2021-04-19 新冠肺炎.防疫懶人包
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2021-04-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗打氣差,下批來百萬劑AZ怎辦?陳時中:太多就不收
立院衛環委員會今針對台鐵事故捐款管理召開委員會議,國民黨立委徐志榮關切新冠疫苗施打進度,擔心近32萬劑AZ疫苗到4月17日只接種3.7萬劑,都開放四類優先對象了,打氣還這麼差,加上我方無法掌握到貨期程,要是下批AZ疫苗忽然來300萬劑怎麼辦?衛生福利部部長陳時中表示,首批是上飛機才知道,次批是上飛機前知道,下次要是來太多,「我們可能就不會收了,如果五百萬忽然進來,我們無法消化,會跟他反對。」徐志榮表示,雖然許多人主要要求自費打,但是難保疫苗一次到貨量太大,建議陳時中一定要有心理準備、未雨綢繆。
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2021-04-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打氣夯?自費疫苗開放預約首日 台大滿到下周一
AZ疫苗指揮中心今起開放自費接種預約,只要有出國需求的人均可向31家設有旅遊醫學門診的醫院提出預約申請。目前預約情況踴躍,台大醫院到下周一皆已額滿、台北馬偕到周六也已有600人預約。我國於3月22日起開放施打新冠疫苗,打氣遠不如預期,目前僅3萬2389施打。然而我國已到貨的兩批AZ疫苗、共31萬劑效期短,到期日分別為5月31日及6月15日。雖然先前已陸續開放醫護人員、防疫人員和空服員等公費對象施打,但每天僅接種一至兩千人,恐趕不及疫苗到期前打完。指揮中心上周決定進一步開放一萬劑AZ疫苗供民眾自費接種,適用對象包括商務、出國工作、留學及就醫等人道考量者,今天起可上網預約,並於周三開始接種。台大目前開放周一到周五每天上午一診,一診60人,目前預約情況已從周三滿到下周一。台大醫院公共事務室主任趙于萱表示,台大是把自費門診和旅遊門診分開獨立作業,如果接種人數踴躍,則要視醫護人力再考慮是否加開下午門診。台北馬偕周一到周六,每天上下午各開一至兩診,每診60人,目前到周六已有600人預約;南部的成大醫院則雖只開禮拜四一診,也已額滿。至於有媒體指稱,台北長庚已滿到23日,長庚醫院則表示,台北長庚並未在自費接種名單中,長庚體系僅有嘉義長庚開放接種,目前兩周已有43人預約。而三總則表示,由於疫苗接種預約一般旅遊醫學門診合在一起看診,因此詳細接種人數要到接種日才能得知。自費接種無需負擔疫苗費用,但須自費掛號費、診察費、注射費等。收費標準醫學中心上限為600元,區域醫院550元、地區醫院500元;若被超收,可向指揮中心反映。台大:到5月3日,9天共540名額都已額滿。北醫:即日至四月底有三診,目前有33人預約,每週兩診,時間在週一週三下午15:30。北醫院方表示,目前已在評估是否加開門診。
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2021-04-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
醫院辦疫苗接種賽?陳時中:覺得不妥可以來反應
台灣護師醫療產業工會投訴,高雄民生醫院遭投訴舉辦AZ疫苗接種比賽,要求各單位進行督導,甚至祭出獎金,工會質疑這形同變相強迫打疫苗。對此,衛生福利部部長陳時中今於立法院表示,醫院鼓勵員工接種,只要方法正確,都不反對,但如果有人覺得不妥,可以來反應。有關媒體報導國產疫苗可以抵禦變種病毒,或許可加速上市?陳時中釐清,目前兩家國產疫苗廠商都還沒有完成第二期臨床試驗,只是受試者都打完了第一劑,第二劑都還在進行中,後續也不是打完第二劑就完成,還要以嚴謹程序評估相關反應。陳時中強調,相關流程都已經在最大行政協助下擬定行程,即便目前看起來不錯,臨床試驗都還是需要經過專家驗證,無法再把時間變更短,希望國產疫苗可以如期成功。
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2021-04-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ自費疫苗今起預約 最貴600元
自費接種AZ疫苗今起開放預約,廿一日施打。截至昨晚九時,提供此項服務的卅一家醫院中,已有十七家公布費用,其中三軍總醫院和成大醫院均為六百元,台北馬偕五八〇元,部立花蓮醫院則四三六元,最便宜。其他像是部立台中醫院四六七元、部立苗栗醫院五五○元,部立金門醫院和連江縣立醫院都是五百元。指揮中心發言人莊人祥說,自費接種費用訂有上限,醫學中心不可逾六百元、區域醫院五五〇元、地區醫院五百元;若被超收,可向指揮中心反映。我國於三月廿二日起開放施打新冠疫苗自,打氣遠不如預期,目前僅三萬二三八九人施打,約占現有疫苗十分之一。指揮中心開放自費接種,不分國籍,只要有出國需求的人均可向卅一家設有旅遊醫學門診的醫院提出預約申請,無需負擔疫苗費用,但須自費掛號費、診察費、注射費等。台北市長柯文哲十二日已接受公費AZ疫苗接種,隔天上班表示自己「還可以上班」,但柯昨出席活動時自爆,他隔天確實有上班,但施打當晚就頭痛發燒了,他耐力太強還是去上班,「止痛藥還在這」。柯文哲還說,妻子陳佩琪說不想打AZ疫苗,想打其他廠牌的疫苗,他回應隨便,「但我說我不打會變政治事件,所以還是乖乖去打」。昨還傳出高雄某市立醫院舉辦新冠疫苗施打競賽活動,以科室為單位參加,第一名隊伍可獲三千元,而文宣上還寫「督導院內人員務必完成接種」,台灣護師醫療產業工會批評,這以同儕壓力強迫參加,讓不少醫護人員憂心未接種將影響考績。莊人祥說,該醫院自己提供獎金,並非指揮中心要求,醫院應權衡利益得失,讓員工決定要不要接種,不能強迫。莫德納疫苗可能於五月到貨,民眾如最近即將出國或工作屬於高風險,建議先接種現有AZ疫苗,以獲得保護力。針對國人施打AZ疫苗意願極低,但仍有一千萬劑AZ疫苗尚未抵台,指揮官陳時中僅說:「尊重大家的施打意願。」此外,國內昨新增一例境外移入新冠肺炎確定病例(案一〇七四),為馬來西亞籍四十多歲男性,四月十五日入境時因體溫異常,而後送採檢確診,Ct值十六。
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2021-04-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗「打氣低」醫院辦比賽變相強迫 醫護吞退燒藥再打
