2025-09-26 失智.Podcast
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2025-09-26 失智.照顧喘息
跨世代照顧者對談 林靜芸:面對失智,留下有力量的回憶
整形外科醫師林靜芸新書《謝謝你留下來陪我》,記錄前衛生署長林芳郁及家人如何應對失智症的故事,林靜芸說,新書發表如同給了她一把鑰匙,去打開林芳郁的心。她鼓勵失智照顧者不要小看書寫與記錄的力量,寫作曾幫助她找回一雙兒女,這次透過書寫,也希望「把我的先生寫回來、找回來。」台北TSUTAYA BOOKSTORE 大直NOKE店日前舉行「謝謝你留下來:關於愛、照顧與人生的書寫」新書分享會,由林靜芸及年輕型失智症照顧者、護理師劉芸妡對談,透過文字與生命故事探討愛與陪伴的意義。現場逾百位觀眾參與,其中有不少照顧者,林靜芸也邀請觀眾寫下「如果我失智了,希望被如何照顧」,一起把愛寫下來,分享家人或朋友。 林靜芸分享,從遠古開始,穴居在山洞的人類透過壁畫,記錄動物、打獵、祭祀等,動物是敵人,也是食物,壁畫傳遞重要訊息給下一代。研究發現,有山洞壁畫的民族滅絕率較低。她說,光只是「寫下來」這個動作,本身就有力量,《謝謝你留下來陪我》正是如此,出書後,家裡不再是失智黑戶,大方帶林芳郁去看牙醫和做復健。林靜芸也說,寫作幫助她重建親子關係。她的兒子中學時在超商打電動,老師說不寫悔過書就不要再來上課,兒子不肯寫,她這個媽媽只好自己寫;高中時拿到零用錢去買摩托車,但家裡距離學校走路只要十分鐘,兒子把車子停在同學家,每天走路去同學家,再騎機車去上課。但這些都不能講,「我只要一罵他,他就要跟我打架。」實在沒有辦法,聯合晚報副刊來邀稿,林靜芸於是把要講給這位騎摩拖車孩子的話,直接寫出來。女兒也說,「電視才是我媽媽,妳不是我媽媽。」林靜芸繼續寫,寫紙條、寫信,「當年的寫文章救了我們的親子關係」。很多人問她怎麼把先生失智寫出來了,她想說寫文章可以把兒子女兒寫回來,也希望把先生找回來。跨世代照護者 共談失智照顧經驗「媽媽從前就是我的靠山,但從媽媽失智開始,一切都改變了。」身為護理師的劉芸妡,26歲那年成為年輕型失智症的照顧者,獨自照顧58歲就發病的媽媽,至今已4年。今年初她跨出一步,在網路上分享和媽媽的日常,一開始也有親友覺得不妥,覺得丟臉,但她想用文字和影像,一邊記錄媽媽病程,也一邊記錄美好時刻。 劉芸妡說,記錄不只為了媽媽,也為了自己。透過分享,讓她找到很多獨自面對壓力的年輕照顧者,她鼓勵他們,沒有人天生就是照顧者,都是一邊學習,慢慢陪伴,年輕人也有優勢,可以學會新的方法來陪伴失智者,例如她 透過繪畫訓練認知、母女一起刺青,她笑著感謝媽媽都很配合。在這個過程裡,也讓劉芸妡重新看待媽媽。她說,一開始覺得媽媽就是不會,永遠不會好,慢慢放下這樣的想法,用更柔軟的心去陪伴,從很暴躁慢慢變成溫柔的女兒,看到媽媽笑得開心時,感覺很像小時候參加學校活動,媽媽到學校為她加油。現在看到媽媽努力學習,突破自己,對媽媽的堅持和努力非常感動。照顧路上孤單與掙扎 現場觀眾真情分享現場逾百位觀眾,不乏照顧者提出真實照顧過程中的複雜與挑戰。有人提到,身為主要照顧者,還要面對未參與照顧的親人指指點點;有人說在臉書上看著手足一家假日出遊,但她全心照顧長輩,平常連講話的人都沒有;還有新手照顧者,一方面接受母親已失智,一方面為了家人與新來的外籍看護磨合,心力交瘁。林靜芸說,她碰到的問題是,剛開始時兒子接受爸爸生病了,女兒平常很崇拜爸爸,覺得「妳沒有照顧好,爸爸才會變成這個樣子」。她想,如果讓這個狀況持續,生病的人不快樂,因為想念女兒;對她來講,「失去一隻手也不太好」。此時還是書寫發揮力量,她把女兒「寫」回來,「現在負責網購和用理智罵我。」至於遠方親戚,例如先生的家人,林靜芸讓他們直接與林芳郁接觸,讓他們知道這是什麼狀況,後來家人都能夠接受。而且林靜芸出書,他們還幫忙推廣。林靜芸說,「我們把照顧的這份心結合周邊的人,我們的力量會更強。」日前參與聯合報相對論照顧者對談的張文玲也來現場,也是廣播主持人的她說,身為主要照顧者,看到手足假日出遊,心裡非常不平衡。她的個性不會和人吵架,但在心理諮商師鼓勵下,讓她將心中憤怒宣洩出來,最終也爭取到分擔照護責任的轉變。 延伸閱讀:照顧者相對論/如果失智是一條水急且深的河 照顧者牽手渡河新手照顧者訴說面臨的困境,媽媽最近失智了,由父親和外籍看護在高雄照顧,身為兒子的他雖然頻繁由台北返鄉,但無法全時參與,家裡的三人彼此也不信任,來自父、母及外籍看護三方的情緒,引發衝突,母親的病情日漸嚴重,再也見不到過去熟悉的眼神,更讓他心痛。林靜芸感謝這位照顧者真實坦白的分享,她說自己最近想,失智症扭曲了一個人的空間感與時間感等,如果生病的是自己,「我才不會奮鬥,這樣子留下來陪你們。」所以她相信,林芳郁現在非常努力地痛苦的活著,「他是為了陪伴我所以才留下來的。」她很感謝林芳郁,「謝謝你這麼努力留下來,讓我再看著你一下。」林靜芸記得外婆失智,媽媽一直努力讓外婆留下來,「因為母親活著,對我們就是一個很重大的意義。」她為新手照顧者打氣,要記得母親是為了你和爸爸努力的活在這個世界上;也要謝謝外籍看護,她們離鄉背井來照顧病人,也很需要安慰。很可惜來不及跟林芳郁討論,「如果你或是我失智了,希望怎麼樣照顧你?」林靜芸說,出書之後去翻林芳郁的日記,才發現他在確診那一天,在日記寫著:「已經有了確切的診斷,我的症狀就會得到一定程度的改善」。因為這段話,讓林靜芸知道「他想要好好的活下來」。如今林靜芸帶著林芳郁去做復健、也接受語言治療,也去看眼睛看牙齒,「我覺得他有被我叫醒。」「我想要好好照顧我的先生,然後有一天我可以告訴你們,其實失智也沒怎樣,因為他還好好的在陪我。」 林靜芸邀請大家寫下「如果我得到失智了,我希望被如何照顧」,分享給親友,那也是她來不及問林芳郁的話。林靜芸說,當我們用「謝謝你這麼努力留下來」的心情面對,會更珍惜這段共同與被照顧者相處經歷的時光,日後回想起來,都會成為有意義且能給予力量的美麗回憶。《謝謝你留下來陪我》●購書資訊新書優惠價:380元(定價480元)劃撥帳號:19920764戶名:聯合報股份有限公司(填妥書名、姓名、電話、地址、數量)洽詢電話:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00 假日10:00-16:00)【召回通知】《謝謝你留下來陪我》一版一刷、二刷書籍脫頁召回公告
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2025-09-25 焦點.元氣新聞
流感升溫...石崇良宣布放寬3類人用抗病毒藥 花蓮收容所提前打疫苗
公費流感疫苗尚未開打,但衛福部疾管署預期,疫情即將提前進入流行期。衛福部長石崇良今天表示,因流感疫情連續數周升溫,預計10月就會迎來高峰,加上後續連假頻繁,恐增加病毒傳播,宣布於10月分放寬抗病毒藥物適用條件,高傳播風險工作者、高密集共同生活者與高風險者照顧者,不必快篩就可用藥;另,花蓮災區收容中心即起開打疫苗,並放寬前述規定。石崇良表示,疾管署預估,流感疫情高峰提早來到,10月面臨中秋、國慶二次連假,人員往來密切,疫情恐再升溫,考量疫情需要打二、三周才能產生免疫力,因此在10月1日至31日,放寬克流感抗病毒藥物使用標準,放寬三類對象第一類是長照、醫療機構、幼兒園工作者,只要有症狀就能用藥;第二類是高中職以下學生、部隊等高密集共同生活者,傳播風險高,也適用新規。第三類則是流感重症高風險同住者或照顧者。石崇良表示,新規定不必等到高風險者確診流感,只要照顧流感重症高風險者,如癌友、臥床長者等,罹患流感容易得到重症的病人,其照顧者與同住家人,不必有症狀就能此用流感藥物,避免傳染給病人。針對花蓮災區,若收容中心人數達百人以上者,應先開打疫苗,前述放寬對象,即起生效。石崇良指,因應疫情上升,人口高齡化,若感染流感民眾增加,恐會導致流感重症病人增加,且死亡率高,這將對醫療體系造成壓力,加重急診壅塞,盼藉此超前部署。衛福部疾管署指,抗病毒藥物放寬對象細則如下:1.醫事單位之防疫相關人員(含具執業登記醫事人員及醫療院所非醫事人員)。2.安養、長期照顧(服務_等機構之受照顧者及所屬工作人員。3.幼兒園托育人員、托育機構專業人員及居家托育人員(保母)。4.幼兒園、國小、國中、高中、高職、五專 1 至 3 年級學生。5.與流感重症高風險族群同住或其照顧者。6.禽畜養殖等相關行業工作人員、動物園工作人員及動物防疫人員。7.其他人口密集機構(如軍營等)易發生群聚之人員。
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2025-09-20 焦點.元氣新聞
擺脫長女病拒代代相傳 張慧慈揭開跨世代隱形枷鎖 改寫母女關係
現年卅七歲的張慧慈,七年前在職場被霸凌後開始諮商,並用社會學的眼睛審視自己的成長與家庭,才驚覺自己深受「長女病」影響。張慧慈解釋,「長女病」指家庭中長女或具長女特質女性,因社會與家庭期待,無法拒絕各種責任、甚至主動承擔多重壓力。自我犧牲的性格反映在生命各階段—從孩提時就當小媽媽照顧弟妹、入職後變「社畜」接下不屬於自己的工作、在原生家庭照顧年老父母、婚後成為媳婦照顧者的角色。力抗家族 捍衛媽媽權益小時候,張慧慈因為是長女,常被忙碌的母親託付各種重責,還會因弟妹頑皮遭打,心有不平。她在這份理所當然的責任下長大,漸漸發現身為長女的女性,無論是媽媽或大姑姑,都背負照顧的責任。大姑姑婚後從長女成為長媳,一輩子都在照顧人,大姑姑需照顧公公,背著他上下樓,還要應付沒出錢出力的親友指責,最後公公因摔倒過世,被婆家親戚認定是「殺人凶手」。張慧慈的阿姨也有相仿的故事,被婆婆的兒女說:「是妳害死我媽。」長輩故事的前車之鑑,給了還年輕的張慧慈一身憨膽。因此,在阿公要進入長照前,她堅決反對媽媽被當成主要照顧者,她主張請專業的看護,或是送入安養院。那場討論中,爸爸沉默、媽媽不敢發言,姑姑們雖然很生氣,但是也不願意回家照顧,最後阿公進了安養院。後來阿公在安養院過世,姑姑們指著張慧慈的鼻子罵:「是妳害死阿公的!」「整件事,我從來沒有後悔。」張慧慈說,如果當時沒有堅持讓媽媽從長照阿公這件事中脫離,或許大家至今還深陷其中,也或許,後來要參加的,不會只是阿公的葬禮。多年之後,張慧慈跟母親聊起這件事,媽媽坦承,當時雖然不情願,卻覺得那是自己的責任,她甚至為了照顧阿公,辭掉原來工廠工作,去學做蔥油餅,就是為了有更彈性的時間照顧,所以當張慧慈捍衛母親權益和姑姑大吵時,媽媽甚至覺得「女兒不必那麼凶啊」。但如今,媽媽總會在跟朋友聊到這段往事時說:「我女兒做的很對。」敞開心房 母女一起療癒張慧慈觀察,長照責任在不同世代有明顯差異,上一代女性多默默承擔,少有怨言;現代女性開始意識到分工與自我權益,但仍難完全脫離社會及家庭的期待。接受諮商後的張慧慈將身為長女的心情跟媽媽討論,她說,即使逼不得已,母親也不應讓她承受過度的責任,她認為一句道歉是必要的。媽媽說,自己當時的做法也受到外婆的影響,但她知道那樣「不對」,於是向張慧慈道歉。張慧慈和母親都是長女,曾經因為長女病的世襲,擁有不健康的母女關係。但這幾年,她認識長女病的宿命輪迴,找出斷點,試圖改變慣性、改變母親的人生;回到家庭,她覺察其影響並勇於表達感受、提出需求,媽媽也勇敢承認錯誤。這讓她們母女一起改寫了長女病總是「代代相殘」的劇本。
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2025-09-19 失智.失智專題
照顧者相對論/照顧壓力大,劉芸妡:有時我還是會想要以一個女兒的角色跟她說話
整形外科醫師林靜芸「謝謝你留下來陪我」一書觸動人心,新書發表後,聯合報「健康你我他」與「失智・時空記憶的旅人」粉絲專頁,邀請照顧者也分享自己的照顧經驗與失智者生命中動人的時刻。我們在眾多讀者來信中,找出其中五位照顧者,聯合報相對論首度打破「一對一」對談形式,邀請林靜芸與五位照護者分享點滴心聲。分享與書寫,是為了失智的家人,也是為了自己。六位照顧者的相對論,有最真實的照顧心得,也有最懇切務實的財務規畫提醒,每個人都是獨一無二、值得被愛的存在。與失智同行,沒有所謂最好的方案,找到最適合照顧方式,接住失智者,也接住自己。為了把精彩內容分享給讀者,以下是六位照顧者的對談全文:劉芸妡.護理師.照顧58歲罹患年輕型失智症者的母親,從護理師變照顧者。我是年輕型失智症的照顧者,也是護理師。很多人都覺得失智症只有老年人,照顧者大部分都是配偶或40歲以上子女。我今天來這裡,不是謊報,也不是代替爸爸,我從26歲以後就是全職的主要照顧者,照顧58歲確診年輕型失智症的母親,人生被迫轉彎。現在少子化,離婚率又高,可能有愈來愈多的年輕人,被迫提早接下這個責任。媽媽是個很厲害的人,她自己開事務所,獨自撫養我。她發病初期,還沒退休,年輕型失智有一個致命的點,就是他們發病時還沒有退休。那時可能是龐大金額的支票不見了、我上班她打電話跟我借錢,或出去以後說錢包不見,幫我蹓狗回來家裡鑰匙也不見,是不是跟狗大便一起丟到垃圾桶?我們翻找一直找不到。那時候不知她生病,對她大聲指責。最嚴重的一次,我記得她坐在辦公桌前,突然跟我說怎麼辦,我突然不會做了。這樣的畫面對我打擊非常大,我覺得自己還是一個小孩。我無法承受這樣的現實,從那時候開始,我面臨到很多不是該在我這個年紀會碰到的問題。自從媽媽生病,我隨時處於在待命狀況,家裡裝滿監視器,因為我要上班,一開始不知道怎麼照顧,先裝監視器。我只要一出門,就要先思考好,媽媽有沒有在對的時間吃飯?上班也都要打電話提醒。還有她洗了澡,是換上乾淨的衣服嗎?這常常是很大的問題,因為一定要及時跟她說換上這件衣服。不然她換上髒的就脫不掉了,她會很堅持。這些壓力一直累積、累積。我真的想要喘息,但我踏出門,就開始愧疚。我想放自己的假,但我會想媽媽很需要我,但是我出去玩,我把她丟在家裡。我常常因為這樣很自責,剛踏出門就留下眼淚。但是我心裡知道我就是想要出去。這些辛苦,我一開始覺得可以獨立撐住,但到後來,精神、心理和上班的壓力,我真的招架不住。身邊有人建議,我開始嘗試請看護。請了看護,人生好像重新得到救贖,我可以把重心慢慢轉移到自己身上,之前知道但做不到,現在慢慢可以做到,先照顧好自己,才能照顧好別人。看護是輔助,不是全部,但可以讓我們原本一天24小時操心,變成只有一半,甚至可以安心出遊幾天,這些都讓我得到喘息。提到一個很現實的地方,在我認為理想的照顧品質,照顧像我媽媽這樣勉強維持在輕度的失智症患者,一個月大概至少也需要三、四萬元左右,我覺得經濟壓力非常大。尤其像我,我一直覺得自己還是小孩,雖然已經30歲了。我為了媽媽的照顧品質,為了自己能夠喘息,我必須得撐下去。當然我可以做到這些事,因為媽媽有一些積蓄可以幫忙,但在這個社會中,有非常多人不一定有這個能力。大家都知道照顧好自己,才能愛別人,但不一定每個人都可以做到,這是非常無奈的。