2024-08-15 醫療.新陳代謝
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2024-08-11 養生.生活智慧王
用氣炸鍋減少用油PM2.5卻大增？常見烹調用具健康風險比一比
室內空汙來源多，有一部分來自廚房的油煙。中式菜餚偏好大火快炒，蔥、薑、蒜還喜歡先高溫下鍋爆香，瞬間空氣中懸浮微粒飆升，尤其台灣人愛吃的四川菜，更是重油、重鹹、重麻辣。為減少高溫爆炒的油煙，部分民眾選擇氣炸鍋或其他烹飪方式，醫師建議做菜一定要開啟抽油煙機，廚師則建議烹飪前先開機抽風達最大功率，做完飯後也要間隔一段時間再關機，將油煙完全抽出廚房。中式料理手法繁複，高溫烹調易產生致癌物。食物烹調不外乎蒸、煮、炒、炸，還有烤、紅燒、燉、煎等多種烹飪方式，而許多中式菜餚作法繁複，梅干扣肉要先水煮、下鍋煎皮再用電鍋蒸肉，回鍋肉用五花肉的豬油香提味、甚至水煮牛最後一步還需熱油淋辣椒跟花椒爆香。近年流行氣炸鍋，就算是不加油，炸鯖魚時也會因食材本身的脂肪產生油煙，美味的菜餚上桌前，產生的懸浮微粒早已吸入煮飯的廚師肺裡，而這些都是致癌因子。恩主公醫院胸腔內科醫師杞建業表示，炒菜油煙中的懸浮微粒可能對肺癌有影響，雖然目前還無法量化這種影響的具體程度，但大火快炒確實會增加油煙中的有害物質。高溫烹調過程中，油煙中的物質碳化會產生致癌物，因此烹調方式對健康影響不容忽視。氣炸鍋用油雖少，卻會產生PM2.5懸浮微粒。杞建業建議，相較於大火快炒，使用電鍋蒸煮等較低溫烹調方式相對安全。使用氣炸鍋和烤箱也需注意，烤箱通常以加熱石英管產生輻射熱，較低的空氣對流使碳化物少一些；而氣炸鍋則因為空氣對流和加熱過程中油煙氣化，容易增加PM2.5的懸浮微粒。針對油煙的有效排放，選擇合適的抽油煙機至關重要。傳統罩頂式和新型側吸式的抽油煙機各有優劣。相較於傳統懸掛式，新型側吸式抽油煙機因為較靠近產生油煙的鍋爐，更能有效吸走懸浮微粒，理論上可降低油煙吸入肺部機會。杞建業建議烹調時盡量在通風處，對著窗戶或使用抽油煙機排氣。此外，應避免頻繁使用大火快炒，改用水煮或清蒸等低溫烹調方式，以減少PM2.5的生成，降低癌症和肺部疾病的風險。開窗時應注意空氣流通方向，確保室內空氣的有效排放，避免油煙在室內滯留，從而保障家人的健康。電磁爐減少二氧化碳生成，烤箱能避免「外焦內生」。淡水將捷金鬱金香酒店副主廚陳偉傑表示，電磁爐沒有瓦斯爐高溫的火焰燃燒，的確可以顯著降低空氣中二氧化碳，一般家庭使用電磁爐煮飯，二氧化碳濃度大約僅會上升3PPB，對人體幾乎沒有影響。而用烤箱烹飪，相對於瓦斯爐的確較為健康，因為所需用油較少、也能保持食物維生素、礦物質，烤箱烹飪方式也較能避免「外焦內生」。但使用烤箱須注意預熱溫度、選用適當烤盤（避免塑膠類）、需有足夠空氣流通空間等。微波爐擁有快速加熱、較烤箱省電的優點，但不適合蔬菜等食材，容易失去口感，也無法有酥脆的效果。電鍋則有蒸煮燉等多功能，也能保留大部分營養及水分。抽油煙機每周清潔，保持最佳運作效率。現代家庭常用的氣炸鍋，雖然使用油量較少，能減少油煙，但仍會產生PM2.5，且食物容易焦化，使用時須保持良好通風。油鍋的優點就是能有更好的酥脆效果，適合各式油炸食物，但會產生更多油煙及有害物質，對空氣影響較大。陳偉傑建議，在開始烹飪前，就應提前開啟抽油煙機排出廚房空氣，烹飪時抽油煙機與爐具距離保持70公分左右，烹飪結束後持續開啟抽油煙機，過一段時間再關閉，以利抽出廚房所有空汙。另外，建議每周清潔一次抽油煙機濾網、煙管，保持機器最佳效率。烹調用具比一比．電鍋：使用蒸煮方式相對安全，也能保留較多營養素。．烤箱：用油較少、能保持食物維生素、礦物質，也能避免「外焦內生」。．微波爐：快速加熱、較烤箱省電，但不適合蔬菜等食材，容易失去口感，也無法有酥脆效果。．氣炸鍋：用油量較少，但會產生PM2.5懸浮微粒，且食物容易焦化。．電磁爐：無高溫火焰燃燒，可顯著減少空氣中二氧化碳。責任編輯：辜子桓
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2024-07-27 性愛.性福教戰
研究曝「手機電磁波」恐影響性能力！2類危險因子讓精液品質每年下降1%，10妙招助改善
近年來，全球各地的研究陸續有研究指出，男性精液品質正在逐年下降。台灣北部地區在2001至2010年的研究調查發現，精子濃度每年下降約1%，這一趨勢與世界衛生組織（WHO）下修精液品質標準的趨勢一致，恐導致未來不孕問題的惡化。塑化劑的危害：如何保護男性生育力？有許多原因可能導致精液品質下降，包括年齡、基因、生活習慣及心理社會壓力等。其中，環境毒物與環境荷爾蒙被認為是重要的危險因子。這些荷爾蒙干擾物質會影響生物體內的正常荷爾蒙機制，進而影響生殖及發育。塑化劑是目前最廣為人知的環境荷爾蒙，經常添加於塑膠產品、黏著劑、塗料及油墨中，甚至應用於化妝品及日常生活用品中。研究證實，塑化劑會透過抑制睪固酮生成，影響男性睪丸功能，導致精液品質下降。這一現象在美國、瑞典、東歐、日本、印度及中國等國家的研究中均有發現。塑化劑暴露來源廣泛，主要與個人的生活型態有關。飲食是主要的暴露途徑，尤其是塑膠包材或容器在加熱或食物油脂含量高時，會釋出大量塑化劑。此外，建築材料及家具中的塑化劑也會隨著使用時間和室內溫濕度的增加而釋放到環境中。雖然人體自然代謝的功能，能夠將大部分塑化劑在24至48小時內排出體外，但仍需避免持續大量暴露。改善男性生育力！5個減少塑化劑暴露的小妙招想要改善男性生育力，以下幾點建議供大家參考：減少塑化劑暴露．自行攜帶環保餐具，避免使用塑膠容器、塑膠袋及保鮮膜加熱食物．多吃天然未加工食物，避免吃零食、宵夜及甜點．勤洗手，避免因手接觸室內灰塵而食入塑化劑．使用無香料、天然成分及安全包裝的個人衛生用品及保養品．室內裝修選環保或綠建材，保持空氣流通，定期清潔居家環境，減少粉塵吸入增加身體代謝能力．均衡飲食，低脂少油炸，多吃富含維他命及纖維的蔬果．多喝白開水，維持身體正常代謝，排除廢物．正常三餐，細嚼慢嚥．定期保持運動習慣，以增加新陳代謝能力，加速身體對塑化劑的代謝．維持充足睡眠時間，放鬆心情避免長時間精神壓力過大，影響神經內分泌系統手機電磁波對男性生育力的影響除了塑化劑外，手機電磁波也被認為可能影響男性生育力。手機電磁波主要屬於非游離輻射，能量較低，但長時間暴露可能透過加熱效應及增加細胞內自由基與活性氧化物，對睪丸的造精細胞產生影響。雖然目前沒有強而有力的證據顯示手機電磁波對男性生育能力有顯著影響，但建議減少過度使用手機，不要邊充電邊使用手機，盡量不要將手機放在褲子口袋裡或掛在皮帶上。改善生育力需要綜合考慮多方面的因素，包括環境因素、生活習慣及科技產品的使用。透過減少塑化劑暴露、增加身體代謝能力及合理使用科技產品，可以幫助提高男性的生育能力。延伸閱讀：．自慰不是男性專利！盤點5種女性高潮部位，7招開始一場舒服的自慰．愛情消失了？醫激推12招不易分手秘訣，提醒男生愛愛完「必做1事」別只想睡．潮吹是尿？女性也會射精！專家解密真相，出現「1狀況」要就醫．30公分女生更容易高潮？專家解惑：小弟弟至少須達「X公分」責任編輯：陳學梅
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2024-07-21 名人.好食課
無痛降低熱量攝取 一圖看懂4步驟讓涼麵瞬間減少近200大卡
夏天就是要吃涼麵，但想要吃得開心又少負擔，可是有撇步的喔！好食課Christina楊婷貽營養師分享涼麵替換撇步給你聽！教你如何輕鬆替換少熱量！傳統麻醬涼麵：一份500大卡起跳市售一份麻醬涼麵，除了大份的油麵與麻醬外，就剩一點點小黃瓜及胡蘿蔔等蔬菜點綴，油麵180克約290大卡，麻醬與醬汁則大約60克200大卡，除了高熱量高油脂外，還少了蛋白質！營養蕎麥涼麵：一份355大卡想要減少熱量，可從麵及醬料下手，一份蕎麥麵約230大卡，比起油麵多了些膳食纖維，而醬料則是不要all in，可以選擇較為清爽少油的沾醬，熱量直接省去近200大卡！而要顧及營養，不僅要看熱量，還要看蔬菜量及蛋白質，所以蔬菜方面除了可增加既有的小黃瓜、胡蘿蔔外，也可加番茄、玉米筍或海帶增加纖維，蛋白質則可加雞絲、雞蛋！讓營養更均衡！【本文獲好食課授權刊登，原文標題：【#一張圖懂吃】醬一替換！涼麵熱量少近200大卡】責任編輯：辜子桓
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2024-07-19 焦點.健康你我他
一年一度退休力今年是幾分？／蟬聯翩翩蝴蝶 但沒輕盈脆弱
我的退休力檢測，今年和去年一樣都是「翩翩蝴蝶」，測得分數52分，5項核心能力中，「健康」明顯準備不足。測量結果評語：你是蝴蝶，像會飛的花朵，美麗的翅膀自在飛舞，重視自我成長，非常獨立，但輕盈脆弱，健康方面要多加一把勁，並多一點社會參與。大概都對。我從小就非常獨立、有主見，做事情不拖泥帶水，不拐彎抹角，事業工作、家庭打理、經濟理財、親人相處及人際關係，各方面都能獨當一面。吃的方面，我很注重營養均衡，也盡量清淡，少油、少鹽，甚少外食，喜歡自己烹煮。但「輕盈脆弱」這點，可能是用詞及理解有所差異，我並不認同。因為在工作職場上，我整天走來走去，也要搬許多文書卷宗，一刻也不得閒，手腳及全身都有充分活「動」到；下班回到家及假日，一樣「動」個不停，煮飯燒菜、拖地打掃、洗衣晾曬，還有種幾十盆小花，忙得不亦樂乎。平常上下班，我盡量快走去公車站，有時多走一站，中午也會到外面走動半小時，假日上傳統菜市場，也要走兩個小時，買一個禮拜份量的菜，順便和市場內的婆婆媽媽們閒話家常，一趟下來也是滿頭大汗，應該算得上運動。如果能學習老公假日跑步的習慣，跟他到操場或公園，慢慢跑或走走路，運動效果應該會更好、更健康。百歲世代來臨，老後生活需要超前部署，歡迎大家填答「退休準備指標─六種動物測退休力」，定期檢視，評量退休攻略是否需要校正調整。● 六種動物測退休力
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2024-07-16 養生.健康瘦身
減肥就是少吃？營養師整理蔡依林減重方式曝「1關鍵」