AZ疫苗自3月22日開打以來,一直「打氣低迷」,卅一萬劑疫苗目前只打了一成多、3萬2389人施打。雖然指揮中心一再強調不會強迫民眾施打,但傳出高雄民生醫院為提高院內醫護接種率,舉辦疫苗施打競賽。台灣護師醫療產業工會理事長陳玉鳳表示,利用同儕壓力,無疑是變相強迫醫護施打疫苗。高雄市衛生局澄清,沒有要求醫護人員接種,民生醫院的獎勵機制是針對全院各科室,不限於護理師,在流感疫苗時也辦過,與考績無關。 陳玉鳳說,工會於4月6日收到投訴,有高雄醫院於院內舉辦疫苗接種比賽,並按單位分組,提供前三名隊伍1000到3000元不等的獎金,盼提高接種率。但陳玉鳳質疑比賽內容裡寫「督導院內人員務必完成接種」,明明是自願施打卻用命令的方式,「不參加可不可以?」且比賽時間持續至四月底,醫護人員也擔心牽涉到當月獎金以及年底考績是否受到影響,「這樣的比賽還是比賽嗎?」除了有醫院辦比賽變相強迫醫護施打外,陳玉鳳也提到,醫護人員接種疫苗後如果發燒也不能上班,只能請無薪假或是半薪假。因此許多醫護人員只能在接種前先吃普拿疼,避免發燒,或是接種後吞一顆抑制發燒症狀;甚至還有醫護人員吃阿斯匹靈以避免血栓發生。但陳玉鳳說,現在使用藥物抑制症狀,加上疫苗後續副作用不清楚,未來在不良反應的因果關係上不易證明。但政府要求醫護在第一線照顧病人,但不願意給公假,等於把人事成本轉嫁給醫護人員,讓人難以接受。指揮中心發言人莊人祥則表示,獎金是醫院自己給的,指揮中心並未要求,希望醫院權衡利弊得失,「這可能是出於醫院的好意,我不清楚」,員工可以自主決定。
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2021-04-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
自費疫苗明起預約 已15家院所公告費用
新冠肺炎疫苗將自明天開放有出國需求等民眾預約,有關相關費用,中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,31家開放已有15家醫療院所已在疾管署網頁更新相關資訊,皆已列出費用。莊人祥表示,收費上限醫學中心不可超過新台幣600元、區域醫院550元、地區醫院500元,若被超收可反映。以疾管署公告的網頁,可看到台北馬偕收費580元、三總600元、成大醫院600元、部立花蓮醫院則為436元。至於是否會開放更多院所,莊人祥表示,31家旅遊醫學的醫院也是合約院所,未來是否再放寬會再視情況而定。但外傳有醫院用比賽獎金來鼓勵接種,打多的給三千元獎金。對此,莊人祥表示,提供獎金是醫院自己提出來,不是指揮中心要求的,希望醫院權衡利弊得失,「這可能是出於醫院的好意,我不清楚」,員工可以自主決定。莊人祥也強調,5月莫德納疫苗可能才會進口,若有民眾到5月或在不久的將來面臨高風險工作,還是建議先接種現有的疫苗。但為了增加打氣,勞動部建議指揮中心規劃接種假,莊人祥則說,因牽涉到多方利益,目前還需要溝通中。
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2021-04-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
和輝瑞一樣… 莫德納也認為須打第三針新冠疫苗
莫德納(Moderna)疫苗執行長班西爾(Stephane Bancel)接受華爾街日報專訪時指出,目前的莫德納疫苗可能不會提供永久保護力,而須施打補強第三針。這是繼輝瑞(Pfizer)執行長表示人們可能需在一年內注射補強第三針後,另一家疫苗生產藥廠負責人提出類似的看法。班西爾表示:「變種病毒是需要打多少劑、間隔多久時間打補強針的重要因素。不論是因為染病痊癒或是施打疫苗而免疫,我們體內的抗體都會隨著時間漸漸減少。因此有必要再施打補強針,只是現在因為研究不足,還不確定多久打一次。」此外,班西爾也說,雖然還不確定變種病毒對於疫苗效力持久度的影響,但現在在美國大流行的英國變種病毒B.1.1.7與原始病毒株的基因定序相似,因此不需要擔心,現有疫苗可以針對變種的B.1.1.7病毒提供保護。而且,莫德納也已經在30天內,針對南非變種病毒研發出疫苗,目前就動物試驗的初步結果來看有相當成效,預計很快就會進入人體試驗階段。班西爾強調,就實驗室數據,完整施打莫德納兩劑疫苗者,可以擁有90%的保護力,與目前各地接種後的保護能力大致相符。除了莫德納以外,輝瑞疫苗是現在接種民眾的另一選擇;原來第三種的嬌生疫苗近日因部分接種者回報血栓問題,遭聯邦疾病防治中心(CDC)下令暫停施打。班西爾未正面回應是否對嬌生疫苗有信心,只表示自從莫德納於去年12月取得聯邦食品暨藥物管理局(FDA)緊急授權後,就非常小心地監控,確保疫苗的安全性。班西爾說:「如果要說在這波疫情中,有什麼『一線生機』的話,那便是CDC與FDA的防疫態度嚴謹,也獲得多數民眾的信任。我相信CDC與FDA一定會帶領我們走出疫情肆虐的這一年。」
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2021-04-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
湊人開瓶打AZ疫苗 醫護「叩客」壓力大
AZ疫苗到貨卅一萬多劑,開打至今累積接種三萬多劑,只打了一成。由於AZ疫苗每瓶可供十人施打,為有效運用得來不易的疫苗,各醫院為湊滿十人來接種,門診執行人員自嘲成了「叩客妹」、「接線生」,不少醫護大喊痛苦。指揮中心發言人莊人祥昨天指出,已放寬疫苗「開瓶」人數,即日起,湊足八人即可開打。一位醫院人員透露,AZ疫苗開放非醫事人員接種後,手機上的醫院工作群組每天響個不停,同事必須隨時待命,新冠疫苗門診湊足十人就必須上班,六小時內協助完成疫苗施打;如果湊不足,尚未接種疫苗的醫院行政人員就被徵詢「要不要打?」希望湊齊人數。某醫學中心主管表示,近一個月來,負責新冠疫苗門診的同仁為了湊齊十人,每天打電話的次數比打疫苗的次數還多。首先,得叮囑預約民眾到診,最怕當天「棄標」,只要有人臨時說不來,當天接種計畫就要改變,必須要立刻打電話請人來,否則其餘九人又得延期,「擇期重湊」。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,規模不大的醫院,「湊人」壓力相對嚴重,專家諮詢小組曾建議放寬「開瓶人數」,希望效期內讓疫苗施打完畢。振興醫院感染科主任李明政也表示,如果因為有人臨時未到不敢開瓶,其餘九人就得回家,無形中更降低接種意願。新光醫院副院長洪子仁建議,應盡速開放更多順位接種。「已不需要湊滿十人才開打。」莊人祥表示,最近已向各醫院說明,疫苗施打開瓶數已從「湊十」改為「湊八」,醫院一天若僅開一瓶,至少要有八人接種,若開瓶超過一瓶,當天最後一瓶至少要有六人接種。莊人祥表示,目前醫院回報每瓶可接種人數平均十點六到十點七人,現在調整開瓶人數,是可接受範圍。截至十六日為止,AZ疫苗累計接種三萬兩千三百八十九劑。衛福部長陳時中昨天出席台中家扶基金會自強母親表揚,各界關切台灣何時能有其他疫苗或自選疫苗?陳時中表示,「疫苗進來時程會跟大家講,現在無法完全掌握」。針對外界批評防疫下半場一塌糊塗,陳時中表示,有具體建議都虛心受教。
