2026-06-25 醫療.心臟血管
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2026-06-25 焦點.元氣新聞
吳明賢OHCA國人震驚 名醫洪惠風說明「為什麼心臟病總是突然發作」
台大醫學院長吳明賢疑似因心肌梗塞，到院前無呼吸心跳（OHCA）接受葉克膜治療，最近許多國人心中的疑惑是，「為什麼心臟病總是突然發作？」新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風曾經以此作為書名，解答心血管相關疑問，他今天在臉書發文為大家「複習」，研究發現，第一次心肌梗塞的患者中，有50.5%的人發作前沒有症狀。這篇衛教文章於去年十一月刊登於元氣周報，洪惠風在專欄中撰文指出，2025年10月，歐洲心臟學雜誌發表了一篇用美國官方與商業保險資料做的研究，發現從2017年1月1日到2022年9月30日間460多萬個第一次心肌梗塞的病人中，有50.5%的人在發作之前，是沒有症狀的。洪惠風在文章中指出，把心肌梗塞想像成土石流，血管想像成公路，土石流發生前如果道路是暢通或是輕度狹窄，就不會有症狀，但當山壁崩塌下來道路不通，後方的居民得不到食物，就和心肌梗塞時，血管堵塞時後方心臟的肌肉開始壞死，是一模一樣的道理。他說，土石流總是突然發生，心肌梗塞也是，要預防，靠的不是裝支架，而是水土保持，靠的是控制三高、運動、減肥、戒菸、減壓等。以下是洪惠風在元氣周報的專欄文章內容：2025年10月，歐洲心臟學雜誌發表了一篇用美國官方與商業保險資料做的研究，發現從2017年1月1日到2022年9月30日間，460多萬個第一次心肌梗塞的病人中，有50.5%的人在發作之前，是沒有症狀的。心肌梗塞發作前一半的人沒有症狀，好像很奇怪，難道血管不是像下水道，用久了就越來越堵，當完全堵住時就產生心肌梗塞？在逐漸狹窄的過程中，難道沒有症狀嗎？難道那麼多人都後知後覺，對自己的健康漠不關心嗎？很久以前的研究就發現有這個現象，過了30多年，只是再度證明，心臟病還是突然發作，這並不是因為人們不夠靈敏，而是疾病的本質就是如此。1993年發表在循環學雜誌的佛拉明罕心臟研究（FraminghamHeartStudy），是美國國家心臟、肺臟及血液研究院（NHLBI）及波士頓大學共同執行的研究，從1948年起，持續追蹤美國麻州的佛拉明罕鎮一萬兩千多鎮民的健康狀況，想知道生活習慣對於疾病所產生的影響。到今天這個研究已經記錄到第三代的居民，仍持續進行中。在這個大規模而長時間的研究中，發現男性的心臟病，有62％是第一次發病就以心肌梗塞或猝死來表現，女性的心臟病則有46％是如此表現。也就是說，這些人之前從來都沒有出現任何預警，只要心臟病一發作就是心肌梗塞或猝死。丹麥斯科比大學醫院的佛克醫師，1995年綜合四篇心肌梗塞的病理解剖在循環學雜誌上發表了一篇文章。他發現68％的心肌梗塞發生於冠狀動脈狹窄程度小於50％的血管中，18％的心肌梗塞發生於冠狀動脈狹窄程度介於50～70％的血管中，僅僅有14％的心肌梗塞發生於冠狀動脈嚴重狹窄（大於70％）的血管中。也就是說，大部分的心肌梗塞發生在狹窄不厲害的地方，而不是嚴重狹窄的地方。這個觀察，就能解釋為什麼許許多多的研究都顯示，在穩定型冠心症（如健檢發現血管狹窄）的人身上，放支架只能減少症狀，並不能預防心肌梗塞或是猝死。1987年時，芝加哥一位病理學家格拉哥夫提出了「血管重塑」的觀念：當血管堵塞時，並不是像下水道一樣，問題都產生在血管內徑裡面。動脈開始硬化時，膽固醇會先沉澱在血管壁（血管的牆壁）中，等到管壁的體積慢慢增加後，管壁會向外推擠，變得越來越厚，因為不是單純向內推，早期不會影響血流經過的血管內徑；當動脈硬化繼續進行，血管壁的體積越來越大，變得更厚之後，血管內徑開始變小，影響血流，產生心絞痛的症狀。而心肌梗塞，則是血管壁突然破裂，當血管壁平常累積膽固醇的粥塊突然破裂產生裂痕時，人體就會生成血栓來試圖修復，但是這種用來修復的血栓在這個時候反而產生了大問題，因為血栓會擋住血液的流通，產生了不穩定性心絞痛或是心肌梗塞等急性心臟病。我喜歡把心肌梗塞想像成土石流，血管想像成公路，土石流發生前如果道路是暢通或是輕度狹窄，就不會有症狀，但當山壁崩塌下來道路不通，後方的居民得不到食物，就和心肌梗塞時，血管堵塞時後方心臟的肌肉開始壞死，是一模一樣的道理。土石流總是突然發生，心肌梗塞也是，要預防，靠的不是裝支架，而是水土保持，靠的是控制三高、運動、減肥、戒菸、減壓…。●洪惠風專欄文章：
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2026-06-25 焦點.元氣新聞
傳吳明賢「三根心臟動脈皆堵塞」 醫曝預防關鍵：一根塞住就很嚴重
台大醫學院院長吳明賢23日清晨疑似因心肌梗塞，到院前無呼吸心跳（OHCA）被救護車送至住家附近北醫附醫急診急救，又轉回台大總院上葉克膜治療。醫界盛傳他有三條血管都遭堵住，但院方並未證實。對此，高雄縣醫師公會理事長王宏育說，吳院長病情外界尚不清楚，須尊重其家屬，至於OHCA病人，約8至9成為心肌梗塞導致，預防關鍵是控制低密度膽固醇。王宏育指出，OHCA案例中約8至9成為急性心肌梗塞，其餘一至兩成為大面積腦出血，預防心肌梗塞，必須控制低密度膽固醇，過去國內低密度膽固醇治療用藥「史汀類藥物」（Statin）開立門檻高，他向健保署爭取預算，盼放寬用藥標準，讓更多病人低密度膽固醇數值及早獲得控制，減少心肌梗塞發作機率，他利用藥物控制搭配生活習慣改善，將低密度膽固醇數值控制在15mg／dl，遠低於正常值130mg／dl。心臟本身是靠三條主要的「冠狀動脈」來供應氧氣與養分，這三條血管分別為左前降枝、左迴旋枝與右冠狀動脈。醫界盛傳吳明賢的三條主要冠狀動脈皆發生堵塞，但未獲證實。王宏育指出，心臟動脈塞住一條就很嚴重，恐影響心臟運作效率及平衡，尤其連接左心室，負責將血液輸至全身的主動脈，一旦堵塞風險極高，恐導致病人猝死，負責將血液輸至肺部的右冠狀動脈，若大面積堵塞，仍可能引發危險，臨床上病人單純一根動脈組塞，至三根動脈全塞的案例皆有。除服藥控制低密度膽固醇外，王宏育說，改變生活習慣也是降低心臟事件風險關鍵，他常在診間提醒病人不可單靠吃藥，一定要配合多運動、規律生活習慣，要吃得健康、睡得好、遠離菸酒，還要有朋友可聊天抒發心情，有心事時不要悶在心中，累積壓力，應調適身心健康，設法達到心平氣和、知足常樂境界，「即使生活苦悶，也要設法苦中作樂。」
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2026-06-16 醫聲.慢病防治
高血鉀危機／張維典：迅速排鉀減少緊急透析機率，醫病壓力獲雙解
「現在洗腎室滿床，病患血鉀暫時維持平穩，希望血鉀不要突然反彈，病患可以撐到洗腎室有空檔…」在急診室，醫護人員遇到高血鉀病患時，往往情況都已經很危急，不是出現嚴重心律不整，就是已經心臟驟停，即使急救把病患救回來，若仍需要緊急透析（俗稱緊急洗腎）卻碰上透析機台與床位滿載，醫護團隊往往只能在高度壓力下持續監測、戒慎以待。台灣急救加護醫學會理事長、台大醫院急診醫學部主任張維典觀察到，每到半夜、周末，這種情況就會加劇，有時甚至必須急召已回家休息的護理師、技術人員回院支援，醫護人員也因此承受高度的照護與監測壓力。面對高血鉀病患，救命分秒必爭張維典解釋，一般正常血鉀值為3.5至5mmol／L，過去曾遇過血鉀值高達9.3mmol／L的高齡病患，表面上看似仍意識清楚，但病情隨時可能急轉直下。這類高度不確定的臨床情境，也使高血鉀的診斷與處置更具難度與挑戰。除了血鉀濃度數值，急診醫師還需綜合心電圖與快速檢測結果進行判斷，對於分秒必爭的急診現場而言，無疑是極大的專業考驗。面對高血鉀急重症病患，急診處置通常會先使用胰島素加葡萄糖、碳酸氫鈉等藥物，將鉀離子暫時趕進細胞內，但這僅是救急，待藥效過去後鉀離子還是會重回血液當中。因此須加上排鉀藥，將血液中的鉀離子排出體外。不過傳統排鉀藥「陽離子交換樹脂」的反應時間需4到6小時，因此醫護必須持續密切監測、觀察，若病人腎功能不佳或數值不穩、或對藥物反應不如預期，觀察時間甚至會拉長到12小時甚至一整天，必要時仍須安排緊急洗腎。最新ACLS治療指引，強調快速降鉀重要性根據2025年美國心臟學會（AHA）最新版「成人高級心臟救命術」（ACLS）治療指引，對於因高血鉀導致心跳停止或心衰竭等急重症病患，迅速處理高血鉀問題常是救命關鍵任務，越快移除體內多餘鉀離子，病患存活機率越高，心臟功能受損風險也會降低。而臨床證據也顯示，新型排鉀藥「晶體鉀離子結合劑」可幫助病患快速降低血鉀值，大幅降低近8成緊急洗腎機率。在全台醫護人力短缺、醫院床位緊縮的困境下，急診壅塞已成常態。張維典表示，若能在急診當下，透過更有效的治療方式，快速降低血鉀濃度，多數病患便有機會平穩撐過急性期，平安等到白天洗腎室人力較充足時段，部分病患甚至無需住院。這對於減少非必要住院、緩解急診滯留壓力具有重大價值，也能進一步優化整體醫療資源與護理人力配置。病患急性期順利用藥，助撙節後續醫療資源國際治療指引及台灣最新出爐的急性高血鉀治療共識皆建議，當血鉀濃度≥6.0mmol/L，應使用新型晶體鉀離子結合劑介入治療。談到高血鉀治療的健保給付政策，張維典建議，健保可優先將血鉀濃度≥6.0mmol/L、有治療急迫性的高風險病患，如慢性腎臟病、心衰竭患者，列為新藥健保給付對象，以利在關鍵治療期及早介入有效治療。如此不僅有助於病患在急性期快速控制血鉀、降低猝死風險，也能減少後端龐大的緊急救治人力投入，以及葉克膜等高價醫療資源的耗用，進一步提升整體醫療經濟效益。張維典補充，若病患在急診階段即有良好的降鉀治療經驗，其後續接受門診追蹤治療的意願也可望提升，有助於長期穩定控制血鉀，進而降低因高血鉀反覆急診、住院所造成的醫療耗損。
