2025-09-06 ESG.健康永續行動家
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2025-09-04 醫療.呼吸胸腔
以為還不胖?這個隱藏部位變化比體重更早出現還偷走你的睡眠
當談到體重增加時,你腦海中最先浮現的畫面,可能是腰間或大腿上的脂肪。但研究指出,體重上升的最早跡象,往往出現在你意想不到的地方,也就是你的舌頭。為什麼舌頭會「變胖」?你可能不知道,舌頭其實是一個結構複雜的器官,由多塊肌肉和脂肪組成。根據美國賓州大學的研究,舌頭後方約三分之一是脂肪組織,這部分有助於食物順利滑入喉嚨。然而,當你體重上升時,這塊「隱形脂肪」也會跟著增加。研究發現,舌頭內部脂肪增多會讓它在熟睡時下垂、壓迫氣道,導致呼吸變得困難,甚至引發阻塞型睡眠呼吸中止症。這些變化常在鏡子照不到、體重計還沒變化前發生,是身體最早出現的警訊之一。打鼾可能是舌頭變胖的第一個症狀雖然從外表看不出來,你的床伴可能會先聽到這個警訊。醫學觀察發現,打鼾可能是舌頭脂肪堆積的早期徵兆,尤其是那些以前不打鼾、卻突然開始打鼾或半夜驚醒、喘氣的人,更要特別留意。另外,如果你站在鏡子前,看不清懸雍垂(俗稱小舌)的所在位置,這也可能代表舌頭後方脂肪堆積過多,遮擋了視線。這些微小的變化,往往比腰圍變粗、褲子變緊還要早出現。為什麼要重視這個早期警訊?打鼾可能看似只是小困擾,但它的背後,可能潛藏著更嚴重的健康風險。未治療的睡眠呼吸中止症會大幅提高以下疾病的風險:.心臟病.高血壓.中風.第2型糖尿病.記憶力減退、憂鬱症.睡眠品質下降、日間嗜睡、專注力不集中好消息:減重能明顯改善舌頭脂肪與呼吸問題根據前述研究,無論是透過飲食或手術,參與者僅僅減去10%體重,睡眠呼吸中止的症狀平均改善了31%。MRI影像顯示,舌頭脂肪的減少正是改善的關鍵。研究作者指出,舌頭脂肪減得越多,呼吸中止症狀改善得就越明顯。因此,別再忽略那些「微不足道的打鼾聲」,它可能正是你健康亮紅燈的第一聲警報。【資料來源】.Doctor reveals the first sign you're gaining fat BEFORE it appears on your belly - and it's not where you think.Why having a fat tongue could be to blame for your snoring .Fat got your tongue? Study finds sleep apnea linked to tongue fat
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2025-09-04 焦點.元氣新聞
高雄名醫王銘嶼涉減重手術釀2死 醫懲會決議廢照停業並重罰
高雄網紅醫師、安泰醫院醫師王銘嶼,今年7月遭控執行縮胃曠腸手術導致2名女病患接連身亡,衛生局歷經多次調查,認定涉有多項重大違規,除已命王銘嶼自8月7日起停業2個月,醫懲會更決議廢止其執業執照,並移送地檢署偵辦。衛生局8月22日召開醫師懲戒會,認定王銘嶼手術方式未符國際標準,涉「過度醫療」,依醫療法第25-1條廢止其執照。同時,王在臉書刊登醫療廣告卻未完整揭示風險,違反醫療法第86條,處罰鍰10萬元。另查出他在博田國際醫院執業時未依規製作病歷,依醫師法第12條再罰2萬元;並涉及未經核准輸入醫療器材,已依醫療器材管理法移送檢調偵辦。安泰醫院容留王醫師執行爭議手術,衛生局也依管理疏失造成患者傷亡,且使用未合法醫材與管制藥品流向不明,依醫療法裁罰10萬元,並自8月28日起,外科門診與住院業務停業3個月。調查亦發現,該院縮胃曠腸手術收費超出「高雄市醫療機構收取醫療費用標準」,涉及67名病患超收,每案處5萬元,共計335萬元,並要求9月30日前返還病患;負責醫師另違反醫療法第68條,被裁罰1萬元。院方同時被查獲管制藥品簿冊登載不實,依管制藥品管理條例罰鍰6萬元,涉流用及非法供應部分,併送檢調。衛生局強調,市府高度重視病患安全及過度醫療疑慮,已依法連續重罰並啟動司法程序,後續將持續督導安泰醫院落實改善,避免類似憾事再度發生。
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2025-09-04 焦點.元氣新聞
謊稱出國度假…母赴瑞士安樂死前才迎愛孫 剩骨灰寄回家女兒崩潰
英國「每日郵報」1日報導,來自愛爾蘭卡凡郡的58歲婦女史勞隱瞞女兒,前往瑞士巴塞爾備受爭議的安樂死設施「Pegasos」診所,悄悄支付1.3萬英鎊(約新台幣53.5萬元)結束生命。史勞在生命最後幾個小時,向一個從未碰面的TikTok好友傾訴她一直對孩子隱瞞的痛苦。她談到,過去一年「活在地獄」,每天醒來都哭泣顫抖。她生前就受到憂鬱、焦慮症狀困擾。她的女兒梅根說,透過訊息得知母親去世消息時悲痛不已。當史勞的骨灰被裝在貼有磨損金色標籤的普通棕色罐子送回,梅根更是驚恐。史勞7月8日飛往瑞士,家人原以為她和朋友一起到立陶宛旅行,但兩天後史勞就在Pegasos診所去世。在這幾天前,史勞曾向前述TikTok上的朋友承認,她對是否要進行這個手術猶豫不決,並害怕下會地獄。梅根在史勞去世前幾周,才生下第2個孩子。梅根說,家人事先沒收到Pegasos診所的警告,她也聲稱Pegasos靠偽造的文件來核實其親屬是否知道這項手術。Pegasos診所表示,他們收到梅根的一封信,確認梅根知道其母決定,也收到一封後續電子郵件。但史勞的家人認為,她偽造前述這兩封信。史勞在網路上的密友質疑她是否能做出該決定。該網友向每日郵報說,認為史勞的心智不夠健全,無法做出這樣的決定,「而且我認為她花錢僱來謀殺她的公司,未對她女兒的信件和電郵的真實性,進行足夠徹底的核實」。史勞的家人也對她的骨灰被郵寄送回的方式感到震驚。悲痛欲絕的梅根另向「愛爾蘭獨立報」說,母親的骨灰就放在一輛貨車的後面,「我要靠一個追蹤號碼來找,像在找包裹」。 ★珍惜生命,若您或身邊的人有心理困擾,可撥打安心專線:1925|生命線協談專線:1995|張老師專線:1980
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2025-09-04 醫療.心臟血管
美國2025高血壓新指南出爐 6大建議幫助你有效控制血壓
高血壓不僅與心臟病、中風密切相關,也影響腎臟功能與大腦健康。為了幫助人們更有效控制血壓,美國心臟協會(AHA)與美國心臟病學會(ACC)在2025年8月發布了全新高血壓診療指引,這也是自2017年以來的首次重大更新。雖然這些生活型態與飲食建議早在 2017 年就被提出,但 2025 年版指南強化了建議的明確性與急迫性,並納入更近年的臨床證據,讓醫病雙方更具行動依據。高血壓診斷標準未變新版指引延續了2017年的血壓分級標準。當收縮壓低於120 mmHg且舒張壓低於80 mmHg時,才算是正常血壓。若收縮壓介於120至129之間、舒張壓仍低於80,即視為血壓偏高。而只要血壓達到130/80 mmHg或以上,就已屬高血壓。1.及早用藥預防腦部退化新版指南建議,若經過三到六個月的生活型態調整(例如改變飲食、增加運動)仍無法將血壓降到理想範圍,醫師應考慮及早啟動藥物治療。與過去「觀察為主」的做法不同,這次更新更加積極,因為新的研究指出,高血壓與認知功能退化與失智症風險增加之間有明確關聯。即使開始服藥,健康的生活型態仍然是治療核心,藥物與運動、飲食等方式並不衝突,反而應該互相搭配,提升整體控制效果。2.嚴格限制鹽分攝取減少鈉攝取新版指南再次強調「鹽吃太多」是血壓上升的主因之一。建議成人每日鈉攝取量應控制在2300毫克以下(約一平茶匙食鹽),而理想值則是1500毫克。建議從選擇天然食材做起,避免高鈉調味料(如味精、雞粉、醬油),外食時可主動要求少鹽、醬料分開,並嘗試使用含鉀鹽替代品或增加富含鉀的食物,如香蕉、地瓜、菠菜與香菇等。3.減少甚至戒除酒精攝取新版指南更清楚指出,酒精對血壓有負面影響,即使每天只多喝一杯酒,長期下來也可能使血壓逐年升高。雖未完全禁止飲酒,但建議男性每日不超過兩杯,女性不超過一杯;若能戒酒,效果會更好。4.管理壓力與建立運動習慣壓力的管理同樣是這份指引的重點。壓力不僅影響情緒,長期下來也會間接導致血壓升高。新版指南鼓勵民眾透過運動、冥想、深呼吸、瑜伽等方式紓壓,同時建議每週維持75至150分鐘的運動量,其中可包含快走、騎自行車、游泳等有氧運動,並搭配簡單的肌力訓練,例如彈力帶運動或輕量啞鈴,幫助血壓更穩定。5.體重減少5%可明顯改善血壓對於體重過重或肥胖者來說,只要減少5%的體重,血壓就會明顯改善。不需要立刻瘦到標準體重,只要減少腰圍與脂肪,就能減少心臟負擔。在臨床上,許多醫師會建議搭配飲食調整、運動,必要時使用減重藥物(如GLP-1類藥物 Wegovy、Zepbound)或評估減重手術選項,這些都應由專業醫師評估後決定。6.採用得舒飲食:吃對比少吃更重要得舒飲食(DASH飲食)是目前公認對血壓最有幫助的飲食模式。特色是高纖、多蔬果、多全穀、多低脂乳製品,少紅肉與加工食品,並降低鹽分與糖分攝取。具體的飲食方式包括以蒸煮為主的烹調方式、減少鹽與醬油、用地瓜飯替代白飯,都是簡單又有效的落實方法。最後指引也強調,知道自己的血壓比什麼都重要。許多高血壓患者在早期並無明顯症狀,若不主動監測,很容易延誤治療時機。因此,專家建議民眾應自備血壓計,定期在家測量,記錄數值並與醫師討論。這樣才能即時發現變化,及早調整生活或藥物,將風險降到最低。【資料來源】.6 Essential Tips for Lowering Blood Pressure, According to New Guidelines
