2026-01-30 醫聲.Podcast
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2026-01-25 醫療.腦部．神經
就醫、止痛容易讓偏頭痛延誤診斷 三管齊下防治避免患者長期失能
「我們家現在像戰場一樣，她痛我也痛，爸爸夾在中間快崩潰！」45歲的資深護理師在診間哭訴。台中博智診所院長陳炳錕表示，這不是單純的個案，而是典型的偏頭痛「家族遺傳」案例：女兒正值高三備考關鍵期，因壓力誘發偏頭痛基因，一度痛到無法去學校，而看著孩子受苦，母親的焦慮指數爆表，加上原本就有偏頭痛病史，在工作與家庭的雙重高壓下，病情更是同步失控。頻繁就醫拿藥止痛，易忽略偏頭痛的「慢性病」特質。陳炳錕感嘆，診間常見40至49歲的女性患者，因長期疼痛被家人質疑是「裝病」或「抗壓性差」，甚至有人「來求診時，婚姻幾乎已是快離婚的狀態」。既然痛苦如此真實，為何患者往往拖了許久才就醫？陳炳錕表示，「台灣人看病太方便，反而害了偏頭痛的早期診斷。」台灣健保制度下，民眾習慣有病痛就就近看診、拿藥。以感冒為例，醫師通常會開立「一天三次、三天份」的藥包，很容易一次就拿到九顆止痛藥，對於偏頭痛患者來說，這種「順便拿藥」或「痛了就去掛號拿藥」的行為實屬常態。高壓工作族群常在放鬆後出現頭痛，易被誤會為裝病。「以前我根本不知道自己有偏頭痛，還以為是化療後遺症或經痛前兆。」台灣年輕病友協會理事長潘怡伶（Mina）回憶，當時曾一個月痛超過15天，直到被醫師提醒才去就醫，最終確診。偏頭痛造成的失能是真實且劇烈的，痛楚不亞於經痛，甚至伴隨嚴重嘔吐與感知異常，但在職場上卻常被貼上「裝病」或「嬌氣」的標籤，將偏頭痛視為「小毛病」，甚至誤解為請假的藉口。潘怡伶更觀察到，職場還有種特殊的「周末頭痛」現象，特別常見於竹科高壓環境。「很多工程師平常靠腎上腺素撐著，一到周末放鬆，血管擴張，頭痛就來報到。」甚至許多工程師爸爸，只要周末帶小孩就會說「自己頭痛。」她也提醒，這都可能是偏頭痛的相關症狀。不一定只痛單側，醫界推54321口訣協助辨識。「簡單來說，如果你頭痛時會怕光、怕吵、噁心或想吐，而且痛到必須停下來休息，那就八九不離十了。」台北榮總神經醫學中心一般神經科主任王嚴鋒解釋，「很多人誤以為偏頭痛一定要單側痛，或者是一定要搏動性，其實不見得，如果是雙側但屬中重度疼痛，且活動會惡化，同樣符合診斷標準。」為了讓民眾能快速自我判斷，醫界推廣「54321」口訣。王嚴鋒解釋，5次以上頭痛、每次發作持續4小時到3天、2項以上疼痛特徵（單側、搏動性、中重度疼痛或活動時加劇）、1項以上伴隨症狀（噁心、嘔吐、畏光、怕吵）。若符合這些條件，很可能是偏頭痛，建議尋求神經內科醫師診斷。預防藥物副作用大，影響治療依從性。對於確診的慢性偏頭痛患者，治療之路仍艱辛。陳炳錕表示，傳統預防用藥雖有效，但常因副作用明顯造成治療限制。「常有人反應吃了反應變遲鈍、說話卡卡，甚至手腳發麻。」他說，這對需要高度腦力反應的白領或學生來說是致命傷。此外，某些藥物會導致胃口改變，讓患者在3個月內胖4到5公斤。新一代的CGRP單株抗體藥物，能精準阻斷疼痛且副作用相對低，健保署與英國國家健康與照顧卓越研究院（UK NICE）及澳洲藥物給付諮詢委員會（Australia PBAC）採取一致作法，病人需服用三種藥物無效後使用。「這意味患者須先經歷漫長的試藥痛苦期，證明自己無藥可救後，才有機會用到好藥。」潘怡伶強調，「國外治療通常是9到12個月，並依病情持續治療，但台灣患者常被迫『下車』中斷用藥，再面對復發風險。」這對好不容易回歸職場的青壯年極不友善，尤其標靶藥物自費價格高昂，商業保險的實支實付有時不理賠，導致患者面臨經濟與病痛雙重打擊。辨識偏頭痛54321口訣．5次以上頭痛．每次持續4小時到3天．2項以上疼痛特徵：單側、搏動性、中重度疼痛或活動時加劇．1項以上伴隨症狀：噁心、嘔吐、畏光、怕吵「許多病患走進診間，經常說『我頭痛，平常吃止痛藥就好』！」事實上，偏頭痛本身就是一種慢性疾病。台北榮民總醫院副院長王署君強調，社會長期習慣將偏頭痛視為一種症狀，歸類為壓力副產品或生理期附屬物，導致患者平均需花費七到八年才能獲得正確診斷。具高度遺傳性，非壓力或生理期附屬現象。這種認知上的不足，讓偏頭痛成為潛伏在青壯年勞動力中的隱形殺手。此外，偏頭痛具備高度遺傳性，家族中常有類似體質，若誤以為頭痛是「人生常態」而未尋求正規醫療，往往會演變成難以收拾的慢性失能。他解釋，偏頭痛的核心是「大腦的過度敏感」，三叉神經血管系統因天氣變化、荷爾蒙波動或環境壓力等原因被誘發，便會釋放CGRP（降鈣素基因相關胜肽）等神經傳導物質，引發血管擴張、產生搏動性疼痛，以及噁心或對聲、光或氣味的過度敏感，並非心理作用或單純壓力。WHO列為全球導致失能的第二大疾病。世界衛生組織（WHO）於《國際健康功能與身心障礙分類（ICF）》及全球疾病負擔（GBD）指出，偏頭痛是全球導致失能的第二大疾病，在50歲以下族群中，偏頭痛更居首位，雖不會致命，但長期累積的影響力超過中風、心臟病、糖尿病等疾病。台灣頭痛學會理事長楊鈞百提到，偏頭痛好發於20至40歲，正值台灣最重要的勞動力核心。據先前的研究指出，台灣在2005年因偏頭痛請假所造成的經濟損失高達46億元，在20年後，人均GDP不止翻倍的現在，經濟損失可能每年超過百億元，偏頭痛除了「直接醫療成本」，更會造成「間接生產力損失」，包括往往被嚴重低估的「出勤低效」，也就是雖然到班卻因頭痛導致的效率低落，甚至可能產生「外溢效應」，病患的家人、同事和朋友等也可能會受到影響。然而，部分職場文化仍將偏頭痛視為「小毛病」，甚至誤解為請假的藉口。他感慨道，病患因職場壓力選擇忍痛或自行買藥，直到症狀演變為「慢性偏頭痛」（一個月頭痛超過15天，連續症狀持續3個月）才就醫，此時治療難度已大幅增加。傳統預防藥物讓患者卻步，轉而長期依賴止痛藥。目前，現行健保給付的預防性口服藥物，正陷入觀念的拉鋸戰。台北榮民總醫院神經醫學中心一般神經科主任王嚴鋒指出，原用於治療心臟病、癲癇或憂鬱症，後發現亦能治療頭痛的藥物，常讓患者產生「我沒憂鬱也沒癲癇，為何要吃這些藥？」的排斥感。傳統口服藥物常見的副作用如：變胖、口乾、想睡、反應遲鈍，常讓人難以耐受，某些藥物潛在的致畸胎性，更讓育齡女性猶豫再三。此外，不少患者經常依賴市售止痛藥或感冒糖漿壓制症狀，但偏頭痛和其他疼痛不同，若過度使用，一周使用超過2天，大腦疼痛系統會產生「敏感化」，引發更嚴重的「藥物過度使用頭痛(MOH)」，這是一種類似成癮的現象，陷入不吃藥就痛、但越吃越痛的惡性循環。精準治療已發展，制度仍待接軌國際指引。現代醫學已進入「精準醫療」時代，科學界發現患者發作時腦內CGRP會顯著上升，進而開發出專門針對此路徑的CGRP標靶藥物，並納入多國治療指引。這些新型的CGRP標靶藥物，副作用少，療效佳。「美國頭痛學會、歐洲頭痛學會和國際頭痛學會的治療指引，甚至認為CGRP標靶藥物可作為第一線用藥。」王嚴鋒補充。此外，歐美治療指多建議連續治療12至18個月，原因就在於，若療程時間充足，有不少比例的病患可達75％，甚至100％的發作頻率緩解，換句話說，治療後有可能達到很少發作或甚至不發作，讓病患可以正常生活。王署君表示，患者須先試過3種以上傳統藥物，包括抗癲癇藥物，無效後才能申請，且給付期限僅3到6個月，許多患者在治療期重拾人生，但因停藥後復發而陷入極大焦慮。偏頭痛防治，牽動勞動力與社會成本。面對這場失能風暴，楊鈞百提出三大方向：一、提升社會對偏頭痛的疾病意識與教育：政府應投入更多資源進行大眾衛教，協助社會正確認識偏頭痛並非單純的頭痛，而是一種可能嚴重影響生活品質與工作能力的神經系統疾病。二、建立偏頭痛友善的職場環境：推動職場健康促進政策，鼓勵雇主提供彈性工作安排、適當的休息空間及完善的就醫假制度，以降低患者因疾病所承受的職場壓力。三、優化健保給付政策：檢討並放寬現行標靶治療的給付條件與適用藥物種類，延長給付期限，同時簡化申請流程，確保患者能於合適時機獲得有效治療。此外，受訪專家更一致認為，現行制度應建立更具彈性的機制，納入個別病情差異並簡化申請流程，確保患者能於合適時機獲得有效治療，以提供「完全不痛」的更高標準生活品質。「偏頭痛防治不只是醫療議題，更牽動國家競爭力。」王署君語重心長地說。從預防、早期診斷、標靶治療到職場支持，台灣亟需建立一套完整且連續的防護體系。透過醫界與政府協力，才能真正減輕偏頭痛對社會造成的長期負擔。
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2026-01-25 醫療.腦部．神經
健保大數據／偏頭痛治療特色院所
醫學中心No.1台北榮總／讓病患寫「頭痛日記」治療有成的關鍵之一健保統計113年偏頭痛就醫患者，台北榮總15,538人次居全國第一。台北榮總頭痛醫療團隊，在2025年全球前2%頂尖科學家、副院長王署君帶領下，針對偏頭痛已進行20多年的研究及治療。「北榮的『頭痛日記』對治療頭痛患者來說，是很重要的關鍵。」王署君說，許多頭痛患者可能一至三個月才回診一次，如果沒有頭痛日記的紀錄，將無法得知病人頭痛時的真實情形；藉由頭痛日記可以了解患者頭痛發生當下的情境，如工作的情形、情緒的變化等，且可評估藥物治療效果等，這是患者在北榮能獲得良好治療的關鍵之一。他曾到世界各地的頭痛機構參訪，還沒有地方像北榮一樣，透過頭痛日記精準掌握病人的治療情形。讓患者獲得良好治療的關鍵之二，是針對藥物成癮等嚴重頭痛患者，若在門診治療無法緩解疼痛，就會收治住院，戒除引發頭痛的原因。另，針對低腦壓頭痛等複雜、困難治療的頭痛類型，北榮多藉由跨團隊專業合作，包括麻醉科、放射科等醫師，提供最好的醫療照顧。全台頭痛患者預估200萬人，多數沒有就醫。王署君於2005年創辦台灣頭痛學會，積極推動頭痛醫學，北榮也在臨床及基礎上持續研究頭痛，讓病人得到更好照顧。區域醫院No.1台北市聯醫／養成記錄病程習慣 作為預防性投藥指標113年主診斷為偏頭痛的人數排行中，台北市立聯合醫院位居區域醫院之冠，共收治1,673名偏頭痛患者，累積就醫次數為6,284次。陽明院區神經內科主治醫師羅元璟表示，應與大台北都會地區學生、上班族壓力沉重有關。羅元璟指出，偏頭痛患者多有特殊易感體質，一旦面臨壓力、氣候變化，就會因為敏感而誘發偏頭痛。以學生為例，就常發生在大考前夕，最近正值學測，這一兩個月青少年偏頭痛患者明顯增加。「大部分偏頭痛患者於發作時都有跡可尋。」羅元璟表示，有些病人在發作前夕產生視覺變化（閃光、模糊、黑點），或是怕光、怕吵、想吐等，另有病友則是頻繁打哈欠、肩頸僵硬、情緒起伏較大等。羅元璟建議患者養成記錄病程的習慣，寫下發作前常見的症狀、頻率，以及用藥狀況，或是吃了哪些食物，作為醫師開藥的參考依據，當作預防性投藥的重要指標，如果覺得偏頭痛可能發作前，先行服用止痛藥物。在藥物治療上，羅元璟指出，近幾年幾款特殊止痛藥物問世，大幅改善偏頭痛治療效果，尤其是一周一針、每月一針的長效針劑，大幅降低了慢性偏頭痛患者的發病頻率。地區醫院No.1台北關渡醫院／高科技公司工作型態 是誘發偏頭痛危險因子根據健保署統計，國內因偏頭痛就醫人次，關渡醫院位居地區醫院第一名，共4,029人次。關渡醫院神經內科主治醫師林易徵分析，關渡醫院周邊有多家高科技公司，加上醫師多自北榮派任，師承北榮副院長王署君，也是吸引患者就醫的原因。林易徵表示，高科技公司的工作型態被證實是會誘發偏頭痛的重要危險因子，如高工時、輪班制、長期睡眠不足、壓力大等。根據臨床觀察，北部的民眾對偏頭痛的症狀較為敏感，就醫機率相對比南部醫院高。偏頭痛成因複雜，常見的觸發因子，除了遺傳基因以外，最常見的就是壓力、睡眠不足，再來就是荷爾蒙波動，因此，國內外的研究都顯示，偏頭痛的女性患者人數是男性的三倍。林易徵說，偏頭痛最擔心拖延成為「慢性」或「難治型」偏頭痛，關渡醫院神經內科醫師多師承國內偏頭痛領域專家王署君，雖然關渡醫院為地區醫院，除了能提供傳統藥物治療，也能經顱磁刺激術（rTMS）、新型CGRP單株抗體等治療。他提醒，若偏頭痛需頻繁服用止痛藥，每月用藥天數超過10至15天，或止痛效果明顯下降，都是應盡早就醫的警訊，避免演變為慢性偏頭痛，增加治療難度。基層診所No.1台中博智診所／偏頭痛誘因不同 需詳細問診再投藥健保署資料統計，台中市博智診所113年治療偏頭痛達4,134人次，是基層診所第一名。院長陳炳錕說，偏頭痛和基因有關，是半先天性疾病，僅依賴吃止痛藥常常會失效，應同時投以預防性用藥，減少誘發因素與穩定中樞神經，才能讓患者減少發生次數，恢復正常生活。陳炳錕說，每個偏頭痛患者發生的誘因不同，有人因天氣變化引起，也有人因壓力大、情緒受影響造成，女性在月經來時也易引起偏頭痛。台灣女性每七至八人中，有一人有偏頭痛問題，而女性的發生率又是男性的兩倍。偏頭痛不是一般頭痛，它會伴隨噁心、嘔吐，甚至生活失能，影響工作和人際關係。每個月偏頭痛發作四天以下都算穩定，博智診所多是較嚴重的病患。因為每個患者發生偏頭痛的原因不同，為了預防性用藥治療，必須了解其誘因，因此初診患者的看診時間大概都需要20分鐘以上。透過詳細問診，了解患者發生偏頭痛的原因，再選擇適當的用藥，才能減少發生次數。陳炳錕說，要避免偏頭痛，必須生活規律，例如平假日作息不要變化太大，工作和生活要有界線，適當放下壓力。若是有偏頭痛問題應及早就醫，不要過度依賴止痛藥。113年慢性偏頭痛10大就醫院所
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2026-01-20 焦點.長期照護
吃東西嗆咳不要急拍背 專家提醒可能使異物完全堵塞氣管而窒息
