2022-01-16 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-01-16 新冠肺炎.台灣疫情
食藥署同意專案輸入 首批輝瑞口服藥3月前抵台
大規模疫苗接種搭配新冠口服抗病毒藥物,被視為終結疫情利器。衛福部食藥署昨宣布同意輝瑞新冠口服抗病毒藥物「Paxlovid」專案輸入,並採購兩萬人份;默沙東抗病毒口服藥「莫納皮拉韋」也於八日通過專案輸入,採購一萬人份以內的數量,兩款抗病毒藥物皆適用於發病五天內輕中症患者,預計三月前抵台。食藥署長吳秀梅昨表示,「Paxlovid」昨通過審核,即起可專案輸入,適用發病五天內、具重症風險因子的成人與十二歲以上且體重逾四十公斤的輕至中度患者。Paxlovid採取兩種錠劑一併服用,包含服用兩顆「PF-07321332」一五○毫克、一顆「Ritonavir」一百毫克,每天需口服兩次,用藥療程五天。至於之前通過專案輸入的「莫納皮拉韋」,適用發病五天內新冠患者,及具有重症風險因子,且臨床上不適用其他治療選擇的輕中度成人患者。重症風險因子包含六十歲以上、糖尿病、肥胖、慢性腎病、嚴重心臟病、慢性阻塞性肺炎、癌症等。
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2022-01-16 新冠肺炎.台灣疫情
雙北推「疫苗護照」 桃園禁畢旅
桃機相關案例已達七十一例,確診患者足跡遍及各地,各縣市相繼提出防疫加嚴方案,桃園市即起國高中比照國小取消戶外教學、畢旅、宿營等;雙北市則提出「疫苗護照」,研擬未來進入校園需出示小黃卡,後續擴及餐廳、運動中心等,強調「不打疫苗就得限縮生活」。對於雙北擬推行「疫苗護照」,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,地方有地方的做法,中央目前不會跟進,但中央推行的「疫苗數位證明(數位新冠病毒健康證明)」近期會開放使用,他也呼籲,使用疫苗護照,對人身自由不宜強烈限制。台北市長柯文哲呼籲實施疫苗護照,已請北市資訊局盡速把系統完成,但畢竟要介接健保資料系統,必須和中央商量。他表示,以現行標準,在國內安全是指打兩劑疫苗逾十四天,超過三個月再追加第三劑,這種人可以運動不戴口罩、吃飯可敬酒,若不打疫苗,自己就要限縮生活。柯文哲同時向中央喊話,希望結合中央系統,讓疫苗護照的效益更健全。新北市長侯友宜則表示,之前一直說疫苗不足,現在新北市第一劑覆蓋量達八成一,第二劑七成五,現在推動疫苗護照是比較成熟的時機,如有特殊原因進入校園都要出示小黃卡,打滿兩劑疫苗相隔十四天,保護校園安全。台大公衛教授陳秀熙則表示,贊成國內推行類似疫苗護照的「健康通行證」,從國際經驗來看,對抗Omicron與Delta或Alpha皆不同,在口服抗病毒藥物尚未完全到位,或次世代疫苗尚未研發完成前,出入容易群聚的場所,出示健康通行證因應,是可以推行的作為。陳秀熙表示,健康通行證除了檢視是否打完二劑疫苗滿十四天,還得加入「時效性」,建議參考國際作法,打兩劑AZ疫苗於三個月內、施打兩劑mRNA疫苗於五個月內有效。建議推行場域以醫院、學校、八大行業、運動中心等容易群聚場所為主。
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2022-01-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第3劑好難搶?莊人祥指「剩30萬名額」 明日12點前還能預約
1922疫苗預約平台今天上午重啟,供第3劑預約,截至下午5時超過75萬人預約,指揮中心發言人莊人祥表示,預估剩餘約30萬名額,提醒有意願接種民眾在明天中午12時前完成預約。COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情持續,接種疫苗被視為恢復正常生活關鍵之一,據中央流行疫情指揮中心統計,自今天上午10時開放,截至下午5時,已完成預約追加劑人數為75萬3146人。以各廠牌預約人數分析,預約莫德納疫苗人數最多,共59萬9413人,約占預約總人數8成;BNT疫苗人數次之,共12萬9531人預約;高端預約人數為2萬1152人位居第3,就連不建議作為追加劑的AZ疫苗也有3050人預約。莊人祥表示,本輪符合預約資格者共計686萬4019人,扣除各縣市自行造冊人數,約110萬人可以透過線上預約接種;以此推算,本輪約還有30多萬劑疫苗可供民眾預約,呼籲符合資格的民眾可在明天中午前完成預約。莊人祥表示,距離春節還有一段時間,因此春節前會再開放一輪第3劑疫苗預約接種;春節期間接種服務依據醫療院所上班時間執行,大醫院農曆除夕至初三可能會休息、暫停接種。
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2022-01-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
搶打莫德納!1922平台首日湧75萬人預約率65% 高端贏過它
國內疫情延燒,各縣市民眾爆搶打潮,除了各縣市自行規畫疫苗施打,指揮中心今重啟1922預約平台,提供民眾第三劑預約。指揮中心今天17時公布最新數據,符合預約資格人數有686萬4019人,其中75萬3146人完成預約。根據最新統計,其中最多人預約莫德納,共有59萬9413人;其次是BNT共有12萬9531人預約;高端位居第三,有2萬1152人預約;AZ僅有3050人預約,人數最少。指揮中心發言人莊人祥表示,各縣市疫苗量能目前有110萬,今天已有75萬人完成預約,剩下30萬劑疫苗,預約率為65%。【中央社 / 台北15日電】1922疫苗預約平台今天上午重啟,供第3劑預約,截至下午5時超過75萬人預約,指揮中心發言人莊人祥表示,預估剩餘約30萬名額,提醒有意願接種民眾在明天中午12時前完成預約。COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情持續,接種疫苗被視為恢復正常生活關鍵之一,據中央流行疫情指揮中心統計,自今天上午10時開放,截至下午5時,已完成預約追加劑人數為75萬3146人。以各廠牌預約人數分析,預約莫德納疫苗人數最多,共59萬9413人,約占預約總人數8成;BNT疫苗人數次之,共12萬9531人預約;高端預約人數為2萬1152人位居第3,就連不建議作為追加劑的AZ疫苗也有3050人預約。莊人祥表示,本輪符合預約資格者共計686萬4019人,扣除各縣市自行造冊人數,約110萬人可以透過線上預約接種;以此推算,本輪約還有30多萬劑疫苗可供民眾預約,呼籲符合資格的民眾可在明天中午前完成預約。莊人祥表示,距離春節還有一段時間,因此春節前會再開放一輪第3劑疫苗預約接種;春節期間接種服務依據醫療院所上班時間執行,大醫院農曆除夕至初三可能會休息、暫停接種。
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2022-01-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
