2025-06-24 養生.生活智慧王
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媽媽
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2025-06-23 退休力.理財準備
我單身沒家人,財產最後會被政府收走嗎?專家教用3種工具規畫出安心的財務安排
「我單身沒家人,財產最後會被政府收走嗎?」這是許多單身族最深的擔憂。財政部國庫署確實有公布無人繼承遺產上繳國庫的金額,且近年來金額有增加的趨勢(例如2022年有4.58億元遺產上繳國庫,其中最大筆2.8億元無人領),這反映了部分單身族群確實面臨財產歸屬的問題。本文由CFP國際認證理財顧問,解析三大工具優缺點,教你用專業手法確保每分錢流向指定對象。 【看案例】單身小美的擔憂案例主角: 65歲單身女性小美 資產狀況: 現金500萬,房產1棟,已規劃醫療及長照保險。家庭成員: 80歲媽媽目前在養護中心,每月支出4萬元。 小美擔憂:1.未來沒有工作後的生活費。2.失能後,沒有人可以協助辦理相關事宜。 小美期望:希望好朋友小玉可以協助處理失能後的相關事宜。結合遺囑、信託和保險的安心方案針對小美的狀況,結合遺囑、信託和保險,規劃一個完整且安心的方案:1. 意定監護契約:確保失能時有人照護為了確保小美未來失能時,能由信任的好友小玉協助處理財產管理與醫療照護事宜,最關鍵的工具是意定監護契約。法條依據: 台灣的「意定監護」制度,是基於《民法》第1113條之2、3、4。該制度允許本人在有行為能力時,與受任人(如小玉)簽訂意定監護契約,並經由公證人公證。一旦小美被宣告受監護宣告,法院原則上會尊重此契約,指定小玉為監護人。與遺囑的區別: 雖然遺囑是用來分配身故後的財產,但它無法直接指定意定監護人。意定監護契約是針對本人「仍在世但已失能」的情境,確保在此期間有信任的人來協助管理事務。2. 信託:保障生活與照護資金的穩定性設立自益信託是確保小美未來生活費與媽媽養護費用的穩定來源。信託類型: 建議小美將部分現金資產(例如400萬)放入信託,並指定信託機構為受託人來管理這些財產。信託目的: .母親照護費用: 優先約定從信託資產中,每月固定支付4萬元給媽媽的養護中心。這能確保媽媽的照護費用不中斷。.小美生活費: 在小美仍有工作能力時,信託資產可作為其生活費的補充。.失能後照護: 當小美失去工作能力或失能時,信託資產將持續支付她的生活費、醫療費和長照費用。.彈性運用: 考量小玉的角色,可以在信託契約中載明,若小美失能,由其意定監護人(小玉)決定信託資金的具體運用方式,以確保小美的各項需求得到靈活滿足。3. 保險:強化醫療與長照防護網小美已規劃醫療及長照保險,這為她提供了重要保障。定期檢視: 建議小美定期檢視現有保單的內容和保額,確保其足以支應未來可能不斷上漲的醫療和長照費用。考量失能扶助險: 若現有保障有不足,可考慮加強失能扶助險(原殘扶險),這類保險能在被保險人符合失能等級時,提供定期的生活扶助金,進一步彌補收入中斷和照護費用的缺口。4. 遺囑:妥善規劃身後財產雖然意定監護契約和信託處理的是在世期間的照護與資產管理,但遺囑仍是規劃身後財產分配的關鍵工具。財產分配: 小美可以在遺囑中明確說明其房產及剩餘資產的分配意願,例如指定給特定親友、慈善機構,或是在無指定對象的情況下,將剩餘資產納入信託,由信託管理並按其意願分配。避免國庫: 透過遺囑,可以有效避免在沒有法定繼承人或繼承人不明的情況下,資產最終歸於國庫的狀況。遺囑、信託和保險3種工具優缺點掌握選擇權,精準傳承你的愛努力一輩子,累積的財產無論多寡,最重要的是能讓這些錢照顧你想照顧的人,並實現你的心願。若缺乏規劃,法律將替你決定,最壞的結果就是資產可能歸於國庫。規劃是為了讓自己有選擇權。 請用意定監護契約傳達對未來的掌控;用信託實現願望,確保你的資產能長期且穩定地照顧所愛;用保險築起風險防護網,給予自己和重要之人最堅實的行動與支持。這不只是財務安排,更是你送給自己及重要之人的,最後一個充滿智慧與愛的禮物。經歷:富邦人壽行銷經理2024-2025台灣理財促進會理事2023-2024台灣理財促進會教育訓練召委2025MDRT總會全球會議主場會議/特別會議隊長2024MDRT總會財富管理專案委員2023MDRT總會全球會議交流區普通話會議隊長2021MDRT台灣分會區域主席暨講師組召集人專業證照:CFP®國際認證高級理財規劃顧問RFA退休理財規劃顧問高齡金融規劃顧問師信託執照投資型保險商品業務員資格測驗合格證書壽險業務員資格合格證書財產保險業務員資格合格證書
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2025-06-21 焦點.元氣新聞
新聞主播上工前發現「羊水破了」仍堅持錄完3小時節目才去醫院待產
當準媽媽感到陣痛或羊水破裂時,通常是即將臨盆的徵兆,意味著在24小時內進入分娩。近日美國就有一起事件吸引網友熱議,媒體也爭相報導,是WRGB電視台一名主播在主持新聞時羊水破了,但她沒有立刻趕去醫院,而是選擇待在公司完成工作。出生於紐約的Olivia Perez Jaquith擁有豐富的媒體經驗,是當地知名的主播和記者。在5月21日當天,她正準備主持晨間新聞,但是在節目開始之前,她感到類似子宮痙攣的疼痛,並在上廁所時發現羊水破了,當時距離開播還有15分鐘,Olivia認為自己的身體狀況還能應付,決定撐到錄製結束後再去醫院。在直播畫面中可以看到Olivia和主持搭擋Julia Dunn坐在主持台前,兩人都保持著笑容,氣氛相當輕鬆愉快,她們幽默地告訴觀眾,今天早上的「突發新聞」就是Olivia即將臨盆,這個消息立刻引起大家的關心。後來Olivia順利完成三個小時的新聞直播,並於傍晚在醫院誕下一名男嬰,網友們紛紛表示祝賀,恭喜她在工作上堅持到最後,終於能與自己的孩子見面了。這則故事中,Olivia展現出樂觀勇敢的態度,不只是獲得觀眾熱烈的迴響與支持,公司同事與主管也都被她的精神所感動,身為一名母親,同時熱愛自己的事業,她毫無疑問在那天為人生寫下驕傲的篇章。
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2025-06-19 失智.名人專家
檢場照顧失智母 過程有笑有淚 「這點」最自責
經歷過父親癌末,當醫師宣判母親失智確診的那一刻,我心中五味雜陳,對於失智症並不太了解,但心裡有底:「媽媽已經不會好起來了,活著的每一天開心就好,其他就聽天由命吧。」辛苦大半輩子,母親把孩子拉拔長大,看我們在各自領域發展,下半生好不容易可以享點清福,父親卻罹患癌症走了,發現病兆的時候已經太晚,即使開刀、化療,存活時間也有限,家人決定放棄治療。老伴離開對母親打擊很大,但她卻不輕易透露悲傷的情緒,我鼓勵她多做自己喜歡的事情,於是,重起了牌桌興趣。對麻將失去興趣 尿褲子也不自覺我母親非常喜歡打麻將,牌品、牌技都很好,是大家心目中的「好咖」,一周有三至五天都在牌桌上,她笑說國粹已經成為日常的一部分。白天打牌、晚上回家休息,其他時間跟朋友約下午茶、爬山運動,生活非常規律。有一天,我白天回家拿東西,看到母親坐在沙發上,「媽,今天怎麼沒出去打牌?」「我不想打!」難道是跟朋友吵架了嗎?連續好幾天,母親都待在家沒出門,當時對於失智症的了解不多,不知道「對事情缺乏興趣」竟是失智徵兆之一。隔了一陣子,再次回家,卻被眼前畫面震驚,母親尿褲子了,整個客廳都是尿騷味,她卻沒有發現。我心想:事情大條了!當下立刻帶去醫院就診,醫師做了評估後,才知道母親得到失智症,當下腦中一片空白。請教醫師後才知失智症「可延緩、無法逆轉」,決定請幫傭阿姨來打點日常生活,希望母親能得到最好的照顧,多個人聊天陪伴,盡量做到醫師建議的失智延緩,慢一點惡化。我在演藝圈打滾多年,有些朋友離開得特別早,看盡生離死別,再加上接演各種角色,已能夠坦然面對死亡。母親罹患無法根治的疾病,是我們為人子女必須面對的人生課題。聽過太多友人述說失智症的精神行為症狀,包括妄想、幻覺、錯認、易怒、遊走等,很害怕也會一一出現在母親身上。受到老天爺眷顧,家中老母除了失禁,平常不吵不鬧,會搖頭、點頭示意,大部分時間都很配合指令,偶爾笑著回應我們的叮囑。吞嚥困難插鼻胃管 皺眉模樣心不捨當初聽醫師說明,失智症發病後約存活八至十年,母親的病程到了第八年,身體機能下降很快,出現進食吞嚥問題。「媽,你咬一咬要吞下去啊,含在嘴巴沒辦法攝取營養!」看到母親把食物含在嘴裡卻無法吞嚥,我整個慌了,跟醫護團隊討論後,放置鼻胃管補充營養與水分。沒想到,對她卻是無盡折磨!好幾次,看母親把管子扯下來,只好再回醫院插上,後來用網狀約束手套預防鼻胃管被拉出,母親皺眉頭的模樣讓人不捨。最後兩年,母親身體反覆發炎、眼睛感染失明,也因為吸入性肺炎,送了好幾次急診,現在回想,我很自責沒有讓她一路好走,所謂好走,指的是不要做過度醫療。失智症的病程總會走向生命終點,家屬應該及早做好準備,學習適時放手,不為了自己的捨不得,延長了失智者的痛苦。回想家人生病過程,很感恩她是個「好病人」,沒讓我們過度操心,也沒有太多令人煩惱的精神症狀,但我想呼籲大家,應增進對失智症的認知、正確看待失智者。非正常大腦退化的疾病,剛開始會有很多徵兆,包括記憶力減退、個性改變、對喜愛的事物不感興趣……千萬不要用「老番癲」來看待年紀大的長輩。媽媽七十三歲發病、八十三歲離世,回想這十年的點點滴滴,照顧過程有笑有淚,很慶幸留下美好回憶。好好活在當下,就不留下遺憾。暖心失智照護指南 解鎖失智密碼上市聯合報關注失智議題許久,自2015年開始陸續與基金會合作出版多項書籍,包含「失智怎麼伴」、「不失智的台式地中海餐桌」、「科學研究告訴你:這樣動,不失智!」、「健腦工程-預防失智的12堂大腦建築課」等,同心協力促進更失智友善的社會。適逢天主教失智老人基金會成立25周年,基金會與聯合報共同出版《解鎖失智密碼》一書。聯合報提供新書優惠,詳情請洽詢:02-8692-5588轉5616、2698。
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2025-06-16 焦點.生死議題
一家人都在助人!來不及穿上白袍 21歲護理科學生捐器官助人
