2024-02-25 養生.聰明飲食
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2024-02-24 焦點.健康知識+
身體出現8症狀等於毒素太多!胃痛、放臭屁、牙周病都算 專家教解毒12秘笈:白米少吃
如何知道該排毒了呢?可以從以下的症狀來判斷自己是不是累積太多的毒素在體內,是否該好好調養身子,力行排毒了。1、口腔內有黏膩感,並出現白粉狀的舌苔。2、尿液有混濁的現象。3、常有慢性便祕及下痢的狀況。4、經常性的胃痛或是嘔酸水。5、皮膚經常出疹子、長痘子。6、罹患牙周病。7、經常放臭屁,並且有強烈的口臭及體臭等現象。8、雖然飲食清淡,沒有太多油膩、高脂食物,但是排出的糞便感覺沉甸甸的。解毒12秘笈 養成良好習慣是根本想要解毒、排毒,除了人體自然的排毒過程之外,食療、中藥也不失為一種好的方法,但總是治標不治本。其實歸根究底,身體會累積毒素,跟生活習慣脫不了關係,因此,最根本的解毒祕笈,就是養成12個良好的生活方式:1、盡量攝取當季和本地的新鮮蔬果。2、盡量多吃白肉(如雞肉、魚肉),並減少吃紅肉(如牛肉)的次數。3、食物盡量以少油、少糖和少鹽的方式來烹煮。4、盡量少吃精製的食物,例如用糙米或全麥吐司取代白米和白吐司。5、每天盡量多喝水。6、少用傳統煎、煮、炒、炸的方式來煮菜,而是改以蒸、燙、清炒、涼拌等方式做菜。7、市場買來的蔬果大多有噴灑農藥,一定要用水清洗乾淨後再吃。8、烹煮食物使用鐵製、不鏽鋼或瓷製的廚具、餐具,不要使用鐵氟龍、保麗龍或是不耐熱的塑膠用品。9、每天定時定量、適度的做運動。10、每天的生活作息要規律,同時也要睡飽。11、盡量減少吃藥、抽菸和喝酒的機率。12、隨時隨地保持心情愉悅。延伸閱讀:.幾歲開始老很快?醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵,6方法延緩老化.長壽最佳步數不是1萬步? 歐洲研究:走「這個步數」可降低死亡風險.當70歲時想過什麼樣的生活?6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯:陳學梅
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2024-02-23 養生.聰明飲食
山葵有助減緩失智症記憶衰退!研究找來72名健康志願者,發現「這成分」能降低海馬迴發炎
山葵是深受大眾喜愛的日本調味品,尤其是為壽司增添了層次的口感與風味,而近來1項研究發現,山葵還可能有益於認知,在1項針對60歲以上健康參與者的小規模試驗中,研究人員發現,使用含有山葵主要生物活性化合物6-MSITC的補充劑,對短期和長期記憶均有顯著改善。山葵有助增進老年人記憶力? 研究找來72名健康志願者實驗研究團隊對72名年齡在60至80歲之間的健康志願者進行了評估,並將其分為2組,其中1組在睡前攝取100毫克山葵萃取物,而其餘的則在12週內攝取相同分量的安慰劑。研究人員在試驗前、後評估了參與者的一系列的認知能力,包括執行能力、記憶力、處理速度和注意力。在試驗結束後,攝取山葵萃取物的組別在語言能力、注意力和執行簡單任務方面表現出更好的短期和長期記憶。研究人員在發表於《營養學期刊》(Nutrients)的論文寫道,在研究了6-MSITC攝取對老年人認知能力的益處後,依照目前隨機對照試驗顯示,在12週內攝取0.8毫克6-MSITC的組別,相較於安慰劑組,明顯改善了記憶功能,包括情節記憶和工作記憶,但並未發現在其他認知功能上有明顯的改善,而這項研究是首次證明6-MSITC對健康老年人的記憶功能有益。山葵含這成分能降低海馬迴發炎 有助於減少這方面的記憶問題山葵中含有的主要生物活性化合物6-MSITC,不僅可以降低負責記憶的大腦區域「海馬迴」,產生發炎和氧化的機會。此研究的首席研究員Rui Nouchi表示,有些老年人可能會有聯想面孔和名字的記憶相關問題,但在服用山葵補充劑後,確實有助於減少這方面的問題發生。研究人員相信,攝取6-MSITC將有助於增強老年人日常的記憶功能,然而,研究團隊仍需測試山葵對其他年齡層的影響,並檢查山葵是否有助於減緩與失智症相關的記憶衰退。資料來源:Wasabi For Cognitive Health? Researchers Say It Could Improve Memory延伸閱讀:.幾歲開始老很快?醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵,6方法延緩老化.長壽最佳步數不是1萬步? 歐洲研究:走「這個步數」可降低死亡風險.當70歲時想過什麼樣的生活?6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿★本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此★關心健康生活大小事,點此進入【NOW健康】責任編輯:陳學梅
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2024-02-23 養生.家庭婚姻
媳婦不煮年夜飯,婆婆狂碎念:以前媳婦都做到死!網友:是「多年媳婦熬成婆」抓交替?
過年是最容易產生婆媳問題的大節日,2024過年剛過完,就有一名媳婦被婆婆狂碎念不煮年夜飯、不做家事,還讓老公洗碗,並說自己以前當媳婦也是這樣苦過來的;對此,媳婦無奈表示,為什麼婆婆自己苦過還要媳婦接棒?過年媳婦沒煮年夜飯被婆婆狂碎念過年才剛結束,一名媳婦無奈表示被婆婆狂碎念,說過年期間沒有煮年夜飯,也不做家事,例如:洗碗、掃地、丟垃圾...,「以前媳婦都做到死,妳不煮年夜飯不做事都讓老公洗碗,這樣不會太誇張嗎?」,婆婆表示自己以前當媳婦時,所有的家事都全包,完全沒有時間可以偷閒...,因此認為過年期間媳婦做到死是盡本分;對此,媳婦委屈表示為什麼婆婆自己苦過還要媳婦接棒?家事是大家的事!女人何苦為難女人對於過年的婆媳問題,元氣網也在臉書粉絲專頁發文詢問大家意見,貼文一出引起廣大網友回響,紛紛表示女人何苦為難女人!大多數的網友都挺媳婦,表示家事是大家的事。「因為你是媳婦不是女兒,婆婆永遠都是婆婆,不會變成媽媽」、「叫豬隊友去洗,老妖婆捨不得,那老妖婆就自己去洗吧!」、「啥年代了!家事是大家的事,而不是女人的事哦」、「因為不能只有她苦,要有接屎的人」、「老古板的想法不可取、這種思維真的讓人不敢結婚」、「買洗碗機或誰看不下去或輪流洗,不要理他啦!又沒領薪水」、「現在時代不同了,有年菜可訂購!兒子有時候會說媽媽我們今年訂年菜!要跟著時代的腳步走,婆媳之間關係才會好」、「以前辛苦『還債』的婆婆,現在積極向媳婦『討債』!媳婦將債還完了就會升格當婆婆!」、「因為多年媳婦熬成婆,憤世嫉俗者抓交替,因為她心裡不平衡,為什麼她媳婦不用像她以前這麽認命的做家務事」、「我也是婆婆的人,家務本來就是家人共同分擔,現在的女性也要工作她是人也會累」、「建議定年菜用免洗筷,不用煮也不用洗,大家都歡喜」。也有部分網友挺婆婆,表示這是媳婦本分。「那為什麽婆婆煮好媳婦好意思吃?」、「一年才煮幾天,讓媳婦煮年夜飯還好吧」、「我也是從婆婆那兒接棒,煮年夜飯不會很難!也被婆婆嫌過,以後改進就好。但年初二要煮給小姑子回娘家吃飯,這就比較累一點,因為吃中午一個人要煮一桌菜餚是累了一點,但心理想一年才忙一次而已,還可以接受」、「我也是除夕當天早上就開始備料,中午簡單吃(也是要煮),晚上圍爐的年夜飯,初一早上拜祖先、初二小姑回娘家..這都是在我預料之中的事,所以只能調整自己的心態」、「做媳婦的也不能什麼都不做吧!為什麼這麼多抱怨?當初知道當媳婦要做這做那這麼苦。為什麼還要結婚?」也有網友有其他精闢的見解,「喜歡幫別人披麻戴孝才結婚!現在誰在談感情!現在沒有結婚也可以生小孩,報户口,還結什麼婚,笨蛋才結婚,結婚自找麻煩,什麼事,是結婚後才能做的,該做不能做的,婚前都做了,只剩下外遇和離婚而已!而且還要幫別人披麻帶孝,還要守靈,當白琴……」、「其實不只是婆媳有這問題,甚至是有的生母也是這樣認為,生母認為她都有奉養父母老病,金援親弟,所以她的女兒也必須像她一樣,她吃過的苦,女兒也必須跟她一樣。」、「婆婆快去溪邊洗衣服喔,這麼愛以前,請不要用洗衣機,因為以前沒有喔 滾 拜」、「婆婆以前活在古代,我可以原諒!但是….現在已經2024年了,麻煩拋售那種傳統腦袋好嗎?溫ㄤ煮麵,洗碗曬衣服,倒垃圾買菜…必須做!」改善過年婆媳關係5指南過年是最容易產生婆媳問題的大節日,如何在過年期間婆媳能順利相處,是許多媳婦跟婆婆都想正視的課題,以下是一些建議,以改善過年期間的婆媳關係:1.溝通和理解:婆婆和媳婦應該坐下來誠實地溝通,理解對方的立場和期望。透過溝通,可以找到共同點並解決問題。婆婆可以分享她的價值觀和經驗,而媳婦也可以表達自己的想法和感受。2.尊重和包容:雙方都應該尊重對方的角色和貢獻。婆婆應該理解現代生活的壓力,並尊重媳婦的個人空間和需求。同時,媳婦也應該尊重婆婆的經驗和觀點。3.分擔家務:家務活動應該是所有家庭成員共同分擔的責任。雙方可以商量和協調家務分工,確保公平和合理。例如,可以輪流洗碗,或者委託外部服務處理一部分家務。4.彈性和妥協:雙方都應該保持彈性和妥協的態度。婆婆和媳婦都可能需要做出一些讓步,以滿足對方的需求和期望。這需要雙方願意嘗試新的方式和解決方案。5.珍惜家庭時光:過年期間是家人團聚的時刻,雙方都應該珍惜這個機會,共同創造美好的回憶。婆婆和媳婦可以一起準備食物或訂年菜,享受家庭聚餐,並通過共同的活動加強彼此的情感連結。總的來說,改善婆媳關係需要雙方的努力和耐心。通過溝通、尊重、分擔家務、彈性和妥協,以及珍惜家庭時光,建立更加和諧和美滿的家庭氛圍,開心過好年。延伸閱讀:.媳婦到婆婆娘家過年,初二想回娘家吃午餐被情勒.失去至親如何走出悲傷?心理師教你「怎麼好好說再見」.媳婦被要求過年煮三餐,卻只准要她吃剩菜!網友:建議整包鹽加下去煮
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2024-02-23 焦點.用藥停看聽
醫師薪水知多少?年輕醫師最愛選擇這3科,這3科連住院醫師都難找!
