2025-08-17 焦點.長期照護
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2025-08-08 醫療.中醫
立秋重潤肺養陰 吃白色食材保健
今天「立秋」,炎熱夏季將邁向涼爽秋天,白天炎熱、早晚轉涼,晝夜溫差逐漸拉大。中醫師周大翔說,秋天在五行學說中屬金,對應肺臟,而肺喜潤惡燥,此時節保健重點在於「潤肺養陰、防燥護肺」。周大翔指出,此時節容易出現口乾、喉癢、皮膚乾癢、便祕等「秋燥」症狀。建議飲食應清潤、甘淡,食用白色或滋陰潤肺的食材,如白木耳、百合、蓮藕、梨子、沙參、銀耳、山藥等,既可生津止渴,也有助保護呼吸道系統。立秋後,陽氣開始由表往內收斂,周大翔指出,人體的養生節奏也應由「耗散」轉為「收斂」,順應自然的陰陽變化,應早睡早起,晚上在11點前入睡,有助於養陰潤肺、固護正氣;早晨可在日出時起床,接受晨光刺激,有助提神醒腦與肺氣舒展。起居方面,早晚溫差逐漸明顯,需注意保暖,避免受涼傷陽。選擇舒緩的運動,例如太極、八段錦、瑜伽、快走等,運動時間以清晨或傍晚為佳,既可鍛鍊肺氣,又能調整自律神經,幫助身心安定。更應養成靜心習慣,例如每天花10分鐘進行深呼吸、靜坐、聽音樂,也可閱讀、書寫等幫助情緒出口的活動,讓心情自然舒緩。周大翔說,立秋是由陽轉陰的關鍵節氣,氣候轉變的開始,更是身體調整與預防秋冬疾病的良機。日常可透過茶飲與穴位按摩,提升身體的調節能力,預防秋燥與免疫力下降。防燥護肺2茶飲1.沙參玉竹潤肺茶 材料:北沙參10克、玉竹10克、麥門冬6克、甘草3克 作法:以600毫升水煮沸後轉小火煮20分鐘,溫熱代茶飲用。 功效:滋陰潤肺、生津止咳2.桂圓紅棗養心茶 材料:桂圓10克、紅棗5枚、枸杞10克 作法:加500毫升水煮沸後再煮10分鐘,即可飲用。 功效:補益心脾、安神養氣穴位按摩1.太淵穴:位於手腕橫紋上,靠近拇指側的凹陷處,是肺經的原穴。每日早晚以指腹按壓1至2分鐘,有助潤肺止咳、緩解鼻塞等秋燥症狀。2.足三里:位於膝蓋外側,髕骨下方約四橫指處,是健脾補氣、增強體力的重要穴位。每日按摩5分鐘,有助提升免疫力,減少秋季疲倦感、改善腸胃功能。
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2025-08-04 醫療.心臟血管
有運動血壓卻還是降不下來?專家:「吃錯東西」就無效, 運動飲料也中招!
你是不是也覺得:「我都有在運動了,為什麼血壓還是降不下來?」其實,很多人以為只要運動夠多,血壓就會自然變穩,但真相卻是——如果你運動完吃錯東西,努力真的會「白費」! 低鈉飲食 發揮明顯降壓效果 根據《AJCN》在2017年的研究指出,光靠運動不足以穩壓,低鈉飲食若能搭配高鉀與高蛋白攝取,才能發揮明顯的降壓效果。這代表:你吃什麼,遠比你動多少還要關鍵。 運動後到底該怎麼吃才有效? 營養師媽媽曉晶的生活筆記表示,首先,高鉀食物是幫助你排出多餘鈉離子的好幫手。香蕉、奇異果、地瓜都是低熱量又高鉀的代表,能協助穩定電解質與水分平衡。根據《Nutrients》在2023年的研究顯示,高鉀攝取與肌肉強度與血管彈性有顯著關聯,間接穩定血壓。再來是優質蛋白質。運動後需要修復肌肉與血管,鮭魚、豆腐、雞胸肉不只能提供蛋白質,還能搭配Omega-3脂肪酸達到抗發炎效果。根據《International Journal of Molecular Sciences》在2023年發表的研究,運動結合Omega-3與高蛋白飲食可顯著改善心血管發炎指標,增強降壓效果。此外,橄欖油、堅果、亞麻籽等富含Omega-9與植物性Omega-3的脂肪,有助於降低血管發炎與硬化風險。《British Journal of Pharmacology》在2021年指出,Omega-3脂肪酸透過促進血管舒張與鉀離子通道作用,對降血壓有直接效果。 運動後建議餐單 簡單又有效 建議餐單:地瓜+烤鮭魚+涼拌豆腐+奇異果原因:提供高鉀、高蛋白與抗發炎脂肪酸,幫助血壓穩定且恢復快。千萬別吃這些:運動飲料、燒肉、啤酒根據《Journal of Negative Results in Biomedicine》2015年研究指出,即使攝取Omega-3能降低動脈僵硬度,若搭配高鈉高糖飲食,其保護效果將大打折扣。 什麼運動可以幫助降血壓? 當你想控制血壓,除了飲食之外,選對運動也是關鍵!根據《Mayo Clinic Proceedings》在2023年的分析,有氧運動如快走、慢跑可平均降低收縮壓4.5 mmHg,而等長運動(像是靠牆深蹲)效果更明顯,可降壓約7 mmHg,是目前公認成本低又有效的降壓方法。再來看《Hypertension Research》2020年的系統性回顧,高強度間歇運動(HIIT)和傳統有氧運動,對收縮壓與舒張壓都有幫助;即使是阻力訓練,也具有一定輔助效果。你不方便去健身房嗎?沒關係!根據《Journal of Hypertension》2019年發表的研究,等長性握力運動(像是用握力器持續出力5分鐘),也能有效降低約6-7 mmHg,是非常適合在家進行的降壓運動。 若你偏好溫和運動,不妨嘗試太極或瑜伽。根據《Complementary Therapies in Medicine》2017年與《Journal of Hypertension》2016年的研究,這兩種結合身體活動與心理放鬆的運動,對中高齡族群特別有幫助,且副作用極少,適合長期維持。更驚人的是,《British Journal of Sports Medicine》2018年的網絡統合分析指出,某些運動對高血壓的效果甚至不輸降壓藥物,代表運動不只是輔助療法,而是一種強效的自然治療選項。 •有氧運動(快走、慢跑、騎車)•等長運動(靠牆深蹲、握力訓練)•高強度間歇運動(HIIT)•太極、瑜伽(適合壓力型高血壓與中老年人) 營養師媽媽曉晶的生活筆記提醒,選擇適合自己的運動類型與強度,搭配穩定作息與飲食,才能達到最佳血壓控制效果!【延伸閱讀】 ·量血壓姿勢錯恐誤診高血壓!醫教「正確手臂擺放法」 很多人都做錯了 ·少鹽血壓還是高?營養師大推「5種降壓食物」超有感 這1水果必吃
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2025-08-01 焦點.元氣新聞
不想動只想躺…7招防老年衰弱症
78歲的葉太太近來老是想睡覺,之前會到公園走走,和老朋友聊聊天,現在也懶得出門了,家人發現她的異常,問她是否身體不舒服,她說沒有,只是不想動,走路乏力,總想上床躺一躺。家人覺得不對勁帶她看醫師,在多方檢查及評估之後,診斷為「衰弱症」。衰弱是臨床上可識別的生理儲備能力減少和易受傷性的增加,造成廣泛性不利於健康的後果。衰弱的主要概念有兩種:1.衰弱是一種症候群:其特徵是疲憊、肌力(握力)減退、行動(行走速度)變慢、身體活動量減少和體重減輕。若不存在以上特徵,則為「健壯」;若存在一兩個特徵,則為「衰弱前期」;若存在三到五個特徵,則為「衰弱」。所有五個特徵都出現,表示身體狀況已有重大轉變,死亡風險急劇上升,逆轉的機會不大。2.衰弱是健康缺陷的累積:評估健康缺陷,取決於起因和可用資訊,例如周全性老年評估、疾病診斷、電子病歷或生物標記,健康缺陷包括認知和身體障礙、殘障、營養不良和實驗室檢查異常。衰弱程度可以透過衰弱指數來量化,衰弱指數是指存在的缺陷數量占評估的缺陷總數的比率,其中評估的缺陷總數至少需評估30個項目。衰弱的防治方法,包括食物營養攝取均衡、抗力性運動、預防動脈硬化、避免獨居、限制疼痛、打太極拳或平衡運動、每年健康檢查等7項。老人有衰弱的情形,建議家人陪同就醫治療。運動、口服營養補充以及周全性老年評估,能對衰弱症產生正面的影響。運動介入通常是每周1至4次、每次30至60分鐘的有氧運動和肌肉強化訓練,或是瑜伽和太極拳,這些運動會增強身體活動度和肌肉力量,改善日常活動力並減少跌倒,提升生活品質。 你有肌少症的風險嗎?快來看看常見徵兆➤
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2025-07-19 醫療.婦產科
【破解更年期】彭菊仙:以前怎麼愛孩子就這樣愛自己!逛運動、享受興趣 找到快樂
多年來生活重心都在家庭與小孩身上的女性,突然要轉向好好照顧與疼愛自己,談何容易?彭菊仙說,怎麼愛孩子就這樣愛自己,拿出陪伴孩子的無條件之愛,好好愛自己。她近年因更年期症狀勤逛醫院之餘,也很努力「逛運動」,希望找到自己由衷感到快樂的運動方式。孩子小時候,為了協助他們找到興趣、發展天賦,彭菊仙會陪他們探索不同才藝、接觸各類運動,因為她知道在漫長人生中,無論做什麼事,唯有喜歡,才能持久。空巢期的她也對自己這樣做。在更年期症狀頻繁、身體各種不適的期間,她做過許多運動,重訓、太極拳、超慢跑、瑜伽,身體狀況的確改善,但心裡的愉悅感並無提升,直到到參加了家附近的排舞班,多元的風格讓她時而野豔時而俏皮,每次跳舞都感到「好開心」,終於感受到運動帶來的「多巴胺」。對她來說,排舞不僅是健康需要完成的「任務」,更是玩樂享受生活的過程。她也探索好奇的領域,像是從未接觸過的程式設計;去做好玩的事,像是練鋼琴。「找喜歡的事情做,就沒有時間顧影自憐,」她分享起自己交了不同年齡的朋友的故事——喜歡畫畫的同學考上美術系碩士班,參加全國油畫比賽獲第二名;鄰居媽媽喜歡寫書法,開了班教人寫書法;排舞班的大姐年逾七十,還持續帶團到世界各地旅遊……,這些人之所以能閃閃發光走在人生路上,都是因為有好好愛自己,並找到了喜歡的事。
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2025-07-19 醫療.婦產科
【破解更年期】熟女,記得出去一下重享單身
彭菊仙在孩子離家,更年期、空巢期夾殺的那幾年,將照養三個男孩的心力,轉為陪伴、探索自己的歷程寫成《五十歲後我出去一下:不當媽媽、太太、媳婦之空巢熟女好好愛自己》,書中不少篇幅描述她從更年期泥淖中,如何走出困境。新書出版後,她成了「前往更年期路上的學姊」,許多讀者和朋友私訊她討論關於更年期的事,彭菊仙總會提醒,更年期是身心在敲警鐘,她的建議如下:一、身體不適必須「每科都去看」先別妄自判斷是因為更年期才如此,還是要視症狀就醫,找出不舒服的具體原因,若經詳細檢查排除了各種疾病,大概跟就與更年期有關。二、培養運動習慣找到喜歡的運動,並享受其中。彭菊仙初期透過持續運動(如凱蒂瑜伽、毛巾操、太極拳、爬山等),明顯改善睡眠品質,減少了抗憂鬱和抗焦慮藥物的用量。開始跳排舞之後,排舞成為她的最愛,是現階段的她享受生活的重要管道。三、找到個人興趣,去做喜歡的事情她這幾年因為好奇去學習程式設計、也重新開始彈鋼琴,豐富了自己的生活。四、為自己的快樂負責不要覺得子女是你的全部,也別期待另一半為你做什麼、回到「單身」的人生狀態,尋求自己的心靈精神各方面的獨立。
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2025-07-11 焦點.元氣新聞
老年衰弱症增失智風險 5徵兆是警訊
