2022-01-18 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-01-17 新冠肺炎.台灣疫情
桃園最新疫情足跡曝光 全聯、家樂福、星巴克入列
桃園疫情持續擴大,市府今天下午公布最新確診足跡21處,18處在中壢區,遍及全聯、家樂福、光南與小北百貨等賣場,另有星巴克在內等3家咖啡廳,衛生局呼籲民眾若有足跡重疊情況,應做好自我健康監測。桃園市政府下午公布案17929、案17931、案17934、案17935、案17969、案17970的足跡,大多數集中在中壢區,包含波士隱形眼鏡名店、西堤牛排中壢中山店、救國團中壢終身學習中心、好鮮屋米粉湯、全聯中壢中美門市及環東門市、家樂福中原店、早到晚到中壢店、桃園市針織工業職業工會、星巴克復興門市、老窩咖啡館站前店、光南大批發中壢中山店。同樣位在中壢區還有三帝車業有限公司、歐多百機車材料行、小北百貨中壢龍岡店、拾事咖啡、通天殯儀館、海都快炒等。另外大溪區勝大機車行、平鎮區俊雅機車行,還有石門水庫溪洲大橋。
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2022-01-17 新冠肺炎.預防自保
我跟確診者足跡相同,染疫風險高嗎?專家教你怎麼看疫調資料
編按:桃機衍伸社區群聚案擴大,其中聯邦銀行行員曾前往聚餐的西堤餐廳中壢中山店傳染範圍持續擴大,17日再增14名確診者,累計已有30多人確診。如果跟確診者足跡相同,染疫風險高嗎?「我跟確診者搭同一路公車!怎麼辦?」「為什麼網傳的足跡比指揮中心公布的詳細?為什麼指揮中心沒有完整公布?」「好多人轉傳確診者足跡給我,我要不要轉傳出去,提醒家人朋友小心?」停!這些腦內的小劇場都先暫停!台灣疫情進入社區感染的第三級警戒階段,指揮中心公布的疫調可能讓人心慌,民眾廣傳真假難辨的疫情調查文件。查核記者針對民眾的疑惑,採訪第一線疫調專家、疾病管制署防疫醫師蘇家彬,由疫調醫師來詳解疫調原則,教導民眾如何合理使用疫調資訊。蘇家彬也提醒,民眾看待確診者的足跡資料,建議別當八卦看,不需探究他人隱私,也不用有責怪的情緒,因為染疫不是確診者的錯,店家被公布也不是因為他們做錯什麼。疫調和公布足跡只是為了公衛需求,追蹤相關風險,大家不用恐慌。Q1.疫情調查如何進行呢?蘇家彬:當傳染病發生時,為了追查感染源,且為了及早阻斷病毒在社區傳播,會啟動確診者的疫情調查。通常會看傳染病的潛伏期、疾病傳播特性和可傳染期,來決定疫調的天數和需要匡列的接觸者。目前對新冠病毒的理解是,新冠病毒潛伏期可能長達2週,確診者的可傳染期是從發病日前兩天至發病後10天,長時間、密切的接觸為傳染高風險對象,如家庭、職場。疫調會從確診者發病日往前推2週,至確診隔離前的生活軌跡,確診者盡量提供這段期間的活動地點、停留時間、接觸過什麼人、是否曾搭大眾運輸工具等,以找出可能的感染來源以及密切接觸者確診者通常都願意配合,但因為回溯天數長達兩週,最常遇到的麻煩是確診者「忘記啦」,此時就會搭配一些其他的方式,如打卡記錄、詢問家人、朋友等,努力完成足跡拼圖。Q2.收到指揮中心針對萬華群聚案發出疫情警示簡訊,怎麼辦?因應萬華區出現不明感染源的本土病例,指揮中心針對4月15日至5月12日曾出入疫情風險地區者,發送疫情警示簡訊。警示範圍東至康定路、南至和平西路三段、西至梧州街、北至桂林路,共發出60萬則簡訊。蘇家彬說,並不是針對「有問題」的對象發簡訊,而是針對曾到上述地點者廣泛發送。若民眾出入相關場所都有戴好口罩、保持個人衛生,不用緊張。收到簡訊者須留意,若4月15日之後曾有發燒、呼吸道症狀,腹瀉,或嗅、味覺異常等疑似症狀,不可搭乘大眾交通工具,,請至社區採檢院所評估,就醫時應主動告知醫療人員相關暴露及接觸史。Q3. 看到個案疫調公開的地點,我要怎麼解讀?近期都不要去嗎?蘇家彬:指揮中心所公布確診者的足跡,並不是說這些地方生人勿近,這些場所均已完成環境消毒。疫調公開的時間和地點,是確診者在「可傳染期間」曾經出入這些場所,因不確定接觸者為誰、接觸多久、彼此是否為近距離、是否戴口罩等,因此才對外公告。Q4. 我發現,自己跟確診者在同一時間去過同一場所,要怎麼辦?蘇家彬:要進行14天的自我健康監測,若出現相關症狀,如發燒、咳嗽、腹瀉等,應儘速就醫,並告知醫師曾有相關接觸史,以利醫師診斷。Q5. 我跟確診者去過同一個地方,代表我染疫的風險很高嗎?蘇家彬:指揮中心公布足跡的地點,若與確診者接觸時間很短、非近距離等,理論上染疫風險相對低;但因不能確定跟確診者接觸的型態,如雙方口罩是否戴好、有沒有打噴嚏或咳嗽等狀況,仍可能有風險。在疫調中,確診者在傳染期間,長時間密切接觸的家人、職場同事等,均會被列為「居家隔離」對象;有些接觸者沒密切接觸,如同一棟辦公大樓但不同樓層、或有接觸但只擦身而過,風險較低,則要求「自主健康管理」。Q6. 我得到情報說家附近某個地方正關閉消毒,卻沒看到疫調公告。為什麼確診者的足跡,有的公開,有的卻不公開?蘇家彬:根據指揮中心公布疫調足跡的原則,只會公布難以匡列、無法掌握接觸者的場所。確診者在可傳染期之前的活動史,因無風險,自然沒有對外公布必要。確診者在可傳染期的活動史,確診者的家人、住家地址、職場同事等,都方便匡列為密切接觸者,列為居家隔離;若確診者曾到醫院或診所就醫,疫調時會以健保掛號系統匡列同一時段就醫者,也不怕遺漏,因此,這些都沒有公布之必要。確診者在可傳染期的公共場所活動史,也不會全都露,而是無法掌握接觸者、接觸時間、接觸狀態的狀況下,才會公布,如大眾交通運輸工具、餐廳等。因為大眾運輸工具通常人多、搭乘時間可能很長,彼此可能近距離接觸,這些疫調人員無從判斷與猜測;而餐廳一般是不會戴口罩的場所,也需要被公布。Q7.疫調是不是會有科學的侷限性?蘇家彬:疫調確實有其侷限。目前的科學實證指出,新冠肺炎在發病前2日至發病10日為可傳染期;但有原則就會有例外,有極少數狀況可能會超出目前實證的範圍。這些變數包含:確診者病況嚴重而病毒量多、症狀輕微導致回想發病日時出現誤差,或傳染的模式比較特別,如處在通風不良的密閉空間中,就算兩人相隔超過2 公尺,仍可能被感染。此外,透過基因定序得知,台灣目前群聚疫情多與英國病毒病異株有關,實證也指出,英國變異株的傳染能力比以往病毒株更強。這些變數都可能影響疫調時對個案傳染力的判斷,而造成一些誤差。疫調是當個案發生後,透過個案記憶回溯的方式,盡量重現當時情景、盡最大努力匡列接觸者,但仍可能有漏網之魚。因此,社區的傳播風險一直都不是零,任何個案出現,對社區都會造成壓力。Q8. 只要避開疫調的地區,我就安全了嗎?蘇家彬:近日因社區感染狀況,社區風險再度提高,防疫工作並不是有去過疫調足跡的人才要做,也不是只有被公布的地方才有風險。民眾應該有正確的觀念,每個人都應該提高警覺,落實防疫,減少不必要的群聚活動,勤洗手、戴口罩、保持安全距離,並接種疫苗。Q9. 疫情調查,為什麼不公布確診者的個人資料?蘇家彬:疫情調查往往鉅細靡遺蒐集確診者的個人資料、病史、足跡和人際網絡,公布相關資料時,必定要很謹慎,依最小傷害、防治疫情所需的原則來揭露,以免讓確診者曝光,引起負面標籤、歧視等不良後果。若過度公開疫調資訊,導致當事人曝光或造成生活困擾,也可能為日後的疫調工作帶來隱憂,若民眾因擔心個資曝光而不願配合,可能就有防疫漏洞。Q10.收到別人轉傳給我的足跡訊息,我該怎麼辦?蘇家彬:若收到非中央流行疫情指揮中心公布的網傳足跡資訊,首要之務就是「不要轉傳」。因為這些傳言內容真假難辨,過去也曾發現網傳的疫調內容,是真的內容又被加上假資訊,可能引起無謂恐慌。(本文轉載自台灣事實查核中心:【謠言風向球】確診足跡讓你心慌慌? 專家教你合理使用疫調資料,原文網址:https://tfc-taiwan.org.tw/articles/5427)
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2022-01-17 新冠肺炎.台灣疫情
陳時中:聯邦銀行傳播暫無擴大 西堤工讀生列關注指標
桃機衍伸社區群聚案擴大,其中聯邦銀行行員曾前往聚餐的西堤餐廳中壢中山店傳染範圍持續擴大,今天再增14名確診者,共34名確診。指揮中心指揮官陳時中表示,聯邦銀行的傳播範圍看來並無繼續擴大,但餐廳內部仍要密切注意,感謝桃園市政府大量採檢,希望加強速度將疫情控制下來。陳時中表示,西堤餐廳的群聚案中,工讀生(案17774)目前列為指標個案,相關調查正在積極進行,其所衍伸的個案就讀學校有十所停課14天,包括國小及附幼三所、補智班安親班三所、國小、國中、高、幼兒園各一所。所在班級師生居家隔離,並安排同校師生採檢。另有七所學校預防性停課一天,包括高中三所、國中兩所、大學和高職各一所。確診個案所在的職場逾1640人安排採檢,其中1598人為陰性,持續加速檢驗中;另針對密切接觸者51人列居家隔離。陳時中也表示,桃園持續開設社區採檢站,並新增大園市民活動中心,呼籲1月7日至1月12日至西堤餐廳中壢中山店的民眾請速前往採檢。
