2026-04-22 焦點.元氣新聞
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2026-04-16 焦點.元氣新聞
RSV不是幼兒專利…家庭交叉傳染 長者肺炎發生率為流感2.7倍
呼吸道細胞融合病毒(RSV)盛行率比大家想像的高,60歲以上長者感染RSV引發肺炎的發生率是流感2.7倍,且3成會引發重症。專家指出,研究統計,每10名因肺炎住院的年長患者中,就有1名是RSV感染,年長者住院後,每4人有1人於1年內死亡,建議不只母嬰要注意,長輩也應施打RSV疫苗預防感染。肺炎位居國人第三大死因,呼吸道細胞融合病毒(RSV)是肺炎的主要原因之一。台灣家庭醫學醫學會醫師曹玉婷表示,RSV在台灣幾乎全年流行,並有A、B兩種亞型交替或共同流行,且RSV透過飛沫與接觸傳播,潛伏期可長達2至8天,感染初期雖多為流鼻水、咳嗽、發燒等常見呼吸道症狀,但可能迅速惡化為哮喘、呼吸困難等重症表現。曹玉婷指出,60歲以上長者感染RSV引發肺炎的發生率是流感2.7倍,且RSV住院長者死亡率不亞於流感與新冠,感染RSV並不是得過一次就有了「無敵星星」,各年齡層均可能重複感染。「成人感染RSV症狀往往不明顯,可能在不知情的情況下將病毒帶回家,傳染給抵抗力較弱的嬰幼兒或年長者。」曹玉婷提醒,嬰幼兒感染後傳染期可達3至4周,同住長者恐長時間暴露感染風險下,一旦在家中形成交叉感染,對家中金孫與長者的威脅尤為嚴峻。台大醫院內科部主治醫師姚宗漢說,國外研究顯示,每10名因肺炎住院的年長患者中,就有1名是RSV感染造成,60歲以上長者、18至59歲慢性病成人及長照機構住民,皆屬於RSV高風險族群,不僅病程進展快,致命風險也較高,且年齡愈高、住院機率愈大。他分享,一名85歲老翁過去曾罹患肺結核並合併支氣管擴張,因呼吸不順、喘促就醫,經檢查確診RSV感染,卻在短短兩周內迅速惡化至插管住院,最終併發細菌性肺炎離世。姚宗漢說,由於RSV感染後破壞呼吸道防禦機制,臨床統計約3成患者併發細菌感染,如肺炎鏈球菌、黃金葡萄球菌、嗜血桿菌等,進一步加重病況並延長住院天數,年長者住院恐長達一周。姚宗漢表示,臨床統計顯示,年長者在住院後6個月,不僅每4人就會有1人有嚴重呼吸困難症狀,也有3成患者會發生日常生活失能,RSV也與併發急性心血管病症密切相關。50歲以上因RSV住院的患者中,超過2成會出現至少1項急性心血管病症,且住院後半年內中風機率也顯著增加。姚宗漢建議,英國針對75歲以上長者及住在長照、安養機構的所有長輩施打公費RSV疫苗接種,代表RSV對於長輩健康也不容忽視。目前台灣自費施打一劑疫苗約7000元,保護力至少可維持2年。專家建議,日常應落實勤洗手、戴口罩、避免共食等基本防護措施;在主動預防方面,根據疾管署建議,75 歲以上成人、60至74歲RSV疾病高風險群,包括有慢性肺病、心臟血管疾病、肝臟、腎臟等慢性疾病、長期照顧機構與其他照顧機構住民、懷孕28至36周婦女,提供新生兒出生至6個月內的被動免疫力,達到預防保護效果。
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2026-04-14 焦點.健康知識+
腹痛、上吐下瀉是食物中毒還是腸胃炎?醫揭可從2個「時間」來判斷
食物中毒與腸胃型感冒(病毒性腸胃炎)症狀相似,常讓人難以分辨,但其實可以從發作時間、持續天數與症狀細節來判斷。Prevention訪問醫師專家指出,多數情況下兩者都能在家中自行緩解,但若出現脫水或嚴重症狀,仍需及時就醫。許多人難以分辨自己是食物中毒還是腸胃型感冒,因為最常見的症狀,例如嘔吐與腹瀉兩者都有,而且這兩種疾病都相當常見。大多數食物中毒與腸胃型感冒的症狀只會持續幾天,而且通常可以在家中處理。不過,若出現特定症狀,或是患者年齡、健康狀況特殊,仍可能需要就醫。食物中毒與腸胃型感冒有何不同?食物中毒的定義簡單來說,食物中毒是因為食用變質、受污染或含毒素的食物所引起的疾病。造成污染的來源很多,包括大腸桿菌、李斯特菌、沙門氏菌、諾羅病毒等各種細菌與病毒。食物可能在多個環節受到污染,例如清洗或冷藏不當、烹調不足、處理不當,或在上菜時的溫度控制與保存方式不佳。像學校餐廳、聚會或餐廳這類大量供餐的場所,較容易發生食物中毒。腸胃型感冒的定義腸胃型感冒在醫學上稱為「病毒性腸胃炎」,是由病毒感染引起的短期腸胃疾病,最常見的是諾羅病毒與輪狀病毒。輪狀病毒多影響兒童,而諾羅病毒則是食源性疾病與腸胃型感冒的主要原因之一。這種病毒傳染力極強,常在家庭、安養機構或郵輪等密閉空間中傳播,例如未洗手就接觸共用物品、替他人準備食物或握手等。需要注意的是,腸胃型感冒與流感不同。流感主要影響呼吸系統,且每年接種流感疫苗並不能預防腸胃型感冒。此外,腸胃型感冒這個名稱其實容易誤導,因為病毒主要影響的是腸道,而非胃部。症狀差異食物中毒常見症狀·腸胃不適·腹部絞痛·噁心·嘔吐·腹瀉·發燒腸胃型感冒常見症狀·腹瀉·腹痛與痙攣·噁心·嘔吐·有時發燒·疲倦·嚴重口渴(脫水時)·頭暈·頭痛或全身痠痛兩者都可能出現噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛與低燒。不過,腸胃型感冒通常嘔吐與噁心較明顯,而食物中毒則較容易出現腹瀉。此外,可以透過「發作時間」與「持續時間」來判斷:食物中毒:通常在吃下受污染食物後數小時內快速發作,症狀多持續1~3天腸胃型感冒:發作較慢(約1~2天),症狀可能持續3~10天治療方式無論是食物中毒或腸胃型感冒,多數情況下都需要讓身體自行恢復。基本原則包括:·充分休息·補充大量水分·攝取清淡飲食(如BRAT飲食:香蕉、白飯、蘋果泥、吐司)最需要注意的是「脫水」。因為腹瀉與嘔吐會讓身體流失大量水分與電解質。單純喝水不一定足夠,因為身體同時流失鈉、氯、鉀等電解質。建議補充含電解質的飲品,如運動飲料或口服電解質補充液(如嬰幼兒用補水液)。飲食方面,症狀期間避免生食蔬果與油膩食物。若是腸胃型感冒,建議一週內避免乳製品(因小腸受影響,乳糖吸收能力下降),食物中毒通常影響大腸,乳糖問題較少見。什麼時候需要就醫?若出現以下情況,建議盡快就醫,特別是幼童、長者、孕婦、免疫力較差或有慢性病者:·無法補充足夠水分,出現明顯脫水·糞便帶血·高燒(口溫超過38.6°C)·嘔吐持續超過24小時·腹瀉超過3天若未妥善處理,兩者都可能引發併發症,甚至危及生命。嚴重情況下可能需要使用抗生素。醫師通常會透過糞便檢查來找出病因,並決定最適合的治療方式。
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2026-04-11 醫療.骨科.復健
不吃藥、無須手術 教授每天實踐簡單伸展運動「多年膝蓋痛完全消失」
在超高齡社會加速到來的背景下,如何延長「健康壽命」成為個人與社會共同面對的重要課題。日本東大名譽教授北村俊雄在著作《東大名譽教授教你不死的生活方式:從科學解析抗老與健康壽命》,透過親身經驗,說明膝蓋疼痛的正確應對方式,以及尋求醫療建議時應有的觀念,強調肌力訓練與多方諮詢的重要性。許多人深受膝蓋疼痛所苦,市面上也販售各式聲稱能緩解膝痛的保健食品。但食物經過消化後會被分解並由腸道吸收,不可能以原本的形式直接到達關節。北村根據自身經驗,指出在進行醫療之前,首先應該做的是鍛鍊膝蓋周圍的肌肉,至少他自己的膝痛就是透過這個方法完全痊癒的。如果僅靠肌力訓練仍無法改善膝痛,則應與醫師討論評估是否需要內科或外科治療。北村表示自己的興趣是滑雪,有一次遭滑雪板前端撞擊左膝,半月板裂成兩半,當年僅感到些微疼痛,滑雪時稍微難以向左轉彎,之後在寒冷時偶爾會痛,但尚未影響日常生活。約20年後,北村在瑞士出差期間,因感冒或流感而發燒,仍勉強通勤和馬不停蹄地奔波工作,導致膝蓋狀況惡化發炎。第二意見的重要性他回國後立刻諮詢一位後輩骨科醫師,對方建議切除半月板;另一位同學醫師則表示先觀察炎症消退,再考慮是否手術。他還聽說,少數人在切除半月板後,可能因心理因素而變得無法行走(據說男性較多),雖未確認真偽,但令人不安。考量到仍需駕駛手排車,他無論如何都想避免左膝手術,於是抱著最後希望,諮詢一位熟悉運動醫學的學長骨科醫師。該醫師首先表示:「多數膝痛只要鍛鍊周圍肌肉就會改善。」接著僅透過簡單觸診便指出:「你是不是刻意不使用左腳?」原來因疼痛而刻意少用左膝,導致周圍肌肉萎縮。在瑞士膝痛惡化後,北村約有1個月盡量不使用左腳。彎曲時發出喀喀聲,醫師解釋那並非關節問題,而是肌肉萎縮導致肌腱與骨頭摩擦所產生的聲音。也就是說,因為怕痛而避免使用,反而讓膝痛惡化。簡單伸展運動讓膝痛痊癒依照該醫師建議,北村開始每天進行單腳站立、並將膝蓋向前彎曲伸展的運動(見下圖),可一手扶物保持平衡。一開始因肌肉萎縮,左膝最多只能做50次,但2週後增加到200次,1個月後疼痛完全消失,之後20多年他幾乎每天持續這項運動。屈伸速度約每秒1~2次。若快速進行,200次不成問題;但若像前述那樣慢慢感受肌肉承重,現在100次仍是極限,因此仍持續逐步增加。雖然半月板可能仍維持破裂狀態,但膝痛未再復發,僅偶爾感到些微不適。全科醫師的重要北村希望藉這段經驗強調:當身體出現問題時,諮詢多位醫師非常重要,選擇哪位醫師診療也同樣關鍵。雖然並非每個人都有醫師朋友可諮詢,因此建議尋找優秀的家庭醫師。一般所謂「固定就診醫師」多半指針對特定疾病,而家庭醫師則是能夠針對各種健康問題提供諮詢的醫師。近年來醫療界中,適合擔任家庭醫師的「綜合診療科」醫師逐漸增加。北村未來有望像歐美一樣,每個家庭都有家庭醫師,任何健康問題都先諮詢家庭醫師。
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2026-04-09 焦點.元氣新聞
新冠病毒變異且在地化 再感染恐誘發致癌 「肺癌發生風險增3.2倍」
