2021-01-01 新冠肺炎.周邊故事
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2021-01-01 新冠肺炎.專家觀點
口袋內疫苗半數是AZ 專家:保護力較差台灣敢先打?
中央流行疫情指揮中心前天終於公布新冠肺炎疫苗採購進度,宣布「口袋內」已購得2000萬劑疫苗,其中1000萬劑是牛津AZ疫苗。但牛津AZ疫苗是已批准上市的歐美疫苗中,保護力相對較差的,且全球目前只有英國批准施打。前疾管署長蘇益仁表示,「如果我們的食藥署要趕在美國FDA、歐盟EMA批准前同意授權,就要自己承擔這個責任。」蘇益仁說,牛津AZ疫苗最大的疑慮是保護效果。根據之前公布的第三期臨床試驗報告,AZ疫苗保護力介於62%到90%之間。但會出現保護力90%的結果,是因為打錯劑量(第一劑只打了半劑),兩劑都按正常劑量施打的受試者保護力只有62%。這在正統的新藥或疫苗研發是不會被接受的,必須重新設計、重新試驗。中央防疫指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳則表示,如果能有英國以外的其他國家批准牛津AZ疫苗,供食藥署審查時參考當然很好,但即使沒有,食藥署也會盡速通過審查。追蹤深度內容:【焦點話題】AZ疫苗保護力較差 專家:台灣敢搶先歐美讓國人施打?
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2021-01-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
取出疫苗未放回冰箱 醫療員工害500劑莫德納疫苗報廢
美國密爾瓦基一座醫療中心近日發生「蓄意破壞疫苗」事件,一名員工故意從冰箱取出57瓶莫德納疫苗,遲未將其放回冷藏,導致疫苗失效報廢,恐影響眾多醫護人員接種進度,醫療中心也立即開除這名員工。上周末,奧羅拉醫療中心(Aurora Health Care)一名員工從診所冰箱中取出疫苗,隨後就任其處在室溫中,導致57瓶、共計500劑的莫德納疫苗報廢。奧羅拉醫療中心得知此事後隨即啟動內部審查,並知悉是單一人為疏失所造成。最初中心稱疫苗是「無意間」被取出在室溫中過夜,但根據30日晚間最新的調查顯示,當事人承認他是「故意」將疫苗從冷藏中取出,而且從未將其放回原處冷藏,目前已通知相關當局進一步調查。奧羅拉醫療中心指出,這名員工已因其行為遭解僱,而超過500人的接種進度將因此事件延後讓他們感到相當失望。該中心強調一直堅信接種疫苗是擺脫疫情的出路,該員工的行為已違反他們的「核心價值」。目前美國批准使用兩款新冠疫苗,除了莫德納疫苗外,另一款由輝瑞BNT合作研發,兩者均需嚴格的冷藏條件以保持有效性,由於疫苗供應有限,目前首先向一線醫護人員施打,如今發生這樣的蓄意破壞,民眾擔憂如此一來就有500人因延後接種而暴露於染疫風險中,更有人覺得這名員工不只該被開除,當局應將他起訴。
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2020-12-31 新冠肺炎.COVID-19疫苗
陸官方宣布:新冠病毒疫苗全民免費
對於獲批准上市的新冠病毒疫苗價格問題,大陸國家衛健委副主任曾益新31日表示,疫苗的基本屬性是屬於公共產品,肯定是為全民免費提供,這是一個大前提。國務院聯防聯控機制科研攻關組疫苗研發工作組組長鄭忠偉稱,關於疫苗的價格,在定價的時候,一直堅持企業主體。但是在企業定價的時候,有兩個原則必須遵循。第一個原則就是公共產品的屬性,第二個原則,既然是公共產品,那就只能以成本作為定價的依據。曾益新則表示,疫苗的基本屬性是屬於公共產品,價格可能會根據使用規模的大小有所變化。但是一個大前提是,肯定是為全民免費提供。對於中國大陸何時能全民疫苗化的問題,曾益新表示,傳染病的消滅,最終還是得靠疫苗,所以大陸也在計畫通過新冠疫苗的接種,來建立一個全人群的免疫屏障,最終控制疫情。他稱,一般認為大概要做到60%甚至70%的接種率,才能建立對全民的保護。國務院聯防聯控機制31日宣布,國藥集團中國生物新冠滅活疫苗已獲得批准附條件上市。據國資委新聞中心官方微信消息,國藥集團中國生物分別在北京和武漢建成新冠滅活疫苗生產廠房,已投入規模化生產,其中北京生產基地設計年產能為1.2億劑,目前正在擴建,預計明年產能有望達10億劑。
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2020-12-31 新冠肺炎.COVID-19疫苗
大陸宣布 新冠疫苗全民免費接種
大陸首款國產新冠肺炎疫苗已獲准有條件上市,大陸國家衛生健康委員會副主任曾益新同時宣布,未來大陸的新冠病毒疫苗「肯定是為全民免費提供」。國藥集團中國生物北京公司新冠病毒滅活疫苗已獲大陸官方批准附條件上市。曾益新今天上午在大陸國務院新聞辦公室舉行的記者會上表示,該款疫苗接種兩劑後,保護效力為79.34%。曾益新指出,傳染病的消滅,最終還是得靠疫苗,因此大陸計劃通過新冠疫苗的接種,建立全人群的免疫屏障,最終控制疫情。他表示,隨著疫苗附條件上市的批准,大陸將根據疫苗的供應保障能力提升情況,逐步擴大到到全人群的接種。但預計接種率要達到60%甚至70%,才能建立對全民的保護。在記者會上被新加坡聯合早報記者問到大陸這次獲批准上市的疫苗價格時,曾益新強調,「肯定是為全民免費提供,這是一個大前提。」
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2020-12-31 新冠肺炎.COVID-19疫苗
2千萬劑疫苗 最快明年3月來台