年輕照顧者的辛苦又和一般照顧者不太一樣,我們都很辛苦,在我們的角度,會覺得同齡朋友沒有辦法理解,也沒有辦法體會。他們在談戀愛,衝刺事業或學業,他們可以出國,但我們就是回歸到家庭,往返醫院,想著今天要怎麼延緩這個病程。同樣的年齡,已經是一個完全以家庭為重心的年輕人了。我開始試著講出來,慢慢分享照顧媽媽的過程,我發現,其實也有不少年輕人跟我一樣,但不是每個人都敢說出來,也願意踏出來。如果他們不講出來,就非常容易被這個社會忽略,間接效應就是他們得到的資源不多,再來就是可能因為知識不足錯過延緩的黃金時期。作為一個醫護人員,在我心裡有個標準,我不能接受我已經知道了,卻還是延誤媽媽病情,這壓力其實比我在醫院上班還大。我後來想用自己的專業,因為我親身照顧,可以幫助一些不敢說出來,或他們也不知道自己已經在這個困境中的人。我想要出一點力,所以一月時離職,到失智症日照中心去學習。一開始也看了很多相關書籍,醫護領域隔科如隔山,遇到了,才知道以前都不了解。我看了很多失智症的書籍,了解非藥物療法。我們都知道藥物效果有限,最重要的是其他輔助療法。在失智症日照中心,我看到很多需要幫助的長輩家屬,有天看到家屬接長輩來日照中心時,又推又罵,面露兇狠,我看到那個畫面,知道那是不對的,但我也非常有感觸,因為我知道那種無奈跟疲憊,這樣憤怒和愧疚的拉扯,我也經歷過。以前,我也常崩潰,大哭摔門,然後對著媽媽,那個以前會心疼妳的媽媽,我會跟她說,我到底做錯什麼?我明明知道她也回答不出來,但我還是會想要以一個女兒的角色跟她說話。我覺得照顧不只需要有愛心跟耐心,也需要有資源,然後有休息,不是只有一個人單方面付出。我想要持續分享,也是希望大家更認識失智症,失智比我們想像中的更近,我媽媽沒有家族遺傳,她就是家族唯一的一個。她可能因為各種壓力或心理問題,像單親之類,有時候真的不知道為什麼。失智症離我們每一個人都很近,照顧媽媽這幾年,我覺得自己失去了很多,例如自由、機會,但我也得到了很多,我學會面對自己的脆弱,也更知道珍惜當下平凡的時光,這是和我同齡的人不一定知道的事情。希望今天的分享讓大家對照顧者、對失智症有更多認識,然後要告訴每一位照顧者,我們也是需要被看見,需要被理解的人,一定要記得愛自己。更多照顧者相對論林靜芸:感謝有人給我一把鑰匙,打開了林芳郁的心張文玲:我想寫一本書,關於失智症那些你無法理解的荒謬事周春玉:把阿美語練回來,對媽媽說「我就是承襲阿嬤名字的那個人」劉芸妡:有時候,我還是會想要以一個女兒的角色跟她說話陳崇峻:以失智者角度思考,放下執著才能走得長久陳明德:勿忘三動四高五不做 先戴好氧氣罩才能夠救人如果失智是一條水急且深的河 照顧者一起牽手渡河
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2025-09-18 失智.失智專題
照顧者相對論/如果失智是一條水急且深的河 照顧者牽手渡河
整形外科醫師林靜芸「謝謝你留下來陪我」一書觸動人心,新書發表後,聯合報「健康你我他」與「失智・時空記憶的旅人」粉絲專頁,邀請照顧者也分享自己的照顧經驗與失智者生命中動人的時刻。我們在眾多讀者來信中,找出其中五位照顧者,聯合報相對論首度打破「一對一」對談形式,邀請林靜芸與五位照護者分享點滴心聲。分享與書寫,是為了失智的家人,也是為了自己。對談引言人、「謝謝你留下來陪我」共同作者、聯合報健康事業部策略長洪淑惠說,如果失智是一條水急且深的河,透過書寫、透過分享,我們一起牽手過河。與失智同行,在辛苦的照顧歷程中,有淚水,有不捨,也有吉光片羽的瞬間,讓人感受到幸福。陳崇峻透過文字與過去的父親對話 比現在的真實更真實我的幸福感來自很多事,愛因斯坦說想像很重要,我的想像來自文字,我看很多相關書籍,我看父親的日記。父親失智前,我不會特別想去看他的日記,他也把日記鎖起來,不讓我看。後來他失智了,我覺得如果我再不把握時間去看,我可能也沒有機會了,以後可能事情越來越多,也不會有這個時間的心情去看。其實照顧失智,很多時候是很消極的,狀況慢慢變差,比較難看到希望。反而我覺得做一件事情,可以跟我過去對話,跟過去的爸爸對話,我覺得這件事情是對我來說是有很多幸福感的。透過文字想像,其實有時比現在的真實更真實。劉芸妡日常生活很少說愛 從同事口中得知媽媽稱讚我我的幸福感其實不少,我從醫院到了失智症日照中心工作後,跟我媽媽去同一家日照中心。她早上有其他行程,下午去日照,非常充實。在家裡,我們主要照顧者比較難去感受.表達真正的愛,我們很少在日常生活說愛,尤其母女之間,有時候會有一點彆扭。我到了日照中心,同事和媽媽聊天後告訴我,她說衣服都是女兒買給她的,說女兒去哪裡都帶著她。這些話我在家裡都不會聽到,沒有想到居然透過同事口中聽到。去年開始,我想讓她保持運動,因為媽媽還很年輕,我安排她上健身課,當然只能一對一,因為她無法參加團體課。一開始一對一其實有困難,有時候她躺著坐著,以為自己是來按摩的,眼睛就閉起來,很難引導。現在已經一年,教練會跟我說,發現媽媽有進步,從一開始聽不懂指令,教練當然有他的技巧,例如什麼是「蹲」,從肢體上,從身體讓媽媽記憶,不是從頭腦理解,她習慣了,知道這個叫做「蹲」,其實她是會進步的。在照顧路上,我們不要覺得設限,有時候發現她持續進步,有時從另一個角度可以發現,有不一樣的感動。林靜芸與其上班時一直掛心 先做一個快樂的自己我每天要去上班,我先生做什麼事,對我當天上班的士氣很有影響。有時會在家裡運動,大廈有一樓到八樓,如果下雨,他從一樓走到八樓,如果沒有下雨,就去外面走路。我如果知道說他昨天不太肯走路,我當天要去上班時,心情就很不好。坦白講,我也知道失智症患者的狀況,就是他會慢慢慢慢的下來,可是我們總懷著希望。那我們應該怎麼樣給自己打氣呢?我最近這樣處理,如果人家告訴我,說先生昨天都不肯運動、耍脾氣。本來他爬樓梯從一樓到八樓,以前要爬個十多趟,現在一天爬七趟,上去再下來。如果他當天只爬了五圈半,我就會覺得很難過,我就想說五圈半,那明天變成四圈半,再過來就是三圈半,那之後不走了,怎麼辦?後來我跟自己說,沒關係,我今天去上班,好好上班,然後好好的期望,說不定就會改善了。果然,我回來,再問他今天走的好不好,就變好了!所以,與其上班時一直掛心是不是昨天五圈半,今天四圈半,做一個快樂的自己回來,反而更好。這是以前我先生告訴我的,他說替病人開刀時。如果家屬都愁眉苦臉,他會很擔心,那個開刀往往比較危險;如果碰到的家屬是一些「天兵」,甚至連心臟在哪裡都不知道,以為今天開完刀就可以回家,反而結果都會非常的好。周春玉看著媽媽開心地吃我準備的食物,我覺得這就是幸福 我照顧媽媽七、八年,確實常聽到大家都說失智症會愈來愈糕,我就好好對待,用愛、用耐心,用溫暖陪伴她,我覺得媽媽其實可以感應到我們對她的磁場。媽媽常常不太認識我們,甚至面對自己的大兒子,她覺得那是她的小舅舅。可是我們有一個共同感覺,我們要用愛來包容她,每天用最正向的心情去面對她。如果要為自己打氣,該怎麼樣自處?教育界一直強調正向。我曾經碰過媽媽晚上胡鬧,好幾個晚上不睡覺,她有時只為了一件衣服,覺得不想要這件衣服,就是要脫掉,怎麼樣都沒有辦法說服。她一連三、四天都這樣子,其實我也會生氣,真的會受不了,媽媽以前是一個溫柔的媽媽,生病後她突然變得非常兇,甚至有時這樣子甩一甩就打到我眼睛,我都懷疑這人是我媽媽嗎?可是我知道媽媽生病了,我看著她「胡鬧」,我在心裡對自己說,媽媽這時如果真的上去喝咖啡了,妳會開心嗎?現在媽媽這樣子,哪一個比較好?我其實覺得媽媽胡鬧好棒,胡鬧總比上去喝咖啡好。當我發現自己生氣時,我告訴自己,媽媽生病了,我們應該要去瞭解她,她在發病的狀態,我們不應該跟生病的人生氣,然後回過頭調整自己,然後欣賞她,這一直以來我在做的事。我覺得幸福感就是能夠依然陪伴在媽媽身邊,能夠跟媽媽拌嘴或煮一餐飯給媽媽吃,看著她開心地吃下去,我所準備的食物,我覺得這就是幸福。我覺得最重要的是轉念。我照顧媽媽七八年,兄長有時都覺得媽媽太不可理喻了,連上廁所都有很多狀況,她明明想上廁所,但她會抓著褲頭,不讓人碰。這時候怎麼辦?其實我我們都要轉念,不要用我們的執念去逼迫她。這時候他不想脫,那我們就等一下,妳想脫的時候告訴我們。我們用轉移的方式,之後再問要不要上洗手間,她就說好,就讓我們順利幫她。照顧者散發的磁場影響失智者,正向歡樂帶領她,她就會朝向這方向。每次媽媽吃下一口,我就問他她好吃嗎?她就會說為什麼一定要問。我就說,媽,我很用心煮,我希望妳覺得很好吃,她就說好吃啦。我覺得媽媽有聽懂我的話,是一件很棒的事情。照顧者身心靈一定都要很健康,而且知道自己當下在生氣的時候,能夠排解自己的生氣狀態,這個很重要。張文玲用擁抱的力量讓她安心 上個月媽媽親我了 失智症患者,她既然已經離開這個真實的世界,那我們就讓她活在最純真、最美好的年代,讓她快樂做自己。她要離家出走,就跟在她後面,她要丟東西,就讓她丟。其實母女真的會有一些很尷尬的時候,反而她失智後,我會牽著她的手、擁抱她,幫她洗澡。我記得第一次幫她洗澡,好緊張,母女一輩子,如今坦誠相見,我覺得我跨出很大的一步。上個月,我讓媽媽親我了。失智症的人,你跟她講話、對話,她不太能夠理解,要用擁抱的力量,比如說看到她就抱著她,她就覺得妳是讓我很安心的人。也就是說,妳的肢體動作是她可以感受的,他是有情緒且可以理解,她會知道,你這個人我是放心的。我有時覺得,為什麼老天爺會送給我一個失智症的媽媽?我們這幾個應該都有責任,把這樣的病症與過程讓社會大眾都知道了解,不要害怕,不要不講給大家聽。我曾經跟一位大哥講媽媽失智,那個大哥有一點生我的氣,就說妳媽媽失智,妳還到處講。我那一刻好受傷,因為我已經這麼精心照顧了,為什麼還要兇我?我只是怕失智症患者會有一些很突然突發的情形發生,我沒有辦法hold住。我希望透過這樣的座談讓大家都了解失智症,尤其台灣未來失智只會愈來愈多。陳明德有人說媽媽看起來很年輕 我覺得很高興 我從小多病,媽媽無微不至照顧我,人家認為我孝順。但我所做的是不及媽媽對我萬分之一,她是我永遠最偉大的媽媽。媽媽90歲後,看起來還是很年輕,爸爸以前都不想和她一起拍照,因為媽媽看起來太年輕了。在賣場裡吃飯,旁邊的人都以為媽媽是我老婆,我一點都不覺得不好,甚至沾沾自喜,因為媽媽看起來這樣年輕。洪淑惠讓我們手牽手 緩慢但堅定地度過失智這條河今天真的非常感動,整個過程可以放心地笑,放心地聊,一直點頭。感謝林醫師和在座參加的貴賓,聯合報辦過非常多次相對論,像這樣素昧平生,素人與陌生人的交談,這是第一次,但也是歷來最感動、最觸動的一次。可能因為我媽媽失智12年了,我邊聽大家的故事,就會想到剛剛有一位分享,「我每天都要去猜,媽媽今天停在哪一朵雲,今天的狀況如何?」其實前兩天林醫師關心我媽媽,我就跟她說,我媽媽現在已經不會說話了,因為重度了,我帶著玫瑰精油幫她全身按摩,讓她油油亮亮,她本來眼睛是閉起來,後來眼睛就張開了。如果失智是一條水急且深的河,今天我有一種感覺,我們不只是兩個人,更多人,我們就手牽手變成一條鍊子,我們就可以緩慢但堅定地過這一條河。我們面臨高齡社會,不管失智或其他老人的問題,一定會更多。我們透過書寫、透過分享,我們可以變成一條更長、更長的鍊子跟更長的人橋,我們可以跟著大家一起堅定緩慢而安全的過這一條河。更多照顧者相對論林靜芸:感謝有人給我一把鑰匙,打開了林芳郁的心張文玲:我想寫一本書,關於失智症那些你無法理解的荒謬事周春玉:把阿美語練回來,對媽媽說「我就是承襲阿嬤名字的那個人」劉芸妡:有時候,我還是會想要以一個女兒的角色跟她說話陳崇峻:以失智者角度思考,放下執著才能走得長久陳明德:勿忘三動四高五不做 先戴好氧氣罩才能夠救人如果失智是一條水急且深的河 照顧者一起牽手渡河
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2025-09-18 失智.失智專題
照顧者相對論/陳明德:勿忘三動四高五不做 先戴好氧氣罩才能夠救人
整形外科醫師林靜芸「謝謝你留下來陪我」一書觸動人心,新書發表後,聯合報「健康你我他」與「失智・時空記憶的旅人」粉絲專頁,邀請照顧者也分享自己的照顧經驗與失智者生命中動人的時刻。我們在眾多讀者來信中,找出其中五位照顧者,聯合報相對論首度打破「一對一」對談形式,邀請林靜芸與五位照護者分享點滴心聲。分享與書寫,是為了失智的家人,也是為了自己。六位照顧者的相對論,有最真實的照顧心得,也有最懇切務實的財務規畫提醒,每個人都是獨一無二、值得被愛的存在。與失智同行,沒有所謂最好的方案,找到最適合照顧方式,接住失智者,也接住自己。為了把精彩內容分享給讀者,以下是六位照顧者的對談全文:陳明德 .大學退休副教授.畢業照顧者,照顧失智母親8年,母親96歲離世。我今天穿紅色的衣服來,有點老,有點舊,這是媽媽跟我一起買的。今天來這裡,媽媽若知道一定會叮嚀我,讓我不會忘記要講的事情。我用真善美表現我的理念。首先,「真」的部分,我和父母親是分不開的連體嬰,我一輩子沒有結婚,都陪伴在父母親身邊,幾乎沒有離開。28年前,爸爸生病,我帶著他看遍各大醫院。16年前送走爸爸,我把全力精神都放在照顧媽媽。我媽媽離開3年了,來之前整理照片,我不曉得整理照片是那麼辛苦的事,因為我一直不敢面對。我幾乎沒有離開過家,只有40年前,有半年時間,哥哥幫我安排到美國進修。那半年裡,我每天寫一封信回家。我成績表現很好,哥哥也安排好了,我馬上要轉到芝加哥大學,拜一位院士為師,但我幾經考慮,還是放棄,因為真的割捨不了。關於「善」,哥哥為了紓解我的感傷,建議我把這十幾年照護失智老人的經驗寫成一本書,我也想把這個善的理念分享給大家,可是真的寫不下去。這一次,我鼓起勇氣,受到林醫師感召才提起筆來。大家都知道照護非常辛苦,但滿滿溫馨的愛,可以昇華成「美」的境界。照顧媽媽十幾年,事實上在她發病的15到20年前,腦中類澱粉蛋白已開始囤積了。我感到安慰的是,這段期間媽媽幾乎都沒有感冒,而且沒有摔倒過,唯一一次,我扶她時,她的腳萎下去,所以有一些挫傷。她只有最後兩個半月住院。失智裡面,最辛苦的是失能,媽媽也不到一年,媽媽96歲,最後半年才不認識我,我無比感恩。陳明德8個照顧心得點點滴滴不是那麼短的時間可以講得完的,我歸納成以下八點:一、三動四高五不做:三動是運動、腦動與互動,四高為高血壓、糖尿病、高血脂與肥胖,都要積極控制,五不是不跌倒、不抽菸、不熬夜、不鬱悶與不過度飲酒。不論健康人或失智者,有人問預防失智最好的方式是什麼,我毫不思索地講,就是社交。我媽媽以前喜歡打麻將,我也帶媽媽到她以前喜歡的傳統市場跟賣場,到傳統市場備餐,到外面去吃美食。運動來講,媽媽不喜歡走路,我常常半哄帶騙,故意把車子停得比較遠,媽媽有時候很俏皮回我,「我知道你在幹什麼。」林醫師安排旅遊,可能是更好的方式,不管任何人,與新的人事物接觸,對腦神經都有很大幫助。二,減法治療:這對照護者其實是加法,因為要做得更多,擔心更多。我媽媽快要進入到重度時,我這不孝的小孩子?不孝的老頭子,讓老娘幫我摺棉被。但我為了讓她做這件事,費多少心。另外,我充分利用長照系統,請居服員有很多限制,但我利用巧思,讓長照機構配合我的需求。媽媽非常能幹,也非常挑剔,第一個條件要配合媽媽,再來是陪伴她。我在學校教書時怎麼辦?我必須請機構配合,一定要把媽媽的安全顧好。我帶媽媽到公園運動,當時很豪氣跟大家講,媽媽100歲時一定請客。要不是新冠攪局,我想這許諾絕對可以達成。三、居住環境:我們家住南部透天厝,沒有電梯,很多人建議我搬到電梯宅,也有人建議把媽媽送到安養院。我主要注意兩件事,一是讓長者在熟悉的環境,我用電動手扶梯取代電梯。初期靠居服員,後來病情轉為重度,必須請外籍看護,因為我真的扶不動媽媽,再下去我會受傷,所以要有一個幫手;二很重要,是避免褥瘡,當時我請外籍看護時,她說不想晚上起來幫奶奶翻身,我每個月加三千元給她。減法照顧裡,唯一的加法是我準備了各種輔具,單腳拐杖、輪椅都準備好了,可是媽媽不會用拐杖,也從來沒有用過,因為我就是她的拐杖。四.在重度時期的照護,注意女性泌尿道、肺部,避免褥瘡。五、吞嚥是重中之重:我為媽媽備餐,用調理機把食物弄軟,讓她有充足營養。最後兩個半月在醫院,營養師看了我的描述,也說營養沒有問題。最後問題出在她不喝水,我們完全沒輒,不喝水讓鈉離子過高。後來我們的外籍看護得到新冠,媽媽也感染,經過醫師評估,腦、心、肺、腎、肝,媽媽三項都ok,忍痛讓媽媽插管,但插管後每下愈況,媽媽最後還是離開了。六、了解新療法:我每次門診都會請教醫師,有沒有新的治療方法?林醫師想利用馬斯克的腦機介面,這也證明未來新療法一直進展。七、財務:真的是滿重要,尤其現在有新療法,針對阿滋海默症,但一個療程要一百五十萬元,口袋真的要夠深。現在主要針對類澱粉蛋白,但很快的會有其新進展。八、戴好氧氣罩,你才能救你旁邊的人:照護者的身心健康太重要了,我照顧媽媽,一直期勉自己,千萬不能倒,倒了媽媽誰來照顧?我的營養和運動,都最有效率的方式處理;心理方面,我喜歡寫東西。媽媽離開後,我在社區大學當老師也當學生,盡量讓自己走出去,我迷上圖書館,現在每天去。也要讓自己轉念,個人的身心照顧很重要。
