2022-05-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2022-05-09 新冠肺炎.台灣疫情
增21例重症「12例死亡」八個月大女童高燒重症住ICU
國內今日新增4萬多例本土個案,中央疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,今日新增21例重症個案,有一名八個月大女童是最小年齡個案,目前仍在加護病房治療。羅一鈞表示,今天公布21例重症個案中,裡面有12例死亡,為10例男性、2例女性,年齡介於50多歲至90歲,其中3個案沒打過疫苗。死亡個案的12人當中,除了一人之外,其餘都有慢性病史,羅一鈞表示,多為肺炎合併呼吸衰竭,且有共病死亡情形不少,包含心臟衰竭、急性心肌梗塞、蜂窩性組織炎、癌症等,因此醫院要加開專責病房,若有共病個案有其他住院需求,也要有隔離病室可以收治。至於21例重症病例中,新增一名八個多月大女童,沒有慢性病史,但從5月4日開始高燒到39度,有被家長帶到大醫院急診檢查,經PCR篩檢為陽性。後來透過醫師評估認為算穩定先返家觀察,但兩天內有餵奶量下降、活力減退情形且發燒持續,出現局部抽蓄,又再度帶到急診就醫,院方評估需要住院,且有警示徵兆發生。羅一鈞表示,住院中發現持續抽蓄低血壓,個案轉入加護病房,為穩定生命也插管街呼吸器,穩定呼吸心跳,目前使用瑞德西韋、類固醇、抗癲癇藥物治療,穩定狀況有改善,繼續處理中。「這一案是八個月大女童,是目前年紀最小重症個案,過去也有一例十個多月大小孩確診,也同樣還在ICU治療,但狀況也有改善,目前累計二例一歲以下兒童確診重症。
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2022-05-09 新冠肺炎.台灣疫情
今本土增4萬0263例「遇假日被低估」陳時中:高峰仍未到
國內新增4萬0304例COVID-19確定病例,分別為4萬0263例本土個案及41例境外移入,有21例為航班落地採檢陽性,確診個案中新增12例死亡。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,國內疫情持續再往上,還沒看到高峰,國外看來漸次往下降。陳時中表示,今日本土確診數字連續兩天下降,比前一天少了9%,可能是母親節周末效應,要看兩天才知道情況,相信這是稍微低估的量。指揮中心表示,今日新增之40,263例本土病例,為19,317例男性、20,936例女性、10例調查中,年齡介於未滿5歲至90歲以上,個案分布為新北市(14,179例)、台北市(7,057例)、桃園市(6,358例)、台中市(2,099例)、高雄市(1,910例)、基隆市(1,480例)、台南市(1,448例)、宜蘭縣(992例)、屏東縣(773例)、花蓮縣(767例)、新竹縣(758例)、彰化縣(497例)、雲林縣(370例)、苗栗縣(340例)、新竹市(336例)、台東縣(276例)、南投縣(197例)、嘉義縣(180例)、嘉義市(131例)、澎湖縣(89例)、金門縣(17例)、連江縣(9例),相關疫情調查持續進行中。指揮中心指出,今日新增12例本土病例死亡個案,為10例男性、2例女性,年齡介於50多歲至90歲以上,皆屬重度感染個案、11例具慢性病史、3例無疫苗接種。確診日介於今(2022)年4月13日至5月7日,死亡日期介於5月5日至5月7日,詳如新聞稿附件。指揮中心說明,今日新增41例境外移入個案中,22例男性、19例女性,年齡介於未滿10歲至70多歲,移入國家均調查中。入境日介於今年3月23日至5月8日。指揮中心統計,截至目前國內累計9,018,466例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含8,619,519例排除),其中397,504例確診,分別為11,914例境外移入、385,536例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計931例COVID-19死亡病例,其中916例本土,個案居住縣市分布為新北市443例、台北市339例、基隆市40例、桃園市32例、彰化縣15例、新竹縣14例、台中市及宜蘭縣各6例、花蓮縣5例、屏東縣4例、苗栗縣3例、高雄市及雲林縣各2例、新竹市、南投縣、台南市、台東縣及嘉義縣各1例;另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應儘速完成疫苗接種,落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,下載及使用「台灣社交距離APP」,共同嚴守社區防線。
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2022-05-09 新冠肺炎.專家觀點
1億劑快篩在哪?藥師公會建議:家戶發1組安民心
快篩試劑缺,民眾除了抱怨難買,台中藥師公會發言人陳金火上午表示,價格亂、太貴也是抱怨主因。許多人雖知道沒症狀不必篩,但臨時有狀況想篩,來不及排隊就得買自費的,一下得花上一筆錢,心裡自然不高興,而且這波疫情何時結束,以及蔡英文總統所說的1億劑何時來,都還是未知數。陳金火說,因為快篩試劑不夠,所以價格才會混亂,今天8個零售通路在北北基桃等染疫風險較高的地區,開賣的「亞培家用新冠病毒抗原快篩試劑」,每位民眾限購1劑,每劑不超過180元,但是藥局自購的每劑也有250元的,價格很混亂,且都比實名制的每劑100元貴。他舉例,一處大學實驗室因有1學生確診,同實驗室的師生都緊張起來,接著隔壁實驗室也有人確診,師生決定趕緊大家都快篩一下。因為臨時買不到排隊的實名制快篩試劑,只好自費。每人1劑250元,一下花了5千多元,這就是一筆數字。陳金火說,他也聽到排隊民眾質疑,蔡總統不是說有1億劑會來,至今何在?如果來了,何不每家先發一組,好安大家的心,因為買快篩的錢也是民眾的納稅錢。鄭姓上班族在臉書上抱怨,昨天過了一個「最忙碌的母親節」,因為「一早排快篩,中午改排披薩,下午還要排蛋糕,傍晚還要排疫苗。沒能好好過節,都是誰害的啦!」他昨晚秀出自己快篩陰的結果,表示今天可以安心上班了。他說,公司沒有硬性要求快篩,但這是保護自己也是保護同事,所以感覺喉嚨癢癢就篩一下。但為了排快篩,昨天還是排了兩趟才買到自己和妻小的,「可憐的歹丸人」。
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2022-05-09 名人.精華區
洪子仁/避免醫療量能崩潰 應完善居家照護模式
全球深陷新冠疫情風暴兩年多,當Omicron挾帶高度傳染力席捲多國,經濟復甦的盼望與低致病性的特性,讓許多國家紛紛宣布回歸常軌、邁向與病毒共存之路。台灣自四月起本土疫情攀升,進入社區,難以倖免地必須面對疫情期末考驗,亞洲多國早在去年及今年初度過高峰期,借鏡他國模範防疫政策,是台灣當前努力方向。今年一月至今,台灣本土確診案例已近卅萬人,四月一日首度確診案例破百例、四月十五日破千,至四月廿八日達單日破萬,指數型成長曲線仍未見峰值。若持續採取傳統防疫思維「病毒清零與匡列隔離」,恐讓政府公衛與醫療體系崩潰。進一步探究,Omicron感染者約99.75%皆為無症狀或輕症患者,輕重分流策略,中重症由醫院救治降低傷亡,輕症者採行居家照護模式,避免醫療量能擠壓。借鏡新加坡「居家康復」新加坡去年8月開始採行「居家康復計畫」,正是台灣可學習的範例,星國高達九成兩劑疫苗覆蓋率,是與病毒共存的前提。面對疫情,從啟動居家康復計畫讓確診者居家休養,密切接觸者自主管理,再定期快篩回報結果,政府擔任追蹤與監測角色,得以貫徹輕重分流,醫療機構集中資源提供重症或高風險患者照護,透過清晰且前瞻的防疫策略,過渡「從清零到共存」的關鍵時期。目前新北市是全台確診人數最多縣市,地理環境及都會區人口稠密特性,讓確診人數居高不下,新北首開先例規畫「安心居家照護計畫」,借鏡新加坡居家康復模式,將全市29個行政區分為七大醫療責任區,透過後線智慧控制平台,同時提供生活關懷及醫療照護兩大服務。例如板橋地區確診居民由亞東醫院為責任照護醫院,滿足居家送藥、醫療後送與遠距等醫療需求,並連結區域內地區醫院、基層診所及社區藥局共組居家照護網。而居家照護系統建構是確保醫療量能關鍵作法,放輕救重,降低致死率的同時又能兼顧輕症或無症狀確診者,提供無後顧之憂的照護網絡。具體做法則是居民得知確診後,由專屬責任醫療團隊收案,先電訪進行健康狀況評估,依據其年齡及健康狀況分流到醫院、集中檢疫所或居家照護,提供居家照護者24小時諮詢專線,提供確診者生活關懷與醫療諮詢,解決確診者生活不便,安心居家康復。落實輕重分流治療模式這樣的居家照護模式可兼顧人口稠密都會區及醫療資源缺乏的偏遠地區,增加居家照護的廣度及深度,在疫情攀上高峰之際,落實「輕重分流」的治療模式。疫情升溫,政府對防疫方針滾動式修正,全民也應發揮公民素質全力配合,因應疫情變化調整心態與觀念,這場疫情的期末考驗除了守住第一線的醫療量能外,建構民眾安心放心的居家照護模式,也是安穩度過流行疫情的決勝關鍵。
