2021-09-30 新冠肺炎.預防自保
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2021-09-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
張上淳:突破性感染如打第3劑疫苗 體內抗體再增強
隨COVID-19疫苗涵蓋率提高,突破性感染愈來愈常見。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳今天說,突破性感染個案不僅多為輕症或無症狀,且形同打第3劑疫苗,體內抗體應會增強,再被感染風險降低。中央流行疫情指揮中心今天下午召開記者會,宣布新增10例COVID-19(2019冠狀病毒疾病)境外移入病例,其中有3例為突破性感染個案。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,3例突破性感染個案中,有2例曾在5月、7月接種過2劑AZ疫苗;另有1例在6月打過2劑中國科興疫苗。隨全球疫苗涵蓋率增加,境外移入個案出現突破性感染狀況愈來愈常見。張上淳表示,國際間多數報告都顯示,突破性感染個案大多症狀輕微或無症狀,和過去認為施打疫苗可預防重症、住院的預期一致,即便感染的是最早在印度發現的Delta變異株,患者體內病毒量也比較少,同時降低傳染機會。不過,張上淳表示,美國也有一份報告顯示,當地接種疫苗後突破性感染個案,體內病毒量仍相當高,一度引發美國注意。張上淳說,由於打過2劑COVID-19疫苗的民眾,多數都有產生適當的抗體,發生突破性感染後,就學理來看,體內抗體應該會再增強,形同接種第3劑疫苗,後續再被感染的風險應會降低,但目前還沒看到太多這類統計資料。另外,近期全球有30多國出現COVID-19的R.1變種病毒,外界好奇台灣是否也有類似病例。張上淳指出,隨時間進展,各種變種病毒會陸續出現,不過台灣目前還沒有個案驗出R.1變種病毒,未來會持續透過現行檢疫、採檢措施強化防疫,並針對所有境外移入個案進行基因定序,監測、防範境外移入疫情。
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2021-09-29 新冠肺炎.預防自保
萬華血清抗體檢測 學者:確認保護力和職場安全
北醫與北市府合作,針對萬華社區進行5000人血清抗體檢測。台大公衛學者陳秀熙表示,藉由抗體檢測確認民眾的免疫保護力後,可讓工作場域更安全,有助於經濟復甦。台灣大學公共衛生學院教授陳秀熙今天邀請台大公衛校友群、台北醫學大學附設醫院家庭醫學科醫師王森德舉行COVID-19(2019冠狀病毒疾病)防疫科學上線直播,分析疫情現況。陳秀熙指出,近期全球疫情略趨緩,完整接種2劑疫苗比率以歐洲59.53%最高,其次是北美洲55.18%、南美洲47.92%、亞洲37.06%、大洋洲30.56%、非洲4.75%。為進一步瞭解民眾的免疫保護力,不少國家進行COVID-19血清抗體檢測。陳秀熙提到,從英國和美國的調查可發現,因自然感染而產生的抗體,會隨年齡增加而下降,因施打疫苗而產生的抗體則會維持穩定,較不受年齡影響。台北醫學大學附設醫院也和台北市政府合作,針對萬華社區進行COVID-19免疫保護力檢測。王森德提到,依照計畫內容隨機抽樣20歲以上民眾共5000人,針對血清抗體進行檢測,一方面能瞭解COVID-19盛行率,阻斷可能的感染源,也可知道感染後的免疫反應,有助於瞭解施打疫苗的保護力,具保護力後就可放寬工作與活動限制。王森德指出,採檢血液後進行檢測,如果陽性代表具有免疫保護力,陰性代表不具免疫保護力;如進一步分析,同時出現N抗體和S抗體者,代表曾經自然感染而產生保護力,如果只出現S抗體卻沒有N抗體,就代表是疫苗產生的保護力。陳秀熙表示,透過抗原快篩檢測可找出隱性感染者並阻止社區流行產生,抗體檢測則可確認已感染或施打疫苗後的民眾是否具保護力,有助於創造安心工作場域、促進經濟復甦,在未來仍須與病毒共存的情況下,實施這種計畫更具重要性。
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2021-09-26 新冠肺炎.周邊故事
徵召日記7/篩檢站是寫滿故事的深夜食堂 有人飆淚、有人哽咽、有人崩潰大罵
180公分高,有著寬闊肩膀、體格壯碩的中年男子,被醫師戳鼻子完成篩檢後,轉頭看著我,淚眼汪汪,「真的好酸喔!」他紅著鼻子說話,眼淚直流,我立刻遞上一包擦手紙,請他自己抽取使用,這類因為篩檢戳鼻子酸痛到飆淚的人,還滿常見的。備妥旅行袋,姊妹擔心確診,家裡只剩老媽媽。也有人因為掛心家中事務而流淚。有天傍晚兩位在疫調中心工作、個頭嬌小的姊妹來採檢,她們拎著小碎花旅行袋,裡面裝了換洗衣服及用品,準備很周全,姊姊說,萬一確診了就不必再回家拿換洗衣服,「現在家裡只剩下老媽媽一個人,」說著說著就哽咽了。一位13歲的國中女生聽到自己確診,哭得很傷心,因為母親已在檢疫旅館隔離中,她根本不知該怎麼辦,一個人隔離又很害怕,後來經過護理師多方協調,最後讓她可以跟母親在同住一起。兒子只是匡列隔離,母親卻被同事孤立。我碰到哭得最厲害的,是一位在衛生機關工作的人員。她的兒子去診所看病,結果有患者確診,因此被匡列隔離14天,採檢為陰性,與兒子同住的她被長官要求請假回家休息,理由是怕她影響同仁健康。為求安心,她自己跑來採檢,等候篩檢過程,她不斷接聽手機處理公事。進入篩檢室,她一坐下就猛掉淚,眼淚流不停,做完篩檢她告訴我,原來常跟她一起吃飯聊天的同事,最近也都躲著她,同事也不敢跟她說話,感覺被孤立了,「明明我跟兒子就沒有確診啊!」她拿著陰性的快篩報告委屈地說。病毒人人怕,確診需要的是被隔離、治療以及阻斷感染源再擴大,而不是被指責、獵巫或污名化,這也算是霸凌吧!不應該如此。公公過世、先生確診,她帶3個孩子採檢心力交瘁。有時,沒有掉眼淚的篩檢者,背後故事更令人心酸。有次一位居家隔離的媽媽在篩檢站大發雷霆,幾乎把所有人都罵了一遍,包括我。「不是篩檢完就有防疫計程車載我們回去嗎?車呢?」她帶著小六的女兒、小三的兒子,最小的還抱在懷裡,她的先生確診隔離中,衛生局請她們來做篩檢,可能是溝通出了問題,大家一問三不知,她又沒有帶手機,結果是篩檢站的值班主管用自己的手機幫忙叫車,並請她聯繫衛生局人員處理。很不巧的是傍晚時間很難叫車,她們等了一個半小時直到六點篩檢結束撤場,還是找不到車,只好請她們到院區後方停車場等待。傍晚有點悶熱,衛生局也派人關切並協助安排車輛,我陪他們一家人站在斜坡上,看著姊弟倆緊張地在旁不敢說話,為了打破僵局,我主動聊起家中小姊弟愛吵嘴又愛黏在一起,並拿了瓶酒精說,「我來示範我們每天在做的全身消毒。」我請弟弟閉起眼睛,用酒精幫他從頭到腳噴一次,背面一次,左右腳勾起來腳底再噴一次,弟弟一邊消毒一邊笑著說好涼快,接著再替姊姊、媽媽消毒,氣氛輕鬆緩和不少。媽媽說,上個月公公過世,五天前先生確診隔離,五天後她們被通知要做檢驗,她心裡有好多的疑惑、不解及害怕,一個人帶小孩又要辦喪事,實在心力交瘁,又沒人可說,這時我能理解她的怒氣所為何來。送她們上車時已經七點半,距離原來的下班時間多了一個半小時,卸裝備時才發現自己累到快虛脫。日劇《深夜食堂》裡有句經典名言:「每一次相遇和聚會,都完整了我們靈魂的拼圖。」就像我永遠忘不了那家人上車前的眼神:溫柔、堅定,一直跟我道謝、揮手說再見,這是我在徵召中收到最珍貴的禮物。(待續)
