2025-03-28 焦點.健康知識+
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2025-03-28 養生.心理學解密
早晨用1分鐘就能開啟「正向模式」 長期練習能改變大腦創造幸福人生
你是否曾注意你早上醒來第一個念頭是充滿希望還是意志消沉呢?對於起床上工感到倦怠雖是人之常情,但我們可以透過小技巧來轉變自己的心態。日本教育實業家三宅裕之對於人生規劃非常有一套,曾撰寫多本商業與自我管理暢銷書,其最新著作《奇蹟發生:一分鐘晨間日記》中就指出,早上醒來用一分鐘的言語與行動,就能決定一整天的大腦狀態。早晨用「關鍵1分鐘」決定大腦表現心理學與神經科學顯示,「正向思考」並非無稽之談,積極的言語和行動可以讓我們的大腦處於樂觀、不畏挑戰的狀態,一分鐘的晨間習慣有助於提升整天的抗壓性和工作表現。以下三個具體習慣推薦大家練習:1.正面肯定句的神奇力量心理學自我暗示之父 - 埃米爾·庫埃 (Emile Coue) 曾說:「每一天,我在各方面都會越來越好」(Day by day, in every way, I am getting better and better.)研究顯示,一句正面短語能活化大腦的杏仁核區域,開啟正向思維模式,許多成功人士都會激勵自己:「我今天感覺很好」、「我相信會成功」,這並不只是心靈雞湯,更是讓日常充滿動力的有效方法。2.說三句感謝的話除了鼓勵自己外,「心存感激」也會釋放大腦的血清素,血清素是快樂賀爾蒙,能幫助我們舒緩壓力,增加幸福感。感激的對象可以是任何人事物,例如:家庭、工作、身體健康等等。3.照鏡子並稱讚自己「鏡子練習」在自我療癒與正向思維領域中已行之有年,早上花一分鐘告訴鏡子裡的自己:「你做得很好」、「今天將是美好的一天」,這種心理技巧能增強我們的自信心。許多人經常無意識地批評自己,這種懷疑容易阻礙我們採取行動,甚至過度悲觀,養成讚美自己、對著鏡子微笑的習慣能避免陷入否定自我價值的情緒之中。一分鐘培養正向大腦,創造幸福人生簡單的一分鐘晨間習慣長期下來能對生活產生巨大的影響,並形成正向循環:1. 加強抗壓性用自我肯定句養成正向思維,面對困難時負面情緒自然減少,長久下來心理狀態也變得更穩定。2. 提升工作效率透過上述技巧讓大腦處於正向模式,進而提升專注力和創造力,工作表現自然不會差。3.改善人際關係當心中充滿感激、樂觀等正面情緒時,這種能量也會影響我們周遭的人,進而產生良性互動,信任程度也加深了。4.增加幸福感每個人都能決定自己觀看事物的角度,長期抱持正向思維的人,對日常事件的滿意度也會提升,因此感受到幸福和喜樂。大家也許可以發現,以上提到的方法其實不難執行,不妨就從明天開始練習吧。醒來第一件事先別下意識拿起手機,而是靜下心來,用正面的話鼓勵自己,默默向擁有的事物表達感謝,並在出門前對著鏡子裡的自己微笑一下,相信這一點點的改變能幫助大家在通往目標的路上打起精神!
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2025-03-28 醫療.泌尿腎臟
男孩何時割包皮 3狀況判斷
國小二年級的小明被爸爸帶來診間,因為學校體檢說包皮過長,想了解是否該割包皮,想當然爾,小明嚇死了,他不想割。高一的陳同學,因為包皮過長,在國小時有生殖器發炎的經驗,在和爸爸討論後,由爸爸陪同來診間,提出割包皮的要求。小朋友或是青少年到底該不該割包皮?或是幾歲該割包皮?這一直沒有明確的答案。許多男孩被父母帶來泌尿科門診評估包皮,常見2種情況:包皮退不下來、有時候癢癢的或有皮屑、包皮整個紅腫且有化膿;在小朋友未退下的包皮裡面,常看到一顆米粒般大小的腫塊,它叫做包皮垢,是由陰莖包皮內脫落的表皮細胞、皮脂所組成,這東西常造成家長的恐慌。幼兒包皮過長沒有一定要接受手術。根據統計,剛出生的男嬰約有一半可以將包皮往後退出露出龜頭,且隨著小孩發育長大,比率會逐漸提升。7至8歲兒童包莖比率僅約1%。治療小朋友包皮過長,其實可以先嘗試給予類固醇藥膏塗抹一、兩個月,包皮就有機會順利往後退出,且不會有全身性的副作用,這種方式在初次門診接受度很好,因為沒有要開刀,家長和小孩心理壓力較小。何時該好好考慮手術呢?一是包皮反覆發炎感染;二是包皮口窄縮影響排尿,甚至常有尿騷味造成社交困擾;三是發生過崁頓性包莖,也就是因包皮開口過小,勉強將包皮後退,發現包皮開口勒住龜頭,若時間過長,有組織壞死的風險。幼童割包皮還得考量麻醉因素,因為若想全身麻醉,在台灣健保的框架下,必須自費;但局部麻醉,小朋友是清醒的,他們是否能乖乖忍受整個過程。割包皮的問題,如果不是緊急必要,或許可以等小孩成長到青少年,比較平穩、較耐痛的時候,再來考慮手術。而青少年通常術前好好溝通,衛教清楚,局部麻醉大多沒問題。
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2025-03-28 慢病好日子.慢性腎臟病
泰馬醫師團訪中榮、亞大「讚譽緊急透析與SDM平台」
台灣透析人口已逾九萬,主要治療方式分為血液透析(HD)與腹膜透析(PD),然而腹膜透析的使用率僅佔9%,遠低於國際平均。相較於血液透析,腹膜透析可在家中於夜間進行,不須每週固定回診,大幅提升患者生活彈性,有助於兼顧就學或工作。近日,臺中榮總與亞大醫院共同舉辦腹膜透析國際論壇,邀請泰、馬醫師共同探討腹膜透析在台灣的應用優勢與臨床經驗。會中針對透析流程、藥水濃度等臨床議題,展開熱烈交流。亞大「經皮植管」即刻透析不需住院等待 提升醫療可近性腹膜透析分為兩種類型,包括可利用夜間進行一次透析治療的全自動腹膜透析( APD ),以及更易攜帶,可配合工作與旅遊進行透析的連續性可攜帶式腹膜透析( CAPD ),此兩種治療方式的選擇要視醫師專業評估決定。 全國「經皮植管」風氣的引領者,亞洲大學附屬醫院腎臟中心副院長周哲毅指出,過去傳統PD植管術後需兩周的時間,待傷口完全癒合才能灌液治療,而新型的門診經皮植管技術,讓患者無需全身麻醉,即可快速進行導管置入,立即開始透析,提供患者新選擇,若患者有緊急透析需求,也能避免住院等待期間可能產生的危險。周哲毅分享一位80歲有心臟瓣膜疾病患者,當時因腎功能急速惡化需透析治療,除了治療的急迫性,也因為年齡較長,家屬擔心進入加護病房的風險,在他的建議下,選擇門診經皮植管,在普通病房接受腹膜透析治療,除了避免血液透析對心臟造成負擔外,也讓家人得以全程陪伴,安心透析。中榮「遠距監測」搭配全自動腹膜透析 確保治療安全性臺中榮總腎臟科主任游棟閔表示,中榮自2017年推動醫病共享決策(SDM)平台,透過完整的傾聽和醫病溝通,讓患者與家人能共同參與醫療決策,幫助患者選擇適合的透析方式。游棟閔表示,腹膜透析為自主在家醫療,順應世界潮流,積極推動腹膜透析治療。現在的全自動腹膜透析( APD )亦會結合遠距監測,除了只要晚上睡覺治療,不會太影響生活外,透析過程中,亦能即時回傳透析數據,讓醫護團隊遠端監控各項數據,如指數、體重、血壓異常等狀況,也有24小時緊急諮詢,腎友治療的安全性相對非常足夠,也能降低心理壓力。他也分享72歲獨居腎友的故事,該位腎友的透析數據異常,兩日未回傳,醫護團隊主動聯繫詢問才發現,原來是因為當時有腹瀉的情況,導致透析困難,透過團隊及時安排就醫,順利解除危機。周哲毅指出,台灣腹膜透析比率偏低,主要受限於醫療端建議與病患習慣。然而,隨著技術的進步,有對患者更方便又安全的選擇,患者也有機會能選擇適合自己的透析方式。
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2025-03-27 養生.生活智慧王
塑膠微粒無所不在,研究指「1飲食行為」更直接吞下肚!6招助排塑膠毒
一直都有研究陸續指出,日常生活各種用品皆都可能釋出塑膠微粒,例如茶包、紙杯、保特瓶、塑膠容器、保鮮膜…等等,多不勝數。而近期又有一項新的研究發現,連你口中嚼的口香糖,都會釋放出數百到數千個微塑膠。邊嚼口香糖邊吞唾液 塑膠微粒直接下肚微塑膠在日常生活無處不在,每天喝的用的包括茶包、紙杯、保特瓶、塑膠容器等,以及從衣服到坐墊、窗簾、地毯甚至兒童的絨毛玩具,甚至蝦類、鮭魚等海鮮,都含有塑膠微粒。根據《healthline》報導,本周在加州聖地牙哥舉行的美國化學學會春季會議發表的研究更發現,平均每克口香糖會釋放100個塑膠微粒,但該研究尚未在同行評審期刊上發表。研究人員指出,之前大多數研究都與食物相關的攝入有關,例如水瓶、茶包中的微塑膠對食物的污染。但口香糖是唯一由塑膠製成的食物。研究人員也試圖要測量出口香糖中的塑膠微粒,因為這對於估計人體中的塑膠微粒總暴露量和影響非常重要。比起其他東西或用品,口香糖的塑膠微粒被攝入人體的量將更大也更直接,因為我們一邊嚼口香糖時會一邊吞咽唾液,這些微塑膠就隨著吞咽的唾液直接進到身體裡了。口香糖是什麼做的?至於如果疑惑為什麼連口香糖都有塑膠微粒,就要先從口香糖是如何製成的來了解。根據《好食課》營養師解釋,口香糖主要原料多是膠基、軟化劑、甜味劑與香料等。其中,造就口香糖的咀嚼感的膠基是以特定樹脂(天然橡膠)製成,但因為天然橡膠的來源較為稀缺,所以目前大多是以合成橡膠為主。而上述研究的範本,合成與天然膠質製的口香糖都有納入,發現合成和天然製的口香糖都含有相同種類的聚合物,其中聚烯烴含量最高,這是一種包括聚乙烯和聚丙烯在內的塑膠,平均每克口香糖釋放約100個塑膠微粒。與其不吃不喝,不如想辦法將塑膠排出那是否口香糖也不能吃了嗎?研究人員建議停止或降低嚼口香糖的頻率,特別是對於大腦尚在發育中、且更容易受到這些化學物質損害的兒童。不過與其他東西的使用與食用一樣,你也知道紙杯裝熱咖啡、泡茶包等都會釋出微膠塑,但是否該從此不吃不喝,或用其他方法避免,則端視個人抉擇。基因醫師張家銘也在臉書發文指出,塑膠已經無孔不入,與其焦慮該如何避開,不如想辦法幫助身體把它排出去。他舉最新的研究告訴大家,特定的益生菌竟然能夠吸附微塑膠,因此可以多吃發酵食品和益生菌幫助排出塑膠微粒。張家銘指出,益生菌在健康領域扮演重要角色,從調節免疫、減少發炎、改善腸道功能,甚至影響心理健康,都有相關研究。最新科學還發現,特定的益生菌能夠吸附微塑膠,科學家從784種不同的益生菌篩選出了兩種「塑膠獵人」:.副乾酪乳桿菌(Lactobacillus paracasei,常以其縮寫稱呼為LP菌, DT66).植物乳桿菌(Lactiplantibacillus plantarum,DT88)而目前這兩種菌株主要存在於某些發酵食品和益生菌保健品 中,例如:優格、克菲爾(Kefir)泡菜、韓式發酵食品味噌、納豆等日式發酵食品6招減少身體微塑膠1.多吃發酵食品攝取益生菌。2.少用塑膠製品及容器。3.避免微波加熱塑膠餐盒。4.少喝瓶裝水。5.多攝取全穀類、蔬果等膳食纖維,搭配益生菌幫助腸道蠕動排出。6.每天喝足夠的水,促進腸道運作順暢,避免塑膠累積。參考資料.《healthline》 .《基因醫師張家銘》臉書粉絲專頁.《好食課》
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2025-03-26 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇/以為是痔瘡出血,竟是大腸癌初期!林利霏分享「慢生活+早檢查」的黃金保命習慣
