2025-04-10 醫療.血液．淋巴
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2025-04-09 焦點.杏林．診間
醫病平台／遠距醫療（Telehealth）的潮流
編者按：本週的主題是「遠距醫療照顧」。一位定居於台灣的女兒敘述住在香港的母親因為身體不適就醫，引發病人與家屬的諸多感受。作者認為重要的是要冷靜設想每個人可以做哪些自己能做的事，以及如何讓病人重拾他們的自主和能動性，透過陪伴、鼓勵和支持，讓他們在可以自行照顧自己的情況下，延長及鞏固他們的這個能力，這才是更永續的遠距照顧。一位旅居美國多年的醫師回顧在台灣過世不久的母親在生病期間她趕回來探病以及之後與醫師聯繫多次的經驗，並分享美國的「遠距（電訊）醫療（Telehealth）的歷史」。希望她的這句話「一個無法與病人和家屬有四目交接的醫生，不管是遠距或診間醫療，都是令人遺憾的」，可以觸動國內醫師的省思。前言 去年二月初，我的母親急性膽囊炎引發胰臟炎住院醫治。雖然是九十歲的高齡，她的身體狀況一向良好，除了高血壓和關節炎之外，生活的機能是獨力自主的。沒想到她生平第一次住院，一住是拖延了一個月，一些長期潛伏的健康狀況層出不窮，其間因為併發症，包括肺炎、心房顫動及心耗竭，數度出入加護病房。當醫生判斷母親的狀況夠穩定，可以出院了，説實話，她的生命氣數已經損耗了不下九成；體力虛弱到無法起坐，口腔潰爛疼痛，加上沒有食慾，進食量非常少。出院後第一次回診時，早上八點將媽媽從二樓用電動樓梯椅運送到樓下，抱到輪椅上，等候輪椅車送媽媽到醫院。在醫院裡，排隊驗血、照X光，等報告，等看醫生，已近中午。我讓看護和弟弟帶媽媽先回家，我留下來等拿藥。跟醫生實際交談溝通的時間可能15分鐘左右，整個過程卻是三、四個小時。我最驚訝的是把一個很虛弱高齡的病人從家裡運送到只有二十分鐘距離的醫院，整個工程之浩大超乎我的想像，是我行醫四十年第一次體驗。事後回想，媽媽的狀況其實很適用遠距醫療，包括事先派遣抽血技術員家訪抽血，醫師看診可以用視訊的方式，就可以避免這些勞師動眾的過程。遠距（電訊）醫療（Telehealth）的歷史2020年初，冠狀病毒大流行剛開始，我的同事因為各種不同的理由，把看診方式完全改成電訊醫療，在家裡透過視訊看病人。遠距（電訊）醫療（Telehealth）似乎是因應大流行病、整個都會社區封鎖的狀況而生的新醫療行為；雖然冠狀病毒可能永遠不會消聲匿跡，人們的日常行動已經恢復正常；可是遠距（電訊）醫療（Telehealth）已經廣被接受。我的門診一週下來大約一成是電訊醫療。病人可以要求電訊醫療，但是醫生可以決定看診的原因適不適合電訊醫療。這對年紀大、行動不良、住家離診所很遠的病人，或是病情單純、想避免請假看病的年輕病人都是很為病人著想、很受病人歡迎的措施。廣義來講，遠距（電訊）醫療（Telehealth）的歷史早在美國南北戰爭期間（1860年代）就啟萌了。當時的遠距溝通方式是電報，傷患的醫治以及醫藥補給需求可以透過電報傳送。1876年，電話發明了；醫界很快地應用電話通訊提升病人照顧的品質。一百五十年後的今天，我仍然高度依賴電話以及以電話傳簡訊的方式與病人或其他醫師溝通。近五十年來，遠距（電訊）醫療（Telehealth）更是因著衞星通訊及電腦科技的發揚光大。印度的放射線醫師可能在半夜裡（印度時間則是白天）替美國醫院急診室判讀電腦斷層影像。病人有許多wearable devices，包括血糖偵測、長時間記錄心律及血壓等等，都是遠距（電訊）醫療（Telehealth）的範籌。從我辦公室的電腦或家裡的電腦筆記本，我可以查看病人各種病歷資料、放射檢查影像，以及病人在大波士頓地區大醫院的資料都可以很方便地透過網路通訊（Web Portal）查看。這些先進的科技，可以説是水到渠成地助長了遠距（電訊）醫療（Telehealth）的潮流。據統計，電訊醫療（Telehealth）減少了一半的急診量及住院數，並且縮短3.5天的平均住院日。遠距（電訊）醫療在未來的幾年或幾世紀，肯定是只長不消的。結語大約二十五年前，在手機還沒有普及之前，因為我天未亮就要出門上班，我把無線電話放在孩子的枕頭邊，一到醫院，打電話回家叫他們起床準備上學。有了手機之後，對於當媽媽的我，最重要的就是孩子們任何時候都能跟我聯絡。但是，不管手機怎麼方便都比不上孩子回家團聚。過去幾年，我不再旅行到其他都市參加醫療再教育會議，而是從家裡用視訊方式參與。雖然這種方式省錢省時，那種在現塲大家熱烈討論醫療的議題卻是在家裡感受不到的。科技的進步到底是拉近了人與人之間的距離，或是造成漸行漸遠的疏離呢？我很喜歡在診間裡看病人，可以近距離地感受他們的悲喜苦樂；這是電訊醫療無法與診間醫療相較之處。我的母親在去年九月過世。她始終沒有從那場大病復原。當她的病情遲滯，康復無望時，我讓弟弟聯絡安寧照顧。安寧照顧醫師來做家訪時，我從美國與這位醫師算是進行了遠距電訊醫療。雖然這位醫師在弟弟家停留了二、三十分鐘的時間，也問了我幾個問題，他從頭到尾沒有與我有任何眼神接觸，而是忙著打他的電腦。他結論我媽媽沒有符合安寧照顧的條件，但是媽媽在四個月後就過世了。雖然我不完全了解台灣安寧照顧的條件，而且也許有沒有安寧照顧，對媽媽的生活品質都沒有大影響；我要説的是，一個無法與病人和家屬有四目交接的醫生，不管是遠距或診間醫療，都是令人遺憾的。
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2025-04-09 醫療.耳鼻喉
30秒內你能吞嚥多少次？科學家揭合格次數以檢測可能罹病徵兆
在家定時30秒計算在不吃不喝的情況下最多能吞嚥多少次？可檢測是否可能罹病。科學家研究後依年齡設定出合格吞嚥次數，20至39歲成人平均30秒內應該能吞嚥近8.5次，40歲應能吞嚥8次、50歲7次左右，到了80歲降至4.3次，假如做不到，可能罹致命疾病。在醫學上，吞嚥感到吃力被稱為「吞嚥困難」(dysphagia)，可能是癌症、嚴重肺部疾病或失智症等疾病徵兆。醫療人員用來確定人們是否患有吞嚥困難的技術之一是進行「重複唾液吞嚥測試」(Repetitive Saliva Swallow Test)。在家也能進行這個簡單測試。操作方式是，限時30秒，試著在這段期間內盡可能吞口水，不吃任何食物或飲料。截至目前為止，在一項大規模研究中，以色列醫生設定不同年齡層健康人士應該能夠達到的吞嚥基準次數，隨著年紀漸長，能夠吞嚥的次數逐步減少。20至39歲吞嚥近8.5次、降至40歲8次、50歲7次；一旦達到60歲，吞嚥次數應接近7次(精確數值6.7)，70歲再降至6次。到了80多歲，健康人士應可在30秒內吞嚥4.3次。假如未能達到適齡組的健康吞嚥次數應進一步接受檢查，找出導致吞嚥困難的可能健康問題，包括肺病和某些癌症。研究人員在「吞嚥困難」(Dysphagia)期刊撰文稱，這項研究非常重要，比先前的研究更周全；先前設定的重複唾液吞嚥測試基線將所有成人健康吞嚥次數設定為低至3次。研究人員補充，吞嚥次數因年齡而出現巨大差異可能是因為喉嚨肌肉發生生理變化。除了年齡，吞嚥次數也因性別而有別。男性平均吞嚥7.6次、高於女性的6.5次，是影響測試結果的另一要素。至於吞嚥速度因性別而不同的原因，尚需進一步研究。吞嚥困難本身不是疾病，而是另一醫療問題的症狀。英國公營醫療服務機構「國民保健署」(National Health Service, NHS)表示，可能的健康問題包括胃酸倒流等輕微問題、乃至於口腔癌或食道癌、失智症或肺病等。一位四個孩子的母親3月間透露，她晚期胃癌最早的症狀就是吞嚥困難，最初以為是減肥引起。吞嚥問題也可能是喉癌的前兆。
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2025-04-08 退休力.理財準備
65歲男退休月領4萬欲帶妻出國玩 遭反嗆「錢哪來？」讓他驚現財務缺口
晚年生活你認為需要多少錢才有安全感？一名退休上班族自認存夠儲蓄，也擁有年金和退休金，本想和另一半享受人生，卻遭對方反嗆「錢不夠」，甚至妻子還要出去找工作貼補家用。日媒報導，65歲的安藤浩之（化名）60歲時退休，之後以契約員工的身份再就業至65歲，隨後正式開始了退休生活。他的年金每月大約為19萬日圓（約新台幣4.2萬元），離職時領取了2400萬日圓（約新台幣536萬元）的退休金，60歲的妻子浩子從孩子出生後當起全職家庭主婦。退休後的安藤原本打算運用這些資金與妻子一同享受第二人生，以往在上班時都沒辦法請假太久，於是計畫先帶老婆來趟出國旅行，當他跟浩子提出這個想法時，意外遭到對方潑了一盆冷水：「錢從哪裡來？」。安藤感到震驚與疑惑，他解釋手上擁有2400萬退休金，每個月入帳年金也有19萬，而且還有點儲蓄，應該還夠過點奢侈的生活吧？浩子卻冷冷地懟回去：「光靠你的年金根本不夠用」，安藤當場為之語塞。根據日本總務省2025年的家計調查 ，65歲以上夫妻二人家庭的平均每月開支為25萬9877日圓（約新台幣5.8萬元）。若年金每月僅19萬，扣除稅金後大概實領只有16～17萬日圓，要維持夫妻兩人的生活確實有點困難。若要等浩子也開始領年金還要有五年的時間，她反問在這段期間內只能眼睜睜看著存款一點一滴減少，如果發生突發狀況怎麼辦？對於老年生活不安 家庭主婦做出驚人決定浩子一一列舉著老後生活中可能遇到的突發支出，原本對未來抱持樂觀態度的安藤也開始認為錢真的會不夠。這時浩子突然拋出震撼彈：「所以我決定要出去工作了」，這句話讓安藤驚慌又有些憤怒，質問都退休了為何還要工作，浩子回應意當初選擇當家庭主婦是為了支持丈夫，但其實自己一直都想工作，「接下來換你支持我了」，這番話讓安藤啞口無言。浩子最終說服安藤開始做兼職工作，每月可賺得約10萬日圓，與丈夫的年金收入加總後，家庭生活支出已能充足應對，也無需動用到儲蓄與退休金，讓人感到安心許多。退休後的開銷可能超乎想像老後可能面臨的突發支出，首先就是醫療費用。年紀漸長後，容易罹患糖尿病、高血壓、關節疾病等慢性病，需要定期就診與治療。若需住院或手術，可能會產生不在保險範圍內的醫療費用及病房升等費。此外也可能需要支付日後的長照費用。另外還要考慮住宅相關支出，例如因房屋老化需要修繕屋頂、外牆、管線等，還有冷氣、熱水器、冰箱、洗衣機等家電的更換與維修費用，這些開支也不容小覷。即使育兒結束，也有可能需要支援孩子或孫子女，如果上一代的雙親仍在世，也可能必須負擔他們的照護費用，這些都是難以預料的家庭支援開支。根據勞動部2023年中高齡及高齡勞動狀況報告指出，台灣65歲以上的高齡者勞動參與率僅9.9％，遠低於亞洲鄰近國家，包括韓國的近4成（38.3%）、星國的3成（31.5%）、日本的2成多（25.7%）。中高齡就業同樣面臨低薪問題，通常有繼續工作意願的老人，不少人仍有經濟需求，即使部分企業願意接納再就業者，但可能面臨僅願意給予最低薪資、無法負荷高工時等問題，在職場上更難與年輕人競爭。政府在這方面應制定相關配套措施，像是輔導中高齡漸進式退休、開設再就業多元課程、給予彈性工時等，減輕再就業者負擔。資料來源／THE GOLD ONLINE、經濟日報