「醫師,我最近胃口不好,什麼事都提不起勁,我是不是生病了?」這是許多長者在診間常提出的疑問。三軍總醫院汀州院區院長謝嘉娟在「元氣最愛問」節目中指出,這些看似常見的症狀,可能是「老年衰弱症」的早期徵兆,若未及時介入,將大幅提高失能、失智的風險。★是健忘還是失智?點我👉極早期失智篩檢測驗謝嘉娟強調,老年衰弱不是病,而是一種「老年症候群」,類似現代慢性病─代謝症候群的概念,是身體功能失調的警訊,是由幾個指標組合而來。老年症候群的臨床表現有五項指標:非預期性的體重減輕、自述疲憊感、肌力下降、行走速度變慢及體能活動減少。由於症狀與老年憂鬱症部分重疊,常被民眾混淆,建議應至老年醫學科、老年精神科或神經內科等專科就診,由醫師進行診斷與分辨。女性與偏瘦者 屬高風險族群老年衰弱症的盛行率約為1%至15%,且隨年齡增長而顯著提升,80歲以上的比率可能高達兩成,女性及體重偏輕者屬於高風險族群。謝嘉娟建議,65歲以上長者每年應進行一次健康檢查,目前多數醫院的健檢項目已納入衰弱症的篩檢,包含步態評估、下肢肌力測試等。若在家自行評估,可嘗試於15秒內不倚靠扶手從椅子站起5次,家屬亦可初步評估,例如長者未刻意減重,一年內體重卻減少超過3公斤或5%,經常感到疲倦、步伐變慢、握力明顯下降,如開寶特瓶或擰毛巾困難,都是值得注意的警訊。延緩衰弱 補足營養適當運動謝嘉娟提醒,許多長者在看似健康的狀況下,若不慎跌倒,往往迅速喪失自理能力,因此衰弱發生前應積極預防。營養攝取是關鍵,建議每日補充足夠的蛋白質與熱量,並攝取適量的維生素D與鈣質。例如體重50公斤的長者,每天應攝取約60克蛋白質;鈣質建議每日攝取1000至1500毫克,維生素D約800國際單位(IU)。適當運動同樣能延緩衰弱進程。可選擇適合年長者的運動類型,例如打太極可提升平衡能力、超慢跑與阻力訓練則增強肌耐力,相較之下,馬拉松長跑或騎單車等高強度運動,除非長期維持訓練,否則不建議貿然嘗試。此外,若長者曾發生心絞痛或有糖尿病等慢性病,應先諮詢專科醫師是否可以運動或適合的運動。整合用藥 避免藥物交互作用多數長者同時罹患多種慢性疾病,若未妥善整合用藥,恐造成藥物交互作用或劑量過重,增加肝腎負擔。謝嘉娟建議,若醫院設有老年醫學科或整合醫學科,可由醫師協助整合用藥,以減少重複開立與潛在副作用。若就醫院所資源有限,也可由主要照護科別協調整合,例如糖尿病患者可由新陳代謝科主責,心臟疾病則由心臟科統籌,以降低用藥風險。長者量六力 助居家自行檢測為協助長者進行自我健康管理,衛福部國民健康署推出「長者量六力」LINE工具,從認知、情緒、視力、聽力、營養與活動力六大面向進行評估,只需透過Google搜尋,或是LINE ID搜尋「@hpaicope」,加入好友並註冊,即可開始進行檢測。謝嘉娟強調,老年衰弱並非無法逆轉,只要及早覺察,就能從營養、運動、用藥管理到心理照護多方面著手,幫助長者維持良好生活品質,邁向健康老化。
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2025-06-20 醫療.巴金森病
19歲罹巴金森病 花21年找回人生節奏
「巴金森,是我的摧毀者,也是我的塑造者。」那一年,我正在醫學院就讀,夢想能當上牙醫師,但身旁同學的一聲驚呼,「妳的手怎麼一直在抖?」從此,我的人生就此改變。手腳顫動 寫字變扭曲細小當我低頭看向右手,發現它竟然無聲地顫動著,之後身體的每一絲細微變化,都深刻烙印在我心底。一段時日後,我注意到右腳在靜止時也會微微顫抖,寫字愈來愈扭曲且細小(醫學上稱為micrographia),走路更猶如殭屍般拖步行走。身為醫學生的直覺告訴我,這並不是壓力或焦慮那麼簡單。輾轉求醫,一開始醫師診斷為「本態性震顫」,但我不死心,深入研究後才找到真正的答案,我竟然罹患了「年輕型巴金森病」(Young Onset Parkinson Disease,YOPD),那年才19歲。難以接受 選擇一個人治療確診初期,真的完全無法接受,甚至選擇隱瞞父母,一個人默默接受治療和面對疾病,不敢也不願與任何人分享,每每想起未來可能無法成為牙醫,淚水總是不自覺流下。病情變化 才放下身段求助直到40歲那年,才逐漸接受罹患疾病的現實,只因我獨自穿越信義區的馬路時,步態突然凍結(Freezing of Gait,FOG),無法動彈。車水馬龍之際,我感到前所未有的無助和恐懼。那一刻,我第一次坦誠地對自己說:「我真的需要幫助!」從那天起,我開始學習放下身段,主動開口,尋求家人與朋友的支持,也從運動中找到新的人生節奏,不論是太極拳、瑜伽,還是騎腳踏車,都讓我感受到身體的活力與自由。創Podcast 以故事鼓勵病友現在,我42歲,選擇開啟Podcast「巴金森,伴我一生」,起初只是想為自己記錄生活,但逐漸發現我的故事能鼓勵更多病友,也讓其他家屬理解這個疾病的真實面貌,希望能透過分享,讓更多人知道,接受與正視疾病,是踏出治療與重拾生活的第一步。回顧這23年,巴金森病帶給我的,不僅僅是摧毀,更重新塑造我的人生。它教會我如何面對挫折,如何與自己和解,並重新找回生命之光。專業觀點/年輕型巴金森病 低劑量用藥減少副作用巴金森病(又稱帕金森病)不再是年長者專利,有台灣「巴金森之父」尊稱的陸教授神經科診所醫師陸清松指出,目前50歲以下的巴友比率已達7.3%,並有逐年增加的趨勢。過去因診斷技術有限,年輕型巴金森病友經常被誤診為焦慮症或其他精神疾病,延誤治療,所幸近年診斷準確性提升,病友可及早接受適當治療。陸清松表示,年輕型巴友與高齡巴友的臨床表現有顯著不同,年輕巴友病程較長、進展緩慢;藥物治療方面,初期治療常見使用多巴胺促效劑,但年輕巴友使用這類藥物後可能出現異常衝動行為,如:過度購物、賭博和性興奮等副作用,巴友需特別注意,以免影響日常生活。年輕型病友常需在「延後左旋多巴(Levodopa,L-dopa)可能引起異動症」與「早點服藥,換得好生活品質」之間權衡掙扎。陸清松表示,左旋多巴的本質,是能穿越血腦障壁的多巴胺前驅藥物,對失去黑質神經元的巴金森大腦而言,它就像缺水荒原裡的一場及時雨;對年輕病友來說,長期使用易引發異動症,建議在病情明顯影響日常生活品質時,先使用低劑量,並觀察用藥反應,以減少副作用產生。他呼籲民眾提高警覺,若出現靜止時手腳震顫、步態異常或睡眠障礙等症狀,應及早尋求專科醫師進行深入檢查,以避免錯失早期治療的關鍵時機,並語重心長道:「年輕型巴金森病絕非人生的終點,而是另一段人生旅程的開始。」延伸閱讀📍【新治療、藥物、症狀延緩一次看】📍【巴金森病友疑難雜症大補帖】聯合報健康事業部推出《巴金森病88問》一書,收錄「幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」等社團中6000位巴友與家屬的真實提問,整理成最常見的88個困擾,由全台逾20位權威專家受訪、審訂,並經台灣動作障礙學會協助審閱,期盼成為溫暖巴友家庭的支持資源。全書集結8大主題:疾病診斷、動作障礙、非動作障礙、生活起居、疾病治療、常見合併症、心理調適、照護資源等,提供給需要的民眾。📖免費閱讀>>>《巴金森病88問》【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] 社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台,提供醫療知識及互相鼓勵,歡迎您加入
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2025-06-19 醫療.中醫
舌頭顏色、舌苔反映健康!舌苔需要刷嗎?中醫建議1情況輕刷就好
看中醫時,都會被要求伸出舌頭,仔細端詳一番,到底中醫師是怎麼看舌頭的?中醫師公會全聯會常務理事陳潮宗表示,「舌為心之苗,舌苔為脾胃之氣所生」,透過觀察舌頭的顏色、形態與舌苔變化,可以反映出身體的臟腑功能、氣血運行與陰陽平衡,一窺身體的健康狀況。舌象可輔助辨證論治舌頭是「健康顯示器」,陳潮宗說,從舌象可以看出健康狀態的對應關係。以顏色來看,「淡白舌」為氣血虛弱、陽氣不足;「紅舌」則是陰虛火旺、內熱;「絳舌(深紅)」代表熱極傷陰、虛火上炎;「紫舌」為氣滯血瘀、寒凝血瘀。從舌象的觀察,可輔助辨證論治,提高診斷準確度。中醫看診強調「望聞問切」,舌頭在「望」診中占有重要的地位,因為舌頭通過經絡系統與臟腑器官相連,只要一看舌部狀態,包括舌苔的顏色、厚薄、質地,就能推測出各臟腑的陰陽狀態。陳潮宗指出,當病患一伸出舌頭,看到一層厚膩的舌苔,就表示脾胃濕氣過盛,常伴隨容易疲倦、腸胃消化問題。舌象是身體「晴雨表」陳潮宗說,舌象被喻為身體內部狀況的「晴雨表」,透過舌質與舌苔的綜合觀察,中醫師能辨別體質、判斷病情並擬定療法。觀察舌象時,以白天自然光下最準,勿在剛食用有色素食物,如咖哩、葡萄、紅龍果、芒果後觀察,可能會使舌苔染色,造成誤判。一位舌象看起來舌尖紅、苔薄白的患者,有潮熱盜汗、手足心熱等症狀,診斷為心火上炎、陰虛火旺。陳潮宗表示,利用酸棗仁、黃連、柏子仁等藥材來養心安神、清心瀉火,使用過後確實起到積極作用,改善體內陰陽失衡狀況。有些人一吐舌,舌苔出現一圈一圈類似地圖的紋路,是不是生病了?陳潮宗說,這是舌面出現不規則紅色光滑斑塊的「地圖舌」,中醫別名「花剝苔」,是指舌苔剝落形成花紋狀圖案。斑塊可能消失又再出現,多屬於良性,若次數頻繁則可能為體質失衡,例如胃氣不足,舌苔無法均勻布滿,可用黨參、白朮、茯苓來補中益氣。健康養生3方法∎生活作息:要早睡,盡量在晚上11點前就寢,因晚上11點至翌日凌晨1點是肝膽修復時間,有助於氣血生化。∎餐飲部分:飲食要節制且定時,避免過量冷飲與甜食,所謂「胃病三分治,七分養」,吃八分飽最養生。∎運動方面:建議散步、太極、八段錦、氣功等運動,可促進氣血運行與代謝,進而改善體內的陰陽運行。舌苔需要刷嗎?舌苔是身體狀況的反映,中醫不建議刷除正常舌苔,因其反映脾胃功能,過度清潔恐損津耗氣。若出現明顯異常舌苔,例如厚膩苔、有異味、發黏滑膩,可用舌苔刷輕輕帶過,溫和清潔改善口氣。舌苔異常若長期持續或反覆出現,應針對根本進行調養,同時配合飲食調理。
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2025-06-14 醫聲.Podcast
🎧|藥越吃越痛?破解偏頭痛治療迷思 正確止痛、預防這樣做
據統計,台灣約有200萬人飽受偏頭痛所苦,盛行率達9.1%,尤以30至49歲女性為主,平均每四人就有一人受影響,是男性的三倍。台灣頭痛學會理事、三軍總醫院神經內科部主任楊富吉指出,偏頭痛是種複雜、具特定症狀的原發性頭痛,診斷、治療與預防都需專業判斷與個人化處置,避免持續偏頭痛導致失能,或過度使用止痛藥物反而加重症狀。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓偏頭痛是三叉神經血管系統過度活化所致,屬於原發性頭痛,即腦部檢查無結構性異常,與腦瘤、腦出血等續發性頭痛不同。實際上超過九成的頭痛屬於原發性,其中又以偏頭痛占相當高比例。以下是診斷偏頭痛的2種簡易方式:一、54321診斷口訣5:至今發作五次以上4:每次持續至少四小時3:發作不超過三天2:具備搏動性、單側、中重度疼痛、須休息等四項症狀中的任兩項1:具備噁心、嘔吐或畏光怕吵之一。二、三選二法頭痛時感到噁心。頭痛時需休息。頭痛時對光或聲音敏感。誘發因子與高風險族群研究指出,偏頭痛與遺傳有顯著關聯,若父母其中一人有偏頭痛,子女的罹患機率可達三至四成;若雙親皆為患者,風險可攀升至六成。此外,女性的盛行率遠高於男性,與雌激素、泌乳素等荷爾蒙波動密切相關,也解釋為何偏頭痛常出現在經期前後。楊富吉指出,除了遺傳與性別因素,偏頭痛也與精神狀況密切相關。患有焦慮、憂鬱、失眠的患者,其共病偏頭痛的機率也相對偏高。天氣變化、睡眠不足、壓力、某些食物如紅酒、起司、巧克力、柑橘類亦是常見誘發因子。急性止痛、預防治療、日常照護 三管齊下遠離偏頭痛許多患者因急性發作會選擇自行服用止痛藥,但楊富吉提醒,普拿疼、EVE等非類固醇消炎止痛藥不僅非頭痛專門藥物,止痛效果有限,也有傷及胃、腎功能,或導致「藥物過度使用頭痛」之虞,使病情更加惡化。