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2026-06-15 醫聲.慢病防治
高血鉀危機／專家：穩定控鉀 降低病患再入院率
據統計，台灣慢性腎臟病患者人數已超過200萬人，不少為心腎共病族群，易面臨高血鉀未爆彈威脅。中華民國重症醫學會理事長許志新提醒，高血鉀反覆發作，常造成病患、照顧者沉重負擔，若能穩定控鉀，病患、照顧者都能減輕不少壓力。許志新分析，當病患頻繁因高血鉀急診住院，對工作穩定度、家庭經濟常造成重大衝擊。病患常需請假、甚至面臨被解雇的風險，而這些隱形成本都是社會資源的流失。若能透過穩定控鉀降低病患再入院率，對於維護病患家庭完整性、減輕整體社會照護體系壓力皆有正面意義。台灣腎臟醫學會秘書長方德昭指出，傳統排鉀藥效果發揮較慢且不穩定，甚至須停用具心腎保護效益的RAASi類藥物治療，使病患暴露在心腎功能惡化的風險中。新型排鉀藥不但無上述問題，更有助長期穩定控制血鉀。台灣急救加護醫學會理事長張維典建議，若透過新型排鉀藥物的運用，讓病患在急診有良好的降鉀經驗，其接受後續門診治療的意願也會提升，透過健保給付用藥的支持，可有效提升醫療經濟價值、降低病患猝死風險。「高血鉀治療的目標並非單次數值達標，而是建立一個可持續的正向循環！」台灣急救加護醫學會秘書長黃道民強調，患者在穩定控制血鉀的同時，仍能持續使用保護心腎的關鍵藥物，如此便可降低反覆急診、住院風險。
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2026-06-13 焦點.科普好健康
科普好健康／心臟瓣膜置換 看年紀選手術方式
心臟是人體最重要器官，一旦發生異常恐危及生命。其中心臟瓣膜為保持血流暢通的重要組織，隨著年齡增長，卻可能出現狹窄與逆流的情形。當人體心臟瓣膜發生異常時，多採行修補或置換治療方式。瓣膜置換手術分為傳統及微創兩種方式，將依患者年紀、病情等選擇不同術式。人體心臟共有4個瓣膜，包括主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣、肺動脈瓣，其中「主動脈瓣」是臨床上最常見且影響生命預後的重要瓣膜之一。位在主動脈與左心室間，像一扇閘門，若閘門打不開或關不緊「都是不行的」，可能出現胸悶、胸痛、心悸等症狀，嚴重時將引起心衰竭及猝死。主動脈瓣膜常見狹窄問題主動脈瓣膜常見出現「狹窄」與「逆流」問題。主動脈瓣膜狹窄原因，多為老化、鈣化，因瓣膜長時間處在血流高壓環境，容易退化，患者以中老年人為主；50、60歲中壯年族群若發生主動脈瓣膜狹窄，則多患有先天性疾病，如瓣膜組織僅有兩瓣，不同於正常的三瓣，耐用度較差。主動脈瓣膜逆流常見原因，包括瓣膜退化、二葉式主動脈瓣（BAV）、高血壓造成升主動脈擴張、感染性心內膜炎、結締組織疾病如馬凡氏症等，患者的心臟瓣膜較為鬆垮。主動脈瓣膜異常時，直接影響全身血液循環，但修補效果不佳，需採行瓣膜置換手術，手術分為傳統及微創兩種方式。65歲以下傳統手術優先傳統開心手術是將胸骨正中切開，並利用儀器維持血液循環進行瓣膜置換。手術時間約3至4小時，骨頭癒合約1.5個月，完全恢復體力需2至3個月，手術傷口大，容易感染、發炎、化膿，依健保資料統計，死亡率5.1%，80歲以上患者死亡率高達10%。65歲以下患者可優先選擇傳統手術，採機械性瓣膜，有健保給付，使用年限可長達30年，但須終身服用抗凝血劑，降低血栓及中風風險。此外，56歲到64歲的患者，如果身體狀況沒有特殊問題，例如冠狀動脈疾病、主動脈瘤、肝硬化或是洗腎患者，建議應該選擇傳統手術為主。80歲以上可選TAVI手術微創手術分兩類，一類是僅切開一小部分胸骨，此種手術方式於25年前引進，流行了10年之久，但後續發現術後疼痛感，比傳統手術還要痛，漸漸不再流行。另一類微創手術是當前最流行的「心臟瓣膜置換導管手術（TAVI）」，台灣於16年前引進，目前96%採TAVI微創手術的病人，心導管都是由鼠蹊部進入，經主動脈至心臟主動脈瓣，並直接放置新的動物材質瓣膜完成手術。80歲以上患者可以微創TAVI手術優先，有健保給付，若自費約為150萬元。此手術是使用生物瓣膜材質包括豬心臟瓣膜或牛心包膜，手術時間約40分鐘至1小時，術後住院2至3天，恢復期約10天至2周，大多數病人手術後3個月吃兩種抗血小板的藥物，3個月後改成一種就好，例如阿司匹靈，接下來終身服用保養瓣膜。不過，生物瓣膜使用期限為12至15年，若患者使用超過期限，則需再次植入新的瓣膜，可再採行TAVI手術即可。許多患者常不知要選擇豬心臟瓣膜或牛心包膜較佳，就北榮臨床經驗，這兩種材質耐用程度沒有差別，因此，多建議使用健保給付的豬心臟瓣膜為主。至於65歲至80歲之間的患者，TAVI跟傳統兩種手術都可以做，當前選擇TAVI的患者愈來愈多，因為風險低，恢復快。
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2026-06-10 醫療.心臟血管
含糖咖啡、加工肉都上榜 心臟科醫師籲早上9點前少碰5種食物
心臟病學專家柏拉吉博士(Dr.SanjayBhojraj)撰文指出，醒來後幾個小時心臟最為活躍，身體正從「休息」切換到「啟動」模式，一項經常引用的分析發現，心臟病發作和猝死的病例在早晨明顯激增。早上吃喝什麼以及情緒狀態比大多數人意識到的要重要得多，以下便是他堅持早上九點前避免的五種地雷習慣。1.含糖咖啡飲料大杯調味拿鐵等於在還沒吃正餐之前就攝取30到50克糖分，血糖快速飆升會刺激胰島素分泌，長期下來會造成代謝壓力，而且可能一個小時過後又會感覺飢餓。2.精緻糕點早餐空腹吃糕點最為糟糕，常見的可頌、鬆餅、丹麥酥基本上都是精緻澱粉再加飽和脂肪，通常缺乏纖維或蛋白質來減緩血糖波動，血糖同樣會快速飆升再迅速下降，這種劇烈波動不是心臟一大清早就要承受的。3.加工肉類培根、香腸、火腿等早餐肉類通常鈉含量和飽和脂肪含量都很高，而且很多都含有硝酸鹽等防腐劑，長期食用會增加心血管疾病的風險。偶爾吃沒問題，問題在於每天早上都吃。4.能量飲料柏拉吉博士說這點絕不能妥協，能量飲料通常含有大量的咖啡因、糖分及其他興奮劑，會對心血管系統造成額外負擔，它們會提高心率和血壓，在某些人身上還會引發心律不整，尤其是剛起床後身體還未完全啟動時。5.什麼都不吃(尤其平常會攝取咖啡因且有壓力時)不吃早餐不一定不健康，如果是刻意斷食、保持水分充足、進行輕度運動，平靜地展開一天那便沒問題。但很多人不是真的斷食，只是靠腎上腺素支撐，空腹喝咖啡甚至空腹服藥，再匆忙處理工作。到了上午10點，神經系統就已經過度興奮，血糖也會劇烈波動。隨著年齡增長，身體對情緒波動的耐受力會逐漸下降，養成良好晨間習慣，如補充水分、攝取全面營養、花幾分鐘放鬆身心，可以幫助身體系統正常運作。柏拉吉博士建議早餐保持簡單，因為重要的是能堅持，而不是每次都完美；專注於攝取蛋白質、纖維、水分，像是雞蛋配水果、茅屋起司(cottagecheese)配莓果和核桃、希臘優格或奇亞籽(chiaseed)燕麥粥。喝咖啡前也可以先喝水，盡量避免讓咖啡因成為身體的「一天開始」訊號。
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2026-05-25 焦點.元氣新聞
新興彩虹菸 潛藏3大危害
在壓力或好奇心驅使的社交場合中，常會遇到標榜「放鬆心情」或「增加氣氛」的物品。其中「彩虹菸」以繽紛包裝與吸睛名稱，逐漸出現在年輕族群生活圈。然而，看似燦爛的外表，背後卻可能潛藏健康風險。什麼是彩虹菸？彩虹菸（RainbowCigarettes）並非一般菸草，而是偽裝形式的「新興毒品」。不法分子將多種化學物質混入菸絲或噴灑於菸草中，再以彩色濾嘴與特殊氣味降低戒心，使人誤以為只是「香氛菸」或「社交菸」。彩虹菸的成分複雜且來源不明，可能包括搖頭丸（MDMA）、愷他命（K他命）、卡西酮類物質，甚至依托咪酯等中樞神經作用物質。由於成分與劑量不固定，使用者難以預測身體反應，風險極高。可能造成的傷害彩虹菸最危險之處，在於成分不明與劑量失控。多種毒品混合後，可能同時刺激或抑制神經系統，引發急性甚至致命反應。1.傷害大腦與意識可能出現焦躁、幻覺、情緒失控、失眠、食欲不振、嚴重時抽搐、意識不清等症狀。社會關注的「喪屍煙彈」與依托咪酯（Etomidate）濫用有關。該物質原為短效麻醉藥，若被非法混入電子煙或彩虹菸吸食，可能導致眼神呆滯、反應遲緩、肌肉僵硬或顫抖，嚴重時甚至影響呼吸與意識安全。政府已將其列為第二級毒品管制。2.泌尿與身體功能退化若含愷他命，長期濫用可能造成不可逆的膀胱病變，包括反覆發炎、劇烈疼痛、頻尿、急尿、膀胱容量縮小等症狀，嚴重者可能影響排尿與生活品質。3.心臟與呼吸風險可能引起心跳加快、血壓上升、心律不整、呼吸抑制等症狀，在劑量難以掌握的情況下，可能造成嚴重後果，甚至猝死。破解彩虹菸迷思彩虹菸的危險不只在成分，更在於包裝與誤導。有以下常見迷思：●「試一下不會上癮」：即使只嘗試一次，也可能讓大腦習慣這種刺激，產生依賴。●「只是放鬆助興」：所謂放鬆只是短暫麻痺，藥效退去後往往更焦躁、更空虛。●「大家都在抽」：真正的認同不應建立在傷害健康上。面對誘惑時，可以堅定拒絕、說明理由、轉移話題或離開現場。拒絕一次，可能就是守住人生方向的關鍵。勇敢拒毒守護人生彩虹菸的繽紛只是短暫假象，真正值得珍惜的是健康與清醒的人生。毒品帶來的不是長久的快樂，而是短暫刺激後的空虛與傷害。「珍愛生命，拒絕毒品」、「遠離毒品，健康人生」不只是口號，更是一種對自己的承諾。每一次勇敢說「不」，都是守護夢想與未來的選擇。24小時免費毒品諮詢專線：0800-770-885（請請你，幫幫我）