醫師高薪,被喻為金飯碗,但科別不同,高低落差不小,多少影響「未分科住院醫師」(PGY)選科抉擇。健保點值被視為醫師基本薪,民國111年「西醫門診各專科申報」資料顯示,內科系(心臟內科、腎臟內科)點數最高,其次是復健科、泌尿科、神經科、急診醫學科,至於兒科、婦科、病理科、麻醉科則排在末段班,加上自費項目有限,年輕醫師興趣缺缺。健保點數的大戶在那些科別?醫師的薪資有多高?民過111年「西醫門診各專科申報」資料,換算每個醫師申報點數後換算,一整年健保平均給付每一名醫師約800萬元。調查發現,醫師人數近萬名的內科系申報量最多,其次為復健科、泌尿科、神經科、急診醫學科,均屬健保點數大戶。不過,健保署醫務管理組組長劉林義表示,這些點數只是代表各專科醫師申報狀況,無法直接視為醫師收入,實際上還需支付科內護理師及醫事人員等相關人事費用及儀器、設備折舊等費用。因此,醫師實際年薪仍與各醫院薪給制度有關。究竟醫師平均薪資約多少?一名資深醫界高階管理階層主管表示,約32~33萬之間,平均年薪400萬元。科別不同,薪資也不同,對醫師來說,通常將健保醫療點數視為基本薪,如想高薪,則需努力於自費抽成、績效獎金,例如,多開刀、多做侵入性檢查,甚至自行開業,均可拉高薪資。任職於北部某醫學中心的高階主管表示,他所任職的醫院就有兩名「超會賺」醫師,專精心導管手術,一年手術累積數百台,年所得高達1000多萬,光所得稅就得繳近300萬元。中部一名眼科權威則被喻為全台灣最會賺錢的醫師,每年為醫院帶來三、四億元業績,而健保底薪、手術獎勵金,月薪超過五百萬。正因自費項目較多、月薪超高,且不必輪班,擁有較好的生活品質,眼科成為眾多「未分科住院醫師」的最愛。至於復健科,民國111年平均每位醫師申報點數僅次於內科,扣除了給付科內護理師、職能治療師、物理治療師等部分,光是從健保而來的基本薪資可觀,加上無須輪班、容易開業。近年來,復健科與以自費取勝的皮膚科(醫美)、眼科(人工水晶體)三足鼎立,成為年輕醫師選擇科別的前三最愛。相較之下,病理科、麻醉科則顯得弱勢,僅約健保點數大戶科別的十分之一,如從醫院經營立場來看,還可能被視為賠錢部門。更讓人擔憂的是婦科、兒科等重要科別也在點數申報的末段班,低於平均值且易有醫糾,還要輪班,不少「未分科住院醫師」避之唯恐不及,導致許多醫院急缺這兩科新血醫師。醫界呼籲:補貼弱勢科別薪資,防人力斷層疫後「免疫負債」影響,民眾就醫頻率增加,大幅稀釋健保點值,讓目前的內、外、婦、兒等科別住院醫師招募困難。台灣醫務管理學會理事長洪子仁呼籲政府,如果一再漠視健康投資,重要科別出現斷層,勢必導致健康不平等,醫療品質下降。洪子仁表指出十多年前曾出現「內、外、婦、兒、急診」等住院醫師招募不順的「五大皆空」窘境,衛福部提出獎勵措施,缺額逐漸補齊。但隨著醫療自費市場發展,年輕醫師大師多選擇不用值班、醫糾風險低,待遇較高,且能兼顧生活品質的科別。因此,目前反倒是「皮膚科、骨科、眼科、泌尿科」等競爭愈來愈激烈。醫院協會副理事長朱益宏說,醫療職場環境惡化,不僅護理師出走,各醫院招募內、外、婦、兒等科別住院醫師時,也遇到困難。此外,醫院人力不足,以致部分主治醫師還得夜間值班,身心俱疲,可能影響醫療品質。強調整體醫療環境屬基本工程,「基礎工程不好,上面蓋再多美侖美奐的房子都是沒用的」,短期性加薪、補足點值均非長久之計,政府有責任重視醫療投資。洪子仁建議衛福部應加速建置兒童醫療網,提高健保給付,並補貼兒科、外科、婦科醫師薪資,才能吸引年輕醫師願意投入冷門、吃力不好的科別。長期來說,政府必須增加整體醫療投資,如果投資不足,健保點值偏低,將影響醫院營收,最終導致醫師薪資變少,這讓弱勢科別人力更加不足,且醫院更新設備速度減緩。國人健康指標勢必愈來愈差。我國在平均餘命、癌症存活率、新生兒死亡率、可避免死亡率,或是急性心肌梗塞(AMI)住院後死亡率等各種健康指標上,排名表現漸差,全球排名約在三十幾名,遠遠落後於日本、韓國、新加坡等亞洲國家。住院醫師荒 台大長庚也缺人國內肺癌手術第一把交椅、台大外科部主任陳晉興親自出馬拍攝招募新血的微電影;面試住院醫師時,備妥高級甜點、知名咖啡,且需態度和藹。為了提高住院醫師招募率。近年來,弱勢科別可是想盡辦法,但外科、兒科、婦科還是乏人問津,就有婦科教授戲稱,「現在只要有手有腳,就可以進到婦產科」。兒科住院醫師招募率79.2%,為五大科中「最慘」科別,因為住院醫師嚴重不足,連主治醫師也需第一線值班,中部某醫學中心從下個月起,要求六十歲以下的主治醫師也需值班,在醫院留守夜班,不少資深醫師暗自叫苦,甚至公開在臉書貼出謀職啟事,準備跳槽。據了解,該醫學中心一年應有六名兒科住院醫師名額,但目前僅有兩人報到,因為職場環境惡劣,「未分科住院醫師」(PGY)更不願意加入兒科領域,造成惡性循環。婦科方面,長庚醫院去年招募十多位婦產科住院醫師,不料前來面試人數遠低於招募員額,台北長庚副院長、婦產部助理教授級主治醫師羅明良無奈地說,以前還可以挑人,如今情勢反轉,得二招、三招,才有機會招到滿額,「現在只要有手有腳,就可以進到婦產科」。 為了爭取優秀人才,台大醫院外科部主任陳晉興去年參與自家微電影,當時引發熱議,他表示,「外科的黃金年代已經過去」,原本希望透過影片喚起年輕醫師的熱血、使命感,但成效有限;前年招募七名外科住院醫師,六十人報名;去年台大招收十七位住院醫師,卻只剩十八人報到,還有人因錄取其他科別而離開外科,至今仍有二位缺額,只能持續招募中。陳晉興表示,以往醫學生「選院不選科」,台大、北榮等龍頭醫院不擔心找不到人,年輕世代醫師考量生活品質,不想輪值夜班,或是半夜、假日回院開刀,因而變成「選科不選院」,捨棄外科、兒科等重要科別,投入眼科、皮膚科、耳鼻喉科、整形外科等科別。責任編輯:吳依凡
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2024-02-22 焦點.生死議題
為何人們不喜歡接觸將死之人?法醫曝人死前的「汙穢」狀況
也許很少人知道,法醫學有時也會和「生者」打交道。對兒童進行「虐待鑑定」就是代表之一。受到虐待的兒童會在兒童救助保護中心裡,被兒童福利督導員保護。送到醫院後,我們會確認他們身體上的傷痕以及骨折情況。什麼時候受的傷、是否出血等,我們替這些還不會說話的小孩或沉默寡言的青春期兒童發聲,訴說他們身心承受的痛苦。其實我負責診斷的受虐兒童人數不多。儘管如此,我碰過皮膚各處有菸頭燙傷痕跡的孩子,還有背部被刀多處砍傷的孩子。他們都有一個共同點,就是身材瘦小,大概是長期處於飢餓狀態所致。我再次感受到,不管是面對死者還是生者,我們的工作就是直面「生命」。現代社會,對於和自身沒有直接關係的生命,我們習慣保持距離。過去的日本,鄰居之間關係密切,鄰居去世和自己切身相關,整個地區都為亡者弔唁也不足為奇。那時的人們和他人的「生」與「死」更為貼近。近來,日本人很多都在醫院迎來終老。在醫院裡可以接受先進的醫學治療,但另一方面,也隔絕了與世間的聯繫。因此,我們能切身感受到他人生老病死的機會非常有限。也許這樣說不太恰當,但人在面臨死亡時,某種意義上是「汙穢」的。臥床不起就無法洗澡,會有痰,也會大小便失禁。「走向死亡」就是這麼一回事。對於如此「不願面對的現實」,現代人會不自覺地保持過度的距離。某種潔癖引發了一種現象:對社會無用之人,或接觸後會有損自身利益的人,會被大家排斥。現今所產生的不正是這樣的狀況嗎?於是,弱勢群體在社會中更加孤立,愈發感到無助。因為工作的緣故,我得以從「死」看世間。對我來說,「生」不是理所當然的。倒不如說,每日所面對的解剖台上的眾人才是我的日常。除了自殺,人們無法選擇自己的死法。誰都不想被風吹來的傘尖戳中頭部而死,但誰也無法憑一己之力避免死亡。再怎麼認真本分生活的人,都有可能罹癌,也有可能被陌生男子刺死。從「無法選擇」這個角度來講,死亡也許確實是對眾人平等的。我的生死觀很簡單。至少,我不想去寺廟祈求無病無災,也不想寫遺書,我想在對死亡還沒有強烈意識之前終結生命。換句話說,直到生命的最後一刻,我都只想盡情活著。並不是對「生」有多少執念,我只是覺得努力活在當下更重要。有「死」才有「生」近年,日本呼吸器官學會在肺炎治療中,開始嘗試徵求患者本人或家屬的意見。一旦到了臥床不起的地步,唾液就會殘留在氣管中,導致肺炎反覆發作,患者本人也非常痛苦。如果透過治療也難以恢復,醫生會按照當事人的意願,決定是否佩戴呼吸機維持生命。醫生容易把「患者的死」看成是「自己的失敗」,所以總是想嘗試各種可能的治療方法。但是最近開始出現爭論:這樣做,徵求患者本人的意願了嗎?真的有必要做到這種程度嗎?我曾在電視節目上,看過基督教醫院的醫生對待臨終患者的態度。那家醫院遵循基督教義,守護患者,為其禱告,和患者安然共度最後時光。我不是基督教徒,但是我覺得面對無法抵抗的「死」,本來就應該這樣,不是嗎?不過,一個人的「死」不僅僅是本人的事情,也和家人有關。我一般很少直接和死者家屬接觸。尤其司法解剖涉及調查相關的資訊,所以很難和家屬見面。但是,若許可解剖後仍不知死因,我們法醫有時會直接向家屬說明情況。警方告知家屬「為了查明死因,請允許進行遺體解剖」,以此獲得了他們的許可,但是解剖後,驗屍報告上卻只能填上「死因不明」,家屬當然難以接受。就算死因難以斷定,透過解剖也能確定一些資訊。比如,頭部沒有出血、不是異物堵住喉嚨而導致的窒息死亡等,有時就算只是告知這些能排除的可能性,也會成為家屬的救贖。特別是嬰兒或小孩死亡時,有的父母會感到自責,害怕是因為自己不夠小心。其實很多情況是即使父母守護在身邊也無法避免的。很多父母會問,是不是當時有做一些緊急處理就好了?是不是及時趕到醫院就能得救?死的時候痛苦嗎?……這時候告訴他們:「不是你們的錯。你們的孩子是突然死亡的,所以死時應該並不痛苦。」「氣管內沒有牛奶。不是餵奶方式而導致的窒息死。」這樣多少能減輕他們心中的負擔吧。有些「死亡」是透過解剖也無法知道真相我解剖過一具八個月大小的嬰兒遺體。說實話,解剖後並沒有查清楚死因。解剖完成後,我直接和死者母親說明了情況。由於未能查明死因,她只是一邊哭一邊重複著「為什麼」。有時便是這樣無奈,透過解剖也無法知道真相。我理解她的心情,所以對她說:「如果之後有什麼疑問,請聯繫我。」並把我的聯繫方式給了她。那之後大約有三年的時間,只要她在報紙上看到類似的嬰兒死亡案例,就會寫信詢問我:「我的孩子是不是也是同樣的死因?」孩子死因不明,永遠是她心中無法跨越的坎。有「死」才有「生」。從今而後在解剖台前面對遺體時,我依然會繼續思考生與死的意義。(本文摘自寶瓶文化出版《不平等的屍體》)★珍惜生命,若您或身邊的人有心理困擾,可撥打安心專線:1925|生命線協談專線:1995|張老師專線:1980
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2024-02-22 癌症.食道癌
65歲男解黑便、胸腹疼痛!檢查竟是食道癌第2期 做好3件事助預防
65歲邱姓男子有喝酒習慣,日前因解黑便、胸部及腹部有輕微疼痛到大千綜合醫院急診就醫,胃鏡檢查發現病患食道中下段有腫瘤,切片檢查為惡性腫瘤,經電腦斷層及正子造影檢查後,確診為食道癌第2期,院方立即安排胸腔外科醫師進行手術切除,病患術後順利恢復,持續於門診追蹤、狀況良好。食道癌好發於50至70歲男性大千綜合醫院肝膽腸胃科主任洪吉來表示,食道癌好發於50至70歲男性,發生原因與抽菸、喝酒、常吃含亞硝胺的食物、過熱飲食、食道曾受腐蝕傷害有關。由於食道癌初期沒有明顯的症狀,多數病人都是因出現吞嚥困難、吃不下、體重減輕、胸部或上腹部疼痛、消化道出血解黑便或慢性咳嗽等症狀時才發現。洪吉來指出,早期的食道癌可進行手術治療切除腫瘤,若腫瘤是位在表淺的食道黏膜層,可接受內視鏡手術切除即可;若腫瘤侵犯至食道黏膜下層或更深位置,必須以開胸手術切除腫瘤及食道重建。晚期的食道癌治療會建議以手術搭配放射及化學治療,以提高疾病控制率與存活率。預防食道癌必「做好3件事」洪吉來建議,想預防食道癌發生,務必戒菸、戒酒、戒檳榔,避免吃含亞硝胺(醃漬、煙燻)或過熱的食物,同時多吃蔬菜、水果等富含維他命C的食物,以降低食道癌的發生率。由於食道癌不易早期發現,多數食道癌病人發現時已是晚期,造成治療後的預後不佳,因此如有感覺吞嚥異常且超過兩周仍未改善,務必要盡快就醫檢查,釐清病因、正確治療。 ※ 提醒您:抽菸,有礙健康 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康 延伸閱讀:.幾歲開始老很快?醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵,6方法延緩老化.長壽最佳步數不是1萬步? 歐洲研究:走「這個步數」可降低死亡風險.當70歲時想過什麼樣的生活?6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯:陳學梅
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2024-02-21 醫療.精神.身心
40歲弟打死家暴哥,高齡父母情何以堪!4方向預防家庭悲劇
