2025-08-11 醫療.心臟血管
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2025-08-10 養生.抗老養生
別再節儉度日!動腦子花錢遠離老化、吃九分飽而非八分飽
別再節儉度日 浪費才能遠離老化其實,「花錢」是一件「很需要動腦」的事。舉例來說,購物時必須先仔細觀察產品,並與其他產品做比較後,挑選出符合預算的最佳選擇。「購物」是一種必須充分發揮觀察力與判斷力、充滿創造性的行為──這當然也有助於預防失智。因此,我建議高齡男性至少要能做到「自己選購」身邊要用的東西。不要把所有事都丟給太太,試著自行購買要穿的衣服、襪子、褲子等,就是避免大腦休眠的訣竅。我平常看診時,偶爾也會遇到一些年輕人向我諮詢:「總是提不起勁」、「不知道自己要做什麼」,渾身散發出抑鬱低落的氣息,詢問之下,才知道他們平時身邊的用品都是母親幫忙購買。長期處於這種凡事不必自己動手的狀態,當然難以湧現出「自發性」的行動意願了。我還要進一步建議大家「多多花錢」。我認為,「別再節儉度日、多多浪費」才能讓人更有活力地活下去。舉例來說,如果是住在東京的人,偶爾可以去一趟銀座,坐在帝國飯店的老帝國酒吧裡喝一杯;不然至少可以在大廳裡慢慢喝杯咖啡、品嘗一塊蛋糕。花費兩千日圓左右就可以「購買到非日常的體驗」,讓大腦變得充滿活力。不僅如此,當今的資本主義社會奉行「顧客至上」,只要花錢,店裡的人就會忙不迭地獻殷勤,讓人備感尊榮。即使退休之後少了頭銜,還是可以當一輩子的客人,這在情緒層面上也能防止癡呆。此外,我也建議大家可以把錢花在荷爾蒙補充療法或醫美療程上。這類治療通常不適用健保,因此所費不貲,不過卻能讓人看起來重返年輕,大腦也會變得更有活力。當然,這都是在手頭有閒錢的情況下才能這麼做。反過來想,如果打算把這些錢都留給子孫,反而會成為大家「爭奪家產」的導火線,想必沒有人樂見這種事發生吧!現在這個時代,自己賺的錢就要自己花光光──我認為這才是真正的「孝順子孫」。吃九分飽 而非八分飽事實上,即使上了年紀,身體所需的熱量並不如大家想像的會有所改變。雖然身體所需的熱量會因為活動程度(身體的活動量)不同而有些差距,不過,對比一般18~29歲男性所需的2300~2650卡路里,75歲以上也需要1800~2100卡路里。即使是後期高齡長者(譯註:日本將75歲以上稱為後期高齡者),也需要年輕時80%的熱量。以女性而言,雖然需要的熱量會稍微少一點,不過還是需要「年輕時的近八成熱量」,就比率來看並無二致。不過在現實生活中,吃得有如年輕時「八成」的高齡長者極為罕見。這麼說雖然有點突兀,不過我依然認為這是受到貝原益軒《養生訓》的不良影響所致。遠從三個世紀前開始流傳的這本書,堪稱讓日本將「吃八分飽」奉為健康「圭臬」也不為過。實際上,年屆高齡後依然有不少人遵行「粗食」的原則,大部分的高齡長者都沒有攝取到所需熱量。這麼一來就容易陷入營養不良的狀態,使得肌肉量下滑,進而步入老年衰弱症(處於健康與需要照護之間的狀態),這樣的人並不在少數。年屆高齡後食欲本來就會下滑,如果再刻意控制自己「吃八分飽」,就會越來越營養不良,甚至會縮短壽命。在40~50歲之前,的確會因為「營養攝取過多」而罹患生活習慣病。不過年屆高齡後,反而是營養不良所導致的老年衰弱症更值得擔心。事實上,由日本厚生勞動省發布的「國民健康、營養調查結果概要」(令和元年)指出,在65歲以上的人當中,12.4%的男性、20.7%的女性有營養不良的傾向;而過了85歲之後,則有17.2%的男性27.9%的女性有營養不良的傾向。一旦營養不良,最令人擔心的就是「跌倒」了。由於蛋白質不足,使得肌肉量下滑,只不過是一點點顛簸就很可能會跌倒。而因為跌倒骨折從此臥病在床的案例更是多不勝數。所以,建議高齡長者要注意讓自己吃「九分飽」,而非「八分飽」。在避免暴飲暴食的前提下,享用自己想吃的食物,以及讓自己感到滿足的分量──這就是我所謂的「吃九分飽」。
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2025-08-10 焦點.元氣新聞
2025失智論壇/徐文俊:阿茲海默新藥上市 「兩階段」是用藥黃金時機
今年兩款治療阿茲海默症新藥上市,引起醫界與許多病患家庭關注。在聯合報健康事業部主辦、富邦人壽所贊助的「不怕失智,共向未來」2025失智照護永續論壇,台灣失智症協會理事長、瑞智社會福利基金會董事長徐文俊指出,治療阿茲海默症新藥的黃金用藥時機為「輕度認知障礙」(MCI)與「輕度失智症」(Mild AD)階段,且須搭配健康生活習慣,糖尿病、高血壓、高血脂三高等慢性病也要控制,改善效果才會顯著。失智症是一群症狀的組合,隨著病程惡化,很容易影響人際關係、職業能力與獨立生活的能力,其中,分為阿茲海默症等退化型與血管性失智症等靜止型,也有混合型,而阿茲海默症約佔六成,血管性失智症約佔兩到三成。另外,有些病患為腦瘤等腦部疾病造成,也有病患為缺乏維生素B12、葉酸、甲狀腺功能不足等全身性疾病造成,皆屬於可逆型病因。抗類澱粉標靶治療,助清除腦部垃圾徐文俊解釋,過去,針對阿茲海默症以症狀治療為主,近來,阿茲海默症新藥採用「抗類澱粉標靶治療(ATT)」,可延緩惡化,這是與傳統治療很不一樣的地方,而藥物作用在於清除大腦中異常堆積的「腦部垃圾」-類澱粉蛋白,以減緩病程惡化,但目前還無法讓疾病停滯、逆轉,必須透過精準診斷,才能精準用藥。阿茲海默症病患若要使用新藥,須先通過四關,首先,「須要有症狀」,除了症狀要輕微,也須符合年齡限制,再者,須經過「正子攝影」、「磁振造影」,正子攝影是為了確定大腦中已出現阿茲海默症類澱粉沉積病變,而使用磁振造影是為了排除過多出血、嚴重腦血腫、嚴重白質病變等情況,之後,也須「基因檢測」,排除可能引發嚴重副作用的基因型態,目前預估五萬人符合資格,療程約十八個月,費用達一百五十萬元。無論有無用藥,都須搭配健康生活習慣抗類澱粉標靶治療有多大幫助?徐文俊分析,根據研究統計,經過大約一點五年的治療,近80%病患出現顯著效果,其大腦中的類澱粉蛋白明顯獲得清除,部分病患甚至可提前停藥,而認知能力下降速度也減緩22-36%,失智嚴重度加重至下一階段機率,也減少約四成,病程進展至須他人照護風險,也減少約近五成。「無論有無使用新藥,都需要健康生活型態等非藥物策略的介入!」徐文俊強調,失智症病患、民眾可依循「三動四高五不做,腦袋健康不會錯」方向,多維持大腦健康,三動是指運動、腦動與互動,四高為高血壓、糖尿病、高血脂與肥胖等問題,都要積極控制,五不則是不跌倒、不抽菸、不熬夜、不鬱悶與不過度飲酒。失智症,是「關係」的疾病 是重建關係的轉捩點此外,家屬可以做的事包括學習、組團隊與依條件分工,徐文俊提醒,失智症是「關係」的疾病,往往病患、病患家庭面臨的,不僅是失智問題,更常面對關係的挑戰,但家人得到失智症,也可以是轉變的機會,更是重建關係、情感再連結的重要時刻,其中靈性關懷為重要解方,期待失智症病患、家人擁有更多盼望,重要的是,「盼望不在於治癒,而在於彼此靠近,盼望也不在於長命百歲,而是在於愛、創意與智慧」。
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2025-08-09 焦點.健康你我他
我最需要的退休力/規畫財務、規律運動 拒當困老族
透過「退休準備指標」做了詳細檢測,跟前幾年相較,健康大不如前,財務向下墜,有了大缺角。必須針對健康及財務重新規畫,讓退休力增強,而不至淪落「困老族」。從職場退休,要開始攢養老金,孩子要出國留學,為讓孩子完成夢想,只好將手邊的資源投入,養老金再慢慢存。擔心退休金不夠用,想另闢財源,聽說股市獲利最快,鬼迷心竅,什麼都不懂就踏進股市,每一種投資都有風險。經過5年的洗禮—慘賠,毅然退出。做不到開源,只能節流了。亡羊補牢,時猶未晚,省掉不必要的開銷,每個月存些錢,積少成多,才能擁有「財務安穩」的生活保障。身體健康隨著老化亮紅燈,醫療費用倍增,很多醫療需自費,譬如植牙、置換人工膝關節,花費驚人。深刻體悟健康才是幸福人生的基礎,財富不能當永久的朋友,但健康卻是永久的財富。改善不良的生活習慣,均衡飲食及規律運動。我用汗水換取了健康,讓運動成為一種生活習慣,就能開出燦爛的花朵,結出美好的果實。發現體力、精神都變好了,只有健康能勝過其他的幸福,健康的鑰匙在自己手裡,是一輩子最有價值的投資。
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2025-08-08 養生.運動健身
飯後只想躺平看電視懶得動?心外醫教將運動自然融入生活3個技巧
在忙碌的現代生活中,雖然大家都知道運動對健康的重要性,但仍因工作、家務或懶散而難以持之以恆。運動與飲食一樣,都是維持血管年輕的關鍵生活習慣。日本心臟外科醫師渡邊剛和醫學大學教授坂本昌也在著作《世界第一的心臟血管外科醫師教你善玉血液的養成方法》分享簡單且可持續的運動技巧,將運動輕鬆融入日常生活。運動對血壓與血糖的雙重好處許多研究已證實,運動能有效降低血壓。其原因包括:1.減少循環血液量:運動促進多餘水分與鈉的排出,使血壓下降。 2.促進一氧化氮分泌:一氧化氮能擴張末梢血管,降低血壓。 3.放鬆神經系統:運動帶來的放鬆感可抑制交感神經活動,進一步穩定血壓。 在血糖控制方面,運動能消耗肌肉能量來源葡萄糖,就像汽車消耗汽油一樣,使血液中的糖分降低。但這種效果是暫時的,因此必須持續進行,才能對健康產生長期影響。三個讓運動持續的祕訣1.找人一起行動:與家人、朋友或運動夥伴一起運動,比單打獨鬥更能堅持下去。例如與家人跑步、牽狗散步、打高爾夫,或在健身房請私人教練等。 2.營造必須動起來的環境:透過生活動線的設計,讓自己被迫多活動,例如選擇需要繞路才能到達的廁所、使用會晃動雙腳的椅子、或在家中放置運動器材等。 3.比平常多動一點:如果平時晚餐後習慣躺著看電視,不妨改成坐著看;若已經坐著,試著去洗碗;洗完碗再做幾個伸展,或在一小時內沖澡前做幾次深蹲。即使是微小的改變,也能逐漸培養運動習慣。 推薦的下半身運動下半身擁有多塊大肌肉,包括大腿前側(股四頭肌)、臀大肌、大腿後側(腿後肌群)及小腿肌。運動這些部位能高效提升血壓與血糖控制效果。以下是幾個能在生活中實踐的簡單動作:•爬樓梯:不論家中、公園或車站,只要有樓梯就能做。 •墊腳尖:抬起腳跟,保持腳尖著地,連續5〜10次。 •深蹲:每天從5次開始,逐漸增加。 循序漸進才能長久運動要見效,關鍵在於持續而非強度。從「自己能做到」的程度開始,三個月後身體就會出現正向變化。運動不必一開始就高強度,從每天一點點改變做起,便是養成健康血液與年輕血管的第一步。
