2025-11-12 養生.健康瘦身
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2025-11-09 醫療.精神.身心
強硬斷網易生焦慮 應有計畫性轉移生活重心
各年齡層都有「手機不離身」的現象,雙和醫院精神科臨床心理師陳盈如指出,手機上癮的關鍵不在於使用時間長短,而是「失去控制,導致該做的事沒做」。她強調,真正的解方並非強硬斷網,而是要深入理解成癮背後的原因,並透過漸進式規畫與重建現實生活中的人際連結,才能有效擺脫手機的依賴。強迫斷網恐引發焦慮,要計畫安排事情轉移注意力。「短時間內強迫自己斷網,一定會引發焦慮。」陳盈如提到,許多人嘗試戒斷網路或手機時,會出現坐立難安、焦慮等情緒反應,這種焦慮是正常的,因為突然斷網會讓人感到無聊和不知所措。想要成功脫離手機,必須有事情來轉移注意力,不能只是空坐。陳盈如強調,判斷是否成癮的標準,是當一個人使用網路已經「沒有辦法控制,該做的事情沒做」時。面對這種狀況,無論是哪一個族群,首要步驟是制定有目標性的計畫,將近期「該做、還未完成」的事情優先列出,並分階段執行。上班族睡前手機滑不停,做好睡前儀式重建。對於工作忙碌的上班族和成人而言,滑手機往往是為了在忙碌一天後「放空、不用大腦」的休息方式。陳盈如認為,適度的滑手機可以,但問題仍出在「時間的限制」。特別是追劇、看小說等活動,很容易讓時間失控,影響到隔天的生活或工作進度。陳盈如建議,成人應特別注意睡前的手機使用。睡前滑手機的聲光刺激,容易讓大腦處於活化狀態,不利於睡眠。特別是焦慮體質的人,即使不滑手機,躺在床上頭腦也停不下來,會反覆回想擔憂的事情。針對焦慮或失眠者,建議睡前不要看手機,並搭配放鬆訓練,如正念呼吸、放鬆音樂,或是睡前的伸展運動,讓工作一天的肌肉放鬆,比滑手機更有利於入睡。現代人常用手機緩解人際焦慮,網路社交、「用AI談戀愛」的興盛,正反映了現實當中社交的缺乏。她鼓勵成人應與現實當中的朋友面對面互動,而非僅在網路或LINE上交流。這不僅能緩解人際焦慮,更能透過真實的連結獲得幸福感。退休長輩狂追劇,引導其參與活動、找到生活重心。陳盈如舉例,在銀髮族群中,心理師臨床上較少遇到「成癮」的個案,但常見的是「一直追劇、看影片」的現象。其主要原因在於退休後生活貧乏,找不到重心。她建議家庭成員可鼓勵長輩參加日照中心或社區活動,提供活動空間和互動機會,幫助他們重建社交圈。陳盈如也有碰過長輩愛追劇,但很熱衷與他人討論劇情,這也是一種刺激腦袋活化的方式。此狀況可以讓看劇成為「討論話題」,但須定時提醒他們「看一個小時,休息20分鐘,起來走一走」,以避免肌肉流失。兒童與青少年網路成癮,潛藏人際關係與挫折感問題。對於心智尚未成熟的兒童與青少年族群,網路成癮的狀況往往更為複雜。陳盈如指出,許多孩子的手機或網路成癮,背後隱藏著更重要的議題,比如家庭關係與陪伴的缺失,很多小孩子成癮,都是因為家長不能陪伴,也沒有帶他們外出,反正都放在家裡,家長自己做自己的事。陳盈如觀察,在缺乏親子互動與陪伴的情況下,孩子自然會轉向網路尋求刺激與打發時間。她指出,許多兒少成癮個案的背後,都存在著人際互動的議題和親子關係的疏離。另一個原因是缺乏成就感與人際建立的挫折,陳盈如指出,學習能力較弱或課業表現不佳的孩子,在現實學業中會感到「很沒有成就感」。然而,在網路遊戲中,透過組隊、打怪、破關,他們能迅速獲得「成就感」和「贏的感覺」。此外,網路人際關係比現實生活中的朋友關係更容易建立,話語可以隨意亂講,比較有安全感,這也成為孩子沉迷的一部分。漸進式介入與孩子共同計畫,轉移生活重心。她建議,可以漸進式介入,與孩子共同制定減少手機的使用時間計畫,並明確規畫出多出來的時間要做什麼。家長需擔負起「督促、盯著執行」的角色,並鼓勵孩子培養興趣、參與社團或運動,提供「同伴」和「教練」的環境,藉此脫離手機。同時,家長應多給予孩子肯定,而非只關注成績。了解孩子在學業或人際上的挫折,有助於找到轉向網路的真正原因。陳盈如說,手機成癮是一種表徵,背後反映的可能是家庭疏離、成就感匱乏或人際焦慮。解決之道在於「了解成癮原因」,並透過漸進式的計畫、重建現實人際關係、培養興趣與運動,讓生活重心從螢幕轉移回真實的互動與連結。
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2025-11-06 養生.聰明飲食
明明吃飽卻還是嘴饞?醫揭能立即滿足餐後口腹之欲的飲品
明明吃完正餐又想要來點零食,或是吃飽卻覺得沒有滿足感?有時候想吃東西不是因為身體真的飢餓,而是「嘴巴寂寞了」,日本山下明子醫師就教大家面對餐後嘴饞的解決方法。透過「飲食冥想」管理食慾山下明子醫師在其著作《飲食冥想》中表示,吃完飯後如果還想吃東西,先不用急著行動或是感到罪惡,而是先將注意力從食物轉移到自身,專注此刻身體的感覺和心中想法。此方法來自冥想正念,透過這項技巧可以幫助我們在餐後平靜下來。首先,誠實地面對飯後出現的各種想法,不論是「吃好飽但想喝飲料」、「沒吃飽」、「想吃甜點」,都試著接受產生這些想法的自己,不需要做價值判斷。接著,請用數字1~10來量化此刻的飢餓感,10是「非常飢餓」,1是「完全飽了」,你會逐漸掌握進食量與飽足感之間的關聯,例如:當飢餓感是3的時候,很快就不再想吃任何東西了,又或者飢餓感是4的時候會想再吃一碗飯。透過重複這個過程,將能夠具體感受到合適的進食量,審慎決定是不是還要再吃東西。是大腦還是身體餓了?山下明子醫師表示,人們在餐後仍然感到嘴饞,是因為身體的需求與大腦的需求不一致。即使吃得很飽的情況下還是渴望零食,這種進食慾望來自大腦對食物味道的追求,而非身體的實際需求。如果總是順從大腦的慾望而進食,等同於忽視身體真正的聲音,最終可能導致腹脹、胃灼熱等不適,而長期飲食過度更會造成肥胖和慢性疾病。「飲食冥想」主張吃飽後不要急著收拾碗盤,或是躺在沙發滑手機,試著將注意力集中在口腔的感覺,即使食物已經吞嚥完畢,肯定還能感受到細微的味道、溫度,可以試試閉上眼睛去覺察舌頭上的感受。這項練習可以幫助喚醒口腔的感知能力,對於吃下食物後的感覺會更敏銳,有助於減緩停止進食後的不滿足和不安。喝1飲品有效解決飯後嘴饞想應對飯後嘴饞的情況,除了飲食冥想,山下明子醫師還建議透過「飲用熱茶」來緩解。熱茶中的「茶胺酸」具有放鬆效果,可以幫助抑制食慾,用溫水沖泡的茶葉會減少咖啡因的釋放,即使在晚餐後飲用也不用擔心睡不著,或者無咖啡因的紅茶、國寶茶也是不錯的選擇。下次當吃飽飯後還想往嘴裡放點東西,先別著急著拿零食或點開網路菜單,好好感受身體剛剛吃下食物的感覺,並為自己沖泡一杯綠茶。
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2025-10-31 癌症.乳癌
乳癌術後5階段 保養不可少
10月是國際乳癌防治月,乳癌是台灣女性發生率第一、死亡率第二的癌症,嚴重威脅女性健康。乳癌手術後,患者常擔心復發、傷口癒合、淋巴水腫、副作用、外觀改變及情緒壓力等。因此術後應積極追蹤、養成健康生活方式,專注生活品質與自我實現。不同階段有不同的保養重點。術後1個月內:注意傷口感染與出血,引流管依醫囑處理。可用除疤凝膠輔助癒合,疼痛、麻木會逐漸改善;適度運動有助睡眠;家人病友支持,可緩解焦慮。術後1年內:要預防淋巴水腫,避免患側手臂受傷並監測紅腫。持續肩手復健運動;若有化療、放療或荷爾蒙治療副作用,及早回報;規律運動,減少疲勞;參與病友團體活動,幫助情緒調適。術後2至3年:持續追蹤檢查,注意復發。荷爾蒙治療可能帶來熱潮紅、骨質流失,需定期骨質檢測,補鈣及維生素D;若想懷孕,宜與醫師討論;適度運動與均衡飲食,幫助恢復體力;面對焦慮,可透過正念、冥想與支持團體舒緩。術後5年前後:依治療狀況討論是否延長荷爾蒙治療,監測骨骼與心臟健康。維持運動與健康飲食,避免肥胖;心理轉換為「康復者」角色,提升生活品質。超過5年:持續監測骨質、心臟與代謝健康,注意第二癌風險並定期篩檢。若有慢性疼痛或淋巴水腫,需長期復健與自我照護。透過運動、飲食與社交活動,促進健康老化。
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2025-10-30 焦點.元氣新聞
越南為何「瘦得出名」 肥胖專科醫師實地觀察關鍵在這2項
嘉義基督教醫院減重中心副主任、家庭醫學科主治醫師安欣瑜近日前往越南河內,從街頭飲食、生活節奏到民眾行為進行觀察,解析越南長年被列為「亞洲最瘦國家之一」的原因。根據胡志明市研究資料,越南民眾過重比例約27.5%、肥胖約5.7%,遠低於台灣成人過半屬於過重或肥胖的現況,顯示2地生活型態造成明顯差異。安欣瑜指出,越南人能維持精實體態,首要關鍵在「原型飲食」。當地河粉、春捲與涼拌菜擁有大量蔬菜、豆芽與香草,搭配海鮮、清淡口味,油脂及糖分攝取下限,能有效降低熱量密度並提高飽足感。此外,湯品更是越南餐桌不可或缺的存在,一碗熱湯讓進食時間拉長,降低暴食速度,使食量自然減少。其次,越南日常活動量高。從街頭擺攤、搬貨、騎車,到晚餐後散步聊天,民眾身體動作頻繁,久坐習慣相對少,無形中消耗更多能量。外食份量也較小,甜飲料不像台灣手搖杯般「爆量」,讓攝取熱量不容易失控。然而,越南的「瘦」並非永遠不變。聯合國近年將越南列為東南亞肥胖上升最快的國家之一。外送平台崛起、速食品牌大量進駐、含糖飲料風潮延燒,上班族久坐、孩童課業壓力增加,「吃得多、動得少」的生活型態逐漸浮現,健康警訊同步升高。安欣瑜在門診中,也遇到不少旅居台灣的越南民眾,返台工作後外食劇增、手搖飲成為替代水分、久坐工時延長,體重10年內上升20公斤以上的案例並不少見。「不是胖在基因,是胖在生活型態。」她強調,越南家鄉青菜、水湯、香草與涼拌菜文化,一旦被工作壓力取代,體重就會默默上升。她認為,減重不在於極端節食,而是「吃得像越南人」:選擇原型食物、增加蔬菜香草、湯飯比例適中、減少加工品與含糖飲,並維持日常散步及身體活動。此外,正念飲食、放慢咀嚼速度,也能延長飽足感、減少熱量攝取。飲食型態才是身材差異的本質,懂吃、能動、慢食,才能讓健康長久維持。
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2025-10-28 養生.運動健身
71歲卻比以前更健康 她分享一周運動規劃「做一點總比不做好」