「當醫師告訴我確診大腸癌第一期時,我沒有驚慌失措,而是第一時間問醫師:『那接下來怎麼辦?』」女星林利霏在2024年確診大腸癌第一期,原本已與丈夫張翰、女兒定居台東,享受遠離都市的慢活之旅。罹癌後讓她深刻體悟健康的重要性,她表示,「癌症最可怕的不是診斷結果,而是錯過黃金治療期」,她也提醒40歲以上族群,應每年進行健康檢查,以降低罹癌風險。輕忽排便異常,險些錯過治療良機根據最新統計,大腸癌在台灣男性十大癌症發生率中排名第一,女性則排名第三,僅次於乳癌和肺癌,尤其近年來呈現年輕化趨勢。許多40歲以下患者確診時可能已進入晚期,主要原因在於生活飲食習慣、缺乏運動,以及忽視身體發出的警訊。林利霏表示,她每年都會做胃鏡,監測胃食道逆流問題,之前曾偶有血便情形,都以為是內痔而不以為意。直到2023年底,因家中長輩生病,讓她意識到健康的重要性,於是與張翰一起進行全身健康檢查。沒想到,檢查發現大腸內有2公分的息肉,經切片化驗後,確診為惡性腫瘤。 她回憶,當時醫師建議她盡快手術,因為大腸癌第一期的治療關鍵在於早期發現、早期切除,可以避免癌細胞擴散,甚至無需化療。這也讓她體悟,很多癌症患者在早期階段可能沒有明顯症狀,只有透過定期篩檢,才能提高存活率。手術後疼痛難忍,家人陪伴成為最大支柱確診後,林利霏接受建議,進行微創手術切除病灶。然而,她一開始誤以為「微創手術」只是小手術,直到術前護理師提醒她,「建議你自費使用嗎啡止痛,因為會非常疼痛。」她才意識到這場手術的嚴重性。 她回憶,術後第一天痛到無法言語,甚至連呼吸都伴隨劇痛,一度痛到狂按13次嗎啡,但醫師卻要求她第二天必須下床走路一小時,以幫助排氣,這對身體仍舊虛弱的她來說,無疑是極大的挑戰。在恢復期間,張翰因為工作關係,雖然未能在手術當下陪伴,但工作結束立刻趕到醫院照顧;更令人意外的是,他開始學習下廚,為她準備術後的健康飲食。她笑說,「我從來沒想過,他會這麼認真地煮飯,而且毫無怨言。」過去兩人都不愛做飯,但這次張翰卻主動承擔起照顧她的責任,讓她非常感動。而年幼的女兒,雖然不太理解癌症的嚴重性,還曾問林利霏:「媽媽,那你會死掉嗎?」她坦言那一刻真的很揪心,她也告訴女兒,「媽媽只是去醫院把壞東西拿掉,不會離開她。」術後女兒也變得特別貼心,擁抱時更會小心翼翼,只怕碰觸到她的傷口,甚至會幫忙提行李,讓她感受到滿滿的愛。從都市快節奏學習台東慢活確診大腸癌,讓林利霏開始審視生活態度。她坦言,過去自己是個急性子,講話快、走路快,連生活節奏都像是在趕時間。然而,搬到台東後,她曾試圖調整自己的步調,卻仍難以適應。直到一次偶然的對話,讓她開始思考及學習慢活是什麼?「有一天在菜市場,一位賣菜大哥看到我扶著腰,以為我懷孕了,我告訴他是剛開完大腸癌手術。」他馬上說:「妳就是太急了對吧?大腸癌跟情緒有關,來到台東,就該學會慢下來!」這句話讓她深受震撼,她開始學著放慢速度、調整與家人的相處模式,不再催促女兒快吃飯、快穿衣服,而是學會深呼吸、耐心等待。她發現,當步調慢下來,生活反而變得更有品質。林利霏即將在4月12日登上「2025癌症論壇暨工作坊」分享自己的抗癌經歷,她期盼透過自身經歷,讓更多人重視健康檢查,不要因為恐懼而忽視自己的身體訊號。她強調,許多人害怕篩檢結果,寧願不去檢查,但其實越早發現,越早治療,就能掌握自己的生命。她鼓勵所有人,不論有無症狀,都應該定期接受大腸鏡檢查,尤其40歲以上族群,應提早進行糞便潛血檢測,以降低罹癌風險。 她表示,確診癌症讓她深刻體會,人生最幸福就是能夠擁抱家人、細細品味生活;過去的她習慣趕時間,如今的她,學會了慢下來,並珍惜當下的每一天。她也微笑表示,「也許,這就是癌症帶給我最寶貴的一課。」我們還可以為癌症病人做什麼?希望有更多組織提供癌症患者全方位的心理支持與協助。2025癌症論壇暨工作坊「精準抗癌 暖心陪伴」論壇時間:免費參加●4月12日(六)9:00-16:15(8:30開放入場)●4月13日(日)9:00-12:00(8:30開放入場)地點:政大公企中心A2國際會議中心(台北市大安區金華街187號2樓)工作坊時間:(二擇一,一場一百元)●4月13日(日)14:00-16:00(13:30開放入場)【癌友吃出好營養】 政大公企中心A939會議教室【癌後運動處方 有動「5」保庇】 政大公企中心 A937會議教室電話報名:02-8692-5588轉5616、2622網路報名:https://event-health.udn.com/campaign/health_2025cancer-171
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2025-03-26 焦點.杏林.診間
大肚腩不只是體重增加而已 新研究顯示可能也是大腦老化跡象
日本研究表明,多餘脂肪囤積在腹部,不僅會出現肥胖相關問題,也是大腦衰老的跡象,研究結果2月13日發表於「高齡科學」(Geroscience)期刊。新聞周刊(Newsweek)報導,研究第一作者表示、東京東邦大學(Toho University)醫學系教授武井義則(Yoshinori Takei),特定類型的腹部(內臟)脂肪會影響大腦健康。這種脂肪會釋放「CX3CL1」蛋白質,有助產生「腦源性神經營養因子」(brain-derived neurotrophic factor,BDNF),這是一種幫助神經細胞生存和生長的蛋白質。未參與研究的紐約「曼哈頓消化科」(Manhattan Gastroenterology)診所首席胃腸病學主任柯達達迪安(Shawn Kodadadian)解釋,當多餘的脂肪堆積在腹部時,就會形成大肚腩,導致胃部突出,而大肚腩往往與涉入過多熱量、缺乏運動、荷爾蒙變化息息相關。柯達達迪安說:「正常衰老也會使新陳代謝的速度降低,體重更容易增加。慢性壓力引起的高皮質醇(cortisol)會促進脂肪囤積,男性睪酮濃度低,女性更年期的雌激素變化也會造成脂肪堆積,脹氣、便秘和水腫也會讓腹部看起來更突出。」武井及其同事發現,當年輕小鼠的脂肪與大腦連接運作順暢時,有助保持良好、健康的知能表現;隨著老鼠年齡增長,其脂肪組織產生變化,能夠抵抗發炎的CX3CL1蛋白質減少,導致大腦內的BDNF含量降低。BDNF與長者的記憶和思考能力息息相關,因此BDNF含量降低可能導致認知能力隨著年齡增長而下降;所幸此過程可逆,當CX3CL1蛋白質的數量恢復時,有助改善年長老鼠的大腦功能。武井說:「BDNF是一種微小蛋白質,可促進海馬迴(hippocampus)中神經元的活力和功能完整性。由於海馬迴是大腦中負責記憶形成和心理健康的關鍵,阿茲海默症(Alzheimer's disease)病患和重度憂鬱症患者的海馬迴會出現缺陷。」
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2025-03-24 焦點.元氣新聞
2025智慧醫院院長大會高雄登場 推動全人健康照護
財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會主辦的「2025智慧醫院院長大會」於3月21日在高雄展覽館「2025高雄智慧城市展」登場,聚焦台灣邁入超高齡社會下的智慧醫療挑戰與契機,醫策會執行長方震中指出,醫策會自2018年起,持續舉辦智慧醫院院長大會,每年邀集醫、產、官、學、研各界高層對談,共商智慧醫療發展挑戰與契機,並協助醫院與產業建立交流平台,從不同面向探討如何透過智慧科技降低照護負擔、提升照顧效能,實現以人為核心的全人照護。方震中指出,目前醫院的AI發展,聚焦在影像判讀與臨床決策支援系統,未來須進一步整合電子病歷、提升資料交換能力。面對內部技術人才不足與外部法規障礙,需產官學共同推進。此外,他特別提到「健康智慧應用場域試煉計畫」與「國產醫材使用鼓勵專案」皆已開放申請補助,能有效減輕照顧者負擔。推動智慧高齡科技產業鏈,落實場域驗證國家衛生研究院副院長許惠恒分享,依據調查有70%的醫療機構已投入智慧高齡照護,另有73%計畫擴展應用場域,顯示共識已成形。國衛院則在雲林建構「高齡科技扶植大樓」,年底將正式啟用。他說明推動方向包含:導入科技降低照護者負擔、推動個人化智慧照護解方、建立北中南東跨場域驗證機制。國衛院將協助產業落地,建立科技應用、資料整合流程與品質指標。建立醫養合一平台,打造跨院跨機構整合照護臺北榮民總醫院副院長李偉強強調,臺北榮總自民國95年成立高齡醫學中心,有長照示範基地如忠孝日照中心、稻江長照中心與16個榮民之家,照顧約6000人。中心更導入「智慧照顧日誌系統」,協助照服員掌握個案,有效改善工作效率。更引進跌倒偵測雷達、智慧光照、非接觸式生理偵測與智慧床墊等科技,有效降低跌倒與壓瘡發生率,顯著減輕照護人力壓力。此外,榮總參與「高齡健康照護與醫療整合服務計畫」,並運用生理資訊整合服務平台,整合IOT感測、生理數據、健保資料與AI判讀,建立照顧者、被照顧者與醫療端三方資訊交換平台,能有效減輕照顧者的負擔。發展本土AI模組,偏鄉落地實證高雄醫學大學附設中和紀念醫院副院長林宗憲表示,高醫大附醫已兩度獲得智慧醫院全機構標章,並積極推動六大AI專案模組,涵蓋急診壅塞預測、出院預測與深層AI應用。他強調模組發展從臨床需求出發,結合產官學評估落地與保險支付可行性。在國科會高齡科技計畫中,高醫大附醫聚焦旗津偏鄉場域,與鴻海合作使用已通過TFDA的「CoDoctor Pro」設備,進行心率、血壓、血氧與心電圖等監測,並開發個人化風險評估模組與臨床決策支援系統。林宗憲也指出,為解決人力缺乏與數位落差問題,高醫推動資訊人員與照護人員的雙向教育訓練,讓AI與長照現場無縫接軌,逐步建構民眾版與專業版智慧照護介面。建立醫院為樞紐的長照資訊平台,導入智能照護系統臺北醫學大學附設醫院院長施俊明指出,北醫從院內資料整合出發,已完成HIS架構重整並導入生成式AI應用,應用於智慧病房、臨床預測與文書減量,部分操作時間由數分鐘縮短至數秒。他表示,長照照護面臨資料整合不足、人力負荷高、科技使用落差等三大困境,北醫藉由建置私有雲平台與AI儀表板,將評估數據、生理訊號、病歷與IOT裝置資料整合,提供照護者一目瞭然的風險評估與照護建議。北醫團隊開發智慧尿袋與智慧藥櫃機器人,實現精準用藥與遠距監控,未來將推展至中南東區的醫院體系,期望建構全國性智慧長照平台。打造最適老化健康照護生態系,實現無牆化整合照護國立成功大學醫學院附設醫院主任楊宜青表示,成大承接國家級任務建構高齡照護醫院,將以「健康為核心」發展內在健康力、生理、心理與社會功能兼顧的全方位照護。楊宜青強調,台灣雖在急性醫療表現卓越,但慢性病與長照的整合照護仍需改善,應推動從醫療院所到社區、居家的無牆化照護。成大與智齡科技合作,串接護理之家、日照、居服與社區健康平台,建構健康儀表板,讓病患、家屬、照護人員皆可掌握個人健康趨勢,落實自主健康管理。他展示智能健身站的應用,整合身高、體重、握力、血壓等數據,提供即時回饋與AI指導,兼顧健康促進與運動成效。最後座談會上,院長們也針對智慧高齡照護,在實際落地時遇到的挑戰,展開深入交流。普遍認為目前推動數位轉型,和智慧照護最難突破的,仍是「人」的問題:一方面醫療與照護現場人力吃緊,工作負荷沉重;另一面,第一線照護人員對科技操作的熟悉度,仍有明顯落差。李偉強提到,「很多醫療科技可以做,但最須解決是資訊斷鏈與醫養整合,我們用平台串起來,減少來回文書與溝通成本。」施俊明也呼應:「我們不是缺科技,是缺人用得懂、用得起科技,智慧化是為了照護簡化,不是複雜化。」尤其在長照機構與社區端,數位識能的提升成為當務之急。此外,「資料整合不易」也是眾多機構面臨的共通困境,林宗憲則指出:「我們要有本土的模組,才能符合台灣的多病共存、偏鄉實務。聯邦式AI學習是未來主流。」雖然許多醫院與長照機構各自導入感測器與AI系統,但資訊若無法互通,就難以真正實現跨機構、跨場域的連續照護。許多醫療單位表示,希望能有更完整的資訊平台,與標準化資料交換機制。院長們也指出,法規的鬆綁與支付制度的創新,將是智慧照護能否持續發展的關鍵。只有當保險給付與補助機制,能夠涵蓋科技應用的實際成本,醫療機構與照護單位才有動力持續導入新技術、升級服務品質,未來唯有醫療與長照並進,才能真正減輕照護者負擔、提升高齡者生活品質,實現全人健康照護。
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2025-03-24 焦點.元氣新聞
健康台灣中台灣論壇 醫界聚焦智慧醫療3議題
年度健康台灣全國論壇將於四月下旬登場,健康台灣推動聯盟、中國醫藥大學昨天共同主辦「健康台灣中台灣論壇」,約二三〇位名中台灣醫療界專家集聚一堂,聚焦於智慧醫療、全民健保三點○、優化醫院評鑑等議題,作為健康台灣下一階段的重要倡議。衛福部長邱泰源表示,感謝總統與行政院的支持,今年健保總額成長率達百分之八創新高,政府將進一步強化分級醫療,推動長照三點○政策,整合衛生與社福體系,打造共生社區,且鼓勵公私部門合作發展智慧醫療,以紓解第一線醫療人力壓力。「健康台灣推動聯盟」召集人陳志鴻指出,去年十大建言中,已有三大面向落實,首先,降低癌症死亡率,以大腸癌早期篩檢、乳癌提供新藥治療,以及成立「百億癌症新藥基金」來對症下藥。再者,提早預防三高對國人健康的危害,包括一腎三高的篩檢年齡由四十歲降至三十歲,逐步落實慢性病防治的「八八八計畫」。第三則是政府確定投入五十六億「全民心理健康韌性計畫」。陳志鴻表示,今年健康台灣的倡議重點將放在智慧醫療、再生醫療、國家疫苗產業政策、全民健保三點○。此外,逐步落實醫療政策建言,例如,行政院今年大幅增加四十億元癌症篩檢預算,擴大公費癌症篩檢及成人健檢年齡層。在智慧醫療領域,中國醫藥大學人工智慧中心主任張詩聖表示,該院透過AI技術優化臨床決策與護理管理,同時推動三P戰略(學術研究、專利技術、應用產品),並取得HIMSS EMRAM、INFRAM等國際認證,讓台灣智慧醫療成果輸出國際,提升全球影響力。中醫大暨醫療體系董事長蔡長海與校長洪明奇指出,中醫大體系積極推廣成人、老人健檢及癌症篩檢,引進癌症新藥,增加長照床位,強化急難重症醫療,深耕社區醫療服務,亦承接主責衛福部三大AI中心之一的「負責任AI執行中心」,推動AI醫療應用的落地,促進國內AI醫療產業發展。奇美醫院同樣主責「負責任AI執行中心」,院長林宏榮指出,該院以生活型醫學推動全齡健康,透過AI技術取得實質成效,其中生成式AI病歷應用榮獲美國愛迪生發明大獎,遠距照護協助在宅住院人數達全國第一,逐步達成無牆醫院目標。至於健保改革,健保署副署長陳亮妤表示,健保署推出虛擬健保卡、處方箋等雲端智慧轉型政策,盼落實健康平權。另積極爭取多元財務挹注健保,規畫增加急重難罕等給付,癌症治療接軌國際指引,推動百億癌症基金,加速新藥納保。有關醫院評鑑改革,醫策會副董事長蔡森田指出,將確立醫學中心及各級醫院的角色、定位與任務,擬定改革方向及評定原則,以提升評鑑的鑑別度,預計於二○二六年開始實施。
