2019-07-10 養生.聰明飲食
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2019-07-10 新聞.健康知識+
久坐不健康 醫生建議:工作8小時最好站這麼多時間
作為一名醫生,工作狀態無非兩種——坐著寫病歷,站著做手術,每天A面B面反覆循環著這兩種狀態。 面對門診人群,有時候一坐就是一上午或者一下午,除了練就了耐乾旱(喝水少)、保水強(能憋尿)的「優良特性」之外,頸椎病、滑鼠手、腰腿疼、泌尿系結石都在向我們招手。有人說,我站著寫病歷會不會好一些?看看站著做手術的外科醫生們,頸椎病、下肢靜脈曲張也都是「老朋友」了……所以,無論是什麼姿勢,長時間的採用一種方式都可能影響我們的身體健康,尤其是久坐! 久坐最常見的是對我們脊柱的傷害,比如像頸椎病這樣在以往是中老年專利的疾病,現在也開始年輕化。很多年輕人甚至是青少年都或多或少有不同程度的頸椎問題。一份針對頸椎病的調查,發現患病率最高的是IT、設計、教師、文字工作、財務這些久坐職業。還有像腰椎間盤突出症,久坐也是誘發因素之一。久坐一族常常會感到頸部酸脹、腰背疼痛、全身疲乏,原因主要長期保持一個姿勢導致頸肩腰背過度勞累。椎間盤和椎旁肌長時間處於緊張狀態,從而出現了疼痛不適。 有研究發現,不同坐姿腰部負荷均大於站立位(1.8-8.9倍)。挺直坐位、放鬆坐位、挺直伏案坐位、放鬆伏案坐位這四種坐姿的腰部負荷依次增大。脊柱前傾角度越大,腰椎周圍的肌肉軟組織承受的載荷越大,越容易造成腰部尤其是背部軟組織疲勞甚至慢性損傷。所以,最好選擇脊柱前傾角度較小的坐姿來預防腰背部肌肉疲勞及各種慢性損傷。 對於男性來說,久坐還可能引起前列腺炎,這是因為當我們坐下時前列腺處於相對低的位置,會受到一定的壓力,壓迫會陰部使前列腺充血,如果前列腺長期頻繁處於充血狀態就可能導致前列腺炎症的發生。此外,久坐辦公的人還有幾個不好的習慣也會誘發前列腺炎,那就是喝水少以及憋尿。所以,坐的久了就站起來活動一下,讓「緊張」的前列腺放鬆放鬆,可以減少前列腺炎的風險哦。 此外,久坐還可能影響生育。這是因為當我們久坐時,睾丸會比較貼近我們相對「高溫」的身體,而且陰囊部位的局部環境較封閉,熱量無法及時散發,導致局部溫度升高從而影響睾丸生精功能。這也就是為什麼一些職業比如長期久坐的司機經常會發生精子質量下降的原因之一。有研究表明,久坐的不孕患者精子數量及活動力比經常運動的人大約低40%。因此,坐一段時間經常起來活動活動對於男性生育功能是有好處的。許多研究表明,長期的久坐行為,也就是在坐著或者躺著時的任何清醒行為消耗1.5代謝當量或者更少的能量,與全因死亡率、致命性和非致命性心血管疾病、2型糖尿病、代謝綜合症以及某些癌症等有關。有證據表明,每天至少進行60分鐘適度的身體活動,可以降低與久坐有關的死亡風險。不過,說起來容易做起來難,有多少人能每天堅持至少活動60分鐘,尤其是長期在辦公桌旁工作的人。典型的上班族在8小時工作時間中要坐6個小時,或者在16個小時的清醒時間裡做10個小時!我的天吶,坐這麼久想想都覺得脖子疼腰疼腿疼屁股疼! 一項調查顯示,目前有43%的人每天在辦公室至少坐8個小時,卻很少有人主動休息,只有31%的人偶爾伸伸懶腰;27%的人走出辦公室散會兒步,超過30%的人在休息時選擇了玩電腦遊戲、上網。一項專家共識指南建議,對於在辦公室工作的上班族來說,最好在每天的8小時工作時間中站立2-4小時。要做到這一點,應將以座椅為基礎的工作有規律地分為以站立為基礎的工作、使用坐立兩用辦公桌或者短暫的主動站立休息。有一些研究為了將上班族從久坐行為中拉起來,讓他們活動一下,採取了很多干預措施。但是許多上班族認為工作時間主要是工作,而經常站起來可能會減少寶貴的工作時間,所以他們不太喜歡站起來休息、活動一下。不過如果使用高度可調的坐立式工作站,很多辦公室工作人員會接受,因為這允許他們站著或坐著進行工作,可以使工作中斷最小化。雖然這種工作台的成本相對高一些,但確實可以減少坐著的時間。Source
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2019-07-10 科別.新陳代謝
避開糖尿病危險因子 營養師教你有效控制血糖5大原則
眾多研究發現,基因、生活型態及環境是造成糖尿病的重要危險因子,其中,生活型態影響更是劇烈。營養師教你,只要把握幾個基本原則,就能有效控制血糖。許多前瞻性研究都證實,生活型態的改變,是第二型糖尿病發展的重要因素,也就是說,第二型糖尿病是一種可以透過生活習慣改變來預防的疾病。康寧醫院營養師陳詩婷說,體能活動、減重及飲食的改變,可以延緩及預防第二型糖尿病的發展,成果相當顯著。 控糖原則 1 限制飽和脂肪的攝取 油脂雖不像醣類會直接造成血糖上升,但因為油脂在體內代謝比較慢,如果同時攝取高醣、高油脂的食物,會延緩腸胃排空的速度,使血糖下降速度變慢,導致飯後血糖偏高,甚至延續到下一餐的餐前血糖。 特別是飽和脂肪高的食物,容易造成心血管疾病,而這樣的狀況在糖尿病患的身上又更為常見。陳詩婷建議民眾可以將飽和脂肪酸控制在總熱量的 7%,60∼70%為碳水化合物及多元不飽和脂肪,其餘則為蛋白質。 控糖原則 2 注重全穀類和纖維質的攝取 膳食纖維有助於穩定血糖。膳食纖維因不被腸道吸收分解,所以不會造成血糖上升,特別是水溶性纖維可以延長食物在腸道停留時間,降低葡萄糖的吸收,所以進食後,血糖比較不會急遽上升。 水溶性纖維主要存在於蔬菜、水果、豆類、全榖類等,陳詩婷就推薦,像全穀類的燕 麥,膳食纖維含量就很高,而且幾乎都是水溶性纖維,很適合血糖控制不佳的民眾當成主 食;另外像是木耳、蘋果、秋葵等,水溶性纖維含量也很高。 至於膳食纖維的量要吃到多少?陳詩婷說,大約每天 25∼30 克就足夠,假使每天三餐的白飯都以全榖雜糧代替,同時厲行天天 5 蔬果,每天 3 份蔬菜、2 份水果,很容易就能攝取到 25 克的纖維量。 控糖原則 3 選擇優質蛋白質 無論是第一型或第二型的糖尿病患,都該掌握「三少二多」的飲食原則,「三少」是指少糖、少鹽及少油;「二多」則是多攝取優質蛋白質及水溶性纖維。 研究發現,第二型糖尿病患若能攝取適量的乳清蛋白,可以促進胰島素的分泌,降低飯後血糖,有助血糖的控制。陳詩婷表示,乳清蛋白營養價值高,富含身體需要的必需胺基酸,同時好消化好吸收,對糖尿病患而言是一種很好的蛋白質來源。 不過,乳清蛋白並不是愈多愈好,尤其患有糖尿病腎病變、必須嚴格限制蛋白質的攝 取時,就得經由營養師或醫師的指示適量補充,否則可能適得其反。 控糖原則 4 減重「肥胖會導致糖尿病」所言不假。陳詩婷指出,肥胖者(特別是腹部肥胖)本身血液中的脂肪酸就比較高,而脂肪的合成代表能量充足,當身體感應到能量充足了,自然不會分泌過多胰島素去幫助降低血糖及合成脂肪;久而久之,就會出現胰島素抗性,影響胰島素功能。 也因此,眾多研究都建議,只要肥胖者減少原有體重的 5∼10%,在 3 年內可以降低 30∼50 %的糖尿病發生風險。 控糖原則 5 增加體能活動 規律運動不僅可以提高胰島素敏感性,同時能預防腹部肥胖及胰島素抗性的問題。有研究發現,規律運動可以提升胰島素的敏感性,且這個效果長達 2∼3 天;同時,運動可以燃燒脂肪、降低體重,並增加胰島素受器的數量,使血糖容易維持在正常範圍。 可以做哪些運動呢?柔軟、阻力及有氧運動都應該做, 且建議一周至少運動 5 天,每天至少 30 分鐘。運動的順序是先熱身運動,譬如可以做 5∼10 分鐘輕鬆的有氧或肌肉的伸展運動;接著進入訓練課程,主要是增加心肺功能,以及肌肉強度的耐力訓練,維持 15∼20 分鐘;最後則是 5∼10 分鐘的緩和運動,以低強度的活動為主,使身體逐漸回復休息狀況,降低運動引發心血管併發症的風險。本文摘自今周刊《生活 i 健康》特刊「解救糖尿病」
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2019-07-09 養生.抗老養生
小暑過後愈來愈熱!專家建議多吃瓜類,尤其這4種瓜
昨(7日)天小暑剛過,天氣愈來愈熱了,吃什麼都吃不太下的季節,營養師建議多吃瓜類最好,尤其絲瓜、冬瓜、苦瓜、胡瓜這四種,清熱、利尿、消水腫,非常適合躁熱的夏天吃。絲瓜根據農委會農業知識入口網介紹,絲瓜含有維生素A、C、蛋白質、醣類和大量的水分,是相當具有營養價值的蔬果,而且熱量極低,每100公克的熱量僅17卡,夏天吃不怕胖。台北市立聯合醫院忠孝院區營養師洪若樸曾受《聯合報》訪問指出,絲瓜具有低GI、低卡路里特性,糖尿病患者及想控制體重的人都很適合吃。冬瓜冬瓜維生素C含量豐富,熱量低、鈉含量也低,有助利尿消腫。冬瓜湯、冬瓜茶,都是很好的飲品,但建議最好自己煮,洗乾淨後連皮帶子一起煮,不要加糖,利水除濕的效果才好,市售冬瓜茶太甜要小心糖分攝取過量。胡瓜胡瓜即黃瓜,生食涼拌的小黃瓜,是夏日常見的餐桌消暑小菜,根據行政院農委會的資料指出,小黃瓜水份高、熱量低,含有豐富的鉀,可促進體內廢物和鹽分排除;維生素C有美白效果;最特別的是含有丙醇二酸,可以抑制醣類轉化為脂肪,再加上纖維質與高水分能促進體內環保與腸道蠕動,脂肪不容易停留,是減重者好食材。大黃瓜(刺瓜)則常用來煮湯,含水量高、含糖量低,是低熱量又高纖的高飽足感蔬菜。苦瓜很多人不敢吃的苦瓜,維生素C含量高,可預防壞血病及防止動脈粥樣硬化,近年研究指出,苦瓜還可降血糖,尤其山苦瓜。夏天躁熱,中醫建議飲食首重清淡且帶有「苦味」的食物,可清熱、降火,苦瓜就是非常好的夏季食材。苦瓜可生吃也可熟吃,如果你怕苦,台北醫學大學營養師吳倩如在其著作《全方位好食事典:最完整的100種蔬菜水果全知識圖解》教幾個方法有助降低苦味:去籽、刮除內膜;加熱、汆燙;凉拌前先用醋或鹽水泡一下。瓜類是夏天的好食材,不過醫師也提醒,瓜果、苦茶類等寒性食物,吃多易腹瀉,脾胃虛寒者要適量吃;鉀離子多,慢性腎臟病患要小心。
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2019-07-08 新聞.健康知識+
越熱越易發糖尿病 學界眾說紛紜
二型糖尿病居然也能跟氣候溫度扯上關係?美國BMJ雜誌8日公佈一個長期研究,他們統計1996年到2009年之間的糖尿病患數,發現患者數會隨氣候溫度上升。專家猜測是因熱量體脂升高問題,較冷環境促使棕色脂肪活化、燃燒脂肪產生熱量,如此一來降低罹患糖尿病機率;但也有一派學者認為棕色脂肪影響性其實不大,這2項只是恰好同增。年上升度、增10萬例根據《英國快報》報導,美國權威醫療雜誌BMJ於8日公佈研究,經過15年追蹤研究發現糖尿病患數與氣候溫度相關,學者布勞計算出精確數字,美國環境溫度每上升一攝氏度,每年就有增加超過10萬例的糖尿病病例,若算整體比率,美國室外溫度每增加一攝氏度,發病率增加約4%,這對於一個大型病症來說不是小數字。布勞表示,雖然氣候溫度的增加幅度與糖尿病病例增加幅度不是呈現正相關,所以不代表兩者是唯一相關的因果關係,但至少能透過全球變暖找尋人體健康的未來趨勢,若能繼續追蹤而找到真正與糖尿病的關聯性,或能減少發病率。假說過於牽強對此,部分學者提出假說是因為棕色脂肪,他們表示,棕色脂肪原本功能是燃燒脂肪產生能量,防止冷天氣體溫下降過多,算是人體自動保護的機制,而較熱的氣候條件讓棕色脂肪活化程度較低,抑制胰島素分泌,因而增加糖尿病的發病率。不過也有一派學者認為這純屬過度解釋,畢竟棕色脂肪對人體新陳代謝影響性不足2%,若硬要說這會影響到胰島素和糖尿病有點牽強。觀以往對糖尿病的研究,很多奇怪的假說都會出現,但很快都被認為不具有太高的追蹤研究價值。例如《科學警訊》2017年報導的研究,該篇當時是說糖尿病與寂寞有關,但假說到最後是很牽強的「社交能力影響到生活壓力與情緒,再影響到怡保素分泌等」,使得本次研究是否具精確價值仍眾說紛紜。【更多精采內容,詳見】