隨年紀增長，口腔及咽喉肌肉功能衰退，喝水容易嗆咳，吃東西也有卡卡的感覺，可能是老化或疾病引起的吞嚥障礙。輔大營養科學系兼任副教授駱菲莉提醒，一嗆咳就拍背，可能使異物完全堵塞氣管，反而有窒息的危險。建議先嘗試用力咳嗽，把殘留在喉嚨的食物清乾淨，使勁咳出來通常能自行解決。40歲起強化吞嚥力衛福部統計，台灣65歲以上長者，約每十人即有一人出現輕度以上的咀嚼吞嚥障礙。天主教失智老人基金會與聯合報健康事業部集結營養師、語言治療師、復健科醫師、牙醫與藥師等跨領域專家，推出全台第一本「一路吃到老」咀嚼吞嚥書。駱菲莉指出，台灣進入超高齡社會，民眾以為牙口不好、吞嚥障礙是熟齡族群的問題，其實，50歲就要開始注意吞嚥能力退化。40歲開始肌肉退化，應及早透過抬下巴、舌頭運動、喝水等訓練方式來強化吞嚥力，延緩老化。否則嗆咳次數增加，除了頻繁咳嗽，還可能引發吸入性肺炎危及生命。吃泥狀食物促退化「有些人以為吞嚥能力變差了，把食物打成泥狀或增稠就好。」駱菲莉說，食物打成泥狀會加速碳水化合物（糖分）吸收，也會加速維生素流失，對中老年人來說，過度改變食材質地會減少咀嚼刺激，也失去進食的樂趣。長期下來，易造成飲食不均衡、營養攝取不足，導致衰弱、肌少、體重下降等，提高各種疾病的發生。語言治療師王雪珮說，國人對吞嚥問題警覺性不高，以為嗆到是吃太快、喝太快，或正常老化現象。嗆咳、聲音改變、吃飯變得困難等，與吞嚥功能退化有關，久了會影響進食意願，或是「乾脆把東西煮軟、攪爛一起吃」，這些都會影響活動能力，加速身體失能。白開水竟是大魔王王雪珮說，吞嚥問題需要及早處理，尋求各專科醫師、語言治療師協助，含括復健、藥學、營養領域，擬定飲食調整、吞嚥訓練、姿勢改善等個人化治療。以喝水為例，白開水被視為「大魔王」，因為流速快，容易反應不及時造成嗆咳。喝水動作的復健關鍵，在於姿勢調整、訓練口腔肌肉、調整飲水質地等，強化口腔及喉嚨肌肉的協調性。天主教失智老人基金會執行長鄧世雄表示，高齡長輩、中風、巴金森病、失智症患者，都是吞嚥障礙的高風險族群，若反覆嗆咳，會將口咽處的分泌物帶入肺部，增加肺炎感染風險。「能好好吃是一種幸福，也是一種需要被守護的能力。」蘇天財文教基金會董事長蘇昭蓉分享，在陪伴失智父親的過程中，體會失智症是非常困難照顧的疾病，患者會忘記如何咀嚼與吞嚥，或是因動作遲緩而引發嗆咳。要靠復健團隊評估與訓練，進行拆解進食動作後，再耐心引導失智者張口咀嚼食物，才能確保安全進食。軟食力好呑更安全「一路吃到老」咀嚼吞嚥書，打造跨科別咀嚼吞嚥守護陣線，提供全方位建議，守護吞嚥能力，預防失智、遠離肌少症。鄧世雄說，吞嚥障礙並不是高齡者才會遇到的問題，及早發現並介入至關重要。而長輩咬不動、吞不下，也不一定只能吃軟爛糊狀的食物，製作好咬、好吞的「軟食力」，可讓進食更加安全。均衡5招健康吃1.蛋白質要吃夠：每人每日蛋白質建議攝取量為每公斤1.2至1.5公克，要「分散攝取」，平均分配在三餐及點心。2.多樣蔬菜水果：鼓勵長輩吃各種顏色的蔬菜，可透過蔬果汁或切小塊、打泥等方式，調整食用型態。3.補充好的油脂：除了植物油，可以攝取堅果，或是將堅果種子類打入五穀粉中，維持身體健康。4.搭配足夠水分：可透過增稠方式改善液體流速過快，避免因少喝水造成便祕或脫水。5.增加食物多樣性：鼓勵嘗試不同食物，或參加共餐活動、偶爾外出用餐，挑戰味蕾。一路吃到老：遠離嗆咳與咬不動，現在開始這樣做，輕鬆吃喝到99吞嚥能力在30歲達到巔峰，40歲後就要注意咳嗽、嗆食，本書集結各領域專家，打造跨科別咀嚼吞嚥守護陣線，提供全方位建議，守護吞嚥能力，預防失智、遠離肌少症。 ●警訊科普篇──最近喝水容易嗆到，這是老了還是生病的信號？哪些症狀是咀嚼吞嚥困難的警訊？●成因影響篇──為何會出現咀嚼吞嚥困難？失智症者的進食困難該怎麼改善？●預防保健篇──想保有一口好牙，一天刷牙兩次卻還是蛀牙，該怎麼刷才對？●飲食處置篇──家人有吞嚥困難，把食物都打成泥好嗎？用手吃東西可以延緩吞嚥退化嗎？●錦囊資源篇──刷牙攻略、資源整理以及10道簡單易做的主食和甜點，讓已有咀嚼吞嚥困難的家人也能享受營養與美味。各路專家聯手出擊 守護「好好吃」權利(按姓名筆畫排列)王亭貴／臺大醫院復健部專任主治醫師、台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會常務監事王培寧／一森診所記憶健腦中心總監、台北榮民總醫院神經醫學中心神經內科特約醫師王雪珮／食食樂語言治療所所長、台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會常務監事傅至敏／臺大醫院老年醫學病房臨床專責藥師楊秀琍／臺大醫院藥劑部藥品諮詢組藥師黎達明／新店耕莘醫院牙科部主任級醫師駱菲莉／輔仁大學民生學院營養科學系兼任副教授（榮退）羅于姍／聖若瑟失智老人養護中心營養師新書優惠價315元，如需購買，請依劃撥資訊付款。●帳號：19920764●戶名：聯合報股份有限公司（填妥書名、姓名、電話、地址、數量）●洽詢：02-8692-5588轉5616、5871（平日09:00-21:00假日10:00-16:00）
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2026-01-15 養生.抗老養生
小改變也有效！研究揭3習慣同時改善可能助你活得更久更健康
很多人都想達成健康長壽的目標，但究竟該怎麼做才能真正增加壽命並保持健康？一項新研究指出，與其只專注於單一習慣，不如同時改善飲食、睡眠與運動，即便每一項改變幅度不大，也可能與較長的壽命與健康壽命相關。將生活習慣視為整體組合研究主要作者Nick Koemel表示，相較於要求人們在某一行為上做出劇烈改變，同時在飲食、運動與睡眠上進行小幅調整，可能更有助於長期的行為改變。該項研究發表在《eClinicalMedicine》期刊，分析了近6萬名來自英格蘭、蘇格蘭與威爾斯的英國生物銀行(UK Biobank)參與者資料，平均追蹤時間約8年。研究人員蒐集了參與者的飲食資訊（包含超加工食品攝取）、自我回報的睡眠與運動習慣，並結合部分受試者穿戴式裝置所提供的活動與睡眠數據。後續研究團隊利用統計模型，模擬不同程度的生活習慣改善情境，並推估這些改變可能與壽命及健康壽命之間的關聯。壽命、平均壽命與健康壽命有何不同？．最長壽命(Lifespan)指人類在生物學上可能達到的最長年齡。目前已被驗證的最高紀錄為 122 歲，代表的是理論上限，而非多數人能活到的年齡。．平均壽命(Life expectancy）指一個族群平均能活到的年齡，會受到醫療條件、生活環境、社會與公共衛生因素影響。．健康壽命(Healthspan）指人在未出現重大慢性疾病或失能前，能維持良好健康狀態的年數。延長壽命不一定等於延長健康壽命，因此近年研究愈來愈重視這個指標。在該研究中，健康壽命被定義為未罹患心血管疾病、失智症、慢性阻塞性肺病或第2型糖尿病的年數。小幅與大幅改善的差異研究模型顯示，在生活型態極度不理想的人群中，同時改善睡眠時間、增加身體活動並提升飲食品質，可能與較長的預期壽命相關。然而，研究作者指出，這類推估結果僅適用於特定族群，而且必須在改善幅度進一步增加時，統計結果才達到顯著性。在模型中，最大幅度的改善包括顯著增加運動時間、將睡眠調整至每晚約7至8小時，並採取高品質飲食，例如多攝取魚類、全穀類、水果與蔬菜，與壽命與健康壽命的推估增加幅度最大，約為9年左右。未參與研究的專家提醒，該研究使用的統計方法相當複雜，部分分析細節不易解讀，因此需要謹慎看待推估結果。Koemel也強調，研究無法證明生活型態改變與壽命延長之間的直接因果關係。運動的重要性不在精準分鐘數未參與研究的專家指出，在各項生活行為中，運動在模型中對壽命與健康壽命的影響最為明顯，這與既有研究一致。但他也提醒，研究中出現的幾分鐘運動不應被解讀為實際建議。他強調，數十年來的證據仍然支持，每天進行約20到30分鐘能讓人喘的中高強度活動，並結合心肺與肌力訓練。研究也顯示，即使人們最終仍可能在晚年罹患某些慢性疾病，整體生活型態較健康者，仍可能與較長的壽命相關。專家一致認為，這項研究的核心訊息並非精確的運動分鐘數、睡眠時數或食物份量，而是整體生活方式是否長期支持健康。【資料來源】．Combining small changes in diet, exercise and sleep may extend life．Cleveland Clinic: Lifespan
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2026-01-14 退休力.理財準備
有錢有房卻生病也沒人陪說話 他一番話道出退休規畫的遺憾
大約五年前，一位科技業的高階主管張總來找我規畫退休。他的財務報表堪稱完美：勞保年資滿檔、勞退自提做滿、名下有三間無貸款的房產，還有為數不少的股票資產。以財務角度來看，他是典型的「滿分考生」。三年後，我再次去拜訪他，幫他做資產檢視。那天下午，我走進他位於大安區的房子，客廳很大，裝潢很氣派，果真是適合退休的好宅。張總坐在沙發上，身形消瘦了不少。他跟我說，退休第一年很開心，到處旅遊。但第二年，太太因為癌症走了；第三年，他中風輕微行動不便。雖然請了最好的外籍看護，但看護語言不通，兒子又遠在竹科工作，一個月難得回來一次。他指著桌上那堆厚厚的存摺和權狀，苦笑著對我說：「以前我覺得這些數字就是我的安全感。現在我才發現，我有錢請最好的看護，卻沒人能陪我好好說說話；我有錢買最好的藥，卻買不回健康的身體。這張財務報表是滿分，但我的人生報表，好像不及格啊。」張總的這番話，令我沉思許久。作為一個專業顧問，想跟大家分享：退休規畫，絕對不僅僅是「錢」的問題。 錢只是底氣，但撐起你老後生活品質的，是四本缺一不可的「存摺」。今天，我們不談複雜的財務報表，我們來盤點這四本攸關你後半輩子幸福的存摺。第一本：人際存摺這是你的「心理資產配置」在財務學上，我們講究資產配置要分散風險。在人生學上，你的情感依靠也不能只有單一來源。很多職場菁英退休後迅速衰老，原因通常不是身體問題，而是「社會性死亡」。以前你是「處長」、「總監」，每天電話響不停；退休後電話一停，那種巨大的失落感會讓人產生自我懷疑，甚至引發憂鬱症。這本「人際存摺」，我們要存的是「連結」。1.老伴是「核心持股」，要長期持有、用心經營：很多男性客戶跟我抱怨，退休後在家被老婆嫌棄。我常跟他們說：「以前你賺錢養家是大爺，現在回歸家庭，要懂得轉換角色。」老伴是你老後唯一的「合夥人」。夫妻關係好的，晚年生活滿意度通常都在80分以上。這部分的投資報酬率最高，多說句好話、多幫忙做點家事，這叫「情感複利」。2.老友是「分散風險」，避免雞蛋放同個籃子：不要把所有的情感需求都壓在老伴或子女身上，那樣壓力太大。你需要建立自己的朋友圈。我常建議客戶，退休前五年就要開始「暖身」，參加社團、志工隊、或者老同事的聚會。這不是去玩，這是去建立「支援系統」。當你心裡有苦說不出的時候，這些老友就是你的情緒避風港。3.與社會的連結是「抗通膨」，保持價值感：不要與社會脫節。我遇過很多長輩，退休後還去考導遊證照、去偏鄉教書。他們不是為了賺錢，而是為了證明「我還很有用」。這種心理上的滿足感，是用錢買不到的頂級資產。第二本：健康存摺醫療通膨的唯一對沖工具身為財務顧問，我必須很現實地告訴各位：「醫療通膨」遠比「物價通膨」可怕。隨著醫療科技進步，壽命延長了，但「帶病存活」的時間也變長了。我幫客戶試算過，如果不幸臥床，長照費用加上醫療耗材，平均一年要燒掉 60 到 80 萬。如果你沒有健康的身體，你的退休金再多，也只是過路財神，最後都進了醫院的帳戶。這本「健康存摺」，重點在於「預防性維護」：1.肌肉量就是你的「實體黃金」：別只盯著黃金存摺看，看看你的大腿肌肉吧！老年人最怕摔，一摔就臥床，一臥床各項機能就崩盤。醫學上叫「肌少症」，財務上我稱之為「資產快速折舊」。趁現在還能動，去重訓、去爬山，存下你的肌肉量，這比存什麼定存都實在。2.定期檢修，不要省小錢花大錢：很多長輩為了省幾千塊的健檢費，或是牙齒痛忍著不看，結果小病拖成大病。這在財務管理上叫「因小失大」。該做的健檢、該裝的假牙、該換的水晶體，請把它列為「必要之資本支出」。把身體這台機器維護好，它才能陪你走得遠。第三本：保險存摺資產保全的最後一道防線很多客戶問我：「我都六十歲了，還要買保險嗎？」我的回答是：保險不是為了賺錢，是為了「守財」。到了這個年紀，我們規劃保險的思維要改變。年輕時是為了保障家人的生活（壽險），老了則是為了保障自己的尊嚴（醫療與長照）。這本存摺的關鍵在於「轉嫁不可控風險」。1.實支實付醫療險（檢視條款年齡上限）：現在的醫療趨勢是「住院天數少、自費項目多」。傳統的日額型醫療險（住院一天賠1000那種）已經不夠用了。你需要的是能夠涵蓋達文西手術、標靶藥物等高額雜費的「實支實付」。請注意，很多舊保單只保到 65 歲或 75 歲，務必拿出來檢視，是否有續保到 80 歲甚至 85 歲的條款。2.長照險或失能險（避免長壽風險）：我常說，「走得快是福氣，走不了是拖累」。如果真的發生失能狀況，一個月四、五萬的支出，十年就是五、六百萬。這筆錢如果從你的退休金裡扣，你的生活品質會瞬間從商務艙降到貨艙。如果有保險理賠來支付看護費，你的老本才能真正用在自己身上。3.小額終老保險（身後事的安排）：這是政府推動的政策型保險，保費便宜，門檻低。用來處理最後的喪葬費用，留愛不留債，也是一種負責任的態度。第四本：財務存摺從「資產累積」轉向「現金流管理」很多人退休理財的最大盲點，就是「死守資產，卻沒有現金流」。我有個客戶住在市價五千萬的房子裡，但連換台冷氣都要猶豫好久，因為他手上沒現金。退休後的財務存摺，核心戰略只有一個字：「穩」。我們要將資產轉化為源源不絕的流水。1.打造退休金的「三層蛋糕」：．第一層（底層）：社會保險（勞保/國保）。 這是政府給的基本保障。至於要用舊制領一次整筆的還是用新制的領勞保年金，取決於個人的財務目標規劃，請領錢可以試算各種領法的優缺點。．第二層（中層）：職業退休金（勞退）。 這是你年輕時累積的個人帳戶。善用這筆錢，可以選擇月領或一次領後投入穩健的配息商品。．第三層（上層）：個人理財。 這是決定你是否有更好生活品質的重要關鍵。2.現金流為王（Cash is King）：退休後，請降低高風險的成長股比例，增加能夠產生固定收益的資產，例如高股息 ETF、投資級債券，或是類全委保單。目標是建立一個「自動化現金流系統」，確保每個月流入戶頭的錢，大於你的基本生活開銷。3.善用「安養信託」鎖住老本：這是最語重心長的建議。現在詐騙集團手段高明，專挑有錢長輩下手；或者不幸失智後，資產被他人挪用。透過「安養信託」，你可以把錢交給銀行管理，約定好每個月固定匯款給你當生活費，若有大額醫療支出需經監察人同意。這等於給你的財產加了一道「防盜鎖」，確保這筆錢專款專用，真正花在你身上。好的規畫，是為了優雅地老去財務規畫，不僅僅是讓數字變大，更是要讓生活變好。這四本存摺—人際的溫暖、健康的體魄、保險的防護、財務的現金流，就像桌子的四隻腳。哪一隻腳短了，桌子都不穩。我希望大家在盤點資產時，不要只盯著銀行存摺看。試著問問自己：我有沒有幾個能隨時說話的老友？我的大腿還有沒有力氣帶我去旅行？我的保單能不能應付未來的醫療科技？我的現金流能不能讓我安心睡覺？退休，不是人生的謝幕，而是另一場精彩劇碼的開場。只要把這四本存摺存好、存滿，我相信，各位都能擁有一個自在、尊嚴、且豐盛的晚美人生。作者／孫國城CFP®國際認證高級理財規劃顧問RFA退休理財規劃顧問家族信託規劃顧問師保險管理學會理賠人員資格壽險公司處經理 從業30年壽險公會人身保險業優秀從業人員現代保險基金會信望愛最佳專業顧問天下雜誌709期專訪專長：保險/退休/傳承/信託
