2020-10-16 新聞.元氣新聞
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流感
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2019-10-09 科別.感染科
冬季流感1月流行 高峰恐延後
國內流感疫情趨緩,但上周仍有16起校園流感群聚,衛福部疾管署預估,夏日流感疫情即將進入尾聲,但因夏季流感持續至十月底,可能造成冬季流感流行時間延後,預估可能明年一月初以後,才會明顯感受到冬季流感出現。疾管署監測顯示,上周國內類流感門急診總就診人次達7萬4698,較前一周下降6.2%,近兩周呈下降且低於流行閾值;上周校園流感群聚共計16起,分別為高中七起、國中四起、國小三起、幼兒園及大專各一起,以A型流感為主。近四周社區流行病毒型別以A型H1N1為主,占83.6%。依照過去經驗,冬季流感高峰幾乎都會落在春節,但疾管署副署長羅一鈞表示,受今年夏季流感影響,預估明年1月初才會進入流行期,流行高峰也可能往後延。世衛組織今年流感疫苗選株公告延後一個月,全球疫苗供應與國內公費疫苗開打時間延後。今年接種日為11月15日,號稱史上最晚開打。夏季流感延遲結束,讓冬季流感更晚開始,但提醒今年公費流感疫苗開打後,民眾應踴躍接種,才能如期獲得保護力。流感傳播方式有飛沫及接觸傳染,本周適逢雙十連續假期,羅一鈞提醒,計畫出遊的民眾,仍須做好個人手部衛生與咳嗽禮節等衛生習慣,如果出現類流感症狀,應戴口罩盡速就醫,並落實生病在家休息,減少病毒傳播的機會。
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2023-12-20 醫療.感染科
A降B升,流感型別轉換!一般感冒、A型流感、B型流感有什麼不同?
疾管署發言人羅一鈞今表示,類流感流行型別轉換,目前流感下降,其中流感中雖然仍以A型H3N2為主,B型流感提升,有可能在春節前後流行。同時呼籲民眾儘速接種疫苗,推估公費疫苗存量可供施打到春節左右。類流感病例前三名病原體:腺病毒(40%)、流感病毒(25.1%)、副流感病毒(17.3%)疫情中心主任郭宏偉表示,第50周門急診類流感就診病例百分比分別為1.05%及11.6%,與前一周相當;近四周合約實驗室分離呼吸道病原體以腺病毒(40%)為多,其次為流感病毒(25.1%)、副流感病毒(17.3%),另有呼吸道融合病毒及新冠病毒等。社區流感仍以A型H3N2為主 但B型漸升羅一鈞表示,類流感目前腺病毒占比上升,比前一周上升6個百分點;流感占比下降3個百分點。目前社區流行流感病毒以A型H3N2為主,而近期社區內B型流感占比略升,從前一周的23%上升到34%,後續可能因為型別轉換,於春節前後流行,建議即使已感染過流感,仍應接種流感疫苗加強對B型流感之保護力。雖輕症出現型別轉換症狀,但重症目前沒有出現B流增加的趨勢。 公費流感疫苗皆為四價 沒有流行型別不吻合問題羅一鈞表示,過往曾發生因為公費流感疫苗種類,與流行病毒不吻合而造成當年疫情大規模流行的狀況,目前公費疫苗已經改成接種四價流感疫苗,轉換後都沒有發生過流行型別不吻合。截至12/18,國內公費流感疫苗已接種619萬餘劑,其中65歲以上長者(含機構對象)共213.4萬人已接種,接種率51%。羅一鈞表示,尚未達目標值55%;各縣市中,基隆市、宜蘭縣、連江縣、彰化縣、南投縣、雲林縣、嘉義縣、澎湖縣等八縣市達標(55.2至64.7%)。羅一鈞說,目前全國公費流感疫苗剩餘約38萬餘劑,請符合條件民眾把握機會儘速接種,以獲得足夠保護力,按照存量估計仍可以施打到春節後。一般感冒、A型流感、B型流感有什麼不同?(責任編輯葉姿岑)
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2020-07-04 科別.感染科
基因定序完成!我與大陸新型豬流感病毒不同群
農委會針對國內從2013年後分離到的3株H1N1豬流感病毒進行基因定序分析,今檢驗結果出爐,發現國內豬流感與中國大陸新型猪流感病毒不同群。農委會防檢局表示,2016年、2019年病毒株與中國G4 EA H1N1 之HA相似度為72.3至73.1%,2020年檢測的豬流感病毒株,其HA基因與中國G4 EA H1N1的HA相似度為87.1至87.3%,均不屬於該群病毒,已排除是新型豬流感。防檢局表示,國內豬場持續進行豬流感監測,豬流感僅是豬隻輕微疾病,病毒不會跑到豬肉。防檢局表示,養豬農民定期施打流感疫苗,並落實勤洗手及佩戴口罩等基礎防護措施,並提升豬場生物安全各項防疫措施,確保養豬農民及豬場豬隻健康狀態。
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2020-11-05 新聞.健康知識+
流感高峰期前1個月內施打疫苗 醫師:仍有保護力
最近早晚溫差大,病毒蠢蠢欲動,醫師表示,在民眾沒有做好相關防護下,容易受到病毒感染,還沒施打流感疫苗的民眾,在流感高峰期前施打,還是能獲得保護力。豐原醫院兒童感染科醫師馬瑞杉表示,已經施打流感疫苗的人,並非百分之百不會被流感病毒感染,因流感疫苗的保護力僅有7、8成,施打流感疫苗後,身體需要2至4周才會產生抗體,並不是馬上打完疫苗就馬上有抗體。每年流感高峰期大約在12月到隔年1月至2月間,如果還沒打到流感疫苗的民眾,可盡量在流感高峰來臨前1個月內施打,還是來得及產生抗體保護自己。馬瑞杉表示,已接種疫苗產生抗體期間或是在等待疫苗施打期間,民眾還是要養成勤洗手、戴口罩的好習慣,進入流感高峰期時,則減少出入公共場所,如須出入公共場所個人衛生還是要做好保護,才能有效杜絕流感。
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2020-10-02 新冠肺炎.專家觀點
為鑑別罹患流感或新冠肺炎 醫師籲孩童施打流感疫苗
