2025-08-12 醫療.腦部.神經
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暈眩
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2025-07-24 養生.聰明飲食
咖啡容易利尿…夏天喝多會脫水嗎?內科醫解答最適飲用量和配套
炎炎夏日,許多人喜歡在辦公室或咖啡館來上一杯冰咖啡提神消暑。不過,也有不少人在社群平台上分享疑慮:「冰咖啡喝不停,會不會脫水?」、「我整天只喝咖啡跟茶,都沒喝水,會出問題嗎?」。對此,日本東京綜合內科專科醫師柏木宏幸表示,適量飲用咖啡不會導致脫水,反而仍可作為水分補充來源。。脫水對身體有哪些影響?柏木醫師說明,脫水是指體內水分不足的狀態,輕則出現口渴、食慾不振、疲倦,嚴重時可能造成頭痛、噁心、暈眩,甚至抽搐或昏厥。若持續缺水,尿量會減少甚至停止,並導致多重器官功能障礙,是相當危險的狀況。此外,脫水也會使胃腸血流減少,導致腸胃蠕動變慢,進而引發胃脹、消化不良、便秘或嘔吐等問題。咖啡真的會導致脫水嗎?「適量飲用不會有問題。」柏木指出,雖然咖啡含有咖啡因具利尿作用,但人體仍會吸收所需水分。2014年英國一項研究顯示,即使每天喝4杯咖啡,持續兩週,體內水分平衡也不會受到影響。尤其對於經常喝咖啡的人,身體已具備一定耐受性,更不容易出現咖啡因引起的不良反應。不過他也提醒,在天氣炎熱、大量流汗的情況下,建議補充含礦物質與糖分的飲料,例如運動飲料或含電解質的水,會比單喝咖啡更有效對抗脫水。空腹喝咖啡有什麼風險?柏木醫師指出,空腹喝咖啡可能會刺激胃酸分泌,增加胃部負擔。建議選擇飯後飲用,有助於促進腸胃蠕動、幫助消化。若本身有胃部疾病或對咖啡因敏感,也可以選擇低咖啡因或無咖啡因的咖啡。那應該喝什麼才能對抗脫水?當出現脫水症狀時,首選是經口補水液(ORS),它含有電解質與糖分,能迅速補充水分並改善吸收,是世界衛生組織(WHO)推薦的補水方式。不過,因其鹽分與鉀含量高,不建議健康人平時飲用,患有慢性病的人也應先諮詢醫師。另外,運動飲料適合大量流汗後使用,但糖分偏高,不建議長期大量攝取。日常補水可選擇礦泉水、常溫水或溫開水,避免冰飲造成腸胃不適。麥茶則因富含礦物質,對身體也有益處。怎麼知道自己該補水了?若發現尿量變少、顏色變深(黃或茶色),可能是身體缺水的警訊。這時除了減少咖啡攝取,也應補充等量的清水,例如:喝100ml咖啡時,同時補充100ml水分,維持水分平衡。資料來源 / Otona Answer
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2025-07-22 焦點.用藥停看聽
看不見的危險 駕駛之前「藥」注意
現代生活中,藥物使用不算少見,無論是處方藥、成藥,甚至是保健食品,都可能對人體的認知功能、反應速度或警覺性產生不等程度的影響。尤其某些看似「普通」的藥物,卻可能讓駕駛人在不知不覺中使自己暴露於風險之下、甚而造成交通事故。為避免更多憾事發生,駕駛之前,一定「藥」特別注意。藥物併用 恐會增加副作用藥物影響駕駛能力的層面並不單一,可能從中樞神經系統開始,擴及感官、肌肉協調及認知判斷等多個層面,有一些藥物可能會改變感知能力。值得注意的是,許多藥物在單獨使用時也許影響不大,但若與其他藥物或酒精併用,副作用可能被放大,進而大幅增加行車風險。常見藥物如下:1.鎮靜安眠藥(zolpidem等)與抗焦慮藥(苯二氮平類藥物):因直接作用於大腦神經,易導致使用者反應變慢、手腳不靈活,在服用後隔天仍可能有殘留效應,駕駛人在白天仍感到昏沉、反應遲鈍。2.某些抗憂鬱或抗精神病藥物:初期使用時可能引起頭暈或注意力渙散,使得駕駛人難以專注於路況。3.綜合感冒藥或抗過敏藥:若當中含有第一代抗組織胺成分(如chlorpheniramine),雖然能緩解症狀,但也容易引起嗜睡和注意力不集中的問題。4.散瞳劑:可能會讓視力變得模糊、眼睛畏光,影響視線。5.肌肉鬆弛劑:會嗜睡、手腳無力,影響煞車或轉向精準度。市售成藥 可能是隱形炸彈某些藥物對駕駛能力的影響常被低估。例如鴉片類止痛藥(如可待因codeine或嗎啡morphine),不僅會減緩反應速度,還可能導致意識模糊或極度放鬆,使駕駛人對危險的敏感度下降。治療高血壓的β阻斷劑,初期使用時可能引發姿勢性低血壓,使得駕駛人在突然起身或轉頭時感到暈眩;糖尿病患者使用胰島素或部分口服降血糖藥時,若血糖控制不穩定,也可能發生低血糖而造成手抖、冒冷汗、甚至意識模糊或昏厥的危急狀況。這些都是處方藥潛藏在常態使用下,仍可能有「看似無害但實則危險」的情況。此外,興奮劑類藥物(如某些過動症用藥)雖然短期內可能提升專注力,但過量使用或藥效消退後,反而可能導致疲勞或煩躁,影響行車判斷能力。不只處方藥需要注意,民眾對於市售的成藥與保健產品也不可隨便掉以輕心。遇到感冒初期、過敏季節或失眠等狀況時,許多國人習慣先自行購買藥物或是保健品服用。然而,這些成分並非無副作用,若沒有閱讀並了解仿單、未詢問藥師注意事項,便在服藥後駕車,等同無形中增加了交通意外的風險。駕駛是一項需要高度專注與即時判斷的活動,任何可能妨礙清醒與敏捷的因素都必須排除。藥物正是最常被忽略的「看不見的危險」。駕駛人應主動了解自身用藥的潛在風險,必要時調整行程或選擇替代交通工具。駕駛人該如何做到藥小心?1.駕駛人應養成閱讀藥品仿單的習慣,特別留意「服用後請勿操作機械或駕駛」等警示語。2.若醫師開立新處方,應主動詢問該藥物是否可能影響駕駛能力,並了解最佳的服藥時間。3.初次服用某種藥物或調整劑量後,應避免立即駕駛,先觀察自身是否出現頭暈、嗜睡、視力模糊等副作用。若感到不適,應改用大眾運輸工具或請他人代駕,確保自身與他人安全。4.必須長期用藥的駕駛人,建議定期與醫師討論,評估是否有更安全的替代方案,或調整用藥計畫,以減少對駕駛的影響。
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2025-07-21 養生.運動健身
夏天運動不是只喝水 6個身體警訊提醒你「快補充電解質」
提到補充水分,許多人的第一反應可能是喝白開水,但在某些狀況下只喝水是不夠的,也需要補充電解質。Eating Well報導,運動營養師懷特(Dana White)表示,電解質是在體內攜帶電荷的礦物質,協助調節身體必要功能,例如體液平衡、肌肉收縮與酸鹼值,補充電解質對於維持能量、表現與整體水分很重要。懷特說,鈉、鉀、鈣、鎂、氯與磷離子是體內主要的電解質。導致電解質流失的原因有很多種,像是活動後過度流汗、曝曬在潮濕炎熱的天氣下、航空旅行或生病。以下是6個容易忽略,需要補充電解質的訊號。1.疲累不論是沒睡好、有壓力或沒吃飯都會讓人感到疲倦,但如果已滿足身體基本需求,卻仍然無精打采,有可能是電解質不平衡。註冊營養師巴特勒(Briana Butler)說,不平衡或缺乏電解質會擾亂細胞與器官的功能,導致神經肌肉與認知方面的問題,而這種紊亂會讓人感到疲累、混亂。疲累是電解質不平衡的常見症狀,鈉、鎂、鉀離子偏低都會導致疲累。2.肌肉抽筋肌肉抽筋或痙攣有可能在最糟的時機發生,像是跑步跑到一半,或準備入睡時。雖然抽筋的明確原因尚未完全明朗,科學家認為因為運動或高溫導致的抽筋可能與流汗、電解質流失相關。註冊營養師古德森(Amy Goodson)說,運動期間或運動後發生的肌肉抽筋特別有可能是鈉、鉀、鈣或鎂離子偏低導致,電解質能協助控制肌肉收縮,當失去平衡時,尤其是因為流很多汗導致鈉流失,肌肉會變得容易興奮,導致抽筋。3.頭痛研究指出,脫水有可能導致腦部萎縮。脫水時,身體會流失體液和電解質,包含腦內的液體,導致腦部些微「萎縮」。註冊營養師布拉多克(Jenna Braddock)說,這會影響腦部的神經功能與敏感度,產生疼痛。除了脫水,腦內低血壓,或電解質平衡的改變也可能導致頭痛。巴特勒說,鈉與鎂離子過低特別可能導致頭痛或甚至偏頭痛。4.感覺頭暈明明站著卻感覺房間開始旋轉的感覺可不有趣,古德森說,運動後或待在高溫下感到的暈眩,特別可能是鈉濃度過低或體液缺乏的症狀。鈉有助於維持血容積與血壓,當濃度降低,通往腦部的循環可能暫時減少,造成頭重腳輕的感覺。如果只喝大量的白開水,沒有補充鈉離子,就容易頭暈。耐力型運動員或任何長時間運動的人有運動性低血鈉症(Exercise-Associated Hyponatremia)或鈉離子濃度過低的風險。5.肌肉無力如果在健身房運動完後休息好幾天,卻仍然不明所以地感覺肌肉無力,有可能是缺乏電解質。巴特勒說,鉀離子濃度過低可能導致肌肉無力,因為鉀離子能刺激電脈衝,是肌肉細胞正常收縮與放鬆的關鍵。另一個關鍵為磷離子,與產生能量有關。磷離子過低會感到肌肉無力。6.身體過熱人體透過流汗降溫、維持核心溫度。然而汗液包含水與電解質,所以流汗過多會讓電解質濃度驟降。如果沒有盡快補充,可能會影響身體的冷卻機制,導致過熱。懷特說,電解質不足時,身體無法正常調節核心溫度,增加熱疾病(heat illness)的風險。
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2025-07-12 焦點.科普好健康
科普好健康/耳鳴暈眩3成因 適用耳石復位術