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2021-04-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗無單人包裝原因揭曉 醫:疫苗製造太快
疫情指揮中心即日起允許單日僅打一瓶AZ疫苗院所,單瓶接種人數調降為8人。外界疑惑新冠肺炎疫苗為何不仿照流感疫苗一人一支針劑包裝?感染科醫師解釋,與疫苗製造太快有關。牛津AZ新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫苗為多劑型包裝,每瓶10人份,醫護人員抱怨國內接種狀況不佳,難湊足人數,振興醫院感染科主任李明政表示,自3月22日疫苗開打以來,發現登記接種人數與實際至門診接種人數確實有落差。李明政說明,疫苗門診經常面臨預約系統顯示,當天接種人數滿足開瓶10人規定,但民眾卻可能因為臨時有事爽約,當下湊不齊人數,醫院不敢開瓶,如期前往預約的民眾撲空,就會引發民怨,降低接種意願。李明政說,國內兒童常規疫苗如三合一疫苗、麻疹疫苗等及流感疫苗都是一人一支針劑,沒有需要招滿10人才開打的媒合問題。國內採購成功的AZ疫苗及莫德納疫苗都是每瓶10人份,主因是新冠肺炎疫苗製造速度太快,針劑廠製造產能跟不上,疫苗業者只能選擇以小玻璃瓶10人一瓶裝。
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2021-04-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
自費打新冠肺炎疫苗 指揮中心鼓勵公司團體預約
新冠肺炎疫苗自費接種從19日上午10時起預約,21日起施打。疫情指揮中心發言人莊人祥今天說,鼓勵公司直接聯繫31家提供自費接種服務醫院,以團體為單位預約自費施打。國內提供牛津AZ的新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫苗自費接種醫院共31家,但有專家提及,2009年接種H1N1疫苗明明有開放診所提供服務,指揮中心應開放自費疫苗在診所就近接種,提升打氣。對此,莊人祥表示,由於國內新冠肺炎疫苗至今僅有提供牛津AZ疫苗,但受國際接種牛津AZ疫苗後不良事件影響,打氣尚未有起色;因疫苗開瓶後須在6小時內接種10人,若現在開放更多接種地點,擔心各接種點反而會無法湊齊接種人數,後續開放更多醫院及診所提供接種時程仍待評估。依照指揮中心規定,牛津AZ疫苗自費接種適用對象為商務、出國工作、留學及就醫等人道考量者,共31家設有旅遊醫學門診接種專責醫院提供服務。自費者須自付掛號費、診察費、注射費,如至醫學中心接種,一劑總共約要新台幣600元,打2劑最高須自費1200元。
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2021-04-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
周五接種潮再現 昨單日接種數達2234人
AZ疫苗自3月22日起接種,目前以累積3萬2039人次,昨日單日接種人數為2234人,中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥先前指出,周五施打率都會比較好。目前接種數最高的一天為4月9日,同樣也是周五為2577人。目前接種後不良事件通報,總計有328人,莊人祥表示,目前即使是被歸類為嚴重不良反應者,現在都恢復良好。莊人祥表示,AZ疫苗接種的打氣,受到不良事件影響,特別是大腦罕見靜脈竇血栓事件,目前有些專家建議可以擴大施打的點,增加接種率,事實上,並不是很多人想打打不到,所以現在開更多的點,只會讓更多人無法湊齊。至於是否加速擴大接種的順位,莊人祥表示,一直都在評估中,後續會有一些配套在進行規劃,也會觀察下周三起自費疫苗接種的情形為何。
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2021-04-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
華爾街日報:中國擬7月前批准首款外國製疫苗
華爾街日報16日引述知情人士說法稱,中國計畫在7月前批准使用首款外國生產的新冠肺炎疫苗。據報導,知情人士指出,中國官員已在審查美國輝瑞藥廠和德國生技公司BioNTech合作研發的疫苗臨床試驗數據,預計未來10周內開綠燈放行,但批准時間仍未確定,部分取決於外國對中國疫苗的批准進度,一定程度上受政治影響。德國生技公司BioNTech去年底與上海復星醫藥簽約,若獲得批准,2021年預計向中國供應至少1億劑疫苗。
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2021-04-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
誇張!巴西孕婦兒童要防流感 竟被錯打新冠疫苗
2019冠狀病毒疾病疫苗供不應求,巴西卻連日頻傳打錯針案例。約30名原本應接種H1N1流感疫苗的兒童與孕婦,竟被錯打新冠肺炎疫苗。注射站解釋為「護理人員忙中有錯」。巴西從1月17日起展開全國2019冠狀病毒疾病(COVID-19,新冠肺炎)疫苗接種活動,使用中國北京科興控股生物技術公司(Sinovac Biotech)與聖保羅州衛生廳旗下的布坦坦研究所(Instituto Butantan)合作研發的Coronavac疫苗,以及阿斯特捷利康公司(AstraZeneca)疫苗;其中8成使用CoronaVac。新冠肺炎疫苗供不應求,巴西接種活動進程緩慢,除了初期傳出有人插隊接種和護理人員打空針事件外,沒有其他特別意外發生。但巴西本週展開全國H1N1流感疫苗接種後,至少發生兩起打錯針案例。聖保羅州內陸城市伊提拉皮納(Itirapina)13日1處注射站發生46人應接種H1N1流感疫苗,結果卻被誤打CoronaVac疫苗事件,其中包括2名孕婦在內的18名成人,以及28名1至5歲兒童。2天後,大聖保羅地區城市迪雅德瑪(Diadema)再傳出5名7個月至4歲的兒童被誤打CoronaVac疫苗。巴西裝流感疫苗的玻璃瓶標籤是綠色,而CoronaVac是橙色。注射站管理方的解釋是,護理人員「忙中有錯」。布坦坦研究所今天發布聲明指出,CoronaVac的施打對象是18歲以上成人,迄今為止還沒有關於疫苗在兒童或孕婦中的安全性或有效性的科學結論,建議地方衛生當局追蹤打錯針的兒童與孕婦是否出現不良反應。研究所指出,被誤打第1劑CoronaVac疫苗的兒童與孕婦,不應該接種第2劑,且必須等14天後再接種流感疫苗。巴西目前已有2577萬7943人接種第1劑新冠肺炎疫苗,占總人口12.17%;913萬4959人接種第2劑疫苗,占總人口4.31%。