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2026-01-10 醫聲.Podcast
🎧｜長輩不說心情差，只說身體痛！名醫陳亮恭談高齡心理韌性
當身體逐漸老去，真正需要被照顧的，除了疾病外還有說不出口的牽掛與失落。臺北市立關渡醫院院長陳亮恭說明，如果長者無法適應這種從心理落差、無法放下的牽掛，就會逐漸累積成心理負擔。從診間聽到許多長輩的掛念，也讓陳亮恭執筆寫下新書「杖藜過橋東」，希望透過那些「走過的人的故事」，讓長輩學會轉念與放下。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓為什麼高齡長輩需要專門的高齡醫學？陳亮恭解釋，高齡醫學並非單純治療高血壓，心臟病或糖尿病等疾病的數值，其實生活功能、認知功能以及家庭功能也會牽涉到長輩的健康。為什麼「低血糖」比「高血糖」更危險？以糖尿病舉例，年輕病患的血糖控制目標在糖化血色素6.5，嚴格控制的原因是預防併發症發生，但對於75歲以上的長者。陳亮恭說明，國際高齡醫學則建議依據活動功能與健康狀態彈性調整，健康長者放寬至7；行動不便或失能長輩設定為8；失智患者則為8.5。此外，對長者而言，低血糖比高血糖還更危險。陳亮恭表示，高血糖對身體的傷害通常需要10到15年的累積才會顯現，但低血糖只要發生一次就可能走生命。年輕人血糖降至70時會出現冒汗、手抖等警訊，降低至40左右會昏倒，這中間還有緩衝時間，但長者因為神經感應遲鈍，感受到警訊症狀和昏倒的臨界值非常接近，緩衝期很短。陳亮恭也分享，根據健保資料庫的數據已證明，若是長輩一年內因低血糖昏倒送醫達兩次，後續發生失智症的風險也會提升。雖然台灣人民平均壽命約80歲，但其中有8年是「不健康」的狀態。陳亮恭表示，相較之下，芬蘭或日本等國的不健康餘命更長達12、13年，然而在平均壽命上也比台灣高許多。而高齡醫學的目標則是壓縮不健康的時間，讓長壽的同時也維持生活品質。此外，也並非所有問題都必須回歸到醫療體系解決，追求「不失能」與「不失智」才是老後生活最重要的目標，必須讓長輩能夠維持自主感和生活功能。放不下的牽掛成為長輩心病「慢性病並不可怕，心病才可怕」陳亮恭坦言，心理疾病與生理疾病同樣重要，且會互相影響。他指出，全球開發中國家65歲以上的老年人中，約有三分之一的人有孤單感；到了75歲以上，比例更高達近四成。陳亮恭解釋，孤獨感是一種主觀的感受，當他向病人詢問如何才不會感到孤獨時，對方卻回答：「我希望走掉的先生來陪我」、「希望孩子與孫子們不斷地回來看望我」，然而這些期望與牽掛，往往已成事實，現實中難以發生。陳亮恭憂心地說，當年輕人憂鬱時，會表達自己心情不好，但是長者面對憂鬱或心理困境時，並不會直接表達情緒，而是會說自己身體不好，這是因為心情轉化為身體狀況了，在醫學上稱為「身心症」。長壽之外，更重要的是心理韌性面對深陷心結的長輩們，過去他常建議對方想開一點，陳亮恭無奈地說。不過這些不僅無法給到安慰作用，還沒有溫度，也讓陳亮恭開始反思「我們這個年紀，憑什麼去給長輩人生上的建議呢？」。「培養韌性是日常的練習，不是等到發生狀況後才開始」，陳亮恭溫柔地說。他透過將古人「走過那些路的人生」整理出來，將古人們走完的人生過程中遇到的痛苦，無論是來自疾病、工作或愛情，以及他們如何走出來所留下的文字寫成「杖藜過橋東｣。「我希望把這些過程整理起來，讓大家平時可以看，作為學習和模擬訓練自己心理韌性的材料」。陳亮恭笑著說，在面對失去之前，先為自己的心留下一條可以慢慢走過的路。陳亮恭小檔案現職：臺北市立關渡醫院院長台灣整合照護學會理事長國立陽明大學高齡與健康研究中心教授兼主任經歷：臺北榮民總醫院高齡醫學中心主任英國牛津大學臨床老人醫學科訪問學者學歷：國立陽明大學衛生福利研究所博士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人：蔡怡真主持人：蔡怡真腳本撰寫：蔡怡真《杖藜過橋東：柳風生暖意、杏雨不濕衣；陳亮恭談以心轉境的適齡漫想》高齡醫學權威陳亮恭在診間看見現代醫學無法企及的失落與孤獨後，穿梭古今，希望透過各種人生故事與感觸，讓讀者感受「轉念」能帶來的影響。本書由聯合報出版，集結嚴德發、陳威明、林奇宏、施振榮、張淑芬、林靜芸、朱宗慶、夏韻芬、吳若權、蘭萱、吳貞瑩等11位各界名人聯手推薦。新書售價480元，聯合報優惠價360元劃撥資訊帳號：19920764戶名：聯合報股份有限公司（填妥書名、姓名、電話、地址、數量）洽詢電話：02-8692-5588轉5616、5871（平日09:00-21:00 假日10:00-16:00）
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2026-01-08 焦點.元氣新聞
日前首相菅直人妻子證實他已失智…311大地震的事全忘光
日本311地震時擔任首相的菅直人罹患失智症，日常生活需要他人全面協助。日法共營電視台France10記者及川健二日前造訪菅直人的家，他的妻子伸子證實此事。及川在「SMART FLASH」周刊撰文記錄1月4日到菅家拜訪的過程。菅直人的妻子說，去年7月1日丈夫腳踝骨折住院，現已被認定是「要介護3級」有失智症。菅直人2023年底宣布退出政壇，日本政壇最近傳出他有失智症，及川得到證實。伸子說，今年是日本311大地震15周年，他們收到許多媒體的約訪，但丈夫什麼都不記得了。菅直人曾任民主黨代表（黨魁），民主黨2009年首度執政，他在2010年6月擔任日本第94任總理大臣，不過在他任內的2011年3月11日發生東日本大地震，同年8月26日菅直人辭去民主黨代表職務，結束15個月的首相生涯。他現在79歲，曾經來台灣參與反核運動。 ※ 有失能失智照顧需要，請撥打1966長照服務專線
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2026-01-08 醫療.巴金森病
巴金森最愛問／40歲就遇巴金森病 醫：長期抗戰靠治療策略
隨著醫療診斷技術的進步與民眾對身體異常的警覺性提高，以往好發於老年人的巴金森病也出現確診年齡層下降的趨勢。當這個使身體逐漸失去控制的疾病，發生在仍是家庭主要經濟支柱的中壯年族群時，漫長的罹病餘命便成為年輕病友心中的沉重大石，他們最擔心的往往不是當下的症狀，而是可能過早失去工作能力，甚至因退化加劇而臥床失能，讓家庭承受巨大衝擊。對此，林口長庚醫院神經內科主治醫師馮博裕認為，巴金森病須針對每位病友量身調配出適合的藥物，尤其年輕型病友更是重要。若於早期透過用藥策略控制病情，搭配積極的運動與社會參與，維持一定的生活品質和健康狀態，便有助降低疾病後期醫療和照護支出負擔。Q：年輕罹病，怕成家庭重擔怎麼辦？根據健保資料統計，台灣目前有約近8萬名巴金森病患者，好發於在55~60歲以上族群，而40至45歲前發病，則稱為年輕型巴金森病。目前巴金森病的治療藥物主要分為左旋多巴、多巴胺促效劑兩大類，均已有健保給付。馮博裕指出，年輕型巴金森病的患者因大腦對藥物反應較敏感，若先使用左旋多巴，較容易在早期便出現「異動症」產生服藥後短時間內產生的不自主運動，以及運動波動症狀造成藥效時間變短並且偶爾產生如同”斷電”般的無法移動狀態。另外年輕型巴金森病患者也比較容易產生肌張力不全的局部肢體僵硬而扭曲症狀，影響工作。因此，目前依《台灣動作障礙學會巴金森病治療建議》的治療指引，普遍建議年輕患者先以多巴胺促效劑為主。巴病個體差異大 治療策略助動得好又久他解釋，通常年輕型的病友仍有工作需求，且與病共處的時間長。採取上述的藥物治療策略主要目的希望可以延長他們的生活功能與品質。馮裕博以一位40歲的女性患者為例，30歲時就確診巴金森病，在外院很早就以左旋多巴藥物控制動作症狀，一開始效果不錯，穩定維持數年。但8年後異動症越來越嚴重之後，便轉來林口長庚醫院。當時常常工作到一半就開始全身扭動；或因藥效減退，下班時移動困難，回不了家。目前透過頻繁且仔細地調整藥量和給藥時間，協助改善藥效波動狀況，也保留正常工作能力。而相反的，門診也有一位年輕型巴金森病友，只吃極低劑量的藥物就能穩定維持病情多年，他感嘆，「個體差異非常大，這也是巴金森病最複雜的地方。」正由於年輕型巴金森病患者個體差異很大，馮博裕認為，目前也無法斷言早期接受治療就能將病程控制在前期，延後病情進展到後期的時間。但規律的服藥治療一定可以改善生活功能，只要病友可以活動，就可以安排運動。他指出，臨床上常遇到病人「知道要運動」，但沒有「做到」，因此林口長庚醫院健康促進中心以及運動醫學中心皆有推出運動課程，病人可以固定來跟著做，比在家自己做的效果好。馮博裕強調，雖不能明確的算出治療幫助延緩病程的時間，但目前醫界的看法是，生活、活動功能維持得好，進入失能期的時期就會比較晚。讓巴金森病患友維持在「能動、能生活」的狀態，就是最有價值的治療目標；也有機會讓病人更長時間維持自主生活，可望降低未來長照與醫療支出的負擔。📌新手必讀！巴金森病治療運動小冊免費下載：https://user218585.pse.is/7dwmsa延伸閱讀📍【新治療、藥物、症狀延緩一次看】📍【巴金森病友疑難雜症大補帖】聯合報健康事業部推出《巴金森病88問》一書，收錄「幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」等社團中6000位巴友與家屬的真實提問，整理成最常見的88個困擾，由全台逾20位權威專家受訪、審訂，並經台灣動作障礙學會協助審閱，期盼成為溫暖巴友家庭的支持資源。全書集結8大主題：疾病診斷、動作障礙、非動作障礙、生活起居、疾病治療、常見合併症、心理調適、照護資源等，提供給需要的民眾。📖免費閱讀>>>《巴金森病88問》【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] 是健忘還是失智？立即檢測➤
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2026-01-07 醫療.骨科．復健
冬天日照不足 骨折發生率飆高2成
冬季天冷好發心腦血管疾病外，發生骨折的機率也相當高。根據統計，台灣每年1至3月的髖部骨折發生率為全年最高，相較夏季高出20%。振興醫院神經外科主治醫師鐘子超表示，對骨質疏鬆症患者而言，一旦發生骨折，可能導致長期臥床，進而增加失能與併發症的風險。維生素D是提升骨密度的關鍵，而人體維生素D80%來自陽光，鐘子超說，冬季氣候濕冷，日照時間較短，易使維生素D攝取不足，進而影響骨骼的健康，此時若跌倒，容易引發骨折。中華民國骨質疏鬆症學會統計顯示，老年人髖關節骨折後1年，約有10分之1比率仍臥床，僅約半數患者能恢復至骨折前的功能狀態。國健署資料也顯示，台灣65歲以上民眾約每7人就有1人罹患骨質疏鬆症，女性比率更高於男性，且台灣已邁入超高齡社會，65歲以上人口將逾450萬人，骨鬆症盛行率隨著人口老化將逐日漸增。鐘子超指出，骨鬆症在早期通常沒有明顯症狀，有些中高齡患者可能僅出現身高變矮、駝背等外觀的改變，因此容易被忽略。然而，一旦跌倒或彎腰搬重物，就可能引發骨折。骨折所造成的疼痛、臥床與失能，會大幅影響生活品質與自理能力。許多民眾為預防骨鬆而積極補充鈣質，但僅靠鈣質仍嫌不足，鐘子超建議，應搭配維生素D的攝取、適度的運動及良好的生活習慣，才能有效維持骨骼健康。特別是停經後的女性與70歲以上男性，即使沒有症狀，應定期接受骨密度檢查，以掌握骨骼狀況。除了定期檢查，鐘子超提醒，平時要留意身體變化，若出現不明原因的下背痛、腰痠背痛，或在2年內身高減少約2公分，就應提高警覺，及早就醫。目前治療骨鬆的藥物，包括雙磷酸鹽類、雌激素受體調節物、單株抗體及骨質合成藥物等。鐘子超說，雙磷酸鹽類雖可能引起顎骨壞死，但發生率極低約0.004至0.04%，可諮詢專科醫師並依醫囑用藥，能有效降低風險。骨鬆藥物的劑量可依個人療效調整，除了口服藥物，也有半年或1年1次的注射針劑可選擇。建議與專科醫師討論後，選擇最適合的治療方式，積極配合治療，才能及早控制病情，保有生活品質。骨質疏鬆是老化過程的一部分，維持骨骼健康應「愈早愈好」。鐘子超提醒，從年輕時就開始補充足夠的鈣質與維生素D，並養成規律運動及良好生活習慣，才能為未來打下穩固的骨本基礎。
