2020-02-06 武漢肺炎.預防自保
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2020-02-06 武漢肺炎.周邊故事
藥局憂網路塞車 提醒買口罩不用搶早
口罩實名制今天上路,但上路前夕狀況不少,有藥局收到款式錯誤口罩、有的數量不足,還有藥局退出不賣實名制口罩。由於中央送錯口罩,花蓮縣今天下午二時後才開賣,全台最晚;台東部分鄉鎮也要到下午才賣。宜蘭、花蓮、台東三縣多家藥局昨天收到口罩,打開來看才發現中央出貨錯誤,誤將一般外科口罩,寄送成綁帶式外科手術口罩。花蓮縣藥師公會理事長林憶君說,寄錯的外科手術口罩已收回,將連夜配送,可能今天才會寄到。花蓮縣衛生局副局長鍾美珠表示,經緊急與藥局協調,最快今天下午二時起開賣,但部分藥局受限人力不足,要賣口罩又要配藥,已要求各藥局昨晚在店外張貼供貨時間,免得民眾白跑。不過衛生所和花蓮醫院豐濱分院,都會在今天上午九時販售。台東多家健保藥局也收到寄錯的口罩,陳藥局藥師陳清文表示,郵局送的是醫療外科手術口罩,和一般口罩不同,郵局昨下午已連繫他表示正確口罩將從高雄補送過來。台東縣衛生局長黃明恩說,台東市各藥局今早就可買口罩,鄉下藥局及衛生所因晚間沒人收件,今下午再去比較保險。宜蘭較不受影響,各據點都可在上午九時販售,「民眾買得到,不用搶」,宜蘭衛生局呼籲民眾留意各藥局開門營業時間,不必搶;藥局也建議民眾不要太早去買口罩,因為健保卡要刷卡登錄上線,如果大家一窩蜂,恐會造成網路大塞車。衛福部對每家藥局每天配發兩百片成人口罩、五十片兒童口罩,但高雄市有藥局收到的成人口罩只有一百九十八片、兒童口罩四十九片;新北市也有藥局收到的口罩件數不符。雲林縣昨召開緊急應變會議,藥師公會理事長許新交表示,健保署系統連線今早九時才開放,全台六千多家藥局同時登入,恐怕會當機,許多藥局可能無法準時九時販售,建議民眾先打電話到藥局詢問。為協助藥局人力,台南市藥師公會理事長吳振名說,將與學校接洽,看短期能否請藥劑系學生支援。
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2020-02-06 武漢肺炎.周邊故事
口罩實名制今上路…郵差配送怕被搶 宜花東送錯罩
今起健保特約藥局開始販售實名制口罩,中華郵政昨起投入三千人力,負責每天配送近一七○萬片口罩,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨也親赴藥局實測系統。但藥師公會全聯會昨指宜花東送錯口罩,把預定發售的「外科口罩」出貨成「外科手術口罩」,中華郵政昨晚說,「忙亂中難免有錯」,已緊急重送,保證東部民眾「今天一定可買到」。蔡英文總統昨也呼籲,實名販售這個作法,是為了讓口罩的購買能夠更公平,讓口罩可以留給最前線的防疫和醫護人員、可以留給需要的人使用。對於造成不便,希望民眾能夠多多體諒。此外,還傳出有健保特約藥局拒收口罩,不想接下「麻煩事」。中華郵政說,會和衛福部了解狀況;藥師公會則聲明說,若無正當理由不參與防疫的健保特約藥局,公會將建請健保署與藥局解約。健保署署長李伯璋說,拒賣口罩雖無罰則,但希望大家一起防疫,這正是落實醫藥分業和醫療分級的好時機,讓民眾了解健保特約藥局在醫療第一線的功用。如有藥局自願解除,或喪失健保特約,未來想再加入,會嚴審。今起,民眾須到健保特約藥局才可購買醫用口罩,不論本國或外籍人士,具健保資格者須持健保卡購買,身分證尾數奇數者在周一、三、五購買,尾數是偶數者二、四、六購買,周日全民皆可買,每人一周兩片;大人可幫小孩代購,或幫行動不便者購買,但兒童口罩僅持十二歲以下的健保卡,最多代購一人。至於未具健保加保資格的外籍(大陸)配偶、陸生等,則可持居留證或入出境許可證購買,憑證七天僅可購買兩片。一般外國旅客怎麼辦?陳時中說,台灣沒有社區感染,來旅遊的外籍人士不需戴口罩,有需要可自備。全台六五一五間健保特約藥局和五十三間偏鄉衛生所口罩,全由中華郵政配送,郵局人員每天得去全國廿四家製造廠商收口罩。中華郵政公司郵務處長陳敬祥說,昨起每個單位每天配送一包,內含二百片大人口罩(四盒),五十片小孩口罩(一盒)。由於口罩太搶手,不少郵局人員昨配送過程心理壓力不小,直說現在口罩「比黃金還珍貴」,「很怕被搶」。陳敬祥說,配送口罩難免增加多的手續,但在安全管控上會加強,由四輪車輛配送,不會有被偷被搶的疑慮。
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2020-02-06 武漢肺炎.周邊故事
擔心民眾在藥局排隊搶購口罩 健保署建議這個妙招
口罩實名制於2月6日上路,原本許多藥局希望可以在前一天能夠先試用電腦連線系統,但健保署卻規定6日早上9點正式上線,藥局則擔心屆時上線卡卡、不順,無法讀取資料,恐將引發民怨,對此,健保署長李伯璋深夜向藥師公會建議,藥局可先準備125張號碼牌,成人100張、12歲以下幼兒25張,領到號碼牌,當天有效,不用急著當場購買。李伯璋表示,這是署內同仁的構想,特約藥局協助發放防疫口罩,為免民眾排隊等候,建議藥局可以先行發放號碼牌方式(125,大人加小孩),以減少民眾久候。藥師的服務也能夠順利進行。只要當天領取即可。此外,口罩存貨庫存雲端運算會先以日為單位,再逐步調整。
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2020-02-06 武漢肺炎.周邊故事
台日防疫差很大?神人列「政策時間軸」揭5關鍵 網淚:給台灣讚
中國大陸武漢肺炎爆發,疫情迅速擴展全球,鄰近區域如日本、韓國、泰國、台灣等都遭受波及,相繼傳出多起確診案例。儘管政府已努力掌控疫情、制訂口罩政策,仍被一些民眾與藝人狠酸,對此,就有網友於ptt針對台灣與日本在防疫上的作為去作分析,分類曝光兩國政策的時間軸,引發熱烈討論。「在日本旅居10多年,這次看到日本政府的對應簡直瞠目結舌,對照台灣一個神一個宛若屎,還請大家對台灣防疫人員和官員少點責備多點鼓勵啦!」日前有名網友於ptt八卦板上發文,表示自己是名旅日10多年的人,對於這次日本政府針對武漢肺炎爆發的處理相當震驚。目前台灣確診武漢肺炎病例有11例,但日本已激增至35例。原po把台灣與日本的防疫政策分成「5面相」做出整理。第一,首先光是「成立中央防疫中心」時間就有差,台灣早於1月20日就成立,而日本則是2月1日。第二,「武漢包機回國」台灣以全機隔離管理14天;日本則認為「隔離會侵害人權,於法無據」為由,若有症狀才送至醫院,沒症狀者直接送回家,或派巴士送回家或旅館自主管理。第三,「武漢班機禁航」,由於湖北為疫區最為嚴重之處,台灣早在1月22日就禁止飛機航行於此;而日本則在2月1日才意識到嚴重性,宣布禁行。第四,至於「口罩荒」的應對,由於疫情爆發也讓大家瘋搶口罩自保,台灣對此就宣布「禁止口罩出口」,再來更推出限購政策,6日開始的「實名制」鞏固口罩供應量;日本中央方面,至今仍未禁止出口、寄送國外,也無限制購買。第五,「口罩價錢」,台灣方面為了防囤貨、哄抬價格都會重罰,且從春節開始就規定價格,釋出價為8元>6元>5元(實名制);日本方面,人民都有發現口罩被人10倍高價轉賣的情形,但日本經產省對此僅回應「價格是市場機制」。強大總整理一出,立刻吸引網友討論,激動直呼「與其看日本做得多糟,不如了解台灣在這次的應對是如何迅速有彈性」、「慢半拍的湖北禁航最傷,湖北病例數在這幾天都增加了80倍以上」、「台灣做的這樣還要被台灣鯛罵」、「台灣這次的防疫能力之後應該會成為國際典範」、「所有台灣防疫相關人員讚讚」、「日本佛系防疫」。
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2020-02-06 武漢肺炎.周邊故事
影/感謝防疫夥伴守護台灣 台北101點燈致敬
武漢肺炎疫情全球持續延燒,台灣自疫情開始即啟動防疫機制並積極研擬配套措施,至今嚴守防線控制疫情未造成社區感染,站在最前線與所有防疫、醫護人員的辛勞與付出全民有目共睹。為感謝第一線防疫人員,台北101今明兩天(2/5、2/6),從晚間6點30分起至晚間10點,於外牆點燈打字,向台灣站在最前線、守護國門的防疫人員致敬。身為台灣地標的台北101,之前也常針對不同時事在外牆點燈打字,讓不少民眾感同身受,同時激勵社會的正面能量,為了向防疫人員致敬,今明兩天晚上,從下午6點半至晚上10點,於外牆打出「第一線防疫夥伴」、「醫護檢疫人員」、「謝謝您們的愛」、「您們守護大家」、「也請保重自己」、「台灣加油❤」字樣,代表全民向辛苦的防疫人員致敬。其燈光顯示將呈現在面向松智路市府東門廣場的台北101大樓北面,高度約59樓至60樓外牆秀出,向辛苦的第一線防疫人員致意,也為台灣加油。此舉也引起網友迴響,網友在台北101臉書留言,「感謝再感謝所有的防疫人員保護台灣!」、「暖暖的」、「大家加油,一起度過難關」。
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2020-02-06 武漢肺炎.預防自保
