2025-07-11 焦點.健康知識+
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2025-07-11 醫療.新陳代謝
為何年齡增長更需要少吃糖？專家教你減糖技巧：無須完全戒除
隨著年齡增長，人體在代謝與激素方面會產生變化，也影響了血糖的調節能力，這讓我們對糖的攝取需要更加留意，以維持健康與活力。年齡如何影響血糖與胰島素反應？專家解釋，年齡越大，胰臟分泌胰島素的效率可能下降，而肌肉細胞對胰島素的反應也會變差，導致血糖更容易升高。此外，肝臟調節血糖的能力會變弱，加上肌肉量減少，讓身體處理糖的能力更受限，這些變化意味著高糖飲食對年長者影響更大。高糖攝取真的會加速老化嗎？專家指出，長期血糖偏高會加速體內糖化終產物（AGEs）的形成。AGEs是糖與蛋白質結合後產生的分子，會破壞皮膚彈性、讓血管變硬，甚至影響大腦功能。這些變化與自然老化有關，但若飲食長期含高糖與高度加工食品，AGEs的累積速度會明顯加快。不過，只要糖的攝取控制在合理範圍，就不必過度擔心。糖會影響年長者的能量與體重嗎？對一些年長者來說，吃甜食後的血糖起伏會更明顯，可能出現短暫提神後迅速下滑的疲憊感。此外，隨著年齡增加，飽足感的調節可能不如從前，容易因甜食過量而導致體重上升。專家認為，穩定飲食與適度運動，是減少能量波動與維持體重的關鍵。年紀越大越需要控糖嗎？專家表示，控制糖分攝取在任何年齡都重要，但對年長者來說尤為關鍵。隨著第二型糖尿病與心血管疾病風險增加，穩定血糖對於維持代謝健康、延緩疾病發展格外重要。這不意味著要完全戒糖，而是更明智選擇糖的來源與攝取量。年長者的糖攝取標準是什麼？世界衛生組織WHO建議，成人每日添加糖攝取不超過總熱量的5%，約為30克。雖然這數字未針對長者特別調整，但專家提醒，隨著身體對糖的耐受性降低，年長者更應注意整體飲食結構、活動量與糖分的攝取頻率。減糖的實用方法有哪些？專家建議，減糖應該漸進式進行，例如慢慢減少飲品中的糖量，讓味覺適應。另外，也鼓勵多吃原型食物，如蔬菜、全穀類與天然蛋白質以取代高糖加工品。辨識食品標籤中的隱藏糖（如葡萄糖、麥芽糖、玉米糖漿）也很重要。想滿足甜食慾望時，可以改以水果、紅蘿蔔、地瓜等天然甜味來源代替。吃甜食時搭配一些蛋白質或健康脂肪，也有助於減緩血糖上升、增加飽足感。除了控制糖分，年長者的飲食還應該注意以下幾個重要原則，有助於維持血糖穩定、保護心血管，並提升整體健康狀態：1.補充足夠膳食纖維多攝取全穀類、蔬菜與新鮮水果，有助於促進腸道蠕動、延緩血糖上升並預防慢性疾病。2.選擇健康脂肪來源減少飽和脂肪與反式脂肪攝取，改以橄欖油、酪梨、鮭魚、鯖魚與堅果作為健康脂肪來源，幫助保護心血管。3.減少鹽分攝取使用天然香料如蒜頭、洋蔥、香草或檸檬來增添風味，避免高鈉調味料與加工食品，以降低高血壓與心臟病風險。4.避免過量白色精製澱粉減少白飯、白麵包、馬鈴薯等營養密度低、易引起血糖波動的主食，改選糙米、地瓜、全麥麵包等複合性碳水化合物。5.維持良好水分攝取建議每天飲用約1500至2000毫升的水，除非有特殊醫囑。避免攝取過量咖啡因與酒精，以預防脫水與心血管負擔。6.注意維生素D攝取可透過曬太陽（每天 10–15 分鐘，並注意防曬）與攝取富含維生素D的食物，例如深海魚或蛋黃。【資料來源】．Do we need to eat less sugar as we get older?．Nutrition for Older Adults: Why Eating Well Matters as You Age更多推薦文章：你知道治療糖尿病，還可以延緩洗腎嗎？【逆轉迷思】糖友不可不知的 5 件事！
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2025-07-10 養生.聰明飲食
味精會致癌？皮蛋引鉛中毒？「10 種不可常吃的食物」，真實性有多少？
你可以先知道： （1）味精並非致癌物，美國 FDA、以及臺灣食藥署、國健署都曾公開闢謠，傳言說法錯誤。 （2）市售味精成分為左旋麩胺酸，傳言說一半左旋、一半右旋為錯誤說法。 （3）傳言說雞粉成分複雜、所以比味精糟，但專家表示，食物糟不糟不是只看成分是否單純，雞粉、味精的重點應是「鈉含量」，傳言易誤導。網傳「致癌食物名單」、「味精、鹽巴、雞粉誰最糟」、「味精這個妖怪精」等貼文及影片。但是從主管機關公開闢謠及專家表示可知，味精是從甘蔗、甜菜、樹薯或玉米等天然食物中發酵提煉，60 年代雖開始傳出「味精症候群」，但近年來包括美國 FDA 都已於官網公開表示「始終無法證實味精是否是導致這些症狀的原因」，網傳訊息內容易造成誤解。 味精致癌的傳言？ 原始謠傳版本： 10 種不可常吃的食物！ ！《致癌食物名單》 多人罹癌驟逝，震驚大家，悲不可抑，令人不得不更加警覺到所有可能的致癌食品。在此奉勸各位最好少吃下列10 種食物！ 《10 種致癌食物名單》 1、向日葵因其生長快速，易吸收土壤中的重金屬鉛、鎘、鎳，對土壤而言可有效減輕重金屬污染，具有淨化環境的能力，為最佳景觀綠肥作物。但是，對人體而言，吃進這些重金屬則對身體有害，且吃葵花子會消耗大量的膽鹼choline，使體內脂肪代謝發生障礙，導致肝臟積聚大量脂肪，會嚴重影響肝細胞的功能。 2、口香糖中的天然橡膠雖無毒，但製程中所用的白片膠是加了毒性的硫化促進劑、防老劑等添加劑，刺激腸胃，引起不適。而口香糖中的代糖阿斯巴甜也是致癌物。 3. 味精 (麩胺酸鈉)： 其中一半是對身體有益的左旋麩胺酸L-Glutamine，但另一半卻是身體不能利用的右旋麩胺酸D-Glutamine 變成危害身體的自由基。 每人每日攝入味精量不應超過6克，攝入過多會使血液中麩胺酸和鈉的含量升高，降低人體利用鈣和鎂，可能導致缺鈣，影響牙齒、骨骼的強度。又可引起短期的頭痛、心慌、噁心等症狀，對人體生殖系統也有不良影響。 4. 豬肝： 每公斤豬肝含膽固醇達400 毫克以上，攝入膽固醇太多會導致動脈粥樣硬化，同時肝是解毒器官，會累積大量黃麴毒素、抗生素、安眠藥等代謝毒物，故豬肝不宜吃。 5. 油條、河粉、米粉、粉絲： 在製作過程中都必需添加明礬(硫酸鋁鉀)，防老劑等添加劑，如常吃這些東西，易導致貧血、骨質疏鬆症；同時，體內鋁過多，很難從腎臟排出，對大腦及神經細胞產生毒害，甚至引起老年癡呆症。 又油條所重複使用的炸油，過度氧化亦有害健康。 6. 燒烤食物，醃制品/菜、蘿蔔幹： 長期吃會引起鈉、水在體內滯留，從而增加患心髒病的機會。 另外，也含有亞硝酸胺或有不肖業者用福馬林防腐，這些都是致癌物，易誘發癌症。 7. 市售汽水，紙/瓶裝鮮果汁，三合一飲料： 其中加了太多醣精，比汽水的熱量還要高，建議吃新鮮水果或現榨果汁就好。 8. 皮蛋： 蛋含有一定量的鉛，常食會引起人體鉛中毒。鉛中毒時的表現為失眠、貧血、好動、智力減退等。 9. 臭豆腐： 臭豆腐在發酵過程中極易被微生物污染，它還含有大量的揮發性鹽基氮和硫化氫等，是蛋白質分解的腐敗物質，對人體有害。10、做爆米花的轉爐含有鉛，在高壓加熱時，鍋內的鉛會熔化一定量，一部分鉛會變成鉛蒸汽和煙，污染原料，特別是在最後「爆」的一瞬間。 爆米花中含鉛量高達10 毫克/ 500 克左右，對人體（特別是對兒童）的造血系統? B神經和消化系統都有害。吃多了可能會得「爆米花肺」。 如有幫助請您分享給更多人知道如何！謝謝！並在社群平台流傳相關訊息和影片：查證解釋： （一）美國 FDA：公認安全 傳言提到「10 種致癌食物名單」，其中味精被列為第三名；但也有不同版本的傳言提到「研究顯示味精只是一般的食品，並不會致癌」。多年前也有類似不同版本的傳言，MyGoPen 曾於 2017 年 9 月提出「【假LINE】味精排在致癌首位？十大致癌食物黑名單？謠言讓食藥署也出面說明了」查核報告，文中不只引用了食藥署的闢謠， MyGoPen 查詢發現，國健署也於 2021 年 6 月於保健闢謠專區衛教「味精會致癌嗎？」，提到（1）目前沒有研究證據指出味精會致癌： 依據世界衛生組織國際癌症研究機構（IARC）針對致癌物的分類清單，味精的主成分麩胺酸鈉（monosodium glutamate，MSG），並未被列入於清單當中。另外美國食品藥物管理署（FDA）也指出，食品中添加味精被是「公認安全」的（generally recognized as safe，GRAS）。 （2）味精含有鈉： 如果攝取過多，會增加腎臟負擔及引起高血壓等風險，建議使用上應適量。 由上述國內外具代表性的權威機構所公開的資料可知，味精並非致癌物，傳言味精會致癌的說法為錯誤訊息。 （二）左旋、右旋只是結構、吸收力的差別 傳言提到「味精其中一半是對身體有益的左旋麩胺酸 L-Glutamine，但另一半卻是身體不能利用的右旋麩胺酸 D-Glutamine ，變成危害身體的自由基」。MyGoPen 致電諮詢新光醫院家醫科醫師柳朋馳，他表示左旋、右旋的影響性並沒有真的那麼大，那只是結構的問題，以及吸收率的差異。 以化學式來講，左旋、右旋跟它在自然狀態中特別容易以什麼樣的化學結構式存在有關，是整體化學結構式穩定度的問題，所以左旋、右旋比例上就會不同 ，麩醯胺酸(Glutamine) 本身就是個胺基酸，胺基酸就是胺基酸、本質就是胺基酸，化學結構穩定的是胺基酸、化學結構不穩定的也是胺基酸，並不會因為結構穩定度的差異而變成有害或是致癌。 柳朋馳也表示，不管是容易吸收、不容易吸收，都只是吸收效率的價，就像二價鐵、三價鐵也是吸收效率的問題而已，但吸收效率差不能說成對身體有害，吸收差最終也還是會吸收。傳言右旋有害的說法應為錯誤訊息。 MyGoPen 訪查市售味精，以最常見的紅黃紙盒外包裝的味精為例，成分的欄位為「L - 麩酸鈉」，後面括號寫有MONOSODIUM L-GLUTAMATE，傳言說一半 L-Glutamine、一半 D-Glutamine，與產品標示不同，傳言說法應為錯誤。（三）不是只比較成分單純 注意「鈉」含量才是關鍵 傳言說「味精、鹽巴、雞粉哪個最不健康？」、「其實不是味精」，「味精只有一個成分而已」、「雞粉還有其他添加物」。 柳朋馳指出，硬要說味精好還是雞粉好，如果是從原料單純、還是原料複雜去比較，那當然味精比較單純、雞粉比較複雜，但不能說成原料複雜就比較不好，市售的雞粉只要符合法規、就是合法產品。 柳朋馳提醒，不管是味精或是雞粉，都必須先從「鈉」的角度比較，味精和雞粉都含有鈉，很多人烹飪時是既加鹽，然後也加味精或雞粉，這樣「鈉」就容易過多，所以想要有鮮味，打算加味精或雞粉的話，加的鹽就應該先減量，而如果煮的食材食材裡本身就有一些雞肉、豬肉，或是海帶、海鮮等，這些食材本身也會有鹽分、鮮味釋放出來，所以煮這些食材的時候，不但鹽要減量，味精或雞粉也應該減量，柳朋馳強調，一般人往往不小心忘記、或故意忽略味精或雞粉的鈉含量，從「鈉」的角度去比較味精和雞粉在烹飪、調味的優缺點及注意事項，比單純從原料複雜與否的比較更有意義、也更實用。