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2026-11-13 ESG.健康永續行動家
【2026 健康行動 永續未來】多元夥伴串連 讓永續走進生活
2026「健康行動永續未來」匯聚醫療、企業及學界力量，從低碳永續、醫療韌性到疾病預防、高齡照護與智慧醫療，呼應溫室氣體盤查的範疇三精神，串聯供應鏈與跨界多元夥伴，共同推動涵蓋上下游價值鏈的健康永續行動。減少腎病治療奔波，萬益特實踐低碳永續「我們的Mission（任務）不僅是延續病人生命，也讓病人的生活有更多可能性。」萬益特醫療用品公司台灣總監楊博宇在活動中，以居家腹膜透析為例，他說，這種透析方式可讓病患維持日間工作、就學與正常家庭生活，透過教育賦能，也能提升自我照護的能力，同時也大幅免去偏鄉及離島病患在舟車勞頓上的交通負擔，且落實健康平權。面對極端氣候天災，透析方式更須展現高度醫療韌性，以花蓮馬太鞍溪因颱風侵襲導致土石流、家園重創為例，當醫療團隊第一時間掌握病患動態，萬益特團隊再迅速將透析藥水專程送至收容安置處所，確保治療無縫銜接不中斷。此外，居家腹膜透析不僅大幅減少水電使用，更將病患每月到醫療院所的頻率由13次降至1次，減少92%的交通碳排與往返時間，整體碳足跡可降低達86%。目前更導入雲端平台與遠距監測系統，即時追蹤治療數據，節省77%護理人力需求。楊博宇強調，未來也將持續配合綠色轉型政策，與醫療體系共創兼具低碳永續、高品質的醫療新篇章。改用低碳排吸入器裕利醫藥促進綠色照護鏈「藥品與醫療供應鏈將是未來減碳的重要機會點。」裕利醫藥台灣、香港與澳門市場群總裁周志鴻呼籲，各界應將環境衝擊因素納入臨床處方考量，以治療氣喘、慢性阻塞性肺病藥物為例，可推廣低碳乾粉吸入器劑型，期待攜手合作夥伴，共創低碳醫療生態系。研究顯示，傳統「壓力定量吸入器」（MDI）因含有推進劑，其碳排放量相較乾粉吸入器（DPI）高出24倍，乾粉吸入器的碳足跡僅為其等效劑量的4%。目前氣喘管理預防策略（GINA）已支持在臨床合適且病患能正確操作的前提下，可優先選擇環境友善的乾粉吸入器。英國針對住院慢性阻塞性肺病（COPD）病患的研究指出，高達74%的患者能順利通過操作測試，且84.6%的病患很重視環境永續並表達更換意願。周志鴻強調，該公司集團已設具體減碳目標，並獲SBTi驗證，期待2045年實現全面淨零碳中和，目前已有61%電力來自再生能源，並推動綠色電動貨車的運用、汰換傳統冷媒，且與醫院循環包材商合作，努力減少紙箱的使用，希望從供應鏈各環節實踐永續承諾。正念社會處方箋花慈以陪伴改善長者憂鬱許多長輩退休後頓失生活重心，帶來焦慮與憂鬱情緒，睡眠變差、體力下滑後漸漸不願出門，陷入社會孤立。花蓮慈濟醫院老年醫學科主任高聖倫指出，據院內統計，衰弱門診中高達五成五的長輩具孤獨風險，為此花蓮慈濟團隊設計8周「正念生活型態」社會處方箋計畫，陪長輩重拾生活樂趣。「社會處方並非取代藥物，而是補上藥物治療不到的部分」高聖倫解釋，「正念生活型態」對象為55歲以上、退休適應期的社區長者。在每周1次3小時的課程中，從建立學員間信任開始，到覺察五感、身體伸展與正念呼吸，也結合手工香草槌、落葉拓印等手作，引導長輩感受自己的身體，也藉由創作表達想法。學員們過程中逐漸打開心門，「甚至有人覺得，自己不太容易生氣了！」高聖倫說。院方的後測結果也顯示，超過八成五的長者在社會孤立、孤獨感及生活滿意度三個方面獲得明顯改善。他分享日常的三個正念處方：每天花3分鐘練習正念呼吸、每周3次10分鐘的正念漫步，以及每周主動聯繫朋友喝茶聊天，身心照護其實很容易開始。光害影響生理時鐘「暗空療癒」專家教你找回好眠現代人白天盯螢幕，晚上躺床上依舊手機滑不停，常落入「身體很累、大腦卻很亢奮」的失眠困境。國立清華大學生命科學系特聘教授焦傳金在元氣醫聲LivePodcast對談時，從神經生物學角度解析「暗空療癒」，提醒大眾注意夜間光害對生理時鐘的危害。他提到，生命演化本就遵循晝夜交替。但都市燈火通明，加上手機平板的螢幕藍光，睡前大量接觸會抑制褪黑激素分泌，不僅打亂睡眠節律，長期更可能誘發代謝失調與免疫問題。焦傳金說，暗空理念是「該亮則亮，該暗則暗」。睡前主動關閉多餘光源，能釋放過度運轉的視覺，喚醒聽覺與觸覺，讓神經深度休息。如何健康減光？焦傳金提三點建議：一是使用遮光窗簾、關閉夜燈，避免微光干擾深度睡眠；二是睡前30分鐘停止看螢幕，看書則選擇看過的書籍，避免劇情刺激大腦分泌多巴胺；三是夜間改用暖色系燈光；早晨曬太陽十五分鐘啟動生理時鐘，睡前三小時不吃宵夜，以規律生活改善睡眠品質。流感、新冠威脅不同姜冠宇籲長者重視「長新冠」影響秋冬流感與新冠病毒威脅不容輕忽。台北市立聯合醫院中興院區整合醫學照護科院聘主任姜冠宇提醒，秋冬節慶及尾牙聚會頻繁，易形成「多重病毒大亂鬥」，高齡者及慢性病患者更應提高警覺。姜冠宇指出，流感與新冠症狀相似，健康威脅卻不同。流感常引起高燒、全身痠痛，也可能增加心血管併發症風險；新冠除了肺炎，還可能影響血管、心臟及腦部，甚至造成長新冠。他分享，一名長輩感染新冠康復返回安養院，卻在一個月後又因缺氧再度住院一個月。「很多人急性感染期過後看似沒事，卻在一周或一個月後因後遺症再次急診住院。」長新冠可能造成呼吸困難、疲倦及專注力下降，影響長者生活功能。姜冠宇強調，疫苗主要是降低重症與死亡風險，並非保證不感染。第二波公費疫苗已開打，他呼籲50歲至64歲及符合第一階段公費資格但還未接種的民眾，善用「左流右新」政策，經醫師評估後接種流感與新冠疫苗，為秋冬健康增添防護。AI揪出腸道病灶住宿健檢降低篩檢門檻預防醫學不只要提高檢查準確度，更要讓民眾願意接受篩檢。昕新智慧診所於「健康行動永續未來」市集介紹AI輔助大腸鏡、基因檢測及胰臟癌三合一篩檢，推廣早期發現、及早治療的觀念。昕新智慧診所院長朱光恩累積約9萬例大腸鏡檢查經驗，曾為一名40歲女性切除疑似息肉的病灶，經檢查確診為極早期腺癌。他強調「及早發現、及時切除」，大腸癌若能在癌前病變階段發現並切除息肉，就有機會阻止癌症發生。為降低漏診風險，診所導入AI輔助大腸鏡，即時標示可疑病灶，提醒醫師進一步辨識，提高腺瘤偵測率。朱光恩認為，AI能輔助醫師判讀，減少因疲勞忽略細微病灶，但無法取代臨床經驗及精細操作。昕新智慧診所行政管理主任毛禮婷表示，許多民眾擔心在家清腸準備辛苦，因而不願接受大腸鏡檢查，「這樣就失去了早期預防、早期篩檢的用意。」診所因此與飯店合作推出住宿型健檢，整合住宿、清腸準備及檢查流程，減少受檢者的不便，讓預防醫學不只停留在觀念，更能化為實際行動。
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2026-11-13 ESG.健康永續行動家
【2026 健康行動 永續未來】4大行動 健康從預防開始
１、健康幣等數位工具助攻自主健康管理為了響應「健康行動永續未來」理念，衛生福利部常務次長莊人祥指出，健康政策應向前延伸，善用數位工具落實自主健康管理，並透過推動「健康幣」引導民眾主動篩檢與接種疫苗。衛生福利部國民健康署社區健康組組長劉家秀則補充，健康檢查不能停留在完成檢查，後續定期追蹤與改善更是預防關鍵。運動部政務次長黃啟煌也強調，規律運動有助於穩定血壓與血糖並降低慢性病風險，建議每周安排三至四次運動。運動部全民運動署副署長吳建遠補充，民眾可透過體適能檢測肌力與心肺能力，並結合科技輔助掌控體能變化。聯合報健康事業部營運長吳貞瑩指出，團隊開辦「智未來AI學苑」協助熟齡族運用AI管理健康，發揮媒體陪伴力量。２、左流右新現場打醫師解惑護健康預防疾病從接種疫苗做起。臺北市政府衛生局於市集設置「左流右新」公費疫苗接種站，提供國光流感及莫德納新冠疫苗，一開放就有逾10人排隊登記。現場護理師表示，民眾若不確定自身狀況是否適合接種，或對疫苗副作用有疑慮，都可直接諮詢駐點醫師，由醫師評估後再決定是否施打。北市聯醫中興院區整合醫學照護科院聘主任姜冠宇提醒，流感與新冠病毒都可能引發重症，接種疫苗有助降低重症風險。34歲居服督導洪小姐從聯合報報導得知活動，因符合公費資格，特地前來接種疫苗。市集將預防保健帶進生活，讓民眾在參與活動之餘，也能為健康多添一分保障。３、戴耳機跳舞甩壓力無聲派對讓人動起來現場舉辦的SilentDance無聲派對，吸引上百位民眾參加，透過音樂與舞蹈舒緩壓力，體驗不一樣的跳舞方式。無聲派對最初為降低噪音而發展，逐漸成為新興娛樂形式。SilentPartyTaiwan創辦人Jenna表示，戴上耳機後能沉浸在音樂中，不必在意旁人眼光。現代人壓力大，缺乏情緒出口與實體互動。透過音樂與舞蹈活動身體、釋放壓力，也讓覺得傳統運動枯燥的人，多了一種有趣的健康選擇。65歲的郭小姐今年剛退休，6月透過篩檢發現罹患大腸癌，她原本就有上健身房、做瑜伽的習慣，罹癌後更加關注健康議題，這是她第一次體驗無聲派對。無論是戴耳機跳舞，或臺北醫學大學名譽教授韓柏檉分享的旋轉太極，都呼應總統府國策顧問簡文仁呼籲的「動起來就對了！」將運動視為隨時隨地的快樂享受。４、兩萬次HighFive承諾健康生活「我願意」第二日精彩沙龍分享結束後，現場透過「全民健康行動啟動儀式」，邀請貴賓上台按下擊掌（HighFive）裝置，象徵為全民健康注入源源不絕的動力，兩日活動共累積高達兩萬次的擊掌數，展現將健康管理轉化為生活習慣的決心。生動活潑的擊掌裝置，在第一日與第二日活動結束後，皆放置於會場入口處，充滿創意的互動設計吸引許多民眾駐足體驗、躍躍欲試。期盼將重視預防保健、規律運動與自主健康的理念，從每位參與者出發，進一步擴散至家庭與整個社會。
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2026-11-12 醫療.感染科
感染A流、B流哪個比較嚴重？ 醫揭4大差異：B流也可能引發重症
每年秋冬進入流感流行季，A型、B型流感輪番出現，不少民眾認為「A流比較嚴重、B流只是小感冒」，雙和醫院成人感染科主治醫師李繼弘表示，這樣的觀念並不正確，兩者的差異並非在嚴重度，而是A流病毒變異速度快、傳播範圍廣，B流雖然變異較慢，仍可能引發肺炎、心肌炎等嚴重併發症，兩者在病毒特性、流行時間及症狀表現上有所差異，不能單憑病毒類型判斷病情輕重。時序進入流感好發季節，10月1日起，國內公費流感疫苗也已分階段開打；根據衛福部疾管署實驗室監測資料顯示，國內社區目前流行的流感病毒，以「A流」H1N1為最高，占整體94.7%。李繼弘說，流感病毒可分為A、B、C、D四型，其中以A型及B型最常造成季節性流感。A型流感的宿主範圍較廣，除了人類，也可能感染雞、鴨、豬等動物，病毒基因變化機會較多，除了季節性流行，也可能因新型病毒株出現，引發跨國甚至全球大流行。B型流感則主要在人類間傳播，病毒變異速度相對較慢，通常造成季節性流行。從流行時間觀察，A流通常在流感季前段較為活躍，秋冬容易出現明顯疫情；B流則可能在流感季中後段接續流行，部分年度直到春季仍有病例。不過，兩者並沒有固定的流行順序，實際情況仍取決於當年度病毒株及社區傳播狀況。A流與B流的的症狀表現也有所差異，A流常見突然高燒、全身肌肉痠痛、頭痛及明顯倦怠，部分患者可能併發肺炎等重症。B流同樣會出現發燒、咳嗽、喉嚨痛等呼吸道症狀，但有時會伴隨小腿肌肉痠痛、惡心、腹痛或腹瀉等腸胃道不適。李繼弘說，這些症狀並非兩者獨有，A流患者也可能腹瀉，B流患者同樣可能高燒不退，無法單憑症狀判斷感染類型，必要時仍須由醫師評估是否進行流感檢測。至於「同樣感染流感，為什麼有人休息幾天就康復，有人卻需要住院？」李繼弘說，這並不取決於病毒類型，而是與患者本身健康狀況有關，像是65歲以上長者、5歲以下幼兒、孕婦，以及患有心臟病、慢性肺病、腎臟病、肝病等慢性疾病者，都是流感重症高風險族群。癌症患者、免疫功能低下者及BMI達30以上的肥胖者，也應特別留意，這些族群即使感染B型流感，仍可能發生嚴重併發症。李繼弘說，每年接種流感疫苗仍是預防重症的重要措施，季節性流感疫苗可同時涵蓋當季選定的A型與B型病毒株。民眾平時也應勤洗手、出現呼吸道症狀時戴口罩並減少接觸他人；若經醫師開立抗病毒藥物，應依照醫囑完成療程，避免自行停藥。
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2026-11-11 焦點.元氣新聞
中山附醫55歲心臟名醫莊維元猝逝 醫護追悼：撐起ICU的大樹倒了
55歲的台中心臟內科名醫、中山醫學大學附設醫院第二加護病房專任主治醫師莊維元驚傳本月1日猝逝，多名同事、好友紛紛在網路PO文悼念，「撐起整個ICU大樹悄悄倒下」、「想念大莊發的泡麵，再也吃不到了」。對此，中山附醫表示，本院全體同仁深感哀痛與不捨，並向家屬表達誠摯慰問。院方將視家屬需求，提供必要協助與關懷。中山附醫說明，至於莊維元離世原因及是否接種流感疫苗，涉及個人醫療隱私，對於網路流傳有關流感併發心肌炎等說法，院方不便臆測或評論。感謝各界關心，也懇請外界尊重家屬隱私。根據中山附醫官網，莊維元畢業於中山醫學大學醫學系，並取得醫學研究所碩士學位，歷任內科部住院醫師、住院總醫師、心臟內科研究醫師及主治醫師，擔任第二加護病房專任主治醫師。專長涵蓋高血壓、糖尿病、高血脂、冠狀動脈疾病、心肌梗塞、心律不整、心臟衰竭，以及心導管介入治療、血管支架置放與心血管重症醫學。長年投入心臟重症照護，成為醫療團隊倚重的核心成員。莊維元的同事PO文追悼，莊維元是「CCU（冠狀動脈加護病房或心血管加護病房）的台柱」，總能給工作夥伴安定力量；「像是一顆大樹，撐起整個ICU」，卻突然離開；「想念大莊發的泡麵，再也吃不到了」、「才向你請教肺動脈栓塞，你也回文了，怎麼現在人卻沒了。」也有病患留言「想念大莊醫師在診間的笑容」、「有問必答的良醫」，也有網友感嘆「醫師照顧病人，自己卻好像過得很不健康」、「安息了，謝謝鞠躬盡瘁照顧我們的你。」
