2022-01-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2022-01-15 新冠肺炎.台灣疫情
本土今新增6例！西堤群聚再增3學生、3顧客染疫
本土疫情延燒，機場傳播鏈擴大金嗓歌友會、聯邦銀行健行分行行員，再擴散至西堤餐廳群聚，其中西堤工讀生、中壢高商女學生確診，昨擴大篩檢再發現她2名同學、1同住家人確診；桃園市長鄭文燦今上午主持防疫會議表示，今本土增加6例，西堤群聚新增3學生、3顧客染疫。鄭文燦也表示，今天開始，桃園高中以下取消戶外教學、隔宿露營以及畢業旅行。鄭文燦表示，西堤群聚事件原本造成顧客2名幼兒感染，經過匡列採檢，今天再新增3位顧客感染；員工部分，包括之前中壢高商的女工讀生，還有她2名同班同學，以及她同住的東興國中學生。確診聯邦銀行員到西堤餐廳聚餐，造成西堤的中壢高商女工讀生染疫（案17774），中壢高商已停課14天，昨下午全校2000多名師生緊急採檢。鄭文燦昨深夜透過臉書證實，表示案17774的2位中壢高商同班同學、1位就讀東興國中的同住家人也確診，東興國中昨同樣也停課14天，全校師生採檢中。
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2022-01-15 新冠肺炎.專家觀點
這仗不好打！前台大醫曝Omicron2大恐怖特性「疫調難度遠超Delta」
疫情延燒，國內昨天新增68例COVID-19確定病例，分別為11例本土個案及57例境外移入，其中6例為桃園案例，包括4位聯邦銀行確診者及同住家人、接觸者，另2位則是歌友會確診者和同住家人，及居服員乾妹妹的丈夫，前台大感染科林氏璧表示，「因為潛伏期、傳染時間縮短，Omicron疫調會比Detal難得多」。林氏璧昨晚(14日)在臉書針對「Omicron的疫調框列為何這麼困難」發文說，Omicron最麻煩的是潛伏期可縮短到3天，還有發病前2~3天就可以傳染這兩個特性，原本新冠病毒潛伏期平均落在4~5天，發病前2天開始可以傳染，所以暴露後大概2~3天開始有傳染力，第4~5天發病，中間比較有時間差，匡列多半來得及。不過Omicron的潛伏期可縮到3天，加速了傳染鏈，一受到暴露後大概1天內就有傳染力，第3天發病，看銀行員的例子，個案17630在尾牙傳染給大家，7日辦尾牙，10日發病者高達6人，9日發病3人，而案17630自己則是在10日才開始發燒，潛伏期6天，在無症狀時傳染給大家，然後才一起發病，「這病毒一代傳一代的速度真是可以非常快，疫調辛苦的在後面追真的會比Delta更困難多」。林氏璧也說，銀行員在10日接獲自主健康管理，這期間還是可以外出和家人接觸，這些集中在９～10日發病的銀行員，大概尾牙後8日就開始有傳染力，「這仗真的不好打，有可能已經傳出去了」。最後林氏璧也呼籲，前線辛苦的擋，是要爭取時間讓高風險族群打好打滿疫苗的，不過也要跟大家說好消息，看看國外，英國疫情確診數和PCR陽性率已經在下降，倫敦住院數、重症插管數已經在下降，他們老人疫苗打好打滿，50歲以上91％都打完三劑，英國資料也針對65歲以上疫苗效力分析，2劑防住院在三個月是70％，六個月會降到50％，打第3劑後三個月則在90％。
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2022-01-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
整理包／1922平台中午12時截止預約 9大QA一次看
Omicron疫情擴大，指揮中心日前宣布，已接種兩劑新冠疫苗且間隔滿12周（84天）以上的滿18歲民眾，應盡速接種1劑疫苗追加劑，提升免疫保護力。全民搶打第三劑追加劑，預估1月底將有732萬人符合接種資格，指揮中心今天上午10時重啟1922疫苗預約平台，提供第19期符合資格的民眾預約追加劑，自1月17日起開打。聯合新聞網整理相關預約注意事項，供民眾參考。問：在哪預約？答：請上「COVID-19 公費疫苗預約平台」網站，網址：https://1922.gov.tw/問：我符合預約資格嗎？答：符合這梯次預約資格對象為：已接種兩劑COVID-19疫苗且滿12周，為2021年10月31日(含)前已打第二劑者；且滿18歲民眾，即為2004年12月31日(含)前出生。問：預約時間與分流？答：65歲以上：1月15日上午10時至1月16日中午12時。50-64歲：1月15日中午12時至1月16日中午12時。18-49歲：1月15日下午2時至1月16日中午12時。第19期不再另發送預約提醒簡訊。符合資格民眾記得於預約時間進行預約，預約當日如遇啟動流量管制，請配合依序排隊、耐心等候。問：什麼時候開始接種？答：1月17日到1月23日。2021年10月31日接種者僅可於1月23日接種；2021年10月30日接種可於1月22日、1月23日接種，依此類推；2004年1月23日出生僅可於1月23日接種；2004年1月22日出生可於1月22日、1月23日接種；依此類推。問：我已經在1922平台重啟前預約，還要上1922平台重新預約嗎？答：如已於各地方政府指定／安排合約醫療院所或衛生所完成預約之民眾，請依原已預約時段前往接種，無須再於預約平台重複預約。問：如果我符合第19期資格，但錯過了，還能再預約嗎？答：若符合本期資格但未能預約成功者，請於下周下一期平台開放時再行預約。符合本期資格但未預約成功，可持「COVID-19疫苗接種紀錄卡」（小黃卡）逕至各地方政府指定／安排合約醫療院所或衛生所預約接種，或所設置之隨到隨打接種站接種。問：我還沒打第一劑或第二劑疫苗，也可以在第19期預約嗎？答：本平台僅限預約疫苗追加劑（第3劑），如欲預約接種第1、2劑請至各縣市衛生局網站查詢或洽詢所在地衛生局／所。可持「COVID-19疫苗接種紀錄卡」（小黃卡）至各地合約醫療院所或衛生所預約，或前往隨到隨打接種站接種。問：在北市接種要等下一輪？答：台北市使用獨立系統預約，本次1922第19輪不提供北市地點，若台北市民改用1922預約，必須就近選擇新北等其他縣市接種，或等下一輪1922平台開放預約。問：如果不透過1922預約平台，是否有其他管道可預約追加劑？答：可持健保卡、身分證明文件、疫苗接種紀錄卡（小黃卡）至各縣市指定或安排合約醫療院所、衛生所或所設置接種站。指揮中心說，請民眾前往接種COVID-19疫苗前，應備妥「COVID-19疫苗接種紀錄卡」及健保卡，並經醫生評估過往疫苗接種史及檢核接種紀錄後，提供民眾疫苗接種。另18歲至未滿20歲民眾，如自行前往接種，請持家長簽具之意願同意書，若由家長陪同前往接種，請本人與家長於現場共同簽署意願同意書。
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2022-01-15 新冠肺炎.台灣疫情
Ct值18至30！ 餐廳群聚擴大 晚間再增3例確診
西提牛排疫情今天深夜再爆三名學生確診。指揮中心證實，今晚新檢出3例陽性個案（待編號，Ct值介於18至30），均為女性，年齡皆為10多歲，為案17774相關接觸者，其中2人為同班同學，另1人為同住家人，就讀中壢區某國中。桃園市政府衛生局已安排高職全校師生大約兩千人擴大採檢；另將安排該國中師生採檢，對象範圍及時間刻正漏夜聯繫安排。相關疫調、接觸者匡列及防治工作刻正進行中，詳細情形將於明日記者會統一說明。據了解，至西提牛排中壢中山店打工的中壢高商學生（案17774)確診後，桃園市政府已將同班師生居家隔離採檢，今晚又新增兩名學生確診。此外，此名學生（案17774）有五名同住家人被居家隔離，其中兩名家人分別就讀東興國中、信義國小，今天校方皆預防性停課一天，而晚間東興國中又有一名學生確診，為該個案同住家人，桃園市教育局緊急通知，該校停課十四天。