傳言只講成分是否單純，傳言為易誤導訊息。（四）鈉含量才是關鍵 不管味精、雞粉都要算進去 傳言說「味精是鮮味、所以可能會不小心加太多」、「味精的鈉含量只有鹽巴的 3 分之 1」。MyGoPen 實際訪查超市商品，與傳言雞粉同類的其他調味粉產品，包括鮮雞粉、香菇粉、干貝風味粉等，每一公克的鈉含量約為 165 到 218 毫克之間，而鹽則為 390 毫克，雞粉的鈉含量大約是鹽的 42%到 56％之間，而根據癌症關懷基金會「味精吃多會口渴？ 錯怪了！真正主因其實是『它』」的衛教，味精的鈉含量大約是13%，食鹽則為 39%，味精大約是鹽的 3 分之1。所以如果以鈉含量比較，味精低於雞粉。 柳朋馳指出，健康的人即使鈉攝取過多、多喝水尿一尿就排掉了，但是心衰竭的族群、腎功能不好的族群、高血壓的族群，如果鈉吃太多會加重病情，有的人則是出現頭暈、水腫、心悸、胸悶、皮膚起疹。柳朋馳表示，味精的學名「麩胺酸鈉」就是酸甜苦鹹之外的第五味，稱為「鮮味」，假如真的以非常營養學的角度來講，當然如果能盡量都不要用最好，只吃食物自然的鹽味、鮮味，國健署建議，鹽巴的每人每天建議攝取量為 6 公克，相當於每日鈉總攝取量不宜超過 2400 毫克，味精、雞粉提供的鮮味，理論上並沒有一定非加不可，如果一定要使用的話，最重要的是產品來源清楚、是合法廠商，第二就是使用的量。 由上述資料可知，傳言說「味精的鈉含量只有鹽巴的 3 分之 1」雖為正確訊息，但缺乏每人每天鈉攝取量的整體資訊及提醒，傳言缺漏、易造成誤解。（五）味精是天然來源 民眾常誤解 傳言說「日本人從昆布中提煉出味精」、「上海人從麵筋中提煉出味精」、「臺灣人從甘蔗渣中提煉出味精」。柳朋馳表示，天然的「麩醯胺酸」(Glutamine)是胺基酸、在奶魚肉豆類中都有，提煉麩胺酸的過程中會加上鈉、變成「麩胺酸鈉」（Monosodium glutamate，MSG），這才是我們說的「味精」，所以味精是天然來源的食品添加物，卻往往被誤會為是化學合成，或甚至有的民眾誤認為雞粉比味精更天然。傳言說「味精從昆布、麵筋、甘蔗渣中提煉」為正確資訊。 美國 FDA 官網「關於味精MSG的問答」也提到，最早的味精是從海藻湯中提取，如今味精是透過澱粉、甜菜、甘蔗或糖蜜的發酵來生產。這種發酵過程與製作優格、醋和葡萄酒的發酵過程類似。（六）不能「今是」就「昨非」 科學是代代累積 傳言說「美帝妖魔化味精，杜撰了一個中餐館症候群」。柳朋馳指出，味精會被污名化，與一開始西方人不熟悉東方調味料，加上有一些頭暈之類的不良反應個案，使得出現味精與神經傳導物質有關、增加失智風險等等的說法，但當時都是「相關性研究」，相關性研究跟「因果性研究」 大不相同，相關性研究是指美國人都不吃米飯、台灣人都吃米飯，結果發現台灣人比較容易得某種癌症、就是跟米飯有關，這種關聯也對也不對，以前沒有基因研究的情況下，可能很籠統地做一個相關性研究，但後面的背景值、環境因素等等都無法做很好的校正，結論很容易出現誤差，但 2000 年基因解密之後，越來越多的新研究發現很多事情跟過去認知的不太一樣，醫學的進步就是每個時代點點滴滴的累積、修正，不能因為後人的進步、抹煞前人的努力。傳言「美帝妖魔化」等說法應是個人意見，不是科學實驗、醫學研究、科普衛教應有的態度。 而根據上述美國 FDA 官網的衛教，提到：多年來，FDA 收到一些食用含有味精的食物後出現頭痛、噁心等症狀的報告。這些不良事件報告促使美國 FDA 在 1990 年代委託獨立科學組織美國實驗生物學會聯合會（FASEB）對味精的安全性進行審查， FASEB 的報告得出結論，認為「味精是安全的」。 結論 總結而言，與味精有關的傳言非常多，有的說的正面、有的說的負面，但根據國內外主管機關的公開資料，味精並非致癌物，味精「公認安全」，但味精含有鈉、這點卻常被忽略，專家提醒，味精含有 12％ 的鈉，應計入每天的鈉攝取量當中。總之，味精不像負面傳言那樣差、也不像正面傳言那樣好，每種食物各有特色、也都有優缺點，過度誇大正面、過度強調負面，都有失之餘片面的偏頗問題，應從該食物的整體全貌、以及在均衡多元飲食習慣中的角色及功能去論述、評價，才是正確的飲食關念。衛教資源： 食藥署 - 常常聽人說料理不要加味精，味精真的有毒嗎？ 諮詢專家： 新光醫院家醫科主治醫師 - 柳朋馳(本文轉載自《MyGoPen》查證參考：https://www.mygopen.com/2025/07/MSG.html)
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2025-07-09 養生.抗老養生
早上睡醒別急著起身 專家教你如何「耳部按摩」促進血液循環
上班族久坐、或是年紀漸長，可能會發現自己的身體愈來愈僵硬，尤其是關節痠痛不僅影響日常生活，也與血液循環不良互為惡性循環。中醫專家指出，透過簡單的自我保健方法促進血流，有助於舒緩不適、提升身體機能。尤其夏季容易貪涼，若是吹一整晚冷氣會導致體溫下降，更應重視日常保健。根據日本媒體「家庭畫報」報導，在東京執業的禹洪哲針灸師表示，要緩解關節僵硬與疼痛，最重要的是讓身體保持溫暖、促進血液循環。根據中醫「溫補」的概念，透過溫熱方式補足身體虛弱之處，不僅能改善僵硬問題，還能增強免疫力與體力，打造健康體質。其中，「耳部按摩」是一項簡單但極具效果的方法。東方醫學認為，耳朵是全身經絡的重要反射區，與大腦和內臟器官皆有密切關聯。禹洪哲建議，每天早晨起床時不用馬上下床，可以先在被窩中做個小按摩，以拇指與食指夾住耳垂，由上往下搓揉整個耳朵，重複約30次，有助於促進血液流動，使身體逐漸回暖，進而改善關節活動能力。除了耳部按摩，禹洪哲也推薦「竹踏運動」。準備一個彎曲竹片或細長圓柱體，將腳掌心踩在上方，模擬前後踩踏的動作，如此可以刺激足底的「湧泉穴」，這是腳底最凹陷的地方，有助於提升血液循環與身體溫度。每日進行10至15分鐘，直到身體感到微熱為止，亦可視身體狀況增加次數。透過這些簡易的保健方式，不論季節變換或年齡增長，都能有效維持關節靈活與身體健康。
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2025-07-09 醫療.精神．身心
睡眠過量或不足都有害認知能力！醫師告訴你睡多久才適當
你每天都睡幾個小時呢？很多人飽受失眠所苦，不過，睡太久也不是一件好事。根據2025年4月發表於「阿茲海默症與失智症：阿茲海默症協會期刊」的研究指出，每晚睡眠時間超過9小時，可能會出現認知能力下降的情況，對憂鬱症患者來說，腦功能退化會更加明顯。長時間睡眠 整體認知能力較差德州大學健康科學中心學者進行這項研究，分析「弗雷明漢心臟研究」1853名27至85歲、未患有失智症或中風史者的睡眠時間與認知能力資料，將參與者依憂鬱狀況與是否服用抗憂鬱藥分為4組，希望找出過度睡眠恐危害健康的關聯性，揭露睡太久的壞處。研究結果顯示，長時間睡眠與較差的整體認知能力有關，並影響特定的認知功能，例如：記憶力、視覺空間能力以及執行功能。無論是否服用抗憂鬱藥物，這種關聯在有憂鬱症狀的人群中更明顯。研究者表示，對於憂鬱症患者而言，睡眠可能是影響憂鬱症患者認知能力下降的可控風險因素。新北市土城醫院暨長庚醫院精神科醫師劉嘉逸認為，這項研究顯示睡眠時間長與認知功能差有關，但無法斷定其因果關係。研究結果也顯示，憂鬱症患者要盡量多動，不要睡太多，以免腦功能退化；憂鬱可能是心理健康問題，睡太多易情緒低落。睡多久才好？到底該睡多久才好呢？劉嘉逸說，沒有絕對的標準數字，不同年齡族群有所不同，成年人每天睡7至9小時是比較理想的時間範圍。但只要個人覺得「睡夠」就好，起床後覺得神清氣爽，就表示身體休息夠了，重點是白天多做活動，包括規律的運動，可促進夜間睡眠品質，幫助大腦清除廢物。董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示，長時間睡眠與較差的整體認知能力有關，不論睡多或睡少，適量才是保護大腦的關鍵。睡眠過長或混亂可能會造成身心健康及其他的負面影響，例如：睡多了而錯過用餐時間；同一個姿勢睡太久起床後會手腳僵硬。睡眠不足損害認知能力對高齡者來說，生理時鐘紊亂會破壞作息的規律性，可能出現白天昏昏欲睡、晚上卻精神充沛。多項研究證實，睡眠過量或不足都與認知領域的損害有關，包括記憶力、注意力以及管理自身情緒狀態的能力，因此充足的睡眠有助於情緒穩定。如何好眠、改善睡眠品質1.避免光線干擾：臥室應保持黑暗，盡量關閉不必要的燈光，減少褪黑激素分泌的干擾。如果覺得點小夜燈才安心，應選用低色溫燈光。2.減少噪音：超過70分貝的聲音就會讓人難以入睡，臥房內盡量不要擺置電器產品，另使用隔音窗降低外界噪音。3.固定時間起床：雖然建議11點前就寢，但多數人難以做到；不如固定時間起床，白天多活動，有助於一夜好眠。4.午休勿超過1小時：白天補眠、小憩不要超過1個小時，以免影響晚上入眠時間，打亂生理時鐘規律性。5.睡前禁水、禁食：晚上喝多了，容易夜尿、中斷睡眠；吃太飽則會增加消化系統的負擔，延緩胃排空時間，影響睡眠。
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2025-07-07 焦點.健康知識+
短短一分鐘也能保養身體！醫分享短暫空閒可做的10項健康活動
現代人生活繁忙，擔心沒有時間好好保養身體，日本執業護理師和中醫師Keiko就分享「10件一分鐘就可以做的健康行動」，即使是看起來微不足道的小舉措，產生的好處也能積少成多，在無形中改善你的健康。一分鐘空閒時間就可以做的10件健康行動1.提起腳踝運動當排隊或等車時，不妨活動一下腳，將雙腳分開與肩同寬，慢慢地抬起並放下腳跟，重複動作幾次可以保持下肢的肌肉力量，還能預防腫脹、促進血液循環，但注意過程中確保身體穩定。2.外出時盡量看遠方現代人離不開3C，看著智慧型產品的生活習慣，導致視線經常聚焦在近處的事物，眼周肌肉容易疲勞，到戶外走走時提醒自己抬頭看向遠方，幫助放鬆眼部肌肉，緩解眼部疲勞。3.多笑有益身心健康開心是會展露笑容，而笑本身也可以讓人感受到快樂，對於緩解壓力和恢復活力非常有效。4.多跳舞跳舞能幫助釋放緊張和壓力，如果不擅長跳舞擔心被別人看到，請選擇能讓自己感到舒適的私人空間。5.在家走動時多活動臀部大幅度扭動臀部可以提高新陳代謝，改善血液循環，女性如果擔心子宮虛寒，可以多多做這項動作。6.一邊做飯一邊喝健康茶喝喜歡的茶有助於放鬆身心，在廚房準備飯菜時，不妨一邊喝杯具有抗氧化作用的健康茶，例如黑豆茶就非常棒，尤其炎熱夏季更要注意補充水分。7.在等紅綠燈時活動腳踝腳踝周圍有能幫助增加水分代謝的穴位，如果擔心晚上腳腫脹，請嘗試轉動腳踝來放鬆，坐在椅子上時也可以進行。8.靜靜閉上眼睛一分鐘有研究指出閉上眼睛能暫時阻斷外界訊息，讓大腦好好休息一下。9.睡前深呼吸深呼吸能有效幫助身體放鬆，啟動「睡眠開關」，從而提高睡眠品質。10.回想今天讓你感到開心的一件事在睡前保持愉快的心情，回想今天發生讓你感到感恩、快樂的事，以正面的態度結束一天。
