2020-10-23 新聞.食安拉警報
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2020-10-23 新聞.食安拉警報
學生能量飲料喝上癮 新北盼設限
青少年飲用能量飲料過量問題日趨嚴重，但目前無法可管。新北市議員彭佳芸在議會質詢時，要求市府應訂定青少年提神飲料使用建議指引，同時宣導能量飲料過量的風險，讓孩子了解。新北市教育局表示，未來會將能量飲料成分、可能造成的危害等相關知識納入健教課程內。新北市教育局表示，能量飲料無限制購買年齡，學生可於校外各大通路購買，5月已函文食藥署建議立法限制，以維護青少年健康。食藥署食品組副組長鄭維智表示，目前食藥署不會有特別改變，只要標示的品名和其本質相符，且不涉及宣傳醫療效能或讓民眾誤解有療效，不論是能量飲或其他飲品，都不會特別規範。教育部國教署組長林良慶表示，能量飲料上有標示「孩童不宜」警語，且含糖量高，建議不宜飲用。目前教育部禁止學校販售含糖飲料，針對學童使用能量飲料一事，國教署也將加強宣導。兒福聯盟統計，台灣有76%學生有睡眠不足情形，其中9成學生會使用提神飲料，選擇茶類的有49%、喝咖啡33.9%，喝能量飲料提神的則有21.5%，喝提神飲料的比率逐年升高。新北市高二陳同學說，國三學測時，每天熬夜念書，累了就喝一瓶提神飲料提神；升上高中雖沒有學測壓力，但小考不少，只要讀書讀太晚，隔天沒精神，就會買一瓶能量飲料配早餐。「我每天喝三瓶！」高二曾同學說，第一次看到能量飲料時，覺得它的造型酷炫，且又比普通飲料好喝，只要打電動打到累，就會買一瓶來提神，後來越喝越上癮，幾乎戒不掉。蘆洲國中副生教組長田恩指出，目前能量飲料無法可管，有些學生一下課，就大剌剌從書包拿出校外購買的飲料來喝，師長只能勸導。彭佳芸說，衛福部建議未滿18歲青少年一天不應攝取超過100毫克咖啡因，但有的能量飲料一瓶就超標，國外甚至出現有青少年喝能量飲料致死案件。新北市府應擬定相關對應措施，建立能量飲料使用指引，讓孩子知道喝了什麼，也要向家長宣導，控管孩子的飲食，保護他們健康。
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2020-10-22 新聞.食安拉警報
陳時中二度視察豬肉標示 民眾：沒認證難安心
因應含萊劑美豬來襲，明年開始，不論大賣場、超市、傳統市場，甚至餐廳、小吃單，任何和豬肉及可供食用部位的食品都要清楚標示豬原料原產地。繼9月至迪化街商圈視察後，衛福部長陳時中今天則到家樂福視察大賣場豬肉產品標示情形。但逛街民眾認為，標示應該要有認證資料，否則商家隨便標，也無法安心。許媽媽今帶著才幼稚園的小朋友到家樂福美食街用餐，對於含萊劑美豬進口政策她表示，「勢必一定要進口，民眾聲音也沒辦法阻擋」，但很擔心小孩現在在成長階段，需要吸收大量肉類而食用到過量的萊克多巴胺，希望政府除了做產地標示外，也能標示肉品來自「台灣的哪裡」，以及要有認證資料，否則商家輕易就能取得標示，還是無法安心。民眾黃小姐則說，標示產地外，是否為組合肉、有沒有萊克多巴胺都要標示清楚，才能決定要不要購買；民眾陳小姐則希望可以用QR code方式，更了解整個肉品的履歷。陳時中今天視察賣場包裝和散裝食品標示規定時則表示，有提供一些標示的規範，但畢竟豬肉產品有多樣性，廠商也可以自行來，「現在大家也漸漸不穿制服了」，只要消費者看清楚就行。他進一步強調，「掛羊頭賣狗肉」是後市場稽查問題，不在於標示有沒有統一。陳時中在美食街視察時則再度重申，若是使用「本店使用豬肉原產地XX」的標示牌，則全店豬肉僅能來自同一產地，否則必須依照產品分開標示。新北市政府副市長吳明機則表示，新北市已訂定食安自治條例，要求廠商針對豬肉來源必須在食品溯源網裡做好登錄標示，經發局也持續針對食品、肉品工廠進行輔導，希望透過跨局處力量，把關好每個豬肉供應環節。明年豬肉標示新制上路後，若未標示依據食安法將罰新台幣3萬至300萬；標示不實者，將罰4萬至400萬；萊劑超標業者則將開罰6萬到2億元。
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2020-10-21 新冠肺炎.預防自保
台北市15例確診就停辦跨年 新北不以數字作考量
台北市府今宣布，若北市出現15例以上確診案例，擬停辦跨年活動。新北市觀光旅遊局長張其強指出，會以新北衞生局和中央流行疫情中心的判斷為主，不會單純以量化的數字作考量，一定料敵從寬，一定以市民的健康安全為唯一考量。新北升格10周年，新北歡樂耶誕城今年融入迪士尼元素，不僅夜間有光雕秀，連白天都有相關布景，經典人物白雪公主、愛麗絲夢遊仙境等角色都會出現，且今年舉辦天數會比往年長，範圍也是歷年最大。
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2020-10-20 科別.兒科
台北醫院附設早療中心今啟用 滿足早療兒童多元需求
為提升及改善發展遲緩兒童的療育環境，衛生福利部台北醫院打造早療中心，今正式啟用，希望為發展遲緩兒童家庭創造更幸福友善、高品質的早療空間與服務，幫助早療兒童獲得進步、降低遲緩狀態，並改善整體家庭的生活品質。院長鄭舜平表示，台北醫院附設新莊悅心社區長照機構暨兒童早療中心自2019年6月開工，於今年7月24日設立，為單層樓獨立的兒童治療空間，設有各種治療區、親子閱覽區、哺乳室、親子廁所、清洗區，並融入童趣元素設計，持續投入更多的人力與流程品質精進措施，滿足早期療育兒童在治療與成長所需要的多元需求。發展遲緩兒童過去常被誤認是「大隻雞慢啼」而錯失治療，復健科主任吳政哲表示，建議家長在0至3歲兒童發展黃金期間，多留意孩子在情緒表達與口語表達、走路步態各方面是否有明顯落後於同齡兒童。吳政哲呼籲，「早期發現、早期介入」，早期療育對兒童發展能力、身心成長，甚至是身為照顧者的家長都會有正向幫助。職能治療師張婉嫈表示，早療兒童在學習階段的表達能力還需要訓練，當孩子聽到要求他做的事情是有難度時，會先拒絕這件事，原因可能是某些步驟不理解或步驟太多無法記得。張婉嫈建議，家長可先安撫孩子的情緒、了解喜歡與不喜歡的原因、困難點在哪裡，將事件或功課以分階段的方式完成，並誇獎他願意一起嘗試、努力，當孩子完成時更要誇獎，讓孩子知道他真的做的到，下一次做同一件事情時，也不忘誇獎他還記得怎麼做、真的很棒，加深願意學習的動力及記得做這件事情時的感受，都是很有幫助。出席啟用典禮的小傑媽媽分享，小傑是重症的腦性麻痺，需要進行物理、職能、語言的治療，小傑從1歲治療到現在8歲，從全身癱軟到現在能稍微坐挺、從鼻胃管進食到現在能餵咬軟食、從只會哭喊到現在能運用不同的聲音表達情緒，這些進步真的非常的大，很感謝醫院的用心。另一位小森媽媽表示，自己是看醫療節目談論發展遲緩兒童有哪些情況時，發現小森安靜不說話、不吵不鬧、不跑不跳、放在哪就待在哪的乖小孩，驚覺小森與同齡2歲的小朋友差異大，趕緊帶到台北醫院由早療團隊進行評估，結果也確實有發展遲緩問題，所幸發現的早，在經過物理、職能、語言治療後，即將滿5歲的小森已經能夠正確走路、不用扶牆壁或扶手就能自己上下樓梯。