疾管署統計,去年新冠重症個案中,近7成為65歲以上、8成為慢性病患者,重症死亡率達23%。專家表示,新冠再次確診患者在感染後30天內全因性死亡風險,是未再次感染者4.29倍;研究更指出,新冠和癌症有風險加乘效應,再感染者肺癌發生風險增加3.2倍,其他癌症風險增加1.5至2倍,建議高風險族群應接種疫苗,維持保護力。後新冠疫情時代來臨,新冠病毒變異已在地化,由大流行轉為地方流行,疾管署表示,5到7月將有小波疫情。台大公共衛生學院教授陳秀熙表示,新冠病毒已落地生根,演變為與多種呼吸道病毒共存狀態,根據2023年至2025年數據,國內夏季有小波疫情恐至超額死亡,主要受影響為高風險族群。陳秀熙說,研究顯示,新冠病毒會影響腸道微生菌,除了增加肺癌風險約3.2倍外,對其他癌症亦有1.5至2倍的風險增長,高風險族群若出現疑似症狀,應堅持「要篩不要猜」,透過快篩確認病因,避免引發成重症。台灣感染症醫學會理事長張峰義說,新冠病例數較數年前的高峰期下降,但重症病例數仍然可觀。疾管署統計顯示,2025全年新冠併發重症本土病例累積1727例,與流感不相上下。其中,新冠重症個案近7成為65歲以上長者、8成為慢性病患者,新冠重症患者死亡率高達23%,相當每4位新冠重症患者便有1位死亡。張峰義表示,2024年發表的台灣全國性世代研究,新冠再次確診患者在感染後30天內的全因性死亡風險,是未再次感染者4.29倍。依據疾管署2023年血清抗體調查推估,全國近8成人口曾感染新冠病毒,意味著8成民眾具備再次感染的條件,隨著體內抗體濃度隨時間衰退,保護力有效期限持續縮短,二次感染的威脅不容低估。中華民國基層醫療協會理事長林應然說,台灣社區呼吸道疫情呈多種病原並行的態勢,包括流感病毒(A型、B型)、新冠病毒、呼吸道細胞融合病毒(RSV)及副流感病毒同時或交替在社區傳播,各類病毒初期症狀高度相似,單憑臨床表現難以鑑別。面臨可能的夏季新冠疫情,林應然呼籲65歲以上長者、慢性病患者、肥胖及孕婦等高風險族群,一旦出現發燒、喉嚨痛等呼吸道症狀,應積極於24至48小時內,安排檢測並就醫,有症狀「要篩不要猜、就醫不等待」,部分醫療院所備有三合一檢測工具可快速分辨病原,健保也有給付重症高風險族群篩檢。目前公費新冠疫苗剩餘約100萬劑,昨起疾管署也提供65歲以上長者、55至64歲原住民、滿6個月以上且有免疫不全或免疫力低下患者,再增加接種1劑新冠疫苗,2劑間隔180天;其中65歲以上長者約有75萬人,可於今年4月底接種第2劑。
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2026-04-08 醫聲.疫苗世代
「免疫負債」發威!醫籲:打肺炎鏈球菌疫苗如「買保險」
新冠疫情趨緩之後,即使歷經三年多,「免疫負債」現象還是持續發威,各種病毒、細菌感染一波接一波!林口長庚紀念醫院副院長邱政洵指出,以肺炎鏈球菌感染為例,年長者、免疫低下族群更容易受侵襲,一旦受感染,早期症狀不一定會出現發燒,初期可能只有咳嗽、活動力下降,但病情卻常急轉直下,進展至呼吸衰竭,因此施打疫苗、做好防護如同「買保險」一樣重要。邱政洵解釋,目前最常見的呼吸道疾病,包括流感病毒、新冠病毒、呼吸道融合病毒(RSV)與肺炎鏈球菌等。當身體受到流感、新冠與呼吸道融合病毒(RSV)的感染,病毒會破壞呼吸道黏膜、抑制免疫功能,而潛伏在體內的肺炎鏈球菌可能因此趁虛而入,引發續發性感染,進而導致嚴重肺炎或敗血症。所幸,近年來,民眾雖然對呼吸道疾病的警覺性有所提升,也逐漸了解預防的重要性。然而,目前實際的預防行動仍有落差,特別年長者是在施打疫苗的行動上仍待加強。邱政洵強調,政府已積極引入相關呼吸道疫苗,民眾若符合接種適應症,建議應積極配合施打,提升自身防護力,也守護身邊的人。肺炎鏈球菌公費疫苗推出全新劑型 醫:僅須施打一劑,盼更便利邱政洵指出,隨著台灣自2015年起已將肺炎鏈球菌疫苗納入兒童常規接種,幼兒感染率因此大幅下降,為幼兒健康帶來正面成效。而成人疫苗接種計畫方面,目前65歲以上長者及IPD高風險族群亦可接受公費肺炎鏈球菌疫苗的接種,遠離感染的威脅。此外,邱政洵也進一步表示,過去,65歲以上年長者與高風險族群若要施打肺炎鏈球菌疫苗,須分兩劑施打;然而,自今年起,公費疫苗已新增20價結合型疫苗,民眾只需一劑即可產生足夠保護力,大幅提升接種便利性。邱政洵指出,政策朝向「一劑化」的方向調整,正是為了減低接種的困難度,讓更多長者及高風險族群可以獲得保護。接種疫苗如同「買保險」!勿等到健康受衝擊才後悔 邱政洵認為,面對肺炎鏈球菌的威脅,民眾不應抱持「感染了再治療就好」的心態,因為即便感染後經藥物治療康復,對年長者整體健康狀態仍會造成嚴重衝擊,包括加速老化、使原有心血管疾病或癌症惡化等後續併發症。即使看似健康的70歲長者,免疫系統同樣會隨年齡老化,並非身體硬朗就代表無需接種疫苗。接種疫苗就像「買保險」,若等到生病才後悔,情況就會更棘手。最後,邱政洵強調,接種疫苗的意義不僅在於保護自身健康,更在於守護家庭脆弱成員,一旦家中有人發生嚴重感染,整個家庭的照顧負擔、生產力都將受到衝擊。對於尚未列入公費接種範圍的其他族群,也建議可與感染科醫師及家庭醫學科醫師進行「醫病共享決策」,評估是否自費接種,整體而言,接種疫苗對於個人、家庭與整體社區都能產生一定的防護效果,當疾病來襲,不會措手不及。成人有哪些需要接種、注意的疫苗呢?李慶雲基金會推出「成人疫苗接種手冊」,歡迎民眾點擊瞭解更多:https://pse.is/Leecyorg2
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2026-04-08 焦點.元氣新聞
還剩100萬劑!疾管署:新冠高風險族群 今起可「免費」打第2劑
目前全台新冠疫苗剩約100萬劑,疾管署發言人曾淑慧今表示,為提升對重症高風險族群的健康保護,參考國際接種建議及經衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組ACIP會議討論,今起提供65歲以上長者等高風險族群,可接種第2劑公費新冠疫苗,約有75萬人符合資格可接種。一名中部60多歲女性有高血壓、高血脂、慢性腎病等多重慢性病史,且需定期洗腎,最近一次接種新冠疫苗是2025年10月,於3月中旬因發燒、呼吸困難和低血氧至急診就醫,X光顯示肺炎並收治於一般病房治療篩檢確診陽性,住院2周後因為呼吸加重轉到加護病房,目前住院約3周持續在醫院治療中。防疫醫師林詠青表示,今起,疾管署提供公費新冠疫苗,讓新冠高風險族群可施打第二劑,與前一劑相隔6個月就符合可施打資格,他提醒,新冠高風險族群一旦併發,容易引發重症死亡,呼籲一定要增強自身的防護力。疾管署認定的高風險對象為,65歲以上長者、55至64歲原住民、滿6個月以上且有免疫不全或免疫力低下患者。其中65歲以上長者約有75萬人,可於今年4月底接種第二劑。國內新冠疫情目前處低點波動,第13周新冠門急診就診計904人次,較前一周上升4.9%;上周新增2例新冠併發重症本土病例,無新增本土病例死亡。去年10月起累計79例新冠併發重症本土病例,其中10例死亡,重症病例以65歲以上長者占72%及具慢性病史者占81%為多,92%未接種本季新冠疫苗。全球近期新冠病毒陽性率呈下降趨勢,惟東地中海地區明顯增加;鄰近中國、香港疫情於低點波動,日本疫情下降,另加拿大疫情也下降。全球目前流行變異株占比以XFG最高,鄰近國家地區如中國大陸、香港、日本則以NB.1.8.1占比為高。依據疾管署監測資料顯示,第13周類流感門急診就診計8萬8740人次,較前一周下降10.7%;另上周新增5例流感併發重症1例H1N1、2例H3N2、2例B型及2例流重死亡均H3N2。實驗室監測資料顯示,目前社區中流行呼吸道病原體以流感病毒為主,以B型為主。
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2026-04-03 焦點.元氣新聞
本土首例 H7新型A流 出現禽傳人
國內出現首例本土H7新型A型流感病例,衛福部疾管署昨天公布,患者為七十多歲男性彰化鴨農,三月廿日出現症狀,昨天專家會議研判確診,接觸者匡列卅三人,其中三人預防性投藥,將監測至四月六日。疾管署長羅一鈞表示,該案感染源待查,懷疑可能是候鳥排遺引起,研判為偶發禽傳人事件,昨天已通報世界衛生組織。疾管署昨天下午舉行臨時記者會,公布首例本土人類感染H7亞型新型A型流感病例。疾管署防疫醫師林詠青說明,這名七十多歲鴨農有慢性病史,三月廿日出現流鼻水、咳嗽、全身痠痛症狀,三月廿二日因發燒就醫,兩天後發燒至急診就醫且有肺炎,當日收治入院。林詠青表示,影像檢查顯示患者有肺炎,因其有職業接觸史,醫師因臨床症狀、檢驗結果及個案接觸史通報新型A型流感,並使用抗病毒藥劑,經疾管署進一步檢驗及基因定序確認為A型H7流感病毒。目前住院十多天,仍在負壓隔離病房治療,狀況已有好轉,將待採檢再次陰性就可以解除隔離。疾管署發言人曾淑慧說明,目前掌握相關接觸者進行健康監測追蹤管理,其中廿位為醫護人員、七位為患者及陪病者。個案家人目前無上呼吸道或結膜炎感染等疑似新A流症狀,但考量風險高,仍針對六位家人採檢,檢驗結果皆為陰性。經風險評估安排三人預防性投藥,為個案妻子、家人,另一位則是醫護人員,將監測至四月六日。疾管署長羅一鈞表示,國內檢出首例本土人類感染H7亞型新型A型流感病例後,衛生及農政單位立即啟動防疫一體聯合行動,執行相關調查及防治工作。羅一鈞說,該鴨農的鴨場約有五十隻鴨,檢驗廿多隻都是陰性,初步排除為鴨場感染。過去台灣只有境外移入個案,這是首例本土個案,並未有人傳人跡象。目前感染源不明。經評估為偶發事件,懷疑是候鳥排遺惹禍,將進一步調查,現在風險可控,暫無擴大之虞。曾淑慧及農業部防檢署副署長傅學理表示,為釐清感染源,昨天專家會議決議,將針對鄰近禽場擴大採檢,並和野鳥協會合作採檢周遭野鳥排遺,預計若採檢周遭的四、五場鴨場皆為陰性,即可解除移動管制。疾管署亦將持續與農業部合作,取得國內禽鳥檢出H7病毒的基因序列,進一步比對。羅一鈞強調,世界衛生組織規定,依照國際衛生條例,人類感染新型A流必須通報,目前病毒定序僅完成H抗原,屬歐亞譜系H7,後續將依痰液進行病毒分析,未完成的N抗原定序,預計四月七日例行疫情發布記者會對外說明。