因此建議患者一週不可使用這類藥物超過兩天,且應至神經內科就醫,使用急性處理與預防治療的藥物。楊富吉表示,在急性期,醫師會視病況選擇專門針對偏頭痛設計的藥物,例如翠普登類,可快速抑制腦部神經活化與血管擴張;或麥角胺類,雖效果不錯但副作用偏多。近年新型CGRP拮抗劑則透過阻斷神經性發炎物質CGRP與其受器結合,來改善、甚至預防偏頭痛,特別適用於病情穩定的心血管疾病患者。至於預防性治療,當患者每週發作超過一天或每月發作四次以上,或發作時嚴重影響生活,就建議接受預防治療,包括抗癲癇藥、乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑與抗憂鬱劑,會依照患者是否合併高血壓、焦慮等共病來選擇用藥。楊富吉說,使用多種藥物仍每月發作超過15天、持續三個月以上的慢性偏頭痛患者,則可申請健保給付之第二線治療,例如肉毒桿菌注射與CGRP單株抗體。他分享,曾有位英文老師每周發作四天、持續半年以上,胃、腎已因過度服用非專一性止痛藥受損,乙型阻斷劑、抗憂鬱藥、抗癲癇藥也無效,直到使用CGRP單株抗體,病況才改善至一個月僅發作兩、三天。藥物之外,非藥物的日常保健也相當重要。楊富吉建議患者可寫頭痛日記,記錄發作時間、強度、伴隨症狀與可能誘發因素,有助釐清模式並協助醫師調整用藥。此外,太極拳、瑜伽與有氧運動等被證實可提升腦內啡,穩定神經系統,減少偏頭痛發作。最重要的是盡早尋求神經內科醫師協助,進行正確診斷與個人化治療規劃,避免讓頭痛主導生活節奏。楊富吉小檔案現職:三軍總醫院神經科部主任國防醫學院神經學科教授台灣頭痛學會理事經歷:三軍總醫院神經科部病房主任、周邊神經科主任三軍總醫院精準醫學暨基因體中心副主任學歷:國立陽明大學腦科學研究所博士國防醫學院醫學士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:周佩怡音訊剪輯:陳函腳本撰寫:周佩怡音訊錄製:楊孟蓉特別感謝:三軍總醫院
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2025-05-19 養生.抗老養生
得胃癌仍每晚堅持喝酒!91歲網紅嬤確診癌症後「獨特酒精復健法」
日本推特上有一位影響力不小的「網紅阿嬤」,她89歲開始使用社交媒體,行動力不輸給年輕人,不論是幫食物拍美照、社群發文都難不倒她,這位網路紅人名叫大崎博子,身為樂活高齡者,她的魅力吸引21萬多名粉絲關注,然而在2024年7月大崎博子去世,享耆壽91歲,令家人和粉絲相當不捨。91歲網紅阿嬤愛追劇、發文,過著精彩獨居生活大崎博子出生於1932年,於30歲左右結婚生子,後來她和丈夫離婚,並獨自一人撫養女兒,雖然有姊姊和姊夫的協助,但她和女兒仍是過了一段辛苦的日子,直到從事服裝顧問的工作後,財務上才穩定下來。後來女兒出國之後,大崎博子就獨自一人在東京生活,但她不覺得自己是需要人照顧的「獨居老人」,而是獨立的「高貴香麗者」,她當時為了能經常和女兒聯絡,積極學習使用電腦和網路,後來最大的樂趣除了打太極拳、散步和烹飪,也熱愛發Twitter、用Netflix看劇,日子可以說是過得樸實又精彩。享受晚酌樂趣,直到發覺胃部異常晚上大崎博子會準備日式家常料理被配上酒品,好好擺盤完畢後,再坐下來享受追劇時光。她每天習慣用冰鎮玻璃杯喝一罐約350毫升的啤酒,然後再喝一杯淡葡萄酒或燒酒,適度飲酒對她來說有放鬆身心的效果。但是在70多歲時,她在喝酒時突然感覺胃怪怪的,醫生進行內視鏡檢查後,結果顯示是胃癌早期,當時手術切除了她三分之二的胃。切胃手術後仍沒有放棄喝酒大多數罹患癌症的人都會被勸告說要戒酒,尤其是腸胃方面已經出現問題,但酒精一直是大崎博子日常生活的夥伴,她覺得因為生病從此不能喝酒實在太可惜,於是她下定決心要讓身體恢復到可以喝酒的狀態,開始練習「酒精康復」。切胃手術完有段時間不能喝酒,大崎博子採取逐步適應飲酒的訓練方式,一開始她會把酒精和壽司變成「零食的形式」,把壽司切成六塊左右,再把酒倒進小杯子裡,兩者搭配著慢慢食用,就這樣一點一點增加酒量,直到可以每次喝一杯冰鎮啤酒的程度。對大崎博子來說,酒精就像是她的藥,更是生活中重要的儀式,如何在身體健康和享受飲食之間取得平衡?大崎博子就為大家示範了一套屬於自己的生活哲學。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2025-05-15 養生.運動健身
呼吸很容易?正確呼吸可改善肺活量、提運動表現!醫教4方法訓練呼吸
看著令人熱血沸騰的精彩賽事,不免會讓人想跟著動起來,隨著國際賽事帶起的一股運動熱潮,讓馬光中醫劉宗昇醫師來為你解說,中西醫對運動的觀點。許多研究已證實,運動可降低血糖及血脂及預防延緩慢性疾病,身體活動量不足會引發身體發炎反應,體內亦會累積內臟脂肪,進而加劇發炎症狀,造成胰島素阻抗性增加、動脈粥狀硬化及腫瘤生長等生理變化。中醫怎麼看待運動?八段錦、太極拳皆能保養防病古人對於養生功法的概念,早在《素問‧異法方宜論》中即有以下記載:「中央者,其地平以濕,天地所以生萬物也眾,其民食雜而不勞,故其病多痿厥寒熱,其治宜導引按蹺,故導引按蹺者,亦從中央出也。」顯示秦漢時期已有使用導引功法作為保養防病的概念。中醫的八段錦、太極拳也屬於導引功法的一種,著重以調息導引肢體動作,結合人體的神、體、氣,使五臟六腑、十二經脈到全身獲得充分調理,有平衡陰陽、疏經活絡、增強體機能的功效,從而達到健身、防病、抗老、延壽的目的。一項單盲隨機對照的研究顯示,退化性關節炎患者一週練習太極拳兩次,有助於緩解膝關節疼痛,而且對於情緒與生活質量的改善有顯著的提升。另一研究顯示,持續練習太極拳三年與未做任何運動的人相比較,可以增加人體內幹細胞的數量達三到五倍之多。*幹細胞在人體中的數量是評估人體內血液循環與造血功能的重要指摽,幹細胞數量增加有助於活化人體氣血,進一步達到去瘀生新的效果。而不管任何運動或是中醫的八段錦、太極拳,心肺功能及呼吸肌群,是身體活動時供氧的重要組織,人體的肺活量及體力會受到呼吸肌耐力的影響,呼吸肌群疲勞會抑制呼吸肌的代謝反射,進而刺激交感神經造成肌群收縮及增加骨骼肌疲勞程度,間接影響運動表現能力。呼吸訓練能提升運動表現呼吸訓練可有效改善肺活量、降低呼吸肌疲勞程度及增加肌肉組織血氧飽和度,進而提升耐力性的運動表現。中醫的調暢氣機,則多以調息為主。《類經‧攝生類》指出:「善養生者導息,此言養氣當從呼吸也」。呼吸吐納,可調理氣息,暢通氣機,宗氣宣發,營衛周流,可促使氣血流通。經脈通暢。在調息的基礎上,還有導引、按蹻、健身術、以及針灸諸法。都是通過不同的方法,活動筋骨、激發經氣、暢通經絡,以促進氣血周流,達到增強真氣運行的作用,以旺盛新陳代謝活力。一篇系統性文獻及統合性分析探討呼吸肌訓練 (respiratory muscle training)對改善耐力性運動表現,如最大攝氧量(maximal oxygen uptake)之功效,呼吸肌訓練型態:像是划船、跑步、游泳及騎自行車等,發現無論哪種呼吸肌訓練都可有益於健康受試者的運動表現。正確呼吸方法怎麼訓練?1.阻力呼吸訓練(Resistance Breathing)•做法:使用專用的呼吸訓練器(如Powerbreathe或Threshold IMT),這些設備會對吸氣或吐氣增加阻力。按照設備指示,每天進行1-2次,每次10-15分鐘。•頻率:根據個人能力調整阻力,逐步增加難度。•好處:直接增強呼吸肌力量,類似於重量訓練的效果。2.吹氣球練習•做法:拿一個普通氣球,反覆吹氣直到吹滿,然後慢慢放氣。重複5-10次,注意控制呼吸節奏。•頻率:每天1-2次。•好處:簡單易行,提升吐氣時的肌肉控制力。3.太極拳呼吸法•原理:太極拳強調「以意導氣」,通過緩慢動作和深長呼吸調節氣血循環。•做法:練習基本動作(如起勢、雲手),吸氣時身體展開,吐氣時收勢。呼吸要細、慢、深、長,配合動作自然進行。•頻率:每天10-20分鐘。•好處:增強膈肌和肋間肌力量,提升肺活量,適合體質較弱者。4.吐納法(中醫導引術)•原理:吐故納新,通過「有意識的呼吸」調節氣機,養肺強身。•做法:1.靜坐或站立,閉目養神。2.深吸氣,意想氣從鼻腔進入丹田(小腹),停留片刻。3.緩慢吐氣,吐盡濁氣,感覺全身放鬆。•頻率:每天早晚各5-10分鐘。•好處:調理肺氣,增強呼吸肌的協調性。4穴位有效改善呼吸功能足三里穴位置:位於膝蓋下約四橫指、脛骨旁開一橫指處。作用:補脾胃氣、降逆利氣、增強肌肉力量。風門穴位置:位於背部第二胸椎棘突下旁開1.5寸處,約與肩胛骨上角相平。作用:補益肺氣,改善呼吸功能,祛風解表。膻中穴位置:位於前正中線上,兩乳頭連線的中點。作用:寬胸利氣、調整心肺功能及喘症。定喘穴位置:位於背部,第7頸椎棘突下,旁開0.5寸。作用:可抑制喘症、咳嗽。
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2025-05-07 醫療.巴金森病
19歲確診巴金森病,還能追夢嗎?牙醫師用21年接受疾病 給巴友三大建議助穩病情
42歲的Joyce,在約訪當日,緩緩走入約定好的咖啡廳,她穿著一襲寶藍色洋裝,輕輕將手杖倚在椅子旁,講話慢條斯理、口條極好的她,更是娓娓道來這23年的心路歷程。19歲那年,她是躊躇滿志的牙醫系學生,某天在上實驗課時,鄰桌同學突然大叫:「你的手在抖耶!」她低頭一看,發現右手正無聲的顫動;隨著時間推移,靜止時右腳也開始抖動,寫字更愈益扭曲且細小(醫學上稱為 micrographia),走路猶如殭屍般拖步行走。身為醫學生的她,敏銳察覺這並非單純壓力造成,開啟尋求專業醫師協助的求診之路。第一位神經內科醫師,診斷她罹患「本態性震顫」,但Joyce查閱文獻後,發現與症狀不合;遂一人遊走在長庚、台大、北醫的神經內科診間,最終得到明確答案,她罹患了年輕型巴金森病(Young Onset Parkinson Disease,YOPD),當下晴天霹靂,因為她想的是「為什麼會是我?我才19歲 」,內心更難以釋懷。罹病後,還能擁有夢想嗎?對牙醫師而言,穩定的雙手是天賦也是職業必需,從得知確診後,Joyce每每想到便落淚。當她回診台北醫學大學附設醫院神經內科主任袁瑞昱門診時,總問:「我還能不能當牙醫?」袁瑞昱會緊握她的雙手說道:「你一定可以的,不要放棄!」Joyce講起這段往事,依舊對這些話充滿感恩,也成就她以優異成績拿到成大牙科部實習入場券,更順利考取牙醫師執照。Joyce提到,年輕型病人常需在「延後左旋多巴(Levodopa,L-dopa)可能引起的異動症」與「早點服藥,換得好生活品質」之間權衡掙扎。 她解釋,因左旋多巴的本質,是能穿越血腦障壁的多巴胺前驅藥物。對失去黑質神經元的巴金森大腦而言,它就像缺水荒原裡的一場及時雨,能在半小時內,讓僵硬肩膀得以轉動、拖步雙腿重新跨出,然而這場即時雨並非永恒。臨床上,左旋多巴的「蜜月期」維持約五到七年,之後藥效易忽強忽弱,甚至催生不受控的異動症,讓病友在亮與暗之間搖擺。而根據2023最新發表的《台灣動作障礙學會巴金森病治療建議》,早期巴金森病患者的用藥,在大於60歲至70歲以上病患因對副作用的耐受程度較低,建議優先使用左旋多巴;而在 60歲(含)至70歲以下病患,則建議使用多巴胺接受體促效劑(Dopamine Agonists)。連自己都無法接受,選擇獨自一人就診儘管握有醫學知識,Joyce還是用了整整21年才真正接受這個事實。剛確診時,她僅獨自一人到門診看診,醫師請她帶家人一起來陪診,她只說「家人太忙無法來。」就是不想讓父母擔心。而背後真正的原因,是她自己都無法接受,怎樣說服家人接受呢?2024年,病情卻產生變化,她開始出現步態凍結(Freezing of Gait,FOG)。