2021-04-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-04-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
部桃進駐華航協助「打疫苗」 王必勝:今已打180多人
短短八天已有9名華航機師確診,中央流行疫情指揮中心回溯採檢1279名機組人員,額外有3名未確診過華航機師體內有抗體,指揮中心將加派警力、護理人員進駐華航園區的「諾富特飯店」,中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長王必勝今在臉書PO文指出,「只要有任務需求,部醫永遠都在」,他表示,已經接到需求,協助華航員工施打疫苗,今已啟動並完成施打180多人,臨時醫療站將設置到5月10日為止。王必勝於臉書表示,三天來部立桃園醫院已經協助在華航園區,對機師採檢PCR以及抽血檢驗抗體,達到700多人,今起也在該園區設置疫苗接種站,預計可以大幅提高華航員工疫苗施打率,以期降低感染風險,也讓事件早日平息。王必勝說,華航這次在人員動員、場地動線安排及資料調查上面,都很有效率,管理高層除了持續現場督導,也率先接種疫苗。現場秩序紀律都非常良好。由於此次有許多機師居家檢疫都是在諾富特飯店執行,王必勝表示,部立桃園醫院協助集中檢疫所的檢疫,相對有經驗,因此進駐來協助飯店更能給予實際的經驗分享,進駐指導將針對安全管理、感控動線等。王必勝說,目前未能得知是否為檢疫旅館釀多人感染,依照集中檢疫所的經驗,需要確認是否確實執行,包含檢疫者是否都待在房內,送餐時是否有曾離開房間,或是垃圾清運時是否貨時,也得確認飯店的監視器是否足夠等,盼能找出問題協助疫調。
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2021-04-26 新冠肺炎.專家觀點
華航機師染疫已7人 醫師:機組員感染風險比醫護高
華航染疫機師累計七例,外界擔憂釀成部桃事件群聚染疫事件,新光醫院感染科主治醫師張藏能指出,已有確診者家屬及同事染疫,且四名機師感染英國變異株,「這很可能是一起群聚事件」,一人感染,造成他人感染,因年輕人感染後症狀輕微,甚至沒症狀,不知不覺傳染給其他人,逐步擴大,釀成群聚事件。「機組員感染風險比醫護人員還要高」張藏能說,因工作需要,機組員常會接觸國外人士,染疫風險較高,建議盡速接種疫苗,這是避免群聚感染的關鍵,唯有施打疫苗,才能降低染疫風險,以及染疫後的重症率、死亡率。張藏能提醒,為防止機組人員群聚擴大,應「落實機隊分流」,各機隊機組員負責自身班機,人員配置不要混雜,才不會有人染疫後,擴及到不同機隊,進而擴大染疫造成群聚。台大兒童醫院院長黃立民提醒,機組員應遵守「外站行為準則」,於國外執勤時,切勿隨意跟當地民眾接觸,也不要找朋友,航空公司也應設有「監控內部人員動線機制」。目前機組員檢疫天數為三日,為避免時陰時陽,未能採檢出確診者,張藏能建議,應拉長檢疫天數再採檢,才能降低風險,至於檢疫天數要拉長多久,仍須配合航空公司排班需求,綜合討論。黃立民表示,檢疫期滿後採檢是第一道防線,但也可能無法及時找出確診者,且完成疫苗接種的機組員還是可能染疫,建議航空公司每月進行一次血清抗體檢驗,回溯確認是否有人曾經染疫或仍在傳染期。黃立民強調,「上個月PCR陰性,這個月血清抗體陽性,代表可能仍有傳染性」,當抗體呈陽性反應時,應進行疫調,進而找出防疫漏洞,不可輕忽。
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2021-04-26 新冠肺炎.專家觀點
染疫機師累計7人 專家:機組人員染疫風險高於醫護
華航染疫機師累計7人,外界擔憂演變為如部桃事件的群聚染疫事件,新光醫院感染科主治醫師張藏能表示,避免機組員未來發生群聚關鍵在於「完成疫苗接種」,施打疫苗後能降低染疫風險、染疫後的重症率、死亡率,建議儘速接種疫苗。「比醫護人員存在更高染疫風險,最危險的應該是機組員」張藏能說,機組員因工作需要,常會接觸國外人士,染疫風險比醫護人員還要高,且機組員大多是年輕人,染疫後常症狀輕微或不明顯,甚至沒有症狀,很可能不知不覺間就傳染給他人,應儘速接種疫苗。若要從染疫源頭開始防範,機組員自身應「遵守外站行為準則」,台大兒童醫院院長黃立民指出,機組員於國外執勤時,切勿隨意跟當地民眾接觸,也不要找在地朋友,才能降低染疫風險;航空公司應有「監控內部人員動線的機制」,雙管齊下,才能完善外站防疫管理。因病毒時陰時陽,且目前機組員檢疫天數為3日,時間較短,期滿採檢恐未能及時找出確診者,張藏能表示,「拉長檢疫天數再採檢」,較可能採出病毒,至於檢疫天數要拉長多久,仍須配合航空公司排班需求,綜合討論。找出確診者的第一道防線是期滿採檢,黃立民建議,航空公司擴建第二道防線,「每月進行1次血清抗體檢驗」,回溯確認是否有人曾經染疫或是仍在傳染期;完成疫苗接種的機組員仍可能染疫,「即使上個月期滿採檢PCR陰性,這個月血清抗體若陽性,可能代表仍有傳染性」,這時應進行疫調,找出防疫漏洞。防止群聚擴大還應「落實機隊分流」,張藏能表示,各機隊機組員專責自身班機,人員配置不要混雜,才不會有人染疫後,擴及到不同機隊,進而擴大染疫造成群聚。如今有家屬、同事染疫,且已證實有4名機師為英國變種病毒株,張藏能表認為,「這很可能是一起群聚事件」,有1人先感染,再造成他人感染,且年輕人大多症狀輕微、不明顯,容易不知不覺傳染給其他人,逐步擴大,釀成群聚事件。
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2021-04-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
機師工會喊冤 指揮中心:提供採檢、打疫苗便利流程
華航五天累計五名機師確診,目前感染源不明,專家提醒華航內部恐有「隱形傳播鏈」風險。桃園市機師職業工會今天表示,這幾天除了機組人員擴大普篩,未見中央流行疫情指揮中心或航空公司檢討機制或即時改善措施,機組員每天仍得硬著頭皮上飛機。對此,醫療應變組副組長羅一鈞呼籲,符合資格者趕緊接種疫苗,增加保護。指揮官陳時中表示,AZ疫苗對英國變異株防護效果沒有降低,越早打防護力越早形成。為了讓機組人員盡早施打,將由部桃進行,採檢PCR同時也會採血液做抗體檢驗,也會安排打疫苗,提供完整防護。但陳時中說,疫苗沒有強迫施打,只是讓流程完整,才不會讓機組員再跑一趟。而根據班表,華航本身就有施打疫苗計畫,發生機組員染疫事件後,請該公司將接種順序、時間往前挪,原本是打疫苗後,兩天內不派飛,但現在已經重新安排班表,不用等到5月才打。如果因為要採檢,機組員難以排班,不排除停飛,現在施打疫苗、採檢是首要目標,派飛放第二。羅一鈞說,這次感染事件面對的是英國變異株,跟之前部桃案加州變異株不同。英國變異株跟過去病毒株相比,傳播力增加50%、致死率增加60%。但目前沒辦法推論醫師是在哪個國家傳染到。而針對此變異株AZ疫苗的防護效果還不錯,根據期刊研究,針對英國變異株第三期臨床試驗,AZ對英國變異株保護效力達70%,感染到病毒量較低,對周遭的人傳播威脅大幅降低。由於英國變異株現在成為主流病毒,流行起來會導致重症者增加,現在疫情較嚴重的國家,大多是因為英國變異株。而不管哪種疫苗,接種過第一劑,保護力就會逐漸形成,大部分接種第一劑二到四周就會開始形成保護力,不一定打完兩劑才會變成70%,先打就會先有。機師工會今天喊冤表示,現在確診病例增加,若只是因為機組員違反自主健康管理,為何該航空公司其他機組員仍持續出現確診案例?此現象反映的恐怕是航空公司內部系統性問題,而並非個案所造成。且即使當時確診案例組員已施打疫苗,仍要等待八周之後第二劑疫苗施打完,最快也是6月中下旬,疫苗才能夠發揮完整的保護力。 倘若外界以疫苗施打進度責難機組人員、甚至冠上「缺乏職業道德」,完全是悖於事實的錯誤歸因。