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2026-04-03 醫療.感染科
國內本土首例「禽傳人」H7新型A流!彰化7旬鴨農染疫 匡列33人
疾管署今公布國內首例「本土」H7流感,個案為中部70歲有慢性病的彰化男鴨農,今研判確診,3月20日出現症狀,目前住院治療已好轉,個案所養鴨子經採檢為陰性,將採檢鄰居家禽,研判為偶發禽傳人事件,目前已匡列33人,其中3人預防性投藥。個案目前病況已好轉,持續隔離治療中。疾管署防疫醫師林詠青說,個案3月22日因發燒至醫院就醫,當日收治住院,影像檢查顯示肺炎,醫師因臨床症狀、檢驗結果及個案接觸史通報新型A型流感,並使用抗病毒藥劑。經疾管署進一步檢驗及基因定序確認為A型H7流感病毒,序列分析結果此H7屬於歐亞譜系,與國內多年野鳥(雁鴨科為主)監測到A型H7流感病毒相近,但與2013至2019年中國大陸流行A型H7N9不同,為低病原性禽流感病毒。今日上午疾管署經邀集農政單位及相關醫學、獸醫專家召開會議討論,依檢驗結果研判為人類新型A型流感確定病例。疾管署表示,國內檢出首例本土人類感染H7亞型新型A型流感病例後,衛生及農政單位立即啟動防疫一體聯合行動,執行相關調查及防治工作。衛生單位已由防疫醫師會同衛生局至個案住家、禽場及醫院進行疫調及相關防疫等現場流行病學調查工作,目前掌握相關接觸者共33人進行健康監測追蹤管理,並經風險評估安排3人預防性投藥,其中針對6位家人採檢送驗,檢驗結果皆為陰性,農政單位於第一時間對養殖場進行移動管制,經動物採檢檢驗結果為禽流感病毒陰性。為釐清感染源,今日專家會議決議,將請農方再針對鄰近禽場擴大採檢和與野鳥協會合作採檢周遭野鳥排遺;此外,疾管署亦將持續與農方合作,取得國內檢出之禽鳥H7病毒基因序列進一步比對。衛生及農政單位亦將持續加強人類、動物監測,包括醫療院所呼吸道病毒和流感/新A流肺炎監測、禽場及候鳥主動監測等,並和農方合作宣導禽畜業者個人防護措施及民眾衛教、已和養鴨協會聯繫將無償撥放4至5萬片口罩予養鴨從業人員。疾管署指出,依現有流行病學調查及檢驗結果,因本案基因分析顯示為低病原性禽流感病毒,未有增加禽傳人風險相關突變,仍為一般禽源病毒,初步評估此案為偶發事件。綜合個案治療後病況已好轉、病毒基因初步分析無增加禽傳人風險的相關突變、禽場檢驗陰性、個案發病後並無其他家人再出現症狀等情形,評估風險可控、疫情暫無擴大之虞。惟為瞭解本案可能的風險,仍續追蹤接觸者症狀及檢驗結果、進一步分析病毒與追查可能感染源,並啟動農衛雙方人畜共通傳染病風險評估工作小組,進行完整風險評估。疾管署將依據國際衛生條例(IHR)於今日透過IHR聯繫窗口通報世界衛生組織。依據監測資料顯示,國內新型A型流感自2014年列為第五類法定傳染病後,共累計5例零星個案,除本案,其餘為2017年(H7N9,中國境外移入)、2021年(H1N2v)、2022年(H1N2v)、2023年(H1N2v)各通報1例,2013年-2014年另有確診4例中國境外移入H7N9個案,接觸者均未感染。疾管署說明,今日公布個案H7經序列比對相近人類病例僅1例,為2018年中國江蘇通報H7N4。個案為68歲女性,具冠心病及高血壓病史,2017年12月25日出現咳嗽、無力、肌肉酸痛等症狀,2018年1月1日因肺炎入院治療,於1月22日治癒出院;個案發病前曾有活禽接觸史,其密切接觸者在觀察期間無出現疑似症狀,該病毒仍屬禽源性,且未對現有抗病毒藥物出現抗藥性。疾管署提醒,為降低新型A型流感感染風險,禽畜養殖相關工作人員在作業過程中應落實自我防護,於工作結束後落實清消。若出現急性呼吸道感染或結膜炎症狀,應盡速就醫並主動告知醫療人員其職業與動物接觸史,以利早期診斷。建議日常生活中落實「5 要 6 不」防疫原則:「5要」:肉類及蛋要熟食、要以肥皂澈底洗手、出現症狀,要戴口罩速就醫並告知職業及接觸史、與禽畜長期接觸者要接種流感疫苗、要均衡飲食及適當運動「6不」:不生食禽鳥蛋類或製品、不走私及購買來路不明肉品、不接觸或餵食禽畜、不野放及隨意丟棄禽畜、不將飼養禽畜與其他禽畜混居、不去空氣不流通或人潮壅擠的場所。相關資訊可至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw/),或撥打免費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。
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2026-04-01 醫療.呼吸胸腔
換季加連假,感冒、過敏齊發!醫授日常5招維持免疫力
3~4月氣溫時冷時熱,加上即將到來的春季連假期間,掃墓與出遊人潮聚集,以及作息轉換所帶來的身體負擔,皆可能使免疫力在短時間內下降。根據疾管署監測資料顯示,國際呼吸道傳染病疫情持續,2026年光是3月1~7日類流感門診,就診人次達82,187人次,而2025年3月16~22日的類流感就診人次更是突破10萬人次。醫師提醒民眾需多加留意。羅東聖母醫院門診部主任肝膽腸胃內科醫師王威迪表示,除了落實手部清潔、配戴口罩等外在防護措施之外,從身體內部建立免疫防護力同樣不可忽視。尤其在換季與連假交疊的時期,許多民眾往往在重要行程或出遊後出現感冒症狀,這也讓越來越多人開始關注,平時如何從根本維持身體的抵禦能力。醫揭「肺腸軸」提升腸道保護力王威迪說明,人體的免疫細胞有超過70%位於腸道,腸道不僅是消化器官,更是全身最大的免疫調節中樞之一。近年研究已提出「肺腸軸」(Gut-Lung Axis)的概念,指出腸道菌叢與呼吸道健康之間存在雙向互動關係——腸道菌叢失衡可能加重呼吸道疾病的嚴重程度,而呼吸道感染反過來也會引起腸道菌群的變化。王威迪進一步解釋,腸道好菌可透過多重機制強化人體保護力,包括:.貼附腸道、減少壞菌吸附感染。.維持腸道細胞的緊密連接(Tight junctions),阻擋病菌入侵。.同時活化免疫細胞,讓巨噬細胞、自然殺手細胞(NK細胞)等更快速辨識並清除病原。.特定乳酸桿菌、雙歧桿菌等益生菌,能促進干擾素(IFN-γ)、介白素(IL-2)的分泌,幫助強化先天與後天免疫的協同運作。3道免疫防線提升抗敵機制為幫助民眾更直觀理解免疫系統的運作,王威迪以「3道防線」比喻人體如何應對外來威脅:第1道防線:黏膜與體表屏障人體鼻腔、呼吸道與腸道表面覆蓋著一層黏液與上皮細胞,是阻擋病毒、細菌與懸浮微粒入侵的第1關。王威迪指出,當環境空氣乾冷、空污加劇,或因反覆感染導致黏膜發炎受損時,這道屏障便會出現缺口,使病原更容易趁虛而入。研究指出,富含花青素的植物性成分(如莓果萃取物)具有抗氧化特性,有助於緩解炎症、修復受損組織並保持肺部柔軟。第2道防線:先天免疫系統當病原突破體表屏障後,先天免疫系統立即啟動。巨噬細胞與嗜中性球會第一時間辨識並吞噬入侵者,自然殺手細胞(NK細胞)則鎖定受感染細胞與異常細胞予以清除。王威迪提到,部分多醣體營養成分(如來自酵母菌的β-葡聚醣)經多項臨床試驗支持,可活化巨噬細胞的吞噬能力,加快免疫系統對病原的封鎖速度,以免疫力相對低下的老人和小孩為例,實證研究發現補充β-葡聚醣有助熟齡族群降16%感冒天數,兒童感冒12週內減少6天、感冒症狀也明顯減少三分之二。第3道防線:後天免疫系統當前兩道防線無法完全抵禦威脅,後天免疫系統便進入精準防禦模式。T細胞與B細胞依據病原特性,展開專一性攻擊,並建立免疫記憶,使身體面對同一病原時反應更加迅速。王威迪指出,特定益生菌(如副乾酪乳桿菌LCW23)在動物試驗中,被觀察到可影響輔助T細胞(Th細胞)的訊號傳遞,調節IL-2細胞激素分泌,有助於維持免疫系統的平衡狀態,亦有研究指出補充LCW23可顯著改善過敏性鼻炎患者的生活品質與常見症狀。益生菌、益生質補充原則王威迪說明,並非所有益生菌的功效都相同,菌株種類、活菌數量、是否能通過胃酸與膽鹽的考驗順利定殖腸道,都是評估益生菌品質的重要指標。研究顯示,具備耐熱、耐胃酸特性的芽孢型益生菌(如Bacillus coagulans)可在惡劣的消化環境中存活,並順利抵達腸道,有助促進腸道好菌生長與短鏈脂肪酸的生成;而具免疫調節功能的特定乳桿菌菌株,如副乾酪乳桿菌(LCW23)甚至已通過衛福部健康食品雙認證,是目前少數同時持有「免疫調節功能」以及「輔助調整過敏體質」兩項功能認證的菌株。除了補充益生菌,王威迪也提醒,益生質(Prebiotics,即腸道好菌的食物來源,如膳食纖維、果寡糖等)的攝取同樣重要,有助於維持好菌的穩定繁殖與多樣性,讓腸道生態系更加健全。日常5招維持良好免疫力王威迪指出,生活型態是免疫力的根本,維持良好免疫狀態,仍應從日常生活習慣著手:1.均衡飲食、多攝取各色蔬果與膳食纖維。2.維持規律作息與充足睡眠,避免熬夜壓縮免疫恢復時間。3.養成適度運動習慣,促進免疫細胞循環代謝。4.主動管理壓力,避免長期壓力導致免疫功能失調。5.視個人狀況評估是否補充具實驗佐證的益生菌或機能性營養成分。王威迪表示,換季期間是免疫系統最容易出現缺口的時節,建議民眾從腸道健康著手,搭配健康生活型態,為身體建立一座穩固的「免疫訓練堡壘」,讓面對季節變化、環境挑戰或生活壓力時,都能更從容應對。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2026-03-28 養生.生活智慧王
你家馬桶是不是白刷了?多數人會犯一陷阱 「5分鐘法則」確實除菌