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2022-01-17 新冠肺炎.台灣疫情
明新科大染疫女學生室友也確診 衛生局持續在校內採檢
中央流行疫情指揮中心今天(17日)公布17例本土確診個案,其中明新科大新增1例確診為案17999,是昨天公布確診案17932的同宿舍室友;衛生局持續滾動式匡列,並且在校園內設篩檢站,呼籲民眾前來採檢。新竹縣衛生局呼籲,若有相關公共場所足跡或覺得有採檢必要的民眾,可攜帶健保卡,前往明新科大採檢站進行採檢,篩檢時間為下午2點到5點。衛生局也提供新豐湖口民眾,加開疫苗接種,今天下午1點到4點在新豐松柏活動中心,備有600劑莫德納疫苗,民眾有施打第3劑需求都可免預約、隨到隨打,不過需記得帶健保卡及接種黃卡。
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2022-01-17 新冠肺炎.台灣疫情
本土+17 創今年新高 西堤相關群聚一夜暴增14例
新冠肺炎本土疫情持續延燒並「無收斂之勢」。國內今天新增17例本土個案,創下今年新高。其中桃機衍伸社區感染案持續擴大,銀行行員一月七日曾聚餐的西堤餐廳再燒出客人、員工等14名個案。指揮中心指揮官陳時中表示,另外新增48例境外移入,37例為落地採檢驗出,11例為居家檢疫採檢驗出。新增本土個案為8例男性、9例女性,年齡介於未滿5歲至60多歲,其中14名為西堤餐廳衍伸的個案。八名為1月9日前往西堤餐廳用餐的顧客,為一家五口前往用餐,除爸爸陰性外,媽媽和兩位小孩都染疫。另外新增一名員工(案18000),以及1月7日兩名顧客(案17971、案17996),為原先報告一家人在此用餐,先前已有兩名五歲以下幼兒染疫,現在增加媽媽、阿嬤也驗出陽性,這些人員但已先行居家隔離,因此對社區影響小。而曾前往西堤用餐的明新科大染疫者(案17932)的室友(案17999)也染疫。一對前往用餐情侶在仁寶電子廠工作的同事(案17972)也都驗出陽性。另外與桃園群聚無關的三位零星個案,分別為亞東醫院護理師,非照護專責病房,將進行基因定序確認。以及仁愛醫院護理師(案17701)的男友,以及一名因車禍就醫篩檢的個案也確診。另今日新增境外移入個案為28例男性、20例女性,年齡介於未滿10歲至50多歲,分別自美國(28例)、菲律賓(2例)、法國、愛爾蘭、荷蘭、哥斯大黎加、加拿大、丹麥及德國各一例移入;另11例調查中。入境日介於今年1月2日至1月16日。指揮中心統計,截至目前國內累計1萬7885例確診,分別為3122例境外移入,1萬4709例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計115例移除為空號。2020年起累計851例新冠肺炎死亡病例,其中838例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-01-17 新冠肺炎.台灣疫情
新北新增確診個案 曾到過板橋大遠百海底撈
新北市今傳出新增確診個案,新北市衛生局證實並表示,該案例曾到過板橋大遠百的火鍋餐廳「海底撈」用餐,目前館內貼出告示牌,將從16日晚間停業至18日,並進行清消作業,預計19日才會恢復營業。新北市長侯友宜受訪時表示,詳細情形會在下午疫情記者會對外公布。新北市今日中午傳出有確診個案,衛生局證實此事,並表示該個案曾在近日到過板橋大遠百海底撈用餐,目前餐廳已經在消毒,詳細情形會在下午3時記者會對外說明。記者實地走訪餐廳海底撈現場,發現現場貼出告示牌,表示「海底撈將於16日提早閉店,進行全面清消作業,1月17日、18日暫停營業,造成不便,敬請見諒。」而大遠百則正常營業,因為是平日中午,人潮不多。
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2022-01-17 新冠肺炎.台灣疫情
社區傳播風險上升 蘇貞昌:可追蹤範圍內、不能掉以輕心
疫情持續延燒,行政院長蘇貞昌今天上午8時針對國內外疫情狀況以及國內疫苗接種情形等議題召開擴大防疫會議。蘇貞昌表示,目前醫療量能以及疫苗種類及數量皆尚屬充裕,而國內疫情近日傳播事件目前雖在可追蹤範圍內,惟農曆年節將至,絕不能掉以輕心。指揮中心表示,全球疫情受Omicron株傳播影響續創新高,鄰近之亞太多國病例亦迅速增加,許多國家醫療量能因此瀕臨滿載,預期國際疫情仍會上升。國內本土疫情方面,機場疫情所衍生之銀行、餐廳、工廠及校園傳播,造成周邊社區疫情傳播風險上升,建議除應嚴守邊境,落實檢疫作為外,需再提升疫苗覆蓋率,加強通報及採檢與病例追蹤管制,落實實聯制與高風險場域管理,並加速醫療整備。指揮中心指出,目前國內疫苗接種人口涵蓋率第一劑為80.68%、第二劑為72.27%、基礎加強劑為0.3%、追加劑為6.66%,已施打約3,737萬人次,其中12-17歲已接種第二劑之學生,截至本(1)月16日止約為82.7萬人次,年齡層戶籍人口接種率為70.6%;此外,除地方政府或醫療院所本身的預約系統外,中央Covid-19疫苗預約系統已於上週重新啟動,今日開始進行第19期的施打,明日開始第20期的預約,希望預約系統的重啟能使施打作業更為順利。蘇貞昌在會中強調,國門是防疫最辛苦也是最重要的地方,有關指揮中心日前公布並已開始執行的長途航班入境檢疫新制,感謝交通部民航局以及機場公司的全力配合,才能夠透過空間及動線的規劃在短時間內執行各長程航班的篩檢並持續順利進行,請指揮中心與民航局持續精進相關作為,加速檢疫流程以減少返鄉國人的等待時間。蘇貞昌表示,目前醫療量能以及疫苗種類及數量皆尚屬充裕,而國內疫情近日傳播事件目前雖在可追蹤範圍內,農曆年節將至,絕不能掉以輕心,請國人務必遵守防疫規範,既是保護自己也是保護家人;本月21日即將舉行大學學測,請教育部及指揮中心密切聯繫並緊密配合,透過考場與試場的防疫與分流規劃,務必採取最高規格的防疫措施,保護考生並使其能夠順利應考;此外,包括賣場、超市、市場、觀光旅遊景點、休息站、服務區以及大眾交通工具等地點,務必要做好實聯制、體溫量測以及人流進出管制,而對於類此場域的相關的清潔消毒措施,也建議採取一次性或拋棄性的清潔用品,利用資源的有效配置來減少並降低接觸的風險。蘇貞昌表示,有關近日銀行行員染疫事件,除財政部已通令各公股行庫加強遵守防疫措施外,也感謝金管會持續協助提升金融業相關從業人員的疫苗施打比率;另有關過年期間國人將有大量的換鈔需求,蘇院長請財政部、金管會以及交通部等針對相關防疫規範及作業程序再進行盤點,務必確實做到鈔券更換及再流通的相關清潔消毒措施,以保護臨櫃客戶及第一線員工。今日與會者包括行政院副院長沈榮津、秘書長李孟諺、政委兼發言人羅秉成、政委黃致達、中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中、次長陳宗彥、專家小組召集人張上淳、教育部長潘文忠、財政部長蘇建榮、金管會主委黃天牧、交通部次長陳彥伯、衛福部次長薛瑞元、疾管署長周志浩、副署長莊人祥、羅一鈞、交通部民航局長林國顯。
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2022-01-17 新冠肺炎.台灣疫情
染疫疾管署人員足跡曝光 曾到北車五十嵐、光南、大創
桃園機場疫情持續延燒,台北市天母家樂福昨晚突然宣布,因有確診者足跡,因此停業清消,北市衛生局證實,有染疫疾管署機場防疫人員(案17928)足跡,今天早上再說明,該個案曾搭乘台北捷運、統一超商及全家、家樂福、光南與大創。案17928為一名40多歲女性,於桃園機場擔任入境採檢收件相關工作者,目前無症狀,已於1月15日收治安心檢疫所,已匡列16位密切接觸者,採檢結果均為陰性,北市接觸者及相關足跡刻正進行疫調中。衛生局說明,該個案於1月11日至15日,搭乘捷運往返台北車站及明德站;1月13日凌晨0時32分至0時35分,曾到統一超商德致門市,下午4時27分至4時54分,在光南台北許昌店和大創台北站前店。晚間8時至8時20分,在家樂福天母店,晚間9時12分至9時14分在全家明德店;1月15日中午12時8分至12時30分曾到50嵐台北車站地下街店。
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2022-01-17 新冠肺炎.全球疫情
「希望人人打得到」美國科學家研發更易量產新冠疫苗 放棄專利申請
