患者病情開立免疫調節劑治療，同時加強加護病房患者治療，就可降低死亡人數。新光醫院副院長洪子仁與黃立民皆認為，此波疫情再持續兩周就會明顯下降，屆時死亡人數就會減少，但目前受到日前中南部疫情影響，死亡人數還是會增加一些。洪子仁表示，若只觀察Omicron致死率，可能受到黑數影響而有偏差，採用全人口致死率較爲精準，目前國內受新冠病毒影響全人口致死率為萬分之一點六，預估往後致死率約介於紐西蘭的萬分之二點五及南韓萬分三點六之間；至於Omicron致死率，有可能維持在萬分之十五至廿。黃立民說，全球年長者的致死率都很高，感染後幾乎都是去掉半條命，原因是年長者身體虛弱，免疫反應差，染疫後病毒繁殖不受控制，幾乎很難治療「能做的十分有限」。臨床發現，八十歲以上長者確診後，使用瑞德西韋治療二至三天，ＰＣＲ檢測Ct值仍低，病毒量也只能減少一半，顯示藥物抑制病毒效果不佳。
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2022-06-18 新冠肺炎.專家觀點
Omicron致死率將再創高 專家曝此波疫情結束時間點
Omicron疫情延燒，指揮中心最新統計，今年截至六月十六日，國內本土病例累計達310萬7千多例，中重症1萬1千多例，死亡4015例，依各年齡層分析感染率及致死率，全年齡致死率為萬分之13，死亡個案以高齡者居多，90歲以上致死率達5.89%。國內專家表示，此波疫情約再持續兩周就會結束，死亡人數就會減少，但兒童、年長者不可輕忽，務必避免感染，降低引發重症致死風險。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說，最新年齡層分析，70歲確診者達13萬8千多例、死亡800多例，致死率約為0.63%；80歲年齡層確診6萬多例、死亡1300多例，致死率2.22%；90多歲年齡層確診1萬5千多例，死亡900多人，致死率5.89%。黃立民預估，此波疫情，致死率再高也有限，推估Omicron致死率約介於萬分之13至15，而目前疫情趨緩醫療量能較為寬鬆，有利於病人治療，且治療也愈來愈有經驗，只要能落實早期快篩確診、早期給藥，不要拖延至3、4天後給藥，並依患者病情開立免疫調節劑治療，同時加強加護病房患者治療，就可降低死亡人數，往後應該有2個月的好日子。新光醫院副院長洪子仁及黃立民都說，目前疫情正逐步趨緩、下坡中，約再持續兩周就會結束，屆時死亡人數就會減少，但目前受到日前中南部疫情影響，死亡人數還是會增加一些。洪子仁說，若只觀察Omicron致死率，可能受到黑數影響而有所偏差，因此採用全人口致死率較爲精準，目前國內受新冠病毒影響全人口致死率為萬分之1.6，預估往後致死率約介於紐西蘭的萬分之2.5及南韓萬分3.6，至於Omicron致死率，有可能維持在萬分之15至20。「對年長者來說，這是不好的時代，新冠病毒的威脅會一直都在。」黃立民說，全世界年長者的致死率都很高，感染後幾乎都是去掉半條命，原因是年長者身體虛弱，免疫反應差，染疫後病毒繁殖不受控制，幾乎很難治療「能做的十分有限」；臨床發現，80歲以上年長者確診後，使用瑞德西韋治療2至3天，PCR檢測Ct值仍低，病毒量也只能減少一半，顯示藥物抑制病毒效果不佳。避免確診者染疫死亡，黃立民及洪子仁均提醒，年長者及身邊家人應要打滿3劑疫苗，如果符合資格也應盡速打第4劑疫苗，平時落實戴口罩、勤洗手避免染疫。
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2022-06-17 新冠肺炎.台灣疫情
