2025-10-05 活動.精彩回顧
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獨居長者
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2025-10-05 活動.精彩回顧
「反老歧視,立法保障」 老盟與60多位NPO領袖提7大主張
「人口高齡化不可怕,怕的是社會與政策落後。」中華民國老人福利推動聯盟(老盟)日前舉辦「2025台灣超高齡元年NPO高峰會」,直指政府政策落後比高齡化可怕,並號召全台超過60位NPO(非營利組織)領袖齊聚一堂,共同呼應聯合國「健康老化十年」行動計畫,提出七大關鍵政策建言,訴求「反老歧視,立法保障」,獲立法院各黨團響應。「2025台灣超高齡元年NPO高峰會」以「接軌國際、健康老化十年行動倡議儀式」為主軸,9月9日先舉辦高峰討論會,並達成多項共識,於10日舉辦記者會對外公布。多位立法委員與藍綠白各黨團代表出席,包括台灣民眾黨立法委員黃國昌、衛生環境委員會立法委員王正旭、林月琴、王育敏及陳菁徽等,共同展現跨黨派對高齡議題的重視。長照預算十年飆23倍,高齡化醫護需求龐大。衛福部次長呂建德致詞時指出,長照預算從1.0時期49億元,2024年成長為927億元,2025年將突破1,153億元;健保總額已達一兆元,反映人口高齡化帶來的龐大醫療與照護需求。在人口趨勢上,呂建德引用日本經驗提醒,政策設計必須避免「機構過剩變蚊子館」,並優先滿足戰後嬰兒潮世代需求。他透露,衛福部已編列逾62億元經費,推動獨居長者關懷方案,強化社區支持。衛福部社家署代理署長周道君指出,退休年齡65歲源自抗戰時期制度,因當時平均壽命僅65歲,如今社會環境已不同。他強調,行政部門將積極推動措施,避免社會發展落後。針對獨居長者,目前已關懷6.5萬名弱勢長輩,明年將擴大至非弱勢獨居者約70萬名,及早介入關懷,盼達到「能獨居、不孤獨」目的。高齡政策跟不上國際,多項議題需立法保障。黃國昌指出政府缺乏前瞻思維,與日韓相比,台灣的高齡政策與國際脫節。他呼籲政府應盤點法規,破除年齡歧視,並推動長照保險,解決長照財務不穩的問題。多位立委也提出具體主張:王育敏:已提案修法,禁止65歲強迫退休,並呼籲打造更友善的就業、交通與數位環境。林月琴:主張健康照顧應全程整合,並提供照顧者喘息服務。反對以年齡限制駕駛,建議發展公共運輸與「社區共生」模式。王正旭:強調反老歧視立法,認為長壽應視為社會資產,呼籲政策應兼顧長者數位便利性。陳菁徽:關注高齡貧窮與女性勞參率,建議提供彈性育嬰假協助回歸職場,同時提升長者數位能力,落實社區喘息服務。落實整合照護,才能實踐健康老化。今年座談會以「台灣如何接軌國際」為題,邀集立委及醫界、學界專家共同對話。台大北護分院院長詹鼎正指出,現行社區服務鎖定衰弱程度較高的長者,但「轉介困難」成為最大瓶頸,八成篩檢僅止於衛教,未能銜接後續服務。他透露,台大雲林分院正試辦長者功能評估(ICOPE)計畫,盼建立可行模式,改善銜接問題。健康永續教育基金會董事長邱淑媞、老盟常務理事暨政策倡導委員會召集人黃松林等專家也強調,高齡政策必須更具系統性與整合性,才能實踐健康老化。老盟秘書長張淑卿強調,這次高峰會不只是民間倡議,更是凝聚專家智慧與社會力量,期盼能推動更完善的高齡政策,讓長者在高齡化浪潮中,依然能活得長壽、健康且有尊嚴。七大關鍵政策建言1. 國家應有綜合性承諾,健全法律與政策框架。2. 賦能高齡者,重新想像老化。3. 促進高齡者社會參與及經濟賦權。4. 打造高齡友善環境,保障長者健康人權。5. 縮小數位落差,防詐又防暴。6. 提供以長者為中心的整合醫療與照護。7. 建立社區安全獨居支持網絡系統。
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2025-10-02 失智.失智專題
失智症不再等到來不及!從早期診斷、新型免疫療法到延緩退化的生活支柱
延緩退化的健康生活型態根據台灣生活型態醫學會的資料,生活型態醫學的六大支柱包括均衡飲食、身體活動、良好睡眠、壓力管理、正向社會連結以及避免危害性物質使用,透過實證有效的行為改變,可以預防、治療並逆轉慢性疾病。這六個支柱,同樣適用於失智症。過去筆者在熱蘭遮失智症協會提出的「三動兩高(頭腦要動、休閒活動、有氧運動、高度學習、高抗氧化食物)」、「三筋好(腦筋、血筋、腳筋)」、以及「運動、互動、做家事」等口訣,容易琅琅上口,值得鼓勵國人記取、並身體力行。尋找活著的意義IKIGAI提早接受治療的無症狀阿茲海默者,或是接受免疫療法因而明顯減緩退化速度的早期阿茲海默症病人,有相當高比例的人勢將重新思考活著的意義(IKIGAI)。其實,所有人都該找尋活著的意義,發掘或是發揮自己的能力,有著熱情,來幫助他人,這是很高的境界,倘若還有收入,那就是最好不過的了!全民、全球的議題失智症診療照護是全民都需要關心的議題,沒有人可以置身度外,同時,這也是全球性的議題,有賴大家以解決新冠肺炎的態度與決心來採取行動,並持續做下去。爬帶我的診間擺著一個紅色亮眼的鐵盒,《健腦丸》三個斗大的字就印在盒蓋上,眼尖的病人家屬會心存有趣混合著懷疑的口氣問:「啊,醫生啊,吃這個真的有效嗎?」仔細看,《健腦丸》旁邊還有兩行字,其中一行寫著專治「爬帶爬帶」,上方則是健忘救星。失智症的病人經常會出現「爬帶」,有時是無緣無故地發生,有時是在感冒、或服用感冒藥之後出現,如果是後者,隨著感冒症狀改善就會煙消雲散。阿茲海默症或是路易氏體症的病人卻會經常、反覆地出現「爬帶」,成為疾病症狀的一部分。最近一周內,有兩位好友傳來LINE的訊息,這兩位教授的身分或許是虛構的,但是好友是真的,內容簡單描述如下:第一位是工學院教授的母親。我的母親出現退化現象,分不清白天晚上、沒有時間的概念;記不得吃飯藥了沒;以為孫子還是十歲的小孩,要去找他,怕他不見(孫子都快三十);穿濕了的舊衣服(舊衣服是當抹布吸水的);會說一些代號,例如:七號,問她是什麼,就是七號……情緒不穩定、容易生氣、暴怒。除此之外,還有經由錄音檔傳來的內容。外籍看護拿著五點飯前的藥,於是我們家媽媽就站在電視前說:就要站在電視前面吃才可以;拿著桌曆,對著時鐘說:時鐘可以傳遞消息給電視,電視就會演出來;如果把家裡的電視中途關掉,明天不知道還會不會再演?跟先生說:你的卡通影片怎麼沒有再演?其實,是她剛剛把電視關掉。另外一位是理學院教授的父親。昨天(五月三十一日) 下午,父親跟看護說要找早上玩的象棋,但看護說昨天父親完全沒有動過象棋,甚至這幾年家中沒有象棋。另外一件事情,昨天父親詢問看護:「今天是周日,我們下午甚麼時候要去安平?」但這長周末中,我們並沒有安排要外出至安平。經過我的提醒,生活上是否有比較大的改變?回想近期的醫療行為是在上周一(五月二十六日),父親有接受眼睛黃斑部病變的針劑注射,有依循醫囑服用眼部的藥物。看護說那幾天血壓有比較低。「爬帶」這個字聽起來有點不雅,很像在罵人。查了網路資料發現,台灣人使用「爬帶」這個字可能來自西拉雅族的Mapatay,布農族、阿美族、甚至菲律賓都有類似發音的字,都是指失去功效、沒有生命了,當指著頭腦說「爬帶」,很明顯就是說頭腦失靈了,睡著了,出了大問題。發生在失智者的「爬帶」,可以視為病人面對記憶或認知障礙的因應方式,病人絕非故意說謊、或欺騙,照顧者也不用太過在意而引發強烈的情緒反應。儘管如此,碰到曾經在小時候睡前念著故事、哄騙入睡的媽媽發生這種事,或是帶著自己去游泳池學游泳、學腳踏車的父親說出這些話,這兩位公務繁忙、院長級教授內心的感受,可想而知啊!
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2025-09-15 焦點.生死議題
日國民媽媽吉行和子90歲辭世 用半生實踐「不婚不孤單」人生智慧
日本資深女星吉行和子因肺炎於9月2日辭世,享壽90歲。她出身於文學與藝術世家,自1955年起活躍舞台與影壇,數十年間以溫暖真摯的演技陪伴無數觀眾。戲外的她,選擇獨自生活半世紀,展現了「一個人也能幸福」的人生態度。出身藝術世家,半世紀演藝人生吉行和子父親是作家吉行榮助,母親吉行あぐり是當時少見的職業美容師,兄長與妹妹更是芥川賞得主。她在電影《愛之亡靈》中以大膽演出獲日本電影金像獎肯定,也在《3年B組金八先生》《請說愛我》等影集扮演觀眾熟悉的母親角色,成為日本家喻戶曉的「國民媽媽」。選擇一個人生活,坦言更自在28歲時她曾短暫結婚,但4年後便離異。此後半世紀,她過著獨居生活,甚至笑說自己直到80歲才第一次買菜刀。她坦言,沒有家庭束縛,反而不必為瑣事煩惱,更能依照自己的步調自在生活。好友相伴,不孤單的單身人生雖然沒有伴侶與子女,吉行和子卻有長年的摯友相伴,特別是與岸田今日子、冨士真奈美的深厚友情,還曾因三人旅行節目而廣受關注。她也親力照顧母親7年,直到母親以107歲高齡離世。保持健康,工作到最後一刻母親過世後,她更加注重養生,每日走路5000步,維持良好體力,並始終懷抱「想繼續工作」的熱情。友人回憶,她直到住院前仍持續投入演藝工作,真正實現了「死前一刻,仍在舞台上」。一個人的人生智慧:幸福不只一種樣貌吉行和子的一生,顯示「獨居不等於孤單」。她用獨立、友情與熱情,過著充實又自在的人生。專家提醒,獨居長者若能保持規律生活、維持社交連結,也能活得健康而快樂。
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2025-09-11 焦點.元氣新聞
韌性特別條例挹注⋯衛福部加發生活津貼 109萬弱勢受惠、最高多領1萬3
行政院訂定「韌性特別條例」,發給衛福部360億元,其中200億元挹注健保基金,其餘則與地方政府合作,提升弱勢民眾相關津貼。衛福部社工司副司長楊雅嵐指出,為及時照顧經濟弱勢族前,除原有補助外,針對低收入戶、中低收入戶,按月加發生活津貼,115年1月至116年1月,將發放13個月,弱勢民眾每人最高可多領1萬3千元,預計109萬人受惠。楊雅嵐說,加發生活補助金對象,包括低收入戶,每月發給1千元,總計額外領取1萬3千元;中低收入戶,每月發給750元,總計可額外領取9750元;其他領有身心障礙者生活補助、中低收入老人生活津貼、弱勢兒童及少年生活扶助、弱勢家庭兒童及少年緊急生活扶助、特殊境遇家庭符合領取子女生活津貼或子女教育補助者共5類對象,每月發給500元,總計額外領取6500元。符合2項資格者,可從優領取。楊雅嵐表示,為簡政便民,本項加發民眾免申請,由各地方政府檢核符合資格者,政府主動匯款至民眾帳戶,存摺上會註明「行政院發」字樣。另,因應獨居老人快速增加,衛福部115至116年擴大推動「獨居老人關懷送暖政策」。衛福部社家署代理署長周道君說,將與民政體系跨部會合作,關懷訪視獨居老人,主動了解需求,分級提供服務,結合社區照顧關懷據點,布建社區支援網絡,即時提供鄰近獨老關懷協助。此外,將加強推動送餐服務,及補助獨居長者安裝緊急救救援設備,提升獨居老人居家安全。衛福部指出,將結合各地方政府落實三大照顧措施,挹注全民健康保險基金,以維護國人健康權益,並積極推動經濟弱勢族群照顧及關懷,保障其經濟安全,安頓其生活,同時因應高齡化社會,建構老人在地安老之服務體系,落實行政院照顧民生之政策美意。民眾可撥打 1957 福利諮詢專線,了解各項照顧措施內容。
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2025-09-10 醫聲.醫聲要聞
超高齡元年NPO高峰會 60位領袖與老盟呼應聯合國健康老化10年行動