有一天,她走在信義區,準備穿越馬路時忽然凍住,腳步就像被水泥灌住動彈不得,此時她駐足在車水馬龍的松高路上。那一刻,她第一次承認:「我需要協助。」這段罹病的中後期,她終學會身段放軟,人也變圓融,漸漸懂得將需求說出口,更發現自己「變快樂了!」媽媽拿的是「魔法杖」,兒子成最暖心依靠談到可愛的兒子們,Joyce教他們「不要走在媽媽正前方」,而兩兄弟在行走時也會不時地觀察媽媽是否有狀況。但Joyce擔心自己的形象,會讓孩子在學校受到排擠,有次她問孩子:「媽媽拿手杖去接你們放學,你們會覺得丟臉嗎?」孩子竟答:「媽媽你拿的是魔法杖啊!」這句話,讓她知道,孩子們是她堅實的後盾,讓她即使跌倒也能重新站起來,因為她不只是為了自己在行走。而不服輸的她,更把熱情投注在運動,以太極拳穩定步態、瑜伽呼吸舒緩焦慮,運動讓她重新丈量與世界的距離。創Podcast,盼能成為巴友心裡那道光當無法用筆來記錄人生後,Joyce決定開啟 Podcast《巴金森,伴我一生》記錄人生,讓語句代替筆跡奔跑。節目裡,她將運用自身專業,分享國際治療趨勢;也邀請關心巴友的專業人士一起上節目,更籌備巴友加密語音聊天室『帕金歌語間』,讓每一位同行者,能分享心情或一同歡唱,亦能即時求助;至於她自己,她仍要去賞花、要在淡水河畔迎風、要在太極拳班與巴友活絡身心。 專訪最後,Joyce以資深病友的經驗分享,對於剛確診的巴友們她有三個建議:「接受、行動、共享」。她提到,「若讓我再次回到19歲,我會提早接受病情。」否認只會錯失很多讓疾病穩定的機會;再來要儘量每日運動,重點是「動起來」,而且持續比強度重要;最後就是要敞開心,面對他人說出自己的需求,與人共享感受,才不會孤單。 她提到,「巴金森,是我的摧毀者,更是我的塑造者」離開前,Joyce 站起身,動作仍有點緩慢,但身子卻是穩穩站立。🎧收聽《巴金森,伴我一生》podcast聯合報健康事業部推出《巴金森病88問》一書,收錄「幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」等社團中6000位巴友與家屬的真實提問,整理成最常見的88個困擾,由全台逾20位權威專家受訪、審訂,並經台灣動作障礙學會協助審閱,期盼成為溫暖巴友家庭的支持資源。全書集結8大主題:疾病診斷、動作障礙、非動作障礙、生活起居、疾病治療、常見合併症、心理調適、照護資源等,提供給需要的民眾。📖免費閱讀>>>《巴金森病88問》【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] 社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台,提供醫療知識及互相鼓勵,歡迎您加入
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2025-05-05 養生.抗老養生
「立夏」氣溫漸升易失眠、疲倦!1茶飲1穴位幫助立夏養好心
立夏是二十四節氣中的第七個節氣,代表著夏季的開始。在這個時節,氣溫逐漸升高,日照時間延長,萬物進入旺盛生長的階段。中醫認為,立夏屬於陽氣漸盛的時期,應注重「養心」以適應季節變化。 立夏的意義與氣候特點立夏通常落在每年5月5日或6日,象徵著春季的結束和夏季的開始。此時,氣溫明顯升高,雷雨增多,植物生長迅速。中醫認為,夏季與心相應,心主血脈,主神志,因此立夏時節應注重養心,以防止心火過旺導致的健康問題。 心悸、失眠、疲倦 立夏常見症狀在立夏時節,人體容易出現以下不適症狀:1.心悸、失眠:由於氣溫升高,心火易亢,影響睡眠品質。2.口舌生瘡:心火上炎,導致口腔潰瘍等問題。3.疲倦乏力:氣溫變化影響脾胃功能,導致氣血不足。中醫建議,立夏時節應注重養心安神,調節情緒,保持心情愉快,以適應季節變化。 立夏養生飲食建議1.玫瑰蓮子茶材料:玫瑰花 3克、蓮子 10克、紅棗 3枚做法:將蓮子提前浸泡1小時。將所有材料放入鍋中,加入適量清水。 煮沸後轉小火煮20分鐘,即可飲用。功效:玫瑰花具有疏肝解鬱、活血化瘀的功效;蓮子可養心安神、健脾補腎;紅棗補氣養血。此茶飲有助於調節情緒,改善睡眠品質,適合立夏時節飲用。在過往的民間習俗中有「立夏補老父」的習俗,子女們購買豬腳、麵線給父親進補,帶點父親節的意味。但隨著8/8父親節盛行,這個習俗慢慢的被遺忘。除此之外,現代人營養充足,高齡長者也較不適合進補過度,建議可以採涼補的方式,讓長輩開心地度過整個夏日。像是以下這道可以安神養心、補脾氣的龍眼蓮子百合粥,就很適合提供給長輩食用。2.龍眼蓮子百合粥材料(約2碗):龍眼乾 10g、蓮子(去芯)20g、百合(乾)10g、白米 50g、水 600ml、冰糖 適量(可依個人喜好調整)作法: 1. 白米浸泡30分鐘;蓮子與百合先泡水20分鐘;龍眼乾稍沖洗備用。 2. 水煮開後加入所有材料,用小火熬煮約30~40分鐘成粥。 3. 起鍋前依口味加入適量冰糖即可。功效:龍眼補心脾、養血安神,改善健忘失眠;蓮子、百合清心寧神、養陰潤燥;白米健脾和胃,是高齡者容易消化的主食型涼補。立夏養生穴位及運動建議內關穴位置:位於前臂內側,腕橫紋上兩寸,兩筋之間。按摩方法:用拇指按壓內關穴,力度適中,持續按壓1-2分鐘,每日2次。功效:內關穴具有寧心安神、調節心律的作用,有助於緩解心悸、失眠等症狀。太極拳太極拳動作柔和緩慢,適合立夏時節進行,有助於調節氣血,增強體質。每日早晨或傍晚練習30分鐘,可達到養心安神、強身健體的效果。立夏晚睡早起 吃清淡避油膩1.作息調整:順應自然界晝長夜短的變化,建議晚睡早起,保持充足的睡眠,有助於養心安神。2.情緒管理:保持心平氣和,避免情緒波動過大,以防心火上炎。3.飲食調整:多食用清淡易消化的食物,避免油膩、辛辣等刺激性食物,以減輕脾胃負擔。立夏時節,氣候變化明顯,應注重養心安神,調節情緒,保持良好的生活習慣。通過飲用養生茶飲、穴位按摩和適當運動,可有效提升身體抵抗力,安然度過炎熱的夏季。
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2025-05-04 醫療.骨科.復健
負重運動能增骨質密度 豆類補鈣要選傳統豆腐
媽媽總是抱怨睡不好、腰痠背痛、忘東忘西……隨著年齡增長,媽媽的健康存款逐漸變少,尤其女性更年期後,受荷爾蒙變化影響,骨質、眼力、腦力到睡眠品質都逐漸流失。下周就是母親節,送給媽媽最好的禮物,就是補足她的健康存款。隨著年齡增長,媽媽的「健康存款」逐漸變少,女性更年期後,受荷爾蒙變化影響,骨質流失加速,骨質疏鬆風險大增。亞洲大學附屬醫院副院長、復健醫學中心部長周立偉說,不只保骨本,也要同時增加肌力,也建議停經後婦女定期做骨質密度檢測,才能養好骨質、存好骨本。適度曬太陽,保骨本和增肌力必須同時進行。周立偉說,日常生活中,「保骨本」、「增肌力」要同時進行,每天養成適度曬太陽習慣,增加維生素D,並規律、漸進式增加負重運動(抗阻力運動);飲食上,多補充高鈣、維生素D及蛋白質食物,例如乳品類、起司、高鈣的豆製品(如傳統豆腐、五香豆干)、深綠色蔬菜等。周立偉建議,停經後婦女可進行骨密度檢測,男性也可在60歲至70歲左右進行檢測,必要時可以在醫師的處方下配合藥物改善。此外也要改善居家環境安全,增設扶手、防滑設備,外出時多使用拐杖、助行器等輔具,降低跌倒的風險。負重運動可增骨質密度,慢跑、爬樓梯都不錯。周立偉說,至於哪些類型運動可增加骨質密度?適量且持續之運動,尤其負重運動,是預防骨質疏鬆最有效之方法,因為骨骼必須在有持續受力的運動下,才能強化骨質,尤其有計畫且安全的重量訓練,可減少骨質流失,且強化附於骨骼外的肌肉強度。適當運動應是每周3次,每次達30分鐘,每次運動心跳達每分鐘120下至130下。建議類別如下:● 成年人:做一些負重型態的運動,如慢跑、跳繩、快走、爬樓梯等運動。● 停經後女性:瑜伽或健走。● 老年人或已患有骨質疏鬆症者:可打太極拳或踩固定式腳踏車,避免太激烈。骨質疏鬆病人應避免背部過度屈曲運動(如常見的下腰運動),以避免脊椎壓迫性骨折。過量咖啡、酒精、吃太鹹,都是破壞骨骼殺手。周立偉提醒,要避免骨骼殺手,包括過量咖啡、酒精、高鈉飲食。骨鬆可能會發生在所有人身上,預防永遠勝於治療,飲食部分要注意避免過度節食,不吃太鹹、含磷、咖啡因過量的食物,避免服用會增加骨鈣再吸收(bone reabsorption)的藥物,可與醫師溝通用藥訊息,當然更要做到飲酒不過量、不抽菸,才能減少骨鬆風險。定期骨密度檢查,五類人符合健保給付資格。周立偉說,定期骨密度檢查相當重要,很多人詢問「骨密度檢查掛哪一科?需要自費嗎?」建議可掛骨科、復健科或家醫科醫師諮詢,其中骨密度檢查需滿足以下五種適應症,才能符合健保給付資格,其餘均需自費檢測,費用約1000元至1500元,五種適應症分別是:1. 非創傷性的骨折患者。2. 內分泌失調可能加速骨質流失者。3. 先天造骨細胞不全的人,即「成骨不全症」。4. 50歲以上婦女或停經後婦女接受骨質疏鬆症追蹤治療者。5. 攝護腺癌病患在接受男性荷爾蒙阻斷治療前後,得因病情需要施行骨質密度檢測。常見骨質密度檢查方法有兩種:● 超音波(QUS):測量腳踝、手腕或手指的骨質密度。儀器小可以移動、沒有輻射、過程快速,適合初步篩檢。● 低劑量X光(DEXA):可檢查腰椎或大腿骨。受檢者必須到醫院放射科,躺在軟墊床上針對特定的身體部位做掃描,像脊椎和髖關節,需要15至20分鐘,準確地測量骨質密度。補鈣小知識:豆漿含鈣量僅牛奶的1/7有些人認為,只喝豆漿也能補充足夠鈣質,事實上豆漿所含鈣質非常少。根據食品營養成分資料庫,每百公克的黃豆(乾重)有194毫克鈣質,但做成豆漿後,每百公克的豆漿約含10公克的黃豆,且因加工過程流失,鈣質僅有14毫克,而等量的牛奶則有100毫克的鈣質。比起同樣重量的牛奶,豆漿的鈣質含量僅牛奶的1/7,因此對於素食者或不攝取乳製品的人來說,豆漿並非良好的鈣質來源。但如果是添加食用級石膏做成的豆製品,例如:板豆腐、豆干,鈣質含量就十分豐富,因此板豆腐可作為素食者等族群很好的鈣質來源。資料來源╱衛福部國健署
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2025-04-30 醫療.新陳代謝
吃完飯總昏昏欲睡?跟血糖波動有關 醫教這樣調整進食順序
為什麼吃完飯後總是昏昏欲睡?是血糖太高嗎?台灣基層糖尿病協會常務理事陳宏麟表示,「餐後嗜睡」跟血糖波動有關,若吃太飽,體內大量血液集中在消化道系統,當大腦的供血量減少,就容易造成餐後疲倦。進餐順序、吃什麼食物 都會影響血糖波動陳宏麟指出,血糖是大腦的主要能源,過高或過低都會影響精神狀態。高升糖指數(高GI)食物會迅速被分解吸收,讓血糖在短時間內升高後又下降,是讓人想睡的元凶。進餐順序、攝取的食物種類都會影響血糖波動,建議應先吃蔬菜、蛋白質食物,最後才吃碳水化合物,若空腹先吃澱粉,會導致血糖劇烈升高。糖尿病前期是可逆的當血糖調節不良、數值上下波動區擴大,容易得到糖尿病。「糖尿病前期是可逆的。」陳宏麟說,許多民眾沒有定期檢查的習慣,不知自己是糖尿病前期。若糖化血色素(HbA1c)介於5.7%至6.4%,即表示處於糖尿病前期,應積極透過均衡飲食、規律運動及改變生活習慣,使血糖恢復正常。糖尿病是國人十大死因之一,據「2019-2023年國民營養健康調查」統計,20歲以上國人盛行率為12.8%,等於每8人有1人罹患糖尿病,與吸菸、缺乏運動及不健康飲食等危險因子密切相關。國健署表示,糖尿病初期常缺乏明顯症狀,若長期控制不佳可能導致多種併發症,建議民眾掌握「顧血糖4招」,透過免費成人健康檢查了解三高狀況,並利用「科學算病館」評估個人糖尿病的風險,加上飲食及運動,戒除吸菸,遠離罹患糖尿病的風險。顧血糖4招1.定期健檢:今年起成人預防保健服務放寬適用年齡,提供30歲以上民眾免費健康檢查。2.均衡飲食:每天適量攝取六大類食物,以「原型食物」為主,避免過度攝取精製糖類或含糖食物。3.規律運動:每周累積至少150分鐘中等強度的身體活動,如健走、太極拳、桌球或羽毛球等,並結合阻力運動及柔軟運動。4.遠離菸害:吸菸會使血糖上升,增加罹患心血管疾病的風險;其尼古丁物質會降低胰島素的敏感度,引發胰島素的阻抗。