在門診中,常常會遇到既暈眩又耳鳴的患者,他們主訴一轉頭或是低頭,就見到眼前景物在旋轉,持續數秒鐘至數分鐘,每晚睡前剛躺下,或者平躺一翻身,就又發作。某一耳還會聽到一陣一陣忽大忽小的「嗡~嗡~嗡」聲音,很像有人在耳邊反覆開關鐵窗,窗櫺摩擦發出尖銳的聲響。患者就醫後,以為是半規管耳石沉積症,再進一步檢查診斷為「橢圓囊病變性耳蝸症候群」 (utriculopathic cochlea syndrome)。此病會出現的狀況是當耳石在半規管內滾動時,整個膜性迷路也會跟著波動,不僅耳鳴加重,還會聽見迴音,出現聽覺過敏,甚至誘發偏頭痛。在接受耳石復位術後,不僅暈眩消失,就連耳鳴也消失了。成因1:半規管內耳石沉積因為耳石掙脫耳石斑,離開了橢圓囊,沉積於某一支半規管內,就會在患者改變頭部姿勢的動作停止時,繼續帶動半規管內淋巴液的流動,致使患者以為頭部還在轉動,因此引發眼震及暈眩。成因2:耳石斑重量減少柔軟的膜性內耳迷路,包括半規管、橢圓囊、球囊及耳蝸,外圍一層堅硬的骨壁—骨性迷路。膜性迷路其實是浮在骨性迷路的外淋巴液中。一旦大量耳石沉積於半規管內,耳石斑重量明顯減少,橢圓囊變輕,於是向上浮起。成因3:拉扯耳蝸管橢圓囊上移,膜性迷路型態改變,經由連接管,拉扯球囊及耳蝸管。近端段耳蝸管(高頻耳蝸)向上扭曲,柯蒂氏器也跟著位移,聽毛細胞發出聽覺訊息,經由聽神經傳進腦幹,傳進大腦顳葉,因此患者才會聽見耳鳴。耳鳴成因多 需正確就醫「橢圓囊病變性耳蝸症候群」的治療,是以耳石復位術為主,醫師會觀察患者眼球轉動,轉動患者頭部及身體,藉著慣性及重力,把易位的耳石逐一歸回橢圓囊內,同時治癒暈眩及耳鳴。但需注意的是,上半規管裂隙、半規管外淋巴瘻管或骨性半規管發育不良者,也會在陣發性暈眩發作時,同時出現耳鳴,治療策略迥異,耳石復位術只會加重病症,宜先正確就醫,才能對症下藥。
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2025-07-11 焦點.健康知識+
用隨身風扇狂吹其實沒效?急診醫曝防高溫中暑最有感對策
全球氣候暖化,夏季一年比一年炎熱,中暑的風險也與日俱增。面對這樣的酷暑,除了基本的水分補給,還有哪些容易忽略的防中暑要點?日本新百合丘綜合醫院急診中心主任伊藤敏孝醫師提供防中暑實用建議,幫助健康平安度過炎炎夏日。伊藤醫師指出,人體會藉由出汗並透過汗水蒸發時所產生的氣化熱來散熱,維持體溫平衡。然而在高溫高濕的環境中,汗水蒸發變得困難,不僅水分,連電解質(如鹽分)也會大量流失,導致脫水,體溫調節機能隨之惡化,進而引發中暑。例如氣溫32℃、濕度40%與氣溫28℃、濕度80%,在中暑風險上幾乎不相上下,因為濕度過高會使汗水難以蒸發,身體熱氣便無法釋放出去。哪些人特別容易中暑?不吃早餐的人也中招戶外運動或長時間勞動者,中暑風險自然較高。不過,體溫調節能力較差的嬰幼兒與年長者,也屬於高危險族群。特別是長者常認為「冷氣對身體不好」而選擇不開冷氣,反而更容易導致中暑。此外,伊藤醫師還提出另一個盲點:沒吃早餐也容易中暑。他解釋人在睡覺時無法補充水分,又會流汗,起床後其實處於輕微脫水狀態。如果空腹出門,又遭遇高溫高濕環境,非常容易中暑。即使只是抹上奶油的吐司和一杯咖啡,也有助於降低風險。中暑對策的誤區 只補水不夠伊藤醫師提醒,只補充水分,反而可能導致體內鈉濃度過低,使汗腺停止運作,體內熱無法排出,造成症狀惡化。運動飲料雖能補充能量,但糖分高、鹽分不足,仍可能導致糖分攝取過多與鹽分攝取不足的雙重風險。最理想的方式是同時補充水與鹽分,例如:鹽昆布茶便是一種不錯的選擇。特別是在汗液偏黏、含鹽量高的梅雨時期,更需要積極補水補鹽。若懷疑已有脫水症狀,建議飲用「口服補水液」。另外,也可透過觀察排尿次數來了解體內水分狀態:若排尿次數明顯減少,就可能是身體缺水的警訊。隨身風扇有效嗎?搭配濕毛巾或冰塊才有感伊藤醫師提到,市面上流行的隨身風扇,在高溫時只是吹著熱風,實際降溫效果有限。他建議,可選擇能吹出冷風的隨身風扇,或搭配濕紙巾、濕毛巾、冰毛巾等一起使用,效果更佳。擦汗時使用濕毛巾能讓水分在皮膚表面產生氣化作用,達到降溫效果。反之,使用乾毛巾反而讓身體熱氣更不易散發。若在戶外感到不適,還可以利用便利商店購買的袋裝或杯裝冰塊,直接敷在頸部大動脈處降溫,也可用毛巾包住冰塊繞在脖子上。冰塊溶解後的水也能拿來濕潤毛巾,達到冷卻效果,是簡單又有效的急救對策。中暑警訊與叫救護車的時機若身體出現頭暈、暈眩、無力、噁心等症狀,就很可能是初期的中暑。當出現肌肉痠痛、嘔吐、站不穩等進一步症狀時,已接近中度甚至重度,應立即就醫。特別是若腿腳無力、無法行動,可以毫不猶豫地叫救護車。
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2025-06-27 焦點.健康知識+
53歲女常頭痛、吃藥能緩解「還要看醫生嗎?」婦科醫:把症狀推給更年期很危險
女性大約50歲前後開始進入更年期,這期間由於卵巢功能衰退、荷爾蒙改變,會產生許多生理不適的症狀。日本婦產科醫師高尾美穗警告,別將所有不舒服都歸咎於更年期,尤其40歲以後因身體機能衰退,更是許多重大疾病的好發期,恐因此忽略其他疾病的警訊。《ESSE Online》報導,高尾醫師分享一個病例,53歲的T女士自述,從兩年前開始出現頭痛與暈眩的症狀,雖然服用市售成藥能暫時緩解,但不適仍時常反覆發作、持續數天。她表示很難區分這究竟是更年期所致,還是有其他潛在的疾病?高尾解釋,雖然更年期時期女性荷爾蒙(雌激素)分泌劇烈波動,導致自律神經失調,進而引起血壓變動、血管收縮與擴張異常等,確實可能造成頭痛與暈眩,但這並不代表這些症狀就是更年期所致。這類慢性的頭痛與暈眩也可能與腦部腫瘤、腦血管疾病或其他內科疾病有關。因此,將所有不適簡化為「更年期反應」是極度危險的。即便症狀輕微、可透過成藥控制,也建議前往醫療機構進行診斷,以排除重大疾病的可能性。症狀還算輕微 也該就醫檢查有些人可能會想:「只是輕微的頭痛,值得去醫院嗎?」其實,當你出現「想停止工作或家務來休息」的念頭時,這已經是足夠的就診理由。針對頭痛,可前往神經外科或頭痛專科;若是以暈眩、站立時頭暈為主的症狀,則建議就診耳鼻喉科。一旦接受適當檢查,不僅有助於排除潛在危險,對心理的安定也是一大助力。更年期正是健康總體檢的最佳時機更年期常伴隨多種症狀,是身體進入老化階段的轉捩點,也正是重新檢視整體健康的黃金時期。進入40歲以後,女性面臨的健康風險也隨之上升,包括婦科癌症(子宮頸癌、卵巢癌、乳癌)、消化系統疾病(大腸癌)。另外隨著雌激素下降,血壓與膽固醇上升,動脈硬化與糖尿病風險增高。因此,定期健檢與癌症篩檢不可或缺,避免錯過早期發現重大疾病的機會。
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2025-06-21 養生.聰明飲食
喝水不夠!醫推夏天常備冰箱的防中暑「黑馬飲料」老年人更該喝
年齡漸長、身體機能逐漸退化,該如何防止年老體弱的狀態?長年鑽研老人醫療保健的日本精神科名醫和田秀樹相當推崇老年人養成每天喝牛奶的習慣,早中晚各一次,各有不同功效。牛奶除了富含營養和能預防某些疾病外,更有助於預防中老年人在酷熱的夏季防止中暑,「夏天牛奶」更是補水的好幫手。推薦延伸閱讀:>>年紀大老是疲倦、腦袋不靈光?名醫推「把牛奶當水喝」補足蛋白質就不累>>牛奶健康益處取決於飲用時間 醫師揭:早晚喝各自有不同效果脫水不是只缺水 而是缺電解質近年夏季氣溫屢創新高,新聞頻頻報導「避免不必要的外出」、「注意中暑」等提醒,但仍有大量中暑患者被送醫,尤其是捨不得開冷氣的高齡者。高齡者特別容易中暑,因為隨著年齡增長,體溫調節機能下降,對熱的敏感度降低,往往在毫無察覺的情況下中招。中暑常伴隨「脫水症狀」,這非單純口渴。脫水會伴隨頭痛、暈眩、口乾、排尿量減少、痙攣與極度疲倦等症狀。嚴重時甚至可能導致意識混亂或喪失,危及生命。關鍵不只是體內水分不足,更是電解質的流失,這包括鈉、鉀、鎂等元素,會引發肌肉抽搐、心跳異常、疲倦與血壓異常。此時,光喝水並不足夠,必須補充電解質,因此通常推薦飲用口服電解水。牛奶其實是補水的「隱藏冠軍」不過,口服電解水不是每個家庭都有常備,也不一定容易取得。此時,牛奶就是一個既實惠又有效的替代選擇。牛奶中含有鈉、鉀、鈣、鎂等多種電解質,有助於維持體液平衡,預防並緩解脫水狀態。而且牛奶中近九成為水分,加上其在胃中的滯留時間較長,能發揮持久的補水效果,特別適合夏天飲用。和田醫師特別建議,夏天要提早開始喝牛奶,最好在天氣變熱前的早晨就喝,幫助身體預先建立水分與礦物質儲備。中暑、發燒也適合喝牛奶 嫌太膩還能變化飲用方式牛奶不僅能預防中暑,在高燒時也能取代部分運動飲料的功能。雖然醫師常建議「發燒時喝運動飲料」,但這類飲品往往含糖量高,對不習慣甜味的人來說可能過於膩口。這時不妨試試和田醫師推薦的「牛奶汽水」,將牛奶與氣泡水(或汽水)以1:1混合,即可製成既清爽又含有電解質的飲品。氣泡的刺激感搭配牛奶的滑順口感,即便認為牛奶喝起來太過厚重而感到抗拒的人,也會覺得輕盈好入口。若使用無糖氣泡水,還能減少甜度,味道更加清爽,是一款適合盛夏的健康飲品。對於高齡者或長時間待在戶外活動的人,這是一種有效且簡單的補水選擇。
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2025-05-29 養生.運動健身
每天30分鐘改善血壓血糖體脂!擊敗日行萬步的「日式步行法」,怎麼走才能走出最佳效益?
