2025-05-30 養生.生活智慧王
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2025-05-30 醫聲.Podcast
🎧|端午後百毒月來襲!中醫授5大趨吉避凶之道,提升防禦力
端午節是農曆五月五日,傳統被視為「九毒日」之首,農曆五月又稱「百毒月」,有些人或許疑惑:古人的「毒」和現代的「毒」,有何不同?台北市中醫師公會理事長陳文戎指出,古代沒有細菌、病毒的觀念,便將導致生病的原因統稱為「毒」,進入五、六月,正是端午節前後,也正進入梅雨季,氣候轉潮濕、悶熱,易孳生細菌、蚊蟲,民眾也容易出現一些感染症,古人察覺到,在這時節,一不留神可能就會生病,因此將農曆五月稱為「百毒月」。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓到了端午節,民眾常將菖蒲、艾草掛在門上,陳文戎解釋,菖蒲、艾草帶有較強烈香氣,古人認為,這些香氣可以辟邪、避瘟疫,像嗅聞菖蒲的味道,有助「醒腦開竅」,也就是讓大腦較清醒,或像艾草的香氣,則有「溫經通絡」作用,可幫助祛除久病寒氣,或疏通經絡,不過這些做法都是心理作用大於實質效果,如果真的生病,或需要運用這些中藥進行治療,還是需要找專業、正規中醫師來確認病因、對症下藥。百毒月,濕熱問題多陳文戎指出,在中醫理論中,有一個重要觀念就是「治未病」,也就是著重於疾病預防,農曆五月的濕氣比較重,體內也較容易累積「濕、熱」,像有些人的身體常感覺「重重的」,或者容易頭腦不清楚、有痰,或稍微比較胖一點的族群,都容易有濕熱體質。因此在百毒月,養生、保健可分為五大重點:第一,睡眠一定要足夠、要睡飽,身體正氣才會足夠,病邪較不容易入侵。第二,適度、規律運動可提升免疫力,運動時,血液循環加速 可快速將營養、抗體送到該去的部位。第三,建議飲食清淡一點,不要吃太多「滋膩」食物,像大魚大肉、粽子等較為油膩,或像高糖、高油脂飲食等,都會增加腸胃負擔,導致濕熱加重。第四,平常可吃些薏仁、茯苓、四神湯等,幫助祛除體內濕氣。第五,可用藿香、佩蘭或香薷等中藥材泡茶飲飲用,有助去溼、開竅。望、聞、問、切,才能辨症下藥另外,陳文戎也提醒,每個人的體質不同,用藥並非一體適用,所以一定要經專業中醫「望、聞、問、切」,釐清問題、體質情況,治療方向也才會正確。舉例來說,不少民眾一想到減肥,便想到「促進新陳代謝」,坊間有些減肥診所開藥,也以促進新陳代謝為重點,用藥後,容易引起心跳加快,他在為病患把脈時,曾發現有人是「心氣不足」,這類病患若貿然使用促進新陳代謝藥物,心臟可能無法負荷,猝死風險就會上升,因此,用藥必須謹慎,才不會弄巧成拙。陳文戎小檔案現職:台北市中醫師公會理事長翰林中醫診所院長經歷:前台北市立中醫醫院特約醫師前署立基隆醫院中醫部醫師學歷:中國醫藥大學醫學士南京中醫藥大學博士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:蘇湘雲音訊剪輯:陳函腳本撰寫:蘇湘雲音訊錄製:楊孟蓉特別感謝:台北市中醫師公會
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2025-05-30 養生.家庭婚姻
45歲妻將年薪百萬夫趕出家門堅決離婚 半年後為了一事態度鬼轉:你回來吧
在外人眼中看似幸福美滿的一個四口之家,因長期累積的不滿瞬間瓦解,面臨家庭分崩離析的邊緣。一名日本太太因先生長期忽視家庭憤而分居甚至提出離婚,看似果斷絕情的妻子卻於180天後態度峰迴路轉,讓先生喜出望外。日媒《THE GOLD ONLINE》報導,住在東京都的48歲上班族佐藤健司(化名),與45歲妻子彩香(化名)育有一對兒女。他的月薪約為54萬日圓(約新台幣11萬3400元),夫妻雙薪的家庭年收入可說高於平均,外人看來應是個令人稱羨的家庭。然而有一天,家庭氛圍驟變,導火線是一場看似微不足道的夫妻爭吵。健司總是不把襯衫摺好放進洗衣袋、對話時總是沉默不語、對於孩子的學校事務也全推給彩香處理。面對這些積怨,彩香終於爆發:「我說了多少次了你才懂!」但健司一如往常敷衍了事,甚至當晚直接上床睡覺。然而隔天晚上,彩香冷靜地說了一句話:「我連你的臉都不想看了,請你搬出這個家。」這棟夫妻共同持有的公寓是他們在十年前買下的,雖然感到氣憤不平,但健司隔天便收拾行李,搬出去開始獨居生活。他感覺就像是被突然趕走的,但對妻子來說,應該是終於忍無可忍,這也可以說是自結婚以來累積的各種不滿一次爆發。離家後,健司搬進了短租公寓,睽違多年重新開始一人生活。他開始自己做飯、洗衣打掃。一開始感覺就像回到學生時代,還挺開心的,有種莫名的解放感。但這種輕鬆愉快的單身生活也只有頭幾週而已,每天工作結束後回到空無一人的房間,孤獨感愈來愈強烈。健司坦言,無法見到孩子比想像中更痛苦。大女兒是高中生,小兒子是國中生,雖然年紀大了本來話也不多,但他們在與不在,真的有很大差別。也正是在這段期間,他意識到自己對家庭的依賴與自我中心的態度,真正自己做家事後,才發現原來一直都在依賴妻子,他竟天真地以為只要把工作做好,家庭自然就會運轉。另一方面,彩香則顯得冷靜無比。健司搬出去後,她的日常仍有條不紊地持續。每天早上她為高中女兒準備便當,做早餐、洗衣,接著出門上班。傍晚七點左右買菜回家後準備晚餐、收拾善後,一天就此結束。打掃則安排在週末一次完成。她甚至覺得沒有丈夫的生活「更有效率」。她表示很快就習慣沒有丈夫的生活,反正本來也沒什麼期待,所以他不在也沒什麼不方便。夫妻關係早就形同虛設,對彩香而言,健司的存在只是一種負擔。妻子心意已決 準備隨時能提交的離婚協議書在這段分居生活後,彩香備妥了離婚協議書,只差健司簽名即可正式離婚。她將文件交給健司時,健司當下雖想馬上蓋章交出去,但面對內心的孤獨,卻遲遲無法下定決心。半年後的一天,彩香主動聯絡健司詢問離婚協議書處理了嗎?健司只能淡淡地回「我還留著……」。出乎意料的是,彩香接著說:「如果你還這麼拖拖拉拉,那就乾脆回來吧。」這句話讓健司大為震驚。彩香解釋:「孩子們明年要考試了,我希望他們可以專心準備,但他們似乎還是會在意你這個父親。雖然你這個爸爸沒什麼用處,但對孩子來說,你依然是他們的父親啊。」她認為,孩子們多少會因爸爸不在而感到寂寞。彩香不諱言心裡其實還沒整理好,只是把孩子們放在優先位置而已。如果不是單純回來,而是從頭開始重建關係,那她才會心甘情願。夫妻分居 女性獲較多正面效益夫妻從分居到重新開始,並不是罕見的事。根據日本株式会社Clamppy針對《分居與夫妻關係變化》的調查,38.9%的受訪者以「離婚」收場,17.9%仍處於「持續別居」狀態,而有43.2%的人選擇「恢復同居」。調查顯示,主動提出分居的多為女性(佔65.9%),而分居後對配偶仍有愛意或依戀的男性為56.7%,女性則為39.3%,顯示男女之間對婚姻情感的差異。此外,覺得「分居讓心理壓力減輕」的男性為23.0%、女性為31.7%;而表示「感到孤獨」的男性為29.8%、女性僅13.2%,可見女性較能從分居中獲得正向效益。儘管如此,夫妻之間仍有許多可能。「分居後,夫妻關係有改善嗎?」這一問題中,回答「改善了」的男性為35.0%、女性為31.2%,顯示分居也可能成為重建關係的契機。提到夫妻分居一事,彩香淡淡地說:「要說分居讓我改變了什麼,其實也沒什麼大變化。但我倒是意外發現,對於我們這個家庭來說,丈夫的存在依然是重要的。」
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2025-05-30 ESG.健康ESG動態
錢灑下去 護理人力就來了?醫界揭真相:制度才是關鍵
醫療體系近年面臨嚴重的醫護人力短缺問題,影響醫療服務品質與民眾健康權益。中華民國護理師護士公會全聯會理事長陳麗琴,今天在「健康醫療永續發展推動委員會」成立大會上指出,「護理人力短缺問題不再只是醫療問題,更是全民健康與社會永續的挑戰。」她表示,政府應將「護理人力穩定」納入國家永續指標,並推動跨部會設立「護理人力永續推動小組」,系統化改善長年惡化的人力危機。衛福部統計,台灣擁有護理師證照者逾31萬人,卻僅有6成實際投入臨床工作。陳麗琴表示,護理人員離職率高主因並非薪資待遇單一因素,而是工作環境不友善、排班制度僵化與心理健康支持不足,導致護理人員難以兼顧工作與生活,最終選擇離開。她強調:「我們不是不想工作,而是無法幸福地工作。」並建議政府應設立「護理職場幸福指標」,納入醫院評鑑與政府補助指標,促使醫療機構改善工作條件,留住人才。教育端出手培育新血,洄游人力也需彈性制度針對護理人力的培育,教育部技職及職業教育司楊玉惠指出,目前已有120所醫療院所與五專院校合作,提供專四學生實習與獎助學金,鼓勵學生畢業後即投入護理職場,更提供公假,鼓勵護理師夜間進修,以提升護理人員的長期職涯發展;對於再進入職場的洄游護理人員,護理師公會也積極推動彈性排班與在職再訓制度,降低重返門檻,陳麗琴更表示:「許多中年護理人員願意再回來,但需要彈性工時與相關支援。」勞動部勞動力發展署署長黃齡玉指出,長期以來,勞動部與衛福部在醫護與長照人力補充與訓練上持續協作。以2023年為例,訓練目標9334人,實際訓練逾9400人,就業率維持在七成五以上,並於今年3月開放在台僑外畢業生投入醫療照護工作。雖有部分團體有疑慮,已反應給衛福部。她強調,未來將持續在國內與跨國人力培訓上提供全面支援,協助醫療與照護產業培育更多人才。亂世用重典,三班護病比成核心突破點衛福部護理及健康照護司副司長陳青梅表示,護理人力短缺問題早在疫情前已浮現,衛福部於去年推出「護理人力政策整備12項策略計畫」,涵蓋人力培育、正向職場與薪資改善三大面向。她坦言,初期遭質疑「僅靠加薪無效」,但強調「亂世需用重典」,尤其輪三班護理人員的薪資與職涯預期息息相關,是留任關鍵。陳青梅表示,政策推動以來,已有醫院反映感受到正向改變。她亦提出未來將推動「護理幸福文化職場評鑑」制度,並藉由新手導師制、科技應用與深耕計畫,營造正向職場環境。台灣醫院協會理事長李飛鵬則建議,應調整健保支付結構,將醫護人員勞務費率調升至與國際接軌的水平,藉由合理的支付標準,改善醫療機構的財務結構,讓醫療人力流失現象得以緩解。薪資低壓力高,蘇清泉揭真實處境醫院經營者立委蘇清泉更直言,當醫療體系最基層、最重要的照護人力被長期低薪與高壓環境逼退,整個醫療大樓將搖搖欲墜。由於因護理人力不足造成醫院關床已嚴重影響病人就醫權利,日前外界已喊出「得護理者得天下」。蘇清泉更認為,「ICU的護理人員薪水要達到十萬元,其他醫事相關人員至少也該有七萬元」,這不僅是對專業的尊重,也是確保體系穩定的基本門檻。他進一步補充,即便是醫師出身,他也深知現行體制對醫師薪資並不合理,他更強調:「只有醫師沒有用,沒有這些人動不了啦。」台灣面對醫護人力荒已非短期問題,各界期盼政府透過具體策略與跨界合作,建立友善且永續的人才培育與留任機制,守護醫療體系的未來。
