2025-03-07 醫療.消化系統
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2025-03-07 失智.大腦健康
3月30日 失智預防免費講座 專家領路建立健腦生活
隨著醫療技術進步，人類壽命增加，失智症的防治成為最重要的健康議題。預防失智症的行動，不能等到失智發生時才開始，台灣大學職能治療學系教授毛慧芬表示，日常生活四處都是俯拾可得的動腦活動，可從有興趣的活動開始並多參與，及早儲備「腦力水庫」存量。最重要的是，活動應「不變中求變」，毛慧芬說，像是每次爬山嘗試不同路線、唱歌不要只唱固定歌單，都有助於刺激大腦，遠離或減緩失智症。台灣每13位老年人就有一位失智者，毛慧芬指出，若年輕時開始積極參與動腦活動，建立良好生活型態，避免慢性病、聽力損失等疾病發生，積極參與「動腦活動」，晚年罹患失智症的機率可大幅降低。毛慧芬表示，日常生活中有很多動腦好機會，進行搭車、與人交談、提款、工作、休閒娛樂等活動時，大腦不僅是活化單一區域，常需要調動多個區域完成任務，都能活化大腦。在選擇動腦活動時，毛慧芬建議，可從熟悉、有興趣的領域開始，而難易度適中很重要，稍微有些挑戰時存腦力的效果較佳，勝於從事過於簡單活動，但也要避免執行太超過能力範圍的活動，以免挫折感消磨參與活動的動機。聯合報與天主教失智老人基金會合作，最新出版「這樣生活不失智：科學實證告訴你，量身訂做健腦菜單，生活隨時存腦本」一書，提供日常生活型態測驗及30招健腦妙方，讓民眾依照自己的生活狀態與興趣，客製專屬的存腦本健康生活。3月30日下午2點至4點將於台北市立圖書館總館10樓會議廳舉辦「與讀者有約講座」新書分享會。台北市立圖書館《與讀者有約講座》這樣生活不失智新書分享會講者｜國立台灣大學職能治療學系 毛慧芬教授時間｜03/30 (日) 14:00-16:00報名｜報名網址地點｜臺北市立圖書館總館10樓會議廳 台北市大安區建國南路二段125號30招日常健腦活動 打造專屬的不失智生活天主教失智老人基金會與聯合報合作，邀請15位預防失智專家，共同出版《這樣生活不失智》一書，鼓勵民眾依自身日常生活喜好，建立專屬防失智生活。各大書店好評販售中，聯合報亦提供購書優惠。劃撥資訊帳號：19920764戶名：聯合報股份有限公司（填妥書名、姓名、電話、地址、數量）洽詢電話：02-8692-5588轉5616、5871（平日09:00-21:00 假日10:00-16:00）
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2025-03-06 醫聲.慢病防治
有沒有肥胖看BMI？台灣肥胖醫學會與諾和諾德聯手破除迷思
「根據國健署的數據，全台超過一半的成年人腰圍超標，即便BMI正常，仍有近兩成面臨腰圍過粗的問題！」台灣肥胖醫學會林文元理事長指出，以健康腰圍來說，女性腰圍應小於80公分，男性則應小於90公分。一旦超過標準，即使BMI正常，同樣也會對健康造成傷害，而肥胖與超過200種疾病相關，包括癌症、中風及心臟衰竭等嚴重併發症，「只要減重就能改善健康。」諾和諾德藥廠長期致力於肥胖防治與慢性病治療，並在今年3月4日世界肥胖日推動長達一個月健康活動。在台灣肥胖醫學會的指導下，也於台北表演藝術中心「士林大貢丸」上投影世界肥胖日標誌、腰圍數據警戒資訊等，提醒民眾重視腰圍健康。並於劍潭捷運出口前的廣場舉辦為期一周的衛教展覽，期待民眾在享受士林夜市的美食的同時，也能注意體位健康。此外，諾和諾德也於當天號召員工、專業醫療人員在投影球體下健康打卡，並現場發放皮尺，鼓勵參加者實地測量腰圍。此外，也啟動與千禧之愛健康基金會合作為期一個月的「健康森林專案」健走活動，預計號召400名員工、家屬、以及醫護人員一同參與，並將步行數轉化為種樹點數，促進個人健康，且幫助環境保護。台灣諾和諾德總經理丹柏森 (Daniel Bohsen) 分享道，「我們的同仁也都是健康管理的實踐大使！今年特別安排了諾和諾德健康月健走計步活動，全體員工攜手千禧之愛健康基金會，共同用步伐為地球種樹，更為自己的健康邁步。同時也透過與投影及展覽，提升民眾的疾病意識，加強肥胖防治的影響力。」
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2025-03-05 養生.健康瘦身
BMI愈高愈要命！介於40至50者 平均預期壽命減少約8到10年
台灣成人每2人就有1人體重超標，推估超過1千萬名成人有肥胖問題。台灣肥胖醫學會理事長林文元表示，肥胖恐提高超過200種疾病風險，國人十大死因有8個和肥胖相關，包括心血管疾病、糖尿病、高血壓、中風、癌症等。研究更發現，BMI介於40至50者，平均預期壽命大幅減少約8至10年。 昨天是世界肥胖日，林文元說，台灣肥胖問題嚴重，部分BMI超標的民眾自認渾圓有肉、胖得可愛、胖得健康，不覺身體有任何不舒服之處，但若不加以管理、持續放任脂肪堆積，罹患各種慢性病與癌症的風險勢必大增。林文元指出，BMI介於18至24屬於健康體位，肥胖者併發心血管疾病與糖尿病等疾病的機率是一般人的數倍，且肥胖持續時間愈久，發病機率的相差倍數愈高，以心臟衰竭、心肌梗塞、腦中風和骨關節炎為例，肥胖10年發病率幾乎是肥胖5年者的2倍。而長期肥胖與預計壽命變短有關，研究發現，BMI介於30至35者，平均預期壽命減少約3年。「若有肥胖問題就要積極就醫處理。」林文元說，肥胖者減5%體重，併發三高、糖尿病與脂肪肝的風險會降低；減重10%，能降低心血管疾病、睡眠呼吸中止症與退化性關節炎等風險；減重達15%，能減少心臟衰竭及心血管死亡率，還能達到延緩第二型糖尿病的發生。台灣兒科醫學會兒科研究委員會委員林裕誠指出，兒童肥胖不僅會增加代謝性症候群、脂肪肝、糖尿病及睡眠呼吸中止症的風險，還可能影響心理健康及社交學習。一項10年調查發現，台灣約20%肥胖兒童已有中等程度以上的脂肪肝，並伴隨肝指數異常，甚至出現肝纖維化，且兒童肥胖也可能影響第二性徵發育，進而影響最終身高。
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2025-02-28 醫聲.Podcast
🎧｜一出生就欠百萬？專家揭露跨性別者的現實壓力
「跨性別者被排斥進入女廁，但其實連他們自己都厭惡使用陰莖，因此我們要譴責的是性暴力本身。」臺灣跨性別醫學學會理事長陳敏嘉一語道破跨性別者的困境。台灣LGBT發展為東亞第一，然跨性別者如廁、運動分組仍承受巨大壓力；若要更改法律性別，就需進行侵入性高的性別重置手術（俗稱變性手術），不僅忽略跨性別者個別的需求，他們也須承擔健康風險。跨性別焦慮盼免役 只能出櫃爆發家庭衝突陳敏嘉分享，曾有位生理男性的跨性別者，發現自己絕大部分時間「非男性」，加上大學畢業即將當兵，為了依據心理診斷免役，不惜與保守家人出櫃，發生激烈衝突，斷絕關係離家出走。該跨別者每一步走得艱辛，例如需要陳敏嘉陪同購買化妝品，後也接受荷爾蒙治療，柔化外觀，身心狀況才逐漸穩定，未來更希望變更身份證上的性別。荷爾蒙治療vs.性別重置手術然而，變更法律性別不易，根據現行台灣法規，當事人須有二位精神科醫師診斷，並摘除既有性器官。陳敏嘉指出，目前台灣跨性別者須被精神科醫師診斷有性別不安，例如無法專心、恐懼人群、排斥外觀或性器官到影響生活的程度，再由內科醫師給予荷爾蒙治療。根據國外研究，約有五、六成跨性別者接受荷爾蒙治療後，性別不安得到緩解。陳敏嘉補充，治療會使原生性器官萎縮，建議拿掉避免病變。他也說，每人所需荷爾蒙劑量不同，有些人為求速效或其他原因使用私藥，輕者冒痘、長毛，重者恐釀短命，呼籲跨性別者應尋求正當醫療管道。至於摘除既有性器官的性別重置手術，陳敏嘉表示，由於健保、商保給付都未給付，手術自費價錢動輒70萬至150萬元，是筆不小的負擔，當事人只能邊工作邊忍受歧視存錢，有人笑稱「一出生就欠百萬元」，也有人甚至因年紀大、患有慢性病等無法進行手術。國外可免術換證 台將推首部醫療建議相較台灣強制手術的強醫療模式，採用弱醫療模式的德國、奧地利等國，只需提出醫療證明，以及心理學家、親朋好友提供的生活證明，亦有國家將跨性別去病理化，例如美國加州或瑞士可透過法庭或戶政機關自我宣示即可。但陳敏嘉坦言，每個國家文化風情不同，制度須因地制宜。目前學會正擬定台灣首版跨性別醫學建議，期盼統一精神科診斷標準與時間，並和其他相關科別醫師取得共識，預計6月公布，以保障跨性別者的健康。陳敏嘉小檔案現職：臺灣跨性別醫學學會理事長、安信星曜牙醫診所院長經歷：安信星曜牙醫診所院長學歷：國防醫學院牙研所碩士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人：韋麗文主持人：周佩怡音訊剪輯：陳函腳本撰寫：周佩怡音訊錄製：許凱婷特別感謝：臺灣跨性別醫學學
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2025-02-28 焦點.健康知識+
流感不嚴重可自行在家休養嗎？醫警告一族群「併發腦炎風險高」建議就診
流感造成身體不舒服的情況往往比感冒更加嚴重，經常伴隨發燒、頭痛、全身痠痛、呼吸困難，嚴重甚至可能引發肺炎、腦炎、心肌炎等併發症。然而，有些民眾得流感可能僅僅出現流鼻水、咳嗽等類似感冒的輕微症狀，這種狀況下是否需要特別跑一趟診所呢？流感與感冒症狀的區別日本橫濱eatLife診所的主任市原由美江表示，流感特有的症狀是突然發生38度以上的高燒，並經常伴有關節、肌肉酸痛和頭痛。然而，曾經打過流感疫苗或是免疫力較強的人，即使得流感也可能不會發燒，或者只有輕微的發燒。得流感但症狀輕微時可以不去看醫生嗎？有些民眾會在家自行用試劑檢測自己是否染上流感，當檢測結果為陽性，但身體沒有明顯不舒服時，就會猶豫要去看醫生、還是在家休養等身體自行康復就好。市原由美江就提醒，如果症狀較輕，一般人在家好好休息或是吃市售感冒藥是沒有問題的，但是對於小孩來說，兒童感染流感併發腦炎的風險比成人高，某些類型的退燒藥也可能會增加併發症風險，因此不管症狀是否嚴重，都最好要去診所或醫院就診。今年流感有何特色？近期在台日流行的為H1N1 A型流感，市原由美江提醒，今年流感的獨特之處在於傳染性極強，但與以往的流感一樣，主要症狀是38度以上的高燒、關節痛和頭痛，但不少病例也出現噁心、嘔吐等胃部症狀。醫師建議，面對流感可以採取適當的預防措施，例如去人多的地方時戴口罩、徹底洗手，台灣疾管署也呼籲，65歲以上長者、高風險慢性病人、學生及學齡前幼兒等族群建議接種疫苗，以提升保護力、維護自身健康。參考資料：Otonanswer
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2025-02-26 慢病好日子.慢病預防
成人健檢擴大篩檢 滿30歲就可免費檢查 早期發現三高風險