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2019-07-06 新聞.健康知識+
喝紅酒護心臟?醫師告訴你護心這樣做更靠譜
炎炎夏日,與三五好友找間民宿度假,小孩打鬧,大人忙著烤肉之際,是否該來幾瓶冰涼的啤酒呢?走進餐廳點了牛排與燉飯,是否該選杯紅酒佐餐呢?喝酒是常見的社交文化,甚至也有人認為喝酒有益健康!究竟這些說法打哪來?酒能喝嗎?該喝多少才叫有益健康?讓我們一起看看。首先,我們先來看看ㄧ般的定義。以下我們說到的「份量」或一份酒,約是指14公克的純酒精,所以「一份酒」可以是:● 350c.c.的啤酒,大約就是一罐小的啤酒。● 120c.c.的紅酒、白酒(建議為4-5盎司,算起來約113到141c.c.,為方便大家記憶而寫120。)● 45c.c.酒精濃度40%烈酒● 30c.c.酒精濃度50%烈酒一般酒精攝取量的上限是,男性一天兩份酒,女性一天一份酒。也就是若喝啤酒,男生一天不該喝超過兩瓶,女生一天上限是一瓶。喝酒會傷心嗎?你可能曾經聽過「紅酒護心臟」這樣的說法。再說,你可能也對「有喝傷肝,沒喝傷心」這句台語歌詞超有印象。這些說法常造成一股錯覺,讓人覺得「沒喝酒才傷心吧!不是都有新聞在講紅酒能保護心臟,怎麼又會說喝酒會傷心啊?」若以為喝酒只會傷肝,卻不會影響心臟,那你就錯了!你得注意幾點:● 喝酒過量時會增加血液裡三酸甘油脂的濃度,可能增加心血管疾病的機會。● 喝酒過量會增高血壓,且這些額外的熱量攝取導致的肥胖,也會增加心血管疾病的機會。● 喝酒過量會影響心臟功能!有個症狀是「假日心臟症候群」,說的是很多人在放假時去聚餐喝酒,開趴喝酒,之後開始覺得不太舒服,原來是過量的酒精誘發心臟亂跳,心跳速度加快,讓人感到心悸、胸痛、頭暈、喘。過量的酒精不僅會造成心律不整,也可能帶來心肌病變、心臟衰竭、甚至猝死。● 一次喝下的酒精量愈多,愈容易讓心跳加速。心跳加速後就可能帶來心律不整心臟亂跳的危機。萬一這人本來就有心臟問題,喝酒過量引發的心律不整就可能引發致命危機。● 過量飲酒會猝發中風。看到這裡,請記得一件事:如果你本來沒喝酒,不要因為聽到「好像說紅酒會保護心臟」這樣的說法就開始喝酒!「喝紅酒護心臟」是怎麼樣一回事?沒錯,吃葡萄、喝葡萄汁都對身體不錯吧,原因在於葡萄的皮含有類黃酮(flavonoids)與其他抗氧化劑。因此很多人也認為,喝紅葡萄酒、白葡萄酒可能也能帶來獲取抗氧化劑的好處吧。有些研究顯示,紅酒裡面含有抗氧化劑,能夠增加血液中「好的膽固醇HDL」,也能夠減少血小板聚集在一起,減少心臟、血管受自由基的侵襲,這幾點應該對心臟、血管來說都是好事。這是大家會聽到「喝紅酒能護心」的主要原因。不過,我們必須了解:● 目前並沒有證據顯示說,如果喝的是紅酒而非其他酒類就不會讓人心律不整或中風。只要酒精過量,都可能帶來心律不整、心臟衰竭等問題,並不會因為是紅酒就愈喝愈保護心臟。● 紅酒裡含有抗氧化劑,就對心血管一定有幫忙嗎?從另一個抗氧化劑維生素E的臨床實驗結果來看,吃更多維生素E並無法保護心臟。而且就算抗氧化劑真的對身體不錯,我們也不需要靠著喝酒來獲取足量的抗氧化劑,吃水果、吃蔬菜就可以得到很足夠的抗氧化劑了。想提高血液中HDL好膽固醇的量嗎?你也不需要靠喝酒。規則運動就能提高HDL的數值了。● 目前美國心臟學會並不建議民眾藉著喝任何種類的酒精,包括紅酒、白酒,來獲取保護心臟、血管的功效。雖然針對酒類的研究有許多看起來有結論衝突之處,但目前多數學者認為,沒有哪一種酒叫做比較好的酒,雖然你聽起來會覺得紅酒比烈酒來得好,但不論哪種酒,裡面就是含有酒精啊!只要喝過量,酒精就會對人體帶來的傷害是ㄧ定的。● 想保護心臟、血管,還是得靠著「規則運動、健康飲食、控制血壓、降低膽固醇、保持適當體重」幾件事情做起。不要想靠喝酒護心。另外,如果你已經在吃降膽固醇的藥物了,那更不要喝酒,喝了酒會讓你更容易肌肉痛。● 如果你適量地喝,也就是男性一天紅酒不超過240c.c.,女性一天紅酒不超過120c.c.,就還在可以接受的範圍。然而,要小心自己上癮,別喝紅酒到後來愈喝愈多。● 如果你現在已經每天都喝超量,趕快停止,降低自己中風的機會。想喝酒不是罪,但務必適可而止。根據醫學期刊《柳葉刀》(Lancet)2018年的研究,對象是60萬個沒有心臟疾病問題的受試者,針對喝酒習慣分析的話,會發現,每周喝10份酒精(及以上)的人,會比每周喝5份酒精以下的人,早死個一到兩年。如果每周喝18份酒精以上的人其壽命更是大幅縮減四到五年。所以,別再以為喝酒有益健康,當攝取的酒精過量,會增加高血壓、肥胖、中風、乳癌、自殺、意外的機會,都因此會減少壽命的。隨著年齡增長,身體代謝酒精的能力變差,更應該要下降酒精飲用量。否則過去20年前喝酒不會讓你心悸,年齡增長後就可能就會讓你心臟不適,甚至因心臟亂跳而誘發中風、心肌梗塞。再說,銀髮族平常服用的藥物變多,許多都會與酒精有交互作用,更要注意攝取的酒量。喝酒,不要喝到ㄎㄧㄤ,不要喝到掛,不要喝到心臟不適。適量即可,不喝也可以。別誤以為喝酒護心而開始不停喝紅酒喔! ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康 原文:喝酒護心,還是傷心?(懶人包)搜尋附近的診所:內科、心臟內科、家庭醫學科免費註冊,掛號、領藥超方便!
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2019-07-05 新聞.健康知識+
夏天穿白色衣服最涼爽?研究:這樣穿最佳
炎夏大家都愛穿比較涼爽的衣服,很多人可能覺得應該穿白色衣服最涼爽,深色的尤其黑色很容易吸熱,穿了會熱爆!但事實真是這樣嗎?根據哈佛大學曾做過的一項研究,將相同布料、款式但不同顏色(白色、紅色、黑色)的衣服,同時在陽光下曝曬,經過5分鐘和20分鐘後的測試,所測的溫度三者對比,結果如下: 結果顯示,若短時間內,白色衣服最涼快;拉長時間的話,竟是紅色衣服更涼快,尤其是寬鬆的深色衣服。為什麼會是這樣呢?研究指,人體內的熱量是通過輻射、傳導、對流和蒸發向外擴散的。深色衣服比淺色衣服吸熱多,吸收的熱在寬鬆的深色衣服內形成對流,氣體的流動可將人表皮汗液和部分熱量帶走消散。深色衣服所產生的對流作用比白色衣服多,所以穿深色且寬鬆衣服會較涼快。那紅色衣服又為何比黑色涼快?這是因紅色光波最長,可大量吸收紫外線,衣服吸收多了,照在人身上就少了,可保護皮膚不被曬傷,若其他顏色此種功效則較弱。以上是針對一般的衣服而言。而如果是防曬衣呢?開業皮膚科醫師楊希川曾於《元氣網》撰文指出,一般深色面料的防紫外線性能要好於淺色面料。而在深色中,又以紅色防曬效果最好,紅色>橘色/淺綠色>天藍色>白色。楊希川同樣指出,不建議貼身穿著,寬鬆些為宜;材質則以亞麻、聚酯纖維和羊毛等,並要注意選擇UPF值大於40的才有用。
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2019-07-05 新聞.健康知識+
夏天穿愈少愈涼快?白色衣服最好?挑衣迷思大公開
夏天穿什麼顏色涼快?那還用問?一定是淺顏色的,尤其是白色的衣服了!這似乎是眾所周知的常識,但事實真的如此嗎?白色、紅色和黑色,哪種顏色最涼快?來自於美國哈佛大學的一項研究,將相同布料、相同款式,不同顏色(白色、紅色、黑色)的衣服,同時在陽光下曝曬,經過5分鐘和20分鐘後的測試,所測的溫度三者對比,結果如下:結果顯示:在短時間內暴曬,白色衣服最涼快;長時間暴曬,紅色衣服出乎意料的更涼快;為什麼深顏色的衣服,反而會涼快呢?尤其是寬鬆的衣服更涼快!這是因為,人體內的熱量是通過輻射、傳導、對流和蒸發向外擴散的,由於深色衣服比白色衣服吸熱多,吸收的熱在寬鬆的深色衣服內形成對流,而氣體的流動可將人體表皮汗液和部分熱量帶走消散。深色衣服所產生得這種對流作用比白色衣服明顯得多,所以夏天穿深色寬鬆衣服更涼快。那又為什麼紅色衣服比黑色衣服穿著涼快呢?從物理學角度來說,紅色光波最長,可大量吸收日光中的紫外線,衣服吸收多了,照在人身上就少了,可保護皮膚不被曬傷,而其他顏色此種功效相對較弱。在室內選擇黑色系等深色衣服散熱效果更佳。因為不受太陽直射,如果環境溫度比體溫低,還能吸收身上的熱量,同時發揮其散熱快的本領,這樣皮膚表面的熱量排得快,要比穿淺色衣服更涼快。防曬衣什麼顏色最防曬?英國一項最新研究結果也表明,深紅色或藏青色的化纖服裝是最理想的防曬服裝。慎重選擇白色和黃色防曬衣。在紫外線特別強烈的時候白色防曬衣對於敏感的人來講皮膚可能被灼傷,甚至誘發皮炎等。淺黃色防曬衣是最不防曬的,這種顏色的防曬衣對紫外線的抵抗指數不足10,而且如果是在出汗的情況下,對紫外線的抵抗指數只有5甚至以下。除了顏色要注意,挑選防曬衣也要注意以下幾個方面:1.看防曬係數看包裝標示,注意標籤上防紫外線性能指標,防護係數(UPF值)和透射比(UVA值),《紡織品防紫外線性能的評定》明確規定,只有當產品的UPF值大於40,且T(UVA )值小於5%時,才可稱為「防紫外線產品」。防護係數太低、透射比太高的防曬衣起不到應有的防護作用。2、看材質一般來說,聚酯纖維、尼龍等合成纖維防曬衣要比棉、真絲等天然纖維防曬衣的防曬效果好。而面料密度較稀疏、面料厚度較薄、顏色偏淺的服裝,其防曬效果相對較差。因此,在選購防曬衣時,盡量挑選面料緻密、色澤偏深、厚度適中的防曬衣。3、看面積夏季防曬應當對身體全方位防護。在選購防曬衣時,要關注防曬衣的款型,盡量選擇袖長較長,附帶防曬帽甚至具有護手設計的防曬衣。此外,夏季外出,穿上防曬長褲也有必要。4、看透氣性購買防曬衣不可忽視服裝的透氣性。應盡量選擇透氣性好的,穿著體感較為涼爽的防曬衣。挑選時可以用嘴貼近面料吹一下,輕易能吹透則透氣性較好,否則透氣性就較差。夏天穿得越少越涼快嗎?很多人以為穿得越少越涼快,所以女士穿起了吊嘎,男士光起了膀子。果真穿得越少越涼快嗎?未必!只有在人體表溫度高於外界時,才能向外散熱,這就是熱傳遞,但是當外界的溫度越來越高時,達到甚至超過人的體表溫度時,我們的體表就不會散熱了,相反我們還會從外界吸收熱量,這個時候就容易發熱甚至中暑。可見如果不穿衣服我們的人體就會吸收熱量,所以還是要穿衣服的,很多炎熱的地區,很多人並不是赤膊上陣,而是穿著長袖長褲,但是一定是寬鬆的,就是為了禁止皮膚吸收外界的熱量。夏天應該穿什麼材質的衣服?夏季炎熱,我們的人體不斷向外排汗,目的就是散熱和調節體溫。為了有利於排汗,我們必須穿透氣性比較的衣服,什麼樣的衣服透氣性比較好呢?用織物透氣測試儀(透氣率越大,就表示織物的透氣性能越好),對不同材質的衣服進行透氣性測試。結果表明,化纖的透氣率3730毫米/每秒,純棉的透氣率1020毫米/每秒,亞麻的透氣率853毫米/每秒,真絲的透氣率382毫米/每秒,滌綸的透氣率225毫米/每秒,化纖、純棉、亞麻,都是透氣性比較好的衣服材質。當然衣服涼不涼快,還得看質料。一般情況下,棉、麻質地的比較涼快,因為這兩種材質透氣性和吸濕性都比較好,且屬於天然纖維,而麻的吸汗性最強,因此兩者相比,麻的更涼快一點。最後,要想夏季穿著涼爽,還不得不考慮到衣服內的「吸風」 和「鼓風」作用,穿寬鬆一些的衣服才會涼爽。衣服尤其是領、袖、褲腿等開口處要做得敞開些。牛仔褲和緊身衣不適合夏天穿,喇叭裙、連衣裙等寬鬆衣服可以穿起來,這些衣物在走動時能產生較大的鼓風作用,更容易讓人感覺涼爽。Source
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2019-07-04 養生.聰明飲食
金氏紀錄「最營養水果」富含鉀鎂、維生素C、E雙效合一...健康超百搭!