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2021-04-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新冠肺炎疫苗開打 勞團籲制定有薪接種假
部分民眾接種AZ疫苗產生身體不適情形,勞團今天發聲明指出,接種疫苗是配合國家防疫政策,呼籲應立刻制定疫苗假,且可領一日的薪資,避免衍生更多勞資爭議。武漢肺炎疫苗將陸續到貨,外界關注是否有疫苗接種假,勞動部長許銘春日前表示,已建議中央流行疫情指揮中心研議受僱者能有疫苗接種假,且由於疫苗接種假是配合防疫政策,不可歸責於雇主,因此送入指揮中心的版本並沒有強制雇主給薪,給假、給薪處置將尊重指揮中心研議結果。對此,勞工團體工鬥今天發布表聲明指出,根據目前疾病管制署的統計資料、國際間的接種狀況來看,各類疫苗皆可能會對人體產生副作用,包含發燒、頭暈、肌肉疼痛等,更有一定比例的人會因接種不適而影響工作。工鬥表示,勞動部提出疫苗假構想,主張「配合防疫政策,不可歸責於勞雇雙方,勞動部未強制雇主給薪」,但以台灣的勞資關係來說,很高機率就會變成是勞工扣一日薪,而依現行勞工請假規則,接種疫苗當日或後續發生副作用,即使請病假只會扣半日薪,扣一日薪的疫苗假事實上比病假更不利。工鬥認為,接種疫苗是配合國家防疫政策,更是雇主應負責任,因為接種疫苗達到群體免疫後能減少風險,自然有助於市場活絡、刺激經濟,對高度依賴人跟人接觸的產業,更有產業復甦效果,且也可減少職場上疫情擴散風險,應視為雇主應負的職安保障和職災預防責任。工鬥呼籲,武漢肺炎疫苗已陸續開放愈來愈多勞工與公務員接種,政府應盡速制訂疫苗假,接種疫苗當日應有疫苗假,接種疫苗過後若有身體不適,也可申請至少2天疫苗假,且應有一日薪資,如此才能避免勞動權益在防疫下被犧牲、避免衍生更多勞資爭議。
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2021-04-16 新聞.杏林.診間
醫病平台/醫謢先士卒伸出手臂接受疫苗施打 疫情中醫病同心且同境!
【編者按】這星期的主題是「醫病關係與疾病的認知」,由兩位具有歷史學背景的醫師分別討論醫學對「神經衰弱」這疾病的認知隨時代改變,而提出醫學的進展與醫病關係的交錯影響;以及社會大眾對「防疫疫苗」看法的歷史演化,而呼籲防疫專家和政策制定者應該及時反轉被動立場,主動和社會學者、社區工作者和資訊技術開發者密切合作、充分理解社會需求和焦慮。另一位兼具國際醫療背景的醫師也適時提出對目前政府推出新冠肺炎疫苗在台灣醫療團隊未能得到預期接受度的看法,並列出國際間不同的民情有不同的接受度,而鼓勵醫護人員身先士卒接受疫苗施打。COVID-19疫情肆虐全球已經超過一整年,以色列和歐美等先進國家從去年12月底開始施打剛發展出來的疫苗,到今天已經有許多國家有相當比例民眾接受了各種不同品牌的疫苗。台灣自行向原廠購買的11萬7千劑AZ疫苗於3月3日首先抵達台灣,經過食品藥物管理署檢驗安全後,在3月22日首次開始將第ㄧ批疫苗提供給全國各大醫院第一線醫護人員施打。剛開始由各區域醫院透過地方衛生局向疾病管制署爭取,我很高興能在3月25日上午在我工作的醫院獲得施打第一劑疫苗。一般而言醫護人員在醫療照護的最前線,我們因為工作的環境和責任造成獲得病毒暴露感染的機率最高,就像去年年底部立桃園醫院的醫護人員受到COVID-19感染的危險一般,但是我們卻持續耳聞許多醫療人員不願意及早接受疫苗施打,造成原先衛生福利部積極向國外爭取購買疫苗的「雷聲大」,等到疫苗檢驗合格提供給工作中最具危險的醫護人員施打的機會,全國疫苗施打在開始十天後不到兩萬人施打、「雨點小」的奇怪現象。醫護人員照道理應該是最希望能在最短時間接受疫苗施打的職業族群,什麼原因造成全國20幾萬合格施打的醫護人員猶豫不決?假如疫苗施打率太低,國人將因為極低的感染率(2千3百萬人僅有1千左右陽性個案,並且多數是境外移入),群體抗體免疫陽性的比例太低,將持續成為高風險高感染率的國家。在這種情形之下,其他國家不管原先感染率多少,當他們達到大規模的疫苗接種,民眾多數已經有了抗體,得到大規模新感染和嚴重感染而生病的機率也隨著降低。相對的,台灣將只好繼續採取高度嚴格管制國際旅行的政策,因為怕外來引入的病毒會造成國內快速的社區感染。有些民眾認為等其他國家的疫情已經得到管控,外國的人都已經有抗體或者新的陽性個案變少之後,台灣就可以放心;這是錯誤的假說和僥倖的心態,因為在台灣民眾幾乎沒有抗體的情形之下,如果沒有有效地大眾疫苗落實,只要有任何一位外來的人帶著病毒,就可以在短暫時間造成國內許多新的案例。但是仍然有部分醫護人員採取觀望的態度,保守地希望不必當第一批打疫苗的白老鼠,因為媒體上報導疫苗的不良反應不少,尤其當外國報導北歐和加拿大等國家施打AZ疫苗後出現血栓的情形。幸好歐盟醫藥管理局(EMA)以及多數的國家針對這些少數個案已進行詳細調查,仍然不能確定這與疫苗有直接的關係。對台灣亞洲人而言,原本一般人血栓的機會就極少,和歐美白種人的健康情形很不一樣;台灣施打疫苗,相對將安全許多。COVID-19是百年來全球最嚴重的新興傳染疾病,造成的死傷也是空前,幸好生物醫學界在超短的時間內研發出幾種疫苗,在目前沒有有效藥物治療、無法減少併發症死亡的情形之下,疫苗應該是對抗這一次全球疫情最有效的方法。當然疫苗有效的持續力、施打疫苗後抗體保護的程度以及效期,都是各個國家高度關切的。台灣過去一直享有卓越的醫療衛生成就,我們的醫療的水準也名列前茅,醫護人員身處最高風險,除了比一般民眾對於可能有效控制疫情的新疫苗應有更多認識,也應該身先士卒伸出手臂接受疫苗施打,以幫忙早日確定疫苗對國人防疫的效果。醫療人員當然也像一般人一樣會有皮肉之痛,也擔心疫苗施打的併發症,但是我們也很幸運有很好的同僚和醫院可以做我們的後盾,一旦有不適反應,也最容易得到最充足的照顧,比起一般民眾享受更多即時的醫療服務,這也是我們比一般民眾家人可更放心先接受疫苗的原因。因此,我鼓勵大家及早接受疫苗注射,有了抗體就能毫無畏懼地去照顧更多的病患!
