2020-05-01 新冠肺炎.預防自保
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2020-04-30 新冠肺炎.預防自保
五一連假防疫不鬆懈 高鐵即起至5月3日取消自由座
明天是五一勞動節,將有3天連假。台灣高鐵公司防疫不鬆懈,今天起至5月3日,所有車次都實施全車對號座,取消自由座,並暫停使用定期票、回數票、悠遊卡與一卡通聯名卡。台灣高鐵發布新聞稿,今年勞動節疏運期間從4月30日至5月4日,加開60班次列車,總計提供769班次的旅運服務。為降低旅客感染風險,4月30日至5月3日,所有車次取消自由座,實施全車對號座,並暫停定期票、回數票、悠遊卡與一卡通聯名卡的使用,5月4日維持自由座服務。台灣高鐵提醒旅客,搭乘高鐵一律自備口罩並全程配戴,勿在車廂內飲食,降低感染風險。台灣高鐵表示,所有高鐵車站已全面啟用醫療級紅外線體溫感測儀,車站消毒頻率由原本每4小時一次提升至每2小時一次,並於車站旅客動線上廣設消毒酒精,協助旅客防疫;生飲台型式的飲水機也將暫時關閉不提供服務。另高鐵每天營業結束後,還須進行一次全面消毒,從閘門口、旅客座椅、電梯,甚至是車站垃圾桶,全部擦拭完畢,確保旅客健康安全。台灣高鐵說,每車次列車於抵達端點站進行折返清潔時,都會特別以酒精進行全面消毒,若發現疑似確診、居家檢疫或居家隔離等高風險旅客乘車時,也會立即針對疑似確診旅客乘坐列車執行深度清潔。
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2020-04-30 新冠肺炎.預防自保
漂白水+白醋DIY次氯酸水提升消毒力?教授這麼說
新冠疫情打亂了很多常規和習慣,例如我這個網站回答讀者的提問就不得不做一些調整。由於一大群牛鬼蛇神利用疫情乘機作亂,所以我也就不得不使出渾身解數來迎面痛擊,而如此就難免會冷落了很多與疫情較不相關的提問。但是,這些帳都記在我頭上,我一定會傾力償還。讀者張先生2020-4-11在次氯酸水的穩定性的回應欄裡問:教授,您好拜讀您各方人士的问题解答详细有内容,有一问题请教,本人用鹽度度溶度20的精緻食鹽水电解出来的次氯酸水其pH值测出来是7.5-8.0想要调至pH值6.5以下是否可加稀鹽酸须要加多少的量可否幫我解惑,本人已经试了几次重点抓不準,不膀感激,祝福您其實,已經有好幾位讀者問過類似的問題,所以我就在這裡一併回覆。首先,我來簡短複習一下次氯酸溶液的酸鹼度與消毒力之間的關係。不管是用什麼方式製作出來的次氯酸溶液,都是在弱酸時比在弱鹼時有較強的消毒力。俗稱漂白水的次氯酸鈉溶液,在還沒稀釋的時候,它的酸鹼度大約是在11到13之間,而在用100倍的水稀釋之後,它酸鹼度就會降到9到11之間。也就是說,一般常用的漂白水(即100倍稀釋的),酸鹼度還是偏高,所以消毒力就偏低。因此,有一位張先生就在社交平台發文教人家用白醋來降低漂白水的酸鹼度。可是,MyGoPen在2020-2-26發表醋酸水太貴,漂白水、工研白醋DIY次氯酸水?專家:危險,說:「專家解釋操作不慎將可能產生大量氯氣,沒有適當工具與知識會相當危險,建議沒有專業能力的人,不要將漂白水加酸自製次氯酸水!」。然後,在2020-3-5《事實查核中心》也發表網傳「市面上賣的『次氯酸水』太貴了…自己做吧…10cc漂白水+10cc工研白醋+980cc水=1000cc次氯酸水」?,做出與MyGoPen相同的建議。有關漂白水加強酸度的研究並不多,而其中有一篇2003年發表的論文應當算是最詳盡。它的標題是Augmenting effect of acetic acid for acidification on bactericidal activity of hypochlorite solution(醋酸酸化對次氯酸鹽溶液殺菌活性的增強作用)。這項研究的最主要目的是要看哪一種酸是最適合於用來加強漂白水的殺菌力。它總共測試了7種酸:醋酸,鹽酸,檸檬酸,乳酸,甲酸,磷酸,和硫酸,而製備的步驟是:(1)10cc的6000ppm漂白水加入400cc的水,(2)用醋酸或其他一種酸來把上述漂白水溶液的酸鹼度調至5,然後(3)再加水直到最後的總體積是500cc。如此製備而成的漂白水是酸鹼度5的120 ppm 次氯酸鹽。結果,研究人員發現,用鹽酸和醋酸所製備而成的漂白水具有最高的殺菌力(所有枯草芽孢桿菌孢子在10分鐘內被殺死)。 反之,用檸檬酸和乳酸製備而成的漂白水則對本研究所測試的任何細菌菌株均沒有殺菌力。 至於其他3種酸的效果,則是介乎這兩者之間。研究人員在找出醋酸和鹽酸是最能夠加強漂白水的殺菌力後,接下來就要看它們之間是哪一個比較會產生氯氣。結果,醋酸是比鹽酸少了六倍。所以,研究人員的結論是:醋酸是製備酸性次氯酸鹽溶液的最合適,最安全的酸。請注意,我寫這篇文章的目的,只是想用科學資料來回答讀者的提問,而不是要鼓勵大家自己製作酸性次氯酸鹽溶液。我也絕對沒有意思要反對MyGoPen或《事實查核中心》給大家的建議。事實上,我認為他們所提出有關氯氣的警告,是值得注意的。原文:漂白水加白醋提升消毒力的問題
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2020-04-30 新冠肺炎.預防自保
助馬來西亞提高篩檢率 韓國快篩試劑將送達
馬來西亞今天新增94起新冠肺炎確診病例,累計達5945例。此外,韓國的快篩試劑後天陸續送達後,預期將可提高目前的篩檢率。馬來西亞衛生總監諾希山(Noor Hisham Abdullah)召開記者會通報上述新增病例,並表示今天有55名2019冠狀病毒疾病(COVID-19,新冠肺炎)病患康復出院,累計出院者4087人,康復率68.74%。其餘1758名病患中有40人在加護病房治療,18人需要呼吸器輔助。死亡病例則維持在100例。截至28日中午12時,馬來西亞共有12個紅區、61個黃區。依照馬來西亞衛生部分類,超過40起確診病例的地方為紅區,1至40起確診病例為黃區。諾希山解釋,今天是馬來西亞第4階段的行動管制令首日,雖然部分經濟活動已經放寬,但衛生部仍制定嚴謹的標準作業程序,包括規定企業的消毒與防疫措施,預料不會讓疫情捲土重來。他也透露5月1日將收到5萬個首批韓國快篩試劑,第2批10萬個也會在幾天後抵達,屆時將先運送給東馬的沙巴與砂勞越州,以控制當地的疫情散播。他表示,若疫情持續受到控制,衛生部將會逐漸開放各種社交活動,並陸續發布相關規範,包括運動與教育領域的衛生守則。由於疫情放緩,馬來西亞衛生部今天公布第4階段行動管制令規範內容,包括放寬採購者外出規定,允許一名家人陪同;至於要移動超過10公里之處,必須向警方申請書面批准文件。在行動管制令第1至3階段期間獲准營運的經濟領域,今天起將可恢復全面運作,且不受時間限制,但仍須遵守衛生部標準作業程序。
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2020-04-30 新冠肺炎.預防自保
五一連假出遊保持距離 清境日月潭列重點勸導區
新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情未歇,南投縣政府今天表示,五一連假將派員到清境、溪頭、日月潭勸導遊客保持社交距離,縣內各風景區也會實施人流總量管制。國內連續4天新冠肺炎零確診,但疫情仍未歇,面對五一連假即將到來,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天說,五一連假期間,民眾不論外出或在家,心情一定要放輕鬆,但不可「大解放」,可輕鬆、但不鬆懈,保持社交距離、仍要勤洗手、戴口罩。南投縣風景區管理所人員今天到轄內風景區了解防疫整備情形,並說明人流管控措施。所長張昭貴說,五一連假預期有不少人潮湧入各風景區,為避免成為防疫破口,縣府配合中央政策落實人流管制。張昭貴表示,交通部觀光局通知全國各收費風景區提出園區人流總量管制上限數值,並隨時通報,若達上限值即實施管制,調控進出園區遊客人數,降低群聚感染風險。張昭貴說,非收費風景區如日月潭,以停車場作為人流管控指標,若停車數達全部一半,就會發布警示提醒民眾,並疏導前往其他風景區;若是收費景點如清境農場、清境高空觀景步道、溪頭自然教育園區,達總量上限即實施人流管制。他進一步指出,連假期間將會同衛生局、警察局派員到清境、溪頭、日月潭等風景區,勸導遊客保持社交距離,也請業者在入口處張貼宣導海報,並請民眾盡量戴口罩,縣轄收費管理風景區也會定時廣播提醒民眾,及不定時入園宣導。南投市猴探井遊憩區配合防疫政策,限制入園人數同時最多150人,南投市長宋懷琳說,猴探井遊憩區「天空之橋」屬於戶外景點,歡迎民眾來踏青、到八卦山賞桐花,市公所也提供酒精,園內公共設施並每天消毒,也請民眾購票依地面標示距離排隊。
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2020-04-30 新冠肺炎.預防自保
為防疫禁止母嬰同室?婦產科醫學會澄清:絕無此建議