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2025-07-07 名人.精華區
閻雲／就算面對壓力 異性伴侶更會互相扶持
「夫妻本是同林鳥，大難臨頭各自飛。」是大家都耳熟能詳的諺語，也是現實的反映，但現在看來可能未必全然如此。美國維吉尼亞理工大學一項動物實驗發現，老鼠即使在壓力下，伴侶間也會互相支持，研究人員推測人類可能也有類似的行為。維吉尼亞理工大學Fralin生物醫學研究所助理教授Alexei Morozov率領研究團隊，觀察老鼠面對壓力的反應。當面臨潛在威脅時，獨處的老鼠常常會留在原地，如果是兩隻老鼠在一起，它們通常會同時僵住，彼此的靜止時間都一樣。老鼠實驗 異性間展驚人適應力進一步觀察，不管是公或母老鼠，感到恐懼時，協調性有所不同，當它們受到壓力時，協調性也會改變，不難發現有異性伴侶的老鼠表現出令人驚訝的適應力。在這項研究中，老鼠學會了把聲音和輕微但不愉快的刺激連結起來，之後當它們再次聽到那個聲音時，就會愣住。透過觀察這些老鼠如何一起僵住和移動，研究人員測量它們的行為有多接近。他們發現，同性別老鼠，對伴侶的不熟悉會降低公老鼠的同步性，但對母老鼠沒有影響。相反的，不同性別的老鼠，則表現出高度同步性和對壓力和陌生感的獨特適應力。公鼠會模仿 母鼠則會自我糾正在異性伴侶間，公老鼠傾向於模仿彼此，當一隻僵住或移動時，另一隻也會如此。至於母老鼠的行為有所不同，對伴侶的反應較敏感，如果它們發起一項行動，伴侶沒有做出同樣反應，這些母老鼠通常會停下來，並糾正自己的行為。Alexei Morozov因而認為，公老鼠會模仿，母老鼠則會自我糾正。而這兩種行為模式，都讓它們達到同一個目的，也就是同步，但建立在不同類型的社交處理上；也就是說，如果公老鼠和母老鼠在一起，不知為何，它們就是會形成強大的社群力量來對付壓力。研究於今年3月發表在「Biological Psychiatry Global Open Science（生物精神醫學全球開放科學）」期刊，顯示異性伴侶可能依賴更靈活或更複雜的協調策略，讓它們不會在情緒壓力下崩潰。哈佛大學醫學院McLean醫院精神病學教授Vadim Bolshakov表示，這項設計巧妙且精良的研究，凸顯面對壓力時，社會訊號和情緒訊號間複雜的相互作用，提供新方法衡量動物在面對恐懼時如何同步反應，同時顯示兩性的因應方式不同。他認為研究結果有助於我們擬定策略，協助在恐懼和壓力調節掙扎的人。Alexei Morozov認為，不管情緒背景，這些老鼠都會同步因應恐懼的反應，而且它們似乎也不依賴單一的明確策略來做到。他指出，儘管這項研究以老鼠為對象，卻可能為了解性別和情緒背景，如何影響包括人類在內的其他物種，提供社會行為的線索。論文第一作者Wataru Ito表示，男女伴侶不會受壓力影響，無論熟悉程度，都能保持高水準同步。他們樂觀認為，這項研究有助了解焦慮和創傷後壓力症候群等涉及的大腦機制，讓我們更了解如何處理因應。更多台灣生醫創新學會文章：https://tibia.org.tw/
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2025-07-07 養生.聰明飲食
吃對碳水能延壽！營養師揭「優質碳水飲食」幫助健康老去少生病
許多人對「碳水化合物」聞之色變，但如今，營養觀念早已翻轉：不是所有碳水都該被妖魔化，選對碳水，反而能對健康帶來長遠助益，甚至能幫助你更健康地老去、延長健康壽命。《Women's Health》報導，近期發表在《JAMA Network Open》上的一項研究分析了美國「護士健康研究」（Nurses' Health Study）中超過4萬7000名女性的飲食與健康資料，特別聚焦於她們攝取的碳水化合物種類與總量，包括精製碳水、非精製碳水（即「優質碳水」）、來自全穀、蔬果與豆類的碳水，以及膳食纖維。研究人員衡量所謂的「健康老化」指標，包括是否罹患11種重大慢性疾病、心理健康狀況是否良好、以及是否保有認知與身體機能。最終結果顯示，中年時攝取優質碳水與足夠纖維的人，其「健康老化」機率可提高最多37%。相對地，攝取大量精製碳水（如添加糖、精緻穀物、馬鈴薯等澱粉蔬菜）者，則會降低13%的健康老化機率。研究結論指出，膳食纖維、優質碳水與精製碳水的攝取量，可能是老年整體健康狀況的重要決定因素。什麼是優質碳水？聽到「碳水」，多數人腦中浮現的或許是麵條或白吐司，但其實碳水化合物是個廣泛的營養分類。研究所指的「優質碳水」，包含：全穀類（如燕麥、藜麥）、蔬菜、水果、豆類。這些食物富含膳食纖維、維生素與礦物質，並具有較低的升糖反應，也就是較不易造成血糖急升急降。營養師凱特利（Scott Keatley）指出，這些未經加工的碳水來源，對維持血糖穩定、提供微量營養素等方面，比精製碳水如白麵包、果汁、甜點等健康得多。為什麼優質碳水有助於健康老化？雖然研究並未明確說明優質碳水為何能促進健康老化，但專家們認為，背後有以下幾個原因：抗氧化物質：天然食物中富含抗氧化成分，具有抗發炎作用，有助於預防心血管疾病、某些癌症，也有助於維持大腦健康。膳食纖維：幫助消化、促進腸道健康、協助體重管理，並與腦部健康有密切關聯（腸腦軸影響）。維生素與礦物質：維持細胞完整性、支持身體機能與心理健康。穩定血糖：平穩的血糖與胰島素水平，有助於降低糖尿病與認知退化等慢性病風險。想要健康老化 應避免哪些食物？你不必完全禁止特定食物，但專家建議限制添加糖的攝取，因為它們容易促發炎反應。凱特利建議，優先選擇下列富含營養的碳水來源：全穀類（燕麥、藜麥、法羅麥等）、水果（如莓果、蘋果）、非澱粉蔬菜（如綠葉蔬菜、花椰菜）、豆類（如扁豆、鷹嘴豆），搭配健康脂肪（如特級初榨橄欖油、鮭魚等油脂魚類），更能增強抗老化效果。
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2025-07-07 焦點.健康知識+
上班通勤走一萬步也無法活化血清素？醫揭「有效增加幸福感」的走路關鍵
很多上班族平常沒時間運動，卻需要花大量時間走路通勤，雖然能達到一定程度的運動效果，但若目的是為了活化大腦中的血清素、提升心理穩定感與幸福感，僅靠通勤步行並不足夠。日本東邦大學名愈教授有田秀穗在其著作《消除智慧型手機成癮造成的精神迷霧小習慣》說明為何「セロ活」（提升血清素分泌的生活習慣）無法透過通勤步行實現，並提供能有效刺激血清素分泌的正確運動方式。為什麼通勤時的步行無法提升血清素？步行作為促進健康的運動方式。近年來，不少上班族在通勤時使用計步器，目的是進行每天一定時間的有氧運動，以促進能量代謝、預防因運動不足所導致的糖尿病、心肌梗塞、肥胖等生活習慣病。根據這套理論，每日步行「一萬步」是一項指標，不論在哪裡走，只要能充分消耗能量，就有助於一定程度地預防疾病。然而，若想達到提升大腦中「血清素」分泌的目的，僅靠這種無意識的步行仍不夠。這種為了促進血清素生成與分泌的步行，必須講究「集中力」。通勤步行無法提升血清素的真正原因許多有憂鬱症或強迫症傾向的上班族，在尋求「血清素改善訓練」的建議時，常說：「我每天通勤步行30到40分鐘，這樣不能算是『セロ活』嗎？」可惜的是，雖然這樣的步行對有氧運動來說沒問題，卻無法作為「セロ活」。關鍵原因在於：通勤途中會遭遇「壓力性干擾」，商業區或車站內人來人往、吵雜環境中，各種視覺與聽覺刺激會侵入大腦，這類外在壓力會抑制血清素神經的活性化。簡單來說，壓力中心興奮的情況會打亂血清素系統的運作。真正的「セロ活」條件：安靜、自然、30分鐘專注要有效促進血清素分泌，最理想的方式是在人煙稀少、自然環境（如公園、水邊）中步行約30分鐘，並專心於步行本身。關鍵不是步數，而是「集中度」與「環境品質」。另一個重要提醒是：不要過度努力。即便當天感覺良好，也不建議延長運動時間。因為血清素的分泌在夜間睡眠時會暫停，身體無法儲存血清素。換言之，每天的「セロ活」必須從零重新開始，持續實踐才是關鍵。此外，一旦感覺疲勞，就是血清素分泌開始下降的訊號，應立即停止活動。每次的最佳運動時間因人而異，不必死守「每天一萬步」這類指標，而應因應身體狀態靈活調整。無法出門時的「室內セロ活」運動建議遇上天氣惡劣無法外出時，也可透過室內節奏性運動來達成「セロ活」效果。最簡單有效的方式是：連續做5分鐘以上的深蹲運動。只需自然地前後擺動雙手，同時彎曲膝蓋與髖部，避免過度下蹲造成膝蓋負擔。從輕鬆的程度開始，再逐漸加強負荷與延長時間。若想使用輔助工具，可選擇：踏步台階訓練器：選擇適合自己的高度（如10公分、15公分、20公分），持續5分鐘以上的集中步伐運動。不建議邊看電視或聊天，因為分心會削弱效果。室內健身器材：如健身腳踏車、踏步機等，只要預算與空間許可，都是有助於血清素分泌的好選擇。總結而言，若天氣好就出門散步、天氣差就改做室內運動。靈活切換、重視持續，這才是打造「高血清素大腦」的真正關鍵。
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2025-07-07 醫療.精神．身心
憂鬱症年輕化趨勢明顯，醫籲有「隱形求救訊號」就該及早介入
