2019-06-13 科別.兒科
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2019-06-06 養生.聰明飲食
包裝快爆炸啦!為什麼密封又冷藏的香腸還會發霉?
你應該要知道的食事在細菌的分解作用下,肉中的蛋白質、醣類、脂質、或其他化合物,會產生惡臭以及氣體,依不同的菌種以及分解的物質,可能會生成二氧化碳、氨氣、硫化氫等氣體,在氣體無法馬上排出的狀況下,進而導致香腸的包裝膨脹。最近《食力》在2019年5月收到一封讀者來信,居住在台北的林小姐詢問:「小編,我家裡冰箱有一包密封好好的香腸冰在冰箱卻發霉了,而且包裝快要爆炸了!怎麼會這樣?」小編打開照片一看,嗯~「保存期限2019.04.10」,這不是過期快一個月了嗎!大家可以看到照片中,香腸表面的一角已長出厚厚的白色黴菌,且包裝鼓得不像話,已經嚴重變質了!驚!密封好好的冷藏香腸怎麼長黴菌了?黴菌是一種「好氧菌」,它一定需要在有氧的環境下才能生長良好,那為什麼「真空充氮包裝」的香腸還會長出白色黴菌呢?因為真空充氮包裝雖然是利用盒內充填氮氣取代掉空氣,但可能沒有辦法完全置換掉氧氣的存在,且一般的塑膠盒包裝還是會有肉眼看不到的微小氣孔,仍可能會有空氣以極緩慢的速度透入包裝中。而香腸雖然會經過醃漬、乾燥的步驟,但黴菌對濕度的要求較低,在水活性0.8以上的情況下仍然能夠生長。而黴菌大多是因為環境污染而來,肉品加工場所的黴菌孢子附著在香腸表面上,一開始在低氧、低溫情況下是不利於生長的,但讀者的香腸已經放到超過保存期限約一個月了,當生長的條件適合它時,黴菌就會從孢子長出菌絲開始進行繁殖。香腸怎麼會產生氣體?包裝都快爆炸了!讀者購買的中式香腸為生食,未經過加熱處理,所以其實香腸中仍舊會含有不同的微生物。而在低溫、低氧的條件下,生香腸的腐敗時間是很緩慢的,但在有足夠細菌生長的氧氣條件、或是保存溫度不當的情況下,香腸的腐敗狀況就會加速。在細菌的分解作用下,肉中的蛋白質、醣類、脂質、或其他化合物,會產生惡臭以及氣體,依不同的菌種以及分解的物質,可能會生成二氧化碳、氨氣、硫化氫等氣體,在氣體無法馬上排出的狀況下,進而導致香腸的包裝膨脹(又稱「膨包」)。冰箱不是萬能!千萬要注意保存期限最後要告誡大家,食品超過保存期限就別再食用了!雖然有些業者會在考量下,將食品的有效日期縮短,但是因為消費者存放環境有許多不可控因素,還是要考量家中的儲存條件是否合適,因為冰箱如果經常開開關關造成冷藏溫度波動,食品的保存狀態會受影響!如果你的香腸真的吃不完,就先放冷凍延長保存吧!延伸閱讀▶如果當年有亞硝酸鹽,杜甫可能就不會那麼早死▶常用於火腿、香腸的保鮮劑——異抗壞血酸是什麼?▶自製香腸真的能不添加亞硝酸鹽嘛? (本文獲「《食力》」授權轉載,原文刊載於此)
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2019-06-06 新聞.生活用品毒害
成人每年至少吃下5萬個塑膠微粒!喝瓶裝水比自來水慘
衛報報導,根據環境科學與技術(Environmental Science and Technology)期刊刊登的新近研究,科學家估計一般成人每年至少吃下50,000個塑膠微粒,同時也吸入類似數量。新研究的數據來自過去針對魚、貝類、糖、鹽、啤酒、水和城市空氣,衡量其中塑膠微粒數量的26份調查。由於大部分食物和飲料都還沒有測試過,這項新研究只估算了15%的熱量攝量,所以真正的數字可能高出許多倍。主導這份研究的加拿大維多利亞大學教授考克斯(Kieran Cox)說:「我們不知道的太多。還有很大的數據缺口尚待填補。」攝取塑膠微粒會造成什麼樣的健康影響,目前仍屬未知,但這些塑膠微粒可能釋出有毒物質。有些小到可以滲透人體組織,引發免疫反應。數據比較齊全的是水,瓶裝水裡的塑膠微粒平均比自來水多22倍。只喝瓶裝水的人,光是因為此一來源,一年就可能吞下13萬個塑膠微粒,相較下,自來水僅4000。喝瓶裝水大幅增加吃下去的塑膠微粒數量。科學家不曉得吸入塑膠微粒之後會發生什麼事,但新研究推測「吸入的大部分微粒都被攝入體內」 ,而非咳出或打噴嚏排出。考克斯說明,攝取塑膠微粒的健康影響雖未可知,但就數量而言,風險很高。他說,他的研究已經改變了他自己的行為:「我絕對避免塑膠包裝,並嘗試盡可能不喝瓶裝水。」
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2019-06-04 養生.聰明飲食
麵包當主食,難怪你老覺得累!醫師:造成「腎上腺疲勞」的NG飲食習慣
無法消除的疲憊,是飲食習慣造成的 最近好像比以前容易來得累? 就算在人前表現得很有精神,回到家後就得獨自面對湧現的疲憊感。 整天懶洋洋的,總覺得身體的狀況不太好。 明明有很多想做和該做的事,卻總是提不起勁。 也沒辦法好好排解壓力,時常感到焦躁不安。 奇怪的是,一到晚上,就會覺得比較有精神。 但腦袋還是昏沉沉的,集中力、注意力和記憶力似乎比以前還差。 就算去醫院檢查,血液篩檢也顯示「無異常」。 雖然覺得身體不太舒服,但為了工作、家事、帶小孩,還是借助咖啡或營養補給品,勉強打起精神、面對該做的事。 飲食方面呢?你早餐都吃什麼?每當我們詢問初診患者時,得到的回答通常不是沒吃早餐,就是類似吐司配拿鐵咖啡這類的答案。 午餐就吃簡單的義大利麵、拉麵、烏龍麵,或是吃便利商店的三明治。也有不少人為了多少攝取一些蔬菜,會特地買蔬果汁來喝。 下午感覺昏昏欲睡時,就喝杯咖啡提神,到晚上就應酬喝酒……。 .不吃飯。 .大量攝取小麥、牛奶、砂糖(麵包主成分)。 .打算靠蔬果汁解決蔬果攝取不足的問題。 .常喝咖啡及各種營養補給飲品。 .常喝酒。 .不攝取蛋白質、脂肪。 其實上述這些飲食習慣,全都是造成「疲憊感」的主因。因為這種揮之不去的疲勞,原因很可能就來自於「腎上腺」。 腎上腺會疲勞?是的,這是我親身經歷 現代人在生活中背負了各式各樣的壓力,這可能也讓體內的腎上腺逐漸難以負荷,因為它會分泌幫助處理壓力的荷爾蒙。 從腎上腺分泌的荷爾蒙,不僅能應對壓力,還具備許多重要的機能: .抑制體內的發炎症狀。 .控制血糖及血壓。 .調整免疫機能。 .調整交感神經與副交感神經的平衡。 .調整生理時鐘及睡眠週期。 .幫助穩定情緒。 .協助骨質代謝,建構強健的骨骼。 要是缺少腎上腺,我們甚至無法存活下去。 如果腎上腺的功能低落,身體就會慢慢出現一開始列舉的那些狀況。 咖啡和營養補給飲料含有大量咖啡因,會使腎上腺疲乏。此外,腎上腺在分泌荷爾蒙的過程中會大量消耗維生素。如果平時蔬果攝取不足,導致人體缺乏維生素,也會使腎上腺無法發揮正常的功能。 當然,除了腎上腺之外,腦部、內臟、骨骼,以及體內的每一個細胞,都是影響健康的基礎要素。但是剛才列舉出的許多重要功能,都必須透過腎上腺的正常運作,才能使你發揮應有的表現。為了要活出屬於自己的充實生活,這是十分重要的關鍵。 目前,腎上腺疲勞的相關診療,不包括在厚生勞動省(按:類似臺灣的衛生福利部)規範的健保給付項目中。而且也有不少醫師認為,這樣的病徵是憑空捏造的。 