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2021-04-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
陳建仁:無須擔心AZ疫苗施打 接種前諮詢醫師
前副總統陳建仁今天到台南參加「全台首學課程博覽會」,他以「立足台灣放眼天下」為題做專題講演。陳建仁分享他學習、工作的經驗,從求學、研究、抗SARS到新冠肺炎防疫,強調團結的重要,並以堅持、謙虛、好奇心、有毅力及批判的思考勉勵師生。也請大家放心施打疫苗。陳建仁簡單說明為何要改課綱,以及新課綱強調的素養是什麼?他說,因知識更新速度快,課程必須跟上,因此要改課綱;而素養也就是新課綱的基因,以前是學知識,現在是學素養,正如達爾文所說「最終能生存下來的物種,不是最強的、也不是最聰明的,而是最能適應改變的物種。」陳建仁強調,多元文化、國際理解很重要,因此總統蔡英文以2030年雙語國家為願景,藉由厚植英語能力,提升國家競爭力。他說,在母校勝利國小的攤位闖關時,老師都說英語,已看到未來願景。他說,2017年到2025年是台灣發展為數位國家、創新經濟發展的關鍵年代,要大力培養跨域數位人才。他以年輕科學家推翻知名科學家的研究為例,勉勵師生不要小看自己的能力;也說出老師常有的迷思,要老師「不要害怕孩子挑戰老師」。他也以自己成為台大最年輕教授,父親寫信給他,指「越結實的稻穗,越低頭」,要他學習謙虛為例,勉勵師生除謙虛,更要堅持,並以「盡信書不如無書、盡信師不如無師」,鼓勵師生要有好奇心及批判的思考。陳建仁以台灣對烏腳病、B型肝炎的研究,進而讓聯合國把飲用水的砷含量標準,從50PPM改為10PPM,以及1百多個國家都打B肝疫苗,預防肝癌為例,強調「立足台灣、放眼天下」。陳建仁強調,「成功不是學習結束,而是學習開始。」他以台灣應有抗SARS的成功經驗,而革新防疫體系,以致後來的禽流感、H1N1防疫也成功,這也是齊心協力所成,教育要成功亦如此。演講後,許多師生提問雙語教育、新冠肺炎防疫等問題,其中有老師詢問如何去除對新冠肺炎疫苗安全性的不確定性疑慮,陳建仁表示,AZ疫苗有引起血栓的副作用,但這就如1萬人會有1人有毛病一樣,無須擔心,建議打針前先諮詢醫師再決定是否接踵。
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2021-04-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
本土疫情消息一出...東元醫院AZ疫苗預約不斷增加
新竹縣COVID-19自費疫苗唯一專責醫院的東元綜合醫院,施打AZ疫苗的預約人數不斷增加,目前下周一、二、三,3天的疫苗專診都已經額滿,而原先一診接種40人限制,也加開至60個名額;醫院方面表示將視預約施打人數情況,再進行滾動式調整。昨天案1090是台灣時隔2個多月再現本土病例,中央流情疫情指揮中心指揮官陳時中也在記者會上呼籲符合資格的民眾盡速施打疫苗「不要到時候要排隊,都來不及。」新竹縣東元醫院則已見疫苗施打預約人數明顯增加,原本各門診都還有剩餘名額可預約,但昨天下午本土病例消息一出,截至昨晚,26日及27日,3個門診時段的線上接種預約名額都已經額滿。雖然今天並無疫苗專診,但今天上午使用網路掛號預約疫苗專診的人數也持續增加,28日名額已經額滿;院方就表示,原先一診40人的名額,目前加開至60名,會持續視施打情況滾動式調整。
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2021-04-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
「迫不及待」杜魯多夫婦接種AZ疫苗 帶頭示範安民心
加拿大總理杜魯多今天接種阿斯特捷利康藥廠的COVID-19疫苗第一劑。儘管在加拿大已施打此款疫苗的百萬民眾中,僅極少數發生血栓重症,杜魯道仍希望帶頭示範接種讓民眾安心。法新社報導,杜魯多(Justin Trudeau)與妻子蘇菲(Sophie)到渥太華一家藥局,他在鏡頭前脫下襯衫,並告訴戴口罩的施打人員說他已迫不及待。加拿大所轄10省,施打疫苗作業由各省負責,藥劑則由聯邦政府採購。目前最建議40歲至45歲族群施打英國藥廠阿斯特捷利康(Astra Zeneca)的2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗,不過政府一個衛生顧問委員會今天表示,可以安心接種的年齡下調到30歲。49歲的杜魯多稍早在記者會中說:「安大略省邀請40歲以上民眾到藥局施打AZ疫苗,現在輪到我們了。」杜魯多表示:「知道這麼簡單的動作就有助保護自己,特別還能保護周遭所愛的人,真是鬆了一口氣。」他還說:「因此,若是也輪到你,請大家訂個時間儘快去接種。」杜魯多的妻子去年3月曾感染新型冠狀病毒,使得杜魯道不得不在渥太華家中自主隔離。加拿大已批准4種疫苗,包括AZ疫苗。全國目前為止已施打的AZ疫苗僅略超過110萬劑。根據加拿大衛生部報告,國內民眾接種AZ疫苗,僅通報4起與血小板不足有關的血栓病例,但4名病患都已康復。
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2021-04-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
趁午休赴聯醫施打AZ疫苗 中研院長廖俊智:相信科學
我國施打疫苗率偏低,立委吳思瑤昨在立院質詢時,詢問中研院長廖俊智是否要施打疫苗,廖回應「我會打,我非常期待」。廖俊智今天利用午休時間,前往北市聯醫忠孝院區施打公費AZ疫苗,廖表示,疫苗和藥物一定會有副作用,完全看個人身體狀況,若有狀況也應立即看診,也希望民眾相信科學,強調「打比不打好」。廖俊智穿著短袖襯衫,除了天氣炎熱外,也為了施打疫苗而穿。會在週五中午,是因為忠孝院區就在中研院附近,加上明後兩天有充分的時間可以休息。不過目前疫苗有7.6%機率發生副作用,廖俊智指出,所有的疫苗和藥物都不可能100%沒有副作用,單看個人身體狀況,只要經過各國衛生機關核准,基本上都是安全的,疫苗是透過嚴謹的科學證據製作而成,縱然有副作用,為了保護自己和周遭人的健康,學界認為打比不打好。廖俊智說,台灣醫療環境良好,若民眾施打疫苗後有副作用,要立即聯繫醫院看診處理,處置得當就不會有問題。廖俊智表示,有些國家在施打疫苗後,感染人數不降反升,是因為衛生習慣不同,打了疫苗不代表防疫可以鬆懈,基本防護還是要持續,像是戴口罩、保持社交距離、勤洗手等。至於何時開放邊境?廖俊智認為,隨著疫苗普遍施打,旅遊限制會逐漸放寬,但還是很難預估切卻時間點。
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2021-04-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