過年疫苗加開時段?指揮中心曝這「時間點」開打
國內疫情延燒,民眾紛紛搶打第3劑,除各縣市自行規畫預約,中央1922預約平台今起開放第19期今明2天預約,於1月17日至23日施打。指揮官陳時中表示,過年之前還會有一期疫苗預約,第20期將在1月24日至30日施打。1922預約平台第19期今上午開放預約,傳出又發生當機情況,指揮中心發言人莊人祥表示, 一開始湧入76萬人,造訪人次較多,只要安心等候就可以排到,今天下午1點完成43萬人次登記,沒發生當機狀況。台北市本次使用獨立系統預約,因此1922第19輪不提供北市地點,但有不少北市民眾不清楚,因而惹來民怨。指揮官陳時中表示,1922平台本次沒有北市,因北市有這樣的決定,若要增加北市施打點提供民眾選擇,是好事也可以做得到,不過大幅改變資訊系統就怕亂掉。台北市長柯文哲呼籲中央應儘速評估,過年是否要施打疫苗,北市一周可以打20萬人,若要打完250萬人需要7周,若中央決定過年要打,北市要盡快準備及動員。莊人祥說,會根據一般醫院照常上班日,通常除夕至初三休息,初四後醫院正常上班,初四會再提供施打。有民眾反映,1922提供高端疫苗施打點,本次既沒有北市的施打點,新北也只有一個,相當不便。陳時中表示,高端有滿多人有施打需求,我們的量也足夠,今天下午或明天也會跟北市聯繫,開放的點不夠會請北市多開幾個點,提供民眾選擇。有高端受試者表示,去年7月、9月曾施打兩劑莫德納,現在預約第三劑被拒絕,因為換算下來等於是施打第五劑,屆時會建議受試者們再打加強劑嗎?莊人祥說,高端受試者情況較複雜,因為先前以為是安慰劑,所以又打2劑莫德納,因此紀錄上會呈現他接4劑疫苗。後續是否要多打追加劑,需要再研議。陳時中也說,這需要由專家討論。
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2022-01-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
春節接種疫苗要注意 除夕至初三可能暫停施打
1922疫苗預約平台今天開放民眾預約第3劑疫苗,中央流行疫情指揮中心今天說,已43萬人完成預約;春節期間根據醫療院所上班時間執行,大醫院除夕至初三可能暫停施打。指揮中心今天上午10時重啟1922疫苗預約平台,提供符合資格者預約,中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥在記者會上指出,最初有76萬人造訪,平台設有排隊機制,提醒民眾安心等候,截至下午1時有43萬人預約成功,沒有當機情況。由於第19輪的第3劑疫苗接種至23日止,莊人祥說,距離春節還有一段時間,因此春節前會再開放一輪第3劑疫苗預約接種;春節期間接種服務依據醫療院所上班時間執行,大醫院農曆除夕至初三可能會休息、暫停接種。至於春節各縣市接種站設置,莊人祥表示,由各地衛生局安排,若衛生局想在過年期間於各景點設站,指揮中心予以尊重,規劃在過年接種疫苗民眾可自行上衛生局網站查詢。根據疫情指揮中心提供數據,疫苗接種符合預約資格為686萬4019人,已完成預約人數為43萬333人,各廠牌預約人數分別為AZ有1211人、BNT有4萬6513人、莫德納36萬9981人及高端1萬2628人。
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2022-01-16 新冠肺炎.預防自保
農曆新年倒數!民眾趕春節前解隔離回家團圓 桃機入境現高峰
最近國內新冠肺炎疫情升溫,還有15天就是農曆新年,根據中央流行疫情指揮中心公布的春節專案檢疫規定,旅外國人最遲須在1月16日也就是明天入境才可能解除隔離回家跟家人過年。桃園機場公司預計,入境人數的第二波高峰會在14(昨天)、15日(今天),昨天桃園機場有3600多人入境,今天則是預計有2900多人入境,如何防堵疫情在國境上,將是嚴重的考驗。入境旅客的檢疫期間為14天,並須於入境時及檢疫期滿前1日採檢進行PCR檢測,且檢疫期滿接續自主健康管理7天,所以旅客最遲必須在1月16日入境才有可能回家跟家人過年,根據桃園機場公司的統計,目前入境人數的最高峰會出現在7日、8日以及14日(昨天)、15日(今天),如何將疫情防堵在國境上,將是嚴重的考驗。目前中央流行疫情指揮中心提供不同的入境方案,包括:一、方案A:入住防疫旅宿完成檢疫期14天及接續自主健康管理7天。二、方案B:「10天入住防疫旅宿+4天在家居家檢疫+7天自主健康管理」:(一)入境者:前10天(入境第0-10天)入住防疫旅宿,於檢疫第9-10天增加1次PCR檢測,檢測結果陰性後,於第11日返家,並進行後4天(入境第11-14天)在家居家檢疫,檢疫期滿前1日進行PCR檢測,檢測結果陰性者,期滿解除檢疫列管,接續自主健康管理7天。(二)在家檢疫以1人1戶為原則,即該戶內僅可入住居家檢疫者。但同住家人(非居家檢疫者)均已完成2劑疫苗接種,可同戶內1人1室同住。三、方案C:「7天自費入住集中檢疫所或防疫旅宿+7天在家居家檢疫+7天自主健康管理」,疫苗種類須為世界衛生組織緊急使用清單 (WHO EUL) 或我國核准緊急授權使用或專案製造。
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2022-01-15 新冠肺炎.專家觀點
Omicron症狀恐似有似無 指揮中心分析這個症狀最多
Omicron疫情擴大,衛福部擔心兒童確診個案暴增,經委託醫策會協助,責成全台10家醫院,盤點400張病床,用於收治兒童確診個案。外界關心,Omicron感染症狀為何,目前台灣兒童染疫人數有多少,傳染速度會比Delta快嗎?指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,估計前50例感染Omicron出院個案,將以成人為主,從發病到解除隔離,平均中位數12天,包括兩次Ct值大於等於30,住院10至14天,平均為12天。而喉嚨痛為常見症狀,如以案17630相關患者中,有13人出現喉嚨不適,約6成有喉嚨相關症狀,不一定會痛,有時候是癢癢的,有時候疫調回想才有症狀,有時候輕微到不會有警覺心。他說,若有與確診者相同足跡的人,當出現有似有若無症狀,可以進行採檢,希望可以早期發現。另有4成沒有喉嚨痛,是以發燒等症狀呈現,不能說喉嚨痛就認定是Omicron,有可能是流鼻水、鼻塞等就像是感冒一樣的症狀為主。羅一鈞說,昨天公布的Omicronr病毒基因定序結果,其中兒童確診人數不算多,目前專責病房也有兒科醫師會診,且兒童病患多輕症或無症狀,因此照顧不複雜,但需要家人協助照顧,若在心理支持面需要協助,也會有社工等人員加以協助。目前醫療量能於照顧小朋友是夠的。羅一鈞說,現在有指定專責兒童醫院都可以協助收治,而目前社區疫情引起的小朋友個案均為輕症,尚未要動到重症資源。
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2022-01-15 新冠肺炎.預防自保