增154例死 40多歲男打2劑染疫亡 18歲男車禍驗出確診
指揮中心今公布新增446例中重症個案，包括294例中症、152例重症，154死亡個案。其中最年輕死亡個案為40多歲男性，本身有心血管等多重慢性疾病，曾施打兩劑疫苗，6月4日確診，6月11日過世，死因為肺炎併心肺衰竭。指揮中心代理發言人羅一鈞表示，今天新增3例兒少重症，其中1例青少年為車禍個案，為18歲男性，沒有慢性疾病，6月5日騎機車車禍外傷，合併有氣胸、骨折、動脈及肝腎損傷，住院安排手術，手術前驗出新冠確診，因病況需插管、住加護病房，因此列入重症個案為共病，目前病況改善轉出加護病房，在一般病房治療中。另外新增1例兒童腦炎，為4歲女童，6月14日晚間發燒、抽搐，當晚送急診，因出現呼吸喘、插管使用呼吸器，電腦斷層顯示腦水腫，診斷為腦炎，6月15日住加護病房，使用降腦壓藥、類固醇、免疫球蛋白、瑞德西韋、抗癲癇藥物，為我國第21例兒童腦炎個案。另外新增1例兒童肺炎，為7個月大男嬰，5月9日發燒，5月10日赴急診，經PCR確診，隔天開始出現呼吸喘、咳嗽、活力、食慾降低，5月12日再到急診，胸部Ｘ光兩側肺炎，因缺氧、呼吸窘迫插管使用呼吸器，後續用類固醇、瑞德西韋藥物，5月16日已拔管移除呼吸器，5月22日出院。國內青少年重症累計7例，其中1例是共病，屬於車禍創傷，死亡維持3例。12歲以下兒童重症59例，其中17死。包括21例腦炎，肺炎（含細支氣管炎） 11例、敗血症3例、哮吼5例、家中死亡5例、MIS-C個案12例、共病2例。
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2022-06-17 新冠肺炎.防疫懶人包
整理包／MIS-A、MIS-C是什麼？常見症狀、好發年齡 5大QA一次懂
國內疫情未平，前國健署長邱淑媞昨（15）日針對40多歲男性的死亡個案，懷疑台灣可能已經出現成人多系統發炎症候群（MIS-A），引發民眾擔憂。6月初，台灣也曾傳出首例兒童多系統發炎症候群（MIS-C），這兩者名稱相似的病症究竟代表什麼意思、又有何不同？聯合新聞網統整出5大QA，帶您進一步認識何謂MIS-A和MIS-C，以及如何判斷自身症狀。Q1：MIS-A/MIS-C是什麼？林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰引述美國疾病管制與預防中心（CDC）的報告指出，感染新冠肺炎後少數人會併發嚴重的「多系統發炎症候群」（MIS），造成身體各器官嚴重發炎，包括心臟、肺、腎臟、大腦、皮膚、眼睛或胃腸等都可能受到影響。MIS依發病對象又可分為成人（Adults）的MIS-A，以及兒童（Children）的MIS-C，兩者都是因染疫導致的多系統發炎症候群，嚴重者可能死亡，根本原因目前未有定論。Q2：MIS-A/MIS-C的好發年齡？指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞依照美國CDC的統計數據表示，在221位MIS-A的個案中，平均年齡落在19-34歲，且男性佔比7成。前國健署長邱淑媞也指出，MIS-A好發於年輕男性。相對於MIS-A，馬偕兒童醫院小兒感染科主治醫師黃瑽寧表示，MIS-C會發生在0-19歲、感染過新冠肺炎的孩子身上，其中又以6-12歲居多。Q3：MIS-A/MIS-C的常見症狀？