步行算是維持身體健康最容易執行、門檻最低的運動,然而,走多久、走多少步、速度多快,才能將步行的效益最大化,一直有不同說法。日本研究人員原為改善心臟代謝健康而開發出來的一種間歇性步行訓練「日式步行法」近來受到廣泛關注,專家認為,與傳統步行相比,進行「日式步行法」的人在血壓、BMI、血糖等方面的改善更明顯。什麼是間歇性步行訓練「日式步行法」?日式步行法,又稱「間歇式步行(Interval Walking Training, IWT)」,由日本研究團隊設計,目的是幫助中高齡者提升心肺代謝健康。與傳統的連續強度步行不同,IWT強調以「間歇」的方式,3分鐘快走、3分鐘慢走交替進行,持續約30分鐘,每週進行5天。日式步行的強度較低、受傷風險小,更適合不同年齡層和運動習慣的人參與。根據2009年刊登於《Mayo Clinic Proceedings》的初步原始研究,日本研究團隊募集超過 200 位平均年齡 63 歲的受試者參與,結果顯示,相較於傳統持續強度健走,間歇式步行(IWT)在改善以下幾項健康指標的效果更佳,而且參與者的持續率高達 95%,有助於培養長期運動習慣。2024年一篇關於IWT的報告也指出,間歇性步行訓練在熱量消耗與2型糖尿病的血糖控制方面效果更佳。「間歇性步行」改善的健康指標.血壓控制.血糖穩定.BMI(身體質量指數)下降.有氧能力增強.肌力提升專家也提到了一些額外的健康益處,包括「改善血壓、降低中風風險、改善情緒、增強免疫力和提高睡眠品質。研究表明,這種方法可以顯著改善心血管健康和體質。」此外,與跑步相比,間歇性步行對關節的壓力較小。日式步行與「一萬步」有何不同?過去許多研究推崇「日行萬步」,每天走1萬步,大約等於 8 公里、需花費 1 小時以上,雖然能促進減重、心理健康與心血管功能,但對於時間有限或有關節問題的人來說,可能不容易達成。相較之下,IWT 不但時間短、強度適中,也更具彈性。哈佛及史丹佛受訓的加州胃腸科醫師 Saurabh Sethi 博士認為,日式步行比傳統一萬步更有效,也更符合現代人「時間有限、效果要好」的需求。每天只要花30分鐘,交替進行快走與慢走,就可有效降低血壓、減少中風風險、提升睡眠品質與免疫力,對心肺健康也有顯著改善。「日式步行法」怎麼走?.熱身:用5分鐘的暖身來鍛鍊肌肉。.開始步行:快走 2-3 分鐘,這會顯著提高心率。再以較慢的速度步行 2-3 分鐘,讓心率降低。重複此循環20-30分鐘。.伸展緩和:最後進行5分鐘伸展運動慢慢緩和下來,讓心率恢復正常。「日式步行法」入門注意要點.設定可實現的目標:剛開始不需要勉強自己達到 30 分鐘。專家建議剛開始可試著走平常速度3-5 分鐘,再進行20~30秒快走,如此反覆交替,等身體逐漸適應後,再增加快走時間到3分鐘。.運用「說話測試」:在快走時應該只能說出幾個字,代表強度適中。如果能輕鬆交談,則需要加快速度;如果喘不過氣,則需要放慢速度。.穿好走的鞋子:穿著合腳的鞋子,以減少不適和受傷風險。.隨時觀察身體狀況:感到暈眩或疼痛,請立即放慢速度或停止運動,避免過度訓練。.記錄進度:無論是用筆記本還是穿戴裝置,把每次的訓練記錄下來,有助監控進度,保持動力。無論是日式步行還是傳統步行,只要願意動起來,就是邁向健康的一步。而除了運動,別忘了還要均衡飲食、足夠睡眠與愉快心情,才能保持身心靈的全面健康。參考資料.《healthline》.《NDTV》.《MAYO CLINIC》.《NCBI》
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2025-05-22 性愛.性福教戰
一顆就能增加性慾「硬邦邦」?藍色小藥丸真有那麼神?破解威而鋼4大迷思
你應該聽過藍色小藥丸,但你真的了解它嗎?「吃了就會硬一整天?」「會不會傷心臟?」別再被謠言嚇到了!威而鋼(Viagra)是全球公認、有效治療勃起功能障礙(ED)的藥物,但許多人對它還是充滿誤解。泌尿科醫師戴定恩告訴你關於威而鋼的4大迷思與真相!破解威而鋼4大迷思迷思一:吃了會硬一整天?別擔心!威而鋼不是「開關」藥,吃了不會讓你隨時隨地「硬邦邦」,而是透過促進陰莖血流,讓你在性刺激下更容易勃起並維持更久。迷思二:會傷害心臟?事實上,威而鋼最早是用來治療「心絞痛」,後來才發現它的「驚人副作用」。單獨使用威而鋼通常不會對心臟有害,但要特別注意:千萬不能與「硝化甘油」等心臟藥物一起服用,否則會導致血壓驟降、暈眩,甚至引發心臟病或中風。迷思三:威而鋼能提高性慾?別誤會啦!威而鋼不是「催情藥」,它不會增加性慾,而是幫助陰莖血管擴張,讓你更容易勃起、維持更久。性慾來自大腦,威而鋼只是幫助「下半身」更給力!迷思四:只有老年人能用?其實,勃起功能障礙不只發生在老年人,年輕男性因為壓力、焦慮、熬夜、生活習慣不良,也可能出現「弟弟不給力」的狀況。正確使用威而鋼,才能「硬」得放心.劑量要適中:通常建議從最低劑量開始(如25mg或50mg),視反應調整,切勿自行加量。.時間要掌握:服用後30分鐘至1小時效果最佳,飯後使用效果較慢。.心血管疾病要注意:如果有高血壓、心臟病、糖尿病,務必先諮詢醫師,絕對不可自行用藥!.並非萬能:威而鋼能改善生理性勃起問題,但如果是心理壓力、焦慮導致的障礙,還是得從心態調整入手。威而鋼不是「性福的捷徑」,而是「重拾信心的助攻」!記住正確用藥、按醫囑服用,才能既安全又「硬」得自信!(本文出自泌尿科醫師戴定恩臉書粉絲專頁)
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2025-05-22 醫療.耳鼻喉
耳鳴當心耳中風 掌握黃金治療72小時
清晨醒來,接電話時突然發現一側耳朵聽不到聲音,伴隨悶塞感或耳鳴,許多人以為是耳屎堵塞、感冒未癒或睡姿不良導致耳悶,但常忽略可能是危險的「突發性耳聾」,俗稱「耳中風」。醫師表示,耳中風是一種須搶時間治療的急症,應掌握黃金治療72小時,若延誤就診,恐導致永久聽力損失。47歲周小姐從事婚禮顧問,平時壓力大,某天早上突然覺得右耳聽不清楚,當晚便前往耳鼻喉科就診,醫師診斷耳壓過大,服藥即可,但二天後症狀更嚴重,耳朵內出現巨大的耳鳴聲,經診斷為突發性耳聾,到台北榮總就醫治療獲改善。台北榮總耳鼻喉頭頸醫學部耳科主任廖文輝說,突發性耳聾好發於40至60歲,常見於長期壓力大、睡眠不足、作息不規律者。臨床定義為在3天內,連續3個頻率聽力喪失,超過30分貝,通常為單側發作,約9成患者為單耳失聰,少數為雙側,可能與自體免疫疾病相關。廖文輝表示,突發性耳聾常伴隨耳鳴、耳脹、暈眩或失真感,甚至無法接聽電話,致病原因多與病毒感染、血液循環障礙、免疫異常、生活壓力及季節交替有關。廖文輝說,突發性耳聾在症狀出現後72小時內接受治療,7成患者可以部分或完全恢復聽力,自然恢復機率介於32%至65%。一旦治療延誤超過14天,其療效顯著降低。
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2025-05-14 醫療.心臟血管
低血壓竟不是壞事?心臟科醫:身體狀況符合「1條件」反而更長壽
不管是高血壓還是低血壓,很多人以為血壓不正常就代表身體出問題,但其實未必如此。心臟科醫師指出,如果血壓偏低但身體沒不舒服,反而可能是長壽的象徵。像是兒童或體質偏瘦者,天生血壓低卻非常健康,甚至有研究發現,很多百歲人瑞的血壓都在100/60毫米汞柱左右,這是血管彈性佳、循環系統年輕的象徵,反而比常人還耐用。聯安診所心臟內科主任醫師施奕仲表示,在醫學上,當收縮壓(上壓)低於90毫米汞柱,或舒張壓(下壓)低於60毫米汞柱,我們會稱之為「低血壓」。然而,許多人可能會疑惑:有些人血壓天生較低,但身體狀況良好;而有些人則因為血壓突然下降,感到頭暈、虛弱,甚至昏倒。為什麼會有這樣的差異?低血壓沒不適反而更長壽高血壓的標準明確訂有上限,但正常血壓卻沒有訂下限,施奕仲指出,這其實就說明了一個關鍵:「身體若沒有任何不適,血壓低並不是一件壞事。」施奕仲說,兒童血壓普遍較低,例如85/55毫米汞柱。這是因為兒童血管彈性較佳、周邊阻力低,血壓數值自然較低。隨著年齡增長,血壓會逐漸升高,這是自然生理現象。如果成年後,血壓仍維持在90/60毫米汞柱左右,卻沒有出現任何症狀,這代表心血管負擔很輕,甚至可能是長壽的象徵。此外,許多人瑞級的長壽老人,血壓常常是偏低的,收縮壓落在100毫米汞柱上下,這並不是疾病,反而是因為他們的心血管系統仍然如青少年一般,血管彈性佳、周邊阻力低,整體循環負擔較小,才使得身體更耐用。有低血壓症狀先看「變化幅度」「所以天生血壓低,不一定是有問題,在臨床上,醫師更在意的是是否伴隨低血壓症狀。」施奕仲強調,低血壓最需要注意的不是血壓數值有多低,而是「變化幅度」。舉例來說,如果平常血壓是140/90毫米汞柱,突然掉到120/80毫米汞柱,可能就會出現頭暈、噁心、沒力等不適症狀,這種情況即使數值看似正常,也算是相對性的低血壓。施奕仲進一步說明,尤其像是突然起身時頭昏眼花的狀況,常見於年長者或缺水的人,這類「姿勢性低血壓」多半是因血液循環調節跟不上姿勢變化,建議動作放慢、多補水、適度運動來預防。施奕仲提到,有些人因為吃降血壓藥出現不舒服,其實是藥效下降太快造成的。比方說從180 毫米汞柱一下降到150毫米汞柱,身體難以適應,出現暈眩不適。他建議,應該循序漸進地調整劑量,才不會讓患者對藥物產生抗拒心理。此外,若服藥後感到不適,也應與醫師討論是否需要調整藥物種類。施奕仲提醒,天生低血壓的人平時要養成運動習慣,讓心臟更有承受壓力的能力,也要注意飲食營養,避免血壓再往下掉。如果出現長時間的頭暈、昏厥等情況,更應該透過健康檢查,像是動脈硬化檢測、心臟超音波等,來找出背後可能的病因。長期記錄血壓、建立自己的「基準血壓」,才能提早發現異常,守護健康更安心。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2025-04-16 醫療.心臟血管
46歲健康女子動脈沒阻塞卻心臟病發作!專家籲易被忽視的早期徵兆
近日,美國德州休士頓一名46歲女子妮琪(Nikki)在毫無健康問題的情況下突發心臟病。她事後透過社群媒體分享經歷,提醒大眾留意容易被忽視的心臟病早期警訊,該影片迄今已累積超過750萬次觀看。 千萬不要忽視肩頸痠痛、噁心感!妮琪表示,在心臟病發作前約一週,她每天早上醒來都感到左肩痠痛,當時以為只是睡姿不良或更年期的影響。然而,發作前一天,她除了肩痛還伴隨噁心感,但因症狀短暫便未加留意,仍如常作息。在病發當天,她早上起床後仍感到肩痛,但未意識到異狀,直到坐下來喝咖啡時,突然感覺胸口緊縮,「像是被狠狠擠壓」。接著,肩部的疼痛開始向手臂延伸,她意識到不對勁,於是通知丈夫,並試著淋浴,希望能減緩不適。原本她計畫在當天稍晚去醫院做檢查時,向醫師反映症狀,但當時醫師也未立即發現異常,只是建議她若再度出現類似症狀應直接就醫。然而,就在離開診所不久後,她突然感到胸口劇烈緊縮,手臂疼痛感一路延伸至指尖,甚至開始發抖並感到強烈噁心。她迅速前往附近的醫院,在櫃檯前急切表示:「請馬上幫我檢查心臟!」所幸當時一名護士發現她的異狀,立刻安排急救,證實她正處於心臟病發作狀態。 沒有動脈阻塞,專家推測「更年期與近期感染」為導火線 經過進一步檢查,醫生發現她的動脈並無明顯阻塞或斑塊堆積,這讓心臟病的發生原因成謎。後來,她前往德州心臟研究所(The Texas Heart Institute)尋求專業建議。專家推測,這次心臟病可能是「更年期與近期感染的綜合作用」,導致心血管系統受到影響。目前,檢查顯示她的心臟可能已受到長期損害,仍需持續追蹤治療。不過,她表示經過治療後,整體狀況已有慢慢改善,並希望透過自身經驗提醒更多人關注心臟病的早期徵兆。 年輕族群心臟病發率上升,專家呼籲關注自身健康 根據英國國民健康服務(NHS)數據,近年來年輕人罹患心臟病的案例顯著增加,25-29歲年齡層的發病率在過去十年間上升了約95%。專家指出,這與現代生活型態息息相關,如肥胖率上升、高血壓、糖尿病等慢性疾病增加,都是影響心血管健康的重要因素。此外,急救資源不足,如救護車應對時間過長、醫療檢測與治療等待時間拉長,也可能導致患者錯過黃金搶救時機。 醫師提醒:心臟病發可能「悄悄發生」心臟病的典型症狀包括胸悶、胸痛、呼吸困難,但專家強調,女性患者的症狀可能較為隱晦,如疲勞、噁心、肩頸疼痛等,因此更容易被忽略。心臟病專家呼籲,若出現以下症狀,應儘速就醫: 1. 持續性或間歇性的胸痛 2. 左肩、手臂、下顎或背部不明原因疼痛 3. 突發性噁心、嘔吐或暈眩 4. 呼吸急促、心跳異常 資料來源/每日郵報