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2025-03-23 養生.生活智慧王
如何找回幸福感?自我覺察 出去旅行
近年Well-being一詞不斷被提出,直譯是指「好的存在狀態」,意譯為「幸福感」,世界衛生組織(WHO)也對Well-being作出完整定義。尋求幸福感的方式很多,貼近自然做戶外活動、到不熟悉的地方旅行,也是尋找幸福感的重要方式之一,從山林到海濱,台灣擁有豐富的自然資源,隨時可以出發旅行,找到自己的幸福原動力。追尋Well-being,要先從重拾「感覺」做起。社會發展快速,長期對外追求成就感的人們,漸漸忘記自我,也疏忽「心理健康」,世界衛生組織(WHO)多年前開始倡議「Well-being」,中文翻譯為「幸福感」,其核心價值在於好好活著、好好存在,並讓身心靈可處於平衡狀態;不過,要達到身心靈平衡並不容易,專家建議,可以先從重拾「感覺」做起。WHO將Well-being定義為「健康是一種完整的身體、心理和社會的幸福狀態,而不僅是沒有疾病或不適的狀態。」換言之,幸福感不只是生理健康,還包括心理穩定與社會連結。機械行事、缺乏感受,先了解自己是否已有「麻木感」。新北市諮商心理師公會理事長羅惠群表示,焦慮、躁鬱、憂鬱成了現代人的文明病,其背後反映著人們的心靈從空虛走向匱乏。但經過一場疫情之後,人們察覺到心理異狀,愈來愈多人開始追求「Well-being」的狀態,但要重拾心理健康並不容易,許多人在長期追求外在成就與效率的過程中,常會出現「麻木感」,甚至難以察覺自身的異狀。羅惠群說,可以先嘗試自我改善,第一步先理解自身是否具高度的「麻木感」,機械式的行事,對於人際或是與環境之間沒有太多感受與反應,這時建議嘗試接受一些感官刺激,如看一場演唱會,或到不熟悉的地方旅行,花多一些注意力在自己的感官上,並對這些事物開始作出一些反應。看演唱會時,視覺與聽覺的感受是什麼?對歌曲是否產生情感共鳴?到不熟悉的地方旅行,無論是恐懼感或是新鮮感,可趁此記住,慢慢讓自己恢復感受。找出自己的人生任務,遠離心理空虛與匱乏。處理心理空虛或匱乏的狀態,有時需要靠心理師的協助,不過可試著靠自己找出屬於自己的人生任務,在過程中會開始出現掌控感,也會開始對人生的每一步產生「意識」,當人們可以有意識地活著時,就能漸漸遠離心理空虛或是匱乏。實踐「Well-being」的路途冗長,羅惠群說,建議人們可以嘗試培養長期習慣,像是自我覺察改善生活品質、建立健康生活習慣、培養自我對話與內在安放、接近大自然或培養喜愛的興趣,以達到減輕壓力的效果。再者是建立支持系統,與家人、朋友保持良好關係,建立關係安全界線,獲得他人支持自身內心感受的系統,減少孤立感,提升心理韌性。問自己3個問題羅惠群說,找尋自我的人生任務,可以詢問自己3個問題:1.我是誰?我從哪裡來?該怎麼定義自己?2.我怎麼定義關係中的自己?每個人都有多重角色,是他人的父母也是他人的孩子,工作上是他人的長官也是他人的同事,朋友之間可能是他人重要的生死之交,也是可能是點頭之交,用自己的角度去判斷自己在關係中擔負的角色,以及怎麼定義這些關係,在自己人生中的重要性。3.生活中,有無安放自己?為了符合社會上各種角色的期待,人們常忘記「自己」,沒有自己的休息時間、沒有自己運動時間、沒有紓壓的時間、沒有好的睡眠品質等,如果發現總是為了他人而活,要嘗試開始安排時間給自己,也能對人生多一些掌控感。
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2025-03-23 醫療.血液.淋巴
破除運動出血迷思 台大打造血友病「地板運動」課程
台大醫院血友病中心為血友病打造專屬「地板運動」課程,病友可以安全地透過在地板上伸展、抬腿、核心訓練等動作,鍛鍊身體,強調透過運動能保護關節和肌肉,降低出血,反轉過往血友病患避免激烈運動、以防碰撞的迷思。台大醫院血友病中心負責醫師周聖傑說,本系列運動課程已辦理2季,每季4個月,每堂課皆有醫護人員在旁,教練具有傷後復健及指導銀髮族運動的豐富經驗,以能夠徒手並安全的伸展、肌力運動等取代啞鈴、盪鈴等器材,依病友的關節健康度分組,設計不同程度的訓練內容,獲得不少病友的迴響。舉辦實體課程,臨床試驗與國際接軌。台大醫院血友病中心是全台歷史最悠久的中心,由台灣血友病之父沈銘鏡醫師成立。隨著時間和科技演進,血友病藥物有了突破性發展,為了讓病人能獲得新藥訊息並整合衛教資訊,台大血友病中心透過官方網站定期提供相關資訊,並搭配實體課程及衛教講座,包含復健科、婦產科、營養和腦部健康、心理衛教等主題吸引病友。此外,台大醫院也持續精進,與國際接軌,參加許多臨床試驗,不少血友病患者會特地來到台大參與試驗,統計目前中心的病患中,加入臨床試驗的病友達全體的四分之一。周聖傑說,治療血友病的藥物在近10年內爆炸性成長,台大具有臨床試驗的基本架構和支持系統,包含倫理委員會、臨床試驗中心和管理等,近年頻繁與國際接軌、合作進行臨床試驗,希望能嘉惠更多病患。新藥問世更安全,減少注射頻率。隨著血友病新藥問世,對病人最大的改變在於安全性,克服過往血漿輸血時會產生C型肝炎、愛滋病毒感染的疑慮;另一項改變則是在預防性注射治療下,長效藥物的出現已能降低注射頻率,從每周需注射2至3次,到每周可注射一次或2周注射一次即可,過往有些藥物須透過靜脈注射,病友不免感到負擔,現有藥物可透過皮下注射,降低病友學習自我注射的門檻。周聖傑說,部分對藥物產生抗體的病患,現在也有雙特異性單株抗體藥物,健保已給付給12歲以下兒童使用,且基因治療及更多皮下注射藥物也都還在發展及臨床試驗階段,血友病藥物進展指日可待。台大血友病中心為了能即時用影像判讀血友病患最擔心的關節病變和出血,以研究經費購置關節超音波,病友不必再跑復健科、風濕免疫科等另外作關節超音波檢查,中心提供一站式服務,診斷更即時。
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2025-03-23 養生.運動健身
穿不適合鞋子也上榜 資深健身教練指一般人肌力訓練常犯7錯誤
有多年經驗的私人健身教練芙蕾塔格(Chris Freytag)說,她樂見大家熱愛運動和健身,但若未多加留心,很容易在運動的過程中犯錯導致無法繼續運動甚至受傷,她指出一般人健身時常犯的七種錯誤,提醒運動者留意。59歲的芙蕾塔格擔任健身教練已35年,她在Yahoo! Creator上她的專欄「Get Healthy U」撰文提到健身者常犯的七種錯誤。1.沒有暖身很多人會因為時間不夠而不熱身就開始運動,芙蕾塔格說這大錯特錯,因為身體需要時間進行生理和心理準備以避免受傷,她建議至少熱身5至10分鐘,若運動強度高則需要更長的熱身時間。芙蕾塔格說,可以從低強度的運動開始,例如先走路再慢跑,或是先慢跑再快跑;若進行力量訓練,關節和肌肉都要暖身,目標是在真正的流汗過程開始前增加心率、呼吸和運動程度。2.沒有收操和伸展收操和伸展可以幫助心率和呼吸恢復正常,同時減少肌肉酸痛和僵硬。此外,隨著年齡的增長,保持柔軟度和活動度是維持身體順利運動的關鍵。3.運動強度太強、太頻繁有些人誤以為要運動到累到幾乎不能動才算運動,其實不需要這樣,運動強度可以大,但身體也需要時間回復,可以找一個休假的日子做一些回復的運動,例如走路或輕鬆地游泳,讓肌肉可以回復,避免受傷。4.超過身體負擔範圍運動者需要傾聽身體的聲音,特別是新手,例如從未跑過10英里,就不要在開始運動的第一天就挑戰10英里;運動應是持之以恆,這樣才能無痛達到最終目標。5.姿勢不良姿勢不對是最容易導致受傷的方式之一,這通常是由於缺乏正確的指導所造成的,因此若不確定如何鍛鍊或使用器材,請諮詢教練或上網搜尋可信的資料。初學者可以在團體健身課程找到有用的指引。6.不做肌力訓練如果喜歡有氧運動,但因為不想變壯而避開肌力訓練,這種想法應被修正。人類大約35歲後每年就會自然失去半磅左右的肌肉,若不鍛鍊肌肉,日常工作如採買或抱孩子、孫子就會變得更加困難,甚至可能受傷。肌力訓練不等於舉重,徒手訓練、阻力帶和器材都算,應找到適合自己的方法並每周進行兩到三次。7.穿不適合的鞋子若運動後覺得腿很痛、脛骨疼痛或臀部酸痛,問題可能出在鞋子,穿五年前的跑鞋、因為外觀好看所以購買,這些行為都該改變,穿對鞋子會讓運動有極大不同,可以去運動用品店試穿,或研究適合自己運動方式的鞋子類型。
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2025-03-23 名人.林靜芸
一生動五次隆乳手術 丈夫過世後她決定取出後內心卻無比輕鬆
小葳平胸,22歲的時候,媽媽帶她去隆乳。小葳27歲結婚,丈夫不知道她的祕密。小葳生了二個小孩,產後親自餵奶。她很感謝媽媽給她的胸部,從沒想過裝在體內的義乳需要任何維護。小葳39歲時,有天洗澡發現右邊乳房變小變垮,二天之後右邊完全扁塌。小葳想起當年醫師說用的義乳是鹽水袋,如果漏裂,鹽水會被人體吸收,不會對身體造成傷害。問題是右乳平掉,左乳D罩杯,小葳被自己殘缺的胸部嚇壞,立刻回娘家。母親陪她去整形外科諮詢,醫師建議將鹽水袋更換為果凍矽膠。小葳第一次隆乳,有母親作靠山,經濟上、心理上沒有負擔。當時母親跟小葳以為隆乳是一次搞定,隔了十二年居然要再次手術,母女都無法接受。這時的母親沒有預算支援小葳,只叫她義乳破了就該換。小葳花自己的私房錢動刀,身體痛心理也痛,復原之後,總算能夠恢復正常的夫妻關係。小葳47歲時,周遭許多人得乳癌,小葳跟同事一起去作乳房攝影,機器夾壓乳房時,小葳當場感覺左胸劇痛。攝影的結果,沒發現乳癌,但是二星期之後左邊的乳房變形。小葳去看醫師,發現果凍矽膠義乳漏裂,需要更換,費用自付。原因是她作乳房攝影前沒有陳述自己隆乳的歷史。小葳動了第三次手術。小葳54歲時騎腳踏車摔跤,左側乳房腫痛。她去醫院檢查,左邊肋骨斷了二根,乳房血腫。一年之後腫消了,乳房卻變硬,而且變形。這時母親已經過逝,她沒有人可以商量。丈夫擔心她得乳癌,整天催她去檢查。小葳只得鼓起勇氣,再去看醫師。超音波檢查發現義乳莢膜攣縮。醫師建議取出舊義乳,處理莢膜,重新隆乳。小葳於是作了第四次手術,可能有年紀了,小葳害怕打針,害怕手術,她選用最貴的奈米義乳,希望就此平安。奈米義乳代理商承諾終身保固,觸感很好卻會自由滑動,乳房皮膚變鬆不斷下垂。小葳65歲時比婚前胖了12公斤,醫師要她運動。她沒穿胸罩乳房會掉到腹部,豐滿的乳房變成累贅。小葳不得不作第五次手術,減小尺寸並將義乳往上固定,只是義乳太重,五年左右又掉下來。小葳75歲時,丈夫過逝。丈夫的事情處理完,小葳作的第一件事是到整形外科取出義乳。她原本預期看到平坦的胸部自己會傷心,奇怪的是去掉義乳的重量,去掉須要再手術的陰影,小葳感到無比的輕鬆,終於不必再作任何乳房手術了。1962年開始的義乳隆乳,婦女期望它安全有效,與人體一起老化,能使用終身。問題是女人的乳房因為體重、懷孕、健康狀況等等,乳房的尺寸、位置、形狀會有變化,年輕時作的隆乳,很難符合年老時的身體或是時尚。廠商宣佈義乳年限13至16年,義乳的三大天敵(漏裂、攣縮、移位)尚未能解決。女人隆乳以為一次搞定,實則是一生的旅程。婦女決定隆乳時,應該眼光放遠,考慮切口、義乳品牌、大小、置放層面等等,以減少再手術的次數,避免複雜的療程為目標,才能獲得愉快的隆乳經驗。責任編輯:辜子桓
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2025-03-22 養生.心理學解密
人會氣噗噗主要是3原因造成!心理專家解析煩躁成因和解決之道