時序進入秋季,也是流感好發的季節。流感疫苗即將在10月5日開始施打,兒科醫師建議家中孩童今年一定要施打流感疫苗,因目前新冠肺炎還沒有有效治療藥物及疫苗,加上孩童的臨床表現都比較輕微,難以在第一時間鑑別孩童罹患「流感」還是「新冠肺炎」。豐原醫院兒童感染科醫師馬瑞杉表示,冬天是流感季,老人和孩童都容易罹患流感,且容易發生併發症,施打流感疫苗除了能降低流感感染率,也能減少併發症發生。根據美國疾管署資料統計,美國有700多萬人罹患新冠肺炎,其中孩童就有50萬人,占整體百分之7;國內是因為目前尚未爆發社區感染,一旦爆發社區感染,孩童罹患的比例也會與美國相同。馬瑞杉表示,孩童罹患新冠肺炎的臨床表現上雖然比較輕微,沒有大人容易罹患,但孩童本身就容易得到病毒感染,流感季施打流感疫苗能增加保護力,也有助醫師在臨床上鑑別「流感」與「新冠肺炎」。
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2021-08-09 醫聲.疫苗世代
疫苗新知/美研究流感疫苗能降低新冠重症 指揮中心:建議施打
美國研究指出,打過流感疫苗的人,能夠大幅降低感染新冠肺炎後,演變為重症的風險。對此,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,建議優先順位接種新冠的對象,可以依照安排接種流感疫苗。羅一鈞說,關於流感疫苗和新冠肺炎產生併發症的研究,是邁阿密大學做的,研究發現,染疫前接種過流感疫苗的人,住加護病房或急診的機率比沒打過的人低。而我國每年10月開始,會接種季節流感疫苗,羅一鈞說,因為流感新冠高風險族群雷同,會建議優先順位,可接種新冠的對象,依照安排接種流感,但目前研究只有提到流感疫苗,沒有針對肺炎鏈球菌,現無法評論。
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2020-03-04 科別.感染科
雙指標下降 國內流感已脫離流行期
國內流感疫情已脫離流行期,但民眾仍不可掉以輕心。衛福部疾管署昨公布,上周流感併發重症新增六例、十二例經審查與流感相關而死亡。此外,擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件,不論國籍、臨床評估符合類流感診斷者就能用藥,延長到三月底止。疾管署監測資料顯示,國內流感疫情持續下降,上周急診就診人次約一萬兩千多人,雖逢連續假日,仍較前一周下降百分之四點四,門急診類流感就診達四萬六千多人次,也較前一周下降百分之十一點六,兩項指標已連續兩周低於過去四個流感季。今年流感脫離流行期的時程較早,疾管署研與全民防新冠肺炎勤洗手與戴口罩有關,寒假延長、公共場所人群減少。另外,雖本季流感疫苗延遲開打,但民眾接種踴躍,截至三月二日止,全國公費流感疫苗接種數達六百萬劑,僅剩約四萬劑。
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2022-09-19 醫療.感染科
流感看診增36% 秋冬恐大爆發
流感病毒沉寂兩年多後,疾管署社區監控資料顯示,過去七周類流感門、急診就診人次從兩萬一千多人次增加到近三萬人次,增幅三成六,衛福部疾管署副署長莊人祥表示「A型流感已經蠢蠢欲動」,前疾管局長蘇益仁甚至預估到了秋冬,台灣將面臨流感大爆發。蘇益仁說,全球疫情加上邊境管制鬆綁,台灣勢必迎來一波流感大流行,十月一日開打的流感疫苗就顯得非常關鍵,民眾務必盡快接種。不過,基層醫療協會理事長林應然對打氣不表樂觀,民眾認為「流感不會流行」,目前基層診所流感疫苗預約情況冷清;他說,最近兩年診所自行採購自費流感疫苗幾乎打不完,今年大都不敢多採購,若大流行一定不夠用。莊人祥表示,今年共採購六三○萬劑流感疫苗,陸續到貨,十月一日開打前將配發二○○萬劑至各縣市,若民眾有出國打算,不論有無公費資格,可考慮施打。新冠疫情發生前,台灣每年約有兩千三百多例流感併發重症,前年(疫情後第一年)僅剩四百多例,去年甚至只有一例。台大醫學院急診醫學科臨床教授李建璋分析,病毒世界裡存有物競天擇,特定病毒居於主流,其他病毒就較難以流行。此外,這兩年民眾遵守戴口罩、社交距離等防疫措施,讓流感難以傳播。李建璋分析,BA.5疫情很可能在十一、十二月走下坡,屆時邊境管制放鬆,流感疫情可能比往年嚴重,主因為絕大部分國人在過去二年並未感染流感病毒,整體族群對於流感的抗體都掉下來了。疾管署監測資料則顯示,類流感門、急診就診人次在過去七周內從二萬一五七一人次增加到近三萬人次,增幅百分之三十六。實驗室分離的A型流感病毒數數量在半個月內翻倍兩次,從九株增加到二十六株,上周再增加到四十七株。莊人祥表示,邊境檢疫已從十四天縮短到七天,未來可能再放鬆為「○加七」,流感病毒可能從國外入境台灣,提前進入流行期。各醫療院所逐漸收治流感個案,實驗室已收到四十七例A型流感通報,所幸都屬輕症。
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2019-11-21 科別.感染科
流感併發肺炎會要命! 感染科醫師:要做到這件事才能自保
每年秋冬之際,是國內流感的發病高峰期,而流感也常引發肺炎,根據萬芳醫院統計顯示,最近連續兩年流感或肺炎是住院原因的第一名,平均每十位住院的病人其中有一位是因流感或肺炎住院;雖然目前流感尚未進入高峰期,但是流感併發重症案例預期會增加,接著跨年連假才是關鍵,隨著人群聚集接觸機會增加,感染流感和肺炎的風險大增。萬芳醫院感染科主任李文生醫師指出,約有10%流感會有併發症,最常見的是肺炎,另外,還有包括腦炎、心肌炎,或心包膜炎及其他嚴重的續發性感染,嚴重時甚至引起死亡;特別是65歲以上長者及免疫功能較差及心肺功能有問題、罹患癌症、糖尿病、洗腎等慢性疾病,較容易因流感而引起肺炎等併發症,不得不慎。因此,65歲長者、幼兒以及慢性病人及醫護人員,這些容易罹患流感的高危險群,一定要接種流感疫苗,以免一旦發生流感,危害自身健康,若再同時併發肺炎,病情會更加嚴重,也容易傳染他人。今年冬季流感疫情預估在明年初進入流行高峰期,公費流感疫苗在11月15日起開始施打,符合條件的民眾可按時前往各地醫療院所免費接種流感疫苗;至於一般民眾也可自費接種,且今年流感疫苗為四價,與以往三價不同,效果會更佳。李文生強調,接種流感疫苗,不是就完全免除流感上身,只是降低罹患流感的機率,如果一旦罹患流感,也能降低症狀嚴重程度,避免併發症產生,還是利多於弊;建議除政府補助公費肺炎鏈球菌疫苗之外,年紀在50歲以上的民眾如有糖尿病、心血管疾病、慢性疾病、慢性腎臟疾病或癌症患者等高風險族群,也可自費施打肺炎鏈球菌疫苗,以減少肺炎發生的機率。延伸閱讀: 流感疫苗開打! 3情形應評估後再接種 咳嗽、鼻水、喉嚨痛, 是流感還是感冒?