新冠肺炎疫情改變了許多生活的面相,醫療院所各科別的人員管制措施明顯變得更嚴格,產科也不例外。最近有些產婦發現,部分醫院或診所的產科近期取消了母嬰同室和母嬰肌膚接觸的規定,卻並未說明清楚措施的目的,讓許多準媽媽倍感焦慮。婦產科醫學會澄清,指揮中心頒布的防疫隔離措施僅針對確診或疑似的產婦,絕對沒有建議要母嬰分離。最近有些產婦發現原訂生產的院所取消母嬰同室,臨時急急忙忙到處打聽,想知道還有哪些院所的維持原有規定。因為產後肌膚接觸和母嬰同室是母乳哺育成功的關鍵之一,如果被完全禁止,媽媽餵母奶的壓力會變得很大,成功哺乳的機率也會降低。台灣婦產科醫學會理事長黃閔照表示,根據「新型冠狀病毒感染臨床處置暫行指引第六版」,只有針對「疑似或確診產婦」的產婦,建議經與產婦溝通討論後,與新生兒暫時隔離至產婦達到解除隔離條件為止,是基於新冠病毒飛沫傳染的特性,考量新生兒感染風險的措施。黃閔照強調,至於一般產婦,不論是指揮中心的臨床指引或婦產科醫學會,都沒有建議要母嬰分離,「該餵母奶就餵母奶、該母嬰同室就母嬰同室」,僅針對訪客或陪病者,會比照一般病房去額外要求遵守人數限制、量體溫、戴口罩、消毒雙手等規定。
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2020-04-30 新冠肺炎.預防自保
51連假防群聚 高雄中央公園、衛武營、凹仔底加強人流管控
五一連假即將到來,高雄市府配合中央疫情指揮中心疫情說明,工務局針對有可能成為民眾人潮聚集的大型公園,包括中央公園、衛武營都會公園、凹仔底森林公園等,祭出三大措施:加強宣導、加強公廁消毒及強化人流管控與設施消毒,提醒民眾做好防疫措施,保持社交距離。高雄市工務局長吳明昌表示,時值春暖花開的季節,公園內百花爭妍,更成為疫情期間的解悶首選。隨著五一連假的腳步接近,民眾戶外出遊的心情更是蠢蠢欲動。高雄市有許多公園非常適合親朋好友相聚,尤其是大型公園如中央公園、衛武營都會公園、凹仔底森林公園等位於都會區內的公園,極有可能成為群聚熱點。工務局備妥防疫三大措施並進行演練,為即將到來的連假人潮做好因應。養工處進一步說明,五一連假期間會在公園園區內人潮聚集處,加派人員輪值排班,走動式播放錄音加強宣導,請民眾保持社交距離、戴口罩及勤洗手等。同時加強公廁消毒,針對門、門把、洗手台等民眾接觸頻繁位置加強消毒頻率,並提供洗手乳、肥皂供民眾使用。另外在人潮容易聚集處的共融遊戲場、湖面棧橋、吊橋等,加強人流管控及宣導民眾保持社交距離。並特別針對沙坑、共融遊戲場等小朋友密集接觸的地方,每日至少消毒3次。
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2020-04-29 新冠肺炎.周邊故事
抗疫100天/宅出第二專長 主婦變園藝師
新冠肺炎疫情造成百業蕭條,也意外造就出不少達人。逛市場的主婦變網路達人,醫師娘成了烘焙師傅,也有人變園藝專家,還有一家人增加了相聚時間。彰化花壇陳姓家庭主婦過去愛逛大賣場或傳統菜市場,現在大都在家網路團購,她說網路「市場」不僅大,也更便利,一個月團購十多次。公務員退休的林女士平均兩個月出國旅遊一次,疫情初起時還去土耳其,當土國疫情轉趨嚴重自己也嚇到。她說,現在唯一娛樂是找親朋好友到家打牌,但約牌咖還是要先做疫調;量體溫、消毒雙手,外衣比照口罩由內往外摺疊放置,打牌全程戴口罩。這波疫情中,很多人不出門,就在家種些園藝作物自我療癒。簡姓家庭主婦說,愈種愈有趣,至少種了兩百盆多肉植物。彰化市一位醫師娘索性學起烘焙。她說,做出心得與親友共享,看診患者有時還能意外吃到醫師娘的愛心。板橋市民林哲永說,現在家人晚上都在家相聚,不過長輩要看鄉土台、妻子要追劇、妹妹要看歐美影集,家裡因疫情多買了三台電視和機上盒。
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2020-04-29 新冠肺炎.周邊故事
抗疫100天/口罩人生 戴好戴滿 咳嗽都不敢
高雄王小姐走進一家口罩地圖上標示還有三百個存量藥局,但才拿出健保卡,藥師就說「沒了,下午再來!」已跑了幾家藥局的王小姐近似哀求的請店家把口罩賣給她,但店家沒點頭;店家要她看電腦螢幕 「這個才準,地圖不準!」其他顧客也要她不要為難藥局,「天啊,不就買幾片口罩?怎麼我像個壞人一樣?」王小姐覺得很委屈。做業務的張小姐因工作關係必須罩不離口,她說有次從高雄岡山回市區沿路看口罩地圖,但每家藥局都顯示「○」,好不容易找到其中一家,停好車走過去,藥局招牌燈熄了、鐵門拉下,「當下有點想哭!」還好她走回停車處經過家小藥局,藥師不等她問就說還有口罩,「覺得好像中了樂透!」接著一名婦人也買到了,興奮打手機說「買到了!買到了!」新冠疫情來襲,戴口罩成為男女老幼共同的裝扮,排隊買口罩成了全民運動,「有罩走遍天下,無罩寸步難行」成了生活現況。愛跳街舞的少女小妤說,戴著口罩跳舞常喘不過氣,整個節奏都不對了,好幾次想拿掉口罩,但爸爸說不戴口罩就不准上街舞課,親子關係緊繃,希望討厭的肺炎疫情趕快走開。除了戴好戴滿的口罩人生,民眾行的習慣也改變,許多人減少搭大眾運輸,能自己開車騎車就不坐公車、捷運、火車,非得搭大眾運輸工具也盡量不吃不喝不說話。新北樹林高小姐平時搭火車通勤到板橋上班,自案卅二足跡遍布雙北且均搭乘大眾運輸工具後,改與友人共乘車上下班;若只有獨自一人仍會搭乘火車,但上下火車都會以酒精消毒。近期因敦睦艦確診官兵曾到板橋火車站,男友擔心她有交叉感染機會,現在上下班幾乎都由男友接送。新北有小黃司機原本每天載女兒到台北上班後才開始載客,疫情爆發後,避免感染,乾脆不跑車,每天僅載送女兒上下班,否則不慎染疫,全家生活都會受影響。桃園市政府交通局長劉慶豐是標準通勤族,每天從台北搭區間車到桃園上班,他觀察發現不只車廂安靜,大家幾乎連咳嗽都不太敢,「一有咳嗽聲音,大家就會望向你。」雖然疫情讓大家緊張,但車廂安靜更能好好放鬆補眠。在台中市議會上班的林小姐說,以往學生一上公車玩成一團、打打鬧鬧,現在太吵的話,駕駛只要透過麥克風喊:「不要一直講話!小心病毒!」立馬安靜下來。台中居仁國中陳姓學生說,學校提醒車上不要交談,排隊要保持距離,大家都乖乖的,不敢作亂。衛福部桃園醫院身心科醫師蔡孟釗指出,其實不只口罩,這樣的情緒也會反映在全面性的防疫作為,如量額溫、噴酒精、洗手,一旦成為負擔就會出現一些壓力反應,如強迫症患者過度洗手造成濕疹、或像是心悸、喘不過氣,恐懼人群等自律神經症狀,社會群體防疫的氛圍會加重上述身心症。(記者楊濡嘉、江婉儀、鄭國樑、陳夢茹、卜敏正、王敏旭、張裕珍、陳秋雲、蔡孟妤、雷光涵)
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2020-04-28 新冠肺炎.預防自保
關渡自然公園加強防疫 即日起入園採實名制
新冠疫情未解,為加強防疫,台北市動保處今天宣布,關渡自然公園入園參觀訪客,將採「實名制」登記入園,民眾須先於入口處填寫姓名、電話等基本聯絡資料後,才能入園,即日起實施。關渡自然公園管理處表示,近期新冠肺炎疫情仍未降溫,為防範疫情擴散並掌握資訊,以利未來配合中央流行疫情指揮中心調查需求,除入園採實名制外,園區工作人員也會每天監控體溫、全程配戴口罩。另外,園區內的自然中心是唯一室內空間,在景觀區座位為維持室內社交安全距離,將休憩桌椅間隔1.5公尺,並提供酒精噴劑供手部消毒,以維護參觀遊客的安全。台北市動保處呼籲,因應疫情的防疫措施需要全民配合,在保育及了解野生動物之餘,民眾對自身健康管理仍需持續注意,連假期間若曾至人潮擁擠的地方活動,請自主健康管理14天,儘量避免出入公共場所,外出時務必配戴口罩。
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2020-04-28 新冠肺炎.預防自保
手機、衣服上的冠狀病毒會殘留多久?8大日常接觸物的防禦之道
武漢肺炎(COVID-19,又稱新冠肺炎)全球的確診數每日都在攀升中,如何有效保護自己?你知道除了戴口罩、勤洗手以外,平日接觸的物品,如電梯、扶手、捷運把手、手機、文具等病毒在上面殘留的時間多久嗎?北投健康管理醫院內科部主任蔡聰聰提醒,公共空間中,接觸物比比皆是。正確了解病毒殘留時間,加強個人衛生與環境清潔,同樣不容忽視!冠狀病毒能殘留多久?8大類日常用品一次看明白根據《醫院感染雜誌》(The Journal of Hospital Infection)最新發表的文章,審視了過去 22 份針對冠狀病毒的報告,指出如SARS(嚴重急性呼吸系統綜合症)、MERS(中東呼吸系統綜合症)等感染病毒,可在無生命狀態的表面上持續生存,且根據材質的不同,停留時間最短5分鐘,最長甚至可達9天。我們平日接觸的日常用品,病毒殘留時不一,以50+特地羅列提醒讀者留意:1. 鋁製品(如飲料罐、鋁製鍋、窗框、公車捷運扶手等):殘留2~8小時2. 塑膠(如鍵盤、滑鼠、捷運座椅等):殘留5~9天3. 紙張:殘留4~5天4. 玻璃(如窗戶、手機面板、玻璃杯等):殘留4~9天5. 木製品(如樓梯扶手、家具、文具等):殘留4天6. 不鏽鋼(如環保便當盒、大眾運輸握桿等):殘留2~9天7. 外科手套:殘留8小時8. 衣服:純布料病毒不易附著,但鈕釦等非布料材質則需留意。蔡聰聰補充,僅停留5分鐘的是SARS冠狀病毒所延展出的菌株之一,就整體平均來說,冠狀病毒可於室溫下在金屬、玻璃、塑膠等材質,停留4~5天;相比之下,流感病毒只能在表面逗留最多約48小時,足見冠狀病毒的高存活力。