2022-02-23 新冠肺炎.專家觀點
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2022-02-23 新冠肺炎.台灣疫情
本土5例皆陰轉陽 防疫擬放寬
昨新增五例本土病例,連續四天維持個位數,中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,五例都是陰轉陽個案,近三日新增個案中,九成都是居家隔離期間轉陽。疫情趨穩,正討論境內匡列接觸者居家隔離天數是否縮短,以及在特定情況下,可不用戴口罩。五例本土個案中四例為宗教協會聚餐延伸,屬「家庭親密接觸」染疫,其中三案在二月十七日匡列,一案也於其他日隔離,對社區影響低,全案聚餐染疫人數累計卅四人。另一例本土個案為砂石場相關,為案一九八六二的太太,陳時中說,「雖有五例本土,但已經控制住」。境外個案增卅九例,九例為航班落地採檢陽性,未來邊境鬆綁方向為縮短檢疫天數至十天,並開放商務客來台,陳時中表示,本周就會公布細節。至於境內匡列居家隔離天數是否跟著縮短,仍在討論中,另將研擬未來在某特定情況下,可免戴口罩。指揮中心公布最新基因定序結果,新北加強版防疫旅館護理師,病毒定序為新一條BA.1,與桃機序列不同,也與先前本土傳播鏈不同,屬於國內第十三條本土傳播鏈,僅一人確診,要再以「全基因序列」去跟其他感染者做比對。國內仍有八條待釐清的本土傳播鏈。國民黨立委江啟臣接獲台商陳情,四日持台灣疫苗接種卡入境菲律賓,仍被要求入住隔離住所,菲國廿日最新公布的國際疫苗接種證明的承認國名單,仍未見我方在列,大罵外交部造成國人不便,荒腔走板。外交部昨表示,駐菲代表處已向菲國嚴正交涉,菲國政府建議台菲互相承認數位疫苗接種證明。今上午十時至廿五日中午十二時,開放第廿四期疫苗分流預約,對象為去年十二月十二日前已完整接種滿十二周的十八歲以上民眾,共六百四十六萬人,接種日期為二月廿八日至三月六日。
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2022-02-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
柯嗆「WHO支持什麼?」 陳時中再護高端:是我們的榮耀
衛福部長陳時中昨於廣播節目力挺高端表示,「高端如再被重挫,台灣生技業就倒了」,更稱高端也獲WHO支持。台北市長柯文哲今天則嗆陳時中,「WHO支持它什麼東西?」,更直言台大醫學系前面30名,都不用考醫師執照直接執業即可。陳時中今於防疫記者會表示,高端參與的團結疫苗實驗計畫由WHO主導,「高端被優先選定是我們的榮耀」。陳時中表示,「有人不了解WHO贊助高端什麼」,但高端所參與的團結疫苗試驗計畫由WHO主導,經費由WHO贊助,並在哥倫比亞、馬利及菲律賓三國收案。他表示,高端被WHO優先選定作為試驗疫苗是我們的榮耀。希望大家用科學態度看科學發展,對未來生技業比較正向。另昨天國內疫苗接種15.4萬劑,目前第一劑覆蓋率達80.65%、第二劑76.32%、基礎加強劑為0.79%、第三劑為37.11%。第24期疫苗明天開放預約,本次提供點165萬劑疫苗,其中AZ提供1.6萬劑、BNT疫苗為36萬劑、莫德納120萬劑、高端7.2萬劑。不過採購的BNT疫苗1500萬劑已全數到貨,目前並無加訂,外界關心剩餘劑量以及下一階段簽約情形。陳時中表示,BNT疫苗簽約還在談,目前剩餘120萬劑左右。
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2022-02-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第24期疫苗追加劑明早10時起預約 2月28日開打
第24期疫苗明天上午10時起開放分流預約,提供去年12月12日前已完整接種兩劑疫苗且間隔滿12周的18歲以上民眾預約接種,接種日期為2月28日至3月6日。指揮中心公費疫苗預約平台於每周三上午10時至每周五中午12時提供民眾預約隔周接種。公費疫苗預約平台第24期提供「已完整接種兩劑COVID-19疫苗滿12週且滿18歲以上」民眾,預約接種疫苗追加劑。原先已在各地方政府衛生局安排指定合約醫療院所完成預約者,仍依原已預約時段前往接種,無需再於預約平台重複預約。預約平台相關對象及期程說明如下:一、施打時程:自2022年2月28日至3月6日。二、符合資格對象:2021年12月12日前已完整接種兩劑疫苗且間隔滿12週之18歲以上民眾[即2004/3/6(含)前出生]預約接種疫苗追加劑。三、預約分流時程:(一)55歲以上:2月23日上午10時至2月25日中午12時。(二)38歲-54歲:2月23日中午12時至2月25日中午12時。(三)18歲-37歲:2月23日下午2時至2月25日中午12時。民眾可於2月22日下午2時起於預約平台進行預約資格查詢,不再另外發送預約提醒簡訊,符合資格民眾請記得於預約時間進行預約。預約平台僅提供民眾預約接種疫苗追加劑,民眾若有第一、二劑或基礎加強劑接種需求,請持接種紀錄(小黃卡)至各地方政府指定/安排合約醫療院所或衛生所預約,或至提供隨到隨打服務接種站接種。醫療院所資訊,可至疾管署全球資訊網( https://www.cdc.gov.tw/) COVID-19疫苗接種院所項下,利用「COVID-19疫苗接種院所」或「COVID-19疫苗接種院所地圖」,依各地方政府衛生局提供資訊連結預約接種。指揮中心提醒,請民眾前往接種COVID-19疫苗前,應備妥「COVID-19疫苗接種紀錄卡」及健保卡,並經醫生評估過往疫苗接種史及檢核接種紀錄後,提供民眾疫苗接種。另18歲至未滿20歲民眾,如自行前往接種,請持家長簽具之意願同意書,若由家長陪同前往接種,請本人與家長於現場共同簽署意願同意書。
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2022-02-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
歐盟數位證明有效期縮短 陳時中:民眾不需重新下載
歐盟縮短數位疫苗接種證明有效期,已從365天調整為270天。指揮中心指揮官陳時中表示,這只是歐盟將證明有效期從365天縮短到270天,指揮中心正進行相關承認國的確效作業,民眾不需更新下載數位疫苗證明。我國接獲歐盟通知「歐盟數位新冠證明」(下稱「EU-DCC」)自今年2月1日起,歐盟會員國之數位疫苗接種證明有效期,已從365天調整為270天。至於追加劑的數位證明則沒有期限。指揮中心指出,本項調整係依據去年12 月 21 日歐盟委員會授權條例(EU 2021/2288)修訂了(EU 2021/953),並於12月22日召開EU-DCC成員視訊技術會議,並通知需配合修正系統,我國查驗程式配合相關規範修改驗證邏輯。我國去年正式加入EU-DCC成員後,持續參與相關國際事務,歐盟為持續檢視各成員可符合技術規範,週期性舉行驗證測試(最新一次為今年1月31日),我國積極並全程參與,順利完成各項工作。指揮中心強調,本次EU-DCC成員驗證測試結果,經歐盟召開數位新冠證明驗證測試檢討會議,各國共計上傳1萬1760筆測試結果,包括應為通過及不通過者,另有29國上傳258個讀取各國QR code失敗的結果,並針對相關技術問題於會議上進行討論,我國查驗程式驗證時均順利讀取各國上傳的QR code。為配合EU-DCC系統陸續調整政策及功能,我國於去年12月22日、今年1月26日及2月9日受邀參與歐盟召開的國際技術討論會議,確實執行相關任務,運用我國數位發展實力,努力提升國際上的能見度。截至今日為止,非EU加入EU-DCC的成員國更新為35國,新增約旦(Jordan)、貝南共和國(Benin)2國,目前成員共62國。指揮中心提醒,由於必須配合歐盟資料更正,各場所使用查驗程式,可透過重新連線至查驗程式網站,並清除使用者端的快取記憶,以利保持最新驗證邏輯。詳細數位證明申辦及驗證系統操作方式可以參考衛生福利部官網數位證明專區( https://covid19.mohw.gov.tw/ch/np-5345-205.html )。