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2026-11-10 醫聲.醫聲要聞
走過瘟疫蔓延的戰場 專訪台灣防疫開路先鋒楊靖慧醫師
台灣公共衛生與傳染病防治的歷程，是一部在危機中淬鍊重生的演進史，從早年SARS、H7N9禽流感的來勢洶洶，到近年席捲全球的Covid-19，每一波疫情衝擊都推動了國家防疫制度的變革。在這些關鍵戰役背後，前疾病管制署急性傳染病組組長楊靖慧，扮演著不可或缺的開路者角色。她走出舒適圈，投身公職，憑藉勇於突破常規的魄力、關懷邊緣弱勢的醫者同理心，以及對制度公平公義的堅持，化解無數政策阻力，為台灣築起一道道堅實的防疫屏障。今年九月，甫卸任公職的楊靖慧，隨即加入台北醫學大學附設醫院成人感染科團隊，擔任主治醫師，持續在第一線服務病患。她卸下主任光環，以初生之犢的勇氣重啟征途早年在台北市立仁愛醫院，楊靖慧已是備受尊重的感染科主任，擁有穩定的臨床地位與專業威望。然而，面對當時靜脈藥癮者愛滋病毒（HIV）快速蔓延所造成的種種公衛危機，她深刻體會到診間圍牆的侷限。她觀察到，在醫院裡，醫師只能被動等待個別病患求醫，卻無法阻斷體制外的疾病傳播鏈難題，恰逢經歷SARS疫情第一線的抗疫洗禮，同時也面臨市立醫院整併的人事更迭，她心中那股關懷弱勢、追求公義的熱情被徹底點燃。在同為醫師的先生支持，與恩師感染科權威張上淳的鼓勵下，楊靖慧做出了一個讓同儕驚訝的決定，她毅然拋下醫院主任高位與多年累積的舒適圈經歷，投身於完全陌生的公職體系。當時疾管局（衛福部疾管署前身）正招考第一屆防疫醫師，鎖定的多是剛完成住院醫師訓練、毫無包袱的年輕新秀。面試現場，她是少數具備資深主任資歷的應徵者；日後進入團隊，身邊環繞的也全都是年輕後輩。換作旁人，或許會在意身段與名分，但楊靖慧身上那股不服輸的衝勁、熱忱，讓她毫不猶豫放下身段，與年輕醫師並肩作戰。面對審查委員的詢問，她眼神堅定地回答：「我想做愛滋病的防治，因為我覺得這件事很重要。」正是這份「只要對社會有益，就無所畏懼」的勇氣，打動了審查委員，讓她加入台灣第一屆防疫醫師的行列，擔任首席防疫醫師，從此昂首踏上防疫之路。汲取SARS經驗，克服COVID-19重重難關回憶起2003年SARS疫情爆發之際，楊靖慧身處前線，目睹了缺乏口罩、不了解疾病真相、隔離病房不足等集體恐慌。這段深刻經歷成為她日後應對重大疫情的重要基石。當COVID-19來襲時，她與疾管署團隊第一時間明確制定病例定義與處置流程，讓醫護人員有規範可循，同時也安心許多。在推動入境旅客全面14天居家隔離等艱鉅政策時，楊靖慧深知「隔離不是把人關起來就好，他要有地方住、有吃的、垃圾要能丟」。各地衛生局人力無法負擔龐大監控數量，因此她積極協調跨部會合作，仰賴內政部村里幹事、警政系統，並落實基層訪視，同時也迅速建立電子追蹤系統與隔離補償金機制，兼顧人權保障與防疫阻絕。此外，而在全球瘋搶疫苗的嚴峻挑戰下，她帶領同仁克服時差，深夜與海外新創生技公司視訊談判，為了爭取疫苗來台，日夜工作，每日還要回覆超過五百封民眾陳情信等壓力，曾連續150天無休應戰的她，終於與團隊一起合作，將社會衝擊降至最低。引以為傲的三大戰功：愛滋減害、結核減半與禽流感禁宰回顧公職生涯，楊靖慧始終堅持科學證據與人道關懷，且寫下三項改寫台灣公衛史的重要成績，包括「愛滋減害與個管師制度」、「結核病防治與十年減半」與「終結活禽屠宰阻絕H7N9」。身為台灣最早期投入愛滋病診療工作的女醫師，楊靖慧深入監獄衛教並全盤投入推動清潔針具與美沙冬替代療法。面對警政系統「帶針即吸毒」的執法觀念，她親自向警方溝通、教育，強調降低藥癮者帶原率才能保護執勤同仁免於針扎風險。同時，她也借鏡美國模式在台首創「愛滋個案管理師制度」，推行至今近二十年，成為維持病患長期服藥順從性最堅實的後盾。在結核病防治方面，衛福部推動「送藥到手、服藥入口、看著吃下」都治計畫（DOTS），她接任組長後，進一步推行「潛伏結核感染（LTBI）篩檢與治療」。雖然一度遭遇胸腔科醫界質疑「未發病何必吃藥」，她耐心地以數據溝通，成功將發病源頭提前阻斷，如期達成「結核病十年減半」目標。談到「終結活禽屠宰阻絕H7N9」，楊靖慧回憶道，2013年面對中國大陸致命的H7N9禽流感，當時傳統市場常現場宰殺活禽，加上脫毛機噴濺血水等場景，皆成為最高風險的病毒溫床。頂住攤商反彈與國人熱愛溫體肉品的民俗壓力，當時防疫團隊透過補助冰櫃、收回脫毛機等誘因，跨部會促成傳統市場全面禁止活禽屠宰，使台灣成為全亞洲唯一徹底切斷人禽接觸鏈的典範。全齡防疫與成人疫苗新思維：聚焦肺炎鏈球菌經驗談及後疫情時代的防禦縱深，楊靖慧指出，相較於幼兒常規疫苗高達95%以上的接種率，成人疫苗普遍存在嚴重的「疫苗猶豫」。以65歲以上長者好發的肺炎鏈球菌為例，初期因涉及兩、三百萬龐大目標人口，所需經費極其高昂。此外，早期政策仰賴捐贈的23價多糖體疫苗，後續規劃先接種13價結合型疫苗、間隔一年再補打23價的雙針策略，卻因成人缺乏完整接種紀錄與規則繁瑣而陷入混亂。隨著新世代20價、21價單針疫苗問世，打一劑即可兼顧高抗體與廣泛保護，因而成為肺炎鏈球菌防治最新趨勢。為了減少肺炎鏈球菌對年長者造成急重症傷害，楊靖慧不畏政策推行初期所帶來的銜接壓力，積極推動引進只需施打一劑的20價、21價新型肺炎鏈球菌疫苗，帶領台灣成人疫苗政策邁向簡化，並與國際接軌，同時也為肺炎鏈球菌防治增添新的動力。事實上，對於肺炎鏈球菌疫苗的引進過程，楊靖慧是台灣重要推手之一，她回憶道，過去台灣公費疫苗主要以兒童常規接種為主，且疫苗基金、經費來源高度仰賴菸捐。若將肺炎鏈球菌疫苗推廣至65歲以上年長者族群，目標人口高達兩、三百萬人，經費需求十分龐大，僅靠民間基金會捐贈，數量並不足夠，因此她與團隊成員積極向行政院爭取經費，最終促成政府以撥付公務預算，以作為專款支用，甚至讓疫苗基金的公務預算佔比首度超越菸捐，受惠民眾也增加許多。除了積極接種疫苗，楊靖慧也提醒國人要建立日常防禦韌性，不只平日備齊口罩、消毒酒精，生病時也要自律、做好防護，而非臨渴掘井搶購相關資源。疫苗基金的永續藍圖：從仰賴菸捐到扎實公務預算健全的財源是公衛政策能否落地的核心。楊靖慧透露，早期台灣疫苗基金高達七成仰賴「菸捐」，公務預算僅佔三成，財務基礎極度脆弱。早期基層診所為民眾施打公費疫苗無法領取處置費，醫界形同「做志工」。為此，她「連續五年每年寫公文送到行政院爭取」，終獲核可每劑補助100元，並逐步由「論次」改為「論劑」給付，穩住了第一線基層診所的支援防線。在爭取新疫苗擴充時，團隊曾設法尋求長照基金、兒少辦公室支援，甚至曾由署長具名致信民間大企業尋求捐贈，卻受限於公務機關依法不得主動募款的法規限制。楊靖慧強調，任何新疫苗引進都必須經由第三方公正單位，例如醫藥品查驗中心（CDE／HTA）進行嚴謹的成本效益評估。隨著肺炎鏈球菌與COVID-19疫苗納入公費專款，目前疫苗基金已成功轉型為公務預算佔七成、菸捐佔三成，為公共衛生建立穩定的永續基石。給年輕醫者的真摯勉勵：在公衛沃土收穫無法衡量的成就面對當前感染科與公職醫師人才斷層的隱憂，楊靖慧語重心長地表示，現代醫學教育中的公衛訓練仍顯不足。她坦率坦言：「投身急性傳染病領域，可能無法賺大錢。」然而，守護全民健康的深層價值絕非金錢所能衡量。「在公共衛生領域，你的希望常常要五年以上才能做到，但堅持下去，一定會做到。」楊靖慧笑言自己不追求奢華生活，對她而言，最極致的成就感，莫過於歷經滔天疫情肆虐後，看見社會依舊井然有序，百姓能夠安居樂業、自在地出門吃飯如常生活。這份不求名利的堅定信念，正是她獻身台灣公衛數十年歲月、守護無數生命的真實寫照。
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2026-11-10 焦點.元氣新聞
流感降溫卻未脫流行期 上周增103重症、38死 6旬女染A流住院11天亡
國內流感疫情下降但尚未脫離流行期，上周就診人次9萬1879，較前一周下降6.4%，新增103例重症病例及38例死亡。一例死亡個案為南部有慢性病史、長期臥床60幾歲女性，A流併發肺炎、菌血症，住院11天死亡，疾管署呼籲高風險族群接種公費疫苗，公費抗病毒藥物延長至11月底。疾管署防疫醫師林詠青指出，南部一名60幾歲女性，有高血壓、腦中風病史，長期臥床，未接種本季流感疫苗。10月下旬發燒數天，有間歇性呼吸困難、低血氧，到急診就醫，檢驗發現血液、尿液白血球增加，X光顯示肺炎，快篩確認A流陽性，為流感併發重症、泌尿道感染。給予抗生素、流感抗病毒藥物治療，住院期間肺炎未改善，併發菌血症、呼吸衰竭且休克，11月上旬過世，共住院11天。疾管署副主任李佳琳指出，國內流感疫情下降，但重症病例還是多，傳播風險持續。統計第44周，即11月1日至11月7日的門急診就診人次，達9萬1879人次，與前一周的9萬8135人次相比，下降6.4%。目前社區流感病毒，仍以A型為最大宗，其中A型H1N1占94.7%。李佳琳表示，上周新增103例重症病例及38例死亡，均以感染A型H1N1為多；本流感季累計645例流感重症病例，其中124例死亡，重症病例65歲以上長者占69.6%、具慢性病史者占85.1%，未接種本季流感疫苗占97.1%。中國、日本、南韓、美國、加拿大及歐洲疫情皆上升，其中，中國南方流行H3N2，其餘流行H1N1。疾管署發言人林明誠指出，流感急診就診人數連續7周下降，連續兩周低於流行閾值，但重症人數這幾周仍在85至150幾人之間跳動，沒有連續下降，因此尚未宣布脫離流行。公費抗病毒藥物從原本11月15日延長至11月底。新冠疫情部分，李佳琳指出，國內疫情持續下降；第44周門急診就診計1701人次，較前一周1858下降8.4%。近4週本土變異株以NB.1.8.1及PQ.16.1.1為多。上周11月3日至11月9日新增2例本土重症病例及1例本土死亡病例，本季累計77例本土重症，其中14例死亡，重症病例65歲以上長者占61.0%、具慢性病史者占84.4%，未接種本季新冠疫苗占98.7%。全球陽性率上升，非洲、歐洲及東地中海區亦呈上升趨勢，近期流行變異株以XFG、JN.1、NB.1.8.1、PQ.16.1.1及BA.3.2為主。林明誠指出，侵襲性肺炎鏈球菌感染症防治有成效。今年截至11月9日，累計239例，以65歲以上長者約占5成為多；病例數較去年同期降幅達2成且低於近3年來同期，2024年為260例，2025年297例。今年30例死亡，為近4年同期最低，2023年至2025年分別為35、33、32例。PCV20或21，疾管署指出，今年公費流感及新冠疫苗自10月1日起開打，接種情形踴躍，截至11月4日，國內流感疫苗接種累計已逾550.4萬人次、新冠疫苗接種累計已逾161萬人次。疾管署提醒，民眾可先透過各地方政府衛生局網頁、流感新冠疫苗及流感藥劑地圖（https://vaxmap.cdc.gov.tw）、疾管署全球資訊網首頁「115年度左流右新護肺顧心疫苗接種專區」、疾管家或1922防疫諮詢專線，查詢鄰近合約院所，再電洽院所詢問預約，以確保可施打到疫苗且節省排隊等候時間。疾管署強調，除接種疫苗外，亦務必做好手部衛生與咳嗽禮節，落實勤洗手、有發燒、咳嗽等類流感症狀戴口罩及生病在家休息等措施，並持續留意流感及新冠併發重症發生風險，若出現呼吸困難、呼吸急促、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等危險徵兆，應儘速就醫以及時獲得治療。
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2026-11-10 焦點.健康知識+
喉嚨痛喝熱水反更嚴重？藥師揭自救舒緩法：溫蜂蜜水、冰品有效