我個人(作者之一的本間龍介)就曾原因不明地臥病在床,之後因為接受了腎上腺疲勞的權威詹姆斯.威森(James L. Wilson)博士的治療,才戲劇性地恢復健康。老實說,我自己身為醫師,一開始也是半信半疑,但後來才切身體會到,腎上腺的健康與否,確實會對身體帶來相當重大的影響。 因為不明原因的身體不適而成天感到疲累的人,明明不是自己的錯,卻被投以「懶惰癌末期」、「好吃懶做」之類的尖銳言詞,這就是社會的真實現況。 因揮之不去的疲憊而苦惱的你,如果明顯感受到生活中的壓力,你的腎上腺或許也已經累積了一定程度的疲勞。 壓力的來源,和你以為的不太一樣 正如前面所提到的,腎上腺疲勞的起因在於壓力,壓力會使體內產生發炎反應。 提到「壓力」,多數人可能會先聯想到職場、好友、家人間可能產生的心理壓力。但之所以造成腎上腺疲勞,並不是只有這樣而已。導致腎上腺疲勞的原因,大致可以分為3項,分別是身體因素、心理因素、環境因素。實際上,大多數的案例中都有不同的因素重疊發生。 身體因素 因為睡眠不足、過度忙碌等物理上的疲勞所導致。當身體因勞動感到疲累時,為了恢復精神,腎上腺會維持持續運作的狀態。最容易理解的比喻就是,當你感覺到「好累」的時候,腎上腺也累積了同樣程度的疲勞。 長時間工作、不定時的排班制勤務,或是一直盯著電腦與手機螢幕、長期暴露在藍光下,這些都可能造成慢性病或相關感染病的原因。 依個人狀況不同,有些案例是使用的枕頭等寢具不適合,而成為累積疲勞的原因之一。任何意外的因素,都有可能增加疲勞。 心理因素 發生某些事件造成心理負擔時,腎上腺就會大量分泌皮質醇。 權力騷擾或霸凌等令人難以忍受的人際關係問題,固然是原因之一,不過「必須符合社會或家庭的期望」等過度的自我期許,也可能為心理帶來相當大的負荷。此外,即使是結婚、升遷等看似好事的際遇,也可能因為環境變化太大,而成為腎上腺的壓力源頭。 環境因素 我們所處的環境中,也存在著不少難以察覺的壓力源。像洗衣店使用的有機溶劑、餐具的洗潔精,還有洗衣精、柔軟劑等,都是壓力來源之一。 在我們家,從洗衣店拿回來的衣服,一定會先拆掉外頭的塑膠包裝後,放置幾天的時間,盡量讓有機溶劑揮發之後再穿。每天使用的各種清潔劑和牙膏,也盡量選擇較少香料及添加物的產品。 至於日常生活的飲食,當然也可能成為身體的壓力來源,例如攝取過多食品添加物,或是飲食習慣有所改變等,都可能是原因。 其他像是周遭環境的黴菌(容易在空調或洗衣機中繁殖的種類等),也可能意外成為壓力的來源。最近的科學研究發現,人體對於黴菌毒素的抗性,會在遺傳上出現先天的差距,且容易與對於室內灰塵的過敏混淆,所以有些人的身體也會把黴菌毒素視為壓力來源。 曾有一位前來求診的患者,只是丟掉之前使用多年的老舊洗衣機,身體狀況就好轉許多。當我們清潔洗衣機時,會發現洗衣槽內累積了很多像海藻一樣的汙垢,那些黑色的物體就是黴菌,會產生危害人體的毒素。所以原本連坐在椅子上都會全身發疼的患者,光是處理掉生長了大量黴菌的洗衣機,在1週之內就改善身體狀況。 組織胺含量高的食物,會引發過敏 先前提到有腎上腺疲勞的人當中,很多都具有過敏體質。包括罹患異位性皮膚炎及產生各種過敏現象的人,通常身體都不適應含有「組織胺」的胺基酸成分的食材。 組織胺是容易引發過敏的物質之一,是由一種名為「組胺酸」的胺基酸所合成的。 含有大量組織胺的食材,包括番茄、竹筍跟鯖魚等。此外,烹調後放置一段時間的菜餚也容易產生組織胺。因此有過敏體質的人,如果要購買超市等商家在結束營業前銷售的熟食特賣品,就要特別留意。 即便沒有過敏體質,但容易腸胃不適或經常吃壞肚子的人,分解組織胺的能力也比較弱。當腸胃狀況不佳,腸壁的黏膜就會損傷,造成體內難以生成二胺氧化酶(DAO)酵素,這種酵素可分解組織胺。 在遺傳上,有些人的身體無法妥善運用這種分解組織胺的酵素,他們如果攝取太多含組織胺的食物之後,皮膚雖然沒有起疹子,卻會無來由地突然發癢。 此外,由於組織胺會直接刺激大腦,一旦攝取過度,小孩容易出現過動和無法穩定下來等狀況,成年人則容易出現無法保持集中力等現象。 需要特別留意的是,腎上腺疲勞如果很嚴重的話,就算什麼也不做,也會覺得非常疲累,在這種狀態下就算身體對組織胺出現反應,自己也不會察覺。有些患者是直到腎上腺的功能恢復正常,才發現自己吃番茄後會全身發癢。 含有組織胺的食物跟含有含硫化合物的食物一樣,如果覺得身體有異樣、或是小孩挑食或吃完食物後的反應不太對勁時,往後就不要再吃那樣食材,這也是保護身體的方法之一。 延伸閱讀: 5個月瘦15公斤,水腫消失、膝蓋不痛了!韓國肥胖醫師:每天一杯茶,替身體「除痰濕」●書籍簡介 怎麼睡還是累?因為你吃錯了:瘦不了、睡不好、常沮喪,老被念「怎麼這麼懶」, 其實這是腎上腺疲勞,治累名醫教你正確飲食、不藥而癒。医師が教える疲れが抜けない人の食事法作者: 本間良子, 本間龍介 譯者: 林佑純出版社:大是文化 出版日期:2019/03/27 本間良子 Square Clinic院長。日本埼玉縣人。自聖瑪麗安娜醫科大學醫學院畢業後,進入該大學醫院綜合診療門診內科擔任內科醫師。兼任美國抗老化醫學會研究醫師、日本抗老化醫學會專科醫師,同時也是日本醫師會認定之產業醫師、日本內科學會會員。 由於丈夫罹患腎上腺疲勞,因緣際會下,跟隨世界權威詹姆斯.L.威森博士(James L. Wilson)學習治療法。並在歸國後,開設了日本第一家「腎上腺疲勞門診」,希望推廣民眾對於此疾患的認知,並提供相關的治療法。 本間龍介 Square Clinic副院長、醫學博士。日本東京都人。畢業自聖瑪麗安娜醫科大學醫學院,其後進入該大學研究所醫學研究科深造。兼任美國抗老化醫學會研究醫師、日本抗老化醫學會專科醫師、評議員。同時也是日本醫師會認定之產業醫師、日本內科學會會員。 本身罹患腎上腺疲勞,為了對抗自己的病症,跟隨世界權威詹姆斯.L.威森博士學習治療法,並在歸國後開設日本第一家「腎上腺疲勞門診」,希望推廣民眾對於此疾患的認知,並致力於相關治療。
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2019-05-31 新聞.健康知識+
小心! 拿發票沒洗手 雙酚A恐吃下肚
雙酚A運用愈來愈廣泛,進到人體內卻會干擾性荷爾蒙,造成生殖發育功能混亂。醫師提醒家長,現代人生活處處可見雙酚A,除了以往大家熟悉的塑膠材質容器外,電子發票、ATM提款明細、掛號單、信用卡簽帳單等都可能含有雙酚A,孩子接觸後,務必先洗手再吃東西,以免把雙酚A吃下肚。台中慈濟醫院小兒科主任李敏駿說,有些家長想讓小孩學習社會人際互動,會讓孩子去櫃台付錢、取食,卻忽略孩子拿到發票跟食物後,可能沒洗手就直接進食,潮濕或沾有油脂的手接觸感熱紙,雙酚A釋出量比乾燥時要高出10倍,危險性提高,建議要叮嚀孩子洗手後再吃東西。李敏駿提醒,含雙酚A的物品遇熱與油脂經搓揉、或在陽光下曝曬,都容易釋出更多雙酚A,不論業者或顧客都要特別注意,拿感熱紙時手要保持乾燥,取用感熱紙後記得洗手,避免潛在接觸與吃進雙酚A的風險。
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2019-05-26 養生.營養食譜