另外,個人隨身衣物的部分,雖然材質具有穿透性,病毒並不容易附著,但她強調,「不鼓勵重複穿,如果衣服上有鈕扣、裝飾品等非布料材質,也還是有殘留病毒的可能。」日常生活中,哪些細節最容易忽略?除了羅列出病毒在各物質的殘留時間,蔡聰聰也進一步以台灣民眾最常忽略的地方為例,指出應加強注意的重點:1. 每天使用的智慧型手機,應至少每天清潔1次含有玻璃、塑膠、金屬等成分的智慧型手機,是人人最常接觸、卻也最容易省略清潔的3C產品,不只會頻繁接觸到桌面,有的人甚至會習慣帶進廁所,都可能導致病毒殘留而不自知,此時如果再碰觸眼、口、鼻等部位,就會提高感染的風險。她表示,「不需要儀式性每隔幾小時就清潔,但建議至少每天清潔1次。」2. 不加裝手機套(殼),避免手機藏汙納垢許多人為了保護手機,會再加裝手機套(殼),此舉反而增加清潔的死角,「如果可以的話,不要額外裝殼或保護套是最好的。」3. 沒到過醫院或接觸患者,不等於完全沒風險蔡聰聰指出,很多人以為自己沒有到過醫院或接觸患者,就不容易感染,「並非沒有直接面對確診案例,就代表沒事,雖然台灣防疫能力做得很好,但畢竟誰也無法保證,會不會居家檢疫者或無症狀的感染者,曾和我們到過同個公共空間、接觸同個物質。」4. 接觸公共空間的材質表面,事後記得洗手好比說大眾運輸工具的手把、辦公或住家大樓的電梯鈕等,因為是塑膠材質,病毒都可能殘留5~9天。她進一步以電梯鈕為例,「現在很多電梯會加蓋一層塑膠膜,看似增加防護,但如果沒有定期消毒,同樣會殘留病毒。」然而,常接觸的公共空間材質表面,不可能每次使用前都進行消毒,所以她強調事後洗手顯得更加重要。善用3種成分,1分鐘就能殺死病毒要如何落實清潔,去除殘留在各物質表面的冠狀病毒?《醫院感染雜誌》的發表統整出3種常見的成分,只需1分鐘就能殺死病毒,讀者可多加利用在環境清潔:1. 62~71%乙醇(ethanol)乙醇即酒精。通常民眾容易買到的,分為高純度乙醇(95%),以及不及稀乙醇(70~75%)。前者會使細菌細胞脫水,讓細菌表面的蛋白質凝固形成硬膜,而這層硬膜會阻止酒精滲入,導致消毒殺菌效果反而不及後者。雖然研究指出62~71%酒精即可消滅冠狀病毒,但其實70~78%的濃度都是合適範圍,並不需要精準才有效。2. 0.5%過氧化氫(hydrogen peroxide)過氧化氫就是雙氧水。3. 0.1%次氯酸鈉(sodium hypochlorite)次氯酸鈉是漂白水的主要成分,可以1:100(500ppm)的比例稀釋漂白水得出。蔡聰聰補充,有些人為了要增加用量,好比說酒精不好買,就稀釋成兩罐使用,這樣反而會降低殺菌的效果。搶不到75%酒精?防疫消毒劑自己DIY如果連日排隊依然買不到消毒酒精,也許可以試試自己動手製作!根據衛福部分享的步驟,即可將95%酒精,或者漂白水稀釋成消毒水,用來擦拭周遭環境。1. 自製75%酒精把一瓶95%的酒精,用量米杯或多多飲料瓶量4次,再加上1杯自來水煮沸後冷卻的純水,混和倒入乾淨的容器(如寶特瓶、乾洗手瓶、化妝水噴霧瓶等)保存,即完成75%酒精。需要注意的是,包裝外面記得標示清楚為「酒精」,避免誤用。2. 自製消毒水將市售含氯漂白水(濃度500ppm),以100倍數清水稀釋。舉例來說,10cc漂白水加上1公升的清水混合,就完成自行調配消毒水。如果清潔的範圍較大,也可將100cc漂白水加入10公升清水,製成大用量的消毒水。要特別注意的是,消毒水只適用於環境與物品消毒,不適合用來洗手!而且配置完記得標示名稱與日期,未使用完應於24小時後丟棄。蔡聰聰補充,在完成環境清潔後,別忘了個人也要進行手部清潔,否則環境打掃得再乾淨,未清潔的手再去碰觸還是會白做工。洗手要徹底,7大步驟不可馬虎澳洲新南威爾斯大學(The University of New South Wales)曾做過研究,錄下醫學院學生上課時的情況,並計算他們摸臉的次數。經統計後發現,這些學生每小時摸臉的次數竟有23次,顯示大多數人都會不自覺地用手頻繁接觸口、鼻、眼睛,而這種習慣動作無形中也為自己提高感染風險。蔡聰聰以自己日常所見為例,即使在政府和醫療院所強力宣導下,她仍然看過不少人上完公廁後,手只隨便沖個幾秒就離開,「在這每天都有確診數的疫情期間,應該要更加強個人衛生意識,千萬不要抱持著自己不會是下一個確診的僥倖心態。」她強調,洗手只需要清水搭配肥皂,是最簡單卻也最有效的防疫關鍵,並分享徹底的清潔應遵照洗手7招式:1. 內:搓洗手掌心2. 外:交替搓洗手背3. 夾:清潔雙手指縫4. 弓:搓揉雙手指節5. 大:清洗雙手拇指及虎口6. 立:清洗指尖及指甲縫7. 腕:旋轉搓洗手腕原文:手機、電梯、衣服、扶手,冠狀病毒會殘留多久?8大日常接觸物的防禦之道
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2020-04-27 新聞.新聞
醫師手抖8分鐘讓金正恩成植物人?心臟權威曝心導管程序教你判斷消息真假
北韓領導人金正恩行蹤成謎,最新消息傳出北韓14日發射飛彈時發生意外,導致金正恩受傷。但在此之前,日本媒體分析,金正恩接受「心臟支架手術」,可因執刀醫師過於緊張,所以「雙手發抖」,原本只要1分鐘的時間,卻花了8分鐘才把支架成功放入,而金正恩也在拖延的手術過程中成為植物人。「這項手術難度不高,大約1分鐘即可完成.........竟花了8分鐘才完成,最終導致金正恩變成植物人。」果真如嗎?新光醫院教學部副主任、心臟內科權威醫師洪惠風認為,上述細節描述不合理,推論也錯誤,這個從日本來的消息未必正確。先說「推論錯誤」的部分,洪惠風分析,急性心肌梗塞講究「D2B」,D2B就是說,從急診室門口開始計時,算到心導管手術時氣球擴張的時間,這個時間越快越好。他說明:「90分鐘以內達成就不錯,那麼就算1分鐘變8分鐘,差了7分鐘,也就是說好像原來是90分鐘,變成97分鐘,那麼這7分鐘怎麼會成了關鍵時刻,變成造成植物人的原因?」再說「前提錯誤」的部分,洪惠風分析支架手術有一定的步驟,一般緊急心導管的順序是:消毒、鋪單、接線、打麻藥、找血管、放置血管鞘、0.035導引導絲帶入診斷導管、移除導引導絲、診斷導管找到冠狀動脈、打顯影劑照相、確定病灶位置、脫離、導引導絲帶入、移除單邊診斷導管、放入另一邊診斷導管.....。診斷完成後,0.035導絲再進入、移除診斷導管、放入導引導管、移除導絲、操作導引導管找到冠狀動脈、打顯影劑照相、操作0.014導絲穿過病灶、氣球導管套上導引導絲放到病灶、氣球擴張、照相、移除氣球導管、支架氣球套上導絲、支架氣球至病灶、撐起支架氣球、支架留在原地撤除支架氣球、照相驗收成果、後面還有許多步驟.......。上面這些步驟,即使可能在1分鐘內念完了,但每個步驟都要確實執行,而且連洗手都要唱完一首生日快樂歌的時間才算確實執行…。洪惠風認為,當最重要的細節都錯誤時,這個「心導管室內的內幕真相」自然就不可信,新聞就不會是真的。邏輯推理,靠的是「大前提」,在此案是1分鐘可完成、「小前提」則是花了8分鐘,於是推論變成了植物人。如果大前提小前提跟推論三者都是正確時,結論就一定是對的,但是當任何一項有問題時,就不能得到這個結論。更不用說在此事件中,大小前提跟推論全都是錯的。洪惠風說,當然也不能說結論一定是錯誤的,只能說「從這些前提與推論,是不能得到這個結論的。」為何要花時間解釋這些?洪惠風的解釋讓人莞爾:「 是怕下次放支架時,被要求要在1分鐘內完成,要是超過8分鐘,就......」
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2020-04-26 新冠肺炎.專家觀點
名家破解新冠肺炎/陳錦煌:建立社區健康生活共同體
嘉義縣新港鄉小鎮醫師陳錦煌於二○○三年SARS爆發期間,發起全國社區量體溫運動,阻隔社區群聚感染。面對此次新冠肺炎疫情,陳錦煌表示,新冠病毒與SARS不同,應建立社區健康生活共同體,由下而上才能落實防疫。抗煞期間 號召全國社區量體溫陳錦煌回憶,當時和平醫院已封院,根據其擔任醫師多年經驗,一旦爆發醫院群聚感染,後續就會發生社區感染,研究證實SARS病患大多都有發燒症狀,量體溫成了重要指標。因此他號召基層社區組織,發起全國社區量體溫運動。其中獨居老人、機構的染病風險高,但出門機率低,陳錦煌特別請社區組織志工服務、送餐時,針對這些高風險族群加強量體溫,最緊張時期一天要量二至三次,讓每天量體溫人次達八、九成,因SARS有症狀後才會傳染,實行此運動可及早發現隱藏病例,但新冠肺炎潛伏期間就會傳染,增加防疫難度。加強防疫 應從個人擴大至社區陳錦煌表示,新冠肺炎需經病毒篩檢才能確認是否確診,但發病前可能早已將病毒散布生活環境中,不能只做個人、家庭防疫,應將防疫規格加強為社區防疫,隨時注意環境清潔、消毒,並建立社區健康生活共同體觀念,才可阻絕病毒不到社區。「社區健康生活共同體」指由醫師帶領,讓社區民眾培養相互扶持、包容等觀念,建立健康生活習慣、打噴嚏禮節等,也可組成社區打掃、血壓站、健康菜園、送餐等活動,由下而上讓大家了解病毒可能的風險,進而事前預防,避免發生有接觸史卻不敢說的情況。社區互助 志工成防疫重要角色陳錦煌表示,雖然目前政府請有相關接觸史的民眾進行居家檢疫、隔離,卻無法避免居民害怕、歧視,社區健康生活共同體能理解居家檢疫隔離,是犧牲生活的不便讓大家更安全,整個社區也可提供協助,陳錦煌期望,政府能將社區防疫志工視為防疫一員。陳錦煌與約九成新港民眾皆反對今年的大甲媽祖遶境,陳錦煌表示,武漢封城前的萬家宴、韓國新天地教會,皆是因密切接觸讓疫情大爆發,大甲媽遶境重頭戲為於新港舉辦的祝壽大典,屆時奉天宮前將聚集超過十萬人,只要有一人因此感染,其風險恐無法預估,對媽祖的威望也有很大影響。「社區防疫重點在事先預防。」陳錦煌說,現在人口流動太快,未來恐將有更多社區感染風險,醫師有責任教育民眾、培養社區防疫觀念,疫情還沒發生前及早布置,才能真正防疫。