現代人生活壓力大,難免會感到心煩意亂,甚至焦躁、憤怒,但如果我們能找到方法控制自己的情緒,就能避免因不小心遷怒他人、陷入罪咎感的惡性循環。日本醫療網站《Think Health》上臨床心理學家就解釋,煩躁其實不只是心理機制,更牽涉到身體生理狀態,而我們又該如何釋放自己的壓力。為何人會感到煩躁?1.對事件的看法才是造成壓力主因許多人以為心情不好是因為自己遇上了鳥事,但其實,事件本身並不會直接造成煩躁,而是我們對事件的看法不同,而產生了不同的情緒反應。就算是經歷同樣的事件,有些人可能根本不介意,對另一些人來說可能會感到壓力很大,而煩躁和憤怒是大腦在保護我們遠離壓力,因此這種情緒其實並不完全是負面的,但我們可以試著重新審視對事件的看法,來減少心中的不快。2.荷爾蒙失衡許多女性會發現自己會隨著月經週期產生情緒變化,尤其是月經前容易感到煩躁,被認為是「經前症候群(PMS)」所引起,因為黃體素和雌激素這兩種女性荷爾蒙的波動會刺激自主神經系統。另外,女性在更年期時雌激素水平下降,而雌激素參與幸福賀爾蒙「血清素」的生成,這也是為什麼許多人會出現焦躁易怒的更年期症狀。3.血糖過低當血糖過低、飢餓時,除了出汗、手抖、心悸、臉色蒼白等症狀,心理上也容易感到煩躁,而處在精神壓力下的人更容易出現低血糖的情況,所以對糖尿病患者來說,如何控制情緒也是課題之一。緩解情緒刺激的小技巧1.遠離煩惱源頭遭遇令你感到煩躁的事情時,試著先與相關的人、事、物保持距離,例如跟對方說:「請給我一點時間」、「我先離開一下」,這並不是逃跑,而是為了使情緒獲得平復,等冷靜完再回頭來解決事情。2.轉變情緒的關鍵六秒鐘憤怒在心理學上有個「6秒法則」,如果人能暫時忍住自己的憤怒6秒,就能度過憤怒情緒的高峰。建議事先制定一個在憤怒時默念的短語,例如重複告訴自己「冷靜下來」,並在憤怒當下離開所處的空間。在保持距離的同時,建議透過喝水、深呼吸、活動身體等方式分散自己的注意力,如果感到一種難解的沮喪,可以嘗試新事物,例如走一條沒走過的路,這些行動都能幫助自己轉移憤怒或低落的情緒。3.按壓穴位放鬆可以按壓頭頂中央的百會穴、虎口的合谷穴、手腕處的神門穴,這些穴位可以幫助緩解緊繃的情緒,但切記不要按得太大力,而是邊深呼吸邊以溫和力道按壓,以達放鬆功效。納入科學式的憤怒管理憤怒管理是應對挫折和憤怒的一種方式,可以透過3項步驟,來訓練我們管理憤怒。步驟1:量化憤怒以0~10來區分憤怒等級,例如「0」代表一點也不生氣,「10」代表氣到全身發抖,等級劃分並沒有嚴格規定,可以根據個人經驗來決定,量化情緒有助於幫助我們保持客觀。步驟2:記錄憤怒寫下「憤怒日記」,把感到生氣的事件以及當時反應記錄下來,內容建議包括:日期、地點、事發過程、內心感受、做出的言行、結果、憤怒等級,事後翻閱憤怒日記時,就可以更加了解自己的情緒,以及容易被什麼樣的事情刺激。步驟3:重新評估想法我們可以從憤怒日記中發現自己存在一些固定的思考模式,挫敗感或憤怒的背後,其實是我們對於事物發展有著某種期待與堅持,不妨重新問問自己「這件事真的必須如此嗎?」如果開始能接受不同的思維與觀點,挫敗與憤憤不平的感受通常也會減輕。以上緩解壓力與情緒的技巧大家可以練習看看,但請記得,心理健康跟身體健康一樣,有時很難僅透過過自己的力量來改善,請不要感到罣礙,或者忽視情緒對生活造成的影響,務必向醫療機構尋求建議與協助。
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2025-03-21 醫療.骨科.復健
類風濕性關節炎病友克服雙手變形 用畫筆詮釋生命
病痛之中不失熱情 用畫筆記錄人生中華民國類風濕性關節炎之友協會第16屆第2次會員大會將於3月23日舉行,現場特別規劃與疾病對抗30年的資深病友賴淑惠個人畫展,以「圓夢,心想事成」為主題,展現她如何透過藝術克服疾病帶來的限制,雖然疾病導致雙手變形,使她的日常生活充滿挑戰,但她選擇不向病痛屈服,而是拿起畫筆,將生命的感動化為一幅幅畫作。類風濕性關節炎(以下簡稱RA)是一種慢性自體免疫疾病,早期症狀常被忽視,許多患者初期僅感到手指僵硬、無力,甚至難以完成開瓶蓋這樣的日常動作。然而,當病情加重,關節變形、疼痛惡化,才驚覺這並非單純的疲勞或老化。對於許多病友而言,RA不僅是身體的病痛,更是一場長期的心理與生活挑戰。轉化痛苦 創造獨特色彩幾年前,賴淑惠偶然接觸繪畫,沒有接受過正式訓練的她,憑藉對色彩與構圖的直覺,在畫布上揮灑自我風格。她曾前往南疆旅行,面對灰白單調的山景,她在畫中加入鮮豔的花朵與綠意,象徵將痛苦轉化為美好的力量,不僅記錄了旅途中的美景,也承載著父親的奉獻精神、兒子的鼓勵,以及她對世界的熱愛。「剛開始時,我甚至無法穩穩地拿住畫筆,每一筆都顫抖,但我不願被疾病定義,我希望畫畫成為我的力量。」賴淑惠說。如今,她的作品不僅成為自我療癒的方式,也成為慢性病友間的希望象徵,讓更多人相信,即使身處困境,也能找到屬於自己的光亮。藝術帶來勇氣與希望對於RA病友來說,這場疾病並非短暫的挑戰,而是終身的陪伴。面對關節變形、疼痛反覆的現實,許多病友難免感到無助。然而,透過藝術、音樂、運動等不同方式,他們仍能在病痛之外找到生命的熱情與價值。雖然RA還沒有出現能夠治癒的方式,但近年來治療已大幅進步,藥物選擇多元,包括類固醇、非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)、疾病修飾抗風濕藥物(DMARDs)、生物製劑及小分子口服藥等。其中,生物製劑的出現,讓對傳統治療無效的中重度患者能良好控制病情,進而恢復正常生活。近年更有小分子口服藥問世,使病友的用藥治療策略也更加靈活有彈性,即使經常出差或旅行也能維持穩定病情。中華民國類風濕性關節炎之友協會理事長張玲瑗以自身經驗分享,這些症狀往往與小關節發炎有關,早期診斷及治療是防止類風濕性關節炎病情惡化的關鍵,張玲瑗表示:「我們希望透過這場畫展,讓更多人了解病友的處境,也讓患者知道,他們並不孤單。」未來,協會將持續透過各種活動,鼓勵病友勇敢表達自我,展現生命的韌性。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-03-21 養生.生活智慧王
不需為了省錢就戒奢侈品!二寶媽揭「節約餐費也絕對不做」3件事
在物價高漲的時代,許多人都希望能夠減少開銷,特別是伙食費。但是過度節省往往演變成「忍耐」,長久下來對節儉感到厭倦甚至放棄。一名一家四口、擁有一對0歲和4歲兒女的日本作家原子(原こ)自稱每月都能把餐費壓在2萬日圓(約新台幣4400元),在極度節約之餘「千萬不該做的三件事」。NG節約1:讓家人忍耐為了讓孩子攝取足夠的營養,媽媽選擇減少自己的食量;丈夫喜歡吃甜麵包,卻為了節省開銷只能改吃白飯……在節約過程中是否讓家庭成員默默承受了壓力?原子表示在家裡只要是「讓某個人忍耐」的節約方式,一律立即停止。原因很簡單:忍耐無法長久,最終只會積累不滿,導致心理上的貧困。她舉個例子,自己很喜歡喝牛奶製成的飲品,但因為家裡只有她會喝牛奶,於是曾一度覺得太浪費乾脆不買。結果當她想喝咖啡歐蕾或奶茶時,還是跑去便利商店買飲料,終究導致開銷更大,因為買一瓶超商飲料的錢甚至可以買一公升牛奶,這件事讓她感到懊悔自己到底是為了什麼在忍耐。原子表示作為負責家庭伙食開銷管理的人,很容易會有犧牲自我需求的想法。但其實關心家人的同時,也要適時關照自己,這樣節約才不會變成一種壓力。NG節約2:過度節省導致營養失衡節省食費的確可以從選購便宜食材開始,但如果因此導致營養不均衡,反而造成健康問題就得不償失了。最容易陷入的陷阱,就是蛋白質和蔬菜攝取不足,而碳水化合物比例過高。像是烏龍麵、義大利麵、白米這類碳水化合物,因為價格便宜、料理簡單,又容易產生飽足感,所以人們往往會不自覺增加攝取量。但如果只填飽肚子,卻忽略了營養均衡,長期下來可能會影響健康,讓人更容易生病或疲勞。為了同時控制食費和維護家人健康,原子家也特別留意營養均衡,但又不想花太多時間計算營養比例,所以簡單地用手的大小作為參考:.碳水化合物(如米飯):大約是單手握拳的大小.蛋白質(如肉類):大約是攤開的單手手掌大小.蔬菜:大約是雙手捧滿的量這樣的方式既直觀又容易執行,即使沒有詳細計算,也能大致維持營養均衡。NG節約3:完全放棄嗜好品很多人直覺認為「嗜好品=奢侈品」,覺得戒掉這些就能節省不少開銷,像是戒掉飲酒、零食等,但對許多人來說,並不是說戒就能戒的。雖然酒精和零食對身體的營養價值有限,但它們能成為「心靈的養分」,因此原子家的做法是不會完全放棄,而是控制購買量。此外,為了降低成本,會選在折扣時購買,或是到售價較低的超市買,這樣一來,既能滿足心靈上的需求,又不會對伙食費造成過大負擔。節約不是忍耐 而是「聰明管理」節約食費時最重要的不是「無條件削減」,而是找到一個能長久維持的平衡點。.不要讓家人忍耐,否則家庭關係可能會變得緊張,也不容易持續。.避免營養失衡,最終可能付出更大的健康代價。.嗜好品適量購買,保留一些心靈的滿足感,才能讓節約不會成為壓力。只有當節約方式是可持續、符合實際需求且讓人心情愉悅的時候,它才真正有意義。資料來源/サンキュ!
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2025-03-21 養生.家庭婚姻
70歲父孤獨死在垃圾屋 兒子極度憤怒「打掃後瞬轉為懊悔」曝內心轉折
現在有許多因年輕沒有好好經營家庭關係,導致熟年離婚(晚年離婚)的夫婦,一名70多歲男性因退休後失去妻兒的支持,最終在垃圾屋裡孤獨死,兒子在收拾遺物時從原本的憤怒不諒解轉為悔恨和心疼,讓清潔業者印象深刻。日本遺物整理師兼清潔業者龜澤範行分享一個案例,他接到委託去整理一名70多歲孤獨死男性的住居,委託者是死者的兒子,在父親過世兩週前曾去看過,再次踏進屋內對眼下所見感到非常震驚。當龜澤踏入死者位於京都的一房一廳公寓,房子內到處都是垃圾,蟑螂四處橫行,屋內沒有冰箱、洗衣機等電器,在他過世前的兩年間,死者沒有付電費,而是改用一樓公共區域的冰箱。死者的遺體躺在房間門前,被發現時已經陳屍數日,當時是夏天又沒有電,更是加速腐爛,地板上沾滿體液、頭髮和人體的油脂,現場瀰漫死亡的氣味,非常駭人。龜澤特別注意到房間垃圾內的大量高酒精濃度的酒瓶,包括商業用的烈酒以及2公升裝的大瓶燒酒,還有堆積如山的泡麵碗和超商便當盒,他想像一個不會做飯的人獨自吃著這些即食品,與社會隔絕的孤獨場景。長期忽視家庭導致晚年離婚悲劇死者的兒子透露曾擔任公務員的爸爸是工作狂,和家人很疏離,全家人住在一起直到他退休;一退休媽媽就提離婚,因為對長期以工作為重的丈夫感到不滿,但為了家庭選擇忍耐,直到兒子獨立。原是全職家庭主婦的她一直等待分手的機會,提離婚的導火線是退休金,因為丈夫不但沒有告知退休金的金額還擅自使用,妻子對於這種不誠實的態度已達到忍耐極限,這與金錢無關,而是愛與信任的崩解。對於長期忽視家庭的死者來說,突然被提離婚有如晴天霹靂,這時才意識到自己對妻子的愛和依賴,但為時已晚,長年聽母親怨言的兒子都站在媽媽那邊贊成離婚。死者強烈表達不願離婚,希望重新開始,最終在兒子的建議下兩人分居。死者的兒子透露父親非常懊悔,試圖想挽回,但母親鐵了心不肯聯絡,認為生理上已無法接受丈夫。後來因為母親生病,兒子向父親表達了離婚的意願,父親懇求會好好振作,希望再給兩年時間,家人接受了這個期限。然而在這場談話的一年後,兒子接到來自房屋管理公司的通知。因離婚打擊而變得面目全非的父親「父親去世的前一年,管理公司通知我們他拖欠房租。我擔心他的狀況前去探望,結果發現他的房間變成了垃圾屋……而且,比起上次見面,他的外表也更加邋遢不修邊幅。」兒子聯絡了父親的二度就業公司,卻得知他在職場上幾乎不與任何人交流,也沒有親近的朋友。這件事讓兒子非常震撼,因為印象中的父親總是風趣幽默,社交能力很強;如今卻變得孤僻、沉默寡言,落差極大。一年後,鄰居向管理公司投訴異味問題,這才揭發父親的孤獨死。管理公司聯絡兒子說,從玄關門縫飄出腐敗氣味,還有大量蒼蠅聚集,請警方陪同上門查看,發現他已在家裡過世。父親孤獨死帶來憤怒 清理後兒子心境發生變化面對父親的死,兒子的情緒從憤怒急轉直下變成懊悔與不甘。他在清掃前憤恨地說:「父親直到最後都在給周圍人添麻煩,卻什麼也沒說就離開了,我只有憤怒。」然而,當清掃結束後,他的表情卻發生了明顯的變化。兒子說:「房間還堆滿垃圾時,每次踏進來都覺得痛苦不已。但是當看到房間變乾淨後,心裡突然輕鬆了許多。終於能夠接受父親已經去世的現實……接下來,我想慢慢地思考關於父親的一切。」「我們到最後都無法理解父親的真正想法……沒能好好問清楚,這讓我感到後悔,也讓我覺得自己不夠稱職。我心裡一直認為,『我們都是成年人,就算分開住也沒問題吧。』但現在回頭想想,也許父親根本沒有可以傾訴煩惱的對象……」。房間整理完畢後,兒子的內心似乎也獲得了釋放,終於能夠有餘裕去回憶父親的一生,並思考他最後的日子。工作狂的男性更危險 孤獨死高危險群孤獨死在男女之間呈現出明顯的差異。女性相較於男性,擁有較高的社交能力,更擅長維持人際關係,因此較不容易陷入孤立。即使經歷離婚或喪偶,女性通常能夠較快走出陰影,重建生活。然而,男性一旦離婚或喪偶,往往會喪失生活的動力,甚至在幾年內就離世的案例屢見不鮮。特別是那些60歲以上、已退休且獨居的男性,若無社會連結,便容易沉迷於獨自飲酒,最終逐漸與社會脫節。這使得男性的孤獨死比例,遠遠高於女性。要預防孤獨死,與家人和周圍人保持聯繫至關重要。建立穩定的人際關係,不僅能帶來心理上的支撐,也能在關鍵時刻避免陷入孤立無援的境地。資料來源/日刊SPA!