英國逐步解禁 專家:夏天恐再爆確診潮
英國政府專家表示,由於許多成人尚未接種疫苗,加上封城措施逐步解禁,出遊人口增加,英國今年夏天恐怕會迎來一次「夏日疫情潮」。英國連續多日的病故人數都保持在兩位數,許多人期待生活恢復正常。然而,英國廣播公司(BBC)報導,政府專家警告,今年夏天2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫情恐捲土重來。英國疫苗接種和免疫聯合委員會(JointCommittee On Vaccination And Immunisation, JCVI)教授芬恩(Adam Finn)表示,由於許多成人尚未免疫,模型顯示確診案例將會上升。他也表示,英國目前仍舊相當「脆弱」,政府預定的解禁時間表或許需要調整。英國目前有超過1070萬人接種完成2劑疫苗,代表約有1/5人口完全免疫。英格蘭地區的非必要的零售商店已在12日起恢復營業。不過,不同家庭仍禁止在室內聚會。接下來預計在5月17日,開放戶外碰面的上限6人將擴大為30人,2個家庭將能在室內聚會,電影院、旅館恢復營業,體育賽事也將恢復舉辦。最後階段是6月21日,希望可以解除保持社交距離的限制,讓所有營業場所恢復營運。英國首相強生(Boris Johnson)曾表示,目前沒有數據顯示下階段解禁時間表無法按計畫進行。不過,他也坦承,多數科學家「都很堅信」今年的某個時間點將會爆發第3波疫情。芬恩表示,強生說過英國會有下一波疫情的說法完全正確。他說:「JCVI的模型清楚顯示,隨著逐步解禁,但許多成年人尚未免疫,夏天會有一波疫情發生。」芬恩指出,至於下一波疫情的規模會有多大,「仍有很大的不確定性」,因為還必須看疫苗接種計畫進行的速度,民眾施打疫苗的意願,以及民眾在解禁後的行動。他說:「如果民眾出遊人數太多、太快,事情就會更快發生。」政府數據顯示,從去年9月以來,英國在20日首次確診住院人數不到2000人,但在昨天又攀升到2004人。
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2021-04-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
如何鼓勵民眾打疫苗?研究:宣導焦點是關鍵
有哪些線索可看出,誰較可能接種新冠肺炎疫苗?已知政治、種族和宗教因素都可能影響接種疫苗的意願;最新研究另發現,從個人對理財風險的容忍度高低,也看得出接種疫苗的意向如何。財經網站MarketWatch報導,兩位芝加哥大學研究員與一位范德比大學研究員本月在「社會心理學與人格科學」期刊上發表研究報告宣稱:願意承擔高風險、換取高報酬的人,打疫苗的可能性也比較高。了解民眾為什麼對接種疫苗裹足不前,很重要。美國國家過敏與傳染病研究院(NIAID)院長佛奇佛奇(Anthony Fauci)曾表示,美國要獲致群體免疫,疫苗接種率就必須達到全國人口的70%到85%,如果未來兩個月達成,美國應可在秋季前回歸正常生活。美國疾病管制與預防中心(CDC)的統計數字顯示,目前美國人口約26%已完成新冠疫苗注射,至少打一劑者達到40%。鼓勵民眾踴躍接種疫苗是成是敗,或許最終取決於對社會大眾的宣傳是否得法。這項研究根據去年6月至12月的每周訪調,共訪問了超過3.4萬人。報告顯示,若對傾向規避風險的受訪者強調「打疫苗對整個社會的助益」,會比強調「打疫苗出現嚴重副作用很罕見」,更能收到正面反應。美國逾700萬人打了嬌生公司(Johnson & Johnson)單劑新冠疫苗後,發生八起嚴重血栓案例,因而最近暫緩施打以調查此事。研究報告說:「傳達的訊息若使民眾注意力聚焦於施打疫苗的報酬(自己和他人獲得免疫),會導致民眾做決定時更著重於這些報酬。」報告執筆者之一的芝加哥大學布斯商學院行銷學教授Abigail Sussman寫道:「儘管研發疫苗是為了把染病風險降到最低,我們發現,受訪者傾向於把接種疫苗視為有風險…我們的發現顯示,政府機構或醫療照護體系若能更有效宣導新冠疫苗的低風險概況,或使注意力從這些風險移開,可以提高疫苗接種率。」
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2021-04-22 新冠肺炎.專家觀點
新冠肺炎疫情 中研院長:年底前恢復正常太樂觀
新冠肺炎疫情衝擊全球,使得許多國家持續關閉國門、國境封鎖,中研院院長廖俊智今天說,施打疫苗後疫情會稍微舒緩,但仍不能掉以輕心,期待年底前恢復正常有點太樂觀。立法院教育及文化委員會今天邀請中央研究院院長廖俊智列席報告業務概況並備質詢,國民黨立委林奕華今天針對新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情、AZ疫苗效力等質詢廖俊智。廖俊智指出,新冠肺炎持續出現變種病毒株,包含英國株、南非株、巴西株等,現在加州也有出現新的變種病毒株,且都有上升趨勢,中研院研究人員也在開發大數據,希望預期哪些病毒對全球疫情傳染特別重要。至於實驗方面,廖俊智表示,院內研究人員也持續開發抗體跟藥物,目前已經開發一些抗體,初步實驗結果,發現有一組抗體組合對變種病毒算有效。針對AZ疫苗,廖俊智說,中研院沒有取得變種病毒株,也沒有取得AZ疫苗,但從國際公開研發結果,新英格蘭醫學雜誌有一報告比較不同疫苗,發現AZ疫苗總體保護力約70%,雖然沒有像莫德納、輝瑞疫苗高,但效果仍屬不錯,且對預防重症也非常有效,只是對南非變種病毒的效力比較差。廖俊智也說,相信施打疫苗可以舒緩一些疫情,但仍不能掉以輕心,他認為期待年底可以恢復正常想法有點樂觀,覺得可能有局部旅遊可以開放,但要回到正常生活仍有段距離。
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2021-04-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台大有疫苗恢復假好幸福 其他醫院這樣做
AZ疫苗開打近一個月,公費對象接種情況不如預期。到貨的31萬劑疫苗,至今只接種了3萬4197人,約一成多。之前外界關心「疫苗接種假」,台大醫院指出,該院給予有薪的恢復假,至今接種1507人中,有7%申請。除了台大醫院,台北榮總也給予公假,北醫附醫和長庚則針對接種疫苗出現不適的員工,給予病假,依勞基法給薪。新光醫院則在醫護人員接種疫苗前調整班表,接種後一日排休,若之後有發燒等不適情形,得依法請病假。勞動部日前建議針對施打疫苗的民眾給予一劑兩天的「疫苗接種假」,衛福部長陳時中今早於立法院受訪表示,應會參照勞動部意見,不強制雇主給薪。至於是否能比照防疫隔離假給予防疫補償金,陳時中則表示,沒有預算。不過,台大醫院安全衛生室主任謝明儒表示,考量接種後可能出現不適症狀,台大院方提供有薪水的恢復假,接種後如有不適,例如發燒同仁便可申請恢復假。若夜間發燒有疑慮不知是否該到院採檢,院方則提供24小時諮詢專線,由主治醫師和總醫師值班,判斷是否立即就醫採檢或觀察休息。謝明儒表示,台大目前接種1507人,約為7%請恢復假,症狀大部分是因為發高燒,合併肌肉痠痛、頭痛。請一天假者較多,少數請假兩天。除了台大醫院,台北榮總也會給予公假。北榮表示,接種疫苗後若出現兩大類症狀,一是發燒,二是頭痛、肌肉痛等,經醫師評估後,依診斷證明書給予防疫公假,照常支薪。北醫附醫和長庚醫院則針對接種疫苗出現不適的員工,給予病假,依勞基法給薪。林口長庚副院長邱政洵表示,員工接種疫苗後出現不適症狀都可以請病假,且院內提供最好的醫療資源協助恢復。不過目前院內並沒有設定一個假別叫做「疫苗恢復假」,但近期社會上都在討論恢復假,公共衛生組正在討論是否要額外設立假別。新光醫院副院長洪子仁則表示,目前勞基法沒有「有薪恢復假」一詞,但考量接種疫苗後可能會出現不良反應,院內醫護人員若要施打疫苗,通常會先調整班表,接種後一日排休,若隔兩日仍有發燒等不適情形,需要休息、就醫等,得依法請病假,並給予半薪。