台灣青少年憂鬱症低齡化趨勢明顯，振芝映煦心身醫學診所院長蔡佩蓁指出，在診間發現青少年就診年齡下降，近期常有國中、高年級小學生被雙親帶來就診。她提醒，家長如發現孩子突然沉迷手機、電玩、拒絕完成平日例行事務、對原本感興趣話題冷漠，或反覆提出身體不適，卻檢查無異常，這些外顯行為常被誤認成「叛逆期」或「懶散」，實際上可能是「隱形求救」的憂鬱症或焦慮前兆。蔡佩蓁表示，若孩子處於焦慮或憂鬱狀態持續兩週以上，且影響睡眠、胃口及持續性的負面想法，即符合臨床上定義的憂鬱症。她提醒，評估關鍵不是「孩子聽不聽話」，而是和孩子過往表現相比是否急劇改變，如：過去樂於閱讀的孩子，突然熬夜刷短影音；原本能完成作業卻忽然頻繁逃學，都是所謂的「隱形求救訊號」，如家人能在這個「隱形期」提早介入，往往可避免進展至重度憂鬱。蔡佩蓁舉例，曾有家長帶國二女兒來就診，表示女兒小芸（化名）在模擬考失利後，開始晚睡、熬夜看網路小說，白天上課昏沉，回家就躲進房裡刷手機。父母原覺她「叛逆加偷懶」，直到小芸開始拒學，並頻繁表示身體不適，經過診斷卻找不到病因，父母才帶她至心身科就診。經過詳細評估顯示，小芸已連續三週情緒低落、失眠、食慾差且對任何活動提不起勁，符合憂鬱症的診斷標準，後經心理治療合併短程藥物調整後，小芸情緒回穩，順利完成會考。今年6月，衛福部公布自殺重新回到國人十大死因之一，而15-64歲青壯世代輕生死亡率上升，顯示大眾都該注意這些「隱形求救」行為。蔡佩蓁指出，除了傳統的心理治療和藥物治療，重複性經顱磁刺激（repetitive Transcranial Magnetic Stimulation, rTMS）治療，近年逐漸受到重視。她解釋，rTMS利用磁場刺激特定腦區，調節大腦活性，能有效改善憂鬱症狀，而台灣自2018年起核准rTMS治療成人難治型憂鬱症，但仍未開放18歲以下青少年使用；但美國FDA已於2024年核准15歲以上青少年接受此治療方式，臨床研究顯示青少年接受治療後有顯著改善。蔡佩蓁提到，國內青少年憂鬱症患者，對藥物治療敏感性較高，容易因副作用而難以堅持，若能藉由引入rTMS非藥物治療手段，將有助於減輕患者及家長的治療負擔。不過，目前台灣仍須進行本土臨床試驗，才能確定其在青少年族群中的安全性，並正式開放使用。另一方面，2019年台灣通過通訊線上心理諮商與診療相關法規，但目前仍禁止18歲以下未成年人使用。蔡佩蓁表示，線上心理諮商與診療可有效協助不願出門、社交焦慮或居住偏遠地區的青少年接受心理輔導，振芝團隊所研發的創新科技FundaTalk線上診療平台，便可解決上述無法出門就醫的困境。若未來可放寬限制，透過家長同意與定期實體評估機制，將有助於提高早期治療與介入的成功率。此外，蔡佩蓁提醒，目前越來越多年輕人將AI當作情緒傾訴對象，但AI無法取代專業心理諮商與治療，家長應教導青少年辨識AI的侷限性，以避免依賴AI產生錯誤期待，甚至導致更嚴重的情緒問題；面對青少年憂鬱問題，需醫療端、法規端與家庭端共同努力，提供多元且適時的支持管道。蔡佩蓁醫師學經歷:- 國立陽明大學醫學士- 振芝映煦心身醫學診所 院長- 臺安醫院心身醫學科暨精神科 兼任醫師
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2025-07-06 養生.聰明飲食
人工代糖干擾大腦對飽足感判斷 喝零卡可樂讓你更容易肚子餓
飲食帶來的「飽足感」，並不全然取決於食物的份量或熱量，連搭配餐點的飲料也可能扮演關鍵角色。近期發表於《自然·新陳代謝（Nature Metabolism）》期刊的研究顯示，無熱量甜味劑——如常見於零卡可樂中的人工代糖，可能會干擾大腦對飽足感的判斷，反而讓人感到更餓。為什麼無熱量甜味劑會讓人更想吃？研究指出，無論是阿斯巴甜（Aspartame）、蔗糖素（Sucralose）、赤藻糖醇（Erythritol）或甜菊糖（Stevia），這些不含熱量的甜味劑雖能提供甜味，卻不會讓大腦接收到實際進食的能量訊號。美國坎貝爾大學健康中心主任、肥胖醫學專家Nicholas Pennings醫師說：「大腦預期攝取甜味後會有熱量進來，結果卻沒有，因此會啟動更強烈的食欲，促使你攝取其他來源的熱量。」減重外科醫師Hector Perez補充，這種「感知落差」會刺激大腦的飢餓訊號，導致人們吃下比平常更多的食物。該研究的第一作者、南加州大學糖尿病與肥胖研究中心主任Kathleen Page指出，這種影響在女性及肥胖者身上更為明顯。研究中，肥胖者在大腦下視丘（負責控制飢餓的區域）對人工代糖出現明顯反應，顯示他們更容易因代糖而進食過量。「目前我們尚無法確認，這是肥胖造成的後果，還是肥胖的成因之一。」Page表示。而Perez醫師也指出，肥胖不只是體重問題，還涉及整體代謝、荷爾蒙與大腦功能的改變。如何正確理解飢餓訊號？想避免不必要的進食，專家一致建議避免飲用含有人工代糖的飲料，包括常見的零卡汽水或無糖飲料。Pennings醫師甚至建議，若想減重，應避免攝取糖與無熱量甜味劑，因兩者皆可能促進食欲。常常覺得餓的原因除了代糖之外，還有其他干擾飢餓感的因素，包括：● 水分不足：飢餓與口渴的訊號常會混淆，建議先補充水分，再評估是否真的餓了。● 營養不均衡：缺乏蛋白質、複合性碳水化合物、膳食纖維與好油脂，容易導致飢餓感反覆出現。● 睡眠不足與壓力過高：會改變飢餓荷爾蒙分泌，增加進食衝動。● 分心進食：邊工作邊吃、看電視吃飯等習慣，會讓大腦錯失「飽了」的訊號。Perez建議養成正念進食習慣：「放慢速度咀嚼，專注感受食物風味，用心傾聽身體是否已飽足。這有助於重建大腦與身體之間對飢餓與飽足的敏感度。」
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2025-07-06 養生.運動健身
有助長期腦部健康 神經科學家推薦睡醒後馬上做1運動效果好
早上一睡醒馬上要做必須全神貫注的工作並不容易，很多人是靠喝咖啡喚醒神智及身體，然而神經科學家法布里修斯(Friederike Fabritius)是用健力(powerlifting)這項運動來讓自己清醒過來，令人稱奇。能流暢說六種語言的她表示，早起這麼做不僅讓人立即清醒，還有助於長期腦部健康，預防老年失智。「Parade.com」報導，法布里修斯的工作便是把最新大腦健康研究所得，運用於職場，可以說她對如何保持心智敏銳十分有心得。她一日之始喜歡做健力運動，這項力量競技運動須舉起加重槓鈴，由深蹲、臥推及硬舉三個動作組成，目標在盡你所能的舉起最重的重量。健康肯定能讓肌肉變壯，但怎麼能有益於腦部？法布里修斯解釋說，其實運動會啟動大腦，原因在認知、思考及動作在腦部是有牽連的；人思索運動步驟時，就有益於腦部。健力要求一個人思考如何維持適當的身形，深呼吸，再動手做每一次拉抬槓鈴。要健力，大腦必須捎送訊息給人體不同部位，才能完成每個動作。法布里修斯表示，包括健力的運動，可以產出「腦源性神經營養因子」(BDNF)，這種蛋白質對神經元的發展、存活及運作，扮演重要角色，另外有助於神經元突觸的彈性，這一點對學習、記憶至關重要。法布里修斯說，除了有助於學習及記憶，BDNF也在調節情緒上很重要。此外，運動時會釋放多巴胺及血清素，能讓心情好轉。雖說做健力成習慣對腦部大有好處，但若是並不習慣於舉重，可能對你便不是最佳習慣。法布里修斯表示，好消息在不必一定要做健力才能取得前述的益腦效果，各種運動都能辦到。每天早晨始於快走、瑜伽或者聽你最愛的音樂而在房間跳跳舞，都有助於提升認知能力。法布里修斯表示早晨運動最好，假如有機會，哪怕只十分鐘，都會結果大不同。可以跳繩、伏地挺身、走路去上班，很簡單，效果好又不花錢。
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2025-07-05 養生.運動健身
日本「長壽之鄉」76歲名醫傳授：每天只要3分鐘就能激活全身的運動
日本長野縣被譽為「長壽縣」，其成功秘訣之一，就是由當地名醫鎌田實推廣的「鎌田運動」。這套簡單又有效的體操，針對筋骨、關節、腦神經與腸胃全面調整，只要每天花3分鐘，就能逐步改善行動不便、關節問題，延長健康壽命。6組體操喚醒全身機能「鎌田運動」包含早、中、晚三階段，每階段兩組體操，合計6組動作，每次約30秒，累計每天只需3分鐘。早晨體操，主要是伸展體側，促進血液循環與呼吸，加速身體甦醒。中午體操則是刺激消化系統與腦部活動，讓下午更有精神。最後，晚間體操則是放鬆背部與內臟，調整呼吸，促進良好睡眠。早晨：喚醒身體與腸道早上起床後，進行「側腰伸展＆腸道扭轉」與「萬歲深蹲」能有效喚醒睡眠中尚未甦醒的身體。體側伸展與腸扭轉：拉伸側腹與脊椎，促進腸道活動，有助排便與消化。萬歲深蹲：將雙手舉高並結合深蹲動作，能同時刺激核心肌群與下半身，活化循環系統。下午：激活腦力與下半身肌力午後時段是體力與注意力容易下降的時間，此時建議進行「腦力訓練弓步」與「原地踏步扭腰」。腦力訓練弓步：在做弓步的同時加入左右手不同動作，例如拍手或計數，可活化大腦與身體的協調力。原地踏步扭腰：透過交替踏步與上半身扭轉，能刺激核心與腿部肌肉，提高午後的專注力與代謝。夜晚：放鬆內臟與肩膀，助眠解壓結束忙碌的一天後，建議在睡前進行「內臟按摩」與「肩胛骨放鬆」，幫助身心徹底放鬆。內臟按摩：以腹式呼吸搭配輕壓腹部，可促進內臟血流，幫助消化與釋放緊張感。肩胛骨放鬆：透過肩胛骨周圍的伸展動作，釋放一整天積累的肩頸壓力，改善呼吸與睡眠品質。招牌動作學起來超有用醫生也特別推薦一組動作，結合深蹲與雙臂上舉，除了鍛鍊腿部肌力外，還能促進血糖與血壓調節，並激發「年輕激素」與腦部神經因子，有助認知功能及防止跌倒。鎌田醫師分享，即使90歲高齡者也能輕鬆執行，讓許多曾行動不便者重拾生活自理能力。持續3分鐘，健康看得見無論年齡大小，只要每天堅持3分鐘，即使再忙也能完成。醫師提醒，靈活調整時間和次數，能讓身體年輕化效果更顯著。這套體操不僅是長野縣健康長壽的關鍵，也提供給所有追求高齡健康生活的人們實用方法。資料來源 / 婦人公論.jp
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2025-07-03 養生.運動健身
每天走路很無聊？教練教「5種步行變化法」 激活肌力、增加運動效率
走路是簡單又有效的運動方式，適合大多數人隨時隨地進行。但若每天都用相同方式走路，不僅容易感到無聊，身體也可能因重複使用同一組肌肉而陷入停滯，影響健身效果。專家指出，透過改變走路方式，不僅能激活不同肌肉群，還能提升協調性和平衡感，減少受傷風險。運動醫學專家Amy West醫師表示：「一成不變的前進步伐會讓相同的肌肉反覆運作，容易導致肌肉不平衡及關節壓力。變化走路方式可以促進肌肉均衡發展，並有助於身體姿勢調整。」健身教練兼冥想老師Lindsey Benoit O'Connell也補充：「不同走路風格不僅能強化肌肉，還能訓練大腦協調能力，提升敏捷和平衡，持續嘗試不同變化，能大幅提高運動樂趣與成效。」以下是專家推薦的5種創意走路法：1. 倒退走（Backward Walking）常用於物理治療，能改善平衡與髖關節活動度，並活化大腿前側與臀部肌肉。初學者建議在安全的平坦場地或跑步機上慢速練習，並可由親友協助觀察，逐漸延長練習時間。2. 交叉走（Criss-Cross Walking)模仿伸展交叉步態，有助鍛鍊大腿內外側肌群及小腿肌肉，提升髖關節靈活度與平衡。行走時雙腿呈現「X」字形，動作不宜過大以免失去平衡。3. 南波走（Nanba Walking）源自日本武士步伐，強調上下肢同步移動，能促進核心肌群及臀部肌力，同時減少身體扭轉，提高能量效率。建議練習時保持膝蓋微彎，動作穩定後可加快步伐。4. 側步走（Side-Stepping）也稱側向走路，對提升骨盆穩定性及預防跌倒很有幫助。初期以小步伐練習，熟悉後可加上阻力帶，強化臀部與髖部肌肉。5. 跳躍走（Skipping）類似輕盈的小跑，除了增強心肺功能，也能促進骨密度。此動作兼顧協調和平衡，適合有一定運動基礎者間歇加入日常步行中。專家建議，初次嘗試者應從短時間開始，讓身體逐漸適應不同步態，並注意安全與姿勢。透過多元化的走路方式，不僅能避免運動疲乏，還能全面強化身體機能，助你邁向更健康的生活。資料來源 / Prevention延伸閱讀看起來不胖但腰圍不減反增?爬樓梯容易腿痠無力?可能都是錯誤飲食造成，營養師帶你了解飲食三大雷點元氣網推薦優質營養品，免費試用6天12瓶/組，立即申請GO