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2025-03-21 焦點.用藥停看聽
睡不著又怕安眠藥會上癮傷肝?精神科醫曝「適當使用時機」:我偶爾也吃
現代人壓力大睡眠品質差,很多人都得靠安眠藥才能入睡,卻又會擔心吃多會有副作用或上癮產生依賴。精神科醫師薮野淳也認為不該過度害怕和抗拒,如果真的有需要,借助藥物的力量來改善,更能盡快讓生活回到正軌。薮野醫師分享,自己當時在擔任住院醫師時極度忙碌,連續幾個月如地獄般地加班工作。根據相關研究,長時間工作會增加心血管疾病的風險,而睡眠不足同樣也會,風險甚至更勝前者。如果睡眠不足,第二天會感到噁心和腦袋昏昏沉沉。許多來診所諮詢的患者自述擔心睡眠問題,包括即使睡著還是是一直想事情、睡眠很淺、有時間卻睡不著等,如果在這種狀態下去上班,效率不會好,工作沒完成又必須加班或變得更忙碌,導致一個惡性循環。為了打破這個循環,薮野常給患者建議:「讓我們先好好睡一會兒,這時使用安眠藥也不是一個壞主意」。現今新型安眠藥讓人不易上癮對於安眠藥,可能有人會有負面的印象,比如會上癮、沒有它就睡不著、無法擺脫等等。然而這些其實是過去安眠藥的刻板印象。直到不久前,廣泛使用的安眠藥主要是苯二氮平類(Benzodiazepine,簡稱「苯佐」)或非苯佐類,透過抑制大腦活動來幫助入睡。這類安眠藥確實具有依賴性,曾經引發不少問題。隨著藥學的進步,現在已經出現了幾乎不具依賴性的安眠藥。例如,「食慾素(Orexin)受體拮抗劑」 這類藥物,它的作用機制是阻斷食慾素這種神經傳導物質與受體的結合,從而降低大腦的清醒狀態,使人更容易入眠。食慾素是一種負責維持清醒的神經傳導物質,當它與專屬受體結合時,會促進大腦清醒。如果這個受體被阻斷,清醒的作用就會減弱,進而自然地進入睡眠狀態。過去的苯佐類與非苯佐類安眠藥,給人的感覺像是強制切斷大腦的信號,使人直接進入睡眠;現在的食慾素受體拮抗劑則是調節睡眠與清醒的平衡,引導人進入更自然的睡眠。無法休息時 應該適當依賴藥物薮野坦承自己偶爾也會服用半顆這種安眠藥,根據經驗,服藥後不僅更容易入睡,醒來時的狀態也更好。特別是當工作繁忙、需要處理許多事情時,與其輾轉難眠,不如適當服用安眠藥,好好睡一覺,第二天以清醒的頭腦高效工作。因此會根據需求調整劑量,靈活使用安眠藥。不僅是安眠藥,任何藥物都既有療效也可能帶來副作用,長期服用藥物的確可能增加腎臟等器官的負擔,但這不只是安眠藥的問題,像是降血壓藥、降膽固醇藥等也都會有類似的影響。當評估後認定藥物的益處遠大於風險。只要使用得當,就能發揮它的正面作用,不必過度擔心依賴性。若因為無法入睡導致日常生活和身體狀況受到影響,這才是醫師建議「使用安眠藥」的原因——這是權衡風險與收益後的決定。即便如此,如果有人堅持「我不想吃藥」,醫師也不會勉強。但有些情況下,服用安眠藥確實是最好的選擇。舉例來說,當一個人因為工作過度疲勞,心理狀態已經出現問題,但又不願意請假休息;同時,即使向職場求助,短時間內也無法改善環境。如果環境無法改變,休息也不是選項,那麼唯一能做的就是儘快調整自己。然而,這種情況下如果還說「我不想用藥」,真的會讓人束手無策。想要調整自己,首要關鍵是維持良好的生活作息。如果晚上睡不著,生活節奏只會越來越混亂。但不眠問題是最容易透過安眠藥解決的,只要合理使用,就能迅速改善。一旦恢復正常睡眠,也可以逐步停藥,這並不是無法擺脫的東西。資料來源/DIAMOND Online
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2025-03-20 養生.聰明飲食
不同於其他蔬菜水果 研究指每天1顆柑橘減少憂鬱症20%風險
健康的腸道有助於消化食物並吸收營養,提升免疫系統並降低罹患某些慢性病的風險。然而,並非所有人都知道健康的腸道對於心情也有重要影響,身體約90%的血清素(serotonin)和50%以上的多巴胺(dopamine)在腸道產生,這兩種神經傳導物質能讓人心情良好,因此科學家常稱腸道為「第二大腦」。「一天一蘋果,醫生遠離我」這句話廣為流傳,不過研究顯示,一天一柳橙也許有助於防止憂鬱。哈佛醫學院(Harvard Medical School)醫師梅塔(Raaj Mehta)和同事分析來自3萬多名女性的數據,發現食用大量柑橘的人罹患憂鬱症的機率遠比其他人低。他們的研究成果去年底發表於期刊「Microbiome」。梅塔上個月告訴「哈佛校報」(Harvard Gazette):「我們發現一天吃一顆中等大小的柳橙可能將罹患憂鬱症的風險降低約20%。」「而且這種效果似乎是柑橘特有的。當我們研究大家整體的水果和蔬菜攝取,或是蘋果或香蕉等其他單一水果,沒有發現攝入量與罹患憂鬱症的風險有任何關聯。」透過糞便樣本,研究人員發現吃更多柑橘與普拉梭菌(F. prausnitzii)增加有關聯,這種有益的腸道菌以其抗炎性而聞名,但可能還有助於血清素和多巴胺傳遞到大腦。2022年發表的一項研究發現,在患有慢性健康疾病的患者中,食用較少柑橘類水果明顯與較高的憂鬱症風險相關。不過研究人員也承認這項研究有某些限制,因為大部分的參與者皆為中年白人女性,此外,儘管控制了幾項因素,他們的研究結果仍然有可能是相關而非因果。儘管如此,一天吃一顆柳橙或檸檬、葡萄柚肯定不會有什麼壞處,這一研究也說明了腸道與大腦之間的關係,以及這些水果在其中的作用。梅塔說:「希望我們的研究成果能激勵其他研究人員去研究飲食與心理健康的關聯,我認為人們直覺上知道我們吃的食物會影響心情,我們甚至還有描述這種情況的詞彙,也就是療癒美食comfort foods,這類食物能在短期內讓我們心情更好。」「憂鬱症治療的需求還有很大的部分未被滿足,而吃柑橘並不會真的有任何嚴重的副作用,所以如果能看到這一簡單的治療方法有用,那就真是太棒了。」
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2025-03-18 養生.生活智慧王
春天是丟棄東西的最佳時節!整理師教這季最該動手清理的5種物品
春天是一年萬物復甦的開始,三月是一年中最適合捨棄不需要物品的時機。擁有11年整理專業經驗的生活規劃師下村志保美特別整理了一份「這個季節最該捨棄的物品」清單,藉由捨棄不需要的東西,心情會變得更輕盈,新年的好運也會隨之而來。1. 本季沒穿過的冬天衣物春天將近,你應該會發現有好多冬裝這季一次都沒穿過:‧變形鬆垮的毛衣‧布滿毛球的針織衫‧不再穿的靴子如果今年沒穿,明年要穿的機率幾乎是0%,所以趁現在果斷處理,與其覺得可惜,不如讓衣櫃看起來更整潔。2. 過期或不會使用的食品為了冬天儲存的庫存食物是否不知不覺已經過期了?‧去年情人節剩下的巧克力‧過期的調味料‧想著「總有一天會用到」的乾貨特別是粉類食品(如麵粉、鬆餅粉),容易生蟲,務必檢查並立即處理,與其捨不得丟掉,健康才是最重要的。3. 隨手存放但已用不到的文件一年下來,總會堆積許多文件紙本,但其實有很多已經不再需要了:‧信用卡帳單(可在線上查閱的應該直接丟棄)‧孩子的學校通知單(過去的行事曆等已無用處)‧不需要的家電保證書(過了期限就可以處理掉)文件只留下現在真的需要的,管理起來會更輕鬆。如果對某些資料不放心,可以先集中存放在一個盒子裡,過一年後還沒用到,就可以果斷丟棄了。4. 雖然不用但難以丟棄的贈品最讓人苦惱的,往往是收到卻無用處的禮物:‧不是自己喜好但又捨不得丟的雜物‧活動贈品或宣傳小物,拿了卻從沒用過‧別人覺得很好但自己從沒用過的物品再怎麼精美、貴重,如果用不到也不是你的風格,就該果斷處理。這些東西不僅占據收納空間,還會成為心理負擔。如果多年來一直閒置,現在就是放手的好時機。5. 讓人提不起勁的化妝品與美容用品迎接春天,順便整理你的美妝用品,捨棄那些過期或不再使用的物品吧。‧超過一年沒用的口紅或眼影‧不適合膚況,只因為可惜而留下的保養品‧用到一半就擱置的護髮產品化妝品與保養品的存在,是為了讓自己開心、變美。如果某些產品無法帶來愉悅感,就該捨棄,留下「每次使用都讓自己充滿期待」的物品才是關鍵。資料來源/ESSE Online
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2025-03-17 養生.健康瘦身
想減肥又戒不掉甜食?47歲女「照樣吃零食」狂減7kg 專家揭一觀念
在減肥時,你是否認為絕對不能吃零食呢?根據擁有減重與飲食生活顧問資格的「おにゃ」(Onya)表示,適當地攝取零食,反而能幫助健康地改變體態。她以成功減重7.4kg(60.7kg→53.3kg)的M小姐為例,分享如何正確選擇零食來達成減重目標。想減肥又戒不掉甜食?選對零食是重點47歲的M小姐非常苦惱,雖然想減肥但無法完全戒掉甜食。另一方面,她又覺得健康飲食菜單不好吃,難以堅持,因此體重始終徘徊在60kg左右,無法順利下降。Onya指出人們會為了放鬆心情或犒賞自己,不自覺地拿起甜食。然而,這種快樂往往是短暫的,攝取過多糖分會讓血糖值急速上升,隨後又迅速下降,導致身體感到疲憊,甚至昏昏欲睡,對健康反而是種負擔。因此,選擇適合的零食至關重要,Onya推薦在減重期間推薦以下9種健康零食:(1) 高可可含量巧克力(2) 無調味堅果(3) 烤海苔(4) 蔬菜棒(5) 魷魚乾(6) 起司(7) 無調整豆漿(8) 無糖優格(9) 水煮蛋Onya分享親身經驗,改變零食習慣後成功減了10kg,曾因為壓力而大量吃便利商店的甜點和麵包,導致體重增加超過10kg。然而當戒掉這些高糖零食,改吃上述的健康零食後,成功減去10kg以上。中年女成功減重7公斤 常吃這些健康零食M小姐在減重期間,最常吃的零食是高可可含量巧克力,她每天大約會吃5~6顆。除此之外,她還經常攝取堅果、起司、水煮蛋和豆漿(或豆漿拿鐵)。除此之外,M小姐還會自己準備一些健康零食,例如醋雞胸肉(將雞胸肉微波加熱後,用鹽和醋調味)、蒸蔬菜(如花椰菜、胡蘿蔔),微波後當作零食吃。這些食物營養豐富,且大多為 低糖、高蛋白,不僅能控制熱量,還能提供身體所需的營養。減肥期將零食視為「補充營養」而非「吃甜食」提到零食,許多人會直接聯想到日式和菓子、餅乾或蛋糕等甜食。然而若能將零食視為補充營養的「補食」,而非單純滿足口腹之慾,便能健康地享受美食,並持續穩定減重。減少食量可能會適得其反不僅是M小姐,Onya自己以及許多能瘦下來的人,之所以能成功減少甜食攝取頻率,是因為我們開始均衡飲食。許多想減肥的人,會不吃正餐,卻還是忍不住吃甜食。然而,米飯與甜點的營養價值完全不同,如果在減肥期間刻意不吃米飯,反而更容易產生對甜食的渴望。單純減少食量而不考慮營養均衡,可能導致營養不足、代謝下降,進而讓身體變得更不容易燃燒脂肪。適量進食 讓減肥更輕鬆當你吃得足夠且營養均衡,飽足感會讓你自然減少對零食的需求。同時,身體與心理都獲得滿足,不需要強迫自己忍耐,就能逐漸看到體重與身形的變化。M小姐減重後,不僅體態變好,連肌膚狀況也變得更亮麗。這讓她開始主動嘗試過去從未吃過的健康食材,如納豆、青魚罐頭等。M小姐過去雖然想改變,卻總是無法行動。但現在她的外型變化讓家人和朋友都注意到了,並獲得許多稱讚與鼓勵。這讓她越來越有動力,甚至開始學習更多關於健康減重的知識,希望能將自己的經驗分享給身邊的人。資料來源/ESSE Online
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2025-03-17 養生.心理學解密
回到家卻覺得沒有歸屬感?心理師3建議教你調適
每當回到家中,或是週末或連假難得返鄉一趟,你是否也常常覺得,自己的內心只有空虛和孤獨?明明身處在熟悉的環境中,卻好像無法觸及那份應該屬於家的溫暖與歸屬感?想告訴你,這份感受並不孤單。許多人也都和你一樣,有著相似的感受!如果你也正經歷這種找不到歸屬感的失落、低潮,讓抱抱診所的姿驊心理師,透過今天的文章,帶你找到原因、探索解方 。為什麼回到家,卻覺得「沒有歸屬感」?情境一、與原生家庭無法匹配的自我認同阿豐(化名)今年準備邁入3字頭,在青春期時開始發現自己相較於其他男生,對周遭的許多人事物都有著更為敏感而柔軟的感受。依稀記得,在高中時期的他,曾有一次在家中向父母分享自己在感情關係中挫敗、沮喪的感受,父親只說了一句:“這沒什麼大不了的,你這麼軟弱,以後出社會要怎麼辦”,而母親則是拍拍他的肩膀說:“你應該學會控制你的情緒,不要動不動就掉淚,這樣被別人看到很不好啦”。阿豐發現自己不知道從幾何時,早已學會了抑制自己的情感並對他人隱藏自己的感受,也不知道從何時開始,他發現自己在任何一段人際關係之中,甚至是回到家中,都有一份深深的孤單橫躺在內心。現在的他,仍渴望擁有一段親密的感情關係,但卻好像失去了與任何人靠近的能力。難以找到歸屬感的原因:當與原生家庭的價值觀相互衝突,會使得我們無法在「家」中真實地做自己,備感壓抑。像是在性別角色認同上與家中較傳統的規範或期望相悖,例如:男孩應該喜歡女孩、男孩子就是要堅強等 又或是父母期待我們能選擇穩定職業、按部就班的生活,而我們希望追求創意性工作或不按常規的生活方式。這些價值觀衝突、不被家人理解的感受,都會讓我們認為「家」不是自己所認同的場所。情境二、失望性的情感隔離小貞(化名)目前處在事業上升期,平時自己在外租房,雖然工作偶有壓力,但整體生活還算愜意。近期因為得知父親生病入院,而與家裡訊息來往頻繁,卻意外發現明明自己在意父親的病情,但每當查看訊息時,內心都不由得萌生一股抗拒跟厭倦感,讓她感到不解與矛盾。小貞發現自己從小就渴望得到父母的認可和肯定,儘管自己在學校的成績出色,也曾在校園各種活動中獲得他人的掌聲。然而,回到家裡,父母總是忙於工作,對她的努力充耳不聞。每當小貞興奮地分享自己的成就時,父母的回應總是冷淡的。母親常常回了一句:“這只是你應該做的。”而父親則總是以“別自滿,要繼續努力”來打斷她的喜悅。小貞意識到,無論自己多麼努力,父母都不會給予她期待的肯定,這讓她感到失落,也在心中埋下了情感隔離的種子。難以找到歸屬感的原因:親密關係中的隔閡:長期未解決的家庭衝突或溝通不暢,導致成員之間的情感距離逐漸拉開,例如,父母因自身的不安全感或未滿足的需求,而對於孩子強加上個人的控制,使得個體與父母分享任何事情都無法得到正向回饋,漸漸累積對於家的挫敗與不信任。情感需求未被滿足:對情感上的支持、理解與接納的需求沒有得到父母充分的回應,例如,小時候父母可能過於忙碌或情感表達不夠,使孩子感受到長時間的被忽視、不被理解或是冷漠,反覆的失望經驗使個體開始降低期待,以避免再次受傷,最終選擇情感上的隔離來自我保護,使得無論身處何地都無法感到「家」的存在。情境三、過往的原生家庭創傷旅居國外多年的大呈(化名),在去年底因不明原因陷入憂鬱、低落的狀態,不得不暫停手邊的工作回台修養,然而其實他隱約知道,自己並不相信回到家中可以好好地休息,他感到有些無力與無助,決定尋求身心科的幫助。透過幾次的諮商會談,過往的記憶一一浮起。大呈看到從很小的時候開始,他就學會了忍受父親無端的發火,而母親則常常以哭泣和指責來表達不滿,他在家中身負著一個角色是擔任父母親之間的傳聲筒。儘管習慣了這種家中衝突不斷的氛圍,但是他並沒有想過,這些情緒垃圾慢慢累積在他的心裡,從未清理乾淨。每一次父母的爆發、每一次的冷嘲熱諷,都是他心靈上的一次傷害,他努力地壓抑自己的情感,總是以“這是家,所以這是我應該承受的”來告訴自己。然而,深藏在內心深處的痛苦和無奈,讓大呈在大學畢業之後,很快地就決定要出國工作,他深知當初的離開並不是逃避,而是為了保護自己不再受到摧殘與更多的傷害。難以找到歸屬感的原因:創傷後遺症:早期的創傷經歷,如情感虐待、身體虐待或父母離異等情況,使得回到家可能就會觸發過去的痛苦記憶,使得家這個概念變得扭曲,「家」不再是安全、支援的來源,而是痛苦和壓力的代名詞。家庭結構或功能問題:如果家庭本身功能不健全(例如,父母過度依賴、情感冷漠,或缺乏有效的照顧與支持),這樣的家庭氛圍會讓成員感覺無法在其中找到心理上的依靠。如何調適「找不到歸屬感」的失落歸屬感的核心在於人際連結和共同的情感支持,它代表的是被群體或整個社會所接納與認同的感覺。我們從與母體分離的那一刻起,就開始在依賴與獨立之間來回擺盪,試圖找到自己的位置,也就是我們在生命中最終的歸屬之地。心理學家阿德勒曾經說過:「歸屬感是一種人類的基本需求,然而這並非每個人出生下來就擁有的,而是需要通過自身的努力去獲得的。」面對「找不到歸屬感」的失落、低潮,讓姿驊心理師,陪你分享如何調適:建議一、自我認同的整合與持續發展自我認同始於我們對每個經驗的信念與評價,這會決定我們的情緒反應,學習找到並駁斥不合理的信念,能夠獲得更多的自我認同感。我們可以在平時日常生活中的各式情境做信念轉換的練習,像是:從「我好失敗因為我無法成為父母心中的驕傲」變為「雖然無法讓他們滿意,但我盡力了,我對於這麼努力的我感到驕傲」。建議二、辨識、接受並肯定自我保護機制承認並允許自己是可以對不完美的父母與家庭失望的,理解自己的這份情感隔離,其實是對於過去那個一直沒有被好好理解和回應的自己的一種保護機制,這個機制是重要且有意義的。現實世界中的父母帶來的缺憾,我們可以練習在自我的內在構建一個新的父母來完成,以理想的內在父母角色去滋養、支持自己。建議三、透過心理諮商,深入多元複雜的創傷議題每個人都與「家」有著千絲萬縷、形形色色的連結,如果在面對家人或家庭時,時常感受到自己陷入在難解卻重複的情緒狀態裡,難以靠近這份感受卻又很想理解,找心理師談談是一個很好的選擇。透過心理諮商,從更深層次的心理機制和更整體的內在感受,去理解過往原生家庭的經驗是如何形塑出對我們的影響力。延伸閱讀.心理師推薦! 6 本 2025 必讀書單,陪你好好安放藏在心中的傷.2025 全台免費心理諮商資源、24 小時免費心理諮詢專線一次看(本文獲「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」授權,原文連結)關於「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」於雙北地區共有 4 家診所,提供心身並進的全面性身心健康照護服務,包含心理諮商、遠距諮商、身心科門診與 Deep TMS 深部經顱磁刺激,並提供民眾數位化的預約管理系統,可隨時洽詢、掌握門診、諮商時程,不受地點限制,隨時隨地都能照顧身心。
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2025-03-17 養生.心理學解密
吃水果可以給你帶來快樂!心理學家推7種「提升幸福感」的水果
水果除了給身體帶來營養外,對心理健康也是頗有助益。愛丁堡大學心理學碩士博主「INSEEL心靈島嶼」介紹七種帶來心靈食療的水果,幫助你帶來滿滿的幸福感。INSEEL指出,「食療」的理念是:天然食物具有一定的營養成分和藥用價值,透過合理的飲食結構和食物選擇,可以達到治病、防病、養生的目的。在調節情緒方面,食物也扮演著非常重要的角色。科學研究證實,有這7種水果可以幫助我們改善情緒,提升整體幸福感。一、檸檬富含維生素C,有助於維持血糖穩定,從而減少情緒波動。除此以外,柳橙和葡萄柚這類柑橘類水果也具有這種功效。二、藍莓富含抗氧化劑和褪黑激素,有助於減少身體的發炎反應,可以提升情緒和認知功能。另外草莓、覆盆子等漿果類水果也富含同樣功效。三、櫻桃富含抗氧化劑和褪黑激素,有助於改善睡眠,提升整體幸福感。四、酪梨富含健康脂肪、纖維和多種維生素,非常有利於大腦健康和情緒穩定。五、蘋果富含纖維和維生素C,有助於維持血糖穩定。從而減少情緒波動。六、鳳梨富含菠蘿蛋白酶,有助於改善消化系統,可以透過提高血清素水平來改善心情。七、香蕉富含維生素B6,有助於大腦生成血清素,可以幫助提升情緒。資料來源/INSEEL心靈島嶼
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2025-03-16 養生.抗老養生
生活缺乏刺激讓人疲乏、腦退化 將壓力當挑戰為保持年輕關鍵
很多人在乎外表年輕與否,卻忽略健康應是由內而外,衛福部桃園醫院精神科醫師蘇柏文指出,真正的抗衰老不僅是維持外表年輕,更關鍵的是從內在到外在的整體保養,特別是心理健康的維持。華人文化常讓人壓抑內心,無法釋放壓力。蘇柏文表示,有些人年紀輕輕卻愁眉苦臉,感覺比實際年齡還老十歲;有些人即使上了年紀,仍然充滿活力,樂於學習新事物。這種差異不僅是生理老化的問題,更關乎心境的年輕程度。過去人們大多只關注身體健康,近年來心理健康議題逐漸受到重視,賴清德總統在健康台灣政策中明確宣示加速提升國人心理韌性,衛福部也推動青壯世代心理健康支持計畫,全國設立71處社區心理衛生中心,協助民眾調適心理壓力與負面情緒。不過,蘇柏文直言,在華人文化中,人們往往被教育要「大局為重」,即使內心充滿焦慮與不安,也不習慣表達,甚至認為「家醜不可外揚」,導致心理壓力無法釋放,最終落入孤立無援的狀態。生活缺乏刺激,讓人疲乏也讓腦退化。面對不斷變化的生活環境,許多人希望一輩子都能一帆風順、毫無變動,但一成不變的生活缺乏外在刺激,反而容易讓人感到疲乏與厭世,甚至影響大腦活力,加速大腦功能退化。要保持心理健康,蘇柏文建議重新學習表達與建立新的習慣。當內心感到徬徨、焦慮時,可以嘗試與信任的親友或心理專業人員分享感受,不僅能釋放壓力,也能獲得不同的支持與建議。運動、創作、攝影等興趣活動更能幫助排解內心的苦悶,讓生活充滿更多正向能量。「將壓力視為挑戰,而非阻礙,是讓心境保持年輕的重要關鍵。」蘇柏文表示,學習新事物能讓大腦保持彈性,就像漫畫航海王的主角勇敢迎向未知,即使過程艱辛,卻能從中獲得成長與養分。持續學習新技能,如學習新語言、樂器或參與創意活動,有助於維持大腦健康,降低失智風險。沉迷手機、追劇,睡眠剝奪也影響心理健康睡眠問題是現代人另一大挑戰,也是心理健康的重要指標。許多人因為心煩、孤單,習慣在睡前滑手機、追劇,或等到極度疲倦才躺床,這些行為可能進一步破壞睡眠節律。國外研究發現,睡眠節律混亂與不足可能加速老化,甚至引發慢性發炎反應,影響免疫系統與大腦健康。每天應固定時間睡覺與起床、避免睡前使用電子產品、降低室內燈光與調整適宜的溫度,都可營造適合睡眠的環境,改善睡眠品質。蘇柏文呼籲,真正的抗衰老應該是內外兼修,保持心理健康、維持良好睡眠習慣、持續學習新事物、養成健康生活習慣,再配合定期健康檢查,才能讓自己活得健康,人生過得精采,「打造年輕心境,享受充滿活力的人生,從照顧好身心健康開始。」正念訓練 清理腦中垃圾摘自/《這樣生活不失智》 專家/華人正念減壓中心創辦人兼執行長胡君梅學習正念就是學習覺察。覺,是學習看見。察,是調查明辨,但調查的對象不是別人,而是自己。學習正念,是一個啟端,讓我們開始以一種好奇開放的態度面對自己,不論是幾歲的人來學習,都會有重新發現自己的有趣體驗。根據大量的科研顯示,正念練習可以減輕壓力,也能有效調節焦慮與憂鬱等負面情緒;還能提升睡眠品質,甚至可以增加免疫力,減少身體的發炎反應。而這些都是影響失智與否的重要前端因子。最有名的正念訓練稱為「正念減壓」,英文為MBSR(Mindfulness-Based Stress Reduction)。這是一套系統化且有科學實證依據的訓練課程,發跡於美國的醫院。課程為期八周,每周上課一次,每次兩個半小時,外加一日的止語(註:藉由停止言語,減少外在的干擾,讓自己有機會建立更多的覺察)課程,合計三十小時的訓練。正念練習可有效地訓練我們,把心思放在當下的真實體驗,減少慣性的東想西想。這樣的訓練,在不知不覺中改變大腦的結構,從慣性擔憂煩惱的迴路,轉變到體驗覺察當下的迴路。即便外在環境不變,我們感受到的壓力煩惱都可以減少,清理腦中垃圾,失智風險也跟著降低。這樣準備更有效□ 不會被打擾的空間□ 舒適且臀部不會塌陷的椅子□ 鬧鐘,鈴聲溫柔且調成小聲這點要注意!● 正念練習的方法非常多,舉凡生活的每個動作、每個想法或情緒,都可以是練習的對象。● 所有練習可以畫分為兩類:正式練習與非正式練習。● 正式練習:特別挪出一段時間與空間,通常會跟著音檔做。● 非正式練習:生活中時時刻刻都可以進行。
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2025-03-16 養生.抗老養生
抗衰老不只攸關美貌更關乎健康 忽視4件事讓你看起來比別人老