文 / 國泰綜合醫院營養組營養師 李佩蓉酪梨營養聚 適當選擇趣酪梨(Avocado) 起源於中美洲,依原生地不同,分為墨西哥系、瓜地馬拉系、西印度系3個系統,外觀梨形及像鱷魚一樣綠色,又稱做鱷梨和牛油果,能對抗疾病和昆蟲的侵害,因此果實在成長過程不需要包裝,就能在環境中持續成長。是種從農場到市場的食物,沒有加工、防腐劑或增味劑。臺灣的產期為7月至隔年2月,9月則是盛產期。酪梨是金氏紀錄裡『最營養的水果』.天生好油因其富含脂肪,特別是單元不飽和脂肪酸的含量佔脂肪含量的71%,隨著果實的成熟,其飽和脂肪含量會減少,單元不飽和脂肪會增加。.高纖低糖酪梨的碳水化合物有80%是膳食纖維,分別有70%非水溶性和30%水溶性纖維組成,每30公克就含有2.0克的膳食纖維。相較於其它水果,酪梨的糖卻很少,30克僅含約0.1克糖。.富含鉀鎂每100公克的酪梨含有271毫克(mg)的鉀和19毫克的鎂,隨著果皮的成熟,鉀和鎂的含量會增加。.維生素C+維生素E 雙效合一酪梨是少數同時富含維生素C和維生素E的食物,藉由維生素C還原氧化的維生素E,以維持循環抗氧化保護功能,酪梨每30克含有2.6mg維生素C,0.59mg維生素E。.植物化學物質~類胡蘿蔔素酪梨的類胡蘿蔔素中最多的是葉黃素,含量隨著收穫季節1月到9月顯著增加,接近外皮的深綠色果肉濃度最高。其在腸道吸收受到膳食中脂肪含量的影響,酪梨具有獨特的不飽和脂肪和水基質,可增強類胡蘿蔔素的吸收。臨床研究DASH飲食相較於典型的美國飲食,有較低的氧化壓力,推測是DASH飲食大量增加的水果和蔬菜攝取量,同時提供更多的類胡蘿蔔素,尤其是葉黃素、β-隱黃質和玉米黃質。酪梨人人好,健康百搭!.體重控制:酪梨80%由水(72%)和膳食纖維(6.8%)組成,酪梨為中等能量密度,但它的粘膠水(viscosewater)、膳食纖維和果油基質可以增強飽腹感。一個給予體重超重受試者午餐半個酪梨的研究中,顯著降低受試者飢餓感和進食慾望,及增加餐後飽食度,成功幫助體重控制。部份研究也發現:富含MUFA的飲食,有助於防止腹部脂肪累積和糖尿病合併症的發生。.心血管疾病:來自NHANES 2001-2006 的研究數據顯示,酪梨攝取多相較於攝取量少的人,有較多的高密度脂蛋白膽固醇,且有較少的代謝症候群、體重、BMI和腰圍。酪梨富含的營養素和心血管的關係:※鎂和鉀::鉀可以促進血壓控制。鎂有助於正常血管張力和胰島素敏感性,也可以抑制脂肪吸收,改善餐後高脂血症,進而減緩LDL膽固醇的氧化速度。※維生素C:有助於血管健康和動脈斑塊穩定。※葉黃素可以減少循環氧化的LDL膽固醇,這是血管損害起始和進展的初步生物標誌物。且研究發現血漿葉黃素與頸動脈內膜中層厚度呈負相關,可能對早期動脈粥樣硬化有保護作用。美國農業部(FDA)對心臟健康的特別聲明:一個酪梨(136克)具有與42.5克堅果(杏仁,開心果或核桃)相似的營養和植物化學特徵。.骨性關節炎(OA)研究報告:富含葉黃素和玉米黃質的蔬果,能減少軟骨缺損的風險(OA的早期指標)。酪梨和大豆不皂化物(Avocado and soy unsaponifiables,ASU)是脂肪的混合物,被認為是具有抗氧化和抗發炎化合物,推測因此可延緩骨關節炎的進展。.眼睛健康研究顯示,葉黃素和MUFA攝取量低可能會增加年齡相關的眼睛功能障礙,酪梨富含MUFA和葉黃素/玉米黃質,搭配其它蔬果時,有助於改善類胡蘿蔔素的吸收。.皮膚健康酪梨的粹取物已被廣泛用於皮膚相關產品,類胡蘿蔔素能對抗紫外線(UV)和可見光的持續氧化和炎症損害及輻射傷害。研究發現,類胡蘿蔔素在皮膚的濃度與蔬果的攝取量有直接相關。酪梨棒!要這麼辦.酪梨的烹調,保留原味最好,入菜時儘量縮短高溫加熱時間,否則口感容易變苦,酪梨中富含的好油脂也容易變質,如果一定要加入其它食材一起烹調,建議快熟後再加入。.保鮮要訣請參考行政院農委會「農業知識入口網」.酪梨有許多營養價值,但一個酪梨的熱量就相當一碗飯,應適量攝取。對於許多疾病只是輔助的角色,對於健康問題大家還是應就醫治療。參考資料:Critical Reviews in Food Science and Nutrition,53:738–750 (2013)衛生福利部食品資訊網行政院農業委員會
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2019-07-04 新聞.健康知識+
上班久坐原來無害?回家做「鹹魚」死亡風險才飆升
久坐不動不僅容易發胖,還與心血管疾病和死亡風險增加有關,這一點已經得到了越來越多的證據支持。然而,並非所有久坐的危害程度都一樣。最新發表於《美國心臟協會雜誌》的一項研究表明,比起工作久坐,與休閒時間久坐相關的心臟疾病和死亡風險明顯更高。哥倫比亞大學(Columbia University)的運動生理學家Keith M. Diaz博士在久坐和運動方面有著不少研究。這次,他和研究團隊選擇了在心臟疾病風險更高的非裔美國人群中展開研究,3592名受試者報告了他們在工作期間和在家看電視上分別花費了多少坐著的時間。在看電視時間多少方面,每天<2小時,2-4小時以及>4小時的人群大約各佔1/3。看電視時間更長的人群通常運動量較少、飲食更不健康、體重指數更高,教育和收入水平也較低。在工作中,幾乎不用坐著和偶爾坐著的人群佔比都不到30%,超過40%的人需要長時間保持坐姿。長期坐著工作的更多是女性、更年輕、體重指數更高,但同時飲食健康、運動水平和教育、收入水平也不差。在平均長達8.4年的隨訪期間,共發生了129例心血管疾病事件,205例死亡。統計發現:與在家看電視最少(<2小時/天)的人群相比,看電視最多(>4小時/天)的人群發生心血管疾病事件或全因死亡的綜合風險增加50%。相反,和幾乎不坐或偶爾坐著的人群相比,在工作中幾乎始終久坐的人群風險並沒有顯著升高。同樣是久坐,為什麼不同場合的影響不同?Diaz博士認為,通常在工作中人們會不時起身去開會、和同事交談、使用影印機等。而在看電視時,人們往往是結束了一天的工作,徹底放鬆,真正一坐就是很長時間,直到去睡覺,之前很可能還大吃了一頓,甚至在看電視時吃下不少高熱量不健康零食。因此,雖然工作久坐看起來影響較小,但也提示了久坐間隙適當站起來走動的好處。Diaz博士年初發表的另一項研究就表明,每坐30分鐘動一動,哪怕1分鐘,也有助於改善死亡風險。即使對於最愛看電視的人群而言,足夠量的鍛煉也能夠抵消久坐的危害,比如快走、有氧運動等。每天看電視超過4小時的人群,如果同時達到指南推薦的鍛煉目標——每週150分鐘中等強度以上身體活動,或75分鐘以上劇烈活動,他們的心肌梗死、中風和死亡風險都沒有增加。Diaz博士表示,「研究表明,如何度過工作之外的時間,對於心臟健康可能更重要。即使你的工作需要久坐,將回家後的久坐時間替換為運動,也可以減少心臟疾病和死亡風險。幾乎任何類型的運動都能提升心肺功能,有益健康。」雖然這項研究的受試者是非裔美國人群,但在研究團隊看來,結果可能適用於所有久坐不動的人群。將來,Diaz博士團隊將進一步測試為何看電視是最有害的久坐行為,以及晚餐因素的影響。Source
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2019-07-04 新聞.科普好健康
世上有愈吃愈瘦的食物嗎?只吃芹菜的牠用「屎」證明
你聽說過「負卡路里食物」嗎?一種相當流行的傳聞說,一些食物消化所需能量大於食物本身所提供的能量,所以把它們吃下去能量就會越吃越少,可以輕鬆變瘦。這是真的嗎?如果詢問一位科學嚴謹的營養專家,他的答案大體會是這樣:沒有科學研究能證明「負卡路里食物」存在,要想控制體重,還請少吃多動、均衡飲食。這答案沒毛病,但多少有點無趣。不過,也有人會選擇全新的答題思路。來自阿拉巴馬大學塔斯卡盧薩分校(the University of Alabama, Tuscaloosa)的一個研究團隊表示:想知道「負卡路里食物」是真是假嗎?那就給蜥蜴吃芹菜吧。為什麼給蜥蜴吃芹菜?2019年3月,這群人在論文預印本網站biorxiv上公佈了自己的論文。他們的思路是這樣的:既然「負卡路里食物」缺乏研究證據,那我們就來親自做個實驗。只不過,這實驗的畫風確實有點迷惑,他們找來9隻蜥蜴,只給人家吃芹菜,等待蜥蜴噓噓、拉屎,等蜥蜴拉完屎做灌腸,然後把收集的屎全部燒掉……這什麼情況?首先,選擇芹菜是因為這種食物算是「負卡路里食物」的代表。芹菜富含水和纖維,同時能提供的熱量確實很低。如果嚴格地只吃芹菜,同時把食物、排泄物的能量和代謝變化全部記錄下來,應該就可以知道「負卡路里」的說法是真是假了。接下來,還得找個負責吃芹菜的倒霉鬼。根據研究者的說法,鬃獅蜥(Pogona vitticeps)以其性格溫順、雜食、消化道與雜食哺乳動物相似的特點,被不幸選中成為投餵對象。蜥蜴到底經歷了什麼為什麼說被試鬃獅蜥「不幸」呢,在實驗開始前,它就要先經歷一段難熬的時光:先是可憐巴巴地被禁食10天,把以前吃進去的食物該消化的消化,該拉出來的都拉出來,以確保沒有殘留食物的干擾。然而這樣還不夠,為了清除殘留的排泄物,灌腸才是最徹底的手段 ……經過這些實驗準備,消化道被掏空的鬃獅蜥被送入封閉的小型代謝室內監測代謝率。接下來,可憐的蜥蜴終於可以開飯了:相當於蜥蜴身體重量5%的芹菜。研究人員說,鬃獅蜥性格溫順,可以乖乖配合吃完所有的芹菜,非常適合做這個實驗。真的不是因為餓了十天沒力氣反抗嗎?在試驗期間,英勇的研究人員化身年度最佳鏟屎官:他們熱切地盼望著鬃獅蜥的每一次大便和噓噓(注:不同於人類的尿液,蜥蜴的「尿」是白色的尿酸排泄物),小心翼翼地把這些排泄物收集起來乾燥稱重,然後放在量熱計中全部燒掉,計算排泄物的總能量。對了,為了確保收集完全,在實驗結束前研究人員又給鬃獅蜥灌了一次腸 ……結果如何?一番測量之後,研究團隊計算出了食物的能量流向:鬃獅蜥吃下總能量約7.83千焦的芹菜,其中平均有29%和14%的能量分別以屎尿的形式排出了體外,花了33%的能量用於消化和同化。這樣算下來,芹菜的能量還有24%留了下來。芹菜確實熱量很低,但它依然不是「負卡路里」。此外,論文作者還指出一個讓減肥人群更難過的問題:人類畢竟和鬃獅蜥不同,在消化食物時,我們的代謝增長更少。也就是說,人類通過消化芹菜消耗掉的能量比例應該更小,實現「負卡路里」就更不可能了。不過,吃蔬果還是好的雖然沒有發現負卡路里食物,但果蔬這類低脂肪、高纖維的食物確實對控制能量攝入很有幫助。畢竟它們雖然提供了一點能量,但是這些卡路里不能滿足機體一天的耗能。從這個角度來說,它們依然是相當健康的。說到底,控制體重靠的還是整體的均衡飲食,而不是吃某一種特定的食物。看在可憐的鬃獅蜥份上,就別再糾結什麼「負卡路里食物」了吧。Source
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2019-07-04 名人.好食課
好食課/解渴又能幫助減肥 營養師分析2項選飲料重點