中華民國老人福利推動聯盟今天舉辦「2025台灣超高齡元年NPO高峰會」,凝聚全台超過60位NPO領袖共商因應之道。國際健康老化專家Yvonne Doyle於會中分享「將高齡化轉為社會重構契機」的全球經驗,衛福部次長呂建德指出,未來十年「長照3.0」將是重點,最大特色是「醫療與長照結合」,建構居家、社區、機構、社福到醫療的一條龍服務,並聚焦出院準備與到宅急症照護。健康永續教育基金會創辦人暨董事長邱淑媞,直指台灣「制度四大落差」,強調健康老化有50%取決於個人健康行為與臨床照護,但50%取決於社會與經濟因素、物理環境,她呼籲政府立即舉辦「超高齡社會國是論壇」,與各界及長者深度對話,釐清最迫切的優先政策;與會專家也提醒,政府應該重視長者移動權。呂建德:長照預算十年飆23倍 反映高齡化醫護需求龐大呂建德指出,長照預算從1.0時期49億元,2024年成長為927億元,2025年將突破1,153億元;健保總額已達一兆元,反映人口高齡化帶來的龐大醫療與照護需求。未來十年「長照3.0」將是重點,最大特色是「醫療與長照結合」,建構居家、社區、機構、社福到醫療的一條龍服務,並聚焦出院準備與到宅急症照護。在人口趨勢上,呂建德引用日本經驗提醒,台灣高齡人口將於2042至2045年間達到高峰,政策設計必須避免「機構過剩變蚊子館」,並優先滿足戰後嬰兒潮世代需求。他透露,衛福部已編列逾62億元經費,推動獨居長者關懷方案,強化社區支持。立法委員王正旭指出,打造「健康台灣」的核心在於完善高齡長者的權益保障。他回顧過去《老人福利法》的修訂歷程,提出應將該法進一步升級為《高齡者權利法》,以更具高度與廣度的法律架構,全面涵蓋長者的食、衣、住、行、育、樂、財務安全及健康照護等生活面向,確保其生活品質與尊嚴。王正旭指出,此立法是為了回應全球老化趨勢與聯合國「健康老化十年」行動,並呼籲行政部門及立法委員共同推動,讓政策形成有堅實依據。立法委員林月琴表示,高齡政策首要關注長照資源的公平性與可近性,其次則是照顧人力應有合理待遇。她強調,長者的「移動權」必須受到保障,特別是在偏鄉地區,更需要完善交通資源,讓長輩能走得出去、擴大生活範圍。同時,她呼籲應將醫療與社福資源整合至社區,共同營造友善的高齡環境。老盟理事長方力脩指出,此次高峰會正是為了呼應聯合國「健康老化十年」行動計畫,特別邀請國際講者與國內政策學者及NPO共同交流,並以「世界咖啡館」形式的共識工作坊,與會者將從台灣現況出發,集思廣益提出具體建言,期望與全球接軌,共同建構一個讓每個人都能長壽、健康、並具尊嚴的社會。國際專家:高齡化是重構社會的契機英國國王基金會(The King’s Fund)理事會理事、世衛組織歐洲區署健康老化資深顧問Yvonne Doyle演講時直言:「人口高齡化不是負擔,而是重構社會的契機。」應將高齡化視為生活的一部分,2026年將在高齡健康政策實施雙軌制,包括現在的長者與未來的長者,具有四個面向,優先預防以獲得長期效益、整合醫療與照護系統、創造安全賦能的環境以及重新想像老年人與老化的議題。她指出,若不及早建立永續的醫療與社會支持體系,將錯失將長壽轉化為「健康紅利」的關鍵時機。健康餘命(healthy life expectancy)比單純壽命更重要,因為沒有品質的延壽只是社會債務。她也提醒台灣必須正視年齡歧視、醫療可近性與世代共融,並呼籲政府和公民社會攜手,「重新構想老齡化,就是重新構想社會。」她進一步提醒NPO應設定短中期的具體目標,尤其要回應長者覺得有意義的需求。長者想要的是尊嚴與包容,他們期待的醫療保健服務不是高科技,而是可近性;他們重視世代團結,不希望被標籤化為「老年人」,而是想積極參與社會活動與政策策略。Doyle並特別提到,她研讀過台灣的老化研究,認為台灣起步不錯,文化上也尊重長者,應善用媒體塑造長者的正面形象,並讓長者擁有可供效法的典範。現場提問熱絡,伊甸基金會理事曹愛蘭拋出「如何看待善終與尊嚴死亡」的提問。Yvonne Doyle回應,「一個好的死亡是好好老化的一部分」,核心在於保有尊嚴與選擇權。她強調,討論死亡雖困難卻必要,「重點不在於活得多長,而是生命的品質」。邱淑媞:呼籲政府舉辦「超高齡社會國是論壇」邱淑媞指出,台灣將於2025年正式邁入超高齡社會,民間力量應積極推動「健康老化」,並呼應聯合國「健康老化十年行動計畫(2021年至2030年)」。本次高峰會集結全台60餘個高齡NPO組織,共同發布《超高齡社會政策倡議書》,要求政府將健康老化列為國家優先議程。她提到,個人健康行為與臨床照護僅佔健康影響的一半(50%),另一半則來自社會經濟因素(如教育、就業、收入、家庭與社會支持、社區安全)與物理環境因素(如空氣、水、住居、交通),這表示健康決定因子不僅限於危險因素,更包括社會、環境、經濟、商業和政治決定因子。邱淑媞表示,台灣邁入超高齡社會是機會,應把握「健康臺灣」的契機,可以舉辦「超高齡社會國是論壇」,納入各界(政府、學術、老人、跨世代)參與,以縮小城鄉落差和貧富差距。座談會專家呼籲:政府政策應更具系統性與整合性同場座談會則聚焦「台灣如何接軌國際」,邀請立法委員王正旭、林月琴、台大醫院北護分院院長詹鼎正、健康永續教育基金會董事長邱淑媞、台灣社會發展研究學會理事長黃松林共同對話,提出跨部會政策建言,探討如何在高齡化社會下推動健康老化、延緩失能,並呼籲政府政策須更具系統性與整合性。邱淑媞指出,台灣雖起步早,但現行政策零散,缺乏總體規畫。她建議結合全民健保大數據與長者功能評估(ICOPE),推動「社會處方」,讓長者獲得非醫療支持。林月琴強調,若缺乏「喘息服務」,照顧者與長者難以參與社區活動;她建議推動「職務再設計」,讓健康長者持續工作,並凸顯「移動權」是維持生活品質的關鍵。王正旭則提出「健康憲章」,認為任何政策若損及民眾健康,都應重新檢討。他提醒,長照應被視為社會資產,而非家庭負擔。台大北護分院院長詹鼎正指出,醫院現行的社區服務,包括居家醫療,主要鎖定衰弱程度較高的長者(衰弱指標約五級以上),希望爭取基本給付,談到WHO推動的「ICOPE」整合照護方案,他直指台灣落實上的核心問題:「轉介困難」,八成篩檢僅止於衛教,未能銜接後續服務。台大雲林分院正試辦計畫,盼建立可行轉介模式。台灣社會發展研究學會理事長黃松林黃松林則推動「孤獨處方箋」及「設冊」概念,倡議擴大獨居長者關懷範圍,避免侷限於弱勢列冊族群。NPO領袖齊聚,將向政府提出高齡政策建言高峰會下午將以「世界咖啡館」形式展開共識工作坊,由邱淑媞主持,邀集60多位NPO領袖分組討論,對照聯合國「健康老化十年」行動與台灣現況,集思廣益提出政策建言,並將於10日記者會正式對外發布。
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2025-09-09 焦點.長期照護
療癒與陪伴感 長者看「吃播」助食欲
看別人吃東西是一種樂趣嗎?研究指出,經常收看美食節目,會讓體內激素分泌,尤其「吃播(Mukbang)」的咀嚼聲療癒、互動,有陪伴感。董氏基金會食品營養中心引述2021年發表於「Journal of Medical Internet Research」的報告,觀看吃播並同時進食者,比獨自用餐者攝取更多食物。咀嚼聲刺激想像 緩解獨居者孤單「吃播」是指創作者在鏡頭前享用食物的影片,如家庭料理、外食試吃、文化飲食分享等。隨著YouTube等網路平台與行動裝置普及,吃播在全球快速流行,董氏基金會食品營養中心主任許惠玉表示,雖多數人觀看吃播是娛樂性質,但吃播其實也展現潛在健康價值。許惠玉指出,吃播影片的內容會影響飲食行為,當看到他人進食、聽到咀嚼聲音,能激發食欲與味覺想像。對獨居者來說,吃播影片就像是一個陪伴者,可模擬共食情境,緩解孤單與寂寞,多了陪伴感與社交連結。老年厭食勿輕忽 宜尋求專業醫療老年人常見食欲減退、食量減少,有不同程度的厭食現象,漸漸導致肌少症、衰弱、營養不良。全球有超過五分之一的長輩有老年性厭食症,許惠玉說,老年性厭食症成因多元,包含生理功能改變、慢性疾病與多重用藥、心理社會因素等。獨居長者因缺乏人際互動、孤獨、備餐困難等,會降低吃東西的欲望,更是老年性厭食症高危險群。近年來流行的美食吃播,結合了視覺、聽覺享受,以及陪伴與娛樂效果,許惠玉認為,具有潛在的健康價值,可善用吃播輔助改善長者食欲。不過,吃播僅為輔助性工具,非治療手段,需多元介入從根本改善;若持續沒食欲,應即時尋求專業醫療介入。家中長輩出現輕微短期的食欲下降、無明顯疾病表現時,可嘗試以吃播影片來刺激進食行為。許惠玉提醒,影片主播的進食行為與自身健康狀況可能不同,不可盲目模仿,有疑慮請諮詢專業人員。
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2025-09-04 焦點.元氣新聞
影/100歲獨居婦家中跌倒爬不起 見警來心酸悲吐:我4個孩子統統死了
台中高姓婦人今年剛滿100歲,因獨居在家不慎跌倒所幸被民眾發現報案,警消到場發現她跌下輪椅起不了身,協助攙扶回房休息,她淚訴「我4個孩子統統都死了,最後1個今年也走了」,令人聽聞鼻酸,經了解高已由區公所列冊,社工會定期訪視。台中第一分局指出,上月獲報民生路、五權路附近民宅有長輩跌倒需要協助,西區所副所長宋忠信、警員張淳鈞到場發現是民國14年次的高姓婦人,她今年剛好滿100歲,當時不慎跌坐在廚房內無法起身,只能用顫抖的手按下蜂鳴器,有路人經過聽見才報案。警方晚間9點多到場發現,高姓婦人神情慌張,她表示自己祖籍山東,在台中這間屋子住了60年了,當時準備要去刷刷牙、洗洗臉準備睡覺,卻不小心跌倒起不了身,警員、消防小心將她攙扶上輪椅,經檢查她身上無大礙後,高婦也表示不需要送醫。警方見她獨居,詢問有無其他親人可以協助起居?高則紅起眼眶,哽咽說出,「我4個孩子統統都死了,最後1個今年5月也走了」,警消聽聞一陣鼻酸,但也趕緊安慰她協助回房間休息,高也緩緩說,「謝謝你們。」警方表示,發現高姓婦人高齡又獨居,事後向區通所通報,原來她目前已是列冊的獨居老人,定期由社工訪視,所幸這次有熱心民眾發現立即到場協助。警方也說,民眾應多關懷周邊長輩,若發需要協助,可即時通報社會資源單位,如需緊急協助,可打110或119。 ※ 有失能失智照顧需要,請撥打1966長照服務專線
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2025-08-09 退休力.理財準備
78歲垃圾屋獨居男心梗猝死 兒子打掃搜出「鉅額財寶」:後悔和父疏遠
現今高齡化與少子化的社會中,「一個人終老」的案例越來越多。若生前沒有妥善安排,親人往往在事後面對龐雜的手續與遺物整理,甚至會意外發現不為人知的秘密。《THE GOLD ONLINE》報導,日本一名45歲的上班族A,他父親是製藥公司研究員,個性專注於研究、對外表與社交興致缺缺,甚至常頂著亂髮出門,常被同事形容為「怪人」,相親結婚後性格依舊,導致在A出生不久後就離婚。離婚後,A和父親很少見面,父子關係不太好;20歲以前還每月見一次,但總無法順利對話,成年後就更加疏遠、幾乎斷了聯絡,A常心想:「不想成為父親那樣的大人」。父親在40多歲時因職場人際問題辭職,此後沒有穩定工作。直到去世前,他以月租4萬日圓(約新台幣8000元)的老舊公寓獨居,近年身體欠佳、積欠房租,甚至因房內成為垃圾屋遭鄰居投訴。最終他因心肌梗塞發病,自行撥打救護車後在醫院病逝,享壽78歲。遺言交代有遺產 垃圾屋深處藏驚人財寶通知A父親死訊的是與父親簽有「死後事務委任契約」的業者。A的父親自知身邊無親友可依靠,生前委託該業者處理身後事,並指定唯一通知對象是兒子。業者交給他一張父親留下的紙條,上面只寫著:「幸福地生活吧,這有一大筆錢,父上」。A與業者一同進入父親租屋清理,他看著堆滿雜物的垃圾屋,懷疑到底哪裡有錢。經過長時間整理,他在角落發現一只破舊運動包,沉甸甸的重量引起注意,打開一看,裡面竟裝滿金塊。經估算,這批金塊價值約2000萬日圓(約新台幣400萬元)。據業者推測,這是父親過去以退休金等積蓄購買後一直未動用的資產,他平時僅靠每月約8萬日圓(約新台幣1.6萬元)的年金過活,即使生活拮据、積欠房租,也未曾變賣。獨居高齡者應及早安排身後事專家指出,隨著小家庭與少子化發展,「一人終老」的比例將持續上升,許多獨居長者在離世後,可能無人協助處理遺體、遺物與行政事務。「死後事務委任契約」成為部分長者的選擇,既能保障身後事有序進行,也能避免親屬承擔過多負擔。A坦言,雖然這次意外獲得父親留下的財富,但更令他感到的是後悔,父子長年疏遠,直到父親離世才了解他的另一面。話少的怪咖父親或許是不知道如何親近孩子、如何與孩子保持距離,只好用自己的方式遺愛給兒子。俗語說「沒消息就是好消息」,但對於高齡親人而言,保持定期聯繫、關心近況才是避免遺憾的關鍵。
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2025-08-04 焦點.元氣新聞
關懷災民重建希望 大林慈濟25周年院慶化身救災行動
風災與連日豪雨重創雲嘉南地區,許多民宅屋頂被掀翻,生活陷入困境,獨居長者的處境更令人憂心。8月2日原本是嘉義大林慈濟醫院25周年慶祝大會的日子,但院方決定將慶典轉化為實際行動,以「安心家訪、災後房屋修繕、校園清潔」的溫暖服務,為受災鄉親送上最真摯的關懷。這份無私的愛心行動獲得各界響應。嘉義縣長翁章梁、慈濟基金會副總執行長林碧玉、衛福部醫福會副執行長林名男等親臨現場關切。大林慈濟副院長陳金城深入水林鄉進行安心醫療家訪,副院長曾國枝、斗六慈濟醫院院長簡瑞騰則前往六腳鄉港尾寮代天府,分組到受災區用雙手清理災後環境與進行家訪關懷,為雲嘉鄉親帶來實質幫助與溫暖希望,此次共有73位醫護、行政、醫技人員及眷屬參與。慈濟基金會副總執行長林碧玉探望災民,關心房屋修繕進度,並轉達證嚴上人對獨居長者的深切關懷,確保屋頂受損的長者能獲得妥善安置與修繕。她表示,大林慈濟醫院因嘉義鄉親的需要而建立,25年來同仁們風雨無阻深入偏鄉,始終秉持「守護生命、關懷弱勢的初心」,照顧每一位需要被照顧的鄉親,大林慈濟主任秘書劉鎮榮表示,將院慶化為救災行動,讓院慶更具深刻意義。員工齊心協力前往災區打掃、協助房屋修繕及進行安心家訪,展現醫療團隊的人文關懷精神。投入校園清掃的嘉義慈濟診所主任蔡任弼說,透過實際行動,讓孩子們能在最短時間內回到乾淨安全的學習環境,這是我們能為下一代做的最有意義的事。慈濟志工師兄師姐在社區用心發掘需要援助的災民,發現部分災民不僅面臨居住問題,身體也有病痛困擾。大林慈濟院長賴寧生指出,透過這次深入家訪行動,醫療團隊得以了解災民的健康與生活狀況,同時勘察災後環境,提供更全面的協助。縣長翁章梁除了分享嘉義縣目前的受災狀況,也說明屋損搶救進度。他表示,緊急蓋帆布處理的60多件案例,在相關單位及慈濟團隊的協助下已逐步完成,但這些僅是暫時性措施,仍需進一步的永久性修復。他期待慈濟團隊持續評估,協助災民重建安穩的家園。今年適逢嘉義大林慈濟醫院建院25周年,這特別的里程碑不僅見證醫院的成長,更彰顯「人醫典範、大愛無疆」的精神。醫院攜手志工團隊,將持續關注校園及社區的復原進度,期盼災後居民與學童能早日重返安全、溫馨的生活環境,讓愛的暖流持續在雲嘉大地流淌。