為強化慢性疾病的早期發現與介入，衛生福利部國民健康署自114年1月1日起，正式將成人預防保健服務(成人健康檢查)的篩檢年齡下修至30歲，並同步調整服務內容。此政策的推動，將有助於國人更早發現三高（高血壓、高血糖、高血脂）等慢性病風險，進而及早介入，降低未來發展為嚴重疾病的可能性。慢性病的隱形威脅慢性病，如高血壓、糖尿病及高血脂，常在早期沒有明顯症狀，直到慢性病發生，甚至產生併發症才發現問題。由於人口高齡化，三高慢性疾病的發生率逐年上升，且有年輕化的趨勢，特別是在生活壓力大、飲食不均衡、運動不足的族群中更為明顯。因此，透過定期健康檢查，可以有效針對國人血壓、血糖、血脂、腎功能、肝功能及身體質量指數等6大常見問題進行檢測，在疾病尚未惡化前及時發現並介入，進一步降低罹患心血管疾病、腎病變及其他慢性併發症的風險。新篩檢政策與服務內容新政策調整後，不同年齡層的民眾可依以下頻次接受健康檢查：•30-39歲：每5年1次•40-64歲：每3年1次•65歲以上：每年1次（小兒麻痺患者提前至35歲，原住民提前至55歲）服務內容包括：1.基本資料問卷（疾病史、家族史、服藥史、健康行為：菸、酒、檳、運動與咳嗽（TB）、憂鬱檢測等）：了解個人生活習慣、家族病史與健康風險。2.一般身體檢查：身高、體重、 血壓、身體質量指數(BMI)、腰圍。3.血液(生化飯前血糖、總膽固醇、三酸甘油脂、高密度脂蛋白膽固醇、AST(GOT)、ALT(GPT)、肌酸酐、尿酸)與尿液檢查(蛋白質)：監測血糖、血脂、腎功能等數據。4.慢性疾病風險評估與腎病識能衛教指導：透過檢查結果評估三高風險，並提供腎臟健康狀況的期別分析。5.健康衛教諮詢：針對檢查結果提供個人化的飲食、運動與生活習慣建議。如何參與篩檢呢？民眾可持身分證與健保卡至成健合約醫療機構接受檢查，且檢查費用全額補助，僅需依各醫療院所規定支付掛號費。為確保檢測準確性，檢查前需空腹8小時，避免影響數值。透過政府提供的成人預防保健服務，民眾可獲得專業的健康評估與建議，調整生活習慣，降低健康風險。健康從預防開始，邀請您一同關心自己的健康，定期篩檢，遠離慢性病風險，擁有更長久的健康人生。欲查詢成健合約醫療機構，請點擊全國健保特約醫事機構查詢網址，查詢步驟如下: 第1步：點選右下角「進階查詢」。 第2步：依序點選「縣市」(下拉式選單)選擇縣市，再點選「鄉鎮市」(下拉式選單) 選擇鄉鎮市區。 第3步：點選「預防保健服務項目」(下拉式選單)，選擇「成人預防保健」。 第4步：點選下方「查詢」，完成所在縣市的醫事健檢機構的名單查詢。 【慢病主題館】名家專欄衛生福利部國民健康署國民健康署以提升健康識能，力行健康生活型態；普及預防保健服務，推廣有效預防及篩檢；提升健康照護品質，改善慢性病控制及預後；營造友善支持環境，增進健康選擇及公平等4大方向，規劃及推動生育健康、婦幼健康、兒童及青少年健康、中老年健康、菸品及檳榔等健康危害防制、癌症、心血管疾病及其他主要非傳染病防治、國民健康監測與研究發展及特殊健康議題等健康促進業務，協同地方政府衛生局所、各級醫療院所，並結合民間團體力量，共同實踐健康政策，為全民打造健康優質的生活環境。官方網站｜粉絲專頁｜更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-02-24 養生.聰明飲食
每天吃一顆洋蔥補鈣防骨鬆？專家曝真正的高鈣食物是這些！
你可以先知道： （1）傳言提到的洋蔥「補骨第一名」，「讓骨骼結實、身體長高」，傳言的意思如果是補充「鈣」的話，洋蔥的鈣質含量低，國健署、食藥署都曾公開闢謠，洋蔥補鈣是錯誤資訊。（2）傳言提到洋蔥「補骨髓比鈣快十倍」、「最能夠防止骨質流失」、「防治骨質疏鬆症」，傳言的意思如果是「抑制破骨細胞活性」、「減少骨骼中礦物質的流失」，也就是「存骨本」的意思的話，食藥署闢謠表示「影響骨質的因素很多，洋蔥是否能有效延緩或抑制骨質流失，尚待更多科學研究」，而國健署則澄清「不管是『補鈣』、 或是『存骨本』，得從開源、多攝取高鈣食物做起」，可見傳言說法錯誤。網傳「洋蔥補骨髓比鈣快十倍不止，補骨第一名」，傳言出處的研究應是指洋蔥含有特殊成分「谷胺醯多肽」可抑制破骨細胞、抑制骨質流失，而能防治骨質疏鬆症，但是傳言流傳多年後、變形的不同版本也有洋蔥補鈣的說法，但不管是存骨本、或是補鈣，都曾由食藥署、國健署公開闢謠澄清；此外，該研究為細胞實驗、動物實驗，不能推論為人體上也有同樣效果，且推算的劑量為每天得吃一顆中型到小型的洋蔥，實務上並不可行。 吃洋蔥防骨質疏鬆症 原始謠傳版本： 洋蔥補骨髓比鈣快十倍不止，補骨第一名 並在社群平台流傳： 查證解釋：（一）傳言出處並非《自然》權威期刊 傳言提到「權威期刊『自然』的最新研究報告」、「研究人員讓大白鼠每天吃一公克乾洋蔥，連續一週後骨質平均增加了13.5-18%」。MyGoPen 查詢傳言出處，發現中國媒體《每日頭條》曾於 2017 年 6 月刊登「常吃洋蔥好處多 護心又防骨質疏鬆」，提到： （1）瑞士伯爾尼大學的科學家們發現，實驗室的小白鼠吃洋蔥後，骨質疏鬆問題明顯緩解，Rudolf Brenneisen 博士說：「洋蔥可能也有助於防治人類的骨質疏鬆症」，依體重推算，人類每天至少需要食用 400 克。 （2）為了找出有效成分，研究人員用洋蔥萃取物的不同成分和骨細胞混合，發現一種叫「谷胺醯多肽」的成分在能防止礦物質流失，應是洋蔥能強健骨骼的原因。 MyGoPen 依 Rudolf Brenneisen 及洋蔥（onion）的關鍵字查詢 PubMed 資料庫，搜尋結果為 2005 年 5 月《農業食品化學雜誌》登載的「透過生物測定的引導分餾，從洋蔥分離的 γ-谷胺醯多肽可抑制破骨細胞的吸收活性」，該文提到「在大鼠的食物中添加一克洋蔥可以顯著抑制 (p < 0.05) 骨吸收」、「抑制破骨細胞的活性」，符合傳言敘述、應是傳言出處，相關內容並非來自《自然》（Nature），且該研究為 2005 年發表，傳言說「權威期刊『自然』最新研究」為錯誤說法。（二）衛福部各單位闢謠「錯誤說法」、「尚待更多研究」 傳言提到「洋蔥補骨髓比鈣快十倍不止，補骨第一名」、「洋蔥是最能夠防止骨質流失的蔬菜，傳言出處的報導提到的「谷胺醯多肽」，在該論文的標題寫為「gamma-glutamyl peptide」，內文則提到是gamma-L-glutamyl-trans-S-1-propenyl-L-cysteine sulfoxide (GPCS)」。 針對「補骨」、「骨骼結實、身體長高」的部分，傳言的意思如果是「補鈣」，國健署於 2017 年 11 月於該署經營的健康九九衛教網站「多吃洋蔥是否可以預防骨質疏鬆？」，提到： （1）雖然民眾將洋蔥視為許多健康問題的自然療法，但「洋蔥補鈣」等說法是完全錯誤的。（2）其實洋蔥的鈣含量很低，沒有一種食物只要單一攝取可以完全補充人體所需要鈣質。 而國健署也在 2019 年 11 月於保健闢謠專區「洋蔥補骨髓真的比鈣快十倍嗎？」，提到：（1）網路上說「洋蔥補骨髓真的比鈣快十倍」是錯誤說法，沒有一種食物只要單一攝取就可以完全補充人體所需要鈣質。 （2）人體對食物中鈣質的吸收率約為 30%，例如牛奶鈣質的吸收率為 30%，某些蔬菜含有大量的草酸或植酸、會阻礙鈣的吸收，例如菠菜鈣質的吸收率只有 5%。 （3）不管是「補鈣」、 或是「存骨本」，得從多攝取鈣質含量高的食物做起，例如無糖黑芝麻粉、小魚乾、吻子魚、傳統豆腐、起司、牛奶、乳製品、菠菜、芥藍菜。 MyGoPen 查詢食藥署「食品營養成分資料庫」，「白洋蔥」中顯示，每百公克的白洋蔥只有 25 毫克的鈣，遠比官方建議的高鈣食物都低。針對「抑制骨質流失」、「防治骨質疏鬆症」，也就是所謂「存骨本」的說法，食藥署於 2021 年 9 月於闢謠專區公告「聽說洋蔥可抑制骨質流失，這是真的嗎？」，提到： （1）影響骨質的因素很多，洋蔥是否能有效延緩或抑制骨質流失，尚待更多科學研究支持。 （2）洋蔥鈣含量很低，民眾要提升骨質、預防骨質疏鬆，可以攝取營養素及鈣質更豐富食物，如牛奶、深黑色蔬菜、小魚干、黑芝麻、豆枝、紫菜。 （3）食藥署提醒民眾，骨鬆症的防治應增加飲食中「鈣質」與「維生素 D」的攝取，保持體重、規律運動並適時日曬陽光，並避免抽菸、喝酒、熬夜等造成骨質流失的行為；如有骨質疏鬆症的症狀，應尋求醫師或營養師協助，避免錯過黃金治療時機。 由上述資料可知，不管是「補鈣」或是「防止骨質流失」等傳言的說法，都曾被國健署、食藥署公開澄清闢謠，傳言說法錯誤。（三）動物實驗、細胞實驗不代表人體有同樣效果 傳言提到「雄性大白鼠每天吃一公克乾洋蔥、一週後骨質增加」，中國的報導則提到「用洋蔥萃取物的不同成分和骨細胞混合」，可知傳言所說的是「動物實驗」、「細胞實驗」。 有關於動物實驗的問題，MyGoPen 過去的查核報告中，專家曾提到「動物實驗並不是人體，人體相較於實驗鼠畢竟複雜太多」，「動物實驗的研究結果，作為一般民眾日常生活的參考、提醒即可，不用誇大聳動、也不要不當一回事」。而有關細胞實驗的部分，上述的查核報告中提到「人體的細胞拿出來在實驗室進行，這樣的細胞實驗已經不是人體內的生物環境」，而另一篇過去的查核報告中專家也提到「醫學研究上最基礎的細胞實驗，細胞實驗證實有效後才會再進一步做動物實驗，動物實驗有效之後才會再做人體臨床實驗」。 從上述資料可知，傳言出處的研究還只是動物實驗、細胞實驗，離人體臨床實驗證明療效、因果關係，還有非常遙遠的距離，傳言只講研究結果、未說明實驗細節，也沒講動物實驗、細胞實驗在實證醫學上的意義及局限性，傳言說法易誤導。結論 總結而言，傳言說要要有效果、每天吃 200 到 300 公克的洋蔥，中國的報導則說是大約 400 克，但根據臺北農產運銷公司洋蔥的分級包裝標準，中型洋蔥約 350 到 450 公克，小型洋蔥約 250 到 350 公克，也就是說依體重計算後、不管哪個版本的說法，每天都要吃下一顆至少中顆、或是小顆的洋蔥，這樣的吃法並不符合一般人的長期飲食習慣，傳言說法只強調單一食物洋蔥的好處，卻忽略飲食應該「多元」、「均衡」的大方向及觀念，傳言說法有的部分是錯誤、有的部分是易誤導。衛教資源： 國健署 保健闢謠專區 - 「洋蔥補骨髓真的比鈣快十倍嗎？」 慢性病防治 - 認識骨質疏鬆症(本文轉載自《MyGoPen》查證參考：https://www.mygopen.com/2025/02/onion.html)
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2025-02-21 醫療.新陳代謝
別以為輕微脂肪肝沒什麼！肝臟醫警告「10年演變棘手疾病」最終恐奪命