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2025-07-03 失智.大腦健康
飲食和睡眠很重要！下午5點後避吃6種食物降失智症風險
你的晚間活動，對保護大腦健康，比你想樣的還要重要許多。雖然年齡或遺傳等風險因素我們改變不了，但日常習慣卻是可以削弱或增強我們大腦的防禦能力；有研究顯示，某些飲食習慣和睡眠不足，很可能與阿茲海默症(Alzheimer's)的發展有關。1. 含糖飲料若想保持大腦健康，晚餐就別再喝含糖飲料了。認證糖尿病護理和教育專家(CDCES)兼營註冊養師高雪麗(Sheri Gaw)指出：「無論何時，減少整體含糖飲料的攝入，對大腦健康以及其他許多方面都很重要。」她引用了一項研究，該研究發現，每周喝上7杯含糖飲料的參與者，罹患失智症(dementia)的風險顯著增加。2. 飲酒每晚一杯葡萄酒很可能會干擾大腦健康最重要的元素，那就是睡眠。「高品質的睡眠對心理健康和認知功能來說非常重要，睡前飲酒則會影響睡眠質量，」高雪麗解釋。酒精會幹擾調節睡眠週期的黑激素之釋放；即使是少量的飲酒，也會擾亂睡眠週期，減少恢復性深度睡眠，並導致夜間頻繁醒來。3. 咖啡因白天太晚攝取咖啡因可能會影響睡眠品質。「專家建議每晚至少睡7到9個小時，好保持大腦健康。睡前攝取大量咖啡因則會影響睡眠時間和質量，」高雪麗指出，「研究顯示，最好在睡前8小時內避免飲用咖啡，睡前至少13小時，避免服用含咖啡因的運動前補充劑。」4. 吃太鹹CDCES派特森(Sheila Patterson)指出：「鈉攝取量過高與阿茲海默症風險增加有關，研究表明，過量的鈉會引發炎症，減少腦部血流量並損害血管。」鈉攝取過多還可能降低有助於放鬆血管並維持健康血液循環的一氧化氮含量。5. 黑巧克力雖然黑巧克力通常被認為是一種健康的選擇，但在下午5點後食用，很可能會影響你需要的優質睡眠。「黑巧克力是咖啡因和可可鹼的隱性來源，這兩種興奮劑都會破壞你的睡眠，」註冊營養師羅森塔爾(Katharine Rosenthal)指出，「睡眠不足不僅會讓人精疲力竭，還是導致認知能力下降的最大長期風險因素之一。」6. 吃太飽「為了獲得更好的睡眠和最佳的認知功能，盡量避免晚上吃太飽，」高雪麗建議，「睡前吃得太飽可能會擾亂消化，導致消化不良、不適和睡眠品質下降。」所以，為了改善睡眠和大腦健康，請盡量在睡前至少2到3個小時前，吃完最後一頓豐盛的餐點。 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2025-07-03 醫療.精神．身心
北榮AI腦影像 精準揪思覺失調症
思覺失調症是嚴重的慢性精神疾病，全球盛行率約1%，台北榮總精神醫學部教授楊智傑帶領團隊，應用最尖端的醫療人工智慧（AI）技術，開發出「智慧腦影像平台」，輔助評估思覺失調症，準確率高達91.7%。一舉拿下有「創新界奧斯卡」之稱的美國愛迪生獎金獎。思覺失調症患者常出現幻覺、妄想與社會功能退化等症狀，病因涉及神經傳導異常與大腦結構及功能退化。如一名30歲張姓患者因幻聽與被害妄想，影響日常生活，經「智慧腦影像平台」檢測發現，腦島與顳葉區域有明顯異常，進一步確認為思覺失調症，並接受個別化治療建議。精神疾病由於長期缺乏客觀診斷工具，醫療評估多仰賴臨床觀察與主觀問診，難以全面掌握病況與腦部變化，限制了精準介入的可能性。楊智傑說，「智慧腦影像平台」利用超過1500名本土受試者資料，整合核磁共振造影與深度學習演算法，成功找出腦島及顳葉等處、難以用肉眼觀察到的退化程度，輔助評估思覺失調症，準確率達91.7%。楊智傑表示，該平台成功建立大腦老化預測指標及病灶變化追蹤機制，不僅能精準定位大腦異常部位，更具備立體視覺化功能，協助醫師判讀並與病人及家屬深入溝通病況。該平台也具備腦磁振影像導引功能，可進一步研發精準的經顱磁刺激等非侵入性神經調控，作為臨床治療輔助工具。
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2025-07-03 焦點.健康你我他
謝謝你留下來陪我／跳舞、陪伴延緩失智 盼媽媽別忘了我們
所有的事情都發生在媽媽爬高拿東西，往後仰摔撞到後腦開始。年逾古稀的媽媽身強體健，但一次的摔倒，急診後住院半個月，由我們四位手足輪流排班陪伴。出院後，媽媽動作變慢且常跌倒，常重複問日常生活瑣事。我住北部，兩三周回家一次，每次回去都覺得她退化得更嚴重，經醫師確診為失智症。爸爸年近九十身體還硬朗，怕媽媽焦慮，白天由離家近退休的妹妹到家陪伴；晚上及假日由同住的大弟下班後負責；住中部的小弟及北部的我負責爸媽的開銷，假日再回去陪伴。為了讓媽媽有更好的照料，妹妹參加長照專業人員訓練，需上課時就由我們請假陪伴。我們也找了許多喘息資源，如日照中心，讓媽媽接觸人群上一些課，延緩失智惡化。預防失智最好的運動，不是走路、騎腳踏車等重複性運動，真正有助大腦活化的是「複雜性運動」，例如跳舞，跳舞結合了節奏記憶、舞步記憶、四肢協調，還有人際互動，運動量大，還能大腦全開，因此我們會帶媽媽去跳廣場舞。經過二年的陪伴，媽媽可走路超過半小時，前陣子我們還帶她去越南旅遊，她久違的笑容終於回來了。雖然她可以自理日常生活，但記憶卻一點一滴地消失，希望媽媽可以忘記煮飯、削水果及操持家務，但千萬不能忘了我們。【召回通知】《謝謝你留下來陪我》一版一刷、二刷書籍脫頁召回公告
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2025-07-02 失智.非藥物治療
40赫茲光照治失智？ 專家：臨床證據少
家中長輩經常失眠、日夜作息紊亂，在臨床上，可應用光照治療來改善睡眠障礙，醫師也常建議患者「多曬太陽」，對情緒的確有幫助。過去研究顯示，阿茲海默症患者有相當高比例的睡眠障礙，市面上也出現許多聲稱能改善失智症狀的燈光產品，其中，「40赫茲頻率的光照」備受關注。「光照」會影響褪黑激素分泌，科學家不斷探索失智症治療延緩方式；近期40赫茲頻率光照療法誘發伽馬振盪，被認為是一種潛在的非藥物介入，可能對阿茲海默症患者有益。專家解析，現階段研究因臨床證據少，部分看到短期效應或許有改善，但不知效果能維持多久，且對重症幾乎無效。阿茲海默症的早期生成原因，是因為大腦產生了異常類澱粉蛋白沉積，引起相繼作用，導致神經細胞漸漸凋亡，接著影響大腦認知功能。台大心理系教授曾祥非表示，40赫茲光照在實驗室的小鼠細胞上有效，實際上無法直接照射人體腦內細胞，必須要驗證人眼接受到40赫茲光照是否有反應，才可能進一步討論療效。長庚大學物理治療學系暨復健科學研究所教授謝宗勳表示，40赫茲聲光刺激可以誘發阿茲海默症基因小鼠大腦40赫茲節律同步，同時活化微膠細胞，減少類澱粉樣蛋白沉積，改善記憶功能。不過，這項研究用的是阿茲海默症基因小鼠，還未知在人類身上的效果。光照是調節身體褪黑激素的重要關鍵，會顯著影響睡眠品質，台北榮總高齡醫學中心主治醫師陳亮宇建議，要獲得充足睡眠、讓大腦休息，每天應該要累積足夠的活動量，包括日照，有助於調節日夜生理時鐘，改善憂鬱及煩躁情緒。天然的光還可以幫助人體合成維生素D，且促進交感神經作用並分泌血清素，增進日夜變化的感知能力。何謂40赫茲聲光刺激？並非40赫茲頻率的重低音，可比喻為「把聲音或光切成每秒40下的刺激」，光源每秒閃爍40下，看起來像壞掉的燈泡；聲音切成每秒40下，聽起來像隔著電風扇講話。
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2025-07-01 養生.聰明飲食
蝦殼剝掉不吃太可惜！營養師曝特殊成份：有益大腦、腸道和心血管
不少人喜歡享受燒烤樂趣，其中鹽烤蝦子就是一相當受到歡迎的料理，有些人帶著殼酥酥脆脆的吃，也有人喜歡剝殼後享用，日本營養師和漢步實就在文章中比較這兩種吃法的差異。蝦殼含有蝦肉中沒有的營養成分烤過的蝦殼吃不吃除了是個人喜好問題，不過從營養學角度來說，蝦子的殼其實含有特殊的營養成分。蝦肉本身是一種高蛋白、低脂肪的食物，而且還富含能抗氧化的維生素E、不飽和脂肪酸EPA、DHA，能幫助維持心血管健康、活化大腦。此外，蝦肉中的牛磺酸則能幫助改善肝功能和恢復疲勞。至於蝦殼中含有「幾丁質」，又稱為甲殼質或殼多醣，是一種蝦肉中沒有的膳食纖維，它能夠吸收腸道中的有害物質並隨糞便排出體外，同時作為腸道益生菌的食物，藉此調節腸道機能。另外蝦殼中的「天然蝦紅素」具有優異的抗氧化作用，有助於預防慢性疾病和老化。而且帶殼烹飪的蝦子味道會更鮮甜濃郁，蝦肉遇熱縮水的程度也較小，即使不喜歡吃蝦殼，在料理階段時都建議先不要剝除。蝦殼中的成分雖然具有營養價值，但要注意咀嚼時它們可能會卡在嘴裡造成傷害，所以吃的時候務必要小心。蝦子腹部的「深色線」要去除嗎？許多人備料時都知道蝦子的「腸泥」要去除，但蝦子的背部和腹部各有一條深色的線，究竟哪一條需要處理掉呢？答案是位於蝦背中央的「背筋」一定要去除，因為背筋是蝦子的消化器官（腸道），如果裡面含有沙子或其他東西，食用時就會產生腥味，口感也不好，至於蝦子的腹部深色的線是「腹神經鏈」，並非消化器官，而是神經，食用時不會影響味道與口感，所以無需去除。取出「背筋」時建議使用竹籤，將帶殼的蝦子握在手中稍微彎曲，然後將竹籤輕輕地從側面插入蝦頭和蝦身之間，位置約在第二個關節周圍，接著用拇指和食指的指腹夾住彎曲的蝦，慢慢將竹籤往上拉，注意不要割破就大功告成了。剝烤蝦的技巧剝烤蝦的時候如果使用廚房紙巾就會順手許多，先用紙巾把蝦頭往下壓，把蝦頭和蝦身分開，接著把蝦殼和蝦腳從蝦身上剝下來，最後就能取出蝦肉。剝好的蝦殼和蝦頭不必急著丟，可以煎一下去除多餘的水分，然後用研磨機或調理機磨成細粉，非常適合添加在義大利麵或湯裡頭，提鮮之外還能獲取蝦殼中的營養。
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2025-07-01 失智.大腦健康
失智基因3級風險 靠後天5招逆轉