武漢肺炎居家隔離、居家檢疫差別在哪 3種方式一次看懂
中國武漢肺炎疫情升溫,對於有被傳染疑慮者的處理方式分為居家隔離、居家檢疫及自主健康管理,民眾需配合事項都有所不同,其中居家隔離、居家檢疫都不得外出。中國武漢肺炎疫情升溫,相關的處理措施分成3種,居家隔離、居家檢疫及自主健康管理。自主健康管理根據疾管署官網,自主健康管理14天的法令依據為傳染病防制法第36條,對象為申請赴港澳獲准者以及通報個案但已檢驗陰性且符合解除隔離條件者2大類,負責的單位為衛生主管機關。符合自主健康管理的對象在自主健康管理期間應儘量避免外出,如果需要外出應全程配戴外科口罩;落實呼吸道衛生及咳嗽禮節,每天早晚都需各量體溫一次,期間如果出現不適症狀,要立刻撥打1922專線依指示就醫。居家檢疫居家檢疫14天的法令依據為傳染病防制法第58條,對象為具有中港澳旅遊史的民眾,負責單位為地方政府民政局/里長或里幹事,居家檢疫14天者,需要主動監測1到2次。符合居家檢疫對象會由主管機關開立「旅客入境健康聲明暨居家檢疫通知書」,並配戴口罩返家檢疫。居家檢疫期間必須留在家中或指定地點不能外出,也不得出境或出國及搭乘大眾運輸工具,里長或里幹事會進行健康關懷14天,每天撥電話詢問健康狀況並記錄健康關懷記錄表。有症狀者將指定醫療機構採檢送驗衛生主管機關加入主動監測,如果未配合中央流行疫情指揮中心防治措施,也將依法裁罰,必要時會進行強制安置。居家隔離居家隔離14天的法令依據為傳染病防制法第48條,對象為確定病例的接觸者,負責單位為地方衛生主管機關,居家隔離14天者,需主動監測1天2次。符合居家隔離的對象會由衛生主管機關開立「居家隔離通知書」,衛生主管機關每天追蹤2次健康狀況。隔離期間必須留在家中或指定地點不能外出,也不得出境或出國及搭乘大眾運輸工具。有症狀者由衛生主管機關安排就醫,如果未配合中央流行疫情指揮中心防治措施,也將依法裁罰,必要時會進行強制安置。
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2020-02-06 武漢肺炎.周邊故事
光南發50萬片口罩 消保官確認無防疫功能
光南大批發日前宣布,將於近日於各分店贈送50萬片「防護口罩」,業者也在自己臉書上提到,口罩非醫療等級。新北消保官今也前往2家分店查核,確認贈送的並無防疫功能,消保官呼籲,民眾應審慎評估,是否有排隊索取的需求。光南大批發在臉書上提到,這批要發送的口罩是去年12月下單採購進口,因遇到反送中才導致春節期間到港,並於2月4日抵達總公司,內部開會決定提供給需要的民眾,以及回饋社會公益贈送給政府立案的公益團體或單位。光南提到,贈送的口罩為一般三層防護口罩,是非醫療等級,一般生活對於飛沫、防塵、防護即已足夠,若要出入醫院等高風險場所,建議使用更高等級的醫用口罩,不過目前有管制,2月6日起可憑健保卡至健保藥局購買。消保官說,今上午11點到永和及三重分店現場查核,根據店長及店員陳述,該批口罩為一般防護口罩,因此建議業者應加強標示「非醫用口罩」,並妥善規畫排隊動線,而業者下午也從善如流,在臉書講清楚這不是醫療口罩。消保官指出,贈送的口罩非屬公告的防疫物資或生活必需品,就無違反傳染病防治法第61條及刑法第251條的疑慮,也預計在2月6日防護口罩到貨時再行勘驗,確保業者說法是否屬實。新北法制局長黃怡騰則說,業者提供民眾防護口罩雖屬善意,若未說清該口罩不具阻隔病毒效能,導致民眾花費大量勞力、時間及交通成本排隊,對於全民抗疫毫無幫助,可能使民眾誤以為具防護功能,而接觸患者受病毒侵害。
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2020-02-06 武漢肺炎.專家觀點
陸專家:武漢肺炎無症狀感染者病菌傳播力較弱
新型冠狀病毒肺炎疫情持續蔓延,並陸續傳出無症狀感染者。中國官方醫學專家李興旺今天表示,這類患者體內病毒量比較少,傳播力比重症病人弱一點。據澎湃新聞報導,中國國家衛生健康委召開國務院聯防聯控機制記者會,有陸媒提及官方新版診療方案明確指出,無症狀感染者也有可能成為傳染源,春運返程高峰即將到來,透過現有的體溫篩查措施,很難識別無症狀患者,是否有其他更有效的措施。中國國家醫療專家組成員、北京地壇醫院感染性疾病診療與研究中心首席專家李興旺表示,目前臨床確實發現無症狀感染者的情況存在,但所發現的無症狀感染者主要還是和病人有密切接觸的患者,其家庭成員的情況更多一些。李興旺指出,這種病人本身沒有明顯的臨床表現,沒有發熱、乏力等症狀,但是如果做咽拭子檢查,核酸病毒會呈現陽性,因此將其定義為無症狀感染者。李興旺說,從發病機制來講,這部分病人既然帶有病毒,就可能會造成傳播。但因為是無症狀感染者,所以相對病情偏輕,「病毒多少和病情的輕重有一定的相關性,其病毒量比較少,傳播能力比重症病人傳播力弱一點」。
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2020-02-06 武漢肺炎.專家觀點
武漢肺炎民眾怨政策多變 黃榮村的SARS經驗:決策就是得順應疫情「反覆」
【編按】因應中國大陸新型冠狀病毒肺炎疫情,政府不但延後學校開學、也請陸生暫緩入境。二〇〇三年SARS襲台時,對學校的衝擊更大,不但訂出停課標準,國中基測還延期舉辦,連大學指考都一度打算不考作文。很多學校當年取消畢業典禮。當年擔任教育部長的黃榮村在他的書中「在槍聲中且歌且走」(天下文化出版),作了詳盡和生動的紀綠。他說,身處風暴中心,難免成為箭靶,也只能「心懷最壞打算,做最周全準備」的心情,一路走一路撐一路研判,終至化險為夷,雨過天青。SARS危機一:居家隔離考生不得入試場應考二〇〇三年初全球爆發「嚴重急性上呼吸道症候群」極大恐慌,幾與美伊戰爭同列兩大國際級災難。台灣也有一百多位疑似SARS的病例,幾百位「居家隔離」的個案。教育部在面對這個讓全國恐慌的第四類傳染病時,最需要考量的當然是停課與大型考試的因應。在此同時,全球也有不同做法, 拿捏之間煞費腦筋。 任何與大型考試有關的變動,都會引發社會的集體焦慮。SARS肆虐全台之後,適逢技職體系二技與四技二專共有三十六萬多人的考試,為了居家隔離考生是否可以應考,引發教育與衛生單位之間的不同意見,但事質上並無考生在考試期間被居家隔離,這項考試終得順利進行。當時教育部擬議居家隔離考生不得入試場應考,至於事後如何補教以維護學生權益,則可由教育部會同招生與考試單位一起研議解決。因為這類學生很少(若有的話),容易處理。 衛生署認為可由衛生單位出具安全無虞證明,另設隔離考場以維護考生權益。當時世界衛生組織(W0)在五月下旬之前,尚未提出只有發燒之後才有感染力的說法,所以萬事應穩當為先,我盡快與當時的衛生署涂醒哲署長研究,他也認為不恰當,因為衛生單位屆時是否敢開立安全無虞的證明,還是個大問題:若能開這種證明,又何必居家隔離?討論之後,仍維持原議,省去一場沒把握的紛爭。 SARS危機之二:是否全國停課?當年三、四月期間,香港與新加坡的中小學都全區全國停課,世界衛生組織也在五月下旬才提出十八歲以下很少感染SARS、只有在發燒後才有感染力的說法之後,不管是立法院、媒體、家長甚至衛生署,都曾陸續要求教育部宣佈全國停課。我諮詢過多位專家意見後,認為台灣並未有所謂的高峰疫情(亦即假若停課可能要停很久),台灣幅員分佈也沒有香港與新加坡這類城市國家的人口稠密,且社會上各行各業亦未停業停工,停課後中小學生四處趴趴走說不定更危險,因此以不符比例原則說明,不宜現在做出全國停課導致引起全國恐慌的決定。但為了安民心以及安全考量,由曾當過檢疫總所總所長的教育部主秘吳聰能教授與專家協商,擬訂了「一班若有一人為疑似 病例,全班停課:一校有兩人以上的疑似病例,則全校停課」的規定,以後還視狀況擬訂了行政區與全國停課的判準。當時各方壓力很大,但也撐過來了。事後證明是正確的決定,只不過「心懷最壞打算,做最周全準備」的心情,一路走一路撐一路研判的窘境,實在是如人飲水,冷暖自知。那時教育部同仁卯足全力,發動四千多人次巡視各級學校,校安中心全天候值班,駐外文教組在各國搜購大量N95與類似功能的口罩及耳溫槍等等,連我自己都深受感動。SARS危機之三:國中基測延期國中基本學力測驗延期國中應屆畢業三十一萬多人的基本學力測驗延期,則又是另一項困難的決定。這項考試與大學入學考試不同,是由教育部主辦,原訂五月三 十一日與六月一日舉行,但五上旬正值SARS肆虐,以當時台灣疫情比照國際疏解狀況觀之,至少還要一個月以上才可能穩定。因此教育部在五月初即宣佈延後三個星期到六月二十一、二十二日舉行,這是不得不然 的做法,社會上並無不同意見,唯一需要再議的是發燒與居家隔離考生可否應考。由國內統計資料,每天發燒超過攝氏三十八度的人有一定比例(五月下旬世界衛生組織已公佈攝氏三十八度原則),國中應屆畢業生在考試當天至少會有幾百位發燒,若不讓這幾百位很可能不是SARS疑似病例的考生應考,縱使另採補救措施,也難以周全。