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2022-02-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
最新疫苗受害救濟! 6例救濟 最高獲核予40萬元
疾病管制署公布衛生福利部預防接種受害救濟審議小組(VICP)今年1月27日的最新會議紀錄,這次共審查48名個案,其中與新冠肺炎相關案件共40件。其中三例判定疫苗相關,皆為AZ疫苗,但僅一例核予救濟;另有五件無法確定是否與疫苗相關,包括一例接種莫德納疫苗及三例接種AZ疫苗者,也核予救濟,包括一例接種AZ疫苗後出現格林巴利症候群個案,獲救濟40萬元。這次會議共審查與新冠肺炎相關個案46件,其中33例為接種AZ者、6例接種莫德納、1例為接種高端疫苗。其中,28例AZ接種者、5例莫德納接種者以及一例高端接種者被判定症狀與疫苗無關,或是症狀雖有關但屬輕微,而不予救濟。核予救濟案件包括五例AZ疫苗接種者和一例莫德納接種者,判定為與疫苗相關或無法確定無法確定與疫苗之關聯,救濟金額為新台幣2萬至40萬元。其中,一名新竹市郭姓個案(編號:3126)接種AZ疫苗後出現格林巴利症候群的症狀,經委員會審查認為,無法確定與接種AZ疫苗的關聯性,核予救濟金新台幣40萬元。新竹市蔡姓個案(編號:2954)則是接種AZ疫苗後出現左側眼第六對腦神經麻痺的症狀,無法確定與接種AZ疫苗的關聯性,核予救濟金新台幣10萬元。另外,新北市葉姓個案(編號:3243)則是接種莫德納疫苗後七日出現手腳紅疹情形,經診斷為史蒂芬-強生氏症候 群。委員會認為此疾病引發原因主要為藥物及感染,目前資料顯示因接種疫苗引發史蒂芬-強生氏症候群有多篇病例報告,故判斷個案的症狀無法確定與接種莫德納的關聯性,核予救濟金新台幣9萬元。或是症狀有關但屬輕微且常見的頭暈及紅疹,所以上述43案都不予救濟。其餘三例獲得救濟者,分屬接種AZ、莫德納、高端。
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2022-02-20 新冠肺炎.台灣疫情
苗栗縣竹南鎮新增3例本土確診 足跡有菜市場與補習班
苗栗縣竹南鎮公有市場女攤商確診案,今天新增3名同住家人確診案例,縣府下午公布相關足跡,提醒民眾注意。3名確診個案為女攤商的丈夫(案20069、72歲、CT值17.6)、大兒子(案20071、13歲、CT值23.8)、小兒子(案20070、10歲、CT值20.1),三人都在居家隔離期間陰轉陽。縣府下午公布的3人足跡集中在2月5日至12日,主要分布在竹南第二市場、尚順育樂世界5樓湯姆熊及兩家補習班、1家餐廳。苗栗縣衛生局指出,因應這波竹南本土疫情,衛生局協調竹南鎮慈祐醫院、衛生所及診所加開疫苗接種場次,目前持續增加診次中,前往施打前可先去電確認,請鄉親及早接種獲得保護力。
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2022-02-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
日本調查 第3劑疫苗混打莫德納抗體高於輝瑞
日本厚生勞動省研究小組公布第3劑疫苗混打調查結果顯示,前兩劑接種輝瑞疫苗、第3劑混打莫德納疫苗的民眾,體內抗體值較第3劑仍接種輝瑞來得高,但出現副作用比率也較高。日本放送協會(NHK)報導,研究小組以境內最早接種第3劑COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗的醫療從業人員為對象進行調查;這些醫療從業人員前兩劑都接種輝瑞(Pfizer)/BioNTech疫苗。調查顯示,接種第3劑輝瑞疫苗起算一個月後體內抗體值,平均是接種前的54.1倍;第3劑接種莫德納(Moderna)疫苗的抗體值,平均為接種前的67.9倍。也就是說,第3劑接種莫德納的人,體內抗體值是第3劑接種輝瑞的約1.5倍。如果基於海外研究結果來看,可以推測第3劑疫苗接種莫德納,對預防Omicron變異株的效果較高。至於副作用的部分,第3劑接種輝瑞的人,只有21.4%會發燒超過攝氏38度;第3劑接種莫德納的人,則有49.2%會發燒超過38度。出現倦怠感及頭痛的比率,也是接種莫德納比接種輝瑞來得高。不過,上述副作用都是接種隔天為出現高峰,2到3天後幾乎就會消失。另外,第3劑接種輝瑞的人,雖然有2例疑似出現心肌炎,但症狀並不嚴重;而第3劑接種莫德納的人,並沒有出現包括心肌炎在內的嚴重症狀。根據日本政府本月18日公布的最新疫苗接種進度,全境已有79%民眾完成兩劑疫苗接種,但只有人口總數12.6%的1600萬9146人完成第3劑接種。已接種第3劑疫苗的民眾,有71.9%的1150萬6498人接種輝瑞,另有28.1%的450萬2648人接種莫德納。
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2022-02-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第23期疫苗明天截止 莫德納尚餘26萬多劑
第23期疫苗接種預約自昨天開始預約,提供158萬劑的量能供民眾預約。指揮中心發言人莊人祥表示,截至今天下午1時,已預約85.5萬劑,預約率達54%。其中,莫德納疫苗已預約50萬9689劑,預約率66%,尚餘26萬多劑可預約。本次疫苗提供的品牌數量分別為AZ疫苗2萬3311劑、BNT疫苗66萬3871劑、莫德納76萬9864劑、高端12萬6720劑。莊人祥表示,莫德納的預約率全國只有六縣市超過九成五,其他縣市都還可繼續預約。另外,BNT疫苗已預約31萬605劑,預約率47.02%,還有35萬劑可預約;高端億預約2萬9981劑,預約率23.86%,尚餘9.6萬劑可預約;AZ疫苗已預約4903劑,預約率21%,還有1.9萬劑可預約。而有民眾抱怨預約第三劑到現場才被告知間隔時間未滿。陳時中表示,不知道平台如何,但間隔12周很好算,民眾請自己算好。另外針對莫德納來台設子公司,外界關心是否會組國家隊爭取代工,且若如果爭取到代工,是否代表下半年取得次世代疫苗速度將加快?陳時中表示,次世代疫苗取得與否和代工關係不大,我國今年訂購2000萬劑是既有合約,有選擇權。至於子公司來會有更多其他合作機會,國發會針對代工正與很多廠商陸續洽談以及整合中。
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2022-02-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納將在台設子公司 我不排除爭取代工