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2025-04-15 醫療.新陳代謝
突發低血糖難預測 糖尿病患者先測血糖再上路有助安全駕駛
一名女子日前於駕駛過程中突然發生低血糖,頓時感到四肢無力、伴隨腹痛,經巡邏員警發現女子將車輛停靠路邊求助,立即將她送至醫院救治,成功阻止了一場交通意外。突發低血糖可能難以預測,若發生在駕駛途中又未能得到即時處置,容易發生憾事。糖尿病病友們在開車上路前,應先測血糖值是否達標,且要備妥可隨身攜帶的升糖食品等,才能安全開車。以下為糖友安全駕駛的注意事項。若糖友正在服用如促胰島素分泌劑(瑪爾胰Amaryl®、柔醣Repaglinide®等)或胰島素等,或是低血糖風險較高的藥物,若加上延誤用餐、攝取太少含醣食物,或活動量增加卻未補充含醣食物等因素,就有很高機率發生疲倦、暈眩或冒冷汗等低血糖症狀。無論有無低血糖症狀,糖友們應謹記「測了再上,就是(90)要安全」口訣,也就是駕駛前應先自我檢測血糖值,檢測值小於90mg/dl時請不要上路;先補充約15公克如葡萄糖錠、糖包或果汁等可快速吸收的碳水化合物,每隔15分鐘複檢血糖,若未達標準則重複補充升糖食品及複檢血糖的步驟,直到血糖值超過90mg/dl。血糖達標後,還須攝取一份複合性碳水化合物,建議為一個御飯糰或一個超商三明治等,內含碳水及蛋白質的食物,且食用完畢要再休息30分鐘,再次複檢確認血糖值維持在90mg/dl以上且無其他不適症狀,才可準備開車。另外,開車時必備血糖機及試紙,才能於駕駛途中盡快確認有無低血糖情況;低血糖的急救法寶,如糖包及飯糰等,都要帶上車且放在觸手可得的地方。下車後,要記得將這些物品帶下車,避免高溫及光照破壞血糖機、試紙及食物。謹記上路前的血糖值目標及補充糖分的方式,並隨身攜帶監測血糖及升糖食品,糖友們也可以安心享受駕駛的樂趣。如糖友對於駕駛尚有疑慮,可詢問醫師、糖尿病衛教師、營養師及藥師,皆可提供協助。
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2025-04-15 焦點.健康你我他
我在急診的日子/家母骨折出言不遜 感念醫護理解體諒
「護理師人力荒,造成病房關床,急診壅塞難改善」新聞,讓我憶起幾段急診經驗,皆因得力於盡忠職守的醫護相助,才能解除病痛之苦。某個大年夜,老公上吐下瀉,吃了胃腸藥仍無法改善,而且狀況愈來愈糟,我不敢騎車載他去看病,只得由他勉強開車赴市區就醫。膽顫心驚的半小時車程,除了準備塑膠袋盛裝嘔吐物,又擔心他冷汗直流、體力透支。夜裡的急診室不平靜,喔咿喔咿的救護車、血淋淋的車禍傷者、發高燒的嬰兒、虛弱喘息的老人…,像潮水般不斷湧入,同樣難受的還有焦慮等待的親友和疲於奔命的白衣天使。至此方知,在過年期間願意觸犯忌諱到醫院就診的人也不在少數。何況春節假期長,如果要等到一般門診恢復正常,恐怕小病都會拖成大病,甚至小命都沒了。幸好老公只是急性腸胃炎,打針、領藥後就能回家休息。另外一次則是晚餐後看電視,我頭才轉向便引發暈眩,霎時天旋地轉不停作嘔,就連躺著也無法平息,疫情期間規定須戴口罩就醫,老公載我等在醫院門外,趁著嘔吐空檔掛急診。打著點滴沉沉入睡時,細心護理師送來被子,讓我免於受涼。去年家母跌倒手骨折,固定傷肢時,因不耐疼痛而對急診醫護出言不遜,經我們致歉後,對方體諒地一笑置之,亦使我銘感五內。
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2025-04-02 醫療.心臟血管
兒童是否罹心臟病 留意4大警訊
台灣面對少子化浪潮,兒童健康備受關注,其中以心臟最為重要。振興醫院兒童醫學部主任張嘉侃表示,孩童時期應特別注意有無先天性心臟病,據統計,約每一千位出生嬰兒中,就有七至十個患有先天性心臟病,提醒家長當孩童出現呼吸急促、呼吸困難,或嘴唇、指甲、皮膚的顏色呈現灰藍色,甚至胸痛、胸悶、心悸等,應速就醫。兒童先天性心臟病成因不明張嘉侃說,目前醫學上還無法完全確切地了解兒童發生先天性心臟病病因,可能是綜合環境和遺傳的因素造成。孩子長大後,要小心留意有沒有心臟雜音及心律不整的問題。張嘉侃指出,其實心臟雜音並非就是先天性心臟病,不需要因此限制孩子運動。孩子進入國小、國中後,需注意有沒有潛在性、威脅性的心律不整,平常可能看起來正常,但是發作時心臟亂跳,恐威脅生命,須盡早篩檢,才能注意這類孩子的運動量及運動的項目,進而必須有所限制,避免發生意外。如何發現孩子有心臟雜音和心律不整問題?張嘉侃說,可觀察四個狀況,首先觀察兒童有無呼吸急促、呼吸困難;其次是嘴唇、指甲、皮膚的顏色有無呈現灰藍色的發紺症狀;第三是有無胸痛、胸悶、心悸等;第四是有無暈眩,嚴重甚至暈厥。一旦出現上述症狀,應立刻就醫檢查。大部分兒童的胸痛與成長有關連性,也就是所謂的成長痛,藉由著檢查、聽診多數可以鑑別診斷出來。胸痛檢查除了心電圖外,還有胸部X光檢查,可以確認有無心臟相關的疾病。大部分的孩子是因為胸部發育、肋膜神經的發育等因素造成胸痛,但也不能完全排除心臟疾病的可能性,一切還是要交由專業的醫師診治判斷。
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2025-04-02 焦點.健康你我他
我在急診的日子/老病友淚滿面 醫護溫柔傾聽
在日子過得風平浪靜、頗感愜意時,老天爺對我發出了居安思危的警訊。那天晚飯後正準備追劇,突然眼冒金星、四肢無力,整個人癱軟在地。天花板與電視機就在空中瘋狂打轉,我驚叫:「暈眩症又發作了!」一旁的妹妹嚇得趕緊攙扶我到浴室狂吐,接著兩手架著幾乎虛脫的我衝到巷口,攔下計程車,一路抱著塑膠袋不斷狂吐,直奔醫院。坐上急診室輪椅,護理師立刻遞上更大的塑膠袋,讓我繼續傾吐。志工見我不斷發抖,貼心為我找來兩床薄被,護理師低聲安慰我,「別擔心,醫師馬上來看你喔。」讓我寬慰不少。值班醫師問診時,他看著這個淚流滿面、像剛被龍捲風吹過的病人,溫柔地檢查、傾聽,發現我是基底動脈偏頭痛的老病友,迅速開了處方,點滴接上,止暈、止吐的藥物陸續注入。痛苦稍微緩解後,我才有餘力環顧四周。夜晚的「擠」診室人山人海,空氣中瀰漫著藥水味和哀號的呻吟聲,醫師、護理師及工作人員各司其職,幾乎全程都用小跑步,在病床與走道輪椅之間穿梭,十分感人。期間醫師與護理師不時前來關心我的病況,折騰5小時後,終於可以打道回府。這場病發歷經煎熬,但治療過程卻充滿暖意。感恩醫護人員用爆肝的血汗精神,守護我們的健康,如非必要,千萬別去增加他們的負擔啊。
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2025-03-30 醫療.心臟血管
健保大數據/高血壓患者年增 每天在家量血壓很重要
「三高」之一的高血壓,是症狀不明顯的疾病,但相對於血脂和血糖,卻是更容易自我監測的疾病。國人的高血壓就醫人數逐年上升,且有年輕化趨勢,今天的「聰明就醫╳健保大數據」深入探討高血壓的人數與年齡層變化,提醒民眾及時控制好血壓的重要性。高血壓等慢性病又被稱為「生活習慣病」,近年就醫人數年平均成長率達1.08%,去年突破343萬,用藥占健保支出也相當可觀。健保署長石崇良提醒,民眾應養成定期量血壓並記錄的習慣,除了了解自己的血壓變動趨勢,也能作為就診時和醫師討論的依據。發生率隨年齡上升,45歲以後就要注意血壓。根據健保統計,近10年國人高血壓就醫人數,從104年的311萬7,275人,上升至113年的343萬3,102人,年平均成長率為1.08%。110年國人三高相關疾病醫療支出為1,676億元,其中高血壓性疾病有265.6億元,占比接近16%,近年降血壓藥多進入學名藥時代,不太擔心缺藥問題。石崇良說,有些高血壓屬於「本態性」,也就是不明原因所導致,發生率容易隨年齡增長而上升,通常在45歲以後機率開始增加,可能和生活型態與壓力等因素有關,建議到了一定年齡就要定期做身體檢查、天天量血壓。至於40歲以下的年輕型個案,要特別注意發生原因,這類次(續)發性高血壓通常有對應原因,如腎動脈狹窄或異常導致的腎高壓,或身上有內分泌腫瘤、甲狀腺功能的異常等,也都會造成高血壓,石崇良直言,「這種就要找原因,而不是單靠吃藥,甚至藥物控制也不見得會比較好。」另外,也要留意是否伴隨血脂、血糖、消化道潰瘍等問題。有心臟病、糖尿病的患者,血壓標準要更嚴格。如果血壓長期偏高,要就醫尋求協助,由醫師評估是否需吃藥,並諮詢營養師,檢視自身生活型態,搭配運動、飲食調整等控制血壓。「有共病的人更要好好控制血壓。」石崇良舉例,有心臟病、糖尿病、腎功能異常等,血壓的控制更為重要。石崇良表示,高血壓的用藥也從過去單純的血壓控制,慢慢朝向兼顧器官保護的方向發展。醫師在開立藥物時,要根據每個人的共病給藥,例如,同時有高血脂和高血壓的患者,血壓值就要控制得比只有高血壓的人低,這些都需要搭配醫師診斷,透過「家醫大平台」可以彙整病人的健康資料,協助醫師開藥,提醒醫師注意相關檢測。石崇良說,「這就是為什麼要推888計畫」。賴清德總統提出的888計畫,執行目標為三高、心腦血管疾病和慢性腎臟病(CKD)八成病人加入共照網,且八成共照網病人接受生活習慣諮商,並有八成共照網病人達到三高控制;2024年「888」達成率依序為60%、26%和52%。家庭應自備血壓計,也要記得定期校正。石崇良說,國健署的代謝症候群計畫、成人健康檢查等,都已納入血壓量測,呼籲國人要重視自身血壓變動,但也不是一有異常就得用藥,可透過「722守則」來觀察數值變化,就是連續7天量測、起床後和睡覺前各量一次、每次量2遍等,以確認血壓的真實狀況。「趁這個機會勸大家買血壓計。」石崇良表示,現在包含藥局、長照據點,甚至便利商店都可以量血壓,但建議最好買一台血壓計放在家裡,不要到醫療院所才量測,避免因「白袍高血壓」等因素,導致測出的數值不準確。 不過,記得定期找廠商校正血壓計,石崇良分享,過去就曾碰過患者在家血壓都正常,不過在診間一量卻總是偏高,後來患者把血壓計帶著,同時比較家中血壓計和院內血壓設備的數值,發現原來是家裡的血壓計有誤差。腕式、臂式、隧道式等不同類型的血壓計,量測方法也各有不同,使用前應充分了解。善用健保快易通,觀察血壓變化趨勢圖。