高齡社會下,「抗衰老」成為這個世代最重要的課題。奇美醫院醫學美容中心副主任、皮膚科主治醫師鄭百珊說,抗衰老不只關乎外觀美貌,更關乎健康。皮膚衰老原因多,遺傳和生活方式都會影響。鄭百珊表示,衰老是一個多面向的變化過程,特徵是生理功能逐漸衰退與疾病易感性的增加,它影響所有器官和組織;而皮膚,人體最堅固的外牆,是衰老最明顯的外在指標之一,由角質細胞與細胞間質所組成的皮膚,不只擔負起防止水分散失的功能,更是身體抵禦環境傷害的主要屏障,在整體健康中扮演著至關重要的角色。她提到,造成皮膚衰老的因素眾多,可分為內在因素與外在因素;前者包含遺傳、細胞衰老、氧化壓力、荷爾蒙變化和代謝速率下降;後者則像是紫外線暴露、汙染、生活方式(飲食、吸菸、飲酒和睡眠模式)以及護膚習慣,這些因素的相互作用造成衰老,導致各種外觀上的表現,如皺紋、皮膚彈性喪失、斑點生成和質地改變等。防曬、清潔與保濕,護膚最重要的三步驟。鄭百珊說,要維持皮膚的健康與美麗,最重要的保養三大元素就是防曬、清潔與保濕。其中,防曬是皮膚抗衰老之首,因來自陽光的紫外線,是造成皮膚衰老的最重要外在因素,紫外線不只會造成皮膚的「光老化」(產生斑點、皺紋、喪失彈性),過度曝曬甚至會導致DNA損傷與突變,年老時則容易產生皮膚癌變,像是日光性角化症、皮膚原位癌、皮膚鱗狀細胞癌、皮膚基底細胞癌等。另外,適度的清潔可以移除沾附在皮膚表面的角質代謝物、油脂與空氣中的汙染物,清潔過後的保濕則需要選用符合自己膚況的保養品,對於維護角質層健康、皮膚屏障功能與減少乾燥至關重要。改變生活抗老化1.多吃抗氧化食物鄭百珊指出,生活方式對皮膚健康和衰老有著重要影響,均衡的飲食,有助於增加皮膚的抗氧化能力,其中,類胡蘿蔔素、維生素C和E、黃酮類化合物和Omega-3脂肪酸等營養成分,具有保護皮膚的特性。2.減少糖分攝取近幾年,有越來越多研究顯示,過度的糖分攝取有健康隱憂,而皮膚作為一個身體最大的器官,過度糖分攝取也容易造成皮膚老化。鄭百珊說,主要是因為暴露於糖分而被糖化的蛋白質或脂質,會產生晚期糖基化終產物,促使膠原蛋白和彈性蛋白結構改變、硬化,進而減少皮膚柔軟度和彈性、促進皺紋的形成,同時也會刺激體內的發炎反應,加速皮膚的老化。3.不要抽菸喝酒另外,抽菸除對身體有害,也會藉由減少皮膚血液流動和氧氣供應,消耗必要的營養素、增加自由基產生,導致氧化壓力增加和膠原蛋白降解,進而刺激皺紋產生和皮膚彈性喪失;過量飲酒也會促進發炎反應和增加氧化壓力,進而加劇皮膚老化。3.充足睡眠能修復皮膚睡眠品質差和睡眠時間不足均與增加衰老跡象有關。鄭百珊建議,充足的睡眠有助於皮膚的修復和再生,且抗衰老不只是希望外表年輕,更是要從裡到外的整體保養,從基本的皮膚保養防曬、清潔與保濕、健康的飲食習慣,到良好的睡眠狀況與心理健康,每個面向都需要面面俱到,不只要活得健康,更要活得美麗、自信且自在。正確防曬4要點1.選擇有效防曬乳要有SPF和PA標示,SPF預防曬傷,PA延緩曬黑時間。2.塗抹足夠份量塗抹時一定要均勻,不足或過多都不恰當,一個指節的體積,約可塗抹成人一隻手掌、手背及手指面積。3.出門前提早塗抹曝曬前20-30分鐘擦最好,在角質層分布得較為平均,防曬效果更佳。建議每隔兩個小時補擦一次,但最好的做法是,只要流汗後就應補擦。4.搭配物理防曬陽傘選深色,外套選深色、織法密者,如丹寧布等。常見的皮膚老化原因內在因素.遺傳.細胞衰老.氧化壓力.荷爾蒙變化.代謝速率下降外在因素.紫外線暴露.汙染.飲食不均.嗜糖.吸菸、飲酒.睡眠不足.護膚習慣不佳
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2025-03-16 養生.抗老養生
吃不對可能讓你老得快!營養師授不老4祕訣:多吃2類食物
今年台灣正式進入超高齡社會,65歲以上人口將達450萬人。人類變得長壽,也要面對更多慢性病的挑戰,「抗衰老」成為這個世代最重要的課題。抗衰老不只是外表年輕,而是從裡到外的整體保養。從飲食、運動、心理健康到皮膚保養,我們請各領域專家陪你一起全面抗衰老。每日食物的攝取直接影響身體健康,吃到「壞」食物,不是只有腹瀉等腸胃症狀,更可能讓氣色變差、肥胖,甚至老得快。營養師夏子雯說,抗衰老飲食除了每日三餐慎選食物,還要有足夠的飲水,同時養好皮膚、顧好腸道、增強免疫力。多吃抗發炎食物 推薦多脂魚類和薑黃素夏子雯表示,Omega-3含量高的食物和薑黃素能抗發炎,食用後身體雖不會明顯感受變化,但體內濃度提高,可維持免疫力。Omega-3含量多的如鯖魚、鮭魚等魚類,一般健康成年人建議一天可攝取1000毫克魚油;素食者則可從核桃、亞麻仁油、紫蘇油、藻油等處獲得,但植物性來源的Omega-3在身體的轉換利用率極低,需要每天補充。薑黃素從食物中獲得不易,就算是薑黃也僅含有約3%的薑黃素,得靠保健食品才能獲得有效劑量。每日建議攝取量為每公斤體重攝取0~3毫克,以60公斤成人來說,一天最多攝取180毫克。但她提醒,不論魚油或薑黃素都有抗凝血作用,懷孕期間或服用抗血小板、抗凝血藥物者,建議不要再補充魚油、薑黃素等;而女性生理期時,可以觀察經期是否會受到魚油的影響,可將補充劑量減半或暫停使用。另外,夏子雯提醒,吃魚時應避免吃皮,雖然魚皮有維生素D等營養素,但越大型的魚皮所含的重金屬越高、且難以測量,建議吃魚時避開魚頭、魚皮等部位。愛吃魚皮的民眾,建議挑選料理後可以看到完整型態的「小型魚」,如秋刀魚、肉魚、白鯧等,屬於生物鏈底層,重金屬含量較低;而鮭魚在販賣時已經切片、且為成人手掌大小,屬於中型魚類,也不建議將鮭魚皮吃下肚。每日攝取足夠水分 維持身體代謝順暢除了飲食,每天補充足夠水分也是維持良好代謝、保持年輕的關鍵。飲水不足會讓血液黏稠度上升,感覺不適;若水分喝足,身體感覺輕盈外,連帶皮膚代謝、尿酸濃度也會改善。夏子雯建議,每天喝水量應該按照體重數字乘30毫升作為基本飲水量,60公斤的人每天應喝1800毫升的水。蛋白質要吃夠 維持肌力也有助減重在每日蛋白質攝取上,夏子雯說,以體重乘以1至1.2公克是基本攝取量,可以視運動量及個人需求來調整。以60公斤成年人為例,60×1.2意即每日建議吃72公克蛋白質;扣掉如早餐蛋餅皮、午晚餐各一碗白飯的澱粉蛋白質量後,仍有約56公克蛋白質需要攝取,最好選擇吃優質蛋白質,可平均在三餐中;一份蛋白質約等於1/3掌心大小的魚類、肉類,能提供7公克的蛋白質,換算下來,一整天約需攝取8份蛋白質。老年人常說吃不下,且有時進食習慣「較隨興」,隨手吃個麵包就飽了,都是碳水化合物跟油脂,每日吃的蛋白質量常達不到建議攝取量,更讓肌肉量逐漸流失。夏子雯說,減重門診中人不乏長者抱怨「沒吃什麼卻一直胖」,多是因為蛋白質吃不夠,經過建議吃到足量蛋白質、甚至透過高蛋白粉補充後,多數長者體重成功下降。在蛋白質的肉品挑選上,紅肉、白肉各有好處,並不需要偏重哪樣,重點在脂肪多寡。夏子雯說,紅肉可以預防貧血,白肉如雞肉等雖被認為脂肪少,但如果吃「雞皮」,跟吃到紅肉的油花相差不多。吃肉也要挑部位,她舉例,同樣吃豬肉,建議選腿庫、不選豬腳,因腿庫有瘦肉,可以把較肥的部分去除,但豬腳卻只有肥肉跟皮。避免便祕 宿便累積加速老化生活節奏快、纖維攝取少,現代人常見的便祕問題,也是催人老的大敵。正常排便的定義是,三天一次或一天三次均屬正常,三天以上沒有排便則是便祕。夏子雯說,腸道宿便累積不只容易加速身體老化,也會讓毒素堆積在大腸內,建議固定排便時段,維持排便順暢可以多吃水溶性纖維,如白木耳、黑木耳等,牙口不好的長者也可以輕鬆攝取。便祕嚴重者也可依照醫囑服用軟便劑,並定期補充益生菌。少吃糖和飽和油脂 加速身體老化的元凶糖類和過量的飽和油脂是加速身體老化的元凶。夏子雯建議將每天攝取的精緻糖控制在25公克以下,在喝含糖飲料的同時,也會壓縮白開水的攝取量,連帶影響身體代謝。如果常喝含糖飲料、吃炸物,可能導致肌膚變差,出現油脂分泌不平衡、冒痘痘等問題。
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2025-03-15 退休力.理財準備
退休金不足靠投資彌補缺口?「這步太危險」專家籲持續一件事更實際
大環境經濟不景氣、通膨嚴重,很多人對退休後的生活感到擔憂,為了彌補資金不足,許多人選擇嘗試投資來增加財富。然而,日本曾在大銀行工作超過20年、現為經濟評論家的塚崎公義警告,這種想法潛藏風險,如果不想在晚年陷入困境,該如何做好準備?「以投資來補足退休金」的想法風險過高許多人擔心自己的退休資金不足,所以企圖靠投資來增加財富,並尋求相關資訊;許多金融機構也利用這點,藉機推銷投資產品。然而過度追求投資收益,勢必需要承擔風險,原本退休資金就已經不足,如果投資失敗,晚年生活將變得更加悽慘。塚崎指出如果要投資,應該是出於「銀行存款容易受到通貨膨脹的影響,因此適度分散資產到抗通膨的股票或外幣更安全」的防禦性投資,或是「擁有閒置資金,因此願意承擔風險來追求更富裕的晚年生活」的進取型投資。對於資金不足的人來說,最好的方式仍然是「透過工作來賺取收入」。當然,檢視生活開銷、減少不必要支出也很重要,例如,將啤酒換成發泡酒來省錢;但如果過度節省,反而會影響生活品質,因此應該優先考慮透過工作來改善經濟狀況。只要健康 高齡者仍能工作現代由於平均壽命延長,健康壽命也同步延長,自營業者沒有退休年齡的限制,只要身體狀況許可,就能夠持續工作。即使開始領退休金,依然可以繼續賺錢,讓年金成為純粹的退休儲蓄。對於上班族而言,退休後選擇再雇用的方式最為簡單。然而接受過去的部下指揮可能會讓人心理上難以接受,此外,許多再雇用合約只有數年並不穩定。因此可以考慮尋找能發揮自身專長的轉職機會,例如業務可以考慮應徵中小企業尋找的財務、人事管理等專業人才,過去的經驗仍然大有可為。此外,近年來允許兼職的企業逐漸增加,發展副業為未來的轉職做準備也是個不錯的選擇,透過兼職可以提前了解職場氛圍與工作內容,降低轉職失敗的風險。一些人夢想在退休後與伴侶共同經營咖啡館,這確實是一個很好的想法。但要注意不應該將大部分退休資金投入創業;一旦失敗,晚年生活將會變得悲慘,若真想開店應盡可能降低創業成本,並在開店前透過兼職學習經營知識與技能。無論選擇哪種方式,重要的是要認知到一旦退休,就意味著脫離了年功序列制度(註:以年資和職位論資排輩,訂定標準化的薪水),許多人原本在職場上受到一定的尊重,但退休後需要調整心態,適應新的生活模式。為人生中的「萬一」做好準備工作除了帶來收入,還有其他好處,例如維持與社會的聯繫、保持規律的生活作息,並能獲得對社會有所貢獻的滿足感。現在的家庭和外部環境已經發生變化,專職家庭主婦(夫)應考慮參與工作,特別是孩子長大後。對於專職主婦(夫)而言,工作也是一種廣義上的「保險」。如果配偶失業、去世,或是離婚,自己擁有工作能力和收入來源,至少能夠維持基本生活,不至於陷入困境。另外,許多女性在結婚或生育後選擇辭去正職工作,然而如果可能的話,應該不惜一切代價保住正職職位。短期內這或許會帶來挑戰,例如家事有些荒廢或要支付保母費用等,但從長遠來看,保有正職將對終身收入造成巨大影響。結論總而言之,退休生活的規劃不應過度依賴投資,而應該以「持續工作」為核心策略。透過工作來累積資金、減少財務風險,並提升生活的穩定性,這才是確保幸福晚年的關鍵。資料來源/THE GOLD ONLINE
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2025-03-13 養生.抗老養生
全身都不自在?更年期常見8大症狀 這些方法助改善失眠
更年期是每位女性必經的自然過程,據衛福部網站資料,婦女約在45到52歲之間進入更年期,期間因女性荷爾蒙分泌逐漸減少,月經將從不規律、逐漸減少至最終完全停止。部分女性可能因更年期而出現不同的身心症狀,其中又以哪些不適症狀最常被提及呢?《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近一年「更年期症狀」話題的網路聲量表現,帶您了解網友熱議的八大更年期症狀。更年期「失眠」需避免刺激性飲品 觀察近一年網路針對更年期症狀的討論,以「失眠」最受熱議,據醫師表示,更年期失眠原因多樣,從荷爾蒙波動、生活習慣到心理健康等因素皆可能影響睡眠品質。一位網友便分享自己的母親在進入更年期後,「沒一天睡過好覺」、「不是翻來翻去睡不著,就是半夜睡一睡盜汗熱醒,要睡回去也很難」,讓身為子女的他十分心疼。也有同樣受到更年期失眠困擾的網友發文詢問,除了安眠藥外,是否還有其他方法可以改善失眠,吸引許多網友熱心回覆「睡前可以泡腳」、「吃退黑激素」,其中有護理師網友建議「平常飲食避免過午後飲用刺激性飲品」,並多食用綠色蔬菜、小魚乾及杏仁等含鈣及色胺酸的食物,較有可能改善失眠狀況。「體重增加」 健康飲食規律健身可改善「體重增加」也是許多更年期婦女的困擾,不少人戲稱在更年期時「連喝水也會胖」,與更年期肥胖相關的飲食、運動與保健品等話題,時常引起網友熱烈回覆。一位醫師分享,更年期肥胖可能是由雌激素不足、壓力荷爾蒙異常及肌肉流失等多重原因導致,不僅會使內臟脂肪增加,也讓脂肪更易囤積。亦有新陳代謝科醫師建議,在飲食上,更年期女性應減少攝取精緻澱粉,多攝取魚肉、雞胸肉及豆腐等優質蛋白,新鮮蔬果及全穀類等富含膳食纖維的食物也必不可少。除了健康飲食外,網友也指出,「搭配穩定的阻力訓練,幫助身體維持肌肉量」,更能健康瘦身,恢復良好體態!「腰痠背痛」下背痛最常見而「腰痠背痛」同樣備受網友討論,有醫師指出「更年期下背痛比較常見的原因,第一個是女性荷爾蒙降低所造成的骨質流失,或者是因為年紀老化造成的脊椎退化、椎間盤退化」,因此,市面上許多預防及改善骨質疏鬆的飲食與保健品往往吸引民眾關注。此外,曾有網友發文感嘆「很可怕的更年期,全身都不自在,腰痛胃痛頭痛」,不少留言提議可以多從事如有氧運動及瑜伽等運動,如在網路上有許多有氧運動教學,網友分享「我都強迫自己一個星期起碼跳三天到四天,一次一個小時左右,體力也都會變好」,認為「越不動越累」!除了以上症狀外,煩躁、憂鬱及頭暈等不適也常伴隨更年期而來。衛福部提醒,大部分婦女的更年期症狀都較為輕微且持續時間較短,只要維持良好生活習慣、照顧好身心健康,並適時尋求醫療協助,加上親友們的支持與陪伴,相信每位女性都能順利度過這段時期,迎接人生下一個精彩篇章!