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2020-04-26 新冠肺炎.專家觀點
觀察站/緊繃或放鬆…就怕五一連假踩漩渦
磐石艦群聚爆發後,各界如驚弓之鳥。廿四日晚上傳出台鐵列車長接觸確診者後肺部浸潤,嚇得台鐵立即將列車長辦公室及值勤列車從裡到外大消毒;短短半天陸軍又傳出有人疑受敦睦艦隊感染出現腹瀉等症狀,幸好採檢皆呈陰性,結果是虛驚一場。中央疫情指揮官陳時中昨天表示,國內已經連續十三天「零本土個案」,獨立的軍艦群聚事件雖已達確診卅一人,但未被列為本土疫情;陳時中甚至樂觀預估,四月卅日前就能揭曉台灣能否過關。但有專家認為,應延長觀察期至五月十四日。仔細分析,兩個時間差在於,是否橫跨「五一連假」?從防疫觀點而言,最擔心民眾防疫心態也跟著大放連假。回想清明連假,因零確診疫情趨緩,民眾太放鬆而出現景區人潮,又未保持安全社交距離,一度埋下群聚隱憂;要是四月底宣布此次磐石艦的考驗也順利過關,民眾被防疫約束已久的身心,屆時會不會大鬆懈?放眼各國動輒數十萬確診數,台灣截至昨天僅四百廿九名病例,數據看似安全,但別忘了我國還是有找不到感染源的十大本土病例,連磐石艦感染源從何而來,至今也是霧裡看花;此外,國內確診者高達七成是輕症或無症狀感染者,社區存在未被發現的感染者,或許就在你我身邊。美國、義大利等國疫情瞬間爆炸,疫情來得又猛又快,台灣疫情範圍小又零星,大部分民眾沒有被感染,也容易因帳面數字失去警覺。平靜湖水下仍藏著許多未知漩渦,一旦出現變數,就可能驚濤駭浪,目前疫情也許平靜如湖面,千萬別大意翻攪湖水。
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2020-04-26 新聞.長期照護
80缺額24應徵 疫情打亂培訓 長照很缺人
雖然疫情衍生失業潮,但北市府就服處四月初公告八十個居家照顧服務員缺,最後僅廿四人面試、十二人錄取。長照機構感嘆,疫情讓照服員訓練課程延期,即便求職者有意願,但沒有合格證明,也沒辦法進入長照產業。衛福部長照司長祝健芳表示,無論是機構或提供居服、社區服務的長照機構,目前培訓的備用人力足夠。疫情發展初期,考量居服員恐有流動的情況,請勞動部增加人力培訓,培訓量已多出過往二到三倍,現在培訓量沒有滿額,實際上人力是足夠的。需要上課九十小時的部分,除實習課程,都已數位化。祝健芳說,近期安排實習課確實有困難,將視疫情發展,安排到長照機構實習,保持社交距離之餘,仍可實際操作。北市職能發展學院主任高俊儀說,疫情若再持續下去,下半年也不知道有沒有實習機構可去,希望疫情早日平息。長照政策上路後,勞動部一○七年起委託各縣市政府代辦照服員訓練班,只要接受五十小時核心課程、卅小時臨床實習、十小時實作與評量,順利結業就能成為合格照服員。每年培訓班名額,機構前一年提報需求人數,再由中央核定。以北市為例,今年準備開廿六班,平均一班廿五至卅人。如今受疫情影響,北市長照機構不對外開放,上半年已有五班完成培訓、一班實習延後,下半年開訓日仍遙遙無期。本月初,北市就服處開出八十個長照缺,招募成果也不理想,最後僅廿四人面試、十二人錄取。台北市至善老人安養護中心主任周春珍說,長照機構人力吃緊,每天都要消毒、量體溫,不只照服員缺工,日常清潔就快要忙不完。周春珍指出,長照界需要人力,目前只能跟學校建教合作,讓實習學生畢業即就業。台灣長照發展協會理事長吳明樹表示,國內養護機構曾設想,經由產學合作管道引進外籍或外僑學生,由學校代訓,再轉為聘用人力。但依規定,外籍生念大一起才能工讀,許多外籍生到台灣念老人照護相關科系,多半憧憬日後的出路是能經營或管理機構,與國內需要的第一線床邊照護人力的落差太大,最終這項計畫無疾而終。
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2020-04-26 新冠肺炎.周邊故事
陳建仁與母校分享抗疫 施景中:開心這樣的人當副總統
副總統陳建仁昨日應美國約翰霍普金斯大學彭博公共衛生學院之邀,在總統府與該院院長馬侃希(Ellen J. MacKenzie)及美國在台協會台北辦事處處長酈英傑進行視訊會議。陳建仁以「台灣典範:因應新型冠狀病毒疫情」為題,表示台灣願意、也正積極與各國合作共同對抗疫情,創造三贏。台大婦產科名醫施景中昨深夜在臉書對此事發表感想。他說開心台灣有這樣的人當副總統外,並提起在台大醫學系求學時,曾上過陳副總統開的課,課講的很棒,且永遠笑容滿面。施景中說,昨與家人一起吃批薩、炒麵,看新聞。新聞播出美國排名第一的醫學院Johns Hopkins的教授,和我們聖殿騎士大仁哥連線對談,談台灣的防疫經驗。Johns Hopkins也是陳副總統的母校。施景中憶起,他在大三時上過陳副總統開的課,當年沒有用Power Point,他都是用白板筆寫在白版上,手寫字體很恭整很漂亮,看了很舒服。他會盡量坐到前排去,除了看清楚白板的字,更是督促自己不要打瞌睡。施景中說,那時陳已在中研院身兼要職,但還是幫我們這些什麼都不懂的大學生上課;並回想起偶爾在男二舍附近碰到老師,跟他點頭示意,大仁哥永遠都會回報以最溫暖最甜美的笑容。當年這樣的老師不多,大都是點頭快快走過。話題一轉,電視新聞又播出,美國總統川普說要把消毒水打入患COVID病患的肺部,幫助病人解毒。施景中說,他看到坐前排的美國防疫專家,嘴巴張大大地,坐立難安。而正當全球對中國檢查試劑、或醫療用品不符品質需求,紛紛掀起退貨潮的同時,紐約州長古莫宣佈將使用台灣製的COVID檢驗試劑,除了檢驗準確外,也大幅減少操作步驟,更將檢驗時間縮短到一個小時內就有結果。 施景中說,在這最亂的時代裡,他以台灣這塊土地為榮。
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2020-04-26 新冠肺炎.預防自保
ICU醫生陳志金:保護家人 居家隔離從食衣住行做起
疫情改變了我們的生活,但「ICU醫生陳志金」決定正面看待,他很早就呼籲,「擊垮我們的是人性,不是病毒」,並在臉書撰文細數「那些我們從疫情學到的事」,包括讓大家知道防疫人員和醫療人員很辛苦,還有洗手步驟是「內外夾弓大立腕」,而不是「沖脫泡蓋送」等等,請大家正向思考。居家隔離 保護家人為優先被暱稱為「阿金醫師」的陳志金,是奇美醫院加護病房主治醫師,他一手搶救在冥界入口徘徊的重症患者,一手在臉書寫出溫暖文字療癒人心。正向看待疫情的阿金醫師,如果自己本人需要居家隔離或檢疫,打算如何度過禁足時光?他其實已經想過,阿金醫師認為,居家隔離或檢疫最重要的目的是「保護家人,絕不妥協」。根據中央流行疫情指揮中心公布病例資料,部分新冠肺炎確診案例是與居家隔離中的家人接觸而感染。阿金醫師認為,居家隔離或檢疫的重要性無法從字面上表達,居家檢疫╱隔離者應被視為「準感染狀態」,要有可能造成他人感染的警覺,必須有所覺悟,居家隔離期間不只不能出門,還要盡量避免和家人接觸,才能保護家人。具體應該怎麼做?阿金醫師認為可先從食衣住行等面向來考慮。住選擇在家隔離 金太座當後援雖然「食」排在前面,但居家隔離得先找到適當的住居場所。阿金醫師選擇在家隔離,一方面是有合適的房間,裡頭有獨立衛浴,陽光可以照顧進來的陽台,還有「金太座」,也就是阿金醫師的太太,可負責後援。食別用免洗餐具 製造更多垃圾食物是一定要的,為將傳染風險降到最低,送進房間裡的食物「只進不出」,更不需要家人幫忙倒垃圾或洗碗筷。食物以適量為原則,最好全部吃完不浪費,也準備乾糧和泡麵,肚子餓時當點心。避免產生垃圾,水果去皮,選擇去骨的肉,泡麵一般包裝就好。所有垃圾分類收好,放在有蓋垃圾桶裡,十四天隔離期滿後再一次拿出去清理;準備洗潔精, 吃完飯菜後,碗筷自己洗,千萬別用免洗餐具,不要製造更多垃圾。衣減少換洗 貼身衣物自己洗至於「衣」,因為不出門,嚴格來說不需打扮,換洗衣物可減至最低。阿金醫師可能會應粉絲要求直播,但他說「那也只要上半身注意一下就好了」,下半身鏡頭帶不到。貼身衣物,當然自己洗。行房間當健身房 別把自己養胖「行」,不能出門,若不想要居家隔離十四天變成居家養胖十四天,運動不可少。阿金醫師建議,空間有限,但可以假想自己在健身房,舉舉啞鈴,做做伏地挺身、仰臥起坐。只要有心,準備一個小張小椅子也可以做上下階梯運動,就看自己要不要做。育樂當然,人生不只有食衣住行,「育」、「樂」的重要性完全不在食衣住行之下。有人居家檢疫被開罰是因為跑出買遊戲點數,由此可見,居家隔離要成功,一定要有足夠的育樂讓大家好好待在家裡。阿金醫師建議,隔離盤點,WIFI有沒有吃到飽,遊戲點數夠不夠,追劇有沒有阻礙。阿金醫師自己準備看書,還有定時收看指揮中心記者會,晚上再看談話節目,雖然居家隔離,也要了解最新疫情進展。其實最最重要的,阿金醫師認為是,每個人都要有所準備,不論居家隔離,還是大規模封城,我們都有可能碰到。如果真的避疫在家,應該先想好自己要做什麼。心靈人生假期難得 問候老朋友除了上面提到的食衣住行育樂的每天日常,阿金醫師最想做的事是翻翻通訊錄,問候老朋友。平常大家都忙,難得有機會,現在白天有空,剛好可和在國外的朋友聯絡,不論通話或視訊都很好,關心也敘舊。人生難得有機會和自己獨處兩周或更久,阿金醫師建議,把這段時間當作人生的假期,正向看待。如果他真的需要居家隔離或碰到封城禁足,他也打算把過程寫下來,依他的寫作速度,隔離結束,「阿金醫師我的隔離日記」也差不多可以付印出書了。