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2020-09-12 新冠肺炎.專家觀點
新冠+流感傳播力倍增 專家籲全民打流感疫苗
歐洲最新研究發現,同時染上流感與新冠肺炎,恐讓新冠病毒的傳染力增加一倍以上。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,確實有這種可能性;台灣感染症醫學會理事長、台大兒童醫院院長黃立民呼籲,流感季節即將來臨,我國已規畫從十月五日起開放施打流感疫苗,全民都應該接種流感疫苗。擔心流感和新冠肺炎雙重威脅,許多人超前部署,已經預約今年自費流感疫苗。中華民國基層醫療協會理事長、兒科醫師林應然表示,今年七月就有人來預約自費流感疫苗,往年開打前預約名額占預估量半數,今年已達八、九成。黃立民表示,無論先感染新冠肺炎或流感,當體內同時存在這兩種病毒時,體內病毒濃度將高於感染單一病毒的患者,增加傳播力。他也說,無論有沒有新冠肺炎,預防流感都很重要。
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2019-06-12 科別.感染科
B型流感 校園群聚中鏢增
雖進入夏天,國內流感疫情卻蓄勢待發。衛福部疾管署統計,近四周全台校園流感群聚有一百十五件,疾管署提醒,台灣一年四季都有流感,前年甚至爆發嚴重H3N2夏季流感,籲民眾提高警覺,有徵兆應盡速就醫。疾管署監測資料顯示,上周國內類流感門急診總就診超過七.六萬人次,近四周社區流行病毒型別以B型為多,甚至流感群聚案件檢出B型流感就占五成,以校園群聚一百十五件為多。疾管署副署長莊人祥表示,今年B型流感病毒株出現變異,傳染力變強,於是先從群體互動密集的校園先開始流行。林口長庚醫院兒童感染科主治醫師黃玉成推測,恐因今年流感在春節流行高峰沒有衝上去,現在才又出現新疫情,但強調民眾無須接種疫苗,落實手部衛生、生病在家休息。 編輯推薦 易餓、水腫、情緒不穩…10種症狀代表你缺乏蛋白質了 經常喝鮮奶茶可能導致腎結石? 營養師這樣分析
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2021-10-26 新聞.元氣新聞
天氣轉涼流感病毒好發期 幼兒首打應2劑產生抵抗力
又到了流感病毒的好發期,特別是進入冬季可能引起幼兒園、托兒所及校園群聚事件,南投縣衛生局已邀集7家合約院所及衛生所,派遣專業醫療團隊,進入幼托園所提供流感接種服務,並建議未滿9歲首次接種的幼兒,應相隔4周以上接種第2劑,以獲得完整保護力。衛生局指出,接種流感疫苗是全球公認預防流感最有效的方法,除公費疫苗自10月1日起開放接種外,今年更安排151家公、私立幼托園所入園設站接種,幼兒童人數3575人,截至目前為止,已完成58家、接種2650餘人,接種率約74.13%,略高於去年接種率70.56%。局長陳南松表示,近來統計流感季節,6歲以下幼兒類流感就診率,居所有年齡層之冠,且感染流感併發重症風險僅次於50歲以上,考量流感與一般感冒不同,病程長且有時會引起肺炎等併發症,請家長儘早帶家中幼兒接種流感疫苗,以免於受到流感病毒侵襲。此外,流感是由「流感病毒」所引起的急性呼吸道疾病,包括肺炎、腦炎、心肌炎。尤其是神經方面的併發症,可能發生永久的腦性麻痺、神經障礙,尤其兒童感染流感後約有1%到2%出現腦炎症狀,其中最嚴重的表現為急性壞死性腦病變,死亡率可高達30至40%。相關接種資訊請上官網(傳染病防治專區)查詢,或撥打諮詢專線2220904及洽詢各鄉鎮市衛生所。
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2021-05-30 新冠肺炎.預防自保
圖表/COVID-19新冠病毒與感冒、流感症狀比較
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2021-01-12 新聞.元氣新聞
符合資格者快來打!屏東流感疫苗庫存不到7千劑
今年流感疫苗10月5日開打至今,屏東縣採購的19萬9千劑公費流感疫苗,已由中央配發完畢,屏東縣政府衛生局統計,去年公費流感疫苗整體使用率已達96%,現存疫苗剩餘量僅存不到7千劑,由於2至3月為台灣流感高峰期,因此縣府衛生局呼籲,接種流感疫苗至少需2周以上,才會產生保護力,因此特別呼籲,長輩與幼兒應儘速接種疫苗,以降低流感的威脅。縣府衛生局指出,長輩及嬰幼兒為流感的高危險群,一旦感染流感容易產生嚴重併發症或死亡的風險,且接種流感疫苗後至少需2周以上時間,才能產生充足的保護力。衛生局表示,為了減少流感病毒散播,保護個人及家人健康,最直接有效的方式就是接種流感疫苗,並落實勤洗手和注意呼吸道衛生,避免出入人潮擁擠、空氣不流通之公共場所。衛生局強調,國內所使用的流感疫苗,上市前皆經過嚴格審驗,具安全性,請民眾放心接種,接受最佳的健康保護,也呼籲符合資格尚未接種的民眾盡快來施打。流感疫苗相關訊息可至衛生局網站查詢流感疫苗接種專區,查詢網址:http://www.ptshb.gov.tw
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2020-11-02 新聞.元氣新聞