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2026-01-06 養生.運動健身
日本研究：長者持續1運動 可降失能與死亡風險
大家常說：活到老、學到老。想要活力長壽，可能要改成「活到老、騎到老」！日本筑波大學一項長達10年的研究顯示，高齡者若將自行車當作日常交通工具，不僅身體活動量提升，還能顯著降低日後需要長期照護與死亡的風險。 銀髮族想要活得健康、走得穩，騎腳踏車可能是一帖簡單有效的長壽良方。研究團隊透過兩階段分析驗證結果，首先，他們追蹤2013年自行車使用者與非使用者的情況，觀察這兩群人在2023年時，是否有較高的照護需求或死亡風險。 結果發現，當年有騎自行車的人，其後10年間的照護需求與死亡率顯著較低，尤其對於平時沒有開車的長者來說，保護效果更明顯。第二階段則進一步分析2013至2017年之間，受試者是否持續使用自行車；結果顯示，持續騎車4年的人，在接下來的6年中失能或死亡的風險也明顯較低，甚至那些在這段期間「新開始騎自行車」的族群，也出現健康風險降低的趨勢。 研究人員指出，這樣的結果並不令人意外。騎自行車能促進有氧運動、增強下肢肌力，還能提升社會互動與戶外活動機會，進一步對心理健康產生正向影響；對於高齡者來說，若平時無法開車，自行車更是維持行動自主與生活品質的實用工具。 研究團隊強調，將自行車融入日常生活，不僅是環保的移動方式，對長者而言，更可能成為延長健康壽命的重要策略。未來社會在規劃高齡友善城市時，應更加重視腳踏車友善的基礎設施，讓長者在安全環境中，騎出健康、活出自信。【延伸閱讀】 ·懶人福音！走路只要「這樣做」消耗熱量大提升 不快走、不跑步 .走路，最被低估的長壽運動，每天累積的步數，正在悄悄改變你的壽命曲線
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2026-01-04 養生.抗老養生
復健緩解脊椎壓迫職業病 牙醫師公會理事長陳世岳授4原則養出一口好牙
在植牙、牙齒矯正等醫療本業表現傑出，牙醫師公會全國聯合會理事長陳世岳可是少見「護牙楷模」，執業近40年，看過數萬口牙齒的他，迄今仍保有一口完整的自然牙，他歸功於良好的家庭教育，自有記憶以來，母親即要求他飯後潔牙，而這習慣維持50、60年。市售牙膏含氟量偏低，防蛀牙要選1000PPM以上。身為資深牙醫，陳世岳自有一套照護牙齒的秘訣，他提出四大「護齒」原則：1.飯後潔牙：吃東西後養成潔牙習慣，刷牙或以牙線清潔。2.定期洗牙：健保給付一般人每六個月洗牙一次，年紀超過65歲者則縮短為三個月一次，民眾應多加利用，預防牙周病。3.使用含氟量至少1000PPM的牙膏：市售牙膏含氟量偏低，無法有效預防蛀牙，務必慎選牙膏。4.避免嚼食過硬的食物：食用堅果、蝦貝等質地較硬的食物，等於硬碰硬，容易造成牙齒崩裂。全力推動「8020」，80歲至少有20顆自然牙。陳世岳1987年畢業於高雄醫學大學牙醫系，隨後取得齒顎矯正研究所碩士學位。2025年6月開始擔任牙醫師公會全國聯合會理事長，全力推動以「8020」健康老化為核心目標，讓國人在80歲時仍能保有至少20顆自然牙，維持良好咀嚼與營養吸收，延緩失能，減少長照需求，實現「健康老化，在地安養」的願景。「8020」不僅是口腔健康指標，更是「健康台灣」政策的重要支柱。唯有維持良好的口腔功能，才能讓長者「吃得美味、講得清楚、笑得開懷」，活出尊嚴與幸福，他說，這是牙醫界義不容辭的使命與責任。長時間低頭造成脊椎壓迫，靠自我牽引復健。執業至今近40年，陳世岳不免飽受職業病困擾，那就是頸椎、腰椎壓迫，造成手臂痠麻。陳世岳表示，受限於工作型態，牙醫必須長時間低頭、久坐，日積月累，脊椎組織容易異常、受損。十幾年前左手臂痠痛，小指頭發麻，到院接受影像檢查，頸椎三、四節壓迫，腰椎第五節壓迫，而這也是所有牙醫的共同困擾。為了減少疼痛，陳世岳購買一台復健器材，在家裡復健，自己控制牽力重量，早晚拉腰、拉脖子，假日時則睡午覺時，也躺在復健床上。他表示，這是牙醫職業病，如果任其惡化，脊椎受到嚴重壓迫，最後可能得置換一兩節頸椎或腰椎，開刀住院，相當棘手，因此，須持之以恆，持續做下去。新年度計畫健康減重、增肌，讓體重回到七字頭。談起新的一年健康計畫，身高179公分的陳世岳說，「希望體重可以再輕一點」，年輕時熱愛打球，常參加籃球、羽球、網球、桌球等校園比賽，運動量爆表，體重維持在70公斤。步入中年，工作忙碌，只剩下高爾夫球，加上每周幾次暖身操、超慢跑，新陳代謝不比年輕時代，現在體重80多公斤，足足多了20公斤。為了讓自己瘦一點，腰圍細一些，陳世岳擬定年度瘦身計畫，透過飲食控制、增加運動時間，慢慢控制體重。他表示，年紀大了不可快速減重，肌肉一旦流失，反而得不償失，因此，將增加重訓，並攝取足夠的蛋白質，期盼年底體重可以回七字頭，達到「減重、養肌肉」雙重目標。早餐沒空吃，中餐最豐盛，晚餐精力湯。近年來，陳世岳逐漸調整飲食，多吃水果，攝取豐富膳食纖維，但常常一天只吃一頓正餐。因為起床時間較晚，他常沒時間吃早餐，但中午一定享受美味可口的午餐，有肉、有菜、有蛋，講求營養均衡。晚間下診後，如覺飢餓，則將堅果、蔓越莓、高蛋白粉，加入鮮奶用果汁機打一杯精力湯，養生滿分。對於2026年健康期許，陳世岳說，「希望自己外表、體態看起來更年輕、更健康。」健康小撇步：預防勝於治療，健檢一定要做。健康檢查是陳世岳的年度健康大事之一，他表示，從30多歲起，每2、3年就做一次健康檢查。去年6月擔任牙醫師公會全國聯合會理事長，他幫所有牙醫師會員安排高階健診，與全國多家醫院、健診機構簽約，除了價格優惠，另提供綠色通道，節省等候檢查的時間。陳世岳小檔案現職：牙醫師公會全聯會理事長高雄醫學大學牙醫學系北區總校友會顧問團執行長經歷：中華民國牙醫師公會全國聯合會第15屆常務理事台灣口腔矯正醫學會理事長台北市牙醫師公會理事長給讀者的健康提醒：做好潔牙工作，讓真牙陪你健康吃到老。
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2026-01-04 養生.抗老養生
全神貫注瞬間紓壓 衛福部部長石崇良享受踩飛輪的爆發感
在診間裡，醫療人員總是提醒病人好好吃飯、規律作息、別忽視身體警訊；但走出診間，他們同樣面對長時間工作、壓力與失衡的生活。本期專題，我們邀請醫療人員分享他們如何在忙碌與責任之間，重新與身體對話，也給病患最真心實用的健康提醒。衛福部長石崇良去年9月上任，平時工作忙碌，但仍深知健康的重要，新的一年，新希望是重拾運動習慣，期盼每周運動150分鐘，與全民一起「健康生活」。石崇良擔任部長前有運動習慣，最熱衷飛輪，「我喜歡這種在教練的帶領下，隨著音樂節拍，用力的踩飛輪，腎上腺素爆發的感覺」。去年9月9日運動部成立時，石崇良就曾透露平時最常做的運動是飛輪和橢圓滑步機。騎飛輪必須全神貫注，思緒只能「focus」（專心、聚焦）音樂節奏動起來，一場下來，有時心跳會超過每分鐘150下，同時短暫從公務中解放，也成功緩解壓力，身心暢快，因此他「享受踩著飛輪的感覺」。至於橢圓滑步機，可以鍛鍊全身，同時對於膝關節的負擔較小，是一項相對友善的運動選項。瑜伽冥想常睡著，練心肺的飛輪更適合自己。一般民眾可能認為踩飛輪是強健雙腿，屬於下肢的運動。其實「飛輪訓練的是心肺功能」，它屬於一種高效有氧運動，可促進血液循環與氧氣輸送，促進心肺工作效率。石崇良也說，每次上飛輪課時，可以設定目標激勵自己，並從中獲得運動的成就感。「我也曾經嘗試瑜伽，但我每次冥想都會睡著。」石崇良說，每個人都有適合自己的運動。不過，不論做什麼運動，最重要的是做好暖身與防護工作，避免發生運動傷害，特別是中強度以上的激烈運動，剛開始時一定要有教練指導，確保安全性。健身房同學倒下，及時發揮急診醫師專業。石崇良回想，有一次踩飛輪時，身邊有一位女性學員，可能是第一次騎飛輪，只見她不斷衝刺，最後氣喘吁吁、臉色蒼白倒地。他這時發揮急診醫師的專業，研判可能是血壓下降或換氣過度，造成頭暈，他立刻請她躺下，並把雙腳稍微抬高，讓雙腿血液回流至大腦，緩解頭暈。他說，一般人認為頭暈時平躺休息就好，孰不知，若是大腦缺氧引起的頭暈，應將雙腳抬高。過去還在台大醫院擔任急診醫師時，石崇良也曾帶著妻小到日本滑雪。他說，當時他並沒有學會滑雪，就一直摔，隔天全身筋骨痠痛，雙手、雙腿貼滿痠痛膠布，好像「木乃伊」躺在床上。不過，第二年再去時就學會了，因此有好一段時間，他會與家人定期安排滑雪行程。然而進入公職後，要抽出時間與家人出國並不容易，尤其去年接任部長，公務比之前更繁重，連飛輪課也都暫停，但「健康台灣」是政府重要政策，他期許能夠以身作則，在新的一年恢復每周一次的飛輪運動。身為部會首長，石崇良每天面對大量公文等待批示，但久坐恐壓迫椎間盤，因此他時常會「改站不坐」，很多時候批示公文都是站著而非坐著，如此利用日常生活中的一點改變，就是常保身體健康的訣竅。泡澡紓壓靈感多，雖愛全糖手搖飲，但只能淺嚐。調適心理壓力，也是健康生活的關鍵。石崇良透露，每天泡澡就是他紓壓的方式之一。結束一整天公務行程後，在寧靜的環境中泡澡，可以放鬆僵硬的肌肉，大腦也會因為暫時的喘息而出現解決問題的靈感，「很多政策和問題都是在泡澡的時候思考」。飲食方面，石崇良較不忌口，身為台南人的他坦言愛甜食。「我喝手搖飲，一定是全糖」，但他也笑說，深知攝取糖分過多有害健康，因此一個月頂多只喝一次手搖飲，適度淺嚐可療癒心靈，但過度嗜糖傷健康就不好了。健康小撇步：中強度運動易受傷，務必請教練指導。不論做什麼運動，最重要的是避免運動傷害，特別是中強度以上的激烈運動，剛開始時一定要有教練的指導。尤其，台灣步入超高齡社會，年長者多有肌少症、肌力衰弱、失能等問題，運動時需特別注意，不正確的運動姿勢都會造成運動傷害，一旦受傷後，肌力流失更快，「真的得不償失」。石崇良小檔案現職：衛福部長經歷：衛福部健保署長衛福部常務次長衛福部醫事司司長衛福部技監代理主秘衛福部綜合規劃司長衛生署企劃處處長衛生署醫事處處長台大醫院急診醫學部主治醫師給讀者的健康提醒：新的一年，希望民眾多重視預防保健。台灣邁入超高齡社會，年長者愈來愈多，「健康老化」建議從養成正確的生活習慣做起，均衡飲食、運動習慣、足夠睡眠，並且善用篩檢及時發現疾病、及時治療，同時定時打疫苗增強抵抗力，若有慢性病一定要遵從醫囑、良好控制，才能讓退休生活隨心所欲，開心迎向第二人生。
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2026-01-02 焦點.元氣新聞
婦人喪禮中怪異舉止嚇到家人 竟是大腦海馬迴中風
彰化縣一名60多歲婦人日前參加至親長輩喪禮，喪禮中她一直重複問「我為什麼在這裡？」等相同問題，喪禮後又完全沒印象自己的怪異舉動，直到員榮醫院就醫檢查才發現原來是大腦海馬迴中風，後續需持續服藥防止再度中風。婦人就醫時外觀一切正常，沒有中風常見的偏癱、口齒不清或肢體不便等情形。但家屬說，先前婦人參加長輩喪禮，因與這位長輩感情非常好，喪禮2小時期間，她不斷問「我為什麼在這裡」、「 你要去哪裡?」、「你要做什麼?」，怪異的舉動令家人不安，返家後，家人跟她提起喪禮發生的事，婦人完全沒印象，但因精神狀況仍不佳，即陪就醫檢查。員榮醫院神經內科陳彥秀醫師表示，這種情況可能原因是中風或是癲癇，患者接受腦波檢查是正常，但核磁共振檢查，看到她右側海馬迴出現一點亮亮的影像，海馬迴與記憶功能密切相關，證實她「短暫性全面失憶」是因為情緒過於激動，中風所造成。陳彥秀說，「短暫性全面失憶」最常見原因，包括情緒起伏過大、身體狀況異常，或是突然發生某些狀況所引起。病人會不斷重複問問題，記不起來剛剛發生的事情，對人、事、時、地、物都很清楚，只是沒有辦法記住當下的事件，因此才會一直重複詢問。通常在幾個小時後，患者就會恢復，但患者會忘記自己曾經反覆詢問那些問題，那一段記憶完全消失。婦人除當時記憶無法想起外，並沒有影響到四肢活動，其他方面都正常，外觀看不出來她曾經中風過，如果她當天沒有來看醫師，可能根本不會知道自己曾中風。陳彥秀說，後續婦人仍需用抗血小板藥物治療，防止她再度中風。根據健保相關資料顯示，腦中風長年位居國人十大死因之列，每年新增腦中風病例約三至五萬人，並造成上萬人死亡。即使同樣是腦中風，有人經治療與復健後順利重返職場、恢復自理能力，但也有人因中風後遺症而癱瘓、行動受限，甚至長期臥床。陳彥秀說，一樣都是腦中風，差異性卻相當懸殊，關鍵與三大因素有關，包括出血型或缺血型中風、腦部受損範圍與位置，例如是否波及腦幹，及發病後送醫的時間。若能在發病後第一時間送醫，把握黃金治療時機，接受血栓溶解劑或血管取栓手術等急性治療，可大幅降低肢體癱瘓與失能風險。
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2025-12-29 焦點.元氣新聞
超高齡社會下的未來競爭力 企業職場健康成為 ESG 關鍵解方