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2021-09-25 新冠肺炎.預防自保
鴻海女員工經「唾液快篩機」檢測確診 郭辦:已向食藥署申請EUA
郭台銘辦公室今(24)日代富佳生技轉發確診個案説明指出,由富佳生技開發的唾液PCR快篩機,目前已經向食藥署申請EUA程序進行審核中。本日疫情指揮中心公告,本土確診案例者為參與產品開發的研發工程師,目前該工程師沒有明顯症狀,據政府公告Ct 值約36。中央疫情指揮中心今天表示,鴻海子公司一名20多歲女員工日前快篩呈陽性,經檢驗後確認是確診,列入今天的本土病例。郭辦今天代富佳生技做出以上說明。富佳生技緣於保護員工健康,於疫情期間,免費提供唾液PCR快篩機給員工試用,案者日前因為有輕微感冒症狀,公司提供快篩機給該名員工回家自行檢測,該員工在中秋連假最後一日連續測到陽性結果,隔天公司為求謹慎,請她在進工作場所前再次進行一次快篩機測試,仍然得到陽性結果,因此立即安排至醫院進行PCR 採檢,於今日被指揮中心公告確診。在疫情期間,公司首重保障員工健康,避免染疫,富佳生技在此名染疫工程師唾液PCR快篩得到陽性結果後,已同步啟動內部疫調,把相關六位的接觸者進行隔離檢疫,後續將配合政府依照防疫規定辦理。
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2021-09-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第10輪BNT由第9類40歲往下打 64歲以下視疫苗量
疫情指揮中心發言人莊人祥今天表示,規劃第10輪COVID-19疫苗預約開放BNT疫苗,預計先從第9類40歲以下民眾往下開放,若疫苗量足夠再開放64歲往下民眾施打。有媒體報導指出,台積電、鴻海暨永齡基金會、慈濟基金會共同捐贈的首批客製化輝瑞BNT的COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗,預計明天清晨運抵台灣。莊人祥今天下午記者會中依舊僅說明疫苗到貨就會報告。至於立陶宛繼6月捐贈台灣2萬劑疫苗後,立陶宛總理辦公室昨天宣布再捐贈23萬5900劑阿斯特捷利康(AZ)COVID-19疫苗給台灣。莊人祥表示,這批捐贈疫苗預計10月到貨,分配接種模式視當時狀態而訂。另外,有關COVID-19疫苗接種後不良事件,據中央流行疫情指揮中心統計,9月22日新增15例,分別為8例AZ疫苗、6人接種莫德納疫苗及1例接種高端疫苗。自3月22日COVID-19疫苗開始施打至9月22日,國內累積7526件疫苗接種後不良事件,莊人祥表示,截至今天共800人申請預防接種受害救濟,已有部分病歷將在9月下旬進入審議。莊人祥表示,多數個案仍在病歷收集階段,「這是漫長過程」,病患或家屬申請接種受害救濟後,都會由各地衛生局執行病歷資料收集,並向健保署申請就醫紀錄。各界擔憂變異病毒影響疫苗保護力,今天公布國內新增9例確診,均為境外移入,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,今天的個案中僅2人未接種過疫苗,值得注意的是,新增的9例境外移入中,6人過去已採檢陽性,屬於確診後又被驗出的復陽狀況。
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2021-09-23 新冠肺炎.預防自保
檢疫措施調整! 秘魯、孟加拉、巴西入境可住防疫旅館
指揮中心表示,由於秘魯、孟加拉及巴西等三國疫情已過高峰,且呈明顯下降,因此自9月25日零時起,以航班抵台時間為準,調整自該三個國家旅客入境的檢疫措施,入境後可住防疫旅館或自費入住集中檢疫所。發言人莊人祥表示,過去重點高風險國家有八個,包括印度、英國、以色列、緬甸、印尼、巴西、秘魯、孟加拉等,依據入境檢疫專案需住集中檢疫所。由於秘魯、孟加拉及巴西等三國疫情已過高峰,且呈明顯下降,加上逾二個月未檢出自該等國家境外移入我國的新冠肺炎病毒變異株案例,因此調整入境措施列為一般國家,入境後入住防疫旅宿或自費集中檢疫所,且所有旅客均須配合入境時採深喉唾液及進行PCR檢測、期間快篩及期滿再篩等三次採檢措施。莊人祥表示,原列為高風險的國家除上述三國疫情急遽下降,其餘國家除了印尼之外,疫情都在上升。指揮中心也提醒,國際間Delta變異株持續流行,為確保國內防疫安全,所有入境旅客皆已提升其入境檢疫規格,搭機來臺前除應取得「表定航班時間(Flight schedule time)前3日內COVID-19核酸檢驗報告」,且應事前安排檢疫居所(防疫旅宿或自費集中檢疫所),抵台後限搭乘防疫車輛前往該處所完成檢疫。入境檢疫措施將視疫情及執行狀況,適時滾動調整。
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2021-09-22 新冠肺炎.專家觀點
沒必要大規模隔離!研究:接觸者每日快篩可保校園安全
當桃園某學校、板橋某社區出現Delta變異株本土病例,中央與地方防疫單位擴大範圍進行,除了傳統疫調會隔離的接觸者,連接觸者的同住家人都要「預防性隔離」,超過500人因此被強制隔離於集中檢疫所或防疫旅館。最新英國實證顯示,上述措施是不必要的,即便學生被匡列為接觸者,只要每天到校前確認抗原快篩陰性,傳染控制效果與傳統隔離措施不相上下。台北醫學大學教授嚴明芳指出,最近刊登於頂尖期刊《刺胳針》的英國研究,將201間學校隨機分派為兩組,其中102間學校,被匡列為接觸者的學生可正常到校上課,前提是每天要做抗原快篩而且結果為陰性,持續七天;另外99間學校採取傳統方式,疫調匡列為接觸者的學生要自主隔離10天。上述措施持續十周,再觀察一個月。結果顯示,每天快篩組和隔離10天組的每周傳染控制效果相當,分別是十萬分之61.8、十萬分之59.1。每天快篩組除了傳染控制效果並未較差,更有額外好處,包括可減少學生及教師的請假率、改善學生因隔離而出現學習或發展遲緩,也能避免心理健康下降、睡眠不足、身體活動降低、升學考試銜接不易等負面影響。另篇美國發表之預印研究,比較實施每周不同到校天數和檢測規則的影響,結果發現,相較於沒有做PCR檢測,每周全面做PCR檢測即可減少大約50%校內感染,如果針對有症狀者每天做快篩,更可兼顧控制感染、降低學生無法到校的比例。台大公衛學者范僑芯表示,美國紐約正推行疫苗護照與校園通行證,教職員和學生每天入校前要填答症狀監測問卷。此外,沒有接種疫苗者,每兩週要做一次唾液篩檢,已接種者每週一次快篩。如果是密切接觸者,暴露後每三到五天要做一次唾液快篩。檢測後24小時內以email通知,並且根據檢驗結果核發校園通行證,黃碼可進出校園,橘碼要儘速採檢,紅碼禁止出入。除了校園,9月13日起,美國紐約市規定出入餐廳、健身房、電影院都必須出示通行證,通行證內容包括三部分:身份證以防止盜用、紀錄日期及廠牌的接種證明、檢測陰性證明。為了符合要求,紐約檢測人數已大增15%,加上兩劑接種率已達到72%,確診數終於逐漸下降。
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2021-09-21 新冠肺炎.專家觀點
