2019-12-06 科別.牙科
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2019-12-06 養生.聰明飲食
「排毒」從斷食開始？專家教你搞懂3種斷食法要怎麼吃才對
瑜伽修行講求體內潔淨，讓氣血循環更順暢，因此常會藉由「斷食」，讓身體節省能量於消化食物上，進而全力進行細胞的汰舊換新、修補損傷器官。但問題是，該怎麼斷食才正確？中醫師林佩蓁解釋，斷食療法可分為輕斷食、半日斷食、一日斷食，甚至是一星期、一個月的斷食。但站在健康的角度，斷食時間應該在24小時內的一日斷食最為適合，原因在於如果空腹時間過久，人體會產生另外的毒素，如酮酸、含氮廢棄物，反而不利健康；此外，也會造成肝臟、腸胃道等器官的萎縮，以生理學的角度來看，並不建議空腹超過24小時。輕斷食：最符合現代人需求輕斷食是斷食療法中最為輕鬆、也最符合現代人的斷食方法。輕斷食不是完全不吃東西，而是進食比較「單純」的食物，一星期可以施行2天，考慮到上班族星期五、六、日可能會想要放鬆吃大餐，可以選擇週1到週4的其中2天，只吃早餐與晚餐，每天熱量控制在500大卡內，其他5天則控制在一天800大卡內，食物的選擇則以蔬果及蛋白質為主，且盡量以少油、少鹽的方式料理。〈怎麼做〉一星期2天，熱量控制在500大卡內；其他5天，熱量控制在800大卡內。早餐：以蛋白質為主，可以是水煮蛋，加上一盤沙拉。午餐：跳過，只喝水或果汁。晚餐：以蔬果及蛋白質為主，建議是2份水果，加上燙青菜。注意事項：1.不需要費太多心思準備，最符合現代人忙碌的腳步。2.因為每天都有進食，不容易有飢餓的感覺。半日斷食：午餐是整天的第一餐半日斷食可分成不吃早餐，或不吃晚餐等多種施行方式，《半日斷食的神奇療法》作者提倡的半日斷食則是以不吃早餐的方式，說明前一天積存在體內的廢物還沒有完全排出，此時早餐再入肚，腸道絕對不會排乾淨。同時也說明若早晨不進食，保持空腹的狀態，反而能夠促進腸道蠕動排泄，加速身體排出老廢物質，接著再從午餐或晚餐中攝取身體需要的營養素。但要注意的是，施行半日斷食的前一晚，就不能吃消夜了，可以喝點綠色的蔬果汁、糙米粥，當成能量的補充來源，還有因為身體距離前一天進食已有16～18小時，所以午餐的選擇應要更小心，不能太激烈，建議減少為平常午餐進食量的2成，避免一下子吃太多，會造成腸胃的負擔。〈怎麼做〉一星期中選擇1天。早餐：不進食。午餐：先吃點保護胃的蘋果泥，再攝取其他食物。晚餐：在睡前3小時前應吃完，且只能吃8分飽。注意事項：1.站在中醫學的角度，不吃早餐比較不適合，因為早晨的7點到9點，是人體胃氣最旺的時候，如果覺得難受的人，可以喝點蔬果汁或糙米粥充飢。2.餐與餐之間水分的攝取應充足，仍然維持每天2000c.c.的攝水量。一日斷食：建議假日實施一日斷食就是24小時內不吃東西，來達到身體代謝老廢物質的目的，但要注意這個不吃東西不是指完全不進食，過程中還是要補充充足的水分，若覺得難受的人，可以喝些綠色的蔬果汁。然而，因為一日斷食時間比較長，準備的項目也比較多，施行時間要從斷食前的一天，到斷食後的隔天（總共3天的時間），飲食都要非常注意；因此，建議施行一日斷食，可以選擇不用上班的星期六、日、一較為適合。〈怎麼做〉星期六、日、一施行。●斷食前天早餐：正常，但以5分飽為主。午餐：以蔬果為主，同樣5分飽即可。晚餐：吃清淡飲食，比如燕麥粥或糙米粥，也是5分飽就好。注意事項：斷食前的飲食要少且清淡，有點類似讓身體有心理準備一樣，所以每餐僅能吃5分飽，並以蔬果及清淡飲食為佳。●斷食當天早餐：不甜的果汁、深綠色的蔬果汁。午餐：不進食，喝溫開水即可。