隨著醫學的進步，肝臟是實現健康長壽的關鍵器官這觀念逐漸被驗證，然而忽視常見與肝臟有關的慢性病，即使一開始很輕微，放著不管仍可能釀成大病甚至危及生命。擁有46年經驗的日本肝臟專科醫師栗原毅在新書中警示脂肪肝的潛在危機。千萬不可低估脂肪肝栗原醫師舉「脂肪肝」為例，過去它一直被認為是「誰都有可能得，沒什麼大不了的病」，但現在已經證實，脂肪肝其實是一種可能導致動脈硬化與糖尿病等嚴重疾病的重要病症；如果忽視脂肪肝不加以管理，可能會加速老化與各種疾病的發生，進而影響未來的生活品質。不過，肝臟是一個可以恢復的器官。即使因肥胖、酒精等問題導致肝功能指數長期異常，只要採取正確的護肝措施，仍然有機會在短時間內改善並恢復健康。脂肪肝對健康的影響主要有以下三點：1.代謝下降 變得不易減重許多人多次減重卻屢屢失敗，而其中一部分原因來自於脂肪肝，關鍵在於「代謝下降」。肝臟在人體代謝功能中扮演核心角色，但當肝細胞內脂肪累積過多，代謝功能就會嚴重下降，導致身體無法有效燃燒能量，變成容易囤積脂肪、不易瘦下來的體質。因此若患有脂肪肝，想要減重並不容易。很多人多次嘗試減肥，但都以失敗告終，這未必是因為方法不對或意志力不夠，很可能是因為脂肪肝的影響，導致難以成功減重。如果不先改善脂肪肝，即使透過節食短暫減輕體重，也很容易快速復胖。這意味想要健康有效地瘦身，首要任務就是解決脂肪肝。2.增加肝硬化與肝癌的風險如果脂肪肝進一步惡化，可能引發「脂肪性肝炎」，將大幅提升肝硬化與肝臟癌變的風險。研究顯示，大約10%~20%的脂肪肝患者會發展成「脂肪肝炎」，如果放任脂肪肝炎不加控制，肝臟會逐漸纖維化，並在數年到十數年間進一步惡化，最終發展成肝硬化。在脂肪肝炎或肝硬化的早期，患者通常沒有明顯症狀，但當病情進入中期，可能會開始出現 黃疸、水腫、腹水、疲倦無力等症狀。一旦這些症狀出現，通常表示病情已經嚴重，肝臟已無法恢復健康狀態。如果病情持續惡化，可能會危及生命，甚至發展成肝癌，當脂肪肝發展成肝硬化後，肝癌的風險也會大幅上升。總歸來說，如果輕視脂肪肝並置之不理，最糟糕的情況可能演變為：「脂肪肝→脂肪肝炎→肝硬化→肝癌」，最終縮短壽命。3.誘發糖尿病，成為多種重大疾病的根源脂肪肝會影響胰島素的正常功能，導致血糖調節異常，進而增加糖尿病的風險。而糖尿病又是許多慢性疾病（如心血管疾病、腎臟病、視力損傷等）的誘因，影響健康甚鉅。當脂肪肝被忽視不處理，肝臟的代謝功能會下降，影響體內糖分的調控機能，導致餐後血糖值長期偏高。當血糖升高時，胰臟會大量分泌胰島素。胰島素的主要功能是降低血糖，但它同時也會將多餘的糖轉化為中性脂肪，導致體內脂肪不斷累積。這種情況會形成惡性循環：「血糖快速升高→胰島素大量分泌→促進中性脂肪的生成與儲存→脂肪堆積於肝臟與其他器官」導致脂肪肝更加嚴重。更糟的是，這種狀況會加劇「胰島素阻抗」，即胰島素開始變得無法有效降低血糖。當細胞對胰島素的反應變差，葡萄糖無法順利進入細胞，血糖值便會持續升高，進一步加速糖尿病的發展。目前的醫學研究顯示，長期忽視脂肪肝的人，約10年後罹患糖尿病的機率大幅增加。也就是說許多糖尿病的發生，其實是因為脂肪肝長期惡化未受控制所導致。脂肪肝會引發的多種嚴重疾病除了糖尿病，脂肪肝還會增加許多疾病的風險，包括：‧動脈硬化‧心肌梗塞‧狹心症‧腦梗塞‧腦出血‧蜘蛛膜下出血（腦部動脈瘤破裂）‧失智症）‧高血壓‧腎臟病‧痛風‧脂質異常症（高膽固醇、高三酸甘油酯）‧肥胖‧牙周病這些疾病大多與血管和血液健康有關，這是因為脂肪肝會導致肝臟內的中性脂肪釋放到血液中，使血液變得黏稠，進而引發動脈硬化。當動脈硬化發生在心臟血管時，會增加心肌梗塞與狹心症的風險。當動脈硬化影響大腦血管時，則會增加腦梗塞、腦出血和蜘蛛膜下出血的風險。此外，當血液變得黏稠時，腦部細小血管的血流會受到阻礙，導致氧氣與營養無法順利輸送，進而增加罹患失智症的風險。近年研究更發現，脂肪肝已被列為大腸癌、乳癌、胃癌、胰臟癌等多種癌症的風險因子，由此可見，脂肪肝並不只是單純的肝臟疾病，而是影響全身健康的重要隱形殺手。只要預防脂肪肝 人生就能更健康長壽脂肪肝並非無害的小病，可說是「萬病之源」，對於許多中高年族群而言，大部分與生活習慣有關的疾病，幾乎都與脂肪肝有關。平時就應該積極預防脂肪肝的發生，如果已經被診斷出脂肪肝，絕不能掉以輕心或放任不管，而是要積極改善與治療；平常也應該重視肝臟的保養，避免讓脂肪肝進一步惡化，威脅健康與生活品質。資料來源／東洋經濟ONLINE
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2025-02-21 焦點.健康知識+
「甜味劑」究竟是好是壞？有致癌風險嗎？醫建議「這類」少吃
攝取過多糖分可能造成體重增加，並導致糖尿病、心血管疾病等健康問題。需要控制糖分攝取量的族群，經常以甜味劑取代糖分，讓飲食保有甜味，同時減少熱量攝取。不過，許多人仍對甜味劑的安全性存有疑慮，甚至經常聽到「甜味劑可能致癌」。甜味劑究竟是敵還是友？內分泌新陳代謝專科蔡明劼醫師根據目前的醫學證據，幫民眾整理甜味劑的好處和壞處，並給出選用甜味劑的建議。吃甜甜同時熱量低！「甜味劑」取代精緻糖 列糖尿病治療指引蔡明劼醫師指出，甜味劑有以下3大好處：1. 減少熱量攝取：甜味劑的甜度通常是蔗糖的數百倍，只要使用少量甜味劑，即可達到相同的甜味。同時甜味劑熱量極低，以此取代糖分可降低總熱量攝取，有助於控制體重。2. 不影響血糖：甜味劑的分子結構與糖不同，不會使血糖上升，對糖尿病友或有控制血糖需求的人有所幫助。國內外的糖尿病治療指引也指出，可以適度使用甜味劑替代飲食中的精緻糖。3. 滿足口感：喝點含有甜味劑的水或氣泡水，可以讓飽足感提升。偶爾想吃甜，又擔心血糖上升或變胖的話，甜味劑是一種滿足口感的選擇。吃甜味劑會更餓？還有哪些健康風險？針對甜味劑可能的壞處，蔡明劼醫師指出，確實有研究指出，人工甜味劑可能會讓飢餓感提高，反倒造成體重增加。不過，影響體重的因素眾多，也有其他研究呈現不同的結果，因此這個說法尚未成定論。此外，也有研究發現，人工甜味劑可能影響腸道菌叢的平衡，增加壞菌的比例、導致胰島素阻抗。但醫師指出，這點是否會進一步導致糖尿病，仍有待後續研究。民眾最擔心的就是甜味劑是否會致癌。蔡明劼醫師表示，國際癌症研究機構（IARC）確實於2023年將阿斯巴甜列為2B級可能致癌因子，和咖啡酸、汽油屬同一等級，但也強調這些物質的致癌性仍需更多證據佐證。甜味劑該不該吃？「偶爾、適量」無妨 可優先選擇天然甜味劑那究竟甜味劑該不該吃？蔡明劼醫師指出，老話一句就是「偶爾吃、適量吃」。如同對紅肉、酒精等致癌物的態度，蔡醫師強調，他不會鼓勵民眾大量食用這些食物，但民眾也須認知到，這些食物並不是吃一口就會生病，無須過度焦慮。對於想享受甜味又擔心健康風險的民眾，蔡明劼醫師建議，可避開較有疑慮的人工甜味劑，如阿斯巴甜、糖精等，至於天然甜味劑如甜菊糖、羅漢果糖等，目前尚未有證據表明其有害健康，可優先考慮作為糖的替代選擇。最後醫師總結，適量使用甜味劑取代糖分，對減少熱量攝取和控制血糖有益，但長期大量攝取可能有潛在風險，因此要根據個人狀況適度使用，並持續關注相關研究進展。【延伸閱讀】常嗜甜紓壓當心已糖尿病前期！ 營養師教分辨「糖、醣」遠離慢性病血糖健康新指標！妥善運用連續葡萄糖監測系統，降低併發症風險！【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址：https://www.uho.com.tw/article-64317.html】
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2025-02-20 養生.健康瘦身
無須節食也不複雜 4個簡單飲食方式有助提升整體健康和長壽
多數人都明白你的每日飲食和健康息息相關，有許多研究發現，我們吃的食物會影響我們的情緒、體重、腸道菌群，甚至影響我們患慢性病的機率，例如2型糖尿病、心臟病和癌症。此外，一些研究還發現，吃對的食物有助延長壽命。不過，吃有助健康的食物並不一定很複雜，也不代表你必須採取限制性飲食。以下4個飲食方式經過研究證實，你可以每天做出這些選擇，以提升整體福祉。1.多吃蛋白質和纖維關於飲食和體重減輕的研究發現，超重的男性和女性在採取某些習慣後，最能成功減重並改善健康，而他們實行的兩個最重要習慣是增加蛋白質和纖維的攝取。研究人員指出，蛋白質能增加飽足感，讓你吃得更少，而且它還具有生熱作用。這意味著與脂肪和碳水化合物相比，消化蛋白質時會燃燒更多的卡路里。纖維則能促進抑制食慾的荷爾蒙，並促使腸道中的微生物產生短鏈脂肪酸，這對新陳代謝健康有益。纖維也有助維持消化健康，並讓我們保持更長時間的飽足感。同時，還有助控制血糖並降低膽固醇。2.少吃超加工食品美國國立衛生研究院的一項臨床試驗發現，那些食用超加工食品的人每天額外多攝取500卡路里，並迅速增加體重。許多大型研究顯示，攝取大量超加工食品的人，患2型糖尿病、心臟病和癌症的風險較高。超加工食品通常是包裝食品，含有大量鈉、糖、脂肪和一些你在大多數家庭廚房找不到的添加劑，例如合成香料、乳化劑、防腐劑、人工色素和人工甜味劑。它們包括包裝餅乾、甜甜圈、熱狗、薯片、含糖早餐穀物、碳酸飲料和冷凍主菜。你可以透過閱讀食品標籤來識別超加工食品，並將其替換為加工較少的替代品，並留意以下幾個明顯的特徵，像是超過三種無法識別的成分，增稠劑，穩定劑和乳化劑，或是添加的糖和甜味劑。3.攝取Omega-3脂肪酸有研究顯示，經常食用海鮮的人較不容易死於心臟病或發展成阿茲海默症和失智症。科學家認為，這在很大程度上是因為油性魚含有有益大腦和心血管健康的omega-3脂肪酸。因此，omega-3補充劑變得相當流行。但研究表明，從補充劑中獲得omega-3脂肪酸並不像從食物中獲得那樣對認知和心血管健康有益。在許多研究中，來自飲食來源的omega-3脂肪酸比omega-3補充劑的效果更好。如果你不吃海鮮，可以考慮將奇亞籽、亞麻籽或核桃加入飲食中。這些種子是omega-3脂肪酸的良好來源，且你可以輕鬆地將它們加入優格、冰沙、沙拉和燕麥粥中。【延伸閱讀：Omega-3脂肪酸好處多，7大功效一次看！多吃這些食物可補充】4.少鹽我們知道攝取過多鈉會對血壓產生不利影響，但現在的研究顯示，鈉會促使高血壓的至少一個原因是因為它會抑制腸道中一些有益的微生物，包括幫助調節血壓的微生物。研究還發現，攝取過多鈉會導致有益腸道微生物的急劇減少，而高鹽飲食的人擁有較低的微生物群多樣性，這與較高的肥胖、高血壓和其他慢性病的發病率有關。衛生福利部建議，成人每日鈉總攝取量不要超過2400毫克（即食鹽6公克），而一個人每日鈉的總攝取量=天然食物中鈉含量+加工食品與人工調味品中的鈉含量。多數人以為只要做菜時，少放點鹽就夠了，其實做菜用的其他調味品中也可能含有不少看不見的鹽或鈉，以及食用的加工食品裡亦有鹽或其他含鈉調味品的添加，累積起來一天當中很容易就會吃超過6公克的鹽。【資料來源】．5 simple food rules to boost your well-being without dieting．CDC: Healthy Eating Tips
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2025-02-19 醫療.兒科
性早熟造成骨齡超前？醫：肥胖也會造成骨齡暴衝、縮短長高時間！
「邱醫師，我的孩子骨齡超前兩年，是不是要打性早熟針，爭取長高時間？」在林口長庚醫院兒童內分泌暨遺傳科學術組助理教授級主治醫師邱巧凡的診間，常有父母帶孩子就醫、提出上述疑惑，而邱巧凡醫師發現，這些骨齡超前的孩子不全然是性早熟，不少是因「肥胖」必須趕快控制體重，如此才能在「長高黃金期」多保留一些時間成長。「未進入青春期、未釐清骨齡超前的原因，盲目施打性早熟針劑，不應該、也不會有效果！」邱巧凡醫師解釋，孩子要達到理想身高，不只要有好的成長速率，還需要足夠的成長時間。骨齡超前的孩子，生長板閉合的時間較早，成長期提前結束，往往造成整體身高潛力大打折扣。而骨齡超前的原因，除了常見的性早熟，肥胖是另一大常見的問題。控制體重，才能多爭取長高時間曾有一名八歲男童因骨齡超前就診，身高140公分，體重60公斤，BMI(身體質量指數)達30.6，超過第九十五百分位，屬嚴重肥胖，骨齡更有十三歲，足足超前五歲。經評估檢查，男童的第二性徵正常，並沒有早熟跡象。進一步問診發現，男童的飲食習慣與熱量攝取很驚人，每餐吃兩、三碗飯，常喝勾芡濃湯或炸物，還配含糖飲料，餐間更是愛吃零食。除了體育課，幾乎沒有運動習慣，小學兩年就胖了16公斤，才讓骨齡暴衝！後來隨著調整飲食習慣、多運動，體重才獲控制，骨齡進展速度也有所趨緩。事實上，肥胖不只影響兒童的骨齡與身高，世界衛生組織在1997年即指出「肥胖是一種慢性病」。不少研究顯示 ，肥胖、過重的孩子，在兒童或青少年時期就可能出現三高、脂肪肝、胰島素阻抗等問題，成年後，糖尿病、心血管疾病及中風風險更會提升，許多癌症也與肥胖息息相關。而許多病患是因肥胖衍伸的問題求診，卻沒意識到肥胖這個主因，更突顯家長、社會大眾對兒童肥胖問題的忽視與不了解，這種現象令邱巧凡醫師深感憂心。積極治療，避免體重持續失控傳統上，醫界、公衛界對於兒童肥胖防治，多著重在飲食控制、多運動、觀察與追蹤，但研究顯示，極度肥胖的青少年族群中，只有2-15%能單靠生活習慣改變達到減重成效 。因此，2023年美國兒科醫學會肥胖臨床實作指引建議 ，針對兒童肥胖，「早期、積極的治療介入」更勝於傳統的單純觀察、追蹤。台灣目前已有12歲以上肥胖青少年適用的合法減重藥物可供運用，提供靠飲食、運動控制仍無法達到減重成效的嚴重肥胖青少年，或有高膽固醇血症、糖尿病、脂肪肝等肥胖併發症的青少年額外治療選項。家人、學校的支持，是孩子減重關鍵力量邱巧凡醫師提醒，當孩子有過重或肥胖問題，父母、家庭、學校、社區與整體大環境的支持非常重要。除了家中盡量不要常備零食、含糖飲料等，家長也應以身作則，多重視健康飲食，並陪伴孩子養成規律運動的好習慣。公衛系統也應加強民眾，包含照顧者與兒童對肥胖的認識，在每學期的學生身高、體重測量時刻，則應積極關懷過重、肥胖兒童，協助了解肥胖原因並輔導改善，當發現有病態肥胖或有合併症，應適當轉介就醫，「兒童肥胖的問題，防治刻不容緩！」點我立即計算兒童及青少年版BMI計算機