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨天終於鬆口表示,已購得兩千萬劑新冠疫苗,分別是COVAX平台四百七十六萬劑、牛津AZ疫苗一千萬劑,另家洽談中廠商可供五百萬劑,預計最快明年三月到貨,已經擬定公費接種九大類對象,預計一年接種完畢。九大類優先接種對象依序為卅三萬名醫護人員、十四萬名防疫人員、警政九萬人、安養機構十五萬人、國軍廿萬人、三百多萬名六十五歲以上長者、三百多萬名成人慢性病患、三萬名罕病及重大傷病者,最後才是五十至六十四歲成人。陳時中說,指揮中心正在擬定施打疫苗計畫,並積極研議國際通用免疫證明相關計畫。未來將視國內疫情狀況、疫苗取得數量及適用對象等滾動調整,同時評估開放緊急特殊需求民眾自費接種方案。「接種疫苗時程不能操之在我」。陳時中說,國內預計購買三千萬劑疫苗,確定已買到的兩千萬劑若如期來台,預計一開始也會掀起搶打潮,後來打氣趨緩,因此短則半年、多則一年才能完,疫苗效期約一年,但也擔心國外傳出不良反應而影響施打意願。至於COVAX疫苗包括哪些?洽談中的廠商為何?陳時中三緘其口,原因為台灣面臨政治力量打壓,可能今天才高高興興公布,廠商明天就被打壓而被迫減量。「我們不能不防,所以要非常確定才能公布。」目前「口袋內」兩千萬劑疫苗,應該是足夠台灣度過明年第一、二季,預計明年第三季疫苗從賣方市場轉變為買方市場,到時候國產疫苗也可以接棒。台大公共衛生學院流行病學與預防醫學研究所教授陳秀熙預估,明年全球生產近一百億劑疫苗,包括美國卅三億、英國卅七點五億、俄國十億、中國十五億,原料、玻璃瓶、設備、儲存、價格、追加第二劑等因素,均會影響疫苗供需平衡,世界衛生組織估最快到明年底,全世界才有足夠疫苗。
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2020-12-31 新冠肺炎.預防自保
英變種病毒侵台 台東跨年、元旦活動照常舉行
英國變種病毒入侵台灣,中央流行疫情指揮中心將提升我國防疫制度,台東縣政府辦理跨年及元旦活動照常舉行。文化處長鍾青柏表示,防疫高規格執行,不影響活動舉辦。鍾青柏指出,跨年及元旦防疫,已經過20次沙盤推演,除了採實名制、戴口罩,1.5萬人總量管制配戴手機入場,也設置4處管制站,實施量體溫及洗手消毒,另也設置飲食專區,場內禁食規定。他說,只要體溫超過37度,就嚴格禁止入場,同時會場周邊環境與公廁消毒作業,160間公廁,環保人員將以酒精清潔消毒,頻率至少每30分鐘1次。此外,鍾青柏表示,張惠妹團隊配合防疫,也祭出「防疫手環」,限搖滾區1.5人觀眾配戴,如果觀眾要離開上廁所,可以用手環識別,一旦手環不見,就不得進場。衛生局疾病管制科長吳曉慧表示,目前已編制60人防疫監測小組,並視情況隨時調整增加人力,管制站搭配額溫槍及紅外線熱顯像儀量測,有民眾不配合量體溫、戴口罩,由警方共同蒐證裁罰。另元旦迎曙光及升旗儀式,主辦單位包括縣府民政處、東管處及太麻里鄉公所,均表示活動均要求民眾戴口罩、量體溫、洗手消毒、配戴手機及實名制登記,並規畫單一出入口防疫動線。
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2020-12-31 新冠肺炎.預防自保
首例英變種病毒 柯文哲:跨年停不停看未來24小時變化
台灣出現英國變種病毒首例案例,台北市政府跨年晚會要不要停辦?台北市長柯文哲今天下午表示,原則上,還是朝要辦的方向準備,還要看24小時內要怎麼變化。柯文哲說,離明天跨年還有24 小時,市府每天會開會調整政策,看看中央給的情報再做判斷。柯說,「若有好幾例社區感染,還是要停。」柯文哲說,新常態就是要與疫情共存,一般民眾不太習慣這種生活,不過像他這種急重症醫生,很習慣這種生活,很不幸,除非全世界疫苗普遍施打,這次就是要與疫情共存,這樣的生活就是還要半年。柯也說,這次因有英國變種病毒傳入,被攔下應該還好,但衛福部要嚴格封鎖,也就是比較接近鎖國狀態,他個人是贊成,柯說,與其讓病毒入侵,不如再撐半年,等疫情就過去,「與其病毒入侵,不如比較嚴格的管制措施。」對於是否跨年要不要辦,未來的24小時內還有變數?柯說,若有好幾例社區感染,還是要停,柯也鼓勵大家在空曠地方,看一零一煙火,推薦山上看蠻清楚。至於規格是否縮減?柯說,離明天跨年還有24 小時,市府每天會開會調整政策,看看中央給的情報再做判斷。
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2020-12-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新冠疫苗進度擠牙膏 陳時中透露有口難言原因
指揮中心對於疫苗進度始終三緘其口,今難得公布成功購入1000萬劑AZ疫苗,但COVAX約476萬劑及另一家洽談中廠牌仍是不能說的秘密,新冠疫苗進度擠牙膏,指揮官陳時中透露有口難言原因,台灣面臨政治力量打壓,「今天高高興興公布,廠商可能明天就被打壓被迫減量。」「我們不能不防,所以要非常確定才能公布,不會被任意打壓而減少購買可能性。」陳時中說,廠家因為還沒有簽,所以還是要守保密協議的關係。陳時中說,「每一種有可能的疫苗,我們都不放棄」,經談判、議定、簽約都照既定程序走,現在疫苗採購策略效果已展現出來,進入臨床三期的疫苗都會接洽,必須要有一定的量滿足國人需要,目前「口袋內的疫苗」共兩千萬劑應該是夠的,之後國產疫苗可以接棒。
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2020-12-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
1000萬劑來自AZ疫苗3月來台 陳時中:最快半年接種完成
指揮中心洽購新冠疫苗總計近2000萬劑,包含COVAX約476萬劑、AstraZeneca疫苗1000萬劑,預期最早明年3月可能供貨,指揮中心指揮官陳時中表示,以流感疫苗接種經驗,600萬劑需耗時四個月施打,預計1000萬劑最快半年接種完成,2000萬劑以上疫苗恐需一年接種。陳時中表示,接種疫苗時程「不能操之在我」,國內預計全數購入3000萬劑疫苗,若如期來台,短則需花費半年、多則需一年,目前初判疫苗的效期大約是一年,接種一年可能是合理的時程,但是很難說,今年流感疫苗在國外傳出不良反應,民眾就不敢接種。我九大類優先接種對象依序為33萬名醫護人員、14萬名防疫人員、警政9萬人、安養機構15萬人、國軍20萬人、300多萬名65歲以上長者、300多萬成人慢性病患、3萬名罕病及重大傷病者,最後才是50至64歲成人。陳時中強調,新冠疫苗施打會訂定優先順序訂出總目標值,指揮中心會觀察國際施打的效果,有些疫苗接種在老人身上有效,有些打小孩有效,承諾會訂出策略,「但我們希望打愈多愈好,後續還有幾家廠商我們繼續談」,量要先弄起來,還是對國產疫苗抱以希望。
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2020-12-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
英國批准牛津疫苗 被視為擴大施打疫苗的轉捩點