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2022-01-15 新冠肺炎.台灣疫情
病毒進入校園！西堤牛排工讀生同學確診
桃機群聚事件延燒，今天晚上再增2名確診個案。據了解，2名是西堤牛排工讀生的中壢高商同學，為先前匡列隔離對象，另一名是工讀生就讀東興國中的家人，目前東興國中明起停課14天。桃園機場群聚事件手推車員傳播鏈不斷延伸，先是居服員傳給聯邦銀行員工，員工又因到西堤牛排聚餐，衍生餐廳內中壢高商的工讀生確診，進而導致病毒進入校園，工讀生2名同學確診。另，東興國中因為有工讀生的家人，今天停課一天，晚間也傳出確診消息，學校明起停課14天，由於下周就要段考，校方正設法因應。關於確診消息，桃園市衛生局未證實，僅表示以中央疫情指揮中心公告為準。
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2022-01-15 新冠肺炎.預防自保
北市室內外運動明起恢復戴口罩 兩狀況可免戴口罩
新冠肺炎疫情擴大，台北市政府體育局今天表示，配合防疫政策，明天起恢復室內及室外運動全程配戴口罩的規定，若需短暫補充水分，或是在泳池等容易讓口罩潮濕的場合等例外情況，才能暫時免戴口罩。北市體育局表示，可以暫時免戴口罩的例外情形，包括需要短暫補充水分，或是在泳池、冷熱水池、烤箱、水療設施、三溫暖、蒸氣室、水域活動等容易讓口罩潮濕的場合。另外，北市體育局表示，運動競賽期間，參賽選手及裁判若完整接種2劑新冠肺炎疫苗且滿14日，但第2劑施打滿12周者，應出具已施打第3劑證明，也可以出示確診康復證明，或經醫師評估且開立不建議施打新冠肺炎疫苗證明，但需出具2日內快篩或PCR陰性證明，出示以上證明者在比賽期間可以脫下口罩，上場前及下場後仍須全程配戴。體育局表示，因應疫情滾動調整運動指引，各場館第一線工作人員例如教練、防護員、救生員及櫃檯服務人員皆須完整接種2劑疫苗且滿14天，確診事件或發現身體不適者即時應變及通報。
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2022-01-14 新冠肺炎.台灣疫情
一家7口用餐2人確診！ 聚餐風險增「尾牙不下令停辦」
國內有多起任職於餐廳的相關人員染疫，例如北市信義區餐酒館、桃園市中壢區西堤餐廳及桃園區瓦城餐廳等，外界憂會增加顧客用餐風險？中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中指出，各種可能性都有，但仍認為銀行端到餐廳端，相對染疫可能性大。針對餐廳人員或廚師，做菜都有戴口罩或面罩，都有基本防護在，口罩頻率要越高、越緊較佳，防護效果越好。至於國內多處都有確診者足跡，在維持二級警戒下，有專家建議可戴兩層口罩或將社交距離提升至2公尺。此外這次西堤餐廳有顧客跟員工都確診，沒有禁止餐廳內用，是否考慮將內用是否改免洗餐具，避免病毒接觸風險。陳時中則表示，會滾動調整。已知在中壢西堤餐廳打工確診的高職生，曾經打過一劑BNT疫苗，會透過監視器了解桌邊服務時，距離確診銀行員點餐跟互動情形等，至於餐廳顧客有二名未滿五歲兒童確診，呈現無症狀跟輕症。陳時中說，兩個小孩是屬於一家人，當天是一家七口到餐廳用餐，非屬於銀行員親友，「已知小孩父母目前都驗出陰性，但仍要持續觀察。」另外三名確診的西堤餐廳員應皆為外場工作人員。聚餐風險增加尾牙是否會停辦？陳時中說，目前不會下令不辦尾牙，臆測中，小孩子是在餐廳跑來跑去有觸摸風險，但能要等詳細疫調才知。
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2022-01-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第3劑何時打？ 新北一張表幫你算清楚
因應國內本土疫情升溫，中央流行疫情指揮中心將於明天開放COVID-19公費疫苗預約平台，提供已完整接種兩劑COVID-19疫苗、滿12周且滿18歲以上民眾預約疫苗追加劑，並自下周一開打。新北市符合打第3劑人數約128萬3千人，已有約10萬人注射第三劑，新北市今公布第3劑可施打日期，以免民眾白跑。第3劑疫苗追加，新北市衛生局為提醒民眾第3劑可施打時間避免白跑，製作圖表供民眾參考，民眾接種第2劑滿12周後，才能進行第3劑施打，例如今10月22日接種第2劑，才能再今天開始接種第3劑。新北市規劃3管道接種，第一階段1月8日起到1月16日開放預約合約醫療院所疫苗門診，包括37家醫院、415家診所、29家衛生所，可接種第1、2、3劑AZ、BNT、莫德納、高端疫苗。1月13日至15日因應第3劑需求量，開放4個中大型接種站接種莫德納疫苗，每日服務量能達1萬人以上，其中三重綜合體育館一日即可達5000人接種服務量。接續1月11日至20日也增加機動疫苗接種站提供莫德納疫苗接種，讓民眾可到林口三井OUTLET、新莊宏匯廣場及中和Global Mall接種隨到隨打。第二階段，因應中央1922疫苗預約平台再度啟用，新北市民眾可透過平台預約接種外，針對65歲以上長者，新北規劃1月17日至1月28日期間，由區公所分區、分里、分時段造冊安排完成接種。
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2022-01-14 新冠肺炎.台灣疫情
國內已多波感染！ 陳時中只認「2起染疫事件」
國內本土疫情從桃園機場延伸至社區，包含確診居服員的社區足跡中，曾經到過的聯邦銀行健行分行有行員及家人確診，而銀行員的聚餐場所的中壢西堤餐廳，也有員工顧客確診，已超過二波傳染。中央流行疫情指揮官陳時中表示，嚴格定義下「不算三起，目前只有兩個源頭。」陳時中表示，這兩起疫情除了上述的桃機衍伸社區個案外，另一起醫院感染且疫情並無燒起，目前將關心如何控制疫情，已知桃機個案在前進指揮所控制下穩定。但他也表示，這次桃機員工傳了幾波，從手推車員傳給家人、歌友會到親屬等，「但我認為風險沒有特別大。」目前各衛生局不眠不休的疫調匡列都很清楚，集中檢疫所也準備好、運行順暢，希望下一波可以停下。針對銀行員衍伸相關個案，包含家屬在內，已有13名員工、4名親友染疫，基因定序還未出爐，後續仍在疫調中。至於社區是否有隱形傳播鏈，陳時中表示，疫情速度要掌握好，觀察餐廳員工是否再向外傳。
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2022-01-14 癌症.其他癌症
「化療失敗，我還有救嗎？」膀胱癌轉移用藥有更多選擇，醫師建議先做這件事