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2025-08-02 ESG.健康永續行動家
關懷弱勢 營利非首要目標 黃瑞仁打造有愛心有靈魂的醫院
站在院長室的玻璃窗前,眺望鄰近的新莊市景及遠方板橋市區、五股泰山青綠山區,輔大醫院院長黃瑞仁指著造價兩億多元、連接校區及醫院的天橋,以及去年才通車的領航路,解說著醫院地理位置及具有哪些優勢,儘管還是新醫院,但早已規畫未來藍圖。未來目標 醫學中心充滿人文黃瑞仁強調,輔大醫院為天主教大學附設醫院,目前為區域醫院,未來目標就是成為具有人文精神的頂尖醫學中心,在所謂「胡椒鹽」(服務、教學、研究)等領域上盡善盡美,提供最高品質的醫療服務,醫學教學、臨床研究也要做到第一。黃瑞仁表示,在他念醫學系年代,全台灣僅有台大、陽明、高醫、國防醫學院等七所大學設有醫學系,隨後多了成大、長庚、與義守大學醫學系,另三所與宗教精神有連結的醫學系陸續成立,其中包括輔仁大學醫學系,目前共有十三個大學六年制醫學系。至於區域醫院、醫學中心,近廿、卅年 變化更大,全國已有廿三家醫學中心、八十多家區域醫院。如何在眾多醫學系、大型醫學中脫穎而出?黃瑞仁信心十足。主管帶頭 務必做到視病猶親黃瑞仁表示,輔大為綜合性大學,一一三學年度大學生、研究生就學人數超過兩萬五千人,人數之多僅次於台灣大學,且醫院與校區就在同一個區塊,透過天橋連結在一起,這在台灣醫療體系、教育體系是獨一無二、絕無僅有。輔大醫院擁有近七百個床位,一般急性病床四九九床,加上特殊病床,共計六九五床,黃瑞仁說,這最具效率的床位數量,擔任輔大院長以來,致力於營造「以人為本、高品質」的醫療場域。單國璽是首位以台灣教區主教身分獲教宗冊封的樞機主教,生前一再勉勵、期望輔大醫院成為一所有愛心、有靈魂的醫院。黃瑞仁上任後,致力實踐樞機主教的期許,總想著如何把這些抽象的形容詞具體落實在輔大醫院院區,影響所有院內同仁,朝向這個目標邁進。黃瑞仁說,愛是宗教信仰的核心精神,而靈魂就是院內所有的夥伴所展現的人文特質。為此,輔大醫院持續開辦「靈性關懷」帶狀課程,盡量減少宗教色彩,希望讓上課的學員深思自己與生命、大自然天地之間的關係,進而成為種子教官,傳散愛心與人文關懷。想成為一家愛心滿滿的醫院,應從日常醫療行為做起,黃瑞仁要求主管以身作則,在提供專業醫療服務的過程中,做到視病猶親,身為大家長的他起而力行,希望讓院內員工、病患及家屬們均能感受到溫度,主動關心周遭每個人,另極力宣導「反職場霸凌」,絕不讓職場霸凌出現在輔大醫院,唯一原則就是零容忍。正直誠心 不能為盈餘推自費輔大醫院嚴格規範性別平等議題,絕對尊重每一個人,主管與同事之間、醫師與病人之間絕對不能出現性騷擾。醫師對於病人的處置,必須需符合醫學倫理,講究「正直誠心」,不能為了追求盈餘,而猛推自費項目。黃瑞仁強調,在採購及引進任何的醫療儀器,始終抱著開放的心態,不排除任何可能性,只要有助於患者改善病情,輔大醫院當然願意提供選項,但前提是具備實證醫學資料,提出足夠的臨床數據及證據,分析對於患者帶來哪些好處,「只要能夠說服我,醫院當然可以引進新藥、醫療新技術 。」「靈性關懷是輔大醫院的一大特色,關懷弱勢為天主教重要的基本精神。」黃瑞仁說,身為教會醫院,符合健保給付相關規範為最低標準,不可能以追求營利為首要目標,希望所有到輔大醫院就醫的病患均可獲得最好的醫療服務,且在經濟負擔上降至最低。克服護理師荒 解除急診關門危機全國各大醫院掀起護理師荒,輔大醫院也不例外,目前兩成五病床關床。院長黃瑞仁透露,該院去年七、八月間因急診護理師人力不足,險些開天窗,所幸在他親自協調,尋求支援下,化險為夷,度過執醫以來最大的考驗。黃瑞仁說,輔大醫院共有四九九床,但受限於護理師人力,現階段最多只能開出三七○床,約七成五。如何引進護理人才、培養人才、留住人才,是他上任兩年來的重大挑戰。黃瑞仁於二○二三年八月一日上任,隔天輔大醫院通過重度及急救責任醫院緊急醫療能力評定考核,二○二四年一月正式成為重度及急救責任醫院,有能力提供急性腦中風、急性心肌梗塞、嚴重外傷、高危險妊娠新生兒照護等急重症患者全天候的醫療照護。豈料晉升為重度及急救責任醫院才半年多,輔大醫院急診竟險些關門,黃瑞仁表示,當時急診護理師嚴重不足,原本編制為卅七人,那時只剩十四人,而一個急診班別至少需要七名護理師,根本無法排班,著實讓人嚇出一身冷汗。開會緊急研商對策時,急診部護理長壓力很大。黃瑞仁說,當時急診環境確實惡劣,如果再有一名急診護理師離職,輔大急診就要關門,這對醫院而言,是何等大的危機,所幸在他親自溝通、協調下,各單位支援及配合,度過難關。為了解決急診護理師短缺,黃瑞仁走訪各病房區,請求調度人手、支援急診。為增加誘因,擬定十項作為,首先,調整護理幹部職務,加強新人關懷,並擬定「超負荷」獎金,增加急診護理人員的薪資待遇。急診部護理人員滿編為卅七人,如果小於廿五人,每個月額外發放四十萬元獎金;若在廿五人至卅人之間,獎金卅萬元,平均每人每月多一萬元。如果員額滿編,就不再發放「超負荷」獎金。經過一年來努力,急診人力逐漸恢復,目前已有廿七人。辦綠美化競賽 綠色醫院環境永續「將輔大醫院打造為綠色醫院,達到環境永續目標。」院長黃瑞仁說,這是上任以來,持續追求的目標,為了營造院區景觀,與輔大景觀學系合作,舉辦醫院綠地美化競賽,鼓勵校內師生提案,預計明年即可正式動工。黃瑞仁曾任台大雲林分院院長,與台灣大學溪頭實驗林關係密切,在專人專業規畫下,展開多年院區植栽計畫,台大農學院就曾捐贈數百棵杜鵑花苗, 只可惜幼苗水土不服,無法如願打造成杜鵑花城。在台大雲林分院院慶時,黃瑞仁帶領十二名院內主管於虎尾院區空地,各自種植龍柏幼苗,幾年後黃所種植的龍柏枯黃,台大農學院特地請了樹醫師南下,施打點滴,救回了枯樹,這讓他深刻感受「術業有專攻」的專業意涵。兩年前至輔大醫院服務,黃瑞仁仍積極綠化院區,另一次大學跟醫院緊密合作,展現出絕佳的優勢。輔仁大學為綜合性大學,景觀學系歷史悠久,校友表現傑出,學校醫院合辦綠地美化競賽,鼓勵提案,活化及運用院區附近空地,打造美麗的大學城及醫院重鎮。黃瑞仁說,這項競賽另一個重要意義為結合學校跟醫院的力量,致力於永續發展。為求慎重及公正,委請輔大醫院副院長龔家騏組成遴選委員會,傾聽各參賽團隊的報告。黃瑞仁說,參賽學生相當專業,在規畫植栽樹種及花卉時,考慮氣候、風向、日照,以及樹木生長速度、樹葉顏色、落葉狀況等因素。另有團隊規畫夜間設計主題,配合燈光造景,打造氛圍溫馨的病人休憩區。這項競賽仍在進行中,各參賽隊伍先通過學校教授及業內專家等審核,景觀學系教授整理前三名參賽作品,再各取其精華,整合成一個完整作品,預計年底之前向醫院提案,明年正式動工。關於黃瑞仁年齡:64歲,1960年生專長:內科學、心臟血管醫學、超音波學、心導管術、加護醫學、基因體學、醫院管理現任:輔仁大學附設醫院院長台大及輔大醫學院醫學系內科教授台大醫學院附設醫院 內科部教授台灣介入性心臟血管醫學會名譽理事中華民國心臟學會名譽理事學術研究:學術論文發表320篇歐洲心臟學院專家會員(1994)美國心臟學會專家會員 (2019)臺大醫院教材著作獎《醫者-披上白袍之前的14堂課,2012》臺大醫院教材著作獎《最新病歷書寫指引,2017》主要事蹟:成立台大醫院雲林分院心臟血管醫學中心,完成雲林首例心導管治療。 首創「先開刀再找床」制度,使雲林分院重大外傷醫療量能最大化。獲獎紀錄: 中華民國醫師公會全國聯合會【臺灣醫療典範獎】(2019年) 社團法人中華民國企業經理協進會【第39屆國家傑出經理人】(2021年) 中華民國醫師公會全國聯合會【防疫特殊貢獻獎】(2021年) 雲林縣政府【善愛雲林110年醫療奉獻獎:醫療卓越領袖獎】(2021年) 衛福部【111年衛生福利專業三等獎章】(2022年) 厚生會【第32屆個人醫療奉獻獎】(2022年) 第一屆榮耀雲林典範獎(2023年) 中華人權協會【2023年人權服務獎】(2023年)輔大醫院ESG作法 •節能減碳近三年針對空調、電力、用水、照明、熱能等系統執行26項節能措施,平均每年能源節約率下降3.64%,減少二氧化碳排放389公噸,節省電量75萬度。攜手工研院、中衛發展中心,規畫下一階段深度節能方案,導入EMS系統、空調設備優化及汰換等,預計可再年減1%用電量。•弱勢關懷臨床關懷弱勢族群、單身孤老、外籍移工、外籍學生與癌症病友等,並協助移工與醫師護理師的翻譯與聯絡原住國的親屬。2023年7月起,針對社區中行動不便獨居或高風險脆弱家庭處境等弱勢長者病人,推動「孤老一條龍-獨居長者就醫綠色通道服務」,成立醫療團隊小組,籌募社服基金專款,結合無障礙車隊接駁服務,以關懷協助就醫問題。經濟援助困難病友,為無家屬急診病友購買餐點,提供重症加護病房無家屬病友所需的尿布及必要用品等。陪伴病友面對重症,參與病友家庭會議,協助做出必要的決定,如無必要的急救醫療。社醫部啟動「橘色通道」安心出院-到宅復能計畫,結合長照護理師到宅照護、居家護理團隊與心理諮商等多方資源,提供持續照護與支持,協助個案逐步恢復日常生活功能。兒少中心實施「小衛星全人守護計畫」,結合45個單位,執行1636人次身心健康監測,933人次心理亞健康兒少與其照顧者遠距心理輔導,辦理15場專業講座、5場社區講座,成效顯著,榮獲2024 TCSA SDG16亞太銀獎與台灣銅獎。氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。資料來源/輔大醫院 製表/李樹人
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2025-04-11 退休力.健康準備
78歲喪夫奶奶幾乎天天上醫院報到!不光找人聊天 背後藏極心酸原因
進入老年最擔心的事莫過於經濟和健康,有的老人一天到晚跑醫院,但未必是因為身體不舒服或要看診,而是照顧精神方面的需求,等於是另類與社會建立連結的管道,背後也藏著害怕孤獨死的隱憂。日媒報導,78歲的谷口和子(化名)五年前喪夫,目前獨自住在東京一處公寓中。她的收入來自遺屬年金與自身的年金,加起來每月大約13萬日圓(約新台幣3萬元)。她細數每個月的房租將近5萬日圓(約新台幣1.1萬元),加上電費、瓦斯費和伙食費,幾乎就所剩無幾了。在物價不斷上漲的情況下,她的生活也一年比一年更加困難。為了節省冷暖氣費,她盡量減少使用,甚至為了搶購特價品,不惜多跑幾家超市。但和子仍非常正面思考,她笑著說:「只要還能覺得這些是樂趣,就表示我還撐得住。」和子每週有五天都會到某家醫院報到,雖然有時候會接受診療,但大多數時候只是坐在候診室聊天、然後回家。她指出去醫院總是能和人說上幾句話,像是櫃台人員或是護理師,在候診室偶爾也會碰到熟人,大家會閒聊幾句。對獨居的高齡者來說,「與人交談」對於維持心理健康是不可或缺的元素,尤其是在與家人或朋友的聯繫日漸減少的情況下,在日常生活中創造出說話的機會並不容易。醫院,除了原本的醫療功能外,也逐漸成為一種與社會聯繫的場域。不光是找人談話 更害怕「孤獨死」和子前往醫院的另一個原因,是出於對「孤獨死」的擔憂。她坦言如果在家中倒下了,沒有人發現,那才是最可怕的,「但如果我有定期去醫院,也許當我沒出現時,會有人察覺到什麼。」透過固定出現,讓人知道自己還在,對於獨居長者來說,是一種重要的安心感。根據日本警察廳資料,2024年上半年在家中死亡的獨居高齡者共有28,330人,其中從死亡到被警方發現花了超過兩週時間的案例高達17.3%(4,913人)。醫院作為高齡者的「歸屬地」像和子這樣「每天去醫院是例行公事」的高齡者並不少見。根據日本2021年總務省的社會生活基本調查,75歲以上的高齡者中,每天有18.7%會去醫院或復健設施,約等於每5~6人就有1人。70~74歲年齡層的比例也有12.3%,顯示通院已成為許多高齡者日常生活的一部分。像和子這樣,藉由定期上醫院與社會產生連結的高齡者其實不少。尤其在都市地區,鄰里關係較為淡薄,要與社區保持接觸更是困難。和子表示除了醫院,她也希望還能有其他地方可以去,但以目前的生活狀況,實在沒有多餘的餘力,也不知道該怎麼開始。如同和子所言,現行制度與社會機制,尚未能充分提供讓高齡者自然接觸社會的「歸屬地」。部分地方政府雖設有以社區綜合支援中心為據點的高齡者沙龍或守望服務,但資訊往往無法完全傳達,或者有些人因為害怕與陌生人互動而裹足不前。一提到經常去醫院,容易讓人擔心是否身體不適,但對和子而言,上醫院不只是為了健康管理,更是一種維繫與社會聯繫的重要習慣。其背後交織著僅靠年金難以維生的經濟現實,以及對社會孤立的深深不安。在那些看起來精神奕奕、笑容滿面的長者背後,往往隱藏著容易被忽略的現實。面對高齡化社會日益加劇的現在,每個人都該思考如何與社會建立連結,而整個社會又該以什麼樣的形式來提供支援,這樣的課題應該愈來愈該被受到重視。資料來源/THE GOLD ONLINE