確診者不配合勸導還傳染別人 陳時中:最高罰50萬
近期Omicron疫情嚴峻,境外移入人數增加,近日卻屢傳有確診者在醫院大鬧,包括擅自拔除通風系統等,導致護理師確診。對此,指揮官陳時中表示,若民眾已知自己染疫,卻不遵行主管機關規定,導致傳染他人,可處三年以下徒刑拘役或處50萬元以下罰金。陳時中表示,居家檢疫人多,若有確診者在病房內再亂的,再次重申,依照《傳染病防治法》第36條,民眾有傳染病發生時,應該要配合檢查、治療、預防接種,與防疫檢疫措施,若違反規定或拒絕等,可以處3000以上1萬5000元以下罰緩,必要時要限期改善,不然可以按次處罰。陳時中說,如果在醫院內,有確診病人已知自己染疫,但又不遵行主管機關指示,導致傳染他人,依照《傳染病防治法》第62條,可處三年以下徒刑拘役或處50萬以下罰金,這是有刑責的,對於明知已經罹患卻不遵守規矩,我們一定嚴懲不貸。網傳消息指出,有國外民眾傳授「如何返台不花錢不隔離」四步驟,包括購買假的陰性證明、返台確診後可用健保,省14天酒店費。陳時中說,這當中涉及偽造文書、以及行政處分,罰則自1至15萬,若有人明知染疫仍然返台,將以《傳染病防治法》第62條處分。
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2022-01-15 新冠肺炎.預防自保
輝瑞口服藥獲准專案輸入!訂2萬份 發病5天內服用
指揮中心指揮官陳時中日前透露,輝瑞口服藥採購案已進入最後談判階段,據悉,我國與輝瑞昨簽訂採購合約,預計採購1萬人份用藥,首批最快3月前抵台。指揮中心今證實,核准輝瑞口服藥專案輸入,訂了2萬份。指揮中心研發組副組長吳秀梅表示,1月15日食藥署召開會議,討論輝瑞藥物Paxlovid的輸入申請審查,經過評估Paxlovid的療效安全性使用風險效益,經過專家同意,依照藥事法48條之二同意專案輸入,廠商要在專案輸入期間保障品質。吳秀梅指出,Paxlovid適用於發病5天內,具有重症風險因子的成人,12歲以上40公斤以上屬於輕中度確診者,服用這藥品要服用完整5天療程,每天服用2次。Paxlovid有兩種錠劑,pf-0721332要服用兩顆,ritonavir一顆,每天兩次。pf-0721332會抑制病毒蛋白酶,避免複製;ritonavir另一個可以減少代謝,降低血液濃度,會有效果。衛生福利部食品藥物管理署(以下簡稱食藥署)為積極因應新型冠狀病毒疾病(以下簡稱COVID-19)疫情防疫需求,於今(111)年1月15日邀請國內化學製造管制、藥學、毒理學、臨床醫學等領域專家召開會議,討論輝瑞大藥廠股份有限公司的COVID-19口服抗病毒藥品Paxlovid專案輸入申請案。外傳首批輝瑞口服藥將在三月前抵台,指揮官陳時中表示,周署長(疾病管制署署長)跟我「領請令狀」,不會等到三月才來,如果屆時沒到貨,就去找他。陳時中表示,1月14日有36萬9051人施打疫苗,目前國內疫苗覆蓋率,第一劑80.62%、第二劑72.1%、基礎追加劑0.28%、加強劑(第三劑)5.85%。昨天莫德納施打最多,共有26萬人,BNT施打9.7萬、AZ施打約4300劑,是最少的。食藥署表示,經評估Paxlovid的療效及安全性、使用的風險效益,並考量國內緊急公共衛生需求,與會專家建議同意依據藥事法第48條之2規定,同意核准本藥品專案輸入。廠商應於專案核准輸入期間執行風險管理計畫,以保障病人用藥安全。食藥署指出,Paxlovid適用於發病5天內、具有重症風險因子的成人與12歲以上且體重至少40公斤兒童輕度至中度COVID-19確診者。服用本藥品者應確實完成完整的5天療程。使用本藥品時應注意,Paxlovid藥品包裝中有兩種錠劑:PF-07321332及Ritonavir,必須一併服用。若未正確服用恐影響預期的治療效果,使用前應與醫師討論。
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2022-01-15 新冠肺炎.台灣疫情
境外700人陽性率6.77% 陳時中:落地採檢有效果
Omicron疫情嚴峻,今新增78名確定病例,其中72例是境外移入,指揮中心自1月11日起實施長程航班需落地採檢,指揮官陳時中表示,昨日機場共有9班次,是預期內入境最多的,總共檢驗700人,驗出陽性47人。不過圖表上標示,落地採檢確診為46人,因有1人為舊案,已經列有編碼,昨日境外陽性率為6.77%,也顯示境外落地採檢策略都有效果。陳時中表示,原本昨日預計有4273人入境,但實際上只有3836人入境,因此陽性率約7%。至於今天入境者,陳時中表示,今早大約四個航班、不到200人,其中驗出陽性8人,這不包含在今天公布的46名落地採檢陽性中。今早的境外陽性率為4.08%,每天差異其實不大,要看母數1至10來看比較有意義。
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2022-01-15 新冠肺炎.台灣疫情
本土+6! 境外72例 入境確診以美國23例最多
國內新增78例COVID-19確定病例,分別為6例本土個案及72例境外移入;另確診個案中無新增死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,今天境外72例,落地採檢46例、居家採檢有46例,美國最多有23例。指揮中心表示,今日新增本土個案為2例男性、4例女性,年齡介於10多歲至30多歲。指揮中心說,今日新增境外移入個案為38例男性、31例女性、3例調查中,年齡介於未滿5歲至60多歲,分別自美國(23例)、加拿大(10例)、印尼及越南(各3例)、法國及澳大利亞(各2例)、新加坡及德國(各1例)移入;另27例調查中。入境日介於去(2021)年11月4日至今(2022)年1月14日。指揮中心統計,截至目前國內累計5,233,163例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含5,213,414例排除),其中17,769例確診,分別為3,033例境外移入,14,682例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;新增1例空號病例(案17765),累計115例移除為空號。2020年起累計851例COVID-19死亡病例,其中838例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-01-15 新冠肺炎.台灣疫情
疫情燒進校園!除近距離接觸者 桃園2校師生採檢目前均陰性
桃機疫情燒進校園,桃園市中壢高商與東興國中因為有學生確診者,除匡列近距離接觸隔離檢疫外,2校師生也被安排採檢。桃園市教育局稍早表示,中壢高商目前共採檢1030人,東興國中則有176人,結果全數陰性。
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2022-01-15 新冠肺炎.台灣疫情
西堤群聚相關累積20例 鄭文燦:全市居隔恐超過2000人