若發燒考生可安排到備用考場應考,事後 再到發燒篩檢點確認,則居家隔臟考生若未發燒,亦應准予在備用考場應考才對。依此原則,本次基測就安排應考當天約兩百個考區學校量體溫,加上陪考人員,至少要量上六十幾萬人,可謂是我國考試史上絕無僅有的大事。SARS危機之四:大學指考風波並非每件事都能夠在爭議中一件一件順利解決。五月二十日當SARS仍居高不下、全民憂心忡忡之際,我因擔心七月一日到三日大學指考即將有十二萬多考生應試,特別邀約大學招生委員會聯合會(招聯會)的十五位常委校長一敘,聚會當晚每人都戴著口罩談事情。他們都很擔心大學畢美典禮集中在六月七日與十四日舉行,由於大學狀況與中小學不同,北部大學畢業典禮一定有中南部家長上來,反之亦然:屆時南北人口對流,與防疫原則殊不相合,因此要求教育部速以公文建議大學延期或以其他型式(如網路)舉辦畢業典禮。我們在隔天即發文呼應他們的建議,好讓大學有辦理相關延期事宜的依據。 會中高教司同仁提出,在與招聯會、大考中心同仁於工作會議研商時,擔心考後人工閱卷若發生感染,則需另找一群人批改。為避免評量不一致所產生的公平性爭議性爭議,勢需延後發布成績,則大學下一學期開學勢必延後。招聯會的幾位校長能位校長幾乎都在場,一番討論之後,決定將人工閱卷的非選擇題(包括國、英文的作文)改探選擇改探選擇題電腦閱卷方式命題。我曾提出是否讓大考中讓大考中心再予研議,但大考中心辦理試務係由招聯會委辦,而招生決策依大學法規定係屬大學自主事項,因此由招聯會決定即可。我對這點並無異議,五月二十二日早上會同招聯會召集人陳維昭校長與大考中心劉兆漢主任,對外宣佈大學指考的試務籌備狀況與大學畢業典禮延期或改變型式舉行。宣佈之後,社會譁然,紛紛對取消作文一事提出不同看法。五月二十三日與陳校長交換意見,他表示可緊急邀招聯會常委校長在中午開臨時會議因應。嗣後,遊(錫堃)院長也打電話來關切,表示尊重大學的處理。 當天開完臨時會後,招聯會決定恢復國、英文作文,其他非選擇題部分則仍維持原議以選擇題電腦閱卷方式出題。這中間的轉折係因SARS 疫情在這一兩天似有舒緩跡象,全民抗煞總指揮、也是前衛生署署長李明亮特別前來說明,認為七月應可平安度過不需過慮。招聯會的校長們原先傾向於依照五月二十日的決議,不再改變,但也擔心七月若眞的風平浪靜,恐又引發更大爭議,才勉強做了上述改變。風暴中心的箭靶我當然知道做了改變之後,較符合最近的疫情發展,但一定會成為風暴中心,若疫情確可在這一兩天內另做樂觀期待,則仍應以考生權益再做考量,因此請校長們不必顧慮因「政策反覆」對我可能造成的為難,我將支持他們的最終決定。當晚,掛了電話給游院長,表示若有需要,請做職務調換或離職,我會全力配合。風暴既已成形,當然就會對短短一天的政策改變卻頗多微辭,所有箭頭一如所料,全部射到教育部來,我當然也要站到第一線去承接所有責難。立法院與媒體要求釐清教育部、招聯會與大考中心在這件事上的權賁,但我知道該事雖非教育部主辦事項,監督之責卻是清楚該負的,陣前若有任何卸責之辭,將難疏解社會上既定看法。因此,雖有多位委員及校長認為我揹黑鍋,亦皆以負有監督之責來回覆-疫情難料,該改的還是要改,至於對決策過程的各項責難,可勉予代表承擔。這股紛亂來得快去得也快,身處其境真的不知從何說起。立法院教育及文化委員會也找了招聯會與大考中心,想要釐清責任歸屬,但大考中心依法可以不必到立法院來,招聯會則有那麽多位校長,於是一些委員笑著說:「那只好罵你算數啦!」部內同仁經常建議我不要太快跑到第一線,有時會變成箭靶,但事情來得那麼急那麼大,不去處理,其他人難道就能及時披掛上陣?也很難在風雲滿天時,要旁邊的人去挨轟挨炸。老友林和教授說得好,不能做與本性相違之事,亦以為既入風暴之地,即應有心理準備。
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2020-02-06 武漢肺炎.預防自保
防疫自助 醫界倡洗手飲食運動不迷信偏方
武漢肺炎疫情升高,網路也開始流傳防疫偏方或食品,多位醫界人士今天強調,洗手最重要,睡眠充足,補充均衡營養及新鮮蔬果,攝取足量及優質的蛋白質,加上適度運動,才是抵抗病毒、強化免疫力的最佳方法。台中榮總小兒感染科主任陳伯彥表示,民眾須睡眠充足及補充均衡營養,由於引起武漢肺炎的2019新型冠狀病毒是從呼吸道、口腔黏膜等進入人體,平常營養不均的人可考慮補充多種維他命,做好口腔清潔,增加黏膜免疫力,加上適度運動促進身體循環,增加免疫力。針對最近口罩出現缺短情形,陳伯彥說,其實一般民眾在外面不需戴口罩,戶外有紫外線、風、熱度等,病毒無法生存,所以跑步、爬山、走路都不用戴口罩。民眾在人多地方、自己生病時、進入醫療院所、特殊要求的場合時才要戴口罩,否則口罩再多也會供不應求。陳伯彥也提醒,武漢肺炎傳染力高,而且輕症感染者跟感冒症狀類似,所以只要有出現症狀者,即使是感冒,都要自覺戴上口罩,至少也能避免傳染給別人。成大醫院武漢肺炎臨床檢疫站站長陳柏齡指出,預防武漢肺炎的方法是勤洗手,一旦出現上呼吸道症狀,儘量待在家裡,如果一定要外出,就戴上醫療口罩,因武漢肺炎是飛沫傳染,若有人打噴嚏或咳嗽,距離2公尺以上,感染的風險將會降低。陳柏齡表示,目前,武漢肺炎的抗病毒藥物尚在研發中,在流感高峰感染交錯的當下,除施打流感疫苗以利病症的辨識外,適當的運動及休息、充足睡眠及不要過度疲勞等,都是抵抗武漢肺炎的自助方法。至於幫助提升免疫力的食物,高雄醫學大學附設醫院營養部主任黃孟娟表示,要攝取足量及優質的蛋白質;蛋白質為建造與修補體組織必要營養素,也和抗體細胞形成有關。每人每餐需要吃一個掌心大小的豆魚蛋肉類,其中黃豆製品、鮭魚、鮪魚、秋刀等餐桌上台灣常見食物可強化免疫力。黃孟娟進一步指出,顏色多元的時令蔬菜水果為增加免疫力不可或缺的超級食物,除了蔬果中的抗氧化營養素(類胡蘿蔔素、維生素C)及天然的植化素皆可強化免疫力,菇類含有多醣體也可促進免疫力,蔬果中的水溶性纖維也有益腸道有益菌生長,可抑制害菌促進腸道健康。她說,每天蔬菜吃夠1.5至2碗及水果2至3個拳頭大可促進整體健康,維生素A能維持上皮細胞完整的功能,長期攝取不足容易在眼鼻口、呼吸或消化道黏膜健康形成缺口,可多攝取黃橘類蔬果。高醫營養師許玉恒說,如果正值牙口不佳、胃口差或積極進行體重管理時,建議可酌量補充符合膳食營養素建議攝取量的綜合維生素礦物質。多運動及睡眠充足配合均衡多樣的食物攝取,即使感冒也有較好的復原力。
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2020-02-05 武漢肺炎.預防自保
口罩限購「貼護墊」省用量? 醫:自己心安而已
為防範武漢肺炎疫情,各地口罩缺貨,從明天開始更實施實名制,7天只能買2片口罩,網路上紛紛出現許多偏方,為的就是要讓口罩消耗得慢一些,其中包括在口罩內層貼上女性用品「超薄護墊」,延長口罩使用天數。不過,輔大醫院感染科主任李宜謙表示,貼護墊只是避免內側變髒,仍無法有效避免外層接觸病菌、飛沫,「只是讓自己心安而已。」現在人人為了出門都能戴口罩防疫,造成口罩大缺貨,因此中央規定口罩實名制明天將上路,民眾可在健保特約藥局以健保卡購買,無健保特約藥局的偏遠地區,則由當地衛生所代為處理。有網友為了省用口罩,竟突發奇想在口罩內層貼上護墊,一名陳姓女子表示,看到網路上的方法後,也來試試看,「沒想到真的很透氣,而且也可以減少口罩用量,不然現在真的買不到口罩了。」不過,李宜謙表示,不會建議民眾使用這種方式延長口罩使用時間,護墊貼在內側,只是避免嘴巴、彩妝等汙染口罩,但仍無法避免外層接觸飛沫等,口罩若有明顯髒汙、破損就要立即更換,否則還是建議8小時就要替換。李宜謙坦言,還是希望能將口罩留給真正需要的人員,無論是醫療人員或是慢性病等;至於網路上的偏方,包括噴酒精消毒等,都不建議這樣做,不知道是否這樣會破壞口罩結構,「只是讓自己安心,嘴巴有東西罩著而已。」
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2020-02-05 武漢肺炎.周邊故事
口罩實名制明上路 疫情指揮中心下午實地考察、壓力測試
武漢肺炎疫情延燒,造成口罩搶購熱潮,中央流行疫情指揮中心宣布口罩領取改為實名制,民眾須持健保卡至健保特約藥局購買,七天僅可購買兩片。新制明天上路,指揮中心表示下午將做系統壓力測試,外籍人士部分憑居留證領取。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,台灣沒有社區感染,因此國外來旅遊的外籍人士不需要買口罩,若有需要可以自備。而台灣健保涵蓋率廣,只要在台灣工作都有健保,只有非常少數人未涵蓋,可使用居留證購買。另外,有媒體提及有些藥局一家就要負責該地區4000多人,是否有負荷量的問題?陳時中則表示,依據市場機制,藥局的分配和該地區的醫療服務量有關,且大部份需要口罩的還是有疾病的人,因此不太會有藥局要服務非常大量病人的問題。他也表示,今天下午將與相關單位到藥局做第一線實地考察,並且會做大流量測試。指揮中心也澄清有報導指稱,北部有醫院口罩庫存不足一周,經了解胎院口罩庫存實際量仍高於一個月的安全儲備量,因醫療防疫需求過去半個月口罩消耗較快因此擔心院內庫存和補充情形。自1月31日以來,指揮中心已撥發255萬片口罩至地方政府衛生局,優先提供醫療防疫使用,並緊急進口200萬片醫用口罩,待驗收後一併納入撥放量提供醫療院所指揮中心補充表示,目前481加地區級以上醫院當中,353家醫院庫存口罩仍高於其一個月安全儲備量,針對低於安全儲備量的128家醫院,將優先撥補口罩。