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2026-05-25 醫療.精神．身心
報復性熬夜 長期恐增猝死風險
許多人認為，睡夢中猝死可能與長期熬夜、睡眠不足、過勞有關。中醫師莊可鈞表示，從中醫角度來看，睡眠並不只是休息，而是人體「氣血歸藏、陰陽修復」的重要時間。若長期睡太少、精神壓力大、作息失衡，身體可能逐漸走向「虛耗失衡」的狀態，成為猝死的高危險族群。莊可鈞指出，白天人體陽氣運行於外，負責思考、工作與活動；到了夜晚，陽氣應該回歸體內，讓五臟六腑進行修復與調整。如果長期熬夜、晚睡、睡眠不足，等於強迫身體的陽氣持續亢奮運作，久而久之會造成心氣耗損、肝血不足及陰虛火旺等問題。許多人白天高壓工作，晚上又捨不得休息，持續滑手機、追劇、玩遊戲的「報復性熬夜」，多認為自己還年輕、身體撐得住，但莊可鈞說，人體並不是機器，如果自律神經長期處於緊繃狀態時，心血管系統負擔會逐漸增加，血壓、心跳、壓力荷爾蒙也會異常波動。莊可鈞表示，當一個人長期處於高壓、少眠、過度疲勞的狀態時，容易出現心悸、胸悶、頭暈、焦躁、失眠、多夢等症狀。有些人甚至會感到突然心跳加快、胸口壓迫感、喘不過氣，但往往認為只是累了而忽略警訊。因此，長期日夜顛倒，容易傷及「心、肝、脾、腎」四大系統。中醫特別強調「肝藏血」。莊可鈞指出，晚上11點至凌晨3點，是肝膽經循行的重要時間，也是人體修復與代謝最關鍵的時段，如果這段時間長期未睡，肝血無法回補，會導致情緒煩躁、眼睛疲勞、免疫力下降、頭痛、肌肉緊繃，甚至影響心血管穩定性。莊可鈞說，許多人把熬夜當成努力，把過勞當成認真，但其實身體一直都在默默透支，若過勞症狀持續數周甚至數月，建議應盡早檢查身體狀況，而不是硬撐。過勞警訊7症狀：1.明明很累卻睡不著2.半夜易驚醒、多夢3.胸悶、心悸、喘不過氣4.長期頭痛、肩頸緊繃5.白天精神渙散、注意力下降6.情緒暴躁、焦慮易怒7.休息後仍無法恢復疲勞感
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2026-05-20 焦點.元氣新聞
胸悶5個月…50歲壯男心臟動脈2年竟全堵 靠「這招」救命
「才短短2年，整條通暢血管竟變成大阻塞」！台中50歲林姓主管工作拚命，5個月來頻繁心絞痛、胸悶症狀，以為是胃食道逆流，趁生日安排健康檢查，竟發現右冠狀動脈嚴重阻塞，經緊急置放支架救命，讓他開心稱，最棒的「心」生禮物！林男表示，他每年生日都會安排健康檢查，兩年前特別加選心臟血管攝影，當時影像報告顯示右冠狀動脈十分通暢，沒想到五個月前，他走快一點、爬兩層樓，甚至久坐，胸口就有明顯緊縮感，彷彿被繩子勒住，伴隨冒冷汗與左肩痠痛，甚至凌晨痛到驚醒。林男指出，症狀一發作，他嘗試全身用力伸展、來回踱步，甚至蹲在地上保持不動，狀況就緩和，他誤以為是工作太累，睡一覺就好，甚至以為是胃食道逆流發作，盡量少吃一點降低發作頻率，所幸妻子建議他趁上個月生日再安排健康檢查，才揪出背後真正病因。亞洲大學附屬醫院心臟內科主任王宇澄指出，心臟血管斷層掃描攝影影像報告顯示，林男右冠狀動脈極度嚴重狹窄，血流幾乎無法順利通過，左前降支動脈70%阻塞，「等於三條高速公路中，有兩條已經坍方無法通行」，隨時可能發生急性心肌梗塞、甚至猝死風險。林男在右冠狀動脈、左前降支動脈分別置放3根塗藥心臟支架，成功撐開血管後，他形容「胸口大石頭瞬間消失」，呼吸終於恢復順暢。王宇澄指出，心臟冠狀動脈短期內嚴重阻塞頗為罕見，可能與粥狀斑塊破裂與血栓形成有關；此外，心理壓力、情緒波動甚至過度勞累也可能導致血壓升高、心跳加快，增加斑塊破裂風險。王宇澄提醒，由於阻塞初期往往沒有明顯劇烈疼痛，多數以胸悶、喘不過氣、容易疲勞等症狀表現，特別是有抽菸習慣、三高病史、家族心血管病史的民眾，更是高危險群。他提醒，若出現持續性的胸部不適，切勿當成腸胃不適或過勞處理，應盡速就醫評估，同時務必戒菸、控制三高、健康飲食以及規則運動，若已置放支架，則需嚴格服用抗血小板藥物以防支架阻塞，千萬不能自行停藥，避免導致支架急性阻塞。
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2026-05-07 養生.運動健身
身體跑完馬拉松會發生什麼？專家揭肌肉、心臟與腎臟恢復過程
馬拉松是對身體極限的巨大挑戰。42.195公里賽程中，跑者可能走出3萬到5萬步、流失數公升汗水、消耗超過3000大卡熱量，肌肉、關節、心臟、腎臟甚至大腦，都會承受長時間壓力。不少人跑完後會出現腿部痠痛、腸胃不適、疲憊、免疫力下降，甚至尿液顏色變深。這些現象正常嗎？恢復需要多久？專家指出，多數情況屬於身體暫時性的修復反應，但若忽略補水、營養與休息，也可能提高受傷或健康風險。跑完馬拉松後身體正在經歷什麼？1. 肌肉與關節：痠痛高峰通常在48小時後馬拉松後最明顯的變化，就是延遲性肌肉痠痛。專家指出，長時間跑步會讓腿部肌肉產生微小撕裂與發炎，通常在賽後24至72小時最明顯，尤其大腿、小腿、臀部最容易出現僵硬與疼痛。此外，膝蓋與踝關節的軟骨也會因長時間承重暫時脫水、變薄，因此不少跑者會覺得：．下樓梯困難．坐下起身卡卡．關節僵硬．小腿像灌鉛般沉重不過研究顯示，只要沒有原本關節疾病，這些變化大多可在幾天內恢復，不會因此增加退化性關節炎風險。如何加速恢復？專家建議：．不要完全躺著不動，可做主動恢復．散步、游泳、騎腳踏車有助循環．補充蛋白質與碳水化合物．睡眠充足比按摩更重要．恢復跑步前，先確認關節疼痛已明顯減輕2. 腎臟：短暫受損其實很常見研究發現，馬拉松後不少跑者都會出現短暫急性腎損傷。原因包括：．脫水．大量流汗．血流優先供應肌肉．肌肉分解產物增加部分人賽後尿液會變深色，甚至出現像可樂色尿液，與肌肉釋放出的肌紅蛋白有關。多數健康跑者在數天內即可恢復，但若本身有：．糖尿病．高血壓．慢性腎病．年紀較大就要特別注意補水與恢復狀況。專家提醒，若出現以下情況應就醫：．尿量明顯減少．深色尿持續超過72小時．嚴重噁心嘔吐．全身無力．頭暈意識不清3. 心臟：馬拉松像一次超高強度壓力測試心臟在馬拉松期間需長時間高輸出運作，因此有研究形容，馬拉松對心臟而言就像極端壓力測試。雖然馬拉松期間發生心臟驟停的機率不高，但專家提醒，長跑可能讓潛藏的心血管問題浮現，尤其：．中高齡跑者．有冠心病風險者．有家族猝死病史者需特別留意。哪些症狀不能硬撐？若賽中或賽後出現：．胸痛．昏倒．心悸．呼吸困難．嚴重頭暈都應立即停止運動並就醫。不過專家也強調，對大部分人而言，規律跑步與馬拉松訓練，整體仍有助降低心血管疾病風險。4. 大腦：可能出現腦霧與注意力下降長時間耐力運動不只消耗體力，也會讓大腦進入高壓狀態。研究發現，馬拉松期間大腦可能暫時動用髓鞘脂肪作為能量來源，但目前看來屬於可逆的短期變化。因此不少跑者會在賽後出現：．腦袋空白．注意力下降．情緒低落．反應變慢．強烈疲勞感專家表示，這通常是大腦提醒身體資源快耗盡了。如何避免腦部過度負荷？建議：．每小時補充約60克碳水化合物．避免過度脫水．天熱時降低配速．不舒服不要硬撐若出現：．步態不穩．意識混亂．劇烈頭痛．持續嘔吐則可能與低血鈉或腦部腫脹有關，需立刻送醫。5. 腸胃與免疫系統：賽後容易不舒服、感冒許多跑者都有跑者腸胃症候群經驗，包括：．腹脹．想吐．胃痛．腹瀉．胃食道逆流原因是跑步時血流優先供應肌肉，腸胃消化功能會被暫時降級。此外，高強度耐力運動後，免疫系統也可能進入短暫低潮，稱為開窗期。研究發現，馬拉松後數天內，上呼吸道感染風險會增加。賽後恢復關鍵專家建議：．不要立刻暴飲暴食．補充水分與電解質．先吃容易消化食物．增加蔬果與抗氧化營養．保持睡眠與手部清潔跑完馬拉松後多久可以再跑？專家表示，沒有固定答案。過去流傳跑一英里（約 1.6 公里）休一天的說法，但並無明確科學根據。恢復速度會受以下因素影響：．訓練量．跑步經驗．年齡．配速．睡眠與營養狀況一般建議：．前1週以低強度活動為主．關節疼痛消退後再慢慢恢復慢跑．約2週逐步回到正常訓練量若是初馬跑者，恢復時間通常會比經驗跑者更長。馬拉松不是只有「撐完」 恢復同樣重要專家指出，馬拉松帶來的多數身體變化，都是可逆且可恢復的。真正重要的是：．不要忽略補水與營養．不舒服不要硬撐．給身體足夠修復時間因為完成42公里只是挑戰的一半，真正決定身體能否變得更強壯的，其實是之後的恢復過程。【資料來源】．Running a marathon can harm your gut, heart and brain – here’s how to protect yourself．What happens to your body after you run a marathon – and how to recover