冬季是感冒、流感等呼吸道疾病好發季節，喉嚨痛也是常見症狀。藥師指出，除了服用止痛藥、含藥喉糖，適度補充水分也有助舒緩不適；喝冰飲、吃冰棒也能暫時減輕疼痛。不過，有一個看似養生的常見習慣反而可能刺激喉嚨，讓疼痛加劇、延長恢復時間。藥師AnumAhmed在TikTok分享，喉嚨痛時不一定需要購買大量成藥，有些簡單的居家方法就能幫助緩解症狀。Anum指出，普通的撲熱息痛（乙醯胺酚）是相當有效的止痛藥，有助減輕喉嚨疼痛。如果身體狀況適合，也可以考慮使用布洛芬，其具有抗發炎作用，同樣有助緩解喉嚨痛。另外，許多人喉嚨痛時會購買含藥喉糖。部分產品含有局部麻醉成分，另一些則添加抗發炎成分，可以針對喉嚨局部提供舒緩效果。Anum提醒，這類含片的效果可能相當有限，不要期待使用後就能立即痊癒。購買前可以先詢問藥師，了解有哪些產品可選擇，以及哪一種適合自己的身體狀況。喉嚨痛喝什麼比較好？溫蜂蜜水、冰飲都能舒緩Anum強調，充分補充水分是舒緩喉嚨痛的重要關鍵。一般人喉嚨痛時，通常會選擇喝溫熱飲品，適度飲用確實有幫助，尤其加入少量蜂蜜，能讓喉嚨感覺更加舒服。除了溫熱飲品，冰飲與冰涼食物也值得嘗試。Anum表示，冰飲、冰棒等冰涼食物能讓喉嚨產生暫時性的麻痺效果，有助減輕疼痛。因此，喉嚨痛時不必刻意避開冰飲，只要選擇自己感到舒服的溫度即可。喉嚨痛最忌喝剛煮沸熱水恐加重發炎與疼痛喉嚨痛時最應該避免的飲品，Anum特別提醒，不要直接飲用剛從熱水壺倒出的滾燙熱水，過燙的飲品可能進一步刺激喉嚨，讓疼痛變得更嚴重。滾燙飲品可能造成熱刺激，甚至輕微燙傷原本就處於敏感、發炎狀態的喉嚨黏膜，飲品過燙可能加重疼痛、發炎與腫脹，應避免飲用燙口的熱水或熱茶。相較之下，溫度適中的茶飲或熱湯，能幫助舒緩刺激感，也有助於稀釋、排出黏液。根據英國國民保健署，喉嚨痛通常會在1週內自行好轉。如果出現嚴重症狀，或症狀持續沒有改善，Anum建議不要自行忍耐，應向藥師或家庭醫師諮詢，確認是否需要進一步檢查與治療。資料來源／MirrorUK
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2026-11-09 焦點.元氣新聞
55歲男肺炎惡化險住加護病房 醫：中壯年更要注意 3類肺鏈菌須警戒
一名55歲、有氣喘病史的男性，因輕微發燒、咳嗽就醫，原以為只是一般感冒，沒想到確診肺炎，服用抗生素5天後病情不但未改善，反而出現喘促、疲倦等症狀，緊急送醫後一度險些入住加護病房。醫師提醒，肺炎鏈球菌感染可能引發敗血症、腦膜炎等嚴重併發症，即使是中壯年族群，只要患有慢性疾病，同樣不能輕忽。肺炎長年位居國人十大死因第三名，其中肺炎鏈球菌是重要致病菌之一。根據疾管署監測資料，近年國內侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）的流行血清型出現變化，尤其15A、23A及35B等新興型別，因致死風險受到關注，提醒民眾應重視疫苗預防。成大醫院家庭醫學部教授吳至行表示，今年民眾接種疫苗的意願明顯提升，與近年防疫觀念普及、疫苗安全性資訊累積、政府推動健康台灣政策，以及醫療院所深入社區宣導有關。加上秋季呼吸道疫情升溫，促使部分民眾提早接種流感、新冠及肺炎鏈球菌等疫苗。「不要用年齡來判斷健康狀況。」吳至行強調，疾病風險不只取決於年紀，更與慢性疾病、家族史及整體健康狀況有關。即使年紀不大，若有潛在疾病或免疫功能較弱，仍可能面臨感染重症威脅，不應只等政府提供公費疫苗才考慮接種。隨著肺炎鏈球菌流行型別改變，疫苗防護策略也須與時俱進。吳至行指出，目前成人肺炎鏈球菌疫苗包括20價及21價結合型疫苗，涵蓋的血清型有所不同。依國內監測資料推估，21價疫苗涵蓋45至64歲成人約84%的侵襲性肺炎鏈球菌感染症致病血清型。台大醫院北護分院家庭醫學科醫師曹玉婷表示，台灣約四分之一的社區型肺炎與肺炎鏈球菌有關，感染高峰集中在冬季至早春，與流感等呼吸道病毒流行季節重疊。肺炎鏈球菌感染初期可能出現類似感冒的症狀，一旦細菌侵入血液或腦膜，可能引發菌血症、敗血症及腦膜炎，嚴重者即使存活，也可能留下聽力或認知功能受損等後遺症。曹玉婷提醒，除了高齡長者，糖尿病、慢性心肺疾病、腎功能不全、免疫功能低下，以及吸菸、重度飲酒者，都是需要特別注意的高風險族群。研究顯示，高風險成人一旦罹患侵襲性肺炎鏈球菌感染症，死亡風險約為一般風險成人的2.3倍。台灣家庭醫學醫學會理事長黃振國指出，預防肺炎不能只靠疫苗，平時也應戒菸、規律運動、均衡飲食，並維持良好衛生習慣。民眾若出現持續發燒、咳嗽惡化、呼吸急促等症狀，應及早就醫，避免錯失治療時機。
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2026-11-09 醫聲.慢病防治
秋冬心肌梗塞風險爆升！高血脂族群擅停藥恐失心血管保護
「有些高血脂病患看完門診後就消失了，不用藥，下次來就出現在急診室。」秋冬是心肌梗塞、中風好發時節，新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風觀察，有些病患因用藥輕微不適，或受網路假訊息干擾而擅自停用史他汀類（Statins，簡稱他汀）等降血脂藥物，甚至中斷回診，再度就醫時往往已是急性心肌梗塞發作，甚至面臨生命危險。近來健保對高血脂用藥條件逐漸放寬，他汀類藥物屬於傳統用藥，普遍運用於高血脂治療，但藥物相關副作用也是許多病患關注焦點。這類藥物整體安全性良好，但少數人服用後可能出現肌肉痠痛或肝指數升高，以肌肉痠痛為例，這類副作用發生機率為3%至5%。研究顯示，真正因服藥出現的肌肉不適並不常見，約每100多人有1人，多數症狀輕微。另外，每100人不到1至2人可能出現暫時性肝指數升高，但不代表肝臟受到嚴重損傷。若服藥後出現不適，應主動告知醫師，由醫師評估是否需要調整治療。尿液顏色如「可樂」，就要提高警覺！據醫學文獻，他汀類藥物極少數情況下可能引發嚴重的「橫紋肌溶解症」，發生率為萬分之1至3，死亡率大約為每百萬分之0.15，非常罕見，多半是與不同藥物產生交互作用導致。一旦出現橫紋肌溶解症，可能出現明顯肌肉疼痛、無力，或尿液變成茶褐色、深咖啡色，甚至像「可樂」一樣，但這些症狀不一定同時出現。洪惠風提醒，不必因為擔心罕見副作用而拒絕用藥或自行停藥。平時留意身體警訊，若有異常就儘早告知醫師，由醫師評估與處理即可。洪惠風指出，若病患感染COVID-19時服用抗病毒藥物，可能與特定他汀類藥物產生干擾；或在服用一些抗感染藥、感冒藥時，也可能與部分他汀類藥物產生交互影響，因此，病患若正服用他汀類藥物，又需使用抗病毒藥物、感冒藥，建議需向醫師、藥師確認一下，飲食上也應嚴格避免食用柚子等食物。呼吸道感染、肌肉痠痛怎麼辦？醫籲勿自行停藥此外，若病患因新冠、流感高燒引發全身肌肉痠痛，可能難辨肌肉痠痛來自感染症或用藥，病患若正使用他汀類藥物，血脂也正穩定控制，醫師建議應主動告知症狀及目前用藥，由醫師評估是否需要暫停或調整治療；若需暫停，也應依醫囑確認恢復用藥時機。症狀緩解後務必重新恢復服藥，不可因此停藥，否則心血管一旦失去保護，將面臨更大風險。當病患服用他汀類藥物後產生肌肉不適等副作用，臨床上有許多應對策略，例如調整藥物劑量、更換不同的他汀藥物，或合併其他降血脂藥物，以進行改善。洪惠風提醒，特別是已有心肌梗塞、多條血管狹窄或裝設支架的高風險病患，用藥是為了保命，兩害相權取其輕，絕不能因為害怕副作用而中斷用藥，並讓生命陷入急重症險境。做好心血管保護，才能避免悲劇發生洪惠風強調，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C，俗稱壞膽固醇）對血管的傷害是日積月累所形成，就像垃圾不斷堆積在血管壁，壞膽固醇濃度越高、時間拖得越久，血管裡的斑塊就容易越積越多，增加心肌梗塞、中風等風險。尤其是已經發生過心肌梗塞的病患，更要積極控制壞膽固醇，避免血管持續受傷，降低再次發作的風險。根據最新健保給付標準，多處血管病變或多次支架置放者，壞膽固醇標準需嚴格壓低至55mg/dL以下，醫師也呼籲，民眾千萬不要相信坊間未經證實的各項言論、謠言而擅自停用降血脂藥物，應請教醫師，或參考心臟學會所出版的中文化臨床治療指引，以建立正確防護觀念，「流感、新冠等疫苗也都要打好、打滿」，心血管健康才不會進一步受摧殘。
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2026-11-09 名人.精華區
黃金舜／健康幣不能只換商品 更要換來健康習慣
「知道健康重要」與「真正採取行動」，往往存在一段距離。許多人知道疫苗接種、健康檢查等預防措施、也明白慢性病須規律服藥。但若身體不適未重大影響生活，便一再拖延。如何讓民眾跨出預防的第一步，是健康政策最困難之處。今年10月上路的健康幣政策，提供新的嘗試。18歲以上民眾接種流感、新冠及肺炎鏈球菌疫苗，可分別獲得450、900及600健康幣。疾管署統計至10月26日，自費流感與新冠疫苗接種數較去年同期增加約11%至35%，肺炎鏈球菌疫苗接種更成長至實施前的2.4至3.5倍，顯示適當的正向誘因，確能促使民眾採取健康行動。應走向長期健康管理參與健康幣政策討論過程中，我最關心的不是發出多少健康幣，而是政策能否改變國人的健康行為。如果最後只剩下點數領取與商品兌換，就只成功了一半。當獎勵結束後，健康習慣仍被保留下來，才算真正成功。建議應以下列方向為之：一、從一次獎勵走向長期管理：疫苗接種是健康幣的起點，但不應是終點。目前成人預防保健和癌症篩檢也已列入，建議加入戒菸、體重控制，以及慢病追蹤等。但不能變成「做一件事、領一次點數」的短期促銷，應鼓勵連續性的健康行為。例如民眾完成健檢後，若發現血壓、血糖或膽固醇異常，還要接受後續追蹤；慢性病患者不能只有按月領藥，更應規律量測並接受用藥指導。把單次參與轉化為長期健康管理。二、社區藥局可先試辦：社區藥局分布廣、距離民眾近，也是許多慢性病患者每月固定接觸的健康據點。民眾不一定經常走進醫院，卻可能經常到藥局領藥或諮詢健康問題。建議下一階段選擇部分社區藥局示範試辦，由藥師協助血壓量測、用藥整合與疫苗、戒菸諮詢；試辦三至六個月，再依服藥遵從性（MedicationAdherence）與慢性病控制成果，評估是否擴大。不僅提升健康服務的可近性，也讓藥師從藥品提供者，進一步成為社區健康管理守門人。三、成效不能只看發幣數量：健康幣是公共政策，成效不能只看下載人數、點數發放量與兌換率，應追蹤疫苗接種率、癌症篩檢率、慢性病控制率，以及可避免住院和中長期醫療支出是否下降。照顧數位落差的長者目前健康幣搭配「左流右新」，疫苗接種率提升是第一步，但仍有待追蹤前述指標。同時，也應照顧不熟悉數位資訊科技設備的長者及弱勢族群，避免最需要協助的人，反而因不會操作智慧型手機等被排除。除了數位平台，也應保留由醫療院所、衛生所及社區藥局協助登錄的管道。健康幣的價值不在發出去多少點數，而是有多少人因此養成持續量血壓、定期篩檢、按時服藥的健康習慣。政府應從第一年就建立追蹤指標，並階段性追蹤，讓健康幣從短期誘因，成為改變國人健康行為的長期制度。當預防、篩檢與慢性病管理成為日常，健康幣才能由一項獎勵措施，轉化為推動健康台灣的重要制度。（作者黃金舜為台灣大健康醫事聯盟協會理事長暨藥師公會全聯會榮譽理事長）
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2026-11-06 焦點.元氣新聞
流感疫苗接種季開跑！加強型疫苗詢問度升高，醫師提醒長輩與家人都要做好防護
隨著流感疫苗接種季開跑，民眾對疫苗保護力的關注也持續升高。台灣今年首度將「加強型流感疫苗」納入公費接種政策，引發醫界討論，民眾詢問度也明顯增加。面對持續變異的流感病毒，以及不同族群的免疫需求，各類疫苗究竟有何差異？哪些人又應該特別留意接種選擇？免疫老化、病毒變異，傳統流感疫苗面臨挑戰臺大醫院小兒感染科黃立民醫師表示，台灣每年冬季約有5%至10%的民眾感染流感。除了發燒、咳嗽等常見症狀，流感也可能引發肺炎、中耳炎等併發症，或使糖尿病、腎臟病等慢性疾病惡化，增加心血管相關風險。根據疾管署統計，台灣每年因流感死亡的人數約有1,000至2,000人，黃立民認為，實際影響可能比統計數字更大。接種流感疫苗是預防流感及降低重症風險的重要方式，但長輩隨著年齡增長，免疫功能會下降，加上流感病毒持續變異，每年流行的病毒株不盡相同，讓傳統疫苗的保護效果面臨挑戰。因此，如何進一步提升疫苗的防護力，成為近年加強型流感疫苗發展的重要方向。加強型疫苗：提升長者的免疫反應目前常見的加強型流感疫苗，包括高劑量疫苗與添加佐劑的疫苗。黃立民指出，佐劑的作用是協助提升人體對疫苗的免疫反應，讓身體產生更強的免疫保護，並有助於擴大對不同流感病毒株的防護範圍。此外，佐劑疫苗的保護時間較長，可維持至接種後10至12個月，有助於因應流感全年化導致流感季後期出現保護力空窗的風險。小兒科專科醫師莊豐如也鼓勵長輩與醫師討論適合的加強型疫苗。她分享臨床觀察：曾有一位長者接種疫苗後不久，家中五個孫子陸續感染流感，由於父母都要上班，只好請長者幫忙照顧。祖孫朝夕相處好幾天，這位長者也並未受到感染。莊豐如提醒，個案經驗不代表每個人都有相同效果，但確實說明了長輩按時接種疫苗的重要性。長輩沒出門就不會得流感？醫師揭居家照護的感染盲點哪些族群容易被忽略，卻可能面臨較高的感染風險？莊豐如醫師分享臨床觀察，入住長照機構的長輩，因為家屬及機構人員普遍擔心群聚感染，通常會積極接種疫苗；反而是居家照護的長輩，經常因為平時很少出門，認為自己不容易感染流感。但事實上，同住家人、看護或訪客每天進出，都可能將病毒帶回家中，讓長輩在不知不覺中暴露於感染風險。莊豐如提醒，只要經醫師評估適合接種流感疫苗，長輩就應按時接種。相較於接種後可能出現一、兩天的輕微不適，感染流感需要更長時間才能恢復，尤其本身患有慢性疾病的長者，感染後發生重症的風險更高。她也分享，曾有長輩感染流感後，進一步傳染給全家人，六口之家光是自費購買流感抗病毒藥物，就花費上萬元，還因此打亂了出遊計劃。因此，流感防護不應只著重於長輩，同住的家人也應及早接種疫苗，降低感染及家庭內傳播的風險。不只長輩！50歲以上慢性病族群，也應留意疫苗選擇在疫苗選擇上，莊豐如醫師分享，自己也為80多歲的父母安排接種加強型疫苗。她表示，一般流感疫苗的保護力會隨時間逐漸下降，而近年流感流行時間不再固定，今年7月就已出現流行，因此長輩更需要留意疫苗保護力能否涵蓋整個流行季。目前65歲以上長者及符合相關資格的長照機構住民，可公費接種加強型流感疫苗。至於50歲以上、患有慢性疾病或特別重視健康防護的民眾，也可與醫師討論，評估是否適合自費接種加強型疫苗。莊豐如也提醒，呼吸道感染頻率較高，或接種疫苗後仍感染流感的民眾，可以進一步與醫師討論疫苗選擇。醫療人員因工作性質經常接觸病患，也應做好自身防護。她自己便選擇接種加強型疫苗，希望在保護自己的同時，也降低將病毒傳給他人的風險。長輩住機構、在家照護怎麼選？醫師建議主動諮詢面對不同的生活型態與健康需求，莊豐如醫師建議，如果家中長輩住在長照機構，家屬可先向護理師諮詢，也可趁醫師巡診時主動溝通，了解公費加強型疫苗的接種安排。至於居家照護的長輩，以及50歲以上的中高齡族群，可前往家醫科、內科或兒科等醫療院所諮詢，與醫師討論適合的疫苗選擇。流感疫苗應依年齡與健康狀況選擇，才能精準預防；各年齡層都應重視疫苗接種，才能降低流感帶來的健康威脅。