・MIS-A：羅一鈞說明，MIS-A從確診到發病間距為20天到36天，平均天數28天，一般發生在距離確診3週以後，有5項常見症狀，包含發燒、低血壓、心臟功能低落、喘到呼吸困難和腹瀉。邱淑援引美國CDC報告提醒，若持續發燒，且出現兩項以上症狀，如胃痛、紅眼睛、腹瀉、頭暈、皮膚起疹子、嘔吐等，就要懷疑得到MIS-A，一但出現呼吸困難、持續胸痛、意識不清，或是皮膚、嘴唇及指甲蒼白泛藍等任何嚴重不適，都應立即就醫。・MIS-C：吳昌騰指出，患有MIS-C的兒科病人發病時間點多為感染後的2-6週，幾乎全部患者都會出現39-39.5度的高燒，並合併有多系統的炎症，常見的症狀包含腸胃道症狀（嘔吐、腹痛、腹瀉等）、皮膚粘膜症狀（皮疹、非化膿性結膜炎、手足肢端腫脹）、心血管系統（心肌功能異常、冠狀動脈異常），還有可能出現神經學症狀、凝血功能異常、呼吸症狀等。另外，有超過3分之1的病童會併發休克，通常呈現暖性休克，病人這時都需要在加護病房接受治療。不過MIS-C跟另一種兒童心臟疾病「川崎氏症」的症狀雷同，經常造成家長混淆，因此中國醫藥大學兒童醫院院長謝凱生提醒，家長可依據兩點不同判斷是否為MIS-C，川崎氏症好發在5歲以下兒童，MIS-C則是6-12歲，且引發MIS-C最主要的前提是孩子曾經感染過新冠肺炎。Q4： MIS-A/MIS-C的死亡率？台大醫院急診醫學部臨床教授李建璋說明，不同於一般染疫後常見的呼吸道症狀，心臟是MIS-A較常攻擊的地方，且MIS-A對成人的致死率高達3%至7%，有5成的人會住進加護病房，危險性比Omicron高出許多。吳昌騰澤則針對MIS-C表示，這種症候群在每 10萬名名確診兒童中，發病率在 Alpha流行期間為 54.5，在 Delta流行期間為 49.2，在 Omicron流行期間為 3.8，死亡率僅為1-2%。黃瑽寧也補充說，根據研究，亞洲人、東方人發生 MIS-C 的比例大幅低於黑人、拉丁裔族群，且 Omicron 誘發 MIS-C 的比例也比Delta 少了75%。不過最關鍵的還是疫苗接種，他根據國外研究指出，兒童只要打一劑疫苗，就可以降低97%的MIS-C發生率，預防效果非常顯著。Q5：台灣出現MIS-A/MIS-C的確診個案了嗎？羅一鈞指出，目前本土病例中還沒有確診為MIS-A的臨床診斷通報，不過日前有2名40多歲男性，本身無慢性病卻在染疫解除隔離後死亡，令外界擔憂可能是MIS-A個案。羅一鈞對此回應，雖然個案年齡在40歲以上，但發病到死亡間隔不到2週，不符合MIS-A通常為3週以後發病的症狀，因此為MIS-A機率不高。而在兒少重症的MIS-C方面則陸續新增個案，截至11日為止累計8例，昨（15）又傳出一名13歲男童確診MIS-C，為全台首例「青少年」MIS-C個案，該名少年沒有慢性病史，且曾接種過兩劑BNT疫苗，目前在一般病房治療當中。
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2022-06-16 新冠肺炎.台灣疫情
中重症373例、168人病歿 17歲少年死亡3兒童重症