本土疫情延燒,聯邦銀行確診傳播鏈延伸至西堤餐廳群聚,今天再新增6例確診,桃園市長鄭文燦表示,西堤範圍已經有20例,經擴大採檢匡列,全市目前有1567人居家隔離,他預估在這波疫情中,居家隔離人數可能會超過2000人。鄭文燦說,確診個案衍生調查都有匡列採檢,因為個案多,家庭和職場都需要匡列,如中壢高商匡列81人送集中檢疫所、29人自主健康管理,1月9日瓦城餐廳採檢31位、居家隔離11位,自主健康管理20位。西堤其中1名確診顧客,採檢96位、同住家人5人隔離,還有90位自主健康管理,也就是說每一個個案都有家庭、職場或社區足跡,一樣要擴大匡列。鄭指出,目前整個居家隔離達1567位,預估這波傳播中,可能會超過2000人居家隔離,民眾也是為了自身、家人和全民防疫安全,他感謝市民配合,也謝謝採檢團隊連夜趕工和時間賽跑。中壢高商昨下午4點到9點完成學生採檢,東興國中也是深夜採檢,其中176人採檢全數陰性;至於今天新增6名個案,會在下午疫調詳細說明。鄭文燦還說,西堤群聚事件,起初是因聯邦銀行1名行員確診,到1月7日聚餐後已有12名員工確診,西堤顧客從原本2名幼童,再增加3人,西堤員工也有3人確診,所以西堤範圍已經有20例,因此1月7日後所有到過這間餐廳顧客都通知、疫調追蹤。
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2022-01-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
今接種第3劑高端 蔡英文比讚:「非常厲害沒什麼感覺」
蔡英文總統與副總統賴清德今天上午分別到台大醫院體育館,接種第3劑新冠肺炎疫苗,選擇的都是國產的高端疫苗。為蔡總統接種疫苗的,與先前第一、二劑相同,同樣是台大醫院護理部督導長溫慧敏。蔡總統也大讚其注射技術,比出讚的手勢表示表示,「非常厲害喔,沒什麼感覺」。蔡總統在今天上午7時30分接種第3劑疫苗,本次也依照疫苗接種流程如詢問身體狀況、過健保卡、出示小黃卡後進行疫苗接種;賴清德則緊接著在上午7時50分進行第三劑高端疫苗接種。兩人接種完畢後,也都秀出小黃卡,以行動呼籲國人,符合資格者,盡快去接種第三劑疫苗。中央流行疫情指揮中心將於上午10時開放1922平台讓民眾預約第3劑,將採取依照年齡分流預約,接種時間會在17日到23日。
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2022-01-15 新冠肺炎.台灣疫情
本土今新增6例!西堤群聚再增3學生、3顧客染疫
本土疫情延燒,機場傳播鏈擴大金嗓歌友會、聯邦銀行健行分行行員,再擴散至西堤餐廳群聚,其中西堤工讀生、中壢高商女學生確診,昨擴大篩檢再發現她2名同學、1同住家人確診;桃園市長鄭文燦今上午主持防疫會議表示,今本土增加6例,西堤群聚新增3學生、3顧客染疫。鄭文燦也表示,今天開始,桃園高中以下取消戶外教學、隔宿露營以及畢業旅行。鄭文燦表示,西堤群聚事件原本造成顧客2名幼兒感染,經過匡列採檢,今天再新增3位顧客感染;員工部分,包括之前中壢高商的女工讀生,還有她2名同班同學,以及她同住的東興國中學生。確診聯邦銀行員到西堤餐廳聚餐,造成西堤的中壢高商女工讀生染疫(案17774),中壢高商已停課14天,昨下午全校2000多名師生緊急採檢。鄭文燦昨深夜透過臉書證實,表示案17774的2位中壢高商同班同學、1位就讀東興國中的同住家人也確診,東興國中昨同樣也停課14天,全校師生採檢中。
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2022-01-15 新冠肺炎.專家觀點
這仗不好打!前台大醫曝Omicron2大恐怖特性「疫調難度遠超Delta」
疫情延燒,國內昨天新增68例COVID-19確定病例,分別為11例本土個案及57例境外移入,其中6例為桃園案例,包括4位聯邦銀行確診者及同住家人、接觸者,另2位則是歌友會確診者和同住家人,及居服員乾妹妹的丈夫,前台大感染科林氏璧表示,「因為潛伏期、傳染時間縮短,Omicron疫調會比Detal難得多」。林氏璧昨晚(14日)在臉書針對「Omicron的疫調框列為何這麼困難」發文說,Omicron最麻煩的是潛伏期可縮短到3天,還有發病前2~3天就可以傳染這兩個特性,原本新冠病毒潛伏期平均落在4~5天,發病前2天開始可以傳染,所以暴露後大概2~3天開始有傳染力,第4~5天發病,中間比較有時間差,匡列多半來得及。不過Omicron的潛伏期可縮到3天,加速了傳染鏈,一受到暴露後大概1天內就有傳染力,第3天發病,看銀行員的例子,個案17630在尾牙傳染給大家,7日辦尾牙,10日發病者高達6人,9日發病3人,而案17630自己則是在10日才開始發燒,潛伏期6天,在無症狀時傳染給大家,然後才一起發病,「這病毒一代傳一代的速度真是可以非常快,疫調辛苦的在後面追真的會比Delta更困難多」。林氏璧也說,銀行員在10日接獲自主健康管理,這期間還是可以外出和家人接觸,這些集中在9~10日發病的銀行員,大概尾牙後8日就開始有傳染力,「這仗真的不好打,有可能已經傳出去了」。最後林氏璧也呼籲,前線辛苦的擋,是要爭取時間讓高風險族群打好打滿疫苗的,不過也要跟大家說好消息,看看國外,英國疫情確診數和PCR陽性率已經在下降,倫敦住院數、重症插管數已經在下降,他們老人疫苗打好打滿,50歲以上91%都打完三劑,英國資料也針對65歲以上疫苗效力分析,2劑防住院在三個月是70%,六個月會降到50%,打第3劑後三個月則在90%。
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2022-01-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
整理包/1922平台中午12時截止預約 9大QA一次看
Omicron疫情擴大,指揮中心日前宣布,已接種兩劑新冠疫苗且間隔滿12周(84天)以上的滿18歲民眾,應盡速接種1劑疫苗追加劑,提升免疫保護力。全民搶打第三劑追加劑,預估1月底將有732萬人符合接種資格,指揮中心今天上午10時重啟1922疫苗預約平台,提供第19期符合資格的民眾預約追加劑,自1月17日起開打。聯合新聞網整理相關預約注意事項,供民眾參考。問:在哪預約?答:請上「COVID-19 公費疫苗預約平台」網站,網址:https://1922.gov.tw/問:我符合預約資格嗎?答:符合這梯次預約資格對象為:已接種兩劑COVID-19疫苗且滿12周,為2021年10月31日(含)前已打第二劑者;且滿18歲民眾,即為2004年12月31日(含)前出生。問:預約時間與分流?答:65歲以上:1月15日上午10時至1月16日中午12時。50-64歲:1月15日中午12時至1月16日中午12時。18-49歲:1月15日下午2時至1月16日中午12時。第19期不再另發送預約提醒簡訊。符合資格民眾記得於預約時間進行預約,預約當日如遇啟動流量管制,請配合依序排隊、耐心等候。問:什麼時候開始接種?答:1月17日到1月23日。2021年10月31日接種者僅可於1月23日接種;2021年10月30日接種可於1月22日、1月23日接種,依此類推;2004年1月23日出生僅可於1月23日接種;2004年1月22日出生可於1月22日、1月23日接種;依此類推。問:我已經在1922平台重啟前預約,還要上1922平台重新預約嗎?答:如已於各地方政府指定/安排合約醫療院所或衛生所完成預約之民眾,請依原已預約時段前往接種,無須再於預約平台重複預約。問:如果我符合第19期資格,但錯過了,還能再預約嗎?答:若符合本期資格但未能預約成功者,請於下周下一期平台開放時再行預約。符合本期資格但未預約成功,可持「COVID-19疫苗接種紀錄卡」(小黃卡)逕至各地方政府指定/安排合約醫療院所或衛生所預約接種,或所設置之隨到隨打接種站接種。問:我還沒打第一劑或第二劑疫苗,也可以在第19期預約嗎?答:本平台僅限預約疫苗追加劑(第3劑),如欲預約接種第1、2劑請至各縣市衛生局網站查詢或洽詢所在地衛生局/所。可持「COVID-19疫苗接種紀錄卡」(小黃卡)至各地合約醫療院所或衛生所預約,或前往隨到隨打接種站接種。問:在北市接種要等下一輪?答:台北市使用獨立系統預約,本次1922第19輪不提供北市地點,若台北市民改用1922預約,必須就近選擇新北等其他縣市接種,或等下一輪1922平台開放預約。問:如果不透過1922預約平台,是否有其他管道可預約追加劑?答:可持健保卡、身分證明文件、疫苗接種紀錄卡(小黃卡)至各縣市指定或安排合約醫療院所、衛生所或所設置接種站。指揮中心說,請民眾前往接種COVID-19疫苗前,應備妥「COVID-19疫苗接種紀錄卡」及健保卡,並經醫生評估過往疫苗接種史及檢核接種紀錄後,提供民眾疫苗接種。另18歲至未滿20歲民眾,如自行前往接種,請持家長簽具之意願同意書,若由家長陪同前往接種,請本人與家長於現場共同簽署意願同意書。
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2022-01-15 新冠肺炎.台灣疫情
Ct值18至30! 餐廳群聚擴大 晚間再增3例確診
西提牛排疫情今天深夜再爆三名學生確診。指揮中心證實,今晚新檢出3例陽性個案(待編號,Ct值介於18至30),均為女性,年齡皆為10多歲,為案17774相關接觸者,其中2人為同班同學,另1人為同住家人,就讀中壢區某國中。桃園市政府衛生局已安排高職全校師生大約兩千人擴大採檢;另將安排該國中師生採檢,對象範圍及時間刻正漏夜聯繫安排。相關疫調、接觸者匡列及防治工作刻正進行中,詳細情形將於明日記者會統一說明。據了解,至西提牛排中壢中山店打工的中壢高商學生(案17774)確診後,桃園市政府已將同班師生居家隔離採檢,今晚又新增兩名學生確診。此外,此名學生(案17774)有五名同住家人被居家隔離,其中兩名家人分別就讀東興國中、信義國小,今天校方皆預防性停課一天,而晚間東興國中又有一名學生確診,為該個案同住家人,桃園市教育局緊急通知,該校停課十四天。
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2022-01-15 新冠肺炎.台灣疫情
病毒進入校園!西堤牛排工讀生同學確診
桃機群聚事件延燒,今天晚上再增2名確診個案。據了解,2名是西堤牛排工讀生的中壢高商同學,為先前匡列隔離對象,另一名是工讀生就讀東興國中的家人,目前東興國中明起停課14天。桃園機場群聚事件手推車員傳播鏈不斷延伸,先是居服員傳給聯邦銀行員工,員工又因到西堤牛排聚餐,衍生餐廳內中壢高商的工讀生確診,進而導致病毒進入校園,工讀生2名同學確診。另,東興國中因為有工讀生的家人,今天停課一天,晚間也傳出確診消息,學校明起停課14天,由於下周就要段考,校方正設法因應。關於確診消息,桃園市衛生局未證實,僅表示以中央疫情指揮中心公告為準。
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2022-01-15 新冠肺炎.預防自保
北市室內外運動明起恢復戴口罩 兩狀況可免戴口罩
新冠肺炎疫情擴大,台北市政府體育局今天表示,配合防疫政策,明天起恢復室內及室外運動全程配戴口罩的規定,若需短暫補充水分,或是在泳池等容易讓口罩潮濕的場合等例外情況,才能暫時免戴口罩。北市體育局表示,可以暫時免戴口罩的例外情形,包括需要短暫補充水分,或是在泳池、冷熱水池、烤箱、水療設施、三溫暖、蒸氣室、水域活動等容易讓口罩潮濕的場合。另外,北市體育局表示,運動競賽期間,參賽選手及裁判若完整接種2劑新冠肺炎疫苗且滿14日,但第2劑施打滿12周者,應出具已施打第3劑證明,也可以出示確診康復證明,或經醫師評估且開立不建議施打新冠肺炎疫苗證明,但需出具2日內快篩或PCR陰性證明,出示以上證明者在比賽期間可以脫下口罩,上場前及下場後仍須全程配戴。體育局表示,因應疫情滾動調整運動指引,各場館第一線工作人員例如教練、防護員、救生員及櫃檯服務人員皆須完整接種2劑疫苗且滿14天,確診事件或發現身體不適者即時應變及通報。
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2022-01-14 新冠肺炎.台灣疫情
一家7口用餐2人確診! 聚餐風險增「尾牙不下令停辦」
國內有多起任職於餐廳的相關人員染疫,例如北市信義區餐酒館、桃園市中壢區西堤餐廳及桃園區瓦城餐廳等,外界憂會增加顧客用餐風險?中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中指出,各種可能性都有,但仍認為銀行端到餐廳端,相對染疫可能性大。針對餐廳人員或廚師,做菜都有戴口罩或面罩,都有基本防護在,口罩頻率要越高、越緊較佳,防護效果越好。至於國內多處都有確診者足跡,在維持二級警戒下,有專家建議可戴兩層口罩或將社交距離提升至2公尺。此外這次西堤餐廳有顧客跟員工都確診,沒有禁止餐廳內用,是否考慮將內用是否改免洗餐具,避免病毒接觸風險。陳時中則表示,會滾動調整。已知在中壢西堤餐廳打工確診的高職生,曾經打過一劑BNT疫苗,會透過監視器了解桌邊服務時,距離確診銀行員點餐跟互動情形等,至於餐廳顧客有二名未滿五歲兒童確診,呈現無症狀跟輕症。陳時中說,兩個小孩是屬於一家人,當天是一家七口到餐廳用餐,非屬於銀行員親友,「已知小孩父母目前都驗出陰性,但仍要持續觀察。」另外三名確診的西堤餐廳員應皆為外場工作人員。聚餐風險增加尾牙是否會停辦?陳時中說,目前不會下令不辦尾牙,臆測中,小孩子是在餐廳跑來跑去有觸摸風險,但能要等詳細疫調才知。
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2022-01-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第3劑何時打? 新北一張表幫你算清楚
因應國內本土疫情升溫,中央流行疫情指揮中心將於明天開放COVID-19公費疫苗預約平台,提供已完整接種兩劑COVID-19疫苗、滿12周且滿18歲以上民眾預約疫苗追加劑,並自下周一開打。新北市符合打第3劑人數約128萬3千人,已有約10萬人注射第三劑,新北市今公布第3劑可施打日期,以免民眾白跑。第3劑疫苗追加,新北市衛生局為提醒民眾第3劑可施打時間避免白跑,製作圖表供民眾參考,民眾接種第2劑滿12周後,才能進行第3劑施打,例如今10月22日接種第2劑,才能再今天開始接種第3劑。新北市規劃3管道接種,第一階段1月8日起到1月16日開放預約合約醫療院所疫苗門診,包括37家醫院、415家診所、29家衛生所,可接種第1、2、3劑AZ、BNT、莫德納、高端疫苗。1月13日至15日因應第3劑需求量,開放4個中大型接種站接種莫德納疫苗,每日服務量能達1萬人以上,其中三重綜合體育館一日即可達5000人接種服務量。接續1月11日至20日也增加機動疫苗接種站提供莫德納疫苗接種,讓民眾可到林口三井OUTLET、新莊宏匯廣場及中和Global Mall接種隨到隨打。第二階段,因應中央1922疫苗預約平台再度啟用,新北市民眾可透過平台預約接種外,針對65歲以上長者,新北規劃1月17日至1月28日期間,由區公所分區、分里、分時段造冊安排完成接種。
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2022-01-14 新冠肺炎.台灣疫情
國內已多波感染! 陳時中只認「2起染疫事件」
國內本土疫情從桃園機場延伸至社區,包含確診居服員的社區足跡中,曾經到過的聯邦銀行健行分行有行員及家人確診,而銀行員的聚餐場所的中壢西堤餐廳,也有員工顧客確診,已超過二波傳染。中央流行疫情指揮官陳時中表示,嚴格定義下「不算三起,目前只有兩個源頭。」陳時中表示,這兩起疫情除了上述的桃機衍伸社區個案外,另一起醫院感染且疫情並無燒起,目前將關心如何控制疫情,已知桃機個案在前進指揮所控制下穩定。但他也表示,這次桃機員工傳了幾波,從手推車員傳給家人、歌友會到親屬等,「但我認為風險沒有特別大。」目前各衛生局不眠不休的疫調匡列都很清楚,集中檢疫所也準備好、運行順暢,希望下一波可以停下。針對銀行員衍伸相關個案,包含家屬在內,已有13名員工、4名親友染疫,基因定序還未出爐,後續仍在疫調中。至於社區是否有隱形傳播鏈,陳時中表示,疫情速度要掌握好,觀察餐廳員工是否再向外傳。
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2022-01-14 癌症.其他癌症
「化療失敗,我還有救嗎?」膀胱癌轉移用藥有更多選擇,醫師建議先做這件事
「蔡醫師,現在化療沒效了,該怎麼辦?我還有救嗎?」臺大醫院腫瘤醫學部主治醫師蔡育傑在診治轉移性膀胱癌(最常見的病理分類為泌尿上皮癌)腫瘤病友的過程中,有時會遇到年長病友因化療結果不如預期而灰心,因此對於上述病友的擔憂並不陌生。此時,蔡育傑醫師除了耐心傾聽,也會透過專業建議鼓勵病友。他指出,近年來,治療轉移性膀胱癌的武器越來越多,當化療結果不如預期,還有免疫治療可供選擇,當免疫治療也陷入瓶頸,則可考慮採用精準治療、標靶藥物,病友的存活希望也就更為增加。面對膀胱癌轉移,病友用藥有更多選擇蔡育傑醫師分析,當膀胱癌往外擴散時,較常轉移到淋巴結、骨頭、肺或肝等部位。若出現轉移性膀胱癌,第一線治療以鉑金類化療藥物為主,病友用藥後,效果多半不錯,對於無法接受化療,或化療後還是持續惡化的病友,則可選擇免疫藥物,健保在有條件的情況下可進行給付。目前轉移性膀胱癌治療正逐漸走向個人化、精準醫療趨勢,當病友對化療、免疫療法的反應不佳,往往更需要個人化、精準醫療的輔助。舉例來說,如果轉移性膀胱癌病友接受基因檢測時,發現癌細胞帶有FGFR(Fibroblast Growth Factor Receptor)基因變異,病友便可選用標靶藥物-FGFR抑制劑幫助增加存活機率。基因檢測+對應標靶藥物,治療更精準根據國外臨床實驗顯示,若轉移性膀胱癌病友接受基因檢測後證實癌細胞帶有FGFR基因變異,在使用標靶藥物FGFR抑制劑後,「總緩解率」(Overall Response Rate,ORR)達40%,這代表每10位病友用藥後,就有約4人的整體腫瘤呈現明顯縮小趨勢。其中,約3%的病友可達到完全緩解目標。此外,病友用藥後,無惡化存活期達5.5個月,總存活期則可達到13.8個月,病友的生存機率因而提升許多。「膀胱癌病友何時需要接受基因檢測?」多數膀胱癌病友或許會有這樣的疑惑。蔡育傑醫師對此表示,一般來說,當病友接受化療後,治療效果不如預期,就會建議接受基因檢測,如此才能了解是否有對應標靶藥物可供使用。事實上,現在不只癌症治療日新月異,基因檢測技術也是突飛猛進,像「次世代基因定序」(Next Generation Sequencing,NGS)可以一次檢測多組基因,對於癌症治療便可提供更多、更精準的資訊,病友接受治療時,就可以了解有哪些對應藥物可供運用,用藥也會更有效率。一出現「血尿」,千萬不要忽視嚴重性!蔡育傑醫師也提醒,膀胱癌的主要症狀為「血尿」,若突出現有血尿,建議盡快就醫。若要預防膀胱癌,則要少抽菸、少吸二手菸,並避免接觸致癌物,也不要擅自服用中西藥。另外,平常水份攝取量要充足,才能有效排除體內毒素,避免致癌物進一步傷害膀胱健康。疫情肆虐下的數位時代,歡迎免費下載自主健康管理小工具《希望護照》APP,副作用即時登記、治療清楚規劃、轉診資訊銜接、重要資訊帶著走、抗癌不卡關!【iOS版】【Android版】
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2022-01-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新冠公費疫苗預約平台 1月15日10時開放預約 17日開打
指揮中心今表示,因應國內本土疫情升溫,為提供民眾多元疫苗預約管道選擇,加速提升民眾免疫保護力,將於1月15日開放新冠公費疫苗預約平台,於第19期提供「已完整接種兩劑COVID-19疫苗滿12週且滿18歲以上」民眾預約接種疫苗追加劑。如已於各地方政府指定/安排合約醫療院所或衛生所完成預約之民眾,請依原已預約時段前往接種,無須再於預約平台重複預約。指揮官陳時中說,預約平台施打時程為1月17日至1月23日。符合資格對象是2021年10月31日前已完整接種兩劑疫苗且間隔滿12週之18歲以上民眾,即2004/1/23(含)前出生,,預約接種疫苗追加劑。預約分流時程為,65歲以上於1月15日上午10時至1月16日中午12時。50歲至64歲:1月15日中午12時至1月16日中午12時。18歲至49歲:1月15日下午2時至1月16日中午12時。陳時中說,民眾可於1月14日下午2時起至預約平台進行預約資格查詢,不再另發送預約提醒簡訊。符合資格民眾請記得於預約時間進行預約,預約當日如遇啟動流量管制,請配合依序排隊、耐心等候。若符合本期資格但未能預約成功者,請於下周下一期平台開放時再行預約。符合本期資格但未預約成功、以及有第一劑或第二劑疫苗接種需求之民眾,可持「COVID-19疫苗接種紀錄卡」(小黃卡)逕至各地方政府指定/安排合約醫療院所或衛生所預約接種,或所設置之隨到隨打接種站接種。