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2021-04-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗接種從寬認定 醫護:真正有需要的人會打不到
中央開放自費AZ疫苗一萬劑給商務人士、留學生或有出國需求的民眾預約接種,全台已有5千多人預約,新北市亞東醫院、慈濟醫院近日預約都已爆滿。但有醫護質疑,中央現在對接種資格採從寬認定,只要自述要出國就可施打,恐會出現許多資格外的人來預約,擠壓到真正需要的民眾。AZ疫苗在第一線醫護人員中施打率偏低,中央今日開放一般民眾施打,但由於只釋出一萬劑,所以他們將資格限定在有出國需求的商務人士、學生,希望讓他們能獲得保護。不過記者今日實地走訪,發現民眾只要向醫護人員自述有出國需求即可接種,沒有任何人遭到拒絕,但有接種者私下坦承只是希望施打疫苗獲得保護而已,近期並無出國規畫。醫護人員私下表示,以現在這種從寬認定的方式,一萬劑肯定馬上就會打完,到時候真正有出國需求的民眾、商務人士恐怕會面臨沒有疫苗可打的情形。他還說,中央目前擁有的疫苗劑量也不多,不應為了提高接種率,就用這種技巧性的方式一次開放所有民眾來施打,希望中央調整規則,要民眾提出證明才能接種,讓真正有需要的人能獲得保護。
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2021-04-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
部桃自費AZ疫苗開打人潮爆滿 多數為出國工作
自費AZ疫苗今天開始施打,桃園市僅有衛福部桃園醫院為唯一的疫苗接種專責醫院,今天下午2點開放自費民眾施打,現場排隊人潮爆滿,民眾施打自費疫苗的原因不外乎為需出國做生意等。部桃表示,下周每天下午都有規畫自費門診,預約情形非常踴躍。桃園截至昨天已有3791人接種AZ疫苗,部桃今天下午2點開放民眾自費施打疫苗,桃園醫院護理長郭昭岑說,今天自費AZ疫苗有245人預約接種,現場排隊人潮相當踴躍,且下周起每天下午都有規畫自費門診,會持續讓民眾預約,預計場場都會爆滿。英國籍的郝先生與許小姐,已住在台灣3年,這次因為要賣掉英國的房子,需要回英國處理相關程序,因此預約接種AZ疫苗,會等第2劑施打完再回英國。郝先生直呼,「AZ疫苗是英國研發的,自己不會害怕,現在打完沒什麼感覺」。在日月光工作被外派到上海的劉先生說,打完沒有任何感覺。另有一名許先生抱怨,資訊給的太混亂,詢問專線人員何時可到現場接種,3個人說法卻說不一樣,若不是要去大陸工作才不願接種,疫苗風險性還是很高,希望打完疫苗可以縮短居家檢疫時間。
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2021-04-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
對付變種病毒 學者建議疫苗要「打得快、打得對」
台大公衛學者陳秀熙今天表示,要對付COVID-19變種病毒,除了要加快疫苗施打率,也需要效能高且有良好保護效果的疫苗,要「打得快、打得對」,才能讓疫情受到有效控制。台大公共衛生學院教授陳秀熙和台大校友群今天舉行COVID-19(2019冠狀病毒疾病)防疫科學線上直播,分析國際疫情現況,截至4月17日,全球已超過1.4億人確診、超過300萬人死亡。陳秀熙表示,如果現在第三波流行疫情不能受到控制,之後康復人數跟醫療能量都會受影響,想要達到解封,就要加速疫苗施打率,目前施打率第1名國家的以色列已達62%,解封指數也低於1(適合解封),但從非洲等低疫苗施打地區,仍可發現疫苗供應不足的問題。觀察美國疫情,台大校友群成員任小萱指出,美國疫苗施打已達39%,疫情仍持續不下,多數地區經濟活動已解封,無居家令限制且約半數州解除口罩令,各州疫情仍具差異性,主因包括民眾對疫苗遲疑及疫苗施打不足、有些州在疫苗未施打足夠時就解封和變種病毒肆虐。陳秀熙提到,疫苗施打率和解封政策決定很重要,美國民調顯示,超過4成健康照護人員不願意打疫苗,因此美國要達到7成施打率並不容易,呼籲宗教或社區領袖能出面倡導施打疫苗,也希望大家能信任科學證據,相信疫苗施打利大於弊,否則美國要控制疫情並不容易。任小萱表示,歐洲疫情也持續上升,整體至少施打一劑疫苗的接種率為16.9%,個案增加率較高的國家多存在疫苗施打遲疑問題,造成疫情持續高漲及醫療能量負擔。東南亞多國近期疫情再起,台大校友群成員范僑芯提到,泰國近期本土檢測到英國變種病毒,開始實施嚴格NPI(非藥物介入)政策,馬來西亞也發現英國及南非株變種病毒,並擴大行動控制令,菲律賓同樣出現英國、南非、巴西株變種病毒,印度疫情持續飆高,印度株變種病毒持續蔓延。陳秀熙指出,要對付變種病毒,除了要加快施打率,更要選擇莫德納、輝瑞、AZ等效能高且有良好保護效果的疫苗,呼籲各國政府應謹慎選擇具良好效益的疫苗,才能讓疫情受到有效控制。
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2021-04-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
貨機機師染疫 指揮中心盼機組員快接種疫苗
國內出現兩名國籍航空貨機機師感染新冠肺炎,感染源尚在釐清中。由於上周中央流行疫情指揮中心才放寬機組員檢疫規定,是否會再調整?指揮中心發言人莊人祥對此表示,兩名機師即是因為調整政策才被驗出來。指揮中心也呼籲機組員能盡快完成接種疫苗。莊人祥表示,之前長程航班五天居檢期間可再派飛,不需要採檢;而去年的措施是三天居檢,但沒有採檢的措施。4月15日修改政策後,三天居檢期內都不能派飛,且期滿後必須採檢。依據4月15日的新規定,長程航班需進行三天居家檢疫,結束當日核酸檢驗陰性後再加11天自主健康管理;當天往返且未入境旅遊疫情第三級地區的短程航班則進行14天自主健康管理。疾管署防疫醫師林詠青則表示,目前對於航空器機組員的防疫措施包括落實外站管理,例如期間不能出房門,並希望旅館等提供監視器和一次性的房卡,返台後居家檢疫也是納入電子圍籬確認沒有離開居檢場所。但林詠青強調,這些措施就算做得再努力,也只能把風險盡量降低但無法降到零。而機組員未來若打滿兩劑疫苗,經過兩周,就不需要進行居家檢疫。因此林詠青表示,還是強烈建議機組員要接種疫苗,以防百密一疏,並可減少感染重症的機率。莊人祥說,目前機組員已有378位施打疫苗,仍在陸續調查意願,其中一家航空公司表示會在5月31日前完成接種。
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2021-04-20 名人.黃軒
為何有些國家為疫苗接種前段班 疫情卻仍失控了?