驗不出病毒不代表痊癒 部分輕症新冠患者後遺症更劇烈
許多人以為輕症或無症狀者,隔離幾天,燒退了、PCR也呈現陰性,以為等同完全康復;但臨床顯示,有些輕症患者後遺症,反而比重症更劇烈。醫師提醒,不論輕重症,新冠患者康復後,應盡早接受檢查,以免錯失康復三個月內的黃金恢復。三十多歲陳先生(化名),今年五月染疫,因輕症未住院,檢疫所期滿後,採驗陰性,返家休養,原本慶幸自己躲過一劫,沒有留下什麼肺部後遺症,沒想到是惡夢的開始,胸悶、心悸、記憶力變差,連嗅覺、味覺均異常,連從小喜歡吃的漢堡、薯條,都變成超噁心食物,整個人生天翻地覆。北醫附醫復健科主治醫師林昀毅表示,PCR採檢呈陰性,只是檢驗不出體內病毒,不代表身體從此痊癒。對許多病人來說,這是另一場長期抗戰的起點,近一、兩個月,他就收治十多名自覺「生不如死」的輕症、無症狀的確診康復者,迄今仍飽受後遺症之苦。知名權威醫學期刊「刺胳針」,日前發表一篇來自中國武漢金銀潭醫院新冠肺炎患者長期預後追蹤臨床研究,研究團隊分析一二七六名新冠肺炎病人預後狀況,結果發現,罹病半年後,仍有近七成有一項以上後遺症;滿一年,還是有半數患者有一項以上後遺症,即使輕症也是如此。為何輕症、無症狀患者會出現嚴重的後遺症?林昀毅研判,ACE-2是新冠病毒侵襲人體各器官細胞的入口,愈來多研究證據顯示,ACE-2表現量愈高的器官,出現後遺症比率就愈高。以大腦組織為例,有好幾個區塊分布眾多的ACE-2,包括嗅覺傳導和其他腦區,導致部分確診者產生嗅覺異常、認知功能障礙,記憶力大不如前、專注力變差,也影響邏輯思考。林昀毅說,有患者染疫後常莫名出車禍,或染疫前擔任公司會計,現在卻連簡單算數都會出錯。國內確診者已經累積一萬六千多人,絕大部分都康復出院,但推估上萬人仍承受著各種後遺症所帶來的痛苦和身心煎熬,主要為疲倦、喘、胸悶胸痛、頭痛、肌肉痛、關節痛、情緒心理疾患,少部分是認知功能變差、嗅覺味覺異常等,不少人到處就醫,但檢查不出問題。因此,不少醫院陸續成立「康復者新冠長期門診」。
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2021-09-20 新冠肺炎.專家觀點
獨/社區監測達標率
新冠肺炎疫情延燒全球已一年九個月,中央流行疫情指揮中心今年8月30日起終於啟動社區加強監測方案,希望全國82間基層定點醫師診所積極促成兩歲以上疑似症狀民眾快篩。預計每月共發下1萬份快篩試劑,希望每間診所每周回報至少100件檢驗結果,達成每周至少1萬件的監測目標。方案上路已逾兩周,但單周通報病例數卻都只有7、800人,達標率低於一成。基層醫師與實驗室主持人都擔憂,政府發現確診就採用高強度大範圍隔離,社會心理壓力過大,導致輕症或無症狀但有風險的民眾排斥檢測,診所也缺乏通報意願,恐無助於及早阻斷社區傳播鏈。專家也提醒,中秋連假大規模出遊,10到14天後就是一個考驗,到時候任何疑似症狀者都應採檢,希望民眾正向看待篩檢。基層醫療協會理事長林應然表示,現在疫情比較緩和,症狀輕微的民眾就「不想面對」,如果症狀不嚴重又打過疫苗,民眾就更不想篩了。但是病毒存在於台灣社區,已經是既成的事實,所以可以看到最近確診的民眾,很多人都原本以為自己沒事,因為需要去陪病探病或做醫療檢查,不得不受檢,才被發現的。長庚醫院新興病毒感染研究中心主任施信如表示,這幾天看到中秋連假出遊人潮,在外遊玩難免與人群接觸、比較難確實洗手,未來10到14天可能出現一波有疑似症狀的,到時候只要有疑似感冒症狀者,都應該要快篩,及早發現病例,才能控制疫情,不再出現重症病人湧進醫院的社區大流行。但令人擔心的是,現在除非是有出國、探病、就醫而被規定要篩檢,一般民眾對於快篩的態度相當負面。針對中央與地方對確診者周圍的人祭出大範圍的預防性強制隔離,施信如說,政府應三思這些措施的必要性。雖然Delta變異株傳播力強,但是嚴重度並未明顯提高,也已知如何治療、預防重症。即便Delta變異株沒有這麼恐怖,施信如表示,隔離政策卻是如此嚴苛,只要有確診就有很一大群人被強制隔離,這種隔離措施對某些身心較脆弱的人來說幾乎是難以承受的,像是被打入地獄一般。這樣一來,誰會願意做檢測?人們心理上一直把Delta變異株視為恐怖的致命病毒,「這樣是無法過日子的。」「快篩找到病人是好事情,」施信如表示,社會大眾需要調整心態,正向看待檢測,改變對確診者的態度,也要調整過度嚴苛的隔離政策。這樣在等待疫苗到貨和接種期間,才能有效利用檢測控制社區疫情。林應然則提醒,另一隱憂是流感疫苗打氣差。因為防疫措施間接減少流感疫情,民眾對於接種流感疫苗的重視度大減,相較往年9月下旬的預約人氣,今年目前預約流感疫苗人數都少了一半以上,剩下固定每年必接種流感疫苗的人還是會來。林應然提醒,今年流感疫苗供貨充裕,不同疫苗之間間隔一周就可以,民眾登記預約新冠肺炎疫苗之餘,也別忘了安排時間接種流感疫苗。
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2021-09-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
自費驗抗體爭議 指揮中心下午2時記者會
網紅「四叉貓」劉宇在臉書分享他施打高端後15天,在禾馨檢驗的抗體報告,此舉引發各界熱議,指揮中心、北市衛生局更要查是否違反醫療法,若違法可處分5萬到25萬元。昨晚禾馨診所營運長林思宏則於臉書發文,過去曾發函給台北市政府的公文證明,禾馨確實有向北市報備申請過,並非外傳的沒有報備。中央流行疫情指揮中心臨時記者會,今下午2時將由指揮官陳時中親自說明。民眾自行檢驗疫苗抗體,指揮中心發言人莊人祥昨說,有12家指定醫療院所可以驗抗體,但先前僅開放機組員公費檢驗,並沒有開放一般民眾檢測自費抗體,若醫療院所要申請檢驗費用,需要跟地方衛生局申報核可才可以申報費用。對於違法爭議,林思宏在臉書表示,6月時曾向北市報備申請過,但他也指出,也不是北市府問題,是當時相關規範並未制定,他也表示禾馨醫療會依規定儘速再補足程序。昨新增2名北市確診案例,其中案16227是20幾歲女性,5月時疑似有感染症狀,在9月要母親住院要陪病採檢驗出,而家人和男友都有確診,卻未隔離14天或採檢,外界質疑對社區影響大。莊人祥指出,該案Ct值33,初步評估為先前感染案例,還在繼續釐清,初步匡列8人接觸列居家隔離,針對個案會再多採檢、多驗抗體確認,並根據她的可傳染期,再持續匡列。我國自購64萬劑AZ疫苗、108萬劑莫德納昨陸續抵台,此批莫德納施打對象,主要提供7月9日以前已接種第一劑莫德納的75歲以上長者,接種第二劑,人數約29.1萬人,由各縣市政府造冊通知長者施打。此外,第九輪將提供BNT及高端疫苗,意願登記昨中午12點結單,第九輪是否有望開放更多施打對象,陳時中將於今日說明。
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2021-09-16 新冠肺炎.預防自保
入境檢疫延長防Delta?陳時中:有證據才考慮