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2025-09-03 焦點.元氣新聞
你也會打呼?神經醫警告「1睡眠習慣」恐增中風、失智症風險
打呼可能嚴重傷害大腦,增加罹患失智症與中風風險。美國密西根大學神經學與癲癇學雙重專科認證醫師陳百冰(Baibing Chen,音譯),在TikTok擁有15.8萬粉絲追蹤,他近日警告,長期打呼與腦部血管損傷、隱形中風及失智症風險升高有關,甚至導致掌管記憶的海馬迴等腦區萎縮。陳百冰指出,夜裡睡覺時若經常打呼、聲音又大,代表睡眠中呼吸不斷中斷,會讓大腦缺氧。他強調:核磁共振研究顯示,打呼真的會破壞大腦結構,「造成血管微小損傷,與隱形中風及失智有關,還可能讓掌管記憶的灰質萎縮,比如海馬迴」。同時,陳百冰提到,打呼也和「日常思考變慢、注意力難以集中等有關聯」。陳百冰提醒,即使沒有發展成嚴重的睡眠呼吸中止症(sleep apnoea),單純打呼也會干擾深層睡眠,尤其影響最佳睡眠周期的深度睡眠期(N3),「因為打呼造成的振動會喚醒腦部,即使你沒有記憶,這代表並未獲得充分休息,而且大腦夜間清理功能受阻」。另一方面,先前也多有專家指出,打呼與高血壓、心臟病、中風及第2型糖尿病相關。陳百冰在影片中並未回答網友追問「該如何改善」。對此,每日郵報報導指出,簡單調整生活習慣可能有幫助。根據英國國民保健署,吸菸、肥胖、飲酒過量及仰睡都會增加打呼可能性。但打呼也可能是睡眠呼吸中止症造成。專家解釋,睡眠呼吸中止症可分為兩種類型:中樞型睡眠呼吸中止症(Central Sleep Apnoea)和阻塞型睡眠呼吸中止症(Obstructive Sleep Apnoea);其中以阻塞型更為普遍。倫敦橋醫院專家蘇達(Pavol Surda)曾表示,睡眠呼吸中止症是可治療的,依照嚴重程度可透過生活方式調整、持續正壓呼吸器(CPAP)、口腔矯正器或手術等方式治療,建議懷疑自己罹患睡眠呼吸中止症者盡快尋求專科協助。 是健忘還是失智?立即檢測➤
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2025-09-03 焦點.元氣新聞
獨/「不落實分級醫療的是政府」 台大醫院公告:輕症需持轉診單加號
衛福部長石崇良在健保署長任內,要求醫院門診營收占比不得超過55%,並透過個別醫院總額約束各家醫院服務量上限。本報掌握,台大醫院近期公告,配合健保署門診減量政策,門診額滿時,輕症患者需持「醫療院所轉診單」才能加號,一改過去病人跑門診拜託醫師加號文化。不過,院方澄清,相關說明僅是宣導,是否加號仍有醫師決定,非硬性規定。據讀者提供,拍攝於本周一照片,台大醫院西址外科部門診外叫號螢幕刊登,「配合健保署門診輕症減量政策,門診掛號額滿時,輕症病友請持『醫療院所轉診單』加號。」台大醫院醫務秘書陳彥元說,該院並無強制醫師不得加號,是否加號仍由主治醫師依自身工作量自行評估,公告內容用意是鼓勵輕症民眾至基層醫療院所就診,「是建議,而非強制」,為避免民眾誤會,將酌修文字。台大醫院企畫管理部主任邱瀚模說,分級醫療為國家政策,「不執行的是政府,不是台大」,目前院內醫師還是可為病人加號,且病人若有需求通常醫師都會答應,但健保署規定醫院門診比率,導致醫師門診看太多,健保點數給付會被斷頭,績效也會減少,此時若不讓民眾加號,醫師還會被責罵沒有醫德,「這並不合理,體制造成的痛苦都加諸醫學中心醫師身上,卻未提供相應資源。」台大醫院外科部主任陳晉興為肺癌手術權威,開設「肺癌特別門診」,病人來自全台各地,多數是在他院就醫,被檢出肺癌,才會到台大找他治療。他表示,為避免輕症病人湧入門診,他每周只開放3個線上掛號名額,多數病人都是透過加號看診,病人需持轉診單或影像學檢查光碟、報告,肺部被檢出超過0.8公分結節才可加號,由助理一一檢查,符合門檻才會開放病人加號。邱瀚模說,院內並未公告限制加號政策,且鼓勵病人至輕症醫院就醫,台大絕非個案,這公告充其量只是反映台灣醫療度亂象;即使民眾持轉診單就醫,也潛藏醫療浪費問題,以大腸鏡為例,許多基層醫療院所,只要大腸息肉超過1公分就不處理,「大家只想避險,但檢查做了、績效拿了,掛號費、診察費收了」,此外,醫療資訊系統整合不佳,病人至大醫院要重新排檢查,形成醫療浪費。
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2025-09-03 醫聲.癌症防治
完善早期肺癌防治拼圖 專家籲「早篩早治」無縫接軌
自111年7月,我國創全球之先,推出公費LDCT(低劑量電腦斷層)肺癌篩檢,同時含括肺癌家族史、重度吸菸者兩大族群,成全球典範。不過隨篩檢服務擴大,早期病患大量增加,日前在癌症希望基金會舉辦的記者會,中研院院士楊泮池、陳建仁與多位重磅級醫學會理事長共同呼籲,肺癌早期篩檢、精準診斷、早期治療應順利接軌,健保資源重心須前移至早期肺癌的診斷及治療,以期達成「2030年降低癌症死亡率1/3」目標。談到肺癌篩檢政策的重要性,中研院院士楊泮池表示,當病患確診為第四期,治療往往非常辛苦,醫療花費更是陡升,即使投注大量資源,存活率上升幅度也很有限,病患若能早期確診,及早接受手術、療效較佳藥物的治療,將可有效降低復發、提升存活率,後續重症醫療支出也會大幅減少。中研院院士陳建仁認為,現階段在篩檢成果奠基之後,政策方向須協助病患順利銜接精準診斷與早期治療。立法委員王正旭也表示,會堅守推動「早期發現、早期介入」的理念,積極爭取更多資源投入早期肺癌防治。台灣肺癌學會理事長楊政達以長庚醫院導入AI影像分析為例,期盼未來AI技術能結合健保及肺癌篩檢數據,精準辨識須積極治療的高風險族群。台灣肺癌研究學會理事長楊志新提醒,早期肺癌病患應及早進行基因檢測如EGFR、ALK基因檢測、PD-L1表現評估,讓醫療團隊制訂最適切的治療方案。癌症希望基金會董事、中山醫學大學附設醫院胸腔外科主治醫師陳志毅強調,提升肺癌防治成效應聚焦於早期,並同步提升早期基因檢測及早期治療的可近性,確保患者確診後能及時銜接有效治療。國立臺灣大學醫學院附設醫院外科部主任陳晉興指出,台灣超過一半的肺腺癌病患帶有EGFR基因突變,第1B-3期術後仍有45%-76%的復發機率。第1B-3A期病患接受術後標靶輔助治療,五年可望降低10%肺癌死亡率,若能強化早期肺癌輔助治療健保資源投入,可望達成降低癌症死亡率1/3目標。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事王金洲、台灣癌症基金會執行長張文震皆提到肺癌復發風險的預防,建議依細胞、基因型態等選擇合適的術後輔助治療。隨著EGFR、ALK等基因突變對應標靶藥物的問世與越來越多研究證據的出爐,輔助治療降低復發的效果也日漸明確。現在的早期肺癌術後輔助治療,除了化療有納健保,其他如標靶、免疫治療等,皆須自費。台灣臨床腫瘤醫學會理事長黃明賢認為,早期肺癌若在手術後2、3年復發,之前治療就會前功盡棄,健保制度若能及早部署、提供支持,便可減少復發機率,病患存活率也可提升。中華民國癌症醫學會理事長陳仁熙表示,肺癌防治應參考乳癌模式,將健保資源轉向早期肺癌輔助治療,以提升病患存活率、降低復發作為重要目標。政府也應積極推動第二層健保、商保補位健保等多元化支付機制,以提升早期肺癌治療的可近性。
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2025-09-03 焦點.元氣新聞
腹脹、便祕恐是警訊!醫籲提防大腸癌年輕化