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2025-08-07 醫療.骨科.復健
腰痛一直穿護腰恐肌肉萎縮 醫師提醒仍須鍛鍊核心肌群治本
腰痛好不了?可能跟筋膜發炎、肌肉拉傷、椎間盤退化有關,有些人會吃藥、復健緩解不適,也有人選擇靠護腰來幫忙「撐腰」。台北榮總復健部主治醫師林威廷表示,護腰並非「戴上就有效」,過度依賴護腰,恐導致肌肉萎縮、流失,「靠腰依賴症」上身,要從問題根本下手,須鍛鍊肌肉力量,養成正確的姿勢,才能減輕對腰部造成的負荷。腰痛是脊椎發出的警訊,林威廷說,常見腰椎疾患病人,大多是因為腰椎退化、小面關節症候群、椎間盤突出或椎源性疼痛、肌肉拉傷等問題就醫,不少人年紀輕輕就已經有腰痠痛的經驗,主要原因是久坐且姿勢不良,腰椎長時間處在過度壓力下,自然老得快。戴錯位置 反易出現反效果林威廷指出,長時間久坐、姿勢不良是一大健康問題,容易導致多種身體不適和疾病,「腰痛」首當其衝,其次是肩頸僵硬、血液循環不良等。腰是脊椎傷害的重災區,不少人會自行購買護腰來「撐腰」,看似簡單貼合在腰部,如果尺寸錯、戴錯位置、長時間久戴、太過依賴,想護腰卻容易出現反效果。林威廷提醒,護腰的使用是輔以確定診斷或是日常生活,例如手術後的恢復期、椎間盤疾病、壓迫性骨折、搬運重物等。使用時間以「因時制宜」為原則,建議短期使用,且不能當作疼痛的主要治療方式。腰痛是慢性問題,若長期依賴護腰,可能導致核心肌群功能下降,力量逐漸減弱,進一步增加再受傷的風險。避免久坐 勿維持固定姿勢腰椎的日常保健,林威廷強調,可透過維持良好姿勢、適度運動、生活習慣來改善;多進行核心穩定訓練,以減少腰部壓力,避免久坐、正確搬重物,不要維持固定姿勢太久。如果腰痛問題反覆發作或無法緩解,甚至出現發燒、下肢無力、嚴重疼痛、體重下降、大小便失禁等情況,應立即就醫,可能是椎間盤突出惡化嚴重。食藥署提醒,護腰屬於第一等級醫療器材,只要正確選購與適當使用護腰,確實能在短期內幫助穩定腰部、緩解疼痛,特別是在急性腰痛發作、術後恢復期,或長時間搬提重物時,護腰就像是腰部的「靠山」。不過,護腰效果並非「戴上就有效」,其保護關鍵在於是否正確選購與適當使用。食藥署醫療器材及化妝品組科長林修德表示,護具不能隨便買,錯誤選擇及使用方式可能適得其反,甚至延遲康復。使用護腰小撇步1.挑選時以鬆緊度不影響呼吸且感覺舒適為原則,最合適的鬆緊度以可以半隻手掌插入。2.注意使用時間以及使用目的,護腰並非萬靈丹,建議在疼痛加劇或從事可能引起疼痛的動作時才使用。3.不建議長期穿戴,過度依賴恐導致「靠腰依賴症」上身。4.休息時應取下護腰,並搭配規律運動,訓練腰部肌肉,增強腰椎周圍肌肉的穩定性。5.穿戴於衣服外層,避免直接接觸皮膚。
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2025-08-07 醫療.心臟血管
奠定健康的一天 專家教你從早晨6個好習慣開始控制血壓
高血壓影響全美國將近一半的成年人,高血壓患者通常明白藥物、飲食與生活習慣是降低心臟病、中風等嚴重健康併發症風險的關鍵,但可能影響血壓的晨間習慣卻容易被忽略。Eating Well報導分享專家推薦的6個晨間好習慣,讓人奠定健康的一天。1.避免看3C螢幕如果習慣起床馬上滑手機或看電視新聞,最好再想想,如果這種行為會讓人有壓力更要小心。研究認為,新聞閱讀量與焦慮感、壓力與心理疲勞感增加相關,不僅限於傳統新聞媒體,經常推播一連串的頭條、觀點與充滿情緒內容的社群媒體也會讓壓力上升。以這種方式開啟一天可能增加壓力基礎等級,導致整天持續處在壓力、血壓較高的狀態。其他急性的壓力因子,如激烈的留言串或文字訊息,也會讓血壓暫時上升。健身教練瑪瑟森(Brooke Matheson)說,建議改為簡單走走、進行冥想、洗溫水澡或聽舒緩音樂,任何能讓人放鬆的活動有機會活化副交感神經系統,並降低血壓。以平靜的狀態開啟早晨,更輕鬆地度過剩下的一天。2.早餐攝取鉀心臟科營養師盧森斯坦(Michelle Routhenstein)說,鉀離子有助平衡體內鈉離子濃度,與促進血管擴張,自然地降低血壓。如果需要指導,可以遵循得舒飲食(DASH diet),不但低鈉,同時攝取比一般飲食三倍多的鉀。幸好多種早餐食物都富含鉀離子,如馬鈴薯、哈密瓜、希臘式優格、杏桃、柳橙汁與其他多種蔬果。盧森斯坦說,試著加些香蕉到燕麥粥內,將奇異果加入奶昔中,或在吐司上抹酪梨,以攝取更多鉀。3.出門活動研究發現,在大自然裡待更多時間與降低血壓相關,科學家還無法完全確定為什麼待在戶外有幫助,但認為是壓力降低、活動增加與快樂感受的綜合結果。早上花時間待在戶外可能還有其他益處,特別是陽光明媚的日子,盧森斯坦說,早晨陽光有助於產生維生素D,而維生素D是維持血管彈性、調節血壓的關鍵角色,也有助調節晝夜節律(circadian rhythm),對維持健康血壓很重要。4.監測血壓知道自己血壓的唯一方法就是定期測量,幸好追蹤血壓相對容易,只要使用家中的血壓計即可。心臟科醫師黎傑佛瑞(Jeffrey Le,音譯)表示,血壓讀數就是同時間測量的一系列數據,更重要的是血壓趨勢,測量白天到晚上的血壓趨勢變化可提供寶貴的資訊,減少未來發展成心臟病的風險。試著在每天的同一時間量血壓,最佳時間通常是忙碌的一天還沒開始之前的早晨,不過如果測量結果是180/120 mmHg或以上,立刻就醫,因為這被認為是高血壓危象(hypertensive crisis)。5.深呼吸雖然呼吸訓練在不同文化中已經存在數千年,但現代對於呼吸訓練的健康益處更為重視。瑪瑟森說,深層橫膈膜呼吸可以活化副交感神經系統,也就是自主神經系統裡負責「休息與消化」的部分,能立刻影響血壓與壓力。一篇針對呼吸運動進行系統性回顧的研究發現,呼吸運動有助降低血壓與心率。有多種冥想指引與呼吸訓練應用程式可以幫助你學習調控呼吸;或者可以自主練習,早上找個寧靜的角落,花幾分鐘慢慢地吸氣與吐氣。6.限制咖啡因攝取量這不是說完全不能喝咖啡或茶,但攝取太多咖啡因可能產生問題,盧森斯坦說,過量的咖啡因會刺激交感神經系統與收縮血管,導致血壓短時間飆升。關鍵是避免咖啡因過量,以及一下子喝太多。根據一項回顧性研究,大部分的人可以安全喝1到3杯咖啡,而不會對血壓造成負面影響。事實上,咖啡富含對心臟有益的化合物,如綠原酸(chlorogenic acid),研究顯示能降低血壓,而且或許能平衡咖啡因的衝擊。綠茶則富含如兒茶素的植物化學物,可能有助降低血壓。
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2025-08-06 焦點.元氣新聞
預防代謝症候群 健康存摺設專區可算疾病風險
現代人吃得好、常外食,吃進過多精緻澱粉、高油高糖食物,熱量超標,體重腰圍也出現赤字,易罹患「代謝症候群」。健保署長石崇良表示,國人一年因三高相關合併症就醫者高達850萬人,支出費用占健保40%,呼籲民眾應從健康預防著手,改善生活習慣,讓醫療資源運用更有效率。健康存摺「代謝症候群專區」 自己算出慢性病風險代謝症候群是許多慢性病警訊,特別是心血管疾病和糖尿病的前兆。石崇良指出,代謝症候群包括血壓、血脂、血糖、腰圍、膽固醇等5項指標。健康存摺特別開闢「代謝症候群專區」,數字輸入之後,再搭配大家醫計畫,就可算出各種慢性病風險。石崇良強調,算出疾病風險指數後,可根據個人過去的資料,包含健康檢查,自動分析,算出共病的風險程度。以糖尿病為例,可算出心血管、神經病變、視網膜病變、腎病變等,後續好好進行控制。國人十大死因中,有7項與慢性病有關,其中5項與肥胖有關係,對健康造成威脅。國健署副署長魏璽倫表示,健康台灣的「三高防治888計畫」,最根本是改善生活型態。世界衛生組織50年前就指出,影響人類健康的因素中,50%來自生活型態,20%是生物性因素,20%是環境因素,醫療只占10%。代謝症候群是慢性病前身魏璽倫強調,代謝症候群是慢性病的前身,如果置之不理,可能演變成嚴重的糖尿病、高血壓、腎臟病等,進而耗用大量醫療資源。健保署過去三年推動代謝症候群防治計畫,40萬收案民眾中,20%成功脫離代謝症候群,40%一項指標獲得改善,證明了政策落實的成效。千禧之愛健康基金會董事長、國衛院副院長許惠恒指出,今年啟動「健康1+1:超商診所一線牽」行動計畫,推動全台217家超商「千禧血壓站」與基層代謝症候群防治診所結盟,量完血壓後,可透過ibon雲端系統自評風險高低,高風險者鼓勵積極就診接受醫師諮詢。許惠恒提醒,國衛院利用台灣人體生物資料庫數據進行分析,代謝症候群5項指標中,若腰圍及血壓同時超標,國人罹患代謝症候群的機率已高達68.3%,透過這2項平時可自我量測的項目,即可及早篩出這群三高疾病的潛在候選人。
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2025-08-06 焦點.健康知識+
男性40歲就應開始做健檢!醫師給每個年齡層的健檢項目指引
