2021-06-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-06-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
南科企業老闆遭爆列第二類優先施打 台南市府回應了
台南市政府傳出有意將南科園區企業公司的老闆、重要幹部納入下一波第二類優先施打疫苗對象之一,此番作法引起爭議,外界指公司決策主管並不在中央所公告的第二類「中央及地方政府防疫人員」範疇內,質疑市府違反中央流行疫情指揮中心指導原則,意在討好企業。台南市副市長戴謙澄清,目前未將南科企業納入第二類優先施打對象,而是先調查園區防疫第一線相關人員,以利未來接種工作順利,傳言非屬實。據傳,南市府要求南科管理局整理名冊,將公司老闆列為指揮官、公司副理列為副指揮官,並將重要幹部列為防疫重點人員,讓他們在接種疫苗的名目上,可被視為優先施打對象。由南科管理局發出問卷,請台南園區各會員廠商提供所需的「第二類防疫核心人員」名單,公會彙整到南科管理局再轉送南市府。根據中央流行疫情指揮中心最新的公開資訊,公費疫苗接種對象的優先順序分十類,第一類為維持醫療量能的醫事人員、第二類為維持防疫量能的中央及地方政府防疫人員、第三類為第一線高風險接觸工作者、第四類為因特殊情形必要出國者、第五類為維持治安的警察和憲兵,外界質疑公司企業主管不比這些第一線人員還具風險,市府違反中央指導原則,應是想討好企業。副市長戴謙指出,京元電子竹南廠爆發群聚感染,引起全國關注,為避免南科產生疫情破口,台南市政府超前部署與南科緊密合作,預先調查園區事業單位在防疫第一線相關人員,如廠醫、廠護、協助公司居檢人員服務及清潔保全等,以利未來疫苗大量抵達時,能夠加速接種效率,確保南科營運與員工健康無虞。戴謙說,有關相關疫苗施打序位,台南市政府將依中央疫情指揮中心的指引及衛生單位的規定辦理,並非如同網路流傳優先給企業重要幹部施打,目前名單還未送到市府。
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2021-06-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國研院疫情地圖新功能 秒懂各縣市疫苗接種進度
疫苗議題備受關注,國研院國網中心的全球即時疫情地圖新增疫苗接種頁面,貼心整理疾管署數據,用簡易的電池電量百分比方式,讓民眾一眼就能看懂各縣市疫苗接種進度。科技部轄下財團法人國家實驗研究院國家高速網路與計算中心(國研院國網中心)串接約翰霍普金斯大學與台灣衛福部資料,去年3月自發建置「COVID-19全球即時疫情地圖」。疫情地圖一方面讓民眾了解疫情最新發展,另一方面也透過網站彙整原始資料,讓有興趣的研究人員再為資料加值,幕後推手就是國研院國網中心物聯生醫組研究員莊朝鈞與工程師楊嘉麗。本土疫情5月後明顯升溫,網站瀏覽數也反映使用者的關切程度,從去年每天3000至4000次不重複IP瀏覽量,5月中旬後,每天不重複IP瀏覽量約有5萬筆紀錄,最高也曾達到1天15萬筆。國研院國網中心物聯生醫組組長王聿泰代表接受中央社記者採訪時指出,年初跟莊朝鈞就曾討論到,隨著疫情發展,關注重點可能會從確診數漸漸轉到疫苗接種進度上,團隊也開始留意各方的疫苗資訊。王聿泰指出,隨著近期疫情升溫,團隊發現有些爭議源自指揮中心跟縣市政府提出來的庫存數據有落差,團隊猜想,可能是疫苗分配施打過程中,不同階段時間差所造成的差異。王聿泰指出,團隊透過API(應用程式介面)方式串接衛福部疾管署的資料,也就是說當原始資料更新時,網站讀取後也會自動更新數字,成員費時整整1天,完成疫苗網頁,並標註數據來源,目的就是希望可以讓大家用科學客觀的方式討論,讓數據可進一步驗證。網站也透過視覺設計讓資料更清楚易懂。在疫苗頁面可以依序看到各縣市的人口數、新增接種人數、累計配送疫苗劑數等,網頁巧妙運用電池電量百分比的圖示方式,讓人一眼明瞭疫苗接種率的進度。事實上,網站的設立來自研究人員的自發熱情,早在去年3月底網站就已上線,中間也不時更新功能。例如,團隊曾觀察到民眾關切能否出國,參考台大公衛學院提出各國解封指數,製作出「國際社交距離計步器」,用紅綠燈概念表現「出國停看聽」,讓民眾簡單看懂各國恢復交流的門檻。團隊持續收到一些使用者回饋,也有人在臉書留言稱讚網站做得很好,太晚發現這個資源。王聿泰指出,這些回饋令開發人員非常鼓舞,網站也提供資料下載功能,讓國內研究者可以快速找到原始資料。疫情、疫苗相關資料都在持續變化中,後續還可能新增哪些功能。王聿泰表示,原始資料已經開始收整為縣市鄉鎮的疫情資訊,網站預計後續會用地理方式呈現,讓使用者更細緻觀察到自己所在鄉鎮的變化。
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2021-06-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打AZ血栓 男子自費70萬保命
AZ疫苗在國內累計接種超過六十二萬人次,國內首例接種AZ疫苗後併發血栓不良反應事件,患者為卅多歲男子,自費七十多萬元打免疫蛋白才保住性命。林口長庚昨天證實此事,目前已經出院。桃園市長鄭文燦昨天允諾,會替當事人爭取最大權益。據了解,該男子除健保給付,親友苦籌措七十多萬元,自費施打免疫蛋白,狀況才緩解;林口長庚醫院昨天證實有此案,男子恢復情況良好,五月廿七日從加護病房轉到一般病房,本月一日出院。林口長庚表示會全力協助他申請預防接種受害救濟補助,桃園市衛生局說,病患已填寫藥害救濟申請文件,後續會向醫院調病歷,連同申請書一起送衛福部審查。指揮官陳時中昨表示,患者可申請預防接種受害救濟,但需要花上一段時間,已先請健保署墊付這筆費用,未來再代位求償,希望個案勿因經濟形成就醫障礙,「一定全力協助」。指揮中心發言人莊人祥昨天也說,新增三例疑似疫苗接種後嚴重不良事件,其中又有一例疑似AZ特殊血栓,患者為廿多歲女性,接種後兩天出現相關症狀,仍在釐清、持續追蹤中。截至六月三日,累計接種不良反應共八八○○例,其中較嚴重者七十一例。
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2021-06-05 名人.許金川
許金川/拋棄傳統規定 快爭取疫苗
婆婆開白內障回來,看到媳婦:「我不曉得妳那麼老了,皺紋好多!」有些事,看到真相,才知原來如此,但知道真相,要說清楚講明白,有時也要措詞得當,看時間、場所、對方心理而定。對付日益嚴苛的新冠疫情,民眾人人自危,近日搭飛機去美國打疫苗的國人越來越多,比起一年前,旅居美國的國人回國避難,真是最大的反差。這個情形,很像自然界候鳥隨著氣候的變遷而移動一樣,因為牠們看清楚了要隨著自然的變化而遷移才能活命,同樣的,大多數的國人也看清楚了事實,知道短期內要在國內施打疫苗大概不可能,「道不行,乘桴浮於海」,教書治天下如此,求醫保命亦是如此。古人說,治國者要能通天文、知地理。古代孔明常常夜觀星象,以求治國的智慧。但現代治國者要能有治國之智慧可不容易,因現代政治生態,比古代複雜多了,尤其醫療專業度又高,這次疫情又是超越之前的SARS疫情,全球感染者及致死者人數應該是空前絕後。因此,如何及時參考國外之經驗,同時廣納全國這方面的專家,做出最好的防疫措施,在在考驗有關當局的智慧與行政能力。古人說:「生命誠可貴,自由價更高。」目前國人大都在家不敢出門,此時應該說:「自由誠可貴,生命價更高。」更為貼切。根據國外的經驗,除了防堵之外,及早施打疫苗才能降低發病率及死亡率,是全世界的共識。因此,套一句國父遺囑:「聯合全世界以平等待我之民族,共同奮鬥。」換成今日的話就是要聯合全世界願意賣我疫苗之國家,以及國內各行各業的努力,趕快爭取疫苗到手,拋棄一切傳統規定,「救人如救火」應該是大有為政府應該有的思維與態度,這才是為官之道,也是蒼生之福。●肝病防治學術基金會定期出版好心肝會刊、並發行B型C型肝炎暨肝癌治療小手冊,最新的好心肝會刊94期已出版,歡迎來電索閱。若您有肝病醫療問題請洽本會免費肝病諮詢專線0800-000-583或上網:www.liver.org.tw查詢肝病相關資訊。
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2021-06-05 新冠肺炎.專家觀點
「新冠英國變種病毒」世衛列入高度警戒! 現有疫苗有效嗎?3種情形應快篩檢
去年12月30日台灣疫情指揮中心證實,在12月23日華航自倫敦返台班機中,有一位少年入境發燒確診為台灣首例英國變種病毒感染者。其實英國於去年九月已發現此一新變異株,命名為「B.1.1.7」,短短三個月在英國迅速傳播,去年底也登陸美國,如今足跡遍布全球114國,台灣雙北失守,日本疫情再起,也都是此型變種病毒,到底新冠肺炎病毒的變異情形如何?新冠病毒突變更詭譎新冠病毒屬於RNA病毒,是全世界最長單鏈RNA病毒,有3萬個鹼基極不穩定,很容易發生突變,大部分突變都不起任何影響或在病毒群中被淘汰,但有些突變則比原型更容易適應外在環境或在人體複製蔓延。世界衛生組織公布的「變種病毒觀察名單」,主要以病毒的傳染率、致死率及病毒抗疫苗能力做基礎,並依病毒流行程度或變種程度作區分,將病毒分為高度警戒引發全球擔憂及中度警戒受全球關注,目前已有四種變種病毒被列入高度警戒名單,英國變種病毒也是其一。(如圖1)●為何列入高度警戒?英國變種病毒B.1.1.7的遺傳序列中,有23個位置出現變化,其中8個突變位在重要的S蛋白(棘蛋白),這當中又有兩處變異點最關鍵,一是N501Y,就是S蛋白中第501個胺基酸,本來原型病毒是天門冬胺酸(簡稱N),但突發變成酪胺酸(簡稱Y);另一是此變種病毒株S蛋白在第69、70個胺基酸消失。由於這二個位置變異,導致病毒與人體細胞ACE2受體更緊密結合,此一改變,使得傳播能力可增強70%。(如圖2)台大公共衛生學院陳秀熙教授在5月19日防疫線上直播也表示,此次社區感染大多沒有戴口罩,又近距離接觸,造成相當嚴重的感染,目前病毒基礎再生數(Ro值)達5.5,平均一人可傳給5.5人,顯示英國變種病毒株傳染力驚人(平常的Ro值2.0左右)。●症狀比較嚴重?原型的新冠肺炎常見症狀為發燒、長久乾咳及失去味嗅覺等,而新的英國變種病毒症狀較多,除了上述症狀外,還包括肌肉痠痛、結膜炎、咽喉痛、腹瀉、手指腳趾變色、頭痛、皮疹等,但建議不能以症狀來區分原型及變種型。感染者各年齡層均涵蓋,有些年輕人或小孩亦會受到感染,無症狀或輕症居多,且容易傳染給他人,在台灣65歲以上且合併慢性病人(如心血管疾病、中風、糖尿病、高血壓、癌症等患者)以及抽菸者,容易變成重症,死亡率較高。●現有疫苗有效嗎?文獻證實,多數疫苗對B.1.1.7變種病毒仍具保護力,例如AZ疫苗雖然中和病毒的抗體較少,但對此種變種病毒亦有70%的保護力,根據專家學者解釋,這可能是英國變種病毒比起其他病毒更容易被抗體中和,即便抗體數量下滑,但現有數量已足以對抗感染,所以AZ疫苗仍然對英國變種病毒有效。三種情形應快篩檢台灣近三周來,疫情嚴重,且是詭譎莫測、狡猾奸詐的英國變種病毒株,很多確診者完全沒有症狀,卻可能把病毒傳染給別人,造成雙北變成重災區,全國社區感染。因此,全程戴口罩、勤洗手、保持社交距離、盡量少出入公共場所,少搭大眾運輸交通工具,這些守則必須內化成新生活的一部分。在疫苗尚未普遍施打前,特別提醒雖然沒有症狀但有下列三種情形時,應趕快主動篩檢:1.曾經到過確診者去過的地方停留超過15分鐘。2.曾經和確診者有1.5公尺以內的接觸。3.曾和確診者在同一空間沒有戴口罩。
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2021-06-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
美釋台疫苗交送日期 白宮:會正式公告
美國政府昨天宣布將釋出700萬劑疫苗到亞洲,其中包括台灣。至於疫苗的交付日期,白宮表示,會在出貨時正式公告更新。美國總統拜登昨天宣布,將在6月底釋出到海外的8000萬劑疫苗中,將有700萬劑送往亞洲,其中包括台灣、印度、馬來西亞、越南等地。但對個別地區與國家的釋出數量與交付日期則未說明。台灣媒體傳出給台灣的疫苗將在今明兩天出發。白宮新聞辦公室答覆中央社郵件詢問時表示,會在出貨時正式更新訊息。駐美代表蕭美琴表示,疫苗的部分,美國一國對多國,在調度上還在安排中。相關細節美方這幾天會再說明。至於何時能交付台灣,蕭美琴表示,盡全力爭取美方加速。美國國務院全球疫情因應與衛生安全協調官史密斯(Gayle Smith)今天在電話簡報上指出,要真正交付疫苗仍需要很多作業,經過許多步驟,會盡快將疫苗交付到各國。至於實際交付各國的疫苗數量,她首先強調,這些疫苗並非作為商業用途,而是捐贈。各國實際能獲得的疫苗數量要再與各國政府及其公衛專家、COVID-19疫苗全球取得機制(COVAX)協商,了解各國的疫苗與接收計畫。至於台灣與其他國家,史密斯表示,決定的依據會考量當地需求、急迫性與有效性。共享疫苗的目的是為了結束疫情大流行,不是為了爭取政治支持或其他因素,而是期望能盡快提高全球各地的疫苗覆蓋率。
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2021-06-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
熱騰騰的日本AZ來了! 食藥署拚7天完成檢驗封緘
日本捐贈近124萬AZ疫苗今天下午1點58分抵台,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,日本前2天已經將相關資料提供給我國,檢驗封緘會更加速。食藥署今說明目前已經完成日方捐贈123萬8460劑冷鏈查核與樣品抽取進行檢驗,若審查文件資料與檢驗皆合格,最快於6月11日傍晚完成檢驗並核發封緘證明書。日本厚生勞動省捐贈我國之阿斯特捷利康公司新冠疫苗計123萬8460劑、批號D006A,於6月4日下午自日本空運抵台入庫,食藥署立即配合派員赴低溫倉儲現場監督拆箱、核對疫苗批號、清點數量、查核運送冷鏈,並抽取600劑樣品進行疫苗異物檢查,在現地封存疫苗後將樣品攜回食藥署國家實驗室進行外觀、鑑別、pH值、DNA/protein比例、細菌內毒素、無菌及效價等試驗。食藥署表示,若經審查文件資料與檢驗皆合格,最快可於6月11日傍晚驗畢並核發封緘證明書,後續完成123萬7860劑封緘後,即可交由疾管署進行疫苗接種作業。
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2021-06-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
日本報恩124萬劑AZ疫苗! 日網友溫情支持:作為311大地震震災支援的回禮
台灣的疫情日益嚴峻,日本政府決定無償提供台灣124萬劑AZ疫苗,4日上午11時45分自東京成田機場起飛,下午下午2時40分送抵達就會由運輸機運抵台灣。日本政府關係人士表示,台灣在311東日本大震災時捐款200億日圓,因此政府將此次提供疫苗定調為「回報賑災的恩情」。對此,旅日作家中古小姐整理出日本網友對此事件的反應,在全世界都缺疫苗情況下,日本政府卻迅速捐贈疫苗給了他國,照理說應會有不少酸民開罵,但令人感動的是新聞底下可是滿滿溫情,日本網友都挺政府的捐贈疫苗之舉,感謝台灣在十年前(311大地震時)震災支援的恩情。「中古小姐」:6月3日的日本雅虎新聞,佔據留言排行榜第一名(最多人留言的新聞)就是贈與台灣疫苗。標題這麼寫的:「台湾にワクチン124万回分提供、4日到着、震災支援の返礼」(提供台灣124萬份疫苗,於4日抵達作為當初震災支援的回禮)不過就是前陣子,日本朋友還來抱怨「我們現在疫苗打到哪兒妳猜?現在才開放到90歲以上的人口,不是65歲不是80歲,是90歲喔😔」換句話說一般人都不知何時輪到的狀況下,政府就迅速捐贈了他國,照理說會有不少酸民開罵吧,但令人感動的是新聞底下可是滿滿溫情。日本網友留言擷取部分在這裡,日文原文貼在留言欄(以下是中古小姐任意的翻譯)👩🏻「考慮到台灣人口有2300萬,政府最少也該送出500萬份給台灣吧。雖然我們從國外輸入疫苗也是件辛苦的事,但還是要確實報恩才行」👨🏻「希望這只是第一回提供,還能有後續,目前送出的數量實在太少。如果之後台灣需要更多,哪怕2000萬份全送給台灣,我想也沒有任何日本人會抱怨的」👴🏻「之前看到新聞說六月中送出,當時還想政府怎麼當成別人家的事情般對台灣如此冷漠,現在聽到4號抵達我終於鬆了一口氣。順利起飛的話幾個小時就會到台灣,有好朋友在身邊的感覺很不錯吧。至於贈與疫苗的金額也請別在意,我們日本十年前(311大地震時)就收過了」👩🏻「第二回第三回的支援,也請政府迅速對應。希望能在中國妨礙下和美國合力好好守護台灣」👨🏻🦱「我都會戴口罩、勤洗手勤消毒、減少不必要外出、迴避三密。所以我自己接種疫苗時間怎麼延後都沒關係,請把疫苗先給台灣吧。從「台湾国」得到的恩情我是絕對不會忘記,也不想忘記的」👧🏻「有將疫苗送給台灣實在是太好了。311大地震台灣迅速幫助我們的事,身為日本人絕對不能忘記。對了,看到附近超市開始賣起台灣鳳梨,買回家發現很美味呢。希望台灣不要被中國的欺壓打敗,台日友好喔」接下來不論各位決定接種與否,都希望能繼續戴口罩勤消毒,盡量保持身心健康過生活,疫情結束後大家再一起去日本執行報復性旅遊吧❤️
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2021-06-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
賴清德引鬼滅之刃名言 感謝馳援疫苗稱台日是信賴好友
副總統賴清德今天感謝日本捐贈的124萬劑AZ疫苗,他更引用如鬼滅之刃中所言:「如果是以強大的羈絆連結著,就能聞到信賴的氣味。」台日是真正信賴的好友。今天也是六四事件32週年,副總統說,持續深化民主與民主陣營站在一起。日本捐贈給台灣的AZ(AstraZeneca)疫苗124萬劑下午已順利抵達台灣,副總統賴清德下午在臉書發文表示,患難見真情,感謝來自日本的124萬劑疫苗。副總統表示,今天是六四事件32週年,而同屬印太民主陣營的好朋友日本,在今天用實際行動支持民主夥伴台灣。「我們不會忘記在天安門廣場前為爭自由而犧牲的年輕朋友,持續深化民主與全球民主陣營堅定站在一起,絕對是正確的方向」。副總統表示,日本對台灣的深厚情誼,「我們珍惜且感動,越在艱困時期,越要相互扶持」,他更引用如鬼滅之刃中所言:「如果是以強大的羈絆連結著,就能聞到信賴的氣味。」台日是真正信賴的好友。賴副總統謝謝日本政府、外交團隊和所有全力幫忙的好朋友們。
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2021-06-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
美國釋出疫苗台灣在列 陳時中:非常歡迎且感謝
美國白宮宣布將釋出8000萬劑新冠肺炎疫苗,台灣也在釋出名單內。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天表示,對美國的做法非常歡迎,也非常感謝。國內新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情嚴峻,白宮昨天宣布,將於6月底釋出8000萬劑新冠肺炎疫苗到海外,其中700萬劑將送往亞洲,其中包括台灣、印度、馬來西亞、越南等地。陳時中今天在疫情記者會上回應此事,他表示,美國釋出大量疫苗,約3/4的疫苗數量會釋出至COVAX平台分配,另外則會提供給拉丁美洲、非洲等區域,東南亞與南亞區域則分配到700萬劑,台灣也列在名單內。陳時中表示,美國釋出疫苗的做法,「我們非常歡迎」,而將台灣列在釋出疫苗的名單內,「我們也非常感謝」。
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2021-06-05 新冠肺炎.周邊故事
破口只要一個,就得全部重來!旅美台人10個防疫經驗:不要再互相指責互推責任
去年COVID-19(武漢肺炎)在全世界疫情大爆發時,台灣因防疫成績亮眼,獲得了「防疫模範生」美名,然而時隔一年多,台灣也面臨了本土疫情快速蔓延的嚴峻考驗,澳洲墨爾本27日四度封城時,更以台灣為例,強調「避免像台灣一樣確診爆發」。一名在美國工作的台灣人,分享自身防疫經驗,也給台灣人10個忠告,希望大家冷靜下來,不要因為目前持續破百的確診數字而灰心,自主封城的成果「之後會看到的」。 這名在美國工作的台灣人Mark Han,在個人臉書上分享自己在洛杉磯公共健康部工作的經驗,與這一年多來關於疫情的資訊分享。 他表示,這幾天看到台灣疫情情況以及網路言論,梗圖傳來傳去等等,都與美國去年疫情爆發時一模一樣,不禁讓他想到這一年,從洛杉磯疫情爆發,封城,開城,巔峰,世界第一確診率,再到復原的整段經歷;他也根據自己的經驗,與台灣民眾分享以下10個忠告。首先,Mark Han指出,「這個病毒感染力很強,目前台灣定點篩檢,醫院只對有症狀者篩檢,跟美國一開始一樣。你看到的數字,只是一部分,實際上帶病的人,應該是這個數字的好幾倍,尤其台灣,人與人這麼近的情況,一不小心,爆發起來會很可怕」。 而大家現在看到的數字,已經是前兩個禮拜的成果,目前的自主性封城,成績大概要2個禮拜才看得到,他表示「不要因為數字灰心,成果之後會看到的」。第二,很多台灣朋友,長輩,現在還在說「啊你們太緊張」、「這根本是流感而已」、「你們不要嚇人」、「這種事在台灣不會發生」、「大家待在家就好」,Mark Han表示,這些話,我們在美國老早也都講過、聽過了,之後美國就死了60萬人。 這個病毒不論種族、不論藍綠,在全世界任何地方都一樣,你不把他當一回事,他就跟你當好朋友。 第三,大家互相指責,互相推卸責任,罵政府,罵這裡罵那裡,都是恐慌的自然反應。而美國已經罵了一年多,現在還在罵,還有人在說新冠是假的。 「請大家不要把心思放在那上面,台灣已經為你們爭取了一年多的時間,趕到疫苗出來。這是所有台灣人應該覺得驕傲的,美國從去年3月到現在,還沒恢復正常。我個人從去年3月開始,到現在只吃過大概5次餐廳」。 第四,關於「2個星期台灣要解除三級」這個梗圖,Mark Han覺得燃起大家團結的心,是很好的。但是他也提醒大家,以自己對這個病毒的了解,能夠不在2個星期進入第四級,都已經幾乎是天方夜譚,更別說是解除。他強調,希望大家要有長久奮鬥的打算,但是,也更希望台灣的大家能證明「我是錯的,讓我看到奇蹟」。 第五,在全民免疫、接種前,他個人認為要回到0確診幾乎是不可能的事情;慢慢的,很多生活習慣會改變,例如超市控制人數,公共場合關閉,居家上班,非必要產業全部關閉等等,而這只是冰山一角。 Mark Han坦言,一開始大家會害怕與不習慣,但是,會慢慢好的,也希望大家有心裡準備,這是個長期的事情。 第六,假消息、假新聞都是在危機的時候最活躍,「不要相信什麼網路偏方,不要相信任何非正式媒體、部門發布的消息」。 任何LINE 微信等等軟件上面傳的東西 一概當是假消息,一旦有這些關鍵字,例如「內部消息,我朋友在XXX上班,某某醫生建議,請多多分享出去,XX告訴我什麼時候會封城」,反正這類的東西,直接刪除不要轉發,也多多關懷家裡的長輩,因為他們會被假消息壓不過氣。 第七,一開始,感染的年齡層可能會是老年人居多,過一段封城時間後,會轉變成年輕人居多。關一兩個禮拜,大家都待得住,可是關一個月後,大家就會開始沒耐性。 而年輕人覺得自己身體好,不怕,就會開始趴趴走,「那個時候,才是疫情真的要開始的時候」。現在,才是剛開始而已,大家覺得少去公共場合就沒事,「其實最危險的是群聚,不是出門」。 去朋友家喝茶,打牌,看電影,人與人的連結等等,這些才是感染風險最大 也是最難控制的不定數,因為人是很難關這麼久的。 第八,現在情況其實很簡單,就是看疫苗與接種來的多快。台灣以外的世界,大部分已經掙扎了一年多,「但是以目前情況看來,台灣應該不用等這麼久,這是大家努力的結果,你們現在才開始COVID-19的體驗」。 第九,搞政治的、要互罵什麼的,回家罵,美國已經忠實呈現在危機時期搞政治會變成什麼樣子,「請台灣的朋友不要那麼笨,政客要的就是你們互相撕裂,這是民主社會不變的道理,什麼顏色都一樣」。 現在的敵人不是你不喜歡的政黨,是這個病毒。疫情過去之後,大家可以互罵到爽;現在,不需要用全民的生命去搞這個。 第十,這個病毒其實只要床位沒有滿,你就算中標也不是死刑,大部分都會痊癒,只是很大部分的人都需要就醫,只要能夠就醫,死亡率大約也就是1%-3%。 「但是當沒有病床的時候,死亡率會大大提高,而且當所有醫療資源全部投入在新冠的時候,很多其他的病症,沒有醫生有時間理你」。很多本來不會死的人,結果都會死亡,洛杉磯疫情高潮期,醫生有時會直接放棄康復機率低的病患,叫你回家隔離、等死,而且重症的患者,是不能跟家人接觸、見面的,許多的瀕臨死亡的病患,只能跟親人透過iPad告別。所以,不讓醫療體系崩潰,是最重要的事。 最後,Mark Han也向台灣人喊話「珍惜你們目前所擁有的,也慶幸你們不需要經歷的」,台灣目前的措施都非常快、非常到位。而且大部分來說,大家也都很合作,「我相信大家的努力,是能夠保住病床不潰堤」。 請大家要有耐性,這不是一兩個禮拜能解決的事。甚至一兩個月可能都未必能回歸,暫時先別見朋友,一起把數字壓下來先,「破口,只要一個,這些就得全部重來,大家忍著點!台灣加油」!
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2021-06-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
日本捐疫苗沒問題「佛光山卻卡關?」 張鴻仁8點解析
國際搶疫苗搶得兇,台灣國內疫苗施打量仍不足,國際佛光山及鴻海企業旗下永齡基金會將捐贈及購買疫苗供國內使用,指揮中心要求備齊八大文件,包括原廠授權書。日本政府捐贈124萬劑AZ疫苗給台灣,為何日本行,佛光山不行?陽明大學教授、前疾管局長張鴻仁指出,指揮中心擔心目前來接洽的對象都是「手頭沒疫苗」,進行買空賣空,才要求提供原廠疫苗證明。但他表示,國際佛光山有意要捐贈嬌生疫苗,其實只要問清楚4個問題,「什麼疫苗?有多少劑?何時可交貨?要捐還是要賣?」並幫政府跟嬌生對口即可。張鴻仁說:「進口程序不是問題,拿的到疫苗才是重點!大家一直鑽文件的事情是錯的,法規不是用來阻擋疫苗進口,而是用以確認疫苗品質及真實性。」他直言這次民間及企業購買疫苗,會惹出這麼大爭議,就是指揮中心沒有搞對重點。有熱心民間單位說已買到國際認證由原廠直接進口的疫苗,「指揮中心為何不選擇相信?後續仍可以透過對口後進行接手。」他舉出,今日日本政府捐贈124萬劑給台灣,「政府跟政府之間的捐贈,兩造雙方一定會去確認文件,都是基於互信,除非對方是敵人,否則日本、美國跟台灣友好的國家要捐東西,難道弄假疫苗給你?政府之間捐贈、COVAX平台配發就沒有證明的問題發生。」由於這一陣子很多人問張鴻仁相關問題,他在臉書整理出八大重點:1. 指揮官說,這段期間,很多來接洽的,都是手上「沒疫苗」,買空賣空,這點我完全同意,但是緊急時期,只要有人「宣稱」他/她們拿的到疫苗,就先相信,政府不要怕麻煩,以ㄧ個窗口接洽,如果我擔任這個窗口,只要問幾個問題就釐清了,1. 什麼疫苗,2.有多少劑,3.何時可交貨 4. 要捐還是要賣?過去幾個月,很多人找我幫忙,我問了這幾個問題之後,就沒再回來找我,佛光山基金會是我接觸那麽多「朋友」當中,第一通過這份「考卷」的。2. 法規不是用來「阻擋」任何國際已認証的疫苗進口,是為了確保品質和「真實性」,所以需要原廠「認證」,進口程序不是問題,拿的到疫苗才是重點,怎麼可能有人買到國際認證由原廠直接進口的疫苗,會因爲「缺乏文件」或找不到法律依據,而主管機關不准進口?3. 這份證明,是黃文鴻教授文中有一個名詞「檢驗合格成績書」英文叫「Certificate of analysis」,是最重要的文件,有了這份報告,我們知道,這是「那ㄧ個廠」出的貨,那一個疫苗,那一個批次,多少量,有效期限及出廠時的檢驗項目與檢驗結果(一定合格才能放行出廠)有了這些資訊,當然沒有假貨和品質問題。4. 所以我才說只有想賣疫苗給指揮中心,才有原廠授權書的需要、民間捐贈,沒有法規問題,也不需要事前要求許多文件,拿的到疫苗的人,原廠要出貨一定有這些文件。5. 有人問,冷鏈呢,原廠出貨會確認「接手方」要有合格物流公司接手,台灣最大的藥品物流公司就是「裕利」他們跟指揮中心有合約,隨時準備接國外進來的疫苗,所以不是問題。6.那有沒有「產品責任」?我國疫苗接種,在二十多年前就建立「疫苗傷害救濟制度」,學的是德國,採「無過失賠償」制,確定有傷害就賠償,無需民眾透過冗長訴訟(美式)去求償。7.最後釐清「緊急使用授權」與「產品責任」,有媒體報導說一位「美國專家」說EUA的產品只能賣給國家,這個論述是錯的,要賣給誰是藥廠的政策與EUA無關。他又說,原因之一在於「不能買產品責任險」,這更是不知道藥品市場的運作,藥品的免責來自於FDA核准的「仿單」(就是藥盒子內那張印的密密麻麻的藥品使用說明書,英文叫package insert)有了這一張,基本上排除了「產品責任」(product liability), 所以這個說法更不成立。8.他又說,只有EUA 產品才能符合「訴訟免責」(immunity from tort litigation) ,這裡引的是美國的緊急應變法,首先,免責,不限於EUA的產品,法律條文明確指出,任何FDA核准(正常程序或EUA), 如果被用來對抗「緊急狀態」,全部免責,這裡指的是一般責任,例如,去打疫苗,摔倒地上骨折,美國人常常告「場所」(例如地方政府的疫苗接種站就吿政府,或設在超市藥局的民間公司,就告經營者)不是說產品責任。
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2021-06-05 名人.張金堅
張金堅/比英國變種突變快、傳播快的印度變種病毒可能來襲!疫苗對它有效嗎?
在亞洲地區除了英國變種最多約佔44%, 就新冠肺炎病毒株的演化分佈,目前是印度變種病毒株已佔24%,迄今已蔓延全世界55個國家也包括美國高達46州,而在印度已是最普遍的病毒株,加上最近越南又有同時具有印度及英國變種病毒株兩者的混合種,使我們不得不提防印度變種病毒也有可能侵襲台灣(圖1.)認識印度變種病毒此等變種病毒株,特命名為B.1.617,於去年10月5日首次在印度被檢測到,而後相繼被英國公共衛生局及世界衛生組織(WHO)證實。據英國、印度及中研院根據全球最大的病毒基因資料庫(GISAID,全球共享流感數據倡議組織)發現,B.1.617比近日在全台肆虐的英國變種病毒(B.1.1.7)威力更強大,此突變種,因在病毒尖峰上有兩個關鏈突變:L452R及 E484Q,特別叫做雙突變(如圖2.),其一叫L452R突變,已在美國加州被發現(B1.427及B1.429),它可以增加棘蛋白(S蛋白)與人體細胞上ACE2受體的結合力,可以更具傳播性,而且加強病毒的複製,另一個叫E484Q突變早在英國變種(B.1.1.7)及南非(B.1.351)發現,它可以繞過免疫監測,有對人體中和抗體的逃脫能力,目前的研究證實,它比英國變種的傳播力又增強60%。隨著B1.617病毒的傳播與突變後,目前印度變種病毒株已衍生3個子系(Sub-lineages, B1.617.1, B1.617.2, B1.617.3),其中B1.617.2已升級被列為「深受關切的變異株」,中研院的研究亦顯示有同樣的結果。在其「病毒監測網」中,印度變異株的棘蛋白上有5個變異點,其中除了上述L452R, E484Q外,另有P681R,它在S蛋白中之S1及S2之間介於切割之位置,其由脯氨酸(proline)變成精胺酸(arginine),可以增加正電荷,提高棘蛋白S1及S2之切割效率,促進病毒與人類宿主細胞快速融合,進而增加病毒進入人類宿主細胞,讓病毒複製更多,傳播更快速。(如圖3.)疫苗對印度變種病毒有效嗎?由於印度變種病毒慢慢地在世界各地蔓延,從最近世界衛生組織的公告裡,顯示在亞洲地區及大洋洲竄升最快已高達24%及34%,傳播力比英國變種株強,疾病嚴重度與英國變種株差不多,所以令人擔心。在亞洲,除了印度外,在日本、新加坡已有嚴重流行,而且在兒童之間容易傳染,還好目前輝瑞及AZ的疫苗根據英格蘭公共衛生署的報告及Bernal教授之研究指出,若僅打一劑,祇有33%的效果,如打二劑,則有很高的保護力,分別高達88%及60%,所以疫苗肯定可以降低病情的嚴重度,當今之計,疫苗的接種,已是刻不容緩。(如表1.)到目前為止,雖然印度型流行比率不及英國變種多,但世界衛生組織特別提醒,印度型的突變最快,而且目前已由B.1.617母系分成B1.617.1、B1.617.2及B1.617.3三種子型,它會持續傳播,快速突變,再度演化,所以不能大意,台灣自不能置身事外,現在正處於三級警戒的當下,疫情膠著,除了共同期待疫苗早日接種以外,民眾一定要遵守所有防疫守則養成防疫生活好習慣,尤其邊境管制更要嚴格把關,落實執行,如此多管齊下,方可避免另一變種病毒進襲,早日解除疫情。
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2021-06-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
日本捐贈疫苗抵台 17貨櫃124萬劑
台灣新冠肺炎疫情本土感染還沒有降溫的跡象,為此國內為了爭取打疫苗吵翻天,在野黨更是發起向政府要疫苗的快閃活動,日本政府在此時施出援手,支援台灣的124萬劑英國阿斯特捷利康(AstraZeneca)藥廠疫苗下接近兩點時由日本航空班機運抵桃園機場,總共有17個溫控貨櫃,這也是來台灣的疫苗中單次數量最多的一批。這批疫苗由日本航空JL809班機運送來台,班機上午11時從成田機場起飛,下午1時58分抵達台灣,停放在507機坪,地勤人員小心翼翼地打開或艙門,卸下17個溫控貨櫃,由海關及檢疫人員在機邊完成驗放,隨後兩個貨櫃一車拖離機坪送至華儲貨運站,在馬上由專車載送至指定的冷儲物流中心進行後續檢驗封緘。
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2021-06-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
20多歲女接種AZ疑血栓 莊人祥:血小板低下
截至今天上午10點,我國疫苗接種逾62萬劑。指揮中心今天公布,新增3例疑似疫苗接種後嚴重不良事件,且其中又有1例疑似AZ特殊血栓。指揮中心發言人莊人祥說明,該案為1名20多歲女性,接種後2天出現右肘瘀青、頭痛、噁心、腹痛、胸悶等症狀,就醫檢查有血小板偏低、D-dimer異常而住院診治,還在懷疑是否為血栓。至於另兩件不良事件,莊人祥說,為1例20多歲女性,接種後2天出現左手臂紅腫而至急診就醫,隔日再至門診就醫後收治住院診治,疑似蜂窩性組織炎,給予抗生素治療,預計今日出院。另一例為30多歲男性,接種後5天左眼出現黑斑紋,兩眼視線模糊,視力減弱等,而至眼科診所就醫,初步檢查無異常,目前眼力模糊狀況已改善,持續門診追蹤。指揮中心公布,6月3日疫苗共接種新增5萬4736人次,而今天累計接種56萬6586人次,回補先前接種資料4557人次;累計共接種62萬1322人次,其中公費58萬132人次,自費4萬1190人次。
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2021-06-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打AZ疫苗引血栓苦籌70萬保命 陳時中允諾:全力協助
林口長庚醫院證實,一名30多歲男性打了AZ疫苗後不適引起血栓,之後更籌措70多萬元打免疫蛋白才保住性命。對此,指揮中心指揮官陳時中今天說,相關疫苗傷害提出申請會來受理,但會有一段時間,已告知健保署,還是考慮能夠先付這一筆費用,之後付費單位再跟藥害代位求償,希望這段時間安心養病,不要因此出現就醫障礙,「我們全力協助。」指揮中心2日公布,我國首例因接種AZ疫苗後,引發血栓併血小板低下症候群案例;案為30多歲男性,於5月12日接種第一劑AZ疫苗後,曾出現發燒等身體不適症狀,於三日後逐漸緩解;後遭爆料該案到林口長庚醫院花了70多萬元,打免疫蛋白才保住性命,而家人為了湊那70萬元,把家當都賣光光。林口長庚指出,該名病患是在其他地方接種AZ疫苗,5月22日中午自覺身體不適,自行到醫院急診就診,急診人員第一時間發現病患是施打疫苗後有血栓症狀,就隨即通報並組醫療團隊搶救。因為急診人員即早發現,加上醫療團努力,病患治療後恢復良好,27日即從加護病房轉到一般病房,本月1日出院,後續仍有持續追蹤。
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2021-06-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
一路狂飆!日航估提早40分鐘、下午2時送達AZ疫苗
日本政府決定提供台灣124萬劑AZ疫苗今天抵台。有航空迷緊盯全球航班資訊網站flightradar24,發現負責運送的日本航空JL 809航班,一路「狂飆超車」。日航也證實,預計提早40分鐘、下午2時抵達桃園國際機場。共同社等日媒快訊,日本外務大臣茂木敏充今日在記者會正式宣布,將無償提供台灣124萬劑AZ疫苗,今日將運抵台灣。日本航空上午也表示確定要協助運送,今天唯一的一班飛往桃園班機就是JL 809,預計今上午11時45分自東京成田機場起飛,下午2時40分送抵達。原先日航就已經有運送疫苗冷凍設備,「我們都準備好了!」不過剛剛日航證實,預計提早40分鐘、下午2時就會抵達桃機,原因跟風向等各種因素都有關。至於目前各地暴雨,是否影響飛機起降,日航說,目前只收到松山機場因為雷擊暫停起降,桃機則不受影響。
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2021-06-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
30多歲男打AZ血栓首例親友籌70萬自費保命 林口長庚證實
有網友在PTT (批踢踢實業坊)爆料,指身邊有人打AZ疫苗引起血栓,到林口長庚醫院花了70多萬元打免疫蛋白才保住性命,結果文章引發議論,甚至遭人質疑造假,最後PO出診斷證明書止住質疑聲浪;林口長庚今天證實確有病患是打疫苗引起血栓,除了健保給付項目,另有自費款項70萬餘元,但該病患不是在長庚打疫苗,病例也是前2天中央疫情指揮中心公布的個案,並非有新增案例。中央疫情指揮中心指揮官陳時中在6月2日的記者會中指出,我國首例因接種AstraZeneca COVID-19疫苗後,引發血栓併血小板低下症候群案例;案為30多歲男性,於5月12日接種第一劑AZ疫苗後,曾出現發燒等身體不適症狀,於三日後逐漸緩解。有網友在PTT八卦板上發文表示「這是我朋友的親弟弟」,表示在治療過程中,友人弟弟一度病危,便「自費花了70萬打免疫球蛋白」,現在才保住一命。他更補充道,雖然新聞上僅有清描淡寫的提到血栓反應個案的病情逐漸好轉,但沒人知道他家人為了湊那70萬元,把家當都賣光光,就連PS4都賣了。林口長庚指出,該名病患是在其他地方接種AZ疫苗,5月22日中午自覺身體不適,自行到醫院急診就診,急診人員第一時間發現病患是施打疫苗後有血栓症狀,就隨即通報並組醫療團隊搶救。因為急診人員即早發現,加上醫療團努力,病患治療後恢復良好,27日即從加護病房轉到一般病房,本月1日出院,後續仍有持續追蹤。林口長庚表示,該病患除了健保給付項目,另有自費款項70萬餘元。由於病患有反映自身經濟狀況,院方也全力協助其申請預防接種受害救濟補助;桃園市衛生局表示,該病患昨天已填寫藥害救濟申請文件,後續會向醫院調病歷,連同申請書一起送衛福部審查。
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2021-06-04 新聞.杏林.診間
醫病平台/在家防疫期間 運用正念配合「精健道」度過新冠疫情
【編者按】胡海國教授多年前成立精神健康基金會,在全國各地致力於推廣心理調適,免除煩惱,進而善用壓力,培養圓融處世之智慧。在這全國正為新冠肺炎疫情加劇而心煩氣躁之際,我們很高興能邀請胡教授以及兩位基金會的幹部提供三篇文章分享他們的心得。胡教授與韓副執行長分別介紹「精健道」一至十二道的應用,而湯執行長進而提出運用正念配合精健道,期望國人平安度過新冠疫情的衝擊。疫情越來越嚴峻,全台灣已經進入第三級警戒。這代表病毒的傳播已經突破封鎖進入社區傳播。自從中央指揮中心宣布之後,人心惶惶,各個超市補貨的人潮洶湧,泡麵、罐頭、餅乾、口罩、酒精又變成熱門商品。台股也呈現跌勢。很多餐飲、娛樂、旅宿等行業紛紛暫時歇業,準備開始度小月。我們升斗小民如何因應這一波疫情,安然度過這場劫難呢?面對無法預測、沒有藥醫的新冠病毒,我們無法樂觀,必須謹慎以對。這一次台灣會有擴大染疫的情況,有可能是台灣防疫做得太好,讓大家鬆懈了!從AZ疫苗的接種率超低就看得出來,一般民眾根本就不認為台灣會變成重災區,因而輕忽疫苗接種的重要性。印度每天三十萬人染疫,四千人死亡。這般人間煉獄,彷彿不會在你我身邊發生。但是現在突然疫情在雙北市與其他縣市升溫,每天都有數百位的本土案例出現,大家都開始緊張了,要預約疫苗接種的人也爆量了。 其實新冠病毒並不等於黑死病,也不是染疫就是重症,大家不必過度恐慌。恐慌的情緒只是讓自己亂了套,不但影響身心狀態,時間拉久了,就變成憂鬱症,也會降低免疫力,這樣反而容易染病。建議可以有幾點舒緩身心的方法:第一、適量接收疫情資訊、區辨假訊息不要每天都沈浸在疫情爆發的負面新聞中,這些疫情訊息包括line群組、臉書群組、youtube等。中間有很多似是而非的假訊息,一切還是以中央疫情指揮中心發佈的訊息為主。有些人因為每天無時無刻都關切疫情的發展,緊盯著新聞台整點的報導,導致緊張、恐慌發作,併發憂鬱症。如此作為無益於身心健康,建議接收疫情訊息適可而止。疫情期間無法外出,可以追劇,看一些喜歡看的影片,尤其是開心的喜劇類。如此藉以化解居家無聊的氣氛。第二、運用正念的技巧安頓身心正念英文叫做mindfulness,字面上解釋就是「在當下專注全心全意的心理狀態」。它是一種「靜心」的技巧,精通正念可以讓一顆浮躁的心,變得安靜。練習正念可以嘗試每天靜坐大約十至二十分鐘,讓自己專注於一點。這一點可以是鼻孔進出的一呼一吸,也可以是肚子呼吸的起伏。專注呼吸,就是專心於當下,也因此能摒棄煩惱源。現在外面疫情嚴峻,但是我們可以練習正念靜坐,讓自己平靜下來。正念的靜坐靜心,就像精健道中的「足定氣靜」的操練般。一樣都可以穩定自律神經,增強免疫力。若晚上因為太焦慮無法入眠,可以做身體掃描將注意力放在身體各部位,從腳開始逐漸往上到小腿、大腿、胸背部、上肢直到臉部、頭部。讓緊繃的身體逐漸放鬆開來。不知不覺就可以安然入睡了。正念的精神就是凡事不預先有成見,務必瞭解其真實的面貌。現在疫情嚴峻,我們不人云亦云,不輕信假訊息,遵守中央疫情指揮中心的指令,只要不外出趴趴走,避開疫區,就不會染疫。也沒有必要跟著去大賣場補貨,因為這麼一堆人群聚,更容易染疫! 某些人會擔心萬一封城怎麼辦?其實疫情嚴重到失控的程度就必須封城,這是阻絕病毒傳播的殺手鐧。現在世界很多國家都是這麼做的。依照正念的精神那就「如其所是」,一切「順其自然」。該封城就封城,自己乖乖的待在家中,不外出亂接觸他人,就是善盡抗疫的一份心力。第三、利用精健道,度過紛擾的疫情精神健康之道強調:「平時保養頭腦,免除一時煩惱」。我們平時多保養頭腦,儲備充足的腦力,就可以應付突如其來的壓力。這包括:規律作息,睡足八小時,如此可以增強免疫力,對抗新冠病毒;規律運動,增加抗壓激素,可以在人少的郊外運動,假日就去登山,少去人群聚集的商場;正常均衡飲食,尤其是滋養腦部強壯身體的食物,讓頭腦健壯,免除諸多煩惱;利用社群軟體,關懷身邊的朋友,尤其在家中恐慌、憂鬱的朋友。疫情期間,傳播正面能量,彼此打氣,可以減少恐慌的氣氛。這也是落實精健道的三五成群的精神。 第四、在家中要有事情做:疫情期間大部分娛樂場所都暫停營業,待在家中,一定很無聊。可以上網去找尋某些線上有興趣的課程,藉著線上學習,充實知識與技能。或者學習烹調、烘焙等,自己準備餐點,減少外食,也可以減少染疫的機會。利用線上課程學習第二語言,不但可以增強跟外國人溝通的能力,也可以鍛鍊頭腦減少失智的可能性。找一些可以室內進行的瑜珈或伸展操,加上多靜坐,或者讀一些喜歡的書籍。在疫情期間會有很多人因此而恐慌、憂鬱,若可以適當運用正念與精健道來安頓自己的心,可以因此而度過這一場驚濤駭浪的浩劫。當然抗壓性不足的人,或許需要他人的協助,也要不避諱而勇於尋找資源,甚至就醫讓自己可以平安順心。大家一起抗疫,祝福大家,天佑台灣!
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2021-06-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
美國助亞太地區700萬疫苗台灣有份 總統府感謝
總統府發言人張惇涵今天表示,關於美國白宮宣布,第一階段將透過COVAX平台,提供700萬劑疫苗予包含台灣在內的亞太地區國家,蔡總統感謝美國政府即時伸出援手,對於正在對抗新一波疫情挑戰的台灣而言,確實感到溫暖。張惇涵表示,蔡總統感謝過程中所有努力奔走的外交同仁及各界人士,也感謝近期多位跨黨派美國友人的支持協助,並感謝美國總統拜登與美國政府對於台灣的支持。同時,期盼台美雙方在既有的良好基礎上持續深化合作,共同為全球防疫與世界健康福祉貢獻良善力量。至於外傳日本協助台灣疫苗今天抵台。張惇涵昨天表示,期望能有進一步的發展與好消息,屆時會再向國人報告,現階段沒有評論。
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2021-06-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
日124萬劑AZ疫苗及時雨 林右昌喊話:基隆要比照北北桃
日本政府拍板提供台灣124萬劑AZ疫苗,預計今日運抵台灣,基隆市長林右昌在臉書說,這是一場及時雨,他向指揮中心喊話,懇請務必以等同雙北桃園的標準,再撥更多疫苗到基隆。產經新聞等多家日本媒體報導,日本政府已拍板提供台灣124萬劑AZ疫苗,日本政府與執政黨人士透露,疫苗預計今日運抵台灣。這是日本首度直接供疫苗給海外,日本政府將援助疫苗定位為過去台灣對日本天災援助的「回報」。林右昌深昨天深夜在臉書說,日本NHK報導,120多萬劑AZ疫苗今日就要飛抵台灣,這是一場及時雨,感謝台灣的朋友及日本台灣交流協會。林右昌表示,昨天中央已再撥補2100劑疫苗給基隆,雖然和原先申請的1萬5千劑尚有落差,但現階段基隆能做的就是優先部署施打計劃,呼籲指揮中心重視基隆,懇請中央務必以等同雙北桃園的標準,每一批再撥更多疫苗到基隆。林右昌指出,經過先前3天打完3000劑,同仁們與各醫療院所緊急會商,基隆已擬具大量疫苗快打計畫。在既有基礎上,市府會和20家符合資格的診所合作,擴大疫苗施打服務,一天已能打3000劑。現在更進一步將在七區各增設一處快速施打中心,如此一來,1天就能施打1萬人,只要疫苗一到位,30天後基隆人就能全面施打完成。
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2021-06-04 新聞.杏林.診間
專業觀點/接種AZ後發燒 通常48小時可緩解
接種AZ疫苗後,可能有發燒反應,通常約48小時可緩解,其他可能副作用反應包括疲倦、頭痛、肌肉痠痛、體溫升高、畏寒、關節痛及惡心等症狀發生。這些症狀年長者發生頻率低於年輕人,通常症狀輕微,並於數天內消失。根據AZ疫苗第三期臨床試驗結果,接種後一般副作用發生頻率,最常見分別為注射部位疼痛占54.2%、疲倦53.1%、頭痛52.6%,其他副作用則有肌肉痛44.0%、畏寒31.9%、關節痛26.4%,而發燒38℃以上則為7.9%。AZ疫苗是腺病毒載體疫苗,施打第1劑發生副作用頻率會高於第2劑。AZ疫苗接種劑次為2劑,完成2劑接種可預防63%有症狀感染的風險,且臨床試驗資料分析,打完第1劑的22天後有71%的保護力,當接種間隔12周完成2劑接種,保護力達81%。過去曾發生血栓合併血小板低下症候群,或肝素引起之血小板低下症者,應避免接種。而此疫苗與非常罕見的血栓併血小板症候群可能具關聯,接種前應與醫師討論、評估。接種AZ疫苗後28天內,若出現嚴重持續性頭痛、視力改變、癲癇、嚴重且持續腹痛超過24小時以上、嚴重胸痛或呼吸困難、下肢腫脹或疼痛、皮膚出現自發性出血點、瘀青、紫斑等任一症狀,應盡速就醫,並告知疫苗接種史,以利醫師及早釐清病因,並給予適當臨床處置。
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2021-06-04 新聞.杏林.診間
我的經驗/我打AZ疫苗 發燒肌肉痛 第三天才好轉
為了終結遠距婚姻,前往南韓,在比較過輝瑞BNT疫苗、莫德納及AZ疫苗的保護力、副作用後,開始計畫著如何打到心目中理想的那支疫苗。首先留在國內施打莫德納疫苗是第一個計畫,但可能打不到;第二計畫是冒著移動的風險飛抵南韓,等到開放結婚移民者為公費對象後,有機會免費接種BNT疫苗,但在當地這款疫苗人人搶打。不過,到底是否要冒著「零保護」的風險搭機跨國飛行,進入疫情依然嚴峻的南韓,甚至還需等待一段「空窗期」才有公費疫苗可接種呢?或許先打上兩劑AZ疫苗建立約七成的保護力再出發,還是比較實在。聽聞AZ疫苗比較適合年長者接種,年輕族群可能反應較大,果然我打完第一劑後,翌日凌晨開始發燒,且全身不停地發燙又發冷,直到早上起床後身體依然溫熱、感到疲倦,且伴隨著頭痛。此時家人建議吃下一顆退燒藥,但心想著要以自身免疫力抵抗病毒,便順其自然。沒想到發燒持續,從37.6℃上升至38.2℃,肌肉關節處不時感到疼痛,像是有一根針在刺痛著手臂、膝蓋關節,家人不停奉勸到醫院掛急診,但翻開衛教單張一看,寫明症狀持續超過兩天以上才需要就醫,心想再忍耐一下就會過去。直到晚上睡覺前高燒逐漸減退,體力也稍微好轉,隔天起床後症狀完全消失,回復正常,只剩下手臂注射處會感到些微疼痛,聽聞有些人的反應會持續數天,所幸自己的副作用來得快,去得也快。隨著60天後須再接種,擔心著國內疫苗現況難以在時限內打到第二劑,是否會影響到原有的保護力?只期待第二次的副作用能較輕微,建立起保護。
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2021-06-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
美今送100萬劑新冠疫苗到南韓 台灣拿到多少還未知
美國3日宣布新冠疫苗分享計畫,台灣可望透過COVAX取得美國釋出的疫苗;不過,最快取得美國這一波釋出的新冠疫苗可能是南韓,白宮新冠疫情協調官齊安茲(Jeff Zients)表示,今天就會有100萬劑嬌生疫苗送往南韓。記者詢問台灣實際上爭取到多少疫苗,尚未取得白宮國安會回應。白宮3日表示,2500萬劑為現有庫存的輝瑞、莫德納和嬌生。美國總統拜登日前表示,要在6月底前與全世界分享8000萬劑新冠疫苗,包括美國國內正在使用的輝瑞(Pfizer)、莫德納(Moderna)和嬌生(J&J),以及美國FDA尚未批准使用的阿斯特捷利康(AZ)疫苗。齊安茲在疫情簡報會表示,美國承諾在6月底前和世界分享的8000萬劑疫苗,將佔美國生產疫苗總量的13%;拜登政府將對內與疫苗製造商合作,對外與夥伴國和藥廠合作,提供疫苗產量。齊安茲表示,接下來幾周政府將盡速採取行動,監管後勤細節以確保安全運送疫苗;目前已備妥100萬劑嬌生疫苗,今晚起飛前往南韓。拜登政府將75%新冠疫苗交由COVAX運用,保留25%作為因應緊急需求,由美國直接與夥伴和盟友協調發給,墨西哥、加拿大、南韓等國,此外,約旦河西岸與加薩走廊,和聯合國前線工作人員也在受惠之列。白宮將透過COVAX分享1900萬劑,亞洲得700萬劑,就包括台灣;蘇利文表示,雖然COVAX負責分配疫苗,不過美國擁有最終決定權。有關緊急需求,蘇利文說,在判斷這些夥伴盟國面臨特別危及的狀況下,美國可直接與盟國協調分配,靈活運用;目前已有一部分疫苗用於印度,未來也會投入中東。「我們不尋求讓步,也不敲詐勒索,我們不像其他提供疫苗的國家一樣,還要強加條件。」蘇利文說,這些疫苗都是免費明確捐贈給特定國家,唯一目的就是促進公衛健康,終結疫情大流行。蘇利文提到,南韓狀況特殊,拜登總統已承諾南韓總統文在寅要提供疫苗給與駐韓美軍並肩作戰的南韓軍隊,因此透過25%的緊急需求支出。根據拜登的聲明和白宮分配疫苗的事實清單,印度將可透過COVAX取得疫苗,也會從25%的緊急需求中獲得疫苗,蘇利文說,這與拜登承諾供應印度疫苗有關。蘇利文表示,除了分享疫苗,美國還將與七大工業國組織(G7)合作,美國總統拜登下周訪問英國參與G7領導人峰會時,會公布更多細節。
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2021-06-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
東洋疫苗破局 也曾卡在授權書
鴻海創辦人郭台銘有意向德國原廠購買五百萬劑輝瑞BioNTech(BNT)疫苗並捐贈給政府,日前永齡基金會代表向衛福部遞交文件,但衛福部指缺乏「原廠授權書」。其實去年東洋有意代理BNT疫苗時,也曾卡在「原廠授權書」,最後東洋宣布放棄代理,東洋董事長林全也公開嗆中央:「拿授權書來談的說法,是在吃我豆腐。」當時東洋一度對外宣布取得BNT新冠疫苗授權最多三千萬劑,將與台灣主管機關協商,但最後指揮中心卻只要買兩百萬劑,還把破局原因歸咎東洋沒有「原廠授權書」,隨後東洋「炒股」謠言甚囂塵上,逼得林全親自舉行記者會,強調絕對沒有藉由代理疫苗消息買空賣空、坑殺股民。林全當時指出,破局主因是數量跟價格都不清楚,針對授權書是否取得問題,他也說,「這是雞生蛋、蛋生雞的問題」,沒有所謂拿不到授權書,只是要花大錢,若最後數量與價格談不攏,成本都是企業負擔,但事實上疫苗在各個國家都是政府採購。礙於大中華區代理權在大陸企業手上,政府沒法去談,原本認為民間可盡一份力,因此出面去談,沒想到最後在數量與價格上差距過大。不過當時衛福部也有難處,據悉,指揮中心雖然表面風光,但根本無法決定應採購多少疫苗,只能看長官的意思。另據了解,去年十月東洋對外宣布「有條件取得疫苗」後,讓其他爭取代理的藥廠不斷放話,揚言要對東洋及衛福部提告。因此衛福部為證明自己一視同仁,要求所有藥廠都須取得授權書才能談,但東洋認為政府必須先承諾數量及價格,雙方終究走不下去。
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2021-06-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
拚周打百萬劑 「疫苗在哪?」
中央流行疫情指揮中心二日公布大規模接種計畫,將徵召全台各地診所,甚至計畫在公務機關、軍營、里辦公室等設疫苗接種站,啟動大規模接種計畫,目標每周接種一百萬劑。計畫一公布,不少人疑問「疫苗在哪裡?」中華民國防疫學會理事長、感染科醫師王任賢對指揮中心的每周百萬劑接種計畫,表示樂觀其成。但他也直言,如果大規模接種計畫,打的是只作完二期臨床試驗的國產疫苗,「那就完了」,到時可能很少人願意預約打。「先規畫不是壞事,但接種計畫可以再優化,這樣疫苗到了才能快速打完。」王任賢強調,大規模接種預先規畫、演練是對的,他很支持,「關鍵是有沒有疫苗?」他也反對大規模接種還要事先預約,因為有些老人根本不懂得上網、也不會預約,萬一老人沒預約,這批最需要疫苗保護的人反而打不到。作家蔡詩萍也在臉書發文質疑,六到八月有十四周,一周拚百萬人接種,三個月可打完一四○○萬劑,但龐大疫苗沒見到影子,指揮中心的說法明顯誇大,「有譁眾取寵的嫌疑」。目前國內已取得疫苗總計才八十七點六萬劑,其中首批抵台十五萬劑莫德納疫苗,預估六月十一日左右才會完成檢驗封緘。就算十五萬劑全部順利在一周內打完,到六月中旬全台接種數量也不到百萬劑。人力、場地全都到位,獨缺疫苗如何完成每周百萬劑的目標?根據指揮中心說法,目前採購約三千萬劑,六月底前預計有二百萬劑疫苗會到貨。另外,國產疫苗如果解盲成功,最快也要八月才可能陸續開始施打,和指揮中心稱六到八月周周打百萬劑疫苗計畫相互牴觸。
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2021-06-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
佛光會:政府已和嬌生對接
佛光山所屬的國際佛光會有意購捐五十萬劑嬌生疫苗,國際佛光會中華總會長趙怡昨表示,在美國會員代表已和嬌生藥廠進一步洽談,並協助架橋,台灣官方人員已和藥廠對接上,「只能祈禱一切順利,別出現變數」。外界關注何時能出貨,趙怡說,沒有時間表,希望愈快愈好。嬌生公司對外表示,只會與政府機構協商,外界擔心卡關,趙怡說,疫苗採購小組成員近日兩度與衛福部代表開會,建立不錯互信與共識,國際佛光會扮演橋梁並負擔採購費用,讓政府與藥廠對接,佛光會近期每天搶時間準備所需文件,也主動代擬英文版「美國嬌生公司授權疫苗書」,提供給衛福部、美國嬌生窗口參用。鴻海創辦人郭台銘透過所屬永齡基金會申請向德國BNT購買五○○萬劑原裝疫苗。但中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨重申無「原廠授權書」。郭辦僅表示,等釐清資訊再向外界回應。八大工商團體願購250萬劑疫苗八大工商團體昨也到官邸面見蔡英文總統,表態願意出資購買二百五十萬劑疫苗,除了讓第一線醫護警消優先施打,也將產業員工列為施打對象。此外,花蓮縣府也和盛弘醫藥公司合作,委託代購六十五萬劑疫苗。陳時中:大家熱心 但就是買不到對於國際佛光會為購捐嬌生疫苗奔走,但傳出嬌生公司只與政府機構協商,不跟第三方或透過第三方來談,陳時中表示,大家雖熱心,但「事實上就是買不到」。他指出,指揮中心之前和嬌生藥廠聯繫時,嬌生藥廠便說只對政府與COVAX供貨。陳時中說,目前指揮中心只收到永齡基金會一家遞件,比較積極,相關文件也較齊全,但唯獨沒看到原廠授權書,截至目前,沒有人拿到疫苗貨品證明。陳時中表示,不否認有人可以買得到疫苗,「但為什麼說要授權書,就是指揮中心可以跟原廠討論真的有貨,讓大家不用走冤枉路」。他再三強調,不論是授權書或保證書都可以,只要有貨源、有原廠公司保證出貨,就會確認消息正確性。
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2021-06-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
他山之石/以色列 用疫苗換經濟盡速重啟
以色列、新加坡及南韓等國,最早去年中即下訂大量疫苗,以色列甚至不惜以高於市場行情價格搶貨,用疫苗換經濟盡速重啟。而隨著新冠疫苗接種覆蓋率增加,美國等西方國家今夏準備讓已接種的人重返生活日常,反觀接種進度緩慢的國家正面臨嚴峻疫情,專家擔心世界將出現「疫苗種族隔離」。以色列早於去年便和莫德納談妥採購協議,預定六百萬劑,去年十一月下訂一千萬劑AZ疫苗,但不久後決定改用安全性與保護力皆更高的輝瑞及莫德納,同月即下訂數百萬劑輝瑞。一名匿名官員透露,以色列政府購買輝瑞價格「高達每劑卅美元(約台幣八百卅元),甚至是兩倍以上價格」。輝瑞則透過聲明表示,「根據訂購量和出貨日期,擬定差別定價公式」,但未透露細節,首批疫苗已於去年十二月九日出貨至以國。以色列衛生部長艾德斯坦說,如果能讓全國盡快解除封城,拯救經濟,多付一點錢買疫苗是很划算的。新加坡政府去年陸續採購輝瑞、莫德納及中國科興疫苗,首批輝瑞去年十二月廿一日到貨,是第一個拿到輝瑞的亞洲國家,同月卅日就啟動接種。新加坡衛生部上月卅一日宣布,將開放私人醫療機構透過特別引用程序,引進及施打獲世界衛生組織(WHO)緊急批准的新冠疫苗。隔日世衛批准中國科興疫苗,意味新加坡私人醫院可採購科興。南韓政府去年向輝瑞採購六千六百萬劑疫苗,目前累計已到貨四百四十萬劑,加上莫德納、AZ等其他廠牌,共計採購一億九千三百萬劑疫苗,是南韓五千一百七十萬人口所需量的一倍以上。根據牛津大學「數據看世界」計畫資料,以北美為例,每百人已接種六十劑,南美每百人僅廿七劑,亞洲廿一劑,非洲更是低到每百人僅兩劑。美、英、以色列等至少一半人口已接種一劑疫苗以上的富國,新增染疫人數驟減,已準備回歸正常生活。馬來西亞、尼泊爾及南美洲國家苦於無法大量接種,且經濟耗損、公衛體系不堪負荷,面臨大流行以來最嚴重的疫情。
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2021-06-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
美新冠疫苗援外 台灣等亞洲16國共分700萬劑
白宮3日公布第一波新冠疫苗釋出計畫,共2500萬劑;其中700萬劑送往亞洲,包括台灣。美國總統拜登日前宣布將在6月底前送出8000萬劑新冠疫苗,根據白宮最新公布的事實清單,75%透過COVAX分享,25%投入緊急需求。透過COVAX分享的疫苗,美國將與非洲聯盟協調,優先考慮拉美、加勒比海、南亞、東南亞和非洲;至於全球緊急需求,美國將直接與這些國家接觸。有關這2500萬劑,白宮表示,有1900萬劑透過COVAX分享,南美洲和中美洲國家得600萬劑,亞洲得700萬劑,包括印度、尼泊爾、孟加拉、巴基斯坦、斯里蘭卡、阿富汗、馬爾地夫、馬來西亞、菲律賓、越南、印尼、泰國、寮國、巴布亞新幾內亞、台灣和太平洋島嶼。在緊急需求部分將釋出600萬劑,包括墨西哥、加拿大、南韓等國。