43歲天后蔡依林日前被中國大陸網友捕捉，現身江蘇街頭，穿著黑色緊身上衣，姣好身材一覽無遺。開業營養師徐子雅表示，匯整蔡依林過去受訪談及的瘦身方式，歸納出一套控糖密技，除維持良好運動習慣外，最關鍵之處即是「少吃會讓身體發炎的食物。」蔡依林瘦身3招徐子雅歸納出蔡依林瘦身方式共有三招：1.少吃糖、少油、少吃會讓身體發炎的食物、2.愛喝水，每天至少喝2800ml的水、3.飲食清淡但均衡攝取蛋白質、蔬菜、澱粉。「糖分是引起身體發炎反應的最大兇手，可說『百害無一利』。」徐子雅表示，攝取過多糖分除了容易讓皮膚衰老，更會加速細胞老化；在油脂攝取方面，建議把握「少壞油、吃好油」原則，選擇富含Omega-3的魚油、苦茶油或橄欖油，具促進身體代謝、改善皮膚粗糙減少自由基等效果，亦可幫助身體抗發炎、延緩老化。減肥吃愈少愈好？許多民眾認為減肥就是吃愈少愈好，家醫科醫師李唐越提醒，均衡飲食才是減重原則，完全不吃、只吃單一食物都不是好方法，例如過去流行只吃蘋果的減肥方式，不僅無助減重，反而會讓身體產生預防機制，進入節能模式，短期看來體重雖下降，長久以來卻會因身體營養素不足、荷爾蒙失調，導致生活習慣恢復後，體重瞬間回彈。李唐越表示，臨床上常遇到個案減重時，僅注重控制熱量多寡，卻忘記攝取營養黃金比率的重要性，建議民眾在採取減重措施前，應尋求專業醫療人員意見，如要採取網傳韓星IU的極低熱量減肥餐等方式，更要在醫護人員監督下執行，不可貿然嘗試，否則會陷入反覆復胖的惡性循環。
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2024-07-12 醫療.新陳代謝
不健康指標5中3，就有「代謝症候群」！營養師教你如何改善
依據衛福部國健署統計，台灣20至64歲民眾，每4人就有1人罹患代謝症候群。若是血壓、血糖、血脂偏高的「三高」，加上腰圍過粗、好的膽固醇不足的「二害」等5項中，只要符合其中3項，即有代謝症候群，未來得糖尿病、心血管疾病的發生風險是一般人的2至6倍。國健署長吳昭軍呼籲，唯有改變生活習慣，才能擁抱健康人生。不健康指標5中3，就有「代謝症候群」營養師公會全國聯合會副理事長陳珮蓉表示，許多人看到自己的健檢數據血脂高、「滿江紅」就會面色凝重，其實只要做好飲食規畫，烹調時少油少鹽，飲料減少糖分攝取，並搭配適當的運動，把體重減少5%至10%就能有所改變，可以戰勝代謝症候群。42歲的吳小姐，常久坐又不愛運動，喜歡吃麵包等高油、高熱量的食物，某日突然發現自己爬樓梯會喘，健檢數據「滿江紅」，空腹血糖、三酸甘油脂與腰圍都超標，體重達64公斤，BMI也超過30，經由生活方式改善，包括飲食調整、快走等運動，終於擺脫代謝症候群。陪伴吳小姐遠離代謝症候群的醫師楊國君，和患者共同訂下「少吃肥肉、每天快走、飯後散步」等目標，經過一段時間積極落實與改變，患者在家能站就不坐，三餐均衡飲食，經定期追蹤，空腹血糖和三酸甘油脂都已改善，已經不再是代謝症候群患者。吳小姐說，她還是會持續維持健康生活習慣，避免代謝症候群再次找上門。如何改善代謝症候群？楊國君提出「23456」口訣供民眾參考：．2計：血壓計和體重計．3戒：戒掉菸、酒、檳榔．4卡：登記卡、健保卡、悠遊卡、記錄卡路里．5蔬果：天天5蔬果，且蔬菜多於水果．6個月回診：半年回診一次國健署與健保署合作推動「全民健康保險代謝症候群防治計畫」，至今近2700家診所、超過4300名醫師加入計畫，收案逾21萬人，參與計畫的民眾都接受至少1項不健康生活習慣改善指導。醫師公會全國聯合會理事長周慶明說，此計畫有助降低亞健康民眾的慢性病風險，有望改善健保財務，更是「健康台灣」重要關鍵，希望能達到3萬名醫師參與的目標。責任編輯：陳學梅
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2024-06-19 養生.聰明飲食
鹹酥雞13大地雷食物，油炸後熱量變5倍！7招教你健康吃避免致癌，「1神配料」居然是吸油高手
吃到好吃的美食，臉上會有幸福的笑容！說說你常用來犒賞自己的美食是什麼？手搖杯、麥ｘ勞、鹹酥雞、披薩？高敏敏針對鹹酥雞分析，油炸前後熱量最高差5倍，你以為很健康的蔬菜，經油炸之後熱量也高到嚇死人，一起看看常見13食材，油炸前跟油炸後的熱量對比！13種鹹酥雞食物 炸前vs.炸後大比拚罪惡的鹹酥雞讓人又愛又恨，高敏敏整理常見13種食物，油炸前後熱量一次看。蔬菜類．杏鮑菇：油炸前35kcal / 油炸後175kcal．四季豆：油炸前26kcal / 油炸後130kcal．玉米筍：油炸前26kcal / 油炸後130kcal．青椒：油炸前24kcal / 油炸後120kcal肉類．雞排：油炸前210kcal / 油炸後630kcal．鹹酥雞：油炸前150kcal / 油炸後525kcal．雞三節翅：油炸前92kcal / 油炸後320kcal．魷魚：油炸前50kcal / 油炸後250kcal澱粉類．米血糕：油炸前230kcal / 油炸後345kcal．糯米腸：油炸前215kcal / 油炸後325kcal．銀絲卷：油炸前212kcal / 油炸後320kcal加工品．百頁豆腐：油炸前360kcal / 油炸後540kcal．甜不辣：油炸前175kcal / 油炸後350kcal有沒有發現，同樣一份食材，會因為料理方式不同導致熱量差異!再加上鹽酥雞食材很多外層再裹了一層粉、又沾滿了油後，整個拿去油炸，所以熱量才會層層往上堆疊（食物熱量可以多至2-5倍）。4類食物健康威脅地雷．蔬菜類：蔬菜炸後，油質會取代水份，讓低卡蔬菜瞬間熱量翻5倍！．肉類：蛋白質高溫油炸後，和醣分子結合形成「醣化蛋白質」，這種物質會讓細胞老化，容易讓人體血管硬化，很不健康！．澱粉類：澱粉經過高溫油炸，會釋放「丙烯醯胺」化學物質，在動物實驗中會致癌，像是馬鈴薯、麵包、地瓜、芋頭等等。．加工品：加工品本身就還有許多添加物，油炸過後更加高油脂、高熱量，人體也沒辦法完全分解加工品，雖然不是永遠在人體裡，但也會造成代謝負擔。７招健康吃鹹酥雞1.一樣的食材，能利用蒸、煮、滷、烤的烹調方式，就盡量少油炸。2.可以選有脫油處理的店家，來把多餘油脂甩出去。3.除了建議「去皮」吃之外，吃之前也可以準備吸油廚紙（廚房紙巾）按壓一下，會按出很多意想不到的油量唷！4.不另外加調味料，以免徒增鈉含量，很多人可能因此隔天水腫，長期下來對腎臟亦是負擔。5.建議不加九層塔，因為真的非常吸油，或當擺飾就好不要食用。6.不要使用回鍋油（盡量觀察一下店家的用油，避免選已經炸到很黑的油鍋及油品質），也要注意油鍋冒煙狀況、黏稠度。7.若吃到的食物有油耗味，就表示油炸過久了。看完以上介紹的熱量炸彈食物鹹酥雞，知道食材油炸前、油炸後的熱量有多可怕了吧！高敏敏提醒，週末來點小確定沒關係，記得適量及分食，偶一為之就好，吃完後不妨跟家人一起外出走走，消耗一下熱量吧！延伸閱讀：．碳水化合物含量高，義大利麵是增肥食品？專家教4訣竅健康吃．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．你吃的肉有多肥？一圖看懂豬肉部位營養成分：吃錯熱量差3倍
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2024-06-07 養生.運動健身
減重想吃甜點行不行?! 營養師授6招，減重照吃也不發胖
減重期間，總是這個忌口那個忌口，甜點就更不用說了，真的是讓人又愛又恨呀!其實也不是說完全不能碰，今天李婉萍營養師就要傳授6招給大家，即使在減重期間想吃甜點，只要好好遵守這些原則，就不用擔心吃甜點會導致體重直線上升啦!甜點聰明選選擇甜點時，注意不同甜點的熱量差異，如戚風蛋糕的蛋糕體熱量較低，而酥皮蛋糕的熱量較高，可以選擇一些有營養健康訴求的，例如含有草莓、芋頭、堅果或核桃的甜點這樣不僅可以控制熱量，還能攝取一些健康食材，增強營養價值。 一人一半如果真的忍不住想要吃高熱量的甜點，可以找朋友一起分享，這樣一來不僅可以滿足口腹之欲，對減重也不會造成太大的影響。小心隱性含糖飲料很多人點甜點時，會搭配一杯飲料，這時要特別注意隱含的糖分，最好的選擇是無糖的茶或咖啡，避免選擇高糖的飲品，這樣可以減少額外的熱量攝取。低卡甜食無負擔滿足口慾同時，也相對地對身體不會造成過大的負擔。像是一湯匙非油炸堅果、75%純黑巧克力、一小條炭烤地瓜、梅香番茄、紅棗銀耳湯等等，既可滿足口慾、健康又解饞。對的時間吃對的食物甜點雖然美味，但吃多了不容易被身體代謝。因此建議在下午五點以前把甜食吃完，晚上膽固醇容易累積，下午適量食用甜點，可以讓身體有更多的時間來代謝。熱量要平衡最後一個重要的原則是熱量平衡，該如何做到這點呢？可以通過運動來消耗多餘的熱量。其次是晚上不吃澱粉，改選擇少油烹煮、清蒸、水煮或涼拌的食物，這樣可以有效減少總熱量的攝取，達到減重效果。減肥的道路上一起加油吧！即使已經盡量遵循了上述的建議，但還是難以抗拒甜點的誘惑，也不用太擔心，減重過程中保持愉快的心情同樣重要，如果想吃甜點，就多做些運動來消耗多餘的熱量吧；還想了解更多相關內容嗎，趕快訂閱關注女子漾吧!編輯推薦逼交手機檢查、為留住另一半喝符水！謝欣穎x林柏宏《愛的噩夢》5大看點一次看遭霸凌嘲笑為「醜陋的魚」！《芙莉歐莎》安雅泰勒喬伊7大秘辛，揭密好萊塢「精靈系女神」｢女子漾｣網站全新上線，陪你愛自己的每個樣子！最棒的美食旅遊、美妝穿搭、娛樂話題、運動健康、情慾愛情分享，都能在這裡看到！快點來加入成為創作者！https://woman.udn.comYT：女子漾https://www.youtube.com/@udngpowerFb：https://www.facebook.com/udnGpowerIG：https://www.instagram.com/udnGpower
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2024-06-05 焦點.健康你我他
你家的食物如何保存？／分隔容器 乾濕分離速冷藏