晚餐：不進食，喝溫開水即可。注意事項：1.斷食當天，因為體內的廢物會開始從身體的孔道排出，因此建議可以在午餐及晚餐時刮一下舌苔，同時用毛巾擦身體，擦掉從毛孔排出來的廢物。2.不建議這天泡澡或洗過久的澡，因為泡澡會讓血液循環加快，在體力不佳的情況下，怕血糖過低容易暈倒，建議以清水擦拭身體即可。3.要注意每隔1小時要喝150c.c.的水或果汁，幫助身體維持能量。●斷食隔天早餐：粥品為主，5分飽就好。午餐：吃蔬菜、水果就好，同樣5分飽。晚餐：正常飲食，一樣5分飽就好。注意事項：斷食隔天，因為身體尚未適應以往的飲食習慣，所以每餐攝取量5分飽就好，尤其是早餐非常重要，當身體許久都沒有進食的情況下，隔天早餐要喝點暖胃的粥品比較適合。另外，值得注意的是，斷食後恢復進食一定不能隨便，除了飲食清淡，以蔬果、粥品為主外，最重要的是份量的拿捏，要少量進食，讓腸胃慢慢適應，不能一下子吃太多。 延伸閱讀： 排毒光流汗、上廁所還不夠！ 再教你5招清出身體裡的廢物 8大警訊，排毒正是時候
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2019-12-05 科別.泌尿腎臟
藥吃太多會洗腎？ 醫解答真正敗腎主因
張奶奶年紀愈來愈大，有時候膝蓋會不舒服，某日她興沖沖的拿著一個瓶罐給媳婦看，用極度誇張的語氣說：「這藥劑是隔壁王奶奶推薦的，很多人因為膝關節退化就去買貴貴的補品，她們很聰明，現在都是吃這罐電台推薦的藥劑來補骨質。」媳婦看了看包裝說：「這樣好嗎？來路不明的藥不太好吧？」張奶奶急忙把罐子搶過來說：「沒關係啦，就算有病吃藥、沒病也可以補身體啊！」 這樣的例子不是危言聳聽，而是真實發生在生活中的個案，藥物濫用始終是罹患腎臟病的隱憂。高雄醫學大學附設醫院內科主治醫師黃尚志表示，台灣人愛吃藥、愛進補、迷信偏方等習性，所造成的尿毒症不在少數，一般民眾到醫院看病，總覺得要打點滴或拿到藥才算「有看到」，其實有些來路不明的藥物，摻雜重金屬或止痛劑等非常傷腎，有時候非得等到腎臟出了問題，才願意面對現實的就醫，這時候往往只能走上長期洗腎一途了。 藥物就像刀的兩面刃，用得好可以治病，使用不慎時，就可能造成傷害。所以，在醫療處置中，常會面臨「兩害相權取其輕」的抉擇，藥物適度且慎重的使用，是必要也是必須的，不必因為過度擔心藥物造成腎臟負擔，而因噎廢食不敢用藥。黃尚志說，慢性病患者用藥應經過專業醫師評估，醫師方面也必須在用藥的同時，追蹤患者腎功能，雙方配合同時關注的話，就不必擔心用藥傷腎的問題。 另外，問診時總是會有患者，拿著電台推薦或親友傳銷的藥品或是保健食品來諮詢，黃尚志指出，保健食品也可能含有傷腎成分，但更多的是誇大效果，利用民眾認為便宜沒好貨的心理，這類保健食品價格常都開到天價，造成民眾以為買到特效藥；因此，顧腎的第一步，還是小心用藥別亂吃，保健食品也最好經過專業諮詢，重點是要持續關注自己所吃下肚子的東西，是真的藥品，還是營養品。 不過，捍衛腎臟並非只有從腎臟科的檢查做起，黃尚志不斷強調，由於其他病變引起的腎衰竭不容忽視，且早期的腎臟病患者並不在腎臟科，而是普遍存在於各個科別中，所以應該是各醫療照護從事者與各科一起來。而血糖和血壓控制也絕不能疏忽，殊不知一些三高患者血糖、血壓沒控制好，造成心臟、眼睛、腎臟等受到影響，因此藉由定期健康檢查，透過驗血、驗尿的數值來比對。 延伸閱讀：喝感冒糖漿治感冒 但「這行為」恐害你賠上肝腎健康 腳腫是腎臟出問題？ 用1分鐘檢查你的腎健康  
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