2025-03-25 醫療.心臟血管
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2025-03-24 醫療.心臟血管
郭瑤琪主動脈剝離逝/典型症狀前胸痛到後背 好發半夜至清晨血壓最高時
前交通部長郭瑤琪因主動脈剝離逝世。醫師今天表示,主動脈剝離會經歷劇烈前胸痛到後背,好發於半夜至清晨,三高患者起床切記保暖,避免受寒誘發血壓急速飆高而增加風險。輔大醫院心臟血管外科主任游皓鈞向媒體說明,主動脈是心臟將血液送至全身器官的重要角色,在心臟收縮後將血液往上升的升主動脈,將血液送往手部、腦部等;繞下來的降主動脈會將血液送到肝臟、胃腸到下肢等。主動脈可細分為3層膜,膜與膜之間和身體結構緊密貼合。典型症狀 前胸痛到後背 游皓鈞說,主動脈剝離主因就是膜出現破洞,血液流進到破洞,將3層膜分開造成剝離。主動脈剝離好發族群分為先天因素與後天因子,結締組織異常的馬凡氏症等先天性心臟病屬於前者,但臨床上主動脈剝離患者更多是後者,也就是抽菸,或高血壓、高血脂、高血糖未控制妥當。游皓鈞表示,主動脈剝離典型症狀是前胸痛到後背,幾乎都會痛到冒冷汗,當急診室醫師聽到類似主訴,會盡快安排電腦斷層檢查,但更可怕的是主動脈剝離非典型症狀,因主動脈影響全身器官血流,造成表現型態多元,胸悶、下腹痛、腳突然沒力等,都可能是徵兆,增加診斷困難。血壓高易主動脈剝離 起床保暖避風險「血壓高容易出現主動脈剝離。」游皓鈞說,正常來說,血壓在清晨最高,接近中午時分會開始下降,直到傍晚再漸漸升高。主動脈剝離好發於半夜至清晨,除了按時服用控制三高藥物,在氣溫變低時要特別注意,起床一定要穿薄外套,不要突然冷到,周邊血管收縮恐使血壓飆高。游皓鈞提醒,預防主動脈剝離就是要好好控制高血壓,心寬體胖已不流行,重點是神清輕爽,維持好體態,透過充足睡眠、養成運動習慣都是好方法,不一定要跑馬拉松或激烈運動,慢跑或瑜伽等都對身體有好處,再者是維持少鹽少油飲食,維持穩定心情,避免心跳及血壓受影響。
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2025-03-24 醫療.耳鼻喉
聽力受損可能耳鳴、焦躁、失智!醫提醒年輕人一習慣對聽力是莫大傷害
噪音正在謀殺許多人的聽力!現代人長期曝露於噪音環境中,3C產品普及,加上汽機車聲、看電視、看演唱會、戴耳機聽音樂、裝潢施工等,都會對聽力造成很大的危害,不只老年人會聽力衰退,年輕人聽力受損情形也愈來愈多。衛福部統計,2009年我國聽覺機能障礙者為11萬5322人,2019年增至12萬4485人,10年間增加9163人,增幅7.9%。依年齡層分析,2019年0至14歲聽覺機能障礙者2330人占1.9%,15至44歲1萬1330人占9.1%,45至64歲2萬3777人占19.1%,65歲以上8萬7048人占69.9%最多,受人口高齡化影響,10年間65歲以上占率增加7%。新光醫院耳鼻喉頭頸外科主治醫師邱昱勳說,環境噪音的確增加聽損的機會,聽損原因各年齡層不同,孩童聽損多為先天發育不良,或感染病菌後引發中耳積水、中耳炎影響聽力;學生族及青壯年可能是聽演唱會,或長時間戴耳機聽音樂,甚至是長期在吵雜的環境工作所致;年長者則為老化、三高慢性病等影響內耳血液循環,造成聽力受損。戴防噪耳機聽音樂宜小心「現在年輕人喜歡戴防噪耳機聽音樂,這對聽力是莫大的傷害」。邱昱勳指出,防噪耳機是密閉式耳機,所有播放的聲音不會外溢,都由內耳承接,且音樂可以無限循環播放,若長期音量過大,聲波壓力直接衝擊內耳,容易引發聽損,建議戴耳機聽音樂時,音量適中就好,更要適度休息。最常見內耳機能失調導致聽損,可能出現耳鳴症狀,情緒焦躁不安、自律神經失調、溝通變差等問題,對日常生活造成影響。幼童聽損會影響說話發音,容易發展遲緩;學生聽損會影響學習;成年人聽損會影響工作表現;年長者聽力不佳,外出時可能聽不見汽機車聲音,增加意外事故機會,同時影響溝通,失智風險上升。邱昱勳指出,短時間、突然高分貝的噪音,如鞭炮聲、音響爆音等所引起的聽損,有機會慢慢恢復,若是長期處在吵雜工作環境,或隨著年齡老化造成的聽損則不容易恢復。治療聽損 注意維護末梢血管健康治療聽損,維護末梢血管的健康非常重要。邱昱勳說,多給予抗氧化劑、神經復活劑、血液循環促進劑等藥物,讓神經保持活性、血管保持彈性;飲食要少油、少糖、少鹽,多吃富含維生素B、C的蔬果,增加體內抗氧化機制,降低血管發炎,避免末梢血液循環不佳。老年人出現聽損時,建議佩戴助聽器,並多與外界溝通,降低失智風險。預防聽力受損4招1 住家應盡量選擇安靜的地點,或加裝隔音窗,遠離噪音環境。2 在吵雜的環境工作時,應戴上耳塞降低音量。3 保持正常作息、多運動。4 有三高等慢性病應按時服藥、控制病情,延緩聽力老化。常見的噪音場所菜市場、演唱會、夜店、夜市、寺廟、百貨公司、大賣場、交通頻繁的道路、鐵工廠等。聽損高風險族群長時間戴著耳機聽音樂的年輕人長時間在建築工地工作者鐵工廠工作的員工機場的地勤人員年長者
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2025-03-11 醫療.新陳代謝
「糖尿病前期」不控制,最快3年成糖尿病患!改善血糖最佳2食物與1運動
很多人在健康檢查時檢查出血糖高,但未達糖尿病數值的標準,也就是「糖尿病前期」,這時該怎麼做呢?醫師指出,此時應積極調整飲食,除了減少澱粉類、甜食攝取,同時也要搭配運動來消耗血糖,以避免成為糖尿病患者。「糖尿病前期」不控制,3到5年內成糖尿病患「糖尿病前期」數值為空腹血糖在101到125mg/dl間、飯後血糖在141到199mg/dl間、糖化血色素為5.7到6.4間。林口長庚內分泌暨新陳代謝科主治醫師林嘉鴻曾受訪表示,糖尿病前期是指血糖高,且身體已經快要控制不了血糖變化,若不控制飲食生活習慣,據統計,約有25%的機率會在3到5年內,成為糖尿病患者。第一時間還不須用藥,但要「積極」做飲食控制,少糖、少油、少澱粉,以低升糖指數(GI值)的食物為主,主食可以從白米飯改為全麥穀類,多吃纖維高且低糖的蔬果,如番茄、花椰菜等。2食物具有降血糖潛力營養學專家洪泰雄日前也於個人粉專發文指出,秋葵和羽衣甘藍被認為具有降血糖的潛力,主要原因如下:秋葵(Okra):多醣類與類黃酮化合物:秋葵富含多醣類和類黃酮抗氧化劑,如異槲皮苷和槲皮素-3-O-龍膽二糖苷,這些成分可能透過抑制特定酶的活性,達到降低血糖的效果。 可溶性纖維:秋葵的黏液中含有豐富的可溶性纖維,能延緩碳水化合物的消化與吸收,從而減緩血糖上升的速度。 食用建議:可將秋葵燙熟後製成冰鎮秋葵,搭配青芥末醬油食用,既低脂又清脆可口。 羽衣甘藍(Kale):類黃酮抗氧化劑:羽衣甘藍含有豐富的類黃酮抗氧化劑,如槲皮素和山奈酚,這些成分可能有助於降低血糖水平並提高胰島素敏感性。 食用建議:可用於沙拉、生吃或快炒等方式食用。需要注意的是,羽衣甘藍含有維他命K,服用抗凝血藥物的人士應避免大量攝取,以免影響藥效。 洪泰雄指出,適量攝取秋葵和羽衣甘藍,搭配均衡的飲食與健康的生活方式,可能有助於血糖的管理。飯後散步有助降血糖飲食當然是控制血糖很重要的一部份,但光靠飲食絕對不夠,其他生活方式也有很大的影響。台大醫院副院長、家庭醫學科教授黃國晉曾受訪指出,「糖尿病就是生活型態病。」血糖跟生活作息有關,晚睡、睡眠不足、少運動、抽菸、喝酒、吃檳榔等不良生活習慣,都可能罹病。積極運動同樣是維持健康血糖的重要日常,但如果你無法每天花一個小時在健身房,《Eating Well》報導指出,一個很容易養成的習慣就是吃完飯後散步。新澤西州婦女健康中心(Nutrition by Bess)營養師Bess Berger, RDN說,科學實證,飯後簡單步行10分鐘有益於血糖、胰島素敏感性和長期代謝健康。輕鬆散步不但有助降低罹患第 2 型糖尿病的風險,對於久坐不動的人來說更是一大利多。目前全球糖尿病人口不斷增加,根據健保署統計,台灣的糖友超過250萬人,且每年以新增2.5萬人的速度持續增加。參考資料.《Eating Well》.《洪泰雄》臉書粉絲專頁.聯合報系資料庫
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2025-03-01 養生.聰明飲食
雞排不只害你變胖!營養師揭「隱藏5大危害」 這種配料千萬別再加了
 國民標配:左手雞排、右手珍奶,真的好幸福!但是,雞排不是只有變胖這麼簡單,不要以為不胖就可以無限制一直吃! 國民美食雞排 對人體5大危害 1、血管硬化蛋白質在高溫油炸過程中,營養會被破壞,還會產生醣化蛋白質,這種物質會損害血管彈性,導致血管硬化,不僅增加高血壓、中風風險,還可能引發冠心病等嚴重疾病。 2、致癌高脂肪食物在高溫油炸時,會產生 「多環芳香化合物」(PAHs)及其他致癌物質,長期攝入可能增加腸胃癌、肝癌等風險。  3、易發胖炸雞外層的麵粉或麵包粉在高溫油炸後吸收大量油脂,熱量比原材料高出 2-5 倍,容易導致脂肪堆積,引發肥胖及代謝性疾病,建議可以使用氣炸鍋或烘烤方式,減少油脂攝取。 4、增加腎臟負擔雞排的腌製過程中常使用大量鹽分,搭配油炸後的調味料,鈉含量一下就超標,加重腎臟負擔,影響代謝功能,長期下來可能導致腎功能損傷,甚至增加腎病風險。 5、易中風高脂肪和高鈉量易導致血脂升高、血管收縮,進一步增加血壓,可能引發中風、心臟病等危及生命的心血管疾病。  雞排這樣吃 減輕身體負擔 營養師高敏敏建議,可以這樣吃: 1、去皮再吃去除麵衣、雞皮 可以減少澱粉與油脂攝取,尤其麵衣是直接吸了滿滿的油。2、不加九層塔九層塔是隱藏地雷,非常容易吸油。  3、不加醬料調味雞排已有醃漬過,建議不要另外再加調味料,以原味為主,避免攝取過多鈉。4、配無糖飲料已經有吃雞排,就不要再搭配含糖飲料了,可以選擇無糖茶或者無糖氣泡水,解膩之餘也健康加倍!5、與親友分食分散熱量還能增進感情,也是不錯的方式! (記者吳珮均、圖片來源:Dreamstime/典匠影像)延伸閱讀: ·雞胸肉輸了!營養師曝「雞肉這1部位」更低脂,還很嫩 小心雞翅比雞腿胖 ·吃太油消脹解膩!營養師認證「15種油切吸脂食物」 綠茶只能事後補救
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2025-02-25 醫療.中醫
脂肪肝不只傷肝 中醫調理重體質改善