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2025-01-25 焦點.元氣新聞
【時間銀行】生活互助 獨居者不再孤單
時間銀行也吸引軍公教退休人士或在地人才共同推展,張秀美就是最好的例子,原是軍醫院護理師,少校退伍後在雲林縣養護機構任職,一○四年正式退休,擔任雲林縣大埤鄉尚義社區發展協會總幹事,主導運作雲林大埤的時間銀行。張秀美說,農村的獨居長者愈來愈多,參加時間銀行除了生活互助,還能排遣孤獨,就有四個長者輪流幫忙對方採收農作物,其中一個獨居阿公的菜園裡雜草多,其他三人一起幫忙種菜除草,另一個獨居阿嬤生病時,其他三人則幫忙打掃家裡及備餐,「農村的時間銀行就是這麼溫馨」。如果生活上不需要他人協助,可以換取活動或課程,例如社區曾經舉辦手沖咖啡課,廣受會員喜歡。退休前的工作性質偏向獨立作業,張秀美投入社區工作後,雖然忙碌卻讓生活充滿樂趣,經常有人送上自家種植的蔬果,她則教大家使用電腦或寫教案。有一回,她出國期間正好在台北讀書的女兒返鄉,就領取時間銀行的服務,請其中一名會員開車接送,解決當下需求而且安心。去年張秀美邀約大埤年輕人所組成的團體「台灣島語文化教育協會」加入,讓時間銀行更多元,還能拉近當地的世代距離,此外還配合公部門辦理「銀髮健身俱樂部」,投入社區服務讓她結識許多志同道合的朋友,社交連結擴大,退休生活多采多姿。數位版看這裡沒錢也可解決問題解決問題不靠錢!時間銀行再起 存時間換舞台、換陪伴目前全球將近五十個國家有時間銀行,台灣近年來在許多社區以各種形式出現,提供需要幫助的家庭一種不用花錢的互助換工方式,也讓很多退休人士有了人生新舞台,馬上進入數位版,看台版時間銀行如何各自精采。
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2024-12-01 焦點.元氣新聞
老盟孤獨處方箋 活用高齡志工、支持獨老自主自立
獨居的蔡奶奶84歲,早年車禍截肢,因行動不方便而鮮少外出,生活愈來愈封閉,社區裡的高齡志工為她帶來改變,志工發現原來蔡奶奶喜歡唱歌也很愛漂亮,於是經常到她家裡以音樂相伴,一次社區舉辦活動,蔡奶奶盛裝打扮登台高歌一曲,不但獲得成就感也圓了年輕時的夢。尊重「自願獨居」的長者,撕下負面標籤。人口老化是全球趨勢,伴隨而來的是家庭結構改變,像蔡奶奶這樣的獨居長者愈來愈多。中華民國老人福利推動聯盟(老盟)長年關注「獨居長者」及「社區共好」議題,推展「孤獨處方箋暨社區共好」實驗方案今年邁入第三年,於11月23日在台大醫院國際會議中心舉辦「2024年孤獨處方箋及偏鄉共好暨高齡人才再運用」研討會暨成果分享交流會,由富邦人壽、聯合報健康事業部共同合辦,聚焦培育在地高齡人才、支持獨老自主自立,盼此模式推廣至全國社區。與會的衛生福利部次長呂建德表示,台灣社會的戶數結構已改變,1人家戶是目前數量最多的居住型態,占比高達36%,老人獨居比率也逐年上升,面臨的最大問題是「老人孤獨感」。國衛院統計,獨居長者10.3%感到孤獨,政府已強化關懷訪視以及運用智慧科技與服務提升居家安全,也正在研究全台據點導入長輩的靈性關懷。他強調,有些人是「自願獨居」,社會應尊重老人選擇居住的方式,翻轉獨居長者就等於被照顧者的觀念,打造高齡友善社區,支持獨老持續貢獻社會。培訓長者照顧長者,幸福好朋友緩解孤獨問題。老盟秘書長張淑卿說,老盟推動「孤獨處方箋」是用孤獨緩解孤獨,先找出社區裡有能力的長輩,其中不乏獨居者,將他們培育成專業型志工,並定位為幸福好朋友,去陪伴行動力較弱、需要幫助的獨居長者,將社會新知及創意課程帶到他們的家裡,建構「客廳即據點」的「長期陪伴」服務模式,不僅解決獨居長者常見的日常生活問題與孤寂感,同樣的,擔任志工的高齡者也能提升幸福感。中華金點社區促進聯盟秘書長邱秀蘭就特別在會中讚揚,新北市永和區民權社區高齡90歲的志工隊長奶奶,是高齡志工的最好榜樣。孤獨會產生負向問題,衛生福利部心理健康司代理司長鄭淑心提到,根據統計,高齡者自殺率為各年齡層最高,而自殺因素以失眠為最多,她呼籲,人人都可以是自殺守門人,手機輸入「心情溫度計」就可以定期檢測心理健康。「生活中所有一切都是發生在社區。」衛生福利部社會救助及社工司副司長楊雅嵐談到,在共生社區裡沒有人是被照顧者,社區要建立自己的運作方式,讓社區力量在地化。如同張淑卿受訪時所說,在地的問題一定要在地解決,才有可能做到在地安老,這也是孤獨處方箋培力合作社區的意義。以服務時數兌換服務,時間銀行助社區共好。老盟「孤獨處方箋暨社區共好」實驗方案推展至今第三年,至今培力20個合作社區,今年成果分享研討會除了邀請合作社區分享孤獨處方箋經驗,也以社區共好為題談時間銀行機制。新北市政府社會局局長李美珍談到「新北市佈老時間銀行」經驗,由佈老志工服務有需要的長輩,到宅服務以初級健康促進運動為主,所存服務時數未來可兌換服務,她強調關鍵是社區要因地制宜,盤點自己的特色與資源才有可能永續共好。從高齡出發,到照顧社區每個人,達成社區共生。「孤獨處方箋是從高齡出發,但不是只有照顧高齡,而是照顧到社區每一個人。」張淑卿表示,唯有如此才能達成社區共生。台灣即將成為超高齡社會,老盟希冀透過合作社區的經驗及成果,發揮母雞帶小雞的作用,激發其他社區也開始進行孤獨處方箋,老盟更藉此呼籲民眾重視獨居以及在地安老議題,提前思考自己未來想要終老的社區,期盼每個社區都能成為長者在地幸福安老的好所在。
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2024-11-30 退休力.來測你的退休力
2024退休力大調查/紀寶如:長照傳愛 助老藝人謝幕
紀寶如五歲進入演藝圈,被譽為第一代童星,看似光鮮亮麗,盆滿缽滿,但她嘗盡人生冷暖,歷經未婚懷孕、退出演藝圈、丈夫外遇、離家出走、前夫死於KTV大火,多次走過人生高山與低谷,感嘆「戲如人生、人生如戲」,如今她擔任台灣優質生命協會秘書長,關懷老人與長輩,也學習如何跟至親好友們說「再見」。人生充滿戲劇性,紀寶如更能深刻體悟生命無常,多年前一檔戲劇「珍珠人生」就是她的自傳,道出一顆掉進蚌殼裡的沙粒,歷經各種磨難,終成美麗珍珠。近年她投入公益至各地演講,提醒大家珍惜當下,不要留下遺憾,因為沒有人知道下一刻是否還有機會表達內心感情。小時忙拍戲無法正常上學,讓紀寶如心生自卑,十幾年前重拾書本,花七年完成神學院學業,從中體悟「樂學、樂活、樂齡」。紀寶如照顧許多養護中心長輩、獨居長者,讓她計畫退休後學習長照課程。台灣優質生命協會主要服務對象為養護中心長輩、無法領取政府補助的獨居長者,生活窘困的資深藝人也是協會關懷重點。紀寶如說,「不是每個藝人都跟江蕙、費玉清一樣,退休後仍擁有高品質生活。」,演藝工作無退休金,如果年輕時未妥善理財,最後可能晚景淒涼。紀寶如協助許多老藝人身後事,對於生死,更為豁達。她說,自己葬禮只需簡單的安息禮拜。「生命的終點,無須悲傷,這是愛的延續。」紀寶如說,唯一希望是那些曾受到她幫助的人記得這份愛,並將這份愛傳遞下去。
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2024-11-07 焦點.長期照護
老盟孤獨處方箋 幫社區獨老找朋友
一名被社區判定滋擾案的長輩,經常製造噪音且雜物亂堆放,鄰里居民都很反感,後來運用「孤獨處方箋」介入,由「幸福好朋友」關心他、帶他走出來,沒想到,竟然從頭痛人物變成願意幫忙做送餐服務的志工,對長輩個人、對社區所有的人都是很好的轉變,這是社區互助共好的案例之一。老人福利推動聯盟秘書長張淑卿表示,推展「孤獨處方箋暨社區共好」實驗方案邁入第三年,至今已與全國各地共20個社區發展協會共同開發,並以「幸福獨居好朋友」推動互助服務模組,盼解決超高齡社會隨之而來的困境,讓社會大眾對高齡者的想像,從負資產轉變成正資產。有能力的長輩 陪伴需幫助的獨老獨居常被貼上負向的標籤,但只要有很好的生活安排,獨居代表獨立自主,是個人居住選項之一。不過,確實有一部分獨居老人沒有能力走出來,跟社會脫節,需要由另一群人來帶他們重新跟社會連結,這項任務過去由志工擔任,訪視獨居老人就只問三件事:「最近有沒有好好吃飯、睡覺以及就醫情況?」且多數人認為年紀大了不能當志工,其實這些觀念都過時了。孤獨處方箋完全不同,是讓有能力的長輩去帶需要幫助的長輩,將志工定位為「幸福好朋友」。張淑卿指出,好朋友就是要一起玩、互相作伴,帶來正向的、快樂的資訊,但年紀愈大愈難交朋友,生活封閉的高齡者就更困難。而孤獨處方箋就是用孤獨來解決孤獨,先將社區中有能力的長輩找出來,透過輔導讓他們的能力獲得再利用,去陪伴需要幫助的獨居老人。目前老盟有10幾名專家定期到社區輔導,協助轉變觀念。敲門14次 從被拒到進家裡聊天「長輩成為幸福好朋友之後,有些人原本因為孤獨而感到憂鬱或生病,但是看到要陪伴的老人過得更不好,反而會振作起來。」張淑卿說,這群經過訓練的幸福好朋友就像小蜜蜂,把訊息帶給另一群走不出來的獨老,有很多感人的故事。像為了幫助躲在家裡的獨居長輩,幸福好朋友曾經最高紀錄敲門13次,從剛開始被直接拒絕到後來可以在門外聊天,最後在第14次終於能夠進到家裡,後來還成為互相陪伴就醫的好朋友。獨老家包水餃 客廳變小型據點另一個案例,則是幸福好朋友把食材帶到獨居老人家裡一起包水餃,把客廳變成一個小型據點,讓不方便出門的獨老也可以參與社區活動;或是看到70歲教80歲的長輩使用手機,好處是兩人都有很多時間慢慢摸索。幸福好朋友因為年齡相仿、文化背景相似,比較能溝通。張淑卿指出,這些過程都讓社區互助、永續的量能最大化,打造出一個安全互助的社區網絡。老盟長年關注「獨居長者」及「社區共好」議題,將於11月23日舉辦成果分享研討會,邀請各方專家以及種子社區以論壇形式分享經驗並共同討論,激發孤獨處方箋推動,並呼籲民眾重視獨居以及在地安老議題,並提前思考自己未來想要終老的社區,也期盼每個社區都能成為長者在地幸福安老的好所在。孤獨處方箋成果分享研討會時間:11月23日(六)上午9時30分至下午4時30分地點:台大醫院國際會議中心401會議廳 (北市中正區徐州路2號)報名網址
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2024-11-01 活動.活動最前線
獨居長者的幸福好朋友!老盟「孤獨處方箋」研討會11/23舉辦
王奶奶(化名)的子女都在外地工作,老伴離開之後,她成了名符其實的獨居老人,加上行動不方便減少外出,漸漸地跟社會脫節。幸好社區的「幸福獨居好朋友」經常來陪伴她,有一次還號召好多人到家裡包水餃,把王奶奶的客廳變成一個小型的社區據點,她的好朋友變多了,心也不再封閉,原來獨居也可以很幸福。人口老化是全球趨勢,伴隨而來的是家庭結構改變、獨居長者愈來愈多。根據內政部統計,截至2023年底,台灣65歲以上人口已超過429萬人,65歲以上獨居人口也隨之增長,根據估算獨老比率為15.6%,推估至少有67萬名像王奶奶這樣的獨居長者。老人福利推動聯盟長年關注「獨居長者」及「社區共好」議題,協助全國偏鄉社區老人開發照顧模組,自2022年開始推展「孤獨處方箋暨社區共好」實驗方案,今年邁入第三個年頭,至今已與全國各地共20個社區發展協會共同開發,並推動「幸福獨居好朋友」互助服務模組,不但培育在地的中高齡及高齡者成為半專業志工,更建立自助、互助與共助的安全互助型社區網絡。遠親不如近鄰,隨著人口老化與勞動力的逐漸流失,營造社區在地互助系統是重要解方。老盟祕書長張淑卿表示,孤獨處方箋就像是傳統農業社會鄰里間互相關懷,由行動能力尚佳的長者擔任幸福獨居好朋友,兩兩一組去拜訪及陪伴比較行動能力較弱的獨居長者,解決常見的日常生活問題與孤寂感,將原本掉鍊的社會連結再度串連起來。今年,老盟特別邀請本年度參與投入的全國11個社區夥伴,於11月23日辦理「2024孤獨處方箋及偏鄉共好暨高齡人才再運用」研討會暨成果分享交流會,透過論壇議題的分享以及各方專家與社區代表的共同討論,激發「高齡好人才,社區正精彩」互助服務模組的推動,更深化社區共好與孤獨處方箋的願景,盼每個社區都能成為長者在地幸福安老的好所在,更期待透過此場盛會,將此議題分享及大力推廣至全國社區,促使社會大眾共同關心此議題!時間:113年11月23日(星期六)09:30-16:30地點:台大醫院國際會議中心401會議廳(中正區徐州路2號)報名連結:https://forms.gle/rmLV9bHNFAenjYbH9詳細資訊參考連結(老盟官方網站):https://www.oldpeople.org.tw/pop/pages/e708c344d855403a89855991586d489c(*)本場研討會報名名額上限150名:本活動以本年度老盟合作社區優先錄取,剩餘名額開放有興趣未來與本聯盟合作及進一步了解此議題之社區夥伴報名;本聯盟保有最終錄取資格審查及決定權。
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2024-09-22 失智.長期照護