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2026-04-29 醫療.泌尿腎臟
什麼是高血鉀？血鉀失衡會引發連鎖性器官損傷 緊急需洗腎
「只是覺得疲倦，竟差點沒命！」一名80多歲患有慢性腎臟病與糖尿病的老翁，近日因持續虛弱送醫，檢查發現血鉀濃度竟高達7.4mmol/L，心跳降至每分鐘40下，隨時可能引發致命性心律不整與心跳驟停。經治療後成功將血鉀降回安全值，才免於緊急洗腎與生命危機。什麼是高血鉀？高血鉀被稱為「無聲殺手」，台灣腎臟醫學會方德昭秘書長提醒，當血鉀濃度超過5.0mmol/L即屬「高血鉀」，若未即時處理，恐對心臟與腎臟造成嚴重傷害，甚至導致猝死，是不容忽視的健康隱憂。多數患者初期沒有明顯症狀，偶爾僅出現手腳麻木、疲倦無力等不適，卻可能在短時間內惡化。高血鉀無明顯症狀卻有高風險，臨床研究指出，高血鉀會使心律不整風險增加近6成，當血鉀值達6.5mmol/L以上時，心跳驟停風險更高達9倍，同時腎臟衰竭風險也可能飆升至17倍。方德昭指出，鉀離子是維持心跳與神經傳導的重要電解質，一旦失衡，恐引發連鎖性器官損傷。失衡 引發連鎖性器官損傷臨床觀察發現，不少患者因高血鉀反覆進出急診，甚至需緊急洗腎，對高齡者而言更是一大負擔。三軍總醫院腎臟科主治醫師林石化指出，現行醫療大多集中於「急性處置」，但忽略長期控制的重要性，導致患者陷入血鉀升高、再度惡化的惡性循環。林石化強調，高血鉀應視為慢性病進行管理，透過定期抽血監測、飲食調整及藥物治療，將血鉀穩定維持在3.5至5.0mmol/L安全範圍內，才能有效降低急診與住院風險，同時減輕醫療體系負擔。尤其慢性腎臟病、洗腎、心臟衰竭及糖尿病患者，因腎臟排鉀功能受損或血鉀代謝異常，皆是高血鉀的高風險族群。亞東醫院腎臟內科主治醫師楊如燁提醒，高血鉀的長期管理關鍵，在於「飲食控制、定期監測與藥物治療」，應將高血鉀視為需要長期穩定控制的慢性病，結合新型治療與生活型態調整，才能遠離急診與緊急洗腎威脅，也有助提升患者的生活品質。新藥 可降低緊急洗腎機率在治療方面，傳統排鉀藥物因腸胃副作用與口感問題，影響患者服藥意願，也可能迫使部分患者停用具有心腎保護效果的藥物，反而增加疾病風險。近年新型「晶體鉀離子結合劑」問世，成為治療新選擇。這類藥物可在給藥後1小時內開始降低血鉀，部分患者約2小時即可恢復正常，並可降低近8成緊急洗腎機率。楊如燁建議，高血鉀防治應掌握飲食控制、定期監測、規律用藥三大原則，一旦血鉀數值超過5，即應積極介入。調整飲食是控制高血鉀的重要關鍵，應該避免食用香蕉、奇異果等高鉀食物，以及濃湯與加工食品。蔬菜可以先汆燙以降低鉀含量，同時避免使用含鉀的低鈉鹽、薄鹽醬油；多吃蔬菜預防便祕，以利於鉀離子排出。5月1日為「世界高血鉀日」，醫界呼籲民眾提高警覺，落實「血鉀定期驗，過5不拖延」原則，才能遠離急診、洗腎與猝死威脅。應將高血鉀視為需要長期穩定控制的慢性病，結合新型治療與生活型態調整，才能遠離急診與緊急洗腎威脅。
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2026-04-24 焦點.元氣新聞
慶生完2天遇死劫！台中男診所腸胃鏡猝死 2幼子淚喊：我們沒有爸爸了
台中某診爆發醫療事故，家屬指控，一名男子本月15日到診所接受腸胃鏡檢查，突然喪失心跳，送醫搶救不治，2名孩子哭喊「我們沒有爸爸了」，男子過完生日才二天遇死劫，診所竟連半句道歉慰問都沒有。對此，該診所聲明表示，深感關切與不捨，配合相關單位釐清事實。家屬透過Threads指控，死者在事發前兩天才剛過完生日，當天前往這家診所接受腸胃鏡檢查，未料過沒多久生命體徵不斷下降，隨即失去生命跡象，緊急送醫搶救一夜，在隔日凌晨離開人世。家屬表示，接到死者二名孩子的電話告知「我們沒有爸爸了」，盡管她開導「妳們還有我啊，還有姨丈，還有姑丈啊」，孩子們回應「但都不是我的爸爸...」，讓她難以接受，「檢查前還在聊天打屁的人，再看到祂已經是冰冷的大體」。家屬不滿診所在事發後，到她發文期間，連半句致歉及慰問都沒有，臉書也只會一再隱藏臉書留言。家屬透露，目前檢方已會同法醫完成解剖勘驗，後續將由司法介入調查。對此，遭指控的診所在臉書發布聲明表示，針對「近日網路流傳之事件」深感關切與不捨，事發後皆依醫療處置流程應對處理，對於家屬心情亦高度重視，後續將配合相關單位釐清事實。基於當事人隱私及避免影響司法調查，相關細節無法對外說明。
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2026-03-26 焦點.元氣新聞
蹲馬桶很用力恐猝死 醫指危險的關鍵來自2個動作：真的很常見
近日傳出有名人在家中廁所猝死，疑似排便太用力而發生憾事，台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰在臉書表示，大家可能不知道，蹲馬桶很用力，可能真的會猝死，「危險的關鍵來自於兩個動作」，所以真的很常見馬桶上突然昏倒猝死。危險的兩個動作指的是「憋氣和用力」，蘇一峰說，憋氣的這個動作（Valsalva），用力憋氣的時候，會讓胸腔內的壓力上升、心臟來自靜脈血液回流變差，接著心臟的血液變少。用力憋氣也會讓身體的迷走神經活化，心跳漸漸變慢，可能更惡化血液量的輸出。憋氣太久也可能讓血氧下降，增加心肺負擔。「大家有沒有一個經驗，是用力大便後，開始覺得眼前一黑」，他說，此時眼前一黑，就是因為血壓可能降得太低。「用盡全身的力氣去大便，這個動作也很危險」。用力去大便也可能造成血壓上升，有些人排便時臉紅脖子粗，血壓快速上升到200。有時候血壓太高誘發腦出血，或者心臟病等。
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2026-03-26 焦點.元氣新聞
張雪峰41歲猝死！網友曾提醒他「嘴唇發紫」注意心臟 卻遭回嗆
去年9月曾放話，若解放軍攻台將至少捐款人民幣5,000萬元的大陸網紅補教名師張雪峰，24日「心源性猝死」，享年41歲。有網友翻出張雪峰過去直播影片顯示，早前已有網友提醒張雪峰，他嘴唇發紫，心臟可能不好，卻引來張雪峰回懟稱：「我跑半馬的人，你說我心臟不好」，並嗆網友根本跑不過他。蘇州峰學蔚來教育科技有限公司3月24日晚間發布張雪峰的訃聞。據《姑蘇晚報》報導，張雪峰24日中午12點26分在公司跑步後出現不適，被緊急送醫，經搶救仍於下午3點50分不幸離世，醫院診斷為「心源性猝死」。張雪峰朋友圈最近一次發布內容的時間為3月22日，當日打卡跑步7公里，3月累計跑了72公里。不少大陸網友表示，感覺張雪峰24日上午最後一場直播中的狀態就已經不太對勁。網友紛紛指出：「眼睛都腫了」「能看出疲態了」「能感覺到嘴角有斜的症狀」「左眼皮和右嘴角不正常」。上海《澎湃新聞》表示，「『心源性猝死』這個聽起來遙遠而冰冷的醫學名詞，其實離我們很近」。它指的是因心臟原因，在症狀出現後1小時內發生的自然死亡。在中國，每年約有54.4萬人因此失去生命，平均每分鐘就有1人倒下。報導稱，更令人警醒的是，心源性猝死正越來越年輕化。18至35歲人群的占比，已從2015年的12%飆升至2024年的28%。張雪峰的悲劇並非毫無徵兆，而是長期透支身體、忽視健康信號所導致：一、長期過勞。作為教育行業的頭部IP，張雪峰的工作強度常人難以想像。長時間直播、高強度腦力輸出、頻繁出差與應酬，讓他長期處於睡眠不足、精神緊繃狀態。張雪峰曾自述一整天沒吃飯、喝水，靠硬噎蘿蔔充饑。這讓他的心臟長期處於超負荷狀態，交感神經持續興奮，如同將一條橡皮筋拉到極限，隨時可能崩斷。二、疲勞運動。很多人認為運動有益健康，但醫學專家明確指出：在身體已經極度疲勞時又強行展開劇烈運動，只會讓心臟負荷驟增，極易誘發惡性心律失常，導致心臟泵血功能瞬間停滯。三、忽視預警。猝死並非毫無預兆，半數以上患者事發前都曾出現過警訊。張雪峰2023年就曾因胸悶、心悸被強制住院。然而，「工作不能停」的壓力，往往讓身體發出的信號被忽視了。
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2026-03-24 焦點.元氣新聞
今年首例腸病毒死亡！未滿10歲女童染疫後猛爆心肌炎 發病7天猝死