石崇良建議,平常多量血壓,並透過「健保快易通」APP記錄,除可透過趨勢圖觀察長期的血壓變動,也可在後續看診時,作為就醫的參考資料。現在很多人配戴智慧型手錶,血壓、心跳等身體數值,都有機會串接至APP,也能透過「健康存摺」查詢最近一次成人預防保健檢查結果,並藉此得知10年內罹患心血管疾病的機率,及早排除相關風險因子。高血壓常合併其他疾病,根據健保署113年統計,前兩名為代謝性疾患與糖尿病,人數均突破百萬,前者更逼近200萬。去年高血壓就診人數最多的年齡層為60至69歲,男性略多於女性,但統計的背後仍有「黑數」,有些人並未被診斷,實際的患者可能更多。共病前3名:代謝疾病、糖尿病、心臟病。健保署統計,去年高血壓就醫人數達343萬3,102人,人數最多的60至69歲族群,總計98萬579人,70至79歲以83萬6,685人緊接在後,第三名則為50至59歲的64萬8,650人;全年齡層男女人數相近,但男性略多於女性。值得注意的是,容易被認為是「老人病」的高血壓,也有零星個案為19歲以下,共1,523人。健保署推測,可能與壓力有關,如課業、家庭因素等,也不排除遺傳造成。高血壓患者中,不少人有共病,健保署統計,前三名分別為代謝性疾患181萬3,558人、糖尿病111萬6,357人,以及缺血性心臟病48萬5,878人。健保署表示,前20大共病幾乎各類疾病都有,精神官能症也名列其中(第11名),這類疾病一部分可能是壓力造成,不過與高血壓的連結較為明確的,仍是代謝性疾患、糖尿病、心臟病等。血壓波動和生活習慣密切相關,運動有助降低血壓,高血壓患者也要避免熬夜及高油、高鹽飲食。除了改變生活習慣,遵從醫囑按時服藥,也是控制血壓不可或缺的關鍵。使用人數前5名藥品類型健保署指出,去年使用人數前5名的藥品類型,包括甲型交感神經阻斷劑、利尿劑、選擇性乙型交感神經阻斷劑、鈣離子阻斷劑,以及血管收縮素受體阻斷劑。1.甲型交感神經阻斷劑藥師公會全聯會副發言人王明媛說,含成分Doxazosin的「心血平」,就是一種甲型交感神經阻斷劑,這類藥品會阻斷甲型交感神經受體,進而達到血管擴張效果,副作用如暈眩等。2.利尿劑利尿劑影響腎臟再吸收電解質,透過排尿減少血液容積,以降低血壓。常見藥品如含成分Hydrochlorothiazide的「舒脈優」、含Furosemide的「通舒錠」,用藥時需留意可能導致脫水,心跳不規則等症狀,應盡速就醫。3.選擇性乙型交感神經阻斷劑選擇性乙型交感神經阻斷劑透過降低心臟收縮力和心跳速率,如含有Bisoprolol的「百適歐」、含Atenolol的「優心」等,王明媛提醒,這類藥品可能造成血糖波動,糖尿病患應定期監測血糖,也要留意是否有胸痛、呼吸困難等症狀。4.鈣離子阻斷劑鈣離子阻斷劑類型藥品有血管鬆弛的作用,如含成分Amlodipine的「脈優」、「易安穩」,成分含Lacidipine的「樂壓定」,含Nifedipine的「冠達悅喜樂錠」以及含Felodipine的「菲可平持續釋放膜衣錠」等,服藥期間如食用葡萄柚相關食品應特別留意。5.血管收縮素受體阻斷劑血管收縮素受體阻斷劑是阻斷血管的收縮,並抑制醛固酮分泌的作用,如含有Valsartan的「易安穩」、「得安穩」等,含Losartan的「可悅您」,含Irbesartan的「安普諾維」,含Telmisartan的「必康平」,以及含Olmesartan的「舒脈康」和「舒脈優」等,服藥時如果同時使用富含鉀離子的產品(如低鈉鹽)需留意可能引起血鉀升高的可能。
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2025-03-08 醫療.新陳代謝
髮型師突然冷汗、手抖 恐腎臟出問題
45歲髮型設計師黃小姐有糖尿病家族史,某天突然冒冷汗、手抖、暈眩,用血糖機一測,血糖值高達400mg/dL,就醫發現尿蛋白也高,出現「泡泡尿」。衛福部國健署指出,根據112年成人健檢統計,15%受檢者腎功能異常,其中有高血糖者,每10人就有3人腎功能異常。 慢性腎臟病早期無明顯症狀,糖尿病、高血壓和肥胖是導致慢性腎臟病的主要原因。衛福部國健署長吳昭軍指出,今年擴大實施成人健檢,服務內容新增「腎病識能衛教指導」,由醫師說明腎功能期別、尿蛋白以及腎臟健康相關的危險因子等。請大家善加利用成人健檢,同時也妥善控制三高,保護腎臟。台灣腎臟醫學會主委賴台軒指出,慢性腎臟病(CKD)被稱為無聲的疾病,患者在晚期以前通常沒有明顯症狀或跡象,但心血管疾病導致的死亡風險因此增加,危險因子包括三高、肥胖、有症狀的高尿酸血症、心血管疾病、急性腎損傷、家族腎臟病史等,請民眾把握「腎臟保健黃金八法則」。成人健檢新增「腎病識能衛教指導」,台中瑞東診所院長杜柏村說,愈早發現潛在腎病患者,可愈早控制病情。黃小姐分享,診所有很多衛教課,營養師也指導攝取優質蛋白質,減少澱粉和低升糖食物攝取、並以原型食物,現在會自己煮飯、帶便當,外食也會更精準選擇食物、運動。腎臟保健黃金8法則:1.均衡飲食:均衡攝取6大類原型食物,避免加工食品、甜點、油炸物。2.飲水充足:健康成人建議每日攝取約2,000cc的水。3.規律運動:每周至少150分鐘中等費力身體活動。4.定期量血壓722:血壓參考值小於120/80mmHg,連續7天量測、早上起床後、晚上睡前各量一次、每次量兩遍,取平均值。5.控制體重:保持BMI在18.5kg/m2至24kg/m2之間。6.戒菸保健康:吸菸使流向腎臟血液減少,降低腎臟正常運作能力。7.謹慎用藥:避免長期服用非類固醇消炎藥、止痛藥及來路不明中藥等。8.控制三高:控制高血糖、高血壓、高血脂。
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2025-03-08 焦點.科普好健康
科普好健康/系統性紅斑性狼瘡 最早期會暈眩耳鳴
好發於年輕女性暈眩耳鳴可以是系統性紅斑性狼瘡(systemic lupus erythematosus, SLE)最早期且顯著的病症,特別是年輕女性患者容易發生,之後才會逐漸出現蝴蝶斑、盤狀丘疹、關節痠痛、光敏感等症狀。至於老年患者,因為病症較輕,可能只是暈眩及耳鳴,幾無身體其他病症,但血液中的抗核酸抗體(ANA)、抗雙股去氧核醣核酸抗體(anti-ds DNA)或是抗史密斯抗體(anti-Sm)卻呈現陽性,有以下3種原因所導致。原因1:免疫複合物沉積抗體與抗原結合,血液中充滿了大分子免疫複合體。進入耳蝸、橢圓囊、球囊及三半規管時,形成局部栓塞。原因2:抗體攻擊毛細胞抗體經由迷路動脈或耳蝸導水管進入內耳,攻擊壺腹嵴、囊底及柯蒂氏器的毛細胞的細胞核,特別是第一型毛細胞。原因3:外淋巴液比重增加外淋巴液充滿大量的抗體,比重增加,使得充滿內淋巴液之膜性內耳比重相對較低,於是向上浮起。三半規管、橢圓囊及球囊結構扭曲,增加內淋巴液流動阻力。耳蝸結構扭曲,改變聲波推動柯蒂氏器的效能。減少免疫複合體以上種種,統稱之為狼瘡性內耳炎(lupus labyrinthitis)。當患者身體動作時,前庭無法發出足夠的訊號,無法即時反射性地引起眼球旋轉,出現震動視幻覺,感到暈眩;聲波進入內耳時,柯蒂氏器無法發出足夠的聽覺訊號,出現聽障;螺旋神經節發炎水腫,神經細胞體受到壓迫,發出不當的聽覺訊號,產生耳鳴。大量白血球進入內耳,發炎反應吸引大量纖維母細胞進入內耳,分泌出膠原蛋白,造成內耳纖維化,引發器官永久性的病變。患者須終身配合醫囑,長期規律地服用副腎皮質素、抗瘧疾藥物或其他免疫抑制劑,抑制體內抗體及免疫細胞產生,減少免疫複合體的形成,避免身體其他器官的損傷。有家族史須注意要特別注意,若家族人中有人罹患系統性紅斑性狼瘡,而您正長期苦於暈眩及耳鳴時,很有可能就是系統性紅斑性狼瘡的早期病症,建議早期診斷,早期治療。
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2025-02-25 焦點.長期照護
比戶外更容易發生!家中行走也可能踩空摔倒:預防跌倒2措施
隨著年事增長,人體在變老的同時,肌肉也會逐漸衰退。因此有許多老年人,即使在一般的平地上行走,也可能突然踩空摔倒,並釀成嚴重傷勢。如何預防跌倒,成為老年保健的重要課題之一。根據日本媒體「婦人公論.jp」報導,高齡者容易跌倒的主因,在於肌力、平衡感和注意力衰退。一般人在站立或坐著時,會使用腹部、背部、大臀肌(屁股)、大腿四頭肌(大腿)等肌肉維持姿勢。但肌肉衰退後,就容易失去平衡,增加跌倒的風險。如果發現走路變慢或腿抬不高,可能就是已經開始衰退的跡象。比起在戶外,有時在家裡,反而更容易因為熟悉,導致注意力下降,引發碰撞或跌倒的意外風險。或者是站立時被家人呼叫,可能會被打斷注意力而導致腳步不穩,以及服用血壓或貧血藥物的人,出現暈眩的副作用,都是可能造成跌到的原因。要防止跌倒,首先要營造不容易絆倒的環境,像是不要在地面上堆放雜物、電線等等。臥床可以加裝床欄作為安全扶手,並且在早晨起床時,不要馬上起身,先等個10分鐘左右慢慢來。如要鋪設地墊,一定要留意是否防滑。脫鞋也要重視防滑能力等等。由於老年人容易骨質疏鬆,因此需要增強肌力,進行訓練來預防跌倒。可以進行一些伸展運動,促進血液循環。此外,沒事也可以散散步,鍛煉下半身肌肉的同時,也有助於強化骨骼。責任編輯:辜子桓
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2025-02-18 醫療.泌尿腎臟
26歲工程師「硬不起來」 醫:勃起功能障礙年輕化
時序進入春天,清晨或傍晚仍是低溫,一名26歲工程師平時久坐、少運動,總是在魚水之歡前陰莖軟掉,出現勃起功能障礙問題,讓女友頗有微詞。情侶倆因此去泌尿科就醫,男方經由服藥與心理諮商後重振雄風,在房事上找回以往的自信心。男性勃起功能障礙,近年有年輕化趨勢,三軍總醫院副院長、泌尿外科主治醫師蒙恩表示,高危險因子包括慢性病、生活習慣不良、工作壓力大。有時遇到有勃起功能障礙的年輕患者,檢查後發現,往往血管、神經並無退化跡象,大多是心理因素導致「硬不起來」,房事表現不如預期。蒙恩指出,他多會協助心理諮商或請患者的伴侶一同進入診間,告知相關衛教知識,男方以藥物治療後好轉,就不需要進一步手術。蒙恩表示,45歲以上青壯年族群應留意有無勃起功能障礙,包括硬不起來或硬度不足等,但也可能是心血管疾病前兆,例如冠狀動脈狹窄或阻塞造成的冠心症。一般而言,醫師會留意患者有無三高(高血壓、高血脂、高血糖)病史,若血脂高,可能血管管徑或彈性有問題,或血糖高甚至有糖尿病,也可能神經傳導有問題,建議進行其他部位或全身性檢查。許多有房事挫折經驗的男性,就醫後經醫師開立壯陽藥服用即獲得緩解。蒙恩提醒,若患者有雄性荷爾蒙分泌不足、血管彈性不佳、神經傳導能力受損等情況,若服藥後的藥效有限,也勿與降血壓藥同時服用,以免產生暈眩等血壓過低的情況。若已是糖尿病中後期患者,神經傳導功能急遽退化,則可能要動手術或植入人工陰莖,才能幫助房事。
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2025-02-16 醫療.巴金森病
DBS談心室/巴金森病藥效變短 雙腳常凍住…接受深腦刺激術 重回舞蹈懷抱