每周的健身規劃不必複雜,也能讓人維持良好體態。辛辛那提大學行銷與專業銷售教授珍‧齊格勒‧索伊卡(Jane Ziegler Sojka)博士現年71歲,自稱「比以前更健康」。parade報導,索伊卡幾乎每天參加名為「barre3」的課程,一種融合肌力、有氧與正念伸展的運動方式。索伊卡說:「這項運動讓我訓練到以前不知道的肌肉,也教我們傾聽身體、隨時調整。」她並透露,長期膝蓋疼痛在課程後獲得明顯改善。索伊卡回憶,自己最驕傲的時刻,是能自由上下球場陡坡階梯觀看孫子比賽,「十年前我不敢這樣做」。她的每周運動安排如下:周一與周三索伊卡以barre3的「Signature」課程開始一天,該課程結合力量、平衡、伸展與有氧訓練。具體動作包括:全程深蹲、全程弓步、肌肉強化的等長動作與細微移動(在或遠離把桿處進行),以及使用手持啞鈴進行的複合訓練,如二頭肌彎舉、過頂推舉與划船動作。「這剛好能喚醒我、讓我動起來,並保持愉快心情,」她說。周二與周四這兩天,她上barre3的「Strength」課程。索伊卡說:「在我這個年紀,增強肌肉特別重要。」這堂課包括伏地挺身、羅馬尼亞硬舉與使用較重啞鈴(約8到15磅)及彈力帶的深蹲。她指出「這些有音樂和節奏感的力量訓練課,讓重量訓練變得有趣,」。周五索伊卡表示,有氧運動對於心臟的健康極為重要。她在星期五會上45分鐘的有氧課程,內容包括一些運動動作,像是爆米花深蹲(popcorn squats)、開合跳(jumping jacks)、平板開合跳(plank jacks)與速度滑步(speed skaters)。周六星期六則是運動與休息的混合日。索伊卡選擇上她最喜歡的 barre3 一小時「Signature」課程。「這堂課更放鬆,因為伸展動作更多,我每次都神清氣爽地結束,」她說。偶爾的替換索伊卡提到,有些日子她在大學教學後感到疲憊,這時會改上水中有氧課程。索伊卡維持健康的另一秘訣是「與狗散步」。她與丈夫共同收養三隻狗,即使天氣寒冷或疲倦,她仍會告訴自己「看看牠們,穿上鞋就出門」。她時常提醒自己一句話,也適用於所有人:「散步不需要走太遠。」因為她認為「做一點總比不做好」。
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2025-10-10 失智.照顧喘息
照顧者支持團體:當音樂響起的那一刻
今天是照顧者支持團體計劃的第三次課程。中秋連假的第一天,原本推測參與人數應該會少於十人,沒想到出乎意料,今天來了將近二十位,且一半以上多為患者與主要照顧者一同參與的組合。 照顧者為何而來? 每年執行多場相同類型的計劃,照顧者受邀參加往往卻不知所為何來,有些則是將這一堂課視為「運動課」,動一動有益身體健康。很多時候,主辦單位雖然申請了這項計劃,但也未必清楚音樂治療在當中真正提供的服務及欲完成的目標有哪些。 照顧者支持團體常見的運作形式分成以下幾種類型: 一、純照顧者參與 二、以照顧者為主,患者為輔 後者的設計是考量到:若患者無法託他人照料,也能陪同參與,除了提升照顧者的參與率,也能顧及患者自身安全。 從獨處開始:建立安全感的歷程 純照顧者的活動引導方式,初期需先建立其對上課流程、環境及人際間的熟悉與安全感,協助照顧者在活動中進行自我覺察與感知的交互流動,逐漸鬆綁因長期照顧壓力所導致緊張或焦慮的心。 有目的的音樂律動設計能扮演先鋒者的角色,讓照顧者在尚未熟悉環境的狀態下,毫無負擔的先與自己獨處,以正念幫助他們感受此時此刻身體正在向自己傳遞什麼訊息;接著再以歌曲叩門,讓音樂帶著他們遨遊天際並尋回那被遺忘已久的時光,重新與自己的心對話,再透過圖卡、文字、語言等方式完整自己的內在狀態,再慢慢啟動與外界的連結。 音樂最懂你的心分享心情,對許多人而言並不容易,因為怕一開口,隱忍已久的眼淚就奪眶而出,或擔心一分享就成了被關注的焦點,畢竟人還是不習慣被看清自己的軟弱。 但音樂最奇妙的地方是,即使你不用開口,它都能懂你內心最深的渴望,彷彿是母親把孩子褓抱在懷中般的安慰著。照顧者就在這點點滴滴的過程中被恢復,他們開始能分享並相互支持以形成一股往前走的動力。 然而,活動並非停留於此。上古時代,人們要出去狩獵或打仗時都會擊鼓振奮人心以帶著滿滿的信心贏得最終豐碩的成果;陪伴照顧者的過程也有異曲同工之妙,我們不能讓他們只停留在被同理的階段,要進一步帶領大家迎向未來。 樂器的使用可以是一種態度、一種宣示,讓這樣的畫面成為日後力量的來源,當疲乏無力時,隨手拿起周遭的鍋碗瓢盆,隨著音樂一起擺動吧。 長照現場的一角 母女檔的溫柔互動 今天課程中,我看到一對特別的母女。媽媽是中度失智患者,家庭支持系統做得很好,女兒跟媽媽的互動充滿了愛。媽媽彷彿是孩子般的被呵護與陪伴,那畫面讓人動容——角色對調了,女兒成為了母親的母親,用同樣溫柔的方式回應著曾經養育自己的人。 老老照顧的動人轉變 另一對則是老老照顧的夫妻。在良好的團體動力影響下,患者不僅配合度高,表達力增強,想像力也被喚起,與妻子的互動也頻繁了起來。課後,妻子眼眶泛紅地分享:「他今天的表現讓我十分感動,好久沒看到他這麼有活力了。」 這些時刻提醒著我,音樂介入的照顧者支持團體,不只是支持照顧者,也在創造患者與照顧者之間重新連結的可能。 取得平衡的藝術 本次課程是以常見的「照顧者為主,患者為輔」的形式進行。課程中需盡量取得兩者間的平衡,既不讓照顧者覺得乏味,亦不能安排過於複雜的課程讓患者覺得挫折,故難易交互進行的課程形態與活動安排的起承轉合更突顯其重要性。 若課程中能獨立出一個活動以促進照顧者與患者間的良好關係建立,例如:一起發想、討論、創作或彼此做一些簡單的按摩。肢體的碰觸可以促進催產素的分泌,若再加上清唱或輕音樂的播放可以減少患者的躁動感,維持情緒平穩,也能讓彼此間的情感流動更加緊密。 長期支持的重要性 一場由音樂介入的照顧者支持團體課程,需長期且不間斷的進行才有可能達到全方面支持的效果。短期有感的音樂活動難以支撐與日俱增的照顧壓力,這也是政府與機構在經費與課程規劃上值得深思的重要問題。 當我們看到那位妻子眼中的淚光,看到那位女兒溫柔的眼神,我們知道,這些支持不該只是短暫的相遇,而應該是一條長長的路,陪伴每一位照顧者,走過漫長的照顧旅程。音樂治療師賴香芸學歷:輔仁大學音樂研究所音樂治療組碩士現職:社團法人中華民國音樂輔助身心照顧專業協會 創會理事長/賴香芸音樂全人發展中心(橡光音創有限公司) 創辦人經歷:大里仁愛醫院附設護理之家、嘉義長庚醫院附設日照中心、員林基督教醫院失智據點音樂治療師、台北市立聯合醫院失智相關計劃執行
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2025-10-06 失智.大腦健康
按摩2穴位、培養6個習慣 中醫陳旺全教你如何預防及延緩失智
中醫也可以治療失智症!中醫師公會全國聯合會榮譽理事長陳旺全表示,中醫對於失智症治療,分為藥物和非藥物療法,可透過2大穴位按摩調節氣血,加上中藥調理補氣養血,延緩病程進展。最新統計,台灣65歲以上人口的失智率7.99%,失智症患者約37萬人;未來20年,平均每半小時增加1位失智者。失智症好發於年長者,許多症狀常被認為是老化的自然現象,陳旺全說,失智症是一種疾病,失智與老化最大的差別是「認知功能退化」,即隨著病程發展,包含語言能力、注意力、空間判斷、抽象思考等會出現障礙,甚至伴隨幻視、妄想等症狀。退化型失智症 易與老化混淆從症狀表現來判斷,易與老化現象混淆的「退化型失智症」,又分為阿茲海默症、額葉失智症、路易氏體失智症等。患者在認知退化過程,會先出現主觀認知障礙、輕度認知障礙,逐漸發展為失智。陳旺全以輕度認知障礙為例,每年逐漸轉變為失智症的比率高達10%,可謂失智症的前兆,臨床上這類患者最多。健保署資料分析發現,罹患失智症後,患者平均壽命為7至10年,若有效控制,可延長到10年以上。台灣已進行研究中醫、中藥對於失智症的照護成效,成果也陸續發表在國際級的期刊上,包括中藥萃取物抑制Tau蛋白過度磷酸化。陳旺全提醒,有些藥材具有活血成分,應評估是否與正在服用的西藥抵觸,或以針灸按摩改善。陳旺全指出,中醫治療失智者,以「益腎養心補脾」為主,常用中藥以石菖蒲、何首烏、枸杞子等改善中樞神經系統。治療失智症最常用的穴位,包括「百會穴」、「神庭穴」2大穴位,透過穴位按摩刺激,可提升腦部血流、促進大腦清除廢物、增進記憶力、維持語言及思考力等。.百會穴:位於頭頂正中央,屬全身氣流交匯之處,又稱「萬能穴位」。適度刺激可以提神醒腦、改善記憶力、促進腦部血液循環。.神庭穴:頭額正中線上前髮際後五分處,按摩功用為安神利竅、改善憂鬱情緒,亦可用於治療神經衰弱和失眠。陳旺全提醒,失智症是不斷退化的疾病,日常應著重在預防與減緩,培養6個良好習慣來增強腦力。6習慣增強腦力1.睡好覺:有助微膠細胞排廢,也就是大腦的排廢系統,減少壞蛋白質在腦中累積。2.正念冥想:每天10分鐘就能減壓,過於緊張會使大腦分泌壓力荷爾蒙皮質醇,導致海馬迴萎縮。3.學習新事物:刺激大腦細胞修復,並建立新迴路,強化思考、計算和專注力。4.動起來:規律運動與降低失智風險相關,有氧運動可促進腦細胞增生、減緩認知功能退化。5.打電動:手眼並用體驗電玩樂趣,擴增海馬迴和小腦的細胞,讓記憶力更佳。6.多吃魚類:魚類含Omega-3多元不飽和脂肪酸,可抑制發炎,防退化、減少神經細胞凋亡。 是健忘還是失智?立即檢測➤
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2025-10-02 焦點.元氣新聞
70歲男逆齡!醫曝「年輕20歲」回春術:7大抗老習慣幫大忙
人人都想逆齡、回春,營養功能醫學醫師劉博仁分享,一名70歲男子就診時充滿活力、談吐充滿自信、背脊挺直,端粒生理年齡約只有55歲,如何做到?不是靠神奇藥丸,而是認真落實「科學習慣」、7大抗老習慣,從飲食、睡眠、運動、心態,全面延緩老化。劉博仁在臉書粉專指出,7大抗老習慣,首先是「均衡飲食、吃對食物」,飲食是抗老的基礎,以地中海飲食為核心,蔬菜、水果、全穀、堅果、豆類、橄欖油與深海魚等食物,富含抗氧化物質與植化素,能降低慢性發炎,減少細胞受損,保護血管與腦部。二、「補充優質蛋白質」,劉博仁指出,肌少症是老化的殺手之一,蛋白質是維持肌肉與免疫功能的原料,建議每天攝取量約為每公斤體重1.0至1.2公克。三、「規律運動」,讓外表年輕,更能維護粒線體,建議結合有氧、阻力訓練。研究顯示,每周150分鐘以上的規律運動,能讓粒線體效率提升,延緩能量衰退。• 有氧運動(快走、慢跑、游泳):改善心肺功能,提升粒線體數量。• 阻力訓練(重量、彈力帶):維護肌力、骨骼密度。• 柔軟度與核心運動(瑜伽、皮拉提斯):降低跌倒與受傷風險。四、「高品質睡眠」,劉博仁表示,深度睡眠能清除大腦廢物與自由基,同時修復細胞與粒線體,建議固定時間上床,營造安靜、昏暗的環境,每晚睡足7至8小時;失眠不僅會增加皮質醇,也會讓粒線體效率下降,進而加速老化。五、「減壓與正念」,長期壓力會啟動發炎反應與自由基過多,粒線體功能也會因此受損。透過冥想、深呼吸、音樂療法、日記書寫,讓身心恢復平衡。六、「良好人際關係」,與家人、朋友有良好連結,社交互動能降低憂鬱、孤單感,帶來正向荷爾蒙分泌,間接保護大腦與免疫系統。七、「終身學習與保持好奇」,閱讀、學習新技能、藝術創作、演奏音樂,都能刺激腦神經迴路。大腦活躍,就能促進粒線體在神經細胞內持續「供電」,減緩認知退化。
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2025-09-26 性愛.性福教戰
女人「性致缺缺」怎麼辦?專家教10招幫妳把性慾找回來