美國德州科學家正研發一種名叫「Corbevax」的Covid-19疫苗,生產成本更低、且不打算申請專利。目標讓疫情最慘重、且因接種率低而可能產生新變種的國家更容易取得。該研發團隊由貝勒醫學院(Baylor College of Medicine)德州兒童醫院疫苗開發中心的霍特茲(Peter Hotez)博士及波塔姿(Maria Bottazzi)博士領軍。他們自2011年以來便致力開發2種呼吸症候群冠狀病毒SARS和MERS原型疫苗,並以此基礎製作新的Covid-19疫苗「Corbevax」,亦稱「全球的Covid-19疫苗(the world’s Covid-19 vaccine)」。目前有其他60多種疫苗使用相同的開發技術,但波塔姿表示他們的疫苗絕無僅有,因為他們不申請專利:「幾乎所有能製造B型肝炎疫苗或能生產細菌、酵母這類微生物蛋白質的人,都可以複製我們的疫苗。」近期mRNA疫苗專利戰愈演愈烈。莫德納藥廠(Moderna)和美國國家衛生院(National Institutes of Health)正爭辯7300萬美國人施打的Covid-19疫苗技術歸屬,若認定莫德納藥廠侵犯聯邦政府的專利,可能得賠償超過10億美元(約合新台幣275億元)。德州兒童醫院疫苗開發中心尚未公佈Corbevax的臨床試驗數據,但透露該疫苗對原始Covid-19毒株效力超過90%,對Delta變種效力超過80%,對Omicron變種效力則仍在測試。德州兒童醫院疫苗開發中心透過與生產B型肝炎疫苗相同的方法生產Corbevax疫苗,二者過程都使用酵母。波塔姿解釋:「我們在實驗室使用酵母系統直接合成製造蛋白質。讓酵母製造看似由病毒製造的蛋白質,再免疫化這個蛋白質,再由身體處理這種蛋白質,傳送到體內的免疫系統。」且Corbevax疫苗與運輸過程需要極凍保存的輝瑞疫苗不同,只需要標準冷藏保存即可。與波塔姿團隊長年合作的印度製藥廠Biological E已經生產了1.5億劑新型Corbevax疫苗,並將很快能夠每月生產1億劑。波塔姿說,該團隊在向政府募資失利後,慈善捐款助他們達成目標。德州兒童醫院疫苗開發中心本質上是學術科學機構,但開發Corbevax疫苗迫使他們重整資源,提高Covid疫苗開發候選者的可見度。波塔姿指出:「每種技術都有優缺點。所有(疫苗)都是一種解決方案。但當全球情況嚴峻時,你不會只採取一種方案,而是會嘗試所有解決方案。」波塔姿提到,團隊因為有共同的人道主義理念,所以沒申請疫苗專利,並期盼能廣泛與科學界合作。波塔姿希望團隊的作為能夠激勵其他人效仿,為其他疾病和病毒(如鉤蟲)製造負擔得起且容易取得的疫苗。
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2022-01-17 該看哪科.中醫
天冷容易皮膚癢、紅腫斑塊、脫屑?當心乾癬發作
●乾癬常見症狀:皮疹、紅腫斑塊、脫屑●若未及時改善 可能併發共病●飲食作息調整、中藥及針灸調理,可有效改善乾癬是冬天氣候變化時常見的皮膚病,是一種免疫失調疾病,中醫也稱為「銀屑病」,尤其氣溫低、壓力大時,容易誘使乾癬大爆發,皮膚出現紅腫斑塊、脫屑、癢等症狀。除了皮疹 常見手關節變形一位50歲男性患者經常往返美國及台灣經商,兩年多前從國外回來,驚見其後背與四肢都是乾癬的斑塊,彷彿地圖上的各國板塊。由於皮膚出現皮疹鮮紅斑塊,醫師診斷為「血熱證型」,看遍中西醫及治療都無法有效改善。後經由調整飲食生活作息,以及使用中藥與針灸穴位調理,乾癬才不再反覆發作。乾癬是免疫系統失調造成皮膚不正常分裂形成厚厚角質的現象,免疫系統失調容易導致全身慢性發炎,若未及時改善,可能會合併虹膜炎、關節炎、心血管疾病等共病。通常成年的乾癬患者,發病前很大部分與晚睡、壓力有關,但引起免疫失調發病的型態多元,不只是皮膚皮疹,最常見是手關節變形、疼痛、指甲點狀凹陷、變厚脫落等。皮膚如鏡子 反映臟腑氣血皮膚是一面鏡子,會反映臟腑氣血的狀態。這名病友皮膚發炎泛紅,體質是典型的「寒濕虛寒」,腸胃不好,一吃冰就會腹瀉,舌診布滿白滑苔。過去他是使用消炎藥物、外用藥膏治療,易造成腸胃虛弱,讓代謝水濕能力更差,加上他有熬夜習慣、作息不正常、生理時鐘混亂等誘發因素干擾免疫,因此乾癬一直好不了。中醫治乾癬,是從皮膚和臟腑氣血呈現的外顯體質來診斷治療,例如皮膚呈硬皮乾屑狀,中醫歸類為「血燥」或「血瘀」證型。如果乾癬皮疹是鮮紅色斑塊,患者急性發炎伴隨口乾舌燥、燥熱無法暢快出汗,屬於「血熱」證型,多以涼血藥物去血熱進行治療。長期失眠、怕冷 中醫調理這名病友的皮疹讓他搔癢難耐,且有長期失眠、怕冷和精神不佳的困擾,屬於「腎陽虛」證型,因此開立「溫腎健脾」處方,包括附子、乾薑、何首烏、當歸、菟絲子、肉桂等中藥,並且針灸太谿、太衝、神門、血海、足三里、曲池等安神及補腎的穴位。經八、九個月治療後,其四肢冰冷和睡眠品質改善許多,背上的皮疹逐漸變淡、變薄。後來患者回美國後,透過開立的處方箋,在當地抓藥調整體質,持續一年中藥調理後,他較能適應當地乾冷的氣候,且因為新冠疫情影響而無法台美兩地奔波,飲食生活作息正常,因此乾癬不再反覆發作。事實上,中醫治療乾癬,不只是外觀皮疹的改善,而是調整身體機能和免疫系統,才能逐漸回到正常的生活。
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2022-01-17 新冠肺炎.台灣疫情
防疫人員染疫 王必勝:採檢候機室工作人員一律穿標準隔離衣
在桃園機場工作的疾管署防疫協勤人員昨天被證實染疫,感染源不明,中央流行疫情指揮中心初判和原先桃機群聚案無關,針對有防疫人員反應防護裝備被降級為包覆度不足的防水隔離衣,恐是防疫人員染疫原因,上午桃機前進指揮所指揮官王必勝接受訪問時表示,此次染疫者並非長程落地採檢航班專案的工作人員。王必勝昨天也宣布,長程航班落地採檢部分,如果會接觸到確診者,或者會在採檢的候機室內工作,會穿著高規格的標準隔離衣(俗稱兔寶寶裝)。根據移民署的入境人數預報,桃園機場今天入境人數會降到千人以下,預估只有963人,但是長程入境採檢專案的風險不變,王必勝說,長程航班落地採檢專案是一個新的專案,執行到今天才六天,很多東西還在陸續檢討,何種人員穿什麼裝備,由疾管署的專業人員認定,依工作內容來分,下午會再請專家來重新評估,這樣的專案應該穿著什麼樣的裝備,前進指揮所會依照專家的判斷來調整。由於疾管署防疫人員染疫,同時有16名接觸者被隔離,外界擔心是否會造成人力吃緊,王必勝說,染疫人員跟長程落地採檢專案無關,他的工作是在發燒篩檢站或深喉唾液採檢區,他的裝備沒有任何改變,不是因為專案而確診。人員不足的部分,會徵調人力過來支援。對於入境動線上的工作人員陸續有人染疫,是否是防護裝備的穿脫訓練不確實,王必勝強調,單位中不斷有新進人員,所以穿脫訓練一直都在進行中,在動線上的各種職類的人員都應該落實這種訓練。根據疾管署統計,早上有三班長程入境航班,共175名旅客,確認8陽性,包括CI-3舊金山航班58名旅客中有3個陽性,BR-17舊金山航班69名旅客中有4個陽性,CI-74阿姆斯特丹航班48名旅客中有1個陽性。
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2022-01-17 新冠肺炎.台灣疫情
病毒每3天就傳播一輪 鄭文燦:家庭職場需擴大匡列採檢
桃園疫情持續延燒,今天包括中壢區內壢國小、安親班佳音英語元生分校及美奇幼兒園都停課14天。桃園市長鄭文燦表示,社區採檢及匡列拆檢一樣重要,特別是在家庭、職場病毒傳播的速度相當快,平均3天內就會傳播一輪,換句話說,患者從被感染到產生症狀具有傳播力,幾乎不到3天,因此有必要在家庭跟職場擴大匡列採檢。鄭文燦表示,在1922的預約系統第19期上線前,桃園5天一共接種BNT跟莫德納疫苗共12萬5568劑。 1922上線後,第19期民眾主要是預約莫德納、BNT疫苗,4種疫苗一共有14萬531人預約,其中莫德納預約率高達91.43%,大部分醫療院所及接種站幾乎都滿載,BNT的預約率是28.37%,不過BNT的保護力也非常好,希望民眾多預約。鄭文燦表示,這次雖然是第三劑的專案接種,但目前接種站的BNT疫苗充足,如果第一劑、第二劑要接種BNT也可以來,也希望第20期大家可以多多預約;目前桃園的疫苗接種率略高於全國,但還是要努力提高接種率,提升民眾的保護力。
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2022-01-17 新冠肺炎.台灣疫情
西堤聚餐隔2天仍染疫 專家:「應擴大地區匡列」