少子化與高齡化同步加速，正在重塑台灣的勞動結構與健康風險樣貌。未來，企業將不再有源源不絕的年輕勞動力可以補位，慢性病、亞健康與高齡員工比例上升，也將成為影響生產力與組織韌性的長期挑戰。在這樣的背景下，健康不再只是個人課題，而是攸關企業治理與社會永續的重要議題。多位專家指出，企業的未來競爭力，關鍵不只在於數位轉型或人才培育，更在於如何有效管理員工健康風險。當員工健康直接影響留任率、工作效率與組織穩定度，職場健康已逐漸從福利項目，升級為 ESG 架構中「S（社會面）」不可忽視的核心課題。由聯合報健康事業部、聯合線上股份有限公司與 H2U 永悅健康 攜手舉辦的「未來競爭力高峰會」，即以「醫療 × 科技 × 企業」為主軸，邀集醫療、科技與企業代表跨界對話，探討企業如何透過制度化健康管理，回應超高齡社會下的人才與健康挑戰。延長壽命之外，更重要的是降低健康風險林口長庚醫院高齡醫學科主任顏介立指出，台灣在 2050 年前後，65 歲以上人口占比將超過四成，85 歲以上高齡者也可能突破一成。醫療進步雖然成功延長國人平均壽命，卻也同步拉長了「不健康餘命」，也就是個體在生命後期因失能或功能受限，而需要醫療或照護資源的年數。「在台灣，平均不健康餘命約八年，」顏介立表示，這不僅是醫療體系的壓力來源，也逐漸轉化為企業的人才與營運風險。高齡員工與慢性病族群增加，若缺乏適切的健康管理與預防機制，將對企業生產力與組織穩定度帶來長期影響。他認為，未來健康管理的關鍵，不在於事後治療，而是如何透過預防與早期介入，降低失能與慢性病風險。結合 AI 與科技的健康管理工具，若能貼近不同人生階段與工作情境，將有助於讓健康管理真正融入生活與職場。員工健康，已成企業競爭力的一部分在企業端，104 資訊科技人才永續長鍾文雄分享，員工健康早已不只是福利制度，而是影響企業競爭力的重要因素。根據美國職業健康心理學會（SOHP）與蓋洛普（Gallup）的研究，當員工健康與幸福感提升一個標準差，離職率可下降約 37%，整體生產力則有機會提升約 20%。「我們曾發現，公司員工平均年齡雖然偏年輕，但健康狀況並不理想，」鍾文雄回憶，這促使 104 重新檢視人才永續策略，逐步將健康管理納入企業治理的一環，從全員健康管理、重點族群關懷，到打造支持員工身心狀態的職場環境。他也指出，企業在推動健康管理時，常面臨健檢院所分散、行政流程繁瑣、健檢後缺乏追蹤等痛點，若缺乏系統化平台，往往難以長期落實。從一次性健檢，走向制度化健康管理為了讓職場健康管理能夠制度化、可追蹤且長期推動，104 已正式導入並採用 H2U 永悅健康 的企業職場健康管理服務。透過整合式平台，企業得以將健檢預約、行政流程與後續健康追蹤集中管理，降低執行門檻，也提升健康管理的持續性與成效。H2U 永悅健康 營運長杜君哲表示，健康管理若僅停留在一年一次的健檢，難以有效降低慢性病與失能風險；唯有結合醫療專業、科技平台與企業實務，才能讓健康管理真正成為企業可執行的長期制度。他強調，「健康不是醫療的末端，而是企業與國家動能的起點。」在高齡化、慢性病負擔加劇與醫療人力吃緊的背景下，科技若能真正走進生活與職場，將有助於企業把健康管理從被動應付，轉為主動治理。職場健康，成為企業回應 ESG 的行動路徑「未來競爭力高峰會」所呈現的，不僅是一場跨領域對話，更凸顯職場健康已成為企業實踐 ESG 的重要行動路徑。與會專家一致認為，當健康被視為長期投資，而非短期成本，企業才能在高齡化與人才競爭加劇的環境中，維持組織韌性與永續競爭力。透過醫療、科技與企業的跨界合作，職場健康不再只是福利措施，而是回應人口結構變化、強化人才永續與企業治理的重要基礎。H2U 永悅健康也持續協助企業將健康管理轉化為可落地、可量化、可納入 ESG 評估的長期制度，陪伴企業與社會共同打造更具韌性的未來。關於永悅：https://www.h2u.ai/
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2025-12-29 失智.像極了失智
「謝謝你留下來陪我」感人熱銷 林靜芸：退休後想一路玩到掛 難度極高
《謝謝你留下來陪我》一書於2025年6月底尚未上市時，即已二刷，目前已經四刷。累積年終銷售，成為誠品2025年度暢銷榜健康生活類第1名，博客來2025年度暢銷榜22名／百大新書榜7名／電子書近百大名單，及金石堂2025年度暢銷新書榜第19名。林靜芸醫師今天（12月28日）下午開車至淡水益品書屋，向近200名讀者分享著照顧失智症患者的甘苦談，她表示，許多民眾以為退休之後可以過著遊山玩水的樂活歲月，等到閉眼的哪一天，信奉佛教者就到極樂世界，相信耶穌的信徒就可至天堂，但很可能還須通過一個大挑戰據統計，國人不健康餘命長達8.34年，使得每個人都可能成為照顧者、被照顧者，也很有機會是輪著來，先花上8年照顧失能失智的父母或另一半，等到可以鬆一口氣時，卻變成被照顧者，可能又是8年，想要從退休後第一天「一路玩到掛」，開心地度過晚年，機率不大2026年起，長照從2.0進化至3.0，林靜芸說，不管多好用，但她仍堅信著「可以短照、快閃照！那才是真正的好命。」，建議在步入中年之後，養成運動、健康飲食、規律生活等良好習慣，奠定健康根基，盡量讓自己在老年時不要臥床，仍可自由自在地過著每一天。「新書出版後的迴響，超出預期。」林靜芸迄今累積約40場的演講、簽書會，以及電視錄影，會後總有聽眾湧向前來道謝，說著自己從書本內容中獲得解脫，不僅自身受惠，另多買了幾本書，贈送給正在照顧失智家人的朋友，分享溫度，期盼共同走過人生低潮。在淡水益品書屋簽書會上，就有兒子與媳婦拿著書，希望林靜芸寫下鼓勵媽媽的一段話，因為爸爸失智多年，都是由老媽親手照顧，日子過得相當辛苦，相信林醫師幾句祝福的文字，讓媽媽蓄積更多正能量，面對更多的挑戰。在一次簽書會上，林靜芸得知《謝謝你留下來陪我》已成為醫院護理師衛教病人的教科書，護理師以書中的情境教導家屬應付不同的狀況、家屬在撞牆期也能反覆研讀得到慰安。常有護理師或居服員手上拿著作滿記號的書、謝謝林靜芸把這段陪伴的故事書寫出來。他們鼓勵林靜芸好好照顧林芳郁。這些話語帶給林靜芸很大的溫暖。林芳郁教授基金會成立後，短短幾個月募集近1600萬元，召開了4次外科學術研討會，補助6名年輕醫師出國研習新知新技能。令人意想不到的是，基金會本身也為罹患失智的林芳郁帶來一些新刺激，遠比懷舊照片、兒時老歌還要有用。「可能是體內的醫師魂、醫療魂發揮作用」林靜芸說，另一半在看到學術會錄影片時，居然眼睛發亮，看著電視螢幕，直說「對，就應該這樣做！」，讓人驚喜萬分。《謝謝你留下來陪我》一書完成文稿及版面設計時，林靜芸一度想要做罷，不想公開夫婿的病情，在出版幾個月後，她覺得自己做了正確的選擇，將林芳郁從失智黑戶中除名，不再擔心被人知曉，反倒可以大大方方地陪同至牙科、復健科等門診就醫，林芳郁的蛀牙得到醫治。之前林芳郁醫師步態不穩、語言障礙，也因為復健而得到矯正。原先復健科醫師認為，失智症無法復健，但林芳郁確有明顯進步，林靜芸表示，復健科有必須重新關心失智照護，設計特別復健處方，「或許這正是林芳郁作為病人後，為失智症帶來的新希望。」
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2025-12-28 焦點.長期照護
張慶光／2026超高齡社會元年 試擬熟年生活價值宣言
再過幾天即將步入新的一年，根據統計，台灣也將迎來高齡人口超過20%的「超高齡社會」，2026可說是台灣的超高齡社會元年。但是台灣社會做好準備了嗎？政府即將推出長照3.0，愈來愈多縣市也會在新的一年設置「長照」相關局處，大家很重視老人議題，這當然是好的，但是老人生活只有照護需要嗎？不需要愛與被愛嗎？不需要食衣住行育樂，好好生活嗎？不需要參與社會，重新找回價值與尊嚴嗎？每個人都會老，希望有一天我步入高齡生活時，整個社會對高齡者已有更多的理解與尊重。因此，我試著以第一視角草擬一個「熟年生活價值宣言」，希望能讓大家重新思考，為樂齡生活找到新的方向。1.我們相信：老去不是錯，生活可以有自己的節奏。我們相信，老去不是退場，不是失能，不是被取代。老去是一段仍在進行的人生，我們拒絕把年齡當成問題，因為老去不是錯。每一位熟年者，都有權利走得慢、說得慢、想得慢。生活不是趕路，不需要催促，慢活，才能細細品味生活的滋味，才能安心地活在當下。2.我們珍惜：身體的變化，毋需過度矯正。身體會改變，這不是失敗，只是人生翻到了下一篇章。我們尊重容顏的改變及身體的疼痛與退化，熟年毋需追求表面的堅強，而是可以誠實的面對身體。過度強調醫美，教導如何抗老，不如多問問：「你現在，過得好不好？」3.我們拒絕：只把老人定義成「被照顧者」。我們不是負擔，不是風險，不是成本。我們是完整的人，有感受、有選擇、有尊嚴。我們不想一開口，就被打斷、被代勞、被安排好一切。我們只是希望，有人願意讓我們把話說完。真正的支持，是讓我們仍然能決定「要什麼、不想要什麼」。我們需要人的陪伴，而真正的陪伴是：想說話時，有人聽；想安靜時，被尊重。孤單不是錯，被忽略才是。4.我們肯定：一生的經驗仍然有價值。我們走過的路，不是過時的歷史，而是仍然有重量的知識，我們曾經努力生活的樣子，不該在某個年齡之後就失去價值。我們可以教、可以分享，不是因為還「有用」，而是因為我們本來就有價值。熟年不是只剩回憶，而是還能發揮價值，參與現在。但這不表示，我們需要刻意說年輕人的語言，跟上所有科技，做自己，就是最好的狀態。5.我們勇敢面對：老、病、與死，也希望有選擇的權利。我們不逃避老，不否認病，也不恐懼談死。真正的尊嚴，不是假裝沒事，而是有人願意陪我們準備。我們相信：被好好聽見，比被過度治療更重要。我們要選擇如何生活、如何被照顧、如何告別。不是因為我們固執，而是因為，那是我們的人生。我們要被詢問，而不是被安排。老去，仍然是人生。不是尾聲，而是一段仍在進行的旅程。而且，我們希望，能有尊嚴，好好地活到最後。
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2025-12-28 醫療.骨科．復健
肌少症比你想像的早報到 亞洲人50歲後就應注意肌力下滑警訊
由台北市立關渡醫院院長、陽明交大健康長壽與老化科學研究中心主任陳亮恭帶領的「亞洲肌少症工作小組」(Asian Working Group for Sarcopenia, AWGS)日前公布最新亞洲版肌少症診斷共識，將肌少症篩檢年齡從65歲提前至50歲，強調肌肉功能衰退比多數人想的還要早，中壯年就須正視肌少症風險。針對亞洲國家分析，成果登上Nature系列期刊。自2014年起，陳亮恭便與日本、南韓、新加坡、泰國、香港等國專家共同推動亞洲肌少症的診斷與治療標準。《Nature》系列期刊極少刊登疾病臨床指引，最新亞洲版肌少症診斷共識刊登於《Nature Aging（自然·老化）》期刊，代表國際高度重視。陳亮恭表示，最新診斷共識集結數十篇亞洲各國的研究報告而成，其中，最重要的一篇研究來自於亞洲國家八個大型世代研究，針對近3萬5千名個案分析。研究發現，亞洲人身體組成與歐美不同，同樣身體質量指數（BMI），肌肉量不及歐美；另一個長期被低估的事實是，肌肉退化的時間比過去認知來得更早。養肌力中年就要開始，可利用小腿圍自我檢測。因此，新版亞洲版肌少症共識提出十年來最大幅度修訂，將肌少症建議評估年齡從65歲提前到50歲；明確定義，肌少症需同時符合「低肌肉量」與「低肌力」兩項條件；也納入「強化肌肉健康」的概念，強調中年就要開始提升肌肉健康，而非留待肌少症的診斷。根據2019年診斷標準，65歲以上男性握力小於28公斤、女性小於18公斤，恐為肌少症；今年針對50至65歲長者報告指出，男性握力若小於34公斤、女性小於20公斤，也可能是肌少症。新版共識也提供居家初篩方式，請他人協助，量測放鬆狀態下的小腿圍；或運用「手指圈腿法」，以兩手拇指和中指圈起小腿肚最粗部位，若圈得住就有肌少症的風險，可作為揪出肌少症風險的第一道關卡。中年開始訓練，70至80歲效益就會顯現。根據亞洲的跨國研究分析，「肌力」在45歲後開始顯著下滑，「肌肉量」則在55歲左右急轉直下。此外，過去歐美研究即指出，在20至70歲之間，肌肉量平均流失約四成，流失速度越老越快，60歲後每年還會再以1.5至2.5%的速度下降。這些變化影響體能與走路速度，更可能導致跌倒、骨折、住院、失能與死亡率，進而增加不健康餘命。肌力在年輕時表現愈好，退化速度愈慢，提升肌肉健康是一輩子的事。陳亮恭指出，「肌力表現在同齡人的前10%者，衰退轉折點會比一般人晚10年。」這也表示，預防肌少症，愈早介入效果愈好，「中年開始訓練，好處投射到20至30年後，70至80歲時效益就會顯現。」混合型運動搭配營養攝取，增肌效果最佳。陳亮恭說，強化肌力及肌肉量，運動、營養十分重要，目前最有效運動是混合型運動，以阻抗型運動合併有氧運動對肌肉量最好，阻抗型運動不可或缺，可增加肌力、肌肉量與行走速度。另外，也要兼顧營養攝取，運動加上營養攝取較單純運動為佳。肌肉健康攸關個人行動力，也影響失能率、醫療支出與長照負荷。陳亮恭說，「肌少症不是老人的病，是全民議題。」50歲開始檢測與預防肌少症，為自己老後生活打下健康的基礎，也是台灣在高齡浪潮下須共同面對的重要議題。最新版診斷共識重點1.篩檢年齡下修至50歲過去肌少症診斷關注65歲以上族群，新版診斷共識中，關注年齡下修至50歲。研究發現，骨骼肌對老化影響深遠。20至70歲之間，肌肉流失達40%，60歲以後，每年流失1.4到2.5%；肌肉量自55歲顯著減少，肌力於45歲及70歲加速衰退。肌力表現愈好，退化愈慢，反之亦然。2.簡化肌少症診斷指標過去診斷肌少症，除了低肌肉量和低肌力，還需檢測下肢運動表現、走路速度等指標。新版診斷共識中，若同時達到「低肌肉量」和「低握力」，也就是肌肉的量和質皆不好，即可確診，不再加入複雜的下肢功能評估。