「家人最近被診斷出失智症，我也有罹病風險嗎？」聯欣診所院長顏佐樺表示，少部分的阿茲海默症患者有家族病史，其遺傳性的突變基因指標ApoE基因的ε4變體是最關鍵的因素。顏佐樺指出，ApoE是一種與脂肪與膽固醇代謝有關的基因，這個基因有三種常見型式：ε2、ε3和ε4。若ApoE基因帶有ε4，統計發現阿茲海默症的風險可能比同齡一般人高出3到15倍。ApoE的ε4變體會讓膽固醇代謝變差、血管彈性降低，導致大腦慢性發炎與血流不足，進而加速認知退化。多數人認為失智是「無法預防」的老化結果，但從功能醫學的角度來看，部分失智預防可以透過檢測與生活調整提早發現並介入。顏佐樺說，目前可藉由「阿茲海默症ApoE基因檢測」來評估自身失智風險，分為低風險（未帶ε4）、中風險（帶有1個ε4）、高風險（2個ε4）三種風險層級。顏佐樺強調，即使檢測出ApoE的ε4變體，也不需要過度擔心，後天的影響其實更大，包括三高、肥胖、缺乏運動與睡眠不足等。只要生活型態健康、發炎狀態被控制、壓力獲得調節，這些風險基因可能一輩子都不會真正表現出來。顏佐樺提供5大生活調整方向，從飲食、運動、睡眠、社交、營養各方面著手，及早調整生活、主動因應，透過檢查了解大腦的實際生理年齡與退化程度，制定個人化的預防與保健策略。1.麥得飲食：結合地中海與得舒飲食，對大腦特別友善。每天吃深綠蔬菜、莓果、富含Omega-9的橄欖油、全穀、豆類與魚，少碰紅肉、加工食品與甜食，降低發炎、延緩退化。2.規律運動：每天進行中等強度運動，如快走、慢跑或超慢跑。也可搭配抬腿、深蹲等肌力訓練，促進血液循環、提升認知反應。3.充足睡眠：大腦在深層睡眠中會清除β類澱粉蛋白以及毒素，幫助神經修復；睡眠不足或是作息混亂，反而會加重發炎與退化風險。4.人際社交：經常學習新知、與人交流，有助於讓大腦保持在最佳狀態。尤其退休後更要重視社交互動，避免因長期缺乏刺激而加速大腦退化。5.均衡營養：Omega-3、B12、維生素D等營養素有助於促進神經傳導、維持大腦正常運作。可定期抽血追蹤；素食者或是長期服用胃藥、糖尿病藥物者，更要注意是否需要補充。
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2025-06-30 養生.抗老養生
70歲母快速退化臥床、85歲父活力滿點趴趴走 醫揭晚年不虛弱的關鍵
據日媒報導，有民眾分享自己70多歲的母親出院後身體狀況迅速惡化，最終臥床不起離世，而86歲的父親則過著截然不同的老年生活，令她相當心中百感交集。對此，中村明澄醫生就從他多年來進行家庭老年照護的經驗解釋為何會有這樣的差異。媽媽比爸爸年紀輕，卻老得更快一位民眾分享自己70多歲母親的故事，表示母親在農村一個富裕家庭長大，晚年和丈夫搬到城鎮居住，但母親並不喜歡外出，白天總是待在家裡看電視。女兒曾擔心地勸告母親別老待在家裡，也要多出去走走，和其他人交流，但母親仍沒有改變窩在家的習慣。後來母親生重病住院，手術完之後雖然能回家休養，但醫師也提醒她務必要多活動身體。然而，母親雖然願意接受復健治療，但卻拒絕去日間照顧中心，選擇繼續待在家裡。復健療程結束後，母親的臀腿功能迅速退化，約兩年後便臥床不起，甚至患上失智症，最終於74歲時去世。相反的，父親雖然已經85歲了，卻仍保有活力，即使獨自生活卻沒有因此封閉在家裡，而是經常與周圍的人保持聯繫，和超市、便利商店的店員、公寓大樓的保全都是可以聊天的朋友。預防虛弱，讓老年生活更有活力以上案例中，該名母親在晚年的身體狀況明顯非常虛弱。虛弱雖然不是疾病，但代表整體肌肉力量、精神都隨著年齡增長而下降。虛弱的狀態達到一定的程度，就很難再恢復正常，臥床不起的風險也大幅增加。醫師指出，預防虛弱可以從三大方面做起：飲食、運動和社會參與，尤其是社會參與能降低憂鬱症和失智症的風險，避免陷入需要人照護的處境。社交的抗衰老作用研究顯示社交互動有益於大腦健康，經常聚會、旅行、與人交談，能幫助降低失智症風險。除此之外，像是烹飪、桌遊等活動對預防大腦老化也有幫助，做飯時需要同時進行多個步驟，可以有效活化我們的大腦，而失智症的症狀之一就是「不會做飯」。善用護理預防資源隨著高齡化時代來臨，「護理預防」也變得更加重要，期待盡可能讓長者能獨立生活。簡單來說，「護理預防」就是預防（或延遲）需要護理情況的發生或惡化，強調改善老年人的身心機能，促進其參與社會活動，從而提高晚年生活品質。各國對於護理預防的措施不同，常見的像是社區生活支持、日間護理服務、上門探訪等等，社區中心通常會舉辦各種樂齡學習班，舉凡體操、烹飪、繪畫、麻將等等，建議長輩們多多利用這些資源。父母不喜歡出門怎麼辦？的確不是所有長輩都喜歡外出社交，這時子女可以試試改變邀請的方式，例如：「某某的媽媽最近都去參加某某活動，好像很好玩，下次我們一起報名？」又或者是先瞭解父母喜歡什麼，然後詢問當地社區支持中心的人員是否有類似的活動或課程，說不定就有機會獲得父母有興趣的服務。
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2025-06-30 養生.保健食品瘋
每天吃益生菌腸道好健壯？醫學專家揭4個常見「腸胃保健迷思」
腸道不僅是重要的消化器官，更是人體的第二大腦，擁有複雜的神經元以及微生物群，和我們的生理機能、免疫系統以及情緒息息相關。法國腸胃病學醫師Julian Scandz就在社群貼文中，列出人們在嘗試改善腸道健康時，經常犯的四個錯誤。1.避開所有乳製品許多人認為乳製品是造成腹脹腹瀉的元兇之一，因此出現消化問題時會認爲自己應該是有「乳糖不耐症」，期望透過避開所有乳製品來解決。然而，Julian Scandz卻解釋，做出這個決定之前不妨先諮詢醫師，因為像是優格、陳年起司等發酵乳製品含有乳酸菌等活微生物，而且乳糖含量其實不高，更重要的是，這些乳酸菌能夠滋養腸道菌群。2.沒來由採取無麩質飲食近年健康界流行「無麩質飲食」，認為小麥製品如：麵包、麵條、餅乾和醬油等含有麩質的食物會引起身體過敏和發炎反應。Julian Scandz則表示，除非確定被診斷患有乳糜瀉或麩質過敏，完全避開麩質食物並沒有任何經過證實的健康益處，甚至可能對腸道的微生物群產生反效果。如果要改善消化機能，更根本的作法是拒絕食用高糖高油、含有大量添加物的高加工食品。3.每天服用益生菌你身邊也有人在補充益生菌嗎？現在市面上益生菌保健食品相當受到民眾歡迎，然而Julian Scandz就提醒，千萬別將益生菌當成仙丹妙藥。益生菌的確可以維持菌叢平衡、調節腸道機能，然而益生菌並不是藥，即使每天服用，也不會有什麼「神奇效果」，如果身體原本就很健康，吃益生菌也不會讓你變得「更健康」。4.忽視日常作息對腸道造成的影響健康的飲食是維持腸道健康的重要因素，建議平時多攝取高纖維食材，補充發酵食品，但除此之外，也要注意良好的睡眠、運動習慣以及壓力管理，作息不規律也會影響腸道微生物群，導致消化出現問題。以上四點就是Julian Scandz指出的腸道保健迷思，比起追尋最新流行的飲食法、保健食品，維持健康的秘訣也許比我們想像中的簡單。
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2025-06-27 養生.健康瘦身
不吃白飯、一天兩餐恐愈減愈胖！專家：40歲後更要聰明攝取碳水
在眾多減肥方法中，「白飯NG」、「一天只吃兩餐」等極端節食方式風靡一時。但臨床營養醫學指導士暨健身教練高木拳斗提醒，若導致「碳水攝取不足」，反而會讓身體啟動節能機制，變得更容易囤積脂肪、導致肥胖。醣類是大腦與身體的主力能源醣類（碳水化合物）是三大營養素之一，也是最容易被身體轉化為能量的來源。當我們攝取含醣類的食物（如米飯、麵食、水果、根莖類），會轉化成葡萄糖，供應給包括大腦、心臟與肌肉等器官使用。以大腦為例，光是維持日常思考與運作，每天就需要消耗約120克葡萄糖。換算下來，等於每天要吃進將近兩碗白飯，才能應付大腦的「燃料需求」。醣類不足，反而更容易發胖「醣類攝取不足，就像車子沒油一樣，身體會自動降低耗能，導致代謝變慢、脂肪更容易囤積。」髙木強調，許多常見的減重方式，如控制每日熱量至1200大卡以下、刻意延長空腹時間、進行斷食或減少餐次等，其實都可能讓醣類攝取量不足。這樣的結果不僅讓人容易感到疲倦、無力，長期下來更會讓身體進入「省電模式」，一點點食物就容易變成脂肪。適量攝取醣類，有助打造不復胖體質「與其把醣類當成減肥的敵人，不如聰明地吃對。」髙木指出，天然的碳水來源如白米、地瓜、水果，全都是健康且可控的能量來源。重點不在於完全戒除醣類，而是掌握「適量攝取」原則，穩定地供給身體足夠能量，反而能讓人更有活力、更容易持續運動、也更不容易暴食。40歲以後，別讓「醣類」成為誤解的犧牲品針對40歲以上族群，髙木建議應避免過度節食與激烈的斷醣飲食，而是依據活動量與生活型態，調整醣類來源與攝取比例。比起一味壓抑進食慾望，穩定而聰明地補充身體所需的營養，更有助於長期維持理想體態，減重效果也會更自然、不易反彈。資料來源 / PRESIDENT Online
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2025-06-26 養生.抗老養生
50歲後的肌力足夠嗎？5項簡易測試有助評估自身體能狀況
肌力訓練不只是年輕人的專利，到了50歲甚至更高齡，開始或持續進行肌力訓練依然非常有益。它不僅能提升日常生活功能，更有助於預防跌倒、減緩骨質與肌肉流失，甚至促進認知健康。為什麼50歲後更應該進行肌力訓練？從30歲左右開始，人體的肌肉量會以每10年約3%到8%的速度流失，而這和肌少症密切相關。肌肉減少會影響身體機能、增加跌倒與骨折風險，甚至導致生活品質下降與住院機率上升。進行肌力訓練的好處包括：．延緩肌肉與骨質流失．增加平衡感與動作控制力．改善關節穩定度，預防受傷．幫助管理體重與血糖．增強大腦功能，包括記憶力與注意力想知道自己的肌力狀況？專家推薦的5項居家自我測試以下五項簡易測試，可評估你在50歲之後的肌力狀況：1.單腳站立（One-Foot Balance） 測試重點：平衡與核心穩定性。作法：雙手叉腰，單腳站立，目標≥10秒。2.坐下-站起測試（Sitting-Rising Test）測試重點：全身協調、下肢與核心肌力。作法：雙腳交叉坐下再起立，過程中儘量不借助手支撐，滿分10分。3.靠牆蹲（Wall Sit） 測試重點：大腿前側肌力。作法：背靠牆屈膝至90度，維持30秒以上為佳。4.棒式（Plank）測試重點：核心穩定力。作法：目標維持30秒至1分鐘。5.伏地挺身（Push-Up） 測試重點：上肢與核心肌力。 作法：一次可完成5~10下為基本標準，依個人體能可調整至膝蓋支撐式。若無法完成以上測試也不必灰心，這些測試只是幫助你了解當下狀態，日後可透過訓練逐步提升。開始肌力訓練前該注意什麼？在開始任何運動計畫之前，尤其是50歲以上的族群，建議先與醫師討論，特別是若你有以下情況：．骨質疏鬆或關節炎．心臟疾病或糖尿病．脊椎或關節曾受傷史同時，請記住以下原則：1.循序漸進：從輕重量、簡單動作開始，例如徒手深蹲、啞鈴推舉。2.注重動作正確性：錯誤姿勢容易造成關節或脊椎傷害，建議尋求專業教練指導。3.每週進行2~3次阻力訓練，並避免連續兩天訓練相同肌群。4.重視恢復：50歲以上的肌肉修復速度較慢，適當休息有助於避免過度疲勞與受傷。不論你之前是否運動過，任何時候開始進行肌力訓練都能帶來正向改變。將這五項測試當作起點，記錄自己的能力與進步，逐步讓身體變得更強壯、更穩定。【資料來源】．How Fit Are You? Five Strength Tests for Your 50s