當巴金森病來到病程後期,藥物控制效果逐漸減弱,巴友的行動、自理能力也愈來愈差,此時「深腦刺激術(DBS)」是巴友回歸正常生活的希望;現在,DBS也可用在肌張力不全的病友身上。本期我們請病友分享手術經歷,並請醫師解答病友的各種疑問。巴金森病友╱王女士我曾在外科、內科等眾多科別就醫,經過藥物調整等方式均沒有顯著改善,最終在主治醫師建議下,接受DBS治療,雖然在身上裝設儀器相當嚇人,但目前恢復良好。罹病初期,身體多處不適,主要症狀表現在走路,起步時雙腳就像被強力膠黏在地面難以抬起,有時進門卻又突然腿軟,趴在地上久久不能站立。搭乘公車一定要站好,否則一旦車輛搖晃,不慎跌倒又沒力氣站起來。隨疾病進展,就連最愛的跳舞都沒辦法進行,跳到要後退走的舞步,身體常不聽使喚,難以跟上其他舞伴。一開始在外科就醫,醫師一度診斷是椎間盤突出、腰椎滑脫,經手術後症狀卻未改善。後續至其他科別就醫,確診巴金森病後,開始密集服藥,剛開始每四小時吃一次藥,後來每三小時就要吃。後來至三軍總醫院就醫,聽到要做DBS手術的當下,並沒有太多擔憂,因為疾病對生活影響太大,當時覺得沒什麼好怕的了。手術結束一醒來,發現身上被裝上線路,從頭部靠近耳朵處,一路延伸至胸腔附近,嚇了一大跳。手術完成後約三天,有輕微副作用,包括身體比較躁動,有時會認不得家人;但大約一周後,副作用就消失,身體活動也趨於正常,甚至能恢復最愛的跳舞興趣,連過去陰鬱的心情都改善許多。隨身心靈狀態恢復,體重也從過瘦的52公斤,提升至趨於正常體態的58公斤。父母沒人得過巴金森病,至今仍不知疾病為何找上門,回首治療過程,我樂觀看待,身體不聽使喚那段過程雖然艱辛,但很感謝上蒼讓我趕上新療法,現在每次回診,主治醫師都要叫我走路給他看,我覺得自己簡直像是模特兒在台上走台步!以電極刺激大腦 侵入性程度較低主治醫師/三軍總醫院神經科部中樞神經科主任宋岳峰巴金森病是一種神經退化性疾病,好發於50-60歲的族群,全台約有8萬名病患。許多病人長期服用內科藥物,對病情的改善已有限,深腦刺激術(DBS)透過外科手術植入電極,以電流刺激改善病人運動功能。服藥後嚴重顫抖、藥效波動或異動症狀未明顯改善的病人,即可接受此手術,不少患者恢復情況良好,少有副作用。部分巴金森病友,除用藥後生活改善有限,也有人藥效時間愈來愈短;少部分患者還會出現藥物引發的「異動症」等副作用,藥效較高時全身不自主亂動,或在藥效較低時,發生肌肉不受控制的緊繃,此類病人也適用DBS治療。病友王小姐就是發現藥效愈來愈差,合併異動症症狀發生,影響日常生活,而接受手術。DBS與傳統開腦手術相比,侵入性程度較低。傳統巴金森病手術較具破壞性,DBS手術過程只要在病人腦部打出兩個孔洞,藉以放入電極,事後再進行縫合,因為電極、導線、電池都在體內,外觀上完全看不出異狀,其治療原理是利用電極放電刺激大腦視丘下核或蒼白球內側核,調節基底核迴路,調整大腦神經功能,讓患者顫抖、肢體僵硬等症狀獲得改善。DBS設備電池分為不可充電與可充電,不可充電的DBS裝置,其電量平均可用約5年左右,用電量高的患者電池壽命短一些,用電量少者電池壽命較長,電量耗盡後,再透過手術更換電池;可充電式設備則可透過無線充電方式補足電力,一般來說電池可用10年以上。隨科技進展,國際間已出現自動神經調控技術,患者出現症狀時會感測並給予電刺激,不僅節省電力,也能避免藥物與電治療效果加成時產生的副作用,若未來能應用於台灣巴金森病患,也是一大福音。至醫學中心就醫的巴金森病患,通常疾病複雜度較高,症狀也較嚴重。病況愈複雜的病人,經醫師評估服藥療效有限,使用DBS的機率較高。一般術後可減少服藥,降低副作用,包括精神方面的嗜睡、暈眩,以及腸胃道、低血壓等問題。【DBS病友故事與最想了解的問題,看更多點這裡】DBS談心室/肌張力不全症小學發病 肌肉緊縮站不直 手術後找回快樂大學生涯DBS最愛問/巴金森病長者多 深腦刺激術有風險嗎?醫:內外專家接力把關DBS最愛問/肌張力不全症孩童何時要動手術?醫:把握發育前黃金手術期【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] 社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台,提供醫療知識及互相鼓勵,歡迎您加入
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2025-02-07 焦點.健康知識+
天冷泡湯藏風險!別讓舒適變負擔 泡湯前、中、後該注意的事
在寒冷的冬季,全身浸泡在暖呼呼的溫泉中無疑是一大享受,不僅能放鬆筋骨,還能驅寒暖身,讓疲憊的身心獲得療癒。然而,泡湯看似輕鬆愜意,卻也有不少眉眉角角須留意,接下來就跟著我們一起了解正確的泡湯方式與注意事項,安心享受溫泉帶來的溫暖與舒適吧!《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近三個月內「泡湯注意事項」話題的網路聲量表現,帶您了解網友熱議的11大泡湯注意事項。「慢性病患者」不宜泡湯? 觀察近三個月內網友針對「泡湯注意事項」相關話題的討論,發現「慢性病患者」泡湯的風險最受關注,尤其是心臟病與高血壓族群。便有醫師提醒「溫差過大可能對心血管造成衝擊」,入浴前應避免身體直接暴露於冷空氣中,並控制水溫與浸泡時間,以免血管劇烈收縮或擴張,增加中風與心肌梗塞風險。此外,有網友提到「一邊泡湯一邊喝酒吃肉感覺很chill」,但其實酒後泡湯可能造成血管擴張、血壓降低,進而加重心血管負擔,引來他人力勸「我曾經空腹喝酒後直接泡澡,差點低血糖休克」,強調「酒後」應避免立刻泡湯。還有網友指出,「疲憊或剛運動完30分鐘內」不建議馬上泡溫泉,否則可能影響血液循環調節,導致暈眩、疲勞感加重,甚至增加休克風險。泡湯前卸妝、摘除隱眼很重要!泡湯過程中也有許多細節不可忽視,其中不少網友強調入池前「卸妝並摘下隱眼、飾品」的重要性。由於溫泉熱氣會使毛孔擴張,若臉上留有妝容,可能導致毛孔堵塞、肌膚不適,甚至讓肌膚「越泡越爛」;而溫泉的水氣則可能使隱眼黏附於角膜上,或讓鏡片變乾、影響角膜供氧,增加眼睛不適與感染風險,加上「戶外水域容易有寄生蟲」,進一步提高感染的可能性。另一方面,也有網友提醒入浴前應先「洗淨身體」,不僅更符合泡湯禮儀,還能減少溫差刺激,享受更安全舒適的泡湯體驗。泡湯還要「注意通風」與「保持適當水溫」泡湯期間「注意通風」與「保持適當水溫」也是兩大重點。若室內溫泉空氣不流通,可能引發頭昏、呼吸不適;水溫過高則可能造成燙傷,或因劇烈溫差導致血壓波動,對健康造成威脅。便有網友分享親身經驗,說道「42度以上的池,我腳剛下去都要燙死」,認為38~42度的水溫是最舒適的泡湯溫度;醫師也提醒「水溫應控制在40度左右,時間不宜超過30分鐘」,同時建議起身、入池都要循序漸進,讓身體慢慢適應溫度。最後,因泡湯時身體表面的油脂會被沖刷掉,也會因出汗而流失水分,因此在泡完湯後,也千萬別疏忽「肌膚保濕」與「補充適量水分」,網友對此說道「泡完溫泉後就是要好好塗乳液才能舒服又放鬆」、「泡湯前後喝杯水,才能減少脫水風險」,適當的保養與補水,不僅能讓肌膚維持水潤,還能避免泡湯後的不適,讓身心都能徹底放鬆。泡湯雖然療癒又放鬆,但仍有不少細節需多加留意,才能泡得舒適又安全。若你近期也有前往泡湯的打算,不妨參考以上網友提及的注意事項,才能安心享受溫泉!(本文轉載自《Social Lab社群實驗室》)
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2025-02-04 焦點.健康知識+
感冒急救喝薑棗茶能改善上呼吸道感染?醫師詳解坊間妙方是否真有效用
你可以先知道: (1)生薑、紅棗是安全性高的「藥食同源」中藥材,傳言說的生薑 7 片、紅棗 5 顆的劑量是「食物」等級的使用,並非吃了會苦、病患很不喜歡的「中藥」等級的使用方式,傳言以食物的使用、講成中藥的效果,傳言說法錯誤。 (2)傳言說「薑棗茶」能改善病毒、細菌所引起的上呼吸道感染,但是不只「流感」是由病毒引起、200 多種病毒也會引起「一般感冒」,而細菌性感染也會引發「鼻咽炎」、「扁桃腺炎」、「咽喉炎」等上呼吸道感染症,不但病原眾多複雜、且也可能繼發性感染另一種病原。中醫將感冒分為「風寒型」、「風熱型」,傳言不論中西醫複雜的疾病分類,傳言說法錯誤。網傳「薑棗茶 - 感冒急救方」貼文,提到用生薑 7 片、紅棗 5 顆煮成「薑棗茶」,能改善病毒侵襲、感冒、上呼吸道感染、抗發炎、抗菌。但根據專家表示及食藥署、中醫藥司、疾管署、國健署等具代表性的公開資料,每年秋、冬季為上呼吸道流行季,高峰期多自 12 月至隔年 1、2 月份,可經由「空氣傳播」或「接觸傳染」,提醒民眾做好源頭防堵比計較薑棗茶有沒有效更重要,疫情期間亂傳、誤信傳言所說的各種「感冒急救方」,還不如戴口罩、勤洗手、接種疫苗等防疫手段才是講「感冒」這件事時的重點。 薑棗茶治感冒的貼文 原始謠傳版本: 薑棗茶-感冒急救方 陳淑貞 老師親身體驗的妙方 最近強勢病毒侵襲,重挫免疫系統,全家都感冒的比比皆是! 薑棗茶,改善上呼吸道感染,解熱、抗發炎、抗菌。 A.材料-一人份材料,人多依比例增加 1.生薑帶皮七片,切厚一點 2.紅棗每一人5顆(撥開)養肝增強體力 (體寒怕冷流白鼻涕、加5根蔥白) (體質熱,加5朵白菊花) B.冷水約2000cc下鍋,加入材料,煮開後,小火續煮15分鐘。 C.喝的時候,鼻子先不斷吸熱氣再喝。 D.洗澡時,熱水反復從百會沖淋到大椎,直到後背熱起來,復原快。 E.感冒時心臟無力,拇指扣中指,不斷的用力往外彈,讓身體發熱,強心臟,改善手腳冰冷。 要空氣流通,盡量開窗操作。 F.感冒初期先不急著吃藥打針,寒症的感冒,如果吃了寒性西藥,雪上加霜,讓症狀更惡化。 並在社群平台流傳: 查證解釋:(一)生薑、紅棗為安全性高的「藥食同源」 傳言提到「薑棗茶,改善上呼吸道感染」。MyGoPen 致電諮詢中醫師張家蓓,她表示薑的功效是發熱、紅棗能夠暖胃,二者都是藥食同源的中藥,很多藥膳、養生茶飲也常常都會用到薑、紅棗,是一般民眾都很熟悉的食材,通常能夠當作食材使用的藥材安全性比越高,而安全性越高的藥材、藥效作用就越低。 根據中醫藥司於 2018 年 2 月公告生效的 37 項「可同時提供食品使用之中藥材」品項,第 5 項為「生薑」(Zingiber officinale Rosc.),使用部位為新鮮根莖,而第 17 項為「大棗(紅棗,黑棗)」(Ziziphus jujuba Mill.),其中紅棗為「成熟果實烘乾或曬乾」 。2018 年 5 月衛福部官網由中醫藥司發布的「衛福部規劃得供食品原料使用中藥材管理規範」提供的「得供食品原料使用中藥材分類及品項(草案)」中,將得供食品原料使用的中藥材分為五類,生薑、大棗都屬於第一類,為「傳統食品原料用途,安全性高,非香辛料」。 根據台中慈濟「藥食同源、藥即是毒」衛教中提到「藥食同源現在大都是取中藥材之色、香及味而已,故適量、適時及適合體質會有益健康,但過食不見得有正面效果」。由上述專家說法及具代表性的權威資料可知,生薑、紅棗都是藥食同源的中藥,具有安全性高、藥性溫和的特色,傳言卻將當食材劑量吃的中藥材,誇大成能「改善上呼吸道感染,解熱、抗發炎、抗菌」等各種功效,傳言說法錯誤。(二)中醫用藥的「薑」吃起來很苦 傳言 7 片誇大錯誤 傳言提到「帶皮厚的生薑 7 片、紅棗 5 顆煮 2000cc、當成茶水喝」。