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2025-05-30 ESG.健康ESG動態
厚生會啟動健康醫療永續委員會 跨世代布局「2050淨零」
台灣醫療體系近年在氣候變遷下承受越來越大的壓力,根據「健康無害組織(HCWH)」2019年發布的調查,全球醫療碳排佔全球排放量4.4%,台灣則高達4.6%,屬全球「超級碳排大戶」,而台灣健康醫療產業對於永續概念,仍屬幼幼班階段。由立法院厚生會召集人及榮譽會長立委萬美玲、聯合報健康事業部與眾多專家學者共同舉行的「健康醫療永續發展推動委員會」,今天成立大會暨第一次專家會議,呼籲政府必須布局跨世代「2050淨零」政策。萬美玲指出,「健康即永續核心,台灣醫療體系正面臨人口高齡化、慢性病增加、氣候變遷等多重挑戰。」她表示,為響應聯合國永續發展目標(SDGs),各級醫院亟需提升對「2050淨零排放」的認知,以強化醫療韌性與永續治理,盼從制度與政策面啟動行動,為台灣打造健康、韌性、永續的醫療藍圖。極端氣候已影響地球人的生存條件,也嚴重打擊台灣醫療韌性。聯合報健康事業部營運長吳貞瑩指出,根據COP28與WHO資料,氣候變遷每年已影響全球1.9億人健康,極端氣候、空汙、病媒蚊與心理創傷皆導致健康風險急遽升高。她呼籲:「醫療永續是結合科技、金融、人力與健康教育的整體改革,民眾最關心的不是名詞,而是實際的作法。」醫福會副執行長林名男指出,醫療碳排放的主要來源來自用電,部立醫院的電力碳排高達88%。雖然醫療機構因為是救命事業暫時免繳碳稅,但政府已要求醫學中心年底前完成碳盤查,並從「範疇一」(直接排放)及「範疇二」(能源間接排放)展開減碳行動。他提醒,若醫院僅從節能設備著手,很快就會碰到「減碳邊際效應」,醫療機構應建立減碳文化,從醫護人員日常行為與醫療供應鏈著手,全面降低碳足跡。國立陽明交通大學校長林奇宏指出,面對當今複雜的健康與環境挑戰,大學不應再侷限於校園內部,而應主動向外延伸,成為社會對話的平台。尤其在「健康永續」這類需跨領域整合的重大議題上,應發揮中立、理性且有整合力的公共知識角色。林奇宏指出,在ESG三大架構中,過去政策面關注於環境面的「E」,如氣候變遷、人口老化等,但真正的解方,其實是政府的「G」,只有建立良好的治理架構,讓政策能充分接收民意、回應社會需求,才能落實健康醫療的永續。安侯永續顧問公司董事總經理黃正忠進一步提出,醫療體系的永續發展必須治本,並提出一個長期規劃的藍圖,設定2030、2040、2050的明確目標。他強調,當前各部會因政策執行不力而導致的健康損害成本,應透過部會預算補貼健保,例如交通部未能改善城市空汙而造成的健康成本,應由政府透過制度化方式補償,從而形成一個有效的跨部會治理模式。針對跨部會協調,環境部氣候署組長陳怡嘉則回應,目前環境部已著手協助醫院進行碳盤查工作,同時今年6月將成立跨部會高溫健康聯盟及空汙改善專案,以提升醫療機構對氣候健康影響的應對能力,進一步改善民眾健康狀態,並將在未來政策推動上給予醫療機構更多協助。台灣醫院協會理事長李飛鵬則建議,在政策與實務面的銜接上,政府應在碳費徵收機制中納入醫療機構代表,確保碳費政策合理且符合醫療公益性質。他指出,醫院本身為救命事業,其特殊性應獲得政策上的適度保護與資源挹注,以確保醫療服務品質不受碳稅成本上升的負面影響。在醫療管理與人員配置議題上,醫策會董事林啓禎強調,醫療機構的未來不僅要推動綠色醫療,還要導入創新的經營模式,如社會企業型醫院,透過公私協力與跨領域合作,建構更有效率且韌性更強的醫療服務網絡。台灣永續金融與企業影響力協會理事長王儷玲指出,在健保制度財務壓力,與即將實施的碳費政策雙重挑戰下,許多醫療院所特別是中小型機構面臨永續轉型困境,其實政府早已推動「綠色金融行動方案」,已有多家銀行實際協助醫院導入碳盤查、建立綠色供應鏈與無紙化流程,初步已見成效,這些成果多集中在醫學中心,資源有限的中小型醫院仍苦無門路。王儷玲也坦言,台灣永續金融與企業影響力協會將籌組「綠色醫療聯盟」與「健康醫療小組」,串聯金融、科技、醫療、學術與政府部門,提供永續轉型所需的實質資源與輔導機制。衛福部醫事司科長劉郁孚回應,目前國內許多中小型醫院,因缺乏對淨零排放的具體理解與相關資源,導致轉型行動受限;衛福部已著手規畫進一步協助方案,將提供中小型醫院更具體的技術輔導與經費資助,推動醫院全面落實永續轉型。立委蘇清泉提出四點結論,包括全民健康識能提升、強化碳稅治理、永續健保與醫護人力結構調整,以及運用永續基金推動醫療綠色轉型,並希冀部會提出具體政策評估報告,確保醫療體系具備高度韌性與永續治理能力。「健康醫療永續發展推動委員會」第一次會議,與會者來自產官學跨領域的多方代表,象徵台灣在面對醫療永續挑戰時,已不再只是由單一部門單打獨鬥,而是以多方共構的策略聯盟形式,全面出擊。包括衛福部護理及健康照護司副司長陳青梅、健保署副署長陳亮妤等部會代表,也出席展現對健康醫療永續發展的高度重視。「健康醫療永續發展推動委員會」成員包括召集人立委萬美玲、國立陽明交通大學校長林奇宏、台灣永續金融與企業影響力協會理事長王儷玲、衛福部附屬醫療及社會福利機構管理會副執行長林名男、醫策會董事林啓禎、台灣醫院協會理事長李飛鵬、國策顧問簡文仁、安侯永續顧問公司董事總經理黃正忠、中華民國護理師護士公會全聯會理事長陳麗琴、台灣社區醫院協會理事長朱益宏、聯合報健康事業部營運長吳貞瑩。
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2025-05-29 ESG.健康ESG動態
健康醫療永續委員會成立關注人力 專家:勞務費低是關鍵
新冠疫情後,護理師離職潮至今未歇且愈演愈烈,急診壅塞也長期未解,今年傳出已有66位急診醫師離職,還有40位準備出走。人力持續流失,也威脅到醫療永續,台灣醫院協會理事長李飛鵬說,醫護勞務費凍漲30年,嚴重低估專業價值。立委蘇清泉則說,想要改善護理人力,護理師起薪就該10萬元起跳,其他醫事人員則要7萬元。立法院厚生會與財團法人厚生基金會今成立「健康醫療永續發展推動委員會」,並舉行第一次專家大會。護理師公會全聯會理事長陳麗琴表示,討論到醫療永續,幾乎所有專家都提到「人力」,近期她常聽到一句話「得護理師者得天下」,這顯示大家都清楚,穩定且具韌性的護理人力,是健康醫療永續的根本。陳麗琴說,既然護理人力是健康醫療永續的根本,政府應該將穩定護理人力,納入國家健康永續的核心指標,建議由國發會與衛福部共同組成「護理人力永續小組」,專責推動系統性的改善專案;再者是改善護理人員職場,從許多調查顯示,許多護理人員不願意從事臨床工作,是因為環境讓人感到不幸福,改造護理人員的職場,需要靠許多單位合作,希望各家醫院能推動「護理職場幸福文化指標」,並導入績效補助與評鑑誘因。陳麗琴說,「幸福指標」可以涵蓋幾個面向,第一部分是制度面,雖然勞基法保障了休假權益,但目前是假期「看得到、修不到」,護理人員不想換錢,希望要有真正休息;第二部分是職場安全與心理支持,第三部分是職涯發展,護理人員不只要領薪水,更重視自我實現,透過多重的制度與誘因,強化醫院落實正向護理職場的動能。目前護理環境惡劣,不少學子就讀護理相關科系卻不願意投入職場,她認為應該要推動「臨床學習共構」與人才回流計畫,盼能重視人才培育與回流,推動臨床學習共構計畫,也與各相關團體合作,發展具體的回流機制。而因應高齡社會,社區護理愈來愈重要。陳麗琴建議,由健保署與地方政府合作,推動「社區護理師制度」,並結合長照與基層醫療,提升社區民眾健康促進能力。其餘希望能推動科技賦能,設立智慧護理創新專案,最後是納入碳中和與綠色金融觀點,希望未來在推動永續發展時,能納入護理職場領域的觀點,使護理與環境保護同時進步。立委蘇清泉表示,想要改善護理人力的問題,護理師的起薪就該有月薪10萬元起跳,其他醫事人員要7萬起跳,而醫師的薪資後續再處理,沒有護理人力,醫師也不用想要好好看診,現在醫療體系首要得先解決護理人員薪資過低的問題。除了護理人員流失,急重難症醫師也爆離職潮,台灣醫院協會理事長李飛鵬說,醫院本該「上醫醫國、下醫醫人」,如今面對氣候與制度雙重壓力,醫界更得「醫地球」,但現行健保制度卻讓醫療難以永續,健保面對二大死結,一是醫護勞務費凍漲30年,嚴重低估專業價值。他主張比照國際標準,參考10國平均調整台灣醫療服務費,「醫護人員流失,不是沒有原因」。第二個問題是,健保總額偏低,長期以來調整健保費率已經成為政治禁忌,一提到調費率,執政黨可能就會失去政權,但是很弔詭的是,台灣人真的沒辦法面對費率調整嗎?台灣每年有400萬人赴日旅遊、花上千億,卻說繳不起健保費。李飛鵬說,永續不只是環境問題,更是醫療與財政結構的警訊,「我們不能只看當下,還要為孩子們留下未來」。他也提到,台灣一年交通事故高達40萬件,奪走3000多條人命,健保因此支出高達200到300億元,摩托車亂象,如果不處理就是全民埋單,這些問題每個人都需要正視。
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2025-05-28 焦點.健康你我他
你喜愛吃到飽嗎?/從吃到飽看個性 美食體驗再進化
