2025-07-25 焦點.健康知識+
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2025-07-25 退休力.理財準備
健康退休師夫妻65歲就入住養老院 不擔心9萬高月費直呼「太幸福」
過去的養老院或老人之家被視為「身體變差才去住」,如今卻吸引越來越多年輕、健康的銀髮族主動選擇入住;尤其是設施豪華、服務周到的高級養老機構,成為許多經濟富裕退休族嚮往的生活。日本一對健康的65歲夫妻選擇在退休沒多久就入住養老設施,認為比原本住家好太多,簡直回不去了。65歲活力夫妻 為何選擇老人之家?《THE GOLD ONLINE》報導,日本65歲的浦野正幸(化名)與妻子由美子(化名),兩人皆為退休國中老師,他們於60歲退休,膝下三名子女皆已各自成家立業,兩人目前住在東京郊區的35年老屋中。夫妻每月合計領有約40萬日圓(約新台幣8萬元)的年金,無房貸或其他債務,並擁有6000萬日圓(約新台幣1200萬元)的存款,身體健康、經濟無虞。浦野夫婦某日看電視看到高級老人之家的介紹,深受吸引。節目中所展示的設施猶如度假飯店,既有高級裝潢,又設有園景與完善醫療照護體系。當下,他們便開始調查鄰近設施,發現就在長子所住城市隔壁,有一處新開設半年的高級養老設施,交通便利、設備完善。在與長子一起參訪後,更加心動。資金評估:能負擔300萬入會費+每月8萬月費嗎?該設施提供兩種付款方案:(1) 高額入會費、較低月費;(2) 入會費較少、月費較高。健康狀況良好的浦野夫妻預期能長壽,因此希望採用第一種方案:一次支付1700萬日圓(約新台幣340萬元)的入住金,每月44萬日圓(約新台幣8.8萬元)的月費。他們找上熟識的理財規劃師諮詢,就現有的存款和年金,試算結果顯示即使30年後、兩人達93歲,仍可剩下700萬日圓(約新台幣140萬元)的存款,財務無虞。但理專也提醒,月費僅涵蓋租金、管理費與三餐,並不包括水電、醫療照護、娛樂與旅遊開銷等。若支出未控管得宜,資產耗盡可能提前發生。出售自宅換現金 成為備案之一對此,由美子表示:「如果資金真的不夠,就賣掉現在的房子也行。」夫妻目前居住的老屋估價達5000萬日圓(約新台幣1000萬元),可作為未來資金來源。夫妻召集三名子女開誠布公他們的養老計畫,三個孩子皆表示支持,認為這些錢是他們辛苦賺來的,當然要自己享受。獲得子女認同後,兩人順利入住理想設施。如今一年過去,生活過得充實愉快。由美子開心地說每天不用煮飯做家事,能專心打網球、做瑜伽,生活簡直像夢一樣。而且與長子住得近,常有機會見孫子,真的很幸福。不可忽視的風險 入住前須多方評估雖然如本案例所示,高收入族群選擇高級養老設施可讓生活品質大幅提升,但仍不可掉以輕心:‧健康變數:目前身體健康,不代表未來不會變化,若一方先過世,年金可能減半。‧支出增加:設施月費不含照護費、水電費等,若生病或旅遊頻繁,支出恐超預期。‧親子溝通:若沒事先說明規劃,子女事後知情可能引發家庭衝突。因此,在做出此類重大決策前,不僅要詳細試算財務能力,也要與家人充分溝通,預留彈性與應對方案,才能真正安心度過退休生活的黃金歲月。 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤
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2025-07-24 性愛.性福教戰
50歲婦對丈夫「高張性慾」潰堤了…愛愛中失控推開 中年性生活危機怎解?
當孩子長大離家、夫妻重回兩人世界後,人生下半場該如何重新調整親密關係?近日,日本網路雜誌mi- mollet分享了一則真實案例,引發不少讀者共鳴,一名50歲的婦人在網站專欄匿名投稿,訴說與57歲丈夫之間的性需求落差,讓原本平穩的生活逐漸變得沉重與疏離。性慾不對等成為壓力源這對結婚多年、育有一子的夫妻,自兒子獨立工作、搬離家中後,已展開為期五年的「兩人生活」。丈夫雖仍在職,但工作強度已明顯降低,晚餐時間總能準時回家,一同吃飯、談天、早早就寢,看似這樣平靜的日常,曾是她年輕時難以想像的安穩生活。然而,看似幸福的外表下,卻藏著她無法對人訴說的煩惱,丈夫性慾強烈,始終維持每週數次的需求,但她在近一年來,卻對性生活感到極度排斥,甚至出現性交疼痛的身體不適。某次勉強配合時,因突如其來的疼痛,她情緒失控,直接推開丈夫並脫口而出:「我不要了!以後都不要再做了!」事後她雖鼓起勇氣向丈夫道歉,卻也無法進一步解釋原因。此後半年,兩人不再提起此事,關係也陷入難以言說的冷淡與僵局。面對身體與心理變化,尋求幫助是關鍵這段經歷在網路上引起熱議。許多網友指出,中年女性因荷爾蒙變化或更年期來臨,可能導致性慾降低、陰道乾澀、性交疼痛等情形,這不僅是生理問題,也牽動心理與關係層面。專家建議,若出現類似情況,不妨尋求婦科醫師協助,透過醫療與諮詢釐清身體變化,尋求對自己最舒適的生活方式。此外,如何在不傷害彼此的情況下坦誠溝通,也是中年婚姻的一大課題。投稿者的故事提醒我們,親密關係的「再定義」不該只是誰迎合誰,而是雙方如何共同調整、共同理解對方的變化與需要。資料來源 / mi-mollet
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2025-07-24 焦點.健康你我他
謝謝你留下來陪我/像顧小孩一樣 陪著媽媽變老
家裡擺著一張照片,是媽媽年輕時跟外公、外婆拍的。我國小一年級時外公離開,六年級時外婆也離開了,當時媽媽47歲,親人只剩我和爸爸了。家母個性恬淡忠厚,低調不與人爭。工作時,總是默默地把本分做完,不大會社交,知心好友大概一隻手掌數得出來。退休後在家裡,愛看陸劇反覆播放,睡著了也還繼續放,這是老人家的習慣。去年老人家常見的思覺失調症發作,和家父時常爭執,後託看護照顧又所託非人。某日我在公司接到醫院通報,救護車送家母到醫院狀況危急,我從公司趕去,在床旁守了兩宿沒闔眼,那時家母連自己都認不得,也不知道我是誰,我淚崩在病床。蒙主恩賜,出院後沒幾天,她恢復正常認知與飲食。之後送家母到日照中心,與一群老人玩樂與學習,並供應午晚餐,也接送回府, 大大降低了私人看護的開銷。我也開始當起家長的角色,下班後哄她吃藥穩定症狀,定期回診、注意飲食避免三高,有空陪她去戶外教學、帶她買衣服、陪她聊聊天。我不是太優秀的孩子,是個中庸的孩子,雖然妳老了,一言一行有時候都像小孩,但我會陪著妳變老,一如當年妳拉拔我長大,不曾後悔。我有一天也會老,因此想用這篇文章記錄母子的點點滴滴。媽我愛您,祝您長命百歲、知足常樂。【召回通知】《謝謝你留下來陪我》一版一刷、二刷書籍脫頁召回公告
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2025-07-23 焦點.健康你我他
謝謝你留下來陪我/當年曾是金頭腦 婆婆失智陷錯亂
婆婆年輕時外號「金頭腦」,做裁縫幫客人量身,身體各部位的尺寸都記存腦海,從不用筆記,而且生意好到沒時間收錢,全由客人自由支付。曾為了家計,手巧的婆婆挽起袖子做起賣豆花生意,她做的豆花口感細緻,人人誇讚,吸引眾多外縣市顧客前往捧場,忙得不可開交時,趕緊按鈴通知樓上寫功課的孩子下樓幫忙,如此胼手胝足,一肩扛起家庭的經濟重擔,沒幾年就告別租屋買了新房。婆婆也是股票高手,是我心中的「女神」。她曾眉飛色舞地對我說:「若不是得照顧妳公公,病房沒電視沒訊息,今年光股票就能賺足百萬呢。」婆婆還喜歡到「會場」與社區鄰居聚會交流,最後拒絕不了三寸不爛之舌的遊說,買回多種保健食品、廚房用品、甚至寢具。直到幾年前婆婆陪公公住養老院時,經常說自己美麗的衣裳、寶貴的金表及首飾,被房務人員偷走。現在想想,其實那時婆婆已輕微失智了,她常活在自我想像的錯亂中,喜歡話說從前,同樣的內容可以重複八百遍。 公公往生後,孝順的小叔與婆婆同住,日常行住坐臥,有外籍看護專責照顧陪伴,但曾三更半夜走出門,找不到回家的路,最終由警察送回,為避免重蹈覆轍,家中特別加裝多道門鎖,確保安全。願藉此文祝福90高齡的婆婆,福壽康寧,平安順遂。【召回通知】《謝謝你留下來陪我》一版一刷、二刷書籍脫頁召回公告
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2025-07-23 焦點.元氣新聞
不想再說「我真的累了」?爸媽夏季的日常營養補給關鍵竟是它
夏日氣溫逐漸升高,孩子最期待的暑假隨之熱烈展開。對許多爸媽而言,這段歡樂的親子時光,卻也常伴隨生活節奏的加快與身心挑戰。從安排出遊行程、全程陪伴孩子、應對酷暑與突發狀況等,每一件事都考驗著體力與情緒。當疲憊悄悄累積,原本應該輕鬆愉快的家庭時光,也可能因此失色不少。暑期壓力與作息不穩,讓身體容易感到倦怠暑假是孩子們期待的放鬆時光,卻也是父母們需要面對大幅增加的出遊需求與全時段照顧責任的崩潰開始。不僅生活節奏被迫加快,加上持續高溫、作息紊亂等因素交疊,經常導致家長們出現精神不濟、活力下降等狀況,甚至造成精神與體力的雙重崩潰。身心靈的壓力攀升,更容易讓人在忙碌中忽略自身健康,進而影響生活品質與親子互動的心情與耐性。要在暑假期間維持身心的健康與穩定,除了良好作息與均衡飲食外,適當的營養補充也是不少現代家庭常見的重要生活調整方式之一。精選天然成分,補給日常健康所需在營養補給方面,維生素C、維生素E、植化素(如多酚、胡蘿蔔素、OPCs等)都是常見的補充選擇。其中OPCs(原花青素)是一類來自植物的多酚化合物,具抗氧化特性,廣泛存在於葡萄籽、松樹皮等天然來源。其分子結構較小,人體能夠快速吸收與運用,被廣泛應用於日常保健,作為調節體質與營養補充的一環,深受現代人喜愛。嚴選法國松樹皮萃取,支持日常健康維持LAC MASQUELIER’s® 松樹皮菁華錠,選用來自法國濱海地區的松樹皮,品質純淨、來源稀有。為確保成分濃度與品質穩定,使用來自法國的濱海松樹皮,並藉由專利萃取技術,提取其中產量稀少、品質純淨優良的珍貴菁華,展現對原料來源的高度堅持。其所含的松樹皮萃取物(Pine Bark Extract)含有豐富OPCs,能協助維持身體機能與強化保護力,增強體力與活力,適合作為家長們忙碌生活中健康維持的營養選擇。LAC重視產品品質,全系列商品經第三方檢驗合格,讓消費者可以安心補充,成為暑假期間爸媽穩定生活節奏的健康後盾。讓日常生活更有餘裕,從營養補給開始LAC (Leader in Antioxidative Control™) 創立於1997年,致力於抗氧化營養素的科學研究與應用,結合東方哲學與西方科技,幫助消費者展現健康光采與活力狀態,創造高品質的健康生活。作為全球領先的健康與營養保健品牌,LAC致力於提供優質的營養補充方案,陪伴現代家庭從日常開始,積極應對生活的各種挑戰。在這個充滿活力的夏季,LAC邀請每位父母將焦點拉回自己,從補足日常營養、維持身心平衡做起,為健康打底,也為孩子創造更多值得珍藏的回憶。不想再說「我真的累了」?也許,從一顆小小的營養錠開始,讓生活變得更有餘裕,同時重新感受和孩子一起探索世界的樂趣。更多資訊請參考LAC官網: https://lac.tw/PR07