「她的夢想,是幫助別人的護理師,現在只是換了一種方式。」陳庭蕙的父母,在簽下器官捐贈同意書前,對兒子陳庭宇說的話。那一天,台中榮總的手術室外站滿了陳庭蕙的同學、老師與朋友,一起來為她送行,見證她以另一種形式完成「幫助人」的志願。夢想沒實現 選擇用另一種方式幫助人陳庭蕙就讀弘光科技大學護理科,從小受擔任居家服務員的母親影響,對助人懷抱憧憬,選擇走上護理這條路。她曾在學校修過生死教育課,並回家與哥哥陳庭宇討論過生命的議題。不料,夢想停在三年前,陳庭蕙在返回宿舍途中發生車禍,緊急送往台中榮總急救。雖經多日搶救,病況始終未見起色,醫師表示,即使救回,也可能終身為植物人。「其實媽媽是照服員,我們家有足夠的能力可以照顧植物人。」陳庭宇含淚表示,「如果只是辛苦,我們不會輕易放棄。」但當醫師提出腦死判定與器官捐贈可能時,他一度陷入掙扎,甚至懷疑:「如果我們簽下器官捐贈同意書,會不會成為殺了妹妹的劊子手?」但腦中浮現出妹妹曾經說過的一句話:「如果我的生命留在最後一刻,為何不把它(器官)留給有需要的人?」一段輕描淡寫的兄妹談心,成了陳庭蕙最溫柔的遺願。陳庭宇鼓起勇氣,將這段回憶告訴父母,本以為會引發激烈反對,沒想到父母聽完後只是輕聲說道:「她的夢想是當護理師,現在只是換了一種方式繼續幫助人。」同學列隊送行 她的善意感動全場手術當天,同學與老師列隊從走廊一直排到加護病房外,齊聚送別這位女孩。陳庭蕙最終捐出心臟、肺臟、肝臟及兩枚腎臟,成功幫助多位病患重獲新生。陳庭宇回憶,那天感受到前所未有的溫暖:「庭蕙的同學、老師都來了,我很驚訝、也很驕傲,原來她在別人心中,是這麼棒的人。」陳庭蕙雖然來不及完成護理學業,也無法親手照顧病人,卻透過器官捐贈延續了她助人的初衷與護理信念。「這是一件非常偉大的事。」陳庭宇說,「她雖然離開了,但她幫助人的心,從未離開。」「我知道在台灣,還有很多人努力活著,卻因為生病而等待著器官移植。」本身在長期照顧機構服務的陳庭宇希望,透過妹妹的故事,讓更多人願意理解、支持器捐,讓這份生命的接力,延續得更遠、更久。
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2025-06-16 焦點.杏林.診間
醫病平台/思覺失調症病人、家人、精神科醫師的三角互動:一個正向螺旋式的治療歷程(上)
編者按:這兩週的主題是「思覺失調症之面面觀」。第一週一位精神科醫師以兩篇文章詳盡探討「思覺失調症病人、家人、精神科醫師的三角互動以及治療歷程」。第二週一位精神科醫師探討「老年思覺失調症的長期治療與照顧」,一位臨床心理師以思覺失調症病人及家屬的角度,闡述醫療與心理治療的整合,照見家庭的力量。思覺失調症治療:案例病情之一我治療過許許多多的思覺失調症的病人,下面是常常看到的一種病例狀況:一位正在念大學的大學生,她感到焦慮不安,母親和父親說,幾個月來她慢慢地,變得「足不出戶、不去上學、說唸不下去了、功課趕不上,又說,她不敢上學」。當我和病人的幾次「精神會談」過程,和病人建立相互的信任關係以後,她慢慢地敍說,「有人在跟蹤她,會對她不利,也說,會聽到別人隨時在跟她講話,在批評她,在威脅她」。經由一、兩個月的治療,病人的症狀改善,對周遭環境不再那麼害怕,病人可以回去學校上學,平常就喜歡音樂的她,也會開始彈彈她喜歡的曲子,做些有興趣的活動。個案生性內向,平常就少有朋友,一般生活大概都少外出,傾向獨來獨往。病人仍繼續在門診規則的診治,繼續進行藥物劑量的調整和持續的「精神會談」治療,進行整體的心-腦治療與社會復原治療,逐步改善病人的腦-精神功能,日常生活的心理調適功能和學校生活、社交生活等回歸社會的社會功能復原。 思覺失調症的病情特癥思覺失調症是屬於一種慢性病程的疾病。他的病情表現有四個面向:一、會出現一些平常人常態生活中不會經驗到的精神功能現象或心理感受,這就是所謂「正向精神症狀」:例如會聽到別人講話的知覺,或者會對別人不經意的動作、語言或臉部表情,病人會感受到別人對他傳遞一些特殊人際互動的意圖,例如別人看不起他、別人在惡意對待他、或在傳遞某些特別的訊息給他,最終演變為別人刻意對他不利,有意圖要害他等等。這種正向精神症狀,會造成病人明顯的心裡功能調適的困難,使他不能與周圍環境順利地相處。這種正向精神症狀,可用調整腦、神經迴路中神經突觸(神經細胞相互連結所在的結構)功能的藥物,得到良好治療效果,使病人的精神生活,不受這些症狀干擾。二、另外,也會缺少一些平常人常態生活中應有的精神功能表現,這就是所謂的「負向精神症狀」:例如情緒反應不如一般人的敏銳、鮮明,顯得表情遲鈍,缺乏做事情的動機,不想活動,不像一般人那麼樣的活躍,也不如一般人有多種的活動項目,只想待在家裡,或是想獨處,不與他人互動。三、會出現一些「認知功能的障礙」:例如,記憶變差、專注力不濟、反應速度變慢、判斷和做事情的執行能力變差。四、綜合的精神功能表現會有「心理調適困難與社會功能障礙」,所以在人際關係上有困難,不能順利與人快樂相處,顯得孤單,感受孤寂,學校功課表現下滑,在職場上工作表現變差,也就是整體社會功能表現不如往常。上面所述的負性症狀、認知功能障礙、心理調適困難與整體社會功能障礙,就得藉由精神醫學專門的「精神會談」(psychiatric interview),做整體的心、腦治療與社會復元治療,逐步增長病人的腦、精神功能、心理調適能力和社會功能的逐步復元。這不是「把腦、精神功能」設定為人人相等的黑盒子,依心理學理論所建立的一般所謂的「心理治療」或「心理輔導」可竟全功的。家人的焦慮與困擾一般來說,我們台灣的社會環境裡,大多認為有什麼病,有什麼症狀,就要用藥物來治療。用藥治療後,若症狀好了,就以為像感冒一樣,藥就可以停下來了,不必再用藥了。一般大眾都認為,西藥對身體有明顯的傷害,最好不要用。一般社會大眾也不了解思覺失調症相關的腦器官,是一個動態的器官,也不知道它是可以訓練的。一般都相信「藥到病除」的良方,而不知道要運用精神科醫師的「精神會談」,來引導病人與家人一起用功,在日常生活中從事心腦操練,增強腦-精神功能,進而在腦-精神功能的恢復限度內,調整心理適應功能和逐步的社會功能復原。這是一個逐步、漸進式的療癒過程,而不是「藥到病除」可以處理的。因為有上面這些普遍的、根深蒂固的精神醫學盲點,因此,思覺失調症病人的治療過程中,家人的焦慮與困擾,是可以預期的,也是在治療過程中、「病人、家人、醫師」三角互動關係裡面,一個重要的環節,如果處理得不妥當,思覺失調症的治療,就會走入歧途,沒有辦法進行安穩而有效地治療過程。以上面案例來說,病人的母親在言談中,雖然不明講要快快把藥停下來,但是在她言談中顯露對服藥傷身的擔心。在病人、家人、醫師的三角對談中,我都會清楚地說明,思覺失調症的治療過程,停藥是一個最終的目標,但是需要循序漸進。在思覺失調症的腦功能還沒有穩定之前、在心理調適還沒有調適完整、在社會功能還沒有達到理想的復原之前,倉促停藥就會造成病情的惡化。思覺失調症的腦、精神功能障礙和感冒呼吸道發炎的現象是不同的。感冒以後,呼吸道的結構和功能,一般很快就會恢復到病前的狀況,但是思覺失調症的腦-精神功能,由於病理性的神經迴路甚為固著,要恢復的時間較長,且主觀上,外表看起來症狀雖然不存在,表面上病情好了,不過它的腦、精神功能對生活壓力的耐受力還是偏低的,腦、精神功能的病理仍然未痊癒,應對生活壓力所需的腦力仍相對虛弱。因此,在日常生活中總是會有的大大小小的生活挑戰,相對而言,對病人來說,均是大大的壓力,易於再度引發「正性精神症狀」的惡化,病情再度惡化,使復原中的腦,再度受明顯的傷害,真是得不償失呢!思覺失調症病情再度惡化:案例病情之二我的這位病人,在症狀穩定之後,再回學校上學,休閒的時候也會彈彈她喜歡的曲子,生活比較活潑,笑容也多了。在會談中也比以前更能自在的敘說她生活的點滴和她心情上的感受,在學校也較能夠集中注意力上課了。我在門診給她的醫囑是,在大學畢業之前要繼續用藥,期望能順利地畢業。然而,在畢業前幾個月,她又提早回來門診,焦慮的母親面有難色地說,女兒又不講話了,晚上失眠,又抗拒上學。經病人、家人、醫師的三角互動「精神會談」下,母親說擔心女兒服藥對身體不好,所以一個月來,母親自主地把藥物劑量減半給女兒服用,經由說明後,恢復原來的治療劑量,約一星期後再來回診確認症狀有減緩。因此對母親再度清楚的說明,目前女兒腦、精神病理仍然需要足夠的劑量,來平衡她腦內神經廻路功能的失序狀況,以維持足夠的腦力來應付學校的功課,終於病人能順利從大學畢業,只是女兒不想出門,對人群敏感,偶而出現幻聽的症狀,但不會干擾病人的心情,病人也知道它是腦、精神功能障礙的表現,知道如何去面對,心情不受影響。重點是,生性不活潑、偏內向的病人,在病人、家人、醫師三角互動的「精神會談」後,我給的處方,除了藥物以外,更強調「病人和家人在生活上的處方」,是家人安排病人多從事種種的活動,從小範圍開始到戶外社區內、公園、商店街去走動,安排和較為熟悉的朋友有些互動,也安排和家人去郊外逛逛,安排去聽聽音樂會⋯等等。病人也找到了部分工時工作,雖然較少主動和同事互動,但也能參加朋友的邀約。兩年來,病人的生活規律,睡眠安穩,雖然顯得被動,但是可以進行一些較單純的社交活動,也能持續地在父母的安排下,進行種種戶外的活動,每天工作回來,可以和家人談談工作上的點滴樂趣和困難處。家人給他溫暖的支持與鼓勵,病人主觀上感到生活的樂趣,也感覺自己雖然生病了,但是可以依自己的期望,每天安排有趣的活動。只是覺得媽媽的話太多,有時候心裡面感到不舒服,會不想聽。顯然病人的精神醫療,還得繼續一陣子,病人仍需進一步拓展她「精神生活上的正向發展」,增長正向功能的神經廻路與應付生活挑戰的腦力,期能逐步活出她自在的人生。
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2025-06-16 焦點.健康你我他
陪病看護經驗/兒子手術清腫瘤 拉他賞花放輕鬆
去年台北燈節落幕這天北上,因為兒子健檢發現直腸有俗稱「賈伯斯病」的神經內分泌瘤,隔日須赴台大癌醫手術。會合後,他帶我去士林官邸的鬱金香花展賞花,看花賞燈渾然不知愁。之後前往「最不像醫院的醫院」─台大癌醫中心,是由鴻海創辦人郭台銘捐資百億元與台大醫院共創成立,醫院挑高寬敞的明亮大廳有如五星級飯店,希望讓癌症變成可控制的慢性病。入院次日摘除病灶,第三天便返家休養,但仍需服用止痛及軟便藥物,配合低渣飲食,一周後回診。醫師說兒子的腫瘤只有1公分,清除得很乾淨,不需要定期追蹤或其他治療。由於無體外傷口,可以活動自如,照顧起來相對輕鬆。打著體貼病人需忌口的名義外出用餐,乘機逛逛台大校園,夾道的杜鵑花和魯冰花,爭奇鬥豔讓人目不暇給。我還拉著甫出院兒子上陽明山賞櫻、大安森林公園看繡球花,他笑說我虐待病人。待接到健保署重大傷病補件通知,才知兒子罹患直腸惡性類癌。他故作堅強,不讓人煩惱的貼心,著實令我心疼。