夏天氣候燥熱又濕黏，在溫度與濕度升高下，熱騰騰的食物容易腐壞變質。天然海鹽、有機純醋液是我家中食物的防腐首選，再搭配保鮮盒或分隔容器，放入冰箱後，保存效果相得益彰。醃漬食物是老祖宗流傳的智慧，炎炎夏日家人胃口較差，通常冰鎮過後的醃菜可讓人胃口大開。我常將小黃瓜先殺青後，再佐蒜碎、辣椒末，並以醋抓醃，放入冰箱冷藏即成一道開胃小點。為了家人健康，常準備冷便當的我，也常設定電子飯鍋於清晨煮飯，以醋淋飯攪拌，蓋上散熱巾保濕吹涼，再加上醋醃番茄、紅蘿蔔，就是好吃黏彈的醋飯便當。鹽類也是保存食物的祕密武器，在乾淨潔淨前提下，我偶爾會以鹽巴醃漬蔬菜，或是將鷹嘴豆、堅果烘烤後，再沾裹鹽巴與調味粉；而經蒸煮、烘烤、少油衛生的蛋肉類、鯖魚、秋刀魚等，也可於煮熟後放涼，以醬油或味增液醃漬，冰存後也是數道桌上佳餚。其實，保存食物的關鍵，還是「乾濕分離」以及使用乾淨衛生的容器。餐桌上應遵守餐桌禮儀，使用公筷母匙，避免沾染口水，如有剩菜，當手摸盛裝的容器不燙時，即應裝入玻璃或塑膠製保鮮盒，放入冰箱後也應盡速完食。畢竟，親自下廚的初衷是為了家人健康，只有善用調料與道具，才能讓食物安心下肚，常保健康。
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2024-06-05 養生.健康瘦身
不用算熱量、不易復胖…「211餐盤」是什麼，為何一般人也適合吃？
你可能聽過168飲食法，這是瘦身減重者常用的斷食飲食方式，在一天24小時內禁食16小時、進食8小時，執行起來較辛苦，且一旦中斷執行後容易復胖。減重名醫宋晏仁改良「哈佛健康飲食餐盤」的211餐盤」，不特別計算熱量，重點在維持內容「比例」，更適合融入日常生活長期執行，對減肥者或一般人都適合的健康飲食法。究竟「211餐盤」是怎麼進行呢？什麼是「211餐盤」？「211餐盤」是將餐盤分成4等份，其中2份是蔬菜，1份是蛋白質，另1份是碳水化合物，比例為2:1:1。蛋白質包含豆製品、蛋、魚及肉類，碳水化合物則包括全穀雜糧類，並且以原型食物為主。【註】「211餐盤」概念從哈佛大學「健康飲食餐盤」而來，哈佛健康飲食餐盤的飲食蔬果占比50％、蛋白質和全穀物各占25％的比率。前衛生署署長宋晏仁醫師將其改良為「211餐盤」，也就是將水果從餐盤中移除，全以蔬菜取代；水果的部份，飯後只吃相當於一顆奇異果份量的水果即可。【延伸閱讀】乳糖不耐症者福音！不強調乳製品，哈佛飲食法建議喝水、咖啡或茶「211餐盤」烹調方式首選清蒸、水煮、清炒或清燉等少油方式，減少醣醋、醬燒、醬烤或油炸等高糖高油的烹調方式，以減少額外熱量的攝取。「211餐盤」吃的順序進食順序：先喝水、肉、菜、飯，最後再吃水果。建議先吃蔬菜及蛋白質以增加飽足感，後吃碳水化合物以減少醣類攝取。特別叮嚀：別忘記多喝水，一般正常人每天每公斤體重要喝30c.c.的水，以60公斤的正常成人來說，每天需要1800c.c.的水，約等於3瓶礦泉水，不要等到口渴才牛飲，以小口多次補充為佳。「211餐盤」一天吃幾餐211餐盤的重點在於蔬菜、蛋白質、碳水化合物的「比例」維持2:1:1，而非「數量」。因此不管是不是如多數人習慣的一日三餐，或多一餐少一餐，都是依比例增加及減少份量。若餐間仍會餓，可以喝無糖豆漿、吃1個小拳頭的水果，或1份未加糖的乳製品、1個免洗塑膠湯匙的無調味堅果當點心，以減少飢餓感。「211餐盤」的優點1.不必特別計算熱量，只要抓對營養比例，執行起來沒有什麼負擔。2.如果以減重目的，執行「211餐盤」飲食可降低復胖風險。3.也可以適合融入日常生活長期執行，作為健康飲食目標。4.均衡攝取各種營養素，能讓血糖穩定、體重平穩下降，也有助心血管，讓三高獲得良好控制。【延伸閱讀】被笑「歐羅肥」長大 減重名醫宋晏仁甩油20公斤【參考資料】 ．元氣周報．聯合報系新聞資料庫
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2024-06-05 醫療.消化系統
吃太好、睡不夠都容易得脂肪肝 做「一件事」可有效逆轉
神曲「晚安大小姐」爆紅洗腦超，歌詞提到：還在滑手機嗎？再不睡覺的話，皮膚會變差。好心肝基金會執行長、台大家醫部兼任主治醫師粘曉菁說，晚睡對身體的影響除了精神不濟、食欲不佳，還會引起炎症反應，民眾常忽略的，還有得到脂肪肝的風險。吃太好、睡不夠 都會有脂肪肝脂肪肝的發生，最直接的關鍵是飲食，當吃進過多脂肪、澱粉及醣類時，肝臟無法清除代謝，以油泡形式堆積在肝細胞內，漸漸成為脂肪肝。粘曉菁表示，有9成的肥胖者都罹患脂肪肝，因為吃得好、吃得多造成「營養過剩」。輕度的脂肪肝不會有明顯症狀，等到肝功能異常時，常出現疲倦、噁心、厭食、右上腹腫脹等。而睡眠不足，也會大大增加罹患脂肪肝的機率，不論睡太多、睡太少，都會導致發胖。粘曉菁建議，每天睡眠時間不要少於5小時、也不要多於9小時，約6-8小時左右最剛好。若有睡眠障礙的問題，白天可多活動、多曬太陽，刺激大腦分泌血清素，進而轉成褪黑激素，穩定睡眠品質。脂肪肝是「慢性發炎」 運動可逆轉脂肪肝是一種慢性發炎，當「肝包油」的程度嚴重，會演變成慢性肝病、肝硬化，甚至是肝癌，又稱「肝病三部曲」。粘曉菁說，脂肪肝可以逆轉，運動是最有效的方式，進行快慢交替的間歇運動或是有氧運動，幫助燃脂減重，只要減少體重的5-10%，即可有效降低脂肪肝。哪些人是罹患脂肪肝高危險群？1.三高患者2.肥胖症、體重超標者3.酗酒4.糖尿病患者5.代謝症候群6.先天性基因缺陷7.B、C型肝炎患者8.長期使用類固醇睡不好的原因很多，「睡前滑手機」易導致入睡困難、睡眠時間延遲，手機藍光會阻礙褪黑激素分泌、讓睡眠品質下降。粘曉菁提醒，睡前半小時讓心情平靜下來，不要再碰3C；另注意室內燈光，研究顯示燈光與肥胖有正向關係，開燈睡覺確實會變胖。飲食控制部分，粘曉菁強調，要遵守少油、少糖原則，尤其是人工果糖。美國科學家進行青少年9天限制果糖飲食的研究，第10天抽血發現，脂肪肝、內臟脂肪及血糖都有顯著改善。
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2024-05-15 醫療.婦產科
更年期增三高風險 護心5要訣教你如何管理心血管疾病危險因子
更年期是婦女生命歷程中自然且必經的階段，在45至55歲期間隨著卵巢功能衰退，女性荷爾蒙分泌減少，導致更年期婦女基礎代謝率降低、容易骨質疏鬆、體脂肪囤積、提高心血管疾病發生風險。國健署長吳昭軍提醒，更年期婦女應定期監測自我健康狀況，維持良好生活習慣，並提供護心5要訣，做好日常保健，遠離心血管疾病風險。國健署國民營養健康調查顯示，45至64歲女性血壓偏高、血脂偏高、血糖偏高，盛行率達26.4%、21.3%、39.7%，隨年齡增加，三高異常盛行率有升高情形。吳昭軍說，更年期是影響婦女健康的關鍵，女性荷爾蒙分泌減少，心血管疾病風險更為顯著，進而影響生活品質，甚至有死亡風險，如何在更年期早期管理心血管疾病危險因子至關重要。護心5要訣1.健康體重依身體質量指數BMI進行整體熱量攝取的規畫，並視年齡、活動量及體重增加情形，進行個人熱量攝取的調整。2.均衡飲食適當攝取六大類食物，包括全穀雜糧類、豆魚蛋肉類、蔬菜類、水果類、乳品類、油脂與堅果種子類，遵守少油、少鹽、少糖、高纖、高鈣飲食原則，以天然原型食物為主，減少過度加工食品。3.規律運動增加自我活動機會，運用逛街購物、上下班通勤時段，由每次10分鐘開始，分段累積身體活動量，每天累積30分鐘運動，每周累積150分鐘以上中度身體活動，搭配肌力和伸展運動，降低心血管疾病風險。4.放鬆舒緩透過閱讀、聽音樂、瑜伽等嗜好活動，適時舒緩生活壓力，放鬆身心靈，維持愉快心情，多與親人、朋友分享心事，保持良好互動。5.無菸樂活菸品中的尼古丁等物質，會加速動脈硬化，讓血液黏稠、血管缺乏彈性，容易引起中風或心肌梗塞危險，若有吸菸習慣的婦女，可善用國健署多元戒菸服務資源。為幫助更年期女性了解健康狀況，國健署提供40至64歲民眾每3年1次，65歲以上民眾每年1次的免費成人預防保健服務，包含身體檢查、尿液檢查、血液生化檢查、BC型肝炎篩檢、健康諮詢等，定期接受檢查，以早期發現及早治療，做好更年期健康管理。
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2024-05-08 養生.聰明飲食
吃肉不健康？營養師盤點「牛羊豬雞肉營養圖鑑」，教你肉類挑選「這些部位」少負擔
你是無肉不歡的肉食控嗎？總是對肉類又愛又恨，愛吃又怕對身體有負擔！怕胖的朋友別擔心，營養師高敏敏提醒，只要聰明選擇「肉類部位」，並且以簡單的方式來烹調，就能大幅降低熱量，讓你吃肉也能大快朵頤一番！肉類熱量脂肪圖鑑愛吃肉的你，喜歡吃牛肉、羊肉、豬肉、雞肉的哪一種肉？有喜歡吃哪些特定的部位嗎？高敏敏盤點「4種肉類脂肪熱量圖鑑」，告訴你要肉要吃哪些部位才是低熱量首選（圖中為每100克之數值）。牛肉脂肪熱量圖鑑牛肉含有大量肌氨酸、維生素B6，對於人體好處多多。．挑選少油部位：菲力是牛腰內肉，此部位運動量少、肉質最嫩，且油脂含量低。．切除肥肉部分：吃肥肉並不會增飽足感，只會增加熱量，所以一定要記得切除。．烹調方式很重要：使用川燙、乾煎、烤等方式，撒海鹽和天然香料就非常美味。羊肉脂肪熱量圖鑑羊肉含有維生素、礦物質、支鏈胺基酸 等等營養 也是冬天鍋物常出現的肉類。．挑選少油部位：例如前腿肉片、腰脊肉，都是相對來講脂肪含量低的部位。．醬料、湯減量：吃羊肉爐經常會喝好幾碗湯，連肉片都要涮上厚厚的醬料，小心不知不覺中吃進過多的鈉、熱量。．烹調方式很重要：以川燙、乾煎為主，偶爾可使用烤、滷等方式。豬肉脂肪熱量圖鑑豬肉是十分常見的食材，但是含脂量高，怎麼吃得健康不易胖呢？．挑選少油部位：腰內肉、松坂肉等部位油脂較少、熱量較低，避免花字輩（五花肉、梅花肉）。．拒絕加工食品：譬如香腸、熱狗、火腿…等，不僅脂肪量高、鈉含量更高。．烹調方式很重要：使用川燙、乾煎、烤、滷等方式，少用炸、糖醋、紅燒。雞肉脂肪熱量圖鑑雞肉含有豐富的蛋白質，且去皮即去油，建議去皮再吃。．挑選少油部位：雞胸肉、雞里肌等部位油脂較少、熱量較低。．去皮更健康：雞的脂肪大多都藏在皮下，像雞翅的熱量就很高，一支快兩百大卡。．烹調方式很重要：以川燙、乾煎為主，偶爾可以使用烤、滷等方式，就是不要用炸。除了上述肉類選擇建議，高敏敏也提醒愛吃肉的老饕客，在外吃肉時盡量以「全熟」為主，多吃其他蛋白質食物來替代高油脂的肉品，建議豆魚蛋肉均衡攝取。總而言之，愛吃肉不是錯，但要記得為自己的健康安全做把關，多挑選油脂較少的部位，烹調方式也建議以川燙、乾煎、烤等方式較健康；除了攝取肉量不要過量，也不要忘記搭配蔬菜水果，這樣才是營養又均衡的一餐，吃肉也可以健康無負擔！延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．你吃的肉有多肥？一圖看懂豬肉部位營養成分：吃錯熱量差3倍．吃紅肉真的比較不好？每天需要睡足8小時？5大健康信念背後的真相