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2020-04-26 新冠肺炎.預防自保
「不准揉眼睛」是家規!譚敦慈分享預防新冠病毒撇步
疫情至今尚未能見到終點,林口長庚醫院臨床毒物科護理師譚敦慈分享平時防疫撇步,「不准揉眼睛」是家規,返家、吃飯前、如廁後、睡覺前必洗手。她說,這波疫情來臨後,最大的改變就是「社交距離」拉很大,電梯內若超過兩人,就會選擇搭下一班電梯或走樓梯,盡可能用走路,避免搭乘大眾運輸工具。別讓睡覺期間 出現防疫破口自SARS之後,洗手採「內外夾弓大立腕」早已成為最基本款的習慣。譚敦慈表示,平時的洗手習慣維持四大時機點,外出返家時、吃飯前、如廁後、睡覺前,許多人對於睡覺前洗手會感到詫異。她強調,睡覺前洗手很重要,返家洗完澡後,仍會使用電腦、滑手機,特別是手機沾染外界的細菌病毒,睡覺期間處於無意識狀態,很可能會揉眼睛、摸鼻子,即使平時手洗得再乾淨,也可能在睡覺時,讓手成為防疫破口。譚敦慈說,國外已經有非常多的研究顯示手機含菌量高,在數位時代,人手一支手機,時時刻刻都在滑,吃飯、睡前都緊握手機,但餐桌、辦公桌、捷運等到處都是細菌,可能附著在手機上。她規定孩子,在外吃飯時,不准把手機放在餐桌上,得放在包包內,乖乖吃飯,手機也不得帶進房內,集中在客廳充電。電梯超過兩人 等下一台或走樓梯疫情期間,譚敦慈說,社交距離是她最大的改變,特別是搭乘電梯。近期是能不搭就不搭,改走樓梯,不得不搭電梯時,一定會戴上口罩,且電梯內若是超過兩人就不會搭。與人之間交談距離也大幅改變,至少要保持兩個手臂。譚敦慈說,平時跟孩子都有走步道、爬山的習慣,現在若是看見前方有山友,會調整腳步,走得慢些以保持彼此距離。在公寓附近與人交談也會保持距離,或是直接表示防疫期間不便多聊。家中口罩調度 分輕重緩急外出時基本的防疫小物,就是口罩套、口罩、酒精、濕紙巾。譚敦慈說,自從口罩限制購買後,她也是排隊買口罩一員,由於孩子平時就有過敏狀況,家中長期備著一盒口罩,初期不太願意人擠人排隊,一直都是樽節使用,直到口罩快用完了,才去排隊。由於兒子有實驗課程,上課結束後恐會用掉兩只口罩。近期她也開始進行家中的口罩調度,她與兩個兒子都有口罩套,外出時會把外科口罩加上口罩套。到空曠處時就不戴口罩,唯獨搭捷運、密集與人接觸時,才會把口罩套拿掉,單純只戴一般外科口罩。消滅病毒 濕洗手勝過酒精譚敦慈說,酒精是沒辦法洗手時,才會使用的防疫小物,她提醒,濕洗手絕對比噴酒精更能抵禦手上殘留的病毒,洗完手之後一定要擦乾,否則有洗跟沒洗一樣。另外,手部噴灑酒精時,也得比照「內外夾弓大立腕」,直到酒精完全揮發。譚敦慈說,很多人噴的酒精是加過水的,若是酒精濃度低於75%,效果有限。且噴酒精時最好在室外,或是通風良好處,否則酒精是揮發物質,自己又從鼻粘膜吸進去,難保不會出現反效果。另外,酒精的使用時機就是接觸門把或是車門等處,她都會簡單噴灑後用紙巾擦拭。漂白水用後 別直接倒馬桶她也提到,家中的清潔方式,酒精僅適合小範圍的清潔,大範圍的清潔仍建議使用漂白水,稀釋後拖地,頻率可以是一周一次,若自認家中防疫做得不錯,可改為一個月一次。漂白水千萬別用噴的,一定要用擦拭的,才能達到清潔效果。用過的漂白水,也不要直接倒進馬桶,會影響公寓大廈化糞池的效果,建議應該放在陽台,待漂白水的味道揮發後再倒掉。防疫小提醒●在外吃飯,別把手機放在餐桌上。●手部噴酒精後,也得比照「內外夾弓大立腕」,直到酒精完全揮發。●噴酒精最好在室外或通風處,避免吸入揮發物質,影響呼吸道。●漂白水用後不要直接倒馬桶,以免影響化糞池效果,建議放在陽台,待揮發後再倒掉。要小心不要緊張 要均衡不要狂補譚敦慈提到,許多友人面對此波疫情都異常緊繃,她認為「小心」勝於「緊張」。外出時事事小心,趨吉避凶,過度的恐慌會讓日子很難過。看見路人咳嗽就緊張得不得了,此時應該是趕緊保持距離,不是心驚膽跳自己可能因此染疫。也有許多友人在此時天天進補,以助提升免疫力,她說「均衡飲食、充足睡眠、維持運動、多吃新鮮蔬果」才是提升免疫力的王道,補過頭免疫力太強,還可能造成體內的免疫風暴。她提醒,無論是這次疫情或17年前的SARS、近年的流感,大家都該學會的一件事是「傳染疾病隨時可能出現」。這些自我保護的習慣,即使疫情過後也不該忘,應繼續維持,才有辦法安然度過每次危機。護理師的防疫包外出基本的防疫小物,就是口罩套、口罩、酒精、濕紙巾。另外加碼帶的紗布和手套,各有用途。可將紗布鋪在口罩上,以利重複使用。隨身帶著手套的目的,則是看到路上有被任意丟棄的口罩時,譚敦慈會戴上手套把口罩撿起,連同手套一起丟棄。
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2020-04-26 新冠肺炎.預防自保
怕新冠病毒跟著回家?專家教你如何「正確」洗衣服
關於新冠病毒的特性、存活力,還有很多疑問。但很多人一定想知道,病毒會跟著我們的衣物回家嗎?它會在衣服上存活多久?怎樣洗滌才能避免病毒汙染屋內?美國赫芬頓郵報邀請醫師和流行病學家,針對這個問題提出參考作法。Q.冠狀病毒可以在衣服上存活多久?根據美國疾病管制與預防中心(CDC)說法,冠狀病毒主要是藉由呼吸道飛沫傳播,較少透過被汙染的物品傳播。但是,CDC也指出,有證據顯示,新型冠狀病毒可在多種材質的表面(包括衣物)上存活數小時至數天。美國公共衛生專家Carol Winner指出,衣服可能夾帶呼吸道飛沫,飛沫顆粒會隨時間流逝而乾涸、降低病毒活性,但我們並不確定它會存活多久。Q.有哪些特定的衣物材質,更容易讓病毒藏身?紐約醫學院健康科學與實踐學院院長、前CDC首席醫學官Robert Amler說,病毒活性的持續時間取決於織物材質。某些材質有許多孔洞,一些研究人員認為,多孔材料的纖維會捕獲病毒顆粒,使其乾燥、破裂。家庭和急診醫師Janette Nesheiwat博士指出,所有材質的衣物都可能受病毒汙染,但聚酯纖維(polyester)等材料,保留病毒活性的時間會比透氣的棉質衣物更長,這類衣物的清洗要特別注意。公衛專家Winner強調,到目前為止的研究,都顯示冠狀病毒在紙板、鋼、銅和塑料上存活的時間較長。「美國過敏和傳染病研究所告訴我們,某些病毒的活性,在塑料和不鏽鋼上可以維持兩、三天,在紙板上24小時,在銅上則為4小時。」Winner提醒,衣服上的鈕扣、拉鍊和其他配件,可能是由這些材料製成。Q.該用冷水還是熱水洗衣服?Georgine Nanos醫師認為,如果你的洗衣機有熱水裝置,盡可能使用熱水洗衣服,或讓洗好的衣物在烘衣機裡待久一點,有助於殺死病毒。但她也警告不要使用沸騰的水洗衣服,不但會破壞某些衣服的材質,也可能增加燙傷的機率。Q.多久該洗一次衣服?有些人的習慣是等洗衣機堆滿才洗衣服,但公衛專家Winner建議,當你仍須每天去上班,或到過擁擠的地方、參加過聚會,最好更頻繁的清洗衣物。「如果到過擁擠的地方,回到家後立刻脫下衣服,然後放進洗衣容器或洗衣機中。」Winner也提醒,經常清洗外套是明智之舉,「如果使用肘部或袖子接觸經常使用的物品,以及可能被汙染的表面,例如電梯按鈕、扶手和門把手,應該每天洗衣服。」Q.現在去自助洗衣店安全嗎?有些租屋族沒有洗衣機,必須到自助洗衣店洗滌。會不會因此把病菌帶回家?公衛專家Winner認為,只要做好正確的預防措施,就是安全的。這些措施包括戴手套、洗手、不觸摸臉和對使用的機器表面進行消毒。如果沒有手套,記得在離開時對手部進行消毒,並在回到家後立即用清潔用品洗手。至於從公共洗衣槽拿出的衣服,會受病菌汙染嗎?專家認為不用擔心,經熱水、洗衣精充分洗滌的衣物是可以殺死病毒的。潛在的問題反而是在自助洗衣店接觸到的人,以及可能殘留在機器表面的病毒,這也就是為什麼使用機器前,最好先做好消毒。Q.沒有洗衣機,手洗安全嗎?Georgine Nanos醫師說,使用手洗的水溫要達到華氏80度(約攝氏27度)以上。但她仍然建議,使用洗衣機是最能殺死病毒的方法。防毒洗衣重點●使用熱水洗衣服,但別用沸騰的水。●讓洗好的衣物在烘衣機裡待久一點。●使用清潔劑洗衣服,如果是白色衣物,可加點漂白水。●手洗衣物的水溫要超過攝氏27度。但仍建議使用洗衣機清洗為佳。●到過擁擠的地方,回家請立刻脫下外套並清洗。●聚酯纖維等材料,保留病毒活性的時間會比透氣的棉質衣物更長。
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2020-04-26 新冠肺炎.防疫懶人包
持續更新/敦睦艦隊27人染疫!下船後活動足跡逾10縣市