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2025-06-11 焦點.元氣新聞
高齡孕婦攀升 國健署:善用產前遺傳檢查
晚婚、遲育是現代社會普遍現象,根據內政部人口統計,女性首次生育平均年齡為31.43歲,35歲以上占32.44%。高齡生育愈來愈常見,隨之而來的是併發症風險,國健署呼籲,「適齡生育早規畫」,可善用政府補助的產前遺傳診斷檢查,最多補助8500元。國健署婦幼健康組簡任技正林真夙表示,自103年起,提高產前遺傳診斷(羊膜穿刺)補助費,從最高2000元提高為5000元,高齡或高風險孕婦應接受產前遺傳診斷檢查。其檢查目的為及早發現胎兒的異常,預測胎兒健康情形,檢查的正確率高於99%。林真夙指出,政府目前補助每位孕婦14次產前檢查外,另針對34歲以上、本人或配偶罹患或家族有遺傳性疾病、曾生育過異常兒、孕婦血清篩檢疑似染色體異常之危險機率大於1/270、經超音波篩檢胎兒可能有異常,或胎兒疑似基因疾病等高風險孕婦,提供產前遺傳診斷(羊膜穿刺)費用。林真夙說,每案最高5000元補助,若為低收入戶或優生保健資源不足地區的民眾,另額外再補助採檢費用3500元,每案補助最高8500元。將由產檢醫院直接協助孕婦申請和扣除補助費用,孕婦無須額外申請。符合產前遺傳檢查補助條件的民眾,可多加利用,減少許多不必要的遺憾及負擔。依美國婦產科學會(ACOG)資料指出,高齡孕婦與年輕孕婦相比,其妊娠併發症與胎兒異常風險顯著升高。台灣婦產科醫學會秘書長黃建霈表示,高齡孕婦較易出現妊娠高血壓、子癇前症、難產等風險,而新生兒低出生體重、早產或染色體異常、其他先天缺陷的機率也會提升。黃建霈呼籲,有些疾病在照超音波時,不一定會發現,超音波無法取代羊膜穿刺檢查,如果是高齡孕婦、有家族史的高危險群,可藉由產前遺傳診斷有無唐氏症或其他染色體異常,確保媽媽及寶寶的健康。
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2025-06-11 焦點.健康你我他
陪病看護經驗/老爸口腔癌手術 全家動員陪抗病
兩年前,老爸因口腔內有破洞,久而不癒,到耳鼻喉科診所就醫,醫師立即開轉診單要老爸即刻去大醫院檢查。一周後,醫師診斷是口腔癌二期,必須手術治療。考量醫療資源、交通便利和家人支援等因素,爸媽從嘉義北上、我自台北南下,和兩個定居台中的妹妹,全家人匯集在台中展開陪病之旅。看到老爸手術後的第一眼,才體會到真正改變的時刻。整個腫脹的臉,被網狀繃帶套住頭,含著不捨的眼淚,心中卻浮現蠟筆小新搞笑的模樣,帶來淡淡的苦澀笑意。剛開始操作鼻胃管給老爸餵食牛奶,既緊張又笨拙的我,牛奶下不去、也上不來,弄痛老爸哇哇叫,感謝醫護人員指導後,漸入佳境。老爸口腔內的血水要用機器抽吸出來,也許是病床調太高或動作太慢,一下子血水噴濺到整片上衣,我急忙找新的醫護衣來換,所幸是單人房未傷及無辜。為了減輕老爸麻藥退去的疼痛、插鼻胃管的不適,用精油薰香營造芳香空間,開電視播放他習慣看的頻道,加上現場直播點歌,多了音樂跟說話聲來轉移他的注意力。感恩醫師的專業判斷,讓老爸得以早發現早治療,還有全體醫護人員的照料與指導,更重要的是全家人齊心協力,媽媽跟小妹值白天班,我值夜班,大妹是機動組,各司其職,用愛陪伴,共同渡過人生中難忘的八天七夜。
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2025-06-11 養生.營養食譜
甜而不膩還有層次感 達人分享煎蛋捲不用砂糖改用另一種調味
雞蛋可以變化多種料理,是家庭最愛的食材之一。亞洲家庭常見的煎蛋捲(玉子燒),做法簡單快速,甜甜鹹鹹的口感尤其適合兒童。如果想要來點不一樣的煎蛋捲,日本媒體「grape」刊出一道新食譜,換掉一種調味就馬上吸引了家人的味蕾。AnyMama是一名喜愛料理的日本媽媽,她分享一道自己家中常做的蛋料理,煎蛋捲通常加入砂糖和醬油,AnyMama則用蜂蜜替代砂糖,將口味升級為「蜂蜜玉子燒」。兩人份食材包括雞蛋2顆、蜂蜜1大匙、水1大匙、醬油1小匙,以及適量的沙拉油。做法也非常簡單,首先將雞蛋打散後,加入蜂蜜、水與醬油充分攪拌,再倒入小方型鍋中分次煎製並捲起。由於蜂蜜讓蛋液較為柔軟,建議使用菜鏟協助成形。最後將完成的煎蛋切塊即可享用。這道「蜂蜜玉子燒」讓她的先生小孩吃了讚不絕口,大喊「下次再做」,或許有人認為蜂蜜會讓味道過於甜膩,但實際上蜂蜜帶來的是一種比砂糖更溫潤自然的甜味。再加上少量醬油的調和,使整體口感更為平衡,不僅甜而不膩還有層次感,可以成為餐桌上的經典菜色。
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2025-06-10 焦點.元氣新聞
健保署、食藥署協同加速新藥給付 肺動脈高壓治療與國際接軌
肺動脈高壓(Pulmonary Arterial Hypertension, PAH)是一種罕見但致命的疾病,過去常因診斷困難與治療資源有限,導致病患延誤治療,存活率不佳。然而,隨著新藥的研發、政策推動與國際交流,台灣對肺高壓的診斷與治療已有顯著成果,甚至還參與國際治療共識的撰寫。為積極回應病患對創新藥物的殷切期盼,並提升醫療可近性,衛生福利部中央健康保險署(健保署)自113年1月起推動「平行送審」新措施。此項創新機制透過與衛生福利部食品藥物管理署(食藥署)建立更緊密的協同審查模式,讓新藥的藥品許可證申請與健保給付審查得以同步進行,大幅縮短新藥取得許可證之後,病友等待通過健保給付的時間。在此項政策的積極推動下,一款針對肺動脈高血壓的長效型PDE5抑制劑藥物,成功在取得食藥署核發藥品許可證後六個月內通過健保給付,於6月1日正式給付上路,被視為罕病藥物給付的里程碑。此藥為國際指引建議的首選一線用藥,可與其他藥物聯合治療;如今正式納入健保給付後,台灣用藥更能跟國際接軌,實現了衛生福利部設定的目標,讓病友能夠獲得更好的治療。世界衛生組織(WHO)將肺高壓分為5大分類(表1),目前藥物主要核准用於治療第1類肺動脈高壓,少部分可用於第3類及第4類肺高壓。肺動脈高壓確診後,多數的肺動脈高壓患者需要標靶治療;針對致病機轉,去促進肺血管平滑肌的血管舒張,以減緩疾病的進展或增進運動能力。現有健保給付治療肺動脈高壓目前有5種不同類別藥物:PDE5抑制劑、內皮素受體拮抗劑、可溶性鳥苷酸環化酶刺激劑、選擇性IP受體促進劑以及前列環素。除了臨床常用的PDE5抑制劑之外,其他藥物都需經事前審查核准後使用。PDE5抑制劑,是透過抑制PDE5酶的活性來增加血管的舒張,進而減輕肺動脈的阻力與心臟的負荷,以改善症狀與疾病惡化。過去的PDE5藥物(sildenafil),一天需服用3次,服藥頻率高、易忘記規律服藥,導致病患服藥順從性低,對生活品質造成不便。而新納入健保給付的長效型PDE5抑制劑(tadalafil )一天僅需服用一次,是一大突破。成大醫院心衰竭暨肺高壓團隊召集人許志新副院長表示,對於「平行送審」快速納保罕病藥,非常樂見其成,「有更多藥物選項,對醫療端和病患端都是一件好事。每天吃一次與吃三次的差別,對於病人的服藥順從性會有幫助。」許志新副院長指出,在台灣,每年新診斷的原發性PAH病患僅約10至15人,屬於典型的罕病。若包含其他病因引發的續發型肺動脈高壓,約為100至150人,過去認為PAH好發於年輕女性,但近年病患年齡逐漸上升,男女比例也趨近一致。他提醒,有「喘、咳、血、腫、暈」症狀的患者應及早就醫,特別是當肺壓升高與原發疾病不成比例時,應轉診至肺高壓中心進一步評估。除了藥物治療之外,肺高壓的照護強調多團隊合作與衛教。成大醫院肺高壓團隊,成員涵括各次專科、藥劑師、營養師、個管師、社工師及加護單位等,確保病患在每一個治療階段都獲得支持,甚至還開發專屬App,出版肺高壓飲食食譜,成立病友會等。許副院長強調,中心除提供24小時on call服務與數位平台遠距照護,也與國內外專家緊密合作,包括參與國際臨床試驗、共同研擬治療共識,「我們甚至接到來自國外的諮詢求助,討論特殊病患的治療策略。」許副院長分享,許多病患在接受規律治療與支持後,不僅病情改善,甚至能重返工作、恢復日常生活。更特別的是,許志新副院長還鼓勵病友前往應徵成大醫院的行政職缺,有歷經流產與病危的媽媽、也有嚴重到走到廁所就會暈倒的年輕病患,經過團隊的積極治療與衛教,狀況改善後,現在都成了成大醫院的員工,更鼓勵了其他肺高壓病友;「他們工作能力都非常強,很高興與他們成為同仁。」因為有過許多成功的案例,在面對處於危急狀況、想放棄的病患,許副院長與團隊總會不斷鼓勵,「只要你盡量去做到配合治療與衛教,你是有機會的。」而良好的服藥依從性和完整的藥物選擇,對肺動脈高壓病人極為重要,藥物能幫助病人維持日常活動,防止因疾病惡化而入院。隨著健保署「平行送審」機制的推行,迅速將國際指引推薦的長效型新藥納進健保給付,相信將可嘉惠更多台灣病友。許志新醫師現職成大醫院副院長成大醫院內科部主治醫師成大醫學院臨床教授成大醫院心衰竭暨肺高壓團隊召集人學歷成大臨床醫學研究所博士義大利波隆納大學肺血管疾病碩士
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2025-06-10 焦點.健康你我他
陪病看護經驗/合力照護媽媽 兄弟感情更好
爸爸為了我們兄弟長大後都有堅固的家宅遮風避雨,省吃儉用、招互助會籌錢,在土角祖厝旁蓋了一棟水泥樓房。沒想到,兄弟退伍及結婚後,陸續到城市另築新巢,後來爸爸離世,只剩媽媽獨守老家。一輩子在南投鄉下生活的媽媽,習慣在農田打滾,與左鄰右舍一起務農,堅持不與孩子同住,我們只能盡量撥空回去陪她。直到媽媽罹患重病,她才勉強到台中與哥哥同住,治療期間,醫院、哥哥家兩邊跑,慶幸有哥哥與兩位弟弟輪流接送、兄嫂及弟媳陪伴。唯一到北部定居的我,平日忙於工作,加上路途較遠,只能於放假後搭火車南下,周日晚再北返,假日就好好陪伴、照顧媽媽。原想給兄弟們有喘息的機會,但他們依舊不分你我,隨時來幫忙或帶孩子來看奶奶,尤其大嫂的好手藝,大幅降低媽媽胃口不佳的困擾。看護屬於專業服務,除了兄弟的照顧,在醫院任職的三弟媳也為媽媽請了一位半日看護,減輕大家的負擔。無論媽媽的病情如何變化,我們都尊重醫院所作的專業判斷及醫療,但媽媽最終不敵病魔,離我們而去。我們兄弟感情原本就很好,歷經媽媽罹病住院的分工合作照護,感情更加融洽,20多年來,除了逢年過節固定聚會,不定時加碼交流,「家族群組」互動更是熱絡,相信媽媽也樂見這一幕。