有醫師建議延長入境檢疫天數,防境外Delta變異株入侵台灣。指揮中心指揮官陳時中今天表示,未來若有證據顯示病毒潛伏期變長,才會考慮延長檢疫天數。新北市某幼兒園近日發生COVID-19(2019冠狀病毒疾病)群聚疫情,已確認感染最早在印度發現的Delta變異株,但該病毒株基因序列與過去國內檢出的個案都不同,研判為全新的Delta變異株。有醫師認為,全新的Delta變異株應來自境外,呼籲延長入境者檢疫天數,避免類似事件再次發生。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天下午在疫情記者會中表示,相較他國,台灣在邊境管理算是相當嚴格,只要確實執行檢疫規範,應該都能把疫情控制在一定範圍內,未來若有更多證據顯示病毒潛伏期拉長,或是發病後帶病毒時間更長,才會考慮延長檢疫天數。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞也指出,指揮中心9月3日公布新版確診個案解除隔離標準,無論是境外移入病例或本土Delta確診個案,都必須在發病後或無症狀檢驗陽性日起,至少10天後症狀緩解或退燒,再加上2次病毒核酸PCR檢驗陰性或Ct值大於等於30,才符合解除隔離的條件。羅一鈞說,為避免社區中防疫旅館或集中檢疫所隔離有不足之處,也要求確診個案一律入住醫院負壓病房或專責病房。至於在入境旅客檢疫方面,羅一鈞指出,還是按照原本規定,要求一律到防疫旅館或集中檢疫所隔離14天,並於入境時進行唾液篩檢,居家檢疫10天至12天進行居家快篩,檢疫期滿、解除隔離前再做一次PCR採檢,以防堵疫情入侵。
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2021-09-15 新冠肺炎.專家觀點
Delta群聚多「舊案」該慶幸嗎?學者:對社區威脅更大
屏東枋山群聚案,是台灣社區第一次面臨Delta變異株威脅,當時確診人數僅17人。這次新北幼兒園再次出現Delta群聚,人數卻多達32人。台大公衛學者分析,幼兒園公衛防疫措施落實度僅35%,此群聚Rt值高達4.65(一個人可傳給4.65人),另比對Delta病毒量動態變化可知,該群聚中的「舊案」病毒量最高、傳染力最強的時間應落在八月初、八月底,當時未被發現,對社區威脅更大。公衛學者林庭瑀指出,中國廣東省佛山研究顯示,Delta感染者發病前3到4天沒有症狀,但病毒量最高、傳染力最強。新加坡研究可看到無論是否曾接種疫苗,感染Delta病毒剛開始病毒量都很高,只是完整接種者病毒下降及康復速度更快。但無論是否打過疫苗,14天後還有少數人病毒量仍高,可能延續至21至28天,必須積極採取隔離和快篩,才能預防社區傳播。基於以上實證,台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙建議,被匡列為接觸者無論是否曾接種疫苗,自主健康管理可能需要一個月,而且期間必須定期用居家快篩監測。林庭瑀將屏東枋山群聚個案、未曾接種疫苗的埃及爸、完整接種兩劑的台大麻護確診時的Ct值,放到新加坡研究的病毒量動態曲線上看,可發現屏東枋山個案是在感染初期就被發現、匡列接觸者。反觀新北幼兒園群聚,埃及爸和台大麻護等多人都是感染後期才被發現的「舊案」,根據確診時的Ct值回推,他們病毒量最高的時間可能分別落在8月8日、8月26日。因此,發現舊案並不值得高興,因為「沒有在高病毒量時發現Delta個案,對於社區傳播的威脅更大。」幼兒園該如何有效防疫?公衛學者范喬芯表示,加拿大政府要求所有教職員、家長與學童,每天都要填寫自我健康評估問卷,依據「症狀、旅遊史、相關接觸者與居住地」,給予相關指引,並針對高風險或已出現症狀之孩童,提供PCR檢測、抗原快篩檢測或漱口水檢測。美國也正研究與確診相關的六種呼吸代謝物,用於發展兒童呼吸篩檢器,以減少採檢不適、增加受採意願。面對社區中無症狀高傳播的Delta病毒感染者,各國都積極發展監測策略,值得台灣學習。公衛學者范僑芸表示,英國針對人口密集機構如學校、辦公大樓人員,定期進行檢測;在高盛行率地區進行大規模檢測,低盛行地區則進行定期檢測,檢驗工具以快篩試劑為主,強調迅速提供結果。紐西蘭疫情緩和,以PCR為主要檢測工具,重點對象為邊境及航空機組員、確診者之接觸者。疫苗施打率相當高的冰島,一般情況只針對有症狀者檢測,但為了重啟經濟、放鬆室內200到500人的大型活動限制,民眾參加大型活動過後48小時內需強制快篩。疫苗施打率高的加拿大,沒有完整接種疫苗的確診者接觸者才要做PCR,無論一採、七天後二採之採檢結果如何,一率都要隔離十天。
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2021-09-15 新冠肺炎.專家觀點
Delta早就生根社區沒離開過?醫曝1關鍵直言:它有這麼肉咖嗎
今(14)日增加2例本土案例,與幼兒園群聚案相關,此群聚已達32人感染。疫情指揮中心也表示北市裝修工人夫妻Delta基因定序與幼稚園完全一致,研判為同一群聚,這讓前台大感染科醫師林氏璧鬆了一口氣,分析指出「沒有2條以上的傳染鏈,疫情相對單純比較好控制下來」;對於「Delta病毒是從屏東那時就沒有離開過」的傳聞,林氏璧也提出看法。關於今日疫情消息,案16204、16205為同住家人,是於9月6日就已匡列的居家隔離對象。案16204於9月12日出現發燒等症狀,2名個案由衛生單位安排採檢,於今日確診,衛生單位立刻進行相關疫調及接觸者匡列。對此,林氏璧透過臉書發文解讀,「在匡列中的人因為潛伏期中再跑出新確診,因為早已匡列,都不會太擔心」。案16168、16171北市裝修工人夫妻的病毒基因序列與幼兒園其他個案比較,序列完全一致,研判是同一起事件。林氏璧也鬆了一口氣,指出「確認了裝修工人病毒確為同一序列,代表這一圈人都是同一事件,沒有2條以上的傳播鏈,疫情相對單純比較好控制下來」。另,醫療應變組副組長羅一鈞表示,幼兒園案Delta的序列和之前定序出的任何Delta序列都不同,包括任何境外移入,為國內全新的序列,而目前全案有21人確認感染Delta,且序列完全一致。再比對國內已驗出的Delta資料庫來看,幼兒園的Delta與南非、美國境外移入個案相對接近,但仍有6、7個位點的差異,無法推論是什麼關係。關於「有些人懷疑Delta病毒已經在台灣生根傳了很久,比方從屏東那時就沒有離開」,林氏璧則認為,若真如此,這病毒序列應該要和屏東的Delta序列相像才對,但看來並非如此,「且如果Delta真的在社區存在已久,卻一直沒有燒起來,那它還叫做Delta嗎?Delta有這麼『肉咖(台語,意指軟弱,能力不足)』嗎?」他也提到,今年5月前某些人就講了一年台灣社區早有病毒進來,只是沒篩檢就沒案例,「5月爆發到現在,每天我們都可以驗個2萬上下,7日PCR陽性率壓到了萬分之3至4之間,你還在說Delta早潛伏在社區只是沒篩出來,你可以換一套說辭嗎?」
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2021-09-15 新冠肺炎.預防自保
北市裝修工妻影響2校預防性停課 293人完成採檢