一月時中部地區發生一齣人倫悲劇,40多歲的弟弟看不慣同住而就業不穩定的哥哥時常向年老的父母伸手要錢,要不到時以暴力對待父母,弟弟忍無可忍以棒球棍致兄長於死。這事件對高齡的父母來說,真是情何以堪,讓人不禁要問悲劇可以避免嗎?預防家庭悲劇從4方面進行改善事實上,早日改善家庭關係,是可能預防家庭悲劇的發生。可從以下4方面進行改善:1.父母態度:天下無不是的父母,每個孩子都是父母心中的寶貝,但是有些父母為了讓孩子更進步而使用激將法,會在手足之間做比較,例如說弟弟比哥哥優秀之類的話,這種作法常傷害了手足間的情感,其實每個孩子各有長處,不需比較。2.手足關係:雖然每個孩子都是父母心中的寶貝,但是父母在看待孩子時難免還是會有一些差異,父母最好克制這種想法,對待孩子時盡量做到公平,讓孩子們都能得到完整的愛,並且要鼓勵手足間的互助關係,父母不能陪伴孩子一輩子,手足可以成為彼此長久的資源。3.家庭氣氛:父母可以給孩子最好的禮物就是給他們一個安全、溫暖的家庭環境,家庭經濟可能不富裕,但是精神上的富足可以彌補,例如父母不要將家庭以外的工作壓力、人際壓力帶進家門,大人要有大人處理自己情緒的方法,不給孩子太多心理負擔,要花時間和孩子聊天,關心他們,讓他們感受到父母的愛。4.學習溝通:孩子在成長過程需要父母的引導,父母之間意見不同時如何協調達成共識,如何透過表達需求、換位思考、瞭解彼此不同的立場,以完成家庭共同的目標,父母的示範孩子都看在眼裡。家庭中的每位成員都很重要,如何都能被關照,必須藉由充分的溝通,父母要鼓勵孩子勇於表達自己的想法,學習傾聽、尊重別人的意見。這個不幸事件是一個借鏡,此家庭中的兄長可能因為個人因素無法有穩定的收入來源,造成生活困難,家人是否可以一起坐下來好好討論,尋求更多的資源,以幫助他解決問題,至少可以達到支持的效果,緩和兄長的心理壓力,也讓弟弟更瞭解兄長的困境,如此可避免手足間的高度情緒衝突,避免悲劇發生。責任編輯葉姿岑
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2024-02-21 焦點.健康你我他
新年健康新祈願/挑戰當保險業務 勇敢走出舒適圈
年近退休之際,卻在去年十月底突遭公司資遣,惆悵之餘,也只能默默接受。這年歲要應徵工作難上加難,即便機會渺茫我還是投遞履歷。值得欣慰的是年屆50歲被資遣,享有9個月失業補助,至少還有微薄的補償。數年前一場車禍,在辦理理賠時接觸保險證照考試訊息,利用工作之餘備考,之後陸續取得保險相關證照。這回失業期間利用平日早上到壽險公司學習業務,從內勤走向業務,抱著且走且學習的態度,一切都是新鮮。回首過往30幾年工作資歷,內勤人員都被關在辦公室裡,但身旁的業務朋友只要顧好業務,就可以自主安排時間,收入多寡但憑自身努力,也讓我下定決心跨領域挑戰業務工作。保險業務和內勤工作性質差別大,不僅要說、聽、讀、寫,保險知識就有許多面向,還需要獨自面對人群。如何克服畏懼,真的需要很大的勇氣。如今對於業務工作較為熟悉,雖還不能面對客戶,但至少一步一腳印,認真觀摩和學習,至今略有心得。俗話說 : 「人一輩子當過一次業務,才能體會箇中滋味。」人生行到水窮處,哀怨於事無補,唯有激勵自己在新的一年將自己歸零,勇敢走出舒適圈,敞開胸懷看世界。雖然至今尚未有業績,但我相信只要有心,堅持到底,必能闖出另一片天。
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2024-02-19 焦點.杏林.診間
醫病平台/護生看醫療環境
【編者按】:本週的主題是「護理工作的學與教」。台灣目前醫療的嚴重危機是護理人力的流失,我們邀請到護理系學生、護理師以及護理系老師寫出他們的心聲。一位護生問,「保護病患安全和提供有效的護理是他們的首要任務,但是誰來保護我們?」這句「他們」、「我們」生動地表達了護理人員的無奈。但感人的是這護生同時道出「護理人員若真的罷工誰來照顧需要幫助的病人?當病人因疾病而受到身心衝擊時,沒有護理師怎麼給病人專業溫暖的照顧?」另一位護理師在寫出他的委屈之後,還是說出:「但我相信在工作挫折中透過專業與關懷的照護,我依然可以在病人笑容與互動中獲得前進的動力。」 「我知道我熱愛護理工作,對護理有著滿腔的熱忱,我會一直喜歡我的護理專業,並努力讓自己在臨床與學術發光發熱!期盼自己未來可以讓大家看見護理的價值。」最後關心護理教育的老師說出自己在每一次學生實習時,都告訴她的學生:「我在,你們一轉身老師就在你身邊,我會當你最堅強的後盾。」同時發出強而有力的「友善職場環境」的呼籲。當我們傾聽這三位護理師生的心語,我們能不動容嗎?醫療院所是一個複雜而關鍵的工作場所,護理師需要高度的專業技能和關懷能力。他們承擔著病患的所有大小事,包括觀察病情、執行醫囑和提供心理支持。同時,他們也要應對壓力、長時間工作以及與不同專業人員協同合作的挑戰。保護病患安全和提供有效的護理是他們的首要任務,但是誰來保護我們?那是我第二次到醫院實習,我懷抱著對護理的熱情,走入單位的大門,但是這同時也是我第一次遇到這樣子的挑戰。單位住著一位病人,他很有自己的想法,甚至不遵守醫師開立的醫囑,常常就看他不是在單位裡到處遊走,就是不假外出好幾個小時。學長姊及老師總是特別叮嚀,不要孤身一人進入那位病人的病房。直到某一天的早晨,那時我與同學正查詢著資料,只見一位中壯年的男性,扶著活動點滴架來到了護理站,他說:「誒!同學!你在胖下去就沒有衣服穿了啦!」他邊指著我身旁的同學邊說,頓時我與那位同學愣住了,我們都是第一次遇到這樣的狀況,不知如何回應,幸好後老師出現,才化解這次的危機,但他依然是邊批評同學邊離開護理站。幾天後我一如往常在病房發藥,而那位病人正巧進入了我所在的病房內,我禮貌性的說:「午安!」這位病人以略帶兇狠的口氣回答:「午安什麼午安!認真學你的啦!搞什麼東西!」當下他的回應讓我感覺自己對病人的關心,被當作不認真學習的態度,內心深植「護理師應該要秉持不畏懼幫助任何一位病人的信念」被他的話深深的打擊。隔日早上的大交班,才聽聞原來那位病人是長期藥物成癮的患者,經常在大小夜班時,僅穿著單薄的內褲跑出病房,對著夜班學姊們大呼小叫,我真的好難想像,夜班學姊如何在害怕狀態下照顧一位情緒極度不穩定的病人。雖然現在我還是個護理系學生,但在我尚未踏入護理職場前,我開始思考是什麼讓護理師害怕走入臨床?是什麼讓大家從一開始的充滿熱情,到後來卻只想離開這樣的職場?網路上很多護理的關鍵字,不外乎就是低薪、超時、做功德,是誰造成了這樣子的局面?是誰讓台灣在國際上引以為傲的醫療環境,變成了台灣人口中的血汗工廠?也有很多人會問,為何醫療人員們都不罷工進行抗爭?這次的實習經驗已經讓我有很深的感受,我思考著為什麼「辛苦不堪」成為護理人員的刻板印象,「低薪」成為護理人員的代名詞。當護理人員為了守護病人的生命而堅守著自己的崗位時,誰來在乎我們的感受?誰來替我們打抱不平?但在情緒的另一面,我們內心卻掙扎,擔心護理人員若真的罷工誰來照顧需要幫助的病人?當病人因疾病而受到身心衝擊時,沒有護理師怎麼給病人專業溫暖的照顧?未來我將踏入護理職場工作,但我想呼籲大家重視護理專業與重要性,期待未來有一天,我也可以很驕傲的向別人大聲說:「我是護理師。」責任編輯:吳依凡
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2024-02-17 醫療.精神.身心
退休找不到目標怎麼辦?「免費高齡諮商」幫你重新盤點人生,甩煩惱安心過晚年
退休後找不到目標,又或是把晚年過於理想化,加上「台式家庭」關係表面緊密,實質無深度溝通的能力,種種關係上的挫折,大幅增加「憂鬱」比率。六十五歲以上憂鬱盛行率,從民國九十六年的百分之三點三六到一○五年已攀升到百分之三點七八。衛福部心理健康司統計,光去年單一年度,約有兩千多名六十五歲以上長者赴心理衛生中心求助,顯示長輩對心理健康的追求逐漸攀升。衛福部擬推免費諮商青少年自殺率攀升,衛福部心健司祭出青少年免費三次心理諮商,預防悲劇發生前,接住孩子的心理需求;比青少年自殺率還高的高齡自殺率,心健司也研擬推出免費諮商服務。心健司副司長鄭淑心說,心理諮商是眾多心理支持服務的其中一種,長者的心理需求逐漸增加,光是去年社區心衛中心,就有兩千多名六十五歲以上長者求助。「高齡長者的心理需求絕對是非常高的,只是他們不知道怎麼踏出那一步」諮商心理師公會全聯會理事林書如觀察,願意諮商的長者,可粗分為四大類,第一類是自己認為有需要主動尋求幫助、經家人建議主動找尋資源的亞健康族群、機構轉介的長照住民、兒女「受不了」被送來做熟齡婚姻諮商的老夫妻。林書如說,高齡諮商多數談論的議題,與自我、退休規畫、死亡有關。曾協助過一位六十五歲屆齡退休的案例,初期滿懷期待與心理師討論退休規畫,但退休後約三年,討論的議題則轉為心理如何去適應身體退化;另一位八十多歲的案例,在諮商室中討論身體力不從心,而親友陸續死亡,自己該如何安排後事等議題。諮商伴長者找自我價值退休是長者面對人生後半場的最初期階段,許多長者對於退休會抱有幻想,進入退休後卻因幻想與事實不符而感到挫折,過去沒有過太積極的情感教育,也讓他們受困在高齡階段。林書如說,多數長者對諮商會有質疑與抗拒,除了不知道怎麼表達,也會認為諮商師大多年紀比他們小,能懂什麼?擔心他們受的苦及身體病痛不能被同理,另外則是對於諮商仍有「頭殼壞去的人才會去」的想法。台灣進入超高齡化社會,高齡諮商的需求絕對遠高於其他族群。林書如說,高齡諮商就像是在陪伴個案認識老化、身分的轉變、慢性病、親友過世等失落情感,最重要的是,讓他們知道有資源可以使用,接受自己老化的現況,保有自我價值,重新盤點人生,讓人生還沒完成的事情,可以努力到最後一刻,老化絕非是等著死亡。延伸閱讀:.幾歲開始老很快?醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵,6方法延緩老化.長壽最佳步數不是1萬步? 歐洲研究:走「這個步數」可降低死亡風險.當70歲時想過什麼樣的生活?6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯:陳學梅
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2024-02-17 養生.保健食品瘋
葉黃素、B群、益生菌、鈣片... 這些保健品你吃對了嗎!該怎麼吃?哪些人需補充?營養師解惑
對工作忙碌、營養不均的現代人來說,藉由補充保健食品來維持身體健康機能成為一種選擇。長時間使用3C產品,擔心影響視力時,有人會補充葉黃素來保健眼睛;加班熬夜、勞累不堪時靠維生素B群來補充體力;或是長期有排便困擾、過敏體質的人補充益生菌來調節腸道菌叢及免疫系統……。這些常見的保健食品到底有何功用?該怎麼吃?哪些人需要補充?雙和醫院營養室營養師陳薏丹從專業角度為你一一解惑。葉黃素 3C電腦族防黃斑部病變由於葉黃素無法靠人體自行合成,因此飲食是葉黃素唯一來源,深綠色及黃綠色蔬果,如菠菜、地瓜葉、南瓜、玉米等為富含葉黃素的食物來源,但根據2013至2016年國民營養調查,大部分的人蔬果量皆攝取不足,加上使用3C產品的時間過長,因此可藉由補充保健食品來攝取葉黃素。市售保健食品的葉黃素可分為「游離型」和「酯化型」2種,游離型葉黃素可直接在小腸被吸收,而酯化型葉黃素則需透過腸道酵素輔助分解才能吸收,因此建議於飯後補充,與食物中的油脂混和消化,以增加吸收率。葉黃素的補充重點在於持續性而非劑量高低,日常保健補充劑量只需6毫克就夠,除了注意補充劑量外,葉黃素需長期且穩定的補充才能提高血中葉黃素濃度。主因黃斑部獲得葉黃素的速度非常慢,因此短則2個月才能增加、半年期濃度才能維持有效穩定。維生素B群 女性、熬夜、素食者必需維生素B群含有8種水溶性維生素,包括B1、B2、B6、B12和B3(菸鹼酸)、B5(泛酸)、B9(葉酸)、B7(生物素),主要的食物來源包括魚、蛋、牛奶、瘦肉、深綠色葉菜等。維生素B群的主要作用是擔任輔酶參與能量代謝,就是將食物裡的營養轉化成身體所需能量。也因此維生素B群攝取不足時會造成代謝能力下降,身體就會感到虛弱無力。由於人體需求量不高,只要每天飲食均衡,不致造成維生素B群缺乏。不過還是有些人需額外補充維生素B群,像是吸收能力不好的老年人、長期吃全素者,還有生理期時容易貧血、頭暈的女性,以及經常熬夜、作息不正常的人,需要補充維生素B群提升代謝力。維生素B群的補充劑量以產品標示為主,且因維生素B群為水溶性的維生素,過量的維生素B群會隨著尿液排出,因此過度補充對身體無益。若擔心吃了維生素B群晚上會失眠,建議可於白天補充。益生菌 調整腸道健康和過敏體質者益生菌是腸道內有益菌的統稱,只要是有益健康的細菌都可稱為益生菌。益生菌是許多家庭的必備保健食品,不同的益生菌菌株可達到不同的保健效果,如調整腸道健康、調節免疫功能等功效。通常家長會給孩子補充益生菌,多因小孩便秘和過敏問題,不過小孩如果不愛吃蔬菜,缺乏膳食纖維,還是無法在體內養出好菌,如能多攝取富含膳食纖維的蔬果,做為益生菌養分,就能提高養成腸道好菌功效。臨床顯示洋蔥、蘆筍、蘋果、香蕉、牛蒡、黃豆等食物富含膳食纖維,有助益生菌生長。選購益生菌產品時,民眾可以評估自己的需求,並選擇對應功效的益生菌菌株,並連續補充6個月,才能達到保健功效。鈣片 更年期女性和素食者慎防骨鬆日常飲食中可從乳製品、豆製品或堅果種子類等補充鈣質,隨著年齡增長,人體骨質就開始像溜滑梯一樣,慢慢下滑流失,至中年以後骨質會逐年減少0.3至0.5%,因此攝取足夠的鈣可減緩因年長而流失骨質的速度,特別是更年期女性以及素食者,更需注重鈣質的補充。市售鈣片種類眾多,其中碳酸鈣、磷酸鈣、檸檬酸鈣和胺基酸螯合鈣有什麼差別?又該如何選擇?碳酸鈣和磷酸鈣的鈣含量為40%,不過腸胃不好的人吃了容易脹氣、便秘,檸檬酸鈣的鈣含量為20%,胺基酸螯合鈣的鈣含量也約是20%。但吸收率相比,胺基酸螯合鈣的吸收率高達90%,其次則為檸檬酸鈣,吸收率為35%,而碳酸鈣和磷酸鈣的吸收率為25至30%。要讓鈣質能有效吸收,還得有維生素D的幫助,因此每天可在陽光下散步10至15分鐘幫助維生素D生成,也可攝取富含維生素D的食物(如:鮭魚、黑木耳以及菇類等),促進鈣質吸收。根據國人膳食營養素參考攝取量(Dietary Reference Intakes, DRIs)建議,青少年、成年人及年老者每日建議鈣攝取為1,000至1,200毫克,但因每次的鈣吸收飽和量為500毫克,建議依照產品標示分次服用,以達到一天所需的量。魚油 一週吃魚少於3次可額外補充魚油的主要成份為Omega-3脂肪酸,其中包括DHA、EPA。DHA與腦部和眼睛血管相關;而EPA能抗發炎、降低血脂。日常飲食可選擇鮪魚、鰤魚、鯖魚、秋刀魚、鰻魚、沙丁魚和鮭魚等富含魚油的深海魚類、海藻或藻油作為攝取Omega-3脂肪酸的來源。孕婦和哺乳中的媽媽每日需要200毫克DHA,每週攝取1至2份的魚類即可滿足需求量。由於魚油為脂溶性,與脂肪一起補充較能吸收,因此建議餐後或隨餐吃,效果更好。有些人會擔心魚油是否有重金屬殘留?由於市售魚油多為小型魚萃取製成,不致有重金屬殘留問題;選購時也可多注意產品的重金屬檢驗報告說明。衛生福利部建議每日魚油(DHA+EPA)攝取應小於2克,因此民眾購買市售魚油商品時應查看其標示避免補充過量,而且魚油具有抗凝血的特性,不能與凝血功能異常、或者服用相同藥理功效的藥物一起食用,如果民眾本身有凝血功能不全、懷孕32週以上或近期有開刀者,則不建議補充魚油。延伸閱讀:.幾歲開始老很快?醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵,6方法延緩老化.長壽最佳步數不是1萬步? 歐洲研究:走「這個步數」可降低死亡風險.當70歲時想過什麼樣的生活?6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿★本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此★關心健康生活大小事,點此進入【NOW健康】責任編輯:陳學梅
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2024-02-17 醫療.精神.身心
八旬嬤跌倒臥病,不願拖累媳婦,想了結生命!「妳還可以教孩子」一句話點醒她
「如果妳是我,妳還想活嗎?」八十七歲的陳太太日前跌倒摔破骨盆,手術出院後臥病在家,長照居家醫療團隊探視時,她總是滿口抱怨,甚至說「別再來了,我想就這樣死一死。」長照團隊轉介心理諮商,她才漸漸地打開心房,講出人生困境。 八旬嬤心理諮商 講出人生困境陳太太的人生初期走過戰爭,從小家境不佳,家裡所有人都得外出賺錢,她說過去的婚姻沒有愛情,只有「經濟互助」。但嫁給丈夫不久,丈夫就不幸辭世,她得靠一己之力養大孩子。含辛茹苦多年,終於拉拔孩子長大成人,孩子也順利成家立業,原以為能放下辛勞,有屬於自己的生活。沒想到孩子長期仰賴陳太太支援,眼高手低,「賺來不及花」,工作頻頻受挫,漸漸成了米蟲,家裡經濟全仰賴媳婦支撐。不捨媳婦,陳太太開始接代工、清潔工作貼補家用,自己養活自己,只是年紀大了,某天工作時不慎摔倒,摔傷骨盆。一想到昂貴的照顧費用,接下來拖累媳婦,她內心想著是不是唯有「死」,才不會讓媳婦難做。台灣醫療健康諮商心理學會理事長李玉嬋說,當陳太太問出:「如果妳是我,妳還想活嗎?」彷彿要她找到一個理由告訴她,值得活下去。她當時回答,「妳活到這把年紀,還是可以教孩子,妳知道嗎?」陳太太眼睛亮了,自己一輩子最無能為力的事,居然從別人嘴裡聽見一絲可能性。長照心理諮商 幫助找回人生價值李玉嬋說,在諮商室中,從年齡來看,陳太太是最不可能出現的族群,但她在人生中找到可能的價值及意義,成為願意接受諮商的對象。台灣高齡憂鬱的背後,很多是自我價值迷失,及千絲萬縷的家庭關係,綁著他們無處可去。長照2.0大多針對「身體」健康,唯一相關心理適應服務,僅針對「困擾行為」提供照護。衛福部長照司副司長吳希文表示,長照2.0定義的「困擾行為」,指被照顧者有嚴重情緒問題,如抗拒照顧、妄想、幻覺、遊走、日落症候群等。申請困擾行為服務人次,一一○年二一六二人次、一一一年三四九九人次、一一二年從一月到八月為三八五三人次。李玉嬋說,年逾七十歲的長者,對於情感的認識極少,如果陳太太沒有諮商資源介入,可能墜入憂鬱深淵,台灣長者是高憂鬱、高自殺率族群,政府應透過長照體制,將心理資源帶進長照家庭,從源頭幫助長者重拾心理健康。 ※提醒您:若您或身邊的人有心理困擾,可撥打1925(依舊愛我)安心專線 延伸閱讀:.幾歲開始老很快?醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵,6方法延緩老化.長壽最佳步數不是1萬步? 歐洲研究:走「這個步數」可降低死亡風險.當70歲時想過什麼樣的生活?6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯:陳學梅
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2024-02-17 醫療.精神.身心
這麼晚回家是把家當旅館?吃這麼少要當神仙?諮商心理師:小心「台式關心」讓親子關係惡化
「你不是應該要早點起來嗎?」、「這麼晚回家是把家裡當旅館?」、「吃這麼少要當神仙嗎?」、「你不是應該要幫我做點事嗎?」許多人關心晚輩,說的話卻不中聽,用嘲諷、酸、貶低等語氣表達,小心「台式關心」讓關係更難連結,甚至破碎。關心不會講 與晚輩關係受挫教育部於十多年前將情感教育納入大學必修課程中,近年社會對「情感」意識抬頭,從察覺到理解並接納,試著在關係間畫出界線,避免情緒被勒索,保有自我。但過去台灣情感教育幾乎為「零」,諮商心理師靳秀麗說,許多長者「不知道該怎麼好好表達」,於是容易在與子女或孫輩的關係中,感受挫折。許多剛從職場退休的長者,長期以來沒有與家人特別建立關係,退休後期待含飴弄孫,一開口卻讓晚輩覺得每一句都是不耐煩、討厭、否定,把關係拉得更遠。「你不是應該要早點起來嗎?」這句話的背後可能是希望孩子作息正常,不要日夜顛倒影響健康;「這麼晚回家是把家裡當旅館嗎?」則擔心孩子晚歸遇到危險。話語的背後可能都藏有關心,但關心如果都用酸言酸語包裝,除非兒孫有著強健的心理素質,否則沒有人能接受。靳秀麗說,長輩大多不懂得經營關係,也讓關係愈經營愈挫折,兒女關係表面緊密,實際疏離。無論準退休族或已退休族群,若期待擺脫憂鬱,擁有幸福感,情感課程必須要好好重新學習,放下傳統的框架包袱,好好表達自己,才有機會找到幸福感。憂鬱傾向長者 僅2成7接觸醫療超高齡化社會帶動高憂鬱世代,衛福部委託國衛院調查,國內七千六百多名五十歲以上民眾,搭配健保資料庫分析有憂鬱傾向民眾接受醫療照顧的情形,其中有一千兩百多人被判定為有憂鬱症相關症狀,僅兩成七接觸過醫療服務,一成一認為獲得有效治療。高齡者是否願意就醫,也與是否願踏入諮商正相關。願意接觸醫療服務的憂鬱症患者,有五大傾向,一是女性、已婚或退休或失業;二是具有較高的教育程度;三有參加社交活動;四有定期運動習慣;五對疾病察覺度高者。不願接受醫療服務者,如有酗酒習慣等,多對於情緒的認知等較為低落。國衛院研究中,提到世界衛生組織發現高收入國家的憂鬱症醫療覆蓋率是五成二,是低收入國家的兩倍,台灣雖然是高收入國家,但憂鬱症的醫療接觸率卻是接近中等收入國家,醫療有效率則遠低於高收入國家。國衛院分析,高齡者出現憂鬱等情緒障礙不願接受治療有三大因素:1.恥於就醫或缺乏對於憂鬱症或情緒課題的認識2.與外界接觸少降低社會參與率,降低治療機率3.接受高等教育人數有限,也是低治療率的問題延伸閱讀:.幾歲開始老很快?醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵,6方法延緩老化.長壽最佳步數不是1萬步? 歐洲研究:走「這個步數」可降低死亡風險.當70歲時想過什麼樣的生活?6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯:陳學梅
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2024-02-15 性愛.性愛後遺症
「性愛分離」的交往,可行嗎?醫師提出真愛三部曲,戀愛挫折時應注意「這疾病」!
台劇「愛愛內含光」在春節期間上映,劇情中「性愛分離」的交往關係,反應年輕世代感情、交友觀念,引發高度討論。不過,即使以「肉體關係」起頭,最後暈船陷入感情漩渦的人也不在少數。到底應該如何尋找到真愛?如何建立穩定、長久的親密關係?正常尋找真愛的過程有公式嗎?聽聽專家的解析與說明。性愛真能分離?為什麼「肉體關係」開始仍是陷入感情漩渦?台北市臨床心理師公會理事長吳孟璋指出,追求性關係反映人對親密關係的渴望,要停止暈船、終止不斷循環的短暫肉體關係,臨床上需要花上很長的時間,幫助個案梳理過往的經歷。美好性行為奠基於良好的親密關係,要與一個人發生關係,對方外觀須讓自己看得順眼;性愛過程中不大可能都不講話,所以對方談吐也須符合胃口,在外觀、內在都符合個人喜好的情況下,炮友就可能因此暈船。若雙方價值觀差距過大,卻因性而開始的戀愛關係,依經驗,最終會有一方在這段感情中受傷。「性與愛本就難以分開。」吳孟璋指出性愛分離曾在早期嬉皮等次文化盛行時備受推崇,根據長期臨床觀察,人們對穩定關係仍有需求,看似瀟灑的享受性愉悅,不甩情感包袱,但觀察行為的背後,反應出的是人類對親密關係最底層的追求。吳孟璋說,對於無法建立穩定、長遠親密關係的個案,臨床上往往要花較多時間才能克服心結,例如有些個案能夠快速與人建立關係,卻一個換過一個,關係不易維持,這可能藏有深層的恐懼,如曾有不愉快的交往經驗,或童年經歷的創傷等,必須找出癥結點逐一梳理,才能跳脫不斷循環的肉體關係,才能與人締結穩定、長久的關係。戀愛中何謂「真愛三部曲」?身心診所院長楊聰財指出,戀愛時,情緒常會多變不穩,患得患失,原因為腦內分泌多巴胺等化學物質,使人無法維持平常的理智及判斷能力。真愛三部曲為「激情、親密及承諾」,激情階段的保鮮有效期等多一個月,許多人在網路約砲、一夜情,充滿激情刺激,只是性愛互動,關係很難維持一個月。一旦感情升溫,就進入親密期,少了激情,多了牽掛,常會想著「對方正在做些什麼?」,此階段有效賞味期為一年。要是能繼續撐下去,就能進入承諾期,擁有同居、婚姻等長久關係。什麼是「愛情斷鏈症候群」?哪族群最容易發生?楊聰財解釋:「愛情斷鏈症候群」就是在真愛三階段中遭逢重大挫折,一旦遭逢挫折,容易反應異常,甚至引發身心問題。其中又以單戀最為常見,單向的愛情鏈就像拿錯鑰匙或走錯房門,經常是自己一頭熱,盲目追求。以處理過的案例說明,某銀行經理搭機時認識小他25歲的空姐,一時驚為天人,發動銀彈攻勢,大方贈送名貴首飾或名牌包,但空姐卻態度冷淡,拒收禮物,明白告知沒感覺。該男子不死心,透過該名空姐的大學學姐,轉送禮物傳達愛意,但空姐仍不為所動,此時,擔任雙方傳話筒的女生居然動心向他示愛,一時之間,感情世界混沌不明,讓他身陷憂鬱情緒,最後出現手抖、焦慮等症狀,求助於精神科醫師。身心醫師建議如何尋找真愛儘管交友管道眾多,真愛確實難尋,現代人對於愛情渴求越來越強烈,臨床觀察發現,因感情因素導致焦慮、睡眠障礙等問題就診的個案明顯增加。楊聰財建議想要順利走至真愛三部曲第1點:不應該嘗試約砲、一夜情、速食愛情,因為激情過後,降溫速度相當快,好少能走至親密期,修不成正果。第2點:單戀是不健康的,如果因感情因素導致焦慮、失眠,持續一段時間,就應就醫。責任編輯:吳依凡
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2024-02-12 醫療.精神.身心
過年看電影有益心理健康!外國研究指出「電影療法4階段」助憂鬱情緒化解
你平常有看電影的習慣嗎?戲中的角色是否能引起你的共鳴呢?根據2023年3月荷蘭《PositivePsychology》網站文章指出,電影療法(Movie and Cinema Therapy)已被證實可以促進溝通、打破親密關係的障礙,能讓個案學看到新的觀點、感到較不孤單!看電影已不僅是休閒娛樂,更有助於心理健康。看電影促進身心健康 助憂鬱症患者降低無望感 該篇文章是由阿曼達奧布萊恩博士根據電影療法相關研究所撰寫,研究顯示,電影療法有助於增進憂鬱症患者的樂觀情緒;減少無望感,且可讓患者了解憂鬱症的成因,促使他們做出改變。而電影治療過程主要經歷4個階段:1.認同:與電影中的角色有共同行為和目標而產生認同,並注意到這些角色的感受和情緒。2.宣洩:可能會發現自己透過角色的經驗來學習。3.自我覺察:內化角色的經驗,並由共同經驗建立連結。4.普遍化:電影反映了自己的經驗,不再感到孤獨。除了改善憂鬱症,電影治療也有助兒童面對父母離異所引發的感受!1項針對正經歷父母離婚的前青春期兒童的小型研究發現,透過電影和後續治療,兒童能夠更清楚地辨識、表達自己的感受,經歷憤怒、悲傷的情感宣洩後,發展出能夠因應父母離婚的技巧,感覺較不孤單。電影描述自殺太寫實 專家提醒家長要篩選內容衛生福利部桃園療養院兒童青少年精神科醫師陳質采認為,電影原為非治療目的而製作,但情節和電影中的角色,可以幫助人們更深刻的了解自己,建立連接而達到情緒的宣洩與慰藉。電影所呈現的人生故事與生活經驗,可作為借鏡與反思帶來新觀點,促成所謂的療癒,是心理健康促進很重要的資源。董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示,電影讓人有陪伴、轉移注意力的效果,當民眾處於悲傷、焦慮的狀態時,可透過電影來撫慰心靈、緩和情緒,即使電影結束,也能從中獲得勇氣、希望來面對未來;緊張與刺激的電影能轉移負向情緒;愛情片則會讓人有所嚮往,暫時忘卻現實生活中的不愉快;困苦的電影往往會讓民眾珍惜自己已擁有的幸福,正向面對生活的艱難。葉雅馨強調,看電影除了可紓壓,也有助於增進人際互動、打破親密關係障礙,只要願意看,就能讓2個人至少有話題,如果看完電影有種曲終人散的失落感,再看一次又何妨。陳質采也提醒,部分影集礙於情節,自殺細節會過於寫實,亦會讓青少年模仿,因此師長們最好能了解有精神、心理困擾的青少年所看的電影,提供討論的空間,才能更了解影片對兒少的衝擊與影響,以促進正向的改變。延伸閱讀:.幾歲開始老很快?醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵,6方法延緩老化.眉毛越長更長壽?專家曝50歲後眉毛變長要當心!做好「這事」才能長壽.當70歲時想過什麼樣的生活?6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿★本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此★關心健康生活大小事,點此進入【NOW健康】責任編輯:陳學梅