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2025-06-09 焦點.健康你我他
陪病看護經驗/陪病兼考驗廚藝 媽媽完食好窩心
那年媽媽肺部開刀,在大陸工作的大哥特地返台照顧,而我正值暑假,其他手足都在上班,因此媽媽住院期間的看護工作,就由大哥和我承擔。因媽媽不喜歡醫院伙食,於是大哥負責晚間的照護及早晚餐,我則負責白天的照護和午餐。每天去醫院之前,我會先煮好午餐再帶過去,大哥就買外食。媽媽在醫院住了10天,我也煮了10頓午餐。考量媽媽開刀需要補充營養,我的餐點一定都有魚和蛋,再搭配米飯、麵線或麵,有時也會煮成魚肉粥。在這之前,媽媽從未吃過我煮的飯菜,知道媽媽嘴巴很挑,因此決定要自己煮時,也是經過一番掙扎,後來想媽媽三餐都外食不太好,我還是自己煮了。沒想到的是,每當我把餐點送到媽媽面前時,她都會說「真香」,嘗了一口之後就會說「真好食」。就這樣,我看著媽媽慢慢把整份餐點吃得一乾二淨。那一刻,我的疲憊全都消失了,取而代之的是成就感和欣慰感。出院後的媽媽,逢人就會說我很會煮飯,還說在醫院期間,幸虧我每天中午都會煮給她吃,否則天天吃外食,她都覺得很膩。聽到這些話,我心裡暖暖的,因為來自媽媽的稱讚,是屬於我這個陪病照顧者最真實的回報。雖然照顧病人真的很累,但看著媽媽能康復出院,一切的辛苦都值得了。
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2025-06-09 退休力.理財準備
房子過給不成材的兒子,將來會不會欠債被賣掉而流離失所?專家提1解方
在每個家庭中,子女的發展不盡相同。十隻手指有長短,孩子的人生際遇也各異。當父母年事漸高,常常最放心不下的,往往是那個最讓人操心的孩子。如果孩子收入不穩、財務能力薄弱,萬一繼承不動產後變賣揮霍,最終可能流落街頭;若子女共同繼承房產,意見不合也常引發爭執。能在身後仍守護孩子一個棲身之所,對年邁的父母而言,是最深的心願。這是張媽媽一家人的故事,也是一段母愛與現實交織的牽絆。母親最放心不下的,永遠是那個最弱的孩子張媽媽今年80歲,育有一子一女。兒子大中57歲,未婚無子女;女兒小玫55歲,已婚育有一女。大中從小課業表現不佳,高中肄業後曾做跑船、油漆等零工,但始終不穩定。每當缺錢就回家向媽媽伸手,摩托車與汽車也都由張媽媽出錢購買,只為幫他「找頭路」。張媽媽常想起兒子小時候的乖巧而妥協,丈夫張爸爸則因大中的金錢問題與她爭執不斷。小玫看在眼裡,雖多次幫忙母親,卻對母親的偏愛難掩失落。張爸爸幾年前過世,留下鄉下唯一一間透天厝。張媽媽盤算著:女兒經濟良好不缺一半的繼承權,不如將房子都留給兒子。為此,她甚至讓小玫簽署「放棄繼承同意書」,希望自己身後大中將來能單獨繼承。雖然小玫知道這種同意書在法律上無效,但為讓媽媽安心,還是簽了。年輕時她無法諒解母親的偏心,自己當了媽媽後漸漸理解:母親其實只是放心不下那個最弱的孩子。房產繼承變成兩代人的煩惱雖然嘴上不說,張媽媽心中一直掛念:自己過世後,大中能否安身?若把房子給他單獨繼承,他是否會賣了或者欠債,最後連個住的地方也沒有?。小玫雖答應媽媽,日後會協助哥哥基本生活,但深知若哥哥單獨繼承,過不了多久,揮霍讓生活陷入困境,最後也保不住這間房子,自己還得幫忙租屋安置,問題恐怕沒完沒了。她帶著這份憂慮來找我,希望能為母親與兄妹之間找到兩全其美的解方。解法:用信託守住家的意義經過與張媽媽及小玫多次討論後,建議設立「不動產自益信託」,讓愛得以延續,風險則被控管。信託架構:- 委託人:張媽媽- 受託人:小玫- 受益人:信託期間內為張媽媽;她過世後為大中與小玫- 信託財產:張媽張名下透天厝- 信託期間:30 年- 處分限制:若要出售,需經委託人張媽媽同意信託帶來的三重保障1. 保障居住,不給處分權:大中可以一直居住,房屋雖受託給小玫管理,但若要出售,必需經張媽媽同意。2. 隔離債務風險:房屋已進入信託架構,即便日後大中欠債,大中繼承的是信託受益權,債權人也無法處分房產。3. 家人安心,媽媽放心:小玫不用擔心日後要替哥哥安置房子;張媽媽放安心的渡晚年。小玫曾被勸說:「哥哥若流落街頭,是他自己造成的,幹嘛要妳管。」但她說:「我都願意捐款幫助陌生人,更何況是自己的哥哥。在能力範圍內,既可安媽媽的心,又可避免日後更多麻煩,至少對得起自己。」用制度延續愛 用專業化解煩惱這不是一個富裕家庭的案例,而是一位平凡的母親及手足,願意為無能力的家庭成員,設下的保護傘及防火牆。信託,不是富人專屬,而是人人都能規劃的工具。每個家庭的結構與需求都不相同,使用的信託工具也不同。最重要的是,願意面對問題、尋求協助、妥善安排,煩惱就能化解,牽掛也能放下。作者/景肇梅CFP® 認證國際理財規劃顧問台灣理財規劃產業發展促進會理事長
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2025-06-08 名人.吳佳璇
吳佳璇/關於善終,我該做的是......
又到了報稅季節,今年和過去不同,我得跑一趟國稅局,臨櫃申請父親的資料。那是因為父親在半年多前離開我們,足以識別他的身分證件都註銷了。服務人員接過除戶謄本與我的身分證,調出爸爸的資料,協助我完成老人家在俗世最後的任務----申報所得稅。回顧爸爸人生最後十餘年,隨著失智病情進展,生活中越來越多事情需要家人協助、代勞。在他還能清楚表達自我意識的階段,我除了盡可能按照他的喜好,也開始試探他對生命末期的看法,只要抓到時機,我就會以母親為例:「每個人都有自己希望離開的方式,像媽媽就清楚交代,千萬不要CPR……」,而他總是一臉嚴肅回道:「我會好好想一想」,就沒了下文。2022年春天,畢柳鶯醫師出版送母遠行的手記《斷食善終》,震撼書市。畢媽媽因為罹患遺傳性小腦萎縮症,發病之初就交代從醫的大女兒,「若情況很糟,要幫助她解脫」。使命必達的畢醫師多方蒐集資料,最後從中村仁一醫師在《大往生》一書所描述的「斷食往生」得到啟發。當畢媽媽病情快速惡化,明確表達「生命已無意義,隨時可以離開」時,女兒鄭重拿出書本,請她詳細閱讀,再經過多次討論,決定以斷食方式結束生命,並選定執行時間。「爸爸不適合這種方式!」我闔上書本,想起已邁入深度失智、失去生活自理能力的父親。他不僅未明確表達自己希望以什麼方式離開,且食欲一向不壞,生命力旺盛,「現在能做的,應是盡可能避免發生吸入性肺炎!」我用理智打斷自己雜沓的思緒。畢媽媽的故事捲起千堆雪。除了採訪、演講如雪片飛來,許多照顧重症、植物人、或長期昏迷病人的家屬找上畢醫師,請教自己家人是否適合斷食,以及如何進行。發願成為善終文化推廣志工的畢醫師,不只忙著諮詢,還不斷吸收新知,並試著結合理念相近的安寧緩和醫療人員,陪伴、照顧斷食往生的病人,這些寶貴的經驗集結於陸續出版的《有一種愛是放手》、《如何好好告別生命》,以及《走在推廣善終的路上》。截至成書,已有150位以上無意識插管臥床者撤除人工餵食管不再受苦,家屬也得救。猶如橫空出世的「斷食善終」現象,激起遠超過畢醫師預期的反對聲浪,例如2024年聯合報曾以頭版新聞的規格報導「被善終」亂象,又如安寧緩和醫學會於今年3月發表的「摒棄使用、散布與倡議所謂『斷食善終』說詞」的聲明。誠如長期耕耘安寧緩和照護的陳秀丹醫師所言,「善終不是因斷食而得,斷食也不一定能善終」,無法善終的病人,多半是家屬不認同病人已進入生命末期,或捨不得病人離世,反覆要求醫師給予無效醫療,讓病人經歷不必要的痛苦,失去和家人共同討論身後事的時間,家屬也失去了和病人真心道謝、道歉、道愛、道別的機會。又如積極推廣病主法的常佑康醫師呼籲,擴大社會大眾、醫界與法界的深入對話,凝聚共識,才是面對當前現象應有的態度。正當外界為了斷食往生紛紛擾擾,吸入性肺炎終於找上我的父親,且接二連三,絲毫不讓他有喘息、平復的機會。唯一值得安慰的是,爸爸人生最後三個月,沒有接受不必要的醫療,也沒經歷不必要的痛苦,算是善終。
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2025-06-08 養生.營養食譜
說食依舊/味噌湯的家之味
「當人們忙完一天匆匆返家時,我的一天才正要開始。」日劇「深夜食堂」片頭,老闆以豬肉味噌湯當起手式,肉片放入鍋裡滋滋作響、筷子把味噌攪入高湯裡,故事開始了……味噌是以黃豆為基底,加入米、麥或豆麴等加上鹽發酵而成,按原料可分為米味噌、麥味噌和豆味噌;按風味,有甜味噌、甘口味噌和辛口味噌;若以顏色區分,則有高溫長時間熟成的赤味噌、短期熟成的白味噌和介於兩者之間的淡色味噌。此外,日本各地更發展出各式各樣以地方冠名的味噌,甚至連不同家庭都有獨特的家傳味噌,所以日本有句俗語「手前味噌」,原指對自家製味噌的自信,衍生為帶有「老王賣瓜、自賣自誇」意味。味噌的起源,主流說法是從中國引進日本的「醬」,最早記載在西元701年《大寶律令》裡稱的「未醬」,意指尚未成為醬的固形物,再逐漸演變為味噌。味噌起初是貴族才能享用的高級蘸醬,直到鎌倉時代(1185-1333年)從中國傳入的研磨碗帶來重大變革,人們得以將味噌磨成糊狀物並溶解於水,揭開了「味噌湯」的序幕;室町時代(1336-1573)因大豆產量增加,農民開始在家製作味噌,讓味噌湯逐漸普及並晉升為「國湯」。有趣的是這碗看似溫和的湯品,在15世紀以降的戰國亂世中搖身變為重要軍糧。日本飲食文化專家永山久夫整理各家兵書,發現為了保存、運送與戰場食用,武士們研製出各種「便攜式味噌」,有經過日曬或煮乾的乾味噌、燒味噌,也有搓成藥丸狀後曬硬的玉味噌,最巧妙的莫過於「芋莖燒」,把芋頭莖曬乾綑成繩子狀,再用味噌熬煮後曬乾,在戰場上只要取出一小段放入頭盔等容器加水加熱,就是維繫生命的樸實力量。日本療癒系作家小川系的《趁熱品嘗》裡有篇「小呼的味噌湯」,描述小呼的媽媽秋子產後癌症復發,離世前對5歲女兒「特訓」學煮味噌湯,堅持從剝小魚乾熬湯底一步步做起,還要小呼承諾:「出嫁以前,每天要幫爸爸煮味噌湯!」小呼遵守承諾20年,在出嫁日的清晨如常為父親煮了味噌湯,並吐露深藏多年的歉疚,說:「對不起……媽媽如果不生下我,或許能陪在爸爸身邊更久一點。」父親輕柔回應:「說我完全不寂寞,那是騙人,但,這碗味噌湯裡,有秋子。」這一刻,父女倆在味噌湯的滋味中達成了某種新的契合與理解。味噌湯,是傳承自媽媽守護之心的溫暖。台灣傳統雖有豆醬,卻沒有食用味噌的習慣。味噌是日人統治後的新興食品,甚至成為「同化教育」計畫的一部分,公立學校每天早上為台灣寄宿學生提供味噌湯,幫助他們熟悉日本飲食,尤其在1940到1945年的戰爭時期,味噌、柴魚等日式食物更經由配給制度加速普及到台灣人的餐桌。當時新竹士紳黃旺成在日記裡多次提到味噌湯,台南醫師吳新榮也於1938年的日記寫下「我們喜歡並且經常吃澤庵(醃蘿蔔)、味噌湯、生魚片、壽喜燒」,然而這種飲食文化的強制性滲透也引發一些台灣人的焦慮與反抗心理,小說家吳濁流在〈先生媽〉一文就嘲諷那些早餐「只吃味噌汁,不吃油條」的皇民化台灣士紳,突顯部分台人對飲食生活日本化的抵觸情緒。二次戰後,味噌已是台灣人的重要調味品,加上美援黃豆大量進入,持續推升味噌製作與消費量,如台灣省味噌工業同業公會在1957年就曾希望省物資局按月配售美援黃豆700公噸,以滿足市場需求。時至今日,味噌湯從平價便當店到高檔餐廳都能見其蹤跡,甚至發展出貢丸蛋包(花)味噌湯,成為許多人吃涼麵的標配,味噌在台灣走出了一條自己的路。以往常上門的北投小吃店,味噌湯一度因老闆喜好從白味噌換成赤味噌,豆香更濃郁卻也偏鹹,兩度忍不住請老闆娘加些開水,沒想到後來上門,發現我的味噌湯碗變大了些,鹹度也適中,原來是老闆娘悄悄地為我調淡鹹味,卻堅持味噌分量不能少,就換了一個稍大的碗。小吃店,小的是店面,大的是體貼的心與靜默流淌的情。曾因工作在嘉義生活近三年,調離前向黃敏惠市長辭行,她問及我對嘉義的印象,愛吃的我脫口回答:「眾多火雞肉飯各有千秋,唯一不變的是無論寒暑,附贈的味噌湯永遠燙口。」這份對溫度的堅持,就像諸羅古城人的好客與真誠,永遠溫熱我這名過客的心,成為「嘉(家)己人」。味噌湯,家家有各自的「味」,「口曾」喝過的湯,鹹淡自知。