父親節將至,關懷男性朋友的健康,不妨從40歲開始做健康檢查,為健康多一份保障!北醫附醫家醫科主治醫師陳宥達說,男性過了30歲後,長期累積的疲勞或是不健康行為,漸漸地就會以「疾病」呈現,特別是代謝症候群引起的高血壓、高血糖、高血脂等三高,就會在40歲前後正式出現。據內政部資料顯示,2023年台灣國民平均壽命為80.23歲,男性的平均壽命為76.94歲,比女性的83.74歲,足足少了6.8歲。國外曾分析,男性較短命的原因,可能是男性較容易有「不健康行為」,如抽菸、飲酒、行為衝動、情緒壓抑等,且與女性相比,當身體出現狀況時較不願意就醫。陳宥達指出,男性40歲前後易有三高問題,雖然可透過藥物長期控制,但愈早出現三高,愈可能因為無法穩定控制,增加心血管疾病的發生機率。三高的發生大多是日積月累的不良習慣所引起,以高血壓為例,如果平時沒有量測血壓的習慣,患者常會等到血管破裂或血管被斑塊阻塞,引起心肌梗塞、腦中風或腦出血時,才發現自己是高血壓病患。陳宥達說,當男性對於自身的不良生活習慣,或是症狀察覺不敏銳的前提下,建議男性應提早做健康檢查,提前預防疾病發生。40歲健檢 可利用成人健檢陳宥達表示,40歲的男性,大多為家庭的經濟支柱,不僅工作壓力大、生活不規律、飲食不正常,這些生活型態都容易成為代謝症候群的候選人。初期發生代謝症候群,體型容易肥胖、糖尿病前期、血壓偏高、輕度脂肪肝、腸胃蠕動不佳,少數會有攝護腺肥大的症狀。檢視以上器官的狀態,可運用國健署公費提供的「成人預防保健」方案,進行抽血、驗尿,檢視尿蛋白、腎功能、肝指數、血糖、血脂以及是否為B、C肝帶原等檢測,如果結果異常,該方案還提供免費的健康諮詢,幫助戒菸、戒酒、戒檳榔,且提供慢性病風險評估等。陳宥達說,40歲以上的男性也容易罹患早期癌症,最常見「大腸癌」,建議40歲以上男性如果有癌症家族史,應自費增加健檢項目,可定期做癌症指標檢測,如檢測肝癌的甲型胎兒蛋白(AFP)、檢視大腸癌的癌胚抗原(CEA)及肺癌指標細胞角質蛋白片段21-1(CYFRA21-1);45歲以上者可額外做大腸鏡與胃鏡檢查,確認是否有瘜肉或有無腫瘤等。50歲健檢 五癌篩檢別漏做50歲以上的男性,如果長期生活作息不穩定,三高就可能出現,除了可以持續運用成人預防保健方案外,陳宥達建議,可運用國家的五癌篩檢,男性可公費做大腸癌的糞便潛血、口腔癌及肺癌篩檢,並額外多做腹部超音波,確認腎臟、肝臟的狀態;由於50歲以上男性罹患攝護腺癌機率增加,建議可做攝護腺特異抗原(PSA)檢查。60歲健檢 可加骨密度檢測60歲以上的男性,陳宥達建議,可額外做骨密度檢測、心臟超音波、腦血管攝影等,如果家族中有失智症者,可自費做「阿茲海默症風險基因檢測」(Apoe),同時定期自我做AD8的量測。70歲健檢 做「老人周全性評估」70歲以上者容易出現慢性疾病共病,認知功能及活動力下降等,陳宥達說,健保提供長輩可做「老人周全性評估」,社區也有做長輩的六力評估,只要到衛生所或區域醫院等,就可以評估自身的認知、行動、營養、視力、聽力及憂鬱(情緒)症狀。陳宥達強調,做完健康檢查後,得搭配醫師建議調整生活習慣與飲食方式,若檢查出罹患疾病,應遵循醫囑規律治療;如果健康檢查後,皆無異狀,也希望能遠離疾病,除了讓生活作息穩定、保持運動外,可以定期接種疫苗,依循疾管署頒布的「成人預防接種建議時程表」,提升健康力。
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2025-08-05 焦點.健康知識+
身體真正老化是幾歲?30歲就開始、急速惡化的年齡比你想的早
許多人以為老化是60歲以後才開始的事,但最新研究指出,其實早在30歲,人體就已經出現明顯變化,而到了50歲,更會進入老化的加速期。來自中國的研究團隊透過分析人體器官樣本,首次揭示了「身體真正開始老化的年齡」,並點出關鍵器官與影響蛋白質,對健康老化提供全新觀點。從30歲開始,身體悄悄出現衰老變化該研究分析了76位年齡介於14至68歲的器官捐贈者,共516份器官組織樣本。結果顯示,雖然外表可能還未明顯變化,但從30歲起,身體某些重要器官內的蛋白質就開始出現與老化相關的變化。尤其是腎上腺,這個位於腎臟上方、負責調節荷爾蒙與生理功能的重要腺體,在30歲就能觀察到蛋白質組成的異動。50歲是老化進入「急轉直下」的關鍵時刻雖然變化從30歲就開始,但研究發現,真正明顯的老化徵兆會在45至55歲之間快速浮現。研究團隊指出,到了50歲左右,多個器官系統的老化蛋白質會急遽增加,代表身體進入了生理功能全面下降的階段。其中受影響最明顯的是主動脈,也就是心臟將含氧血液送往全身的最大血管。這些血管系統中的變化,與一種名為GAS6的蛋白質密切相關。GAS6與細胞生長、生存與遷移有關,當其濃度升高時,可能會加速老化進程。「器官年齡」不一定一致,血液蛋白可測老化速度研究團隊也指出,人體不同器官的老化速度其實不盡相同。有些人可能心臟狀態很好,但肺部、肝臟或腦部卻已出現年齡提早老化的現象。透過測量血液中的蛋白質結構,科學家能夠推估各器官的「生理年齡」。如果器官生理年齡遠高於實際年齡,罹患心臟衰竭、肺阻塞、第二型糖尿病或阿茲海默症的風險也會增加。相對地,維持「年輕的大腦」則能有效延緩認知退化。健康的生活習慣有助延緩器官老化這項研究也佐證了生活型態與老化息息相關。規律運動、攝取富含油脂魚類與家禽的飲食、持續學習與刺激大腦活動等習慣,能幫助身體維持更年輕的狀態。反之,抽菸、酗酒、長期攝取加工肉品、睡眠不足,甚至居住在資源匱乏的地區,則會加速器官老化。「未老先衰」不只感覺,簡單測試檢視老化程度一位英國健身教練近期也分享五個簡易自我檢測動作,幫助民眾評估自己是否已「未老先衰」:包括單腳站立、平板支撐、從椅子上站起、徒手深蹲、扭毛巾等,分別檢視身體的平衡力、核心穩定、柔軟度與肌力表現。如果起身時總是「唉一聲」、感到吃力,可能就是該開始保養身體、逆轉老化的時候了。了解老化節奏,才能真正「延緩老化」老化雖是自然過程,但研究提醒我們——衰老從30歲起就默默啟動,50歲之後更會快速進展。提早認識身體的變化,搭配正確的生活習慣與飲食管理,不僅能延緩器官老化,更能預防多種慢性疾病與失能,讓人生後半段走得更長遠、更健康。資料來源 / 每日郵報
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2025-08-05 焦點.元氣新聞
「生活行為」也有壽命?日研究揭幾歲開始不想吃大餐、熬夜和喝酒
過去人們談論長壽,關注的多是「健康壽命」,也就是身體機能可以自主運作、不受重大疾病干擾的年限。然而隨著社會節奏改變與生活型態演化,日本近期一項調查引入了「生活壽命」新概念——意指某些生活行為會隨年齡改變意願與能力,出現「做到某年紀就覺得好累」的現象,反映出另一種與老化有關的身心變化指標。熬夜最多只到39歲,大吃壽命是42歲日本博報堂生活綜合研究所針對20至69歲男女進行調查,發現「熬夜壽命」平均為39歲5個月,也就是超過這個年齡後,熬夜後不只當天,連隔天都難以恢復,讓人明顯感受到年齡的影響。「大吃壽命」則是42歲3個月,「大量飲酒壽命」為42歲11個月,代表多數人一過40歲,就會自動降低暴飲暴食的意願與耐受度。母子逛街壽命延後,Z世代與媽媽更親近調查也指出,「母親約會壽命」是45歲10個月,指的是與母親一起逛街的意願終點。不過有趣的是,這項壽命近年有延長趨勢,特別是在男性族群,10年內延長了將近8年。這與Z世代普遍與母親關係緊密、甚至將母親視為人生導師的「導師媽媽現象」有關。追星壽命延長,流行語壽命卻急遽縮短另一項「熱衷壽命」則描述人們對興趣與追星持續熱衷的年齡。女性的平均壽命為49歲4個月,較10年前延長了5歲以上。反之,「流行語壽命」卻從2014年的47歲6個月,縮短到2024年的36歲10個月。這代表中高齡者越來越難跟上快速更迭的流行語,尤其在社群平台主導的語言生態下,流行語生命周期大幅縮短。手牽手只到53歲?行為壽命也反映情感變化不只行為習慣,連人際互動也有壽命數字。調查指出,「牽手壽命」是53歲5個月,代表多數人過了這個年紀就不再習慣與伴侶牽手走路,背後可能與生活習慣、步調差異,甚至「家人化」的關係轉變有關。所謂「生活壽命」,不僅描繪出年齡如何影響行為與意願,也提供了重新認識自己的角度。與其擔心做不到,不如將這些轉變視為人生另一階段的起點。透過了解哪些行為會隨年齡消退,哪些則能持續長久,我們能更有意識地安排生活節奏、延續熱情,在長壽社會中活出真正屬於自己的步調。資料來源/ ピンズバNEWS
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2025-08-05 退休力.健康準備
光存錢不能讓老後幸福!經濟學家揭退休後「比金錢更值得投資」2件事
你想過怎樣的老後退休生活?晨星(Morningstar)投資研究機構資產管理總監本茲(Christine Benz)與經濟學教授芬克(Michael Finke)的一場對談,收錄在《如何退休:幸福、成功和富有退休的20節課》一書中,揭露除了金錢,還要如何為幸福的退休生活做好真正的準備。健康與人際關係 比金錢更值得投資?芬克提到,對健康與人際關係的投資和對金融資產的投資一樣重要。他解釋金錢本身並不能帶來幸福,錢只是電腦螢幕上的數字、印有數字的紙張,真正讓你快樂的,是用它換來的體驗。比如,有錢可以加入俱樂部打高爾夫、網球,也可能因此交到新朋友;可以和家人旅行、與朋友聚餐,帶來的是快樂與連結。但記住,這些快樂來自於「怎麼使用錢」,而不是錢本身。如果說投資是為了讓未來變得更好而在今天做出犧牲,那麼,最值得投資的其實是「健康」與「人際關係」。投資健康 是為了實現未來的目標芬克解釋如何「投資」健康,舉例來說,有些人夢想退休後去登山,但如果等到退休時體力已不支,那再多錢也無法完成夢想。因此,年輕時就該鍛鍊身體,這是必要的前期投入。每天運動的時間或許無趣,也沒立即回報,但正是這些無聲的累積,讓你在老年時還能夠享受戶外活動,擁有身體的自由。關係的投資 從建立社會連結開始芬克再提到如何「投資」人際關係,首先要思考如何讓人際關係變得豐富。與社區的連結很重要,如果有搬遷計畫,也要將目的地的人際關係納入考量。鄰近有老朋友居住的人,生活滿意度會顯著提升。特別是80歲以後,社會孤立風險升高,獨棟住宅的居民尤其如此。根據德州理工大學的研究,70歲以前住在獨棟住宅的人滿意度較高,但80歲以後則是住在集合住宅者滿意度較高,因為孤立風險更低。此外,建立能夠與人自然互動的生活習慣也很重要。