大腸癌已連續多年高居國人癌症發生率首位,近年更有明顯年輕化趨勢。醫師提醒,大腸癌初期症狀不明顯,若出現排便習慣改變、腹脹、血便等情況,應盡早就醫檢查。衛福部自2025年起,已將大腸癌篩檢年齡自50歲下修至45歲,鼓勵民眾每兩年接受一次免費糞便潛血檢查,及早發現、及早治療。台北慈濟醫院大腸直腸外科醫師陳昱廷指出,大腸癌常見危險因子包括攝取過多紅肉、加工肉品、缺乏蔬果與運動習慣,另有肥胖、糖尿病、抽菸、酗酒、慢性發炎等也都提高風險。大腸癌初期通常無明顯症狀,隨腫瘤增大,才會出現腹痛、糞便變細或阻塞等警訊。若演變為腸阻塞,將可能出現無法排氣排便、噁心嘔吐等症狀,甚至引發腸穿孔或敗血症,危及生命。目前臨床診斷方式以大腸鏡及病理切片為主,並輔以電腦斷層、核磁共振、正子攝影等影像檢查判斷病灶轉移情形。治療方面,視阻塞與轉移程度,選擇腹腔鏡或開腹手術,並搭配化療、放療等後續療程。即使是第三期患者,若能及時手術治療,五年存活率仍可達五至六成,若及早發現,第一期病患的五年存活率更高達九成以上。台北慈濟醫院近日收治一名45歲蘇姓男子,過去身體健康,無家族病史,卻突然出現連續三天無法排便、排氣、腹脹且無法進食的情形,至急診就醫。電腦斷層顯示其降結腸處有一顆5公分腫瘤,造成腸道完全阻塞。醫療團隊高度懷疑大腸癌,因無法進行大腸鏡,經評估後由陳昱廷安排手術,切除腫瘤及周圍淋巴。病理結果證實為第三期大腸癌,並已轉移至淋巴,目前正做後續化療。陳昱廷提醒,民眾應善用公費篩檢資源,尤其45歲以上者,不應忽視身體異狀,定期檢查才能早期發現、有效治療。
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2025-09-03 醫療.骨科.復健
腳軟、膝蓋卡 逾7成長者膝關節退化
據統計,全台約有350萬人飽受膝痛困擾。如果久坐再站起時,覺得膝蓋特別疼痛,或是走不動、膝蓋卡卡,伴隨「喀喀」聲、上下樓梯痠軟無力,恐是退化性膝關節炎上身。輔大醫院骨科主治醫師張書豪表示,隨著年齡增長,退化性關節炎發生率隨之升高,58歲以上每5人就有1人有膝關節退化問題,70歲以上長者更超過70%有此困擾。張書豪指出,罹患退化性關節炎代表關節軟骨因長期磨損而受損,當重度退化、軟骨磨損嚴重且疼痛影響生活時,將面臨人工膝關節置換手術,目前每年做人工關節置換手術已逾3萬例。不少人聽到要手術,常以為是切除全部關節與韌帶,擔憂無法恢復正常生活。張書豪說,膝關節退化的治療,通常會先採取保守的非手術治療,例如止痛藥物或增生療法。但對症狀或磨損較嚴重的患者來說,保守治療無法解決根本問題,若病情持惡化且未見改善,最終仍須考慮人工膝關節置換,改善雙腳活動功能。隨著醫療科技發展,人工關節的材料與設計不斷改良創新,衛福部雙和醫院關節重建科主任黃錦前表示,開完人工膝關節後,如果正常使用且維持良好體重、遵從醫囑保養、沒有發生感染等,可使用10至15年左右;另一種「半人工膝關節置換術」針對受損部位處理,如果妥善保養,可以用一輩子。黃錦前指出,不少患者憂心人工關節10年後就得再換,再動一次刀真的很惱人。新型術式除了降低手術侵入性、縮短恢復時間,保留了約75%的健康組織,只將磨損嚴重的內側膝關節面置換為人工關節,不用「整組換掉」,且術後活動感更接近自然的膝蓋,包括自然彎曲角度。隨著高齡化社會來臨,老年疾病逐年增多,退化性關節炎在中老年人口發生率相當高。黃錦前說,患者初期會有關節疼痛、腫脹、發出「喀喀」聲等症狀,病情嚴重者,會出現膝蓋腫脹、積水、膝蓋無法完全彎曲,依關節內部軟骨磨損破壞而不同。日常要避免膝蓋軟骨磨損,張書豪強調,應做對運動、控制體重、保護膝蓋避免外力撞擊。建議做肌力訓練、伸展運動等,增強關節周邊肌肉力量。體重過重是退化性關節炎的重要危險因子之一,因此必須減輕體重,對疼痛改善大有幫助。另要避免蹲跪姿勢、少爬樓梯,減緩軟骨磨損的速度。
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2025-09-02 焦點.元氣新聞
廣西「甘蔗姐姐」籌錢救癌弟 獲捐23萬…仍留遺憾
廣西欽州女孩黃德芬為了替罹患白血病的弟弟籌醫藥費,在街頭邊備戰考研邊賣甘蔗,經媒體報導後感動廣大網友,湧入超過23萬元(人民幣,下同,約3.2萬美元)的愛心捐款,她也被稱為「甘蔗姐姐」;但近日17歲的弟弟黃開佑在骨髓移植後排異反應嚴重,短短兩天內病情急轉直下,最終遺憾離世,黃德芬在社交媒體上寫道,「得到這麼多人關心,是弟弟的福氣」,並表示自己和家人會將這份善意傳遞下去。新黃河報導,「甘蔗姐姐」黃德芬表示,目前弟弟的遺體已經在廣西老家火化,等待下葬入土為安,等處理完弟弟的後事,她將到廣東找工作,希望能盡早還清家裡還有的30餘萬元外債,此前的考研計畫暫時擱置。「願天堂沒有疾病和痛苦,阿佑在那裡能夠吃好喝好玩好睡好,每天開心快樂,感謝曾經幫助過我弟弟的每個好心人。」黃德芬透露,經過社會各界的幫助以及家人的努力,目前弟弟住院的相關費用已全部結清,但欠下親戚好友的借款等還有30餘萬元。為盡快還清債務,黃德芬打算到廣東找工作。「我的另一個弟弟要去當兵了,妹妹回福建上班,我也要早點找到工作,希望早點幫家裡還清債務。」至於考研,黃德芬表示現在先不考慮。黃德芬說,如今弟弟已經離世,希望大家不要再為他們家捐款,而她和家人也會把這份善意傳遞下去,等家庭情況好轉後會盡力幫助其他處於困境的人。自2024年10月確診急性髓系白血病,黃開佑與病魔抗爭了近一年的時間,黃德芬想盡辦法為他籌集醫療費進行治療。去年,黃德芬曾在廣西一家醫院附近擺攤賣甘蔗,並在無人小攤的紙板上標好價格,「長的9.9元1根,短的您隨心給。」但好心的市民卻以高出甘蔗價格的轉款來幫助這姊弟倆,黃德芬不在時,周圍的商戶也會幫忙照看攤位。被眾多媒體報導後,「甘蔗姐姐救弟」的故事獲全國網友關注,黃德芬累計收到了23萬餘元的愛心捐款,為弟弟做造血幹細胞移植手術提供了很大幫助。
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2025-09-02 焦點.元氣新聞
李連杰曾缺氧大小便失禁!3次踏鬼門關險喪命「術後病況曝光」
62歲「功夫皇帝」李連杰日前驚傳入院動手術,讓粉絲一度擔憂健康亮紅燈。對此,好友「向太」陳嵐火速出面澄清,強調只是切除頸部一顆良性小肉瘤,手術順利完成,並直言:「割了就沒事了啊!」李連杰也在1日透過微博上傳影片報平安,氣色良好,感謝各界關心。李連杰透露,這次是因頸部突然出現硬塊,吃消炎藥仍未好轉,經檢查確診為良性腫瘤,遂決定盡快動刀。他坦言,以往對手術心生恐懼,如今已能從容面對,因為「先控制心,再控制身」,因此整個過程顯得格外輕鬆。在影片中,他更首度分享三段「與死神擦身」的驚險經歷,第一次是出國旅遊時遇上海嘯,剛被捲入海水時腿和脖子瞬間被淹;第二次是在拍攝電影「霍元甲」時從不慎從高台墜落;第三次則是在西藏亞青寺出現嚴重高山症,不僅大小便失禁。他表示,早在2013年接受甲狀腺亢進手術時,就曾因害怕失聲而備感焦慮,但如今更懂得「內觀自己的心智」,保持平靜,經歷過3次生死考驗,讓他悟出「心理健康才是根本」。編輯推薦李連杰「頸部驚見腫塊」 動刀摘除曝光心境:手術台上走了都有可能李連杰住院2度發聲!親吐「返廠維修」 看淡生死已交代後事
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2025-09-02 醫療.骨科.復健
手腕鼓起1粒腫塊,是腫瘤還是關節發炎?腱鞘囊腫多為良性但易復發 醫建議這樣處理
手腕突然鼓起一顆小腫塊,是腫瘤還是關節發炎?30歲的陳小姐是一名長時間使用電腦的上班族,近日發現右手腕出現一顆小山丘般的突起,不僅數日未消,觸感緊實,還隱隱作痛。至骨科門診檢查,確診為「腱鞘囊腫」。醫師提醒,上班族、設計師或家庭主婦等經常運用手腕工作者,都是高風險群。新竹台大分院骨科部醫師楊宗翰表示,腱鞘囊腫是手部最常見的良性腫塊之一,約有50~70%以上的手腕處腫瘤,發生率為此症,通常好發於手腕的背側處,但手腕的內面或手指頭的關節,也可能會長出腱鞘囊腫。滑液累積致「腱鞘囊腫」壓迫疼痛楊宗翰說明,腱鞘囊腫的形成主要原因是關節囊或腱鞘內滑液異常累積所致,導致囊狀結構形成。這些囊腫的大小會隨手部活動而改變,若囊腫壓迫到鄰近的神經或肌腱,可能引起局部疼痛、壓痛或活動受限,甚至導致功能障礙。楊宗翰指出:「腱鞘囊腫的高風險族群,包括經常從事重複性手部動作的上班族、設計師及家庭主婦等。」若長出腱鞘囊腫,為造成明顯困擾,通常可先觀察,因部分囊腫有機會自行縮小或消退;但若囊腫影響日常活動或反覆復發,則建議積極接受治療。抽吸可緩解症狀,復發需手術治療針對腱鞘囊腫的治療,楊宗翰指出,門診通常會透過抽吸治療,利用針筒將囊腫內的黏液抽出,不僅可暫時緩解腫脹、改善症狀,也有助於確診。但由於因囊壁仍留體內,復發機率較高,對於經常復發或症狀明顯者,建議進一步注射類固醇以減少發炎,或透過局部麻醉進行完整手術切除,徹底處理病灶。楊宗翰提醒,雖然腱鞘囊腫大多為良性,但關節附近的腫塊也可能來自脂肪瘤、血管瘤、滑囊炎、痛風或其他軟組織腫瘤等不同來源。若民眾發現手腕、手指或腳踝等部位出現異常腫塊,切勿自行處理或延誤就醫,應交由專業醫師進行超音波等初步檢查,釐清病因,才能確保健康無虞。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2025-09-02 癌症.乳癌