身體組成為骨頭、脂肪與肌肉，脂肪過多稱為肥胖、骨質過低則為骨質疏鬆症，但肌肉過少的議題，過去一直未受重視。台北市立關渡醫院院長陳亮恭指出，骨骼肌肉老化對健康有深遠影響，肌少症大幅增加高齡者健康風險，包括降低日常生活能力、生活品質下降，增加跌倒、骨折及住院等風險，甚至造成死亡。老化後「快肌」愈來愈少，更增跌倒風險。陳亮恭說，肌肉是能量代謝的重點器官，在不同的生命階段有不同的意義，與認知、代謝都有相關。骨骼肌功能主要負責運動，但在肌肉收縮時釋放肌肉激素，可進一步影響腦部神經再生、骨質強度、胰島素敏感性、發炎反應與心血管功能等，所以也被視為人體最大內分泌器官。肌肉健康連動多項生理功能與健康表現，以肌肉纖維類型分布為例，維持適當分布非常重要。陳亮恭說，肌肉纖維有兩種，一種是慢肌，稱為第一型纖維；一種是快肌，也叫第二型纖維。第一型提供耐力，第二型提供爆發力，老化過程中第二型愈來愈少，快跌倒時得靠肌肉快速反應修正姿勢，而老人這部分肌肉纖維比例變差，更增加跌倒風險。四肢發達有助大腦活化，50歲後注意肌力下滑警訊。與肌肉健康相關的生理特徵還包括合宜的肌肉量與肌力、有效率的代謝功能、強健的肌肉再生能力、有效率的神經肌肉運作、健康的粒線體功能以及平衡的蛋白質代謝。肌肉本質上有運動與代謝功能，強化肌肉健康，不僅能改善糖尿病、減少心血管疾病、也有助預防失智症。台北榮總高齡醫學中心主任林明憲說，「以往說，頭腦簡單、四肢發達，但現在知道四肢發達，有助於大腦活化，讓頭腦變得不簡單。」若能早一些預防肌少症，對於認知、代謝、體能、骨骼都有好處。數據顯示45至55歲是肌肉與肌力的退化轉折點，陳亮恭也觀察發現，過了50歲，生活上若出現下列變化，如瓶蓋突然打不開、毛巾擰不乾、走路跟不上同齡的人，未刻意減重卻莫名變瘦，都是肌力下滑警訊。相同BMI下，亞洲人肌肉量低於歐美，女性尤其明顯。陳亮恭指出，過去肌少症多沿用歐美標準，但研究顯示，亞洲人的身體組成和肌力衰退模式，都與歐美人士有所差異，因此更需要專屬亞洲的肌少症診斷標準。在相同身體質量指數（BMI）下，亞洲人肌肉量普遍較低、脂肪比率更高，其中又以女性最明顯，而亞洲男性在中年後肌肉流失的速度也特別顯著。研究發現，以日本人來說，同樣過瘦的身體質量指數（BMI）18.5，其脂肪量遠高於同體位的歐美人，顯見亞洲人的肌肉量、肌力不如歐美，這可能與亞洲人的身體組成有關，而或許和主食為澱粉及人種等有關，導致亞洲人的脂肪量較多、肌肉量較少。根據2019年的肌少症診斷標準，亞洲65歲以上族群肌少症達16.5%，可能肌少症占28.7%、嚴重肌少症占4.4%。亞洲年輕女性肌肉量偏低，是外表纖細的「泡芙族」。陳亮恭指出，許多亞洲女性從年輕時肌肉量基礎就偏低，外表雖纖細，實際上卻呈現「體脂高、肌肉低」的典型「泡芙族」體態；韓國甚至出現「年輕女性的肌肉量比祖母輩更少」的世代反轉現象，凸顯肌肉不足不是老年才開始，而是從年輕就累積的問題。另外，亞洲男性中年後肌肉流失速度也特別顯著，顯示亞洲族群的退化往往更早、更快。就這些差異而言，制定符合亞洲身體特性的診斷標準與切點數值，有其必要。別等衰退才補救，肌肉健康應提升到公衛層次。本次共識更新重點不僅在診斷，更首次把「肌肉健康」提升到公衛層次。陳亮恭指出，肌肉健康不應等到衰弱時才補救，尤其年紀大之後，比較難長出新的肌肉，「愈早開始，衰退愈晚。」陳亮恭指出，更新版亞洲共識與世界衛生組織（WHO）推動的「高齡整合照護」（ICOPE）框架接軌，該評估原本即已納入多項與肌少症相關的測量，若結合肌少症篩檢後，讓握力、營養、活力等項目能彼此銜接，形成更完整的早期發現與介入機制，也讓臨床診療、社區篩檢與長照端都能採用一致流程，有助推動大規模普查，並成為全亞洲推動健康長壽的共同策略。台北市衛生局提供的成人健檢已加入測量小腿圍，以提早預防及發現肌少症，但檢測對象多為65歲以上長者，希望可以提早至50歲。另外，目前成人健檢年齡下修至30歲，也建議應納入握力、小腿圍等檢測，並成為常規性檢查及參考依據，檢測肌肉質量，避免肌少症，是長壽社會的重點。亞洲肌少症工作小組10年有成亞洲肌少症工作小組成員涵蓋台灣、日本、韓國、泰國、斯里蘭卡、中國、新加坡、馬來西亞等8個亞洲國家，基於數十篇亞洲研究數據形成最新診斷共識，刊登於《Nature Aging》期刊。本次共識由台北市立關渡醫院院長、陽明交大健康長壽與老化科學研究中心主任陳亮恭領銜，是10年來的重大更新。新版亞洲版肌少症共識也是首度將焦點從肌少症的疾病診斷轉向全生命周期的肌肉健康促進，為亞洲人口老化挑戰提供創新的解決方案。肌少症是少數由台灣引領定義疾病診斷與治療方案的疾病，展現台灣在國際高齡醫學領域的學術領導地位；榮陽交團隊帶領相關領域的發展，更深化國際影響力與產學研發的機會。資料來源／陳亮恭
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2025-12-26 焦點.健康知識+
別忽視「居家熱休克」研究：室溫差2度就讓健康壽命縮短4年
說到健康或是長壽，大家可能都會想到跟飲食、運動或是規律作息有關，但你知道「溫度」對人體的影響也很大嗎？日本建築設計專家高橋彰就在著作中指出，環境的溫度差竟與我們的健康壽命息息相關。被忽視的「冬季溺水」根據日本官方資料統計，溺水的人數在9月最低，1月最高，冬季溺水人數竟比夏季戲水高峰還高出9.6倍，聽起來讓人不敢置信。這是因為大家忽視了「熱休克」的風險。熱休克 (Heat Shock)是指身體因為環境溫度驟變，導致心臟和腦部承受巨大壓力，嚴重會造成中風、心肌梗塞等傷害，最常見的就是因為居家環境的溫差過大。洗澡前我們往往在寒冷的浴室或是更衣間脫衣服，身體會因為低溫而血管收縮，皮膚會起雞皮疙瘩，血壓也急遽升高，接下來洗熱水澡又讓環境溫度上升，使血管擴張、血壓下降，很多人就是因為這樣的血壓劇烈波動而昏迷失去意識，不幸在浴缸中溺水身亡，這就是為什麼日本冬季溺水人數如此之高的原因。高橋彰也提醒關鍵其實不在冬季寒冷的天氣，低溫並不一定會增加沐浴時發生熱休克的機率，有些寒冷地區住宅的密封性和隔熱性都很好，室內外溫差小，自然就降低了冷熱衝擊的風險。改變室內溫度影響健康壽命居住環境的溫差與現代住宅的性能有關，在現代社會為了保持舒適，房屋內使用空調和暖氣已成為常態，這不可避免地造成了室內外、室內之間的溫差，而這在不知不覺中影響了我們的健康壽命。除了存活的壽命長度之外，我們也需要關注「健康壽命」，健康壽命是指在沒有疾病、失能的情況下能自理生活的年數。日本慶應義塾大學的一項研究就指出，室溫如果相差2度，就會讓健康壽命縮短4年。研究依照更衣室的平均溫度將受訪者分為「溫暖家庭組」（14.6°C）和「寒冷家庭組」（12.4°C）並比較了兩個組別需要護理的年齡。結果顯示，居住在寒冷住宅的家庭裡，76歲時需要照護的比例超過50%，而溫暖房屋組的人，需要照護的比例在80歲時才達到50%。換句話說，居住在更衣室平均溫度高出2度的溫暖環境中，就可以延長健康壽命4年。高橋彰希望藉此呼籲大家重視住宅性能的重要性，例如：加強房屋隔熱性、正確使用溫控設備，打造更舒適的居家環境，提升生活品質與健康。
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2025-12-25 焦點.長期照護
95歲爺爺 在宅急症照護免奔波
95歲廖爺爺因血尿、尿液混濁有褐色分泌物，出現全身倦怠、意識模糊等狀況，原本有申請居家照護，經評估後接受在宅急症照護試辦計畫。三軍總醫院醫師、護理師組成的照護團隊到宅訪視後，給予抗生素治療，5天即明顯改善，廖爺爺白天不再嗜睡，精神狀況及意識變得更加清楚。三總社區護理中心主任黃品瑄表示，廖爺爺符合健保署7月起推動「在宅急症照護試辦計畫」，適用對象包括經醫師評估為肺炎、尿路感染、蜂窩性組織炎等三類族群，只需使用抗生素、無需進加護病房治療者，可以原地接受住院服務。「在宅急症照護提供住院的替代服務，可減少因急性問題往返醫院，也降低住院交叉感染的風險。」黃品瑄指出，透過在宅急症照護模式，不便就醫的長輩免於往返醫院奔波，透過跨專業團隊的合作，讓醫療延伸到家中，長輩在熟悉的環境中獲得即時、安心的照護，實現在地老化。根據國發會人口推估資料顯示，台灣65歲以上人口已超過20%，正式進入超高齡社會。黃品瑄說，台灣85%老人屬於健康、亞健康群族，但人口老化帶來的慢性病與急性症狀照護需求日益增加，傳統住院模式不僅造成醫療體系負荷，也增加長者感染及失能風險。在宅急症照護又稱「在宅住院」（Hospital at Home），醫護團隊到民眾住處提供與醫療院所一樣的治療，除了治病，也幫助提升或回復生活品質。黃品瑄指出，居家護理團隊出任務時，每個人都會提著一卡數公斤重的皮箱，包括各項醫療物品、視訊及生理監測設備等，因應各種突發狀況。「在宅急症照護試辦計畫」開放遠距通訊診療，藉由跨專業團隊合作與數位醫療支援，提供病患居家急症醫療服務，整合醫師、護理師、藥師及居家護理團隊，達到「醫療不離家、品質不打折」。黃品瑄表示，三總結合遠距科技與居家護理網絡，打造可持續的社區整合醫療模式，守護健康不中斷。
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2025-12-21 醫療.骨科．復健
縮小挫折、放大開心 中風後練習寫字學會與退步共處
50歲喪偶，她學會樂觀地獨活；60歲學游泳，運動永不遲；70歲逐夢，要玩趁年輕；80歲中風，她學習與病共存，擁抱人生。「洪建全基金會創辦人」簡靜惠真誠坦露心聲：一場病，打亂了我的退休生活，復原不易，才認知到歲月不饒人。我學著與病同行，與身體對話，依然帶著好奇與感動，熱愛每一天！復健並非一直能進步，讓我感到挫折。我得面對自己不是以前的自己了。兩年多前的小中風導致我的右手失能，動作不靈光、也舉不起來。醫師安排了許多復健運動，先從練大肌肉開始，再練手掌和手指頭，比如握球、捏球、撿豆子、拿夾子、拿筷子等等。經過半年的訓練，手臂、手腕和手指的情況逐漸有起色。中風很磨人，在大醫院做復健的效果也緩慢，醫療之外的練習，還是要靠自己。從寫字中深深體會「破壞很快，建設很慢」。當我能拿叉子、湯匙吃飯後，最想做的是透過「寫字」來鍛鍊右手，這是我自我要求和想要做到的事，也是我生活中很重要的一部分。於是我買了小學生的生字練習簿和2B鉛筆，進行自主練習。先從抄寫《金剛經》和《心經》開始，接著抄報紙、雜誌或是書中的好文章。從拿筆描寫超過格子範圍，慢慢地，可以把字一個個寫在格子內，也從像畫符般的字寫到字形清楚。這時，我又再一次體會到「破壞很快，建設很慢」的重建困難。由於右手非常不靈活，每寫一個字，都要用全身的力量去完成。除了寫字，我再接再厲，再買八開畫紙、蠟筆和粉彩筆，要開始畫畫。我找畫冊或是網路照片來臨摹，一星期畫上一、兩張。粉彩筆可以用手指塗抹，畫起晚霞、天空或是綠地，暈染的效果相當好。能寫字和畫畫，顯見我的手是有些進步的。練習不代表一直能進步，也可能會退步。但復健這兩年多來，我是有挫折的，因為練習並不是一直都能進步，也常常沒有效果或是會退步。沒有中風的人，可能以為復健會讓身體越來越好、越來越進步，其實不然。中風是破壞，恢復要看破壞的程度和輕重，不見得會好起來，這是我這個老人生病這些年來的實測驗證。但我對自己說：「有很多中風的人需要別人照顧，我的情況算輕微了，可以照顧自己，已經很幸運了！」或是想著：「天氣這麼熱（或這麼冷），我可以不用出門，真好！」給自己鼓勵，縮小自己的挫折，放大自己的開心。我在生病之後，心態上一直以樂觀來自待。以前不會靜下心來看風景，現在一個人的時候多了，回到淡水的家，看到落日時，忍不住讚嘆：「怎麼這麼美！」我按自己的節奏看書、寫字、畫畫和追劇，有時坐一坐，有時走一走。每覺得有一點進步，就給自己鼓勵，縮小自己的挫折，放大自己的開心。對照去年和今年所抄寫的本子，發現沒有進步，起先有點難過，後來很快地釋然了，心想：「我年紀大了，不像成長中的孩子或比我年輕二、三十歲的人，能有顯著的進步。就這樣慢慢來吧，能維持著就可以接受了。」我也會面對自己的實際情況，告訴自己：「努力不一定會進步。」並思考：「從什麼時候開始，慢慢退步了？」努力練習也接受衰老，可以自我要求但不要比較。同時，我理解到：「今天不一定會比昨天好，人生不會時時在進步。」「我得面對自己不是以前的自己了……」例如，我的右手經過十次練習之後，狀況會好一點，但也是進進退退。我是「一方面好，一方面老」。年輕人經過努力練習，大多會一直好起來；但衰老的人是一邊好，一邊老──「老」代表著腦筋、身體和記憶都在慢慢退化了。努力是可以自我要求的，但不要比較。朋友劉敏的年紀不到六十歲，她曾經不小心折斷手臂，但竟然在三個月內就復原了！我一方面為她高興，一方面也為年齡的差距感嘆：自己到底是年紀大了。我和她相差將近三十歲，精神與體力都無可比擬，就按我自己的步調來生活吧！這時就要感謝智慧型手機的發明，我動動手指或是用語音輸入就可以寫作。想想，快85歲了還能這樣，已經是滿好的人生了。活在當下的每一個喜悅裡，是人生最高境界。閱讀是很好的禮物，練習寫字也是，讓我的世界變得更豐富。用小學生的練習簿練習寫字時，我會找一些好的題材，並以喜悅的心抄寫書的封面或封底的文字，也會摘錄書中的文章或詩句。最近在書架上抽出一本舊書，是曾坤章所寫的《大易──易經的生命是什麼》（偉誌出版），抄錄了一段深得我心的內容：人生的最高境界是什麼？覺知，活在當下的每一個喜悅裡。喜悅是道，道來自於生命的創力，有點玄，這原是易經的道理，只能以一顆喜悅的心，發自自性的微笑來回應。這幾句簡單的話語讓我明白，面對人生，以一顆喜悅的心，發於自性地微笑應對就可以了。