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2025-09-18 失智.失智專題
照顧者相對論/陳崇峻:以失智者的角度思考,放下執著才能走得長久
整形外科醫師林靜芸「謝謝你留下來陪我」一書觸動人心,新書發表後,聯合報「健康你我他」與「失智・時空記憶的旅人」粉絲專頁,邀請照顧者也分享自己的照顧經驗與失智者生命中動人的時刻。我們在眾多讀者來信中,找出其中五位照顧者,聯合報相對論首度打破「一對一」對談形式,邀請林靜芸與五位照護者分享點滴心聲。分享與書寫,是為了失智的家人,也是為了自己。六位照顧者的相對論,有最真實的照顧心得,也有最懇切務實的財務規畫提醒,每個人都是獨一無二、值得被愛的存在。與失智同行,沒有所謂最好的方案,找到最適合照顧方式,接住失智者,也接住自己。為了把精彩內容分享給讀者,以下是六位照顧者的對談全文:陳崇峻 .公務員.照顧中度與重度失智雙親,申請居服員,一周六天,每次2小時聆聽前面幾位朋友分享,心裡想到一段話,就是俄國小說安娜塔列尼娜的開場白:幸福的家庭都是相似的,而不幸的家庭各有各的不幸。我第一次聽到時,因為家庭幸福,沒有太大感受,只是覺得奇怪,如果幸福可以被類型化,不幸應該也可以。不幸為何不相似?不就是因為貧窮、疾病或升官不順、感情失和等,導致不幸。直到後來,我的家裡也開始慢慢走向不幸,我對這句話特別有感觸。我的父母都失智,父親大概年近90,母親年近80,開始出現明顯的失智症狀,就是會迷路、亂買東西等。照顧父母到現在大概10幾年,我看了很多有關失智的書籍,電影、小說,我最喜歡的仍然是現身說法,譬如失智者家人分享照顧心得。畢竟失智者很難自己來寫出自己的感受了,頂多在失智之前寫,我從這些心得分享,得到很多力量。來跟大家分享照顧父母一些算是「不幸」的故事,或者說結局看起來,也算是幸運。一個關於迷路,一個關於旅遊。我母親大概十年前出現失智症狀,但她到五年前,腳力都還是非常好,她的固定路線就是到賣場,買她覺得家裡缺少的東西,雖然家裡都不缺,又喜歡幫我買她以為我喜歡吃的東西,但其實我不是很喜歡吃,可是我都盡量配合。這固定路線由家裡外籍看護帶著她,每天運動兼散心。有一次買東西回來,她突然跟外籍看護說,希望回去找我爸一起出來,然後在公園會合。外籍看護可能想說,這路我媽都走過了,之前也沒有什麼問題,所以就答應了。想不到,半小時,可能不到半小時,她再去熟悉的公園,就找不到我媽了。趕快打電話給我,那時候我還在上班,接到電話,晴天霹靂,馬上趕回去。騎機車從那個路線從頭到尾找,但都找不到,從同心圓放射出去找,一路也找不到。我想一個人很難搜尋,打電話找朋友幫忙,因為從這個路線放射出去,實在太廣了。沒辦法,我只能報警,朋友在警察局看監視畫面,我騎機車出去找。但警察局的監視器,拍攝角度通常針對道路,不是人行道。我媽走人行道,所以出現很多斷點,只能從斷點猜測她接下來的路徑,很花時間,看到凌晨一兩點,只能判斷最後身影似乎出現家裡附近,萬芳醫院前面的人行道。我那時候推想,她經常去萬芳回診,所以可能在萬芳醫院裡,也許裡頭可以找到。我不知道要去哪裡,就從停車場一路往上看,也擔心她爬樓梯摔倒了,但到凌晨一兩點都沒消息。我想說為什麼都沒有人看到她,為什麼都沒有人通報,非常擔心。這是第一次失蹤,很擔心她摔到什麼地方,或許腦部摔傷之類,有黃金搶救期。我很擔心,但沒辦法,沒有著力點,一直找不到。找到凌晨三點,我連木柵都找過,實在沒辦法,只能回家等消息。好不容易,凌晨五六點時,石碇那邊的派出所打電話給我了,說我媽出現在那邊。我那時感覺真的比我之前金榜提名還興奮,趕快拔腿,騎車往石碇,到派出所領回我媽。我本來以為她應該很驚恐之類的,但我看到她時,她很平靜,面露微笑,完全看不出經歷一個晚上都完全沒有消息的樣子。我之後問警察,在哪裡發現她,原來在石碇山區。那是深山,我媽應該已經不太可能自己搭公車了,她為什麼會出現在那麼偏僻的山區?就算搭公車,離石碇、離她下車到被發現的地方,大概也有兩到三公里,而且那裡是山區道路,我連騎車都要催油門催到底了,她是如何上去的?那時是冬天,幸好沒有下雨,否則危險加倍。我因為要感謝通報警方的住戶,也為了貼近我媽的感受,從我家那邊一個人跑步,從景美跑到石碇山上去,體驗那種感覺。我選擇傍晚,她失蹤的時候,跑完了還是無法感受她是怎麼上去的,心情轉折到底怎麼樣,為什麼那麼平靜,為什麼一整個晚上衣服沒有沾濕 。我到現在都不了解,有很多奇妙的地方,幸好迷路被人找到了。第二個是旅遊,我帶爸爸去金門旅遊,我爸是老軍人,他五十幾歲才退伍。我小時候家裡看到很多以前他的老照片,都是軍旅時的照片,常常出現的地方就是金門。爸爸失智以後,我看了很多書,上面有記憶法、音樂法等,我播放軍歌,拿老照片給他看。我想說以前沒有跟爸爸一起去過金門,我就帶他按照老照片裡的場景,去找他以前待過的地方。有些地方物換星移,真的很難找了,尤其他以前那個工作的機關,因為解嚴都裁撤荒廢了。我到了金門,有時候用google搜尋,或照片與別人談到軍旅,看到一些蛛絲馬跡。在這些過程中,爸爸有的有感覺,有的沒感覺。第一天晚上結束行程後,他可能累了吧,可能失智症狀又開始變強烈了。他跟我抱怨,這是什麼地方,說要回家。我說這是在金門啊,你不是一早就跟我一起搭飛機嗎?一點記憶都沒有了嗎?他說沒有了,他說我以為你帶我去金門街。我外公住金門街,他一直罵我騙他,其實我一整天開車,帶他繞啊上車下車,非常累,還要被他這樣罵,我心裡非常不是滋味,可是我就忍下來了。直到晚上,我幫他沐浴更衣,他躺在床上很舒服,問我,明天要去哪裡玩?叫我找找看。那時候我當下真的非常感動非常感動,有比那個通知找到我媽的感覺。這是我照顧兩個失智症患者,到現在兩個非常激動的點。陳崇峻的3個照顧心得我這些照顧經驗,總結起來,有三個心得跟大家分享:第一,失智患者的情況通常只會愈來愈糟,所以要珍惜現在,你可能覺得現在已經夠糟了,但未來可能更糟。我現在都還很懷念,我媽亂買東西的時候,她現在已經不良於行,沒辦法走路。但她還記得我的名字,這我很欣慰。第二點就是不要覺得自己有多慘,雖然我有失智爸媽要照顧,也有很多鄰居看到我帶爸媽出去,覺得你一個人這樣子太累了吧?但畢竟我還算健康,而他們相對來說已經算是比較好照顧的,不會有暴力行為,我是感恩的。第三點就是應該多體會失智者心情,就像我因為媽媽失蹤,一整晚上煎熬,我正想去看看她到底什麼反應,她其實是微笑的,跟我說她還記得,好像她去旅遊要跟我分享。我告訴自己,失智或患者想的就跟正常人不一樣,我應該要常常提醒自己,要在她角度思考,放下我的執著心,這樣才能走得更久。更多照顧者相對論林靜芸:感謝有人給我一把鑰匙,打開了林芳郁的心張文玲:我想寫一本書,關於失智症那些你無法理解的荒謬事周春玉:把阿美語練回來,對媽媽說「我就是承襲阿嬤名字的那個人」劉芸妡:有時候,我還是會想要以一個女兒的角色跟她說話陳崇峻:以失智者角度思考,放下執著才能走得長久陳明德:勿忘三動四高五不做 先戴好氧氣罩才能夠救人如果失智是一條水急且深的河 照顧者一起牽手渡河
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2025-09-18 失智.失智專題
照顧者相對論/周春玉努力把阿美語練回來,對媽媽說「我就是承襲阿嬤名字的那個人」
整形外科醫師林靜芸「謝謝你留下來陪我」一書觸動人心,新書發表後,聯合報「健康你我他」與「失智・時空記憶的旅人」粉絲專頁,邀請照顧者也分享自己的照顧經驗與失智者生命中動人的時刻。我們在眾多讀者來信中,找出其中五位照顧者,聯合報相對論首度打破「一對一」對談形式,邀請林靜芸與五位照護者分享點滴心聲。分享與書寫,是為了失智的家人,也是為了自己。六位照顧者的相對論,有最真實的照顧心得,也有最懇切務實的財務規畫提醒,每個人都是獨一無二、值得被愛的存在。與失智同行,沒有所謂最好的方案,找到最適合照顧方式,接住失智者,也接住自己。為了把精彩內容分享給讀者,以下是六位照顧者的對談全文:周春玉.花蓮縣壽豐國小校長,阿美族.照顧90歲母親失智8年,母親仍維持良好的口說能力我可能算是比較幸運,至少不用追著媽媽,擔心她走失了。我媽媽開始有這樣(失智)的症狀,最早是她得到「皮蛇」,也就是帶狀疱疹,覺得她偶爾會忘記一些事情,後來愈來愈奇怪。她得了皮蛇之後,病灶在三叉神經,長在眼睛、耳朵、嘴巴,整個臉歪掉。一開始以為中風,後來確定是皮蛇。為老人家比較固執,她不願意在當下關鍵黃金期去就醫。後來在中西醫診療下,大概兩年多,才讓她那合不起來的眼皮合起來,歪掉的嘴巴稍微正一點。在這個過程中,因為媽媽暈眩得厲害,左手斷了,腰椎也骨折,沒有辦法行動自如。我們極力讓她得到醫治,八十多歲的她一個月內就復原良好。雖然行動無法自如,拿著拐杖可以慢慢走。老人家不想拿拐杖,因為顯老,所以又跌倒了,這次髖骨骨裂,又動了手術。此時,我發現媽媽變得非常奇怪,她看著電視,跟我說那個人在講話,叫他出來吃飯呀。她有時走到家門口,她應該還是有自覺,走到門口看門牌號碼,回來就說,「對,這是我家。」我就想,這本來就是妳家啊。後來就醫,醫師說,八十幾歲這樣是退化。我一直追問,是不是失智?醫師說,這個是退化,退化和失智一樣。我一直覺得媽媽很奇怪,她連半夜都要起來,跟我說要去煮晚餐,可是晚餐早已吃過了。有時候我們下班回家,媽媽以為我是陌生人,一直瞪著我,她的心裡應該是想著「妳為什麼到我家?在我家住那麼久還不趕快走?」她就會催我,說妳該回家了吧。我就說,這是我家啊。她可能覺得,這個人是不是要跟我爭房子?所以對我非常不友善。我必須說,我真的對失智症完全不了解,剛開始發現她不認識我,非常不能接受。我父親在民國80幾年過世,之後都是我跟媽媽一起生活,我覺得我是她七個孩子裡面陪她最久的,她怎麼可以忘記我?我非常受傷。剛才林醫師講失智黑戶,其實我媽媽以前就是很愛面子的人,我們也很少把家裡的生活或發生的事情說給人家聽,總覺得那是個人隱私。所以當媽媽發生這樣的狀況時,我就一直想說,媽媽應該是失智吧。過一兩年,再去給另外一位醫師看。醫師就說,對,她是失智。我才確定媽媽應該真的失智了。 其實媽媽艱很多不可想像的狀況跟行為,我那時候就想,我若一直否認,其實對媽媽是沒有幫助的。我們小時候,家裡貧苦,媽媽和爸爸把我們養大,在她即將進入人生最後階段罹病,一定也不會開心,也不會快樂。我們應該好好待她,讓她幸福快樂,所以我當下跟兄弟姊妹說,媽媽真的會開始忘記我們了,我們應該要每個禮拜都要聚餐。後來我們兄弟姊妹說好,不希望媽媽忘記我們,她為我們付出了那麼多,應該在她人生最後的時候,仍然隨時可以看到我們每一個孩子,所以我們家真的就是每周六是有家庭孝親聚餐日。媽媽有時候會耍脾氣,有時兄長們覺得她一定是故意的,非常生氣。我在旁邊,我就會說,我們要很珍惜媽媽會跟我們耍脾氣,這樣實在太棒了,可能很多失智的人已經不太會說話了,我們的媽媽還可以說話,我們就讓她說,但我們不可以生氣。人真的很難控制自己的脾氣,我覺得我的兄長也很可愛,他們發現自己火氣上來,就會先走出去,回來就開始對媽媽撒嬌。這七、八年來,媽媽其實有時候好多個晚上不睡覺,我常常學校上班,回家也上班。有人問我,妳不會覺得這樣子非常苦、非常累嗎?可是我必須說,我從照顧媽媽到現在,從來沒有這樣想,因為我知道過去媽媽照顧我們,用了很多很多心思,現在我們只是用相同的心思陪伴母親。當發現媽媽忘了我的時候,我真的非常非常難過,我那時候就在想,要用什麼樣的方法,能夠讓媽媽叫出我的名字。我來自花蓮,是阿美族,我知道阿美語是媽媽最能夠掌握的語言,我在幾年前就開始一直在把母語練回來。我用阿美語跟媽媽說,我就是承襲阿嬤名字的那個人,妳的媽媽,我的阿嬤是誰?媽媽想了一下,她就會說出阿嬤的名字,這是狀態好的時候。當她說不出來的時候,我就再來一次。我說,我是承襲阿嬤名字的孩子,她是妳的媽媽,我的阿嬤,我是誰?她這個時候就會講出我的名字。我說,對,這是我的名字。我再反問她,我是誰?她就會說出我的名字,我就說對,我是妳的女兒。媽媽忘記我時,我就會用族語重覆這些話。媽媽失智,不表示每時每刻都不清醒,她偶爾有清醒的時候。她清醒時,我就會告訴她。我說媽媽,我不希望妳忘記我,當妳忘記我的時候,請記住我一定會這樣子問妳。我知道妳記得阿嬤的名字,所以妳不會忘記我,這是我們的通關密語。
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2025-09-18 失智.失智專題
照顧者相對論/張文玲:我想寫一本書,關於失智症那些你無法理解的荒謬事