例如規律去健身房,不但能維持健康,也能與教練、會員建立關係。參與志工活動,例如在美術館擔任導覽員,也是很棒的方式。還有,退休後要繼續維持自己擅長的事情。若等到退休五年後才想起「我曾想做那件事」,可能早已力不從心。因此及早規劃、提早準備,是實踐夢想的關鍵。老後避免孤立 讓大腦與社會保持連結本茲表示與社會的連結真的很重要,不僅促進腦部活性,也能避免變得自我封閉,失去與世界的興趣。那樣的人只會一直講自己的事,令人難以親近。芬克透露社群媒體是一把雙面刃。一些退休者成立的SNS社群,裡面充滿真誠又風趣的人,提供了非常棒的交流平台。但也有人因為SNS變得更孤立,陷入孤獨循環。很多年長者感受到「自己好像是透明人」,這是一種隨著老化而來的悲劇感。接受「年齡帶來的改變」是最好的防詐手段本茲提問年齡增長有哪些該預先認知的變化?:芬克舉例「變得更容易受騙」。到八九十歲時,辨識推銷話術與詐騙的能力會下降,這是自然現象。預防方法首先是「自覺」,你必須意識到自己變得容易受騙了,認知自己的能力會隨著年齡而衰退,是最佳防禦。例如提前決定何時處分房產,比被子女強迫送進安養機構好得多。若想在某個年齡後搬家,請趁頭腦清晰時就開始調查、估算花費,甚至開始整理不必要的大型家具,讓搬遷與轉換生活環境變得自然、無負擔。很多人規劃退休生活時,忽略了「自己將不再是退休當時的那個人」這件事。但事實就是,八九十歲時的你,和剛退休時的你,是完全不同的人。保持交流 是讓人看起來更年輕的關鍵本茲提到認識一對夫婦,70多歲時就提早搬入高齡者住宅,因為不想造成孩子負擔,即使到了90歲了,但看起來年輕至少20歲。芬克解釋這是因為他們沒有社會孤立。他們維持與他人對話的能力,這需要高度的認知功能:要記得事、要回應對方、要理解語氣。這些都是會退化的能力,必須不斷使用。80幾歲但仍活躍的人,看起來往往只有70出頭;而若只會看電視、參加賓果遊戲、不運動也沒人際互動的老人,看起來會老上20歲,笑容與陰鬱的差別一目了然。但要保持這樣的活力,得先認清「最大的敵人是時間」。人類本來就不是設計來活這麼久的物種。但活得久其實有進化上的優點,因為長者的智慧能被社群傳承,促進下一代的成長。人終究無法長生不老,但是否能在老年時持續享受人生,就取決於「今天的你」是否已經做好準備。 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤
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2025-08-04 醫療.婦產科
積極做瑜伽健康女43歲就更年期「覺得被身體背叛」用療癒之旅找回力量
Sarah Herrington是一名倡導女性更年期心理健康的作家和專業人士,她分享自己43歲時提早進入了更年期,當時她經歷了腦霧、情緒起伏與極度抑鬱,身體的變化讓她的心靈彷彿也跟著迷失了,不過她沒有放棄,最終探索出一條找回內心平和的路徑。覺得自己被精心照顧的身體背叛了《Oprahdaily》日報報導,Herrington青春期時飲食失調,甚至因此停經,二十多歲時她全心投入瑜伽,之後也成為瑜伽導師,也都保持著良好的生活習慣,她認為自己的身體狀態是健康有活力的。然而43歲時,她開始長時間感到抑鬱、極度疲憊、體重暴增以及腦霧(思維混亂、注意無法集中),擔心自己可能生了嚴重的病,然而在診間時,醫生卻說出一個出乎她意料的結果:「妳的卵巢已經停止運作了。」意思是,Herrington在43歲就提前進入了停經更年期。約5%的女性會在45歲之前提早經歷更年期,這種情況稱為「早期更年期(Early Menopause)」,而約有1%的女性則會在40歲之前就經歷更年期,這種情況通常被認為是卵巢功能不全(POI),連帶會導致健康風險,包括心臟病、骨質疏鬆症和失智症的機率增加。後來Herrington也到不同的醫院去做檢查,有醫生建議她多補充鈣質,有醫師認為她可以試試服用抗憂鬱藥物,網路上關於早期更年期的資訊更是零碎,突如其來的身體變化以及面對診斷結果的迷茫,讓Herrington感到非常低落,像是迷失了自己身體的地圖,甚至覺得自己被多年以來費心照顧的身體給背叛了。找回自己的療癒之旅Herrington雖然沮喪,但相信唯有繼續旅行,並在旅途中覺察自己,才有找到方向的可能。於是她開始踏上身體與精神的療癒之旅,造訪美國西南部莫哈維沙漠、巴克水壩步道等地,在漫長的徒步旅程中,她會找一處靜僻之地,在大自然之中進行冥想,向土地上的所有能量伸出援手,祈求能將自己現階段內心中的震驚、羞愧和悲傷,重新轉化成更強大的力量。後來她的內心恢復平靜,感覺積壓在體內的一切都逐漸被排出,她開始閱讀有關荷爾蒙變化的書籍,也在網路上找到一個女性論壇,網友分享了她們提早停經和卵巢早衰的經歷,也用自己的經驗解答了Herrington的困擾。回到紐約後,Herrington終於找到一位滿意的醫生,開了合適的荷爾蒙治療劑量,成功治癒了她的腦霧和憂鬱症。她也開始改變自己的飲食習慣,增加蛋白質的攝取,例如希臘優格就變成她日常中喜愛的食物。Herrington希望透過自己的故事,激勵每一位正在面對生理和心理變化的女性,所有帶來不安的改變都可以是一次自我重塑的機會,過程也許充滿挑戰,但也讓我們變得更勇敢、更有智慧,學會真正地擁抱每一個階段的自己。 你有肌少症的風險嗎?快來看看常見徵兆➤
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2025-08-03 失智.大腦健康
有助促進認知健康 新研究建議多吃10種食物降低失智風險
在高齡化社會下,失智症的預防與治療一直是重要課題,根據阿茲海默症協會(Alzheimer's Association)2025年的報告,美國目前有超過7百萬人患有阿茲海默症,平均每三位長者就有一位死於阿茲海默症或其他失智症疾病。每日郵報(Daily Mail)報導,U.S. POINTER一項研究囊括超過2000位介於60到79歲,有罹患失智風險的男女性,受試者被指示採取麥得飲食(Mediterranean-DASH diet intervention for neurodegenerative Delay, MIND),這種飲食模式結合地中海飲食的精髓,並大量減少鹽分攝取,以控制高血壓。受試者分成兩組,隨機提供一份有組織或自我引導的計畫,2年後兩組受試者與實驗開始時相比,記憶力、執行功能、處理速度等認知方面都有進步,而且進行有組織計畫的組別結果表現更好一點。兩組人的遵從度都很高,只有不到百分之四的人退出。麥得飲食包含15種成分,其中有10種有益大腦健康的食物,如綠葉蔬菜、其他非綠色蔬菜、堅果、莓果、豆類、全穀類、魚、禽肉、橄欖油與葡萄酒,以及5種不建議攝取的食物,包含紅肉、奶油與乳瑪琳、起司、甜點、炸物與速食。麥得飲食中,每天應該食用三份全穀類、沙拉與一種其他蔬菜,大多日子要吃堅果、每隔一天吃些豆類、每周至少吃兩次禽肉與莓果、每周至少吃一次魚;同時要避免不健康的食物,例如每天奶油食用量不能超過一茶匙,每周炸物與速食不吃超過一次。該研究的首席研究員肖特(Jonathan Schott)說,從臨床實證與公共衛生的角度而言,這份研究的關鍵訊息是,相對適度的生活習慣調整可能有助促進老化人口的認知健康。 是健忘還是失智?立即檢測➤
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2025-08-03 醫療.骨科.復健
50歲以上5人有1人骨鬆 正確補鈣補D及早逆轉傷害
全台50歲以上的民眾,每五人就有一人有骨質疏鬆的問題,骨鬆來得無聲無息,常是一個姿勢不正,或是跌倒骨折,才發現自己嚴重骨鬆。一名95歲的奶奶,張開雙手迎來孫子熱情的擁抱,但孫子衝擊力道太強,奶奶痛到倒地,就醫發現手腕、肩膀兩處骨折,後來礙於體內有心臟節律器,無法動刀,透過即時補充鈣片及維生素D的方式逆轉骨質密度。骨鬆最大原因來自老化,更年期女性尤須注意。花蓮慈濟醫院骨科部葉光庭表示,高齡化社會,未來骨鬆的患者只會增不會減,而骨鬆最大的問題是「難發現」,時常是「小意外」發生時,造成骨折等嚴重的傷害,才意外發現自己是骨鬆患者。葉光庭說,造成骨鬆最大宗的原因是「老化」,年過30歲後,骨質便會逐年流失,尤其女性在更年期後,缺乏荷爾蒙的保護,骨鬆加速發生;其餘讓骨鬆提早來臨的風險,分別為長期使用防胃食道逆流藥物、免疫抑制劑、三高用藥或是類固醇、止痛藥等,平時生活習慣不佳,如缺乏運動、抽菸喝酒者,都比常人容易骨鬆。身高比以前矮3公分,恐已出現脊椎壓迫。骨鬆雖然來得無聲無息,但是仍有一些跡象可以察覺,例如,50歲後身高開始減少,如果身高比過往矮超過三公分,極有可能是骨鬆引起的脊椎壓迫導致。骨鬆一旦出現,骨折發生的機率就會提高,根據統計,骨鬆患者最常骨折的部位為髖部、脊椎骨、腕部,高齡者不慎出現骨鬆骨折,後續臥床甚至死亡的風險大幅提高。雙能量X光吸收儀檢測骨鬆準確度高,但需自費。近年,隨著健康意識抬頭,對於骨鬆的認識也愈來愈普遍,不少40歲以下的年輕人,開始會在自費項目中,加做骨密度的檢測,目前檢測方式分為兩種,定量超音波檢查儀(QUS)、雙能量X光吸收儀(DXA)。「定量超音波檢查儀」是透過超音波檢測腳後跟、腳趾或前臂等周邊的骨質密度,因攜帶方便且價格低廉,時常是社區篩檢時會使用的檢測方式,但準確度並不高,因該檢查適合用在有最少軟組織覆蓋的部位上,如果檢測的部位軟組織較高,就難以確切偵測出骨鬆。「雙能量X光吸收儀」是目前醫學認證準確度高的檢測方式,約有九成以上的準確度,DXA運用兩道不同能量的X光束,透過計算穿透部位的能量估算骨密度,且可以測量國人最容易骨鬆的腰椎、髖關節等部位,只是收費較高,每次約需自費一千元。補充鈣、維生素D,骨鬆患者仍有機會逆轉。坊間的鈣質補充品相當多,葉光庭說,鈣質補充品分為結晶鈣與非結晶鈣,多數鈣片都是結晶鈣,對人體較不易吸收,使用者比較容易脹氣、便祕;而非晶鈣分子小,吸收率高,且能有效幫助骨質生成,好的營養補充品,應該要具有三大條件,吸收率高、無副作用、患者願意長期使用。葉光庭說,如果檢測後發現骨密度T值在-2.5以下,顯示已為骨鬆患者,只是骨鬆並非完全不可逆,以上述95歲奶奶的例子,她因為無法開刀,必須先靠非晶鈣以及維生素D改善,結果骨質在短短三個月竟逐漸恢復。因此,民眾被檢查出骨鬆後,仍可以透過補鈣改善,但如果是嚴重骨鬆患者,則需要透過打針維持骨密度,且千萬不能隨便停藥。飲食、曬太陽、運動,「開源節流」降低骨鬆危害。葉光庭說,骨鬆是每個人有生之年都可能遇到的疾病,避免骨鬆,從年輕時就得存「骨本」,平時要補充足夠的鈣質,等到身體已經出現骨鬆症狀時,單靠飲食已經難以攝取到足夠的鈣質。因此,尚未出現骨鬆症狀時,平時要從日常飲食中,多攝取富含鈣質的豆類,且同時要多曬太陽,增加體內維生素D的生成,幫助鈣質吸收;另外,也要維持好的生活習慣,多運動、重訓、維持身體機能,達到「開源節流」的效果,才能讓骨鬆來臨時,讓傷害降到最低。看講座影音:https://www.facebook.com/watch/?v=1394880541815945