17:40 補充高雄足跡國軍敦睦艦隊發生群聚感染,磐石艦上共計有27名官兵(案396-398、400-420、423-425,個案列表)確診新冠肺炎,掀起社會大眾關注,各縣市也陸續公布確診個案的足跡,估計共到過逾百處公共場所,分布超過10縣市。針對染疫者15日至18日停留15分鐘以上的空曠場所,中央流行疫情指揮中心已發細胞簡訊提醒曾赴同地點的民眾。 海軍109敦睦遠訓支隊防疫作為期程表02/02-03/05 為整備階段03/05-03/12 為航行期間(左營-帛琉)03/12-03/15 帛琉靠泊03/15-04/09 為航行期間(帛琉-左營)04/09-04/14 左營靠泊檢疫台北(1名)從左營回台北後與女友碰面,搭乘大眾運輸期間全程戴口罩,17日下午3時至4時和女友騎機車到桂林路家樂福爭鮮用餐,未戴口罩,但沒進賣場,到其他地點皆戴口罩。北市已完成的6處消毒,即包含桂林路家樂福。新北(1名)15日下船後搭軍方安排的車子到北部,未搭乘大眾交通運輸,第2天就回家,到集中檢疫所之前都在家,但曾出外到早餐店買早餐、超商領錢及眼鏡行修眼鏡,所到之處加起來的停留時間不到15分鐘,全程都戴口罩。新北市案403(24歲男)16日早上至五股迪里休斯早餐店、16日晚間至五股成泰路二段小林眼鏡。其他艦隊官兵確診個案於16日11時43分到過板橋火車站和17日19時45分至22時永和樂華夜市。桃園(2名)案例1(案397):20餘歲男性,15日約21:30至台北捷運北投站搭乘捷運至台北火車站,22:00從台北火車站搭乘區間車至桃園火車站;16日約16:30-17:15至桃園區統領百貨地下1樓誠品書店。案例2(案402):20餘歲女性,15日15:00-19:00至高雄市左營高鐵站旁新光三越,隨後至三民區一家餐廳停留至21:30,隨後到左營高鐵站搭乘高鐵至嘉義站;16日15:00搭乘嘉義市BRT至嘉義高鐵站,16:00-17:18搭乘高鐵車次838由嘉義高鐵站至桃園高鐵站;17日15:30-16:45,至桃園市八德區家樂福。案402在嘉義市足跡如下:4/15 22:30抵達嘉義市,由朋友家人接回4/16 待在朋友家中4/16 約13:00-13:30 去便利商店--北興街7-11桃城門市 (全程有戴口罩)停留約30分鐘4/16 約13:30拿衣服到洗衣店洗衣(全程有戴口罩),停留時間小於15分鐘4/16 約15:00在自由路-友愛路口搭乘BRT 至嘉義高鐵站,全程皆有戴口罩台中(3名)案例1:住清水,15日、17日曾赴診所看診,該診所目前已停業並消毒。案396住清水的軍艦實習生,曾在手機夢工廠清水店(台中市清水區中山路)逗留,先請業者自主停業,環保局已展開消毒。還到梧棲阿公阿嬤家,與案主未在同一個空間,因此阿公阿嬤不須居家隔離,做好自主健康管理。案例2:住沙鹿,15日下船後搭高捷到左營高鐵站,在烏日台中高鐵站下車後搭接駁車到台中榮總與友人碰面,由朋友接回沙鹿,20:30-22:30至85度C沙鹿英才店喝咖啡;16日20:30-21:30赴家樂福沙鹿店,17日17:00-18:00到華得來清水店。案401住沙鹿的士官,在清水區農會(ATM) (台中市清水區中山路)停留,環保局展開消毒。還到高登汽車修車廠(沙鹿區),案主陪同弟弟修車,先請業者自主停業,環保局已消毒。還到媽媽開的麵店(台中市清水區),店已暫時停業,案主媽媽已居家隔離。案例3:住龍井,13日因喉嚨痛曾至醫務所就醫,15日由家人到左營開車載回雲林外婆家,接著返回台中,16日因喉嚨痛再至診所就醫,19:30-20:30至歐奇牛排沙鹿店,17日開車到苗栗女友家,12點到13點在五花馬水餃館頭份店,14:00-16:30到新竹峨眉湖遊玩,18:00-18:10在全聯頭份中央店雞蛋區跟樟腦丸區,18:10-18:20在思夢樂頭份店女性內衣區,再返回台中。1.高鐵:1.4/15,0136車次,高雄-臺中14:55-15:37,3車8A2.4/15,0850車次,高雄-臺中18:25-19:34,11車9E2.高鐵接駁車:4/15,161號接駁車(高鐵-中科管理局),19:45-20:153.手機夢工廠清水店:4/15,17:30-18:004.85度C沙鹿英才店:4/15,20:30-22:305.高登汽車保修廠:4/16,10:25、17:006.周媽媽韓式炸醬麵小吃店及清水區農會ATM領錢:4/16,13:45-14:45、18:45-19:45;4/17,12:30-13:30、19:00-20:007.家樂福沙鹿店:4/16,20:30-21:308.歐奇牛排沙鹿店:4/16,19:30-20:309.華得來清水店:4/17,17:00-18:0010.台中一中校門口:4/18,11:30-14:3011.7-11保屏門市(台中市沙鹿區向上路七段132號):4/17,20:30-21:0012.7-11一中門市(台中市北區一中街98號1樓):4/18,11:50-12:5013.全家便利商店一中漾店(台中市北區尊賢街22-3號):4/18,12:20-12:3014.I-PLAZA3樓廁所(台中市北區一中街98號3樓):4/18,12:50基隆(1名)15日下船後搭部隊交通車返回海軍陸戰隊學校,17日18時55分搭高鐵自左營回台北,約21時20分轉搭國光客運返基隆,21時50分左右下車後步行返家,中間未去其他公共場所,返家後也未外出。雲林(1名)15日下午由父母接送,中途前往佛光山祭祖,晚上返回雲林住處,16日跟父母拜訪親友在親友家共進午餐,之後由母親載往斗六火車站,搭乘13:52的火車自強號到台北淡水訪友,22:00左右再搭高鐵至高雄訪友並借住,18日收到召回通知,從高雄搭Uber返回雲林住處拿行李,隨後北返林口。16日當天由母親載往斗六火車站,搭車前曾在斗南一家蒸餃店買餐,因外帶接觸的人並不多,他搭乘下午1點52分的火車122車次自強號第9車廂到台北車站,再捷運及公車到淡水訪友,當天晚上10點再搭295列車高鐵的第二車南下高雄找朋友,並借住在高雄朋友家,18日上午收到召回通知,從高雄搭Uber返回雲林住處拿行李,隨後北返林口。至於該案於本月15日離艦休假之前,14日晚曾與四名友人在高雄碼頭抽菸聊天,當晚七時三十分到九時也曾和另一名士兵到匯豐軍用品社及楠梓小蒙牛牛排館用餐,以及17日回雲林之前,也曾到高雄酷帽子酒館、呷尚飽早餐店、伊莉沙自撞球館、老四川南屏店、統一超商高雄華豐門市等,這部分疫調已轉交高雄處理。嘉市(1名)15日由家人開車接回家,全程戴口罩,16日前往台南,17日返回嘉義市,18日由部隊防疫專車載回。個案訪台南期間,17日12時30分至14時30分到南紡購物中心Mo-Mo-Paradise壽喜燒,並於14時30分至15點40分於享溫馨KTV台南中華分店停留。台南(2名)案例1:14日在高雄曾下軍艦至附近全家超商買東西,15日離開軍艦後,從左營搭計程車回到歸仁的居所,15日未出門。16日15:12-18:25:在新光三越新天地,先從B1搭電梯至6樓翰林茶館購買飲料,再到麥當勞點餐後進入公共客席區用餐,傍晚6時離開麥當勞,搭A區手扶梯至5樓逛一圈並未入櫃購物後,搭手扶梯從西門路大門口離開。16日18:25-20:00:入住中西區成功路「驛O旅店」。16日20:00-22:00:花園夜市,在夜市入口處有量測體溫,與女友都未發燒,過程中曾買紅妃香腸大腸、魚池紅茶及其隔壁的泰式奶茶、延記臭豆腐、拔絲地瓜等。16日22:00-24:00:中西區海安路二段「茶O複合式餐飲」。17日00:00-10:30:入住中西區成功路「驛O旅店」。17日13:35-13:51:台南市永康區文化路「松O汽車保養廠」。17日 14:26-14:42東區「藝群中華診所」。18日10:40:仁德區中山路「統一超商」。18日12:26-12:33:北區公園路轉運站「全家超商」。18日12:33-18:18:北區中山公園。全程皆有戴口罩,交通方式是自行開車。案例2:曾前往中西區的永華國民運動中心運動,並於17日中午跟嘉義市的個案到南紡購物中心裡聚餐。14日11:30-11:40:至左營基地營區附近萊爾富商店短暫停留。15日13:30-15:10:於左營軍港搭乘接駁遊覽車至新左營。15日15:10-15:40:搭乘莒光號至台南火車站,出站後搭計程車返家。15日19:00-19:30:中西區劉家汕頭意麵用餐。15日19:30-20:10:中西區家鄉八寶冰飲食。16日11:45-11:55北區「曾泌尿科」。16日12:03-12:09北區「米里飲料店」。16日16:20-18:30:永華運動中心(啞鈴區、跑步機區)。16日19:30-20:10:北區黎明鐵板燒用餐。16日20:46-21:13中西區「尚永機車行」。16日21:19-21:23北區「嘴饞鹽酥雞」。17日9:58北區「小貨車早餐店」。17日12:30-14:30:至南紡夢時代MOMO壽喜燒(和嘉義市病例同飯局)。17日14:30-19:00:成功大學光復校區籃球場。18日11:30:至台南公園集合返檢疫所。18日12:30-12:40:至台南轉運站全家便利商店購物。18日15:30-15:40至台南轉運站如廁。18日18:55-19:10:搭乘本市防疫計程車就醫。高雄(9名)高雄市府19日公布8個案足跡分布7個場館,20日均封館消毒一天,之後再由衛生局判斷是否重啟營業。20日確認官兵多1名高雄人,再公布14個足跡熱點。