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2024-02-11 醫療.消化系統
一直打嗝怎麼辦?持續多久要看醫生?快速停止打嗝速學7招+3穴位,打嗝原因一次整理
打嗝原因可能與腸胃道、神經系統或代謝性疾病有關,儘管多數打嗝都是暫時性、自限性的,但是長時間持續反覆打嗝也可能是疾病警訊,不可不慎。本文帶您了解打嗝原因及快速停止打嗝方法及穴位。打嗝原因有哪些?每個人都有過打嗝的經驗。打嗝(hiccup,或稱hiccough)的醫學名詞為singultus,指的是膈神經受刺激而引發橫隔膜肌肉收縮,伴隨聲帶緊閉所產生的「嗝」聲音及動作,為一種神經自主的反應。打嗝的原因錯綜複雜,常見的暫時性打嗝可能是自發性,也可能胃脹氣等其他因素引起。以下整理幾種常見的打嗝原因:.飲食過量:吃太多會造成食道被撐大,以至於連帶影響到膈神經造成打嗝。.飲用碳酸飲料:汽水含有許多二氧化碳氣體,會導致胃部氣體增加引起打嗝。.口呼吸:習慣性用口呼吸會造成吞下過多空氣,容易產生腸胃道不適與各種疾病。.腸、胃鏡檢查後:為仔細觀察需將受檢部位充氣,可能造成脹氣或打嗝,通常數小時後可獲改善。.環境或腸胃道溫度突然改變:飲食冷熱交替或是環境溫差過大,皆可能引起打嗝。.菸酒過量:抽菸跟喝酒會刺激橫隔膜。.心理壓力:壓力過大、焦慮或緊張等心理因素都有可能刺激橫隔膜收縮而造成打嗝。為什麼會一直打嗝?持續多久要看醫生?根據台灣家庭醫學醫學會指出,多數打嗝為暫時性症狀,但若是持續時間較長,可根據持續時間長短可分為持續性打嗝(persistent hiccup)、頑固性打嗝(intractable hiccup);持續性打嗝為持續超過四十八小時、頑固性打嗝為持續超過一個月以上。持續打嗝超過48小時的原因可能與中樞神經系統疾病、毒性、代謝性或藥物及膈神經與迷走神經受刺激有關。以下列舉持續性與頑固性打嗝的可能原因:.中樞神經系統疾病:可區分為結構性、血管性及感染性等三種因素,如缺血性/出血性中風、腦膜炎、顱內腫瘤、腦幹腫瘤等。.毒性、代謝性或藥物:如糖尿病、酒精中毒及全身麻醉等,舉例來說,糖尿病患者如果飲食不當,造成血糖突然升高會引起酮症酸中毒,導致胃輕癱造成打嗝。.膈神經、迷走神經受刺激:為持續性與頑固性打嗝最常見的原因,如甲狀腺腫、頸部腫瘤、喉炎、胃食道逆流等。多數打嗝只要適當調整呼吸、喝水、按摩或改變姿勢等等方式,在短時間就會停止打嗝。不過,腸胃科醫師鄭泓志指出,如果打嗝現象持續48小時以上,且伴隨胃部不適、咽喉灼痛、胸口悶痛感等症狀,甚至演變成長達1個月的頑固性打嗝,有可能是胃部疾病的徵兆,需要盡快就醫。以下為可能引發打嗝的胃部疾病:.胃食道逆流:因食道和胃之間的閉鎖機制受損,造成胃酸逆流進入食道,刺激神經而導致打嗝。.食道裂孔疝氣:胃的一部分通過食道裂孔進入胸腔,可能導致逆流和打嗝。.腸胃炎:胃黏膜的發炎可能導致食物和液體逆流到食道,刺激神經而引起打嗝。.胃潰瘍:胃酸分泌過多可能引起胃或十二指腸潰瘍,可能導致逆流和打嗝。.食道癌:食道癌或其他胃腸道相關的腫瘤可能壓迫神經,導致打嗝。一直打嗝怎麼辦?3穴位助改善想緩解打嗝症狀,中醫內科博士李淳廉建議可以按壓攢竹穴、天突穴及內關穴。攢竹穴.功效:散風鎮痙呃逆.位置:位在雙眉內側凹陷處.說明:以雙手中指按壓雙眉內側凹陷處,向內逐漸平均用力,同時做吞嚥動作,持續 2-3 分鐘,穴位處有感到酸脹感為佳天突穴.功效:寬隔和胃、將逆調氣,可用來緩解打嗝.位置:胸骨上窩正中央.說明:彎曲大拇指,以指甲貼喉部,指頂端頂穴位,微微向下逐漸施力,同時做吞嚥動作,局部有感到酸脹感為佳內關穴.功效:具有安神、和胃、寬胸及止嘔吐之效,常用於打嗝、胃食道逆流等胃氣上逆的症狀.位置:手腕橫紋正中線,往上2寸約三指處.說明:以食指和拇指夾住手腕穴位的方式按揉,同時調整呼吸,約按壓6次 7招快速停止打嗝 關於如何停止打嗝,網路上有許多說法,像是喝一大口水分多次吞、憋氣等等。究竟哪些方式才能真的快速停止打嗝呢?以下根據英國國民保健署、肝膽腸胃專科醫師吳文傑建議的止嗝方法,整理如下:1.對著紙袋呼吸(不要套在頭上):用紙袋罩住口鼻重複吸氣吐氣動作,透過吸入些許二氧化碳的方式抑制打嗝。2.將膝蓋拉至胸部並向前傾:以改變姿勢的方式,將多餘的氣體排出。3.喝一口冰水、吞一些砂糖、咬一口檸檬或嚐嚐醋:以刺激神經的方式來達到止嗝效果。4.憋氣:透過增加胸腔壓力以達到止嗝之效。5.壓舌根催嘔:用湯匙或指腹(食指)按壓舌頭根部,誘發嘔吐反射反應約5分鐘內,打嗝就會停止。6.大口喝水:在5分鐘內連續且大口喝水(至少500ml),以刺激口咽部附近的神經,達到抑制打嗝之作用。7.舌尖頂上顎:可有效降低打嗝頻率、減緩不適,也能改善平時不自覺吞口水或清痰的習慣。參考資料:台灣家庭醫學醫學會、好心肝會刊第99期、吳文傑醫師的健康筆記、耕莘醫院、你的腸胃科醫師 鄭泓志 內科 慢性病、李淳廉的淳萃主義延伸閱讀:.幾歲開始老很快?醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵,6方法延緩老化.長壽最佳步數不是1萬步? 歐洲研究:走「這個步數」可降低死亡風險.當70歲時想過什麼樣的生活?6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯:陳學梅
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2024-02-10 醫療.腦部.神經
過年出遊暈車怎麼辦?為什麼會暈車?醫師傳授5招緩解、6招預防
坐車、搭船或搭飛機引起的頭暈現象,在醫學上稱之為「動暈症(motion sickness)」,症狀包括反胃、冒冷汗、噁心或嘔吐等,12歲以下孩童及孕婦較容易發生暈車的體質。暈車怎麼辦?暈車貼片有用嗎?容易暈車的體質有哪些?出遊不想因暈車而掃興?本文一次解析暈車原因及暈車緩解方式。為什麼會暈車?暈車原因暈車、暈船、暈機指的是對於乘坐載具晃動而產生的反應。食藥署表示,動暈症是因視覺、內耳中前庭與半規管之間不協調所造成,依每個人敏感程度差異,而有不同承受範圍以及出現不同程度暈眩反應。根據台大醫院神經部醫師楊智超說明,為了維持身體平衡與協調,需仰賴內耳中的前庭神經及其感應構造、眼睛,以及皮膚、關節、肌肉中的神經,當乘坐載具時,內耳中傳入的訊號是身體在晃動,而眼睛所傳入的畫面是靜止狀態;或是身處車內或船艙時,較不易用肢體去因應晃動訊號,當身體感應器感受到的訊號不相配,會刺激神經構造,進而產生暈眩症狀。暈車症狀有哪些?容易暈車的體質至於暈車症狀有哪些?羅東博愛醫院藥師林芳吟說明,動暈症症狀通常是漸進式的,包括臉色發白、頭痛、暈眩、喪失胃口、唾液分泌增加、打嗝、噁心、反胃、嘔吐、冷汗直流、坐立不安等。以下根據旅遊醫學教育訓練中心衛教資料,整理5類容易暈車的體質:.2到12歲的孩童.孕婦.正在接受荷爾蒙治療的女性.偏頭痛患者.感冒而身體不舒服者暈車怎麼辦?5招緩解若已出現動暈症症狀,該怎麼緩解?暈車想吐可以吃什麼?建議可以選擇以下這幾種舒緩方式,或是透過穴道按摩改善不適感。.塗抹精油:適量塗抹綠油精、薄荷油或薰衣草精油,有助於緩解動暈症之症狀。.吃薄荷或口服薑片:好食課營養師楊婷貽表示,薄荷及生薑有助於緩解反胃、噁心感,可改善暈車症狀,但是薄荷可能導致下食道括約肌鬆弛,進而引起胃食道逆流,建議含一點薄荷錠即可,切勿過量食用。.穴道按摩:上璽中醫診所醫師余雅雯建議,位於手上腕橫紋三指幅處的「內關穴」,對於胸悶心悸、腸胃不適、氣機逆亂、打膈脹氣或心情煩悶,想吐時,用力揉捏會有立即緩解的效果,對於治療孕婦孕吐問題也有幫助。.躺下休息、閉上眼睛:若能躺下休息或是把眼睛閉上,對於減緩動暈症症狀皆有幫助,若無法躺下,也可以嘗試注視窗外遠方的水平線,或許也能緩解。.補充水分:楊婷貽建議,多喝水可幫助身體新陳代謝,也能沖淡噁心感,但切勿一次飲大量水,以免造成胃脹不適。如何預防暈車?若你曾有過暈車經驗者,建議在旅途出發前,留意以下6要點,有助於預防動暈症的發生。.避免油炸、辛辣食物、過酸食物、高糖量食物、飲酒及易脹氣食物。.睡眠充足.行前24小時避免吃大餐,飲食需清淡易消化,避免飲酒.選擇較不會晃動的位置,如搭乘汽車或大型巴士時,盡量往前坐;搭船時應待在船中間;搭飛機則建議選擇靠近機翼附近的位置。.途中避免閱讀字跡太小的書報雜誌、滑手機.出發前30~60分鐘服用暈車藥;搭車前4小時使用暈車貼片。暈車藥何時吃?暈車貼片怎麼用?想要預防暈車,建議出發前30~60分鐘就應該服用暈車藥。臺北市立聯合醫院藥師陳怡晏於食藥署藥物食品安全週報指出,暈車藥主要成分,多為第一代抗組織胺(first-generation antihistamine) 與東莨菪鹼(scopolamine)兩大類:第一代抗組織胺.作用:抑制前庭活性,能預防或緩解動暈症。.用法:出發前30~60分鐘服用,視需要間隔4~6小時服用一次。.副作用:嗜睡為最常見的副作用,服用後應避免開車、騎車、操作危險器械或需專注力及警覺性的工作。.使用注意事項:兒童、孕婦或患有氣喘、青光眼、攝護腺肥大等慢性病患,服用前應先請醫師評估後開立處方,並遵醫囑使用。東莨菪鹼(口服).作用:緩解腸胃道收縮、抗暈眩、鎮靜,緩解暈車動暈症不適症狀。.用法:多為複方,搭乘交通工具前30 ~60分鐘服藥。.副作用:東莨菪鹼具抗膽鹼作用,使用過當可能出現排尿困難、口乾、便祕、視覺模糊、頭痛、心悸等,若出現上述症狀請立即停止使用。此外,東莨菪鹼會抑制中樞神經系統,若併用鎮靜劑或安眠藥,可能會加重對中樞神經系統抑制情形。.使用注意事項:兒童、孕婦或患有氣喘、青光眼、攝護腺肥大等慢性病患,服用前應先請醫師評估後開立處方,並遵醫囑使用。東莨菪鹼(貼片).作用:緩解腸胃道收縮、抗暈眩、鎮靜,緩解暈車動暈症不適症狀。.用法:出發前至少4小時使用,於旅途結束後除去,藥效可維持72小時,貼於耳後沒有毛髮的皮膚上,一次只能貼一片。.副作用:東莨菪鹼具抗膽鹼作用,使用過當可能出現排尿困難、口乾、便祕、視覺模糊、頭痛、心悸等,若出現上述症狀請立即停止使用。此外,東莨菪鹼會抑制中樞神經系統,若併用鎮靜劑或安眠藥,可能會加重對中樞神經系統抑制情形。.使用注意事項:兒童、孕婦或患有氣喘、青光眼、攝護腺肥大等慢性病患,服用前應先請醫師評估後開立處方,並遵醫囑使用。 參考資料:食藥闢謠專區、台大醫院神經部、旅遊醫學教育訓練中心、中華民國藥師公會全國聯合會、好食課、上璽中醫 余雅雯 中醫師、藥物食品安全週報延伸閱讀:.幾歲開始老很快?醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵,6方法延緩老化.眉毛越長更長壽?專家曝50歲後眉毛變長要當心!做好這事才真長壽.當70歲時想過什麼樣的生活?6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯:陳學梅
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2024-02-09 養生.家庭婚姻
媳婦被公公要求過年煮三餐,卻只准要她吃剩菜!網友炸鍋:嫁給清朝人?建議整包鹽加下去煮
每年的過年都是媳婦的惡夢!常常被婆家要求要張羅家裡的大小事,如:大掃除、煮年夜飯...,這些事情若順利做完還好,若不幸被婆家人碎嘴,那媳婦的年恐怕就不好過了!一位新婚妻子在社交媒體上發文分享,她去年結婚的第一年,在過年期間跟丈夫回婆家,卻意外發現要負責煮三餐,且只能吃剩飯,並且要洗鍋碗。媳婦過年煮三餐 卻只能吃剩飯一名新婚妻子社交媒體上發文發文表示,自己「去年結婚第一年,過年回公公家才得知煮三餐!煮完還要她吃剩飯」。她表示去年是跟先生結婚第一年,首次以媳婦的身分和先生到他老家過節,是個約有10人住的大家庭。由於公婆早離異,到場時才得知得自己要負責煮三餐,這讓完全沒有心理準備的她感到相當錯愕。先生也沒預料到需要妻子下廚,便建議買現成的食物,卻被老人家認為這樣浪費錢而拒絕。在勉強做了些年夜飯後,正想拿著碗筷準備坐下吃飯時,公公卻說:「等男人吃完,你再來吃。」對此,她內心感到相當憤怒,但沒表現出來,畢竟是新婚的第一年。但現在又要過年了,竟然還得再煮飯,媳婦不悅的詢問,「為什麼我做的飯他們能先吃,我卻得吃剩的?更令人氣憤的是,所有的碗和鍋子都是我一個人洗。」網友驚呼:給清朝人嗎?貼文一出,引起一堆網友炸鍋詢問,原PO是嫁給清朝人嗎?快離婚為上策。「沒有下一次!不尊重人的家庭,也不值得自己付出」、「老公可以換了啦」、「老公這時候在哪裡?完全沒替老婆發聲?」、「我都是邊煮邊吃,煮完已經半飽沒差,但男尊女卑是沒有下次的」、「夫家活在滿清嗎?」、「緊造喔~有錢沒錢,離個婚也好過年」、「不可能吧?是嫁給清朝人嗎?」、「老公死了嗎?我當場就會翻桌了,大家都別想吃」、「辛苦備餐,還只能吃剩飯就過分了」、「所以婆婆才會早早就離婚了,沒意識到嗎?」、「老公沒處理?那就好離婚了!父母辛苦養大妳不是要妳嫁過去作賤自己」、「你不會邊煮邊吃,煮完就換他們吃剩飯了」、「所有委屈都是自己退讓來的」、「這我一定當場翻臉」。也有許多網友教原po怎麼準備年夜飯。「今年你可以初一回去,順便把除夕的剩菜帶回去熱。」、「妳可以準備元寶蠟燭給他們吃」、「建議自己煮好先吃飽,剩飯再上桌。掌廚不吃虧,大鬥法看怎麼鬥」、「用洗碗精洗菜、黑醋當醬油、鹽巴拼命灑、電鍋放在瓦斯爐上煮飯……應該這輩子忙一次」、「遇到這種公公我絕對是操灰搭大餐伺候」、「今年可以煮暗黑料理啊~鹽巴加到爆啊」、「裝不會煮,第一道菜就燒焦、第二道半熟、第三道鹽加2倍,大家都不要吃。追加鍋子掉、鍋蓋掉、碗盤碎,讓廚房熱鬧點即可」、「鹽一整包下去,糖也一整包下去,胡椒粉一整罐下去,辣椒醬一瓶下去...瓦斯記得別關讓它燒....」、「一人一份,弄得像便當一樣,然後等個一份都上盤之後再一起端出去。這樣又方便又不用怕要吃剩飯了」。媳婦過年準備年夜飯的5對策為了應對以上這種困境,這位媳婦可以考慮以下五種對策:1.提前準備:在過年前,和先生商量好煮飯和家庭聚餐的事宜。確保雙方對負責的事項有明確的認知,並提前計劃好年夜飯的菜單,以減輕當天的壓力。2.自己的飲食安排:媳婦可以提前煮一些她自己喜歡的食物,以確保至少有一餐是符合她口味的。這樣她就可以在家庭聚餐時享受自己準備的美食。3.溝通表達:在家庭聚餐前,媳婦可以適時表達她的感受,告訴家人她對於煮飯和飲食安排的不滿。以開放的態度和家人溝通,有可能達成更合理的安排。4.洗碗和家務分工:如果家中的碗和鍋子都是由媳婦一個人洗,她可以和先生商量家務的分工,讓家庭聚餐後的清理工作更加公平。5.在家庭聚餐中表現自己:媳婦可以在家庭聚餐時展現她的烹飪技巧,用美味的料理為大家帶來驚喜。這有可能改變家人的看法,同時也增加自己在家庭中的地位。以上建議希望對這位媳婦在過年時更好地應對困境有所幫助。
