2025-09-20 失智.照顧喘息
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失智長輩
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2025-09-16 活動.活動最前線
「遺忘，或許也是一種美好」：年輕導演安德森以藝術陪伴失智症家庭
曾照顧失智阿嬤長達十一年，八月表演工作室創辦人、導演安德森選擇以藝術作為紀錄與療癒的媒介。今年，他獲得國家文化藝術基金會「共融藝術計畫」支持，邀請失智症家庭及關心此議題的民眾共同參與創作工作坊，將日常點滴轉化為可珍藏的作品。安德森表示：「失智症或許會帶走記憶，但帶不走笑容。」安德森從自身照顧經驗出發，創作《親愛的陌生人》系列展演作品，引起廣泛迴響。他持續關注台灣失智症家庭，今年更進一步串聯失智者、照顧者與一般民眾，展開為期三個月的共融藝術工作坊。課程分為動態與靜態兩大部分，包括舞蹈律動、手眼協調遊戲，以及訪談、服装設計、自畫像與飾品製作等。跟失智長輩相處，以此懷念外公31歲的藝術表演工作者林榕萱也是本次計畫的參與者之一。她親身經歷外公從輕度、中度到重度失智，直至臥床離世的過程。她回憶，家人照顧外公的方式，是代為處理全部事務，然而，這次參加工作坊，看到許多失智奶奶還能保有日常功能，讓她開始思考，照顧者「應該協助到什麼程度」。她更發現，與失智長者相處時，不能講道理，而是要順著他們的語句拼湊出真正想表達的意思。林榕萱的外公於今年三月離世。她說：「跟失智長輩相處，是懷念外公的一種方式。」婆媳的共創時光：在藝術中重新靠近照顧者鄭貝芬已陪伴婆婆七、八年。兩年前，她曾與婆婆共同參與安德森執導的舞台劇《親愛的陌生人2.0》；今年，兩人再度一同參加藝術工作坊。她說，起初擔心課程對婆婆來說太過困難，但婆婆每次上課總是表情柔和，帶著笑意。對鄭貝芬而言，這不僅是陪伴，更是照顧路上的喘息時刻，「快樂，就是最大的收穫。」更令人感動的是，透過藝術創作，她與婆婆的關係變得更親密。婆婆雖然已不記得「媳婦」的身份，卻總以「朋友」或「寶貝」稱呼她。「失智者也許遺忘了許多事，但仍能感受到誰對他們好。」鄭貝芬如此說道。從國際經驗到台灣實踐：共融藝術的在地挑戰共融藝術在國際上已有不少實踐案例，但他強調，把國際經驗帶進台灣，最大的挑戰不是技巧，而在於「思維的轉變」，必須理解台灣長輩的習慣與特質，才有可能創造出適合他們的藝術環境。不少人好奇是否能在家庭環境中進行藝術活動，安德森立刻搖頭，「家是休息的地方，如果照顧者還要準備材料、設計活動，反而會增加負擔。」他認為長輩在群體的影響與鼓勵之下，更容易展現笑容。鄭貝芬也提醒家屬要勇敢嘗試、尋求外部資源，「找到一個讓彼此都感到舒服的團體，獲得快樂與正面情緒，才是照顧路上的重要支持。」《陪伴的滋味》紀錄片與共融藝術分享會八月表演工作室將於九月在高雄、新北、台北及臺中舉辦《來吧！親愛的》共融藝術分享會，免費開放民眾參與。活動中不僅將首映紀錄片《陪伴的滋味》，呈現四組失智家庭的真實對話與情感流動，也將展出工作坊成果，並邀請專家與照顧者進行深度對談。此外，《失智好好生活》Podcast專訪安德森與鄭貝芬，預計於9/25播出完整訪談內容，分享更多動人的時刻。《來吧！親愛的》共融藝術分享會，免費報名連結：https://lihi.cc/nmKke
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2025-09-01 焦點.元氣新聞
長輩不愛去日照中心？醫曝千萬別問「2句話」 家總盼課程設計更多元
衛福部為配合明年施行「長照10年計畫3.0」政策，依今年6月公告「長期照顧服務申請及給付辦法」修正案，9月新制將放寬聘僱外籍看護工的被照顧者家庭，於原核定額度下適用日間照顧及家庭托顧服務，以延緩長輩失能、失智狀況。家庭照顧者關懷總會表示，但許多長輩不願到日照中心，原因是課程無趣，建議應設計多元課程，讓長輩去玩、去上課，而不是去繼續被照顧。家總秘書長陳景寧說，經調查發現，國內近九十萬名照顧者使用居家照顧服務占比約41%，使用日照中心僅7%，兩者約相差6倍，原因是長輩認為日照中心課程無聊、不想去，而長輩到日照參與活動，應與生活經驗有關，如一名長輩年輕時常到咖啡館喝咖啡、看書，其希望日照中心的氛圍能像咖啡館，也能喝杯咖啡，或是喜歡務農的長輩可以提供一小塊的快樂農場等，呼籲日照中心的擺設、裝置、課程都能在活潑一點。亞東醫院神經醫學部失智中心主任甄瑞興說，許多家人想送失智長輩進入日照中心，減輕照顧負擔，但卻是詢問長輩「要不要去日照中心」或「去日照中心好不好」，這其實是錯誤方式，因失智長輩在很多事情上已無法自行判斷，又面對陌生環境，當然不想去，這時需帶有「命令」、「指揮」、「鼓勵」方式，半強迫的讓長者到日照中心，經1至2周適應期，並結交到朋友後就會想去，甚至日照中心周六、日休息時都會想去。至於，日照中心的課程確實也應符合長者需求。甄瑞興指出，許多日照中心都有安排Ｋ歌的活動，但往往看到僅少數長者很開心，多數長者在打瞌睡、無法投入的畫面，建議應多關注長者需要，安排其有興趣的活動，增加長者參與意願。衛福部長照司副司長吳希文說，衛福部去年開始推動智慧科技導入日照中心，如騎單車運動時搭配實境的風景、街道等投影，讓長輩騎車時感覺就像在戶外，或是遊戲式的課程，以促進認知功能、肢體功能等，若是不想運動的長輩，也安排有靜態課程等。甚至部分日照中心安排有互動式療癒機器人可與長輩聊天等，鼓勵日照中心應依長輩需求設計課程。
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2025-08-29 焦點.長期照護
為了90歲失智母辭十五年郵局工作 YTber：照顧是喜劇，不是悲劇
日本一名擁有7萬多名粉絲的YouTuber，在七年前辭去做了15年的郵局工作，只為了專心照顧失智症的年邁母親，並希望透過影片紀錄下和母親的珍貴回憶，他的故事反映高齡化與少子化時代的社會樣貌，也帶給不少網友生活靈感及省思。得知母親失智後毅然辭去工作日本將現今40～50歲的人稱為「冰河期世代」，因為這一代人進入職場工作時，正好經歷日本泡沫經濟破滅，使得他們面臨求職困難、低薪的惡劣就業環境。N先生就是冰河期世代的一員，他過去在東京郵局做了十多年的合約工，一直沒能晉升為全職員工，領著微薄的薪水度日，直到七年前他生了一場大病，後來又得知90歲的母親罹患失智症的消息，於是乾脆辭去了工作，全身心投入照顧母親。存款一度剩不到2萬元剛開始N先生拍攝影片，只是為了想記錄下和母親的珍貴時光，影片內容大多是辭去工作後和母親生活的日常，但是母子倆樂觀開朗的態度，搭配N先生幽默輕鬆的旁白，讓他的頻道受到越來越多網友歡迎。辭去工作後N先生和母親省吃儉用，靠微薄的積蓄過活，存款一度只剩不到10萬日元（約2萬多新台幣），幸好在那時他的影片也開始走紅，隨著頻道觀看數逐漸穩定，收入也相當於他在公司任職的工資了。照顧他人不是悲劇，而是喜劇照顧失智長輩不是一件容易的事，然而N先生卻相當堅強，面對一些嚴肅的問題時，他也能以輕鬆愉快的態度面對，像是有時失智的母親會問他：「你是誰？」他都會熱情幽默地回說：「我到底是誰？我是你兒子！」對他來說，照顧他人應該是值得開心的喜劇，而不是悲劇。而拍影片對N先生的母親來說也是件有趣的事，當他拿起鏡頭時，母親總是會笑說：「又在拍戲嗎？」接著配合的坐直身體，N先生認為，拍影片在不知不覺中讓他們打起精神，即使面臨無法掌握的變化，仍舊能抬頭挺胸，充實度過每一天。div style="margin: 0 0 20px;"> 是健忘還是失智？立即檢測➤
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2025-08-18 焦點.元氣新聞
打造溫暖照護網 高齡友善 從嘉出發
民國100年起跑，成為全國高齡友善示範城市。「阿伯，你呷飽未？」、「姊姊，妳這個動作，做得真標準！」位於嘉義市的「全台首座樂齡健康訓練場」，專業的物理治療師與充滿愛心的志工對著參加課程的長輩噓寒問暖，除了運用專業能力協助長輩多運動，以提升體力、活力，有時也會說笑話、逗長輩開心，談到這樣的場景，以及所有團隊成員付出的努力，嘉義市市長黃敏惠的語氣，充滿溫暖與肯定。「高齡社會，來得非常快，幸好我們團隊在民國100年就開始做準備，打造高齡友善環境。」說到嘉義市成為高齡友善城市的源起，被嘉義市民暱稱為「勇媽」市長的黃敏惠分享，這所有政策推動的起心動念，主要是看見市民、長輩需求，早在民國100年，嘉義市便率先推動政策，並成為全國高齡友善示範城市，同時，在愛爾蘭都柏林所舉辦的「WHO第一屆高齡友善城市國際研討會」上，也參與創始儀式、宣示簽名會，成為世界衛生組織（WHO）推動高齡友善城市網絡30個發起城市之一。27項整合服務到宅，盼長輩「健康餘命與平均餘命同長」。從過去到現在，嘉義市陸續推動居家營養服務、社區醫師往診服務、藥師用藥安全到府訪視、交通接送服務與沐浴車到宅服務、新增預防走失GPS定位器補助、推行「守護嘉憶人」資訊系統、新增長者智慧觀測服務等計畫，到113年，更新增「憶嘉人」創新計畫，以全人連續性照護角度提供27項高效率、高品質、多功能整合性長照服務，全方位守護高齡長者、長者家人與每一位有照護需求的市民。以上述全台首座樂齡健康訓練場建置為例，黃敏惠表示，很希望所有長輩都能「健康餘命與平均餘命同長」，因此特別師法芬蘭老人遊樂園精神，在108年建造這座樂齡健康訓練場，由物理治療師陪伴長輩正確、安心運動。109年，嘉義市更推動全台首創「馬兒撫慰長輩」活動。長輩「不用到郊外，在住家附近就可以騎馬，很多長輩都非常喜歡。」她高齡88歲的母親也曾開心與馬匹互動，樂在其中。黃惠敏指出，嘉義市的優勢在於擁有「剛剛好」的城市規模，居住環境不擁擠，加上高素質人口、優質醫療團隊等，皆有利於打造、推動創新政策，對高齡產業是很好的場域，可以快速修正、驗證服務。並從「敬老、親老、無礙、暢行、安居、連通、康健、不老」等八大面向著手，每項環節環環相扣，進一步提升長輩的「腦力、體力與社會力」。市府團隊變身失智友善天使，打造有溫度的高齡社會。對於失智長輩、家庭的照護，嘉義市府團隊也推行多項失智友善政策，像打造輕薄、短小、攜帶方便，且兼具「身分辨識」、「定位打卡」功能的防走失載具，並放入長輩平時信仰的平安符或放十字架的小囊當中，增加長輩配戴意願，而家人便可以透過手機App等，追蹤長輩行蹤。在嘉義市，目前已有1315人使用這款防走失載具，這項創新計畫也榮獲「109年台灣健康城市暨高齡友善城市-高齡友善城市創新獎」與「110年第4屆政府服務獎-數位創新加值獎項」的肯定。黃敏惠強調，在嘉義市政府，所有市府人員都是「失智友善天使」，也是「有溫度的戰鬥團隊」，透過與醫療團隊的合作，讓所有團隊成員從認識失智症到宣導，並落實於生活。除了公部門，失智友善觀念也擴及到社區、金融機構、店家與警察局等各個層面，形成全社會友善網絡，讓失智者能在更友善的環境生活，家人也會更安心。嘉義市政府 廣告
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2025-07-25 焦點.健康你我他
謝謝你留下來陪我／偕失智老母出遊 藉陪伴療癒我心
十年前，總是開著電視看到睡著的老媽開始不愛看電視了，經常抱怨什麼東西不見了，或暗示誰又偷了她的衣服，說話常反覆繞著同樣內容跳針，她的性情和習慣變得不正常。社工背景的妻子知道狀況後，建議帶媽去檢查一下，於是掛了神經內科，經醫師仔細的診斷，並安排專業檢查，確診是阿茲海默症。託政府長照社福政策之福，醫師開立「身心障礙鑑定表」，經社工師評量後向社會局建檔並申請身心障礙卡，可申請各種優惠措施或輔具補助。我報名過失智照顧系列課程，失智長輩及家屬分開安排不同課程，對照顧者疾病認知、法律扶助與壓力舒緩有正向的功勞。有次帶媽報名參加社區辦的兩天一夜自強活動，乘坐遊覽車到中部的觀光景點旅遊順便透透氣，導遊小姐看著還有推輪椅的遊客，說很羨慕可以陪伴媽媽出遊一類的話，惟言者無心聽者有意，當下心裡五味雜陳，她大概搞不清楚陪伴失智老人是很耗時又費力的工作，照顧者像走在看不到盡頭的隧道裡，這種感覺只有親身體會的人才知道。老化的生理機能、思考語言退化是不可逆的緩慢過程，譬如大小便失禁，如果在家尚可及時處理問題不大，就怕出門在外，沒多帶換洗衣褲只好隨機應變了，運氣不好附近沒廁所只能無語問蒼天！某作家曾說：「對長期照顧者來說，妥善照顧並不是最困難的。真正困難的是自己的工作無法繼續，生活與社交被剝奪，作息紊亂，飲食失調，承擔著『被照顧者』的負面情緒，各種壓力山大。在這樣艱難的情況下，如何能好好照顧自己？我覺得照顧太難了，尤其是在孝道的綑綁之下，再也沒有笑容。」媽已連續三年臨床失智評估量表（MMSE）0分，目前入住台南榮家安享晚年，我唯一能做得就是經常探訪陪伴，看她默默吃著水果點心來慰藉療癒。《謝謝你留下來陪我》新書熱銷中，各大實體與網路書店皆有販售，或掃QRcode訂購。洽詢：02-8692-5588轉5616、5871平日09:00-21:00 假日10:00-16:00【召回通知】《謝謝你留下來陪我》一版一刷、二刷書籍脫頁召回公告
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2025-07-16 失智.像極了失智
2025失智照護永續論壇／失智長輩易陷金融陷阱 專家教3招護財產
台灣即將邁入超高齡社會，根據統計，每13名65歲以上長者，就有一人罹患失智症。富邦人壽法律事務部律師陳明賢指出，當高齡者罹患失智症後，極易成為金融剝削的受害者，常見陷阱包括：不當誘導購買高風險、不適合的金融產品、遭親友或照護者非法挪用財產、成為詐騙集團鎖定目標；富邦人壽啟動三大防詐機制，已成功攔截超過1,000萬元的詐騙金額。金融機構 啟動3大防詐機制近日更因詐騙日益猖獗，政府成立打詐國家隊，並與金融機構合作，共同打擊詐騙。富邦人壽已啟動三大積極防詐機制，包括銀髮族保戶權益確認書、主動關懷提問及勸阻通報系統，2024年至今年3月，透過這些機制已成功攔阻1,018萬元的詐騙金額。並透過科技輔助，引進官方簡碼「68999」作為企業官方簡訊，避免客戶誤信假冒資訊。陳明賢表示，目前台灣已有相對完善的法律工具，能協助防範失智長輩面臨的金融風險，主要有「輔助宣告」、「監護宣告」及「金融註記」三種機制。「輔助宣告」適用於長輩仍保有部分行為能力但需要協助的情形，而「監護宣告」則適用完全喪失行為能力的長者，法院將依據醫療機構評估，指定適合的輔助人或監護人，協助處理日常重要事務和財務管理。金融註記 為長輩財務築防線「金融註記」則是透過聯徵中心申請，為長輩的個人信用資料增加特殊註解，例如：要求金融機構加強身分驗證、註記不再貸款等。當長輩與金融機構往來時，這些註記會觸發主動提醒機制，增加一道防範詐騙或財務挪用的防線。此外，地政機關推出的「地籍異動即時通」服務，能即時通知不動產異動情況，防堵不動產詐騙。陳明賢表示，若長輩的認知功能已嚴重退化，需透過輔助或監護人處理保單事宜，以避免法律爭議。此外，建議可運用安養信託，由銀行或信託機構擔任受託人，專款專用於長輩的生活照護與醫療支出，有效防止財產被不當使用或詐騙。失智論壇 8月9日分享趨勢陳明賢也提醒失智長輩的家屬，守護長輩財產的最佳方式，是在發現異狀時，立即撥打政府設立的「165反詐騙專線」，能提供及時諮詢與協助，減少遭受詐騙的風險，確保失智長輩晚年的生活安穩無虞。面對人口老化的不可逆趨勢，聯合報與富邦人壽將於8月9日共同舉辦「2025失智照護永續論壇」，邀請相關領域專家分享失智症早期診斷到照護，以及法律、財務管理等議題，不僅有效守護失智長輩的財務安全，更能了解失智症的最新趨勢。
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2025-07-04 失智.長期照護
做好三件事 失智論壇陪你撐起照顧長路
隨著老年人口愈來愈多，失智症發生率將持續增加，對家庭與社會都將帶來沉重挑戰。聯合報健康事業部連續三年舉辦失智論壇，持續關注失智照護議題，今年將於8月9日舉辦「2025失智照護永續論壇：不怕失智 共向未來」，邀請各領域專家分享失智症新藥到早期篩檢預防的最新趨勢。即將出席論壇的失智症權威、台灣失智症協會理事長徐文俊指出，面對失智症，家人做好關鍵的三件事：學習、組團隊、依條件分工，就有可能撐起照顧這條長路。第一件事：學習失智症照顧的關鍵是家人，家人應提早正確認識失智症，學會照顧技巧，並了解有哪些長照資源可以運用，就不至於在危機來臨時手足無措。第二件事：團結合作面對失智照顧的挑戰，即使家庭成員少，但家人仍舊是一個照顧團隊。徐文俊認為，家人之間若能建立良好的夥伴關係，就能共同承擔責任、分擔情緒，是穩定照顧的關鍵。第三件事：依條件分工建議家人可依各自狀況分工合作，例如常聽到有錢出錢、有力出力，透過分工與資源整合，就能讓失智長輩獲得較完整的支持。以藝人林葉亭為例，兄弟姊妹一同照顧父親多年，不僅照顧品質提升，家人關係也更加緊密。除了穩固家庭內部的照顧網絡，別忘了整合外部資源，長照2.0就是每個家庭的外部支援系統，唯有內外資源結合，照顧問題才可能獲得實質解決。重建親密關係轉捩點「失智症是關係的疾病。」徐文俊指出，許多患者在確診前就已歷經長期的家庭關係壓力，這段期間內，原本的家庭關係可能早已受到破壞，當家屬終於意識到問題並試圖處理時，往往卻發現已經「不是只有失智症的問題」，還要處理彼此之間受損的情感連結。徐文俊提醒，失智症是有盼望的，但這個「盼望」，不是一心只期待失智者病情好轉，或是失智者生命不會終止，而是來自於它可能成為改善家庭關係的契機。當一位長輩從「不需要被照顧」，變成「需要你來照顧他」，這是生命的自然過程，也是重新建立親密關係的重要轉捩點。為了幫助民眾更全面掌握失智症趨勢與對策，聯合報健康事業部與富邦人壽、全齡樂遊健康促進發展協會、吉蔚精準檢驗公司、博太生技醫藥股份有限公司、聖展生技股份有限公司、嘉義市政府、台灣禮來股份有限公司、晁禾醫療科技、捷捷樂齡食品、八月表演工作室、元氣網、失智時空記憶的旅人，將攜手合作舉辦「2025失智照護永續論壇：不怕失智 共向未來」。論壇中，徐文俊將解析阿茲海默症新藥的臨床應用；雙和醫院健康管理中心主任柯世祐分享早期篩檢策略；富邦人壽律師陳明賢講解財產安全規畫；全齡樂遊健康促進發展協會理事長巫奉約介紹非藥物照護方法；藝人林葉亭分享真實照顧者經驗。現場並設有以「失智預防到照護」為主題攤位，包括早期治療諮詢、健腦遊戲與樂齡互動體驗，協助民眾從不同角度認識失智、預備照顧。名額有限，歡迎報名參加。2025失智照護永續論壇 不怕失智共向未來●時間：8月9日(六)下午1時15分至4時30分●地點：政大公企中心2F國際會議廳(台北市大安區金華街187號)免費線上報名 是健忘還是失智？立即檢測➤
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2025-07-04 失智.失智專題
2025失智照護永續論壇／做好三件事 失智論壇陪你 撐起照顧長路
隨著老年人口愈來愈多，失智症發生率將持續增加，對家庭與社會都將帶來沉重挑戰。聯合報健康事業部連續三年舉辦失智論壇，持續關注失智照護議題，今年將於8月9日舉辦「2025失智照護永續論壇：不怕失智 共向未來」，邀請各領域專家分享失智症新藥到早期篩檢預防的最新趨勢。立即免費線上報名：https://lihi.cc/o6Ezp即將出席論壇的失智症權威、台灣失智症協會理事長徐文俊指出，面對失智症，家人做好關鍵的三件事：學習、組團隊、依條件分工，就有可能撐起照顧這條長路。第一件事：學習失智症照顧的關鍵是家人，家人應提早正確認識失智症，學會照顧技巧，並了解有哪些長照資源可以運用，就不至於在危機來臨時手足無措。第二件事：團結合作面對失智照顧的挑戰，即使家庭成員少，但家人仍舊是一個照顧團隊。徐文俊認為，家人之間若能建立良好的夥伴關係，就能共同承擔責任、分擔情緒，是穩定照顧的關鍵。第三件事：依條件分工建議家人可依各自狀況分工合作，例如常聽到有錢出錢、有力出力，透過分工與資源整合，就能讓失智長輩獲得較完整的支持。以藝人林葉亭為例，兄弟姊妹一同照顧父親多年，不僅照顧品質提升，家人關係也更加緊密。除了穩固家庭內部的照顧網絡，別忘了整合外部資源，長照2.0就是每個家庭的外部支援系統，唯有內外資源結合，照顧問題才可能獲得實質解決。重建親密關係轉捩點「失智症是關係的疾病。」徐文俊指出，許多患者在確診前就已歷經長期的家庭關係壓力，這段期間內，原本的家庭關係可能早已受到破壞，當家屬終於意識到問題並試圖處理時，往往卻發現已經「不是只有失智症的問題」，還要處理彼此之間受損的情感連結。徐文俊提醒，失智症是有盼望的，但這個「盼望」，不是一心只期待失智者病情好轉，或是失智者生命不會終止，而是來自於它可能成為改善家庭關係的契機。當一位長輩從「不需要被照顧」，變成「需要你來照顧他」，這是生命的自然過程，也是重新建立親密關係的重要轉捩點。為了幫助民眾更全面掌握失智症趨勢與對策，聯合報健康事業部與富邦人壽、全齡樂遊健康促進發展協會、吉蔚精準檢驗公司、博太生技醫藥股份有限公司、聖展生技股份有限公司、嘉義市政府、台灣禮來股份有限公司、晁禾醫療科技、捷捷樂齡食品、八月表演工作室、元氣網、失智時空記憶的旅人，將攜手合作舉辦「2025失智照護永續論壇：不怕失智 共向未來」。論壇中，徐文俊將解析阿茲海默症新藥的臨床應用；雙和醫院健康管理中心主任柯世祐分享早期篩檢策略；富邦人壽律師陳明賢講解財產安全規畫；全齡樂遊健康促進發展協會理事長巫奉約介紹非藥物照護方法；藝人林葉亭分享真實照顧者經驗。現場並設有以「失智預防到照護」為主題攤位，包括早期治療諮詢、健腦遊戲與樂齡互動體驗，協助民眾從不同角度認識失智、預備照顧。名額有限，歡迎報名參加。2025失智照護永續論壇 不怕失智共向未來●時間：8月9日(六)下午1時15分至4時30分●地點：政大公企中心2F國際會議廳(台北市大安區金華街187號)●立即免費線上報名：https://lihi.cc/o6Ezp
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2025-06-19 失智.名人專家
曹汶龍／分享照護失智母快樂秘訣 失智症權威：別老問「我是誰」
照顧失智者，總是辛苦而漫長，除了體力與耐力的拔河，面對親人的記憶消褪，更是淚往肚裡吞？——過往對長期照護的悲情印象，在71歲的大林慈濟醫院失智症中心主任曹汶龍身上，竟完全令人改觀！身為失智症權威，他陪伴失智的母親吃飯、聊天、唱歌、換假牙、玩皮球，過程平凡無奇，卻充滿歡樂與溫暖的真摯情感，這些生活影片一經分享到臉書上，立刻感染大批網友，也不免讓人好奇，如何才能做到？「就像在跟孩子玩，母親感受不到壓力，看到我就會有笑容。」曹汶龍解釋。他在7年多前，發現母親生活無法自理，退化症狀逐漸嚴重，就把自己當作「母親的母親」。一邊照顧著「老小孩」，一邊是收治無數失智病人的醫師，這「跟孩子玩」的道理背後，有他長年深切的體悟，幾乎可成為照顧者的參考範本。 照顧老人像照顧孩子，找出母親隱疾他以神經科專長，去年底隱約發現，母親「退化速度變快了」。例如吃飯不會用筷子，湯匙也懶得拿，到最後需要人餵，說話和動作也較為遲鈍，他認為必有「異狀」。依臨床經驗，他擔心，長輩有時因碰撞或稍微出力，會發生硬腦膜出血，產生認知變化。又觀察母親無精打采，體溫比自己還高，卻沒有發燒，經過電腦斷層檢查後，才發現是子宮內部發炎，進行後續治療。曹汶龍依此說明，子女照顧父母，絕少會像家長照顧嬰兒那樣纖細敏感，常思考「孩子為什麼哭？」並且盡力找出原因；若換作照顧高齡失智長者，發現身心衰退症狀時，可能就認為理所當然，而忽略「身體還躲了一些東西」，才會弱上加弱。就醫過程中，一般人尚且會徬徨不安，如何安撫失智者，更是一門學問。他見母親在進行子宮手術前，對醫院環境感到陌生，而頻問「這是哪裡？」曹汶龍順著回答：「我們去美國，現在要坐飛機，要先閉眼睛睡覺喔」，當母親一閉眼，醫護人員就可以順利進行麻醉。他解釋，許多失智者會出現情緒化的衝突反應，往往是因為「尊嚴」被忽略，而所謂尊嚴，就是讓失智者保有對周遭環境的認知，減少「被忽視」的感受，並且有信賴的人陪伴在旁。設計新家時，他特別讓母親的房間保留大片落地窗，除了有自然採光，也可以直接看到家人在活動，「失智的老人，住的地方若能讓視野『通透』，心中就會開朗，自然就能笑口常開。」 照顧者別老問「我是誰」，徒增挫折感曹汶龍形容，「失智是腦袋裡面一塊塊地消失掉，細胞被侵犯而慢慢退化，不停去刺激也沒有用，只有增加他的自卑感。」例如，動不動就考他「我是誰？」當說錯時，急著糾正答案，看似加強記憶，但患者反而會感到被否定，出現失控的舉動，「大家就糾結在那裡。」他建議，照顧者要學會看「好的一面」，若完整的記憶是10分，與其指責他忘記7分，不如肯定他還記得的剩下3分，並且和這「3分」互動，如此一來，失智者就能提升自己「存在」的價值。曹汶龍曾在臉書上如此寫下：「每天早上母親都吃一個蛋。用她習慣的生活事件去執行，讓她覺得還是個有用的人。」遺忘的人事不需再執著，還記得的，就值得歡喜面對。他進一步解釋，退化過程如同生命逆轉，成人不會直接退為「嬰兒」，而是先從退回「青少年」開始──似懂非懂，叛逆又充滿懷疑，大約2、3年後，再退到更年幼的孩子，「我們要在不同的階段，陪他過那個階段的生活，嚴重的話，頂多就像小孩，就用小孩的玩法。」曹汶龍的母親，如今也像他的「小孫子」，晚餐後的時光最悠然，2人一起聊聊天，或拍手唱著母親熟悉的童謠和老歌，有時想到年幼時，母親也是這麼唱給他聽，拉拔到大，不禁眼眶泛紅，「母子互相關懷的情感，很多也很微妙。」 「其實失智很可愛，要懂得他在想什麼。」曹汶龍分享，失智者常會說出「不符現實」的話，也許前言不對後語，把兒子當作先生，因而用怒罵的口吻來講話，這時不用動氣，「就用演戲的方法，把自己當導演，配合扮演角色，用這樣子來看，就會發覺生活很精彩。」他分析，當腦部退化到額葉，節制力會降低，也許容易疑神疑鬼，或生活習慣變得不愛乾淨，三更半夜不睡覺，若情況嚴重干擾別人，在醫師和家屬充分溝通之下，也可透過一些藥物，來調整患者情緒。雕塑母親如菩薩，提前練習老後模樣曹汶龍被網友喻為「現代老萊子」，母親則是笑口常開、反應純真的「曹奶奶」，當他看著母親，也像在看著更老之後的自己，因而心生感謝，「製造一個母親可愛的形象，等於給自己一個機會，雕塑一個菩薩，知道方法了，將來活到那時候，也把自己雕成那樣。」若將來有一天也罹患了失智症呢？他搖了搖手機，是這麼想的，「老天若讓我走到那一步，我想我會不一樣的！現在已經養成習慣，把約會寫在行事曆，訂高鐵票、付款都用app，將來飲食、保全等服務，點一點螢幕都有，也不必到安養院。」曹汶龍隨著工作地點的變遷，40多年來都把父母帶在身旁照顧，事親至孝，他強調，家庭關係之所以融洽，有賴另一半的包容，「要對太太要特別好，做先生各方面要尊敬她，讓她有很大的自由空間。」 住過台北、花蓮、如今在嘉義定居，他和住家周圍的退休鄰居們組成「共老圈」，常聚在一起交流。今年父親節，兒女都在外地，「共老圈」就在餐廳訂下一桌菜來慶祝，樂得自在開心。主動出擊走入失智家庭，自在不求名利在國內，嘉義縣的老年人口比率居全台之冠，曹汶龍同時為嘉義縣失智共同照護中心主持人，在看門診之外，一週有超過3天走入社區，開設「記憶保養班」，也幫助更多失智患者接受正規治療。從國防醫學院畢業，開創國內神經內科體系，他如今行醫近半世紀，更專注於失智症照護領域，「我已經過了退休年齡，還沒退就不會退，我現在做的東西，別人認為是需要我的，我出去不求名不求利，就很自在地努力。」他感受到，醫師到社區裡就是「核心人物」，雖然報酬不多，但動機很單純，就是基於對人的關懷，醫病之間都能獲得正向的能量。 曹汶龍發現，有許多失智者「躲在家中」，不肯來醫院，他開始實行「主動出擊」，結合醫師、個案管理暨護理師、社工、心理師等人組成團隊，到患者家中，一待超過一個小時，「家家都有本經，必須教他一些方法」，家屬果然大為感動，往後就願意配合治療。然而一名失智患者平均要做好幾項檢查，得來回跑幾趟醫院，他規劃「一條龍服務」，讓病人一來到醫院，可以接連從個管師測驗、斷層掃描檢查，最後再到診間，大幅減少周旋不同科別的不便。許多村落的「里長」主動協助找出失智患者，也是他眼中的關鍵人物，「我們幫了他，他們也幫了我們，里長會覺得他是專業的，要不然他沒有醫療後盾，就不會敢碰失智個案」，這是努力化解層層誤會下，一步一步嘗試走出來合作之路。 至今每個月，曹汶龍仍保留一天，從嘉義到台北慈濟醫院看診，許多北部的老患者等的就是這一天，他來回車程起碼要花上6個鐘頭，仍說「看到許多老朋友，很歡喜！」人生70，他認為確實值得歡喜，外在物質條件也沒有太多追求，「隨順因緣，當你覺得各方面都足夠，就什麼事都好做。」對於家中的老母親，和各地需要他的患者，則持續付出更多，並滿足地一無所求。原文：照顧失智長輩可以這麼快樂！曹汶龍：陪他玩，但別老問「我是誰？」立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁！無論你是否為失智者，我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台；而你來告訴我們，那些關於失智的故事。加入>>
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2025-03-28 焦點.長期照護
善用科技 高齡輔具多樣化
長輩行動不便，只能使用容易顯老的拐杖嗎？台灣今年將邁入超高齡社會，身體機能老化，膝關節首當其衝，許多高齡長者需要行動類輔具來協助身體平衡能力。樂齡網總經理張慶光表示，如何讓高齡族群保有行動能力、生活獨立自主，輔具扮演不可或缺的重要角色。不少人認為輔具就是病床、輪椅，甚至與身障用品畫上等號，抗拒使用。張慶光說，輔具的範圍非常廣，舉凡食衣住行育樂，幾乎都有相關輔具可以讓照顧者提升照護效率，或增加使用者的自信心，他強調，「安全、便利」是輔具的核心。南韓早一步已邁入超高齡社會，截至去年12月，全國5100萬人口中，每5人就有1人超過65歲，65歲以上占比逾20%，銀髮市場潛力龐大。張慶光觀察，南韓高齡化程度嚴重，名列世界前茅，但也擴大了銀髮商機，光是行動輔具就有各種類型、款式可選擇，還有其他生活用品類。台灣也漸漸朝這方向前進，引進新穎的代步車，融入現代化科技預防跌倒。張慶光表示，我國65歲以上長輩已超過450萬人，占總人口數19.35%，對於輔具及長照的需求愈來愈高。他強調，走路、移動是日常生活中的「必須」，但除了行動輔具之外，還可善用其他類別的輔具自理生活。以失智長輩為例，因認知功能退化而使日常生活受到影響，在輔具的選擇上，首先是「預防走失」產品，例如GPS手表、協尋手環、雲端安全系統等。另外，失智症最典型的症狀為「短期記憶力喪失」，可利用電子提醒藥盒、顯示日期的鬧鐘、相片輔記電話等用品來改善。除了高齡長輩、行動不便、失智症族群，只要有功能退化的傾向，就可以使用輔具。張慶光指出，助聽器也是輔具；聽力衰退與失智症有因果關係，提早一步維護聽力、備好輔具，有助於遠離失智症的發生。張慶光指出，「樂齡網」繼進軍港澳市場後，今年正式拓展南韓市場，日前與南韓江原控股集團簽署戰略合作協議，將由江原控股經銷樂齡網代理之台灣銀髮優質產品，協助導入南韓通路，為長者打造理想的居家照護環境。
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2025-01-29 失智.新手照顧
帶失智長輩拜年 宜避免過早告知
今天是大年初一，許多人會安排「走春」行程，到親友家中拜訪、相約出門踏青等，不過，專家提醒，家中如有失智症長輩要特別注意，年假期間出門，應備妥身體保暖物品、藥物和防走失措施；親友到家裡拜年，可適當和親友溝通長輩狀況，讓對方碰到失智家人時，可用自我介紹方式取代「你記得我是誰嗎？」等問句。有些照顧者對於帶失智長輩出門，會感到有壓力，或不知如何準備。失智症協會秘書長陳筠靜表示，這段時間是適合跟家人團聚的好時間，每個家庭有其差異，可以從失智者的狀況、平常的習慣和過去經驗綜合參考，對失智長輩而言，若有機會和家人一起過節，一起動手準備料理，或掛春聯等感受年節的活動，都是當下難能可貴的體驗。陳筠靜說，要帶失智長輩出門，要避免過早告知，因為這樣可能會讓他們認為已經要出門，會出現頻繁詢問，甚至認為已經要出門了的狀況，增加照顧者的負擔。至於給予心理準備時間點，則視個家庭狀況有差異，可從失智長者平常前往據點或參加活動時的反應，例如是否一被告知就坐在玄關等狀況，納入時間點告知的評估。年節難免容易思親，陳筠靜指出，家人和失智長輩討論時，要注意對方的情緒；身體狀況方面，因為失智患者體感機制可能較差、不會自己注意到外面很冷，有些還伴隨心血管疾病，家人要協助準備保暖物品、慢性病藥物和防走失措施。對於親友到家中來拜訪，陳筠靜說，這些屬於外部告知，同住者可適度告知長輩的狀況，接待訪客也配合長輩的作息，盡量跟平常一致，較能降低彼此的困擾與突發狀況，也提醒對方和長輩互動時，先提供「現實感」訊息，避免用「你知不知道我是誰」等考試方式，而是主動自我介紹，讓長輩有心理準備、穩定地接收資訊。 陳筠靜提醒，不建議安排過長時間或讓過多人到家中拜訪，因為長輩平常不會接觸這麼多人，容易產生不安感，甚至出現錯亂情形，擔心他人進入自己的房間等，時間太長也容易讓長輩感到疲累，通常2小時是長輩還保有注意力的時間。
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2025-01-26 焦點.元氣新聞
林葉亭父失蹤11天尋獲遺體 專家解析為何失智者多在水域遇難
藝人林葉亭85歲的父親失蹤11天，今天早上有民眾報警，在台北市至善路三段旁的水池發現一具男屍，家屬到場確認就是走失多天的父親，當場情緒崩潰。失智老人基金會處長陳俊佑表示，失智長輩有行為功能及認知障礙，視角處於混亂的世界，如果走失回不了家，很容易因脫水或失溫而過世。為何失智長者走失多在水邊尋獲？林葉亭的父親發生憾事，在一處民宅的水池被發現，陳俊佑指出，「長輩可能想喝水。」他說，有多數的失智長輩被尋獲時，都是在水池、水溝、河床邊，因為他們雖然認知功能有問題，但是生理反應口渴想喝水，直覺朝著這些水源地區走去，因腦病變對於距離、高低無法正確做判斷，可能失足跌倒。陳俊佑說，每個失智長輩的身體健康狀況不同，有些人是因中年慢性病所引起，例如高血壓、糖尿病、肥胖等。如果患有糖尿病，在走失期間沒有攝取食物，短時間內會因血糖過低而昏迷。而冬天氣溫驟降，更增添危險性，一旦走失很容易失溫，死亡率提高4成。失智走失協尋「三不七要」原則陳俊佑提醒，照護失智家人是一場長期抗戰，失智者若具有行動能力，任何時間、地點都可能發生走失事件，家屬一定要提前做好準備。掌握「走失協尋三不七要」原則，協尋報警不用等、不用跑、不用錢；七要為配戴緊急連絡卡、更新照片、愛的手鍊、指紋捺印、愛心布標、GPS定位、鄰里守望相助。嘉義大林慈濟醫院老年醫學科主任張舜欽表示，失智人口持續攀升，失智者走失是家屬心中最深的傷痛，預防措施更顯重要。如果長者排斥配戴追蹤裝備，建議可將追蹤器放置在出門常帶的必備物品中，例如鞋子、外套、手杖等。張舜欽說，失智症患者有固執的行為模式，出門一定會攜帶某樣物品、喜歡走某些路線，家屬或照顧者可多觀察長輩外出的習慣，多使用預防走失輔具，當發生緊急事件時，可增加被動尋找的資訊與機會。
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2025-01-21 失智.像極了失智
林葉亭85歲失智父失蹤5天 醫：失智走失不只「忘記路」
藝人林葉亭85歲失智父親失蹤5天仍未尋獲，她焦急拜託大家協尋，目前搜救單位正持續進行地毯式搜索。嘉義大林慈濟醫院老年醫學科主任張舜欽表示，失智者的走失並非單純認不得、找不到路，而是整體方向感的迷失，如果長輩出現遊走症狀，要特別當心。失智者在病程進展過程中，生活能力持續下降，包括對事物的理解能力、認知功能退化，對時間、地點的辨認也有困難。張舜欽說，遊走是走失的前兆；漫無目的遊走是失智症常見的症狀，如果發現家人坐立難安、一直走來走去，就要特別當心。尤其，失智長輩若出現妄想或幻覺，以為有別人叫他，如果是在戶外遊走，一個轉彎就不見人影，導致迷路、走失。張舜欽指出，輕度失智的長輩可能開始有走失的現象，應提早準備結合App與防走失的智慧型載具，可定位並掌握長者去向。張舜欽強調，失智者因為生理時鐘出現障礙，對日夜時間搞不清楚，因日出日落的天色很像，「凌晨」是出門走失的高峰期。他建議，當家中長輩罹患失智症時，應做好預防措施，包含建立良好的鄰里關係，尤其是住家附近的便利商店，因凌晨天色昏暗，長輩可能在便利商店附近徘徊。冬天氣候變化大，缺乏運動量及水分攝取，可能導致血液循環不良，大腦也昏昏沉沉。張舜欽說，腦部氣血不順更加劇認知能力衰落，再加上冬季日照變短、天空總是灰濛濛，失智長者容易出現行為改變，一旦走失很容易失溫。除了配戴有定位功能的智慧型載具，張舜欽提醒，家中可以安裝紅外線感應器，只要經過玄關欲外出，感應器會發出鈴聲通知家屬。多加善用智慧居家感測裝置比鎖門來得有效多了，失智者也不會感到被「監視、控制」的不安，懷疑家人想困住他。失智者走失，是家屬心中的痛，張舜欽呼籲，幫助長輩「養成規律作息」，可避免生理時鐘混亂。政府積極推動失智友善社區，可事先告訴鄰居家裡有失智長輩，多聯絡鄰里防止走遠。當失智者走失時，請立即報警，不需等待24小時，在報案後務必拿到報案單。
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2025-01-16 失智.失智專題
也許我現在認不得你，但我永遠記得我有多愛你
你的家中也有失智長輩嗎？你們都多久見一次面，又是如何相處的呢？繪本《在我忘記以前……》中的主角克萊兒，每個週末都會和爸爸一起去安養院看奶奶。起初，她對這個固定行程感到非常排斥，感到無聊，也不明白為何要去。直到某次她讀了奶奶寫給爸爸的手寫信後，開始有了轉變。用記憶書寫 從未消失的母愛在繪本文字中，作者維克多桑多（Victor D.O. Santos）用「還記得」做為奶奶手寫信中每個段落的開頭，將她腦中與兒子相處的珍貴回憶與點滴書寫下來。從出生開始，第一次生病、第一次學會走路、第一次得獎、第一次失戀，一直到搬出家門、結婚生子。在信的最後，奶奶寫到：「今天，一個奇怪的男人，帶著小女孩來到這裡。他不肯離開我的房間，女孩的雙眼流著淚。還記得，有人問那男人： 『她都忘記你是誰，你為什麼還來看她？』我記得男人回答：『因為我還記得她。』我們一直，而且永遠都會惦記彼此。我們的愛比整座銀河系還廣大， 所以我永遠不會忘記你。」每一句的「還記得」都是一個記憶的片段、一次母愛的傾吐、思念的絮語。即使在奶奶的腦海中，兒子與孫女現今的樣貌已然模糊，仍無法削減她對兒子的關愛。用畫面喻情 重新妝點的記憶在繪本圖案中，繪者安娜佛拉提（Anna Forlati）將代表失智症的勿忘草做為壁紙的圖樣，佈滿了奶奶與爸爸曾經生活的房子，象徵母子之間滿滿的愛與回憶。然而，隨著失智症的侵蝕，奶奶腦海中的記憶漸漸淡去，花朵圖案逐頁減少、消失，最後只剩一大片白牆與手中的一株勿忘草，空間也從家中轉移到了安養院。令人感到暖心的是，在女孩克萊兒讀完信後，她終於了解到爸爸每週都去探望奶奶的原因，也非常願意參與這段與奶奶的相處時光，一起積累了許多三人嶄新的美好回憶，並用一張張照片記錄下來。而這些照片不只重新佈滿了奶奶原本一片空白的牆面，也富足了一家人的回憶。《在我忘記以前……》與其他失智相關的作品不同之處，在於該故事是從失智症長輩的角度訴說，向孩子表達自己心中從未消失的愛，以及這份愛的傳承與循環。本書也為失智者照顧者與照顧者子女搭建暖心的橋樑，失智照顧者時常在家庭中，面臨著切換角色的衝突，看著父母逐步退化，生活壓力與孤獨感也與日俱增。透過本書，我們希望能帶給失智者家庭安慰與療癒，同時也提供一個讓孩子理解家中的失智長輩的機會，他們也許不記得你是誰，但只要雙方都還有愛，依舊能共度許多美好時光。無論家中是否有失智長輩，《在我忘記以前……》都是一本很適合與孩子共讀的繪本，畫面的設計與其中暗藏的巧思，再加上文字的相互呼應，讓孩子能自然地理解失智症。共讀的過程中，也不妨與孩子分享自己小時候的回憶，相信孩子一定能從對話與故事中，了解到珍惜與家人相處時光有多重要。
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2025-01-10 失智.Podcast
【Podcast】過年特企：好吃、好玩又好住！陪伴失智家人年節照護指南
春節將至，對於許多失智症家庭來說，這既是期待已久的團圓時刻。即將迎接長輩回家、把握天倫之樂的同時，家屬往往也會擔心：如何照顧好失智長輩？如何讓他們感到開心且安全？成為許多家庭關注的重點。《失智好好生活》年節特輯將從飲食、懷舊療法及居家環境，三個關鍵面向出發，為失智家庭量身打造溫暖又貼心的節日照護指南。透過專業建議和實用策略，幫助每一個失智家庭，度過一個充滿愛與尊重的溫馨年節。美味年菜，解決吞嚥困境年夜飯是傳統文化中不可或缺的一環，但對於吞嚥功能退化的失智長輩來說，豐盛的佳餚可能成為一種負擔。失智長輩如果提不起胃口或吃得不順，營養可能無法跟上，進而影響健康。食食樂語言治療所所長王雪珮建議，透過適當的吞嚥訓練，幫助長輩逐步適應糊狀或凍狀食物，從而改善用餐體驗，讓吃飯不再是一場戰鬥。這個年節，不妨試試讓家人一起用美味年菜陪伴失智長輩，一頓飯，也能是最暖心的團聚時光！🔍詳細內容：https://health.udn.com/health/story/123902/7730607懷舊療法，喚醒溫暖記憶年節期間，親友團聚、熱鬧的聚會、豐盛的佳餚，這些歡樂的氣氛，是我們所期待的美好時光。然而，對失智長輩來說，過多的刺激，例如人群、聲音和各種活動，可能讓他們焦慮，甚至引發壓力。在這樣的時刻，透過一些簡單而貼心的互動，就能讓失智長輩感受到溫暖與安心。台灣失智症協會理事／社區職能治療師／延希職能治療所所長 柯宏勳分享，如何透過讓失智症者聆聽老歌，創造與失智症者溝通的話題。在熟悉的旋律和動作中，長輩的情緒能更穩定，也有機會藉此打開記憶，和家人展開更多互動。🔍詳細內容：https://health.udn.com/health/story/123902/7910423 打造失智友善居家環境過年大掃除，不僅是為了除舊佈新，對於有失智長輩的家庭而言，這更是一次絕佳的機會，可以趁此調整居家環境，為長輩打造一個安全、舒適且能減少迷失和不安的空間。空間識別障礙是失智症患者最常面臨的困擾之一，長輩可能會在熟悉的環境中感到迷失，或對空間產生不安全感。如何透過細心的居家環境調整，幫助長輩減少迷失和不安，成為照顧者必須認真思考的課題。在進行居家改造前，若晨室內裝修公司專案經理徐宛菱建議，先從當「偵探」開始，找出問題根源與居住環境的關聯，先從小空間著手，循序漸進地讓失智長者接受。免花大錢小改造 讓失智症者擁有更安心的居住的環境。🔍詳細內容：https://health.udn.com/health/story/123902/8193696 年節照護指南重點：✎一日三餐傷腦筋？有吞嚥困難的失智者怎麼吃？✎哪些活動安排適合失智症者？如何鼓勵失智症者參與活動？✎免花大錢，讓失智症者更安心的居家改造小訣竅！⭐歡迎按讚加入「失智・時空記憶的旅人」粉絲團，並將你的經歷還有故事留言或私訊我們：https://www.facebook.com/ntcdementia⭐更多關於失智症的第一手資訊，都在元氣網「失智」頻道：https://health.udn.com/health/cate/10691一日三餐傷腦筋？有吞嚥困難的失智者怎麼吃？失智好好生活Podcast節目收聽平台🎧SoundOn: https://user27065.pse.is/5k25p7🎧Spotify: https://user27065.pse.is/5k25pl🎧KKBOX: https://user27065.pse.is/5k25qe🎧Apple：https://user251766.pse.is/5k2j3z生活比吃藥重要！失智者日常活動的聰明安排失智好好生活Podcast節目收聽平台🎧SoundOn:https:https://reurl.cc/6vDYkr🎧Spotify:https:https://reurl.cc/xaE44V🎧KKBOX:https:https://reurl.cc/ezm77Q🎧Apple：https://reurl.cc/5v2ZZq打造失智居家友善環境 解決長者的空間方向障礙失智好好生活Podcast節目收聽平台🎧SoundOn: https://reurl.cc/Mjy64p🎧Apple Podcast: https://reurl.cc/eydGzx🎧KKBOX: hhttps://reurl.cc/xv6paL🎧Spotify: https://reurl.cc/vv6pao
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2025-01-04 焦點.長期照護
想送失智長輩去安養機構，該注意什麼？有補助嗎？挑選機構「8大要點」一次看
失智症是一種大腦功能損傷的疾病，患者可能會忘東忘西、重複問一樣的問題，或是有妄想、幻聽幻覺、情緒失控等情形，但它並非正常的老化或記憶減退。嚴重時，失智症會影響患者的人際關係與工作能力，逐漸喪失獨立生活的能力。 而照顧失智者是非常辛苦的過程，即使有良好的準備，長期下來的心理壓力仍會給照顧者帶來龐大的負擔，甚至影響照顧者的身心健康。在一些情況下，我們或許可以考慮將失智者送至機構照顧。選擇機構不代表「放棄」，而是為失智者和自己尋求出路，以獲得最好的生活品質。因此，如何評估機構適不適合失智者就變得非常重要。失智機構的評估重點在台北市政府衛生局推出的《110年臺北市失智照護資源手冊》中，就列出許多可以評估的面向，包括「機構性質」、「機構地理位置」、「機構環境設備」、「活動安排」、「經濟考量」、「評鑑等級」、「住民特性」、「外籍服務員」8點，來決定一個機構是否適合失智者。 一、機構性質 長照機構分成「有失智症專區的長照機構」、「失智症團體家屋」、「一般長照機構」等，說明如下： 失智症團體家屋、有失智症專區的長照機構 優點：這類單位是目前專門照顧失智者的照顧模式，皆採小單位、類家庭式的照顧，工作人員受過失智症照護訓練，懂得如何與失智者互動、陪伴他們。當失智者出現問題行為時，工作人員也知道如何採取非藥物、不約束的方式來因應。 缺點：目前國內這類機構數量較少，人力也比一般長照機構多，因此費用較高。一般長照機構 優點：數量較多、離家近、費用較低。 缺點：沒有特別設立失智症專區。你可以與機構討論，以患者的狀況評估該機構是否能提供服務，包括人力是否足夠、人員是否有接受失智照顧訓練等。如果失智者有比較多醫療需求，例如有慢性病、需洗腎等，可以選擇醫院附設的長照機構。 二、機構地理位置 可選擇一個離家近，或是交通方便的機構，你可以方便去探視陪伴患者。同時也要考慮一旦緊急送醫時的交通時間。 三、機構環境設備 在選擇機構前，可以先參觀機構，了解這幾個面向： 住民的伙食狀況 機構人力配置 工作人員對住民的態度 通風環境 氣味 光線照明 溫度 清潔狀況 地板是否溼滑 公共空間與設備是否供住民使用 是否有標示協助住民找得到廁所或自己房間 住民生活品質 四、活動安排 通常機構會提供住民一些活動，例如簡單的揀菜、澆花，或是讀報團體、麻將時間、藝術創作班、合唱團、懷舊活動、體操時間等團體活動，可以觀察這些活動是否豐富，以及是否適合失智者。 五、經濟考量 入住老人福利或是護理之間的家庭，可以依照患者的身心障礙等級，或是有中低收入證明而有不同補助。你可以詢問機構的社工人員或負責人，同時瞭解機構費用。 六、評鑑等級 你可以先上網查看該機構的評鑑結果，護理之家可至衛福部或地方政府的衛生局查看，其他機構可至內政部或地方政府的社會局查詢。 七、住民特性 你可以透過參觀機構，來了解住民的狀況，例如住民是否會主動打招呼、親切，表情豐富還是淡漠，並瞭解工作人員與住民的互動關係，來評估此機構是否適合家中長輩居住。 你可以透過參觀機構，來了解住民的狀況，例如住民是否會主動打招呼、親切，表情豐富還是淡漠，並瞭解工作人員與住民的互動關係，來評估此機構是否適合家中長輩居住。 【延伸閱讀】給失智症照顧者》你瀕臨崩潰邊緣了嗎？一張表檢測壓力指數 醫師教你「這3招」釋放壓力 八、外籍服務員 機構為降低成本，普遍聘用外籍照護人力來取代部分本地人力。你需要知道，是否隨時有本籍服務員可提供照護，以確保患者的需求隨時都有人能立即提供協助。失智機構補助目前，政府對於入住「住宿式服務機構」，符合資格者可申請補助，每人每年最高6萬元。 一、一般戶 所得稅率0%：60,000元所得稅率5%：54,000元所得稅率12%：45,600元 民眾可至入住機構所在地的各縣市服務窗口辦理申請。 二、中低收入戶 依失能等級及(中)低收入戶身分補助安置費，實際補助資格及金額依各縣市政府規定，需要的民眾可至戶籍所在地區公所辦理。 在搜集各項機構的資訊後，務必與家人討論並達成共識。你可以邀請家人一起參觀機構，必要時與相關專業人員討論。 【延伸閱讀】失智症照顧資源哪裡找？政府資源與民間機構有何不同？9大項失智照護服務資源，一次解析 參考資料台北市政府衛生局〈110年臺北市失智照護資源手冊〉我的e政府〈使用住宿式照顧服務機構，政府提供那些資源與補助？〉 延伸閱讀： 月經來就頭痛怎麼辦？竟是「這激素」過低導致！醫點名「經期偏頭痛」7大改善法：先待在涼爽、黑暗房間內
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2024-12-21 焦點.元氣新聞
【向上教養】留出喘息空間 蕭彤雯：設下身心界線很重要
當父母生病，成年子女的壓力不只來自疾病照顧需要消耗體力，更因為面對父母非理性行為費盡心力。長照需求使「向上教養」變得更為困難，成年子女如何不身心俱疲。主播蕭彤雯這幾年成為母親的照顧者，有好幾年的時間，她每次帶媽媽看完醫生後，都得躲到某個地方大哭半小時才敢回家。如今她能夠成為合宜的照顧者，摸索出好好照顧媽媽的方法，蕭彤雯認為，很重要的部分是在照顧父母時別忘了設立身心界線。蕭彤雯說，「這個界線不是我不管你，而是我保留餘裕給自己、有喘息的空間。我不做這件事，我沒有辦法照顧好你。這樣想，你就會把身心界線畫出來」。她提醒作為照顧者的子女，別用「孝順」來框住照顧父母這件事，或許「愛」是比較好的出發點，「我就是愛他們、希望他們好，而不是因為我是孝順女兒。」但她補充，即便這麼愛他們，也必須在身體、生理、心理上畫下界線。蕭彤雯舉例，照顧初期她怎麼做，媽媽都不開心，但後來學畫界線，她知道自己已經很盡力了，要用什麼心情面對生活，是媽媽的人生課題，「那是她人生的考卷，我不要想去寫好媽媽的考卷」。蕭彤雯提醒，認識「老化」的過程也會對照顧有幫助，當長輩身體不適，才有辦法判斷你們對面的是不可逆的老化過程，還是可以治療康復的疾病。認識老化，才會對醫療與照顧有合理的期待，例如不會期待失智長輩「好起來」，而能務實知道做到延緩就很棒了。數位版看這裡 如何說服長輩 使用長照資源「不要花這個錢。」「我不喜歡家裡有外人。」「我自己可以！」大家都建議照顧者盡量勞務外包、要讓專業的長照資源協助照顧，但是真的要找居服員、外籍看護時，父母總有一百個拒絕的理由。那些成功說服長輩使用長照資源的家庭是怎麼做到的？進數位版看看過來人的經驗及專家建議。
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2024-12-04 失智.失智專題
2024失智永續論壇／失智防詐 提前辦監護宣告、金融註記
根據內政部警政署165全民防詐網資料，今年10月全台詐騙損失高達120億，每天平均受理的詐騙案都在600件以上，詐騙猖獗令人咋舌。富邦人壽法律事務部律師陳明賢於今舉辦的「2024失智症永續照護新未來國際論壇」中，提醒失智症者及家人可透過現行法律制度，提前做好預防措施，杜絕詐騙損失的機會。善用輔助宣告或監護宣告失智症者及家人應善用「監護宣告制度」，當認知能力不足時，例如無法完善表達自己意思，可請法院宣布受監護宣告，此稱為受監護人。法院會為其選出一名監護人成為法定代理人，幫忙處理所有法律行為，然而，這不代表監護人能夠為所欲為，法律規定除非是為了受監護人的利益才可以處分其財產，也不可以代為進行投資行為，而且監護人在買賣或處分不動產的時候，也要經過法院許可才能執行，防範監護人將失智長輩的財產挪到自己的名下。因此，監護人看似權力很大，但其實只有責任而沒有好處。「輔助宣告」跟監護宣告類似，法院會根據醫院鑑定結果來決定要做輔助宣告或是監護宣告。輔助宣告主要是透過法院選出一個「輔助人」，幫助受輔助宣告的長輩，在重要的法律行為上例如進行借貸、為人作保、買賣房屋、遺囑等，原則上需要得到輔助人的同意才有效。法律規定接受輔助宣告後，若擔任公司行號負責人，必須通過輔助人同意，可以避免長輩被拿去當人頭開公司。金融註記防止被人冒用身分失智症者及其家人可預先向聯合徵信中心或金融機構申請「金融註記」（當事人資料註記），簡單來說，就是在聯徵中心的個人資料進行註記，內容是「我從幾年幾月幾日開始不再辦理貸款和信用卡」，當有人冒用申請時，聯徵中心會再次跟本人確認，甚至會要求本人塗銷註記後，才能重新辦理貸款和信用卡。在不動產方面，可至地政機關辦理「預告登記」，這並非轉移財產，而是代表之後只要未經塗銷，不動產都不得進行移轉、處分，以保障失智症者之權益。防詐，預防勝於治療陳明賢說，面對詐騙，法律上最好的策略就是不要進入訴訟，因為打官司討回財產的過程相當耗費心力，千萬別在應該要享福的年紀陷入漫長的混戰。最後提醒大家，當懷疑自己成為詐騙的受害者時，應立即向警方或相關機構報案，撥打反詐騙專線165尋求幫助，阻止損失擴大。
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2024-11-13 焦點.元氣新聞
失智症者提前準備3帳戶 防詐騙3招守住財產
台灣明年將邁入超高齡社會，與年齡密切相關的失智症者也逐年增加，失智症者隨著病程發展，可能會失去對金錢和財產的辨識能力。富邦人壽法律事務部律師陳明賢提醒，提前做好防護措施至關重要，失智症者可在病程較輕仍可自理的情況下，選擇值得信賴的家人或朋友陪同輔助或作為代理人，確保自己在出現認知障礙時，資產仍能得到妥善管理。1、預告登記可限制不動產移轉另外，也可預先向聯合徵信中心或金融機構申請信用資料註記，例如在個人資料檔案中註記「不再申請貸款、信用卡」等。在不動產方面，可至地政機關辦理「預告登記」，之後只要未經塗銷，不動產都不得進行移轉、處分，以保障失智症者之權益。2、輔助宣告借貸需輔助人同意若失智症者的病情轉趨嚴重，建議可以善用輔助宣告或監護宣告的法律制度。「輔助宣告」是透過法院選出一個「輔助人」，幫助受輔助宣告的長輩，在進行借貸、為人作保、買賣房屋這些法律行為時，原則上需要得到輔助人的同意才有效。3、監護宣告監護人受法院監督「監護宣告」是讓受監護宣告的長輩在法律上成為「無行為能力」的人，法院會選一位監護人擔任法定代理人，幫忙處理所有的法律行為，而且監護人在買賣或處分不動產的時候，也要經過法院許可才能執行，可以防範監護人將失智長輩的財產挪到自己的名下。近年來詐騙猖獗，根據內政部警政署165全民防詐網資料，光是今年10月全台詐騙損失就高達120億元，平均每天受理600件以上詐騙案。高齡者本就容易成為詐騙集團鎖定的對象，其中若有失智長輩，後果不堪設想，陳明賢提出「防詐自保」三招，可提高自我保護能力，家屬也要加強保護意識，守護長者及失智症者的財務安全。▋如何提高自我保護1.不要輕易提供個人資料或財務資訊給任何人，許多詐騙事件的發生，往往都是從個資外洩開始。2.增強金融知識，可透過新聞事件了解目前常見的詐騙手法，例如承諾高回報的項目、保證獲利的投資標的，往往都隱藏詐騙陷阱。3.懷疑自己成為詐騙的受害者時，應立即向警方或相關機構報案，撥打反詐騙專線165尋求幫助，阻止損失擴大。不只是失智症風險與年齡相關，根據國健署調查顯示，五成長者有三種以上慢性病，富邦人壽建議，民眾可提前準備退休三本帳戶，包括養老本、醫療本、長照本，以應對超高齡社會的長壽、疾病及長照三大風險。
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2024-10-17 焦點.杏林．診間
醫療奉獻獎／翻轉老人癡呆汙名 天主教失智老人基金會帶失智者走進陽光
60多年前，一群來自比利時的修女來到台北萬華，開設診所、建立醫院，專為貧困者提供醫療服務。還促成第一個專門為失智症防治與照顧而設立的非營利組織「天主教失智老人社會福利基金會」，25年來推動將「老年癡呆症」正名為「失智症」，更為台灣失智症的照護與預防，帶來翻轉性的改變。新冠疫情爆發時，台北的「萬華」頓時登上熱搜關鍵字。在那段苦不堪言的期間，幸而有在地人伸出雙手，幫助弱勢者撐過疫情。在這個多老人多窮苦者的行政區，有一個矢志服務失智老人的基金會，從無到有推動失智防治宣導及服務，更創設全國第一間專責型失智症照顧中心。比利時修女來台 照護弱勢天主教失智老人基金會執行長鄧世雄說，25年前基金會得以成立，自有土地和建物，多虧了一群比利時的修女。她們來到台灣，1959年時落腳萬華區開設診所，專門提供窮苦人家低廉甚至免費的醫療服務。為了有更好的醫療，修女從國外募款，覓地興建聖若瑟醫院，以照護婦幼為主。1981年修女們將醫院無償捐給天主教台北總教區，同時捐出永和一塊土地和部分基金興建永和耕莘醫院。兩年後醫院落成啟用，延續聖若瑟的愛人精神，繼續照顧弱勢。1979年進入耕莘醫院體系服務的鄧世雄醫師，很早就意識到台灣的老人長期照顧問題。1991年永和耕莘成立了國內第一所醫院附設的護理之家，提出全人、全程、全隊、全家的照護理念，也陸續接辦許多養護中心，建構包含機構、社區、居家等模式的長期照護網絡，更觀察到失智症是一個被嚴重忽略的棘手疾病。歧視字眼正名 獲立法支持30年前社會大眾對失智症非常陌生，醫療照護資源匱乏。1998年，天主教台北總教區、聖母聖心傳教修女會及永和耕莘醫院共同發起成立「天主教失智老人社會福利基金會」，是台灣第一個為失智症防治與照顧而設立的非營利組織，首要任務就是把帶有歧視的「老年癡呆症」，更名為「失智症」，獲得當時的衛生署長張博雅支持，立法正名。鄧世雄回憶，基金會草創時備極艱難，照顧失智長輩不同於一般的護理，還要能應對長輩的複雜精神行為症狀。為了深入理解患者需要什麼，學習世界各國失智症照護模式，尤其是非藥物治療，他們還派了一批永和耕莘醫院的護理師前往香港、日本、比利時等地作專業培訓，以內化成自身的技能。天主教失智老人基金會在1998年9月21日國際失智症日舉辦成立大會，由當時副總統連戰、樞機主教單國璽擔任基金會榮譽董事長，與時任立法院長王金平等人共同揭開序幕，率先投入強化民眾對失智症的認識，積極進行議題倡導。郎雄曾代言 開辦記憶門診「不要再說他們是癡呆、老番顛。」鄧世雄感歎說，沒有照顧過失智者無法體會其中的辛苦，社會應對失智者及家屬多些關心和包容。在基金會服務多年的處長陳俊佑說，為了翻轉失智症被汙名化問題，基金會推動一系列活動，包括邀請老藝人郎雄擔任第一支公益廣告代言人、耕莘醫院開辦「記憶門診」、舉辦懷舊金曲慈善演唱會等，希望社會看見這群可愛的失智長輩，仍保有許多能力，不應該被遺忘遺棄。2000年，基金會創設國內第一家專責為失智症患者量身打造的「聖若瑟失智老人養護中心」落成，該中心也成為各界觀摩學習的典範。也開辦日間照顧中心，讓家屬有喘息時間，有安心休憩的港灣。基金會也疾呼，及早發現、及時治療失智症，獲政府重視列入老人健檢項目，帶動國際失智症協會推動各國失智症篩檢之風潮。拍攝紀錄片 成失智症教材基金會還拍了許多紀錄片，成為重要教材。聖若瑟失智老人養護中心處長王寶英說，有紀錄片能讓更多人透過真實的生活場景，知道什麼是失智症。基金會也倡議失智照護的四大目標：「認識他、找到他、關懷他、照顧他」。感於失智症預防的重要，基金會還出版各式預防及延緩失智的教材、書籍，也研發具實證預防與延緩認知功能下降效益之生活型態再設計團體課程，免費於全台各地訓練課程帶領人，引進全台各社區，帶領民眾學習從生活中預防失智症。25年過去了，在照顧老人的工作中，鄧世雄體會到：「當你真心地去幫忙、關懷弱勢朋友，只要你做得好，別人就會幫你。」天主教失智老人基金會小檔案成立：1998年成立迄今，是台灣出現第一個以「失智症」為名的非營利組織，積極推動失智防治宣導及服務。服務事項：●機構服務2001年開始提供住宿型服務，達到安養、復健、娛樂、品質生活等照顧需求。●社區服務屬於長照A單位服務，符合長期照顧十年計畫2.0的個案，可擬定照顧服務計畫，多元課程延緩失能、失智。●失智宣導2003年開始推動「全國失智症宣導計畫」，透過創意宣導教材製作，讓社會大眾認識失智症。
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2024-09-22 失智.失智
響應國際失智症日 幸福臺北「憶起」編織失智照護網
為響應921國際失智症日，臺北市政府衛生局於113年9月21日下午2時假花博公園流行館一樓展演空間，舉辦「113年度臺北市失智照護記者會暨成果發表會」，本次活動以「幸福臺北 憶起生活」為主題，邀請失智據點長輩展示創作的繪畫、手工藝品及瑞智小烏班的失智長輩與家屬帶來溫馨演出，透過展演看見失智症者發揮潛能，揮灑人生的色彩，傳遞生命的活力。臺北市衛生局黃建華局長表示，截至113年8月底臺北市65歲以上人口計56萬7,111人，占比22.7%為全國第2高，失智推估數約4萬人。面對高齡社會所帶來的人口老化，臺北市政府非常重視失智症照護議題，跨局處結合社區力量，積極走入社區、學校、職場，全場域推動失智症識能教育及辦理多元特色且趣味的活動，提升市民認識失智症及友善失智症者。並以「友善居民」、「友善組織」、「友善參與」及「友善環境」4面向，於臺北市各行政區連結社區資源建構支持性環境，營造12區失智友善社區，如：優化臺北捷運失智友善指標、商圈店家響應失智友善組織、失智友善環境深耕鄰里等，也匯集市民力量招募失智友善天使，邀請更多市民一起認識失智症並給予失智症者及時關懷。目前全市已透過12區健康服務中心、11家失智共同照護中心、48家失智社區服務據點以及社區在地長照資源，提供醫療、日間照顧、認知促進、關懷訪視、家屬支持團體等多元服務，共同打造完整的失智症照護網絡。成果發表會現場將頒發優良單位及感謝狀，肯定所有專業單位的付出，未來亦將持續擴大服務量能，優化服務品質，讓失智症者及其家人感受「有尊嚴、有選擇、有參與、不孤單」的支持服務，體現臺北市失智照護領域「以人為本、溫暖同理」的服務理念。活動現場除展示失智據點長輩的作品外，也安排失智系列特色攤位供民眾互動體驗，期待透過本次失智症照護成果發表活動，能夠認識失智、理解失智、提高對失智症之敏感度，早期發現及治療，善用各行政區失智共照中心與失智據點服務資源，維持最佳生活品質。另將首映《臺北市1966長照專線宣導》影片，呼籲有需求的民眾善用臺北市完善的長照資源，撥打1966讓臺北市一起照顧您。相關活動資訊可至臺北市政府失智症服務網/最新消息查詢。
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2024-09-07 退休力.社會連結
照顧失智靠全村的力量！屏東屏安村用AI確保長輩安全，鼓勵長輩自由活動
二○一九年七月，屏東縣府將在地閒置逾廿年的竹田老人文康中心大變身，成為高齡與失智友善照顧環境的竹田西勢友善樂智園區「屏安村」重要據點，屏安村以竹田老人文康中心為出發，搭配科技等措施，讓長輩配戴藍牙定位裝置等，採取「開放式」照顧，只要長輩走出園區馬上示警，讓家屬能立即察覺，幫助長輩能安心在社區內安老。店家前擺椅子 逛累可坐屏東縣府當初為了讓失智長輩能走入社區，跑到德國、日本等地考察，最後選定屏東縣竹田鄉西勢村作為「屏安村」示範場域，西勢村具有一大特色即是傳統客庄，傳統客庄一直以來都是以互助、團結著稱，兩千多人的村落，居民都熟悉彼此，成為設置失智聚落的最有利條件。「屏安村」又稱「竹田西勢友善樂智園區」，園區從西勢車站一路延伸到六堆忠義祠、客家文化中心，園區內完全沒有圍籬，外觀如同一般社區，但園區內與其他社區不同之處，在於區域內有超過五十家的商店，主動在門口擺設貼心椅，讓長輩逛街累了，可以坐下休息。長輩版小綠人 客語貼心而屏安村的馬路也有不同的巧思，交通號誌是呈現「長輩版」小綠人，小綠人牽著老綠人緩步過馬路，並搭配客語喊著「大阿哥、大阿姊，青燈了喔，可以過了，慢慢來」，提醒過馬路要注意。屏安福Ｄ＋卡 掌握行蹤屏安村內設有竹田老人文康中心、屏安樂智屋提供長者活動或是日照中心，多數時候不會限制失智長者的行動，只是失智長者自由活動，仍會有安全上的疑慮，因此，屏東縣政府會幫忙配戴「屏安福」（又稱Ｄ＋卡），Ｄ＋取自台語的諧音「在這裡」。屏安福是透過藍牙技術，隨時呈現長輩所在位置，協助記錄行蹤軌跡，家屬可透過專屬平台內地圖設定指定守護範圍，當離開設定範圍後，會收到LINE示警推播，得知長輩位置。不過屏東氣候不穩定，高溫又容易降豪雨，偵測系統易耗損，配戴屏安福的長輩，現階段僅提供走出日照中心或社區周邊時，才提供警示訊息。屏東縣社會處長劉美淑說，「屏安村」以真實社區作為照顧場域，整合服務，讓長者在地安老，子女讓長輩到日照中心，有專人照顧；也可在老人文康中心學習，延緩老化，打造開放式照護，「屏安村」是一個概念，推展到周邊村落，友善照顧長者。屏東縣府長照處表示，科技更新也要與實務應用結合，現今在屏東市海豐多層級樂活園區，也有推動智慧手表，結合藍牙定位功能與ＡＩ結合。照顧失智靠全村的力量 屏安村用AI確保長輩安全且自由全台第一座高齡友善社區「屏安村」，用全村的力量去照顧失智症長者，讓長者能自由在社區內走動，但初期社區內的鄰里，對於失智症患者，存有許多誤解，甚至認為失智症患者具有攻擊性。透過屏東縣長照服務團隊的努力，帶著當地人手把手地認識失智症，也讓這一份認識擴散到全社區，接觸失智症患者對於當地人而言，再也不陌生。百歲世代來臨，老後生活需要超前部署，歡迎大家填答「退休準備指標─六種動物測退休力」，定期檢視，評量退休攻略是否需要校正調整。● 六種動物測退休力責任編輯：陳學梅
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2024-08-30 醫聲.Podcast
🎧｜音樂力量超神奇！竟讓病懨懨失智老人有活力、厭世年輕人翻轉情緒
許多人並不知道，像波浪鼓、音片鼓、手搖鐘的聲音、旋律，或是帶動唱、拍手唱歌，都可用來設計音樂治療活動，也可為情緒焦慮、失智、需要復健等族群，帶來翻轉情緒、啟動活力新力量。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓舉例來說，像波浪鼓所製造的海浪聲，便可以讓一個人的焦慮、茫然情緒找到出口。社團法人台灣音樂治療學會理事長、輔仁大學音樂學系助理教授吳佳慧在治療治療領域深耕多年，她分享道。過去曾有一名年輕學員，想報考冷門科系碩士班，但得不到家人的支持，家人很希望這位學員走教職之路，這位學員因而焦慮、茫然，當這位學員上音樂治療課程，剛開始滿臉愁容、抑鬱寡歡。一鼓一世界，凝視滾珠生頓悟在元氣醫聲Podcast節目中，吳佳慧準備波浪鼓、音片鼓、手搖鐘等樂器。她解釋，波浪鼓是一種鼓，裡面含許多小圓珠，隨著鼓面擺動，小圓珠翻滾、碰撞，便會產生如波浪般聲響。當時，這位學員不斷搖著波浪鼓，眼睛一直凝視著滾動的小圓珠，當停下波浪鼓，「我想通了！」這位學員突然冒出這句話，眼神也重新展現光彩。這位學員娓娓訴說著，搖動波浪鼓時，她把自己想像成其中一顆小圓珠，其他小圓珠代表家人，原本她費盡心思想控制小圓珠的方向，不希望小圓珠有太多碰撞，但發現無論如何努力，小圓珠還是無法受到控制，當小圓珠彼此碰撞，卻也發出悅耳的海浪聲。這位學員領悟到，這過程就像人生之路，很多事情非自己所能掌控，一個人也無法討好身邊所有人，但即使彼此碰撞，最終還是可以產生美好的聲響，從此她就敞開心房、隨遇而安。量身打造音樂活動，治療過程更有動力事實上，音樂治療的運用非常廣泛，使用的樂器、形式也十分多樣化。對失智、過動、躁鬱症與思覺失調症等族群，都可帶來幫助、啟發。吳佳慧表示，音樂治療，主要是根據不同對象、目標去設計活動，從樂器、樂曲、節奏、旋律到活動形式，都需要量身打造、設計，而上述樂器，都可用於音樂治療，但也都需要治療師的引領、規劃。另外，像不少人上健身房，喜歡一邊聽音樂，一邊順著音樂節奏採飛輪。吳佳慧指出，這雖然不是音樂治療，但這樣的概念可應用於復健療程，病患在復健時，若在音樂治療師的帶領下跟隨音樂節奏、旋律進行復健運動，往往比較有持續性，且病患也較有動力接受復健治療。音樂的力量、形式，充滿無限可能性在吳佳慧的印象中，曾有失智長輩只要參加音樂治療活動，便充滿精神、活力十足，這位長輩過去只要參與活動，便開始打瞌睡，精神、體力都很不好，但參加音樂治療活動，便大為不同，看到長輩恢復活力，家人、音樂治療師都感到非常驚喜。吳佳慧希望未來針對音樂治療師的認證、進修等，可以訂立專法，並有更完整的制度規劃，同時也希望更多病患、民眾可以從音樂治療獲得啟發與療癒的力量。吳佳慧小檔案現職：社團法人台灣音樂治療學會理事長輔仁大學音樂系專案助理教授經歷：兒童發展中心社會福利機構教學醫院精神科音樂治療師學歷：國立彰化師範大學輔導與諮商學系博士美國Immaculata University音樂治療碩士輔仁大學音樂學系學士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人：韋麗文主持人：蘇湘雲音訊剪輯：陳函腳本撰寫：蘇湘雲音訊錄製：周佩怡特別感謝：社團法人台灣音樂治療學會
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2024-08-30 失智.Podcast
【Podcast】Ep14. 打造失智居家友善環境 解決長者的空間方向障礙
「安居」是人生的基本需求，但有房就能安居嗎？現代獨居或老老同住的比例驚人，這代表家中沒有中壯年，遇到狀況沒有人照顧，其實房子像衣服，歲著年紀增長，大小和樣式也不再適合。你想像過後半輩子的家應該長什麼樣子嗎？你現在的家，適合老後居住嗎？最新一集《失智好好生活》Podcast邀請若晨室內裝修公司專案經理徐宛菱，傳授如何透過居家空間改造，為失智長者建立安全又安心的居住環境。尤其台灣有80%以上的失智症者在家居住，65歲以上的長者更佔大多數，為他們的環境適當改造，除了協助失智長輩生活更獨立，也減輕照顧者負擔。居家改造前 先從當偵探觀察開始主持人陳韻如分享《失智100問》中照顧者在居家規劃遇到的困難，失智症者因為認知功能退化，無法確切的辨認空間而錯認，譬如失智症者說要睡覺，卻跑到廁所，也有幫失智奶奶整理房間，反而引起她的焦躁不安。陳韻如提到，讓長輩「安心」的環境很重要，尤其失智症隨著病程進展，會出現幻覺、遊走等行為，打造讓失智症者安心的友善環境至關重要。徐宛菱專案經理表示，每位失智症者的行為問題原因都不同，在進行居家改造前，她建議先從當「偵探」開始，觀察行為的發生是否有固定時間、發生頻率與是否在特定情境下，排除藥物影響和過去習慣後，找出問題根源與居住環境的關聯。空間識別障礙是失智症者常見的狀況，例如跑到廁所洗碗等，她表示「先別否定長輩的行為」，在安全允許範圍之內，可以讓事情自然的發生。如果遇到較困擾的情況，她表示可先觀察房間門是否很雷同，尤其是隱藏門設計，容易讓失智症者不易辨別。免花大錢小改造 讓失智症者更安心居家改造非得花大錢翻大修，環境的些微變化容易造成失智症者焦慮不安，尤其當失智症者發現因為自己的行為而改變空間，通常會非常排斥，徐宛菱強調「要考量失智症者的自尊」，可以先從小空間著手，循序漸進地讓失智長者接受。例如老屋常見的花磚設計，容易造成失智長者的視線混淆，可以用顏料把花紋蓋掉，或用窗簾遮擋，都是經濟實惠的做法。當失智症長者出現半夜遊走行為時，不一定要把門換掉，可以在門口掛幅畫，盡可能把門隱藏起來，從居家空間做些微調整，觀察長者是否因為這些調整，減少失智症行為。長者的居家安全並非只要做到無障礙空間即可滿足，尤其失智病程伴隨視幻覺的產生，徐宛菱曾遇到個案是失智症奶奶，只要到下午時段奶奶就說家中有其他人，後來發現奶奶家的客廳太多反射玻璃，奶奶看到的人就是自己。她表示可以用霧面貼紙貼住玻璃，發揮小巧思降低玻璃的反射度，改善失智症者視幻覺的問題。小訣竅讓失智症者有生活期待失智症後期常伴隨平衡感不好、視力退化等症狀，容易導致跌倒問題，可以在長者常使用的臥室、浴室、床鋪旁，增設扶手、護欄，徐宛菱建議輔具的顏色盡量選對比色，方便長者辨別，如黃色、橘色有安定情緒的功能，黑色等深色系容易引發焦慮較不適合。另外，失智症者忘記自己在家煮飯，容易造成火災等居家安全疑慮，徐宛菱表示可以使用電鍋、電磁爐等非明火的電器設備，或安裝自動關瓦斯器，在安全條件下，不妨讓長者維持烹飪的技能，不會讓失智長者覺得自己被照顧，照顧到長者的自尊，同時減輕照顧負擔。為了提升失智症者的現實感，需要準備時鐘、月曆等，徐宛菱提醒許多長輩看不懂電子鐘，建議選擇長者看得懂的、習慣的物品，另外，可在日曆上標註特定日期，如拜拜、生日等，讓長輩對生活有期待感，保留生活自己的能力。完整內容請收聽「失智好好生活」Podcast第十四集《打造失智友善居住環境 讓長者安全又安心》。本集重點：✎你現在的家，適合老後居住嗎？✎居家改造前 先從當偵探觀察開始✎免花大錢小改造 讓失智症者更安心✎家有其他人 失智奶奶看到竟是......✎小訣竅讓失智症者有生活期待失智好好生活Podcast節目收聽平台：🎧SoundOn: https://reurl.cc/Mjy64p🎧Apple Podcast: https://reurl.cc/eydGzx🎧KKBOX: https://reurl.cc/xv6paL🎧Spotify: https://reurl.cc/vv6pao⭐歡迎按讚加入「失智・時空記憶的旅人」粉絲團，並將你的經歷還有故事留言或私訊我們：https://www.facebook.com/ntcdementia⭐更多關於失智症的第一手資訊，都在元氣網「失智」頻道：https://health.udn.com/health/cate/10691
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2024-08-20 焦點.長期照護
農曆七月出現幻覺、看到鬼？ 注意脫水造成「譫妄」，醫給照護4指引
正逢農曆七月，家中長輩不斷嚷嚷「看到鬼」，讓家屬及照顧者心生恐懼，尤其是當長輩對著空氣講話，心中更是一陣發毛，被認為是「中邪」。台北榮總高齡醫學中心主治醫師陳亮宇表示，可以先釐清是因為夏天脫水引發的譫妄，還是失智精神行為症狀，不要直接反駁或斥責，可能讓溝通障礙更嚴重。譫妄為急性症狀 身體缺水、感染發燒都可能出現譫妄是一種急性症狀，當身體缺水、感染發燒、服用新藥物，特別是精神科藥物時，特別容易引起譫妄。陳亮宇說，長輩發生譫妄的機率較高，主要原因可能是大腦老化，或是腦中風、失智症、巴金森病等腦損傷，均可能有不同程度的譫妄。譫妄的誘因非常多，陳亮宇建議，家屬應先檢查患者本身就有的生理疾病，或是因環境照明導致日夜感覺失調錯亂。另外，老年人就算活動量很少，也容易有脫水情形，喝水不足或營養不良缺乏鉀、鈉，易產生幻覺、昏睡、意識改變等。如果感到極度口渴、顏色變深、頭暈不適，症狀超過24小時就該看醫生了。有些長輩因為腦神經退化，視力變模糊，會將掛起來的衣物誤認為是人影，或是把鏡子中反射的影像看成是別人，直呼「房間裡有人闖進來！」陳亮宇提到，視覺系統年老退化是自然的現象，照顧者不要正面反駁，順著話題詢問看到了什麼，安撫焦慮不安，避免讓長輩情緒變得激動。譫妄若情況持續 應警覺是失智症前兆如果情況持續，應警覺是失智症前兆，視、聽幻覺是失智症的症狀之一。陳亮宇分享，患者常會述說看到已逝的親人、聽到不存在的聲音，這些都是他們腦中過去的記憶，照顧者可以試著先帶長輩出門走走、轉移話題，暫時隔離會誘發行為異常的人事物。陳亮宇提醒，若發現長輩日常生活功能表現有異，建議立即就醫，早期診斷出失智症，可及早介入延緩病情惡化。長輩譫妄及失智照護4招1.改善生活的場域環境，讓長輩有安全感，房間擺設要明亮，不要直接看到鏡子。2.建立規律的作息，減少白天午睡的時間，避免日夜顛倒；另可增加平日活動。3.多喝水，身體脫水會造成譫妄；失智長輩因感知退化不知道口渴，不自覺陷入脫水狀態。4.多和長輩對話及相處，引導分享興趣、人生故事，給予溫暖的陪伴。【疾病百科】譫妄症
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2024-08-03 退休力.社會連結
老後不煩人／醫師開班讓失智長輩走出來！林榮威：失去了就不要在乎，活在當下開心就好
彰化「和美記憶保養班」，九十七歲阿嬤劉素蘭，唱著日本歌曲「北國之春」，庚新診所院長林榮威吹著蕯克斯風伴奏，其他班員唱和，樂音悠揚，其樂融融。在這裡不需要回想過去種種，就如同林榮威說的：「既然失去了，就不要在乎，要活在當下，開心就好。」林榮威的父親也是失智症患者，他因此吃了不少苦頭。父親善終後，他決定投入關懷失智症患者做為回報。七年前，他無償提供現在和美鎮糖友里的診所二樓空間，經由嘉義大林慈濟醫院失智症中心主任曹汶龍輔導，開辦失智關懷據點「和美記憶保養班」。成立互助家庭 讓照顧者喘口氣許多人對「曹爸」曹汶龍並不陌生，他長年照顧失智的母親，晨昏定省，直到母親九十二歲辭世，他更從醫院走進社區，成立互助家庭。曹汶龍說，長者失智，忘了身邊最親近的人，照顧者承受莫大壓力，他在溪口鄉成立溪口互助家庭，照顧失智症患者，也讓照顧者互相關懷。高齡社會，扶養比只是表面數字，更多的是「老老相依」。曹爸在溪口成立互助家庭十多年，目前固定有十多個家庭參加，子女每周三帶著父母到據點分享一道菜，也分享生活大小事，有些長者離開了，子女仍繼續參加，大家在據點得到心靈充實及慰藉。曹汶龍說，溪口互助家庭每周只辦一次聚會，但大家習慣互相關懷，在社群軟體上，只要有人反映不適，大家就會到他家裡看看。在地安老，不只靠子女，更需要社區連結的力量。曹汶龍擴大溪口互助家庭的經驗，全台輔導八個班，「和美記憶保養班」是中部唯一，班名不說失智，而是記憶保養，每周二到五上課，透過桌遊、美術、音樂、動手、動腦、活動設計等多元課程，分別有慈濟基金會、彰化基督教醫院及社區志工投入、陪伴。慈濟師姐蔡溟泫說，看到大家開開心心的樣子，覺得很有意義。陪失智媽上課 像小學生做勞作「每個人都是一本書，都有精采故事」，現有班員都是經診斷的失智患者，年齡最高九十七歲，最年輕四十九歲，除有夫妻檔 ，也有一個兒子陪著失智媽媽全程上課，還有一個陪伴媽媽的女兒為大家做志工服務。同學間互相照顧，像組合花器時，就跟小學生一般，幫忙上膠、固定，堅持一起完成作品。九十七歲的劉素蘭，都是搭計程車前來上課，除耳聰目明，還會打毛衣，甚至愛唱日本歌，也會跳舞，尤其林榮威吹奏薩克風時，也忘情拿著麥克風高唱，任誰都很難想像到她是失智症患者。她說：「活到老，學得老」，在這裡學到很多東西，非常開心。七十九歲的班員「阿蕊」，老公與她是「記憶保養班」同學，四年前過世，她自此獨自一人來上課。她說，來這裡認識到很多朋友，可以作伴，好開心 。成員來煮粉圓 獲稱讚心情變好記憶班執行人員林怡君說，多數班員上課後情緒穩定，一位八十五歲阿嬤，年輕時老公就去世了，獨自帶大六個孩子，個性堅毅。以前都騎機車來上課，家人擔心危險，騙她機車被偷了，讓她有時情緒失控。林怡君說，當時想到請阿嬤幫忙煮粉圓，稱讚她好手藝，阿嬤就忘了「丟車」的事。林榮威以過來人經驗，家有失智症的患者，一定要讓患者走出來，不要單打獨鬥，要全家一起來承擔，並尋求社會資源協助。林榮威默默地為保養班出錢出力，記者目睹他在吹奏蕯克風後，私下偷偷塞了四萬元捐給保養班，再匆匆趕回診間，他說：「保養班是為父親辦的，我會持續辦下去。」數位版看這裡社區互助 找新家人大家一起逐漸老去的過程，需要許多陪伴與幫助。高齡社會加上少子女化，我們需要透過社區互助合作，更有賴許多有心人士熱血熱心，建立新家人關係，來看看他們怎麼做。 來測退休力 百歲世代來臨，老後生活需要超前部署，歡迎大家填答「退休準備指標─六種動物測退休力」，定期檢視評量退休攻略，填答可參加抽獎。
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2024-07-23 失智.新手照顧
萬安演習、颱風即將襲台，不要讓失智者成為訊息遺漏者！