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2025-02-19 焦點.長期照護
老年人最怕跌！3步驟預防，練「起坐動作」訓練肌力
「我爸又跌倒了！」林先生照顧有喝酒習慣的七旬父親，林父偶爾反應緩慢而跌倒。某日撞到頭確診為「硬腦膜下出血」，臥床多日肌肉流失，不良於行。台灣高齡照護暨教育協會理事長、成大醫院高齡醫學部主治醫師張家銘表示，肌肉停止活動後就會開始流失，臥床一天掉1%至2%，臥床10天約減少1公斤體重。台灣今年邁入超高齡社會，65歲以上人口超過460萬人。據衛福部統計，「跌倒」是長者事故傷害死亡原因的第二位（每10萬人26.4人），像台泥前董事長辜成允、知名藝人馬如風、丁強、作家司馬中原等都因跌倒辭世，如何有效預防長者跌倒，已是超高齡社會的關鍵課題。12位長者 就有1人跌倒就醫老人家最怕跌，平均每6位長者中就有1人曾經跌倒，每12位長者中有1人因跌倒就醫。張家銘指出，老年人跌倒的就醫比率低，大多是有傷才就診，但僅解決傷口問題，沒有找出跌倒的原因並改善，反覆跌倒容易造成髖關節或脊椎骨折，容易失能、甚至死亡。張家銘說，老年人跌倒的原因，包括姿勢性低血壓、疾病用藥、家中環境及肌力不足，有些長者因半夜尿失禁而滑倒。必須找出問題對症下藥，若家中長輩出現行走遲緩和起身、爬樓梯困難等症狀時，應就醫師診斷，評估是否罹患肌少症，或其他聽力、視力退化。中強度運動 每周至少150分鐘台灣生活復能健康促進協會理事長鍾孟修表示，長者跌倒可分為內在與外在因素，包含身體功能退化、慢性疾病影響、認知功能障礙、多重藥物使用、心理狀態等；外在因素則是環境、不當輔具、天冷反應慢、不合腳或摩擦力不夠的鞋子等，都容易讓身體失去平衡不慎受傷。建議每周應從事至少150分鐘的中強度運動，即使上了年紀也要持續運動，並適當補充營養。國健署副署長魏璽倫指出，65歲以上老人，85%至少有一項慢性病，血糖、血壓過高可能造成眩暈不適，長者用藥問題也是引發跌倒的原因之一。因此長者務必要做好慢性病管理，定期測量追蹤血壓、血糖及血脂數值變化，以預防併發症。國健署參考世界衛生組織（ WHO）提出的長者整合式照護（ICOPE）指引，對65歲以上的長者所進行的「認知、行動、營養、聽力、視力、憂鬱」六大面向的整合性評估，可及早發現長者的跌倒風險。魏璽倫提醒，長者跌倒的風險與生理、環境和生活習慣密切相關，可從「防跌三步驟」著手：防跌三步驟1.充足營養、規律運動：平時須注意攝取足夠熱量與蛋白質，必要時諮詢社區營養師。此外，定期運動，增強肌力的訓練，提升長者日常獨立活動功能。2.慢性病管理：若三高控制不佳，數值過高可能造成眩暈不適，身體失去平衡；疾病也會造成衰弱、身體功能下降。3.用藥安全：就診時請醫師協助評估用藥，避免藥物交互作用，例如鎮靜安眠用藥、降血壓藥、肌肉鬆弛劑等。練「起坐」動作訓練核心及臀腿肌力對於肌力不足或曾經跌倒的人，鍾孟修建議，可進行「起坐」動作訓練核心及臀腿肌力，要保持一定的速度，早晚各做20組，可以提升腰力、腳力，減少跌倒狀況發生。
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2025-02-18 醫療.泌尿腎臟
26歲工程師「硬不起來」 醫：勃起功能障礙年輕化
時序進入春天，清晨或傍晚仍是低溫，一名26歲工程師平時久坐、少運動，總是在魚水之歡前陰莖軟掉，出現勃起功能障礙問題，讓女友頗有微詞。情侶倆因此去泌尿科就醫，男方經由服藥與心理諮商後重振雄風，在房事上找回以往的自信心。男性勃起功能障礙，近年有年輕化趨勢，三軍總醫院副院長、泌尿外科主治醫師蒙恩表示，高危險因子包括慢性病、生活習慣不良、工作壓力大。有時遇到有勃起功能障礙的年輕患者，檢查後發現，往往血管、神經並無退化跡象，大多是心理因素導致「硬不起來」，房事表現不如預期。蒙恩指出，他多會協助心理諮商或請患者的伴侶一同進入診間，告知相關衛教知識，男方以藥物治療後好轉，就不需要進一步手術。蒙恩表示，45歲以上青壯年族群應留意有無勃起功能障礙，包括硬不起來或硬度不足等，但也可能是心血管疾病前兆，例如冠狀動脈狹窄或阻塞造成的冠心症。一般而言，醫師會留意患者有無三高（高血壓、高血脂、高血糖）病史，若血脂高，可能血管管徑或彈性有問題，或血糖高甚至有糖尿病，也可能神經傳導有問題，建議進行其他部位或全身性檢查。許多有房事挫折經驗的男性，就醫後經醫師開立壯陽藥服用即獲得緩解。蒙恩提醒，若患者有雄性荷爾蒙分泌不足、血管彈性不佳、神經傳導能力受損等情況，若服藥後的藥效有限，也勿與降血壓藥同時服用，以免產生暈眩等血壓過低的情況。若已是糖尿病中後期患者，神經傳導功能急遽退化，則可能要動手術或植入人工陰莖，才能幫助房事。
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2025-02-18 養生.抗老養生
改善衰老時間和生活質量 專家揭4種科學支持方法有助健康長壽
長壽代表什麼？活得更久應該是有更多時間與摯愛的人相處，做自己喜歡的事，並且創造回憶，而不僅僅在應對老年時期的慢性病。專家指出，年長者面臨的最大挑戰之一是防止身體殘疾，並延長我們的積極預期壽命。雖然我們仍無法改變基因，有研究表明生活方式的選擇，尤其是飲食和運動，在決定我們是否能過上長久、健康的生活中，扮演著極其重要的角色，這意味著你可能比你想像更能掌控影響長壽的因素。以下為4種基於科學支持來改善壽命的方法：1.地中海飲食當談到改善長壽和預防疾病的飲食時，總是會提到地中海飲食。它們以魚類作為蛋白質來源，魚類富含有助於大腦和心臟健康的脂肪。此飲食模式還包含大量的蔬菜，並限制高度加工的食品和糖分。【延伸閱讀：地中海飲食有哪些食物、怎麼吃及好處一次看】專家提醒，沒有任何一種「速效飲食」能產生深遠的影響。當我們思考長壽時，我們必須考慮那些能帶來長久影響的飲食模式和變化。更重要的是，這些變化必須是可持續的。除此之外，一次專注於一個元素，並確保它符合你的個人偏好。例如你喜歡扁豆的話，可以用它來代替白米飯。或者你不喜歡魚類，那就改從其他蛋白質來源攝取。2.減重肥胖與許多慢性病有關，包括心血管疾病和糖尿病，甚至會縮短壽命。對於許多成年人來說，減掉一些多餘的體重對長壽和整體健康非常有益。不過專家提醒，與其一昧試圖減重，不如了解適合自己年齡、性別和身高的理想體重。即便僅是減少5%的體重，也能顯著影響從血糖到血壓等多方面的身體指標。換言之，在各個人生階段保持健康體重對於健康老化至關重要，並且有助改善健康壽命。3.不久坐隨著久坐行為越來越普遍，有研究已經聚焦於這對長壽和疾病風險所帶來的負面影響。專家指出，久坐行為如長時間看電視，已與慢性病的風險增加相關聯，包括糖尿病、心血管疾病和過早死亡，而此風險增加可歸因於肥胖及體力活動減少。值得注意的是，即便你定期運動，久坐仍然與嚴重的健康風險相關。因此，不要只想著用一次劇烈的健身訓練來抵消懶散的日子，要思考如何在一天中增加身體活動，像是在家裡或辦公室走一走。4.運動定期運動是對健康最有益的事情之一，而且這不僅僅是關乎你的身體健康，運動的好處也延伸到大腦認知功能。有研究發現，對於年長者來說，心肺適能(cardiorespiratory fitness)是跨多個認知領域（包括記憶）的腦部健康絕佳指標。找到能增加身體活動，同時減少久坐時間，並且是愉快的，是讓這個習慣能夠持續下去的關鍵。根據衛福部國健署建議，成年人每週至少進行150分鐘的中等強度體力活動。整體而言，積極運動、減重、採用地中海飲食以及限制久坐行為，不僅是延長壽命的關鍵，還有助於提升你的生活品質或健康壽命。此外，充足的睡眠及減少壓力也有助達成此一目標。【資料來源】．5 Science-Backed Ways to Live a Longer Life．Successful Aging: Tips for Keeping Your Body and Mind Sharp
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2025-02-18 養生.聰明飲食
長期被忽略的平價好食物！醫推薦3個「超級食物」低調又健康
講到超級食物，你會想到哪些？過去我們常看到國外流行的超級食物多是薑黃、石榴、藜麥、酪梨、奇亞籽、亞麻仁子…等。不過比起上述這些流行火紅的超級食物，醫師另推薦3種低調又健康的超級食物，讓我們平常更容易買到及吃到。3種超級食物低調又健康專長生活型態醫學、慢性病治療、以及急重症的處理的急診醫學科醫師張適恆在《張適恆醫師YouTube》頻道中指出，某些明星級的超級食物當然確實有它的厲害之處，不過其實日常生活裡也有許多高營養價值的食物，只是它們未被吹捧，低調到常讓人們忽略它們。以下就是張適恆選出，長期被大家忽略的好食物，它們同樣營養豐富、對健康有多重好處，另一重點就是平價，讓你可以用少少的錢，就能獲得大大的健康益處。黑豆毛豆、黃豆與黑豆，都是大豆家族，都富含蛋白質、花青素、異黃酮、多酚等抗氧化成分。黑豆是黑色種皮的成熟大豆，依裡頭的子葉顏色，又可分成青仁黑豆及黃仁黑豆，青仁營養勝黃仁。比起最普遍被食用的黃豆，黑豆的營養價值更高，主要因其耐熱的皂苷含量是大豆裡面最高的，可幫助降膽固醇、避免脂肪氧化、維持血管柔軟度，不但有益心血管，還能抑制大腸癌細胞分裂。不只如此，黑豆裡的異黃酮也對緩和女性更年期症狀及抗老化有幫助。黑豆的食用時需注意一定要煮熟，另腎臟病患也不宜常吃，因其富含鉀離子與磷離子。而如果你容易脹氣，建議煮食前可先將黑豆泡水泡隔夜，以降低脹氣的情況發生。枸杞枸杞最常見的就是用來泡枸杞茶，或有些人煮雞湯時也會放些枸杞，通常枸杞的功用都是配料。不過張適恆指出，如果只把枸杞當配料點綴，實在可惜，因為它有豐富的維他命C與B群，及鈣、鐵、β-胡蘿蔔素、葉黃素、花青素等，甚至其含量都比含有相同營養素的食物來得高。更厲害的是，枸杞的枸多醣體可幫助身體對抗腫瘤，目前也有一些癌症治療的藥物開發中。因此如果只知道拿枸杞來泡茶實在可惜了，張適恆提醒吃枸杞避免加熱，因此最建議洗乾淨後泡水泡軟後直接吃，不要煮。枸杞營養密度高、甜度也不低，因此不要吃多，建議一天吃20-30顆就差不多了。地瓜葉深綠色蔬菜是非常營養的食物，其多酚含量高，可以幫助擊助對身體有害的自由基，及預防心血管疾病及癌症。而地瓜葉又是綠色蔬菜裡多酚含量名列前茅的。根據高雄榮總過去曾做過關於飲食習慣與肺癌關係的研究，發現吃地瓜葉及茼蒿這二種蔬菜吃的特別多的人，肺癌發生的機率明顯降低。此外，地瓜葉的鈣質、葉黃素、膳食纖維及維他命A、D、K含量也很多，維生素K有助防骨鬆。更值得一提的是，地瓜葉農藥使用量少，價格也相對便宜，因此有最營養「庶民蔬菜」的美名。根據《維基百科》及《ChatGPT》定義的超級食物，超級食物（Superfood）指的是富含營養素且對健康有益的食物。這些食物通常含有高濃度的維他命、礦物質、抗氧化劑、膳食纖維等，對增強免疫系統、促進新陳代謝、減少慢性疾病風險等有積極的效果。不過事實上，超級食物僅是市場上的行銷詞彙，在營養專業領域裡它並非專有名詞。更明確的說，並非說它們的營養價值是假的，而是許多時候是市場上為行銷某食物而捧出來的。參考資料．《張適恆醫師》YouTube．《ChatGPT》．《維基百科》．聯合報系資料庫