整形外科醫師林靜芸「謝謝你留下來陪我」一書觸動人心,新書發表後,聯合報「健康你我他」與「失智・時空記憶的旅人」粉絲專頁,邀請照顧者也分享自己的照顧經驗與失智者生命中動人的時刻。我們在眾多讀者來信中,找出其中五位照顧者,聯合報相對論首度打破「一對一」對談形式,邀請林靜芸與五位照護者分享點滴心聲。分享與書寫,是為了失智的家人,也是為了自己。六位照顧者的相對論,有最真實的照顧心得,也有最懇切務實的財務規畫提醒,每個人都是獨一無二、值得被愛的存在。與失智同行,沒有所謂最好的方案,找到最適合照顧方式,接住失智者,也接住自己。為了把精彩內容分享給讀者,以下是六位照顧者的對談全文:張文玲.廣播女主持人.照顧86歲失智媽媽10年母親失智多年,我照顧她那麼久,也很想出一本書。我想寫一本關於失智症發生一些很荒謬的事情,因為你沒有辦法理解他怎麼會做這些事,他怎麼會有這些想像?大家來體會什麼叫失智症。我家有四層樓,快要耶誕節時,我在樓梯轉角擺耶誕老公公。有一天我媽媽在轉角停很久,嘴巴一直念,結果她對著耶誕老公公拜拜。那個畫面對我來講,真的是太震撼了。她腦袋裡面想什麼?原來這就是失智。我一直認為失智就是忘東忘西,她跌破我們三觀。她當年在台中獨居,就跑去學書法的地方,說妹妹偷她的錢,跑去銀行講、跑去郵局講。後來郵局和銀行都打電話給我,就說妳媽都說錢被領光了。我說,怎麼可能?然後說家裡的錢也被偷了,妹妹去調監視器,沒有看到有人來家裡。我們那時不知這就是失智症,只認為媽媽可能老了,搞不清楚狀況。後來愈來愈嚴重,有一年過年,回台中,媽媽買了六盒提拉米蘇,我們家只有三個人,她說妳們一人一盒帶回台北吃。大年初二回娘家,她帶我們去餐廳吃飯,吃完後老闆跑來說,妳媽媽已經來結過帳了,結了三次之後,我們才警覺,她真的有一點狀況了。其實她那時是輕度認知障礙,可以自己從台中坐高鐵來台北三總回診。但她的退化很快,也變得比較嚴重。醫師就問我說,藥有吃嗎?我說有啊,怎麼會沒有,她拿藥回來,就要吃啊。我們正常人的邏輯,就是她拿了藥,就會吃。但不是,她拿回去就把藥丟了,所以在很短的時間迅速退化。我把她從台中接來台北,剛到台北內湖時,我就開始找日間照顧中心或老人服務中心,還有社區關懷據點、里長辦公室,我全部都找了,然後讓我兒子帶著阿嬤去上課。後來固定在日間照顧中心,每天學習上課,他們有「小規機」,可讓家屬喘息,我們照顧太累了,可讓媽媽在那邊過一夜。媽媽住過之後,社工來說,妳媽媽內褲上面有血。我說怎麼會這樣?再去醫院看診,醫師說是泌尿道感染。我才知道,原來失智症患者也會有泌尿科、婦科等問題,就帶媽媽一直看診 ,看到後來我快憂鬱症了,我就跑去看精神科,因為我覺得已經快崩潰了。精神科醫師說,也可以帶媽媽來看,精神科會開一些精神科用藥。媽媽現在狀況愈來愈好,穩定下來已快十年了,今年86歲,還會跑,還會跳,狀況真的不錯。我媽媽的事情太多,實在講不完。林醫師說院長在大安森林公園走了30圈,我還蠻羨慕的。我媽在馬路上就爆衝,她在車水馬龍的地方有個執念,就是「我要回家」。她看到路上有計程車就衝過去,但計程車還在行進中,她就拉著行李箱往前衝。她衝了,那我要不要衝?我想要死大家一起來。我就抱著這個想法,因為沒有辦法讓車子在進行中全部停下來,我媽媽衝了,我就跟著衝。那位計程車司機,一聽到說我媽媽要坐到台中,他心想賺到了,台北到台中可以賺好幾千元,就要讓她上車。我就拉著我媽媽,說不能上車,然後就跟司機說,我媽媽有失智症,千萬不能載她。母女就在路上拉扯。當年我兒子國中3年級,會考剛結束,我媽媽在路上暴衝,兒子是國中校隊,但跟不上我媽媽,她們好像因為病情,腎上腺素發作。我媽就是很躁鬱,根本沒有辦法控制,路上就是孫子追阿嬤,然後女兒追媽媽,後來又報警。為了讓媽媽戴那個協尋的手鍊,掉了好幾次,我又申請好幾次。後來我受不了,就到警察局去按指紋,就是怕她哪一天丟了以後,可以把她找回來。我媽媽有很多行為太不可思議。比如說她走丟兩次,被員警送回去派出所。她就跟員警說,你就把我送到我家,員警問她,妳認識路嗎?知道路嗎?員警就說,不然我載妳好了。結果那個警察載著我媽媽開了一個多小時,一直找不到我們家。員警還問我媽,妳知道失智症嗎?我媽媽說,「我怎麼可能有那個。」後來員警派出所用麥克風跟員警聯絡,說你趕快回來,她女兒在這邊等。回來以後,我永遠記得,那位警察一下車就摔門,「砰」一聲,「妳明明就失智了,還說妳沒有。」我媽媽就穿著整身套裝,很漂亮,但她狀況很多。我很謝謝衛福部長照司,他們辦了1966,然後還有一些石頭湯,有個案管理師來家裡,定期輔導我們,有很多課程讓我們去上,失智症真的是全民都要認識的疾病。家裡一個人生病了,是全家崩潰。那時候我兒子也幫我照顧,也快崩潰了。我們家有四層樓,有一天,他說阿嬤不見了。我在上班,我說怎麼可能不見,就在家裡,她一定不會出去。兒子說,我全部都找了,四層樓全找了,都找不到。我說不可能啦,叫兒子再去找。後來我媽出現在什麼地方?她一個人躲在廁所裡,然後烏漆媽黑,一個人就坐在馬桶上。我兒子嚇到,崩潰了。他那時候才國三,他連衣櫃都去翻了,就找不到。他說怎麼可能會有人躲著就憑空消失,太不可思議了。我也要利用這個機會謝謝1966長照專線,謝謝他們幫助我們這些家裡有生病的人,陪我們走過人生這一條路。還有家庭照顧者總會定期開心理諮商課程,我自己也諮商了十幾、廿次。在照顧過程中,有時想兄弟姊妹為什麼不出錢不出力,為什麼後來都是我?心理不平衡。我們還遇到疫情,日照關門,我連上班都還要帶著媽媽,覺得好崩潰。人到中年,大家都會接受家裡有生病的人,會幫忙看一下,但年輕人,大概20幾歲的女生,對這個疾病不認識,我的同事就不太能夠接受。我希望像林醫師剛剛講的,全民要認識這個疾病,我希望從課本上就把它寫進去。我們以後反正是超高齡社會,失智症的人只會愈來愈多,我去上家總辦的喘息活動,我們幾個人每周固定上課,有時候畫國畫,有時候纏繞畫,只要一隻筆跟一張紙,自己畫進入心流,自己跟自己獨處。我覺得我們真的很辛苦,需要喘息,我有陣子覺得快要猝死了。因為每天都處在高度焦慮狀態下。我們去上一些喘息紓壓課程,找心理諮商師好好聊一聊,一對一,他會慢慢解開你心中的一些迷惑。心理諮商師跟我說,張小姐,妳的人生是以和為貴,妳要不要試著跟兄弟姊妹吵架?聽到這句話,我很震撼。因為我從來沒有想過要跟他們吵架。他說,因為妳都一直退讓,到後來全部的事都在妳身上。我試著吵架以後,成功了耶!這對我的人生也是一個滿大的轉變,後來我跟哥哥互相分擔照顧責任。更多照顧者相對論林靜芸:感謝有人給我一把鑰匙,打開了林芳郁的心張文玲:我想寫一本書,關於失智症那些你無法理解的荒謬事周春玉:把阿美語練回來,對媽媽說「我就是承襲阿嬤名字的那個人」劉芸妡:有時候,我還是會想要以一個女兒的角色跟她說話陳崇峻:以失智者角度思考,放下執著才能走得長久陳明德:勿忘三動四高五不做 先戴好氧氣罩才能夠救人如果失智是一條水急且深的河 照顧者一起牽手渡河
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2025-09-18 失智.失智專題
照顧者相對論/林靜芸:感謝有人給我一把鑰匙,打開了林芳郁的心
整形外科醫師林靜芸「謝謝你留下來陪我」一書觸動人心,新書發表後,聯合報「健康你我他」與「失智・時空記憶的旅人」粉絲專頁,邀請照顧者也分享自己的照顧經驗與失智者生命中動人的時刻。我們在眾多讀者來信中,找出其中五位照顧者,聯合報相對論首度打破「一對一」對談形式,邀請林靜芸與五位照護者分享點滴心聲。分享與書寫,是為了失智的家人,也是為了自己。六位照顧者的相對論,有最真實的照顧心得,也有最懇切務實的財務規畫提醒,每個人都是獨一無二、值得被愛的存在。與失智同行,沒有所謂最好的方案,找到最適合照顧方式,接住失智者,也接住自己。為了把精彩內容分享給讀者,以下是六位照顧者的對談全文:林靜芸.知名整形外科醫師.照顧夫婿林芳郁5年,把歷程寫成「謝謝你留下來陪我」一書。 我照顧先生那麼多年,從6月22日新書發表會到現在,是我成長最快的一段時間,今天來這裡有5位老師,我相信今天會得到更多的經驗,讓我回去做的更好。我先分享,6月22日新書發表會,那天我先生在家裡看錄影,感覺上從那天之後他就整個人醒來了,眼神就變得有神,經常會講謝謝。以前我先生生病後,有人叫我帶他去做桌遊,給他看以前的照片、帶他去回去以前的家。我做了種種引導,他都沒有反應。這次看了那一天新書發表會,他就醒來了。我才發現,他就是喜歡去做他以前在做的事情,那天可能很多人說了以前醫院的事,就是他一生都在做那些事,所以讓他醒來。有人給了我一把鑰匙,去打開我先生的心。我們最近就找了一些他的老同事,給他一些錄音,每天在床旁播放。更好的一件事情,我們以前是失智黑戶,現在公開了,我們就很大方的可以去看牙齒,最近也打算去做復健。林芳郁教授醫學教育衛生基金會也募得許多款項。我原不曉得原來我們公布病情,林芳郁醫師用他的身體,居然也還能夠幫外科醫師做這些事情,我非常感謝。看過這本書的人也提供一些反應。那天去中山醫大附醫演說,一位73歲女士說,她生病了,因為要照顧先生,一直無法住院治療。看了這本書後,她就很大方把先生帶去住院,告訴醫護人員,我先生就是得了林院長的那種失智症。醫護人員沒人笑她,讓她跟先生都得到醫治。最近一位朋友說,公公失智,本來都被藏在家裡,看了這本書之後,她就帶公公出去吃飯。她說公公吃飯時就很像小孩子,非常雀躍享受。她很感謝,這本書讓她能夠把公公帶出去。我才發現,原來那麼多人都把失智的家人關在家裡。昨天一位年輕女孩子,因為一個機緣找我簽名,她說父母親黏在一起,非常相愛。子女不能瞭解,母親長的普普,父親長得很好,兩個人是在愛什麼?她看這本書才了解,父母親到底是怎麼回事。她一直流淚,決定對父母更孝順。我的門診有位憂鬱文青,長得很帥,我都叫他小王子。他說看了這本書之後,他才了解他的憂鬱症,來自於照顧外婆十多年,外婆走了,他就一直憂鬱。他看了這本書之後,發現他應該更勇敢。我從來不知道一本書可以有這種力量,我有一天在大安森林公園走路,真的有位女士拿著書在那裡看,我覺得好驚奇。她告訴我,先生過世了,她看了這本書,發現有人居然能夠把她的心情好好地寫起來,所以她又另外去買了,一本是給小嬸。在大安森林公園走路時,常碰到一個照顧太太的男士,我也送了他一本書。這位先生看完後,告訴我他要訂100本,他想要50本送他太太就醫的兩家醫院。他說,失智症門診有太多家屬不知道應該要用行為醫學來照顧家人。原來一本書可以做這麼多事,出乎我意料之外。這本書不是我自己一個人完成的,那天參加聯合報的失智論壇,我發現共同作者淑惠,她把媽媽的照片,大概有40張不同時期的媽媽照片放在桌面上,不曉得花了她多少時間,這情感難以量化,淑惠把對媽媽的感情寫在這一本書裡。這本書如果有什麼力量,我以前照顧先生,一直覺得自己一個人跑來跑去,都沒有人要幫我的忙。這本書出來後,我才了解,以前一直是先生疼我尊敬我陪我,先生病後,兒子是用他爸爸的方法尊敬我;女兒剛開始怪我造成爸爸生病,後來我才發現,她用她爸爸疼我的方法在疼我,兒子用爸爸尊敬我的方法尊敬我,我只是一直沒有發現。發現之後,我就知道原來我可以變得更強壯。我是整形外科醫師,老實講,以前我都以為我是很偉大的外科醫師,因為我那麼認真,去學新東西,在專業上,我那麼有成就。坦白講,我對病人都是高傲的。這本書上有寫好醫師,其實是我對自己的期望。自從我用這樣的方法來當醫師後,我發現自己變成一個更好,更知道怎麼陪伴病人的醫師。也有病人跑來告訴我,他說自己是很好的照顧者,他說我們要叫醒那個生病的人,他生病的是腦,我們親他的時候,不要親嘴唇,眼睛有視神經,視神經通到腦,所以我們要親他的眼睛。還有好多病人,來告訴我怎麼照顧,我才發現,原來我的病人已經都變成我的團隊了。最近因為照顧先生褥瘡,變成專家,很多病人褥瘡也跑來找我。有一位四月來我,他有兩個褥瘡,非常嚴重。當時就想說不曉得怎麼辦,我因為照顧我先生的經驗,發現說他可能有一點貧血,提醒家屬避免局部被壓到,同時安慰家屬。家屬因為媽媽有褥瘡很難過。我就跟他說,不要說你,連我是醫師我都照顧成褥瘡了,他也得到安慰。上周五最後一次看診,兩個褥瘡全好了,家屬非常高興,我也非常高興。這位病人剛來時,已失智16年,已經不會說話,也不會站起來了,面無表情。那天家屬問我,說她最近有一點狹心症,心臟科醫師開了一些藥,回我要不要讓她吃?我想說,這些怎麼問我呢?後來我就以心臟外科醫師太太的身分來回答。我說,失智症照顧以維持生活品質為主,如果影響生活品質,我想狹心症的藥就不要吃了。這位病人從4月到8月底來看我門診,從來都不說話,每次都愁眉苦臉,一副不認識我的樣子。那一瞬間,她忽然轉過頭來,看著我眼睛。我在那一瞬間才知道,我們一直以為失智症的人不是一般人,平常在他面前亂講話,根本不去理他,我那一瞬間知道到,他其實都有關心自己。坦白講,我先生雖然生病很多年,但如果我沒有告訴你,你可能不會發現他失智。失智不是「阿達達」,我們現在需要全民認識失智,就像我們當時去怎麼樣找到covid早期症狀。現在失智症65歲以上盛行率8%,每12人就有1人,需要全民認識失智症。我是整形外科醫師,過去兩個月,在門診看到兩位失智患者。想想看,失智還能來整形,做什麼手術呢?一個是做眼袋,一個是拉皮,連整形外科都會碰到失智患者,一般人怎麼會碰不到呢?這就是我拋出來的問題,先謝謝大家。更多照顧者相對論林靜芸:感謝有人給我一把鑰匙,打開了林芳郁的心張文玲:我想寫一本書,關於失智症那些你無法理解的荒謬事周春玉:把阿美語練回來,對媽媽說「我就是承襲阿嬤名字的那個人」劉芸妡:有時候,我還是會想要以一個女兒的角色跟她說話陳崇峻:以失智者角度思考,放下執著才能走得長久陳明德:勿忘三動四高五不做 先戴好氧氣罩才能夠救人如果失智是一條水急且深的河 照顧者一起牽手渡河
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2025-09-18 活動.活動最前線
林靜芸醫師新書分享會 明天登場
隨著高齡化社會來臨,照顧失智家人不再只是少數家庭的課題,「書寫」也逐漸成為一種新的照顧行動。為失智者書寫,留下人生印記,不管在國外或國內,都在嘗試階段。聯合整形診所院長林靜芸藉照顧丈夫林芳郁醫師的經驗,出版新書「謝謝你留下來陪我」,期待帶來一些正向力量,鼓勵照顧者為家人記錄人生。林靜芸是許多人熟悉的整形外科名醫,如今她轉換身分,以照顧者的角色,書寫曾任三家醫學中心院長與衛生署長的丈夫林芳郁,共同面對失智症的心路歷程。她說,過去有幾家出版社想替林芳郁出版傳記,但他始終婉拒,甚至認為連孫子都不知道阿公的名字,沒有人會想看別人的傳記。但在他罹病後,林靜芸決定透過文字為他留下紀錄。「書寫,不只是記錄,更是梳理與理解。」林靜芸分享,寫作曾幫助她與正值青春期的兒子重建關係,更陪伴她度過丈夫發病後最無助的時期。寫下這本書,不只是為了自己,也想給還在照顧路上的人一些力量與陪伴,同時期待藉書寫整理這本書,能幫自己再得回一個完整的丈夫。這本書的出版也延伸出一場跨世代對話,聯合報健康事業部與TSUTAYA BOOKSTORE大直NOKE店,共同舉辦林靜芸醫師「謝謝你留下來陪我」新書分享會,將於9月19日(五)下午在NOKE忠泰樂生活3樓大階梯空間登場。目前座席報名已額滿,現場仍備有自由站立區,歡迎到場參與。現場除了林靜芸主講,也邀請了年輕失智症照顧者護理師劉芸妡與談,分享世代間面對「照顧」與「疾病」的不同視角與心理歷程。值得關注的是,分享會現場特別規畫互動書寫環節,邀請讀者以明信片書寫「如果失智了,你希望怎麼被照顧?」並帶回家分享給家人,希望帶領大家思考對未來的想像與對自我的責任。用文字回應人生中最難的課題,也讓愛與理解不再只是抽象,而是被具體書寫與記錄。《謝謝你留下來陪我》「關於愛、照顧與人生的書寫」林靜芸新書分享會時間:9月19日(五)下午2時30分至4時地點:NOKE忠泰樂生活3樓大階梯空間(台北市中山區樂群三路200號3樓)主辦:聯合報健康事業部×TSUTAYA BOOKSTORE大直NOKE店主講:林靜芸醫師 與談:劉芸妡護理師