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2025-08-02 養生.生活智慧王
停止低碳水飲食和上健身房!40歲主婦捨棄四個習慣 反而更年輕健康
維持健康和好體力的方式因人而異。40多歲的日本料理研究家堀江幸子(ほりえさちこ)分享在照顧丈夫和兒子的繁忙家庭生活中,透過放下四項不合適的生活習慣,找到適合自己的運動與保養方式,成功維持健康與美麗。美肌關鍵:找出最適合自己的飲食與美容法堀江幸子在忙碌的生活中依然維持肌膚的透明感,其祕訣在於不盲從流行,而是不斷嘗試與修正,找出最適合自己的方法。她表示:「不論是飲食還是美容,我喜歡嘗試新潮的事物,但若發現不合適或太麻煩,就會果斷放棄,只保留對自己真正有益的部分。」其中最顯著的變化來自飲食習慣的轉變。堀江表示原本一直實行低碳飲食,但在健身房接受了減重基因檢測後發現,我的體質其實不太能分解脂肪,但能分解碳水。於是我停止了低碳飲食,改採低脂飲食後,浮腫消失、腸胃也變得更順暢,身體感覺輕盈許多。她也因應體能狀況,選擇合適的運動與睡眠方式,即使日常忙碌,也能維持健康的生活節奏。「放手」的四個習慣1. 放棄枯燥的重量訓練──用跳尊巴(Zumba)開心健身傳統健身房的重訓對她來說過於辛苦,因此改用結合音樂與舞蹈的尊巴運動。堀江直呼跳尊巴實在太開心了,不知不覺就流了滿身汗,能持續運動一整個小時,也會在家看YouTube跟著跳舞。2. 停止週日去健身房──改為與丈夫一起散步她也不再堅持週日上健身房,而是與丈夫一起散步超過一小時。夫妻散步時會聊孩子的事或其他話題,不但有運動效果,也能讓心情放鬆。3. 告別過大的流行服飾──穿上合身款式展現年輕氣息堀江過去曾穿著流行的Oversize衣物,但經骨架診斷後發現與自己不相符。「改穿合身服飾後,不但不再顯胖,視覺上還更顯年輕、比例也變好。」,將上衣稍微紮進褲頭,更能營造俐落印象。4. 不再依賴日曬口服藥──轉而享受保養時光以前日曬後會服用皮膚科開的藥物來治療曬傷,但她認為服藥麻煩,於是轉換心態,現在改用面膜或眼霜保養,讓護膚變成一段享受的時間。
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2025-08-02 醫聲.領袖開講
院長講堂/衛福部豐原醫院院長李永恒 病人為先、員工為重
衛福部豐原醫院院長李永恒在行醫路上,始終秉持著「病人為先、員工為重、醫院為榮」理念,以病人和醫護人員為出發點努力, 他期望將豐原醫院打造成當地民眾最信賴的醫院,這也是他決定回家鄉奉獻所學的目標。內心柔軟 悲天憫人選擇從醫「會選擇從醫,應是我從小個性柔軟和悲天憫人使然。」李永恒說,他幼時看到小動物或同學受傷流血,內心都會感到一陣刺痛和不捨,想讓對方傷口快癒合。母親曾告訴他,「柔軟性格是他的特質,是一種善念,在功利社會競爭上容易吃虧,但可考慮運用在未來的志業,比如醫療工作」。從小課業成績好的李永恒,順利考上醫學系後,決定選擇公醫,且公費生需下鄉服務,符合他想助人的個性,到更需要醫療的地方服務。當年下鄉到屏東服務二年多,發現當地醫療貧瘠,但讓他有更多啟發,更堅定從醫助人的志向。投入骨科 幫助病人立竿見影李永恒在屏東榮民醫院服務時,發現很多老榮民經常跌倒骨折送醫,如果骨折沒有接受好的醫療和照顧,老榮民就需坐輪椅或臥床,生活品質受影響,也會縮短壽命。當時他看到骨折病人被治療後,從不會走到可以走路,生活恢復正常,認為「骨科是神奇的科別」,幫助病人可立竿見影,因此他選擇當骨科醫師。走進院長辦公室,映入眼簾會先看到牆壁上一幅字「上善若水」,這是李永恒的座右銘,時時提醒他,「水能載物,滋養眾生」,他從醫師到院長,獲得更多權力和責任,更要照顧眾生。李永恒曾在台北榮總服務,期間學習收穫多,後來回到家鄉的豐原醫院時,台北榮總長官曾三度打電話要他回北榮,但他仍決定留在家郷。在豐原醫院20多年後,再歷經苗栗醫院副院長、旗山醫院院長等職務,現在又回到豐原醫院服務,「為家鄉人貢獻自己多年所學,我的從醫生涯也算圓滿。」李永恒回憶,多年前在豐原醫院任骨科主任時,曾到東勢支援醫療看診,一名嚴重退化性關節炎需開刀治療的病人,他沒有家人,到豐原開刀不方便也沒錢,李永恒主動開車載病人到醫院開刀,也請社工幫忙找資源,並自掏腰包給病人買住院需要的生活用品。病人在東勢回診時恢復良好,看到對方終於擺脫嚴重關節疼痛之苦,李永恒覺得很有成就感,「這是舉手之勞,卻能實質幫助病人重拾正常生活和笑容。」日常養生 睡飽運動多食蔬果李永恒的養生是從日常做起,即便工作繁忙,他仍盡量維持規律的作息,每周至少運動三次,如果有時間會到住家附近公園快走,有助心肺功能,也能促進睡眠品質,「充足睡眠是很好的紓壓」。飲食方面,他注重蔬果攝取與水分補充,偏好食用清淡、天然的食物,例如蒸煮料理、全穀類與新鮮蔬果。早餐常喝無糖豆漿搭配地瓜,午晚餐則重視均衡與份量控制;飲品則以喝溫水或茶類為主,少喝含糖飲料。醫護工作繁重壓力大,李永恒與太太都是醫護人員,不僅陪三名子女的時間少,更自責和父親的相聚與用餐少,直到父親去世前一年住進醫院時,他常到病房探視,但父親已不知眼前是自己兒子。「行善和行孝都要及時」,他努力照顧病人,但沒好好照顧家人,父親的離世讓他驚覺陪家人的時間太少,這是他一生最大的遺憾。李永恒年齡:63歲專長:微創人工關節、脊椎壓迫性骨折、骨質疏鬆症、增生療法現職:衛福部豐原醫院院長學歷:中國醫藥大學公衛所博士、中國醫藥大學醫管所碩士、陽明醫學院醫學系經歷:衛福部旗山醫院院長、衛福部苗栗醫院副院長、衛福部豐原醫院醫務秘書、骨科主任給病人的一句話:健康是最重要的資產,請相信專業、勇於面對疾病,也請善待自己的身體,養成良好生活習慣,早期預防、主動就醫,是守護健康的最佳方式。醫療是一場長期合作,你不是孤單面對,我們會是你堅強的後盾,一起走過挑戰,迎向更健康的明天。
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2025-08-02 慢病好日子.慢病預防
高血壓性疾病死亡率近年首降 「安心血壓站」促全民控血壓
根據衛生福利部公布的113年十大死因統計,高血壓性疾病的標準化死亡率由112年的16.5%下降到113年的16.0%,是近年首見稍降,顯示國人對血壓控制與慢性病預防的努力開始展現成效。「安心血壓站」 打開健康任意門有些人進入醫療院所時,常常血壓會不自主升高(即「白袍高血壓」效應),而遵循722原則測得的血壓值可以較貼近實際值。722原則指「7」連續七天量測、「2」早上起床後、晚上睡覺前各量一次、「2」每次量兩遍,取其平均值。健康署也發展「安心血壓站」認可機制,鼓勵各場域血壓的量測服務兼顧設備、環境與量測說明,以協助民眾量出正確的血壓值。未來民眾看到安心血壓站標誌,歡迎在開放時間入內量血壓!各界響應 打造友善量測血壓環境發展安心血壓站網絡的想法,獲得許多企業伙伴的支持,國民健康署誠摯邀請企業、社區團體加入行列,達成國民健康署與台灣高血壓學會所製定之正確量血壓標準者,將會獲頒「安心血壓站」標誌,供民眾辨識,共同擴大血壓量測的可近性與便利性。此外,國民健康署也製作說明書及衛教素材提供場域推廣,強化早期預防與風險辨識,協助民眾正確量血壓、提升血壓健康識能,讓「量血壓」從一個行動,變成一種習慣。良好生活習慣 × 定期量血壓 攜手護健康 國民健康署提醒民眾,高血壓是很多重大疾病的根源,預防勝於治療,除了從年輕時養成健康生活習慣,配合定期在家量血壓或運用安心血壓站固定監測,是最基礎也最關鍵的健康守門磚。國民健康署邀請全民善用各企業好厝邊的服務,與家人一起守護血壓,遠離高血壓威脅,為健康加分!【慢病主題館】名家專欄衛生福利部國民健康署國民健康署以提升健康識能,力行健康生活型態;普及預防保健服務,推廣有效預防及篩檢;提升健康照護品質,改善慢性病控制及預後;營造友善支持環境,增進健康選擇及公平等4大方向,規劃及推動生育健康、婦幼健康、兒童及青少年健康、中老年健康、菸品及檳榔等健康危害防制、癌症、心血管疾病及其他主要非傳染病防治、國民健康監測與研究發展及特殊健康議題等健康促進業務,協同地方政府衛生局所、各級醫療院所,並結合民間團體力量,共同實踐健康政策,為全民打造健康優質的生活環境。官方網站|粉絲專頁|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-08-01 失智.像極了失智
搶快檢查失智症不僅無效反而有害?醫揭背後的誤解和風險