馬桶是家中容易弄髒和累積細菌的物品,但只要方法正確,其實可以更省力又更有效率。清潔專家指出,多數人最大的錯誤是「清太快」,沒有讓清潔劑發揮完整效果,反而增加刷洗負擔。居家清潔專家Carolyn Forté在Good Housekeeping分享,許多人在清潔馬桶時過於匆忙。事實上,多數表面消毒產品需要停留數分鐘才能有效殺菌,而讓清潔劑作用一段時間,也能減少後續刷洗的力氣。清潔馬桶需要準備什麼?在開始前要準備好專用工具,建議這些清潔用品只用於浴室,避免與家中其他區域混用。需要準備的包括:馬桶刷、橡膠手套、刷洗海綿、漂白水、馬桶清潔劑、消毒濕紙巾與浴室清潔劑。正確清潔馬桶的方法清潔馬桶內部清潔時應先從馬桶內部開始,讓清潔劑有時間作用。戴上手套後,將清潔劑均勻塗抹在整個馬桶內側,尤其是邊緣內側。接著用馬桶刷仔細刷洗,包括內壁、彎管以及邊緣下方。完成後讓清潔劑停留約5分鐘再沖水。若沒有專用清潔劑,也可以倒入約半杯漂白水,刷洗後同樣靜置5分鐘再沖掉。清潔馬桶外部外部清潔建議使用浴室用消毒噴霧,將清潔劑噴在水箱、馬桶外側與兩側,並靜置約10分鐘,再用海綿或布擦拭乾淨並沖洗。特別要注意座墊與水箱之間的縫隙,這些地方常被忽略。表面必須先清潔乾淨,並在標示時間內保持濕潤,才能達到消毒效果。若不想等待,可在清潔後再用消毒濕紙巾或噴霧處理。清潔馬桶座使用浴室清潔劑清潔座墊與蓋子的正反面,同樣需維持濕潤時間以達到消毒效果。最後別忘了沖水把手,這是高接觸區域,建議用消毒濕紙巾加強擦拭並自然風乾,平時也可隨手清潔。如何用醋與小蘇打清潔馬桶若想用天然方式清潔,可以使用白醋與小蘇打粉。先降低馬桶內水位,倒入足量白醋覆蓋水線位置,靜置一整晚以溶解水垢。隔天加入一杯小蘇打粉,再補充一些醋讓其產生氣泡,接著戴手套刷洗內部,最後沖水,必要時可重複操作。應該多久清潔一次馬桶?專家建議平時盡量定期清潔;若家中有人生病,則應每2至3天徹底消毒一次。一般情況下,每週或每兩週清潔一次即可,視使用頻率而定。亞利桑那大學環境科學系教授Charles Gerba指出,病毒可在馬桶表面存活數小時至數天不等,多數感冒與流感病毒甚至可存活長達9天,取決於溫度與濕度。此外,也別忽略清潔工具本身的衛生。馬桶刷若長期浸在水中容易滋生黴菌,建議使用後噴上消毒劑,並夾在馬桶座與馬桶之間晾乾,讓刷頭懸空。手套、海綿等塑膠用品則可浸泡於3湯匙漂白水加1公升水的溶液中5分鐘,再自然風乾。
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2026-03-28 癌症.肝癌
肩膀痛別只怪姿勢不良!腫瘤科醫:就怕是「沉默殺手」癌症前兆
癌症有時會以意想不到的徵兆出現在身體任何部位。一名癌症醫師提醒,不應忽視右肩出現的異常疼痛,這可能其實是肝癌的早期警訊。由於這種疼痛常被誤認為運動拉傷或姿勢不良所致,許多人因此延誤就醫,錯過早期發現與治療的機會。英國鏡報報導,布拉格質子治療中心放射腫瘤科醫師Jiri Kubes警告,不應忽視右肩出現的異常疼痛,這可能是肝癌的早期徵兆。這種疼痛可能時有時無,但通常只出現在肩膀,手臂卻完全正常。這個症狀很容易被誤認為是運動、肌肉拉傷或姿勢不良造成,Kubes指出,肝癌的挑戰在於初期症狀往往非常不明顯,因此人們常忽略它。根據British Liver Trust與Liver Cancer UK的資料,僅約3成的肝癌病例是在早期被診斷出來,由於早期症狀模糊,許多人容易忽略。他解釋,肝癌有時會引發所謂的「轉移性疼痛」或「牽涉痛」,也就是不適感出現在肩膀而非腹部;因為肝臟位置接近與肩膀相連的神經,當肝臟受到刺激時,疼痛可能會反映到身體其他部位。根據英國健保署(NHS)資料,肝癌常見症狀包括:黃疸、食慾不振、不明原因體重減輕、疲倦、全身不適或類似流感症狀、腹部右側出現腫塊、右上腹疼痛、右肩疼痛、消化不良、腹部腫脹(非因進食)、噁心或嘔吐。其中,黃疸是肝臟出問題的重要徵兆,會因膽紅素堆積導致皮膚與眼白變黃。雖然新生兒常見且可能自行改善,但成人若出現黃疸,則需儘速就醫治療。NHS建議,如果發現腹部有腫塊、不明原因明顯體重下降,或上述症狀持續超過2週甚至惡化,應儘快就醫檢查;雖然不一定代表罹患肝癌,但仍應檢查確認,若真為癌症,越早發現,治療效果通常越好。此外,多種生活習慣也會增加罹患肝病、肝硬化與肝癌的風險,包括感染肝炎病毒、飲酒過量、過重,以及患有第2型糖尿病等。
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2026-03-27 焦點.元氣新聞
全台已打逾54萬劑!新北診所赫見GSK流感疫苗含混濁物 疾管署急回收
新北市一家診所在進行檢查疫苗作業時,赫然發現其中一劑GSK流感疫苗有白色混濁物,經通報不良事件,同批號在診所的41劑將全數回收。衛福部疾管署發言人林明誠表示,目前14縣市同批號疫苗仍有2642劑,已先通知暫停使用並全數封存,後續將要全數回收。食藥署也同步要求GSK提交相關報告。疾管署3月24日接獲新北市政府衛生局通知,發現1劑目測外觀呈現白色混濁的荷商葛蘭素史克藥廠股份有限公司台灣分公司GSK流感疫苗,該疫苗並未提供接種。經清查該局內庫存同批號AFLUA915AA疫苗,並未發現其他疫苗有類似情形。疾管署立即通報食藥署啟動相關機制進行調查釐清,經食藥署初步研判,建議同批號疫苗預防性暫時停用,為確保民眾接種安全,疾管署已通知仍有同批號庫存14縣市,台北市、新北市、基隆市、宜蘭縣、桃園市、新竹縣、台中市、南投縣、雲林縣、嘉義縣、嘉義市、台南市、屏東縣、花蓮縣。疾管署將請衛生局再確認實際庫存情形,如確認有庫存,並將尚未使用疫苗全數收回至衛生局所封存集中保管,針對本次事件食藥署已要求廠商依藥品不良品通報機制,盡速調查釐清。疾管署說,該批號疫苗交貨54萬5280劑,於NIIS系統上剩餘2642劑將全部停用、回收、封存。根據VAERS疫苗不良事件通報,該批疫苗接種後共有三件通報,通報率每10萬劑有0.55件,低於本季流感疫苗不良通報平均值為每10萬劑,有1.6件。疾管署說,三件不良事件通報皆在去年底,分別為去年11月5日接種後出現蕁麻疹,經衛生所投藥後,11月7日紅疹消退;接種後去年11月19日發病確診為格林巴利症候群,目前仍住院;接種後全身倦怠去年12月9日身體不適就醫住院,已於12月19日出院。疾管署強調,目前沒有接獲同一批號有類似情形,且已接種的54萬多劑不良反應通報低於本季流感疫苗不良通報平均值,事件原因將由食藥署已啟動相關機制進行調查。
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2026-03-26 醫療.腦部.神經
前立委郭正亮直播眼歪嘴斜!醫揭面癱5前兆 流感也要小心
前立委郭正亮25日出席政論直播節目時,被觀眾發現面部突然「眼歪嘴斜」,身體不自覺扭動,嘴角也抽動,讓網友相當擔心。郭正亮在節目中回應, 就醫後被診斷為顏面神經失調,可能是自律神經發炎或病毒感染,不是中風。北榮婦女醫學部遺傳優生學科主治醫師張家銘曾在臉書示警,「流感季節,小心面癱奪走大家的笑容。」他指出,流感除了觸發免疫系統過度反應,還可能攻擊顏面神經,還可能和基因易感性、病毒感染,以及免疫系統的過度反應息息相關。但只要大家提前發現徵兆,及早採取行動,就可控制,避免後遺症。張家銘指出,面癱是顏面神經因急性炎症或腫脹受到壓迫,導致面部突然癱瘓的情況。常見微兆包括微笑僵硬,臉一邊動不起來;閉眼困難,眼睛乾得像沙漠,甚至不停流淚;喝水漏到衣服上,口水控制不住。這些「暗號」告訴身體,面癱可能快來了。很多人覺得面癱是突發的,但其實不是。身體早在發病前幾天,可能就發出了「警報」:1. 臉不對勁:突然覺得一側臉麻麻的,刺刺的,或者像被東西壓住。2. 耳朵有問題:耳朵周圍隱隱作痛,聲音稍微大一點都覺得刺耳。3. 味道怪怪的:舌頭前半部分對甜味和鹹味變遲鈍,好像味覺開了靜音模式。4. 眼睛有狀況:眼睛乾到爆,或者相反,眼淚像水龍頭一樣停不下來。5. 最近生病了:剛得過流感、感冒,或者嘴巴邊冒出皰疹。這些都是面癱的潛在誘因。為什麼流感讓大家「笑不出來」?張家銘指出,流感可能觸發免疫系統過應,攻擊顏面神經。研究發現,特定的基因型可能讓某些人更容易在病毒感染後出現神經炎症。此外,少數人在接種流感疫苗後,因為免疫系統的個體差異,也可能罹患面癱。無論哪種情況,只要早治療,就能有效防止後遺症。張家銘指出,面癱不是一個「等著自然好」的病!72小時內治療是黃金時間,越早開始治療,效果越好。推薦治療包括:1. 類固醇:快速減輕神經的發炎和腫脹。2. 抗病毒藥物:如果面癱由病毒引起,抗病毒藥物可以提供額外的保護。3. 眼睛護理:眼睛閉不上時,一定要用人工淚液保濕,睡覺時戴眼罩,避免乾燥傷害。大多數面癱患者幾個月內可自然恢復,但錯過早期治療,恢復期會變得長,還可能留下以下後遺症:• 面部不對稱,笑容僵硬,看起來不自然。• 口眼無法協調,影響日常生活。• 心理壓力增大,對人際互動感到自卑。●張家銘臉書
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2026-03-25 焦點.元氣新聞
健保藥價調整機制擬檢討 長庚執行長游進邦:藥品經濟效益低落是缺藥常見主因