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2021-04-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
與血栓關聯尚未釐清!美國持續停用嬌生疫苗
美國近日傳出6人接種嬌生(Johnson & Johnson)疫苗後出現罕見血栓,美國食藥署和疾病管制暨預防中心(CDC)13日雙雙建議「暫緩」嬌生疫苗接種,諮詢小組目前更拒絕就嬌生疫苗的使用提出任何新建議,同時由於調查仍在繼續,該疫苗將繼續「暫停使用」。該諮詢委員會的眾多專家表示,目前沒有足夠資訊做出進一步決定,仍至少需要一周的時間才能安排專家小組重新開會。衛生顧問團隊中的專家貝爾(Beth Bell)博士表示「我們確實需要更好去了解嬌生疫苗的風險,我們目前已知血栓風險非常罕見、非常低,但真的不知道到底有多低,或如何最好地治療」。大多數專家都認為,嬌生疫苗的使用不會持續下去,並希望在接下來的數周內再次召開會議以做出決定,不過在那之前,可以預見嬌生疫苗將無限期停用。阿斯利康(AZ)與嬌生疫苗因單價較低,原本被寄望作為對抗新冠疫情的利器,不料卻先後發生民眾接受施打後出現血栓甚至身亡。這回出現的血栓病例均是介於18歲到48歲的女性,且在接種疫苗的6到14天內出現症狀,嬌生方面宣布,目前已主動暫緩在歐洲推出疫苗,並密切與醫療專家及衛生當局合作,並與歐盟藥品管理局(EMA)一同研究相關案例。
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2021-04-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
輝瑞疫苗一度傳運抵中國 網友熱議:自費也要打
中國各地正鼓勵民眾接種國產COVID-19疫苗,但一則「輝瑞疫苗已運抵中國」的訊息今早在網路迅速流傳,隨即被撤下,引發熱議。許多中國網友說,若能選擇,即使自費也希望接種進口疫苗。中國各地正以各種軟性、甚至半強迫性的方式,鼓動民眾接種2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗。但綜合目前已知及探查的資訊,中國已施打的1.75億劑次疫苗,都是國產的滅活疫苗,分別由國藥集團及科興生物等企業研製。不過,早在2020年12月31日中國首款國產疫苗獲准附條件上市後,即有民眾不斷私下探詢「能否接種進口疫苗」。但到目前為止,中國境內並沒有接種進口疫苗的任何管道。綜合網路訊息及自由亞洲電台報導,一則發自網路自媒體的消息稱,由中國復星集團代理的首批輝瑞(Pfizer)疫苗已運抵中國,有效性與世界衛生組織(WHO)及國外監管、專業機構、學術期刊公布的數據完全一致,保護率達95%。這則輝瑞疫苗運抵中國的訊息今早在中國不少微信群流傳,引起注意及討論。但接近中午時,訊息卻被刪除殆盡。此外,復星集團的官網上,也未見到任何輝瑞疫苗進口中國的訊息。事實上,代理這款疫苗的復星集團2020年12月16日曾宣布,根據協議,在取得上市批准及下達訂單的情況下,德國BioNTech在2021年將向中國供應不少於1億劑的疫苗。而這款疫苗即由輝瑞與BioNTech合作生產。中國國家衞生健康委員會今天通報,到4月13日止,中國全境累計已接種COVID-19疫苗1億7562萬3000劑次。以14億人口計算,接種率不超過12.5%。中國疾病預防控制中心主任高福10日在成都一場會議上坦承,中國研製的COVID-19疫苗「保護力沒有非常高」,中國政府正考慮是否該混用不同技術路線的疫苗接種,以提升效力。且應思考信使核糖核酸(mRNA)疫苗的好處並認真關注,不要因為已有多種疫苗而忽略。高福的說法在國外引起廣泛關注,但中國媒體並未報導,取而代之的則是高福事後聲稱「被外媒曲解」的辯白。然而,高福的辯白反而讓中國民眾產生「此地無銀三百兩」的觀感。觀察中國網友反應,較多數網友直言,如果真能選擇且有公開管道,會考慮施打輝瑞疫苗。即使要自費,只要價錢不要太離譜,且確定疫苗「是真貨」,就會去打;但也有網友認為,輝瑞疫苗在國外也出過問題,甚至有人死亡,還是等一陣子再說。
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2021-04-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
21日起可自費接種AZ疫苗 醫院詢問電話瞬間被打爆
AZ疫苗打氣不佳,中央流行疫情指揮中心今宣布,公費新冠疫苗明起擴大至第四順位接種,同時也宣布21日起,開放一萬劑的自費新冠肺炎疫苗。消息一出,不到一個小時,各家醫院湧入自費疫苗接種的詢問對象,不過中央預計在明天才召開說明會,醫院尚未完備作業流程規畫,瞬間手忙腳亂,無法於第一時間回應民眾需求,反而遭民眾質疑一問三不知。北部一位不願具名醫院管理階層人士表示,指揮官陳時中於記者會上宣布開放自費疫苗接種後,院內電話馬上響起,一小時內至少來了10幾通,院內行政人員手忙腳亂。多數致電詢問的民眾,都是準備出國唸書,很擔心現在不打第一劑,開學前沒辦法完成兩劑施打,趕不回學校處理開學事宜,對方表示「等自費疫苗真的等很久,先前還有朋友特別跑去美國打,但費盡九牛二虎之力,又累又得花大錢」。另外一位詢問的民眾則是有出國工作的需求,詢問內容相當細緻,包含如何認證出國的原因,或是預約方式等;該名醫院管理階層人士表示,中央並未在宣布新制前,召集各醫院說明開放自費接種新冠疫苗的細節,預計明天才會召開,導致醫院根本沒辦法先做好前置作業,今新制宣布,反而被民眾批評「一問三不知」,讓他們覺得非常委屈。該名醫院管理階層人士表示,以目前開放自費後詢問的狀態,一萬劑恐怕很快就會打完,不過也希望中央在推動新制前,可以先向各醫院說明,做好前置作業再宣布。
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2021-04-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗自費接種4月21日開打 一表掌握全台31家接種點名單