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2026-11-06 焦點.元氣新聞
高雄公費流感疫苗增3.8萬劑 籲長幼高風險速接種
高雄市衛生局表示，高雄公費流感疫苗再獲中央增購約3.8萬劑，近日已陸續到貨，提醒65歲以上長者及學齡前幼兒等重症高風險族群儘速接種。高雄市衛生局今天發布新聞稿表示，高雄市公費流感疫苗今年採購約85萬劑，包含2萬劑加強型疫苗，截至11月5日使用率達76.7%；但65歲以上長者接種率為45.62%，學齡前幼兒為53.21%，仍有提升空間。流感可能引發肺炎、腦炎等重症，長者及幼兒應及早建立保護力。衛生局指出，依疾病管制署接種建議，年滿6個月以上、尚未入學且今年首度接種流感疫苗的幼兒，以及未滿3歲、今年開打前僅接種過1劑流感疫苗的幼兒，都應確認接種紀錄，依規定完成第2劑，兩劑間隔至少28天。此外，為鼓勵接種，高雄市推出抽獎活動，65歲以上長者及滿6個月至6歲幼兒，10月1日至11月30日完成公費流感或COVID-19疫苗接種，每接種1劑可獲1次抽獎機會，獎項包括iPhone17、除濕機、無線吸塵器及禮券等。衛生局提醒，民眾可攜帶健保卡及相關證明，前往全市逾600家合約醫療院所或社區接種站；6日至25日也將在全聯及萬家福賣場設置接種站，方便就近接種。相關資訊可至衛生局網站查詢。
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2026-11-05 焦點.元氣新聞
賈永婕確診A流發燒、喉嚨痛！醫提醒流感仍處流行期 出現症狀別硬撐
近日101董事長賈永婕傳出確診A型流感，出現發燒、喉嚨痛等症狀，就醫接受抗流感藥物治療後已退燒，但仍因身體不適取消原訂公開行程。中華民國基層醫療協會祕書長黃國欽醫師提醒，流感除了呼吸道症狀，也可能伴隨頭痛、肌肉痠痛及明顯疲倦等全身性不適，建議應提早就醫，掌握治療時機。疾管署表示，國內流感疫情下降惟處流行期，10月25至30日類流感門急診就診計9萬5916人次，較前一周下降7.3%。另10月27日至11月2日新增151例流感併發重症病例，目前社區中流行流感病毒以A型為主，其中以A型H1N1占92.7%為高。52歲的賈永婕上周參與萬聖變裝後，發現確診A流，陸續出現發燒、喉嚨痛等症狀，不過就醫服用特效藥後已順利退燒，原定將出席活動也取消。許多人認為流感就是較嚴重的感冒，出現發燒、咳嗽或喉嚨痛時，常會認為只是小感冒，選擇吃成藥後繼續工作或上課。黃國欽說，流感除了呼吸道症狀，也可能伴隨頭痛、肌肉痠痛及明顯疲倦等全身性不適。黃國欽表示，不少民眾面對流感，第一個想到的仍是退燒、止咳或緩解疼痛，但除了改善不適，抗病毒治療也是流感治療的重要選擇之一。過去較常見、需多次服用的傳統型抗病毒藥物，到目前已有單次服用的新型流感特效藥，抑制流感病毒複製或釋放，並可能降低部分流感併發症風險。黃國欽說，另對長者、幼兒、孕婦、慢性疾病患者及免疫功能不全等流感高風險族群，更應留意自身健康狀況；若出現呼吸困難、胸痛、意識改變等警訊，應盡速尋求醫療協助。黃國欽提醒，流感防治也不應只停留在「如何避免感染」。除了勤洗手、注意呼吸道衛生、生病時佩戴口罩等日常防護，出現症狀後能不能及早採取行動，同樣是重要的一環。面對疑似流感症狀，與其自行買成藥、抱著「等幾天看看」的心態，更應及早就醫，由醫師確認病況與治療需求，評估適合個人的治療方式。公費流感疫苗全面開打，資格包含65歲以上長者、55歲以上原住民、50至64歲無高風險慢性病成人、6個月以上至國小入學前幼兒、孕婦、具有潛在疾病者，包括（19-64歲）高風險慢性病人、BMI≧30者、罕見疾病患者及重大傷病患者6個月內嬰兒雙親或實際扶養者、安養、長期照顧（服務）等機構之受照顧者及其所屬工作人員、6個月內嬰兒雙親或實際扶養者、幼兒園及托育機構工作人員、居家托育人員（保母）、國小、國中、高中、高職、五專1至3年級學生、禽畜相關及動物防疫相關人員。
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2026-11-04 醫療.兒科
別讓孩子親身經歷重症、留下憾事！ 腸病毒71型重症後會完全恢復嗎？醫師解析重症警訊、後遺症與預防
多數家長對腸病毒的印象，多半停留在發燒、嘴破或手腳長水泡，認為休息幾天就會康復。然而，林口長庚醫院兒童一般醫學科主治醫師吳昌騰提醒，腸病毒包含多種型別，其中腸病毒71型（EV-A71）具有嗜神經性，一旦侵犯中樞神經系統，可能引發腦炎、腦幹腦炎、急性無力肢體麻痺、心肺衰竭，甚至進展至死亡。吳昌騰醫師指出，腸病毒71型不僅可能引發重症，更可能留下長期神經系統後遺症，影響孩子未來發展。因此，應及早透過疫苗接種建立免疫保護，降低重症風險。腸病毒逾7成重症源自71型，為何比一般手足口病更需警覺？根據衛福部疾管署2005至2024年統計¹，腸病毒感染併發重症個案中，約77%為71型所致，死亡個案更占64%，顯示腸病毒71型是腸病毒重症不可忽視的重要型別。「腸病毒71型就像腸病毒中的大魔王！」吳昌騰醫師指出，多數腸病毒感染可能僅出現發燒、口腔潰瘍或手足水泡等症狀，但腸病毒71型具有嗜神經性，一旦侵犯中樞神經系統，就可能進一步引發嚴重、不可逆的神經系統併發症。大人沒有症狀，也可能把腸病毒帶回家嗎？有可能。吳昌騰醫師指出，約53%的成人感染腸病毒71型後沒有明顯症狀，即使看似健康，也可能在不知情的情況下將病毒帶回家。當家中有人感染時，同住家人的感染率可達52%，手足間傳染率更超過8成，顯示家庭也是腸病毒重要的傳播場域，尤其家中有年幼孩童，更需留意家庭成員間的傳播風險。吳昌騰醫師補充，勤洗手、環境清潔消毒及生病時避免群聚等日常防護效果有限，難以完全阻斷病毒傳播；加上酒精對腸病毒71型無效，更凸顯在感染前主動預防的重要性。尤其6歲以下幼童是腸病毒重症需特別留意的族群，家中成人即使沒有明顯症狀，也不能忽略將病毒帶回家的可能性。腸病毒71型有那些重症警訊？什麼情況應立即就醫？重症警訊包括精神與活動力明顯下降、手腳無力、突然的肌肉抽動、持續嘔吐，以及呼吸或心跳明顯變快。出現任一警訊，應儘速至醫院就醫。腸病毒71型重症出院就沒事了嗎？長期後遺症與家庭照護負擔不容忽視即使順利度過急性期，也不代表重症影響就此結束。期刊研究²指出，在腸病毒71型重症合併心肺衰竭的存活病童中，高達75%可能留下永久性神經後遺症，例如肢體無力萎縮、神經發育遲緩、學習與認知功能下降等，部分病童出院後仍需依神經功能、呼吸及進食狀況，安排長期追蹤與復健，並持續留意兒童發展。吳昌騰醫師指出，重症病童後續的復健與照護往往需要投入大量時間與心力。以過去照顧的重症個案來看，經歷近20年的長期追蹤，這些孩子後續的存活情況其實都不太理想，不僅葬送孩子健康的未來，對家庭而言也是沉重的照護負擔與長期心理壓力。由於目前針對腸病毒71型的臨床治療仍以支持性療法為主，因此與其等到感染後才擔心是否進展為重症，更重要的是將預防戰線提前，在感染發生前主動建立保護力。目前台灣已有核准適用於滿2個月至未滿6歲幼童的腸病毒71型疫苗，家長可依孩子年齡與預防需求，與兒科醫師討論適合的接種規劃。預防腸病毒71型重症，家長可以和醫師討論哪些接種問題？在疫苗評估上，除了保護效力，也可進一步了解抗體反應、長期追蹤及是否具有完整臨床實證。吳昌騰醫師補充，以高端腸病毒71型疫苗為例，已經發表多篇臨床實證數據於國際頂尖醫學期刊，且上市後國內外已大量接種數十萬劑建立完整安全性。最新長期追蹤研究顯示，依據不同年齡需求完成2至3劑次接種後追蹤近7年，受試者血清保護率仍高達98.2%；此外，二期臨床試驗比較不同接種間隔發現，基礎劑間隔56天所誘發的中和抗體反應，約為間隔28天的3倍，可提供孩子更高的抗體保護。新生兒科醫學會發布的衛教文章指出，疫苗接種除了完成基礎劑次，也應依疫苗特性及建議時程評估追加劑的需求。以常規不活化疫苗如五合一疫苗為例，透過兩個月基礎劑間隔與後續追加劑的安排，有助於建立並維持免疫保護。針對腸病毒71型疫苗，學會進一步指出，由於2歲以下幼兒免疫系統尚未成熟，若於未滿2歲前開始接種，建議依適用疫苗的接種規劃完成三劑，以強化並延續抗體保護力。得過腸病毒仍可能感染71型？不同型別間通常沒有交叉保護腸病毒包含100多種不同型別，孩子過去曾感染腸病毒，並不代表已經對腸病毒71型具有免疫力。吳昌騰醫師指出，不同型別間沒有交叉保護，因此即使過去曾得過腸病毒，之後仍可能感染腸病毒71型；而曾經感染，也代表孩子可能正處於較容易感染腸病毒的生活環境，更需要留意後續重症風險。「預防的重點，是把戰線往前移，不要讓腸病毒71型有機會在孩子身上造成重症。」吳昌騰醫師提醒，除了勤洗手、環境清潔消毒等日常防護，也應及早與兒科醫師討論腸病毒71型疫苗接種，在感染發生前主動建立免疫保護，降低感染及發展為重症的風險。吳昌騰醫師進一步以小兒麻痺為例，台灣目前已無本土病例，環境中已無野生病毒，孩童沒有自然感染獲得免疫的機會，因此保護力完全仰賴疫苗；一旦停打或接種率下降，族群免疫就會出現缺口，因此多數孩童體內不具備抗體保護，但仍可能發生境外移入及後續傳播的風險，因此含有小兒麻痺病毒抗原的四合一、五合一疫苗，至今仍納入幼兒常規接種時程。台灣周遭國家如日本、韓國、泰國與越南，近年來仍持續發生腸病毒71型疫情與重症案例，面對同樣可能造成神經系統重症與長期後遺症的腸病毒71型，更應重視感染前的主動預防，而非等到疫情升溫才開始關注。腸病毒家長常見問答Q1：孩子快進入托兒所、幼兒園，現在開始接種來得及嗎？來得及。吳昌騰醫師建議，若孩子即將入托、入園，家長可提前3個月規劃接種，預留疫苗接種間隔及建立保護力所需的時間。若孩子已入托、入園，接觸病毒機率更高，只要在6歲以下核准接種年齡內，應及早與兒科醫師討論接種規劃，透過疫苗搭配日常防護，降低感染、重症及後續家庭照護負擔的風險。Q2：腸病毒71型疫苗怎麼選？保護力之外還要看什麼？吳昌騰醫師建議，除了保護效力，還可了解抗體反應、長期追蹤、接種時程、完整實證數據及國內外大量接種安全性。目前已有長期追蹤研究指出，根據不同年齡需要接種2至3劑腸病毒71型疫苗，血清保護率可維持98.2%近七年。家長可依孩子開始接種的年齡與實際情況，和兒科醫師討論合適的接種規劃。Q3：2歲以前和2歲以後，腸病毒71型疫苗要打幾劑？腸病毒71型疫苗的接種劑次與時程，會依開始接種的年齡而有所不同。吳昌騰醫師說明，由於2歲以下幼兒免疫系統尚未成熟，追加劑有助於提高並維持抗體濃度。以高端腸病毒71型疫苗為例，未滿2歲接種第一劑者，建議完成3劑。吳昌騰醫師進一步補充，高端疫苗的臨床研究顯示，基礎劑間隔56天所誘發的中和抗體濃度高於間隔28天，凸顯接種間隔也是影響免疫反應的重要因素。由於不同年齡的接種時程與追加劑規劃有所差異，建議家長與兒科醫師討論，依孩子年齡完成建議劑次。Q4:家長可以利用哪些回診機會詢問或安排腸病毒71型疫苗？家長可善用孩子定期回診的機會，例如兒童健康檢查、兒童發展篩檢、接種公費常規疫苗（如五合一疫苗、肺炎鏈球菌疫苗、入學前的四合一疫苗或MMR疫苗），以及自費疫苗或流感疫苗接種時，主動向兒科醫師諮詢腸病毒71型疫苗的接種規劃。備註:1.台灣新生兒科醫學會〈腸病毒簡介與A71型疫苗使用建議〉2.ChangLY,HuangLM,GauSSF,etal.Neurodevelopmentandcognitioninchildrenafterenterovirus71infection.NewEnglandJournalofMedicine.2007;356(12):1226–1234.