為什麽打完了疫苗,有些國家疫情仍然失控?原因只有一個:人民行為不一致,决定了疫情不一致。「以色列和智利」為例以色列和智利均是COVID19疫苗接種進度「前段班」,但在解除封鎖後,以色列疫情漸入佳境,而智利卻每況愈下,為什麽呢?最大因素在於人民行為的錯誤解讀了,例如智利人民以為施打疫苗後就馬上解封,馬上產生「錯誤的安全感」的行為,人民以為有「神苗護身」,也再沒有了防疫措施的行為。「其實一切都在加速,除了……」COVID19已經在地球上打了一個季節了。那些加速生產疫苗,加速接種疫苗,疫情卻沒有加速減緩?一切的疫苗準備都加速了,偏偏疫情卻沒有,為什麼呢?其實早在今年二月,美國自己的研究團隊早已發現:1.20%有感染病毒者,造成了80%的大量的傳播!2.現在50%的傳播,其實都來自無症狀感染者(Asymptomatic)或有症狀者的無症狀前期(Pre-Symptomatic)的人。「無症狀感染者」這些無症狀感染者(Asymptomatic)或有症狀者的無症狀前期(Pre-Symptomatic)的族群,就是出現在你我的身邊,你也不會知道,他們本身也不知道啊!各種高風險的行為,也增加了社區傳播的可能性。儘管有了疫苗接種,但三大的不一致,其實更加重了疫情,也一直阻礙了人類的幻想:戰勝病毒。「高風險的因子」1.通風不一致我們身處的工作室或辦公室或餐廳或大樓,如果處在通風不良的室內空間中,感染的風險會增高。尤其是長時間的緊密接觸(例如在24小時內,和某人沒有保持安全距離接觸了≥15分鐘)在通風不良下感染的風險較高!但我們的通風系統,又沒有任何一家公司會積極的改建通風工程系統,不是嗎?2.背景不一致暴露的背景和強度是SARS-CoV-2傳播的關鍵。你打了疫苗接種,但你的國家R值超高的!我們期待R0 < 1 ,但地球上很多國家的R0 > 1,再怎麼想單純用打針,把病毒打下去,這是非常困難。這個就表現在有打疫苗接種的國家,又封城、又限制嚴格,一會兒又解封,這代表病毒的控制非常不穩啊!當 R0 < 1 時,傳染病毒,將會在該地逐漸消失當 R0 = 1 時,傳染病毒,會持續存在該地而成為地方病 (endemic)當 R0 > 1 時,傳染病毒,會在該地呈現指數增加 而成為流行病 (epidemic)我認為,這個背景是重點之重點是把“R值”鏈打斷,目前很多國家,仍一直非常不是很埋想。3.行為不一致美國研究人員,針對314名成年人,進行了電話調查。這些人包括了SARS-CoV-2陽性的患者和SARS-CoV-2陰性的患者(對照組),針對他們的暴露和行為去分析研究。a.用餐行為在這項調查中,那些常常上餐館用餐,或去酒吧或咖啡店者,都是導致他們容易被感染病毒。他們這些行為活動有相同的地方,就是進食或飲酒時,這些人都不會使用口罩,在此期間難以保持安全距離。他們當然也不會知道誰是無症狀感染者,故在外面一起吃吃喝喝的行為模式,是很容易被傳播的。 b.解封行為美國卻有些州,認為疫苗接種已經打足夠了,又開始到處地下指令解封了⋯⋯這些地方,當然包括了吃吃喝喝的地方,一時之間仍然不會發現誰是無症狀感染者,當然隔壁的其他州也仍然在不安之中,其實這樣的解封是仍要非常小心處理的。c.社交行為在美國密西西比州,也曾對397名兒童中進行調查發現,那些父母常與家庭外人士聚會的兒童(例如社交活動),這社交行為其實是導致小孩子容易被傳播得到COVID19。相反的,如果學校工作人員、老師和兒童有定期使用口罩的行為模式,就可能會減輕了染疫風險。愈來愈多科學研究表示,口罩是有效的限制了病毒傳播!「暫時不能為所欲為」不是有打了疫苗接種,你就不會身上不會帶病毒!你仍然可能是無症狀感染者,傳播給你的親朋好友們的。不是打了疫苗接種,你住的地方、你的區域就安全了!你的隔壁區域,如果仍然在大流行期間,再加上你仍然沒有尊守防疫行為,你就是高危險行為者。這個疫情是全球、全世界的,不是一個州、一個國弄好,病毒就會馬上不見了!「解封,絕不是解放」接種,不代表病毒就會消失了!是你的日常生活行為決定了一切,尤其全球仍然在病毒大流行,你自己行為都得有依防疫措施,「勤洗手、戴口罩,保持安全距離 」,而不是單獨靠打針而已喔!打了疫苗,第四波疫情又出現了?只有告訴我們:想要病毒消失,就「暫時不能為所欲為」了 ( Effectiveness of mitigation strategies and adoption of recommended behaviors must be continually reevaluated throughout the pandemic,even as vaccination continues.... ) 資料來源:同為疫苗接種「前段班」/智利、以色列解封後兩樣情Identifying COVID-19 Risk Through Observational Studies to Inform Control Measures※本文由黃軒醫師博士 Dr Hean Ooi MD MM PhD授權提供,未經同意,請勿任意轉載,原文請點此。
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2021-04-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗「打氣低」醫院辦比賽變相強迫 醫護吞退燒藥再打
AZ疫苗自3月22日開打以來,一直「打氣低迷」,卅一萬劑疫苗目前只打了一成多、3萬2389人施打。雖然指揮中心一再強調不會強迫民眾施打,但傳出高雄民生醫院為提高院內醫護接種率,舉辦疫苗施打競賽。台灣護師醫療產業工會理事長陳玉鳳表示,利用同儕壓力,無疑是變相強迫醫護施打疫苗。高雄市衛生局澄清,沒有要求醫護人員接種,民生醫院的獎勵機制是針對全院各科室,不限於護理師,在流感疫苗時也辦過,與考績無關。 陳玉鳳說,工會於4月6日收到投訴,有高雄醫院於院內舉辦疫苗接種比賽,並按單位分組,提供前三名隊伍1000到3000元不等的獎金,盼提高接種率。但陳玉鳳質疑比賽內容裡寫「督導院內人員務必完成接種」,明明是自願施打卻用命令的方式,「不參加可不可以?」且比賽時間持續至四月底,醫護人員也擔心牽涉到當月獎金以及年底考績是否受到影響,「這樣的比賽還是比賽嗎?」除了有醫院辦比賽變相強迫醫護施打外,陳玉鳳也提到,醫護人員接種疫苗後如果發燒也不能上班,只能請無薪假或是半薪假。因此許多醫護人員只能在接種前先吃普拿疼,避免發燒,或是接種後吞一顆抑制發燒症狀;甚至還有醫護人員吃阿斯匹靈以避免血栓發生。但陳玉鳳說,現在使用藥物抑制症狀,加上疫苗後續副作用不清楚,未來在不良反應的因果關係上不易證明。但政府要求醫護在第一線照顧病人,但不願意給公假,等於把人事成本轉嫁給醫護人員,讓人難以接受。指揮中心發言人莊人祥則表示,獎金是醫院自己給的,指揮中心並未要求,希望醫院權衡利弊得失,「這可能是出於醫院的好意,我不清楚」,員工可以自主決定。
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2021-04-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
和輝瑞一樣… 莫德納也認為須打第三針新冠疫苗