莫德納昨宣布將在台灣設立子公司,支援台灣mRNA疫苗及治療藥物的需求。莫德納全球副總裁派翠克(Patrick Bergstedt)接受本報專訪表示,莫德納正招募台灣在地人才,預計在年中設置台灣據點,另於下半年推出次世代疫苗;指揮中心指揮官陳時中對此表示歡迎,不排除爭取代工或其他合作的可能性。莫德納在日本、南韓及澳洲等十二個國家設據點,去年疫苗全球運送量達八點○七億劑。派翠克表示,台灣子公司除作為市場據點,發展重點為醫學合作,現與國內多家醫學大學、教學醫院談合作機會。此外,高端疫苗在巴拉圭進行的小型三期實驗十四日期中解盲,巴國藥政主管機關DINAVISA同步宣布將授予高端疫苗緊急授權(EUA)。不過根據高端提供給DINAVISA的解盲報告,其中提及在一○三○名受試者中,共提交四起新冠陽性病例,比率○點三八%。但此一「監測有四個陽性病例」的數字,卻未見於巴國官方資料,高端新聞稿隻字未提。對此,高端未說明,四起陽性病例,究竟是施打高端或AZ疫苗?在疫苗接種方面,指揮中心發言人莊人祥表示,第廿三期疫苗昨早上開始預約,提供一五八萬五○三五劑,截至昨下午五時,已有六十七萬四九一六人完成預約;其中,莫德納疫苗預約狀況最為踴躍,已有四十一萬六二一○人預約,占五成四;其次是BNT,有廿三萬四三四六人預約、占三成五;高端二萬一○五三人預約、占一成六,尚餘十萬五六六七劑;AZ疫苗則有三三○七人預約、占一成四,尚餘二萬多劑。
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2022-02-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
獨/莫德納來台設子公司 次世代疫苗預計下半年推出
莫德納今日發布聲明宣布台灣子公司設立計畫,將負責支援台灣mRNA疫苗及治療藥物的需求;同時也將於香港、新加玻、馬來西亞設立據點。莫德納全球副總裁派翠克(Patrick Bergstedt)今接受本報專訪表示,莫德納在台灣設點,即刻招募台灣在地人才,預計於今年年中設立完成;另外,次世代疫苗也有望於今年下半年推出。莫德納於全球十二個國家設有辦公室,在亞太地區目前已擁有日本、南韓及澳洲辦公室。派翠克表示,台灣子公司除了作為市場據點外,也希望作為醫學合作據點。由於台灣有許多優秀的醫學大學、教學醫院,因此台灣據點一開始的重點會放在臨床醫學合作上。他也透露,目前確實已和許多醫學大學、教學醫院接觸並洽談合作的可能性。莫德納擴展中的產品線包括40個開發中計畫,其中25個正在進行臨床試驗。此外也將持續更新新冠肺炎策略,以因應Omicron等各種變異病毒株,並為多種疾病和病症開發全新疫苗和治療藥物。派翠克說,目前供應給台灣的疫苗為mRNA-1273,經過證據顯示,仍是對抗變異株有效的疫苗。不過針對次世代疫苗研發,目前莫德納的策略有三個重點。一是繼續針對現有的疫苗(mRNA-1273)進行追加劑研究,比對原本50微克的劑量和100微克劑量的影響有何不同;二是針對現行的Omicron變異株開發新疫苗;三是開發包含不同變異株的多價疫苗,作為追加劑。次世代疫苗預計於2022下半年推出供民眾施打,但仍取決的各國主管機關核准的快慢。派翠克表示,「次世代疫苗已經在臨床上使用,就等各國核准;這也是莫德納之所以在台設立據點的原因,希望透過直接和台灣主管機關以及醫學單位合作,可以快速提供台灣疫苗」。而根據許多國家的指引,莫德納前兩劑為間隔29天,分別接種100微克的劑量,第二劑接種後六個月,接種50微克的追加劑。而在台灣莫德納的新冠肺炎疫苗則是獲准於18歲以上成人接種,第二劑疫苗接種滿五個月即可接種追加劑。派翠克也表示,未來新冠肺炎疫苗究竟是需要每年追加或是每半年追加一劑,還需要更多科學上的數據支持。但確實看到新冠肺炎可能會從大流行(Pandemic)變成流行病(epidemic disease),且很多科學家認為新冠肺炎會像流感,需要針對年長者、免疫力低下者以及高風險族群每年接種疫苗。
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2022-02-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第三劑混打不同廠牌疫苗效果比較好?疫苗專家揭不冒險的最佳打法:不建議AZ+BNT+莫德納
最近很多人在臉書貼出小黃卡,秀出接種紀錄,有人三劑疫苗居然都是不同廠牌,AZ、BNT、莫德納,引起討論,國衛院感染症與疫苗研究員周彥宏表示,疫苗接種原則為「在有效狀況下,達到風險最小原則。」絕非打愈多款就愈好。中央疫情指揮中心預估三月初第三劑覆蓋率可達到五成,第23輪疫苗平台在今天開跑,提供158多萬劑疫苗,共四種疫苗可供選擇;「第三劑疫苗到底要從一而終?」、「混打多款疫苗較佳?」這是許多民眾的疑慮,該如何選擇第三劑呢?Q1:第三劑疫苗選擇混打,還是始終如一?A:建議採取「五種主流打法」保護力佳,且務必考量自身風險承擔。不少網友認為,「三劑打愈多種品牌,面對不同病毒變異的防範效果最好。」只打同品牌的疫苗,效果反而有限。對此,預防接種受害救濟審議小組(VICP)委員、台大醫院兒童感染科主治醫師呂俊毅說,「這是推理的假說」,認為打愈多款疫苗可以獲得每種疫苗的強項與好處,但實際上疫苗排列組合多種,不可能每一種組合都做過臨床實證,且每個人對於疫苗承受的風險高低不同,建議採取主流打法。一、打過二劑AZ疫苗者或混打疫苗者,第三劑接種mRNA疫苗較佳。二、連三劑都打同一款mRNA疫苗(莫德納或BNT),這是沒有問題的。三、若擔心第三劑打mRNA疫苗副作用高,可選擇高端疫苗。四、前二劑如打高端,第三劑可繼續打高端,也可選擇莫德納或BNT。五、若前二劑對於某款疫苗過敏反應或副作用大,可考慮替換不同類型疫苗。呂俊毅表示,上述五原則都是不錯的做法,不必強求三劑混打三款疫苗,或堅持從一而終。Q2:該打第三劑?還是要等次世代疫苗?A:不用等次世代疫苗,打了第三劑,抗體效力可達十倍!周彥宏指出,對於追打第三劑,有人等著「次世代疫苗」研發,不過,更多學者認為,將現有新冠疫苗作為第三劑,就可以阻斷疫情。事實上,研究證實,打第三劑效果就相當不錯,美國CDC及英國牛津大學研究,發現無論是哪一種疫苗組合只要打到第三劑,其抗體產生的效力相較只打二劑者,可達十倍以上。Q3:前兩劑打了AZ或是BNT、莫德納,可選高端作為第三劑嗎?A:建議以兩種疫苗類型為限,避免身體承受過大且未知風險。周彥宏指出,若身體可以接受某兩款疫苗副作用及風險,且保護力效果也不錯,就不必冒險施打第三款不同的疫苗。舉例來說,「AZ+AZ+mRNA(BNT或莫德納)」就能達到最好保護性,不建議「AZ+BNT+莫德納」。有人第一劑打AZ疫苗、第二劑打BNT,身體都不舒服,那第三劑可以選高端嗎?周彥宏表示,不建議這種打法,應以五大主流組合為主,打過A款、B款,應該從中選一個可以承受風險的疫苗,而不要嘗試C款,這樣才能趨吉避凶。隔離在家怎麼「伴」?看元氣網送你這些居家處方!✅處方一:4/25、4/27、4/29 免費線上Live課,讓專家從隔離情境告訴你如何預作準備!立即領取▶https://pse.is/45jb9n✅處方二:隔離在家隨時免費看 8 堂自主課,專家將告訴你飲食、解壓、用藥安全方法,伴你度過居家隔離期。立即領取▶https://pse.is/44zjbp✅處方三:想知道其他輕症隔離的患者在家中的經驗與心情嗎?快加入Line社群,一起來交流討論。立即加入▶https://bit.ly/3MlHBcF