獨居的失智長者以及年輕型失智者特別容易成為社會安全網遺漏對象！近兩日大家一定都有接到「萬安演習」以及「颱風警報」等消息，不只是新聞媒體連續報導，Line群組也有許多相關訊息的轉傳，然而，當我們做好準備因應時，失智者可能渾然不覺，成為被遺忘的一群人。台灣失智症協會顧問湯麗玉表示，失智者因病導致記憶力障礙，很可能發生以下三種情況，第一種是沒留意或沒收到相關訊息，第二種是有收到萬安演習通知，卻無法理解圖文訊息，或是理解程度跟一般人不同，「即使輕度失智者可能配合度較高，但是每一位失智者的大腦損失程度不同，還是很有可能不明白演習通知要傳達的意思。」第三種情況是失智者接收到訊息也理解，但很快就忘記，當萬安演習時間一到，若失智者忽然想要採買或回診，還是有可能出門。因此，為了確保失智者安全，湯麗玉提醒，周遭人可提前做好以下準備：1.住在遠處的家人、主責社工、鄰里長、鄰居都要重複提醒失智者相關訊息。2.家屬可提前安排失智者到據點，或設法協助失智者待在家𥚃，不只是失智長輩，其實年輕型失智者更難控制，這時可以找出一項活動是失智者喜歡而且能夠專注一段時間的，例如一起觀看某部電影，或是在演習前打電話給失智者聊天，讓他們不會感到在家裡很無聊。3.倘若真的擋不住失智者時，首先是，家屬要隨身攜帶身心障礙証明或診斷證明，影本也可以；而失智者身上要有可供辨識之物品如緊急聯絡卡，例如愛心手鍊或緊急連絡卡，愛心布標，萬一失智者在演習期間違反規定被警察看見，警察還可以依據這些物品辨識出其為失智者，尤其是外表看不出來的年輕型患者。4.若遇颱風即將來襲，可提前位失智者備水備食物，而因為安全考量，千萬不要使用蠟燭，可提前備妥手電筒。此外，需要特別關懷的對象是獨居長輩，有些或許家人也不確定其是否罹患失智症。湯麗玉提醒，目前全台列冊需關懷的獨居老人約有5.3萬人，依照失智照65歲以上盛行率約7.9%，大約有4千2百多人可能為失智症，就只能依靠主則社工以及鄰里長等提前關照。「社會上很多規則，對某些族群來說不是不遵守，而是真的有困難而無法符合期待，要有機制去幫助他們。」湯麗玉表示，超高齡浪潮下，台灣社會將會有愈來愈多需要幫助的長者，一起做好準備，萬安演習、颱風警報等提前關懷並做好準備，就能安全無虞。
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2024-06-28 焦點.杏林．診間
當醫師成了病患家屬／陪失智母唱歌聊天 曹汶龍用正向的心接受母親返老還童過程
神經內科權威曹汶龍從台北三總退休後，先後移居花蓮、嘉義，母親范玉蘭一路跟著他生活。然而，母親85歲時被診斷失智，他深諳陪伴失智患者要懂得互動，陪媽媽唱歌、聊天是他的日常，3年前母親平靜地在他懷裡斷氣。母子互動過程留下許多珍貴檔案，也成為他分享失智照顧的素材，感染力、說服力十足，印證「親情陪伴是最佳良藥」。「紅紅的太陽下山啦，伊呀嘿呀嘿…」曹汶龍常陪媽媽唱童謠或老歌，媽媽住院時，他在床邊說著大野狼故事，母子間也常有一些輕鬆的對話，他問母親「我是誰？」母親回「那你是誰啊？」母子常說說笑笑，曹汶龍用正向的心，接受母親返老還童的過程。陪伴要訣 順其心避爭執曹汶龍回顧，母親在失智症初期記憶力減退，會把錢包在衛生紙裡，也懷疑別人取走她的錢，他於是為母親準備一個專屬五斗櫃，給一把鑰匙，讓母親心愛的物品、現金不再亂放，想查看就隨時拉開抽屜。「陪伴失智者就是適度順著病人的心，避免爭執，也給對方安定感，照顧者可用豁達的心與失智和平共處，把心態降到和失智者同樣程度，就能發現雙方笑容都變多了。」曹汶龍是主要照顧者，曾看過有失智症長輩在3個兒子家輪流住，每個孩子家各住1個月，老人家有被丟來丟去的感覺，讓人見了有些不忍。他說，長輩要的其實不多，「看到我們笑他就笑，看到我們憂愁他也跟著憂愁」，正能量會影響家中氣氛。用同理心 對待診間病患失智症是不可逆的疾病，曹汶龍說，在歐美國家，失智不是家庭問題，很多長輩很自然地被送到機構，但台灣長輩習慣在家中安老，兒孫照顧責任加重，失智照顧消磨最大的是心力，他用同理心對待走進診間的長輩和家屬，看診時常起身關懷、親和力十足，也常在診間用手機播出長輩熟悉的歌曲，鼓舞家屬的心，解開照顧者內心深處的結。曹汶龍在嘉義民雄打造2層樓日式建築，1樓是母親和看護的大空間，從1樓上2樓沒有樓梯，只有斜坡道，可在室內牽著母親走坡道運動，若天氣好就請看護推母親到戶外曬太陽。他固定陪母親吃早餐、晚餐，午餐時段會給看護工餐費，建議她推母親到附近超商吃便當，增加人際互動機會。77歲的曹汶龍，病友暱稱「曹爸」，2011年接近屆齡退休時，從花蓮慈濟醫院到大林慈濟醫院接任神經科主任，發現雲嘉地區老年人口比率高，失智患者及家屬資源不足。他便為失智症病友及家屬成立病友會、家屬支持團體，攜手醫師、護理師、營養師、社工、志工提供多元服務，讓家屬能交流照護經驗、相互扶持，在照顧路上不孤單。醫師下鄉 成立關懷據點2012年大林慈濟醫院成立失智症中心，曹汶龍出任主任，將失智照護理念帶入社區，為讓失智照護模式與理念在各地遍地開花，近年陸續在嘉義、台南、雲林、彰化、台北等地成立14個記憶保養班（失智關懷據點），醫師下鄉的外送服務，民眾更願意把長輩帶出家門，認識、友善失智症風氣愈來愈盛。母親罹患失智症，讓曹汶龍在行醫路上更能發揮同理心，即使已屆遲暮之年，他仍充滿再前進動力，並將他與母親生前互動影片放上社群，分享照顧心得，故事被拍成大愛電視台戲劇「你好，我是誰」，療癒許多失智家庭的心。在曹汶龍悉心照料下，父母都很長壽，父親曹劍輝在85歲時得肺炎，一度病危，經搶救後回穩，在他細心照顧下又活了10年，之後經歷急性腎衰竭昏迷考驗，又搶救回來，再活6年才往生。曹汶龍說，父親的不健康餘命長達16年，在85歲前，仍可獨立自主生活。能做利他的事 活出價值曹汶龍分析，台灣人健康餘命與平均餘命差距近8年，仰賴家人或照顧者照料8年，代表陷入長期失能狀態。陪伴父母從健康到衰老，曹汶龍有許多感觸，「活多久不重要，能做利他的事，活得才有意義、才有價值。」曹汶龍大林慈濟醫院失智症中心主任●年齡：77歲●照顧對象：母親●罹患疾病：失智症●發病時間：2014年、85歲罹患失智症，3年前92歲辭世●症狀：初期出現記憶力減退、把錢用衛生紙包起來，懷疑錢被別人偷走等●治療：家屬悉心陪伴、看護工照料、失智症藥物●陪病心得：長期照顧是難以承受之重，透過服務外送到社區，在全台各地催生「記憶保養班」，給家屬更多能量去轉移壓力，也讓失智長輩能活得喜悅、有尊嚴。
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2024-04-22 失智.非藥物治療
「失智 好好生活」系列講座 音樂療癒助照顧關係升溫
天主教失智老人基金會與聯合報「失智・時空記憶的旅人（Dementia）」粉絲團於4月20日舉辦「樂來樂靠近—失智症音樂療癒」講座，由音樂治療師董懿萱主講「音樂療癒在失智症照顧上的應用」，活動報名相當踴躍，許多關心失智照顧的民眾前來參與，現場座無虛席。天主教失智老人基金會主任陳俊佑致詞時強調，失智症照顧在非藥物治療方面的重要性，而在所有的非藥物治療方法中，經過各國專家科學研究，「音樂治療」證實可以促進大腦皮質增生，他表示，音樂治療師董懿萱在台大職能治療系完成學業，赴美費城繼續深造音樂治療，回國後實地服務失智者跟家庭照顧者，培訓全台各地失智症照顧專業人員，去年董懿萱更進一步實證研究，音樂活動還可以促進照顧者跟失智者的關係。聯合報健康事業部營運長吳貞瑩首先感謝許多民眾從外縣市北上參加，並感性地談到聯合報有許多六、七十歲以上的讀者，感謝讀者們跟著報社一起變老。今年「失智・時空記憶的旅人（Dementia）」粉絲團舉辦「失智 好好生活」系列講座，「樂來樂靠近—失智症音樂療癒」是首場活動，接下來還有失智照護眾多面向的主題，包括好好飲食、好好友善、好好照護、好好預防、好好守護、好好治療等，幫助台灣社會和失智症家庭尋找解方，期待讓更多的民眾參與。住在台中的童小姐是聯合報資深讀者，為了參加這場活動，於前一天專程北上，具備藥師專業背景的她，因身邊親友失智而積極學習與了解非藥物治療的相關課程，她對音樂療癒非常感興趣，因為是之前沒有接觸過的領域，她希望之後也能在台中舉辦失智照顧相關活動。音樂治療師彈奏吉他 帶全場歡唱講座一開始，董懿萱彈奏吉他帶領全場民眾唱「歡迎歌」，在歌聲中現場氛圍熱鬧起來，喚醒大家精神。現場民眾表示拍手踏腳跟著唱和，也有民眾表示開心得想要跳起舞來，整場活動現場民眾反應熱烈，頻頻拿手機拍攝失智症衛教以及音樂療癒專業資訊。董懿萱表示，音樂治療始於二戰時期，用來改善軍人精神焦慮等情狀，後續慢慢發展出相關專業。音樂治療有許多臨床實證，主要是運用音樂元素跟治療對象互動，用音樂建立關係，達到不同治療目標。她提醒，必須受過合格訓練的音樂治療師才能進行專業課程，目前以美國、英國的執照為主。有興趣的台灣民眾可以到中華民國應用音樂推廣協會網站查詢相關資訊。至於一般民眾，即使沒有音樂背景，也可以透過學習，自己在家帶失智者進行簡單的音樂介入活動。十五到卅歲聽的音樂 印象最深刻董懿萱在課程中表示，音樂的功效包含生理反應、共乘效應、溝通、情感表達、文化意義、美感娛樂。例如開場的「歡迎歌」會讓身體熱起來、呼吸心跳加快甚至流汗，心情產生變化等，就是「生理反應」，但並不是每次都要喚醒精神，假設學員原本心跳較快或情緒較躁，就會以舒緩音樂幫助學員平靜。選擇音樂時「文化意義」是重要關鍵，應挑選符合對方背景，例如慣講台語的長輩卻播放國語歌曲，當然對方會沒有反應。音樂本身是一種非語言的溝通，學員即使沒有說出很喜歡現場音樂，也能從表情及肢體表現看出心情。此外，也要考量學員過往經歷，例如有些人本來就會彈鋼琴，也許會對鋼琴聲音較有感情，她更強調「十五到卅歲之間聽到的音樂，通常是長輩印象最深刻的，陪伴時可以挑選這區間的音樂，但也因人而異，例如有些長輩也會愛聽蔡依林等流行歌曲。」人們喜歡開心的經驗，只要是做喜歡的事情，大腦就會分泌多巴胺，音樂也可以達到同樣效果，此外，音樂也可以引發自傳式的回憶，會想起自己過往重要經驗，例如以前求婚播放的音樂。音樂治療於失智照顧上的應用照顧者可以運用音樂跟失智長輩對話，例如播放「小城故事」可以問長輩是在哪裡聽到？是在別人家還是在廣播節目中？或是參加過鄧麗君勞軍演唱會？也可以考考長輩演唱小城故事的歌手是誰？鼓勵長輩分享過往經驗。曾有照顧者回饋，以前不知道跟失智媽媽聊什麼，上課後經常在家播放音樂，就能跟媽媽以音樂為話題開始閒聊往事。通常長輩不會馬上清楚說喜歡哪些歌曲，照顧者要嘗試溝通找出喜好，長輩好惡分明，避免播放引發劇烈負面情緒的音樂。運用長輩喜歡的音樂，來提升他活動的動機，例如長輩不願意去據點上課，可以邀長輩一起唱歌，跟長輩說那我們現在出門遠足，長輩就較有可能願意出門。她建議，照顧者可以建立長輩的播放清單，還可以依照音樂屬性進行分類，例如運動時聽節奏較明確的音樂，幫助提升運動效率；夜晚則播放可放鬆舒眠的歌曲。她提醒，照顧者本身也可以建立一份自己的播放清單。音樂療癒改善照顧者與失智者關係董懿萱表示，去年進行簡單調查，發現六成照顧者跟失智者的關係明顯改善，此外，音樂療癒也增加照顧者的正向經驗，而不是一直累積負面情緒。今年天主教失智老人基金會也會舉辦失智症家屬音樂照顧培訓工作坊，教大家運用不同類型的音樂活動，失智症家屬透過工作坊學習，可在家裡自己帶失智者進行音樂介入活動，有興趣的民眾可到天主教失智老人基金會網站查詢報名資訊。講座現場更帶領大家進行簡單的音樂律動活動，利用懷舊老歌「一支小雨傘」的歌詞，跟現場觀眾一起設計動作，「咱二人」可以左右手各伸出食指，「做陣遮著一支小雨傘」兩手做出撐傘動作，現場氣氛熱絡。在「玫瑰玫瑰我愛你」歌聲中，現場民眾跟著講師一起進行身體打擊樂，最後，全場歡唱「外婆的澎湖灣」、「望春風」等懷舊歌曲，並在即興創作的唸謠朗讀聲中，圓滿結束。立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁！「失智・時空記憶的旅人（Dementia）」粉絲團舉辦的「失智 好好生活」系列講座，接下來還有好好飲食、好好友善、好好照護、好好預防、好好守護、好好治療等失智照護眾多面向的主題，有興趣的讀者記得追蹤粉專，掌握最新講座消息。加入>>
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