流感疫苗不會引心血管疾病 慢性病者應接種
有民眾自訴打流感疫苗後昏睡、心臟不適,還吃防心肌梗塞的藥。指揮中心發言人莊人祥說,罹心血管疾病應打流感疫苗避免感染後重症、死亡風險,且疫苗也有助降心血管疾病發生。嘉義縣雯翔舞蹈團長郭玉雯日前接種公費流感疫苗後,產生昏睡及心臟不適等情況,她在個人臉書回想,施打當天並未出現不適,隔天開始出現昏睡、心臟不適和沒有食慾;第一次打流感疫苗,命快去掉一半,一天睡好幾回,還是覺得很疲倦?還吃了2次心肌梗塞的藥。此外,根據流感疫苗接種不良事件通報,目前有7例通報死亡,死因都與心血管疾病有關;儘管專家已經判定與流感疫苗應無關,但外界仍有疑慮,擔心流感疫苗引發心血管疾病。面對媒體提問流感疫苗與心血管疾病的關連,中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥說,流感疫苗並不會引發心血管疾病,相反的,有心血管等慢性疾病者應施打流感疫苗,因心血管疾病會增加患者感染流感後重症、死亡風險。莊人祥說,研究也發現,施打流感疫苗,可降低心血管疾病發生。外界將接種流感疫苗和心血管疾病發生扣連,應是誤解。根據統計,公費流感疫苗自10月5日開打至10月31日,接種數累計467.9萬;10月31日接種量僅1.7萬,莊人祥推估,可能是受假日影響,但也可能受連日不良事件通報效應些微影響。
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2020-11-05 新冠肺炎.防疫懶人包
QA/流感疫苗能防感染新冠病毒?兩者會同時感染?4個問題秒懂常見疑問
今年流感疫苗於10月5日開打,公費疫苗接種計畫對象包含:滿6個月以上至國小入學前幼兒、各級大學(不含)以下學生、50歲以上成人、具有潛在疾病者、孕婦及6個月內嬰兒之父母、托育機構人員、安養、養護、長照機構之受照顧者及其工作人員、醫療防疫人員、禽畜動物防疫人員。接種流感疫苗 4大常見疑問一次解答臺北市立聯合醫院忠孝院區家庭醫學科主治醫師何松穎表示,適逢COVID-19全球疫情期間,不少民眾對於是否該施打流感疫苗有諸多疑問,以下針對五則常見的問題回應:1、流感疫苗能否預防感染COVID-19呢?答案是否定的,因為流感疫苗預防的是流行性感冒病毒感染,而非造成COVID-19的新型冠狀病毒。2、今年秋、冬季會否同時爆發流感及COVID-19疫情呢?雖然仍未知,但不能排除出現流感與COVID-19同時發生之疫情,因此民眾仍應維持防疫心態,審慎應對。 3、是否可能同時感染流感和COVID-19呢?答案是肯定的,不過醫學專家們仍無明確資料指出同時罹患流感和COVID-19的發生率,學者們正持續追蹤調查中。 4、是否該於COVID-19疫情期間施打流感疫苗?專家建議符合施打條件的民眾踴躍接受施打流感疫苗。以個人角度來說,施打流感疫苗可以有效預防感染流行性感冒病毒、減少流感併發症及重症機率;從社會角度而言,施打流感疫苗後,可有效降低流感疫情耗用的防疫物資,間接地提升政府對於COVID-19防疫的準備。 流感疫苗無法預防COVID-19 口罩、勤洗手為首要 何松穎提醒,雖然COVID-19疫情在台灣控制相對穩定,雖然流感疫苗無法預防COVID-19,但建議不可輕忽各種防疫措施,如戴口罩、勤洗手等,並且踴躍接受施打流感疫苗。延伸閱讀: 打流感疫苗還是感冒?流感和一般感冒差在哪? 醫師完整解析常見問題 打完針後,頭昏暈針怎麼辦? 別緊張!專家教正確3處理方式
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2021-06-08 該看哪科.感染科
五歲女童 國內首例新型豬流感
衛福部疾管署昨晚公布國內首例的H1N2v流感病例,為一名中部五歲女童,目前已康復。疾管署副署長莊人祥強調,此病毒不會透過食用豬肉感染,且此案為散發個案,目前沒有其他密切接觸者受感染,而且用於流感的抗病毒藥物也有效,國人不需過於擔心。莊人祥表示,今年四月該女童因為有流感輕症,從她的呼吸道檢體因為找不到次分型的A流病毒,進一步進行基因定序發現,原來是H1N2v新型流感病毒,這是國內首例的H1N2v新型流感病例。這次分離的病毒基因序列與本土過去於豬隻分離的H1N2流感病毒株最接近,但並不相同。莊人祥說,這名女童家從事禽畜養殖業,採檢飼養的豬檢體未驗出H1N2流感病毒;調查密切接觸者六名,三人有類流感症狀,經檢驗均未發現H1N2v感染。莊人祥說,經邀相關專家召開會議討論研判,本案應屬散發個案,無證據顯示有人傳人現象。
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2020-11-16 科別.兒科
醫師:幼兒小感冒 也可接種流感疫苗
109年公費流感疫苗開打作業中,衛福部疾管署呼籲幼兒盡快接種,但很多爸媽卻苦惱,孩子在托嬰中心交互傳染,反覆感冒,若要沒感冒才能接種,不知等到何時。馬偕兒童醫院小兒感染科主治醫師黃瑽寧請家長別緊張,小感冒其實也可以接種流感疫苗。黃瑽寧說,若孩子感冒,但沒有發燒或嚴重疾病,經醫師評估,多數可以接種,因為流感疫苗是去活性病毒疫苗,也可以跟活疫苗一起打,水痘、麻疹疫苗也可以接種。但若有熱痙攣病史,不建議同時接種肺炎鏈球菌疫苗與流感疫苗,其餘常規疫苗可一起接種。很多家長把孩子關在家裡,擔心染上流感,但黃瑽寧表示,流感病毒在未發病時就有傳染力,家長染病返家,就可能傳染給孩子。黃瑽寧表示,接種流感疫苗是全球公認預防流感最有效的方法,提醒家長不可輕忽流感威脅,應盡速帶家中小寶貝至合約院所或衛生所接種疫苗,並建議先行預約後再前往。