衛福部疾管署今公布國內新增2例腸病毒併發重症確定病例，其中1例是南部未滿10歲女童，更為今年首例死亡病例。該名女童3月11日出現嘔吐至診所就醫，次日起出現頭痛、腹瀉及全身無力等症狀，3月14日意識不清，並出現猛爆性心肌炎及多重器官衰竭，於3月17日不幸死亡，為克沙奇A4型感染併發重症。疾管署提醒，腸病毒疫情緩升，重症病例發生風險持續增加，提醒國人提高警覺。疾管署防疫醫師林詠青說，此名女童沒有先天或潛在疾病，因嘔吐至診所就醫，原先研判為急性腸胃炎，但病情仍持續惡化，陸續出現頭痛、腹瀉及全身無力等症狀，在發病第4天時，因為意識不清緊急送醫，並在送醫途中沒有心跳脈搏，經急救恢復心跳，但入院時已發現嚴重心因性。抽血檢驗顯示有多重器官衰竭。研判是猛暴性心肌炎。 因此使用葉克膜轉入加護病房治療。林詠青指出，女童經檢驗檢出輪狀病毒、腸病毒。 腸病毒經分型屬於克沙奇A4型。因此，研判是腸病毒感染後，併發心肌炎的重症，女童住院期間，心臟跟腦部功能都有嚴重受損情形。經治療後還是沒有改善，所以在住院第4天而不幸過世。死因是因為腸病毒併發了猛暴性心肌炎而致死，女童自3月11日出現嘔吐症狀至死亡，約為一周時間。衛福部疾管署發言人林明誠說，另一名腸病毒併發重症確定病例為北部30歲男性，有慢性病史，今年3月2日因慢性病住院後同日發燒，後續出現呼吸困難、肌躍型抽搐、意識改變及低血氧等症狀，通報檢驗確認為腸病毒D68型感染併發重症，此為D68型首例成人感染個案，目前持續住院中。林詠青說，此名男子罹患惡性腫瘤，3月上旬回診就醫及住院治療，但他在住院當天晚上就出現了發燒，電腦斷層時也有肺炎狀況。其在住院期間一直都有發燒、呼吸困難，並給抗生素跟抗病毒藥物治療，但症狀還是持續，並在病人呼吸道檢出腸病毒，及分離到黴菌的感染，原因是惡性腫瘤病人的免疫力跟正常人比起來是有低下的狀況。林詠青指出，該名男子住院第十天出現抽搐、意識狀態改變、低血氧，研判應是腸病毒併發腦炎，並收治到加護病房，腸病毒經分型是D68型。目前病人繼續住在加護病房，住院約已三周。林明誠指出，依疾管署監測資料顯示，近三周腸病毒疫情約上升5.5%左右，目前疫情緩升，但清明連假後疫情上升的幅度會增加，重症病例發生風險也會持續增加，提醒國人提高警覺。而近四周實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A6型為多，占了47.1%，其次為克沙奇A16型為17.6%、克沙奇A4型14.7%，呼籲民眾特別留意嬰幼兒及學幼童健康狀況。疾管署疫情中心副主任李佳琳說，鄰近國家中，越南疫情上升，胡志民市今年截至3月初累計報告逾6000例病例，河內市住院病例也增加，疫情皆高於去年同期，兒童重症多由EV71型病毒引起。中國疫情呈下降趨勢，惟2月仍報告逾2萬例病例，疫情明顯高於近2年同期。另日本、韓國、新加坡及香港疫情處低點或持平。疾管署提醒，腸病毒傳染力強，無論成人、學童或幼兒皆有感染風險，尤以家庭手足間及校園、托嬰中心、安親班等人口密集且互動頻繁場所最易傳播。隨著腸病毒流行風險增加，請教托育機構依「教托育人員腸病毒防治手冊」加強自我查檢並落實各項防治措施，教導學幼童落實正確洗手等良好衛生觀念，並注意居家及學習環境通風與清潔，定期以500ppm含氯漂白水重點消毒學幼童常接觸表面。家中有嬰幼兒者應落實個人及環境衛生，外出返家後於摟抱或餵食嬰幼兒前務必以肥皂正確洗手，特別是「吃東西前、跟小寶寶玩前、擤鼻涕後、上廁所後及看病前後」，皆須依「濕、搓、沖、捧、擦」5步驟洗手，並留意幼兒健康情形，生病應盡量在家休息，以降低傳播風險。疾管署呼籲，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，且病程發展迅速，一旦發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆，務必立即送大醫院治療。
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2026-03-10 焦點.元氣新聞
大研生醫董座張家銘47歲睡夢中猝逝 醫分析夜間猝死可能原因
大研生醫董事長張家銘驚傳睡夢中猝逝，享年47歲，消息傳出，讓人遺憾。胸腔暨重症醫學科醫師黃軒曾在臉書專頁發文分享，人體在睡眠時進入「最低防禦模式」，心跳變慢、血壓下降、自主神經切換到副交感、呼吸反射下降，對缺氧反應變得遲鈍，因此夜間猝死風險較高。黃軒也說，表面上看起來健康的人，也可能因為一些隱藏的危險因素面臨猝死風險。易猝死的五大典型危險族群如下：1.年長者隨著年齡增長，心血管系統功能逐漸退化，對溫度變化的適應能力較差，容易因寒冷誘發心血管疾病。2.三高者（高血壓、高血糖、高血脂）這些慢性疾病會增加心血管負擔，特別是在低溫環境下，血管收縮可能引發急性心肌梗塞或中風。3.吸菸者吸菸會損害血管內壁，增加血栓形成的風險，寒冷天氣更容易加劇這些問題。4.愛喝酒者酒精會擴張血管，導致體溫流失更快，增加低溫環境下的猝死風險。5.肥胖者肥胖會加重心臟負擔，並且脂肪層可能干擾體溫調節，增加心血管疾病的風險。還有一些看似健康的人，其實也屬於「非典型高危險族群」，黃軒指出，這些人往往因為生活習慣或忽視健康細節而面臨猝死風險：1.暴飲暴食者冬季常見的暴飲暴食行為會導致血液集中於消化系統，心臟負擔突然增加，可能引發急性心肌梗塞。2.缺乏運動者長期缺乏運動會導致心血管功能下降，身體對寒冷的適應能力減弱，增加猝死風險。3. 喜歡酒後或飯後泡澡、酒醉者飯後或酒後泡澡會導致血液重新分配，心臟負擔加重，特別是在冬季高溫浴室與低溫環境的溫差下，容易引發心血管危機。4.情緒起伏大者壓力過大或情緒波動會影響交感神經系統，導致心律不整或血壓波動，增加猝死的可能性。5.感冒久未癒者感冒病毒可能侵入心肌，引發心肌炎或心律不整，若忽視保暖或未及時就醫，可能導致猝死。許多人可能認為，猝死只會發生在有慢性疾病或年長者身上，但事實並非如此。黃軒指出，寒冷天氣對心血管系統的影響是全方位的，即使年輕、看似健康的人，也可能因為生活中的「不良習慣」或「忽視健康」細節而成為高危險族群。暴飲暴食、缺乏運動、誤以為喝酒、吸菸可以取暖者或情緒壓力過大，都可能在寒冬中成為致命的隱患。如何預防這些猝死？黃軒建議：1.注意保暖：尤其是耳朵、頸部等容易忽略的部位，外出時可佩戴圍巾和帽子。2.避免劇烈溫差：起床時應緩慢離開被窩，洗澡時注意水溫適中，避免突然暴露於冷空氣中3.健康飲食：避免暴飲暴食，減少高油、高鹽食物的攝取4.適量運動：保持每週150分鐘的中等強度運動，有助於增強心血管功能。5.及時就醫：若感冒後出現胸悶、心悸等症狀，應立即就醫檢查。●黃軒醫師 Dr. Ooi Heanhttps://www.facebook.com/share/1BCKYQQr5Y/
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2026-03-05 焦點.元氣新聞
吸菸加速老化 最新調查：女性吸菸率翻倍且「電子煙抽得比男性兇」
依據國健署「113年國人吸菸行為調查」顯示，女性吸菸率有上升趨勢，又以40至49歲年齡層占比的7.2%最高，約每14個女性就有1個吸菸。在國際婦女節前夕，國健署長沈靜芬呼籲，關心自己及家人，拒菸以及尋求專業協助戒菸，共創無菸家庭及健康生活。「113年國人吸菸行為調查」結果顯示，18歲以上吸菸率由106年14.5%下降至113年12.8%，但女性吸菸率由2.3%上升至4.2%，幾乎多一倍，且113年電子煙使用率女性也高於男性。調查亦顯示，電子煙使用原因多以「好奇」為主（46.3%），其次為「受朋友影響」（14.8%）等。女性吸菸的健康風險危害高且易老化，根據美國肺臟協會資料，女性慢性阻塞性肺病死亡與菸害有直接關聯性，且增加中風的風險。國健署指出，吸菸加速皮膚老化、全身器官衰退，也會導致牙齒變黃、口臭、增加牙菌斑，且不只外在美，內在美也會受影響。研究發現，吸菸會減少卵子產生，降低雌激素與生育功能，較易有不孕症情形發生，亦可能提早進入更年期、增加骨折發生機率，更嚴重的會增加乳癌、子宮頸癌的風險。而懷孕期間吸菸，更對胎兒產生發育危害，增加流產、早產、胎盤早期剝離、死胎及嬰兒猝死症的風險。近年流行的電子煙，以花俏的包裝和口味吸引年輕女孩使用，多數女性使用電子煙是因為「好奇」、「受朋友影響」及「身上不會有菸臭味」等。國健署提醒，大部分電子煙都有尼古丁，除了成癮，更會造成肺部傷害及影響大腦發展。吸菸會對人體造成全面性危害，而二手菸對孕婦和嬰幼童的危害也不可忽視，國健署表示，113年我國家庭二手菸暴露率為35.6%，女性更高達38.8%，顯示女性受到家庭二手菸的影響仍大，可能導致孕婦生下體重較輕的嬰兒，並影響嬰兒的大腦及干擾其對呼吸的調節，提高猝死機率。我國實施菸害防制法後，政府機關致力於許多菸害防制政策與策略，而女性在生活過程逐漸產生的吸菸習慣、二手菸及三手菸問題，值得重視。隨著3月8日國際婦女節到來，國健署鼓勵女性勇於拒絕菸品，並提供多元戒菸管道，拒菸及戒菸能立即逆轉健康危害。 ※ 提醒您：抽菸，有礙健康
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2026-03-01 名人.黃斌洋
天宮十二生肖的健康會議 原來打鼾不只是吵而是身體在求救
元宵將至，天庭雲霧尚未散去，玉皇大帝端坐凌霄寶殿，準備召集十二生肖作年度檢討，並討論新一年的年度計畫。點名一到，殿中卻出現了小小的騷動。老鼠、牛、馬、猴、雞、豬，六個位子空著。正當眾神竊竊私語時，雲門外傳來急促腳步聲，六道身影氣喘吁吁地衝進殿內，一個個眼神渙散、黑眼圈深重，活像剛熬完一整夜。玉皇大帝沒有發怒，只淡淡問了一句：「怎麼，年假熬夜玩樂呀？」六位生肖你看我、我看你，最後老鼠率先低頭回報：「不是的……玉皇大帝，我們這個年，其實都睡得很不好。」六個遲到的原因：每一種打鼾，背後都有不同的身體故事鼠｜骨架太小，氣道被擠壓「我幾乎每天都睡不深，鼾聲斷斷續續。」老鼠站上前來，聲音細小卻疲憊。玉皇大帝仔細端詳他的臉型，又調來側顱影像一看，立刻明白。「你下顎後縮、骨架偏小，氣道空間天生就窄，睡著後一放鬆就被壓扁。」這是典型的骨架結構型打鼾。「這不是靠意志力能解決的，得請口腔外科或睡眠專科一起評估。」老鼠這才知道，原來不是自己不夠努力睡覺。牛｜不是富貴，是姿勢在求救牛一靠近，鼾聲彷彿還在殿內回音。玉皇大帝一眼就看見他脖子後方隆起的「水牛肩」。「你是不是睡覺時，總不自覺把下巴往前頂？」長期氣道狹窄，身體會本能地用姿勢來換取呼吸順暢，久了頭往前、背駝起，水牛肩與富貴包就出現了。「這是姿勢代償型氣道阻塞，不是單純胖。」馬｜鼻子不通，嘴巴只好代班馬一開口說話，嘴巴微張、眼圈發黑。「你是不是常鼻塞？」玉皇大帝問。馬一愣：「你怎麼知道？」鼻中膈彎曲、鼻炎、鼻息肉，會逼著人用嘴巴呼吸。久而久之，臉型拉長、口腔空間變小，形成俗稱的「馬型臉」。「第一道氣道卡關，後面就全亂了。」猴｜空間不夠，舌頭只能往後躲猴子臉型本就偏瘦，玉皇大帝一看便說：「你上下顎發育偏窄，口腔空間不足，舌頭睡著後只能往後塌。」這正是口腔空間不足型睡眠呼吸中止。「有時需要矯正或專業口內裝置介入。」雞｜不是胖，是口底肌肉撐不住雞一說話，下巴下方的肉就晃個不停。「你這不是脂肪，是口底肌與舌根張力不足。」這類型的人，外觀常被誤以為只是雙下巴，實際上卻是肌肉無力造成氣道塌陷。豬｜軟組織太多，氣道被擠滿最後是圓滾滾的豬。玉皇大帝直言：「你這是典型的軟組織阻塞型。」口腔與咽喉脂肪過多，睡著後氣道自然關門。「減重，對你是真的有幫助。」那另外六位，為什麼精神這麼好？玉皇大帝轉頭，看向準時報到、神清氣爽的老虎、兔子、龍、蛇、羊、狗。老虎率先上前，咧嘴一笑。老虎吼｜嘴唇閉合肌的力量「我們平常就靠發聲訓練。」老虎示範一聲低沉有力的「吼——」，嘴唇緊閉、口角用力。這正是在訓練口輪匝肌——負責夜間閉口、防止張口呼吸的關鍵肌群。兔子音｜舌尖頂上顎的穩定力兔子輕聲說：「兔。」舌尖自然頂住上顎內側，這個動作能穩定舌頭位置，避免睡著後往後塌。龍張口瞪眼｜全顏面肌群的覺醒龍張大嘴、瞪大眼。這個誇張動作，同時啟動咀嚼肌、口底肌與表情肌。蛇吐舌吞嚥｜舌根的核心訓練蛇用力向前吐舌，再配合吞嚥。這是舌根抗阻訓練，能減少睡眠時舌頭後墜。羊咩鼓氣｜口周肌群的耐力羊示範「咩」聲音前的閉氣與爆音，嘴唇緊閉、臉頰鼓氣不洩。口周、側臉、咀嚼肌群一次啟動。狗吐舌擺動｜咽喉多方向穩定狗張口吐舌，左右擺動。這能訓練咽喉不同方向的穩定度，減少夜間塌陷。玉皇大帝的總結玉皇大帝聽完，點頭定案。「打鼾，不只是一種聲音，而是一種警訊。特別是如果嚴重打鼾還會因為誘發睡眠呼吸中止導致夜間猝死風險。」「嚴重打鼾與睡眠呼吸中止症的成因各有不同。包含骨架、姿勢、鼻腔、空間、肌肉、脂肪，每一種都有可能誘發，所以仔細診斷出原因是非常重要。」「你們趕緊自己該治療的治療，該運動的運動，並把正確的觀念帶到人間，讓人們不要只笑打鼾，而是聽懂身體在求救。」十二生肖領命而去。而人間的我們，或許也該問問自己—那一聲鼾，是吵人，還是身體在提醒你：該照顧自己了。
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2026-03-01 養生.運動健身
跑步不只是下肢運動 專家提醒跑者防範最容易被低估的健康問題
跑步是全球最受歡迎的有氧運動之一，不僅能強化心肺功能，更是減脂、釋放壓力及提升睡眠品質的利器。然而這項看似門檻極低的運動，若缺乏正確觀念與準備，往往隱藏著嚴重的運動傷害風險。專家提醒，跑步應視為一項全身性的高度協調活動，必須透過科學化的訓練、適當的裝備選擇，及嚴謹的傷病防護，才能在獲得健康的同時，遠離關節退化、肌腱斷裂甚至是潛在的心血管猝死風險。核心與臀部肌群無力，加重關節負荷更易受傷。許多跑者常誤以為跑步僅是單純的下肢運動，聯新國際醫院運動醫學中心物理治療師黃郁雯表示，跑步其實是全身肌群協同工作的成果，下半身的臀大肌、股四頭肌、腿後肌與小腿肌群雖是主要的動力來源，負責推蹬與吸收衝擊，但核心肌群在此過程中扮演著穩定軀幹、維持骨盆與脊椎對齊的關鍵角色。黃郁雯說，若核心與臀部肌群無力，跑步時的負荷會過度集中於膝關節或踝關節，長期下來容易引發受傷。此外，正確的擺臂動作能帶動上肢協同工作，維持身體平衡與前進效率，新手跑者若忽略核心與上肢訓練，容易在長時間運動中出現姿勢崩塌或步態代償，這也是為何單純跑步而不搭配肌力訓練，反而會提高受傷機率的原因。突然進行高強度訓練，最怕阿基里斯腱斷裂。在常見的運動傷害方面，膝關節與踝關節的扭挫傷最為頻繁，可能導致韌帶、肌腱甚至半月軟骨受損。新光醫院骨科再生醫學中心主任釋高上指出，膝關節側韌帶受傷機率較高，若跑步姿勢不良或下肢軸線偏移，會大幅增加受傷風險。但若長時間未運動，卻突然進行高強度訓練，極易發生「阿基里斯腱（跟腱）斷裂」，患者當下常會聽到「啪」一聲，誤以為被人踢到，隨即無法行走，必須面臨漫長的修復期。此外，對於本身已有關節退化問題的民眾，跑步時膝關節承受的壓力約為體重的3倍，相較於走路僅約1倍的負荷，過度奔跑可能加速關節退化。心血管問題的危險性，最容易被跑者低估。除了肌肉骨骼的傷害，跑者最常低估的風險其實是心血管問題。釋高上說，若本身有潛在心血管疾病，進行高強度運動過程中可能誘發心肌梗塞甚至猝死。因此，平時少運動或曾有胸悶、胸痛病史的民眾，在開始規律跑步計畫前，應先尋求專業醫師評估身體狀況。至於受傷後何時該就醫？釋高上表示，一般運動後的肌肉痠痛約2至3天可緩解，但若疼痛持續超過一周仍未改善，或伴隨明顯腫脹、刺痛、麻木，甚至影響行走與日常活動，應立即就醫檢查，避免結構性損傷演變為慢性傷害。新手「跑一休一」，訓練計畫遵守10%原則。對於新手入門，專家建議應採取循序漸進的策略，初期的目標是養成運動習慣並提升心肺耐力，而非追求配速或距離，建議從每周跑步3至4天開始，採取「跑一休一」的節奏，讓身體有時間恢復；訓練計畫應遵守「10%原則」，即每周增加的總時間或總距離不超過前一周的10%；訓練過程中應以體感為主，一旦出現明顯疼痛或呼吸不順，應立即減量或休息。另外，完善的熱身與收操是防範傷害的最強防線。黃郁雯表示，跑步前應進行「動態暖身」，如髖關節環繞、抬腿、踝關節活動，喚醒肌肉並增加關節活動度，讓血液循環加快以預防拉傷；跑步結束後則應進行「靜態伸展」，針對腿後肌、股四頭肌與小腿等肌群停留15至30秒，配合深呼吸放鬆肌肉，減少運動後的僵硬感。入門者千萬別穿極簡鞋或拖鞋式跑鞋。在裝備選擇上，黃郁雯說，慢跑鞋的避震效果、鞋楦寬度與後跟支撐力是保護足部的關鍵，跑者應根據自身足型（如扁平足、高足弓）挑選具備相對應支撐與緩衝設計的鞋款，新手不建議貿然嘗試近年流行的極簡鞋或拖鞋式跑鞋，以免步態不穩增加受傷機率。場地選擇方面，雖然跑步機環境穩定且速度可控，但戶外跑步因地形多變，能更有效地刺激核心肌群與穩定性，效果通常較佳。釋高上呼籲，無論選擇何種方式，聽從身體訊號、維持訓練彈性，才是建立長期跑步習慣的不二法門。新手跑步心法1.鍛鍊核心臀部與核心無力，壓力會轉嫁到膝踝，增加受傷風險；應搭配肌力訓練，維持骨盆與軀幹穩定。2.循序漸進每周增加距離或時間不超過10%，採「跑一休一」節奏，讓身體有恢復空間。3.裝備選對依足型挑選具避震與支撐力的慢跑鞋，新手不宜貿然穿極簡鞋，以免步態不穩造成損傷。4.聽懂身體警訊一般痠痛2至3天可緩解；若疼痛超過一周，或出現腫脹、刺痛、呼吸不適，應減量或就醫，別硬撐。
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2026-02-09 焦點.元氣新聞
今晨低溫下探10度...台中21人無呼吸心跳 108歲人瑞明顯死亡
受到大陸冷高壓影響，今天清晨僅高屏地區及澎湖低溫在10度以上，其餘區域都低於10度，根據台中市消防局統計，昨天清晨至今天清晨，一共獲報21人無生命跡象的救護案件，年齡介於45歲至108歲，其中108歲人瑞在救護車到場時，已明顯死亡未送醫，消防局表示，無生命跡象救護案件的案發原因不一定是低溫造成，數據僅供外界參考，具體原因仍需專業單位判定。台中市消防局統計，8日上午8時至9日上午8時，有21人因急病無呼吸心跳救護案件，其中有11人有送醫，但10人明顯死亡未送醫，患者年齡介於45至108歲。氣象署表示，今天清晨受到大陸冷高壓影響，清晨相當寒冷，昨晚到今天清晨除了高屏及澎湖等超過10度，其他多在10度以下，離島的馬祖只有5.4度，金門則為6.9度，本島最低溫為雲林古坑的6度。氣象署指出，今天冷空氣剛減弱，仍然偏冷，各地高溫20度以下，尤其北部、花蓮等白天只有 16、17度，入夜之後氣溫仍偏低，只有14度或更低。明天回溫，各地高溫回升到20度以上，但早晚溫差仍偏大。周三東北季風增強，北部及東北部白天溫度略降，落到20度以下，周四白天氣溫就會回升，一路到小年夜各地高溫都有24度以上。
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2026-02-05 焦點.健康知識+
歐美爆紅「黑暗浴」是什麼？醫解析：2要素助眠 注意1安全細節
近年歐美社群平台吹起一股「黑暗浴（Dark Shower）」風潮，越來越多年輕人選擇晚上洗澡時把燈關掉，發現這樣做不只放鬆身心，還能改善睡眠，還有網友表示，在黑暗中洗澡聽起來很可怕、也看似不安全，但親身體驗後感受到「靈魂出竅」。英國《獨立報》報導指出，雖然網路上的養生觀念常常是無稽之談，但這次出乎意料地有科學依據，睡眠醫學專家表示，昏暗光源搭配溫熱水流，確實有助於身體進入準備入睡的狀態，可能有機會成為現代人調整作息的新選項。溫水降低核心體溫增睡意 昏暗光線再助力英國皇家布朗普頓醫院睡眠醫學顧問Allie Hare醫師指出，研究顯示，睡前洗溫水澡或泡澡，有助降低核心體溫，可縮短入睡時間、提升睡眠品質。她解釋，體溫下降正是大腦判斷「該睡覺了」的重要訊號，有助促進睡意。此外，光線同樣是關鍵角色。Hare醫師說明，昏暗光線能促進褪黑激素釋放，提醒身體準備休息，反之刺眼的燈光則會讓大腦提高警覺。整體來看，在黑暗中淋浴可以讓人保持專注地享受，進而促進放鬆，效果類似冥想；在睡前放鬆身心、緩解壓力，就能幫助入睡。香氛、音樂加分 安全細節不可忽略除了溫度與光線，Hare醫師也建議，使用含有薰衣草等香氣的沐浴產品，可以增強淋浴時的感官體驗，進一步幫助放鬆。另外，播放輕柔的音樂，也能幫助舒緩身心，當然也有些人可能覺得水聲本身就足夠療癒，不必額外搭配音樂。進行黑暗浴時應留意安全問題。專家強調，「黑暗」不等於「全黑」，浴室仍應保留基本照明，例如蠟燭或其他昏暗光源，避免因視線不良而滑倒受傷。洗澡前也應清理地面雜物，確保環境安全。「如果洗澡時一絲不掛地摔倒在地，那就與平靜或冥想的感受無關了。」英國線上醫師平台失眠臨床負責人Clare Rooms醫師也指出，「黑暗浴」本身無法解決嚴重或持續的睡眠問題，但若作為睡前放鬆儀式的一環，確實能帶來幫助。報導也提到，黑暗浴與印度傳統醫學中的「正念沐浴」 (snāna) 概念相似，強調的都是身心狀態的平衡。因應現代人長期面對焦慮的困擾，這種回歸單純感官體驗的方式，或許有機會成為新出口。【延伸閱讀】嬰兒猝死症冬季攀升！醫揭「嬰兒安全睡眠守則」青少年8成睡眠不足！醫點名最大兇手：手機和遊戲 這樣做救回【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/67524】
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2026-02-04 焦點.元氣新聞
土城11歲女童疑一氧化碳中毒猝死 相驗驚見口吐白沫將抽血釐清死因
新北市土城區延和路1處民宅今晨4時許發生一氧化碳中毒意外，7名住戶送醫所幸均無生命危險。但該戶昨天（2日）下午1名11歲女童被發現陳屍臥室並出現屍斑。檢警今相驗女童遺體並抽血檢驗一氧化碳濃度，將待檢驗結果出爐釐清確切死因。據了解，今天送醫7名患者都是同一家人，分住5樓及5樓頂樓加蓋，分別為一名30餘歲的媽媽、10餘歲的姪女、40餘歲的親戚、3名未達5歲的幼子與幼女，以及住在頂加20餘歲的親戚女友。7人均意識清醒，少部分人頭暈，均無大礙被送往板橋亞東醫院治療或觀察。消防人員經勘驗後初步研判應是熱水器通風不良導致一氧化碳中毒。離奇的是，救護人員2日下午3時許接獲報案，女童母親表示11歲女兒在臥室睡覺到了下午3時都未醒來，她進入房內叫女兒起床卻驚見女兒已無呼吸心跳。救護人員到場發現女童身體已出現屍斑明顯死亡。因女童死因不明，檢警今天下午相驗女童遺體，女童父親及姑姑神情哀戚到場，相驗後不發一語快步離去。據了解，死亡的女童口吐白沫且出現屍斑，腹部明顯腫脹。法醫已對女童遺體抽血，將檢驗體內一氧化碳濃度，釐清是否是一氧化碳中毒致死。
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2026-02-01 焦點.元氣新聞
氣溫驟降心肌梗塞病例增！ 醫：睡眠呼吸中止症加劇心血管風險
天氣一冷就容易鼻塞，且睡睡醒醒、睡眠品質不佳，甚至打鼾聲變大，早上起床仍感到疲累。萬芳醫院耳鼻喉科主任陳伯岳表示，因打呼求診的民眾，經檢測高達8成以上患有「阻塞性睡眠呼吸中止症」，除了導致變胖，更會迫使血管收縮、血壓飆升，導致心肌梗塞的發生率大增。「睡覺打呼不只是吵，更是致命警訊！」陳伯岳指出，一旦停止呼吸就會發生缺氧狀況，身體接著產生大量自由基使血管粥狀硬化並產生斑塊，進一步造成高血壓、心臟功能變差。冬天空氣太乾，室內外溫差問題易加劇堵塞情形，使原有的呼吸道狹窄問題更嚴重，呼吸變淺且變費力，增加心臟負擔。睡眠呼吸中止症患者在睡眠中呼吸道反覆阻塞，導致身體處於「間歇性缺氧」狀態。陳伯岳說，這種缺氧壓力會強制大腦啟動交感神經，使心跳加速、血管劇烈收縮，造成血壓在夜間異常飆高。長期下來血管壁受損硬化，大幅提高心律不整、心肌梗塞與中風機率。臨床統計，超過5成高血壓患者伴隨睡眠呼吸中止症，若不積極治療，會引起全身慢性發炎反應，增加心房顫動、心衰竭、缺血性腦中風的機率。陳伯岳強調，冬季的低溫本來就容易使血管收縮，若再加上睡眠呼吸中止症造成的夜間缺氧，恐讓心臟負荷達到極限，特別是在寒流期間。陳伯岳提醒，高血壓患者中，超過5成合併患有睡眠呼吸中止症；若只吃降血壓藥卻不治療睡眠呼吸中止症，只能治標不治本。別以為睡眠呼吸中止症只是影響睡眠，患者往往無法察覺自身症狀，以為只是打呼擾人清夢，長期缺氧會誘發發炎反應，嚴重損害全身血管健康。陳伯岳以一名個案為例，50歲周先生，近年鼾聲如雷常驚醒枕邊人，白天也總是精神委靡，開車險些睡著，體重還飆升10公斤，甚至高血壓變得難以控制。就醫確診為重度睡眠呼吸中止症，在接受簡易手術、減重藥物與正壓呼吸器合併治療後，荷爾蒙恢復正常，不再渴望高熱量食物，血壓回穩、體重順利下降，降低猝死危機。陳伯岳說，睡眠呼吸中止症與肥胖是互為因果的「惡性循環」，因為呼吸中止導致無法進入深層睡眠，會干擾瘦素分泌減少，使大腦不容易接收飽足訊號；同時飢餓素分泌增加，讓人食欲大增。變胖後，脂肪堆積在咽喉與舌下，直接壓縮呼吸道，而腹部脂肪增加則會推擠橫膈膜，降低呼吸驅動力。根據台灣睡眠醫學學會推估，全台患有阻塞型睡眠呼吸中止症者保守估計已超過70萬人，陳伯岳建議，若發現自己或枕邊人有打呼聲很大、白天容易疲累或想睡覺、頸圍較粗等特徵，應盡快安排睡眠檢測，由醫師進行診斷，確認影響睡眠品質主因。
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2026-02-01 焦點.元氣新聞
醫：逾5成高血壓伴睡眠呼吸中止症 冬天猝死風險高
溫度溜滑梯，「冬天是猝死高峰期」，醫師提醒，超過5成高血壓患者伴隨睡眠呼吸中止症，造成夜間缺氧，心臟負荷將達極限，只吃降血壓藥，治標不治本，可能在睡夢中發生憾事。阻塞性睡眠呼吸中止症（OSA）最常見的特徵就是「鼾聲如雷」，睡覺打呼不只是吵，更是冬季致命警訊，隨著大陸冷氣團再度南下，溫度驟降，萬芳醫院耳鼻喉科主任陳伯岳近日透過新聞稿指出，長期打呼會造成睡眠中反覆缺氧，會迫使血管收縮、血壓飆升，埋下心血管疾病的未爆彈。陳伯岳表示，睡眠呼吸中止症患者在睡眠中呼吸道反覆阻塞，導致身體處於「間歇性缺氧」狀態。這種缺氧壓力會強制啟動交感神經，使心跳加速、血管劇烈收縮，造成血壓在夜間異常飆高。因為長期下來血管壁受損硬化，所以大幅提高心律不整、心肌梗塞與中風機率。陳伯岳說，尤其正值冬季氣溫下降，本就容易使血管收縮，再加上阻塞性睡眠呼吸中止症造成夜間缺氧，心臟負荷將達到極限。據臨床經驗，超過5成高血壓患者合併睡眠呼吸中止症，若只吃降血壓藥、不治療阻塞性睡眠呼吸中止症，隨時可能在深夜發生憾事。除了心血管危機，睡眠呼吸中止症更是減肥殺手。陳伯岳解釋，呼吸中止導致無法進入深層睡眠，造成瘦素分泌減少，使大腦不容易接收飽足訊號；同時飢餓素分泌增加，讓人食慾大增，且特別渴望高熱量、高糖食物。陳伯岳指出，當睡眠呼吸中止症患者變胖後，脂肪堆積在咽喉與舌下，更會直接壓縮呼吸道；腹部脂肪增加則會推擠橫膈膜，降低呼吸驅動力，形成「越胖越打呼、越打呼越胖」的惡性循環。控制體重並使用正壓呼吸器對睡眠呼吸中止症有明顯效益，睡眠呼吸中止並非完全不可逆。開業睡眠技師主任陳奕潔呼籲，民眾可利用國際通用量表自我評估，包含打呼聲大到可以從關閉的門外聽到、白天經常覺得疲勞、被枕邊人發現睡眠中呼吸停止或嗆到、患有高血壓、身體質量指數（BMI）大於35、年紀超過50歲、頸圍較粗、性別為男性等。陳奕潔說，若民眾在上述8項自我評估指標裡，符合3項以上，即為睡眠呼吸中止症的高風險族群。若發現自己或枕邊人有高風險特徵，切勿輕忽，應盡快安排睡眠檢測，由醫師進行診斷，其中居家睡眠檢測可在熟悉的家中完成睡眠呼吸中止症專業評估。
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2026-01-29 焦點.元氣新聞
猶如心臟長石頭！72歲麵店嬤劇烈胸痛險猝死 醫1招解心頭之患