法國甜點的舌間浪漫
喜愛甜食的人,怎能錯過法國甜點。由法國烘焙大師們帶路,一起來學做經典的法國甜點吧!迷迭香蛋糕甜點大師:娜塔莉.羅伯特、迪迪埃.瑪特瑞迪迪埃在皮埃爾.加奈爾餐廳工作了12年,娜塔莉也在那工作了6年。他們精於搭配、裝飾和融合,崇尚這種烹飪式的烘焙理念。人們會驚奇於裝飾用的迷迭香,而娜塔莉和迪迪埃會回答您,這並不是他們的發明,草本植物在果醬、果泥、甜酒中經常使用。橙花的味道率先直抵上顎,大黃和杏仁味緊隨其後,然後是覆盆子的微酸,再來是沙布列,最後……是迷迭香,了不起的作品。份量:8人份冷藏時間:12小時材料:˙杏仁迷迭香沙布列╱檸檬皮碎(0.25顆檸檬的量)、切碎的迷迭香5克、奶油80克、糖粉40克、鹽之花2克、麵粉90克、杏仁粉40克˙大黃覆盆子迷迭香果漿╱吉利丁片4片、食用大黃500克、覆盆子60克、白砂糖85克、迷迭香1枝、白巧克力20克、布里歐修麵包150克˙杏仁橙花慕斯╱吉利丁片3克、全脂牛奶50克、杏仁甜牛奶100克、橙花水20克、打發的動物性鮮奶油160克˙裝飾:新鮮覆盆子適量、迷迭香適量、珍珠脆巧克力適量作法:˙杏仁迷迭香沙布列╱混合碎檸檬皮碎、切碎的迷迭香、奶油、糖粉、鹽,充分攪拌至均勻。加入麵粉和杏仁粉,鬆弛30分鐘後,壓成邊長18公分的正方形,在烤箱中,以150℃烤15分鐘。˙大黃覆盆子迷迭香果漿╱吉利丁泡入冷水中。將迷迭香洗乾淨後切成1公分長。在小鍋中混合加熱大黃、覆盆子、迷迭香和白砂糖,蓋上鍋蓋,小火加熱,直到熬成果泥。取出迷迭香,加入白巧克力、吉利丁後充分攪拌,放室溫冷卻降溫。在長18公分、高5公分的正方形模具中,放入迷迭香沙布列酥餅,將布里歐修麵包捏碎撒入,壓緊。倒入還是液體狀的迷迭香果漿,放入冰箱冷卻凝固。˙杏仁橙花慕斯╱將吉利丁泡入冷水中。加熱牛奶,放入吉利丁、杏仁甜牛奶、橙花水,再加入打發的鮮奶油。將杏仁橙花慕斯倒入方形模具中,在冰箱中冷藏幾小時。˙裝飾╱迷迭香蛋糕脫模,用熱的刀將蛋糕切成9個方塊,分別裝飾覆盆子、杏仁和迷迭香。羅勒檸檬塔甜點大師:雅克.格寧羅勒的味道瀰漫在濃香的英式奶油醬中,雅克的檸檬塔酸得純粹,綠檸檬十分新鮮,香味宜人,羅勒又為這款塔增加一層新的味道,好像能讓塔呼吸起來。首先嘗到的是檸檬的酸味,然後是塔皮的鬆脆,最後是羅勒和奶油的香味,層層疊疊,就像輕柔的撫摸。一體成型的塔皮十分酥脆,切開後塔上的醬汁四溢,用湯匙輕輕一碰,塔皮就碎了。份量:10~12人份冷藏時間:4小時30分鐘材料:˙塔皮╱糖粉125克、杏仁粉30克、奶油(室溫)175克、香草莢0.5根、雞蛋60克、鹽2克、法國T45麵粉310克˙羅勒檸檬醬╱羅勒20克、雞蛋3個、白砂糖170克、綠檸檬汁180克(6∼10個檸檬)、無鹽奶油200克、檸檬皮碎(3個檸檬的量)作法:˙塔皮將糖粉、杏仁粉、奶油塊和香草籽放入多功能攪拌機中攪拌,再加入雞蛋繼續攪拌,最後加入鹽和麵粉混合攪拌。將塔皮放在2張烘焙紙之間,用麵棍擀成0.5公分厚,在陰涼處放置1小時30分鐘。取直徑為26公分的圓形無底塔模,塗上奶油,放入塔皮,用叉子在塔皮上扎一些小洞,防止烤製時塔皮鼓起來,將塔皮放入烤箱中,以160℃烤16∼20分鐘。小提醒:為了保證烤出來的塔皮整齊美觀,在第13分鐘時要取下圓形塔模。˙羅勒檸檬醬將羅勒切碎放入小鍋中,剪碎,加入雞蛋和白砂糖,充分混合後加入檸檬汁,小火加熱,並不斷攪動,使醬料變得濃稠。在醬料微微沸騰時,將小鍋離火,用塑膠刮刀協助,拿一個篩網過濾醬料,靜置使其冷卻至45℃∼50℃後,加入切成小塊的奶油,用手持均質機進行均質。將做好的檸檬醬放入冰箱冷藏3小時,一旦醬料凝固,質地像奶油一樣,就可以將其抹在塔皮上,表面抹平並整型。用刨刀刨下檸檬皮碎,將綠檸檬的皮碎撒在塔上。品嘗之前要把塔冷藏保存。
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2019-05-25 養生.聰明飲食
買回來的水果放好久還不熟怎辦?營養師教自然催熟法
很多人都會遇到這種情況,從超市、市場買回來的水果還很生,像是奇異果、香蕉、芒果仍然是發青又硬梆梆,一等就是好多天,有時候放上一星期都軟不了;有時放太久了還容易忘記,等想起來已經軟爛了。營養師建議想讓過生的水果熟,除了耐心等之外,還可以使用一些小技巧來促進它們成熟。水果的成熟需要一種催化劑叫「乙烯」,而成熟的水果像蘋果等,都能夠天然釋放這種物質。所以可以找一個塑膠袋,將這些需要催熟的水果與幾顆已經成熟的蘋果放在一起,將口袋紮起來,過個兩三天就能成熟了。台灣好食材報導,為了讓水果的賣相好,或是讓水果在田間收成的區塊整齊,以利作業方便,農業人員可以合法使用乙烯催熟水果。例如鳳梨、香蕉、金煌芒果及木瓜,就會使用電石,加水後產生乙炔,進一步產生氣體的乙烯,讓香蕉、金煌芒果及木瓜採摘後催熟,色澤也較美觀,例如愛文芒果會因此轉紅,賣相較好。
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2019-05-24 科別.心臟血管
塑化劑暴露量多 罹心血管疾病風險增
塑化劑無所不在,過去已知可能影響生殖功能,台大研究團隊近年執行的系列研究證實,會對心血管有危害。台大研究團隊說,希望環保署、經濟部等相關部會共同正視塑化劑對國人的健康危害,針對標示或其他減少國人暴露的方法提出對策。台大醫院心血管中心臨床教授暨環境職業醫學部主任蘇大成表示,研究團隊2016年找來平均年齡僅21歲、代謝能力還很好的793名年輕人加以研究,發現DEHP塑化劑暴露越多,內皮細胞功能失常風險越高,未來發展成動脈硬化的風險也隨之提升。他說,2017年的研究看到,DEHP塑化劑暴露越多,會影響血糖、胰島素阻抗與睪固酮素,這些都是心血管疾病的危險因子。今年度有兩篇研究刊登於國際期刊,其中一篇研究787個研究對象資料中顯示,塑化劑暴露與頸動脈內中層厚度呈現正相關,也就是塑化劑暴露越多,早期動脈硬化風險越高。另篇研究校正冠心病人的抽菸、喝酒、年齡、性別、肥胖、血壓、血脂因素等變項後,發現DEHP塑化劑暴露越多,罹患這個疾病的風險越高。蘇大成表示,塑膠成品添加塑化劑後,具有柔軟、易於彎曲、摺疊、彈性佳的性質而易於塑形,因此生活中被廣泛應用,無所不在,舉凡保鮮膜、塑膠袋、塑膠容器、塑膠玩具、塑膠墊板、巧拼、化妝品或香水、生理食鹽水點滴袋、醫材管線等,都有塑化劑成分。研究團隊在2017至去年間,檢測台北市56個家庭的居家環境,發現DEHP塑化劑家家都有,且濃度不低。去年走訪松山機場附近的一間小學檢測空品,結果教室內、教室外、甚至教室外面植栽的樹葉上面,都殘留有高濃度的DEHP塑化劑。今年往醫院內部觀察,住院病人可能因為接觸的醫材包裝、管線較多,因而暴露到較高濃度的DEHP塑化劑。
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2019-05-24 科別.呼吸胸腔
空氣灰塵都有塑化劑 台大研究揭有害心血管