桃機衍生社區感染案,從桃機清潔人員擴及歌友會、居服員、銀行再到餐廳和校園。銀行員一月七日至西堤餐廳聚餐,迄今累積十九人染疫。昨新增六名顧客在一月九日用餐,為何隔了兩天仍會染疫?專家表示,飛沫、環境汙染、氣溶膠傳播均為可能因素,Omicron傳播速度太快,應擴大地理區域匡列對象。餐廳群聚出現多名相關確診者,但指揮中心指揮官陳時中表示,暫不禁止餐廳內用,至於是否恢復梅花座或隔板防疫,或是減少慶生等桌邊服務,則未正面回應。台大公衛教授陳秀熙表示,這波本土疫情已透過多重管道向外擴散,難以認定究竟是由何途徑傳播,原因可能包括飛沫、餐廳密閉空間的氣溶膠傳播或環境汙染,不應再以「人」為匡列對象,而是以「地理範圍」來處理,針對桃機、銀行、餐廳等一至兩公里匡列,加強採檢和消毒等防疫措施。陳秀熙建議指揮中心推行「疫苗通行證」,至餐廳、運動中心的民眾均應出示證件;若未完成接種兩劑,則須提出快篩陰性證明。林口長庚副院長邱政洵說,染Omicron變異株後,主要出現咳嗽、喉嚨痛等上呼吸道症狀,類似感冒,傳播速度加快,潛伏期從五至七天縮短至約三天。桃園中壢民眾應踴躍前往社區篩檢站採檢。
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2022-01-17 新冠肺炎.台灣疫情
科大師生確診 西堤疫情燒向新竹
西堤牛排桃園中壢店傳播鏈擴大,昨新增六名用餐者確診,其中新竹明新科大師生的足跡還涵蓋學校周邊餐飲店,女學生甚至到過新竹市巨城購物中心;除了相關場所緊急封閉清消,因一月七日、九日都有西堤顧客確診,桃園市長鄭文燦呼籲七日到十二日曾去過中壢聯邦分行及中壢西堤牛排的民眾自行前往採檢。昨天新增六例包括二對夫妻與科大師生。其中一對確診夫妻於本月九日和家人三代同堂共十一人前往用餐,他們用餐地點與七日用餐的聯邦中壢分行員工相隔一段距離,目前包括職場和家人一共居隔六十四人。另外,昨天還新增三名桃園市民確診,除確診婦人的女兒曾與確診的西堤工讀生同車,另兩人初判與西堤無關;其中一名國中生與同校確診者不同班,懷疑是在學校廁所被感染,另有一人感染源調查中。此波傳播鏈最早源於聯邦中壢分行員工,他們七日到西堤中壢店用餐,除了同日用餐者有多人確診,連九日用餐的人也染疫;桃園市長鄭文燦表示,西堤七日、九日各發生一次群聚感染,擴大匡列七日到十二日有到過西堤餐廳的人都要出來採檢,目前採檢數量已經到六千零十一人。桃園市衛生局長王文彥說,不排除是消毒不徹底導致疫情擴散,會通盤檢討所有餐廳廁所清潔、碗盤消毒等作法,用最高標準檢視。另外,根據衛生局疫調,在餐廳兩端各有感染,不排除服務生是傳染源,但仍需進一步查證。昨天確診的西堤餐廳顧客,有兩人是明新科大師生,其中女學生十一日出現症狀,十三日發燒,昨天確診;同校社團女老師昨發燒確診,二人已安排至集中檢疫所隔離治療。新竹縣衛生局表示,女大生平時在學校對外開放的游泳池打工,擔任行政櫃台人員,昨已前往清消與疫調匡列相關人員,同時派機動篩檢部隊進駐校園,擴大PCR篩檢;明新科大今明二天停課,大小活動皆暫停。疫調發現,師生足跡涵蓋學校周邊多間餐飲、小吃店、家樂福超市、竹北等,而女學生十一日晚間曾到新竹市巨城購物中心用餐,巨城緊急閉門一天消毒,用餐的餐廳則停業到十九日。昨天深夜,士林科教館、兒童新樂園傳出尚未公布案號的確診者足跡,停業三天消毒;另天母家樂福也有確診者足跡,停業一天清消。
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2022-01-17 新冠肺炎.台灣疫情
本土+13!西堤傳播鏈11例 染疫者足跡擴及北台灣
桃園西堤中山店群聚染疫人數持續增加,昨天新增十三例本土新冠肺炎病例中有十一例和西堤有關,其中母子三人昨深夜確診,尚未有案號;染疫者足跡擴及到桃園、新竹等北台灣縣市,多家大型企業陸續宣布啟動員工居家上班或分流上班。疫情指揮中心指揮官陳時中表示,「企業要做超前準備(居家上班)我們不反對,但希望對於民眾的服務不要停,希望社會可以正常運作。」多家金控三電信居家辦公中信金、國泰金、富邦金、玉山金、台灣大、中華電信、遠傳等企業宣布啟動北台灣員工居家上班,華南金與第一金今天開始啟動分流彈性上班,新光金、台新金、兆豐金則已規畫居家辦公措施,將視疫情狀況調整。廣達、英業達、鴻海旗下鴻佰、台達電與華新麗華集團旗下PCB廠瀚宇博等,全面對桃園廠區啟動新一波防疫措施,包括分區、分層、分流上班,同時禁止跨廠區移動、禁止外來訪客。仁寶急召一五○○人篩檢大企業分流上班的主因是桃園疫情仍未緩解,昨新增十三例本土個案,九人曾至西堤中山店用餐,另兩人與餐廳染疫工讀生有關,西堤群聚累積廿二人。陳時中預估該餐廳還會出現新個案,持續觀察一月十日至十二日前往用餐的顧客。他表示,餐廳群聚傳染源清楚,聯邦銀行員工聚餐進而傳染給其他顧客,「整體社會不可能零風險,僅能追求低風險。」桃園附近製造業密集,西堤餐廳此波疫情讓全球第二大筆電代工大廠仁寶桃園平鎮廠兩名員工確診,該廠緊急召回全廠一千五百名員工篩檢。和泰表示,位於中壢的國瑞汽車自去年疫情升級以來就做好分流及居家上班準備,隨時視需要啟動。桃園聯華食品表示,內部正在評估是否要居家上班,但最後定案仍要看中央政府或桃園市是否正式宣告。多家金控啟動居家上班或分流上班,由於春節將屆,多數金控旗下的銀行各分行仍照常上班。確診檢疫人員感染源不明昨天另一名本土確診者則為四十多歲桃機男性檢疫人員(案一七九二八),此為首例桃機檢疫人員確診,陳時中表示,該員於去年十二月到職,主要協助深喉唾液採檢、發燒篩檢站等工作,目前還看不出來是哪個環節有問題,已緊急匡列密切及非密切接觸者九十人,目前採檢均為陰性。與桃園群聚案相關的十二名新增本土個案中,分別為一月九日前往西堤餐廳用餐的九名客人。另外,西堤染疫工讀生(案一七七七四)再增一名同校不同班同學確診(案一七九三五);另染疫工讀生的確診表妹也有一名同校不同班同學染疫(案一七九三○),相關疫調持續進行中。
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2022-01-17 新聞.長期照護
醫病天地/陪長輩玩鏡子遊戲 延緩失能
強烈冷氣團來襲,全台急凍,而且國內疫情加劇,民眾減少外出活動,不利於長輩身心健康,台中榮總埔里分院復健科建議,民眾宅在家可以與長輩玩「鏡子遊戲」,透過簡易居家式預防活動增進互動,維持健康和延緩失能。台中榮總埔里分院職能治療師王哲煜表示,「鏡子遊戲」顧名思義就像照鏡子一樣,活動時,長輩與照顧者要面對面,之後請長輩盡量「模仿照顧者動作」,做動過程不用快,要依長輩的認知能力及體能,適度調整動作難易度及範圍,例如用上肢寫字、雙側上肢同時活動、上肢加腰臀(左右前後擺)、上肢加下肢(膝蓋微彎再伸直)等動作。反之,也能由長輩做動作「讓照顧者模仿」,但遊戲過程中,照顧者可請長輩在能力範圍內,同樣不用快,但盡量將動作做大、做難,如此可讓長輩知道活動度是否足夠;若長輩無法以站姿活動,就改採以「坐姿」進行,並將動作簡化成舉右手、舉左手、抬右膝及抬左膝,能力好者採舉手抬膝的合併式動作。王哲煜也提醒,照顧者在進行鏡子遊戲前,可以先面對立鏡或能映照自身影像的門窗等,先行練習觀察及帶動作鏡中的自己,才會知道長輩是否有確實比擬自己,在家持續活動,也能達到延緩老化失能、減少肌力流失、促進認知功能等效果。
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2022-01-17 新聞.杏林.診間
陳威明:Omicron嚴峻 上任守住疫情
「現在Omicron疫情嚴峻,上任後最重要的事情,就是守住醫院疫情,沒有比這件事還要重要的。」台北榮總新任院長陳威明昨天上任,院方今天舉行交接儀式。他接受本報專訪時表示,過去一年北榮成功守住上半場疫情,創下零院內感染紀錄,相信北榮團結一致可成功守住下半場疫情;創新和培育人才也是他任內重點。六十歲的陳威明出生於台南六甲,一九八八年畢業於國立陽明大學,隨即至花蓮的台北榮總鳳林分院服務,當時原立志進入腫瘤內科領域,但到花蓮報到時,內科已無缺額,只能選擇外科。為了救治花東地區高齡榮民骨折,他申請至北榮受訓四個月,回到花蓮後,順利完成近百台骨科手術,在卅三年公職生涯中,骨科手術數千台,去年榮獲公務人員傑出貢獻獎。「台北榮總相關醫療工作,傳承是不夠的,必須要有創新方式,否則一定會退步。」陳威明說,北榮每年發表一千多篇被國際引用的研究文獻,很多為創新研究,台灣ICT產業與醫療可說是強項產業之二,醫療與科技強強聯手,一起合作創新,提升醫療品質。陳威明表示,「醫院不應以盈利為目的,這是基本的認知。」他於副院長任內設立醫療創新中心,現在擔任院長將親自投入,辦公室的門隨時敞開,希望在下班時間和年輕同仁促膝長談,聽聽他們創新的想法,醫院協助他們落實,培育人才為上任後的一大重點。陳威明說,北榮擁有良好的軟硬體環境,另要塑造和諧、團結的環境,同仁間互相尊重,不要口出惡言、勾心鬥角,如有很好的氛圍,好的人才就會來到北榮,這是他心中一直想做的事情,也是上任後會重視的問題。「我是吃北榮便當吃最多的人。」陳威明說,自己長時間待在醫院,生活簡單,對物欲沒有太多需求,感謝醫院營養師把菜色都配的很好、很健康,讓他吃的很滿足、很開心,省下很多時間,做更多的事情。攀登百岳大山是平生最大嗜好,接任院長後必須留到退休後,才完成登百岳的心願。