莫德納(Moderna)疫苗執行長班西爾(Stephane Bancel)接受華爾街日報專訪時指出,目前的莫德納疫苗可能不會提供永久保護力,而須施打補強第三針。這是繼輝瑞(Pfizer)執行長表示人們可能需在一年內注射補強第三針後,另一家疫苗生產藥廠負責人提出類似的看法。班西爾表示:「變種病毒是需要打多少劑、間隔多久時間打補強針的重要因素。不論是因為染病痊癒或是施打疫苗而免疫,我們體內的抗體都會隨著時間漸漸減少。因此有必要再施打補強針,只是現在因為研究不足,還不確定多久打一次。」此外,班西爾也說,雖然還不確定變種病毒對於疫苗效力持久度的影響,但現在在美國大流行的英國變種病毒B.1.1.7與原始病毒株的基因定序相似,因此不需要擔心,現有疫苗可以針對變種的B.1.1.7病毒提供保護。而且,莫德納也已經在30天內,針對南非變種病毒研發出疫苗,目前就動物試驗的初步結果來看有相當成效,預計很快就會進入人體試驗階段。班西爾強調,就實驗室數據,完整施打莫德納兩劑疫苗者,可以擁有90%的保護力,與目前各地接種後的保護能力大致相符。除了莫德納以外,輝瑞疫苗是現在接種民眾的另一選擇;原來第三種的嬌生疫苗近日因部分接種者回報血栓問題,遭聯邦疾病防治中心(CDC)下令暫停施打。班西爾未正面回應是否對嬌生疫苗有信心,只表示自從莫德納於去年12月取得聯邦食品暨藥物管理局(FDA)緊急授權後,就非常小心地監控,確保疫苗的安全性。班西爾說:「如果要說在這波疫情中,有什麼『一線生機』的話,那便是CDC與FDA的防疫態度嚴謹,也獲得多數民眾的信任。我相信CDC與FDA一定會帶領我們走出疫情肆虐的這一年。」
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2021-04-17 新聞.元氣新聞
牛結節疫情 水牛也納管保護!嘉縣1天半完成牛場疫調
牛年到!台灣本島新北市林口區出現首例牛結節疹疫情,農委會防檢局下令全台防疫大作戰,嘉義縣還未施打疫苗,家畜所與各公所獸醫師合作,中午完成全縣53場共9647頭牛隻訪視,牛隻都健康正常,養牛戶配合掛捕蚊,採取生物安全等措施,為避免防疫死角,連縣內唯一的新港鄉頂菜園台灣水牛也訪視列管。嘉義縣牛隻數量全台排第五,家畜所原盤查資料共45場萬頭牛,這2天動員全體防疫人員訪視,變動增減,畜牧場增到53場牛隻減為9647頭,其中新港鄉頂菜園上月辦牛墟市集,飼養1頭台灣水牛,立法院長游錫堃由立委陳明文、蔡易餘、縣長翁章梁陪同,出席揭碑活動,這頭水牛也要列管注射疫苗。台灣水牛屬沼澤型,經數百年生存,在體表、生理結構適應環境,水牛皮膚呈黑灰色、毛髮稀疏,有對弧度牛角構造,具親水特性與夜間行動習性,早期是農村耕作主力,與農民感情深,與常見黃牛不同。新北市確診是國內首列的甲類傳染病牛結節疹,非人畜共通傳染病,傳染方式以病媒蚊、吸血昆蟲及汙染針具為主,家畜所按防檢局指示,提早在1天半完成全部牛隻疫調訪視,接下來等疫苗到貨,迅速完成疫苗施打。家畜所長林珮如說,這次重大動物疫病處置,案件緊急,防疫沒假期,目前無疫情發生,家畜所派消毒車進行畜牧場消毒,呼籲畜牧業發現牛隻高燒、皮膚多處硬圓結節、口腔黏膜潰瘍等疑似症狀,應即刻通報防疫專線05-3620025,不配合依動物傳染病防治條例開罰。
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2021-04-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
智利大型實測北京科興疫苗 保護力近7成
採用北京科興疫苗Coronavac作為大規模接種的智利,今天發布疫苗的大型實測結果,顯示疫苗對防止出現COVID-19症狀有67%的效力,預防病死則有80%的保護力。美國廣播公司新聞網(ABC News)報導,智利衛生部顧問阿勞斯(Rafael Araos)表示,這項實測研究涵蓋1050萬人,包括今年2月2日到4月1日間250萬已接種兩劑及150萬至少接種一劑的人。相關單位昨天通報,智利目前70歲以上年長者的住院情況已大幅下降,部分歸功於年長族群的疫苗接種,但59歲以下的住院情況仍呈現上升。智利目前確診總數達110萬例,近2萬5000染疫病故。法新社報導,智利衛生部長巴里斯(EnriqueParis)向媒體談及兩個月來的接種成效時說:「這個數字應能讓國人安心。」智利是最早展開大規模接種的國家之一,這次實測結果是比對智利國內已打完兩劑、打了1劑以及完全沒有接種疫苗的3類人所得。實測另顯示,Coronavac疫苗對預防重症需住院有85%的防護力,防止住進加護病房的保護力更達89%。智利政府希望全國80%人口、即1520萬人能接種疫苗。智利施打疫苗的情況在拉丁美洲遙遙領先,也是全球疫苗施打情況最好的國家之一。截至今天為止,智利成功讓760萬人已至少施打一劑疫苗;已打完兩劑疫苗的人有超過500萬,約佔目標人數1/3。智利的疫苗接種計畫於去年平安夜展開,率先施打的是醫護人員,一般民眾接著在今年2月開始,由年長者率先施打。智利進行全國接種,當中高達86.9%是用北京科興(Sinovac)所製造的Coronavac疫苗,其他則為美國輝瑞大藥廠(Pfizer)和德國生技公司BioNTech共同研發的輝瑞&BNT疫苗。
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2021-04-17 新聞.元氣新聞
蘇貞昌視察家衛所:已採購18萬劑牛結節疹疫苗、專案處理
行政院長蘇貞昌今天前往農委會家畜衛生試驗所視察牛結節疹防疫應變措施及疫苗施打儲備作為,蘇貞昌表示,牛節結症不會傳染給人跟動物,也不影響肉品跟牛乳,只要打疫苗就可預防,目前已緊急採購18萬劑疫苗,已在南非機場,他責成交通部要專車專案辦理,是否有機位、何時上飛機、抵台都要掌握,抵台後由警車開道緊急分送全國各地。蘇貞昌表示,今天新北所有牛場全部完成施打疫苗,要嚴格檢查是否有異狀,國內現有疫苗有4.5萬劑,另要求農委會就現有的牛場設置捕蚊燈,既然派獸醫前往檢視,就全國統一採購捕蚊燈,確定牛場都有掛上,平時也有效,要把服務一次做到位,不要只是用說教的,要立刻給予幫忙。蘇貞昌指出,環保署不要在牛場旁邊噴藥,但要在各港口、航空站消毒,以該案例牛場為例,因為靠近台北港,一定是從船上的蚊蠅傳染,蘇貞昌指示全國各地的港口及航空站的消毒都要一併做好。蘇貞昌說,此次動員全國各大學獸醫系的教授帶著學生到各牛場幫忙,才能把疫苗注射完畢,他請農委會跟防治所直接向這些人聯絡,相關的津貼跟獎勵都要給。去年金門發生牛結節疹案例,蘇貞昌表示,第一時間立刻向歐盟爭取疫苗,並用軍機載運,感謝全國動員500多位獸醫施打疫苗,立即有效遏止,金門現在也沒有發生新案例。牛結節疹跟口蹄疫、非洲豬瘟不同,只要有打疫苗就有效,務必全國牛場都要做到,對於相關作業訂定SOP。蘇貞昌也請國人安心,有防檢所及各縣市政府、獸醫人員的專業,過去做得很好,這次也有信心做好,除了新北該牛場有案例外,目前沒有其他案例,也希望民眾多給政府支持,他們會把台灣守好,讓台灣國人的健康跟產業發展做到最好。
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2021-04-16 新聞.杏林.診間
醫病平台/醫謢先士卒伸出手臂接受疫苗施打 疫情中醫病同心且同境!