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2025-04-07 焦點.杏林．診間
醫病平台／遠距照顧的困難和反思
編者按：本週的主題是「遠距醫療照顧」。一位定居於台灣的女兒敘述住在香港的母親因為身體不適就醫，引發病人與家屬的諸多感受。作者認為重要的是要冷靜設想每個人可以做哪些自己能做的事，以及如何讓病人重拾他們的自主和能動性，透過陪伴、鼓勵和支持，讓他們在可以自行照顧自己的情況下，延長及鞏固他們的這個能力，這才是更永續的遠距照顧。一位旅居美國多年的醫師回顧在台灣過世不久的母親在生病期間她趕回來探病以及之後與醫師聯繫多次的經驗，並分享美國的「遠距（電訊）醫療（Telehealth）的歷史」。希望她的這句話「一個無法與病人和家屬有四目交接的醫生，不管是遠距或診間醫療，都是令人遺憾的」，可以觸動國內醫師的省思。作為一個移居台灣的人，要如何遠距照顧生活在香港父母的健康，真的非常不容易。雖然隔離不遠，但兩地醫療體系不同，也讓我在思索父母的醫療需要時必須不斷切換系統。更重要的是，身為長女但又不在父母身旁，究竟要如何讓家人得到最好的照顧，又能面對社會角色帶來的責任和評估自己實際可以負擔的程度，真的是一件頗困難又糾纏的事。大約一年前，我媽在香港政府的免費健康檢查中被告知心電圖異常，醫生語氣嚴肅地表示：「問題很嚴重！要轉診！」這句話讓媽媽深感焦慮，開始覺得自己真的得了心臟病。身在台灣的我，除了安撫媽媽的情緒，也開始思考如何讓她獲得適當的醫療資源。然而，家中的其他成員反應各異：忙碌的弟弟覺得不知如何應對，而爸爸則因退休後的角色邊緣化難以參與其中。兩天後，轉診單來了，結果竟然是安排到家醫科，回診時間更是兩年後。這讓我憤怒不已，一方面質疑醫生的判斷，另一方面也無奈於香港公立醫療的困境。我媽則是聽到這個結果後，變得更加絕望，認為自己等不到回診的那天。我立刻開始尋找資源，包括向香港的老中醫、台灣的老人心理師朋友、輔導背景的學長請教，甚至連求神問事都試了，只希望媽媽能夠得到不同人的關心，進而積極面對問題。由於我弟無暇跟我好好討論，我轉而與媽媽討論，鼓勵她可以自費去私人心臟科診所做檢查，雖然費用不便宜，但至少能確保心臟狀況無虞。如果擔心費用，也可以去公立醫院掛急診。但她回憶起過去急診漫長的等候時間，堅決拒絕，甚至說：「反正要死了，不要花這些錢。」情急之下，我跟她說：「你是一個很疼孩子的媽媽，如果你突然走了，而我和弟弟都不知道為什麼，你覺得這有對我們負責嗎？」她沉默不語。（事後朋友提醒我，這句話帶有情緒勒索的意味。）日子一天天過去，媽媽的狀況越來越差，她四出打聽朋友們的心臟病歷程後，更加深信自己有心肌梗塞，導致食不下嚥、提不起勁。我心急之下脫口而出：「這樣下去，我就要回香港帶你去看醫生了。」媽媽聽後突然精神起來說：「好啊好啊，你回來就沒問題了！最好能待兩個星期，甚至一個月！」我立刻意識到自己中計了。我原本想透過這句話讓她願意自己去看醫生，沒想到她順勢把整件事的責任推回給我。她甚至說：「你在家最貼心、最仔細，只有你能幫我。只要你在，一切都沒問題了。」這些話都讓我感到恐慌，覺得自己的生活將被媽媽全面入侵。雖然我腦裡也閃過「乾脆讓她來台灣好了」的念頭，但我馬上意識到，如果她來台灣的話，這裡只有我一個人照顧她，反而會讓我陷入更無助的局面。這份恐懼纏繞著我，無論是夢裡還是清醒時都無法擺脫。某天傍晚，我邊走邊拍著自己的胸口，對自己說：「我現在很安全。我媽沒有失智，她有她的智慧。我媽不是明天就要來台灣，我的世界不會明天就崩塌。」如此重複幾分鐘後，我終於稍微冷靜下來。於是，我再度打給媽媽，坦誠告訴她：「我知道你們很希望我回去，但對我而言，每次回香港的身心負擔都很大，過去十幾年，每次回台灣後我都要大病好幾個月。」媽媽聽後，出乎意料地回應說：「那沒關係，我自己去做檢查，你幫我查好看診的資料就好。」我再次覺得自己上當了！因為這不就是我一開始在建議的事嗎？後來，媽媽去私人心臟科檢查，弟弟也有陪她去做檢查。過了一星期，檢查報告就出來了。心臟科醫生告訴媽媽：「你的心臟很健康，功能很好，不舒服可能是高血壓藥物影響，先去調整藥物吧。」媽媽聽後鬆了一口氣，甚至說：「花錢真的不一樣，醫生說我沒事，我當下都覺得自己好了。」回頭看這整件事，我發現自己在家庭中一直扮演「堅強、能幹」的角色，而這次的經歷讓我看到，當我選擇誠實表達自己的困難時，父母也能做出調整。我不需要扛起所有責任，也不需要成為無所不能的女兒。這次的經驗讓我更相信，在遠距照顧中，真正的重要的不是一個人默默承擔所有照顧責任，又或者有什麼事就馬上不理原由的整個人投身進去。反而，要去冷靜設想每個人可以去做哪些自己能做的事，以及如何讓病人重拾他們的自主和能動性，透過陪伴、鼓勵和支持，讓他們在可以自行照顧自己的情況下，延長及鞏固他們的這個能力，這才是更永續的遠距照顧。
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2025-04-07 退休力.理財準備
過世前你該把財產全花光！企業家提「不需要存太多退休金」4理由
人類為了養老生活努力存錢，但如果在死前還剩下大把財產沒有享受到豈不可惜？美國企業家帕金斯（Bill Perkins）分享儲蓄並不是壞事，但沒必要為了存錢，而犧牲自己在生前真正想做的事與體驗人生的機會。帕金斯於2020年出版引起熱議的著作《別把你的錢留到死：懂得花錢，是最好的投資——理想人生的9大財務思維》（Die with Zero: Getting All You Can from Your Money and Your Life），他抱持著希望在退休後將全部財產用盡的理念。他過去為了退休生活不斷儲蓄，如今他希望真正地將存下來的錢全部花光，寧可把錢花在能轉化為個人經驗的事情上，或是在孩子們步入社會時提供支援，而不是留下大筆遺產。這與傳統的退休規劃邏輯背道而馳，但帕金斯指出，許多人過度為了存錢，而犧牲了生活品質，甚至錯過了只能當下體驗的有意義經歷。即使因此而稍微犧牲未來的儲蓄，他也認為將錢花在生前能體驗的事物上並不是壞事。以下是帕金斯在書中所提出，認為多數人其實不需要太多退休資金的四個主要理由：1. 退休後 淨資產通常會繼續增加所謂的淨資產，即扣除貸款與債務後的總財產，隨著年齡增長通常會持續上升，退休後也不例外。帕金斯指出，大約三分之一的退休者在退休後，淨資產反而增加。根據美國聯邦準備理事會（FRB）2016年的資料，75歲以上的人的淨資產中位數和平均值，皆高於65～74歲的退休族群。具體來說，65～74歲的中位數為23萬7600美元（約新台幣3200萬元），而75歲以上則為28萬1600美元（約3800萬元）。雖然也有花光資產的人，但對多數人而言，淨資產在退休後仍然每年穩定增長。2. 最糟情況下的高額醫療費 儲蓄根本無法負擔醫療費用是退休後最大的支出項之一，對許多為老後存錢的人來說，常會成為預想之外的龐大負擔。不過帕金斯認為，這其實無需過度擔憂。他舉出如數百萬美元以上的癌症治療費用，或是父親住院一晚高達5萬美元（約新台幣150萬元）的例子，坦言：「說實話，幾乎沒有人能靠儲蓄去負擔那樣的醫療費用。」帕金斯主張，為了應對最壞情況而儲蓄其實是不可能的，保險無法給付的醫療費極為昂貴，有沒有存款對大多數人來說根本沒差。因此他認為與其晚年才花錢看病，不如在年輕時就把錢花在健康維護與疾病預防上，更為明智。3. 老後的支出其實很容易減少退休後，隨著日常開銷的減少，整體支出自然會下降，大多數退休者並不會面臨揮霍的困擾。帕金斯指出：家庭收入與支出的中位數比例幾乎是1:1，也就是說，支出會隨著收入同步變動。即便醫療費等開銷有所增加，但其他項目的支出會隨之下降。即便醫療費在增加，總支出會下降，是因為衣服、娛樂等其他項目大幅減少。4. 多數人只會花掉一小部分儲蓄帕金斯反覆強調，大多數人僅花掉存款中的一小部分。他為了證明這點廣泛收集退休預算的數據：「在退休前擁有50萬美元（約新台幣1500萬元）以上儲蓄的人，從退休到過世或退休20年後為止，平均只花了11.5%的存款。即使是儲蓄較少的人，也有類似情況：「退休前儲蓄低於20萬美元（約新台幣600萬元）的人，在退休18年後，平均僅花掉其中四分之一。資料來源／MONEY INSIDER
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2025-04-05 養生.家庭婚姻
業務員退休準備「20萬夏威夷旅行」慰勞妻子卻遭狠打臉…最終人財兩失
男性上班族努力打拚一輩子，存下足夠的資產準備退休並慰勞辛苦的妻子，卻因長期疏於經營家庭關係，最後落得晚年離婚又財產被分割的下場。日媒報導，65歲的中山幸一（化名）從服務42年的公司退休，他在一家中小企業擔任業務員，最高年收入達到800萬日圓（約新台幣180萬），算是不錯的薪資，兩個孩子也已獨立。他的妻子透過打零工來幫忙支撐家計，家庭的總資產加上退休金與儲蓄，約有2000萬日圓（約新台幣450萬），每月的年金大約為26萬日圓（約新台幣5.8萬），房貸也已經還清，只要不過度奢侈，夫妻兩人認為可以過得相當愜意。在中山的職涯中，平日全心投入工作，到了假日也比較偏好在家放鬆，並非那種熱衷於家庭活動的人。雖然他的妻子平日也忙於家務與兼職，但他從未特別表達過感謝之意。他總認為夫妻之間即使沒有太多言語，也會彼此扶持、一起生活下去。也許是受到自己父母彼此也不多話的影響，自己潛意識裡對夫婦關係也是這麼想。在退休之際，中山特地準備了一份送給妻子的禮物，自蜜月以來的首次兩人旅行。他計畫安排為期八天的悠閒海外之旅，目的地是適合60幾歲夫妻共度時光的夏威夷。機票、飯店以及當地旅遊行程，總花費突破百萬日圓。退休當天，他因參加公司同事為他舉辦的送別會而晚歸。隔天早上，他像往常一樣看到妻子為他準備早餐，高興地對她說：「我終於退休了，接下來就是我們兩人的生活了，就從一趟旅行開始吧！」。妻子的回應卻完全出乎他的意料，她只是淡淡地說：「旅行？請你一個人去吧，我會搬出去的。」說完便靜靜地離開了座位。妻規劃自立提出離婚 分財產同樣沒放過中山對妻子的回應感到非常震驚，不禁朝她大吼：「妳一個人要怎麼生活？又沒錢，怎麼可能活得下去？」然而妻子早已將離婚放在心上，並開始規劃從兼職轉為正職，還找好了即使到70多歲也能繼續工作的職業。中山妻子甚至已經決定好一個人要住的公寓，而兩個孩子也表明會支持母親。歸咎原因，中山這些年除了提供家用，並未做出更多貢獻，妻子早已默默對他失望透頂。最終中山陷入孤立無援的處境。幾天後收到了律師的離婚協議書，才徹底明白妻子是認真的。妻子的要求是，根據原本與家人同住的公寓估算的出售價值加上存款，共計索討1800萬日圓（約新台幣400萬），另外她也要求分割夫妻共同繳納的退休年金。面對這樣龐大的金額，中山先生起初強烈抗議，但當他得知妻子並未要求到法律規定的最高限額時，只能含淚接受這些條件。離婚最終成立，因人財兩失帶來的沉重打擊，讓中山的處境變得更加艱困。離婚後的孤獨小公寓生活中山在離婚時選擇將現金給妻子，自己則保留了原本的公寓。然而銀行存款已經不足1000萬日圓，加上退休年金的一部分也分給妻子，使得他的收入大幅減少。雖然擁有一間寬敞的公寓，但考慮到每月需支付的管理費與修繕基金，再加上如今的年金收入難以支應這些支出，中山最終決定賣掉原來的房子，搬進一間較小型的公寓。過去中山一直依賴妻子負責家事，對於獨自生活感到非常不適應。每日都過得憂鬱與孤獨。熟年離婚持續增加根據日本厚生勞動省的資料，婚姻關係維持20年以上的夫婦離婚被歸為「熟年離婚」。2022年日本的熟年離婚數占離婚總數將近四分之一，而且數量還在持續攀升。就像中山的家庭一樣，許多妻子在多年來隱忍中度日；當丈夫退休、長時間待在家中，無法再忍受的情緒最終導致離婚，這樣的例子其實並不少見。即使丈夫認為自己一直都有把錢交給家裡，盡到一家之主的責任，也未必代表妻子就感到滿足。若天真地以為退休後再好好回報另一半、等退休再重新經營夫妻關係也無妨，往往可能為時已晚。夫妻雙方平日若能多一點溝通、多一點感謝，或許結局就會截然不同。資料來源／THE GOLD ONLINE