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2024-05-02 癌症.肝癌
平均每2人就有1人有脂肪肝 醫示警：恐成台灣肝癌新主因
曾被稱為「國病」的肝癌，近年因C肝新藥的問世，肝癌發生率逐漸降低，國健署公布最新的十大癌症發生率，肝癌已降至第四位。新光醫院健康檢查中心部主任朱光恩表示，導致肝癌最常見的原因以病毒性肝炎為主，但隨著C肝逐漸被消滅，未來導致肝癌最大的原因恐是「酒精」及「脂肪肝」，特別台灣肥胖人口增加，脂肪肝導致肝癌的案例，恐會愈來愈多。肝臟油滋滋的一片，肝臟怎麼能好好運作？朱光恩表示，脂肪肝真的太過普遍，來診照肝臟超音波的患者，平均每二人就有一人有輕重不一的脂肪肝，脂肪肝會影響肝臟的代謝，只要有輕度脂肪肝，肝功能指標GOT與GPT都會呈現異常，長期置之不理，會增加癌變的機率。朱光恩表示，因肝癌病逝的藝人菜頭，並沒有B、C肝帶原也從不喝酒，當時醫界就對該案頻頻討論，認為他罹患肝癌的原因恐與脂肪肝有關。中研院先前也有大規模的研究，證實脂肪肝與肝癌有密切關係，且未來肝癌的致病主因就會是「脂肪肝」。【延伸閱讀：改善脂肪肝從飲食做起！哪些食物有助於預防和逆轉？應避免吃什麼？】對抗脂肪肝並沒有藥物可以使用，唯一的藥帖就是「減重」、「運動」，透過非藥物處方達到治療效果。朱光恩表示，很多人以為輕度脂肪肝放著不管，脂肪就會自行消除，他強調「絕對沒有這回事」，脂肪沒有被消耗就只會待在原地不動，絕對沒有不做任何事，就自行消除的可能。朱光恩表示，脂肪肝分為輕度、中度、重度。輕中度的脂肪肝患者，不一定會感受到症狀，但脂肪肝演變成重度時，會出現黃疸、眼白變黃、全身無力、惡心、吃不下、上腹脹痛等感受，等到重度再就醫時，往往脂肪肝已經非常難逆轉，嚴重者得透過肝移植才能續命。朱光恩表示，現代人的飲食方式很難不是脂肪肝的候選人，如每天一杯含糖飲、油膩外食、高熱量甜點等，都會增加肥胖以及脂肪肝的機率，特別是輕中度脂肪肝「不痛不癢」，很多患者被檢出脂肪肝後，都跟醫師說會減肥、會運動，再次回診追蹤時，脂肪肝變更嚴重，完全沒有落實非藥物處方，等到已經出現黃疸等症狀，大多已經來不及。他呼籲，少鹽、少油、少糖的飲食方式，不只能降低脂肪肝的發生，也能避免心血管疾病，而運動也是幫助維持身體健康的好方式，多花一些時間關照自身的身體，才不會因病讓生活受到影響。
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2024-04-19 醫療.新陳代謝
改變7種生活模式 糖尿病前期可逆轉
據國健署統計，國人每4人有1人處於糖尿病前期，國健署長吳昭軍表示，糖尿病前期可以逆轉，健檢若發現血壓、空腹血糖值、三酸甘油脂3項數據異常，應儘快就醫，並透過7種生活模式改變，可降低5成以上糖尿病的發生。國健署2017至2020年國民營養健康狀況變遷調查顯示，全台每4人就有1人處於糖尿病前期，18歲以上國人高血壓、高血脂、高血糖的盛行率，分別為26.8%、25.6%及11.1%。糖尿病初期沒有明顯症狀診所協會全國聯合會理事長、家醫科醫師陳宏麟指出，糖尿病初期往往沒有明顯症狀，等到出現「吃多、喝多、尿多、體重減輕」時，已是「糖尿病急性期」，代表身體早已長期泡在糖水裡面，危害健康已久，罹患心血管疾病、腎臟病風險增加。「台灣逾36%中年人有代謝症候群。」陳宏麟說，民眾從對糖尿病無感到有感時，往往就是疾病從「可逆到不可逆」的過程，若不主動檢測空腹血糖、三酸甘油脂、膽固醇、腰圍、血壓等，都不知道早已罹患代謝症候群。陳宏麟指出，許多人等到有症狀後才會就醫，糖化血色素都超過5.7%，其實從生活方面開始改善，減重5%可促進代謝，減重10%可改善高血壓，若減重15%則糖尿病前期、甚至糖尿病都可能逆轉。7種生活模式降低糖尿病發生風險吳昭軍說，避免三高異常（血壓≧130/85mmHg、空腹血糖值≧100mg/dL、三酸甘油脂≧150mg/dL），透過以下7種生活模式改變，便可降低5成以上糖尿病的發生風險。飲食原則：戒菸戒酒少油少糖少鹽高纖運動原則：每周至少150分鐘以上的中強度身體活動陳宏麟呼籲，民眾可利用國健署提供40歲以上每3年一次、65歲以上每年一次免費成人預防保健服務，或勞工健檢、自費檢查等，及時了解自己的健康狀況。
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2024-04-04 醫療.新陳代謝
中年女性想改善熱潮紅等更年期不適，名醫教你五招舒緩妙方！
「天氣明明非常濕冷，晚上睡覺卻熱到大量流汗，但是過一下子又冷到要蓋二條棉被。」「皮膚變得好乾燥，連私密處都乾澀灼熱，常有泌尿道感染的問題…。」這些都屬於更年期的生理變化症狀，當體內荷爾蒙濃度開始改變，失去雌激素的保護後，不僅增加罹患慢性病的機率，各種不適感也讓人心力交瘁。女性進入更年期，可考慮進行荷爾蒙治療女性通常在45至55歲左右進入更年期，新竹國泰醫院婦產科主治醫師張瑜芹說，更年期代表女性身體逐漸老化，當卵巢功能一步步的萎縮，影響荷爾蒙分泌，除了生育能力下降，各種不適也跟著來。最常見包含盜汗、熱潮紅、肩膀與手指痠痛、情緒起伏大、皮膚乾癢、情緒易怒暴躁等。少了雌激素的保護，更年期女性容易發生骨質疏鬆、心血管疾病、血脂異常等，進而易引爆動脈硬化、腦中風發作。張瑜芹表示，荷爾蒙可抑制交感神經、穩定情緒，當更年期分泌減少時，會出現焦慮、失眠、頭痛、肌肉痠痛、沒來由的燥熱感等症狀，嚴重可能造成憂鬱。如果症狀加劇影響生活品質與身體健康，應及早就醫治療，可以採「荷爾蒙補充療法」，使用低劑量的雌激素治療，當症狀減緩或消失，請醫師評估停止用藥。延緩更年期：多吃以下食材，提早保養抗衰老 有些人擔心補充雌激素會增加罹癌風險，張瑜芹強調，研究並非完全百分百，年齡、肥胖也是危險因子。過了一定年紀，就應定期接受健康檢查，尤其是善用國民健康署提供的「五癌篩檢」服務，若家族有二親等罹患乳癌，建議提早40歲接受乳房攝影篩檢。其他更年期女性的預防保健措施，還可以從體重控制、均衡飲食、養成運動習慣下手。女性聽見「更年期」往往擔憂害怕，張瑜芹分享保養祕方，建議多吃豆類製品補充天然雌激素、多食用具有抗氧化作用的深海魚、攝取富含鈣及維生素D3的食物、少吃糖及精緻澱粉。張瑜芹提醒，女性過40歲之後，就該注意身體狀況，及早做好準備；當更年期來臨，注重身心調理，千萬不要隱忍或硬撐。如果對於更年期症狀置之不理，不擦拭乳液、不增加營養素，只會老得更快。如何緩解更年期症狀？1.飲食均衡：攝取優質蛋白質，幫助維持肌肉量、修復肌肉和骨骼。2.烹調清淡：盡量少油、少鹽、少糖，選擇原型食物。3.維持運動：適度的負重運動可消除壓力，預防或延緩骨質疏鬆。4.營養補充：降低體內壞膽固醇的含量，減少心血管疾病的發生。5.充足睡眠：睡眠對健康非常重要，可減緩更年期的疲累與注意力不足。資料提供：張瑜芹醫師 記者：廖靜清整理責任編輯：吳依凡
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2024-03-27 醫療.泌尿腎臟
藥品別亂吃！一次瞭解「慢性腎臟病」5大警訊、8大高風險族群
全台慢性腎臟病人口突破200萬，每8人就有1人有慢性腎臟病，但初期症狀不明顯，台灣腎臟醫學會理事長吳麥斯表示，超過96%的腎臟病患者罹病不自知，一發現就是晚期，面臨洗腎風險。建議注意「高」、「貧」、「泡」、「水」、「倦」五症狀，更應該避免不必要和來路不明的藥物。每3位糖尿病患者，就有一位可能有腎病變吳麥斯表示，腎臟永續健康的關鍵在於定期篩檢、及早治療，台灣腎臟病盛行率推估已逾12%，多數人是在前期階段，卻仍有高達96%未察覺。而腎臟病往往伴隨糖尿病、心衰竭等，每3位糖尿病患者就有一位可能發生腎病變，若是中度腎臟病合併心衰竭，死亡風險更是常人的翻倍。防止應注意生活中的危險因子他表示，目前最大的新興危險因子其實是不實的藥品廣告，同時應注意生活中的危險因子。「錯假訊息傳播速度太快，民眾很容易過度服用來路不明的藥物。」吳麥斯表示，許多腎病患者因服用來路不明藥物造成腎病變，網路時代訊息傳播快速，民眾不應輕信效果跨大且來路不明的藥品。振興醫院腎臟科主任醫師蔡信宏表示，部分民眾不當使用中藥、減肥藥，可能影響腎功能病問題，如今止痛藥頻繁使用也威脅國人腎臟健康，由於部分止痛藥會讓腎臟血流下降，若是高血壓、糖尿病患者等腎臟功能不好的民眾，會讓腎臟血流更加異常，導致腎性貧血，也更難代謝廢物出體外。●藥物識別3大建議：1.僅有研究資料，未有證實資料的產品別亂吃2.別輕易相信僅是個人經驗的推薦3.購買保健食品、藥物服用前先諮詢醫師●腎臟醫學會提供用藥5不原則：1.不聽信別人推薦的藥2.不信有神奇療效的藥3.不推薦藥品給別人4.不買地攤、夜市、遊覽車所販售的藥5.不吃別人贈送的藥腎病5大警訊，務必趕緊就醫檢查腎功能長庚醫院腎臟科主治醫師顏宗海提醒，腎臟是沉默的器官，即使有問題也不會痛、不會癢，民眾若出現「高、貧、泡、水、倦」5大症狀，務必趕緊就醫檢查腎功能：若自知腎功能不好，則在飲食上多加注意，少油、少鹽、少甜，低普林飲食。蔡信宏則表示，腎臟除非感染、發炎，或是結石、腫瘤等狀況，否則不會有疼痛感，而腎臟病患者更多是腎臟萎縮，難以從疼痛感來察覺病況，一旦有蛋白尿、血尿、小便量減少、全身水腫都要特別注意，趕緊到醫院檢查腎臟功能，檢測檢測肌酸酐指數是否正常。●腎病五大警訊：1.高：沒有高血壓病史民眾，血壓突然升高，可能就是腎臟功能不好2.貧：過去沒有貧血卻突發貧血者，可能是腎功能不好導致的紅血球生成素無法妥善作用。3.泡：俗稱「泡泡尿」，一般人的尿液為清澈、淡黃色，若尿液濁濁、有水泡，或是有血尿情形。4.水：一般人水腫只在特定時段，可能早上，或是工作站一整天晚上腳水腫，但若早中晚都在水腫，可能腎臟功能差，甚至已經影響到排尿。5.倦：沒有做什麼事情，卻感到很倦怠。●8大腎病高風險族群：1.肥胖者2.糖尿病3.65歲以上4.高血壓5.亂吃藥6.痛風7.腎臟病家族病史8.抽菸保護腎臟，飲食也要特別注意。蔡信宏指出，吃太鹹容易讓血壓上升，造成腎臟負擔，避免重鹹、高鈉飲食；腎功能不好的民眾可施行「低蛋白飲食」，減少動物性、植物性蛋白質攝取，每公斤體重0.8克蛋白質，60公斤成人一天控制在48公克為佳，豆腐、豆漿等黃豆類產品較好；同時調味上減少鉀、磷的成分，降低腎臟負擔。「確診腎病不等於終生洗腎。」吳麥斯指出，輕度患者只要及早發現、及早存腎本，都有機會延緩腎功能惡化，即便罹患慢性腎臟病也不要擔心，就算是中重度病程，透過正確且積極用藥，也能避免後續進入透析階段或死亡風險。責任編輯：陳學梅