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2026-11-03 焦點.元氣新聞
屏東縣鹽埔鄉鵪鶉場確診H5N1禽流感 業者主動通報…2日撲殺4.8萬多隻
屏東縣動物防疫所10月30日接獲鹽埔鄉1處鵪鶉場主動通報飼養鵪鶉異常死亡，隨即依標準作業程序啟動防疫機制，11月1日經研究所確認感染H5N1亞型高病原禽流感病毒，2日撲殺作業，共撲殺4萬8977隻鵪鶉，並督導業者完成場區清潔與消毒。屏東縣動防所表示，接獲禽場通報，派人到該場移動管制、對場區及周邊噴灑消毒，採集檢體送農業部獸醫研究所檢驗，同步啟動該場半徑1公里內周圍養禽場監測採樣工作及周邊半徑3公里進行訪視輔導，訪查轄內禽場有無可疑病例，以確認周圍場家禽健康情形及有無病毒活動，並持續加強高風險養禽鄉鎮養禽場周邊環境消毒，以控制疫情散播。動防所表示，2日撲殺，共撲殺4萬8977隻鵪鶉（種禽6500隻、產蛋鵪鶉2萬77隻、未產蛋鵪鶉2萬2400隻），並再次督導業者完成場區清潔及消毒工作，及對相關聯場進行回溯追蹤以降低疫情傳播風險。農業處長李永文表示，每年10月至3月為禽流感好發季節，提醒養禽業者須落實各項生物安全措施做好人員管制，消毒人員、車輛、運輸工具及其他進出禽場器具，維持防鳥圍網設施運作，每日自主觀察場內家禽健康狀況，若發現異常症狀（如精神沉鬱、食慾不振、產蛋率下降或異常死亡等），請盡速通報動物防疫所，以利控制及防範疫情蔓延。
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2026-11-03 醫療.感染科
流感上周151重症、46死亡 30歲女流感併發敗血症一天驟逝
這一波流感疫情接近尾聲，衛福部疾管署預估最快下周脫離流行期，但重症與死亡病例不減。疾管署公布上周國內新增151例重症病例及46例死亡，以感染A型H1N1為多。一名30歲女性，有氣喘、心臟疾病等慢性病史，但未接種流感疫苗，感染A型流感後出現敗血症，就醫隔天過世。疾管署防疫醫師林詠青說明上周死亡個案，為南部30歲女性，有氣喘、心臟疾病、肥胖病史，沒有接種本季流感疫苗。在10月下旬發燒、意識不佳，隔天急診，發現腎功能異常、肝指數和發炎指數上升，確診流感，胸部X光顯示雙側肺炎，研判併發呼吸衰竭、敗血症，收治加護病房，給予流感抗病毒藥物治療。但患者病況變化快，就醫隔天就過世。林詠青說明，患者為流感併發肺炎、呼吸衰竭、敗血症致死。疫調顯示，10月下旬同住家人有發燒、上呼吸道感染，確診A型流感，判斷可能是家戶或社區感染。疾管署主任郭宏偉指出，國內流感疫情下降，但仍處流行期，10月25日至10月31日門急診就診計9萬5916人次，較前一周10萬3453下降7.3%；急診就診病例9.8%，已低於流行閾值，將再觀察一周。社區流感病毒以A型為主，其中A型H1N1占92.7%。上周10月27日至11月2日新增151例流感重症病例及46例死亡，以感染A型H1N1為多；本流感季累計542例流感重症病例，其中95例死亡，重症病例65歲以上69%、具慢性病史者85.4%，未接種本季流感疫苗占98.3%。日本、韓國疫情上升且高於基線值，美國、加拿大疫情亦上升，均流行H1N1。至於新冠疫情，郭宏偉說，國內新冠疫情持續下降，10月25日至10月31日門急診就診計1834人次，較前一周2571下降28.7%。近4周本土變異株以PQ.16.1.1為多，其次為NB.1.8.1。10月27日至11月2日新增11例新冠本土重症病例及3例本土死亡病例，本季累計75例本土重症，其中13例死亡，重症病例65歲以上長者占60.0%、具慢性病史者占84.0%，均未接種本季新冠疫苗。全球陽性率上升，非洲及歐洲區呈上升趨勢，近期流行變異株以XFG、JN.1、NB.1.8.1、PQ.16.1.1及BA.3.2為主。林詠青提醒，符合公費資格且尚未接種的民眾，儘速前往合約院所完成接種。另鑑於近期氣溫變化大，除接種疫苗外，亦務必做好手部衛生與咳嗽禮節，落實勤洗手、有發燒、咳嗽等類流感症狀戴口罩及生病在家休息等措施，並持續留意流感及新冠併發重症發生風險，若出現呼吸困難、呼吸急促、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等危險徵兆，應儘速就醫以及時獲得治療。
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2026-11-01 醫聲.醫聲要聞
上千人同樂！專家授健康密技、動畫歌曲嗨翻天 健康永續市集11月1日續辦
在邁向健康永續的過程中，從每個人的正念生活型態、身心健康、呼吸道傳染病的防護到運動習慣的養成、醫療端的支持等，每一環節都是重點。在2026年「健康行動永續未來」健康人生有限公司市集沙龍、短講活動中，多位專家分享許多含金量很高的資訊、臨床觀察，現場還有台灣聲優研究所分享多首兒時動畫歌曲，上千位民眾、醫界專家熱情參與，活動延續至2026年11月1日星期日，在華山1914文創園區中4B館持續綻放健康、永續力量。正念生活型態助長輩打開心門據花蓮慈濟醫院資料統計，衰弱門診中高達五成五的長者具孤獨風險，花蓮慈濟醫院老年醫學科主任高聖倫表示，該院團隊為此設計八周的「正念生活型態」社會處方箋計畫，協助長輩重新找回生活重心並學習自我照顧。「社會處方不是要取代藥物治療，而是補上藥物治療缺乏的部分。」高聖倫分享，該院團隊設計的課程包括：飲食察覺、正念呼吸、手作香草槌、葉子拓印與纏繞畫等，透過每周1次3小時的課程，重新感受自己的身體，也藉由創作表達想法。經過八周的課程後不少長輩逐漸打開心門，院方的前、後測結果也顯示，超過八成五的長輩在社會孤立、孤獨感及生活滿意度三個方面獲得明顯改善。多重病毒大亂鬥醫籲：左流右新才能有雙重防護此外，秋冬氣溫下降，流感與新冠病毒威脅不容輕忽。台北市立聯合醫院中興院區整合醫學科醫師姜冠宇提醒，秋冬適逢節慶及尾牙聚會，人群接觸頻繁，容易形成「多重病毒大亂鬥」，尤其高齡者及慢性病患者，更應提高警覺。姜冠宇分享臨床案例，一名長輩感染新冠痊癒、返回安養院後，卻在一個月後因缺氧再度住院，住院長達一個月。「很多人急性感染期過後一兩周看似沒事，卻在一周或一個月後因後遺症再次急診住院。」他強調，疫苗主要是降低重症與死亡風險，並非保證不感染，同時也呼籲符合資格的民眾善用「左流右新」政策，經醫師評估後同時接種流感與新冠疫苗，為秋冬健康增添雙重防護。旋轉太極啟動內在療癒力量在生活沙龍中，台北醫學大學榮譽教授韓柏檉亦分享健康理念，他表示，透過「旋轉太極」可以啟動內在的療癒力量，而太極的核心精神在於「自然而然」，並落實「鬆、慢、空」與「無我、無框」境界，讓人處於空空洞洞、無私無慮的狀態，順應自然並與天連接。韓柏檉強調，真正實踐的關鍵在於「走出來就對了」；只要願意靜下來鬆綁自己，就會發現每個人都有屬於自己的節奏與韻律。在日常生活中，若能每天花五至十分鐘慢下來做練習，且持續不輟，便能促進氣血循環，幫助交感神經與副交感神經達到平衡。此外，他也將旋轉融入太極、舞蹈，過去在生病、痊癒後，他每天做三次這樣的運動，每次做50分鐘，透過居家練習太極、旋轉，筋骨也更為鬆軟、舒服。台大醫院行動App兼顧溫度、效率在活動現場，台灣大學醫學院附設醫院永續辦公室副執行長賴台軒也接受醫聲Podcast訪問，他表示，近年來，臺大醫院積極推動智慧轉型，以「行動服務App」串聯民眾就醫前、中、後的完整流程，讓就醫民眾更能有效節省時間、就醫也更有效率。事實上，這項App也提供線上預約掛號、檢查提醒通知、看診與領藥進度即時查詢、線上繳費及線上申請診斷書等多元服務，目前下載量已突破40萬人次，民眾滿意度高達8成以上。賴台軒指出，數位化不僅省去病友來回奔波與等候時間，也大幅減少院內紙本作業，兼顧環保永續，讓醫療流程更具溫度與效率。
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2026-11-01 醫聲.醫聲要聞
健康永續走進生活！市集體驗智慧醫療 11月1日現場還能打疫苗
聯合報健康事業部今天於華山1914文創園區舉辦「健康行動永續未來」健康人生有限公司市集，現場集結智慧醫療、疾病預防與健康照護等多元攤位，讓民眾親身體驗健康創新，並提供流感及新冠公費疫苗接種服務，將預防保健化為實際行動。54歲的許小姐於地區醫院擔任行政人員，因工作與醫療永續有關，特地前來參觀，希望了解更多資訊。她現場體驗健康知識闖關、了解連續血糖監測技術，也在WaCare攤位體驗血壓量測。她認為，定期量血壓有助掌握健康狀況，發現異常也能及早追蹤，強調健康「真的是要自主管理」。「血壓是很多疾病的風險因子。」WaCare遠距健康平台提醒民眾，別等有症狀才量血壓。現場推廣居家「722」量血壓原則，鼓勵民眾透過App記錄血壓，並提供禮券、血壓計及健康手環等抽獎好禮。財團法人亞太心理腫瘤學交流基金會帶來抗癌吉祥物「阿咘師」，章魚造型象徵吃掉癌細胞，八隻觸手代表不同專業的醫療人員，陪伴癌友抗癌。現場也義賣荷柏園捐贈的精油，支持癌友心理照護。基金會提供癌友心理諮商補助，每次800元、每年最多6次，協助癌友及家屬度過難關。AI揪出腸道病灶住宿健檢降低篩檢門檻昕新智慧診所院長朱光恩積極推動AI輔助大腸鏡檢查，即時偵測息肉、提醒醫師留意可疑病灶，提高腺瘤偵測率。現場也介紹基因檢測及胰臟癌三合一篩檢。考量清腸準備不便，診所與飯店合作推出住宿型健檢。昕新智慧診所行政管理主任毛禮婷表示，很多受檢者都會擔心要在家裡做這些腸道準備很辛苦，他們就不想做，這樣就失去了早期預防、早期篩檢的用意。希望透過住宿安排，降低民眾接受檢查的障礙。同樣一碗飯，為何有人血糖飆升？華廣生技展示自行研發的「瑞特安活」iFree連續葡萄糖監測系統（CGM）。業者表示，華廣是台灣唯一自行研發製造CGM的廠商，佩戴手臂感測器即可透過手機掌握血糖變化。「每個人對食物的血糖耐受度不同」，監測有助找出飲食地雷。照鏡子也能測健康！鉅怡智慧「AI健康魔鏡體驗站」，讓民眾站在鏡頭前50秒，無須穿戴設備，即可量測心率、呼吸、血氧等指標。業者表示，心率及呼吸量測技術已取得美國FDA認證，血壓量測仍在審查中。器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心以「約定之愛．心願同行」為主題，宣導器官捐贈、安寧緩和醫療及病人自主等「善終三法」，現場陸續有民眾簽署器官捐贈同意書。中心提醒，有意願捐贈器官的民眾，除了簽署同意書，更應事先與家人充分溝通，讓家屬了解並尊重自己的決定，避免日後面臨器官捐贈時，家屬因不知情而錯愕，增加醫療團隊溝通的時間與困難。樂齡網設置「樂齡生活體驗站」，展示日常生活輔具、居家安全用品，以及運動與認知活動產品，協助長者及照顧者找到適合的生活好幫手，國策顧問簡文仁也到場體驗智慧互動輔具「小黑盤」。樂齡網透過互動活動展現生活的多元可能，讓健康促進融入日常。左流右新現場開打醫師把關解疑慮台北市中正區健康服務中心於永續市集設置「左流右新」公費疫苗接種站，提供國光流感疫苗及莫德納新冠疫苗接種服務，現場一開放就有逾10人排隊登記。接種對象包括65歲以上長者及符合資格的長照、醫事人員。民眾若對接種資格、疫苗副作用有疑慮，可現場諮詢醫師，由醫師評估是否適合接種。34歲的居服督導洪小姐從聯合報報導得知活動，特地前來參觀，也因符合公費資格，現場排隊接種流感疫苗。11月1日也持續提供接種服務，時間為上午10時至12時、下午2時至4時，符合資格者攜帶健保卡即可前往。
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2026-10-29 養生.抗老養生
蜂蜜泡大蒜能增強免疫力？專家警告自製不當恐釀肉毒桿菌中毒 嚴重可致命
流感季節到來，社群媒體上可能會看到各種「養生」偏方，例如近期就流傳把大蒜浸泡在蜂蜜內食用，可以增強抵抗力，許多網紅聲稱這是天然抗生素，吸引大量關注。這一偏方看似無害，實際上可能形成肉毒桿菌溫床，食用後不但無法補身體，反而導致中毒。EatingWell報導，雖然蜂蜜和大蒜各自都有一定的抗微生物特性，但兩者混在一起並暴露在室溫下，情況就完全不同，肉毒桿菌會產生毒素，該種毒素在低氧和特定酸度環境下活躍，密封的大蒜泡蜂蜜剛好同時滿足上面兩個條件。根據科學人（ScientificAmerican）的文章，蜂蜜本身含有極少水分，所以不適合細菌生長，所以不易腐壞和發霉，但大蒜含有很多水分，所以將大蒜浸泡到蜂蜜裡，蜂蜜會開始從蒜瓣吸收水分，這些水分加上低氧環境，讓休眠中的肉毒桿菌有機會繁殖和產生毒素，尤其是發酵過程沒有迅速降低混合物的pH值，風險更高。肉毒桿菌中毒可不是一天就會痊癒的胃痛，毒素會攻擊神經系統，症狀可能包含肌肉無力、口齒不清、呼吸困難、胃痛、噁心、嘔吐和腹瀉，嚴重甚至會導致癱瘓。最危險的是橫膈膜如果癱瘓，人可能完全停止呼吸。肉毒桿菌中毒如果及早發現，可以透過抗毒素治療，但如果未及時就醫，可能致命。毒素會攻擊神經系統好消息是，肉毒桿菌中毒很少見，根據疾病管制與預防中心（CentersforDiseaseControlandPrevention）的資料，2021年僅有243例確診案例和30例疑似案例。嬰兒由於腸道菌叢尚未發育成熟，所以無法像成年人抵抗肉毒桿菌，因此衛生部門建議不要給一歲以下嬰兒食用生蜂蜜。攝取維生素C提升免疫力想要提升免疫力，不妨參考經過充分研究的生活習慣，如攝取維生素C、保持活動。規律攝取維生素C雖然無法阻止感冒發作，但研究證實維生素C可以協助免疫系統正常運作，柑橘類、甜椒、草莓和青花菜都是容易攝取維生素C的來源。研究發現，規律適度運動與增強免疫監控、抗體反應更佳與降低感染風險相關。喜歡蜂蜜和大蒜的話，建議分開食用，生大蒜和生蜂蜜單獨食用都有抗氧化功效，兩者混合進行發酵只會徒增風險，而沒有額外益處。【食安小提醒】蜂蜜與大蒜混合不一定會產生肉毒桿菌毒素，但若在室溫、低氧及酸度不足的環境下發酵，可能增加中毒風險。目前缺乏經科學驗證的安全家庭製作方法，不建議自行發酵。此外，肉毒桿菌中毒並非全由食物引起，未滿1歲嬰兒不可食用任何蜂蜜，包括經巴氏殺菌處理的蜂蜜。