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2025-06-07 焦點.健康你我他
陪病看護經驗/陪媽媽住院復健 謝病友照看幫忙
一直以為父母親身強體健,可以長壽呷百二;未料,某日母親摔倒撞到後腦,幾天後右半邊麻痺送醫急診,醫囑需住院觀察,很快排到三人病房。雖為母則強,但母親生性內向,不習慣和陌生人長時間相處。於是我們四手足分配照護工作,我請假較容易,就由我全天陪病看護,讓母親安心、父親放心,其餘手足負責張羅吃食及探望。自從我念大學及結婚後,很久沒有和母親朝夕相處這麼多日子。養兒方知父母恩,此時我幫母親沐浴更衣、協助飲食及陪復健,看著母親慢慢地一步一步的往前邁步,彷彿回到小時候母親陪著牙牙學語、蹣跚學步的我,陪伴著我向前行。同病房有二位病友,一位家人無法前來照顧,另一位是請外籍看護,將心比心,我會協助幫忙呼叫護理人員,也會幫忙買便當,若我離開病房也會請她們看護一下母親,這樣我也比較放心。有一次母親想吃水餃,我趕緊去買,但剛好檢查提早,我回來時母親已被護理師推走,還好病友告知母親被推到哪裡檢查了,讓我安心不少。這次的陪病看護經驗,不僅讓我和母親的感情更緊密,住院期間有相互協助的病友,且在醫護照護下,母親復原狀況非常好,並提早出院,心中有滿滿的感謝。
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2025-06-04 焦點.健康知識+
咳嗽咳不停怎麼辦?「冰糖燉水梨」潤肺止咳、緩解喉嚨不適,大人小孩都能喝
咳不停?「冰糖燉水梨」止咳潤肺聖品!張彤芬營養師是一位專業營養師,也是一位關心孩子成長與健康的媽媽,深信「We are what we eat」,認為食物不僅提供營養,更承載著愛與關懷,專注於嬰幼兒營養與健康飲食,致力於研發適合孩子的食療食譜,如冰糖燉水梨,提升孩子免疫力與健康狀態。咳嗽咳不停怎麼辦?當孩子出現體燥乾咳的現象,除了適量補充水分外,媽媽也可以運用一些食療小技巧,緩解寶寶乾咳不舒服的現象。如何幫助止咳潤肺?身為營養師與兩個孩子的媽媽,深知每一口進入孩子身體的食物,都乘載著營養與愛的能量。當孩子因換季或感冒咳嗽不止時,我會親手燉煮「冰糖燉水梨」給他們喝。水梨性涼,有清熱潤肺、止咳化痰的功效,搭配潤肺止的冰糖與溫補的川貝,更能溫和緩解孩子咽喉乾癢、喉嚨紅腫的狀況。這道簡單的食療,不僅溫潤不刺激,嬰幼兒也適合,是我陪伴孩子度過小病痛時的溫柔力量。簡單又有效的天然止咳食療:冰糖燉水梨的秘密冰糖燉水梨,是許多家庭代代相傳的潤肺止咳良方。不只因為它香甜好入口,更因為它簡單、天然、有效,連嬰幼兒也能安心食用,是每位媽媽廚房裡的必備配方。首先,這道食療以天然食材為主,常見的水梨與冰糖皆屬溫和不刺激的食材。水梨性涼,富含水分與維生素C,具備清熱潤肺、止咳化痰的功效,對乾咳、燥咳特別有幫助。而冰糖味甘、性平,能潤喉、緩解咽喉不適,搭配水梨後,更能加乘止咳效果。此外,這道食療的製作方式非常簡單,只需將水梨去皮挖心、加入冰糖與適量清水,放入鍋中燉煮約30分鐘,即可完成。不需繁複技巧或特殊設備,忙碌爸媽也能快速上手。進階一點的作法中,也可依體質加入如川貝(化痰止咳)或枸杞(養肝明目、增強免疫力),讓這道甜湯更具保健功效,依需求靈活調整。冰糖燉水梨,不僅是古早智慧的延續,更是現代家庭照顧孩子健康的溫柔實踐。當孩子咳嗽、喉嚨乾癢時,這碗親手燉煮的甜湯,是媽媽最真摯的守護。冰糖燉水梨食療注意事項1.造成咳嗽的原因有很多,請爸媽先帶寶寶經醫師診斷,確認造成咳嗽的原因,才不會延誤病情喔!2.避免生冷食物,如:西瓜、橘子、奇異果,以免加重咳嗽症狀。3.1歲以下寶寶避免食用蜂蜜水。冰糖燉水梨材料與做法冰糖燉水梨材料水梨1/2顆、冰糖1克。冰糖燉水梨做法1.選用黃皮較粗的水梨。2.水梨洗淨後,橫切上方頭部,中間果核挖空。3.在果肉中撒入冰糖。4.把水梨裝進碗裡,放入電鍋蒸煮半小時。5.果肉可以連同梨汁一起食用。冰糖燉水梨 營養師小叮嚀根據中醫理論,梨子生津潤燥、清熱,搭配冰糖潤肺、止咳。而且甜甜的口味,孩子也很喜歡。※本文由【媽媽寶寶】授權:
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2025-05-31 退休力.理財準備
退休夫妻存夠600萬買下人生第一間房 入住三年超後悔「壓力源不是錢」
日本一對工作長達30年以上的六旬夫妻,終於在退休後實現了長年的夢想,結束無殼蝸牛的生活,購置屬於自己的住宅。然而,這段看似理想的新生活,卻在搬遷三年後出現了意想不到的裂痕。理財專家提醒退休後購屋所可能忽略的三大關鍵視角,並提醒買房與幸福生活之間,不見得能畫上等號。日媒《THE GOLD ONLINE》報導,住在東京都內的68歲坂井誠(化名)與66歲妻子智子(化名)皆是上班族,為了扶養三名子女,他們30多年來精打細算,始終無法實現購屋夢。直到孩子們獨立離家,兩人進入50多歲後,才開始為退休生活積極儲蓄。夫妻在節儉生活下每年可存下約200萬日圓(約新台幣42萬元),在退休時總共累積了超過3000萬日圓(約新台幣630萬元)的金融資產。退休的同時,他們終於圓夢,以現金一次付清買了下夢寐以求的單層持有住宅。這是一間位於郊外安靜住宅區、經過翻修、採光良好的三房中古屋,購入價格為2400萬日圓(約新台幣504萬元),誠當時滿懷欣喜,認為這才是真正人生的開始。「幸福的巧合」演變為壓力源剛搬入新居時,坂井夫婦倆得知左右鄰居都是同年齡層的夫妻,這讓他們感到安心。然而,這原本的好運氣很快成為壓力來源。智子的生活被周遭的邀約占滿,左右鄰居的太太成天邀她吃午餐、喝下午茶和購物,幾乎無法依自己的節奏過日子。她無法輕易拒絕別人,只得勉強應對,久而久之壓力累積,精神變得疲憊,笑容漸漸減少,時常感到煩躁或情緒低落,甚至開始出現身體不適而臥病在床的情況。尋找心靈出口 支出逐漸失控為了逃避壓力,智子女士開始尋求各種方式轉換心情,決定每個月搭新幹線回老家看媽媽一次、增加外食和旅行次數來放鬆、重新裝修家裡抒壓等。雖然這些行為在情感上可以理解,但頻繁支出卻逐漸侵蝕家計。坂井夫婦每年年金收入約288萬日圓(約新台幣60.5萬元),並不足以支持這樣的生活。誠開始擔心財務狀況,對智子的花費提出意見,希望妻子能節制一點。身心俱疲的智子將先生的規勸視為責難,兩人之間的氣氛漸漸惡化,爭吵也變得頻繁。最終,智子在一次爭執中情緒爆發:「我受夠了這樣的生活!早知道會這樣,根本就不該買房子!」這番話深深刺痛了誠的心,夢寐以求的理想之家,如今充滿沉重氣息。退休後購屋容易忽略的三大視角買房本身並非錯誤決策,理財顧問波多勇氣提醒,該看的不是房子本身,而是以房子為中心的整體生活架構,以下三點尤為重要:1. 心理壓力會直接影響支出居住環境中的人際關係若成為壓力來源,將導致健康惡化、交際支出與娛樂消費的增加。所謂的「鄰居問題」,其實會在財務上轉化為看不見的「壓力成本」。2. 不動產是靜態資產 犧牲了資金的靈活性以2400萬日圓(約新台幣504萬元)現金購屋看似穩健,實際卻是大量可動資產的流失,使得面對醫療或看護等突發支出時,缺乏應變餘裕。3. 購屋應該考慮「出口戰略」例如:「10年後若有人需要長照,這房子能夠出售嗎?」「若有一方先離世,另一人能在這間房子中獨自生活嗎?」購屋決策應延伸至未來生活動線的規劃。住房只是人生規劃的一部分目前坂井夫妻正在重新檢視人生規劃,具體行動包括設定每月3萬日圓(約新台幣6300元)的「紓壓預算」來控制外食、旅行、興趣支出,並開始考慮未來可能的換屋選項。在近百年的人生旅途裡,買房只是生命中的一個「點」,應該從「線」的角度來看整體人生規劃。在退休後購屋時,務必考量以下三點:‧住房是資產形成的最終章‧同時可能剝奪生活的自由度‧除了財富自由,也要維持心理自由所謂「買了房就會幸福」的想法,有時反而會讓人生選擇變得侷限。對坂井夫婦而言,過去壓抑的購屋夢想或許過於膨脹,反而讓他們忽略了生活中的真正重點。房子終究只是「手段」,不是「目的」。在決定購屋前,務必思考:「住進這間房子之後,我該如何過得更心靈富足?」這才是幸福退休生活的關鍵。
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2025-05-31 焦點.元氣新聞
當家人住院【看護篇】找住院看護 備口袋名單