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2025-09-17 失智.失智專題
相對論/靠著幸福微光支撐 陳崇峻:日記變媒介 與老父對話
照顧失智長者歷程艱辛,病情變化難以預測,明明意識清晰之際,會安慰「你辛苦了」,沒多久又問「你是誰?」照顧者如何從細微之處,尋著幸福蹤跡,支撐自己繼續往前走?陳崇峻:父親勤於書寫日記,且如同金塊一樣珍惜著。他失智後,我想如果再不看,可能再也沒有機會。照顧失智者,很多時候處於消極狀態,然而閱讀父親一本本日記,翻閱幾十年前的文字紀錄,透過想像,能與年輕時、中年時的父親對話,甚至也與過去的自己對話,對我來說是幸福感,透過文字想像,我覺得在某種情況下,比現在的真實更真實。陳明德:我從小多病,媽媽無微不至照顧我,我做的不及媽媽為我做的萬分之一。照顧媽媽期間,媽媽幾乎沒有感冒,沒有跌倒,只有最後兩個半月住院,媽媽到九十六歲,只有最後半年不認識我,這讓我無比感恩。看媽媽進步好感動劉芸妡:離開醫院職場後,我轉至失智症日照中心工作,就是母親常去的日照中心。同事告訴我,母親常說,「身上衣服是女兒買的」、「女兒很孝順,到哪兒都會帶著我」,我們很少在日常說「愛」,沒想到居然是透過同事口中知道。去年幫媽媽報名一對一運動,最近教練發現媽媽竟能記住「蹲」這個動作,發現他們會進步,讓人感動。學著當個樂觀天兵林靜芸:先生的狀況好不好,常牽動著我的情緒,後來我跟自己說好好上班,心裡有著期望,說不定狀況就改善。果然我回來問他們今天走得好不好,就變好了,與其上班時一直掛心,做個快樂的自己,反而更好。情緒是傳染、相互影響,照顧者如果學著放輕鬆,讓自己成為樂觀的天兵,相信就可感受到幸福。周春玉:照顧者的磁場左右著失智者,以正向歡樂的心情互動,情況就會好轉。幸福感就是能依然陪伴在媽媽身邊,跟媽媽拌嘴,或煮一餐飯給媽媽吃,看著她開心地一口口吃下,就是簡單的幸福。張文玲:失智症患者既然離開這個真實世界,我們就讓她活在最純真美好的年代,快樂做自己。照顧媽媽這些年,牽她的手,擁抱她,母女關係更密切。記得第一次幫她洗澡,萬分緊張,也學會如何發揮「擁抱的力量」,經常抱著媽媽,讓她安心,媽媽最近主動親了我臉龐,這就是幸福。與照顧者對談 來新書分享會林靜芸醫師將於九月十九日舉行「謝謝你留下來陪我」新書分享會,與年輕型失智症照顧者劉芸妡對談,報名時間與地點請點擊連結了解。
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2025-09-17 失智.失智專題
相對論/照顧者別忘愛自己 張文玲:積極尋找資源紓壓身心
失智症協會理事長徐文俊說,「每一個人都是獨一無二、值得被愛的存在。當我們用愛與耐心去看待失智者,就會發現,即使記憶褪色,情感依舊鮮明;即使言語減少,陪伴依然有力量。」與失智同行,沒有所謂最好的方案,找到最適合照顧方式,接住失智者,也接住自己。張文玲:媽媽罹病超過十年,今年八十六歲,會跑會跳,狀況愈來愈好,主要在於積極對外求助,確診後積極陪同母親掛泌尿科、婦產科、精神科;另從心理諮商師獲得專業協助,透過長照體系得以喘息。建議家屬多利用一九六六長照專線,尋找實際有用的社福資源,並參加照顧者心理諮商。家庭照顧者關懷總會也提供照顧者多種紓壓課程。為了照顧媽媽,我曾高度焦慮至身心科就醫。那時常想著「為什麼家裡其他孩子都不用管?」諮商心理師要我捨棄「以和為貴」人生哲學,試著跟兄弟姊妹吵架,居然成功了,照顧媽媽不再是我一個人的事,手足共同承擔責任義務,照顧父母責任不應該落到最乖、孝順的孩子身上,家庭所有成員應有錢出錢、有力出力。善加利用長照系統 陳明德:身上這件紅色衣服雖然有點老氣、顯舊,但這是媽媽陪著我一起買的衣服,具有紀念價值,穿在身上,讓我對人生仍充滿熱情。照顧者一定要保持身心健康,牢記「唯有戴好氧氣罩,才能救你旁邊的人」這句話,為此,我仍在社區大學擔任老師,也當起學生,試著盡量走出去,參與各項活動。充分利用長照系統,派請居服員提供居家服務,到了失智重度時,應考慮聘用外籍看護,做好泌尿道、肺部等感染防治措施,避免褥瘡。劉芸妡:媽媽確診後提早退休,我在房間裝滿監視器,打電話提醒用藥、吃飯、洗澡更衣,但效果不彰。我成為全職照護者,有時想要喘息,但一踏出門就心生愧疚。在自覺招架不住時,聘僱外籍看護,出遊幾天,身心獲得喘息。在失智症日照中心,有一天看到家屬接長輩時又推又罵,那種無奈跟疲憊憤怒,我也經歷過。以前我也很常崩潰,哭著問我到底做錯什麼?我明知她回答不出什麼,但我還是想要以女兒的角色跟她說話。我覺得照顧不只是一個人單方面付出。照顧媽媽這幾年,我學會面對自己的脆弱,也更知道珍惜當下平凡的時光。想告訴每一位照顧者,我們也是需要被看見,也是需要被理解的人,要記得愛自己。陳崇峻:失智症病情只會愈來愈壞,不可能變好,一定要有心理準備。我現在都還很懷念,我媽那時候亂買東西的感覺。她現在已經不良於行,沒辦法多走路了,但她還記得我的名字,我很欣慰。學著寬心,不要想著自己有多慘,其實失智患者想的就跟正常人不一樣,我常提醒自己要以她角度思考,放下我的執著心,這樣才能走得更久。學講母語重新連結周春玉:當發現媽媽忘了我的時候,我真的非常難過,那時候就在想,什麼方法能讓媽媽叫出我的名字。我是阿美族,我知道族語是媽媽最能掌握語言。我幾年前就開始一直在把母語練回來。告訴媽媽「我是承襲阿嬤名字的那個人」,建置我們的通關密語。每當母親耍脾氣或無法溝通時,我就以阿美族語對話,緩緩地、慢慢述說「媽媽,我不希望你忘記我」,詢問阿美族族名的由來,這是家族世代傳遞的血脈關係,成為高齡失智母親與外界溝通的最後管道,而這句話彷彿有魔力,能讓媽媽瞬間安靜下來。失智症並不表示每時每刻都不清醒,她清醒時,我就會告訴她這句話。轉念釋懷找到平衡林靜芸:身為醫師、醫師配偶,面對疾病一樣有無力感。失智症讓人害怕,也讓人看見生命最艱深的存在意義,親情的支持對失智症患者很重要,雖然會出現令人困擾的問題行為,但他只是失智,仍然是個人,需要家人親情陪伴,只是照顧者必須換個方法靠近他。找到平衡的照顧方式很重要,先生確診初期,我覺得孤單無助,沒人伸出援手,孩子甚至責怪我未盡照顧責任。後來幾年在照顧過程中,發現孩子也用他們各自的方式愛我,漸漸釋懷,這也是書寫的額外收穫。照顧者也要快樂做自己,期待隔天會變好,家人彼此互助,讓照護失智不再是孤單的旅程,而所有家庭成員均能溫柔接住,成為彼此的支柱。與照顧者對談 來新書分享會林靜芸醫師將於九月十九日舉行「謝謝你留下來陪我」新書分享會,與年輕型失智症照顧者劉芸妡對談,報名時間與地點請點擊連結了解。
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2025-09-17 失智.失智專題
相對論/致照顧者的故事 林靜芸:眾人回響喚醒林芳郁
台灣首位女外科醫師林靜芸說出夫婿、前衛生署長林芳郁失智與及家人如何應對失智症的故事,與聯合報健康事業部策略長洪淑惠攜手撰寫「謝謝你留下來陪我」一書。超高齡社會,全民都應該認識失智症,相對論首次邀請五位照顧者與林靜芸書聚,分享照護路上不為人知的心境,瞭解失智者,珍惜相處時光,是大家共同的祈願與盼望。問:「謝謝你留下來陪我」發表後,林靜芸和林芳郁的生活似乎有一些改變?有人給我鑰匙 打開先生的心林靜芸:六月下旬「謝謝你留下來陪我」新書發表會當天,林芳郁在家看了網路直播,那天開始,整個人像醒過來,雙眼炯炯有神,一直說「謝謝」。當天上台說話的人,都是他的熟識或學生、後輩,談著他以前做過的事情,他一生都在做那些事,所以讓他醒來。有人給了我一把鑰匙,去打開我先生的心。我們以前是失智黑戶,現在公開了,我們就很大方去看牙齒,最近也打算去做復健。林芳郁教授醫學教育衛生基金會也募得許多款項。原來我們公布病情,林芳郁醫師居然還能為外科醫師做事,我非常感謝。這本書似乎給了許多家屬坦然面對家人失智的勇氣,有資深護理師陪著失智公公至餐廳用餐,以前她總擔心旁人指指點點,而將公公藏在家裡。我很感謝今天有這個機會,作為一個失智症家屬與大家交流,我想講一句話,常常有人問我有什麼話要跟政府建議呢?老實說,我覺得現在最重要的就是大部分的人仍然不懂失智。我們現在最需要的,就像當時去找到新冠早期症狀一樣,讓全民認識失智。劉芸妡:很多人都覺得失智可能只有老年人,我廿六歲那年人生大轉彎,五十八歲的母親確診年輕型失智症,我被迫成為照顧者。媽媽工作能力很好,自己開事務所。那時候可能弄丟支票、打電話跟我借錢,出門說錢包不見、蹓狗回來,鑰匙也不見了。最嚴重的一次,她坐在辦公桌前說她不會做了,那畫面對我打擊非常大。媽媽獨自撫養我長大,家裡支柱坍塌,我每次出門上班,就擔心媽媽在家會不會出事?聘請看護後得到喘息空間,了解「先照顧好自己,才能照顧別人」。我開始在網路分享照顧經驗,提醒失智症病友家屬,把握治療黃金期,才能有效延緩病程發展。原本在醫院擔任護理師,轉任到失智照顧機構,研讀學習照顧技巧及非藥物治療領域。我想持續分享,也希望讓大家更認識失智症,因為它比我們想像中的更近。想幫媽媽寫書 失智荒謬大全張文玲:母親失智六年,我很想出一本關於失智症荒謬事情的書,例如有一天媽媽對著耶誕老公公拜拜,那畫面我真的太震撼,她在想什麼?原來這就是失智。我一直認為失智是忘東忘西,她刷新我們三觀。母親剛確診失智時,鬧出許多離譜事蹟,例如家裡只有三個人,卻買了六盒提拉米蘇回來;有個大年初二全家在餐廳吃飯,媽媽跑了三次櫃臺想埋單。一次母親走失後,被送至派出所,警員開車載她回家,開了一個多小時,仍找不到正確位置。員警問「你有失智症嗎?」她反駁「我沒有啊,怎麼可能」。一番波折後,終於到了家,警員離去前用力關車門喊:「妳明明就有失智症啊!」半夜搖醒家人 喊著快煮晚餐周春玉:媽媽八十歲時罹患皮蛇,健康大不如前,又因眩暈多次跌倒造成骨折,起初還可拿著拐杖慢慢走,但不小心又跌跤後,髖關節骨裂,長期臥床。此時除了忘東忘西,還出現一些奇怪行為,原本食量偏小的她,常在半夜搖醒家人,喊著「時間不早了,趕快起來煮晚餐。」帶她去看醫師,醫師說是退化。一兩年後再去給另一位醫師看,就說是失智。我必須說我真的對失智完全不了解,剛剛開始發現媽媽不認識我,非常受傷。但我想媽媽得了這個病,一定也不開心,我們應該好好對她,讓她幸福快樂。我當下就跟兄弟姊妹說,媽媽真的會開始忘記我們了,現在每周一次家庭孝親聚餐日。爸爸喊我小名 所有付出值得陳崇峻:照顧失智父母十多年,感觸特別深刻。父親近九十歲發病,母親十年前出現失智症狀,直到五年前仍維持良好行動力,無疑增加走失迷路風險,最驚險的一次是在家裡附近公園不見蹤影。得知消息後,我立即請假回家,騎車在木柵附近找了一兩個小時,最後報警。在警察局裡看監視畫面,擔心她跌倒、摔跤,傷到腦部,找到凌晨三點,直到凌晨五六點,接到石碇派出所電話,原來人在石碇山區。得到消息,比自己考試上榜還高興。 八十歲母親如何從萬芳醫院至石碇山區?至今仍是謎,我本以為她應該很驚恐,但她很平靜,有很多奇妙的地方,我至今不了解。父親是退伍軍人,曾在金門待了好長一段時間,家裡牆上好多他在當地服役的照片。在他失智後,陪他走了一次懷舊之旅,但第一晚在飯店他吵著要回家。我開了一整天車,又熱又累,還是打起精神試著安撫,幸好他情緒逐漸平穩下來,睡前還喊著我的小名,問「明天要去哪玩?」讓人覺得所有付出都值得。要老媽摺棉被 為了減緩退化陳明德:我未婚,幾乎沒離開過父母,十六年前父親過世,就專心照顧媽媽,她九十六歲過世,我原本一直以為能替媽媽過百歲生日。這次整理照片,發現我一直不敢面對這個照片。在照顧母親的行為治療裡,我採取減法治療,但這照護者要做得更多、更擔心。媽媽快進入重度的時候,我還讓老娘幫我摺棉被。哪有那麼不孝的孩子?不對,是老頭子。但我為了讓她做這件事情,我扶她上三樓,擔心她任何安危,真的費盡心思。預防失智,延緩惡化,最好方式就是社交活動,例如陪媽媽打麻將,去逛市場賣場。為了讓媽媽多動,我常故意將車子停在較遠的地方,媽媽會很俏皮地說「我知道你在幹什麼」。與照顧者對談 來新書分享會林靜芸醫師將於九月十九日舉行「謝謝你留下來陪我」新書分享會,與年輕型失智症照顧者劉芸妡對談,報名時間與地點請點擊連結了解。
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2025-09-17 失智.失智資源
預防失智者走失新利器 成大醫院跨領域研發有成
走失是失智照護中的一大難題。根據警政署資料顯示,失智者走失的案件數逐年攀升,光是2021-2023三年之間,就有六千多人因失智而發生走失事件。可怕的是,並非所有走失者都能被尋獲。因此,這是一個挑戰性極高的議題,不論失智病人是否曾有走失經驗,都會讓照顧者與家人處於焦慮不安。成大醫院失智症中心主任白明奇主任,主持多年期的腦科技創新研發及應用計畫,結合跨領域專家學者合作,開發出一套應用軟體協助照顧者。這項發明是根據臨床數據推估走失風險,並提供走失紀錄及衛教指引,期望降低迷路走失的發生率,初步成果相當良好。此計畫獲得國科會補助支持,持續推動相關研究。參與研究的清華大學統計與數據科學研究所陳瑞彬教授表示,他負責運用資料科學與統計建模工具,進行相關數據分析與預測模型建置。陳教授有親人曾罹患相關疾病,因而對此計畫格外有感與投入。他也期待未來計畫進一步發展及實際應用後,能為病人與家屬帶來實質助益。成功大學護理學系王靜枝教授則負責照顧指引,提供全面性衛教資料,依據照顧者填入的家庭狀況與需求,直接連結有用的資訊。成大醫院失智共照中心也積極推廣各項防走失策略,協助個案與家屬提升安全防護意識,並降低走失風險。受託協助部分開發的資策會人工智慧研究院智慧醫療組林謙德組長表示,失智者經常出現走失迷路的情況,但大家對於空間迷失的起因或發生點卻難以掌握,這款服務的開發可望有效追蹤並分析相關數據。白明奇主任進一步說明,從1,094筆個案資料的初步分析中,發現幾項與走失相關的重要指標,包括:男性、阿茲海默症患者以及認知功能較差者,發生迷路或走失的風險明顯上升;同時也發現,即便是輕度認知障礙者,也可能出現迷路與走失情況,並造成傷害,值得社會大眾關注。白明奇主任表示,這項發明命名為「DOVE」,希望每位外出的認知功能障礙者,都能像鴿子般平安回家。「DOVE」已送交台灣與美國專利申請,正進入審核階段,研究團隊也將在未來持續揭露最新進展與使用成果。期待DOVE未來能進入國家長照服務系統,以守護失智者行的安全。