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2025-04-05 醫聲.領袖開講
院長講堂／專衛福部桃園醫院院長楊南屏 不斷精進醫療服務 力推長照醫養合一
衛福部桃園醫院被視為26家部立醫院的龍頭，教授級骨科醫師楊南屏去年9月接任院長。他強調，部桃肩負嚴肅的公醫使命，過去疫情期間承擔許多防疫工作，未來無論是執行韌性防疫或戰備醫療，甚至長照政策，只要國家有需要，部桃都責無旁貸。優秀骨科醫師 體悟社會百態楊南屏不只是優秀的骨科醫師，也是公衛領域的教授。楊南屏回憶，他就讀陽明醫學院醫學系時，在實驗外科課程裡，輪到他擔任主刀角色時，該組手術完成的速度最快，因此發現他滿適合當外科系的醫師。畢業後，他到部立桃園醫院擔任外科住院醫師，院方安排他到骨科訓練3個月，從此踏入骨科領域至今。在桃園醫院受訓5年後，楊南屏升任主治醫師，同時申請至陽明大學公衛研究所在職進修，又花了6年完成碩博士學位，隨後擔任醫學系及公衛所兼任助理教授，按部就班升等至副教授、教授，迄今仍於陽明交通大學醫學系授課。「醫師面對病人的時候，常能觀察到病人與其家庭關係，親情與現實之間的拉扯，這是很好的社會課程學習。」楊南屏認為。他也感嘆社會的百態，例如骨折病人手術成功，家屬會感謝醫師，醫病關係好；但之後若碰上申請保險或外籍看護的證明不如其意時，又可能會轉為抱怨及投訴。肩負公醫使命 任務全力以赴2014年楊南屏升任教授，並朝向醫院行政管理歷練，轉任基隆醫院副院長，4年半後調任花蓮醫院院長，再4年半調任衛福部醫福會副執行長，參與管理26家部立醫院約1年半。過去10年多累積的管理經驗，讓他體會「好的衛生醫療政策與醫務行政管理，可以幫助更多的病人和家屬、家庭」，他期許藉由長期累積精進的管理經驗，能帶給桃園醫院新氣象。醫療工作易飲食不定，楊南屏會注意多吃蔬果和均衡攝取營養，也會利用時間散步、健行。閒暇時喜歡計畫旅遊的他，常和家人到日本、韓國等國及台灣各地旅行。妻子是護理老師，由於他的公職生涯從桃園到基隆、到花蓮再回桃園，「繞一圈回來孩子都大學畢業了」，很感謝三個孩子的教育和成長幾乎都靠另一半獨撐。醫界的壓力大多來自臨床端，楊南屏說，他是骨科醫師，常不斷值班與急診刀，對身體和心理都造成壓力，因此他會在休假時透過旅遊、美食紓壓，轉向行政管理職後，則是在新領域學習和多面向閱讀，也是紓壓的方法。楊南屏強調，部桃肩負神聖的公立醫院使命，國家交付的目標與任務，部桃都全力以赴。在醫療面，部桃與林口長庚是桃園市唯二的重度急救責任醫院，需要不斷地精進醫療技術、引進先進設備及長期培訓人員，以提供民眾更好的醫療服務。守護民眾健康 耕耘永續發展長照是未來趨勢也是國家重大政策，楊南屏指出，部桃也積極參與，目前除總院與新屋分院，未來還要在觀音區設立200床的住宿型長照機構，預計2027年底啟用，讓部桃從桃園本院、新屋分院、觀音長照串連到社區，成為醫養合一、公衛服務的先驅。部桃去年12月歡度45周年慶，種下45棵樹苗，別具象徵意義，楊南屏說，羅漢松為四季常青，象徵醫院45年來堅定守護民眾健康的初心，並展現穩健發展的精神；梅樹以其傲雪凌寒的特質，象徵醫療團隊面對挑戰時不屈不撓的毅力，並為社區注入生機與希望。45顆小樹苗寓意著醫院的成長與茁壯，桃園醫院未來持續守護民眾健康、耕耘永續發展。楊南屏● 專長：一般骨科、急診外科、醫療品質、醫院管理、臨床流行病學、社區健康營造、創傷流行病學、高齡醫學● 現職：衛福部桃園醫院院長、骨科部主治醫師 陽明交通大學醫學院系公共衛生學科教授● 學歷：陽明大學公衛博士、陽明醫學院醫學系醫學士● 經歷：衛福部附屬醫療及社會福利機構管理會副執行長 衛福部花蓮醫院院長 衛福部基隆醫院副院長 衛福部桃園醫院高年科主任、教研部暨企劃中心主任給病人的一句話：疾病的發生常常不可預期，面臨時就接受它，好好與醫療人員配合，要能放心、有信心，醫院會提供最好的服務。
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2025-04-03 退休力.理財準備
退休節儉夫妻擁2千萬資產「開始大手筆花錢」兒以為遇詐騙 實情令人欣慰
年輕努力工作存錢是為了保障晚年生活，但如果節省過頭，最終導致財產都沒享受到就過世，人生豈不留遺憾？一對高收入的夫婦被書本啟發，及時開始規劃上千萬的資產，但突如其來的轉變一度讓兒子以為遇到詐騙。日媒報導，一對6旬的夫婦邁入晚年生活，65歲的A先生從大公司退休，連同退休金在內，總資產已超過1億日圓（約新台幣2200萬元），63歲的妻子則長年擔任家庭主婦。他們的兩個兒子早已搬出去且經濟獨立，A夫婦的老年生活靠年金與存款便能過得十分穩定。在某個夜晚的餐桌上，A先生突然冒出一個疑問：「如果我們一直不花錢，那什麼時候才能享受？」、「這1億日圓，我們到底要什麼時候用？」。夫妻倆多年來努力存下的這筆錢，卻從來沒有真正計畫過如何使用，反而一直顧慮老後的安全感，最好少花一點、多存一點。從年輕開始，A先生便被灌輸「要為退休生活存錢」的理念，並始終如一地貫徹執行。當他終於退休，擁有了大把自由時間，這筆財富卻彷彿只是一組數字罷了。對積蓄產生質疑：錢若不用就毫無價值？會有這疑問的契機來自某天A先生逛書店時，被一本書吸引，書中主張一個人應該以「在生命終結時資產歸零」為目標。他翻開書頁，發現裡面的觀點顛覆他過去的價值觀：‧錢如果不花，就沒有價值。‧不應該把存錢當作人生目標，而應該在最適合的時機善加利用。‧真正的財富是人生經驗，而金錢只是實現這些經驗的工具。A先生猛然醒悟，60多歲的他身體依舊健康，還能和妻子一起旅行和享受生活。然而，隨著年齡增長，到了七老八十，行動力將逐漸受限，屆時即便擁有再多金錢，也未必能夠隨心所欲使用。A先生將書買回家和妻子分享，起初妻子仍然有些猶豫，隨著她越讀越深入，內心的想法也慢慢發生了變化，開始認真思考不只是存錢，也該好好思考如何運用它。老後資金＝長壽風險的預備金？傳統上，老後的資產管理被認為以「預防長壽風險」為最優先考量。長壽固然是好事，但A夫婦反省是不是過於專注於儲蓄，而忽略享受當下？要是年輕時多花點錢，會不會更沒有遺憾？很快地兩人達成共識，拋棄以往「努力壓縮生活費、存錢預防老後不確定性」的資金運用方式，選擇將金錢投入寶貴的經驗中，透過計劃性的消費，實現無憾的人生。A先生意識到如果繼續當守財奴，很可能在來不及好好享受人生的情況下離世，留下未使用的存款；相較之下，選擇計劃性消費能在確保生活無憂的前提下，將金錢投入真正想做的事情，最大化人生的樂趣。最終，A夫婦決定不僅僅是守住1億日圓，而是以「在享受人生的同時，有計劃地運用這筆錢」為目標，改變了他們的財務方向。30年的資金運用計畫A夫婦仔細規劃之後，訂出 60歲～80歲以後的資金運用方式，這樣不僅能確保晚年生活無憂，還能真正做到活得充實，死時不留遺憾。60歲：體力充沛，應積極投資於人生體驗‧ 完成多年來的夢想——環遊世界‧ 正式投入高爾夫與攝影等興趣愛好70歲：維持生活品質，享受從容人生‧ 換購位於車站附近的小型公寓，提高生活便利性‧ 預留健康維護費用，持續運動與訓練‧ 提早進行生前贈與，讓孩子們提前運用資產80歲以後：預備長照與身後事‧ 準備優質長照服務或入住高級養老機構的資金‧ 預留葬禮費用，減輕家人的經濟負擔兒子對父母的突變感到困惑與不安A夫婦完成世界一周旅行後，帶著滿滿的紀念品前往長子家探訪，次子一家也加入團聚。當兒子們見到父母時，他們一時語塞，對父母的變化感到震驚。甚至次子還懷疑：「爸媽該不會是被詐騙集團騙了吧？還是老糊塗了？」這樣的反應也不難理解。雖然A先生在職時是高收入者，但雙親一直過著謹慎節儉的生活，從未鋪張浪費。一直以來，他們過的都是低於自身經濟能力的生活；這突如其來的大手筆，在兒子看來，簡直像是父母突然變了一個人。A先生笑著向兒子解釋他們的計畫，講述如何有計劃地運用資產，以及生前贈與的安排。經過一番討論，兒子們逐漸釋懷，最終認可了父母的決定。現在他們支持這樣的選擇，認為這都是父母自己努力賺來的錢，能夠開心地過生活最重要。透過這次規劃，A夫婦徹底改變了對金錢的觀念，擺脫了存錢焦慮，也不再害怕財產縮水。克服「捨不得花錢」的心理障礙許多人都有這樣的心態，辛辛苦苦存下來的錢，花掉實在可惜，但如果不花，結果可能是錢沒花自己先離世、家人要付高額遺產稅、省了一輩子最後卻充滿遺憾等。其實，金錢的價值在於被使用時才會真正實現， 與其單純存錢，不如及時運用，這將會帶來更高的生活滿意度，才是最有價值的消費方式。而像A夫婦這樣，在有生之年與家人分享資產規劃，也能避免未來可能發生的紛爭，讓財富發揮真正的意義。資料來源／THE GOLD ONLINE
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2025-04-03 焦點.元氣新聞
陪伴青春期孩子 從監督者變朋友
「青春期」對家長來說，是育兒人生的大魔王關卡。許多父母主訴孩子進入青春期後彷彿變了一個人，情緒起伏大、頂嘴、挑戰底線等，親子衝突大小不斷，面對情緒的張力及情感上的衝突，讓人感到相當挫折。青春期的孩子在短時間內因生理及心理快速地成長與變化，家長首要做的事情應是持續為孩子提供保護及保障，成為變化中穩定的基石，家裡是溫暖、可以休息的地方，有任何需要時有人可以支持、討論。為了要持續接軌孩子世界發生的事情，家長的態度跟角色也要隨之逐漸調整，從一個監督者轉換成朋友、陪伴者的角色，成為孩子心中值得被信賴及能夠穩定提供支持的大人。家長可以安排穩定的家庭活動，建立與孩子間互動的機會，了解孩子的想法及生活狀態，由於青春期孩子尚未有足夠成熟的判斷或是思考能力，藉由互動能夠有較多機會持續引導，幫忙他們樹立正確的價值觀及增加問題解決能力。青春期親子互動的調整，從兒童時期便可以開始進行，當有衝突或困難時，就需要好好停下來思考。可參考以下三個做法：1.把孩子當作一個獨立的個體，以客觀角度看待他，或從孩子周遭的老師、同學、朋友或其他家人的收集觀察。2.看到屬於孩子的專長或優弱勢，幫助他更了解自己，發揮能力。3.保持開放、有興趣的態度，嘗試去了解孩子的世界。努力不放棄很重要，一次次好的互動經驗累積，會持續增進家長與孩子之間的關係，孩子其實比想像中的還需要我們，而我們對孩子的肯定及看見，也是重要的鼓勵與力量。在照顧、陪伴孩子之餘，請父母不要忘記好好照顧自己，先將自己穩定下來，才能夠好好承接孩子的情緒及需求。