「蔡醫師，現在化療沒效了，該怎麼辦？我還有救嗎？」臺大醫院腫瘤醫學部主治醫師蔡育傑在診治轉移性膀胱癌(最常見的病理分類為泌尿上皮癌)腫瘤病友的過程中，有時會遇到年長病友因化療結果不如預期而灰心，因此對於上述病友的擔憂並不陌生。此時，蔡育傑醫師除了耐心傾聽，也會透過專業建議鼓勵病友。他指出，近年來，治療轉移性膀胱癌的武器越來越多，當化療結果不如預期，還有免疫治療可供選擇，當免疫治療也陷入瓶頸，則可考慮採用精準治療、標靶藥物，病友的存活希望也就更為增加。面對膀胱癌轉移，病友用藥有更多選擇蔡育傑醫師分析，當膀胱癌往外擴散時，較常轉移到淋巴結、骨頭、肺或肝等部位。若出現轉移性膀胱癌，第一線治療以鉑金類化療藥物為主，病友用藥後，效果多半不錯，對於無法接受化療，或化療後還是持續惡化的病友，則可選擇免疫藥物，健保在有條件的情況下可進行給付。目前轉移性膀胱癌治療正逐漸走向個人化、精準醫療趨勢，當病友對化療、免疫療法的反應不佳，往往更需要個人化、精準醫療的輔助。舉例來說，如果轉移性膀胱癌病友接受基因檢測時，發現癌細胞帶有FGFR（Fibroblast Growth Factor Receptor）基因變異，病友便可選用標靶藥物-FGFR抑制劑幫助增加存活機率。基因檢測＋對應標靶藥物，治療更精準根據國外臨床實驗顯示，若轉移性膀胱癌病友接受基因檢測後證實癌細胞帶有FGFR基因變異，在使用標靶藥物FGFR抑制劑後，「總緩解率」（Overall Response Rate，ORR）達40%，這代表每10位病友用藥後，就有約4人的整體腫瘤呈現明顯縮小趨勢。其中，約3%的病友可達到完全緩解目標。此外，病友用藥後，無惡化存活期達5.5個月，總存活期則可達到13.8個月，病友的生存機率因而提升許多。「膀胱癌病友何時需要接受基因檢測？」多數膀胱癌病友或許會有這樣的疑惑。蔡育傑醫師對此表示，一般來說，當病友接受化療後，治療效果不如預期，就會建議接受基因檢測，如此才能了解是否有對應標靶藥物可供使用。事實上，現在不只癌症治療日新月異，基因檢測技術也是突飛猛進，像「次世代基因定序」（Next Generation Sequencing，NGS）可以一次檢測多組基因，對於癌症治療便可提供更多、更精準的資訊，病友接受治療時，就可以了解有哪些對應藥物可供運用，用藥也會更有效率。一出現「血尿」，千萬不要忽視嚴重性！蔡育傑醫師也提醒，膀胱癌的主要症狀為「血尿」，若突出現有血尿，建議盡快就醫。若要預防膀胱癌，則要少抽菸、少吸二手菸，並避免接觸致癌物，也不要擅自服用中西藥。另外，平常水份攝取量要充足，才能有效排除體內毒素，避免致癌物進一步傷害膀胱健康。疫情肆虐下的數位時代，歡迎免費下載自主健康管理小工具《希望護照》APP，副作用即時登記、治療清楚規劃、轉診資訊銜接、重要資訊帶著走、抗癌不卡關！【iOS版】【Android版】
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2022-01-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新冠公費疫苗預約平台 1月15日10時開放預約 17日開打
指揮中心今表示，因應國內本土疫情升溫，為提供民眾多元疫苗預約管道選擇，加速提升民眾免疫保護力，將於1月15日開放新冠公費疫苗預約平台，於第19期提供「已完整接種兩劑COVID-19疫苗滿12週且滿18歲以上」民眾預約接種疫苗追加劑。如已於各地方政府指定/安排合約醫療院所或衛生所完成預約之民眾，請依原已預約時段前往接種，無須再於預約平台重複預約。指揮官陳時中說，預約平台施打時程為1月17日至1月23日。符合資格對象是2021年10月31日前已完整接種兩劑疫苗且間隔滿12週之18歲以上民眾，即2004/1/23(含)前出生，，預約接種疫苗追加劑。預約分流時程為，65歲以上於1月15日上午10時至1月16日中午12時。50歲至64歲：1月15日中午12時至1月16日中午12時。18歲至49歲：1月15日下午2時至1月16日中午12時。陳時中說，民眾可於1月14日下午2時起至預約平台進行預約資格查詢，不再另發送預約提醒簡訊。符合資格民眾請記得於預約時間進行預約，預約當日如遇啟動流量管制，請配合依序排隊、耐心等候。若符合本期資格但未能預約成功者，請於下周下一期平台開放時再行預約。符合本期資格但未預約成功、以及有第一劑或第二劑疫苗接種需求之民眾，可持「COVID-19疫苗接種紀錄卡」(小黃卡)逕至各地方政府指定/安排合約醫療院所或衛生所預約接種，或所設置之隨到隨打接種站接種。陳時中提醒，請民眾前往接種COVID-19疫苗前，應備妥「COVID-19疫苗接種紀錄卡」及健保卡，並經醫生評估過往疫苗接種史及檢核接種紀錄後，提供民眾疫苗接種。另18歲至未滿20歲民眾，如自行前往接種，請持家長簽具之意願同意書，若由家長陪同前往接種，請本人與家長於現場共同簽署意願同意書。指揮中心發言人莊人祥說，1922預約平台將於1月15日上午10點開放，今天下午兩點可以進行預約資格查詢，他剛剛兩點也查了一下，發現他資格不符，因為他已打第三劑了，如果是年齡未滿18歲或是第二劑疫苗未滿十二周，都將不符合資格1922預約平台明天上午十點開放預約，現在還無法進入。莊人祥說，明天會有預約分流措施，65以上民眾，上午10點可以預約，50至64歲為12點開始預約，18至49歲為下午2點預約，因人數有733萬人，人數非常多，因此先用分流措施。施打時程為1月17日至23日。莊人祥提醒，預約成功後不會有簡訊發送，預約成功要妥善保留預約資訊，預約時間到請自行前往預約醫療院所接種。
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2022-01-14 新冠肺炎.台灣疫情
本土+11！ 境外57例 西堤餐廳有3員工、2顧客染疫
國內新增68例COVID-19確定病例，分別為11例本土個案及57例境外移入；另確診個案中無新增死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官表示，本土病例11例、境外57例，有28例屬於落地採檢、有29例是居家檢疫篩出。指揮中心表示，今日新增本土個案為8例男性、3例女性，年齡介於未滿5歲至50多歲。此外銀行員聚餐的西堤餐廳中，該餐廳有3名員工、2名顧客染疫。指揮中心說，今日新增境外移入個案為25例男性、24例女性、8例調查中，年齡介於未滿5歲至70多歲，分別自美國(17例)、加拿大(5例)、菲律賓(4例)、澳大利亞、波蘭及越南(各3例)、印尼、丹麥、法國、葡萄牙、巴西、土耳其及瑞典(各1例)移入；另15例調查中。入境日介於去(2021)年12月31日至今(2022)年1月13日。指揮中心統計，截至目前國內累計5,210,348例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含5,190,844例排除)，其中17,692例確診，分別為2,962例境外移入，14,676例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中；無新增空號病例，累計114例移除為空號。2020年起累計851例COVID-19死亡病例，其中838例本土，個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例，新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例；另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。
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2022-01-14 新冠肺炎.預防自保
銀行確診連環爆 醫師疾呼：北北基桃暫停尾牙比較保險