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2025-04-27 養生.抗老養生
遭遇悲傷 身心不平衡……身體的祕密看得出來
回首往事,過去穿街走巷伏於人間,除了跟學校裡每位身懷絕技的國術大師學習武術,同時也會去尋找民間各家高手,保持對武學不同面向的探索。在公園練拳時,曾有奇人突然跑過來跟我說:「我看你打拳很久了,你打的拳我看得很滿意。」我心想:「啊?我沒跟你學拳哪來的滿意?」有趣的是,過幾天他就拿了些書送我,說是他收藏的。也曾遇到會通靈或特異功能者,聽說他們能看到別人看不到的身體問題,或是看到異世界,不知是不是因為他們所見的畫面與我們不同,我總覺得他們帶著一些敏感特質。但,我想與其會神通,還不如讓自己的身體氣血順通、大小二便暢通,對健康還比較有實際幫助。記憶中有位在某團體遇過的大姐,每看到我就喊說:「師兄」,那年我28歲、那位大姐75歲,年輕人被長輩稱為前輩,超不好意思的。她告訴我,她覺得我是裡面打得最好看的,非常欣賞我,但她要去美國長住了,想把收藏的太極相關書籍送給我。於是,我又拿了一堆書回家。質樸老拳師讓我見識「餓傷胃、飽傷氣」,當老師不簡單。一直以為堅持是練武術的充分必要精神。有一回,跟隨一位傳統武術老師練武時,他突然要學生們閉目靜默,絕對不可打開眼睛。我們以為他要傳授什麼心法,全場靜默無聲好一會兒,我終於忍不住偷偷睜開眼,赫然發現老師正在偷偷吃東西,其實他只是餓了,又不好教大家停下來,讓他進點食物,我見狀差點沒噗哧一聲笑出來。餓傷胃,飽傷氣,當老師不簡單,這位樸實的老拳師因為不好意思直接告訴大家說他巴豆妖了,只好叫學生們閉上眼睛;說實在的,老師也是凡胎肉體,他在上課時,盡責傳授,不想打斷大家專注練功的氣氛,偏偏腸胃又跟他抗議:「我餓了。」每憶起這段,忍不住莞爾,也是讓人難忘的武術老師之一。聽止於耳,心止於符,身體的祕密看得出來。我剛開始授課時,面對著很多學生,卻很難表達出自己想告訴大家的,被說成是:「不講話的太極老師」。後來,我試著慢慢啟動舌膽,出口的卻以文言文居多,詞彙偏冷,大多數同學聽都沒聽過,好處就是就算發音錯誤也不會被發現,因為學生們覺得老師飽讀詩書,聽不懂是正常。為此,我努力調整自己的發音,拿著筆記本有空就念,一直不斷地刺激修正自己的語言發音,也一次一次打破我跟人之間的距離。再則,課程教久了,會對身體的獨特感到很神奇,它帶著很多祕密,仔細觀察是會看出來的。曾經有位學生很久沒來,再出現時已是半年後,我請他在臺上幫我帶個動作,我在下面調整學生。不過,回頭看他做動作時,有種悲傷的感覺不由浮現,後來才知道那段時間他摯愛的人意外離世。另外,還有一對學生是男女朋友,一起上課滿久了,姑且稱他們:阿珍跟阿強。有一天他們依舊一起來上課,阿強突然能夠鬆沉下去了,阿珍的身體卻突然傾斜不正,我很直覺地小聲問他們:「你們兩個吵架了是不是?」他們很驚訝地說:「老師你怎麼知道?」我回答:「因為阿強你從來沒有沉下過,可見你已經心灰意冷了;阿珍妳的身體卻突然傾斜,歪得很厲害,可見妳內心非常不平衡;這些線索很明顯,所以我判斷你們兩個昨天吵架了。」跨越語言藩籬,心領神會完成交流。剛畢業時,曾經教過一位俄羅斯人,我們完全沒有共同語言,但她很希望能在回國前學會一套完整的太極拳。於是在一個教室空間,一個共同的主題:太極拳,我與她二人,她用俄羅斯語表達她的疑惑,我用華語跟她講解,跨越語系的她理解我的意思、我懂她的疑惑,在有限的時間裡,竟然傳授完六十四式的太極拳。後來,我才知道俄羅斯同學高中時還是打籃球的,這是一個神奇的經驗,當兩造調到相通的頻率時,竟然可以卸下語言的藩籬,心領神會地完成交流。進入《莊子》〈內篇〉,仲尼說:「聽止於耳,心止於符」,用心去聽、用氣去聽、用眼睛去觀察,無聽之以耳而聽之以心,無聽之以心而聽之以氣。
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2025-04-19 焦點.元氣新聞
【高齡友善小鎮】60歲設計師 開啟退休新旅程
六十歲的李麗貞是苑裡人,卻也是對故鄉感到陌生的遊子。十九歲離鄉背井到北部打拚事業,成為服裝設計師,為了照顧高齡九十六歲的母親,她改變人生計畫,提早退休,返回離開整整四十一年的故鄉苑裡鎮。白天由外籍看護照顧母親,李麗貞就去樂齡學習中心上課,「我幾乎每天都去報到,打太極、石頭彩繪、打非洲鼓,朋友都說我的苑裡生活比以前還精采」。不只是李麗貞,太極老師也是為了照顧生病的媽媽才從台北返鄉,鄰居也是因為爸爸離世,媽媽獨居而且身體不好,促使他回來陪伴。苗栗縣樂齡學習示範中心的前身是苑裡鎮樂齡學習中心,自一○三年開辦,連續六年獲縣府評鑑特優第一名的佳績,於一一二年升格為縣級的樂齡學習中心。執行長謝旻憲也是苑裡鎮敬老計畫委員會的成員,他指出,這幾年愈來愈多人退休後返鄉照顧老人家,意外發現學習資源比城市還豐富,開啟不同思維,「如果一退休就被樂齡學習接住,就能縮短日後長照的時間」。透過不同領域的學習開展潛能,人際網絡持續開啟,就能活躍老化。李麗貞就是最好的例子,返鄉後重啟退休人生,在故鄉安定下來,既能安心照顧年邁父母,也真正實現在地安老。
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2025-04-13 養生.生活智慧王
新竹市5健走路線 用雙腳愛上這座城市
新竹市藏著無數與自然對話的場域,新竹市衛生局延續「健康安心」,推出「風城GO GO.健康夠夠」系列健走活動,將運動與城市的美景結合,從山、湖、海出發,從三月走到五月,規劃五大特色健走路線,邀請市民漫步山林、湖畔與海岸放鬆心情,更重拾對土地的感受與對生活的熱愛。市長帶路/新竹市代理市長 邱臣遠走進春天的新竹,微風輕撫,最適合來場說走就走的健走旅行。隨著全民健康意識抬頭,健走已成為最受歡迎、最容易上手的運動之一,不須複雜裝備,只須一雙運動鞋與熱愛探險的心,就能踏上健康與自然共舞的療癒旅程。我們積極推動健走活動,讓市民在忙碌的生活中,能輕鬆走入大自然,享受健走樂趣。十八尖山/遠眺新竹市 擁抱四季美景十八尖山被譽為「新竹之肺」,自1928年規劃為森林公園以來,便成為市民最喜愛的健行勝地。步道平緩易行,沿途林蔭交錯,空氣瀰漫著清新木質香氣,宛如進入天然的森林浴場。此時正值春日盛開,櫻花、繡球花悄然綻放,走進林蔭,便像走進一場花之饗宴;秋天來時更有楓葉漸染整片森林,四季展現獨特的迷人景致。交通資訊地點:新竹市東區博愛街5巷53號步道長度:環山步道約5公里,適合全齡步行南寮漁港/海味中尋訪漁村記憶想來一場吹著海風、看海歸帆的健走體驗,就絕不能錯過南寮漁港。這座擁有「南寮歸帆」雅稱的歷史港灣,見證新竹漁業發展的興衰,如今透過再生計畫華麗轉身,成為結合文化、海味與親水景觀的熱門去處。可沿著漁港外圍的防波堤,漫步沿海的十七公里海岸風景區、漁村文化博物館、環港步道等景點,一路望向遠方波光粼粼,夕陽落入港灣,宛如電影場景般浪漫。交通資訊地點:新竹市北區南寮街261號(南寮漁港旅遊服務中心)靜心湖/新竹人的後花園座落於新竹科學園區的靜心湖,被譽為「新竹人的後花園」,湖中央的朱銘「太極雕塑」增添藝術氛圍。環湖步道綠意盎然,適合放慢步調,趕緊安排一場湖畔之旅,享受寧靜的放鬆時光。交通資訊地點:新竹科學園區內青草湖環湖/湖光山色絕美步道百年青草湖,是新竹人的湖畔綠洲。新建的景觀核心區步道與親水路線串聯,採緩坡友善設計,可從不同角度環視湖光山色,走來舒心宜人。環湖步道沿途綠蔭蔽日,微風輕拂臉龐,湖光山色倒映在水面,心曠神怡。走累了,不妨在湖畔歇息亭停留,還能品嚐在地小吃。交通資訊地點:新竹市東區明湖路1075巷82號步道長度:環湖步道全長約3公里香山濕地/看「萬蟹奔騰」生態奇景香山濕地是台灣西部最重要的濕地之一,這裡不僅是候鳥棲息的天堂,也是親子共學、環境教育的最佳戶外場域。沿著賞蟹步道漫步,一路可見數十種螃蟹穿梭泥灘,以及跳躍在潮間帶的彈塗魚;在退潮時刻,更能親眼見證「萬蟹奔騰」奇景,令人驚艷不已。這座賞蟹步道的每個彎道,都是根據螃蟹出沒的時段與習性精心設計,夕陽時分,橘光灑落濕地,螃蟹與水鳥一同迎接潮起潮落,令人彷彿置身天然交響曲之中。交通資訊地點:新竹香山濕地美山步道步道長度:賞蟹步道長250公尺新竹市政府 廣告
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2025-04-12 焦點.元氣新聞
治療巴金森症 運動很重要 服藥切忌隨性
巴金森症是僅次於阿茲海默症的第二大腦神經退化疾病,秀傳醫療體系彰化院區神經內科首席主任巫錫霖指出,此症好發五十至七十歲,年紀愈大愈容易因腦部多巴胺減少而出現症狀,年輕型個案往往因其他原因造成,例如感染引發腦炎後引發,臨床也有卅多歲罹病的個案。巫錫霖指出,巴金森症患者腦部退化,導致多巴胺分泌減少,多巴胺是情緒和神經系統中的重要傳令兵,影響外在動作,出現肢體僵硬、動作遲緩、顫抖、走路姿態不穩等典型症狀,也有人吃飯變慢、本來十分鐘可以洗好澡,後來得花上半小時才能完成,穿衣服速度也變慢。如何避免動作退化影響日常生活,是於巴金森症治療的重點之一,巫錫霖指出,治療非常重要,有機會將身體功能保留在病程早期的症狀表現,維持與同齡人相同的生活品質。巫錫霖說,藥物有助於改善症狀,最忌諱自行調整藥量,影響體內藥物濃度,用藥遵從性也相當重要,不能吃一、兩次藥,自己判斷有效就亂停藥。 再來就是一定要運動,有些研究建議巴金森症患者打太極拳,巫錫霖建議,其實只要走路也好。別小看走路,只要持之以恆,天天走路,可訓練步伐節奏,對巴金森氏症患者維持動作流暢,絕對有一定的幫助。巫錫霖指出,如果到了藥物難以控制的階段,其他治療方法包括深度腦部刺激術,透過植入細長的電極導線,產生電流控制調節腦內不正常活動訊息,藉以改善動作障礙症狀,減少高劑量藥物的副作用。另一種治療方法則是「聚焦超音波」,又被稱為神波刀、醫薩刀等,改善動作障礙症狀,減少高劑量藥物的副作用。數位版看這裡駱紳不因生病設限 從朋友「得來」的巴金森氏症 他和平共處反獲學習機會資深媒體人駱紳認為,疾病不是生命的限制,看他分享與巴金森症共處的經驗,生活的安排雖然因此而改變,卻也是學會珍惜與愛的開始。也聽聽醫師的專業意見。巴金森病友社團幸福巴士分享交流 幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」臉書社團提供病友、照顧者以及關心此一疾病的成員,一個互相交流、解決問題的平台,提供醫療知識及互相鼓勵,歡迎一起加入。
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2025-04-12 焦點.元氣新聞
【病後人生】巴金森襲來 駱紳淡然樂活