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2025-04-02 醫療.心臟血管
兒童是否罹心臟病 留意4大警訊
台灣面對少子化浪潮，兒童健康備受關注，其中以心臟最為重要。振興醫院兒童醫學部主任張嘉侃表示，孩童時期應特別注意有無先天性心臟病，據統計，約每一千位出生嬰兒中，就有七至十個患有先天性心臟病，提醒家長當孩童出現呼吸急促、呼吸困難，或嘴唇、指甲、皮膚的顏色呈現灰藍色，甚至胸痛、胸悶、心悸等，應速就醫。兒童先天性心臟病成因不明張嘉侃說，目前醫學上還無法完全確切地了解兒童發生先天性心臟病病因，可能是綜合環境和遺傳的因素造成。孩子長大後，要小心留意有沒有心臟雜音及心律不整的問題。張嘉侃指出，其實心臟雜音並非就是先天性心臟病，不需要因此限制孩子運動。孩子進入國小、國中後，需注意有沒有潛在性、威脅性的心律不整，平常可能看起來正常，但是發作時心臟亂跳，恐威脅生命，須盡早篩檢，才能注意這類孩子的運動量及運動的項目，進而必須有所限制，避免發生意外。如何發現孩子有心臟雜音和心律不整問題？張嘉侃說，可觀察四個狀況，首先觀察兒童有無呼吸急促、呼吸困難；其次是嘴唇、指甲、皮膚的顏色有無呈現灰藍色的發紺症狀；第三是有無胸痛、胸悶、心悸等；第四是有無暈眩，嚴重甚至暈厥。一旦出現上述症狀，應立刻就醫檢查。大部分兒童的胸痛與成長有關連性，也就是所謂的成長痛，藉由著檢查、聽診多數可以鑑別診斷出來。胸痛檢查除了心電圖外，還有胸部X光檢查，可以確認有無心臟相關的疾病。大部分的孩子是因為胸部發育、肋膜神經的發育等因素造成胸痛，但也不能完全排除心臟疾病的可能性，一切還是要交由專業的醫師診治判斷。
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2025-03-31 焦點.長期照護
不住家裡怎麼照顧長輩？專家教讓高齡父母開心的4種方法
人類組建家庭的意義是在能相互扶持、照顧彼此，當家人處於不同人生階段時，往往也會扮演不同角色，其中老人照護也是現代高齡化社會經常被討論的議題。日本一名擁有豐富高齡者照護經驗的護理經理田中克典，就在《報答父母的100種小方法》一書中分享，做子女的就算是無法經常陪在長輩身邊，也能找到方法為他們的生活盡一份力，讓父母感受到孩子的關懷。1.協助購買醬油、沙拉油等較重的日常物品長輩年紀大體力下降，如果子女定期幫忙家裡添購需要搬運的重物可以幫上不少忙，例如醬油、沙拉油，清潔用品等。現在網路購物也非常方便，建議提前和父母商量好需要的物品，以及宅配收貨時間，而且網路大量購買有時也比父母自己去超市採購更便宜，只是要注意食品的保存期限還有父母家的儲存空間，別一下子囤貨太多反而造成浪費和負擔。2.每月定期檢查郵件許多人離開父母家在外租屋，考慮到經常搬家的可能性，信件通常還是會留老家的地址，因此要特別注意是否有帳單寄到家裡，以免忘了繳費產生滯納金，也要確認是否有福利金或是退款需要查收。隨著父母年紀漸大，他們很可能忘了或者不知道該怎麼處理這類瑣事，因此建議子女每個月幫忙檢查家裡信件兩次，或者向相關機構申請更改地址，將醫療、照護保險和稅務等重要信件改寄到自己的住處。3.梳理媽媽的頭髮小時候是父母幫忙我們整理儀容，現在何不換我們幫媽媽梳理頭髮、幫爸爸搭配衣服呢？這樣的日常互動可以增進彼此的感情，讓父母感受到來自子女的溫暖。而有些年長女性可能會擔心掉髮問題，猶豫著該不該配戴假髮，這時如果最親近的女兒主動推薦，就能鼓勵他們採取積極行動。4.幫媽媽安排上美容院上了年紀的父母很可能已經不那麼在意自己的外貌，但書中提醒，我們應該讓父母在各方面都盡量保持熱情，這樣有助於維持他們的生活意志與能量。例如可以告訴母親像她年紀的女明星流行什麼髮型，並預約美髮沙龍陪她一起去，甚至安排之後去餐廳吃頓飯，並讓這樣的行程成為你們的定期活動，有了明確的日程，長輩也會因此對生活有期待以及目標，讓自己在日常期間更注意保持健康。
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2025-03-29 退休力.理財準備
36歲兒買房邀父母同住「減輕育兒負擔」兩年後幸福生活變調：後悔選二代宅
青銀共居有利有弊，除了生活上的分工磨合，財務恐也是一大問題。一對七旬夫婦和兒媳為了互相照料而購入「二代宅」一起同居，卻因兒子的健康因素一度讓經濟陷入危機，專家提醒要二代同堂必須審慎做好所有規劃。日媒報導，75歲的山本誠和小兩歲的妻子敏子每月靠24萬日圓（約新台幣5.3萬）的年金和3500萬日圓（約新台幣774萬）存款過退休生活，膝下有一個36歲的獨子直人（以上名字皆化名）。直人30歲時和在大學認識的菜穗結婚，個性開朗的菜穗見到公婆很快就打成一片，當直人詢問未來是否可以跟爸媽同住，她也很爽快地答應了，結婚不久後他們迎來了第一個孩子，也是誠夫妻夢寐以求的孫子。直人體恤妻子第一次當媽，照顧孩子不容易，自己的媽媽敏子也表明願意當後援，直人順勢跟父母提出三代一起住的建議，誠夫妻開心地接受了。經過討論，他們決定購買一棟約5000萬日圓（約新台幣1100萬）的「二代宅」，確保彼此的隱私，同時在需要時能夠互相幫助。誠還利用住宅資金贈與的法規，贈與1500萬日圓幫助支付部分購屋款，剩餘的3500萬日圓則由直人以個人名義申請房貸。房貸每月還款額為12萬日圓，而直人的年收入為650萬日圓，還款比率低於30%，因此輕鬆通過了銀行審查。就這樣，山本夫婦與直人一家三代同堂，開始了幸福的同居生活。然而兩年後，家庭面臨突如其來的危機。經濟支柱生病倒下 二代宅房貸沒了著落直人任職的公司因財務問題倒閉，他焦急地找到一份薪資較高的工作，但那是一家業績要求嚴苛的「黑心企業」。由於壓力過大、積勞成疾，直人最終住院，不得不暫停工作療養。育兒開銷本就不小，如今薪資收入中斷，加上醫療費用不斷增加，原本有500萬日圓的存款迅速減少。每月12萬日圓的房貸也逐漸無法負擔。眼見家庭陷入危機，誠提議幫忙還房貸，但他自己也是依靠年金生活，經濟狀況並不寬裕。經過深思熟慮，決定前去諮詢金融規劃師。已婚者與父母同住近1/4 二代同居的優缺點根據日本官方調查，已婚者與父母同住的比例約占總體的23%。由於照顧父母等因素，隨著年齡增長，同住比例也隨之上升。與父母同住有許多好處，例如經濟負擔可因金錢援助而減輕，子女教養及家務分工也能互相協助。然而，這種同居模式也有不少缺點，例如：長輩對育兒方式發表意見、頻繁請求接送私人行程、生活作息不同導致雙方壓力增加等。在這種情況下，為了享受與父母同住的優勢並減少缺點，「二代宅」成為一種選擇。透過二代宅的格局，家庭成員可適度區分生活空間，既能確保彼此隱私，也能維持舒適的生活環境。二代宅的隱藏陷阱然而二代宅也潛藏一些不易察覺的問題，由於二代宅通常根據特定家庭需求與生活方式設計，因此在出售時，可能較難匹配到合適的買家。此外，出售二代宅往往需要較長時間，且翻修費用較高，容易讓買家卻步。如果有立即將房產變現的需求，難以找到買家無疑是一大缺點。另一方面，即便成功出售房產並搬入租屋，誠夫婦將面臨終生支付房租的風險，恐影響老年經濟安全。而對於仍在療養中的直人而言，處理房屋出售及搬遷也會造成額外壓力。即使選擇不賣房繼續住，已進入70歲、依靠年金生活的誠，通過房貸審核的可能性極低，因此無法協助代償房貸。無法賣房……山本家可採取的三項對策在評估各種情況後，理財規劃師針對直人名下的房貸問題，提出以下三項應對策略，希望這些措施可幫助山本家渡過經濟難關，確保未來的財務穩定：1. 檢視現有保險內容可利用保險金或給付金來緩解房貸壓力，但該保險僅適用於被保險人「身故」或「重度殘疾」的情況，因此處於療養狀態的直人並不符合理賠條件。不過，若直人的疾病（過勞）與工作相關，可申請勞災保險，包括「全額醫療費補助」及「休業補償」。若不適用勞災，則可考慮向健康保險申請「傷病手當金」。此外，也應確認直人是否有投保民間保險，如「住院給付金」等，以確保能獲得額外補助。2. 商討房貸還款調整透過與銀行協商，可申請短期內減少還款額的方案，以減輕家庭經濟壓力。但需注意，減少的還款額仍需在未來補足，因此此方法僅適用於直人能夠復職的情況。3. 善用同居優勢 重新規劃家庭財務可透過以下方式削減家庭支出：調整重複保險：檢視家中成員的保險內容，避免保障重複、無謂的支出。共用生活費：水電費共享、統一購買食材，以降低生活成本。若直人難以復職，則可考慮利用失業保險或轉換至低負擔的工作，同時尋求父母支援，使家庭達成雙薪，以彌補收入減少的缺口。山本家步上正軌 一度後悔購入二代宅最終，直人決定辭去原本的工作，考量自身健康狀況，轉職至以居家辦公為主的影像製作公司。雖然薪資大幅下降，但由於誠夫婦積極支援育兒，菜穗得以恢復全職工作。因此，家庭總收入變化不大，房貸的還款計畫也逐漸步上正軌。誠表示看到兒子漸漸恢復精神，終於能夠鬆一口氣。他曾經一度後悔選擇二代宅，甚至不知該怨誰，但最終發現，這樣的居住方式讓一家人能夠互相扶持，還是很適合的。購買二代宅需長遠考量山本家的案例最終得到圓滿解決，但若無法如期繳納房貸，通常銀行會要求一次性償還剩餘貸款。因此，當發現還款壓力過大時，務必及早向金融機構或專業人士諮詢，以免影響家庭財務穩定。購買二代宅時，應以長遠的視角謹慎評估。不僅要考慮前述的轉售困難，還應納入家庭結構變化的影響，例如孩子長大獨立、父母的照護需求，以及未來的財產繼承等。若能在設計與契約階段就預留彈性，將有助於因應不同人生階段的變遷。為了避免日後後悔，購屋前務必讓家中每位成員都充分討論，共同打造最適合的居住環境。資料來源／THE GOLD ONLINE
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2025-03-29 名人.許金川
許金川／醫師：「你想吃就吃，想玩就玩！」是真的？
診間，醫師對著病人說：「你想吃就吃，想玩就玩！」醫師很冷靜、很慈祥。診間的病人家屬則一臉嚴肅，眼角噙著眼淚。是個癌症末期的病友！雖然做人要誠實，要說實話。可是在診間，醫者為了安撫病人，應家屬要求對病人說謊話的場景卻一再發生。多年前，有位出家人得了肝癌末期。我查房時，師父對著我說：「X醫師，我們出家人看得很開，你就直接告訴我實情，我肝癌到底第幾期了？」捺不住師父的苦苦哀求，我想出家人通常是對生死老早就置之度外了，於是我就一五一十直接告訴了他。「你這種情形，通常很難活過半年！」想不到師父聽了之後不發一語，從此茶不思、飯不想，不到兩星期就走了！原來，人有時不得不說一些善意的謊言，也是顛撲不破的真理。話說回來，如何讓醫師對我們說實話，不要只有對家人說實話？事實上，醫師面對求診的病友不說實話，有時是為了保護你。例如，孩子基因檢測結果出爐了，發現父親是隔壁的叔叔，不是你；或者病理切片出來了，結果是惡性的，不是良性的，此時，醫師要如何自處？要說真話或假話？現在醫學進步，很少有疾病是無法醫治的，除了非常惡性的疾病或是意外，否則就疾病而言，大都可以透過定期的體檢及早發現及早治療而得以活命，甚至痊癒。甚至有些以前以為是絕症的，目前也因為醫療的進步而改觀。不管如何，養成定期體檢的習慣就很重要了，好比政府強制規定車子開滿10萬公里，每半年要定期保養檢查一樣，車子如此，肉身打造的人體更應如此。如此一來，萬一不幸長了癌症也可以及早發現及早治療，也不用再讓醫師昧著良心說謊話了。●欲知正確肝病新知，請追蹤「肝病防治學術基金會」及「好心肝．好健康」Facebook粉絲專頁。肝基會出版會刊及肝病治療手冊，歡迎來電索閱。若有肝病醫療問題請洽免費諮詢專線0800-000-583或上網：www.liver.org.tw查詢相關資訊。