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2022-05-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
來了!BNT成人疫苗約185.7萬劑抵台 供青少年追加接種
台灣今年首批自購BNT成人疫苗約185.7萬劑今天清晨抵台,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中日前表示,新到貨BNT疫苗將供原已打過BNT成人劑型疫苗青少年作為追加劑接種。台灣自購COVID-19(2019冠狀病毒疾病)BNT成人疫苗約185.7萬劑,由華航CI-5528班機自德國法蘭克福起飛運送來台,班機在9日清晨6時11分抵達桃園國際機場。班機落地後滑行停靠於514停機坪,經消毒作業後,由地勤人員將放置於貨艙的溫控櫃卸下,完成通關作業後經拖車送往貨物碼頭裝入冷鏈貨車,載往指定冷儲物流中心存放,進行後續檢驗封緘作業,再提供COVID-19接種計畫所列實施對象接種。陳時中5日下午在中央流行疫情指揮中心記者會中表示,BNT成人及輝瑞BNT兒童疫苗已經安排好航班,將分2批抵台,第1批是成人劑型疫苗,約為185.7萬劑,預計8日自歐洲起飛,9日抵台。陳時中說,國內12歲至17歲青少年大部分都是接種BNT成人劑型疫苗,僅有少數施打莫德納疫苗,新到貨BNT疫苗將提供原本已打過BNT成人劑型疫苗的青少年,作為追加劑接種,將由教育部啟動意願調查,預計5月下旬進行校園接種。陳時中指出,另一批將到貨的疫苗為輝瑞BNT兒童劑型77.76萬劑,輝瑞BNT兒童劑型已通過國內緊急使用授權(EUA),劑量為成人1/3,預計5月12日到貨,拚5月20日前開打。
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2022-05-09 新冠肺炎.專家觀點
診所籲輕症從寬投藥 避免惡化
台北市長柯文哲主張抗病毒藥物從寬使用並把握用藥時機,從快篩陽到確診費時四、五天,會因此拖過用藥時間,建議快篩陽就要給藥。高雄縣醫師公會理事長王宏育表示,高風險輕症病人及早使用抗病毒藥物可避免重症及死亡,現在中、重症患者急速增加,應物盡其用把抗病毒藥物用在輕症患者上。王宏育說,大家還記得當年「克流感之亂」?那時規定公費克流感只有醫院可以開立,診所必須病人自費或以健保申報,所以發燒病人都擠到各大醫院急診。現在新冠肺炎疫情,一些免疫機能不佳的患者在惡化成中、重症前,就是剛發病輕症時,若能即時給予抗病毒藥物,或許可以大幅減少惡化,基層診所武裝要足才能夠抗疫。高雄市醫師公會理事長朱光興表示,日前一名大腸癌患者併肺轉移,還沒打第三劑疫苗時,因家人確診,他也被家人感染。前一天還好好的,隔天血氧濃度百分之九十八,感覺有些喘,診所警覺安排轉診到醫院,下午血氧就掉到百分之九十四,可看出新冠肺炎病程快速,如果能把握時間差先投藥,可以減少危險性。柯文哲說,快篩陽要給藥,法令、健保、保險等很多問題要解決,複雜問題不要幻想以單一方式解決,要很多方法同時上,看能不能將困難撐過去。高雄市診所協會理事長楊宜璋表示,中央下放居家照護基層診所可開處方箋,因抗病毒藥物與一些慢性病會有藥物衝突,醫師評估時要謹慎,且目前口服抗病毒藥物在國內尚未取得藥物上市許可,是以專案方式提供病人使用,不適用藥害救濟,醫師一定要向病人或家屬詳細說明可能發生的不良反應,並取得同意後才可使用。
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2022-05-09 新冠肺炎.專家觀點
他山之石/新加坡取藥容易 遠距看診及時
新加坡去年八月在疫苗完整接種率突破八成後開始循序漸進推廣「居家康復」,多數輕症患者可在家休養。政府宣導政策並發給每戶血氧機,制定嚴格居家照護標準,實施「輕重症分流」,並讓民眾容易取得快篩試劑和口服藥治療。新加坡「居家康復計畫」規定,未完整接種疫苗的八十歲以上長者及孕婦、孕期卅六周以上孕婦,及三個月以下嬰兒等不適用,並要求家庭成員都須接種疫苗、家中不能有七十歲以上的長者、孕婦、洗腎病患、癌症病患等高風險群,以及康復期間全家都要居家隔離等。星國衛生部網站寫道,自覺有明顯症狀者可搭乘自用交通工具前往指定診所就醫或遠距看診。高風險群會同時接受快篩和PCR檢測,甚至馬上送醫。若無嚴重症狀,就醫後須馬上返家並一人一室隔離,等待PCR檢測結果。居家康復陽性確診者、無症狀確診者和輕症低風險民眾,都要進入七十二小時一人一室居隔,每日監控體溫和血氧濃度。若有醫療需求,可聯絡診所或使用遠距醫療服務。七十二小時隔離結束後,快篩採陰就能恢復正常,採陽則須繼續居家隔離和快篩,直到採陰。完整接種疫苗者居隔滿七天,及未完整接種疫苗成人居隔滿十四天,無須檢測可恢復正常生活。密切接觸者或接到健康風險通知的民眾,須在廿四小時內快篩,若採陰可正常外出。他們五天內若要離家活動,需在每天出門前再次快篩。星國設置許多領取快篩試劑的販賣機,也鼓勵各機構免費提供員工快篩試劑。星國也使用應用程式追蹤確診者足跡、疫調及決定密切接觸者,並使用口服藥治療,民眾今年三月廿四日起已能在指定診所憑處方箋拿口服藥。此外,星國十二至十九歲青少年完整接種率在去年十二月中達到九成四,並在同月底推出五至十一歲兒童施打輝瑞疫苗計畫。針對加強劑接種,星國政府去年底放寬至十八歲以上接種,今年一月底向下放寬到十二至十七歲。
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2022-05-09 新冠肺炎.專家觀點
醫療資源排擠 專家:確診到給藥一條龍
與前年相較,去年全國死亡人數突然增加七、八千人,為死於新冠者的十倍,公衛學者指出,這可能為非直接死於新冠肺炎的死亡黑數。專家擔心,本波新冠病毒重症人數雖明顯較少,卻因醫療資源輕重錯置,恐導致更多其他病人「死於非命」,呼籲民眾不要怕就醫、出門,政府也要組織專責診所,從確診到給藥一條龍服務,以保護非新冠的急重症病人就醫無礙。台灣大學國家發展研究所兼任教授薛承泰指出,去年「生不如死」情況加劇,人口「自然負成長」高達兩萬九千多人,死亡總數是十八萬三千多人,比前年多一萬人,扣除人口老化導致的死亡,前年多死近八千人,應探討是否藏著和疫情或接種疫苗相關的死亡黑數。前疾管局副局長施文儀表示,疫情嚴峻,許多老年人不敢出門、運動,甚至不敢就醫,進而增加死亡風險,不少輕症確診者因於擔心病情擠向大醫院,占用醫療量能,反而讓急重症來不及救治。建議盡速回歸分級醫療,指揮中心規畫基層院所,提供一條龍服務,從檢驗、確診、診療至開立抗病毒口服藥。婦產科醫學會秘書長黃建霈表示,孕婦約占台灣人口百分之零點七,如以每天新增四萬名確診者推估,單日約增三百名孕婦確診,其中兩成具有重症風險,人數約六十人,建議設置大醫院孕產婦就醫綠色通道,爭取救治時間。婦產科醫學會將與指揮中心研議評分系統作為輕重分流依據,低風險產婦可在家透過視訊診療,由原本產檢的婦產科醫師繼續照顧。少數可能快速惡化為重症的產婦,則建議至醫院住院,密切觀察。
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2022-05-09 新冠肺炎.台灣疫情
中重症+118、增12死 雙創新高