國內今天新增新冠肺炎中重症個案373例、168例死亡個案。其中再增一例青少年死亡個案，本身有多重慢性疾病，染疫出現肺炎，因因嚴重休克併心肺衰竭死亡；另有三例兒童個案，分別為兩例多系統炎症徵候群（MIS-C）以及一例腦炎，所幸治療後症狀後改善，無死亡。代理發言人羅一鈞表示，死亡個案年齡介於10多歲至90多歲，159人具慢性病史、113人未接種滿三劑、97人超過80歲以上。目前累計中重症1萬1492例，死亡3861例。其中新增一例青少年死亡，個案為17歲男性，本身有道閉鎖等多重慢性疾病史，長期臥床，未接種疫苗。6月5日出現發燒、咳嗽等症狀，快篩陽性確診，6月10日因呼吸喘送急診，檢查有肺炎情形，插管使用呼吸器住加護病房，但仍不幸因嚴重休克、心肺衰竭於6月12日過世。目前13至18歲青少年重症共6位，包括肺炎四例、心肌炎一例、MIS-C一例；其中三例死亡，有兩例有慢性病史。另外，中重症個案包括245例中症、128例重症，其中新增三例特殊重症兒童個案，其中兩例為MIS-C。羅一鈞表示，一例為2歲男童，無慢性病史。5月23日確診，三天後症狀緩解。但5月29日又出現腹瀉，隔日出現發燒、全身紅疹送急診，當時懷疑是MIS-C住院。住院後有用免疫球蛋白症狀改善，於6月6日出院。但出院後隔天又出現高燒、腹瀉，隔日症狀復發再回急診，又診斷MIS-C二度治療住院，收治於一般病房，治療後症狀改善中。另一例為11歲男童，無慢性病史，5月9日快篩陽性，發燒兩天結束病程。但6月8日又出現發燒、喉嚨痛、頸部局部腫痛，隔日到急診診斷為急性淋巴腺炎住院治療。住院後至6月12日出現嗜睡、頭痛、血壓降低狀況，伴隨有口腔發紅等，醫師診斷MIS-C合併休克住加護病房觀察，使用免疫球蛋白、類固醇等藥物治療，所幸6月15日病況改善已轉出加護病房至一般病房。另一例腦炎個案為8歲男童，無慢性病史，6月14日活力下降且肌躍性抽搐至急診，急診發現意識改變及眼球震顫，檢驗新冠確診。頭部電腦斷層正常，但因有神經學變化醫師診斷為急性腦炎，住加護病房用降腦壓藥、抗癲癇藥、類固醇、瑞德西韋等藥物治療，目前住加護病房，但未使用呼吸器或氧氣，且入院後未再發生抽搐情形，目前病況穩定好轉。目前累計12歲以下兒童重症共57例，其中包括腦炎20例、肺炎（含細枝氣管炎）10例、敗血症三例、哮吼五例、家中死亡五例、MIS-C12例、共病二例；維持十七例死亡。
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2022-06-16 焦點.杏林．診間
「穿梭古今大疫的身影」 看醫奉獎得主疫中守護台灣
全球對抗疫情兩年多，厚生會、聯合報系與吉立亞醫藥共同製作「穿梭古今大疫的身影─新冠疫情下的醫奉獎得主」報導，聚焦努力消除傳染病的醫奉獎守護神，他們再度把熱情投注百年大疫，當年守護台灣公衛及民眾健康，如今不忘初衷，在新冠疫情之下接受新挑戰。厚生會創會會長黃明和指出，從過去的烏腳病、愛滋病患困境、ＳＡＲＳ風暴，到現在新冠變異株Omicron全面來襲，台灣經歷多次疾病、疫疾考驗，醫療環境、醫藥發展與社會氛圍出現很大的變動，即使如此，依然有許多醫療人員堅守崗位，不計名利付出、奉獻，值得肯定。吉立亞醫藥總經理彭國書指出，世界持續面臨許多公衛挑戰，但也有一些具體方向，例如世界衛生組織訂下二○三○年消滅病毒性肝炎的目標，聯合國愛滋病規畫署也希望在二○三○年之前終結愛滋，這些遠大目標，需要各界持續投入。聯合報執行董事項國寧指出，自新冠疫情肆虐全球，許多人染病後因此重症、住院，甚至死亡，全球都受到這個新興傳染病影響，也體悟到人類必須在大自然面前保持謙卑。疫病當前，有人還是如過往歷史將染病者汙名化，但沒有人故意染病去傳染給別人，與病毒抗戰時，我們不應被恐懼和歧見戰敗。除了高雄長庚榮譽院長陳肇隆，其他受訪歷屆醫奉獎得主還有義大醫院執行長李伯皇、陽明十字軍、台大愛滋病房醫療團隊等，相關專訪陸續在健康版及元氣網見刊，疫情時回望他們的身影，讓更多人知道，防疫人員和醫奉獎得主們，如何在對抗傳染病歷程中，伴民眾度過這驚濤駭浪的一「疫」。全球對抗疫情兩年多，厚生會、聯合報系與吉立亞醫藥共同製作「穿梭古今大疫的身影─新冠疫情下的醫奉獎得主」報導，聚焦努力消除傳染病的醫奉獎守護神，他們再度把熱情投注百年大疫，當年守護台灣公衛及民眾健康，如今不忘初衷，在新冠疫情之下接受新挑戰。👉🏻👉🏻👉🏻「穿梭古今大疫身影」精彩內容：https://bit.ly/3bokMHY