塑化劑暴露無所不在,專家示警,塑化劑除造成生殖系統、內分泌傷害外,也與心血管疾病有正相關。尤其空氣、灰塵中也有塑化劑,政府和民眾都應有所警覺,少用塑膠製品。台大醫院環境及職業醫學部臨床教授兼主任蘇大成上午在記者會表示,塑化劑普遍被使用在各種生活用品、地板、壁紙、也包括醫療相關器材,如點滴的袋子、管線等。蘇大成說,民眾暴露最多的是鄰苯二甲酸-2-乙基己基酯(DEHP),主要用於聚氯乙烯塑膠(PVC)的塑化劑。DEHP塑化劑的代謝物MEHP,在平均21歲的年輕人的世代追蹤研究發現,MEHP不僅與動脈硬化的早期內皮細胞功能失常有關,也與男性賀爾蒙較低、胰島素阻抗都有明顯正相關。今年蘇大成研究團隊又進一步發現,塑化劑與頸動脈早期動脈硬化(頸動脈內中層厚度),明顯呈現正相關劑量效應,塑化劑暴露多就會增加罹病風險。蘇大成也說,研究團隊還發現塑化劑與冠狀動脈心臟病有相關。根據中年人冠心病對照研究發現,冠心病患者住院中會暴露較高濃度塑化劑,而且主要是DEHP。再進一步分析,即使去除住院影響,較高濃度的塑化劑暴露仍然會增加冠心病風險。蘇大成解釋,塑化劑暴露會引起血管內皮細胞失常,會增加壞膽固醇滲入的風險,長期影響下形成脂肪斑塊,若斑塊破損阻塞就會造成心臟病。塑化劑對內皮細胞的破壞是動脈硬化的關鍵起始點。塑化劑進到人體後,約2到3天可被代謝;蘇大成說,研究觀察住院病人發現,病人在住院中體內塑化劑濃度較高,但出院後就會恢復平穩。雖然塑化劑可被代謝,但人的居家生活、環境、空氣等都有塑化劑暴露,環境毒物的微量持續暴露也會造成身體全身性的影響,並非高量暴露才有影響。蘇大成說,他在2018年曾到台北市一間環境空曠的國小進行灰塵研究,結果發現,教室外、教室內、甚至教室外植栽的樹葉都有相當高濃度的DEHP塑化劑,推測可能與空氣、粉塵、環境有關。只要經過灑掃後,塑化劑濃度就有下降。在2017至2018年的台北市居家環境空氣品質研究也發現,在56個居家室內灰塵的研究,也同樣發現DEHP是每一個家庭都有,而且是相對較高濃度的塑化劑。蘇大成說,在醫院中,DEHP也是常見的塑化劑,包含裝生理食鹽水的點滴袋、心導管的管線等都有塑化劑的蹤影。過去醫院曾採用玻璃瓶裝點滴或塑化劑較少的硬式點滴袋,但因成本較貴、後續處理較麻煩而逐漸被一次性使用的材質取代,但大眾應重視塑化劑暴露問題,減少使用塑膠。此外,蘇大成建議,民眾在生活中應盡量減少塑膠製品使用,如兒童的塑膠玩具、地墊、別用保鮮膜微波加熱食品、減少一次性塑膠品。家中的地板、壁紙也可能有塑化劑,政府也應擔負把關責任,應訂定相關標準,減少居家的塑化劑暴露。
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2019-05-22 癌症.飲食與癌症
你聽過「超加工食品」嗎?吃的多更容易罹癌
今晚的蕨經、分享法國一項有關食品的研究。這項研究表明:「超加工食品」有害健康、加害方式是提高癌症的風險:超加工食品吃得多的人、更容易得癌。到底什麼是「超加工食品」?超加工食品翻譯自英語Ultra-processed Foods、我猜想絕大多數人都是第一次聽到這個名詞、而且可能還覺得怪怪的、挺滑稽的:什麼叫做超加工啊?超加工食品的是具有下面這些特性的一大類食物、現在可以各自對號入座了——①添加糖、鹽和油脂等等調味料含量較高。②含有防腐劑等添加成分。③包裝十分充分。④保質期較長。在食品行業有一種分類標準叫做「NOVA分類」、將一款食品以其加工目的和加工程度分為4個大類:①完全沒有或者幾乎沒有加工的食品、譬如天然植物種子與果實、根莖葉、動物內臟與肉、奶和蛋、飲用水、菌菇與藻類等等。加工目的:為了便於保存、為了安全。加工手段:巴氏殺菌、粉碎、乾燥、冷凍等等。②經過加工的食材、包括鹽、糖、油等等。加工目的:和①共同構成餐飲中的菜餚。加工手段:榨油、研磨、精煉等等。③加工食品。主要特徵是瓶瓶罐罐:蔬菜罐頭、魚罐頭、水果罐頭等等、還有新鮮出爐的麵包。往往是上述①+②有了這裡的③。④超加工食品。各種誘人的香甜軟飲料、包裝小吃、加工肉類等等。在超加工食品中、基本上已經看不到①的身影、卻多了很多其他的料(下文會進一步解釋)。最最典型的超加工食品包括:便利商店、超市、大賣場裡大量鋪貨、大規模生產出來的塑膠袋包裝麵包。便利商店、超市、大賣場裡大量鋪貨的酸甜鹹辣各種口味的點心小食。便利商店、超市、大賣場裡大量鋪貨、大規模生產出來的各種甜點。便利商店、超市、大賣場裡冰箱中擺滿的碳酸飲料、含糖軟飲料。便利商店、超市、大賣場裡關東煮鍋子裡放滿的肉丸子、保溫箱裡擺滿的雞塊、魚排等等加工肉類。便利商店、超市、大賣場裡放滿整個貨架的泡麵、無論是袋裝麵還是碗麵還是杯麵。便利商店裡冰櫃裡放滿的冷凍食品譬如饅頭、水餃、湯圓等等、或者其他普通貨櫃上擺放的經過處理後能夠常溫保存的加工食品。上述七大類超加工食品中常常含有大量一般家庭中不可能添加的料、包括氫化植物油、加工澱粉、蛋白水解物、添加糖、乳糖、油脂、深度油炸、人工香料、乳化劑、人工甜味劑、酪蛋白等等。事實上、在對歐洲、北美、紐西蘭乃至巴西等國家與地區調查之後發現、公眾日常從膳食中攝入的能量裡有高達25%-50%來自於超加工食品。就是這樣的超加工食品、現在被認真地懷疑和好幾種疾患尤其是癌症發病風險的上升有關。這種觀點的背後、不是很多文章裡常見的那種謠言恐嚇:「人造色素、風味添加劑、防腐劑、乳化劑、穩定劑、這個劑那個劑千萬不能碰、全部得癌!統統得癌!」那種、不是的。基於嚴謹科學去分析每一款的話、只要添加量符合相關法規、只要不在不允許添加的食物中添加、這些東西本身並不用擔憂會導致中毒。然而微妙的是、當你以整體去考察大量含有這些東西的超加工食品的話、卻看到了癌症的陰影。這裡的背景信息是:①超加工食品常常含有多量的脂肪、飽和脂肪酸、添加糖、鹽、缺乏真正的膳食營養如維生素、也缺乏膳食纖維。一些成分被加熱之後可能變得具有致癌潛力。②與超加工食品貼身接觸的包裝材料中可能存在一些具有誘變性質或者擾亂人體內分泌的物質。③一些超加工食品甚至還含有不少動物實驗或動物模型表現出致癌性的添加物。雖然不能說動物身上就等於人身上、然而隱憂的確存在。所以這次、法國國家保健醫學研究所(INSERM)的學者Thibault Fiolet就帶頭做了一個前瞻性隊列研究、發表在了英國著名醫刊BMJ上。這項研究規模較大、對居住於法國的10萬5000人(年齡中位值為42.8歲、男性比例約20%)的日常超加工食品攝入情況以及之後5年間癌症(包括所有癌症以及乳腺癌、前列腺癌、大腸癌)發病情況進行了考察。超加工食品攝入量越大、則癌症風險越高研究在進展的頭兩年中、廣泛收集了日常生活中各種食物的攝入情況、並將所攝入的食物按照上文提到過的NOVA分類標準分為4大類。同時對於超加工食品進行了進一步的細分、並分別調查了攝入比例。結果發現攝入最多的是大量含有添加糖的食物(26%)、其次是大量含有添加糖的飲料(20%)、隨後是澱粉含量較高的食物以及早餐麥片(16%)、另有過度加工的罐裝蔬菜或水果(15%)。小聲提一句:所有這些包括最後的罐裝水果、全部都是滿滿的各種添加糖、或者就是吃下去之後轉化為一大坨糖的東西啊。