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2024-03-26 醫療.心臟血管
膽固醇也分好壞，過高怎麼辦？營養師教你健檢報告的總膽固醇數值怎麼看
看到健檢報告「膽固醇過高」紅字，很多人會擔心未來發生心肌梗塞風險增加。醫師表示，並非所有膽固醇都有害身體，「高密度脂蛋白膽固醇」又稱為「好的膽固醇」，能保護心血管；「低密度脂蛋白膽固醇」則稱為「壞的膽固醇」，若長期壞固醇的濃度過高時，就容易導致心血管疾病的發生。膽固醇是必要營養素 但過多易引發心血管疾病膽固醇聽起來似乎十惡不赦，但其實膽固醇是人體一種必需的物質，能夠製造膽汁、荷爾蒙與維持細胞的機能。國泰醫院心血管中心主治醫師李浩維表示，膽固醇是必要的營養素之一，對於人體神經傳導細胞、細胞膜形成，以及荷爾蒙激素的生產都扮演了重要角色。膽固醇過多易引發心血管疾病。李浩維指出，經常飲食「過於豐富」，就容易導致膽固醇過高，超出身體需要的膽固醇會被免疫細胞吞噬，並堆積在血管內皮細胞中而產生「斑塊」，漸漸導致血管慢性發炎、硬化、纖維化，嚴重會造成腦血管堵塞，就會中風；若是心血管堵塞，則是心肌梗塞、心臟衰竭；若在腎血管堵塞，會導致腎臟受損，影響層面遍及全身。好的膽固醇可以「把脂肪送到肝臟代謝」美兆健康管理中心營養師王筱婷說，好的膽固醇可以幫助人體「把脂肪送到肝臟代謝」，壞的膽固醇負責把脂肪送到皮膚、血管，容易引起心血管疾病。膽固醇的形成，3成為飲食因素，7成為人體自然形成，因此即使沒有吃高膽固醇食物也可能超標，基因異常所致的「高膽固醇血症」便是，得透過藥物妥善控制。李浩維指出，好的膽固醇有機會透過運動、健康油脂的飲食增加，但更多的影響是來自體質；而壞的膽固醇在影響健康前，則可以透過生活調控不讓其快速增加，包括高強度運動、高纖、少油、多蔬菜的飲食等方式，但若是高風險族群，如有家族史、三高、心臟病等就得積極用藥介入，除了口服藥外，目前也有針劑的投藥方式。健檢報告的總膽固醇數值怎麼看？健檢報告上的總膽固醇數值，是由「高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)」、「低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)」、「三酸甘油脂」所計算而成，正常總膽固醇數值應在200 mg/dl 以下，若超過240mg/dl即為高膽固醇血症。國健署指出，根據調查，高膽固醇血症在成年男性與女性的盛行率約為10%，代表國人十個人中就有一個人有高膽固醇血症。高膽固醇血症會導致許多疾病，包含心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病。「一般人低密度脂蛋白膽固醇超過130 mg/dl，即屬過高。」李浩維表示，年紀、生活習慣都會讓數字在往下修正，若有心臟疾病、糖尿病、家族史、抽菸史的人，只要超過100mg/dl就應該要注意，對於心血管造成的影響可能更快、更危險。李浩維提醒，膽固醇控制好，可以降低4至6成的心血管事件發生，但許多人醫囑遵從度不高、藥物服用不定時，讓疾病控制的難度增加。許多個案的健檢數據預估在幾年後會有心肌梗塞發生，但在醫病共同努力控制下，數據可以降到本來的一半甚至更低。降低膽固醇的治療方式相當多元，李浩維表示，複方藥物、針劑都能夠配合病患的需求及習慣，關鍵在於病患有無意願與耐心，同時配合自己的生活、飲食、運動調控，才能達到真正良好的治療效果。(責任編輯葉姿岑)
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2024-03-09 焦點.健康你我他
我的防過敏妙招／作息正常健康吃 皮膚不再癢不停
六年前某日，突然身上奇癢無比。我使出本能努力抓癢，不但抓破皮，癢的感覺依舊在，於是去皮膚科診所看診。既吃藥又塗藥膏，卻只能緩解，無法根除。那時候剛退休有閒，生活作息紊亂，甚至日夜顛倒追劇，又特別喜歡吃炸物和加工食品，更擔心孩子的功課、升學等事。看了幾次診，醫師了解我的狀況後說：「病因在於你的身上，唯有靠自己去改善身體。藥物是治標，改變自己才是治本。」原來是身體在向我抗議。糟蹋自己，連醫師也沒轍，「頭痛醫頭，腳痛醫腳」，是沒有多大效果的。我從改善日常生活型態做起。首先恢復正常作息，每天五點半起床，先到公園散步半小時，再回來吃早餐，晚上十點半前就寢；其次放鬆心情減輕壓力，孩子的未來必須自己負責，父母過度憂慮，於事無補。再來就是改變飲食習慣，我不再吃油膩炸物與加工製品，強調營養均衡。蔬果含有豐富纖維質、維生素和礦物質，可預防心血管疾病，有助消化道健康，促進視力保健，所以多吃蔬果不可少；自己烹調食物，兼顧少油、少鹽、少糖的原則。我的防皮膚過敏妙招，就是吃好、睡好、放輕鬆，果然不再抓呀抓呀抓，效果很棒。這些年來，皮膚癢的症狀沒有再來侵擾。
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2024-03-07 醫療.新陳代謝
台灣1/6孕婦有「妊娠糖尿病」，營養師籲少吃「這兩種小吃」，5招助控糖！
懷孕期間，孕婦如果高血糖會通過胎盤而影響到胎兒，可能會造成胎兒過大、肩難產、新生兒低血糖、黃疸等風險；對孕婦而言，則增加剖腹產率，提高產後發生典型糖尿病的風險。營養師提醒，許多澱粉其實含有太多「油脂」，而外食相當容易就會吃下過多加工食品，造成血糖飆升，建議參考控糖5招，遠離妊娠糖尿病。每6位孕婦就有1位有妊娠糖尿病，未來會有哪些風險？國健署統計，110年7月1日至112年6月30日之孕婦產檢資料統計，孕婦在懷孕第24至28周接受產檢妊娠糖尿病篩檢服務超過23萬人次，初步發現異常率約17.2%，大約每6位孕媽咪，就有1位有妊娠糖尿病。國健署長吳昭軍表示，根據國外文獻，在懷孕過程中患有妊娠糖尿病的婦女罹患第2型糖尿病的風險，較未患妊娠糖尿病婦女，增加了10倍；而且產後10年第2型糖尿病的發病率達20%，之後每10年再增加10%；且妊娠糖尿病的孕婦，其母嬰併發症風險相對較高，為降低妊娠風險。營養師教孕媽咪的飲食攝取原則，避免血糖過高中華民國營養師公會全國聯合會委員、營養師吳芃彧表示，孕媽咪營養攝取相當重要，不僅六大類食物都要均衡攝取，且「優質澱粉」不可少，許多人愛吃的蔥抓餅、炒米粉其實不僅僅是澱粉，還含有大量的油脂，可以的話，選擇地瓜、五穀飯其實都相當好。吃飯的順序也影響血糖上升。吳芃彧說，建議孕媽咪可以「先吃纖維」，例如蔬菜、水果，或是含有五穀雜糧的澱粉，接著吃肉類、蛋白質，最後再吃澱粉、飯類；一餐吃太多也會讓血糖上升更多，因此「少量多餐」也相當重要；最後則是外食族常常碰到「加工食品」，一不小心就攝取過多碳水化合物，因此要審慎閱讀營養標籤，減少加工食品。國健署也提供準爸媽控糖5招：1.六大類均衡攝取：均衡攝取全穀雜糧類、水果類、乳品類、油脂與堅果種子類和豆魚蛋肉類，並多食用富含纖維的食物，如蔬菜、糙米、燕麥等，避免加工或醃製食物；烹調食物宜採清蒸、水煮、涼拌等方式，養成孕期定時定量的飲食習慣。2.優質澱粉不可少：孕期需攝取適量碳水化合物，以供胎兒發育所需。建議選擇富含纖維的全榖雜糧類，如：糙米、地瓜、南瓜等，可避免血糖急速上升，減少攝取含精緻澱粉的碳水化合物，如：麵包、麵條。3.高纖飲食可控糖：足夠的纖維素能幫助準媽咪維持腸道健康、促進蠕動、預防便秘及幫助血糖穩定，又可以提供飽足感，建議每餐至少攝取一個拳頭大的蔬菜份量，且含2種以上的蔬菜，以深綠色蔬菜尤佳，如：銀魚莧菜、蒜炒菠菜、清炒芥藍等，另外水果份量要控制，一餐約一個拳頭大。4.少量多餐更穩糖：一次大量進食易造成孕媽咪血糖快速上升，建議以3正餐搭配1至3次小點心，少量多餐、定食定量的方式進食。點心建議以奶製品為主可增加鈣質的攝取量，如：鮮奶240 ml、無糖優格250ml。或綜合堅果一茶匙（5公克）、茶葉蛋一顆等，較不影響血糖起伏。5.NG食物停看聽：注意食物中隱形的加工碳水化合物會影響血糖變化，且較沒有飽足感，宜減量攝取，如：甜不辣、丸子、肉羹、炸雞（外裹的粉）等，並避免或減少油炸、糖醋、燴（勾芡）等烹調方式的食物。提醒糖尿病患者的飲食5重點● 紅豆、綠豆、花豆、薏仁、豌豆含澱粉，屬全榖雜糧類。● 玉米、南瓜是全榖雜糧類，屬於主食，會影響血糖。● 口感綿密的番薯、芋頭、馬鈴薯等是根莖植物，但富含澱粉，也屬全榖雜糧主食；胡蘿蔔、白蘿蔔、洋蔥等雖是根莖，但屬蔬菜類。● 稀爛、切碎或重複烹煮的食物，因糊化後吸收佳，GI值相對高，如稀飯的GI值較白飯高。● 建議先吃不含醣類型，如蔬菜 蛋白質，再吃含醣類，如全榖雜糧類，減緩腸胃吸收速度。延伸閱讀：對糖尿病最好與最糟的食物一覽！糖尿病飲食5重點，有效控血糖糖尿病7大飲食禁忌！這些食物不要碰，進食3口訣有效減緩血糖上升糖尿病什麼水果不能吃？一天能吃多少？糖尿病吃水果5大注意事項，一表看GI值選對水果！責任編輯：吳依凡
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2024-03-03 養生.健康瘦身
為何有些人變瘦後看起來顯老？減肥怎麼運動能達到最佳效果？