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2022-06-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
堵Omicron變異株再攔26例 2類人擬打第4劑
昨新增六萬八九三九例本土病例，一四三例死亡個案，今年一月至今，累計三○四萬四二四八例本土病例。指揮中心代理發言人羅一鈞表示，與上周新增病例數相較，本周呈現全國下降趨勢，但近期北部人流明顯回升，是否影響疫情下降，存在些微變數。我國邊境昨再檢出廿六例Omicron新亞型變異株BA.4及BA.5，主要來源國為美國、德國及西班牙，國內累計卅一例亞型變異株，包括七例BA.4、廿四例BA.5，確診者大都為輕症、無症狀，羅一鈞表示，新亞型變異株具有較高傳染力及免疫逃脫特性，仍需嚴密監測，並提高疫苗接種率。除讓邊境人員、機場港口人員定期篩檢，並考慮邊境人員、防疫旅館等防疫人員接種第四劑疫苗。昨新增三九二例中重症個案，其中包括首例青少年多系統炎症徵候群（MIS-C）個案，十三歲小男生，無慢性病史，接種兩劑疫苗，五月三日確診，發燒兩天後康復，六月六日高燒且連燒四天，六月十日出現全身紅疹、結膜炎、喉嚨痛、咳嗽、腹瀉、腹痛、頭痛、頭暈、胸悶及喘等症狀；六月十一日急診就醫，抽血檢驗發炎指數升高，經評估為MIS-C，目前於一般病房休養。昨另新增四例兒童中重症個案，其中兩例確診MIS-C，分別為五歲男童及十歲女童，皆無慢性病史、無接種疫苗，分別於五月初、五月中旬確診，確診後隔三至五周出現發燒、紅疹、紅眼症狀，經診斷為MIS-C，目前都收治於一般病房，血壓穩定，呼吸順暢。目前全台累計十一例MIS-C個案，一人為青少年，另十人為十二歲以下幼童。十二歲以下兒童重症共五十四例，造成十七人死亡。國健署前署長邱淑媞於臉書表示，日前二例四十多歲男性於居家照護解除隔離後死亡，台灣可能已出現成人版MIS-A。羅一鈞昨於記者會回應，這兩名個案為MIS-A的機率不高，但也無法完全排除，目前尚未接獲MIS-A通報個案，需要時間來進行研判。羅一鈞表示，參考國外臨床資料，MIS-A個案好發年齡為二十多歲，男性占七成，從確診到MIS-A發病，平均廿八天，確診後三周以上才會出現MIS-A症狀，常見五大症狀為發燒、低血壓、心臟功能低下、呼吸困難或喘、腹瀉。指揮官陳時中昨透露染疫狀況，連燒三天，昨已退燒，但仍咳嗽，咳起來骨頭痠痛，因有慢性病，已經服用默沙東口服抗病毒藥「莫納皮拉韋」。至於發言人莊人祥、醫福會執行長王必勝症狀好轉，仍在居家照護。
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2022-06-15 醫療.感染科
大陸發布猴痘診療指南 可通過飛沫傳播