指揮中心指揮官陳時中今日宣布,自4月21日起,初步開放1萬劑新冠疫苗供民眾自費接種,自費接種新冠疫苗,不限國籍,有自費接種需求者可至全台31家設有旅遊醫學門診新冠疫苗接種專責醫院辦理,指揮中心提一表服務自費接種醫院名單,每縣巿至少1家,含離島縣巿。據指揮中心提供一表服務醫院名單,台北市設有旅遊醫學門診新冠疫苗接種專責醫院據點最多,共五家,含馬偕醫院、台大醫院、三軍總醫院、萬芳醫院、北醫附醫等,金門縣、連江縣及澎湖縣三離島也有接種專責醫院據點。由於新冠疫苗需接種兩劑,目前傾向打一次就收一次費用。民眾必須自付醫院收取掛號費、診察費、注射費等,醫學中心提供自費疫苗收費上限為600元,區域醫院550元,地區醫院為500元。換句話說,有出國需求的一般民眾最高將需要花費1200元自費接種新冠疫苗。國內擴大接種,打氣未見起色,輪到地方首長及防疫人員施打,近兩日接種人數僅1181人、1224人,甚至未超越擴大施打對象前、4月9日創下單日接種新高的2577人,陳時中坦言,每日打2000劑,至五月底效期前一定打不完,是否開放全民接種加速施打數,會再視情況討論。
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2021-04-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納抵台後自費民眾能否選廠牌? 陳時中這樣說
指揮中心指揮官陳時中今日宣布,自4月21日起,初步開放1萬劑新冠疫苗供民眾自費接種,由於目前國內僅有AZ疫苗,民眾自費只能打AZ疫苗,民眾關心未來505萬劑莫德納抵台,自費民眾是否可選廠牌,陳時中表示,仍是公費對象優先,意味不一定有足夠數量公自費。陳時中表示,待505萬劑莫德納抵台,開打仍是依照目前優先接種對象順序,從第一優先對象接種,往下開放接種,屆時不一定能開放莫德納疫苗供自費市場使用,莫德納疫苗開放接種後,再視情況決定是否開放自費。有關BNT疫苗採購進度,目前都還沒回應。此次開放自費疫苗,但決定不收取疫苗成本價,陳時中解釋,因為不讓民眾選疫苗廠牌,再加上供此批自費接種就在公費疫苗中挪用,所以不加收成本,「疫苗本來就是準備給大家,只是接種順位往前挪,所以還是需要自付一些費用。」陳時中也強調,新冠疫苗採購本來就是希望提供全民接種,與公費及自費流感疫苗接種觀念不太相同,因為新冠肺炎病毒傳播力強,所以希望打疫苗阻絕傳播鏈,目標是希望想打都打得到。國籍航空機組員為新冠疫苗公費接種對象,於完整接種兩劑疫苗兩周後,其返國後檢疫防疫措施,調整長程航班者7天自主健康管理,結束當日檢驗通過即解除;短程航班者免自主健康管理,應落實防疫新生活。此事我國開放接種新冠疫苗後,首次放寬檢疫。陳時中說,國內如果有一定打得涵蓋率,邊境管制就會放鬆,但還沒到達涵蓋率,我們會有一定的方式逐步放寬,PCR、打疫苗,檢疫等方式,不過全球都沒有一定的標準,「不過打過疫苗,返台縮短檢疫這件事方向不會改變。」
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2021-04-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
陳時中嘆AZ疫苗打氣很不旺 即起開放第四類對象接種
指揮中心指揮官陳時中今公布,昨日AZ疫苗接種人次僅為1220人,目前累積接種數量27113人,陳時中坦言,「打氣還是很不旺」,為衝打氣,即起開放第四類對象接種,為因特殊情形必要出國者,如因外交或公務奉派出國人員、以互惠原則提供我國外交人員接種該國駐台員眷等第二批19.9萬劑疫苗今日起配送到各縣市合約接種點,效期僅至五月底,陳時中說,明起就是開放到第四類,開放因特殊情形必要出國者的公費對象,預估人數為0.5萬人,全數總計61.8萬人。台灣疫情平穩,許多民眾認為,沒有施打AZ的必要性,是否要開放國門旅遊才能增加接種誘因,陳時中認為,打疫苗對台灣而言是未來式,不是靠疫苗把疫情降低,台灣是為了開放國門的必要性,需增強整體自我防禦率,邊境遲早會開,不是今天打、明天就有防禦率。
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2021-04-14 新聞.杏林.診間
醫病平台/後事實時代的疫苗猶豫
【編者按】這星期的主題是「醫病關係與疾病的認知」,由兩位具有歷史學背景的醫師分別討論醫學對「神經衰弱」這疾病的認知隨時代改變,而提出醫學的進展與醫病關係的交錯影響;以及社會大眾對「防疫疫苗」看法的歷史演化,而呼籲防疫專家和政策制定者應該及時反轉被動立場,主動和社會學者、社區工作者和資訊技術開發者密切合作、充分理解社會需求和焦慮。另一位兼具國際醫療背景的醫師也適時提出對目前政府推出新冠肺炎疫苗在台灣醫療團隊未能得到預期接受度的看法,並列出國際間不同的民情有不同的接受度,而鼓勵醫護人員身先士卒接受疫苗施打。去年十二月,第一位於美國境內接種COVID-19疫苗的Sandra Lindsay懇切說道:「這支疫苗根源於科學,而我信任科學。因此每個人動員起來打疫苗不僅能保護他們自己,也能保護接觸他們的所有人。」在數百顆鏡頭前,這位美國護士真切地強調「科學」,想要藉著自啟蒙時代以來,用經驗檢證問題的精神和通則激勵其他國人仿效,希望能因此結束這場世紀噩夢。和Lindsay的說帖大同小異,「科學」大概是所有政府企圖說服人民接種疫苗的依據,只可惜效果往往不那麼立竿見影。只因大多人對於疫苗的理解,科學往往是最墊底的的因素。十九世紀的英國的貧窮法和疫苗綁定,讓許多人覺得疫苗接種措施針對著某一階層的族群;宗教信仰者甚至覺得來自體外的疫苗,會汙染人類的自然的血液。直到今天,雖然這些近乎「反智」的態度已經不再,人們對於疫苗的抵抗卻沒有跟著教育程度的普遍提高和科學的普及而減少。從事「疫苗信心全球計畫」已經十年,倫敦熱帶醫學的人類學者Heidi Larson剛剛出版了她的第一本書《Stuck》,回答為何疫苗的謠言總是逗留不進。計畫推行之前,她記起奈及利亞一群母親們的質疑:「如果我們純粹是無知,為什麼我們會問那麼多的問題?」Larson心頭一震,發現真正必須解決的問題,其實不是資訊受眾的無知或不順從醫囑,而是他們懷疑背後的理性依據。她突破以往人類學家總是單打獨鬥的研究方式,和流行病學合作,除了大規模統計,還鼓勵參與者表達自己的意見。在COVID-19炎疫情期間,她的團隊更已訪問了上千人,發現情緒、文化信念和不實資訊都深深影響著人們對於疫苗的信心。在這個「反啟蒙」時代,「事實」的完備根本不夠。在大西洋的另一岸,雖然專長是哲學,在加拿大任教的Maya J. Goldenberg卻透過長年參與觀察,解釋了為何人們對於科學機構以及政府的信任感,被時有所聞的研究醜聞、不當研究行為、反疫苗運動和社群媒體的推波助瀾中節節敗退。在她出版不到一個月的新書《Vaccine Hesitancy》中,認為就算科學證據確鑿,造成人們對於疫苗產生懷疑態度的原因並非「誤解」,而是失信。科學家和政策制定者對於人們的不順從,往往簡化地歸因於資訊受眾的無知。反過來看,這其實是理性工具擁有者的最大挫敗。