5年過去之後、總共有2228人確診罹患癌症。其中乳腺癌739人(絕經前乳腺癌264人、絕經後乳腺癌475人)、前列腺癌281人、大腸癌153人。匯總統計之後發現、超加工食品的長期攝入、會令癌症的整體風險上升。具體而言:攝入食物總量中超加工食品所佔比例每增加10個百分點(譬如從10%增加到20%)、那麼癌症整體風險就會上升12%。具體到不同的癌症、發現超加工食品所佔比例每增加10個百分點、乳腺癌風險就會上升11%、絕經之後的乳腺癌尤其明顯。以及還算好的是:似乎沒有發現超加工食品的攝入與前列腺癌和大腸癌之間具有統計意義上顯著的關聯。但是超加工食品與癌症整體的關聯與性別、年齡、運動量等等沒有關聯。換言之就是不要以為經常運動了就可以敞開去吃超加工食品了。單看每一款超加工食品、偶爾吃一下的話看來完全不用擔憂、但問題是當你沉浸在超加工食品氾濫的海洋中、當你一年四季從早到晚都在吃、不是吃這個就是嘗那個、正餐也吃、零食也吃、宵夜也吃的時候、經年累月所積累的效應可能會相當之大。說到底、想要盡量避開超加工食品的最關鍵手段是盡量多自己做菜做飯。然而人生每天都那麼艱難、你需要平衡工作、精力、方便、慵懶和營養、健康以及疾病的風險、而且沒有任何人能夠直接給到你一個完美適合你自身情況的解決方案。2019年、你打算怎麼吃?原文:你可能從未聽說過『超加工食品』、但你有必要知道它的危害
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2019-05-22 養生.營養食譜
竹筍低熱量高纖維 減重好食材
清脆香甜的竹筍,只要經過簡單的烹調,就能成為餐桌上最受歡迎的料理。寶島台灣一年四季皆是筍的產季,僅會依不同時節而有不同種類盛產,而5月則是桂竹筍季。南基醫院營養師陳怡瑄表示,竹筍被稱為竹子的孩子,因為竹筍是從竹子埋藏於土壤中的地下莖所冒出的小嫩芽,而嫩芽一旦破土而出便會快速抽高,並在1~2個月左右後完全成長。竹筍的營養價值高,含有蛋白質、碳水化合物、粗纖維、膳食纖維、維生素B、維生素C及鉀、磷、鎂、鈣、鈉、鐵、鋅等礦物質。且竹筍還具有低脂、低糖、低熱量(熱量只有25大卡)等優點,成為為減重者最愛。陳怡瑄說,每100克竹筍就有2.5克的膳食纖維。水溶性膳食纖維能夠促進腸胃道蠕動,加速糞便排出,避免便秘;增加糞便體積,縮短糞便在腸胃停留時間,減少有毒物質與腸壁接觸,進而預防腸癌;還可維持腸壁肌肉張力,預防憩室症。此外,竹筍含有特別的胺基酸-酪胺酸,它不僅是竹筍的甜味來源,更是大腦神經傳導物質的重要原料,包括多巴胺、腎上腺素、正腎上腺素,有助於減輕壓力、穩定情緒、增加活力。因此,在處理綠竹筍時,剖開時會發現內部有些許白色粉末,這些即是酪胺酸。她提醒,千萬別再把它當成髒東西全部洗掉哦!有研究指出,竹筍中也含有多酚類化合物,如對羥基苯甲酸、兒茶素、阿魏酸、對香豆酸、紫丁香酸、綠原酸、原兒茶酸。多酚類有強力的抗氧化作用,能捕捉體內自由基,避免動脈硬化。陳怡瑄提醒,竹筍好處雖多,仍要注意:高纖維質雖能促進排便,胃潰瘍、胃出血和腸胃不適者最好禁食,以免刺激腸胃。而且竹筍的鉀含量偏高,慢性腎臟病患需謹慎攝取鉀,建議先川燙,使鉀離子溶於水中後,再食用。新鮮竹筍採收後,放置於常溫下會快速老化,纖維變得粗硬。如不立即食用,應沖洗表面後,於切割處抹上鹽,帶殼直接以沸水煮熟;以報紙包裹,用塑膠袋套住避免水分蒸發,再放入冰箱內冷藏,建議於2周內食用完較佳。各時節の竹筍種類1-5月 孟宗竹筍3-5月 桂竹筍3-10月 烏殼(腳)綠竹筍4-5月 麻竹筍5~10月 綠竹筍8-10月 箭竹筍竹筍炊飯材料:米2杯、綠竹筍2支、乾香菇2~3朵、紅蘿蔔1/4根、油豆皮4個調味料:醬油2大匙、味醂2大匙、日式高湯240cc作法:1.米洗淨,加入水蓋過白米,浸泡20分鐘。2.綠竹筍清洗去殼,切片;將乾香菇泡開,切片;紅蘿蔔削皮,切絲;油豆皮也切成細絲。3.將米瀝乾,與步驟2所有食材混和均勻,加入調味料。4.放入電子鍋,按下快速炊飯鍵,跳起後燜20分鐘,即可食用。和風蔬菜燉煮材料:竹筍2支、去骨雞腿肉250g、紅蘿蔔1/2條、蒟蒻塊100g、蓮藕1/4條、生香菇5~6朵、甜豌豆1小把高湯:清水600cc、柴魚1小把調味料:醬油2.5大匙、糖1茶匙、味霖1大匙、鹽1/4茶匙作法:1.竹筍洗淨,切一口大小塊狀;去骨雞腿肉、蒟蒻,切小塊;紅蘿蔔洗淨去皮,切小塊;蓮藕洗淨,切薄片;生香菇切片;甜豌豆去頭尾,撕除硬絲。2.清水與柴魚片放入鍋中,以小火煮6~7分鐘。高湯完成後,用濾網將柴魚渣濾掉。3.將調味料放入高湯,再將所有蔬菜(除了甜豌豆)放入,高湯必須淹沒所有材料。放入電鍋中,以外鍋1杯水蒸煮至跳起。4.最後將甜豌豆放入,再以外鍋半杯水烹煮至跳起即可。
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2019-05-17 新聞.生活用品毒害
影/積木玩具抽驗 標示不清幼兒易誤吞
很多父母會買積木玩具訓練幼兒反應,消基會與經濟部標檢局在網路平台通路選購十件檢驗,有三件出現問題,其中一件LILENG 142片裝迷你磁力積木問題最多,因未標示適用年齡警語,可能造成三歲以下兒童誤食後窒息風險,且逃避商品標識檢驗、也沒有中文標示,已請業者下架並開罰。消基會提醒,磁性玩具有些零件彼此不牢靠,可能會鬆脫或拉扯後散落,易被幼兒吞食或刺傷幼兒,比較不適合三歲以下幼兒。軟質包裝袋拆下來後要遠離幼兒或直接銷毀,避免幼兒拿來罩在臉上可能窒息。父母選購時要認明有商品檢驗標示,及是否有中文標示,適用年齡及警語等。標檢局二組組長賴俊杰表示,此次進行物理性(如小物件、危害尖端、包裝塑膠膜)、化學性(包含八種鄰苯二甲酸酯類塑化劑)及商品檢驗標識、中文標示等檢測,結果化學檢驗全數合格,物理性不符一件、商品檢驗標識不符規定一件、中文標示不符三件。賴俊杰表示,LILENG 142片裝迷你磁力片/磁性積木/磁力積木(幼教益智玩具)不符項目最多,包括未標示「適用年齡」及「使用警語」,經採用適用三歲以下兒童檢測標準檢驗,玩具可完全沒入模擬小朋友開口及喉嚨深度尺寸,有造成兒童誤吞後窒息風險。根據國際經驗,若是磁性玩具,毫高斯必須低於50,且不得有小物件,若進入兒童身體,容易造成腸疊套意外。商品標識不符一件也是LILENG 142片裝迷你磁力片。中文標示不符三件,LILENG 142片裝迷你磁力也列其中片,另二件分別是「軟積木」及「123捏疊樂軟質積木」,前者是中文標示產地為義大利,但英文標示卻是中國大陸,後者則是未標示產地是中國大陸,也沒標示製造商名稱、地址等資料。賴俊杰表示,LILENG 142片裝迷你磁力片已請業者下架,且因標示商品檢驗標識,經查證逃避標驗屬實,將依商品標驗法處以25萬以上、250萬元以下罰鍰。至於中文標示不符部分,依商檢法規定,通知業者限期改正,否則將處10萬元以上、100萬元以下罰鍰。
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2019-05-14 科別.皮膚
醫院爆疥瘡群聚感染 聞癢色變的疥瘡怎治療和防護?