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2025-03-29 焦點.元氣新聞
【手足關係】預立遺囑 防手足爭產的解方
恩典法律事務所主持律師蘇家宏指出，事務所處理的手足紛爭，多來自於爭產。最常見的例子是，父母身後沒有留下遺囑，孩子要分財產，為了「公平」，付上極高代價。例如父母留下房子、黃金與股票給三個子女，若可做到其中一人使用房子，另兩個人拿黃金、股票，再補一些錢；可以協商，是最好的狀況。實情是，每個人對「房子價值多少」想法不同，拿房子者希望把價格估低一點，其他人希望價值高一點，可多換點錢，光這就吵翻天。沒共識只好訴訟，法官也無法做到真正公平，除非把房子、黃金和股票變賣，價金平分。「這是真的公平嗎？」蘇家宏苦笑，變賣價錢不一定好，還得支付稅金、法院拍賣的程序費用、訴訟費用；光是程序就耗費許多資源。蘇家宏建議的解方是預立遺囑，父母親生前就自主決定財產的分配方式，適得其所做好安排，避免子女為了追求「數字上的公平」產生紛爭。另一個常見的狀況是，處理遺產時，因缺乏對法律的認識而犯下錯誤。例如當事人在母親過世後需要喪葬費，或母親生前交代，一過世去把她銀行的存款提出，他就照媽媽意思去提。手足知道後大為不滿。當事人解釋，錢是媽媽說要給他的，而且他曾代墊媽媽的醫藥費、生活花用。於是手足去查媽媽的銀行存款—子女作為繼承人，在父母親過世後有權查詢父母親的銀行存款—翻看媽媽所有帳目，可能發現錢少了，房子還賣掉了。除了遺產衍生的民事糾紛，還可能有偷竊、侵占、偽造文書等刑事責任，當事人就被手足告。蘇家宏補充說明，生前財產移轉應謹慎，尤其是父母身體狀況不佳、意識不清下，更易引發質疑。他建議重要財產移轉時，要有律師見證或進行公證。他強調，平安比公平更重要，善用法律處理家庭事務，可以避險，達到家庭的平安和諧。數位版看這裡金援家人的金錢比例手足一直借錢如黑洞？3原則立財務界線 不幫才是真的幫家人有難，我身上又有一筆短期內用不到的錢，可以借嗎？專家的建議是，可以借，但是要依循原則，抓出合理比例。如何設定「金援家人的金錢比例」，既能幫助到家人，又能顧及自身生活的經濟安全，進數位版看達人怎麼說。
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2025-03-28 焦點.健康你我他
我的早安圖／早安圖暖心給力 給自己治癌信心
群組裡琳瑯滿目的早安圖為我揭開一天的序幕，賞心悅目的圖文，讓人眼睛為之一亮。平時的早安圖像錦上添花；而治癌期間一位在加拿大多倫多的老同學、一位癌友的暖心早安圖，像雪中送炭般持續給力。治癌時，頭髮掉光，白血球低下，不宜社交群聚，早安圖是我的精神食糧，鼓舞情緒低落的我。每天同學總是在台灣的早晨傳來溫暖，不間斷鼓勵我，起床看著早安圖，心情漸漸好轉，讓我恢復信心。感恩醫院得宜有效的治療，使病情趨於穩定，我也把早安圖轉傳給住院認識的病友，把關心藉著早安圖傳遞出去，互道平安，希望正能量鼓舞放療、化療中身心受苦的她，因為同病相憐相惜，我們經驗分享，她曾自製元氣滿滿的晨間運動早安圖給我，我們互傳早安圖八個月不間斷。早安圖之外，我也打電話安慰她，但是近來我的早安圖她只讀不回，不得已中斷了早安圖，心中卻時常掛念。一段時間後，我接到她的孩子為她發的最感傷訊息，她已從人生舞台謝幕了。但願她在世上最後的日子，每天的早安圖有為她打氣，給她溫暖，撫慰她的心靈。遠隔重洋的老同學，因早安圖和我再串起深深的友誼；不敵病魔的友人，雖然逝去，但這兩段暖心給力的早安圖時光，同感施與受的快樂與安慰。早安圖陪伴我治療的日子，長留我心。
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2025-03-27 焦點.用藥停看聽
北醫研究：2歲前使用抗生素 ADHD罹病風險增！醫：避免不必要「預防性投藥」
使用抗生素恐增加未來被診斷ADHD的機率，但台北醫學大學附設醫院兒科部主任張璽表示，抗生素在必要時仍須使用，需注意的降低不必要的「預防性投藥」。開業小兒科醫師林應然說，臨床若能精準診斷，沒有醫師會刻意使用抗生素，不過有時候開業競爭，部分醫師確實會採取預防性投藥，實際上患者難辨識與避免。過早使用抗生素，不只被指出未來較容易出現ADHD，也曾有研究顯示孩童較容易出現過敏。林應然說，這類研究目前都是透過統計數據而推論，實際上是否有絕對的因果關係，仍待研究，尚未有絕對的證據。林應然表示，二歲前可能使用抗生素機率高，幼童抵抗力不佳，若有大規模傳染疾病，很可能會引起細菌感染，如中耳炎、鼻竇炎等，至於一般感冒都是「病毒」感染，抗生素無法殺死病毒，但看診醫師在對於自己的診斷不具把握時，除了給予止咳、止鼻水藥物外，會加開抗生素，採預防性投藥。一方面是希望避免病毒感染後，孩童抵抗力變差，潛伏在身體內的共生菌伺機而動，抗生素可以即時消滅有害菌；另一方面是開業競爭，避免出現醫病糾紛，指責醫師沒有即時把病看好，而採取預防性投藥。林應然說，有些家長對於醫師的治療要求高，有時也會主動要求醫師，開立抗生素，可以加強治療疾病。他強調，一般感冒投以抗生素幾乎無用武之地，家長也應該學習，讓孩子慢慢痊癒，別急著三天內就要好，此舉也能降低使用抗生素的機率。北醫研究：2歲前使用抗生素 ADHD罹病風險增10％台北醫學大學附設醫院兒科部透過健保大數據分析，使用抗生素與罹患「注意力不集中過動症」（ADHD）的關係，發現兩歲前曾使用抗生素的孩童，未來被診斷ADHD機率比一般人多出10%以上。醫師指出，罹患ADHD原因多元，是否與服用抗生素有關，需要更多研究，但呼籲二歲前盡可能避免非必要的抗生素使用，以降低風險。台北醫學大學附設醫院兒科部主任張璽利用2005年至2018年，全台200萬名兒童健保醫療數據，分為2歲以前、2到5歲、5到8歲共三組 了解不同年齡層使用抗生素及天數，與被診斷ADHD的風險。研究結果已於三月被醫學期刊Pediatrics and Neonatology接受刊登。但張璽強調，目前研究僅是推論，ADHD罹病原因複雜，包含遺傳等，該研究僅證實抗生素可能是ADHD風險因子之一。據調查，台灣ADHD盛行率約7％，換算罹病人口160多萬人，ADHD常發生於6歲到18歲，也有不少為成人患者。張璽表示，近年「腸腦軸」理論盛行，許多研究人員嘗試證實腸道菌與疾病之間的關聯性，學界也常討論，ADHD患者體內腸道菌與常人相比是否有異，若後天影響腸道菌叢多樣性不足，是否增加罹病機率？張璽說，醫學界已知抗生素會傷害腸道菌相，許多實驗投以抗生素將小鼠腸道形成「無菌」狀態，醫界借此推論，若過度使用抗生素可能增加罹病機會。從數據顯示，二歲前使用抗生素，無論服用天數，未來被診斷ADHD的風險比未使者高出10%；二歲後才使用抗生素，服用天數愈長，被診斷ADHD的風險也愈高。他推論，可能幼童體內腸道菌叢未發展到有足夠的多樣性，就受到抗生素影響，因而增加ADHD罹病風險。張璽表示，二歲以前幼童最常因感冒就醫，感冒由病毒引起，抗生素無法殺死病毒，對抗病毒只能靠自身免疫力，但通常醫師加開抗生素，擔心潛伏在體內的細菌因抵抗力變弱而伺機而動，採取預防性投藥，由於如此會增加抗生素抗藥性，因此已建議減少抗生素預防性投藥。張璽說，並非二歲以前完全不能給予抗生素，若罹患中耳炎、A型鏈球菌，避免嚴重併發症，依指引仍須投以抗生素，特別感染A型鏈球菌時，避免引發心內膜炎，建議要服用的抗生素十天。
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2025-03-27 退休力.理財準備
83歲母依靠兒子金援長達40年 一通電話讓安心養老院生活瞬間終止
許多老年人依靠養老金以及兒女的孝親費維生，但當人生遭遇意想不到的變故，往往讓晚年生活變得岌岌可危。一名8旬母親依靠兒子金援住養老院，卻因孩子的健康惡耗讓自己的晚年生活也陷入危機。今年60歲的藤原隆（化名）退休後仍以契約員工的身份繼續在原公司工作，他退休前的月薪約為55萬日圓（約新台幣12萬元），退休轉為契約員工後，薪資直接減半，如今月收入僅剩27萬日圓（約新台幣6萬元），即使如此藤原仍積極賺錢，因為除了自己的家庭之外，他還要經濟支援母親。獨自拉拔孩子長大 母親依靠兒子金援生活藤原的母親美代子（化名）今年83歲，早年喪夫，獨自撫養兒子長大。目前她的收入僅來自每月10萬日圓（約新台幣2.2萬元）的年金，這遠不足以應付日常生活開支。因此她長年仰賴兒子的支援。自從藤原開始工作後就開始金援母親，從每月擠出幾千日圓至今，每月固定寄8萬日圓（約新台幣1.7萬元）的孝親費，金援母親長達40年。美代子三年前在家門口摔倒，導致大腿骨骨折，住院治療後腿部肌力大幅衰退，只能依靠輪椅行動。獨居已不再安全，經過與兒子商量後決定搬入養老院。養老院費用為每月15萬日圓（約新台幣3.3萬元），大致上能以美代子的年金加上兒子每月的金援來負擔，這讓她能安心享受完善的照護服務。美代子一時以來都十分感激兒子，直到某天藤原的來電讓她感到晴天霹靂，安逸的晚年生活戛然而止。原來藤原在最近的健康檢查中發現身體異常，進一步精密檢查結果顯示罹患了肺癌，且病情已經進展到一定程度，醫生建議接受化療與放療的結合治療。這突如其來的疾病意味著他無法繼續工作，也無法再寄錢給母親。沒有了他的支援，美代子的養老院費用將無法負擔，不得不選擇退房，母子間長達數十年的經濟支援體系面臨終結。目前藤原已開始接受治療，而美代子則在照護支援専門員的協助下，積極尋找一個只需依靠年金便能負擔的養老院，以繼續她的晚年生活。高齡化社會的挑戰：家庭支援的極限在日益高齡化的現代社會，親子之間的經濟支援與照護問題成為許多家庭無法避免的課題。雖然政府有提供公共支援與照護保險制度，但這些措施仍然不足以全面應對需求。家庭之間的支援固然重要，但單靠個人的努力，終究會面臨極限。未來國家必須建立更完善的高齡者照護體系，以減輕家庭的負擔。資料來源／THE GOLD ONLINE
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2025-03-27 養生.心理學解密
北歐為何連8年霸榜世界最幸福國家？一聽街上路人講秒懂：活像童話故事