夏天吃東西,想配個喝的來解渴一下嗎?放眼望去都是含糖、高熱量的飲料,這都是身體的負擔,但是吃飯總是想搭配個飲料,該怎麼挑呢?好食課營養師分析2項選飲料的重點,讓你可以解渴又能幫助減肥!1.無添加糖最重要,避免攝取多餘熱量首先,飲料最重要的就是選低熱量、低糖,甚至是無糖!糖是空熱量食物,且容易造成身體負擔,所以第一個就是要去除糖的威脅!以世界衛生組織的建議,我們一天攝取的精緻糖要少於10%,但隨便一罐含糖飲料都可能超過10%總熱量,而全糖珍奶的熱量就可能破500大卡以上,相當於我們吃的半個便當,多喝一杯全糖飲料就約等於多吃了半個便當, 怎麼可能輕鬆達到熱量控制呢?所以我們平常挑選飲料時,最重要的就是找無糖飲品,在超商可以直接翻到食品後面的標示,找尋沒有添加精緻糖類的飲品,只要做對這件事,就能讓我們挑選的飲料大加分!2.每天喝杯高纖牛奶和豆漿,補充蛋白質,幫助飲食控制!近幾年上健身房成了全民運動,運動族群更要注意平時所選的飲料,如果我們正在減脂階段,除了少糖、無糖的原則,蛋白質更是重點,蛋白質可以防止我們肌肉流失,幫助我們維持代謝,讓運動效果加分,日常生活中含有蛋白質的飲品就屬豆漿和牛奶最好獲得。而牛奶屬乳品類,常被我們忽略,但其中含有的乳清蛋白、酪蛋白、鈣和維生素D等營養對我們都非常重要!因此好食課營養師建議平日餐食搭配的飲料可以改成高纖牛奶或豆漿,提高蛋白質,同時也增加飽足感,也能取代掉原本喝含糖飲料的習慣。3.吃夠膳食纖維,調整菌叢幫助代謝,增加飽足感餐前喝一罐高纖豆漿會增加飽足感,降低食慾,達到熱量控制的目的,同時補充膳食纖維可促進新陳代謝而達到熱量控制。市面也有高纖牛奶推出,很適合想輕鬆維持營養與體態的上班族來做飲食控制。膳食纖維,是人體重要卻也容易缺乏的營養素之一。餐食中有足夠的膳食纖維可以幫助維持飽足感,降低食慾,管控好熱量攝取! 不僅如此,膳食纖維透過腸道微生物生成短鏈脂肪酸,促進脂肪代謝!因此攝取足夠的膳食纖維正是維持身材的另一大重點!膳食纖維非常重要,但現代人外食狀況多,膳食纖維較難攝取足夠,所以想買飲料的時候,建議可以挑選纖維添加的健康飲料,市面上有許多添加膳食纖維的飲品,像是高纖牛奶、高纖豆漿、含纖氣泡水和綠茶等,都是我們補充膳食纖維的好方法!好食課營養師建議,用營養價值高,含有豐富蛋白質和膳食纖維的飲品,替換掉不好的含糖飲料,在早上、下午最容易喝飲料的時候,選擇一杯高纖牛奶加一杯高纖豆漿的補充方式,是同時獲得蛋白質和膳食纖維的好方法,也能讓飽足感持續,不用擔心肚子餓失控,幫助我們維持身材!【本文獲好食課授權刊登,原文標題:夏天口渴嗎?在超商這樣挑飲料,幫助控制熱量,增肌減脂少負擔!】
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2019-07-04 養生.聰明飲食
水溶酵素和抗氧化劑之王!營養師點名鳳梨6大養生功效
鳳梨治眼病?低熱量高營養是真的先前才有國外期刊登載了台灣學者關於吃「鳳梨」能消滅「飛蚊症」的新聞,引起一陣沸沸揚揚的討論,鳳梨從酸甜可口的夏日水果搖身成為眾所矚目的養生聖品。然而,該篇研究的證據力並未受到科學家們普遍承認,僅吃鳳梨是否能「治好」飛蚊症尚有疑慮。不過,鳳梨確實是高營養的熱帶水果,食用鳳梨又有哪些益處與壞處,哪些人適合吃、哪些人又不適合?國際媒體《LiveScience》指出,鳳梨富含各種維生素、消化酶酵素和抗氧化,雖然具有甜份但熱量仍低。營養學教授Laura Flores指出,鳳梨最突出的營養優勢是含有大量維生素C、膳食纖唯、鳳梨酵素(鳳梨蛋白酶)和錳、硫胺等微量元素,一份的鳳梨更只有74大卡的熱量,且無脂肪也無膽固醇──當然這是指新鮮鳳梨而言,加工的鳳梨罐頭可不能計在內。 鳳梨有哪些營養價值?吃鳳梨有哪些營養上的好處呢?美國奧勒岡州立大學(Oregon State University)的研究指出,鳳梨因含有大量維生素C,是可修復細胞損傷的水溶性抗氧化劑,對於預防心臟病和關節疼痛有正面效益。另外,鳳梨酵素可減少血液過度凝固,適量食用能降低血栓風險。微量元素部份,鳳梨錳含量高,是骨骼與結締組織健康的重要物質。過去的研究發現,錳和其他微量元素對更年期婦女預防骨質疏鬆症有作用。雖然未必只吃鳳梨就能治好飛蚊症,但鳳梨可以降低眼睛黃斑部病變的風險。Flores 教授解釋,鳳梨含有大量抗氧化劑和維生素C,對於眼部健康確實有益。此外,鳳梨酵素是很強的抗發炎物質,不但有助於減少關節炎,鳳梨酵素與其他蛋白水解酶也被證實在動物實驗中可提高癌症存活率。與其他蔬菜一樣,鳳梨也富含膳食纖維,有助於維持腸胃正常運作。馬里蘭大學醫學中心(University of Maryland Medical Center)的研究則指出,鳳梨酵素能減少喉嚨與鼻腔黏液分泌,同時也能緩解咳嗽問題。鼻過敏或鼻竇發炎,也可考慮多吃鳳梨來降低過敏症狀。 鳳梨吃太多可能有哪些危險?鳳梨既有眾多好處,是否經常食用也安全無虞? Flores 提醒,鳳梨一次性食用過量,很容易產生口腔疼痛以及嘴唇、舌頭、臉頰的過敏反應(或口腔過敏綜合症候群,原因可能是鳳梨果皮中類似花粉結構的蛋白質),狀況嚴重者還可能會出現皮疹、蕁麻疹甚至呼吸困難,都是鳳梨過敏的症狀。另外,鳳梨維生素C含量高,大量攝取維生素C也可能引發腹瀉、噁心、嘔吐、腹痛、胃灼熱等症狀,鳳梨酵素的過量攝取也有類似情形。因此,鳳梨雖然營養價值不低,適合大眾正常攝取,但最好不要一次性大量食用,如果出現過敏反應,而且在幾小時內沒有自然消退,則務必就醫接受診治。【本文出處,更多資訊請上《每日健康》、《每日健康》粉絲團。】
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2019-07-04 新聞.健康知識+
天氣熱刮痧可改善中暑? 醫師說這些狀況不宜
最近暑氣逼人,不少人因為天熱掛起病號。三軍總醫院中暑防治中心主任朱柏齡指出,民眾夏天因過熱而出現身體不適時,應先分辨是中暑或是熱衰竭。熱衰竭是指在熱環境下過久,持續大量流汗且未補充適當的鹽分及水分,而造成血液濃稠、血流不足,可能出現低血壓、嘔吐等全身性不舒服,程度相對輕微。中暑則是在無法散發熱量的環境中,覺得身體過熱、皮膚乾燥發紅、無法排汗,體溫恆定機制失控,致體溫升高、甚至高燒超過40度以上,出現如神智不清、昏迷、胡言亂語及怪異舉動等症狀,恐危及生命。若民眾中暑或熱衰竭時,朱柏齡指出,急救首重兩點:離開熱源與補充水分。先將患者移至陰涼處離開熱源,然後透過灑水、泡冷水或吹電風扇等方式使其降溫;另外患者因大量流汗致體內水份不夠,若意識仍清楚,就趕緊補充水分或含電解質的運動飲料;若有嘔吐狀況記得側躺,保持呼吸道暢通,並趕緊送醫。而以中醫觀點來說,中醫的中暑是病因而非病名。北市聯合醫院中醫部主治醫師吳建東指出,西醫的熱衰竭與中暑皆傷於暑氣,都屬中醫裡的中暑。一般來說民眾中暑,多因夏天在戶外工作奔走,如工地工人、快遞業,或戶外運動、體能訓練等,使體內水分大量流失,導致水分及血量不足;症狀包含突然暈倒、身熱、噁心、嘔吐、煩躁、大汗或無汗等,嚴重時更可能出現昏迷不醒、四肢抽搐、牙關緊閉等,又稱「中暍」,即傷於暑熱之意。另外,年長者、幼童、慢性疾病、較為肥胖或常待在冷氣房者,若突然接觸高熱環境,也可能會熱適應不良而造成中暑。吳建東指出,以中醫來說,刮痧對中暑輕症有效,「意識清楚」是重點,若意識清楚,症狀多為偏輕型,透過刮痧來刺激皮膚表層,具活血、化瘀、行氣、補血等作用。不過並非每個人中暑時都適合刮痧,像是孕婦、月經中的女性、嚴重慢性病如腎臟病、糖尿病,或是皮膚潰爛、灼燙傷者,都不建議刮痧;而在時間上,飯後及房事後半小時內、疲勞或睡眠不足、身體虛弱時,皆不宜刮。如果中暑時出現「昏迷不醒、四肢抽搐、牙關緊閉」等情形,儘快送醫檢查,以免延誤病情。
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2019-07-03 養生.聰明飲食
冷飲和熱茶哪個更解暑?答案可能顛覆你的想像
進入夏季氣溫持續飆升,天天都是30度以上的高溫。炎炎烈日下,一杯冷飲和一杯熱茶,到底哪個更解暑?或許你不敢相信,爽口的冰鎮冷飲反而易中暑。為啥熱天吃冷飲,反而易中暑?大量冷飲進入腸胃後,可能迅速帶來4種不良後果:●過量飲用的冰鎮飲料,需要體內水分稀釋,使人體更易受暑熱侵襲。●食物過涼引起胃腸道痙攣性收縮,導致腹痛、腹瀉等症狀。●吃了過涼的食物會增加心臟負擔,沖淡胃液,影響消化,引起噁心、嘔吐等。●冷飲進入體內,體內溫度驟降,暑熱積聚在體內某些部位無法散發,使中暑的機率加倍。以上幾點同時作用於人體,就容易使人中暑了。夏季喝熱茶,反而更解暑喝一杯熱茶,其實是真正解暑的法寶。夏天喝熱茶有以下好處:●促使毛孔張開因為飲用熱茶能促使毛孔張開,促進汗腺的分泌,體內的大量水分通過皮膚上的毛孔滲出並蒸發掉,同時帶走體內的熱量,使降溫效果更好。●利尿熱茶能起到良好的利尿作用,使體內多餘熱量隨尿液排出體外。●滋潤口腔熱茶中的茶多酚、果膠、氨基酸、糖等物質,可與口中唾液發生反應,滋潤口腔,使人產生清涼的感覺。注意:熱茶應不超過60℃,否則會讓食道黏膜受到損傷。如果燙嘴,不妨等涼一些再喝。7類人最愛被中暑盯上一般人在高溫環境下兩個小時中暑,而以下7類人是「中暑高危人群」,可能半小時就中暑了,所以要特別做好防暑措施。1.喝水少的人水分補充不夠,不利於身體排汗散熱。喝冷飲會使體內溫度驟降,暑熱積聚在體內無法散發,增加中暑的機率。2.先天汗腺不發達、出汗少的人先天汗腺不發達,或是使用了抑制排汗藥物的人,身體散熱功能失衡,更易中暑。例如吃了含抗組織胺成分的感冒藥,會抑制副交感神經系統,而排汗需要靠副交感神經系統運作,一旦被抑制,會影響排汗功能;另外,若使用鋰鹽或利尿劑,會大量排尿,身體易缺水,同樣容易中暑。3.腹瀉的人拉肚子容易因流失過多水分導致身體缺水,進而引起中暑。4.睡眠不足的人排汗需要良好的心肺功能,心臟輸出血液的量才夠。常熬夜或睡眠不足時,通常心肺功能較差,會影響排汗。5.肥胖的人胖的人皮下脂肪厚,較不容易散熱。身體有大塊肌肉的人運動時,因每單位時間產熱量比一般人多,更容易中暑。6.劇烈運動的人運動會加速體內產生熱量,運動量越大,產熱越多,越容易中暑。高溫下鍛煉不要逞能,別勉強自己,覺得不適就要停下休息。7.有代謝疾病的人例如甲狀腺機能亢進的人,代謝率高,體內產熱也多。另外,孕婦和兒童也是中暑的高危人群,要特別注意。孕產婦體力消耗大,身體虛弱,如果逗留在通風不良、溫度較高的環境,就容易中暑。嬰幼兒各系統發育不夠完善,體溫調節功能差,皮下脂肪又比較多,對散熱不利。中暑後,正確的應急處理法如果有人核心體溫超過40℃,出現意識混亂或昏迷,身邊的人應立刻撥打119,同時快速降溫。首先,將中暑者移到蔭涼處,脫掉外衣。然後向其全身灑水,或用濕毛巾擦拭身體,同時打開空調或用電風扇降溫,身體若被吹乾,要繼續噴水,反復進行,盡量將體溫降至38.5℃以下。如果中暑者沒有昏迷,可以適當補充水分,如果出現嘔吐現象,要讓患者側臥,避免嘔吐物吸入造成呼吸道阻塞或引起吸入性肺炎。中暑的人不要用酒精擦拭身體,更不能使用退燒藥。因為中暑造成的體內高溫是外在環境與體內產熱所致,跟感冒發燒不同,退燒藥對體內散熱沒有幫助。本文轉自生命時報微信(ID:LT0385)
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2019-07-02 養生.健康瘦身
這2種水果比吃肉還易胖 但有人還用它來減肥