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2025-06-25 焦點.杏林．診間
醫病平台／從分裂到整合：思覺失調症家屬、病人和醫療人員的心路歷程
編者按：這兩週的主題是「思覺失調症之面面觀」。第一週一位精神科醫師以兩篇文章詳盡探討「思覺失調症病人、家人、精神科醫師的三角互動以及治療歷程」。第二週一位精神科醫師探討「老年思覺失調症的長期治療與照顧」，一位臨床心理師以思覺失調症病人及家屬的角度，闡述醫療與心理治療的整合，照見家庭的力量。思覺失調症帶來的不只是幻覺、妄想、思考解構與行為的混亂，更深深撼動了家庭關係。家屬常在不解中自責、在挫敗中掙扎，而病人在治療過程中也可能因症狀起伏與藥物副作用而備感痛苦，這是一場全家的挑戰，除了積極尋求精神科治療，更需要醫護、家屬與病人之間彼此理解、支持與信任，才能共同承擔壓力，走過波折，慢慢走向穩定與希望。家屬、病人與醫療人員的互動與連結，就是最深的療癒力量。從懷疑到連結：思覺失調症醫病關係的挑戰與轉化思覺失調症的治療往往是一段漫長且反覆的歷程。由於大腦多巴胺系統的失衡需要長時間穩定，許多病人在初期治療成效不明顯，症狀仍反覆出現，藥物副作用也可能讓人卻步，這讓家屬與病人在期待與現實落差中，逐漸產生懷疑，懷疑病能不能好？懷疑醫師是否判斷正確？甚至懷疑治療的價值。對醫療人員而言，這不只是臨床技術的挑戰，更是如何陪伴一個家庭度過「看不見進展」的考驗。在這樣的互動中，壓力與挫折會在病人、家屬與醫療團隊之間交錯，但若能穩定溝通、誠實回應與共同承擔，就能讓信任逐步累積，成為撐起長期照顧與康復的力量。照顧，是心腦修煉的過程家屬和病人間的互動，愛的表達不一定是無止境的付出，有時是學會設立界線、有時是適時放手、有時只是陪伴對方度過一個平靜的夜晚，或是靜靜的看一場展覽，有時是溫柔的理解，選擇不回應，而非迎戰病症，或是走入大自然，讓彼此在無聲中，找回信任，創造新的互動和連結方式。面對疾病的混亂與衝突，這些看似微小的改變其實不容易做到，在照顧生病家屬的過程中，家屬需保養頭腦，維持身心健康，腦力和心力的運作才能應付當前的困境。另外思覺失調症是大腦的疾病，並不可恥，也不要罪惡感和羞愧，家屬要協助病人積極就醫，配合醫師處方接受藥物治療或心理復健，家屬需注意保持健康的生活型態(可參考精建會的十大保養頭腦方法和精健道心腦鍛鍊的方法)，並維持社會人際互動，連結、分享與關懷，照顧者才能在這條漫長的路上不致耗竭，也不失去自己。破碎的家庭系統，走在不安的邊緣一位就讀知名大學的年輕女性，從小成績優異，她過去是個樂觀又貼心的孩子，常會替家人準備生日卡片、在家人情緒低落時，輕聲安慰。她的天真與體貼，是這個家庭中少見的溫柔力量，但18歲那年，原本運作尚稱穩定的家庭結構開始瓦解。長期失業的父親，深陷宗教迷信，沉迷宮廟活動，非但忽略家庭責任，被詐騙後，造成家中經濟困難，導致母親身心俱疲，家中氣氛日漸緊繃。隔年，與穩定交往的男友分手，對方以「妳生病了」為由疏離，這場情感挫折，像最後一根稻草，徹底引爆了她的心理失衡。幻聽、被害妄想、情緒起伏開始浮現。她堅信鄰居在監視她、同學在暗中操控她的思想，甚至懷疑家人對她「太好」是有目的，認為母親與姐姐聯手設局，要害她。她時常在家中咆哮，攻擊性的言語與行為也愈來愈頻繁。最令人痛心的是，她對那位同樣畢業於名校、事業與感情都順利的姐姐，表現出強烈的敵意與嫉妒，她指控姐姐「勾引別人」、「裝模作樣」，甚至懷疑她搶走了自己的人生。母親與姐姐在長期的擔憂與無力中，求助精神科診療，並在醫師建議下安排住院治療。照顧不是犧牲，而是一場心理的拉鋸戰這位病人的母親，是這段旅程中的主力照顧者。她在丈夫疏離、女兒病發後，幾乎獨自扛起所有責任，一方面是深沉的母愛，促使她不離不棄；另一方面，也是傳統家庭文化下「不能放棄孩子」的堅定信念。但心理上的折磨卻是沉重的，女兒的不信任與敵意、日常照顧的疲累、面對社會標籤的壓力……她開始失眠、胸悶、甚至懷疑自己是否做錯了什麼，她告訴治療師：「有時我都不敢對她太好，她會懷疑我害她；但我對她冷一點，她又罵我不愛她。我到底該怎麼做，才是對的？」這樣的情緒矛盾，也出現在姐姐身上，她一方面心疼母親，一方面也對妹妹的敵意感到受傷，她從不曾對妹妹苛待，卻總在妹妹的「攻擊範圍」內。她選擇不與妹妹正面衝突，姐姐求助心理諮商和治療，改善睡眠問題，學習如何設立界線，同時維持關係的可能性，他改變和妹妹互動的方式，定期與妹妹聚餐、看畫展，在互動方式創造正向經驗，並在能力範圍內，支持妹妹接受心理治療的費用，減輕母親經濟的負擔。值得一提的是，在家庭氣氛逐漸轉變的過程中，原本疏離的父親也悄然改變。他重新投入職場，逐步擺脫對宮廟的過度依賴，開始分擔照顧責任，在妻子的引導與心理師的協助下，他學習用「關心」取代「逃避」，也讓病人感受到父愛的重新連結。醫療與心理治療的整合，照見家庭的力量這位女性在住院穩定後，進入精神科門診的診療，依據醫師的處方，接受藥物與定期的支持性心理治療。治療初期，她仍然懷疑家人的「好意」背後藏有陰謀，甚至認為心理師是家人「安排來監控她的人」，但治療師不急著說服，只是穩定地陪伴與傾聽，在這份不批判的空間中，一點一滴建立起信任。主治醫師除了調整藥物處方，穩定她的精神症狀，並關注解決服用藥物後副作用的不適感外，更重要的是在每次門診中傾聽病人與家屬的心聲。透過病人與家屬的描述，醫師引導他們釐清，哪些情緒與困擾是病症的一部分？哪些則是現實生活中的壓力反應？當這些面向被協助，病人的羞愧、家屬的無力，逐漸被理解與釋放取代。在治療的過程中，病人的疾病逐漸穩定，開始練習區分現實與妄想，釐清思考中的鬆散與跳躍，也逐步意識到自己在人際互動中的誤解與衝突，練習在人際互動中降低過度敏感，儘管她仍敏感多疑，但精神症狀、情緒問題、和社交能力，有明顯改善。與此同時，治療師也安排家屬會談，協助母親與姐姐認識自己的情緒與壓力，並學習如何在照顧他人之前，先照顧好自己，母親學會表達疲憊，而非隱忍；姐姐學會劃出心理界線，而非全然退讓，這些改變，讓家庭從一個「繃緊的結構」，轉變為「彈性的支持網」，病人和家屬，在藥物治療的協助和被理解的支持中，終於重新找到新的定位與平衡。
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2025-06-25 焦點.健康知識+
飲食咀嚼不可少 喝原汁傷腦傷胃
現代人生活緊湊，許多事情都講求快速，連帶吃東西有時都以原汁取代。營養學專家洪泰雄說，咀嚼是大腦與身體的對話，咀嚼不只是為了把食物弄碎，更是人體啟動消化、吸收、能量調節、神經傳導與內分泌協調的第一道關鍵開關。若長期喝果汁不咀嚼，會讓口腔機能逐漸退化，還可能傷腦又傷胃。洪泰雄指出，咀嚼會啟動副交感神經，促進唾液、胃酸、膽汁分泌，讓身體進入放鬆消化模式，加強吸收效率，安定神經、減少腸胃不適。且咀嚼能刺激顳顎關節、顏面神經與大腦前額葉，對記憶與專注有幫助。兒童與銀髮族每天有適量咀嚼，可以延緩退化、強化腦部功能。洪泰雄說，喝濃縮原汁有許多限制，幾乎無唾液酵素參與，較難被大腦辨識為「吃了東西」，且吸收速度過快，易升糖、難控量，消化節奏被打亂，可能引起腸胃不適，而且無咀嚼，會減少腦部刺激與口腔功能鍛鍊。「每次咀嚼不只是營養攝取，更是身體與大腦間的智慧對話。」洪泰雄強調，吃東西應慢慢吃、好好咬，整個消化系統與神經內分泌系統會因此配合更好地運作，這才是「吃」的真正奧義。洪泰雄推薦多咀嚼，食材選擇包括牛蒡、白蘿蔔、芹菜等根菜類蔬菜，以及高麗菜、青花菜等十字花科蔬菜，水果類有芭樂、蘋果、柿子等「比較硬」的水果，避免長期只吃香蕉、葡萄這類軟質水果。乾貨類如小魚乾、海帶乾、香菇乾、魷魚絲，需多次咀嚼才有鮮味，但海鮮乾物須注意鈉含量，而菇類、海藻類、蒟蒻，適合減重與促進腸道健康。洪泰雄說，每口飯應咀嚼20至30下，吃完一口再吃下一口，拉長用餐時間，並減少每次入口量，增加牙齒參與咀嚼的機會。
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2025-06-25 失智.大腦健康
失智症不挑人，誰都可能得！專科醫教如何透過「吃、動、睡」活化大腦
心臟外科權威林芳郁罹患失智症5年，震驚大眾，他的太太、整形名醫林靜芸透露，林芳郁在某次嚴重摔傷後，就開始出現異常。台北榮總高齡醫學中心主治醫師陳亮宇表示，失智症不是正常老化而是腦部病變的疾病，每個人都可能罹患失智症，這種疾病不挑人，誰都有機會。生活上應掌握「吃、動、睡」活化大腦的原則，可預防失智症上身。每個人都可能罹患失智症根據權威醫學期刊「刺胳針」研究，失智症有14項可避免或治療的危險因子，其中包括「教育水準」。陳亮宇指出，高學歷的人因為學習及閱讀習慣提升認知，較不易發生認知功能衰退。不過，若是缺乏運動習慣、營養條件、規律生活，只是延緩了失智發作的時間，而非不會得病。陳亮宇說，醫師是個高風險行業，年輕時要熬夜苦讀、準備各種考試；進了職場要辛苦值班，甚至交際應酬，作息較不規律。而應酬可能酒精過量、油鹽糖超標、高油及高熱量，占用了運動、休息的時間。即使盡量少參與這些活動，但外科手術一刀要站上好幾個小時，各科別的醫師工作壓力也很大。除了醫師外，其他各行各業的人，如果曾經腦部外傷、腦血管病變、有菸酒習慣、罹患三高、缺乏運動及腦力鍛鍊、患有憂鬱症或睡眠障礙的人，都可能是失智症候選人。陳亮宇強調，充足的睡眠尤為重要，當人體進入深度睡眠期，大腦會分泌特定激素帶走腦內的代謝廢物，包括有害蛋白質。睡眠足 代謝有害蛋白質該怎麼預防或延緩失智症？陳亮宇說，應掌握「均衡吃、多運動、睡眠足」原則。飲食方面，可採「麥得飲食」，多吃深綠色蔬菜，例如菠菜、花椰菜、地瓜葉、青花菜、羽衣甘藍等，有抗發炎作用，能延緩神經退化；運動上，每周應累積150分鐘的中等強度身體活動，以維持健康並降低罹患慢性疾病的風險；睡眠要充足，至少要睡6至8小時。此外，人際社交非常重要，陳亮宇強調，社交孤立及孤獨感的人，容易增加體內一些有害蛋白質的量，可能影響心理及行為健康。一些醫學證據也指出，缺乏人際互動會增加心血管疾病，提高罹患失智症的機率。失智症高危險群1.65歲以上長者：年紀是最重要的危險因子，隨著年齡增長，發病率顯著增加。2.家族病史者：尤其是阿茲海默症，與基因有關，例如ApoE4。3.三高疾病者：高血壓會損傷血管，影響腦部血液循環；高血脂容易增加動脈硬化風險；高血糖會引起神經組織發炎。4.睡眠障礙者：長期睡眠品質不佳，易導致大腦中不正常的蛋白質堆積。5.缺乏社交者：社交孤立和孤獨感影響心理健康，減少對大腦的刺激。防失智的麥得飲食「麥得飲食」（MIND Diet）融合了得舒飲食及地中海飲食的特色，可攝取多元營養，有助於改善認知功能。以原型食物為主、盡量少吃加工食品，包括深綠色蔬菜、全穀類、堅果、魚類、非紅肉的瘦肉、優質油脂等，並且要喝足夠的水，搭配運動和紓壓，更能降低罹病風險。