昨天國內新冠本土案例四萬四二九四例,雖較前一日減少,但指揮中心認為可能是假日效應,值得警惕的是新增一一八例中、重症個案與十二例本土病例死亡個案,雙創本波疫情新高。公衛界建議政府要加速長者施打疫苗,居家照顧者獲得抗病毒藥物的流程也應更簡化,避免中、重症人數上升。陳時中:不排除繼續開放邊境指揮中心指揮官陳時中昨表示,本土個案數雖略降,但恐為周六效應,疫情是否真的平穩還需觀察。雖然疫情嚴峻,但陳時中表示不排除繼續開放邊境,「之前觀察國際疫情就認為約七月可開放,現在要開放也可以」,不過,現在本土病例多,若國外確診病例又入境,恐對國內醫療造成壓力,等疫情下降,醫療量能有的時候就會開邊境。英國媒體報導預測台灣因解封太快且準備不夠,今年夏天前恐有一波新冠死亡潮。陳時中表示,不管國內外媒體專家都會做預測,指揮中心會參考,盡量控制好疫情。國內新冠中、重症個案持續增加,昨新增一一八例中重症個案,其中一○六例中症、十二例重症。目前中症累計個案六○六例,占百分之○點二一;一○一例重症,占百分之○點○四。長照接觸者快篩陽 直接給藥醫療應變組副組長羅一鈞表示,死亡個案五男七女,年齡六十多歲至九十多歲,其中六例未打疫苗,多有糖尿病心血管等慢性病史。為此,疫苗施打獎勵將持續至五月三十一日,六十五歲以上施打疫苗,可獲五百元衛教品。在用藥方面,指揮中心公布住宿型長照機構的確診者密切接觸者,只要快篩陽性,不用等PCR結果就可給予輝瑞口服抗病毒藥物,以降低高齡染疫者的中重症風險。指揮中心昨天起鬆綁密切接觸者定義,僅匡列同住親友、同住宿舍者,而職場接觸者則無須匡列。陳時中表示,經學校或企業等匡列居隔者自昨天起解除居家隔離,並依相關指引採取自主應變措施,包括實施防疫假、停課等。輕症隔離縮為七天 不能回溯至於輕症確診者隔離天數昨天起從原本十天縮短為七天,但並未回溯,也就是五月五日確診者與五月八日確診者將在同一天解隔。對此羅一鈞解釋,和地方政府溝通,若採回溯施行將造成行政負擔,來不及開立解隔證明。昨新增本土病例為兩萬一○八一男、兩萬三二○○女、十三例調查中,年齡介於未滿五歲至九十歲以上。個案分布以新北市最多,新增一萬七九四八例,其他染疫人數較多縣市依序為台北市八二一三例、桃園市五四九一例、台中市二三五八例與高雄市二○一○例。
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2022-05-09 新冠肺炎.專家觀點
抗病毒藥可用於輕症 醫:藥物應盡其用 避免中重症
口服抗病毒藥物可用於輕症確診者,中央流行疫情指揮中心指3天前配發2萬人份藥物到全台57家核心藥局。高雄市醫師公會理事長朱光興表示,COVID-19病程快,基層醫師快速反應有助治療。高雄縣醫師公會理事長王宏育表示,高風險輕症病人及早使用抗病毒藥物,避免進入重症及死亡,現在中重症患者急速增加,對新冠肺炎的防疫「毋係餓死、就係飽死,不要想著嘟嘟好」,應物盡其用在輕症上。高雄市診所協會理事長楊宜璋表示,中央下放居家照護基層診所可開處方箋,因抗病毒藥物與一些慢性病會有藥物衝突,醫師評估時要謹慎。高雄市衛生局表示,目前高雄醫療防疫量能截至昨天統計,第一級負壓及專責病床有1694床,空床率還有8成;第二級加強型防疫旅館有484床,還有451床空床;第三級居家照護有5472人。高雄民眾到高雄市1111家基層診所看診,就可以領取免費快篩試劑。朱光興表示,一名大腸癌患者併肺轉移,有打了兩劑疫苗,還沒打第三劑時,因家人感染,他也被家人感染。前一天還好好的,當天血氧濃度98,感覺有些喘,診所警覺安排轉診到醫院,下午血氧就掉到94。可以看出新冠肺炎病程快速,如果能把握時間差先投藥,可以減少危險性。王宏育說,大家還記得當年的「克流感之亂」?那時規定公費克流感只有醫院可以開立,診所必須病人自費或以健保申報,所以發燒病人都擠到各大醫院急診。現在新冠肺炎疫情,一些免疫機能不佳的患者在惡化成中重症前,就是剛發病輕症時,若能及時給予抗病毒藥物,或許可以大幅減少惡化,基層診所武裝要足才能夠抗疫。楊宜璋表示,中央下放居家照護基層診所可開處方箋,因抗病毒藥物與一些慢性病會有藥物衝突,醫師評估時要謹慎。楊宜璋說,目前 COVID-19口服抗病毒藥物尚未取得藥物上市許可,是以專案方式提供病人使用,不適用藥害救濟,醫師一定要向病人或家屬詳細說明可能發生的不良反應,並取得其同意後才可使用。經醫師診斷使用抗病毒藥物治療者,需嚴密監視其用藥後狀況,並確認病人確實完成完整療程,並加強不良反應監視及通報,以保障病人權益。中央流行疫情指揮中心已配發2萬人份藥物到全台57家核心藥局。高雄市目前有兩家「核心藥局」,南高雄一家、北高雄一家,基層診所反映,因為核心藥局假日也會休息,應開放一些「衛星藥局」配合。楊宜璋建議,也可配到有參加居家照護的診所或是有PCR診所。
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2022-05-09 新冠肺炎.台灣疫情
雲林縣確診人數創新高 今天+337遍布20鄉鎮市
雲林縣今天本土確診337人,男性184人、女性153人,分布在全縣20鄉鎮市,染疫者最小未滿1歲、最長為87歲,其中98人無症狀,239人分別有喉嚨痛、咳嗽、發燒等輕症症狀;衛生局統計,至今天上午止,追蹤中的居家隔離者有478人,在管中的居家照護者則有1583人,身體不適者可由照護團隊協助聯繫醫院,評估先行視、通訊診療處理。縣府表示,今天確診個案中,有6個族群有關聯性,除42人是因症就醫採檢陽性,36人為家戶內傳染、11人為職場傳染、10人為校園內傳染及5人為朋友間傳染,都因曾接觸確診者被匡列居家隔離後採檢陽性,另20人是自主快篩陽性,經PCR檢測後陽性確診;其餘個案關聯性持續調查釐清。衛生局分析,今年累計本土確診個案有2637人,以20至29歲有423人最多,其次是30至39歲有383人,10歲以下孩童有333人,當中孩童確診的比例也不少,縣府配合中央,5月2日起開放6到11歲孩童可到特約醫療院所接種莫德納疫苗,至昨日止已有1564人施打,目前未獲通報有疫苗後不良反應。衛生局表示,中央宣布今天起調整密切接觸者匡列以同住親友為原則,職場及學校採自主應變,以暴露風險高低,實施防疫假、停課等措施,雲林縣配合辦理。另,因Omicron病毒株特性,以輕症及無症狀為主要快速傳播模式,且民眾對居家隔離措施遵守性高,加上目前居隔人數多,多數隔離通知書無法在3日內開立,雲林縣也配合中央實施「3+4」居家隔離者取消電子圍籬措施。
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2022-05-09 新冠肺炎.周邊故事
影/南投應變中心內況曝 2寶媽為防疫慘操19小時:好想回家
南投縣昨新增266例創新高,引發民眾恐慌,防疫第一線的南投縣防疫應變中心,電話被民眾打爆,防疫人員母親節也不得閒,累得人仰馬翻,衛生局今公開工作現況,盼民眾了解第一線辛勞,南投縣防疫應變中心內部狀況也因此曝光。衛生局指出,南投縣防疫應變中心位在縣府衛生局5樓,成立2年多來,猶如作戰指揮的戰情中心,為守護南投疫情努力,而隨國內疫情持續擴大,縣內確診人數不斷增加,昨天確診人數更達266例,創下新高,引發縣民恐慌。「我很像確診,要去哪快篩?」、「快篩陽性,怎麼辦?」、「我孩子確診,附近沒兒童急診,能幫忙送醫嗎?」、「我老公確診,家裡房間不夠,如何居家隔離?」民眾來電問題什麼都有,懷疑自已「中鏢」的電話這2天打爆南投防疫應變中心。防疫人員吳淑華說,昨上午9時上班,夜間持續接聽防疫專線電話,凌晨2時下班,今上午8時又上工,無法休息,還曾1天工作長達19個小時,今天是母親節,只能先拋下2個孩子及她的母親,現在只盼趕快完成工作,找時間返家過節。南投衛生局今因此公開防疫應變中心的工作現況,現場工作環境也首次曝光,衛生局長陳南松說,中央政策不斷滾動性修正,地方防疫得迅速更新資訊,防疫人員上班第一件事就是「勤前教育」,務必傳達最新資訊讓民眾知道。除了要立刻處理開立隔離(解隔)通知書及送達、防疫旅館查核、疫苗管理、接種規劃及社區設站、試劑用藥管制、送藥到家、健康關懷心理諮詢等業務,更要24小時值班疫調、耐心接機並忍受抱怨,累得人仰馬翻,母親節也無法休息。南投衛生局因此呼籲民眾,面對疫情民眾難免無助驚慌,詢問防疫人員或被通知居隔、疫調時有時口氣不太好,雖能理解民眾心情,因此在母親節當天公開防疫人員工作現況及環境,盼民眾體諒第一線防疫人員的辛苦,給予他們多些鼓勵。
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2022-05-09 新冠肺炎.周邊故事
確診大學生心聲:防疫政策天天滾動調整 不知該滾去哪?