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2020-10-19 科別.感染科
板橋榮民之家驚傳整棟遭隔離 新北衛生局釋疑
新北市板橋榮譽國民之家傳出整棟大樓遭隔離訊息，有民眾擔心是不是當中有住戶遭感染新冠肺炎，引發一陣恐慌；新北市衛生局回應，板橋榮民之家並無住戶得到新冠肺炎，會傳出這樣的訊息應是有5名住戶從8月開始陸續得到疥瘡，其中3名已康復，另外尚未康復的2名患者分別住在1樓及3樓，榮民之家暫停2人所在之樓層的訪客探視及相關社交活動，但並無整棟隔離一事。衛生局表示，疥瘡確診個案後，便立刻將2名患者安排至單人病房隔離，避免疫情傳播，待康復後再解除隔離。衛生局指出，機構擔心外來訪客會將病毒帶至榮民之家，所以目前暫停開放1樓及3樓的訪客探視及相關社交活動，同時也派員採取預防性投藥，落實環境清潔及相關感染管理措施。
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2020-10-19 科別.腦部．神經
腦中風可預防？醫籲「三少一多」護血管
腦中風分為梗塞性及出血性 腦出血死亡率6成急救是關鍵 腦中風不但可能影響大腦功能，更是國人主要的死亡原因之一。根據衛福部108年國人死因統計，腦血管疾病為國人十大死因第4位，死亡人數達1萬2176人，平均每43分鐘即有1人死於腦中風。 雙和醫院中風中心主任陳龍醫師指出，腦中風分為梗塞性及出血性腦中風，研究資料顯示，高達4至5成以上的出血性腦中風患者，到院前已心跳停止、沒有血壓，來不及急救就已經死亡，尤其是腦幹出血，平均死亡率更高達6成以上。 陳龍說明，出血性腦中風是因腦血管破裂引起，常見原因包括：高血壓、蜘蛛膜下腔出血、動脈瘤破裂。一旦發生腦出血，血塊會壓迫鄰近腦組織、腦壓升高，嚴重時就會造成昏迷、死亡。認識相關症狀、立即就醫接受治療，是搶救中風患者生命的重要關鍵。 手腳無力誤以為工作疲勞 腦中風急救需要及時取栓 台灣有8成的中風為「梗塞性中風」，是血栓堵塞造成，症狀發生後經評估，應在4.5小時內施打靜脈血栓溶解，國人對於中風徵兆「臨微不亂」──「臨」時手腳軟、「微」笑也困難、講話「不」清楚、別「亂」快送醫──的警覺性仍有不足。或是在中風發生後，誤信民俗偏方導致嚴重後遺症。 新北市消防局緊急救護科科長林士閔表示，常遇到民眾在中風徵兆發生時未計及察覺，誤以為是工作疲勞導致手腳無力、臉歪嘴斜、口齒不清。也有民眾在中風症狀發生後，自己搭計程車或開車去醫院，錯失了緊急處置的黃金時間。提醒民眾不可誤信民俗療法，自行放血、針扎手指頭、手指掐人中等，都是錯誤迷思。 預防腦中風四大生活原則 三高病人謹記定時服藥 一名67歲張姓女子，本身有慢性病史，近期因疫情未定時回診，一日忽然發生眼睛上吊並出現無意識症狀，但約10分鐘就恢復，隔天又發生頭暈、不舒適，5分鐘後就癱軟昏迷，幸好通知救護車10分鐘內送抵雙和醫院急救，順利挽回生命。雙和醫院院長吳麥斯指出，雙和醫院整合鄰近醫療機構組成動脈機械取栓治療聯絡網，北起基隆、東抵宜蘭、南至桃園地區內的北台灣250萬人口，都可即時接受取栓救護。 臺北神經醫學中心杜永光院長強調，腦中風往往來得突然，讓人措手不及。除嚴重致死外，多有後遺症出現，僅十分之一的病人可恢復到原先狀態。杜永光表示，腦中風是可以預防的，只要清楚瞭解腦中風的危險因素並配合定期檢查，尊守「少油、少鹽、少菸酒、多運動」的四大生活原則，而有三高的病人務必定時服藥，建立良好的生活習慣，就能遠離腦血管病變的威脅。 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2020-10-19 科別.耳鼻喉
OL鼻涕倒流20年快崩潰 醫師一招解決
新北市一名42歲的廖小姐長年飽受鼻涕倒流之苦，常有胸悶、感冒等症狀，夜晚時更會出現慢性咳嗽，嚴重影響睡眠及工作精神，求醫20年不見改善，去年更因狀況加劇引發氣喘。日前她至衛福部台北醫院求診，中醫科醫師郭建志發現，原來她長期坐在風口，冷氣直吹頭部，廖小姐遵循醫師建議，調整辦公室及房間冷氣出風口方向及按時用藥後，終於擺脫惱人的鼻涕倒流。郭建志指出，鼻涕倒流經常發生在兒童身上，有些爸媽常問，「孩子常感冒、夜咳，是不是抵抗力較差？」但其實很多是感冒未治癒產生的鼻涕倒流後遺症，症狀不會隨年齡消失，有些甚至更嚴重，例如晨起打噴嚏、睡覺時鼻塞、呼吸聲很大、打呼、只能靠嘴巴呼吸，甚至造成偏頭痛、夜咳、嗅覺喪失、失眠等情況，恐大幅降低生活品質。郭建志表示，造成鼻涕倒流的原因除了感冒，還可能是鼻竇炎或過敏性鼻炎。鼻竇炎的鼻涕會呈現稠、黃色狀，造成夜咳，萬一衍生為慢性鼻竇炎，治癒需很長一段時間；若是過敏性鼻炎導致，鼻涕呈現清水狀、量不多，較不易造成咳嗽，但不定時會有鼻水流出。郭建志醫師建議，有鼻涕倒流困擾者，平日要減少吹冷氣的機會，若要開啟電風扇或冷氣，避免身體裸露直接受風以及直吹頭部，以免受到風寒，配合醫囑服藥並調整作息，即能改善治癒。
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2020-10-19 科別.耳鼻喉
醫病天地／不坐冷氣風口 擺脫鼻涕倒流
新北市42歲廖小姐長年飽受鼻涕倒流之苦，常有胸悶、感冒等症狀，夜晚更會慢性咳嗽，嚴重影響睡眠及工作品質，求醫20年不見改善，去年更因狀況加劇引發氣喘。她日前到衛福部台北醫院求診，中醫科醫師郭建志發現，原來她長期坐在風口，冷氣直吹頭部，廖小姐遵循醫師建議，調整辦公室及房間冷氣出風口方向及按時用藥後，終於擺脫惱人的鼻涕倒流。郭建志指出，鼻涕倒流經常發生在兒童身上，有些爸媽常問「孩子常感冒、夜咳，是不是抵抗力較差」？但其實很多是感冒未治癒產生的鼻涕倒流後遺症，症狀不會隨年齡消失，有些甚至更嚴重，例如晨起打噴嚏、睡覺時鼻塞、呼吸聲很大、打呼、只能靠嘴巴呼吸，甚至造成偏頭痛、夜咳、嗅覺喪失、失眠等情況。郭建志表示，鼻涕倒流原因除感冒，還可能是鼻竇炎或過敏性鼻炎，鼻涕會呈現稠、黃色狀，造成夜咳，萬一衍生為慢性鼻竇炎，治癒需很長一段時間；若是過敏性鼻炎導致，鼻涕呈現清水狀、量不多，較不易造成咳嗽，但不定時會有鼻水流出。郭建志建議，有鼻涕倒流困擾者，平日要減少吹冷氣的機會，若要開啟電風扇或冷氣，要避免身體裸露直接受風以及直吹頭部，以免受到風寒，並配合醫囑服藥、調整作息，即能改善治癒。
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2020-10-17 科別.感染科
新北再新增2例登革熱 累計44例確診
新北市再新增2例登革熱病例，分別為板橋區港嘴里63歲男子及蘆洲區保和里87歲男子。板橋區個案有五寮活動史，於10月5日出現發燒、頭痛及腹瀉等症狀，曾就醫因症狀持續於13日再度就醫，由醫院採檢通報經檢驗確診。蘆洲區個案為10月7日曾有桃園蘆竹菜園活動確診案之家人，於10月12日出現發燒、頭暈、噁心嘔吐等症狀，經就醫採檢檢驗確診。衛生局長陳潤秋說明，新北市三峽五寮里群聚累計44例確診（含桃園市5例），截至目前已採檢597人，尚有9人檢驗中；蘆洲區個案在10月7日確診後，已採檢18人，尚有1人檢驗中。陳潤秋表示，針對今日確診個案，市府已完成2案住家戶外半徑200公尺進行噴消與孳清作業，將安排個案住家周圍半徑50公尺逐戶入內進行噴消孳清與擴大疫情調查及健康監測，且執行區塊防治預防噴消，並密切監測疫情發展，隨時調整防治策略。衛生局提醒，近期北部降雨機會增加，請民眾務必加強清除戶內外孳生源，環境中沒有積水容器就不養蚊，不養蚊就能避免感染登革熱。同時，出門在外並做好個人防護措施，才能有效防止感染登革熱。
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2020-10-17 新冠肺炎.預防自保
未經核准製造醫療口罩 康匠澄清致歉
國家口罩隊康匠公司涉嫌未取得許可即製造醫療口罩。康匠發布聲明稿表示，是因廠方相關許可證送案申請中，導致產品未符合核可，9月23日已獲發許可，產品請消費者安心。聲明稿指出，台灣康匠所生產的第一等級醫用口罩（一般醫療口罩）之天天防護口罩、匠心、友你等產品，皆為合法執照下製造及供貨，並備有相關文件（工廠登記證、製造業藥商許可執照、醫療器材許可證、桃園廠之GMP）可證明。台灣康匠德昌廠在今年9月22日配合法務部調查局新北市調查處及新北市衛生局聯合稽查時，因廠方相關許可證正送案申請中，故德昌廠生產「友你醫療口罩（未滅菌）－成人平面款」製造日期及批號區間為今年9月7日至9月17日的友你產品未符合核可，立即通知下架回收。此外，德昌廠已在9月23日取得新北市衛生局、經發局的工廠登記許可證、製造業藥商許可執照，故之後所生產的產品皆請消費者安心。台灣康匠在申請轉移廠方許可認證程序上沒有盡到應盡的義務，造成不便與疑慮之處，也向消費者鄭重道歉。
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2020-10-17 科別.感染科
新北登革熱疫情擴及板橋 群聚再添一樁
衛生福利部疾病管制署今天公布，新增2例本土登革熱病例，一例在新北市板橋，有三峽五寮里活動史；另一例在蘆洲，為日前公布個案的家人，此為新北市第三起群聚案。疾管署公布，新增2例本土登革熱病例，為新北市板橋區港嘴里60多歲男性及蘆洲區保和里80多歲男性，兩人近期均無出國史。疾管署副署長莊人祥接受媒體聯訪表示，板橋區個案有三峽區五寮里活動史，10月5日至13日間因頭痛、發燒及腹瀉症狀多次就醫，13日就醫時因登革熱NS1快篩陽性，由醫院採檢通報，經檢驗確診。依個案活動史研判，為五寮里群聚的新增個案，這起群聚累計44例確診。蘆洲區個案為10月7日公布個案的家人，10月12日因出現頭暈及發燒症狀就醫，13日因持續發燒再次就醫，醫院進行登革熱NS1快篩陽性後通報，經檢驗確診。由於蘆洲區2個案近期均無五寮里活動史，將進一步調查以釐清感染源。這也是新北市第三起登革熱群聚案。衛生單位截至目前已匡列、採檢具相關接觸史民眾共18人，其中1人陽性、16人陰性、1人待二次採檢，社區監測將持續至11月12日。疾管署統計，今年截至目前累計65例登革熱本土病例，45例居住新北市（三峽區37例、蘆洲區3例、土城區2例、板橋區、中和區及樹林區各1例），20例居住桃園市（桃園區15例、龜山區3例、八德區及中壢區各1例）。另累計60例境外移入病例，感染國家以印尼、越南及菲律賓等東南亞國家為多。疾管署再次呼籲，請民眾加強戶內外環境巡查，落實「巡、倒、清、刷」，若需長時間在戶外活動，請穿著淺色長袖衣褲，做好防蚊。民眾一旦出現疑似登革熱症狀應儘速就醫，並告知旅遊活動史；醫療院所如遇有疑似症狀患者，可使用登革熱NS1快篩試劑輔助診斷並及早通報。
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2020-10-15 科別.消化系統
C望工程／基層缺乏誘因 患者回診率低
消除Ｃ肝，目前仍有許多卡關之處，包括基層診所消除Ｃ肝比率偏低，僅占百分之八，不少醫師對Ｃ肝治療的認知停留在干擾素；治療醫師以腸胃科為主，其他科別醫師興致缺缺，再加上患者回診率低，即使成功篩檢發現，也未必能順利接受治療。專家建議，若能解決目前卡關之處，消除Ｃ肝速度就能大幅提升。基層參與是消除Ｃ肝重要的一環，但目前基層診所參與率低，多以區域醫院為大宗。桃園市診所協會理事長蕭敦仁直言，「誘因不足，沒人想多做」，桃竹苗基層醫療與健保署合作，排除Ｃ肝檢驗的高藥費，減免診所稅務，避免檢驗Ｃ肝使診所額外負擔稅收。為了讓更多診所醫師動起來，桃竹苗基層醫師直接進駐患者有Ｃ肝高風險的洗腎室；對於非腸胃診所發現的Ｃ肝患者，希望可平行轉診至消化內科診所，但希望有更多誘因，除了治療結束即轉回，未來希望對平行轉診診所提供獎勵點數。基隆長庚胃腸科主治醫師錢政弘長期針對新北市東北角以及基隆安樂區民眾篩檢Ｃ肝，發現被篩檢出Ｃ肝患者，四成一不會回診，即使主動出擊，只能再找回百分之九願意就診，打電話時只要是家屬接到，更是不會回診。錢政弘認為，只要有公權力介入，由中央或衛生局直接且全面要求，就有機會增加Ｃ肝治療率，目前社區內Ｃ肝清除率僅七成二，希望可達八成。高雄長庚副院長盧勝男建議，篩檢後召回治療對消除Ｃ肝有很大的幫助，建議透過健保資料庫，針對曾篩檢Ｃ肝者，要求檢驗治療。二○二五年台灣邁向超高齡化社會，若此時不從篩檢支持治療，未來這群民眾年齡增加，恐使醫療花費更多。
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2020-10-15 新冠肺炎.預防自保
新北女子違反居家檢疫趴趴走 遭強制移送集中檢疫所
台灣新冠肺炎趨緩，部分原因是因嚴格執行居家檢疫規範，但淡水有一名女子從國外回台後卻不願配合，該女子從美國過境回台後，幾乎每日都外出，警方、防疫人員前往家中向女子說明規定，要求女子不得外出，遭到拒絕，而且這名女子還會搭大眾運輸工具出門，讓附近居民相當緊張，新北市衛生局認勸導無效後，14日將女子強制移送集中檢疫所。據了解，這名女子本月4日回到台灣，住在淡水一處社區，不願遵守14日居家檢疫規定，幾乎每天都會外出，鄰居看不下去，打電話舉報，直到警方到場，女子才願意回家。防疫人員隔日至淡水要求女子配合規定送集中檢疫，未料卻遭拒絕，新北市衛生局人員與警方14日前往女子家中，將她強制移送集中檢疫所。新北衛生局表示，依據裁罰標準，本案已逾2小時未達6小時，依規定將裁罰20萬，後續調查若發有有其它重大違規情節，將再加重裁罰。
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2020-10-15 新聞.食安拉警報
幼兒食用萊豬看濃度？游淑慧酸柯文哲「和陳時中同調」
新北市長侯友宜日前率盒餐食材業者、托嬰、幼教、補教、家長團體及學校共同宣示，新北0到18歲教養環境全面防堵萊豬，保障學童健康，團膳業者若用萊豬不排除永不續約。台北市長柯文哲中午率首長赴市議會國民黨團報告時，議員秦慧珠詢問北市怎麼做？台北市副市長黃珊珊說，北市10月底前將會全面換約，公家機構先處理。秦慧珠說，看似台北市比較先，但非0到18歲教養環境全面防堵萊豬，還是侯友宜比較有擔當、有責任感；議員王鴻薇也問柯，針對 0~2歲托嬰中心、安親班、課輔中心，是否會要求使用國產豬？柯文哲說，這問題他一直沒有在政治上表態，因為他是一直搞不清楚民進黨怎麼做。柯文哲說，源頭不管理，後面變成肉鬆、貢丸，根本不可能管，這要誠實的講，做為中央政府，要說清楚進口要怎麼 進來，「最後該反映、我們還是會反映」。柯文哲說，0至2歲使用國產豬，北市原則是可以做，但他要很誠實的講，不可以做不到。王鴻薇說，要求用國產豬 ，為何做不到？若換約只有教育局在學校部分，這是中央教育部掛保證的，政府為何不能保證？要求就好了。柯文哲說，可以要求，但執行上會做不到，變成貢丸、肉鬆，北市沒有能力去檢查有沒有瘦肉精，這太困難，到現在 不知道中央進口怎麼管理，他沒有看到。若當源頭管理可以做不做，逼下面的做，「那時侯我們的態度是反抗、會站出來說這造成我們的困擾。」議員游淑慧追問，2歲以下幼兒是否適合食用萊豬，柯文哲說，所有藥物是看濃度，這要講要花時間，游淑慧說，看濃度是和陳時中一樣的步調？有安全的容許量？但台北市的是要求零檢出，柯應尊重北市的食安自治條例。延伸閱讀美豬吃下肚安啦？一睹官方保證與說法
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2020-10-15 新聞.長期照護
新北推失智手環 明年失智村開用
衛福部推估國內失智人口逾29萬，新北市約有4萬，2036年將飆升至56萬人，新北衛生局長陳潤秋今在市政會議指出，新北打造全國失智友善村，利用電子手環等裝置，讓失智者能生活在原本社區，預計明年會正式啟用。全球第一個失智村就是荷蘭的霍格威（Hogeweyk）村，村內老人家到超級市場買東西，但是服務人員是治療師，第一個複式打造失智小鎮是丹麥，同樣老人家可以去去美容院，做頭髮的也是照顧員。陳潤秋表示，荷蘭、丹麥打造出的失智村都有圍籬，是楚門的世界，且每位長者每年都要花政府25萬元台幣以上，丹麥政府機關告訴她，不會打造第2個失智村，因為所耗的經費昂貴，全世界不論哪裡包括台灣，都難以承擔。陳潤秋說，新北將打造失智友善村，以智能方式用電子圍牆代替圍牆，商店服務員不是治療師而是真正商店，店員經過衛生局訓練變成失智守護天使，失智長者帶著帶著手環，在平常生活區域走動，若超過區域會發簡訊給家人、店員。陳潤秋指出，失智者在熟悉村落生活還可以減低失智程度，甚至預防後續的失能，目前新北已完成測試電子失智手環、APP都沒有問題，明年希望在全世界真正實境的失智友善村，呈現給全世界，也是全國第一。新北市長侯友宜說，智能裝置不一定是手錶，不會讓長輩感覺被綁住、標籤化，會是智慧智能個人裝置，同時建構友善社區讓大家在自己社區得到保護，新北會打造全國第一座失智友善村，成為最國際友善的失智城市。要建立失智友善村有個重要條件，友善村周邊商家至少要有二分之一店家對失智症有所認識，才能夠有效協助失智長者，所以新北市會先派員至友善村周邊向商家宣導相關知識，讓商家內至少七成員工接受2小時訓練後才能開辦，因此計畫會先以偏鄉地區為主；衛生局預計年底在東北角先行試辦，明年正式啟用，會先以萬里、金山、石門、平溪、瑞芳等地區會列為重點地區。衛生局指出，年底試辦計畫會先找100名長者合作，讓他們戴上失智手環等電子裝置，只要再搭配血壓機等輔助器材，便可將長者的血壓、心跳等健康資訊上傳雲端，若出現異常，電子裝置便會將訊息傳送給長者的親屬、衛生局，讓志工或家屬能在第一時間前往救援，降低事故發生率。衛生局補充，明年正式啟用後，市府還會打造專屬APP，一般民眾只要下載該APP，便能從地圖中發現附近是否有迷路的長者，全民皆能主動協尋、關懷，讓友善村的概念擴及更大範圍。
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2020-10-13 科別.感染科
新北三峽又見5旬歲男確診本土登革熱 感染源待釐清
疾病管制署今公布，國內新增1例本土登革熱病例，為新北市三峽區嘉添里50多歲男性，平時活動地以新北市三峽區嘉添里住家及添福里工作地為主，並經常與家人前往住家附近的菜園耕作，待進一步調查以釐清感染源。疾管署疫情中心主任劉定萍說，該男近期無出國史，10月7日出現發燒、關節骨頭痛、肌肉痛、噁心及腹瀉等症狀就醫，因雙腿痠痛，分別再於10月9日、10日就醫，因登革熱NS1快篩陽性通報，經檢驗確診；個案同住家人2人中，1人有倦怠感、1人目前無症狀，均已安排採檢。衛生單位於接獲通報後，即前往個案居住地及活動地周邊進行疫情調查、孳生源清除、化學防治及民眾衛教等工作，並規劃針對個案同社區居民進行擴大採檢。國內今年截至目前累計61例本土登革熱病例，41例居住新北市（三峽區35例、土城區及蘆洲區各2例、中和區及樹林區各1例），20例居住桃園市（桃園區15例、龜山區3例、八德區1例及中壢區1例）；另累計60例境外移入病例，感染國家以印尼、越南及菲律賓等東南亞國家為多。北部地區近期持續有降雨情形，民眾雨後加強落實「巡、倒、清、刷」，仔細巡視戶內外容器，將積水倒掉並澈底清除；平時若有儲水澆灌農作物的習慣，應將儲水容器確實加蓋密合或覆蓋細紗網，並留意蓋子不能積水、細紗網拉平且無下垂於水中，避免成為孑孓孳生的死角。民眾若長時間在戶外活動，請做好防蚊措施，如穿著淺色長袖衣褲，使用政府機關核可含敵避(DEET)或派卡瑞丁(Picaridin)成分的防蚊藥劑；一旦出現疑似登革熱症狀應儘速就醫，並告知旅遊活動史；醫療院所如遇有疑似症狀患者，可使用登革熱NS1快篩試劑輔助診斷並及早通報。※延伸閱讀》‧不只新冠肺炎疫情嚴峻 還要小心染上這些疾病…共同點「發燒」病重致死！
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2020-10-12 養生.運動天地
新北推10條家山步道 劉克襄邀請從家出發看山
新北市推出「從家出發，走一座家山旅行」家山步道導覽手冊，特別在樹林、鶯歌、土城、三峽區規劃10條綠廊散策路線，找來生態旅遊作家劉克襄邀大家來趟家山小旅行。新北市政府今天舉行「微笑山線10條散策路線」記者會，邀請劉克襄代言，邀請大家來趟家山小旅行。新北市長侯友宜表示，家山就是離家最近的淺山，大家可以穿著輕便輕鬆自在運動一下，輕易達到身心舒暢效果。劉克襄表示，新北市約有80%的地方都是淺山，只要搭捷運、公車、火車就可以接近它，甚至騎單車、走路就能到達，隨時開始一趟新的遊程，上班族可能一個月、甚至一整年都沒有踩上泥土路，剛好藉著爬山親近大地，親近原始自然，進而消除平日的疲憊，紓壓療癒自我。劉克襄接受媒體聯訪時表示，一般人以為家山就是一座山、幾條步道，然後山下的農村很友善，社區改造很精彩，但是他的「大家山」的論述是台北盆地周遭有很多家山，山不一定是登山口，可能是傳統市場，傳統市場會跟家山做一個很緊密的連結。他表示，樹林、三峽等地的傳統市場，都是爬山前可以去逛逛和互動的地方，譬如雙溪運用在地的食材的小吃攤特色就跟樹林不一樣。鼓勵大家利用家山跟傳統市場做連結，讓這樣的旅行更加精彩。新北市政府觀旅局表示，今年推廣「新北微笑山線」，特別在樹林、鶯歌、土城、三峽區規劃10條綠廊散策路線，邀請大家看山，也遇見在地人親、土親的美好。「微笑山線10條散策路線」旅遊小冊子13日起可於樹林、鶯歌、土城、三峽區公所，新北市觀光旅遊局轄管旅遊服務中心及新北市政府1樓服務台發送，限量4000冊，送完為止。
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2020-10-12 科別.骨科．復健
醫病天地／毛巾擰不乾 小心是肌少症
現代人工作型態改變，許多民眾長期坐在辦公桌前，運動量不足，身體肌肉加速萎縮，因此患上「肌少症」，久而久之可能連站立都會變得辛苦、毛巾也擰不乾，復健師建議，只要有這些前兆就應該立刻就醫，以重量訓練來增加維持肌力，減緩肌肉老化問題，否則嚴重時，恐怕連行動能力都會失去。正常人在20至30歲時，身體肌力會達到最高峰，30歲後將以每年1%的速度逐年降低，40歲後會再加速，到了75歲時，每年會減少15%肌肉量。土城醫院復健師劉家豪表示，民眾只要有罐頭轉不開、站立需要靠手支撐桌面、無法在時間內走完紅綠燈等問題，可能就是肌少症前兆，要到醫院做DEXA檢測，即是用X光掃描人體，男生每平方公尺少於7公斤、女生每平方公尺少於5.4公斤就會被認定為肌少症患者。劉家豪指出，治療肌少症有數種方式，最簡單就是徒手肌力訓練，包括在家可做的仰臥起坐、伏地挺身、深蹲，也可至健身房以啞鈴、槓鈴、壺鈴等做張力訓練。若有些長者無法徒手做肌力訓練或使用健身器材時，可到醫院利用等速肌力訓練儀來做重量訓練，儀器會限制每次的速度、重量，還有專業復健師協助，安全性更高。劉家豪提醒，做重量訓練、阻力訓練時時絕對不要憋氣硬撐，否則血壓會瞬間上升，最嚴重恐致中風；他也強調，身體肌肉只要萎縮就無法復原，訓練、治療只能延緩萎縮速度，因此預防勝於治療，建議民眾每周要有3次超過30分鐘的運動，讓肌肉強度維持在良好狀態，減緩老化速度。
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2020-10-11 新聞.食安拉警報
侯友宜：新北營養午餐全面禁萊豬 守護健康
明年元旦起開放含萊克多巴胺豬肉進入國內市場，家長擔心孩子吃到萊豬。新北市長侯友宜表示，校園營養午餐、托兒所、托嬰中心全面供應國產豬禁用萊豬，守護0至18歲市民健康。新北市有200多所國中、國小學生，明年的營養午餐是否會吃到萊豬受家長關注。1名都會區的國中校長今天表示，學校、幼兒園，補教業都是消費末端，沒有採購經驗也無檢驗辨識萊豬的能力，學生健康需由政府把關。新莊區某校長建議，比照新北市果菜市場供應給午餐團膳業者有機蔬菜的模式，供應團膳業者國產豬，多重把關較能確保供應豬肉來源的品質。一名深具總務與採購經驗的退休教育人士今天接受中央社記者訪問時分析，國產豬價格看來雖持平，但有團膳業在協商會議表示，豬肉供應商、養豬戶已抬高價錢，未來還會持續飆高。教育局與家長是否準備好接受營養午餐漲價。至於營養午餐肉品的實質把關，這名退休教育人士說，原肉比較好檢驗，但貢丸、香腸、燕餃、水餃加工食品、學生光顧的超商等，很難確保是否混充進口萊豬後再製。雙和區1名國小校長受訪說，學校的營養午餐都與團膳廠商簽約，「基層只能書面形式審查，防不勝防，也無法確實把關。」這就是教育現場的窘境與無力。侯友宜則表示，要確保0至18歲的嬰幼兒與學生，在教養環境全面防堵萊豬保障健康，將攜手盒餐食材業者、托嬰中心、幼兒教保、家長團體，及學校、補習班，12日正式結盟宣示禁用萊豬。禁用萊豬的政策宣示外，實質作法橫跨市府各局處。經濟發展局長何怡明表示，追本溯源「不賣萊豬、買不到萊豬」才是關鍵，新北將確認全市152家肉品工廠溯源管理機制與標示產地。至於校長擔心的肉品加工廠，新北市府將抽驗確保標示與品質符合法規。托嬰與補教業者的消費來源，新北市場處將稽查公有市場及肉品攤商，要求散裝豬肉標示產地來源。市府社會局表示，將與75家公立托兒所，及私托簽署承諾使用在地食材，並每天公告食材來源。也鼓勵家長托育兒女前，與私立托兒所簽約要求使用在地食材。農業局與衛生局官員受訪都表示，稽查與檢驗是例行業務，在輔導訪視時就會注意農戶飼料是否添加瘦肉精，未來也將配合其他局處的把關與檢驗作業。教育局說，配合中央政策並促成新北市餐盒食品商業同業公會、食材供應商連署簽約，同時願意更改團膳供餐契約，並挑起責任保證使用國產豬肉禁用萊豬，否則將面臨違約重罰。這名退休教育人員則分析，辦理營養午餐的學校，採購、檢驗、驗收的教育人員，擔心團膳業者誤用萊豬，面臨追究學校責任的風險。自辦學生與幼兒園的自立午餐廚房，更擔心肉品市場與攤商踩到地雷而擔責。
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2020-10-10 新聞.食安拉警報
新北果菜公司新引入質譜檢測儀 9天檢出19件違規蔬果
新北果菜公司花費1300萬元新引入「液相層析串聯質譜分析儀」，目前可檢驗出常用198種農藥，有效攔截農藥殘留超標蔬果流入市面，並透過實名制資料建置有效追蹤從通路端追蹤產地耕種的農民，加強溯源管控。新北果菜公司總經理江惠貞表示，起初擔憂篩檢速度會變慢、件數變少，但確實提升不合格率。果菜公司過去是使用生化法的快篩試劑進行檢測，一個晚上可以篩檢500多件蔬果，但根據去年數據統計，僅能篩檢出20件不合格蔬果，準確度較低；相較使用質譜分析儀檢測，一晚雖僅能篩檢50多件蔬果，但可篩出農藥種類及劑量多寡，相對安全性高。從10月1日起果菜公司開始使用質譜分析儀檢驗蔬果，截至9日統計，共抽驗120件蔬果產品，其中有19件不符合規定，不合格率達15.8%，篩檢出不合格率提升不少。江惠貞說，其中篩檢含有最多農藥的為角椒，此批貨竟含有高達7種農藥，果菜公司針對不合格貨品會在當天報廢銷毀，並通知不合格供貨農民停止供應10天，若有第2次違規停止供應1個月，第3次將廢止供應人資格。果菜公司開始使用質譜分析儀期間，陸續有農會、農友抗議此篩檢農藥方式，江惠貞說，蔬果有農藥殘留就會銷毀，如有異議可在得知篩檢結果後24小時內抗議，並將蔬果送至進行化學檢驗。過去曾發生果菜公司檢測結果與化學檢驗結果不一，也因此賠錢，原因是冷凍技術不好，溫度、溼度等參數變異導致結果走樣，現在使用質譜檢測儀篩檢，因準確質高可直接將不合格貨物銷毀，甚至要求菜農停送。據農委會統計，目前常用的農藥種類多達300多種，江惠貞表示，果菜公司未來也將持續派員培訓專業檢驗人員，提升檢驗量能，不定期依季節、節日擬定檢驗專案，加強抽驗頻率，更新質譜分析儀使用版本，以利檢測蔬果貨物的農藥殘留質，讓消費者吃得安心。
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2020-10-09 新聞.杏林．診間
我的經驗／結婚3個月發現腫塊 我32歲得了乳癌
我是米娜，在32歲那年，也是剛與愛情長跑十年的先生結婚三個月後，日常洗澡中發現自己的胸部有個小小的滑動腫塊，生活中常常聽到女孩們有纖維囊腫的困擾，所以並不感到特別害怕，但為求謹慎還是去乳房外科做了檢查，那是我人生第一次的超音波檢查，超音波下的影像圓圓的，很像纖維囊腫的樣子，當下醫師也建議可以觀察，等三個月後回診看看，或是可以選擇直接切片，這樣是確保最正確的情況了。很慶幸自己做了切片的選擇，確診乳癌的那天，我獨自去看報告，醫師詢問我是否已婚，要請先生過來，結婚到現在彼此還在適應新的身分，而先生以先生的身分為我做的第一件事就是看病理報告。我身邊沒有人得乳癌，被宣判罹癌的當下腦中一片空白，我30出頭，結婚不到半年，飲食習慣也很健康，為什麼是我?(這個問題至今沒有被解答，只是我已經不在乎答案，比起悔恨，努力生活是更重要的事。)得到乳癌比我想得忙碌，永遠有做不完的檢查以及困難的決定，不論是後續治療的醫院、主治醫師、手術的方式以及藥物的選擇，為此在一開始拿到報告後我看了幾位親友推薦的醫師，過程中也對這個疾病越來越了解，而了解似乎讓人比較沒那麼害怕，現在的癌症治療方式是很進步且多元的，同樣的病理報告在不同的醫院與不同的醫師考量下有個人化的做法，而能夠與患者溝通的醫師就是最合適的醫師，不用特別有名。當時在診間外的年輕面孔總是只有我一個人，與醫師談論後才知道年輕患者有許多要考慮的情況，包含乳房切除後的重建手術，或是化療之前的生育保存，這都是年輕人會遇到的情況。而不同於年長的患者，大多年輕人都還有經濟的壓力，孩子還小，工作該如何繼續，各種貸款也不會因為罹癌就暫停了。治療的過程很辛苦也很孤單，我開始將治療歷程記錄在網路上，才發現原來年輕病友比我們想像的多更多，而能夠最快走出低潮與接受自己罹癌的方式是找到與自己有共同生命經驗的夥伴互相扶持，「花漾女孩GOGOGO」以社團的形式期望可以幫忙到更多人，在社團中我們一同交換心情、舉辦各種活動。因為我們知道每個患者背後代表的就是一個家庭，女孩們是病人，是女兒、是妻子、也是母親，大家期待自己能夠度過治療的的辛苦，繼續陪伴家人孩子更多的時間，有乳癌病友曾經分享:「如果說生病有什麼好開心的，大概就是認識這群夥伴吧!」我們一起努力，走過治療辛苦副作用陰天的那段路，互相幫對方遮風擋雨，但也期待在天晴後繼續努力生活，生過病後，更能珍惜這個世界的美好，蛻變成更美更勇敢的自己。徵文／看見乳癌之後的天晴十月是乳癌防治月，聯合報、花漾女孩GOGOGO社團、諾華腫瘤（台灣）共同關心乳癌患者。抗癌的點點滴滴，堅持著度過種種身體不適，終能看見生命放晴之後的風景，生命軸的延伸必然有其意義，隨著乳癌發生日趨年輕化，越來越多更年期前就罹患乳癌的年輕病患，請用自身，或身邊親友抗乳癌的過程，看見延長生命的意義，以鼓舞其他病友。作品以500字為度，附照片者（JPG檔至少1M）優先採用，10月25日截稿。稿件請寄：電子郵件health@udngroup.com。郵寄：22161新北市汐止區大同路一段369號4樓聯合報健康版，或傳真02-8692-5826。鼓勵以本名發表，來稿請附姓名、身分證字號、戶籍地址（含區、里、鄰）、通訊地址、聯絡電話、帳號（請註明分行），由聯合報刊出後奉酬。文章採用不另通知，未獲採用，恕不退稿，採用文章及照片同時選登健康版及聯合新聞網（udn.com），收錄於聯合知識庫（udndata.com），本報系海內外各報相關版面得選用轉載，不另支酬。
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2020-10-09 科別.感染科
又是三峽五寮尖山筍園 我又新增一例本土登革熱
疾病管制署今公布，國內新增1例本土登革熱病例，為新北市樹林區樹西里30多歲男性，平時活動地以樹林區住家及工作地為主，曾於9月26日及10月1日前往三峽區安溪里及五寮里活動。依個案活動史及目前疫情研判，為五寮里群聚新增個案；本起群聚截至目前共計43人確診。個案10月3日至6日陸續出現頭痛、頭暈、噁心、發燒及骨頭關節痛等症狀，期間多次就醫未改善，6日就醫時因登革熱NS1快篩陽性，由醫院採檢通報，經檢驗確診感染第一型登革熱。該群聚個案分佈，北市三峽區34例、土城區2例、蘆洲區及樹林區各1例；桃園市龜山區3例、八德區1例及中壢區1例。疾管署表示，因應本起群聚疫情，疾管署與新北市政府持續加強五寮里相關防治措施，包括病媒蚊調查、孳生源清除、化學防治、接觸者採檢及民眾衛教等。截至目前已匡列具相關接觸史民眾共600人，其中採檢573人，檢驗陽性37人，含桃園市八德區1案、陰性511人、檢驗中15人及10人待二採，社區監測將持續至11月3日。國內今年截至目前累計60例本土登革熱病例，40例居住新北市，三峽區34例、土城區及蘆洲區各2例、中和區及樹林區各1例)，20例居住桃園市(桃園區15例、龜山區3例、八德區1例及中壢區1例；另累計59例境外移入病例，感染國家以印尼、菲律賓及越南等東南亞國家為多。疾管署再次呼籲，請民眾落實「巡、倒、清、刷」，仔細巡視戶內外容器，將積水倒掉並澈底清除；平時若有儲水澆灌農作物的習慣，應將儲水容器確實加蓋密合或覆蓋細紗網，並留意蓋子不能積水、細紗網拉平且無下垂於水中，避免成為孑孓孳生的死角。若需長時間在戶外活動，請做好防蚊措施，如穿著淺色長袖衣褲，使用政府機關核可含敵避(DEET)或派卡瑞丁(Picaridin)成分的防蚊藥劑；一旦出現疑似登革熱症狀應儘速就醫，並告知旅遊活動史；醫療院所如遇有疑似症狀患者，可使用登革熱NS1快篩試劑輔助診斷並及早通報。
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2020-10-08 科別.感染科
又是菜園！新北本土登革熱疑開新戰場 蘆洲7旬婦確診
疾病管制署今公布，國內新增1例本土登革熱病例，為新北市蘆洲區保和里70多歲女性，近期無出國，無新北市三峽區活動史，平時多待在新北市蘆洲區住家未出門，但九月曾桃園市蘆竹區外社里老家菜園，初步研判個案與新北市三峽區五寮里本土群聚無相關性，感染源待釐清。該婦9月24日、25日出現發燒症狀，經就醫後症狀改善，但9月28日至30日陸續出現腹痛、低血壓及發燒症狀，於30日就醫，因症狀加劇，10月1日就醫後收治住院。期間出現出疹、肌肉痛、頭痛、噁心及休克症狀，10月5日因登革熱NS1快篩陽性，由醫院採檢通報，經檢驗結果呈現IgM、IgG抗體陽性而確診；個案經治療後無不適症狀，目前已出院在家休養。疾管署表示，為防範疫情擴散，衛生單位於接獲通報後，即針對個案居住地、桃園市蘆竹區老家及菜園周邊，進行疫情調查、病媒蚊調查、孳生源清除、化學防治及民眾衛教等工作；截至目前個案同住及非同住家人7人均無疑似症狀，進一步安排採檢；社區監測將持續至10月25日。國內今年截至目前累計59例本土登革熱病例，39例居住新北市(三峽區34例、土城區及蘆洲區各2例、中和區1例)，20例居住桃園市(桃園區15例、龜山區3例、八德區1例及中壢區1例)，其中42例與新北市三峽區五寮里群聚相關，社區監測將持續至11月2日。疾管署再次呼籲，請民眾落實「巡、倒、清、刷」，仔細巡視戶內外容器，將積水倒掉並澈底清除；平時若有儲水澆灌農作物的習慣，應將儲水容器確實加蓋密合或覆蓋細紗網，並留意蓋子不能積水、細紗網拉平且無下垂於水中，避免成為孑孓孳生的死角。若需長時間在戶外活動，請做好防蚊措施，如穿著淺色長袖衣褲，使用政府機關核可含敵避(DEET)或派卡瑞丁(Picaridin)成分的防蚊藥劑；一旦出現疑似登革熱症狀應儘速就醫，並告知旅遊活動史；醫療院所如遇有疑似症狀患者，可使用登革熱NS1快篩試劑輔助診斷並及早通報。
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2020-10-07 科別.感染科
為防登革熱疫情擴大 桃園備妥1650片快篩試劑
桃園市政府今天進行市政會議，衛生局報告指出，桃園市本土登革熱個案累計已有20件，為防治登革熱疫情擴大，衛生局已備妥1650片登革熱快篩試劑，供民眾檢測。另外，桃園市長鄭文燦也呼籲市場攤商，勿到新北五寮里採購農產品。衛生局表示，桃園區、八德區、龜山區及中壢區，因有發生本土登革熱，孳生源巡查及清除作業維持第一級，每周巡查4次；鄰近桃園區的蘆竹區及與新北市相接的大溪區，則採第二級、每周巡查3次；其餘行政區為第三級，每周巡查2次，將視疫情狀況調整。為防止登革熱疫情擴散，衛生局在桃園市內有198家登革熱NS1合約醫療院所，已備妥1650片登革熱快篩試劑，供民眾進行快篩檢查，目前中壢、龜山、八德3個行政區，加上與五寮里鄰近的大溪區，已快篩175人，其中主動發現1名確診個案。主動快篩發現的確診個案為龜山一對夫妻，先生是確診個案，衛生局立即針對接觸者採檢，對太太進行NS1快篩，陽性檢體送疾管署檢驗確診。衛生局長王文彥表示，只要曾到三峽旅遊、訪友等，出現發燒、後眼窩痛、肌肉痠痛等症狀者，皆可第一時間到醫院進行快篩，確認是否為登革熱。鄭文燦說，新北五寮里鄰近桃園，不少筍農經常上山銷售、採買農產品，因該地爆發登革熱群聚感染，新北於上周已經封山，他指示經發局，需進一步通知市場攤商，呼籲切勿到五寮里採買綠竹筍等農產品。•不只新冠肺炎疫情嚴峻 還要小心染上這些疾病…共同點「發燒」病重致死！
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2020-10-07 科別.感染科
登革熱疫情 新北環保局雨後將進五寮山區噴藥清消
新北三峽五寮登革熱疫情中秋連假期間擴大，目前衛生局等單位設置13個管制點管制人員進出，新北市環保局清潔隊已出動上千人次孶清及噴消，隨著天氣轉變，山區午後可能降雨，事後環保局將陸續進入山區噴藥消毒。五寮登革熱疫情確診人數已經增加到37人，市府設置篩檢站，連收筍的盤商都要受檢，連日來環保局清潔隊員協助在確診個案居住、工作地及活動區域清除孳生源， 針對人造積水容器、包覆竹子斷面阻絕積水，也以人力背附式消毒機進入山區竹園噴藥。如今近期北部降雨機會增加，環保局除繼續配合衛生局等單位防治疫情擴大，也將在雨後再度大規模清消。•不只新冠肺炎疫情嚴峻 還要小心染上這些疾病…共同點「發燒」病重致死！
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2020-10-07 科別.牙科
為什麼「盡量不拔牙」的觀念反而危險？牙醫師揭：不拔牙可能讓你植牙花冤枉錢
中老年人因為牙齒拔除或脫落，漸漸開始會有「植牙」的需求，植牙一次動輒5～10萬，想要讓自己的花費物超所值，除了選對材質，你的「骨頭」是否健全也會影響植牙的使用年限！牙醫師沈瑞文就分享多年的觀察心得，分析為什麼台灣人「盡量不拔牙」的觀念，對植牙來說不一定是好事...「植」上談兵──好牙醫加上好工具，就是無敵！在台灣，牙醫只要有畢業證書就有植牙資格，但有資格卻不代表具備能力，牙醫進修後，會透過各學會發給植牙專科醫師的證書，藉以認證能力。然而，可以發證的學會數量多達三十幾個，雖然能確定醫師學過植牙，但技術真的能讓人放心嗎？慧眼識英雄──選對一位好牙醫超重要判斷好牙醫最主要可以透過下面兩個方法：一、先審視學經歷若想知道植牙醫師的能力，藉由學經歷便可探知一二。許多牙醫會去國外短期或長期進修，台灣大部分醫師都以短期為主，學習一兩個技術後回到台灣，能讓植牙技術獲得不少進步；也有人會選擇長期進修，譬如讀碩士班。約莫十年前，植牙開始被某些學校視為重要科目並成立碩士班，此風潮從歐洲發展到美國，植牙碩士班便逐漸普及。所以，就讀植牙碩士班可以讓人學習到完整的植牙技術跟知識，如果是透過碩士班進修的牙醫，基本上植牙經歷比較豐富，能夠處理比較多問題。二、治療前中後的對談有些醫師不重視學經歷，而是注重自我學習。因此，經由跟醫師對談，能否將疾病和治療方式講述清楚，便是判斷的關鍵。有些醫師因為知道不多，就把複雜的治療說得籠統、講得簡單，當然也就治療得比較簡單而不精確。基本上，透過不斷學習及歷練，技術成熟的醫師大多可以把植牙可能發生的問題與狀況解釋清楚，也能將解決方法說明白，藉由諮詢，大概可以瞭解醫師的狀況；如果醫師的回答偏向簡易，可能就要開始思考，牙齒是否真的這麼簡單就可以被治好。對談時，能讓病人清楚瞭解整個治療過程，並毫無疑問肯定能親自做好植牙的工作，就會是一個可以相信的好醫師。醫師的考驗──台灣患者植牙難度一旦陷入牙周病的魔掌，除了骨頭被破壞，甚至可能需要拔除牙齒。通常拔除後所留下來的缺損位置，骨頭都比較差，加上東方人骨架小，骨頭受到破壞後會變得超級薄、超級小，此時需要先建立好地基，也就是做完補骨手術後，才有辦法植牙。然而實際上，補骨手術並不容易，很多醫師雖然有能力處理小缺損補骨，但面對大缺損補骨時，容易因困難度較高而顯得無能為力。由於台灣很多患者都屬於骨頭缺損，所以處理難度比較高。近幾十年來，台灣人對牙齒的保護意識逐漸增高，隨著維護越認真，就越不想輕易拔下牙齒。蛀牙還能透過補牙或做牙套的方式救回，但如果遇上牙周病不得不拔除的狀況下，拖延拔牙的結果，導致很多患者的骨頭嚴重缺損。雖然「盡量不拔牙」是正確觀念，但也有其壞處。相對之下，中國大陸較接近台灣早期的環境，不管是蛀牙或牙周發炎所導致的牙痛，在轉變成牙周病前，就直接拔掉牙齒，雖然沒了牙，卻能留下漂亮的骨頭。植牙醫師如果將牙植在缺損的骨頭上，一開始雖然沒問題，但等到六、七年後，可能開始出現狀況，導致植牙陸續脫落；若醫師有辦法先重建骨頭再做植牙，植體甚至有希望使用超過四十年，病人後續的維持，也會相對比較輕鬆。「植」相信你──選擇信賴的醫師「醫師雖然說得很詳細，但太專業了，我都聽不懂！」雖然可以透過和醫師對談，進一步判斷植牙的好壞，但畢竟病患並非專業人士，根本無法決定孰優孰劣。早期會告訴病人要相信醫師，現在則跟病人說：「你可以相信我，但也可以有其他選擇（second opinion）。」這是醫界的共同認知，當病人猶豫不決，或是沒有把握的時候，可以再去諮詢第二位醫師，比較兩者之間的差異，再根據個人狀況，選擇比較信賴和放心的醫師。不管是大醫師或年輕醫師，都可以做出相同結果的簡單手術，年輕醫師可能很認真、貼心，大醫師可能技術很穩定、成熟，只要諮詢的時候能讓自己感到安心，那麼就值得列入評估與選擇。書籍介紹書名：「植」得一口好牙：安心植牙大小事作者：沈瑞文出版社：博思智庫出版日期：2020/08/03作者簡介／沈瑞文醫師現任永和貝瑞牙醫診所負責人新北市永和區秀朗國小校牙醫新北市三峽區建安、大成、民義、有木國小（偏遠地區醫療）校牙醫新北市牙醫公會八里療養院口腔醫療團醫師新北市第二屆醫療公益獎唯一牙科得主2008蘭嶼為首發國內義診，開啟台灣義診不斷電之路──新竹縣尖石鄉梅花村、苗栗縣泰安鄉象鼻村、苗栗縣泰安鄉錦水村、台中市和平區、花蓮縣壽豐鄉、屏東縣滿洲鄉、台東縣海端鄉、台東縣延平鄉、台東縣蘭嶼鄉義診。2011第一次國際義診，選擇最難去的非洲邦交國聖多美普林西比、非邦交國加彭的史懷哲醫院，開啟醫療NGO之路──總共去過泰國、緬甸、寮國、尼泊爾、越南、印尼、外蒙古、加彭（非洲）、聖多美普林西比（非洲）等國義診。延伸閱讀： 「烤肉」雞肉沒有剝皮烤、香腸海鮮一起吃...讓你「中秋烤毒吃」！毒物專家顏宗海點名：「毒」藏在這些你沒看到的地方
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2020-10-07 新冠肺炎.預防自保
實名制口罩缺「熔噴不織布」 新北：已請衛福部清查
實名制口罩日前因有口罩國家隊摻入大陸製口罩，而遭檢調調查，新北市議員李坤城說，有民眾反映今年5月在超商購買實名制口罩，口罩內卻缺「熔噴不織布」，要求新北衛生局清查。新北衛生局長陳潤秋指出，相關資料已請衛福部調查。李坤城今在議會指出，有民眾5月在超商購買的實名制口罩，10天前使用才發現缺少熔噴不織布，向衛生局反應卻沒有人來追查，他懷疑這不是單一個案，要求衛生局詳細清查。陳潤秋說明，有收到議員懷疑有問題的口罩照片，初步發現確實中間少了一層，超商先幫民眾換貨，超商的口罩是由經濟部配送，另也把相關資料移給衛福部，再清查是由哪個廠商出貨。
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2020-10-06 養生.聰明飲食
手搖飲客製化 每杯恐難明確標示糖熱量
明年起手搖飲標示總糖量、總熱量，若標示不實最高可罰四百萬元。聽到這項新規定，台南奉茶連鎖店老闆葉東泰嘆說，每杯茶都不一樣，不知道要怎麼標示，「真的很想用三字經跟這些不食人間煙火的官員打招呼」。葉東泰說，每個人都贊同吃得健康，但這種把業者搞死的標示法，真的不是一個好方法，只是搞死大家，最後落得做做樣子。他舉例，七月規定連鎖速食店等四類對象內食餐飲不得提供一次用塑膠吸管，但很多地方仍在使用，「上有政策、下有對策」，如果政府真的想要民眾健康，應該要想出可行的辦法，而不是搞這麼麻煩的標示，「真的是沒事找事做」。他表示，可以從學校營養教育開始，提醒年輕人吃得健康，自然就會少吃含糖飲料，否則「要找麻煩應該大家一起找」，以後自助餐、炸雞店、鹽酥雞等年輕人愛吃的東西，都應該要全面標示熱量，不能光找飲料業者麻煩。葉東泰說，國內茶飲都是客製化，每一杯糖量、內容物都不太一樣，要標示實在很難；還有每一季的茶含有的咖啡因量都不一樣，以後是不是每買一批茶就要先送驗咖啡因含量？否則要怎麼標示？他甚至懷疑，這根本就是檢驗業者與食藥署講好的賺錢方法，茶飲業者為了生存只好付錢送驗。新北市飲料調製運送服務職業工會副理事長張峻維表示，以連鎖飲料店而言，有統一的產品標籤系統，可針對糖量多寡及珍珠、椰果等內容物熱量進行計算後標示於產品上，技術上問題不大；但對於小店面或攤商，若遇到客人有客製化需求，恐難以每杯都明確標示。知名網美系手搖飲料店「舒油頭」表示，若按照新規定誤差範圍不可超過百分之廿，難度雖不大，但仍希望中央公布統一度量方式，讓業者能更精確計算，真實呈現總熱量及糖量。位在高雄市政府的「樓下那家」手搖飲店，聽到食藥署規定標示到那麼細，無奈地說，上有政策、下有對策，到時候看政府怎麼規定，再配合怎麼做。圓石連鎖茶飲董事長楊紘璋說，將來包括糖量，內容物等熱量都要標示，擔心將來整個茶飲菜單可能變得密密麻麻。
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2020-10-06 科別.感染科
三峽五寮筍園登革熱群聚持續擴大 再闖管制區最高罰30萬
衛福部疾管署公布國內新增3例本土登革熱病例，三人為30至50多歲男性，都是在三峽五寮筍園爆發登革熱群聚後的接觸者擴大採檢中確診，目前該群聚已有42人確診。疾管署副署長莊人祥表示，9月29日起已在五寮里高風險筍園設立13個管制點限制人員進出，民眾切勿擅闖管制區，否則將依傳染病防治法第67條，處新臺幣6萬元以上30萬元以下罰鍰。今日新增的三名個案有兩人居住新北市三峽區五寮里、一人居住於中埔里，發病日介於9月21日至10月2日，症狀分別有發燒、頭痛、關節骨頭痛、腹瀉等，三人皆於10月2日進行接觸者擴大採檢後確診。這三人都有五寮里活動史，其中兩人於筍園工作，疾管署研判都是五寮里群聚之新增個案，該群聚截至目前共計42人確診，包括新北市三峽區34例、土城區2例、蘆洲區1例；桃園市龜山區3例、八德區1例及中壢區1例，相關接觸者還有25人檢驗結果待確認，社區監測將持續至11月2日。疾管署與新北市政府持續加強五寮里之病媒蚊調查、孳生源清除、化學防治、接觸者採檢及民眾衛教。近期北部降雨機會增加，請民眾務必加強清除戶內外孳生源，以降低病媒蚊密度；若需長時間在戶外活動，請做好防蚊措施。如有發燒、頭痛、噁心、出疹、後眼窩痛及關節痛等疑似症狀，應儘速就醫，並告知旅遊活動史；醫療院所如遇有疑似症狀患者，可使用登革熱NS1快篩試劑輔助診斷並及早通報。疾管署統計，國內今年截至目前累計58例本土登革熱病例，38例居住新北市(34例三峽區、2例土城區、1例蘆洲區及1例中和區)，20例居住桃園市(桃園區15例、龜山區3例、八德區1例及中壢區1例)；另累計59例境外移入病例，感染國家以印尼、菲律賓及越南等東南亞國家為多。※延伸閱讀》‧不只新冠肺炎疫情嚴峻 還要小心染上這些疾病…共同點「發燒」病重致死！
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