想要減下過年時增加的腰圍，醫師和營養師都認為，飲食和運動仍是減重不二法門，甚至略為改變生活方式，也能產生減重的效果。長安醫院家醫科醫師彭馨儀說，最簡單的方式，是先增加身體活動，像是逛街、整理家務，甚至是滑手機時從躺著改成坐著都算。營養師張育胥也說，增加身體活動度，如搭車者可提前1至2站下車走路回家、爬樓梯取代搭電梯等，以此增加平時活動量，並在休假日時至住家附近的公園、河堤快走30分鐘，都可以增加熱量的消耗以達減重效果。Q：減肥中的人建議怎麼做運動，能達到最佳效果？彭馨儀說，如果身體狀態適合較強度的訓練，飲食又調整良好，「高強度間歇運動」是個好選擇。也就是藉由超短時間，例如單次8秒，共8分鐘的方式，提升心跳的技巧，不僅讓運動的心理障礙減低，減脂效果還比40分鐘的傳統中強度有氧更好，適合生活緊湊、時間零碎的現代人。根據大型研究，高強度間歇運動不只減少全身體脂肪，還能顯著減少腹部脂肪量，包含內臟脂肪，以及更難透過飲食調整改善的皮下脂肪。Q：如果想瘦肚子，多做腹部運動，就可以達到局部瘦身效果？有些人腹肌運動做了半天，卻不見效果。彭馨儀說，肌肉與脂肪是不同組織，不會互相轉換。如果想瘦肚子，透過飲食改變，達成全身性的減脂，會比運動更有效，有句話說「腹肌是在廚房練成的」，就是這個意思。Q：為什麼有些人變瘦之後，看起來「顯老」？有些人瘦身之後，看起來皺紋變多顯得老態，如何成功減重不顯老？彭馨儀說，有些減重法標榜快速瘦身，但往往導致肌肉與水分流失過多。失去肌肉支撐的皮膚，容易產生皺紋和鬆弛，缺少水分的皮膚會變得乾燥，進而失去光澤感。建議瘦身要循序漸進，保持營養均衡，勿採用激烈、快速的方式減重。Q：減重如何不減掉肌肉，以及女生最在意的胸圍？很多女生擔心開始減重後，胸部可能會縮水，其實只要在飲食上補充足夠的蛋白質，尤其像乳製品、豆製品、牡蠣等蛋白質，並且適量補充像無糖豆漿或山藥等富含大豆異黃酮的食物，及富含維生素C的水果，同時加入「胸推」等訓練胸肌的重量訓練，除了胸部不縮水，還能更挺立漂亮。他說，把重訓加入平日的運動中，可以增強肌肉、幫助脂肪燃燒、促進葡萄糖代謝及運用以穩定血糖、增加基礎代謝率。每周做2至3次的重量訓練，重訓結束後再做30至60分鐘快走或跑步等有氧運動，可以延長脂肪燃燒時間，增加熱量消耗。Q：常有人說自己是喝水也會胖的「易胖體質」，真的有所謂的易胖體質嗎？彭馨儀說，影響體態的因素包含疾病、藥物、基因、環境等。如果覺得自己很難瘦下來，可以找醫師評估是否有甲狀腺低下等內分泌疾病，或是有使用特定藥物。張育胥也說，某些減重方法，例如特殊飲食、保健食品和藥物，對特定族群會有危害。如果希望自主減重，參考國健署的成人肥胖指引，是個安全的選擇。營養師教你吃：211餐盤法 容易執行瘦得健康● 食物分配：減肥的人可以使用211餐盤法，也就是將餐盤分成4等份，其中2份是蔬菜，1份是蛋白質，另1份是碳水化合物。蛋白質包含豆製品、蛋、魚及肉類，碳水化合物則包括全穀雜糧類，並且以原型食物為主。● 進食順序：建議先吃蔬菜及蛋白質以增加飽足感，後吃碳水化合物以減少醣類攝取。● 烹調方式：首選清蒸、水煮、清炒或清燉等少油方式，減少醣醋、醬燒、醬烤或油炸等高糖高油的烹調方式，以減少額外熱量的攝取。● 肚子餓時：若餐間仍會餓，可以喝無糖豆漿、吃1個小拳頭的水果，或1份未加糖的乳製品、1個免洗塑膠湯匙的無調味堅果當點心，以減少飢餓感。● 水分攝取：不要忘記多喝水，一般正常人每天每公斤體重要喝30c.c.的水，以60公斤的正常成人來說，每天需要1800c.c.的水，約等於3瓶礦泉水，而且不要等到口渴才牛飲，應該要小口多次補充。資料來源╱張育胥
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2024-03-02 名人.好食課
痛風不能吃海鮮嗎？一圖看懂痛風飲食指南：教你哪些食物可安心吃
過年餐餐大魚大肉，小心引發痛風，但你知道除了注意高普林食物外，有些食物雖普林不高，但也會引發痛風嗎？好食課Titan林世航營養師解析給你聽。什麼是痛風？痛風主要是因尿酸代謝異常引起，當體內尿酸過多，結晶於關節處就容易發炎而關節痛。吃高普林就會痛風？其實高普林、高尿酸不見得會痛風，飲食影響體內尿酸濃度僅佔20-30%，而有研究發現，像黃豆、菇類等高普林食物不僅不會增加痛風風險，還能降低，但如果常常大魚大肉、飲酒及手搖飲仍是會增加痛風風險。痛風患者可吃些什麼？針對痛風患者，目前尚未有一致的指南，所以建議諮詢醫師與臨床營養師，但常見分類如下：低普林食物全穀雜糧（糙米、馬鈴薯、地瓜等）、水果皆可吃、大部分蔬菜（葉菜類與瓜類）、雞蛋、奶製品（鮮乳、起司）、海蜇皮、海參、動/植物油。建議如果無須限制飲水，#每日最好飲用2000毫升以上的水來幫助尿酸排泄，所以咖啡、茶也算是痛風者可安心飲用的飲品。中普林食物發酵飲品（優酪乳、養樂多）、瘦肉、雞胸、豆製品（豆漿、豆腐、豆干等）及花生、腰果等每100公克普林含量約於9-100毫克，平時仍可安心適量吃，但急性發作期建議仍要盡量避免高普林食物動物內臟、肉湯（吃火鍋最好不要喝湯底）、雞精、帶殼海鮮（蛤蜊、牡蠣、干貝、蝦蟹）、部分魚類（小魚乾、沙丁魚、鯖魚、鮪魚、白帶魚、虱目魚）。非急性發作期應減少食用，急性發作期就要盡量避免。黃豆、納豆、黃豆芽、香菇雖然研究發現對於健康人而言不會增加痛風風險，但痛風急性發作期仍應盡量避免攝取，也可諮詢醫師及臨床營養師建議。普林雖不高，但要注意高油脂食物、酒精會阻礙尿酸的代謝，而果糖則會增加尿酸的生成，因此建議痛風患者飲食少油炸、避免飲用酒精飲品（尤其啤酒、紹興酒）、也應減少飲用手搖飲！【本文獲好食課授權刊登，原文標題：【#一張圖懂吃】痛風飲食指南，哪些食物可安心吃】責任編輯：辜子桓
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2024-02-24 焦點.健康知識+
身體出現8症狀等於毒素太多！胃痛、放臭屁、牙周病都算 專家教解毒12秘笈：白米少吃
如何知道該排毒了呢？可以從以下的症狀來判斷自己是不是累積太多的毒素在體內，是否該好好調養身子，力行排毒了。1、口腔內有黏膩感，並出現白粉狀的舌苔。2、尿液有混濁的現象。3、常有慢性便祕及下痢的狀況。4、經常性的胃痛或是嘔酸水。5、皮膚經常出疹子、長痘子。6、罹患牙周病。7、經常放臭屁，並且有強烈的口臭及體臭等現象。8、雖然飲食清淡，沒有太多油膩、高脂食物，但是排出的糞便感覺沉甸甸的。解毒12秘笈 養成良好習慣是根本想要解毒、排毒，除了人體自然的排毒過程之外，食療、中藥也不失為一種好的方法，但總是治標不治本。其實歸根究底，身體會累積毒素，跟生活習慣脫不了關係，因此，最根本的解毒祕笈，就是養成12個良好的生活方式：1、盡量攝取當季和本地的新鮮蔬果。2、盡量多吃白肉（如雞肉、魚肉），並減少吃紅肉（如牛肉）的次數。3、食物盡量以少油、少糖和少鹽的方式來烹煮。4、盡量少吃精製的食物，例如用糙米或全麥吐司取代白米和白吐司。5、每天盡量多喝水。6、少用傳統煎、煮、炒、炸的方式來煮菜，而是改以蒸、燙、清炒、涼拌等方式做菜。7、市場買來的蔬果大多有噴灑農藥，一定要用水清洗乾淨後再吃。8、烹煮食物使用鐵製、不鏽鋼或瓷製的廚具、餐具，不要使用鐵氟龍、保麗龍或是不耐熱的塑膠用品。9、每天定時定量、適度的做運動。10、每天的生活作息要規律，同時也要睡飽。11、盡量減少吃藥、抽菸和喝酒的機率。12、隨時隨地保持心情愉悅。延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．長壽最佳步數不是1萬步？ 歐洲研究：走「這個步數」可降低死亡風險．當70歲時想過什麼樣的生活？6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯：陳學梅
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2024-02-24 養生.聰明飲食
元宵湯圓熱量幾顆等於1碗飯？營養師提供熱量表秒懂各種湯圓熱量差異
每到元宵都要吃湯圓，年近75歲的吳奶奶患有第2型糖尿病，前幾日感到有些頭暈，血糖值飆升至200，經門診詢問，發現是因元宵節將至，煮紅豆湯跟湯圓給孫子們吃，忍不住多吃一點。營養師提醒，糖尿病患者應選擇吃無餡湯圓，避免血糖升高，湯圓、元宵都是澱粉，4、5顆熱量等於1碗飯，要適量食用。元宵湯圓熱量不低，應視為主食而非點心衛福部台北醫院營養師朱姵穎提醒民眾：元宵與湯圓都是糯米粉裹內餡，吃多了容易造成腸胃過大負擔，湯圓熱量不低，如果一位50公斤的民眾食用4顆芝麻湯圓的熱量，估計也需要快走1小時又8分鐘才能消耗掉熱量，騎腳踏車則需1小時又33分鐘才能消耗掉。朱姵穎也提供市售湯圓比較表，攝取4顆甜湯圓或5顆鹹湯圓的熱量相當於一碗飯，民眾吃湯圓也要留意熱量攝取，若當餐有吃湯圓，可將湯圓代替為主食，避免額外攝取其他碳水化合物食品，就能減少澱粉、熱量攝取過多。鹹湯圓增加蔬菜健康更加分，這兩族群尤其要特別注意！煮鹹湯圓時可增加蔬菜攝取，例如茼蒿、香菇、小白菜等，並以洋蔥、昆布等蔬菜湯底取代大骨或油蔥酥爆香的高湯底，減少油份與熱量攝取，飯後也可站起來輕鬆走走，幫助消化。吃元宵或湯圓需要留心的兩大族群：●胃腸消化功能不佳者，則應細嚼慢嚥並淺嚐即止，避免因消化不良，產生胃痛、胃脹、胃食道逆流等狀況。●三高患者要經常控制均衡飲食，尤其是糖尿病者，建議選擇無餡湯圓，搭配代糖或是無糖紅茶、玫瑰茶或豆漿，或是搭配枸杞、桂圓或薑汁攝取，用來代替傳統甜湯。水晶湯圓可讓糖尿病、洗腎病人食用，食用湯圓也易避免噎到的風險朱姵穎推薦可自行製作低磷低鉀的水晶湯圓，主材料可挑選以低氮澱粉為主的樹薯粉、西谷米粉，內餡可選擇搭配紫心地瓜、黃心地瓜、紅心地瓜等，並選擇無糖沾粉，糖尿病、洗腎病人都可以吃，但也都要避免食用過量。家中如果有長輩、小孩或吞嚥困難者，家裡煮湯圓可善用蓮藕粉﹑地瓜粉將湯汁芶芡，並且在食用湯圓前，先將湯圓剪成小小塊，能方便吞嚥、降低嗆、噎到的風險。延伸閱讀-糖尿病該如何飲食：元氣網：對糖尿病最好與最糟的食物一覽！糖尿病飲食5重點，有效控血糖元氣網：糖尿病7大飲食禁忌！這些食物不要碰，進食3口訣有效減緩血糖上升責任編輯：吳依凡