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2025-06-25 醫療.腦部．神經
喝水、吃魚、二手菸霧…都可能有重金屬污染！做對4件事降神經系統傷害
現代人擔心的健康威脅不僅僅是低頭族的頸椎問題，還有我們日常生活中無處不在的重金屬污染！我們的神經系統也可能在不知不覺中承受著重金屬的毒害！研究顯示，高達87%的人體內都有不同程度的重金屬殘留，而這些物質對神經系統的影響尤為嚴重。生活中無處不在的重金屬污染鉛：兒童智力發展的無形殺手鉛是最常見的神經毒性重金屬之一，它就像一個偽裝高手，可以取代鈣離子進入神經細胞，從而干擾神經訊號傳導。特別可怕的是，鉛對兒童的危害更甚於成人。研究發現，血液中鉛含量每增加10微克/分升，兒童智商平均下降4-5點！即使是低劑量的鉛暴露，也可能導致注意力不集中、學習困難和行為問題。更令人擔憂的是，這種智力損傷可能是永久性的！在成人中，慢性鉛中毒則可能引發周邊神經病變，表現為手腳麻木、肌肉無力，就像我們頸椎壓迫神經時出現的症狀一樣。汞：神經傳導的精準破壞者汞對神經系統的影響尤為精準且殘忍，它能直接穿透血腦屏障，在大腦中蓄積。每天食用高汞魚類的人，其大腦中的汞含量可能是一般人的5-10倍！汞主要攻擊大腦皮質和小腦，導致：．視覺和聽覺障礙，視野縮小．感覺異常，如手指和腳趾的刺痛感．協調能力下降，走路不穩．記憶力衰退和認知功能障礙最可怕的是，汞會與神經元中的硫氫基結合，破壞蛋白質結構，使神經細胞逐漸死亡。這種損傷往往是不可逆的，即使停止接觸汞源，症狀也可能持續存在。砷：神經末梢的靜默攻擊者砷是最容易被忽視的神經毒素之一，尤其是通過飲用水進入人體的無機砷。長期飲用砷污染的水，就像日復一日地給神經系統注入微量毒素，積少成多，危害巨大！砷中毒最典型的神經系統表現是周邊神經病變，表現為：．手腳出現"襪子-手套"式的麻木感．灼熱或刺痛感，特別是夜間加重．肌肉無力，嚴重時甚至影響行走能力．感覺異常，如對溫度和疼痛的感知下降研究表明，長期砷暴露還會增加多種神經退行性疾病的風險，包括帕金森氏症和阿茲海默症。這些疾病一旦發生，治療難度極大，就像頸椎病變一樣，預防遠勝於治療！鎘：神經發育的靜默干擾者鎘主要通過香菸煙霧、工業污染和某些食物進入人體，它會在腎臟和肝臟中蓄積，但其對神經系統的影響同樣不容忽視。研究顯示，鎘能干擾神經細胞中的鈣信號通路，影響神經遞質的釋放，從而導致：．嗅覺功能下降，這往往是最早出現的神經系統症狀．運動協調能力下降．學習和記憶功能受損．焦慮和抑鬱情緒增加更令人擔憂的是，孕婦體內的鎘可以通過胎盤進入胎兒體內，直接影響胎兒大腦發育！統計數據顯示，母體鎘暴露每增加一個單位，嬰兒出生後神經發育異常的風險增加約20%！如何降低重金屬對神經系統的傷害？1.留意飲食選擇：減少食用大型深海魚類（如鮪魚、鯊魚）的頻率，選擇有機蔬果，減少農藥和重金屬攝入。2.水質安全：使用符合標準的淨水器，定期檢測家庭用水中的重金屬含量。3.避免吸煙：香菸是鎘的重要來源，戒煙可顯著降低鎘的攝入量。4.取富含抗氧化物質的食物：如深色蔬菜、莓類水果，這些食物有助於對抗重金屬引起的氧化損傷。如果你懷疑自己有重金屬暴露史，且出現不明原因的神經症狀，請及時就醫檢查。就像頸椎病變一樣，重金屬中毒的預防和早期干預至關重要，保護好你的神經系統，才能維持健康的生活品質。(本文出自謝炳賢醫師臉書粉絲專頁)
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2025-06-24 養生.聰明飲食
臉腫、容易餓、口乾舌燥 專家曝蛋白質攝取不足容易出現7症狀
蛋白質是重要養分，不僅練健身的人要大量攝取，人要活下去就需要蛋白質。健康專家指出沒攝取足夠蛋白質會出現肌肉流失、口腔問題等七種症狀。「parade.com」報導，蛋白質不僅對增肌很重要，還影響大腦的運作、能量的生產乃至預防牙齦生病。醫學建議，人的每磅(0.454公斤)體重每天至少該攝取0.36克的蛋白質。1.增肌困難營養學者指出，蛋白質吃不夠多，首先便是增肌有困難。盡管規律健身，體適能目標依然不見進步。蛋白質就修補、建造高強度體能活動而破裂的組織十分重要。所以，即便你健身增加強度，只要蛋白質攝取不足，身體就要花更久才能增肌。2.全身浮腫蛋白質攝取嚴重不足，可以導致紅孩兒症(Kwashiorkor)，臉部浮腫。由膳食得不到足夠的蛋白質，會讓體液留在組織裡，看起來臉部蓬鬆或變圓。腫脹不僅會出現臉部，手、腿、腳及下腹都會。3.口腔弱化第三便是牙齦、牙齒變弱。牙齒、牙齦要健康，涉及到的因素不光刷牙、用牙線清理而已。蛋白質對維持全身組織健康很重要，包括你口內的軟組織，也就是說，口腔內破洞、疼痛，缺少蛋白質會延誤到傷口的治療。4.口乾舌燥蛋白質對製造唾液至關重要，吃不夠就會口乾舌燥。醫生指出，唾液用來刷走食物分子，中和食物帶來的酸，所以唾液不足會讓牙齒變差；長期口乾，牙蛀洞等口腔感染的風險就會增加。5.容易飢餓覺得自己的胃像無底洞嗎？吃到富含蛋白質的食物，對抑制稱為饑餓肽的荷爾蒙分泌十分重要。醫學界指出，蛋白質是滿足食欲最重要的宏量營養素，攝取不足，人體就會更常釋出饑餓訊號，要求吃迅速提供能量如高碳水、高熱量、高脂的食物。6.指甲碎裂人的指甲可以顯示很多健康資訊，包括是否缺乏蛋白質之類的營養素。指甲是由稱為角蛋白(keratin)的蛋白質層層組成，所以蛋白質吃不夠，指甲容易碎裂。7.情緒低落蛋白質攝取不足會影響思考及感受力。飲食不時欠缺蛋白質，就沒有足夠的原料製造多巴胺，會影響心情及注意力。
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2025-06-23 養生.聰明飲食
40歲後只節食？你可能正在加速老化！中年這樣吃助增肌
從維持免疫系統，到保護心臟與大腦，重量訓練可說是中年時期最值得投入的健康投資之一。更棒的是，透過調整飲食，你也能更有效增肌。與減脂飲食不同的是，增肌飲食的重點在於恢復。你會在訓練後、身體修復的過程中變得更強壯，因此吃對食物來幫助身體修復，是整個增肌流程中最關鍵的一環。飲食方式不必複雜，重點是長期維持可執行的原則。以下是最實用的增肌飲食技巧：增肌飲食7大建議1.每餐都要吃蛋白質關於蛋白質該吃多少一直存在爭議，許多健身族群建議每日攝取每公斤體重2克的蛋白質，來達到最佳增肌效果。這個數字對一般人來說可能偏高，簡單的做法是：每餐攝取至少15克蛋白質。例如：．早餐將穀片換成兩顆水煮蛋．午餐用鮪魚沙拉取代三明治．晚餐吃完義大利麵後補充希臘優格2.不要完全戒掉碳水化合物碳水常被視為增胖元兇，但其實碳水是運動恢復與肌肉合成的重要燃料。完全不吃碳水，反而會讓你長期感到疲憊、缺乏動力。更好的方式是選擇好的碳水來源：減少加工穀物、餅乾、零食等容易過量攝取的食物，改吃複合型碳水，如：．地瓜．糙米．燕麥．豆類．各類蔬菜3.攝取健康脂肪脂肪不再是健康大敵了。適量的脂肪攝取對於維持荷爾蒙平衡、降低體內發炎反應與提升免疫力都相當重要。建議攝取好脂肪，來源包括：．堅果．橄欖油．魚類（如鮭魚、鯖魚）．酪梨4.酒精要節制你可能聽說過「喝酒會影響肌肉生長」，一些研究顯示：．酒精會降低睪固酮濃度（對男性尤為重要）．重訓後大量飲酒會抑制蛋白質合成不過這些研究中，實驗對象的飲酒量都很高。對一般人來說，只要不是每次都狂飲六杯以上的烈酒，其實不太會對增肌造成重大影響。但基於整體健康考量，建議：．每週至少兩天完全不喝酒．每週總攝取不超過14單位，即14杯烈酒（約25毫升/杯）／6品脫（約1.9公升）啤酒／1瓶半葡萄酒5.控制糖分攝取若你以增肌為目標，不需完全戒糖，但攝取過量糖分對健康毫無幫助。建議：．零食改成水果．少吃高糖食物（糖果、蛋糕、含糖飲料）6.保持水分充足脫水會導致專注力下降與訓練表現不佳，而充足的水分則有助於所有代謝與生理功能正常運作。你會從食物與熱飲中攝取到一部分水分，但建議仍要定時補充純水。實用的做法：．起床喝一大杯水．每餐配一杯水7.不需過度在意進食時機所謂的「蛋白質黃金30分鐘」，其實已被多項研究證實為非必要。對一般健身者來說：．只要每日總蛋白質與營養充足，攝取時間彈性很大．運動前空腹可能會感到疲累，適量進食碳水與蛋白質可改善訓練表現．運動後可補充，但無需強迫自己立即喝蛋白飲整體來說，中年不代表身體走下坡，只要重視肌力訓練與飲食策略，你依然能夠塑造強健、充滿活力的身體，讓自己不只是「變壯」，而是活得更好。中年運動安全指南：避免受傷、穩健增肌隨著年齡增長，雖然體能與柔軟度可能不如從前，但這並不代表你不能積極鍛鍊。事實上，越是年長，越需要透過正確運動來維持身體功能與生活品質，但必須更注重安全與適度調整。以下為安全訓練的6個建議：1.熱身不能省運動前花5–10分鐘快走、踩腳踏車或使用划步機，有助喚醒身體、預防傷害。2.養成伸展習慣結合瑜伽或簡單拉筋，能提升柔軟度、降低肌腱拉傷或撕裂的風險。3.考慮改用器械訓練若自由重量訓練讓你感到不穩，重量機器可提供較安全的控制與支撐。4.避免過度高強度間歇訓練（HIIT）中年後肌腱較緊繃，不如年輕時有彈性。可考慮用有氧運動（如騎車、有氧拳擊）取代太劇烈的間歇訓練。5.聆聽身體訊號肌肉痠痛持續一週、關節痛超過兩天，都是警訊。該休息時要休息。6.運動強度與他人無關不需和健身房的年輕人比較。你能夠持續訓練、長期進步，才是王道。中年適合的運動項目．快走或登山健走：簡單、安全、有效提升心肺．滑步機、有氧飛輪：對關節友善，強度可調整．水中運動或游泳：低衝擊、保護關節．自體重量訓練（如深蹲、伏地挺身）：增強日常動作所需肌群．彈力帶訓練：強度可控、可搭配動態訓練【資料來源】．How to build midlife strength and muscles by changing what you eat．Stay Fit in Your 40s, 50s, 60s, 70s and Beyond
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