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2025-12-17 焦點.長期照護
長照悲歌不只是社會支持不足的問題 預做2安排讓善終成為可能
近年來，「照顧者殺害被照顧者」的長照悲歌，以及「老年獨居孤獨死」的社會新聞層出不窮，每一次都像警鐘般敲響社會對高齡化、少子化衝擊下，家庭功能與社會安全網崩解的深切憂慮，不僅突顯社會支持系統的不足，也提醒我們重視社會財產安全與人身安全的保障。這些悲劇的背後，除了是龐大且無止境的照護壓力、缺乏社會支持，更隱藏著當事人對自身財產與生活安排失控的焦慮。面對這樣的社會困境，我們不能僅僅寄望於政府的長照政策，個人更應提早運用法律工具，如財產信託與意定監護，為自己和家人建立一道「善終的防線」，確保無論身心狀況如何變化，個人的意願都能被尊重，財產都能被妥善管理，生命能獲得有尊嚴的照顧。長照悲歌 源於被壓垮的照顧者與失控的財產在「照顧者殺人」的案件中，常見的場景是年邁的父母長期照顧重度身心障礙的子女亦或是另一半，最終因身心俱疲、經濟壓力，加上對「自己走後，誰來照顧他？」的深切恐懼，選擇同歸於盡或先送走被照顧者。問題的核心是財產與照顧連結的斷裂，許多家庭可能擁有房產或積蓄，但這些資產卻無法有效轉化為「持續且穩定的高品質照護」。被照顧者未來的生活費用、醫療開銷、甚至是照顧者因照顧而衍生的收入損失，都成為巨大的黑洞。若主要照顧者倒下或選擇結束生命，財產的繼承、管理與使用，往往會陷入混亂，無法即時用於被照顧者的生活。「財產信託」介入2作用財產信託可以將資產（如房產、存款）交付給專業機構（如銀行）或信任的親友、專業人士來管理：1.確保專款專用與穩定給付：設定信託目的為「被照顧者的生活照護與醫療費用」，由受託人定期撥款給照護機構或指定專戶。即使未來繼承發生糾紛，這筆錢也不會被凍結或瓜分，確保被照顧者的生命所需。2.分散照顧者壓力：透過信託契約，可將繁瑣的財務管理和監督責任轉移給受託人，減輕照顧者的經濟焦慮和行政負擔，讓他們能更專注於情感支持與日常照護。孤獨死之慟 意願無法表達、財產無人管理老年獨居孤獨死的案例，往往反映了長者個性孤僻、不願與家人往來，或逐漸失智後，連最基本的自我保護和求救能力都喪失。這些長者可能擁有不錯的經濟基礎，但卻因為失智、失能，或缺乏主動的社會連結，最終黯然離世。問題的核心是意願失能與無人管理，當長者因失智或重病失去判斷能力，其財產會因無人合法代理而被凍結，無法支付醫療或照護費用。若長者生前已與家人疏離，或因不願麻煩他人而拒絕安排，一旦失能或死亡，不僅生活無人聞問，後續的遺體處理、房產清理、甚至寵物安置等問題，都將成為社會與地方政府的沉重負擔。「意定監護」介入2作用意定監護允許當事人(未來受監護宣告者）在自己精神狀態還健全時，預先與他信任且有意願的受任人(未來的意定監護人)簽訂契約，約定當未來他因精神障礙或其他原因被法院裁定監護時，由法院優先指派這位意定監護人來擔任其監護人。1.確保個人意願被實現：長者可以指定最信任且有意願的人來管理自己的財產、決定醫療照護方式。這比等到失能後才經由利害關係人聲請由法院選任「法定監護人」（往往是陌生的律師、社工或意圖覬覦其財產的家人）更能貼近長者生前意願。2.連結財產信託與意定監護：意定監護人也可以擔任信託契約的信託監察人或協助啟動信託指示權人。意定監護人負責判斷長者的身心狀況，確保信託與監護這兩道防線能無縫接軌，讓財產管理與人身照護能同步到位。避免長照悲歌 社會與個人都該有所準備無論是「照顧者殺人」的絕望，還是「孤獨死」的寂寥，都揭示了現代人對高齡失能風險的準備不足。長照悲歌，或許是政府社會支持網絡的不足；但財產信託與意定監護，卻是我們為自己和摯愛建立的最後一道個人防線。作者／廖一聰現職：立峰理財規劃顧問公司 執行董事經歷：台灣理財規劃產業發展促進會 理事長社團法人臺灣理財顧問認證協會 常務監事公益信託笁樂種子基金 信託監察人南山人壽保險(股)公司 業務區經理專業證照：第一屆 信託公會 家族信託規劃師第一屆 信託公會 高齡金融規劃師第一屆 台灣CFP ®國際認證高級理財規劃顧問第一屆 大陸跨區CFP ® 金融理財師第一屆 香港跨區CFP ® 財務策畫師第一屆 大陸跨區CPB 私人銀行家第一屆 跨證RFA 退休理財規劃顧問
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2025-12-16 醫療.耳鼻喉
突發性聽損 錯過黃金治療72小時恐永久聽損
一位卅歲男性感冒後左耳耳悶、耳鳴，伴隨眩暈，起初以為生病引起中耳炎，沒有太在意。一周後感冒痊癒，左耳仍有悶塞感和高頻耳鳴，甚至嚴重影響聽力與睡眠，才驚覺事態嚴重。醫師指出，不明原因的聽力喪失，是耳鼻喉科急症，建議盡快就醫。「突發性聽力損失是耳鼻喉科常見的急症之一。」中國醫藥大學新竹附設醫院耳鼻喉科主任陳俊志表示，不明的聽力突然喪失，是耳鼻喉科常見急症，個案常在短短數小時內驚覺單耳或雙耳聽力驟降，如果沒有把握黃金治療72小時，錯過恐致永久性聽力喪失。突發性聽損，定義是3天內聽力突然下降30分貝以上，致病成因眾多，包含病毒感染、內耳血流障礙、自體免疫反應等。陳俊志指出，平均每年每10萬人中約有5至20人發病，通常發生於單耳，僅約1至2%是雙耳發作。陳俊志以這位30歲男性為例，經聽力檢查後發現，沒有中耳炎，但左耳聽損已達80分貝，屬於重度聽力損失。因就醫時已超過72小時黃金治療期，接受中耳類固醇合併血小板生長因子PRP注射治療，輔以耳鳴的症狀治療，聽力恢復效果仍有限；治療3個月後，仍有60分貝的聽損。聽損不可逆，對患者生活造成巨大衝擊，包括溝通困難而影響工作表現與人際關係，陷入焦慮與沮喪。陳俊志建議，配戴助聽器重拾聽力功能，現代助聽器有許多進階功能，例如濾化聲音、消除噪音等，惱人的耳鳴症狀也能獲得顯著緩解。國外期刊「Otology & Neurotology」研究指出，突發性聽損患者的身體平衡搖擺幅度較正常人高出近3成，在使用助聽器後，搖擺幅度明顯改善。陳俊志強調，突發性聽損目前主流治療包含全身性或局部類固醇療法，必要時合併高壓氧治療與血流改善藥物，在72小時內抑制內耳發炎與細胞壞死。當治療後仍留有40分貝以上聽力缺損，或雙耳聽力差距超過15分貝時，建議盡早接受助聽器評估。陳俊志呼籲，若出現單側耳鳴、耳悶或突發性聽力下降，應立即就醫檢查。早期診斷、早期治療，並配合合適的聽覺輔具復健，不僅能重建聽覺與平衡，並遠離跌倒與失能的潛在危機。
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2025-12-10 慢病好日子.更多慢病
當慢病到末期：在安寧緩和的路上，看見無常裡的安定
【本文由臺中榮民總醫院家庭醫學部家庭醫學科吳家鈞醫師提供】「醫師，他還能活多久？」這句話幾乎是我每次探視末期病人時，家屬最常問的問題。作為家醫科醫師，我看過從小感冒到慢性病，從高齡失能到癌末安寧；而當醫療無法再延長有品質的生命時，安寧緩和醫療不只是對病人的照顧，更是對整個家庭的陪伴與支持。在生命終點守護尊嚴 安寧緩和不是「放棄治療」 許多人聽到「安寧」會誤以為是對生命的放棄，甚至有人說「我還沒死，為什麼要談安寧？」事實上，安寧緩和醫療的核心精神是「以人為中心」，針對病人及其家庭的身、心、靈、社會需求提供全人照顧。安寧的真正目標不是加速死亡，而是減輕痛苦、提升生活或死亡品質，讓人有尊嚴地走完人生最後一段路。這樣的照顧模式與家醫科強調「全人、全家、全隊、全程、全社區」的理念完全契合。長期關懷病人、了解他們的生活與家庭背景，是家醫科醫師的專業強項，也讓我們在推動安寧緩和時，能更貼近病人與家屬的需求。有一次，我照顧一位末期癌症病人，當病情急轉直下，家屬反覆掙扎：應該讓病人保持清醒，好多聊幾句？還是該使用鎮靜劑，讓他減輕痛苦？家屬一次次問我：「醫師，我們是不是太自私，想聽他說話，卻讓他一直受苦？」在病人多次因疼痛與呼吸困難而痛苦呻吟後，家屬終於下定決心：「醫師，我們想讓他舒服，不要再讓他受罪了。」最後，病人在舒適中平靜離世，家屬雖然心碎，卻感受到陪伴到最後一刻的安慰。這些協助病人與家屬面對選擇與不安的過程，正是家醫科與安寧緩和結合最能發揮的力量。面對「慢性病末期」 也要及早預立醫囑、家人溝通近年來，台灣的死亡原因已由傳染病、急性意外逐漸轉向慢性疾病，像心衰竭、慢性阻塞性肺病、失智症等。這些疾病雖不像癌症有明顯的惡化時間表，但病程緩慢卻同樣會走向失能與生命末期。許多慢病病人和家屬常被「是否還要急救？」的問題所困擾：住院插管、急診來回、反覆進出加護病房，最後仍在冰冷的病房中離世。這不僅造成病人痛苦，也讓家屬陷入經濟與情感的雙重煎熬。此時，若家醫科醫師能及早介入安寧緩和，協助病人釐清價值觀、完成預立醫療決定（AD）、與家人充分溝通，往往能讓病人安詳地在熟悉的家中或溫暖的安寧病房走完最後階段。「不可治癒、可能快速進展、且無法逆轉」時 就該提供安寧緩和支持很多人以為安寧緩和僅在生命末期才需要，卻忽略它其實應該在疾病被診斷為「不可治癒、無法逆轉」，且短期內可能進展到死亡不可避免的時刻，就開始提供支持。家醫科醫師長期照顧病人，能第一時間察覺病情惡化，及早介入提供疼痛控制、呼吸困難緩解和心理支持，減少急診與不必要住院，真正落實「在家善終」。推動安寧緩和不是只有醫院或安寧病房的責任，而是從基層診所到社區長照體系、乃至每個家庭的共同課題。作為家醫科醫師，我認為最重要的起點，是在日常就培養「生命教育」的觀念──讓病人和家屬了解「死亡不是醫療的失敗，而是人生自然的一部分」，從年輕時開始認識生死、理解什麼是好的臨終，才能在真正需要面對時，做出不後悔的選擇。同時，政府與社會也需強化安寧緩和的可近性與資源整合，包括培訓更多跨專業團隊，讓醫護、社工、心理師、宗教師等能攜手合作；並推動居家安寧服務，讓更多病人能在家中善終，而不必為了醫療資源而奔波醫院。醫療有限，陪伴無限 用愛守護最後旅程「醫療是有限的，但愛與陪伴是無限的。」這是我在安寧照顧中最深的體悟。每一位病人與家屬，無論疾病或背景，都值得被尊重、傾聽、支持。希望透過更多家醫科醫師的投入，讓安寧緩和走進社區、走進每個家庭，陪伴病人與家屬在無常中看見安定，走完生命最美的一段路。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展，並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等，提升全民健康水準，並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科，為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站｜更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-12-08 焦點.元氣新聞
「年輕型失智」還能再工作嗎？ 衛福部：長照3.0協助就業權
長照3.0政策預計2026年上路，將擴大服務對象，納入50歲以下年輕型失智者與青壯年中風失能個案，回應民眾對於長期照顧族群的多元需求。衛福部次長呂建德表示，新制強調對輕度失智者的就業支持，透過職務再設計等服務，協助其延續職場生活，維持家庭經濟。呂建德說，年輕型失智者通常處於中壯年，是家庭經濟支柱，新制的重點將協助個案延續工作能力，希望就業權的影響減到最低。除了個案的服務，也希望將疾病預防更往前至「健康促進」階段，這部分會與國健署合作，透過健康生活型態來降低或延緩疾病發生。鑑於年輕型失智者於罹病時可能正值中壯年，對於社會及其家庭之影響甚大，年輕型失智症者如能及早診斷及治療，藉由適切照護，引導失智症者發揮所長，例如重返職場等，減輕家屬負擔，是當前衛福部的重要任務。呂建德指出，明年長照3.0將全年齡失智者納入給支付，長照3.0計畫書設有「失智症防治照護政策綱領3.0」專章，重點內容包括失智照護資源之布建、不同失智程度之適切照護、年輕型失智症之多元照護、失智專業人才培訓等，以持續優化我國失智照護政策。另外，也將完善失智照顧服務，會依病程提供服務，極輕度、輕度且具行動能力，可至失智據點，併有BPSD可至權責型失智據點。符合長照需要等級者，可使用居家服務、社區式照顧服務等；如有24小時密集照顧需求者，可至失智團屋及住宿式機構失智專區。呂建德說，年輕型失智者除了醫療與照顧資源，也關乎人權。在就業權益方面，會持續與勞動部合作「推動職務再設計服務計畫」，提供失智者就業輔導及認知功能訓練，幫助個案維持功能，並破除企業對失智者的刻板印象，打造友善職場。 ※ 有失能失智照顧需要，請撥打1966長照服務專線
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2025-12-07 寵物.寵物長照
照顧變老的牠 當毛孩失能、失智時改變居家環境留住生活品質