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2020-02-05 武漢肺炎.預防自保
病毒式焦慮襲台 專家籲「2要3不」抗武漢肺炎
武漢肺炎疫情在中國大陸失控,甚至波及他國,我國也已有11例確診個案,人心惶惶,口罩、酒精、額溫槍等出現搶購潮,「病毒式焦慮」襲台,因恐慌、憂鬱等情緒求診者增加;對此,精神科醫師呼籲民眾,「2要3不」對抗武漢肺炎。衛生福利部草屯療養院指出,近期院內身心組求診者明顯增加,有民眾因近期受連續感冒和流感影響,擔心疫情變化使身體虛弱的自己被傳染,過度反覆思慮又不敢出門,使其焦慮、失眠症狀加重,也有不少民眾擔憂兒女在陸工作恐被感染。草療心身組醫師呂尚恒表示,有長輩因兒女在大陸工作,擔心孩子和兩岸疫情變化,求診時反覆提問「你看這次的疫情會不會變得很嚴重」、「防疫防得了嗎,該怎麼辦,而該個案本身有恐慌、憂鬱,因疫情心理又多一層擔憂,病情加劇。呂表示,面對不確定、不了解、無法控制的事情,內心易會萌生更多不切實際的擔心,這些擔心雖能提高自身警戒,但若「數量過多」就可產生更多的情緒症狀,像武漢肺炎就對不少民眾產生情緒影響,造成「病毒式焦慮」在國內蔓延。不過,「病毒式焦慮」並非無法改善,呂尚恒說,民眾可透過「2要3不」舒緩病毒式焦慮,並調適「防疫身心」,就是「要」了解正確資訊,「要」採取正確防疫保護,「不要」過度追蹤新聞、「不要」聽信假訊息,減少「不必要」的心理負擔。此外,好好照顧自己和家人的心理和健康,心理上提升自癒力的要領,可結合「放鬆」與「正念」,並從呼吸調息和覺察身體反應做起,安排個人喜好的活動或遊戲,尋求人際關係的彼此支持,這是由靜而動、動靜皆宜的紓壓之道。而飲食、運動、睡眠是維護健康的三大支柱,建議維持良好的生活習慣和作息;若有發燒及呼吸道症狀應戴口罩速就醫,告知醫師相關旅遊史、接觸史,有助於確切診斷;若緊張和焦慮,甚至驚恐狀態加劇,就到身心科門診接受評估與治療。
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2020-02-05 武漢肺炎.周邊故事
影/比黃金還珍貴!郵差日送160萬片口罩 竟有藥局拒收
全國郵差動起來,因應口罩實名制,中華郵政今起每天配送160萬片口罩。由於口罩搶手,就有郵差緊張表示「比黃金還珍貴」。不過據了解,稍早執行配送任務時有健保藥局拒收口罩。對此,中華郵政說,會和衛福部了解狀況,一切都是按照規定投遞。中央流行疫情指揮中心前天晚上宣布,口罩實名制明天上路。全台6515間健保特約藥局和53間偏鄉衛生所口罩,全由中華郵政公司負責配送。中華郵政公司郵務處長陳敬祥說,今天起每個單位每天配送一包,內含200片大人口罩(四盒),50片小孩口罩(一盒),五盒裝成一包。若遇周末沒營業怎辦?陳敬祥說,只要假日有營業的健保藥局,都會去送,讓民眾方便提領。他說,全國每天配送數量是160萬片,前後總共投入人力3000人,包含運輸人員、投遞人員等,每天得去全國24家製造廠商收取口罩,遍布十縣市。有郵差表示,口罩現在比黃金還珍貴,很怕被搶,「而且錢掉出來人家會還你,但這個(口罩)掉出來不會,而且找不回來。」面對郵差的擔憂,陳敬祥說,配送口罩難免增加多的手續,但在安全管控上會加強,由四輪車輛配送,不會有被偷的疑慮。稍早也有郵差回報,目前有少數健保藥局不收口罩,表示不想販賣。對此陳敬祥說會和衛福部了解狀況。中華郵政則和員工表示,若不收,盡可能避免爭執,就先拿回來。至於每天配送口罩,員工的休假是否會調整?陳敬祥說,的確增加變動,目前會向勞動部爭取法律上的寬容,站在防疫、作戰最優先情況下,在法律允許範圍下執行口罩相關任務。為了讓口罩的分配更為公平,口罩實名制明日起上路,專業用途口罩(N95)由衛生局配發,民生使用的一般醫療口罩則於健保特約藥局販售,採健保卡實名購買。購買原則為身分證尾數奇數者在周一、三、五購買,尾數是偶數者二、四、六購買,周日則是全民皆可。此外,每人可以代購一次,大人可以幫小孩買,或幫行動不便者購買,必須攜帶兩張健保卡。至於兒童用的口罩,則需持12歲以下兒童的健保卡才可購買。
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2020-02-05 武漢肺炎.周邊故事
陳時中超狂鐵人行程曝光 網一看淚喊:部長快休息
武漢肺炎爆發,第一線防疫人員謹慎防堵,而有網友在網路上貼出衛福部長陳時中2月3日及4日的行程表,除了數場連續的會議外,甚至一日未闔眼奔波防疫所視察,讓不少網友一看嚇傻,要部長快休息。「台灣肉圓世界同行」昨在臉書發文貼出陳時中這2天的工作行程,而從行程中發現,陳時中2月3日早上9點就到指揮中心坐鎮,並連續開工作、宣導、邊境社區防疫等會議,之後再到行政院開2次會議以及2場記者會,最後直到晚間10點才結束會議工作。不過陳時中並沒有回家休息,而是直奔桃園機場和台中檢疫所視察,在視察結束後,緊接著4日白天到行政院開會及CDC記者會,還有口罩分配工作、專家會議和2場記者會後,直到晚間8點才結束所有行程。陳時中一日未闔眼的連續工作,也讓發文的小編直說「部長上次睡覺應該是上週日,防疫是大家的事,晚上一定要讓部長睡覺」。Po文一出,網友看了紛紛留言表示,「辛苦第一線的防疫人員了!!陳部長趕快休息吧!每個人的身體健康都很重要的」、「部長,防疫團隊辛苦了」、「感謝這群勞苦功高的防疫人員」、「要多休息避免過勞才是人民之福」。
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2020-02-05 武漢肺炎.預防自保
實名制口罩限買2片不夠用 醫曝「內加一片」延長使用壽命
近期口罩缺貨嚴重,政府將以實名制方法來限制購買口罩數量,不過民眾認為數量會不夠用,對此,醫師洪永祥在網路分享,只要在口罩內增加一片紗布,就能使口罩延長壽命再次使用。政府推行以實名制方式購買口罩,限制一人7天內限購2片,來解決目前口罩短缺的問題,但不少民眾抱怨2片口罩根本不夠用,對此,洪永祥在臉書上發文指出,只要準備2×2紗布並將他攤開成一片墊在口罩內面,且使用半天就更換一片紗布,就能使口罩的使用壽命延長。洪永祥表示,一般外科口罩會有三層結構,最外層為不織布可防潑水阻隔飛沫,中間為噴熔不織布能過濾細菌,內層則是吸水材質,主要用來吸收口鼻濕氣,來減少因潮濕破壞細菌過濾效果。文章一出,網友留言表示,「長年以來我都在口罩內墊幾張衛生紙」、「好方法」、「這是醫護人員最常用的方式」、「這樣不就戴著2層,內層天天清洗」,但也有人指出,「這樣會換搶購紗布」、「接著紗布要缺貨了」。
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2020-02-05 名人.蘇一峰
蘇一峰/一張圖教你5分鐘辨認是武漢肺炎還是其他呼吸道感染
新型冠狀病的感染以下呼吸道為主,所以下呼吸道(咳嗽、喘)的症狀會比較多!而相對來說上呼吸道的症狀(鼻塞流鼻水,喉嚨痛)就會比較少見,這是武漢肺炎的一個重要特色!!最後再加上疫區的旅遊史或者疾病的接觸史,配合X光或電腦斷層檢查是否出現典型的毛玻璃狀變化,就能篩選取高風險的病人進行下一步的病毒檢查!著名醫學期刊Lancet《刺胳針》於1/29刊登了,目前最大的武漢肺炎收治中心-金銀潭醫院的病人資料:死亡率為11%!武漢肺炎事件期間,金銀潭醫院是專門收治武漢肺炎患者的重點醫院。 而Lancet在1/29日發表了金銀潭醫院99例的武漢肺炎病例報告,而值得注意的是99例中有11例死亡,死亡率為11%!統計到1/29日為止,各地的死亡率數字回報如圖:而症狀看起來還是以發燒和咳嗽為主要的症狀,大概佔八成病人,一樣是男性為主約七成。而官方這一次也披露了武漢肺炎的X光影像,給大家參考;蘇醫師特別對照的正常普通人的X光,與一般肺炎的X光給大家參考;可以看出來,武漢肺炎的胸部X光表現已兩側瀰漫的毛玻璃浸潤為主,給所有醫療人員參考:如果拿來跟當年SARS的重症患者比較,武漢肺炎的重症看起來還是很嚴重!【快報】109/01/25大陸專家發現:武漢肺炎患者在潛伏期時就可能具傳染能力。武漢肺炎無症狀時,仍可能有傳染能力;無症狀患者,在潛伏期傳染給多人發病浙大醫院感染科主任盛吉芳採訪時表示:新型冠狀病毒在潛伏期時、病人還沒有任何典型症狀的時候已具備傳染性!『我們碰到過一例病人,是從武漢來杭州參加會議的,到杭州時他沒有發病,咳嗽、發燒這些典型症狀都沒有。可是沒過多久,和他接觸過的幾個同事都傳染上了,陸續出現症狀。可就在這個時候,他自己還是沒有發病。直到會議結束回到武漢後,又過了2天他才發病。』「這個病例告訴大家,即使是在潛伏期,沒有任何典型癥狀的時候,就已經具備傳染性了。」盛吉芳表示。「武漢回來的,或者疫源地有接觸的,應該做好自行隔離,隔離期間不要和他人接觸,不要把病毒播散給家人、同事、朋友,這個是非常重要的。」盛吉芳希望,已經從武漢出來的但還沒有到14天的人群,應該自行隔離,或者有癥狀的應及時去醫院篩查,進行有效的治療。【快報】109/01/24 國際知名期刊Lancet 柳葉刀上面刊登了,武漢肺炎的發源地點華南海鮮市場的41名病例的結果驚人發現,41例個案中居然有6例死亡,死亡率高達15%。身為胸腔重症醫師,我真的很想罵髒話!!可惡,之前說好的死亡率只有個位數3-4%呢?!! 身為第一線醫療人員除了憤怒和想哭以外,沒有別的感想了...請政府一定要硬起來,幫大家守住防線啊!!!以下是華南海鮮市場41例武漢肺炎的詳細資料!重點整理:1. 體溫抓37.3度C以上,可以抓到98%的病人!2. 呼吸道症狀仍然很重要!3. 出現白血球&中性球升高、D-dimer增加、LDH增加,將可能演變成重症患者4. 死亡率高達15% 😱中國國家衛健委23日發布武漢肺炎17例死亡病例的病情,蘇醫師進一步分析發現:1. 死亡個案年齡偏大,中位數為75歲,從48歲到89歲。2. 其中3成患者沒有發燒3. 呼吸道症狀比發燒發生比例更高,高達82.4%4. 發病到死亡(中位數)為13天!5. 過半病人都有共病症6. 延遲就醫(中位數)為5天臨床上不只要懷疑發燒病人,有呼吸道症狀也要特別小心是否是武漢肺炎;而當患者本身年紀大、共病症多,且延遲治療者,要特別小心演變成重症死亡!以上重要訊息供醫療人員參考!!(本文末有17例死亡患者的公開資料)這場防疫之戰,只要每個人都要做好自己的工作就不怕!● 肺炎患者:第一時間誠實告知中國旅遊史 (重要★★★★★)● 醫療人員:堅守防疫原則● 政府機構:快速應變動員● 全國人民:給予前線防疫人員支持鼓勵這雖然是一場防疫之戰,但是其實更是一場道德的考驗!武漢肺炎(新型冠狀病毒)目前致死率不清楚已公布的死亡個案大多是年紀大與慢性病的患者,大家請勿過度恐慌,把N95口罩與醫療資源留給需要的人;保持良好免疫力,不到中國旅遊更重要。這次防疫是否成功?道德是關鍵!那天節目上才提到:機場使用紅外線發燒偵測儀還是不一定能完全防堵,如果有心人吃退燒藥還是能上飛機;馬上就有這個新聞了:武漢女武漢女發燒卻吃藥強行出境 抵法po文自豪「勝利會師」【更新】109/01/18 更新世界衛生組織(WHO)對於2019 新型冠状病毒(武漢肺炎),發表了醫療人員參考的治療指引。胸腔重症醫師幫大家重點整理,真心希望用不到武漢的同濟醫院與協和醫院的專家,共同發佈:《新型冠狀病毒肺炎快速診療指南》作者急診醫師張勁農在看病中得到武漢肺炎,痊癒後返回第一線繼續看病並寫下診療指南:1月11日,中國宣布第一例的武漢肺炎死亡案例1月11日,中國宣布了第一例的武漢肺炎(Wuhan pneumonia)死亡案例,是一名61歲的男性。中國這一波出現的不明肺炎(China's mysterious pneumonia),到1月11日已累積59個個案,7個嚴重個案,1月9日則出現第一起的死亡案例,是一名本身有腹部腫瘤與慢性肝病的61歲男性!病原體目前的證據看起來,不是SARS、MERS、流感病毒,目前比較懷疑是否是蝙蝠病毒所造成!?在第一例死亡個案出現之前,認為武漢肺炎的致死率是低於SARS和MERS,傳染途徑仍不明,目前仍然沒有有效的治療方式。1月13日,首例中國以外的武漢肺炎案例出現在泰國 1月13日,首例中國以外的武漢肺炎案例出現在泰國,患者是一名居住在中國武漢市的61歲婦女。1月5日,她開始出現發燒,發冷,喉嚨疼和頭痛。1月8日她仍然決定與5名家庭成員一起從旅遊團從武漢市直接飛往泰國。此患者在泰國機場被熱感應器攔下,進一步隔離後住進醫院,之後檢驗出新型冠狀病毒,確診為武漢肺炎!值得注意的是:此患者否認去過出現武漢肺炎的華南海鮮市場(重要)!她去的是家裡附近的其他海鮮市場。(武漢到底有多少地方出現武漢肺炎呢?是否已經在中國擴散?值得我們謹慎看待。)資料來源:WHO武漢肺炎疫情世界衛生組織(WHO)14日表示,2019新型冠狀病毒(武漢肺炎)已出現「有限度」的人傳人,有可能會擴大感染。1月16日,日本出現第一例武漢肺炎感染的案例!這是一個30歲居住在日本神奈川縣的中國人,1月3日在中國開始出現發燒,1月6日仍決定搭機從武漢回到日本。回國因為出現肺炎症狀於10日住院,住院後檢驗出新型冠狀病毒感染。此患者一樣沒有華南海鮮市場的旅遊史,武漢肺炎確定可以人傳人!而許多國外媒體都提到香港、新加坡、與台灣要注意武漢肺炎的出現!(Ref)人群的大量移動,可能會造成大流行,台灣醫療人員們、大家加油,準備面對這場抗疫之戰!Ref:1. US cautions citizens in China over mystery pneumonia outbreak as Taiwan and Hong Kong take heed (https://www.hongkongfp.com/2020/01/07/us-cautions-citizens-china-mystery-pneumonia-outbreak-taiwan-hong-kong-take-heed/)2. That Mystery Disease Outbreak in China Could Be Caused by a Newly Discovered Virus. https://www.sciencealert.com/china-thinks-mystery-pneumonia-outbreak-caused-by-new-coronavirus3. Just in Time for Lunar New Year, Another SARS-like Epidemic Is Brewing in China. https://foreignpolicy.com/2020/01/08/lunar-new-year-hong-kong-pnuemonia-sars-epidemic-wuhan/※本文由蘇一峰醫師授權提供,原文請點此
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2020-02-05 武漢肺炎.預防自保
口罩來源受限且儲量不高 黃立民:醫院可能無法撐太久
政府因應防疫全面管控口罩,不過卻傳出醫護人員口罩存量不夠用。有醫師表示,由於口罩來源受限且儲備量不高,因此以目前用量預測可能無法撐太久,除非官方盡速增加供給量。台大醫院小兒部主任暨兒童感染科主任黃立民今早接受媒體聯訪表示,台大醫院的非感染科醫師每天配兩片口罩,一片上午用、一片下午用,這樣的配置對他們來說算是足夠的;感染科醫師因為需要進出隔離室看病人等,需求量較大。整體而言,目前勉強夠用。但由於口罩來源受限且儲備量不高,因此以目前用量預測可能無法撐太久,除非官方盡速增加供給量。黃立民表示,台灣目前累計11例確診病例,疫情不算嚴重。全世界都在觀察中國大陸的疫情發展,另也須觀察東南亞國家是否發生社區感染,若有的話,可能成為另一大威脅。國外預測這波疫情可能要到4、5月才會達到高峰,這顯示國人還要持續戒備好幾個月。他提醒民眾,戴口罩與勤洗手雙雙不可或缺。黃立民表示,目前在治療上已知,抗愛滋病藥物、抗伊波拉病毒藥物以及干擾素有些治療效果,有助治療重症,不過仍要持續治療持續研究這隻病毒,像是感染者治癒後是否就不會再被感染,目前均不清楚,要慢慢累積臨床資料。
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2020-02-05 武漢肺炎.專家觀點
香港恐現本地感染 王明鉅憂心台灣零社區感染防線被攻破
香港昨天出現武漢肺炎首宗死亡病例,又確診出3名新型冠狀病毒感染個案,都是本地感染個案,香港累積個案增至18宗,香港恐現本地感染,7千醫護罷工升級。台大醫院前副院長王明鉅說,他最擔心的香港發生社區感染,很可能已經變成事實,台灣目前零社區感染的防線,有一天會被攻破。王明鉅在臉書貼文指出,勿恃敵之不來,恃吾有以待之。擔心沒有用,只有加緊腳步做好準備。他提出了幾個建議:一、請健保署與移民署將目前會跳出的中國湖北旅遊史的範圍,再擴大包括中國大陸與香港、澳門。如果有相關旅遊史的民眾,如果有身體不適,除非緊急狀況,請暫時延後到醫院去就醫。如果身體不適,也請在這個時刻,開始踐行醫療分級制度,先到家附近的診所就診,再以轉診方式作後續的醫療安排。所有的民眾,也請千萬別要為了你自己,故意隱瞞你的中港澳旅遊史。二、請政府排除萬難,提升攸關國人群體保護效果的各種防護設備與觀念。包括口罩數量一定要充足與真的作好個人衛生的勤洗手,以及各個公共場所的消毒。尤其是公共場所的消毒工作,除了醫院之外平時並不會有太多人注意是否真的徹底落實。而且許多機構的清潔工作常是由外包公司用最低的價格得標來負責處理。三、請衛福部、教育部、科技部、經濟部大家一起盤點全國各個醫院、研究單位、生技公司、學校…,到底有多少能被訓練、能被動員、能被徵用的病毒檢驗人才與實驗室以及相關病毒檢驗所需的檢驗設備。台灣現在還沒有社區感染,我們還有一點點時間,必須儘快做好這些攸關未來萬一發生社區感染時,將會非常需要,也才能安定人心的診斷與鑑別能力與能量。四、請政府趕快妥善規畫,對於需要隔離的輕症病人,數量可能會在短時間內就可能大量增加的輕症病人,一個不是醫院,但又能滿足基本生活需求尤其包括網路通訊以及基本的醫學觀察的容納場所。因為他們是輕症,所以醫療需求可以先不必到醫院住院,但是如果回家,又實在難以作到隔離。同時病情可能會有變化,所以要讓他們安心就必須至少有足夠能力的醫療觀察與監護。五、請政府一定要立即投注更大資源,務必讓所有醫學中心的醫療人員個人防護設備,絕對是最高等級也最充足的。口罩、面罩、防水隔離衣、安全的插管設備…。因為這些醫療人員的自身安全,不但是所有罹病民眾的最後一道防線,絕對不能失守。王明鉅說,信心,才是台灣如果真的面臨這個疫情的生死威脅時,最重要的武器。他當了很久的烏鴉了,但他真的擔心台灣,「希望台灣永遠不要發生社區感染,天佑台灣。」
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2020-02-05 武漢肺炎.周邊故事
武漢肺炎引恐慌?診所垃圾被禁丟 遭嗆「護士的手有多髒」
武漢肺炎造成人心恐慌,更因此讓人體察人性。新北市樹林區北大柚子小兒科醫師陳木榮今凌晨在臉書粉絲專頁貼文,指診所所在的社區,告知他們不能再將診所使用過的衛生紙及紙杯丟到大樓垃圾場,被認定會造成社區群聚感染,但一直以來診所都將醫療廢棄物交由專業廠商處理,他因不滿一般事業與生活廢棄物不能當垃圾丟棄,一度還與社區總幹事發生言語衝突。陳木榮說,溝通過程中,最令他心寒的一句話是,「你知道你們護士的手有多髒嗎?」此事讓他輾轉難眠,醫護人員一起面對不斷而來的各種流行疾病,在新型冠狀病毒武漢肺炎山雨欲來風滿樓時,醫生跟護理師甚至做好心理準備,願意為了救人倒在疾病的面前,結果橫在醫護人員面前消磨慈悲救人心的,卻是猜忌懷疑自私的人性。陳木榮醫師貼文如下:●一雙天使的手今天下著小雨,我忍著眼眶中的眼淚不要滴下來,我不想讓陪同我的律師看到我的脆弱。昨天晚上我在如果兒童劇團直播,直播之前接到護理師來電告訴我:「北大柚子小兒科診所的社區總幹事到診所來,告訴護理師:你們診所的衛生紙及紙杯不能丟到大樓的垃圾場。」一整個晚上,我翻來覆去睡不著,心中想著:幾年來診所的垃圾一直分成兩部分,一部分叫做醫療廢棄物,一向都是由診所長期合作的醫療廢棄物廠商處理,另外一部分是不具危險性的一般事業廢棄物及生活廢棄物,原本就可以進入垃圾焚化廠或者用衛生掩埋處理,為什麼社區總幹事會特別在這個時候告知診所倒垃圾的規定?理由並不難猜:是因為害怕新型冠狀病毒,也就是武漢肺炎。我不知道總幹事的這個決定是誰指示他的,我決定去跟總幹事談談,我希望能夠告訴總幹事:醫療廢棄物跟無害的一般事業廢棄物是不一樣的。我也希望總幹事能夠明白:新型冠狀病毒目前還沒有進入一般人群中,完全不需要害怕醫療院所產生的一般生活垃圾。不過我是個小心謹慎的人,我花錢請了一位律師陪我一起去,我希望律師幫我告訴總幹事:不讓區權人進社區大樓倒垃圾是違反法律的。整個協調的過程,有溝通也有爭執,我不斷說我的醫療廢棄物已經委托專人處理,你沒道理阻止我丟棄飲料罐、寶特瓶、影印紙、衛生紙、紙杯這些生活廢棄物及一般事業廢棄物,總幹事卻嚷著說要打1922、1999,說:「這些垃圾會造成社區群聚感染」,要找環保局來看我的垃圾,整個過程中真的無法溝通時,我甚至氣到告訴總幹事:你現在就打!溝通過程中,最令我心寒的一句話:「你知道你們護士的手有多髒嗎?」這句話真的讓我氣瘋了,但是我現場忍下來,我不願意發脾氣破壞溝通的過程!護理師的手有多髒?是護理師的手,協助接生了每一個孩子是護理師的手,幫忙醫生傳遞手術器械救人救命是護理師的手,幫孩子打預防針又拿著貼紙安慰孩子別哭別哭是護理師的手,幫忙受傷的你擦藥換藥是護理師的手,幫你量體溫量血壓驗血糖是護理師的手,幫躺在加護病房的你翻身擦澡如果世界上有天使,任勞任怨照顧病人的護理師絕對當之無愧,為了照顧每一個人,護理師每天洗多少次手,無怨無悔地洗到手癢手粗。你生病的時候需要護理師照顧你,你沒生病的時候,護理師協助大環境對抗傳染疾病,努力洗手防範疾病傳播,你卻嫌護理師的手髒?你認為護理師的手髒?我認為全天下最美的手就是護理師的手;你認為醫療院所的垃圾不乾淨?我認為感染管制分類做的最好的,就是醫療院所的垃圾。我非常難過!現在快要凌晨兩點,我真的睡不著!多年來醫生跟護理師一起面對不斷而來的各種流行疾病,在新型冠狀病毒武漢肺炎山雨欲來風滿樓時,醫生跟護理師甚至做好心理準備,願意為了救人倒在疾病的面前,結果橫在醫護人員面前消磨慈悲救人心的……卻是猜忌懷疑自私的人性。
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2020-02-05 橘世代.好野橘
防疫大作戰,WISE投資度過波動期
2020年開春金融市場表現峰迴路轉,上半月仍沉浸在美中正式簽署第一階段貿易協議的利多當中,美國股市屢創新高,但隨著中國新型冠狀病毒疫情持續升溫,引發下半月全球股市劇烈震盪。在疫情尚未明顯獲得控制之前,觀光旅遊、貿易活動與能源類股將受到影響,加上美國總統選舉、國際地緣政治等消息面也將不定期干擾市場,富蘭克林證券投顧建議投資人可增持防禦型資產,包括美國複合債、伊斯蘭債及美國公用事業類股,度過市場波動期。另一方面,雖然短期經濟活動受到影響,歷史經驗顯示疫情影響時間多為短暫,手上有股票部位的投資人可耐心續抱等待情勢明朗。倘若全球經濟前景因此面臨較大下行風險,預期中國政府將推出更強力的刺激政策,全球央行貨幣政策可望再寬鬆,期能扮演下檔保護。WISE投資策略口訣 為您掌握契機因應短期震盪、中長期展望正向的投資環境,富蘭克林證券投顧建議投資人可採取『WISE』投資策略,『Wide廣納標的』及『Income收益機會』係指看好收益型新興市場股債及全球高收益債的高息優勢,並透過全球化多空操作的債匯市布局策略,以及強調靈活彈性的美國平衡型基金,網羅收益型資產的投資契機。另一方面,中國新型冠狀病毒疫情發展對全球實體經濟的影響程度及時間仍待觀察,加上歷經2019年大漲之後,各類股債市評價面來到相對高檔,『Safe防禦配置』不可或缺,首選涵蓋高評等與高息債市的美國精選複合債券型基金,以及較不受國際局勢影響的伊斯蘭債券型基金,以及採取避險策略操作的多空策略型基金,作為抗波動首選。而積極型投資人可留意受惠『Emerging新商機』的美國、新興國家、亞洲及全球股票型基金,網羅可受惠數位轉型、5G、AI、創新醫療技術等科技生技創新題材,以及掌握ESG(環保、社會和企業治理)與氣候變遷等跨時代趨勢下的贏家企業。投資方式可至富蘭克林證券投顧官方網站線上申辦「國民e帳戶」,之後即可隨時網路下單、查看損益與配息等資訊。由於高收益債券之信用評等未達投資等級或未經信用評等,且對利率變動的敏感度甚高,故本基金可能會因利率上升、市場流動性下降,或債券發行機構違約不支付本金、利息或破產而蒙受虧損。本基金不適合無法承擔相關風險之投資人。本基金較適合投資屬性中風險承受度較高之投資人,投資人投資以高收益債券為訴求之基金不宜占其投資組合過高之比重,投資人應審慎評估。本公司所提供之資訊,僅供接收人之參考用途。本公司當盡力提供正確之資訊,所載資料均來自或本諸我們相信可靠之來源,但對其完整性、即時性和正確性不做任何擔保,如有錯漏或疏忽,本公司或關係企業與其任何董事或受僱人,並不負任何法律責任。任何人因信賴此等資料而做出或改變投資決策,須自行承擔結果。本境外基金經金融監督管理委員會核准或申報生效在國內募集及銷售,惟不表示絕無風險。基金經理公司以往之經理績效不保證基金之最低投資收益;基金經理公司除盡善良管理人之注意義務外,不負責本基金之盈虧,亦不保證最低之收益,投資人申購前應詳閱基金公開說明書。【富蘭克林證券投顧獨立經營管理】投資基金所應承擔之相關風險及應負擔之費用(含分銷費用)已揭露於基金公開說明書及投資人須知中,投資人可至境外基金資訊觀測站(http://www.fundclear.com.tw)下載,或逕向本公司網站(http://www.Franklin.com.tw)查閱。主管機關核准之營業執照字號:101年金管投顧新字第025號 台北市忠孝東路四段87號8樓 電話:﹝02﹞2781-0088 傳真:﹝02﹞2781-7788 http://www.Franklin.com.tw
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2020-02-05 名人.潘懷宗
潘懷宗/2019新型冠狀病毒肺炎到底有沒有藥醫?
勤洗手,戴口罩,都是為了一個非常重要的目的,那就是防止[病菌]進入你的身體,病菌包含細菌和病毒,這兩個天差地遠,可以說是完全不一樣,人類對抗細菌的藥叫做抗生素,對抗病毒的藥叫做抗病毒藥物,由於我們是專門談對抗2019新型冠狀病毒肺炎的藥物,所以今天只談抗病毒藥物,不談抗生素。人類如果沒有辦法把病毒阻絕於境外(身體外),一旦讓他們進入了身體,我們就只能靠兩樣武器去抑制並殺死病毒,存活下來。第一是自體的免疫力(國軍部隊),第二是外來的藥物(外國援軍)。過去大家常常聽到,經衛生單位核准的抗病毒藥物有很多,像是: 抗流感病毒藥物、抗愛滋病毒藥物、抗B型肝炎藥物、抗唇皰疹病毒藥物等等,族繁不及備載,但你絕對沒聽過抗2019新型冠狀病毒藥物。另一方面,媒體經常提及的疫苗部分,又可以分為治療型疫苗(廣義上來說,也算藥的一種),以及預防型疫苗(害怕得到,預先施打),這兩種都是仰仗提升自體免疫力來達成抗病的目的。本篇文章為集中篇幅,暫不談疫苗(會另外寫文章來闡述),先只集中力氣來談藥物。潘老師在這裡所要談論的抗2019新型冠狀病毒藥物大致可以分成四個等級,第一等級(最高級別)是經衛生單位核准用來治療2019新型冠狀病毒肺炎的藥物。第二等級是非適應症內用藥(off-label use),也就是說,此藥已經衛生單位核准用來治療其他病症(醫院藥局就有庫存),但並沒有核准用來治療2019新型冠狀病毒肺炎,但是臨床醫生可以基於救人斟酌開立使用。第三等級是根本尚未被衛生單位核准用來治療任何病症(醫院藥局當然不會有這個藥,須專案申請),但因為研發藥廠已經完成前期動物和部分人類所有的實驗,基於救人之急迫性(美國稱之為同情用藥),可以由衛生單位特批,准予醫生針對特定申請的個案,進行臨床試驗使用。第四等級(最低等級,或根本不列入藥物之流)則是另類療法,也可以說是民俗療法,衛生單位從來不會同意,甚至偶而開記者會反對,但一般民眾卻經常趨之若鶩。簡要的來說,衛生單位在審核一項藥物是否通過時,主要考慮兩件事,第一是對病人的安全性,第二是對病症的有效性。其中安全性又要比有效性來得重要的多,想想看,如果是劇毒物質,當然可以百分一百殺死病毒,絕對是超級有效,但問題是人只要吃下去,人也死了,根本沒用。因此,為了這兩件事,藥廠通常需要花很長的時間來實驗證明,先從動物,再進入人類,最後還要了解不同人種。對於新發生的2019新型冠狀病毒,許多製藥單位才剛剛拿到病毒序列,因此,上面所說的第一等級的藥物,單就時間上來說,市場上是絕對沒有的,合先敘明。另外,就算現階段從頭開始去發展第一等級的藥物,也是緩不濟急,遠水救不了近火。但讀者千萬不要失望,請繼續看下去。因為,如果能從第二和第三等級的藥物中,選取適當標的,將其提升至第一等級,這就顯得快速多了。原因是它們對病人的安全性已經初步無虞(當然還要再加強),如果能進一步證明對病證的有效性,就可以先用來救人了。況且目前因為感染的病人很多,同時救人又能了解其有效性,何樂而不為,這時候衛生單位基於緊急情況,也會給予特殊管道,盡速核准。至於第四等級的藥物,凡是像潘老師這種專業的醫學科學家都不會同意它們有效,但基於對病人的心理慰藉,一般只要是安全、無害、不斂財,甚至又是健康飲食的話,我們也不會去刻意批評或攻擊,例如喝點普洱茶、吃兩片大蒜,吃些維生素C,喝喝雞湯等等。只是民眾千萬不要因此而去排斥正規療法或延誤就醫就可以了。另外像是香油滴鼻孔(嗆到)、燃放鞭炮(汙染環境)、室內薰醋(傷眼傷鼻)、喝大蒜水(傷胃)等等,就大可不必了,無效又傷人傷己。現在國際上討論最熱門的是第三等級的一個藥物,也可以說是對抗2019新型冠狀病毒肺炎的當紅炸子雞,它叫做Remdesivir。大紅大紫的原因是2019年1月31日權威醫學期刊,新英格蘭醫學雜誌,重磅發表了一篇美國首例使用靜脈注射Remdesivir,將一名35歲男性,從武漢探親返美,染上2019新型冠狀病毒肺炎的病人,完全治癒的一篇科學論文。這個藥物是吉利德公司(Gilead)原本研發用來對抗伊波拉病毒的藥物,目前已經進行到第三期臨床試驗。正因為受到了新英格蘭醫學雜誌的啟發,一項臨床實驗已經在北京中日友好醫院進行,由曹彬教授擔任主持人,從2月3 日開始,預計於4月27日結束,總收案量預計270名病人,將評估此藥是否確實對2019新型冠狀病毒肺炎有效,並確定其劑量及其可能的副作用,如果一切順利,極有可能依照大陸相關程序報批,從第三等級一躍提升成為第一等級的藥物。在第二等級的藥物中,目前由中國科學院武漢病毒研究所和大陸軍事醫學科學院毒物藥物研究所聯合發現了兩個現行藥物: Chloroquine和Ritonavir對於2019新型冠狀病毒有很好的抑制作用。氯喹是一種用於治療及預防瘧疾的藥物,Ritonavir則是用來治療愛滋病的藥物。據美國華爾街日報報導,艾柏維(Abbvie)和強生公司(J&J)應中國衛生部門要求,已經捐贈價值200萬美元(相當六千萬台幣)的愛滋病藥物,給中國進行試驗,中國當局也建議醫生試用抗愛滋病藥物,向2019新型冠狀病毒肺炎患者進行治療,大家可以拭目以待臨床試驗結果。另外,像是alpha干擾素,經霧化吸入有助於清除呼吸道黏膜病毒。環孢黴素也經瑞士和美國科學家報導可以抑制冠狀病毒。2020年2月4日中國工程院李蘭娟院士提出,抗流感藥物Arbidol以及另一個抗愛滋病藥物Darunavir,都顯示出有抑制新型冠狀病毒的效果。以上種種,正如文章前段所述醫院藥局都有庫存,醫生可以本於專業知識,在適應症外酌情使用。第四等級的藥物中,也有一個當紅炸子雞,它是雙X連口服液,據報載在大陸已經出現盲目搶購熱潮,產品也搶購一空。主要由於此藥在大陸是中藥成藥,不須醫生處方,不像上面兩個等級的藥,民眾沒有辦法隨便買到或拿到。事情起因是2020年1月31日人民日報報導,中科院上海藥物研究所和武漢病毒研究所聯合稱,雙X連口服液可以抑制新型冠狀病毒。上海藥物研究所左建平教授研究團隊已經研究了17年,立論基礎主要是依據其對SARS和MERS等冠狀病毒的研究結果,認為可能同時也會對2019新型冠狀病毒肺炎病人有治療作用,並對正常人有預防作用。由於有人質疑此新聞的真實性,2月1日上海藥物所新聞發言人再次指出,由中科院上海藥物所、武漢病毒所1月31日向媒體提供的《上海藥物所、武漢病毒所聯合發現中成藥雙黃連口服液可抑制新型冠狀病毒》一文,內容是準確無誤的。聲明指出,這一結論是基於實驗室體外研究的結果,研究團隊通過實驗室體外試驗證明,雙X連口服液有抑制新型冠狀病毒作用,下一步還需通過進一步臨床研究來證實。由於還是體外實驗,所以潘老師將其歸類在第四等級,仍屬另類療法,無法和前面幾個等級的藥物相提並論,由於健康人服用仍然會有些副作用:皮膚搔癢、輕微腹瀉、噁心、嘔吐,因此潘老師建議一般人現階段不應使用。
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2020-02-05 武漢肺炎.預防自保
賣口罩的特約藥局哪裡找?健保署網站、app均可查
中國大陸新型冠狀病毒肺炎疫情持續升溫,中央流行疫情指揮中心宣布口罩販售實名制將於2月6日上路,民眾如欲查詢哪裡有「健保特約藥局」,可上健保署網站、app查詢。健保署全球資訊網首頁,點選「社區特約藥局專區」,可透過條件查詢,設定搜尋條件、選擇所在縣市、鄉鎮市,特約類別應點選「藥局」;另可透過地圖查詢,點擊指定縣市的圖示後,特約類別一樣點選「藥局」。健保署建置新系統,預計2月6日開放查詢每間健保特約藥局之口罩數量,歡迎民眾利用。若民眾有下載「全民健保行動快易通│健康存摺APP」,可點選「院所查詢」,有三種查詢方式,地圖查詢、條件查詢、附近院所。附近院所可直接呈現自己所在地半徑1公里至10公里內之所有特約藥局位置。健保署表示,為讓資源利用公平及透明,健保署強化全國電腦資料庫系統,將由中華郵政配送口罩至全國6000多家「健保特約藥局」,民眾持本人「健保卡」前往購買,每張健保卡可購買2片口罩,7天內不能重複購買,偏鄉地區則由當地衛生所代為處理,民眾如有疑問,可撥打防疫專線1922,或健保署服務專線諮詢:市話0800-030-598或4128-678(不須加區域碼),手機改撥02-4128-678。中央流行疫情指揮中心強調,國內專家已再三呼籲口罩使用時機應著重在「看病、陪病、探病的時候要戴,有呼吸道症狀者應戴口罩,有慢性病者外出建議戴口罩」,健康民眾及一般學生無須戴口罩,請民眾將口罩留給真正需要的人,讓資源發揮最大效用。
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2020-02-05 武漢肺炎.專家觀點
為什麼武漢病死率高出這麼多?陸國家衛健委回應了
武漢肺炎病死率為4.9%,而全中國為2.1%,為什麼武漢病死率高出這麼多?大陸國家衛健委下午舉行新聞發布會,醫政醫管局副局長焦亞輝指出,武漢肺炎確診病例全國的病死率是2.1%。死亡主要是集中在湖北省,累計414人,佔全國的97%,所以湖北省確診病例的病死率是3.1%。而武漢市的死亡人數是313人,佔全國死亡的74%,所以武漢市的病死率是4.9%。焦亞輝指出,湖北省和武漢市的病死率都是高於全國水準的,如果除掉湖北省以外的其他省份的病死率是0.16%。國家衛健委初步得道結論是,疫情主要的死亡還是在湖北,主要還是集中在武漢,其他省份雖然病例數也不少,但是病死率其實是相當低的。至於為什麼武漢的病死率比全國其他省份高出這麼多?焦雅輝表示,前期武漢的重症病人主要由三家定點醫院收治,重症醫學床位只有110張,容量遠遠不夠,其他重症患者分散在20多家醫療機構,不利於管理,且不是由重症醫學科專業醫療團隊來進行管理,這是導致武漢的重症患者病死率比較高的因素。
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2020-02-05 武漢肺炎.預防自保
影/口罩大缺貨紙巾自製?醫籲正確使用但有總比沒有好
現在全台各地到處都有民眾買不到醫用口罩,有人重複使用布口罩,今天網路更瘋傳自己用紙巾自製簡易口罩的短片,簡單步驟幾分鐘就可以做好一個,許多沒口罩又買不到民眾跟著DIY自製,有網友自製用後稱「比布的還要好用又方便」。市立安南醫院家醫科主任黃守正表示,除非醫用N95口罩及全身防護,否則都不能完全抵擋病毒,紙摺的、毛巾水桶、空礦泉水瓶做的和布料甚至一般超商、藥妝店買的效果其實沒差很多,「作用主要就是戴安心而已」,反而他發現醫院裡,很多民眾口罩「 真的就以為只要遮住口」,沒包覆鼻腔,跟沒戴一樣,呼籲大家正確使用。黃守正指出,一般醫用口罩也只是降低病毒接觸量,問題是台灣目前沒有「社區感染」疫情,不是在醫院或人多密閉空間,沒有戴的必要。他說,一般口罩只是減少飛沫直接接觸的機會, 美國H1N1流感正在大流行,美國疾病管制署cdc也沒建議戴一般健康的人口罩, 因為若是近距離直接接觸病毒的話,有戴跟沒有戴其實差異不大。黃守正強調,生病、抵抗力太差或者在醫院等特定場所工作的人當然有必要戴口罩,一般人與其斤斤計較用什麼口罩,還不如時時提醒自己遠離可能的感染源,從這角度看戴紙摺的、毛巾水桶空礦泉水瓶做的和布料甚至一般超商、藥妝店買的效果沒差很多,「真的就是戴安心而已」。他說,重點是沒必要時不到醫院、多人近距離接觸場所,有需要的時候要正確的戴口罩,鼻腔部位留意務必要包覆密合,一般健康的人不到高風險場所,其實根本不用戴口罩。
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2020-02-04 武漢肺炎.周邊故事
武漢肺炎如「嚴重感冒」抗煞英雄:要對台灣醫療有信心
武漢肺炎延燒,讓人憶起17年前在台灣爆發的SARS疫情,當年的「抗煞英雄」之一周建存現在桃園開診所,在2003年SARS爆發時,正在馬偕醫院擔任第1年住院醫師,就曾因照顧SARS病患不幸被感染住進加護病房,一度絕望心灰,幸求生意志堅強逐漸康復;他說,武漢肺炎相對SARS病毒不強,但傳染力較強,像是「嚴重感冒」,台灣有過去抗煞經驗,請民眾相信自己,也要對台灣醫療體系有信心,多點支持、包容,切勿過度恐慌。周建存說,當年畢業自高雄醫學院後進入馬偕醫院急診室擔任主治醫師,25歲行醫第1年就碰上SARS疫情,台灣開始出現確診病例,坦言當時對疾病沒有太多資訊,有無發病者幾乎都混在一起,當時全憑一股年輕醫師的熱血全力救治,2003年5月份,有發燒病患送進醫院,他協助診治,未料過沒多久自己也出現發燒、咳嗽等異常症狀,心裏就萌生不好預感。「得知確診SARS那一刻,就覺得自己死定了!」周說,當時發燒39.3度、肌肉無力且胸悶,在急診室緊急照X光檢查,由於自己有診治SARS病患經驗,就有預感因有病例接觸史可能也被感染,果不其然最後「中了」,接著穿上全身防護衣,就被送去加護病房隔離。周回想起住進加護病房的2周直言「相當煎熬」,因已有前線醫護人員不幸殉職,頭幾天自己病情加重,數度無法呼吸、全身癱軟,他痛苦自問「為何是我,還那麼年輕,為了救人卻也染上SARS」,父母與他通電話加油,他強打起精神回應會努力配合治療,要戰勝病毒。周建存說,感染後住進加護病房,自己的心裡轉折相當大,幾乎夜難成眠,好在醫院老師、同仁全力救治,牧師也到病房內替他禱告,當時也有同院醫護同仁染病,「彼此用病房電話相互加油打氣」,讓他體會自己並非是孤單一人,自己也因年輕,求生意志強大慢慢康復。從加護病房躺了2周,接著轉到普通病房1周,出院後自主隔離10天,將近1個月的時間,周建存終於抗煞成功,後續也靠著養成游泳等習慣復健,最後重返醫院急診室第一線,在馬偕一待就待了7年多,他說回顧過往只有滿滿的感謝、感恩,也因台灣經歷了一場SARS風暴,多名偉大的醫護人員在前線犧牲奉獻,讓後續抗煞工作更加順利,也能訂出一套治療準則。「台灣有充足的抗煞經驗,請民眾不要過分擔心」,42歲在桃園區開設容光診所的周建存面對武漢肺炎疫情,他認為,SARS病毒性強,會讓身體經歷一場免疫風暴,武漢肺炎相對病毒不強,但傳播力卻強,健康成年人染病症狀輕微,但就擔心本身有慢性病者若染病,恐會引起重症或是多重器官衰竭等,但強調民眾不須過分擔心,要對自己與台灣醫療有信心。周認為,武漢肺就像是「嚴重的感冒」,目前湖北武漢死亡病例多,主因在於確診病患多,但當地醫療系統無力負擔,在台灣,大家應多持正面態度,若有人染病也不要歧視,應多點鼓勵與支持,也才能減少傳染病的散播風險,至於口罩應留給最需要的人,不需過度採購。周建存建議,若有發燒或咳嗽等症狀,務必戴上口罩到醫療院所診治,再來若要到市場、人多等空氣不流通處再戴上口罩,若在一般戶外空間,健康者不需要配戴口罩,「不要過分恐慌,自己嚇自己」,要把口罩留給最需要的人,否則連醫護人員都買不到,反而本末倒置。
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2020-02-04 武漢肺炎.預防自保
1片戴3天半? 陳時中:口罩是戰備概念 不需人人戴
中央流行疫情指揮中心宣布口罩販售實名制6日上路,口罩由郵差配送至全國健保特約藥局,每家每天配發200片成人口罩、50片兒童口罩。據了解,有部分一人藥局擔心在人手不足下難以應付,以及電腦插卡、讀卡的速度不夠快,會被民眾飆罵。藥局憂人手不足台中藥師公會理事長蕭彰銘說,確實有這些擔心和反映,每家每天配發200片成人口罩、50片兒童口罩,就是增加125人次的客人,加上其他藥局業務須處理,藥局在短時間增加人手恐怕也會有問題,今天藥師公會全聯會召開的會議上提出來討論。但健保藥局是否可以選擇不承接任務,這點還必須釐清。一位林姓藥師,政策趕著上路,刷卡系統至今沒測試,令人擔心之後會不會凸槌卡住無法順利賣口罩,由郵局配送狀的況會如何也還不知道;如何同時應付買口罩人潮、購買或領取其他藥品的民眾也是難題,更別說沒空間大排長龍,影響店內、店外騎樓動線。有藥師讚重要創舉蕭彰銘指出,有許多藥師認為,這是一次神聖且重要的使命,願意欣然接受,並認為如果這條通路建立後,未來會是台灣重要的防疫通路,相關大數據的蒐集也不是超商可以辦到的,所以是一次重要創舉。對於外籍在台人士,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,在台外勞、移工者,若有在台工作事實就會有健保卡,因此仍可購買。另外,針對口罩不夠用的情況,陳時中強調,口罩是一個戰備的概念,不需要全民戴口罩,雖然一般人可能認為全民都要戴口罩,時時要戴口罩,甚至口罩要戴三天半,但其實戴口罩只是一個戰備的概念,平常是不需要戴口罩的,健康的人也不需要戴口罩,需要時再戴口罩,政府的做法,只是讓大家的機會都一樣,都能買到口罩,這樣人人都會有一個戰備的口罩來備用。【記者葉卉軒/台北報導】蘇揆拍板6日起實施口罩實名制,但每個人7天內限購2片,民眾不禁大怨根本不夠用,也引發民眾恐慌,是不是口罩原料已出現短缺?經濟部表示,已要求工業局緊急向各原料廠商進行詳細盤點,同時經濟部與國軍合作的62條產線預計三周後會陸陸續續完成上線,屆時國內口罩產能應就可以逐步提高,讓國內供應趨於穩定。
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2020-02-04 武漢肺炎.預防自保
口罩7天2片 醫嘆:恐真要重複使用了
口罩實名新制2月6日上路,7天僅可購買2片。前台大醫院副院長王明鉅指出,防疫專家說現在根本不必戴口罩,但是教育部讓全國從小學到高中,大學全部延後開學,明明白白就是在告訴大家疫情很可怕,對專家說法投下不信任票,這個稀鬆平常根本不起眼的外科口罩,現在可能真的得重複使用了。王明鉅在臉書貼文指出,今天開始,很可能每個醫院的門口都會大排長長長長的人龍。因為大家都沒有口罩可戴,也沒有口罩可買。所以無論是醫院員工還是病人,或是探病的人,可能全部都會突然發現陷入沒有口罩可戴,沒有口罩可買,無法進入醫院工作或看病的窘境。有朋友問他,口罩到底能不能重複使用,他可不敢說口罩能重複使用。但從今天開始,這個稀鬆平常根本不起眼的外科口罩,可能真的得重複使用。一個星期只能用健保卡買到二片,不重複使用,剩下的三天難道不必上班嗎?不重複使用又能怎麼辦呢?真不用戴口罩? 王明鉅:教部延後開學,打臉防疫專家王明鉅指出,雖然防疫專家們不斷說著,現在根本不必戴口罩。但是教育部讓全國從小學到高中,再加上大學也全部都晚開學二個星期的作法,明明白白就是在告訴大家疫情很可怕,就是對這些專家的說法投下了不信任票。王明鉅說,政府所祭出的7天2片10元的新口罩政策,是不是要大家徹底理解,反正怎麼買也不會夠用而且也買不到口罩。王明鉅,所以也許最好的作法是就乖乖認命,也不必再擔任何心。就完完全全聽從防疫專家們的話,大家根本就再也不要戴口罩了。王明鉅,現在都還沒有任何一個新型冠狀病毒的社區感染,全台灣就已經為了口罩亂上超過一星期。未來如果萬一的萬一,台灣真的發生社區感染的時候,大家又該怎麼辦呢?
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2020-02-04 武漢肺炎.預防自保
網傳紅茶普洱茶可抗武漢肺炎 食藥署闢謠
武漢肺炎延燒,網路出現「紅茶與普洱茶可抗冠狀病毒」傳聞。食藥署近日發文闢謠指出,茶類屬於食品,沒有治療疾病效果,強調此說法沒有任何科學實證基礎,民眾誤聽信。近日網路媒體流傳紅茶或普洱茶中所含成分「茶黃素」,可對抗新型冠狀病毒。食藥署「闢謠專區」近日發文指出,目前醫學研究對於新型冠病毒的特性仍未完全瞭解,在沒有確切的科學實質證據論述基礎下,對於「紅茶或普洱茶,可以抵抗新型冠狀病毒、增加免疫力之偏方」傳聞,應該抱持小心謹慎的態度,不要隨便輕易相信,也避免再轉傳親朋好友。食藥署強調,「茶」類本質仍屬食品,沒有治療疾病的效果,若有身體不適情形如發燒、咳嗽及流鼻涕等呼吸道症狀,應依循正規醫療管道醫治,並遵醫囑治療,勿聽信偏方而延誤就醫時機。