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2024-02-09 養生.聰明飲食
芹菜的纖維有助腸胃道健康,川七有化瘀止血的作用,市場最常見又最便宜的這種菜,膳食纖維量非常高
文章也可以用聽的    要排出體內的毒素並不難,除了養成良好的生活習慣和積極樂觀的生活態度,營養師劉純君表示,還可以透過平日的飲食攝取,有效減少各種毒素在體內堆積,達到延年益壽、青春永駐的目的,以下介紹4種常見的青菜,融入三餐飲食中,能幫助排毒。 地瓜葉地瓜葉的β胡蘿蔔素、維生素A、葉綠素以及膳食纖維都很高,每100克就含有3克的膳食纖維,其黏稠性水溶性纖維,可黏掉黏膜腸壁膽酸等有害物質,因此,多吃地瓜葉可促進胃腸蠕動、預防便祕,減少痔瘡和大腸癌的發生率。每天只要吃300公克的地瓜葉,就能滿足一個人全天的維生素A、C、E及鐵質所需,是很好的蔬菜。 芹菜芹菜所含的植物纖維,大多是非水溶性纖維,因此,容易讓人有飽足感,對於促進腸胃的蠕動也很有幫助。經科學家研究也發現,芹菜除了富含水分和纖維之外,並含有一種能夠使脂肪加速分解、消失的化學物質,因此,芹菜也是減肥的聖品。一般人料理芹菜經常只取芹菜柄的部分,葉子則是丟棄不用,其實芹菜葉含多量維他命和礦物質,纖維也不少,剁碎之後在煮清湯時灑一些當香味劑,可以取代香菜。芹菜的纖維以莖部最爲豐富,吃了可以增加排便量,讓排便較爲通暢,對於體內環保很有幫助。 油菜台灣早期油菜是用來做農肥,很少有人當成食物,但是後來發現油菜口感不錯,慢慢地,吃油菜的人愈來愈多。油菜屬於十字花科植物,和花椰菜、芥藍菜一樣,都是富含抗氧化及防癌的引朵類。油菜的維生素A含量,比起一般十字花科蔬菜高出許多,而且油菜屬高鈣蔬菜,每百克油菜含有100多毫克的鈣,再加上油菜草酸含量低,比起一般植物鈣的吸收更高。 川七有化瘀止血的作用,且藥理研究也證實他能縮短凝血時間,降低毛細血管的通血性,所以,可以治療人體內外各種出血症。以著名的金瘡要藥「雲南白藥」為例,就是以「川七」為主所組成的明方,即因為川七有化瘀止血的作用。 (圖片來源:Dreamstime/典匠影像)延伸閱讀: 。紅肉地瓜熱量最低!營養師1圖揭「紫、紅、黃地瓜營養」 3吃法讓你愈吃愈瘦 。膳食纖維吃不夠恐害代謝、免疫力狂降!優質澱粉「纖維含量排名」曝 第一名不是地瓜
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2024-02-08 焦點.健康知識+
女性停經後維持體重可望長壽,有機會多活30年!但沒減肥體重下降恐是短命警訊
多項研究表明,保持健康的體重與壽命長短有關。最近1項發表於《老年學》(Gerontology)期刊的研究指出,在60歲後保持穩定的體重,可能會讓女性特別長壽,其中加州大學聖地牙哥分校的研究人員發現,在60歲後保持穩定體重的女性,壽命可能可以超過90歲。停經女性維持穩定體重 有機會活超過90歲主導這項研究的加州大學聖地牙哥分校的研究人員,調查了54,437名參與婦女健康倡議的女性,該倡議以縱向研究的方式,調查了停經後女性罹患慢性疾病的原因。在研究期間,記錄了參與者在基線(指臨床研究中,患者已經過篩選加入研究,但還未開始用藥治療的這段時間)、第3年和第10年的體重,根據這些數值,參與者被分為3組:體重減輕(基線減少5%以上的人)、體重增加(基線增加5%或更多的參與者)或體重穩定(基線變化不到5%)。在所有參與者中,30,647名(占56%的女性)特別長壽,也就是超過90歲的預期壽命。研究結果指出,與體重穩定的參與者相比,那些體重在基線上、下減少或增加5%以上的參與者,活得更久的機率更低,而這項研究是首次評估體重變化對女性長壽影響的研究。沒減肥體重卻下降?研究:可能是壽命縮短的警訊研究的第1作者Aladdin H. Shadyab表示,在美國,老年女性超重或肥胖的情況非常普遍,身體質量指數範圍為25到35之間,這項研究支持老年女性中將體重穩定視為長壽的目標。此外,研究人員還發現,沒有減重但體重卻下降時,與壽命縮短有較強的關聯性。因此, Shadyab指出,如果老年婦女發現自己在沒有試圖減肥的情況下體重下降,這可能是不健康和壽命縮短的訊號,應特別留意。延伸閱讀:.幾歲開始老很快?醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵,6方法延緩老化.運動可防癌降低死亡風險!專家曝每周運動這時間助抗癌,散步慢跑都算.當70歲時想過什麼樣的生活?6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿資料來源:Key To Longevity? Women Who Maintain Body Weight After 60 Likely To Live Longer, Says Study★本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此★關心健康生活大小事,點此進入【NOW健康】責任編輯:陳學梅
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2024-02-08 養生.運動健身
過年期間也要動!研究:每天進行20分鐘中等強度運動,有助提高認知能力
最近1項研究發現,即使在缺乏睡眠的情況下,進行20分鐘的中等強度運動,如騎腳踏車,可能有助於提高大腦功能,這一發現加深了我們對運動與睡眠不足之間關係的理解。進行中等強度的運動 可望提高認知功能這項研究主要是由樸茨茅斯大學大學(University of Portsmouth)的研究人員進行,他們評估了睡眠、含氧量和運動,對個人認知能力的影響,而此研究結果發表在《生理與行為》(Physiology and Behaviour)期刊上。研究指出,在完全或部分缺乏睡眠以及含氧量降低的情況下,進行中等強度的運動,可以提高認知能力。研究作者喬·科斯特洛(Joe Costello)表示,從現有的研究中得知,即使含氧量降低,運動也能改善或保持我們的認知表現,但第1項研究表明,在完全或部分睡眠不足以及缺氧的情況下,運動也能提高認知表現。該研究團隊進行2個實驗,每個實驗包括12名參與者,在剛開始的測試中,研究人員評估了部分睡眠不足,對個人認知表現的影響,實驗中參與者每晚只能睡5小時,且持續3天。第2個測試則評估了完全睡眠不足和缺氧的影響,參與者在1個晚上都沒有睡覺,並處於缺氧的環境中。每天早上,參與者在2個實驗中,都需要在休息和騎自行車時,完成7項任務,而在完成任務之前,他們還需要評估嗜睡程度和情緒狀態。運動如何提高認知表現? 關鍵原因曝光最後,2個實驗結果都顯示,在騎自行車後的20分鐘,認知表現皆有所改善。研究人員表示,他們會選擇中等強度的運動,是因為劇烈運動,可能會變成1種壓力,進而產生負面效果。喬·科斯特洛表示,因為我們將運動視為1種積極的干預手段,所以我們決定使用現有文獻中建議的中等強度運動,如果運動時間更長或更強,可能會增加負面效果,甚至成為壓力。研究的共同主筆托馬斯·威廉姆斯(Thomas Williams)表示,運動可以改善認知表現的假設,可能與大腦血流量和氧化增加有關,然而,上述的研究結果證明,即使在低氧環境中進行運動,參與者仍能比在相同條件下休息時,完成認知任務。此外,研究人員也研究了在人類缺乏睡眠且氧氣含量低的情況下,運動如何提高認知表現,他們歸因於運動後大腦調節荷爾蒙、大腦血流量、覺醒和動機的變化。該研究還發現,1個人的認知表現並不完全依賴大腦的前額皮質(PFC)區域。研究的共同主筆Juan Ignacio Badariotti解釋,研究結果表明,認知表現的機制可能不僅局限於這一區域,也應考慮它是分佈在不同皮質和皮質下區域一系列協調過程的產物。延伸閱讀:.幾歲開始老很快?醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵,6方法延緩老化.運動可防癌降低死亡風險!專家曝每周運動這時間助抗癌,散步慢跑都算.當70歲時想過什麼樣的生活?6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿資料來源:Include 3 Servings Of Whole Grains In Diet Daily To Slow Cognitive Decline, Study Says★本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此★關心健康生活大小事,點此進入【NOW健康】責任編輯:陳學梅
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2024-02-08 焦點.元氣新聞
12生肖專屬招財法!命理師傳授2024財庫年「12生肖步步高薪小祕訣」,抓緊財富機運
二○二四年為甲辰龍年,也是大家殷切盼望的財庫年,該如何掌握錢財,開創新財脈,將成為今年最主要的開運課題。趕緊跟著雨揚老師的腳步,看看十二生肖專屬的招財祕法,讓我們一起抓緊財富機運,迎接絕佳的求財好時機,在財庫年坐擁富貴生活!二生肖專屬的招財祕法生肖鼠.特質分析鼠朋友擁有敏銳的洞察力,且非常樂於挑戰新事物,故在工作上能有豐富的想像力和創意,總能激發出與眾不同的構思及提案,讓你能充分發揮自身的潛能。.步步高薪小祕訣鼠朋友的地支為子,子在五行中屬水,而水剋火為財,故在出席重要場合時,可以穿上紅色系的貼身衣物,便能暢旺各方好運,讓運勢紅紅火火;感到疲勞時,也可以吃顆甜糖或紅棗來補充體力,有助重振精神,再創巔峰!此外,可多使用桃花香味來相呼應,暢旺迷人的魅力能量。生肖牛.特質分析牛朋友有著沉穩且內斂的個性,這份特質也將活用在事業上,讓你在執行業務時能有極佳的耐性,無論面對任何挑戰,都能以腳踏實地的方式化解難題。.步步高薪小祕訣牛朋友的地支為丑,丑在五行中屬土,而火行可以生旺土行,故在洽談合作時,可以換上紅色鞋襪,讓你從腳扎穩富貴根基,行走步伐更沉穩、氣場更強大,職涯發展也會走得更穩健。在出席重要場合時,也可以噴上清新淡雅的小蒼蘭香水,能讓身心更容易放鬆。生肖虎.特質分析虎朋友擁有積極進取的野心,對於工作也有自己的一套規劃,且善於將興趣和事業結合,再加上衝勁十足的熱忱,讓你總能開創出屬於自己的一片天,走出屬於自己獨特的路。.步步高薪小祕訣虎朋友的地支為寅,寅在五行中屬木,而水行可以生旺木行,故在重要會議或面試時,可攜帶水藍色的筆記本或資料夾,有助活絡思維,讓你的思緒更加敏捷,提出更優秀的提案;也可多使用橙花香氛,有助迎接人際關係的美好事物。此外,在初一或十五時,也能燃點藍色酥油燭,讓美夢幸福成真! 生肖兔.特質分析兔朋友有著縝密的心思,且十分善於分析,加上天性善良和樂於助人的特質,也能讓你奠定良好的人際基礎,成為部門中重要的幕僚人才以及溝通橋梁。.步步高薪小祕訣兔朋友的地支為卯,卯在五行中屬木,而水行可以生旺木行,故可在精油燈中滴上海洋薰香調的精油,可助睡眠安穩,以充沛活力迎接嶄新的職場生涯。而兔子有顆純潔善良的心,也很適合多運用溫柔的百合花香氛。生肖龍.特質分析龍朋友擁有認真踏實的性格,且對經手的業務都十分負責,總會將事情做到盡善盡美,不僅是團隊成員眼中可靠的夥伴,也很容易因此而得到上司讚賞,進而得到升遷加薪的好機會。.步步高薪小祕訣龍朋友的地支為辰,辰在五行中屬土,而火行可以生旺土行,故在開會報告時,可換上紅色系的上衣或襯衫,或戴上粉色系的手錶,就能讓好機運掌握在身上及手上。牡丹花富貴圓滿、雍容華貴的特性,也能持續帶給龍朋友勇往直前的能量。此外,享用早點時也可以配些番茄汁開胃,有助開啟一整天的好運。生肖蛇.特質分析蛇朋友有著理性且冷靜的個性,不僅處世圓滑周到,行事也格外謹慎,總會經過縝密的思考及規劃後,才會著手行動,使你在決策表現上相當可靠。.步步高薪小祕訣蛇朋友的地支為巳,巳在五行中屬火,而木行可以生旺火行,故可在家中書房或辦公桌燃點檀香,有助淨除事業阻礙,開創不凡成就。