大學時期,對時興的下午茶甜點吃到飽無法抗拒,曾經好幾回搭公車到台北天母、東區吃了各式蛋糕、鹹甜食和飲料,為了抵消心裡的罪惡感和熱量,再花半天步行回台北車站;工作時,為了外食時搭配多一點蔬菜,常在素食吃到飽的自助餐店吃到撐;年近中年,實在不能再如此虐待腸胃了。近年「吃到飽」漸成為高級自助餐代名詞,是家庭聚會中最受歡迎的選項,一來可以事先買餐券控制預算,也能節省點餐的選擇困難和等待,每人可依喜好挑選、搭配不同食材和進食順序,展現天馬行空的創意,例如冰淇淋、葡萄酒、柚子、檸檬調製咖啡、紅茶,爐烤牛肉夾鬆餅等。多元餐食符合各年齡層飲饌需求,父親愛海鮮及牛肉、母親喜熟食及湯水、小孩挑麵食及炸物、弟專攻水果及日料,我對各式甜點情有獨鍾。從每人飲食順序和習性能觀察個性:甜牙齒、小鳥胃、喜嘗鮮、守傳統、甜鹹交錯、慢食品味、狼吞虎嚥、吃軟不吃硬…。年輕時用餐常想吃回本心態,造成過度進食腸胃無法負荷,近來餐飲食安問題頻傳,也從吃到飽中學會生熟食順序與健康為上原則;生活日常就像吃到飽的美好盛宴,即使是一樣菜色,若對食材特質理解和掌握,只要稍加變化搭配和用心感受,每次的選擇皆能獲得新奇的用餐享受和美食體驗。
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2025-05-28 焦點.長期照護
82歲母入住「老人照護住宅」半夜倒臥沒人管!女兒衝去目睹慘況超心寒
在高齡化快速加劇的日本,「將父母送進老人住宅」早已是許多家庭不得不面對的選項。每月十多萬日圓的開銷,看似換來了安心照護與完善服務,然而,真實情況卻可能與想像大相逕庭。2025年3月深夜,一通來自82歲母親的求救電話,讓54歲的長女急奔老人住宅。她趕到現場時,眼前所見卻是燈光黯淡、人影全無,倒在地上的老母親孤立無援。這起突發事件,不僅揭露了「服務型高齡者住宅」在夜間人力上的薄弱,更反映出整個高齡照護體系正面臨的嚴峻人力荒與制度漏洞。「快來救我!」深夜驚魂來電 趕到現場竟找不到一名工作人員這起事件發生於2025年3月下旬,居住在東京一處服務式高齡者住宅的和子(化名,82歲),於深夜零時過後致電女兒直美(化名,54歲),驚慌表示「快來救我!」直美立刻開車前往母親入住的設施,抵達時卻發現大門上鎖、無人應門,透過緊急聯絡方式才得以進入。她進入設施後,場景令人震驚——母親倒臥地板,無法自行起身,四周卻見不到任何職員的蹤影。設施內燈光昏暗,整體彷彿成了一座空屋。年金15萬、月租13萬日圓的「平價老人住宅」為何會釀出人力真空?由於母親幾年前曾骨折,直美擔心其獨居風險,便安排她入住月租13萬日圓(約新台幣2.7萬元)的老人住宅,符合每月15萬日圓的年金預算。該住宅提供基本三餐與生活支援,初期評價良好,服務人員親切、管理得宜,母女倆都曾放心認為「可以長住」。但半年後,狀況開始惡化,餐食延遲供應、清潔頻率下降、工作人員流動率高等情形不斷出現,甚至也常常聽聞「人手不足」的抱怨聲。直到這次深夜的突發事件,讓直美深切體會到在緊急時刻,缺乏即時人力可能釀成重大危機。日本2025年預估缺32萬名照護人力 夜間1人當值恐成常態根據日本調查顯示,到2025年,日本全國將面臨約32萬名戒護職缺人力短缺的情況。尤其夜間時段,由於工作壓力高、待遇難吸引人,不少設施僅安排「1人值班」或「無夜班值勤」制度,服務品質難以確保。而根據國土交通省的統計,日本約9成服務式高齡者住宅屬於「一般型」,僅提供基本生活支援,並無法使用戒護保險給付。而2022年法規修正後,更允許這些設施在取得住戶同意下,可於日間無需配置常駐人員。「入住前看不到的才最重要」 選設施需注意五大重點直美坦言,這次事件讓她對母親的安養安排徹底反思:「我們當初看的是設備、地點與費用,卻忽略了緊急應變與夜間照護的實際情況。」專家提醒,選擇老人住宅前,除了基本費用、交通便利等表面條件外,以下五項也應納入重點評估。第一,夜間是否有固定人員駐守;第二,緊急聯絡流程是否明確;第三,工作人員人數與流動率;第四,過去是否有突發事故記錄;第五,能否參觀實際照護期間的情形。「不能只看得見的設備,要注意看不見的照護網」 女兒心痛再尋新去處直美最後說,母親幸運未造成嚴重傷害,但她已決定協助母親重新尋找一處「真正能安心託付的住所」。這場深夜事件,為所有正在考慮安養設施的家庭敲響警鐘。「設施再新、服務再多,沒有人,就是沒有照護。」資料來源 / The Gold Online
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2025-05-27 癌症.皮膚癌
46歲媽媽手臂「正常痣」 竟是最致命皮膚癌!恐為日常一習慣所致
炎炎夏日到來,喜歡享受陽光的朋友們,也別外忘了做好外出防曬工作。據外媒報導,一名46歲的女性平日喜歡做日光浴,四年前發現手臂皮膚上長出一塊「痣」,原本不以為意,沒想到檢查之後才發現竟是惡性皮膚癌。「黑痣」檢查後竟是第二期皮膚癌《每日郵報》報導,當事女子是來自愛爾蘭都柏林的Jane Murray,46歲的她已經結婚並為人母,四年前她就注意到自己手臂上有一塊面積特別大的黑痣,但由於皮膚和身體沒感覺到不舒服,她也覺得那塊色斑就是正常的痣。直到去年11月,在護理師友人和家人勸說下,她才決定去看醫生檢查。沒想到醫院告知的診斷結果卻讓她相當震驚,因為看似無異狀的痣化驗後竟是「惡性黑色素瘤(Melanoma,又稱黑色素細胞癌)」,是一種惡性度最高的皮膚癌症,英國約有百分之二的人在一生中會被診斷出黑色素瘤皮膚癌。剛開始院方還不確定Jane的腫瘤處在哪一期,經黑色素瘤專家判斷後,被診斷為第二期黑色素瘤。據統計,約有15%的黑色素瘤第二期患者壽命撐不過五年,而到了第三和第四階段時,疾病開始擴散到其他器官或骨骼,死亡率還會更高。在一場浩大的手術後,Jane順利切除了癌細胞,雖然縫了77針,但所幸院方告知她的癌症康復了。愛曬太陽當心紫外線成皮膚癌元兇Jane希望能分享她的經歷,以提醒大家切莫忽視皮膚變化的風險,尤其是跟她一樣喜歡曬太陽、或者使用日光浴設備的人,更要注意自己皮膚是否出現異常的狀況。日光中會直接傷害皮膚的是UVA、UVB兩種紫外線,包括造成皮膚曬傷、老化、黑色素沉澱,而英國有90%的皮膚癌病例是由於曬傷和使用日光浴床。在亞洲國家,黑色素細胞癌的盛行率雖然偏低,但發現時往往惡化嚴重,建議民眾日常作好防曬,若發現皮膚上出現不明黑斑,或者原本的斑、痣出現外觀變化,都要儘早就醫診治。
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2025-05-27 養生.營養食譜
怎樣料理蘆筍最美味?大廚授2手法大增滋味:不輸米其林餐廳
想在膳食中多些蔬菜嗎?蘆筍是很好的入手蔬菜,不僅營養豐富,只要料理合宜還絕對可口。加州「四季酒店」(Four Seasons Hotel)執行大廚波蘭尼斯(Hugo Bolaños)建議煸炒(Sautéing)、熱燙(blanching)手法,再加檸檬汁,保證色香味俱全。「每日餐點」(Daily Mail)報導,談到蘆筍,波蘭尼斯表示首先該試的料理法就是煸炒,能讓滋味大增,原因在能完整釋放籚筍內部甜味。換句話說,如果要讓單一蔬菜當一道菜,而不是盤中配料,就該用煸炒法。熱鍋煸炒蔬菜,菜會變成棕色,加深滋味及香味。就蘆筍來說,會強化它的質樸及甘甜,外表濃厚還帶點燒炙、焦化的香氣。想要讓煸炒過的蘆筍更美味,只需要加一點檸檬汁。波蘭尼斯表示,蘆筍加檸檬汁是絕配,最後再捻一撮鹽灑上去就大功告成。如果想嘗試煸炒以外的手法,波蘭尼斯建議用法式熱燙,那是他在巴黎米其林三星餐廳Alain Ducasse工作時學到的烹飪法。法式熱燙指的是把食材短暫浸入熱水,再投入冰水,袪除任何殘留的烹飪手法。波蘭尼斯表示,熱燙蘆筍前,先加一些檸檬切片到滾水中,再灑點海鹽,把蘆筍投入燙一分鐘,如此快煮可以保存蘆筍的鮮綠、又脆又軟的質地。第二步是把蘆筍投入冰水,「可以鎖住驚人的顏色」。波蘭尼斯指出,熱燙法只保留蘆筍的葉綠素,而提升其自然甜味,同時還讓蘆筍看來新鮮,吃起來開胃,畢竟大家可不想自己煮上桌的蘆筍看來焦黃無生氣。如果想要換種吃法,波蘭尼斯也建議可以把熱燙過的蘆筍冷藏起來,再加進沙拉裡,不然就上燒烤架,來一點煙薰的變化。無論你怎麼做熱燙蘆筍,大家肯定會驚艷其滋味美妙。
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2025-05-27 養生.心理學解密
上億身家老闆辭職天天旅遊反而憂鬱症?獨旅男揭3點「找回旅行的意義」
現代人喜歡旅遊來調劑身心,甚至有人直接辭去工作專職旅遊。但很多人天天出去玩後,反而感到空虛和不滿足,證明旅遊似乎不足以賦予人生意義,事實真的是這樣嗎?有網友在小紅書表示自己天天外出旅遊,時間已經長達兩年,不但不開心,反而感覺人生變得沒有意義。這番發言釣出一票網友附和。甚至有位事業有成的老闆回應,先前存款達到九位數、被動收入八位數,多年前把公司交給專業經理人打理,自己就天天旅遊吃喝玩樂。但僅僅半年就陷入憂鬱症,健康和睡眠大受影響,覺得人生沒意義。最後又回頭給自己找事做,開創新的生意。一名博主「打工人刀仔」藉此分享自己的經驗,現年33歲從國營企業裸辭,單身一個人到處旅遊。雖然同樣的國家和地方去過很多次,新鮮感淡了不少,但他還是能在旅途中感受到了內心的平靜和快樂,主要是對旅行有以下幾個解讀:1.作為普通人 旅行不會次次新奇刀仔今年跑了超過20個城市,也還沒有走出亞洲,原因是時間、金錢還有自我設限,導致旅行的重覆性不少,但理解到旅遊的本質是不可能每次都有大驚奇,也就釋懷了。2.對旅行的期望不必太高說到底,旅行不過是從自己生活厭倦的地方,跑到了其他人生活的地方,它不會讓人們變得自由,也不會幫助人們走出生活困境,所以不必對旅行的期望太高。3.找到專屬於自己的快樂刀仔分享有一次從日本名古屋前往京都的火車上,列車開得不快,窗外霓虹陌生的農村風景接連不斷印入眼簾,陽光正好照在對面的座椅上。他吃著不怎麼好吃的冷便當,但當下的快樂是工作的困境、生活的亂序,以及瑣碎的煩惱統統追不上了,這就是這趟旅行的意義。他補充每個人旅行的快樂可以是專屬於個人的快樂,甚至是打卡完所有的網紅景點也沒關係,重點是要找到屬於你自己的快樂。他認為「人生壓根不會有太多唾手可得的趣味和意義,必須得自己找才行」。