台中某醫院近日發生院內疥瘡群聚感染,台中市衛生局本月1日接獲通報後,立即啟動疫情調查,經了解本案指標個案為2月16入院,因全身多處傷口至外院就醫診斷為乾癬及牛皮癬,3月21會診皮膚科更改藥物。因症狀持續未改善,4月3經皮膚科診斷為挪威型疥瘡,當下立即採行接觸隔離措施及疥瘡相關感染管制措施。本案共計十多人感染疥瘡,皆已完成治療,病房內其餘醫護接觸者皆已由院方安排完成預防性用藥。感染的十多人裡,有多名護理師,經隔離後已痊癒返院上班,另外其他患者也都無大礙,目前院內未發現新增患者。「醫生!我身上好癢,我好怕是疥瘡!」小靜是個長期在醫院工作的看護,工作內容就是照顧住院的病人,因為常常需要搬動病人、幫助他們如廁、洗澡,協助翻身、換藥,如果照顧的病人有疥瘡,他們往往是第一個被傳染的人。我仔細的檢查了小靜身上的皮膚病灶,並沒有看到疥瘡感染的典型病灶,常見的部位像是手掌、手指縫,會接觸到病人的肚子、上手臂,也沒有找到可疑的痕跡。「今天我沒有看到任何疥瘡感染的證據。」聽我這樣回答,小靜似乎鬆了一口氣。什麼是疥瘡?疥瘡是一種經由皮膚接觸、人傳人的疾病,病原體是一種很小的節肢動物,我們叫牠疥蟲;疥蟲會鑽到人的皮膚裡面,爬行、覓食、產卵、孵化,疥蟲的一生都須仰賴人體,蟲體離開人體後,只能存活兩天到三天左右,但是在陰暗、潮溼、涼爽的環境下,蟲體可以存活的時間會跟著延長。疥蟲在人體皮膚打洞、靠吃我們的皮膚組織維生,因為疥蟲本身以及他的卵、排泄物,會引起人體的免疫反應,因而造成奇癢無比的紅疹。疥瘡如何治療?疥瘡可以用外用藥物像Permethrin、Lindane、Benzyl Benzoate、Crotamiton來治療,針對傳染性很高的挪威型(結痂型)疥瘡,也有口服藥物Ivermectin可以使用,不論是外用或是口服,投與一次藥物之後,一週後須再重複一次治療,如果認真塗抹、或是確實服藥,超果百分之九十的疥蟲都可以被殺死。感染疥瘡需要環境消毒疥瘡治療並不難,難在環境消毒。疥瘡主要經由人與人直接接觸傳染,疥蟲不會跳、不會飛,只會爬,爬行的速度一分鐘大約爬兩公分,因此如果只有短暫的握手,被傳染的機率不高。然而,除了直接接觸傳染之外,少部份的疥瘡可以經由間接接觸而傳染;身上蟲量很多的患者,包含疥蟲的皮屑如果掉在床單、枕套這些布料上,有可能會因此而間接傳染給下一個接觸的人。因此家中如果有一個人確定診斷是疥瘡,家中成員無論有沒有症狀,都會建議預防性擦藥,家中的衣物、床單、枕套,也會建議用熱水浸泡(超過60度,持續十分鐘);無法用熱水浸泡的衣物或用品,則用塑膠袋包封好,放在炎熱乾燥的地方,兩週後再取出使用;減少家中雜物堆積,地板、桌面、椅面可以用稀釋的漂白水擦拭。疥瘡該如何預防疥瘡的高危險族群是團體生活的軍隊、球隊、監獄、安養中心、護理之家,因此在這些地方生活的成員,是高危險群;而常常需要照顧安養中心住民的醫護人員、從業人員,也是高危險群。有經驗的醫療從業人員,接新患者時,可以先大略觀察一下患者的手指、手腕、甚至腳趾這些暴露在外面的皮膚,有沒有紅色一顆一顆凸起的丘疹、指甲下方有沒有明顯角化,或是觀察患者,是不是一直在抓癢;接觸到高危險族群時,特別是已經有疥瘡個案的安養中心,都要特別留意,甚至提前做好預防措施。「接觸到高危險族群,請戴手套後再接觸患者皮膚,需要搬動病人時,把一件長袖外套反穿,背面穿到前面、拉鍊開在後面這種方式,讓自己身上會接觸到患者的衣服只有這件反穿的外套,每天回家前把這件外套脫掉,用塑膠袋封好帶走,回家後用超過六十度的熱水浸泡滿十分鐘後,再獨立清潔,隔天再換另一件外套進行隔離。」我這樣教當看護的小靜。「醫生,如果我還是很怕會被傳到疥瘡,更怕傳染給我的家人,除了預防措施做好之外,我可以直接治療嗎?」小靜很擔心的這樣問我。「如果真的接觸到疥瘡的患者,當然可以預防性投藥,就像家中成員得疥瘡,家人須一起治療一樣的道理。預防性投藥我會選用外用藥物,不論是Lindane, BB, Permethrin都可以,脖子以下全身都擦過,然而這些外用藥物,難免會有些刺激性、神經毒性的問題,一直反覆的接觸,也需要評估風險。」「那我到底該怎麼辦呢?」小靜問我。「平常做好預防的習慣,一旦照顧到可能有疥瘡的患者,請皮膚科醫師確定診斷;你自己也要常常觀察自己的皮膚,真的有可疑的病灶,還是請皮膚科醫師看一下比較放心。」小靜偶爾還是會來找我,幫忙診斷身上是不是疥瘡,在醫院工作的醫療從業人員,往往都是傳染病的高危險族群,醫療人員常常為了照顧患者,而忘了保護自己,衛生主管機關、病患本人、病患家屬,都應該重視醫療人員的職業安全,主管機關提供診斷以及藥物協助,患者本身及家屬不要隱瞞病情,有任何可疑的皮膚病灶,請找皮膚科醫師確診,疥瘡不難治療,但是有效的防範措施需要大家一起努力。
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2019-05-11 新聞.食安拉警報
日綜實測6飲品 這一種飲料開瓶喝過後細菌不增反減!
夏天大家喝飲料愈喝愈兇,有些人喜歡以口就瓶,直接喝寶特瓶裝的飲料。日本綜藝節目實測6種飲品,發現當嘴巴碰觸到瓶子和飲料後,細菌會因糖分快速增長,但無糖的飲料增長較慢,甚至還有不增反減的飲料。專家指出細菌進不去未開封的塑膠瓶,但只要打開瓶蓋,喝上幾口後,黏著在皮膚上的金黃色葡萄球菌,以及各種導致食物中毒的有害細菌進到瓶內,使得飲料內細菌增加,食物中毒的危險性就大增。黃金葡萄球菌若是1克中有10萬個以上,就會引發食物中毒的可能。該節目實測水、綠茶、麥茶、100%柳橙汁、咖啡牛奶和可樂六種飲品,打開各自喝上一口後,放在攝氏28度、濕度70%的室內,放置3小時後進行24小時細菌增加數量的檢測。實驗結果出爐,綠茶原本有1克有600個細菌,經過24小時後竟然反而減少成490個。專家指綠茶中的兒茶粉有抗菌作用,反而能將細菌消滅。細菌數量第二少的為水,原本600個細菌增加為1100個;第三少為麥茶,增為3700個。專家表示細菌喜歡糖分,糖愈多細菌愈容易滋長,接下來三種飲品都因有糖而讓細菌爆增。第四名的可樂由於每500毫升就有15顆方糖,因此在24小時後爆增為249萬個;柳橙汁增為250萬個,雖然柳橙汁裡沒有加砂糖,但水果本身有果糖。其中細菌最多的是咖啡牛奶,最後爆增為517萬,糖分加上富含蛋白質的牛奶,成了細菌最佳的養分,使得細菌瘋狂滋長。專家建議為了不讓細菌在塑膠瓶內滋生,可以將飲料倒出來喝,或者將飲料放進冰箱保存,也可以抑制細菌生長速度。
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2019-05-10 新聞.健康知識+