台北市文山區一所國中及一所幼兒園因與確診裝修工妻相關而預防性停課,衛生局今天表示,已採檢293名師生及同住家人,結果預計晚間出爐,若全數為陰性,就能在明天復課。台北市衛生局今天下午舉行記者會說明COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情現況,疾管科長張惠美表示,台北市今天新增1例自美國入境的個案,為已打過2劑BNT疫苗的30多歲女性,在檢疫期間確診。張惠美說,有關文山區預防性停課的一所國中及一所幼兒園,293名師生及同住家人已完成PCR核酸檢測採檢,結果預計今天晚間、最慢明天會出爐,若全數陰性,最快明天就能復課。教育局補充,受影響的包含國中3個班級90名學生、幼兒園全園101名學生,採檢已在上午完成,將在下午5時30分舉行會議討論是否能復課。台北市文山區裝修工(案16168)及其妻子(案16171)感染Delta變異株,文山區一所國中及一所幼兒園教師因曾與案16171接觸而被匡列居家隔離,導致191名學生預防性停課。此外,有關校園BNT疫苗接種計畫,專門委員歐佳齡表示,疫苗將在22日到貨,提醒各校在打完疫苗後當天就不要再安排體能性的課程,且學生要出示家長同意書並經醫生評估後才能接種,以及務必帶著健保卡。另一方面,大專院校即將開學,台北市副市長蔡炳坤接受媒體電訪時表示,第8輪公費疫苗共有3萬4618名18歲到22歲的民眾預約在台北市接種,這個年齡層幾乎都是大學生,因此許多大學選擇延後實體課程、等疫苗產生保護力,是正確的選擇。蔡炳坤說,台北市日前已訂出大專院校開學防疫指引,不過因大專院校主管機關是教育部,所以北市版本不具強制力,僅為建議、參考。
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2021-09-14 新冠肺炎.周邊故事
機組員哭喊不想關14天 醫護:應在5月讓他們來做志工
Delta近日在桃園、新北接連爆發,國人重新檢視機組員防疫政策,芝加哥返台機組員規定要住防疫旅館14天,有機組員哭喊,這個月關完,下個月再關,只想大哭一場。但有醫護人員對此不以為然,護理師陳小姐就表示,疫情嚴峻時,他們沒人敢回家,若院內有人確診,也全都要關起來,那段日子也沒哭呀,認為機組員應該在5月的時候來醫院當志工,才能理解醫護是如何在為這些人「承擔他們燒起來的火」。台灣今年已出現不只一次航空業感染事件,社會各界開始檢討是否因防疫政策不夠嚴謹,所以才會導致破口發生,有民眾呼籲應該比照一般人一樣,返台通通隔離14天。有機組員就說,很多人都講關14天沒什麼,大家都能,為何機組員不行,但他們的工作就是要飛,這個月關完,下個月繼續關,下下個月還得關,不知道自己一年能有幾個14天。另外也說自己住的烏來檢疫所內環境不佳,不只有蟲飛來飛去,還會每個小時廣播,有時提醒採檢,有時提醒禁菸,有時提醒吃午餐、倒垃圾,精神真的撐不下去,好想大哭一場。但這番言論卻引起身為護理師的陳小姐不滿,她說,他們在照顧病患的時候,連家都不敢回,只要有同事篩檢陽性,整個單位都要關起來,每天膽戰心驚,而且還看不到盡頭,那段日子才是最痛苦的,拜託機組員配合,乖乖待在家,他們真的不想再過一次那種日子了。陳小姐表示,機組員如果再不關,那就要換醫護人員來承擔這些問題了,當初疫情爆發時,應該讓這些機組員都來醫院做志工,他們才了解自己的疏忽,讓院內工作人員究竟承擔了多少壓力及風險。
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2021-09-12 新冠肺炎.專家觀點
埃及爸確診途徑 醫:無法排除被小孩傳染可能性
新北某幼兒園群聚延燒,「埃及爸」遭質疑為感染源。感染科醫師認為「埃及爸」無法排除被小孩傳染可能性,指揮中心強調,不排除所有可能性,正持續以基因定序釐清感染途徑。新北某幼兒園COVID-19(2019冠狀病毒疾病)群聚疫情延燒至新北某社區,外界推測感染源可能來自1名幼兒園孩童父親、8月4日入境的埃及籍男子(案16160),案16160入境後機場採檢陰性,入住防疫旅館,8月16日期滿前採檢陰性,8月18日檢疫期滿,返家自主七天到8月25日。「埃及爸」因Ct值為37,病毒量太低,基因定序困難,「埃及爸」是否就是這起群聚感染源仍無法定論。長庚醫院副院長邱政洵今天接受媒體聯訪時表示,以現階段掌握到的資訊推論,「埃及爸」的感染途徑有2種,第1種是在境外染疫卻未在檢疫時檢驗到,第2種是檢疫期滿後在社區感染。邱政洵指出,以他的觀點分析,後者可能性較大。現行入境防疫政策是14天在防疫旅館或集中檢疫所檢疫,期間會有2次核酸檢測(PCR)及1次快篩,結果皆陰性才能進行7天自主健康管理,境外防堵政策強度足夠,很難出現漏網之魚,「埃及爸」返家遭小孩傳染可能性不可排除。新北某幼兒園群聚目前累積27人確診,其中20人確定為Delta變種病毒(最早在印度發現),「埃及爸」基因定序未出爐。邱政洵提到,雖據新加玻最新研究顯示,Delta病毒排除時間較Alpha變種病毒(最早在英國發現)久,但感染Delta病毒14天以後病毒量就會降低,Ct值可能到37。以「埃及爸」的病毒量推估,邱政洵認為,「埃及爸」是遭小孩傳染可能性高的觀點也能成立。但新北某幼兒園群聚源頭需要搭配定序結果,在結果沒出爐前,不能先入為主認為「埃及爸」就是感染源, 沒有人願意染疫。針對「埃及爸」是被小孩傳染可能性高的論點,指揮中心發言人莊人祥今天上午告訴中央社記者,指揮中心不排除任何一種「埃及爸」感染途徑的可能性,所以才會積極進行血清抗體檢驗、基因定序及相關疫調,徹底釐清感染源,才有助於制定後續防疫規劃,同時也呼籲民眾勿獵巫。
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2021-09-12 新冠肺炎.專家觀點
埃及爸就是指標個案?專家說可能性有二個
幼兒園群聚案目前仍維持27例個案,指揮中心昨公布相關基因定序,包括裝修工夫妻二人共有20例個案驗出Delta變異株,但埃及爸兄弟檔則因Ct值太高,尚無法定序,整起群聚感染源尚待釐清。長庚醫院副院長邱政洵表示,埃及爸的感染途徑有二,一是在國外即感染未在檢疫時被抓到,二是檢疫期滿後在社區感染。而他認為,以病毒量推估,後者可能性較大。醫療應變組副組長羅一鈞昨天表示,根據基因定序結果,裝修工夫妻確定感染Delta變異株,研判可能和幼兒園相關群聚是同起事件,但要等完整序列出爐後,才能比對確認。至於埃及爸以及兩位兄弟因Ct值高,仍難以定序。對於幼兒園群聚,外界將矛頭指向埃及爸自境外帶入病毒。但埃及爸是否就是指標個案,邱政洵表示,還需要搭配定序結果才能判定。不過邱政洵表示,埃及爸這次被判定陽性確診,有兩種可能,一是境外感染,但之前一直沒有被檢驗到,因為幼兒群聚才發現;二是回到社區後才被感染;這也是衛生單位現在正在釐清、調查中的。而他認為,埃及爸回到社區中才被感染的機率較大。邱政洵說,根據新加坡的報告,Alpha變異株病毒排出時間只需7至14天,就幾乎完全測不到病毒;而Delta變異株排除時間較久,需14至18天。不過雖然仍能測到病毒,搭配病毒量的檢測,顯示過了14天傳播力已經很低。目前針對入境者的檢疫政策為14天防疫旅館檢疫,加上七天的自主健康管理,等到檢疫期滿回到社區病毒量已不大,且檢疫期間還搭配兩次PCR和一次快篩檢驗。埃及爸就算在境外曾感染,回到社區也幾乎沒有傳播力。而根據埃及爸的入境時序,其8月4日入境,8月16日期滿前採檢陰性,8月18日檢疫期滿,自主健康管理七天到8月25日。若是8月18日後感染到新冠肺炎,現在驗到病毒,也是屬於Ct值較高的階段。不過邱政洵呼籲,就算找到群聚的源頭,也不能不正當的獵巫。民眾也不能因為沒有被匡列到就對Delta變異株掉以輕心,尤其現在Delta變異株的五大症狀,包括頭痛、喉嚨痛、流鼻涕、發燒、咳嗽等,都沒有明顯特異性,因此更該做好自我監測,並隨時保持好社交距離、戴口罩。