總統賴清德日前表示,俗稱「砍藥價」的藥價調查(DET)機制將研議暫停3年。這場由國家最高層級發起的藥價保衛戰,顯示「藥品韌性」已正式升格為國安課題。長庚醫療財團法人行政中心執行長游進邦表示,台灣缺藥的常見原因之一是『經濟誘因不足』:當健保支付價格長期下修、利潤空間被壓縮,廠商可能基於產能配置與市場策略,降低供應量甚至退出市場。缺藥不僅是「領不到藥」,更可能導致「無法手術」游進邦指出,缺藥的常見原因之一在於經濟誘因不足,台灣藥品市場僅2,300萬人,規模本就有限,加上健保藥價年年調降,當藥價跌至業界俗稱的『地板價』(價格已接近或低於維持供應的合理成本),廠商發現生產效益低於預期,甚至不如將產能挪去生產其他更具價值的藥物時,就會選擇讓藥品退出市場。許多人認為缺藥只是換個牌子吃藥即可,但在臨床第一線,缺藥可能導致治療延誤或替代用藥風險上升,嚴重時影響病人安全。長庚醫療財團法人行政中心藥事管理部組長陳玉瑩,以手術常用的沖洗用生理食鹽水為例,一旦供應吃緊,清創、沖洗、止血等必要處置會受到影響,急診或緊急手術可能因此延誤,病安風險也會上升。長庚體系的應對之道,12院區的「智慧化監控」面對波詭雲譎的國際供貨環境,長庚醫療體系展現極高的管理韌性。游進邦指出,長庚的管理核心在於「讓風險在發生前被看見」。透過整合旗下12個院區的「醫療資材存量管理」及「藥品短缺處理機制」,管理端能即時掌握每一種藥品的流向與庫存。陳玉瑩進一步解釋,長庚不以固定『數量』當唯一庫存標準,而是用『動態安全天數』的概念管理,電腦系統會依近期耗用趨勢與季節性需求(如冬季流感、呼吸道藥物需求量上升)每旬滾動校正,兼顧不浪費與不中斷供應。 回顧2024年的永豐點滴事件,陳玉瑩提到:「在供應正式中斷前,我們透過預警機制提早調整採購與調度,讓多數院區足以支應一段時間,從而爭取緩衝、降低臨床衝擊。」游進邦補充,「當時不少醫療院所面臨供應吃緊、需緊急調度的壓力;我們則依耗用趨勢與臨床風險優先順序,在體系內啟動跨院區調撥,優先把資源先供應到急用、用量高或風險較高的院區,這就是體系的韌性,確保急診與緊急手術等必要救治流程不中斷」。多元供應策略與品質把關,打破「原廠藥」迷思為了解決高度仰賴進口與單一藥廠斷貨的風險,長庚推動「多元供應策略」。陳玉瑩表示,針對維持生命跡象或臨床不可中斷的關鍵品項,我們在可行範圍內採取多來源策略,優先確保同成分、同規格至少兩家供應,以分散單一斷供風險。針對民眾對替代藥物的疑慮,陳玉瑩指出,在品質把關上,我們從前端嚴控源頭,要求廠商提供原料藥(API)相關檢驗/品質文件;在後端,利用長庚體系的龐大數據進行「真實世界資料(RWD)分析」,結合院內使用經驗與資料做持續監測,確認在臨床成效與安全性上未見顯著差異,提升第一線對替代用藥的信心。此外,如遇沒有相同成份藥品可以替代時,藥師與醫師共同建立『同治療位階』替代原則,並把替代規則、劑量換算與注意事項同步進醫囑/資訊系統,讓第一線在缺藥時能快速、一致地處置,降低轉換風險。推動「區域性聯盟」與 PILLS-Center 國家級藥物智慧物流與儲備中心對於政府即將投入240億的「國家藥物韌性計畫」,游進邦強調,政府應嚴謹定義並訂定「關鍵藥品」清單,定出絕對不能缺的藥,讓後續資源配置到位;在扶持國內藥廠上,不能只靠價格補貼,那可能面臨貿易規範疑慮,應改採示範計畫,鼓勵醫院開立學名藥,並從「製造端」給予補助。他建議推動「區域性聯盟」,與東南亞國家合作跨國分工生產,分散單一供應鏈斷裂的風險,解決台灣市場規模不足的經濟問題。陳玉瑩則期待未來能落實全國性的「PILLS-Center藥物智慧物流與儲備中心」,將廠商、醫院、社區藥局的資訊串接,建立全國性的監測與預警平台,政府就能更早辨識是『產能不足』或『配送/分配不均』,並在供應緊張時依風險分級訂出優先順序:例如慢性用藥以社區端連續領藥為優先,醫院端則提早啟動替代與轉換,降低民眾領藥焦慮。
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2026-03-25 醫聲.疫苗世代
季節交替呼吸道病毒並行 醫籲及早篩檢並把握治療黃金期
根據疾管署資訊,國際新冠疫情仍存在波動,隨著季節交替、氣溫變化大,呼吸道病毒傳播風險亦持續受到關注,今年也延長「公費新冠疫苗全民接種」期限至四月三十日。國內專家提醒,近兩年來,春、夏季皆出現新冠疫情,病毒株持續變異,傳播力增強,若是高齡長者、慢病患者、肥胖者等高風險族群,沒有五天內及時用藥,易引發重症危機,若再加上流感,呼吸道融合病毒(RSV)等多種病毒同時流行,臨床診斷將變得更加複雜,也須針對不同的感染,擬定相對應的治療策略。目前,在全球,新冠病毒流行變異株以XFG占多數,在日、韓,以NB.1.8.1變異株為主。台北榮總感染科主任陳昕白解釋,新冠病毒的演化雖是「越來越容易傳播」,但並非所有感染者都是輕症,高風險族群感染後仍存在急重症可能。三軍總醫院感染科主任林德宇指出,無論是新冠、流感或RSV,初期症狀都很相似,可能引起咳嗽、流鼻水、肌肉痠痛、全身疲累,民眾很難自行判斷,而「危險徵兆」包括呼吸喘、胸悶胸痛、畏光或意識改變等。即便正值壯年,若病毒侵襲心臟或中樞神經,後果不堪設想。值得注意的是,高齡年長者感染後甚至不見得發高燒,陳昕白分析,在旁人看來,病患可能只是「身體微熱、累累的,不想吃東西,精神不振」等等,實際上已進展成肺炎或缺氧等嚴重病情,因此察覺異狀須盡快送醫、接受包括病毒快篩在內檢驗與醫師的專業診斷,搶在新冠發病後五天內或流感發病後四十八小時內黃金期使用抗病毒藥物,減少急重症傷害。不少研究顯示,當以上呼吸道病毒侵入人體,往往迅速複製、破壞呼吸道上皮細胞,像新冠五天內或流感四十八小時內使用抗病毒藥物,可迅速抑制病毒複製,避免病毒持續傷害肺部或其他重要器官。林德宇表示,若未在感染初期服藥,體內病毒量已高,或後續可能有其他細菌、病毒持續進攻,情勢將更添變數。如果做新冠或流感快篩第一次是陰性,但症狀還是持續甚至更嚴重,應該儘快—例如在一到兩天內—到醫療院所進行更詳細的診治,也可與醫師討論是否需重複病毒檢驗。」陳昕白說,在感染初期,有些病患以為自己只是太累而掉以輕心,加上病毒量不多,快篩可能呈現「偽陰性」,病患以為沒有感染新冠或流感,便沒有及時就醫。若提高警覺便能揪出病毒,並判斷是否以抗病毒藥物阻止病毒繼續複製、擴散。談到「如何減少呼吸道感染所引發的併發症、急重症?」上述兩位醫師皆強調施打新冠、流感疫苗的重要性。林德宇也叮嚀,對於糖尿病、高血壓、高血脂等慢性病族群來說,慢性病管理是基本功,若血糖控制不佳,感染後出現嚴重併發症,或產生續發性細菌感染的機率便明顯增加。醫師再次提醒,年輕人、中年人千萬不要以為自己感染病毒後是輕症,便失去警覺性,家中有年長者、慢性病、肥胖者或服用免疫抑制劑、類固醇等高風險族群,更要留意,建議出現症狀可進行快篩或到醫療院所就醫,一旦確診流感或新冠可與醫師討論是否使用對應的抗病毒藥物治療,且與家中高風險族群、年長者保持距離、戴口罩、勤洗手,唯有保持警覺性,才不會釀成群聚感染危機。
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2026-03-25 焦點.元氣新聞
3族群染新冠5天內未就醫…小心重症風險
疾管署指出,國際新冠疫情波動,隨季節交替、氣溫變化大,呼吸道病毒傳播風險受關注,全民公費接種新冠疫苗正持續進行。專家提醒,近兩年來,春、夏季皆曾出現新冠疫情,由於新冠病毒株持續變異,傳播力增強,高齡者、慢病患者、肥胖者等高風險族群一旦感染,未在五天內及時使用抗病毒藥物,易引發重症危機。病毒襲要害 壯年也恐併發症專家指出,新冠再加上流感,呼吸道融合病毒(RSV)等,若多種病毒同時流行,臨床診斷變得更加複雜,須針對不同的感染,擬定相對應的治療策略。目前全球新冠病毒流行變異株以XFG占多數,日、韓以NB.1.8.1變異株為主。台北榮總感染科主任陳昕白指出,新冠病毒的演化愈來愈易傳播,但高風險族群感染後仍存在急重症可能。三軍總醫院感染科主任林德宇說,新冠、流感或RSV初期症狀相似,包括咳嗽、流鼻水、肌肉痠痛、全身疲累,民眾難自行判斷,而危險徵兆包括呼吸喘、胸悶胸痛、畏光或意識改變等。即便壯年,若病毒侵襲心臟或中樞神經,恐致嚴重併發症。值得注意的是,年長者感染後不見得發高燒,陳昕白分析,在旁人看來,病患可能只是「身體微熱、累累的,不想吃東西,精神不振」,實際上已進展成肺炎或缺氧等嚴重病情。研究顯示,當上呼吸道病毒侵入人體,往往迅速複製、破壞呼吸道上皮細胞,像新冠五天內或流感四十八小時內使用抗病毒藥物,可迅速抑制病毒複製,避免病毒持續傷害肺部或其他重要器官。林德宇表示,若未在感染初期服藥,體內病毒量已高,或後續可能有其他細菌、病毒持續進攻,情勢將更添變數。快篩偽陰性 症狀持續莫輕忽陳昕白提醒,如果新冠或流感快篩第一次是陰性,但症狀持續甚至更嚴重,應該盡快在一到兩天內到醫療院所進行診治,也可與醫師討論是否再進行病毒檢驗。感染初期,有些病患以為自己太累而掉以輕心,加上病毒量不多,快篩可能呈現「偽陰性」導致輕忽。提高警覺便能揪出病毒,並判斷是否以抗病毒藥物阻止病毒複製、擴散。陳昕白和林德宇皆強調接種新冠、流感疫苗的重要性,年輕人與中年人千萬不要以為自己感染後可能是輕症,失去警覺性,年長者、慢性病、肥胖者或服用免疫抑制劑、類固醇等高風險族群,更要留意。
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2026-03-25 焦點.元氣新聞
流感疫情3周升2成 疾管署:B型流感占比近7成
衛生福利部疾病管制署今天表示,過去3周國內流感疫情上升約2成,主要受B型流感占比上升影響,目前B型占比已近7成,公費流感疫苗僅剩約5.7萬劑,提醒高風險族群打疫苗。衛生福利部疾病管制署疫情中心副主任李佳琳今天在例行疫情周報說明,國內近期疫情上升,3月15日至21日門急診就診計9萬5343人次,較前1周8萬9500人次上升6.5%。社區流行之呼吸道病原體,李佳琳說明,以流感病毒為主,主要流行B型占69.6%,其次為A型H3N2占27.8%。3月17日至23日新增12例流感併發重症病例及4例死亡病例;本流感季累計591例重症,其中118例死亡,重症病例以65歲以上長者占60%及具慢性病史者占82%為多,82%未接種本季流感疫苗。疾管署發言人林明誠表示,值得注意的是,流感疫情近3周疫情緩升,已上升2成左右,推測主要來是受到B型占比上升關係;不過仍預估不會進入流行期,也不會超過過年那1波。林明誠提醒,全台公費流感疫苗僅剩5.7萬劑,年長者跟重症高風險族群仍要抓緊時間,趕快去打疫苗,以減低重症死亡風險。國際疫情部分,疾管署表示,鄰近之日韓、中國及香港疫情均下降或低於基線值,其中香港流行A型H3N2,其餘流行B型,新加坡疫情持平。