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2025-07-22 焦點.長期照護
長照心累想和父母斷絕關係?日本「替代照護」一手包辦避免家庭悲劇
高齡化時代加上少子化,長輩壽命延長雖令人欣慰,但也許多人也因為長期照顧父母而感到身心面臨巨大的負擔。根據日媒報導,日本就出現「替代照護」的養老機構,讓照顧者在感到身心俱疲甚至厭倦時,能有一個抒發和支援的窗口。「有毒父母」讓照顧者面臨極大壓力LMN意味著「L(Life)M(Medical)N(Nursing)」,是日本專門提供家庭照顧服務的機構,他們分享一個案例,有民眾70多歲的父親出現失智症後,個性和態度就像是變了一個人,當他為了安全建議父親辦一張卡時,沒想到父親生氣斥責他:「你這是想用這張卡從我這裡拿錢吧?」甚至以刀威脅。該名民眾獨自面對幾乎不可理喻的父親,心理壓力來到臨界點,晚上失眠,白天也無法集中精神工作。LMN執行長遠藤秀樹表示,越來越多人正在為與年邁父母的關係而苦惱,對此他們成立「kazokujimai.com」網站,提供民眾一個諮詢窗口,民眾可以針對父母照護、臨終關懷服務尋求協助,讓專業顧問和諮商師幫助自己,成立至今,團隊每月平均都會接到超過200則諮詢案例。暫時遠離和父母的關係具體來說,LMN提供的服務包括家庭照顧、購物、洗衣、陪同就診,甚至包括安排葬禮事宜。雖然要價不便宜,四小時的服務可能就需1.35萬日幣(約兩千八新台幣),但許多客戶表示,他們購買的是擺脫父母束縛所帶來的「精神自由」和「時間」。有名男子也因為總是在照顧父親而感到疲憊,最後決定將所有關於父親的大小事交給機構處理,包括入院和出院手續,甚至父親去世後,機構也能協助幫忙整理父親的老家以及遺產。對該名男子來說終於能鬆一大口氣,不用再時時刻刻接到有關父親的電話。還有個案例則是一名45歲的女性,她的父親10年前手術失敗,生活起居需要他人照護,而母親患有失智症,該名女性同時得撫養孩子、照顧年邁失能的父母,最終她患上失眠症和憂鬱症,開始讓她產生「希望父母快點死掉」的想法。最後LMN的工作人員幫忙說服她的父親搬進專門的養老院,同時在她母親過世後幫忙處理身後事,讓瀕臨崩潰的女子彷彿抓到一根救命稻草。LMN強調,這些服務並不是真的為了要斷絕親子關係。而是作為「代理角色」,在父母和孩子之間建立一種新的距離感和關係,達成雙方都滿意的家庭狀態。專家提醒民眾不論是因為什麼因素萌生「想跟父母斷絕關係」的念頭,比起陷入自責,更重要的是停止讓家庭關係繼續惡化下去,鼓起勇氣嘗試與他們保持距離,向「第三方」尋求協助,由專業的法律或心理諮商機構加入新的溝通方法與可能的解方。
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2025-07-22 退休力.理財準備
年收400萬夫妻貸款兩千萬買精華區大樓 忽略「隱形支出」無奈賣房防破產
日本一對年收入高達400萬元的人生勝利組夫妻,購入夢寐以求的豪華高樓住宅,卻因高估薪資收入,以及忽略了許多固定成本,讓經濟陷入困境,最終只能忍痛賣房,重新盤點和規劃家庭生活。《THE GOLD ONLINE》報導,住在東京都內的A先生與太太B小姐皆為30多歲的職場精英,先生任職大型顧問公司,年收入1300萬日圓(約新台幣260萬元),太太則是外商廣告公司主管,年收入700萬日圓(約新台幣140萬元),家庭年收入合計高達2000萬日圓(約新台幣400萬元)。他們當時想趁著孩子出生前,買下不會貶值的房產。並看上東京港區白金的高樓豪宅。白金這個地區匯集許多高收入居民,地鐵直通、鄰近幼兒園與超市,是個理想的育兒環境。這對夫妻共同背負總額1億1000萬日圓(約新台幣2200萬元)的房貸,頭期款2000萬日圓(約新台幣400萬元),選擇當時僅0.55%的浮動利率,每月還款金額約為35萬日圓(約新台幣7萬元),加上獎金期還款,一年房貸總支出高達500萬日圓(約新台幣100萬元)。他們抽空參觀樣品屋、幻想未來生活,毫不猶豫下訂購屋。即便當時存款僅剩300萬日圓(約新台幣60萬元),他們仍認為以目前收入足以支撐。看不見的固定支出 成為家計殺手白金公寓的維護成本驚人,每月光是管理費與修繕基金就超過8萬日圓(約新台幣1.6萬元),再加上停車費8萬日圓(約新台幣1.6萬元),總共住屋相關支出超過50萬日圓(約新台幣10萬元)。育兒成本也頗高,他們的女兒未能進入港區的認證幼兒園,只好選擇價格更高的非認證幼兒園與保母,年支出超過150萬日圓(約新台幣30萬元),還要參加國際幼兒課程與英語教室。此外,他們還擁有兩輛車,一台高級進口車供A先生使用,另一台小型國產車為B小姐接送孩子用,光停車、保險、燃料等費用,每年支出高達120萬日圓(約新台幣24萬元)。這些合計固定支出每月達80萬日圓以上(約新台幣16萬元),即使夫妻每月手頭收入為115至120萬日圓(約新台幣23萬至24萬元),也所剩無幾。高收入=富裕?錯誤的等式夫妻倆在查看信用卡帳單時,終於警覺到「看不見的固定支出」像慢性病般侵蝕他們的家計。尤其當A先生的公司削減獎金150萬日圓,以及B小姐因女兒健康不得不延長育嬰假、無法如期復職後,家庭收入驟降三成,立即陷入赤字。銀行的繳款延遲通知成了最後的警鐘,為了避免信用破產,他們終於決定出售這間曾是夢想的白金區大樓。雖然出售價格略高於購買時價格,但扣除剩餘貸款後,實際到手現金不多,仍須重新努力穩定家計。學會控管家計的夫妻 迎來反璞歸真新生活賣掉房子後,他們搬入一間15年的租屋公寓,兩房兩廳,月租僅18萬日圓(約新台幣3.6萬元)。雖然沒有豪華設施,但夫妻一致表示終於能喘口氣。搬家後,他們徹底檢視家計:放棄一台車,必要時改用計程車服務、女兒繼續上英語課程,但暫緩就讀國際學校、外食減為每月一次的小確幸、共享家計App,每月舉辦一次家計會議等。簡樸的新生活,反而讓夫妻間的對話與家庭時光增加了。他們體會到,以前太在意別人怎麼看,但現在會反思這件事對我們真的有價值嗎?「好的生活不在於地點與頭銜,而是在於遇到困難時,還擁有選擇的自由。」如今,夫妻正在規劃下一次的購屋計畫,明確設定以下原則:不使用獎金還房貸、固定開支不得超過月收三成、將教育費與退休金一併納入資金規劃。 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤
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2025-07-21 養生.運動健身
走樓梯運動效果和上健身房一樣!內科醫揭日常活動助燃脂又健腦
想要瘦身一定要上健身房嗎?現代人生活忙碌,也不是所有人都熱愛運動,日本內科醫師奥田昌子就在其著作中告訴大家,其實生活中看似不起眼的日常活動,都能夠幫助身體燃燒脂肪。即使只是走樓梯,效果卻不比健身差聊到運動習慣,許多人可能會說自己有在上健身房、跑步或是報名瑜伽課,但是,應該不會有人回答自己平常在走樓梯,因為走樓梯聽起來不像是一種運動。但是奥田昌子就告訴大家,不要小看一點點運動的效果,因為健康的關鍵在於保持活動身體的意識。有一項研究就比較了坐、站、走等日常活動如何影響內臟脂肪的堆積。研究針對3500名日本人作調查,參與者平均年齡約58歲,結果顯示,無論平常運動量多少,只要一個人坐著的時間越長,內臟脂肪就會增加,相反的,站或走的時間越多,內臟脂肪就會減少。所以即使你週末都會去健身房報到,或者是打高爾夫球,也不代表你平日能整天躺在沙發不動,同樣的,就算你沒有上健身房的習慣,只要平日多保持站立或走路,也能達到鍛鍊身體的效果。日常活動不只能減肥還能健腦每天爬樓梯不僅能減肥還能預防心血管疾病。一項英國研究發現,每天爬50階樓梯的人,罹患心肌梗塞等心臟病的機率降低了20%,研究人員指出:「爬樓梯可以達到與去健身房相同的運動效果,而且不需要花費任何費用。」此外,也有研究發現,像是散步、打掃衛生、陪孩子玩耍、遛狗等相對輕微的「日常運動」,能幫助改善認知功能,甚至提升大腦處理任務的速度,效果彷彿年輕了四歲。不過這種改變是暫時的,如果身體再次缺乏活動,身體和大腦就會回到以前的狀態。打掃房間也能減肥你知道嗎,一個體重60公斤的人如果用吸塵器打掃15分鐘,然後再整理房間30分鐘,就能消耗掉約147大卡,而且還能幫助燃燒內臟脂肪。在書中奥田昌子醫師建議民眾在生活中多把握活動身體的機會,能走樓梯就不搭電梯,提早一站下車步行上下班,久坐的上班族也別忘了每隔30~60分鐘就站起來活動一下身體,這些看似不起眼的小習慣,都在默默幫助你遠離肥胖。如果你正在進行減脂計畫,有氧運動是減掉內臟脂肪的最佳方法。建議每週至少5天進行高強度的有氧運動,每次至少30分鐘,以達到理想的減肥目標。
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2025-07-21 焦點.杏林.診間
醫病平台/我是多麼的幸運!