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2025-05-27 焦點.健康知識+
45歲業務一周吃三次拉麵罹高血壓+腎臟病 「不用忍痛戒掉」遵6原則漸康復
一名中年上班族檢查出血壓偏高和慢性腎臟病,醫師建議他減鹽並開始運動,他從飲食進行調整,最終不用完全戒掉最愛的拉麵,也成功讓健康狀況改善。《yomi Dr.》報導,日本45歲上班族山田太郎(化名)在三個月前的健康檢查中被發現血壓偏高,數值為收縮壓159mmHg、舒張壓101mmHg。此外,反映腎功能的「推算腎絲球過濾率」(eGFR)偏低,尿液檢查也出現蛋白尿。這些結果使得他被診斷為「慢性腎臟病」。愛吃拉麵+不愛運動 日常習慣充滿健康陷阱山田檢視自己的生活後發現,他任職於業務部門,平時工作忙碌,三餐多以外食與便利商店便當為主。他特別愛吃拉麵,一週至少吃三次,每次都點大碗,還加點炒飯與餃子。他不愛運動,體型略顯肥胖。一碗拉麵(含湯)約含6公克以上的鹽分,若再搭配炒飯與餃子,鹽分攝取更高。山田知道這樣不健康,但拉麵吃完後的滿足感與幸福感,讓他難以抗拒。山田向他的家庭醫師求助,醫師給了他一個意外的回應:「不必強迫自己完全戒掉拉麵」,並提供以下六點建議:1.每週減少吃拉麵的次數2.從大碗改為普通份量3.不喝湯,若真的想喝,也盡量留下一半4.如果想搭配其他食物,把炒飯和餃子換成白飯與沙拉,並少放沙拉醬5.若午餐吃拉麵,則早餐與晚餐改為低鹽飲食6.餐後步行30分鐘,有助降低血壓山田實行這六項建議後,原本159/101 mmHg的血壓,在三個月內降至125/83 mmHg,eGFR指數也略有改善。他的經驗顯示,即便是逐步、有限度的生活調整,也能產生具體的健康效果。腎臟與生活習慣息息相關腎臟的主要功能包括:產尿排出體內廢物、調節血壓等。當腎功能持續低下超過三個月,就會被診斷為慢性腎臟病。若不改善,最終可能演變為末期腎衰竭,必須接受洗腎治療。造成腎衰竭的主因中,糖尿病佔約四成,高血壓約兩成,其次為慢性腎小球腎炎。因此,保護腎臟的生活習慣包含:‧控制鹽分攝取‧避免暴飲暴食‧維持適當體重‧規律運動減鹽的現實挑戰:每日6克以下其實不簡單為維持腎功能,建議每日鹽分攝取控制在6克以下。但這個標準其實相當嚴格,許多人平均每日攝取鹽分約都遠遠超過10克以上。鹽分攝取量可透過「蓄尿檢查」測得:將一天所有尿液收集於專用容器,再從中取10毫升樣本進行分析。但就連腎臟科醫師三崎太郎自己也有失誤的時候,三崎曾做過自己的鹽分攝取量測試,結果竟然高達13.3克,是建議標準的兩倍多。他回想原因,可能是蓄尿前一晚外食吃了燒肉定食,蓄尿當晚則在家吃了冷麵。這次經驗讓他深刻體會,外食與麵類的鹽分含量的確非常高。從山田的例子可以看出,健康問題不一定要靠激烈的手段才能改善。即使像拉麵這樣難以割捨的愛好,只要懂得調整頻率與搭配方式,就能在保有生活樂趣的同時,邁向更健康的未來。減鹽並非一朝一夕,但只要開始行動,就離健康更近一步。
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2025-05-27 焦點.健康知識+
只需半小時!午睡4大好處 解疲勞更降心血管疾病風險
現代人生活忙碌,工作壓力大,很多人到了午後就會感到特別疲憊,精神不濟。但你知道嗎?適當的午睡不只能緩解疲勞,還能帶來許多意想不到的健康好處!1.提升認知功能與工作效率研究證實,短暫的午間睡眠能顯著增強我們的專注力和記憶力!美國太空總署的研究發現,飛行員在執行任務期間進行26分鐘的短暫午睡後,警覺性提高了54%,工作表現改善了34%。這是因為午睡可以「重置」大腦的工作記憶,讓神經元有時間恢復,就像電腦需要定期關機重啟一樣。2.降低心血管疾病風險長期工作壓力會提高我們的血壓和壓力荷爾蒙水平,增加心臟病發作的風險。但研究發現,規律午睡者的心血管疾病風險比不午睡者低了37%!希臘一項追蹤超過23,000人的研究顯示,每週午睡3次以上的人,因心臟疾病死亡的風險降低了37%。這是因為午睡可以降低壓力激素「皮質醇」的水平,同時讓血壓暫時下降,給心臟一個「小型假期」。專家建議,即使只有15-20分鐘的「微型午睡」,也能有效降低心血管壓力。3.增強免疫系統功能睡眠不足會削弱我們的免疫力,讓身體更容易受到感染。研究顯示,連續24小時不睡覺會使免疫細胞數量減少70%!短暫的午睡可以彌補夜間睡眠不足,促進T細胞的活性,增強身體對抗病毒和細菌的能力。。這是因為優質睡眠期間,身體會釋放「細胞因子」,這種蛋白質有助於調節免疫反應。尤其在流感季節或身體較為疲勞時,20-30分鐘的午睡可能是增強免疫力的秘密武器!4.改善情緒與減輕壓力我們的情緒狀態與睡眠質量息息相關。缺乏睡眠會導致情緒波動、焦慮甚至抑鬱。澳洲一項研究證實,午睡可以降低大腦中與壓力相關的化學物質,提高血清素水平,讓人感到更加平靜和愉悅。研究人員發現,午睡30分鐘後,參與者的焦慮水平平均下降了21%,幸福感提升了15%。(本文出自謝炳賢醫師臉書粉絲專頁)
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2025-05-26 焦點.健康知識+
男子示範一早醒來「1分鐘內整理好床舖」卻遭網友嘲:超不健康
維持環境乾淨整齊除了是衛生習慣外,也有助於讓心神更加專注、提升工作效率,一名美國男子康納(Conor) 拍攝影片示範自己如何整理床鋪,沒想到他的方式卻讓有些網友看了直皺眉頭,覺得這其實並不健康。在Tiktok影片中,康納展示他早晨醒來後,如何在下床之前就在被窩裡把床鋪快速整理好,首先他會把枕頭豎在床頭擺好,接著將床單角依序塞進枕頭底下,這樣一起來就能看見整整齊齊的床。 @cobreezzy Educational content ♬ original sound - Conor O’Brien 這段影片吸引九百多萬網友觀看,不少人認同這是有紀律的早晨習慣,不過也有些網友表示:「床需要呼吸」如果一大早就把床折得密不通風,可能會有衛生疑慮,甚至滋生塵蟎。早上先別急著舖床,當心悶出濕氣還會減損寢具壽命根據每日郵報報導,美國睡眠委員會指出,成年人在睡眠過程中每晚平均會流失285毫升的體液,如果一早就鋪床,濕氣就會不知不覺累積在寢具中。美國過敏科醫師Tania Elliott也表示,如果一大早起來就將棉被床單鋪平,濕氣和污垢會增加塵蟎滋生的機率,可能造成皮膚過敏,她建議等中午過後再整理床鋪,讓床通風幾個小時。床墊零售商And So To Bed也建議拉開被單讓床墊透氣,因為水分如果長期悶在寢具裡,會導致床墊纖維出現受損,尤其在夏季氣溫高時,容易產生變色或異味。雖然理解民眾在早上時看見一團亂的棉被會有想整理的衝動,但如果想好好保養床墊,最好還是讓床單保持敞開一段時間,並視情況打開窗戶。也最好定期將床墊「翻面」,調整彈簧的平均受力,也可以順便做保養清潔,另外,也建議使用床墊保護套幫助吸收床墊中的水分,進而延長床墊的使用壽命。
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2025-05-26 養生.心理學解密
刷FB見朋友過很爽「如何調適羨慕忌妒恨」?教授曝關鍵幫你心態更健康
在社群網站發達的年代,許多人在網上「報喜不報憂」,炫耀自己光鮮亮麗的一面,朋友看了難免暗自比較甚至心生忌妒,這樣的情緒代表你是小心眼的壞人嗎?美國北卡羅來納大學教堂山分校心理學與神經科學系教授潘恩(Keith Payne)在《Prevention》點出比較是人之常情,他從心理學的角度,探討社會比較的利與弊,並提供幾個策略,幫助你用更健康的方式看待他人與自己。比較是人性 問題出在自己怎麼做「比較本身無害,但我們進行比較的方式與情境,往往會對自己造成更多傷害。」,與「看起來比自己好」或「看起來比自己差」的人做比較,兩者各有利弊。潘恩指出,從學術研究來看,向上比較(upward comparison)通常能激勵人心,讓你更努力工作、追求進步,但同時也伴隨極大的壓力與痛苦。」;而向下比較(downward comparison)則可能帶來一時的滿足,卻容易削弱積極進取的動力。在社群時代 人們過度向上比較看看Instagram上那些看似完美的生活照,就不難明白人類的文化裡充斥著過度的向上比較。潘恩表示,人們不會發文分享悲傷的辦公桌便當或哭鬧的小孩,而是放上海灘假期、浪漫約會和可愛寶寶的照片。當你連續看到好幾位朋友都在曬自己過得多好,而你卻只想趕緊下班回家喘口氣,難免會感到失落與挫敗。心理學家四個建議 幫助做出更有益的比較1. 有選擇地比較潘恩主張所謂的「有意識比較」(comparing with care)。下次你又開始無意識地與人比較時,先停下來思考,哪種比較對你此刻最有幫助?如果你需要一點動力來爭取工作上的晉升,那麼參考那些你欣賞的前輩或同事是有幫助的。但如果你已經身心俱疲,那麼這種比較只會讓你更焦慮。他建議不妨拿現在的自己,與剛出社會時的自己做比較,這樣你可能會想:「看看我這些年有多大的進步!」2. 聚焦在你的核心價值列出你最重視的價值觀,並在每次陷入比較時回頭看看這張清單。比如說,你看到某個網紅炫耀剛買的豪車,然後轉頭看自己的老車時,突然覺得它一文不值。但如果你靜下心來思考:「我真的在意車子的品牌與外觀嗎?」或許你會發現,這根本不是你在乎的事情。潘恩指出,當我們對比較對象更有自覺時,就能問自己:等等,我為什麼要這樣比?這真的是我重視的東西嗎?3. 要記得:不是每個人起跑點都一樣與資源、環境完全不同的人比較,本來就不公平。問題是,在社群媒體上,我們很容易忘記這點,彷彿每個人都住在你隔壁一樣。潘恩表示,社會比較是普遍現象,但在像挪威、加拿大這樣收入與財富差距較小的國家,帶來的負面影響較少。每當你因比較而感到挫敗,不妨提醒自己:你和對方處在不同的情境中,這並不是一場公平的比賽。4. 減少接觸 遠離讓你自我懷疑的人與場合每個人都可能有一種「有毒的朋友」,和他們相處完,反而感覺更糟。潘恩表示,如果真是這樣,你需要重新審視這段關係。是朋友之間的互動模式出了問題?還是你其實根本不想與這些人共度時間?留意那些讓你頻繁陷入負面比較的場域,可能是太過競爭的球隊、學校家長會,或某個老是在炫耀的社群帳號。適當拉開距離,反而可能為你帶來正能量。把目光拉回自己 才是讓自己快樂的關鍵比較不可避免,但我們可以學習「怎麼比」。當我們不再總是把焦點放在他人的人生進度,而是看見自己的成長與價值,生活就會多出一份踏實與滿足。記住:你走的是你自己的路,不需要活成別人眼中的「理想版本」。