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2026-03-18 焦點.元氣新聞
高雄公費流感疫苗逾84萬劑用罄 新冠疫苗接種延長至4月底
高雄市114年度公費流感疫苗全數用罄。衛生局指出,去年10月開放11類對象接種,全市累計施打84萬6750劑,涵蓋率達31.08%,隨著疫苗接種作業告一段落,後續以藥物治療與高風險族群防護為防疫重點。衛生局表示,目前仍備有2萬餘劑公費流感抗病毒藥劑,存量充足,即日起,凡經醫師專業評估符合條件者,不須流感快篩即可開立公費藥物,以利及早治療、降低重症風險,若出現呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變或低血壓等警訊,應儘速就醫,以免延誤病情。配合衛生福利部疾病管制署因應疫情趨勢調整,公費流感抗病毒藥劑使用對象同步修正,聚焦於流感併發重症、新型A型流感通報個案,以及住院或疑似住院患者;另包含未滿5歲幼童、65歲以上長者、孕產婦、肥胖族群,及具重大傷病、免疫不全或慢性疾病等高風險族群,經醫師評估後可優先用藥。因應國際新冠疫情升溫,國內近兩年夏季均有疫情發生,衛生局提醒,多數新冠重症個案多為未接種疫苗,疫苗保護力仍具關鍵作用,為防範疫情回升,新冠疫苗接種期限延長至4月30日,提供滿6個月以上民眾持續接種機會。針對高風險族群,考量疫苗保護力隨時間遞減,65歲以上長者、原住民為55歲以上及免疫功能低下者,若已接種滿6個月,自4月7日起可再追加1劑新冠疫苗,廠牌可選擇莫德納或Novavax,也可採不同廠牌接種,以提升整體免疫防護力。衛生局呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及必要時配戴口罩等防護措施,若有發燒或類流感症狀,盡速就醫遵照醫囑用藥,避免上班上課,以降低傳播與重症風險。
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2026-03-17 醫療.泌尿腎臟
腎臟病友患皮蛇風險高 醫師提5徵兆有助自我檢測
台灣長年居全球洗腎率最高國家之一,研究顯示,估計2027年國內慢性腎臟病患者總人數恐突破300萬人。台北醫學大學附設醫院內科部部長吳逸文表示,慢性腎臟病與糖尿病患因為血壓、血糖控制不佳,加上免疫功能較弱,流感、新冠與帶狀疱疹(俗稱「皮蛇」)等病毒容易趁虛而入。「慢性腎臟病患者罹患帶狀疱疹的機率較一般人高1.3倍,且增加洗腎風險。」慢性腎臟病早期無明顯症狀,吳逸文指出,可透過「泡、水、高、貧、倦(泡泡尿、水腫、高血壓、貧血、疲倦)」五大徵兆自我檢測,早期治療可減緩惡化,避免腎臟功能嚴重受損,產生不可逆的變化,包括洗腎。疫苗接種 提升保護力吳逸文呼籲,慢性腎臟病患者除了定期追蹤腎功能、保持健康生活作息與飲食外,也應主動諮詢並規畫疫苗接種計畫,「打好打滿」以提升保護力。患者因免疫功能較弱,若不幸染上流感、新冠肺炎,重症與死亡風險極高。而帶狀疱疹不僅會造成劇烈神經痛,更可能加速腎功能惡化,進展到末期腎病、洗腎。帶狀疱疹是由水痘帶狀疱疹病毒再次活化引起,多數人小時候都長過水痘,但痊癒後水痘病毒並不會被免疫系統清除。研究顯示,90%成人體內都有存在水痘帶狀疱疹病毒,病毒會終身潛伏,待身體免疫力下降時將再次發病,每3人就有1人終身可能發作。感染皮蛇 易出現神經痛吳逸文表示,慢性腎臟病患者因腎功能退化導致尿毒堆積、嚴重蛋白尿導致免疫球蛋白流失、服用免疫抑制藥物等因素,使得慢性腎臟病患者免疫力低下,罹患帶狀疱疹的風險大幅提升。一旦慢性腎臟病患者的免疫力下降,容易再次活化帶狀疱疹病毒導致發病,除了出現皮膚表皮的紅疹外,更伴隨劇烈疼痛。腎友罹患皮蛇的風險不僅比一般人高,一旦感染皮蛇,除了劇痛難耐以外,更容易導致併發疱疹後神經痛。研究顯示,慢性腎臟病患者的帶狀疱疹風險比一般族群增加1.29倍、需要透析治療的慢性腎臟病病人風險進一步上升至3.29倍,若是腎臟移植患者因長期服用免疫抑制劑,患病風險飆升至9倍以上。臨床上帶狀疱疹治療的方式包括抗病毒藥物與治療神經痛的藥物,吳逸文提醒,這些藥物主要經由腎臟代謝,腎功能退化及不全的病人需要小心劑量,若未精準控制劑量容易造成急性腎功能損傷,並引發意識不清、昏迷等。預防勝於治療,建議接種疫苗提升長期保護力,預防復發與疹後神經痛,並降低併發症。帶狀疱疹高風險群1.慢性病患者:糖尿病、慢性腎病患者,免疫力比一般人低,易使帶狀疱疹病毒活化。2.年長者:免疫力逐漸低落,50歲以上為感染皮蛇的高風險群。3.曾感染水痘者:只要感染過一次水痘,免疫力下降時,病毒就可能再次活化。4.壓力大、睡眠不足者:長時間處於壓力狀態、作息不正常,導致免疫力低下。
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2026-03-16 焦點.元氣新聞
A型流感險致命...7旬男併發心肌梗塞 4科聯手7小時救回
衛福部豐原醫院最近收治一名7旬男子,他從國外旅遊返國後,出現咳嗽與呼吸困難症狀,就醫檢查確診為A型流感,惡化為流感重症,併發急性心肌梗塞及心因性休克,一度瀕臨死亡邊緣。醫院立即啟動重症跨科整合醫療機制,由胸腔內科、心臟內科、心臟外科及腎臟科組成跨科搶救團隊,7小時搶救已逐步恢復穩定。豐原醫院表示,第一時間已給予抗病毒藥物及呼吸與循環支持治療,患者仍出現心因性休克徵象,心肺功能持續惡化,心臟外科隨即決定啟動葉克膜治療,以暫時替代心肺功能,維持全身血液循環與氧氣供應,爭取黃金搶救時間。心臟內科張偉俊醫師安排緊急心導管檢查,歷時7小時完成高難度冠狀動脈鈣化旋磨與震波氣球治療(Rota-Shock策略),成功打通三條嚴重阻塞冠狀動脈並完成支架置放,同步放置主動脈內氣球幫浦(IABP),提升心臟輸出量、減輕心臟負荷並穩定血流動力。患者因休克引發腎衰竭,腎臟科即刻介入,啟動連續性靜脈血液過濾術(CVVH),透過24小時持續性血液淨化治療,協助維持體液與電解質平衡、改善代謝性酸中毒狀態,並降低多重器官衰竭風險,為後續器官功能恢復爭取寶貴時間。跨科團隊合作與整合性重症照護下,患者病況逐步穩定,心肺功能明顯改善,後續順利移除葉克膜及主動脈內氣球幫浦等維生設備,成功脫離加護病房,目前已轉入普通病房持續治療。胸腔內科邱振峰醫師提醒,流感對高齡者及慢性病患者,可能引發嚴重心肺功能衰竭甚至多重器官併發症,近期具國外旅遊史民眾,返國後如出現持續高燒、呼吸困難、胸悶、尿量減少或意識改變等警訊症狀,應盡速就醫評估。豐原醫院呼籲,流感流行期間,民眾應落實勤洗手、配戴口罩等防疫措施,建議符合資格者盡早接種流感疫苗,降低感染及重症風險。
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2026-03-11 焦點.元氣新聞
女童流感住院意外發現心疾 大千聯手中榮完成苗栗首例兒童心導管手術
苗栗縣一名7歲女童因連續發燒、腹痛及嘔吐急診就醫,確診為B型流感,因擔心引發心肌炎,大千綜合醫院的醫師安排女童住院觀察,沒想到透過心臟超音波檢查,意外發現女童患有「開放性動脈導管」,這才解開她長期胸悶、呼吸不順的真相。經由大千綜合醫院小兒心臟科醫師詹裕仁與台中榮總總院長傅雲慶聯手,順利完成苗栗縣首例「兒童心導管微創關閉手術」,術後女童鼠蹊部傷口僅0.2公分,隔天即康復出院。詹裕仁表示,「動脈導管」原本是胎兒時期主動脈與肺動脈間的一條重要交通管道。一般而言,嬰兒出生後開始自主呼吸,這條導管應在數天內自動閉合。如果導管持續未關閉,便稱為「開放性動脈導管」,會導致主動脈的高壓力血液分流至肺動脈,造成肺部血流量過多,增加心臟負擔。他表示,許多開放性動脈導管的病童初期並無明顯症狀,大多在體檢或因其他病症就醫時被發現。常見的症狀有以下4類:1.體力差、呼吸急促(嬰兒時期喝奶費力、兒童輕度活動就容易感到疲累)。2.發育遲緩(體重增加緩慢,身材矮小)。3.反覆呼吸道感染(容易併發肺炎)。4.心雜音(醫師聽診時可發現連續性的異常心音)。詹裕仁說明,早期心臟修補需透過傳統開胸手術,傷口大且復原期長。如今「心導管關閉手術」已成為主流,手術經由鼠蹊部的小傷口,將導管送入心臟。在X光導引下,將特殊的「鎳鈦合金封堵器」放置在缺損處,阻斷異常血流。這項手術的優點是傷口極小(僅約0.2公分)、免插管、免開刀、出血量少、術後恢復極快。詹裕仁強調,如果家中孩童有長期不明原因的心臟雜音、活動後易喘、胸悶或體重過輕,應尋求小兒心臟專科醫師評估,透過心臟超音波及早發現病因、及早治療。
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2026-03-10 焦點.元氣新聞
以後不用跑大醫院!宜蘭這招「診所認養」太強,醫師走進據點聊天、打疫苗一呼百應