世界上的幸福國家擁有什麼共同特徵？北歐一直都是幸福感名列前茅的地區，經過訪問路人可以得知，工作各方面條件，包括休假、氛圍等等是幸福感的一大來源。「2025年世界幸福報告」 在3月20日出爐，芬蘭連續第八年獲評為世界上最幸福的國家，這份由聯合國可持續發展解決方案、牛津大學及蓋洛普(Gallup)合作研究的報告指出，四個北歐國家︰芬蘭、丹麥、冰島及瑞典，跟去年一樣位居排名前四，之後第五至第十名依次是荷蘭、哥斯大黎加、挪威、以色列、盧森堡和墨西哥。位居前4名國家分別是芬蘭、丹麥、冰島和瑞典，與去年排名一樣。蓋洛普董事總經理利維（Ilana Ron Levey）表示，芬蘭等北歐國家繼續受益於普遍可用的高品質醫療、教育和社會支持系統，福利不平等現象也很低。一名在北歐居住14年的大陸博主街訪一些路人，藉此洞悉北歐人的幸福感從何而來。他先詢問一年有幾天假期，得到的回答是4～6周；一名律師甚至說，他的行業會比一般人再多出1～2周的年假。這名律師還說，無論男女都能請產假，就算在家陪孩子也有錢拿。除了休假，職場環境也很優良，受訪路人指出，在北歐上班不用擔心會被開除，還會有工會來保障勞工權益；另外還有成熟的福利待遇，最棒的一點在於生活不會被工作影響，薪水也很優渥。博主還訪問到一名工作日早上11點在公園悠哉喝咖啡曬太陽的女性，她稱公司的工作氛圍很輕鬆開放，幾乎不會加班，即使偶爾加班，隔天也早早下班來平衡前一天的加班時間。網友看完都快哭了：「我們連一周雙休都有困難」、「華人很難實現，多休一天都是罪」、「想要下輩子投胎去那邊」、「感覺像在看童話故事」、「我破防了」、「我們連工會是什麼都不知道」、「假期少就算了，下班還被通訊軟體追殺，煩都煩死」。資料來源／我的北歐快樂生活、世界日報
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2025-03-26 焦點.杏林．診間
醫病平台／超越病名——在病人背後看見更完整的「人」
編者按：本週的三篇文章選自醫學院五年級學生在教學醫院完成六個月的內外科臨床訓練後的心得報告。一位學生在自己剛走入病房開始實習時，因為曾經給予病人錯誤的訊息，而自覺無地自容，但後來卻發現病人記得的是「我的陪伴，而非我的不足」。他領悟出「病人」的「人」遠比「病」來得複雜，期許自己未來能成為不只是治病的人，更是陪伴與守護病人的存在。一位學生由兩位不同的病人學到疾病帶來的不只是生理上的痛苦，還有對未來的恐懼與不安。而醫療人員能做的，不只是診斷與治療，還應該給予病人理解與支持。她認為用心傾聽才會發現病人的人生遠比我們所看到的還要豐富，而我們的話都可能影響他們的恐懼與希望。一位學生領悟出「讓病人感受到被尊重的重要」，她發現必要時，「道歉」不僅是讓病人感受到醫師的關心，還能在醫病關係中建立起更好的信任橋樑，而在病人心中傳達一種同理心。醫師適時的一句「稱讚」與「鼓勵」更能改變病人的心情，變得更積極配合。在醫療現場，我們習慣努力去診斷疾病，因為比起心情、感受這些無法量化的東西，身體的理學檢查、實驗室數值、I/O 記錄都來得更具體、更容易掌握。我們診斷病名、監測病情進展，並盡可能地提供治療。但在這些診斷與數據的背後，被一個個疾病名稱掩蓋的，是「人」的存在。他們不只是病人，在疾病之前，他們是擁有完整人生的個體。她是受邀各地演出的二胡老師，她是剛退休準備學習水墨畫的企業老闆，他是家中不可或缺的支柱，她是一位有著身心障礙孩子的焦慮母親。個案一：焦慮比疾病更折磨人A 女士，一頭紅棕色的捲髮，眼神裡藏著一抹難掩的疲憊。她的三個兄弟姊妹都因癌症過世，這讓她對癌症充滿恐懼。對她來說，癌症意味著劇痛與死亡判決。這次，她因為腹部被超音波和 CT 掃描到一個 10 公分的腫塊而來住院做切片檢查。我和學長按照病理報告跟她提到淋巴癌，然後每天幫她例行觸診淋巴結，記錄病情的變化。直到有一天，老師問我們：「你們知道為什麼我一直很急著會診血液腫瘤科嗎？」這句話讓我意識到，如果今天我是她，完全沒有醫學背景，當我聽到「肚子裡有個 10 公分的腫瘤」，我會不會每天都焦慮得無法入眠？我們每天在病房為她進行例行檢查，卻沒有真正解決她的恐懼。而如果有血液腫瘤科的醫師能夠清楚地向她解釋病情，提供後續的治療計畫，她或許能安心許多。後來的日子裡，我還是每天去看看她，但比起單純地做檢查、問「睡得還好嗎？」「吃得還好嗎？」，我更多地與她聊天，才知道她真正擔心的並不只是自己的病情，而是她的孩子——一個需要她照顧的身心障礙兒。如果她離開了，這個孩子該怎麼辦？她擔心的不只是自己的生命，而是她無法再去守護的未來。那一刻，我才真正理解，疾病帶來的不只是生理上的痛苦，還有對未來的恐懼與不安。而我們能做的，不只是診斷與治療，還應該給予病人理解與支持，讓他們知道，他們並不是孤獨地面對這一切。個案二：希望能改變一個人B 女士，在還很年輕的年紀卻已乳癌轉移到骨頭、肝臟、肺臟，甚至腫瘤壓迫到 T4-5 脊椎，使得她從肚臍以下完全無法動彈。當我們第一次走進病房時，她戴著鼻導管，每一次呼吸都帶著些許喘息，靜靜地躺在病床上。這次，她因為肺栓塞住院，而我們能做的就是給予抗凝血劑。她的情緒總是起伏不定，也不太願意和精神科醫師談話。疾病困住了她的身體，也困住了她的心。她的世界，彷彿只剩下病房的天花板。然而，陳醫師卻有種魔力。和她聊了幾次之後，她竟然開始願意與精神科醫師對話，開始願意與我們交流。我們都好奇這其中的轉變，直到我們發現，原來，她是一位二胡老師，許多人都想邀請她演出。也正因此，每當聊到二胡時，她的眼睛都會發光，她的語氣總是變得更加正向。老師鼓勵他可以帶二胡來練習，增加手部活動也肯定她的價值。我們能給她的，或許不只是藥物，而是一種「希望」。當她知道自己還有機會，再次拿起二胡，再次站上舞台，她的狀況也跟著變好了許多。疾病限制了病人的許多事情，但我們能做的，不只是處理疾病本身，而是撫慰他們的內心，帶給他們希望與目標。醫療的核心，並不只是對抗疾病，而是關心「人」本身。我們的病房裡住著的，不只是某位「乳癌轉移的病人」、某位「淋巴癌患者」，而是一位母親、一位老師、一位家庭的支柱、一位對未來仍有夢想的人。當我們開始用心去傾聽、去理解，才會發現，他們的人生遠比我們所看到的還要豐富。而我們的每一句話、每一個決定，都可能影響他們的恐懼與希望。
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2025-03-26 醫療.兒科
小兒遺傳科醫師：孩子打生長激素「這時打」效果最好
「孩子的生長激素分泌，並不是每一分、每一秒都在分泌！」不少家長因孩子生長激素分泌不足而求診，也誤以為生長激素有打就好，或把生長激素當成是「小孩成長萬靈丹」等。對此，愛群成長診所院長楊晨表示，生長激素分泌的施打時間最好在晚上，打完針後，孩子也需要有飲食、運動、睡眠三因素一起配合，才有辦法讓小孩「一眠大一吋」，達成長高的夢想。楊晨解釋，生長激素分泌最多的時就是在晚上，特別是入睡後，分泌更是旺盛，因此，除了建議孩子要在晚上十一點前入睡，若須要補充生長激素者也建議在晚上睡覺前施打，這樣比較符合自然生理節奏，效果也最為理想。生長激素-孩子健康成長的重要驅動力至於到底甚麼是「生長激素」？楊晨指出，生長激素（Growth Hormone)就是可以刺激小孩生長、發育的荷爾蒙，由腦下垂體製造、分泌，除了幫助長高，對骨骼、肌肉與全身新陳代謝的成長與健全，也扮演舉足輕重角色。對於孩子的身高發育，不少父母並不了解何時該帶小孩就診、接受評估，楊晨認為，當與同齡孩子相比，小孩身高都在後百分之三區間，且在生長期，每年應該長高4到6公分，而孩子的成長速度並沒有達到這樣的標準，此時就要考慮接受進一步檢查。醫師診斷時，需觀察生長激素作用情況在醫師進行檢查、評估的過程中，除了做詳細生長曲線分析、抽血檢查，也會安排住院觀察，藉由定時抽血檢測，了解孩子的生長激素分泌情況。當小孩確診為生長激素缺乏症，或符合小胖威利症、透納氏症候群等相關適應症，就可考慮注射生長激素，目前健保也有給付。若孩子過去一年的身高發育不到4公分，注射生長激素後，需長到6公分以上，才算治療有效。楊晨也提醒，在注射藥物期間，病童需定期回診，醫師會檢視其生長速度、曲線，以及內分泌變化，一方面可以調整劑量，另一方面也能評估生長激素是否發揮療效。至於治療療程長短，要每三個月追蹤一次，直到生長激素效果消失，才建議停藥。目前生長激素藥物劑型有分短效型與長效型，短效型是天天施打，由於小孩的生長激素分泌，隨時都有變化，因此若是打短效型針劑，調整劑量會比較有彈性。而長效型針劑為一星期打一次，比較方便，如果小孩去露營等，不方便天天打針，就可以考慮使用長效型針劑，不過因為一星期的劑量比較多，所以相對會比較疼痛，各有優缺點，可視小孩需求而定。長高不只需要驅動力，也需備齊「原料」在診間，很多家長也會把生長激素當成萬靈丹，楊晨強調，生長激素只是一個驅動力，而成長還是要靠肌肉、骨骼順利發展，像均衡的營養、飲食與運動、充足睡眠等，都是在提供「長高的原料」，當這些原料齊備，肌肉、骨骼才會健康成長，在生長激素的刺激下，身高發展自然水到渠成。楊晨除了反覆叮嚀，孩子除了飲食、營養要均衡、充足，也一定要在晚上十一點前入睡，且絕對不能喝含糖飲料、吃含糖食物，以免抑制生長激素分泌，讓治療大打折扣。至於運動方面，且每天至少要跳繩10分鐘以上，多刺激生長激素分泌、骨骼成長，這樣注射生長激素，才能發揮最大效益，當養成規律運動、健康飲食習慣，孩子也能獲得真正「人生健康大禮包」。
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2025-03-25 養生.保健食品瘋
蔡尚樺、蔡昌憲公開照顧長輩秘訣 掌握「吃好動好消化好」守則
藝人蔡昌憲不僅會划船、會擺攤，現在竟然還會跟全聯福利熊一起「尬舞」，蔡昌憲23日參與全聯攜手保健品公司Haleon共同舉辦「超橘世代搖滾派對」活動。人稱台灣好青年的他在展現超強親和力和長輩打成一片，與金鐘主持人蔡尚樺初次搭檔默契絕佳。蔡尚樺更與蔡昌憲、福利熊聯手熱跳「三效舞」，瞬間炒熱現場氣氛，展現活力。蔡尚樺與蔡昌憲「雙蔡合體」，對於活動主題「橘世代搖滾派對」，出身大家族的蔡昌憲非常有感。他說，因為小時候與姑姑、阿伯等親戚一大家族住在一起，感情緊密。時光飛逝，自己也已成了二寶爸，每次回到老家都會發現叔伯姑姑們有年輕的心，但行動力跟消化代謝跟年輕時不一樣，健康力還需要努力。台灣步入超高齡社會，更需要注重橘世代健康需求。蔡昌憲大方分享近年來一大發現，強調「吃得好、動得好、消化順暢」是長輩心情開心、維持健康活力的關鍵。「我以前都想說長輩就是『能吃能睡就好了』，沒想到就像俗語一樣，長輩就像小孩子還愛吃愛玩，其中『好消化順暢』對他們來說也很重要，他說會隨身帶益生菌給他們補充。蔡尚樺常在社群分享與爸媽的相處過程，先前曝光過媽媽照片，逆齡外貌令人羨慕。很多人向她打聽蔡媽媽的保養祕方，「結果出乎意料的簡單，媽媽說『保持好心情，每天動一動，出門跟朋友聊天活動，保持年輕的心也要有年輕行動力，活到老、玩到老、動到老。』」。愛家的她也發現大啖美食是長輩生活中一大樂事。因此，她除了用心挑選適合長輩的餐點，認為輕鬆無負擔的假牙配戴體驗是長輩吃得好的關鍵。「有時候長輩都為了不讓子女擔心而選擇忍耐；但我都反過來教育他們『把自己的健康打理好』，才是真正讓子女不煩惱的做法。」健康的身體不只要「好吃、好消化」，更要「好動」。蔡尚樺分享近期在長輩之間刮起「超慢跑旋風」，覺得長輩們慢慢跑的模樣有點可愛，真的是很適合這個年紀的一種運動。」蔡尚樺也會在家利用零碎時間，邊追劇邊超慢跑，甚至在活動現場直接「跑」給大家看，並頗有教練之姿的教學跑步訣竅。蔡尚樺與現場民眾分享保「好動」的保養關鍵，建議在運動前後適量補充鈣質、維生素D、UCII等關鍵營養素。蔡昌憲與蔡尚樺呼籲民眾，透過「飲食」與「運動」的自我照護，幫助長輩維持最佳狀態。強調長輩的日常保養不只是吃得健康，更要搭配保健品與適量運動，讓身體維持健康活力，才能真正做到吃好、動好、消化好。