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2025-02-17 名人.陳亮恭
陳亮恭／慢性病防治 應走向動態、長期管理
隨著人類壽命延長，公共衛生的課題轉向慢性病防治。醫學界長年強調慢性病控制達標的重要性，全球疾病負擔研究揭示了更細緻的健康圖像：西方已開發國家的慢性病控制逐步改善而降低照護負擔，而東亞地區因人口快速高齡化，慢性病導致的照護負擔不降反升。慢性病雖然常見於中高齡族群，但這個族群歲數橫跨數十年，疾病、老化與失能之間的關係錯綜複雜，無法以單一標準規範所有人。例如，全球糖尿病學會已針對高齡者重新調整血糖控制標準，依長者衰弱與認知功能而建議差異化的控制標準，試想，八十歲和四十歲的患者怎可能適用同套標準？慢性病管理應當朝個人化的精準健康發展。然而，最新研究揭示了另一個值得關注的現象—健康風險不僅取決於指標高低，更關鍵的是其穩定性。發表於「神經學（Neurology）」的一項長達11年的研究，追蹤近萬名平均74歲的社區民眾，發現定期檢驗的血脂變異度較高者，即便其平均值落在正常範圍，失智症風險仍顯著上升。控制三高 不僅在數值優化這與行車安全的原則類似：穩定前行，遠比時快時慢來得安全。血脂的劇烈波動可能損害血管內壁，就像道路反覆受衝擊終將產生裂痕。這些發現挑戰過去以「數值達標」為核心的慢病管理模式，僅將「三高」指數控制於標準範圍內，可能過於簡化。我們不能只看「靜態」數值，還要關注「動態」的變化趨勢。過去研究也發現，糖尿病患者的血糖控制雖在理想範圍，但血糖數值若每天大幅起伏，或是長期醣化血色素起起伏伏，心血管疾病風險可能比血糖略高但變異幅度小的人更高。慢病管理 應從點延伸至面這些研究結果顯示，慢性病管理需要從「點」的數據走向「線」的趨勢，進一步延伸至「面」的整體身心健康狀況考慮，加入精準醫療的思維。維持慢性病穩定控制的關鍵在於持續的生活型態管理，規律運動、均衡飲食、穩定服藥是維持健康穩定的基石。需要藥物控制的患者，穩定服藥至為關鍵。許多患者在看到抽血報告指數正常後，常會自行減藥或停藥，這種做法可能導致血脂或血糖的劇烈波動，反而帶來額外的健康風險。現代慢性病管理的目標已不只追求數值達標，還要穩定、持續的健康維護，穩定的重要性可能高於達標。亞里斯多德指出，美德存在於極端之間的平衡（The Golden Mean），而這或許正是慢性病控制的最佳詮釋：健康不在於某一刻的完美數據，而在於長期的穩定與協調。慢性病管理也要從關注「達標」拓展到強調「穩定」，確保各項健康數據維持穩定運作的和諧狀態。畢竟，健康的本質不僅是數據的優化，更是節奏的穩定與和諧。（作者陳亮恭為台北市關渡醫院院長）
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2025-02-17 焦點.健康知識+
診所流感驗出率僅6成左右，不對勁快自費吃紓伏效？醫說明流感快篩準確度差異
你可以先知道： （1）傳言說「診所很會誤診流感」，但流感與一般感冒有重疊症狀，且造成一般感冒的病原細菌或病毒高達二百多種以上，在複雜的病程發展、病患本身條件差異等各種因素下，傳言缺乏背景脈絡、直接說成「診所誤診」，傳言說法錯誤。 （2）傳言說自費流感快篩、自費吃「紓伏效」抗病毒藥物，但 2017 年起健保署已將流感快篩納入健保給付，且每年年底到隔年年初的上呼吸道疾病流行季，疾管署都會釋出公費克流感，傳言只講特殊情況、特定藥物，易造成民眾誤解以為都要自費，傳言說法錯誤。網傳「大S走了，你一定要看完，自己的命自己救」貼文，提到診所很會誤診流感，診所並不會主動幫驗，都當感冒處理、自費驗流感，以及自費吃紓伏效快速藥等。醫師表示，名人效應應該化作平時的防疫動力，珍惜健保資源、配合疾管署防疫之外，有心臟、肺功能、慢性病等病史的人，面對一般感冒或流感都應該非常小心謹慎地應對。 網傳診所很會誤診流感？驗出機率 60% 左右？ 原始謠傳版本：大S走了，你一定要看完，自己的命自己救。 流感病毒真的很恐怖，我剛開始是下午發覺怪怪的，喉嚨乾，肺部像是有東西在抓緊你，隔天就出現肌肉痠痛，肺部被抓的更緊了，去診所看醫生，還被誤診，說是一般感冒，自己發覺肺部真的不對勁，趕緊打算自費找診所驗流感，後來馬上驗出來是流感，選擇自費紓伏效快速藥，把自己救回來了，我朋友也是流感被診所誤診，當一般感冒，他就沒這麼幸運了，被送去急診了。幸好最後有把命撈回來。診所很會誤診流感，流感本身驗出來的機率只有60%左右，不知道是什麼原因，政策還是？診所並不會主動幫驗，都當感冒處理，才會造成流感一直不斷擴大。流感的病程真的很快，如果感覺肺部有點奇怪，真的真的，不要放棄把自己救回來的機會，相信我，一定要自費驗，換家診所驗，不要聽信醫生的話，身體是你的，一定要最短時間之內吃紓伏效。流感攻擊你肺部，你一定會有感覺，我發誓，你一定會感覺跟一般感冒不同。 並在社群平台和通訊軟體流傳：查證解釋： （一）流感與一般感冒重疊症狀多 鑑別診斷難 傳言提到「我去診所看醫生，還被誤診」、「我朋友也是流感被診所誤診，當一般感冒」、「診所很會誤診流感」。傳言提到診所、誤診等說法，MyGoPen 致電諮詢基層醫療協會理事長、小兒科診所院長林應然，他表示流感、一般感冒都是上呼吸道疾病、又有重複的症狀，臨床判斷確實「不容易」，流感通常比較嚴重，會發燒、發冷、頭痛、全身肌肉痠痛、體力精神下降、疲倦等；而一般感冒症狀多集中在上呼吸道，例如噴嚏、鼻水、咳嗽、喉嚨痛等，多數人即使感冒還是可以工作、講話還是有活力，但上述差別只是概念性的差異、並非絕對，例如流感輕症患者可能就和一般感冒的重症患者難以區分，因此要判斷是不是流感最好的方式就是快篩。但林應然指出，快篩也只是一個參考、並非絕對，因為快篩試劑也有不同廠牌敏感度不同，快篩採集棉棒是否深入鼻咽，試劑本身偽陰性，以及感染初期病毒量不夠大到足以被篩出等，所以雖然只要有相關接觸史、症狀，醫師懷疑是流感的病患就會建議快篩，但是也並非快篩沒有就一定沒有、快篩有就一定有，臨床上還要綜合各種情況進行診斷，林應然強調，疾管署多年來不斷以各種圖卡、衛教資訊提醒民眾流感、一般感冒的差別，呼籲民眾要對流感重症的前兆提高警覺，就是因為判斷上確實有困難之處，診所遇有特殊嚴重病例也會上轉大型醫院。 由上述資料可知，流感、一般感冒之間，確實有難以辨別的可能性，傳言沒有傳達背景脈絡、卻直接說成「診所誤診」，容易造成誤解。 （二）流感快篩準確度 不同病程差異大傳言說「流感本身驗出來的機率只有 60% 左右」。林應然表示，快篩試劑都已經是判別流感與否的最重要、最有效工具，但是快篩也有侷限性，就像上述提到的，感染初期可能病毒量太少、不足以被篩出，醫生叫病人 24 小時後明天再來篩；或是感染後期病毒量也變少、船過水無痕而篩不出來，所以可能的情況是感染初期大約只有 2 到 3 成能驗出來，而發病時的病毒高峰期則能有 7 到 8 成被驗出，病程發展的不同時期差異極大，傳言籠統地說 6 成、意義不大。 MyGoPen 查詢具代表性的公開資料，疾管署於 2023 年 11 月宣導 COVID-19 快篩試劑時，曾提到「新冠肺炎與流感重疊症狀多」、「流感快篩準確度約 5 到 7 成，即使快篩陰性還是可能罹患流感，需仰賴臨床醫師的判斷」。由上述資料可知，傳言說法缺乏疾病本身、篩檢工具等相關學理及衛教，傳言說法易誤導。 （三）流感快篩已納健保 傳言說法錯誤傳言提到「診所並不會主動幫驗，都當感冒處理」、「自費找診所驗流感」。MyGoPen 查詢健保署相關的公開資料，流感快篩早在 2017 年就納入健保給付，相關的快篩給付規定、以及搭配的開立公費流感抗病毒藥物都能查到滾動式的修正。 林應然表示，快篩已納入健保、傳言卻說「自費快篩」，可能是有些院所擔心會被健保核刪、而直接讓病患自費以免麻煩，但以他理解的基層診所情況而言，大多數病患都能用健保快篩，傳言說法應屬少數情況、卻沒說清楚已有健保，傳言說法以偏概全、忽略重要給付規定，傳言說法錯誤。資料來源：全民健康保險醫療費用審查注意事項_1100601生效_近一年公告（修正對照表） （四）2024年12月15日起開放公費克流感抗病毒藥物傳言提到「選擇自費紓伏效快速藥」、「要在最短時間之內吃紓伏效」。林應然表示，每年只要進入上呼吸道的流行季，疾管署就會公告擴大用藥措施，例如這一季就是從去年 2024 年 12 月 15 日起到今年 2025 年 2 月 28 日為止，公費流感抗病毒藥劑使用條件擴大增列「有類流感症狀，且家人、同事、同班同學有類流感發病者」，只要醫師判斷符合使用條件就不需要做流感快篩，也可開立公費抗病毒藥物；林應然表示，政策開開關關，非流行季的病患想要吃抗病毒藥物降低病毒量、趕快好，就只能自費。 林應然指出，傳言說的「紓伏效」臨床上確實比較方便，病患只需吃一次、共二顆，但缺點是依各院所收費不同、病患要自費 1600 元到 2000 元不等；而克流感的話如果有公費病患就不用付錢，但若是沒公費、自費則是 1000 元到 1200 元不等，必須服藥 5 天共 10 次，林應然表示，紓伏效是「Cap依賴型病毒內切酶抑制劑」（cap-dependent endonucleaseinhibitor，而克流感是「神經胺酸酶抑制劑」，），兩者作用機轉不同，臨床上還有另二種和克流感同機轉的抗病毒藥物，分別是吸劑（Relenza，瑞樂沙）、注射劑（Rapiacta，瑞貝塔），但因為用藥不如口服藥方便而較少人使用，林應然呼籲，抗病毒藥物在發病的 48 小時內投藥最有效，超過 48 小時才用藥效果變差，提醒民眾如果除了上呼吸道症狀以外還有發燒等流感症狀，應儘速就醫。結論 總結而言，民眾如果罹患流感、一般感冒，依「分級醫療」應去診所就醫，且兩者本來就存在重疊症狀，更遑論造成一般感冒的病原高達二百多種以上，臨床上本就難以做到完全正確區分，傳言不講疾病、症狀的複雜性及臨床實務，就輕率說出「診所誤診」、傳言說法錯誤。 2017 年健保署已將流感快篩納入健保給付，雖然可能有少數院所因擔心被核刪、而要求民眾自費，但傳言不講政策面的主要面向、反而擴大凸顯特殊的少數情況，易造成民眾誤會以為快篩都得自費，傳言說法錯誤。傳言說「自費吃紓伏效」抗病毒藥物，但每年年底到隔年年初，疾管署都會因應流行季而公告擴大用藥措施、提供公費抗病毒藥物克流感，傳言不講最重要的政策措施、只講單一高貴藥品，易造成民眾誤解以為只有該藥物、只能自費，傳言說法錯誤。(本文轉載自《MyGoPen》查證參考：https://www.mygopen.com/2025/02/flu.html)衛教資源： ．疾管署 - 公費流感疫苗剩約20萬劑，請民眾踴躍接種，並留意流感重症警訊 ．衛福部 - 流感併發重症（Severe Complicated Influenza） ．台灣醫事檢驗學會 - 流感快篩準不準 諮詢專家： 林應然小兒科診所 院長 - 林應然