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2025-09-16 失智.大腦健康
長者玩桌遊 喚起消失的記憶
全球每3秒就有一人罹患失智症,台灣失智症患者已突破37萬人,預估2050年將增加至86萬人以上。九月是國際失智月,天主教失智老人基金會與安聯人壽舉辦第18屆募款活動,邀請歌手李千娜擔任公益大使,透過「生命智慧桌遊」陪伴長輩喚醒珍貴回憶,也能引導復能與認知訓練。超高齡社會來臨,失智症成為重要的公共衛生挑戰,包含照護成本增加,對家庭與社會都是沉重負擔。天主教失智老人基金會執行長鄧世雄表示,基金會從「認識他、找到他、關懷他、照顧他」四個面向推廣失智照護,連結社會資源。鄧世雄強調,失智預防與延緩觀念愈來愈受到重視,但國人對於失智症的認知仍有提升的空間,包括了解成因與風險因子,並採取預防措施,以及如何學習有效的溝通與照顧技巧。李千娜分享,她的阿嬤也是失智症患者,因為糖尿病而影響大腦。去年發行的台語專輯中,收錄了一首「阿娜ㄟ」,便是孫女寫給最愛的奶奶。「我記得每次只要唱歌給阿嬤聽,她就會笑得很開心。」因為照顧者的經驗,讓她有更多體認與感觸,希望提升大眾對失智議題的重視。研究顯示,透過非藥物介入方式,如懷舊治療、藝術治療、音樂刺激等,能有效提升長者情緒穩定度與生活參與度,並延緩認知退化。失智老人基金會與香港明愛取得「生命智慧桌上遊戲」授權,透過感官刺激、認知訓練與情感互動,達到兼具娛樂、療癒與失智預防的效果,成為預防失智工具。失智老人基金會社工處長陳俊佑表示,失智症防治與照護刻不容緩,平常要多運動、多動腦、多社會互動、多攝取蔬菜水果,增加大腦的保護因子。失智機率與年齡成正比,他年過五十後,一周最少運動3天,每天都提醒自己吃足綠色青菜,即使無法避免失智,也能延緩失智。
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2025-09-16 養生.家庭婚姻
61歲女從亡母遺物翻出「屬名自己的百萬存摺」她反悲嘆:把青春還給我
在親人過世後獲得一筆意外遺產不見得是開心的事。一名六旬單身女子為了長期照護病母而辭職返鄉,在母親病逝後才得知有給她留一大筆現金遺產,反而感嘆若早知有這筆錢,人生的抉擇會大不同。日媒報導,日本61歲的A女士是一位單身女性,幼年時就喪父,之後與母親相依為命。大學畢業後曾在大城市工作,但隨著母親需要照護,她辭去工作,返回老家照顧母親。母親生前的財產,只有每月約11萬日圓(約新台幣2.2萬元)的年金、一棟持有房屋,以及約150萬日圓(約新台幣30萬元)的存款。母親晚年長期住院,費用龐大,由於A女士盡力在家照顧,讓母親的住院時間減到最短,因此存款幾乎沒有被過度消耗。然而,A女士因辭職照護,自己生活費無法維持,不得不動用自身的積蓄,過了約7年的捉襟見肘的生活,因而對未來充滿不安。整理遺物挖出大祕寶 反讓她陷入矛盾悔恨葬禮結束數月後,A女士在整理遺物時,從衣櫃深處發現了一本屬於自己名義的舊存摺,這是母親生前從未提起過的東西。打開一看,裡面竟有500萬日圓(約新台幣100萬元)的餘額。這筆超乎想像的金額令A女士錯愕。細看入帳紀錄,時間點似乎與外祖父遺產繼承相吻合。她因此確信是母親留給她的錢,然而獲得這筆意外之財當下不但不驚喜,反而心中卻湧起一股難以抑制的悔恨。母親過世後,A女士開始回頭找工作,但多年照護勞動讓她的腰腿受損,健康狀況堪憂。她怨歎如果早知道有這筆錢,也許就不用辭掉工作,也就不會把身體搞壞了。她對此感到無限悔恨與悲傷:「為什麼在生前不告訴我?」、「把我失去的時間和青春還給我…」。雖然試著自我安慰至少能長時間陪伴在母親身邊,但湧出的矛盾與遺憾卻無法平息。未告知的遺產帶來衝擊 必要時尋求心理諮詢日本臨床心理士石川惠子指出:「整理遺物時發現隱藏財產,往往會帶來『為何生前不講?』的強烈情緒反應。這種衝擊不只是金錢問題,而是關乎『親子之間的信賴』與『人生選擇的正當性』。」她強調,這會讓家屬對自己過去的決定產生懷疑,進而陷入悔恨。根據日本終活支援協會2024年的調查,約38%的受訪者表示在遺物整理時發現「生前未被告知的財產」,其中超過6成的人坦言「如果早知道,人生選擇會不同」。尤其是在「辭職照護」、「進修婚嫁」等重大人生節點受到影響時,心理打擊最為明顯。此外,國立長壽醫療研究中心的研究也顯示,長期照顧者有高達52%在照護結束後出現「倦怠症候群」或「複雑性悲嘆」。研究人員指出,若在此時期又出現「未知財產的發現」,往往會成為加重心理創傷的誘因。石川惠子建議:「遇到這種情況時,首先要承認自己內心的『悔恨』與『悲傷』,而不是急於壓抑。必要時尋求專業心理諮詢,或者和可信賴的第三方分享,才能逐步消化這份情感。」 面對壓力,你還好嗎?1分鐘情緒健康評估➤ 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤
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2025-09-16 活動.活動最前線
「遺忘,或許也是一種美好」:年輕導演安德森以藝術陪伴失智症家庭
曾照顧失智阿嬤長達十一年,八月表演工作室創辦人、導演安德森選擇以藝術作為紀錄與療癒的媒介。今年,他獲得國家文化藝術基金會「共融藝術計畫」支持,邀請失智症家庭及關心此議題的民眾共同參與創作工作坊,將日常點滴轉化為可珍藏的作品。安德森表示:「失智症或許會帶走記憶,但帶不走笑容。」安德森從自身照顧經驗出發,創作《親愛的陌生人》系列展演作品,引起廣泛迴響。他持續關注台灣失智症家庭,今年更進一步串聯失智者、照顧者與一般民眾,展開為期三個月的共融藝術工作坊。課程分為動態與靜態兩大部分,包括舞蹈律動、手眼協調遊戲,以及訪談、服装設計、自畫像與飾品製作等。跟失智長輩相處,以此懷念外公31歲的藝術表演工作者林榕萱也是本次計畫的參與者之一。她親身經歷外公從輕度、中度到重度失智,直至臥床離世的過程。她回憶,家人照顧外公的方式,是代為處理全部事務,然而,這次參加工作坊,看到許多失智奶奶還能保有日常功能,讓她開始思考,照顧者「應該協助到什麼程度」。她更發現,與失智長者相處時,不能講道理,而是要順著他們的語句拼湊出真正想表達的意思。林榕萱的外公於今年三月離世。她說:「跟失智長輩相處,是懷念外公的一種方式。」婆媳的共創時光:在藝術中重新靠近照顧者鄭貝芬已陪伴婆婆七、八年。兩年前,她曾與婆婆共同參與安德森執導的舞台劇《親愛的陌生人2.0》;今年,兩人再度一同參加藝術工作坊。她說,起初擔心課程對婆婆來說太過困難,但婆婆每次上課總是表情柔和,帶著笑意。對鄭貝芬而言,這不僅是陪伴,更是照顧路上的喘息時刻,「快樂,就是最大的收穫。」更令人感動的是,透過藝術創作,她與婆婆的關係變得更親密。婆婆雖然已不記得「媳婦」的身份,卻總以「朋友」或「寶貝」稱呼她。「失智者也許遺忘了許多事,但仍能感受到誰對他們好。」鄭貝芬如此說道。從國際經驗到台灣實踐:共融藝術的在地挑戰共融藝術在國際上已有不少實踐案例,但他強調,把國際經驗帶進台灣,最大的挑戰不是技巧,而在於「思維的轉變」,必須理解台灣長輩的習慣與特質,才有可能創造出適合他們的藝術環境。不少人好奇是否能在家庭環境中進行藝術活動,安德森立刻搖頭,「家是休息的地方,如果照顧者還要準備材料、設計活動,反而會增加負擔。」他認為長輩在群體的影響與鼓勵之下,更容易展現笑容。鄭貝芬也提醒家屬要勇敢嘗試、尋求外部資源,「找到一個讓彼此都感到舒服的團體,獲得快樂與正面情緒,才是照顧路上的重要支持。」《陪伴的滋味》紀錄片與共融藝術分享會八月表演工作室將於九月在高雄、新北、台北及臺中舉辦《來吧!親愛的》共融藝術分享會,免費開放民眾參與。活動中不僅將首映紀錄片《陪伴的滋味》,呈現四組失智家庭的真實對話與情感流動,也將展出工作坊成果,並邀請專家與照顧者進行深度對談。此外,《失智好好生活》Podcast專訪安德森與鄭貝芬,預計於9/25播出完整訪談內容,分享更多動人的時刻。《來吧!親愛的》共融藝術分享會,免費報名連結:https://lihi.cc/nmKke
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2025-09-10 焦點.元氣新聞
僅二成長者打新冠疫苗…醫曝確診風險 10月1日公費9類人開打
10月1日公費新冠疫苗將開打,去年65歲以上長者新冠疫苗接種率僅20.4%,是其他先進國家的一半,且網路上對新冠疫苗有許多錯誤資訊,調查發現近8成民眾擔心副作用。新冠疫情並未消失,疾管署長羅一鈞表示,65歲以上等9類符合資格民眾,可於10月接種,今年準備300萬劑提供給民眾,11月會再開放50歲以上成人施打。台灣感染症醫學會理事長張峰義指出,今年夏季新冠疫情高峰時,短短10周造成重症1280人,高於10年來最嚴重流感疫情造成的重症人數,台灣65歲以上長者新冠疫苗接種率僅20.4%,英、美、韓等國長者接種率均為台灣的2倍以上。張峰義說,為了解民眾對新冠預防的認知,同時釐清疫苗猶豫的主要原因,台灣感染症醫學會、台灣感染管制學會、台灣病毒暨疫苗學會以及台灣事實查核中心共同執行「新冠全民認知大調查」,鎖定長者及40歲以上慢性病患者等高風險族群,共完成500分有效樣本。據調查,新冠疫苗的猶豫族群,即不確定是否會打疫苗和會考慮打疫苗者,僅不到四成民眾對疫情較為擔心,主因是認為「確診後症狀變輕」及「重症比率降低」。台灣病毒暨疫苗學會理事長盛望徽表示,感染新冠病毒絕不是小感冒,可能引發嚴重肺炎、多重器官衰竭甚至死亡。研究也指出,「感染新冠的死亡風險是流感的2.22倍,相較其他呼吸道病毒,新冠感染長期預後最差。且新冠病毒會破壞全身器官,容易出現後遺症,確診四個月後透過MRI檢測發現,7成患者至少一個器官受損。盛望徽說,疫苗猶豫族群中,4成對疫苗安全性沒有完全放心,在對疫苗安全性疑慮較高的民眾中,近8成擔心接種後副作用,且又以影響免疫系統、引發自體免疫疾病,或血管相關的心肌炎、心臟衰竭副作用為主,近5成民眾擔心疫苗導致長期後遺症,有4成擔心mRNA疫苗可能改變人體DNA,還有民眾以為打疫苗會影響慢性病控制。衛福部預防接種受害救濟審議小組召集人邱南昌澄清,研究證實,相較打疫苗引發的心肌炎,感染新冠病毒後罹患心肌炎的風險更高,病程更嚴重,且新冠疫苗不會影響服用中的慢性病藥物,不但可預防重症風險,還可以幫助慢性病控制。羅一鈞表示,台灣新冠疫苗接種率遠低於一些國家,雖然去年宣導「左流右新」,大約前3個月接種率明顯快速提升,比過去同期增加2倍多,但最後接種率僅約二成,表示國內普遍有八成長輩對於新冠疫苗可能有疑慮、或是接種不夠方便,或覺得沒有必要接種,遠低原本設定4成的目標。台灣事實查核中心總編輯陳偉婷說,台灣事實查核中心的每周「闢謠TOP10」中都會出現健康類謠言,新冠疫苗接種期間也常出現大量未經證實、缺乏可靠消息來源的錯誤訊息。雖然醫師與政府公告仍是相對可信來源,但網路論壇對民眾影響力不可忽視。她建議大家加入台灣事實查核中心LINE機器人,若有疫苗接種相關問題,可獲解答。羅一鈞說,10月1日新冠及流感疫苗開打,今年準備300萬劑新冠疫苗,因應全球各地風險評估,讓高風險族群接種策略,針對65歲以上等9類高風險人先施打,11月1日則針對50歲以上民眾提供,其餘民眾需自費。羅一鈞強調,期待透過中央、地方及學界等跟大家報告迷失及謠言等,希望大家獲得正確資訊,短時間內對於施打對象不會改變政策,但會視國際實證及策略調整。今年秋冬公費新冠疫苗的施打對象調整為,65歲以上長者、55至64歲原住民、安養、長期照顧(服務)等機構之受照顧者及其所屬工作人員、孕婦、6個月以上高風險對象、醫事及衛生防疫相關人員、幼兒園托育人員、托育機構專業人員及居家托育人員、育有6個月內嬰兒的父母、滿6個月以上至未滿6歲幼兒、50至64歲無高風險成人。
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2025-09-10 醫聲.醫聲要聞
超高齡元年NPO高峰會 60位領袖與老盟呼應聯合國健康老化10年行動
中華民國老人福利推動聯盟今天舉辦「2025台灣超高齡元年NPO高峰會」,凝聚全台超過60位NPO領袖共商因應之道。國際健康老化專家Yvonne Doyle於會中分享「將高齡化轉為社會重構契機」的全球經驗,衛福部次長呂建德指出,未來十年「長照3.0」將是重點,最大特色是「醫療與長照結合」,建構居家、社區、機構、社福到醫療的一條龍服務,並聚焦出院準備與到宅急症照護。健康永續教育基金會創辦人暨董事長邱淑媞,直指台灣「制度四大落差」,強調健康老化有50%取決於個人健康行為與臨床照護,但50%取決於社會與經濟因素、物理環境,她呼籲政府立即舉辦「超高齡社會國是論壇」,與各界及長者深度對話,釐清最迫切的優先政策;與會專家也提醒,政府應該重視長者移動權。呂建德:長照預算十年飆23倍 反映高齡化醫護需求龐大呂建德指出,長照預算從1.0時期49億元,2024年成長為927億元,2025年將突破1,153億元;健保總額已達一兆元,反映人口高齡化帶來的龐大醫療與照護需求。未來十年「長照3.0」將是重點,最大特色是「醫療與長照結合」,建構居家、社區、機構、社福到醫療的一條龍服務,並聚焦出院準備與到宅急症照護。在人口趨勢上,呂建德引用日本經驗提醒,台灣高齡人口將於2042至2045年間達到高峰,政策設計必須避免「機構過剩變蚊子館」,並優先滿足戰後嬰兒潮世代需求。他透露,衛福部已編列逾62億元經費,推動獨居長者關懷方案,強化社區支持。立法委員王正旭指出,打造「健康台灣」的核心在於完善高齡長者的權益保障。他回顧過去《老人福利法》的修訂歷程,提出應將該法進一步升級為《高齡者權利法》,以更具高度與廣度的法律架構,全面涵蓋長者的食、衣、住、行、育、樂、財務安全及健康照護等生活面向,確保其生活品質與尊嚴。王正旭指出,此立法是為了回應全球老化趨勢與聯合國「健康老化十年」行動,並呼籲行政部門及立法委員共同推動,讓政策形成有堅實依據。立法委員林月琴表示,高齡政策首要關注長照資源的公平性與可近性,其次則是照顧人力應有合理待遇。她強調,長者的「移動權」必須受到保障,特別是在偏鄉地區,更需要完善交通資源,讓長輩能走得出去、擴大生活範圍。同時,她呼籲應將醫療與社福資源整合至社區,共同營造友善的高齡環境。老盟理事長方力脩指出,此次高峰會正是為了呼應聯合國「健康老化十年」行動計畫,特別邀請國際講者與國內政策學者及NPO共同交流,並以「世界咖啡館」形式的共識工作坊,與會者將從台灣現況出發,集思廣益提出具體建言,期望與全球接軌,共同建構一個讓每個人都能長壽、健康、並具尊嚴的社會。