高雄市一名21歲男大生,上月28日因同寢室友新冠確診遭列為密切接觸者,4天後PCR檢測陰轉陽成為確診者,他花了9200元從台北宿舍返家隔離,「身體的病症都還好,相信可以熬過去,但政策真的太亂了!」男大生直言,三不五時就聽到政府官員說防疫政策要滾動調整,但滾動方向不明也太快了,「我都不知自己該滾去哪?」這名大三學生已接種3劑疫苗,前兩劑是國產高端,追加第3劑是BNT。上月28日他因室友確診而被列為密接,當天快篩及PCR雖呈陰性,但心裡大石並沒放下,「因為近一周至少看到7輛防疫計程車把同學接走」,彷彿預示疫情就要擴散。果然5月1日再做PCR陰轉陽,男大生也確診,因為身邊已有6位同學相繼染疫,他熟門熟路打電話,準備展開自己的抗疫之路,但打了10多通電話很多打不通。因學校規定,外地生染疫必須轉住防疫旅館,不然就得返家隔離,由於之前有同學進防疫旅館赫然發現3人一室,他只好花9200元從台北返回高雄,「一個月生活費就沒了,真的心痛。」高雄家人決定由媽媽留下照顧他,妹妹緊急到朋友家借住。男大生說,確診後前4天病況較嚴重,他跟確診同學聯繫,有人發燒、畏寒、喉嚨痛,最嚴重者味覺喪失,「高雄居家照護還不錯,醫師跟我聯繫後,把止痛藥、消炎藥都送到家門口了」。男大生說,這段時間心理壓力比病況更磨人,「政府三不五時說防疫政策滾動調整,但真的染疫才發現政策很亂」,以他個人來說,原本被通知居隔加自我管理17天,但現在呢?男大生說,政策不時在滾,每天訊息量都很大,「我還算是可以接得上的,但何時可出關?何時可返校?真的搞不清楚,希望有人可以告訴我,接去來該滾到哪裡?」
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2022-05-09 新冠肺炎.專家觀點
孕婦染疫母子雙亡 產科醫:孕婦最怕的是這個問題
新北市20歲打過一劑疫苗、懷孕28周女子確診新冠肺炎,連續高燒送醫母子都不治,引發很多孕婦的恐慌,台南市婦兒安診所副院長莊曉婷表示,高齡、過重及有慢性病孕婦,確診後併發重症的機率確實比一般人高,要特別注意一旦有發燒、咳嗽或早產跡象、胎動減少等症狀,都要趕快就醫,也要特別注意是否有親密的家人傳染新冠肺炎。台南市今天確診病例為1319人,市府下午舉辦疫情記者會,針對孕婦染疫相關問題,特別邀請婦產科醫師莊曉婷說明。莊曉婷表示,孕婦染疫風險並沒有比一般人高,但是針對高齡、體重過重,或是有高血壓、糖尿病等慢性疾病的孕婦來說,染疫後併發重症的機率比一般的孕婦高,特別是在懷孕29周之後的孕婦,一旦染疫,流產、早產、胎死腹中、剖腹產或發展成為子癲前症的機率也較懷孕前期高。她表示,很多孕婦最關心的問題是「如果染疫孩子生出來畸型的風險是否會增加?」,目前雖然相關的研究不多,但還沒有證據顯示會增加畸型風險,而很多產婦因為高齡等因素,需要做侵入性的檢查像是羊膜穿刺等,即使孕婦確診,因為病毒主要集中在呼吸道,血中的病毒量並不多,還是可以做這些檢查,至於是否可能會垂直傳染給胎兒,目前的研究顯示是有可能,但機率小於2%,而且寶寶的症狀也不會太嚴重。她指出,很多孕婦會說「我都沒有出門,應該不會染疫」,但其實身邊可能會有一些「豬隊友」,如果先生或其他親密接觸的家人染疫又沒有症狀,很可能會傳染給不出門的孕婦,建議孕婦在家中還是要注意防疫,特別是家人共用的門把、廁所等,都要注意消毒,而且無論何時想摸口鼻,都要先把手洗乾淨。她提醒孕婦在疫情期間,要特別注意個人症狀與產科症狀,個人症狀包括發燒、咳嗽及呼吸困難,有些人自己發燒卻沒感覺,孕婦一天應該要多量幾次體溫,不能只量一次,但是也不要對疫情太緊張,像很多孕婦到懷孕後期,因為肚子大、身體前傾時很容易壓迫覺得會喘,應該先端正坐姿、深呼吸後,通常就能恢復正常,如果一直覺得喘才要注意。而產科症狀則包括破水、落紅及肚子痛等早產症狀,還有胎兒有時候在睡覺會胎動變少,孕婦要特別注意,可以吃一點甜的、刺激孩子的活動,或是搖一搖肚子,如果胎兒都沒反應,需馬上就醫,萬一孕婦已有缺氧的情況,可能馬上就會對孩子有不好的影響。而如果已在餵哺期,莊曉婷提醒也要特別注意當媽媽與幼兒接觸時,可能透過呼吸道或接觸傳染,都要特別注意洗手、戴口罩。
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2022-05-09 新冠肺炎.預防自保
家有確診兒能怎麼做? 醫師推7項目紀錄防重症
近日本土疫情持續升溫,今天全國增4萬4361人,高雄增1984人。不少家長都面臨家有確診兒狀況,幼童年紀小、戴不住口罩、無法施打疫苗等狀況,都增加家長照顧壓力。高雄醫學大學附設中和醫院小兒感染科主任李敏生提醒,最重要的是監測體溫、進食量、尿量和活力等。今天記者會也提供紀錄表格供家長參考。李敏生表示,日前已提醒家長有7項兒童輕症居家照護的重點,包括監測體溫、計算每分鐘呼吸次數、觀察活力狀態、紀錄一天進食量、尿量。另外也須觀察呼吸時有無胸凹陷像、注意膚色、純色以及檢查肢體是否冰冷,尤其是新生兒。李敏生強調,發燒定義主要是耳溫超過38度,也請家長盡量在同一時間紀錄,才能快速觀察出病症改變。「活力部分主要是要觀察退燒後活力狀況」,李敏生指出,如果退燒後,孩子仍相當昏沈、沒有活力,甚至有些呆滯等,都必須即刻就醫。李敏生也提醒,有些家長會想要在家中自備兒童居家照護藥物,包括感冒藥、退燒藥等,但自行買藥還是會有沒有對症下藥的狀況,也可能增加不必要的副作用,因而延誤正確就醫時間。建議家長還是採取看診通報、確認兒童病情狀況。
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2022-05-09 新冠肺炎.台灣疫情
屏東+695再創新高 屏基及屏東醫院9日起啟動防疫門診
屏東縣8日新增695確診個案,單日確診者再創新高。縣府指出,9日開始,由屏東基督教醫院及屏東醫院啟動防疫門診,凡自行快篩呈陽性,或疑似感染新冠肺炎且症狀輕微,可至屏基恩慈大樓看診區及屏東醫院舊急診區採檢PCR、拿藥,但40公斤以下及12歲以下的兒童則需至急診就醫。衛生局統計,截至5月8日,屏縣居家隔離現管人數882,今解隔957人者;5歲確診以下累計280例,39例解除隔離,無重症。居家照護累計2066人,解除194人,現管1872人。屏縣全校班級暫停實體課程校數3校39班,為屏北高中、獅子國中、大光國小。部分班級暫停實體課程校數有81校180班。衛生局表示,9日開始,屏基恩慈大樓看診區及屏東醫院舊急診區,提供自行快篩呈陽性,或疑似感染COVID-19且症狀輕微者,採檢PCR及拿藥的服務。屏基平日服務時間為上午9時至12時,下午14時至17時,假日僅開放上午9時至12時,防疫門診費用為350元(含採檢)。屏東醫院服務時間為周一至周五上午9時至11時,防疫門診費用為340元(含採檢)。縣府指出,8日起,同辦公室或同工作場域密切接觸同事將不再匡列居隔,有症狀者依檢驗結果處置,無症狀且高風險者,已接種3劑疫苗滿14天,可繼續工作並健康監測7天,未完整接種者,應自我隔離或居家辦公3天。8日確診者695區域分布為:屏東市250案,潮州鎮25案,東港鎮47案,恆春鎮32案,萬丹鄉83案,獅子鄉16案,長治鄉27案,九如鄉14案,麟洛鄉7案,里港鄉10案,高樹鄉11案,鹽埔鄉11案,內埔鄉33案、萬巒鄉6案,竹田鄉6案,新埤鄉5案,枋寮鄉10案,新園鄉19案,崁頂鄉5案,林邊鄉4案,南州鄉4案,佳冬鄉7案,琉球鄉16案,滿州鄉1案,車城鄉2案,枋山鄉6案,三地門鄉1案,瑪家鄉13案,泰武鄉13案,來義鄉5案,春日鄉4案,牡丹鄉2案。
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2022-05-08 新冠肺炎.台灣疫情
宜蘭+884 全縣約三分之一學童登記明天起施打疫苗