張家蓓強調,中醫藥所使用的「薑」,是吃起來會苦、病人通常都不喜歡的那種程度,傳言說用 7 片薑,尚且不論薑的品種、有效成分含量多寡,光是 7 片這樣的劑量,就難以達到中醫藥用藥的需求,在這麼低劑量的情況下,頂多也只有在病發初期、症狀輕微時才有效,但每個人的體質不同、病程發展速度不一、症狀明顯程度也不一定,傳言卻說能治感冒等各種上呼吸道感染,說法誇大且錯誤。 中醫藥典籍並無薑棗茶 應只具保健功效張家蓓指出,以出自《傷寒論》、適應症為「外感風寒,發熱頭痛,汗出惡風,鼻鳴乾嘔」的中藥基準方「桂枝湯」為例,處方為「桂枝、白芍、炙甘草、生薑、大棗」,處方要加生薑、加紅棗才有效,但是只有生薑、只有紅棗的話,能有多大治病的功效則很難說,傳統中醫藥典籍中並無單獨使用生薑、紅棗這二味的處方,薑棗茶並不能算是中藥、充其量只能說是保健茶飲。 MyGoPen 查詢「台灣中藥典及中西藥併用查詢系統」,「生薑」(Fresh Ginger Rhizome)用途分類為「解表藥(辛溫解表)」,效能為「發汗解表,溫中止嘔,溫肺止咳化飲」,性味與歸經為「辛,溫。歸肺、脾、胃經」,該系統的交互作用查詢功能中「薑」與西藥有交互作用的風險,「一般中藥處方,含少量的『薑』, 對於預防血栓用藥 Warfarin 的抗凝血作用,可能影響不大,但如果使用高劑量的薑,或者長期使用,宜注意是否出現出血」。而該中藥典查詢系統中「大棗」(Jujube Fruit)的用途分類為「補益藥(補氣)」,效能為「補中益氣,養血安神」,性味與歸經為「甘,溫。歸脾、胃經」。 由上述專家說法及具代表性的公開資料,薑棗茶並非像用來治療風寒症的桂枝湯等方劑是出自傳統經典中醫藥典籍,而且「薑」與臨床上常用的抗凝血劑 Warfarin 成分具有交互作用,傳言並未說明薑棗茶的學理依據、也沒有善意提醒與西藥併用的風險,傳言說法錯誤。(三)薑棗茶只適合「風寒型」 新冠是「風熱」與之相反 張家蓓表示,傳言所說的薑棗茶只適合「風寒型」的寒性感冒,並不適合所有各種細菌、病毒所引起的上呼吸道感染,張家蓓以 2020 年的新冠病毒疫情為例,中醫觀點認為新冠屬熱病毒,入侵人體後邪熱亢盛,出現發燒、疼痛、發炎等症狀,而治療新冠的「清冠一號」就是藥性比較寒涼的中藥,主要功效就是疏風解表、清熱化痰,對於發燒、喉嚨痛、咳嗽、黃稠痰等,可有效緩解「風熱型」的症狀;張家蓓強調,傳言不細分風寒、風熱的差別,只以「寒症的感冒,不要吃寒性西藥」等一語帶過,傳言說法缺乏疾病全貌及脈絡、傳言說法錯誤。 上呼吸道感染複雜 病毒、細菌甚至合併感染傳言提到「強勢病毒侵襲、全家都感冒」、「薑棗茶改善上呼吸道感染,抗發炎、抗菌」。MyGoPen 查詢網路上具代表性的公開資料,根據三軍總醫院管網「呼吸道疾病」的衛教內容: (1)上呼吸道感染包括「一般感冒」、「流行性感冒」、「咽喉炎」等。上呼吸道感染嚴重者可能會併發下呼吸道感染。 (2)一般感冒:可能會有咳嗽、喉嚨癢、喉嚨痛、流鼻水、鼻塞、打噴嚏、輕微全身倦怠及頭痛、發燒、腹瀉等症狀。常見的致病病毒包括「鼻病毒」、「副流感病毒」、呼吸道融合性病毒(RSV)、腸病毒、冠狀病毒等約 200 多種,以「鼻病毒」最常見,通常會在 1 至 2 周內自癒。 (3)流行性感冒:容易發高燒、全身性肌肉酸痛、全身倦怠、食慾不振,有些幼兒會有小腿肌肉觸痛,且容易產生嚴重的併發症,如鼻竇炎、中耳炎、支氣管炎、肺炎等。 (4)咽喉炎:可能與「一般感冒」合併出現,可能由病毒或細菌引起,常見症狀除了一般感冒症狀外還有可能聲音沙啞及喉嚨癢、刺激感,大部分為病毒所感染,若由細菌所致則需要抗生素治療。 而根據國健署「健康九九」網站宣導的「上呼吸道感染自我照顧手冊」,上呼吸道感染分為「普通感冒、流行感冒、鼻咽炎、扁桃腺炎、喉炎」共 5 種,提到以下內容:【鼻咽炎】:致病微生物為病毒或細菌感染,大部分是病毒。 【扁桃腺炎】:原本在扁桃腺附近的細菌,在身體過度勞累或感冒等抵抗力較弱時大量繁殖,而導致扁桃腺發炎;也可能是因感冒所引起的。 【喉炎】:多半是感冒所引起的併發症。 由上述資料可知,傳言所說的「上呼吸道感染」包括數百種病毒、細菌等,傳言不論各種病原的差異,只說薑棗茶既能抗病毒又能抗菌,傳言說法謬誤誇大、說法錯誤。(四)熱水沖穴位都能加速循環 中醫師常用風池 張家蓓指出,「百會穴」在頭頂正中央,「大椎穴」在後頸正下方,用熱水沖「百會」、「大椎」,其實就是取其溫熱刺激、加速血液循環的效果,但張家蓓認為,強調百會、大椎,還不如從「風池」下手,「風池」位於後腦勺枕骨下兩側凹陷處,是中醫治療感冒的重要穴位,可以緩和頭痛、鼻塞、發燒,對頸部痠痛、暈眩、高血壓、失眠、鼻竇炎等等也有很好的效果,傳言不提最重要的風池,反而強調百會、大椎,傳言偏離重點、傳言說法易誤導。 (五)拇指彈扣中指護心 MyGoPen曾查核傳言說「感冒時心臟無力,拇指扣中指,不斷的用力往外彈,讓身體發熱,強心臟」。MyGoPen 曾於 2024 年 6 月提出「【易誤解】彈中指上的心包經可治病的影片說法?勿過度解讀!中醫師詳解」查核報告,同樣也是諮詢張家蓓,她表示心包經確實經過中指的指尖,依據中醫學理,走向小指的「心經」是屬於比較情志的,走向中指的「心包經」則和心臟血管較有關係,但是光靠一種動作是不可能有治病效果的,連吃藥都不可能只吃一種,何況只是單一種動作,建議民眾如果做了這些保健的動作,但症狀還是沒有改善,就應該就醫診斷,找出病因及有效的治療方式。 結論 總結而言,傳言不論病人體質、疾病病原分類,以及中醫辨證論治的複雜性,只以 7 片生薑、5 顆紅棗這樣未見於傳統典籍的「薑棗茶」,就說能治包括病毒、細菌在內的各種上呼吸道感染,專家強調,藥食同源的「中藥材」因為安全性高、藥性「溫和」,所以能夠當「食物」使用,但是當「食物」用的低劑量無法達到治療效果,而當「中藥」用則要高劑量才能有效,但必須由中醫師診斷、處方,傳言以「食物」等級的使用方法、卻誇稱有「中藥」等級的效果,傳言說法錯誤。衛教資源: 國健署 - 上呼吸道感染自我照顧手冊 疾管署 - 季節性流感防治 諮詢專家: 康華中醫診所院長 - 張家蓓(本文轉載自《MyGoPen》查證參考:https://www.mygopen.com/2025/01/ginger-tea.html)
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2025-01-27 名人.王詩婷
王詩婷/創傷不是你的錯,但恢復是你的責任!人生怎麼再站起來?
我2019騎車腦出血後在家裡面對各種痛苦但隱形的症狀時,看到一句話:Trauma is not your fault, but healing is your responsibility,『創傷不是你的錯,但修復是你的責任』也就是身邊的人可以支持你、陪伴你,但最終要走出來,需要你自己把自己拉起來,努力往前走。但明明很痛苦,很憂鬱,到底要怎麼走出來?你應該已經歷了悲傷的前面四個步驟:否認、憤怒、討價還價、沮喪。但你接受了嗎?聖嚴法師說『面對它、接受它、處理它、放下它』 聽起來簡短的四個步驟,但應該是人生最難的課題吧! 無論你的創傷是甚麼種(疾病/受傷,家人離開,失業)我們可以先重新認識新的自己,我現在的身心狀況是如何?把所有的痛苦勇敢列出來。先試著開始接受無法改變的事實,可以檢討怎麼避免,或從中學習到什麼,但儘量不要讓自己過度執著。首先,建議尋找專業知識或支持,例如:閱讀相關的書、心理師。我自己就在這個過程認識了「臨床神經心理師」這個專業,也自己當病人找我們的名醫,台灣耳鼻喉科權威 賴仁淙 部長,尋求我受傷後耳鳴、暈眩的問題到解方。他給了我很全人醫療的建議:早上曬太陽、睡前不要用3C,還建議我看韓劇愛的迫降,好好抽離工作與現實生活。練習感恩也是一個很好的方式開始因應新的自己。我受傷後開始寫日記,每天寫下3-5件感恩的人事物,包含:感恩我還活著!感恩支持我的親朋好友!我過了五年多了,現在還是仍然每天寫日記,現在變的更正向樂觀,連最憤怒的心情寫完,還是能寫出當下感恩的人事物。讓我無論再怎麼痛苦,都能找到我很幸福的原因。我也開始設計自己的快樂,兩年前開始一個『Jar of Joy 快樂罐子』每一次一件事太給我無比的快樂,我會寫進去。每到年底,我會打開看看今年帶給我快樂的事,整理分類,能因此看見哪些事情帶給我快樂,這兩年最常出現的包涵:參加音樂會,與朋友出國,我的毛小孩們,很有記憶點的美食餐廳。因此我現在會很刻意的設計這些到我的生活裡。最後,我發現幫助別人能帶給自己無比的價值與感動。我建立了腦傷資訊網站,成立臉書腦傷病友會,在光田設立腦傷特診。過了五年半,我不只走出來了,我得到正向感恩的能力,我找到腦功能修復的工具與生活方法。身為醫院領導者,我對「人,真的想要什麼」有了全新的體驗與看見,讓我有了動力與方法帶來全人醫療與健康。只有你可以決定照顧你的身心健康。多愛自己吧!找到讓妳開心的事,找到讓你相處舒服的親朋好友,遠離消耗你身心狀態的人事物。這傷痛是一個疤痕,不會馬上修復,但它會慢慢慢慢的減少。
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2025-01-14 醫療.心臟血管
前立委鄭余鎮心臟病逝享壽79歲 醫授8行為有助維持心臟健康
民進黨前立委鄭余鎮7日凌晨因心臟病發於台大醫院逝世,享壽79歲。鄭余鎮2002年因與辦公室召集人王筱嬋發生婚外情,還稱對方是「天上掉下來的禮物」,遭民進黨開除黨籍。在2004年、2012年立委選舉均敗北後淡出政壇。鄭好友梅峯13日在臉書證實死訊。依據衛福部112年死因統計,心臟疾病高居國人十大死因第二位。另外,過去也有統計顯示,冬天是心臟疾病的危險高峰期,死亡風險是夏天的三倍。什麼是心臟病?根據克里夫蘭診所資料,心臟病是多種可能影響心臟的問題。當人們想到心臟病時,通常會想到的類型為冠狀動脈疾病及其可能導致的心臟病發作,例如心絞痛或心肌梗塞。但心臟的不同部位可能會出現問題,例如心肌、瓣膜或電氣系統。心臟病類型包括:.冠狀動脈疾病。.心律不整。.心臟瓣膜疾病。.心肌病變。.心臟衰。.先天性心臟病。.心包膜炎。【延伸閱讀:心臟病發作可能跟你想的不一樣 專家揭不該忽視的7種潛藏症狀】心臟病急性發作前兆有哪些?台大心臟科教授黃瑞仁曾指出,心血管疾病之急性發作如心肌梗塞及腦中風是危及生命之緊急狀況,儘早就醫可減少死亡及病後殘留失能之嚴重度,增加復原機會。如果出現胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、噁心、冒冷汗、頭暈或暈厥等症狀,另更年期女性可能出現氣喘、背痛等非典型症狀,很有可能是心臟病急性發作。台北醫學大學附設醫院急診醫學科專任主治醫師邱禹睿曾受訪表示,急診最常見的心臟疾病患者,以心肌梗塞最多。心肌梗塞典型的症狀為強烈的胸痛,疼痛感會輻射到其他部位,包含肩膀、手臂、頸部,甚至會延伸到後背,同時會有喘不過氣、冒冷汗、暈眩,嚴重時會失去意識、休克。當出現以上症狀時,患者尚未嚴重到昏厥、失去意識,建議立即撥打電話119,請求叫救護車協助送醫,不建議已有胸悶、胸痛的患者自行走路或由他人揹到醫院就醫,最好原地休息等候救護車,又或是立即搭乘計程車到醫院,以台北市的救護送醫經驗,最短4分鐘內,可以從呼叫救護車到送達醫院。【延伸閱讀:心臟病發作多是「心肌梗塞」,一次了解心肺復甦術(CPR)及心臟電擊去顫器(AED)急救施行原則】如何維持心臟健康?馬偕紀念醫院心臟內科醫師葉宏一曾建議,養成以下8項行為有助維持自己的身體及心血管健康:1.吃得營養以低糖、低油、低鹽、高纖(三低一高),及原型食物為主,並減少攝取含糖飲料。2.動得更勤減少久坐並每週進行中等強度運動150分鐘。3.積極戒菸戒菸可以降低心肌梗塞的發生機率。4.睡眠充足每晚睡眠時間要有7至9小時。5.管理體重理想BMI範圍值為18.5至24,男性腰圍小於/等於90公分、女性腰圍小於/等於80公分。6.控制血壓牢記「722」口訣,連續7天量測、早晚各量一回(共2回)、每回量「2」次取平均值,血壓值小於140/90 mmHg。7.控制血糖定期監測血糖值,空腹血糖標準值為小於126 mg/dL。8.控制血脂定期監測血脂值,總膽固醇小於200 mg/dl、三酸甘油脂小於150 mg/dl、低密度脂蛋白膽固醇小於130 mg/dl。【資料來源】.Cleveland Clinic: Heart Disease.衛生福利部:及早控制高血壓 降低主動脈剝離.衛生福利部:每22分鐘就有1人死於心臟病 「用心、懂心」從8項行為做起