國際專家:高齡化是重構社會的契機英國國王基金會(The King’s Fund)理事會理事、世衛組織歐洲區署健康老化資深顧問Yvonne Doyle演講時直言:「人口高齡化不是負擔,而是重構社會的契機。」應將高齡化視為生活的一部分,2026年將在高齡健康政策實施雙軌制,包括現在的長者與未來的長者,具有四個面向,優先預防以獲得長期效益、整合醫療與照護系統、創造安全賦能的環境以及重新想像老年人與老化的議題。她指出,若不及早建立永續的醫療與社會支持體系,將錯失將長壽轉化為「健康紅利」的關鍵時機。健康餘命(healthy life expectancy)比單純壽命更重要,因為沒有品質的延壽只是社會債務。她也提醒台灣必須正視年齡歧視、醫療可近性與世代共融,並呼籲政府和公民社會攜手,「重新構想老齡化,就是重新構想社會。」她進一步提醒NPO應設定短中期的具體目標,尤其要回應長者覺得有意義的需求。長者想要的是尊嚴與包容,他們期待的醫療保健服務不是高科技,而是可近性;他們重視世代團結,不希望被標籤化為「老年人」,而是想積極參與社會活動與政策策略。Doyle並特別提到,她研讀過台灣的老化研究,認為台灣起步不錯,文化上也尊重長者,應善用媒體塑造長者的正面形象,並讓長者擁有可供效法的典範。現場提問熱絡,伊甸基金會理事曹愛蘭拋出「如何看待善終與尊嚴死亡」的提問。Yvonne Doyle回應,「一個好的死亡是好好老化的一部分」,核心在於保有尊嚴與選擇權。她強調,討論死亡雖困難卻必要,「重點不在於活得多長,而是生命的品質」。邱淑媞:呼籲政府舉辦「超高齡社會國是論壇」邱淑媞指出,台灣將於2025年正式邁入超高齡社會,民間力量應積極推動「健康老化」,並呼應聯合國「健康老化十年行動計畫(2021年至2030年)」。本次高峰會集結全台60餘個高齡NPO組織,共同發布《超高齡社會政策倡議書》,要求政府將健康老化列為國家優先議程。她提到,個人健康行為與臨床照護僅佔健康影響的一半(50%),另一半則來自社會經濟因素(如教育、就業、收入、家庭與社會支持、社區安全)與物理環境因素(如空氣、水、住居、交通),這表示健康決定因子不僅限於危險因素,更包括社會、環境、經濟、商業和政治決定因子。邱淑媞表示,台灣邁入超高齡社會是機會,應把握「健康臺灣」的契機,可以舉辦「超高齡社會國是論壇」,納入各界(政府、學術、老人、跨世代)參與,以縮小城鄉落差和貧富差距。座談會專家呼籲:政府政策應更具系統性與整合性同場座談會則聚焦「台灣如何接軌國際」,邀請立法委員王正旭、林月琴、台大醫院北護分院院長詹鼎正、健康永續教育基金會董事長邱淑媞、台灣社會發展研究學會理事長黃松林共同對話,提出跨部會政策建言,探討如何在高齡化社會下推動健康老化、延緩失能,並呼籲政府政策須更具系統性與整合性。邱淑媞指出,台灣雖起步早,但現行政策零散,缺乏總體規畫。她建議結合全民健保大數據與長者功能評估(ICOPE),推動「社會處方」,讓長者獲得非醫療支持。林月琴強調,若缺乏「喘息服務」,照顧者與長者難以參與社區活動;她建議推動「職務再設計」,讓健康長者持續工作,並凸顯「移動權」是維持生活品質的關鍵。王正旭則提出「健康憲章」,認為任何政策若損及民眾健康,都應重新檢討。他提醒,長照應被視為社會資產,而非家庭負擔。台大北護分院院長詹鼎正指出,醫院現行的社區服務,包括居家醫療,主要鎖定衰弱程度較高的長者(衰弱指標約五級以上),希望爭取基本給付,談到WHO推動的「ICOPE」整合照護方案,他直指台灣落實上的核心問題:「轉介困難」,八成篩檢僅止於衛教,未能銜接後續服務。台大雲林分院正試辦計畫,盼建立可行轉介模式。台灣社會發展研究學會理事長黃松林黃松林則推動「孤獨處方箋」及「設冊」概念,倡議擴大獨居長者關懷範圍,避免侷限於弱勢列冊族群。NPO領袖齊聚,將向政府提出高齡政策建言高峰會下午將以「世界咖啡館」形式展開共識工作坊,由邱淑媞主持,邀集60多位NPO領袖分組討論,對照聯合國「健康老化十年」行動與台灣現況,集思廣益提出政策建言,並將於10日記者會正式對外發布。
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2025-09-09 養生.家庭婚姻
70歲退休校長經濟寬裕卻「賣房替女兒還卡債」他嘆沒錢只是時間問題
日本一名70歲的退休校長擁有令人稱羨的公務員退休金與穩定資產,身為一位教育家,自己35歲女兒卻因染上嚴重購物成癮,背上龐大債務。父親最終還得賣房替她還債,卻對這困境束手無策。日媒《サライ》報導,70歲的則夫(化名)是一名退休校長,65歲正式退休後仍會受邀到各地演講,或撰寫教育會報。則夫的退休金有數千萬日圓,每月還有約3~5萬日圓(約新台幣6600元至1.1萬元)的講課稿費等額外收入,加上身為地主長子,一點都不缺錢,他卻多年來為35歲女兒的購物成癮問題所困擾。則夫的女兒一直過著派遣打工的生活,短大畢業後就到處換工作,從來沒安定下來,現在她是周休4天、每周只上3天班,父親希望她能穩定工作,但她總是嫌東嫌西,不斷跳槽。則夫曾試著告訴她:「妳不只是我的女兒,還是教育者的孩子,要有自覺。」,但完全沒用。妻子早年離家 女兒缺乏母愛被寵壞則夫的妻子比他小10歲,在女兒10歲時就離家出走了,之後還寄來填寫好的離婚協議書。則夫的性格就是遇事不抗爭,所以就照辦了。之後才從朋友口中得知,妻子愛上了另一個男人,原因是則夫總以事業為重,假期不出遠門,不參加旅遊,假日則忙於社團指導,從未參加過女兒的學校活動,讓妻子獨自育兒。她甚至曾向友人傾訴「幾度想輕生」,最後和一位「爸爸朋友」私奔。妻子離家後,10歲的女兒主要由則夫的母親照顧。單親家庭下的撫養把她寵壞了。國小六年級時,女兒開始要求零用錢。則夫以當時的最低時薪650日圓(約新台幣140元)雇用她做家事,一個月能拿到5萬~6萬日圓(約新台幣1萬~1.3萬元)。於是女兒開始享受花錢的快感,買糖果、文具、玩偶不手軟。升上高中後甚至迷上名牌,會盜用家族信用卡,每月消費10萬日圓(約新台幣2.2萬元)以上。則夫出於補償心理,從未嚴厲制止,甚至買下女兒要求的百萬日圓(約新台幣22萬元)珠寶與高級手錶。女兒需索無度 賣掉一間房為她還債20多歲時,女兒陷入戀愛糾紛,甚至替男友買20萬日圓(約新台幣4.4萬元)的名牌鞋。則夫一怒之下收回信用卡,結果女兒轉向金融機構借貸,欠下200萬日圓(約新台幣44萬元)。為了還債,則夫被迫賣掉一棟老公寓,卻仍縱容女兒繼續使用信用卡。二十年過去了,如今女兒35歲,雖不再狂買名牌,但開始轉向購買昂貴的健康器材與保健品。她搬到祖母留下的房子獨居,則夫會定期替她清理未開封的購物袋。在疫情期間,他一次將閒置的名牌賣掉,回收約140萬日圓(約新台幣30.8萬元)。則夫說自己一生沒有再交女友,也從未向朋友傾訴家醜。他形容現狀「錢還有,但只是時間問題。」即使如此,他仍希望女兒能找到幸福:「我跟她說家裡沒錢了,但她真的聽得懂嗎?我只希望她能過得比我輕鬆,幸福一點。」單親家庭創傷造成購物成癮則夫的妻子在女兒幼年時離家出走,留下巨大的心理空缺。心理學家Mary Main的「依附理論」指出,當主要照顧者在兒童關鍵期缺席時,孩子容易產生「焦慮型依附」,會極度渴望被愛與被需要,卻又缺乏穩定的情感安全感。日本早稻田大學心理學教授中村美和表示:「孩子在親密關係中得不到安全感時,會透過物質消費或外在行為來尋求替代性的安慰,長期下來更容易發展出購物成癮或過度消費習慣。」德國柏林洪堡大學2022年的一項調查顯示,76%的購物成癮患者有家庭情感缺失背景,其中超過60%曾在童年經歷父母離異或缺席。
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2025-09-06 焦點.長期照護
作家罹骨癌讓太太陷入「20年照顧者深淵」靠六招維持夫妻親密
2003年,38歲的紐約作家Jonathan Gluck因一次滑倒造成髖部疼痛,竟意外被診斷出多發性骨髓瘤,這是一種罕見且無法治癒的骨髓癌。當時,他與妻子Didi才剛迎來七個月大的女兒,原本單純的新手爸媽生活,瞬間被推向「病人與照護者」的角色轉換。20年來的「不確定人生」在醫學進步的幫助下,Gluck在過去20年間不斷經歷緩解與復發,也嘗試過許多前沿療法。2008年,他們甚至迎來了第二個孩子。近期出版的回憶錄《An Exercise in Uncertainty》,就是他對於「在疾病與健康之間努力活得完整」的真實記錄。照護者也要學會照顧自己Gluck強調,夫妻能否維繫感情,關鍵在於雙方都要照顧自己。妻子Didi曾因愧疚感而忽略了自身需求,總覺得該把全部心力放在先生身上。但他們很快明白,若照護者耗盡精力,就無法有效支持病人。就像飛機上的氧氣罩規則,必須先讓自己有力氣,才能幫助別人。分工合作才能走長遠這場病是馬拉松而不是短跑。為了保存能量,夫妻倆選擇「分工」,並不是每一次醫療行程都要 Didi 陪同。她需要兼顧工作與孩子,若過度投入只會讓壓力更沉重。這種調整,反而讓兩人有餘力去長期應對病情。學會尋求幫助起初,Gluck習慣凡事自己處理,從研究病情到面對保險問題,但後來體悟到外界支援的重要。當他願意讓家人、朋友和同事參與,不只減輕負擔,也開啟了更深層的情感連結。孩子帶來的「混亂快樂」育兒雖然耗費心力,卻意外成為療癒來源。Gluck把女兒稱為「小小快樂機器」,每天陪她遊戲、洗澡或講睡前故事,讓他暫時忘卻病痛。這種「混亂卻真實的幸福」成為他抗癌的重要支撐。正視情緒與爭吵疾病帶來的不安,也影響夫妻關係。兩人曾因壓抑情緒而頻繁爭吵,甚至為小事爆發激烈衝突。最後,是Didi 勇敢提出「我們需要正視這些問題」,並尋求伴侶諮商,才幫助他們學會開放溝通。透過諮商,Gluck更了解妻子的掙扎。Didi在14歲時就因父親驟逝而留下深刻傷痛,對「再次失去親人」的恐懼,使她有時下意識保持距離。當他能以同理心理解妻子的心境,夫妻關係也因此獲得新的平衡。留下不被疾病佔據的時光即便生活被癌症籠罩,Gluck仍強調「兩人時光」的重要。無論是週末出遊、看電影,或培養共同嗜好,都能讓生活不只圍繞病情。適度創造「沒有癌症的片刻」,能幫助夫妻在困境中依然緊緊相依。Gluck的故事提醒我們,癌症不只是病人的戰場,也是整個家庭的課題。照護者的身心健康同樣需要被看見,夫妻間的理解、分工與支持,才能讓愛在疾病的考驗中持續發光。即使無法改變病情,仍能選擇讓生活充滿陪伴與力量。
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2025-09-06 活動.活動
臺北市國際失智症月記者會暨成果發表展覽 智憶守護 臺北相伴 邀請共襄盛舉
面對高齡化浪潮,失智症不只是家庭的課題,更是國家社會必須共同面對的挑戰;臺北市政府衛生局攜手臺北市立聯合醫院,於 114年9 月 5 日至 7 日在捷運大安森林公園站 B1 陽光大廳,舉辦 「2025臺北市國際失智症月記者會暨成果發表展覽」,邀請市民一同走進一場關於記憶、同理與陪伴的城市展覽,一同了解失智症。跨局處攜手合作 及早診斷治療與社區共融臺北市衛生局黃建華局長表示,依據衛生福利部推估資料臺北市113年底失智症推估人口數約4萬7,488人,失智症照護需求高,臺北市整合醫療與民間資源,讓民眾認識、發現、照護及支持失智症,對失智症患者、照顧者及家屬能更多尊重與包容,希望能早期診斷、早期治療,並積極布建照護服務,本市失智共同照護中心覆蓋全市12個行政區,社區失智據點由108年24家增至113年48家成長1倍,失智共照中心由108年5家增至113年11家,成長1.2倍。截至114年6月30日止,11家失智共同照護中心提供6,030位疑似或確診失智症個案醫療照護、轉介及諮詢等服務,48處失智社區服務據點提供1,118位失智個案認知促進、緩和失智症病程及照護服務。臺北市政府整合各局處資源,以跨領域協作方式,從日常生活、教育學習、交通移動到就業支持與照護服務,如優化了臺北捷運的失智友善指標、公車友善字體顯示,推動商圈店家響應失智友善組織、深耕鄰里打造失智友善環境等,建立失智友善社區,確保每一位需要幫助的市民都能獲得及時、適切的照護,實踐對失智者與照顧家庭的友善承諾。失智友善照護 與善用資源社區生活共融75歲白婉芝女士長年照顧失智母親,後來警覺到自己出現和母親類似的認知困擾,經由就醫診斷為輕度失智,白女士表示「為了不想拖累孩子,希望能自己獨立生活,我參加臺北市失智共照中心及照護據點舉辦的失智課程活動與支持團體,在臺北市有對失智及高齡友善交通服務如捷運、公車、愛心計程車及走失協尋等,讓我出門在外時,也可以放心找到課程與活動的地點,臺北是個對失智高齡友善的城市,生活在臺北很幸福」。白女士以自身經驗呼籲失智症不可怕,早期診斷早期治療,勇敢面對且多外出與人互動,用正確知識與心態延緩失智」。展覽免費參觀 共築失智友善城市本次展覽以「智憶守護,臺北相伴」為主題,設有五座主題島嶼,帶領民眾進入失智症者的世界,透過沉浸式失智情境VR體驗,讓參觀者從第一人稱視角,親身感受失智者日常的困惑與挑戰,讓我們學會如何用同理心回應彼此。另外,特別設置「愛的船泊,守護之網」互動區,邀請大家寫下一句話,留給自己、家人或正在照顧失智症者的人,將心意匯聚成一艘滿載愛的船,象徵臺北市集體的支持。展覽全程免費開放,歡迎各年齡層市民及家庭踴躍參加,期盼讓更多人認識失智症、理解失智者的處境,並將這份理解轉化為日常生活中的友善行動,共同成為失智者與家屬的堅強後盾。臺北市有豐富多元的失智症照護資源,民眾可以瀏覽「臺北市政府失智症服務資源網」,如有相關疑問,可撥打1999臺北市民當家熱線(外縣市民眾請撥打02-27208889轉1875)或長照專線1966,將有專人到府評估可以使用的服務。照護資源請點👉👉臺北市失智照護資源
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2025-09-02 活動.活動最前線
【免費活動】9/19林靜芸醫師新書分享會在大直TSUTAYA BOOKSTORE! 「謝謝你留下來:關於愛、照顧與人生的書寫」報名開跑
「寫作是對抗遺忘最有力的武器」,聯合報健康事業部2025年9月19日在TSUTAYA BOOKSTORE大直店,舉辦「謝謝你留下來:關於愛、照顧與人生的書寫」林靜芸醫師新書分享會。邀請林靜芸醫師與不同世代的失智症照顧者,分享筆下的生命故事,延伸一場跨世代對談,即使沒有失智經驗的讀者,在新書分享會現場也能透過文字、影像與交流感受到「愛與陪伴」的力量。《謝謝你留下來陪我》是林靜芸及聯合報健康事業部策略長洪淑惠共同完成,由聯合報出版。書裡記載了一生謙沖,謙遜的名醫林芳郁對台灣醫療許多不為人知的貢獻,也記載他努力地當一個好病人及林靜芸學習成為一個失智症家屬與照顧者的旅程。為失智者書寫,留下人生印記,不管在國外或國內,都在嘗試階段。林靜芸醫師透過實作,想鼓勵照顧者,為失智的家人留下一點紀錄,因為,他們都有獨特且不可取代的人生。歡迎報名,到場與我們一起實際感受寫作能帶來的力量與出口。【報名資訊】「謝謝你留下來:關於愛、照顧與人生的書寫」林靜芸醫師新書分享會時間| 2025/9/19 (五) 14:30-16:00主講人|林靜芸醫師與談人|劉芸妡護理師(年輕型失智症照顧者)地點|NOKE 忠泰樂生活 3樓大階梯空間(台北市中山區樂群三路200號3樓)主辦單位|聯合報健康事業部、TSUTAYA BOOKSTORE 大直NOKE店💌參與活動可獲得此新書分享會專屬明信片,主持人會帶領大家把愛寫下來,分享給最愛的家人朋友💌報名連結👉https://forms.gle/MPfRLrp7k3fzKjPQ7