20日下午又公布第3波,分別為西堤楠梓後昌新店、凱莉都汽車旅館。21日公布第4波,新增6處。22日公布第5波,新增5處。1.漢神巨蛋:16日11:30-13:30海港餐廳、添好運、cafe del sol2.瑞豐夜市:16日21:00-22:30 3.義大商城:16日13:30-18:004.家樂福鼎山店:17日10:00-11:005.好市多大順店:17日9:00-10:00 6.四維羽球場:15日9:00-10:007.小港郵局:17日,約停留30分鐘8.中正一路120號5樓之7教室(苓雅區):16日18:00-20:009.緣髮百元精緻快速剪(林園區):17日15:00-16:0010.麗馨商旅七賢館(前金區):15日住宿一晚11.天天汕頭火鍋(鹽埕區):15日19:00-20:3012.玫瑰汽車旅館(左營區):16日18:30-21:0013.赤鬼牛排(左營區):17日11:30-13:3014.韓咪達韓式料理(三民區):17日12:00-13:3015.卡布Cappu義式料理(楠梓區):16日18:30-19:3016.Mr.帕(鼓山區):17日19:30-21:0017.吳媽媽餃子家常菜(左營區):14日18:30-19:0018.澤野燒肉屋(左營區):15日18:00-20:3019.新光三越高雄左營店(左營區):15日15:00-19:0020.素香庭(三民區):17日19:00-21:0021.老四川巴蜀麻辣燙(鼓山區):17日18:30-20:0022.西堤楠梓後昌新店(楠梓區):17日19:30-21:1523.凱莉都汽車旅館(楠梓區):14日17:00-22:0024.小蒙牛楠梓家樂福店(楠梓區):14日20:00-21:1025.佛光山萬壽園(大樹區):15日15:00-16:0026.全聯福利中心仁武八德店(仁武區):15日17:20-18:0027.酷帽子餐酒館(鼓山區):17日00:15-01:3028.呷尚寶高雄北平店(三民區):17日中午時段29.伊麗莎白撞球休閒運動館(鳳山區):17日16:00-18:0030.阿珠熱炒海鮮(左營區):15日19:00-16日00:0031.野饌烤肉店(新興區):15日20:00-23:3032.瑪秀餐酒館(鼓山區):15日23:30-16日3:0033.小港戶政事務所:16日14:30-15:0034.大魯閣草衙道(前鎮區):15日20:27-21:4435.五甲拖吊場(鳳山區):16日13:50-14:0536.布魯商行高雄店(左營區):16日14:30-15:0037.蓮池潭(左營區):16日16:00-16:3038.大碗公冰店(左營區):16日16:40-17:0039.捉遊(三民區):16日20:30-20:45台南市衛生局20日下午再公布3名來自高雄磐石艦確診官兵,曾於4月17日分別到訪過若干地點。其中第1案在下午17:00-18:00在東區崇學路的教室上課,個案本人與現場的89位學員均有戴上口罩(包含67位台南人),已將全數列為居家隔離者。第2案在17日16:00-1830到奇美博物館外圍拍照,20:30-22:00至民族路三段的鬍鬚忠牛肉湯用餐,當晚入住創意設計民宿。第3案活動地含北門及學甲區周邊,中午12:48停留過南鯤鯓代天府約40分鐘,13:30抵達保安宮短暫停留10分鐘,13:50在錢來也商店待了15分鐘,14:00再前往萊爾富鹽福店5分鐘內購物,14:30分到水晶教堂,14:50到鹽田最後15:50至學甲國中附近品嘗蔥抓餅後離去。屏東(4名)案例1:15日下船後自行騎車返家,1小時後返回高雄營區,未有社區活動史。案例2:16日下午5時30分至晚間7時,與17日下午3時50分至5時30分曾去過屏東市國民運動中心,5時30分至7時,前往長治鄉玄天上帝廟附近球場,其他地點皆短暫且有戴口罩。案例3:16日下午至屏東大學找朋友、17日至屏東大學接朋友,並在環球影城用餐,結束後返家未再出門。案例4:16日上午10時30分至下午2時,曾前往潮州健身工廠運動。16日、17日戴口罩搭火車及高鐵到桃園市龜山區國立體育大學找朋友,住在該校委外宿舍,他到過小吃店、麵店、早餐店用餐及理髮活動,16日晚間21時30分搭機捷到國體大,16日22時至22時30分於國體大附近永和豆漿,17日晚間於龜山區北方麵館,期間有陪同友人弟弟(為已解列的確診個案)前往長庚醫院看診。
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2020-04-26 新冠肺炎.專家觀點
額溫槍和酒精傻傻分不清?阿金醫師4建議避免量額溫竟噴出酒精
新冠肺炎疫情持續蔓延,出門在外除了戴口罩為基本防疫外,進出許多室內場所都會替訪客用酒精噴手消毒及量額溫,以確保其未發燒、防止將病毒帶至室內。對於此現象,「Icu醫生陳志金」在粉絲團發文表示,現在很多商店或醫院門口都會有人負責「量額溫」和「噴酒精乾洗手液」,他觀察這通常是由一個人身兼這兩項任務。但有時候就會有人不小心誤把酒精當成額溫槍,直接朝訪客的額頭噴灑,甚至噴到眼睛,造成困擾。面對這樣的情況,要怎樣才可避免類似的事情發生呢?陳志金表示,「大家總是會說,再小心一點就可避免!」但在重複做一樣的事情時,左右手兩件事情交替做,做久了難免會因一時失神,或者不知道什麼原因(有人說「鬼遮眼」)就搞錯了,或者心裡想的跟手上做的,是不一致的情況;所以,再怎麼小心,還是難免有錯。除了更加小心謹慎外,陳志金提出4個方式可以改善:1.噴灑酒精跟量額溫,由兩個人負責,一個人只做一件事情。但是,還是會出問題的就是,量額溫的人,如果隔天他的任務換成噴酒精時,那麼有一天,他失神的時候,反射性的就會做昨天的動作。所以,最好是每個人的任務要固定,不要交換任務。2.運輸業會用「指差確認」:用另外一手的手指,指著訪客的額頭,說這個是「額頭」,再指著自己的另一手說,這個是「額溫槍」,然後說出「我要量額溫了」。這種把話說出來、用手指指出來的方式,可以增加自己眼口手的專注度。不過,這樣子是比較費時的,所以,一般是用在比較危險,或者是出錯代價比較高的危險作業上。量個額溫這麼「搞剛」,大家也累了!3.最好就是用防呆的方式,「讓酒精只能到手的位置,無法到達額頭的位置。」有幾個方式:a.把酒精固定在桌上,用壓的,而不是用噴的b.如果必須用噴的,就把酒精瓶用繩子綁在腰上或桌上,讓繩子的長度,剛好只能到達訪客手的高度。大人、小孩要分開,因為高度不同!建議學校採用此方式,聽網友回報,學校經常發生誤噴事件,這個不必多花錢就可做到。4.交給機器來做: 紅外線量額溫、感應式噴酒精器放在手的高度。但是這個花費高!成本、故障、反應慢,也都是考量。那麼訪客如何自保呢?就是,無論別人用什麼指著你的額頭,就是「把眼睛閉上」對於阿金醫師在粉絲團的發文,底下也有許多網友留言說還真的蠻多類似事件發生,有網友跳出來分享自己的親身經歷,說有被服務人員誤把酒精誤當成額溫槍噴過,當下真的不太愉快。陳志金提醒,很多安全相關的事,我們不能依賴「大家要小心」這件事情,因為重複的事情做多了,也會因為分心或失神而發生錯誤。最好的處理方式,就是運用防呆機制,像是這樣子的「物理屏障」。
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2020-04-26 新冠肺炎.預防自保
額溫槍測量體溫誤差偏高 醫生解析關鍵問題點
新冠肺炎威脅下,進出很多公共空間都要量體溫,最常見就是額溫槍,測量時間快速也不需要皮膚接觸,但額頭溫度很容易受到環境干擾,有時會不準確,如果是一般家庭就比較建議測量耳溫或舌下溫度,測量溫度會不容易受影響,較能顯示真實體溫。此外,如果孩子雖然只有微燒,但活動力不足,也要特別注意。高雄榮民總醫院家醫部主治醫師薛光傑表示,面對大量人群時,額溫槍好處就是可以在不用接觸下,快速測量體溫,但額頭溫度很容易受到環境影響,讓測量數字不精準,例如在太陽底下曬一下,就可能被誤判成發燒,或在額頭擦一下酒精,額頭表層溫度也會立即降低,不能排除量測額溫有誤判可能。薛光傑補充,比較不容易受到環境影響,測量到比較準確的體溫,耳溫槍或舌下體溫計會是比較好的選項。耳道與舌下溫度不容易受外界影響,對家庭特別是父母,追蹤小孩的體溫比較方便,比較容易確認孩子有沒有發燒。薛光傑提醒,測耳溫時,耳溫槍一定要確實對準耳道,舌下體溫計也一定要擺放到指定時間。 薛光傑也說,因為額溫容易受到環境干擾,因此發燒標準規定比較嚴格,檢測到37.2度就可以判定成發燒,耳道或舌下溫度比較接近真實體溫,檢測溫度37.5度以上才會判定發燒,耳溫槍與舌下體溫計,每次使用完一定要記得更換耳溫套,傳統舌下體溫計也最好用酒消毒洗乾淨,以免不必要的疾病找上身。 衛福部食藥署提醒,購買體溫計,一定要先看有沒有官方認證許可,並且每家廠牌的操作方式不盡相同,使用前一定要詳閱說明書,器材使用後用75%酒精擦拭即可,體溫計屬醫療器材必須有許可證,記得到合格的醫材通路購買,千萬不要在網路上購買來路不明的體溫計。★本文經《健康傳媒》授權刊登,原文刊載於此★關心健康生活大小事,點此進入【健康傳媒】
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2020-04-25 新冠肺炎.預防自保
早餐店認真防疫用酒精「消毒紙鈔」 竟遭阿姨諷:有必要這麼緊張?