脂肪肝是現代常見的代謝疾病,與飲食不節、運動不足及肥胖息息相關。西醫認為脂肪肝是因肝細胞內脂肪堆積過多,進而影響肝功能,嚴重者甚至可能發展為肝纖維化或肝硬化。中醫觀點,脂肪肝的成因多與「痰濕內蘊、氣滯血瘀」有關,影響脾胃運化,進一步造成肝氣鬱結,形成脂肪堆積。飲食清淡 適度運動在日常調養上,飲食宜清淡,避免油膩與加工食品,減少油炸、甜點及高熱量食物,多攝取蔬菜與五穀雜糧,以助脾胃運化。適度運動如快走、太極拳、游泳,有助於促進氣血循環與脂肪代謝。情緒管理相當重要,壓力大易使肝氣鬱結,透過深呼吸或聆聽音樂放鬆心情,有助於肝臟健康。睡覺前熱敷右上腹,促進肝臟循環,有助肝臟健康。脂肪肝早期不一定有明顯症狀,但長期未改善,恐進一步發展為脂肪性肝炎甚至肝硬化。中醫調理脂肪肝,不僅關注肝臟本身,更重視整體體質改善,透過辨證施治,搭配生活調養,有助於降低脂肪肝風險,促進肝臟健康。脂肪肝常見證型1.脾虛痰濕型症狀:身體沉重易倦、腹部肥胖、食欲不振、大便黏膩、舌苔白厚膩治療原則:健脾祛濕、化痰降脂常用中藥:茯苓、白朮、陳皮、澤瀉、薏苡仁2.肝鬱氣滯型症狀:情緒起伏大、焦慮或憂鬱、肋部悶脹不適、食慾不穩定、舌質紅暗、苔薄白或黃治療原則:疏肝理氣、活血化瘀常用中藥:柴胡、香附、川楝子、枳殼、鬱金3.瘀血阻滯型症狀:腹部悶脹、隱痛,皮膚暗沉、易出現瘀斑、舌質紫暗、舌下絡脈明顯治療原則:活血化瘀、通絡降脂常用中藥:丹參、赤芍、桃仁、紅花、三七
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2025-02-24 醫療.心臟血管
年輕人忽略「高血壓」小心出血型中風!等待就醫過程先別做這些事以免更嚴重
2022年腦血管疾病位居國人十大死因的第五位,平均一年奪走1萬多條性命。近年隨著國人生活習慣愈來愈差,三高、肥胖等慢性疾病有年輕化的趨勢,連帶導致腦血管疾病患者也逐漸年輕化。「沒想到高血壓這麼嚴重!」一名30多歲體型微胖的男子,先前接受健檢才發現有高血壓,未料,半年後某日他的半側肢體突然無力,自行赴急診就醫,檢查診斷為典型「出血型腦中風」。「沒想到高血壓這麼嚴重!」男子說,雖然有定期回診監控血壓,但藥物並沒有如期服用,也沒有徹底改變生活習慣,如今被診斷腦中風,他向醫師保證,會好好改變生活。台北醫學大學附設醫院神經外科主治醫師陳榮鈺表示,中風主要分為出血型、缺血型,最常見缺血型中風,占所有中風類型七到八成。缺血型中風患者以「高齡者」為大宗,隨年齡愈大,血管狹窄發生機率愈高,會增加心臟血栓機率;近年30、40歲的年輕出血型中風患者也愈來愈多,甚至有20幾歲的患者。陳榮鈺說,出血型中風的年輕患者,不是患有高血壓不自知,就是沒有妥適控制高血壓,因此引起出血型中風。尤其肥胖是引發高血壓的重要因子,會讓高血壓年輕化的比率愈來愈顯著。久坐、熬夜都是風險因子容易引發腦中風的風險因子,還有高血脂、糖尿病、心律不整、心房顫動、過度飲酒或吸菸、運動不足、久坐不動、長期熬夜、生活壓力,或是服用容易導致血液凝結的藥物,如避孕藥、類固醇等,恐增加血栓風險,導致缺血型中風。出現中風症狀立即就醫 等待過程別輕易採取措施無論是缺血型或是出血型中風,都會出現相同的急性症狀,包括單側肢體無力或麻木、臉部不對稱或口角歪斜、語言表達或理解困難、視力模糊或視野缺損、行走不穩或失去平衡、突發性劇烈頭痛等。陳榮鈺強調,一旦症狀發生,千萬不要「再觀察看看」。陳榮鈺說,很多中風患者在確診前,曾多次發生過「短暫性腦缺血發作」(TIA),俗稱小中風,即出現中風典型症狀,卻在24小時內自行改善,當小中風發生後,後續會有極高的機率發生嚴重中風,因此,只要出現中風症狀應立即就醫。等待就醫的過程,陳榮鈺建議,別輕易對患者採取措施,像別讓患者進食或喝水,避免嗆傷;若為二度中風患者,發作時勿隨意餵食原本使用的藥物,假設患者第一次被診斷為缺血型中風,長期服用「抗凝血劑」阿斯匹靈,但第二次若是出血型中風,服用阿斯匹靈會讓出血更嚴重,應遵照救護人員指示,協助患者就醫。預防腦中風,最好從日常生活做起,平時飲食均衡、少鹽、少油、少糖,多蔬果與好油脂,每周維持至少150分鐘的中強度運動,每天睡足7到9小時,控管自身壓力、不菸不酒,不僅能遠離慢性疾病,也能大幅降低中風機率。
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2025-02-20 醫療.泌尿腎臟
尿尿起泡了,是不是腎臟有問題?醫教你如何評估異常5徵兆
「尿尿起泡了,是不是腎臟有問題?」一名中年男性看診詢問醫師,擔心罹患慢性腎臟病,會大大影響生活品質。國泰醫院腎臟內科主任級醫師馮祥華表示,泡沫尿並不一定代表腎臟出事,主要是檢查蛋白尿指數,並以「腎絲球過濾率」來評估腎臟功能,才能進一步診斷。驗血與驗尿 揪出腎異常馮祥華指出,小便產生泡泡的原因很多,常見高速排尿,較大衝力帶入空氣形成泡沫。但如果泡沫過了3至5分鐘還沒有消散,且常態出現,就應該接受診斷,「驗血與驗尿」揪出腎功能異常。「蛋白質」是評估指標之一,不過數值出現紅字也不一定是健康出狀況,有時候熬夜、吃了高磷食物、激烈運動,也可能出現短暫性的蛋白尿。40歲過後,腎功能每年以近1%的速度下降,如果患有三高、心臟病、糖尿病,退化速度會加快。馮祥華指出,腎臟病早期症狀並不明顯,除了定期健康檢查,可用「泡、水、高、貧、倦」5字訣自我評估身體異樣。只要符合其中一項,建議抽血、驗尿加以診斷,避免等到發現問題時,已進展為不可逆的慢性腎臟病。馮祥華強調,尿液檢查結果沒有問題,不代表腎臟沒事,還要觀察是否有其他症狀,例如血尿、夜尿、頻尿、高血壓等。腎臟功能非常強大,負責過濾廢物、調節血壓、協助造血,即使腎功能受損,仍持續為人體工作。一旦身體無法正常排毒、排水,就得洗腎治療,靠機器清除血中的毒素。鹽油糖要少 多纖維蔬菜「腎臟病是全身的問題。」馮祥華說,日常飲食原則要遵循少鹽、少油、少糖,以及多纖維、多蔬菜、多喝水。另外,不可過度進補、吃過量保健食品及止痛藥,尤其是來路不明的偏方。民眾若有糖尿病、高血壓等慢性疾病,馮祥華表示,一定要定期至門診檢測腎功能,包括X光、超音波及核磁共振檢查。由於血糖、心臟和腎臟都會互相影響,65歲以上老年人的身體器官較易退化,更需格外注意。腎臟病自我評估5字訣1.泡:泡泡尿,因蛋白質流失到尿裡,排到馬桶會產生很多泡沫。2.水:下肢水腫,因腎功能衰退,水分和鹽分沒辦法排出體外,雙腳容易浮腫。3.高:高血壓,調節血壓是腎臟的功能之一,當腎臟出了狀況就會有高血壓。4.疲:貧血,腎臟會分泌「紅血球生成素」,功能受損易導致腎性貧血。5.倦:容易倦怠,腎臟是重要的排毒器官,若毒素無法正常代謝排出,易疲倦。責任編輯:辜子桓
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2025-02-19 醫療.新陳代謝
飲食順序「水、肉、菜、飯、果」避免糖尿病?專家詳解減重與糖尿病飲食差別
你可以先知道: (1)「水、肉、菜、飯、果」的飲食順序,出自減肥相關的醫師,說這樣吃有助減肥及血糖控制,但包括各大糖尿病相關的學會、基金會專業團體,並未有這樣的飲食建議。 (2)包括糖尿病衛教學會、糖尿病關懷基金會等團體,以及臺大醫院的正式衛教內容都是「先菜、後蛋白質、再醣類」,傳言卻說「先肉、後菜」,對於糖尿病患者易造成誤解。網傳「吃雞腿心理測驗」影片,片中提到第一口先吃飯,血糖就會衝得快,如果第一口先吃蛋白質,血糖就會走的慢,所以雞腿應該前面先吃、不是最後吃,而水、肉、菜、飯、果的公式是許多醫師給的飲食建議,可以避免得糖尿病。但包括專家、以及衛福部都宣導糖尿病飲食首重「份量」、「總量」的控制,傳言忽略最重要的關鍵、觀念,只講技巧面的應用,可能容易誤解糖尿病實際的狀況。 吃飯順序?避免糖尿病的影片? 原始謠傳版本: 吃飯順序:水肉菜飯果,避免糖尿病 主要在社群平台流傳這段影片: 查證解釋:(一)減肥名醫提倡 但糖尿病與減肥目標不一樣 傳言提到「水、肉、菜、飯、果,這個公式是許多醫師給的飲食建議,可以避免得糖尿病」。MyGoPen 上網查詢,發現曾有減重醫師推廣 「水、肉、菜、飯、果」的進食順序,說對減重者或是糖尿病患者有效果。MyGoPen 致電諮詢糖尿病衛教學會理事、同時也是臺北醫學大學附設醫院營養室主任的蘇秀悅,她表示雖然糖尿病常會「共病」肥胖症,體重過重確實是很多糖尿病患者的困擾,食量很好、又患有肥胖症的病人,營養師就會建議先喝一點水,或是先吃一點無油的蔬菜湯,先有一點飽足感,再吃肉、菜就不會因為空肚子而吃太多高熱量的食物,就是先吃低熱量的食物、增加飽足感的意思,但減肥的目的和糖尿病的目標是不一樣的,減重最重要的是要控制「熱量」,糖尿病要控制「碳水化合物」,傳言影片卻將二件事混在一起講成同一種飲食順序建議,易造成誤解。 (二)糖尿病首重「份量控制」原則 進食順序只是技巧蘇秀悅指出,糖尿病最重要的飲食目標是控制包括澱粉在內、含有碳水化合物的食物,碳水化合物是讓血糖上升的主因,所以對糖尿病來說,最重要的飲食觀念是要控制每一種食品的「份量」,不管是哪種食物、就算是擺在最後面吃,還是必須符合總量控制、分類比例,例如一份的飯量是七分滿的飯碗,並不會因為把飯放到後面吃,就可以吃比較多、隨意吃到飽,「總量」是糖尿病最基本的飲食原則,進食的前後順序只是飲食控制的技巧之一而已,傳言不講最重要的、「份量」的飲食原則,只提進食順序,傳言易誤導。蘇秀悅強調,所謂的「份量」要吃的夠,不是只吃一口、吃三根菜,就說先吃菜了、可以開始吃肉了,傳言說「第一口先吃飯、血糖衝很快,第一口先吃蛋白質、血糖走的慢」,傳言第一口的說法易造成民眾對份量的誤解。 (三)糖尿病基金會:「菜、肉、飯」蘇秀悅強調,過去國際上曾有一些研究,先吃 5 分鐘的菜、再吃 5 分鐘的肉,最後再吃飯,這樣的飲食順序對「餐後血糖」是有改善效果的,因為菜、肉的碳水比較低,這組病整體的血糖反應就會比較平穩,相對的另一組一開始就吃飯的病人,血糖上升的就很快。蘇秀悅表示,不同研究當中,有的是「飯、肉、菜」、「菜、肉、飯」、「肉、菜、飯」等等不同的順序,做出來的結果原則上就是高碳水的飯要放在最後,這是最重要的關鍵,所以站在糖尿病衛教的立場上,會比較建議還是屬於低碳水的「菜」先吃,這樣的效果會比較明顯一點,然後再來就是再吃肉,而且是少油少鹽、高營養密度的肉類,最後才是再吃飯;蘇秀悅指出,雖然各種實驗都有、結論也有些許差異,但不只是糖尿病患適用這樣的觀念,先吃肉對體重控制也不見得是一件好事,除非非常精確地控制肉類、蛋白質的熱量,也就是吃相對比較低熱熱量的白肉等等,否則一般的肉類通常還是比較油,也許有民眾會說菜也可能炒得很油,但是肉的料理也可以做的很油,這些都是烹調衍生的問題,如果以食物本身比較,菜還是應該先於肉。 MyGoPen 查詢網路上具代表性的公開資料,糖尿病關懷基金會「停看聽 - 您的用餐過程」衛教中提到,曾有研究針對 19 位第 2 型糖尿病患者,以及 21 位血糖正常者,都使用 3 天連續血糖監測器,觀察進食順序改變與血糖連續變化的情形,受測者每餐花 15 到 20 分鐘,第一個 5 分鐘先吃青菜,第二個 5 分鐘吃蛋白質類食物,最後吃飯。另一天食物進食順序則反過來。結果不論是血糖正常者或第 2 型糖尿病病人,「先吃青菜,最後吃飯」的人餐後 1 小時的血糖值、血糖波動幅度以及餐後 3 小時血糖值變化都顯著下降,甚至餐後最高血糖值也比較低。 而台大醫院官網「糖尿病飲食原則」衛教則建議「可先吃青菜、蛋白質食物最後再吃全穀根莖類, 這樣飯後血糖會比較好」。 由上述資料可知,傳言說的進食順序「肉、菜」,而非專家、專業團體及相關國際研究所建議的「菜、肉」,傳言說法是錯誤資訊。