性慾下降是一件很常見的事情,但別擔心,有科學證據支持的方法可以幫助你重新找回「熱情」。專家指出,低性慾不僅與心理狀態有關,也可能受到荷爾蒙、健康狀況、生活習慣和人際關係等多方面影響。根據美國性健康協會2016年的調查,近半數停經前女性表示自己現在的性慾低於以往,而67%的女性擔心這個問題未被重視。低性慾會影響親密關係和生活品質,但有許多簡單、科學驗證的方法可以改善。性慾低下的常見原因專家Mary Jane Minkin醫師與Sherry Ross醫師指出,女性低性慾可能來自多種因素:壓力與焦慮長期壓力會影響荷爾蒙水平,改變身體與情緒反應,導致性慾下降。慢性壓力還可能引發失眠、心血管疾病、體重變化等身心健康問題。藥物影響避孕藥、抗憂鬱藥、抗焦慮藥、止痛藥、抗過敏藥及部分心血管藥物都可能降低性慾或影響高潮能力。健康狀況多囊性卵巢、甲狀腺功能低下、糖尿病、慢性疼痛、內異症、子宮肌瘤、心血管疾病或神經系統疾病,都可能導致性慾降低或性功能障礙。荷爾蒙變化產後、更年期及圍絕經期的雌激素下降會影響性慾、潤滑度與敏感度。骨盆疼痛或性交疼痛性交疼痛可能來自子宮肌瘤、陰道乾澀、內異症或感染,會降低性慾。心理因素與過去創傷性虐待或心理創傷會造成對性行為的抗拒,導致低性慾。專家傳授10招可以提升性慾的方法1. 練習正念正念冥想與專注呼吸可幫助調節多巴胺、催產素與去甲腎上腺素等神經化學物質,降低抑制性慾的壓力荷爾蒙。每天15~20分鐘的冥想即可看到效果。在親密時刻,嘗試與伴侶同步呼吸或專注於對方的氣味,能讓你更投入當下。2. 充足前戲專家建議至少15~20分鐘的親吻、愛撫和肢體互動,能提升情感連結與生理反應,增加自然潤滑,使性交更愉悅,進而提升性慾。3. 嘗試新姿勢改變性生活模式或嘗試新姿勢,能增加新鮮感與期待感,激發好奇心與性興奮。4. 了解自己的身體可透過手持鏡子觀察自己的性器官,或透過自慰探索敏感區與喜好,能幫助更了解自己的性需求。性玩具也可作為探索工具,增進性幻想與性快感。5. 減少酒精攝取酒精雖能放鬆情緒,但也是中樞神經抑制劑,會降低性慾與高潮能力。約會或親密時可選擇少量或不飲酒。6. 規律運動中高強度有氧運動可改善血液循環,釋放腦內啡,提升自信與自我形象,進而增強性慾。研究顯示,運動對女性性慾和性表現皆有正面效果。7. 安排親密時間性慾不僅來自身體,也與情感親密度密切相關。定期安排約會或親密時間,能增進情感連結與生理反應。設定專屬暗號或固定日期,也有助於培養慾望的日常習慣。8. 與伴侶溝通與伴侶討論性需求、喜好與幻想,能幫助雙方了解彼此,增進親密感與性生活滿意度。溝通應該是雙向的,隨著習慣的建立,討論性話題會更自然。9. 就醫檢查若低性慾持續影響生活,可諮詢醫師,檢查潛在健康問題,如荷爾蒙失衡、心血管疾病、神經系統疾病或藥物影響。心理健康狀態亦不可忽視,例如焦慮、憂鬱症。10. 尋求性治療師協助性治療師能協助重建對親密關係的渴望,並改善與伴侶的溝通技巧,解決情緒或心理因素導致的低性慾問題。專家提醒,低性慾並不總是問題。如果你與伴侶對現狀滿意,也不必過度擔心。然而,若低性慾影響親密關係、生活品質或自我感受,及早透過生活方式調整與專業協助,能有效改善性健康。
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2025-09-23 養生.心理學解密
專家揭「容易早逝的人」性格特徵 常講某些口頭禪暗示健康隱憂
我們常說「性格決定命運」,但你知道嗎?性格特質與壽命也可能存在關聯。日本媒體近日整理專家觀點,指出某些性格與口頭禪,可能與過早死亡風險有關,提醒民眾應及早注意。性格影響健康 專家:部分習慣暗藏壽命警訊專家指出,個性過於急躁、常感到焦慮,或總是愛說「我好累」、「算了吧」的人,往往在日常中承受較高壓力,對心血管、免疫系統造成長期負擔。這些人雖然未必立刻出現疾病,但慢性壓力會加速身體老化,增加心臟病、中風等風險。口頭禪透露內心狀態 可能反映潛在壓力心理專家提醒,經常把「麻煩死了」、「反正沒用」掛在嘴邊的人,通常心態偏向消極,長期下來不僅降低生活品質,也可能影響健康管理。例如,這類性格的人較容易忽略規律運動、飲食控制,甚至延遲就醫,導致病情惡化。改變日常思維 養成正向習慣助延壽研究建議,若能調整性格與思維方式,便能降低早逝風險。專家建議民眾養成正念習慣,例如每天練習深呼吸、散步,或用正向語言取代負面口頭禪。此外,與家人朋友保持交流,也有助於釋放壓力、提升心理韌性。醫師提醒:留意心理與身體的雙重照護專家強調,壽命不僅由基因決定,還受到性格與生活習慣影響。若發現自己常處於焦慮或負面情緒中,務必正視心理健康,必要時尋求專業協助,才能真正達到「身心平衡」的健康狀態。 面對壓力,你還好嗎?1分鐘情緒健康評估➤
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2025-09-19 養生.聰明飲食
一天吃幾餐?多久吃一次?營養師告訴你吃飯的「黃金時刻」
你知道哪些食物是健康餐點的好選擇,但你是否也想過,一天中進食的時間是否也會影響健康呢?根據今日美國(USA Today)報導,註冊營養師兼營養學家、《The Plant Love Kitchen》一書作者瑪莉莎·摩爾(Marisa Moore)表示,「自從我成為註冊營養師以來,很多人都會問我這個問題,而答案其實相當複雜。」以下是營養專家希望你了解的關於用餐與零食時間安排的重要資訊:我們應該多久吃一次?多數人對於飲食作息已相當熟悉:早餐、午餐、晚餐,再搭配幾次零食。然而,每個人的生活作息不同,因此無需每天嚴格遵守固定用餐時間。研究指出,白天較早時段攝取較多食物,並且晚餐最好在睡前至少2~3小時完成,這對健康有益。專家強調,吃完馬上躺下會增加消化系統的負擔。摩爾說,「睡前攝取過多食物可能影響消化功能與睡眠品質。對於已患有或正試圖預防胃食道逆流(GERD)的人來說尤其重要,因為晚餐吃得太晚,特別是辛辣、酸性或高脂肪的食物,會加劇症狀。」間歇性斷食越來越受歡迎近年來,「間歇性斷食」成為熱門飲食方式,它透過限制進食時間來調節飲食。根據約翰霍普金斯醫學院的說法,這種方式可包括每天8小時的進食窗口(如上午11點至晚上7點),或每週兩天只吃一餐的極端做法。目前尚缺乏足夠證據證明此飲食方式對健康有特別益處,部分研究甚至顯示其可能與心血管疾病風險上升有關。一項涵蓋2萬人的研究發現,實施間歇性斷食者死於心血管疾病的風險增加了91%。約翰霍普金斯醫學院建議以下族群不宜嘗試斷食:.18歲以下.懷孕或哺乳中.第1型糖尿病患者.有飲食障礙的人註冊營養師傑米.納多(Jamie Nadeau)向今日美國報表示,「對某些人而言,間歇性斷食有助於控制總熱量攝取,因為進食時間縮短了。但研究尚未證明它比傳統生活方式與飲食調整更有效。」什麼才是最健康的飲食時間安排?如果間歇性斷食並非營養專家的首選,是否存在「標準答案」呢?遺憾的是,健康的飲食時間表並無放諸四海皆準的公式。適合一個人的方法,可能不適用於另一個人。納多指出,「現有研究強調,均衡飲食(包含水果、蔬菜、全穀類、瘦肉蛋白與健康脂肪)配合規律運動及良好生活習慣,才是改善健康的關鍵。」她建議大家應聚焦於:.每餐營養均衡.足夠蛋白質與纖維攝取.培養正念飲食(mindful eating).學會察覺身體的飢餓與飽足感總體而言,營養專家建議保持飲食簡單化。當你覺得餓時就吃,並確保每餐或點心都營養豐富,這樣才能吃得滿足且健康。納多強調,「限制型飲食通常沒有必要,對大多數人來說反而適得其反。不僅停止後容易復胖,還可能導致飲食異常行為。這讓人誤以為自己缺乏意志力,但實際上是飲食方法本身難以長期維持。」 您吃得夠營養嗎?「飲食行為檢測」➤ (本文經《世界新聞網》授權刊登,原文刊載於此)
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2025-09-01 名人.劉秀枝
有人躺下秒睡,有人輾轉難眠?劉秀枝解密睡眠品質的改善方法
參團出國旅遊,團友們早上見面常問:「昨晚睡得好嗎?」我一向都回「很好」,而且室友可以佐證。一位初識的團友很羨慕,說:「老天真是不公平啊!」原來她本來就睡不好,加上時差,更是困擾。睡眠幾乎佔了人生三分之一的時間,具修復身心的功能,尤其是深度睡眠時,經由腦內的「神經膠細胞類淋巴系統」,清除大腦類澱粉與tau蛋白等廢物,有助於預防阿茲海默症。短期的睡眠剝奪,會導致倦怠、焦躁、注意力不集中,容易出錯,尤其開車很危險。長期睡眠不足,則與慢性病相關,如肥胖、冠心病、高血壓、中風、糖尿病和憂鬱症等。影響睡眠的因素包括基因、體質、年齡、環境、生活型態、精神壓力、身體疾病(如阻塞型睡眠呼吸中止症、攝護腺肥大)和藥物(如利尿劑)等。一般人約需七至八小時睡眠,但只要隔天醒來覺得神清氣爽、精神飽滿,就是有足夠睡眠。雖然近年科學家有找到某些相關的基因突變,使得有些人每天只需睡三至五小時,但這種天選之人畢竟少數。估計全球約三分之一的成年人,雖然沒嚴重到符合失眠的診斷,但會覺得睡不好(poor sleep),包括難以入睡、常常醒來、睡得不熟、時間不足,以及醒來後精神不佳等。對於睡不好的人須從其原因著手,包括疾病、藥物、環境吵雜、燈光太亮、睡前在床上看書、看電視、滑手機、喝含咖啡因飲料或精神壓力等。但這些因素的影響力因人而異,例如有人午後喝咖啡,晚上就無法入眠;有人習慣半夜還喝咖啡,躺下就睡著。找到讓自己睡不好的主因而加以調整,睡眠問題大多是可以改善的。每個人處理壓力各有撇步,如正念冥想、規律運動、大吃一頓等。我的方法是告訴自己「沒有立即的生命危險,放輕鬆吧!」接著一覺到天亮,隔天醒來發現還好好活著,就很高興。近10年來,飲食與睡眠的關係逐漸受到重視。人類大腦的松果體分泌的褪黑素(melatonin)讓我們容易入睡,但成年後分泌量逐漸減少。我們從食物中攝取的色胺酸(tryptophan)是褪黑素的前驅物,它在大腦中經過4種酵素、鎂和維生素B的作用,先轉化為血清素,再變為褪黑素。乳製品、海鮮、全穀類、豆類、堅果、紅肉和家禽肉等都含有色胺酸,而血清素與褪黑素則存在於水果(如番茄、奇異果),蔬菜與堅果中。如何把這些食物融入日常生活中?那就是採用地中海式飲食,包含富有褪黑素的蔬果、堅果和全穀物,以及含有色胺酸的乳製品、海鮮、家禽肉和少量紅肉。簡單可行且美味,而不少歐美流行病學研究也顯示地中海式飲食可改進睡眠品質。不僅飲食影響睡眠,如果睡眠不足,會誘發腦內的回饋機制,而攝取過量的甜食或其他高熱量、高能量食物,導致肥胖,所以睡眠與飲食的影響是雙向的。睡眠是守護我們健康的隱形英雄,祝福各位讀者天天睡得好!FB粉絲團請搜尋:劉秀枝joy筆記
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2025-08-19 醫療.心臟血管
心臟病不是突然發生 你該知道從日常生活開始的4大關鍵行動