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2026-10-27 醫療.感染科
流感痊癒就沒事？醫揭長者感染後隱藏風險 心肌梗塞、中風都要留意
台灣邁入超高齡社會，全台逾460萬長者因「免疫老化」形成隱形健康危機，尤其流感對長者健康更具威脅。新光醫院健康管理部醫療副主任柳朋馳表示，每年全國約有2至3萬人死於流感及肺炎，其中9成都是高齡者。有研究顯示，長者在確診為流感後1至7天，急性心肌梗塞風險暴增至4.7倍，缺血性中風風險攀升至2.9倍。另一研究顯示，流感住院重症病例，其心肌梗塞及腦中風風險可持續長達60天，也因長期住院會使長者身體快速退化，可能面臨失能、失智而再次入院的惡性循環；感染流感後23%自理能力衰退、26%有失智風險。但無論是流感的續發性感染、併發症、預後，均可能對長者造成極大影響。柳朋馳表示，隨著年齡增長，人體免疫系統會逐漸老化，辨識病原體與產生抗體能力下降，不僅增加感染流感的風險，也使長者接種疫苗後的免疫反應與保護力，較年輕族群低落。台灣感染症醫學會及台灣家庭醫學醫學會今年更新流感疫苗指引，建議65歲以上長者宜優先選擇加強型疫苗，包含高劑量與佐劑流感疫苗，高劑量疫苗提供四倍抗原保護，而佐劑疫苗則是透過佐劑強化免疫反應。柳朋馳提醒，長者面對流感別心存僥倖，長者感染流感後可能造成生活品質下降、影響自理能力，甚至增加認知功能退化風險。建議65歲以上長者可優先選擇加強型疫苗，保護力更高，可有效降低流感重症及併發症風險。
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2026-10-27 焦點.健康知識+
感冒、流感康復後要換牙刷防二度感染嗎？醫：做好3件事更重要
感冒或流感痊癒後，許多人會更換牙刷或電動牙刷刷頭，希望避免再次感染。研究發現，感染鏈球菌性咽喉炎的患者使用過的牙刷，並不一定會殘留致病菌；口腔外科醫師也指出，對大多數健康成人而言，生病後立刻更換牙刷，未必能有效降低再次感染的風險。相較之下，正確清潔、保持乾燥及妥善存放牙刷，才是日常更值得注意的衛生習慣。美國德州大學醫學分部的研究人員，曾在2013年兒科學術學會年會上發表一項牙刷細菌研究，探討鏈球菌性咽喉炎患者使用過的牙刷，是否可能成為病菌傳播的來源。研究人員先在實驗室中，讓引起鏈球菌感染的細菌在牙刷上生長48小時，接著收集不同族群使用過的牙刷進行檢測，包括罹患鏈球菌性咽喉炎的兒童、喉嚨痛但沒有鏈球菌感染的人，以及健康人士。整項研究共檢測4類牙刷，分別是實驗室培養出鏈球菌的牙刷、鏈球菌性咽喉炎患者使用過的牙刷、喉嚨痛但未感染鏈球菌者使用過的牙刷，以及健康人士使用過的牙刷。結果發現，受試者使用過的牙刷都出現常見的口腔細菌，但只有其中一支牙刷檢出鏈球菌，而且這支牙刷並非來自罹患鏈球菌性咽喉炎的兒童。主持研究的JudithRowen教授因此表示，研究結果支持一項觀點：確診鏈球菌性咽喉炎後，可能沒有必要特地丟棄牙刷。感冒、流感痊癒後，換牙刷有必要嗎？至於一般感冒或流感，口腔顎面外科醫師JasonAuerbach指出，對大多數健康人士來說，生病後更換牙刷或電動牙刷刷頭，可能無法帶來明顯的額外好處。原因在於，當人們開始出現症狀，甚至刷牙時，免疫系統通常已經開始對入侵的病毒或細菌展開反應。因此，即使更換牙刷，也不代表能有效避免再次感染。不過，這並不表示任何情況下都不需要更換牙刷。免疫功能較弱的人、牙刷與其他人的牙刷存放得非常接近的人，以及原本就已經磨損、刷毛分岔的牙刷使用者，都可以考慮提早更換。Auerbach建議，一般手動牙刷或電動牙刷刷頭，約每3個月更換一次；如果刷毛已經磨損或分岔，則應提早更換。他也指出，如果剛從疾病中康復，而原本的牙刷也已接近使用期限，此時換一支新的牙刷或刷頭，是合理的選擇。牙刷清潔做好3件事，比生病後急著換新更重要對大多數健康人士而言，日常做好牙刷清潔與保存，比每次生病後立刻更換牙刷更值得重視。Auerbach提出以下建議：1.刷牙後徹底沖洗每次刷牙後，應使用清水充分沖洗牙刷，去除殘留的牙膏與食物碎屑，避免髒污持續附著在刷毛上。2.直立存放，讓牙刷自然風乾牙刷清潔後，應直立放置，並讓刷毛充分接觸空氣、自然乾燥。不要習慣性地將還濕著的牙刷直接放進密閉容器，因為潮濕環境可能有利於微生物生長。3.定期檢查刷毛，適時更換一般牙刷或電動牙刷刷頭約每3個月更換一次；如果刷毛已經分岔、磨損，或牙刷本身已不適合繼續使用，就應提早更換。此外，Auerbach特別提醒，不要為了消毒而將牙刷拿去煮沸、放進微波爐加熱，或放入洗碗機清洗。這些做法可能造成牙刷損壞，卻不一定能改善口腔衛生。資料來源／HuffingtonPost
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2026-10-26 焦點.健康知識+
散步外的抒壓新選擇「接觸泥土」能調節免疫、改善認知和動脈硬化
壓力大時，除了散步運動、聽音樂，還有什麼方式可以轉換心情？日本醫師桐村里紗指出，接觸泥土、親手種植蔬菜等農作體驗，有助減輕壓力、提升幸福感。她也分享，透過提高生活環境中的生物多樣性，有助調節人體免疫反應，重新思考人與自然環境的關係。桐村里紗在著作中曾詳細探討接觸泥土的重要性。她認為，新冠疫情期間，人們因生活環境更加講求清潔與衛生，反而可能更渴望與泥土及自然接觸。日本順天堂大學正以「農業療癒」（Agri-healing）為研究方向，探討透過農作與自然體驗獲得的心理療癒效果。相關研究指出，接觸泥土、種植蔬菜等農作活動，可能抑制與壓力反應相關的皮質醇、α-澱粉酶、免疫球蛋白A及嗜鉻粒蛋白等指標，同時促進被稱為「幸福荷爾蒙」的催產素生成。研究也發現，參與者返家後，催產素濃度仍可能維持在高於活動前的狀態。值得注意的是，平時生活在都市的人，參與農作體驗後的壓力減輕效果可能更明顯。研究者推測，這可能與農作活動帶來的新鮮感及較高期待有關。相較之下，對日常工作就是農業的人而言，農作也可能成為壓力來源。因此，將農作視為休閒活動或轉換心情的方式，而不是額外的工作負擔，可能更有助於發揮其心理效益。農作也需要運用身體與五感。桐村里紗指出，感官刺激可能經由大腦皮質、大腦邊緣系統，進一步影響掌管自律神經、荷爾蒙與免疫功能的下視丘，進而幫助調節自律神經、抑制壓力荷爾蒙並促進催產素分泌。協生農法結合復健研究探討認知功能與動脈硬化桐村里紗親自實踐的栽培方式為「協生農法」（Synecoculture），也稱為擴展生態系栽培。這種方式與一般農法不同，不使用農藥及化學肥料，也不翻耕土地，而是在田地中混合、密集種植多種植物，藉此提高生物多樣性，促進生態系統的功能。她介紹，研究曾將這類農作環境與作業治療結合，讓參與者在進行身體活動與復健的同時，接受個別化生活習慣改善指導。結果顯示，經過3個月後，參與者的認知功能評估分數（MoCA）有所改善，而與動脈硬化風險相關的發炎指標「同半胱胺酸」數值則下降。植物、昆蟲與微生物共存有助提升生態韌性協生農法的另一個特色，是讓多種植物與昆蟲在同一環境中共存，藉由不同生物之間的互動，維持更豐富的生態系統。桐村里紗指出，土壤微生物多樣性較高的農地，作物可能具有較好的抗病能力。其中，與植物根部共生的菌根菌，能透過與植物的互動，協助植物吸收水分與營養，並提高對環境壓力的耐受能力。不同植物與昆蟲共存，也可能提升植物面對環境變化時的韌性，並影響植物產生植化素的情形。植化素是植物生成的多種化學物質，其中部分成分受到研究關注，可能對人體健康產生正面影響。她並表示，協生農法栽培的茶葉被發現含有較多植化素。不過，植化素的含量會受到植物品種、栽培條件及檢測方式等因素影響，不能僅憑栽培方式就推論所有相關產品都具有相同成分或健康效益。居住環境生物多樣性較高有助調節免疫、降低過敏除了心理健康與農地生態，桐村里紗也提到，生活環境周圍的生物多樣性，可能與人體皮膚上的微生物組成及免疫反應有關。她引用的研究指出，居住環境周圍的生物多樣性越高，居民皮膚上土壤相關細菌中的伽馬變形菌綱可能越多樣；其中，研究也發現，某些不動桿菌屬的細菌與免疫細胞反應及過敏相關指標存在關聯。桐村里紗表示，現代人有時會將泥土直接與髒污、細菌聯想在一起。確實，土壤中可能存在破傷風等病原體，也可能有產生毒素的黴菌；不過，健康皮膚接觸泥土，並不代表一定會感染疾病。接觸土壤後仍應適當清潔，尤其有傷口時，更應避免讓傷口直接接觸可能受污染的泥土。桐村里紗也提醒，人類與微生物之間的關係十分複雜。當原本未曾接觸人類的微生物進入人類社會時，可能引發新的感染風險，歷史上的西班牙流感與新冠肺炎疫情便是相關例子之一。不過，這並不代表微生物越多越好。人體周遭存在大量微生物，其中有些與人類維持共生關係，也有些可能致病。如何兼顧日常衛生與自然接觸，才是理解人與環境關係的重要課題。對想找尋簡單紓壓方式的人而言，不妨從照顧盆栽、種植香草或參加小型農作體驗開始，在安全的前提下接觸自然。這些活動可以成為日常生活中的休息方式。資料來源／PRESIDENTONLINE
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2026-10-25 焦點.健康知識+
旅遊保險買120萬，看急診卻可能只賠1.2萬？專家揭保單最容易忽略的限制
出國旅遊，旅遊保險是不可忽略的準備工作。不過，不少民眾以為只要投保旅遊平安險（旅平險），或是刷信用卡購買機票，就已經有足夠保障，卻忽略了海外突發疾病的醫療風險。尤其各國醫療費用差異甚大，一旦在國外生病、受傷，原本開心的旅程，可能因為一張高額醫療帳單而變了調。切水果割傷手掌，縫合到拆線花了新台幣5萬元。海外就醫究竟有多貴？永達保經業務協理潘婕伶表示，112年一名客戶赴瑞士旅遊，切水果時不慎割傷手掌，急診縫合5針就花費1,310瑞士法郎（約新台幣4.5萬元）；之後前往美國繼續旅行，拆線門診又花了225美元（約新台幣7,000元）。一次看似普通的意外，醫療費用就超過新台幣5萬元。如果碰上需要住院或手術的重大疾病，費用更是驚人。國泰產險曾有案例，去年7月有台灣旅客赴日本旅遊，同行家人因突發劇烈頭痛送醫，確診腦出血並緊急手術，短短數日住宿及醫療費用便達590萬日圓（約新台幣120萬元），後續返台還衍生高額醫療專機費用。保險業者提醒，旅遊保險不能只看保費高低，更應了解保障範圍與理賠限制，才能避免意外發生時發現保障不足。旅平險主要保意外，生病就醫要看突發疾病保障。國泰產險說明，旅遊保障有三類：旅平險主要保障意外身故、失能，以及跌倒、車禍的意外醫療；海外突發疾病醫療險處理旅途中突然生病的門診、急診與住院費用；旅遊不便險則針對班機及行李延誤、行李損失。新安東京海上產險補充，部分旅遊不便險也涵蓋旅程取消、更改或旅行文件遺失，三種保險保障不同，應依需求搭配。例如吃壞肚子引發急性腸胃炎、食物中毒或感染流感，符合突發疾病條款才可能理賠。登革熱、流感併發重症等法定傳染病或重症情況，還得確認是否納保；一般流感與重症認定不同。新安東京海上產險指出，海外突發疾病醫療通常包括門診、急診及住院，住院期間的必要手術費用也可能獲得保障。就醫時應保留診斷書、收據和費用明細，回國後依保險公司規定申請。此外，刷卡買機票或跟團，也不代表保障充足。潘婕伶提醒，信用卡附贈旅平險常以搭乘公共運輸期間為主要保障範圍，還有刷卡條件限制；旅行社責任險也不等於完整醫療保障。應檢視既有保障再補強，並確認是否提供海外急難救助、醫療轉送或家屬探視服務。保額怎麼抓？歐美醫療費高，保障宜再提高。醫療保額要買多少？潘婕伶認為，意外身故失能可評估500萬至1,000萬元；意外醫療及海外突發疾病醫療可各以50萬至100萬元為評估起點，赴歐美等地應提高保額；申根地區可提升到100萬至150萬元醫療保障。部分商品對美加、歐洲、日韓設有地區增額。申請申根簽證須具備至少3萬歐元醫療保障，但台灣旅客短期免簽入境不受此條件限制。至於東南亞，醫療費用也不能輕忽。新安東京海上產險以新加坡為例，根據當地醫院今年公布的收費，急診基本費用174星元（約新台幣4,000元），額外檢查及治療可能另計；若因肺炎、急性腸胃炎等疾病住院，還有病房、診療、檢查及藥物等支出。新安東京海上產險建議，投保時應優先考慮可能花費最高的住院醫療保障。保額不只看總數，門急診可能另有限額。要注意的是，保單載明「醫療保額120萬元」，不代表看病都能賠這價錢。以國泰產險海外突發疾病醫療保險（乙型）為例，住院給付以保額為上限，但同一疾病的門診上限只有保額0.5%、急診為1%。若投保120萬元，門診最多6,000元，急診最多1.2萬元；手術須符合必要醫療及相關條款。潘婕伶也提醒，應先看住院額度，再查門急診限額、自負額與給付比例，避免誤以為所有醫療費用都能全額理賠。特殊族群／高齡、慢性病、孕婦更要看清除外條款高齡者、慢性病患者更須留意核保及理賠限制。國泰產險舉例，其乙型商品15歲至未滿80歲者最高可投保120萬元，80歲至未滿85歲者最高60萬元；起保日懷孕達28周以上，依該公司核保規定不予承保。兒童有年齡及喪葬費保額相關限制，孕期併發症也須留意除外責任。「突發疾病」不代表舊病惡化都賠。國泰產險說明，若保單生效前180天內曾因同一疾病接受診療，便不在該商品承保範圍；新安東京海上產險則以出國前90天內是否曾就醫治療作為突發疾病的判斷條件之一，顯示各家條款有所不同。至於高血壓、糖尿病及心臟病等慢性疾病，若屬原有病況的持續治療、追蹤或長期用藥管理，通常不符合突發疾病的理賠條件。滑雪、潛水、衝浪或登山，也須檢視活動除外責任。潘婕伶建議，參加競賽或海拔3000公尺以上登山應評估特定活動、登山保險，尤其留意搜救費用；國泰產險也提醒，特殊活動可考慮附加專門保障。保險買得對，比只求便宜更重要。