宜蘭今天新增884名確診個案,其中學生確診數就占了168人,為保護學童健康,縣長林姿妙表示,縣政府將於明天起為學童施打莫德納疫苗,目前約有三分之一學生登記施打,接下來還會有BNT疫苗提供選擇。縣政府統計國小學童施打疫苗的意願,截至5月7日已完成43所學校(含分校)的意願調查,有意願施打的學生比例平均為32.97%;5月9日起,縣衛生局及醫療團隊將為學童施打莫德納疫苗,第一天會在頭城國小等校提供施打服務。另外,中央昨天公布調整密切接觸者匡列原則,有關開立居家隔離通知書方式,宜蘭考量部分民眾請假需要檢附隔離通知書佐證,衛生局表示,針對5月7日前被匡列為居家隔離的民眾,會依據是否有隔離事實開立「居家隔離通知書」:至於5月8日後被匡列為自主應變者(如同班同學、職場同事等)依照中央規定,不再開立通知書。校園疫情部分,今天新增確診學生數共168人、教職員工16人,其中私立慧燈中學增加13名學生及1位教職員確診,個案數比較多,公正國小也有11名學生確診,連日來累計受影響共1082位學生、78位教職員確診。新增全校停課有羅東鎮立幼兒園北成分班、大溪國小、公正國小、北成國小、利澤國小等5校;新增部分班級停課為私立愛貝爾幼兒園、私立慈心華德福幼兒園、南安國小附設幼兒園、大隱非營利幼兒園、私立慧燈中學、宜蘭高商、蘭陽女中、羅東高中、蘇澳海事、頭城家商、三民國小、冬山國小、竹林國小、育才國小、清溝國小、黎明國小、蘇澳國小、龍潭國小等18校。宜蘭縣目前第一劑疫苗涵蓋率達82.8%,第二劑涵蓋率為78.5%,第三劑涵蓋率達61.2%。第14波快打站已陸續提供服務,將持續到5月15日,請尚未完成施打疫苗的民眾盡快前往接種。
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2022-05-08 新冠肺炎.台灣疫情
桃園今+5494! 鄭文燦:65歲以上確診率上升要注意
桃園今天新增5494本土確診,桃園市長鄭文燦表示,今天確診人數比昨天6882人下降約2成,但目前還是陸續有確診個案,不代表每天都會下降,桃園65歲以上長者確診率略有上升,目前約6%,將密切注意。鄭文燦表示,桃園目前檢驗數量還很龐大,代表民眾有症狀或者快篩陽性後,正在送醫院檢驗途中;分析桃園病例,65歲以上長者確診率略有上升,雖然桃園長者疫苗接種3劑7成多是六都最高,但還是有一部分沒有打,且慢性病也是高風險族群,要特別注意。鄭文燦指出,桃園輕症居家照護的確診者採取「7+7」為原則,新版居隔規定實施以後,目前居家隔離人數1萬7449人,目前確診者採7+7方案有3萬687人,數量非常龐大。鄭文燦說,巨蛋體育館採檢站是快篩陽性綠色通道,採檢確診率超過9成5,平均每天有5000、6000件採檢量;目前醫師公會協調24診所參加基層採檢行列,已經陸續上線中,將公布衛生局網站。鄭文燦指出,目前有醫院參加線上視訊診療,也有診所參加該機制,會由第一線的醫師做線上診療,由護理師線上關懷照顧,如果開處方簽也會由附近的藥局由藥師來送藥服務,目前這類遠距醫療的方式已慢慢上線。
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2022-05-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
5/31前65歲以上長者打任何1劑疫苗 都可獲500元獎勵
本土新冠肺炎疫情狂飆,擔心長者未接種疫苗恐致重症,指揮中心宣布疫苗獎勵持續至5月31日。指揮中心指揮官陳時中表示,65歲以上打任何一劑疫苗,都可獲得500元衛教品。民眾可運用盡量運用「COVID-19疫苗防治一網通」或到衛生局公布的合約院所、車站等隨到隨打接種站接種。陳時中表示,昨天接種疫苗7萬986人次,目前第一劑覆蓋率為85.23%、第二劑覆蓋率為80.48%、追加劑為61.64%。呼籲快來打。除了長者,36周以上孕婦才可收治醫院,有產婦認為嚴格希望放寬周數。醫療應變組副組長羅一鈞表示,孕婦收治原則,就算36周以下會先收治在加強檢疫所或旅館,有醫護進駐,若有發燒可尋求評估安排婦產科等科別會診,有需要住院就又綠色通道安排去醫院。另外,也有收到婦產科醫學會的建議重新評收治原則,無症狀36周以上孕婦,若符合某些條件不見得要住院,可分流、把關更嚴謹。不過現在有人覺得過寬、住院有人覺得住院太嚴,還需要討論。預計週二安排相關會議,並請兒科醫學會一起來,羅一鈞表示,目前36周以上孕婦可住院,隨確診人數增加,孕婦到醫院雖然不會直接佔用婦產科病房,但會增加人力負擔。
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2022-05-08 新冠肺炎.台灣疫情
新竹市+515 目前有37所學校因確診持續停課或停班
新竹市今天新增515例陽性感染個案,多為輕症或無症狀患者,居家照護中人數為1667人,不過因確診而仍在住院中則有56例,新竹市衛生局持續提供疫苗接種服務,呼籲民眾若有疫苗施打需求,可預約前往中正市場及慈濟2處大型施打站。新竹市衛生局說明,目前居家隔離者為447人、居家照護者為1667人,今年全市已累積2946名確診個案,分別安排就醫、集中檢疫場所或申請居家照護,因應昨天疫情指揮中心宣布調整密切接觸者匡列,以同住家親友為原則,職場及學校改採自主應變。有部分民眾關心隔離後尚未收到居隔通知書,疑問是否不會再收到通知書,衛生局解釋,若新制上路前仍有居隔事實仍會開立隔離通知單,未收到居隔單者,請於5月31日前至衛生所補發紙本單。市府指出,新竹市目前有37校因確診持續停課或停班,因疫情指揮中心調整校園暫停全校實體課程標準,改以確診個案為核心,若民眾對於暫停實體課程資訊有疑問,可上新竹市教育網查詢。新竹市目前設立中正市場及慈濟2處大型施打站,採限額預約制,下周開始提供天天開站服務,持續為民眾施打莫德納疫苗;衛生局呼籲尚未完成疫苗接種者,可至新竹市疫苗施打預約平台https://vax.hccg.gov.tw/ 或洽疫苗專線03-5355137諮詢。
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2022-05-08 新冠肺炎.台灣疫情
今天新增12染疫死創新高 6人未接種疫苗
新冠肺炎確診個案居高不下,染疫中重症個案也持續增多。今天新增118例中重症個案,其中有12例死亡,皆創下這波疫情新高。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,12例死亡個案中,有六名個案未接種疫苗。指揮官陳時中表示,新增118中重症個案中有106例中症、12例重症,死亡12例個案中有四例為中症轉為重症死亡。目前28.8萬人約99.75%為輕症,中症累計個案606例,占0.21%、101例重症,占0.04%;中重症個案已有47人解隔。12例死亡個案為五男七女,年齡介於60多歲至90多歲,其中六例未接種疫苗,多有糖尿病心血管等慢性病史,四例重症個案年齡介於30多歲至60多歲,三位未接種疫苗,一位接種過一劑。其中一名為30多歲女性,本身有神經系統疾病和先天疾病,未接種疫苗,於加護病房使用呼吸器、瑞德西韋。另外,中症新增一例小於10歲個案。羅一鈞表示,該個案玩一歲多男童,本身有神經慢性疾病,染疫後發病發燒五天,合併喘、呼吸不順等症狀,就醫採檢陽性,因為肺炎關係住院觀察。羅一鈞也表示,並非中重症個案才可使用口服抗病毒藥物,無症狀、輕症個案,只要符合65歲以上或有重症高風險因子者,經醫師處方口服抗病毒藥物就可使用。中重症個案則由醫師評估最適合之各類治療藥物。羅一鈞表示,已簡化領用口服藥物流程、增設各縣市應變醫院、專責醫院及核心藥局配置點,提升藥物取得可近性。目前輝瑞藥物已用1249人份、默沙東已用710人份,共開出1959人份。隨著鋪貨增加開設點,開立處方便利性會再提升。不過羅一鈞表示,藥物目前多集中在醫院和集中檢疫所開立,藥局端的藥物剛鋪貨下去,藥局只發出37人份,正在打通處方到領藥的細節,也會開始讓民眾持處方箋,讓家人可去核心藥局以外的地方領藥,後續應該會設更多據點。他說,很多統計為了不要加重第一線負擔,通報回傳會有時效性的問題,之後透過健保署的開藥碼勾稽和統計會比目前更準確、時效性更好。
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2022-05-08 新冠肺炎.台灣疫情
匡列新制上路 嘉縣增200人確診 最小5個月、最長92歲
嘉義縣今公布200人確診,有症狀56人,無症狀144人,年齡介於5個月到92歲,10歲以下24人、70歲以上11人。累計全縣10歲以下染疫幼童192人,70歲以上72人。今解除隔離601人,目前居家隔離925人,輕症居家照護844人。嘉義縣6到11歲幼童疫苗接種803人,接種率約11%,無不良反應。匡列新制上路,居家隔離對象以同住親人為主,衛生局說,機關職場防疫長應啟動自主應變措施,也提醒各事業單位,督促員工確實接種3劑疫苗,以維持運作量能。如未打滿3劑疫苗,將列為高風險接觸者,須居家辦公或自我隔離3天。縣長翁章梁說,即日起各機關職場、學校等如出現確診案例,不疫調匡列,改採自主應變措施,以暴露風險高低實施防疫假、停課等措施,由「防疫長」以九宮格原則,依疫苗接種情形及風險高低應變。衛生局長趙紋華提醒,密切接觸者匡列今起調整為確診個案同住親友,大學生則為同住室友,同時取消3+4居家隔離者電子圍籬措施,但確診個案隔離治療、居家照護及居家檢疫期間電子圍籬措施不變。另外,「居家照護7+7」新制解隔期縮為7天,距發病日、採檢日達7天者,無須採檢,直接解隔,並進行7天自主健康管理。居家照護期間民眾如有生活服務、健康照護需求,可撥打居家照護關懷中心05-3621150專線,有專人提供線上諮詢服務。
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2022-05-08 新冠肺炎.台灣疫情
今本土+4萬4294例略降 增12死其中6例未打疫苗
國內新冠肺炎疫情居高不下,今天新增本土個案4萬4294例、境外移入個案67例。另有12例死亡,創本波疫情最高。本土疫情仍以新北市最為嚴峻,新增1萬7948例。指揮中心指揮官陳時中表示,今天個案數較少,相近是因為周六效應,疫情是否真的平穩,還要看這兩天的數據。今日新增4萬4294例本土病例,為2萬1081例男性、2萬3200例女性、13例調查中,年齡介於未滿5歲至90歲以上,個案分布為新北市(1萬7948例)、台北市(8213例)、桃園市(5494例)、台中市(2358例)、高雄市(2010例)、台南市(1322例)、基隆市(1310例)、宜蘭縣(884例)、屏東縣(695例)、新竹縣(688例)、花蓮縣(649例)、彰化縣(536例)、新竹市(515例)、雲林縣(398例)、苗栗縣(375例)、南投縣(260例)、台東縣(224例)、嘉義縣(205例)、嘉義市(111例)、澎湖縣(54例)、金門縣(28例)、連江縣(17例),相關疫情調查持續進行中。今日新增12例本土病例死亡個案,為5例男性、7例女性,年齡介於60多歲至90歲以上,皆屬重度感染個案,其中11例具慢性病史、6例無疫苗接種。確診日介於今(2022)年4月18日至5月5日,死亡日期介於4月28日至5月5日。今日新增67例境外移入個案中,33例男性、34例女性,年齡介於未滿5歲至50多歲,分別自日本(3例)、加拿大(1例)移入,另63例移入國家調查中。入境日介於今年3月10日至5月7日。指揮中心統計,截至目前國內累計35萬7271例確診,分別為1萬1872例境外移入、34萬5345例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計919例COVID-19死亡病例,其中904例本土,個案居住縣市分布為新北市438例、台北市337例、基隆市38例、桃園市32例、彰化縣15例、新竹縣14例、台中市及宜蘭縣各6例、花蓮縣4例、苗栗縣及屏東縣各3例、高雄市及雲林縣各2例、新竹市、南投縣、台南市及台東縣各1例;另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應儘速完成疫苗接種,落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,下載及使用「臺灣社交距離APP」,共同嚴守社區防線。
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2022-05-08 新冠肺炎.台灣疫情
5月8日疫情整理包/嘉義縣今200人確診 其中有症狀56人、無症狀144人
近期本土疫情升溫、多點爆發,各地也陸續傳出確診。《聯合新聞網》為讀者快速整理本日台灣疫情重點。嘉義縣今200人確診 其中有症狀56人、無症狀144人嘉義縣今天公布200人確診,其中有症狀56人、無症狀144人。今天解除隔離601人,目前居家隔離925人,輕症居家照護844人。全縣6-11歲兒童疫苗接種803人,…more...快篩4次才顯現陽性 司法院發言人張永宏確診國內新冠肺炎疫情嚴峻,昨日本土個案日增達4萬6377例,今天早上司法院新聞及法治宣導處處長兼發言人張永宏也PCR確診陽性,成司法院首位確診的廳處長…more...舉重/驚!「舉重精靈」方莞靈確診缺席全大運東京奧運獲得女子49公斤級第4名的「舉重精靈」方莞靈,原本將代表111年全大運「地主」國體大出賽今天的女子49公斤級賽事,最終卻缺席,國體大教練陳葦綾透露,方莞靈日前出現發燒症狀,快篩陽性後PCR確診新冠肺炎,現正在台南老家休養。more...台大內科病房傳群聚感染? 院方證實:這兩天將重啟本土疫情嚴峻,有媒體報導台大醫院也傳出該院14D、一般內科病房爆發群聚,11人染疫並獲台北市衛生局證實。台大院方今天表示,陸續都有醫護人員染疫…more...欣興仁寶科技大廠再爆確診 員工及外籍移工快篩陽性31人疫情嚴重,桃園市各科技大廠相繼「中鏢」,欣興電子龜山廠爆638人確診、仁寶電腦平鎮廠繼1月16日爆確診,再爆員工確診及外籍移工快篩陽性31人,科技大廠紛紛檢測防疫…more...北市議員第9位確診 鍾佩玲無症狀:不平靜的母親節國內本土疫情升溫,台北市議會近期爆出多名議員確診,而民進黨北市議員鍾佩玲今也表示,自己因同住家人出現發燒、咳嗽症狀,快篩及PCR後結果均為陽性,確診確診,屬於無症狀患者。more...
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2022-05-08 新冠肺炎.專家觀點
醫曝3特徵等於100%PCR陽性 直言:中央地方都不想當壞人
首批輝瑞BNT兒童疫苗下周到貨,中央流行疫情指揮中心也指出,2000劑的測試用疫苗已經到台灣,預估會在5月20開打,許多家長擔心孩子染疫,密切關注兒童疫苗情況,中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學觀察「3特徵」等於100%的PCR陽性,他也表示「不管中央或地方沒人想當壞人,強力限制人流社交」。謝宗學在臉書指出,新增確診病例每天以1.2-1.3倍成長,即使每日增加比例類似,但每日分母不斷變大,增加的絕對數字仍十分驚人,將對醫療量能形成巨大的壓力,特別是疫情嚴重的北部城市。他觀察發現「兒童確診病人」有幾個特點:1. 高燒+接觸確診者+家用快篩陽性= 100% PCR 陽性2. 高燒+ 家用快篩陽性= 接近 100 % PCR 陽性3. 兒童病人常有高燒症狀,體溫燒到超過 40度以上不算少見,通常 48-72 小時內會退燒,發燒超過 48 小時後,即使沒有完全退燒,最高溫度逐漸降低,發燒間隔逐漸拉長。4. 突然熱痙攣發作的孩子,要高度懷疑是新冠肺炎。5. 尚未遇到真正中重症兒童病例,但遇到一些因為高燒、嘔吐無法進食和服藥的輕症兒童,不一定需要住院,但需要輸液治療。謝宗學指出,台中地區一般常規醫療沒有明顯的醫療排擠效應,但兒童急診三級檢傷候診時間拉長,一、二級檢傷不受影響;四、五級檢傷,如有輕微症狀加上家用快篩陽性、到急診欲採檢PCR 病人候診時間將最久。文末,他表示兒童疫苗莫德納已經開始施打,兒童 BNT 也將要到貨,雖然疫苗無法防止被感染,但對於降低住院率和住院天數有明顯的幫助,謝宗學在留言處也表示「現在不管中央或地方沒人想當壞人,強力限制人流社交,現行作為無法有效壓低確診數。」
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2022-05-08 新冠肺炎.專家觀點
每天300孕婦確診 醫研議分流:輕症在家、重症綠色通道
昨天有新冠重症產婦及腹中胎兒不幸病逝,婦產科醫學會秘書長黃建霈今根據每日新增確診人數推估,每天約有300名孕婦確診,將與衛福部研議「評分標準」作為「輕重分流」依據,低風險者產婦可選擇居家照護,由原產檢醫師以視訊診療來照顧、開藥。少數可能快速變化為重症的產婦,建議要設置「孕產婦就醫綠色通道」,爭取寶貴救治時間。台灣婦產科醫學會今舉辦「少子化研討會」,秘書長黃建霈受訪時特別提醒,孕婦本身心肺負擔較大,是重症高風險群,一定要完整接種疫苗。重症來得快,若有呼吸喘、胸痛、心跳高達110以上、手腳皮膚發紫,都已經是很危險的情境,若醫院有「孕產婦就醫綠色通道」,一定會比沒有好,可以爭取到院後搶救時間。黃建霈表示,台灣人口有大約0.7%是孕婦,依據每天新增4萬名確診者來推估,就是每天新增300名孕婦確診,其中2成具有重症風險需要住院,大約就是60人。然而,按照目前收治原則,醫院和集中檢疫所都要收滿了,強制離家的處置也會對產婦造成一定的身心傷害,應為產婦保留選擇權。為了強化輕重症分流,黃建霈表示,婦產科醫學會將與衛福部研議「評分系統」作為分流依據,國家仍提供可收治的選擇,產婦了解自身風險之後,如果風險不高,仍可以選擇在家。在家時可透過視訊診療,由原本產檢的婦產科醫師來照顧。「婦產科醫師也可以開抗病毒口服藥」,黃建霈表示,雖然98%不吃藥也不會怎樣,但針對100個裡面那1到2個可能變成重症者,如果有藥吃,就可以把重症的機率降到更低,比如1000人裡面只有1到2個,所以「有醫師可看、有藥可吃」,產婦就能安心在家。婦產科醫學會上周四已與指揮中心討論過孕產婦確診治療指引,最近就會公布更新版。參考美國指引,孕婦如果沒有特殊危險因子,可選擇吃抗病毒口服藥;孕婦確診者病情變化可能很快,若有血氧降低、凝血功能變化等重症跡象,才要給予抗凝血劑。至於寶寶,黃建霈表示,根據目前協助確診產婦生產的經驗,新生兒垂直傳染的比率大約是1到2.6%,通常寶寶會比媽媽還早出院。不過,新生兒染疫風險高於兒童,也需要整備新生兒急重症醫療團隊,以免發生緊急狀況才送大醫院會來不及。
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2022-05-08 新冠肺炎.居家隔離怎麼伴
最難忍受的不適!三千位確診居隔過來人告訴你Omicron「魔王級症狀」及緩解方法
前言:你一個人在家在房間裡居家隔離嗎?你並不孤單,這裡有三千多人陪著你。新冠新病例數每日暴增中,UDN元氣網和WaCare遠距健康共同成立「居家隔離怎麼伴?」Line社群,立即成為確診和居家隔離者支持取暖的熱門社群,至今已有超過三千位朋友在此互相打氣、交換經驗和訊息,自動產生學長姊制提供解答,成為Omicron肆虐下的大規模病友暖心支持團體。只是隨著參與者激增,互動熱烈快速洗版,加上新進者急於想要尋求過來人和同樣遭遇者解答,訊息更迭太快,需亟整理。所以,元氣網在保護當事人個資等前提下,將嘗試把群裡可供新進居隔確診者的訊息,陸續依主題不同做一整理。每天除了指派管家在群組裡陪伴大家度過一個又一個的10+7或3+4,元氣網也希望在這個專欄裡,幫大家記下無數滿是善意的抗疫經驗,及許多可能難再重現的生命重要片段,也試著尋訪專家解答疑惑。 雖然數千人彼此不相識,但或能藉此讓過來人幫助未來人,並留下另類的台灣抗疫日記。三千位確診居隔過來人告訴你 Omicron最難忍受的症狀新冠疫情病例數進入大爆發,元氣網彙集超過三千位居家隔離及居家照護輕症者最常提及的症狀發現,相對Delta病毒,這波感染者中較少有人味嗅覺喪失或改變。最早最常出現的症狀是喉嚨癢痛,其次是咳嗽、發燒、鼻塞流鼻水和頭痛等。被評為最不舒服且令人難以忍受的症狀當屬喉嚨劇痛,有的人甚至痛到「像被榴槤割」。其次是就屬咳嗽,有人形容,咳到吐了,快把內臟咳出來了,咳到解隔後依然在咳。(編註:本篇著重成人感染症狀)有很多幸運兒即使和家人密切接觸依然是陰性,有人說「我女朋友確診,我百毒不侵」、「我確診我媽確診,我爸跟我老婆神功護體沒事」。雖然有人猜測是家人去聚餐後「回家散播歡樂散播愛順便散播病毒」,但有更多人是不知道自己是如何感染。有人說,拚命上酒店時沒事,疫情緊張後天天兩點一線乖乖回家反而中了。居隔者歸納Omicron常見症狀:輕微發燒、喉嚨腫痛確診過來人分享,剛開始症狀或有不同,有的流鼻水,有的打噴嚏,但最多人提到喉嚨怪怪的或乾癢,會口渴口乾想狂灌水。喉嚨乾痛也是很有指標性的感染症狀,不少人都說「喉嚨不舒服喝水會痛,趕快測也陽」。有病友總結,剛開始「輕微發燒,喉嚨腫痛,幾乎可確認之後可能陽性」。有些人則是從咳嗽開始,或「感覺吸不到空氣,再測就中標了」。但也有少數確診經驗是,都快出關了才開始喉嚨痛。至於發病周期症狀,有過來人描述「起初是流鼻水、喉嚨痛、打噴嚏、輕微咳嗽,後來第三天頭超痛,今天第七天,剩輕微喉嚨痛跟流鼻水」,清楚記載常見的發病歷程。關於發燒,每個人發燒情形各異,有人「發燒,到第三天還在微燒」,有的人是「高燒一天、低燒兩天」,有的人燒得全身痠痛,得靠退燒藥才能緩減。有些人確診一周後仍會低燒。有的人則是明顯的疲倦無力,頭暈、「全身軟軟的」。喉嚨痛+咳嗽 確診者形容為Omicron「魔王級症狀」如果有喉嚨痛又加上厲害的咳嗽,則屬魔王級的症狀。症狀輕的只是微咳或咳得睡不好,嚴重的病友形容其間的難受:「喉嚨乾癢、爆痛及狂咳」、「喉嚨前兩天痛死,像被割喉,裡面有榴槤一樣」。最令人生氣的是家人同感染確診,沒打疫苗的無症狀,反而猛咳的苦主完整打了疫苗。有的人咳到擔心「會獨自一人死在家裡」。有人呼應說「我是咳到肺都快掉出來了」、「咳到內臟快出來了」、「我咳到吐,都快哭了」、「咳到肺癆」。有的人確診半個月之後還在咳。有人在逐漸康復後,憶及之前喉嚨痛到讓人想哭,仍覺驚恐。讓人害怕的症狀還有人說:「擤鼻涕出來都是血+鼻涕」,比以前的重感冒都嚴重「有點可怕」;有病友回應說:「我前幾天喉嚨還吐出血塊」。還有人說自己難受到「快要死掉了」,可見不少人在家照護,實則病症並不輕。感到心悸、胸悶甚至呼吸困難,也是不少見的,「心跳快」也是常有的。有病友說自己「有兩次睡到呼吸困難醒來」。不少人都說確診後,心跳會加速,喉嚨劇痛;到後期仍微咳心悸,還會有點喘。有的人看到家人感染10天後爬樓梯會喘,很是憂心。看來病毒確實會使部分人的心臟與肺部的功能,受到不小的影響。頭痛到想去撞門 另個讓確診者擔心的Omicron症狀另個令病友們擔心的常見症狀是頭痛或偏頭痛,或合併厲害的肌肉痠痛,有的說腰痛好幾天,但吃止痛藥也沒啥用。頭痛的天數不一,有的說三天,有的說前五天都會頭。有的人頭痛到想去撞門,被其他的病友勸阻說「門很貴,別撞」。很多人都自述會「鼻塞卡痰」,或痰多到吐不完,有的則是嘴破。其他會被提及的症狀還有手臂或身上如胸口皮膚會出現一點點紅疹,有的還蕁麻疹大發作。有人說,線上看診後吃了清冠一號,紅疹也好多了。同有皮膚症狀的病友分享中醫師的看法說,這波感染確實會引發疹子,因為依中醫理論「肺主皮毛」,Omicron病毒傷肺自然也傷皮膚。腹痛、拉肚子是另一個困擾,甚至一天可以拉到五六次。但拉肚子常不是最早出現的症狀,有的人會在確診三、四天之才「突然烙賽」。食慾似乎也會有變化,有人留言問「有人從確診後一直拉肚子很餓的感覺,這是嚴重副作用嗎」,有人是「忽冷忽熱⋯⋯頭暈、痛、沒食慾」,有人本來以為居隔在家應該會發胖,但有人居隔完反而瘦了五公斤,猜測與胃口不好有關。有人則說,會一直不想睡覺。有的人說自己是身體熱熱的,有的晚上睡覺會盜汗。其他症狀是,有人說自己瘋狂掉髮甚至圓形禿,Line群友們都安慰說,應該是居隔確診壓力太大了。只有很少病友留言有味嗅覺改變,例如「有嗅覺但還有味覺的,第四天嘴色很苦,喝水都苦」。面對這些Omicron帶來的症狀,有的人視之為感冒,認為慢慢會好起來,有的以頭療刮痧按摩穴位來紓緩頭痛,有的會燉白木耳加紅棗來滋補肺部。但是有病友分享說,吃冰對喉嚨痛有緩解奇效,還說是醫師建議的。有病友說,已連吃三根冰棒。至於最被推薦的自療方法,是多喝水,有確診者大推說,對應喉嚨痛一定要「多喝水,一定要喝很大量,我後來痛到喝不了水很後悔」。有些人則苦於嘴破,過來人建議多吃維他命B或C,也可用蜂膠。不過不少確診者經過「健康益友」視訊看診,以公費或自費取得中藥「清冠一號」。服用的經驗,多數病友認為有效,有的人一喝症狀全消。也有的是喝了燒退了,但依然狂咳且多痰。有的人認為還是西藥退燒藥有用,一吃人就舒服許多了。至於咳嗽解方,中西化痰藥都有人推薦,也有人說傳統中藥枇朳膏有用,「一天三次, 也比較舒暢」。輕症者:即使篩陰 仍有不少新冠症狀一時半刻好不了如今隨著許多人慢慢居隔期滿,許多輕症者分享,即使篩陰了,仍有不少症狀一時半刻好不了。例如「確診八天後依然會拉肚子、會喘會咳半個月了依然還有咳嗽和痰、鼻塞、流鼻水」。有的人以為快好了只剩一些鼻涕,「結果今早起來喉嚨感覺跟發病前很像,卡卡的」,或是「以為是空氣太乾,但多喝水也沒比較好」。有人說,聲音會沙啞很久。有的確診者兩周後依然會心悸、喘 、微咳、拉肚子。有人提到第十天解隔還在頭「巨痛」,有的人逾一周頭仍隱隱作痛,躺一躺還忽然暈眩,得靠止痛藥來幫忙。有些人接近解隔仍一直覺得有痰,心臟偶而刺痛。輕微的咳嗽和胸悶似乎是很常見的解隔後症狀。甚至有病友說,自己快篩轉陰依然頭痛鼻塞,讓他都要懷疑是否「快篩壞掉了」。所以,不少病友都覺得,即使已解隔離,但都共同感受,Omicron可能比一般流感傷身,都說可能得調理一陣子,才能真正恢復元氣。除了身體的症狀,很多病友說居家照護時很焦慮很無助,「心很累」,尤其求助無門更讓人心煩。很多居隔者都說彷彿被遺忘、被拋棄,一人獨自隔離,各種專線都打不通,連健保快易通的填寫方式跟陳時中部長示範的不一樣,「生病了還要處理這些,真的讓人很頭痛」。誠如一位居隔者分享說,他沒有什麼症狀,如果有,就是「心酸無助感」。【加入Line社群】「居家隔離怎麼伴Line社群」以上資料整理歸納自「居家隔離怎麼伴Line社群」,感謝眾病友及居隔者提供自己的真實經驗及感受。也歡迎有需要的朋友,一起加入。
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2022-05-08 新冠肺炎.專家觀點
死於非命比染疫亡更多 專家籲:專責診所一條龍開藥
新冠疫情邁入高峰,人口學家及防疫老將都擔心,去年多死了7、8000人,是死於新冠的10倍以上,疑似非直接死於新冠肺炎的死亡黑數。今年新冠病毒重症更低,但輕重資源錯置,恐導致更多其他病人「死於非命」。呼籲民眾不要怕就醫、出門,政府也要組織專責診所,從確診到給藥一條龍服務,以保護非新冠的急重症病人就醫無礙。台灣婦產科醫學會今舉辦「少子化研討會」,台灣大學國家發展研究所兼任教授薛承泰視訊演講中表示,2020年全國人口統計破了三項紀錄,首先是首次自然人口負成長,出生數比死亡數少7907人。再者是出生數16.5萬創下歷史新低,第三是遷出比遷入多了3萬3978人。2020年結婚對數也跌了1成。薛承泰指出,2021年「生不如死」情況加劇,人口「自然負成長」高達2萬9912人,死亡總數是18萬3732人,比2020年硬生生多出1萬人,就算把人口老化導致死亡扣掉,仍多死了7000多人,他提醒「死亡數衝高,是否藏著和疫情或接種疫苗相關的死亡黑數?」這值得談討。前疾管局副局長施文儀觀察,去年Delta重症率較高,但額外多死的「死於非命」人數高達7、8000人,是新冠肺炎死亡人數的10倍;今年Omicron重症率威脅更小,其他人「死於非命」的威脅卻更嚴重。「希望媒體不要再強調新冠肺炎『很嚴重』,這不是事實!」施文儀說,明明99%都是輕症或無症狀,比流感還差很多、只比感冒才嚴重一點,「每天10萬例也不要害怕!就是要到高點,才會開始下來。」他呼籲民眾不要怕就醫、怕出門,政府也要組織專責診所,從確診到給藥一條龍服務,以保護非新冠的急重症病人就醫無礙。施文儀分析,如果媒體一直強調很嚴重,就會間接導致其他不是新冠肺炎的人「死於非命」,本來命不該絕的人反而「絕了」。因為老人不敢出門、不敢運動、不敢就醫,這些都會增加死亡率;確診輕症害怕而全擠到大醫院,珍貴的醫療量能都被耽誤,急重症反而被塞在外面、來不及救治。既然疾病輕症化,目前的防疫政策,是否已經發生「重大醫院、輕基層」的資源錯置?施文儀感嘆,他記得自己今年1月接受聯合報訪問時就說過了,但現在指揮中心仍沒在用SARS後就建立的「感染症醫療網」方式,回歸分級醫療運作。施文儀1月受訪時表示,政府應參考2009年H1N1大流行的策略,組織「專責」基層院所,有呼吸道症狀的人就優先到這些院所。這些診所有適當防護,可以「一條龍」做完檢驗、確診、診療、給抗病毒口服藥。
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2022-05-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗對防護Omicron無效?新英格蘭醫學期刊最新研究曝數據
新英格蘭醫學期刊在前天(2022-5-4)一口氣發表了5篇跟新冠疫情有關的論文,而其中一篇是報導輝瑞和嬌生疫苗能有效降低因感染Omicron而導致的住院率。我本來以為媒體一定會很快爭相報導此一好消息,但沒想到等了兩天之後,我看到的新聞還是千篇一律用悲觀的口吻在報導疫苗對Omicron的效力。這篇論文的標題是Effectiveness of Ad26.COV2.S and BNT162b2 Vaccines against Omicron Variant in South Africa(Ad26.COV2.S 和 BNT162b2 疫苗在南非對抗 Omicron 變體的有效性),而它的9位作者是分別隸屬於South African Medical Research Council(南非醫學研究委員會),Discovery Health(發現健康),Centre for the AIDS Programme of Research in South Africa(南非艾滋病研究計劃中心),National Department of Health(國家衛生部),National Institute for Communicable Diseases(國家傳染病研究所),University of Cape Town(開普敦大學)。這篇論文所說的Ad26.COV2.S 和 BNT162b2 疫苗就是嬌生和輝瑞疫苗,所以在下面的文章裡我會用嬌生和輝瑞來取代Ad26.COV2.S 和 BNT162b2。這篇論文的最後三段是:在 omicron 激增期間,我們分析了 162,637 次 PCR 測試的結果,其中 93,854 次(57.7%)來自接受了至少間隔 42 天的兩劑輝瑞疫苗或至少間隔 4 至 6 個月的兩劑嬌生疫苗的參與者。在這些參與者中,測試陽性率為34%;在 PCR 檢測呈陽性的人中,有 1.6% 被送進醫院,0.5% 被送進 ICU 或接受高級護理。(註:omicron 激增期間指的是2021-11-15到2022-1-14)在嬌生疫苗組的參與者中,疫苗對 Covid-19 住院的有效性在第二劑後13 天內為 55%,在 14 到 27 天為74%,在 1 到 2 個月為72%。在輝瑞疫苗組的參與者中,疫苗有效率在第二劑後 13 天內為 81%,在14 到 27 天為 88%,在 1 到 2 個月為70 %,在 3 到 4 個月為71%,在 5 個月或更長時間為67%。在嬌生疫苗接種者中,疫苗對 ICU 入院或高度護理的有效性在第二劑後 14 到 27 天為 69%,在 1 到兩個月為 82%。在輝瑞疫苗接種者中,疫苗對 ICU 入院或高度護理的有效性在 1 至 2 個月為 70%,在 3 至 4 個月為 73%,在 5 個月或更長時間為 71%。(註:這些數據整理在下面的圖表)接種兩劑後,嬌生和輝瑞疫苗對 omicron 變體引起的嚴重疾病同樣有效。這些疫苗有效性估計值是在 Covid-19 大流行期間 SARS-CoV-2 暴露背景患病率高的南非人群中計算得出的。這些數據為國家 Covid-19 疫苗計劃在omicron 激增期間的持續價值提供了保證。原文:輝瑞和嬌生疫苗有效降低感染Omicron住院率,南非最新研究