當家人必須住院治療,許多人面臨照顧難題,現在醫院護理人力緊繃,若家人無法陪至醫院自行照顧,就要請看護協助。雖不是家人,但看護如家人般照顧病人,彼此信任,才能互相合作。林媽媽忽然全身無力,無法走路,定期來家裡探視的居服員於是把她和輕度失智的林爸爸帶去急診,上班中的女兒接到通知馬上趕來醫院。急診醫師說要留在急診觀察,身為獨生女的林小姐想找看護照顧媽媽,把爸爸帶回家休息,無奈一直找不到看護,她只好和失智的爸爸一起待在醫院急診,兩人陪了媽媽一整夜。若有家人住院的經驗,對林小姐的遭遇一定不陌生,家人住院誰照顧?住院看護怎麼找?是所有住院患者與家屬的難題。臨時找看護不易,護理師公會全聯會監事、萬芳醫院副院長高靖秋指出,透過醫院護理站尋找看護最有保障。資深護理師陳麗華建議,超高齡社會,家有長輩的子女,每個人都應握有一分「良好看護」口袋名單。中華民國家庭照顧者關懷總會於民國一一一年進行「國人住院陪病照顧經驗調查」,網路回收一七八二人問卷,發現八成三受訪者有住院家人需照顧的經驗,其中七成五以自己家人照顧為主,四分之一聘僱看護,是否請看護幫忙,與住院天數長短、家庭經濟能力有關。尋覓看護時 逾5成遇困難如果需要看護幫忙,在找看護的過程中,近五成五遭遇困難,尤其新冠疫情爆發後,認為難度增加者多了三成。整體而言,大家普遍對把住院家人照顧好感到困難或焦慮,聘僱看護組焦慮感爆表者高達九成,但家人自顧的焦慮感不低,也有八成以上。希望遇到視病猶親、經驗豐富的住院看護,是所有住院患者家屬的盼望。陳麗華指出,住院看護一般有三大來源,首先是與醫院簽約的看護機構,另一個看護來源為私人看護機構,再來就是臨時看護。高靖秋指出,與醫院簽約的看護,醫院管理責任,也會對訓練、感染控制等有所要求,建議民眾優先選擇。陳麗華指出,和醫院簽約的看護機構,盡管費用可能貴一點點,但服務品質較高,且較有保障。通常患者及家屬只需提出「男或女」、「半日或全天」,護理師就會依照患者需求,請來具有一定專業的看護,但缺點是很難在一、兩個小時之內找到適合的看護,再者,患者出院後,看護無法跟著回到住處。至於私人看護機構,陳麗華表示,這類看護也有一定專業,優點是患者出院後,可以跟著回到家裡,提供相同的服務。不過,這需花些時間整理名單,建議平常多上網查詢看護機構的評價,從中挑選兩三家。最後為臨時看護,陳麗華指出,通常在醫院病房、養護機構等場域的椅子、沙發、電梯夾縫,都可發現看護名片,這類看護以新住民女性居多,優點為隨呼隨到,且價格便宜兩三百元,但較常出現溝通障礙,且專業性不足,僅建議救急時短期聘用。聘臨時看護 醜話講在前面陳麗華說,曾看過臨時看護在幫忙灌食時,方法錯誤,導致患者劇烈嗆咳,整個臉發脹,等醫師趕到病房,才知病人已吸入性肺炎,緊急從一般病房轉至加護病房,「聘請看護,最好將醜話講在前面。」陳麗華指出,如在不得不的情況下,聘用臨時看護,建議先講清楚,只是應急,如專業性不足,或是服務不佳,就會馬上換人。陳麗華強調,每個人都應握有一分「良好看護」口袋名單,以她為例,因雙親老邁,經常住院,近五年來,就找過十幾個看護,但素質良莠不齊,有些看護連翻身、拍背、換尿布等簡單動作,都做不好,此時必須緊急止損。在累積眾多經驗後,現在如臨時需要看護,就可從口袋名單中挑選到服務品質不錯的看護,不致於慌了手腳。數位版看這裡住院找看護撇步 家人住院誰來顧?一表曝看護怎麼找 每人都該有分名單住院看護怎麼找?是所有住院患者與家屬都面臨的難題。臨時找看護不易,除了資深護理師傳授如何找看護,找到看護之後,也要給看護足夠的協助與休息,才能讓護成為為照顧家人的好幫手。
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2025-05-30 焦點.元氣新聞
孕婦接種RSV疫苗 母嬰都有保護力
RSV(呼吸道融合病毒)是嬰幼兒的呼吸道殺手,連歌神張學友也中了RSV,一旦感染,可能引發細支氣管炎,甚至增加日後罹患氣喘的風險,且後遺症長達10年以上。醫師表示,這隻病毒是難纏的噩夢,初期症狀跟感冒相似;擴散到下呼吸道時,會發展成細支氣管炎、肺炎,產生呼吸困難的發炎反應。台北榮民總醫院兒童重難罕中心主任曹珮真表示,「RSV是一種各年齡層都可能感染的病毒,常見於嬰幼兒族群,對老年族群也是一大威脅。」如果一個月大嬰兒感染RSV,可能48小時內會從輕微咳嗽急速惡化到住進加護病房。據統計,曾在1歲內感染RSV的新生兒,在7歲時患有氣喘的比例是未感染者的10倍。長期追蹤更發現,若1歲前曾因RSV導致的細支氣管炎住院,在18歲時罹患氣喘與反覆性喘鳴的機率顯著高於未感染者。馬偕醫院婦產部部長暨一般婦產學科主任黃建霈表示,孕期接種疫苗是有效的預防策略,媽媽的抗體能為新生兒提供初期的免疫保護,降低重症住院風險。建議第三孕期,也就是懷孕28至36周是最佳施打期,保護新生兒從出生一直延續到6個月,都有保護力。黃建霈表示,0至6個月嬰幼兒的免疫系統最脆弱,從母體中得到的抗體可以讓新生兒抵抗環境中的病菌,媽媽接種RSV疫苗,孩子3個月內的保護力可達9成、6個月的保護力仍有8成。「除了嬰幼兒得到保護力,媽媽也免受嚴重的RSV肺部感染,母嬰都得到保護力」。
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2025-05-30 焦點.元氣新聞
台灣首位外科女醫林靜芸 巧手隆乳闖出名號
「這雙手縫縫補補了50年。」身為台灣本土首位女性外科醫師,林靜芸自民國64年起執刀,一針一線地修補勾勒出無數人的幸福,成千上萬名傷者、患者的人生因她而改變。年少時未能如願進入心臟外科,成為生命歷程中的小遺憾,但她並不執著,想著只要做好眼前的事,當個快樂的油麻菜籽。林靜芸幼時調皮好動,讓開設診所的醫師父親有些頭痛,原本讓她學彈鋼琴,有朝一日成為鋼琴家,常以「聽到鋼琴聲,我才可以好好的開刀」為由,希望女兒靜下心來學琴。但事與願違,她始終順著本性,四、五歲時,常看著父親動刀,彷彿是另一種遊戲。父親是偶像 她成小助手民國四、五○年代,林靜芸成了父親執刀時的小助手,在進行切胃、割除盲腸、切除甲狀腺等手術時,負責監視病人的脈搏及呼吸,並每5分鐘向父親回報。對從小將手術室當成遊戲場的林靜芸來說,父親是她的偶像,眼看父親的忙碌,她希望能夠幫忙,因而立志當外科醫師。台大醫院外科部近年招募住院醫師困難,今年的10位第二年住院醫師在宣布各分科名單後,旋即走了3人,原因為進不到整形外科。林靜芸說,世事難料,50年前,她將心臟外科視為第一志願,被拒絕後,走當時沒人要做的整形外科。反觀現在不少小學弟、小學妹卻將醫美整形視為終極目標,寧願放棄在台大執醫的榮耀。傳統華人社會,常將女性比喻為油麻菜籽,隨風飄散,落在哪裡就在哪裡生根發芽,不能選擇,只能接受現實。不過,林靜芸媽媽想法先進,總是叮嚀著女兒,「不要做油麻菜籽,要有能力決定自己的命運」。回顧自己求學、執醫等人生歲月,林靜芸如今有了不同想法,她認為,在全然不知未來命運的情況下,當個快樂的油麻菜籽也不錯,不要過於執著。如果始終糾結著「無法成為心臟外科醫師」這事,自己可能成為一個不快樂的整形外科醫師,當然也無法協助許多民眾改變人生。「這些個案宛如我的孩子。」林靜芸一邊點著電腦螢幕上數百個小檔案,一邊說著這些患者傷者的人生故事。正因有她超凡的外科縫補技藝,以及視病猶親的關懷,陪著眾多患者走過人生低谷,迎向另一階段美好人生。一名30多歲女性患者在LINE上這樣寫著「林醫師,下一次回診,我可以抱抱妳嗎?」丈夫偷吃背叛,已經夠慘了,小三竟然登門潑硫酸,讓她面目全非,前後動了12次手術,拉皮、植皮,忍受劇痛,在林靜芸巧手縫補下,傷疤逐漸變淡,讓她勇敢地走出幽暗,重回校園執教。患者因她鼓勵 改變人生林靜芸從不選病人,10幾年前幫一名從事八大行業的女性整形、隆乳,在診治及手術過程中,一再提醒「錢好賺,但不能亂花,一定好好投資自己,補習英文,學打高爾夫球,才有機會改變人生」。幾年後,兩人在餐會巧遇,對方已是某家上市上櫃企業主的正宮,晉身名流階層。宴會後夫人告訴她「林醫師,感謝當年妳給我的指點,我才能有今天。」正因眾多醫病間親密回饋,構築出滿滿的成就感,讓現年70多歲的她仍堅守醫療崗位,持續縫補著許多人不幸福的人生。傳統台灣社會男尊女卑,醫界更是如此,身為台灣第一位女性外科醫師,林靜芸表示,並未受到打壓,外科醫師是醫界最樂觀自信的群組,知道該如何尊重女性與珍惜女性。她當年進台大外科時年紀輕,被暱稱「妹妹」,到了馬偕因為懷孕生產,也受到許多照顧,林靜芸感激當年的同事,大家一起學習與服務。獨當一面 寫下多個第一林靜芸表示,台大住院醫師歷練階段,相當紮實,白天在教授執刀時,幫忙拉勾、剪線,到了晚間值班,就得獨當一面。那時院內所有外科住院醫師均相互較勁,在激烈地競爭下,林靜芸不枉台灣第一外科女醫師封號,率先完成了台大醫院第一例顯微皮瓣手術,以及全國首例腋下隆乳手術,在整形外科領域,闖下了自己的一片天。對於年輕世代的外科醫師,林靜芸表示,最重要的核心價值為精確診斷,與病人相處,做好醫病溝通,而不是只想著如何提高手術技巧,這個刀怎麼開?這個針怎麼打?甚至成為「直美」醫師,未受任何專科訓練,直接至醫美診所賺錢。至於女醫師,林靜芸提出兩大建議,一為積極爭取行政職位,提高自己在職場的能見度;再者,多參加國內外學術研討會,才能持續精進,擴展人脈,累積經驗。她以自身為例,年輕時常帶兒子林之晨出席許多醫學會,親子同時學習。林靜芸●年齡:74歲●現任:聯合整形外科診所院長台大醫院兼任主治醫師●紀錄:整形外科醫學會創會以來連任18屆理監事台灣本土首位女外科醫師1982年十大傑出女青年●手術次數:手術次數超過一萬次●手掌長寬:21×19公分
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2025-05-29 醫聲.醫聲要聞
打破先婚後育 這位「職場新手媽」籲女性擁抱生育彈性