【編者按】這星期的主題是「醫病關係與疾病的認知」,由兩位具有歷史學背景的醫師分別討論醫學對「神經衰弱」這疾病的認知隨時代改變,而提出醫學的進展與醫病關係的交錯影響;以及社會大眾對「防疫疫苗」看法的歷史演化,而呼籲防疫專家和政策制定者應該及時反轉被動立場,主動和社會學者、社區工作者和資訊技術開發者密切合作、充分理解社會需求和焦慮。另一位兼具國際醫療背景的醫師也適時提出對目前政府推出新冠肺炎疫苗在台灣醫療團隊未能得到預期接受度的看法,並列出國際間不同的民情有不同的接受度,而鼓勵醫護人員身先士卒接受疫苗施打。COVID-19疫情肆虐全球已經超過一整年,以色列和歐美等先進國家從去年12月底開始施打剛發展出來的疫苗,到今天已經有許多國家有相當比例民眾接受了各種不同品牌的疫苗。台灣自行向原廠購買的11萬7千劑AZ疫苗於3月3日首先抵達台灣,經過食品藥物管理署檢驗安全後,在3月22日首次開始將第ㄧ批疫苗提供給全國各大醫院第一線醫護人員施打。剛開始由各區域醫院透過地方衛生局向疾病管制署爭取,我很高興能在3月25日上午在我工作的醫院獲得施打第一劑疫苗。一般而言醫護人員在醫療照護的最前線,我們因為工作的環境和責任造成獲得病毒暴露感染的機率最高,就像去年年底部立桃園醫院的醫護人員受到COVID-19感染的危險一般,但是我們卻持續耳聞許多醫療人員不願意及早接受疫苗施打,造成原先衛生福利部積極向國外爭取購買疫苗的「雷聲大」,等到疫苗檢驗合格提供給工作中最具危險的醫護人員施打的機會,全國疫苗施打在開始十天後不到兩萬人施打、「雨點小」的奇怪現象。醫護人員照道理應該是最希望能在最短時間接受疫苗施打的職業族群,什麼原因造成全國20幾萬合格施打的醫護人員猶豫不決?假如疫苗施打率太低,國人將因為極低的感染率(2千3百萬人僅有1千左右陽性個案,並且多數是境外移入),群體抗體免疫陽性的比例太低,將持續成為高風險高感染率的國家。在這種情形之下,其他國家不管原先感染率多少,當他們達到大規模的疫苗接種,民眾多數已經有了抗體,得到大規模新感染和嚴重感染而生病的機率也隨著降低。相對的,台灣將只好繼續採取高度嚴格管制國際旅行的政策,因為怕外來引入的病毒會造成國內快速的社區感染。有些民眾認為等其他國家的疫情已經得到管控,外國的人都已經有抗體或者新的陽性個案變少之後,台灣就可以放心;這是錯誤的假說和僥倖的心態,因為在台灣民眾幾乎沒有抗體的情形之下,如果沒有有效地大眾疫苗落實,只要有任何一位外來的人帶著病毒,就可以在短暫時間造成國內許多新的案例。但是仍然有部分醫護人員採取觀望的態度,保守地希望不必當第一批打疫苗的白老鼠,因為媒體上報導疫苗的不良反應不少,尤其當外國報導北歐和加拿大等國家施打AZ疫苗後出現血栓的情形。幸好歐盟醫藥管理局(EMA)以及多數的國家針對這些少數個案已進行詳細調查,仍然不能確定這與疫苗有直接的關係。對台灣亞洲人而言,原本一般人血栓的機會就極少,和歐美白種人的健康情形很不一樣;台灣施打疫苗,相對將安全許多。COVID-19是百年來全球最嚴重的新興傳染疾病,造成的死傷也是空前,幸好生物醫學界在超短的時間內研發出幾種疫苗,在目前沒有有效藥物治療、無法減少併發症死亡的情形之下,疫苗應該是對抗這一次全球疫情最有效的方法。當然疫苗有效的持續力、施打疫苗後抗體保護的程度以及效期,都是各個國家高度關切的。台灣過去一直享有卓越的醫療衛生成就,我們的醫療的水準也名列前茅,醫護人員身處最高風險,除了比一般民眾對於可能有效控制疫情的新疫苗應有更多認識,也應該身先士卒伸出手臂接受疫苗施打,以幫忙早日確定疫苗對國人防疫的效果。醫療人員當然也像一般人一樣會有皮肉之痛,也擔心疫苗施打的併發症,但是我們也很幸運有很好的同僚和醫院可以做我們的後盾,一旦有不適反應,也最容易得到最充足的照顧,比起一般民眾享受更多即時的醫療服務,這也是我們比一般民眾家人可更放心先接受疫苗的原因。因此,我鼓勵大家及早接受疫苗注射,有了抗體就能毫無畏懼地去照顧更多的病患!
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2021-04-16 新聞.元氣新聞
本島傳牛結節疹? 桃園明起針對5800頭牛打疫苗預防
防檢局今晚7點半召開「牛結節疹中央災害應變中心」會後記者會,由主委陳吉仲主持,談及金門疑似有50頭牛出現牛結節疹疑似症狀。桃園市目前尚未有相關疫情傳出,農業局指出,將從明天起開始對全市牛隻施打疫苗。農委會牛結節疹緊急應變小組今天表示,金門有12個牧場、共50頭牛出現疑似症狀,現已針對牧場進行移動管制,隔離疑似罹病牛隻。桃園市政府動保處長王得吉表示,桃園目前沒有牛結節疹的情形,不過為了安全著想,農業局今晚緊急召開應變會議,將要求全市約5800頭牛都要注射,將從明天開始施打,3天內會全數注射完畢。
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2021-04-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
東京奧運在即 紐西蘭運動員開始接種COVID疫苗
紐西蘭奧林匹克委員會執行長今天宣布,已開始為準備參加東京奧運的運動員施打2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗。路透社報導,紐西蘭奧委會(NZOC)執行長史密斯(Kereyn Smith)在奧克蘭告訴記者,NZOC很滿意政府的重視,現正進行疫苗接種,選手依據可能啟程的時間施打疫苗;未來幾個月將逐步對選手進行施打。東京奧運定於7月23日至8月8日間舉行,預計紐西蘭將派出超過200名運動選手。紐西蘭政府上月表示,將允許運動員優先列入疫苗施打名單,好讓他們參加國家級重要賽事。紐西蘭是全球防疫模範生之一,上月已開始為邊境與檢疫人員展開第2輪疫苗施打計畫。澳洲在限制阿斯特捷利康(AstraZeneca)疫苗施打對象後,全民接種疫苗的計畫面臨重大阻礙,但仍希望能及時為所有參賽運動員完成疫苗施打。澳洲奧林匹克委員會(AOC)執行長卡洛爾(MattCarroll)表示,AOC「相當有信心」所有澳洲運動選手會在東京奧運前接種完疫苗。卡洛爾在雪梨告訴記者,約有1400名選手和隨行官員將參加東京奧運,人數不是太多,但疫苗施打非常重要。
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2021-04-14 新聞.杏林.診間
醫病平台/後事實時代的疫苗猶豫
【編者按】這星期的主題是「醫病關係與疾病的認知」,由兩位具有歷史學背景的醫師分別討論醫學對「神經衰弱」這疾病的認知隨時代改變,而提出醫學的進展與醫病關係的交錯影響;以及社會大眾對「防疫疫苗」看法的歷史演化,而呼籲防疫專家和政策制定者應該及時反轉被動立場,主動和社會學者、社區工作者和資訊技術開發者密切合作、充分理解社會需求和焦慮。另一位兼具國際醫療背景的醫師也適時提出對目前政府推出新冠肺炎疫苗在台灣醫療團隊未能得到預期接受度的看法,並列出國際間不同的民情有不同的接受度,而鼓勵醫護人員身先士卒接受疫苗施打。去年十二月,第一位於美國境內接種COVID-19疫苗的Sandra Lindsay懇切說道:「這支疫苗根源於科學,而我信任科學。因此每個人動員起來打疫苗不僅能保護他們自己,也能保護接觸他們的所有人。」在數百顆鏡頭前,這位美國護士真切地強調「科學」,想要藉著自啟蒙時代以來,用經驗檢證問題的精神和通則激勵其他國人仿效,希望能因此結束這場世紀噩夢。和Lindsay的說帖大同小異,「科學」大概是所有政府企圖說服人民接種疫苗的依據,只可惜效果往往不那麼立竿見影。只因大多人對於疫苗的理解,科學往往是最墊底的的因素。十九世紀的英國的貧窮法和疫苗綁定,讓許多人覺得疫苗接種措施針對著某一階層的族群;宗教信仰者甚至覺得來自體外的疫苗,會汙染人類的自然的血液。