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2022-02-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納宣布來台設子公司 支援台灣疫苗與藥物需求
莫德納要在台灣設立子公司了!莫德納今日發布聲明宣布台灣子公司設立計畫,將更負責支援台灣mRNA疫苗及治療藥物的需求;莫德納同時也將於香港、新加玻、馬來西亞設立據點。莫德納在全球十二個國家設有辦公室,在亞太地區目前已擁有日本、南韓及澳洲辦公室。這項聲明展現了莫德納對亞太地區持續性的承諾,及將亞太地區納入長期策略與商業展望的重要環節中。莫德納執行長 Stéphane Bancel表示,「台灣於2020年及與莫德納簽訂首批COVID-19疫苗供應協議,我們很高興宣佈將在台灣設立子公司。期待後續有更多的合作機會,能為台灣民眾提供更多 mRNA 技術的健康照護方案。」莫德納計畫在台灣設立子公司的決定,顯示對台灣生技產業潛力的肯定,更反映出莫德納與主管機關良好的合作關係。除了不斷拓展mRNA 治療藥物以造福台灣及更廣泛地區,莫德納更積極招募團隊以強化的當地據點。莫德納擴展中的產品線包括40個開發中計畫,其中25個正在進行臨床試驗。此外也將持續更新新冠肺炎策略,以因應Omicron等各種令人憂慮的變異病毒株,並為多種疾病和病症開發全新疫苗和治療藥物。莫德納的新冠肺炎疫苗已獲得70多個國家的主管機關核准,其中至少19個位於亞太地區。在台灣,莫德納的新冠肺炎疫苗獲准於18歲以上成人接種,第二劑疫苗接種滿五個月即可接種追加劑。莫德納與台灣所簽訂的供應協議,承諾於2022年開始提供2000萬劑新冠肺炎疫苗,以及次世代追加劑型(booster vaccine candidate),並於2023年再提供1500萬劑。這份供應協議是在2021年500萬劑供應協議之後所追加。莫德納也正在研發mRNA相關藥物,以針對感染性疾病、免疫腫瘤學、罕見及超罕見疾病與自體免疫疾病提供預防和治療,並滿足目前尚未達到的需求。對於莫德納來台設點,是否代表有利我國爭取代工?指揮中心指揮官陳時中表示,莫德納有這樣的宣布表示有想在台灣發展,「我們當然是歡迎」。對於對方的發展方向尚不清楚,但起碼有想在台灣成立據點,各種合作可能性都不排除,也很歡迎。
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2022-02-16 該看哪科.消化系統
疑生食牛豬感染!泰籍移工A肝群聚 比去年同期暴增18例
國內近期發生多起外籍移工急性病毒性A型肝炎群聚事件,疾管署副署長莊人祥指出,截至今日有28例個案,且18例為泰籍移工,目前可能原因仍在調查,初步了解有生食生肉、生菜沙拉等習慣,籲請注意飲食衛生,降低感染風險。疾病管制署今日表示,截至2月15日,急性病毒性A型肝炎本土病例達28例,相較去年同期11例,個案顯著增加,其中18例為泰籍移工,分別為桃園市10例、台中市3例、台南市2例及新北市、彰化縣與南投縣各1例。但經疫情調查發現,2月9日至14日期間就暴增8例個案,且分布在五家公司,多數病例具有生食習慣,會由食藥署調查是否為生食或食物受汙染所致。同時因多數為泰籍員工,也會請勞動部協助通知呼籲。莊人祥指出,目前屬「散發性個案」,確診後會到醫院治療,前調查二案住同棟宿舍,共用宿舍、餐廳及浴廁,特別是最後接觸十四天內個案有暴露風險,會提供A肝疫苗接種。疾管署說明,病毒性A型肝炎主要透過糞口途徑傳播,可藉由食用受病毒汙染的水或食物而感染,手部接觸到帶病毒者的糞便後,如未徹底清潔雙手,再接觸食物或口部也可能造成間接感染。A型肝炎潛伏期約15至50天,平均為28至30天,感染後可能會出現發燒、全身倦怠不適、食慾不振、嘔吐及腹部不舒服,數天之後發生黃疸,大多數病例會自然痊癒,並終身具有免疫力。疾管署呼籲,民眾務必落實正確洗手及注意飲食衛生,避免生食生飲或食用未完全煮熟的餐點,聚餐共食時應使用公筷母匙,烹煮食材應將生熟食分開處理。建議無A型肝炎保護性抗體者可前往醫療院所自費接種2劑A型肝炎疫苗。
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2022-02-16 該看哪科.骨科.復健
打完疫苗手臂痛炸有解方 3動作5循環可緩解
全球疫況嚴峻,且隨病毒不斷變種,追加施打疫苗恐成常態,而疫苗接種後最常反應的便是「注射部位疼痛」,甚至痛到無法舉起手臂,但醫師指出,有時可能是太緊張、焦慮等心理因素造成,臂膀痠痛則能以特定姿勢進行適度活動來緩解。衛福部南投醫院指出,打完疫苗後,手臂相當有感,有人痛到無法舉起手臂,或睡覺翻身壓到被痛醒,其實這並不一定是疫苗所導致,也可能太過緊張、焦慮等心理因素,而手臂、肩膀等痠痛也非無法改善,反而可適度活動緩解疼痛症狀。南投醫院復健科主任周建文說,「疫苗注射後的肩傷害」通常是指疫苗注射後立即出現肩膀的症狀,而據統計約9成患者是在24小時之內即出現症狀,很少是超過3天才出現肩膀問題,而這些症狀大多會自然復原,不需要特別治療,倘若民眾覺得疼痛遲未舒緩建議可就醫,評估是否服用止痛藥或非類固醇抗發炎藥,或由復健科透過臨床理學檢查,確定骨關節疼痛的原因,再藉由超音波導引注射消炎藥來降低發炎,後續搭配物理治療儀器幫助患者減輕症狀。物理治療師張鈞渝建議,以不引發更嚴重痠痛為原則,適度活動肩關節伸展攣縮的肌肉群來降低疼痛,可舉高整隻手臂、手臂內收外展如擦大桌面的動作、肩膀內外轉等運動,每次10下共5次,每次間隔20至30秒,約15至20分鐘。南投醫院則提醒,為確保自身健康,民眾仍應盡速完成接種,而疫苗接種後可能發生副作用,通常輕微且於數天內消失,並隨年齡層增加而減少,擔心副作用者,也能先與醫師討論,經諮詢、評估以選擇合適的疫苗接種。
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2022-02-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
若3月底第三劑疫苗接種率達5成 楊文科:考慮微解封
台北市2月15日起實施「微解封」,不少民眾盼望竹縣也能跟進,新竹縣長楊文科今日在主管會報中指出,面對疫情縣府小心謹慎,因此要求衛生局努力衝刺疫苗第三劑接種率,若接種率能在3月底達到5成,考慮辦理「微解封」,希望縣民一起努力。台北市14日起採取微解封,不少民眾盼望竹縣也跟進。竹縣因應Omicron疫情,目前縣內兒少、身心障礙機構、老人福利機構全面暫停探訪,托嬰中心開放收托,但也謝絕訪客,關懷據點共餐改為領餐。國中小、高中畢業旅行也還不能跨縣市舉辦,並且若有1人染疫,全校停課14天。對此,楊文科提出微解封的條件。楊文科表示,新冠肺炎防疫期間,竹縣遵守中央規定,謹慎推動防疫作為,目前縣內染疫案例,感染源都是從外地帶來,或是受足跡影響,為確保社區乾淨,要求衛生局力拚疫苗第三劑接種率要達到5成,就能考慮辦理微解封,而依據衛生局評估預計3月底可達到。竹縣府衛生局指出,截至2月13日止,新竹縣新冠疫苗第一劑接種率有83.16%、第二劑接種率有76.07%、第三劑接種率則有24%,14日起至20日於全縣10處地點加開疫苗接種站,共有1萬劑各廠牌疫苗讓民眾電話預約或隨到隨打,另外第22期1922預約平台共有2萬8000劑疫苗也開打。
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2022-02-15 新冠肺炎.預防自保
北市自行宣布微解封 柯文哲:社區是乾淨的