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2024-02-22 醫療.心臟血管
心房顫動病人易中風，那些方式可預防？藥物控制效果不佳時，可選擇「這手術」改善！
據統計，全國約20多萬名心房顫動患者，多為高齡長者。醫師指出，心房顫動是一種常見的心律不整，心跳忽快忽慢、不規則跳動，導致血液循環不佳，容易形成血栓，增加缺血性中風風險，其發生率是正常人的5倍。建議民眾平時不熬夜、少油鹽、少吃刺激食物，不抽菸、少喝酒，如果有相關病史民眾應小心注意，及時就醫治療。心房顫動的病人是中風的高風險族群，那些方式可減低中風風險？82歲王伯伯2年前發現心房顫動後，開始服用抗凝血藥物預防中風，服藥後，王伯伯偶爾會發生血尿，因而自行將藥物減量。血尿情況雖有所改善，就在某天清晨他的左側肢體發生行動不便，就醫後診斷出缺血性中風而住院。經與心臟科醫師討論後，決定施行左心耳封堵手術，預防下次中風的風險。國泰醫院心血管中心病房主任黃奭毓表示，心房顫動為異常的心臟電氣傳導，導致心房快速且不規則跳動，容易導致造成血液循環不佳容易產生血栓而增加腦中風風險，三高患者、肥胖者是好發族群，最常見是發生在高齡族群。避免誘發腦中風，患者須服用抗凝血劑藥物控制，如果肝腎功能不佳、胃潰瘍或80歲以上者，服藥後可能導致體內異常出血，必須調整藥物。不能服藥者，則需要手術治療。什麼是左心耳封堵手術？手術的優點有哪些？黃奭毓說，心臟於左、右心房各有一個囊袋狀突起的小空腔結構，稱為心耳，每個人心耳形狀都不相同，有的像雞翅，有的像花椰菜等形狀，心耳內有皺摺，罹患心房顫動後，當血液流至左心耳時，因不易流出而形成血栓，一旦血栓脫落後，流至腦部或其他器官，就有機會造成腦中風或全身性栓塞。據統計，9成非瓣膜性心房顫動病人，其血栓來自左心耳。左心耳封堵是什麼術式？黃奭毓解釋手術將導管從鼠蹊處的大腿內側股靜脈放入，以微創方式打開一個直徑約1.5公分的穿刺傷口，並經專用導管將特殊設計的封堵器植入左心房，就像瓶塞一樣把左心耳開口封閉，之後的封堵器會與心臟結構相連成一道屏障，避免血液凝結成血栓，有效降低中風機率約50%，如果再配合服藥控制，中風機率降低90%。研究顯示，對於不適合抗凝血藥物的心房顫動患者，接受此手術能有效預防中風和減低死亡率；對於服用抗凝血藥產生副作用的患者，接受手術後即可視狀況停止使用抗凝血藥，不僅可減少藥物副作用患者身體容易發生出血的問題，也不會應為停藥增加發生中風機率，患者生活品質也獲得改善。左心耳封堵手術有風險嗎？健保有給付嗎？左心耳封堵手術時程短，但手術仍有風險，黃奭毓解釋如少數左心耳構造特殊的患者不適合，且進行該項手術時需全身麻醉，若不適合全身麻醉患者將無法施行此項手術，因此，左心耳封堵術無法完全取代抗凝血藥物。心房顫動常合併高血壓、冠心病所引起，黃奭毓提醒民眾最好定期檢視自己的脈搏、心跳狀況，發現異常就得迅速就醫。心房顫動患者平常飲食應清淡，少吃刺激食物，不要吃得太油膩或太鹹，多吃蔬果，更要避免過度勞累，情緒不要太激動，不熬夜，血壓要好好控制，按照醫囑用藥，才能維持心臟正常機能，心跳頻率才不會失控。衛福部健保署針對已服用抗凝血藥物，仍出現中風患者，和服藥後體內出現異常出血而無法服藥患者，進行左心耳封堵術的手術費用會由健保給付，讓患者接受更好治療。如何預防心房顫動？●減重與體重控制●戒菸、適度飲酒、減少咖啡因攝取●減少鹽分、油炸物攝取●少吃刺激食物●多吃魚●多吃蔬菜、水果、全穀類食物●規律的體能活動●壓力管理●不熬夜●早睡早起（資料來源／元氣網疾病百科-心房顫動）
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2024-02-15 養生.保健食品瘋
維他命E 從食物攝取更有效！4種食物含量最多
想要抗氧化、延緩老化、提升免疫力、促進生殖系統健康，維生素E絕對不能少。不過，補充維生素E（維他命E）不一定要吃保健品，研究發現，從食物攝取天然維生素E，比起吃營養補充品更安全、更有效。所有人都需要維生素E，根據調查，國人普遍維生素E攝取不足，特別是熟齡女性。主要原因是飲食精緻化、堅持清淡少油的飲食、吃太少堅果類的原型食物，進而無法從天然食物中攝取到足量的維生素E。衛福部建議，成人每日維生素E攝取量上限為400IU，若要攝取保健品，建議每次服用200-400IU為佳，一天最多不超過1000IU，也不建議長期過量補充，過量可能會導致出血性腦中風、惡心、腹瀉、腸絞痛、疲勞等副作用。維生素E 4大功效1.幫助生育：維生素E又稱為生育醇，能防止黃體素氧化，有不孕、習慣性流產女性可補充。2.抗老化：維生素E具有強大抗氧化作用，能延緩肌膚老化，對於術後或外傷患者的傷口，也有修復、避免留疤等作用。3.增強免疫力：維生素E有助提高T淋巴細胞的功能，幫助提高免疫力。4.有益心血管健康：維生素E有抗凝血作用，能預防血小板凝固，保護血管內皮細胞，對血管健康有益。4種食物含量最多1.油脂類：小麥胚芽油、芝麻油、茶油、橄欖油等油品，都富含維生素E，一湯匙可提供20毫克維生素E。2.堅果種子類：杏仁、榛果、巴西堅果、花生、南瓜籽、開心果、核桃、栗子、腰果、奇亞籽、亞麻籽等是維生素E的良好來源，建議每天吃一小把即可，且挑選無調味、低溫烘焙的堅果。3.酪梨：富含維生素E與C，維生素C可以還原氧化的維生素E，以維持循環抗氧化保護功能，是絕佳的抗氧化食物，建議一天最多吃半顆酪梨，即具有保護作用。4.綠色蔬菜：青花菜、菠菜、油菜、芹菜葉、空心菜、芥菜、茼蒿、韭菜等深綠色蔬菜，富含維生素E，煮熟八分滿碗的量，約含4毫克維生素E，建議可同時攝取不同顏色的蔬果，加成抗氧化作用。服用維他命E注意事項1.飯後吃：維生素E是脂溶性維生素，應飯後補充，或與酪梨、堅果、橄欖油等健康油脂一起吃，幫助維生素E吸收2.與維生素C食物一起吃：維生素C可以還原氧化的維生素E，兩者一起吃，抗氧化作用可增加數倍3.避免與抗凝血劑併服：維生素E有抗凝血作用，不宜與抗凝血劑如阿斯匹靈併用，以免造成出血4.避免與鐵劑併服：維生素E和口服鐵補充劑併用，會使鐵劑和維生素E效用降低5.避免單次高劑量補充：每次服用200-400IU為佳，一天可補充到800IU，建議從飲食中補充維生素E是最佳方法
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2024-02-08 養生.聰明飲食
蒟蒻吃多恐腸胃道阻塞…年節必吃7大類零食 熱量、食用禁忌總整理
農曆年節總是少不了吃吃喝喝，而常見的零食多具有高油脂、高鹽、高糖特性，重點是，有些食物看似無傷大雅，但可能對某些族群有其危險性，如蒟蒻、果凍可能造成腸胃道阻塞，堅果類有嗆食、噎到的可能。《元氣網》整理春節常見零嘴熱量及禁食族群，讓大家過年放心吃喝。第一類：蒟蒻、果凍特色：熱量低、富含膳食纖維地雷：1.蒟蒻不容易消化，必須要充分咀嚼再吞下去，才能從胃部進入小腸，是整塊誤吞，可能造成腸胃道阻塞。2.千萬別以為蒟蒻熱量低就可以狂吃，蒟蒻被加工製零食時，如蒟蒻果凍，因蒟蒻本身沒味道，所以會加入大量糖份，因此仍要注意別吃多。禁食族群：老人與小孩吃的時候要特別當心，若吞嚥功能不佳則不建議吃。第二類：加工肉品類魷魚絲、肉乾、肉紙、牛肉乾、鮪魚糖特色：魷魚絲、肉乾、肉紙等加工肉品類零食，口感及風味都讓人很「涮嘴」吃個不停，不止過年，平常也很多人愛吃。地雷：1.魷魚絲需要一直嚼，如果一直不停吃不停嚼，可能出現張口困難、臉部痛、偏頭痛等症狀，造成顳顎關節炎。2.加工肉品零嘴會添加大量的油脂、糖及鹽等調味料來提升口感，含較多蛋白質，鈉含量不低。熱量預估：．豬肉乾：81大卡（25克，一片約手掌大小）．牛肉乾：64大卡（20克）．魷魚絲：43大卡（15克）禁食族群：腎臟病、高血壓、心血管疾病患者，及飲食需要限制蛋白質患者需小心食用。第三類：堅果類開心果、堅果、腰果、瓜子、花生等…特色：堅果富含維生素E及不飽和脂肪酸，對於降血脂及減少心血管疾病發生有益。地雷：堅果種子屬油脂類，也算高脂肪和高熱量的食物，攝取過多容易造成肥胖。熱量預估：45大卡（3顆核桃或10顆開心果）。以國健署每日飲食指南一天一份堅果約45大卡來討算，一般大小的堅果／杏仁大約5顆＝核桃3顆＝開心果／花生10顆。市售堅果類零食，多添加鹽、糖，建議優先選擇無調味的堅果。禁食族群：1.不要讓5歲以下幼兒及老人吃花生、堅果、核桃、開心果、瓜子等核果類零食，易發生氣管異物阻塞、嗆食的危險。2.高血壓、心血管疾病患者選吃無調味堅果。第四類：海苔特色：日語稱紫菜為海苔，富含維生素A、E、B1、B2及菸鹼酸含量。當零嘴吃的海苔，就是以紫菜為原料，經烘烤、調味後製成。地雷：加工後含有較多糖、鹽和鮮味劑，鉀、磷、碘含量偏高，建議食用量一天吃4～5片。禁食族群：1.腎臟病患食用時要節制。2.甲狀腺機能亢進患者也要避免。3.高血壓患者可以吃原味海苔，要避免食用過鹹的海苔。第五類：麻荖(芝麻、花生)特色：麻荖是台灣傳統年節拜天公的甜食供品，有各種不同口味，有特殊香氣及口感。地雷：屬油炸類零食，且麻荖外皮沾有糖粉、芝麻、花生、又裹上麥芽糖，容易吃進過多熱量。熱量預估：2顆約100大卡。禁食族群：高血壓、心血管疾病患者避免。第六類：芝麻糖、花生糖、牛軋糖、核桃糕地雷：這類風味極佳的糕點，都是高糖、高油、高熱量、富含碳水化合物及脂肪。熱量預估：牛軋糖一顆的熱量就有50多大卡。芝麻糖 、花生糖等，3小塊約有100大卡。禁食族群：糖尿病患、減重者。第七類：果乾（乾燥蔬果）特色：脫水蔬果乾類雖標榜由天然食材脫水製成，但製作過程通常經過油炸及加工調味，實則在製程中已流失大量營養。地雷：果乾體積小且常會額外加糖，成了隱形高熱量零嘴。熱量預估：蔬菜片 20克╱100大卡香蕉片 19克╱100大卡芭樂乾 30克╱100大卡芒果乾 30克╱100大卡禁食族群：糖尿病患、減重者。【註】衛福部國健署建議，女性一天約需1450至1900大卡熱量，男性一天需攝取1800至2400大卡熱量，一天攝取零食的熱量不要超過一天應攝取總熱量的10%。成人每日鈉攝取量為2400毫克，建議控制在每日2000毫克(當於5公克鹽)較健康。【資料來源】．吃飯嘴巴張不開、臉頰兩側發出喀喀聲 顳顎關節卡住了．零嘴解饞 高尿酸者 肉乾豆干要忌口．營養師提醒：這方式吃堅果，等同喝下600毫升沙拉油．少鹽少油 專家建議四大類健康零食．紫菜／相傳可催乳 鐵營養豐富．衛福部國健署－熱量來源