心臟是人體中最關鍵的器官之一,雖然只有拳頭大小,卻每天持續跳動超過十萬次,將約7500公升的血液送往全身。這不僅維持器官正常運作,也協助輸送氧氣與營養、移除代謝廢物,並協調體溫調節。然而,心臟的健康狀況往往被忽略,直到出現症狀才引起關注。根據世界衛生組織WHO的數據,心血管疾病是全球死亡的首要原因。影響心臟健康的主要因素心臟病的危險因子大多與生活型態有關,包括:.缺乏運動.飲食失衡(高油、高糖、低纖維).長期心理壓力.吸菸與過量飲酒.遺傳與家族史許多心血管疾病在早期沒有明顯症狀,等到察覺時,往往已出現高血壓、心律不整、心肌缺氧甚至心臟病發作。因此,提早介入、預防為先是保護心臟的最佳策略。想擁有更健康的心臟?請記住以下四件事:1.建立規律的運動習慣世界衛生組織建議,成年人每週至少應進行150至300分鐘的中等強度有氧運動,或75至150分鐘的高強度運動。例如:.快走.騎腳踏車.游泳.跳舞或健身操此外,每週進行至少兩次的肌力訓練,例如深蹲、伏地挺身、彈力帶訓練等,有助於提升新陳代謝、穩定血糖、改善血壓與膽固醇指標。若時間有限,可將運動分段進行,例如每天三次,每次進行10分鐘,也能達到效果。關鍵在於持之以恆。2.每年至少一次健康檢查心血管疾病在發病前往往沒有明顯症狀,因此定期篩檢非常重要。建議特別注意以下項目:.血壓.血糖(空腹與糖化血紅素).血脂(總膽固醇、HDL、LDL、三酸甘油酯).體重與腰圍指數(BMI、腰臀比)35歲以上的成人或有家族病史者,應每年進行一次全面性健康檢查。若有三高(高血壓、高血糖、高血脂)等慢性病問題,需依照醫療建議追蹤與治療。早期發現、早期處理,能大幅降低心臟病、中風等重大疾病的風險。3.減少久坐時間現代人常因工作型態長時間久坐,例如辦公桌、會議、開車、滑手機等。研究證實,久坐本身就是心血管疾病的獨立危險因子,即使有規律運動,長時間不動也會增加疾病風險。建議:.每坐30~60分鐘起身活動 2~3 分鐘.日常融入更多步行與樓梯活動.加入伸展、平衡與柔軟度訓練,避免肌肉與關節退化4.積極管理壓力長期壓力會導致荷爾蒙失衡、引發慢性發炎、升高血壓與心跳,並影響睡眠與飲食行為。這些變化對心臟極具傷害性。建議採用以下方式管理壓力:.規律運動(尤其是有氧運動).深呼吸與正念練習.充足睡眠(每晚 7~8 小時).培養興趣與人際支持系統.必要時尋求心理諮詢或專業協助運動被證實能促進腦內啡等天然快樂荷爾蒙的釋放,幫助改善情緒與提升心理韌性,是心理與生理的雙重利器。別忽略身體發出的訊號心臟病發作的症狀有時來得突然,但也可能在發作前的幾小時、幾天,甚至幾週前就已經出現徵兆。若持續感到異常疲倦、呼吸困難,或出現新的不適症狀,即使程度不明顯,也應主動與醫師討論。此外,若原本就有慢性疼痛、胸悶等症狀,但近期出現加重現象,也可能是心臟健康惡化的警訊。特別是曾經有過心臟病發作的人,更需要警覺:每一次心臟病的症狀可能都不完全一樣。不要假設這次的感覺和上次不同就不是問題,任何異常都值得向醫師反映。【資料來源】.4 tips for a healthy heart from a biokineticist.Keep Your Heart Healthy
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2025-07-25 養生.抗老養生
「每日小斷食」讓腸道更年輕!專家提三大生活核心 幫助抗老長壽
近年來,許多銀髮族都會面臨到身體機能退化的問題,包含視力模糊、聽力下降、容易跌倒、甚至臉部肌膚鬆弛。對此,日本女演員室井滋近日與醫學專家伊藤醫師對談,從自身經驗出發,探討延緩老化的關鍵新習慣。專家強調,「飲食」、「運動」與「正念(Mindfulness)」是現代人面對老化時最應重視的三大生活核心。小斷食讓腸道更年輕針對飲食習慣,伊藤醫師提出「每日小斷食」的觀念。他指出,與其追求減重,不如重視讓腸道適時休息、恢復消化與吸收的功能。「一天中空腹12小時,例如晚上7點用完晚餐,直到隔天早上7點再進食,就是很好的做法。」這種節奏能刺激胃部分泌「飢餓素」(Ghrelin),促使身體產出更多能量,達到活化效果。此外,他也鼓勵攝取多種不同食材,並積極納入發酵食品等相關食材,如味噌、納豆、醬油等,改善腸內環境。室井滋也分享自己每日目標攝取30種食材的習慣,認為「毒與藥並存」,平衡攝取才是王道。肌力訓練比散步更有效關於運動習慣,伊藤醫師強調,「適度負荷的肌力訓練」對抗老化最有幫助。他表示:「單靠慢步行走雖有助益,但加入稍具挑戰性的訓練,如讓人想放棄的重量訓練,對肌肉增強更有效。」他建議在專業教練指導下安全訓練,避免自行操作造成運動傷害。室井則分享自己將日常活動變成運動的方式,例如在三層樓的住宅中頻繁跑樓梯、或在每次如廁前後做17次深蹲。醫師稱讚她的創意,但也提醒:「正確的姿勢才能真正發揮運動效果。」正念訓練減緩基因老化談及「正念」,伊藤醫師表示,這不是宗教行為,而是透過感受自身身體、進行冥想與深呼吸等方式,來平衡情緒與減壓。他引用研究指出,正念可抑制壓力賀爾蒙對基因的傷害,進而達到抗老化的目的。對初學者而言,可透過影音平台上的「正念冥想」指導影片來練習。長壽者的共通點:不生病、常運動、會吃根據伊藤醫師觀察,目前日本已有約150名110歲以上的長壽者,他們大多在85歲前未曾罹患重大疾病,並且食慾佳、體質強健。與其說是基因好,不如說他們成功「還清了老化負債」。伊藤強調:「即使年紀大,只要開始改善生活習慣,仍有機會減緩退化、提升返老還童的能力。」資料來源 / 婦人公論
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2025-07-06 養生.聰明飲食
人工代糖干擾大腦對飽足感判斷 喝零卡可樂讓你更容易肚子餓
飲食帶來的「飽足感」,並不全然取決於食物的份量或熱量,連搭配餐點的飲料也可能扮演關鍵角色。近期發表於《自然·新陳代謝(Nature Metabolism)》期刊的研究顯示,無熱量甜味劑——如常見於零卡可樂中的人工代糖,可能會干擾大腦對飽足感的判斷,反而讓人感到更餓。為什麼無熱量甜味劑會讓人更想吃?研究指出,無論是阿斯巴甜(Aspartame)、蔗糖素(Sucralose)、赤藻糖醇(Erythritol)或甜菊糖(Stevia),這些不含熱量的甜味劑雖能提供甜味,卻不會讓大腦接收到實際進食的能量訊號。美國坎貝爾大學健康中心主任、肥胖醫學專家Nicholas Pennings醫師說:「大腦預期攝取甜味後會有熱量進來,結果卻沒有,因此會啟動更強烈的食欲,促使你攝取其他來源的熱量。」減重外科醫師Hector Perez補充,這種「感知落差」會刺激大腦的飢餓訊號,導致人們吃下比平常更多的食物。該研究的第一作者、南加州大學糖尿病與肥胖研究中心主任Kathleen Page指出,這種影響在女性及肥胖者身上更為明顯。研究中,肥胖者在大腦下視丘(負責控制飢餓的區域)對人工代糖出現明顯反應,顯示他們更容易因代糖而進食過量。「目前我們尚無法確認,這是肥胖造成的後果,還是肥胖的成因之一。」Page表示。而Perez醫師也指出,肥胖不只是體重問題,還涉及整體代謝、荷爾蒙與大腦功能的改變。如何正確理解飢餓訊號?想避免不必要的進食,專家一致建議避免飲用含有人工代糖的飲料,包括常見的零卡汽水或無糖飲料。Pennings醫師甚至建議,若想減重,應避免攝取糖與無熱量甜味劑,因兩者皆可能促進食欲。常常覺得餓的原因除了代糖之外,還有其他干擾飢餓感的因素,包括:● 水分不足:飢餓與口渴的訊號常會混淆,建議先補充水分,再評估是否真的餓了。● 營養不均衡:缺乏蛋白質、複合性碳水化合物、膳食纖維與好油脂,容易導致飢餓感反覆出現。● 睡眠不足與壓力過高:會改變飢餓荷爾蒙分泌,增加進食衝動。● 分心進食:邊工作邊吃、看電視吃飯等習慣,會讓大腦錯失「飽了」的訊號。Perez建議養成正念進食習慣:「放慢速度咀嚼,專注感受食物風味,用心傾聽身體是否已飽足。這有助於重建大腦與身體之間對飢餓與飽足的敏感度。」
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2025-06-26 失智.Podcast
【Podcast】Ep30.找回專注當下的能力 抒壓健腦的正念練習
陪伴失智症者的過程,照顧者需時刻保持警覺,長期緊繃之下,如何釋放壓力、維持身心健康,成為每位照顧者的重要課題。本集《失智好好生活》Podcast特別邀請華人正念減壓中心創辦人胡君梅老師,分享如何透過正念訓練釋放壓力、強化專注力,讓照顧者與自己重新連結。主持人陳韻如分享《失智‧時空記憶的旅人》中的真實故事。葉太太照顧失智且臥床的母親三年,長期的體力消耗與全年無休的照護壓力,讓她身心俱疲。這並非特例,許多照顧者的人生逐漸被失智親人佔據,甚至失去「屬於自己的時間」。劃出界線才能跑完照顧長途失智照護是一場馬拉松,不能以短跑的方式應對。照顧者的首要任務是照顧好自己,而不是一味忍耐。胡君梅老師舉例,一位80歲的女性照顧者,即使獨自外出買菜,也無法放下對失智丈夫的牽掛。若無法劃分自己的時間,照顧壓力將難以釋放。停止消耗性思考 找回呼吸的節奏正念訓練的最大幫助之一,是讓照顧者學會區分照顧與自我時間,覺察過度自我犧牲的狀態,進而調整生活步調。許多照顧者責任心強,即使洗澡或買菜時,腦中仍惦記著失智症者。胡君梅提醒,反覆思考照護事項會消耗能量,透過正念練習,將注意力拉回當下,逐步抽離壓力框架。從呼吸開始的自我照顧呼吸覺察練習可以先從閉上雙眼、放鬆雙手與全身開始,並依照音檔的指引進行。在初期須刻意練習,建議從每天1至3分鐘開始,採少量多次方式,逐步增加練習時間。如果是與失智症家屬一起練習,不一定需要閉眼,可以搭配簡單的動作:吸氣時,雙手打開擴展胸腔;吐氣時,雙手合攏。如果雙手不方便完全打開,也可以盡力伸展手臂,重點是將這個過程視為一種親密互動,增進彼此的情感連結。失智症者的情況因人而異,正念減壓並非適合所有失智症者,胡君梅提醒,如果自身狀態沒有足夠穩定,不適合引導失智症者進行正念減壓。想了解更多正念訓練的紓壓秘訣,歡迎收聽本集節目,獲取更多實用建議!本集收聽重點✏️照顧者為何需要「劃出界線」?長期緊繃會帶來什麼後果?✏️正念練習如何中斷「消耗性思考」?每天3分鐘真的有用嗎?✏️與失智家人共練呼吸時,為什麼「不閉眼」反而更好?✏️誰不適合用正念減壓?照顧者該如何判斷自身狀態?失智好好生活Podcast節目收聽平台:🎧SoundOn:https://lihi.cc/267hU🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/knL2q🎧KKBOX:https://lihi.cc/bWl9h🎧Spotify:https://lihi.cc/LyPn8
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2025-06-21 養生.心理學解密
聆聽鳥叫聲可減輕憂鬱和焦慮 研究證實驚人效果:能延續長達8小時
現代人生活壓力大,有些人會選擇在休假遠離塵囂,接觸大自然放鬆一下身心,在戶外時不只是欣賞美景或是吸收芬多精,有科學研究更指出,「聆聽鳥鳴」能舒緩焦慮的情緒,改善我們的心理健康。聽到鳥類叫聲的人更快樂在《科學報告》上發表的研究指出,賞鳥以及聆聽鳥叫聲對人們心理健康有顯著的正面影響。研究團隊收集了來自全球1292名參與者的數據,結果發現,不論身處在自然環境或是都市之中,當參與者看到鳥類或聽到鳥叫聲時,心理健康的狀況會明顯改善,而且效果可以延續長達8小時。同一期刊發表的另外一項研究也指出,比起聆聽城市環境音,當人戴著耳機聆聽6分鐘的鳥鳴之後,憂鬱、焦慮和偏執的情感都有所減輕。而且鳥鳴聲最好越多元、越有活力,比起只聽到兩種鳥鳴聲的參與者,聽到多種鳥類聲音的參與者抑鬱症狀減緩的效果更明顯。為何鳥叫能影響我們的情緒?為什麼鳥叫聲有舒緩人類大腦的神奇效果呢?加州理工大學研究鳥類和進化生態學的副教授Clinton Francis就表示,鳥類在原始環境中其實是一種「安全的象徵」。想像你走進一座森林,如果發現周圍異常安靜,一點蟲鳴鳥叫都聽不見時,肯定會感到非常陰森吧!這是因為,沒有鳥叫聲的自然環境讓我們意識到附近可能有捕食者或是危險。這種信號被認為延續到現代,讓生活在文明世界的我們聽到鳥鳴聲仍會感覺到安心放鬆。另外,專家也解釋鳥鳴聲就像是一種「正念」,過程中我們的感官會與自然環境音融為一體,大腦注意力受到鳥叫聲的吸引,但又不像聽到城市噪音那樣使人焦躁,因此有助於集中精神、提升思維的清晰度,並且減少腦部壓力區塊的活動。如何在生活中增加聽到鳥鳴聲的機會研究雖然證明了鳥鳴錄音有益於心理健康,但Francis認為,能親耳聽見真實的鳥叫聲還是更理想。這並不代表我們得要住在遠離人煙的森林裡,不妨在後院或陽台設置智慧餵鳥器,搭配像是Merlin Bird ID等鳥類叫聲識別的應用程式,給自己幾分鐘的時間好好聽一場「鳥兒的音樂會」,幫助放鬆緊繃的情緒。