新冠肺炎(COVID-19)仍持續蔓延,大家也盡力做好防疫工作,聽從中央指揮中心的指示,勤洗手、戴口罩,為了就是保護自己也保護別人,一家早餐店加強防疫措施,讓客人自行把錢投入空盒,並且將鈔票統一用酒精消毒,希望的就是能夠降低感染風險,但卻被一名阿姨用嘲笑口氣說「有必要這麼緊張嗎?」網友在臉書「爆怨公社」發文說道,因為看到新冠病毒能在鈔票上活5小時的新聞後,早餐店裡便開始不直接用手接客人的紙鈔、硬幣,讓客人把錢投入空盒後,會統一用酒精消毒,所以客人收到的錢都是消毒過後的,結果有一個阿姨來買早餐,竟用嘲笑的口氣說「有必要這麼緊張嗎?」網友也直呼「是!我會緊張」他認為「這麼做真的有點麻煩,又浪費酒精,但說真的,收錢不可能收一個就洗手一遍,一直用酒精噴手,才沒幾天,手都快爛了,消毒不但可以自保,連帶客人拿到消毒後的紙鈔硬幣,也是可以不用提心吊膽,是雙重保護,防疫不易,一個不小心就可能被感染,然後又傳給別人,不要嫌麻煩!口罩、洗手、消毒,都要仔細做好!」其他網友也很贊同店家做法「這方法很棒,店家防疫觀念正確」、「我們也是一樣,收到客人的錢立馬都用酒精消毒過!」、「很多阿姨阿伯都覺得有那麼可怕嗎」、「我也是呀~只是個消費者~拿到錢都會消毒」、「可以自己不做,但不要嘲諷認真防疫的人。我今天看肯德基櫃台收銀都帶手套了。有個服務生一直在一輪又一輪的消毒空位。」
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2020-04-25 新冠肺炎.預防自保
加強防疫 北市宣布下周二起動物園、圖書館實施實名制
因應新冠肺炎,北市政府教育局宣布各社教機構加強防疫,針對室內場館進行流量人數之管制,4月28日開始進入台北市立圖書館、台北市立動物園啟動實名制措施,進入之市民以紙本登記或刷卡之方式紀錄,做好防疫。北市立圖書館全面加強館舍環境清潔消毒,並要求入館民眾需量額溫、戴口罩,同時提供乾洗手液或酒精等設備。另外自修座位及期刊閱報區座位數調整,採行梅花座,4個閱覽桌座位改為2人使用,且同側保留1張座椅,並設置排隊等候線,保持社交距離。4月28日開始進入台北市立圖書館啟動實名制措施。為鼓勵民眾踴躍使用北市圖資源,讀者到圖書館時可儘量使用自助借還書機或館外還書箱歸還圖書,各閱覽單位亦設有圖書消毒殺菌機供讀者安心使用。遊客進入台北市立動物園室內展示館區應配戴口罩,保持社交距離,並於各室內展示館及販賣站入口提供酒精供民眾手部消毒,遊客面公共設施、用餐區每日定時消毒,另已進行室內展示館人流管制,於各館入口處配置工作人員進行人流管制。此外,凡入館者皆須測量額溫、配戴口罩及實名制登錄,購票及參觀時維持1.5公尺以上之社交距離。
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2020-04-24 科別.感染科
才傳2生新冠肺炎確診 台師大再傳多人感染水痘
國立台灣師範大學陸續傳出有2名學生確診新冠肺炎,校方也公告6日到24日實施遠距教學,如今又傳出宿舍有多名學生感染水痘,目前都已隔離治療,校方也加強消毒工作,同時靜置宿舍一周;對此,北市衛生局表示,台師大約3月13日回報有水痘患者至今已有14人感染水痘,最新個案是4月20日2例,預計監測到5月11日,若不再有確診個案才解除監測。北市衛生局疾病管制科長余燦華表示,水痘是水痘帶狀疱疹病毒引起傳染病,發疹前5天就有傳染力,會透過皮膚直接接觸、飛沫或空氣傳播,接觸到水疱液和黏膜分泌物感染,在密閉不通風環境中,透過同儕交談、玩耍、混班上課及共同搭乘大眾運輸交通工具等,很容易被感染,而台師大14名水痘患者都是學生,可能在課程、宿舍等場合相互傳染。余燦華說,水痘初期包含輕微發燒、疲倦、食慾不振、頭痛及肌肉或關節痠痛等症狀,之後開始出現紅疹,逐漸發展成紅丘疹、水泡疹、膿泡疹而後結痂,約2到4周內痊癒;水痘要等到水疱變乾結痂為止,才能避免傳染,最有效的預防方式是接種水痘疫苗。余燦華也指出,台師大3月13日至今已有14人感染水痘,12人居家自主管理,2人則在學校宿舍獨立個人房,陸續都已結痂不具傳染力,校方也已消毒環境;由於水痘潛伏期為2到3周,而最新2名案例出現在本月20日,將持續監測,連續3周沒增加感染者就會解除監測。
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2020-04-24 新冠肺炎.預防自保
防疫升級 高市娛樂場所採實名制
海軍敦睦艦隊爆發武漢肺群聚感染,因應疫情,高雄市長韓國瑜今天宣布即日起全市休閒娛樂場所採實名制,經勸導仍不配合執行者依法開罰。韓國瑜上午率市府相關局處首長在市府舉行防疫記者會做以上表示。高市衛生局指出,針對這項「高市公眾使用休閒娛樂場所應執行實名制及相關防疫措施」,市府經發局、警察局、衛生局將組成聯合輔導稽查小組輔導業者執行,經勸導仍不配合執行者,必要時將依傳染病防治法處新台幣3000元以上1萬5000元以下罰鍰。衛生局表示,業者應採行以下4點防疫措施包括:1、進入營業場所應填寫實名登記表,否則應拒絕進入。2、入口處安排專人管制,量測體溫及手部消毒。3、營業空間容留人數以平均每人4平方公尺為原則,並得視需要調整減少空間容留人數。4、場所內所有消費者均應戴口罩。與會的經發局長伏和中指出,營業須採實名制行業包括視聽歌唱、三溫暖、舞廳、舞場、酒家、酒吧、夜店及特種咖啡茶室等8種行業。
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2020-04-24 新聞.健康知識+
明明沒發燒量額溫卻超標? 醫師解析關鍵
新冠肺炎威脅下,進出很多公共空間都要量體溫,最常見就是額溫槍,測量時間快速也不需要皮膚接觸,但額頭溫度很容易受到環境干擾,有時會不準確,如果是一般家庭就比較建議測量耳溫或舌下溫度,測量溫度會不容易受影響,較能顯示真實體溫。此外,如果孩子雖然只有微燒,但活動力不足,也要特別注意。高雄榮民總醫院家醫部主治醫師薛光傑表示,面對大量人群時,額溫槍好處就是可以在不用接觸下,快速測量體溫,但額頭溫度很容易受到環境影響,讓測量數字不精準,例如在太陽底下曬一下,就可能被誤判成發燒,或在額頭擦一下酒精,額頭表層溫度也會立即降低,不能排除量測額溫有誤判可能。薛光傑補充,比較不容易受到環境影響,測量到比較準確的體溫,耳溫槍或舌下體溫計會是比較好的選項。耳道與舌下溫度不容易受外界影響,對家庭特別是父母,追蹤小孩的體溫比較方便,比較容易確認孩子有沒有發燒。薛光傑提醒,測耳溫時,耳溫槍一定要確實對準耳道,舌下體溫計也一定要擺放到指定時間。薛光傑也說,因為額溫容易受到環境干擾,因此發燒標準規定比較嚴格,檢測到37.2度就可以判定成發燒,耳道或舌下溫度比較接近真實體溫,檢測溫度37.5度以上才會判定發燒,耳溫槍與舌下體溫計,每次使用完一定要記得更換耳溫套,傳統舌下體溫計也最好用酒消毒洗乾淨,以免不必要的疾病找上身。衛福部食藥署提醒,購買體溫計,一定要先看有沒有官方認證許可,並且每家廠牌的操作方式不盡相同,使用前一定要詳閱說明書,器材使用後用75%酒精擦拭即可,體溫計屬醫療器材必須有許可證,記得到合格的醫材通路購買,千萬不要在網路上購買來路不明的體溫計。(圖文授權提供/NOW健康)延伸閱讀: 防疫量體溫有眉角! 一張圖秒懂5種測量方式發燒標準 吸菸會讓病毒由手向口傳播? 專家說話了!
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2020-04-24 新冠肺炎.預防自保
防疫「乾洗手」易發炎 醫師:「濕洗手」清潔效果更優
疫情嚴峻,勤洗手、戴口罩成為全民運動,許多醫護人員的雙手因反覆清潔,造成手部皮膚紅腫疼痛、乾裂脫皮,甚至皮膚發炎。台中慈濟醫院小兒科醫師余孟恭指出,除非是醫護人員,一般大眾應儘量採用「濕洗手」,清潔效果上更優於「乾洗手」。台中慈濟醫院急診室護理人員表示,「工作一整天,洗手近百次」,不少同仁從一開始的雙手乾裂、脫皮到紅腫,更嚴重就演變成皮膚炎,一旦手部皮膚發炎,失去完整的保護屏蔽,碰到清潔液時疼痛難耐,讓原本已受傷的皮膚更嚴重。醫護人員查房、看診,每接觸一位病人前後都得洗手,難怪長久下來雙手乾裂,還不時因乾燥而出現傷口。余孟恭指出,選擇「清潔方式」,例如使用低敏肥皂、低濃度或不含消毒藥劑的洗手液,可以降低皮膚發炎狀況。余孟恭說,「乾式洗手液」是即時清潔的洗手方式,因為含酒精與清潔消毒劑的成份,快速達到消毒、清潔效果,但過程也溶解皮膚上的皮脂,就是雙手乾裂、脫皮的主因,敏感性膚質的人還會產生皮膚紅腫或發炎。余孟恭建議,一般民眾盡量採用「濕洗手」,清潔效果更優於乾洗手。無論是濕或乾式洗手後,都必須以手巾、手帕或擦手紙擦乾,才能再接觸物品或繼續工作。如果能再適當的擦拭乳液滋潤皮膚,保持皮膚的水分與油脂,可減少手部皮膚受傷,但若已出現紅、腫、癢或發炎等症狀,就得趕快就醫,避免繼續惡化。
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2020-04-24 新冠肺炎.預防自保
118名消毒人員扛縣每天消毒工作 目前已消毒2347次
屏東縣政府環保局與各鄉鎮市公所清潔隊自3月成立防疫消毒大隊,每日都會針對公共場所、交通場地等公共場域進行消毒,自敦睦艦隊確診個案出現以來,也配合確診者足跡全面消毒,成立至今的防疫消毒大隊,目前共出動消毒2347次,環保局表示,只盼民眾能夠安心。目前全屏東縣的防疫消毒大隊人數為118人,每天上午8時展開作業至下午5時,除了中午休息時間,幾乎全副武裝不間斷的進行消毒,且每天消毒地點平均約70處。此外,屏東縣政府環保局也優先發放2萬9千個口罩供各鄉鎮清潔隊使用。根據屏東縣政府環保局統計,3月26日防疫消毒大隊成立至今天為止,全屏東縣共消毒2347場次,主要針對103處交通場站、202處大型營業場所、669處民生熱點、學校、715處民眾洽公機關以及658處公共場所。且特別針對敦睦艦隊確診案例所公布的足跡進行全面消毒。屏東縣政府環保局表示,目前環境消毒藥劑以漂白水或含有次氯酸鈉以及環保署核准之藥劑進行噴灑,且環境消毒,皆以噴灑器材的水霧噴射器為主,若是街道巷弄等大面積範圍,則由消毒車作業,目前會增加清潔頻率,讓民眾得以安心前往公共場域。屏東縣政府衛生局,也呼籲民眾,做好個人手部衛生與咳嗽禮節,重視個人衛生,避免任意以手碰觸眼口鼻,與他人保持社交安全距離。
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2020-04-23 新冠肺炎.周邊故事
縣市政府公布足跡太細 確診過來人制止:很獵巫
敦睦艦24名確診官兵足跡陸續由地方政府公布,不過由於公布到店家名稱,一名確診過來人「秋口(化名)」受訪表示,她非常焦慮,認為公布過細會造成「獵巫」,不僅非必要、店家大受影響,且也恐讓下一位確診者不敢說出自己去了哪裡,更不利疫情調查。她呼籲縣市政府停止,如要公布,可公布街區就好。秋口表示,依過往經驗是透過旅遊、接觸及曝光史判斷病源,曝光史是指和確診者去過同一個地方,不過因曝光史確診在台灣微乎其微,且加上自己經驗及無症狀者不會咳嗽較不會傳染,自己在未發病之前也曾去過店家,當時事後對店家消毒,也沒有公布。秋口指出,地方政府公布太細有點作秀,造成不必要恐慌,她有在高雄的朋友現在都不敢出門。她說,中央流行疫情指揮中心已經做很多,希望地方政府能和中央通力合作。秋口也說,如真的需要公布請大家注意,之前也曾公布確診案曾到過某老街,該老街後來全面消毒、知道自己去過的民眾可自主健康管理,最後也沒傳出因此有人確診。她認為,不應該針對一間店家「針對性太強」,讓店家承受巨大壓力。秋口指,自己確診後,對因自己而受影響的人也很在意、愧疚,如果講出來就會被獵巫,那恐怕之後確診人疫調時,會選擇隱瞞足跡,因為「我們也有自己想保護的人」。另外秋口也說,大家在批評軍醫隱瞞、忽略,這也非常獵巫,她以自身經驗表示,她是非出國、但為出國返國者的接觸者,自己也曾去診所就診,她並不會怪罪當時醫師沒有診斷出來,因為醫師已經可診斷出99%的人,而自己是特例。