本週的主題是「疾病、病人、醫師與醫病關係」。一位年輕人因為長年為病所苦,雖遭遇許多疾病與事件,但一路求醫、就醫,自覺都有貴人相助而對自己所經歷到的溫馨醫病關係深為感恩。一位長年關心醫病關係的民眾就台師大女足隊員近期被發現的教練與教授脅迫學生每日抽血配合研究的事件,強調學生雖已簽署知情同意書,但在如此制度壓力下,同意是假象,醫病關係也有類似的狀況。看到醫病平台的「我竟然中風了」深深有感,感到自己無比幸運!也打破我認知的框架,一直以為「醫療人員」在醫院上班的人會有足夠的「知識、資源、人脈」,但事實卻似乎不是如此。文中敘述的種種心境,都在告訴我:「我是無比幸福與幸運!」看著榮典伯這麼用力的「寫出心得」,女兒分照護歷程,真的很感動。也讓我們看見「即使曾經身為醫護人員,家屬也同為醫護人員,在面臨疾病來臨時一樣遇到挫折、無奈、三條線」。所以,真的是「久病成良醫」。醫學的現狀、看病的眉角、排床的技巧,大概只有病人、病人家屬(照顧者)最了解最清楚了!之前還看到一篇「希望醫師能引導我接受並釋懷不理想的治療結果」CHUA的高齡伯伯寫出他開白內障的心聲,其實我看了之後也覺得連有社經地位高的人得到的醫療照護與結果也不盡人意。我自己熟識的企業界高齡董娘(移民國外,企業也分布世界各地)在看完我的「醫病禮物:重生之禮!」及詹光裕教授回應我的「『愛與勇氣』能協助人們面對疾病、戰勝苦痛」文章後,她跟我說:「很棒的人心交流,您和醫病平台的互動體驗讓我對台灣健保下的西醫改觀了些,但我想換成另ㄧ病人,可能也敲不出如此的暖流,這些您的經歷讓我像在讀ㄧ些西方的醫生和病人的溫馨故事或看電影中的ㄧ些場景。」我很訝異我們的努力,竟然真的改變了「他人對台灣的醫療觀」。最近很夯的「林芳郁院長」失智的事情,看到專文採訪林靜芸醫師,也道出很多不為人知的「現實面」。連身為名醫的家屬,遇到丈夫發生這樣的疾病,即使照顧者(家屬)也是名醫,但「並未得到更佳的醫療對待」一樣也經歷許多波折與無解及困難。在與尿道下裂家屬接觸的過程,也是有護理人員(現任安養機構主管職)面對孩子的突發狀況手足無措,甚至當地也不夠有資源能處理孩子的狀況,最後是想到我們尿裂出院時醫院有留醫師的官方line提供術後緊急聯繫,這才緊急連絡上醫學中心,趕緊轉院接受處置。當這位護理人員家屬跟我說這段故事後,深深打破我認為醫護人員很有資源的框架。不知道該怎麼形容內心的感受,總覺得在我的認知裡,有社經地位、醫療專業人員會獲得更好的醫療資源與照護,但這樣看起來似乎並沒有。另一種想法是,那如果連上述的有力人士都不能有良好的就醫經驗、醫療處置,那更何況是普通平民百姓呢?是不是更無助?或是傻傻分不清任人擺佈?值得深思!反觀我自己,雖然遇到很多疾病與事件,但一路求醫、就醫皆有貴人相助,我並非達官顯要、也不是醫護人員,更不是富二代,能獲得如此幫助真的令我非常感動、感恩。凱傑實在無法表達內心的激動!也或許是那個年代吧!但我5月去做膀胱鏡也是都線上與主治醫師喬好,才去門診做住院排程等,只能說我真的是一個特別的人,一路上都遇到好人、好醫師、好醫護!
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2025-07-21 名人.黃斌洋
黃斌洋/一位乳癌媽媽的牙科故事
五年前,一位約35歲的年輕女性走進我的診間。她身材清瘦,眼下泛著淡淡黑眼圈,語氣有些急促:「醫師,我牙齒痛得受不了,可我不知道該去哪裡……」她不是我們的老病人,看得出來,是輾轉來求助的。我當時以為是普通的牙周炎,便照例問了病史。沒想到她說的第一句是:「我正在接受乳癌治療,第三期……」這句話像驟然按下的煞車鍵,我立刻收起慣性診療節奏,重新檢視她的口腔整體狀態。她的牙齦腫脹嚴重,明顯已有慢性牙周病跡象,但更讓我在意的,是她極度疲憊的神情與口中「求救無門」的無奈。那天,我花超過一個小時為她進行全面牙周清創,並用她聽得懂的語言,細細講解每一個保健步驟。對一位正與癌症交戰的人來說,口腔這一關不能再失守。她沒有多說話,只是靜靜點頭。但我知道,這場「牙齒的仗」,是她另一次堅持活著的努力。五年後,她再次走進診間。當她脫下口罩,我立刻認出她。「最近治療還順利嗎?」我下意識地問。她驚訝地瞪大眼睛:「你居然還記得我?」「記得,當然記得。」我笑了笑。她有些不好意思地說:「最近有顆牙好像鬆了,我想是不是之前做的假牙脫落了。」我真希望只是這麼單純。但當X光片出來的那一刻,我的心沉了。不是假牙脫落,而是牙根浮起,顯然牙周病再度發作了——這次來得更猛。我必須知道她目前的整體健康狀況:「現在是持續標靶治療嗎?還是觀察期?」她低頭說:「目前還在做標靶。不過……前陣子檢查時,醫師說肝臟出現了陰影。」那一瞬間,我聽懂了,那是她人生另一個黑暗關卡。我腦中立刻浮出「遠端轉移」、「化療七傷拳」、「雙磷酸鹽腐骨」這些關鍵字。作為一名牙醫,我也深知:這類藥物雖能延緩骨轉移,卻會大幅增加口腔傷口難癒與骨壞死的風險。她的口腔,現在每一個發炎點、每一顆牙齒,都變成了未爆彈。我當機立斷,迅速為她擬定一套密集牙周處置計畫。正當我詳細說明時,她的神情卻慢慢變得遲疑。「我下個月要帶孩子去加拿大。讓他去讀書,也想看看那邊有沒有新的治療方式。台灣的醫療真的很好,但孩子才小學三年級,我想在我身體還能撐的時候,親自陪著他重新安頓。」她看著我,眼神比語氣更堅定。「我不想他一邊適應新生活,一邊還要操心媽媽。更不希望他看到我掉牙、嘴巴空空的樣子。」我點點頭,不忍讓她看到我眼中的濕意。她說得雲淡風輕,其實每一句話背後,都是她一口一口吞下的恐懼與決心。她將面對的不只是昂貴的加拿大醫療費用,還有不敢讓孩子知道病情可能惡化,以及身體與時間的極限賽跑。我重新設計了整套療程,用最緊湊的時程安排,並在病歷上畫上一個特殊的折扣符號。「這個折扣,是為了你的健康,也為了孩子。我相信妳一定行,也相信還會再見到妳,而且,是健康的妳。」她的手指輕顫,握住那張治療單,努力不讓眼淚滑下來。這場義無反顧的遠行,是一位母親最後一搏的溫柔。而我能做的,就是讓她在這段旅途中,能微笑、不掉牙、不缺席。
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2025-07-21 養生.生活智慧王
老婆想斷捨離,我不想配合怎麼辦?問題背後暗藏的3個含意
某次講座結束後,從E-MAIL回信中統計疑難解答的詢問,其中有個問題非常吸引我:「老婆想斷捨離,我不想配合怎麼辦?」看起來應該是一位陪同太太來參與講座的先生詢問的問題,也看得出來他們夫妻間在整理上存在許多矛盾或意見的分歧,然而這也的確是很多家庭都會有的狀況,不知道正在觀看此文的你,又是如何看待這個問題的呢?清官難斷家務事,這個問題不會有標準答案,每個家庭適用的方法也不同,但我們可以抽絲剝繭來探究這個問題背後真正的含意,我在講座中給這位先生提供了三個思考的方向:1.為什麼你不想斷捨離?2.為什麼太太想斷捨離?3.你們現在共同一致的目標是什麼呢?為什麼你不想斷捨離?我想斷捨離應該被這位先生解讀為「丟東西」的代名詞,由此可知現今的他是抗拒捨棄物品的,明明知道沒有在用的物品,卻仍讓你想留在家裡的原因是什麼呢?是不是曾有被太太隨意丟棄自己物品的不好經驗?是不是曾被迫要取捨某些自己還很鍾愛的東西?是不是太太把家裡凌亂的責任歸咎為先生不丟東西,但太太自己還是不斷地買東西呢?又或者是,你擔心捨棄了物品會導致不好的後果,生活會不方便、要用的時候會買不到、花很多錢買的丟了很可惜等,是不是感覺你對物品好像喪失主導權,被迫要做決定讓你不太好受呢?為什麼太太想斷捨離?夫妻長時間相處,很多價值觀或看法都會互相影響,但在整理這件事情上的看法卻是大相逕庭,有沒有問過太太,為什麼想要捨棄物品呢?是因為她發現家裡物品真的太多了,多到超出她能管理的數量,甚至有些自責?又或是太太曾經感受過整理後帶來的優點,所以希望你一起跟進?還是太太沒有時間或不想花太多時間來整理家裡,丟東西似乎是最快的途徑?太太或許把整理、做家務事視為一種愛的語言,她也許認為打造一個舒適的空間,是對自己、對丈夫、對孩子愛的表現?你們現在共同一致的目標是什麼?列出你們現在共同一致的目標,有沒有和「整理」這件事相關的呢?如果有,那麼「適度的取捨和精簡物品」就會是達成這些目標需要的方法之一,它不能只是單方的努力,而是夫妻雙方都必須正視且達成共識。整理的目的不是為了丟東西如果仔細探究背後原因,就會發現這些發生在家裡的問題,很少沒有跟「整理」扯上邊的,生活中一些看似雞毛蒜皮的小事、一些眼前的小麻煩,就是讓家人們產生爭執嫌隙、漸漸演變成日後的大麻煩。然而更大的麻煩是不了解甚至誤解,對方要這麼做或不這麼做的原因,太太以為先生不想丟東西是因為很念舊,其實他只是不想「被你要求去丟東西」;先生以為太太看自己的東西很不順眼、不尊重人,其實太太只是很想要把家裡打造的跟你稱讚過的飯店一樣舒適。整理的目的不是為了丟東西,就像減肥的目的不是為了餓肚子、理財的目的不是為了記帳一樣,少吃、記帳都只是達到目的的方法。「空間」和「物品」原是相斥的,你擁有的物品越多,能使用的空間就越少;「懶得花時間整理」和「不想要減少物品」這兩點也是相斥的,不想花時間整理,那就不要留下那麼多物品,什麼東西都想要留下,那就花時間好好管理它們。不能又要馬兒好,又要馬兒不吃草,你不能要求另一半把家裡打理得一塵不染,但自己又一樣東西也不願意丟,家務事也不出力,小心這樣日子久了,令人困擾的問題就會變成:「另一半想斷捨離我,不想要配合怎麼辦?」標點符號換個位置放,結果可就差多了。
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2025-07-19 醫療.婦產科
【破解更年期】彭菊仙:以前怎麼愛孩子就這樣愛自己!逛運動、享受興趣 找到快樂
多年來生活重心都在家庭與小孩身上的女性,突然要轉向好好照顧與疼愛自己,談何容易?彭菊仙說,怎麼愛孩子就這樣愛自己,拿出陪伴孩子的無條件之愛,好好愛自己。她近年因更年期症狀勤逛醫院之餘,也很努力「逛運動」,希望找到自己由衷感到快樂的運動方式。孩子小時候,為了協助他們找到興趣、發展天賦,彭菊仙會陪他們探索不同才藝、接觸各類運動,因為她知道在漫長人生中,無論做什麼事,唯有喜歡,才能持久。空巢期的她也對自己這樣做。在更年期症狀頻繁、身體各種不適的期間,她做過許多運動,重訓、太極拳、超慢跑、瑜伽,身體狀況的確改善,但心裡的愉悅感並無提升,直到到參加了家附近的排舞班,多元的風格讓她時而野豔時而俏皮,每次跳舞都感到「好開心」,終於感受到運動帶來的「多巴胺」。對她來說,排舞不僅是健康需要完成的「任務」,更是玩樂享受生活的過程。她也探索好奇的領域,像是從未接觸過的程式設計;去做好玩的事,像是練鋼琴。「找喜歡的事情做,就沒有時間顧影自憐,」她分享起自己交了不同年齡的朋友的故事——喜歡畫畫的同學考上美術系碩士班,參加全國油畫比賽獲第二名;鄰居媽媽喜歡寫書法,開了班教人寫書法;排舞班的大姐年逾七十,還持續帶團到世界各地旅遊……,這些人之所以能閃閃發光走在人生路上,都是因為有好好愛自己,並找到了喜歡的事。
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2025-07-19 醫療.婦產科
【破解更年期】熟女,記得出去一下重享單身
彭菊仙在孩子離家,更年期、空巢期夾殺的那幾年,將照養三個男孩的心力,轉為陪伴、探索自己的歷程寫成《五十歲後我出去一下:不當媽媽、太太、媳婦之空巢熟女好好愛自己》,書中不少篇幅描述她從更年期泥淖中,如何走出困境。新書出版後,她成了「前往更年期路上的學姊」,許多讀者和朋友私訊她討論關於更年期的事,彭菊仙總會提醒,更年期是身心在敲警鐘,她的建議如下:一、身體不適必須「每科都去看」先別妄自判斷是因為更年期才如此,還是要視症狀就醫,找出不舒服的具體原因,若經詳細檢查排除了各種疾病,大概跟就與更年期有關。二、培養運動習慣找到喜歡的運動,並享受其中。彭菊仙初期透過持續運動(如凱蒂瑜伽、毛巾操、太極拳、爬山等),明顯改善睡眠品質,減少了抗憂鬱和抗焦慮藥物的用量。開始跳排舞之後,排舞成為她的最愛,是現階段的她享受生活的重要管道。三、找到個人興趣,去做喜歡的事情她這幾年因為好奇去學習程式設計、也重新開始彈鋼琴,豐富了自己的生活。四、為自己的快樂負責不要覺得子女是你的全部,也別期待另一半為你做什麼、回到「單身」的人生狀態,尋求自己的心靈精神各方面的獨立。
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2025-07-18 醫療.牙科
咀嚼不只是吃飯!醫師揭8大健康好處 「多咬幾口」有助腦力、消化與抗癌
夏天常讓人渴了就喝飲料,甚至因此忽略正餐。但臺北市立聯合醫院和平婦幼院區牙科主治醫師許玲欣提醒:「咀嚼不是單純咬食物的機械動作,而是一種結合肌肉、關節、唾液與神經反應的感官行為」,對身體健康有多重益處。 適當咀嚼的8大好處 1.提升味覺與食慾:細嚼慢嚥讓味蕾充分感受食材風味,提升進食滿足感。 2.改善發音清晰度:訓練舌頭與口腔肌肉,幫助說話更清楚。 3.活化大腦功能:促進腦部血流,有助記憶與思考能力。 4.減少蛀牙與口臭:咀嚼促進唾液分泌,唾液中的酶與抗菌因子能清潔口腔。 5.幫助抗癌防病:唾液中的乳過氧化酶與IgA免疫球蛋白,有助抑制致癌物活性。 6.促進腸胃健康:唾液與胃液協助分解食物,減輕腸胃負擔。 7.增強體力與抗壓能力:促進血液循環,有助提神醒腦與穩定情緒。 8.控制食慾、預防肥胖:咀嚼會刺激飽食中樞,讓血糖上升較慢,自然減少暴食風險。 咀嚼不足會造成哪些問題?許醫師指出,現代人飲食偏軟、吃得太快,咀嚼肌使用量大幅減少,恐引發:.咬合與牙齒排列異常.唾液減少、清潔力下降,增加蛀牙與牙周病風險.顳顎關節耐力變差,易感不適或痠痛 從小教孩子「多咬幾下」:口腔訓練從家庭開始幼兒正值生長發育期,咀嚼不僅影響牙齒發展,還能促進智力與心理健康。根據日本研究,讓孩子每口飯至少咀嚼20次,並搭配「可咬、可磨」的食物(如水果丁、蔬菜片),能訓練正確咀嚼動作與節奏。 許玲欣建議,家長在日常用餐中應該這樣做:.與孩子共餐、做示範.強調「用臼齒磨碎食物」的重要性.避免一味提供過於細軟或液態的食物.多咀嚼一點,不只幫助消化,更能強化口腔與全身健康,是簡單又有效的長期保健方法。 咬不動要當心⚠️咀嚼功能自我評估➤ 【延伸閱讀】.暑假正式開始,每天吃什麼媽媽別煩惱,營養師推薦10種適合孩子的點心,肉包、鮪魚三明治都上榜 .小孩「長高不長胖」怎麼吃? 營養師揭「4大營養關鍵」:課後點心吃花生湯也行
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2025-07-18 養生.生活智慧王
為什麼吸塵器總有一股臭味?清潔達人曝原因!吸塵順序錯誤也會愈吸愈髒
有時候使用吸塵器吸塵時,似乎會聞到一股怪味?專家提醒,用吸塵器前,集塵袋若沒有先清就直接使用,就可能出現不好的氣味,並可能愈吸愈髒。為什麼吸塵器很臭?先檢查集塵袋及濾網吸塵器是現在許多家庭打掃必用的家電工具,但有時我們會發現,使用吸塵器吸塵時會聞到一股怪味。根據日媒《Hint-Pot》請教清潔專業人士指出,最有可能是因為集塵袋積滿了碎屑垃圾,或濾網殘留水氣,使得管子散發出難聞的廢氣。因此,在每次使用吸塵器前,必須先檢查一下集塵袋裡是否有上一次吸塵吸入的垃圾未清,務必先把它清乾淨後再使用,否則會導致軟管或噴嘴很髒,繼續吸時就會從管子裡散發出怪味;並且無論你多仔細地清潔,吸塵的效果會減半;更嚴重的是,還可能對吸塵器內部的電機造成壓力,導致故障。吸塵順序對,才能事半功倍此外,吸塵的順序也很重要,順序不對,你可能會吸很久,而且愈吸愈髒。達人建議遵循以下的順序吸塵:1. 從沙發頂部、架子和其他容易殘留灰塵的區域先吸塵,尤其是沙發的縫隙和架子後面。2. 角落和傢俱之間的縫隙較難吸,建議用縫隙吸嘴,再用掃帚掃一下會更乾淨。3. 一個空間應從裡往外吸;房間從最遠的角落開始往門口吸。該多久吸塵一次?不少人不知道該多久打掃吸塵一次?其實沒有一定,根據外媒《CENT》報導,多數專家建議,對大多數人來說,平均每週一次就夠了,除非家裡有孩子、寵物或很多地毯。若人口少於3人、平常也沒什麼人流進出,且無寵物,每2-3週吸一次也沒問題。但若有小孩或毛小孩,則建議至少每週一次。而人口多、有過敏患者、也有寵物、建議最好每週2-3次。 吸塵器廠商也多建議,應視空間大小、使用髒污程度、地板類型而變化。尤其什麼樣的地板影響很大,如是木板或磁磚,可以一二周吸塵一次即可;如果是地毯當然要比較頻繁,至少一周吸一次;連同腳踏墊一起清,先將踏墊上的碎屑抖落再吸。使用吸塵器注意4件事1.最好能在每次使用完吸塵器就清空集塵袋,吸塵器外部和配件也要固定清潔,才能保持最佳吸力並防止異味。2.打掃時開窗易讓灰塵飛揚,所以吸塵時保持窗戶關閉較佳。3.吸塵前先擦拭,可去除一部分灰塵,擦完再使用吸塵器。4.廚房容易有水,先拖地保持地板沒有水漬再吸較安全。要當心別讓水進入吸塵器,以免故障。【資料來源】.《Hint-Pot》 .《CENT》
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2025-07-15 醫療.泌尿腎臟
暑假割包皮高峰 泌尿科醫師建議長大後再動刀
寒暑假是學生族群詢問割包皮的高峰期,因為術後有充足的時間可以讓傷口復原。國高中生總是父母陪同來詢問;大學生很多都是自己來門診。門診常被問:「醫師,我孩子只是學生,想了解該不該割包皮」、「割包皮聽說超痛的喔?」有些學生會問:「我包皮太長好難看」、「我包皮常常有異味,想說割掉比較衛生。」對於小朋友或幼兒的包皮問題,醫師通常會先開立類固醇藥膏給他們手動退包皮使用,畢竟兒童手術較難忍痛,且術後家長得多費心照顧;國高中生因為比較懂事,也比較耐痛,術後給予患者及家長充分衛教,通常預後良好;大學生以上更沒問題,現今網路資訊發達,他們能自己查到很多割包皮相關資訊的影片。現階段割包皮手術,有傳統手工精割包皮及包皮槍手術可選擇。傳統手工精割包皮手術通常是在清醒局部麻醉下進行,約需40分鐘,過程中病人較有感、精神較緊繃,且一定會見血(包皮血流豐富),得一直電燒止血。一般而言,病人第一天疼痛較強,做好止痛管理,多數人第二天起疼痛緩解,約四周後傷口大致癒合。包皮槍手術時間約在5分鐘內,出血極少,甚至沒出血,因為是包皮槍一把刷過去一次完成切割和縫合,手術快速,傷口比較美觀及完整,術後皮下水腫及疼痛相對減少,病人整體身心舒適度好很多。不過,包皮槍手術也有些限制,例如包皮太厚或太短的陰莖就不適合用包皮槍;另外,包皮槍耗材的部分得自費,健保沒有給付。 包皮是男性天生的生理構造,能保護脆弱的龜頭,但青春期以至成人之後,包皮功能減少,反而可能出現包皮過長導致發炎及包皮口較緊、包皮口過小等問題,因此需不需要作適當的部分包皮移除,男性朋友可以諮詢泌尿科醫師作處理,提高生活品質。
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2025-07-15 養生.家庭婚姻
65歲男「極致摳省」存1400萬養老 退休一年後財富滿滿卻超懊悔