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2022-10-02 醫療.感染科
流感將捲土重來? 醫師呼籲:流感疫苗打好打滿
台灣10月份國境即將開放,防疫政策逐漸放寛,除讓COVID-19有死灰復燃的可能,醫界更憂心今年流感將「捲土重來」。光田綜合醫院總院長王乃弘今帶領光田醫護團隊率先接種流感疫苗,呼籲民眾仍維持好戴口罩、勤洗手或消毒的衛生習慣,也希望民眾盡速到院接種流感疫苗,不要輕忽流感病毒的威力。時序即將邁入秋冬,台灣邊境即將開放,不但可能讓COVID-19病例大增,流感病毒也恐隨之傳播。光田感染科主任楊清鎮表示,依疾管署統計,近日流感個案數已有增加的趨勢,待10月邊境一開放,或是防疫政策再往下鬆綁,恐將造成一波大流行。國內民眾對於新冠肺炎疫苗的接種相當積極,卻常常忽略施打流感疫苗。楊清鎮表示,現在民眾都有戴口罩、勤消毒的習慣,因此流感的感染個案會較疫情之前少,但國人近年接種流感疫苗率較低,將可能提高今年流感的死亡率與重症率,「尤其流感病毒若發生突變,而國人流感疫苗接種率又不高,就有可能爆發大流行,甚至是流感與新冠肺炎一起夾殺」。楊清鎮認為,有民眾擔心自己確診剛剛康復,或是剛注射完第四劑,怕疫苗會有交互作用,但流感疫苗是不活化疫苗,可以和其他疫苗同時接種於不同部位,或間隔任何時間接種。楊指出,目前實證顯示,流感疫苗和COVID-19疫苗同時接種,並不影響疫苗之有效性或安全性,民眾可以放心施打。即日起,光田綜合醫院配合提供公費四價流感疫苗接種服務,只要符合條件的民眾,都可到院接種流感疫苗。院內設置流感疫苗施打專區,平日於本月3日至14日,早上9點至11點半,民眾持健保卡至專區報到,經醫師評估後,就能立即接種疫苗,省去掛號與門診的時間。
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2020-11-13 科別.兒科
爸媽別等了! 柚子醫師示警:九成流感死亡童都沒打疫苗
109年公費流感疫苗接種至今已施打522.9萬劑,但幼兒施打率卻始終不如意僅43%,甚至幼兒首打族只接種18.2%,被稱為柚子醫師的小兒科醫師陳木榮直呼「比例真的非常低」,據統計,我國九成流感死亡童都沒打疫苗,提醒爸爸媽媽盡快帶小朋友打流感疫苗,獲得保護力。陳木榮說,秋冬季節本來就是呼吸道症狀好發時期,希望孩子不要得到嚴重疾病,就要快點帶出來打流感疫苗。流感和一般感冒不同,流感肌肉痠痛、高燒非常不舒服,門診中常遇到很多幼兒家長,在家中寶貝得過一次流感後,就每年都來打疫苗。陳木榮表示,流感本身就會造成很大、很嚴重的不舒服,甚至是嚴重併發症,如心肌炎、腦炎、肺炎等,都很容易讓孩子住進加護病房,甚至過去的研究發現,孩子得到流感後死亡者,有九成是沒打過疫苗。很多家長會問「打流感疫苗只能預防流感?」陳木榮說,這句話是實話,但是因為打了流感疫苗,減少得到流感的嚴重度,就能少去醫療院所,也能減少得到期他疾病的機會,就有預防效果。另外也會有人好奇為何流感疫苗沒效,孩子還是感冒兩三次?陳木榮解釋,流感和普通感冒是不同的,流感疫苗打了是預防會出人命的流感,不是不會得到普通感冒。所以小朋友還是有可能得到普通感冒,即使得到流感也會比較輕微。許多長輩會跟新手爸媽說「千萬不要去打,一打就感冒,沒打就沒事。」陳木榮說,這只是一種謬誤,是時間上的巧合,家長容易以容易記住的時間,回想孩子何時生病。打流感疫苗的副作用酸痛等正常,但不會因打疫苗感冒。
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2020-10-09 新聞.元氣新聞
「搶搶」滾!流感疫苗三天破百萬劑 擬設地方調度中心
流感疫苗公費對象九大族群共1600萬人,但流感疫苗僅603萬劑,如所有公費對象都想打確實不夠,疾管署副署長莊人祥表示,疫苗通常都要提早向廠商預購,公費流感疫苗加訂較困難,為了盡可能讓流感疫苗分配均勻,不讓城鄉分配失衡,擬設專人專責處理該縣市疫苗調度事宜。公費流感疫苗開打三天接種數量126.3萬劑,第一天42萬劑、第二天45.2萬劑及第三天為39.1萬劑。今年公費流感疫苗接種對象與去年一致,採購流感疫苗數量與往年相同,大約603萬劑,公費疫苗量可涵蓋25.5%全人口數。預估加上自費施打,今年流感疫苗應可達到31%接種率。今年新冠肺炎疫情成流感疫苗「最佳催種員」,莊人祥說,疾管署過往會在開打會第一個月完成200萬劑疫苗配送,但今年開打第二天已配送259萬劑,今天會再配送42萬劑公費流感疫苗,已完成配送一半公費流感疫苗數量。莊人祥表示,目前公費流感疫苗已開打第四天預計接種超過一百萬劑,今年所有公費流感對象同時接種,且接種地點不僅是醫療院所,衛生所也有在社區設站施打,所以才會出現醫院供給量不足狀況,疾管署昨天已請衛生局應以醫療院所為優先配給。各界都好奇照目前施打的量來看,603萬劑疫苗何時會打完?莊人祥說,通常公費流感疫苗開打第一周接種量最多,第二個月施打亮可能會下降,但還要再觀察,現在開打第4天就接種超過100萬劑,還是希望今年12月底前可以打完,各國對流感疫苗需求增高,加購流感疫苗較難。另外,保母協會反應明明包含在公費流感疫苗對象九大族群中,但卻有小診所不原提供保補接種公費流感疫苗服務,大型醫院開診時間又與保母上班時間「衝堂」沒辦法去打流感疫苗,針對解決方法,莊人祥表示,會再瞭解看看。