本土疫情趨穩,中央流行疫情指揮中心考慮三月中旬前要放寬入境檢疫規定,但台北市長柯文哲昨天以「社區是乾淨的」自行宣布北市今起微解封,開放國高中生跨縣市校外教學、畢旅,國中以上校園全面開放,柯說,要盡量在防疫與市民生活間取得一個平衡,兩周沒有社區感染,不需要給民眾太多不必要限制。其餘五都首長都暫不跟進。昨天新增四名本土新冠肺炎個案及五十名境外移入個案。行政院長蘇貞昌召開擴大防疫會議指示,在國內醫療量能可負擔、口服藥劑有充足準備、疫苗覆蓋率穩定提升前提下,請指揮中心就目前居家檢疫政策或商務人士入境等規範,研議是否需合理適當調整。陳時中:入境檢疫擬縮短至10天蘇貞昌說,雖仍可能出現本土確診案例,但對防疫已有相當信心,政府也必須兼顧生計及發展經濟,逐步恢復正常生活、邁開步伐走向世界。指揮中心指揮官陳時中表示,我國一月爆出Omicron本土疫情以來,雖每天持續新增個案,但過年期間民眾大量流動,病例數卻未大量增加,「疫情在台灣穩定可控」,宣布入境檢疫天數擬從十四天縮短至十天,可採在家一人一戶方式檢疫,新制上路時間需觀察本土疫情、疫苗接種狀況及相關配套,最快三月中旬前上路。暑假放寬旅遊檢疫「可能性不高」陳時中表示,開放觀光旅遊,要一步一步來,要比商務還要慢,已與交通部及觀光業者進行前驅性準備;至於今年暑假能否放寬台人出國旅遊返台後的檢疫措施,就目前新冠肺炎疫情看來,「可能性不高」。台北市則是在中央之前先行微解封。柯文哲說,國小生還沒打疫苗,校園暫不開放;幼兒園及國小也僅開放北市內的校外教學,跨縣市交流活動仍暫緩;國中以上室內外開放,租借須提送活動防疫計畫,並符合場地容留人數限制。台北市立動物園、天文館、兒童新樂園等地點取消預約及容留人數限制,電影院、雙層巴士比照餐廳開放飲食。北市修正 一人確診全班停課14天另外,各級學校修正停課標準,一人確診全班停課十四天,不同班兩人以上確診才全校停課。社區大學、樂齡中心及樂齡學堂以實施實體課程為原則,須全程配戴口罩;社區照顧據點若能保持一點五公尺距離就開放共餐,但共餐服務人員須打滿兩劑疫苗超過十四天甚至施打追加劑。
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2022-02-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
三期臨床期中解盲通過基準 高端疫苗獲巴拉圭EUA
高端新冠肺炎疫苗於巴拉圭執行之第三期臨床試驗,完成期中分析解盲,高端表示,數據顯示疫苗安全耐受性良好,且中和抗體效價達對照組AZ疫苗之3.7倍,通過試驗設定之優越性基準(superiority)。高端指出,巴國藥政法規主管機關DINAVISA,因應當地之防疫需求,在完成實地查廠,並審閱相關藥毒理/動物試驗,台灣第一、二期臨床試驗,巴拉圭三期臨床試驗,以及化學製造管制等技術性文件後,同步於2022年2月14日核定高端新冠疫苗在巴拉圭之緊急使用授權(EUA)。高端表示,本項於巴拉圭執行之第三期臨床試驗(NCT05011526),是與巴國亞松森大學醫學院合作,採雙盲隨機分配,進行高端新冠疫苗與AZ疫苗的比較。此項試驗總計在巴國收納1,128名受試者,並有934名受試者完成兩劑疫苗接種。高端也說,此次期中分析解盲,在安全性評估部分,疫苗之安全耐受性良好,無疫苗相關之嚴重不良事件通報,且在系統性不良反應方面,受試者發燒比例小於1%,與國內所執行之擴大二期試驗數據相當。在免疫生成性數據評估部分,高端表示,在排除自然感染後,高端組受試者之中和抗體效價比AZ組高出3.7倍,達疫苗優越性之基準。且此中和抗體效價倍數比值與台灣之數據一致,顯示中南美洲人種免疫生成性無差異性。高端表示,根據Our World in Data統計,目前全球已有62.3%人口完成至少一針新冠疫苗接種,54.4%人口完成兩針疫苗基礎劑免疫,15.1%人口接受了第三針的追加免疫;疫苗總施打劑量已超過104億劑,在未來的疫苗需求面上,單以基礎免疫以及第三針追加免疫的需求來看,WHO評估全球仍有超過百億劑新冠疫苗的需求缺口。高端指出,目前除了已開發國家大規模施打第三針疫苗外,以色列已開始對高齡族群與高風險族群進行第四針疫苗接種,歐美部分國家亦在進行第四劑疫苗的施打評估,可能繼續加深全球的需求與供應失衡;全球新冠疫苗短缺與供應不均的現況,短期內可能尚無法緩解。
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2022-02-15 新冠肺炎.台灣疫情
柯文哲宣布微解封 影城雙層巴士可飲食、有條件老人共餐
本土今天新增四例本土個案、五十例境外移入,台北市長柯文哲今天主持防疫記者會宣布明天起逐步微解封,除各級學校,台北市從明天起,動物園、天文館、兒童新樂園等取消預約及容留人數;電影院從明天開始,原則上也比照餐廳,影廳內開放飲食。至於台北市雙層巴士,因特定對象、採預約制、也比照餐飲場所防疫規定開放用餐。柯文哲今天主持防疫記者會表示,今天新增四例本土個案、五十例境外移入,台灣疫情過去一個多月都是這樣,本土確診會慢慢下降,之前一個月還是有零星感染,大家努力限縮本土案例,境外移入則仍每天維持40例上下,但目前國際趨勢,全世界還有兩百多萬新增感染,國外疫情還是相當嚴峻,但在大家都打疫苗下,疫情應該有流感化現象。柯文哲說,儘管目前疫情國外還是相當嚴重,但除非我們完全鎖國,還是要逐步解封,所以台北市從明天開始,台北市各級學校及社教場所,包括青發處、動物園、天文館、市立圖書館、兒童新樂園取消預約制及容留人數;至於台北市的電影院從明天開始,原則上也比照餐廳,影廳內開放飲食。另外,社區大學、樂齡中心及樂齡學堂以實施實體課程為原則,需全程配戴口罩;北市社區照顧據點,從2月15日起,包括社區照顧關懷據點、老人服務中心、長青學苑、社區整合照顧服務,銀髮貴人方案,開放課程,但有條件開放共餐;還有衛生局的失智社區服務據點也是開放課程,有條件開放共餐。柯文哲說,吃飯的話,服務人員需打好打滿疫苗,且採用歐盟標準,打第二劑超過14天但沒有超過九個月,完整接種疫苗九個月內,視為還有保護力,但如果打第二劑超過三個月,原則上要再打追加劑,在中央還沒有公布什麼是安全狀態,台北市會先採用歐盟標準。至於未打滿兩劑疫苗長者需採外帶餐食,開放共餐、同桌不同桌之間也建議維持1.5公尺間隔或使用隔板,參與運動、唱歌等各式課程活動仍須配戴口罩。另外,從2月15日起,台北市民政局的老人共餐、長青樂活、市政參觀午餐,已接種兩劑疫苗且滿14天方能內用,否則僅能外帶,工作人員需要打滿兩劑疫苗滿14天但未滿84天,打滿兩劑疫苗滿84天需補打追加劑疫苗,不需滿14天可上攻。還有區民活動中心、公民會館、林安泰古厝、NGO會館、民生社區活動中心等,工作人員也需要符合疫苗打滿打好規定。對於台北市的雙層巴士用餐微解封,柯說,餐車視同餐廳還是公共運輸?他認為雙層餐車不同高鐵台鐵,應視為餐廳,可以開放用餐,因雙層巴士行駛固定路線、乘客採預約制為特定對象、乘客一次上下車、視同北市餐飲場所所以開放飲食,不過仍會採用疫苗通行證有條件開放顧客內用,顧客須完成兩劑疫苗接種,並出示疫苗通行證才能上車用餐。
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2022-02-14 新冠肺炎.台灣疫情
邊境鬆綁措施 最快三月中旬前上路