近年來,阿茲海默症的早期篩檢技術日益進步,從血液檢查、腦部PET、到手機應用程式,號稱能「預測未來失智風險」。不少民眾即使沒有症狀,也願意自費進行高額檢查,希望「及早發現、及早預防」。然而,醫師提醒,這些技術雖然吸睛,但背後隱含許多風險與誤解,過度焦慮與錯誤解讀反而可能對健康不利。腦中有「類澱粉蛋白」不等於會發病阿茲海默症主要與大腦中累積的「類澱粉蛋白」有關,一些檢查方法正是透過血液或影像技術偵測這類異常蛋白。但專家指出,實際上許多年長者雖然檢測出陽性,終其一生也未必會出現任何症狀。反之,即使檢查為陰性,也不代表未來絕無失智風險,因為其他類型的認知症(如路易氏體失智症、額顳葉型失智症等)並不一定與類澱粉蛋白有關。篩檢結果可能帶來不必要的心理負擔檢查本應帶來安心,卻可能讓人陷入焦慮。當身體沒有任何異狀時卻得知「風險很高」,容易使人過度憂慮、失眠,甚至影響日常生活與人際關係。日本失智症專科醫師永田久美子指出:「我們常見到許多完全健康的中高齡者,因為看到陽性結果就懷疑自己記憶出問題,進而感到恐慌。」反而喪失了「正常老化也沒關係」的心理彈性。「預防」商機背後,其實是焦慮市場?這波篩檢熱潮的背後,也隱藏了龐大的商機。從檢查本身、保健品、到「腦力訓練」課程,都搭上了「早期預防」的名義,但效果是否真能延緩病程,尚缺乏明確證據。永田醫師提醒:「腦部健康不是靠一次檢查決定的,生活習慣才是關鍵。」與其花費心力在檢查與焦慮上,不如從良好睡眠、規律運動、社交參與與營養均衡做起,才是真正的長期之道。醫療不是買家電!快、貴、新不一定比較好許多人在面對疾病風險時,容易被「最新科技」吸引,誤以為愈高價、愈即時、愈新穎的檢查就能預防一切。但醫療不同於一般消費品,不應追求快速或華麗的包裝。專家建議,面對阿茲海默症,應以正確知識為基礎,與醫療團隊共同判斷是否有實際篩檢需要,才能真正保護大腦健康。資料來源 / PRESIDENT Online
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2025-07-29 焦點.元氣新聞
不吃早餐、斷食減肥要小心 研究證實:空腹超過12小時增30%膽結石風險
夏天是減重黃金期,因為食欲低、活動量大,不少人趁著這段時間進行瘦身。間歇性斷食正流行,自己設定禁食與進食時間,不過,長時間空腹,膽汁滯留在膽囊內,時間一久就容易濃縮、沉積,提高結石風險。國際研究證實,空腹超過12小時的人,膽結石風險高出30%。聯安預防醫學機構超音波室主任楊建華表示,膽結石很常見,根據統計,台灣每10位成年人中,就有1人有膽結石。多數的膽結石沒有症狀,尤其是結石較小且沒有阻塞膽囊或膽管,不需治療。但一旦發作,可能引發腹痛、黃疸,甚至導致胰臟發炎;極少數會因阻塞總膽管而嚴重感染、引起敗血症。膽結石的成因,主要是膽汁成分比例失衡,造成「膽汁流動不良」。楊建華指出,膽汁分泌原本是幫助消化油脂,如果長時間不進食,沒有攝取足夠油脂,膽囊就可能不收縮或收縮減少,膽汁一直「存放」在膽囊裡,久而久之變濃、沉積,形成膽泥、膽沙,甚至是結石。臨床觀察,常見的膽結石類型有三種:•膽固醇結石(常見於西方人,與膽固醇過飽和有關)•色素結石(常見於東方人,成分以膽紅素為主)•混合型結石(膽固醇與膽紅素混合)楊建華提醒,膽結石症狀輕則右上腹悶痛、惡心、打嗝,嚴重則可能引發膽管堵塞、胰臟發炎、敗血症等,仍需留心健康風險。除了長時間禁食的減重者,40歲以上、女性(尤其懷孕或荷爾蒙變化時)、有家族病史、肥胖以及糖尿病、肝病患者、長期使用荷爾蒙藥物,都是容易有膽結石的高危險群。楊建華指出,這些族群的共通點,是膽囊收縮功能較差,或膽汁成分容易不平衡,讓膽汁更容易滯留,提高形成結石的風險。預防膽結石要掌握關鍵原則,包括三餐規律進食、適度攝取健康油脂,減重也不要減得太快,並注意水分攝取以及定期健康檢查,有異常腹痛應及早尋求專業醫師協助。BOX 預防膽結石的飲食與生活習慣1.三餐定時:避免長時間空腹,讓膽囊有機會排出膽汁。2.飲食均衡:多攝取蔬菜、水果、全穀類、豆類與膳食纖維,有助膽汁代謝、腸胃蠕動。3.適量攝取好油脂:不必完全避油,選擇橄欖油、亞麻仁油、苦茶油等好油,有助膽汁排放。4.少吃高糖、高油炸、精緻澱粉:這類食物易讓膽汁變濃稠,增加結石風險。5.規律運動:促進代謝循環、維持膽囊收縮能力。6.避免極端減重:攝取熱量降低時,脂肪會大量快速動員入肝臟,反而提高膽結石風險。7.適度補充營養素:含薑黃、兒茶素的保健品,有助降低慢性發炎反應,間接保護膽囊。
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2025-07-27 養生.生活智慧王
高溫、油脂最易溶出塑化劑 專家建議即食商品換容器再微波加熱
2011年台灣爆發塑化劑事件,有不肖業者以塑化劑DEHP取代棕櫚油作為起雲劑添加於食品中,影響範圍廣泛,包括運動飲料、果汁、果醬、膠囊補充品等,引發社會高度關注,塑化劑一詞也因此廣為人知。塑化劑干擾荷爾蒙,影響生殖能力與胎兒。成功大學醫學院環境醫學研究所特聘教授兼副校長李俊璋指出,在工業中,塑化劑主要用於提高塑膠製品的柔軟度與延展性,然而現代生活高度依賴塑膠製品,除非民眾改變大量使用塑膠的習慣,否則塑化劑難以完全從環境中消失。他表示,塑化劑已被發現具有干擾天然荷爾蒙的作用,可能影響人類與哺乳動物的生殖能力與下一代健康;全球塑化劑使用量龐大,2015年高達840萬公噸,其中常見的塑化劑為鄰苯二甲酸酯(PAEs)占超過七成,最常用者為鄰苯二甲酸二(2-乙基己基)酯(DEHP)及鄰苯二甲酸二異壬酯(DiNP),也是塑化劑食安事件主角。香水也可能含塑化劑,食物、空氣、皮膚都可能碰觸。DEHP因與PVC塑膠相容性佳,廣泛應用於建材、包裝、醫療器材等,部分PAEs也用於非塑膠類產品中,如香水的定香劑、潤滑劑等,因此一般民眾對塑化劑暴露的來源,除塑膠製品外,還包括其他非塑化劑用途的來源,且日常生活中暴露來源非常多元。李俊璋說,人體可透過食物、空氣、皮膚接觸暴露於塑化劑,其中以食物攝取為主要途徑,食物包裝若使用含塑化劑的塑膠材料,在高溫或與富含油脂的食物接觸下極易溶出,尤其植物油、肉類、乳製品等高脂肪食品,最容易受汙染。研究發現,植物油的塑化劑平均濃度最高。李俊璋的研究團隊曾在2012年針對市售1200件食品,分析9種PAEs含量,結果發現,受檢食物各種塑化劑中以DEHP濃度最高,九大類食物中又以植物油的塑化劑平均濃度最高,其DEHP平均濃度為2.251mg/kg,最大檢出樣本濃度為235mg/kg。他也提到,幼兒因接觸灰塵或使用含塑化劑玩具也是高風險族群之一,雖目前已禁止在與嬰幼兒口部接觸的用品中使用PAEs,但研究顯示,一般人尿液中幾乎都能檢測出至少一種PAEs代謝物,顯示暴露普遍且持續存在。可積極主動降低暴露風險,但不需過度恐慌。李俊璋認為,PAEs暴露濃度會因年齡、性別、生活習慣而異,孕婦若使用含塑化劑之化妝品、個人保養品、醫療器材等,也會增加胎兒的暴露風險;嬰幼兒則可能因奶嘴、奶瓶、地墊等產品成為高暴露來源。儘管目前對塑化劑低濃度暴露的健康影響,仍有研究上的不確定性,但因其廣泛存在於生活中,民眾仍應提高警覺、採取預防措施。不過李俊璋強調,應以理性態度看待,無需過於恐慌,可積極主動降低暴露風險,保障自己與家人的健康。8招減少接觸塑化劑1.自備不鏽鋼或玻璃餐具盡量減少使用塑膠容器包裝食品,且盡可能不要用來盛裝加熱食品,特別是PVC類的塑膠容器和保鮮膜。2.少吃塑膠包裝食品盡量不吃塑膠容器包裝食品,尤其避免高油脂性食物、酸性食物。3.加熱不用保鮮膜使用保鮮膜時,盡量不要與食物接觸,加熱時不可使用保鮮膜覆蓋,可使用瓷盤或玻璃盤覆蓋。4.冷凍食品換容器再微波避免直接加熱塑膠包裝及調理過的冷凍、冷藏加工食品,應於微波前倒出置於玻璃或陶瓷容器,再進行微波。5.避免戴PVC手套碰食物調理食物時,盡量不要戴上PVC手套。6.慎選化妝保養品孕婦應慎選化妝品、保養品、香水、指甲油,選擇不含鄰苯二甲酸酯的產品。7.避免用塑膠軟墊有嬰幼兒的家庭應避免使用塑膠軟墊,若有需求,慎選不含塑化劑之產品;且要定期清潔地板及桌面,避免灰塵沉積,增加兒童吃進去的機會。8.慎選安撫奶嘴、玩具避免購買來路不明的塑膠產品,尤其是會與嘴巴直接接觸的兒童用品。
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2025-07-26 養生.聰明飲食
沖繩為何從第一長壽之島跌落神壇?抗衰醫曝關鍵:被「壞食物」拖累
隨著健康意識提升,人們關注免疫力與飲食、生活習慣的關聯。許多人只關注吃什麼對身體好,卻忽略攝取壞食物早已抵銷好食物帶來的益處。《世界最新的醫療數據揭示最強飲食術:向哈佛營養學習打造終極健康資產》一書的作者、日本抗衰老醫學博士滿尾正,從醫學觀點出發,提醒現代人該重視的真正健康飲食觀念。從長壽之島跌落神壇:沖繩的警訊過去沖繩曾是世界公認的長壽之地,1980年代更是男女平均壽命的日本第一,當時的中老年人是伴隨著苦瓜、島豆腐、海蘊(一種藻類)、阿古豬肉等傳統沖繩美食長大的。然而,二戰後長期受到美國影響,當地飲食文化逐漸西化,漢堡、炸雞、炸薯條等速食大量進入,導致現今中高年族群肥胖率飆升,平均壽命大幅下滑,尤其男性更是明顯。沖繩的例子反映飲食影響不會立刻顯現,不像食物中毒那樣急性反應,西式飲食會慢慢地讓人變胖、血壓升高、免疫力下降,但往往在毫無察覺中成為習慣。添加物的陷阱:美味其實是假象雖然食品添加物的風險早已被指出,但食品業者仍大量使用,其原因無非是為了提升保存性和風味。然而,這些優點其實更有利於廠商,而非消費者。保存期限拉長對廠商意味著更少的報廢損失與易管理的庫存;而那看似美味的口感,往往是經由添加物調製出來的假味道,使人誤以為是天然美味。這些讓人停不下來的風味,大多與添加物如磷有關,像是令人上癮的洋芋片、讓人焦躁的戒糖反應、每天不自覺喝下1公升以上的含糖飲料等行為,其實都是被設計過的消費模式。食品廠商之所以熱衷這些做法,是因為能讓人不斷重複購買,才是高利潤來源。特別是速食品牌,更早已鎖定孩童作為終身顧客,以其童年時期的味覺記憶,植入味覺中毒的根源。孩童飲食環境中的隱憂當今許多標榜「家庭友善」、「兒童友善」的連鎖餐廳,常提供所謂的「無限暢飲吧」。然而這些飲料多半含有大量糖分與添加物,特別是磷,並不適合孩童多次飲用,這些可能正在默默削弱下一代的免疫力。想要健康 先遠離「壞食物」許多人認為提升免疫力要從「攝取營養」開始,卻忽略了「避免有害物質」的重要性。即使午餐吃了沙拉,但若同時配上一罐甜咖啡或含糖飲料,健康效果可能一筆勾消。俗話說:「興一利不如除一害」,與其努力找尋什麼是「超級食物」,不如從生活中「遠離壞東西」開始。如果覺得選擇健康飲食太麻煩,不妨從戒掉含磷零食與含糖飲料做起。只要開始「不吃」,不久你就會感受到體質的改變。