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2025-03-12 性愛.愛情診療室
「劈腿」後常見2情況!若還想復合 心理師教如何修復關係
發現伴侶劈腿後,人會經歷巨大的挫折感、自我懷疑感,這都是很正常的。因為我們對伴侶的期待是忠誠,對關係的期待是希望自己在對方內心被擺在最特別、最唯一、最高的位子。但劈腿的行為打壞了我們內心對於關係恆常性的認識,使我們內心產生高度的認知失調的狀況之外,也會讓我們經歷崩潰、失望、憤怒、哀悼過往的回憶的痛苦。了解「關係恆常性」?「關係恆常性」是在情感波動和困境中,依然可以保持穩定和信任的能力。代表當我們面對暫時的失望或分離時,仍能相信彼此的感情和關係,並對關係的長久性抱有信心。當劈腿的背叛行為出現時,這種信任與穩定性會受到嚴重衝擊,打破我們對伴侶的忠誠和穩定感的信念。劈腿發生後常見情況情況一:不停原諒、不斷劈腿有些人不停原諒對方的劈腿,是因為對方一次次地道歉與求情,而他也能感受到對方的誠意與歉意。但如果劈腿情況一再發生,代表兩個人,其實都還沒有找到關係的解方。情況二:舊事重提 惡性循環或是劈腿的一方雖然道歉也很愧疚,但一方卻總是不停想到以往的被背叛時的創傷,不停舊事重提,讓劈腿方越來越有罪惡感,關係的裂痕無法修復或重生。其實,會舊事重提是非常正常的,因為人的安全感會在劈腿事件中受到極大的破壞。為什麼怎麼分都分不掉?我們自己、或是身邊的友人,可能都經歷過一種情況: 對方明明劈腿多次,你也覺得對方沒有要愛你、沒有歉意,可是你還是不停想要維繫這段關係,所以假裝自己可以原諒他,怎麼樣都無法離開這段關係。這樣的狀態癥結點很有可能是因為,我們深怕「失去了這個人,就沒有人會愛我們了」。如果你曾有這樣的想法,可以試著問問自己 :對你來說,上一次被好好愛著的經驗是什麼?有沒有一次你知道自己真的被全然地愛著沒有人要傷害你、你不會遇到危險,你很確定對方不會離開你?你相不相信自己值得很好、很完整的愛?這些問題的答案,都可能與你過往的創傷、你對自己與世界的解讀有關。可以試著寫下這些經驗,幫助自己理解你的自我安全感有多少。願意的話,和信任的心理師聊聊, 讓心理師可以幫助你釐清、建立更穩定的自我價值。心理師能從專業的角度,引領你走進自己的心,好好認識自己心裡深層的傷痕,讓你更能面對自己的困擾、做出改變。劈腿後還想復合,該如何修復關係?要療癒劈腿帶來的傷痛,雙方要有的共同認知是,「我們要談的是被背叛者心裡有多痛,而非出軌者做得有多錯。」劈腿、外遇比我們想像中的常見,有許多關係仍可以在劈腿的風暴當中存活下來。關鍵點是,雙方是否有意願繼續經營這段關係,劈腿的那一方是否覺得非常抱歉、想要挽回這段關係,是否有意願想要挽回關係。這個意願也會影響到,被劈腿的那一方對整個事件的看法。而出軌者也要預備好,自己的重點在於同理對方的痛,並且準備好有耐心一次又一次地道歉。這些練習很困難,也很難兩個人獨立完成。可以尋求婚姻諮商、伴侶諮商的協助,讓心理師作為雙方的橋樑,創造一個安全、可以充分表達意見的環境,讓雙方能彼此聆聽。世界很大,一定會有能夠願意好好愛你的人但如果我們不相信的時候,就只能在一段自己不滿意的關係裡載浮載沉。出軌者出軌的原因其實千萬多種,有些人是因為自己過往的陰影出軌,有些人是因為在關係裡有不滿足出軌,有些人單純就是想出軌經歷新鮮感。不管那段經歷出軌風波的關係,最終是繼續還是結束了。重點是「你」怎麼在這樣的風暴之後,持續對自己去愛與被愛的能力保有信心,並且能夠更加理解自己對感情的「要」與「不要」。讓自己對愛情繼續保有信心請記得,你永遠值得被完整地愛, 也擁有持續去愛的能力。如果你也正經歷劈腿後的創傷,讓抱抱診所的心理師 引導你在療傷的過程中,重新找回自己,重建對愛、對關係的信任。延伸閱讀.這 3 種災難性思維,正在加劇你的職場精神內耗|1 分鐘轉念練習.自戀型人格其實很沒自信?一篇了解自戀型人格辨識方式、成因及如何相處(本文獲「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」授權,原文連結)關於「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」於雙北地區共有 4 家診所,提供心身並進的全面性身心健康照護服務,包含心理諮商、遠距諮商、身心科門診與 Deep TMS 深部經顱磁刺激,並提供民眾數位化的預約管理系統,可隨時洽詢、掌握門診、諮商時程,不受地點限制,隨時隨地都能照顧身心。
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2025-03-12 焦點.杏林.診間
醫病平台/省思「邱吉爾的黑狗」
編者按:本週的主題是「醫者的遺憾」。一位在家鄉行醫的年輕內科醫師因為禁不起老病人的執拗,讓他辦理不遵醫囑性的自行出院。想不到病人出院後,病情快速惡化,再住院時已經回天乏術,而深感懊悔以及罪惡感。一位資深精神科醫師回憶年輕時一位患有重度憂鬱症的醫師學長跳樓身亡,後悔當時未能要求該院院長強勢介入,讓他住院治療,也許可避免此悲劇發生。由此而寫出這幾十年來精神醫學在治療憂鬱症的治療的各種進步。二戰期間一肩扛起對抗德國希特勒的英國首相邱吉爾,一生有過多次憂鬱症發作。他形容憂鬱症為「黑狗」,每次憂鬱症出現時,他會說「我的黑狗又來了」。後來世界衛生組織在推廣世界性憂鬱症衛教時,就用「邱吉爾的黑狗」作為憂鬱症的標誌。這隻黑狗會出現在世界各不同民族、社會各階層、各年齡層,無一倖免。嚴重時,這隻黑狗會咬得使人痛不欲生。長期追蹤的資料顯示憂鬱症病人約有15%死於自殺。身為精神科醫師,面對認識的憂鬱症病人選擇以死脫離憂鬱症折磨的苦海時,一樣會心痛不已。我有一位學長是優秀的內科醫師,每次進入憂鬱期時,就會深深自貶自責。說自己沒有盡到責任照顧某某病人、忽略了該做的檢查等等。其實調閱資料顯示那些病人都受到很適切的醫治,並無其所謂的疏失。因為此種情況反反覆覆,不但他自己受苦,他的家人也一同受苦。有人建議他應該接受精神科治療。可是他卻是選擇自行服用抗鬱藥而不看精神科。有一回他又開始自責未盡責做好醫師的責任。這次來的黑狗真的很兇,他所服務的醫院院長也察覺事態嚴重,托我以朋友的身份去探視他。發現他自己選擇的抗鬱藥劑量遠低於治療劑量,根本無濟於憂鬱症的治療。因為症狀實在太嚴重,建議住院治療,但未獲接受。雖然與家屬討論了自殺的危險性,家屬也只能無奈的表示會嚴密防範,維持繼續留在家裡治療。幾天後他趁照顧的家人上廁所的時間跳樓身亡。接獲此消息,我雖然不是他的主治醫師,但還是很難過。心裡想,如果當時能請該院院長強勢的介入,叫他住院治療,也許可避免此悲劇發生。憂鬱症病人中有約有三分之二的人曾出現自殺意念。憂鬱症病人的自殺危險性約為無憂鬱症者的近五十倍。這數據聽起來很可怕,但其實憂鬱症的治療效果相當不錯。如果能及早診斷,及早治療,情況就能大大改善。一般而言,約三分之二的病人對目前常用的抗鬱藥有療效。剩下約三分之一無療效的憂鬱症病人被稱為難治型憂鬱症(treatment resistant depression 簡稱TRD) 。早期對難治型憂鬱症會採取電痙攣治療(electroconvulsive therapy 簡稱ECT),也就是利用電氣產生人為的癲癇大發作。大部分的難治型憂鬱症對此治療有效。其實際治療操作是由精神科醫師與麻醉科醫師共同合作下,在全身麻醉的狀況下通電引發癲癇大發作。因為是在全麻下進行,所以不會有肌肉抽搐,而是以腦波出現癲癇大發作的腦波為判準。若無麻醉科醫師可合作進行電痙攣治療時,可改採重複透顱磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation 簡稱rTMS)。重複透顱磁刺激是利用特殊設計的儀器產生磁場,在清醒下進行,病人不會有什麼不舒服的感覺。2019年美國食品藥品管理局 (FDA)核准了嬌生公司(Johnson & Johnson)旗下的楊森藥廠將氯胺酮(既K他命)之單一鏡像立體異構物艾氯胺酮(Esketamine, S-ketamine),以Spravato商標名上市。以低劑量的鼻噴劑方式與口服抗憂鬱劑併用,用來治療難治型憂鬱症,更可在緊急狀態下避免有自殺意念的病人輕生。Ketamine用在治療憂鬱症,特別令人振奮的是它能快速產生療效,只要數小時,效果就出現。傳統抗憂鬱藥物,藉由增加腦中的血清素,改善憂鬱心情及睡眠,從而減輕症狀,必須用藥至少三至四週才逐漸改善,對具嚴重自殺意念的病人緩不濟急。Spravato則是針對麩氨酸(glutamine),該化學物質與學習及記憶相關,對腦部能否正常運作至關重要。病人使用噴劑後,同時仍須服用另一種口服抗憂鬱藥。考慮Spravato之成癮風險,FDA規定在嘗試了至少兩種傳統抗鬱劑皆無效後才可使用。而且有下列五項規範,包括:一、僅在醫療機構中進行esketamine給藥,二、病人必須被監測至少2小時,三、藥房、開處方者和醫療保健機構需要通過認證才能分發藥物,四、Esketamine不會直接分配給病人,五、為了監測與治療相關的風險,病人需要註冊登記。針對難治型憂鬱症的治療,如果能及早接受診斷與治療,善用電痙攣治療、重複透顱磁刺激、K他命治療,必定能顯著降低自殺身亡的憾事與風險。也使病人、家屬及精神醫療人員面對憂鬱症時的心理重擔減輕。當代精神醫療已能有效治療憂鬱症,也有方法縮短憂鬱症的折磨使人痛不欲生的時間。藉此短文呼籲讀者大眾不要輕忽「邱吉爾的黑狗」,放任這條黑狗四處肆虐。