存錢養老固然重要,但適時花錢豐富人生也是有其必要,莫待失去健康或至親才無限懊悔。日本一名上班族克勤克儉存了大半輩子的錢,好不容易等到退休準備享樂,另一半卻無預警離世,讓他悔不當初。《THE GOLD ONLINE》報導,日本65歲的A先生從長年任職的公司退休,他在60歲時領到1500萬日圓(約新台幣321萬元)的退休金,並將其全數投入投資,在5年間增值至2700萬日圓(約新台幣578萬元)。此外,證券帳戶中尚有2900萬日圓(約新台幣621萬元),銀行帳戶則存有1400萬日圓(約新台幣300萬元),合計資產約7000萬日圓(約新台幣1400萬元)。再加上夫妻倆的年金收入每月約23萬日圓(約新台幣4.92萬元),孩子也都已自立,老後生活經濟無虞。A先生之所以可以累積可觀的財富,除了投資有成,他自年輕以來就是位嚴謹且徹底的節約家。A先生的母親經常告誡他:「萬一哪天沒錢了就糟糕了,尤其是老年時期。」,這樣的成長背景深深影響了A先生。大學時期他勤於在餐廳打工,並將所得幾乎全數存下。即使同儕忙著遊玩旅行,他卻不羨慕,反而樂見存摺餘額增加。他一畢業就搬出去獨居,但節儉習慣依舊未改。他選擇租住離公司很遠、僅有4.5坪大的老舊公寓,自炊餐食以豆芽與雞肉為主。為了節省電車費,他大多以腳踏車代步。就連冷暖氣也幾乎不用。32歲時,他與在職場認識的女性結婚,妻子可接受他極端的節儉生活。有了孩子之後,他雖承諾教育費不能省,但家庭休閒活動仍以「帶便當去附近公園野餐」為主。夫妻倆既沒買房也沒買車,堅持將固定支出壓到最低。這樣的生活哲學讓他的存款逐年累積增加,最終超越7000萬日圓。退休後才領悟金錢換不回失去的東西來到65歲,A先生認為過去的努力就是為了「安享老年」。他和妻子甚至曾談論要展開世界一周的郵輪之旅,或是一起到高級餐廳奢華一番。但就在這時,他的妻子病倒了。不幸的是,在短暫的對抗病魔之後,妻子於他66歲生日時過世,A先生對此深陷巨大的懊悔之中,經常感嘆:「應該早點在彼此健康的時候,多享受人生。時間是無法倒轉的。我甚至無法好好報答她,到底是為了什麼才這樣拼命存錢……」。「一邊存錢、一邊使用」取得平衡才是關鍵為老後準備資金的重要性無庸置疑。然而,若過度擔憂未來,讓「存錢」本身成為目的,最終可能是人生結束時錢還在,但回憶卻貧乏無比。況且,實際進入老年之後,有些人無論在體力還是心境上,都無法再如年輕時那般盡情享受旅遊與美食。因此,在健康、精力尚存的時候,思考如何善用金錢,讓人生更充實,是每個人都該學習的課題。懂得「存」也懂得「花」,平衡兩者的智慧,或許才是通往幸福老後的真正關鍵。 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤
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2025-07-14 退休力.理財準備
有遺囑也不一定相安無事!生前規劃不只是寫遺囑,看1間「共有房子」背後的繼承難題
最近,看到一個讓人感觸良多的繼承案例。有一位思慮周全的母親,在生前便立下遺囑,把名下所有金融資產平均分給兒子與女兒兩人,同時也對不動產做了分配:家中有兩間房子,一間指定給兒子單獨繼承,另一間則規劃由兒子與女兒各持分一半,成為共有,甚至,為了讓遺囑順利執行,還指定了遺囑執行人,並將自書遺囑找公證人做了認證。她認為,這樣安排,既公平又周到。畢竟孩子們感情不錯,平時相處融洽,將來應該能好好協調,和平共處。遺囑寫得清清楚楚,法定繼承人也都知情,照理說應該可以順利完成繼承程序。然而,事情發展卻出乎所有人預料。母親過世後,確實如願完成了遺囑執行與資產過戶,但麻煩從此開始。那間「共有」的不動產,成為姊弟兩人之間最棘手的問題。弟弟希望能買下姊姊那一半的持分,將房子單獨持有並自行運用。無奈手頭資金有限,短期內無法湊出這筆現金。姊姊則認為,如果要出售,就應該整間一起賣,但現在房市行情不佳,實在不甘心低價脫手。兩人多次溝通無果,甚至一度出現爭執,原本圓滿的家庭關係出現裂痕。最終,他們一同找上財務顧問團隊,尋求中立專業的協助。為什麼「共有不動產」常常成為繼承的地雷?從法律角度來看,持分共有是一種常見的繼承結果。若沒有事前明確的安排或協議,繼承人自然會依比例持有遺產中的不動產。然而,「共有」在法律上雖然公平,實務上卻隱藏諸多風險與不便:.使用權分配不明:共有房產在未經協議前,誰可以住?誰負責維修?這些都容易引起糾紛。.處分權需一致:任何一方若要出售整間房子,需取得另一方同意,稍有歧見就卡關,就算想要用土地法的多數決條款來處分整筆不動產,也要符合法定要件,並且按一定的法律程序來進行,執行起來不是那麼容易。.變現困難:持分房產難以在市場上脫手,也難作為完整抵押品向銀行貸款。.感情壓力加重:親情牽涉進金錢與不動產的運用問題時,容易衍生對立。在這個案例中,母親雖已立下遺囑,但留下「共有」的安排,卻未進一步考慮如何讓後代能順利運用該房產,也沒有配套的財務策略,導致後續衝突。生前規劃不只是「寫遺囑」 思考財務規劃3方向很多人以為只要立了遺囑,財產就能「平安落袋」,但實際上,立遺囑只是傳承規劃的第一步。要真正避免紛爭、實現資產的順利移轉,還需進一步思考「如何讓繼承人能實際運用這些資產」,尤其是不動產這類難以平均切割的項目。以下提供幾個生前可以考慮的財務規劃方向:1. 避免不動產「共有」,盡量指定單獨繼承與其讓後代陷入「持分困境」,不如在生前就明確指定房產由某一位繼承人單獨承接,並以其他金融資產或保險等流動性資產做為平衡補償。這種「一人繼承不動產、一人取得金融資產」的方式,實務上更容易執行,也能讓繼承人各自發揮資產效益。2. 善用保險或信託作為補償工具若金融資產不足以平均補償,可考慮在生前投保壽險,指定子女為受益人,使資產分配更彈性,也提供繼承時的即時資金流。另外,信託也是近年來廣受關注的資產傳承工具,可依委託人意願設定條件,讓資產使用與分配更具彈性與保護性。3. 預留協商空間,不把子女「綁死」在一起雖然許多父母希望子女同心協力,將不動產「一起持有」當作連結感情的象徵,但現實中,各自的經濟需求與生活規劃不同,強行「共擁」往往造成更多壓力。若希望保留共有人安排,不妨考慮「生前協議」,釐清未來使用、出售、維修等原則,避免無謂糾紛。好的傳承不只是公平,而是實用與安心在理財顧問協助下,他們先將共有房產評估市價,再透過分期付款的方式,讓弟弟能逐步買下姊姊的持分。整體談判過程雖不易,但透過第三方的協助與專業評估,雙方都感受到被尊重與保障。更重要的是,兩人的關係也慢慢回到親情的軌道。這個案例再次提醒我們:傳承規劃不只是資產分配,更是一門牽涉感情、人性的綜合藝術。如果你也正在思考如何把資產留給最愛的人,請別只想著公平,更要想:他們是否真的能接得住、用得上、而不因此而失和?才是真正讓人安心的安排。作者:楊馥瑄經歷:TFPA台灣理財規劃產業發展促進會理事樂學網[理財觀念實務班]講師理財周刊線上直播課程講師Smart智富月刊保單評選委員政治大學壽險經營管理碩士學分班台灣大學高階財富管理研究班壽險公會表揚全國最佳績優外勤人員(2006)專業證照:CFP®國際認證高級理財規劃顧問信託業業務人員信託業務專業測驗合格投信投顧相關法規乙科測驗合格人身保險業務員銷售外幣收付非投資型保險商品測驗合格投資型保險商品業務員資格測驗合格財產保險業務員資格測驗合格人身保險業務員資格測驗合格
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2025-07-14 醫療.腦部.神經
告別3C上癮的壓力 4步驟數位排毒
這一周我們將從數位排毒開始。歡迎你在睡前決定與你的數位裝置分開。七天,很容易,對吧?我並不是要求你永遠不使用這些設備,或是把它們丟掉。我想讓你先知道,我了解我們都生活在這個高度互聯的社會中,承受著在家完成工作、回覆電子郵件或是使用社交媒體的壓力。但是我要求的是在睡前的30∼60分鐘裡,關閉家裡的所有裝置。只要從自己開始,但是如果你與喜歡看電視的伴侶共用一間臥室,邀請他們加入,或是睡在另一個房間(直到完成這個睡眠挑戰,但是我暗自期待他們會加入)。我們的課程參與者通常也想邀請他們的孩子馬上這樣做,但是我只想請你成為自己希望在家中看到的改變,並且從自己開始進行數位排毒。那麼,以下就是進行的方式。睡前開始數位排毒的4個步驟步驟1與七天睡眠挑戰一樣,希望你固定每天晚上睡覺和早上起床的時間,我希望你把時間寫下來。這裡有一份合同,供你承諾自己將嘗試七天睡眠挑戰。如果你願意,可以從www.BusyBrainCure.com免費下載。步驟2下一步是一旦設定好了就寢時間,如果覺得數位排毒困難,希望你從30分鐘開始。如果你是積極進取的人,並且在想:「自從在公司聽到你的演講以來,我已經在執行這一步了。」那麼我希望你將數位排毒時間增加到60分鐘。這代表沒有智慧型手機、沒有平板電腦、沒有電子閱讀器、沒有筆記型電腦,也沒有電視。步驟3找到除了使用數位裝置之外的活動。我自己喜歡在晚上洗碗,經常從鑄鐵鍋中刮掉燒焦的雞蛋,並且帶狗出門多散散步。你可以做家事,例如準備隔天的餐點,或是嘗試編織、寫日記、完成成人著色書,或是任何要動手忙碌的事情,這樣就不會再度拿起手機並且受到誘惑。事實上,你可以在www.BusyBrainCure.com上的免費資源中,找到演化酒店集團領導者進行數位排毒時成功嘗試過的最愛活動。步驟4這一步是拿起筆和紙進行brainDUMP(大腦斷捨離)。brainDUMP與日記不同,它允許使用單字或是簡單的句子製作任務清單,不需要使用有準確標點和正確文法的完整句子。拿一枝好寫的筆和紙,開始列出以下內容,回答其中一項或全部。前三個問題目的在引導忙碌大腦中不停歇的焦慮思維轉移到紙上。最後四個問題將指導對個人的領導者身分進行評估。1.你個人生活中有哪些待辦事項?2.明天工作日有哪些待辦事項?3.你現在感覺如何?為什麼?4.今天你有沒有對任何人表達過感激之情,還有你曾對這個人表達過感激之情嗎?5.今天什麼事情進展順利?6.今天什麼事可以採取不同的做法?7.明天要做的一件事是什麼?brainwork-第3周● 從第2周開始繼續睡眠挑戰,有固定的起床時間和上床睡覺時間。● 睡前60分鐘開始數位排毒;如果覺得太困難,從睡前30分鐘開始。● 尋找其他有助於在睡前營造放鬆儀式的活動。● 如果你在睡前思緒紛亂,請嘗試brainDUMP。數位排毒的做法● 避免使用智慧型手機做為鬧鐘。如果早上可以方便用到手機,會想要查看社交媒體或行事曆。在雙腳離開床之前,要避免提高壓力激素的濃度。● 要有意識的查看手機,而不是強迫性的。在你工作的場所,把手機放在伸手拿不到的地方,這樣你就必須站起來才能拿到手機。● 選擇不接收手機上的通知,尤其是新聞通知。也可以選擇取消社群媒體帳號的自動登入,這感覺會增添不必要的麻煩,但是花時間重新登入社交媒體帳戶會讓你要有意圖才會使用,而不是麻木的滑螢幕。● 在桌子或床頭櫃上原來放手機的位置,換上其他東西來觸摸、聞或是查看,例如精油、相框、花,或是緩解壓力的擠壓玩具。當你渴望透過觸摸和觀看數位螢幕來釋放多巴胺時,請轉用其他物品。