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2020-01-22 科別.感染科
流感上周增93例9死 都未接種疫苗
今年流感疫情首見反轉,就診人數正在下降,但整體疫情仍處高峰,疾管署昨公布,上周新增93例流感併發重症病例,還有9例流感死亡病例,都未接種本季流感疫苗,現處流感及肺炎等呼吸道疾病好發季節,加上寒假年節為旅遊旺季,請民眾切勿輕忽流感威脅,盡快接種流感疫苗。疾管署防疫醫師林詠清表示,上周確定流感相關死亡個案皆是在去年12月發病、死亡,年齡介於40至79歲,9名死亡病例都沒有接種本季流感疫苗,其中6例有慢性病史,都是感染A型H1N1併發肺炎重症,經治療仍不幸喪生。疾管署監測資料顯示,國內上周門急診類流感就診11萬5527人次,較前一周下降7.9%;急診類流感就診病例百分比12.8%。本季流感併發重症病例累計710例,年齡層以65歲以上為主,其次50至64歲,99%病例未接種流感疫苗且近8成有慢性病史。2019年10月起迄2020年1月20日流感重症死亡病例累計43例,均未接種本季流感疫苗。截至1月20日止,我國公費流感疫苗接種數約539.3萬劑,尚餘約64.7萬劑。疾管署副署長莊人祥表示,春節期間如有呼吸道症狀或類流感症狀,可運用健保署全球資訊網及健保App,查詢開立公費流感藥物診所及全國重度急救責任醫院所急診即時訊息等資訊,並請配戴口罩盡速就醫,並按醫師指示服藥,以減少併發重症及死亡的風險。疾管署提醒,近期氣溫變化大,民眾仍須盡量避免出入人潮擁擠或空氣不流通的公共場所、落實肥皂勤洗手、有呼吸道症狀配戴口罩及生病在家休息等個人防疫措施,以減少病毒傳播機會。
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2020-01-11 科別.感染科
流感重症非老人專利 50歲以上中壯年族群占3成
流感季到來,許多人認為流感併發重症是老人家的專利,但疾管署統計發現,在重症患者中,50到64歲中壯年族群就占了3成,呼籲趕在春節前接種疫苗,可降低併發重症風險。根據衛生福利部疾病管制署副署長莊人祥今天表示,本季流感季至今共出現499例流感併發重症病例,年齡層以65歲以上為主、占42%,其次是50至64歲、占31%,重症個案多達99%未接種本季流感疫苗、近8成具有慢性病史,以感染H1N1最多。此外,另有26例流感重症死亡病例,均未接種本季流感疫苗及具有慢性病史,相較近5年同期的19至41例,死亡人數為第二低。莊人祥指出,根據以往經驗,50至64歲的中壯年族群整體流感疫苗接種率約為20%,算是接種率偏低的族群,今年元旦中壯年族群開放接種公費疫苗以來,約有9%、47萬人已接種疫苗,雖然看似比往年踴躍,但相較其他族群仍偏低。莊人祥說,國內目前公費流感抗病毒藥劑儲備量約314萬盒,其中約40萬盒已配送至各縣市政府衛生局及合約院所,分別為口服式克流感膠囊、易剋冒膠囊及吸入式瑞樂沙旋達碟,3者均可用於治療A型和B型流感,國內目前共4413家合約醫療機構提供公費藥劑,民眾如有類流感就醫需求,可至疾管署「流感防治一網通」查詢鄰近診所就醫。疾管署提醒民眾切勿輕忽流感嚴重性,尤其是65歲以上長者、嬰幼兒、高風險慢性病人及孕婦等流感高危險群應特別留意自身健康狀況,如有類流感症狀,或出現呼吸困難、發紺、意識改變等流感危險徵兆,應儘速就醫,必要時按醫師指示使用流感抗病毒藥劑,以降低重症及死亡的風險。
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2019-06-11 科別.感染科
流感蠢蠢欲動 學生中標 4周115件校園群聚
雖然已經進入夏天,但國內流感疫情蠢蠢欲動,據疾管署統計,短短四周全台就有115件校園流感群聚,甚至有民眾表示,兒子就讀的國小四年級共六班,這兩周已經有四個班停課,還有學生得到B型流感,端午節跑去住院,嚇得媽媽們紛紛驚呼「怎麼都夏天了還有流感」、「嚇死人了,希望趕快放暑假」。疾管署監測資料顯示,國內近4周社區流行病毒型別以B型為多,其次為H1N1。另近4周流感群聚案件檢出B型流感約占50%,以校園群聚115件為多。疾管署副署長莊人祥表示,今年B型流感病毒株出現變異,傳染力變強,因此國內會先從群體互動密集的校園開始流行。但莊人祥進一步說明,近期流感併發重症新增個案仍以感染A型流感為主,上周急診就診病例百分比達11.2%,也尚未達流行閾值11.5%。上周國內類流感門急診總就診人次,已較前一週略降,雖急診就診人次上升,研判可能受連續假期門診休診影響,進一步分析急診人數僅1200人次,研判這波流感疫情仍屬低度流行。莊人祥也提及,台灣位處亞熱帶地區,一年四季都有流感,2017年甚至爆發過嚴重H3N2夏季流感。流感感病毒在不同緯度地區都會各自有一套流行時間表,如緯度較高的美國,屬於溫帶國家,流感流行期就僅發生於冬季;近赤道地區則一年四季都會有流感流行期。台灣介在赤道與溫帶,所以流感既有冬季高峰特性,又四季都可能流行。自去年10月1日截至今年6月10日累計1091例流感併發重症病例,其中166例死亡。疾管署再次提醒,民眾應落實手部衛生與咳嗽禮節,有呼吸道症狀時應配戴口罩;打噴嚏時應用面紙或手帕遮住口鼻,或用衣袖代替;與他人交談時,盡可能保持1公尺以上。如有類流感症狀,應就近就醫並落實生病在家休息,防範病毒傳播。
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2020-10-26 科別.感染科
醫病天地/防流感 打疫苗戴口罩勤洗手
新冠肺炎疫情籠罩全球,民眾施打流感疫苗踴躍,聯新國際醫院感染科主任林芸合說,由於流感病毒抗原變異的特性,人們無法獲得終生免疫,所以需每年施打。流感病毒分A、B、C三型,A型流感感染力最強,可在不同病毒株間交換重組,引起抗原重大變化,成為新的病毒亞型,在歷史上曾多次造成全球大流行。流感病發多為上呼吸道症狀,伴隨發高燒、頭痛、倦怠與全身痠痛,也可能出現腹瀉與嘔吐。大多數可自行痊癒,少數可能出現嚴重併發症,如肺炎、心肌或心包膜炎及繼發性細菌感染。如果持續高燒不退、意識改變、持續嘔吐、呼吸困難或發紺,可能是重症前兆。林芸合說,治療流感於發病48小時內給藥效果最佳,包括克流感、吸入型瑞樂沙及注射型瑞貝塔等。另外最新流感藥「紓伏效錠」依照體重給與劑量。即使藥物治療仍無法完全避免重症患者死亡,因此鼓勵民眾打流感疫苗,預防重於治療。今年打公費流感疫苗踴躍,補貨不及。林芸合建議優先將疫苗留給高風險及有迫切需要的族群,包括嬰幼兒、氣喘、孕婦、老年人、肥胖者、免疫功能不全或慢性疾病患者。林芸合指出,流感疫苗本來就不能保證一勞永逸,民眾應該勤洗手、戴口罩,做好個人衛生管理,是簡單又有效防流感的方法。如果家裡有高風險族群或是會接觸高風險族群的人,即使不能接種公費,也可以考慮自費施打。
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2020-01-08 科別.感染科
已奪26命 流感進高峰期
流感昨天正式進入流行高峰期,衛福部疾管署公布,上周新增七十九例流感併發重症病例,其中僅三位接種過流感疫苗;從去年十月至上周,流感已奪去廿六條寶貴性命,患者也都未接種疫苗。一名年僅四十七歲女性,有慢性病史,感染流感五天後就過世。疫情持續上升,疾管署預估春節時疫情將達最高峰。監測顯示,上周門急診類流感就診達十一萬三九八七人次,急診類流感就診病例占百分之十三點六,整體疫情已進入高峰期,上周增七十九例併發重症病例、新增兩例死亡個案,多感染A型H1N1;近四周流感群聚案八十三起,以校園五十五起最多。疾管署防疫醫師林詠青說,上周死亡病例分別為六十七歲北部婦女及四十七歲南部婦女,兩人都有慢性病,其中四十七歲婦女是本次流感季最年輕的死亡病例,患有癌症,去年十一月中出現頭痛、咳嗽症狀,病情持續惡化住院,最後因併發肺炎、敗血性休克,在十一月底器官衰竭,發病五天就過世。疾管署副署長莊人祥呼籲,接種疫苗為預防流感最有效的方法,截至一月五日止,全國公費流感疫苗接種數達四○七萬劑,尚餘約一九六萬劑,提醒符合公費條件民眾盡速接種。
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2019-09-24 科別.感染科
流感疫情升溫 雲縣增2重症
雲林縣上周新增兩名流感合併重症案例,國中小學等教保單位至上周六仍有4個班級因流感停課,縣府衛生局長曾春美表示,今年流感疫情來得早,且近日疫情有升溫趨勢,希望民眾要勤洗手、做好自我健康管理。台灣每年約從11月開始進入流感高峰期,但今年秋天冷得早,近日氣候早晚偏涼,中午卻相當炎熱,曾春美說,氣候不穩定不利流感防治,今年累計至今停班數有177班。曾春美表示,上周雲林縣新增2例流感合併重症,累計今年度已有74例重症,和往年同期相比,案例數增加1.67%,顯示流感疫情不僅來得早也有升溫趨勢。今年因世界衛生組織延遲選株,流感公費疫苗施打由往年10月中旬開打,延遲到11月15日開打,影響流感防治。曾春美表示,流感疫情較往年嚴峻,民眾要落實規律生活,並保持良好體能,也要勤洗手和戴口罩,有類流感症狀時應戴口罩並盡速就醫,必要時在家休息,避免傳染給別人。斗六鎮南國小校長梁博雍表示,校內雖有零星學生感染流感,平日都有請學童要有注意衛生習慣、戴口罩自我防護,因此目前尚未有停課班級,會再加強宣導,避免疫情在校內擴大。
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2019-11-03 科別.感染科
感冒與流感怎麼區分?感染科醫師教你從3症狀識別