陳時中提醒,請民眾前往接種COVID-19疫苗前,應備妥「COVID-19疫苗接種紀錄卡」及健保卡,並經醫生評估過往疫苗接種史及檢核接種紀錄後,提供民眾疫苗接種。另18歲至未滿20歲民眾,如自行前往接種,請持家長簽具之意願同意書,若由家長陪同前往接種,請本人與家長於現場共同簽署意願同意書。指揮中心發言人莊人祥說,1922預約平台將於1月15日上午10點開放,今天下午兩點可以進行預約資格查詢,他剛剛兩點也查了一下,發現他資格不符,因為他已打第三劑了,如果是年齡未滿18歲或是第二劑疫苗未滿十二周,都將不符合資格1922預約平台明天上午十點開放預約,現在還無法進入。莊人祥說,明天會有預約分流措施,65以上民眾,上午10點可以預約,50至64歲為12點開始預約,18至49歲為下午2點預約,因人數有733萬人,人數非常多,因此先用分流措施。施打時程為1月17日至23日。莊人祥提醒,預約成功後不會有簡訊發送,預約成功要妥善保留預約資訊,預約時間到請自行前往預約醫療院所接種。
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2022-01-14 新冠肺炎.台灣疫情
本土+11! 境外57例 西堤餐廳有3員工、2顧客染疫
國內新增68例COVID-19確定病例,分別為11例本土個案及57例境外移入;另確診個案中無新增死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官表示,本土病例11例、境外57例,有28例屬於落地採檢、有29例是居家檢疫篩出。指揮中心表示,今日新增本土個案為8例男性、3例女性,年齡介於未滿5歲至50多歲。此外銀行員聚餐的西堤餐廳中,該餐廳有3名員工、2名顧客染疫。指揮中心說,今日新增境外移入個案為25例男性、24例女性、8例調查中,年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自美國(17例)、加拿大(5例)、菲律賓(4例)、澳大利亞、波蘭及越南(各3例)、印尼、丹麥、法國、葡萄牙、巴西、土耳其及瑞典(各1例)移入;另15例調查中。入境日介於去(2021)年12月31日至今(2022)年1月13日。指揮中心統計,截至目前國內累計5,210,348例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含5,190,844例排除),其中17,692例確診,分別為2,962例境外移入,14,676例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計114例移除為空號。2020年起累計851例COVID-19死亡病例,其中838例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-01-14 新冠肺炎.預防自保
銀行確診連環爆 醫師疾呼:北北基桃暫停尾牙比較保險
近日國內疫情升溫,本土病例不斷傳出,再加上境外案例暴增,正逢過年前尾牙旺季,讓不少人擔心群聚感染問題,衛福部草屯療養院精神科醫師沈政男就在臉書上建議「北北基桃暫停尾牙是保險作法」。桃園機場群聚案擴大,有染疫居服員曾前往桃園中壢的聯邦銀行健行分行洽公,造成該分行至今有14人確診,對此沈政男表示依照先前經驗,不戴口罩必須近距離互動15分鐘才會染疫,「顯然Omicron突破了這樣的門檻」。他也反問「如果居服員那天沒有脫下口罩,會不會傳染給銀行員?」沈政男說機場清潔員只是坐同一班交通車就傳染,可見Omicron很容易鑽口罩漏洞,而國外有人建議戴兩層外科口罩或者戴N95口罩,但其實那是很不舒服的。沈政男說銀行群聚案應該是1月7日聚餐時感染的,如果不是銀行聚餐,也不至於一下子出現那麼多案例,因此他建議「現在開始,北北基桃暫停尾牙是保險作法」。文章引起網友討論,「如果重症比例沒有太高,只要暫停不必要的聚會與活動,維持強化二級,也許是可行的方案」、「還是建議過年還是不要亂跑」、「應該是桃園暫停尾牙而不是北北基」、「醫生建議暫停尾牙,但是他們都沒任何措施啊,連限制聚會人數都沒」、「上個月我去銀行開戶,也被要求拉下口罩對證件及拍照。而且一般去銀行辦事,通常會停留近半小時,想起來銀行真的是病毒擴散的好地點」。
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2022-01-14 新聞.杏林.診間
醫病平台/ 新冠病毒肺炎(COVID-19)的生活保健對策(三):談警戒期間觀看螢幕與零食習慣的改變
【編者按】本週登出的三篇文章是來自一位醫學院教授,與我們分享有關新冠病毒肺炎(COVID-19)的生活保健對策的心得。他透過豐富的文獻資料的整理,分別由「生活型式的改變與影響」、「警戒期間的體重與運動」以及「警戒期間觀看螢幕與零食習慣的改變」三方面詳細討論在全球籠罩在這「21世紀的黑死病」時,我們可以如何減少傷亡,維持健康。非常感謝作者對全民呼籲生活保健的重要。【延伸閱讀:新冠病毒肺炎(COVID-19)的生活保健對策(一):生活型式的改變與影響】自2019年末以來,新冠肺炎(COVID-19)在國際間快速散播,成為二十一世紀的「黑死病」。因應新冠肺炎疫情嚴峻之需求,在三級或四級警戒期間,相關防疫規範除限制市場、公園、文化運動中心、校園、餐廳等營運外,許多機構也讓民眾居家上班,實體上班、會議和上學等都受規範,全家共同在家的時間增長,對日常生活和工作都發生相當多改變,產生各式各樣直接或間接的因應挑戰,如何因應才能安度難關,正考驗著民眾和當局的智慧。本文簡要討論限制居家期間中,觀看螢幕(包括電腦、電視、手機等),以及飲食型式的改變。新冠肺炎三級警戒期間看螢幕的影響二十一世紀是數位科技的世紀,網路角色日漸重要,成為人們交流訊息的主要工具,數位科技也介入各式各樣的民生活動,包括食、衣、住、行、育、樂,例如最近推出的網路銀行及各種經濟活動,都可看其影響力。2021年4月美國研究716位美年輕人每週看螢幕(電腦、看電視、玩電子遊戲)的時間,在2018年(COVID-19疫情之前)每週看螢幕25.9 ± 11.9小時,在2020年(COVID-19大流行期間)增為28.5 ± 11.6小時/週,較常見的原因包括無聊(112位)、與他人連絡(52位)。另以娛樂業而言,研究顯示,在新冠肺炎出現大流行後,在一週內多家媒體的收視率都快速攀升,尤其在封城警戒期間,嚴格限制外出,本來清晨即要出門的民眾,在警戒之後改為居家上班,減少許多通勤時間,學校也改用網路教學,讓教師與學生從事一種全新的學習模式,許多家長在家上班時間中,也同時擔任助教的角色,協助學生來學習,讓每天使用螢幕的時間顯著增長1-4小時,加上用於休閒娛樂的時間,會更延長看螢幕的時數,太長久觀看螢幕,不但耗損眼力,造成精神負擔,也會因看螢幕的時間長久,日常生活功能發生障礙,睡眠品質變差,且社交關係變差,且長期看手機者,其使頸椎會固定在屈曲姿勢,承受過大負荷而疼痛,形成一個重大的保健問題。