指揮中心今天宣布入境檢疫天數將從14天縮短至10天,且可採一人一戶方式檢疫。但對於新制上路時間,指揮中心指揮官陳時中表示,要看本土疫情、疫苗接種狀況以及相關配討三項條件是否完成,但希望能在三月中旬以前實施。國內目前疫苗接種率,第一劑為82.29%、第二劑為75.6%、基礎加強劑為0.77%、追加劑為29.56%。陳時中表示,入境鬆綁新制上路時間第一要持續觀察本土疫情是否維持穩定可控,第二疫苗接種率,尤其第三劑是否達到五成以上,再者是相關配套是否整備完成。但是否一定要第三劑覆蓋率達五成才會調整入境檢疫?陳時中則表示,這是目標,但沒有完整科學證據,不過起碼有一半的人接種,會認為對社區安全比較好。陳時中也表示,新制縮短檢疫天數不會要求入境者一定要接種完兩劑疫苗,前段時間很多入境者反映檢疫措施複雜會弄錯,但另一方面希望安全。檢疫十天很有把握99%以上都可以驗出來,但打疫苗的幫助主要在重症率和致死率上有很大差異,而非檢驗。不過,雖然指揮中心擬放寬檢疫政策,但陳時中表示,入境提供兩日內陰性證明的措施雖有討論,但目前沒有取消的趨勢,需過一段時間後會比較清楚兩天內檢驗陽性而沒進來者是否比較多,如果去除掉的入境者沒有那麼多,就會取消。至於何時可開放返台免檢疫讓觀光客入境,陳時中表示,目前返台免檢疫的可能性不高,「全部就不管了的可能性不高」,但也不能斬釘截鐵說不可能,因為當時SARS時本來很緊張,卻一下就不見了。觀光旅遊一步一步來,交通部跟旅遊業者先做好前驅性的準備。
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2022-02-14 新冠肺炎.台灣疫情
邊境要開了?蘇揆指示合理調整居家檢疫、商務入境規範
行政院長蘇貞昌今上午召開擴大防疫會議,指揮中心表示,病例較上周減少,但分布較分散。蘇貞昌表示,在國內醫療量能可負擔、口服藥劑有充足準備、以及疫苗覆蓋率穩定提升的前提下,請指揮中心就目前居家檢疫政策或商務人士入境等規範,研議是否需進行合理適當的調整。指揮中心表示,全球疫情減緩但仍險峻,鄰近多國由於春節、開學以及聚會活動等因素,疫情有上升趨勢,醫療量能呈現吃緊狀態;相較於此,有賴國人在春節期間遵守防疫規範,第3劑疫苗施打率也有提升。我國本土病例近一周(2/7-13)新增116例,較前一周新增153例下降24%,但國內新增數起家戶及職場群聚事件,並有跨縣市傳播個案,部分感染源尚待釐清,雖病例較上周減少,但分布較分散。此外,指揮中心表示,因國內境外移入病例數增加,社區傳播風險上升,雖整體疫情尚在可控範圍,應持續落實邊境檢疫措施、加強監視通報及採檢,持續醫療整備,提升疫苗涵蓋率等因應作為;目前國內疫苗接種人口涵蓋率第一劑為82.28%、第2劑為75.57%、第3劑為29.3%,累計接種近4388萬人次。蘇貞昌表示,感謝國人在春節期間遵守指揮中心所訂防疫規範,以及地方政府就年前國內本土相關確診案例努力追蹤及匡列,國內本土疫情暫未在春節期間造成衝擊,病例數甚至較上周下降近四分之一。針對農曆年前發生的港區群聚案件,蘇揆指示,請交通部航港局會同港務公司,確實掌握全國七大國際商港狀況,針對各港口業者的規模與性質,就相關防疫規範進行盤整並確實執行,避免類似情形再次發生。蘇揆指出,相較周邊國家近期疫情呈上升趨勢,台灣在春節聚會活動頻仍的狀況下,國內疫情趨平緩,不僅代表指揮中心在這2年來訂定的防疫規範確實有效,以及台灣民眾團結展現出積極配合的態度,第三劑疫苗覆蓋率也逐漸上升,醫療量能亦屬充足,顯示在政府與國人一致努力下,防疫上已具有相當成果,且已走出別具特色的「台灣模式」。蘇揆表示,在國人與政府齊心合作的「台灣模式」基礎下,未來雖仍可能出現本土確診案例,不過他們對防疫已有相當的信心,政府也必須兼顧生計及發展經濟,逐步恢復正常生活、邁開步伐走向世界。因此,在國內醫療量能可負擔、口服藥劑有充足準備、以及疫苗覆蓋率穩定提升的前提下,請指揮中心就目前居家檢疫政策或商務人士入境等規範,研議是否需進行合理適當的調整。
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2022-02-14 新冠肺炎.專家觀點
「防疫大作戰」影片催長者接種 專家曝溝通重點:不能只談副作用
75歲以上長者的疫苗接種率停滯不前,目前第一、二、三劑接種率分別為75.5%、69%、42.1%,有待提升。指揮中心表示,除了提供陪同服務對象接種疫苗的居服員200元獎勵金,也會針對特定對象拍攝「防疫大作戰」宣導影片。長期投入長照實務的專家建議,影片重點可放在「不完整接種」會怎樣,如果只談「疫苗副作用」,很容易淪為無解。天主教中華聖母基金會執行長黎世宏表示,根據這兩年長照實務溝通疫苗接種的經驗,長輩和家屬最擔心的議題是「疫苗副作用」,只要家屬反問一句「出問題誰負責」,就無法繼續溝通下去。因此,即便中央祭出「居服員帶長輩去打疫苗有兩百元獎勵金」的美意,居服員也只會在長輩原本就想打疫苗的情況下陪同,不會積極鼓吹長輩接種,以免萬一出事、有糾紛,擔不起這個責任。副作用溝通容易淪為無解,黎世宏建議可以多從「如果沒有完整接種會如何」的客觀數據去說明,會更有說服力。另外也要讓個案及家屬了解,現在社區裡面無論是有症狀、無症狀,都很難確定誰是否染疫、會不會傳染,高風險群如果沒有完整接種,面臨高致病率、高重症率的數據,或許可幫助民眾更願意接受疫苗。
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2022-02-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
長者第三劑接種率低 專家:解封危險
Omicron染疫者症狀多為輕症,防疫解封已是社會共識。專家分析,指揮中心對解封處處小心,主要是解封後,境外移入及社區確診者增加,七十五歲以上長者第三劑疫苗接種涵蓋率低,容易增加重症及死亡風險,且抗病毒藥物尚未準備充足,國內自然感染率又低,如果沒有準備好貿然解封,非常危險。台灣防疫成功,國內自然染疫率僅百分之二,對比歐美國家六成及第三世界國家的八成,相差許多。前疾管局局長蘇益仁說,若未準備好就解封,大家對確診人數可能暴增要有心理準備,如同現在香港、日本每天新增一至兩萬例以上,若七十五歲以上長者疫苗施打涵蓋率低,將有更多的人罹患重症及死亡。蘇益仁說,依國外經驗,全民接種兩劑疫苗涵蓋率達八成以上,老年人口也打了第三劑,即使感染也是輕症,甚至可以在家休息就好,若老年人及高危險族群感染後轉成重症,則給予住院及藥物治療即可,但台灣防疫沒法完全鬆綁,最大困境就是老年人口接種疫苗涵蓋率低。台大兒童醫院院長黃立民說,若想解封快一點、幅度大一點,關鍵在於,六十歲以上第三劑疫苗涵蓋率應達八成,這是比較保險作法,建議應速接種第三劑疫苗,降低解封後重症及死亡風險。
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2022-02-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
拉抬疫苗接種率(3-1)/專家分析五大類族群拒打原因
新冠疫苗覆蓋率是解封重要指標,國內第一劑已達八成二、第二劑七成五、第三劑追加劑達二成八,但指揮官陳時中指出,第三劑須達五成才考慮鬆綁防疫措施。打第三劑之前,必須先打第二劑,七十五歲以上第二劑接種率不及七成。專家認為,找出民眾不打疫苗的原因進行風險溝通,才有機會提升接種率。 統計顯示,七十五歲以上長者第一劑覆蓋率自去年十一月即達七成三,卻一直未往前推進。前台大感染科醫師林氏璧觀察,剩下的二成七,「似乎鐵了心不打。」直到年前本土Omicron疫情爆發,「鐵板」才稍稍鬆動,於一月廿五日突破七成五,如今第二劑接種率僅達六成九。七十五歲以上長者去年六月中率先其他年齡層開打疫苗,但六十五歲至七十四歲、五十歲至六十五歲的一、二劑接種率都高於七十五歲以上長者;指揮中心去年九月宣布青少年第一劑開打,考量心肌炎風險,遲至十二月十六日才開打第二劑,如今第一劑接種率達八成九、第二劑也有七成九。台大公共衛生學院健康行為與社區科學研究所助理教授官晨怡與團隊,去年六月與十月深度訪談六十七位民眾,完成「台灣新冠疫苗民眾決策態度質性研究調查報告」,發現不只長者,對疫苗有疑慮而接種猶豫的族群,還有慢性病患、孕婦、另類療法者及藍領階級。官晨怡指出,她研究國人「疫苗猶豫」議題多年,從新生兒拒打疫苗到此次新冠疫情,發現過去拒打疫苗者多是特定族群,但新冠疫苗卻超越性別、年齡、教育程度,多種族群都有遲疑及拒打的現象。這次拒打疫苗的五個族群,共同點是認為政府對於疫苗的資訊認為不夠多、資訊混亂。舉例來說,有民眾撥打1922專線,卻只獲得罐頭式的轉接回應,無法及時解答,指揮中心與醫師說明「不良反應」與疫苗無關,卻不敢保證,或無足夠證據信服,認為疫苗資訊不夠公開透明。調查顯示,其中又以長者和藍領者,對於疫苗表現最為抗拒。調查顯示,包含對於政治的不信任感,認為「老年先打、年輕人後打」是政府拿老人當白老鼠,或者覺得「年輕人才要工作,才需要打疫苗。」而國內疫苗短缺時,一位大樓保全直指,「疫苗是有錢人的遊戲。」認為有特權才能打到疫苗。官晨怡指出,目前台灣仍以傳統公衛模式防疫,以為「只要拿出數據」,就能取得民眾信任,但透過這次新冠肺炎事件,歐美各國已警覺這招行不通,必須搭配數據轉譯、建立醫護與民眾溝通指引,但國內仍在原地踏步。她指出,各國疫苗施打指引中,皆要求政府扮演風險溝通角色,尤其疫情變化多端,公衛系統已習慣應變,但非民眾所能消化,印度提供疫苗專線供民眾諮詢,疫苗開發與接種前的溝通同等重要,更應避免政策反覆、說法不一,引發民眾不信任。「分眾化的溝通」,才是這世代面對新冠疫情最大的公衛調整。前國健署長邱淑媞也說,「公共衛生建立在『民眾需要(universal)』,不是需求(on demand)。」政府需要以「主動出擊、全面覆蓋,一個都不放棄」的態度,釐清長輩顧慮跟擔憂、獲得正確資訊與方便的管道,才有新出路。過去傳統衛教方式強調「利大於弊」,期待民眾理解的方式已經不存在。政府除了發禮券、執行大型接種站外,有加分效果,但要實際解決疫苗拒打和猶豫,要做得比以前更多。基層醫療協會理事長林應然表示,媒體跟政府接種宣導看似有力,但長者最擔心的疫苗副作用,不如親友及信賴的家醫科醫師來給予建議,例如三高患者有定期追蹤高血壓的醫師,甚至有更有效果。但基層除本業還有接種作業繁忙,政府給予基層鼓勵也很重要,才有更多時間跟意願與長者溝通。指揮中心發言人莊人祥指出,長者施打率確實較其他族群慢,有別於過去,指揮中心也鼓勵長者至巷弄長照站、社區照顧關懷據點、失智據點共餐或參與活動,可由照服員或照顧者等協助完成接種。目標預計七十五歲長者施打率要達成一劑八成、二劑七成五,各縣市六十五歲至七十四歲者,也希望達到第一劑八成五、第二劑八成。●疫苗猶豫:疫苗猶豫是指可接種疫苗,但延遲或拒絕接受,原因複雜,包括完全拒絕接種疫苗、推遲接種疫苗等,主要起因於疫苗相關醫學、倫理、法律議題爭議,多重且複雜,自發明疫苗以來就存在。●指揮中心催打疫苗政策1.擔心數位落差:改採雙軌制「平台預約、地方造冊通知」並行2.疫苗不良反應引起擔憂:曾於去年三月及六月出面解釋不良反應未高於背景值。3.針對疫苗不良反應廣開疫苗假。4. 廣設疫苗施打點:包含一般診所、大型接種站、車站百貨賣場及日照長照據點設置施打。5.成立到府施打隊,地方提供7-8級失能者、臥床者「到宅接種」服務。6.祭出優惠:提供禮品、全聯禮券。7.疫苗強制:今年元旦起,要求24場域、殯葬業及監獄所、第一至三類、七類者施打二劑疫苗。●專家建議1.勿標籤化未施打者,避免反彈隱匿,不利完成接種。2.鼓勵分眾化溝通,針對老年者所信任與支持的意見領袖進行代言發聲。3.勿僅靠數據說話,需要了解長輩施打疑慮,主動出擊。4.請信賴親友跟家醫科醫師催打,給予基層獎勵誘因跟政策指引。5.成立疫苗施打及風險諮詢專線6.政府要扮演風險溝通角色,公衛溝通方式需要改變7.政策反覆容易引發不信任感。
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2022-02-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
拉抬疫苗接種率(3-2)/何時開國門?專家憂抗體失效
國內目前疫苗覆蓋率已達八成二、第二劑達七成五、追加劑接種率達二成八。但75歲長者施打率,相較其他族群卻是敬陪末座。但專家認為,邊境鬆綁已不能再苦苦等待長者打滿,必須邊開放邊催打,否則待全民疫苗抗體失效,將會步上以色列疫情反撲的後塵。前台大感染科醫師孔祥琪(筆名為林氏璧)與多位專家曾已多次示警,長者染疫後重症死亡率高,要打疫苗,政策才有鬆綁可能,過去長者施打率停滯在七成三,至今過三個月,碰到Omicron疫情,才衝到七成五,對於「龜速施打率」仍不樂觀。如今隨著各國疫情復燃,美國CDC研究指出,施打第三劑疫苗經過四個月,抗體效果仍會下降,屆時恐要在打上第四劑。孔祥琪表示,所有的疫苗都有時效性,因此不能一味等著追高疫苗覆蓋,而是應選在「整體國人免疫效力最佳」,可承受風險最高時候放寬,才是最佳策略。否則乖乖打疫苗者要去國際交流、經濟活動等仍四處受限。近期看到以色列疫情升溫,他也提出一隱憂,最主要關鍵在於以色列第一到三劑疫苗施打早於其他國家,如今效力下降,加上國內仍有二成五人一劑未打,相較歐美國家,自然感染率少,重症自然會早上門。他認為,世界各國的最佳免疫狀態,不只看疫苗覆蓋率,而是「疫苗覆蓋率加上自然感染」的數量,國內可以維持在「有疫情,但可控的範圍之下」,逐步觀察三大條件及開放時機。包含「疫情最低點、各年齡層疫苗覆蓋率及效力高、夏天」等三條件,此時將是國內開放、容忍疫情最佳的時機,全體免疫足以面對疫情或變種株,直到全面開放過程,需要跟民眾溝通,願意接受社區有低度、可控的感染。「我贊成228以後就放寬,沒辦法等待長者打滿三劑才鬆綁。」孔祥琪表示,指揮中心現在要抓的時機點相當困難也相當重要,避免疫苗失效又白打,又只能再叫全民再打第四劑,開放鬆綁遙遙無絕期。
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2022-02-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
拉抬疫苗接種率(3-3)/75歲以上接種率低 潛藏危機
Omicron染疫者症狀多為輕症,防疫解封已是社會共識。專家分析,指揮中心對解封處處小心,主要是解封後,境外移入及社區確診者增加,七十五歲以上長者第三劑疫苗接種涵蓋率低,容易增加重症及死亡風險,且抗病毒藥物尚未準備充足,國內自然感染率又低,如果沒有準備好貿然解封,非常危險。台灣防疫成功,國內自然染疫率僅百分之二,對比歐美國家六成及第三世界國家的百分之八十,相差許多。前疾管局長蘇益仁說,若未準備好就解封,大家新增確診人數暴增要有心理準備,如同現在香港、日本每天新增一至兩萬例以上,若六十五歲以上長者疫苗施打涵蓋率低,恐有更多的人罹患重症及死亡。蘇益仁說,依國外經驗,全民接種兩劑疫苗涵蓋率達八成以上,老年人口也打了第三劑,即使感染也是輕症,甚至可以在家休息就好,若老年人及高危險族群感染後轉成重症,則給予住院及藥物治療即可,但台灣防疫沒法完全鬆綁,最大困境就是老年人口接種疫苗涵蓋率低。蘇益仁說,去年五月本土疫情爆發,感染者死亡率達百分之六,病逝者多六十歲以上長者,凸顯長者接種疫苗的重要性。因此,六十五歲以上長者第二劑疫苗涵蓋率應達八成以上,另七十五歲以上已接種兩劑AZ疫苗者,因接種六個月後幾乎沒有保護力,須莫德納疫苗作為第三劑全面接種。「解封速度想要快一點,幅度想要大一點。」台大兒童醫院院長黃立民說,關鍵在於,六十歲以上第三劑疫苗涵蓋率應達八成,這是比較保險的作法,建議應速接種第三劑疫苗,降低解封後罹患重症及死亡風險。