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2025-07-13 養生.聰明飲食
原來切西瓜方式都錯了?名廚教你2分鐘快速切法而且不沾手
又到了吃西瓜的夏日,只是切西瓜也是麻煩事,大家習慣的三角片切法、吃法,可能讓臉頰及手肘沾得滿是汁液,艾美獎得獎名廚多納魯姆(Jeanette Donnarumma)教大家新切法,兩分鐘搞定,更快、更乾淨,對夏天冰箱更完美。「parade.com」報導,多納魯姆在Instagram開設專頁,經常分享簡單易做的食譜,或在超市如何聰明購物。她曾在長青節目「雷瑞秋秀」(Rachael Ray Show)工作好幾年,當時她便以精巧的西瓜雕刻聞名。多納魯姆日前發布新影片,標題寫道,「大家切西瓜方法都搞錯了。這種新方法只花兩分鐘,更快,更乾淨,對夏日派對才完美!」多納魯姆是這樣切西瓜的:她把整顆西瓜切半,切開面朝砧板,接下來每半顆西瓜由背後一刀一刀全切,再十字切,讓半顆西瓜呈格柵模樣。最後她把那半顆切好的西瓜全滑進大盤子裡,那樣西瓜就呈棒柱形了。因為不是三角形,手指不必沾到西瓜汁,也不會沾到臉頰邊。棒子狀的西瓜容易取用,滴汁較少,吃起來更歡樂。對小孩子更友善,小手就能抓起來,無需盤子或叉子。另外,西瓜棒子對派對、野餐,或直接由冰箱拿出來吃都很理想。多納魯姆指出,棒子狀的西瓜適合旅遊外出,可以在保鮮盒裡疊得整整齊齊,三角形切片就沒那麼方便了。此外,切完的善後清理也不麻煩。雖然多納魯姆的方法很容易跟著做,但有幾點要記得,想讓這種切西瓜方法更絲滑:刀子要夠大夠利、西瓜一送到家就切好、以及下刀前先斟酌好擺盤方法。
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2025-07-10 焦點.健康你我他
謝謝你留下來陪我/不求爸爸記得昨天 願他每天感受被愛
88歲的阿爸因跌倒接受髖關節置換手術,在急診室等待病房的6天裡,因長時間無法翻身,臀部竟出現大面積褥瘡。第一次看到那15公分長的傷口,我心疼得落淚,卻只能壓下情緒,學著清潔與換藥。手術後,一心想把照顧做到完美,卻常感力不從心,直到讀了林靜芸醫師的《謝謝你留下來陪我》一書,才明白照顧不是一場硬仗,而是一段柔軟的陪伴。每次幫阿爸擦澡,他總露出放鬆表情,像在享受潔淨與溫暖。幫他按摩時,我半開玩笑地說:「張先生,這樣力道可以嗎?」他笑著回我:「好舒服喔!」我也笑回:「那你下次要記得指定我喔!」他的笑容,讓我覺得好值得。午後天氣晴朗時,我們推著輪椅,陪阿爸到附近小學曬太陽,一起唱他熟悉的《一剪梅》《小城故事》,他會打著節拍笑得像個孩子。飲食方面,我們讓他吃原型食物、補足營養,預防肌少症,煮他愛吃的蒸蛋、地瓜稀飯配醬瓜,熟悉的味道讓他安心;排泄方面,我們協助他使用便盆椅,從抗拒到習慣,慢慢建立起規律。照顧阿爸的過程不輕鬆,但也不孤單,每當他說:「你好棒。」我就知道,一切都有其意義。林靜芸醫師說:「快樂,是照顧的核心。」不求他記得昨天,只願他每天都能感到被愛、有尊嚴地活著,這樣就足夠了。【召回通知】《謝謝你留下來陪我》一版一刷、二刷書籍脫頁召回公告
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2025-07-09 活動.活動
【免費活動】解碼孩子的發育訊號|小兒性早熟治療衛教講座
日期:2025.08.10 (日) 14:30 - 16:30(14:00開放報到)地點:柳鄉區民活動中心禮堂(臺北市萬華區環河南路二段102號3樓)網路報名:https://www.accupass.com/go/precociouspuberty電話報名:02-8692-5588 ext.5616(服務時間:週一至週五工作日10:00-17:00)#報名資格:依網路報名優先順序決定錄取及備取順位,需待主辦單位確認順序後,以簡訊發送報名成功通知為主👶🏻 孩子長太快?其實可能是「性早熟」的徵兆👶🏻親子同樂的成長力活動 一起用對方式陪孩子健康長大你是否曾經發現孩子看起來比同齡孩子更「早熟」?提早發育📈、骨齡超前🦴,可能是小兒性早熟的警訊!為了幫助家長及早發現、正確理解這些徵狀,中華民國兒童生長協會與元氣網特別舉辦【解碼孩子的發育訊號 小兒性早熟治療衛教講座】,邀請專業醫師解說性早熟的判別方式、原因、治療重點與預防方法。更特別邀請跆拳道教練透過好玩互動的方式,讓孩子在歡笑中學習健康觀念,動得開心、玩得有意義!🥋 活動亮點搶先看:🔹 醫師現場解惑,破解網路迷思面對網路資訊爆炸,正確知識最重要。🧑🏻⚕️新竹市立馬偕兒童醫院兒童內分泌科主任 林昭旭醫師🧑🏻⚕️分享【性早熟的診斷、治療與成長影響】小兒性早熟的成因與診斷、賀爾蒙治療的機制與適應症、健保給付與治療時機的重要性、性早熟對兒童最終身高與心理影響、如何協助孩子面對發育差距與同儕壓力。🧑🏻⚕️三軍總醫院小兒科部主任 林建銘醫師🧑🏻⚕️分享【生活與飲食如何降低性早熟風險】高油高糖、高熱量飲食與肥胖如何影響性早熟、潛藏在生活中的環境荷爾蒙、生活習慣如何預防性早熟活動邀請醫師針對性早熟常見誤解與處理方式,提供正確知識。🔹 跆拳道教練變身健康小隊長,推廣健康運動。🥋趣巢陪玩體適能教練 金魚🥋以孩子喜歡的遊戲與互動方式,引導學習基本跆拳道術式,結合「自信喊話」練習,強化孩子的正向能量與身體協調力🐯跳跳TEMPO!寓教於樂的團康闖關從性早熟的基本觀念切入,設計有趣題目結合跳躍、節奏感訓練,邊玩邊學,提升身體覺察與健康意識。💕親子一起動起來,健康也更靠近用動作說話、用笑聲記憶,透過身體互動拉近親子關係,也為孩子的生長發育打下紮實基礎。講座議程:
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2025-07-09 焦點.健康你我他
謝謝你留下來陪我/媽媽陪我六十年 沒忘記孩子名字
100歲是母親生命的年輪,若以20年畫分,從少女、婚嫁、相夫、育子、到老成,應是她一生平凡的寫照。縱觀母親的人生,永恆是乏味的,新婚夜才發現郎君癲癇的宿疾,認命生養4男5女,又遭逢喪子喪夫之痛,但她無怨無悔幫兒女撐起一片天。天有不測風雲,許多事物之所以美好,是因為它會消失,所以它存在的每一刻,都顯得無比珍貴,這是母親生活的信念與態度。90歲的母親已是祖奶奶,享天倫之樂之餘,也飽嘗病痛之苦,醫師說是身體器官老化使然,並無大礙,家屬只能善盡照顧之責,申請外籍看護、送餐服務,兒女輪流回家陪伴。母親漸漸變得沉默寡言,行動力衰退須仰賴輪椅代步,進食時無法順利張口或咀嚼,導致看護辭職,由我們接手排班「老人照看老人」。姊姊們發現母親走路姿勢小碎步且快速,身體僵硬並前傾,似乎無法即時停住或轉彎。我竟無知說,或許是她膝關節痛又患了!如今回想我真大意,母親曾半夜開門要接長照餐盒、擔心有人敲門、誤認我怎麼還沒去上班,惹得我夜班陪侍終宵失眠。生命有許多偶然,也有許多必然,當美好的事物偶然出現在你生命中,也必然從你生命裡消失,還好母親還能叫出每一個孩子的名字,謝謝您留下來陪我60年。《謝謝你留下來陪我》新書熱銷中,各大實體與網路書店皆有販售。》網路訂購網址洽詢:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00 假日10:00-16:00)【召回通知】《謝謝你留下來陪我》一版一刷、二刷書籍脫頁召回公告
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2025-07-08 焦點.元氣新聞
中醫大附醫攜手台灣世界展望會,推動「Water to Kids」水資源展 衍生企業齊心響應 擴大醫療永續影響力
送愛到遠方,從醫院出發為喚起社會大眾對全球兒童用水困境的關注,中國醫藥大學附設醫院(中醫大附醫)將於114年7月7日至18日,在急重症大樓一樓大廳舉辦「送愛到遠方|Water to Kids」水資源展,並設置「Tippy Tap」簡易洗手裝置體驗區,邀請醫院員工、病人及社會大眾共襄盛舉,一同關注水資源議題。展覽開幕式邀請多位熱心公益的企業領袖蒞臨現場,包括長聖國際生技股份有限公司黃文良總經理、長佳智能股份有限公司總經理李友錚博士、聖安生醫股份有限公司江宏哲總經理等,見證這場跨界合作的溫暖行動。中醫大附醫院長周德陽指出,乾淨的水不僅是孩子們基本的生存權,更是人類需共同維護的責任。醫療不只是治病,更是幫助需要幫助的人,實踐我們對社會的關懷與責任,也希望透過這場展覽與體驗,讓愛與關懷持續流動到世界每個需要的角落。台灣世界展望會中區辦事處處長胡婉雯表示,感謝中醫大附醫多年來重視全球弱勢議題。這次展覽除了是一場視覺與體驗的行動教育,更期盼透過這個展覽,邀請更多醫院同仁與就醫民眾,一起加入兒童資助的行列,用每月一份關懷,陪伴孩子從貧困走向希望。長佳智能總經理李友錚博士表示,近年來全球局勢動盪,戰爭導致大量難民流離失所,乾淨水資源更顯珍貴且稀缺。他呼籲:「希望更多台灣企業也能一同響應,攜手投入公益行動,將台灣的愛心送往世界每個需要的角落。」長聖國際生技黃文良總經理則分享:「作為企業,我們希望盡一份心力,協助世界各地弱勢民眾,為他們提供乾淨、安全的用水資源。」聖安生醫江宏哲總經理也補充:「聖安生醫以守護健康為使命,基於專業與愛心,全力支持這次的公益展覽,盼望拋磚引玉,讓更多人一同關注水資源議題。」本次活動由中醫大附醫與台灣世界展望會共同策劃,延續雙方去年推動的「乾淨水源、孩子救援」公益計畫。當時,中醫大附醫慨捐新台幣100萬元,支援越南石城地區供水系統與衛生設施建設,預計幫助超過2,500名居民獲得乾淨水源。此次展覽即延續該精神,以主視覺「送愛到遠方|Water to Kids」為核心,搭配攝影影像與實體裝置,真實呈現缺水地區兒童取水的艱辛與日常生活,並設有互動體驗區,讓參觀者透過 Tippy Tap 了解在資源匱乏地區,如何運用簡單裝置提升衛生習慣,進而防止疾病傳播。展覽資訊- 展期 : 2025年7月7日至7月18日- 地點 : 中國醫藥大學附設醫院 急重症中心大樓一樓大廳- 開幕式 : 7月7日(星期一)上午10:00–11:00- 主辦單位:中國醫藥大學附設醫院 × 台灣世界展望會- 協辦企業:長聖國際生技、長佳智能、聖安生醫- 展覽特色:主題攝影展|Tippy Tap洗手體驗|水資源互動教育