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2022-01-17 新冠肺炎.台灣疫情
最新疫情/深夜確診再增母子3人 1國小1幼園1安親班停課
桃園市教育局今天深夜接到衛生局通報,新增三名沒有案號的確診者,導致1國小1幼兒園1安親班明起停課14天,治平高中預防性停課1天。明天起停課14天的為內壢國小、安親班佳音元生分校、美奇幼兒園,預防性停課1天增加1所治平高中。桃園市教育局稍早公布明天(17日)因為疫情持續停課的學校、補習班與預防性停課1天的幼兒園如下:停課14天有中壢區華勛國小及附幼(停至1月23日)、普仁國小及附幼(至1月23日)、興仁國小及附幼(至1月21日)、中壢高商(含進修部至1月28日)、東興國中(至1月27日)、翰林安親班(1月23日)、方華補習班(1月28日)。因家長或同住者確診,明天(17日)預防性停課1天有中原大學、中壢家商、啟英高中、中壢國中、武陵高中、中興國中、治平高中。停課14天起因於採檢9日到西堤餐廳的一家5口,今晚採檢結果出爐媽媽和1對兄妹確診,哥哥就讀的國小和安親班,與妹妹讀的幼兒園停課14天,雖然國小已經放寒假,但是停課14天後教師因此不用到學校。
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2022-01-17 新冠肺炎.專家觀點
防疫下一步? 陳建仁:高疫苗覆蓋率國 不追求零確診
面對來勢洶洶的Omicron疫情,台灣該怎麼辦?「我們已經準備好了!」前副總統陳建仁表示,台灣人已有足夠的防疫能力和知識,群眾心理和社會氛圍都願意配合防疫工作,不必害怕「與病毒共存」。他指出,台灣兩劑疫苗接種率破七成,而「與病毒共存」是高疫苗覆蓋率國家的作為,如英國呼籲國人學習與病毒共存,以色列、新加坡不再追求「零確診」,而是持續提升疫苗覆蓋率、大幅減少重症與致死人數。中研院新書「研之有物:中研院的21堂生命科學課」今天下午舉辦分享會。作者之一陳建仁以「台灣的科學抗疫之路」為講題分享台灣的防疫政策。中研院基因體研究中心特聘研究員謝世良則從免疫學者的角度,探討是否能透過醫療技術降低確診患者的免疫反應,避免引發重症。2003年SARS最嚴竣時期,陳建仁接下衛生署署長一職,帶領台灣遏止疫情擴散,並積極推動組織再造、建置全國感染症醫療體系。他觀察這兩年台灣的防疫,認為全世界只有台灣能夠如此精準掌握密切接觸者。許多國家採取封城或普篩,是因為無法精準掌握密切接觸者,台灣則透過疫調做到精準防疫,因此可以不做封城或普篩。陳建仁認為,台灣防疫可以分成兩階段。第一階段是發現新冠病毒至前年11月疫苗問世,此時最好的防疫方法為阻斷病毒傳播。台灣能在「上半場」成功阻斷病毒傳播,歸功於 SARS 期間施行的各項防疫措施──手部消毒、量體溫、戴口罩、保持社交距離與避免群聚。但疫苗問世後,下半場最重要的任務是藉接種疫苗提升群體免疫。陳建仁指出,在傳染病的歷史上,除了天花,幾乎沒有病毒可以被完全消滅。要撲滅新冠病毒很難,不但耗時耗錢、更耗損很高的社會經濟成本。但新冠病毒會「流感化」,傳染力高但毒力低,如挪威新冠病毒的致死率僅為萬分之五,與普通感冒、流感差不多。台灣的「防疫三寶」—快篩、疫苗、口服藥物都準備好了,大家不要害怕「與病毒共存」。被問到甚麼時候可以正常出國?陳建仁認為,「是全世界疫情都得到控制的時候」。「世界上沒有一個國家是安全的,除非每一個國家都是安全的。」如果不幫助疫苗接種率很低的國家,也許有一天新的病毒又會冒出來。未來需要天天戴口罩?他認為,有呼吸道感染症狀的人戴上口罩,是公共衛生素質的展現。而疫後的新常態生活,將會是「線上線下一起發展」,民眾必須適應疫後的數位化環境。有觀眾問陳建仁會不會再度參選?陳建仁表示,學術研究是他的終身職志與最愛,而他現在決定回到「最愛」,更何況「學術研究的貢獻不會少於政治人物。」
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2022-01-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
長者三軌預約、年輕人約不到莫德納 莊人祥:可考慮BNT
中央流行疫情指揮中心重啟第19期1922平台,供民眾預約第三劑,但由於北市尚未加入,加上以年齡分流開放,許多原本前兩劑接種莫德納的年輕人完全預約不到第三劑,長者卻有三軌並行,可能重複預約。對此,指揮中心發言人莊人祥表示,BNT也是mRNA疫苗,而且副作用還比莫德納輕微,建議這期沒約到莫德納的民眾,下一期可選擇BNT疫苗。莊人祥表示,第19期各縣市開出的量能以莫德納70.3萬劑最高,已預約66.3萬,預約率高達94%。量能次之的是BNT,38.4萬劑預約了18.3萬劑,預約率47%;再者是AZ,1.9萬劑億預約了4452季預約率23.19%。至於量能最低的高端,反而預約率最高,2.29萬劑已約2.23萬劑,預約率97%。指揮官陳時中表示,現在疫苗接種的世界趨勢很清楚,就是不建議「AZ+AZ+AZ」,其他都是自由選擇,選擇方向很多,保護力較高、舒服不舒服、嚴重不良反應多不多,這些都是考量範圍。根據專家建議,不論是混打或對單一廠牌忠誠都可以,有打還是最重要的,呼籲趕快下定決心、趕快預約、趕快打。陳時中表示,目前疫苗打氣比較起來,昨天雖是周六,仍有22.3萬人次接種,其中17萬劑都是第三劑,第三劑人口涵蓋率目前為6.66%。莊人祥表示,目前看來,大家都比較希望接種莫德納,但BNT也是mRNA疫苗,副作用較莫德納低,效果也差不多,建議下一期可考慮選擇BNT疫苗。有媒體提問指出,1922系統預約分年齡開放長者優先預約,許多縣市也為長者造冊,可能重複預約,擔心疫苗劑量可能算不準,也建議應保障各年齡都有一定名額。對此,陳時中表示,不會做到各年齡保障名額這麼細,長者有「直接向醫療院所預約、衛生局造冊、1922預約」三軌並行,因為擔心長者上網速度較慢,1922平台也有先撥一個時間讓他們先開始,這些都是希望大家約得到就近快打,當然也希望每一瓶疫苗的殘劑都可以用到最完全。
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2022-01-16 新冠肺炎.台灣疫情
桃園公布確診足跡 IKEA、家樂福、2條客運路線上榜
桃園機場群聚疫情燒不停,市政府今天下午公布最新確診足跡,大多數集中在中壢區,遍及IKEA、光南、家樂福等大型賣場以及中平商圈,另外也包含5098、703兩條客運路線。桃園市政府下午公布案17881、案17882、案17883、案17884、案17903、案17904的足跡,大多數集中在中壢區,包含西提牛排中壢中山店、中壢中平商圈、光南大批發中壢中山門市、IKEA桃園店、大洋國際電子材料公司、真善美連鎖藥妝內壢店、屈臣氏壢春門市、京典專業烘培坊長春店。另外楊梅區有鍋老闆佰元頂級鍋物埔心店、平鎮居家樂福平鎮店、山仔頂市場,龍潭啵妞咖啡等。客運路線則包含5098、703兩條往來中壢區及平鎮區的客運路線。
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2022-01-16 新冠肺炎.台灣疫情
西堤群聚衍伸近20人確診 提升餐廳防疫? 陳時中這樣說
桃園機場衍生社區疫情擴大,其中餐廳也成重要傳播線,光是聯邦銀行健行分行員工至中壢西堤餐廳聚餐,就引發十多名員工、顧客染疫。是否提升餐廳防疫措施,指揮中心指揮官陳時中則未正面回應,他僅表示,該餐廳的傳染源很清楚,民眾在餐廳除非用餐,否則都要把口罩戴好。陳時中表示,餐廳傳染源很清楚,銀行員工聚餐時傳染給餐廳人員,或是環境汙染,陸續於1月7日、9日傳給用餐人員。目前持續觀察認為餐廳中還是會有新個案出現,將持續觀察10、11、12日前往用餐者,有沒有持續染疫者,呼籲有用餐的都要儘速去社區篩檢站採檢。不過對於是否提升餐廳防疫措施,陳時中則表示,目前餐廳內共有14人染疫,當然是很密集,希望大家多注意,非必要、沒有吃東西或從位子起身,都要戴著口罩、勤洗手;另外如在餐廳廁所等各種地方都有染疫的可能性。陳時中也說,世界整體疫情再起不是沒有道理,兩天內可能在一波傳染,「不可能社會零風險,但我們追求是低風險」。不過也曾前往該餐廳的客人投訴餐廳消毒未到位。陳時中表示,民眾可以提醒餐廳,但自己的手當然要自己去消毒,也建議可以隨身帶清潔用品、隨時做好,「就像坐高鐵、計程車,如果不放心都會自己噴一噴,下車後也趕快把手噴一噴,這些都是自我保護的行為,「除了要求別人之外,要求自己也是很重要的一件事」。