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2021-09-11 新冠肺炎.周邊故事
新北社區篩檢站5日篩檢量近2萬 比平日多1.5倍
今天確診個案數為0,新北市長侯友宜表示,Delta病毒傳染力非常強,新北市社區篩檢站從9月6日至10日總篩檢量近2萬人,也比平常的篩檢量多了1.5倍,可見民眾對Delta病毒的防衛心很強、都願意篩檢,阻斷傳播鏈。侯友宜表示,今天沒有新增個案,雖然+0但還是要提醒,Delta病毒傳染力非常強,擴大匡列、採檢過程中,希望更有效率阻斷隱形傳播鏈,民眾有需要就可以去篩檢站,光9月6日當天因為幼兒園染疫事件,很多人就去篩檢,非常踴躍。侯友宜表示,從9月6日至10日的總篩檢量為19563人,陽性數0人,社區篩檢站監測,隱形傳播鏈整個情況如何,鼓勵繼續篩檢 比平常日增加了1.5倍,民眾對Delta病毒的防衛心很強、都願意篩檢,透過繼續篩檢阻斷隱形傳播鏈。侯友宜說,為了阻斷潛藏的隱形傳播鏈,民眾隨時要注意身體健康,身體有不適就不要上班、上課,另外除了疫情,民眾最關心璨樹颱風來勢洶洶,新北現階段會做好防颱準備,積極面對颱風積極。
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2021-09-11 新冠肺炎.周邊故事
矛頭指向埃及個案「妻子喊冤」! 陳時中籲勿獵巫
國內今日本土案例零確診,幼兒園仍維持27例個案,其中有20例檢驗出Delta變異株,包含裝修工夫妻兩人。指揮中心指揮官陳時中指出,幼兒園確診案件匡列2984人,其中有陽性檢驗22人陽性外,其他2001例都是陰性,另有961人檢驗中。針對板橋社區大樓目前可能感染源之一的案16160為埃及爸,其同住妻兒及一同返台的親哥、表哥也確診,然而因基因定序未完全出爐,太太喊冤認為是「欲加之罪」。陳時中指出,境外移入個案基因定序尚未出來,只是針對個案的發病時間和相對可能性進行報告,但所有判定都要等資訊到齊才能判斷,呼籲「希望大家不要獵巫,反而增加疫調困難,對於防疫沒有幫助。」媒體問,埃及個案,其太太也不解,未被告知採檢採檢血液會被如何運用、且居住樓層為何能被公開,表示「他們熱愛台灣,卻仍像熱臉貼冷屁股。」對此,陳時中也表示,「請不要有這樣感覺,希望大家不要獵巫。」因指揮中心資訊發布很快,民眾也期待資訊能即時宣布,「剛剛我們基因定序結果也今天講,類似會有時間差的問題」。對於埃及個案的血液採檢聯繫造成誤會,指揮中心醫療應變組組長羅一鈞指出,目前有跟醫療團隊進行聯繫,有些檢驗是醫院做、有的實驗室做,因在雙方言上會有隔閡在,所以醫病溝通上會有點不清楚,會改善溝通方式。針對埃及爸判定為境外移入,外界質疑同班機乘客是否也有確診,進行回溯。羅一鈞指出,針對入境者都會檢疫14天並檢驗,包含同班機旅客也會,目前該案只有這位個案中的兩名親戚確診,另外一名個案是期滿採檢是Ct36,沒辦法定序,但研判並非在飛機上感染。至於埃及爸的兩位親戚,是否有後續基因定序及血清結果出爐,可望改判本土。他表示,後續要看抗體變化情況,目前研判兩人是近期感染,但少數是感染輕微,並不會馬上產生抗體,所以會觀察抗體綜合研判。陳時中表示,目前仍屬於初判,除了PCR外也要搭配抗體才知道。
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2021-09-11 新冠肺炎.專家觀點
社區早潛藏隱形傳播鍊 專家:預防性停課需拿捏力道
Delta入侵國內導致疫情升溫,從桃園機師、新北幼兒園到板橋大樓,延燒北市裝修夫妻染疫,出現多起群聚案,指揮中心進行基因定序,發現幼兒園確診案例的Delta病毒,與機師案、屏東枋山案的Delta完全不同,是第三種全新序列。近期北市松山區一名國一生確診,也將加速基因定序。專家認為,病毒一直在變異,不同序列的Delta毒性、傳染力差異不大,許多年輕人無症狀、輕症,要減少社區隱形傳播,除匡列防疫管控,最後仍要靠疫苗。指揮官陳時中表示,幼兒園確診Delta經過基因定序,與先前桃園國籍航空機師確診的Delta定序不同,與先前屏東群聚案更加不同、且差異更大,也沒有與國內境外移入病例相同,代表是全新序列。他強調,病毒本就就會變異,不用因為出現新序列,就賦予太大意義,也並非代表過去有潛藏病例。對於幼兒園群聚案,陳時中說,不敢說疫情可控制,因部分人在隔離檢驗中,至少沒有惡化。指揮中心跟國衛院及研究檢查組,會研議如何增快檢驗速度。林口長庚醫院副院長、感染科醫師邱政洵表示,病毒會不斷變異,各國病毒株都不一樣,基因定序目的是供流行病學參考,是看傳染途徑,只要變種位置不在抗體辨識部位,基本上這幾類Delta毒性、傳染力差不多。他認為,新冠病毒漸漸「流感化」,無症狀、輕症佔多數,但傳染力還是在,政府應加速檢驗揪出確診者,民眾也要提高警覺,有相關接觸史、處在高風險區塊,有症狀就要去就醫。邱政洵表示,社區或許有潛藏隱形傳播鍊,像新北幼兒園群聚,傳到老師才浮出水面,接連抓出一堆小朋友及家庭感染,若沒有幼兒園事件,這一群確診者不知何時才會被偵測到。以目前狀況,北區學校風險較高,但不排除南部也會有,預防性停課很辛苦,小孩影響就學、家長影響工作,對國家發展、生產力都是一種傷害,力道需拿捏剛好。邱政洵舉例,以美國六、七月疫情狀況,感染Delta多半是年輕人、以及廿二至廿八歲青少年,廿一至廿五歲的確診率甚至遠高於五十歲以上民眾,即便年長者死亡率高於青少年,青少年仍容易感染,變為社區傳播者。目前有兩種作為,一種是施打疫苗,一種是防疫管控,家長突然接收停課通知,心理難免不舒服,但因應防疫必須採檢、停課等待檢驗報告,未來還是要提高警覺。
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2021-09-10 新冠肺炎.預防自保
身邊有人確診,你我隨時可能被隔離!line群組貼心轉傳 「隔離包」備妥這些東西
雙北疫情再度嚴峻,這幾天有不少人在line群組超前部署傳訊息提醒家人朋友,預先備妥「急難包」,若周遭有人確診,就得隨時打包去檢疫所隔離14天。日前新北市幼兒園群聚感染,其中2名確診案例都住在同棟大樓住戶,新北市府緊急下令清空大樓,將所有住戶全部轉進檢疫中心。面對此波疫情,醫師、專家提醒Delta隨時會進入台灣社區。而一旦宣布進入社區,政府必會採取嚴格防疫措施。現在只要同住家人,或同上班場所有人確診、或曾在餐廳一起用餐群眾裡,有人確診是Delta時,都需到集中檢疫所隔離14天。因此這幾天有不少人在line群組傳訊息,提醒身邊的家人朋友預先備妥「急難包」,以免臨知被通知需閉關隔離措手不及。line群組提醒訊息 急難包準備物品個人要準備一個大背包,裡面裝3套換洗內衣褲、1套外衣褲、2條毛巾、牙刷、牙膏、漱口杯、拖鞋、洗面乳、肥皂、一套外衣褲、少量封裝食物(堅果、栗子、瓶裝亞培安素、平時的慢性病藥2星期份量、晚上輔助睡眠藥物)、手機行動電源及電線、少量口罩(15個)、薄長袖外套、幾個大的拋棄式塑膠袋、指甲剪、襪子、小鬧鐘(要裝電池)等等。也要準備好復健紙尿褲(可尿3~5次者),至少2件紙尿褲,搭專車來回檢疫所時穿著(中途不能去上洗手間),另備拋棄式紙內褲14件,還有3瓶600ml 礦泉水、一些拋棄式手套、晚上幫助睡眠藥物、綜合維它命、鈣片、維它命D3 。