近日國內疫情升溫，本土病例不斷傳出，再加上境外案例暴增，正逢過年前尾牙旺季，讓不少人擔心群聚感染問題，衛福部草屯療養院精神科醫師沈政男就在臉書上建議「北北基桃暫停尾牙是保險作法」。桃園機場群聚案擴大，有染疫居服員曾前往桃園中壢的聯邦銀行健行分行洽公，造成該分行至今有14人確診，對此沈政男表示依照先前經驗，不戴口罩必須近距離互動15分鐘才會染疫，「顯然Omicron突破了這樣的門檻」。他也反問「如果居服員那天沒有脫下口罩，會不會傳染給銀行員？」沈政男說機場清潔員只是坐同一班交通車就傳染，可見Omicron很容易鑽口罩漏洞，而國外有人建議戴兩層外科口罩或者戴N95口罩，但其實那是很不舒服的。沈政男說銀行群聚案應該是1月7日聚餐時感染的，如果不是銀行聚餐，也不至於一下子出現那麼多案例，因此他建議「現在開始，北北基桃暫停尾牙是保險作法」。文章引起網友討論，「如果重症比例沒有太高，只要暫停不必要的聚會與活動，維持強化二級，也許是可行的方案」、「還是建議過年還是不要亂跑」、「應該是桃園暫停尾牙而不是北北基」、「醫生建議暫停尾牙，但是他們都沒任何措施啊，連限制聚會人數都沒」、「上個月我去銀行開戶，也被要求拉下口罩對證件及拍照。而且一般去銀行辦事，通常會停留近半小時，想起來銀行真的是病毒擴散的好地點」。
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2022-01-14 新聞.杏林．診間
醫病平台／ 新冠病毒肺炎(COVID-19)的生活保健對策（三）：談警戒期間觀看螢幕與零食習慣的改變
【編者按】本週登出的三篇文章是來自一位醫學院教授，與我們分享有關新冠病毒肺炎(COVID-19)的生活保健對策的心得。他透過豐富的文獻資料的整理，分別由「生活型式的改變與影響」、「警戒期間的體重與運動」以及「警戒期間觀看螢幕與零食習慣的改變」三方面詳細討論在全球籠罩在這「21世紀的黑死病」時，我們可以如何減少傷亡，維持健康。非常感謝作者對全民呼籲生活保健的重要。【延伸閱讀：新冠病毒肺炎(COVID-19)的生活保健對策（一）：生活型式的改變與影響】自2019年末以來，新冠肺炎（COVID-19）在國際間快速散播，成為二十一世紀的「黑死病」。因應新冠肺炎疫情嚴峻之需求，在三級或四級警戒期間，相關防疫規範除限制市場、公園、文化運動中心、校園、餐廳等營運外，許多機構也讓民眾居家上班，實體上班、會議和上學等都受規範，全家共同在家的時間增長，對日常生活和工作都發生相當多改變，產生各式各樣直接或間接的因應挑戰，如何因應才能安度難關，正考驗著民眾和當局的智慧。本文簡要討論限制居家期間中，觀看螢幕（包括電腦、電視、手機等），以及飲食型式的改變。新冠肺炎三級警戒期間看螢幕的影響二十一世紀是數位科技的世紀，網路角色日漸重要，成為人們交流訊息的主要工具，數位科技也介入各式各樣的民生活動，包括食、衣、住、行、育、樂，例如最近推出的網路銀行及各種經濟活動，都可看其影響力。2021年4月美國研究716位美年輕人每週看螢幕（電腦、看電視、玩電子遊戲）的時間，在2018年（COVID-19疫情之前）每週看螢幕25.9 ± 11.9小時，在2020年（COVID-19大流行期間）增為28.5 ± 11.6小時/週，較常見的原因包括無聊（112位）、與他人連絡（52位）。另以娛樂業而言，研究顯示，在新冠肺炎出現大流行後，在一週內多家媒體的收視率都快速攀升，尤其在封城警戒期間，嚴格限制外出，本來清晨即要出門的民眾，在警戒之後改為居家上班，減少許多通勤時間，學校也改用網路教學，讓教師與學生從事一種全新的學習模式，許多家長在家上班時間中，也同時擔任助教的角色，協助學生來學習，讓每天使用螢幕的時間顯著增長1-4小時，加上用於休閒娛樂的時間，會更延長看螢幕的時數，太長久觀看螢幕，不但耗損眼力，造成精神負擔，也會因看螢幕的時間長久，日常生活功能發生障礙，睡眠品質變差，且社交關係變差，且長期看手機者，其使頸椎會固定在屈曲姿勢，承受過大負荷而疼痛，形成一個重大的保健問題。統計顯示，在新冠肺炎開始大流行後，各種媒體公司的會員制的參與從104%快速增加達633%，其中年輕人和中年人用來查尋各種最新的資料，但另有一群觀眾則長時間追劇，深陷其中之後難以控制追劇的行為，一項研究顯示，有6成觀眾在大流行期間每日看電視或電腦時間會更增長者，而只有5%反而減少；女性較常看電視劇，且焦慮和壓力症也較嚴重，女性平均每日增長0.89小時(SD，1.22)，男性則增長0.70小時(SD，0.97)。探討其可能的原因如下：一、在疫情期間，媒體把握商機，推出許多新興網路會員優惠制，由於封城警戒期間，娛樂場所或運動中心都禁止營運，民眾在家休閒時間增多，且未能外出從事運動或應酬，讓許多年輕人沈迷在電競遊戲軟體、電影網站等，在著迷之後難以自抜，形成惡性循環。二、由於限制住居，民眾需利用媒體追蹤最新發佈的資料，大家應該還記得，本土疫情爆發期間，每日中午都有疫情報導的記者會，每晚許多有線電視台也請專家進行剖析，民眾觀看手機、電腦、電視等來接受新知，尤其是年輕人和中年人，可謂盛況空前。三、上班族除在家網路上班之外，另需在網路上進行會議，早期由於準備工作和效率不佳，影響會議進行，也都顯著增長使用螢幕的時間。四、目前網路程式進步，方便讓傳送即時的訊息和相片，民眾常利用媒體程式連絡親友，互相通報平安；這些連絡傳送的容量越大，耗費的時間越久。五、追劇族是近年出現的現象，民眾可以連續一整晚沈迷於劇情，先前需要上班，因此還有些節制，但在警戒期間內，居家上班加上心理壓力增高，讓追劇族情況更嚴重，姑且不論劇情對個人觀念的影響，長時間追劇而難以自抜時，必然會影響日常作習，造成精神不濟，而影響工作效率和心理健康，長期後果令人擔憂，其中女性較男性多，且焦慮和壓力症狀也較嚴重，值得注意。在2021年4月的Front Psychiatry期刊中，意大利學者指出，在COVID-19大流行期間，研究收案715位社區居民，71.5%為女性；結果發現，封城期間民眾看電視劇的時間增長，尤其較焦慮和壓力高的女性。總之，保健觀念中，主張應避免長時間靜態的生活型式，如整天坐著和看電視/電腦，容易增高罹病風險，包括心血管疾病、代謝症候群、第二型糖尿病和一些癌症等。在疫情警戒封城期間，採用看電視劇的模式，來處理心理壓力，或受限於居家上班的需求，已明顯影響正常生活，減少與他人的互動，尤其焦慮和想要逃避現實的民眾，更應及早改善。現在智慧型手機都有每日觀看螢幕的提醒，但也只限於手機，加上看電視或電腦的時間，應該有所節制；誠然適量觀看激勵人心的電影或電視劇，可舒解心理壓力，但應善用媒體，而非受其拘限，並應注意在解封後如何維持優質型式，也很重要。【延伸閱讀：醫病平台／新冠病毒肺炎(COVID-19)的生活保健對策（二）：談警戒期間的體重與運動】新冠肺炎疫情期間三級警戒對營養保健的影響2020年1月20日，WHO 宣稱COVID 19進入全球緊急狀態，封城警戒必然會對生活型式和飲食帶來重大的突然影響，大家還記得在疫情爆發期間，民眾購口罩、衛生紙、酒精、食品的情形；也還記得檢疫隔離期間，各鄰里長送去泡麵的情形，不論是否取得食物，有些人也難免擔心食物是否被污染，吃得也不安心，更何況報導連喝杯咖啡都會被傳染，實在令人害怕擔心。在警戒期間，限制居家和維持社交距離使人與人之間的距離增大，且自我隔離會嚴重影響日常的生活行為。封城讓民眾不易像平常那樣取得食物，進市場要分身分證單、雙號，還要實名制才能進入，連新場攤販也擔心，這些都直接或間影響民生的供需。各位應該還記得有段封城時間中，要寄送到國外的包裹要檢疫，且有些地區限制寄送，航空班次大量減少，空運改為海運，檢疫期間延長，種種因素使民生物資運送受限，進而對人民的生活型式和飲食帶來重大的影響。封城警戒除了影響諸多生活工作型式之外，尤其會嚴重影響民眾的飲食習慣。由於民眾未能外出，或限制到市場購買的時間，即使到市場，也未必有常用的食物可購買，封城勒令商店、餐廳等停業，許多民眾受限於食物的供應，且未能也不敢在餐廳用餐，因而選擇在家食用簡單飲食，其中之一最為方便的即是垃圾食物、外送的速食、零食和煙酒。