此外,在喝咖啡或茶飲時,也可使用綠色系的杯墊,以水木相生之力,幫助匯聚財水,增添財富。紫羅蘭的高貴神祕,也是很適合蛇朋友外冷內熱的特性!生肖馬.特質分析馬朋友擁有十足的衝勁與行動力,自由奔放的性格,也讓你在追求目標與理想上能一馬當先,帶領大家攜手向前邁進,並以此豐富自己的生活體驗。.步步高薪小祕訣馬朋友的地支為午,午在五行中屬火,而木行可以生旺火行,故可在辦公桌上擺放幾盆開運竹,以木行能量暢旺事業功名;餐也可多食用綠色蔬菜,補充豐沛營養,活絡健康好運。玫瑰花的熱情、積極能量,也非常適合自由奔放的馬朋友。生肖羊.特質分析羊朋友有著和藹可親的性格,且因天性善良,讓你能輕易地和人群打成一片,加上驚人的耐性,也能讓你長時間處理相同的業務,是同事間不可或缺的好夥伴。.步步高薪小祕訣羊朋友的地支為未,未在五行中屬土,而火行可以生旺土行,故在簽定重要契約或會議記錄時,可多用紅色筆記本書寫,並以粉色便利貼註記重點段落,便能活絡事業好運,讓企劃或提案順利被採納。含蓄的鈴蘭花,則和羊朋友一樣寬容優雅,可在重要場合多使用此香氛開運。生肖猴.特質分析猴朋友反應敏捷迅速,擁有極佳的學習力,在各種情況下,都能迅速做出反應,採取明智的決策,加上靈活的個性,讓你善於抓住機會,在各領域都能取得不錯的成就。.步步高薪小祕訣猴朋友的地支為申,申在五行中屬金,而土行可以生旺金行,故在晨間拜訪客戶時,不妨以步行代替乘車,接受太陽洗禮,讓你每走一步都能迎接滿滿財氣,逐步開啟富貴大運!此外,用印時也可選擇黃色系的印章,象徵廣納百財,財運無限大開。在香氛開運上,蘭花的清新無憂,能為神采奕奕的猴朋友加分,帶來非常好的形象!生肖雞.特質分析雞朋友渾身上下充滿服務熱誠,加上勤奮努力的工作態度,讓你在任何場合都能應對得宜,取得他人的信賴,展現出自身的精湛實力。.步步高薪小祕訣雞朋友的地支為酉,酉在五行中屬金,而土行可以生旺金行,故在出席商務場合時,可以打上亮黃色的領帶,或是背著黃色系的手提包,有助催發財氣,談成一筆筆大訂單。此外,也可將美味又營養的地瓜當成早餐或點心,讓你「含吉」一整天!而櫻花的花語是熱情璀璨、高尚堅貞,與勤奮又勤勉的雞朋友,是絕佳的開運組合。生肖狗.特質分析狗朋友擁有極佳的辦事能力,加上忠心耿耿的性格,讓你格外地有責任感,總會用心做好每一件事情,故也深得主管同事們的愛戴與信任。.步步高薪小祕訣狗朋友的地支為戌,戌在五行中屬土,而火行可以生旺土行,故在布置辦公桌時,可多選用紅色系的配件,讓工作氛圍時刻吉祥喜慶、鴻福不息! 個性忠誠堅定的狗兒,恰好生肖元辰花正是花語為真誠、可靠的菊花,也能在自己的桌上擺上一盆,將盆綁上紅線,更能為自己添福添喜!生肖豬.特質分析豬朋友有著謙和有禮的個性,容易融入人群之中,且特別善於在團隊合作中,激發出自身的潛能,並能在工作中傳達積極正向的能量,以及歡樂的氛圍,成為同事間的好榜樣。.步步高薪小祕訣豬朋友的地支為亥,亥在五行中屬水,而金能生旺水,故可在家門口擺上帶有金色系的地墊,讓好運始於足下,鋪就成功之路。此外,出門時也可多配戴黃金飾品,照耀財富之路。金色的向日葵,也正好為豬朋友的元辰花,能帶給人開朗溫暖的能量!本文節錄:《2024開運大預言&祥龍財庫年開運農民曆》一書☛此為民俗說法,不代表本新聞網立場,切勿過度迷信。責任編輯:陳學梅
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2024-02-08 焦點.元氣新聞
2024十二生肖流年總運,運勢第1名的是「這生肖」!命理師曝年度排行榜與化煞小提點
2024年過年將至,有許多人會擔心一整年會不會順利度過,對此,雨揚老師出書《2024開運大預言&祥龍財庫年開運農民曆》告訴你2024十二生肖流年總運─年度排行榜,看看你的生肖今年的運勢如何。十二生肖流年總運─年度排行榜第1名 雞:一鳴驚人年在「紫微」和「龍德」這兩顆超級吉星的加持下,雞朋友在今年不只能心想事成,還能壓制部分凶星帶來的影響,運勢排名來到第一!加上「六合」的力道,更增添不少好運,職場上將會屢建戰功,即使開創新事業也能在初期就打響名號。感情、家庭與健康,都將處在最好的狀態,只要不過度勞累,保持健康生活習慣,今年即可一鳴驚人。第2名 兔:發光發熱年兔朋友去年度過了辛苦的本命太歲年,今年運程總算一躍而起!喜迎在各方面皆帶來好能量的「太陽」星,無論事業或愛情都能順風順水。同時也催旺財運運勢,正財收入滿載而歸,只要理財得宜,便能荷包滿滿。若能腳踏實地、謙遜積極,相信兔朋友今年定是心想事成之年!第3名 猴:嶄露頭角年猴朋友今年的整體運勢,延續了去年的好彩頭,更在「三合」助力的加持下,事業及人際關係表現亮眼,尤其今年有「華蓋」吉星陪伴,能夠盡情施展才華,並獲得讓人羨慕的成就與聲望。功名運勢也不輸去年,有許多晉升空間。愛情方面,雖然女性的主導性偏強,但依舊順利甜美。第4名 鼠:功成名就年鼠朋友們在甲辰龍年擺脫了去年的低迷運勢,迎來功名與財運的吉星入駐,更有三合助力加持,有利在事業上獲得口碑與聲望,成為大家景仰的對象;同時也帶動財富累積,很適合在今年整頓理財計劃。然而象徵官非、小人的凶星也在旁環伺,遇事記得多以和為貴,切勿逞口舌之快,即可有化險為夷的好運!第5名 豬:幸福洋溢年對豬朋友們來說,因「紅鸞星動」,今年會是您的感情幸運年,請好好享受幸福美滿的日子!除了感情充滿好運,工作上也是貴人連連,只要你積極地開拓人脈,職場上能獲得更好的成績,也能為你帶來相當多的財富;但切記要謹慎消費,有些預期的收入可能會憑空消失,得先做好心理準備!第6名 羊:福氣滿盈年羊朋友們今年福星高照!有五行最福之神「天德」星,還有增強貴人運勢的「福德」星加分,整體運勢提升之外,事業上也能有一番成就,可望獲得上司的拔擢。家庭與愛情部分,則略有不順遂之感,恐有口舌之爭,或情緣漸淡的感受。面對憂喜參半的一年,保持穩定心境,冷靜、正向應對即可。第7名 牛:穩健前行年今年雖有吉星「太陰」守護,但逢「貫索」等多顆凶星來犯,會常有事事無法大展身手、備受束縛之感,在工作與生活上也容易陷入被動、進退兩難的困境。在面對合夥或合作關係時,切記務必謹慎小心,再三審視合約上的內容,以免讓自己的權益受損。此外,也需要適當釋放壓力,培養處變不驚的態度以面對難關。第8名 蛇:蓄勢待發年蛇朋友今年有代表事業與貴人的吉星「天解」來助,以及愛情喜事的第一吉星「天喜」星,但也有不少凶星入駐,整體運勢憂喜參半。請持續保持正向思考、謙虛謹慎,並適時求助貴人,都可平順度過。今年還需要特別留意身體狀況,別過度操勞,以免健康亮紅燈,進而影響工作與生活。第9名 馬:事業打拚年馬朋友們今年雖有諸多吉星入駐,但同時也有讓災星效果加倍的「浮沉」星,加上會帶來損耗缺陷之影響的「天狗」星,整體運勢較為低迷。但工作成就可以期待,因有「八座」吉星守護,能展現領導才能與升遷機會;而感情和財運方面,則會有讓人憂慮的大小事發生,不過只要以良善的心面對,就能逢凶化吉。第10名 虎:韜光養晦年虎朋友今年凶星環伺,且缺乏吉星守護,行事必須萬分謹慎,來自各方的諸多困難及挑戰,可能導致生活失去平衡;工作上要留心出現重大疏失,也要多關懷家人健康和心理健康狀況。在這一年裡,面對層出不窮的困境,記得提醒自己以正向思維看待,即使各項難題橫亙眼前,也不要洩氣,必能從中得到寶貴的經驗。第11名 龍:迎難而上年今年是龍朋友們的太歲年,還伴隨著「劍鋒」、「黃旛」等凶星,導致整體運勢不佳,日常生活中容易心神不寧,還可能遭遇橫禍或傷損之事。幸而在職場上,自身能力與才華受到青睞,能獲得不少肯定,正所謂潛龍在淵、靜待來日,今年請龍朋友務必以不急躁的態度面對大小事,便可平安度過,逢凶化吉。第12名 狗:養精蓄銳年狗朋友們今年將面對運勢低谷,逢「歲破」之年,運程出現不少動盪,「破碎」星則會讓人際關係離散不聚,加上受六沖的影響,凶星的力道會被加強,各方面都有嚴峻的考驗在等著你。記得保有健康正向的心態,在低潮時,也不忘要給自己多一點鼓勵,保持健康正向的心態,才能逢凶化吉!本文節錄:《2024開運大預言&祥龍財庫年開運農民曆》一書☛此為民俗說法,不代表本新聞網立場,切勿過度迷信。責任編輯:陳學梅
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2024-02-07 焦點.健康知識+
瘀青要先冰敷還是熱敷? 醫提4要訣教你正確消腫去瘀,皮膚出現硬塊應先做這件事
每個人都有過撞傷、跌傷,以及皮膚紅腫瘀青的經驗,如何迅速消腫、去除瘀青,可是一門學問,皮膚科醫師趙昭明提出「冰、藥、熱、醫」4大瘀青處理要訣,提醒民眾,受傷時組織發炎時,切勿熱敷,這可能延長恢復期,一定要先冰敷,使用藥物,隔2天後再熱敷。皮下微血管破裂導致瘀青 皮膚出現硬塊應先做這件事趙昭明表示,皮膚之所以瘀青,原因為皮下微血管破裂,血塊堆積形成,起初呈現暗紅色,逐漸變成紫紅色,最後變成鐵鏽般的黃色,逐漸散掉、吸收,平均約要1、2個月,才會消失。如果想讓瘀青快一點消除,可使用含有「MPS黏多醣」(類肝素)的抗瘀藥物,加快血腫消退,有效代謝瘀青。如果撞傷後,皮膚冒出硬塊,即為皮下組織或肌肉組織血腫,必須先冰敷幾天,等消腫之後,再熱敷,以緩解症狀。值得注意的是,如果皮下組織血管破裂,皮膚紅腫,就不要用手揉按,建議先冰敷、鎮靜傷口,並服用抗瘀青的藥物,等2、3天後,再行熱敷,促進血液循環,增加代謝速度。如何改善皮膚瘀青血腫? 謹記4大要訣有助消腫趙昭明提出,在進行皮膚瘀青血腫處理時,應謹記4大要訣「冰、藥、熱、醫」,分述如下:▸1.冰:受傷後,應儘速冰敷,且不要揉搓。趙昭明表示,受傷部位處於急性發炎期,最好急救方式就是冰敷,建議使用冰敷袋,讓微血管收縮鎮定,並減緩發炎傷勢,1天敷3次,每次10至15分鐘,持續2至3天,直到消腫為止。▸2.藥:冰敷後,可在沒有傷口的皮膚患部塗上1層藥膏,建議選用大廠牌制式藥膏,塗抹時應避免用力揉搓,每天2至3次,適量使用,動作輕柔,讓藥效滲入皮膚即可。▸3.熱:熱敷不能躁進,約48小時後,等待患部消腫,瘀青呈現深暗紅、紅紫色時,就可熱敷,促進皮膚血液循環,加速血腫退散復原。1天敷3次,每次10至15分鐘。藉由熱敷幫助血塊代謝,使瘀青逐漸消退。熱敷過後,可視情況塗去瘀藥膏。▸4.醫:一般瘀青約2至3週逐漸消退,如瘀青遲遲未消或摸到皮下硬塊,應立即就醫,可能傷及深層組織或有其他問題,需接受進一步檢查。趙昭明指出,因跌倒或外力撞擊所產生的瘀青,問題單純,只要掌握「冰、藥、熱、醫」4大要訣,就能消除瘀青,不留痕跡。延伸閱讀:.幾歲開始老很快?醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵,6方法延緩老化.長壽最佳步數不是1萬步? 歐洲研究:走「這個步數」可降低死亡風險.當70歲時想過什麼樣的生活?6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿★本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此★關心健康生活大小事,點此進入【NOW健康】責任編輯:陳學梅
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2024-02-06 養生.運動健身
多運動一定多健康?芬蘭研究提醒:運動過多小心會加速老化,WHO建議每周運動「這時間」
現代新觀念「要活就要動」!為希望身體更健康,許多人天天都運動,甚至有人天天跑馬拉松,但是新研究結果提醒:「不要運動過度」,否則反而老得快,也不見得更長壽。運動過度小心會老化更快這項研究是芬蘭于韋斯屈萊大學的科學家所發表。研究人員收集超過11,000名芬蘭同性雙胞胎進行研究,追蹤時間從1975至2020年間,根據參與者自我報告平均運動時間分為四類:久坐、適度活躍、活躍和高度活躍。研究期間,團隊採集受試者的血液樣本追蹤生物老化,觀察不同運動程度的身體老化速度差異。為計算生物年齡,研究中分析參與者的DNA變化,反映影響壽命因素,如基因、飲食習慣和運動。雖然45年內運動最少者比經常運動者死亡可能性高約20%,但排除掉教育、BMI、吸菸和飲酒等生活方式,發現久坐者比經常運動者死亡風險僅高7%,而高強度運動更完全沒有好處。因為據血液數據分析顯示,雖然運動最少組的生物年齡最大,但卻和運動最多組的生物年齡相當;分析顯示,運動最活躍組比中等活躍生理年齡老1.3歲,比活躍者老1.8歲。WHO建議每周運動「這時間」而且研究也發現,運動太多不會使人更長壽,運動最多的人只比活動量較少的人「多活約1.8歲」。芬蘭的研究人員得出結論:運動的人不是因為運動而長壽,主要是因為他們通常過著比較健康的生活。研究人員提醒:「運動量過少和過多都會加速老化,高水平的運動量也不會為身體帶來額外的好處」。世界衛生組織(WHO)建議,18至64歲的成年人每周應至少進行150至300分鐘的「中等強度有氧運動」,若是「高強度有氧運動」則要縮短成每周75至150分鐘的,而且多做無益。延伸閱讀:.幾歲開始老很快?醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵,6方法延緩老化.長壽最佳步數不是1萬步? 歐洲研究:走「這個步數」可降低死亡風險.當70歲時想過什麼樣的生活?6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯:陳學梅
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2024-02-06 名人.施壽全
施壽全/2‰與50%的醫病溝通困境