72歲麵店頭家嬤長期胸悶、胸痛、喘，直到上月底劇烈胸痛，痛到冒冷汗緊急送醫，發現罹患複雜性冠心病合併巨大鈣化結節，冠狀動脈嚴重鈣化，猶如血管「長石頭」，左迴旋支血管已完全阻塞，病況危急，經醫療團隊評估，接受「經皮機械循環輔助裝置」輔助心導管手術，成功磨除鈣化結節並打通阻塞血管，術後3天出院，終於能好好呼吸，準備回越南家鄉探親。中國醫藥大學附設醫院心臟內科醫師黃信鎰表示，冠狀動脈鈣化結節是脂肪斑塊長期堆積在血管壁，逐漸硬化形成如石頭般堅硬的鈣化病灶，傳統氣球擴張術難以撐開阻塞血管，常需使用鑽石旋磨術與機械循環輔助系統，才能在安全條件下完成治療，爭取病人生機。黃信鎰說明，這名女患者主冠狀動脈主幹近端有大於1公分的巨大鈣化結節，阻塞血管超過90%，左迴旋支血管完全阻塞、左前降支血管先天特別細小，隨時可能猝死，但女病患不想開胸手術，經評估接受「經皮機械循環輔助裝置」輔助心導管手術，成功磨除冠狀動脈鈣化結節，打通血管，並重建周邊血流，手術2個多小時，術後3天出院。另有88歲男病患因急性心肌梗塞併發心因性休克入院，心臟收縮功能僅剩 20%，醫師考量患者年事已高且血管條件不佳，接受「經皮機械循環輔助裝置」心導管手術，順利治療嚴重鈣化的血管，術後追蹤心臟功能大幅進步至49%（接近正常值），腎功能也恢復正常。黃信鎰提醒，若出現胸痛持續超過10分鐘、呼吸困難、冒冷汗等症狀，應立即就醫；建議民眾平常要嚴格控制「三高」、戒菸，維持規律運動與少油少鹽的飲食習慣，並定期檢查心血管健康，及早發現潛在病灶，降低突發心臟事件與猝死風險。
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2026-01-28 醫療.心臟血管
心跳過慢同樣危險 每分鐘低於50下恐增心衰竭與心房顫動風險
一名84歲老先生因有高血壓、糖尿病病史，過去曾多次不明原因昏厥，近日因持續頭暈、胸悶就醫，經奇美醫院心臟血管內科主治醫師黃沛頡檢查發現，老先生為高度房室傳導阻滯，心跳僅每分鐘32下，隨時有猝死風險，所幸經手術置放生理性傳導節律器後，心跳恢復規律，症狀明顯改善，順利回歸日常生活。黃沛頡指出，許多人以為心律不整多為心跳過快，但其實心跳過慢同樣相當危險，尤其台灣心搏過緩病人逐年增加，而一般心跳低於每分鐘60下稱為心搏過緩，若低於50甚至40下，可能出現頭暈、虛弱、胸悶，嚴重時恐引發致命性心律不整甚至猝死，應及早就醫。心臟有著極為精密的節律調控系統，起自右心房竇房結，經過巴赫曼氏束至左心房，以及透過結間路徑到房室結；再由房室結接續訊號傳遞，交棒給希氏束、左右束支以及普金耶氏束直到左右心室，方完成一次有效的心臟收縮。竇房結就如同「開關」，心室則是「電燈」，中間則有許多「電線」。整個心臟傳導只要其中一個環節出現異常，就有可能出現傳導阻滯，導致心搏過緩，這個電燈就「不亮了」。心臟節律器置放已有近70年歷史，黃沛頡說，近年來醫療科技進步，逐漸發展出「生理性傳導」起搏技術，透過希氏束、左束支或巴赫曼氏束等精準定位起搏，使心臟收縮更接近自然節律，可降低心房顫動復發風險，並減少因傳統起搏導致心臟功能惡化的情形。黃沛頡說，傳統心臟節律器透過電脈衝刺激心肌，手術約1至2小時，適用多數心搏過緩患者，技術成熟但長期恐致心室收縮不同步；生理性傳導節律器則模擬天然傳導路徑起搏，手術約1.5至3小時，需精準定位，適用特定患者，可維持自然節律、降低心衰竭與心房顫動風險。黃沛頡強調，奇美醫院去年引進心房型「巴赫曼氏束」生理性傳導技術，提供更完整、精準的治療選擇，也提醒民眾若出現頭暈、心跳停頓感或不明昏厥，應盡速就醫檢查，避免延誤病情。
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2026-01-23 醫療.心臟血管
最危險的不是冷，而是忽冷忽熱！心臟科醫教天冷起床、洗澡如何保命
心臟疾病在國人十大死因中排行第二，冬季天氣嚴寒，容易發生急性心肌梗塞，導致猝死，臨床上需與死神搶命，每延後30分鐘就醫，死亡風險就會攀升。新光醫院心臟內科主任蔡適吉指出，天冷會引起人體血管收縮，導致心肌梗塞、腦中風發作，呼籲民眾多層次穿搭，洗澡時也要注意浴室溫度，若過於寒冷，建議開啟暖氣。最危險的不是冷，而是忽冷忽熱蔡適吉表示，冷空氣刺激交感神經，會導致血壓瞬間飆升，血管變窄，加上低溫會使血液濃稠度增加，血流變慢，容易形成血栓，引發心肌梗塞。對於潛在心臟病患，「最危險的不是冷，而是忽冷忽熱」，溫差變化瞬間容易急性發作，包括起床離開被窩的瞬間，或洗澡前後脫下衣服接觸熱水時。在冬季，高齡、慢性病患應嚴防心臟疾病發生。蔡適吉建議，可落實多層式穿搭，隨氣溫調整穿著厚度，但務必保護頭頸部及四肢末端，維持一定體溫，為避免溫差過大釀成憾事，民眾洗澡前應先開啟暖氣或熱水，讓浴室溫度保持在18℃以上，洗完澡擦乾身體後，立即穿上衣服，在浴室中呈坐姿1至2分鐘後，再步出浴室，避免暈眩跌倒。慢性病患應積極控制三高蔡適吉強調，高血壓、高血脂、高血糖為心肌梗塞「根本火源」，慢性病患應控制三高，遠離高油、高鹽飲食習慣，戒菸並定期接受檢查，一旦發現胸悶、冒冷汗、疼痛輻射至下巴、手臂時，顯示心肌梗塞即將發生，應立即撥打119求助，勿自行騎車、駕車就醫。至於坊間流傳硝化甘油保命丸，實際上並非治療藥物，只能暫時緩解症狀2分鐘，民眾須留意不要因此延誤就醫。國內流行路跑、馬拉松等運動，蔡適吉提醒，民眾應避免於清晨等天氣嚴寒時刻從事戶外運動，且在運動開始前應至少進行15至20分鐘暖身，才能避免運動期間心血管疾病急性發作。急性心肌梗塞延遲治療，死亡率也會隨之上升，蔡適吉說，不少病人被送到地區醫院，發現心肌梗塞卻無取栓設備可救治，新光醫院與北市聯醫陽明院區合作建立綠色通道，病人到院前先以手機簡訊通知，病人到院可不經急診，直接到取栓室救治，增加存活機率，最快17分鐘就完成治療，不僅增加患者存活率，也可減少急診壅塞。
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2026-01-23 焦點.元氣新聞
冬季嚴寒易釀心肌梗塞 醫提醒「溫差最可怕」洗澡前做1事可保命
心臟疾病在國人十大死因中排行第二，冬季天氣嚴寒，尤其容易發生急性心肌梗塞，導致病人猝死，臨床上需與死神搶命，每延後30分鐘就醫時間，死亡風險就會攀升。新光醫院心臟內科主任蔡適吉指出，冷天氣導致人體血管收縮，好發心肌梗塞、腦中風，呼籲民眾多層次穿搭，洗澡時也要注意浴室溫度，若過於寒冷建議開啟暖氣機。蔡適吉指出，冷空氣刺激交感神經，會導致血壓瞬間飆升，讓血管變窄，加上低溫導致血液濃稠度增加，血流變慢，容易形成血栓，導致心肌梗塞好發，而對於潛在心臟病患，「最危險的不是冷，而是忽冷忽熱」，溫差變化瞬間容易導致急性發作，包括起床離開被窩的瞬間，或洗澡前後脫下衣服接觸熱水時。高齡、慢性病患冬季在生活各面向都應防範心臟疾病發生。蔡適吉說，民眾可落實多層式穿搭，隨氣溫調整穿著厚度，但務必保護頭頸部及四肢末端，維持一定體溫，為避免溫差過大釀成憾事，建議民眾洗澡前先開啟暖氣，或開啟熱水，讓浴室溫度保持在攝氏18度以上，洗完澡擦乾身體後，建議穿上衣服，在浴室中呈坐姿，1至2分鐘後在步出浴室，避免暈眩跌倒。蔡適吉說，高血壓、高血脂、高血糖為心肌梗塞「根本火源」，慢性病患應控制三高，遠離高油、高鹽飲食習慣，戒菸並定期接受檢查，一旦發現胸悶、冒冷汗、疼痛輻射至下巴、手臂時，表示心肌梗塞即將發生，應立即撥打119求助，勿自行騎車、駕車就醫，至於坊間流傳的硝化甘油保命丸，實際上並非治療藥物，只能暫時緩解症狀2分鐘，民眾須留意不要因此延誤就醫。急性心肌梗塞延遲治療，死亡率也會隨之上升，蔡適吉說，不少病人被送到地區醫院，發現心肌梗塞，卻無取栓設備可救治，新光醫院與北市聯醫陽明院區合作建立綠色通道，病人到院前先以手機簡訊通知，病人到院可不經急診，直接到取栓室救治，增加存活機率，最快只花17分鐘就完成治療，不僅增加患者存活率，也可減少急診壅塞。
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2026-01-22 焦點.元氣新聞
冷颼颼 …彰化縣48小時90人急病送醫 8人無呼吸心跳
寒流發威，氣溫驟降，彰化縣今天清晨最低溫攝氏約10度，消防局統計，彰化縣從1月20日上午8時到今天清晨8時的48小時，計有90人急病送救護，其中8人非創傷性OHCA（到院前無呼吸心跳），年齡最輕才54歲，消防局指出，預期氣溫仍持續低溫，呼籲民眾仍做好保暖，如有不適應盡速就醫。彰化縣8位OHCA病患分別是7男1女，在相對於過去寒流來襲，OHCA大多是80歲以上，這波最年輕的是54歲，最年長是79歲，顯見非高齡者仍須特別注意。消防局強調，此一統計與平時數據大致相當，也並非一定是因天冷造成，所謂OHCA案件代表救護人員出勤時，患者處於無心跳及呼吸狀態，不代表為猝死案件，且患者送醫後急救亦有極高的機率恢復心跳及呼吸，OHCA發生原因應由醫生判定。消防人員指出，天氣變冷確實會提高心血管疾病發生的機會，但從統計來看，消防局天冷接獲的非創傷性救護及OHCA案件，其實與平常相當，這疑與民眾對於預防的意識提升有關。消防局表示，近日仍會持續低溫，提醒老人家、心血管疾病及三高族群等慢性病患者，在起床應先暖身，或穿一件比較保暖的衣物，再從被窩裡出來，也可以考慮戴帽子、圍圍巾，或是穿比較高領的衣服，避免冷風來了，氣管、血管容易收縮會引起不適，都可以考慮做多層次的穿搭，手腳容易冰冷的人，可以戴手套、穿比較厚的襪子。彰化縣衛生局建議民眾，避免飯後或飲酒後立即泡澡，並避開在清晨、日夜交替的高風險時段運動，有慢性病者應妥善控制病情及規律用藥，外出攜帶病歷卡及緊急用藥，如有如喘不過氣、胸悶、呼吸困難…等症狀，應立即送醫。
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