COVID-19疫苗從四個月前開打,在每個國家開展的速度都不同。除了疫苗取得的管道不同,施打的優先順序各異之外,就算購買或是配給的量已足夠,如何鼓勵人們施打疫苗以達到群體免疫所需的人口比例,依然是每個政府面臨的最大問題。時至今日,已經很少有國家膽敢進行普遍強制施打,但疫情一度險峻的以色列列卻是特例,人人皆兵的小國雖然只有九千多萬人,除了擁有中央管控的健康體系,積極負責採購的政府,臨門一腳的是三月底即將舉行的大選。支持度本來已經頗高的執政黨,為了兌現回到正常生活的承諾,疫苗變成了政府和人民之間期約的籌碼。東亞國家的疫情相對較為緩和,疫苗在感受上並非傳染病控制的唯一希望。好比人口和醫療體系和以色列相近的新加坡,從一月份開始施打疫苗,以多邊主義著稱的小國具有物流的優勢,但接種近兩個月來,卻只有十分之一的人口打完一劑。同樣宣稱疫苗儲備量足夠的香港,雖然政府強力鼓吹,接種成效依然低落。政府執意推銷三期臨床數據闕如的中國製科興疫苗,在民間早就充滿質疑。「專家」不斷呼籲「控制好長期病患病情」才好接種疫苗的同時,忽略了慢性病受到生活作息、壓力反應、多重藥物交互作用的影響,控制良好並不簡單,無法單純以呼籲解決問題。發生三起死亡事件之後,專家們雖然引經據典,極力澄清死因和接種疫苗的難以建立的因果關係,駁斥「罔顧事實」的陰謀論,就算保留疫苗款式的選擇權,卻無力逆轉市民意興愈來愈闌珊的窘境。進入後事實社會,預設一般民眾的「知識缺失」不僅低估了疫苗科學的複雜度,更折射出科學資訊和語言擁有者過度膨脹的自信。受制於地緣政治,台灣的COVID-19疫苗取得和施打進程相對其他國家緩慢,接種的意願度也不及四成。此時防疫專家和政策制定者應該及時把握看似延宕的時間,反轉被動立場,主動和社會科學學者、社區工作者和資訊技術開發者密切合作,充分理解社會需求和焦慮,才能把早前先馳得點的防疫成就轉換為疫苗溝通的機會成本。
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2021-04-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
又是血栓!美國食藥署與CDC建議「暫停接種」嬌生疫苗
美國聯邦食品暨藥物管理局(FDA)與美國疾病管制與預防中心(CDC)13日宣布,正要求各州暫停使用嬌生公司(Johnson & Johnson)研製的新冠疫苗,全因又有血栓疑慮。FDA與CDC在共同聲明中表示,出於「謹慎」、建議暫停接種嬌生公司生產的新冠疫苗。FDA推文指出,截至4月12日為止,美國已有6名嬌生疫苗接種者出現血栓症狀。6位民眾皆出現腦靜脈竇血栓(Cerebral venous sinus thrombosis),同時也出現血小板數偏低的症狀,案例皆為年齡分布18歲至48歲間的女性,症狀則在接種疫苗後6至13天出現。聲明指出,CDC將在14日召開預防接種諮詢委員會(ACIP)會議,進一步檢視上述案例、並評估潛在重要性,FDA則會調查相關案例,檢視分析數據,聲明中也強調「在程序完成前,為求謹慎起見,我們建議暫緩使用這款疫苗」。嬌生公司研發的這款單劑型疫苗2月27日獲得FDA緊急使用授權,是美國第3支獲准使用的新冠疫苗,而英國和加拿大也分別向嬌生訂購3000萬及1000萬劑,是否會受到影響尚無結果。
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2021-04-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗自費接種專家批民眾被剝兩層皮 指揮中心回應
AZ疫苗即將開發自費接種,有望最快本周三由指揮官陳時中拍板定案,但有專家質疑,新冠疫苗都是採公費接種,我國向民眾收錢等同被剝兩層皮,指揮中心發言人莊人祥表示,以前國內的日本腦炎疫苗、小兒麻痺疫苗,因國際疫情需把疫苗提供出國者施打,類似公費轉為自費。莊人祥表示,未來如開放自費目前先針對AZ疫苗開放,其他廠牌是否有自費可能性,目前還沒有規劃,目前疫苗成本價範圍正在做最後確認中,還沒訂出來。莊人祥說,這也是提供疫苗成本價,還有旅遊醫學門診掛號費、診察費也要自付,目前也正針對新冠疫苗此部分自費款項進行研議,正在跟醫院討論,希望設定上限,如有確定會盡快說明,由於目前新冠疫苗皆需要接種兩劑,目前傾向打一次就收一次費用,包括掛號費診察費。莊人祥表示,自費疫苗施打細節目前還在規劃中,有最新消息會盡快說明。各界也好奇未來是否可能開放全民公費,莊僅說,由於疫苗本身的限制僅十八歲以上可接種,無法真的全民接種,「但未來當然可能擴大到全民,現在針對優先對象1360萬人施打。」
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2021-04-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
擴大AZ疫苗接種首日打1181人 莊人祥:不排除往下擴充
各縣市醫護人員第一批施打AZ疫苗比率不高,昨天輪到第二批地方首長及防疫人員施打,多位縣市長帶頭打並鼓勵民眾接種,是否能為第二波施打達到催種效果,備受各界關注,指揮中心發言人莊人祥今說明,4月12日接種人次為1181人,截至目前累計施打25882人。對於打氣是否有上升,莊人祥認為,以過去接種經驗,星期一施打數字都會比較低。有關擴大兩類對象,也需要衛生局媒合,安排這些對象預約,目前有接獲預約連結手機操作不方便建議,正在修改院所清單網頁,擬設計得更加友善,希望提升未來的媒合速度。有專家擔憂,次批到貨的疫苗在5月31日效期日前打完很難,但莊人祥說,除非疫苗廠有申請展延,否則若未在效期前打完只能報廢,將會盡力提升打氣,也不排除再擴充對象可能性。「我們會在觀察這幾天的施打狀況,看是否往下擴充。」莊人祥也說,不良事件新增15位,其中13人非嚴重不良事件,兩人是嚴重不良事件,嚴重不良事件一人為二十幾歲女性,其接種後出現發燒、噁心、頭暈、拉肚子等狀況,有安排住院,目前已出院,另一人是二十幾歲男性,頭痛、疲倦、注射部位疼痛、嗜睡,目前症狀緩解。外界也關心昨天新增一千多人中,有多少人是第一二三類及職業別,莊人祥僅說,目前數字帶加總,稍晚才可提供。至於兩例嚴重不良事件職業別並未在通報資料中,昨緊接種一千多人,就新增15例不良事件,是否與民眾自覺提高有關,莊僅說,不良事件可能是接種幾天才出現。
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2021-04-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
「只有打針部位會痛」 陳宗彥、羅一鈞打AZ疫苗沒發燒
AZ疫苗昨天起擴大接種,指揮中心副指揮官陳宗彥,與疾管署副署長羅一鈞到桃園醫院帶頭接種疫苗,羅一鈞今出席「愛滋病毒篩檢與暴露愛滋病毒前預防性投藥(PrEP)計畫」記者會,透露接種AZ疫苗後沒有發燒、畏寒,僅注射部位疼痛,笑稱「我的體質可能不是非常年輕。」各縣市醫護人員第一批施打AZ疫苗比率不高,昨天輪到第二批地方首長及防疫人員施打,多位縣市長帶頭打並鼓勵民眾接種,接受施打的局處首長身體狀況反應不一,羅一鈞也提到,副指揮官陳宗彥也沒有副作用情形。羅一鈞本身有約5年糖尿病病史,也是代表糖友接種,羅一鈞說,不論何種新冠疫苗,第三期臨床試驗都有8%到10%收案對象有糖尿病病史,以AZ疫苗為例,該疫苗臨床試驗還有針對65歲以上長者進行試驗,其中約二成有糖尿病共病。羅一鈞表示,由於預期新冠疫苗接種對象會以高風險群為主,廠商無法迴避慢性病患作為收案對象,國產新冠疫苗同樣會有旁有作為臨床試驗對象,慢性病患者為第九順位新冠肺炎優先接種對象,建議不論一型或二型糖尿病患都要優先接種,可有效減少三倍的重症風險。
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2021-04-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
帛琉首發團採檢全陰性 自費接種疫苗事宜最快周三公布
台帛旅遊泡泡傳買氣不理想,不過首發團旅客返台至今都平安無恙。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥今根據最新資料表示,首發團100名旅客經過五天加強版自主健康管理,自費採檢結果已全數出爐,都是陰性。何時可開放需出國者自費接種疫苗?莊人祥表示,這方面他無法預估時間,「可能看周三部長能否說明。」至於是否有其他國家申請接洽旅遊泡泡?莊人祥說,目前還沒有看到觀光局的資料。有媒體問道,台灣目前規劃十大類優先接種對象,但在日本香港美國等部分都是公費的,新加坡規劃2021年供應全民免費接種,台灣有沒有考慮擴大接種對象、不限身份通通可接種?莊人祥表示,目前買的公費疫苗,就是優先接種對象目標是1300多萬人,而且BNT疫苗是16歲以上才能打,其他疫苗都是18歲歲以上才能打,所以目前台灣只有規劃到五十歲以上的民眾。「未來,全民接種確實是目標」莊人祥表示,只是在目前,「因為我們疫苗的數量有限」,還是會針對一些有出國需求的人先開放,目前還需要跟醫院協調,公費和自費在醫院要如何安排、處置,目前還需要進一步研究的都是一些行政措施的部分。莊人祥表示,所謂「自費」是表示醫院需要收取的項目,但需要收取的價格、成本等,現在還在精算當中;至於政策確定的時程,「我也沒有辦法告訴你時間,可能看週三部長能否說明。」
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2021-04-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
柯說1c.c空針較優?指揮中心正面回應:會評估是否採購
台北市長柯文哲今上午接種AZ疫苗,透露自己已交代北市聯醫將空針從3c.c.改為1c.c.,如此較為精確但針具成本較高。對此,中央流行疫情指揮中心下午正面回應,發言人莊人祥表示,感謝柯市長提出這個觀點,不同容量的針具各有利弊,每個人習慣不同;1c.c.空針理論上比較精確,雖然比較貴,但是大量採購或許也會比較便宜。莊人祥表示,目前每瓶是十人份,但廠商都會裝超過十人份,根據全國統計,目前打掉2.4萬劑是平均每瓶供應10.7人,台北市的是平均每瓶供應10.6人,與全國平均相當,顯示即便有些人用3c.c.空針,也是可以達到不錯的節用數據。莊人祥表示,用1c.c空針,理論上可以比較精準抽取疫苗的量,謝謝柯市長提出這個觀點,「我們也有注意到」。有些人喜歡3c.c,有些人喜歡1c.c,但容量小的要拉比較長,也要用比較大的力氣去打針,有利有弊。至於利弊哪個大,每個人習慣不同,都在考量中。另外,大量採購也許會比較便宜,指揮中心也會評估是否再採購1c.c空針。
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2021-04-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
中國疫苗效力低?中CDC主任提議混合接種
中國疾病控制中心主任高福10日在四川成都的一次會議上說,中國疫苗的「保護率不是很高」,政府正在考慮混合使用利用不同技術生產的疫苗。但此項說,隨後遭高福否認,稱是「媒體誤讀」。美聯社報導,中國政府在疫情後期展開「疫苗外交」,向其他國家提供數億劑疫苗,同時試圖引起人們對輝瑞-生物科技(Pfizer-BioNTech)疫苗有效性的懷疑,這種疫苗使用了 mRNA(信使核糖核酸)技術。中國國內批准「有條件上市」或者「緊急使用」的疫苗共有五款,其中使用最多的三款疫苗是利用傳統的滅活技術生產的。中國外交部稱,中國兩家國有製藥商--國藥控股科興生物(Sinovac)和國藥集團(Sinopharm)生產的疫苗已出口到22個國家,包括墨西哥、土耳其、印度尼西亞、匈牙利、巴西和土耳其。世界衛生組織批准的緊急使用疫苗中至今沒有中國產疫苗。而中國到目前為止沒有一款疫苗的三期臨床試驗數據經過了國際同行的評審,其原因被認為是試驗得出的保護率不達標。巴西的研究人員發現,科興疫苗在預防病毒感染方面的有效性低至50.4%,接近衛生專家所說的疫苗有效的50%的門檻。相比之下,輝瑞-生物科技公司的疫苗有效率被證明在97%。高福在發言中沒有給出中國疫苗生產戰略可能改變的細節,但他提到了關注mRNA疫苗。他說,「每個人都應該考慮到mRNA疫苗可以給人類帶來的好處」,「不能因為我們已經有了幾種疫苗就忽視mRNA疫苗。」中國疾控中心免疫規劃首席專家王華清透露,中國研發的mRNA疫苗已進入臨床試驗階段。不過,他沒有給出可能使用的時間表。專家表示,混合疫苗可能會提高保護效果。英國的研究人員正在研究輝瑞-生物技術和傳統阿斯利康疫苗的可能組合。中國官方的「觀察者網」11日發表對高福的專訪,回應媒體誤讀他在成都講話的內容。報導稱,高福「斷然否認」 一些媒體所稱的他「承認」中國研發的新冠疫苗保護率低,稱「這完全是斷章取義」,但他說,「世衛組織對新冠疫苗有效性的要求是50%以上,主要是要保護重症和死亡,這一點每一款疫苗都能做到」,意味他坦承中國疫苗的有效性僅達到世衛組織的最低要求。根據高福的說法,截至4月2日,中國約有3400萬人已打完兩劑國產疫苗,約6500萬人已接種一劑。