疾病的處理,不管流程再怎麼標準、技術再怎麼精良,因為人體有科學無法完全掌控的不確定因素,不能絕對避免意外。醫師如何向病人與家屬解釋治療併發症發生的機率,是醫病之間的理性與感性。 如何看待醫療處置併發症的發生率?統計顯示,有一千位罹患某種疾病的病人,在接受某種治療後,出現某種嚴重併發症的人數有2位。對於此種嚴重併發症,我們可以說,「機率大約為千分之2」。統計數據 與病人感受差很大但是否可以告訴接受此種治療的病人,發生某種併發症的機率就是千分之2?答案恐怕不是肯定的。因為以病人的立場看,遇到意外就是兩種可能:會或不會?換句話說,就是機率一半一半。心血管疾病患者接受心導管治療,平均來說,發生致命併發症的機率大約就是千分之2。機率千分之2與50%有天壤之別,但這就是冰冷的統計與溫暖的人道之間的重大歧異。腦血管疾病,處置上也有差別不大,邏輯類似的情形。醫學進步,腦血管栓塞引發中風,可以在發作後「4個半小時內施打血栓溶解劑」或「24小時內進行血管內取栓術」,兩種處置皆可達成讓半癱肢體迅速復復原的效果。選擇何種治療,當然需要專業的評估。對於施打溶栓劑來說,並非絕對安全,發生腦出血機率大約百分之3,所以治療後必須入住加護病房觀察。那麼,對於每位需要施打溶栓劑者,在施打前醫師應該告訴病家,發生併發症的機率是多少呢?機率低卻發生 病家恐難接受說併發症百分之3,機率低,所以不用太擔心。但雖然機率低,若不幸發生了,病家可能有兩種態度,一是可以理解,也不責怪,接受後續處理;另一種態度,則可能因此翻臉,繼而強烈質疑或抗爭。每人對於風險的感受不同,有人覺得一半機會不算高,有人則千分之2就很緊張。臨床實務上,事前排定的「排程」治療,可以提供一張「須知」請病家詳讀;但緊急狀況,勢必得在短時間內口頭說明時,醫病就都可能陷入機率解釋的困境。絕大多數的時候,醫師當然會先就「理性」統計數字予以說明,然後斟酌病家反應,再決定是否給予「感性」補充。如果醫病關係和樂融融,醫師應該都會予以鼓勵安慰,不會太過嚴肅冷血,只丟出「是或否」的選擇。但真實世界顯然不是如此。沒得選擇的病家終於接受了治療,皆大歡喜的機率雖然很高,先前的「言過其實」也許讓病家「白白」擔心了,但醫師所承擔的責任,顯然能減輕許多。責任編輯葉姿岑
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2024-02-04 養生.人生智慧
老了怕老伴或自己先走!面對死亡恐懼,專家建議「提早做好1件事」
我們小時候以「長命百歲」作為祝壽語送給長輩,以為百歲是祝福。等到我們成為「長輩」,活在人人可能「長命百歲」的時代,發現百歲不僅不是祝福,還帶來許多焦慮。「焦慮世代」系列報導將探討長壽社會裡的新焦慮,以及大家透過哪些方式來面對這些焦慮。延伸閱讀/長命百歲是祝福,還是焦慮?「4本好書」 教你面對自己,提升心靈正能量面對死亡焦慮 怕老伴或自己先走近百歲的老奶奶坐在輪椅上,被比她更老、身體更差、走路不穩的老爺爺推進來。老奶奶身體多處不舒服,做了各科檢查都正常,醫生將她轉診至榮總老年精神科主任蔡佳芬的診間。蔡佳芬診斷她有恐慌症狀,奶奶否認:「我有錢有房子,先生也對我很好,沒有什麼好焦慮的。」蔡佳芬問:「妳說妳會突然很害怕到身體撐不住,妳怕什麼呢?」「我怕我先生比我先死掉,」奶奶幽幽地説:「或者,我比我先生先死掉。」蔡佳芬有許多百歲病人的狀態與老奶奶很像,既不符合任何診斷,也沒有相關病名,更無法靠吃藥治癒,頂多稱之焦慮症,但是背後是對死亡的焦慮。死亡的惱人之處在於,它一定會發生,而且無法預期何時發生。蔡佳芬說,這是這個世代老人的生存焦慮,在壽命沒麼長的過去,人們總是忙到生命最後一刻才倒下,無暇憂慮死亡。現代還有全球化競爭、資訊爆炸,以及疫情、大地震等災難使無常變時常,打擊了過去理所當然的世界觀,飄搖、無法掌握的感受更加深了焦慮。面對死亡恐懼 專家建議「提早做好1件事」多變的世界挑戰著正統醫學的極限,近年各種輔助療癒大紅,例如能量醫學、芳香療法、園藝治療,甚至各派別的靈魂療癒。蔡佳芬認為,治療不需拘泥於工具,再好的療法都有人無效,被認為效果不彰的療法也有病人特別埋單,只要有用就是好療法。她說明,許多輔助醫療,像是芳療、針灸、能量醫學等,其治療效果都是有實證的。但這其中也摻雜許多不僅無法治癒身心,還會要你人要你錢的邪教。她呼籲,能尋求正統醫療精神科或諮商最好,若是求助於輔助醫療也要確認是否合法,執行者有無國家認證資格。她說明,好的生命品質在「身心靈」達到平衡,「身體」健康在現代醫學的進步下,有長足進展;「心理」則因大環境動盪,衍生許多問題,各年齡層的諮商需求都大增;而「靈性」的需求,來自於面對死亡的焦慮、存在的意義追尋,需要時間,多數人總是等到死亡臨在眼前才面對,時間短,只能處理表層,她認為,靈性的追求,不一定要等到老,中年產生存在焦慮時,就要開始。延伸閱讀:.幾歲開始老很快?醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵,6方法延緩老化.長壽最佳步數不是1萬步? 歐洲研究:走「這個步數」可降低死亡風險.當70歲時想過什麼樣的生活?6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯:陳學梅
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2024-02-03 養生.人生智慧
長命百歲是祝福,還是焦慮?「4本好書」 教你面對自己,提升心靈正能量
我們小時候以「長命百歲」作為祝壽語送給長輩,以為百歲是祝福。等到我們成為「長輩」,活在人人可能「長命百歲」的時代,發現百歲不僅不是祝福,還帶來許多焦慮。「焦慮世代」系列報導將探討長壽社會裡的新焦慮,以及大家透過哪些方式來面對這些焦慮。延伸閱讀/老了怕老伴或自己先走!面對死亡恐懼,專家建議「提早做好1件事」療癒書店從閱讀中安頓身心「為什麼我在這邊特別容易找到想看的書?」女人走進「好朋友書店」,她稍早逛了幾間大書店都買不到書,卻在進入這間只有六坪大、一百多本書的獨立書店後,立刻找到想看的書。她覺得有趣,因此轉頭問店長許嘉諾。好朋友書店位於台北市文山區,關注孩子的教育、成人的心靈及老後的生活三個面向,成立於二○二二年七月,是連鎖書店陸續熄燈的時刻。許嘉諾想了一下女人的好奇後表示,大型綜合書店書雖多,但是除非讀者很有目的地找書,否則很容易迷失在茫茫書海中,反而是每間獨立書店都有自己的核心訴求與選書方向,書雖少,主題卻聚焦,當讀者選擇進入一間獨立書店的同時,某個程度也為自己的品味和需求做過初步篩選。在好朋友書店,最大的那面書牆,擺設的都是心理勵志、心靈成長的書籍。許嘉諾的選書反映了好朋友書店的追求,「那是我最想做的事情,認識自己、照顧自己、安頓身心。」很多人不解,許嘉諾明明本業是童書編輯,卻開了一間安頓身心的書店。她解釋,人生於世會身兼許多身分,是伴侶、是兒子女兒、是父母、是婆婆或媳婦,大家總是忙於回應這些身分,但是後來她發現,唯有自己的內心安頓了、情緒疏通了,才有辦法和他人產生好的連結,扮演好這些角色。書牆成為一種召喚,使得隱身樹叢的書店很容易被有需要的人看見,推門踏進去。曾有個大男生,透過落地窗看見牆上陳列的書都是感興趣的而進到書店,跟許嘉諾聊起他年少時心裡的困頓,這幾年透過取得諮商師執照來回應,他說,這件事部分療癒了自己,但旅程還未結束,他依然在療癒自我的路上。不久前一位五十幾位的女子進來,她長居美國,暫回台灣,她有先生、女兒、好的工作,所有「外在條件」都非常好,卻困於內在的荒蕪而不知如何訴說。許嘉諾和她聊起了幾年前相仿的感受,也交流了那時對她很有幫助的幾本書。不久前,有個做哲學諮商的朋友對許嘉諾說:「嘉諾,妳有沒有發現,這間店是妳拼湊自己的過程。」她全身一陣電流竄過,想起一年多前成立書店時,自己生活經歷重大改變,許多事情幾乎得從零開始,她依自己的需求選書、辦活動,一點一滴更新自己、認識自己、療癒自己。而在療癒自我的同時,似乎也療癒了許多相似的靈魂。療癒書單/4本好書 教你面對自己 提升能量《脆弱的力量》本書強調「脆弱」是人的本質,是所有創造力和情感的核心,是人性最強大的力量。展現脆弱真實,真誠面對自己害怕的部分,反而會提升能量。(布芮尼.布朗著,洪慧芳譯,馬可孛羅出版)《當下的力量》壓力來自於你身在現在,心卻想要去到未來。本書透過問答形式,喚醒人類內在平安的力量。(艾克哈特.托勒著,梁永安譯,橡實文化出版)《成為自由人》作者以自身生命經驗為本,分享對「自由」的想像及行動。她認為,真正的自由是擁有選擇權,在做選擇之前,「認識自己」是必要的。(李惠貞著,維摩舍文教事業有限公司出版)《我可能錯了:森林智者的最後一堂人生課》作者原本是經濟學家,功成名就之際開始質疑人生的意義,而後拋下一切到森林中修行十七年。在簡單規律的僧侶生活裡,「念頭」常常出來搗亂─這件事應該怎麼做、那件事應該怎麼想…,這些「應該」是造成現代人心理負擔的來源,唯有時時告訴自己「我可能錯了」,適時放下,才能幫助自己過得更平靜自在。(比約恩.納提科.林德布勞、卡洛琳.班克勒、納維德.莫迪里著,郭騰堅譯,先覺出版)延伸閱讀:.幾歲開始老很快?醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵,6方法延緩老化.長壽最佳步數不是1萬步? 歐洲研究:走「這個步數」可降低死亡風險.當70歲時想過什麼樣的生活?6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯:陳學梅
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2024-02-03 養生.聰明飲食
聚餐少不了海鮮!醫師盤點哪些食物暗藏海鮮陷阱?「1食物」最寒最是忌諱
農曆春節前尾牙聚餐多,而海鮮又是常見的食材,尤其海鮮類很可能是許多菜餚中隱藏的成分,民眾如果不小心吃錯食物,很容易誘發各種皮膚疾病發作,飲食上必須多加留意。哪些食物暗藏海鮮陷阱? 醫師提醒留意這些細節聖元中醫診所院長鄭愛蓮醫師指出,很多人愛海鮮的肉質甘甜,但舉凡對蕁麻疹、濕疹、玫瑰糠疹、異位性皮膚炎和乾癬等皮膚病患來說,所有海鮮如魚、蝦等皆屬寒性,其中又以螃蟹最寒,最是忌諱。「許多食物暗藏海鮮的陷阱。」鄭愛蓮醫師分享,前陣子在診間遇到1位年近50歲的女性,有慢性濕疹病史,皮膚已治療復原,因為氣溫變化大,忽冷忽熱加上又下雨,所以濕疹復發而回診,加上她已安排到赴日遊玩,問到味噌湯是否能喝?答案是不行。原因是日本味噌湯的湯底多用魚骨、魚肉加上昆布熬製,再撒上柴魚片,皮膚病患忌食。此外,冬天最常圍爐吃火鍋,調味料是容易被忽略的小細節,例如沙茶醬的成分多以魚蝦製成,辣椒也忌食,建議可選擇和風醬油、蔥蒜。若皮膚病嚴重者,單鍋食用較安全、不可共鍋,至於在選擇火鍋湯底時,要特別留意,應避免海鮮、昆布湯底,麻辣鍋也不行。鄭愛蓮醫師曾收治1名玫瑰糠疹的患者,也是因為不忌口吃了牛肉,結果當天晚上就在大腿內側爆發皮疹,癢到難以入眠。體內無法正常排毒加重皮膚病情 有3症狀應多休息常有皮膚病患問:「是這些食物不好嗎?」鄭愛蓮醫師解釋,食物本身不會引起過敏或皮膚病復發,而是因為皮膚病患本身體質,體內五臟六腑無法正常代謝這些食物,產生的毒素無法從正常排泄管道排出,反而轉從皮膚排洩,如果正值皮膚排毒期,吃了羊、牛、海鮮等禁忌食物,不僅病灶發的大片,又多又癢,晚上甚至無法安眠,癢到甚至抓破發炎,不忌口往往釀成病況一發不可收拾。通常這類體質的人,很可能在氣溫忽冷忽熱變化大、下雨的多變天氣復發,加上年終前忙碌且工作壓力大,不斷加班、熬夜等,此時飲食不忌諱,很可能就成為皮膚病發的引爆彈。不過,如果適時忌口、調整飲食,搭配服藥擦藥,很快就能獲得改善。有1名男性外送員患有B肝合併濕疹發作,看診時肝功能指數達70、80,經問診後得知因年前拚命衝業績領獎金,導致過度勞累快「爆肝」,鄭愛蓮醫師表示,肝病必須飲食、睡眠要養好,也不能勞累或過度運動,同時要補充足夠的蛋白質,如豬、雞、牛奶和雞蛋等,幫助修復肝臟細胞。如果評估有經常口乾、疲勞或夜晚不好睡這3個症狀,應多休息,才能有助養肝。中醫治療著重肝臟調理 同時配合飲食忌口恢復佳中醫治療除了給予皮膚病止癢用藥、補元氣及健脾利濕藥物,並著重肝臟細胞修復的中藥調理,如靈芝孢子體為主,飲食上螃蟹等海鮮類和酒絕對要忌口,藥酒也不行,治療調理1年,皮膚已經復原,但仍要隨時留意不能過度勞累,也應每年定期抽血和做腹部超音波定期追蹤肝臟。鄭愛蓮醫師強調,除了海鮮、羊、牛、酒不能碰,皮膚病發作期間應避免油炸,也要留心開陽白菜中會放蝦米;豬、雞和甜點可吃,鴨、鵝可少量食用。另外,年節零食誘惑也多,堅果類如花生需忌口,腰果、松子可淺嚐,留心杏仁果小魚乾、海苔、洋芋片避食,蜜餞少食;綠茶類如碧螺春、抹茶等別喝,其他如紅茶、花茶無妨。鄭愛蓮醫師提醒,中藥屬於植物性的大分子成分,大約4小時就代謝,皮膚病患者在治療期間應每天規律服藥3至4次,才能維持效力;冬季保養適時擦含油脂類的乳液,乾癢嚴重可擦凡士林、綿羊霜,做好皮膚保濕能減少搔癢發生。一旦皮膚病患皮膚症狀復原,身體調養好,就可以逐漸從魚開始吃,逐一嘗試,若3天沒再發作,就可以恢復正常飲食。延伸閱讀:.幾歲開始老很快?醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵,6方法延緩老化.長壽最佳步數不是1萬步? 歐洲研究:走「這個步數」可降低死亡風險.當70歲時想過什麼樣的生活?6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿資料來源:Include 3 Servings Of Whole Grains In Diet Daily To Slow Cognitive Decline, Study Says★本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此★關心健康生活大小事,點此進入【NOW健康】責任編輯:陳學梅