火燒厝,才知屋主獨居失智!缺乏社交導致失智風險大增,許多長者出事才被發現罹病
台中一處民宅晚間突然起火,一位獨居老婦受困其中,消防隊及時將火勢撲滅,老婦受到嚴重驚嚇,坐地喃喃自語,反覆說著「要回家煮飯」,警消當下以為她驚嚇過度,僅協助安撫她,後續經社會局協助後發現老婦自從喪夫後,靠資源回收生活,幾乎沒有社交生活,獨居近五年的時間,近期已漸漸失智,那天失火的晚上,她肚子餓想吃飯,卻只開了火沒有放任何料理,讓鍋子乾燒而釀出火災。「這類案例太多了」,台灣失智症協會顧問湯麗玉說,台灣的高齡者以女性占多數,先生離世後子女離巢,幾乎都是自己住在無電梯公寓中,許多長者初期獨居時,身體狀況良好,但漸漸身體出現狀況,加上對失智病識感不高,常常是出事才被發現屬於「獨居失智」的患者。最悲慘狀況 失智回不了家曾有獨居奶奶外出時,不小心跌落到排水溝,被救起才發現她回不了家,走了好遠的路;也有子女長年住在國外,獨自住在台灣的長輩,因為被詐騙太多錢,子女返台處理長輩被詐,才發現爸爸已經失智;又或是最悲慘的情況,不幸走失死亡,調閱監視器的過程中,發現獨居長輩的樣態恍惚,才發現極可能是因為失智走失,最後回不了家而喪命。依據一一二年六月底銀髮安居資料顯示,台灣六十五歲以上長者中,獨居占廿三點三三%、老老照顧占十二點三六%、非獨居且非老老照顧占六十四點卅一%;其中六十五歲至七十四歲,女性獨居長者占女性長者比率廿二點七六%略高於男性之廿二點七一%,七十五歲以上女性獨居長者比率廿六點一二%高於男性之廿一點九八%,女性長者獨居比男性多。若打算獨居 做好社交規畫台灣失智症協會秘書長陳筠靜表示,如果以獨居長者占廿三點三三%計算,全台約有九十七點六萬名六十五歲以上的長者獨居,目前六十五以上失智盛行率為八%,可推估獨居失智者,約有七點八萬人左右。多數的獨居失智長者「難以挖掘」,特別是男性獨居者,他們大多不與社區互動,雖然他們能自理生活,但是一旦失智他們幾乎沒辦法向外求援,社區也很難透過平常的互動,提醒他可能生病了,讓獨居風險陷入惡性循環。身障失智 七成無法自我照顧陳筠靜說,過去有非常多的研究都顯示,失智者會比一般獨居者孤僻,像是從一一○年身心障礙者生活狀況及需求調查報告分析,具身心障礙身分的失智者,有七成沒辦法自我照顧,因此他們的照顧服務需求遠高於其他障別,需要與外籍看護同住或住機構比例高,其照顧費用開支高,但外出行動的獨立性低,社會參與度低,自我決定情況低。湯麗玉說,獨居減少社交刺激,會大幅增加失智風險,若未來決定要獨居生活,膝下又沒有子女,一定要先做好「社交網絡」的規畫,同時避免財務被詐,也建議可以做好信託,房屋也可以找尋信任的對象共同持有,定期到醫院篩檢腦部變化,也是建議的方式。她也呼籲政府應該正視「獨居失智」的困境,建立主動關懷制度,揪出獨居失智長者,避免出事後才發現他們是失智患者。填問卷抽好禮 預防養出啃老兒高齡父母擔心養兒啃老,生活無以為繼;仍在教養子女的父母也焦慮,難以判斷相信支持與放縱寵溺的界線,害怕養出啃老兒。啃老是可以預防的、被兒孫啃食的人生也有機會按下停損鍵,歡迎您分享自身啃老困境,以及教養路上的焦慮,將有機會抽好禮。數位版看這裡 如何察覺失智症獨居老人出事才知已失智 從日本、歐洲看怎降低孤獨死在台灣獨居已經愈來愈普遍,許多單身年輕人,也開始崇尚獨居生活,不婚不生也讓獨居年輕化,但卻也埋下獨居隱憂,各國對於獨居都意識到具有風險,現階段雖大多僅針對六十五歲以上高齡者做關懷訪視,但漸漸地,年輕人的獨居課題也引發關注,避免年輕獨居者提早面臨獨居風險,各國皆在想方設法改善現況。
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2024-09-22 失智.長期照護
獨居又無社交,大幅增加失智風險!全台盤點獨居戶,社福資源想找到邊緣人
獨居又無社交活動,將大幅增加失智風險,衛福部社家署副署長周道君表示,近年各縣市已針對獨居者,啟動有條件的關懷機制,如果屬於失能、失智者,主動協助安裝火警、防跌以及定時到府關懷,但目前獨居戶多屬於「戶籍在人不在」,全台廿二縣市已啟動確認獨居者實際居住形況普查,已有約半數縣市完成,並評估是否屬於「社福邊緣戶」,將資源送進獨老手中。根據內政部今年初的統計調查,僅六十五歲以上長者居住住宅數量,全國多達六十九點五萬宅,再次創下歷史新高。周道君表示,衛福部多年前即開始關注「六十五歲以上獨居者風險」,各縣市只要評估該名獨居長者,需要安全關懷,就會主動協助安裝火警偵測裝置,或是有些失能的長者獨自居住,提供防跌的偵測系統,目前全台列冊收案的人數約為五點二萬人。但內政部調查的戶數高達近七十萬宅,列冊人數卻不到一成,周道君表示,獨居宅的計算方式,是以戶籍當作調查方法,台灣有許多人是「人在籍不在」,又或是「籍不在人在」,為了能確實掌握獨居戶,全台縣市在這兩年全面盤點轄內的「六十五歲以上獨居宅」,確認居住者是否真的只有一人,此舉目的在於讓資源主動送進去。過去會以為獨居者就等於需要幫助,周道君說,實際訪查後發現,獨居者不一定弱勢,獨居長者不一定就是「失智候選人」,沒有社交網絡者,才較為容易失智,此次盤點獨居戶,最希望找出「社福邊緣戶」,剛好無法申請低收或中低收者,又或是已經失能、失智無力申請身障資源或醫療資源者,得將他們找出來。以現行已完成初步盤查的縣市分析,原以為社福邊緣戶的獨居者會有很多,但卻僅有零星,甚至極少的戶別需要導入資源,周道君說,這是初期完全沒想到的結果,目前推估全台數據最快要二年後才能完成,屆時將有最完整獨老生活情況調查資訊出爐。填問卷抽好禮 預防養出啃老兒高齡父母擔心養兒啃老,生活無以為繼;仍在教養子女的父母也焦慮,難以判斷相信支持與放縱寵溺的界線,害怕養出啃老兒。啃老是可以預防的、被兒孫啃食的人生也有機會按下停損鍵,歡迎您分享自身啃老困境,以及教養路上的焦慮,將有機會抽好禮。數位版看這裡 如何察覺失智症獨居老人出事才知已失智 從日本、歐洲看怎降低孤獨死在台灣獨居已經愈來愈普遍,許多單身年輕人,也開始崇尚獨居生活,不婚不生也讓獨居年輕化,但卻也埋下獨居隱憂,各國對於獨居都意識到具有風險,現階段雖大多僅針對六十五歲以上高齡者做關懷訪視,但漸漸地,年輕人的獨居課題也引發關注,避免年輕獨居者提早面臨獨居風險,各國皆在想方設法改善現況。責任編輯:陳學梅
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2024-08-19 活動.精彩回顧
第三人生記者會暨樂齡幸福五安新藍圖論壇(已額滿)
台灣將於2025年進入超高齡社會。根據國發會預測,至2050年,65歲以上人口將達766萬。隨著獨居長者比例上升及家庭結構變化,高齡社會中的無依弱勢長者往往被忽視。然而,這些長者的權益應由誰來保障?長者面臨的問題包括照護疏忽、遺棄、受虐、侵權,甚至可能因人力短缺而忽視其需求,或遭受詐騙侵害。我們應全面關注長者權益,並創造自主、自立及共融的健康長壽時代新藍圖。中華民國老人福利推動聯盟(老盟)今年成立30周年,將持續與各界共同推動高齡政策。老盟將聚焦於「安適、安康、安心、安居、安全」五部曲,並於9月13日舉辦「老盟30人權為師:第三人生記者會暨樂齡幸福五安新藍圖」論壇,探討高齡人權的未來。五部曲主張:●安適:應減少或消除年齡歧視,保障高齡者的基本人權,包含參與社會活動與公民決策,確保長者在友善的環境受到尊重且安定舒適。●安康:健康是快樂生活的核心。需提升社會對高齡者健康識能及相關醫療與照顧服務資源的可及性,培養高齡者健康自主能力以善用資源並促進積極社會參與與健康老化。●安心:經濟安全是安心生活的基礎高齡者因生理變化面臨醫療與長照費用增加的挑戰。應加強推廣財務識能、平等參與就業市場並增加醫療與長照資源等相關支持,創造安心第三人生 。●安居:協助高齡者從不便的環境轉移到友善住宅,並提供安全舒適且交通便利的居住條件確保適合的生活環境,及增加豐富的社區活動和社交機會。●安全:打造高齡者安全生活環境,透過社區協力與世代共融活動活化高齡者專長與能力,重建自我價值,落實老人保護,維護高齡者尊嚴,打造安全幸福的第三人生 。樂齡幸福五部曲強調全面保障長者生活,翻轉高齡平權,提倡《老人福利法》的修法是關鍵,建議更名《高齡者權益保障法》。本次擬修訂範圍除在概念上首重老人獨立性與主體性角色,並引入健康老化、活躍老化之概念,從健康、參與、安全等面向依序出發進行規範;在體例之安排上,先從老人身心健康及權益之維護出發,藉由支持服務維繫高齡者之自主性與獨立性,進一步強化其社會參與,繼而保障其經濟安全及保護服務措施,最後則針對服務提供者進行規範。活動上半場將由老盟終身代言人郎祖筠主持,並邀請樂齡代表及表演團體分享如何展現自我、活出精彩的第三人生。下半場則以論壇形式邀請各領域專家探討如何構建樂齡五安新藍圖,主題包括長者人權政策與國際趨勢、避免孤獨的心理健康、長者財務安全與預防詐騙、高齡人生的典範故事。最後,由老盟秘書長張淑卿主持綜合座談。活動開放免費報名,為自己和台灣未來展現高齡韌性。參加全程活動者還可免費獲贈知名品牌洗衣精及餐盒。活動資訊:●主題:老盟30人權為師:第三人生記者會暨樂齡幸福五安新藍圖論壇●時間:9月13日(五)上午10:00(09:30開始報到)●地點:南港展覽館一館4樓403會議室(台北市南港區經貿二路1號)●免費報名連結:https://forms.gle/y1nQVXmtSjFWLYGFA已額滿指導單位:衛生福利部社會及家庭署主辦單位:中華民國老人福利推動聯盟、聯合報健康事業部公益夥伴:桃園縣私立啟新社福會、富邦人壽股份有限公司、社團法人中華社會福利聯合勸募協會
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2024-08-08 退休力.活躍好學
不僅是簡單手作活動 園藝打開五感體驗讓失智、獨居者獲療癒
「這花,要送給老婆。」患有失智症的林先生,雙手微顫地插著花,喃喃自語的抬頭尋找,已在記憶中模糊的身影,在他身後站著的則是早已淚流滿面的妻子。園藝治療師劉雨青看著這感人的一幕,內心深受觸動,她說,「園藝治療不僅是簡單手作活動,更是深入心靈的治療過程,透過植物的五感體驗,能幫助大眾釋放內心的情感。」園藝治療 打開受刑人心扉劉雨青的母親原是特教老師,阿姨黃盛璘是台灣園藝輔助治療協會創會理事長,後來兩人一起從事園藝治療。她從小耳濡目染下,在28歲那年,母親和阿姨受邀至法務部矯正署台北監獄,為40名受刑人進行園藝治療課程,「看到母親讓這些受刑人製作艾草蚊香,讓我意識到是否有可能透過園藝治療,去轉變這些受刑人?甚至觸動他們內心的脆弱面。」而受刑人在課程中,逐漸打開心扉,在課程結束後,在宣紙上寫下「放我出去、不要再犯錯」等話語,這些文字讓劉雨青明白,園藝治療不僅只是手作活動,更能幫助人們抒發情緒,找回內心的平靜,從那時起,她決心成為一名園藝治療師。在台灣,園藝治療的發展,受到921大地震和新冠疫情等社會事件的影響,這些集體性的創傷,使人們更加渴望從自然中尋求慰藉。劉雨青認為,植物有一種神奇的力量,可以觸動內心最深處的情感,即便是那些已經被時間和病痛磨滅的記憶。園藝治療課程可以照顧失智症患者、身心障礙或家庭照顧者。劉雨青強調,每個群體都有其獨特的需求,她會運用植物作為媒介,設計各式教案。「園藝治療是融合生理、心理和輔助主流醫療不足的綜合性療法。」劉雨青說,尤其植物的生長周期較為緩慢,在照顧與植物互動的同時,能夠沉澱自己的情緒,將植物與土地及社會重新連結,這是一場「溫柔的社會運動」。聞芙蓉味 她開始與人交流劉雨青曾為萬華老人中心的長者設計一系列園藝活動,其中一位學識淵博的80歲獨居長者,為自己取名為「青松」,經常獨自在讀報,在參加8周課程後,開始與其他長輩建立起互動,甚至在共餐時也不再孤單;也有罹患失智症的阿姨,聞到芙蓉味道後,開始用台語與其他人交流,原來是五感體驗中的嗅覺刺激,讓她回憶起過往記憶。她也曾在家庭照顧者團體裡帶領插花活動,讓學員以花材來代表家庭成員,表達內心想法時盡情落淚,劉雨青指出,這些家庭照顧者平常有許多壓力源,看見他們在課程中釋放壓力、表達情感,這就是園藝治療的魅力。聯合報健康事業部與MOA國際美育自然生態基金會,再次攜手推出「實(食)用園藝系列」課程,劉雨青設計一系列以居家陽台植物為主題的3堂課程,包括南洋辛香料、紫蘇和蘆薈等保健植物的介紹,以及石蓮花與最受歡迎的多肉盆栽,不僅能提升園藝技能、增加健康知識,還能成為健康的守護者,一舉多得的植栽課程,大家千萬不要錯過。實(食)用園藝系列:輕鬆打造植感居家生活日期:● 8月10日(六)植物心南向—南洋辛香料● 8月24日(六)養顏美容的蘆薈與健胃解毒的紫蘇● 8月31日(六)石蓮花與多肉小森林時段:下午2時至4時地點:台北市信義路四段273號4樓洽詢:02-8692-5588轉5869
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2024-08-03 退休力.社會連結
老後不煩人/員警當大廚 為社區獨老送餐持續26年