早期乳癌輔助治療 醫師:降低3成復發
三歲的小女孩用稚嫩的筆觸畫下媽媽躺在醫院病床上打點滴的模樣,她的媽媽正因早期乳癌接受治療,孩子擔心的模樣就在畫裡,而這樣的情境,並非少數。乳癌連年居於女性十大癌症死因第二名,根據最新癌症登記報告統計,總體乳癌確診病例已突破20,694例。台灣乳房醫學會理事長、高雄醫學大學附設中和紀念醫院副院長陳芳銘指出,乳癌罹患的年齡高峰落在50至52歲之間,但臨床上50歲以下的年輕病人也不少,他們正是社會的經濟及家庭的支柱,一旦因病失業或讓家庭失衡,將是國家的損失。荷爾蒙陽性患者 復發可能轉晚期台灣早期乳癌患者中,荷爾蒙陽性的患者占7成最多。陳芳銘分析,雖這類乳癌患者多數預後良好,但有復發風險因子的患者在接受標準5年荷爾蒙治療後,未來10至20年間仍有20%至40%的復發率,一旦復發可能轉為晚期,不僅難治癒,存活率也將大幅下降。衛福部健保署從去年開始,針對荷爾蒙陽性的早期乳癌中的高風險族群進行細胞周期抑制劑給付,達成早期到晚期都接軌國際治療指引的目標。陳芳銘指出,「淋巴結陽性」是判斷高復發因子的關鍵因子。若符合腋下淋巴結轉移≧4顆,或是淋巴結轉移1到3顆且符合任一條件:腫瘤大小≧5公分、Ki-67指數≧20%(癌細胞分裂速度快),癌細胞分化程度達第3級。符合其中一項者,建議在術後標準的5年荷爾蒙治療外,前兩年再加上細胞周期抑制劑輔助性治療,可進一步降低3成的復發風險,有助患者省下百萬元的醫療費。腹瀉影響日常生活 常讓治療中斷儘管健保已給付藥物,仍有部分病人不願接受治療,陳芳銘憂心地說,有病人認為手術切除乾淨後就相安無事,另一部分病人是因藥物副作用中斷治療,尤其是腹瀉影響到日常生活,但臨床上醫師會依腹瀉狀況,在治療前幾周進行藥物調整,多數患者在2至3個月後不再需要止瀉藥,建議醫師要與病人針對副作用治療計畫進行溝通,否則患者幾年後復發轉移成晚期,就非常可惜。早期病人完整治療 台灣尚未達標台灣乳癌篩檢執行多年,但死亡率仍未明顯降低,醫界與健保署刻正討論乳癌醫療品質給付標準規畫。陳芳銘指出,品質方案非常重要,台灣若以WHO降低乳癌死亡率三項指標檢視:第一、二期乳癌發現比例須超過侵犯性乳癌60%;有症狀或篩檢疑似異常在兩個月內完成病理確診;80%早期乳癌病人接受完整治療,其中第三項完整接受治療比率台灣仍未達標,這正是規畫品質給付標準的目的,期待醫病攜手合作。陳芳銘提醒,對抗乳癌需醫病共同努力,醫療團隊努力降低治療副作用時,也期盼患者對自身健康負責,珍惜健保資源並依醫囑完成治療,提升整體乳癌患者完整治療比例,齊心邁向治癒乳癌目標。
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2025-09-02 焦點.用藥停看聽
服用低劑量阿斯匹靈促進心臟健康?醫揭適合族群、何時吃最好
阿斯匹靈(Aspirin)是一種常見的消炎止痛藥,許多人也許還聽說過每天服用阿斯匹靈可以維持心血管健康、預防心臟病,根據國外網站資料,美國心臟協會報告曾指出,超過48%美國成年人患有心血管疾病,所以每天服用阿斯匹靈是合理的,對此醫師又是怎麼看呢?為何有些心臟病患者會服用低劑量阿斯匹靈?阿斯匹靈藥物具有血液稀釋劑的作用,對於已確診為動脈粥狀硬化的患者來說,阿斯匹靈可以防止血栓形成,降低血流堵塞導致的心臟病發作或中風。有些接受過心臟瓣膜置換手術的患者,醫生也會建議服用一陣子的低劑量阿斯匹靈來預防血栓。除了心血管方面之外,一項研究也發現,長期服用低劑量的阿斯匹靈可以降低肺癌、乳癌和大腸癌的死亡風險。什麼是低劑量阿斯匹靈療法?在國外如果醫師對患者進行「阿斯匹靈療法」,具體來說是請患者服用100毫克以下的阿斯匹靈,在美國最常使用的處方是81毫克。不同患者的服用頻率應視個案調整,像是40~59歲、未來十年內患心臟病的機率為10%以上,醫師可能建議每日服用低劑量阿斯匹靈,然而如果是60歲以上的長者則不建議每天服用。誰不適合服用阿斯匹靈?除了被診斷為動脈出現粥狀斑塊的族群,大多數人其實是不需要透過阿斯匹靈來預防心臟疾病,民眾也切勿自行購買服藥,必須經由醫師判斷年齡、血壓、膽固醇和糖尿病史等因素是否適合服用,並排除與其他藥物交互作用的風險。不適合阿斯匹靈的族群包括:出血風險較高的人、已服用血液稀釋劑或皮質類固醇藥物患者,曾患有潰瘍、胃腸道出血或胃炎、腎衰竭、嚴重肝病、出血性疾病、凝血障礙等等。其他關於阿斯匹靈的注意事項如果醫生同意你服用低劑量阿斯匹靈,則務必遵循醫囑。而阿斯匹靈該飯前還是飯後吃呢?答案其實取決於個人喜好與身體狀況,一般來說空腹配水服用阿斯匹靈即可,但如果胃敏感者,則可以和食物或飲料一起服用,幫助保護胃黏膜,減少胃酸倒流、潰瘍和出血風險。另外,阿斯匹靈是早上還是晚上吃效果最好呢?醫師表示,最重要的原則其實是「堅持在同一時間點服用」,建議將吃藥動作與日常習慣結合起來,例如:刷牙前吃藥,保持規律就能降低忘記吃藥的可能性。
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2025-09-01 焦點.元氣新聞
肺癌篩檢發現7公分大腫瘤 達文西機器人手術隔天就出院
1名68歲男性接受健保的肺癌篩檢,發現縱膈腔內有一顆約7公分的腫瘤。醫療團隊評估,雖未出現任何胸悶、咳嗽或呼吸困難等症狀,但是依據影像學檢查顯示該腫瘤可能是胸腺瘤,若不及時處理,可能會壓迫心臟、氣管或其他重要器官。後來經施以達文西機器人手術系統精準切除,讓他順利康復,重拾健康生活。仁愛長庚合作聯盟醫院胸腔及心臟血管外科主任廖啟耀說,胸腺位於胸骨後方、心臟前方,周圍環繞著多條重要血管與神經,傳統手術通常需要大範圍開胸,傷口大小約為20至30公分,對病人來說是相當大的負擔。但採用第四代達文西機器人手術系統,僅需3個微小切口即可完成,最大傷口僅3公分。且因機械手臂具有高靈活性,並提供放大3D視野,使得醫師能夠在不傷及周圍重要組織的情況下,精準地剝離並完整切除腫瘤。他說,患者術後僅有輕微的疼痛感,無需使用大量止痛藥,肺功能保留良好。最令人欣慰的是,患者術後第二天就能出院,顯示出達文西微創手術在加速康復方面的效果。廖啟耀說,胸腺瘤雖然多為良性,但若不處理可能會逐漸長大,壓迫周邊器官。根據文獻顯示,約30%的胸腺瘤可能與自體免疫疾病(如重症肌無力)有關。呼籲大家應定期進行健康檢查,凡是符合政府肺癌篩檢補助計畫資格的民眾,要把握機會接受檢查,及時揪出病灶維護健康。他說,此例可以提醒民眾早期篩檢的重要性,除了展現微創科技應用成果,也證實國民健康署推動的LDCT肺癌篩檢計畫,不僅能有效偵測早期肺癌,亦有助於發現其他潛藏的無聲病變,反映微創醫療和篩檢政策相輔相成的優勢。
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2025-09-01 醫療.消化系統
不吃早餐容易膽結石?醫揭「1原因」勿空腹太久:千萬別超過「這時間」
根據統計,台灣大約每10位成年人中,就有1人罹患膽結石。由於平常沒有不適症狀,多數人是在健康檢查或接受腹部超音波檢查時,才意外發現。膽結石雖然是常見的消化道疾病,許多人終其一生都不會出現明顯症狀,但一旦發作,可能引起腹痛、黃疸,甚至導致胰臟發炎,對健康造成不小的威脅,因此仍需多加留意。膽汁流動不良易長結石聯安診所超音波室主任楊建華指出,膽結石的成因與膽汁流動不良有關。膽汁原本用來幫助消化油脂,若長時間不進食,特別是不攝取油脂,膽囊收縮會減少,膽汁就長期滯留在膽囊中,久而久之易變濃、沉積,形成膽泥、膽沙,甚至結石。膽結石症狀輕則右上腹悶痛、噁心、打嗝,重則可能引發膽管堵塞、胰臟發炎、敗血症等,後果不容小覷。常見的膽結石類型有3種:.膽固醇結石:常見於西方人,與膽固醇過飽和有關。.色素結石:常見於東方人,成分以膽紅素為主。.混合型結石:膽固醇與膽紅素混合。不吃早餐增膽結石風險不少人好奇,「不吃早餐會膽結石嗎?」楊建華表示,這其實有所根據,因為長時間空腹,膽汁滯留在膽囊內,時間一久就容易濃縮、沉積,的確可能會提高結石風險。國際研究也證實,空腹超過12小時的人,膽結石風險高出30%。臨床上也遇過不少患者,只是因為健康檢查而需空腹時間較久,膽囊內膽汁開始變得濃稠,產生膽泥現象,尤其曾經有膽泥、膽沙、膽結石家族史的人,千萬不要採取極端飲食模式,避免讓膽汁長時間處於靜止狀態,而導致膽結石風險增加。楊建華進一步表示,除了空腹時間較長,某些族群也特別容易形成膽結石,包括40歲以上、女性(尤其懷孕或荷爾蒙變化時)、有家族病史、肥胖、快速減重族群,還有糖尿病、肝病或長期使用荷爾蒙藥物的人。建議平時就應提高警覺,並且定期檢查。膽結石出現症狀應就醫現代人飲食習慣改變,膽結石愈來愈常見。楊建華指出,其實約8成患者終其一生都沒有症狀,只需定期以腹部超音波追蹤,或視情況用藥即可,不必過度擔心。