季節交替,忽冷忽熱,咳嗽、打噴嚏、流鼻水等症狀隨之而來。別以為咳嗽、打噴嚏是普通感冒症狀,每年冬季是流感病毒流行季,若併發肺炎、腦膜炎、心肌炎等重症,死亡率高達20%。三症狀識別 發燒、痠痛、頭痛長庚醫院林口總院感染醫學科主治醫師鄭鈞文指出,流感與感冒是由不同的病毒所致,流感是流感病毒,感冒為腺病毒、呼吸道融合病毒、鼻病毒等。流感病毒會出現全身性的症狀,感冒病毒則會出現呼吸道局部範圍症狀;發病的速度也不同,流感通常是突發性地發病,感冒則是漸進式,偶爾會有突發性。鄭鈞文說,感冒與流感可以從三大類症狀察覺不同,頭痛、發燒、肌肉痠痛。感冒與流感皆會打噴嚏、流鼻水、咳嗽等,一般感冒也會發燒,但多在攝氏37度到38度左右,流感患者發燒通常會到39度以上,同時,流感會使患者出現全身肌肉痠痛以及頭痛,感冒則不會。感冒患者就醫後,定時服用藥物,症狀約一到二天就會好轉;但流感患者服用一般感冒藥,狀況並不會明顯改善。患者也可藉此察覺,當被診斷是感冒,但服用藥物三天後症狀持續,就得懷疑是流感。流感當感冒 未就醫傳染擴散鄭鈞文說,通常醫師能透過感冒與流感不同的三大症狀中,辨別患者罹患的疾病,最怕患者自己疏忽,把流感當感冒未就診,增加傳染機會。流感潛伏期大約一到四天,罹患流感的患者,在發病前一天至症狀出現後的三到七天,都可能傳染給他人,且幼童的傳播期可能更長。鄭鈞文說,一旦被診斷為流感,應該自我隔離,別去上班傳染給更多人,在家也建議戴口罩,降低傳給家人的機率。10%合併肺炎 長者特別留意鄭鈞文表示,流感最常見的併發症是肺炎,約有10%流感患者會合併肺炎,不過從流感發展到肺炎,隨著年紀的不同,會有不同的風險因子。65歲以上長者免疫功能通常較差,或同時有慢性心肺功能問題、罹患癌症、糖尿病、洗腎、過度肥胖等,容易因流感未即時就醫治療,併發嚴重肺炎,甚至死亡;幼童則是容易因為流感未及時治療,導致呼吸衰竭;一般民眾若及時就醫,相對不容易併發肺炎。鄭鈞文說,千萬別輕忽流感合併肺炎致死的機率,每年流感高峰期,重症個案不在少數,很多病人嚴重到需要裝上葉克膜。釐清自己是否有肺炎症狀,可檢視是否有呼吸困難、呼吸會喘,有時會胸悶、胸痛,痰呈現黃色或出現血絲。他呼籲,當這些症狀出現時,通常都已非常嚴重,建議一定要立即就醫,並投以克流感治療,更建議症狀發展初期就應該就診,能避免併發症發生,想要遠離流感,目前最有效的方法仍是接種流感疫苗。接種疫苗最有效 但非萬靈丹不過接種流感疫苗,並非就成了金剛不壞之身,而是降低罹患流感的機率,且就算得到流感,也能降低症狀的嚴重程度,避免併發症發生。林口長庚醫院呼吸胸腔科系副主任、肺感染及免疫性肺疾科副教授級主治醫師林恕民說,接種流感疫苗是最有效預防流感的方法,特別是免疫力差的長者、幼兒,以及慢性疾病患者、醫護人員等,目前流感高危險群,政府皆已納入公費流感疫苗接種的範疇,建議民眾一定要去接種。免疫力降低 孕婦也該打疫苗林恕民表示,流感疫苗是一種「不活化」的流感病毒抗原,對於部分的民眾而言,仍會產生些許的副作用,像是輕微發燒、注射部位紅腫、痠痛,或是肌肉痠痛等。根據統計,每100萬名接種流感疫苗的民眾中,僅有一到二位出現周邊神經異常,更少的比例會有胰臟發炎、腸胃炎等症狀,他建議,除了對疫苗有過敏反應,其餘的民眾都建議接種流感疫苗。網路流傳,孕婦不適合接種疫苗,林恕民說絕無此事,孕婦在懷孕期間免疫功能較弱,更是要接種疫苗的高危險群之一,目前並沒有研究指出接種疫苗會造成孕婦或是胎兒健康問題。有這些症狀,立刻就醫初期症狀打噴嚏、流鼻水、咳嗽、全身痠痛、發燒嚴重症狀呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、血壓低等● 一旦有初期症狀,應立即就醫。資料來源╱衛福部疾管署 製表╱陳雨鑫 聯合報
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2022-05-07 新冠肺炎.專家觀點
最恐怖流感死亡率21% 醫曝「Omicron流感化不見得是好事」
疫情燒不停,連兩日本土確診破3萬例,衛福部推估疫情的高峰期將落在五月底,目前防疫目標是逐漸走向與病毒共存。有專家表示,未來新冠肺炎勢必走向流感化,不過中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學認為,「流感化」不見得是一件好事,因為流感每隔數年就可能發生較大的突變,甚至巨幅突變演變成人類沒有抵抗力的新流感,若疫苗無法即時研發製造,將造成嚴重傷亡。謝宗學在臉書發文指出,許多人預期新冠肺炎未來將「流感化」,比較流感併發重症的死亡率和新冠肺炎的中重症死亡率,可以發現流感重症的死亡率不亞於Omicron變異株,甚至超過,他指出,近年最恐怖的流感疫情發生在2016年初春節假期前後,當時急診室壅塞程度不亞於最近新冠肺炎疫情。統計2015年7月初到2016年6月底,共有2018例流感併發重症確定病例,其中流感相關死亡者有425例,流感併發重症死亡率約21%,目前台灣Omicron變異株中重症死亡率約8%,看起來比當2015-16年流感併發重症死亡率低。謝宗學表示,新冠肺炎若「流感化」不見得是一件好事,因為流感每隔數年就可能發生較大的突變,甚至發生輻突變演變成人類沒有抵抗力的新流感,若疫苗無法即時研發製造,將造成嚴重傷亡,新冠病毒目前看起來雖然不斷變異,但沒有像流感病毒累積足夠變異後,明顯增加重症率和致死率,而是朝輕症化的方向走,只是遠高於流感的傳播力將快速讓大量民眾染疫,拖垮醫療量能。謝宗學說,現在Omicron變異株的超高傳播力將隨著染疫人數不斷增加而逐步衰退,每一個康復的民眾將成為可靠的屏障,慢慢讓傳播速率減緩,若未來沒有發現變異株朝增加重症的方向前進,期待經過幾波、數年大規模的傳染後,或許最終會朝著「感冒化」前進,變成跟傳統冠狀病毒一樣,不再對人類造成威脅。