「生小孩,是人生難得的體驗,也是有時間限制的挑戰。」談起自己成為母親的過程,台灣涷卵協會理事長曾琬婷語氣平靜卻堅定。她說,從年輕時就清楚自己渴望當媽媽,因此在32歲那年,在創業等人生規劃都井然有序之際,也將「生育」納入預先安排,完成了凍卵。隨著台灣社會晚婚、不婚趨勢日益明顯,女性在「婚育」之間的兩難逐漸浮上檯面。曾琬婷觀察,許多女性條件優秀、事業有成,卻被東亞「先婚後育」的傳統觀念綁住,遲遲無法進入生育階段。「不是不想當媽媽,而是還沒遇到對的人。」她說,這是無數女性真實的寫照。凍卵因而成為女性保存生育能力的一種方式。曾琬婷指出,許多女性選擇凍卵,是出於對未來的不確定性,「冷凍卵子不是萬靈丹,但可以讓自己重新思考生命的節奏。」今年37歲、不久前剛生下一孩的曾琬婷表示,過去成功凍卵24顆,讓她在積極備孕時,感到多一分安心。幸好後來順利自然懷孕生產,她也坦言,若要再懷第二胎,考慮到年紀增長,將使用冷凍卵子。除了親身經驗,曾琬婷也因身邊朋友的詢問與社會觀察,決定寫書並成立台灣凍卵協會,致力推動凍卵觀念普及,包括提供於合作醫療機構進行動卵的20至40歲婦癌或乳癌癌友醫療性凍卵補助,「有位癌友從診斷到凍卵僅兩週,展現出極高的醫療與資訊整合效率。」今年6月再擴大補助至全癌別並不限醫療機構,期盼造福更多人。其次是推動生殖衛教深入校園,與大專院校合作舉辦講座,將卵子老化等生理知識納入性教育內容。第三則是政策倡議,例如開放單身女性使用凍卵等,「台灣法律尚未完全跟上現實需求,我們希望能夠成為改革的催化劑。」曾琬婷不諱言,推動這些行動並非沒有阻力。即使她早年在社群分享凍卵經驗,也遭遇不少偏見與質疑,「有人問我為什麼不先結婚再凍卵?但婚姻與凍卵,本質上是兩件事。」這些年來,她看過女性「偷偷」前往台北凍卵,只因原生家庭太過保守、無法開口說明,反映出南北之間、世代之間對於生育自主仍存在差距,也正是協會希望改變的地方。她也提醒,凍卵雖無年齡限制,但建議女性最好在35歲前凍卵,確保卵子品質,且因身體老化仍會導致高齡懷孕生產的風險,須避免過晚解凍使用卵子。研究指出,35歲以上孕婦流產、早產的機率較高,孕期罹患妊娠高血壓、子癲前症、妊娠糖尿病等高危險妊娠合併症的風險也會增加,胎兒出現先天缺陷或低出生體重的機率亦跟著上升。至於有人曾指台灣卵子解凍使用率偏低,曾琬婷表示,這類統計可能忽略了像她這樣後來自然懷孕、未使用凍卵的情況。同時,政府推行凍卵補助的初衷是改善整體生育環境,若要真正發揮效益,就應該完善配套措施,不只補助冷凍,更要補助「解凍後的使用」,提供實質誘因,才能提升凍卵的實際使用率。此外,現行《人工生殖法》規定未婚女性無法使用自己冷凍的卵子,也讓許多女性即使提早規劃,真正想生育時仍受限於法律,形同白費心力。「我們不是鼓吹每個人都要去凍卵,而是希望每個人都能知道這個選項的存在,並擁有作出自己選擇的能力。」她說,生育、婚姻、人生從來沒有唯一正確的路,唯有更早理解自己,才能走得更從容。
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2025-05-29 失智.Podcast
【Podcast】Ep29.用法律擁抱記憶:鄭嘉欣律師的失智守護路
在高齡少子化的社會,失智症不再是少數家庭的困擾,而是每一個人都可能面臨的生命課題。最新一集《失智好好生活》Podcast邀請到失智症協會法律顧問鄭嘉欣,分享她身為律師、同時也是失智症家屬的雙重身分,如何陪伴母親及家人走過失智歷程,同時她以法律專業提供失智症家庭相關建議。鄭嘉欣的故事始於母親罹患失智症後,家中生活節奏的改變。她坦言,在照護的過程中,最深刻的體會來自於家人之間的凝聚力。即便面對記憶流失、情緒波動所帶來的種種挑戰,「愛」仍舊能成為穿越困難的力量。然而,她也不諱言自己曾有的遺憾,若能更早察覺母親的異常行為,也許就能爭取更好的治療與生活品質。預防三步驟:指紋、GPS、店家溝通身為律師,她預想母親可能遭遇的所有問題,提前做好以下準備。首先,當時政府尚未推動失智者「自願指紋捺印」,她主動帶母親到警局進行指紋建檔,以預防走失風險;同時也為不擅使用智慧型手機的母親準備GPS定位器,讓她在保有自由活動空間的同時,也兼顧安全。此外,主動告知住家周邊的商店,母親可能會因病而未結帳取物,並預先留下款項,避免誤會導致報警、移送等司法程序,「請絕對不要把生病的媽媽當作是小偷。」她強調,家屬若能及早進行權利安排,像是將重要財務文件託付信任家人、擬定事務委任書、甚至討論信託安排,便能有效減少日後可能出現的爭議與糾紛。她也特別提醒,當失智者涉及刑案時,家屬即使不具備法律專業背景,也有權依《刑事訴訟法》第35條擔任輔佐人,協助病患進行答辯與陳述。面對失智症,鄭嘉欣不只是在法律層面建言,更從心理與倫理角度提醒,唯有以失智者的未來需求為優先,理智討論醫療、財產與生活安排,才能真正以平和的心情面對照顧過程,也才有餘裕思索如何讓長者在熟悉的生活脈絡中,繼續安然前行。節目最後,她誠懇地指出,現代人多半無法回答「誰是你可以託付身家性命的人」這個問題,但這正是現階段超高齡社會應該正視的現實。她呼籲政府持續建立配套政策,也鼓勵每一位正在陪伴長輩的人,不要迴避關於疾病、死亡與安排身後事的話題。「無論單身或已婚,無論有沒有子女,未來10年、20年、30年,每個人都可能會面臨一個人的生活。」她提醒,這不只是失智者的議題,而是所有人都該開始準備的課題。她於節目中分享更多實際做法,請收聽本集《失智好好生活》,透過她的親身經歷與專業建議,我們能更從容、更有力量地,走在老後的路上。本集收聽重點✏️預防走失與誤會,指紋、GPS、店家溝通三步驟✏️失智不是罪,家屬可在刑事程序中成為輔佐人✏️任何照顧安排應以失智者的需求為主✏️無論有無失智、單身或已婚,都應提早做好法律規劃失智好好生活Podcast節目收聽平台:🎧SoundOn:https://lihi.cc/pCnNu🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/2OrP9🎧KKBOX:https://lihi.cc/N568O🎧Spotify:https://lihi.cc/01n33
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2025-05-29 養生.生活智慧王
高麗菜內葉要洗嗎?日本台灣說法大不同!研究揭密正確洗法更安心
高麗菜內葉到底要不要洗?日本與台灣農民說法分歧,根據美國農業部(USDA)與食品安全機構的研究指出,正確清洗可去除90%殘留,必看食安指南!高麗菜是許多家庭的餐桌常客,不論是煮湯、快炒還是燉煮都少不了它。但最近網路上掀起一波「高麗菜內層葉片需不需要清洗」的大討論,日本與台灣農民的看法不一致,也讓不少爸媽開始重新思考:到底怎麼洗菜,孩子吃得才安心?日本農民:像洋蔥一樣,內葉不用洗?根據旅日作家「魚漿夫婦」轉述,一位日本菜農表示,高麗菜在生長時是由內往外包覆,內葉幾乎不會接觸到泥土或蟲害,因此他認為像洋蔥一樣,不需一片片拆開清洗,頂多處理外層即可。這番說法也反映出日本部分農民對蔬菜清潔處理的習慣。 台灣氣候不同,媽媽們堅持「整顆拆開洗才放心」台灣媽媽這樣做:每片葉子都要洗才安心台灣氣候濕熱,許多高麗菜採低農藥、無毒栽培,容易藏有蚯蚓、蟲卵或枯葉。不少媽媽分享:「曾在內葉看到蚯蚓、黑斑,現在每片都會洗。」「剖開高麗菜後發現蟲卵或枯葉的情況時有耳聞」、「我家的高麗菜裡曾經出現蚯蚓,從此每片葉子都要洗過才能安心煮給小孩吃」,甚至有人分享買到日本空運來的高麗菜還是發現藏有蟲。 原因其實跟氣候與種植方式有關:台灣高麗菜大多屬於無毒或低農藥種植,加上氣候濕熱、病蟲害較多,因此即使是內葉,也不保證完全乾淨。研究:清洗蔬菜可減少90%以上的表面殘留物根據美國農業部(USDA)與食品安全機構的研究,用流動的清水清洗蔬果,可去除80%到95%的表面污染物與農藥殘留。若加入浸泡或刷洗的程序,甚至能達到90%以上的清潔效果。特別是葉菜類,更容易藏有細菌或蟲卵。另有2018年台灣《食品安全學刊》研究指出,高麗菜的結球方式確實有助於保護內部,但在本地農場採樣分析中,仍在內葉表面檢出微量泥沙與蟲卵殘留。專家建議,即便是內層,也應以清水略沖或浸泡再瀝乾,以減少風險。簡單3步驟,增加「分片沖洗」程序,孩子吃的菜更安心!.去除外葉:先將最外層的1-2片葉子剝除。.每片分開清洗:內葉雖乾淨,但仍建議稍微沖洗,避免看不見的汙染源。.避免使用化學清潔劑:用流動水沖洗即可,若需要,可加入1:100比例的食鹽或醋水浸泡5分鐘再清洗加強。高麗菜怎麼洗,其實沒有標準答案,但為了孩子與家人的健康,多花一點時間分片處理與清洗,絕對是值得的日常小堅持。※本文由【媽媽寶寶】授權:
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2025-05-27 癌症.皮膚癌
46歲媽媽手臂「正常痣」 竟是最致命皮膚癌!恐為日常一習慣所致
炎炎夏日到來,喜歡享受陽光的朋友們,也別外忘了做好外出防曬工作。據外媒報導,一名46歲的女性平日喜歡做日光浴,四年前發現手臂皮膚上長出一塊「痣」,原本不以為意,沒想到檢查之後才發現竟是惡性皮膚癌。「黑痣」檢查後竟是第二期皮膚癌《每日郵報》報導,當事女子是來自愛爾蘭都柏林的Jane Murray,46歲的她已經結婚並為人母,四年前她就注意到自己手臂上有一塊面積特別大的黑痣,但由於皮膚和身體沒感覺到不舒服,她也覺得那塊色斑就是正常的痣。直到去年11月,在護理師友人和家人勸說下,她才決定去看醫生檢查。沒想到醫院告知的診斷結果卻讓她相當震驚,因為看似無異狀的痣化驗後竟是「惡性黑色素瘤(Melanoma,又稱黑色素細胞癌)」,是一種惡性度最高的皮膚癌症,英國約有百分之二的人在一生中會被診斷出黑色素瘤皮膚癌。剛開始院方還不確定Jane的腫瘤處在哪一期,經黑色素瘤專家判斷後,被診斷為第二期黑色素瘤。據統計,約有15%的黑色素瘤第二期患者壽命撐不過五年,而到了第三和第四階段時,疾病開始擴散到其他器官或骨骼,死亡率還會更高。在一場浩大的手術後,Jane順利切除了癌細胞,雖然縫了77針,但所幸院方告知她的癌症康復了。愛曬太陽當心紫外線成皮膚癌元兇Jane希望能分享她的經歷,以提醒大家切莫忽視皮膚變化的風險,尤其是跟她一樣喜歡曬太陽、或者使用日光浴設備的人,更要注意自己皮膚是否出現異常的狀況。日光中會直接傷害皮膚的是UVA、UVB兩種紫外線,包括造成皮膚曬傷、老化、黑色素沉澱,而英國有90%的皮膚癌病例是由於曬傷和使用日光浴床。在亞洲國家,黑色素細胞癌的盛行率雖然偏低,但發現時往往惡化嚴重,建議民眾日常作好防曬,若發現皮膚上出現不明黑斑,或者原本的斑、痣出現外觀變化,都要儘早就醫診治。
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2025-05-25 養生.營養食譜
朱慧芳/黑豆滴出黃金油