(四)傳言餐前先喝「水」 不在官版糖尿病衛教內容 傳言提到「水、肉、菜、飯、果」的順序公式。蘇秀悅指出,喝水的本身是不會影響血糖的。而餐前喝水的問題,網路上雖有一些內容提到糖尿病患餐前喝水或喝湯有助血糖控制,但 MyGoPen 曾於 2023 年 5 月提出「【查證】吃飯的時候喝水血糖上升快的實驗影片?可能增加食物吸收效率、提高該餐 GI 值」查核報告,該報告諮詢北醫附醫家庭醫學科醫師陳宥達,他表示食物加上水、會提高吸收效率,使 GI 值(升糖指數)變高: (1)同樣的食物,同樣份量、總醣量也一樣的情況下,水可能拉高食物的 GI 值,但也可能因為喝水增加飽足感,而使得後來吃的變少、吃的更慢,所以水加上食物對血糖的影響會是多少,臨床上其實有討論的空間。 (2)食物在胃裡的時間大約 2 小時,這段時間有消化液混合進來、食物被磨小磨碎,所以陳宥達建議在用餐前 30 分鐘喝水,刺激身體讓中樞神經有足夠的時間產生飽足感即可。 MyGoPen 查詢包括各個糖尿病專業團體的衛教資訊,都沒有查到鼓勵病患在餐前喝水的宣導;而且上述查核報告中專家提到喝水時機的建議則是「餐前 30 分鐘」,傳言並未強調水要提早在更前面喝,只說水、肉、菜、飯、果的順序。(五)傳言最後吃「果」 糖尿病患應依個人的飲食設計 傳言提到「水、肉、菜、飯、果」的順序公式。蘇秀悅指出,吃完飯之後是不是要吃水果,是根據每一個人的飲食習慣去做不同的飲食營養設計,病人要知道自己每餐可以吃多少飯、吃多少水果,這才是最重要的根本,如果那一次進食「總醣類」已經在包括全穀雜糧類等主食、以及各類食物中吃夠了,那就沒有最後還要吃水果的必要;蘇秀悅強調,在「份量」、「總量」的基礎上,如果變換進食的順序或進食時間,可以讓血糖控制又更好一些,確實可以幫助到病人,但這些只是飲食技巧,不是為了專注這個順序,而忽略「總量」才是最重要的關鍵因素。 結論 總結而言,傳言將減肥名醫所說的「水、肉、菜、飯、果」順序,從減重的角度擴大到糖尿病患,雖然肥胖症、糖尿病具有「共病」的關係,但二者治療目標並不一樣、不應混為一談;且醫學界、營養學界過去都是建議糖尿病患應該「先菜、後肉、再吃飯」,傳言卻說「先肉、後菜」,專家表示,不管是糖尿病患、或是想要控制體重的人,都應該優先吃菜才比較有利。(本文轉載自《MyGoPen》查證參考:https://www.mygopen.com/2025/02/order.html)
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2025-02-17 養生.聰明飲食
火鍋傷腎地雷大公開,避加工肉類!「5大原則」優先選清湯、多吃白蘿蔔
天氣冷許多民眾會選擇吃火鍋來保暖,不過部分火鍋食材含高磷、高鉀、高鈉⋯⋯等成分,攝取過量可能會加重腎臟的負擔。對此,醫師建議,控制火鍋中的鈉、蛋白質、鉀和磷的攝取量,不僅有助於保護腎臟健康,還能預防心血管疾病和骨骼健康問題。不少人喜歡吃火鍋、羊肉爐、薑母鴨來取暖,然而,火鍋的配料豐富多樣,往往含有較高的鈉、蛋白質、鉀和磷等成分,這些成分攝取過量可能會加重腎臟的負擔。特別是對於腎功能受損的患者或慢性腎臟病患者而言,火鍋中的營養素可能引發或加劇健康問題。火鍋湯底鈉含量超標國泰綜合醫院腎臟內科主治醫師周子巽指出,火鍋湯底通常由各種高鹽調味料、醬油、火鍋底料等製成,這使得火鍋的鈉含量非常高。一般來說,建議每日鈉攝取不超過2克(相當於約1茶匙鹽,大約5克鹽),但火鍋中的鈉含量往往遠遠超過這個標準。鈉攝取過量不僅容易導致體內水鈉滯留,增加血壓,還會加重腎臟的過濾壓力。對腎臟病患者而言,過量鈉會導致腎功能進一步惡化,也可能引發水腫和高血壓,增加心血管疾病的風險。火鍋食材富含蛋白質周子巽說明,火鍋中主要的食材多是高蛋白質的肉類、海鮮以及豆製品等,而蛋白質的代謝廢物(如尿素、肌酸酐)需由腎臟排出。健康的腎臟能有效處理這些廢物,但對於腎功能下降的人來說,過多的蛋白質攝取會加劇腎臟負擔,導致代謝廢物在血液中累積。腎功能不全患者應避免攝取過量蛋白質,每天應控制蛋白質攝取在40~60克以內(大約2~3個手掌大小的蛋豆魚肉);尤其是加工肉類如火鍋丸子和香腸等,不僅蛋白質含量高,還可能含有較多鹽分和添加劑,對腎臟更為不利。火鍋含高鉀、高磷蔬菜周子巽表示,火鍋中的配菜選擇豐富,如綠葉蔬菜、豆類、蘑菇、海帶等富含鉀和磷的食物。正常腎功能能透過尿液將多餘的鉀和磷排出,但腎功能下降的患者則可能因鉀磷代謝障礙而導致體內磷鉀過高。高血鉀症可引發心律不整甚至心臟驟停,而過量磷攝取會導致鈣磷代謝失衡,造成骨質疏鬆、關節疼痛等骨骼疾病。因此,腎臟病患者在選擇火鍋配菜時需格外注意含鉀高的食材。火鍋肉類食材含高油脂周子巽指出,火鍋中常見的食材如肥牛、肥羊片以及炸丸子等含有大量脂肪,尤其是飽和脂肪酸。高脂肪食物不僅會增加體重和膽固醇水平,還可能引發代謝綜合徵,增加腎病變的發生風險,對於腎臟負擔較大或有心血管疾病風險的族群,建議選擇瘦肉類。5招健康吃火鍋周子巽表示,火鍋雖然好吃,但一頓下來,容易攝取過多熱量和鈉,尤其慢性腎病患者或腎功能減退的人,對腎臟健康有一定隱患。為了更好地享受火鍋的美味而不影響腎臟健康,建議參考下列吃法: 1.選擇清湯或低鈉湯底:盡量選擇清湯、骨頭湯或蔬菜湯等清淡的鍋底,避免辣鍋或過度調味的底料。可以在火鍋中加入一些白蘿蔔、冬瓜等富含水分的蔬菜,幫助吸附湯底的油脂和鹽分。2.控制蛋白質攝取量:吃火鍋時注意適量攝取蛋白質,優先選擇優質蛋白,如去皮雞肉、魚肉、豆腐等,而非大量紅肉或加工肉製品。同時,將蛋白質類食材的每日分量控制在50~100公克左右。若是腎功能不全的人,更應減少至每日40~60公克蛋白質,以免攝取過多。 3.少油少鹽調味:在選擇沾醬時,可以嘗試清淡的調味料,如香醋、檸檬汁、蒜末等,避免高鹽調味料如醬油、花生醬、沙茶醬等。4.減少高鉀、高磷食材:慢性腎臟病患者需限制鉀和磷的攝取。火鍋配菜可選擇含鉀、磷較低的蔬菜,如黃瓜、冬瓜等,避免菠菜、蘑菇、豆類等鉀含量高的食物,且減少骨湯和內臟類食材的使用。 5.多喝水,減少濃湯攝入:吃火鍋時可多飲用白開水,幫助腎臟稀釋和排出多餘的鈉和代謝廢物。切勿過度飲用火鍋湯底,尤其是煮了較長時間的濃湯,因為其中的鈉和嘌呤含量可能較高,容易造成腎臟負擔。 周子巽呼籲,控制火鍋中的鈉、蛋白質、鉀和磷的攝取量,不僅有助於保護腎臟健康,還能預防心血管疾病和骨骼健康問題。透過合理的飲食選擇和健康的飲食習慣,大家可以在享受火鍋美食的同時,有效減輕腎臟負擔。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址:https://www.uho.com.tw/article-65855.html?utm_source=partner&utm_medium=health_udn】
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2025-02-13 焦點.健康你我他
新春健康計畫/加強走路流汗 均衡營養攝取
知名女藝人春節期間因染流感併發肺炎不幸離世,國人均感不捨。是否要施打疫苗、如何防範感染流感或其他流行性疾病,頓時成為社會大眾熱烈討論的話題,許多人更急著搶打疫苗。在新冠肺炎尚未流行之前,我和先生於符合施打公費流感疫苗開始,或政府呼籲施打時,每年都會定期前往醫療院所施打,新冠肺炎爆發至今,也都持續施打新冠疫苗,希望能夠多一層健康保障。事實上,依據資料顯示,有施打流感疫苗的民眾,縱使被感染,症狀大多比未施打的人輕微。新的一年健康計畫,我們會繼續攝取均衡的營養,盡量少鹽、少油、少糖,多吃蔬果;生活作息正常,避免熬夜;不論家務或公事,保持輕鬆心情及正面態度應對;更要加強多走路運動、多流汗的好習慣;在人際關係交流上,則以和諧及包容為貴,多管齊下,促進身心靈健康。對於不可預知的公眾環境,我們也會時時警覺及注意相關訊息。繼續維持十數年來養成的外出習慣,亦即在公共運輸工具或電梯等密閉空間內,或人群聚集的地方,一定戴上口罩,保持雙手乾淨。當然也要遵照衛生機關的宣導和指示,並定期施打各種有必要的疫苗。這些都是政府提供的,既可保護自己,也可以保護家人及大眾,符合資格的民眾都應配合施打,才是正確的做法。
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2025-02-10 養生.健康瘦身
年後想要瘦下來並不難 營養師劉怡里分享10原則有助輕鬆減重
過年期間大吃大喝、少運動,年後許多人的體重直線飆升,據國健署統計,民眾過年後平均會長胖大約2公斤。年後想要瘦下來並不難,營養師劉怡里提出10大減重原則及2套減重食譜,只要每天跟著做,就可以輕鬆控制體重瘦回來。10大減重原則1.進食順序:「水、菜、肉、澱粉」,先喝水或湯,依序吃菜和肉,最後可留一點菜和肉搭配澱粉食用。2.蔬菜量不限:也可以先額外吃一碗燙青菜,宜選擇高纖蔬菜,增加膳食纖維代謝脂肪,有飽足感,避免飢餓進食吃太多。3.澱粉類以全穀雜糧類為主:富含抗氧化的植化素及增加纖維、維生素B群,有利提升代謝、抗發炎。4.避免鈣質流失:減肥期間避免鈣質流失,應攝取乳製品,若有嚴重乳糖不耐症的人,建議可將1杯牛奶換成2片起司片,或是選擇無乳糖的牛奶。5.選擇高生物價好吸收的蛋白質:每餐都要有蛋白質食物,例如豆魚蛋肉類,使用少油的烹調方式,可以幫助提升肌肉量,促進新陳代謝。6.減重期間油脂不能少:油可以增加飽足感,幫助脂溶性維生素吸收,選擇以植物性油脂為主,例如橄欖油、堅果油、酪梨油等。7.選擇低GI水果:例如芭樂、柑橘類、小番茄、蓮霧、奇異果、蘋果等。偶爾想要打果汁,可以加入一碗蔬菜打成蔬果汁,不要去渣飲用。8.食材多變化:不要每天吃一樣的食材,雞肉可以換成魚類,紅肉以瘦肉為主,例如牛腱、豬里肌肉等,也可以換成豆腐、豆干、毛豆等。9.水分要足夠:喝水足夠有助脂肪代謝,幫助營養素能量消耗,每天需要喝水2000至3000毫升,也可以選擇無糖的花草茶。10.減肥飢餓時:若睡覺時間晚,容易想吃消夜,可選擇滷味中的蔬菜類、烘焙南瓜子、無糖豆漿、茶葉蛋、涼拌毛豆等止飢。女性減重食譜(一天1200大卡).早餐:燕麥3湯匙+牛奶1杯240ml+地瓜1小顆55克+大番茄1顆+煎蛋1顆。.午餐:飯1/4碗+炒蔬菜2碗+滷雞腿1支+燙紅肉2片。.午點心:優格1碗210克+低GI水果1碗100克。.晚餐:飯1/4碗+燙青菜2碗+煎魚1條。男性減重食譜(一天1300大卡).早餐:燕麥3湯匙+牛奶1杯240ml+地瓜1小顆55克+大番茄1顆+煎蛋1顆。.午餐:飯1/2碗+炒蔬菜2碗+滷雞腿1支+燙紅肉2片。.午點心:優格1碗210克+低GI水果1碗100克。.晚餐:飯1/4碗+燙青菜2碗+煎魚1條+滷豆干2片。責任編輯:辜子桓延伸閱讀不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群? 醫師提醒有這些習慣及徵兆要注意做大腸鏡有兩成患者瘜肉無法被檢出 恐導致期間癌 要如何避免?
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2025-02-01 養生.聰明飲食
到越南旅遊發現街上都沒胖子?一看當地料理全懂了 :想增肥都難
有去過越南的應該都有一種感覺,在街上很少看到極度肥胖的族群,為什麼越南人普遍身材清瘦?越南旅遊博主「越南札記」指出主要是當地的慣常飲食所致。越南札記指出,越南是全世界肥胖率最低的國家,在街上壓根就很難看到胖子,這是因為越南人吃的食物真的很少油水,普遍來說吃的比較清淡,更加追求食物本身的味道,特別是蔬菜,要麽直接生吃,要麽加清水煮,最多就是配一點生辣椒。許多網友也分享相關經驗:「主食是蒸、湯類,很少煮炸」、「越南同事說中國人菜都太油」、「越南人吃水煮蔬菜沾魚露也是很鹹,可是食物比較少油炸」、「相較物價薪水偏低,吃那些沒油水的想長胖都難」、「天氣太熱」、「都吃海鮮,油少」。中式料理普遍偏油,如果是外食很難避免,要怎麼樣處理掉多餘油脂,甩掉脂肪?營養師劉怡里提供三大秘訣吃出健康,控制體重。一、餐點高油食物眾多時,盡量挑選部位食用,例如炸物就避開雞翅、雞皮、內臟類。肉類中避開肥肉、加工丸類。至於豆類,則應避開加工豆類製品和油炸烹調方式。二、增加蔬菜量,在當餐多選擇高纖的食材,例如綠色蔬菜或是菇類。纖維可以加速當餐的油脂代謝;或是下一餐再增加一碗蔬菜量,減少烹調用油。三、隔天增加有氧運動的時間和強度,這有助於促進脂肪代謝,在運動中搭配無糖綠茶,加速燃脂的效果。資料來源/越南札記、聯合報健康版
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2025-01-27 養生.營養食譜
8道「護心低碳菜」食譜公開!年菜食材挑選4關鍵 低油鹽糖甩三高
農曆春節將至,團圓初年夜飯怎麼吃才健康?營養師提醒,市售年菜不乏高油、高鹽、高糖的三高隱憂,不僅增加心血管的負擔,也對環境造成影響。為保護心血管健康,民眾可在家自製年菜食譜,選擇低油、低鹽、低糖的烹飪調味料方式,減少紅肉和加工食品比例,多搭配高纖維蔬果,有利於營養均衡,也增加了視覺與味覺的享受。心血管疾病是國人10大死因第3名,許多心血管風險因素如高血脂、高血壓、糖尿病與不健康飲食習慣,均可透過生活方式調整來改善。而低碳飲食已成為一種環保趨勢,並與護心飲食的健康理念不謀而合。奇美醫院營養科營養師江騏臻建議,今年春節不妨在年菜上稍作改變,既能享受節慶,又能迎春護心。江騏臻表示,年節期間,大魚大肉的飲食往往以高碳排放的食材為主,不僅影響健康也對環境帶來負擔。護心及低碳飲食兩者皆鼓勵多蔬果、未精製穀類的攝取,減少紅肉比例,並選擇當季當地食材以減少運輸及加工過程中所產生的能源消耗。8道護心低碳年菜食譜江騏臻表示,為符合護心又永續的理念,奇美醫院營養科推出「護心低碳飲食」年菜食譜,透過挑選當季食材,利用川燙、少油鹽的烹調方式,讓民眾吃得美味又兼顧健康。以下是「八珍御品、過年首選」8道年菜食譜的主要食材成分及做法,並提供每1人份的營養標示表,供民眾參考:【龍鳳呈祥藥膳蝦】嚴選鮮美白蝦結合當歸與人蔘鬚等漢方,將白蝦川燙冰鎮後以藥膳龍鳳酒浸泡,層層入味散發濃郁的中藥香氣。白蝦是低脂肪的優質蛋白質,鐵質含量不輸牛肉是構成紅血球的重要元素,整道菜脂肪含量僅為4.5克,在健康低脂的年菜上扮演重要的角色。【珍補仙草燉鳳凰】以脂肪含量低的紅羽土雞作為主角,漢方仙草為湯底,加入老菜脯、紅棗、熟地等溫潤中藥材一同放入鍋中小火慢燉。湯頭濃郁兼具滋補氣血與細膩的滋味,雞肉富含精胺酸助於改善血管功能及血液暢通是年節圍爐不可或缺的暖心佳餚。【醬燒虎掌映米糕】以豬後腿膝韌帶為核心食材,其富含膠質口感Q彈,取代油脂含量高的蹄膀更貼近現代人注重健康的飲食模式,搭配辣豆瓣及中藥材炆火慢燉。膠質滿滿的醬燒虎掌拌入現煮長糯米,吸飽醬汁的米糕與彈韌膠香的虎掌完美結合,配上翠綠的青江菜,既能幫助消化又增添清爽口感,讓整道菜色更加均衡。【舒肥甘露龍虎斑】龍虎斑不僅以其細緻的肉質和鮮美的口感著稱更富含Omega-3脂肪酸,不僅抗發炎,還能降低血壓和血脂肪。採用法式舒肥真空烹調,最大程度保留魚肉的鮮嫩與營養,同時避免油煎或勾芡使用大量油脂的烹調方式,是一道低碳排且豐年有「魚」的佳餚。【港式雙鮮晶元寶】餃皮拌入墨魚汁,創造黑白分明的雙色外觀,象徵財富雙盈。內餡選用低脂的鮮蝦及魷魚丁取代傳統高脂絞肉餡,不僅減輕負擔,更突顯食材的天然鮮味,搭配芝麻油輕柔提味,蒸煮後晶瑩剔透的元寶散發鮮美海味與細膩口感。【珍蔬醬燒滿堂麩】以烤麩搭配玉米筍、筍片、甜豆與胡蘿蔔,呈現豐富色彩與口感。將食材入鍋翻炒,倒入醬油、慢燉至烤麩入味,最後加入腰果點綴。烤麩為穀類植物性蛋白來源,低碳環保且具飽足感,搭配富含維生素E與礦物質的腰果,助於增強免疫力與減少慢性發炎。【瑤柱上湯娃娃菜】娃娃菜吸收雞高湯與干貝精華,加以甜椒點綴清脆香甜,在山珍海味中不僅補足膳食纖維的攝取,也帶給大家金玉滿堂、福氣生財的寓意。【好運旺來銀耳露】作為年夜飯壓軸甜品,精選本土金鑽鳳梨與銀耳一同熬煮,最後加入檸檬汁圓潤甜味。鳳梨酵素助於消化,銀耳則提供水溶性纖維與多醣體,增益腸道健康並具抗氧化效果,為低卡高纖的幸福甜點。年菜食材挑選4關鍵在年菜食材的挑選及搭配上,江騏臻建議,烹煮時可選用在地且繽紛的蔬果,足量的蔬菜不僅可以增加飽足感,避免攝取過多油膩食物,還能提供豐富的礦物質和植化素。而蛋白質的選擇可依照「豆、魚、蛋、肉」順序,植物性蛋白優於動物性蛋白,需避免攝取過多膽固醇,留意蟹膏、蝦頭、蝦卵、蝦膏、烏魚子或內臟類等。此外,主食可選擇未精製穀類如糙米、藜麥、燕麥等取代飯麵等精製澱粉,不僅可以攝取更完整的穀類營養例如維生素B群、維生素E及礦物質,還能降低加工所需的能源消耗。江騏臻提醒,每餐再搭配1茶匙無調味堅果,適量攝取好油,可幫助身體維持運轉及代謝,讓護心效果更到位。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址:https://www.uho.com.tw/article-65742.html】
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2025-01-08 養生.聰明飲食
為何麵條容易比白飯胖?4原因讓你不知不覺間吃進隱藏熱量
現代人注重健康,追求均衡飲食,也會在意吃東西時所攝取的熱量。而在白飯和麵條兩種主食之中,後者通常又比較容易含有更高的熱量。日本網站「All About」近來就分析四大原因,說明為何麵條更容易使人發胖。理由一:製作過程不同市面上的麵條百百款,包括家常麵、雞絲麵、泡麵麵條等等。這些麵條隨著製作過程的不同,彼此間的熱量差異也相當大。像是油炸過或塗有植物油的麵條,更是隱含著驚人的熱量。相對而言,米飯除非是做成炒飯之類的形式,否則就是單純的澱粉,不需要額外擔心油脂。理由二:麵類料理多走高熱量路線好比說拉麵、湯麵,除了麵條本身以外,湯頭也是富含油脂等相當多的熱量。義大利麵的肉醬裡頭,也往往使用了不少油脂,大幅增加料理本身的卡路里。相比起來,白飯本身的熱量有一定限度,只要控制配菜即可。理由三:營養不均由於麵類料理容易有飽足感,因此在吃麵的時候,往往就是點一碗麵當一餐,缺乏其他配菜。如此一來,自然難以兼顧蛋白質和蔬菜含量,使得飲食後容易發胖。白飯則是可以搭配其他菜色,更好均衡營養。理由四:容易吃太快在吃麵類料理的時候,往往都是一口接著一口吸,雖然方便,但是容易吃太快消化不良。而如果是白飯搭配其他菜色,則是會以一口白飯,一口配菜的形式用餐,相對節奏比較沒有那麼快速。責任編輯:辜子桓
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2025-01-08 養生.抗老養生
追求健康長壽不用砸大錢!5個有科學根據的長壽法則讓你優雅老去
人類終其一生追求長壽,現在的人更是追求要健康的長壽。而根據研究指出,你所選擇的生活方式,尤其是飲食和運動,決定了你是否可以健康長壽。外媒《healthline》訪問專家學者,提出5個有科學根據的長壽方法,其實大多是老生常談的道理。想長壽不見得要砸大錢吃保健品、追尋抗老秘方;認真執行以下法則養成習慣,相信你我都能更優雅地老去。5個有科學根據的長壽方法1.採行地中海飲食/沖繩飲食只要談到延長壽命和預防疾病的飲食,科學家們都會一致的推薦地中海飲食和日本沖繩飲食。這兩種飲食模式有點類似,以富含健腦和有益心臟健康脂肪的魚類作為主要蛋白質來源,還包括大量的新鮮蔬菜,並限制重度加工食品和糖。【地中海飲食特色】.大量的蔬菜、水果、豆類、扁豆和堅果。.很多全穀物,如全麥麵包和糙米。.大量的特級初榨橄欖油 (EVOO) 作為健康脂肪的來源。.適量的魚,尤其是富含omega-3脂肪酸的魚。.起司和優格適量。.很少或不吃肉,選擇家禽而不是紅肉。.很少或不吃甜食、含糖飲料或乃油。.用餐時適量飲用葡萄酒(但如果你沒喝酒,就不要開始)。【沖繩飲食特色】.低卡路里攝取.攝取大量的蔬菜:特別是根莖與黃綠色蔬菜.攝取大量的豆類:大部分是大豆來源.適量攝取魚類.少吃肉製品:大多吃脂肪較少的豬肉.少吃乳製品.少油脂攝取:單元與多元不飽和脂肪酸比例較高;因為比較常吃海鮮,Omega-3 攝取較 Omega-6 多.碳水化合物的攝取以低 GI 為主:大多來自地瓜.膳食纖維攝取量多.適量飲酒2.減重根據世界衛生組織WHO的資料顯示,超重和肥胖是許多慢性病的主要危險因素,包括心臟病和中風等心血管疾病,它們是全球人口死亡的主要原因。超重還會導致糖尿病及其相關疾病,包括失明、截肢和透析的需要。超重也會導致肌肉骨骼疾病,包括骨關節炎。肥胖還與一些癌症有關,包括子宮內膜癌、乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌、肝癌、膽囊癌、腎癌和結腸癌。3.減少久坐久坐被認為是「慢性自殺」的一種行為,可能導致的健康傷害很多,而且是全身各處都可能受影響,每天長時間久坐可能帶來肥胖、心血管疾病、糖尿病、癌症、便祕、痔瘡、肩頸緊繃、肌肉和肌腱僵硬、肌肉流失、靜脈栓塞、失智症等多種疾病風險。世界衛生組織(WHO)建議成年人每週至少要有150分鐘中等強度的有氧運動,證實可以有效降低罹患慢性疾病的風險。即使您經常鍛煉,久坐不動的行為也會帶來嚴重的健康風險。因此,不要只想著試圖通過艱苦的健身來抵消懶惰的日子。想想增加全天身體活動的方法,即使這隻是意味著在房子或辦公室周圍散步,即使您仍然定期鍛煉。4.規律運動想要健康,就要動!陽明大學與台北榮總研究團隊之前發表過的研究發現,運動及餓肚子,都可以促進長壽基因(CISD2)增加,建議每天運動、吃飯七分飽。長庚醫院體適能中心主任林瀛洲也曾受訪指出,運動確實能讓身體更年輕。運動可以健康,說來容易,對許多人來說就是很難做到。林瀛洲建議,平常若無運動習慣的人,可從走路、伸展等輕度運動開始,累積體能與肌力,慢慢培養運動習慣。國健署也建議透過「健走」培養運動習慣。健走能刺激身體骨骼肌肉及神經系統,是世界衛生組織推薦且最有CP值的中等強度運動。透過增強走路的步頻、步幅及速度,建議時速至少4.83公里、每分鐘至少走90步以上,每天10分鐘的健走或一周70至90分鐘的健走,可以減少15%的過早死亡風險、提升體適能、改善心情、及維持健康體位;如果每天身體活動時間拉長到30分鐘,每周累積150分鐘,更能對健康有巨大的益處。5.戒菸英國研究發現,抽菸者比沒有抽菸者壽命短10年。抽菸與癌症、心血管疾病、糖尿病和慢性阻塞性肺病等許多疾病都有關連。國防醫學院教育長、台灣腦中風學會理事長李俊泰曾受訪指出,香菸中的尼古丁、一氧化碳、焦油會影響氧氣供應、造成血管收縮,進而嚴重影響腦神經,因此神經內科的腦中風、失智和巴金森氏症患者,更應該遠離香菸。多項國際研究也發現,吸菸是缺血性腦中風與蜘蛛網膜下腔出血的危險因子,缺血性腦中風的男性患者中,吸菸盛行率高達57.7%;尤其中風病患有很高的再中風機率,若能戒菸,將可降低三成的再度中風風險。參考資訊.《healthline》.世界衛生組織WHO.聯合報系資料庫
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2024-12-14 養生.聰明飲食
五分鐘快手煮出三道菜!她曝婆婆吃素20年很健康「外貌超凍齡」
一名河南嫁到台灣的陸配「台北婷留」分享83歲的婆婆如何在五分鐘快速做出三道菜。她稱婆婆吃全素20年,少油少鹽的清淡飲食習慣讓身體很健康,看起來也比實際年齡年輕許多。首先婆婆先加一杓鹽,然後直接將白花椰菜下鍋翻炒幾下就迅速出鍋,時間不到一分鐘。第二道菜先加香油,再放入芹菜,加上鹽和豆乾絲、醬油,同樣翻炒幾下就出鍋,這道菜大約花兩分鐘。第三道菜冷油直接放入青江菜,等菜煮到軟後加鹽就很快出鍋,炒菜時間約一分鐘,三道青菜翻炒時間總共不到五分鐘。雖然婆婆本身吃素,還是為家人煮了鱸魚湯以及滷肉。媳婦說婆婆吃全素20年,平常煮菜少油少鹽,沒放味精,身體很健康,沒有三高,外貌看起來也比同齡者年輕。婆婆也鼓勵家人吃清淡些,但媳婦表示在老家河南還是比較習慣重口味爆炒、加很多香料,後來到台灣後漸漸也適應了,不喜歡吃太油,也變得不愛吃肉。媳婦坦承高油高鹽的確對身體較有負擔,像自己父母很年輕就有高血壓,她也鼓勵他們飲食盡量清淡。網友表示婆婆確實看起來不像八十多歲,但也有人指出青菜應該都有先汆燙過,少算了備料的時間;也有網友指出老年人應該還是要多補充肉類和奶蛋,否則會肌少症,以及沒有生病的本錢。資料來源/台北婷留
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2024-12-14 名人.許金川
許金川/「腹水、油水、洋水、苦水」,你喜歡哪一種?
水是無所不在的,也因此自古以來就有不少形容詞用水來當比喻。例如,受委屈了,一肚子苦水,就會想找人紓解一番。出國回來鍍過金,喝過洋水,自信心會增加不少。此外,工作好賺,有不少油水,這種工作只要是正當的,人人都想要。最後一種水─腹水,可能就要小心了。通常在腹腔內,除了有少數一點水在膀胱後面外,肚子內是不會有水的。會有水,在台灣最多的原因是肝不好,例如猛爆性肝炎或肝硬化厲害或肝癌末期,肝臟合成的白蛋白不夠,於是血液的水分由腹腔內的血管跑到腹腔,形成腹水。此外,如果肝臟好,但腎臟發炎,白蛋白由腎臟漏出去了,血液中白蛋白不足,也會有腹水。此外,老年或手術後營養不良,蛋白質攝取不夠,血液中蛋白質低,也會有腹水。最怕的一種腹水,就是肚子內有癌細胞,癌細胞刺激腹膜,也會引起腹水。在以前,這通常是癌症的末期,在腹腔內蔓延而引起,例如胃癌或大腸癌或卵巢癌蔓延到腹腔內,預後通常不良。此外,胃或十二指腸穿孔,或膽囊破裂,腹腔內也會因發炎而積水,此時就要優先引流,同時以抗生素治療,此外,必須處理破掉的內臟,才能正本清源。另外,如果腹腔內有結核菌滋長,也會誘發腹水,通常是肺內或腸內有結核菌引起的淋巴結,因身體抵抗力變弱,又活躍起來,也會誘發腹水,此時只要診斷正常,給予抗結核藥物治療,腹水就會消失。還有一種急診的腹水,就是腹腔內的血管破裂,或肝癌破裂,血液由血管內流到腹腔內,形成腹水。此時需要緊急手術處理源頭,才不會因失血過多休克而死亡。總而言之,羊水、油水,人人喜歡;苦水,心裡受委屈,僅止於心靈層次;但腹水就要求醫,好好診治一番了。●欲知正確肝病新知,請追蹤「肝病防治學術基金會」及「好心肝.好健康」Facebook粉絲專頁。肝基會出版會刊及肝病治療手冊,歡迎來電索閱。若有肝病醫療問題請洽免費諮詢專線0800-000-583或上網:www.liver.org.tw查詢相關資訊。
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2024-12-08 醫療.心臟血管
不只看壞膽固醇 心臟科醫師王宗道揭1指數更能判讀心血管健康
現代人生活飲食不健康,很多人有三高而不自知,心血管疾病危機四伏。心臟科醫師為病患的心臟健康把關,自己又是如何維持心臟健康?冬天是心血管疾病好發季節,本期元氣周報邀請心臟科醫師,分享自己的養「心」之道。「每天量血壓、爬樓梯監測心臟功能、不吸菸、吃原型食物、適時舒壓,對民眾來說是CP值最高的護心法。」台大醫學院內科教授、台灣高血壓學會理事長王宗道說,他身為心臟內科醫師,十分重視心臟的健康,他和家人都沒有心血管疾病病史,會定期透過健康檢查注意自己的三高數值,也會進行X光、心電圖等檢查。全球高血壓病人,三分之一不知道自己血壓高。王宗道說,很多疾病都是長期累積的,膽固醇長時間累積於血管內形成斑塊,一旦斑塊脫落,容易引發心肌梗塞、腦中風;血壓長期偏高、吸菸、糖尿病未控制等,都是心血管疾病危險因子。他提醒,全球高血壓病人中,高達三分之一都不知道自己有高血壓,每天量血壓、監控數值對血壓管理很重要。心血管疾病與飲食、運動等生活型態有關,王宗道說,他有一陣子未注意飲食,造成低密度膽固醇(壞膽固醇)偏高,現在多吃青菜、菇類等原型食物且不過度烹煮,盡量不吃油炸雞排及蛋糕、餅乾、罐頭等加工食物,喝黑咖啡,不喝菜餚醬汁,減少油脂攝取,膽固醇已恢復正常。工作忙碌無暇運動,工作中爬樓梯、走路都很好。王宗道坦承,平時工作忙碌,確實缺乏運動,但會用多走路、爬樓梯來彌補運動量不足,更當作是「自我檢查心臟」的重要活動。過去到台大醫院上班時,他多把車子停在地下3樓停車場,並爬樓梯到5樓的辦公室,等於爬了8層樓梯,可以鍛鍊腿部的肌力,同時也可測試自己的心臟功能;但現在因為需要往返台大醫院不同地點,每天走路會累積30分鐘以上,因而減少爬樓梯層數。王宗道建議,民眾可以多爬樓梯,測試心臟功能,如果出現「喘」還不需過度擔心,但若有胸悶、胸口感覺被石頭壓住,或是壓迫的感覺從胃一直延伸到下巴時,一定要盡速就醫。另外他也提醒,爬樓梯時應選擇有扶手的樓梯,多注意安全,避免跌倒。壓力管理很重要,學會「像農夫一樣的思考」。「壓力對心血管疾病的威脅也很大。」王宗道說,他遇到壓力時,就會「像農夫一樣的思考」,農夫的工作是把環境顧好,種子才會生長;對一個人來說,種子就是自己的人生、健康,任務就是把健康顧好,過程難免面對颳風下雨,面對壓力就是調整心態、專注當下,保持冷靜,做好保護措施,不要怪東怪西,「一步一腳印」讓它順利生長,並隨時肯定自己,努力做好自己的角色。至於現在許多民眾會服用他汀類藥物,維持心血管健康,王宗道說,他的膽固醇算正常,目前沒有服用他汀類藥物,但媽媽有在服用,以維持心血管健康。他建議,如果有心血管問題的患者,可以經醫師診斷服用他汀類藥物,降低膽固醇的效果可達30%至50%,高於改變生活型態的10%至20%。不只看壞膽固醇,動脈硬化指數更能判讀心血管健康。 膽固醇分為高密度膽固醇(好膽固醇)與低密度膽固醇(壞膽固醇),王宗道說,過去多關注壞膽固醇的數值變化,但臨床發現,有些心血管疾病病人,好膽固醇與壞膽固醇數值都很高,他母親就是如此,他想,「若好膽固醇多,能不能抵銷壞膽固醇?」經醫學研究發現,將總膽固醇數值除以高密度膽固醇,得出的「動脈硬化指數」,就能預測心血管疾病的發生風險。王宗道說,正常人理想值應該小於4,心血管疾病患者最好小於3,一旦數值超過4,必須更積極的調整生活型態及使用藥物控制。這個計算方式相較於只看壞膽固醇的數值更為準確,經計算,媽媽的數值大約是3點多,他也就比較放心。王宗道醫師小檔案現職:台大醫學院內科教授台大醫院心導管室主任台大醫院門診部主任台大醫院智慧科技研發中心主任台灣高血壓學會理事長給患者的一句話:民眾面對心血管疾病,應採取「科學管理、持之以恆」,透過檢驗了解數值,加以改善、預防,健康狀態才會愈來愈好。
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2024-12-03 養生.聰明飲食
每日飲食健康嗎? 「紅綠燈」幫你檢查
林小姐覺得自己每日飲食營養又健康,早餐培根三明治+無糖豆漿,午餐炸雞腿便當,晚餐牛肉麵,每天各喝1杯500㏄手搖飲及柳丁汁,但體重一直居高不下,只得求助醫院營養門診進行減重諮詢。由於林小姐的飲食屬於高油、高糖、高熱量的食物組合,常吃就會發胖。其實,減重飲食重點在於選擇健康的食材及烹調方式。建議減重的民眾應先從認識食物做起,利用「食物紅綠燈」作為選擇食物的準則,可將食物加以分類。依據食物的熱量、營養素和糖、油、鹽含量,對健康影響程度,可區分為紅、黃、綠燈食物。「綠燈食物」是指天然的原形食物,營養豐富,採低糖、低油、低鹽烹調方式,適合天天變換著吃;「黃燈食物」是經過簡單加工的食物,營養素含量少,含糖、油、鹽量高、適合偶爾食用;「紅燈食物」是食物經過過度加工或油炸,營養素含量極低,且含高量的糖、油、鹽,應盡量避免。烹調方式也有紅綠燈分法。綠燈烹調法為蒸烤、水煮、涼拌;黃燈烹調法為炒、煎、糖醋;紅燈烹調法為炸、酥炸、三杯。建議盡量採取綠燈烹調方法,可減少油脂或熱量的攝取。外食族選擇便當時,應該盡量選健康或低碳便當,比較能找到綠燈的原形食物。利用紅綠燈食物選擇技巧,就算是想吃不適合的食物時,只要減少攝取的頻率或份量,還是可以滿足想吃的欲望。林小姐的減重飲食建議,則是早餐調整吃地瓜+無糖豆漿,午餐選滷雞腿便當不吃雞皮,減少油炸類食物,晚餐吃自助餐增加青菜攝取量,或吃牛肉麵時多點份燙青菜,不喝或減少喝湯的量,以避免攝入過多的油脂或鹽分,改喝無糖手搖飲,柳丁汁改吃新鮮柳丁,減少含糖量增加纖維質攝取。
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2024-12-02 養生.聰明飲食
吃麻辣鍋喝冰飲解辣易引發胃痙攣!健康吃麻辣火鍋5建議
2碗湯鈉含量 直逼5千毫克國人愛吃火鍋,麻辣火鍋更是首選,冬天名店鍋物屢屢衝上飲食排行榜,不過,常嗑火鍋的習慣,在醫師眼中卻是傷腎的地雷飲食,也容易造成腸胃不適,增加身體的負擔。腎臟科醫師洪永祥指出,麻辣火鍋的湯頭,會加中藥材、牛油、辣椒醬等基底提味,屬於高鈉、高熱量的湯底,鈉含量驚人,2碗湯的鈉含量就高達4942毫克。洪永祥說,麻辣火鍋的湯底,再加上各種加工食材,還有沙茶醬、胡麻醬、豆乳醬、沙拉醬、醬油膏等佐料,飽和油脂與加工調味料更是傷腎。許多人喜愛霜降牛、豬五花的口感,這些肉類油脂飽滿,多吃則容易造成身體負擔。每周吃一次 一季胖5.3公斤吃一次麻辣火鍋,一人份攝取熱量至少2400大卡,遠超過成年人午餐或晚餐建議熱量700大卡,以吃一頓增加體重半公斤計算,若每周吃一次,一個冬天就可以胖5.3公斤。除了熱量問題,吃到飽的火鍋,鈉攝取量更高達6600毫克,為國人每日鈉攝取量應小於2400毫克門檻的2.7倍以上,吃完非常口渴、拚命喝含糖飲料或啤酒,不但傷腎,且可能隔天就會痛風發作。辛辣高油 易引發消化不良國泰醫院消化內科主治醫師陳柏諺表示,麻辣火鍋透過強烈的辛辣感,似乎可驅寒暖胃,且帶來過癮的滿足感,但是麻辣火鍋的辛辣、高油和重口味,會刺激消化道引發消化不良、腸胃不適,甚至嚴重的胃腸問題。有些油脂容易在胃中滯留,導致腹脹甚至胃酸逆流,如果長期攝取高脂肪食物,還會增加罹患膽結石、脂肪肝的風險。陳柏諺強調,麻辣火鍋的高辣、高油,對腸胃道的刺激不可忽視,尤其在寒冷的冬季,消化功能相對減弱,更應注意飲食的平衡和適量。因此,享用麻辣火鍋要掌握正確的飲食方式,合理搭配食材,適量控制攝取頻率,是冬季養胃護胃以及保護腎臟的重要方法。麻辣火鍋健康飲食5建議1.適量而止:吃麻辣火鍋時,注意適量;辛辣的食物能刺激食欲,但攝取過量的辣椒素和油脂,會給胃腸帶來過度負擔。2.選擇多樣化食材:建議增加蔬菜比例,例如白菜、菠菜、豆芽、菇類等,增加食物多樣性,促進消化,減少油脂和辣味對腸胃的刺激。3.搭配清淡湯底:選擇鴛鴦鍋,將辛辣的食物和清淡的湯底結合,減少對腸胃的刺激,並中和麻辣火鍋的油膩感。4.避免冰冷飲料的搭配:吃麻辣火鍋時喝冰冷飲料「解辣」,反而會對胃腸造成更大負擔,冰冷飲料與火鍋的高溫形成強烈反差,易引發胃痙攣或腹痛。5.飯後適當運動:吃完麻辣火鍋後,可進行輕度運動,促進食物消化,不要立即躺下或坐下,以免影響胃腸的蠕動,加重消化不良。資料來源/陳柏諺
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2024-11-29 養生.聰明飲食
避免血管彈性變差,營養師忠告「飲食3大重點」! 尤其1健康食物千萬別卯起來吃
 隨著年齡増加,血管彈性變差,若不注重飲食及生活作息,容易導致心血管疾病的發生。大家都知道預防勝於治療,但要如何才能預防心血管疾病呢?或許全球最長壽的國家------日本,能有我們取經的生活經驗,觀察日本人的生活習慣,營養師黃智筠提出在生活飲食方面建議依循原則。 1、粗食、高膳食纖維食材的選擇多吃高纖維的蔬菜食物、多選擇全榖類食物,日本人喜歡米飯,台灣近年也推行糙米飯或是五穀米飯都很好,未加工的豆類,如葉菜類、竹筍、蒟蒻、糙米、燕麥、全麥麵包、黃豆、紅豆、綠豆等,不僅可以預防便祕、降低血壓,還可減少心血管相關疾病的發生。  2、清淡、少油炸的食物料理食物的選擇上,肥肉、培根等動物皮要少吃,這些都含有高量脂肪,除此之外堅果類也要注意,適量攝取有益健康,過多就會為和心血管了,因為瓜子、花生、腰果等含油量多,一不小心就過量下肚。另外,對於食物的烹調方式,也應該以清蒸、水煮、涼拌等代替油炸的料理方式。  3、注意降低膽固醇有些隱形的胖子,就是看起來明明瘦瘦的,但膽固醇檢查數值卻高得嚇人,觀察他們的飲食習慣,很多都喜歡吃動物內臟或海鮮,營養師強調,這類食物膽固醇含量都很,為保護心血管攝取量,必須嚴格限制。 (圖片來源:Dreamstime/典匠影像)延伸閱讀: ·心臟科醫生推薦「對心臟最好的1運動」:比你想像的簡單 每天只需11 分鐘 ·「這7種蔬菜」你常吃,但想不到對心臟有益!醫大讚 菠菜、洋蔥上榜
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2024-11-29 焦點.元氣新聞
冬令進補「穩糖秘技」!醫推「3原則 4選擇」,營養沒煩惱!
冬季氣溫驟降,許多人都會想要讓身體「補一下」!像是薑母鴨、麻油雞、羊肉爐、火鍋等,皆是冬季進補常見的食物,不僅能幫助提升身體循環,暖心又暖胃!不過對糖尿病患者而言,這類食物卻隱含許多健康高風險,恐怕「越補越大洞」!究竟糖尿病友想要冬季進補,該如何選擇適合的養生補品?怎麼吃才能保持血糖穩定、吃好同時又吃對?天氣轉涼,許多人會透過冬季食材來補充身體所需。然而,若進補過多,可能會引起血糖快速波動,導致健康連帶受影響。天主教輔仁大學附設醫院 家醫科主治醫師 林嘉俊表示,穩定血糖非常重要,對糖尿病友而言更是關鍵。血糖過高容易引發心血管疾病,甚至造成一系列神經病變等併發症,嚴重時可能會影響日常行動。冬季氣溫低、溫差大,易增加血糖波動;水喝得少,活動量降低,也會增加血糖控制的困難度;冷天皮膚的血液循環降低,一旦血糖控制不好,更容易引發搔癢和發炎、增加細菌感染、足部潰瘍的風險。筆記冬季進補3原則,身體健康不吃虧!林嘉俊醫師建議,在冬季除了定時監測血糖,更要注意飲食的控管。糖尿病患者不是不能進補,但要聰明進補,宜掌握3原則:【原則1:避免暴飲暴食】定時適量的進食,當肚子有一點餓時,就先進食,避免餓過頭而短時間吃進大量食物,反而易造成血糖波動不穩。【原則2:避免吃高脂肪、高熱量、精製糖類食物】薑母鴨、麻油雞等食物通常含有大量油脂,建議淺嚐即止,若想要吃肉的話,則盡量選擇油脂含量較少部位,也盡量避開含大量澱粉、脂肪、精緻糖類的添加物,如:火鍋料等。【原則3:低GI、高纖蔬果食物優先】高纖跟低GI值的蔬果,除了能增加飽足感,亦能幫助腸胃蠕動與消化,有助減緩血糖上升速度。建議在食用進補類食物前,可以先吃綠奇異果、橘子、蔬菜等高纖蔬果做腸胃道打底。低GI飲食「4選擇」這樣吃豐富營養又安心!林嘉俊醫師指出,天氣越冷時肚子越容易感到飢餓,糖尿病患者若想要做好飲食控管,首要條件是掌握食材的「GI值」(升糖指數)。選擇GI值低於55 的「低GI食物」,在腸道中分解速度較慢,亦助於血糖穩定,建議日常飲食可依循以下幾個方向來挑選:1. 選擇纖維含量較高食材:例如用全麥土司取代白吐司,用糙米取代白米。2. 選擇精緻化程度低食材:多攝取「原型食物」例如,生鮮蔬果、五穀雜糧等。3. 注意型態,選擇原型食物:切碎、打成泥、長時間燉煮食物,或水果打成果汁,因糊化後吸收佳,但GI值相對高。4. 選擇食物烹調方式:盡量選擇蒸煮、少調味、少油脂、無勾芡食物,留意油炸、炭烤等香氣十足,卻易造成更多身體負擔烹調法。至於糖尿病患者最常詢問吃水果會不會影響血糖?林嘉俊醫師表示「選擇纖維含量多的水果,對穩定血糖有幫助。像奇異果、橘子、櫻桃、藍莓等,都是高纖、低GI的水果。尤其冬天是容易感冒的季節,綠奇異果含有豐富的膳食纖維、奇異酵素和維生素C,可以抗氧化、助腸道健康,更能提升免疫力與維持良好膚況,內外兼顧。」吃早餐助穩糖,外食族也OK!許多人因上班趕時間,導致不吃早餐或為求快速隨便吃,但其實早晨是一天當中血糖波動最大的時段,若穩定好血糖,身體較不易感到疲累,對糖尿病患者早餐的選擇尤其重要。另外,林嘉俊醫師建議,糖尿病患者可將低 GI 值的綠奇異果加入早餐,搭配一顆茶葉蛋或白煮蛋,能同時攝取充足營養與穩固血糖穩定,外食族採買方便之外,也好攜帶至辦公室吃;或是用綠奇異果搭配全榖麵包,加上低糖豆漿,是穩糖又營養均衡的黃金組合。假日早上有多一些時間準備早餐,則可以選擇吃燕麥粥搭配綠奇異果與堅果,堅果富含好的油脂,而綠奇異果升糖指數低、營養價值高,是很棒的活力來源。冬季從早餐開始健康進補,增強身體免疫力,讓熱量、血糖數值不超標!
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2024-11-27 養生.抗老養生
「14種人」別用麻油驅寒保暖!感冒、月經來入列 中醫師授解上火撇步
天氣轉冷後,許多人會在家中煮麻油雞暖暖身子,不過雖然在冬天吃麻油有驅寒保暖的功效,但也要注意不宜攝取過多,尤其是特殊族群如感冒、孕婦等也不適合食用麻油料理,不過還是許多人對此抱持著疑問,並經常在網上搜尋。因此,中醫師林湘宛針對冬天吃麻油的功效以及麻油禁忌、禁忌族群做說明,並以及其他需要注意的進補食材。Q1、冬天吃麻油有哪些功效?麻油是利用芝麻籽所榨成的油,又有黑芝麻與白芝麻的不同,中醫常用於入藥的為黑芝麻,《神農本草經》描述其「氣味甘平無毒,...益氣力,長肌肉,填腦髓。」用於許多「虛性」的落髮、失眠、暈眩、便秘等症狀相當有效,在現代藥理學的研究中,麻油也具有抗氧化、抗發炎、降血脂的作用,同時富含維生素B與維生素E,是營養價值非常高的油類。然而,以上所述的特性都在於「加熱」之前,加熱過後的麻油其性味會趨於「燥熱」,且坊間常見的麻油料理多半會加入薑、酒共煮,比較適合體質虛寒怕冷、容易四肢冰涼、臉色蒼白的人服用。 Q2、吃麻油的禁忌有哪些?哪些人不適合?由於麻油料理多半偏於燥熱,因此本身具有「熱底」的人就不建議再溫補,例如觀察到經常會冒膿痘、流鼻血、口乾口臭、嘴破、發炎感染的現象,又或是適逢生理期、懷孕、產後的女生朋友們,因為耗損了大量陰血也容易變的燥熱。此外,腸胃虛弱者也不建議食用麻油類料理,例如本身容易拉肚子、脹氣以及正在感冒或感冒復原期的人們,會因為對消化系統太有負擔而更加重症狀。另外,又由於坊間麻油料理常隱藏著高鹽、高油、高澱粉(加工食品)的風險,對於慢性疾病的族群如三高、腎臟病患者則需特別注意,盡量選擇成分單純、少油少鹽、不含酒精的料理。 Q3、冬天適合大家的麻油料理?為了讓麻油成為大家都能服用的平性料理,原則上可盡量減少薑、酒精的比例,並加入大量的蔬菜與菇類平衡溫熱性質,肉類的選擇則可以平性的雞肉與豬肉為主。 .麻油肉片湯材料:里肌/梅花豬肉片 300g、高麗菜250g、薑片25g、麻油2茶匙、枸杞25g、水600c.c、適量鹽與胡椒 .麻油猴頭菇雞湯材料:猴頭菇/一般菇類250g、雞肉300g、適量青菜、薑片25g、麻油2茶匙、枸杞25g、紅棗4顆、水700c.c、適量鹽與胡椒 .麻油煎蛋材料:蛋3顆、薑片10g、枸杞適量、醬油與麻油適量 Q4、吃完麻油出現上火、喉嚨痛、頭暈等情形怎麼辦?出現明顯的上火症狀如口乾嘴破、冒痘痘、失眠(心火)、口臭、便秘(胃腸火),甚至是喉嚨痛、頭暈(肝火),最首要的就是要停止「火上加油」,避免再攝取燥熱、辛辣、油炸、燒烤的食物,看似無害的甜食與冰品也要盡量忌口。再者可以適量增加攝取性味偏涼的食材,例如苦瓜、芹菜、蘆筍、白蘿蔔、蓮藕、小黃瓜等幫助清熱瀉火,同時建議多補充水分(但仍不建議飲冷吃冰),亦可選擇不含糖分的飲料如薏仁漿、木耳露、綠豆湯、椰子水、菊花茶。 Q5、除了麻油,還有那些常見進補食材需要特別注意? 冬天也常見進補薑母鴨、羊肉爐、藥燉排骨,其中的食材包含當歸、生薑、羊肉、酒性味都偏溫,與麻油料理一樣都不適合燥熱體質或腸胃虛弱的人服用;藥燉排骨又依不同店家的藥帖不同可能包含川芎、熟地、肉桂、黃耆等,其中川芎「活血行氣」的作用可能會因為增加血液循環而升高血壓,正在服用抗凝血劑者也會增加出血風險,其他藥材也或多或少與西藥有交互作用,因此在冬天進補這些藥膳之前,還是建議可先諮詢醫師的意見!延伸閱讀: ·「黑麻油、胡麻清油」差在哪?專家解答 教你1烹調秘訣防苦味 ·「純米、米酒水、米酒頭、料理米酒」差在哪?營養師揭個別用途 這1瓶經濟又實惠
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2024-11-23 養生.生活智慧王
烤地瓜、去蒜皮一次搞定!7個微波爐進階用法讓做料理變省事
微波爐是非常好用的家電用品,不光是可以拿來覆熱食物,還有很多鮮為人知的妙用,甚至成為料理助手,幫忙省掉很多廚房的功夫。一、加熱饅頭饅頭包子直接加熱會變硬,加熱前在杯子裡放點水,把饅頭放在杯子上,微波爐中火一到兩分鐘,熱出來又鬆又軟。二、剝大蒜把大蒜放到微波爐裡,高火加熱三十秒。大蒜被烤過之後就自己開個小口,剝起來特別方便。三、油炸花生將花生過水撈出,放入盤子加入一勺油,攪拌均勻,鋪平微波爐高火四到五分鐘,取出撒點鹽,少油版炸花生就做好了。四、煮玉米煮玉米要花二十多分鐘,只要在帶皮玉米上撒點水,高火微波五分鐘,玉米就完全熟透。五、冰糖葫蘆白糖和水3:1混合中高火加熱五分鐘,得到一碗糖漿,把事先串好的水果放進去,轉一圈,自製冰糖葫蘆就完成了。六、豬油洗乾凈的豬板油切塊放進可以加熱的容器中。保鮮膜包好戳洞高火加熱五到六分鐘,就能熬好豬油,不用怕油劈里啪啦到處亂噴。倒進容器中冷卻就呈現出雪白的樣子。七、烤地瓜洗乾凈的地瓜裹上廚房餐巾紙,放入水中浸濕後用微波爐高火十二分鐘,香甜的微波爐烤地瓜就做好了(注意很燙,別用手直接拿)。資料來源/薇薇生活小妙招
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2024-11-21 醫療.心臟血管
每個人血壓高的時間點都不同 醫建議血壓藥應在這時段前投藥