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2024-02-05 焦點.杏林．診間
碩大胸肌成衛教題材 腸胃內科醫師周宜群帶患者一起健身養肌力
忙於門診、手術及照顧住院患者，加上長時間坐著，缺乏運動，許多醫師在步入中年後，幾乎都有個小肥肚；但對於嘉義大林慈濟醫院胃腸內科主治醫師周宜群來說，可是無法容忍自己腰圍有些肥油贅肉，十幾年來持續重訓健身，鍛鍊肌肉，要求體態，他預定年底參加健美比賽，為多年來的訓練成果留下紀念。曾是過敏小胖子，考上醫學系開始「養肌」人生。周宜群說，自己小時候是過敏的胖子，記得念國小時，身材圓滾滾，一動就滿頭大汗。上了國中，開始運動，跑步、打球，過敏症狀逐漸獲得改善。考上醫學系後，參加大學壘球隊，也踏入重訓世界，開始「養肌」人生。2017年任職於嘉義大林慈濟醫院，加入健身房，在專業教練指導、矯正下，重量訓練更有效率。透過健身器材與動作，訓練胸、背、腿部等三大肌肉群，雕琢股四頭肌、後腿肌、腰部核心肌群、小腿肌與臀肌。認真投入重訓健身，周宜群早上起床第一件事為量體重，身高165公分，體重63公斤，體脂率僅約10%。他表示，自己是腸胃科醫師，深知想健身、養肌肉，就得嚴格控制飲食，因此，他有意識地瞭解自己每天吃了哪些東西，以及主要組合成分為何，澱粉、蛋白質等占比，對於蛋白質攝取，更是嚴格，需斤斤計較。在院內營養師協助下，他更瞭解各種食材的特性。每天至少攝取體重1.6倍的蛋白質，例如，體重60公斤，就必須攝取100公克優質蛋白質，而最簡單的是吃舒肥方式處理過的雞胸肉。【快來醫師百科分享曾子寧醫師診間的就醫經驗】因為健身，他更了解好食物的重要性。慈濟醫院供應素食，這些年來，周宜群中午固定於醫院用餐，瞭解到蔬果、豆腐等素食對於身體的好處。即使外食，也會盡量選擇原形食物，以及少油、多汆燙的簡單料理，而不選油炸等加工食物。周宜群特別感謝妻子的支持，天天準備自然營養的晚餐，提供豆、蛋、奶等優質蛋白質，讓他持續健身十幾年，無後顧之憂。以自身為例，提醒年長患者多做重量訓練。因健身有成，周宜群上半身呈現倒三角，手臂健碩，有如健美選手，成為國內少見的型男帥哥醫師。穿上襯衫時，胸部位置緊繃，有時還會扣不上鈕釦，門診醫病溝通時，常有病人不自覺盯著他鼓漲的胸肌，突然問：「這應該要練很久吧？」「這問題變成良好互動的開始，可以展開機會教育。」周宜群說，大林慈濟醫院位處偏鄉，多數中老年人不知肌少症的嚴重性，更不瞭解肌力訓練的重要性。因此，他常在診間以自身為例，提醒年老患者要多做重量訓練，多養些肌肉，為日後健康老化奠定良好的基礎。許多上班族抱怨工作忙碌，沒時間運動，回家就躺在沙發上追劇、打電動，周宜群建議，先設法將運動變成一種習慣， 一旦成為日常生活中的一部分，只要一兩天不動，就會覺得不自在。周宜群每周運動四至五天，每次至少重訓一小時，訓練不同部位的肌肉組織，健身七、八年，自覺最大好處就是體態挺拔，穿衣好看，與同年齡醫師相較，確實年輕許多。為了留下完美體態紀錄，他預定年底參加健美比賽，穿著窄小的褲褲，上台展現肌肉，迎接人生另一次挑戰。醫院附設健身房鼓勵長者練好肌力，認識運動之必要。周宜群目前擔任嘉義大林慈濟醫院四樓運動中心負責人，該運動中心成立於2022年，採一對一訓練方式，每小時鐘點費500元，費用只有外面商業健身房的三分之一。他表示，希望退休銀髮族能養成運動習慣，在專業教練的指導下，從事肌力訓練，避免肌少症，減少跌倒風險，活得更健康，更有元氣。運動中心創立迄今，聘請三名專業運動教練，累積300多名學員報名上課，大都是65歲以上的年長者，周宜群表示，學員主要是從骨科、復健科、腸胃科等門診轉介過來，經醫師診斷評估，認為有接受肌力訓練的必要性。幾年前，周宜群考取了體識能教練執照，有空時，也會下場指導學員。常有患者在門診時問著，「等一下有空，一起練重訓？」此刻是醫師，等一下變成健身教練，讓他職涯生活多彩多姿。周宜群醫師小檔案．現職：嘉義大林慈濟醫院胃腸內科主治醫師．學歷：慈濟大學醫學系．經歷：大林慈濟醫院內科總醫師．給患者的一句話：良好飲食及運動習慣，可以改變一個人，如能正確吃、持續重訓運動，一定可以活得健康長久。責任編輯：辜子桓
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2024-02-03 養生.聰明飲食
降低血脂、降膽固醇、延緩血糖上升...膳食纖維5好處一次看！營養師告訴你哪些食物富含膳食纖維
說到健康飲食，大家都知道一些簡單的小技巧，包括均衡飲食、多吃蔬果，選擇少油、少鹽的烹調方式及少喝含糖飲料等，注重養生的人還會以未精緻的全穀類或根莖類食物來取代精緻澱粉（如白米、白麵等），而這些方法之中隱藏著一個重要的概念——「攝取足量膳食纖維」。究竟膳食纖維是什麼？它又具有什麼功能呢？就讓品牌營養師Jane一一為你解答！膳食纖維是什麼？膳食纖維是指無法被人體小腸酵素消化的碳水化合物（醣類）及木質素。主要為植物細胞壁與細胞間質所含的多醣類，其他像是寡糖、抗性澱粉及聚葡萄糖等物質，因不被人體消化且有益健康，也歸類為膳食纖維喔！而膳食纖維又可分為水溶性及非水溶性兩大類：1.水溶性膳食纖維：成員有果膠（Pectin)、樹膠（Gums）、菊苣纖維（Inulin）、寡糖（Oligosaccharides）及抗性澱粉(Resistant starch)等，常見食物來源有水果類、蔬菜類、全穀雜糧類及豆類，例如：芭樂、燕麥、黃豆、栗子、豌豆及木耳等。2.非水溶性膳食纖維：成員包括木質素（Lignin）、纖維素（Cellulose）、幾丁質（Chitin）及部分半纖維素（Hemicellulose）等，常見的食物來源有全穀雜糧類、堅果類、蔬菜類、水果類及豆類，例如：糙米、小麥麩皮、紅蘿蔔、花椰菜、菠菜及開心果等。在對膳食纖維有基本認識後，接下來就帶大家來看看它們的功能吧！膳食纖維的功能1.提供飽足感我們平常用餐時，身體會分泌激素來調控消化作用，並維持血糖穩定，其中像胰島素（Insulin）、膽囊收縮素（CCK）及類升糖素胜肽-1（GLP-1）在執行各自作用的同時，都會刺激大腦產生飽足感，進而降低食慾。但因為激素作用需要時間，加上現代社會環境壓力大，常造成人們在大腦飽足感機制尚未啟動時，就已經快速吃下過多的食物了。而膳食纖維可以增加吃東西時的咀嚼次數，延長用餐時間，讓上述激素有充足的時間發揮作用，使大腦產生飽足感，達到降低進食量的效果。此外，膳食纖維進入體內後，因不易消化又佔有體積，尤其水溶性膳食纖維會在體內吸水膨潤，形成粘液狀的水樣層，進而延緩胃排空，使食物在腸胃道裡的消化時間變久，延長飽足感。2.作為益菌生/益生質（Prebiotics）益菌生是腸道好菌的食物來源，可以作為養分幫助好菌生長，維持人體健康。部分膳食纖維（例如:果膠、寡糖、菊苣纖維及部分半纖維素等）在進入腸道後，可以被腸道菌利用，其發酵後的代謝產物（如乳酸及短鏈脂肪酸等物質），可以酸化腸腔內部，提供對好菌有利的生長環境，並幫助腸道黏膜健康。除此之外，短鏈脂肪酸可以被人體吸收，供給能量（1.5~2.5kcal/g），同時還有增加人體對水分及鈉再吸收的功能。3.幫助排便順暢當膳食纖維攝取不足時，糞便會較難成型，便秘發生機率也會提高，易使廢物累積在腸道、滋生有害菌，導致腸道不健康，增加細胞病變風險。而膳食纖維具有刺激腸胃蠕動、增加糞便體積、改變糞便質地等作用，可以讓排便更順暢。在腸道蠕動的過程中，會將附著於腸壁的廢物一併帶走，避免它囤積在體內，影響健康。4.延緩血糖上升飲食經消化後產生的單醣（主要為葡萄糖），經腸道吸收進體內後會讓血糖上升，接著身體會分泌胰島素促進細胞對葡萄糖的利用，並將多餘的糖儲存成肝醣或轉換為脂肪，幫助血糖回穩。但因現代飲食中，吃了較多的精緻澱粉及含糖飲料，這些會使餐後血糖快速上升，造成胰島素必須需加強作用，將這些過多的醣類在體內轉換成脂肪，才有辦法處理掉血液中過多的葡萄糖。而當餐後血糖快速上升、血糖波動過大等現象反覆發生，就容易增加體內脂肪堆積，產生肥胖及胰島素阻抗等問題，增加罹患相關疾病的風險。若飲食含膳食纖維，在消化的過程中，部分的膳食纖維會在酵素和食物之間產生阻隔效果，降低酵素和食物的混和，也減少消化後的食物（如醣類、脂肪）與腸壁的接觸機會，進而讓養分吸收的速度變慢，使血糖上升的速度趨緩。另外，因膳食纖維不易被人體消化吸收，所以富含膳食纖維的食物（如燕麥、蔬菜）也較不易使血糖快速上升。5.降低血脂、血膽固醇膳食纖維具有降血脂、血膽固醇的功能。除了上述提及的阻隔效果外，它還能和膽固醇、脂肪、膽酸（膽汁成分）等物質結合，減少這些脂類的吸收，使其跟著糞便排出體外，同時也可以降低減少部分熱量攝取。特別的是當膽酸回收到體內的量變少時，會促進肝臟從血液中帶走膽固醇，用以生成新的膽汁供消化使用，降低血膽固醇的濃度。膳食纖維的諸多功能讓它成為飲食重要一環，除了可以增進腸胃道功能，影響血糖、血脂及血膽固醇外，也有研究表示高纖及適量脂肪的飲食習慣對預防心血管疾病、降低特定癌症發生風險（例如大腸癌）有正面效果。其他像熱量低、具飽足感的特性也能應用在體重管理上，如果在食物選擇上優先吃富含膳食纖維的食物，並減少高熱量食物的攝取，就能達到控制熱量的效果。不知道在看完文章後，大家有沒有更認識膳食纖維了呢？最後還有一點要提醒大家，除了養成多吃蔬果，補充膳食纖維的習慣外，也別忘了要多喝水喔！水除了是維持體內液體平衡、促進新陳代謝的重要推手外，適當補充水分可以滋潤腸道，幫助膳食纖維發揮作用，讓消化及排便過程更順暢！延伸閱讀：．咖啡會加速鈣質流失？紅茶、牛奶能預防骨鬆？做好6件事趁早存骨本．「彩虹飲食法」怎麼吃？遠離癌症、心血管疾病 5色蔬果神奇功效．糖尿病怎麼有效控糖？專家曝扭轉關鍵時刻，「3撇步+9種食物」幫你控制血糖本文為《PrimePlus健康設計家》授權刊登，未經同意禁止轉載 責任編輯：陳學梅
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