夏季減肥是很多女性關注的話題,可以說不管中老年女性還是尚處在青春期的女性,只要聊到減肥,每個人都有自己的心得和「獨家秘方」。有些人選擇的減肥方法相對溫和,只是少吃肉、少吃碳水化合物高的主食,多吃蔬菜水果。大體上來說選擇熱量低的食物,搭配合理的運動, 確實可以降低體重。不過在蔬菜水果的選擇上,也要慎重,有些水果的熱量其實一點也不比米飯低,有些誇張的甚至比肉類還要高,吃多了很容易發胖。吃這幾種水果,比吃肉還容易胖,可有人不懂,還用它們來減肥。我們可以做一個對比,以先三種常吃的肉類熱量我參照:每100克雞胸肉熱量為133大卡、每100克肥牛的熱量是125大卡、每100克豬里脊熱量為155大卡。下面再看看幾種熱量比較高的水果:女性們夏季喜歡吃的貓山王榴槤,每百克熱量在150到180大卡之間,脂肪含量在3到5克左右,這個熱量比豬里脊肉都還要高很多。而且榴槤含糖量高,糖尿病人是嚴格禁食的,在泰國曾有糖尿病患者一連吃了四個榴槤以後,誘發糖尿病併發症不治身亡。其次女性都喜歡吃紅棗,認為每天吃幾顆可以美容養顏、還有補血的功能。我們姑且不論紅棗是否有這些食療價值,光看熱量恐怕大家以後就不會吃了。每百克鮮紅棗熱量為125大卡、每百克乾紅棗熱量為276大卡,幾乎是雞胸肉的兩倍以上!當然紅棗並非毫無益處,它維生素C的含量很高,每個鮮紅棗的熱量約為16大卡,大家可以根據自己的熱量需求來計算每天吃幾顆。其它的水果,比如香蕉、鳳梨、山楂的熱量都在100大卡左右,不僅熱量高含糖量也都比較高。減肥期間可以吃,但不宜過多。Source
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2019-07-02 養生.聰明飲食
營養素高、植化素多,連農藥化肥都比別人少!營養師眼裡冠軍蔬菜是「它」
蔬菜類 本章將幫助你更深入的認識聽起來很普通的蔬菜類,裡面蘊藏哪些豐富的寶藏。一起來愛上蔬菜吧! 家族成員 • 小葉菜類:空心菜、青江菜、菠菜、萵苣、芹菜等。 • 包葉菜類:高麗菜、包心白菜、結球萵苣、紫高麗等。 • 根菜類:白蘿蔔、胡蘿蔔、甜菜根等。 • 莖菜類:竹筍、薑、大蒜、洋蔥等。 • 花菜類:青或白花椰菜、韭菜花、金針等。 • 果瓜類:番茄、茄子、小黃瓜、大黃瓜、苦瓜、絲瓜、冬瓜等。 • 菇菌類:洋菇、香菇、木耳等。 • 芽菜類:青花椰苗、紫高麗苗、綠豆芽、黃豆芽、蘆筍等。 • 種子與豆莢類:四季豆、菜豆、豌豆夾等。 • 海藻類:昆布、海帶芽、紫菜等。 營養含量與特性 每份蔬菜大致的營養含量(每一份=1V) 一份=1 V 一份蔬菜 1V ➡ =熟菜約1/2碗 =生菜約1碗 (240cc為1碗,可以量240cc水來定量)。 各種蔬菜每份重量與體積仍有不同,若是菜乾類(例如:高麗菜乾、筍乾、乾香菇、各種乾的菇類)則以泡水還原後的體積計算。此外,料理上常會出現的百合鱗片,因為醣分與熱量高,歸在全穀雜糧類,紅棗枸杞歸水果類。 一天吃多少蔬菜最好? 天天5蔬果,也就是每天3V,這樣的量可以說是基本,但以抗癌防癌的角度,最好一天吃到的熟菜份量如下: 顏色種類越多越好,吃到七彩(紅、橙、黃、綠、紫、黑、白),各類植化素幾乎都包辦了! 『2018的最新防癌10要』強調:根據研究,蔬菜攝取不足、葉酸不足,會降低DNA的穩定性;而纖維少容易導致腸道短鍊脂肪酸不足、植化素、抗氧化營養素缺乏等,會促使細胞代謝的正常凋零機制受限,增加細胞的過度分化、也造成氧化壓力大,體內的發炎現象也就更多了。看看這裡難懂嗎?記得喔,只要多吃菜,你正在營造體內良好的環境,甚至可以啟動偉大美好的自我修復基因工程。 另外,2016《美國國家科學院》的研究報告也提出強有力的證據,說明蔬食(素食和純素食)極有利於人體的健康和環境,不僅可以減少全球死亡率,更可望減低高達70%食物所排放的溫室氣體。更減省極其可觀的醫療費用與社會成本。哇,太厲害了,只要大家多吃菜,「全球增溫不超過2度C」將成為可實現的夢想! 牛蒡是蔬菜嗎? 吃起來粗粗的牛蒡可以視為蔬菜,但熱量與醣類較高,100克的牛蒡絲(約1碗)相當於半碗稀飯(=1C),因此如果把牛蒡當蔬菜1V=半碗(50克),這樣熱量營養剛剛好。牛蒡的纖維豐富,含多酚類植化素,有利免疫功能的鋅也較高,且有獨特的香味,再加上香菇與昆布常是素食高湯的最佳食材,很適合加在減重者的蔬菜鍋裡,美味又有飽足感。 菜越粗、纖維含量越高嗎? 膳食纖維分為水溶性與非水溶性,非水溶性口感較粗糙,水溶性纖維則會吸附水分膨脹變黏稠,這兩種對身體都很好。水溶性纖維含量高的蔬菜包括:木耳、菇類、胡蘿蔔、芽菜⋯⋯等,其總纖維含量比粗筍更高,因此判斷纖維高低並非用口感粗細決定。 其他纖維含量高的蔬菜還包括:地瓜葉、蒜苗、九層塔、白鳳菜、香椿、紅莧菜、紫蘇、青花菜、苦瓜(尤其山苦瓜)、甜椒、青椒、糯米椒、秋葵等,都是高纖食物很好的選擇。 哪些蔬菜蛋白質含量高? 蛋白質含量較高的蔬菜類包括:菇類、芽菜類(黃豆芽、綠豆芽、紫高麗苗、青花椰苗、苜蓿芽⋯⋯)、油菜花、紅莧菜、青江菜、地瓜葉、荷蘭豆、小芹菜等。對於素食者,多吃有助補充蛋白質,是個優點。但對於腎臟功能不全者,則要限量供應或少吃。 冠軍菜是誰? 沒錯,就是全方位的地瓜葉。它的蛋白質、纖維、鈣、鐵、維生素A(主要是β-胡蘿蔔素)、維生素E等的含量比其他蔬菜都高些,更有多種植化素。由於地瓜葉的生命力旺盛,農藥化肥用量少,相對安全性也提高。 蔬菜是不是多多益善? 植物性食物來源中,全穀類與水果都需掌控份量,以避免熱量和糖分太高。唯獨蔬菜無此顧慮,對於需要減重者再好不過了,可以準備美味低油的中、西式蔬菜湯,享受吃飽飽減肥的樂趣。但對於需要增重或病中、病後復原階段,對營養需求高時,過多的蔬菜會佔據太多的胃容量,導致C全穀類與P豆魚蛋肉類攝取不足,茲事體大。尤其在治療階段常出現食欲不振、胃口不好,此時食物的優先順序需要以C+P優先。太多的蔬菜會因為過多纖維,阻擋營養素在腸道的接觸而妨礙吸收,因此如上適量的蔬菜最合宜。 什麼菜鈣多? 飲食中足夠的鈣質對於保骨本與血壓的穩定相當重要。蔬菜也可以是鈣質的重要來源,鈣含量高的蔬菜,1V約等於2/3杯牛奶含鈣量。這些蔬菜依鈣含量由高到低:香椿、紫蘇、山東大蔥、石蓮花、紅莧菜、山芹菜、九層塔、芥蘭菜、黑豆芽、海帶茸、白莧菜等。取數片香椿葉切碎炒蛋,可以補充一杯牛奶的鈣量,並記得多吃紅或白莧菜、山芹菜、芥蘭菜等,加上充足的運動可以防骨質疏鬆喔! 蔬菜鉀高,腎臟病怎麼辦? 鉀有助於血壓控制、防止心臟衰竭惡化,對身體相當有利,可以多吃蔬菜獲得豐富的鉀。但是鉀90%靠腎臟排泄,如果腎功能不良就會構成問題。在初期腎功能不良者,還不需要嚴格限制,但到3、4期可就需要小心限量了,飲食中是否限鉀,應依血液檢查與醫囑決定。如需限鉀,料理蔬菜時,盡量切小段先汆燙,讓鉀溶在水裡,倒掉水再拌炒即可。全穀與果皮含鉀高,也需要犧牲了,因為高血鉀對身體傷害極大。 延伸閱讀: 二寶媽產後暴增15kg!營養師教她喝●●:3個月瘦11kg,貧血、免疫力都改善●書籍簡介 做自己的營養師 最新版食物代換圖鑑作者: 財團法人癌症關懷基金會 黃翠華、黃書宜 出版社:麥浩斯 出版日期:2019/01/19 財團法人癌症關懷基金會 黃翠華、黃書宜黃翠華現任 癌症關懷基金會執行長 營養師公會全聯會副秘書長 從事營養工作超過35年的資深營養師。多年來積極投入建立國人簡單易學的健康飲食推廣工作,足跡遍佈全省。 學經歷台北醫學大學保健營養系 學士輔仁大學食品營養研究所 碩士台北醫學大學附設醫院營養部主任 馬偕醫院營養課營養師、臨床/膳食營養組長營養師公會全國聯合會秘書長 台北醫學大學兼任講師 實踐大學兼任講師國立台北護理健康大學兼任講師台灣雀巢公司 營養事業部經理、營養顧問_________________ 黃書宜 營養師現任 癌症關懷基金會辦公室主任 學經歷中山醫學大學營養學系營養師證書/丙級廚師證照食品安全衛生管理HACCP認證15年營養師資歷/超過100場演講經驗和信治癌中心醫院資深營養師台北市社區大學講師上市食品公司婦幼營養講師 專長防癌抗癌營養、婦幼營養、體重控制
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2019-07-02 養生.聰明飲食
水果要飯前吃?營養師破解飲食5大謠言
網路資訊爆炸,也讓似是而非的謠言滿天飛,例如「水果要飯前吃比較好」、「椰子油是好油」或「不甜的水果熱量比較低」等。營養師提醒,上述訊息都是「錯」的,建議民眾查資料以專業醫師或營養師的文章為優先參考,或可報名專業講座或掛醫院營養諮詢門診,才能吃得更安心健康。國健署職場健康推動促進計畫合作講師、營養師林孟瑜指出,她在替上班族進行營養講座時發現,經網路資訊傳播及口耳流傳,上班族有許多飲食迷思,建議民眾應以專業醫師或營養師撰寫的文章為優先參考。林孟瑜也特地整理五項她最常聽到的飲食迷思,予以說明並破解謠言,讓民眾吃得更放心。謠言1:「聽說水果要飯前吃比較好!」水果飯前飯後都可以吃,林孟瑜表示,除非民眾有特殊訴求,如想要減重,水果的體積大又具纖維質,飯前吃可以墊個胃,其他高熱量食物就能少吃一些。不過,水果也有熱量,一餐水果的理想攝取量為一份,也就是約一個拳頭大小,可別吃下太多水果反而變胖。謠言2:「聽說椰子油是很棒的油!」雖然椰子油很夯,且有研究報告顯示椰子油的中鏈脂肪酸對失智症有幫助,但椰子油的飽和脂肪酸含量其實偏高,林孟瑜表示,站在營養師立場,她不會推薦椰子油當作主要的油脂來源。林孟瑜說,油脂來源還是建議使用不飽和脂肪酸較豐富的油品為主,例如橄欖油、芥花油或苦茶油等,都是不錯的油品選擇,對心血管健康也有正向幫助。謠言3:「是不是不甜的水果熱量比較低啊?」林孟瑜表示,通常一份拳頭大小的水果約有60大卡熱量,儘管檸檬很酸,或是芭樂吃起來不甜,但仍是有果糖存在,一份檸檬或一份芭樂也都是約60大卡熱量。所以千萬別用口感或甜度來判斷水果的熱量,以免吃過多而變胖。謠言4:「血糖高是不是不能吃稀飯?」血糖高不是不可以吃稀飯,而是要注意醣類食物的選擇。林孟瑜舉例,例如應該選擇GI值(升醣指數)較低的醣類食物,身體吸收速度較慢,血糖也不會快速升高;至於GI值高的醣類食物恰好相反,吃了血糖上升比較快。林孟瑜舉例,一碗稀飯和半碗白飯的含醣量相當,約為30克醣量,但稀飯和白飯相比,前者已經被糊化,GI值較高,人體血糖就會上升比較快。她都會提醒需控制血糖的民眾,如果選吃稀飯,應多搭配富含纖維的蔬菜一起吃,可以讓血糖上升速度緩一些。另可搭配蛋白質食物,維持一餐有蔬菜、有豆魚蛋肉等蛋白質的多樣均衡性。「所以,只要吃的分量正確,吃稀飯一樣可控制血糖。」謠言5:「菠菜跟豆腐不能一起吃?」大家關心的是泌尿道結石,林孟瑜表示,菠菜和豆腐經過消化系統後是以糞便形式排出,即使兩者在消化道內形成草酸鈣,最後也是形成糞便殘渣,不會進到尿路通道。反而應該提醒有結石體質者,每天水份要攝取至少2000毫升以上,才能避免結石困擾。
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2019-06-30 養生.運動天地
天天抬腿,就可以遠離肥胖的蘿蔔腿?專家這麼說
Q:天天抬腿,可以擺脫蘿蔔腿嗎?A:天天抬腿,未必能遠離蘿蔔腿。簡單來說,蘿蔔腿肥胖的部分可能是水、可能是油、也可能是肌肉,當蘿蔔腿源於水腫,就有機會藉由抬腿,在地心引力的幫助下消除小腿腫脹;但若蘿蔔腿裡頭是多餘的脂肪或是肥厚的肌肉,抬腿就沒有作用了。想要有美腿,就得避免過多的脂肪囤積,練肌肉時也須注意讓肌肉線條柔和些。針對脂肪囤積過多的肥胖蘿蔔腿,應控制每日攝取的熱量、油脂與糖分,並增加有氧運動,像是游泳、快走、爬山等,如此可藉由全身性的消脂,連帶瘦去小腿多餘的脂肪。涉及墊腳尖的運動都會練到小腿肌肉,像是跳繩、爬山、單車、跑步等。如果想多多運動卻不想練成蘿蔔腿,那麼在做這些運動前應先適度暖身,運動後應伸展、按摩,以幫助肌肉延展、拉長、不緊繃,練出來的肌肉線條將會更柔和。部分小腿水腫於疾病,如深層靜脈血栓、髂靜脈壓迫症候群、甲狀腺功能低下、腎臟功能衰退等,高危險群應多加留心。諮詢專家/國泰醫院物理治療師簡文仁
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2019-06-30 新聞.健康知識+