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2025-01-03 醫療.心臟血管
濕冷易讓肺部感染,譚敦慈曝開除濕機時機!保暖禦寒5措施
寒冬猝死頻傳,下周冷氣團將至,氣溫恐降至10℃。研究顯示,溫度24℃以下,每下降1℃,血壓就可能上升0.5毫米汞柱以上,是心血管族群的一大威脅。林口長庚醫院臨床毒物中心護理師譚敦慈提醒,臥室與浴室是最容易發生猝死的地點之一,建議應善用「暖風機」,勿讓環境溫差超過5℃以上。譚敦慈:濕度超過60%必開除濕機台灣氣候潮濕,冬天更是濕冷,對於呼吸道、皮膚都是一種刺激。譚敦慈在家裡一定會放置溫度計、濕度計,隨時觀察數字,只要濕度超過60%,一定會開啟除濕機。她說,「濕氣過重容易造成空間濕冷或悶熱,而且我很怕黴菌,一旦進入呼吸道系統,容易讓肺部受到感染。」冬天洗澡 浴室先開暖氣5分鐘譚敦慈建議,冬天洗澡時,浴室先用暖風機或打開室內暖氣5分鐘,或是在浴室加裝置頂式的保暖設備。從脫光衣服到洗澡、洗完澡再穿上衣服,這段時間的溫度恆定,千萬不要超過5℃以上。另外,浴室不要全密閉,對外窗要開一個拳頭的大小,讓空氣對流,避免水蒸氣過多而產生缺氧狀況。譚敦慈提醒,要避免意外發生,洗澡水的水溫不可太高,還有泡澡水量不可高於胸口,否則會因水壓造成心臟負擔,產生頭暈不適感。她以發生倒臥浴缸過世的中山美穗為例,就可能因泡澡溫度過高刺激神經系統,導致血壓升高,一時暈眩站不起來。天氣急凍危機重重,若突然接觸低溫易導致血管收縮、血壓升高,增加猝死的風險。譚敦慈說,最重要是做好5大保暖禦寒措施:5大保暖禦寒措施1.睡前1至2個小時洗澡,可幫助入眠。2.早上醒來不要急著下床活動,先在被窩裡動動手腳,或先坐著伸伸懶腰再站起來。3.起床後,可以喝杯溫開水,幫助血液循環、稀釋黏稠血液。4.有運動習慣的人,可採洋蔥式穿法,依據流汗程度增減衣物,保持身體乾燥。5.老人家要避免太早出門,最好等有陽光、氣溫回升後再出門運動,比較安全。
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2024-12-25 名人.王詩婷
王詩婷/莫名一摔腦創傷,人生突然被暫停!5年的修復旅程讓身心重新找到平衡
我的人生目前應該可以分成三階段:尋找意義1.0,馬拉松狂2.0,尋找平衡3.0。2018完成世界六大馬拉松後感覺站在人生高峰,心想著要接著挑戰七大洲馬拉松(包含南極與非洲),但在2019那一年的8月某個週日早上我一個人出去練三鐵,騎著公路車突然摔車導致腦創傷,腦出血住進加護病房,至今五年多來的修復旅程,讓我學到生命怎麼找到更好、更永續的平衡。尋找意義1.0:Finding the real Chrissy認識我的人,都知道我超愛運動,超愛戶外,超養生,超健康,整天提醒親朋好友「多喝水!運動了嗎?記得曬太陽!今天一萬步了嗎?」其實我29歲之前,幾乎完全沒有在運動,但在2010年一個聚餐,朋友約我跑富邦馬拉松9公里(現在改台北馬拉松),不知道為什麼我竟然答應了!報名後我還找了我們體系的弘光科大運動休閒系的主任幫我規劃訓練計劃。賽事當天早上與上萬人在市政府前,第一次體驗了馬拉松現場熱血的感覺。一個人很認真的跑完我的9公里,跨過終點的時候已經鐵腿,但有一種莫名的感動,成就感混雜著上癮的快感,會想要為自己呼喊「我的天啊!我竟然完成了!」馬拉松狂2.0:跟著詩婷跑 Run with Chrissy就那樣開啟了我的熱血跑者生活。一年十幾場國內外賽事,從33度的炎熱綠島半馬,到0度的波士頓馬拉松。從幸褔加州 Napa 酒莊半馬,到高難度的內湖碧山越野。從全世界最快樂的迪士尼四天78公里瘋狂賽事,到羅曼蒂克的巴黎馬拉松。從101登高,到日本名古屋。回想起來,那將近90場賽事,真的帶給我好多人生新體驗還有難忘的回憶,最珍貴的是馬拉松改變了我的人生態度,它帶給我自律、勇氣與毅力。馬拉松的距離是42.195公里,沒有扎實訓練,基本上是很難舒服或安全完成的一個運動。通常認真的訓練會在賽事前4~5個月開始,每週每天有不同的課表,每週總跑量至少40公里,有時候100公里。因此無論多累,無論心情多差,無論外面天氣是悶熱或下大雨,都要咬著牙去訓練。賽事當天的成績都是從訓練中累積,靠的就是單純的自律與堅持。我從肉腳變成馬拉松跑者,變得更快樂、更健康,因此成立《跟著詩婷跑 Run with Chrissy》臉書粉專,想要鼓勵更多人也可以跟我一樣透過運動變得更健康更快樂。我也變成了一個很喜歡接受挑戰的人,無論多艱難,都覺得只要夠努力,一定有辦法到終點。尋找平衡3.0:跟著詩婷往前走 Restart with Chrissy慢跑第七年後,我開始玩三鐵,單純為了克服最大的恐懼:開放性水域游泳,結果愛上了騎單車的快感。在2019某個週日早上我一個人去騎車,莫名的摔車,安全帽拿起來,血從鼻子、耳朵流出來,路人幫我叫了救護車,去了急診(我都不記得),住了加護病房觀察兩週,差點開腦降壓,鎖骨骨折開刀,兩週後終於出院,醫師要我在家裡休息兩個月,不能用3C,不能上班,半年不能跑步……不能工作?!不能運動?!我到底還能做什麼?前面一年陸續出現十幾種症狀,失眠、創傷症候群(惡夢)、暈眩、聲音敏感、疲累、焦慮、耳鳴,嚴重的時候,只能一個人在床上哭。沒有外傷的我,外表看起來很「正常」,但明明每天好多無法承受的症狀,容易讓人覺得只是心情不好,但我明明生理上有很多的變化。沒有人懂,真的很孤獨,很痛苦。這五年多來,我做了很多功課,認識了大腦功能,研究大腦與身體修復的方法,了解了生理與心理的直接關係,也認識了一群功能醫學、全人健康專家們。也發現中文世界缺乏腦震盪/腦創傷相關資源,決定成立《跟著詩婷往前走》網站及臉書支持團體,在我們醫院今年也成立了腦傷特診,幫病患做測驗,也提供支持與修復方法。相較以前365天都超級用力衝的我,Chrissy 3.0更注重的生活平衡。以前的目標都是賽事,很得意的是能夠4am起來騎車到山上,9am to 9pm開會不用休息。雖然修復的不錯,現在能超高強度開燒腦會議,能夠跑日月潭29公里,能夠坐飛機出國,能夠去居酒屋不會因為很吵不舒服到要崩潰,但現在更懂要修復。現在的生活不可妥協,每天7pm 以後不工作、不講電話,每周要有一天獨處修復,每1-2個月會一個人去山上放空。每天在醫院打仗的CEO,更需要是懂得怎麼照顧自己的身心狀態,才能永續的健康的繼續幫助更多人活得更健康,更快樂。王詩婷小檔案光田綜合醫院副執行長、仁馨樂活園區執行長大家叫我Chrissy,從小受美國教育,熱愛馬拉松、充滿活力、不怕挑戰。2018年跑完波士頓馬拉松,成為台灣第一位拿到世界六大馬拉松獎牌的女性。也是有111年歷史的光田綜合醫院第四代接班人,擁有超過18年醫院管理經驗,也於2017年在台中大甲打造一個充滿創新、活力、感動的長照園區,打破傳統護家刻板形象,吸引很多年輕人加入一起打造長照迪士尼。自己的使命是帶給人健康與快樂,希望接下來能讓醫院持續卓越進步的同時,能回到醫療的初心,提供民眾更溫暖的全人健康。
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2024-12-19 醫療.腦部.神經
不一定由撞擊引起!注意車上「一動作」恐腦震盪
頭部沒有遭到撞擊,竟也可能引發腦震盪。一名20多歲女子罹患結締組織疾病,造成全身關節十分鬆弛,容易脫臼,某次搭乘復康巴士時,只因為司機開車時比較「瀟灑」,一個急轉彎,患者頸部甩動後,突然感覺頭暈,經檢查竟是腦震盪。醫師表示,若頸部經急甩後,出現頭暈、頭痛、噁心、視力模糊等症狀,應懷疑是腦震盪盡速就醫。緊急剎車注意!頭部前後劇烈甩動恐腦震盪台北榮總復健科主治醫師林威廷說,人的頭部連接著脊椎,就像是「一根竹籤上插著一顆貢丸」,如果竹籤(頸椎)不斷前後甩動,貢丸(頭部)就會跟著甩動,而位在腦幹的下視丘,其中有許多自律系統組織,就會因此受損,如搭公車時,司機一個緊急剎車,頭部前後甩動,特別是「鞭甩」的動作,恐引發腦震盪,一定要特別注意。腦震盪症狀有哪些?收治個案的林威廷說,腦震盪症狀包括頭痛、頭暈、噁心、視力模糊、對光或噪音敏感、注意力集中困難等,症狀常隨著身體活動強度或腦部使用程度的提高而加重,可能持續數天至數周,大多數患者會在7至10天內自行恢復,但有些患者症狀可能會持續超過一個月。由於該名患者病情嚴重,最後於頸椎進行增生治療,以穩定頸椎,才緩解不適症狀。林威廷指出,經研究顯示,腦震盪一年的發生率可能高達1.8%,每人一生中約有25%機會發生至少一次。一般族群來說,車禍或跌倒是造成腦震盪的主因,對軍人而言,爆炸衝擊波為常見致傷因素。在運動領域,尤其是足球、橄欖球、籃球與拳擊等碰撞性運動,腦震盪更是常見的運動傷害,提醒民眾與運動選手出現腦震盪症狀時,應盡速就醫診斷。林威廷說,為腦震盪患者進行復健治療時,北榮採用全亞洲唯一用於患者復健的「沉浸式平衡訓練」,針對老人、前庭功能障礙患者、內耳疾病造成的暈眩與下肢骨科疾病相關平衡不佳患者、中風、帕金森氏症等平衡不佳的患者,提供不同環境的平衡能力評估和平衡訓練。台北榮總積極參與場邊賽事與隨隊支援,如近期剛結束的世界棒球12強賽。林威廷臨床曾收治一名25歲職籃選手,在一次練習中被隊友肘擊下巴後,開始出現頭痛、頭暈和視線模糊無法對焦等症狀,症狀持續了一個月都未改善,轉至北榮就醫。經過完整的腦震盪症狀評估、心肺測試與前庭平衡功能測試後,開始接受整合性復健。接受七次最新引進的「BERTEC沉浸式平衡訓練」與心肺功能訓練後症狀大幅改善,成功再回到球場上。另一名24歲足球選手,經歷腦震盪後,完全停止練球與訓練一周,但仍持續出現頭痛以及無法注視快速移動物體的症狀,且症狀會隨著運動強度的提高而加劇,仍希望能參加五天後的國際友誼賽。該選手經現場評估症狀後,復健團隊輔以「水牛城腦震盪測試」(Buffalo Concussion Test)取得目標心率,並以此為訓練標的。最後,經由漸進式回場訓練後,成功於五天後出場參賽。林威廷說,各大醫療機構對肌肉骨骼傷害有一定的處理能力,但對腦震盪的理解與處置仍停留在休息和簡單症狀治療階段,但腦震盪患者需經完整症狀評估,找出可能受影響的結構,像是前庭動眼系統、頸椎與自主神經系統等,再進行針對性的復健訓練,台北榮總以復健部與骨科部為首,結合其他部科專業,成立運動員整合復健中心,協助運動員逐步、安全地回到賽場,而積極復健與漸進式回場訓練已成重要治療趨勢。