直到今天,雖然這些近乎「反智」的態度已經不再,人們對於疫苗的抵抗卻沒有跟著教育程度的普遍提高和科學的普及而減少。從事「疫苗信心全球計畫」已經十年,倫敦熱帶醫學的人類學者Heidi Larson剛剛出版了她的第一本書《Stuck》,回答為何疫苗的謠言總是逗留不進。計畫推行之前,她記起奈及利亞一群母親們的質疑:「如果我們純粹是無知,為什麼我們會問那麼多的問題?」Larson心頭一震,發現真正必須解決的問題,其實不是資訊受眾的無知或不順從醫囑,而是他們懷疑背後的理性依據。她突破以往人類學家總是單打獨鬥的研究方式,和流行病學合作,除了大規模統計,還鼓勵參與者表達自己的意見。在COVID-19炎疫情期間,她的團隊更已訪問了上千人,發現情緒、文化信念和不實資訊都深深影響著人們對於疫苗的信心。在這個「反啟蒙」時代,「事實」的完備根本不夠。在大西洋的另一岸,雖然專長是哲學,在加拿大任教的Maya J. Goldenberg卻透過長年參與觀察,解釋了為何人們對於科學機構以及政府的信任感,被時有所聞的研究醜聞、不當研究行為、反疫苗運動和社群媒體的推波助瀾中節節敗退。在她出版不到一個月的新書《Vaccine Hesitancy》中,認為就算科學證據確鑿,造成人們對於疫苗產生懷疑態度的原因並非「誤解」,而是失信。科學家和政策制定者對於人們的不順從,往往簡化地歸因於資訊受眾的無知。反過來看,這其實是理性工具擁有者的最大挫敗。COVID-19疫苗從四個月前開打,在每個國家開展的速度都不同。除了疫苗取得的管道不同,施打的優先順序各異之外,就算購買或是配給的量已足夠,如何鼓勵人們施打疫苗以達到群體免疫所需的人口比例,依然是每個政府面臨的最大問題。時至今日,已經很少有國家膽敢進行普遍強制施打,但疫情一度險峻的以色列列卻是特例,人人皆兵的小國雖然只有九千多萬人,除了擁有中央管控的健康體系,積極負責採購的政府,臨門一腳的是三月底即將舉行的大選。支持度本來已經頗高的執政黨,為了兌現回到正常生活的承諾,疫苗變成了政府和人民之間期約的籌碼。東亞國家的疫情相對較為緩和,疫苗在感受上並非傳染病控制的唯一希望。好比人口和醫療體系和以色列相近的新加坡,從一月份開始施打疫苗,以多邊主義著稱的小國具有物流的優勢,但接種近兩個月來,卻只有十分之一的人口打完一劑。同樣宣稱疫苗儲備量足夠的香港,雖然政府強力鼓吹,接種成效依然低落。政府執意推銷三期臨床數據闕如的中國製科興疫苗,在民間早就充滿質疑。「專家」不斷呼籲「控制好長期病患病情」才好接種疫苗的同時,忽略了慢性病受到生活作息、壓力反應、多重藥物交互作用的影響,控制良好並不簡單,無法單純以呼籲解決問題。發生三起死亡事件之後,專家們雖然引經據典,極力澄清死因和接種疫苗的難以建立的因果關係,駁斥「罔顧事實」的陰謀論,就算保留疫苗款式的選擇權,卻無力逆轉市民意興愈來愈闌珊的窘境。進入後事實社會,預設一般民眾的「知識缺失」不僅低估了疫苗科學的複雜度,更折射出科學資訊和語言擁有者過度膨脹的自信。受制於地緣政治,台灣的COVID-19疫苗取得和施打進程相對其他國家緩慢,接種的意願度也不及四成。此時防疫專家和政策制定者應該及時把握看似延宕的時間,反轉被動立場,主動和社會科學學者、社區工作者和資訊技術開發者密切合作,充分理解社會需求和焦慮,才能把早前先馳得點的防疫成就轉換為疫苗溝通的機會成本。
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2021-04-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打完AZ疫苗第一晚 柯文哲臉書曝:我狀況還OK 沒發燒
台北市長柯文哲今天上午9時半,赴北市立聯合醫院和平院區接種AZ疫苗,柯晚間也在臉書貼文表示,「今天我去和平醫院接種Covid-19的AZ疫苗,到目前為止,我的狀況還OK,沒有發燒。」柯文哲說,他還要告訴大家一個秘密,「來北市聯醫打比較不會痛。」柯文哲說,AZ疫苗施打第一天,他就去和平醫院視察整個流程,當時他交代要把3cc的針具換成1cc,雖然成本一針多3.5元,但除了針頭比較細,打了比較不痛之外,更可以減少針筒殘餘空間、抽取藥物時浪費較少,換算下來,每一瓶疫苗可多打1至2人,尤其在目前疫苗數量有限的狀況下更經濟。柯文哲說,天氣漸漸熱了,尤其在台灣,整天被口罩悶住是很辛苦的。除非要一輩子戴著口罩,永遠鎖國,否則還是要施打疫苗,才能早日返回正常生活!柯也在文末標註「防疫不鬆懈」、「臺灣加油」。
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2021-04-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗開放二階段 警政消防、航空機組人員入列
AZ疫苗擴大施打對象,中央疫情指揮中心副指揮官陳宗彥與二階段防疫人員、三階段航空機組人員今天上午在衛福部桃園醫院接種。今天接種對象除了中央疫情中心人員,也包括航警局、消防局、移民署、關務署和長榮航空、中華航空等單位,經院方評估後,共14人接種疫苗。陳宗彥表示,防疫工作除了第一線的醫護人員以外,第二線的警政、消防、民政等單位也相當辛苦,不過相信他們施打之後,有助於提升防疫功效。陳宗彥施打完說,因為針頭很細,所以打下去的時候沒什麼感覺,比一般打針還不痛,也請擔心的民眾放心,比蚊子咬還沒感覺。中央疫情指揮中心醫療應變租副組長羅一均也在今天接種行列。他表示自己患有糖尿病,希望藉由自己接種的行動,讓糖尿病患者安心,讓糖尿病患者知道自己也是有接種疫苗的必要。警員陳以倫是航警局施打疫苗的第一人。他表示,自己因為工作關係,經常接觸國際旅客,會擔心新冠肺炎疫情傳染問題。雖然同事接種意願不高,但他對疫苗有信心,所以一聽到能接種,就主動報名參加,結果長官也很支持,還特別給公假參加。
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2021-04-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ自費接種 最快4月底開放
AZ疫苗下周擴大第二、三類接種對象,中央及地方政府防疫人員取得接種資格,台北市長柯文哲、新北市長侯友宜及台中市長盧秀燕等皆宣布將於下周一(十二日)上午接種疫苗。另外,AZ疫苗最快四月底開放自費接種,目前研議收疫苗處理成本一六○元,但民眾需另付疫苗採購費、掛號費、檢查費、診斷證明費等。為加速AZ疫苗接種速度,指揮中心日前指出,最快四月底開放有出國需求者自費接種,可望釋出五千至一萬劑。指揮中心發言人莊人祥表示,公費疫苗提供自費施打並非首次,過去都不收疫苗處理成本費,僅收掛號費、審查費及證明費等,AZ疫苗朝這方向研議。待收費、施打點等準備事項確定後,就可宣布開放民眾自費開打疫苗時程,預計一周後公布。到底AZ疫苗每劑多少錢?莊人祥表示,這與疫苗採購費用有關,還要考量運輸成本,整體費用確認後將再對外公布。至於醫院掛號費、診察費、治療處理費(注射費)或藥事服務費、接種證明書費用等,依各家醫院規定而不同。柯文哲排定下周一赴聯合醫院和平院區施打,新北市長侯友宜也說,願接種AZ疫苗,期待更多防疫人員施打,增強保護力。盧秀燕也同樣在下周一接種,希望起帶頭作用,讓市民安心;台南市長黃偉哲則說,將在十六日施打疫苗。累計至昨天為止,共兩萬一千八百七人接種AZ疫苗,昨新增一件疑似嚴重不良反應,歸類為「其他」,是一名廿多歲男性接種後出現發燒、頭痛等症狀,急診就醫後症狀緩解。莊人祥說,發燒屬常見副作用,但因連續性發燒,再加上赴急診,現行認定疑似嚴重不良反應標準相對寬鬆,因此將此案列入。歐洲藥品管理局將血栓事件列為AZ疫苗極為罕見副作用,莊人祥說,我決議繼續施打,但「加大警語」提醒,滾動檢討。對於地方首長表態接種,莊人祥表示,擴大接種以「自願」方式鼓勵,並未要求地方首長一定要打,但若地方首長帶頭接種,指揮中心非常感激。