「跟人一樣，狗狗也會生病、變老，但人會說話，狗狗不會，只能靠飼主觀察，讓寵物享有安詳的晚年。」藝人潘慧如分享自身照顧老狗的經驗，在面對陪伴多年的狗伙伴老化、失能、失智時，心中的痛苦及無力感，是難以言喻的悲傷。繞圈、亂尿、認知功能變差，看牠受苦最是難受。潘慧如表示，年輕時只是「玩狗」，回家時，一邊看電視，一邊撸狗、抱狗，完全不知照顧狗狗的辛苦。直到養了雪納瑞「Baby」、臘腸「樂樂」，看著牠們變老、生病，身體狀況愈來愈差，甚至死亡，這些都是人生的第一次，刻骨銘心地不捨。在Baby、樂樂的狗生最後階段，潘慧如能忍受牠們認知功能變差而不理人、常繞圈圈、到處亂尿尿，且細心照護；但看到愛犬吞嚥困難、走路不便，腎功能異常、器官衰敗，引發諸多併發症，而痛苦不已時，她曾想過安樂死，但這是無解的世紀難題，「每次我都告訴自己，真的到了那一刻要放手，但每次都放不了手。這真的很難。」成立寵物旅館，貼心設計成狗貓的長照據點。在樂樂離世後，潘慧如為愛圓夢，決心成立「寵物旅館」，為毛小孩打造一個舒服、溫馨的幸福窩，而館內諸多貼心設計，就是希望老狗、老貓也能開心地在此度過晚年，而這也能成為寵物們的長照據點。潘慧如表示，寵物與人一樣，老化、生病，晚年需要長照，但無法向飼主傳遞自己的需求，因此，主人必須細心地觀察老狗、老貓的變化，例如，食欲變差、活動力不如以前、走路歪斜，或是半夜不睡覺。如有異狀，除了盡快就醫，也建議改變居家環境，例如，在床、沙發旁邊擺設小階梯，讓牠方便上下；架高餐碗、水碗的位置，狗狗不用低著頭吃飯、喝水。找到有愛的家庭獸醫，陪伴走過老化艱難時刻。「接受牠變老，需要勇氣。」潘慧如表示，狗狗走得慢、吃得少、睡得多，這是正常的老邁，生命更換了節奏。在照顧老寶貝時，會有暖心時刻，也會有心酸、不知所措的瞬間，這些情緒都是正常的。老寶貝情況突然變差，飼主也不要自責，認為自己做得不夠好，不用一個人面對難題，獸醫、家人、朋友都是隊友，不要自己扛著，應該適度休息、適時求助。潘慧如提醒，飼主一定幫毛小孩挑選一位具有愛心且專業的家庭獸醫，熟悉自家寵物的身體狀況，在遇到突發狀況時，給予建議，並協助轉介至專科動物醫師。潘慧如強調，如能給予貼心的陪伴，說說話、勤抱抱，讓其感受到滿滿的愛、安全感，相信這就是寵物最好的長照。相伴20年，幫牠翻身、拍背像照顧失能老爺爺。黃小姐前不久送走了飼養近20年的馬爾濟斯「扣弟」，她表示，狗狗步入中年後，經常咳嗽，就醫檢查發現，心臟衰竭、且氣管細小，才會持續咳嗽，在醫師評估下，服用心臟病藥物，這一吃就長達十多年，每天將藥丸、保健食品磨成粉末，放在肉泥中，已成日常生活的一部份。為了讓老「扣弟」開心度過晚年，黃小姐特地挑選了小枕頭、小靠墊，希望牠在趴著休息時，有所支撐，覺得舒適，沒有壓力，但似乎都不合用，最後她將一兩條舊毛巾綁在一起，做成愛心墊，厚度、軟度剛剛好。擔心「扣弟」吸不到空氣，黃小姐至登山用品社，購買了小型氧氣筒，只要牠猛咳，或是一口氣像是吸不上來時，就馬上套用，減輕不適。有時全家人幫忙久臥沙發的老狗翻身、拍背，活絡筋骨，就像是照顧著失能老爺爺。寵物長照的小幫手1.吃飯喝水的小工具●彎彎湯匙：把食物靠近嘴邊會更好吃，吞嚥比較吃力時特別有幫助。●淺碗／高碗架：減少嗆咳，不用一直彎著脖子。●把毛巾捲成滾筒狀，給「想吃但站不久」的老寶貝多一點力量，不放棄吃飯。2.行走、起身的小輔助防滑墊、巧拼、腳底防滑貼：老犬家庭必備用品，減少滑倒風險。●防滑襪（毛襪）：老犬四肢無力、且容易冰冷，穿襪子可避免滑跤，且能保暖。●介護帶／毛巾（長）：協助散步、走路，還可保護照顧者的腰。●老犬輪椅：適用於後腳沒力，還想走走的毛小孩。3.休息小物●月亮枕、護頸枕、靠墊：墊高頭部，呼吸更順、睡眠安穩。●具有支撐力的平鋪式床墊：較安全、好起身。
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2025-12-07 寵物.寵物長照
新北市中和動物之家動物長照園區 讓資深毛住民好好終老
少子化的年代，毛孩成為家中珍貴的成員。醫療進步讓毛孩壽命延長，牠們和人類一樣會面臨慢性器官衰退、行動及認知退化，在步入老年之後，需要更費心照顧，寵物長照因此在幾年前應運而生。寵物長照做些什麼？台灣的發展現況如何？飼主在面對毛孩進入衰老期又該有什麼準備？黑色「小乖」為年逾15歲的狗奶奶，也是新北市中和動物之家年紀最長的住民，因腿部無力，大部分時間躺臥在地板上，曬著太陽，瞇著眼睛，享受著歲月靜好的晚年生活。 國內首例動物長照園區，有些住民比員工資深。歷經兩年多規畫、興建，新北市中和動物之家將於2026年轉型為國內首例動物長照園區，擔任志工20多年的黃新看著園區的狗貓來來去去，相當感嘆，部分「住民」比員工還要資深，儘管動作遲緩，甚至失能、失智，但仍有著強烈的求生意志，為狗生、貓生奮鬥到最後一秒。30多年前，黃新交了一個狗朋友「黃黃」，牠因車禍傷及後腿，只能靠著前肢往前爬行。因為醫療費用昂貴，當時收容「黃黃」的人無力支付手術費用，只能以半放棄狀態豢養著。「黃黃」有著嚴重皮膚病、掉了許多毛，且黑色素沉澱，下半身還有多個褥瘡傷口，慘不忍睹，根本看不出品種。在黃新陪同就醫，細心照料下，「黃黃」皮膚恢復正常，毛慢慢長出來，這才發覺牠是一隻漂亮的柴犬。同一時間，黃新在中和動物之家遇見被棄養的米格魯「坦坦」，當時牠還是隻幾個月大的幼犬，卻因後腿癱瘓而被棄養，當時黃新幫忙拍照、寫認養文，貼上社群平台，但因殘障，未能幫牠找到新家，最後她把「黃黃」、「坦坦」接回家裏，相伴近14年，也開啟了志工之路。志工陪伴20多隻老寶貝，慢慢散步曬太陽。黃新表示，就跟人類老化一樣，貓狗變老後，同樣會出現認知障礙、動作障礙，例如，晚上不睡覺，不停地唉叫，或是繞圈圈，或是只會往前走，忘記如何後退，志工們必須花更多心血照護，耐心地陪伴。黃新說，老寶貝雖然肢體行動大不如前，但仍須活動散步，在志工們陪伴下，狗爺爺、狗奶奶慢慢在園區綠地上走著。園區20多隻老寶貝幾乎都有白內障等眼疾，以及漏尿、漏糞等問題，志工們則安撫其情緒，再動作輕柔地幫老狗老貓點眼藥水、擠尿、擠便。醫師至院區針灸、復健，讓狗狗保持活動力。一般來說，老狗老貓被認養機率極低，拉拉、黃金獵犬等大型狗往往重達三、四十公斤，醫療費用相對昂貴，且壽命較短，更不易被收養，只能在院區內靜靜地度過狗生。黃新表示，所幸仍有少數愛心人士願意接中大型毛寶貝回家。中和動物之家站長黃繼霆表示，民眾認養寵物時，常優先考慮幼犬貓，但許多動物被送至收容所時，都已經是成犬，甚至為老狗老貓，被認養的機率更低，隨著年紀愈來愈大，主管機關確實必須面對長照課題。黃繼霆指出，院區目前收容210隻犬貓，約20隻年事已高，行動不便，進入長照階段，考量老年、殘疾動物的照護需求，除了給予專業醫療，最近幾年請動物醫師至院區幫老狗施以針灸，配合復健，讓狗狗保持活動力。此外，中和動物之家逐步改造室內環境，希望園區老寶貝們都可安享晚年。重新規畫收容空間，更適合老化、殘疾狗狗。中和動物之家興建於民國90年間，建物老舊，為此，新北市動保處2023年著手整修室內空間，增進動物收容認養服務機能，並與台灣防止虐待動物協會合作，邀請美國動物收容所設計專家Heather Lewis參與設計，將園區規畫為幼幼區、成犬舍、長照區、貓舍、醫療室、長照復健設施、毛寶貝戶外運動區，希望提升老年浪浪、殘疾收容動物的長照生活品質。中和動物之家長照園區內約有超過一半的老狗老貓屬於「新住民」，係因年邁體衰，或是罹患疾病，而遭飼主棄養，被送至動物之家。黃繼霆無奈地說，部分飼主不想花錢花時間照顧老狗、病狗，而直接棄養，相當狠心，但願每隻寵物都能活在愛的環境，即使老了、病了，仍可感受到飼主的關愛。照顧老犬貓空間改造中和動物之家站長黃繼霆分享空間改造經驗，供飼主參考。1.室內採用可調式燈光，讓空間明亮舒適。2.將窗戶位置設置低一點，讓行動不便的動物可以曬曬太陽，享受日光浴。3.活動空間以平面為主，減少樓梯。另增設活動鋁門，讓狗狗可自行至陽台走動。4.妥善設計遛狗動線，減少與其他狗犬爭吵的機率。
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2025-12-06 退休力.來測你的退休力
2025退休力大調查／周妮萱 存一半收入 預約後半生
周妮萱，大家叫她「凱特」，是台灣創意高齡（Creative Ageing）推動者。卅歲就成為家庭照顧者，體認長大變老的路上，身體照顧之外更需有心智肌耐力的養成。她結合創齡與服務設計，開展「創意健康」的福祉思維與行動實踐，她深信，超高齡時代，「跨」是最重要的事。才剛邁入「不惑之年」，周妮萱自稱是叛逆的資深家庭照顧者。她說，卅歲前就經歷長照，當時父親罹癌，每天往返家裡、醫院，兩點一線的生活啟發思索長大變老這件事，也體認到金錢的現實層面，雖然健康很重要，但如果缺乏經濟底氣，每天都會被壓力追著跑。家人生病巨變，周妮萱認為，人生隨時都有轉折、驚喜，但更多的是無常，因此需要隨時做好準備；而珍惜每一個日常的背後，是充實自我。看到父親的無助、母親的憂鬱情緒，她創立「七分熟」創齡推動發展平台，協助所有人打造自己的心智肌耐力。設計並教學超過數百場創齡活動，周妮萱說，退休生活要及早準備，而人生不是慢慢變成「老爺爺、老奶奶」的過程，而是「Grow old」，每一天都在長大，包括心靈的滋養。自古以來，年老常與衰弱、孤寂、失能畫上等號，令人害怕，不過，「你怎麼看待老年，將來老年就會怎麼回應。」周妮萱很早就體認到「健康老化」，只要年輕時努力耕耘，就會有好收藏。填寫「六種退休測退休力」，獲得七十六分，她分享，因為年輕時正面看待老年，關注身體健康，也重視心理、心智健康，填答時沒有太多障礙。在財務方面，努力把收入的三分之一甚至二分之一拿去儲蓄投資，即使邁入老年，也能擁有生活的尊嚴。周妮萱認為老後生活要培養三種能力，一是創齡超能力：在長大變老的過程中，透過創造力來豐富老後生活，甚至開發人生下半場的潛能。二是訓練心智肌耐力：學習新技能、參加藝術活動，促進心理健康、培養獨處的能力。三是退而不休的心態：把退休視為人生另一階段的開始，不完全停止工作或活動，為自己而活。▌延伸推薦：2025退休力大調查／連5年不及格！提升退休韌性才能面對全球化連鎖效應
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2025-12-01 焦點.元氣新聞
長照漏洞！「家務協助」被無限上綱… 居服員淪廉價清潔工
「你不就是來打掃的嗎？」一名居服員到了個案家，原本要整理床鋪與更換床單，卻被要求「順便」澆花、倒垃圾、刷洗流理台與抽油煙機，她反映這些不在約定工作範圍內，家屬反批「這就是你該做的事情」，雙方爭吵，場面難看。「居服員不是大掃除的傭人，也不是看護。」新北市居家服務督導員組長黃伊蔓表示，政府長照「ＢＡ15家務協助」原為貼心設計，協助失能或年長者維持環境整潔、避免身處雜亂造成健康風險，但實施幾年後，卻成為最具爭議的服務項目，很多人將居服員當成鐘點清潔工、家庭傭人。黃伊蔓指出，不少居服員淪為清潔工，「ＢＡ15家務協助」被視為超低價的家事外包方案，如果居服員拒絕，常被罵「不近人情、沒有同理心」。此外，整理打掃結束，竟有人用手指或衛生紙刷著櫃子、馬桶，檢查是否乾淨，讓人失去尊嚴。「我學的是翻身拍背，不是刷馬桶。」一名居服員在網路社群上留言，自己受過專業訓練，懂得觀察長輩的呼吸與姿勢變化，但到了居家現場，卻花很多時間幫忙清理廚房油汙、拖地與擦窗，常與專業無關。長照2.0的「居家照顧服務」（ＢＡ碼）共二十二個項目，制度上界線模糊，使得居服員常陷入兩難。黃伊蔓強調，如要求服務不符合個管師所提的項目，就等於是詐欺，但太多人濫用，反而成為常態。新北市私立恩勤居家長照機構執行秘書王亦婷表示，長照制度出了漏洞，其中「ＢＡ15家務協助」最容易引起糾紛，關鍵在於費用，坊間清潔公司平均每小時收費三○○至五○○元，但透過長照補助，打掃一整間浴室，可能只需支付六十三元。「家務協助」為共用服務，政府補助一半費用，另一半費用則由長照對象自行負擔，但尷尬的是有些處在模糊地帶。王亦婷舉例，規定中的自用與共用，依不同家務處理情況，自用為協助長照給付對象獨自使用的空間，共用則是指協助長照對象與家人共用的區域，但夫妻中僅一人長照失能，但兩人住在同一公寓，使用空間確實難以定義。有些居服員怕被投訴，退而求其次，改用「協助獨居者」定義。當「家務協助」定義被無限上綱，造成眾多居服員失去熱情，也衝擊長照體系最珍貴的人力。「其實大部分的人都能遵守規則。」王亦婷說，長照制度建立在互相尊重的基礎上，政府應該清楚界定，避免長照資源被浪費。延伸閱讀【免費線上課程】失智新藥施打全指南 : 由專家分享案例來解說申請要做哪些檢查及準備👉「阿茲海默新藥」我家長輩能不能用？申請流程複雜嗎？新藥有效嗎？如果你也一樣疑惑，這堂免費課程一定要上，立即報名
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2025-12-01 活動.活動最前線
免費報名！聽力、吞嚥、嗓音保健講座及篩檢諮詢服務
台灣每10個65歲以上的長者中，約有4位有失能性聽損問題，而且吞嚥困難的患者盛行率正隨著年齡的老化而快速成長，尤其在進入高齡社會後，這不但是一個日漸棘手的健康問題，也影響許多人的退休後生活品質。你或你的家人，是否也常感到困擾？有聽不清楚別人講話？說話有氣無力、容易沙啞？或是吃飯時吞嚥卡卡容易嗆？這些都是長者常見的聽語吞嚥警訊。台北市天母豐盛協會社區照顧關懷據點 特別邀請臺北護理健康大學語言治療與聽力學系與蓓兒聽力語言聯合治療所，要在天母社區舉辦免費公益講座，除了專業的聽語吞嚥保健講座，提供聽力、吞嚥、嗓音的保健知識，並有免費篩檢與諮詢服務，讓60歲以上民眾 能即時了解自身健康狀況。活動對象為60歲以上民眾及社區有需要之民眾。名額有限，歡迎熟齡朋友及有需要的民眾前來聆聽與諮詢。✅講座日期：114年12月5日(五)✅時間：上午10:00-12:00✅地址：士林區中山北路六段726號2樓本場講座免費參加。請立即使用海報的 QR Code 連結報名，或撥打以下電話：(02)2871-2211 或0900-099-063（社區服務徐先生）。立即免費報名：https://forms.gle/QQBk4in2hDgPwaBVA
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