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2025-03-25 養生.心理學解密
53歲離婚獨居女的「心靈整理法」：3個小習慣讓生活更美好
隨著年齡的增長，生活的方式和心態也會發生變化。特別是對於40、50歲的獨居者來說，如何在日常生活中找到內心的平靜和幸福成為了重要課題。一名48歲離婚的Instagram部落客みるくさん，以她獨特的生活方式啟發了許多人。自從離婚後，她在53歲時購入了一間二手公寓，開始了獨居生活。為了讓每天都能過得更加平穩和愉快，她建立了幾個簡單卻富有意義的日常習慣。1. 用「喜愛的杯子喝茶」提升心情 在冬季，需特別留意乾燥，夏季則要防範中暑，因此人經常需要保持充足的水分攝取。みるくさん偏好在冬天飲用熱茶，在夏天則喝冰茶。當她飲用紅茶或咖啡牛奶時，會特意使用喜愛的杯子，認為這樣能讓心情更愉快。她也擁有一個心愛的玻璃茶壺，經常在家中使用，特別喜歡用它沖泡濃郁的紅茶，並加入溫熱的牛奶製作奶茶。2. 早晨的儀式是「清潔玄關」 她通常在早上4點半起床，雖然有時很難立即離開床鋪，但她會播放自己喜愛的音樂來喚醒自己。起床後的第一件事就是清潔玄關。受到朋友的啟發，她決定每天進行一個任務，並選擇了清潔玄關。她後來了解到，從風水的角度看，清潔玄關有助於提升運勢，確實也讓她感受到越來越多的好緣分。由於她家裡的玄關只擺放一雙鞋子，清理起來相對輕鬆，每天清潔後雖然實際上並不會太髒，但這一舉動讓她心情愉快。如今，清潔玄關已經變成了她的日常習慣，與刷牙一樣重要。3. 每天的「書寫練習」可以集中精神最近，她也開始學習「書法」。因為一位朋友寫得一手漂亮的字，讓她也想要模仿。她開始意識到要用心去寫每一個字，並在每天的寧靜時光中進行練習。完成字跡練習後，她會寫下「感謝日記」，記錄下當日的感激之情。雖然沒有模範可依循，她有時對自己的字感到失望，但她享受這個過程，並期待有一天能夠流暢地書寫。隨著生活的忙碌，她發現即使只有五到十分鐘的專注時間，心情也會變得舒適許多。自我幸福的掌控在於自己透過清理玄關，她開始意識到保持整潔的重要性，也在外出時自然而然地保持鞋子的整齊。寫字的時候，她會留意讓字跡看起來更美觀，這樣的用心使她在與他人互動時也變得更加細心。她的日常習慣讓她的內心變得更加寬裕，無論是清潔玄關、享受茶時光，還是專注於書寫練習，這些都讓她的生活更加愉快。在年輕的時候，她總希望丈夫或孩子能帶來幸福，然而她現在明白，最重要的是自己如何感受與生活。未來，她希望繼續保持心靈的平靜，過上愉快的生活。資料來源 / ESSEonline
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2025-03-24 養生.家庭婚姻
有錢人教女兒「怎運用壓歲錢」讓她跌破眼鏡：3大優勢人生贏在起跑點
教育要贏在起跑點。一名女子分享有錢人家朋友如何教育女兒，從壓歲錢開始培養未來的金錢觀，讓她小小年紀就為日後的人生鋪路，值得為人父母學習。小紅書博主vivi分享過完年後去一個朋友家吃飯，彼此閒聊教育孩子的經驗，一聽讓她大為震驚，她表示身為一個普通人家長大的人來說從沒聽過或見過這種作法。她先稍微描述朋友的財務狀況，雖然不至於到富豪等級但比中產有錢多了，錢主要是來自於早年上班和創業賺的，再將資產投入長線的價值投資。這家人的獨生女即將上國中，每年可以獲得幾千元的壓歲錢，女兒除了上繳給爸媽，或偶爾買個玩具以外也沒怎麽花。父母覺得這筆錢沒有好好被利用，於是教育女兒用這筆錢去嘗試做一些資本的操作，他們覺得這個操作的培養比給孩子買什麽新衣服或玩具更有價值。這個觀念尤其是針對女孩，因為在傳統觀念裡，男生可能會比較早被叫去學一些理財投資等跟金錢有關的技巧；女生則被鼓勵去關注感情、家庭這類的領域。這家人不希望自己的女兒對金錢的認知太晚，於是希望培養她試著用壓歲錢去嘗試做一些擅長的投資。vivi好奇問是打算讓女兒用這筆小錢賺更多的錢嗎？媽媽澄清這點錢賺不了多少，但是有以下三個好處：一、第一個好處就是孩子的成長過程很長，如果一個孩子從初中就用壓歲錢去試著投資，等到他大學畢業大概就有十年的時間，這麽長時間足夠產生很多資本層面上的變化，那麽孩子從小就會逐漸了解到錢是怎麽演變和遷移，等大學畢業之後，他再去做一些投資的操作，就會比很多人有經驗。二、即使孩子不去做投資，他去找工作，那麽前十年的經驗也會讓他知道什麽是熱門的行業、自己應該做什麽樣的選擇等。因為投資不是瞎買，需要做事前調研，需要了解這個行業和公司以及其產品。如果在這方面概念比大部分人都了解，那麽就占有極大的優勢。三、世界上各種觀點很多並不準確和真實，然而用錢投資的資本流動才能看到真實的世界走向。vivi聽完覺得大開眼界，自嘲從小對金錢沒有什麽認識，直到工作第一年才清楚知道什麽是定期存款。她說今年37歲了才相當於從頭開始學，如果現在不學，將來自己的女兒起跑點也會很晚。她認為不僅是對女兒，對所有人來說，除了自己的本職工作以外，還能有一個被動收入，日子就會好過很多。但她最後再三提醒，並不是勸大家去買股票或投資，投資用的是自己的銀子，不能隨便聽別人說就盲目投資。她只是認為如果能盡早接觸或學習理財這類複雜的事物，才可能讓未來自己的生活，無論是財務上或精神上更加自由。資料來源／vivi可愛多
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2025-03-23 養生.生活智慧王
雲林綠色旅遊 貼近土地脈動
走進雲林，彷彿踏上與自然共舞的旅程。結合山、海、平原的在地特色，打造低碳永續的幸福旅程；從石壁竹林漫遊至綠意盎然的田野，體驗綠色農業生命力，再到陪伴全齡共創的生活學苑。接著至古老糖廠鐵道緩步而行，或騎乘單車前往台灣鯛生態創意園區，最後至土庫驛可可莊園品嚐巧克力，有趣且豐富的文化景點，讓旅人在慢活中感受雲林之美。縣長帶路／雲林縣縣長 張麗善雲林縣不僅是農業產值最高的縣市，更擁有豐富的自然生態，且蘊含深厚宗教文化。我始終相信，美麗的風景不僅是用來觀賞，更需要用心守護。我們與在地創生事業體共同致力推動綠色永續發展，讓每一位遊客能以環保、友善的方式親近自然，體驗有機農業與生態養殖的無窮魅力。希望每位遊客都能在雲林找到心靈的寧靜，並一起守護這片美麗的土地。山線／創樂子生活學苑 質感療癒手作 共學充滿溫度在山巒環抱、綠意盎然的雲林古坑鄉，有一處充滿溫度的共學空間—「創樂子生活學苑」。走進創樂子生活學苑，會看到不同年齡層的學員一起學習生活美學、手作工藝和花藝設計，從伴讀孩子到幫青年創業，陪伴更多在地青年返鄉。「一群人一起走，重點不是快慢，而是沒有人可以落單。」負責人王毓琦溫柔而堅定地說，這正是創樂子生活學苑的精神所在。學苑鼓勵居民互助共學，讓長輩與青年共融，形塑出有溫度的社區生活。創樂子還結合地方特色做永續策展，推出多肉植栽、花藝手作等體驗課程，透過手作釋放壓力、療癒身心靈；更幫助青年創業，提供創業諮詢、品牌架構、市集展銷等資源，鼓勵青年返鄉發展，讓更多年輕人在雲林找到幸福的可能。雲林縣古坑鄉光昌路247號05-582-9869https://stronglove9d.com/海線／台灣鯛生態創意園區 體驗餵魚樂趣 深入認識台灣鯛當低碳旅遊遇上智慧科技，會激盪出什麼火花？位於雲林口湖鄉的「台灣鯛生態創意園區」，結合AI光電智能養殖與綠能循環，帶領遊客了解台灣鯛養殖技術，並感受永續創新的魅力。走進園區，映入眼簾的智慧魚池，上方架設一排排太陽能板，所產生之電能供應養殖場及加工廠用電，實現零碳排放。AI光電智能養殖技術與智慧魚池管理系統，有效降低養殖成本，並獲得國際BAP及ASC認證，成為全球低碳養殖的成功範例。台灣鯛生態創意園區設有多媒體遊戲設施，透過互動式的學習體驗，讓遊客親自了解產業生態，在玩樂中探索學習。園區更有專人導覽，還能體驗餵魚樂趣，帶領遊客體驗從養殖到餐桌的完整旅程。雲林縣口湖鄉崙東村民生路1-88號05-7993996https://www.kf-fish.com平原／土庫驛可可莊園 從產地到餐桌 感受可可魅力遠離城市喧囂，來到雲林土庫鎮充滿濃郁可可香氣的「土庫驛可可莊園」，坐落在古老的糖廠鐵道旁，這裡不僅是巧克力愛好者的天堂，更能體驗低碳農遊。走進可可莊園，映入眼簾的是一片翠綠的可可樹林。導覽員帶領遊客了解「Tree to Bar」的十三道工序，從可可豆發酵、研磨到巧克力製作，每一口都蘊含著對土地的敬意。莊園內規劃「巧克力品鑑體驗」，讓團體遊客細細品味系列單品巧克力的產區風味。莊園旁的糖廠鐵道已改為自行車步道，遊客可騎著單車低碳旅行，悠閒探索土庫古鎮的人文魅力。莊園更與小農契作，除巧克力外也製作各式義式冰淇淋、烘焙點心，讓旅客在品味美食的同時，也能支持在地農業。雲林縣土庫鎮大同路1之2號05-662-3488https://www.tukuyicocoa.tw/雲林縣政府 廣告
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2025-03-23 養生.生活智慧王
如何找回幸福感？自我覺察 出去旅行
近年Well-being一詞不斷被提出，直譯是指「好的存在狀態」，意譯為「幸福感」，世界衛生組織（WHO）也對Well-being作出完整定義。尋求幸福感的方式很多，貼近自然做戶外活動、到不熟悉的地方旅行，也是尋找幸福感的重要方式之一，從山林到海濱，台灣擁有豐富的自然資源，隨時可以出發旅行，找到自己的幸福原動力。追尋Well-being，要先從重拾「感覺」做起。社會發展快速，長期對外追求成就感的人們，漸漸忘記自我，也疏忽「心理健康」，世界衛生組織（WHO）多年前開始倡議「Well-being」，中文翻譯為「幸福感」，其核心價值在於好好活著、好好存在，並讓身心靈可處於平衡狀態；不過，要達到身心靈平衡並不容易，專家建議，可以先從重拾「感覺」做起。WHO將Well-being定義為「健康是一種完整的身體、心理和社會的幸福狀態，而不僅是沒有疾病或不適的狀態。」換言之，幸福感不只是生理健康，還包括心理穩定與社會連結。機械行事、缺乏感受，先了解自己是否已有「麻木感」。新北市諮商心理師公會理事長羅惠群表示，焦慮、躁鬱、憂鬱成了現代人的文明病，其背後反映著人們的心靈從空虛走向匱乏。但經過一場疫情之後，人們察覺到心理異狀，愈來愈多人開始追求「Well-being」的狀態，但要重拾心理健康並不容易，許多人在長期追求外在成就與效率的過程中，常會出現「麻木感」，甚至難以察覺自身的異狀。羅惠群說，可以先嘗試自我改善，第一步先理解自身是否具高度的「麻木感」，機械式的行事，對於人際或是與環境之間沒有太多感受與反應，這時建議嘗試接受一些感官刺激，如看一場演唱會，或到不熟悉的地方旅行，花多一些注意力在自己的感官上，並對這些事物開始作出一些反應。看演唱會時，視覺與聽覺的感受是什麼？對歌曲是否產生情感共鳴？到不熟悉的地方旅行，無論是恐懼感或是新鮮感，可趁此記住，慢慢讓自己恢復感受。找出自己的人生任務，遠離心理空虛與匱乏。處理心理空虛或匱乏的狀態，有時需要靠心理師的協助，不過可試著靠自己找出屬於自己的人生任務，在過程中會開始出現掌控感，也會開始對人生的每一步產生「意識」，當人們可以有意識地活著時，就能漸漸遠離心理空虛或是匱乏。實踐「Well-being」的路途冗長，羅惠群說，建議人們可以嘗試培養長期習慣，像是自我覺察改善生活品質、建立健康生活習慣、培養自我對話與內在安放、接近大自然或培養喜愛的興趣，以達到減輕壓力的效果。再者是建立支持系統，與家人、朋友保持良好關係，建立關係安全界線，獲得他人支持自身內心感受的系統，減少孤立感，提升心理韌性。問自己3個問題羅惠群說，找尋自我的人生任務，可以詢問自己3個問題：1.我是誰？我從哪裡來？該怎麼定義自己？2.我怎麼定義關係中的自己？每個人都有多重角色，是他人的父母也是他人的孩子，工作上是他人的長官也是他人的同事，朋友之間可能是他人重要的生死之交，也是可能是點頭之交，用自己的角度去判斷自己在關係中擔負的角色，以及怎麼定義這些關係，在自己人生中的重要性。3.生活中，有無安放自己？為了符合社會上各種角色的期待，人們常忘記「自己」，沒有自己的休息時間、沒有自己運動時間、沒有紓壓的時間、沒有好的睡眠品質等，如果發現總是為了他人而活，要嘗試開始安排時間給自己，也能對人生多一些掌控感。