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2025-09-01 焦點.元氣新聞
長輩不愛去日照中心?醫曝千萬別問「2句話」 家總盼課程設計更多元
衛福部為配合明年施行「長照10年計畫3.0」政策,依今年6月公告「長期照顧服務申請及給付辦法」修正案,9月新制將放寬聘僱外籍看護工的被照顧者家庭,於原核定額度下適用日間照顧及家庭托顧服務,以延緩長輩失能、失智狀況。家庭照顧者關懷總會表示,但許多長輩不願到日照中心,原因是課程無趣,建議應設計多元課程,讓長輩去玩、去上課,而不是去繼續被照顧。家總秘書長陳景寧說,經調查發現,國內近九十萬名照顧者使用居家照顧服務占比約41%,使用日照中心僅7%,兩者約相差6倍,原因是長輩認為日照中心課程無聊、不想去,而長輩到日照參與活動,應與生活經驗有關,如一名長輩年輕時常到咖啡館喝咖啡、看書,其希望日照中心的氛圍能像咖啡館,也能喝杯咖啡,或是喜歡務農的長輩可以提供一小塊的快樂農場等,呼籲日照中心的擺設、裝置、課程都能在活潑一點。亞東醫院神經醫學部失智中心主任甄瑞興說,許多家人想送失智長輩進入日照中心,減輕照顧負擔,但卻是詢問長輩「要不要去日照中心」或「去日照中心好不好」,這其實是錯誤方式,因失智長輩在很多事情上已無法自行判斷,又面對陌生環境,當然不想去,這時需帶有「命令」、「指揮」、「鼓勵」方式,半強迫的讓長者到日照中心,經1至2周適應期,並結交到朋友後就會想去,甚至日照中心周六、日休息時都會想去。至於,日照中心的課程確實也應符合長者需求。甄瑞興指出,許多日照中心都有安排K歌的活動,但往往看到僅少數長者很開心,多數長者在打瞌睡、無法投入的畫面,建議應多關注長者需要,安排其有興趣的活動,增加長者參與意願。衛福部長照司副司長吳希文說,衛福部去年開始推動智慧科技導入日照中心,如騎單車運動時搭配實境的風景、街道等投影,讓長輩騎車時感覺就像在戶外,或是遊戲式的課程,以促進認知功能、肢體功能等,若是不想運動的長輩,也安排有靜態課程等。甚至部分日照中心安排有互動式療癒機器人可與長輩聊天等,鼓勵日照中心應依長輩需求設計課程。
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2025-09-01 焦點.元氣新聞
減少長照悲歌!家總全台首創「帶長輩上班」計畫 助照顧者重返職場
全台約近90萬名失能者需要照顧者照顧,依衛福部統計,近7成照顧者都沒有就業,其中又以中壯年族群居多。家庭照顧者關懷總會(簡稱家總)表示,照顧者平時已面對照顧的沉重壓力,若又陷入經濟壓力,更是雪上加霜。家總今年推出全台首創「帶長輩上班」計畫,希望讓照顧者達到「長輩去日照中心上學,你去上班賺錢」目標,期盼減輕照顧者壓力,降低長照悲歌發生的機會。衛福部「106年老人狀況調查—主要家庭照顧者」發現,女性照顧者占61%、男性39%,未滿65歲者占62.6%、80歲以上為7.7%,每人平均照顧約7.8年,每天照顧11.1小時;高達68.2%照顧者沒有就業,又以中壯年居多,沒有就業常見原因是沒有照顧替手或因照顧而離職。家總秘書長陳景寧說,照顧者長期面對照顧壓力,常為了照顧家人選擇離職,但又陷入經濟壓力、無法維生,特別是獨立照顧者有時已離開職場多年,又擔心家人照顧中斷,不容易重返職場,希望藉由「帶長輩上班」計畫,使照顧者成為照服員可以外出工作,轉移注意力,減輕經濟壓力,同時在同一場域被照顧者也能獲得照顧,降低長照悲歌發生的機會。陳景寧指出,照顧者成為照服員後,不僅可以重返職場,除可以領日照中心月薪,政府另加碼若穩定工作18個月可領取最高10.8萬元的缺工獎勵金,目前政府補助84%日照中心費用,民眾每月自付額約3至4千元。「帶長輩上班」計畫於今年3月開始至今,共17人報名,女性16人、男性1人,主要動機為增加經濟收入、自我發展與成就感、希望改變現況。家總分析,報名者中有12人沒有照服員資格者,有3位在報名後完成培訓,並安排雇主媒合,其中有1位拒絕,1位原本要到日照中心上班,卻因被照顧者病情變化而停擺,有1位即將完訓預計上班。目前想成為居服員的照顧者多擔心能否適應職場,且擔心身體負荷與責任,希望較少工時,不希望全職。陳景寧說,目前靈糧堂北區8家日照中心合作,願意提供友善環境與彈性工時,搭配家照社工3至6個月的陪伴支持服務,可增加照顧者為照服員到日照中心服務的意願。靈糧堂表示,與家總合作是看見讓家屬藉由工作再次找到價值或意義或生活動力,是非常有價值的事情,知道照顧者的照顧及時間壓力,所以友善的彈性工時對照顧者非常有助力,而願意推動彈性工時或工作再設計 ,這些支持會是推動此計畫的力量。陳景寧說,該計畫會持續推動,未來將研擬規畫照顧者的就業資料庫,了解照顧者的就業問題,並讓職場環境、工時更有彈性,再加以媒合,期望成為一個模範可以推廣至全國。衛福部長照司副司長吳希文說,衛福部目前與家總合作「互助喘息」計畫,鼓勵被照顧者到日照中心,讓照顧者能夠休息,當然照顧者也能經過培訓成為照服員,往後不論是倒日照中心服務,或成為家庭托顧員,可以在家庭內可以照顧家中的長者,也能照顧其他的失能長輩,此均是衛福部正在推動的政策。吳希文說,衛福部推動許多政策,為希望照顧者多利用長照服務、日照中心,藉由專業照顧減輕照顧者負擔,希望照顧者「照顧不離職」,不因照顧工作而必須辭職,或是想外出工作,也能成為照服員,一方面回到職場,也能同時兼顧家人照顧。
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2025-08-29 失智.非藥物治療
元氣最愛問/社交當良藥 帶失智者治癒身心
近期多位國內外名人罹患失智症的新聞引發關注。台北市立聯合醫院副總院長林陳立在「元氣最愛問」節目中指出,失智症不只是醫療議題,更牽涉到家庭、經濟和整體社會的照顧壓力,因此,北市聯醫首創全國之先提供「社會處方箋」,強化失智者的社會連結,更入選世界衛生組織(WHO)的「全球社會處方箋發展概況」手冊,代表台灣在人本照護上的努力被國際認可。超高齡社會 北市4萬人失智2025年台灣正式進入超高齡社會,代表每5人就有1人是高齡者,林陳立表示,在65歲以上的人口中,大約有8%至9%的比率屬於失智症患者,台北市推估有4萬名失智者。為減輕失智人口帶來的照護壓力,林陳立強調,關鍵在於延緩失智症發病,若每位患者延緩5年發病,就能減少50%的失智人口。研究顯示,社交活動可降低失智風險,因此,台北市立聯合醫院借鏡英國經驗,在2019年開始推行「社會處方箋」,首創全國之先將其納入醫囑。對失智者來說,透過處方箋的鼓勵走出家門,與人互動、社會連結,可提升自信心與心情,可能幫助恢復記憶力、語言表達能力、生活技能和認知等。對照顧者而言,可發現失智者仍具有能力,透過活動刺激分享過往回憶,看到有正面回饋而感到安心。非藥物處方箋 鼓勵社會參與林陳立以規畫半年之久的「植物園處方箋」為例,台北市立聯合醫院與台北植物園合作,將醫療處方概念與植物園融合,在園區內規畫出11條散步路線,以及20個適合靜坐及伸展的定點。經醫師評估後,開立單人或雙人版的「處方箋」,提供給失智者和同行親友,並附上活動流程、益處及叮嚀,回診後再由醫師評估執行情況及效益。「有長輩平時不太講話,但在音樂處方箋的現場,會跟著拍手、主動微笑,那一刻他不只是聽到音樂,更是重新打開了通往人際互動的大門,這就是社會處方箋最動人的地方。」林陳立感動的說。「社會處方箋」合作的單位,包含文化、文學、戲劇、舞蹈等10類型場館與服務,累積舉辦超過300場活動,服務超過6000人次。非藥物的處方箋模式也成為全台唯一入選WHO的「全球社會處方箋發展概況」手冊中。9月失智月 玩遊戲體驗失智此外,台北市立聯合醫院還成立「守護記憶 友善社區」的網站,整合記憶友善地圖、長照資源查詢、照護小學堂、醫病共享決策等工具,讓失智者和家人能快速獲得全面的資訊。每年9月為國際失智症月,北市聯醫也與全球同步響應,今年活動以「記憶Reset島嶼任務:勇闖回憶島」為主題,9月5日到7日於大安森林公園捷運站的陽光大廳展出3天。活動設有結合科技與感官體驗的闖關遊戲,包括VR進行沉浸式體驗、模擬失智者感官變化的互動空間,以及趣味認識地中海飲食,邀請民眾開心參與、輕鬆學習。臺北市立聯合醫院關心您 廣告
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2025-08-24 名人.洪惠風
洪惠風/90歲的心肌梗塞
90歲的病人胸悶來急診,心電圖沒什麼變化,心肌酵素升高一點很快又降了下來,血壓心跳都還好,給藥後症狀也很快緩解了,我們給他的診斷是非ST抬高型的心肌梗塞(與ST抬高型心肌梗塞稍有不同,沒那麼緊急需分秒必爭立即打通血管,但通常之後還是要心導管治療),如果是60-70歲,證據很多沒什麼疑慮,但是已經90歲,還應該幫他做心導管放支架嗎?2024年9月的歐洲心臟學會時,我在倫敦會場聽了一場日後完整發表在11月新英格蘭醫學雜誌,叫做Senior RITA的研究發表,它主要是要看看75歲以上的長者發生非ST段抬高的心肌梗塞時,是否還應該積極的用心導管放支架介入治療?「這些平均82歲的患者,在侵入性治療後追蹤的前一兩年稍微有差別,」台上的主講者這麼分析,「但追蹤到5年時,兩組就沒有差別了。」在台下聽到時,覺得好奇,平均82歲的病人追蹤5年,那不是87歲了嗎?如果再把追蹤時間拉長到10年甚至更久,每個人都120歲時,不是任何治療都不會有差別了嗎?扯太遠了,變成哲學,趕快拉回來。這篇由英國心臟基金會資助的研究,在會場還邀請了學者講評,有趣的是,講評的專家沒有照著英文Senior RITA(直譯是年長的麗塔)的發音,卻把Senior RITA唸成西班牙文的Señorita(年輕的女性、小姐),把年長者故意唸成小姐,對比強烈,卻讓人想到歲月的流失,還有每個人從年輕到年老,身體所發生的變化。這篇研究收錄了1518位大於75歲非ST抬高的心肌梗塞病人,分成兩組,一組心導管支架,另一組保守治療,最後收錄的病人平均82歲,追蹤平均4.1年,其中32%是衰弱的病人,最終的結果,是兩種治療沒有差別(積極治療那組心血管死亡率稍高,但再發心肌梗塞較低,兩者加起來統計無差異)。今年7月15日《Journal of American Heart Association》(美國心臟學會雜誌)又一篇刊出7篇研究的薈萃分析,納入70歲以上(平均83歲)的非ST段抬高的2997位心肌梗塞患者,追蹤4年,結論也差不多,侵入性治療(介入治療、支架……)並不能減少死亡、心血管死亡、中風、與住院天數,但能減少再度心肌梗塞的機會。像打對台一樣,7月18日《Journal of American Medical Association Internal Medicine》(美國醫學會雜誌-內科學)刊出了另一8篇研究也是3000人的薈萃分析,結論大同小異,就是70歲以上的急性冠心症患者,侵入治療不能減少死亡率,雖可以降低再發心肌梗塞的機會,但代價是出血的機會增高。長者的研究很不容易,研究的結果更難不分青紅皂白的運用到每一個人身上,有的年長者看不出年齡,可以參加世壯運奪牌;有的離群索居,輪椅度日;還有的失智臥床,無法溝通……不同的狀況,醫療應該都不一樣,絕不能簡單用年齡一刀切。但不同狀況該由誰來判斷呢?病人?家屬?照顧者?還是醫療人員?如果沒有健保,全部自費時,考量是否又會有所不同呢?回到我這個90歲的病人,他神智清楚,溝通良好,雖然活動比較慢沒什麼運動,生活自理卻沒什麼問題,或許該做的事情,是跟病人及家屬多聊聊,共同討論後,共享決策,讓病人自己訂出進一步治療方針,才是正確的做法。
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2025-08-22 焦點.元氣新聞
守護骨髓移植病童!已故病童恩碩媽發動調查 7成病友認移植病床不足
三歲男童恩碩去年罹患罹患嚴重型再生不良貧血,但等不到骨髓移植病床離世,母親在網路上發起調查活動,並以恩碩生前最愛的「粉紅傘」命名,經調查50位病童家長心聲,發現近7成病童家長認為,兒童骨髓移植病床不足,平均治療時間達1年6個月,且平均醫療花費高達53.5萬。立委林月琴呼籲,政府應調整給付模式,讓兒童醫療獲得更多給付,她也會在下會期,針對優化兒童醫療網計畫質詢,盼更有效利用資源。林月琴與恩碩媽媽,今天在立法院舉行記者會,公布調查內容。共1631位民眾響應粉紅傘活動,盼「給醫師資源,讓病童活命」。調查結果顯示,50位接受調查病童家長中,有38位為罹患血液相關疾病,需要骨髓移植,而66.5%家長認為兒童骨髓移植病床不足,而家長平均花費藥費高達53.5萬元,最高花費達500萬元。林月琴表示,衛福部針對骨髓移植病房不足,回應稱無人申請,但政府應該思考,是否因健保給付點數過低,醫院才不願設置骨髓移植病房,我國已簽署聯合國「兒童權利公約」,該公約再三強調,應提供兒童足夠醫療資源,降低嬰幼兒死亡率,一個先進國家,怎能允許病童母親,看著孩子因等不到病床離開人世?除政府外,醫院也應發揮社會責任,照顧重症病童。參與調查的另一位重症病童葳葳母親指出,醫療費用帶給她很大壓力,國內醫療環境已非過去健保給付涵蓋多數醫療費用的年代,進入使用者付費時代,孩子治療時許多標靶藥物、預防性用藥都不在健保給付之列,加上接受自體幹細胞移植,2個月治療期間,自費80多萬元,讓兒童重症家庭陷入經濟困難,呼籲政府重視兒童癌症醫療資源,也要支持醫護,設法讓病童有存活機會。家庭照顧者總會秘書長陳景寧表示,國內醫療現場,醫護靠燃燒熱情撐起第一線醫療服務,但以恩碩案件為例,面臨資源缺乏,卻也只能與家屬一起抱頭痛哭,病童候床時間久,還需與成人搶床,令人焦頭爛額,一個進步的社會,不該讓這些事情發生,讓恩碩白白犧牲,盼立院下一會期審理優化兒童醫療網新一期預算時,應謹慎要求衛福部,避免類似案件再次發生。衛福部健保署醫務管理組副組長賴彥狀說,健保署9月1日起,調整骨髓移植相關給付,將異體周邊幹細胞與異體造血幹細胞給付合併,除方便申報外,給付點數也從1500點,擴增至約1萬5千餘點,增加約10倍之多。另,健保署近期投入6.32億元,強化急重症照護,針對兒童難症也投入25億元,調整支付點數。