中午時分,位於台北市大安區復興南路上的成功國宅,一輛警用休旅車緩緩駛入,車門上寫有「保安大隊」四字,一旁民眾習以為常,因為車上載的不是嫌犯,而是熱騰騰香味撲鼻的豐盛菜飯,無論颳風下雨,每天準時抵達,為社區獨居長者送午、晚餐,十多年如一日。台北市警局保安警察大隊平時主責巡邏執法、維護治安、協處聚眾活動或重大突發事故,員警胸前的「迅雷」胸章,給人迅速強勢打擊犯罪的形象,其實,北市保大至成功國宅送餐的溫暖善行,已持續了十六年。社區獨老與警察搭伙,解決老人用餐問題北市保大大隊長張玲堅說,二○○八年間,隸屬中央的保安第一總隊派員支援台北市警局,駐點在大安區的成功國宅內,平時膳食由保大餐廳搭伙送餐。當時群英里長石忠勝正為社區中行動不便的獨居老人用餐苦惱,向台北市政府建議,輾轉促成保大餐廳將成功國宅社區內的獨老納入收費供餐對象,讓長輩享有物美價廉的伙食服務。「其實整整廿六年了。」石忠勝說,最早社區獨老是和大安分局警方搭伙,後來保大支援警力進駐,也請求保大警方協助,說來如數家珍,因為他就是一九九八年當選里長,當時觀察到社區高齡化,一上任就先設法協助老人解決用餐等問題。共餐減輕長者飲食開銷壓力,也促進外出交流成功國宅約有二千三百餘戶,包含石忠勝在內,超過七十歲長者有一千多人,隨年齡增高,各項能力漸漸變差,許多老人家常常自認什麼事都做不好,因此沮喪或碎唸。搭伙共餐不僅減輕長者飲食開銷壓力,也促進長者外出交流,即使行動不便,社區中也有人協助送餐到家。曾有一位獨老時常與人摩擦,搭伙後情緒漸漸穩定,如今還成社區志工,因為他發現自己有能力幫助別人。 數位版看這裡社區互助 找新家人大家一起逐漸老去的過程,需要許多陪伴與幫助。高齡社會加上少子女化,我們需要透過社區互助合作,更有賴許多有心人士熱血熱心,建立新家人關係,來看看他們怎麼做。 來測退休力 百歲世代來臨,老後生活需要超前部署,歡迎大家填答「退休準備指標─六種動物測退休力」,定期檢視評量退休攻略,填答可參加抽獎。
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2024-05-31 醫聲.領袖開講
防疫英雄藥師的日常/王明媛:最懂您「藥」的安全,回想起疫情期間的付出和努力,我不後悔
藥師小檔案姓名:王明媛年齡:45歲執業地點:予志藥局(台北市松山區)最想跟民眾說的一句話:藥師最懂您「藥」的安全 藥師送藥到宅 全程參與堅守到最後一刻「我對藥師工作充滿熱誠,就像一隻活力十足的兔子。」台北市藥師公會常務理事兼發言人、開業藥師王明媛個性開朗,充滿活力,疫情期間,不論發放口罩、酒精或送藥到宅,無役不與,雖然辛苦,但樂在其中。疫情後期,送藥到宅已可自由參加,她仍全程參與,堅守到最後一刻,「回想起疫情期間的付出和努力,我不後悔。」王明媛高中時喜歡化學,但沒有打算走純科學,考量醫藥分業實施,甄試進入高雄醫學大學藥學系。就學期間曾到醫院實習,經歷住院藥局、門診藥局及癌症藥局,因從小喜歡與人接觸、互動溝通,特別喜歡在門診藥局被病人諮詢,關心病人,讓病人心滿意足地離開。因此,她走入人群,到社區藥局執業。2020年國內爆發新冠疫情,王明媛記得,當時是農曆年前,隨著疫情升溫,指揮中心推動「口罩實名制」政策,社區藥師為發放口罩,每天沒日沒夜。那時與同樣是藥師的先生,在藥局關門後繼續分工包裝口罩,每天要多花3、4個小時處理口罩進貨、檢查、分包,忙到深夜12點。隔天一早,還不到藥局開門時間,門外已人聲鼎沸,大排長龍,等著領口罩。「看著這麼多人排隊,壓力真的不小。」王明媛身處第一線,發放口罩時穿隔離衣、戴面罩,仍擔心自己被感染,提心吊膽。同時還得承擔民眾對政府防疫不滿的負面情緒等。還記得北市南港某家藥局,藥師只因給錯健保卡,竟被逼著「下跪道歉」,讓人不忍。王明媛表示,每天發口罩前,一定清點數量,如發現瑕疵、損壞,就會告知排隊民眾,再清點人數,降低民眾無法領到口罩的怨氣。每天至少要發口罩給200人,兩周後,健保卡讀卡機就插壞兩台。但王明媛的細心貼心,贏得許多民眾稱讚,疫情時期做到「零客訴」,民眾也認為到王明媛的藥局領口罩,「很有品質」、「很安心」。擔任台北市藥師公會發言人 天天開會挑燈夜戰疫情期間,王明媛擔任台北市藥師公會發言人,需與許多單位開會,協調基層藥局服務、注意事項及調配人力;2022年5、6月時,社區爆發嚴重疫情時,連續開了一個多月線上會議,幾乎每天視訊會議結束後已是凌晨一、二點,但她不感疲累, 「天天挑燈夜戰,真的很精彩。」為患者送藥到宅,辛苦卻很有意義。王明媛曾幫一名獨居長者送抗病毒藥物,這位長者在疫情期間幾乎無人照顧,而她除了送藥,還幫忙買晚餐、生活必需品,聽到長者一聲「謝謝」,她覺得窩心並值得了。王明媛送藥到宅最高紀錄為一天18個人,時間近5個小時,有時半夜與凌晨,人還在外面送藥,她說,「這是責任感,更是使命感。」面對挑戰,遇強則強,扛下所有應負責任,與有榮焉,「如果疫情再來,還是會義無反顧再次投入防疫的行列。」新冠肺炎改變大家的生活型態,許多人足不出戶,透過網路對外通訊,王明媛在疫情時曾遇到,一天深夜十一點,一位民眾在臉書粉專留下訊息,原來他家中八十多歲長輩確診,居家隔離中,但長輩突然呼吸急促,想尋求醫療專業意見。依民眾口述症狀判斷,王明媛研判為染疫後的嚴重缺氧,要求民眾立即將長輩送醫,所幸及時搶救,該名長輩於加護病房治療後,病情好轉,最後順利出院。長輩出院後,還特地至藥局,當面謝謝她,讓她印象深刻。後疫情時代,藥局在疫情期間販售口罩、酒精等防疫產品,或維他命等保健食品等紅利已經退去,人潮、錢潮不再,藥師回歸生活面的基本功,必須深化、強化讓民眾有感的藥事服務,王明媛表示,將持續在藥師崗位打拼,把關民眾的用藥安全及藥品衛教。王明媛感慨,若疫情再來一次,請政府重視社區藥局人力支援問題,因為許多藥局僅有一名藥師,疫情嚴峻時,幾乎分身乏術,忙不過來,這時醫院藥師應可支援社區藥局,共同為民眾健康,一起努力。
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2024-05-30 醫聲.領袖開講
防疫英雄藥師的日常/黃彥儒:家庭藥師都會持續守護民眾一家人的健康
藥師小檔案姓名:黃彥儒年齡:39執業地點:保德明水藥局(北市中山區)最想跟民眾說的一句話:不論何時,家庭藥師都會持續守護民眾一家人的健康。藥師對民眾來說,過往只是到藥局買成藥時,交付藥品的人,但新冠疫情過後,更加融入民眾生活的方方面面。藥師公會全聯會發言人、社區藥局開業藥師黃彥儒表示,疫情前大家來買藥都叫他「老闆」,但經過疫情期間長期陪伴,大家開始改口叫他「藥師」,民眾對藥師的信任度愈來愈高,如今藥局也成為「類社區關懷據點」。藥局成「類社區關懷據點」新冠肺炎疫情三年,台灣能夠將損害控制下來,泰半仰賴醫事人員的戮力付出,替台灣人民守在第一線,而藥師從疫情剛開始的口罩實名制,到快篩實名制,再到送藥到府服務,無不看到藥師的忙碌身影。黃彥儒表示,疫情剛爆出來的時候相當辛苦,防疫物資吃緊,藥師每天不僅要發口罩,即使發完了,藥局打烊後還是要留下來加班幫忙「包口罩」。口罩實名制規定每人每天只有二片口罩,不論下雨天還是烈日當頭,民眾都要在藥局外排隊,一旦買不到就容易產生怨氣,甚至被說「藥局私自把口罩藏起來了。」面對許多委屈,藥師都只能忍下來。黃彥儒說,剛開始確實處理了相關紛爭,但後續透過提前公告,志工也幫忙告知民眾可以排隊只到哪裡就沒有口罩,才減少了許多不必要的紛爭。疫情初期,資訊系統也成為困擾之一。黃彥儒說,口罩實名制透過健保VPN系統,起出使用量太大,光是登入健保系統都要當機三到五分鐘,不少藥局是老藥師親自執業,確實也出現科技落差,需要協助他們熟悉相關系統操作。另外則是每天疫情變化莫測,也考驗藥師們的組織動員能力。黃彥儒指出,當時國人每天都會準時收看疫情指揮中心下午二點的記者會直播,中央為了統一政策發布,許多政策都是在記者會上公布,而民眾收到資訊後就會跑到藥局,希望可以領快篩、領口罩。黃彥儒說,為了讓藥師們及時同步資訊,藥師公會全聯會平時就經營各縣市藥師公會的關係,透過LINE群組發布,再由各縣市的藥師公會理事長發布到各區的藥師群組中,一方面透過公文系統、一方面私下群組聯繫,多管齊下,才讓資訊能夠及時同步,端賴平素建立起來的多方管道。而許多人悉知的送藥到府,其實不僅在疫情期間提供這項服務,疫情前黃彥儒就在社區送藥。他表示,由於藥局的「轄區」涵蓋北市部分山區,而不少高齡長者住在山上,若沒有提供送藥服務,恐怕長者們領藥都要勞師動眾,若長輩自己來領藥,也擔心他們出現危險。為高齡長者送藥到府黃彥儒分享,曾有一對八、九十歲的老夫妻,兩人都有慢性疾病,又住在較偏遠的山上社區,每次領藥都得開車下山一趟;後來爺爺罹患失智症,記憶功能逐步退化,有次夫妻倆開車過來,只是下車領個藥,老奶奶卻始終等不到丈夫回到車上。一回到藥局詢問,原來,爺爺領藥後走出門就忘了自己是開車來的,逕自離開藥局要走路回家。經過這次事件,黃彥儒便開始著手送藥到府的服務,固定每周四到山上,替這對老夫妻,同時還有社區內其他高齡住民,甚至有許多獨居長者,直接送藥到他們手上,避免舟車勞頓。新冠疫情過後,民眾跟社區藥局的距離更加親近。黃彥儒相當有感,過往民眾都以為慢性病處方箋只能到醫院領,甚至覺得藥局的藥跟醫院不同,但疫情長期陪伴,讓民眾有機會了解,處方箋的藥品都有「健保碼」,藥局不能給不一樣的藥品,才有愈來愈多民眾就近在社區藥局領藥,不再搭車一、兩小時回醫院。同時也讓黃彥儒相當感動的,過往民眾進入藥局都是因為頭痛、感冒買成藥,都叫他「老闆」,經過疫情,民眾知道經過藥師專業確認、親自調劑,才能取得適合自己的藥品,現在民眾都叫他「藥師」。這一聲藥師,讓他覺得疫情期間的辛勤付出,有讓民眾確實感受到。甚至疫情期間來幫忙的志工,現在每天只要有空就會來藥局跟藥師們互動,藥局忙碌時,也會跟顧客聊天、幫忙轉介需求,讓藥局更加有了人情味。黃彥儒也很開心藥局能夠成為社區的關懷據點,持續陪伴住民,也提供更多元的服務。
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2024-03-05 焦點.元氣新聞
整理包/2024台北市免費老人健檢開放預約 詳細醫療院所名單公布
台北市今年首度提供免費老人健檢,不但新增骨密度檢查C套餐供長者選擇,提供老人健檢服務特約醫事機構更提升至61家,共30家醫院及31家診所一起服務,服務名額由5萬503名擴增至6萬6,040名,今(4日)起開放一般族群長者網路取號預約,各醫學中心提醒,網路取號號碼僅代表掛號資格,民眾別忘了掛號,以免被取消資格。《元氣網》整理2024台北市免費老人健檢預約方式、提供服務的醫療院所、檢查套餐選擇等細節,有需要的民眾務必盡早預約。免費健檢對象持有中華民國身分證、設籍於臺北市65歲以上長者。免費健檢預約方式及時間台北市免費健檢分2階段登記,一般族群長者屬於第2階段,4日起開放網路取號。1.網路預約臺北市政府衛生局網路取號系統取號。開放時間:3月4日(星期一)起開放網路取號。網路開放時段為113年3月4日(星期一)早上7點起至113年3月10日(星期日)晚上7點止(或特約醫事機構額滿為止)。註:特殊族群長者已提前至113年2月22日網路取號服務。特殊族群長者為臺北市政府列冊關懷之長者,包含65歲以上獨居長者、低收入戶、中低收入戶、身心障礙長者及55歲以上原住民。2.電話預約撥打臺北市老人健檢免費諮詢專線0800-031-889[服務時段113年2月20日(星期二)至3月12日(星期二),每日早上7點至晚上7點],由專責客服人員提供諮詢服務及協助網路系統取號。3.醫療院所現場登記今年僅博仁綜合醫院、臺北市立聯合醫院中興院區、西園醫院、仁濟醫院、三軍總醫院、中國醫臺北分院、康寧醫院、張育驍診所、健華診所、夏爾診所、思雲診所、永育樂群診所、天行健診所、永育大湖診所、樹爸爸親子診所、張參雄診所、王志靈診所及惠康診所等18家院所開放現場登記,需依規定取得特約醫事機構登記資格之號碼牌,並遵守醫事機構登記之規定預約健康檢查日期,若未符受檢資格或未依照醫事機構規定辦理登記,特約醫事機構有權利保留或取消長者之登記資格。開放時間:3月4日(星期一)起開放現場登記服務。現場登記時段為113年3月4日(星期一)早上7點開始至額滿為止。3種檢查套餐選擇3種檢查套餐供長者擇一受檢,包含腦肺套餐、腹部超音波套餐及新增的骨密肌力檢查套餐,供長者擇一受檢且每年皆可選擇。共同檢查項目:包含健康史、身體評估、尿液常規檢查、糞便潛血免疫分析、憂鬱症篩檢、認知功能評估及檢查結果之保健諮詢及異常轉介服務。A套餐:加上胸腔X光檢查、甲狀腺刺激素免疫分析、維他命B12、葉酸、鈉、鉀、鈣及血液常規檢查等項目。B套餐:加上腹部超音波檢查、糖化血色素、白蛋白及球蛋白等項目。C套餐:則加上DXA骨密度檢查、肌少症篩檢(小腿圍)、肌少症體能表現評估(或握力)、鹼性磷酸酶(ALK-P)、尿酸、尿素氮、鈣、血液常規檢查、白蛋白及球蛋白等項目。提供免費健檢醫療院所包含30家醫院、31家診所。》詳細名單【資料來源】.臺北市衛生局 .聯合報系新聞資料庫
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2024-01-23 焦點.健康知識+
寒流懶人包/最強寒流來襲,這些地方可能降雪!低溫保暖8重點,務必「藏」好4部位!