英國30日批准由牛津大學科學家研發的新冠病毒疫苗,成為首個批准此疫苗的國家,意味疫苗安全有效。這將是英國擴大施打疫苗的轉捩點,目標為恢復正常生活。英國已向生產牛津疫苗的阿斯特捷利康製藥公司(AstraZeneca)訂購1億劑疫苗,可為5000萬人施打。英國每日電訊報導,英國政府計畫明年1月4日開始施打,目標每周為100萬人施打
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2020-12-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國產疫苗進度 高端有條件進入二期、國光一期重做
有關國內三家疫苗研發廠商臨床試驗現況,指揮中心指揮官陳時中表示,國光公司從一期臨床試驗結果,無法決定最適劑量,建議重新執行劑量探索臨床試驗;高端公司有條件核准第二期臨床試驗計畫執行;聯亞生技公司預期110年1月可提供第一期完整試驗數據,再續行審查。
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2020-12-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
我買AZ疫苗保護力隱憂 張上淳:三期查證理想注射效果
指揮中心洽購COVID-19疫苗總計近2000萬劑,包含COVAX約476萬劑、AZ疫苗1000萬劑及另一家洽談中,但外界質疑AZ疫苗保護力不及RNA疫苗,指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,臨床試驗結果從60%到90%有不等效性,第三期臨床試驗將查證最理想注射效果。張上淳說,疫苗評估採購,世界各國都是在還沒有結果前就跟廠家談相關資訊,確實因初期無足夠資訊狀況下,各國就已簽約或預購,大家都是一樣沒有足夠資訊,但臨床試驗也不是單一個試驗就完整,很多還要看後續的臨床試驗去加強查證其效果。張上淳說,過去國外有些比較快的緊急授權和施打,就專業立場看,因為國外疫情太嚴峻,稍微延緩會增加很多傷亡,不得已要快點開打。指揮中心指揮官陳時中表示,未來開打恐無法讓大家選擇接種廠牌,疫苗臨床試驗數據都在變化中,籲民眾安心。
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2020-12-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國產疫苗有譜? 高端有條件通過二期臨床試驗
國產新冠肺炎疫苗有譜了?衛福部食藥署有條件通過高端疫苗的第二期臨床試驗計劃,只要高端能於31日前完成第一例收案,即可獲得三億元的國產疫苗獎勵金。但相較於高端,國光和聯亞皆早於11月就提出第二期臨床試驗計劃,卻尚未核准,食藥署藥品組副組長吳明美表示,這兩家廠商一直未送第一期的臨床試驗結果,因此要求補件。聯亞生技和國光疫苗分別於11月9日和20日便已送出第二期臨床計畫的申請,高端則直至12月才陸續送件給食藥署,但高端卻率先獲得食藥署核准。但指揮中心表示,國光從一期臨床試驗結果,無法決定最適劑量,建議重新執行劑量探索臨床試驗;聯亞生技則預計可於明年一月提供第一期完整試驗數據,之後再續行審查。高端則為有條件核准第二期臨床試驗計劃的執行,須補齊部分技術性資料,並經衛福部審查通過後,方可施打受試者。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,對於高端疫苗有條件通過主要是廠商可以短期製出的量比較少,分子量比較大,所以希望他們可以調整。至於要求國光重作的劑量探索臨床試驗等是否不公平,陳時中表示,疫苗專家會議對於相關數據與展現,這一定是公平的,是透過科學證據、要求,如果符合就通過,不符合就來不及通過。陳時中認為,國產疫苗也沒有不如預期,三家有一家成功,成功率已經很高,當然速度沒有世界上其他廠商快,表示以往我們投資生技不夠,未來我們要把這個基礎工程做得更扎實。另外兩家我們還是會給八成的補助,當初擬定的戰略就是有成功可能的廠商國家都會支持,未來有什麼需要可以再評估。吳明美表示,如果高端可於明天完成第一例收案,則可獲得三億元補助;聯亞於明年1月如順利通過核准,並在1月31日前完成第一例收案,也能獲得八折補助,二億四千萬元。高端疫苗執行副總李思賢表示,規劃第二期臨床試驗將收案約3700 人,已與醫學中心、醫院等12個測試點合作,收案年齡層方面,目標65歲以上至少收600人、12至18歲青少年組收300人,最快2021第1季完成收案,並完成施打兩針疫苗,明年中進行數據分析。
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2020-12-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
2000萬劑新冠疫苗明年3月來台 1000萬劑來自AZ疫苗
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今日表示,指揮中心洽購COVID-19疫苗總計近2000萬劑,包含COVAX約476萬劑、AstraZeneca疫苗1,000萬劑及另一家洽談中。預期最早可能供貨時程為110年3月,疫苗所需冷鏈系統也已規劃,另尚與數家已進行第三期臨床試驗之疫苗廠商持續洽談中。陳時中表示,基於國際疫情持續嚴峻且不斷有復燃趨勢,疫苗對於其後我國疫情防治與國人防護是至為迫切且必要的防治策略,該項疫苗現階段仍屬賣方市場,指揮中心採取「國際投資」(參與WHO、GAVI、CEPI主導COVAX機制)、「逕洽廠商購買」及「國內自製」等多元方案同時進行。陳時中說明,由於國外疫情緊迫,故部分國家因疫情嚴峻已開始施打緊急授權使用之COVID-19疫苗,惟疫苗於社區大量接種仍存在諸多未確定之風險。指揮中心將持續蒐集國外疫苗施打狀況及因應作法,以更清楚掌握疫苗之安全性及有效性等資料,同時研訂國內疫苗接種實務作業準則及部署規劃。至有關疫苗護照部分,亦將協請專家配合國際共同使用規格研議開發,以應屆時國際通行所需。陳時中表示,為使疫苗能發揮群體免疫效益,指揮中心規劃採購涵蓋約65%人口之需求劑量,以每人接種2劑估算,預計購置3,000萬劑疫苗,並以公費方式依「衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組」所訂之接種對象優先順序,提供醫事人員等風險族群接種。另將持續透過多元管道密切洽購足敷國人所需之疫苗,未來亦將視國內疫情狀況、疫苗取得數量及適用對象等滾動調整,同時評估開放緊急特殊需求之民眾自費接種方案。