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2026-10-25 焦點.健康知識+
帶長輩赴日旅遊別只安排景點 旅日達人提醒備妥藥單、病史與醫療保障
日本是國人熱門旅遊目的地，但若在當地生病或發生意外，就醫恐怕不像台灣方便。藝人大S去年赴日旅遊期間，因A型流感併發肺炎病逝，引發國人對海外醫療的關注。根據健保署2023年統計，國人在日本住院前三大疾病依序為腦出血、外傷及肺炎。旅日達人林氏璧提醒，日本醫療分級嚴格，外國旅客還須面對語言隔閡、就醫不便及高額醫療費用等難題，出國前應做好準備。日本嚴格落實分級醫療，沒預約恐碰壁。林氏璧表示，台灣醫療便利，民眾即使只是感冒，也能直接到醫學中心就醫，但日本嚴格落實分級醫療，多數門診須事先預約，大型醫院門診也多集中於上午，若未經預約貿然前往，可能遭拒收或被收取額外費用。此外，外國旅客不具日本健保身分，如果只是去急診接受簡易醫療處置，花費可能就要10萬日圓，約新台幣2萬元，而多數醫療院所都只接受現金付款。外國人還可能面臨語言隔閡，部分醫院也可能因溝通、醫療費用等問題，不願貿然收治外國旅客，讓習慣台灣便利醫療的民眾到了日本後，可能處處碰壁。投保短期訪日旅客醫療險，留意入境首日空窗期。不過，隨著日本觀光產業發展，外國旅客日益增加，當地醫療需求也隨之攀升。林氏璧指出，日本在新冠疫情解封後，開始推廣短期訪日旅客醫療保險，以減輕外國旅客就醫及支付醫療費用的負擔。其中，「東京海上日動」提供的保險方案，最高醫療保障額度達1000萬日圓，約新台幣200萬元；若在合作醫療院所就醫，可由保險公司直接支付醫療費用，免去旅客自行墊付大筆醫療費用的壓力，並提供中文客服協助預約醫院及安排就診。但這項保險設有投保限制。林氏璧表示，該方案主要針對在日本停留30天以內的短期旅客，須於入境後5天內完成投保，且保障通常於投保隔日凌晨才生效，入境首日可能出現保障空窗期。因此，他建議旅客出發前仍應在台灣投保海外醫療保險，確保旅程初期也有醫療保障。海外保單注意看，傳染病、高風險活動可能不理賠。林氏璧提醒，投保海外醫療保險不能只看保費及理賠額度，更要留意保障範圍。部分保單在新冠疫情後，已將法定傳染病列為除外責任，若旅途中感染流感，可能無法獲得理賠；滑雪、登山及潛水等高風險活動，也可能不在保障範圍內，投保前務必詳閱條款，以免發生事故後才發現無法理賠。小病先找藥師協助，出現警訊別硬撐到回台灣。若在日本旅遊期間出現輕微發燒、腹瀉等不適症狀，又沒有攜帶常備藥赴日，林氏璧表示，可先至當地設有藥師的藥妝店諮詢，透過翻譯軟體說明症狀，由藥師協助選擇適當藥物。不過，若症狀持續未改善或逐漸惡化，仍應盡速就醫，尤其出現高燒不退、呼吸困難、胸悶、胸痛或意識模糊等警訊，更應立即尋求醫療協助，切勿抱持「忍到回台灣再看醫師」的心態。林氏璧指出，大S事件最令人警惕的，就是呼吸道感染可能在短時間內急遽惡化，即使初期看似一般感冒，也不代表病情不會迅速轉為重症，尤其高齡者及慢性病患者更須提高警覺。長者出國別單飛，備妥藥物與病史。除了保險，出國前的健康評估同樣重要。林氏璧建議，尤其是高齡者及慢性病患者，出發前可先至旅遊醫學門診評估健康狀況，依目的地的疾病風險，諮詢疫苗接種及常備藥物需求。隨身攜帶的藥物也應保留完整包裝、處方箋及藥單，以利入境查驗，避免因無法證明藥物來源而衍生爭議。他也建議，高齡者及慢性病患者應盡量避免獨自出國，同行者最好不要全是長者，應有人具備協助處理突發狀況的能力。長者也可隨身攜帶體溫計及血氧機，監測發燒與血氧變化，避免發生缺氧卻未及時察覺。此外，出發前應整理病史、慢性病用藥及過敏資訊，必要時翻譯成日文，讓當地醫師能迅速掌握病況，降低延誤診治的風險。
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2026-10-25 醫療.感染科
出國前不只要打疫苗！醫揭旅遊健康準備5大重點 這些人最好提前4至6周就醫
出國旅遊原是放鬆身心，卻可能因突發疾病、意外受傷，讓旅程變成一場考驗。在人生地不熟的國外，哪些情況不能拖？出發前該做哪些準備？從健保署海外緊急傷病核退醫療費用數據，看見國人旅途中常見的醫療需求；疾管署也提醒，掌握目的地健康風險、備妥藥物，才能玩得安心。出國旅遊不只是訂好機票、飯店就能安心出發，前往不同國家，可能面臨各種傳染病風險，登山、潛水或前往高低緯度地區，也可能遇到高山症、潛水夫病、低溫或中暑等問題。醫師提醒，旅遊前可至旅遊醫學門診，依目的地、旅遊活動及個人健康狀況，評估疫苗接種、預防用藥與相關防護措施，即使臨時決定出國，疫苗尚未發揮保護力，仍可透過門診諮詢降低風險。依「人、事、時、地」評估風險，非單純提供疫苗接種。疾管署防疫醫師、台大醫院旅遊醫學門診醫師林詠青表示，旅遊醫學並非單純提供疫苗接種，而是依照「人、事、時、地」評估旅遊風險。同樣前往一個國家，跟團旅遊、自由行、背包旅行或深入熱帶雨林探險，可能面臨不同風險；停留時間、當地季節、實際前往的區域，及個人年齡、慢性病、過去接種疫苗的紀錄，都會影響醫師的評估。林詠青說，以他臨床經驗，目前旅遊醫學門診常見的諮詢對象，包括準備前往非洲體驗動物大遷徙的震撼，中南美洲探訪古文明，或東南亞及南亞看熱帶雨林的旅客。以非洲及南美洲部分地區為例，可能需要評估黃熱病疫苗及瘧疾預防用藥；前往印度及東南亞等國家，則須留意食物與飲水傳染的風險，醫師可能依行程建議接種傷寒或A型肝炎疫苗。部分國家或特定活動也有疫苗接種規定，出發前應確認相關要求。服務對象包括留學生、船員、空服員、慢性病患、孕婦等。林詠青表示，旅遊醫學門診也不只服務一般旅客，如準備出國留學、需要符合學校體檢或疫苗要求的學生，及船員、空服員等有職業接種需求者，都可能需要相關評估。此外，患有糖尿病、高血壓、心肺疾病等慢性病者，或近期接受手術、需要固定服藥的民眾，也可先與醫師討論旅途中的健康安排。例如糖尿病患者出國時，須考量胰島素保存、用藥時間及跨時區調整；近期手術者則應評估是否適合搭機，及是否需航空公司提供協助。孕婦、幼兒及高齡者也應特別留意，林詠青說，部分地區的傳染病風險較高，某些疫苗或預防藥物則有適用限制與禁忌，不能直接照搬他人的接種或用藥方式。赴日韓歐美等熱門地區，仍須留意傳染病警訊。不過，並非只有前往偏遠或傳染病流行地區才需要旅遊醫學諮詢。林詠青說，即使前往日本、韓國或歐美等熱門旅遊地，也可能遇到流感、麻疹等傳染病風險，仍應留意出發時的疫情資訊。民眾可先查詢疾管署網站的「旅遊醫學」專區，了解目的地疫情、建議疫苗及防護措施，再決定是否就醫諮詢。林詠青也說，旅遊醫學門診其實還能協助處理非傳染病相關問題，例如時差調整、高山症預防、潛水風險，及前往極冷或極熱環境時的健康注意事項。若旅程涉及偏遠地區、野生動物接觸或醫療資源不足，也可評估是否需要提前接種狂犬病疫苗。至於常備藥物，應依個人健康與旅遊需求由醫師評估，不宜自行服用抗生素或驅蟲藥，以免發生副作用、藥物交互作用等問題。全台33家旅遊醫學合約醫院，方便各縣市民眾諮詢。目前全台共有33家旅遊醫學合約醫院，各縣市至少1家（包含離島縣市）。疾管署自2016年起推動旅遊醫學整合性服務，合約醫院由最初4家逐步擴增至目前33家。安排旅遊門診，出發前4至6周最佳就醫時間點。旅遊醫學門診的就醫時間點，林詠青建議安排在出發前4至6周，讓疫苗有足夠時間產生保護力，也能完成需要多劑接種的疫苗評估，並提早準備瘧疾預防用藥。若是臨時決定出國，也不代表來不及諮詢；即使部分疫苗無法在出發前完成接種，仍可由醫師評估其他預防方式，並提供防蚊、飲食飲水安全及必要的常備藥物建議。林詠青提醒，旅遊醫學的照護並非在返國就結束。傳染病都有潛伏期，返國後若出現發燒、畏寒、腹瀉、嘔吐、皮疹或明顯肌肉痠痛等症狀，應盡速就醫，並主動告知曾前往的國家與地區、旅遊日期、從事的活動、是否遭蚊蟲叮咬，及是否接種疫苗等資訊。尤其曾到瘧疾流行地區者，即使返國時沒有症狀，也不能排除感染可能；若出現發燒，應立即就醫並告知旅遊史。
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2026-10-24 焦點.元氣新聞
華山永續市集 疫苗免費打再賺雙幣
在健康幣加持下，流感疫苗打氣爆棚，如果你搶不到「左流右新」疫苗，那麼10月31日到11月1日來華山逛永續市集，現場提供各200劑疫苗讓第一波公費接種的民眾施打，免掛號費就能接種，且可獲得1350健康幣。活動現場還有最夯的靜默舞蹈無聲派對，報名就免費體驗千元課程，還能登記運動幣，幣幣加值打造永續人生。點擊看>>「公費疫苗接種資訊」台灣家庭醫學醫學會常務副秘書長張嘉興觀察，醫療院所門診與社區接種站中，第一階段公費對象長者的左手流感、右手新冠「雙打率」高達8成。今年打氣升溫，除宣導奏效，也因新冠疫情6至8月爆發、流感病例延續至10月，民眾警覺性大增。但仍有長輩停留在疫情初期的恐懼印象，張嘉興說，現行疫苗已改良至新世代，臨床上多只有注射部位痠痛、微微倦怠等輕微反應。也有民眾認為，打疫苗要回原戶籍地，其實社區接種站與衛生所一律「認身分、不認戶籍」，符合公費資格、攜帶健保卡即可跨區就近施打，還能省掛號費。由聯合報健康事業部主辦的「健康行動永續未來」將於10月31日在華山藝文特區一連舉辦兩天，現場由台北市衛生局設置社區接種站，歡迎符合資格者先上網報名。兩天活動有多場免費體驗，包括最流行的SilentDance無聲派對，讓你戴耳機隨音樂慢舞，學會與自己對話；由器捐病主中心擺攤的「認識愛與生命」教育繪本導讀，歡迎親子報名；現場還有亞太心理腫瘤學交流基金會提供認識精油及芳香應用。想要打造永續人生，昕新智慧診所提供AI智能健康檢查諮詢，從真正的疾病預防作起。想要健康生活行動方案，台北醫學大學榮譽教授韓柏檉帶來旋轉太極啟動內在療癒力量的實踐方法。永續市集活動全程免費，部分講座及活動須事先報名，可優先保留座位。點擊看>>「公費疫苗接種資訊」
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2026-10-23 慢病好日子.更多慢病
疫苗大家問｜第六問「新冠得過就免疫？打過3劑就夠了？ 」醫揭「無敵星星」真相：保護力正在倒數
「我都得過新冠了，身體已經有抗體，還需要再打疫苗嗎？」、「疫情最嚴重的時候已經過了，以前也打過3、4劑，為什麼還要一直補打？」隨著新冠疫情進入常態化，這恐怕是不少民眾心中最大的疫苗疑問。林口長庚醫院副院長邱政洵表示，新冠病毒雖已不像疫情初期Alpha、Delta病毒株時期造成大規模重症，但「流感化不等於消失」。過去感染或接種建立的免疫力會逐漸下降，病毒也持續變異，「去年有保護力，不代表今年還夠用」。疾管署今年秋冬延續「左流右新」策略，10月1日起分階段提供公費流感及新冠疫苗接種，其中新冠疫苗更新為XFG病毒株，且經技術優化，接種後副作用將減少一半。邱政洵指出，新冠進入Omicron時代後，病毒仍持續演化，近年新的次變異株雖未見致病力一路增強，卻愈來愈有能力躲避人體原有的免疫反應。因此，即使曾感染或打過疫苗，也不能把過去產生的抗體當成永久有效的「無敵星星」，65歲以上長者、慢性病患等高風險族群仍建議要儘快接種本季流感及新冠疫苗。得過一次新冠就有永久免疫？醫師提醒：抗體會隨時間下降「免疫力不是像錢一樣存進銀行，就永遠放在那裡。」邱政洵說，接種疫苗或感染後產生的抗體會隨時間逐漸下降，加上病毒表面的棘蛋白持續變化，過去疫苗建立的免疫保護，未必能充分因應現在流行的病毒株。這也是為什麼新冠疫苗必須隨著病毒演化更新，概念就像每年流感疫苗會依流行病毒株調整一樣。「打疫苗的重點不是以前打過幾劑，而是此刻的保護力是否仍足以面對現在的病毒。」至於「前幾個月才確診，是不是可以晚一點再打？」答案則是可以視感染時間調整。依目前疾管署建議，曾確診新冠者，可自發病日或確診日起間隔至少12週、且已無急性症狀後再接種；若不確定自己的接種時程，也可與醫師討論後安排。「左流右新」防護的病毒不同同時打流感、新冠才能獲得完整保護力另一個常見迷思是：「新冠都流感化了，我打流感疫苗就好，何必一次打兩種？」邱政洵強調，流感和新冠是兩種不同的感染症，疫苗也是針對不同病毒設計，「打了流感疫苗，不會因此就不會感染新冠。」所謂「左流右新」，就是一次完成兩種不同疾病的防護，而不是兩種疫苗功能重複。邱政洵提醒，面對今年秋冬的呼吸道疾病，不必再用疫情最嚴重時期的經驗看待現在的新冠疫苗。「左流右新」也不是要求民眾多打一針，而是針對兩種不同疾病，同時把已經下降的保護力重新補上。尤其年長者、慢性病及免疫低下族群只要符合公費接種資格，應及早評估接種。為鼓勵民眾踴躍接種疫苗，政府今年也推出「健康幣」獎勵措施，接種一劑流感疫苗可獲得450健康幣、新冠疫苗則可獲得900健康幣，只要一次完成「左流右新」接種，就能累積1,350健康幣，直接達到兌換門檻。未來民眾可於超商、運動場館、藥局及醫院等合作通路使用，讓接種疫苗不僅顧健康，還能賺飽幣。第二階段「左流右新，護肺顧心」公費疫苗開打◾️接種日期115年11月2日開始◾️接種對象以下族群可同時施打公費流感與Covis-19新冠疫苗(1)年滿50歲，無高風險慢性病成人(2)安養、長照服務機構之獸照護者及工作人員(3)滿6個月以上，未滿6歲嬰幼兒(4)孕婦(5)幼兒園及托育機構工作人員、居家托育人員（保母）◾️施打地點https://vaxmap.cdc.gov.tw◾️健康幣換好禮下載健保快易通app，在健康存摺首頁點選「健康幣」，即可看到累計點數。會依照完成的健康行為自動累計，無需額外登記，累積滿1000點健康幣後，即可透過上述路徑跳轉HealthGoapp開始兌換。流感疫苗：450點健康幣。新冠疫苗：900點健康幣。