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2025-06-18 焦點.杏林.診間
醫病平台/思覺失調症病人、家人、精神科醫師的三角互動:一個正向螺旋式的治療歷程(下)
編者按:這兩週的主題是「思覺失調症之面面觀」。第一週一位精神科醫師以兩篇文章詳盡探討「思覺失調症病人、家人、精神科醫師的三角互動以及治療歷程」。第二週一位精神科醫師探討「老年思覺失調症的長期治療與照顧」,一位臨床心理師以思覺失調症病人及家屬的角度,闡述醫療與心理治療的整合,照見家庭的力量。病人、家人、精神科醫師的螺旋式三角互動所謂螺旋式互動是,病人病情逐步改善的過程中,社會功能逐步向上提升,與病人病情治療相關的關係人,包括病人、家人、精神科醫師,共同關注病人病情的治療,而持續維持高度信任互動的過程。所謂三角互動是指病人、家人、精神科醫師三個角色在治療關係上的互動。這種螺旋式三角互動的運作,是在精神疾病病人病情嚴重,精神功能的障礙明顯,影響所至,病人本人無法自我照顧時所需要的治療模式。思覺失調症病人的治療,因為病情嚴重,往往需要家人的長期照顧與支持,但也需要尊重、培養病人為自己負責的態度和效率,不致使病人完全依賴家人。如此,才能有效且完整的回歸社會,達到自主性地扮演應有的社會角色。只要談到精神醫療,一定有精神科醫師的角色,精神科醫師要運用專業的「精神會談」技術,探索精神疾病發病歷程、評估病人的精神功能狀態、評估病人由小到大的成長經驗、家庭生活經驗、病人的個性特質、學校學習經驗、人際關係、工作經驗等等,最後依精神病理的症狀表現,確定臨床診斷與相關腦-精神功能障礙的脈絡、確定社會生活功能受精神病理影響的程度、也進步評估影響精神障礙的種種精神病理因素,含成長創傷、心理-家庭-社交等等早年生活困擾的種種精神病理因素。病人、家人、精神科醫師組成治療思覺失調症的三角互動關係,藉由病人精神病理症狀與疾病診斷之確定,釐清病情相關腦、神經功能障礙,而給予藥物的處方;經由醫師、病人、家人會談互動,釐清病情與個人人生經驗中種種精神病理因素。如此的三角互動的結論,導引兩面向治療方向:一、給予必要的藥物治療,以調整腦-神經廻路不平衡的病理現象,進而化解精神功能障礙的症狀。二、基於引發病人生病的種種精神病理因素,針對相應的「心理病理、家庭病理、社交病理與創傷病理等等」給予相關的「精神會談治療」導引病人在家人的照顧與支持和引導之下,進行治療性的心腦操練,逐步強化病人的腦力,增強病人精神的健壯程度,接受自己身為病人的角色,有自信也有自尊地,再度融入社會,不只是藥物治療之下,精神症狀獲得緩解,更要循序漸進地重新開始新的人生,這就是所謂精神醫療的螺旋式三角互動,逐步回歸社會生活了。精神科醫師的「精神會談」治療精神醫療基本上有兩個面向的元素,其一、是精神科藥物的治療,其二、是精神會談治療。針對特定精神疾病的腦-生理病理,當代精神醫學已經發展出各種特別治療藥物,有效紓解各種精神疾病症狀(如思覺失調症、憂鬱症、焦慮症等等的藥物治療)。 然而,腦是一個動態的生物器官,不只是一般人的人生經驗,會改變腦的結構與功能,使腦功能更為細緻,腦力更為強壯、銳利,進而依「正、覺、健、群、善」五面向,導引「正向精神發展」,包括一、隨時運用身體放鬆「正念」,保持積極生活裡的身心放鬆;二、隨時自我察覺生活環境的變動和腦力功能的水準,以及身心壓力反應的狀況,掌握積極生活中,腦力與壓力的動態平衡;三、日常生活中,執行規律有節奏的生活步調,過著保養頭腦、健壯腦力的生活習慣;四、在日常積極生活中,不時地安排時間經營三五成群的精健家族,可以分享生命的點滴,強化人與人相處的歸屬感;五、在日常生活中,除了自己用心生活以外,也要培養關懷他人的理念,實踐自助助人的生活習慣。如此的「正向精神發展」,逐步構建人生,具有平安與幸福的優良生命品質,一個人因此,更具有創造性,有更豐富的人生,人生更精彩。然而,一般人的人生歷程中,難免會有人生不順遂,生活壓力過大,腦力應付不來,因而造成「負向精神發展」的惡性循環。因此,腦、精神功能,在每天的生活中,呈現種種主觀的不舒服,包括情緒不愉快、緊張、易怒、憂鬱、煩躁,行為表現難以和他人和好相處,工作效率變差,行事不圓融,思考欠細緻,精神不集中,壓力反應過大,造成全身不舒服,例如自律神經功能失調,肌肉緊張酸痛,失眠⋯等等。因此,每天生活越來越困難,少有朋友,與家人互動冷淡,感受強烈孤寂感,面對生活困難時,只得孤軍奮戰,難以承受每天生活壓力,感到諸事不順,造成人生中「負向精神發展」的惡性循環,不只是承受本身精神疾病(如思覺失調、憂鬱症、焦慮症)症狀之苦,每天一直處在不快樂的悲慘精神境界。這一連串的「負性精神困擾的惡性循環」會導致病理性「負性功能的神經廻路」的發展,帶出精神疾病的發生,或者原來有精神疾病人者的精神症狀的惡化(如思覺失調症的幻覺、妄想症狀、憂鬱症的憂鬱症狀)。這種「負性神經迴路」的運轉,更會帶動個人負向精神內涵的發展,例如社交退縮,失去好奇心,強烈孤寂感,失去自尊和自信,自我打敗自己,給自己加上負性標籤⋯等等。凡此種種,每況愈下,糾纏著腦內層層、環環相扣的負向病理性神經迴路,這不是用勸導的、用教導的、用心裡調適等等可以化解的。這需要精神科醫師、病人、家人三方面建立信任感十足精神醫療關係,並進行「精神會談」治療,才能竟精神醫療全功,包括下列幾項的醫療效果:一、成功、逐步地建立正向螺旋式的三角(病人、家人、精神科醫師)互動關係,在渾厚信任感基礎上,呈現互關懷,獲得精神醫療上所需的溫暖度和關心度。二、給病人與家人在精神醫療上一個希望的保證,引導病人與家人安心接受治療。三、在相互信任基礎上,病人、家人可以表現相互間的不滿意情緒、敵意,可以表示不同的看法,並獲得精神會談過程上的相互接納和衝突的化解四、在相互信任基礎上,病人與家人均可以向精神科醫師表達對病情的意見和治療的期待,也可以表示不同的看法和意見,包括精神科用藥的意見,藉由相互高度信任的精神會談過程,不只可以得到病情的充分了解,也可以了解藥物治療的方法,化解精神科藥物治療的焦慮與不安。五、在相互信任的基礎上,病人會報告、澄清自己減少藥物的經驗,家人也會報告,因為擔心藥物的不良作用,而暫停藥物的種種情形。也會在溫暖度十足的精神會談情境中,由病人、家人、精神科醫師,三方面的角色,一起檢視減藥、停藥後,精神症狀的變化,而適時、適度的調整藥物的劑量。六、在溫暖的精神會談治療過程中,展現人情的溫暖,感受相互尊重的正向情緒,若有機會面對病情惡化,也是站在同一個立場,建立精神科藥物使用的共識,把病人精神生活展現在病人、家人、精神科醫師互動的平台上,依醫師建議的處方,由病人、家人共同思考,達成最安心的、最佳的精神醫療方案,且共同執行。七、精神會談治療在病情穩定後,就上面所敍述,依「正、覺、健、群、善」的正向精神發展方向,引導病人發展正向的生活習慣,導引病人深入思考、釐清自小到大的人生經歷與種種經驗,釐清潛在創傷與種種人際衝突、種種挫折的經驗,以及因之在漫長、默默的人生經驗中所養成的、固著的「情緒反應」與「對人生的看法和人生的態度」以及潛藏的、固著的、缺乏彈性的「負向精神功能」的神經迴路。在掌握可能的精神病理情況下,在病人的精神功能許可範圍內,逐步引導病人在病情穩定之後,基於病人、家人、精神科醫師「螺旋式三角互動」所𧗠生那相互間,感受得到的溫暖度與信任度,以及相互間關懷,試著步步發掘內心創傷痕跡、內心的衝突、挫折,而逐步創造跨越人生障礙的腳步,並因此,獲得正向、有成就的經驗。另外,也基於在精神會談治療過程中,逐步與外界世界建立新連結,成功擴展人生的多元經驗,培養能力轉個角度看人生,找出人生的新方向,獲得一種重生的感受。這就是所謂跨越困境,人生得演進的境界了。這個引導病人重獲新生的歷程,在治療上最重要的禁忌,就是不能過超乎病人當下精神功能負荷的程度,不能超過病人腦力所能承擔的範圍,不能超過病人的耐壓程度,進行內在心理衝突、創傷,挫折等等內在長期精神困擾的處置。而是要在病人腦力範圍內,漸進式地完成整套的精神會談治療,這不是一般所謂的心理治療的運作所能處理的。總之,思覺失調症的治療,不是單純的藥物治療,就可竟全功。當病人、家人、精神科醫師三方面,建立了一個正向螺旋式的三角互動關係,逐步治療,迅速緩解干擾性強的正向精神症狀的病情,再循溫暖度十足、信任度充沛的「精神會談」治療過程,在病人腦力所能承擔的範圍內,要強調逐步、漸漸式地址消弭病人由小而大的成長過程中,所累積的「負向精神發展」所導致的固著行為方式、思考模式、「負向情緒反應」模式、與固著的高強度壓力反應模式,而轉入「正向精神發展」的軌跡,化解過去創傷性、衝突性、挫折經驗所導致的固著性「負向功能」的神經廻路,重新建立具彈性、富有開展性的「正向發展」的神經廻路,以平衡病程中已經形成、潛在的「負向神經廻路」的運作,進而帶動腦、精神功能正向發展,擴展與外界生活環境的多元連結,建立對自己的信心與自尊,不只是思覺失調症症狀得以緩解,更進而朝「正向精神發展」的方向前進,逐步充沛腦力,逐步增強韌性與耐壓力,不只可以預防病情再度惡化,更可以步步為營,走出疾病的陰影,邁向社會復原的目標
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2025-04-28 焦點.杏林.診間
醫病平台/關注家庭長期照顧者精神健康:談老年憂鬱症預防與精神健壯之道