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2025-07-07 退休力.健康準備
65歲退休夫妻搬到機能佳市區公寓 五年後「計畫失算」後悔換房
多數人夢想退休後與伴侶共度悠閒的第二人生,選擇便利又舒適的住處作為終老之所,卻忽略了未來可能面臨的健康變化與照護需求。日本一對夫妻在丈夫經歷一場大病,讓他們後悔從郊區獨棟住宅搬到市區公寓。《THE GOLD ONLINE》報導,65歲的田中健一(化名)與妻子聰子(化名)是一對在公司共事數十年的同期夫妻,兩人同時退休,合領了4000萬日圓(約新台幣832萬元)的退休金,加上原有存款,合計約7000萬日圓(約新台幣1456萬元),每月還可領取共計34萬日圓(約新台幣7萬元)的老年年金。孩子皆已自立,生活上幾乎毫無經濟壓力。夫妻倆決定換屋,選擇購入一處終老宅。他們原本住在郊區獨棟住宅,但距離車站遠,庭院打理與建物維護日益吃力,因此將舊屋售出,加上部分存款,花費5000萬日圓(約新台幣1040萬元)購買了位於市區近車站的中古公寓,屋齡僅10年,設備新穎、安全性佳,生活機能也極高。丈夫健康出狀況 意外打亂晚年藍圖入住新居五年後,聰子70歲那年,健一在客廳突然中風倒下。雖然保住性命,但留下右半身癱瘓的後遺症,被判定為「要介護3」等級。聰子決定自己在家照顧丈夫,卻很快發現,原本被視為理想終老住所的公寓,對照護而言極為不便。包括走道太窄,輪椅轉彎困難,特別是臥室到廁所的動線,常撞牆,需靠聰子用力轉動方向。原本買了最先進的無水箱馬桶現在也成了障礙,便器周圍無足夠空間協助如廁,更因牆面材質無法安裝扶手。另外浴室空間不足,難以協助沐浴、洗澡區狹窄,擺放沐浴椅後無法站立操作,濕滑地面也增加聰子的受傷風險。聰子逐漸體認到,當初沒考慮未來的照護需求,如今竟成了生活重擔。她後悔說道如果還住在獨棟住宅,也許能自由改裝,更能靈活應變。相較於住在公寓需遵守管理規約,像是擴寬走廊、水電配置更動等結構工程幾乎無法實施,使得他們難以針對照護需求進行大規模裝修。聰子無奈表示當初以為已經萬無一失,結果根本沒有想到會變這樣,話中滿是對於未曾考量老化與疾病風險的悔意。即便是在身體尚健康、經濟無虞的階段規劃晚年生活,也不可忽略未來可能面臨的失能與照護狀況。理想的終老住所,不只要「當下方便」,更須具備長遠的可調整性與照護適應力,才是真正的安心與保障。
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2025-07-07 醫療.呼吸胸腔
呼吸道融合病毒RSV全年威脅 專家:疫苗接種保護全家老小健康
去年六月62歲的歌神張學友宣布感染呼吸道融合病毒(RSV),緊急取消演唱會,顯示RSV已不再局限於特定季節,而是全年都可能發生。醫師指出,RSV可由1人飛沫或接觸傳染給3人,症狀與感冒類似,卻可能引發嚴重下呼吸道感染,甚至需住院治療,尤其對老人和新生兒造成嚴重威脅,有短時間內反覆感染之虞。專家提醒,做好日常防護並接種疫苗,是保護全家老小健康的關鍵。別輕忽!RSV對長輩以及新生兒威脅大林口長庚紀念醫院內科部感染醫學科教授級主治醫師黃景泰表示,社區常見的呼吸道融合病毒(RSV)常被認為主要影響新生兒,近年的研究顯示,年長者同樣是高風險族群。黃景泰解釋,長者容易受到RSV威脅,主要是因為隨著年齡增長,身體防禦能力自然下降,再加上許多長者原本就有心臟病、糖尿病或肺部疾病等慢性病,一旦感染RSV,更容易轉為重症。台大醫院內科部醫師姚宗漢進一步補充,「高齡族群感染RSV的重症率與死亡率皆高於年輕族群,每年約有3%至7%的65歲以上長者感染RSV,而感染者約兩成需就醫,其中約一成需住院。」與一般症狀不同,長輩感染RSV時未必會高燒,常見的症狀是咳嗽、流鼻水,有時候只有輕微發燒或感到特別疲倦,黃景泰表示,「醫師會特別注意病人的血氧濃度,如果低於96%,就要警覺可能惡化成重症。」九成幼兒曾感染RSV 剛出生6個月以下最危險 「幾乎所有小孩子都會碰上RSV,只是時間早晚的問題。」姚宗漢指出,根據統計,一歲以下嬰兒約七成曾感染過RSV,到了兩歲,這個比例高達九成。更需注意的是,感染時間點會影響未來健康,一歲前感染RSV的寶寶,在五歲前發生氣喘的相對風險增加三成。感染RSV的寶寶可能會出現喘鳴聲(呼吸時發出「咻咻」聲)、胸口凹陷、呼吸急促等症狀,六個月以下的寶寶特別容易病情加重。姚宗漢提醒,「不要等到寶寶發燒才警覺,即使沒發燒,但有出現呼吸道症狀,也可能是感染了RSV。」守護新生兒與長者 預防RSV日常做起由於RSV缺乏針對性的治療藥物,現階段臨床管理以支持性療法為主,包括補充氧氣、維持水分平衡、避免併發細菌感染等,因此如何預防感染重症成為核心防線。黃景泰提及因為過去沒有疫苗,導致民眾常低估RSV的嚴重性,「目前以臨床經驗來說,長輩RSV疫苗接種率也較少,遠低於流感疫苗的40%。」他呼籲高風險群應保持高度警覺、施打疫苗,日常也應勤洗手、消毒環境、戴口罩,以降低染疫後重症的風險。「65歲以上長者應考慮接種RSV疫苗,特別是有慢性疾病或免疫功能不全的高風險族群。」黃景泰強調,目前已有專為年長者開發的RSV疫苗獲得核准,臨床試驗證實可有效降低RSV相關下呼吸道疾病風險,減少重症與住院機率。對於新生兒的保護,姚宗漢推薦「媽媽先打,寶寶受惠」的策略,建議孕婦依照台灣ACIP建議,在28-36週孕齡接種RSV疫苗,預防新生兒在出生後6個月內的感染風險。此外,孕婦還可以接種流感疫苗、新冠疫苗及百日咳疫苗,藉此降低新生兒感染相關疾病並發展為重症的風險。姚宗漢提醒,孕婦接種疫苗前應諮詢產科醫師,評估個人健康狀況和疫苗適用性,以確保接種安全。「面對呼吸道疾病,尤其是對沒有特效藥的RSV,預防更顯得重要。」兩位專家共同呼籲,「透過孕婦保護新生兒再到長者自我防護,全家老小的疫苗防護策略缺一不可,這是抵抗呼吸道疾病的最佳保護罩。」參考文獻[1]Reis J, et al. PLoS Comput Biol. 2016;12(10):e1005133.[2]呼吸道細胞融合病毒疫苗使用建議 (專業版)(2024)[3]Linder KA, Malani PN. RSV Infection in Older Adults. JAMA. 2023;330(12):1200.[4]Widenbeest JG, et al. Lancet Respir Med. 2024; 12(10), 822- 836[5]Herbst A, et al. Oxygen saturation targets for adults with acute hypoxemia in low and lower-middle income countries: a scoping review with analysis of contextual factors. Front Med (Lausanne). 2023 Apr 17;10:1148334.[6]台灣周產期醫學會 呼吸道融合病毒(RSV)母嬰預防共識指引[7]Rosas-Salazar, Christian et al. Respiratory syncytial virus infection during infancy and asthma during childhood in the USA (INSPIRE): a population-based, prospective birth cohort study The Lancet, Volume 401, Issue 10389, 1669 - 1680[8]衛生福利部豐原醫院衛教資訊 呼吸道融合病毒 Available at: https://www.fyh.mohw.gov.tw/?aid=509&pid=17&page_name=detail&iid=1112 Accessed in May 2025[9]Kaler J, Hussain A, Patel K, Hernandez T, Ray S. Respiratory Syncytial Virus: A Comprehensive Review of Transmission, Pathophysiology, and Manifestation. Cureus. 2023 Mar 18;15(3):e36342.[10]CDC 本土資料顯示,長者接種流感疫苗降低重症風險達7成5、降低死亡風險近7成 Available at: https://www.cdc.gov.tw/Bulletin/Detail/D2P54zK4K4mj4YwcJadagQ?typeid=9 Accessed in May 2025
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2025-07-07 醫療.精神.身心
憂鬱症年輕化趨勢明顯,醫籲有「隱形求救訊號」就該及早介入