入冬最強寒流來襲,中央氣象署今天(22日)上午發布低溫特報,各地天氣都會非常寒冷,各地愈晚愈冷,有10度以下氣溫發生的機率。《元氣網》整理寒流來襲懶人包,高危險族群務必做好保暖。而如果想趁此波最強寒流賞雪,中部高山如太平山、合歡山等降雪機率高;北部地區則以高度1079公尺的大屯山機率高一點,降雪或冰霰機率相對陽明山高一點。寒流什麼時候來?影響時間:1月22日(一)至24日(三)。依據中央氣象署預估此波寒流最冷時間點落於1月23日(二)晚間至1月24日(三)清晨。可能降雪區域的最佳賞雪時間在22日晚上10時至23日早上10時之間。低溫區域橙色燈號(非常寒冷)●新北市、基隆市、臺北市、桃園市、新竹市、新竹縣、苗栗縣、金門縣有6度以下氣溫發生的機率。●臺中市、彰化縣、宜蘭縣、花蓮縣有持續10度左右或以下氣溫發生的機率。●連江縣有持續6度左右或以下氣溫發生的機率。黃色燈號(寒冷)●南投縣、雲林縣、嘉義市、嘉義縣、臺南市、高雄市有10度以下氣溫發生的機率。【註】黃色燈號:平地最低氣溫攝氏10度以下橙色燈號:平地最低氣溫攝氏6度以下或平地最低氣溫攝氏10度以下且連續24小時平地氣溫攝氏12度以下紅色燈號:平地連續24小時氣溫攝氏6度以下降雪預估根據氣象署表示,由於中層水氣條件較好,今晚起至周二,北部、宜蘭1000至1500公尺以上山區,及周二中南部、花東2500至3000公尺以上高山有降雪機率,並有路面結冰、霧淞發生的機率,山區活動務必留意安全。至於陽明山有無可能降雪?中央氣象署預報員林定宜表示,由於陽明山高度600多公尺,如果水氣充足、溫度更低一點的話,陽明山可能會有冰霰機率,「雪的話可遇不可求」。大屯山的高度1079公尺左右,降雪或冰霰機率相對陽明山高一點。可能降雪地區●中部高山:太平山、拉拉山、合歡山、雪霸公園等地,降雪機率高●北部高山:七星山、大屯山(1079米)也有降雪機率;陽明山公園(607米)海拔不夠高,可期待固態降水(雨夾雪、冰霰、霧淞)。●南橫3000公尺高山;台東段埡口海拔逾2700公尺,高雄段檜谷海拔約2400公尺。【注意】下雪區域將依中央氣象署宣布下雪時同時啟動交通管制機制,限制車輛附掛雪鏈通行,台20線南橫公路路段如結冰嚴重的話,不排除實施預警性封閉。上山前應提前確認天氣與路況,備妥保暖衣物,隨車攜帶雪鏈因應。低溫對健康危害引發心肌梗塞、腦中風三大關鍵指標氣溫驟降好發猝死,台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文分析,天冷的時候,不是每個人都會心肌梗塞、腦中風,這些患者具有三大關鍵指標:1.患者本身心血管、腦血管已不好,可能有硬化、斑塊、阻塞而不自知,或已有高血壓、糖尿病、高血脂等慢性疾病,但可能沒有按時服藥、控制病情。2.冬天天冷、氣溫低,此為「導火線」造成血管收縮、血壓飆升、心跳變快。3.若心腦血管已有斑塊,斑塊不慎破裂、剝落,引發血栓堵注血管,將導致心肌梗塞、腦中風、猝死等意外。因此,避免天冷造成心肌梗塞、腦中風,應從以下三方面著手,當血管健康時,幾乎不會出現心肌梗塞,機率可以說是「非常、非常的低」。如果第一點做好,就不須害怕第二、第三點。而如果不知道自己血管好不好的人,天冷時還是要做好保暖工作,特別是頭頸部一定要多注意,包括毛帽、口罩、耳罩、圍巾等都可以使用,尤其是65歲以上年長者、三高患者、心腦血管疾病患者,更是高風險族群。【延伸閱讀】不幸發生腦中風時,謹記「微笑、舉手、說你好」,快打119搶黃金治療時間寒流猝死防範●好發時間:清晨●室內2好發地點:客廳、浴室●高危險族群:三高患者、中風、心腦疾病者、心衰竭、放置心臟支架、65歲以上或獨居長者、家中沒有保暖工具的人。●5大症狀:胸悶、胸痛、喘、呼吸急促、心悸●引發結果:中風、心肌梗塞、猝死。●三方面著手防範1.首先應維持血管的健康2.平時要注意均衡飲食、運動3.有三高問題應定期回診、按時服藥低溫保暖重點保暖「藏」好4部位身體保暖,最重要是把4個部位:頭部、背部、腰部、腳部「藏好」包緊,身體就會暖和,包括毛帽、口罩、耳罩、圍巾等都可以使用。保暖NG行為1.在密閉空間下燒炭、點蠟燭可能造成一氧化碳中毒,也容易引起火災。2.電暖器應使用專用插座,也別在密閉空間使用,應維持室內適當之通風,以免室內缺氧。3.電毯、暖爐、暖暖包、暖暖蛋,長時間接觸皮膚可能燙傷。4.泡澡機、泡腳機泡太久,可能會有「溫水煮青蛙」的情況。5.喝酒暖身,反而會讓身體核心體溫下降,甚至造成低體溫,尤其是在外喝酒宿醉更危險。低溫保健8要點1.保暖:居家臥室、衛浴與客廳要做好防寒與安全措施。處在低溫或外出時,一定要做好完整的保暖,尤其注意頭頸部及四肢末端,善用圍巾、帽子、口罩、手套、襪子、防滑鞋,及多層次保暖衣物等,方便穿脫。2.暖身:剛起床後的活動勿過於急促;先補充溫開水;身體活動以溫和漸進方式慢慢增加。3.避免大吃大喝及情緒起伏太大;勤喝溫開水,避免血液過度黏稠;多攝取蔬果等高纖食物,以預防便秘;節制飲酒,並避免突然用力、緊張、興奮、突然的激烈運動等。4.避免飯後或喝酒後立即泡澡:如有心臟血管疾病的病人不宜泡湯或泡澡,如經醫師囑咐為高危險群,要避免單獨去爬山或從事離開人群的運動,亦不宜單獨泡湯。泡湯溫度勿超過40度;飯後2小時後再進行為宜!5.避免加重身體壓力:上述高危險群,需要規律運動,但最好避開酷寒與早晚的高風險時段,例如避免在寒冬大清早外出運動,晚餐後不要立即運動,應至少隔1個小時待食物消化後。6.妥善控制病情,規律服藥:規律服藥、定期回診;定期量測及記錄自己的血糖、血壓、血脂肪數據;戒菸、控制體重、均衡飲食、規律運動、不酗酒。7.外出要隨身帶著病歷卡與緊急用藥:外出要隨身帶著病歷卡與緊急用藥,註記平時就醫院所、診斷、藥物過敏史;如醫師有開給緊急備用藥品,應隨身攜帶。8.有症狀立即就醫:一旦發生疑似中風或心肌梗塞的急性發作時,須牢記保命兩要訣—(1)搶時間,(2)打119正確就醫。當出現胸悶、喘不過氣、冒冷汗等心肌梗塞症狀,或發生臉部不對稱、雙手一邊較無力、說話不順的中風症狀,應立即就醫。並且,一旦懷疑是心肌梗塞或中風的急性發作,應該打119,由專業救護人員提供緊急送醫。【資料來源】.國健署.聯合報系新聞資料庫
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2023-12-19 醫療.心臟血管
天冷待在家就沒事?醫曝室內猝死2地點!心肌梗塞想活命謹記4個「不要」
氣溫急降,戶外低溫容易猝死,但醫師提醒,到醫院猝死患者,反而大部分在室內發生,顛覆昔日的觀念。室內容易發生猝死場所是客廳及浴室,提醒大家在家也應做好保暖。原本還是熱烘烘的冬天,上周末氣溫明顯驟降,全台傳出多起猝死案件。明天(19日)開始又會有下一波強烈大陸冷氣團逐漸影響,影響時間也比較長,將影響到周五。其實每次要降溫前,媒體都會提早大肆報導要大家做好保暖,但真正降溫時總還是會看到很多猝死的案例發生。天冷猝死 室內也是的好發地點台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文指出,猝死好發族群為,年齡大、三高,或是心衰竭、放置心臟支架、中風等心腦疾病患者,但氣溫降低時,這些患者都不敢外出,但為何醫院急診還是收治猝死病人?「理論上,大家會覺得戶外是猝死的危險地點,殊不知,室內也是猝死的好發地點。」林謂文說,戶外天冷,民眾會提高警覺多穿衣物,但室內時都穿輕薄的家居服,反而會覺得「不需要穿的太多、太厚重」而疏忽保暖,且在客廳、浴室常有對外窗,室溫容易起伏,當室溫降低會促進交感神經興奮,心跳加快,引起血管收縮、血壓上升、心悸等,應懷疑可能是心腦疾病引起,盡速就醫檢查,否則將引發中風、心肌梗塞及猝死。此外,猝死好發時間為清晨,主要受輻射冷卻影響,以凌晨室溫約攝氏14至17度,與棉被裡溫度約攝氏32至34度,相差至少10度以上,溫差很大,這時起床上廁所,沒有適度保暖,就可能猝死。因此要注意在家也應做好保暖,衣服多穿一點,也可以穿上毛襪。關於天冷猝死●好發時間:清晨●室內2好發地點:客廳、浴室●高危險族群:三高患者、中風、心腦疾病者、心衰竭、放置心臟支架、65歲以上或獨居長者、家中沒有保暖工具的人。●5大症狀:胸悶、胸痛、喘、呼吸急促、心悸●引發結果:中風、心肌梗塞、猝死。心肌梗塞發作,想活命4個「不要」而心肌梗塞發作,經常讓人猝不及防,盡可能最快送醫,才能提高存活及輕症的機率。因此重症醫師黃軒也在臉書提醒,當心肌梗塞發作,必須馬上意識有些事情不可以做,如以下4件事做了反而會延誤就醫,浪費黃金救援時間。1. 不要一直忍著疼痛典型的心肌梗塞仍以胸口緊、悶痛、像大石頭壓住等表徵為主。那些不把胸部疼痛當作一回事且非常耐痛的患者,又認為自己忍耐一下,胸部疼痛即會自動消失而無需就醫者,這些都是延遲就醫常見的原因。殊不知只要拖延的時間越久,壞死的心肌會越多,死亡率的風險也越高,所以有典型的胸痛,千萬不能容忍。2. 不要胡亂拍打自己那些網路流傳的影片,什麼拍胸脯、打胳膊,按這按那或叫你大力咳嗽,這些都是偏方,正規醫療指南並沒有提到這樣是在急救你的心肌梗塞,這些方法不但不能緩解症狀、不能打通血管,還可能會增加心臟負擔,也就是說你的心肌梗塞可能反而惡化更厲害。3.不要自己亂服藥物懷疑心肌梗塞,有人會趕緊吃阿司匹靈。提醒一下,不要自己當醫生下診斷,自己給藥服用。因為胸痛可能是心肌梗塞,也可能不是,亂吃藥有時候會增加風險。我們常常這樣說:如果沒有低血壓,你可以吃硝酸甘油1-3次,如果無效就不要再吃了,會導致低血壓的。但是問題是:往往病人自己吃硝酸甘油前,根本也沒有習慣先量血壓,不知道自己身體當下的真實血壓,那就不要吃硝酸甘油,因為你可能會導致更低血壓。而萬一你是下壁的心肌梗塞壞死,血壓過低,就容易使你進入休克狀態,這個時候,也就更危險了!4. 不要反覆打電話或上網查詢在秋冬且又是高風險族群,如果發生典型的心肌梗塞症狀,只要超過15分鐘或20分鐘症狀沒有緩解,就必須就醫排除心肌梗塞的可能性。有些人會一直和別人或家人反覆過度的一直討論和商量,還會到處打電話,問要不要去看醫生?要不要去急症室?這樣反而浪費黃金救援時間。【資料來源】 .《黃軒醫師 Dr. Ooi Hean 》臉書粉絲專頁 .聯合報系新聞資料庫
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2023-12-03 退休力.健康準備
2023退休力論壇/譚敦慈:獨老生活,健康身體需有健康飲食習慣!帶你從日常中了解健康飲食重點有哪些?