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2025-03-23 養生.運動健身
穿不適合鞋子也上榜 資深健身教練指一般人肌力訓練常犯7錯誤
有多年經驗的私人健身教練芙蕾塔格（Chris Freytag）說，她樂見大家熱愛運動和健身，但若未多加留心，很容易在運動的過程中犯錯導致無法繼續運動甚至受傷，她指出一般人健身時常犯的七種錯誤，提醒運動者留意。59歲的芙蕾塔格擔任健身教練已35年，她在Yahoo! Creator上她的專欄「Get Healthy U」撰文提到健身者常犯的七種錯誤。1.沒有暖身很多人會因為時間不夠而不熱身就開始運動，芙蕾塔格說這大錯特錯，因為身體需要時間進行生理和心理準備以避免受傷，她建議至少熱身5至10分鐘，若運動強度高則需要更長的熱身時間。芙蕾塔格說，可以從低強度的運動開始，例如先走路再慢跑，或是先慢跑再快跑；若進行力量訓練，關節和肌肉都要暖身，目標是在真正的流汗過程開始前增加心率、呼吸和運動程度。2.沒有收操和伸展收操和伸展可以幫助心率和呼吸恢復正常，同時減少肌肉酸痛和僵硬。此外，隨著年齡的增長，保持柔軟度和活動度是維持身體順利運動的關鍵。3.運動強度太強、太頻繁有些人誤以為要運動到累到幾乎不能動才算運動，其實不需要這樣，運動強度可以大，但身體也需要時間回復，可以找一個休假的日子做一些回復的運動，例如走路或輕鬆地游泳，讓肌肉可以回復，避免受傷。4.超過身體負擔範圍運動者需要傾聽身體的聲音，特別是新手，例如從未跑過10英里，就不要在開始運動的第一天就挑戰10英里；運動應是持之以恆，這樣才能無痛達到最終目標。5.姿勢不良姿勢不對是最容易導致受傷的方式之一，這通常是由於缺乏正確的指導所造成的，因此若不確定如何鍛鍊或使用器材，請諮詢教練或上網搜尋可信的資料。初學者可以在團體健身課程找到有用的指引。6.不做肌力訓練如果喜歡有氧運動，但因為不想變壯而避開肌力訓練，這種想法應被修正。人類大約35歲後每年就會自然失去半磅左右的肌肉，若不鍛鍊肌肉，日常工作如採買或抱孩子、孫子就會變得更加困難，甚至可能受傷。肌力訓練不等於舉重，徒手訓練、阻力帶和器材都算，應找到適合自己的方法並每周進行兩到三次。7.穿不適合的鞋子若運動後覺得腿很痛、脛骨疼痛或臀部酸痛，問題可能出在鞋子，穿五年前的跑鞋、因為外觀好看所以購買，這些行為都該改變，穿對鞋子會讓運動有極大不同，可以去運動用品店試穿，或研究適合自己運動方式的鞋子類型。
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2025-03-22 醫聲.領袖開講
院長講堂／雙和醫院院長李明哲 器官移植權威 拚醫學中心前段班
專精器官移植的外科醫師李明哲去年底接任雙和醫院院長，相較別人「進京趕考再衣錦還鄉」，他則是逆向操作，先在花東地區當「苦行僧」服務30年後，帶著豐富器官移植經驗回到北部，如今接下院長一職。李明哲期許，未來雙和醫院能成為醫學中心的前段班，他會以身作則做出成果給團隊看，讓同仁們願意相信他。在花東服務30年 推動器捐現年60歲的李明哲，他的習醫過程跟其他醫師大不同，當年實習結束後，他就跟著10幾位熱血的台大醫師自願下鄉，協助剛成立滿5周年的花蓮慈濟醫院發展。他是外科醫師，就靠著手上的一把手術刀，解決許多問題。證嚴法師說：「能在不簡單的事情，堅持下去才是真功夫。」當年32歲的李明哲在花慈負責器官移植，靠著一股熱情積極推動器捐，早期器捐以大愛捐贈為主，而活體器官移植則能讓病人有更多重生機會，但要申請活體器官移植，依法規必須由醫院的特定醫師才能執行，累積一定數量才可申請。花25年 接手近400例手術「病人的生命是用天來計算」，李明哲表示，需要器捐的病人生命徵象變化很大，無法隨意移動，想請求支援也會有角力拉扯，曾有病患好不容易救回，但狀況惡化而離世，對他造成很大的衝擊，因此決心要認真推動器官移植。他笑說「是逼著團隊跟著自己走」，花了25年時間，接手近400例手術，其中腎臟移植300例，其餘是肝臟移植。李明哲指出，肝臟移植手術最困難，肝臟是人體最大器官，在器官衰竭過程中，生理上變化會加重手術困難度，尤其是失血，長期肝硬化會造成其他器官功能受損，很多病人都是在疾病嚴重度極高的狀況下接受手術。肝臟需要接肝靜脈跟右門靜脈，還有肝動脈及膽道，手術時間平均6到8小時。要培育熟練器官移植的醫師很困難，李明哲有感年紀漸增，無法24小時on call動刀，但只要學生有手術，他就會進開刀房幫忙，甚至他人不在花蓮，就靠打電話或跟學生視訊，指導學生下一步要注意什麼，因此救活病人，讓他很感動。雙和醫院成立17年，去年升格為醫學中心，去年底李明哲接任院長後，對於醫院未來的規畫有一套策略，李明哲認為，現在的醫療院所中，能做有水準移植手術的醫院不是很多，因此只要願意投資移植手術，且能達到預期目標，即可成為醫學中心的中段班，後續持續精進成為前段班是更重要的任務。運動量靠查房 學生跟不上想要從醫學中心的後段班變成前段班，就要一步一步走，李明哲強調，第一時間會讓大家知道目標，他一定做給同仁看，做了後有成果，讓同仁願意相信他，願意跟著走。坦言「平時不太運動」的李明哲，每日運動量都是靠查房、爬樓梯，偶爾游泳，他笑說，通常學生跟不上他的查房速度，相比學生氣喘吁吁，他還游刃有餘。參加大甲媽遶境 沉澱心靈李明哲曾因壓力而暴飲暴食，某次跟老師碰面，一看到他後搖搖頭，就是告訴他「該減肥了」，於是他靠著走路及飲食控制，體重減少6公斤。現在的他仍勤走路及飲控，但也感嘆，「當院長最傷的是喉嚨，不是膝蓋，講話講太多了」。李明哲自認是「無聊的人」，沒有特別的興趣，近年他跟著大甲媽祖遶境，「一副鄉下阿伯裝扮」，一次至少走3天，對心靈沉澱很有幫助，過程中不用想事情，就只有走路，4年前只有他自己走，慢慢地太太、孩子都加入，今年一家五口將一起走。李明哲年齡：60歲專長：肝膽胰腫瘤手術、胃腸道腫瘤手術、內分泌腫瘤手術、肝臟移植手術、腎臟移植手術現職：衛福部雙和醫院院長財團法人器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心董事長台灣移植醫學學會常務理事北醫醫學系外科學科教授北醫器官移植研究中心主任學歷：台北醫學大學醫學士經歷：雙和醫院醫務副院長萬芳醫院副院長中華民國器官捐贈協會理事長花蓮慈濟醫院外科部主任慈濟大學專任教授給病人的一句話：視病猶親，醫師對病人必須誠實，也希望病人能感受到醫師的用心。
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2025-03-22 焦點.健康你我他
我的早安圖／老戰士永長眠 早安圖成絕響
李叔的早安圖總是準時傳來，像日曆翻過新頁，讓每一天都留下不重複的印跡。他曾傳來住家門前初綻的夾竹桃，街角佇立的雕塑，晨光映照的湖泊，停駐於異鄉的雪等。一幅幅早安圖輕敲手機螢幕，日日送來細雨潤物的問候。但自某天起李叔的早安圖數日未至，直到他的孩子傳訊息：「今天早上帶爸爸入住新家了，他將永遠長眠…，真的結束了，圓滿了。」幾行字跡靜靜落在訊息欄，如風拂水面，留下陣陣漣漪。記得不久前，李叔曾來電，他在電話那頭說：「本想回金門走走的，但身體…發現時，已是末期了。」語氣尋常，像是談起某件與自己無關的舊事。他接續傳來訊息：「跟時間戰鬥中，恐難恢復。」語言簡短，語氣平和，像所有不可挽回之事，都已在心底塵埃落定。想起那年夏天，我與李叔等一行人登上大膽島。他們皆鬢髮蒼蒼，卻神情激昂，站在島上，彷彿踏入往昔，鐵蒺藜與碉堡依舊森然，腳下仍是戰地。我記得他們當時的話語，「以豌豆罐度日，與世隔絕八個月，幾乎是被放在戰場的一個死地…。」他們曾以生命築起防線，肩起了那個時代無法迴避的擔當。如今戰士已老。我與李叔的訊息欄對話止步於某個晨光未至的時刻，從此再無替他佇立、替他行走、替他傳遞問候的早安圖。
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2025-03-22 焦點.元氣新聞
【手足關係】手足在家互動 有助磨練社會化
有人說：手足是人生最長的親密關係，但薩提爾教養專家李儀婷說：「手足是人生最長的競爭關係，一但成為手足，就注定是敵人。」一生下來，我們就得要和手足競爭家庭資源、搶奪父母關愛。「但若學習得宜，手足的競爭關係就有機會轉變為戰友關係。」因為根出同源，有相同的成長背景、重疊的記憶，若能透過學習，手足就能成為戰友，一同扛起奉養父母的重擔，一起分享喜悅，人生漫漫，手足關係是父母給予孩子的最好的禮物。李儀婷認為，站在教育者的立場，擁有手足最大的優勢就是「長期磨練社會化」，在家庭內，手足的爭吵、資源競爭，是學習社會化及人際互動最好的場域，若父母可營造安全但不過度介入的環境，孩子就能練習如何和不同人互動，甚至練習吵架的方法。相較於外面，可能因為老師或他人介入，社會化的學習並不完整；也可能因此完全任由孩子發展，學到欺壓與強勢。有手足的家庭雖然很吵，但是既熱鬧又有互動感中的學習，會是孩子生命豐富的資產。數位版看這裡5方法重新認識手足兒時哥哥管教成陰影...5點修復手足關係 吵架要有覺察父母給了我們兄弟姊妹，但是擁有好的手足關係，卻需要學習與努力。成年之後的手足，是人生的資產還是負債？是陌生人、是敵人，還是親密夥伴？關於手足的人生劇本，取決於我們長大之後，如何重新認識這個「熟悉的陌生人」，進數位版看「成人後重新認識手足的五個方法」。
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