但若有持續腹痛、油膩食物後不適、噁心、嘔吐、黃疸或發燒等症狀,應盡快就醫評估是否需要手術治療。目前多數膽結石患者若真的需要手術,大多能透過腹腔鏡微創手術處理,傷口小、恢復快、住院時間短。然而是否需要手術,並不是單純看結石大小,而是依照實際症狀、整體健康狀況與醫師專業判斷來決定。預防膽結石關鍵6原則楊建華表示,預防膽結石的關鍵,在於促進膽汁正常流動,並避免膽囊長時間處於靜止狀態。透過調整生活型態,例如規律進食、規律運動及適量攝取油脂,有助於促進膽汁流動,降低膽結石風險。.規律進食:避免長時間空腹,讓膽囊有機會排出膽汁。.飲食多元:多攝取蔬菜、水果、全穀類、豆類與膳食纖維,有助膽汁代謝。.攝取好油脂:選擇橄欖油、亞麻仁油、苦茶油等好油,有助膽汁排放。.規律運動:促進代謝循環、維持膽囊收縮能力。.避免極端減重:攝取熱量降低時,脂肪會大量快速動員入肝臟,反而增膽結石風險。.補充營養素:例如含薑黃、兒茶素,有助降低慢性發炎反應,間接保護膽囊。楊建華呼籲,對於40歲以上、家族有膽結石病史,或本身有高風險因子的族群,建議定期安排腹部超音波檢查。提前了解自己的膽囊狀況,才能及早調整生活,避免日後出現更大問題。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2025-08-31 養生.抗老養生
想當30歲的老人,還是90歲的年輕人?數字增加並不意味著你必須止步於此
世界上最老的年輕人,在全球熱搜高度十分火紅的高齡102歲時尚阿嬤艾瑞絲.埃普菲爾在2024年3月1日告別了人世,但她留下來的思想與視覺遺產,使恭逢其盛世的我輩深獲啟發且受益無窮。2023年夏天,在迎接102歲生日之際,她拿起紙筆,開始了她的傳世之書寫作計畫。三百張私人照片,以及來自舊世界織工檔案匣從未公開過的美麗布料。艾瑞絲那令人讚嘆的充沛精力躍然紙上,娓娓道來她的創意作品、冒險經歷,以及她那堅定不移的信念:色彩與創意是美好人生不可或缺的元素。你總不能停止生活,捲成一團躺在那裡。維持忙碌很重要,對自己做的事維持熱情。我的身體一陣子總要出點亂子,但我可是黑帶級的狠角色。維持忙碌是很重要的。我曾親眼目睹過太多例證了——退休之後某一天突然驚覺自己的日子有多空虛。這一點也不好笑;一天到晚有人勸我該休息了,但我只覺得自己沒有時間可以浪費。也很重要的是,要對自己做的事維持熱情。我感覺自己超級幸運,在這樣的暮年還能有這麼多各式各樣的機會:設計、當模特兒、演講、教學,還有旅行。如果年輕時有人跟我說我晚年會是這樣的盛況,我一定大笑。就算機會上門了,你也還是得敦促自己。我起床,敦促自己,忘記其他所有一切埋頭做事,直到停手為止。然後我回到家,該痠該痛的便又痠痛起來,但這是非常值得付出的代價。你也許不喜歡變老,但另一個選項是什麼?人不能活在過去,因為往者已矣,不可能喚回。定局已成,前面還有下一個錯誤在等你。我就是這樣的人。人生路上總有過憾事,但多想何益。隨著年齡增長,你擔心的事也會不一樣。有時行程滿檔,我會擔心自己有沒有辦法在時間內完成所有事。當然,健康也是一個顧慮。但我會把那些不愉快或悲傷的事情拋諸腦後。人生路上我是有過一些憾事,但是多想何益?我認真打拚,也盡了全力;我並沒有做到事事周全,也不認為自己無所不知。犯了錯就改正,然後繼續前進。我活在當下。假使事事小題大作,只會搞到自己身心俱疲。老了?我才不會老糾纏著這件事。想多了只會搞得日子沒了意思。我很自豪自己能活到這年紀——不過,說真的,我就算想起自己的年紀,也只是一下下而已。你想當30歲的老人,還是90歲的年輕人?我是個向前看的人,也許就是這一點,我很少杞人憂天。不就是個數字,數字增加並不意味著你必須止步於此。重點在於你看待事物的方式,我就認識30歲的老人和90歲的年輕人。我做我想做的事,希望自己早上還起得了床,做得了事。就像我老愛說的,「我直立了!」——還起得來就是幸運。維持健康是最重要的事,因為沒了健康,就什麼也做不了。確實,變老過程偶爾不免驚心動魄。但誰能不老?我感覺自己很幸運能活到今天了解這一點。要對自己又活過的每一個年頭心懷感謝。就算身體開始不聽使喚也還是得繼續前進,設法撐住挺過。且讓我借用一位老友說過的話:「如果你有哪樣身體部位或器官是成雙來的,起床時十之八九成雙必有一痛。」我自己就做過兩次髖關節手術。不要誤會。我當然也覺得躺在床上多好。但你必須起床。老化是事實,要讓腦袋忙一點,身體也就不那麼痛了。
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2025-08-30 養生.聰明飲食
一天一罐可樂讓禿頭風險飆升?最新研究揭含糖氣泡飲恐和掉髮有關
掉髮不再只是中年男性的困擾,近年越來越多年輕人也面臨頭髮變稀疏的問題。最新一份葡萄牙研究指出,常喝含糖氣泡飲可能增加掉髮風險。不過專家也提醒,目前僅顯示「相關性」,並未證明因果關係。葡萄牙學者在期刊《Nutrition and Health》發表一篇綜合17項研究的最新評論,指出經常攝取汽水、含糖氣泡飲等飲料,可能會影響頭髮的密度、光澤、厚度,甚至導致掉髮。一週11罐風險大增 中國研究:三倍掉髮機率研究中發現,每週攝取超過3,500毫升(約11罐)氣泡飲的族群,掉髮風險明顯增加,尤其男性更為顯著。中國在2023年的一項調查也顯示,每週喝含糖飲超過7次的年輕男性,掉髮風險是完全不喝者的三倍。高糖+高咖啡因 可能削弱毛囊專家指出,這可能與飲料中高糖與高咖啡因含量有關。過量糖分可能造成血液循環不良與發炎,進而削弱毛囊;而咖啡因則可能刺激壓力荷爾蒙皮質醇升高,間接影響頭髮健康。維生素D與蛋白質 是頭髮保護傘不過,研究同時也發現維生素D與掉髮之間有反向關聯,維持足夠的維生素D攝取,可能降低雄性禿與斑禿的風險。此外,蛋白質不足也被認為會導致頭髮變細或褪色。年輕人掉髮比例升高 植髮需求飆升雖然掉髮常與年齡、遺傳有關,但臨床醫師觀察到,年輕男性求診掉髮問題的比例正逐年上升,不少人甚至選擇昂貴的植髮手術。統計顯示,20多歲男性已有四分之一出現禿頭跡象,50歲時這比例更高達85%。新藥帶來希望 八週見效值得注意的是,本月稍早,醫學界也傳出新突破:一款名為「PP405」的新藥在臨床試驗中,顯示能讓禿頭患者在八週內重新長出頭髮,為掉髮治療帶來新希望。
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2025-08-30 醫聲.領袖開講
院長講堂╱恩主公醫院院長楊純豪 大腸直腸外科權威 照顧病患無差別心
甫於8月8日走馬上任的恩主公醫院院長楊純豪,是大腸直腸外科權威,專精於大腸直腸癌微創手術與達文西機械手臂輔助操作,具備扎實臨床實力與教學背景。楊純豪作風質樸誠懇,以病人為師,「醫師是為病人而存在」,他的病人以癌症患者居多,病人展現的韌性常讓他佩服,「無論貧富、背景,醫師都要全力以赴,不能有差別心」。1963年出生於花蓮的楊純豪,兒時住宜蘭,高中畢業後考上陽明醫科。原本想走內科的他,畢業後服兵役到東引島當了2年軍醫,接觸到一些外科任務,之後在台北榮總住院醫師訓練時,沒多想就踏進外科領域。國際接軌 精進開刀技巧「熟能生巧,技術活靠勤練還是可以成功!」楊純豪說,台北榮總舞台夠大,密集地處理大腸癌手術,愈開愈快、愈順,因此幫助不少大腸直腸癌病患重拾新生。醫學是日新月異的科學,醫術不進則退,誰能愈早擁抱潮流,就愈能成功。早期大腸直腸癌手術大多是開腹式,之後進展到內視鏡微創手術,現在達文西手術應用更是普及。楊純豪2006年赴法國進修內視鏡手術,精進開刀技巧外,也讀了很多好書,對真相、事實的追求更強烈,學到更多解決問題的方法,對很多事情更有定見。他認為,與國際接軌能拓展醫師視野,將所見所學的養分用來造福人群。7年多前楊純豪離開北榮,返回家鄉宜蘭擔任陽明交大附設醫院院長,扛起醫院管理及轉型重責。他任內為醫院建置先進的核子醫學中心,是宜蘭唯一核醫專屬病房,結合精準、整合與溫暖,也是東台灣唯一有直升機停機坪的醫院,達到即時救援任務。簡單生活 感謝太太支持「7年前我承諾全力以赴、燃燒自己,我真的做到了。」今年8月1日,楊純豪離開陽明交大附醫時,離別告白說到哽咽,不忘感謝也是醫師的太太支持,「讓我無後顧之憂揮灑理念」。「我信奉簡單生活,知足常樂。」楊純豪說,他對穿戴行頭、物質生活追求欲望很低,一雙鞋可穿好幾年,讓更多時間能專注在照顧病人或行政工作上。他喜歡羽球、游泳等運動,也熱愛旅遊,但困擾時間不夠用,「好久沒陪太太旅行了」,希望能有多些時間享受探索世界的樂趣。深耕社區 布建照護能量今年接掌恩主公醫院,有27年、上千名員工的區域級醫院,楊純豪說,不論醫院規模,最重要核心價值是把醫療做好,他將以打造具備醫學中心品質的區域醫院為願景,持續深化特色醫療與智慧醫療,提升整體醫療品質與研究能量,也持續深耕社區、關懷弱勢、推展預防醫學與長照網絡,落實醫院的社會責任。捷運三鶯線明年初將通車,醫院周邊北大特區人口持續成長,將帶動就醫需求,楊純豪指出,將加速醫療服務升級,布建在地健康照護能量,下一步將興建急重症大樓。人才是發展的關鍵,更將積極培育院內人力並拓展跨院、跨國合作資源,打造支持、信任與尊重的友善職場,發揮團隊最大效能。楊純豪年齡:62歲專長:微創大腸直腸手術(腹腔鏡與達文西機械手臂手術)、大腸直腸肛門疾病診斷治療、大腸直腸癌研究、大腸鏡檢查及瘜肉切除現職:恩主公醫院院長學歷:國立陽明大學臨床醫學研究所博士經歷:陽明交通大學附設醫院院長、中華民國大腸直腸外科醫學會理事長、陽明交通大學醫學系教授、台北榮總醫院醫務企管部副主任給病人的一句話:病人是我們的朋友