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2025-02-17 醫療.耳鼻喉
感冒、過敏性鼻炎如何分辨？多管齊下 遠離換季過敏
春天是過敏疾病好發的季節，在季節交替之際，日夜溫差大，對有過敏體質的人來說，容易因免疫系統失衡，誘發過敏性鼻炎、氣喘發作，醫師建議，在生活習慣、飲食及運動上應適當調整，才能增強免疫力，避免過敏疾病發生。春季溫差大 易鼻炎、氣喘新北市立土城醫院耳鼻喉科主治醫師林珈辰說，春天氣候變化大，乍暖還寒，濕度變化劇烈，呼吸道粘膜會變得比較敏感，易影響鼻腔與支氣管的穩定性，此時節又常有花粉、沙塵暴、懸浮微粒PM2.5等空汙危害，更易引起過敏性鼻炎或氣喘發作。國人常見引發過敏的過敏原，包括塵蟎、黴菌、貓狗毛、蟑螂等。林珈辰指出，如果出現鼻塞、流鼻水、打噴嚏，合併眼睛、鼻子搔癢等不適症狀，就可能是過敏性鼻炎上身；若有胸悶、咳嗽，或呼吸時有喘鳴聲等症狀，則是氣喘，嚴重時還可能導致呼吸困難。200萬人氣喘 年死數百人據統計，國內高達560萬人有過敏性鼻炎問題，其中兒童、青少年患者比率占4成；氣喘患者約有200多萬人。林珈辰說，過敏性鼻炎及氣喘常為共病，也常合併皮膚過敏而出現蕁麻疹。若氣喘控制不佳，突然急性發作時，更可能引發呼吸困難，嚴重致死，台灣每年死於氣喘者約數百人，因此提醒兒童、年長者及慢性病患者等高風險族群，必須慎防。林珈辰指出，過敏性鼻炎及氣喘都是呼吸道疾病，也與遺傳有關，如果體內免疫球蛋白E（IgE）偏高，容易對過敏原產生反應，除遺傳因素外，外在過敏物質的刺激，也會引發鼻過敏及氣喘。咳嗽逾3周 小心不是感冒如果出現久咳不癒，咳嗽三周以上可能是氣喘，但久咳不癒的原因很多，包括支氣管炎、鼻涕倒流、胃食道逆流等，須經醫師診斷確診。林珈辰表示，現在正值流感、感冒流行季，流感病毒、呼吸道融合病毒肆虐，不但易引起支氣管炎，也容易誘發氣喘發作，必須多加注意。過敏性鼻炎、氣喘如何檢查診斷？林珈辰說，可以經鼻窺鏡或鼻內視鏡檢查，並依患者病情嚴重度，安排抽血檢驗IgE，若鼻過敏合併鼻竇炎，還會以X光或電腦斷層檢查確診；氣喘則是透過胸部X光，或進行肺功能測試、支氣管激發試驗等檢查確診。在治療上，則分別使用藥物、支氣管擴張劑等。適當吃與動 維持正常作息要預防過敏性鼻炎、氣喘發生，林珈辰強調，應保持正常作息、適量運動，盡量遠離過敏物質，若對塵蟎、貓狗毛等過敏，應注意居家清潔；對花粉、空汙過敏，外出時要戴口罩，在家要開空氣清淨機。飲食方面，可多吃新鮮食物，包括牛乳、蛋、大豆、肉及穀類等，可適量補充Omega-3、維生素C、益生菌等，但忌菸、酒、烤、炸、辣、冰等刺激性食物。
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2025-02-16 養生.抗老養生
嚴格全素、避開日曬？營養師曝看似讓人健康的8事其實很傷身
每個人都想健康，但生活中充斥各種相關資訊，有些不一定正確，若採取錯誤的方式不太不會實現健康的目標，還可能有反效果，雖然那些做法不會有生命危險，但若實施不當也會傷害健康。Eating Well報導，營養師梅麗莎（Melissa Mitri）指出八種看似健康，其實對身體有害的習慣。1.不吃碳水化合物低碳水化合物的生酮飲食是時下潮流，但過度限制攝取整個營養素可能導致營養不良。與其完全戒掉碳水化合物，不如選擇全麥、豆類與蔬菜取代精緻穀物。梅麗莎說，碳水化合物是大腦與肌肉的主要能量來源，過度避免攝取會使運動時頭腦混亂與疲勞，也可能因為偏食導致飲食失調與壓力，更難維持均衡飲食。2.過度鍛鍊疾病管制與預防中心（CDC）建議成人每周應進行150到300分鐘的中等強度、或50到75分鐘的高強度身體活動。但如果運動過於劇烈、速度太快很可能會受傷，或是產生「做不到」的心理而放棄運動。梅麗莎說，如果運動之間沒有適當休息，可能會讓表現變差、身體難以恢復原狀。雖然聽起來違反直覺，過度運動甚至會因為皮質醇（壓力賀爾蒙）濃度上升，反而導致體重增加。研究顯示，如果休息日仍想活動筋骨，可以選擇步行或瑜伽等輕度有氧運動。3.避開麩質如果不是麩質不耐症（gluten intolerance）或乳糜瀉（celiac disease）患者，研究建議不應該完全避吃麩質。梅麗莎說，含麩質的穀物如全麥、大麥與黑麥提供纖維質、維生素B與礦物質等重要營養素；每天食用兩到三份全穀物，可以降低罹患第二型糖尿病、肥胖、心臟病等疾病風險，因此不需要過度限制。4.間歇性斷食社群媒體近來崇尚間歇性斷食，名人與網紅紛紛分享自己限制飲食後的減肥效果。雖然有研究顯示間歇性斷食或許能協助控制體重與降低膽固醇，但不是想像中那麼簡單。梅麗莎說，不吃早餐會降低能量水平，反而增加整天的食慾，讓人更難堅持均衡飲食。她建議諮詢專業營養師，確認自己是否適合斷食與客製化營養需求。5.嚴格全素植物性飲食可以是維持健康的好方法，但像是只吃生食與喝果汁或不注意高糖、高鈉添加物的行為反而會增加罹患慢性病風險。梅麗莎表示，未經妥善規劃的全素飲食會導致缺乏維生素B12、鋅與鈣的營養不良，對於生活忙碌者而言，要能維持充足營養更具挑戰性。因此應該在採取植物性飲食之下，確保從不同來源獲取營養。6.喝太多水保持充足水分對身體健康很重要，但喝過量可能會導致低血鈉症（hyponatremia）。每天喝八杯水的黃金法則其實不完全正確，應該因人而異。梅麗莎表示，可以口渴時喝水，並根據尿液顏色判斷身體需要多少水分，淺黃色代表水分足夠、透明表示水喝太多了、深黃色代表水喝太少。另外也可以攝取富含水分的食物，除了獲取高達百分之二十的液體攝取量以外，也能吸收有益健康的礦物質。7.避開日曬皮膚防曬很重要，但研究顯示，完全避免日照會阻止身體產生足夠的維生素D，而維生素D是骨骼健康、免疫功能與預防慢性病的核心要素。每周接受幾次10到30分鐘陽光有益維生素D合成。梅麗莎說，防曬乳可能阻擋人體吸收維生素D，因此最好選擇短時間日曬，以降低紫外線損害風險。8.睡太多每晚睡超過九小時可能是潛在疾病的徵兆。梅麗莎表示，保持固定的睡眠時間是維持健康的關鍵。如果每天睡超過九小時仍感疲倦，建議諮詢醫師，檢查是否有抑鬱、睡眠呼吸中止症、甲狀腺低下等導致過度睡眠的疾病。責任編輯：辜子桓
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2025-02-14 失智.非藥物治療
集中10小時內進食 科學實驗發現間歇性斷食有助減緩失智症
研究人員發現，每天集中在十小時內進食，可改善認知功能並減少澱粉樣蛋白前驅蛋白(Amyloid Precursor Protein)的累積；澱粉樣蛋白前驅蛋白的累積是阿茲海默症的典型症狀。這對於在早上8點吃早餐的人來說，這意味著得在下午6點就停止進食。這起針對小老鼠進行的研究還發現，限時飲食可改善小老鼠的記憶和睡眠習慣，顯示這種飲食方法，不僅可以預防癡呆症，還可以逆轉其症狀。聖地牙哥加大(University of California, San Diego)神經科學家、研究資深作者德斯普拉茨(Paula Desplats)博士指出：「我的家人很不幸的受到阿茲海默症的影響，我一直都很希望能從事轉化科學研究，並以某種方式來幫助患者。」她說：「限時餵食是個可以讓人輕鬆且立即融入生活中的策略。」研究人員指出，大約有80%的阿茲海默症患者，會經歷包括夜間睡眠困難和認知功能惡化等晝夜節律(circadian rhythm)紊亂的問題。晝夜節律被稱為是人體的24小時內部生理時鐘，負責調節包括睡眠、體溫、新陳代謝和荷爾蒙釋放等生理過程。患者經常會在半夜時間醒來，並在意識模糊的狀態下活動，大幅增加他們受傷的風險；而這種睡眠週期紊亂的問題，更是許多阿茲海默症患者需要住院的主要原因之一。「我們假設阿茲海默症患者出現的晝夜節律紊亂，是神經退化性疾病的結果，但事實很可能剛好相反，」德斯普拉茨指出，「晝夜節律紊亂可能反是導致阿茲海默症的主要因素之一。」這篇發表於Journal Cell Metabolism的研究，是透過讓一群透過基因改造而罹患阿茲海默症的老鼠，採用不同的餵食模式，來研究阿茲海默症與晝夜節律之間的關聯。而其研究結果顯示，間歇性斷食能透過調節晝夜節律，來減少大腦中澱粉樣蛋白分子的產生。間歇性斷食是一種飲食計劃，在這計畫中，你可在進食期間內正常飲食，但延長減少飲食量或不飲食的禁食期間。間歇性斷食眾所皆知，可以有效幫助人們減肥並改善慢性病狀況。（本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此）
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2025-02-13 焦點.健康知識+
常被「靜電」電到？營養師分析可能身體6警訊 4個小撇步預防靜電產生
天氣寒冷時，不少人都有靜電被電到的經驗，但靜電發生的原因是什麼？哪些人容易發生靜電？營養師高敏敏示警，如果常被靜電電到，其實是身體警訊，代表體內可能過於缺氧、缺水等，加上冬天環境乾燥，都會讓你身上累積多餘的正電荷，導致你天天在「放電」，建議多吃補水食物來緩解。天氣一冷，穿脫衣服時常常會聽見「滋」一聲的靜電產生，靜電無所不在，不僅乾燥時會促進電荷轉移和累積，衣物相互接觸和摩擦時更會產生大量電荷，而當正負電荷不平衡時，就會產生靜電。對此，高敏敏在臉書粉絲專頁上發文表示，被靜電「電到」可別誤會是戀愛、小鹿亂撞的感覺，也有可能是身體正發出警告，提醒得小心留意自身健康狀況。靜電是身體健康6大警訊高敏敏說明，靜電發生的原因可能與身體6大警訊有關：．過勞缺氧：長期壓力大、交感神經亢奮，會讓肌肉緊繃、耗氧量增加，就會容易有觸電的感覺，甚至會提高慢性病風險。．缺水：飲水不足會讓人體無法正常運作，身體不能代謝，導致便秘、尿結石、皮膚乾燥接踵而來。．環境乾燥：冬天皮膚乾巴巴，靜電特別容易找上門。．急性腸胃炎：上吐下瀉導致「電解質不平衡」及脫水。．大面積燒燙傷：缺少皮膚保護易感染、脫水。．糖尿病：抵抗力降低易受細菌感染。多吃「補水食物」預防靜電如何遠離靜電煩惱？高敏敏建議，每天喝夠足量的白開水，記得喝水時應該少量多次飲用，避免大量灌水造成水中毒。喝水公式為：每日水攝取量標準 = 體重（kg）x 30毫升此外，高敏敏指出，也要多吃補水食物，像是水梨、西瓜、冬瓜、絲瓜、黃瓜等，或是適當使用保濕乳液，保護肌膚屏障，以及少吃利尿食物，像濃茶、咖啡、香蕉、菠菜等。她提醒，身體缺氧、缺水、冬天環境乾燥等，都會讓身體累積多餘的正電荷，導致天天在「放電」，飲食上吃對喝對，一起努力當個不亂放電的健康人。4個小撇步預防靜電產生日常生活該如何預防靜電？台灣電力公司網站建議，先將電荷導出放電，就能預防被靜電電擊。以下是消除靜電的4招小撇步：1.接觸金屬前先摸一下牆壁：將電荷透過牆壁先放電，避免電荷累積。2.增加空氣中的濕度：藉由水分子中和正負電荷，導走靜電。3.多洗手，或用隨身噴霧保濕：做足身體保濕，確保皮膚水分充足，可有效減少身體靜電累積。4.穿棉質衣物：避免穿著羊毛衣物，可選擇棉質衣料含水量較多，較不容易產生靜電。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址：https://www.uho.com.tw/article-65885.html?utm_source=partner&utm_medium=health_udn】