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2020-12-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
土耳其採購中國疫苗 首批300萬劑送達安卡拉
土耳其向中國科興控股生物技術公司採購的首批300萬劑疫苗於今天清晨運抵首都安卡拉。衛生部長克扎宣布開始對疫苗進行14天測試。土耳其向中國科興控股生物技術有限公司(Sinovac Biotech)採購5000萬劑疫苗。安納杜魯新聞社(Anadolu Agency)報導,其中首批300萬劑分裝在17個航空貨櫃中,當地時間今天清晨5時44分由負責運送的波音777班機送達安卡拉埃森博阿機場(Esenboga Airport)。克扎(Fahrettin Koca)在推特帳號中發文稱,將開始對疫苗進行14天測試。他說:「只要測試一完成,公共衛生總局(General Directorate of Public Health)就會協調進行接種計畫,我們將會一起成功。」克扎之前表示,土耳其採購的北京科興疫苗於12月和明年1月間將會出貨2000萬劑。土耳其另外還採購美國輝瑞大藥廠(Pfizer)與德國生技公司BioNTech合作研發疫苗。BioNTech執行長沙辛(Ugur Sahin)26日指出,計劃於2021年3月底前提供450萬劑,2021年底前提供3000萬劑疫苗給土耳其。衛生部29日公布疫情通報顯示,過去24小時新增1萬5805例2019冠狀病毒疾病(COVID-19)病例、253例死亡;累計217萬8580例、2萬388人病故。安卡拉當局計畫展開大規模疫苗接種工作,以達成群體免疫,但是現階段不強制民眾施打疫苗。
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2020-12-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
學者:變種病毒影響部分抗體 不至於讓疫苗無效
英國出現新冠肺炎變種病毒,引發各界關注。台大公衛學者陳秀熙今天表示,變種病毒雖會影響部分抗體反應,但不至於影響全部,也不太可能造成疫苗無效。台灣大學公共衛生學院教授陳秀熙今天透過線上直播說明COVID-19(2019冠狀病毒疾病,新冠肺炎)最新國際疫情,截至12月27日,全球累計逾8078萬人確診。陳秀熙表示,截至今年10月,COVID-19已成為美國45至84歲族群的第3大死因,45歲以上成年人死於COVID-19的可能性較其他死因要高,而低薪工作者因職業暴露、住房擁擠、無法獲得充足檢測與治療等原因,會面臨更高的COVID-19死亡風險。英國發現COVID-19變種病毒(VUI),也引起各界憂心。陳秀熙指出,目前有研究顯示,VUI變種病毒比其他病毒株的傳播速度高出71%;在易感族群上,雖有數據顯示,變種病毒年齡分布向15歲以下兒童轉移,但統計上未達顯著結果,仍待後續觀察。陳秀熙提到,COVID-19病毒傳到不同國家時,也不斷在產生變異,目前多數進入第3期試驗的COVID-19疫苗都是基於早期病毒株開發,但變種病毒雖會影響部分抗體反應,卻不至於影響全部,因此也不太可能造成疫苗無效。陳秀熙指出,根據目前資料推估,2021年約可生產超過100億劑疫苗,但疫苗供需平衡會受到原料、設備、儲存、價格等因素影響,科學家預測全世界各民族如果要達到第1劑疫苗充分施打,可能要等到2022年底才能完成。
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2020-12-30 新冠肺炎.預防自保
新冠疫周年/與社區大爆發擦肩而過 天生神力惜命島民
3月初,歐美藝文界慘遭新冠肺炎攻擊,合唱團、劇場九成團員中鏢,還有人死亡,幾乎「團滅」;地球另一端,確診澳洲音樂家登台演出,台灣指揮中心緊急舉行史上最晚記者會,樂團成員人人自危,社區陷入恐慌,但是島民卻好像有「天生神力」,插曲最終以無人確診落幕。許多專家深信台灣多次與社區大爆發擦肩而過,但在社區女保全、酒店女公關等著名「十大無頭懸案」接觸者,甚至敦睦艦隊確診士兵的女友們無人染疫,讓人不禁想問一句「台灣人真的比較強?」這個問題在「醫學假說(Medical Hypotheses)」今年11月的文章能得到解答。作者山本直樹和喬治.鮑爾認為,亞洲東北部人的「天生神力」確實可能與基因有關,東亞農業發展比歐洲早,快速累積人口密度,肯定會遇到很多人畜共患疾病。長時間的演化中,東亞人可能已經針對各種流行病作出了有利基因突變,東亞人體內有一種有別於歐美地區的人類白血球抗原,或ACE2基因功能存有差異,對新冠病毒更具抵抗力。國衛院感染症與疫苗研究所研究員郭書辰說,雖上述說法仍待驗證,但他認同此觀點,已有研究發現,部分亞洲人未染疫,卻有可對抗新冠肺炎抗體,亞洲過去可能流行過類似新冠病毒的疫情。「我相信亞洲人對於病毒易感性低於西方人,包含新冠肺炎。」中央研究院生醫所兼任研究員何美鄉指出,不斷有新病毒自中國出現,但當地都沒有非常嚴重就是最好的證明。但就算天生基因強,也不可能無堅不摧,同是有基因優勢的日本,多家酒店淪陷,甚至出現離奇的乳頭群聚,對比也爆發酒店女公關染疫的台灣,無酒客確診看似詭異,卻能從酒店小姐的分享看出端倪,「不少酒客即使到溫柔鄉尋歡,也乖乖自備口罩」,或許是因台灣人「惜命」。在嚴防邊境的環境下,有不明感染源個案仍可順利度過,但未來疫苗開打後,勢必國門大開,再次面對懸案時,天生神力的惜命島民,晚了其他國家一年面對可能爆發的疫情,何美鄉強調,目前防疫重點是圍堵病毒,未來打疫苗、國門開,就不要盲目追求「〇本土」,應致力減害。郭書辰坦言,在沒有疫苗的狀況下,找不到源頭確實可能造成大爆發,疫苗打得夠,再感染的機率小,找不到感染源也沒關係。何美鄉更提出,打疫苗是開國門的希望,開國門同時也有助於提高疫苗效果,疫苗需要接觸病毒才能更有效果。何美鄉說,以目前的數據看來,新冠肺炎無症狀感染者幾乎多達八成,但感染不等於會傳染。不再追求零感染後,不用再害怕新冠肺炎,另外一個目標是收集基因資料庫,往精準醫療方向邁進,找出新冠肺炎易感族群,及早投藥,避免重症、死亡發生。▌延伸推薦:QA遊戲/2020新冠肺炎肆虐 你的生活變什麼樣子?