不鏽鋼、矽膠、聚丙烯…環保餐具百百種 專家教怎麼挑
環保餐具商品愈來愈熱門,各種造型、材質競相比美,只是市面上環保餐具類型那麼多,究竟怎麼選才能真正愛地球,又符合自己的生活需求? 環保餐具材質大剖析環保餐具是指可經清洗再重覆使用之杯、碗、盤、碟、餐盒、筷子及湯匙等用具。最常見的材質包括玻璃、不鏽鋼、PP塑膠(聚丙烯),而矽膠密封袋(食物袋)和號稱可分解的PLA聚乳酸材質則是近來熱門話題,以下分別介紹不同材質環保餐具的特性,方便大家根據使用習慣和需求挑選。常見環保餐具材質 近年流行環保餐具材質 號稱「可分解」的小麥玉米餐具其實是複合塑膠?市面上的環保餐具大多以「無塑」為標榜,目前又以號稱可分解的玉米、小麥材質最流行。它們取自天然,看似非常環保,不過真是如此嗎?事實上,以小麥桿或玉米桿為材質的餐具,雖然本身擁有可分解性,但卻不耐熱,一旦溫度超過了60度就會開始變軟或變形。為了克服耐熱、塑形問題,有許多號稱玉米小麥製造的餐具,其實添加了PP(聚丙烯)或PE(聚乙烯)塑膠。建議選擇環保餐具前,除了看產品的行銷訴求,也應該了解餐具實際材質、使用注意事項,確認是否符合自己的生活所需(例如耐熱程度、能不能用洗碗機清洗)與價值觀(輕便考量還是環保考量),以免買了太多不適合的環保餐具,徒占空間甚至增加垃圾量。 木製餐具出現毛邊就該更換很多人偏好質感溫暖、拍照無敵的木製環保餐具,然而,由於木頭本身有毛細孔,水氣、空氣及油垢都很容易滲入,使用與保養木製餐具時,須留意以下4件事:1.使用完盡快清洗。別將木製餐具泡在水裡擱置很久再洗,以免水分、油脂、清潔劑滲入。2.使用柔軟海綿清洗,不要跟容易刮傷餐具的刀叉一起洗。3.注意保存條件。台灣氣候潮濕,餐具洗完之後,可以用專屬布巾將水分吸乾(不要用平常擦拭油污與灰塵的抹布),半濕不乾容易導致餐具發霉。此外,應放在通風處晾乾,但別放在水龍頭旁、瓦斯爐、微波爐、烤箱旁邊,以免因濕氣和熱氣而發霉。不建議將木製餐具直接曝曬陽光、使用烘碗機、洗碗機,因為溫度過高、濕氣過重,或者經過洗碗機水柱強力沖擊,都容易使木頭滋生霉菌、變形、龜裂。4.出現刮痕或毛邊就應該更換。凹陷不平的縫隙內容易藏汙納垢,所以木製餐具一旦出現毛邊或刮痕,就應該馬上替換。 買環保餐具前,先看合格標章及成分相信大家都對目前主流的環保餐具材質有所了解,但究竟該怎麼選,才能選到最適合自己的環保餐具呢?超實用的兩個重點,快點拿筆抄下來!重點1:選擇有合格標識的廠商產品入手環保餐具前,別只看到美麗的外觀,還要記得認明有合格標章、並且揭露產品成分的商品,確認你購買的是真正安全又環保的商品。此外,食藥署也規定2017年7月1日起製造的食品器具、食品容器或包裝,如食品接觸面含塑膠材質,必須清楚標示該產品的品名、材質名稱、耐熱溫度及作為重複性或一次性使用等資訊,所以,餐具開箱後,別忘記閱讀商品說明書,了解正確使用與保養的方法哦!重點2:根據使用習慣挑選一樣米養百樣人,我的蜜糖可能是你的毒藥。購買環保餐具前,建議可以先評估哪種材質是最符合自己的需求和習慣。像是常裝深色湯汁、味道重的食物,就不適合用容易染色的木製餐具,或是容易殘留味道的矽膠餐具;習慣使用微波爐加熱,就別使用不鏽鋼便當盒;玻璃餐盒也不能用來盛裝甫經高溫油炸、煎烤的食物。環保餐具既是時尚象徵,也蘊含生活智慧,正確使用,才能彰顯兼顧優雅與智慧的生活風格。原文:食藥好文網
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2019-05-05 養生.生活智慧王
朱慧芳/䘆公䘆肥好處多多
在市集遇到鄭誠熱情的介紹他的蚯蚓堆肥種植箱,多層次的木質設計不但可以種出各種蔬菜、辛香料、香草作物,結出的草莓跟高爾夫球一樣大,很吸引人。除了收成作物之外,這套堆肥箱還可以方便收集液肥和有機䘆肥…䘆肥?接觸農業這麼久,倒是第一次聽到這個新名詞,「䘆肥是什麼東西?」我忍不住打斷他的介紹,而鄭誠好像在期待我發問似的,立即進入客語教學的模式。養蚯蚓吃廚餘 陽台做綠肥身為關西客家人的鄭誠說,蚯蚓的客語發音是「蟲䘆」或者「䘆公」,所以䘆肥就是一般所說的蚯蚓糞肥。客家人生性勤儉惜物,看到大量的廚餘被當成垃圾丟棄,很令人心痛也心焦。無論最後是到焚化爐或是掩埋場,廚餘都是在浪費物力和能源,糟蹋了大地賜給人類的資糧,也破壞環境。所以,鄭誠針對現代都市人在高樓大廈中的生活方式,設計這款方便好操作的蚯蚓對肥箱,目的在減少家戶廚餘,方便小家庭在住家陽台養蚯蚓做綠肥。鄭誠設計的蚯蚓堆肥箱原理很簡單,最上一層養蚯蚓吃廚餘,下面的隔層用來種植花草蔬果,堆肥箱的最下方有兩層抽屜,可以分別收集䘆肥和液肥。液肥抽屜裝了水龍頭,轉開就可以把液肥裝入澆花器裡,用來淋灌作物,讓多出來的水分可以再度回到堆肥箱內,不會造成濕答答的髒亂環境。養蚯蚓吃廚餘的隔層附有蓋子,除了遮蔽不好看的廚餘外觀之外,也提供天生怕光的蚯蚓一個安全舒適的生活環境。蚯蚓工作狂 最愛生廚餘不過,依我自己的經驗,用木板或是竹片做的堆肥箱來養蚯蚓,最多撐個一兩年就會腐壞,新穎美觀的木質堆肥箱是否會是未來的困擾呢?鄭誠說,環保是他設計的初衷,天然的材質必然會回歸大地,再度成為自然的一部分,不天然的塑膠材質才是永續循環的問題癥結。他為堆肥箱做了不鏽鋼金屬結構,遇到木片破損,只要局部更換,鎖上新的木片,整座堆肥箱就可以繼續使用。蚯蚓吃廚餘的速度驚人,它們每天可以消化至少跟自己體重相同的廚餘量。不過,蚯蚓是靠皮膚呼吸的,所以油脂和過於刺激的加工品都不適合丟進堆肥箱。生廚餘,像是沒有煮過的菜葉、果皮是它們的最愛。鄭誠說,很多人都說橘子柳丁的果皮有殺菌作用,對蚯蚓來說太過刺激,但他翻開擺在現場的堆肥箱蓋子證明,「蚯蚓真的很會吃,你看這顆橘子已經被吃得差不多了!」蚯蚓是工作狂,三、五天,頂多一個禮拜就可以把新鮮廚餘消化得差不多。上千個品種 產能大不同其實,養蚯蚓吃廚餘早已不是什麼奇怪的事,除了家戶飼養之外,也有大量生產的蚯蚓農場。只要能克服心理障礙,看到幾百上千隻的軟滑蟲體同時鑽進鑽出不要感到噁心害怕,就可以接收它們所帶來的好處。全世界已被命名的蚯蚓有上千種,在台灣比較普遍的也有幾十種,要找對愛吃廚餘、生產力高的紅蚯蚓,才會很快看到效果。鄭誠推薦安卓艾氏蚓(歐洲紅蚯蚓)和掘穴環爪蚓(印度藍蚯蚓),這兩種引入台灣多年,沒有造成生物危害的高效能蚯蚓。客家諺語說「䘆公攔路,雨濕衫服」意思是看到蚯蚓爬到路面,就知道要下雨了。但大家可能更想知道,大量的䘆公冒出土時,是不是大地震的前兆吧!