常看電視看到睡著?科學家警告:這行為增加肥胖風險
你常看電視看到睡著,燈亮著、電視也沒關嗎?科學家警告,這種行為會增加肥胖風險,原因在於光線擾亂了生理時鐘。研究發現,晚上暴露在任何人造光線下的人,體重增加的可能性提升17%。這項由北卡羅來納州國家環境健康科學研究所進行的研究,追蹤44000名女性達5年,報告顯示,那些常常開著燈或電視睡覺的女性,平均胖了5公斤。研究人員認為,這是因為睡眠受到干擾,影響體內荷爾蒙平衡,促使人渴望熱量食物。參與研究的女性,年齡在35歲到74歲間,沒有癌症或心血管疾病病史,且不是輪班工作者。研究中,她們報告夜間接觸人造光的時數。這項刊登在賈馬國際醫學雜誌(Jama International Medicine)的研究發現,在房間裡開著燈或電視睡著的人,增重或肥胖的風險尤其高。跟其他未暴露在光線下睡眠的人相比,開著電視或燈睡覺的女性,增重的可能性上升22%,肥胖風險則增加33%。研究者認為,夜間暴露於人造燈光下,也反映著不健康的生活型態,例如不健康的飲食、久坐的生活方式或壓力等。這項研究具有完美的生物學意義,再度證實夜晚的光會延遲我們的生物時鐘,影響新陳代謝。專家再次提醒,睡覺記得避免臥室內的光線和電子干擾,盡可能保持睡眠環境的黑暗。光線如何影響睡眠晝夜節律(生理時鐘)大約是24小時,但因人而異,這就是為何會有晨型人與夜貓子。不規則的節律與各種慢性病有關,如睡眠障礙、肥胖、糖尿病與憂鬱症。夜間暴露在光線下,會抑制褪黑激素分泌。褪黑激素是一種影響晝夜節律、有助於睡眠的激素,在入夜時升高,並在整個晚上保持高水平,促進睡眠。人工照明與各種電子設備的藍光,會讓身體誤以為白天,進而影響睡眠與生理時鐘。那麼該如何在夜晚減少光的暴露?專家建議:1.夜間照明,使用對褪黑激素影響最小的昏暗紅燈。2.避免在睡前兩三個小時看各種光亮螢幕。3.如果在夜間工作或使用大量電子設備,可以使用過濾藍光的眼鏡或App。4.檢視手機是否有夜間模式,可在日落後自動將螢幕轉為較暖的色調。
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2019-06-30 養生.聰明飲食
全糖珍珠奶茶含12顆方糖 營養師建議減糖過生活
炎炎夏日,很多人喜歡暢快享受冰涼飲料,但冷飲經常含糖過量,嘉義大林慈濟醫院黃唯祺營養師提醒,1杯含糖飲料很容易超過1日的總糖攝取量,過量的糖不只造成肥胖,也與失智症、胰臟癌等疾病相關。黃唯祺指出,依據食藥署食品營養成分資料庫,一杯700毫升的「全糖珍珠奶茶」,含糖量近62公克(約12顆方糖),只要1天1杯,就超過國民健康署2018年發布新版國民飲食指標的每日糖攝取上限。黃唯祺說,手搖杯的含糖量,指的是額外加到液體中的糖,不含配料的糖。全糖為50公克(10顆方糖),熱量200大卡;少糖35公克(7顆方糖),熱量140大卡;半糖25公克(5顆方糖),熱量100大卡;微糖則是15公克(3顆方糖),熱量60大卡。含糖飲料包括添加砂糖、黑糖、方糖、冰糖、蜂蜜、高果糖糖漿或楓糖漿,攝取過多的糖,齲齒、肥胖、高血糖、高血壓、心血管疾病、高尿酸、高三酸甘油脂、脂肪肝等各類疾病會跟著來;甚至,近期有研究指出,過量的糖與造成失智症、胰臟癌等有很大的關係。如何過「減糖生活」黃唯祺建議:1、包裝飲料選無糖;2、手搖飲料選無糖或微糖,並且少加珍珠、椰果、蒟蒻、布丁等配料;3、要少冰或去冰,因為冰會壓抑味覺對甜味的敏感度;4、選小一點的份量,大杯與小杯的總糖量有差別;5、減少喝飲料的頻率;6、回歸原味,喝真食物以減少色素、香料等攝取。黃唯祺叮嚀,首選「飲料」其實是能促進新陳代謝、排毒、降低食慾的白開水,她建議分次慢慢喝,不要一次喝太多,一旦養成清淡的口味,習慣成自然,身體也就能愈少負擔。
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2019-06-28 養生.健康瘦身
一杯咖啡就有效果?英研究:咖啡能刺激棕色脂肪、幫助減肥
先前有人說喝咖啡可以燃燒脂肪,幫助瘦身。近日科學家進行了一項研究,發現像咖啡這樣的東西可以直接影響我們「棕色脂肪」功能,可能成為解決肥胖和糖尿病的關鍵。棕色脂肪被稱為「好」脂肪,它幫助身體將營養轉化為能量並產生熱量。與棕色脂肪不同,科學家稱之為白色或黃色脂肪的另一種脂肪源於卡路里。醫學專家將白色脂肪與肥胖和代謝紊亂(如糖尿病)聯繫在一起,而棕色脂肪可能幫助人們保持苗條,保持健康的體重。一些研究人員認為,促使身體將白色脂肪轉化為棕色脂肪,可能是對抗肥胖的一種成功方法,而相關研究則聚焦於促進脂肪燃燒過程的特定途徑。棕色脂肪通過激活棕色脂肪組織線粒體中存在的所謂解偶聯蛋白1(UCP 1),將食物代謝成能量。以前的研究已經將咖啡因的攝入與減肥和能量消耗聯繫起來,英國諾丁漢大學的研究人員開始著手研究咖啡。諾丁漢大學醫學院的邁克爾·西蒙茲教授是這項研究的主要作者之一,該研究發表在《科學報告》雜誌上。一杯咖啡對棕色脂肪的影響西蒙茲教授和他的團隊在體內和體外都進行了實驗,以觀察咖啡因對棕色脂肪產生熱量的影響。首先,他們將來自幹細胞的脂肪儲存細胞或脂肪細胞暴露給咖啡因。他們注意到咖啡因會提高UCP1的水平,促進細胞的新陳代謝。這些效應與線粒體和脂滴的褐變有關。其次,研究人員試圖在人類身上驗證這些發現。利用熱成像技術,他們找到了體內的棕色脂肪儲備,並評估了它們的產熱能力。「從我們以前的工作來看,」西蒙茲教授解釋說,「我們知道棕色脂肪主要分佈在頸部,所以我們能夠想像出一個人在喝了一杯之後,看到棕色脂肪是否變熱了。」研究人員比較了喝一杯咖啡和喝一杯水的效果,發現「喝咖啡(而不是喝水)會刺激鎖骨上區域的溫度」,這相當於人體中棕色脂肪積累的區域,「表明了熱的發生」。西蒙茲教授報告說,「我們現在需要確定咖啡中的一種成分咖啡因是起刺激作用,還是有另一種成分有助於激活棕色脂肪。我們目前正在研究咖啡因補充劑,以檢驗其效果是否相似。一旦我們確認了哪些成分對此負責,它可能被用作體重管理制度的一部分,或作為葡萄糖調節計劃的一部分,以幫助預防糖尿病。」西蒙茲教授說:「增加棕色脂肪活動可以改善血糖控制,改善血脂水平,增加燃燒的卡路里有助於減肥。然而,到目前為止,還沒有人找到一種可以接受的方法來刺激人體的棕色脂肪活動。」
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2019-06-28 養生.聰明飲食
無糖食品吃多了 比吃白糖對身體的傷害還大
現在隨便在超市裡面一逛,就能看到一堆木糖醇的食品。木糖醇到底是什麼呢?它是糖嗎?木糖醇其實是存在於天然物質裡的東西,從哪來的呢?比如橡樹、白樺樹等,把這些物質裡面含甜味的東西提純出來,做成白色像蔗糖一樣的晶體物質,就是木糖醇。它的熱量只有白糖的60%,但甜度口感卻跟白糖很相近。當它添加到食品裡面去的時候,甜度感與白糖食品是一樣的,同時能量降低了40%,這種食品按我們現在的說法,叫做無糖食品,木糖醇也被稱為代糖。其實木糖醇是很常見的物質。健康人即使不吃任何含木糖醇的食物,在100毫克血液中也含有0.03-0.06毫克的木糖醇。木糖醇廣泛存在各種水果蔬菜中,只是含量很低。一些糖尿病患者對市面上出售的無糖食品吃起來不再有顧慮,甚至感到「糖尿病的春天來了」。這種想法對嗎?首先要明確,糖尿病人吃木糖醇食品是可以的,也是應該的。這是因為:第一,木糖醇熱量低,1克白糖產生4千卡熱量,而1克木糖醇可以減少到2.4千卡;第二,木糖醇進入細胞的過程不需要胰島素的幫助,這一點很關鍵;第三,木糖醇進入體內以後,無論是吸收、代謝還是利用,都比白糖要來得快,所以它引起血糖的波動比白糖小。所以從這幾點來說,糖尿病患者完全可以用木糖醇替代白糖。但是,如果吃無糖食品沒有任何顧忌,敞開了吃,會產生一大堆因食用過量而惹上的麻煩,這個麻煩比吃白糖來得更大。注意這裡的「過量」有兩個含義:其一是食用木糖醇這種物質過量,其二是食用含木糖醇的無糖食品過量。如果是食用木糖醇過量,它會導致人體血液裡的甘油三酯水平升高。如果甘油三酯高,就有可能增加血管特別是重要血管發生冠狀動脈粥樣硬化的風險,最終導致心臟出問題。而糖尿病患者的並發症,十之八九是在心腦血管疾病方面。如果是食用無糖食品過量也會帶來麻煩。無糖食品除了含有木糖醇之外,還含有脂肪(特別是反式脂肪)、澱粉等,這些東西同樣會導致血糖波動,導致總體能量超標,同樣會引起肥胖、心髒病、高血壓等問題。Source
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2019-06-28 新聞.杏林.診間
名醫與疾病的對話/胖到膝蓋提早退化 靠3招年甩42公斤
我身高171公分,過去5年多來,體重皆破百。巔峰是去年6月,當時114.2公斤,身體質量指數(BMI)39,屬於重度肥胖。但我曾是65公斤且愛運動的國術社社員,醫學院畢業後投入繁忙的醫療工作,體重才開始失控。回想在台北榮總擔任住院醫師的日子,雖然沒有運動而胖到80公斤,但還不至於這麼胖。後來到羅東博愛醫院擔任主治醫師後,工作忙碌,開刀的時候,結束經常已是深夜近11點,就會想吃消夜,把肚子填飽再睡覺。而且,就算沒有開刀或提早下刀,覺得晚上回家沒什麼娛樂,也會出門吃美食,最高紀錄一個晚上吃了3家餐廳,等於吃下3份晚餐。如果吃牛排,一定點27盎司;如果吃漢堡,一次也要點四個才吃得滿足。長期下來體重一路升至90公斤,不只是買不到褲子穿,衣服買最大Size了,鈕扣卻扣不起來,走路爬梯也很喘。若要執行手術,開刀一次長達7到8小時,我站2到3小時就要休息,不然累到受不了。儘管曾嘗試參加醫院減重大賽,我節食雖瘦下來,卻不持久,只要一沒控管飲食,一個月後又復胖、而且更胖。「愈減愈肥」之下,體重來到了巔峰:114.2公斤!如此沉重的負荷,讓我健康亮了紅燈。記得某次到健保署出差,內急跑廁所,發現馬桶是蹲式而非坐式,一蹲下去膝關節痛到爬不起來,驚覺「不會吧!我50多歲就有退化性膝關節炎?」於是我從幫人開刀膝關節的醫師角色轉變成病人,找同學替我開刀。不過,我還沒學到教訓,開完刀後美食照吃,直到有一天,醫院執行長許子文發現我的步態不對,「你走路這樣子不行,當醫師不可以這樣子。你這樣怎麼幫病人開刀?」他鼓勵我減重,請託營養科團隊協助我減重一年。一路上很多朋友都提醒我減重,但常聽著聽著就忘了。而長官這段如朋友般的關懷及鼓勵話語,卻有如暮鼓晨鐘,激起我努力減重的意願。飯前拍照 給營養師把關家醫科主任張賢政替我抽血檢查,發現糖化血色素6.5%、飯前血糖220mg/dL,屬糖尿病前期。院內營養科同事則以BMI值25換算,訂定減重目標值是78.2公斤,等於一年內要減掉36公斤,平均一個月要瘦3公斤。減重最重要的是熱量控制。營養師要求我記錄飲食或飲料,食用前拍照片,再傳進LINE群組讓大家看,由營養師評估吃下熱量,再指導哪些食物該吃、最好不吃等。若有聚餐,其他二餐就少吃一點。有大家盯,我不再暴飲暴食,體重慢慢下降,減到100公斤時,出現停滯期,營養師與我溝通:「該運動了!」於是我報名健身房飛輪課,在教練指導下規律運動,體重也真的再下降了。運動甩肉 血糖也變正常其實一開始騎飛輪,常累到無法完成50分鐘的課。直到體重降到90公斤,不只感覺清爽、外表更年輕,體力也愈好,可以一天騎二堂飛輪課,一周運動4到5次,開刀也不再每2到3小時休息一次。我苦撐近一年,現在體重是72.4公斤,減重成功,甚至比原訂目標78.2公斤來得低,全院同事也替我開心。我的糖化血色素也降到正常的6%以下,飯前血糖約120mg/dL,減重把我從糖尿病邊緣救了回來。心甘情願 才能長期自制很多病人好奇:「醫師你瘦這麼多?怎麼減的?」我都強調不可只靠節食,最好有營養師專業指導,才能正確控制飲食,久之能記住食物熱量,進而長期自我控制,成功機會才高。此外,減重最重要的是心甘情願,很多人口中說「我願意」,但心裡沒有願意,使「明天再減肥」成為藉口。最重要的一步則是「昭告天下」,最好身邊親友都知道你在減重,隨時提醒注意飲食,更能夠成功。陳劍龍小檔案現職:●羅東博愛醫院骨科部脊椎外科主任年齡:54歲出生地:台中市學歷:●中國醫藥大學醫學系●國立陽明大學生技醫療經營管理碩士在職專班(就讀中)專長:微創脊椎手術、脊柱外科、各種車禍意外骨折、骨質疏鬆症、關節退化、脫臼、骨外傷、人工關節置換術興趣:運動經歷●台北榮總骨科部主治醫師●羅東博愛醫院骨科主治醫師
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2019-06-26 養生.聰明飲食
空腹不要喝優酪乳?4個關於優酪乳的常見誤解
多喝優酪乳可以減肥?夏天很多想要減肥的人,都喜歡飯後飯前喝優酪乳,飯前喝有助於增強飽腹感,飯後喝還可以減肥。這個觀點只對了一半,不管是什麼樣的優酪乳,其中都有熱量,是加餐的好選擇。但如果你是在飯後食用,相當於吃飽飯後喝優酪乳,不要說是助消化了,即便是因為它的熱量,就夠一個人增肥用了。最後你喝著喝著,還會越來越胖。另外,優酪乳顧然是營養價值高的飲品,跟牛奶相比,也是各有各的優勢,但再好的食物也要適量吃。對於健康人群,每天吃400ml的奶製品即可。對於糖尿病患者,還需選擇糖分少的優酪乳,飲用300ml左右即可。風味優酪乳也是優酪乳?大錯特錯,在各大超市或者是小的銷售點,都會擺放著各種各樣的風味優酪乳,有桑葚味道的、櫻桃味道的、草莓味道的、黃桃味道的等等,每種口味都散發著獨特的魅力。此時,大家不要操之過急,還要等等。這樣的優酪乳可不是真正的優酪乳,裡面添加的蛋白質含量遠遠達不到好的需求,每百克的牛奶中也只有2.3g的蛋白質,在這個基礎上,有的風味優酪乳可能還會多一點,但卻達不到好優酪乳的2.9g。空腹不要喝優酪乳?有關空腹的問題,生活中似乎有很多。就拿優酪乳來說,人們最擔心的就是優酪乳中的乳酸菌。要告訴大家的是,不管你是不是空腹食用,經過常溫存放,也容易讓乳酸菌失活。如果它非常幸運的到了腸胃,因胃裡面的胃酸,乳酸菌也很可能會徹底的被消滅掉。所以,大家也就不用在意空腹不空腹喝的事了。黏稠的優酪乳不好?跟牛奶相比,優酪乳更為黏稠。有的人說它的黏稠,會讓血液變得黏稠。恐怕你的想像力太豐富,優酪乳黏稠是因為它裡面添加了增稠劑。大家不用擔心,這裡面添加的成分,都是可以食用的,完全不會影響身體健康。在購買時,大家看好蛋白質指標就可以了。Source
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2019-06-26 新聞.健康知識+
害你變老變醜,還動不動就生病!專家:過度攝取這類食物
【文、圖/選自方舟文化出版《我不吃藥,照樣擊退壞膽固醇與中性脂肪》,作者長島壽惠】所謂糖化(Glycation),指的是人體的蛋白質和多餘的糖分產生變性的現象。糖化過程中將製造出AGEs(Advanced Glycation End Products, AGEs),意即「糖化終產物」,AGEs 是老化物質,會增加活性氧、並促進氧化反應。食物中的蛋白質、醣,和熱能(一四○~一六五℃)碰在一起時,會引起茶色焦黑般的老化現象。這種反應稱為「梅納反應」(Maillard reaction)。大家平常吃燒肉時,肉片烤到表面呈焦黑的顏色,便是梅納反應的結果。再以烤鬆餅為例,把麵粉(醣),混進雞蛋、牛乳(蛋白質)裡,然後再放進平底鍋加熱(熱能),就可以製造出帶有茶色焦黑色澤(梅納反應)的鬆餅。另一方面,若體內的糖化作用持續下去,就連正常的膠原蛋白都會被分解,導致皺紋、暗沉增加,肌膚也會失去彈性和光澤,加速人體老化現象。不光是美容方面的問題,先前反覆提及的動脈硬化,或是糖尿病合併症、阿茲海默型失智症、癌症、白內障、骨質疏鬆症等疾病的風險,都會因為糖化作用提高。▍控制碳水化合物攝取,阻斷糖化的原料AGEs 會增加活性氧,同時也會促進週邊細胞氧化。為了避免AGEs 增加,大家可以從生活習慣開始調整。日常中過度攝取碳水化合物,是導致身體糖化的主因。碳水化合物排除食物纖維後的剩餘物質總稱為醣類。體內過多的糖分會粘附在血管或器官的蛋白質上,製造出AGEs。另外,LDL一旦糖化,就會變性成為糖化LDL,同樣會影響健康。前文提過,膽固醇不能以脂肪(油)的型態,直接和血液(主成分為水)一起被運送,為了在血液中流動,膽固醇外側會被名為脂蛋白的蛋白質包覆。這種脂蛋白會和血液中的葡萄糖、半乳糖、果糖等醣類混在一起,而這些醣類最主要的來源,就是米飯、麵食等碳水化合物。和梅納反應類似,當體內包裹在膽固醇外圍的脂蛋白與醣類混合後,再加上體溫的熱度,就會使膽固醇變性成為「糖化膽固醇」。因此,要避免膽固醇糖化,請控制碳水化合物的攝取量。甜點、果汁類的食物本身即含有許多AGEs,不光是如此,這些食物中常使用人工甘味劑(糖精、甜精、阿斯巴甜等代糖),食用後雖然不會產生熱量,但也無法使血糖值正常上升,腸道的協調性也會因此變差,因此不建議吃太多。相關飲食提案第六章將有更詳細的說明。▍胰臟負擔過大,血液就會混濁,導致動脈硬化人們為了生存而吃下食物,經過消化、吸收後,就會製造出葡萄糖(熱量的原料之一)。血液中的葡萄糖一旦增加,血糖值就會上升。在正常的情況下,胰臟會在血糖上升後分泌出胰島素,促使葡萄糖被骨骼肌肉吸收、運送至全身組織、貯藏於肝臟,同時使用於各個必要的部位,之後,血糖值就會下降至正常值。胰島素由位於胰臟,名為胰小島(Islets of Langerhans)的β細胞(Beta cell)製造,當身體發生糖化作用時,胰臟就會因為過度分泌胰島素而疲累,久而久之,胰島素分泌就會變差。更糟糕的是,在糖化作用的影響下,就算胰島素被分泌出來,人體吸收葡萄糖的能力也會變差。如此一來,血液中的葡萄糖便無法被運送至各部位,血管因此呈現出交通堵塞般的狀態,這就是所謂的高血糖狀態。過多的葡萄糖會使血液變得混濁,進一步傷害血管健康。一旦發展成動脈硬化、引發糖尿病,就有可能併發網膜症、腎臟障礙、神經障礙等疾病。在胰島素抗性的狀態下,LPL(脂蛋白脂肪脢)就會下降,導致中性脂肪的分解停滯,而被稱為好膽固醇的HDL-C就會相對減少。中性脂肪一旦增多,比LDL還要細微的小分子低密度脂蛋白(小分子LDL)也會增加。這類物質容易侵入血管內皮下,在血管內的滯留時間也會變長,當膽固醇長時間沉積於動脈,就會引來巨噬細胞聚集,進而加速動脈硬化。最後,HDL-C具備的「膽固醇流出能力」也會跟著下降;能預防動脈硬化的脂聯素(Adiponectin)同時減少,血管堵塞的狀況就會持續惡化。身體一旦發生糖化作用,就會如同前文所述,有如連鎖效應般地出現各種心血管症狀。但只要改善飲食習慣或勤做運動,原本異常的數值就會趨於正常。
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2019-06-26 養生.運動天地
中暑和熱疾病一樣嗎?中暑緊急處理6招
近年來在台灣戶外運動如路跑、三鐵、衝浪等愈來愈興盛。炎炎夏日,正是熱疾病與中暑事件的高峰期。如何在揮灑熱血與汗水之中預防中暑,以及遇到熱疾病時該如何緊急處理,是非常重要的課題!何謂熱疾病?所謂知己知彼,百戰不殆!首先我們要先來認識什麼是熱疾病?中暑和熱疾病又有什麼不一樣呢?人體在運動時會產熱,並透過心血管系統把熱能經由血管送至體表,藉由皮膚排汗及蒸散把熱排出體外。一旦環境溫度及濕度太高,或是身體因劇烈運動過度產熱,造成熱量產生超過排出的速度,就容易造成所謂的「熱疾病」。俗稱的「中暑」其實只是熱疾病的其中一種。在醫學上,熱疾病可細分●熱痙攣 (heat cramps):當身體過度流汗而大量流失鹽分,加上僅僅補充水分而未適當補充鹽分,造成體內電解質失調,進而導致肌肉局部疼痛抽筋。●熱昏厥 (heat syncope):在酷熱的環境下久站或活動,因周邊血管擴張,引起身體及大腦血壓下降,進而造成暈眩或昏厥。熱昏厥一般上在短暫休息與補充水分後就會恢復。●熱衰竭 (heat exhaustion):為熱中暑的前期,因過度出汗而導致大量水份與鹽份的流失,同時加上水分補充不足所引起的血液循環衰竭,其症狀表現相當廣泛,包括:頭暈、頭痛、噁心嘔吐、大量出汗、皮膚濕冷、無力倦怠、臉色蒼白、肌肉痙攣、呼吸淺快等。此時體溫可能正常或稍微升高(通常低於40度)。和熱中暑不同的是,熱衰竭不會造成意識改變。●熱中暑 (heat stroke):為醫療上的急症。在身體的排汗機制失去作用且體溫調節功能喪失的情況下發生,導致體溫持續上升,進而造成體內細胞受損,引發腦、肝、腎等多重器官衰竭而危及生命。其症狀除了和熱衰竭的類似,還包括嚴重高體溫(超過40度C)、排汗不良、意識改變、躁動、抽搐、昏迷等,死亡率很高!哪些情況容易造成熱疾病?在炎熱的環境下長時間持續的活動,如:跑馬拉松、登山、騎長途腳踏車等,容易引發熱疾病。老人、小孩、慢性病患者,或平常少從事戶外活動者風險更高。酗酒、睡眠不足、肥胖,或使用特殊藥物也會增加熱傷害的風險。服用哪些藥物會增加熱中暑的風險?●乙型阻斷劑 (Beta-blockers):會抑制心跳,影響熱調節。●利尿劑 (diuretics):會干擾水分平衡。●抗組織胺 (anti-histamines),抗精神病藥 (antipsychotics) 和三環抗憂鬱劑 (TCA):會抑滯和減少熱散失。熱疾病的緊急處置停止運動,並且把患者移至蔭涼通風處。若患者意識清醒,可給予稀釋之電解質補充液或加少許鹽的冷開水(不可含有酒精或是咖啡因);若患者意識不清,不可給予飲水,避免嗆入呼吸道。針對熱中暑患者如何處理●立即送醫!●移除患者衣物,增加散熱面積。●向患者灑水搧風,加速散熱。●把患者泡在水裡。●將冰袋置於患者的頸部、腋窩和鼠蹊部各處加強散熱。若患者出現顫抖的情形,降溫的速度須放緩,因為發抖會使體溫上升。●切忌給予一般退燒藥物(普拿疼、阿斯匹靈等)或是酒精擦拭,非但無效而且可能有害!如何預防熱疾病?●儘量避免在極端高溫或是太陽最炙熱的時段從事戶外運動。●穿著淺色、寬鬆且透氣的衣物以利排汗並減少吸收太陽的輻射熱;撐傘或戴遮陽帽可減少太陽的直接照射。●運動前應確保身體狀況良好,若有生病服藥、睡眠不足、喝酒等情形應避免在高溫下從事運動。●運動強度應循序漸進,每10-20分鐘應有短暫休息;運動中若感到疲倦、頭痛、抽筋、頭暈、噁心等,應立即停下來休息。●在運動前、中、後應適量補充水分和電解質。輕度運動且無明顯喘或流汗可以單純補充水分就好;劇烈活動且大量流汗時則可考慮喝市售運動飲料等含電解質的溶液,或是在喝水之外額外吃一些鹹的點心補充鹽分。運動飲料vs白開水?很多市售運動飲料會同時添加糖分及人工香料,熱量較多。一般民眾若非從事大量流汗的劇烈運動,不必刻意補充特定飲料,白開水反而是更好的選擇。那又什麼時候該補充水份呢?運動前30分鐘,就應該先補充水分300至500毫升;在運動過程中,每經過20分鐘,應該再補充水分100至200毫升;運動後,再充分的補充水分喝水不但可以用來補充運動後流失的汗水,還可以促進腸胃蠕動、維持正常體溫等。每天攝取足夠的水,也是養成健康生活習慣的重要方法。熱情的夏天正是揮灑青春與汗水的季節。希望大家在運動時提高警覺,做好防護措施,玩得開心,同時避免熱疾病纏身!