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2020-12-30 名人.黃軒
台灣冬天真的會冷死人!醫師:小心「1月份」心肌梗塞猝死
台灣冬天低溫,真的會「冷死人」,而且天氣越冷,死亡率就越高。國外的統計國外的統計數據均顯示:冬季,尤其是「1月份」,是冬季心肌梗塞死亡最高的月份。美國科羅拉多大學科學家公布的研究結果顯示,1月是心肌梗塞死亡的高發期。英國公共衛生局公布,曾在2015年1月冬季,數據顯示當年心肌梗塞死亡,達到近十年來1月死亡率的最高點,也超過過去10年1月平均死亡率30%,更都高於同年其他月份。國內的統計在溫度24℃的基準下,每下降1℃,台北居民因心肌梗塞而住院的比率會上升2.6%,而地處更南緯度、對氣溫變化更敏感的高雄居民,心肌梗塞住院率會上升4%。心肌梗塞引發的心律不整,是冬天猝死的常見原因之一。研究分析1999-2008年台北氣溫變化與居民死亡率的關係,發現在台北氣溫中位數18.8℃的情況下,只要氣溫下降10℃,2星期內因寒流效應引發心肌梗塞的相關死亡率就會上升36%。血管病變死亡,已經不是老人專利據衛福部之前的統計,每天平均93.3人因心肌梗塞相關疾病死亡,而過去10年中,50歲下的族群,因心肌梗塞死亡率則大幅成長25%,病發年齡年輕化已逐漸成為趨勢。寒流的「延遲效應」在台灣心肌梗塞死亡者達40.6%,這高出惡性腫瘤的36.5%,也比癌症更致命多了。寒流造成的氣溫驟降,不僅會立即反應在猝死,也會有“延遲效應”:在寒流過後,2-3個星期裡,會陸續因寒流誘發病症而加重死亡。另一文獻也是提醒大家,這心血管疾病,最容易在冬天發病 : 冬天溫度每降攝氏1度,未來1個月罹患心肌梗塞的機率會增加2%。也別忘了,冬天也正值流感高峰期,研究顯示,「流感增加心肌梗塞風險高達6倍」,這可比因接種流感疫苗後的死亡風險更高,還是快速去接種流感疫苗吧,不要心存僥倖。冬天真的會「冷死人」冬天低溫,真的會「冷死人」,天氣越冷,死亡率就越高。預計1月份,會有很多人因心肌梗塞猝死呢。你還不相信嗎?怎麽可避免冷死人?國民健康署禦寒8大要點1. 要保暖:居家臥室、衛浴與客廳要做好防寒與安全措施。處在低溫或外出時,一定要做好完整的保暖,尤其注意頭頸部及四肢末端,善用圍巾、帽子、口罩、手套、襪子、防滑鞋,及多層次保暖衣物等,方便穿脫。2. 要暖身:剛起床後的活動勿過於急促、先補充溫開水、身體活動以溫和漸進方式慢慢增加。3. 要隨身攜帶保暖衣物:由於長者對於環境溫度變化反應較不敏銳,特別提醒65歲以上長者,晚上睡覺時,記得先備妥保暖衣物在床邊隨手可拿到的地方,不管是半夜起床上廁所或是早上起床,都要記得先添加衣物保暖後再進行活動。外出時隨身攜帶一件保暖衣,以備不時之需。4. 不大吃大喝及不過多情緒起伏:勤喝溫開水,避免血液過度黏稠、多攝取蔬果等高纖食物,以預防便秘。也要避免突然用力、緊張、興奮以及突然的激烈運動等。5. 不宜泡湯或泡澡:經醫師囑咐為高危險群,如有心臟血管疾病的病人,要避免單獨去爬山或從事離開人群的運動,亦不宜單獨泡湯。泡湯溫度勿超過40度,飯後2小時後再進行為宜。6. 不加重身體壓力:運動最好避開酷寒與早晚的高風險時段,避免在寒冬大清早外出運動,晚餐後不要立即運動,應至少隔1個小時待食物消化後。7. 要妥善控制病情,規律服藥:定期量測及記錄自己的血糖、血壓、血脂肪數據;遵照醫囑按時用藥。8. 外出要隨身帶著病歷卡與緊急用藥:註記平時就醫院所、診斷、藥物過敏史,如醫師有開給緊急備用藥品,應隨身攜帶。資料來源:https://bit.ly/38K739B、https://bit.ly/2WSdn9thttps://bit.ly/3rGFhTO、https://bit.ly/3n5m9vy※本文由黃軒醫師博士 Dr Hean Ooi MD MM PhD授權提供,未經同意,請勿任意轉載,原文請點此。
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2020-12-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
為何美國新冠疫苗研發較快?陸CDC:因他們病人多
大陸聲稱,早在今年1月底2月初就展開新冠疫苗研發,但何以如今進展卻落後於美國?對此,中國疾控中心主任高福表示,主要是因大陸很快就將疫情控制住了,因此當疫苗研發出來時,「中國沒有病人了」,不具備三期臨床實驗環境。「不像美國,現在仍然有很多新冠肺炎病人」。高福接受新華網專訪時指出,要防控傳染病,疫苗是最後能解決的辦法。今年1月底2月初,中國疾病預防控制中心的病毒病所就開始篩選做為疫苗的病毒種子,甚至將P3實驗室借給中國生物的北京生物製品所、北京科興公司來聯合研發新冠肺炎滅活疫苗。高福稱,大陸現在走得最快的三種滅活疫苗三期臨床都已經接近尾聲,相信不久的將來就會有結果。他說,「據我掌握的情況應該還是很好的」。對於歐美在這次新冠疫苗研發多未採用滅活疫苗,高福說,滅活疫苗的生產需要生產企業具備P3實驗室,「他們沒有,所以滅活疫苗這條線就沒有走」。高福表示,歐美走的mRNA疫苗路線,是為癌症病人研究的疫苗,「給病人用和給健康人用是不一樣的」。「我不說它未來到底會不會有副作用,但至少沒有排除,因為人類將是第一次把mRNA疫苗打在健康人身上,所以背後還有一個安全問題。」但高福也認為,面對這次新冠肺炎疫情,不同的公司、不同的國家走不同的路子,最後證明某一條、某兩條或某三條最好,這對人類是好事。「如果大家追著一個路線做,萬ㄧ有問題呢?」他表示,當初就是因為對新冠肺炎病毒了解太少,因此大陸一開始進行疫苗研發時就布局五條路線:滅活疫苗、病毒載體疫苗、腺病毒疫苗、核酸疫苗、蛋白亞單位疫苗。高福還要求大陸民眾,「要對中國的疫苗有信心,要對中國的科學家有信心,要對中國從事公共衛生事業的人員有信心。」他同時又強調,要意識到疫苗防病的侷限性。新冠肺炎病毒是第7個感染人類的冠狀病毒,人類戰勝病原微生物的歷史還很短暫。高福說,「我們越來越認識到這個病毒的隱蔽性、狡猾性」。他指出,大陸一開始照著MERS「照方抓藥」,照著動物源性疾病的方向追溯新冠病毒,但他親自去武漢「翻箱倒櫃」找動物,周圍的動物也找了一圈,都沒有找到。他表示,有可能在新冠病毒都已經沒有了,人類還是沒有找到它的源頭到底在哪兒。
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2020-12-30 新冠肺炎.專家觀點
英國變種病毒 中研院:第六型病毒株子型
新冠肺炎疫情升溫,英國出現變種病毒疫情,中研院跨領域團隊繼發現第六型病毒主宰全球後,近日分析也發現,英國變種病毒為第六型的子型,繼續變異恐難以避免。為了解引起新冠肺炎的新冠病毒變異狀況,中研院跨領域研究團隊包括院長廖俊智、統計科學研究所研究員楊欣洲等人,以創新研究方法針對病毒株進行分型,也設置「病毒變異全球即時監測網」,持續監測世界各國正在發生的新興病毒變異。研究團隊繼發現病毒變異有六大分型,且第六型從4月起已主宰全球外,近日也針對英國變種新冠病毒(VOC 202012/01)列出11大QA,包含英國變種病毒來自哪裡、是否為全新病毒、新變種病毒威脅如何,以及是否會繼續變異等,解析民眾對英國變種病毒可能有的疑問。研究團隊指出,VOC 202012/01並非全新病毒,也是新冠病毒SARS-CoV-2,只是病毒基因體序列有所變異,根據英格蘭公共衛生署報告,英國變種新冠病毒有23個病毒基因變異點,最早在英格蘭東南方的肯特郡發現,起源仍未知。但若以VOC 202012/01典型病毒株作比對,根據全球共享流感數據倡議組織的26萬5138株病毒株基因體資料,可發現有1354株來自英國,有3株來自丹麥,這兩國發現第一株的時間分別是9月20日、11月9日。外界好奇病毒變異的原因為何,研究團隊表示,病毒在複製過程中若產生錯誤,就稱為變異,當變異可讓病毒更適應外在環境或人體內條件,則變異株就會在人群中更易增生、傳染,而這次英國變異病毒看來有更易傳播的特性,但發生原因不明,不排除是環境或人體內的正向篩選。至於是否持續變異、威脅大不大,研究團隊則說,此次英國發生的變異株,也是主宰全球病毒株第6型的子型,根據RNA病毒容易發生變異的特性,VOC202012/01繼續變異恐難以避免,但目前尚未有報導顯示感染者會有較嚴重的症狀。至於是否會更致命,或是影響疫苗效力等,研究團隊指出,必須密切追縱,目前僅知傳染速度可能增快。研究團隊也提到,根據台灣上傳「全球共享流感數據倡議組織(GISAID)」的資料中,目前並未發現有VOC 202012/01,但由於持續有國人從境外歸國,因此仍需密切監控與觀察,也提醒民眾應保持正確的防疫觀念、落實做好各項防疫措施。
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2020-12-29 新冠肺炎.專家觀點
寒流帶來全球疫情大爆發?感染醫師李秉穎:確實擔心
霸王級寒流將來臨,是否可能造成全球新冠肺炎疫情一發不可收拾?台大小兒感染科醫師、中央疫情指揮中心專家諮詢小組成員李秉穎表示,對於未來全球疫情趨勢是擔心的,從目前各國疫情爆發的情況來看,加上防疫未能落實,可能真的要等到天氣熱了之後,疫情高峰才可能降下來。李秉穎昨晚在「年代向錢看」電視節目中做了上述表示,並指出各國目前病例大爆發,情況甚至比今年初還要嚴重,加上北半球天氣寒冷,病毒存活的時間會比夏天久,傳染力增加,節目主持人問他是否疫情會持續上升到明年的一、二月,李表示,是有可能的,因為各國的防疫都疲乏,「會戴口罩的就會戴、不會戴的還是不戴」,病毒在人群之間流竄,除非全球很快有6-7成的人完成疫苗注射,而且疫苗發揮很好的效力,才有機會提前控制疫情。而對於英國的變種病毒,是否是造成這波疫情加劇的原因?李秉穎認為,大家對於這個議題「過熱了」,有點莫名其妙,因為不僅英國的病例上升,其他美、加、德國與日本等,疫情也都上升,並非是變種病毒造成上升,應該主要還是與秋冬氣溫下降有關。他表示,變種病毒目前看起來是繁殖能力增加,更容易傳染,對於疫情的影響還需要再觀察,但目前的情況看起來,台灣的防疫政策是不需要改變的。
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2020-12-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
德國新冠疫苗開打!飛行員飛出「針筒造型」路徑籲接種
德國接種新冠疫苗的行動於27日正式展開,該國一名飛行員為響應,直接以針筒造型規劃飛行路線,除提醒民眾記得前往接種,也為航空業送上祝福。20歲的德國飛行員克萊默(Samy Kramer),預計飛往德國南部的波登湖(Lake Constance),他事先在GPS設備上規劃出以針筒作為造型的飛行路線,並公開在航班追蹤網站flightradar24上,希望藉此提醒全民新冠疫苗的接種行動已展開。克萊默也表示,此舉並非為了強迫大眾接受疫苗,面對現在仍有非常多人反對施打疫苗,他只是希望能讓更多民眾思考疫苗相關議題,讓接種持續受到更多人的關注。同時,克萊默認為今年因疫情影響,整個航空產業皆遭受相當嚴重的衝擊,所以也將這趟飛行視為傳遞喜悅的計畫。德國今日正式啟動2019新冠病毒疾病疫苗接種行動。聯邦政府計劃在年底前向地方衛生當局配送超過130萬劑疫苗,明年1月起每週將配送約70萬劑。
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2020-12-29 新冠肺炎.防疫懶人包
QA/英國變種病毒有多毒?邊境該不該封?七大問一次看懂
英國新冠肺炎變種病毒來勢洶洶,各國無不嚴加戒備,台灣也再次啟動「英國專案」,並在27日迎來首架自英國返台的航班。到底這隻變種病毒有何特色,讓全球人心惶惶呢?聯合新聞網整理了幾個重點。Q:什麼是英國變種病毒?於12月中出現並讓各國嚴陣以待的變種病毒,為英國新發現的突變病毒株「B.1.1.7」(又稱VUI-202012/01),是9月時在一名病患身上發現,至11月中旬已有28%確診病患感染此病毒,至12月初,比例已激增至62%。由於該變種傳染力更高,有專家認為將會成為未來主宰全球疫情的病毒株。這款被命名為「B.1.1.7」(又稱VUI-202012/01)的新突變病毒株,最早出現在今年9月,到了11月中旬,倫敦28%的病例與此突變病毒株有關。接下來不到一個月,到了12月9日當週,這個比例激增至62%。Q:英國變種病毒「B.1.1.7」為何引起各國重視?傳染力比一般新冠病毒增強70%,恐讓疫情更難控制。正迅速取代其他新冠病毒株。因其變異部分為病毒用來解鎖、入侵人體細胞的棘蛋白,使病毒更容易入侵人體,此種改變可能造成兒童與成人一樣容易受傳染。Q:英國變種病毒的致死率高嗎?目前尚無實證證明變種病毒「B.1.1.7」的致死率增加,但傳染力增強會導致確診人數更多,加重醫療體系負擔。Q:英國變種病毒目前入侵了多少國家?至今已傳播至歐美多國,近日多個亞洲國家也通報出現病例。目前已發現此變種病毒的國家包括:亞洲:南韓、日本、新加坡、香港、以色列、黎巴嫩歐洲:英國、愛爾蘭、法國、德國、義大利、西班牙、荷蘭、丹麥、瑞典、比利時、瑞士、冰島、挪威美洲:加拿大澳洲(南非、奈及利亞也出現變種病毒,但非「B.1.1.7」病毒株)至今全球已逾40個國家地區對來自英國航班及旅客祭出禁令,包含禁止英國航班起降,拒絕來自英國的旅客入境等,法國更禁止「無人隨行以外的所有貨運」。Q:目前的疫苗是否還能有效對抗變種病毒?現行疫苗依然有效。多數專家學者、疫苗公司都認為「不用恐慌」,我國指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳也認為「變異應不至影響疫苗效果」,不過仍需時間驗證。Q:新冠肺炎病毒以前也「變種」過嗎?新冠病毒(COVID-19)與流感病毒同屬RNA病毒,其特性之一就是不斷變異,故自年初傳播全球開始,已出現多次突變,部分病毒株已取代初代病毒株成為目前全世界主要流行,如2月於歐洲出現的變種病毒「D614G」,部分則因影響力較低而較不為人所知。Q:台灣如何防堵變種病毒?自12月23日零時起,倫敦飛台北航班數減半,有英國旅遊史者全面入境採檢並集中檢疫,檢疫期滿前再次採檢。由於目前台灣境內尚未發現變異病毒株,因此尚無封鎖英國航班打算,也避免國人自英國返國經第三地入境,無法第一時間隔離檢疫。【特別提醒:危險變種病毒不只一隻】南非在12月中旬也發現第二種變種病毒,並在該國迅速傳播,目前已傳入英國。奈及利亞也出現第三種變種病毒,據非州疾控中心主任表示,該病毒的病毒譜系與英國、南非不同,目前還不能肯定是否也具高傳染力,但當地在一周內確診數增加了52%。
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2020-12-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
牛津疫苗將獲批准!專家:每周百萬英人接種 2月前也難控疫情
英國牛津大學研發的新冠疫苗有望在28日獲得批准,但專家警告,即便英國達成每周為100萬人接種疫苗的目標,也無法在明年2月前控制住疫情。英國緊急科學技術顧問(SAGE)防疫專家、慈善組織惠康信託主持人法拉爾向BBC表示,未來幾周英國各地的疫情將變得極其嚴峻,並指國家醫療保健服務(NHS)正處在隆冬這個壓力最大的時期。他並認為,英國不可能在明年2月前擺脫疫情。法拉爾還說,疫苗陸續到來也不會在短期內改變疫情,「至少在未來兩、三個月,我們將看到這些持續的壓力」。▌延伸推薦:
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2020-12-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
墨西哥醫護優先施打疫苗 長者1月下半開始接種
墨西哥總統羅培茲歐布拉多今天表示,政府預計2021年1月初讓醫護人員完成第1劑2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗的接種,並在1月下半開始讓年長者施打。路透社報導,在墨西哥醫護人員開始注射2019冠狀病毒疾病疫苗後的第2天,該國衛生部門記錄的新增確診病例有6217例,染疫身故新增案例則有400例。這讓墨西哥染疫總數累計來到138萬3434例,確診後死亡總人數達到12萬2426人。羅培茲歐布拉多(Andres Manuel Lopez Obrador)於發布在推特(Twitter)的影片中說:「醫護人員將完成(疫苗接種)…到(2021年)1月的後兩週前,我們就要開始讓年長者施打。」他並補充,疫苗將會送到那些無法出門的人手上。墨西哥已取得兩批來自美國藥廠輝瑞(Pfizer)的疫苗,羅培茲歐布拉多表示,輝瑞藥廠到明年3月前,將提供足夠70萬到75萬人所需的疫苗。羅培茲歐布拉多補充,他預計向中國康希諾生物公司(CanSino Biologics)簽約採購的3500萬劑疫苗,能自明年1月起陸續送達。不同於輝瑞疫苗是分兩劑施打,中間還必須間隔數週,原訂上週要送交墨西哥衛生監管部門審查的康希諾疫苗,是單劑疫苗。▌延伸推薦:全球各國接種疫苗時程出爐 台灣疫苗競賽還要跑多久
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2020-12-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
本土新冠疫苗 有望二期臨床
本土新冠疫苗廠傳新進度,國光生技(4142)、與高端疫苗兩公司,已在日前接受食藥署疫苗專家委員會審議,上述疫苗廠能進入二期臨床試驗結果將出爐,預期將由衛福部部長陳時中於後天(30日)公布;唯聯亞生技因為仍須等待一批高劑量疫苗施打的數據結果,估計將到明年元月中旬以前再審。不過,由於陳時中公布臨床結果的時間已接近年底,本土疫苗廠31日前啟動二期臨床試驗的挑戰相當大。依疾管署所訂的臨床補助辦法,明年1月底前啟動二期臨床試驗者,可獲得最高補助的八折,即2.4億元。專家研判,三家公司最後順利進入二期臨床的機會仍然很大。據了解,國光生技是在19日接受專家委員會審議,委員們除了審查國光新冠疫苗的安全性數據之外,針對國光疫苗的效價也進行提問;聯亞生原本排定在25日接受專家委員會審議,但是由於聯亞有一批高劑量疫苗是在12月中旬施打,經食藥署建議需等待21至28天再來評估其臨床數據,因此專家委員會審議時間將等到明年元月中旬才召開;高端疫苗也在26日完成了專家會議審議,該公司是目前負面傳言最少的公司。日前有傳聞指出,國光疫苗抗體效價不如預期,恐影響國光進入二期的機會;對此國光法務長潘飛昨(27)日表示,國光在提出一期臨床計畫申請時,食藥署並未將疫苗的效價定為一期臨床的評估數據。國光董事長詹啟賢日前也強調,一期目的在於證明疫苗是否有抗體跟免疫力,至於抗體效價是否足夠、要用多少劑量才能達到真正免疫,這是二期的研發目的。聯亞生技表示,公司在規劃一期臨床試驗時,已經發現依照政府的流程,二期臨床試驗很難在今年12月底之前就啟動,但是公司已針對新冠疫苗規劃了三種劑量,公司很有信心在時間延後的前提下,仍能順利進入二期臨床試驗。且一旦進入二期臨床,聯亞生的海外關係企業也有機會正式對中南美洲市場啟動預採購的規畫。
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2020-12-27 該看哪科.兒科
秋冬腸病毒比例仍緩升 當心幼兒嘔吐為腸胃炎
近日新冠肺炎新增一本土案例,讓民眾更加重視防疫,但除了防疫,也要小心幼兒腸胃炎、腸病毒,依據疾病管制署統計,進入秋冬後因腹瀉而就醫的比例明顯升高,尤其以0至6歲幼兒為多,東元綜合醫院兒科部部長王昱程提醒,若幼兒嘔吐不止,須慎防脫水並立即就醫,近日腸胃炎比例攀升,也要注意腸病毒威脅,平日勤洗手、多消毒。王昱程指出,今年9到10月後因腹瀉就醫者比例提高一半,11月又增加2成。腸胃炎可分為病毒型及細菌型,病毒性常見的有諾羅及輪狀病毒,病毒性腸胃炎明顯症狀為上吐下瀉,嚴重者恐有腦炎、抽筋等狀況,輪狀病毒則因有疫苗,近年來感染者比例偏低。而常見嘔吐症狀可分為因咳嗽不止而吐,或是毫無預兆就吐,若是後者則須注意是否為急性腸胃炎。年紀較大的孩子或成人可透過少量多餐,清淡飲食及補充水分和電解質緩解嘔吐症狀;1至2歲內的幼兒則須慎防脫水,可就醫透過藥物緩解嘔吐情形,必要時需要以點滴治療脫水。王昱程也提醒,腸病毒好發期雖為夏天,不過依據疾管署統計,今年入冬後也出現腸病毒就診案例,呈現緩慢攀升趨勢,仍須勤洗手、消毒,不過市面上常使用的75%酒精消毒效果較為不佳,建議可以改以肥皂性洗手,環境、排泄嘔吐物及常用物品等,則可使用稀釋漂白水消毒,遠離腸病毒。
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2020-12-27 新冠肺炎.專家觀點
研究證實:獲新冠抗體後 二度感染機率較低
最近公布的兩項研究結果顯示,當患者體內產生新冠病毒的抗體後,未來六個月內、或甚至更長的時間二度感染的機率較低。研究結果進一步證實疫苗預防新冠肺炎的有效性,因為疫苗的原理正是利用人體免疫系統產生抗體,並將體內的病毒消滅。國家癌症研究中心(NCI)主任夏普勒斯(Ned Sharpless)表示,研究發現若以自然方式感染新冠病毒而產生抗體的人,「再感染機率比較低,就好比接種疫苗的作用一樣,你的身體將獲得某種保護機制」,他強調「二度感染的機率非常、非常的低」。兩項研究都使用兩種試驗方式,其一為檢測血液中是否含有抗體,但自感染至檢測結果出爐可能耗時數月;另一種方式則是透過鼻腔或其他部位的樣本,檢測是否有病毒殘留,也可推斷是否為近期感染。其中一項研究被刊登在「新英格蘭醫學期刊」New England Journal of Medicine),研究對象為英國牛津大學醫院(Oxford University Hospital)內超過1萬2500名的醫護人員;其中在一開始就有新冠病毒抗體的1265人中,僅兩人在未來六個月內被檢測出二度感染,而且皆未出現任何病症,但另外沒有抗體的1萬1364名醫護人員中,未來六個月相繼223人確診染疫。至於NCI的研究對象則來自國內兩家私人實驗室的資料,超過300萬人的檢測結果中帶有抗體;其中初期就有抗體的人二度感染機率僅0.3%,剩下沒有抗體的人感染機率則是3%。夏普勒斯說:「這樣的結果令人振奮,而且牛津研究也提出一樣的結論,如果體內已有抗體,二度感染的機率是沒有抗體的十分之一。」田納西州聖裘德兒童研究醫院(St. Jude Children's Research Hospital)傳染病專家沃夫(Joshua Wolf)則認為:「雖然研究結果沒有太令人意外,但確實再次證明人體免疫系統能預防病毒。」
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2020-12-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
牛津疫苗試驗誤算劑量 原因在病毒量測法受干擾
英國藥廠阿斯特捷利康(AstraZeneca)與牛津大學研發新型冠狀病毒疫苗,竟發現先接種半劑、再整劑更有效。英媒報導,意外源於疫苗中一種物質干擾了用紫外線量測病毒的過程。牛津研究員先前在試驗過程中誤算2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗劑量,碰巧發現,接種時,若先施打一次半劑、一個月後再施打一次全劑,效力可提升至90%左右。英國「每日郵報」(Daily Mail)爬梳這次事件歪打正著的過程。根據路透社調查,今年5月,執行試驗的科學家對義大利製造商IRBM/Advent送來的一批疫苗進行品質檢驗,發現其中的化學物比牛津大學訂購的疫苗更強。IRBM/Advent使用定量聚合酶連鎖反應(PCR)的基因測試法檢驗後,堅稱這批編號K.0011的疫苗濃度沒錯。但牛津大學的檢測方式是以受檢材料吸收紫外線光的多寡,來評估病毒物質的量,並認為這種方法比IRBM/Advent的方法精確。接著,英國醫藥監管機關允許研究員針對預定接種這批疫苗的受試者,減少施打劑量。然而,醫學雜誌「刺胳針」(The Lancet)刊登的文件詳述了這起錯誤發生的細節,內容顯示,牛津大學誤算了這批疫苗的效力,並毫無來由地稀釋了疫苗,這意味受試者實際上只接種一半劑量,而不是預期中的一整劑。牛津大學誤算的原因在於,這支疫苗中含有一種可在施打之前幫助混合其他溶液的產品,這種產品干擾了紫外線檢驗法,高估了這批疫苗的效力。到了6月,牛津大學發現錯誤,因此再次聯繫了英國醫藥監管機關,詢問可否繼續進行試驗,以便盡量維持試驗規模、加速取得結果。當時,在無意間接種了半劑疫苗的人,都沒出現強烈副作用。在英國藥品及保健產品管理局(MHRA)許可下,研究員繼續試驗,並在接下來的試驗中,替接種了半劑疫苗的志願受試者及所有其餘受試者施打完整劑量。最終,有1367名受試者先接種半劑、再接種完整劑量疫苗,而接種兩劑完整劑量的共有4440人。試驗結果顯示,接種先半劑、後整劑疫苗的群體,獲得90%的病毒防護力,而接受兩劑完整疫苗的群體只獲得62%的防護力。不過,接種首劑半劑量疫苗的人,年齡都不到55歲,而55歲以上年長者又是最容易感染COVID-19發展成重症、因此最需要疫苗的群體,這讓一些專家質疑試驗結果的可信度。牛津大學也承認,不知道為什麼接種半劑疫苗的人反而獲得更高防護力。英國藥管局預計於耶誕節過後,決定是否批准阿斯特捷利康和牛津的疫苗,只是還不知道會放行哪一種施打方式。此外,還有一個問題是,英國藥管局為什麼在牛津大學誤算得出的論據下,仍允許研究員替受試者減少疫苗劑量。英國總共訂購了一億劑牛津疫苗,已備妥400萬劑,由於這支疫苗可在普通冰箱中存放,各界都相當看重這支疫苗;理論上,一旦當局批准,隔天就可開始普遍施打,而且很快就普及到全國安養院、全科醫師診所及臨時設置的疫苗接種中心。英國藥管局目前面臨難題,必須抉擇是否批准讓大眾接種先半劑、後整劑疫苗的方案,畢竟這種方式的試驗數據比較少,總數大約2000人。科學家還不知道英國藥管局會怎麼選擇、或是否兩套接種方式都滿意,但科學家們有信心,試驗證據優異,足以讓任何一種方式獲得批准。