統計顯示,在新冠肺炎開始大流行後,各種媒體公司的會員制的參與從104%快速增加達633%,其中年輕人和中年人用來查尋各種最新的資料,但另有一群觀眾則長時間追劇,深陷其中之後難以控制追劇的行為,一項研究顯示,有6成觀眾在大流行期間每日看電視或電腦時間會更增長者,而只有5%反而減少;女性較常看電視劇,且焦慮和壓力症也較嚴重,女性平均每日增長0.89小時(SD,1.22),男性則增長0.70小時(SD,0.97)。探討其可能的原因如下:一、在疫情期間,媒體把握商機,推出許多新興網路會員優惠制,由於封城警戒期間,娛樂場所或運動中心都禁止營運,民眾在家休閒時間增多,且未能外出從事運動或應酬,讓許多年輕人沈迷在電競遊戲軟體、電影網站等,在著迷之後難以自抜,形成惡性循環。二、由於限制住居,民眾需利用媒體追蹤最新發佈的資料,大家應該還記得,本土疫情爆發期間,每日中午都有疫情報導的記者會,每晚許多有線電視台也請專家進行剖析,民眾觀看手機、電腦、電視等來接受新知,尤其是年輕人和中年人,可謂盛況空前。三、上班族除在家網路上班之外,另需在網路上進行會議,早期由於準備工作和效率不佳,影響會議進行,也都顯著增長使用螢幕的時間。四、目前網路程式進步,方便讓傳送即時的訊息和相片,民眾常利用媒體程式連絡親友,互相通報平安;這些連絡傳送的容量越大,耗費的時間越久。五、追劇族是近年出現的現象,民眾可以連續一整晚沈迷於劇情,先前需要上班,因此還有些節制,但在警戒期間內,居家上班加上心理壓力增高,讓追劇族情況更嚴重,姑且不論劇情對個人觀念的影響,長時間追劇而難以自抜時,必然會影響日常作習,造成精神不濟,而影響工作效率和心理健康,長期後果令人擔憂,其中女性較男性多,且焦慮和壓力症狀也較嚴重,值得注意。在2021年4月的Front Psychiatry期刊中,意大利學者指出,在COVID-19大流行期間,研究收案715位社區居民,71.5%為女性;結果發現,封城期間民眾看電視劇的時間增長,尤其較焦慮和壓力高的女性。總之,保健觀念中,主張應避免長時間靜態的生活型式,如整天坐著和看電視/電腦,容易增高罹病風險,包括心血管疾病、代謝症候群、第二型糖尿病和一些癌症等。在疫情警戒封城期間,採用看電視劇的模式,來處理心理壓力,或受限於居家上班的需求,已明顯影響正常生活,減少與他人的互動,尤其焦慮和想要逃避現實的民眾,更應及早改善。現在智慧型手機都有每日觀看螢幕的提醒,但也只限於手機,加上看電視或電腦的時間,應該有所節制;誠然適量觀看激勵人心的電影或電視劇,可舒解心理壓力,但應善用媒體,而非受其拘限,並應注意在解封後如何維持優質型式,也很重要。【延伸閱讀:醫病平台/新冠病毒肺炎(COVID-19)的生活保健對策(二):談警戒期間的體重與運動】新冠肺炎疫情期間三級警戒對營養保健的影響2020年1月20日,WHO 宣稱COVID 19進入全球緊急狀態,封城警戒必然會對生活型式和飲食帶來重大的突然影響,大家還記得在疫情爆發期間,民眾購口罩、衛生紙、酒精、食品的情形;也還記得檢疫隔離期間,各鄰里長送去泡麵的情形,不論是否取得食物,有些人也難免擔心食物是否被污染,吃得也不安心,更何況報導連喝杯咖啡都會被傳染,實在令人害怕擔心。在警戒期間,限制居家和維持社交距離使人與人之間的距離增大,且自我隔離會嚴重影響日常的生活行為。封城讓民眾不易像平常那樣取得食物,進市場要分身分證單、雙號,還要實名制才能進入,連新場攤販也擔心,這些都直接或間影響民生的供需。各位應該還記得有段封城時間中,要寄送到國外的包裹要檢疫,且有些地區限制寄送,航空班次大量減少,空運改為海運,檢疫期間延長,種種因素使民生物資運送受限,進而對人民的生活型式和飲食帶來重大的影響。封城警戒除了影響諸多生活工作型式之外,尤其會嚴重影響民眾的飲食習慣。由於民眾未能外出,或限制到市場購買的時間,即使到市場,也未必有常用的食物可購買,封城勒令商店、餐廳等停業,許多民眾受限於食物的供應,且未能也不敢在餐廳用餐,因而選擇在家食用簡單飲食,其中之一最為方便的即是垃圾食物、外送的速食、零食和煙酒。在警戒期間,有些保健意識高的民眾,妥善利用較長的居家時間進行烹飪,取得健康的飲食,但若無適當的食材可用,巧婦也難為無米之炊,無論如可,警戒期間對食物的習慣是廣大深遠的。各種報告有好有壞,茲列舉項數據如下:一、在2021年3月的J Family Med Prim Care中,在COVID-19印度封城期間,1,008位受試者中,73.8%減少攝食垃圾食物者,6.8%則增加;在封前41位有飲酒習慣,19位(46.3%)報告減少飲酒行為;在131位吸煙者中,99位(75.5%)減少吸煙行為。這些好的改變是始料未及的,但可能與買不到這些食物和煙酒有關,是否在解封後能夠繼續維持,值得注意。二、在2021年4月的Nutrients期刊中,西班牙學者發表西班牙在COVID-19限制居家期間,具專業背景的食品科學師生的飲食和生活行為的變化。結果顯示,在封城前與封城期間,他們攝取較多的水果、蔬菜、豆類食品、蛋、魚和優格(乳酪),而飲酒則較少;封城期間少部分攝取較高能量的飲食,使體重增加,且靜態坐立的時間延長,但整體而言,這些具食品科學背景的專業人員,封城期間的飲食仍是朝著健康的方向進行。三、在2021年4月同一期Clin Nutr期刊中,同一群學者發表一篇系統性文獻回顧。探討期間為2020年3月至5月,探索PubMed®, Scopus®, Web of Science® and EMBASE®的資料庫和32個觀察型研究,結果發現18.9-45.1%民眾的零食量增高,但15.0-41.3%減少速食攝取量,33.9%減少訂餐,10.4-51.0%增加飲酒量,應注意日後發生更長封城期間或再次封城時,需有事前準備。四、在2022(?)年1月的Appetite期刊中,法國學者報告在2020年6月9日至30日封城期間,2422位參與者的家居烹飪的改變,結果發現封城減少時間的限制,42.0%增加從事烹飪行為,7.0%則減少。22%正向改變飲食,包括封城讓他們有更多時間烹飪以提升食物品質(54.8%)或攝食較多新鮮食物和蔬果(47.4%);19.5%則負面改變飲食,主要包括攝食垃圾食物(50.3%),零食(40.1%),或是食物供應出現問題(35.9%)。結語封城期間居家時間增長,與家人相處的時間更是難得,應善加利用,妥善規畫生活,互相激勵鼓舞,得到更多的健康和心理層面益處;大部分民眾報告在封城期間內,對生活型式和行為改變有正向的影響,但有些民眾未能妥善應用因居家管而多出來的時光,為調節心理壓力和空虛難捱的時光,結果看太久電視劇,樂極生悲。科技數位螢幕可提供最新資訊,但研究指出,太過頻繁的重覆報導,反而引起恐慌而加重心理壓力,在飲食方面,在疫情期間應善用難得的空閒,提升飲食的品質;此外封城期間飲酒量減少,可能與封城後限制酒的供應和酒吧限制開放有關,吸煙減少可能由於警戒造成供應減少,親屬告誡和害怕影響家人健康。這些改變都有益保健,改善生活型式和行為,並養成日後良好習慣,乘機戒除不良的煙酒習慣,疫情之後更應維持健康生活方式,以利防範慢性病。