準備好上述物品,隨時遇到Delta確診者,就要去台北或台中檢疫所,閉關隔離14天。******Q:解除隔離標準A:住院隔離治療之無症狀或輕症個案,退燒至少 1 天,且症狀緩解,且距發病日已達 10 天(無症狀者,發病日以採檢日計算),如SARS-CoV-2 RT-PCR 檢驗結果為陰性或 Ct 值≥30,即可解除隔離治療。>>看詳細Q:什麼樣的對象要住進集中檢疫場所?A:包含入境後須集中檢疫的旅客、確定病例密切接觸者或自中國大陸等流行地區入境的旅客等。安排入住集中檢疫場所之前,將由醫護人員評估其健康狀況,倘若有發燒或呼吸道症狀,會立刻後送就醫,不會安排至集中檢疫場所。無症狀者才會由專車送到集中檢疫場所。Q:如果我的同班同學是居家隔離者,我該怎麼辦?A:居家隔離者是代表曾經接觸過2019新型冠狀病毒病人,需要留在家中注意自身健康狀況,但居家隔離者並沒有發病,也還不具有傳染疾病給別人的能力。所以曾經與居家隔離者的同班同學接觸並不用擔心,正常生活即可。Q:為什麼在居家隔離/檢疫期滿後要再接續7天自主健康管理?A:考量目前極少數感染COVID-19個案之潛伏期可能大於14天,指揮中心自109年4月5日起,針對居家檢疫期滿者,實施額外7天自主健康管理。Q:居家隔離/檢疫期滿後的7天自主健康管理期間,要特別注意甚麼?A:保持勤洗手習慣、落實呼吸道衛生及咳嗽禮節、每日早/晚各量體溫一次。如沒有出現任何症狀,可正常生活,但應儘量避免出入公共場所,延後非急迫之醫療或檢查,如需外出應嚴格遵守全程佩戴醫用口罩。如果出現發燒( ≥38˚C)、嗅/味覺異常、腹瀉或有呼吸道症狀,請立即佩戴醫用口罩,請撥打1922或聯繫衛生局,依指示至衛生局指定之醫療院所就醫,且禁止搭乘大眾運輸工具前往。就醫時應主動告知醫師接觸史、旅遊史、居住史、職業暴露、以及身邊是否有其他人有類似的症狀。返家後亦應佩戴口罩、避免外出,與他人交談時應佩戴口罩並保持1公尺以上距離。如就醫後,經醫院安排採檢,自採檢醫院返家後,於接獲通知檢驗結果前,應留在家中,不可外出,如檢驗結果陽性,衛生局將會通知您及安排就醫。另於獲知檢驗結果為陰性後,仍需自主健康管理滿7天。
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2021-09-10 新冠肺炎.預防自保
新北新增2名境外移入 衛生局:將全面消毒住處
新北市府今天表示,新增2名境外移入COVID-19確診個案,是與埃及爸爸一同來台的2名親友,已送基因定序釐清感染源。個案沒有與埃及爸同住板橋,會加強消毒住所。新北市長侯友宜下午在COVID-19(2019新冠狀病毒疾病)疫情說明表示,新北新增2名本土病例確診個案,都與幼兒園群聚案件無關,已經匡列居家隔離者。他說,另確認的2名境外移入確診個案CT值很高,都是幼兒園群聚染疫的居家隔離對象。衛生局表示,2名境外移入案16169、案16170都是男性,8月4日來到台灣,是案16160(埃及爸爸)的家人,檢疫期間採檢都是陰性。不過,爆發幼兒園群聚感染事件後,疫調匡列9月7日採檢時,核酸鹼測PCR陰性,居家隔離再採檢為陽性,CT值分別為36.6及34.6。衛生局長陳潤秋接受中央社記者訪問表示,2名境外案例雖一起搭機來台,但未與「埃及爸」一起住在板橋,因為工作關係,同住在另外一個行政區,將會疫情調查並加強消毒環境。衛生局表示,幼兒園群聚染疫後,擴大匡列相關接觸者並予以隔離。確診者都收治在醫院。由於這起幼兒園群聚引起社區感染事件,新北市昨天清空某社區B棟大樓住戶。陳潤秋說,會掌握社區總人數並與管理委員會核對,也確認整棟大樓已經清空,並擴大採檢。清空標準都依據中央指引,並與防疫醫師討論。侯友宜與陳潤秋都說,Delta病毒來勢洶洶要提高警覺,疫情調查發現清空的社區內,確診者住同一棟但不同樓層,建議市民居家開窗要維持通風,以降低病毒傳播力。境外移入個案方面,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中說,2名個案分別為埃及籍30多歲男性(案16169)及埃及籍40多歲男性(案16170),8月4日和幼兒園群聚案中的埃及爸(案16160)一同自埃及來台,均持有搭機前3日內檢驗陰性證明,且入境後採檢及檢疫期滿前採檢結果均為陰性。不過,陳時中指出,由於2人曾接觸埃及爸,因此9月7日由衛生單位安排採檢,結果皆為陰性,今天再次採檢確診,平時多在三重活動,為埃及爸的哥哥和表哥,初步判定和新北幼兒園群聚有關。
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2021-09-10 新冠肺炎.預防自保
雙北政策不同!新北孩童在台北念書是否居隔?北市解答
受到新北染疫幼兒園波及,不少孩童被列為第二圈匡列對象,需進行預防性隔離,但有家長反應,已準備行李前往防疫旅館,但等一天後卻又被通知在家隔離即可,質疑北市防疫旅館數量不足;另外,雙北政策不同,住在新北市、但在台北市唸書的孩童是否需要隔離,台北市副市長黃珊珊說明,住新北但在台北念書的孩童會由北市開居隔通知,目前入住防疫旅館者有50多位,200多位在家居隔。黃珊珊解釋,確診者第一圈接觸者叫居家隔離者,第二圈叫居家隔離的接觸者,也就是這次預防性隔離的對象,第一圈在新北市確診個案接觸的6個孩子,他們均已安排至集中檢疫所進行居家隔離。北市府匡列的第二圈接觸者是預防性隔離,第二圈並不是法定需要隔離對象,而是北市採取高規格的態度,依照長榮機師案,中央處置方式是隔離5天並進行採檢,但前提是他接觸的第一圈接觸者採檢結果必須為陰性。也就是說,第二圈防疫性居家隔離者,所接觸的第一圈居家隔離者居隔第5天採檢陰性,且自己居隔第5天採檢也陰性的話,才能解除隔離。而第一圈的居家隔離者須在隔離當天、隔離第5天、隔離第14天的採檢均為陰性,才能解除隔離。黃珊珊說,所以第一圈隔離者要隔離14天、採檢3次,第二圈隔離者要隔離5天,沒有匡列第三圈,所以第三圈叫做預防性停課。黃珊珊表示,確實公告指出,若家庭居家隔離有困難,市府可安排入住防疫旅館,尤其家中有同住60歲以上長者,會希望長者不要跟孩童太接近,畢竟長者風險比較高。可能相關工作人員在轉達上有誤會,目前因新北幼兒園群聚感染案而入住防疫旅館人數有50多位,超過200人在家進行居家隔離。另外,有民眾投訴,家住新北,但小孩在台北念書,班上有新北幼兒園的接觸者,全班要預防性停課,北市衛生局通知要居家隔離,但新北衛生局說不用,雙北政策不同,讓家長無所適從。黃珊珊回應,目前新北市若預防性停課是停課3天,台北市停課5天到星期日,現在規範是以居住地衛生局為衛生主管單位,如果是是家住在新北市,但孩童在台北念書的情況,會由北市府開居家隔離書通知,上述個案昨天已經解決了。
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2021-09-09 新冠肺炎.預防自保
中秋迎戰Delta? 陳時中未鬆口升3級、境外加嚴待討論