編者按:本週的主題是「長期照顧者的身心健康」。一位精神科醫師語重心長地呼籲「超高齡社會需要正視家庭長期照顧者的身心負荷」。另一位精神科醫師舉出三個在居家治療與記憶門診中的實際案例,指出許多失智症病人的照顧者長期承受許多身心壓力,並影響照顧者自己的身心健康。一位資深臨床心理師詳盡地敘述一位73歲女性從重度憂鬱、懷疑輕度認知功能障礙,後透過家人與醫藥的幫忙下漸漸康復的故事。一、前言:超高齡社會及需正視家庭長期照顧者的身心負荷台灣在2025年老年人口占所有人口的將超過20%,即所謂的超高齡社會(superaged society)。老年人面臨的急性與慢性身體或腦部疾病比一般人高出許多,尤其是中風、髖關節骨折、心臟衰竭或失智症等,這經常讓他們無法完全自主生活。此時,長期照顧者的身心健康將對老人的復原與生活品質產生重大影響。然而,許多研究發現,長期照顧者在身體健康、精神健康、社區人際關係及經濟負擔等方面承受巨大衝擊或壓力。約三分之二的長期照顧者有失眠、緊張、焦慮或情緒低落,甚至有三分之一的照顧者罹患重度憂鬱症(severe depression),並出現自殺傾向。家庭的長期照顧者與被照顧者雙雙自殺、或是照顧者因憂鬱症而傷害被照顧老人的悲劇,時有所聞。因此,長期照顧者,特別是家庭長期照顧者的精神健康議題值得公共衛生界與醫學界高度關注。根據台灣的社區研究,台灣老年鬱症(major depressive disorder) 盛行率5.9%及持續性憂鬱症(persisted depressive disorder)15.3%,這數據比英、美、芬蘭及荷蘭等國都高,而且壓力是促發或是惡化憂鬱症的重要因素之一。此外,研究顯示失智症照顧者的三分之二為配偶,配偶大都是老人,且許多八、九十歲以上失智症家庭照顧者的子女也是老年人。衛生福利部預估台灣失智症患者數量將從2022年的30萬人增至2041年的68萬人;加上有研究顯示46%的失智症家庭照顧者有憂鬱症。因此,除了慢性身體疾病的長期照顧者外,我們更要特別關心這群老年失智症家庭照顧者的精神健康,避免老年憂鬱症戕害他們的身心健康。二、老年憂鬱症常被低估及不完整治療根據台灣健保署 2019年的報導,連續3年老年憂鬱症的診斷編碼近40萬人,但其中16至64歲的憂鬱症患者約30萬,約占該年齡族群預估憂鬱症數目45萬的三分之二;65歲以上的老年憂鬱症診斷僅有10萬人,預計佔當年台灣老年憂鬱症患者73萬人的七分之一。這意味著只有少數老年憂鬱症患者找對醫師或正確的被醫師下憂鬱症診斷。專家指出,老年憂鬱症被低估的原因包括老人不容易表達憂鬱情緒、憂鬱症狀不容易被家人或親友察覺、非精神科醫師常忽略老年憂鬱症、以及老年憂鬱症患者因為容易累及思考動作遲滯(psychomotor retardation or easily fatigue)造成病人沒動力就醫,同時老人憂鬱症也有交通、經濟或擔心汙名化的就醫障礙、無法主動就醫。值得一提的是,雖然老年憂鬱症經常需排除中風、硬腦膜下血、甲狀腺功能低下或亢進、腫瘤、失智症、肝腎功能異常、缺B12、葉酸缺乏或貧血等造成類似憂鬱症的原因,在診斷老年憂鬱症前需進行過去精神疾病與生理疾病病史探詢、抽血檢查、腦波或腦影像學檢查、神經認知測驗或心理測驗等,才能確定診斷或可能的病因。事實上,70至80%的老年憂鬱症患者經過4至8週足夠適當的藥物治療後,病情會顯著改善;然而,國內外研究都發現老年憂鬱症經常藥物治療劑量經常不夠且治療時間也不足1年,是導致老年憂鬱症高復發率的原因之一。老年憂鬱症患者若是服用藥物治療時,若能結合適當的營養補充、親人陪伴、參與社區活動等非藥物介入,則憂鬱症治療效果會更好。三、預防老年長期照顧者憂鬱症的策略要怎麼預防的老人長期照顧者罹患憂鬱症呢? (一)、適當的替手與休息;適當的替手是十分重要的觀念。目前長期照顧服務是減少照顧者負荷不可少的一個社會安全措施。經過各縣市長期照顧管理中心評估及接受長照人員提供的送餐服務、家事服務、陪同就醫、送被長照老人到日間照顧中心參加活動或是夜間喘息服務,能讓照顧者得到必要的休息與規律作息。(二)、均衡營養保護頭腦:充足的營養對照顧者至關重要。適當吃蔬果、補充葉酸、蛋白質及維生素B12,有助於家中長期照顧者保護頭腦,預防憂鬱症與肌肉無力。(三)、保持正向思緒:2016年Khazanov GK等人研究再次顯示「正向情緒能有效預防憂鬱症」。正向的思緒並不是忽視負向壓力事件,而是在面對與接受生活中有不如意或如意的事,仍選擇正向的態度,用正向情緒來處理自身內在的不舒服。(四)、三五成群的樂活時間:照顧者在有替手時,利用空檔時間與三五成群的好友聚會,說說話、進行適當運動或休閒,有一段樂活的時光都是對長期照顧者保護頭腦十分重要的方法之一。(五)、學習放鬆與正念:長期照顧者學習在壓力來臨時,學會足定氣靜的放鬆與深呼吸,並在睡前進行反思整理與自我肯定,培養正念(mindfulness),有助於減少焦慮與壓力,提升睡眠品質與精神健康。(六)、正確信念或信仰支持:家庭中長期照顧者經常因為放不下身邊所愛的人、覺得心裡被綁住,而感到心力交瘁。適當的宗教活動(如禱告、讀經或聽誦一小段經文)有助於淨化心靈,提升生活意義與目標,也是提供家中長期照顧者精神健壯方法之一。(七)、社會參與和生命價值創造:照顧者(或與被照顧者一同)若能參與社區活動如共餐、母親節餐敘或表揚、參加社區節慶活動,甚至定期、一到兩個月參加一次精神健康基金會在當地精神健康學苑的活動、廟會或教會活動,這不僅能提升其社會支持,也能創造生命的價值及典範。若能有機會為他人做一些甚麼,如參加各種精神健康家族Line群組,有一小空檔了解精神健康知識,介紹正確的精神健康知識或推廣精神健康基金會「腦力壓力紅綠燈」的測量給其他親友,你的生命就更增添意義和光采。四、結語;保腦樂活、三五成群;智慧抗逆,精神健壯總結來說,長期照顧者的精神健康需要全方位的關注與支持。透過「認識腦力與壓力」、「築腦(保腦)」、「築心(抗逆樂活)」、「築我(豐富生命及創造價值)」等心腦操練的方式,若在長照的日子裡有機會「共築你我」,即「與親友、長照服務員或社區友人」在照顧的過程中共同努力」,減少孤寂感與壓力感,提升歸屬感、價值感與被尊重感,長期照顧者的精神健康將會提升。上述這些策略能有效預防或遠離老年憂鬱症,進一步提升長期照顧者的精神健康知能(mental health literacy),也同時提升老年人長期照顧者生活品質、幸福感與精神健壯之道,讓床邊的這雙溫暖雙手持續保持溫暖。
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2025-04-17 醫療.心臟血管
如何避免心臟加速老化?你不知道4個日常習慣正損害心臟健康
你或許以為每過一次生日,心臟也會隨著年齡一同增長。但其實,心臟的老化速度有時可能比你的實際年齡還要更快。甚至,許多人的日常習慣可能在無意間傷害了自己的心臟。加速心臟老化的因素有哪些?雖然遺傳自父母的基因可能會影響心臟健康,但其他因素同樣扮演著關鍵角色。有些因素無法改變,但多數都是可以透過管理來控制。這些風險因素包括:1.年齡心臟病風險在中年後上升,因為血管開始變得僵硬,動脈內積累的斑塊也會影響血液流動。2.性別男性罹患心臟病的時間比女性早,因為女性在停經之前通常受到雌激素的保護。3.家族史若你的親生父母,或兄弟姐妹在患病高風險期前被診斷出患有心臟病,你罹患心臟病的風險會更高。4.血壓血壓中的收縮壓超過120毫米汞柱,舒張壓超過80毫米汞柱,會導致心臟老化。5.膽固醇血液中膽固醇濃度越高,心臟就越容易老化。6.肥胖超重和肥胖會加重心臟負擔。哪些行為可能危害心血管健康?事實上,從睡眠到壓力,這些行為對心臟的影響可能比你想像還大。以下為4種可能危害心血管健康的行為:1.缺乏運動久坐不動的生活方式可能導致體重增加、高膽固醇和血壓升高,這些都是增加心血管疾病風險的因素。因此,規律運動對心臟健康至關重要。專家建議,可以從簡單的活動開始,例如散步、伸展或使用固定式腳踏車。即便是短暫的運動,例如十分鐘的散步,隨著時間累積,也能逐漸提升你的耐力。2.慢性壓力長期壓力,例如來自高壓工作或家庭問題的壓力,可能會導致心臟的問題。長時間的壓力會透過提高血壓,增加心臟病發作或中風的風險,對心臟造成負面影響。壓力同時也會使人產生不健康的應對方式,例如暴飲暴食或吸菸。專家表示,規律的身體活動,例如散步、瑜伽或運動,有助釋放累積的壓力,並透過提升腦內啡來改善情緒。另外,正念技巧如冥想、深呼吸或漸進式肌肉放鬆,也能讓心靈平靜,降低壓力程度。3.不重視睡眠缺乏睡眠或睡眠品質不佳可能會導致血壓升高、增加肥胖風險,並干擾身體的修復過程。此外,像是睡眠呼吸中止症等睡眠障礙,也會對心臟健康造成顯著影響。專家建議,養成規律的作息時間,例如每天固定時間上床睡覺和起床,即使在週末也一樣。這能幫助調節你身體的生理時鐘,促進更穩定的睡眠模式。此外,也盡量避免在晚上攝取過多咖啡因、尼古丁和酒精。4.社交孤立社交孤立或感到孤單會增加罹患心臟病的風險。有研究顯示,孤獨感會引發壓力、提高血壓,並對免疫功能產生負面影響,這些都可能損害心臟健康。專家表示,改善社交孤立需要時間與努力,但只要有意識去建立人際關係、與他人連結,不僅能強化社會支持網絡,也能提升整體身心健康,最終有助心臟健康。【資料來源】.7 Ways To Keep Your Heart Young.The everyday habits that you didn’t know are harming your heart
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2025-04-12 醫聲.Podcast
🎧|憂鬱、焦慮找不到原因?專家揭童年創傷真相,教你這樣做
本周,因美國總統川普的關稅政策變來變去,導致台股劇烈震盪,股民心情也如雲霄飛車般忽上忽下,過去國外學者統計發現,兒童受虐、受家暴通報與成人經濟壓力情況,有很深連結,事實上,除了家暴,兒童心理創傷來源非常多樣化。財團法人精神健康基金會董事長、臺大醫學院名譽教授胡海國指出,像有些虎媽、虎爸,因「不要輸在起跑點」觀念而要孩子犧牲睡眠,生活填滿學業、考試,這種行為便可能對孩子造成心理創傷,並產生長遠影響。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓童年創傷,引發思考「負循環」「童年創傷常成為人生的『卡榫』,有的人卡在裡面,就出不來…」胡海國指出,大腦是一個神經迴路系統,當一個人長時間受到父母、親人所帶來的傷害,像家暴、忽略,或父母頻繁劇烈爭執所引發的情緒壓力等,而身邊又沒有人「拉一把」,此時,大腦神經、思考迴路就會陷入負向循環,往後在工作、與人互動時,旁人無心一句話,便可能讓這人因過去心理創傷而產生暴怒、強烈反彈,即使面對身邊良善人、事、物,也常視而不見,並陷入負面想法當中。談到如何減輕童年創傷所帶來的衝擊、身心壓力,胡海國表示,當童年創傷所造成的負面神經迴路效應已嚴重到影響生活、人際互動,建議尋求專業治療,至於平常生活、身心保養方面,可採取「正、覺、健、群、善」五大核心策略,「正」是指透過「正念」操練方式放鬆、專注當下;「覺」是要「自我覺知」;「健」是大腦要常常保健、保養;「群」是要多多「三五成群」,也就是與人多多互動;「善」是要保持「善良、善心」,若遵循這五字訣原則,便可幫助維持身心健康,減少身心壓力傷害。ACE童年經驗量表,助找出身心問題根源胡海國提醒,有些人長時間陷於憂鬱、焦慮情緒,或情緒起伏很大,卻不知道真正原因,常有人以為是自己的問題,而這種情況的起源,可能來自童年心理創傷,若能透過美國疾管局(CDC)與美國大型醫療機構Kaiser Permanente所合作發展的「童年經驗量表」(ACE-Adverse Childhood Experiences)檢視自我童年經驗,並產生自我察覺,且想辦法求助,也是一件好事。此外,若能透過上述「心、腦操練」,就有機會邁向更正向的人生,負面壓力也可以減到最輕。胡海國小檔案現職:財團法人精神健康基金會董事長臺大醫學院名譽教授經歷:臺大醫院精神醫學部主任臺大醫學院精神科教授學歷:國立臺灣大學醫學院醫學系Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:蘇湘雲音訊剪輯:陳函腳本撰寫:蘇湘雲音訊錄製:許凱婷特別感謝:財團法人精神健康基金會
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2025-04-09 醫療.精神.身心
憂鬱風暴險毀愛情?AI線上諮詢+腦刺激療法逆轉命運!