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2025-08-29 焦點.元氣新聞
早產兒「小平安」北上第2天 林口長庚更新進度
雲林早產兒「小平安」昨由台南成大醫院轉院北上治療,中午抵達林口長庚醫院,路途中一直由國道公路警察局派車護送,院方內科部部長朱世明昨公開透露「小平安」在加護病房安好,院方今天更新進度「目前依治療計畫積極治療中」。內科部長朱世明昨表示,「小平安」在第26周、體重不到1000公克時出生,比預產期早了3個月,不過目前的體重已增長至4公斤,活動力強,雖然部分功能尚未完全成熟,仍需藉呼吸器輔助,已與家屬說明未來的治療計畫,會持續評估「小平安」狀況提供專業治療。「小平安」媽媽昨除了發文感謝社會各界外,也透露了林口長庚醫院主治醫生在說明治療計畫時,透露可能的相關醫療經歷,甚至會做氣切手術,但是爸爸媽媽會陪著「小平安」平安長大。
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2025-08-29 焦點.元氣新聞
嚴重恐致死⋯台大醫院示警球黴菌感染個案攀升 疾管署急發醫界通函
球黴菌症是美國西部常見肺部傳染病,我國無本土病例,皆為境外移入病例,過去20年通報案件數極少,台大醫院2000至2020年只發現1例,但2020年至今累計13例案例。病例數急遽上升,院方通知衛福部疾管署,呼籲嚴防相關案例。疾管署副署長羅一鈞表示,已於周二備妥檢驗血清、周三公告檢驗方式,今將發布醫界通函提醒醫界。台大院長余忠仁表示,他從醫多年來,從當學生到擔任主治醫師,只遇過一例球黴菌個案,但台大醫院注意到,近年境外移入球黴菌案例明顯上升,研判與全球旅遊、境外居住民眾數量成長有關,事涉民眾健康,院方認為有義務向衛福部提出示警,尤其旅遊警示必須多加留意,也盼醫界了解球黴菌病人增加現象,在診斷時能多加留意。球黴菌臨床表現類似感冒,且病人肺部會出現腫瘤狀黃色球體,台大醫院外科部主任陳晉興表示,這類患者經常被誤認為肺癌或肺結節病人。台大肺部手術案例中,非癌症但導致結節或腫瘤出現的原因不明,除肺結核感染外,罕見、不明原因出現結節者,比率高達6至7成,其中部分患者經病理切片檢查,發現為罕見的球黴菌症感染導致。陳晉興說,類似案例過去很少見,台大醫院2008年出現1例,後續個案數歸零,直到2022年、2023年才再度出現病例,2年分別出現1例,至2024年病例數量上升至6例,今年截至目前,則已發現5例患者,短短5年內就出現13例個案,且病人共同特徵是具有特定地區旅遊、居住史,且免疫力正常,男女比約7比6,患者年齡從28至89歲不等。疾管署整理例年球黴菌文獻報告個案共8例,其中1例為台大醫院個案。羅一鈞表示,國內球黴菌境外移入個案,累計約20個案,且因缺乏相關檢測,案例數可能被低估,實際感染者應該更多。球黴菌生長在乾燥環境,個案常見症狀包括發燒、咳嗽、皮膚紅疹,嚴重時也可能致死,呼籲民眾前往美西時,應注意防範,避免至風沙大的地方及營造工程處,非要前往時,應配戴N95等級口罩。羅一鈞說,疾管署8月17日接獲台大醫院通知,並與院方視訊了解情況,於20日邀集感染症、胸腔科專家共商對策,會中專家考量球黴菌在國內無傳播風險,決議不將其列為法定傳染病;不過,民眾因旅遊及商務因素,與美西地區頻繁往來,加上今年底及明年初,國內將有航班直飛美西,因此緊急進口50人份血清,本周二儲備完畢,後續將視需求增購。
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2025-08-29 癌症.大腸直腸癌
騎機車屁股腫痛 確診直腸癌第3期
52歲邱先生是一名資訊工程師,長期日夜顛倒、飲食不正常且有抽菸習慣,多年前騎機車時感覺屁股腫痛但不以為意,後因副睪丸炎及肛門瘻管就醫開刀,竟發現確診惡性直腸腫瘤第3期。新光醫院腫瘤治療科主任季匡華表示,邱先生經2線化療,腫瘤仍復發,因此不建議使用免疫治療,醫療團隊以局部免疫藥物注射,結合局部熱療及放療的3合1療法,形成「原位疫苗效應」,讓他的腫瘤縮小三分之二。季匡華指出,邱先生在外院確診直腸癌第3期,且被告知無法手術切除腫瘤,經化療、放療及標靶治療後,身體仍感不適,腫瘤也未消融,經引介至新光醫院接受熱治療後,病情一度穩定,後續經影像學檢測,發現腫瘤惡化,且使用2線治療表現不佳,加上已經過多次放射線治療,不適合再用高劑量放射治療。針對邱先生的狀況,季匡華採用「創新協同聯合療法」,醫療團隊先使用組織內熱治療,以低功率細針插入病人腫瘤患部,以低功率加熱至42度,同時搭配免疫抑制劑局部注射,以及新型立體定位放療系統做局部放療。熱療、免疫治療及放療都只需要局部劑量,可以避免對病人造成多餘傷害,免疫藥物只需使用一般劑量的5%,為病人減輕經濟負擔。邱先生表示,確診惡性腫瘤時,他就像洩了氣的氣球,腦袋一片空白,心情很不樂觀,後來經友人介紹至新光醫院熱治療,過程中他就像睡覺一樣,每次治療1小時,只要躺在機器上休息即可,且治療後不像接受化療時皮膚會有嚴重撕裂般疼痛,必須擦藥減輕疼痛。在執行9次熱治療、3次合併治療後,經影像學檢查,發現腫瘤消融三分之二,走出醫院時心情負擔下降許多。季匡華說,熱療、免疫治療及放療都不是新技術,但透過3者結合的局部治療方式,熱治療加倍放療效果,綜合免疫藥物使用,激發人體免疫細胞活化,辨識出腫瘤抗原,並召喚更多免疫細胞攻擊腫瘤,引發全身性免疫,產生腫瘤治療效果,此治療方式花費是一般癌症新藥的十分之一,不用花大錢就有好效果,未來除可擴及早期大腸癌病人,也可在乳癌、頭頸癌等癌別應用。
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2025-08-28 焦點.杏林.診間
外科神刀手/ 執刀超過2500台手術 台北癌症中心院長魏柏立改變腸癌患者人生
20多年間動了超過2500台腸癌手術的臺北癌症中心院長魏柏立,過去沒想過會成為「外科神刀手」,當年的第一志願想走耳鼻喉科或骨科,只是在校成績長期落在班上的後三分之一,最後選了一個「找不到人願意來」的大腸直腸外科,卻意外找到自己發光的領域,透過一台又一台的刀,改變患者的人生。外科界流傳一句諺語:「Big surgeon、Big wound」,愈偉大的外科醫師,手術傷口愈大。魏柏立說,當年踏入外科領域後,大醫師開大刀是主流價值,像大腸癌手術的傷口,至少得從肚臍一路劃到恥骨,10幾公分長,視野雖清楚,但術後患者得伴隨著漫長的修復期與劇烈的疼痛。執刀逾9成 採微創手術民國87年前後,醫界正開始發展腹腔鏡,他因此對腹腔鏡有著高度好奇。一位80多歲老先生被診斷為大腸癌早期,原本應該是由魏柏立的老師,也是老先生原本的主治醫師動刀,沒想到因緣際會下,老先生在確診前來到他的診間,他看了老先生的檢驗結果,判斷是第一期大腸癌,當下他想「或許可以嘗試用腹腔鏡來完成」。「這是我人生第一台腹腔鏡手術。」魏柏立坦言,當時他很緊張,為了壯膽,特別找了同事、現任台大醫院副院長賴逸儒,一同站上手術台,萬一手術不成功,頂多就回到傳統大刀,成功了,老人家的傷口會小很多。在手術台上的時間一點一滴過去,當縫線打上最後一個結時,他的手術人生,從此跨過了一道門檻。術後老先生恢復快速,魏柏立表示,上次見到他時,已經90多歲,還能在公園健步如飛。如今他執刀的手術中,高達9成以上都採取微創手術。病人傷口小 減痛恢復快從腹腔鏡開到達文西手術,魏柏立說,兩種技術看似相同卻又不同,腹腔鏡採「鏡像技術」,想要切除患者體內左側的腫瘤,手得往右側動;達文西手術則是直覺式的操作,傷口比腹腔鏡更小。起初以為腹腔鏡手術是一大挑戰,但發現腹腔鏡的操作非常適合長期使用筷子的亞洲人,腹部打3個洞,將器械放置洞口內,如操作筷子一樣,隔空執行手術,比起開大刀,更游刃有餘。從每次手術 找到成就感隨著腹腔鏡發展,鏡頭進入腹腔,醫師看到的畫面甚至比肉眼還清晰。他說,微創手術的傷口小僅5、6公分,有些甚至能透過肛門取出腸段,病人疼痛減輕、恢復更快。走入大腸直腸外科,魏柏立說,其實是個意外,擔任畢業後一般醫學訓練(PGY訓練)時,最想投入的是耳鼻喉科,但成績無法與其他同學角逐,只好選擇「能站就能進來」的外科,至於投入大腸直腸外科,是因為心臟外科的手術時間太長、整形外科得照顧大面積燒燙傷患者、胸腔外科又有名師鎮守,最後選擇投入大腸直腸外科,沒想到在一次次的手術中,找到自己的成就感。魏柏立所處的時代,正是醫美診所起飛的年代,但他從沒想過往診所走,「每位醫師的職涯成就不同,我喜歡在手術中,看見患者重生的模樣」。如今不少年輕醫師走向醫美,魏柏立認為,人各有志,台灣的醫療體系建置在健保總額上,已出現傾斜與不公平,醫療會走到現況有跡可循,只是醫界與政府應努力,讓更多想投入研究,或是精進手術能力、提供更好治療效果的醫師們,有最適切的職位以及報酬,才能讓醫療永續地健康運作。魏柏立小檔案●年齡:59歲●現任:臺北癌症中心院長●專長:大腸直腸及肛門疾病、頑固型便祕的治療、直腸癌的達文西機械手臂手術、直腸腫瘤無痕微創手術、大腸癌的微創手術治療●手術次數:腸癌手術(排除造口相關)超過2500例●手掌長寬:21×20公分(東方成年男性18×18公分)