台灣青少年憂鬱症低齡化趨勢明顯,振芝映煦心身醫學診所院長蔡佩蓁指出,在診間發現青少年就診年齡下降,近期常有國中、高年級小學生被雙親帶來就診。她提醒,家長如發現孩子突然沉迷手機、電玩、拒絕完成平日例行事務、對原本感興趣話題冷漠,或反覆提出身體不適,卻檢查無異常,這些外顯行為常被誤認成「叛逆期」或「懶散」,實際上可能是「隱形求救」的憂鬱症或焦慮前兆。蔡佩蓁表示,若孩子處於焦慮或憂鬱狀態持續兩週以上,且影響睡眠、胃口及持續性的負面想法,即符合臨床上定義的憂鬱症。她提醒,評估關鍵不是「孩子聽不聽話」,而是和孩子過往表現相比是否急劇改變,如:過去樂於閱讀的孩子,突然熬夜刷短影音;原本能完成作業卻忽然頻繁逃學,都是所謂的「隱形求救訊號」,如家人能在這個「隱形期」提早介入,往往可避免進展至重度憂鬱。蔡佩蓁舉例,曾有家長帶國二女兒來就診,表示女兒小芸(化名)在模擬考失利後,開始晚睡、熬夜看網路小說,白天上課昏沉,回家就躲進房裡刷手機。父母原覺她「叛逆加偷懶」,直到小芸開始拒學,並頻繁表示身體不適,經過診斷卻找不到病因,父母才帶她至心身科就診。經過詳細評估顯示,小芸已連續三週情緒低落、失眠、食慾差且對任何活動提不起勁,符合憂鬱症的診斷標準,後經心理治療合併短程藥物調整後,小芸情緒回穩,順利完成會考。今年6月,衛福部公布自殺重新回到國人十大死因之一,而15-64歲青壯世代輕生死亡率上升,顯示大眾都該注意這些「隱形求救」行為。蔡佩蓁指出,除了傳統的心理治療和藥物治療,重複性經顱磁刺激(repetitive Transcranial Magnetic Stimulation, rTMS)治療,近年逐漸受到重視。她解釋,rTMS利用磁場刺激特定腦區,調節大腦活性,能有效改善憂鬱症狀,而台灣自2018年起核准rTMS治療成人難治型憂鬱症,但仍未開放18歲以下青少年使用;但美國FDA已於2024年核准15歲以上青少年接受此治療方式,臨床研究顯示青少年接受治療後有顯著改善。蔡佩蓁提到,國內青少年憂鬱症患者,對藥物治療敏感性較高,容易因副作用而難以堅持,若能藉由引入rTMS非藥物治療手段,將有助於減輕患者及家長的治療負擔。不過,目前台灣仍須進行本土臨床試驗,才能確定其在青少年族群中的安全性,並正式開放使用。另一方面,2019年台灣通過通訊線上心理諮商與診療相關法規,但目前仍禁止18歲以下未成年人使用。蔡佩蓁表示,線上心理諮商與診療可有效協助不願出門、社交焦慮或居住偏遠地區的青少年接受心理輔導,振芝團隊所研發的創新科技FundaTalk線上診療平台,便可解決上述無法出門就醫的困境。若未來可放寬限制,透過家長同意與定期實體評估機制,將有助於提高早期治療與介入的成功率。此外,蔡佩蓁提醒,目前越來越多年輕人將AI當作情緒傾訴對象,但AI無法取代專業心理諮商與治療,家長應教導青少年辨識AI的侷限性,以避免依賴AI產生錯誤期待,甚至導致更嚴重的情緒問題;面對青少年憂鬱問題,需醫療端、法規端與家庭端共同努力,提供多元且適時的支持管道。蔡佩蓁醫師學經歷:- 國立陽明大學醫學士- 振芝映煦心身醫學診所 院長- 臺安醫院心身醫學科暨精神科 兼任醫師
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2025-07-07 名人.林思偕
林思偕/一位兒科醫師的抵抗AI宣言
人工智慧(AI)正以前所未有的速度改變醫學。根據多項研究,AI在判讀肺結節、乳腺癌等疾病影像的準確率,已達到甚至超越部分資深醫師。美國FDA也陸續批准多款AI輔助診斷系統,證明其臨床應用的可靠與安全性。在不久的未來,街頭或許會出現一座座標示「即時醫師」的高科技亭子,像販賣機般隨處可見。咳嗽不停的病人一走進去,一個語調平穩的機器人聲音立刻說出他的年齡、身高、體重,然後毫不遲疑地宣布:「您得了氣喘。」接著,支氣管擴張劑便從牆上的霧化器自動噴灑出來,病人症狀明顯緩解。太酷了。但——我還在這裡。身為一名小兒科醫師,我知道現在我開給孩子的檢查與檢驗結果,家長在健保APP上都查得到。可他們還是想聽聽我怎麼說。許多家長從幾十公里外趕來,只為當面問一句:「醫師,你覺得他可以停藥了嗎?」有位新手媽媽,已經第五次問我:「你確定他沒事了嗎?」她的眼神不只懷疑,而是恐懼——那種夜裡反覆確認孩子呼吸聲的焦慮,那種新手爸媽特有的疲累和不安。身為父母,我懂。AI不知道孩子盡情笑鬧是好事;AI不會在孩子太安靜時感受到危機四伏;AI不會在打針時哄騙孩子說不會痛。AI不會給小病人準備貼紙或玩具,讓他們三秒內破涕為笑。AI也不知道病人是孩子,真正的老闆是媽媽——還是得她說了算。AI不懂被大病初癒的孩子緊緊抱住你的喜悅;AI也體會不到那封康復後寄來的感謝卡,歪歪斜斜的字,還有水彩畫的笑臉,是如何融化一個疲憊醫師的心。即使卡片上寫著:「謝謝爺爺」,還是令人會心一笑。我會小心翼翼把它收進抽屜裡。每當面臨倦勤時,我就會打開來看一眼,然後默默告訴自己:「好吧,我還是撐下去好了。」AI無法理解醫師說「嗯,其實我們可以……」時語氣背後的猶豫,是不想讓家長太緊張,是在傳遞一份勇氣,讓父母可以有底氣回到家繼續照顧孩子。我並不否定AI,我自己也用它來判讀X光、輔助評估病情。有時候它的確比我快、比我準。但當孩子發燒到39度,父母半夜衝進急診室,滿頭大汗地問:「怎麼辦?他會不會腦炎?」那一刻,他們需要的不是冷冰冰的統計風險,而是一個會觸診、會解釋、會說「我會在這裡」的人。事實上,AI不是醫師的對手,而是強大的助力。它可以幫我們快速篩查大量資料影像,減少漏診率,讓醫師有更多時間專注與病患的溝通和情感支持。AI能幫我們判讀影像,但讀不懂人心。而醫學從來不只是科學,更是一種陪伴的藝術。而這種藝術,需要時間、情緒、語氣、眼神,甚至一點幽默感——這些,是任何晶片模擬不出的。未來,隨著AI不斷進步,醫療現場將面臨一個更根本的挑戰:如何在人與科技之間,找到最好的平衡。醫師必須持續學習新技術,但也要守住一顆願意理解病人、陪伴家屬的心。因為唯有如此,我們才能真正實現「既精準,又有溫度的醫療」。我不怕AI變得越來越聰明。只要有孩子在診間笑、有家長在我面前緊張地問「你確定嗎?」——我就還會在這裡。
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2025-07-06 醫療.婦產科
女性苦惱!因脫褲子尷尬而抗拒內診 恐錯失重大疾病診斷機會
婦科內診是讓許多女性卻步的檢查,因為缺乏經驗、不確定檢查內容,或擔心隱私與身體界線而產生各種疑問或恐懼。但內診是發現子宮頸癌等疾病的重要診察,有些人因為抗拒而錯過及早發現重大疾病的機會。就醫時女性如何做好心理建設,又該如何適時保護自己?「內診真的很尷尬,能不做就不做。」這是不少女性對婦產科檢查的真實想法,尤其步入中年或更年期,許多人未再走進婦產科診間,直到身體出狀況才驚覺太晚了。內診究竟為什麼重要、可以看出哪些疾病、有什麼方法降低內診心理障礙和生理上的不適呢?內診又稱骨盆腔檢查,包括視診和觸診。高醫附設岡山醫院婦產科主任葛菁如表示,婦產科內診、又稱骨盆腔檢查,包括「視診」和「觸診」。視診時,使用鴨嘴器械撐開陰道,觀察陰道黏膜、分泌物、子宮頸有無病灶、出血來源,同時檢視有無骨盆腔器官脫垂或尿失禁等問題;觸診則透過內外合併的雙手檢查,了解子宮、卵巢、輸卵管的大小、位置及壓痛情形,有助於發現腫瘤、沾黏或慢性發炎問題。子宮頸抹片、HPV檢測都須透過內診。葛菁如表示,若女性出現異常分泌物、陰道出血、骨盆腔疼痛、尿失禁、不孕或性功能障礙等症狀,均建議接受骨盆腔檢查。即使無症狀,只要曾有子宮頸、陰道或外陰癌前病變病史者、高風險卵巢癌基因(如BRCA)帶因者、治療過婦科腫瘤後的追蹤,以及視力或行動不便、難以察覺外陰病灶的高齡女性,也應定期檢查。衛福部國健署建議,30歲以上女性每三年應做一次子宮頸抹片,2025年起將擴及25至29歲女性每三年篩檢一次,另在35、45與65歲增列一次HPV檢測,這些檢查均需透過內診。更年期後突「回春」,內診發現脫垂肌瘤出血。即便如此,臨床上仍有不少女性對內診懼怕甚至排斥。葛菁如分享過往收治過的案例,65歲楊女士進入更年期後三年突然「回春」,陰道出血量多如經期,夾帶黏液血塊,遲遲未就醫,直至出血近一個月後出現呼吸困難、頭暈無力,才在家人催促下求診。經超音波檢查並無明顯異常,但內診時,發現子宮頸外有約3公分脫垂肌瘤正在出血,抽血發現血色素降至6.5gm/dL,屬於嚴重貧血,立即安排輸血並進行子宮鏡肌瘤切除手術,病理檢查確認為良性肌瘤,術後順利止血,病人與家屬才鬆一口氣。生完孩子就不看婦科,恐錯過重大疾病診斷。「我從生完孩子就沒再看過婦產科,動不動就要脫褲子、很尷尬又不舒服。」楊女士坦言,對婦產科檢查的抗拒,讓她延誤了求醫時機,所幸術後恢復良好,回憶起當初差點延誤病情,不禁慶幸女兒堅持要她就醫。葛菁如觀察,婦女害怕內診主因在於對檢查過程不了解與缺乏安全感,部分病人甚至曾有不愉快經驗,如操作粗暴、未事前說明或感覺被忽視;也有些人因文化與個人信仰因素,對性器官檢查感到羞恥,這些負面感受若未被接住,病人持續抗拒,最終延誤的是自己健康。扭轉這種困境,關鍵在於檢查前後的溝通與尊重。葛菁如表示,醫師應於檢查前清楚解說每個步驟,讓病人了解為何需要內診、會進行哪些動作、是否需使用鴨嘴器械,並提醒病人有隨時暫停檢查的權利。別以為沒月經就沒問題,內診是守護女性重要關卡。過程中可依病人需求安排陪同人員、使用預溫器械與適當尺寸、操作時輕柔並預先告知,盡可能降低不適感,「當病人覺得自己有掌控權時,就不會那麼害怕,也較能配合檢查」。病人則可學習放鬆骨盆底肌肉、調整呼吸,避免肌肉緊繃導致疼痛增加。婦產科內診雖然不易啟齒,但卻是守護女性健康的重要關卡。葛菁如呼籲,女性應建立定期婦科檢查的習慣,尤其過了更年期,常誤以為「沒月經就沒問題」,但實際上子宮內膜異常、卵巢腫瘤甚至外陰癌等高齡婦科病變,仍需持續留意,別因尷尬與羞恥感而對內診卻步,許多疾病線索往往第一時間就能藉由視診與觸診發現,及早介入治療。觀念釐清:腹部或陰道超音波,可以取代內診嗎?近年腹部或陰道超音波被廣泛應用,但葛菁如提醒,超音波仍無法取代內診角色。超音波觀察子宮、卵巢等上生殖泌尿道構造,若缺乏內診輔助,許多異常分泌物來源、子宮頸病灶或骨盆脫垂的判斷將受限,甚至可能誤診或漏診;尤其是有些病灶不一定出現在影像上,但透過觸診的手感、視診的經驗,可以在第一線就明確判斷病因。