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2025-05-26 養生.生活智慧王
家裡其實不用買書桌書櫃!連搬五次家40歲媽曝可果斷捨棄的居家物品
你是否曾想過,家中有些被視為理所當然該存在的家具與日用品,其實可能是生活雜亂與家務繁忙的根源?透過斷捨離,許多人發現生活變得更輕鬆。日本40多歲的古董店老闆、育有一子的家居博主Kana(かな),在經歷丈夫工作調動的5次搬家後,逐漸轉向極簡生活主義,在《ESSE Online》分享她發現「其實沒有也沒關係」的4樣物品。書櫃其實不需要 沒有大型家具的舒適與安心感Kana表示自己一家人是常常搬家的「轉勤族」,大約每兩年就要搬一次家。由於搬家地點的房間大小與收納空間每次都不盡相同,開始有意識地減少占空間的大型家具。每次搬家時,我們都會捨棄如微波爐架、書架等占空間的家具。取而代之,改用可堆疊的木箱等小型且可靈活運用的收納道具取代書櫃。這樣一來,不僅節省空間,從防災的角度來看,減少高大的家具也更安心。書桌不用急著買 孩子在客廳做功課邊互動更有效率當兒子即將上小學時,Kana曾考慮過要不要購買學習書桌。不過,我們住的是兩房一廳的小家庭,實在擠不出一個合適的空間擺放書桌,最後決定暫時不買。現在兒子已經是小學三年級,平常都在客廳的暖桌上寫作業。由於孩子就在父母眼前學習,家長也更容易陪他一起檢查、指導,反而營造出更良好的家庭學習環境。放棄大浴巾 洗衣的壓力大減以前習慣使用大浴巾,但每次洗衣時佔空間又難乾,尤其遇到天氣不好時更是令人煩躁。後來決定改用比一般毛巾稍大一點的中型毛巾,大大減輕了洗衣的壓力。晴天時很快就乾,即使使用烘衣機也不會有悶臭味,而且收納空間也省下不少,優點多多。「總有一天」永遠不會到 不穿的衣服果斷丟棄吧過去Kana家的衣服堆得滿滿的,有些衣服當初花不少錢買的,或是才穿過幾次,因而捨不得丟,於是衣服越積越多。但經過一段時間我發現,那些掛在衣櫥裡一年、甚至兩年都沒穿的衣服,從來都不會被選中。最後Kana下定決心,大量捨棄那些「看起來好像有價值,但實際不會穿」的衣服。也因此她才明白,那些「總有一天要穿」的衣服之所以一直被晾著,是因為穿上後其實不合身、款式已過時,或者根本不再喜歡它了。放下「理所當然」 讓生活煥然一新許多生活中「應該要有」的東西,當勇敢地放手後,才會發現生活變得更輕鬆、更順心。把物品減到只剩「真正需要」的那些,不僅讓空間更整潔,也讓日常事務更有效率。
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2025-05-26 名人.施壽全
施壽全/「三不」政策讓健保存活 但無法改革
健保自1995年開辦,迄今已滿卅年。到目前為止,健保仍是民眾對政府滿意度最高的項目,但醫界態度則完全相反,肯定健保的極少,幾乎都是抱怨連連,指責健保品質,是建立在壓縮醫療人員權益的基礎上。醫界對健保不滿,健保實施過程中,也數度出現財務危機,健保需要改革聲浪一直不斷。而健保也的確做了改革,只是改革並未獲醫界認同,主要癥結在於,健保運作中,有三大政策始終不變,「三不政策」造成改革成效有限。「不」限民眾就醫自由第一「不」:不限制民眾就醫自由。健保是社會保險,病人就是弱勢,無論誰執政,「照顧弱勢」是絕不容違逆的核心價值,所以保費與部分負擔,都不可能太高。有些國家對病人就醫限制很多,一般狀況未經基層醫師評估,根本見不到專科醫師。但在台灣,不能影響病人就醫權益的前提下,只能以部分負擔管控,但部分負擔不高,「嚇阻」作用有限,「小病看小,大病看大」的分級醫療,推動結果就一直不佳。「不」取消總額限制第二「不」:不會取消「總額」限制。雖然健保有「論病計酬」方式,但僅限於診治過程較明確的外科疾病,變數很多的內科疾病與急重症,無法以「定額」方式處理。健保也試辦「論人計酬」,對某病人給某醫院一定經費,生病由該經費扣除,不生病經費就全歸醫院。但生病要預防知易行難,且就醫自由,到他處看病也扣該款項,很難普遍推動,所以健保絕大部分都是「論量計酬」。因為論量,所以量就成長很快,已達9000億元,但還是有總額限制,保費不足卻無限申報,健保可能早就破產。論量申報雖有核刪,但比率極低,有少數狀況也有點值保障,但絕大部分超過就稀釋與打折,算下來點值就非一點一元。點值是最被醫界詬病之處,點值太低,可用公務預算稍加彌補,但總有個限度。如今總額改為個別醫院,道理亦同,總額是「必要之惡」,健保承受不起「做多少就給多少」。「不」鼓勵產業化第三「不」:不鼓勵產業化。醫療在台灣是非營利事業,但醫療周邊,包括藥品、試劑、儀器與資訊等等,都是營利事業,營利事業講求產業化,但非營利事業沒有「商業模式」,只有「服務模式」。健保是獨門「業務」,不可能有任何企業會為「公益」,每年籌措數千億辦理「理賠率」極高且「賠錢」機會很大的保險工作。台灣醫院八、九成收入來自健保,雖然大家都期待醫療盡快智慧化,但營利的資訊業要融入醫療,須先通過健保給付,只是健保資源有限,無從配合一起產業化,所以進展很慢。「三不政策」使健保得以存活,但也將持續讓醫界不滿,長此以往,健保會否終將崩盤?個人認為,健保是執政者表現「愛民」,或說「攏絡民心」的最佳工具,只要國家在,健保就不會倒,但品質勢必下降。醫療人員基於責任與倫理,對急重症仍會優先處理,但不急或能慢慢來的,因人手不足,等待時間就會愈來愈久,一如許多社會主義國家一樣。「又好又快」的健保將不復見,民眾對此須有心理準備。
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2025-05-24 焦點.健康你我他
你喜愛吃到飽嗎?/春酒改成吃到飽 避開長官更輕鬆
上班工作的單位有好幾層長官,每到年底或年初時,長官為了犒賞下屬一年來的辛勞,大都會請吃尾牙或喝春酒,我們也不好意思拒絕,經常動輒二、三十人齊聚用餐,相當熱鬧。長官為了談話交流「搏感情」方便,原來都採圓桌合菜方式,大家面對面用餐,但我們並不喜歡「吃飯還要看長官臉色」的尷尬,既不自然又不好意思大快朵頤,長官可能也意識到這個環節,後來就改採自助餐吃到飽方式,讓我們輕鬆不少,皆大歡喜。找談得來的同事,挑自己喜歡的位置,夾自己喜歡吃的菜肴,看個人的心情、胃口和喜好,斟酌用餐的分量。長官出錢請客,又能避開長官關愛的眼神,這是我們樂於吃到飽的原因。業者為了招攬消費者,爭相提供五花八門的佳肴、甜點、水果及飲料。若想從頭到尾吃一輪,恐怕會撐破肚皮,增加腸胃的負擔,許多人則是專挑高貴的餐點猛吃,就怕吃了虧,用餐習慣也能彰顯人生百態,令人啼笑皆非。我本來就很少外食,習慣自己烹煮,中午也是帶便當,以清爽不油膩為主,因此到吃到飽餐廳,也盡量挑清爽的菜肴或蔬果,香噴噴的肉類淺嘗即止,而且避免過量「硬撐」。值得一提的是,各餐廳準備的甜點都非常用心,我也樂於慢慢品嘗,享受幸福甜滋味,作為美好用餐的ending。
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2025-05-24 退休力.理財準備
七旬婦30年來「不出國、買特價品」存下千萬老本卻後悔了:年輕該多花點錢
很多人為了存老本、不希望晚年經濟困窘,年輕時盡力開源節流過著摳省的生活。根據《THE GOLD ONLINE》報導,日本一名七旬老婦辛辛苦苦存錢30多年,累積上千萬資產,卻因家庭的變化而無法及時享受老後的自由,感到十分懊悔。日本71歲的A女是一位住在郊區分售公寓的家庭主婦,丈夫是前上班族,一直工作到65歲退休,年收入高峰時期曾達800萬日圓(約新台幣166萬元),在當地算是相當穩定的收入水準。另一方面,A女在照顧家庭的同時,也有做每週三天的兼職,年收入約150萬日圓(約新台幣31萬元)。家庭的收支全由她一手掌控。撿便宜、不出國 努力攢錢只為安享老年A女表示丈夫從以前就是有多少花多少的類型,而自己正好相反,非常容易擔心錢不夠用。所以她讓丈夫每月領三萬日圓(約新台幣6200元)零用錢;可能是因為A女經常透露家裡沒錢的訊息,丈夫也老實地幾乎沒再多要。A女的家計管理非常嚴格,對自己與家人都不例外,徹底削減不必要的開銷。她熱愛便宜貨與特價品,這樣的金錢觀也自然讓孩子們耳濡目染,會主動追求廉價的東西。周遭的朋友在暑假或年底假期會出國旅遊,有的去夏威夷,有的前往歐洲;然而A女始終堅持他們家有自己的生活方式,選擇開車可到的地點露營。每次都是同一地點,因為熟悉的地方可以減少預料外的開支,只需支付油錢和食材費用。在長年的節儉生活下,A夫妻順利還清了房貸,孩子們也各自獨立,退休時的存款已累積至6500萬日圓(約新台幣1348萬元)。丈夫65歲退休辦的慶祝會上,妻子才首次告訴家裡的存款金額,當時讓他簡直驚呆甚至腿軟了。A女堅實且有計劃地為未來做準備,寧願忍受當下的辛苦,也要追求老後的安心。她認為年輕時就算手頭緊,也可以說「因為還年輕」當作藉口。但老了沒錢就太淒涼了。育兒期間支出本來就大,夫妻倆當時就決定好,等孩子長大後,再來盡情自由享受奢侈生活。家裡長輩變故 讓夫妻有錢無處花然而實際上他們幾乎沒什麼機會享受老後的奢侈。進入領年金生活半年後,婆婆在玄關跌倒,導致需要長期照護。公公早已過世,婆婆本人與丈夫都強烈拒絕入住養老院。最終,照顧婆婆的重擔全落在A女和丈夫身上,兩人選擇在家中照顧她。A女感嘆婆婆在家,怎麼可能夫妻兩人自己出去旅行?雖然可以短暫送去機構照護,但丈夫會擔心要是旅行期間發生什麼事怎麼辦,因而很反對。至於A女自己和朋友去玩對丈夫來說太無情,這樣的日子一晃就過了五年多。儘管擁有充分可支配的金錢,現實卻讓他們難以使用。A女無奈地說,存款加上年金有26萬日圓(約新台幣5.4萬元)。但即使有錢,也什麼都做不了。她因此常常想,早知道會這樣,年輕時就該多花點錢。那樣的話,就能和孩子們創造更多快樂回憶。丈夫也不用在職場忍受著少得可憐的零用錢,她深刻反省是不是節省過頭了,感到十分後悔。「工作與育兒結束就能自由」恐是錯誤觀念「等退休後,從工作與育兒解放,再好好享受人生吧」,許多人或許抱持這樣的目標。這種想法本身並不錯,但「老後=自由」並非對所有人都適用。根據日本厚生勞動省的調查,隨著年齡增長,罹病或需要照護的風險也隨之上升。80至84歲族群中,有超過四分之一(26.2%)已被認定為需要支援或照護;而85歲以上的族群中,比例更高達六成(60.1%)。也就是說,當你以為65歲終於有了自由時間,很可能會碰上父母需要照顧的階段。此外,這時自己也可能面臨健康問題或慢性疾病的挑戰。工作和育兒之後,接踵而來的任務可能就是照顧父母。這並非個別特例,而是許多人可能面對的現實。而在這期間,如果因為擔心未來、覺得「奢侈要等到老後」而遲遲未動用金錢,那麼也可能錯過適當的使用時機。健康、時間與金錢這三者同時兼具的時光,其實並不多。儘管為未來做準備很重要,但如果一味壓抑現在,那個未來也可能永遠不會來。人生往往無法如計劃般進行,但金錢唯有在使用時才具有價值。我們應當在考慮現在與未來的平衡中,善用手中資源,活得充實。