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2022-01-16 新冠肺炎.專家觀點
與Omicron共存? 醫:若放棄抵抗 先倒下的是血汗醫護
Omicron變異株來勢洶洶,萬芳醫院精神科醫師潘建志示警,確診Omicron雖大多為輕症,但感染數暴增,疫情演變難以預測,若整個社會放棄抵抗,要與病毒共存,「先倒下的將是血汗醫護」。潘建志在臉書( https://www.facebook.com/billypan102/posts/481925959955794 )指出,根據美國南加州11日發表的最新論文,Omicron變異株比起Delta,確診數暴增、住院人數更多,但住院率少5成、進ICU比率少9成、平均住院日較短,且大多都能活著走出醫院,但確診的分母如果大太多,以絕對數量而言,還是會有更多人變成重症。潘說,Omicron變異株主要感染上呼吸道。打過疫苗者,身體會產生各種抗體,但呼吸道粘膜裡的抗體IgA(免疫球蛋白A)量較少,Omicron飄上去就入侵細胞了,不往呼吸道下方走,馬上就大量繁殖,以氣溶膠形式靠呼吸就散布出去,但也因沒進到氣管深處,呼吸空能影響較少就不須插管,肺部發炎也不會造成免疫風暴,而這可是之前新冠病毒株致死主因。潘建志表示,根據南加州論文統計,感染Delta的病患未施打疫苗比率為49.7%,但Omicron變異株僅26.6%,也就是說,Omicron變異株的突破性感染能力更高,有更強的免疫逃脫,但因打過疫苗者感染後症狀較輕微,因此Omicron整體統計症狀較不嚴重,住院數較少。「所以不能反因為果,說Omicron症狀輕微就不打疫苗」,他說,雖感染Omicron變異株症狀輕微,但住院人數仍大量增加,若醫療過載崩壞,無法維持醫療品質,重症及死亡率比率就不會這麼低,且大量感染是最近1個月的事情,也有學者表示,感染Omicron變異株對身體的長期影響尚不清楚。潘建志表示,每個國家情況不同,台灣在去年5月Alpha變異株的疫情中,累計死亡率高達5%,相比發達國家實在太高,且台灣長時間清零,Delta變異株沒有大流行,曾感染且自然免疫的個案比各國都少,因此,Omicron變異株侵台後,疫情如何演變很難預測。潘建志說,台灣還不能放棄打疫苗、戴口罩、勤洗手等防疫手段,這些措施都能避免醫療過載,減少住院個案,以免排擠到其他疾病的醫療量能,「整個社會若放棄抵抗,喊說要和病毒共存,先倒下的將是血汗醫護」。
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2022-01-16 新冠肺炎.台灣疫情
中信金、富邦金北北基桃居家上班 陳時中回應了
國內今天新增10例本土個案,其中與桃機衍生社區疫情擴大案相關者共九名,除與西堤餐廳關聯明確的八名顧客和員工家人外,另有一名個案,案17934,為社區篩檢站檢出陽性。外界擔心其與其他個案無關,是不明感染源個案。指揮中心指揮官陳時中表示,不排除舊案,尚需完整疫調並觀察幾天才會清楚。陳時中表示,該名個案主要是因懷疑自己女兒與西堤工讀生(案17774)於學校通勤搭同班公車,因此帶女兒前往篩檢,自己也篩檢;結果女兒陰性、個案陽性。因此不排除為舊案,還需要進行疫調。而針對相關群聚案擴大,桃園是否將實施居家上班?陳時中則表示,若公司要超前部署不反對,但希望對民眾的服務不要停止,社會可以正常運作。至於有染疫員工的聯邦銀行明天是否恢復營業,醫療應變組副組長羅一鈞則表示,銀行、餐廳或其他職場是否能符合復業條件,都由地方政府會同相關主管機關就環境清消等必要條件,由地方決定。
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2022-01-16 新冠肺炎.台灣疫情
本土+10、境外41例! 西堤群聚再+9 機場檢疫人員染疫
桃機衍生社區疫情擴大案截至昨天已累積71名個案,今天再新增九例。指揮中心指揮官陳時中表示,國內今天新增51例確定病例,分別為10例本土個案,其中九位和桃園群聚案有關,另一位為機場檢疫人員;另有41例境外移入,無新增死亡。指揮中心表示,今日新增本土個案為2例男性、6例女性、2例調查中,年齡介於10多歲至50多歲。其中餐廳同日用餐新增六位個案,皆於1月9日用餐。西堤工讀生另新增一位同校不同班同學染疫,為案17935;其表妹也有一名同校不同班同學染疫,為案17930,相關疫調持續進行。另有案17934是地緣關係採檢站採出來的,疫調也在進行。另今日新增境外移入個案為25例男性、16例女性,年齡介於10歲至80多歲,分別自美國(14例)、墨西哥、印度、菲律賓、澳大利亞、越南及柬埔寨(各2例)、丹麥、法國、加拿大、印尼、英國(各1例)移入;另10例調查中。入境日介於去(2021)年12月22日至今(2022)年1月15日。指揮中心統計,截至目前國內累計5,257,161例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含5,236,654例排除),其中17,820例確診,分別為3,074例境外移入,14,692例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;新增1例空號病例(案17765),累計115例移除為空號。2020年起累計851例新冠肺炎死亡病例,其中838例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-01-16 新冠肺炎.台灣疫情
獨/王必勝打完卡防護裝備就降級! 桃機人員心寒控訴
長程航班落地採檢實施五天以來,每天陽性率都逼近10%,檢疫、地勤、救護車等會長時間、近距離接觸到大量確診旅客的第一線人員,高規格「兔寶寶裝」卻只穿了兩三天,就被全面降級為包覆度不足的防水隔離衣,救護車對此氣憤到一度罷工拒載。相關人員投訴,旅客出境動線上的清潔及保全,每天也只有一套防水隔離衣,連去員工專用廁所或休息區都穿著,根本沒有感控分區可言,員工人心惶惶。相關人員表示,長程落地篩檢政策匆匆上路,大多數第一線人員根本未受過防護裝備穿脫的訓練及考核,機場公司沒有督導,就叫人直接上陣,這幾天烏龍百出。有看過保全將鞋套誤當作是髮帽,戴在頭上,也有海關、移民官在執行完陽性個案通關任務之後,才無助地表示自己根本不知道要如何脫下身上的兔寶寶裝。相關人員表示,現在每次長程航班旅客進入候機室,當中必然有確診者,候機室就像一個多人一室的超大病房。第一線檢疫人員、醫院來的採檢人員,都必須與確診者在同空間裡相處三小時以上,才能完成所有流程。確診者拿行李、離開機場去醫院的過程,還會接觸到地勤、海關、救護車人員。不過上述人員只有醫院採檢人員從頭到尾都有兔寶寶裝可穿,其他人只有穿不到幾天,就被管理方以「沒那麼危險」、「通風良好」為由,被降級為會露出脖子、腳踝、背部的「防水隔離衣」。工作人員憤怒表示「簡直是在王必勝(前進指揮所指揮官)打卡拍照後,防護裝備就消失!」桃機發配的裝備降級,甚至引發救護車人員罷工拒載。工作人員向管理方投訴未果,確診者每天一直來,所有工作人員只能展開自救。現在地勤和救護車人員仍拒絕桃機發配的防水隔離衣,只穿自備的兔寶寶裝。長時間與旅客一起待在候機室的檢疫人員只有防水隔離衣可穿,只好用膠帶幫彼此把不密合的腳踝、背部、頸部貼緊,才敢執勤。至於之前染疫最多的外包清潔人員及保全,之前都只穿制服上班,什麼隔離衣都沒有,經過一番疫情肆虐,最近才終於開始有防水隔離衣可穿,但是每天只有一套。物資不足下,這些外包人員整天都穿著同一件防護衣,去員工專用廁所、員工休息室都穿著,根本不可能維持感控原則中所謂的清潔區或污染區,其他共用空間的員工看了都膽戰心驚。相關人員表示,桃機第一線工作風險超高,卻長期面臨防護不足、感控落漆等結構問題,待遇上不但時薪低,每天與確診者長時間共處,卻完全沒有危險加給津貼。相關人員無無奈表示,現在不離開,只是心疼同事辛苦,其實身心負荷已越來越接近極限。眼睜睜看的防護裝備降級,「叫我們如何安心防守邊境?」強烈呼籲主管機關改善機場防疫措施、落實感染控制訓練,並且檢視環境清潔和通風換氣,以實際行動保護高風險工作者的安全。
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2022-01-16 新聞.健康知識+
另一條對抗新冠病毒的路:減緩發炎讓免疫力發揮正常效益的創新研究