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2025-02-13 焦點.健康知識+
寒冬穿羽絨外套就對了？衣服穿錯順序易失溫，羽絨穿在「這一層」更保暖
天氣冷，許多人出門都穿好幾件衣服，不過也有人裡面仍是只穿少少的，但外面穿厚大衣。到底怎樣穿才能保暖？醫師提醒，重點是要注意穿對順序，例如羽絨、羊毛穿在中間層，最能將身體熱量鎖住，也才能有效保暖。日前胸腔暨重症專科醫師黃軒在臉書粉絲專頁《黃軒醫師 Dr. Ooi Hean》建議大家，天氣冷最好穿三層，以漸層式保暖法（Layering System）的多層穿搭來提高保暖效果。很重要的是，衣服的順序還要穿對才會溫暖，「順序不對，容易失溫」，一旦失溫則容易導致猝死。漸層式保暖穿衣正確順序1.基礎層（Base Layer）—— 吸濕排汗作用：負責吸濕排汗，保持皮膚乾爽，避免汗水降低體溫。選擇：合身、快乾的材質（如排汗衣、羊毛、聚酯纖維），避免棉質（吸水但不易乾）。2.中間層（Mid Layer）—— 保暖隔熱作用：提供保暖效果，將身體產生的熱量鎖住。選擇：抓絨（Fleece）、羽絨（Down）、羊毛（Wool），這些材質可以有效形成保暖空氣層。3.外層（Outer Layer）—— 防風防水作用：阻擋冷風、雨水，防止外部環境影響內部保暖。選擇：防風防水材質（如Gore-Tex、防潑水夾克），確保透氣性，避免內層濕氣累積。黃軒指出，漸層式保暖是利用衣服與身體之間的空氣層作為熱絕緣體，減少熱量流失。若要進一步提升保暖效率，可透過增加中層保暖材質（如羽絨）或提高外層防風能力來減少熱量流失。多層穿搭不但有效提升身體的保溫效率，讓我們在寒冷環境中得以保持溫暖；也能夠依天氣調整衣物，靈活適應不同溫度。保暖「藏」好4部位 下雨又冷高風險族群少出門如果還是覺得冷，可能是身體的幾個部位沒有做好保暖，請注意把4個部位：頭部、背部、腰部、腳部「藏好」包緊，身體就會暖和，包括毛帽、口罩、耳罩、圍巾等都可以使用。而其實不只溫度，「體感溫度」也很重要，代表身體接受到的溫度，包含溫度、濕度、風速的變化。中央氣象署預報元宵節受鋒面通過影響容易下雨，天冷又下雨潮濕就會覺得更不舒服，台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文曾受訪建議，年紀大、三高等慢性病患、心血管疾病患者這些高風險族群最好避免外出，如需出門，就做好保暖、避免淋雨。若在室內可以開暖氣機、除濕機等較能維持較舒適的溫度，而下雨則會建議關窗、開空調，利用空調讓空氣流通。資料來源．《黃軒醫師 Dr. Ooi Hean》臉書粉絲專頁．聯合報系資料庫
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2025-02-12 養生.聰明飲食
神奇食物護心、補腦、抗發炎！挑「這種」吃，每周吃一次最好
情人節最佳傳情禮物─巧克力，是很神奇的食物。它富含黃酮類化合物、多酚和可可鹼等成分，具抗氧化作用，可刺激大腦皮質讓人集中注意力，調節自律神經。曾刊登於「食欲期刊」（APPETITE）的一篇研究發現，每周吃至少一次巧克力的人，大腦認知領域方面表現也較好。這項由南澳大學營養學家GEORGE CRICHTON分析近1000件有關巧克力對腦部影響的研究顯示，巧克力確實和大腦功能強烈相關，尤其是處理日常事務，例如記電話號碼、購物清單，還有同時開車及說話等能力。適量的吃巧克力，的確有益身體健康。台灣營養基金會董事吳映蓉建議，吃巧克力以含可可固形物85%至90%的「黑巧克力」為佳，因其富含黃酮類化合物、多酚類等成分，可幫助抗發炎與降低心血管疾病的風險。多酚、黃酮類防動脈硬化巧克力主要原料是可可豆，營養價值豐富，含有蛋白質、多酚、黃酮類化合物、苯乙胺、可可鹼、咖啡因、脂肪、礦物質、維生素A、維生素B6等成分。吳映蓉指出，巧克力的多酚類、黃酮類化合物成分，可幫助改善血液循環、防止動脈硬化，具有保護心血管作用，咖啡因成分則有活化神經系統、提升注意力等功效。配熱牛奶改善經期不適不少女性有經前症候群的困擾，在月經前一周左右出現負面情緒、身體浮腫等情況，會選擇吃巧克力來減緩不適。吳映蓉說，巧克力含有鎂、苯乙胺等成分，不僅可以放鬆肌肉，還能刺激腦內血清素與腦內啡分泌，使人心情愉悅，可減緩經痛。國健署則建議，可攝取約30克黑巧克力，再搭配一杯富含鈣質的熱牛奶，效果會更好。白巧、牛奶巧克力別過量加州大學的研究建議，每人每周巧克力的攝取量，應控制在7盎司（約30克）左右。吳映蓉則建議，每天可以吃5至10克的黑巧克力，有助身體健康。坊間流傳吃巧克力會上癮，吳映蓉說，可能來自巧克力的糖分與咖啡因，尤其牛奶巧克力、白巧克力等種類，較黑巧克力的糖分高，如果攝取過多，對人體百害無一利。吳映蓉提醒，有三高、慢性病、正在控制體重、兒童等族群，需留意吃牛奶巧克力、白巧克力等不可過量，否則可能不利病情，會變胖、蛀牙、影響發育與大腦認知。像白巧克力只有可可脂、色素、乳化劑等添加物，容易有反式脂肪疑慮，因此選購時應盡量挑選熱量低、無太多添加物的黑巧克力。「天然、純度愈高的黑巧克力，有反式脂肪的機會就愈低。」可選85～90%黑巧克力若要透過吃巧克力達到保健功用，吳映蓉建議，可選擇吃純度85%至90%的黑巧克力。由於100%的黑巧克力非常苦，85%至90%的黑巧克力較好下嚥，不會那麼難吃。吃黑巧克力時，也可以搭配吃堅果，堅果含有單元不飽和脂肪酸、礦物質等成分，可讓營養加分；有人會搭配喝適量的紅酒，可提升味覺豐富度，也是一個不錯選擇。如果是吃牛奶巧克力、白巧克力，純吃即可。
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2025-02-11 焦點.健康知識+
天冷洗熱水澡最溫暖？實測揭結果！洗澡前2動作避免心肌梗塞中風
寒冷的冬天，洗個熱水澡最舒服。但真的是洗熱水最能讓身體溫暖嗎？一個有趣的實驗顯示，比起熱水，洗溫水更能讓你的身體暖和。為什麼洗溫水比熱水更溫暖？洗澡以什麼溫度的水洗最能讓身體溫暖？沐浴泡澡養身知名品牌巴斯克林株式會社（Bathclin）網站做了一項關於沐浴溫度與體溫變化的有趣實驗，結果顯示，洗溫水是溫暖身體的最佳方式。影響的因素不僅是在浴缸中待的時間多寡，也包括洗完澡後溫暖是否能夠持續。這是因為，洗熱水澡時，無論是進入還是出來後，都會感覺很溫暖，但是由於溫度較高，大部分人無法長時間待在裡面，而且它只能溫暖身體表面。但如果是使用溫水，就可以在溫水中待更長時間，可讓身體溫暖到核心。如能在溫水中泡澡泡一段時間，洗完後身體更能保持溫暖。冬天洗澡前先做2事：喝溫熱水、浴室先放熱水此外，洗熱水澡也可能對身體造成危害，不只老年人、心血管疾病、慢性病等患者都須格外注意，一般人也不能輕忽。尤其有些人從外面剛回到家，會想說趕快洗個熱水澡暖身，這樣的行為其實蠻危險的。現任台北醫學大學附設醫院急診醫學科急診醫學科主任趙君傑過去曾受訪指出，洗熱水澡會讓身體溫度瞬間出現劇烈變化，從冷到熱，血管因此擴張，健康的人可能不會有太明顯的感覺，但對於血管彈性不佳、有心血管疾病的民眾而言，則很可能引起低血壓；而洗完澡離開浴室後若又遇上冷空氣，血管急速收縮，也容易引發心肌梗塞或缺血性中風。之前就有一個案例就是在洗完澡走出浴室時，腳踩冰地板瞬間頭暴痛、右半側手腳無力、口齒也不清，緊急送醫已腦中風。因此醫師建議，從外返家先別急著馬上洗澡，洗澡前可先做2件事，之後再進浴室洗澡比較安全：1.先坐下喝杯溫熱水，讓身體暖一點2.浴室先放熱水，讓浴室溫度提高現任雙和醫院復建醫學部專任主治醫師楊政道也曾受訪指出，洗澡時想要快速暖身，建議先從四肢開始沖洗，主要是末梢神經的循環較慢，先洗可以先刺激循環；記得不要一直沖洗心臟以上部位，如頭部、胸口等，常有人感覺到沖熱水澡時有喘不過氣的感覺，都是血管擴張後症狀。並且不論是沖澡或泡澡，時間都不宜過久。參考資訊．《grape》．聯合報系資料庫
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2025-02-11 醫療.心臟血管
慢性病隱形殺手！有高血脂連紅酒都別碰：飲食5要訣控血脂肪
根據衛福部調查，20歲以上國人高血脂盛行率達3成。不少人一看到健檢報告出現膽固醇的紅字，不免一陣心驚。台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文表示，總膽固醇包含高密度脂蛋白膽固醇（HDL）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL）及三酸甘油脂，若膽固醇或三酸甘油脂值過高，稱為「高血脂」，平常可能沒有不適症狀，容易被忽略。高血脂無徵兆不易察覺林謂文指出，民眾對於高血壓、高血糖有警覺心，因為只要數值一波動，就會有頭暈、頭痛、心悸等徵兆。但是高血脂通常不易察覺，因為要抽血檢驗，通常都是在健康檢查時才發現。高血脂的危險性，在於會導致動脈粥狀硬化、心肌梗塞等心臟疾病外，也會引起腦中風，更與高血壓、糖尿病、腎臟病等慢性疾病相關。依據衛福部112年十大死因統計資料顯示，心臟疾病及腦血管疾病分別為國人死因第2名及第4名，且國人死於三高慢性病人數共計6萬8000人，已超越癌症死亡人數5萬3000人。另據國民營養健康調查資料顯示，20歲以上國人高血脂盛行率達3成，國健署因此提醒，應定期健康檢查掌握血脂狀況，增進自我疾病管理識能。林謂文強調，高血脂會增加心臟疾病風險，當血脂中俗稱「壞膽固醇」的低密度脂蛋白膽固醇過高，積聚在血管壁時，可能會破壞血管的彈性且阻礙血液流通，易導致動脈粥狀硬化，一旦產生血栓，就會發生急性心肌梗塞、腦中風。雖然國人高血脂的盛行率高，但還有許多病患尚未被診斷出來，是一大隱憂。遵循3低1高飲食原則國健署署長吳昭軍提醒，民眾應透過健康檢查掌握數值，血脂正常值：總膽固醇＜200mg/dl、三酸甘油脂50mg/dl。並運用「科學算病館」（原慢性疾病風險評估平台）計算可能罹患慢性病的風險，提前透過生活型態的改變，改善心腦血管疾病風險因子。另外，遵循「低油、低鹽、低糖、高纖」飲食原則，養成飲食均衡好習慣。營養師劉怡里提醒，酒精會影響身體代謝，且容易讓三酸甘油脂升高，有高血脂問題的人，建議連紅酒都不要碰。5飲食要訣 控制血脂肪營養師劉怡里分享，高血脂的治療飲食，應以均衡飲食為基礎，掌握以下五大要訣，有利於血脂肪的控制。1.水溶性膳食纖維食物：多吃燕麥、菇類、木耳、海帶、香蕉、蘋果，可促進腸道益生菌成長，降低膽固醇。2.增加豆類製品：豆類食物含有大豆蛋白，屬於植物性蛋白、不含膽固醇，可多吃豆腐、豆乾、豆漿等。3.多攝取Omega-3食物：包括奇亞籽以及鯖魚、秋刀魚、鮭魚等魚類，對於降血脂有幫助。4.多喝茶：含有多種兒茶素的綠茶，能抗氧化，也能降低膽固醇和體脂肪。5.攝取足夠蔬菜：以深綠色蔬菜為主，例如地瓜葉、空心菜、菠菜、綠花椰等，可幫助降低低密度脂蛋白。責任編輯：辜子桓延伸閱讀科技業賣肝傷身?內科攜手在地健康管理診所推高階健檢留才肥胖三高都是瘜肉高風險族群? 想做大腸鏡有哪些注意事項?