當憂鬱症讓她無法自拔,愛情只能走向絕境?若重度憂鬱症病患接受非侵入性腦刺激療法rTMS與AI線上諮詢,能否逆轉命運?當心理治療遇上科技,新時代的憂鬱症治療是否能打破偏見,帶來重生希望?「你現在和我講話,都笑得比較少,是不是對我不耐煩、想離開我?」一名年約二十多歲女性雖然長得漂亮,平時通情達理,但情緒風暴一降臨,就自信全失,質疑男友是否變心,甚至一氣之下就割腕、輕生,讓對方心力交瘁。在男友勸說與陪伴下,她來到台灣臨床TMS腦刺激學會理事長,振芝心身醫學診所主治醫師洪敬倫的診間求助,確診為重度憂鬱症。經由重複性經顱磁刺激(rTMS)治療,加上創新AI線上諮詢,她的情緒終於日趨穩定,男友的壓力也減輕不少,得以重新品嚐愛情的甜蜜滋味。許多人認為,憂鬱症症狀就是情緒低落、心情沮喪,但事實上憂鬱症所帶來的是身心全面的影響,症狀表現更是五花八門。洪敬倫指出,憂鬱症確確實實是一種大腦疾病,病患在情緒平穩的時候,一切都沒事,但憂鬱症一發作,除了情緒低落,也有人是很煩躁、很容易生氣,或出現頭痛、腸胃不舒服等身體症狀,也可能如上述女性病患憤而傷害自己,嚴重憂鬱症患者更常因「全腦當機」導致失去生活功能、生存動力,除了自殘,輕生風險亦大幅上升。rTMS的導入,開啟正向改變新契機傳統治療重度憂鬱症,以抗憂鬱藥物、心理諮商等治療為主,但對於有些重度憂鬱症病患,幫助很有限。洪敬倫觀察到,這類病患常陷入負面思考迴圈,走不出來。此外,思考敏銳度,積極性與對生活的熱情,也常受到傳統治療的限制。在接受「重複性經顱磁刺激治療」(rTMS)後,不少病患能跳脫這些難纏的負面思想,不僅焦慮度下降、逐漸放鬆、專注力恢復,且食慾與睡眠皆獲得改善,擺脫自殺意念的同時,也開始能感受到生活的小確幸,重拾希望與勇氣。談到rTMS的治療原理,洪敬倫解釋,這種治療方式是透過儀器發出磁場刺激,改變腦細胞的活性,由於屬於非侵入性物理治療、副作用較少,治療精準度也較高,因此運用越來越普遍,目前健保沒有給付,需要自費,至少需接受20~30次治療,療程從兩週到兩個月,視病患需要可有不同安排,在接受治療後,六到七成病患的憂鬱症狀可獲得明顯改善。Funda talk創新科技,帶來穩定支持的力量在洪敬倫的臨床經驗中,除了rTMS的導入可讓病患獲得不一樣的轉變,醫療團隊的支持與創新科技的運用,也可為病患帶來正向改變的契機。舉例來說,有的憂鬱症病患嚴重到無法出門就醫,或部分病患身處海外急需求助等,振芝團隊精心研發的創新科技Funda talk,便可迅速上場支援。Funda talk是結合AI文字諮詢、線上諮商與線上診療的專業心理健康平台。其中Funda GPT是專業心理師與醫師所共同訓練的AI聊天機器人,可24小時提供服務,突破時間、空間的限制。病患求助時,這套人工智慧系統的回應往往很有條理,知識含金量很高,更重要的是,有的病患認為,「它都不會累,也不會不耐煩」,從頭到尾都非常有耐心,且持續提供穩定的支持與豐富的資訊。針對更深入的心理需求,Funda GPT也會推薦合適的專業人員提供「真人諮詢」。前述這位女性患者,由於人際關係不穩定,過往心理諮商總在幾次後中斷,當下也沒有意願與心理師見面。「我們試著在rTMS治療過程中,推薦她試用Funda GPT,起初也沒有太多期待,沒想到她跟AI互動熱絡。或許文字對談對時下的年輕人接受度更高吧!」洪敬倫笑著說。去除憂鬱症偏見,病患更勇於求助、就醫此外,洪敬倫也提醒,近年來台灣社會的心理健康意識雖已逐漸抬頭,還是有很多人對憂鬱症病患充滿偏見,質疑病患只是抗壓性與意志力不足。也有人認為,憂鬱症病患的生活不愁吃、不愁穿,情緒卻還是低落,是「不知足、不感恩」的表現,這樣的偏見、汙名化容易導致病患不敢就醫、求助。其實,憂鬱症的終生盛行率高達10-15%,每個人遭遇生命的關卡時,都有機會面臨這樣的情緒風暴。若每個人都能將心比心,仔細傾聽憂鬱心靈的哭喊,同理心將由然而生,成為支持憂鬱症病患求助與重生的堅實力量。洪敬倫醫師學經歷:哈佛大學公共衞生碩士振芝醫療創辦人台灣臨床TMS腦刺激學會理事長台灣臨床正念學會常務理事
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2025-03-21 名人.王詩婷
王詩婷/一場意外讓人生暫停卻也反思人生 透過冥想修復身心回歸平靜
許多人認識我,可能是因為我2018成為台灣第一位完成世界六大馬拉松的女性,也有很多人看過我2019摔車後勇敢面對人生劇變的故事。一場意外讓人生暫停卻也反思人生這場意外,讓我的人生按下了「暫停」,逼我慢下來,逼我反思人生。我開始學會放慢腳步,接受自己的不完美,接受不會每天電量200分,接受有時候好,有時候不好,接受人生不是一條直線,而是一系列的上上下下。我被迫開始學習 go with the flow,跟著浪飄。這段經歷讓我明白,真正的健康與快樂,不在於追求多少目標,而是找到生活中的平衡與內在的穩定。意外後容易焦慮失眠 透過冥想修復身心回歸平靜在經歷意外後,我大腦失衡,很容易焦慮失眠。認識了我的健康教練Tim, 他教我早上起床先不要用手機,到戶外曬太陽,聽小鳥的聲音,試試看冥想。我先從 guided meditation 引導式冥想開始,每天早上五分鐘,讓自己大腦靜下來,專注在自己的身體。冥想讓我明白,即使身體靜止,心也能找到力量,重新修復並回歸平靜。這是一段自我認識的旅程,讓我從無助和混亂中,找回內在的安定與希望。這幾年認識了全台最大的正念冥想平台「Couchspace沙發心裡」APP 裡面提供每日正念冥想練習、瑜珈課程與睡前音樂。我們決定一起合作錄製一系列引導冥想,希望帶領大家體驗幾個簡單卻非常有效的正念練習,包括:正念呼吸、物件專注、身體掃描,以及面對焦慮時的333法則。希望這些方法,能成為你生活中的小工具。
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2025-03-16 養生.抗老養生
生活缺乏刺激讓人疲乏、腦退化 將壓力當挑戰為保持年輕關鍵
很多人在乎外表年輕與否,卻忽略健康應是由內而外,衛福部桃園醫院精神科醫師蘇柏文指出,真正的抗衰老不僅是維持外表年輕,更關鍵的是從內在到外在的整體保養,特別是心理健康的維持。華人文化常讓人壓抑內心,無法釋放壓力。蘇柏文表示,有些人年紀輕輕卻愁眉苦臉,感覺比實際年齡還老十歲;有些人即使上了年紀,仍然充滿活力,樂於學習新事物。這種差異不僅是生理老化的問題,更關乎心境的年輕程度。過去人們大多只關注身體健康,近年來心理健康議題逐漸受到重視,賴清德總統在健康台灣政策中明確宣示加速提升國人心理韌性,衛福部也推動青壯世代心理健康支持計畫,全國設立71處社區心理衛生中心,協助民眾調適心理壓力與負面情緒。不過,蘇柏文直言,在華人文化中,人們往往被教育要「大局為重」,即使內心充滿焦慮與不安,也不習慣表達,甚至認為「家醜不可外揚」,導致心理壓力無法釋放,最終落入孤立無援的狀態。生活缺乏刺激,讓人疲乏也讓腦退化。面對不斷變化的生活環境,許多人希望一輩子都能一帆風順、毫無變動,但一成不變的生活缺乏外在刺激,反而容易讓人感到疲乏與厭世,甚至影響大腦活力,加速大腦功能退化。要保持心理健康,蘇柏文建議重新學習表達與建立新的習慣。當內心感到徬徨、焦慮時,可以嘗試與信任的親友或心理專業人員分享感受,不僅能釋放壓力,也能獲得不同的支持與建議。運動、創作、攝影等興趣活動更能幫助排解內心的苦悶,讓生活充滿更多正向能量。「將壓力視為挑戰,而非阻礙,是讓心境保持年輕的重要關鍵。」蘇柏文表示,學習新事物能讓大腦保持彈性,就像漫畫航海王的主角勇敢迎向未知,即使過程艱辛,卻能從中獲得成長與養分。持續學習新技能,如學習新語言、樂器或參與創意活動,有助於維持大腦健康,降低失智風險。沉迷手機、追劇,睡眠剝奪也影響心理健康睡眠問題是現代人另一大挑戰,也是心理健康的重要指標。許多人因為心煩、孤單,習慣在睡前滑手機、追劇,或等到極度疲倦才躺床,這些行為可能進一步破壞睡眠節律。國外研究發現,睡眠節律混亂與不足可能加速老化,甚至引發慢性發炎反應,影響免疫系統與大腦健康。每天應固定時間睡覺與起床、避免睡前使用電子產品、降低室內燈光與調整適宜的溫度,都可營造適合睡眠的環境,改善睡眠品質。蘇柏文呼籲,真正的抗衰老應該是內外兼修,保持心理健康、維持良好睡眠習慣、持續學習新事物、養成健康生活習慣,再配合定期健康檢查,才能讓自己活得健康,人生過得精采,「打造年輕心境,享受充滿活力的人生,從照顧好身心健康開始。」正念訓練 清理腦中垃圾摘自/《這樣生活不失智》 專家/華人正念減壓中心創辦人兼執行長胡君梅學習正念就是學習覺察。覺,是學習看見。察,是調查明辨,但調查的對象不是別人,而是自己。學習正念,是一個啟端,讓我們開始以一種好奇開放的態度面對自己,不論是幾歲的人來學習,都會有重新發現自己的有趣體驗。根據大量的科研顯示,正念練習可以減輕壓力,也能有效調節焦慮與憂鬱等負面情緒;還能提升睡眠品質,甚至可以增加免疫力,減少身體的發炎反應。而這些都是影響失智與否的重要前端因子。最有名的正念訓練稱為「正念減壓」,英文為MBSR(Mindfulness-Based Stress Reduction)。這是一套系統化且有科學實證依據的訓練課程,發跡於美國的醫院。課程為期八周,每周上課一次,每次兩個半小時,外加一日的止語(註:藉由停止言語,減少外在的干擾,讓自己有機會建立更多的覺察)課程,合計三十小時的訓練。正念練習可有效地訓練我們,把心思放在當下的真實體驗,減少慣性的東想西想。這樣的訓練,在不知不覺中改變大腦的結構,從慣性擔憂煩惱的迴路,轉變到體驗覺察當下的迴路。即便外在環境不變,我們感受到的壓力煩惱都可以減少,清理腦中垃圾,失智風險也跟著降低。這樣準備更有效□ 不會被打擾的空間□ 舒適且臀部不會塌陷的椅子□ 鬧鐘,鈴聲溫柔且調成小聲這點要注意!● 正念練習的方法非常多,舉凡生活的每個動作、每個想法或情緒,都可以是練習的對象。● 所有練習可以畫分為兩類:正式練習與非正式練習。● 正式練習:特別挪出一段時間與空間,通常會跟著音檔做。● 非正式練習:生活中時時刻刻都可以進行。
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2025-03-14 醫療.腦部.神經