人體依賴免疫系統對抗病毒,但如果免疫反應過激,反而會造成器官損傷或衰竭,讓患者死亡。中央研究院基因體研究中心謝世良特聘研究員長期研究發現,登革病毒會刺激血小板產生胞外囊泡和微泡,進而攻擊白血球導致發炎病症。研究團隊據此研發抗體,減緩發炎反應,已成功將感染登革病毒的小鼠存活率提升至90%,並於2019年6月刊登於《自然通訊》(Nature Communications)。面對新冠肺炎等新興傳染病,此種「減緩發炎」為主的創新療法,將有機會大幅降低患者死亡率。▌宛如雙面刃的免疫反應為了維護人體的穩定與和平,免疫系統一旦偵測到外來入侵物,便會立即啟動發炎反應,召喚免疫細胞圍剿入侵者。但一旦發炎反應過度,反而會對自身臟器造成嚴重傷害。以登革熱(dengue fever)為例,免疫過激可能造成「出血性登革熱」,嚴重時將引發休克;而新冠肺炎引致的肺纖維化,也是免疫過激的結果。有鑑於此,若想找出更有效的抗病毒治療策略,必須深入了解病毒與免疫系統的互動機制。本文主角──巨噬細胞(macrophage)與嗜中性白血球(neutrophil)──即為人體免疫系統對抗病毒入侵的兩種重要白血球。嗜中性白血球,不僅會吞噬入侵者,如果敵人太多,甚至能以「自爆」釋放出網狀遺傳物質(deoxyribonucleic Acid, DNA)黏住細菌,再由附著在DNA的酶將其殺死、清除,這個過程稱作嗜中性白血球胞外捕捉(neutrophil extracellular traps, NETs)。巨噬細胞,也會吞噬、分解大量的病原體與受感染細胞。當病原體與細胞表面的受體結合,才能進入巨噬細胞,而後病原體則被分解成碎片排出。這些碎片會被當作抗原,活化其他種類的白血球。另外,巨噬細胞和受感染的細胞還會分泌細胞激素(cytokine)引起發炎反應,進一步對抗病毒。細胞激素包括干擾素(interferon)、促發炎激素(proinflammatory cytokine)、趨化激素(chemokine)等。干擾素,由受傷的細胞產生,用以警告鄰近健康的細胞,趕緊製造可阻止病毒複製的蛋白質,抑制病毒數量。促發炎激素,會增加血管通透性,讓血液中的白血球可輕易通過血管壁趕往目的地。趨化激素,則吸引更多白血球,召來更多援軍。問題來了!當受感染細胞或巨噬細胞分泌細胞激素,或是嗜中性白血球胞外捕捉,原先是為了擊退病原體,但由於發炎的副作用與白血球無差別攻擊,有時反而造成器官受損或衰竭,甚至導致患者死亡。是否有一種治療方法,可以抑制過度發炎反應,但又不影響免疫系統消滅病原體?2003年起,謝世良開始投入研究,試圖解答這項大哉問。▌創新構想:抑制發炎反應,但不影響免疫力2003年,嚴重急性呼吸道症候群(Severe Acute Respira-tory Syndrome, SARS)疫情入侵台灣,其中重症患者出現的肺積水、呼吸困難等症狀,均非肇因於病毒本身,而是免疫過度反應的結果。當肺部細胞受感染出現發炎反應,促發炎激素讓血管通透性增加、血漿滲入組織中,即會造成肺積水。再加上蜂擁而來的白血球無差別攻擊受感染或健康肺泡,甚至分泌激素呼喚更多白血球前來,惡性循環之下,可能形成細胞激素風暴(cytokine storm),讓肺泡細胞受到嚴重損害,導致病人呼吸困難、險象環生。然而,SARS冠狀病毒(SARS-CoV)迄今仍沒有特效藥和疫苗,只能將重症患者安置在負壓隔離加護病房,施以「支持性療法」,期盼患者能在良好的照護下熬過自身的細胞激素風暴,等待自己的免疫系統清除病毒。當時,醫學背景出身的謝世良,從深厚的臨床與研究經驗出發,提出一項創新的治療觀念:設法研發一種藥物,可減緩細胞激素風暴,將發炎反應控制在不致命的程度,又不干擾免疫系統清除病毒,將有效降低感染者的死亡率。「現有的類固醇消炎效果很好,但有抗藥性的問題,而且若要完全抑制發炎,也不能沒有細胞激素,因為我們還是需要依靠免疫細胞來對付病原體。」謝世良進一步分析,在細胞分泌的激素裡,促發炎激素跟趨化激素是造成細胞激素風暴的主因;但干擾素不會引起發炎,只抑制病毒複製。因此,研究團隊的具體任務是:如何在抑制促發炎激素及趨化激素的同時,又不至於影響干擾素分泌,藉以避免削弱患者的抵抗力。▌登革出血熱,也源自細胞激素風暴正當謝世良著手啟動研究時,台灣的SARS疫情宣告結束,於是他將戰力火速轉移到同樣會讓免疫系統過度活化的登革病毒(dengue virus)。登革病毒分四種血清型別,患者感染過某一血清型的病毒,雖然能對這型病毒終身免疫,對於其他型卻只有短暫免疫力。時間一過,抗體甚至會結合成「病毒-抗體免疫複合體」(virus-antibody immune complexes),讓病毒更容易結合巨噬細胞表面的受體(receptor),進入細胞內部。這種抗體反過來協助病毒入侵的現象,稱作「抗體依賴性增強反應」(Antibody dependent enhancement, ADE),正是登革熱疫苗研發困難的原因。若是無法同時刺激人體產生對抗四型病毒的抗體,痊癒者體內的單一血清型登革病毒抗體,反倒會接應其他血清型病毒進入巨噬細胞內增值擴散,其他巨噬細胞又分泌更多細胞激素,循環之下引發的細胞激素風暴將導致高致死率的登革出血熱或休克症候群。▌細胞激素風暴的關鍵受體:CLEC5A(2008)面對棘手的免疫難題,該如何減緩登革病毒引起的細胞激素風暴?謝世良的第一步是:找出病毒是與巨噬細胞表面何種受體結合,才導致細胞激素風暴。在他著手研究後,注意到一種受體:C型凝集素5A(C-type lectin member 5A, CLEC5A)。「CLEC5A在生化實驗中已證明具有傳遞訊息的功能。因此我推測,CLEC5A很可能跟後續細胞激素分泌有關。」謝世良解釋。第二步,備製CLEC5A的拮抗性單株抗體(antagonistic anti-CLEC5A monoclonal antibody),打在小鼠身上,讓這些抗體搶先占據巨噬細胞的CLEC5A受體位置,阻斷登革病毒感染細胞的路徑。實驗發現,沒有打入這種抗體的對照組小鼠,登革病毒果真引起細胞激素風暴,在發炎、血管通透性增加的情況下,出現嚴重的皮下、腸道出血症狀而死亡。實驗組的小鼠被注射抗體後,發炎反應則比較緩和,出血症狀明顯受到抑制。更重要的是,小鼠體內干擾素的分泌機制可正常運作,不受抗體影響。謝世良團隊研發的CLEC5A拮抗性抗體,成功減緩小鼠登革出血熱症狀,又不影響干擾素分泌,將染病小鼠存活率一舉提高到五成,效果比其他免疫治療用的抗體顯著得多。2008年,基於揭開CLEC5A為登革病毒引發細胞激素風暴的關鍵,以及成功製造出有效抗體等重大貢獻,這項研究成果登上科學期刊《自然》,並獲多國新聞媒體報導。其後,謝世良又發現這個機制普遍存在於病毒引發人體的發炎反應中。面對日本腦炎、H1N1、H5N1等流行性感冒病毒,CLEC5A拮抗性單株抗體均能成功提升小鼠的存活率。2017年,他將研究觸角擴及CLEC5A在對抗細菌時的角色,發現比起過去研究焦點「類鐸受體」(Toll-like receptor 2, TLR2),受體CLEC5A是更重要的防衛因子,發表的論文也登上了《自然通訊》期刊。▌登革病毒侵略人體的關鍵細胞:血小板(2019)雖然2008年的研究中,小鼠的登革出血熱已獲得緩和,但五成的存活率彷彿是魔咒,難以再突破,讓他強烈懷疑還有其他免疫細胞或受體參與其中。歷經十餘年的研究,到了2019年,謝世良與陽明大學臨床醫學所博士生宋佩珊終於解開謎底:登革病毒進入人體後,會活化血小板表面的受體C型凝集素2(C-type lectin member 2, CLEC2),促使血小板分泌胞外囊泡(extracellular vesicles)──直徑小於一、兩百奈米的胞外體(exosomes),以及較大、直徑數百到一千奈米的微泡(microvesicles)。其後,這些胞外囊泡分別會再跟巨噬細胞、嗜中性白血球表面的CLEC5A與TLR2結合。結合後才是災難的開始!巨噬細胞大量分泌細胞激素,引起細胞激素風暴;嗜中性白血球則出現胞外捕捉,釋放出酶跟顆粒,損害周圍細胞。找到登革病毒活化血小板的機制後,接下來該如何阻斷呢?謝世良團隊利用CLEC5A基因剔除鼠施打抗TLR2抗體,同時阻斷體外囊泡與CLEC5A及TLR2受體結合,成功壓制登革病毒引起的免疫過激症狀,小鼠存活率也從50%奇蹟似地提升至90%。本次研究不但揭發登革病毒完整的入侵途徑,並成功找出治療方法,研究成果於2019年再度登上《自然通訊》期刊。第一作者宋珮珊博士生的研究論文獲得相當多的引用次數,2020年《免疫學趨勢》(Trends in Immunology)並以專文推薦這項研究揭開「嗜中性白血球的胞外捕捉乃登革熱感染機制的關鍵」,在在顯示其突破性意義。目前謝世良團隊正積極發展針對CLEC5A以及TLR2的雙特異性抗體(CLEC5A/TLR2 Bispecific antibody),可望於近期驗證阻斷CLEC5A及TLR2受體之效果。因為同時阻斷CLEC5與TLR2兩個受體,能夠有效壓抑病毒引起的過度免疫反應。▌新冠病毒來襲,減緩發炎或可扭轉戰局謝世良提到,實驗室計畫將CLEC5A/TLR2雙特異性抗體,擴及其他病毒感染引起之急性發炎,以及自體免疫疾病,例如紅斑性狼瘡或類風溼性關節炎。