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2025-02-09 養生.聰明飲食
三多健康最前線／3部位凹陷恐有肌少症 找回肌力要吃對蛋白質
隨著年齡增長，人體肌肉質與量逐漸流失，加上老人家因疾病或咀嚼等問題，造成營養不均衡，蛋白質缺少，更容易引發肌少症。為避免肌少症引起各種健康問題，醫師建議，營養均衡與運動兩大面向必須兼顧。肌少症非長者專利，久坐上班族也會早衰。「年齡」是肌少症的主要風險因素，研究顯示，70歲以上長者的肌肉量每十年減少15%，80歲以上出現肌少症的機率更高達50%。員林常春醫院院長汪國麟提醒，肌少症並非僅限於老年族群，以下族群都要特別注意：● 慢性病患者，如心臟病、關節炎、糖尿病患者。● 長期臥床或活動力不足者。● 營養不良或飲食失衡者。● 40歲以上族群，每10年肌肉量約減少8%。● 久坐生活型態的上班族，為新世代早衰族群。可自行測量小腿圍評估風險，再就醫由專業診斷。肌少症不僅是肌肉量減少的問題，汪國麟表示，所謂肌少症有三面向，包括肌肉質量減少、肌力降低，以及因為這兩者而引起的生理功能問題。如何評估肌少症？在日常生活中，可以觀察一些徵兆來初步評估是否有肌少症的風險。從外觀上，注意長輩手部虎口處是否凹陷、鎖骨是否明顯可見（尤其是男性）、太陽穴是否呈現凹陷狀態。此外，小腿圍也是重要指標，可使用皮尺測量最粗處，男性若小於34公分、女性小於33公分，即可能存在風險。如果懷疑自己有肌力問題，可進一步由醫師專業評估，主要的評估方式有：1.DXA或BIA測量肌肉質量儀器：不少長者外表看起來胖胖的，實際上檢測發現，身體組成主要為油脂，為肥胖型肌少症。因此，透過精確檢測，可評估肌肉質量。2.以慣用手握力評估肌力功能：慣用手握力，男性
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2025-02-07 焦點.健康知識+
天冷泡湯藏風險！別讓舒適變負擔 泡湯前、中、後該注意的事
在寒冷的冬季，全身浸泡在暖呼呼的溫泉中無疑是一大享受，不僅能放鬆筋骨，還能驅寒暖身，讓疲憊的身心獲得療癒。然而，泡湯看似輕鬆愜意，卻也有不少眉眉角角須留意，接下來就跟著我們一起了解正確的泡湯方式與注意事項，安心享受溫泉帶來的溫暖與舒適吧！《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近三個月內「泡湯注意事項」話題的網路聲量表現，帶您了解網友熱議的11大泡湯注意事項。「慢性病患者」不宜泡湯？ 觀察近三個月內網友針對「泡湯注意事項」相關話題的討論，發現「慢性病患者」泡湯的風險最受關注，尤其是心臟病與高血壓族群。便有醫師提醒「溫差過大可能對心血管造成衝擊」，入浴前應避免身體直接暴露於冷空氣中，並控制水溫與浸泡時間，以免血管劇烈收縮或擴張，增加中風與心肌梗塞風險。此外，有網友提到「一邊泡湯一邊喝酒吃肉感覺很chill」，但其實酒後泡湯可能造成血管擴張、血壓降低，進而加重心血管負擔，引來他人力勸「我曾經空腹喝酒後直接泡澡，差點低血糖休克」，強調「酒後」應避免立刻泡湯。還有網友指出，「疲憊或剛運動完30分鐘內」不建議馬上泡溫泉，否則可能影響血液循環調節，導致暈眩、疲勞感加重，甚至增加休克風險。泡湯前卸妝、摘除隱眼很重要！泡湯過程中也有許多細節不可忽視，其中不少網友強調入池前「卸妝並摘下隱眼、飾品」的重要性。由於溫泉熱氣會使毛孔擴張，若臉上留有妝容，可能導致毛孔堵塞、肌膚不適，甚至讓肌膚「越泡越爛」；而溫泉的水氣則可能使隱眼黏附於角膜上，或讓鏡片變乾、影響角膜供氧，增加眼睛不適與感染風險，加上「戶外水域容易有寄生蟲」，進一步提高感染的可能性。另一方面，也有網友提醒入浴前應先「洗淨身體」，不僅更符合泡湯禮儀，還能減少溫差刺激，享受更安全舒適的泡湯體驗。泡湯還要「注意通風」與「保持適當水溫」泡湯期間「注意通風」與「保持適當水溫」也是兩大重點。若室內溫泉空氣不流通，可能引發頭昏、呼吸不適；水溫過高則可能造成燙傷，或因劇烈溫差導致血壓波動，對健康造成威脅。便有網友分享親身經驗，說道「42度以上的池，我腳剛下去都要燙死」，認為38～42度的水溫是最舒適的泡湯溫度；醫師也提醒「水溫應控制在40度左右，時間不宜超過30分鐘」，同時建議起身、入池都要循序漸進，讓身體慢慢適應溫度。最後，因泡湯時身體表面的油脂會被沖刷掉，也會因出汗而流失水分，因此在泡完湯後，也千萬別疏忽「肌膚保濕」與「補充適量水分」，網友對此說道「泡完溫泉後就是要好好塗乳液才能舒服又放鬆」、「泡湯前後喝杯水，才能減少脫水風險」，適當的保養與補水，不僅能讓肌膚維持水潤，還能避免泡湯後的不適，讓身心都能徹底放鬆。泡湯雖然療癒又放鬆，但仍有不少細節需多加留意，才能泡得舒適又安全。若你近期也有前往泡湯的打算，不妨參考以上網友提及的注意事項，才能安心享受溫泉！（本文轉載自《Social Lab社群實驗室》）
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2025-02-05 醫療.感染科
日本旅遊怎麼避免得流感？ 林氏璧公開私人8項防疫小物
藝人大S徐熙媛在日本旅遊期間不幸死於流感併發肺炎，享年48歲。國人瘋日本旅遊，憂海外感染流感難就醫。前台大醫院感染科醫師、日旅達人林氏璧今天在「日本自助旅遊中毒者」臉書粉專介紹他在日本的防疫小物。林氏璧表示，他日前到北海道8天，在日本流感大流行之下，一路平安沒有任何呼吸道感染的跡象，看來全身而退了，沒有得到流感病毒。流感病毒的潛伏期約1至4天，平均為2天。所以到回來滿4天之後，就解除警報。8個隨身防疫小物他公開隨身防疫小物：1、外科口罩：防飛沫傳染2、酒精乾洗手：防接觸傳染3、每天1瓶明治R1優酪乳4、維生素C發泡錠1天1顆5、噴的蜂膠，喉嚨怪怪時就噴一下6、感冒症狀治療藥物7、喉糖，因為喉嚨痛時可能會有舒緩作用8、KIRIN iMUSE plasma乳酸菌的優酪乳針對流感，林氏璧日前表示，絕對不能視為小感冒而輕忽，不但傳染力高，可以造成大流行，且有可能發生併發症，病毒可能會到肺部造成肺炎、到腦部造成腦炎，或到心臟造成心肌炎等重症。普通的感冒病毒是幾乎不會有併發症產生的。林氏璧表示，流感病毒併發的肺炎有兩種，一種是病毒直接侵犯造成病毒性的肺炎，這種病程比較快而且往往來勢洶洶，偶爾在一些比較年輕的人也會見到，致死率會比較高。第二種是續發性的細菌性肺炎，因為流感而讓我們身體一些防衛機制被破壞後細菌趁機入侵，通常發生在得流感後約1周左右再有進一步惡化出現肺炎的症狀，這種比較可以用抗細菌的傳統抗生素有效治療。至於流感的致死率，林氏璧說，約是千分之一，有些統計數據會更低一些；主要的重症風險因子是65歲以上長者、嬰幼兒、孕婦，以及患有慢性病（如糖尿病，心血管疾病，慢性肺病肝病腎病，肥胖 BMI≧30，免疫力低下等）者，也是建議流感疫苗需要施打的對象。林氏璧表示，台灣、日本這一次主要流行的是同一個病毒株：A型流感H1N1，今年的流感疫苗也是有猜中的。日本這一波流感大流行其實已經確認過了高峰。反而是台灣看往年幾乎都是在過年的人來人往之後會有一波流感流行，天氣也還是很冷，不要掉以輕心，特別是家中有風險比較高的家人者。
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2025-02-05 養生.抗老養生
不被照顧是長壽更重要目標 專家告訴你健康老化4大關鍵
你想長命百歲嗎？這可能不是大多數人的夢想，因為活到100歲可能伴隨生病或殘疾，需要親人大量照顧。但如果你能夠活到很高齡，並保持足夠的健康，能夠跑10公里或攀爬陡峭的山徑，或者至少能夠獨立自主，你想要這樣的生活方式嗎？專家表示，擁有更長的健康壽命並不意味著你永遠不會生病或罹患慢性病，而是即使發病，也不會對你的晚年造成太大困擾。以下是專家對於如何健康變老的建議：1.排解壓力我們都會為了生活中發生的大小事擔心，但長期處於壓力下會加速衰老。壓力會加劇低度的發炎，這種炎症會損害細胞、影響端粒的長度等。專家指出，減輕壓力的一個快速方法是採用一種叫做「時間疏離」的觀點轉換。想一想你最大的擔憂，問問自己，這些問題在一週、一個月、一年或幾十年後還會有多重要。今天我們所擔心的事情，過後幾乎總會顯得微不足道。如果每次都能提醒自己這一點，你就能感到一絲解脫。另一種方式則是進行冥想、寫日記或跑步，都能幫助你進入一種內觀的狀態，能激勵你保持其他有助於減輕壓力的習慣。2.控制血糖血液中持續過高的葡萄糖濃度，或經常從高到低再回升的波動，會損害體內的許多細胞，這為糖尿病和心臟病等疾病的發展奠定了基礎。隨著時間一長，患有這些疾病會進一步縮短健康壽命。專家表示，患有心臟病和糖尿病前期高風險的人可能會受益於查看其血糖對單個食物選擇的反應，這可以藉由使用連續血糖監測器來完成。飲食上，可採行地中海式飲食，富含蔬菜、水果、高品質的脂肪和蛋白質，不僅對整體健康理想，也是控制血糖的最佳方式。如果你沒有這樣的飲食習慣，可以從晚餐前吃一份健康的沙拉開始。3.規律運動定期運動能保持肌肉強壯，幫助我們在老年時保持活力，但它對我們的健康壽命有更多益處，包括刺激全身對抗慢性發炎，並控制對細胞有損害的胰島素濃度。專家指出，除了每週至少150分鐘的運動，像是走路、跑步、游泳還是打網球之外，整天保持活動也是明智的。例如每半小時起身在辦公室走動，或是在坐下看電視前打掃一下廚房，並且盡可能選擇爬樓梯。此外，某種形式的抗阻訓練，像是舉重或使用阻力帶，都是至關重要的，因為肌肉質量的流失是年長者變虛弱的風險因素之一。4.留意心臟健康世界衛生組織WHO指出，全球每年約1800萬人死於心血管疾病，它還讓更多人無法過上積極、充實的生活。因此，預防策略在每個階段都是有益的，無論你的心臟是否完全健康，還是你有高血壓或高膽固醇等心血管警訊，甚至即使你已經心臟病發作過，都是如此。專家指出，儘管買外食很方便，但當你自己做飯時，你可以控制份量、使用健康的食材，並限制隱藏的糖分和反式脂肪。另外，透過發現新食譜也能讓做飯變有趣。其次，睡眠是改善健康壽命最重要的事情之一，因為這時候關鍵的組織會得到修復，包括心臟的組織。專家建議，透過保持每天固定的睡眠時間表，建立就寢例行程序來改善你的睡眠衛生，像是包括泡澡、閱讀、冥想和/或寫下你感激的事物。【資料來源】．The Secrets to Healthy Aging According to Longevity Experts
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