大豆是黃豆和黑豆的統稱,它們都是優良蛋白質的來源。從見黑就是補的傳統看法來說,黑豆的營養價值比黃豆略勝一籌。更何況,購買黃豆或是黃豆製品有基因改良的疑慮,黑豆可沒有這個問題,可以放心吃。十多年前,從事機械工程的陳文寶,阿寶,返回家鄉協助年邁父親務農,當時正值壯年,遇到台灣有機農業風生水起的年代,他也順勢投入,憑藉自己多年在機械領域的經驗和技術,運用腦力加上勤勞努力,完成了「想要種自己敢吃才敢給別人吃的好食物」。我很幸運在那時認識阿寶,讓我們家每年夏天都有有機的西瓜和安全無毒的香瓜可以吃,不過,最讓我衷心感謝與期盼的,還是他每隔幾年才會做一批的黑豆油。黑豆油的顏色是含綠的黃金色,我稱它是黑財油,除了因為它特殊的色澤,也因為它高貴的價格。如果說,黑豆油有什麼缺點,大概就是成本高、價錢貴吧。黑豆本身的含油率不到20%,用物理性的壓榨法出油,只能達到10-12%,再加上種植面積小,產量少,把成本墊得高高的。陳文寶帶我參觀他的冷藏庫,那裡擺放著準備秋天播種的黑豆,和搭船到台灣的進口黑豆相比,是天差地遠的保存環境。由阿寶領軍的黑豆產銷班所生產的黑豆,除了留種之外,全數提供給台灣知名的醬油廠。對釀造醬油的專家來說,台灣產的黑豆品質好又新鮮,拿來榨油實在太浪費了,因為冷壓榨油之後,會有大量油脂保留在榨過油的豆粕中,可惜了豐富的營養價值。頭腦靈活的陳文寶,把豆粕再磨成細粉,製作成黑豆乾豆皮,口感比黃豆做的還有彈性。不過,陳文寶知道黑豆油的市場有限,懂得吃黑豆油的人少之又少,所以榨黑豆油幾乎都是給家人吃,或是當禮物送給朋友。他的老媽媽喜歡用黑豆油拌麵、攪飯,時不時就問他說:「還有沒有黑豆油?」看來我可能要等他家的黑豆油吃完,再搭順風便車,請他多榨一些分我吧。黑豆的表皮飽含花青素,具備超強的抗氧化力,用黑豆榨出的黑豆油,是我的最愛。最愛的理由有很多,包括口感甘甜細微,本身沒有特殊的味道,可以百搭任何食物,拿來拌麵、拌飯、拌沙拉、涼拌菜都好,就是不要拿來當炒菜油,把好油加熱實在太可惜了。黑豆油最特別的是它沒有油耗雜味,無論是我放在冰箱冷藏超過一年的黑豆油,或是室溫存放在陳文寶家中儲藏室的,味道表現都一樣,沒有異味,這個特點是我在其他油脂沒有經驗過的。有些人認為送實驗室檢測油品酸價才知道好壞,但我從來不想把吃飯搞得緊張,不過是每餐幾滴油罷了,相信自己的直觀,心寬過日子。除了花青素之外,黑豆也是優質蛋白質和高膳食纖維的來源,豐富的維生素E和類胡蘿蔔素,在台灣是黑豆醬油不可或缺的主角,在日本、韓國卻已經開發成為美容美膚產品。這個發現給了我一些啟發和靈感,如果把黑豆油拿來塗塗抹抹,說不定會有意想不到的結果。
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2025-05-23 養生.營養食譜
一鍋六菜10分鐘搞定!營養師媽媽「懶人蒸煮料理」爆紅:省時省錢又健康
日本一位營養師媽媽在Instagram上分享「一鍋六道菜只花10分鐘」的懶人料理法,結合省時、省錢與健康的三大優點,引發熱烈迴響。該料理影片截至目前已突破77萬次觀看,並吸引逾6100個讚數,掀起網友模仿風潮。營養師Nako同時也是一位三歲女孩的媽媽,她長期推廣「簡單、快速又好吃」的健康瘦身料理。這次備受矚目的「一鍋菜」料理法,只需一口平底鍋與幾張料理紙,就能完成六道家常菜色,被譽為「料理界的魔術」。一鍋蒸煮、分區包裝,10分鐘完成6道菜首先先在大平底鍋中放入五個經消毒處理的耐熱玻璃容器,並以料理紙將不同料理分區包裹起來。一道是直接在容器內打入雞蛋、加上高湯、砂糖與水調味製成蒸蛋;另有以豆腐、絞肉與蔬菜製成的厚揚豆腐餡包、低卡蒟蒻滷煮、南瓜與地瓜配菜等。最後,加水蒸煮10分鐘,就能完成整組餐點。蒸煮期間,Nako還同步製作一道「小黃瓜竹輪馬鈴薯沙拉」,展現時間分配的高效率。整套料理幾乎不使用食用油,達到低脂、低碳、低清洗負擔的效果,也難怪受到大量上班族與家庭主婦喜愛。網友大讚:「今天晚餐就做這個!」此料理法不只強調營養均衡與時間效率,也非常適合備餐族、控制體重者與忙碌家長。網友留言表示:「這太厲害了!」、「打開做菜新世界!」、「感覺可以多做幾份冷藏當便當。」更有人分享自己跟著影片製作後成功上桌,直呼:「真的不用顧爐子,好省事。」資料來源 / ITmedia
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2025-05-23 養生.聰明飲食
香菜全身是寶,7大功效降血糖、改善皮膚老化! 2情況恐產生毒素別吃
台灣小吃中常出現的香料的香菜,不管是麵線或蘿蔔湯加上一點滋味更好!它是世界上評價最兩極的食物之一。研究發現,香菜有舒緩脹氣、調控血脂、保護大腦、抗焦慮等多種保健功效,別看幾片小小的葉子,香菜可是全身都是寶呢。台灣小吃中常出現的香料的香菜,不管是麵線或蘿蔔湯加上一點滋味更好!它是世界上評價最兩極的食物之一。研究發現,香菜有舒緩脹氣、調控血脂、保護大腦、抗焦慮等多種保健功效,別看幾片小小的葉子,香菜可是全身都是寶呢。香菜可說是讓人又愛又恨的食物!根據研究發現,人類的嗅覺受體基因「OR6A2」可接受含有醛類物質,而此受體基因有兩個變種,其中一個變種能接受、而且鍾愛香菜的味道,而另一個變種會讓香菜聞起來是難以接受的味道。不過,你是挺香菜派還是反香菜派呢?其實,香菜全身都是呢,一起來看看吧。香菜的營養價值香菜(Coriander),又可稱為芫荽,其中含有的醛類物質使其散發特殊香氣,這個味道並非人人都可接受,愛的人可以大口大口的吃,不愛的人可能聞到味道就退避三舍。維生素:維生素 A、C、B1、B2、K、胡蘿蔔素等。礦物質:鈣、鐵、磷、鎂、鉀等。每100克香菜就有 72 毫克的維生素 C,是檸檬的 2 倍;而β-胡蘿蔔素,相較於蕃茄,更是高出將近 9 倍。香菜7大功效香菜是一種營養價值很高的蔬菜,以下7點為香菜可能對人體帶來的功效和好處。降低膽固醇:豆固醇(Stigmasterol)和榖固醇(β-sitosterol)是香菜中最主要的兩種植物固醇,化學結構長得和膽固醇非常像,因此在小腸中與飲食中的膽固醇競爭作用,進而能夠達到調控血脂的作用。改善消化問題:研究發現,吃香菜能刺激肝臟分泌膽汁,幫助食物消化吸收,多應用在舒緩脹氣、腹瀉、胃部不適和嘔吐等症狀。減緩皮膚老化:香菜雖然是光敏感食物,但要吃下大量的香菜並馬上曬太陽才可能讓膚色變黑,香菜內含有的抗氧化劑可幫助減緩皮膚老化。天然抗氧化劑:香菜含有多種抗氧化成分,包括 11 種多酚類(沒食子酸、綠原酸、咖啡酸、香蘭素等)和 10 種黃酮類化合物(槲皮素、芸香苷、木犀草素、山柰酚、芹菜素等),幫助清除自由基,降低體內發炎反應。增強記憶力:動物實驗發現,香菜具有保護腦神經、增強記憶力、抗焦慮的作用,可能與抗氧化成分和揮發性物質有關,有助於減少脂質過氧化物產生、提高麩胱甘肽過氧化酶 (Glutathione peroxidase, GPX) 的活性。能夠降低血壓:香菜是一種天然的利尿劑,每 100 克香菜的鉀含量約 300 毫克,是高鉀食物,能促進體內多餘的水分、鹽分排泄,不僅有助於調控血壓、放鬆血管,還有益於維持心臟健康。大大降低血糖:長期的高血糖,容易對心血管、腎臟、眼睛造成傷害。許多研究指出,香菜可以刺激胰島素分泌、增強肌肉對葡萄糖的吸收與代謝,可能對於改善血糖、預防糖尿病發生有幫助。香菜種植方法,超簡單香菜主要以種子繁殖,香菜一年四季都能栽種,非常耐寒,但不耐高溫,夏天需要用遮光的設施幫助降溫。在播種前需要將果殼搓揉開,幫助發芽,可將種子浸泡8小時催芽後再播種。如果是自己在家種香菜,可以一個月施肥一次,並在土壤表面乾時再澆水即可。幼苗出土約需一個月,到一個半月左右。苗高15公分左右就能採收,若未採收會長出粉紅色花苞,此時只要適度補充水分和肥料就會長成白色小花,等花謝後採收果實即可獲得種子,如此反覆即可持續種植。香菜禁忌有哪些?從中醫的角度來說,產後或大病初癒的病人都不適合吃太多香菜,此外有口臭、狐臭、胃潰瘍、蛀牙和腳氣的人,也不宜食用。另外,購買香菜時要挑選葉片與莖部顏色翠綠,沒有損傷和病蟲害,菜梗沒有斷裂的較佳;腐爛和發黃的香菜應避免食用,除了沒有香氣之外更可能產生毒素,吃了恐怕會危害健康。※本文由【媽媽寶寶】授權:
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2025-05-22 養生.抗老養生
身體濕氣重?8件日常小事要做到!不只頭髮要吹乾,大家最愛的「1物」要少吃
造成身體濕氣重的原因有很多,有「外濕」和「內濕」。外濕是外在環境濕氣重造成的,內濕是自己代謝濕的能力出了問體。外濕和內濕一起都解決了,才能改善身體濕氣重的問題。造成身體濕氣重的原因有很多,有「外濕」和「內濕」,外濕是外在環境濕氣重造成的,內濕是自己代謝濕的能力出了問體。其中內濕就經常因為天氣發生異常,或是飲食與生活習慣不佳,導致身體條件變差,原本的濕氣逐漸形成「濕寒」、「濕熱」。久而久之,當濕氣和體內其他老廢物質一同聚集,就會凝固為塊狀的「痰瘀」,進而阻礙身體代謝與循環!隨著夏季將到,避免身體「過濕」,不妨就從以下8個生活小提點做起吧。去濕第1招:吹乾頭髮再入睡最多人會忽略的就是沒吹乾頭髮就睡覺!建議沐浴後,記得要注意擦乾水分,吹乾頭髮後再入睡,否則濕氣進入體內後 ,就會影響身體健康呢。去濕第2招:少吃冷食,少喝冷飲別吃傷脾胃的食物!比如涼拌食品、冷飲,其中生冷食物、寒涼性蔬果,以及大家最愛的手搖飲,會讓腸胃消化吸收功能停滯,不得不防。另外,喜歡吃甜食的人也得忌口,因為「甜膩化濕」,甜食油炸品會讓身體產生過氧化物,加重炎症反應,最好的方式就是適量、均衡飲食 去濕第3招:泡澡泡腳除濕泡澡及泡腳可以透過溫度讓身體被動出汗,促使血液循環,進而排出體內濕氣。尤其是雙腿較易浮腫的媽媽,適合在每天睡前,透過泡澡和泡腳放鬆身心。但也要注意水溫不可太燙,大概維持在 40℃ 上下,浸泡約半小時即可。去濕第4招:多喝溫開水想要「排濕氣」,最簡單的方法就是多喝水,讓水分稀釋並加強循環代謝,如此一來,體內的代謝廢物、食物殘渣、多餘水分等,就可以透過流汗、大小便等方式排出體外,濕氣再也不殘留。最推薦喝溫開水,可以活化內臟,當內臟溫度升高1℃,基礎代謝率也跟著提高10%∼12%,燃燒脂肪的效率更佳。去濕第5招:運動也可去濕體內濕氣重的人,大多數都是飲食油膩、缺乏運動的人。這些人常常會感覺身體沉重、四肢無力而不願活動,但越是不愛運動,體內淤積的濕氣就越多,時間一久就會引發一系列的病症。建議試試跑步、健走、游泳等,都是加速「排濕」的運動清單。去濕第6招:避免久站久坐當身體濕氣重,多會讓下半身或是小腿腫脹,除了避免久坐久站,不妨加強下肢、核心肌群的運動來輔助排濕、提升體內代謝及循環,即使沒有時間安排運動行程,也應盡量避免固定同個姿勢過長時間,每次間隔 30分鐘到 1 小時,就自動從位置上起立 3到5 分鐘並來回走動,降低累積在小腿的濕氣。去濕第7招:睡眠要充足從中醫角度來說,睡不夠就會產生氣虛,氣虛會造成身體沒有活力,代謝也就會變慢,濕氣就容易產生。充足的睡眠可以讓我們精神變好,也能讓我們的身體更輕盈。去濕第8招:善用祛濕物品除了內濕,一旦居家遇上梅雨季節、天氣不佳,屋內濕度也會相對變高,這時解決「外濕」問題刻不容緩,可以考慮善用空調、除濕機,或電風扇、除濕小物來達到除濕效果。而改善「內濕」的身體濕氣,試試足貼吧!透過內含的植物汁液對於腳部進行照護,既可舒緩疲勞,也能吸附水分,一個晚上就能輕鬆完成!※本文由【媽媽寶寶】授權: