2020-09-05 新冠肺炎.周邊故事
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2020-09-04 新冠肺炎.專家觀點
國際特赦組織:全球逾7000名醫護人員染疫病故
國際特赦組織今天表示,全球已有至少7000名醫護人員感染2019冠狀病毒疾病(COVID-19)病歿,其中又以墨西哥最為嚴重,境內超過1300名醫護人員染疫死亡。國際特赦組織(Amnesty International)經濟與社會正義部門主管柯布恩(Steve Cockburn)說:「任何醫護人員都有權在工作中得到安全保障,而這麼多人被迫付出最高的生命代價,簡直可恥。」總部設在倫敦的國際特赦組織指出:「疫情已延燒數月,墨西哥、巴西和美國等國醫護人員死亡率仍舊高的嚇人,而南非與印度快速蔓延的感染情勢凸顯出所有國家必須採取行動。」國際特赦組織指出,墨西哥確定染疫病逝的醫護人員已累計至少1320名,殉職人數「令人震驚」。還有若干國家的醫護人員染疫病歿人數相當高,包括美國的1077名、英國的649名、巴西的634名、俄羅斯的631名及印度的573名。國際特赦組織說,以上數據甚至可能是「嚴重低估」,因為許多國家並沒有正式通報染疫病亡人數。墨西哥詳細記錄醫護人員染疫死亡的情況,某種程度上解釋了墨西哥醫護人員的高死亡率。法新社報導,武漢肺炎爆發迄今,墨西哥超過61萬名醫護人員中已有9萬7632人染疫。國際特赦組織也表示:「報告顯示墨西哥的醫院清潔人員尤其容易染疫。」國際特赦組織指出,這顯示外包工作者的保護措施不足。
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2020-09-04 新冠肺炎.預防自保
混充陸製口罩不只一家 指揮中心調查進口數量過高廠商
口罩國家隊配送大陸製口罩,加利負責人林明進提出,承擔中央要求量能,不只是自己有進口大陸口罩的狀況,還有其他業者也這麼做,指揮中心表示,檢調機關已介入調查,各家廠商間進貨的數量與流向都在調查中,52家口罩徵用廠商大陸進口比例低,結果出爐一定對外說明。中央流行疫情指揮中心物資組組長蔡壽洤說,發生加利事件後,指揮中心以配人比對,若口罩廠商無多項營業項目,將調閱進口資料,舉例而言,107-108年每年進口貨量、1到8月期間進口口罩數量等。蔡壽洤強調,廠商進口數量過高,即使可妥善說明流量,仍會進行調查,目前已與法務部合作,針對徵用廠商會嚴格監控。進出口口罩數量部份,發現異常將由廠區轄地主管機關通報民生物資犯罪平台,經過加利事件後,物資組與警察機構會加強打擊不法行為,讓一切更加周全。
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2020-09-04 新冠肺炎.預防自保
口罩外交5100萬片 指揮中心:援外無發現加利口罩
新冠肺炎肆虐,醫療用口罩一罩難求,如今傳出衛福部配送的實名制口罩中混充中國大陸製非醫用口罩,指揮中心今天臨時記者會中,口罩議題也是關注焦點之一,其中外界好奇我國對全球80個國家、捐出5100萬片口罩外交是否曾捐贈加利口罩。中央流行疫情指揮中心物資組組長蔡壽洤表示,我國援外的口罩大部分都是外科用口罩,事發後也有回過頭去了解當初援外的口罩是否有加利口罩,「但目前初步掌握,5100萬片口罩是沒有加利口罩。」
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2020-09-04 新冠肺炎.預防自保
加利3月邊境闖關衛福部不知情 指揮中心擬改善措施
指揮中心指揮官陳時中今上午出席活動時表示,3月關務署查獲加利一度想在邊境闖關,但沒有向衛福部通報,但指揮中心臨時記者會中媒體質疑,3月應該是我國對口罩進出管理最嚴格的時候,一批原本應來台的口罩卻沒有如期進來,指揮中心為何沒有掌握。中央流行疫情指揮中心物資組組長蔡壽洤表示,3月31日查獲加利科技公司從大陸進口偽MIT標示,當初裁罰9萬元,強調在整個口罩進口管制措施中,物資組中有標檢局、海關關務署、工業局等,這也是在分工範圍內有查獲到,由於加利放棄這批口罩,未流入市面,所以沒通報。媒體近一步詢問,如今發生「加利口罩事件」後,指揮中心是否制定改善措施,避免再次出現邊境闖關,卻未再第一時間對外界說明疑慮?蔡壽洤表示,此事件屬於單一的事件,不能說品質部分就存在很大的疑慮。蔡壽洤說,我國口罩國家隊其實都是有取得藥證的廠商,在徵用期間,主要原料成分都有定期抽驗與管控,並不是MIT有口罩疑慮,現在是加利科技進了大陸製的口罩,所以產生社會不安的事件。蔡壽洤強調,徵用口罩在品管部分,要符合藥證相關的許可條件,指揮中心也會進行抽驗,不論是入倉或口罩原料品質等,都會進行抽驗,但在加利科技公司事件後,將會提高抽驗比例,確保民眾拿到的口罩符合醫用資格。
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2020-09-04 新冠肺炎.專家觀點
別成為防疫破口! 醫師警告口罩不勤換更恐怖
研究人員在《美國科學研究院院刊》發表的研究報告中說,預防病毒傳播和減少感染新冠病例,戴口罩比保持社交距離或者禁足在家都更為重要。研究人員說,當口罩令在紐約生效後,每天的新感染率下降約3%。但在美國其他地區,每天的感染病例持續增加。在義大利和紐約市的口罩令生效之前,已經採取了直接接觸預防措施,包括保持社交距離,隔離以及洗手消毒。但是,研究人員說,這些措施只能減少通過直接接觸方式發生的病毒傳播,而遮蓋臉部可以防止空氣傳播。他們說:“面部覆蓋物具有獨特的功能,可以阻止霧化和吸入帶有病毒的氣溶膠,從而大大減少感染。據聯合報元氣網,台北醫學大學附設醫院胸腔內科主治醫師徐上富指出:「 口罩只要打噴嚏或是沾到唾液後,細菌就會在上頭滋生,不斷接觸到口鼻反而會生病,因此必須馬上更換。 」尤其進入秋冬時序後是過敏及流感好發的季節,多數的流感患者會在發病後自行痊癒,僅有少數患者會出現嚴重併發症。流感的高危險族群以老年人、嬰幼兒或有慢性疾病、免疫功能不全者。聚隆纖維發言人賴明毅也指出:「台灣的熔噴不織布是技術,但加上『靜電駐極』又更厲害。」聚隆纖維提供的中層熔噴不織布是口罩的心臟,空氣濾材主要是靠「靜電駐極」技術,被靜電極化的聚丙烯原本過濾效果30-35%(物理)的口罩可以提升95-99.99%過濾效果。經過測試,台產的口罩即使放了5年效能也只降低 1%。所以口罩買『台灣製造』,但中層用的是境外的熔噴不織布,將容易造成防疫缺口。面對疫情和流感,除了施打疫苗,戴口罩保持社交距離外,徐上富說,很多人會1只口罩戴一整天,每天至少要準備2到3只口罩,打噴嚏或是自己的口水噴在口罩上,就得立即更換。值得我們注意的是,口罩纖維上的這些電荷是有飽和度的,而且隨著使用時間的增加,電荷也會慢慢減少,最終過濾效果大降,一般口罩正常使用可達6到8 小時 ,如果遇到大量的飛沫,口罩被水弄濕,進出極高風險的八大場所:醫療照顧機構、大眾運輸、賣場市集、教育學習場所、展演競賽場所、娛樂場所、大型活動、宗教場所,口罩一定要記得更換。
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2020-09-04 新冠肺炎.周邊故事
加利讚自家口罩好「以國家隊為恥」 陳時中:違法別講五四三
加利科技進口中國口罩混充被第一線藥師揭露後,引發社會譁然,負責人林明進強調「中國口罩都是工業級品質比國家隊好」,也批評政府壓榨讓員工根本無法休息,才出此下策,甚至大喊「以國家隊為恥」快把加利趕出國家隊,衛福部長陳時中表示,非法的東西無須再去確認品質,不合法就是不合法,不要在那邊五四三。加利科技曾在3月份就嘗試進口中國口罩闖關,政府卻在第一線藥師發現後才揭露此事,陳時中表示,3月份加利準備要進口時,就已在境外阻絕。加利負責人林明進批評,口罩國家隊分等級,大廠可以降低產能,小廠卻沒辦法,陳時中回應「那是他自己的看法」。陳時中表示,口罩的徵收從188萬片,我國上下分頭努力,從機具購買組裝,以及國軍配合幫忙,我國的口罩產能很快拉到每天可產出2000萬片,當然隨著疫情的趨緩,以及國際的需求,台灣的廠商當然沒辦法隨時「捐贈」給國際,因此也在6月9日就宣布徵收口罩片數降低至800萬片。陳時中表示,改徵收為800萬片後,也計算每一家廠商的產能,從原本的徵收率百分之百,降低至47%,其餘產出的口罩,可以讓廠商自行販售。而且原本6月應該要繳交的口罩,也延交到7月、8月,讓所有廠商的供貨量可以符合工廠的負荷,因應市場的需要、外銷的需求。陳時中表示,這些產能的評估都是不斷開會評估,做出來的決定,不能用這樣的藉口,對外說是「工作量」負擔過重才引發違法的問題,加利不只提供國家的需求,同時也對市場做一銷售。林明進希望可以把加利踢出國家隊,陳時中對此未正面回應,僅回應「目前就是先停止加利的產品到市場,停工不准出貨,同時也在調查是否有其他的廠商有類似的情形。」林明進批評當初簽約是一張空白的紙簽約,根本被騙,陳時中表示,相信我們的合約一定是很辛苦的,至於國民黨批評國家隊螺絲鬆了,他回應「各界的批評我們都會聽進去,會持續把螺絲拴緊」。被問及是否會檢驗加利自稱「品質好」的口罩過濾率,陳時中表示,非法的東西不用再檢測了,他們就是違法了,違法現在、檢測在後,這是不可能做的事情,加利的問題也不是品質好或不好,是他們完全是不合法,加利此舉也破壞國人對口罩國家隊的信心,造成國人心理的恐慌。陳時中表示,口罩國家隊努力這麼久,你我都在使用,加利違法在先,現在講這些五四三,「安捏甘丟」?
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2020-09-04 科別.兒科
大家都可以擦防曬,只有這種人不能!醫師建議防曬5招
爸媽喜歡帶寶寶出遊,希望孩子從小就有廣闊視野,今年遇到新冠肺炎疫情,不少爸媽帶孩子走向大自然,想抓住夏天的尾巴。但帶孩子出遊,最怕寶貝曬傷、中暑,尤其寶寶皮膚比成人脆弱,可抵禦紫外線傷害的黑色素含量也較低,比大人更容易曬傷。娃娃車用遮陽罩 留通風口國泰醫院皮膚科主治醫師俞佑說,美國食品藥物管理局不建議將防曬產品擦在未滿6個月的寶寶身上,主要是嬰兒皮膚成熟度不如成人,導致寶寶容易受到防曬品中化學成分的影響。俞佑建議,寶寶防曬,最好採用物理式遮蔽,例如讓孩子在可遮蔭的地方玩耍,戴寬邊帽等,嬰兒車推出門時,可加裝小傘,把遮篷拉上。但三軍總醫院中暑防治中心主任朱柏齡提醒,娃娃車使用遮陽罩,需保留通風開口,不可為阻擋陽光完全密閉,確保空氣流通,以防中暑。曬傷 可用冷敷或擦保濕品6個月大以上的孩子防曬,可以使用含氧化鋅或二氧化鈦成分防曬產品。俞佑提醒,孩子最容易曬傷的是凸出暴露部位,如頭髮較稀疏的頭皮、鼻頭、耳朵、下巴及後頸部等,都需做好遮蔽或塗抹防曬產品,而水面、沙灘會反射陽光,造成額外曝曬,需加強防護。曬傷症狀通常發生在過度曝曬數小時後,一開始是發紅、發熱、碰到就痛,之後就會脫皮、奇癢無比,過程需數天到兩個星期。俞佑建議,可取乾淨毛巾或紙巾,以冷水浸透後冷敷在曬傷的地方,每次10至15分鐘,一天可重複3至4次,也可用蘆薈露或低過敏性的保濕產品舒緩。但俞佑提醒,如果曬傷嚴重到起水泡,務必就醫,若一般曬傷在適當處理過後仍不適,可就近到皮膚科診所看診,醫師可能會開立一些溫和的類固醇藥膏或口服消炎藥、抗組織胺來舒緩曬傷後的刺、癢、疼痛。孩子突然沒精神 就要警覺除了曬傷,爸媽最怕小孩中暑,朱柏齡指出,兒童血液循環系統及排汗系統效能不如成人,且比成人吸熱量更大、更容易中暑,小孩不太會或無法表達出不適,家長就容易忽略,提醒若發現孩子突然沒精神,要提高警覺,在戶外活動時,家長應協助孩子補充比平時更多水分。近年小電扇日漸普及,甚至有不少產品可以夾在娃娃車上,在外遊玩常能看到家長替孩子的「座駕」加裝小電扇,避免中暑,但朱柏齡提醒,電風扇基於對流原理,當周圍溫度比身體表面溫度低,才能感受到冷風,當環境溫度高於身體溫度,風扇可能反而愈吹愈熱,使用小電扇也應注意通風。保幼3招 下車臨停看後座朱柏齡說,避免孩子中暑,最好的方法是減少上午十點至下午四點在室外逗留,當室外溫度過高時,建議改為室內行程。家長也千萬不要貪圖一時的方便,就把孩子單獨留在車內,他曾經親自測試,發現短短33分鐘,車內溫度飆升到53.3℃,警告「這個溫度100%會中暑。」衛福部國健署提出保幼3招:「下車看後座、鑰匙保管好、未到要聯繫」,家長臨停或停車時,每次下車都要開啟後車門,檢視後座,確認未將幼童遺忘於車內,並教育幼童不可在車內玩耍、躲貓貓。
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2020-09-04 新冠肺炎.預防自保
加拿大防疫新宣導:性行為要戴口罩
加拿大衛生當局今天呼籲,性行為時應戴口罩以預防2019冠狀病毒疾病(COVID-19)傳染,並表示最安全的性行為選項就是「自己來」。法新與路透社報導,加拿大首席公共衛生官譚詠詩(Theresa Tam)在聲明裡說:「疫情期間,性行為要考量的面向比較多,尤其是在家沒有親密伴侶或伴侶是感染高風險群的人。」聲明表示,雖然體液接觸而染疫的機率很低,但和新伴侶發生性行為,確實會因有接吻等親密接觸而增加染疫風險。身為醫師的譚詠詩表示,和外人發生性行為或伴侶是染疫高風險群時,應「避免接吻、臉部近距離接觸、性愛時配戴口罩覆蓋口鼻」,並在發生性行為前觀察自身與伴侶是否有可疑症狀。她並表示,民眾應「限制飲酒或服用其他藥物」,確保與伴侶彼此都有清醒頭腦做出「安全決定」,而風險最低的性行為選項就是「自己來」。截至9月1日,加拿大累計12萬9425人確診新型冠狀病毒、9132人染疫病故,近9成患者已痊癒,目前每日的新增病例已遠低於高峰期。
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2020-09-04 新冠肺炎.周邊故事
實名制爆陸製口罩 陳時中:業者是累犯 正研擬防範措施
因應新冠肺炎疫情,政府推出「口罩實名制」,昨卻驚爆有新北市藥局拿到郵局協助分配的實名制口罩,竟爲「大陸製」。衛福部長陳時中表示,該間業者已經是累犯,目前已要求停產、禁止出貨,而為了避免類似情形再度發生,已經在與其他業者討論未來口罩逐片標示MIT與醫療用,讓海關方便查驗。行政院發言人丁怡銘稍早受訪則表示,相關部會有掌握,已經會同檢調調查中,經濟部工業局跟衛福部食藥署昨晚都有派人到藥局確認狀況,若確實違法,一定會嚴查重罰。陳時中今出席「2020行政院生技產業策略諮議委員會議」閉幕式,會後被問及實名制爆陸製口罩疑雲。陳時中表示,檢調已經介入調查,行政上面目前要求業者停產也禁止再出貨,整個都要停擺,除此之外,也有另外一家業者被疑類似情況,正在調查當中。陳時中說,當初與口罩業者簽約時,出貨就是要求工廠自製,不能拿別的工廠或是冒用MIT,甚至是用非醫用口罩冒用醫用口罩,因此明快請這間業者停產停工。至於有多少陸製口罩流入市面,陳時中表示,這家有340萬片左右的產量,但是否有銷出那麼多量,或是先前有沒有漏網之魚,都還有待調查。陳時中也坦言,這間業者3月時就被查過一次,除了罰款,相關口罩全數銷毀,這次又出狀況已經是累犯,不應該;而指揮中心一、兩個月前就有注意這問題,已跟廠商討論能逐片標示MIT與醫療用,這樣海關在查時就容易查驗,畢竟國外進口有MIT就有問題,縱使業者入境後再印製MIT,將增加偽造成本。
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2020-09-04 新冠肺炎.預防自保
千名臉友曝內心話 中衛票選金句打造玩色紀念包今上市
世衛組織防疫專家還警告疫情冬季可能大爆發,買口罩現象仍持續,彩色口罩知名製造商「CSD中衛醫材廠」3月開始在臉書粉專舉辦徵文比賽,邀請粉絲說出內心話,結果引來近千人熱烈回應,最後票選出「江湖在走 口罩要有」、「始中衛你」、「那一年我們一直在追的口罩」、「一罩難求 珍惜擁有」、「口罩比鈔票搶手的荒唐歲月」五大金句,記錄口罩人生。CSD中衛行銷經理周令怡表示,為了紀念這段全民追口罩的難忘歲月,把票選出來的五大金句印在口罩收納袋上,再搭配全新設計的4款玩色系列口罩,命名為「防疫新生活紀念包」絞盡腦汁讓口罩設計求新求變。中衛特地在口罩全面徵收期間,調查粉絲喜愛的顏色,準備長達半年,終於在9月推出這份消費者的最愛。四款玩色口罩隨機出貨,運送到不同通路,營造實名制領到不同彩色口罩時的驚喜感!4種玩色分別為「月河藍+炫綠」「月河藍+黑」「潮橘+黑」「深丹寧+炫霓紫」一包5片加上一個口罩收納袋,方便民眾隨身攜帶,整組售價149元,預計今起全台正式開賣。除了五大金句「防疫紀念包」的外包裝還印上英文字母「Zero」記錄當時全球疫情瘋傳,台灣「+0」盼接下來的日子,台灣抗疫能繼續「Zero」「+ 0!」周令怡說,疫情爆發半年多,許多粉絲對口罩高度關注,頻頻在中衛粉專上紓發使用彩色口罩的感想,所以特別發起徵文活動,還採用粉絲寫出的金句,創造「防疫新生活紀念包」紀錄2020年大家追口罩的感想和心聲。
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2020-09-03 新聞.健康知識+
傳統的飲水機正在改變!疫情下如何保障飲用水安全?
你應該要知道的食事美國市場調查公司Grand View Research預估,從2019年至2025年,飲水機市場規模將以年複合成長率7.7%的速度增長。包括新冠肺炎、客製化需求、塑膠污染、飲用水的安全都使得飲水機的市場開始快速成長。你平時喝水都依賴便利商店買的礦泉水,還是飲水機?我們平常飲用的瓶裝水、瓶裝飲料的包裝是使用大量的塑膠所製成,但這些都是屬於一次性的塑膠製品,其實對環境造成很大的負擔。隨著人們對於塑膠污染議題的重視,飲水機的需求也開始增加,2019年12月,美國能源資訊管理局(EIA)以及綠色和平組織更敦促英國的超市要安裝飲水機以取代一次性塑膠瓶。英國各城市也正在著手解決缺乏公用飲水機的問題,例如倫敦就與英國最大水處理公司泰晤士水務公司(Thames Water)合作,將在2021年推出100座新的直飲台。飲水機市場快速增長,隨消費型態變化美國市場調查公司Grand View Research預估,2018年全球飲水機市場規模為19.5億美元,且由於一些地區對於安全飲用水需求的增加,從2019年至2025年,飲水機更將以年複合成長率7.7%的速度增長!為什麼飲水機的市場成長速度可以如此快?隨著消費者的需求不斷變化,健康、安全、客製化的趨勢也出現在飲水機的市場中,為了滿足消費者的需求,新科技的運用也隨之誕生,加速了市場的發展!減少接觸!用創新技術來面對疫情新冠肺炎除了對餐飲業、觀光業產生了重大的影響,飲水機行業其實也不例外。有許多公用的飲水機就因此被閒置,好比說,台灣在疫情期間,為避免接觸感染,捷運站內135座飲水機就暫停使用,台北市自來水事業處也將轄區內643座直飲台列入停用的行列。而隨著有些國家疫情的趨緩,許多人也將回到工作崗位上,因此飲水機的衛生也變得至關重要。例如,飲水機制造商Canaletas已經開發了腳踏式以及感應式的飲水機,減少手部碰觸的接觸風險。同樣地,台南市消防局也在疫情期間與飲水機廠商攜手研發腳踏式飲水機,分別設計了熱水、溫水及冰水的腳踏板,供消防局同仁或民眾使用。此外,另一美國初創公司Bevi更因為疫情推出一項新的無觸控功能,用戶可以透過掃描機器上的QR code,就可以客製自己想要的不同口味的水,包括蒸餾水、蘇打水、加味水等。喝水不無聊!客製化需求讓水變得更有趣許多人都知道喝水的重要性,卻又總是覺得喝水很「無聊」,因此不斷尋找可以讓喝水變得更「有趣」。因此,飲水機產業也開始滿足消費者對於客製化以及個人化的需求,義大利飲水機、氣泡水機製造商Blupura行銷經理Debora Screpanti舉例,「用戶會希望水能夠符合他們的個人口味,像是更大或更小的氣泡等等。」且由於民眾的健康意識增長,在瓶裝水產業中,有些業者會開始加入維生素或礦物質等特定成分將水升級,而飲水機產業也預計將會跟進。例如,上述所提到的Bevi公司目前正在開發一種可以加入維生素、營養補充劑、或其他功能性成分的飲水機。水污染引發的技術革命此外,根據世界銀行2019年的一份報告指出,農業集約化、土地利用變化、氣候變化、工業化發展都是導致「看不見的水危機」的因素。例如,2014年,美國密西根州的城市弗林特(Flint)為了減少成本,不再向底特律的淡水處理廠買水,而是改用弗林特河的水作為水源,於2016年卻爆發4萬多名嬰幼兒發生鉛中毒的飲用水污染事件。這顯示除了未開發、開發中國家,已開發國家的飲用水污染更是讓人不得不注意到的問題。因此,為了解決水危機,當務之急是開發創新的技術來應對。例如,全球大型飲料生產商Cott Corporation的子公司DS Services在美國推出了一種運用物聯網(IoT)技術的過濾系統,稱為PureFlo,可以連續監控水質、過濾器的壽命、判斷飲水機是否需要維修。也越來越多飲水機製造商在機器中加入紫外線殺菌功能,英國食品飲料行業媒體《FoodBev Media》旗下的《Refreshment》雜誌也將紫外線水處理列為2020年的主要趨勢之一。縱觀上述,這顯示飲水機已不單單只是為了滿足民眾使用方便,功能性需求對於消費者的購買偏好選擇也正在上升,因此飲水機製造商也持續從消費者的生活需求來開發更多創新功能。不過,說到底,眼下最重要的還是飲用水安全!延伸閱讀▶英國的免費飲水站,改變人們購買瓶裝水的習慣▶取代水瓶、番茄醬包的生質包裝!可堆肥還能吞下肚的「Notpla」▶安全飲用水的曙光:生命吸管參考資料▶Four key factors impacting the water dispenser industry in 2020(本文獲「《食力》」授權轉載,原文刊載於此)
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2020-09-03 新冠肺炎.預防自保
實名制口罩混大陸製? 新北藥師公會證實:恐達三分之一藥局
因應新冠肺炎疫情,中央推出「口罩實名制」政策,讓民眾定時可買到「口罩國家隊」生產的口罩,但現在卻有新北市藥局傳出,郵局配送來的實名制口罩竟有「大陸製」,對此新北市藥師公會理事長陳昭元坦言,確實有接獲這樣的狀況,且該工廠配送藥局數約占新北市1/3,但究竟是零星個案,還是真有混入狀況,仍待食藥署調查。據悉,新北市某藥局昨下午發現,郵局配送來的實名制口罩竟混有大陸製,包裝內還有「安徽安景瑞無紡布製品有限公司質檢專用章」的簡體字單據,令藥局藥師極為驚訝,趕緊通報藥師公會。陳昭元表示,昨日下午接獲藥局反映後,立刻確認該批口罩為哪間工廠製造,並將該工廠配送至各藥局的實名制口罩先行召回,昨日已全數回收,避免再流入市面。陳昭元說,該口罩工廠在防疫情間貢獻良多,十分辛苦,且該工廠生產的實名制口罩配送藥局相當多,約占新北市1/3藥局數量,但究竟是零星個案,還是確實有混入,仍待食藥署調查後,今下午統一對外公布詳細調查狀況。
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2020-09-03 新冠肺炎.預防自保
影/「類出國」正夯! 航空郵輪飯店搶食國旅大餅
疫情期間各國邊境管制,國人出國遊玩泡湯,轉瘋「類出國」,不僅各大航空公司都辦起「類出國」活動,讓旅客實際踏出國門,到空中飛一圈再落地,郵輪業者也推出跳島行程,讓旅客有種置身島國的情境感,但不管是航空類出國或是郵輪類出國,通常行程一上線都被秒殺。旅行業者則分析,因為民眾普遍體認到國境短時間無法開放,所以會首選長天數的類出國行程。至於飯店業為了不讓交通運輸業專美於前,也陸續推出郵輪式套裝行程,讓旅客不用踏出飯店,就能吃喝玩樂全包來吸引國旅客,飯店業者也表示,原本去年暑假國內旅客入住客才占3成,今年卻因疫情影響,爆增至9成,顯示國旅復甦有成。對於類出國行程越來越多,旅遊達人則推薦「逆偽出國」行程,藉由外國人的角度,來規畫台灣本土行程,也有種不同體驗。
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2020-09-03 新冠肺炎.預防自保
台日相互開放商務客入境 華航復飛3條日本航線
台灣與日本於8日起將相互開放商務人士入境。華航今天宣布,明天起陸續恢復大阪、福岡、名古屋等3條日本客運航線。因應武漢肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情,航空公司從3月起,取消多數國際客運航線。疫情期間,華航維持少量國際客運航班,飛日本只維持東京航線,目前每週一班,華航說,配合各國邊境限制及防疫政策,持續檢視旅運需求,未來會陸續恢復客運航線。根據華航公告的班表,明天起,大阪、福岡每週有一班,名古屋10日起,每週2班;10月,東京增為每個月11班。華航說,10月增班的航線還有首爾、曼谷、新加坡、檳城、吉隆坡、胡志明市、河內、馬尼拉、金邊、仰光、雅加達,其中雅加達恢復為每天一班。華航表示,目前也規劃北美航線增班,包括洛杉磯、舊金山、溫哥華、紐約。華航目前已恢復提供服務的航線,還有歐洲的阿姆斯特丹、法蘭克福、倫敦;大洋洲的雪梨、墨爾本、布里斯本及奧克蘭等;其他還有香港、上海浦東、北京、廈門及成都。
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2020-09-03 新冠肺炎.預防自保
配合防疫 六輕百桌普度縮小了、北港朝天宮水果山取消
台塑六輕每年在農曆7月15日中元節這天,皆會於廠區內舉辦大型中元普度法會,今年因新冠肺炎情影響取消法會,改由各廠區自行舉辦,減少群聚活動;以往北港朝天宮在法會後,開放青菓鋪準備的2000公斤「水果山」供民眾拿取,配合防疫也取消舉辦。台塑六輕大型中元普度,往年各廠區都集中辦理,廠區內擺近500桌供品,場面相當壯觀,今年配合防疫政策,主典禮會場擺設在福利大樓廣場,僅設40桌供品祭祀好兄弟,麥寮管理部副總經理陳文仰說,為了大家的健康安全起見,只好調整祭祀方式,但心意不減。北港朝天宮青菓鋪法會後所擺設的五湖四海宴,有超過2000公斤的各類水果供民眾拿取,年年秒殺被搶光,今年因為疫情關係而取消,不少人大嘆可惜,只能等待明年中元普度再現這般奇景了。中興村中山鎮安宮五年千歲今天駐駕六輕廠區,由陳文仰擔任典禮主祭,率各公司主管、10多位工會幹部及員工,循民俗「三拜」儀式祭祀;一拜地官大帝、二拜普度公、三拜境內眾神駕,祈求廠區運轉順利,員工及廠包商出入平安,雲林縣副議長蘇俊豪也一同與會,祈求國泰民安,疫情早日平息。每年供品除三牲四果外,六輕也準備愛心食物包,包含水果、麵條、餅乾及罐頭等日常食品,分送予一心育幼院、長愛家園育幼院,及雲林縣迦南地弱勢輔助協會、台西基督教會等單位,六輕包商也主動加入分享行列。
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2020-09-02 科別.一般內科
零食天天吃 13歲男童體胖出脂肪肝
別再說小時候胖不是胖了。13歲的阿德(化名)原本體重就偏重,過去1年多來因升學壓力又遇上疫情,大多待在室內,加上三不五時靠吃零食放鬆,身高168公分的他,體重在短時間內增加13公斤到達89公斤、BMI值為31.5,且即使每天睡8到10小時還是經常喊累,家長擔心有異,就醫超音波檢查竟已呈現嚴重脂肪肝。收治阿德的書田診所小兒科主治醫師戴季珊表示,看到阿德時,就發現頸部及腋下皆有明顯的黑色棘皮症,腹部有肥胖紋;進一步抽血顯示肝臟指數ALT(GPT)上升至81U/L(正常為40以下),超音波更呈現嚴重脂肪肝。經飲食衛教、運動及規律的門診追蹤,肝指數於半年後逐漸恢復正常,不過因仍有脂肪肝,目前採持續回診追蹤觀察。戴季珊說,非酒精性脂肪肝疾病和肥胖息息相關,肥胖又是最常見的兒童肝病成因,盛行率約佔整體兒童與青少年族群的7%。有研究指出,單純脂肪肝之預期壽命與一般正常人無異,但是脂肪肝合併肝細胞發炎損傷者,約有三分之一的病人可能會進展為纖維化或肝硬化,後續也有可能引起肝癌的發生。因此當孩童體重過重且有脂肪肝時,應儘早就醫治療。 治療非酒精性脂肪肝疾病,她說只能從體重控制著手,如持續運動、注意營養均衡,攝取適當的食物份量,並減少食用高糖、高熱量、油炸食物。研究顯示,生活型態介入與飲食控制持續3至12個月,能有效改善肝功能與脂肪肝嚴重程度。戴季珊提醒,孩童體重過重也會對身體健康造成影響,相關併發症如脂肪肝、三高、動脈硬化等,也可能出現在孩童身上;若有肥胖問題,甚至已引起脂肪肝或相關代謝疾病時,應儘早就醫尋求改善,以降低未來肝癌、換肝的風險。
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2020-09-02 新冠肺炎.專家觀點
後疫情時代 學者估:移工、留學生、商務客成主要旅客
受到疫情影響,國境持續嚴管,交通部觀光局日前才宣布無限期延長出入團管制。為此,靜宜大學觀光系副教授黃正聰表示,受到疫情影響,國外旅客銳減,預估觀光發展基金明年起碼減收72億元恐會影響國旅補助、觀光建設;未來台灣主要的「旅客」,將以移工、留學生、商務旅客等三大類為主,約85萬人,建議旅行社可試著開發這類業務。黃正聰表示,台灣對移工的依賴度大,在台移工約70萬人,花費粗估每月6千,若以每年7.2萬人來計算,估計可貢獻504億元。至於留學生部分,黃正聰表示,108年度來台的留學生,包括學位生及非學位生,總計約8萬人,不過在疫情影響下,短期的非學位生會顯著減少,粗估全年為3萬名留學生,若以每月花費2萬元,全年24萬元來計算,產值約72億元。此外,商務旅客,也就是商務、會議、展覽等三大項,黃正聰表示,去年商務旅客人數約84萬人,不過受到疫情影響,明年來台人數勢必大幅降低,若以每月1萬人,每人每次消費4萬元,約48億元。黃正聰也提到防疫旅館需求,指每月一萬人,每人須檢疫14天,約需4666間,目前防疫旅館為1萬500間,尚可符合需求。黃正聰表示,過去醫療、觀光、探親也是國外旅客的一環,不過全球疫情仍不穩定,旅遊泡泡圈也僅止於討論階段,因此都不列入估算。黃正聰強調,包括移工、商務旅客、留學生等三大類,潛在旅客數約為85萬人,經濟產值為624億,其中大宗消費者為移工及留學生,旅行社可試著開發這類業務。
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2020-09-02 新冠肺炎.預防自保
評估辦萬人泳度日月潭 陳時中:沒要求學童整天戴口罩
南投縣9月底規劃舉辦萬人泳度日月潭活動,但縣府因為擔心疫情,所以有向衛福部請示是否續辦,衛福部ㄧ個多星期仍未回覆,指揮官陳時中今在中央疫情指揮中心例行記者會中被問及此事,他只說,泳渡活動依程序會先送至主管單位文化部,最後才會送到指揮中心,收件會再加以研判。另外,本周適逢各級學校開學,雖目前未強制性要求學童戴口罩,但許多學校還是要求小朋友需一整天戴口罩,有家長反映,小朋友臉頰過敏研究,憂會對寶貝健康和成長帶來影響。對此,陳時中表示,沒有任何文獻報告證實孩子長時間戴口罩會影響發育,且指揮中心並沒有要求學童在學校需要一整天戴口罩。但陳時中強調,指揮中心是要求教室需保持通風,關於學校有要求孩子全天戴口罩一事,指揮中心會再了解,為確保學童安全又衛生,通風良好更重要。
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2020-09-02 新冠肺炎.預防自保
白宮:不想被世衛限制 疫苗計畫要獨行
美國暗示可能在人體試驗結束前即緊急授權使用新型冠狀病毒疫苗後,引發關切,川普政府今天出面護航,並說為免於受世衛和中國影響的多邊組織所囿,美方將不與國際合作。路透社報導,白宮發言人迪爾(Judd Deere)聲明表示:「美國會持續和國際夥伴合作以擊敗2019冠狀病毒疾病(COVID-19),但我們不會被腐敗的世衛和中國影響的多邊組織所限制。」聲明說:「總統會不計代價,確保任何一款新疫苗會達到美國食品暨藥物管理局(FDA)在安全與效果上的標準,並將經完整試驗以拯救人命。」「華盛頓郵報」(The Washington Post)率先披露美國政府疫苗研發和分配的獨行計畫。在此之前,總統川普批評世界衛生組織(WHO)需要改革,說中國插手甚深,因此於7月初通知聯合國美國將退出世衛,並於明年7月6日生效。美聯社報導,已有逾150國加入由世衛主導的疫苗共享計畫COVAX,這項計畫能確保加入的國家迅速取得被視為有效的疫苗。世衛表示,即使政府已和個別疫苗廠商簽約,仍能從加入COVAX獲益,因為要是廠商生產的疫苗不成功,COVAX也能提供備胎疫苗。針對白宮表態拒絕在疫苗研發與配給上與國際組織合作,民主黨籍的加州聯邦眾議員貝拉(Ami Bera)表示,美國政府這項決定非常短視,且有礙終結疫情。貝拉在社群網站推特(Twitter)發文說:「加入COVAX是個能保障美國取得疫苗的簡單措施…無論是哪一國率先研發出。」他說:「獨行俠的做法,是讓美國甘冒無疫苗可用的風險。」反貧運動組織The ONE Campaign北美區主任哈特(Tom Hart)表示,美國政府這項決定加上退出世衛,代表美國已放棄全球抗疫的領導地位。他說:「此舉不僅危及全球數百萬人生命,也使得美國完全孤立於有效疫苗之外。」目前有數款實驗性疫苗已展開人體試驗,但都面臨最後、也是最大的挑戰-亦即疫苗確實有效的證據。
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2020-09-02 新冠肺炎.專家觀點
疫情威脅這些族群最慘 慢性病及高齡死亡率高10到15倍
由台大公共衛生學院教授陳秀熙所主持的跨領域新冠肺炎防疫科學說明會,今由陳秀熙分析弱勢族群在疫情中受到的衝擊,指出種族和社經地位的不平等已經被證實是疫情持續傳播、死亡率增加的重要因素。乳癌防治基金會董事長張金堅則指出,慢性病患及高齡者罹患新冠肺炎的死亡率,是健康年輕人的10到15倍。陳秀熙表示,美國研究發現,新冠肺炎的發生率和死亡率,非白人都高於於白人,其中又以非裔人士差距最大,其死亡率是白人的2.4倍。最新美國醫學期刊報告顯示,家戶收入低、家戶內擁擠程度高、建物規模小、失業率高、平均地價低,孕婦感染新冠肺炎的機率越高。緬甸現在爆發本土疫情,也可以發現當中沒有國籍的難民,羅興亞人,其人權和醫療照護的既有困境,都因疫情雪上加霜。另有研究分析美國工作場所群聚感染也發現,以西班牙裔與非白人為主的第一線工人佔73%,而且58%工作場所群聚感染發生於製造、批發貿易、建築業,男性比例明顯較高。在美國,參與瑞德西韋藥物臨床試驗的弱勢族群比例也偏低,未來即使有機會發展出有效治療藥物,弱勢族群取得藥物的機會和可近性也比較低。陳秀熙指出,在南美亞馬遜流域原住民現在也深受疫情所害,沿河城市城鎮人均死亡率最高,是全國平均的三倍以上。亞馬遜河航跨八個南美國家,掌握三千萬居民重要命脈,船隻供應貨品及人的運輸。原住民特性是基因純性高、缺乏免疫力、醫療資源與知識缺乏,今年三月有英國遊客去亞馬遜州首府旅遊確診,河流傳播病毒,加上脆弱的醫療體系、非法礦工等隱憂,偏僻村莊深受其害。透過船隻運送救護車,必須航行數小時能救到一個人,即便用飛機,也有許多病患在飛機運送過程中喪命。張金堅根據中國疾病防控中心研究指出,4萬4600個確診病例,雖然不到半數有潛在疾病,但結果發現,沒有健康問題者死亡率只有0.6%,但有慢性病者死亡率明顯較高。前五名是心血管疾病(死亡率10.5%)、糖尿病(7.3%)、慢性呼吸器官疾病(6%)、高血壓(6%)、癌症(5.6%)。以年齡層分,年紀越大死亡率也越高,80歲以上死亡率高達14.8%,70到79歲死亡率8%,60到69歲死亡率3.6%,50到59歲死亡率1.3%,49歲以下各年齡層死亡率都不到1%。陳秀熙強調,疫情的風險溝通和社區參與行動計畫,必須要納入女性、孕婦、兒童與青少年、失能者、難民、老人、重大疾病者、需要人道關懷者、少數民族、愛滋病患、性別少數。從法律地位、歧視、語言障礙、財務困難、難以自理、社會隔離、醫療資源及資訊進用困難等多方條件上給予支持,包括提供多種溝通形式、提升翻譯系統、提供非歧視性的使用權等方式,使其具有行動力。張金堅也提醒,居家檢疫或隔離會造成嚴重的心理衝擊,弱勢族群、確診者、年幼兒童、年長老人、第一線醫護人員所承受的心理影響比正常人更嚴重。成年人面對兒童要保持冷靜,讓孩子有安全感,要有同理心,不迴避談論目前狀況,但當疫情擴大時要限制他們看電視報導。張金堅強調,重點是,要讓兒童感覺自己也能保持自己的健康,保持正常作息,提供正確訊息給孩子。對居家隔離的孩子,可以鼓勵班上同學輪流打電話關心問候關懷,而不是嘲笑躲避。如果發現兒童身心狀況情況惡化,也要尋求小兒心智科專業協助。
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2020-09-02 新冠肺炎.專家觀點
腺病毒載體COVID-19疫苗 專家憂效果
俄羅斯和中國的一款2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗因是用許多人已有抗體的Ad5腺病毒作為載體,讓部分專家憂心恐導致疫苗效力變差。路透社報導,中國一款由康希諾生物股份公司(CanSino Biologics)研發的疫苗已進入第3階段臨床試驗並獲准讓解放軍可緊急使用,這款疫苗是以Ad5腺病毒為載體。俄羅斯加馬利亞研究所(Gamaleya Institute)開發的一種疫苗,也是以Ad5和另種較不常見的Ad26腺病毒作為基礎,儘管還沒走完所有試驗階段,但本月稍早已獲俄國政府核准採用。但因許多人已有Ad5腺病毒抗體,若疫苗是拿Ad5腺病毒為載體,恐會被血液裡的抗體中和掉,導致無法將新型冠狀病毒基因送進細胞觸發免疫反應,降低疫苗的功能。專家表示,在中國及美國,約4成的人擁有高濃度的Ad5抗體,在非洲則高達8成的人有抗體。美國約翰霍普金斯大學(Johns HopkinsUniversity)疫苗研究人員杜賓(Anna Durbin)說:「我擔心Ad5疫苗的原因就在於很多人有免疫力。」「我不確定這種研發的策略為何…可能是覺得疫苗就算沒有70%的效力也會有40%,反正有總比沒有好。」疫情爆發迄今全球已有84萬5000人喪命,疫苗被認為是終結疫情的關鍵要素。其他以病毒為載體像阿斯特捷利康(AstraZeneca)與牛津大學合作研發的疫苗,選用黑猩猩的ChAdOx1腺病毒為載體;嬌生公司研發的疫苗選用的也是相對較罕見的Ad26腺病毒當載體。俄國的加馬利亞研究所疫苗是分為兩劑施打:第一劑基底是Ad26,第二劑才是Ad5。研究所的主管金茲伯格(Alexander Gintsburg)表示,雙載體的方式有助解決免疫反應的問題。
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2020-09-02 新冠肺炎.預防自保
日本放寬管制 台灣等5國長期居留者8日起可入境
日本外務大臣茂木敏充今天宣布,因應新冠肺炎實施的入境管制措施,將從8日起鬆綁台灣等5個國家或地區企業派駐人員等長期居留者入境。日本放送協會(NHK)報導,茂木今天宣布鬆綁的國家與地區,包括台灣、馬來西亞、柬埔寨、寮國與緬甸。日本因應新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情,已禁止100多國人民入境,但對疫情逐漸穩定的國家或地區則採階段性開放措施,7月底已跟泰國與越南相互開放具長期居留資格的人員往來。日本的階段性入境開放措施分為兩種,一種稱為「商務通道」(Business Track),入境者在14天居家檢疫期間內,仍可在符合規定下移動到指定場所進行商務活動;一種稱為「居留通道」(Residence Track),主要針對長期駐日的人士,須居家檢疫14天。日本台灣交流協會網站公告說明,9月8日起對台灣開放的是「居留通道」,可入境對象包含短期商務與具有特定居留資格的人士。但因日本對台灣開放的並非「商務通道」,居家檢疫14天內不能離開檢疫處所,日本媒體報導都指出,這波放寬是開放台灣具日本長期居留資格者。日台交流協會表示,將持續協調,盼盡早對台灣開放「商務通道」。根據日本外務省網站公布的規定,開放「居留通道」的對象國家或地區人民,入境前須向日本駐外單位申請簽證(台灣是向日本台灣交流協會申請)。另外,出境前須觀察14天有無相關症狀,並有登機前72小時內核酸檢驗(PCR)陰性證明。入境時需在日本機場進行核酸檢驗,入境後也須在日本居住處隔離14天等。
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2020-09-02 新冠肺炎.預防自保
桃園機場新冠肺炎採檢改用深喉唾液 減輕醫護人力
桃園國際機場設置的採檢站今天起改用深喉唾液採檢,政策上路第一天就受到旅客肯定,疾管署表示,隨著新方式上路,醫生也不用再到機場輪值,可讓醫護人力專注其他業務。桃園機場過去採檢新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19),是在採檢站由醫護人員採咽喉拭子方式,須以棉棒深入喉嚨,並適度用力擦拭後咽喉部位以取得細胞。疾病管制署醫師張淑境表示,桃園機場從今天起改採深喉唾液,此法不需醫生進駐執行,旅客較無不舒適感,可在檢疫人員查看下自己執行,先前咽喉拭子採檢方式,2個航廈一天至少就要6名醫生24小時值班很辛苦,今天起醫生輪班制度就可退場,節省國家公帑。張淑境指出,旅客下機以後,若是聲明在14天內有發燒等相關症狀、經發燒篩檢站被攔檢體溫異常者,或自菲律賓入境者就會帶往採檢站,檢疫人員會先教導民眾如何自己採唾液,經深喉唾液採檢陰性旅客,在入境檢疫14天期間,若症狀未改善或持續,會依現行作業被通報及再次採檢。張淑境說,唾液檢體採檢有10步驟,受檢者先確認戴好口罩,且以酒精乾洗手洗淨雙手,打開檢體盒後,清喉嚨清出咽喉處唾液,並緊閉嘴唇使唾液停留在口腔中1分鐘,再拿下口罩將口水吐入檢體盒,之後以紙巾將檢體盒表面擦拭乾淨,將檢體盒交給採檢人員即完成。桃園機場國境單位表示,依據中央流行疫情指揮中心的規定,菲律賓入境者在機場需全面採檢,因此每天的採檢量,會隨著是否有菲律賓班機抵台而有明顯起伏,不過可以確認的是,旅客們對於深喉唾液採檢都抱持著正面肯定的態度。一名接受採檢的旅客表示,本來很擔心咽喉拭子的方式會引起嘔吐的不舒服感,但發現台灣已改用深喉唾液採檢,在檢疫人員的講解後就可以自己作業,不但很簡單,也不會有「被監視感」的壓力,覺得這是個對旅客友善的好方法。中央流行疫情指揮中心30日表示,台灣從7月2日起至8月24日間針對入境需採檢者,同時做咽喉拭子和唾液採檢,經分析統計兩者檢驗結果一致性高,經專家會議評估後,認為機場採檢用深喉唾液就足夠,在未降低檢驗準確性下,也能讓醫護人員更專注在其他業務。
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2020-09-01 新冠肺炎.專家觀點
世衛:速准疫苗須深思 未控制疫情就解封恐釀災
美國宣布考慮快速審批2019冠狀病毒疾病(COVID-19)候選疫苗藥劑後,世界衛生組織(WHO)今天表示,緊急授權疫苗須「非常嚴肅深思」。世衛同時敦促各政府傾聽反對防疫的抗議民眾心聲,但也強調抗議群眾必須知道病毒很危險。世衛表示,疫情仍嚴重蔓延的國家必須避免擴展性活動,例如球迷聚集球場、大型宗教集會或夜店擠滿人潮。●美擬不等試驗提早批准疫苗 世衛籲審慎以對路透社報導,美國食品暨藥物管理局(FDA)局長哈恩(Stephen Hahn)表示,只要官方確信利大於弊,他願意繞過正常批准程序,盡快授權2019冠狀病毒疾病疫苗使用。世衛首席科學家史瓦米那尚(Soumya Swaminathan)今天在記者會上說,雖然各國有權在未完成完整試驗就批准藥劑,但「這不是可以非常輕率就做的事」。俄羅斯在人體試驗不到2個月,就於8月中旬宣布核准2019冠狀病毒疾病疫苗,促使部分西方專家質疑安全性和功效。史瓦米那尚表示,世衛偏好的做法是有完整的數據可用於疫苗資格預審,世衛之後會逐一考慮每種藥劑的安全性和功效。世衛突發衛生事件執行主任萊恩(Mike Ryan)說,世衛曾在非洲用實驗性藥物對抗伊波拉(Ebola)病毒,並且證實有效。但萊恩強調,在沒有完整試驗就快速審批的做法,需要密切監控和安全性追蹤作業,而且一出現問題就應立即停止。萊恩說:「如果大家太快就對數以百萬計民眾接種疫苗,大家可能會跳過某些不利影響。」●多國出現反防疫抗議 世衛敦促對話法新社報導,世衛秘書長譚德塞(Tedros AdhanomGhebreyesus)今天被問到最近多國出現反防疫抗議活動時說,「傾聽民眾的訴求、心聲」很重要。他告訴媒體:「我們應該進行真誠的對話。」但他也強調,示威群眾必須確保抗議活動的安全性。他說:「病毒是來真的,很危險,傳播迅速且會致命。」他堅稱:「我們必須採取一切措施來保護自己和他人。」德國警方上週遏阻數萬民眾在柏林上街遊行,抗議當局祭出防疫限制措施,這也是當天歐洲各地不滿防疫限制及強制戴口罩等措施的最大規模抗議活動。其中有數百人試圖闖入德國國會大廈。德國總理梅克爾(Angela Merkel)譴責這樣的行為「可恥」。●世衛警告 未控制疫情就解封恐釀災難譚德塞坦言許多民眾防疫疲乏,希望在疫情持續8個月後回歸正常生活。他表示,世衛完全支持各國致力重啟經濟和社會活動,「我們希望看到孩童回到學校,民眾返回工作崗位,但我們希望是安全解封」。「沒有一個國家可以假裝疫情已經結束。現實是這種病毒很容易傳播。沒有控制就解封會釀成災難。」譚德塞說,出現「爆發性疫情」都是與民眾聚集球場、夜店、宗教場所及其他人潮密集處有關,這些地方容易產生群聚感染。他說:「必須經過因地適宜的風險評估,再決定如何及何時允許民眾集會。」
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2020-09-01 新冠肺炎.預防自保
相互放寬境管首例!日本宣布下周將開放我商務人士入境
外交部今天表示,日本政府今天宣布將開放我國商務人士入境,成為我國與外國政府就相互放寬境管事宜達成協議的首例,外交部對此表示誠摯歡迎;商務人士入境日本,需先申請簽證,並提供登機前72小時內採檢陰性證明,抵達日本後再接受採檢,入境後需隔離14天。日本台灣交流協會在網頁公告,有關恢復國際人員往來之階段性措施,協會依據新型冠狀病毒感染症對策本部於7月22日做出的決議,與台方進行溝通。日本政府針對短期商務及特定在留資格之對象的台灣民眾,將維持入境後居家檢疫14天之政策,同時因應追加型防疫措施,自9月8日起將啟動入境限制之例外「居留通道」(含短期商務)。外交部發布新聞稿表示,這是我國與外國政府就相互放寬境管事宜達成協議的首例,充分顯示日方對我國防疫成效的肯定,且將有助於恢復台日間商務往來,對重啓後疫情時代國際交流具有指標性意義,外交部對此表示誠摯歡迎。外交部表示,自從日本政府7月22日宣布與我國協商境管鬆綁事宜後,雙方即展開緊密洽商,順利達成共識。日方此次開放僅限商務目的對象,其入境措施要點包括,我國商務人士提出應聘證明或邀請函向日本台灣交流協會申請簽證,提出登機前72小時內採檢的PCR檢驗陰性證明,抵達日本後在機場接受PCR採檢,入境日本後在自宅或指定機構隔離14天。外交部表示,期盼經由這次的措施,台日經貿交流能更上層樓,共創雙贏,並盼今後雙方深化防疫合作,攜手對抗疫情,相互扶持共度難關。
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2020-09-01 新冠肺炎.專家觀點
「僅6%直接死於新冠 94%死於潛伏病因」 美CDC報告掀議
聯邦疾病防治中心(CDC)的美國新冠肺炎統計數據報告,在社群媒體上引起軒然大波和困惑;報告指出,染疫死者中,僅6%的死亡證明書上唯一提及新冠病毒,94%的確診病患則死於新冠病毒以外的「潛伏病因和健康狀況」,也就是美國原本因為新冠肺炎死亡的人,會因此從18萬人遽降至不到1萬人。川普總統日前轉推陰謀論團體「匿名者Q」(QAnon)支持者發布的不實訊息,指稱所有染疫者中「僅6%死亡」,由於發文內容嚴重扭曲CDC統計報告,推文已遭推特移除。CDC指出,全美染疫死亡案例中,只有9683例的死亡證明書上,列舉唯一致死原因為新冠病毒,其他約94%民眾則在感染病毒後,潛伏病因狀況急轉直下,導致死亡。CDC指出,除了新冠病毒以外,每起死亡案例約有2.6種其他健康狀況或原因。65歲以上的長者常有潛伏健康狀況,如糖尿病、肥胖、心臟病和呼吸道疾病等,前述狀況的死亡風險往往比新冠病毒來得高。「匿名者Q」支持者「梅爾Q」(Mel Q)在推特發文指稱,感染新冠病毒患者當中,僅6%導致死亡,其他死亡案例的死因「都是其他重大疾病」;「梅爾Q」的推文中聲稱,CDC「已悄悄更新數字統計」。川普30日轉推「梅爾Q」的推文,但推特認定推文含有不實內容,觸犯推特使用規定而移除。這不是川普第一次轉推關於新冠肺炎死亡率的推文,他曾轉推競選團隊資深顧問珍娜‧艾里斯(Jenna Ellis)上月29日的推文,內容也攸關染疫死亡統計的不實訊息,但該推文並未遭移除。教堂山北卡羅來納大學(UNC-Chapel Hill)醫學院博士後研究員麥克納馬拉(Ryan McNamara)推文寫道,「那些謠傳『只有6%人死於新冠病毒』或類似衍生言論的人,不了解傳染病如何運作;許多人居心叵測的操控,同樣一群人自2月以來忽視傳染病大流行。」約翰霍普金斯大學統計,截至31日,美國超過602萬7111人確診、已知至少18萬3499人死亡。
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2020-08-31 名人.黃達夫
黃達夫/別讓醫護面臨「救誰」與「誰去」的考驗
自創院之始,做為一個醫院的管理者,提供給病人安全的就醫環境,就是我工作的第一優先。從硬體設施,如空氣的清淨系統?環境的清潔到侵入性儀器的消毒?醫材可否重覆使用、院內感染控制等都是我時時在留意的事情。在新冠病毒疫情來襲時,如何防堵病毒侵入醫院的作業流程又是另一個須要用心執行的工作。所幸,到目前為止,台灣在這方面還沒有什麼問題。不過,在歐美則沒這麼幸運,因為當初對於新冠病毒威力的輕視,導致疫情暴發,使得醫療機構措手不及,造成醫療崩潰。一時之間因防疫裝備及醫療器材的缺乏而致使醫界必須面對,呼吸器不足時,如何決定優先順序,或是,防疫裝備不完整時,應否讓醫護人員暴露於危險之中,而可能染病、甚至死亡等困境。至今在美國已經有約十萬醫療工作者染病,超過五百人死於新冠肺炎,這是多麼令人痛心的事情。呼吸器不夠 怎取捨「誰先救」?所以,過去幾個月來,我就一直在思考這些問題。當呼吸器不足時,什麼樣的病人有優先權的問題,似乎比較容易根據病人病情的嚴重性以及病人是否具備復原的體能來做決定。在我看來,比較困難的是第二個問題。在正常的狀況下,在醫療先進國家的醫院,口罩、面罩、手套、防護衣等裝備很少會有庫存不足的情況,偶然須要臨時採購也不會有問題。但是,這回,在一些歐美的醫院就必須面對缺貨的困境。確實,在病人危急時,趕去搶救病人是醫護人員的責任,在歐美的醫療現場,我們也看到在防疫裝備不完整的情形下,醫護人員仍然站在第一線守護病人,充分表現犧牲奉獻的情操。站在一個醫院管理者的立場,我會衷心感謝這些在前線衝鋒陷陣的醫護人員。防護不足 醫護有理由拒上前線另一方面,我不斷地在想,當我們不能提供醫護人員完整的防疫裝備時,醫護人員有沒有拒絕到第一線照顧病人的權利?當醫護人員向我挑戰時,我要如何處理?我瞭解在一般的情形下,醫護人員選擇醫療志業時,就許下全心全力守護病人的承諾。所以,儘管有風險,我相信只要防疫裝備完整,醫護人員就沒有理由拒絕站在第一線照護病人。如果醫院不能提供完整的防疫裝備,硬要醫護人員上前線,真的,很難理直氣壯。很高興美國醫學會(AMA)適時達成了共識,給了醫學會的立場,它強調面對像新冠病毒這樣的醫療危機時,儘管醫護人員可能要冒比平常更大的對於自身健康及生命的風險,仍然,須全力以赴。但是,針對少數特別危險的病人,可能導致醫護人員因而失去未來繼續照護病人的能力時,可以做不照顧這些病人的決定。國護理學會的説法更直接,它説,如果由於防疫裝備不足或無法提供適時檢驗,而對護理人員的自身安全缺乏保障時,護理人員可以不上工。物資超前部署 不讓遺憾發生個人認為,為了不造成病醫雙方的遺憾,政府應該超前部署,為未來可能發生的疫情做準備,由中央統籌必要醫療物資的儲備以應不時之需。
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2020-08-31 癌症.抗癌新知
疫情影響 口腔癌篩檢量比去年少1成
今年上半年受新冠肺炎疫情影響,民眾避免去醫療院所,依據衛福部國健署6月癌症篩檢資料顯示,相較於去年同期,全國四大癌症篩檢量整體下降了15%。隨目前疫情趨緩,癌症篩檢量已逐步回升,但7月統計,最受影響篩檢意願的是口腔癌篩檢,相較於去年7月底,仍減少10%。衛福部國健署長王英偉呼籲,現在疫情趨緩,大家都來做癌症篩檢,民眾報復性旅遊之餘,更要「報復性癌症篩檢」。國健署統計,今年7月,大腸癌、乳癌及子宮頸癌篩檢量已超越去年同期,乳癌篩檢量較去年同期增加近1.1萬人次,王英偉特別提醒,目前累計參加篩檢人數已達202萬人次,符合資格民眾應趁著疫情趨緩,到全國6000多家醫療院所或衛生局所洽詢癌症篩檢的相關資訊,接受篩檢,早篩檢早治療。根據台灣癌症登記資料顯示,終其一生每14人就有1人可能罹患大腸癌,男性每22人就有1人可能罹患口腔癌,女性每12人就有1人可能罹患乳癌,而女性每89人就有1人可能罹患子宮頸癌。有人覺得癌症不會找上門,心存僥倖或覺得身體沒有症狀,不需要篩檢。國健署呼籲民眾不要害怕篩檢,在無症狀時,篩檢多數找到的是早期病變或早期癌症。以大腸癌為例,經由篩檢發現的大多為癌前病變或第0期及第1期的早期癌,只需經由大腸鏡檢就能摘除病灶,5年存活率高達90%以上。
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2020-08-31 新冠肺炎.專家觀點
新冠治療新契機 細胞治療現曙光
新冠肺炎疫情持續延燒,全世界莫不期待疫苗問世。但是除了疫苗和抗體外,北醫大研發長黃彥華表示,間質幹細胞(MSC)因有很好的免疫調控力,能明顯降低肺纖化的後遺症,因此成為疫苗之外備受關注的一項抗疫重點,針對胸腔疾病的細胞治療研究也躍升至前三名。黃彥華今於北醫大舉辦的「2020國際綜合醫療高峰論壇」中指出,之前細胞治療研究重點多以癌症為主,並反映老化需求,第二、三名則分別為骨關節和神經系統疾病。然而回顧今年的研究,胸腔類疾病一舉躍上第三名,顯示細胞治療是治療新冠肺炎的契機。她說,目前針對新冠肺炎的治療策略,疫苗仍是首要策略,接著便是幹細胞和抗體的交錯使用,歐美的策略選擇抗體多於幹細胞,亞洲則是幹細胞多於抗體。黃彥華表示,中國大陸在急性肺損傷、肺浸潤和肺纖維化病人住院後,給予幹細胞治療,效果看起來不錯。而全球針對新冠肺炎或是急性肺部損傷的幹細胞研究,有51個臨床試驗案正在進行,都是來自脂肪、骨髓等組織來的異體幹細胞,因此預期後新冠肺炎時代,異體幹細胞的市場會成為主流。與疫苗和抗體直接阻斷、攻擊病毒不同,幹細胞治療的功用在於免疫調控,降低肺部發炎反應,減緩肺部纖維化的機會。但黃彥華表示,幹細胞治療的介入時機以及應用於重症病人的效果,仍有待臨床試驗結果,但目前台灣新冠肺炎病人不多,因此台灣的研究主要以急性呼吸窘迫症候群(ARDS)病人為主。而細胞治療除用於治療新冠肺炎外,義大醫院院長、北醫大校友總會總會長杜元坤也將細胞治療用於其所發展的「杜氏刀法」上,過去針對脊椎損傷病患透過「神經繞道顯微手術」雖有七成的病患症狀可獲改善。但從一系列動物試驗發現,若從鼻腔幹細胞萃取出外泌體,作用在修補的神經部位,則可讓原本斷裂的神經再長回來,恢復功能。