在警戒期間，有些保健意識高的民眾，妥善利用較長的居家時間進行烹飪，取得健康的飲食，但若無適當的食材可用，巧婦也難為無米之炊，無論如可，警戒期間對食物的習慣是廣大深遠的。各種報告有好有壞，茲列舉項數據如下：一、在2021年3月的J Family Med Prim Care中，在COVID-19印度封城期間，1,008位受試者中，73.8%減少攝食垃圾食物者，6.8%則增加；在封前41位有飲酒習慣，19位(46.3%)報告減少飲酒行為；在131位吸煙者中，99位(75.5%)減少吸煙行為。這些好的改變是始料未及的，但可能與買不到這些食物和煙酒有關，是否在解封後能夠繼續維持，值得注意。二、在2021年4月的Nutrients期刊中，西班牙學者發表西班牙在COVID-19限制居家期間，具專業背景的食品科學師生的飲食和生活行為的變化。結果顯示，在封城前與封城期間，他們攝取較多的水果、蔬菜、豆類食品、蛋、魚和優格（乳酪），而飲酒則較少；封城期間少部分攝取較高能量的飲食，使體重增加，且靜態坐立的時間延長，但整體而言，這些具食品科學背景的專業人員，封城期間的飲食仍是朝著健康的方向進行。三、在2021年4月同一期Clin Nutr期刊中，同一群學者發表一篇系統性文獻回顧。探討期間為2020年3月至5月，探索PubMed®, Scopus®, Web of Science® and EMBASE®的資料庫和32個觀察型研究，結果發現18.9-45.1%民眾的零食量增高，但15.0-41.3%減少速食攝取量，33.9%減少訂餐，10.4-51.0%增加飲酒量，應注意日後發生更長封城期間或再次封城時，需有事前準備。四、在2022（？）年1月的Appetite期刊中，法國學者報告在2020年6月9日至30日封城期間，2422位參與者的家居烹飪的改變，結果發現封城減少時間的限制，42.0%增加從事烹飪行為，7.0%則減少。22%正向改變飲食，包括封城讓他們有更多時間烹飪以提升食物品質(54.8%)或攝食較多新鮮食物和蔬果(47.4%)；19.5%則負面改變飲食，主要包括攝食垃圾食物(50.3%)，零食(40.1%)，或是食物供應出現問題(35.9%)。結語封城期間居家時間增長，與家人相處的時間更是難得，應善加利用，妥善規畫生活，互相激勵鼓舞，得到更多的健康和心理層面益處；大部分民眾報告在封城期間內，對生活型式和行為改變有正向的影響，但有些民眾未能妥善應用因居家管而多出來的時光，為調節心理壓力和空虛難捱的時光，結果看太久電視劇，樂極生悲。科技數位螢幕可提供最新資訊，但研究指出，太過頻繁的重覆報導，反而引起恐慌而加重心理壓力，在飲食方面，在疫情期間應善用難得的空閒，提升飲食的品質；此外封城期間飲酒量減少，可能與封城後限制酒的供應和酒吧限制開放有關，吸煙減少可能由於警戒造成供應減少，親屬告誡和害怕影響家人健康。這些改變都有益保健，改善生活型式和行為，並養成日後良好習慣，乘機戒除不良的煙酒習慣，疫情之後更應維持健康生活方式，以利防範慢性病。
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2022-01-14 新冠肺炎.預防自保
尾牙聚餐風險大 專家籲：社交距離應拉長至2公尺
尾牙聚餐盛行，餐廳傳染風險增！近期國內本土疫情延燒，傳播聯已從桃機轉移陣地往社區前進，且包含西堤餐廳員工職員及一名歌友會家人擔任瓦城餐廳的廚師也確診，專家說，餐廳是最容易傳播的場所，需要嚴加提防。中國醫藥大學附設醫院副院長黃高彬表示，特別是過年尾牙的階段，到餐廳吃東西必然無須戴口罩，加上敘舊講話，飛沫亂噴，風險更大。國內要求落實量體溫及實聯制措施，未必足夠。Omicron變異株傳播驚人，民眾戴口罩、保持社交距離等防疫措施是否應自主加嚴。黃高彬認為，外界認為戴N95口罩才萬無一失，或者要帶數層口罩才安心，但反而容易戴太緊造成悶熱，因而拿下口罩，反倒形成破口，他認為可以針對社交距離從1.5公尺提升至2公尺，較為保險。面對春節即將到來，不少民眾採取七加七、十加四返家檢疫方案，憂心造成家戶感染，是否該加嚴措施。黃高彬說，Omicron變異株的潛伏期約零到六天，只要旅館待滿七日「該發病都發病」，即便有例外，感染範圍也不大。
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2022-01-14 養生.營養食譜
疫情升溫「居家自煮」最安全！ 營養師教你DIY多纖維、低GI的司雙色地瓜可樂餅
台灣新冠肺炎社區感染疫情升溫，讓許多人考慮重拾「居家自煮」的生活。大林慈濟醫院營養師曹長安、沈芝瑩與廚師吳家瑋分享「起司雙色地瓜可樂餅」食譜，用多纖維、低升糖指數（低GI）的地瓜，加上起司及咖哩蛋沙拉等，輕鬆製作好吃的可樂餅，大家不妨動手做做看！這道料理，採用黃地瓜和紫地瓜做為主要食材。沈芝瑩表示，地瓜屬於低GI的食物，富含膳食纖維。黃地瓜含有豐富的β-胡蘿蔔素，可維持正常的視覺、成長發育，有助於增強免疫力；紫地瓜富含花青素，具抗氧化、抗衰老、護心肝作用，是很健康的食材。曹長安說，此份食譜特別加入防疫與健康的概念，使用烘烤的烹調方式，不但可有外酥內軟的口感，也避免在享用美食的同時吃入過多的油脂。另外，將薑黃粉加入製作可樂餅的外衣食材，具有抗氧化、抗發炎及增強免疫力的功效。●起司雙色地瓜可樂餅(10人份)食材︰黃地瓜300克、紫地瓜100克、太白粉10克、起司片3片、玉米粒100克、低筋麵粉100克、雞蛋3顆、麵包粉100克、薑黃粉適量、沙拉油適量調味料：砂糖、鹽咖哩蛋沙拉醬：沙拉醬1包、水煮蛋3顆、咖哩粉、巴西里葉適量作法︰1.地瓜切塊，放入蒸鍋蒸到熟軟取出，壓成泥。2.加入砂糖、鹽及太白粉，攪拌均勻並成糰。3.烤箱預熱至200℃。4.取出適量地瓜糰，包入起司片、玉米粒，塑形成圓餅型。5.麵包粉加入薑黃粉、沙拉油攪拌均勻，塑型的地瓜餅分別沾上低筋麵粉、蛋液與混勻的麵包粉。6.烤盤鋪上烘焙紙，將可樂餅放入預熱好的烤箱烤7至10分鐘至表面金黃色。7.沙拉醬加入切碎水煮蛋、咖哩粉與巴西里葉攪拌均勻，作為可樂餅的淋醬或沾醬食用。
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2022-01-14 新冠肺炎.預防自保
戴口罩為何還被傳染？ 醫提出正確戴口罩的7大建議
明明戴口罩了，為何還會被傳染？國內胸腔暨重症專科醫師黃軒在臉書表示，囗罩人人會戴，但「不是人人都戴正確」。他說，日本研究人員依世界衛生組織，提出正確戴口罩的七大建議：1、口罩，要蓋住口和鼻。2、避免接觸口罩表面。3、正確的脫下面罩。4、脫下口罩後，馬上洗手。5、口罩濕了要換。6、口罩不可重複用。7、使用後，立即丟棄口罩。黃軒說，口罩的密合度，是非常的重要。至於如何改善這些囗罩的漏氣？他說，戴上雙口罩就是一種有效方式。但用錯了，就會無效。真正在實驗使用的兩層口罩，不是隨便戴上兩張醫用口罩，而是要「一張醫用口罩 + 一張布囗罩」，而且都是有3層layers的醫療口罩 + 有3層layers的布口罩，才能有效降低傳染性的氣溶膠的暴露風險。當口水、汗水甚至鼻水將口罩沾濕，黃軒說，及時調換濕口罩；病菌也可能隨著水氣進入口罩，進而失去防護力。當口罩歪了、滑下鼻腔了，代表所戴的口罩鬆垮了。如果佩戴使用不當，實際上可能還是會，促進病毒的傳播。 所以口罩要戴好、戴滿，且隨時調整密合度，「比你做個樣子，只遮下巴或只遮嘴巴，更是重要的」。黃軒表示，一直說話或工作，戴著的口罩會逐漸鬆動的，飛沫病毒就會趁機而入，「如果口罩空隙每增加1%，小於2.5的微粒例如病毒，囗罩也只剩近50%過濾率的保護而已」。他說，大眾一直以為只要有囗罩就可以阻擋病毒，卻沒有考慮到「正確的口罩」步驟，就是「口罩戴密合」。要正確有效防堵疫情擴散，尤其是「人擠人，不能維持安全距離、很多不特定人士的接觸情況，不只戴口罩而已，而是正確的密合口罩才是真正的重要關鍵。