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2025-08-28 焦點.元氣新聞
慢性視神經疾病「青光眼」恐失明 醫:別拖到眼睛發青才就醫
一名68歲女性,青光眼控制不佳,眼壓高於20毫米汞柱,經常視力模糊、眼睛劇痛,因視野缺損出現在上視線,所以爬樓梯容易摔倒。在經過手術治療後,眼壓已經穩定控制在7到8毫米汞柱,目前恢復良好,也保住視神經功能,免於失明的威脅。三總眼科部一般眼科主任呂大文表示,青光眼被喻為「視力小偷」,因初期症狀難以察覺,一旦發現時,視力已嚴重受損且不可逆,再不進行治療,視野會逐漸縮小,可能完全失明。其眼疾成因為眼內房水液無法正常排出,造成眼壓過高,壓迫到視神經。「多數患者不會感到任何不適,所以對青光眼的警覺性低。」呂大文說,台灣青光眼患者約占總人口1.75%,隨年齡增長比例愈高。根據健保統計,105年共35萬人就診;113年增至45萬人,五年成長22%。最主要是高度近視增加、眼科健檢普以及診斷科技進步。早期,罹患青光眼的人,因眼壓高而引發角膜水腫,加上水晶體混濁,眼睛會透出青色光澤而得名。而拖到眼睛發青才就醫,通常病程已經是中晚期,有視力模糊或視野缺損症狀。呂大文強調,青光眼本身無法根治,及早診斷、及早治療是維持視力的關鍵。控制眼壓是治療青光眼的不二法門,呂大文觀察,近半數患者會自行停藥,且80%因副作用在第一年停藥。「有些人點藥覺得不舒服,或根本沒有改善視力受損問題,以為不用藥也沒關係,觀念完全錯誤。」患者滿懷期待:視野缺損的情形在按時點藥後,就會減少或消失,但青光眼治療僅能延緩惡化。「不要錯過黃金治療期。」呂大文強調,高度近視、年長者、家族病史、糖尿病患者、眼部曾受傷、使用類固醇等族群,都是青光眼高危險群,應定期檢查視力狀況。建議35歲開始,每年進行一次眼底鏡檢查,目前治療的目標是透過藥物、雷射或手術降低眼壓,避免再壓迫視神經。在青光眼的治療過程中,當藥物及雷射治療已無法有效控制眼壓,或是因副作用難以接受而導致無法規律用藥時,可考慮「微創青光眼手術」,將迷你引流管置入眼內,加強房水排出,控制眼壓。呂大文說,過去三年追蹤發現,這項手術不僅降壓效果穩定,術後恢復也快,已逐漸成為常規治療選項之一。
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2025-08-27 焦點.元氣新聞
卡車司機頻出車禍竟是睡眠呼吸中止症 醫:患者交通事故發生率高2.5倍
枕邊人經常打呼,且出現呼聲中斷、停止情況,恐已罹患睡眠呼吸中止症。一名約50歲卡車司機陳大哥,近期晚間不論睡多久,隔天仍感到疲憊,甚至因此發生車禍,至醫院檢查後,確診為重度睡眠呼吸中止症,每小時中斷呼吸60多次。醫師指出,睡眠呼吸中止症恐引發心血管疾病、代謝症候群甚至憂鬱症,患者死亡率為一般人2.6倍之多,交通事故發生率也高出2.5倍。收治陳大哥的亞東醫院耳鼻喉暨頭頸外科專任主治醫師洪偉誠說,陳大哥睡眠時血氧數據僅90,低於93即是異常,降到90以下,已是需要送急診程度,且低血氧會讓身體長期處於發炎狀態,醫療團隊以手術及陽壓呼吸器處置,他的病情才獲得改善。洪偉誠表示,許多人都有打呼經驗,身體過度疲憊、喝太醉時,會因肌肉放鬆、呼吸道變窄而打呼,若只是偶爾發生,民眾不需太擔心,但若打呼時出現呼聲中斷,「突然沒聲音、過一會又突然大聲喘氣」,即是睡眠呼吸中止症症狀,若長期有此現象,建議應就醫檢查治療。男性、年紀大、家族史、體重BMI超標、高血壓、吸菸喝酒等,均是睡眠呼吸中止症危險因素。台灣約有10%成年人罹患阻塞型睡眠呼吸中止症,不過,洪偉誠指出,實際確診人數可能遠低於此,主因除了誤將打呼視為太累,以及自我察覺不易,傳統檢查需住院過夜一晚,等候常要排隊數月,讓許多忙碌的民眾望之卻步,延誤診療時機 ,現已有免過夜「睡眠呼吸中止症超音波檢測系統」,可在10分鐘內完成篩檢,且檢測結果與傳統檢測一致率達95%,可作為初步篩檢機制。洪偉誠表示,睡眠呼吸中止症患者,因氣道阻塞、反覆缺氧並造成睡眠週期中斷,引發交感神經過度活化、全身性發炎反應等,導致心血管疾病、代謝症候群、糖尿病,甚至失智及憂鬱症發生,對健康危害不容小覷。另有研究證實,重度OSA患者的死亡率是一般人的2.6倍、交通事故發生率是一般人2.5倍、高血壓風險則有1.5倍。
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2025-08-27 焦點.杏林.診間
醫病平台/我的腦瘤故事
編者按:本週的主題是「驚心動魄的外科手術」。第一篇文章是由一位外科醫師生動地描述由一位年輕因公殉職的警員所捐獻的心臟成功移植到一位急需救命的同樣年輕的心臟病病人的過程。透過這位從醫學生時代就勤於筆耕的外科女醫師寫出醫者救人的諸多感觸。第二篇文章是由一位女病人分享自己腦瘤的兩次開刀。第一次是她大學生時代,而二十年後因為腦瘤復發,由同一位醫師再度成功完成高難度的手術,寫出病人對醫師的感恩。每個人從小到大,都有大小不同的約會。和朋友約聚餐、約逛街;和情人約看電影、約吃情人節大餐;和家人約吃團圓飯、約出遊;和教授約meeting、約討論學術計畫;和老闆約晨間會報、約業績報告……而我卻和死神有兩次不成約定的約會。2004年在高雄唸大三的我,吃東西開始會吐,認為是高雄天氣熱、吃的太油膩造成反胃。之後看桌上靜物會晃動、樓梯會踩空,又自我合理的認為是近視加深的關係,不把它放在心上直到騎摩托車上學時,發現路面的標線竟然會抖動,才感覺到事情嚴重性並告知同學此事。他們斥責我:「這樣你還敢騎摩托車,陳秀娟你不想活別人還想活。」同學陪我到眼科診所檢查,醫生卻告知檢查不出來,建議到大醫院;到了高醫也是掛眼科,醫生初步檢查告知我的視神經水腫,可能是視神經病變也有可能是外力壓迫,於是安排更進一步精密檢查。此時爸媽並不知道我發生什麼事情。看檢查報告前一天才打電話回家,家人們連夜從彰化到高雄會合,一起聆聽檢查結果。報告得知確定是外力壓迫,趕緊轉到放射科檢查,X光片顯示腦瘤很大,生長在顱底腦幹位置且很靠近視神經。當晚爸媽和眾親戚們聚集在奶奶家討論病情和要去哪裡開刀,大家臉色凝重且泣不成聲,而我卻在宿舍呼呼大睡,一點也不知道嚴重性。我覺得現在醫學進步,開刀把瘤拿掉就好。我的一派輕鬆模樣,好像要上戰場的是別人。家人帶著X光片到北部大型教學醫院就醫,第一眼看到魏醫生,他的親和力與微笑更讓我放心將生命交給他。魏醫師看了片子說:「腦瘤5.6公分、安排4天後開刀。」我傻傻的問:「這麼快啊!」魏醫師說若是不盡快處理,即使腦瘤摘除,視神經受損也無法恢復。2004年5月31日躺在手術室病床,一點也沒有畏懼,但畢竟是開腦手術,死亡的念頭仍飄過腦海。腦瘤開刀20幾個小時,是魏醫師開刀時間第二長的病人、輸血2萬多CC。當手術後眼睛睜開的那一瞬間,我知道:死神沒有赴約。於是我重新擁抱家人,雖然死神沒赴約,卻意外地收到「癲癇」這項大禮。 因為開刀時間過久,導致腦部腫脹無法蓋回頭蓋骨,在醫院待了快一個月直到出院後仍然沒有蓋頭蓋骨。回家後還摸著頭想知道沒有頭蓋骨範圍有多大,還請家人要不要摸摸看。 腦部消腫後安排回醫院蓋頭蓋骨,躺在手術台上好奇東張西望四處看看,護理人員問:「妹妹你在看什麼?」我答:「上次來開刀因為眼睛模糊看不清楚,這次要看仔細手術房是不是和電視演的一樣。」 20年間也完成結婚、生子、成功騎腳踏車環島。看似幸福美滿的生活,更想不到的是,20年後死神再度來敲門,打亂平靜的生活。 2023年初看電腦skype字體模糊還請同事查看,甚至請資訊人員將skype砍掉重灌,也無法得到改善。認為自己是不是上了年紀、眼睛退化,需要吃葉黃素保養或是配戴老花眼鏡。農曆年過完後,右手腳發麻,認為是過年買的新鞋不合腳,但不舒服感覺與日俱增,只好回到中部醫院神經內科癲癇門診找陳醫師。