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2025-05-24 焦點.健康知識+
夏天睡覺冷氣怎麼開?教授建議不要設定時關機「吹整夜比較好」
隨著進入夏季,氣溫愈來愈炎熱,不少人若沒吹冷氣,面臨被熱醒與難以入睡等睡眠困擾。專家指出,這些看似尋常的變化,其實可能導致嚴重的「睡眠障礙」,進而影響健康甚至危及生命。為此日本環境專家建議從睡眠環境著手,改善睡眠品質以因應即將到來的炎熱季節。夏季夜間高溫影響睡眠品質 導致睡眠障礙損害健康進入夏季,「天亮時間提早」與「夜間悶熱」成為影響睡眠的主要因素。根據日本岡山大學環境生命自然科學學院教授鳴海大典的研究指出,隨著氣候變遷導致氣溫上升,與睡眠相關的健康問題日益嚴重。鳴海表示,睡眠損害會隨氣溫上升而增加,雖然清晨天亮時間提早也可能有影響,但更主要的是「高溫使人半夜醒來」等因素。研究指出,當夜間最低氣溫超過攝氏25度,即進入「熱帶夜」狀態,將明顯降低睡眠品質,症狀包括:‧入睡困難‧夜間頻繁醒來‧清晨過早醒來這些現象可能導致白天嚴重嗜睡、注意力不集中等問題,進一步影響日常生活與工作表現。睡眠時持續開冷氣 有助改善睡眠品質對於如何在酷熱夜晚中獲得良好睡眠,鳴海建議,就寢時冷氣不應設定定時關機,而是整夜開啟冷房模式,有助於避免因高溫中途醒來或因重啟冷氣而干擾睡眠。過去多認為冷氣整夜開啟會導致身體著涼,但隨著冷氣設備技術進步,現今大多數冷氣機能維持恆定溫度,並配有「睡眠模式」,有效降低冷過頭的風險,提升整體睡眠品質。改善睡眠品質的其他建議除了冷氣使用方式外,還有其他有助於改善睡眠環境的措施,例如:‧使用遮光窗簾,減少清晨光線干擾‧就寢前避免使用電子產品,減少藍光刺激‧睡前適度放鬆,如泡澡或進行深呼吸練習‧避免過度攝取咖啡因與酒精資料來源/RSK山陽放送
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2025-05-24 焦點.元氣新聞
【照顧未來】缺人 歐洲推長者非正式照護
隨著全球老齡人口增加,日本、法國及德國均步入超高齡社會。面對勞動力短缺,照護人員也老了,歐洲開始推動「長者非正式照護」,雖然專業度不如正式照護人員,卻提供年長者歸屬感並解決租屋困難等問題。二○二四年日本六十五歲以上高齡人口達三六二五萬人,為全球老化最嚴重的國家;歐洲也不遑多讓,年滿六十五歲以上的銀髮族占歐洲總人口五分之一,預計到二○五○年將達百分之卅大關。這讓歐洲照護員需求增加百分之廿三點五,但歐洲照護產業卻僅雇用六三○萬人,導致人力嚴重短缺。面對照護員龐大的缺口,約四四○○萬的歐洲人(大多為女性)承擔起年邁雙親的非正式照護責任。隨著照護家屬也高齡化,讓歐洲國家開始思索利用長者進行非正式照護的可行性。瑞士聖加侖市推動「時間銀行」,由初老者照護老老長者。考量到瑞士地形起伏,許多舊公寓也沒有電梯,故多半媒合住處相近者。由於初老到離世前能提供的非醫療生活服務總量約七五○小時,照護者本身也有自己生活,故每周僅需安排數小時協助採購、洗衣、烹飪等生活瑣事,並一起用餐與聊天互動。雖然沒有正式照護機構的專業技術與流程,無法取代正式醫療照護,時間銀行強調友情互動,初老者藉由服務老老感到獨立自主並自我肯定,也因服務時數累積而對未來更感安心;彼此世代相近、身體與心理狀態相似,互動較容易產生共鳴,也讓長者感到溫暖與連結。相較於志工偶爾拜訪,時間銀行的互動較多,且能長期穩定執行。此外,不似專業照護有時間壓力,初老者按自己節奏做事,壓力較小也不容易出現跌倒意外。在法國南特市,則透過銀髮族合租協會媒合長者合租同居,共同尋求歸屬感。申請者每個月繳交五十歐元,即可獲得協會的協助。在正式同居前,協會會舉辦工作坊,讓申請者更了解自己,也為共同生活做準備。數位版看這裡中年轉職 照顧變職志唯一會的是照顧人 財務、中校50歲轉行居服員重啟人生從家庭照顧者到專業居服員,二度就業的王如萍與軍職退伍的陳木基,都在五十來歲的年紀讓人生轉個彎,走進長照現場。來看他們如何用一雙手、一份心,把照顧變成職志,也為自己的人生下半場找到新的方向。來測退休力百歲世代來臨,以工作和年齡為界線的退休觀念受到挑戰,面對比想像中還要長的人生下半場,必須及早準備。聯合報推出「六種動物測退休力」,透過AI演算,整理出六種退休準備的樣態,並提出對應代表動物。歡迎填寫作答,評量您的退休準備是哪一種代表動物,了解自己的優勢與不足;為退休準備和老後打算是持續的過程,建議至少每年檢驗一次,為人生下半場超前部署。
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2025-05-24 焦點.元氣新聞
【照顧未來】長照需求日增 不怕AI取代
隨著台灣正式邁入超高齡社會,長照產業正穩步成為未來最具潛力的就業市場之一。國發會最新人口推估,台灣六十五歲以上人口比率,將由二○二四年百分之一九點二,提高至二○七○年的百分之四六點五,老年人口將增加二四八萬人,長照需求勢必持續攀升。「這是少數沒有景氣循環風險的產業。」台灣居護執行長張宏庠指出,與觀光、餐飲等受景氣波動影響的行業不同,長照市場因為高齡人口穩定成長,具備高度需求,他強調,這是一個「需求只增不減」的行業。除了穩定成長的市場規模,居服員的薪資結構也頗具吸引力。根據台灣居護統計,居服員每月平均工時約一四○到一五○小時,略低於一般全職工時,但平均月薪卻可達五萬至五萬五千元,屬於服務業中偏高水平,「在服務量能仍舊吃緊的現況下,長照產業提供的是穩定且具有回饋感的收入模式,對中高齡轉職者或年輕就業族群而言,都是值得考慮的選項。」面對AI浪潮,許多行業憂心被科技取代,但張宏庠認為,照顧服務是極難被機器取代的領域。「就算有照顧機器人,長照的核心仍是人,溫暖、傾聽與關心是無法被複製的。」他強調,這不僅是一份職業,更是一份有社會意義的工作,且具備彈性、適合各年齡層投入。數位版看這裡中年轉職 照顧變職志唯一會的是照顧人 財務、中校50歲轉行居服員重啟人生從家庭照顧者到專業居服員,二度就業的王如萍與軍職退伍的陳木基,都在五十來歲的年紀讓人生轉個彎,走進長照現場。來看他們如何用一雙手、一份心,把照顧變成職志,也為自己的人生下半場找到新的方向。來測退休力百歲世代來臨,以工作和年齡為界線的退休觀念受到挑戰,面對比想像中還要長的人生下半場,必須及早準備。聯合報推出「六種動物測退休力」,透過AI演算,整理出六種退休準備的樣態,並提出對應代表動物。歡迎填寫作答,評量您的退休準備是哪一種代表動物,了解自己的優勢與不足;為退休準備和老後打算是持續的過程,建議至少每年檢驗一次,為人生下半場超前部署。
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2025-05-24 焦點.元氣新聞
【照顧未來】中年投身長照 他們重啟人生
高齡化浪潮來勢洶洶,長照不只是社會的挑戰,更是職涯的機會。有人在照顧中重啟人生,有人把彈性工時做出職場第二春,當市場穩定成長,這個工作也不再只是備案,而是未來。中午十二點,居服員王如萍拎著便當走進個案家,動作熟稔地將飯菜剪細,耐心餵食,餐後她正清理掉落地面的飯粒,一陣水聲傳來,個案已經站在沙發上小便,她立刻拿毛巾善後、為對方換上乾淨褲子,原本手足無措的個案,情緒穩定下來。這是王如萍在長照第一線的日常,今年五十八歲的她,擔任居服員六年多,她說,「我唯一會的,就是照顧人。」王如萍過去從事財務工作,因公婆罹病辭職返家,一照顧就是十五年。孝順的她,假日常陪先生帶著兩老遊遍雙北各大景點,但日復一日的照顧生活逐漸耗損身心,最終讓她病倒,「身為照顧者,我知道每個景點的無障礙廁所在哪裡,卻不知道自己的未來在哪裡?」為了喘口氣,她替公婆申請長照,居服員反倒鼓勵她,何不發揮「照顧強項」重回職場?衛福部統計一一二年一至十月,居服員達五點六萬人,其中女性居服員以中高齡婦女為主,像王如萍這樣的二度就業者不在少數。規模逾五百四十名居服員的「台灣居護」執行長張宏庠說,五十多歲仍具備良好的工作能力,距離國人平均壽命的八十歲尚有廿多年,這個年紀層多半經歷家庭與社會歷練,這時轉職或再就業,會更清楚自己想要的方向。當初為王如萍面試的主管陳木基,就是另一個例子。排班有彈性 兼顧工作家庭現年五十九歲的陳木基,目前在台灣居護擔任處長一職。他原為軍職,中校退伍後,回南投照顧罹患胃癌的父親近一年,再次投入職場,做過中央餐廚幫廚,擔任過領隊,每月出團廿多天,也做過月休四天的公車駕駛,然而,他必須經常往返台北和南投,加上年幼子女需要陪伴,工作與家庭難以兼顧,剛好軍中同袍在台灣居護做居服員,「他說時間彈性,假日可以不排班,很適合我當時的狀況。」有些女性個案會拒絕男性居服員,陳木基的第一個個案是中風多次的阿嬤,原本也不要他,但其他女性居服員都被阿嬤打退票,只好勉為其難接受,沒想到他成為服務阿嬤最久的居服員,「阿嬤比較喜歡碎碎念,我媽也很會念,我習慣了,所以我們相處融洽。」陳木基一做就是六年多,曾有個案要自己兒子辭職,跟著他做居服員,後來連女兒、女婿都加入行列,而他從居服員一路受提拔為組長、督導、區主任,如今已是處長,現在負責新北市新莊、板橋、土城一帶的業務,管理二百多名居服員。當初只想要一份時間彈性的工作,沒想到長照卻成為陳木基退伍後嶄露頭角的新舞台。公婆的禮物 助她主控人生對二度就業的王如萍來說也是如此,目前每月服務時數超過平均的一四○到一五○小時,忙得不亦樂乎。她說,以前只能仰賴先生給家用,伸手要錢就覺得人生掌握在別人手上,現在她把主控權找回來了,憶及過往,她充滿感激,「我能從事這一行,是公婆給的禮物,他們用自己生命衰弱的過程,讓我學習何謂照顧。」如今,照顧不再只是責任,而是她重新出發的力量與價值所在。數位版看這裡中年轉職 照顧變職志唯一會的是照顧人 財務、中校50歲轉行居服員重啟人生從家庭照顧者到專業居服員,二度就業的王如萍與軍職退伍的陳木基,都在五十來歲的年紀讓人生轉個彎,走進長照現場。來看他們如何用一雙手、一份心,把照顧變成職志,也為自己的人生下半場找到新的方向。來測退休力百歲世代來臨,以工作和年齡為界線的退休觀念受到挑戰,面對比想像中還要長的人生下半場,必須及早準備。聯合報推出「六種動物測退休力」,透過AI演算,整理出六種退休準備的樣態,並提出對應代表動物。歡迎填寫作答,評量您的退休準備是哪一種代表動物,了解自己的優勢與不足;為退休準備和老後打算是持續的過程,建議至少每年檢驗一次,為人生下半場超前部署。
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2025-05-24 醫聲.醫聲要聞
體態超標帶來腦、心、肝、膝危機,台灣諾和諾德、臺中國家歌劇院點亮健康意識
在本月23日晚間起連續三晚,台灣諾和諾德與臺中國家歌劇院共同舉辦「看得見的體型 看不見的健康危機」動態藝術,雙方認同提升大眾對健康的重視,推廣SDGs 3促進各年齡層健康生活與福祉。這次公益活動,結合臺中標誌性建築—臺中國家歌劇院外觀壺中居造型曲牆,透過幽默逗趣的動作與強烈風格的角色設計,以兼具藝術化且具寓教於樂的投影,吸引市民駐足觀賞,提升民眾對健康議題的認知與參與。台灣諾和諾德醫學研究、法規、品保、衛教暨藥物安全處 邱仲民處長表示,「大眾對於超標體型多與外觀、美觀連結,卻不一定知道肥胖與超過200種疾病相關。非常榮幸能獲得臺中國家歌劇院首肯,共同合作這次藝術呈現,提醒大眾看見肥胖帶來的健康危機,進而願意採取改變。」台灣諾和諾德更規畫在暑假期間,邀請大專院校個人或組隊挑戰製作影片,喚醒大眾對於體態超標帶來健康威脅之意識。腦、心、肝、膝四角色 揭露肥胖的真相承辦此次藝術影片製作的趨光影像創意總監 吳翔政表示,團隊在接下這個案子後,經歷多次辯證與修整,挑戰包括不希望讓民眾不舒服或給肥胖者標籤,又希望透過臺中國家歌劇院的獨特外觀,便以「誇張的設計,真實的自己」為理念,塑造出四個具有強烈個性的角色,透過幽默卻不失警示性的動畫敘事,提醒大眾,那些身體訊號,其實可能是肥胖所導致。「腦」怒先生動作僵硬、四肢不協調,血管像被堵住一樣,卡頓又抽搐,象徵中風帶來的偏癱風險。BMI 35以上,腦中風、心衰竭猝死率都明顯上升, 顯示肥胖帶來的心血管健康危機不可不慎。糖「心」小姐脾氣暴躁,並非壓力大,而是肥胖與三高息息相關,若因肥胖而導致血糖增高,身體器官就會像是泡在糖水中。影片中醫師關掉電視提醒她重視健康生活,她卻依然暴怒,陷入惡性循環。「肝」苦先生腹部肥胖明顯,但仍不斷加班、久坐,假日也因為工作倦怠,全身疲憊不想動。腹部肥胖代表超標的內臟脂肪,最容易的就是出現脂肪肝,而運動、減重、飲食其實都能幫助脂肪肝的改善。不要以為「膝」氣先生很輕盈!正因為肥胖導致他膝關節承受過多,走幾步氣喘吁吁,汗流浹背,動畫中他像顆氣球重心不穩,醫師協助他穩住,提醒民眾,其實應該主動尋求醫師的協助,別錯失及早介入的良機。台灣諾和諾德邱仲民處長表示,四位角色呈現的徵兆正是肥胖對生活與健康的雙重威脅,看的到的外觀肥胖,其實也同時在體內威脅著健康,提醒民眾進一步避免演變成腦、心、肝、膝四大健康危機。台灣諾和諾德邀請學生 創意衛教影片台灣諾和諾德即將延續這份跨界合作精神,邀請更多元的夥伴給予衛教創意,將由坎城國際創意節Future Young Lions協助,舉辦大專青年創意影片競賽,主題是Truth About Weight沉重的真相,可關注坎城創意節臺灣官方代表之粉絲專頁,近期將公布更多競賽相關資訊。台灣諾和諾德肥胖症事業張志豪資深處長表示,「創新常常是透過腦力激發以及跨界合作而來,期待看見學生的創意,共同在台灣推動更好的疾病衛教方案。」
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2025-05-23 焦點.元氣新聞
藥局興起文青風 仿古設計賣中藥 藥師把關確保安全
不見紙尿褲、衛生紙、洗髮精等民生物品,走進台北市北投區漢藥局,氛圍、擺設與一般藥局截然不同,櫃臺放著「烏梅八鮮果」、「純漢方聞(蚊)香隨身袋」,後面櫥櫃採仿古設計,宛如傳統中藥鋪,上面還寫著「 安南油桂」、「朱廣膽麝」、「皇漢補品」等字樣。最近幾年國內藥局興起一股復古風、文青風,愈來愈多的年輕藥師賦予西藥局不一樣的風貌,漢藥局藥師黃祥益表示,自己從小就喜歡中醫、中藥,幾乎不碰西藥,卻念起了藥學系,考取藥師執照,先在醫院工作,在自立門戶時,想來一點不一樣的,成立了中西複合藥局,為了讓社區民眾記憶深刻,取名為「漢藥局」。黃祥益說,在就讀藥學系時,就經常被家裡長輩問著中藥問題,例如,農民曆後面的食物相剋是真的嗎?哪些中藥不可以同時服用等,這讓他深刻體會到中藥也是藥物,身為藥師,一定也得懂得中藥學理,才能協助民眾解決問題,提供全方位服務。成立迄今,這家中西藥局受到社區居民肯定,在營收占比上,中藥高於西藥,占了六成之多,黃祥益指出,這跟預期中的數字相似,既然取名為「漢」藥局,當然鎖定習慣中藥的客群,但消費者平均年齡偏高,最近正想著如何讓年輕世代也能喜歡中藥。北部另一家中西藥局則採文青風設計,櫃台陳列著一罐罐中藥材,最上面寫著「元亨利貞」、「貞吉觀頤」等幾個大字,仿古裝潢,配合木質地板,空間乾淨明亮,不同於一般藥局擁擠陳設。「身體是不會區分中藥、西藥,只要有效治療,就是好的藥品。」該家藥局藥師說,自己開立這家藥局的目的,就是希望讓更多社區民眾瞭解中藥,接觸中藥,習慣中藥,而他熟悉西藥及中藥藥理,當然可以提供民眾最正確的用藥訊息。例如,時下不少短影音博主所力推的養生中藥,常與西藥抗凝血劑產生交互作用。此外,在方劑中的配方有各自的配伍目的,不是每一個單味成分(如薑黃、蛇床子、荊芥)均都適合任何人可大劑量單獨服用。有些中藥材只能是配角,當不上主角,一旦單獨且大劑量地服用,就可能吃出問題。該藥師說,在藥局創立之初,內心確實惶恐,擔心附近居民無法接受另類風格的藥局,但開店幾年後,成果出乎意料,目前中藥占比竟高達九成,不少民眾常來串門子,提出「這中藥該如何服用?可以跟西藥一起吃嗎?」等疑問。近幾年來,中西藥局營運模式逐漸獲得肯定,黃祥益預估,類似藥局將成為常態,民眾接受度愈來愈高,有助於推廣中藥。此外,只要被認定為藥品,都應由專業藥師調劑處理,在藥師的嚴格把關下,一定能確保民眾用藥安全。
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2025-05-23 活動.活動最前線
推動人力資本永續發展,2025國家人才發展獎選拔徵件啟動
為表彰我國人才發展領域表現卓越單位,勞動部主辦2025國家人才發展獎即日起開放報名,邀請各界人才發展績優單位參與,共同角逐人力資源領域的最高榮譽。今年度評選標準特別回應全球產業發展趨勢與挑戰,將產業數位轉型、ESG永續發展、職場性別平等及多元友善環境等重點指標,獨立列為評分構面,期以引領我國產官學界攜手前行,推動人力資本永續發展,邁向更高品質人力資源發展新里程。隨著全球產業競爭日益激烈,人才培育已成為事業單位促進永續發展的核心議題,國家人才發展獎作為我國人力資源領域的最高榮譽獎項,不僅是對傑出人才發展單位的高度肯定,亦透過公開表揚,展現多元且創新的人才培育模式典範,為各界樹立學習標竿。國家人才發展獎被譽為人力資源領域的奧斯卡獎,其獎項精神強調「全方位人才發展」,著重於人才發展的績效連結性、創新與效益擴散性及永續性,根據參選單位性質分為「大型企業獎」、「中小企業獎」、「機關(構)團體獎」、「非營利團體獎」,並特別設立「傑出個案獎」,以鼓勵各界在人才發展創新方面的卓越表現。得獎單位不僅能參與公開表揚典禮,獲頒象徵成就的獎座外,得獎事蹟亦會收錄於得獎案例專刊中,此外,還可獲得最高新臺幣30萬元獎勵金。為幫助各界了解獎項選拔申請流程,勞動部將分別於高雄、桃園、臺北、臺中共舉辦5場次獎項投件說明會,並邀請歷屆得獎單位分享參選歷程與心得,歡迎各界踴躍報名參加。本(114)年度選拔作業徵件報名時間自即日起至7月11日止,並提供參選單位諮詢輔導服務,協助參獎單位準備報名資料,歡迎多加利用。欲瞭解活動詳情及報名資料,請至國家人才發展獎官方網站(https://ntda.wda.gov.tw/)查詢,或與國家人才發展獎工作小組聯繫,電話(02)2366-0812分機375,Email:yuuji_chiang@nasme.org.tw。勞動部勞動力發展署廣告
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2025-05-22 醫療.腦部.神經
靠喝咖啡喚醒身體?神經科學家分享起床做1事「馬上清醒」