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2019-05-02 新聞.長期照護
沒了藥水味 衛生所成長照據點
如果你以為去衛生所只能看病或注射預防針,恐怕已經落伍了。嘉義市東區衛生所近日整修裝潢,把候診區塑膠椅撤掉、牆上宣導單張撕掉,改放咖啡桌椅多了文青風,加上承接巷弄長照站,長輩有活動可參加,不再看完病就走,照顧者也可在醫師評估後進到專屬按摩室紓壓。沒藥水味的衛生所因而獲選「前瞻基礎建設空間活化亮點衛生所」之一,更成為了社區新據點。嘉義市東區衛生所主任林唐逵說,衛生所是公務醫療機構,舊有設施設備採功能取向,不太考慮美觀和質感,加上東區衛生所建築老舊,外牆和地磚剝落,建築充滿生硬感和藥水味,「缺乏溫度,也缺乏讓人上門的吸引力。」為落實衛生所「大家健康好鄰居」角色,林唐逵在衛生局支持下,申請前瞻基礎建設計畫的衛福據點整建經費,將衛生所從裡到外徹底翻轉,把宣導單張撕了、塑膠椅撤了、寫字台搬了,換上支撐力飽滿的咖啡座,打造咖啡廳氛圍。他還利用很多燈飾、盆栽、書櫃及童趣裝飾打點內部裝潢,還有隱密但溫馨的心理諮商室供民眾使用,門前還種了兩棵花旗木,花期到了會開出粉色花朵。因衛生所也承接長照服務相關據點,所有設施均符合無障礙設計。林唐逵笑說,常來衛生所看病或打疫苗的民眾,看到這場革命性改變都很驚訝,但反應很好,「以前下午很冷清,現在從早上在這待到關門,成為長輩的日常,他們可能是在這邊聚會喝咖啡,或是參加巷弄長照站的活動。」甚至連醫療門診使用量也開始成長。衛生所也成立家庭照顧者支持中心,四樓有設隱密性高的按摩室,在醫師評估照顧者有必要放鬆身心時,即可接受紓壓按摩服務。旁邊的小客廳則設計給被照顧者使用,讓照顧者能安心來按摩,不怕需照顧的長輩沒人顧。目前照顧者支持團體參與的人數還不多,林唐逵說:「歡迎來找我們喝一杯咖啡,把健康帶回家。」
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2019-05-01 新聞.健康知識+
護腰別一直穿!戴久小心肌肉萎縮、取下後損傷爆發
護腰帶又稱束腰帶、護腰、腰托、腰圍,作為護具,多用於腰椎疾病患者的保守治療以及腰椎手術後患者的康復訓練。護腰帶一般由可透氣的腰護網、高彈性的左右鬆緊帶、加強帶構成,內有半硬鋁合金條或醫用纖維塑膠條。護腰帶的主要作用是保護腰部,通過限制腰部活動來達到緩解腰痛的目的,即通過限制腰椎的屈曲等運動,緩解椎間盤內壓力,使損傷的椎間盤可以充分休息,同時減輕腰椎周圍肌肉與韌帶的負擔,防止損傷繼續加重,為患者機體恢復創造良好條件,保護腰部組織。在使用護腰帶時,將護腰帶凹面朝外,墊於腰部後,兩端尼龍扣重合相搭扣緊,再將副帶搭扣扣在腹部前,調整兩邊的鬆緊帶至舒適位置。在平臥或站立時都可以進行佩戴,睡覺時可以摘除入睡。市面上售賣的護腰帶品種繁多,選購時,要注意三點,一是護腰帶的舒適性。護腰是戴在腰部的,並不是戴在髖部。好的護腰一戴上馬上有一種束縛感,腰部有種「立起來」的感覺,而且這種束縛感是舒適的。二是要有足夠的硬度。有治療作用的護腰,必須要有一定的硬度來支撐腰部、分散腰部受力。三是根據用途挑選。腰肌勞損、腰椎退變引起的腰部疼痛,對保護、治療作用要求不太高,可以選擇一些有彈力、透氣的護腰,這種護腰相對來說舒適性高,而且貼身。在生活中,佩戴護腰帶的時間不能一概而論,為了經濟利益誇大護腰帶作用,鼓勵長期佩戴的做法是不正確的,而是應該根據病情靈活調節。具體要在醫生指導下確定佩戴時間,最長一般不超過3個月。如果長期使用會約束血液循環,過度固定會使肌肉萎縮。腰部一旦沒有力量,就很容易引發各種損傷,這些損傷會在取下腰帶後集中爆發。現實生活中也有老年人長時間佩戴護腰帶造成肌肉萎縮。除科學佩戴之外,還應在腰痛等不適症狀緩解後逐步去掉護腰帶,恢復腰部的正常活動,並加強腰部鍛煉。鍛煉腰部肌肉力量才是護腰的最好方法,腰部鍛煉可以通過簡單的長凳背伸、俯臥兩頭起、俯臥對側肢體抬高等方式。人們對於健康的觀念總在不斷修正,無論是愛美人士還是病人,正確認識和使用護腰帶才能讓大家既健康,又有美感。原文出處
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2019-04-30 新聞.健康知識+
冰敷不該用純冰塊!正確冰敷原來有這麼多講究
你一定聽說過「冰敷」,無論是外傷被打,還是運動崴腳,甚至是專業訓練後,都能看到人們用冰塊或冰水放在身體表面,以求緩解疼痛,減輕症狀,加速恢復。有人說:冰敷嘛,不就是那些冰冷的東西敷在腫痛部位麼?多簡單!然而你可能不知道,冰敷作為「冷療」的一種,有著非常多的細節講究和注意事項的,甚至於還有風險。不正確的冰敷不僅達不到治療效果,反而甚至可能會加重之前的病情,甚至引起更嚴重的後果。相信今天的這篇文章,一定會讓你對「冰敷」刮目相看。「冰敷」(冷療)有什麼用?冰敷,主要是通過低溫作用於皮膚和深層組織,以達到減少出血、減輕炎症,緩解腫脹和疼痛的目作用,因此最常用於外傷等引起的炎症急性期。此外,以上這些作用還可能會減少繼發損傷、缺血和對其他結構的損傷。如何正確冰敷?儘管「冷療」有很多種方法,這裡咱們就以最常用的「冰袋冰敷」為例子,說說正確的冰敷,該如何做以及為什麼。1. 正確的自製冰袋醫院和醫療用具商店中一般有專門的醫用冰袋出售,但絕大多數老百姓家裡是沒這些的,所以緊急情況下,咱們得自己製作。需要注意的是:自製冰袋使用的是「冰水混合物」,而不是純冰塊。找一個沒破損的塑膠袋,按照冰和水比例大概在1:2—1:3左右,將冰水混合物裝入塑膠袋中。注意:這裡塑膠袋不要裝得過滿,一般裝1/2—2/3左右,而後將塑膠袋口紮緊,即製成冰敷冰袋。2. 正確的冰敷時機和位置傷後立即開始冰敷,越早越好。冰敷位置就是紅腫熱痛部位的皮膚表面。如果範圍較大,冰敷過程中可以緩慢移動冰袋,以確保全方位冰敷。此外,不要將冰袋甚至冰塊直接接觸皮膚冰敷,應在中間間隔毛巾類保護物體。3. 正確的冰敷持續時間和頻率不是冰敷時間越長越好。比如,冬天剛出門受冷時臉凍的發白,這是面部血管收縮的原因。但是凍得時間長了,臉反而凍的紅腫,這是我們身體怕面部皮膚缺血壞死而代償性的讓血管重新擴張了。是的,短時間冰敷,可以讓血管收縮減少炎症滲出。但是冰敷時間時間過長,反而會導致血管反射性擴張,結果適得其反,反而加重炎症反應,變的更腫了。然而,時間太短又無法影響到深部肌肉組織,加之每個人的脂肪厚度也不一樣。所以一般情況下會建議:每次冰敷20-30分鐘左右。可以選擇持續冰敷20-30分鐘,也可以選擇以10分鐘為間隔分次冰敷,每次10分鐘。每天冰敷3-4次即可起效,不過也可每小時進行一次冷療。冰敷使用得越頻繁,有效減輕炎性過程的可能性就越大。4.是冰敷還是熱敷?急性損傷(沒有傷口),比如運動訓練、磕碰拉傷,崴腳扭腰,在急性受傷的48—72小時內冰敷,切勿熱敷,否則會讓出血和腫脹加重。慢性損傷,尤其是勞累性退變性損傷,比如腰肌勞損,肩周炎等,酌情選擇熱敷。冰敷的不良反應和風險?哪些人不適合?1. 不良反應?(1)冰敷的不良反應主要為凍瘡和神經損傷。所以,如前文所說,每次冰敷的時間應限制在20-30分鐘,並經常行皮膚檢查和感覺評估。(2)還有一些研究報導:冰敷可能會影響肌肉的功能和本體感覺,從而重返運動產生影響。但也有其他研究得出了相反的結論,所以目前業內對此尚有爭議。2. 哪些人不適合冰敷?因為冰敷會收縮血管並對神經產生一定影響,所以對於下列情況應避免冰敷:(1)有各類外周血管病,比如最常見的糖尿病。(2)對低溫高敏感,以及嚴重的低溫誘發性蕁麻疹(3)有雷諾綜合徵(血管痙攣)(4)有感覺障礙或異常(5)冷球蛋白血症(6)陣發性冷性血紅蛋白尿症(7)皮瓣手術後,以及手術後切口尚未癒合時,局部禁止冰敷冰敷,並不像我們想像的那樣拿個冰塊放在皮膚上就完事了。用什麼冰敷,冰敷多久,哪些人不能冰敷,都是有很多講究的。如果不知道這些,想當然的冰敷不僅達不到治療效果,反而有可能加重病情,甚至引起更嚴重的不良反應。如有任何疑問,冰敷前一定要諮詢專業醫生,切勿自行決定。原文出處