接連照顧父母壓力大 自律神經失調!症狀從頭到腳都可能出現
接連照顧父母壓力大 自律神經失調小美是家中長女,先是經歷長期照顧的中風爸爸離開,隨後媽媽失智了,因弟妹皆已婚,於是她把媽媽接來同住,獨自照顧媽媽,忙得不可開交。後來媽媽過世了,她的生活頓失重心,身體逐漸出狀況,常出現心悸、胸悶、喘、腸胃不適、過度換氣、盜汗等症狀,還罹患憂鬱症,每天渾渾噩噩的,就醫才發現竟是「自律神經失調症」上身。自律神經是輔助全身的神經,而自律失調則是指無法用意志力控制。振興醫院身心科主治醫師袁瑋指出,自律神經失調的症狀,從頭到腳都可能出現,常見症狀如心悸、胸悶、喘、頭暈等,也易出現消化不良、便祕、腹瀉、腹脹等腸胃症狀,或是吸不到氣、過度換氣,甚至是盜汗、手腳冰冷等症狀。自律神經分成交感神經與副交感神經,袁瑋表示,交感神經負責的是逃跑或是向前衝,例如遠古時打獵遇到危險時需要拔腿就跑,此時交感神經會亢奮,讓身體獲得較多氧氣,弱化消化功能;沒有危險時,則是由副交感神經主導,包括上廁所、促進消化、呼吸減緩等。但現在社會的壓力多是長期存在,並非短暫就結束,因此自律神經角色會混淆,難以收放自如的調控。若要診斷是否自律神經失調,袁瑋表示,首先應排除是否有其他生理問題,一般會透過抽血、心電圖等檢查予以排除,也有不少人是看了胸腔科、心臟科、神經內科等轉介而來。她曾遇過一名80多歲老伯伯因為胸悶、喘,兒子以為是自律神經失調帶來看診,但她一看老伯伯嘴唇都已發紫了,應該是心臟問題,趕緊送到急診救治。自律神經失調3治療方式袁瑋指出,自律神經失調需要進行整合治療,包括藥物治療、運動及生活型態調整等3方式。1.藥物治療透過藥物治療,可以協助讓患者生活回到正軌,並改善睡眠,避免演變成憂鬱症。至於吃藥是否要吃一輩子?袁瑋說,藥物再搭配其他生活型態改善等,約1年內自律神經失調症狀會獲得改善。2.運動運動可以幫助自律神經放鬆,但不少患者疑惑「因為自律神經失調,平常已經很喘了,難道還要運動?」袁瑋強調,運動能刺激自律神經放鬆,建議可先從簡單的有氧、瑜伽、超慢跑、快走等運動開始。3.生活型態調整自律神經失調應進行生活型態調整放鬆,例如透過腹式呼吸、冥想、正念等方式,調節自律神經、訓練專注,可紓解壓力。
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2025-03-07 養生.抗老養生
如何評估老化程度?研究揭1指標最為關鍵:5招有助延緩衰老
長壽不僅意味活得更長久,同時也與身體各項能力逐步喪失密切相關,例如力量、平衡和行走能力可能會因此減弱。但這些特徵如何隨著年齡的增長而衰退,一直不太清楚。如何評估自身老化程度?為了深入了解此問題,一個由美國國立衛生研究院資助的研究團隊評估了40名健康者這些能力,這些人中一半的年齡介於50到64歲之間,另外一半則是65歲以上。研究人員發現,隨著受試者年齡增長,步態模式並沒有太大變化。性別差異在力量的測試上有所顯現,但在其他指標上則沒有。像是男性的握力比女性高出30%,膝蓋力量比女性高出27%。但兩性的力量指標隨時間下降的速率相似,例如慣用手的握力每十年下降近4%,膝蓋力量則每十年下降約1%。值得注意的是,隨著參與者年齡增長,平衡能力下降最為顯著,尤其是單腳站立至少30秒的能力。非慣用腳的單腳站立時間每十年下降21%,而慣用腳則每十年下降17%。當雙腳站立時,年齡較大的人更容易移動或搖晃。研究結果表明,一個人能夠在非慣用腳站立多久,可能是一種簡單且可靠的方式來評估年長者的健康狀況。換言之,若你的平衡不好,你就有跌倒風險。跌倒是一個重大的健康風險,並且會帶來嚴重後果。你能逆轉老化嗎?專家指出,老化影響著我們每一個人,但有許多方法可以幫助你放慢時間的腳步。關鍵在於好好對待自己的身體,具體方式包括:1.吃健康的食物對抗衰老的最佳食物是水果和蔬菜、全穀類、健康脂肪和低脂蛋白。如果你不確定從哪裡開始,可以嘗試地中海飲食,這種飲食方式有許多已被證明的健康益處,包括延長壽命。【延伸閱讀:地中海飲食是什麼?地中海飲食有哪些食物、怎麼吃及好處一次看】2.規律運動研究顯示,運動可以幫助你更健康、更長壽。你需要多少運動量?專家建議每週至少進行150分鐘的中等以上強度有氧運動,並加上兩次肌力訓練。【延伸閱讀:年紀越大會越虛弱?專家告訴你60歲以上開始重量訓練有何好處】3.獲得良好充足的睡眠睡眠不足會促進衰老。一項研究發現,近8%的死亡與不良的睡眠模式有關。為了達到最佳狀態並延長壽命,目標是每晚應該睡七到九個小時。【延伸閱讀:年紀越大會越虛弱?專家告訴你60歲以上開始重量訓練有何好處】4.減少壓力慢性壓力對身體造成極大傷害,並且會加速衰老。運動、良好的營養和睡眠可以減輕壓力。其他減壓方法還包括正念、冥想和瑜伽。【延伸閱讀:感覺壓力大?1顆冰塊就能助你平靜下來:3招有效緩解焦慮】5.戒菸吸菸會縮短你的生命。但有證據顯示,無論在任何年齡戒菸,都能停止這個過程並幫助你活得更長。【資料來源】.NIH: How To Assess Aging?.Biological Age: What It Is and How You Can Measure It
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2025-02-28 焦點.健康你我他
新春健康計畫/拒當「三等」公民 勤運動趕走病魔
四年前突來身體不適,走路平衡感有異,手指頭偶會顫抖,舉筆書寫常感無力,且愈寫愈小。就醫檢查診斷為初期巴金森氏症,當下晴天霹靂,猶如掉入萬丈深淵。好一陣的抑鬱寡歡,頹唐消沉,幸而有家人的溫馨關懷,自我意識到怎可淪為「等吃飯、等吃藥、等睡覺」的三等公民?唯有振作精神才能克服這不速之客。於是遵醫囑按時服藥、多運動、樂觀面對,期盼逐步走出陰霾,迎向新生活。上千個日子以來,我每日晨間超慢跑,拉筋還陽,促進血液循環;打太極氣功,吐納調息,舒展脈絡;外出散步,欣賞美景,悠然暢寄;騎腳踏車,增強體力和肌力;默寫心經,沉澱心靈,找回自己。一路走來,難免曲折,成效雖然不很顯著,但自覺症狀有緩解現象,其中寫字變小改善最大,提筆可以揮灑自如了,甚是欣慰。近期聽說初期巴金森氏症前五年是蜜月期,此後恐有惡化現象,不覺心驚膽顫,心想我將邁入第五個年頭了,是否將面臨黑白的人生?回診時,醫師斥為無稽之談,強調雖然是不可逆疾病,但因人而異,惡化也不同,不必嚇自己,運動的習慣不可間斷,才能延緩病程。聽完醫師的一席話,寬心不少。值此新春,我的健康計畫:就是堅持正念,相信運動能驅離病魔,不棄不餒,繼續加油,必能翻轉人生。
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2025-02-24 養生.心理學解密
身體不舒服上網查病愈搜愈心慌?專家籲「停止對號入座」4心法
上了年紀身體開始走下坡,很多小毛病開始冒出來,有些人因此變得疑神疑鬼、瘋狂在網路搜索病症,甚至影響到情緒。擁有七年心理諮詢經驗的心理學碩士「老武解焦慮」提供四個「停止過度關注自己的身體」的心法:一、停止對抗你的身體反應身體不適來臨的時候,學會用正面的態度,靜靜地不帶評判地觀察它,學會和這種不適共處。你會發現這種身體的不適並不能把你怎麽樣。二、停止對號入座懷疑自己生病的人會控制不住地反覆在網上查病,然後馬上對號入座,結果是你愈在意什麼症狀、該症狀就會被無限制放大,所以做個無知的人也很安全,何苦自己去嚇自己。三、及時覺察和干預疑病是伴隨著病態情緒,這些情緒會讓你不知不覺陷入恐懼和不安,如果不能及時覺察,就會很難控制。為了對抗這種病態情緒,老武推薦「正念練習」,通過正念可以更好的覺察和管理當下的情緒,把心安置在當下,減少焦慮和恐慌。四、多出去動動走走感受大自然的美好。研究顯示戶外活動更有助於提升心情和改善焦慮。慢慢地你會發現,那些不適的小毛病,都會慢慢地減少甚至消失。資料來源/老武解焦慮
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2025-02-11 醫療.精神.身心
一直失眠睡不著? 精神科醫師教從4面向找出你的睡眠問題
每到晚上,你是否常常翻整晚,怎麼樣都睡不著⋯⋯「明明累到眼睛張不開,但就是睡不著?」「要睡覺了,腦中卻一直想工作的事...」「整晚翻來翻去,還是睡不著」「情緒」和 「壓力」,可能是你睡不好的主因!抱抱診所精神科醫師朱仲翔分享:像是工作壓力、人際關係焦慮以及各種情緒問題,都可能正悄悄影響著你的睡眠。我們的大腦從活躍運轉到關機睡眠是一個漸進的過程,不是瞬間的轉換,如果睡前總是持續運轉著各種思緒,就會難以入睡。也因此,我們需要讓大腦培養準備「關機」的睡前習慣。這些影響睡眠品質的心理因素,你中了幾個?●工作、職場壓力●人際、家庭等關係焦慮●緊張、焦慮、憂鬱等情緒問題●太亢奮,腦袋無法停止思考●過度擔心睡不好拯救睡眠!精神科醫師推薦這樣做長期的睡眠不足不僅影響你的情緒,還可能讓健康亮紅燈。讓抱抱診所精神科醫師朱仲翔,從四大方向與你分享如何調整自己的睡眠品質。初步了解自己的睡眠狀況了解自己的睡眠狀況,才能更有方向地做出進一步的改變,讓自己睡得更好、擺脫失眠,早上醒來也不會無精打采!心理 tips睡前把思考事情的進度「存檔」寫下正在煩惱的事情、想法摘要,記錄明天預計從哪裡繼續思考正念冥想專注在身體感受和呼吸上,協助身心放鬆生活習慣 tips睡前避免使用 3C 產品,減少因藍光造成的退黑激素分泌抑制睡前將室內光線由白光轉為黃光,有助於放鬆。如果有影響睡眠的噪音,可以使用耳塞減少干擾。飲食 tips睡前減少攝取咖啡因減少酒精攝取避免睡前吃太飽或過度飢餓【延伸閱讀】為什麼情緒總跟著天氣上上下下?躁鬱症與天氣的心靈關聯每次妥協,是在成全別人,還是在犧牲自己?(本文獲「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」授權,原文連結)關於「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」於雙北地區共有 4 家診所,提供心身並進的全面性身心健康照護服務,包含心理諮商、遠距諮商、身心科門診與 Deep TMS 深部經顱磁刺激,並提供民眾數位化的預約管理系統,可隨時洽詢、掌握門診、諮商時程,不受地點限制,隨時隨地都能照顧身心。