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2022-02-12 新冠肺炎.專家觀點
指揮中心對放鬆防疫處處小心 專家分析是這點還沒做到
Omicron疫情多點爆發,台中今傳4名風電船船員確診,台南也傳出有疑似確診者,疫情在社區仍不斷傳播。專家表示,疫情會往哪個方向發展,或是在哪個地方爆發,完全是看病毒傳播的情形,「真的無法預測」,但放鬆防疫管制已是社會共識,現在是觀察放鬆的腳步是慢,還是快,但目前60歲以上民眾第三劑疫苗接種涵蓋率不高,指揮中心對放鬆政策「處處小心」,也不是沒有道理。指揮中心指揮官陳時中日前表示,防疫管制若要放鬆,希望力拚第3劑追加劑疫苗涵蓋率,於3月初能達到5成。台大兒童醫院院長黃立民說,若放寬防疫措施速度想要快一點,或是放寬幅度想要大一點,還是取決於60歲以上民眾第三劑疫苗涵蓋率,建議應達8成,以避免出現許多重症患者,這會是比較保險的作法,但目前年長者第三劑疫苗涵蓋率不高,指揮中心對放寬政策「處處小心」,也不是沒有道理。「家中若有60歲以上的人,應鼓勵他們一定要盡速接種第三劑疫苗。」黃立民說,隨著未來防疫措施逐步放鬆,對於沒打疫苗的人來說,將增加感染風險,嚴重時更會引發重症或死亡,為避免發生憾事,務必盡速接種疫苗。黃立民說,全台各地雖陸續傳出零星疫情,但沒有出現重症或死亡個案,且絕大多數的人沒有受到匡列與居家隔離的影響,大家對疫情的接受度已愈來愈高,只要每天確診個案不要突破上百例,如果只是新增10人、20人,大家習以為常,可是防疫生活仍不能輕忽。
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2022-02-11 新聞.用藥停看聽
健康存摺App 用藥狀況一目了然
民眾出遊時,偶有突發狀況就醫,常被問「目前有在使用那些藥物?」時會措手不及,無法正確完整回答用藥的名字,造成醫療人員進行醫療處置時可能有潛在的安全疑慮。近年來隨著科技進步,透過由中央健保署的健保資料庫數據所建置的「全民健保行動快易通-健康存摺App」,即可提供更詳盡的個人醫療資訊。民眾可從健康存摺App查詢自己的就醫狀況、用藥資料、過敏紀錄、預防接種紀錄、檢驗報告等資訊,就能輕鬆掌握自身的健康情形,就診時提供給醫療人員參考,以降低重複用藥、藥物交互作用等不當用藥的風險。但要特別注意,若有使用自行購買的西藥、中草藥或保健食品等,由於這些品項無法在查詢系統中呈現而容易被忽略,因此,就醫時仍應主動告知醫師、藥師有在使用的自費品項,避免因疏漏評估而危害用藥安全。若是家中長者無法自行管理健康及用藥狀況,建議家屬可以善用健康存摺中的「健康資訊分享-眷屬管理」功能,在經當事人同意後完成設定,即可代為查閱健康存摺中的資訊,就醫時可提供給醫療人員進行評估。此外,近期指揮中心宣布民眾進入特定場所需要出示COVID-19疫苗接種紀錄,民眾也可以選擇使用「健康存摺App」中的疫苗接種紀錄提供檢視。只要多多善用健康存摺App的功能,可讓你我的生活更加便利。
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2022-02-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
日本研究:女性接種疫苗 抗體量平均為男性1.35倍
日本讀賣新聞、河北新報等報導,一項最新研究顯示,接種兩劑新冠肺炎疫苗後,抗體量充分增加,但三個月後抗體量已經減半。此外,性別差異也顯示女性抗體量是男性的1.35倍。東北大學東北醫療巨型銀行組織9日發表一項針對新冠疫苗接種者的調查。該組織於去年7月至11月,對27至94歲的3008人(平均年齡65.0歲)進行了健康調查。將未接種疫苗的人與接種二劑疫苗者,進行抗體量比較。調查顯示,完成兩劑接種者,經檢驗皆呈現抗體陽性,但一個月後抗體量減少兩成,三個月後,僅僅剩下一半。進一步分析與個人健康信息的關係,發現女性的抗體水平往往高於男性。年長者、飲酒和吸菸也影響抗體水平。其中,接種第二劑後一至三個月期間,每天飲酒超過360ml的人,抗體量是不飲酒者的0.8倍;每天吸菸少於20支的吸菸者,抗體量是非吸菸者的0.74倍。同時進行性別和年齡關聯性分析,證實女性的抗體水平是男性的1.35倍。另外,每增加一歲,抗體減為0.98倍,年長5歲,抗體量差為0.9倍。若論當前流行的Omicron變異株與這次調查的結果,負責這次調查的分子疫學教授栗山進一指出,抗體量的減少走勢沒有太大差異。該機構將繼續調查第三劑疫苗接種的效果、隨後的變化,以及生活習慣與感染容易度的調查。
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2022-02-10 新冠肺炎.專家觀點
入境檢疫縮短 醫界:與疫共存之路 要砌3塊磚
陳秀熙:Omicron威脅低 近9成自動康復台灣即將邊境解封,十四天檢疫將縮短為十天,不過,公衛、臨床醫界卻看法不同,台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示,Omicron變異株潛伏期短,減少檢疫天數可能性高,可逐漸與疫共存;不過,中國附醫副院長黃高彬認為,「台灣還沒有與病毒共存的本錢」。陳秀熙表示,根據台灣境外移入病例資料,Omicron潛伏期約二天,假設低、中、高發生率地區每月各入境一萬五千人,檢疫期縮短到十天,無論「七加三」或「五加五」等方案,只會漏掉兩個來自高盛行率地區的無症狀個案。「無症狀個案在社區幾乎沒有任何傳播隱憂」。陳秀熙說,縮短檢疫天數可避免在檢疫場所(防疫旅館)發生交叉感染,有助於打開國門,跟上其他國家解封和共存的步調。陳秀熙指出,英國研究顯示,近九成Omicron感染者為輕症,且會自動康復,不占用醫療資源,也就是走向「輕症化、流感化」,在抗病毒藥物、疫苗接種等加持下,人類可望走向與疫共存。不過,專家分析,還要再砌上三塊磚,才能鋪好台灣與病毒共存的道路。首先,新光醫院副院長洪子仁建議, 政府應建立「三段四級」的因應架構,在社區尚未大規模感染前,建立無症狀者在家、輕症者進防疫旅館或集中檢疫所,醫療量能留給輕重症者的架構,民眾即使面對社區感染、境外商務客確診,還是可以過正常生活。二是有效提高疫苗覆蓋率,台灣第二劑剛過七成五,且進度停滯,醫師公會全國聯合會副秘書長羅浚晅指出,政府得調整疫苗政策。第三則是教導民眾理解疫情與病毒發展。面對傳染力高的Omicron變異株,專家指出,教導民眾調適、改變認知,才能習慣新常態。黃高彬表示,要保持長時間清零,非常困難,民眾必須理解未來應可允許少量感染。他說,無症狀者也可能造成社區傳播,台灣目前還沒有和病毒共存的本錢,不能貿然縮短到七天、五天。原因在於台灣人口密度高,幾乎家戶、工廠、辦公室都有空調,天氣變熱後,使用空調,病毒傳播速度更快。