歐洲心臟學會(ESC)近期調整高血壓診斷標準,新增居家血壓當作判斷依據,135/85mmHg即可被診斷高血壓,醫院血壓則維持140/90mmHg。台灣則在2022年下修高血壓診斷標準,以居家血壓為依據,超過130/80mmHg則被認為是高血壓。台北醫學大學附設醫院心臟內科專任主治醫師黃群耀表示,目前診斷血壓有三大方式,醫院測量、居家測量、24小時血壓偵測器。研究發現,民眾於醫院量測血壓常會受到白袍症候群影響,返家後血壓卻又回到正常值,因此,台灣2022年跟進美國,將居家血壓數值當作診斷高血壓的標準。歐洲的居家血壓建議高於台灣5mmHg,黃群耀指出,正負5在臨床上都是「可以接受」的範圍,但是很多患者是血壓乖乖牌,偶爾在家量測血壓,一超過130/80mmHg就嚇得馬上就醫。事實上,控制高血壓最大的關鍵是「預防併發症」,如果連續三次以上,居家血壓都超過標準5mmHg以上,就必需要積極治療,初期介於臨界點,會建議先改善生活飲食習慣。年輕型高血壓 常舒張壓比較高黃群耀說,收縮壓與舒張壓「任一數值」只要超標,就可以被判定是高血壓。血壓是指心臟跳動後,將血液加壓,透過血管運輸到各器官,心臟收縮時產生收縮壓、心臟加壓時產生舒張壓,通常舒張壓的時間會比收縮壓長,曾有傳聞「舒張壓比收縮壓更重要」,但其實兩種血壓都很重要,兩種數值各自代表不同的意義。以臨床經驗來說,收縮壓比較高,大多是血管硬化、血管瓣膜類的疾病,僅收縮壓高於標準的患者,年紀大多比較大。如果是舒張壓比較高的患者,年紀通常比較輕,大多有著吃太鹹、少運動、嗜酒等習慣,因為體內水分不足,所以血液流動慢,舒張壓通常比較高。不過,導致血壓高的成因複雜,還得考量神經、荷爾蒙、壓力等因素。年紀大血壓高 易出血性腦中風網路流傳「老人血壓控制不需要太講究,且愈高愈好!」黃群耀說,老人血壓仍建議控制在140/90mmHg以內,最好達到130/80mmHg,會有此傳言,與2014年美國國家聯合委員會(JNC)公布的JNC7的指引有關,當初建議年齡大於等於60歲以上的族群,血壓僅需要控制在150/90mmHg,但更新的研究顯示,如果60歲以上血壓控制在150/90mmHg以上,會增加出血性腦中風的機率,後來立即修正此建議。黃群耀強調,血壓控制是為了對抗「高血壓併發症」,特別是亞洲人的血壓過高,容易引發中風,建議改善血壓最好的方式,仍是少油、少鹽飲食,同時多運動,再者才是使用藥物。近年對於血壓藥的使用,愈來愈趨向「客製化」,黃群耀表示,每個人血壓高的時間點都不同,像已故的行政院前院長孫運璿,他是在清晨時發生出血性腦中風,推測他高血壓的時間點是在清晨,如果他固定在下午服藥,血壓控制恐會不佳,即使現在的降血壓藥物都強調是「長效型」,但實際降血壓效果,僅有前16到18小時,並不是24小時。已被診斷高血壓者,黃群耀建議,應在每天不同時段於居家量測血壓,了解血壓的高峰與低峰,而血壓藥的投藥時間,應該是在自己血壓高峰前投藥,如清晨都是高血壓時段,應該於睡前服藥,才能達到「預防」高血壓併發症發生。責任編輯:辜子桓
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2024-11-10 醫療.新陳代謝
血糖檢測不可少!診斷糖尿病前期3至5年內 25%恐成為糖尿病患者
三餐不正常、肥胖、情緒壓力、營養失衡、人口老化等,都使人陷入「高血糖」危機,一旦罹患糖尿病,與洗腎的距離就會快速拉近。醫界近年雖不斷推動「三多一少」的糖尿病自我檢測症狀,但通常有三多一少症狀時,血糖都已「不可逆」,而糖尿病前期大多以「無症狀」出現,醫師建議,40歲以後,每個人都應該做血糖檢測,可在糖尿病前期即開始控制,透過飲食運動控制,幫助血糖逆轉。出現「三多一少」症狀,多已是嚴重糖尿病。根據國際糖尿病聯盟預估,2045年全球糖尿病人口將突破6億人。國衛院調查,台灣糖尿病盛行率過去約落在10%,2019年時已破11%,且持續攀升,目前粗估糖尿病人口約有230萬人,且不包含「糖尿病前期」的患者。林口長庚內分泌暨新陳代謝科主治醫師林嘉鴻表示,人體的血糖變化,難透過症狀即時反應,雖然醫界不斷宣導糖尿病會有「三多一少」症狀,吃多、喝多、尿多,加上體重減少,但當三多一少症狀出現時,通常都已是嚴重的糖尿病患者。臨床上見到許多高血糖患者,生活中幾乎是「無症狀患者」,也讓國人對於血糖的變化毫無病識感。高血糖對於血管的傷害極大,血液因糖分過高變得濃稠,血流不像過去可以順利運行,輸送氧氣、營養等效率變差,高血糖者容易感到疲憊、口乾舌燥,血管分布密集的器官,如腎臟、眼睛、腸道等功能皆會受到影響。而且高血糖也會讓血管壁上囤積多餘的膽固醇,增加血管硬化、腦中風、心肌梗塞的機率。糖尿病前期的數值定義,並未因年紀而放寬。糖尿病的定義為空腹血糖超過126mg/dl、飯後血糖在200mg/dl以上、糖化血色素在6.5以上。此時,血管通常已出現不可逆的傷害,需要靠藥物並搭配控制飲食運動,降低高血糖導致併發症的風險。近年健康檢查盛行,不少人血糖雖高,但未達糖尿病數值的標準,此時被稱為糖尿病前期,其數值為空腹血糖在101到125mg/dl間、飯後血糖在141到199mg/dl間、糖化血色素為5.7到6.4間。林嘉鴻表示,糖尿病前期是指血糖高,且身體已經快要控制不了血糖變化,若不控制飲食生活習慣,據統計,約有25%的機率會在3到5年內,成為糖尿病患者。糖尿病罹病風險因子中,有一項是「年紀」,年紀愈大血管的彈性愈差,也會增加罹患糖尿病的機率。林嘉鴻說,目前定義糖尿病患者或是糖尿病前期的數值定義,並沒有因年紀差異,給予年長者較寬鬆的數值,血糖愈高,對於器官的影響是絕對的,血糖能降到正常值,愈能降低併發症的風險。前期還不需用藥,首要積極做飲食控管。若透過健檢等方式,得知自己是糖尿病前期的患者,林嘉鴻表示,第一時間還不須用藥,但要「積極」做飲食控制,少糖、少油、少澱粉,以低升糖指數(GI值)的食物為主,主食可以從白米飯改為全麥穀類,多吃纖維高且低糖的蔬果,如番茄、花椰菜等。不過,現在的食物「地雷」太多,像蔬果汁看似少糖少油,如果加到高糖分的水果,如鳳梨、芒果,一杯蔬果汁也可能成為「控糖殺手」。低GI食物多是纖維高、低加工、非精緻類型。GI值是指食物吃下肚後2小時,血糖上升快慢數值指標,以0到100作為呈現。民眾常會誤以為低GI食物就是「熱量低」,事實上不然,低GI食物是指人體吸收較慢,不易讓人體血糖快速飆升的食物,不代表熱量低,例如一小條蒸地瓜,熱量如同一碗白飯。低GI食物通常是纖維高、加工程度低、非精緻食物,烹調方式是用蒸、煮、烤,需多咀嚼的食物。林嘉鴻表示,糖尿病前期的患者如果飲食控制三到六個月,血糖絲毫沒有下降,此時就要考慮用藥;如果用藥後血糖恢復到正常值,是有機會擺脫糖尿病,但後續的飲食控制仍需要持續,暴飲暴食、高油高糖仍會讓血糖再次飆高。他也提醒,年過40歲,應每年定期做血糖監測,特別是家族內有人有三高、心血管疾病、腎臟疾病者,都屬於糖尿病高風險對象。責任編輯:辜子桓
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2024-11-09 養生.抗老養生
你相信他快60歲了嗎?逆天顏值攝影師「看起來不到30歲」分享凍齡心法
現年58歲的陳傳多是一位新加坡網紅攝影師,他擁有和實際年齡極不相符的年輕外貌,搭配逆天顏值和精實身材在網路走紅。本業為攝影師的他還曾演出電影、出寫真書等斜槓人生,在IG擁有157萬粉絲。陳傳多不是明星藝人也沒有專業營養團隊,靠著自身保養與人生哲學維持凍齡外表,年屆六旬看起來還像二、三十歲的小伙子,還有渾身精壯肌肉,他曾在媒體公開分享其養生之道,可供民眾參考,保持身體健康幫助抗衰老:1.飲食陳傳多每天早上都要吃6個雞蛋。除此之外,牛奶、酪梨、漿果、堅果也是他常吃的食物,牛奶和雞蛋可以補充足量的蛋白質和營養;漿果是優秀的抗炎水果,常見的有藍莓、草莓、蔓越莓等。午飯和晚餐則選擇雞肉飯、蔬菜沙拉和魚湯,少油少鹽,不喝酒、不喝茶、不喝奶茶,每天喝大量的水,並在睡前五到六個小時禁食。2.運動陳傳多每周去健身房3~4次,每次進行30分鐘的肌肉訓練和有氧訓練,或是選擇游泳一個小時。若是沒時間上健身房和游泳池的人,在家也能進行高效訓練的辦法HIIT訓練法,運動十五分鐘等於慢跑一個小時,不僅燃脂能幫助變年輕。發表在期刊《Aging》上的研究指出,每周進行三次HIIT訓練持續一個月,參與者的生理年齡平均減少3.29歲。3.保持良好心態陳傳多堅信相由心生,保持心態年輕也是保養的重點。2019年諾貝爾生理學獎得主伊莉莎白博士(Elizabeth Helen Blackburn)曾做過一項研究,結果顯示冥想可以延長端粒程度,減少身體的氧化反應,這證明冥想對身體年輕健康有正向作用。壓力大情緒煩悶的人可以試試正面冥想,舒緩負面情緒,為身體減輕負擔。抗老凍齡背後有不為人知的苦功? 根據TVBS報導,嘉義大林慈濟醫院肝膽腸胃科醫師周宜群如果年近60歲外表看起來像30歲,他認為個人在保養上所花的錢和功夫,可能很多人不了解其背後的辛酸。周宜群認為有些人先天的基因看起來真的比一般同齡者年輕很多,當然運動、心情好,自然看起來年輕有活力,但皮膚的緊實度要看花多少錢買保養品、花多少時間保養,或者去做了一點醫美。多喝水皮膚比較水潤,看起來細紋減少,但是對抗自然老化光喝水是不夠的。
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2024-11-03 養生.聰明飲食
如何挑選鮮嫩多汁的最佳牛排?3位肉販不藏私分享關鍵秘訣
烤肉架或煎鍋上,上好的牛排熱騰騰飄香,這是多麼令人愉悅的畫面,可是,牛肉的部位那麼多,要挑對鮮嫩多汁的那塊,可不是容易事。烹飪網站Simply Recipes撰稿人甘茲(Stephanie A Ganz)走訪三位屠宰師傅,傳授挑選最佳牛排的方法及其背後的道理。二戰後,大型超商興起,鄉鎮屠宰場沒落,直到近10年,才又在消費者「良心呼籲」下,慢慢恢復,讓知味人有地方去選購專業屠宰師傅提供的上等牛肉。如何挑呢?維吉尼亞州貝爾蒙屠宰場的考藤(Tanya Cauthen)說,最大的秘訣在於「買對會讓你覺得餓」的牛排,也就是說,不要人云亦云,讓你感到特別興奮、可以「特別招待」自己的,才是最值得買的牛排。至於要多厚?考藤說,厚的較容易料理,特別是如果要用烤的,那就買一塊「稍微重一點」的,例如,要做兩人分紐約牛排(New York strip)的話,「我建議1.5-2吋厚。肋眼牛排1.5吋厚即可,足夠讓兩面烤熟,然後間接加熱。」紐約肉鉤現宰牛肉店(The Meat Hook )的師傅漢尼西-戈登(Jade Hennessee-Golden)也認為「自知之明」很要緊:「確定你享用牛排經驗的優先目標,這是最重要的一點。」客人難決之際,她會問:「您喜歡帶骨的,還是沒骨的?肥的還是瘦的?如果讓您選口味和嫩滑,您選哪個?」她會根據客人的喜好,幫客人挑一塊最好的牛排。「這是個人品味的問題,因此,入店前,很重要的是要了解自己的喜好。」維吉尼亞州肉品大集商(Stock Provisions )應波特(Alex Import)說,最好的牛排是符合「你的用餐和烹調風格,精心飼養的牛隻」身上的一塊肉,「配合你的計劃,先想想,咬下第一口的時候,想要有什麼感覺。」應波特說,想吃一口豐腴、過癮、口感十足的牛肉的話,可以試試側腹牛排(Bavette steak)。「如果你比較喜歡瘦的、鮮嫩帶甜的,可以找三頭肌,肩胛肉,或肉緊少油的牛肩膀心肉(ranch steak)。責任編輯:辜子桓