國內疫情出現多起感染事件,其中包含幼兒園群聚案以及新北大樓等社區住戶、維修工人染疫,有專家建議應該提升至三級警戒,指揮中心指揮官陳時中表示,以目前情況,沒有到升三級的條件,目前桃園案例已經相對控制範圍,新北案例仍在發展中,但也沒有很多病例出來但值得觀察,若個案在框列範圍內,疫情就可以獲得控制。而對於今日可能的感染源之一,為案16160埃及爸爸等一家三口,以及今日新增的2例境外移入,也為埃及爸爸的親戚,並同時自埃及返台,也有專家建議,是否要針對境外個案採延長隔離要到21天,或至少要採檢五次,陳時中表示,會交由專家小組來討論。未來面臨中秋節連假,即將面臨民眾有跨縣市移動風險,對於高鐵及台鐵的搭載限制是否要再加嚴。陳時中表示,目前疫情控制情況不會有變,有變化會立即宣布。
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2021-09-09 新冠肺炎.專家觀點
學者籲:全台應重返三級警戒、開放長者混打
新北幼兒園群聚個案基因定序結果為Delta病毒,引發國人恐慌,中研院生物醫學科學研究所兼任研究員何美鄉建議,台灣應全面重返三級警戒,回到五月本土疫情爆發之際防疫規定,停止大量人流的群聚及移動,並讓五十歲以上民眾盡快接種第二劑疫苗,開放第一劑接種AZ的長者第二劑混打BNT。何美鄉說,「不能寄望年輕人打疫苗,就可全面預防Delta流行。」Delta變異株防不勝防,應把火力集中預防重症及高風險族群,盡速完成第二劑接種。不過,指揮中心指揮官陳時中表示,不會調整疫苗接種策略,仍以提升第一劑覆蓋率為優先,但會加快施打速度,第八輪就安排長者施打第二劑AZ,關於混打,「日後各種可能性都有。」至於幼兒園內傳播鏈,台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示,可能是老師傳給學生,也可能學生傳給老師;長榮機師高職兒子兩千六百多名接觸者採檢均為陰性,可見幼兒園陽性率之高,也凸顯出幼兒園很難做好戴口罩、社交距離等防疫措施,建議幼兒園教師應積極使用居家快篩試劑,以利例行監測。新北幼兒園群聚事件中,六人住在新北市某社區大樓,其中,八月四日自埃及入境的埃及籍男子,十四天檢疫期間採檢三次皆陰性,孩子確診後被匡列再採,Ct值三十八。台大兒童醫院院長黃立民表示,此案如在檢疫期滿還傳染給他人,代表十四天檢疫不一定能夠阻止Delta病毒入侵社區,事實上,部分國家已將入境者隔離檢疫期拉長至三周。目前仍無法排除社區裡面還有其他感染源,該社區居民均應抽血檢驗抗體,才能釐清社區傳播鏈的源頭。
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2021-09-09 新冠肺炎.預防自保
分區升四級防Delta?柯文哲:照這標準全世界都要封城
新北幼兒園爆發群聚確診,其中一名染疫幼兒父親今年8月從埃及返國,檢疫期間採檢陰性,針對病毒潛伏期是否超過以往認知,台北市長柯文哲表示,潛伏期超過14天的情況一定會有,認為歐美防疫戰略是對的;有專家建議參考紐西蘭防疫作法,認為部分地區應升四級防範Delta,柯則說,按照這樣標準,全世界都要封城。柯文哲表示,打疫苗不保證不確診,潛伏期2至7天也不是百分之百,生物最大特性就是常態分布,潛伏期超過14天的情況一定會有,認為醫學是統計學,在醫學上不要處理「萬ㄧ」,但還是要接受合理的風險。柯文哲說,經過這幾個禮拜,他是醫學專家,對於防疫戰略仍認為美國、英國、新加坡「打滿2劑、放寬管制」的戰略是對的,50歲以上、慢性病者等有必要的話再打第三劑。對於萬芳醫院精神科醫師潘建志建議,可參考紐西蘭防疫策略,部分地區應速升四級防範Delta病毒,柯文哲說,按照這樣的標準,全世界都要封城,這個也怕、那個也怕,乾脆在家打坐就好,都不要出門。
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2021-09-08 新冠肺炎.預防自保
1例確診全校停課14天 北市校園Delta停課列5大指引
Delta變種病毒來勢洶洶,台北市副市長蔡炳坤表示,針對北市校園有關Delta病毒停課指引,分為確定確診Delta變種病毒,以及其接觸者2種情況。蔡炳坤說明,第一情況,校園若確定有Delta變種病毒確診者,只要有1例,全校就停課14天,但還是要依照疫調結果來做最後決定,學校要落實相關防疫作為,並在4小時內進行校安通報,包含通知督導及主管科室,同時全校要進行清消,而確診者的同班師生,需居家隔離14天。第二情況,就像此次新北染疫幼兒園影響北市校園,導致北市4幼兒園及3小學預防性停課,在與確診者有接觸下訂定5個指引,第一,經過衛生單位疫調,對確定病例接觸者開立「居家隔離通知書」;第二,學校有居家隔離個案或感染源不明等具有高風險高染者,經教育局同意,該班級將停課1至5天,幼兒園則全校停課。第三,需停課班級或學校就要進行線上教學;第四,教育局也需視疫情變化,報請市府同意後,啟動預防性停課;第五,採取預防性居家隔離者,居隔5天後採檢陰性者才可解除隔離。
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2021-09-08 新冠肺炎.預防自保
Delta進入新北社區 侯友宜:9日至15日全市禁止內用
新北市今(8)日確診個案共七人,新北市長侯友宜於防疫記者會報告,幼兒園案確定基因定序為Delta病毒,且與機師染疫情基因定序。因此,依照先前公布指引,餐飲、美食街、超商、市場及夜市一律9日至15日禁止內用,一律外帶。除了新北餐飲內用限制,公有運動場館包括運動中心、體育館、棒壘球場、籃球場及游泳池等都不開放;同時段不開放藝文場館,圖書館則提供線上預約,定點取書。侯友宜說,選擇9日至15日先停止餐飲內用一周是考量到對民眾經濟衝擊比較小,但也提醒會隨時跟著疫情發展滾動檢討。板橋某社區大樓今日出現多起確診,判斷為群聚感染,因此新北市府要求機動快篩隊進駐,並要求B棟住戶400人已到防疫旅館居家隔離,A棟住戶505人自主健康管理。目前社區905人全部採檢,其中343人全部為陰性。因為已開學,為了確保Delta疫情不進入校園,將會持續落實快速匡列、隔離、採檢。居格學生PCR未確認前,就讀班級、安親班、補習班預防性停課;補習班、幼兒園防疫專案密集稽查;高國中生BNT加速施打。
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2021-09-08 新冠肺炎.預防自保
幼兒園群聚社區也淪陷 指揮中心:新北已擬定擴大篩檢計畫
新北幼兒園群聚擴大,除了幼兒園的學童家長外,疫情擴散至同社區住戶。指揮中心是否將針對社區以外的周邊進行擴大採檢,指揮中心指揮官陳時中表示,新北市已擬定擴大篩檢計畫,個案目前在社區B棟大樓,因此該棟住戶先居家隔離;A棟大樓住戶則將先篩檢。發言人莊人祥表示,新北市已在社區附近設立篩檢站,鼓勵民眾前往篩檢。陳時中表示,過去對接觸者的定義比較嚴格,需要一定時間沒有防護才會列為接觸者,並採取居家隔離,非密切接觸者則採自主健康監測。而過去針對接觸者的接觸者則不進行匡列,除非疫調後認為有風險才會要求自主健康監測。而現在則放寬接觸者定義加強匡列,接觸者的接觸者也進行預防性的隔離。陳時中也表示,因應預防性隔離措施,也呼籲原本的檢疫旅館維持運作,指揮中心也將積極布建集中檢疫所。至於目前國內驗出Delta社區感染的病例,陳時中表示,較清楚的是當時屏東15例,接下來是桃園目前有四例;再者新北幼兒園的22例,雖然不是每一例都已定序完成,但屬一個群聚。