早晨一睡醒,馬上要奔赴得全神貫注的工作並不容易,很多人是靠喝咖啡喚醒神智及身體,然而神經科學家法布里修斯(Friederike Fabritius)是用健力(powerlifting)這項運動來讓自己恢復神智,令人稱奇。能流暢說六種語言的她表示,早起這麼做不僅讓人立即清醒,還有助於長期腦部健康,預防老年失智。「Parade.com」報導,法布里修斯博士的工作是把最新大腦健康研究所得運用於職場,對如何保持心智敏銳十分有心得。她一日之始喜歡做健力運動,這項力量競技運動由舉起加重槓鈴組成,動作由深蹲、仰臥推舉及硬拉組成,健力的目標在舉起盡你所能的重量。健康肯定能讓肌肉變壯,但怎麼能有益於腦部?法布里修斯解釋說,其實運動會啟動大腦,原因在認知、思考及動作在腦部是有牽連的,「人思索運動步驟時,就有益於腦部。」健力要求一個人思考如何維持適當的身形,深呼吸,再動手做每一次拉抬槓鈴。要健力,大腦必須捎送訊息給人體不同部位,才能完成每個動作。法布里修斯表示,包括健力的運動,可以產出「腦源性神經營養因子」(BDNF),這種蛋白質對神經元的發展、存活及運作,扮演重要角色,另外有助於神經元突觸的彈性,這一點對學習、記憶至關重要。此外,BDNF也在調節情緒上很重要,運動時會釋放多巴胺及血清素,能讓心情轉好。雖說做健力成習慣對腦部大有好處,但若是並不習慣於舉重,可能對你便不是最佳習慣。法布里修斯表示,好消息在不必一定要做健力才能取得前述的益腦效果,各種運動都能辦到。每天早晨始於快走、瑜珈或者聽你最愛的音樂而在房間跳跳舞,都有助於提升認知能力。法布里修斯表示早晨運動最好,假如有機會,哪怕只十分鐘,都會結果大不同。可以跳繩、伏地挺身、用走的去上班,很簡單,效果好又不用錢。
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2025-05-22 焦點.杏林.診間
外科神刀手/稍有閃失,人就沒了…亞洲心臟外科權威蔡建松 大半輩子跟閻羅王搶人
他工作超凡,竟敢跟閻羅王搶人!亞洲心臟外科權威、國防部軍醫局長蔡建松於1996年擔任三總心臟血管外科主治醫師以來,迄今累積3萬多台手術,其中超過5000台為高風險心臟相關手術,由他所率領的移植團隊執行近300例心臟移植手術,「外科神刀手」當之無愧。選擇心外 因魏崢是偶像為何選擇投入外科醫學領域?蔡建松表示,當年國防醫學院畢業生201人,他排名在10幾名,能選的科別眾多,選擇心臟外科,因為受到「偶像」─心臟外科權威、現任振興醫院院長魏崢的影響,他直接留在三總,將魏崢視為終身學習的典範。蔡建松笑說,「魏老師穿著白袍走路的模樣,令人印象深刻,彷彿周遭有股氣流,行走時都有風相隨。」醫師養成之路漫長,除了自身天分與努力,更要有優秀老師指導及好環境,他跟隨魏崢習醫,可說是這輩子最好的選擇。蔡建松指出,以往心臟手術死亡率相當高,因為擔心醫療糾紛,很少年輕醫師願意投入,早些年三總外科系連續多年未能招募到足額住院醫師,1996年他升上心臟血管外科主治醫師時,竟一度成為「獨苗」。當時整個科只剩蔡建松一位主治醫師,人力不足,只能一肩挑起總醫師工作,輪值夜班、急診,就這樣踏踏實實做了四年半,卻累積更多「練刀」機會,也打下了日後穩健的基石,帶領三總心臟外科團隊,近幾年在心臟外科、心臟移植等領域,與台大並駕齊驅,成為國內兩大重鎮。第一次主刀 前一晚失眠談到第一次主刀,蔡建松印象深刻,那是一名心房中膈缺損患者,難度不高,只能算是心臟外科中基本款手術,但對於年輕的他來說,卻壓力沉重,前一晚壓力大到無法入眠。「你說不會失眠,那才有鬼咧。」蔡建松說,心臟手術與手術不同,心臟手術失敗可能導致患者死亡,即便最簡單的心臟手術,死亡率都有0.5%。如有病人術後不幸死亡,蔡建松常自責多日,檢討自己技術、能力不夠好,如果改進,是否病患就能活下來。即使現在已成權威教授,他仍抱持一樣的信念,每一位病人背後都有家庭、許多家人,他和團隊一定盡最大努力搶救每一條生命。蔡建松以游泳比喻外科醫師的成長,從淺水區游向深水域,從簡單手術進展到高風險、複雜手術,除了自己技術必須精進,更需團隊合作。他以「鏡像異位右心」心臟移植手術為例,發生率僅十萬分之一,因受贈病患心臟長在右側,與捐贈者的正常左側心臟不對稱,難度極高。術前查閱全球資料,僅找到六篇文獻,唯一成功是奧地利個案。最後三總團隊選用捐贈者大動脈,密切吻合,順利完成手術,該名60多歲患者於術後又活了近10年。蔡建松形容手術,「就像雕琢一個藝術品。」需考量縫合後血管是否扭曲,且幾乎只有一次機會,如果稍有閃失,病患心臟不跳了,人也沒了。搶救危急個案 64%救回在蔡建松帶領下,三總心臟外科團隊躋身全國頂尖隊伍,從心臟移植,及短效、長效心室輔助器使用,根據病患病況提供個別化治療。他驕傲地說,不管院前心跳停止(OHCA),或院內心跳停止(IHCA)等危急個案,只要即時送至三總,趕在半小時至一小時內搶救,有64%機率挽回生命,成功跨越生死關卡。對於年輕一代的外科醫師,蔡建松有深切期許,他認為資深醫師應以身作則,做好榜樣,領導者若態度認真、敬業,醫術高超,修養好,團隊自然跟著投入。大半輩子與閻羅王搶命的蔡建松認為,以前只要刀開得好,就能成為大師,現代醫師需兼備臨床與學術能力,才能應對日益複雜的醫療環境與挑戰。他擔任三總院長時,鼓勵後輩出國進修,無論歐美或日韓,開拓視野,對臨床與研究能力都有莫大幫助。蔡建松小檔案●年齡:61歲●現任:軍醫局中將局長、國防醫學院醫學系外科學科教授、台灣外科醫學會理事長●紀錄:澎湖離島首例開心手術國內首例跳動式開心手術亞洲首例「鏡像異位右心」心臟移植手術●手術次數:3萬多台外科手術、5000多台高風險心臟相關手術、近300例心臟移植手術●手掌長寬:20×20公分,大於東方成年男性18×18公分
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2025-05-22 焦點.生死議題
50歲租房住並寫下遺書 日女「中年二次獨居生活」:為了重新做自己
你能想像自己五十歲時的生活是什麼樣子嗎?也許有人會認為,到了這個年紀身旁沒有伴侶、孩子陪伴難免會感到孤單,但日本有名50多歲的獨居女子跟大家分享她一個人居住在出租舊公寓的生活,令許多網友看了十分嚮往。今年五十多歲的Yo(よう),熱愛室內設計的她平常就會在IG帳號上分享她如何進行家居佈置,將租來的舊公寓打點成自己喜歡的風格,至今為止吸引5萬多名粉絲追蹤。今年她也出版了新書《50多歲了,獨自住在租來的房子裡》,說明她為何選擇中年獨居的生活,以及如何為將來做打算。第二次獨自生活:再次展開新人生出生在群馬縣的Yo從國中開始就想要到東京去獨自生活,考上東京的大學並找到工作後,她很快就實現當時的夢想,四年自己一人在外打拚有時讓她感到孤單辛苦,但這就是她所追求的人生。當她50多歲規劃再次獨居之前,仔細思考自己是否會害怕孤單一人?但她發現,過去和家人、孩子生活在一起時,很容易把同住屋簷下的他們放在第一位,經常忘了體貼自己,不知不覺中就變得疲憊甚至易怒。獨自生活後,反而讓彼此更加自在,也多了更多時間和空間做自己喜歡的事。獨立生活讓她更勇敢做自己Yo展開新生活初期,很享受不用做家事的感覺,曾經有段時間不下廚,只吃外面做好的餐點,但她很快又厭倦了現成飯菜的味道,於是又開始在家做飯,可以用喜歡的盤子盛裝食物、隨心所欲佈置家裡,她意識到每件小事都能自己做決定有多幸福!當然她也曾擔心自己住真的沒問題嗎?例如生病或受傷時該怎麼辦?但最終她決定不讓這些未發生的擔憂,成為阻礙自己做出改變的藉口。為獨居可能發生的緊急狀況做準備下定決心獨居不代表Yo沒有為生活做打算,她不僅經常思考退休的現實問題,還想過如果發生災難該怎麼辦?她心底知道:「如果發生緊急情況,必須自己處理。」Yo為災難發生做好了斷水斷電的應急措施,包括:便攜式瓦斯爐、煤氣、電池供電的蠟燭燈、臨時廁所、便攜式收音機、大容量移動電池、扇子、暖暖包、乾洗沐浴用品,以及兩週份的乾糧飲水等等。即使生命仍是可能發生無法預測以及控制的意外,但人們能做的,就是在自己能力範圍之內做足準備。50歲立下「遺書」,減輕兒女的負擔年過五十的Yo經常思考自己的老年,她曾經見過朋友的雙親接連去世,由於過世前沒有做過任何交接,導致後續處理遺產需要大量奔波與周折,這讓Yo意識到自己應儘早為孩子做準備。Yo購買了「終活筆記 ENDING NOTE」將自己的基本資訊、朋友聯繫方式、資產、生病和照護方面的願望、喪葬願望等細節寫下來,過程中她感到非常踏實,把想傳達給孩子的東西交代好,並且每年定期與他們見面討論,未來如果發生什麼事,他們會省下不少麻煩。至於現在的住處雖然相當舒適,但等Yo高齡90歲時,房子屋齡也已經70年,很可能不再適合居住下去,因此她打算在60歲左右重新另尋租屋處,將來希望盡可能待在自己的家,而非養老院,這也讓她更加注意平日的飲食,保持運動,希望能靠自己的雙腳健康地走到晚年。
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2025-05-21 醫療.精神.身心
每晚一定需要睡8小時?專家:根據居住地在哪裡而定
8小時是一般人每天「平均」的睡眠時間,如今卻成為所有人的建議睡眠量,甚至成為一種壓力。然而這個數字並不是所有人都適用,有專家認為,需要睡多小時間才足夠,端視身處哪個地方而定。加拿大卑詩大學(UBC)研究人員在「美國國家科學院院刊」(PNAS)發表的研究報告指出,不同國家及地區的理想睡覺時間都不同。研究分析了來自20個不同國家及地區共 5000 人的睡眠數據,發現平均睡眠時間,很大程度上取決於地理位置及文化差異。領導研究的及撰寫報告的海涅博士(Dr. Steven Heine)表示,其實沒有一個適合所有人的睡眠時間。以法國為例,平均睡眠為7小時52分鐘;日本平均睡6小時18分鐘;加拿大為7小時27分鐘;美國平均睡眠時間約為7小時。文化背景、職業、工作與生活的平衡,以及日常安排等因素,都會影響到理想睡眠時間,而更要的是, 睡眠質素比睡眠時間多寡更為重要。另一主要研究者克里斯汀‧歐博士(Christine Ou)指出,若睡眠時間愈接近本國文化規範者愈好,他們整體健康狀況往往更佳,這表明理想的睡眠時間是與一個人的文化及生活背景有關,每人並不相同。研究也發現,不知何故,全部20個受研究國家及地區的居民,他們的睡眠時間,都比最佳睡眠時間至少少了一個小時。然而,沒有證據表明,睡眠時間少的人,會比睡眠時間充足的人健康狀況較差。因此研究建議,如果若想改善睡眠習慣及睡覺時間,不妨了解所在國家及地區,每個人的平均睡眠時間,然後根據個人需求而調整睡眠時間。