隨著氣溫波動與元宵、開學等活動的人潮匯集,呼吸道傳播風險日益上升,長者尤是需健康保護的族群。宜蘭縣衛生局長徐迺維表示,台灣進入超高齡社會,受地緣及人口外流影響,宜蘭縣老化程度更甚全國,已有5鄉鎮老年人口逾21%。他強調,長者保護不能只靠病後照護,須從「預防」紮根,而疫苗接種正是第一線堡壘;宜蘭透過「診所認養C據點(巷弄長照站)」與「蘭陽健康雲」,成功將醫療資源送入鄰里巷弄,為長者築起最接地氣的健康屏障。診所認養據點 醫師走進社區 看病不再是冷冰冰的診間在全台面臨疫苗麻痺挑戰時,宜蘭縣的表現卻格外亮眼。根據疾管署全國資料顯示,65歲以上長者流感疫苗接種率全國平均約為51%,但宜蘭縣114年高達54%;此外,肺炎鏈球菌疫苗完成兩劑接種的比例也達36%,顯著優於多個縣市。這份亮眼成績單的背後,靠的是「診所認養據點」機制。徐迺維指出,宜蘭目前全縣177處各類C據點及文健站中,已有170處由在地診所及衛生所認養;認養的診所醫師,每年要到據點進行兩次衛教,診所電話更如同社區的「健康專線」,居民有問題隨時可以諮詢。「關係建立好了,打疫苗就是『一呼百應』,不必苦口婆心勸說。」徐迺維笑言,當認養醫師親自告訴長輩:「這一波B型流感轉強,疫苗還有保護力,趕快來打」,效果遠勝於公文宣導。這種接地氣的「在地連結」,成功化解了長輩對頻繁接種疫苗的排斥感。以三段五級 將長者分五類 提供精準服務徐迺維表示,「很多人都以為,照顧老人就是『照護』,但其實『預防』更重要。」宜蘭縣參考公共衛生的「三段五級」,將長者依其功能狀態,細分為健康、衰弱、急重症、失能、失智五種態樣。對於健康的長者,目標是健康促進,讓他們活得更有元氣;而出現營養不良或憂鬱傾向的衰弱期長者,反而是扭轉老化的黃金時刻,因衰弱具有可逆性;針對失能與失智者,除了提供長照服務,更重要的是「賦能」,協助他們恢復拿筷子、吃飯等基本生活功能。他強調「最怕是把所有人都混在一起,用同一套方法處理。」唯有先釐清長者的真實需求,才能將醫療、長照、心理衛生等資源,進行最有效的配置。科技助攻首創失智個管面對人口老化危機,宜蘭縣與國衛院合作,開發出全台首創的「失智個案管理系統」,在衛生所或社區進行AD8極早期失智症篩檢量表早期篩檢後,只要結果為陽性(疑似個案),工作人員會直接將資料上傳系統,而非像過去使用容易流失的紙本傳遞,導致疑似個案在轉診途中流失。徐迺維說,這套系統讓個管師能100%追蹤疑似個案,導引至縣內五大醫院共照中心確診。目前宜蘭的「失智症確診率」達100.4%,高於全國之68.3%;而對「有失智但尚未失能」長者的照護涵蓋率亦已達20%,是全國平均值的兩倍。不僅要活得久,更要活得好 從營養篩檢到質地調整飲食而預防醫學的範疇,不只有疫苗或相關篩檢。宜蘭縣觀察到,許多長輩因牙口不好或獨居,常常一碗醬油拌飯就是一餐,長期下來營養嚴重失衡。為此,衛生局與社會處跨部門合作,在全縣社區設置138處「長青食堂」,並藉由衛生局營養師和宜蘭縣營養師公會的合作,將各C據點升級為營養監測站,提供社區營養課程、共餐輔導及營養諮詢,提升社區據點營養照護品質。透過這項合作,利用簡易營養評估量表進行大規模篩檢,發現宜蘭長者普遍缺乏油脂、堅果、乳製品及全穀雜糧。社會處更蒐集長者最愛吃的「熱門菜單」,再由衛生局進行營養強化,像是將白飯換成五穀飯、乳製品加入起司或改用全麥食材。這套「由下而上」的改良模式,成功將長者的營養不良高風險比例從8%降至6.3%。此外,針對有咀嚼吞嚥困難的長者,提供「質地調整飲食」,並認證12家「高齡友善餐廳」,讓長輩外出聚餐也能吃得安心又美味。「蘭陽健康雲」 打通醫療與長照的任督二脈雖然宜蘭已推出多項針對超高齡社會的預防政策,但徐迺維坦言,「AI智慧醫療喊得震天價響,但如果相關資料沒有流通,一切都是空談。」長者的健康資訊往往分散在健保、長照與各項健檢中,許多資料仍須靠人力手動輸入。為解決醫療資料碎片化的問題,宜蘭正積極推動「蘭陽健康雲」,目標是將所有資料「歸人化」;未來在獲得民眾授權後,即可調閱完整的健康履歷,提供「精準」健康服務,實現真正的智慧照護。
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2026-03-02 養生.聰明飲食
維生素C比橘子高!一顏色甜椒「健康優勢最突出」:抗氧化增免疫
正值流感高峰期,增強免疫力變得格外重要。除了接種疫苗和保持基本衛生習慣,飲食同樣在免疫支持上扮演關鍵角色。五彩的甜椒其實比橘子含有更多維生素C,值得在流感季多加攝取,營養師說明不同顏色甜椒在營養上的差別。《赫芬頓郵報》報導,飲食影響著免疫力,雖然橘子是維生素C的良好來源,但甜椒的維生素C含量其實更高,非常值得納入日常餐點。所有顏色的甜椒都具有營養價值,但不同顏色之間仍有些微差異。甜椒的營養價值 隨顏色不同而改變擁有臨床營養學博士學位的營養師Ginger Hultin指出,顏色與成熟度有關。她表示,甜椒在藤上成熟的過程中會逐漸變色,綠色甜椒(青椒)最不成熟,紅色甜椒則最成熟。綠色甜椒富含葉綠素,隨著甜椒在藤上繼續成熟,葉綠素會分解,並產生更多類胡蘿蔔素(一種抗氧化物),因此顏色與營養組成都會改變。她也補充,與香蕉不同,甜椒屬於非後熟型水果,採收後不會再繼續成熟。根據2021年發表於《Molecules》期刊的綜述研究指出,所有甜椒都含有碳水化合物、膳食纖維、抗氧化物、維生素C、維生素A、鉀、鈣與磷。不過營養師表示,營養素的含量會隨甜椒顏色而略有不同。紅色甜椒的健康優勢最為突出如果想一次攝取最全面的營養,營養師兼直覺飲食諮詢師 Kara Lydon建議選擇紅色甜椒。她表示,紅色甜椒通常在整體營養價值上名列前茅,因為成熟時間最長,所含的抗氧化物也最多。營養師 Maggie Michalczyk也有相同看法,她說,紅色甜椒因成熟時間較長,維生素C與維生素A含量最高,其次依序為橘色、黃色與綠色。在增強免疫方面,紅色甜椒同樣勝出。Lydon指出,有研究顯示,紅色甜椒的維生素C含量在所有甜椒中最高,甚至可能比青椒高出約60%;如前所述,紅色甜椒的維生素A含量也最高,而維生素A同樣有助於維持免疫健康。橘色、黃色與綠色甜椒也不容忽視即便紅色甜椒的營養密度最高,也不代表橘色、黃色與綠色甜椒就不值得吃。三位營養師都強調,不同顏色甜椒之間的營養差距其實不大,不必過度糾結執著於某一種顏色。Lydon表示,每種甜椒都有其獨特的抗氧化物組合,因此最好的方式是「吃彩虹」,多攝取不同顏色的甜椒,以獲得各自的營養好處。舉例來說,黃色甜椒特別富含葉黃素與玉米黃素,這兩種營養素對眼睛健康有益。至於青椒,Hultin指出其熱量略低,因為成熟度較低、天然糖分尚未累積。不過她也補充,這樣的差異其實微不足道。一顆紅椒約含37大卡,而一顆青椒約含24大卡。關鍵烹調方式不喪失維生素如果希望最大化甜椒的營養價值,烹調方式也很關鍵。Michalczyk表示,蒸煮與快炒是較佳的方式,有助於減少像維生素C這類水溶性維生素的流失。她建議避免長時間水煮或高溫烹調,以保留更多營養。她解釋,過度烹煮會破壞蔬菜中的營養素,而水煮則可能讓水溶性維生素流失到水中。由於維生素A屬於脂溶性,Hultin建議用特級初榨橄欖油拌炒甜椒,有助於提高營養吸收率。Lydon分享,她個人很喜歡釀甜椒,因為可以依照口味與手邊食材自由調整。她建議加入瘦肉蛋白質來源,如火雞絞肉、雞肉或魚類,再搭配高纖澱粉如糙米或藜麥,以及乳酪或酪梨等脂肪來源,做成營養均衡的一餐。Hultin則表示,甜椒很容易加入湯品、燉菜、歐姆蛋或義式烘蛋作為早餐,也可以烤來當配菜,或生吃切條搭配鷹嘴豆泥。Michalczyk強調不論哪一種顏色的甜椒,都是飲食中的好選擇,不需要太過糾結於顏色差異。她建議多樣化攝取,才能獲得各色甜椒獨有的健康成分。尤其在冬季流感季節,知道紅色甜椒的維生素C含量甚至高於橘子,並將其融入不同餐點與點心中,對免疫系統很有幫助。甜椒只是眾多營養豐富、能支持免疫力的食物之一。多變化飲食,加入像花椰菜、南瓜與蘋果等其他食材,不僅能攝取更全面的營養,也能讓味蕾保持新鮮感。
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2026-02-25 醫療.耳鼻喉
痰跟鼻涕,都是身體給的暗號!解析4種狀態的痰所透露的健康狀況
早上起床第一口痰,你有注意過顏色嗎?那一口,其實常常比你想像的,更早透露身體的狀況。跟鼻涕一樣,痰本來就是身體正常的分泌物,負責保濕、攔截灰塵和病菌。但當顏色、量、性質開始改變,往往代表身體正在出狀況。耳鼻喉科專科醫師王曜帶大家用最簡單的方式,看懂「痰在說什麼」。透明或淡白色痰|多半是正常狀態這種痰通常代表呼吸道在正常運作,幫忙把吸進來的髒東西清掉。不過如果痰量突然變多,還伴隨久咳或喉嚨不適,就別再當沒事,該檢查還是要檢查。黃色或綠色痰|身體正在打仗當痰變黃或偏綠,常見原因是感染。這是免疫系統出動後留下的「戰場痕跡」,常見於感冒、流感或下呼吸道感染。不一定每一口綠痰都要吃抗生素,但拖太久沒改善就要讓醫師判斷。紅色或粉紅色痰|這個一定要提高警覺痰中帶血,可能只是劇烈咳嗽造成小血管破裂,但也可能是更嚴重的問題。如果同時出現胸痛、呼吸急促、持續咳血,請不要觀望,務必盡快就醫檢查。痰很黏或很稀|常和水分、環境有關水喝不夠、空氣乾燥,痰就容易變得又黏又卡;補充足夠水分後,痰通常會變得比較好咳出。正常狀態下,痰應該是不會讓你一直覺得卡住的程度。痰不是敵人,它是身體在幫你工作。但如果你發現:.顏色異常.痰量明顯增加.合併咳嗽、發燒、胸悶就不要只靠自己猜,交給耳鼻喉科評估,才能真正安心。(本文出自「耳鼻喉科專科醫師王曜」臉書粉絲專頁)
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2026-02-23 焦點.元氣新聞
9天年節結束!開工後腹瀉、B流疫情恐攀升 疾管署:提高警覺速打疫苗