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2026-10-22 醫療.肺纖維化
確診菜瓜布肺，接下來怎麼辦？一次看懂特發性肺纖維化（IPF）的5大必知重點
【審閱醫師：新竹台大分院風濕免疫科主治醫師李岱儒、振興醫院胸腔內科主治醫師曾敬閔（依姓名筆劃排序）】「我只是跑步比較喘而已，原本以為是年紀大了，結果健康檢查發現竟然是肺纖維化。」1一位不到60歲的病友，這樣形容確診時的心情：困惑、無助，甚至絕望。—IPF病友黃先生特發性肺纖維化（idiopathicpulmonaryfibrosis，IPF）俗稱菜瓜布肺，這到底是什麼病症？很嚴重嗎？為什麼會得？要如何治療⋯剛拿到診斷書的你是否不知如何是好？懶人包一次幫你整理５大不可不知。第一站／破解迷思：確診IPF不等於生命開始倒數網路上的數據可能令人感到焦慮。特發性肺纖維化(IPF)是一種會逐漸惡化的疾病，過去在缺乏抗肺纖維化治療的年代，特發性肺纖維化患者確診後的中位存活期約為2至5年；部分研究顯示其5年存活率約為20%至40%，與多數常見癌症相比預後較差。2,3,4但請先暫停一下！統計數字是群體的平均，不是病患的個人的倒數計時器。IPF是需要認真面對、積極治療和持續追蹤的慢性肺部疾病，每個人的疾病進展、身體狀況和治療反應都不同，也有人確診後生活達數年。研究顯示，接受治療可以明顯延長存活時間，及早就醫更是改善預後的不二法門。確診特發性肺纖維化後，雖然跑步還是不行，爬山只能慢慢走在藥物控制下，肺功能提升，咳嗽、喝水容易嗆到的症狀緩解，仍能正常上班、出外勤。——IPF病友黃先生第二站／搞懂病因：為什麼我會得菜瓜布肺？特發性肺纖維化發病原因不明，是一種慢性、漸進性纖維化的間質性肺炎。患者肺泡在反覆受損修復的過程中產生結疤，結疤的纖維化組織逐漸使肺部變硬、喪失彈性，影響吸氧、氧氣運送至血液的能力。因症狀不明顯，初期很難被發現，病人常在晚期或急性惡化發作才就醫，若未積極治療，肺功能將持續下降，有的病人在一個月內就發生急速呼吸困難、症狀惡化，甚至威脅生命。病程在不同人身上不盡相同，難以預測，絕對不可掉以輕心。「特發性」是什麼意思？「Idiopathic」不是「沒有原因」，而是以目前醫學能辨識、驗證的方法，仍找不到足以解釋這個肺纖維化的明確原因。就醫時，請主動告訴醫師你的病史、職業與居家環境。•誰是高危險族群：50～70歲高齡者、有肺纖維化家族史、過去常接觸木頭或重金屬粉塵、病毒感染、胃食道逆流、抽菸史。•這些警訊別當成「年紀大了」：喘、咳、累持續超過八週，應儘速到胸腔內科檢查。發病初期，我連走一百公尺都會喘。後來轉診到台中榮總接受治療，現在已經能從地下室一路走上五樓，沒有問題。5——IPF病友黃先生第三站／如何治療：我只要吃藥就會好嗎？肺纖維化的傷害通常是不可逆的，大多數人無法重新擁有完整的肺部功能。抗纖維化藥物能抑制肺泡間質細胞纖維化，降低肺功能惡化的速度，且改善病人的預後，目前已有健保給付。也已有新藥研發上市，讓治療漸露曙光。雖然不能完全治癒，但積極的藥物治療搭配氧氣治療、肺部復健以及生活習慣的改善，可以大大提升病友的生活品質。不過，也有醫師提醒，很多病人吃藥1至3個月後症狀緩解，就容易掉以輕心。「病人只因為覺得症狀好了就停藥，是很危險的」。他強調，症狀、肺功能、影像三者都穩定，才真的算病情穩定。6除了藥物治療還可以做什麼？•氧氣治療：可以幫助緩解因血氧過低導致的呼吸急促或疲憊，氧氣輔助的時間依病程發展有長短差異。•肺部復健：藉復健運動改善運動能力、喘氣及提升生活品質。•接種疫苗：定期接種如流感、肺炎鏈球菌疫苗等，預防感染並降低併發症、重症機率。•支持性療法緩和醫療：可提供生理、心理層面的舒緩與支持。•肺臟移植：接受多種治療仍急速惡化，可考慮移植手術，但可能有嚴重併發症或排斥風險。第四站／小心共病：有何影響？得了該怎麼辦據統計，肺纖維化患者中，有不少比例的患者會同時患有肺動脈高壓7、睡眠呼吸中止症8、憂鬱症9等共病，對生活造成嚴重負面影響。共病若沒控制好，症狀會更不舒服。到底肺纖維化容易產生哪些共病？這些病症有何影響？又應該如何預防呢？10肺纖維化常見共病及機率、該怎麼改善？•睡眠障礙：可能增加高血壓、中風、心臟病風險。建議諮詢睡眠專科，嚴重時可使用持續性氣道正壓呼吸器（CPAP）。•肺動脈高壓：會使死亡風險增加3倍11、急性發作風險增加2倍以上12。不應單獨處置，須由醫師整體評估。•肺氣腫：應戒菸、定期接種疫苗，有症狀時由醫師評估用藥。•肺癌：預期壽命將減少約兩年12，可依診斷採手術、化療、標靶或放射線治療。•胃食道逆流13：吸入性肺炎風險增高。可先避免咖啡、酒精、甜食，睡覺時抬高床頭，嚴重時請腸胃科檢查。•冠狀動脈疾病：應轉診心臟科積極治療；支架與抗血小板藥物須謹慎考量，以免影響肺移植的時機與安全。•心理健康問題：持續情緒低落、對日常活動缺乏興趣、難以專注、睡眠問題，都可能影響治療計劃，可諮詢身心科，認知行為療法、肺部復健等也有幫助。•體能退化：稍微活動就累，肌力變差，變得更不想動，形成惡性循環。適度復健或參與肺復原中心的計畫可改善。第五站／日常照顧：該如何與病和平共處除了診斷和治療，肺纖維化一定會影響生活嗎？我會因病無法工作嗎？其實，注意以下幾點預防急性惡化，可以幫助你在日常中與病和平共存，維持生活品質。•戒菸：最重要的第一件事，防止肺持續惡化，二手菸也要避免。•運動：從簡單的走路、爬樓梯等開始，並慢慢增強，也需適當休息，最重要的是持之以恆。可加入阻抗運動、肌力訓練，較不容易讓血氧過度下降；每天走5000～7000步，或每天15～30分鐘，維持在「可以說話、但無法唱歌」的程度即可。14•呼吸練習：腹式呼吸每天練習10～15分鐘，搭配噘嘴慢慢吐氣，在家就能做，也可參加醫院的肺部復健。15•飲食：少量多餐，避免吃太飽導致呼吸困難。體重下降較多，可增添熱量較高食物或點心，但仍應避免攝取太多油鹽糖。每週量一次體重，若明顯下降，可能是營養不足、肌肉流失，必要時請醫師或營養師評估。15•省力活動：把握「慢、穩、計畫、休息」，事先規劃、動作放慢、分段進行、適時休息；避免彎腰、抬高雙手的費力動作，避免粉塵、空污等刺激物，保持居家空氣清潔。•心情：轉移注意力、嘗試放鬆，好心情才有好生活。如果突然出現嚴重的呼吸困難或發燒，可能是急性惡化，請不要等待回診，應立即就醫。參考文獻1肺纖維化確診日記／跑步喘，竟是菜瓜布肺！患者五年抗病路，從困惑走向穩定2OfficeforNationalStatistics.Availableathttps://www.ons.gov.uk/peoplepopulationandcommunity/healthandsocialcare/conditionsanddiseases/bulletins/cancersurvivalinengland/stageatdiagnosisandchildhoodpatientsfollowedupto2018(accessedMay2022);3StrongmanHetal.AdvTher.2018;35:724–736;4MaherTMetal.JManagCareSpecPharm2017;23:S3–S4.5菜瓜布肺死亡威脅不輸肺癌治療大躍進患者喘得過氣、走得上樓6不喘不咳要追蹤嗎？醫師籲肺纖維化症狀改善不等於病情穩定7FultonBG,RyersonCJ.IntJGenMed2015;8309–18;8LancasterLH,etal.Chest2009;136:772–8;9DeVriesJ,etal.EurRespirJ2001;17(5),954–61;10慢病主題館【肺纖維化】菜瓜布肺患者小心這些病找上門！常見共病症預防與照護方式一次解答11PatelNM,etal.Chest2007;132:998–1006;12JudgeEP,etal.EurRespirJ2012;40:93–100;13RaghuG,etal.EurRespirJ2006;27:136–4214肺纖維化確診日記／跑步喘，竟是菜瓜布肺！患者五年抗病路，從困惑走向穩定15菜瓜布肺死亡威脅不輸肺癌治療大躍進患者喘得過氣、走得上樓【加入Facebook社團】肺纖維化（菜瓜布肺）慢病好日子邀請病友及家屬加入社團，在這不但能了解其他病友罹病經驗、生活小撇步，還能提出問題，也會不定期提供醫療知識，讓我們一起勇敢面對疾病，與肺纖維化共存！
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2026-10-21 焦點.元氣新聞
一生沒打過流感疫苗…80歲婦赴泰旅遊染疫住加護病房 醫藥費噴60萬元
疾管署今天公布「左流右新」最新數據，10月1日起至10月19日，國內流感疫苗接種數累計約340萬人次，為去年同期之1.1倍；新冠疫苗接種已逾107萬人次，為去年同期1.4倍。台大醫院北護分院院長詹鼎正說，一名年近80歲的婦人，一生沒打過流感疫苗，日前赴泰國旅遊染上流感住院，光醫藥費就花了60萬，籲民眾及早接種疫苗預防。詹鼎正說，他有一位朋友的家人是年近80歲的女性，有糖尿病與肺部疾病，一生從未打過流感疫苗，7、8月時去泰國玩，發生呼吸道感染，在當地驗出流感陽性，住進加護病房，一個多月後轉普通病房，整體醫療花費新台幣60萬。詹鼎正說，老人容易得流感，不只造成呼吸道感染，也容易導致心血管疾病風險、增加死亡率。因此，他自己也要父母趕快打，呼籲民眾即使以前有打過，現在也要再打。很多人擔心新冠副作用比流感嚴重，但國內新冠疫苗不良事件通報資料顯示，新冠不良事件通報率為每十萬劑當中2.7件，跟流感疫苗的副作用比例差不多。針對有些老人家擔心一次施打流感與新冠，會加劇副作用，詹鼎正說明，每一種疫苗的副作用是獨立的，不會互相影響，如果以前打過都沒有嚴重副作用，即使一次接種兩劑也一樣。詹鼎正表示，現在疫苗副作用已經沒這麼嚴重，很多人只是有點累而已，比起得到感冒發燒已經非常輕微，而且流感疫苗已經施打多年，一定很安全。受到健康幣鼓勵，近期老人家如雨後春筍般出來接種。疾管署公布10月1日至10月19日左流右新接種情形，流感疫苗累積接種數339萬8392人，較去年同期306萬9049人，增加10.7%。新冠疫苗累積接種106萬5077人，較去年同期77萬5065人增加37.4%。疾管署今年另採購NovavaxXFG新冠疫苗，10月19日起提供滿12歲以上公費對象接種。疾管署發言人林明誠指出，昨天施打第一天，Novavaxc疫苗已接種1265劑，新冠莫德納接種2萬8914劑。健康幣確實促進打氣，加上前陣子新冠疫情，國內民眾打氣自動會提升，且今年疫苗更有效、副作用更少，所以打氣比較好。疾管署主任郭宏偉指出，國內疫情連續四周緩降，但仍處流行期，上周門急診就診計12萬3820人次，較前一周13萬0935下降5.4%。重症與死亡部分，上周新增159例重症病例及44例死亡，均以感染A型H1N1為多。疾管署說明，連假將至且年底活動多，民眾出遊或聚會等接觸人群機會提高，增加病毒傳播風險，呼籲65歲以上長者及具慢性疾病等重症高風險族群，應盡速完成本季流感及新冠疫苗接種，獲得免疫保護力，降低感染後發生重症和死亡之風險。另自今年10月1日起，年滿18歲民眾完成疫苗接種就可累積「健康幣」，接種新冠、流感及肺炎鏈球菌疫苗分別可獲得900、450、600健康幣，鼓勵大家一起「顧健康」又「賺飽幣」。
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