陳醫師聽完描述感覺不對,立即安排核磁共振檢查。4月10日回診看報告時,陳醫師十分有技巧的告訴我,腦瘤復發。晴天霹靂的消息如風暴來的又急又快,讓我錯愕、不知所措,跟護理師借了一整包衛生紙,坐在診間外大哭宣洩情緒。想著該如何跟家人說?突然想起20年前為我主刀的魏醫師,我的救命恩人。隔天立刻北上看診,見到魏醫師,覺得心安與平靜,心靈先被療癒。他看了MRI,並立即調出20年前腦瘤片子比較,腦瘤5.1公分、已壓迫視神經,很快安排5月4日開刀。一切情景等同20年前的歷史重演,我沒有退路只能接受它。再度躺在醫院病床上,同樣的病人、同樣的腦瘤、同樣的主治醫生,卻是不同時空背景。望著雪白天花板、明亮燈光,被推進寧靜且無人的長廊,陸續不斷有護理人員再三確認:「你叫什麼名字?你來醫院做什麼?你要開什麼刀?」窸窣的言語劃破沈重的氣氛。手術室真的跟電視電影情節一模一樣,躺上手術台感覺更真實,這才意識到,我真的又要接受腦部開刀了。手術室應該只有10幾度,因為太冷全身不自覺發抖,腦袋也陷入一片空白,沒思考太多,一切都是未知數,不知道開刀時間有多長,也不知道開刀成功率,更不知道死神會玩什麼把戲,就是放心將自己交給醫生吧!麻醉醫師親切地告知:要麻醉了。我深深陷入昏迷,留下醫療團隊展開戰鬥模式。等到我有意識時,人已在加護病房,很高興的是,死神又爽約了,還好祂失約我才可以重新大口呼吸。因部分腦瘤太貼近視神經和腦幹,若是完全切除,可能會造成眼睛無法對焦,嚴重甚至會失明,故後續還做了電療治療。我一如以往,與醫療團隊全力配合,幸好這一切都平安渡過。對我來說這一切都是人生的過程,無論生與死都需獨自面對下去。生不帶來、死不帶去,我只是比大家更「幸運」,體驗過二次腦瘤開刀,現在反倒慶幸有這些經驗,讓我更加勇敢、更佩服自己的勇氣、更珍惜所擁有的一切。2023年頒給自己最好的金言佳句就是「活著真好」。我腦瘤我驕傲。曾經與死亡靠得這麼近,我選擇相信醫生、相信醫療團隊、相信自己,讓我勇者無懼。發現身體有異狀時,一定要盡快就醫治療,別逃避。雖然術後我仍須面對視神經萎縮、三叉神經受損的事實,但很高興傷害已經降到最小。轉念、相信、樂觀接受就是最好的良藥,沒有過不去的難關,只有跨不過去的心門。感恩家人一直是最好的後盾,感恩兩次主刀的魏醫師,感恩醫療團隊讓我可以平安走出醫院大門,感恩不斷冒出來為我加油打氣與祈福的朋友們。2023失去健康獲得重生機會,2024心希望、心氣象、心祝福。
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2025-08-27 焦點.元氣新聞
活不過13歲?陸「折疊男孩」身體敲斷4次 成功「躺平」重返校園
曾因反向折疊180度被醫生斷言「活不過13歲」,趴在瑜伽墊上完成高考的山東男孩姜延琛,歷經四次身體被敲斷的高風險手術、超過10萬分鐘的康復訓練後,目前已能「躺平」,即將重返大學校園。此次世界首例生命脊柱矯形奇蹟,打破了反向折疊人矯正的手術禁區,更讓他重獲新生。綜合封面新聞、紅星新聞報導,姜延琛兩歲時身體出現異常——走路腳後跟不著地、無法自主蹲下,起初,他後仰的頭還能被人輕輕扶正,後來脖子逐漸發硬;國三時,脖子折疊貼到後背;後來身體逐漸成了「Z字形狀」畸形,頭和脊柱之間僅有一隻手厚度的間隙。母親于梅英帶著他奔波各大醫院,得到的卻是令人絕望的答案——一種罕見的先天肌肉病,病因不明。姜延琛成了世界首例「反向折疊」患者,甚至有專家斷言他活不過13歲。姜延琛未向命運低頭,學習上更是從未放棄,其他同學端坐聽課,他便跪坐在椅子上,不斷調整姿勢才能看清前方的黑板,學校的老師和同學也伸出援手,每天安排兩名同學輪流接送他上下樓。就這樣,姜延琛「折疊」著讀完了高中。2022年,他趴在瑜伽墊上完成高考,以超出山東二本分數線近60分的成績被德州學院錄取。2023年5月,姜延琛因畸形導致呼吸困難,經人介紹前往北京動手術,但治療未達預期。10月出院後,姜延琛毅然決定前往成都求醫。作為中國極重度脊柱畸形治療領域權威專家,梁益建回憶,2024年第一次見到姜延琛時,極重度脊柱反向折疊導致胸腔、腹腔極度狹窄,臟器被擠壓在狹小空間;二型呼吸衰竭讓他血液中氧氣含量遠低於正常標準,隨時可能引發腦水腫、昏迷。這場手術的難度遠超常規脊柱矯形,「就像在深井裡操作,周圍全是重要結構。」臟器擠在狹長體腔內,手術全程出血量較大,視野不清;脊髓被拉長變細,周圍纏繞大量靜脈叢,一旦損傷便意味著癱瘓。團隊最終創新採用「反向截骨」方案,才將拉長的脊柱矯正成類似「駝背」的狀態,以創造手術空間。從2024年12月4日的反向截骨矯形手術,到今年6月25日的胸椎段矯形手術,梁益建帶領團隊先後為姜延琛開展四次手術,矯正約170度,這也是世界首例反向折疊人矯正手術。2025年8月6日,姜延琛在病房迎來21歲生日,已能坐在病床上的他第一次看清楚了大家的正臉:「和以前的20年分道揚鑣,我將迎來新的人生。」姜延琛近日出院返回山東老家,也即將重返心心念念的校園,並已初步制定好考研計畫。他說自己還要到處走走看看,「去西安看『心上熊』七仔。」
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2025-08-26 焦點.元氣新聞
郭智輝傳肝臟癌前病變 肝臟權威:惡性度不高…但「怎會用正子診斷」
據中國時報報導,經濟部前部長郭智輝於健檢時,發現肝臟癌前病變,他回應中國時報,昨前往台大醫院接受正子斷層造影的檢查(PET),需要時間調養休息,強調休息三個月就好。林口長庚醫院胃腸肝膽科教授級主治醫師簡榮南表示,隨健檢盛行,肝臟癌前病變發現率提高,肝臟癌前病變即使是惡性,也可透過或手術治癒,不過,癌前病變經過超音波檢查即可發現,不需PET檢查,接受該檢查恐有其他原因。簡榮南表示,肝癌三部曲是先從慢性肝炎開始,演變成肝硬化,最後導致肝癌,而從慢性肝炎到肝硬化間的過程,稱為肝纖維化,通常癌前病變其實就屬於一種肝纖維化。肝纖維化的過程中會產生結節,這種結節可以分為良性的再生性結節,另一種為惡性的癌前病變結節,而這一種癌前病變結節,又可以分為輕度、中度、重度。過去專家們曾討論,如果癌前病變結節屬於輕度,幾乎可以視為是良性,僅需觀察即可,如果癌前病變結節為重度,則可視為「第一期肝癌」,就算此時肝臟尚未完全肝硬化,也建議要動手術處理,無論是一般的手術切除結節,或是電燒手術,都能讓該處病灶完全消除,同一位置不會再復發。只是造成癌前病變的原因,與一般形成肝癌的過程一致,病變前,肝臟幾乎都處於慢性發炎,而台灣最常見引起肝臟慢性發炎的原因,第一名是病毒性肝炎,如B、C肝、第二名為酒精性肝炎,再者是近年關注度大幅提升的脂肪性肝炎。無論是哪一種原因引起的肝臟發炎,都不會只有出現結節的區域,而是其他肝臟的部位都可能冒出結節,所以就算完成手術以後,也得定期追蹤。簡榮南表示,發現肝臟是否出現結節,方法非常簡單,僅需要透過抽血並搭配超音波,即可馬上發現,正子斷層造影對於肝臟結節、肝硬化或是肝癌等的診斷率並不高。他提醒,肝臟出現結節,患者是「完全沒有感覺」的,肝臟是無聲的器官,就算肝臟腫瘤已經長到3到5公分,患者也不會感到有任何症狀,建議民眾除了可以定期自費健檢以外,也能運用國健署提供的免費成人健康檢查,去年B、C肝篩檢服務,適用年齡已降至45歲,原住民族降至40歲,提早篩檢,就有機會改善生活習慣,並透過投藥等方式,避免疾病惡化成肝癌。
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2025-08-26 焦點.元氣新聞
世界首例 大陸將基因編輯豬肺移植人體
中國大陸研究團隊25日在英國學術期刊《自然-醫學》在線發表論文,報告世界首個將基因編輯豬肺成功移植到腦死亡人體內的案例。新華社稱,該成果有望幫助緩解肺移植供體短缺的難題。廣州醫科大學附屬第一醫院教授何建行率領的研究團隊,將一隻經過基因編輯的巴馬香豬左肺移植到一名腦死亡者體內,模擬臨床常見的單肺移植手術。該供體豬經過6處基因編輯,以降低其器官移植到人體後的免疫風險。手術後,呼吸、血液、影像等監測數據顯示,移植肺維持通氣與氣體交換功能長達9天,其間未發生超急性排異反應,同步病原學監測也未發現活躍感染跡象。「目前全球器官移植需求日益增大,異種器官移植被認為有望解決供體短缺的困境。」何建行介紹,「這項成果標誌著異種肺移植領域邁出關鍵一步。」他表示,接下來將進一步優化基因編輯策略與抗排異治療方案,延長移植器官存活及功能維持時間,並將團隊自主研發的無管技術應用於異種肺移植試驗中,以減少機械通氣對供體肺的損傷,推動異種肺移植向臨床應用轉化。研究團隊介紹,這項研究方案嚴格遵循大陸國家法律法規和倫理準則,先後通過醫院倫理委員會等機構的審查與監督。受試者有重型顱腦損傷,經多次獨立評估確認已腦死亡。其家屬出於支持醫學進步的願望,同意無償參與研究。研究在第9天時應家屬要求結束。