春節9天連假結束,今天恢復正常上班、上課。衛福部疾管署公布,連假最後一天醫院急診類流感就診2422人次,較前一日2348人次,上升3.2%;腹瀉急診就診2402人次,也較前一日2338人次上升2.7%。疾管署發言人林明誠說,近幾日觀察,腹瀉就醫人次增加,提醒民眾恢復上班後應提高警覺。疾管署統計,昨天是農曆大年初六,連假最後一天醫院急診類流感就診2422人次,較前一日2348人次,上升3.2%,但與近3年同農曆日比較,較2025年同期3623人次下降33.1%,較2024年2592人次下降6.6%,較2023年1793人次上升35.1%。腹瀉急診就診2402人次,較前一日2338人次上升2.7%;與近3年同農曆日比較,較2025年同期3869人次下降37.9%,較2024年1195人次上升101%,較2023年1243人次上升93.2%。林明誠說,腹瀉疫情門急診就診人次從今年第一周就慢慢攀升,過年期間雖因多數門診休診影響監測數值,但腹瀉仍應提高警覺,留意日常生活中的各項防治作為,包括熟食避免交叉汙染、用肥皂正確洗手、利用稀釋漂白水消毒環境和衣物。至於,流感疫情方面,林明誠昨表示,春節期間社區A型流感疫情逐漸下降,但B型流感持續上升,預估周二每周疫情說明時,B型流感就會超過A型流感,但B型流感是否會出現一波疫情,仍需觀察。今年流感疫苗接種率高,有效防範流感疫情,尤其是大家關注的新變異K分支病毒株,於去年7月已進入台灣,雖然8、9月疫情有上升趨勢,但10月開打疫苗後,疫情隨之趨緩。林明誠指出,目前B型流感疫情上升,但目前疫苗還有保護作用,如今流感疫苗還有8萬多劑,建議年長者、幼童、免疫力不佳、重症患者等,仍應踴躍接種,並呼籲勤洗手、戴口罩、少去人潮群聚場所。即便往後流感疫苗用罄,目前抗病毒藥物擴大使用對象至2月28日止,未來應不會再延長了。至於,呼吸道疾病方面,還需注意麻疹及百日咳。林明誠指出,國內麻疹、百日咳疫苗涵蓋率高,不至於出現大規模流行,但民眾出國仍有感染風險,包括歐美、越南的麻疹疫情,及日本、南韓、中國、澳洲等的百日咳疫情,出國民眾仍需多加注意。針對全球近期要留意的境外移入傳染病,包括東南亞的登革熱、屈公病、麻疹,及東北亞、中國的流感、諾羅、百日咳、歐美的麻疹、非洲的瘧疾與寄生蟲等疫情,疾管署呼籲,國人應注意身體健康狀況、就醫、主動告知旅遊史。
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2026-02-19 醫療.心臟血管
三高過年不失控 心血管保養三部曲
年節期間,飲食大魚大肉、生活作息紊亂,又處流感高峰期,心血管保養與疾病預防更顯重要。台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文表示,春節期間溫差大,又有流感、新冠等病毒活躍,導致人體免疫力降低,年菜又是高油、高鹽,造成三高、心血管疾病等慢性病患,血壓、血糖、血脂容易波動、不穩定。今天是初三,年節已過了一半,林謂文提醒,民眾飲食應注意減少大魚大肉、少喝酒,慢性病患者要按時服藥、保持正常生活作息,為年後正常上班的生活預作準備。林謂文說,年節期間,大家心情放鬆,但天氣寒冷,身體為儲存熱量,難免大吃大喝,佛跳牆、炸排骨、糖醋魚、滷牛肉等年菜,常是高油、高鹽、高熱量,且往往不只吃一天,而是連續吃好多天,這時運動量也不足,將讓心血管面臨潛在的心肌梗塞、腦中風等危機。若已有三高、心血管疾病等慢性病患,務必提高警覺。初三時國人常外出走春,卻容易增加流感、新冠病毒傳播的機會,過年時大家也常熬夜打麻將、追劇、飲酒,久坐、睡眠不足、甚至失溫等,會造成身體免疫力下降,對心血管健康都是NG行為。林謂文呼籲,民眾外出走春時應多注意保暖,進出人潮較多的公共場所應戴口罩、勤洗手,更要避免熬夜,保持充足睡眠,有利於心血管健康。為避免年節期間三高控制不易,降低心肌梗塞、腦中風等機會,心血管保養應分為年前、年中及年後三階段。林謂文說,首先三高、心血管疾病等慢性病患,應於年前妥善備好藥物,今天已是初三,如果備藥不夠者,可能會有斷藥危機。因此,若三高、心血管疾病等病患真的缺藥,而有胸悶、胸痛等任何身體不適,千萬不要自行調整藥量或停藥,應立即就醫,避免延誤治療,才能健康過好年。
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2026-02-18 焦點.用藥停看聽
出遊防生病 備妥用藥、別玩太嗨
民眾常利用年假期間出遊,因人多擁擠,傳染病可能升溫,尤其到國外旅遊,因時差、氣候等問題,容易導致民眾生病。醫師提醒,利用春節出國的民眾,應備足常見藥物及保暖衣物,領取慢性病處方箋病人也要多備藥物,避免班機延誤讓病情惡化;在國內旅遊的民眾,則要避免「玩太嗨」、熬夜,易造成免疫力下降而生病。新光醫院家醫科主治醫師柳朋馳說,出國旅遊可準備的常見藥物為腸胃道、呼吸道感冒用藥,民眾可至診所或醫院諮詢醫師開立;旅遊中若有登高山、潛水等特殊活動,應準備緩解高山症的磺胺類藥物,與減緩眩暈、壓力不平衡的藥物等;部分民眾搭乘飛機容易恐慌,可準備減輕焦慮的藥物。此外,因應各國傳染病情況不同,建議上疾管署網站查詢,提前2至4周接種相關疫苗。春節出遊,若待在北半球,不少地區仍在嚴寒冬季。柳朋馳指出,若民眾旅遊目的地氣候寒冷,建議出發前要查好當地氣溫,並在手邊準備一件禦寒外套帶上飛機,避免剛下飛機,還沒領到行李前,暴露於環境溫差導致不適,若有滑雪行程,或赴極地旅遊,更要備齊保暖配件,尤其有心血管、腦血管病史民眾,更應注意保暖,曾經發生心肌梗塞的病人,建議準備急救用的舌下含錠。柳朋馳表示,出國旅遊可能遇到班機因氣候延誤情況,慢性病患者如因此延誤,又無法在當地購得所需藥物,恐讓慢性病患者陷入治療斷炊危機,建議慢性病患多準備幾天藥物,否則以服用抗凝血藥物患者為例,藥效2至3天就會代謝掉,恐有中風風險。至於國內旅遊,則要避免過度玩樂,柳朋馳說,民眾連假期間玩得太興奮,連續多日熬夜,可能導致抵抗力大幅下降,容易染上傳染性疾病,提醒民眾放鬆之餘,應注意規律作息,而國內外冬季流感盛行,民眾宜避免前往人多、密閉空間,真要前往這類區域,應佩戴口罩、勤洗手,也建議民眾接種流感疫苗預防重症。
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2026-02-16 焦點.健康知識+
過年急診寶典 出現3症狀快就醫
今年春節連假長達9天,為改善「急診壅塞」,衛福部去年11月起試辦「假日輕急症中心」(UCC),並於今年初提出急診監測指標。台北醫學大學附設醫院急診醫學科主治醫師陳紹鈞說,每年春節常在初二後,出現「輕重症」混雜的就醫人潮,北醫附醫已經準備好相對應的醫療量能迎戰。陳紹鈞表示,每年春節急診人數增加,常見腸胃炎等3類病患。原因包括聚餐頻繁、飲食油膩、飲酒過量,熬夜與作息顛倒,使原本控制不佳的三高族群,病情惡化風險上升;流感與新冠病毒冬季流行,親友南來北往、密切接觸,也讓呼吸道感染快速擴散。急診常見3大類病患1.腸胃炎患者多因病毒、不潔飲食、反覆加熱的隔夜菜,或酒精刺激引起,常出現腹瀉、嘔吐與腹痛等症狀。若腹部不適感延伸至上腹或背部疼痛,應高度警惕是急性胰臟炎,若是右上腹痛則排除膽囊炎。2.呼吸道感染患者春節流感與新冠正值流行高峰,加上返鄉與聚會,病毒傳播速度加快引起。3.外傷患者常見打掃時滑倒、切菜割傷、燒燙傷,或吃魚時魚刺卡喉等患者。不是所有傷口都要往急診跑,可優先以乾淨紗布直接加壓止血,若血流不止才赴急診縫合。如發生魚刺卡喉,應立即尋求醫師處理,嚴禁採用「吞飯」或「喝醋」等民間療法,這可能導致魚刺刺入食道更深處或造成化學性灼傷。老人小孩噎食 用哈姆立克法急救春節急診也常見「噎食」患者,陳紹鈞說,過年餐桌上常有年糕、果凍與堅果等,吞嚥能力不好的長者或小孩,容易因此噎食。一旦發生噎食,應先觀察患者狀況,當患者因噎食完全無法說話、呼吸,應立即施行哈姆立克法並撥打119送急診;若患者仍能咳嗽,則鼓勵其持續咳出異物。部分民眾擔心過年期間到人擠人的急診,反而會增加流感、新冠的機率,因此不敢就醫。陳紹鈞指出,民眾可先評估自身狀況,如果只是輕微感冒、吃海鮮過敏導致皮膚局部紅疹搔癢,可在藥師指示下服用常備藥物。建議過年前先準備好,如退燒止痛藥、腸胃藥、抗過敏藥與基本外傷敷料。突發劇烈頭痛 可能是心血管疾病陳紹鈞提醒,過年期間如果出現3類症狀,千萬不要拖延,應立即就醫。1.精神狀態與活動力明顯改變例如平常活潑的孩子突然整天嗜睡、不吃不喝,或長輩虛弱到無法下床、反應遲鈍,都是重要警訊。2.不正常的呼吸表現若坐著休息仍感到喘、無法講完整一句話,甚至出現嘴唇發紫,都代表呼吸系統可能出現嚴重問題。3.出現無法解釋的突發劇痛像「被閃電打到」的劇烈頭痛,可能與腦血管問題有關;胸口出現如同重物壓迫的悶痛感,則需高度懷疑心肌梗塞,也可能是氣胸、肺動脈栓塞或主動脈剝離等致命疾病。長輩與嬰幼兒要特別留意「非典型症狀」,陳紹鈞指出,高齡長輩感染不一定會發燒,可能表現為食欲不振、活動力下降,甚至出現譫妄、作息混亂等症狀,家屬可協助記錄異常行為,並量測血壓、體溫與呼吸次數,只要與平時不同,就應提高警覺。對於嬰幼兒與慢性病患者,就醫門檻可「放低一點」,寧可提早評估,也不要拖延。
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2026-02-15 焦點.杏林.診間
北市聯醫和平婦幼院區潘琪芳:春節留守 除夕、初一為兵家必爭之日
年假值班為醫護工作常態,踏入職場逾10年,台北市立聯合醫院和平婦幼院區負壓隔離病房護理師潘琪芳說,每到農曆春節前夕,院方會安排「抽籤排班」,藉此安排護理同仁留守醫院日子,通常除夕、初一為「兵家必爭之日」,有些同仁希望回家陪伴親人,也有人想藉由值班,減輕與親人相處的壓力,雖然抽籤結果與期望不同,仍可與同事換班,但醫院保有抽籤的「儀式感。」重大節慶病患難過關,多與節氣轉換相關。潘琪芳說,某年初一值班時,一位病人的兒女、孫子攜家帶眷,全身穿著紅色喜氣衣服至醫院拜年,在病榻中的病人還準備紅包包給孫子,氛圍與在家中度過除夕無異。不過,也有病人在除夕前就過世,家屬悲傷在旁守候,原來應團圓的日子,卻天人永隔,難免有所遺憾。潘琪芳說,過年值班情況雖類似假日上班,醫院門診未全面開診,院內繁忙程度不如平日,但病人情況「往往比平日更差」,她認為這與傳統文化中「重大節氣」有關,病人若熬不過端午、中秋等重大團聚節氣,多會在節慶前後離世。為讓病人與家屬安心,醫院中設有祈禱室、佛堂,實際觀察病人在節慶前後入院,多會攜帶聖經、護身符等宗教信物,祈求平安。防流感升溫,負壓隔離病房進入備戰。去年春節期間,因為流感疫情升溫,導致急診壅塞的情境仍歷歷在目,各層級醫院均積極備戰。潘琪芳說,她所在的負壓隔離病房,主要收治包括呼吸道傳染病在內的病人,雖然是壓力較大的單位,但同仁密切合作、能力強,多能彼此分擔工作。潘琪芳說,今年流感雖尚無升溫跡象,但近期也開始準備,讓病況穩定的病人出院回家過年,把床位留給最需要的病人。潘琪芳小檔案現職:台北市立聯合醫院、和平婦幼院區負壓隔離病房專長:傳染病