疾病是生命旅程中的一部分,疾病帶來身體的痛苦,更是心靈的試煉;但也因為生病,我們學會珍惜現在。駱紳原有充實愉快的退休生活,卻遭遇生命中的不速之客─巴金森症,他用自己的故事告訴大家,生病不等於快樂的終結。「這個病不會致死,就是要與之共存。」資深媒體人駱紳說起話來不疾不徐,即使談到病痛,語氣仍是溫煦淡定。駱紳曾經是繁忙的新聞工作者,退休後依然筆耕不輟、積極投入社團活動,與三位友人出版「創齡」以及創辦「喜大人協會」,後改名「嘻達人」,以群組方式運作。他時常周末在耕莘文教院和市長官邸藝文沙龍舉辦銀髮族講座,長達十五年,累積六百多場。然而,生活步調卻被突如其來的疾病打亂。行動雖受限 轉念和平共處「我的巴金森症,是從朋友那裡『得來的』。」駱紳以幽默口吻談生病過程。當朋友因為手腳抖動而發現是巴金森症時,他驚覺自己也有相同症狀,檢查後果然確診。疾病來襲,駱紳起初十分沮喪,因為這意味著行動受限,甚至可能改變生活安排,但他想,巴金森症雖然無法治癒,卻不會直接導致死亡,既然如此,為何不試著和平共處?駱紳轉念的關鍵,來自身邊圍繞的好友們。他長期關心銀髮族議題,在六十歲時成立「喜大人協會」,這與他讀過的「無緣社會:無緣死」一書有關,書裡探討日本社會「無血緣、無地緣、無社緣」的問題,許多長者「無緣死」,即在孤獨中離世,無人送終,「這種現象讓我決定,一定要辦協會,彼此有個依靠。」協會宗旨是讓大家有個可以「玩、唱、學、旅」的地方,不僅舉辦懷舊電影欣賞,還在二○一二年十二月廿一日,即傳聞中的世界末日當天,策畫「世界末日饗宴」創意聚會。駱紳笑著回憶,曾有會員每次看電影前都會負責拉窗簾,某天這位會員晚到,發現窗簾已被人拉上,氣得不行。駱紳靈機一動說:「窗簾好像沒拉好,你再調整一下吧。」結果對方開心地重新拉過一次,孩子氣十足,「銀髮族聚在一起,趣事多得不得了。」體力不如前 努力維持步行這群朋友也成為他生病後最重要的支撐力量,經常有人提供相關新知給他。「有個老朋友也得了巴金森症,比我還嚴重,卻不時給予寶貴建議,這讓我覺得很溫暖。」但看見老友因病情惡化,進入長照階段,他很不捨,與太太經常探視,「年老之後,就是互相關心、互相取暖。」他坦言,生病對生活還是會有影響,雖然食衣住行都沒問題,但手腳顫抖確實比較不方便,體力也不如過去,外出走路時,如果路程太遠會感到比較困難。「有時必須去比較遠的地方,確實心理上有障礙,會比較憂鬱。」行動雖不如以往便利,他仍努力維持日常步行,目前體力可以走完大安森林公園一圈約兩千多步。但他積極尋找方法讓自己舒緩病情,他認識一名病友做重訓,鍛鍊肌肉、增強肌力,也有神經內科醫師建議打太極拳,後來他在復健師給的觀念下,選擇進行鬆筋來保持身體的靈活度,目前來說,鬆筋的效果讓他感到較為舒緩。珍惜現有生活 多參與社交駱紳特別感激好友神經內科醫師蔡清標,當他懷疑自己生病時,蔡清標人在國外仍積極協助就醫,一回台就幫他再次檢查並提供治療建議。他強調,巴金森症務必要早發現、早治療,服藥延緩病程,才能維持生活品質。「花落還會再開,青春逝去卻不會再來。」駱紳鼓勵病友們珍惜現在生活,多參與社交活動,別讓疾病成為限制。雖然患病,他仍持續推廣銀髮族活動,並用行動證明:「年齡,不是人生的終點,而是另一個新的起點,疾病也不是生命的限制,而是另一個新的學習。」數位版看這裡駱紳不因生病設限 從朋友「得來」的巴金森氏症 他和平共處反獲學習機會資深媒體人駱紳認為,疾病不是生命的限制,看他分享與巴金森症共處的經驗,生活的安排雖然因此而改變,卻也是學會珍惜與愛的開始。巴金森病友社團幸福巴士分享交流 幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」臉書社團提供病友、照顧者以及關心此一疾病的成員,一個互相交流、解決問題的平台,提供醫療知識及互相鼓勵,歡迎一起加入。
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2025-04-10 醫療.中醫
癱瘓中奇蹟復原!「武醫」何宗融以中西醫合療自救 也救回重傷馬小弟
花蓮慈濟醫院副院長兼中醫部主任何宗融,是台灣醫界推動中西醫合療的重要人物。然而,這位知名中醫見證中西醫合療的神奇,並非始於診間,而是從一場全國比賽讓他癱瘓半年、幾乎要命的重傷開始的。醫界難得一見的武醫 何宗融既是運動員也是中醫師何宗融是國內醫界難得一見的武醫,既是傑出的運動員還是知名中醫師。他是柔道3段、柔術3段的擒拿高手,也曾奪得全國太極拳/八卦掌冠軍,是全國推手界的頂尖選手,具有武術、太極、角力等國家級教練及裁判身分。憑著多年國際級運動賽事隨團醫療經驗,他在2018年、2023年亞運期間,擔任中華台北隨隊醫師,把中醫正式帶進國際運動醫療領域。他專精於以中醫與西醫結合治療難症,特別在巴金森氏症、中風復健、神經疾病、癌症醫療及精準醫療等領域具有豐富經驗。他深入研究針灸傷科,尤其擅長運動傷害、慢性疼痛及難癒合的傷口等問題。當中醫師並非第一志願,「打架」才是有趣的是,當中醫師其實並非何宗融的第一志願,「打架」才是。他自幼便與武術結下不解之緣,他的父親—外丹功台灣內門傳人何進修,堅信強健的體魄來自紮實的鍛煉,從幼稚園時就嚴格要求他:「不練拳,不准睡覺。」別的孩子在玩耍,他卻得蹲馬步、練少林拳。他曾滿懷怨懟,但日復一日的訓練,讓他的身體與意志越發堅韌。而且也愛上武術這個「搏鬥」運動。很多年輕中醫師常很難掌握所謂的「氣」和「經絡」,而何宗融說,因為習武和練氣功,他在國中時就能感受到氣與經絡。他形容:「我們在練的氣功就是讓經絡的氣充盈以及讓經脈暢通,如果比喻成河流是讓河流裡充滿水及讓河流疏通,暢行無阻。」這股對內功與醫理的探究,悄然埋下了他日後投身中醫的種子。他坦言,當初學中醫,是為了讓武術更上一層樓。頭頸以下失去知覺,一場推手比賽險喪命尤其拜師學太極拳後,功力果然大為精進,比賽戰無不勝,「已經拿了幾次全國冠軍了」,他本以為自己在推手領域已登峰造極,26歲那年,仍在中醫大後中醫系就讀的他參加了一場推手比賽。「我輕敵了,以為大家都是按規則攻擊,沒想到對方不按牌理出牌,一記手刀違規擊向我後頸。」劇痛襲來,他瞬間倒地不起,頭頸以下完完全全失去知覺。送醫診斷結果令人驚駭,頸椎第五節裂成三塊,導致高位截癱,神經嚴重受損,頭頸以下四肢完全癱瘓。頸椎二三節也整個歪斜移位,壓迫到生命中樞,自主呼吸能力只剩一半。何宗融那刻才體會到,「這條命真是撿回來的」。他回憶道:「當時的我,只有頭和臉還有知覺,胸口以下就是植物人狀態,幸而還能吃喝,但吞下後就了無感覺,大小便排泄也完全失能。」神經外科醫師直言,這類傷勢通常意味著終身癱瘓,死亡率極高,「當時他們說,如果不趕緊開刀一搏,恐怕一輩子都要躺著。」堅持不開刀 中西醫合併治療啟動體內修復機制「我是學中醫的,老祖宗一直說中醫很厲害, 但很多人都半信半疑, 現在機會來了。」儘管西醫師極力主張手術,何宗融仍堅持不開刀,選擇嘗試以保守性的中西醫合併治療。「幸好我的母親很堅強,也願意由著我的決定,一邊照顧我,一邊承受來自多方的質疑與壓力。」他請來信任的學長兼老師連建廷中醫師來醫院為他針灸開藥,並在西醫止痛與消炎治療的支持下,專注於中醫療法。何宗融特別記得,中醫師在關鍵藥方中加入了珍貴的麝香,本草云「麝香能活血通經,止痛消炎去腫,更能『竄氣』,開竅醒神,啟動體內修復機制。」才對老祖宗的智慧有了深刻的體會。沒想到,一個月後,身體的第一絲恢復跡象來自他最渴望恢復的地方——肛門。他形容:「那時我整天躺在病床上,只想著一件事——我不要餘生都失禁包尿包、被人清理大小便。」當下意識與知覺重回身體,他激動不已:「沒有癱瘓過的人無法理解這種喜悅。」隨後,他的手開始輕微活動,接著是腿,然而復原過程並不順利。肢體恢復了知覺,動作仍與意識錯位,他形容彷彿靈魂尚難歸位。「這種感覺,就像每個動作都偏了一公分,遲遲無法對準。」經過半年奮鬥,他終於完全恢復行動能力,幾乎沒有留下後遺症。這樣的康復速度,令醫師震驚。「我的傷勢如此嚴重,單靠『運氣』難以解釋,我相信是中西醫的相輔相成的效果。」親身經歷從癱瘓重生,何宗融對中西醫合療有了更深的體悟。他深信,西醫的診斷、急救和藥物有其價值,但中醫在修復與互補方面有不可取代的價值。鑽研養生功法 太極拳有助提升身體機能、延緩老化何宗融也把外丹功、太極拳的專長,轉化研究養生功法對健康的科學研究,發現針灸與灸法可能影響人體幹細胞,與健康及長壽相關。並從太極拳研究顯示,太極拳可能有助於提升身體機能與延緩老化,還獲得極具權威性和影響力的世界頂級學術刊物美國《Science》AAAS出版社發布新聞稿報導。從2014到2019年,何宗融在花蓮慈濟醫院院長、神經外科權威醫師林欣榮領軍之下,分別在台南安南醫院及花蓮慈濟醫院急診室成立「急診中西醫整合醫療專區」,在南部及東部都屬首創。他也多次受邀擔任國際賽事的醫療顧問,為運動員提供中醫治療,2018年雅加達亞運、2023年杭州亞運皆有他的身影。今年3月何宗融更以中醫學術研究與中西醫整合醫療的貢獻,榮獲本屆「華佗學術研究奉獻獎」。他說,中西醫合療加成的效果,在花蓮慈濟已非單一或偶然的個案,已吸引來自世界各地的長期癱瘓病人來求治。美國曾飾演「超人」的知名影星克里斯多福・李維,因馬術事故導致低位截癱。他的醫師至今仍與花蓮慈濟醫院密切合作,研究中西醫合療在神經損傷康復中的可能性。何宗融笑說,當初學中醫,是為了讓武術更強,沒想到中醫不僅給他帶來武術生涯,也救了他的命。讓他更堅持,一定要推動中西醫合療,救治更多人。中西醫合療另一奇蹟:救活被女兒牆砸重傷的馬小弟另一個連醫師也很難相信的中西醫合療的成功案例,就是去年8月凱米颱風夜,被掉落的女兒牆砸成重傷的馬小弟。何宗融回憶說,馬小弟的媽媽在事故現場死亡,而馬小弟經轉院送到花蓮慈濟醫院時,他的頭骨粉碎性骨折,瞳孔放大,傷勢極嚴重,性命垂危。即使立即作了手術,沒有人敢說能救得活 。當時,最早收治馬小弟的醫院不斷地在為馬小弟禱告。另外有北港朝天宮的「報馬仔」老師也說,這個孩子請要盡力救活。隔天一早他和花蓮慈濟醫院院長林欣榮與證嚴法師有例行會議,報告之後,證嚴法師問起馬小弟的狀況,然後她很堅定地對林欣榮說:「用中西醫合療,我希望他能活,希望他好了後可以恢復正常。」何宗融說:「林院長立即轉頭看我。事後林院長說,他在神經外科領域快50年,沒有看過如此嚴重腦傷的病人還能救活的。然後院長就帶著我直接到小兒加護病房看馬小弟。」何宗融說,大家都沒把握,只好硬著頭皮盡力而為,只能聽天命盡人事,寄望中西醫合療能從死神手中搶回馬小弟。何宗融說,他尋思中醫治療可以針灸配合經絡時辰以增強療效,所以選定午時、酉時和辰時,來全面提振馬小弟的心腎脾氣, 兼顧護先天與後天之氣, 加上天行針法,使西醫冷凍療法下凝滯經脈之氣得以慢慢恢復流動,來啟動病童體內的大氣流動。另外也配合太極鼓盪針,強力為他灌注經脈之「氣」, 再加上醒腦開竅活血化瘀等大補元氣之中藥 。初期針灸每次耗費約一個小時,並密切配合西醫的神經重症治療 。兩天後,奇蹟式的,馬小弟的手動了起來。到了第七天,昏迷多日的馬小弟竟然會抓癢了。「 啊…真的能救活了!」何宗融回憶說,那一刻他才放下心中大石。後來繼續在中西醫合療、密集復健及家人陪伴與各界的愛心支持下,馬小弟漸漸康復,去年11月自己走路出院,當時還需要旁人協助攙扶才能慢慢走路,到了今年3月底,已進步到會跳三振舞了,何宗融開心地說。簡單養氣法 每天一蹲補元氣現代人普遍氣虛體弱,何宗融建議,每天站馬步,就是最簡單有效的「養氣」方法。適合各年齡層,尤其銀髮族。站馬步和健身中的深蹲很近似,差異在馬步是雙腳平行向前,不外八不內八。馬步練法:1. 站姿預備:雙腳平行打開與肩同寬,身體挺直。2. 慢慢下蹲:盡量保持上身正直,膝蓋不超過腳尖,大腿感到痠脹、微微顫抖時,維持10~15秒即可。3. 手部擺法:自然下垂、平舉都可。如體力差可先扶牆扶椅子。4. 每日都練:不需計次,量力而為,重點是天天做。5. 安全原則:膝關節若有舊傷,初期可淺蹲,逐漸加深。馬步有助強化大腿與臀部肌群,抖動可促進血液循環、使氣由足下升騰,讓走路、轉身、彎腰更靈活,養生強身,從穩穩站好馬步開始!
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2025-03-30 醫療.心臟血管
長期吃降血壓藥傷肝腎?心臟科醫師:血壓失控才會走向洗腎
血壓不妥善控制,長期恐增心血管疾病風險,目前控制血壓多採用藥物或生活調整,如飲食控制、減重、運動等;但由於改變飲食習慣、運動等,無法立即降低血壓,往往需搭配藥物治療。至於藥物使用種類、如何搭配,需依病人實際血壓情形調整,以達到降血壓的效果。亞洲人體質對「鈉」敏感,收縮壓高於130需治療。新光醫院心臟內科主治醫師林姝含說,國人好發高血壓的原因,首因是亞洲區民眾飲食口味偏鹹,中式食物鈉含量也偏高,但亞洲人體質又對高鈉十分敏感;其次是肥胖、不運動、睡眠呼吸中止症等因素,且隨著超高齡化社會到來,老年人口增加,高血壓患者也會增加。林姝含說,正常血壓收縮壓為130毫米汞柱以下,當高於130時,就要考慮藥物治療。常用高血壓治療藥物,包括血管收縮素轉化酵素抑制劑(ACEI)、血管張力素受體阻斷劑(ARB)、乙型阻斷劑、鈣離子通道阻斷劑、利尿劑等,並依患者高血壓病情不同,給予不同的藥物組合,由於每種藥物可互相搭配,目標是將收縮壓降至130以下。降低收縮壓為優先考量,藥物搭配效果因人而異。林姝含指出,一般來說,一種高血壓藥物約可降低血壓10毫米汞柱,如果治療後血壓沒有達標,通常會用到第二種藥物,每名患者優先使用的藥物有所不同。依醫學文獻指出,降低收縮壓應為優先考量依據,但仍依每位病人不同的情形予以藥物調整。「雖說冬天血壓容易偏高,部分患者用藥劑量較重,但控制血壓用藥,是一年四季都要注意的事。」林姝含說,高血壓病人的藥物調整,最重要的考量是血壓的高低變化,因此,病人每天都應該量血壓,才能作為醫師調整藥物的依據。血壓正常勿自行停藥,需與醫師討論調整。許多高血壓患者認為,血壓正常時就可以停藥,林姝含表示,不建議患者自行停藥,做任何藥物調整前,都要與醫師商討評估。她舉例,一種藥物約可降低血壓10毫米汞柱,停藥後,血壓會增加10毫米汞柱,若病人服用一種藥物,停藥後收縮壓不超過120毫米汞柱,或是服用兩種藥物,收縮壓可以控制在100至110左右,就可以減少一種藥物,但這種情形多需搭配飲食調整與減重等。如果貿然停藥,血壓還是會再高回去。林姝含說,高血壓患者調整藥物時,須常關注症狀變化,如一名收縮壓高達200毫米汞柱的患者,以藥物治療後,血壓降至150,雖然還沒達標,但已出現頭暈等不適症狀,在調整藥物治療時就會溫和一點,慢慢朝向正常血壓邁進。老年人是否應嚴控血壓,依活動能力而異。台灣已步入超高齡社會,年長高血壓患者用藥需多加注意。依各國心臟學會建議,85歲以上長者,如果還可以爬山運動,應透過藥物好好控制血壓,避免心肌梗塞;但若是一名臥床長者,血壓控制就不需過於嚴格。另外要提醒的是,長者平衡感、肌力不佳,吃藥後若發生姿勢性低血壓,可能會頭暈,在變換姿勢時,自律神經反應較慢,十分容易跌倒、骨折,務必放慢動作,多加注意。高血壓藥物很安全,控制好血壓才能避免傷腎。高血壓患者常憂心,長期吃藥控制血壓,將傷害肝腎。林姝含說,這是錯誤觀念,不好好控制血壓,才會傷害全身血管,尤其是腎臟血管、腎絲球,最後可能走向洗腎之路。據統計,洗腎病人中,因罹患高血壓而需洗腎者,僅次於糖尿病。她強調,目前使用的高血壓治療藥物都十分安全。林姝含說,高血壓患者除了吃藥控制血壓外,飲食控制、減重、運動等天然療法,也不可或缺,如飲食應採取低鈉、高鉀,建議把鈉鹽更換為鉀鹽,有利控制血壓。當血壓居高不下,腎動脈燒灼需自費。腎臟燒灼術正式名稱為「腎動脈交感神經阻斷術」,林姝含說,手術對象是針對不願意服用太多降血壓藥物,或即使服用多種藥物,血壓仍居高不下,或因其他原因而給予手術建議的患者。手術是利用燒灼心導管從鼠蹊部或手肘血管進入腎動脈,針對腎臟內的交感神經進行燒灼,減少腎動脈附近交感神經的興奮程度,達到降血壓效果。林姝含指出,高血壓患者進行手術後,依高血壓控制程度,可能還是必須持續服藥控制,但約可以少吃一至二顆的降血壓藥物。該手術健保沒有給付,患者須自費約十多萬元。控制血壓,除了服用藥物,首重飲食控制、減重、運動等生活調整。新北市立土城醫院內科部部長、新陳代謝科主任林樹福說,要了解自己有無高血壓,每天量血壓至關重要,國人應遵守「722」守則,一旦發現收縮壓超過130毫米汞柱,應盡速就醫檢查接受治療。外食族吃重鹹,鈉過量導致血壓上升。林樹福說,衛福部建議,成人每日鈉總攝取量不要超過2400毫克(即食鹽6公克),但實際攝取情形,往往超過建議值1至2倍。主因是許多民眾是外食族,為了讓餐點美味,多數外食重鹹、重口味,鹽是人體不可或缺,但當體內鈉離子過多,將影響心臟收縮、血管彈性,導致血壓上升。董氏基金會營養中心主任許惠玉說,鈉攝取過多與飲食習慣有關,如日本人吃飯配菜,菜類為重點調味,並以醃製醬菜為多,鈉攝取高;雖然國人現在飲食比過去清淡許多,但喜歡飯和菜混在一起吃,如焗飯、燴飯、炒飯、義大利麵等,所有食材加在一起,造成鈉攝取量高。得舒飲食強調多蔬果,運動能保持血管彈性。為遠離高血壓,應從飲食著手。林樹福說,飲食建議低鈉,少吃重口味、醃製食物,可以從「得舒飲食」(DASH)著手降低血壓。「得舒飲食」是防高血壓飲食,強調多吃蔬菜、水果,並以全穀雜糧取代白米飯、白肉替換紅肉,並多吃堅果,多喝低脂奶;烹調選用橄欖油、芥花油、葵花油等,取代奶油、豬油、椰子油等;少吃油煎、油炸、精緻食物,多吃原型食物,降低心血管疾病風險。但要提醒的是,得舒飲食不適合腎功能、腸胃道功能不佳及少數對堅果過敏者。林樹福說,除改變飲食習慣外,運動也十分重要,建議一周運動5天,每次30分鐘,其實任何運動都可以,如快走、跑步、重量訓練、有氧運動、瑜伽、太極拳等,有助促進規律心跳、血管彈性,及促進新陳代謝,幫助鈉離子代謝等。長時間追蹤量測,才能做為診斷依據。「了解自己有無高血壓,每天量血壓最是關鍵。」林樹福說,血壓需要長時間量測、追蹤才有其參考價值。臨床上常見民眾往往是感覺頭痛、頭昏時,才驚覺應該量測血壓,或是到醫院就醫前才量血壓,這些都是錯誤方式。首先,在頭暈、頭昏的症狀下量測,如果量出來的血壓偏高,民眾常以為是高血壓所致,但頭暈、頭昏也可能是其他疾病所引起,不一定與血壓有關,如此一來,可能會延誤其他疾病的診斷;其次,到醫院就醫量血壓,這時醫院環境吵雜、心情可能受到診斷與檢查報告等影響而不平靜,無法量出真正的血壓。林樹福說,高血壓被稱為隱形殺手,往往沒有明顯症狀,容易被人輕忽,但若未好好控制血壓,影響的是全身性疾病,如腦中風、心肌梗塞等。不同於血脂、血糖等需靠抽血檢驗,血壓測量相當方便,他呼籲民眾一定要養成每天量血壓的習慣,特別是年長者應好好控制血壓,有助延年益壽。
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2025-03-10 名人.楊志良
楊志良/輕忽預防保健 無怪健保悲歌已響
台灣全民健保邁入30周年,回想1998年,時任經建會處長的蔡勳雄找我廖化做前鋒,召集幾位專家組成全民健保規畫小組。當時我提出應將預防保健含括在內,蔡處長一口答應,白紙黑字寫下承諾,但在健保法修訂時,卻連保大不保小都爭論不休,預防保健認為是政府責任,就不在健保給付範圍。在魏文王問扁鵲的故事裡,扁鵲認為大哥醫術最好,治人於未病之時,但病人無感,所以大哥最默默無聞,收入最差。二哥醫術次之,可在疾病初發時治癒,人卻以為他只能治小病,所以收入有限。而扁鵲費心費力治大病,反而名聲最高,收入最豐,但其實人必有死,所以在扁鵲手中死亡者最多。大量經費 耗用於疑難雜症目前的全民健保就像扁鵲,將大量經費耗用於疑難雜症、新藥新科技,卻不知如此的效益其實最差。又有人說健保應該保大病不保小病,這更是笑話,沒經過診斷,怎麼知道病是大還是小?名醫因為自認是小病,拖成大病而不治的例子不在少數。健康排名 先進國家中倒數正因為台灣健保專注於大病,新醫療科技的引進及治療,亞洲第一;癌症的治癒率,世界前茅。全民健保被認為世界第一,但輕忽預防保健,台灣整體健康排名在先進國家中卻是倒數第三。世界衛生組織很早就指出,健康不僅僅是沒有疾病而已,而是生理的、心理的,及社會的完全安寧狀態。人是社會的動物,生理及心理的健康,是建立在社會健康上。本人住家附近的社區公園,每天一大早就有好幾組民眾在做各種健身活動,做體操的、打太極拳的、唱歌跳舞的、結伴快走的,好不熱鬧。這些成員彼此熟識,一人缺席,眾人關懷,若有困難都能即時相互協助,所以虐兒虐老暴力事件,特別是孤獨死絕無僅有。且大家對社區有極高的認同感,活動場地維持得非常整潔,獲北市府頒發最佳里民活動場所,里長也被譽為全國最優里長。其實類似的里民活動很多,本人擔任署長期間,有鑑於這些團體沒有正式組織,更沒有會計制度,無法給予補助,因此舉辦「活力健康秀」比賽,廣邀全省及外島的團體參加,各縣市獲得優等的,由政府補助交通費,集合到台大體育館進行全國競賽,優勝者給予獎金鼓勵。個人以為人走茶涼,但卻遍地開花。健保30年 重要改革缺討論只要「谷歌」一下,就可發現全台灣以活力健康秀為概念的各式活動,名稱或小有差異,但團體成千上百,這才是今日全民健保真正的基礎。健保30周年,應將重點放在如何增進人民健康,然而令人失望的,現今對於支付制度的改革,亦即如何根據健康照護的品質及結果支付費用,以及先進國家普遍採用的DRG(診斷關聯群)及論人計酬試辦計畫,均未討論。無怪乎健保悲歌已然響起,缺費用、缺醫護及各類醫事人員,急診病人只好躺在走廊外面的擔架上。全民健保嗚呼哀哉!(作者楊志良為前衛生署長)
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2025-03-05 養生.抗老養生
「驚蟄」萬物驚動百病生!1茶2運動 養肝養脾胃提升免疫力
春雷一響迎驚蟄 病菌也跟萬物開始蠢蠢欲動二十四節氣中的第三個節氣「驚蟄」,通常落在每年的3月5號或6號,名字來源於「驚」字,意思是萬物驚動,冬眠的動物和昆蟲在這個時候開始復甦,準備出來活動。春回大地,氣候逐漸回暖,冷暖空氣交替,也是各種細菌病毒的活躍時節,因此一不留意就容易感冒、打噴嚏。驚蟄養生4要點 養肝養脾胃提升免疫力中醫理論中,驚蟄屬於春季,春又屬木,代表著生長和變化,因此對於身體的調養尤為關鍵。1.調養脾胃,注意飲食清淡隨著氣候變化,容易出現脾胃不和、消化不良等問題。因此應注意飲食清淡,避免油膩和辛辣食物,切勿暴飲暴食。此外,建議多食用綠色食物養肝,像是花椰菜、蘆筍、菠菜、油菜等,也可以多攝取植物性蛋白質,例如豆腐、豆漿、毛豆、黑豆等,提供身體能量提升免疫力。2.保持作息規律,養肝、護肝在中醫理論中,春季屬木,木主肝。肝主疏泄,與消化機能有關,肝氣如果鬱結會間接影響脾胃功能,加上春季豐沛的雨水帶來的濕氣,會加重脾胃負擔,一旦脾胃無法正常袪濕,便會出現容易疲倦、睡不飽的「春困(睏)」症狀。肝也與情緒調節有關,因此保持愉快的心情、早睡早起、避免過度負面情緒的積累至關重要。3.穴位按摩,疏通經絡在驚蟄節氣時期,可以進行一些簡單的穴位按摩,促進氣血的流通和調整身體的狀態。太衝穴:屬肝經,位於腳背第一和第二趾縫往上約一寸的凹陷處,可以疏肝解鬱、調節情緒。合谷穴:位於手背拇指與食指交界處,能調和氣血與提升脾胃功能,促進全身經絡的通暢。4.內服外動! 提升免疫力超有感枸杞菊花茶枸杞具有滋補肝腎、益精明目的效果,與菊花搭配,能夠更好地保護肝臟,保持眼睛的健康。對於防止春季過敏、改善視力等有良好的保健作用。材料:菊花10克、枸杞適量。作法:先將菊花使用攝氏80度以上的熱水沖泡,並將第一泡茶水倒掉,可避免將殘留農藥喝下肚,再加入枸杞以500c.c熱水燜泡10分鐘,即可飲用。驚蟄期間,也可以多做太極、瑜珈等運動,例如瑜珈中的下犬式能夠有效拉伸和放鬆大小腿、髖部和脊柱的肌肉,幫助緩解腰背和膝蓋後側的疼痛。也可以在下午時段,背對太陽曬15-20分鐘,保持規律的深呼吸,從自然中獲取陽氣,既簡單又養生。《黃帝內經》中說:「正氣內存,邪不可干。」只要我們把握驚蟄節氣時間,調養脾胃,養肝、護肝,提升身體的免疫力,就不用擔心受到外來的邪氣侵犯,常保健康人生。
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2025-03-04 醫療.中醫
強化腳踝防跌倒 中醫教按壓4穴位改善踝關節活動度助步態穩
據衛福部統計,跌倒位居65歲以上長者事故傷害死亡原因第2名,約每6位長者有1人曾經跌倒,每12人就有1人曾因為跌倒就醫。台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀指出,隨著年齡增長,民眾對腳踝的控制力會下降,建議可透過運動或按壓穴位,幫助預防跌倒。林舜穀說,長者常因腳踝周圍的小腿三頭肌、脛前肌等肌肉老化萎縮,導致腳踝無法有效支撐身體,增加搖晃感和不穩定性,加上負責偵測地面變化的感覺神經和本體感覺遲鈍,拉長身體反應時間,更容易失去平衡。尤其65歲以上長者的視覺與前庭系統功能退化,若腳踝靈活度下降,跨越障礙物或變換方向時,容易來不及調整姿勢而跌倒。建議可做腳踝控制力運動、按壓4穴位改善踝關節活動度,降低跌倒風險。腳踝控制力運動:˙腳踝提起(踮腳運動)、彈力帶抗阻運動:強化踝關節周圍肌肉,提高穩定性。˙單腳站立、平衡墊訓練:增強腳踝對地面的感知能力,提升身體平衡力。˙腳踝畫圈、腳趾抓毛巾:促進踝關節活動度,提高靈活性。˙太極拳、瑜伽:幫助步態穩定,減少跌倒風險。
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2025-02-28 焦點.健康你我他
新春健康計畫/拒當「三等」公民 勤運動趕走病魔
四年前突來身體不適,走路平衡感有異,手指頭偶會顫抖,舉筆書寫常感無力,且愈寫愈小。就醫檢查診斷為初期巴金森氏症,當下晴天霹靂,猶如掉入萬丈深淵。好一陣的抑鬱寡歡,頹唐消沉,幸而有家人的溫馨關懷,自我意識到怎可淪為「等吃飯、等吃藥、等睡覺」的三等公民?唯有振作精神才能克服這不速之客。於是遵醫囑按時服藥、多運動、樂觀面對,期盼逐步走出陰霾,迎向新生活。上千個日子以來,我每日晨間超慢跑,拉筋還陽,促進血液循環;打太極氣功,吐納調息,舒展脈絡;外出散步,欣賞美景,悠然暢寄;騎腳踏車,增強體力和肌力;默寫心經,沉澱心靈,找回自己。一路走來,難免曲折,成效雖然不很顯著,但自覺症狀有緩解現象,其中寫字變小改善最大,提筆可以揮灑自如了,甚是欣慰。近期聽說初期巴金森氏症前五年是蜜月期,此後恐有惡化現象,不覺心驚膽顫,心想我將邁入第五個年頭了,是否將面臨黑白的人生?回診時,醫師斥為無稽之談,強調雖然是不可逆疾病,但因人而異,惡化也不同,不必嚇自己,運動的習慣不可間斷,才能延緩病程。聽完醫師的一席話,寬心不少。值此新春,我的健康計畫:就是堅持正念,相信運動能驅離病魔,不棄不餒,繼續加油,必能翻轉人生。
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2025-02-27 醫療.血液.淋巴
血友病最愛問/關節發熱、刺痛 留意出血徵兆
Q:血友病友能透過哪些方式自我評估出血併發症徵兆?血友病患的關節容易出血,當關節軟骨遭遇血液時,會造成骨頭的破壞與關節的病變,進而影響日常生活。中山醫學大學附設醫院兒童血液科主任翁德甫表示,病患若自我評估,發現關節發熱,刺痛感、脹痛等不適,或關節活動卡頓,濕冷天氣或晨間時感到關節僵硬,就是關節發炎病變的徵兆,必須尋求治療來避免關節持續損傷。翁德甫說,不同年紀發生出血的部位不盡相同,資深血友病患過去因缺少治療,膝關節往往是最早受傷的關節;年輕患者有較多的治療機會,主要出血部位在症狀較不明顯的踝關節,因構造不同,甚至觀察不到出血情形。此外,踝關節往往無法更換人工關節,且因沒有肌肉支撐(以肌腱為主),很難藉由復健減緩症狀,如果踝關節症狀惡化產生嚴重疼痛,最終只能接受關節融合手術治療,因此配合預防治療,避免出血與發炎非常重要。另外,兒童病患初期症狀不明顯,也很難表達病症,或擔心挨罵、害怕打針而隱瞞出血的徵兆,翁德甫分享,家長若觀察到孩童走路姿勢有異狀,或按壓關節發現不正常疼痛,都可能是關節出血的表現,須盡快就醫治療。翁德甫指出,除了出血時治療,重度血友病患過去每周注射一至二次凝血因子進行預防治療,但年度出血次數可能達到二到三次,十年累積起來,就是數十次以上的出血,將導致關節不可逆的破壞。而血友病的新治療,使用皮下注射非凝血因子進行預防治療,將提供患者另一個方便而有效的選擇,每二至四周注射一次,即可提供極佳的保護,避免關節出血的傷害。翁德甫提到,有些患者擔心引發出血而避免運動,反而可能導致肌肉萎縮,體感覺失調,增加跌倒的風險,建議病患應該積極參與游泳、太極、羽球、健行、慢跑等運動,若從事棒球、籃球、足球等激烈運動,則應該要配合預防治療來避免出血。在可見的未來,血友病將是一個可以被治癒的疾病,積極的預防治療與避免關節受損,才能享受未來治療進步的甜美果實。
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2025-02-25 醫療.中醫
脂肪肝不只傷肝 中醫調理重體質改善
脂肪肝是現代常見的代謝疾病,與飲食不節、運動不足及肥胖息息相關。西醫認為脂肪肝是因肝細胞內脂肪堆積過多,進而影響肝功能,嚴重者甚至可能發展為肝纖維化或肝硬化。中醫觀點,脂肪肝的成因多與「痰濕內蘊、氣滯血瘀」有關,影響脾胃運化,進一步造成肝氣鬱結,形成脂肪堆積。飲食清淡 適度運動在日常調養上,飲食宜清淡,避免油膩與加工食品,減少油炸、甜點及高熱量食物,多攝取蔬菜與五穀雜糧,以助脾胃運化。適度運動如快走、太極拳、游泳,有助於促進氣血循環與脂肪代謝。情緒管理相當重要,壓力大易使肝氣鬱結,透過深呼吸或聆聽音樂放鬆心情,有助於肝臟健康。睡覺前熱敷右上腹,促進肝臟循環,有助肝臟健康。脂肪肝早期不一定有明顯症狀,但長期未改善,恐進一步發展為脂肪性肝炎甚至肝硬化。中醫調理脂肪肝,不僅關注肝臟本身,更重視整體體質改善,透過辨證施治,搭配生活調養,有助於降低脂肪肝風險,促進肝臟健康。脂肪肝常見證型1.脾虛痰濕型症狀:身體沉重易倦、腹部肥胖、食欲不振、大便黏膩、舌苔白厚膩治療原則:健脾祛濕、化痰降脂常用中藥:茯苓、白朮、陳皮、澤瀉、薏苡仁2.肝鬱氣滯型症狀:情緒起伏大、焦慮或憂鬱、肋部悶脹不適、食慾不穩定、舌質紅暗、苔薄白或黃治療原則:疏肝理氣、活血化瘀常用中藥:柴胡、香附、川楝子、枳殼、鬱金3.瘀血阻滯型症狀:腹部悶脹、隱痛,皮膚暗沉、易出現瘀斑、舌質紫暗、舌下絡脈明顯治療原則:活血化瘀、通絡降脂常用中藥:丹參、赤芍、桃仁、紅花、三七
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2025-01-18 焦點.元氣新聞
超高齡社會【未來篇】馬吟津:健康老去也要持續貢獻
超高齡時代讓大家對未來有許多不同的想像,台灣癌症基金會總監馬吟津近期赴澳洲研讀語言學校,特別選擇留宿寄宿家庭,與一對年過六十五的澳洲夫妻共度,再過十五年就要進入退休年齡區間,她認為面對超高齡社會,健康老去也要持續貢獻社會。馬吟津說,步入半百之年,時常感覺生活步調快,為了學會放慢腳步,去年騰出三個月,至澳洲布里斯本就讀語言學校。早上出門上課,晚上回到寄宿家庭與老夫妻談天,或坐在門前感受當地與世無爭的氛圍。她表示,與當地朋友談到在台灣的工時,很多人「不敢相信」,認為上下班應有明確界限,讓身心靈妥善休息。澳洲街頭都是長輩牽著寵物慢跑、逛街,咖啡廳坐著的不是年輕人,而是長者「一人一狗」,或與好友相約聊天。馬吟津表示,未來台灣也可能出現類似場景,一席難求的幼兒園變成寵物店,咖啡廳、餐廳主要客群也變成銀髮族,青春洋溢的畫面,轉變為銀髮族健康慢跑、打太極的畫面。馬吟津表示,被評為全球最幸福國家芬蘭,重視預防醫學,協助長者健康變老,並提出友善居住設計等延緩失能的方式,例如考量長者嗅覺變差,瓦斯添加氣味也隨之調整。在基金會任職後,對健康的重要性深有體悟,現在僅希望不要成為孩子的負擔,建議進行退休準備的民眾,健康優先、擬定財務規畫、維持社交連結、持續學習,不論在什麼年紀,都要做好準備。數位版看這裡人類愈來愈高齡、人口愈來愈少,但人工智能(AI)的發展將正全面改變人類的生活和工作方式,人類成為地球上寂寞生物,透過虛擬網路人格走跳互動,實體接觸淡漠,網路交往熱絡,如何處理孤獨感成為重要議題。未來僅少數能住院?少子化、人力荒 AI正改變生活形態在早期因新冠疫情開始隔離時,人們打趣,在家裡的時間變多了,將提振生育率,結果事與願違,人類並未因此製造出更多新生命。為什麼?來看專家的分析。