如今新冠肺炎(COVID-19)來襲,除了抗病毒藥物和疫苗,此種減緩發炎反應的治療可能是更及時的救命解方。謝世良實驗室現階段已將過去十餘年所建立的研究平台──包括基因工程製造的巨噬細胞表面受體、細胞融合瘤技術生產的CLEC5A的拮抗性單株抗體,以及基因抑制小鼠等等──全力轉向COVID-19的研究。謝世良指出,病毒基因瞬息萬變,可能很快產生抗藥性;但若找出共同的致病機制,情況就會不一樣了。雖然不同種類的病毒侵入細胞的途徑不盡相同,但觸發免疫細胞的訊息傳遞路程卻大致類似。因此,找出抗體以阻斷病毒與免疫細胞結合,雖然耗時耗力,卻有機會一勞永逸地解決不斷推陳出新的病毒。對前線的醫護來說,當務之急或許是找到能抑制病毒的特效藥;但研究人員的功課,則是想辦法揭開致病原理,尋找一勞永逸的解方。▌一場演講邀約,催生驚人研究成果謝世良多年來的研究成果,源自於18年前的一場演講邀約。當時,SARS疫情延燒,時任衛生署疾病管制局長的蘇益仁,致電邀請謝世良為民眾解說病毒如何引起人體的細胞激素風暴。原本只是為演講做準備,謝世良找資料時意外發現當時科學界對細胞激素了解甚少,於是反倒讓自己從此一頭栽入這塊未知領域。「一通偶然的電話,一個『錯誤』的決定,促成今天的成果。」謝世良打趣地說。但從新穎的構想一路走到擁有具體成果,箇中辛苦不足為外人道。謝世良表示:「只用一句話或半分鐘就能講完的概念,卻要花上好幾年的時間來研發。」像是基因工程製造巨噬細胞表面受體、細胞融合瘤技術生產CLEC5A的拮抗性單株抗體等技術,皆動輒耗時數年、耗費百萬才得以完成。另外,實驗中不可或缺的CLEC2基因抑制小鼠,必須從英國進口胚胎,由研究員充當奶爸照顧幼鼠,長大後再讓小鼠交配,最後才能在實驗中使用。光是備妥足夠的小鼠,就要花上將近一年的時間。謝世良苦笑道:「英國不給成鼠、只賣胚胎,但胚胎必須低溫運送,第一批因為器材漏氣死亡;第二批在機場差點被海關打開檢查,險些因溫度上升導致胚胎受損,幸好有貴人相助,幫忙度過危機。」因想法創新,實驗器材必須獨力想辦法,研究路也走得格外辛苦;但也因為走在最前端,才能有驚人發現。要當第一,去做從來沒有人嘗試過的事,這的確很累人,但流淚撒種、努力耕耘,最後才能歡呼收割。延伸閱讀Chen, S. T., Lin, Y. L., Huang, M. T., Wu, M. F., Cheng, S. C., Lei, H. Y., Lee, C. K., Chiou, T. W., Wong, C. H., & Hsieh, S. L. (2008). CLEC5A is critical for dengue-virus-induced lethal disease. Nature, 453(7195), 672–676.Sung, P. S., & Hsieh, S. L. (2019). CLEC2 and CLEC5A: Pathogenic Host Factors in Acute Viral Infections. Frontiers in Immunology, 10.Sung, P. S., Huang, T. F., & Hsieh, S. L. (2019). Extracellular vesicles from CLEC2-activated platelets enhance dengue virus-induced lethality via CLEC5A/TLR2. Nature Communications, 10(1).Wu, M. F., Chen, S. T., Yang, A. H., Lin, W. W., Lin, Y. L., Chen, N. J., Tsai, I. S., Li, L., & Hsieh, S. L. (2013). CLEC5A is critical for dengue virus–induced inflammasome activation in human macrophages. Blood, 121(1), 95–106.※ 本文摘自《研之有物:見微知著!中研院的21堂生命科學課》。《研之有物:見微知著!中研院的21堂生命科學課》作者:中央研究院研之有物編輯群 出版社:時報出版 出版日期:2021/12/21
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2022-01-16 新冠肺炎.台灣疫情
Omicron傳染力強!憂童染疫增 北中南盤點400床備戰
Omicron傳染力強,這一波桃園疫情已有七名幼兒確診。衛福部憂心幼兒確診個案暴增,恐急需醫療量能,因此請北、中、南共十家醫院,盤點四百張病床用於收治兒童確診個案。另外,指揮中心分析Omicron感染患者症狀發現,六成有喉嚨相關症狀,可能以流鼻水、鼻塞等類似感冒症狀表現。林口長庚副院長邱政洵說,國內十二歲以下未接種疫苗,十二至十八歲疫苗接種也未完整,加上去年十月美國Delta變異株流行,發現兒童確診人數增加,一旦病例數暴增,將嚴重衝擊兒科醫療量能。衛福部次長石崇良指出,已選定台大兒童醫院、台北馬偕醫院等十家醫院,盤點四百張病床,視兒童病例數多寡滾動式調整。「若成人確診個案爆量,幼兒會掃到颱風尾,導致個案數暴增。」衛福部醫事司長劉越萍說,現階段規畫兒童輕症由一般醫院專責病房處理,另一方面要著手預備收治重症個案醫院。中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬說,為避免兒童感染Omicron,提醒家長不要帶孩子前往人多擁擠場所。指揮中心估計,前五十例感染Omicron出院個案將以成人為主,而從發病到解除隔離,平均十二天,以喉嚨痛為常見症狀,如聯邦銀行首例確診個案(案一七六三○)的相關患者十三人、約六成出現喉嚨不適等相關症狀,但喉嚨不一定會痛,有時候就是撓癢的感覺;另有四成未出現喉嚨痛,而是以發燒等症狀呈現。
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2022-01-16 新冠肺炎.台灣疫情
新增本土6例皆與餐廳有關 隔2天到西堤用餐也確診
桃機衍生社區疫情擴大,中壢聯邦銀行群聚後,銀行員尾牙赴西堤餐廳引發多人染疫,昨天新增六名本土病例皆與餐廳有關,包括確診女工讀生的兩名同學和家人、三名顧客,被指揮中心指揮官陳時中視為疫情「重中之重」的銀行群聚,累計廿八人確診。桃園市長鄭文燦預估,此波居家隔離人數恐攀至兩千人。75萬人搶第三劑 過年前還可預約指揮中心重啟一九二二預約平台,提供第十九期第三劑預約,昨天有七十五萬人預約,尚有卅萬預約量能,預約期限到今天中午十二時;預約疫苗廠牌最多為莫德納,近六十萬人,高端僅兩萬多人,但指揮中心要求北市加開高端疫苗施打點。陳時中表示,過年前還會有第廿期預約,至於過年期間,醫療院所除夕休假、初四開工,外展快打站則看各縣市安排。昨天新增病例為西堤工讀生案一七七七四的中壢高商同學,還有就讀東興國中的同住表妹,目前二校皆擴大採檢、停課十四天,同班同學及老師採居家隔離;另三名確診顧客,其中兩名情侶一月七日用餐,另一名上班族顧客一月九日前往,採檢職場九十五人為陰性,同部門四人居家隔離、其餘九十一人自主健康管理。三天就一輪傳播 現在已是第五輪對於相隔二天用餐仍確診,陳時中表示,由於環境在第一時間已消毒,不會再做環境採檢,但病毒無所不在,廁所門把、人與人接觸、空氣飛沫或食物都可能傳染,目前不排除任何可能性。他提醒,Omicron傳播速度快,不到三天就往下一波。桃園市衛生局長王文彥也說,這次不到四十八小時就產生第二波感染。鄭文燦昨天宣布,即日起桃園高中以下取消戶外教學、隔宿露營及畢業旅行。他直言這波疫情傳遞快,「平均三天就一輪,到中壢高商已是第五輪傳播。」陳時中說,目前有幾條線要注意,但疫情穩定,送往居家隔離已有一千五百人,對於集中檢疫所會有所負擔,呼籲有足跡重疊要盡快就近採檢。指揮中心昨公布機場相關基因定序,銀行員案一七六三○、一七六七三與桃機清潔員案一七三○七相同,流病關係與疫調脈絡吻合,確認為同傳播鏈;北市聯醫護理師及男友等確診,基因定序確認與其他事件不同,屬於單一獨立事件。境外昨增72例 入境陽性率逾4%陳時中表示,十四日預計四千二百七十三人入境,實際上僅三千八百三十六人,陽性率百分之七。昨天上午四航班入境,不到兩百人,落地採檢陽性八人,陽性率百分之四點○八。昨天新增七十二名境外病例,包括落地採檢四十六例、居家採檢廿六例,仍以美國為大宗,共廿三例。桃機疫情從清潔員、保全擴及歌友會、居服員、銀行與餐廳,更擴大到國、高中校園,截至昨天已有七十二人確診,除一名防疫計程車司機病毒序列不同,其餘七十一人暫列群聚。陳時中說,桃機已檢驗六一九九人皆為陰性,本周還會針對八千人進行PCR,監測至一月廿二日若未再出現陽性案例,代表機場恢復安全。