大陸國家衞健委同國家中醫藥管理局日前制定並公布《猴痘診療指南（2022年版）》。指南稱，猴痘經由人與人之間主要通過密切接觸傳播，也可通過飛沫傳播，接觸被病毒汙染的物品也有可能感染。據新華社報導，該指南介紹，猴痘是一種由猴痘病毒感染所致的人獸共患病毒性疾病，臨床上主要表現為發熱、皮疹、淋巴結腫大。主要傳染源為感染猴痘病毒的嚙齒類動物。靈長類動物（包括猴、黑猩猩、人等）感染後也可成為傳染源。猴痘病毒如何傳播？指南指出，病毒經黏膜和破損的皮膚侵入人體。人主要通過接觸感染動物病變滲出物、血液、其它體液，或被感染動物咬傷、抓傷而感染。人與人之間主要通過密切接觸傳播，也可通過飛沫傳播，接觸被病毒汙染的物品也有可能感染，還可通過胎盤垂直傳播。尚不能排除性傳播。感染猴痘後會出現哪些症狀？根據指南，發病早期出現寒顫、發燒，體溫多在38.5℃以上，可伴頭痛、嗜睡、乏力、背部疼痛和肌痛等症狀。多數患者出現頸部、腋窩、腹股溝等部位淋巴結腫大。發病後1至3天出現皮疹。從發病至結痂脫落約2至4周。部分患者可出現併發症，包括皮損部位繼發細菌感染、支氣管肺炎、腦炎、角膜感染、膿毒症等。指南指出，猴痘為自限性疾病，大部分癒後良好。嚴重病例常見於年幼兒童、免疫功能低下人群，預後與感染的病毒分支、病毒暴露程度、以往健康狀況和併發症嚴重程度等有關。以往接種過天花疫苗者對猴痘病毒存在一定程度的交叉保護力。指南明確，疑似病例和確診病例應安置在隔離病房。疑似病例單間隔離。患者體溫正常，臨床症狀明顯好轉，結痂脫落後可以出院。
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2022-06-15 新冠肺炎.台灣疫情
中重症+392例 首見青少年MIS-C、曾接種2劑疫苗
新冠肺炎中重症新增392例、143例死亡個案。其中新增首例青少年多系統炎症徵候群（MIS-C）個案，為13歲男性，目前在一般病房休養。指揮中心代理發言人羅一鈞表示，新增中重症個案包括中症227例、重症165例。首例的青少年MIS-C個案為13歲男性、無慢性病史，曾接種過兩劑疫苗。5月3日確診，當時發燒兩天，後續康復。但於6月6日又發燒到39.4度，且持續四天，6月10日出現全身紅疹、結膜炎、喉嚨痛、咳嗽、腹瀉、腹痛、頭痛、頭暈、胸悶及喘等症狀；6月11日到急診，抽血發現發炎指數升高，經評估為MIS-C，目前於一般病房休養。目前13至18歲青少年重症共5位，包括肺炎三例、心肌炎一例、MIS-C一例；其中2例死亡。中重症個案另有四名兒童個案。兩例為MIS-C，羅一鈞指出，個案為5歲男童和10歲女童、無慢性病史，皆未接種疫苗。分別於5月初和5月中旬確診，確診後隔三到五周出現發燒、紅疹、紅眼的症狀，就醫診斷為MIS-C，目前都收治於一般病房，血壓穩定、無呼吸困難。新增一例兒童腦炎個案，為兩歲男童、沒有慢性病史，6月10日發燒至38.6度，快篩陽性。當天因持續發燒、出現意識改變、抽搐等症狀而送急診，插管接呼吸器住加護病房，經頭部電腦斷層顯示圍腦水腫。使用降腦壓藥、瑞德西韋、免疫球蛋白治療，目前於加護病房收治，病況穩定。另有一歲男童於5月7日確診，隔兩天5月9日出現胸凹至急診就醫，因呼吸窘迫插管住加護病房，診斷為細枝氣管炎。經使用瑞德西韋、類固醇治療，所幸已於5月16日出院。目前累計12歲以下兒童重症共54例，其中包括腦炎十九例、肺炎（含細枝氣管炎）十例、敗血症三例、哮吼五例、家中死亡五例、MIS-C十例、共病二例；其中十七例死亡。死亡個案年齡介於30多歲至90多歲，141人具慢性病史、102人未接種滿三劑、90人超過80歲以上。目前累計中重症1萬1119例，死亡3693例。
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