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2019-06-26 養生.健康瘦身
運動+節食 醫師1年減重41公斤
羅東博愛醫院脊椎外科部主任陳劍龍曾是初期糖尿病患,50歲就罹患退化性膝關節炎,去年6月體重飆到114.2公斤,健康狀況亮紅燈,他花一年時間,成功減掉41.8公斤,如今維持72.4公斤已超過1個月,減重前後判若兩人。談到減重方法,他說,「不靠藥物手術,而是運動和節食」。陳劍龍到博愛醫院服務18年,體重始終居高不下,去年6月「重到最高點」,日常作息和健康都受影響,執行長許子文見狀,要求陳一年內減重36公斤,並為他募集院內營養師和家醫科醫師當「軍師」。「吃什麼,要先拍照公審。」院方表示,醫師工作繁忙且作息不固定,要好好注意飲食並不容易,營養師團隊成立LINE群組,要求陳醫師「每吃必拍」,上傳照片由營養師「公審」,讓他真正意識到自己吃了什麼。陳劍龍每天早晚量體重,只要吃進熱量就記錄下來,數月下來,逐漸了解問題出在哪。原本鐵齒的他只節食,後來開始「調整飲食」,不只少量,還要少油、少鹽,盡量避開澱粉、高油脂類食物,改以蔬菜滿足胃口,愛吃炸雞排的他已一年沒吃,取而代之的是水煮雞胸肉。他更養成每周運動3次的習慣,上健身房騎飛輪還搭配重量訓練。經調整後,陳劍龍前半年瘦26公斤,後半年又減下15.8公斤,如今體重剩72.4公斤,已維持1個多月未復胖。軍師團之一的家醫科主任張賢政表示,陳醫師沒靠降血糖藥物擺脫糖尿病。營養師藍依萍負責監測陳的飲食、協助擬定減重策略,她嚴格要求一周瘦1公斤、1個月瘦3公斤,先靠飲食瘦下來,才能放心進行運動訓練,最後陳醫師不僅減重達標甚至超標。
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2019-06-25 養生.聰明飲食
什麼是「膳食炎症指數」?哪些族群需注意食物和炎症的關係?
今天有一位網友問我,什麼是膳食抗炎指數?如何計算?他說的應該是【膳食炎症指數】(DII),這個概念比較新,最早一篇告訴大家如何計算的論文發表於2014年。有關飲食與炎症的研究,最近的十幾年還真是挺火的,特別是很多養生類節目、書籍上的流行飲食也都開始打這個概念,往往還會配上各種酷炫、美觀的食品圖片,最後宣傳某些獨特的配方。 今天就跟大家詳細說道說道,真正現代營養學上的抗炎研究進展。1. 炎症反應是什麼?炎症是一個非常基本的病理過程,一般指的是具有血管系統的活體的組織,對其造成損傷的因子進行防禦的反應。從這個定義就可以看出來,炎症不都是壞事,也有著很多的好處,比如它有助於傷口癒合,可以幫助組織再生。 不過,今天我們討論的不是外傷感染、肺炎、肝炎、腎炎這類炎症,而是慢性的、程度比較低的炎症狀態,反映在實驗室檢查方面主要是白細胞介素6(IL - 6)、纖維蛋白原、高敏C-反應蛋白(hs-CRP)、白細胞計數等指標可。 現在發現:這種慢性低程度的炎症和腫瘤、心血管系統疾病有關,而飲食有助於改善這種炎症狀態。 ▎ 哪些食物會導致炎症反應?像紅肉、高脂肪乳製品,還有精製穀物,這類西方飲食中比較常見的食物和炎症反應相關。而另外一方面,如果採取地中海飲食結構,又或者全穀物、水果、綠色蔬菜吃的多,炎症水平相對會比較低。 ▎ 哪些營養素會導致炎症?脂肪酸容易影響體重以及身體脂肪組織的總量,不飽和脂肪酸以及脂肪酸相關衍生物也會調節炎症。 此外碳水化合物的影響也很大,本身主食的來源就會涉及到很多營養素的攝入,餐後血糖以及血脂也直接會對心血管系統疾病帶來影響。 最後不得不提植物化合物,來自天然植物的很多既不是維生素也不是礦物質的化合物有著諸多「保健功效」,總之,多吃植物相比成天大魚大肉有著潛在益處。 除了上面提到的這些,目前還發現像是膳食纖維、維生素E、維生素C、β-胡蘿蔔素、鎂都與較低的炎症水平有關。影響最顯著的還是要數大量攝入添加糖。 2. 膳食炎症指數是什麼?▎ 怎麼來的?以上是一些具體的營養素、食物的大體特點,我面前有一盤餐,我怎麼知道我整體吃完是導致炎症還是減少炎症呢?這就是今天要介紹的【膳食炎症指數】了,這套系統的開發是基於上千篇文獻,包括細胞培養的數據、動物模型、流行病學的研究,幾十種微量營養素、宏量營養素,還有像黃酮類植物化合物等成分的數據分析其定量的影響。通過這種指數可以臨時性的評估一套膳食對於炎症的影響,甚至是預測炎症反應和炎症相關的慢性病。這個工具的意義和血糖指數GI有一些類似。 ▎ 靠譜嗎?自從2014年發表以來,已有了很多的驗證研究。大多是對膳食調查進行進一步分析,結合算法得到他們的飲食對於炎性標誌物會有怎樣的影響,並且進行驗證,目前結果來看,大多數的研究都還是很積極的,認為還是有作用的。目前美國國家健康和營養檢查調查III(NHANES III)的數據表明,隨著炎症指數升高,總死亡率、癌症相關死亡率和胃腸腫瘤的死亡率風險也是增加的。西班牙也有相關的數據證實,腦血管的疾病也與膳食炎症指數相關。墨西哥的相關數據也顯示,成人的膳食炎症指數和2型糖尿病有著顯著的相關性。另外研究還顯示促進炎症的飲食可能會影響老年人的生活……但是這些往往都是相關性的證據,影響疾病影響生活狀態的因素還有很多,這種模型化的指數來指導飲食。寄希望於在方方面面都能讓人更健康,可能性並不大。 3. 怎麼用?所以像今天問我的這位網友,他可能聽說了這種指數之後,就來問我該怎麼樣計算。 真正計算的時候都還是要依賴電腦軟體的,因為幾十種營養素的反應都需要單獨計算,工作量會比較大。如果你已有軟體支持了,你自然應該也知道該怎麼算了…… 總之可以直接去看一下2014年的那篇論文。 ▎ 普通人不用學在我看來,普通人指導飲食的時候,不用以這套指數為核心安排飲食。因為這套模型背後很多是基於比較初級的研究,對於具體的個人,直接去看相關疾病、人群的飲食指南就行了,指南往往是基於相對質量比較高的研究證據,所以更為可信,也有操作性。 ▎ 要重視的人群不過我個人覺得如果你有1型糖尿病,乳糜瀉、炎性腸病、類風濕性關節炎等等和炎症關係比較大的慢性疾病,倒是可以評估一下自己目前飲食是否容易誘發炎症反應。 ▎ 注意飲食結構就在我今天檢索文獻的時候發現,我原先工作的北京友誼醫院營養科就在今年還發了一篇論文,是有關抗炎飲食的臨床試驗。(這個研究方向以前也一直在做) 參與試驗的對像是河北農村的農民,他們的飲食比較單一,蛋白質含量比較低,蔬菜、水果吃得也很少,同時還有高血壓。 結果經過干預,吃了富含黑麥、黑米、核桃、蓮子、黑豆、山藥、西洋參、棗的五穀粉後,同時調整了他們的飲食結構以及總熱量,發現炎性標誌物都有一定程度的降低,血壓也有顯著的下降。 當然,你可以說這是特殊的抗炎食物的作用,不過在我看來,影響更大的恐怕還是總熱量的控制,蛋白質比例增加、膳食纖維和不飽和脂肪酸攝入的增加。 所以【抗炎指數】真的沒有多神奇,還是均衡飲食吧!Source
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2019-06-25 養生.健康瘦身
吃什麼都得拍照被「公審」 這位醫師1年減重41公斤
羅東博愛醫院骨科醫師陳劍龍,曾經是初期糖尿病患者,50歲就罹患退化性膝關節炎,去年6月體飆到114.2公斤,健康狀況亮紅燈。不過,他花了一年時間,成功減掉41.8公斤,如今維持72.4公斤已經超過1個月,今天展現瘦身成果,被問起減重方法?陳劍龍說,「不靠藥物手術,而是運動和節食!」羅東博愛醫院指出,陳劍龍醫師是脊椎外科部主任,以精湛的微創脊椎手術著稱,到博愛醫院服務12年,體重卻始終居高不下,去年6月他的體重到顛峰,影響日常作息和健康狀況。羅東博愛醫院執行長許子文見狀,向陳下戰帖,要求他在一年之內減重36公斤,並為他募集院內營養科營養師和家醫科醫師當「軍師」。醫師工作繁忙且作息不固定,要讓陳劍龍醫師好好注意飲食並不容易,營養師團隊成立LINE群組,要求陳劍龍醫師「每吃必拍」,上傳照片由營養師「公審」,讓他真正意識到自己吃了什麼。院方表示,陳劍龍每天早晚量測體重,且只要吃進熱量就必須記錄,數月下來,逐漸讓自己了解問題出在哪裡,他原本鐵齒,原本只有節食,後來開始「調整飲食」,謹記營養師的教戰守則,不只少量,還要少油、少鹽。經調整後,陳醫師前半年前他瘦了26公斤,後半年他又減下15.8公斤,如今體重達72.4公斤,且成功維持1個多月。當時下戰帖的執行長許子文,今天依約頒發獎金鼓勵,開心看見陳醫師健康瘦下來。軍師團之一的家醫科主任張賢政表示,陳醫師沒有靠降血糖藥物,便讓糖尿病指標-糖化血色素(HbA1c)保持在正常值6以下,且空腹血糖數值從原本的206mg/dl,降至90mg/dl(