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2025-07-26 焦點.元氣新聞
【破解更年期‧醫療篇】更年期顧健康 醫師教戰
更年期不是病,卻攸關人生下半場會不會疾病纏身。當生活因更年期大亂,就醫時的重點是什麼?醫生可以如何幫助我?對更年期正確的認識,有助於更年期的我們從醫療系統得到合適的幫助。「成年女性身體改變有兩個重要時期——懷孕及更年期。不是每個女性都有懷孕經驗,但只要活得夠久,都會遇到更年期。」台灣更年期醫學會監事長、國泰醫院生殖醫學中心主任賴宗炫指出,更年期並不是「月經停了」這麼簡單,除了可能導致熱潮紅、失眠、變胖、泌尿道萎縮等多種惱人的症狀之外,更攸關女性人生下半場的健康,範圍涵蓋骨質疏鬆、失智、心血管疾病、癌症等等,影響時間從四十幾歲到生命終了,將近二分之一的人生,但女性對更年期的了解通常不深,堪稱女性「最熟悉的陌生人」。一半女性 身體會有不適賴宗炫解釋,台灣女性停經年紀大約五十歲,此階段女性因為卵巢衰退、雌激素減少,身體各器官少了雌激素的滋養,會產生各種不適。根據統計,台灣女性約有一半會有明顯的更年期不適症狀,症狀種類繁多,且因人而異,出現的時間點也不盡相同。有人在停經前數年開始,並持續到停經後幾年,也有女性沒有任何不舒服就直接停經,少部分女性是停經後才出現延遲性的更年期症狀。早中晚期 症狀都不一樣更年期早期症狀通常與血管舒縮和情緒變化有關,包括熱潮紅、夜間盜汗、睡眠障礙、情緒不穩定、記憶力變差、頭痛、心悸等;到了中期則與生殖泌尿道系統的萎縮有關,像是陰道乾澀、缺乏性欲、泌尿道萎縮、頻尿、漏尿、尿路感染等;晚期看似身心變動較穩定了,但是心血管疾病、骨質疏鬆、失智、婦科癌症等風險都會在這個時期陡升。保持愉快 要有人際連結更年期是一個自然過程,不是疾病,賴宗炫引用國民健康署的指引,建議女性建立良好的生活習慣——作息正常、均衡飲食、充足睡眠、規律運動,並擁有愉快心情、緊密人際連結,多數人都能順利度過更年期的不適。但他也提醒,無論有無明顯症狀,女性的身體都在劇烈變動中,這個階段的女性更需要定期健康檢查,包括乳房篩檢、抹片檢查、婦科超音波檢查和骨密度檢測,也要留意心血管風險,以監測整體健康狀況並預防相關疾病。
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2025-07-25 養生.抗老養生
「每日小斷食」讓腸道更年輕!專家提三大生活核心 幫助抗老長壽
近年來,許多銀髮族都會面臨到身體機能退化的問題,包含視力模糊、聽力下降、容易跌倒、甚至臉部肌膚鬆弛。對此,日本女演員室井滋近日與醫學專家伊藤醫師對談,從自身經驗出發,探討延緩老化的關鍵新習慣。專家強調,「飲食」、「運動」與「正念(Mindfulness)」是現代人面對老化時最應重視的三大生活核心。小斷食讓腸道更年輕針對飲食習慣,伊藤醫師提出「每日小斷食」的觀念。他指出,與其追求減重,不如重視讓腸道適時休息、恢復消化與吸收的功能。「一天中空腹12小時,例如晚上7點用完晚餐,直到隔天早上7點再進食,就是很好的做法。」這種節奏能刺激胃部分泌「飢餓素」(Ghrelin),促使身體產出更多能量,達到活化效果。此外,他也鼓勵攝取多種不同食材,並積極納入發酵食品等相關食材,如味噌、納豆、醬油等,改善腸內環境。室井滋也分享自己每日目標攝取30種食材的習慣,認為「毒與藥並存」,平衡攝取才是王道。肌力訓練比散步更有效關於運動習慣,伊藤醫師強調,「適度負荷的肌力訓練」對抗老化最有幫助。他表示:「單靠慢步行走雖有助益,但加入稍具挑戰性的訓練,如讓人想放棄的重量訓練,對肌肉增強更有效。」他建議在專業教練指導下安全訓練,避免自行操作造成運動傷害。室井則分享自己將日常活動變成運動的方式,例如在三層樓的住宅中頻繁跑樓梯、或在每次如廁前後做17次深蹲。醫師稱讚她的創意,但也提醒:「正確的姿勢才能真正發揮運動效果。」正念訓練減緩基因老化談及「正念」,伊藤醫師表示,這不是宗教行為,而是透過感受自身身體、進行冥想與深呼吸等方式,來平衡情緒與減壓。他引用研究指出,正念可抑制壓力賀爾蒙對基因的傷害,進而達到抗老化的目的。對初學者而言,可透過影音平台上的「正念冥想」指導影片來練習。長壽者的共通點:不生病、常運動、會吃根據伊藤醫師觀察,目前日本已有約150名110歲以上的長壽者,他們大多在85歲前未曾罹患重大疾病,並且食慾佳、體質強健。與其說是基因好,不如說他們成功「還清了老化負債」。伊藤強調:「即使年紀大,只要開始改善生活習慣,仍有機會減緩退化、提升返老還童的能力。」資料來源 / 婦人公論
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2025-07-25 醫療.心臟血管
有些零食不如想像中健康!專家教看「熱量資訊表2數值」分辨高鈉食品
高血壓是很常見的問題,美國有將近一半的成年人患有高血壓。雖然特定藥物可以控制血壓,避免進一步的心臟健康問題;但心臟科醫師強調,調整生活習慣,特別是改變飲食,是控制血壓在正常範圍內的關鍵。不過,醫師表示,有些人認為健康的椒鹽脆餅,其實會加劇高血壓。Parade報導,非營利健康照護組織Sentara Health的心臟科主任塔爾雷賈(Deepak Talreja)說,飲食會透過鈉離子平衡、血管健康與體重等機轉直接影響血壓,因此非常重要;選擇健康的食物就能自然地降低血壓,有時甚至能減少藥物需求。而有些零食其實不如想像中健康。不是低脂就沒事! 約翰甘迺迪大學醫學中心(JFK University Medical Center)的心臟科主任芬格爾德(Aaron Feingold)說,椒鹽脆餅因為每份脂肪含量不到2克,加上是烘焙而非像洋芋片以油炸製成,所以很多人誤以為是健康食物。塔爾雷賈說,有些品牌會在包裝上強調含有0克飽和脂肪,雖然美國心臟協會(American Heart Association)與心臟科醫師都認同要留意營養標示上的飽和脂肪含量,但這不是決定零食是否有益心臟的唯一指標。心血管照護機構MemorialCare Heart心臟科醫師伯格(Christopher Berg)說,低脂食物長期以來被當作「健康」食物宣傳,雖然這種說法有一定道理,因為飽和脂肪與「低密度脂蛋白膽固醇」(LDL-C)有密切關係,而且脂肪熱量高,會導致體重增加;不過調節血壓最重要的鈉含量很可能被忽略,對於鈉攝取量敏感的族群來說,椒鹽脆餅可能不是一個健康的選擇。伯格說,椒鹽脆餅最大的顧慮就是鈉含量很高,有可能讓高血壓惡化。一份店裡販售的脆餅可能含有300毫克以上的鈉,這對正在嘗試減少每日鈉攝取量至1500到2300毫克以下的患者來說影響很大。美國心臟協會建議,一般人每日鈉攝取量應少於2300毫克,而高血壓患者應少於1500毫克。塔爾雷賈說,鈉會讓身體保留水分,導致血液容量與血壓增加。對於已經患有高血壓或是風險族群而言,椒鹽脆餅等高鹽點心會破壞血壓控制的努力。芬格爾德說,作為零食,人們很容易在不知不覺中吃下兩三份脆餅。而且脆餅是白麵粉製成,會導致血糖急速飆升,進一步導致血壓升高與血管發炎。熱量資訊必看 鹽毫克數比卡路里高就是高鈉食品塔爾雷賈表示,不要被包裝正面的宣傳所欺,一定要翻到背面檢查,一個簡單原則是查看包裝背面的熱量資訊,如果每份食品當中,鹽的毫克數比卡路里更高,那就屬於高鈉食品。芬格爾德說,推薦採取得舒飲食(DASH diet)控制血壓。DASH代表「以飲食方法防止高血壓」(Dietary Approaches to Stop Hypertension),是一種實證飲食,設計透過綜合性營養策略對抗高血壓。得舒飲食並非剝奪正餐與點心,而是選擇有助於控制血壓的美食,包含十字花科蔬菜、菠菜、去皮禽肉、鮭魚、低脂或無脂優格、燕麥、糙米、小扁豆、香蕉、甜椒、豆類、莓果。(本文經《世界新聞網》授權刊登,原文刊載於此)
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2025-07-25 焦點.元氣新聞
攝護腺癌發生率逐年上升 7旬男「蛋蛋緊緊的」檢查竟已轉移擴散
根據最新十大癌症排序,攝護腺癌位居男性第3大癌症,前二名為大腸癌、肺癌。全台每年逾9000人確診攝護腺癌,專家預估,隨著人口老化,發生率及死亡率將翻倍升高。這場男性健康風暴來襲,台灣泌尿科醫學會接軌國際,在最新版治療指引中針對「轉移性去勢抗性攝護腺癌」納入新療法,有助延命。台灣泌尿科醫學會理事長查岱龍表示,攝護腺癌初期無明顯症狀,不少人誤以為小便無力、頻尿、急尿及夜尿等症狀是正常老化,忽略檢查的重要性。目前臨床上有近三分之一患者發現時已遠端轉移,除了接受荷爾蒙治療,現在還有新型藥物,只要配合抗癌治療計畫,有機會控制疾病、改善生活品質。基隆長庚醫院院長吳俊德表示,攝護腺癌每年新增超過9000人,去年增長率6.3%,為十大男癌之冠。過去20年,攝護腺癌的新個案數增加了3倍以上,多數患者都是在腫瘤較大且壓迫到膀胱或尿道,或轉移到骨頭產生疼痛才被發現;根據衛福部「111年癌症登記資料」,顯示三成病友確診時已癌轉移。74歲的蔡先生表示,有定期健康檢查習慣,但看到攝護腺特異抗原(PSA)數值偏高,以為只是發炎,拖了4年,因「蛋蛋緊緊的」就醫,竟是轉移性攝護腺癌,陸續接受手術與荷爾蒙藥物治療。一段時間仍病症惡化,屬於轉移性去勢抗性攝護腺癌,透過PSMA正子造影檢查,並接受精準放射標靶治療,重拾健康日常。全台每年逾9000人確診攝護腺癌,多位專家呼籲推動普篩政策幫助及早發現與診斷,女性子宮頸癌自1995年起就已開始篩檢,而男性攝護腺癌的篩檢卻遲遲仍未被納入全民篩檢中。到底該不該將PSA檢測納入篩檢?查岱龍說,PSA不只是攝護腺癌的檢查,也有助於民眾提升自我健康意識。一般來說,建議50歲以上男性每年進行PSA檢測,以全國50歲以上男性人數計算,進行一次檢查大約二億多元。「PSA檢查若有異常,依風險評估進行切片或定期追蹤,早期發現就算需要手術,預後通常也都相當好。」查岱龍認為,攝護腺癌檢查的目標要拉到早期發現,須透過早期篩檢。國健署表示,攝護腺癌標準化死亡率近年整體呈現上下震盪趨勢,長期需再觀察。另外,攝護腺癌上升主要原因是人口老化,年齡中位數為82歲,依照美國預防服務專案小組(USPSTF)建議,55至69歲男性是否要進行PSA篩檢,應與醫師討論其利弊後再行決定,因篩檢可能導致偽陽性、過度治療以及性功能障礙等風險。國健署建議,目前並無實證顯示,攝護腺癌篩檢能有效降低死亡率,民眾預防癌症應從良好生活習慣著手,包括不吸菸、規律運動、多攝取蔬果。若出現小便無力、頻尿、急尿、夜尿、血尿或不明骨頭痛等症狀,應及早就醫並依醫師指示診治。查岱龍認為,關於男性PSA檢測納入全民篩檢政策,將會持續與新上任的署長沈靜芬溝通,希望政府積極推動男性健康,應加大對攝護腺癌篩檢的資源投入,避免發現時已經晚期,要投入更多醫療與社會資源。