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2024-10-28 焦點.健康知識+
吃太淡會胃食道逆流?油吃太少容易失智?專家破解日常飲食觀念
你可以先知道: (1)傳言說「胃酸的原料是鹽巴」,但專家表示,人體不是化學式直接推導,從氯化鈉到氯化氫是一連串複雜的生化反應過程,傳言簡化、跳躍,傳言說法錯誤。 (2)傳言說「腦部全部都是脂肪,吃油吃的少、容易失智」。但專家表示,腦部是膽固醇含量最高的器官,但膽固醇不等於脂肪,傳言說法錯誤。 (3)傳言說「晚餐後吃水果,果糖直接變成膽固醇、直接造成脂肪」。但專家表示,果糖與三酸甘油脂有關,但三酸甘油脂不是膽固醇,傳言混淆二者、傳言錯誤。網傳「錯誤認知 少糖少油少鹽?」影片,提到只有少糖是對的,少鹽跟少油都是錯的,「胃酸的原料是鹽巴,我們吃太淡、胃酸酸度不夠」,以及「吃油吃的少,腦細胞補充不足、容易失智」,「晚餐後吃水果,果糖直接變成膽固醇、直接造成脂肪」。但專家表示,歷次飲食調查國人鈉攝取量、油脂攝取量、糖份攝取量都超標,而蔬果攝取量不足,傳言說吃太淡,鼓勵吃油、避免晚餐後吃水果,傳言說法錯誤。 此外「腦部全部都是脂肪」說法也是錯誤,腦部是「膽固醇」含量高,膽固醇不等於脂肪,脂肪是由脂肪酸所構成,膽固醇是脂質中的特殊衍生物,傳言混淆二者。 同樣的,傳言提到「晚餐後的水果,果糖直接變成膽固醇」也是混淆三酸甘油脂與膽固醇,醣類與三酸甘油脂有關,三酸甘油酯和膽固醇都是脂質,但三酸甘油酯是脂肪,膽固醇則不是,且人體膽合成固醇的來源是動物性脂肪,也許水果無關。說少糖少油少鹽是錯誤認知的影片? 原始謠傳版本: 錯誤認知1#少糖 #少鹽 #少油#胃酸#腦部脂肪#好油 主要流傳這段影片 並在社群平台流傳:查證解釋: (一)臺灣人普遍鹽分攝取超量 不存在吃太淡的情況 傳言提到「我們吃的太淡」、「少鹽是錯的」。MyGoPen 致電諮詢臺北醫學大學附設醫院營養室主任蘇秀悅,她表示台灣外食情況普遍,多數人都是吃太鹹,歷次的飲食調查都顯示國人吃太鹹,衛福部、營養師們也都宣導民眾要減鹽飲食,傳言卻說「我們吃的太淡」、「少鹽是錯的」,不但不是現狀事實,而且學理錯誤,胃酸雖然是鹽酸、鹽酸是「氯化氫」,食鹽是「氯化鈉」,但傳言說法錯誤連結二者。 MyGoPen 查詢具代表性的公開資料,根據衛福部於 2011 年公布、2019 年更新的資料,成人每日鈉的總攝取量不宜超過 2400 毫克、相當於 6 公克的鹽,但是兩次國民營養健康狀況變遷調查結果發現,國人鈉攝取量都超標,特別是年輕世代都比過去吃的鹹,19 到 30 歲男、女性每日鈉總攝取量分別為 4599 毫克及 4096 毫克,達到建議上限的 1.9 倍及 1.7 倍。人體不是化學式 而是複雜的生化反應 傳言提到「胃酸的原料是鹽巴,吃太淡、酸度不夠,會胃食道逆流」。相關的說法 MyGoPen 已於 2021 年提出「【誤導】低鹽飲食罪惡的建議?造成胃無法產生胃酸?醫:過度解讀」查核報吿,報告中諮詢林口長庚腎臟科醫師顏宗海,他表示食鹽是氯化鈉(NaCl),胃酸的主要成分為氯化氫(HCl),但人體不是化學式,傳言資訊錯誤,臨床上常見胃酸分泌不足的主要原因包括惡性貧血、使用制酸劑、幽門螺旋桿菌感染,或是曾經胃切除、胃繞道手術等等。 MyGoPen查詢具代表性的公開資料,根據台灣內科醫學會所出版發行的《內科學誌》於 2015 年的登載的「胃酸相關胃腸疾病之最新診治新進展」,提到:胃酸主要成分是鹽酸(hydrochloric acid,HCl)與少部分氯化鉀(KCl)和氯化鈉(NaCl)。並提到「酸的製造源自細胞內 CO2 經碳酸酐酶水解成H+與HCO3-,氫離子和鉀離子經H+K+-ATPase pump交換後與氯離子一同打出細胞外。為維持胞內電荷與酸鹼平衡,壁細胞底側部有 Cl- 與 HCO3- 的交換,NA+K+ ATPase(鈉鉀ATP 酶)主動運輸....」。由上述資料可知,胃酸的成分雖然包括氯化鈉,但是胃酸分泌是非常複雜的生化反應過程,傳言直接說「胃酸的原料是鹽巴」一句話帶過,傳言過度簡化、傳言易誤導。MyGoPen 查詢相關傳言出處,國際上流傳最廣的應屬美國自然療法醫師喬爾·瓦拉赫 (Joel Wallach),他鼓吹「你需要更多鹽」、「低鹽飲食會導致胃酸逆流」、「任何建議低鹽飲食的人,都應該被關進監獄、被處以死刑」。MyGoPen 曾於 2023年10月7日提出「【誤導】阿茲海默症都是吃降膽固醇藥造成的?錯誤說法!醫師詳解」查核報告,報告中引述美國的消費者保護非營利機構官網,內容指出 Joel Wallach 在加州創立傳銷品牌、販賣各種營養補充品。 (二)吃太油會先高血脂、肥胖 而非保護腦細胞傳言提到「腦部全部都是脂肪,油吃的少,腦細胞補充不足、很容易失智症」。蘇秀悅表示,就像六大類營養每一種都各有角色、缺一不可的觀念,油脂也不是越低越好,大腦雖然是人體膽固醇含量最高的器官,但是飲食中吃進去的膽固醇、不等同於腦細胞的膽固醇,蘇秀悅以減肥為例,減肥是減掉肥肉、是減掉「皮下脂肪堆積」,而不是減掉腦細胞,傳言的說法無法解釋減肥,傳言邏輯錯誤,並且錯誤連結不同的知識片段,傳言說法錯誤。 蘇秀悅強調,根據飲食建議油脂類佔全天總熱量的比重應低於 30%,但是過去相關的飲食調查都顯示,國人的油脂攝取量落在 35 到 37%之間,不但超量攝取,而且攝取的都是飽和脂肪酸、不好的油,因此營養師通常建議民眾少吃肥肉、雞皮、豬皮等動物性油脂,改成攝取好的油脂,而不是改成無油,無油飲食是一種不健康的飲食方式,只有膽囊發炎、胰臟發炎、乳糜胸等等的病患才會吃屬於「治療飲食」的無油飲食,且甚至嚴格到總脂肪量要小於 15 克。蘇秀悅強調,健康不是一直「限制」、而是怎樣「組合」,只要在日常生活中避免油炸、油煎的食物,像是鹽酥雞、滷肉飯、乾麵等又油又鹹的食物,大概就能達到低於 30% 的建議比例。 傳言說「很多失智症會建議大家花生油」,蘇秀悅強調沒有人在講失智要吃花生油這種事,從未有這樣的連結,避免失智症的重點包括避免腦部害,避免心血管疾病、避免中風、良好的生活形態等等,而不是單一個因素、吃不吃花生油的問題,健康的飲食形態才能預防失智症,而不是哪一種特定的食物,例如「地中海飲食法」,多攝取單元不飽和脂肪酸比較多的油類,像是橄欖油、苦茶油等。脫色脫臭是必要製程 增加油品穩定性 傳言還提到「一般油其實是高溫萃取、脫色脫臭」、「抽油煙機裡面的油如果是黏稠的,趕快丟掉不要吃」。相關的說法食藥署曾經公開闢謠「Line 流傳『多數人吃的油是化學油!』,這是真的嗎?」,指出一般食用油脂的製作必需經過「油脂抽取」及「油脂精製」兩部分,油脂抽取都必須加熱,包括「壓榨」、「萃取」二種方式,且二種都會加熱,但只經過壓榨或萃取流程所取得的粗製油脂,外觀會較混濁,懸浮物、不純物等會加速油脂劣變產生油耗味,因此必須「精製」,或是稱為「精煉」(refining),以及「脫色」(bleaching)、「脫臭」(deodorization)等步驟,以增加安定性及保存性。傳言說油品高溫萃取、脫色脫臭不好,為錯誤說法。 (三)水果與三酸甘油脂有關 不等於膽固醇傳言提到「晚餐後吃水果,水果有很多的果糖,直接變成膽固醇、直接造成脂肪肝」。蘇秀悅指出,傳言說法胡亂瞎扯,人體血液中的膽固醇約有 7 到 8 成是身體自己合成的,其餘才是飲食吃進去的;但植物的膽固醇是零,豆製品也沒有膽固醇,所以就算是吃全素的人,體內也有自行合成的膽固醇,而人體合成的膽固醇的來源通常是食物中的動物性脂肪、也就是飽和脂肪酸,但絕大多數的水果油脂含量都非常低,就算有些農產品、例如酪梨含有豐富油脂,但是也是屬於植物油,不是動物性脂肪。 水果屬於碳水化合物,MyGoPen曾於 2024 年 8 月 9 日提出「【錯誤】膽固醇高和血脂高的人更應該多吃雞蛋和肥肉?不實說法!醫師詳解 」查核報告,該報告中諮詢新光醫院家醫科醫師柳朋馳,他表示碳水化合物吃進人體後會先轉成三酸甘油脂,三酸甘油脂可以進而做結構式的改變、變成膽固醇的來源,但人體大部分的膽固醇來源是身體自行合成、其餘才是飲食攝入。由上述資料可知,傳言「晚餐後的水果直接變成膽固醇」的說法錯誤。每天三蔬二果 份量比時間更重要 蘇秀悅補充表示,吃水果不是晚上吃就一定不好,重點是吃的「份量」,如果狂吃一大盤水果、猛喝果汁,即使是在白天,也是錯誤的飲食飲食形態,所以吃水果最重要的原則就是吃當季水果、份量不要太多,醣類和三酸甘油脂有關,但是和膽固醇沒有直接關係,根據衛福部的官版建議,每人每天應該「三蔬二果」,一天最多就是二份水果,一個小蘋果、一根小香蕉這樣的份量,而且應該吃原型水果,這樣才能吃到纖維和更完整的營養,喝果汁無法代替吃原型水果。 蘇秀悅提醒民眾,傳言說法只是利用片段正確、甚至極小部分正確的資訊,跳躍、擴大地敘述,變成完全錯誤的飲食主張,像這樣有害健康的資訊民眾千萬不要誤信、誤傳,民眾如果有任何跟營養有關的問題都可以詢問營養師,目前各大醫院都有開營養諮詢門診。結論 總結而言,傳言說「少鹽、少油是錯的」,並且鼓勵多吃鹽、多吃油,傳言說法完全背離臺灣民眾日常飲食的型態,臺灣民眾面臨的是吃太鹹、吃太油的問題,以及衍生的高血壓、高血脂,以及共病的糖尿病等「三高」問題,還有肥胖、腦中風、心臟病等風險,傳言悖離現實、說法錯誤,且有關胃酸、失智等說法也是錯誤資訊。 而「晚餐後吃水果,直接變膽固醇、脂肪肝」的說法,學理上水果與三酸甘油脂有關、三酸甘油脂不等同於膽固醇,而人體合成的膽固醇來源為飲食中的動物性脂肪,與水果無關,傳言說法錯誤。衛教資源: 國健署 正確飲食習慣 諮詢專家: 臺北醫學大學附設醫院 營養室主任 - 蘇秀悅 新光醫院家醫科主治醫師 - 柳朋馳(本文轉載自《MyGoPen》查證參考:https://www.mygopen.com/2024/10/sugar-oil-salt.html)(責任編輯:葉姿岑)