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2022-01-14 新冠肺炎.台灣疫情
聯邦銀行尾牙餐廳工讀生確診 醫：變數大！可能擋不太住
國內疫情持續升溫，中壢聯邦銀行健行分行新增14例本土確診病例，1月7日銀行員工曾到西堤牛排中壢中山店尾牙聚餐，指揮中心指出該餐廳1位工讀生確診。對此，醫師陳昶宇指出「工讀生CT值22.5，病毒量不算低」，他認為「這波看來變數有點大，可能還真的擋不太住」。根據指揮中心昨（13日）晚間指出，檢驗出1例陽性個案，CT值22.5，是本國籍女性，是17630職場聚餐餐廳員工，就讀中壢某間高職，衛生單位已經匡列個案的校園接觸者40人，以及家人5名，均送集中檢疫所隔離；另同住家人就讀的國中及國小，皆預防性停課1天。陳昶宇在臉書表示，「聯邦銀行聚餐尾牙場所的工讀生也中標，CT值22.5 病毒量不算低」他分析「現在都還在追1/7聚餐，也就是一週前的足跡，以Omicron的傳播力來說，可能都不知道傳到哪了，這波看來變數有點大，可能還真的擋不太住。」文末，他也呼籲指揮中心「如果覺得Omicron大多輕症，且台灣疫苗覆蓋率已經夠高，未來傾向與病毒共存，應該提早向大眾預告，搞不好那兩成一劑疫苗都不打的民眾，有一部分會願意出來再打一下疫苗」。
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2022-01-14 新冠肺炎.台灣疫情
今本土增6例、桃園佔5例 瓦城廚師確診停業大清消
本土疫情延燒，桃園市長鄭文燦今上午主持防疫會議指出，今本土新增6例，有4例為聯邦銀行員傳播鏈衍生，包括行員爸、媽、男友及西堤餐廳工讀生；且6例中有5例在桃園，3例為聯邦銀行傳播鏈，另2位分別是金嗓會員的同住家人職業是瓦城餐廳廚師，及居服員乾妹的先生。鄭文燦說，今天新增6例確診，其中1位在新北市為聯邦銀行行員的先生，由新北另案說明。其餘5位為桃園市，包括聯邦銀行健行分行相關有3位，1位是行員的媽媽（案17717），另1位是行員（案17630）的男友，還有衍生銀行員聚餐時1位西堤餐廳的員工，所以聯邦銀行確診群聚一共衍生4位。另還有金嗓歌友會會員計程車司機（案17368）的同住家人，另1個是已經居隔的居服員乾妹的先生，這2位都是和銀行群聚無關的。鄭文燦說明，金嗓會員（案17368）同住家人是1名男性（案17770），是在桃園區中正路的瓦城餐廳擔任廚師，昨晚瓦城已經停業採檢消毒，市府匡列11位移送集中檢疫所，另10位自主健康管理，民眾若有桃園區瓦城泰國料理足跡可以去採檢。鄭文燦說，另1名居家隔離中確診，是居服員乾妹（案17507）的先生（案號尚未出來），也在居隔離中採檢確診。鄭表示，聯邦銀行13位行員加上1位家人確診共14位，今新增3位確診，包括行員（案17630）的男友確診（案17772），他是在某物流公司上班，該公司已居隔離4位、1位健康管理，職場匡列中。另1位行員（案17717）的母親（案17773）確診，同住家人3人送集中檢疫，職場調查匡列中，另1位是西堤工讀生（案17774）昨天已由指揮中心說明，第一時間已匡列採檢，有多採檢出一位中壢高商的學生，同住家人5人、師生34送集中檢疫。
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2022-01-14 癌症.大腸直腸癌
癌症時鐘快轉11秒 「大腸癌」連14年當癌王
衛福部國健署公布一○八年癌症登記報告，新發癌症為十二萬一二五四人，較一○七年增加五一二三人，平均每四分二十秒就有一人罹癌，癌症時鐘較前一年快轉十一秒。大腸癌已連續十四年居十大癌症之首，專家表示，若糞便潛血篩檢陽性卻未治療，罹患大腸癌機率較一般人多廿倍，近年受疫情影響，民眾不敢赴醫院篩檢，政府應有相關配套。國健署資料統計，一○八年十大癌症發生人數依序，為大腸癌、肺癌、女性乳癌、肝癌、口腔癌（含口咽、下咽）、攝護腺癌、甲狀腺癌、皮膚癌、胃癌、子宮體癌，與一○七年相比較序位相同。台大醫院健康管理中心主任邱瀚模說，大腸癌治療時間寶貴，超過五十歲民眾有千分之三機率罹癌。若經糞便潛血檢查陽性者，有百分之五的機率罹癌，相較一般人罹癌機率高出廿倍，若超過半年以上才就醫，大腸瘜肉恐變癌症，甚至一期惡化到二期，不做大腸鏡檢查「等於跟自己開玩笑」。此外，一○八年癌症發生年齡中位數為六十四歲，比一○七年多一歲，部分癌別年齡中位數較早，如口腔癌為五十八歲、子宮頸癌五十七歲、乳癌及子宮體癌五十六歲、甲狀腺癌五十歲，與一○七年相比口腔癌、肝癌、食道癌、胃癌及子宮體癌多一歲，子宮頸癌早一歲。新發癌症人數性別統計，男性為六萬四一○九人，女性為五萬七一四五人，年齡標準化癌症發生率，以每十萬人口為單位，相較一○七年男性增加四點一人、女性增加八人。乳癌則蟬聯十七年居婦女癌症首位。國健署副署長賈淑麗說，因人口老化、肥胖等不健康型態，推估未來癌症發生人數將持續上升。其中使用菸、酒、檳榔者，罹患上呼吸道癌症風險高達十點五倍。
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2022-01-14 新冠肺炎.台灣疫情
居服員是超級傳播者？指揮中心：不符合定義
桃機群聚個案居服員（案17472）曾赴中壢的聯邦銀行，衍生銀行群聚，桃園市長鄭文燦稱居服員是「超級傳播者」，指揮中心強調，此個案並不符合定義，盼外界勿如此稱呼。桃園機場COVID-19（2019冠狀病毒疾病）社區疫情擴大，桃機疫情相關居服員（案17472）赴銀行（聯邦銀行健行分行）洽公後3名接觸者確診，經擴大採檢再增11人，銀行群聚累計確診14人。媒體報導，桃園市長鄭文燦今天主持市府防疫會議後表示，指出居服員是「超級傳播者」。中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞今天下午記者會中表示，大家很愛超級傳播者說法，但一般來說，無論容易傳播的麻疹、水痘、COVID-19，超級傳播者的定義是1人傳播給10人，但這名居服員實際上可直接連結的個案僅有1名家人、1名友人、1名照顧家庭及1名銀行行員。羅一鈞說，能與居服員直接連出傳播鏈的個案不足10人，只是因後續衍生出個案數較多，讓人以為傳播力很強。實際上，以流行病學角度分析，居服員並不符合超級傳播者定義，指揮中心忠實呈現疫調狀況，「希望外界不要特別以此名詞指涉她。」指揮中心指揮官陳時中表示，居服員和染疫銀行員（案17630）接觸時，行員皆落實口罩政策，但居服員在講電話時多次拿下口罩，「這是目前關鍵的線索」，由於當初居服員確診時，銀行人員屬於第2層接觸者，所以先採取自主健康管理，但後續行員出現症狀仍立即採檢，及展開後續防疫作為。陳時中說，銀行群聚為近期本土疫情「重中之重」，涉及人數多、足跡廣，除聯繫可直接掌握接觸者，也通知相關接觸者採檢。聯邦銀行最大感染可能除了人與人的接觸外，也不排除物品接觸，造成病毒傳播，再加上Omicron傳染力強，很難以單一方法阻斷傳播，將採取各方法降低傳播。
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2022-01-14 新冠肺炎.預防自保
入境確診多PCR真偽惹議 陳時中分析可能原因
長程航班落地採檢實施以來，陽性率居高不下，搭機前PCR真偽引發質疑。指揮中心指揮官陳時中說，考量病毒有潛伏期、檢驗也需要時間，應是國外疫情嚴峻才致陽性率高。國際COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫情嚴峻，境外移入病例大增，中央流行疫情指揮中心11日起針對長程航班進行落地採檢。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天下午在疫情記者會中表示，昨天機場共有8班長程航班抵台，430名入境旅客中共驗出24人確診，陽性率5.58%；今天上午則有4航班入境，180名旅客驗出14人確診，陽性率7.78%。指揮中心疫情監測組組長周志浩表示，據推估，明天桃機入境人數將達高峰，預計將有4200多人入境，後天將有3900多人入境，此後就會陸續往下降，這幾天邊境壓力仍然相當大。因應國際疫情嚴峻，指揮中心1月初緊急要求提供搭機2天前的PCR陰性報告，但陽性率仍居高不下，外傳是在許多國家有民眾花錢買PCR陰性報告的緣故。陳時中坦言，他相信一定在有的國家可以花錢買，但若說所有入境者都用買的，也不盡然公平，國外染疫率太高應該才是最主要原因。陳時中解釋，考量病毒有潛伏期、檢驗也需要時間，因此搭機前2天的PCR陰性報告，只能代表搭機5天前沒染疫，近日觀察也發現，每天實際入境人數都比原本預計的少約百人，最多一度減少300人，很可能就是在國外就驗出PCR陽性，因此相信加嚴PCR規定仍有發揮功能。有媒體詢問，指揮中心是否考慮跟進美國，要求提供24小時內的PCR採檢報告。陳時中說，若要跟進美國，那代表台灣要承認快篩，必須思考是否會讓風險更增高，先前也曾考慮過派團隊到美國負責檢驗，但考量有外交、可行性、比例原則等問題，兩相權衡下，還不如減少航班比較實際，不過目前他仍認為落地採檢就有一定效果。
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2022-01-14 新冠肺炎.台灣疫情
聯邦銀行多人確診 金管會：主因是染疫居服員開戶拿下口罩
桃園機場群聚案擴大，因染疫居服員曾前往桃園中壢的聯邦銀行健行分行洽公，造成該分行至今有14人確診，包含銀行員與行員的家屬。金管會銀行局表示，目前了解是因開戶要做身份確認，所以確診客戶有短暫把口罩拿下來，不是因為銀行數鈔造成的。銀行局局長莊琇媛表示，今天早上聯邦銀行總經理有打電話跟金管會說明，包含現在確診行員人數與後續處理方案，相同分行的員工沒有確診者會送到防疫旅館，已經確診的行員送醫院，聯邦銀跟桃園市政政府也各做一次徹底消毒，目前因為消毒的關係，該分行暫停營業到本周五，下周一開始營業會請附近分行支援人力，其他桃園地區的分行也有做大規模檢測，確定是其他桃園地區分行的員工都是陰性。是否因為數鈔票導致的？莊琇媛表示，聯邦銀行調監視器來看，是因為確診客戶在開戶時有短暫拿下口罩，因為開戶要做身份確認，所以要把口罩拿下來，加上確診客戶也剛好在講電話，所有有短暫脫下口罩，但是脫下口罩的期間非常短，「不是因為數現鈔的關係。」但銀行開戶要脫口罩是否造成疫情破口？莊琇媛表示，在法規上只有規定要確認是客戶本人，實務上有其他很多防範的方式，之前有人是戴防護罩，必要時可以請銀行公會研議，如何在不脫口罩之下確認是客戶本人。除面對面開戶外，現在有很多數位存款戶，線上開戶不用面對面，呼籲民眾可以善用線上金融服務減少接觸、防止感染。莊琇媛指出，金控與銀行經過去年一整年下來，像去年有提升到三級，在防疫措施與日常營運都非常有經驗，這次相信因應疫情升溫會繼續做好防疫準備。目前聯邦銀行是因為人力與消毒暫停三天營業，但已經有即時通報金管會系統，一切依照規定辦理。
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2022-01-14 新冠肺炎.預防自保
輕症可不住院？ 陳時中：盼設立專責加強版防疫旅館
新冠肺炎Omicron變異株入侵，本土疫情升溫。指揮中心是否重啟讓輕症者住防疫旅館，不往醫院送？指揮中心指揮官陳時中表示，除非疫情非常嚴重，病患才會往一般的防疫旅館送，目前希望設立專責的加強版防疫旅館或集中檢疫所。陳時中說，儘管希望設立專責加強版防疫旅館或集中檢疫所，但都是「專責的」，主要是擔心和其他人混在一起，可能有通風等問題，再將疫情將外擴散。另外前幾次旅館群聚也發現，等待的兩天期內就有個案傳給其他人，這也需要考慮。因此理想情況下是輕症多時，優先使用專責的加強集中檢疫或加強的防疫旅館。因為現行沒有明顯接觸而感染的案例增多，就算遵守規定仍可能造成家戶感染，是否會加嚴防疫措施？陳時中也表示，目前風險無所不在，重要是風險問題的承受能力有多大。若要整個停下來或許是要鎖國，但造成的影響巨大，因此得取得平衡，才有防疫的韌性。社會風險一定有，分流管理是政府要做好的事情。至於有外界質疑，入境的陰性證明「可以用買的」。陳時中則表示，「我相信有」，而許多人質疑既然有兩天內的陰性報告，為何近來還要陽性率這麼高，那是因為國外疫情比例高，再者是PCR陰性只能證明五天前沒染疫，但還要考慮潛伏期，兩天內染疫落地驗出陽性的可能性仍有，。這兩天的數據顯示，每天都有100多人已辦好手續但沒有實際入境，這就有可能是兩天內報告陽性導致減少入境者。也可能是一周準備期但還是來不及，程序上被擋下來。因此兩天內報告還是有功效，若沒效病例更多，「但不可能歸零」。陳時中也說，如果要改成當天的報告就得承認快篩，然而也要考慮使用快篩風險可能提高，更不用說派人到美國做PCR也牽涉到外交、可行性和比例原則。相信入境採檢好好做區隔開，會有一定效果。
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2022-01-13 新冠肺炎.台灣疫情
確診銀行是「重中之重」 陳時中：Omicron快又難擋
國內確診居服員曾到過銀行辦事，該名銀行相關確診者累計13名行員、1名行員的家人染疫。陳時中表示，針對案17630的確診銀行員及其銀行，「是我們重中之重，已派去銀行職場做風險調查。」目前該銀行前後匡列30人，累計13人陽性、有17人陰性，目前會持續檢驗。桃園市政府也採取對陰性職員的家人預防性隔離五天在家裡，而這是銀行開戶、洽公等人員資料完整，加上餐廳有採實聯制，共發了3013封簡訊，通知採檢。陳時中表示，相關個案有孩子有在學校就讀，因此已有6所學校預防性停課，針對東興社區活動中心也新增社區採檢站，都有開設採檢站，今天下午在該銀行分行周邊，會再增開兩個採檢站。根據居服員至銀行辦事過程中，曾因講電話將口罩移除，陳時中表示，「重中之重」說詞指的是指整個分行的染疫情況，案17630只是一個指標個案，說他重中之重不盡公平。陳時中指出，居服員有在銀行裡面一個小時半，跟銀行員案17630較近距離接觸，其中案17630都有戴口罩，對方電話脫口罩，確實是重要線索。至於是否銀行行員口罩沒戴好，過程有物品接觸或前往去他處上課或進修。陳時中表示，從物品接觸也不是沒可能，因為在Omicron傳播快、又大的情況下，很難用一種方式阻斷，但是確診比例會降低，呼籲大家日常保護有必要，但不要期望一種方法就要斷掉所有傳播，要採取多重方法是有必要的。
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2022-01-13 新冠肺炎.台灣疫情
本土疫情升溫 陳時中：防疫措施沒有要增強
新冠肺炎本土疫情再度升溫，不過指揮中心指揮官陳時中表示，1月9日至1月24日仍維持二級警戒，沒有要增強。但重申民眾務必遵守相關的防疫規定，包括實聯制、量體溫，且宴席間不可逐桌敬酒、敬茶。至於昨天接種人數上升，共25萬848人接種，第一劑覆蓋率達80.48%、第二劑覆蓋率達71.55％、基礎加強劑覆蓋率為0.19％、第三劑覆蓋率為3.46％。陳時中表示，現在務必要遵守相關的防疫規定，包括必須落實實聯制、量體溫，場所提供洗手設備和消毒用品，且不得逐桌敬酒、敬茶。另外，打疫苗能確保個人較不容易引發重症或死亡，雖然病毒無法完全阻絕傳播，但各樣的方式可降低傳播力。陳時中表示，昨天接種最多的疫苗為莫德納，約17萬劑、BNT接種6.7萬、高端接種9400劑，請民眾依據專業證據和自己的判斷盡快接種。不過有民眾認為，現行防疫規定不禁餐廳內用卻禁止室外打籃球要戴口罩，「難道打籃球的染疫風險較餐廳內用高？」陳時中表示，這很難去比較，如果餐廳風險高也可避免前往。但是民生、大家生活的便利可增加防疫韌性，餐廳等民生場所都關掉，不見得對防疫有幫助。至於宮廟活動規範，前兩天副指揮官陳宗彥與內政部都已報告過，過年期間特別的活動會觀察疫情，內政部正進一步討論再公布。 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2022-01-13 新冠肺炎.台灣疫情
居服員疑在銀行脫口罩講電話 4行員尾牙同桌吃飯染疫
國內本土疫情延燒，傳播鏈擴及桃機工作人員、電子廠、居服員及銀行員等地。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，針對銀行員相關個案已累計14人染疫，其中有四名員工曾經在尾牙時，於西餐廳同桌吃飯，已針對餐廳員工、用餐客人匡列疫調。指揮中心今日公布四張關聯圖最新進度，包含桃園機場工作人員（案17230）相關個案，後續並沒有增加案例，且定序結果出爐，除了計程車司機以外，包含機場保全、歌友會、清潔員都是同屬一序列（紅圈），今起桃機開始繼續做第二輪或第三輪的ＰＣＲ篩檢，今天有1千多人篩檢、明天有6千人，希望把桃機這一圈穩住。第二張關聯圖為桃機手推車（案17473）及居服員（案17472）相關個案，其中居服員乾妹妹（案17507）家人，有婆婆和小孩兩位在居家隔離中採檢變成陽性，故新增2人確診。至於其他照顧家庭則為陰性。第三張則關聯圖為居服員（案17472）衍伸的銀行行員確診個案。居服員12月30日、1月4日各前往該銀行，根據疫調顯示承辦人員（案17630）負責辦理相關業務。居服員疑洽談時，因講電話移開口罩。至於該名銀行員（案17630）有一名家人確診，且根據前兩天因疫調，另其他十名人員都是在辦公，分別在一二三樓，另已確診行員有四人曾於1月7日尾牙同在一個西餐廳同桌吃飯，桃市府針對餐廳員工和用餐的客人進行疫調。
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2022-01-13 新冠肺炎.台灣疫情
本土+14！增1死 境外51例 銀行員相關累計14人染疫
國內本土疫情連環爆，今日新增14例本土個案，有1例死亡個案。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中，落地採檢24例、居家檢疫有27例採檢，總共51例境外移入個案。陳時中說，銀行員工有30名員工，總共有13人陽性，另有1位家人染疫，現已累計14位銀行員及其家人確診。桃園市已宣布匡列3千多人。另外14例本土個案中，有1例是仁愛醫院院區醫護染疫。指揮中心表示，目前還無法釐清銀行行員傳播鍊關係，但因確診居服員曾於1月4日到過該銀行，呼籲1月4日至12日期間有到過「中壢聯邦銀行健行分行」者，自行自我監測。中央流行疫情指揮中心今天公布國內新增65例COVID-19確定病例，分別為14例本土個案及51例境外移入；另確診個案中新增1例死亡。指揮中心表示，今日新增本土個案為3例男性、11例女性，年齡介於未滿10歲至60多歲。指揮中心說，今日新增境外移入個案為17例男性、28例女性、6例調查中，年齡介於未滿5歲至70多歲，分別自美國(28例)、越南(3例)、法國、澳大利亞、菲律賓及英國(各2例)、阿拉伯聯合大公國、哥斯大黎加、瓜地馬拉、印尼、德國、孟加拉、丹麥、印度及義大利(各1例)移入；另3例調查中。入境日介於去(2021)年12月29日至今(2022)年1月12日。指揮中心表示，今日新增1例死亡個案(案16906)，為50多歲本國籍男性，具慢性病史；去年12月於越南確診，當月17日由國際緊急醫療專機從越南接運返國住院隔離治療，今年1月9日死亡。指揮中心統計，截至目前國內累計5,187,725例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含5,168,285例排除)，其中17,624例確診，分別為2,905例境外移入，14,665例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中；無新增空號病例，累計114例移除為空號。2020年起累計851例COVID-19死亡病例，其中838例本土，個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例，新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例；另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。
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2022-01-13 新冠肺炎.專家觀點
Omicron難防 專家：第一線人員兩周內第3劑應達8成5
國內新冠肺炎疫情再起，除了桃機相關的50多名個案外，北市聯醫也相繼有不同院區的護理師確診，且都接種兩劑疫苗。不過國內從元旦起，醫護人員、高風險人員等若完整接種滿兩劑疫苗，即可不須再定期採檢，恐造成Omiron變異株入侵的破口。中國附醫副院長黃高彬表示，兩劑疫苗已不足以因應，還是需要篩檢，但更重要是盡快在兩周內將第一線高風險人員的第三劑疫苗打起來。除了北市聯醫中興院區出現兩名護理師確診，仁愛院區也有一名專責病房護理師於11日上午進行第三劑疫苗施打後，下午即確診。黃高彬表示，雖然疫苗本來就不可能百分之百阻擋病毒不會傳染，但國外文獻都已經證明需接種到第三劑才能產生更高的抗體來抵擋疫情。因此相關政策也應該滾動式調整，調整為打第三劑才是完整接種。除此之外，接種的順序也應該隨之調整。現在Omicron的R0值大增，而第一線的機組員、機場人員，甚至防疫旅館工作人員都會接觸「不特定的境外旅客」，比接觸「特定確診者」的醫護人員染疫風險更高。因此，早就該針對機場人員、防疫旅館人員等盡快接種第三劑，接下來是才是醫護人員。黃高彬也表示，從國外的疫情發展早就可以借鏡應該儘早打第三劑疫苗，而現行補救方式是更用強力的方式或更大的誘因，在兩周內盡快針對第一線高風險人員、醫護人員接種完第三劑，並讓覆蓋率達到八成五至九成的程度才行。他解釋，兩周內打完疫苗需要再留一周的時間讓抗體生成。這個週末入境的旅客是最高峰，而現在離過年約還有二至三周的時間。在這之前將疫苗打完，屆時面對民眾過年南來北往、親友聚會的壓力才會比較小，以免過年後反而迎來更嚴重的社區流行。
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