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2025-07-24 養生.抗老養生
過了50歲「不用太過擔心健康」理財規劃師教快樂老後術取代非必要健檢
當人生階段步入中高齡,不少50歲以上的中年族群開始對晚年生活感到不安。然而,有些人卻能夠活得自在充實,究竟秘訣是什麼?日本知名理財規劃師井戶美枝,在其著作《ゼロ活~お金を使い切り、豊かに生きる!~(零活:把錢用盡,活得豐富!)》中介紹「快樂老後術」,教你捨棄過度的不安感,延長健康壽命。不必過度擔憂健康 重點是延長健康壽命進入50歲後,不少人開始關心自己的身體狀況。井戶指出,適度的運動與飲食控制固然重要,但過度擔心健康反而會適得其反。她本人在50歲後,雖然仍會接受牙科、眼科與血管檢查等基本檢查,但不再頻繁參加一般健檢或高階健檢。理由是年紀增長後,檢查出病症並不一定代表是正面的資訊,因為可能會因此開始服藥、接受治療,導致生活被限制,甚至帶來壓力。再者,隨著年齡增長,身體多少會出現問題,無法做到完全預防。與其頻繁檢查導致焦慮,不如用輕鬆心情享受現有健康。當然,若對某些人來說定期健檢能帶來安心感,那也無妨,但井戶選擇的是更順其自然的生活方式。用數據紀錄和五年日記來掌握自己井戶每日記錄身體年齡、步數、睡眠時數,並盡可能維持7~8小時的睡眠時間,減少夜間外食,這不僅能維持健康,也是一種生活的樂趣。她還推薦使用「五年日記」,每天只要寫幾行,就能一目了然看見五年前的同一天自己在做什麼、有什麼狀況。例如,她曾在今年2月骨折,回頭翻日記才發現去年2月也曾受傷,進而察覺「寒冷時期容易急躁造成意外」,讓她能有意識地調整行動與生活習慣。此外,她還記錄每日的體重、體脂、體年齡、飲食內容、伸展運動時間與步行距離等,進而發現如連續應酬三天體重容易上升、長時間出差後容易感冒等生活模式。透過這些紀錄,不但能發現健康管理的規律,還能提醒自己關注遺忘的興趣與快樂。參與高齡者志工 具體描繪「未來的自己」對許多人來說,對自己的老後生活缺乏具體想像。井戶建議,可透過參與高齡者照護機構的志工活動,實際觀察與互動,感受未來可能的生活環境與日常。例如:設施的氣氛如何?有哪些長者?職員與長輩們如何互動?這些都能讓人更清楚理解自己想要過怎樣的晚年生活。有些人也可能因此更明確知道「我不要這樣的生活」,這些都是寶貴的經驗。
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2025-07-23 醫療.心臟血管
每4人就有1人高血壓!722原則量血壓 避免爆血管
國人十大死因統計,「高血壓性疾病」位居第六,不過,高血壓也是心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病等重大慢性病的共同危險因子。國健署呼籲,18歲以上民眾每年至少要以「722原則」量一次血壓,掌握身體健康數值,避免「爆血管」。根據衛福部公布的113年十大死因統計,高血壓性疾病的標準化死亡率,由112年的16.5%下降到113年的16.0%,是近年首見稍降。國健署署長吳昭軍表示,國人對血壓控制與慢性病預防的努力漸漸展現成效,但是高血壓患者年齡層逐年下降,除了要改善不良生活習慣及飲食模式,更要建立自我健康管理意識。定期量血壓可以避免多種慢性疾病吳昭軍指出,定期量血壓可以避免心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病的風險,血管型失智症也與高血壓息息相關。「血壓穩定」是身體健康第一要件,只要在家裡或社區建置的血壓量測站,並記錄血壓數值透過「健康存摺」App管理,隨時了解血壓變化趨勢。若突然數值升高,或是有頭痛、胸悶、視力模糊等高血壓症狀,應立即就醫。台灣的高血壓盛行率逐年攀升,根據衛福部2017至2020年統計,18歲以上國人高血壓盛行率已達26.8%,約每4人就有1人罹患高血壓。國健署慢性疾病防治組組長吳建遠指出,影響血壓值的因素眾多,包括情緒、飲食、運動、壓力、藥物甚至氣候及溫度等,所以「如何正確量血壓」非常重要。量血壓錯誤方法多 722原則正確量吳建遠說,民眾量血壓的方式千奇百怪,常見的錯誤方式,包括壓脈綁帶位置相反、手未與心臟同高或未平貼桌面、上半身未靠椅背、腳未平貼地面,這些姿勢都會影響測量的血壓正確值。而有些人進入醫療院所時,常常血壓會不自主升高,即「白袍高血壓」效應,還是以在家裡量到的較準確。吳建遠強調,應遵循「722」原則量測血壓。722是指「7」連續7天量測、「2」早上起床後及晚上睡覺前各量1次、「2」每次量2遍,取其平均值。國健署也發展「安心血壓站」認可機制,去年已經在金融機構、便利超商、賣場、衛生所、社區據點等場域布建超過1500個點,讓血壓量測融入日常之中。如何正確量血壓?1.測量前不菸酒咖啡。2.穿著輕便服裝,不捲起衣袖。3.不憋尿,尿液會刺激交感神經,導致血壓升高。4.坐下後休息5分鐘再量,避免因活動或情緒緊張影響測量結果。
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2025-07-22 焦點.元氣新聞
高血壓是慢病共同危險因子 量血壓要正確 錯誤手法一次看
國人十大死因統計,「高血壓性疾病」位居第六,但高血壓也是心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病等慢性病的共同危險因子。國健署呼籲,18歲以上民眾每年至少要以「722原則」量一次血壓,掌握身體健康數值,才不會血壓驟升造成血管破裂。根據衛福部公布的113年十大死因,高血壓性疾病標準化死亡率由112年的16.5%下降到113年的16%,是近年首見稍降。國健署長吳昭軍表示,國人對血壓控制與慢性病預防的努力開始展現成效,但是高血壓年齡層逐年下降,除了改善不良生活習慣及飲食模式,更要建立自我健康管理意識。吳昭軍指出,定期量血壓可以避免心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病的風險,血管型失智症也與高血壓息息相關。「血壓穩定」是身體健康第一要件,對健康照護具有高成本效應,只要在家裡或社區建置的血壓量測站,並記錄血壓數值透過「健康存摺」APP管理,隨時了解血壓變化趨勢。台灣的高血壓盛行率逐年攀升,衛福部2017至2020年統計,18歲以上國人高血壓盛行率已達26.8%,約每4人就有一人罹患高血壓。國健署慢性疾病防治組組長吳建遠指出,影響血壓值的因素眾多,包括情緒、飲食、運動、壓力、藥物甚至氣候及溫度等,所以「如何正確量血壓」非常重要。吳建遠說,民眾量血壓的方式千奇百怪,常見的錯誤方式,包括壓脈綁帶位置相反、手未與心臟同高或未平貼桌面、上半身未靠椅背、腳未平貼地面,這些姿勢都會影響測量的血壓正確值。而有些人進入醫療院所時,常常血壓會不自主升高,即「白袍高血壓」效應,還是以在家裡量到的為準。吳建遠說強調,遵循「722原則」測得的血壓值較貼近實際值。722原則指「7」連續七天量測、「2」早上起床後、晚上睡覺前各量一次、「2」每次量2遍,取其平均值。國健署也發展「安心血壓站」認可機制,鼓勵各場域血壓的量測服務兼顧設備、環境與量測說明,去年已布建1500個點,今年會努力讓這1500個點符合檢核表,取得安心血壓站標誌。如何正確量血壓?1.測量前不菸酒咖啡2.穿著輕便服裝,不捲起衣袖。3.不憋尿,尿液會刺激交感神經,導致血壓升高。4.休息5分鐘再量,避免因活動或情緒緊張影響測量結果。
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2025-07-17 醫療.消化系統
醫示警「10個習慣」每天都在傷你的肝 愛熬夜、高脂高糖飲食都在累積毒素
肝臟雖然沉默、不會抱怨,但它承受的壓力和傷害卻不容忽視。許多肝病都是長期不良生活習慣累積的結果,一旦出現症狀,往往已經來不及。重症醫師黃軒強調,現在開始改變,永遠不嫌晚!調整作息、養成健康飲食和運動習慣、定期檢查、遠離毒素,都是對肝臟最好的禮物。10大傷肝習慣,你中了幾個? 1、爆肝熬夜長期熬夜打亂肝臟修復與排毒,負擔加重。 2、過量飲酒酒精代謝產生毒素,長期傷害肝細胞。 3、亂吃藥與保健品肝臟代謝超載,容易受損。 4、油膩飲食高脂肪、高糖飲食易導致脂肪肝,甚至肝炎、肝癌。 5、壓力過大情緒不暢影響肝氣運行,干擾功能。 6、缺乏運動久坐不動代謝差,脂肪堆積傷肝。 7、環境毒素長期暴露於污染和化學物質,增加負擔。 8、未檢查B、C型肝炎感染初期無症狀,卻可能導致嚴重疾病。 9、喝水不足解毒效率下降,毒素累積。 10、不健康的減肥極端節食或藥物減肥損害肝臟。 【延伸閱讀】 ·營養師最推護肝排毒「4大類食物」!咖啡、巧克力上榜 但有5種食物真的要少吃 ·食藥署公布「9傷肝藥品名單」!抗生素入列 突冒5症狀快就醫