獨居是許多退休長者的生活常態,因份量難以拿捏,飲食總是草草解決。長庚醫院臨床護理師譚敦慈今出席聯合報「以防萬一活到100歲」2023退休力論壇時表示,飲食是許多疾病的致病原因,獨居長者更要好好吃飯,均衡飲食並補充蛋白質,有助遠離肌少症等疾病,也能維持心情快樂。老後獨居最大的問題在飲食,重點在建立健康的飲食習慣譚敦慈表示,飲食是老後獨居最大的問題,不論已婚、未婚,任何人都有可能獨自生活,卻面臨「怎麼吃」的大哉問,一位在養生村任職的朋友說,許多長者至養生村居住,都是為了解決吃飯的問題;大部分疾病都與吃有關,保持健康身體的第一步,就是建立健康的飲食習慣。「一個人生活的時候,一定要好好吃飯。」譚敦慈表示,上個世代的民眾,常在家中孩子離巢後,把所有食物都「煮成一鍋」,連續三餐取用,這讓食物變得難吃,吃不好、不開心,疾病也容易發生。建議民眾效法日本做法,利用市面上小包裝食物,把多元菜色做成小小一盤,飲食均衡,也能吃得快樂。飲食選擇以原型食物為主,長者避免肌少症重點在吃入足夠的蛋白質譚敦慈表示,世衛組織指出,沒有單一食物能夠保證健康,民眾飲食選擇務必多元,建議以原型食物為主,吃魚吃肉、少吃魚丸貢丸,減少攝入加工食品中的添加劑。外界常認為,生在毒物專家家中,自己的小孩一定很多不能吃,其實不然,僅規定每日至少一碗深色蔬菜、一碗白色蔬菜,剩下要吃什麼都可以,鼓勵孩子均衡飲食。台灣肌少症嚴重,譚敦慈提醒,長者務必攝取足夠蛋白質。以活動量中等的中老年人來說,蛋白質攝取量是體重乘以1.2公克。臨床上常遇到病人以為喝雞湯、魚湯就能補充營養,但此觀念有誤,要把魚肉吃下肚才有效。一個禮拜吃兩次魚,可以減少癌症等疾病,魚類選擇以重金屬含量較少的「小魚」為主,例如鯖魚、秋刀魚、虱目魚等,應避免食用鮪魚、旗魚等汞含量高的大魚。食物挑選的原則有哪些?蛋、米、油該如何挑?在食物挑選方面,譚敦慈表示,民眾常好奇該買紅蛋還是白蛋,其實兩者營養成分相同,買哪一種均可,但要記得放在冰箱保存。米則可挑選真空包裝品項,因室溫下容易受黃麴毒素污染,開封後應放置冰箱存放。油的挑選,依據美國心臟科醫學會建議,可選擇苦茶油、橄欖油、芥花油等單元不飽和脂肪酸含量高的油品,也須注意「起煙點」,例如麻油就不適合拿來爆香,可選擇苦茶油、葡萄籽油。如何正確使用冰箱?如何正確染髮?有些長者習慣把冰箱塞滿滿,譚敦慈表示,一個人的冰箱,更要注意存量,最多放至7分滿,冰箱才能維持循環。民眾常想方設法為冰箱除臭,但產生異味表示有食物腐壞,應將其移除。另外,從冰箱取東西來吃,一定要記得復熱,並使用乾淨參與取用,否則腸胃道容易出問題,也可能食物中毒。現場民眾詢問,長者透過染髮保持年輕外貌,是否不健康?譚敦慈表示,根據世衛組織,熱湯比染髮還毒,提醒民眾前2天不要洗頭,讓頭皮產生油脂防護,第3天再染髮。染髮後則應多喝水,吃高維生素、高纖維質的蔬果,有助加快排毒。責任編輯:吳依凡
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2023-11-14 活動.精彩回顧
創新社會處方箋 長輩獨居不寂寞
台灣即將進入高齡化社會,許多問題伴隨而來,其中,獨居長輩比率攀升,不婚不生、少子化、子女外出就業等因素造成家庭結構改變。根據行政院主計總處最新統計,全台高齡獨居住宅數已超過57萬戶,不論是未婚或者離婚、喪偶等出於自願或非自願,每個人都要為老後生活做準備,獨老而不孤老,一個人住也可以很愜意。哈佛大學教授說:「慢性孤獨會使每年死亡率提高26%。」孤獨對人類的生理與心理會產生多種負面影響,例如憂鬱、焦慮、自律神經失調、心血管疾病、大腦健康等。社交疏離也是孤寂感的關鍵成因,中華民國老人福利推動聯盟(以下簡稱老盟)多年協助全國偏鄉社區老人開發照顧模組,推出「社區共好暨孤獨處方箋」,以「幸福獨居好朋友」的互助服務模式培育志工,打開社區獨居長者孤獨的心門。2022年,老盟與全台8個社區發展協會合作推動「社區共好暨孤獨處方箋」,培育社區開發在地中高齡及高齡者能力,,招募並培訓為幸福好朋友志工,建立社區共好、老老互助的關懷網絡,希望讓長輩能無憂無慮在地安老。今年,活動持續拓散至其他社區,繼續敲開獨居長者的家門,為其建立新的社會鏈結,進而帶出家中拓展更寬廣的生活圈。老盟今年度與11個社區夥伴共同推展「孤獨處方箋」及「偏鄉共好暨高齡人才再運用」計畫,逐步為社區長者建立獨居不孤獨的幸福生活圈,重塑情感連結。經過一年深入各街巷,特舉辦「幸福獨居 共好社區」成果分享研討會,邀請學者專家、社區代表倡議及分析本次開辦的社區共好模組,深化社區共好獨老處方箋的願景,共同織出安全的社會防護網。研討會由中華民國老人福利推動聯盟秘書長張淑卿說明主要計畫內容,論壇主題包括:高齡人權的下一步、高齡心理健康密碼、用關懷儲存關懷、社區展望與未來,產官學研交流討論高齡長者的獨居/孤寂現況,社區發展協會亦分享推廣調查。活動開放民眾參加,只要對獨老議題、社區關懷有興趣,皆可免費預約報名,為自己準備一本獨老幸福存摺,獨居也可以很好!「幸福獨居 共好社區」研討會時間:112年11月25日(六)上午10時00分-下午16時30分地點:集思交通部國際會議中心3樓國際會議廳(台北市中正區杭州南路一段24號)報名請洽:https://sites.google.com/view/communityfriendly
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2023-10-29 醫療.新陳代謝
糖尿病及初期慢性臟病照護整合方案 DKD品質獎勵金獲獎院所
收案人數前3名台南游新診所醫師、營養師、衛教師/多管齊下 掌控糖友病情游新診所統計患者資料發現,單純糖尿病或合併腎臟病變,40歲(含)以上就佔90~96%,女性略多。111年台灣腎病年報,病人洗腎前一年,近八成有高血壓、四成糖尿病、三成高血脂,因此控制三高是必要手段。游新診所院長游新表示,診所內有七位醫師、專任營養師和多名護理衛教師,病友除了和醫師討論病情,在候診廳、抽血處及衞教室都能接收到關懷與專業建議。診所還設計許多衞教單張,讓病患帶回複習,讓醫療事半功倍。坊間許多不實醫藥廣告,診所也積極幫病患釐清真相,並協助檢舉。國民營養健康變遷調查指出,國人營養概念不足、活動量不夠、飲食過於精緻、飽和脂肪酸及鈉攝取過多、膳食纖維攝取過低,加上20年來含糖飲料攝取過多,營養失衡,升高肥胖、慢性病風險。因而衛教從學童開始非常必要。另外,特定基因體質易得糖尿病、腎臟易受損。三高、心腦血管疾病、代謝症候群及腎臟病家族史,或服用腎毒性藥物,都是慢性腎病高危險群。護腎8守則:三高控制、健康飲食、規律運動、體重控制、避免服用不當藥物、多喝水、不抽菸及定期檢查腎功能。收案人數前3名彰化員榮醫院/及早控管血糖、血壓 預防腎臟受損的關鍵彰化縣員榮醫療體系員榮醫院獲健保署111年糖尿病、慢性腎臟病照護品質獎勵。員榮醫院腎臟科、新陳代謝科及心臟科與個案管理師合作,進行糖尿病共病照護,包括控制糖尿病、降低血壓、控制蛋白尿等,早期控管預防,是防止腎功能受損的關鍵。員榮醫院腎臟科醫師王奕中表示,國人腎衰竭兩大原因是糖尿病和高血壓,高血壓控制不良,會造成腎功能惡化,而腎功能衰退也會造成高血壓,共病關係密切。有些病患是因為血壓高,到心臟科檢查才發現腎功能已有問題,因此腎臟科和心臟科得密切配合照護腎臟病、糖尿病患者。王奕中說,民眾也應重視健檢,如有泡(泡泡尿)、水(水腫)、高(高血壓)、貧(貧血)、倦(倦怠)極可能是腎臟病警訊。雖然糖尿病、腎臟病也和遺傳有關,但控制飲食和運動習慣仍能有效預防或減緩腎功能惡化,尤其如「限鹽」的飲食對於高血壓和腎臟病的控制非常重要。曾有病患體重130公斤,血壓很高,已是糖尿病前期,但在體重減了30公斤後,可以不必吃糖尿病藥,高血壓藥物也因此減量。預防和管理糖尿病、腎病變需要綜合的健康管理計畫,患者應與醫療人員合作,制定個人化治療計畫,減少腎臟受損風險。品質前3名高雄市立大同醫院/患者搭配個管師 APP協助自我管理糖尿病與腎病經常存在共病關係,高醫從2012年承接高雄市立大同醫院經營以來,即針對每位到院體檢者,找出糖尿病、腎病患者進行列管,建立完整個案管理系統。大同醫院腎臟科主治醫師鈕聖文說,以111年為例,高雄市立大同醫院所列管的糖尿病患者有1萬3,380人,列管的早期腎病變與慢性腎臟病患者有6,205人,每位患者都有個管師,且下載醫院APP,個管師會提供患者保健資訊,追蹤治療情況,APP則可讓患者方便查看最新檢驗報告,與衛教講座等訊息。早期腎病變多無聲無息,等到發病,可能已是末期腎病變,因此,需透過定期健檢來杜漸防微,尤其是有糖尿病、腎病家族史者,更要定期抽血了解血糖、腎功能。目前政府提供小一、小四生尿液普篩,若查覺有蛋白尿等,一定要抽血驗肌酸酐等數值,了解是否有腎絲球病變等病況。印象深刻的是曾有位20歲女大生,因噁心、嘔吐掛急診,照胃鏡無異常,抽血一查竟是因尿毒症誘發,腎功能剩下不到5%。由於腎臟損傷病況已不可逆,接下來只能長期洗腎,並列入等腎臟移植名單,若她能及早做健檢,可望延緩或阻止腎衰竭速度,不致年紀輕輕就洗腎。品質前3名台南龍崎區衛生所/地方獨居長者多 加強衛教協助自我照護根據健保署111年糖尿病、慢性腎臟病照護品質獎勵的資料,台南市龍崎區衛生所榮獲地方品質前三名的殊榮。龍崎衛生所所長兼任醫師王琦瑩說,衛生所是區內唯一開業的醫療院所,僅一名家醫科醫師看診。所內糖尿病就診患者共56位,有八成六加入全民健保糖尿病醫療給付改善方案收案照護。其中4位同時有糖尿病及腎臟病,平均年齡62歲。王琦瑩表示,當地患者多獨居長者,最需要詳加教導疾病自我照護的技巧與用藥順從性。對於共病患者,醫師、護理師及營養師組成照護團隊,安排患者接受定期衛教追蹤、營養諮詢,更提供完整眼底及足部檢查,並鼓勵加入糖尿病病友團體課程。王琦瑩說,為幫助患者了解自我血糖監測的重要性,今年引進智慧型血糖機,醫護人員可從APP平台追蹤患者的血糖變化,照護個案每3到4個月需接受血液及尿液檢查,監測控制情形。至於如何找出隱藏的共病患者,王琦瑩說,執行社區整合性健康檢查時,都會發現蛋白尿患者,他們同時有高血糖及血壓異常,排除其他造成腎臟疾病的原因後,就診斷為糖尿病腎病患者,即可進行收案照護。若發現腎功能指數為3B分期以上,就進一步將患者轉介給腎臟病專科醫師。110-111年糖尿病及其共病之就醫人數和平均年齡